Навязчивый невроз лечение: Навязчивый невроз в СПб, лечение навязчивого невроза

Лечение навязчивого невроза в СПб

Невроз навязчивых состояний (мыслей или действий, F42.0 или F42.1 по МКБ-10) — в разной степени, но широко распространенное психическое расстройство. Заболевание имеет психогенную природу, за которой скрываются страхи и фобии, воспоминания о неприятных или травмирующих событиях. При этом совершенно необязательно, чтобы невроз беспокоил человека постоянно: заболевание может носить эпизодический или прогрессирующий характер.

Как показывает практика, люди, имеющие невроз навязчивых состояний, в силу ложных страхов отказываются обращаться за психотерапевтической помощью. Обычно от появления первых симптомов до обращения в клинику проходит до 7,5 лет («Obsessive-compulsive disorder spectrum: pathogenesis, diagnosis, and treatment», Berlin: American Psychiatric Publishing).

По своей природе заболевание накладывает сильный отпечаток на поведение и жизнь человека.

Около половины людей, страдающих от навязчивого невроза, не имеют сексуального партнера и не могут создать семьи («Obsessive-compulsive disorder spectrum: pathogenesis, diagnosis, and treatment», Berlin: American Psychiatric Publishing), не могут получить образование и найти свое место в обществе.

Навязчивый невроз, оставленный без лечения, нередко становится причиной развития аддиктивного поведения (употребления алкоголя, психотропных веществ) и более тяжелых психических расстройств (например, большого депрессивного расстройства, панического расстройства или биполярного аффективного расстройства). К сожалению, прогноз по заболеванию предполагает его хронизацию, поэтому лечение навязчивого невроза необходимо на любой его стадии.

Тест: «Шкала обсессивно-компульсивных расстройств Йеля — Брауна»

Внимательно прочитайте предложения и выберете вариант ответа, наиболее соответствующий Вашему состоянию.

Начать тестирование

 

Консультация врача по лечению навязчивого невроза:

Спасибо Вам за доверие!

• Прогрессивные методы психотерапии
• Специализированная психологическая помощь
• Релаксационная терапия, гипноз

Услуга		Цена
Прием психотерапевта	Записаться	4 500 ₽
Семейная психотерапия	Записаться	10 000 ₽
Гипнотерапия	Записаться	6 000 ₽
Консультация психиатра	Записаться	4 500 ₽

Симптомы навязчивого невроза

Очень важно вовремя начать лечение болезни, пока она не начала прогрессировать.

Проявления заболевания выражены в непроизвольно проявляющихся:

• мыслях;
• сомнениях;
• страхах;
• представлениях;
• влечениях;
• стремлениях;
• движениях;
• действиях;
• воспоминаниях.

Критическое отношение к подобным навязчивым состояниям сохраняется. Больной упорно пытается бороться с данными явлениями. Наличие навязчивых состояний характеризуется такими человеческими качествами, как мнительность, тревожность, неуверенность в поступках. Больные ставят под сомнение правильность либо завершенность поступков. Они стремятся много раз проверить закрыта ли дверь, выключена ли вода. Проверка правильности иногда выполняется до полной потери сил. При навязчивых опасениях, пациенты с мучениями переживают, могут ли они произвести определённые действия: сыграть роль, не заикаться, совершить публичное выступление. В качестве навязчивых мыслей, в голову постоянно приходят определённые слова, наименования, строки песен.

Верующие люди страдают от кощунственных помыслов, совершенно противоположных их подлинному отношению к святыням. Навязчивым мыслям иногда придаётся форма, подобная «умственной жвачке». Люди постоянно раздумывают о бесполезных и незначительных вещах. Наблюдается большое разнообразие навязчивых страхов: боязни различных заболеваний, фобия замкнутого пространства, страхи за родных и прочее. Осуществление навязчивых действий повторяется много раз, не неся никакой смысловой нагрузки и не принося пользы. От навязчивых представлений и воспоминаний больной хочет, но не может избавиться. Наиболее характерно появление одной из трёх форм протекания:

1. симптоматика держится месяцы или даже годы;
2. болезнь ремиттирует;
3. заболевание прогрессирует.

Обострениям способствует состояние хронического переутомления, перенесённые инфекции, недостаточный ночной сон, неприятности. Сама по себе болезнь проходит крайне редко.

Заметив симптомы навязчивого невроза, лечение следует проводить как можно скорее.

Лечение невроза навязчивых состояний

Не стоит откладывать лечение навязчивого невроза. На ранних стадиях, родным и близким больного бывает сложно верно оценить состояние пациента. Это могут сделать только квалифицированные психотерапевты. Вовремя начатое лечение будет более эффективным, состояние пациента стабилизируется.

Запущенное заболевание приводит к его перерастанию в депрессию. «Пограничные состояния» и психотические проявления излечиваются намного успешнее, чем хронические психозы. Чётко выраженная, классическая картина психического расстройства влияет на трудоспособность больных.

Лечение невроза навязчивых состояний осуществляется при помощи рациональной психотерапии. Нередко, больным назначают кофеин, а после барбамил. Назначаются значительные дозы хлордиазепоксида, диазепама. Нередко, врачи нашей клиники рекомендуют лечебный медикаментозный курс, состоящий из доз нейролептиков: френолон, тиоридазин, трифтазин.

Лечение навязчивого невроза в нашей клинике

Врачами нашей медицинской клиники эффективно проводятся диагностика и лечение навязчивых и иных разновидностей неврозов. Используются новейшие методики лечения психических болезней. Положительный эффект дают сеансы, проводимые нашими психотерапевтами. Опытные врачи индивидуально подбирают быстродействующие курсы медикаментов. В нашей клинике есть возможность осуществление лечения болезни без госпитализации пациентов. Подобный курс позволяет проводить реабилитацию и лечение не менее эффективно, чем в стационаре. Осуществляются они по тщательно разработанным, щадящим схемам детоксикации.

У нас отлично и бесперебойно налажена служба амбулаторного контроля. У наших клиентов есть круглосуточная возможность связи с дежурными администраторами и лечащими врачами. Выбрав услуги нашей клиники, наши клиенты остаются довольны как результатами лечения, так и уровнем нашего учреждения.

Источники

Obsessional neurosis: diagnosis, treatment — https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov

Сравнительная эффективность сульпирида при лечении навязчивостей различного генеза — https://psychiatr.ru

Дата обновления: 02.02.2021

Невроз навязчивых движений — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Невроз навязчивых движений – это один из видов невроза, который возникает в случае появления страхов, тревог. Навязчивые движения, в свою очередь, представляет собой подвижность рук, головы, моргание, подергивание и т. д.

При данном заболевании у человека наблюдается адекватность поведения, нормальное восприятие действительности. Пациенты осознают проблемы и пытаются их подавлять. Такие люди стараются «руководить» своим телом, но это безрезультатно, поскольку людям, неуверенным в себе, трудно избавиться от страхов, эмоций.

Причины невроза навязчивых движений

Психологическая травма провоцирует развитие невроза. Такой стресс организму может нанести ссора, испуг, агрессия, тревога. Еще одна причина — это принуждение к нежелательному действию.

Симптомы невроза навязчивых движений

Особенность невроза навязчивых движений заключается в возникновении страхов, непредсказуемых навязчивых идей.

У людей, страдающих данной болезнью, появляется специфическое поведение. Оно обычно направлено на борьбу с навязчивыми движениями:

• перестраховка во всем;
• дезинфицирование одежды;
• многократное мытье рук;
• присутствует брезгливость к чужим вещам;
• не посещают бассейны, рестораны, театры;
• боятся летать;
• боятся ездить на автомобиле, метро;
• боятся острых предметов;
• выдумывание болезней и постоянное посещение врачей.

Диагностика невроза навязчивых движений

Диагностика невроза основывается на жалобах пациента, его поведении и на результатах общего обследования у психотерапевта. Объективное исследование необходимо, дабы предотвратить развитие изменений в психологическом состоянии человека.

Лечение невроза навязчивых движений

Лечением невроза занимается психотерапевт, потому как только врач-терапевт сможет назначить эффективное средство для успокоения. Доктор подбирает пациенту оптимальное лечение, и оно непременно должно состоять из лекарственных препаратов и сеансов психотерапии.

После обнаружения симптомов невроза человеку стоит немедленно обратиться к специалисту и сообщить ему о первом проявлении болезни. Пациент вместе с врачом должен проанализировать причины возникшего расстройства. В результате доктор помогает больному избавиться от страхов, тревог. Он дает установки по поведению человека при нормальных условиях жизни и при стрессовых ситуациях.

Когнитивно-поведенческую новую психотерапию нынче считают доктора самой эффективной при лечении невроза навязчивых движений. Она позволяет изменить мировоззрение пациента, создав из патологических здоровые стереотипы поведения. В случае необходимости, к такому лечению присоединяют и лекарственные препараты.

Чтобы излечиться от нервоза навязчивых движений, больному стоит вести здоровый образ жизни, всегда высыпаться, иметь полноценный отдых.

Самым главным при лечении является настроение человека. Чтобы добиться эффективных результатов, необходимо за ним следить, улучшать его, подольше находиться в кругу друзей, знакомых, гулять на свежем воздухе.

Профилактика невроза навязчивых движений

Профилактику невроза стоит начинать еще с внутриутробного развития. Плоду необходимо расти в спокойствии, дружелюбной атмосфере и получать необходимые вещества, витамины.

После рождения малыш должен находиться в благополучной семье с любящими родителями. Не стоит перехваливать ребенка, указывать на его недостатки, необходимо вести правильное воспитание, которое не навредит психике.

Взрослому человеку следует контролировать свой распорядок дня. В нем должны присутствовать и зарядка, и отдых, и время для работы.

Эффективное воздействие имеют и занятия физкультурой. Активизация мышечного и мозгового тонуса поможет избегать стрессовых ситуаций.

Современные методы лечения невроза навязчивых состояний (обсессивно-компульсивного расстройства)

В течение последних лет в практику лечения ОКР активно внедряется метод ксенонотерапии. Он применяется как в комбинации с традиционной фармакотерапией (особенно при ее недостаточной эффективности), так и в качестве монотерапии. Применение ингаляций медицинского ксенона позволяет в более короткие сроки достичь положительного эффекта в лечении этого заболевания.

Неврозом навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство) называется заболевание, характеризующееся навязчивыми опасениями и периодически возникающими ритуальными стереотипными действиями, препятствующим  нормальному течению жизни пациента. Обсессии это постоянно возникающие нежелательные представления, опасения, мысли, образы или побуждения сопровождающиеся мышечным напряжением. Компульсии –  синдром,  представляющий собой периодически возникающее навязчивое поведение; действия, которые, как человек чувствует, он вынужден выполнять. Различают простые компульсии (нервные тики, подергивания, многократные касания предмета) и сложные. Сложные компульсии, также называемые в психиатрии «ритуалами», они  разнообразны и могут включать в себя следующие стереотипные действия: чрезмерное очищение (мытье рук), повторение (многократное воспроизведение своих действий: переписывание, перечитывание, включение-выключение), переедание. Компульсивное поведение призвано снизить уровень тревожности, вызванное обсессивным расстройством. Самостоятельно освободиться от  навязчивых действий и состояний  пациент не может.  Они тесно связаны с эмоциональной сферой, сопровождаются депрессивными реакциями, чувством тревоги. Будучи симптомообразованиями,  по С.Л. Суханову [1912], «паразитическими», они не влияют на течение интеллектуальной деятельности в целом, хотя ухудшают работоспособность и продуктивность умственной деятельности больного. На всем протяжении болезни к навязчивостям сохраняется критическое отношение. Навязчивые состояния наблюдаются, главным образом у личностей с психастеническим характером. Обсессии и компульсии часто встречаются в рамках неврозоподобных состояний при вялотекущей шизофрении, эндогенных депрессиях, эпилепсии, последствиях черепно-мозговой травмы. В настоящее время  навязчивые состояния объединены в Международной Классификации Болезней под понятием «обсессивно-компульсивного расстройства» (ОКР).

Распространенность ОКР в общей популяции достаточно высока от 1,5% до 3% (Rasmussen S.A., Eisen J.L., 2007). При этом, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством составляют 1 % от всех больных, получающих лечение в психиатрических учреждениях. Мужчины и женщины поражаются примерно в равной степени (А. М. Свядощ. 1997). Обсессивно-компульсивное расстройство чаще всего начинается в возрасте от 10 до 30 лет. При этом первое посещение психиатра наступает обычно только между 25 и 35 годами. Больные ОКР — чаще всего люди с высоким уровнем ителлекта, по разным данным среди таких пациентов  частота высокого IQ от 12 % до 28,53 % (Ravizza L., Maina G.,1997).

Причина возникновения  ОКР до сих пор вызывает дискуссии. В настоящее время все большую популярность приобретает теория нейротрансмиттерных нарушений. Фармакологическое вмешательство, специфически направленное на серотонинергическую нейротрансмиссию, произвело революцию в перспективах выздоровления миллионов больных, страдающих ОКР, во всем мире. Сегодня общепринято, что интенсивное ингибирование обратного захвата серотонина (ИОЗС) является ключом к эффективному лечению ОКР (Rasmussen S.A., Eisen J.L., 2007). Для постановки диагноза обсессивно-компульсивного расстройства  необходимо, чтобы обсцессии  и/или компульсии  проявлялись  более чем в 50 % дней в течение двух недель подряд, а также они должны быть источником дистресса   и нарушения активности.

 Обсцессивные симптомы  имеют  следующие характеристики:

а) Они расцениваются  как собственные мысли или импульсы больного.

б) Должна быть хотя бы одна мысль или действие, которой больной безуспешно сопротивляется, даже если наличествуют другие мысли и/или действия, которым больной более не сопротивляется.

в) Мысль о выполнении навязчивого действия не должна быть сама по себе приятна (простое уменьшение напряжённости или тревоги не считается в этом смысле приятным).

г) Мысли, образы или импульсы должны быть неприятно повторяющимися.

        Стандартное лечение ОКР включает себя сочетание психотерапии и рационально подобранной фармакотерапии. Психотерапевтическое воздействие основано на когнитивно-поведенческой методике, целью которой является осознание и понимание пациентом болезни и пошаговое сопротивление её симптомам (Вильсон Д.Т., 2007) .  В фармакотерапии хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

 В течение последних лет  в практику лечения ОКР активно внедряется метод  ксенонотерапии. Он применяется как в комбинации с традиционной фармакотерапией (особенно при ее недостаточной  эффективности), так и в качестве монотерапии.   Применения ингаляций медицинского ксенона обеспечивает анальгетический, седативный, антидепрессивный  и миорелаксирующий эффект.

Ксенон практически нерастворим в жидких средах организма, за счет  чего обеспечивается быстрое воздействие и быстрое выведение препарата после окончания процедуры. Он  потенцирует  действие фармакологических препаратов, при этом не вызывает ни психической, ни физической зависимости. Особенно важно отметить   миорелаксирующий эффект медицинского ксенона. В начале прошлого века  американский физиолог и психиатр Эдмунд Якобсон заметил, что синтезу мыслей предшествует мышечное напряжение. Он вывел зависимость умственной активности от сокращения скелетных мышц. Его главная работа «Вы должны расслабится» («You Must Relax» 1934), основана на том, что между тонусом скелетной мускулатуры и отрицательным эмоциональным возбуждением в его различных формах  (то есть гнев, страх, нервозность, раздражительность) существует прямая связь. Негативные эмоции выражаются в мышечных сокращениях и изменении мышечного тонуса , что в дальнейшем приводит к образованию ряда психосоматических заболеваний. На этом основании он изобрел ряд упражнений, позволяющих расслабить ту или иную «пораженную стрессом» группу мышц. Данная методика предполагает длительный курс упражнений.  Применение ингаляций ксенона  позволяет  добиться хорошей миорелаксации  уже на первом сеансе,  помогая  вытеснить описанные ранее Якобсоном мышечные триггеры.  Следует отметить, что именно мышечное напряжение сопровождает состояние обсессии и является одним из наиболее мучительных проявлений  заболевания. Таким образом, устраняя  ксеноном мышечно-тонические проявления, нам удается добиться у пациента состояния  расслабления, спокойствия и комфорта.  Это способствует эффективному лечению в кратчайшие сроки.

Свойство ксенона потенцировать  действие фармакологических препаратов, применяемых для лечения ОКР,   обеспечивает возможность, постепенного снижения их дозировки вплоть до полной отмены. Методика ингаляции медицинского ксенона предполагает обязательное проведение первых трех сеансов без длительных перерывов (максимальный перерыв между сессиями 48 часов) для появления  накопительного эффекта. В дальнейшем, после оценки динамики состояния, врач определяет продолжительность необходимого  курса лечения, а также целесообразность изменения или добавления  медикаментозной терапии.

 Учитывая быстрый миорелаксирующий, анксиолитический и  антидепрессивный эффект ксенонотерапии, а также выраженных побочных проявлений, представляется  целесообразным дальнейшее внедрение в клиническую практику   медицинского ксенона в комплексном  лечении пациентов с обсессивно-компульсивным  расстройством.    

Статья добавлена 7 августа 2019 г.

«Отличная мысль» — программа лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Подробнее о Вашей проблеме по телефону

Если вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте контактный номер телефона, в ближайшее время дежурный специалист вам перезвонит и ответит на любые вопросы.

Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

---

• Пугающие образы и влечения
• Компульсивные поступки (ритуалы)
• Навязчивая проверка собственных действий
• Страх неприятностей, загрязнения или заражения
• Необъяснимое стремление что-либо считать
• Чрезмерная организованность и педантичность
• Перфекционизм в отношениях, работе и даже в отдыхе
• «Застревание», «зацикливание» на своих мыслях

Вы чувствуете, что со временем настроение становится хуже: апатия, депрессия, навязчивости нарастают, а ритуалы начинают заполнять все свободное время или вредить физическому здоровью.  

Возможно, за Вашими плечами была уже не одна встреча с психологами, психотерапевтами и психиатрами. Вам не ставят «страшных» психиатрических диагнозов «Шизофрения» или «Биполярное расстройство», но, тем не менее, назначают лекарства и психотерапию. Однако, такое лечение нельзя назвать эффективным— симптомы сохраняются и лишь агрессивная фармакотерапия на время снижает тревогу.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

---

Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром,  характеризующийся наличием навязчивых мыслей (обсессий), на которые человек реагирует определенными действиями (компульсиями). Причины расстройства редко бывают поверхностными. Синдром сопровождается также развитием навязчивых воспоминаний и разнообразных патологических фобий. Может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.

Обсессия  —  навязчивая мысль, неотступное желание чего-либо, не поддающиеся контролю и сопровождающиеся тревогой и сильным беспокойством.  В попытках справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия —  непреодолимая потребность совершать определённые действия (ритуалы), которые могут быть оценены самой личностью как иррациональные или бессмысленные, а внутренняя потребность к их выполнению вынужденная и является результатом обсессивных идей.

Распространённые примеры проявления ОКР

---

Преувеличенное чувство опасности. Страх материальности мыслей: 

• «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»
• «сейчас случится что-то ужасное, я это чувствую»
• «я не должен так думать, всё это сбудется из-за меня»

Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты

Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?

---

У большинства людей нежелательные или навязчивые мысли возникают довольно часто, но все страдающие от расстройства сильно преувеличивают их важность. Страх собственных мыслей приводит к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, путём избегания ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Как мы отметили ранее, повторяющееся поведение избегания может «застревать», «зацикливаться», то есть иметь тенденцию к повторению. Причиной обсессивно-компульсивного расстройства является интерпретация навязчивых мыслей как катастрофических и истинных.

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:

---

• Постоянную или волнообразную тревогу
• Потребность совершать определенные ритуализированные действия
• Стойкое снижение качества жизни в связи с необходимостью избегания определенных мыслей и действий, мест и событий

А также вас преследуют:

---

• Существенные проблемы в учебе и карьере
• Неспособность установить серьезные отношения
• Постоянная критика и давление со стороны родственников
• Множество бессмысленных действий
• Чрезмерная вовлеченность в компьютерные игры и интернет, алкоголь
• Одиночество и замкнутость

Мы настоятельно рекомендуем не откладывать обращение за помощью и пройти коррекционную программу.  Консультации и психотерапевтические сессии по программе проходят несколько раз в неделю, вплоть до купирования выраженной симптоматики, затем частота встреч со специалистами уменьшается до 2 — 3 в месяц. Рассчитывайте на то, что в конечном итоге мы вместе справимся с Вашей проблемой.  

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейрологии

---

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся принципами доказательной медицины и используем в качестве базового метода лечения психотерапевтическую парадигму, эффективность которой была широко признана профессиональным сообществом.

В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства?

---

Поскольку навязчивые мысли, ритуалы и состояния являются лишь симптомами психической дисфункции, для достижения стабильного результата лечить необходимо первопричину. С клиентом проводится комплексная работа, учитывающая главные факторы, создающие самочувствие.

Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Все виды психотерапевтического и лекарственного лечения служат одной цели: добиться наилучшего результата в кратчайшие сроки. При этом, за счет координирования усилий специалистов различного профиля, возможен наиболее полный охват всех видов психических заболеваний, расстройств и нарушений. 

Какие методы лечения

применяются?

---

Первостепенно:

• Когнитивно-поведенческая психотерапия (Сognitive-Behavioural Therapy).
• Схематерапия (Schema Therapy).
• Терапия реальностью (Reality Therapy).
• Терапия выбором (Choice Theory).
• Рациональная фармакотерапия.

Психофармакотерапия (по показаниям)

Терапия с помощью системы биологической обратной связи

Рациональная психокоррекция стресса 

• Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
• Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
• Дыхательные техники​.
• Стресс-экспозиция.
• Обучение самоконтролю.

Коррекция образа жизни​

• Работа с вредными привычками.
• Коррекция рациона питания.
• Профессиональная и социальная адаптация.

Как проходит лечение

по программе?

---

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

1. диагностика,
2. работа с симптоматикой заболевания,
3. работа с причинами возникновения заболевания,
4. закрепление достигнутых результатов.

Эффективность работы увеличивается за счет разделения лечебного процесса на заранее определённое количество сессий, в удобное время и без госпитализации. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Программный метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. С вами будут работать специалисты различного профиля (бригадный метод). Это необходимо для сведения к минимуму рисков диагностических ошибок, которые могли бы привести к принятию неоптимального плана лечения.

Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами (этиологией) обсессивно-компульсивного расстройства позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

Каковы результаты

и прогноз?

---

По завершении программы вы избавляетесь от навязчивых мыслей и ритуалов, боязни загрязнения, немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота).

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

• самоконтроль и саморегуляция
• конструктивный анализ состояния организма
• понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
• возможность управления своим вниманием
• способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

С чего начать

прохождение курса?

---

Для того, чтобы вы могли узнать план лечения, рекомендуем записаться на диагностическую (первую) консультацию.

---

Не откладывайте обращение в клинику

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

К какому врачу идти при неврозе навязчивых состояний

Неврологи Москвы — последние отзывы

Вежливый доктор. На первом приеме он меня выслушал, провел первичную диагностику, определил причину моих жалоб и направил на МРТ. Врач определил мой дальнейший порядок действий. МРТ задерживали по срокам. Специалист позвонил в клинику и попросил, чтобы побыстрее прислали результаты.

На модерации, 04 мая 2021

Доктор внимательный и профессиональный. Он сделал мне укол.

На модерации, 04 мая 2021

Очень чуткий, профессиональный и внимательный доктор, который серьёзно относится к словам пациента. Мне понравился его подход, потому что он прежде чем поставить диагноз, назначил мне все обследования и исследования. Врач по моей просьбе назначил мне таблетки, потому что я была психологически не готова к капельнице. Я пойду только к нему.

Мария, 28 апреля 2021

Доктор меня внимательно выслушала, осмотрела и дала рекомендации. Она выполнила свою работу.

Артур, 28 апреля 2021

Все прошло отлично, меня выслушали, выписали препараты и помогли мне решить некоторые волнующие меня вопросы.

Аноним, 24 апреля 2021

Внимательный и чуткий доктор. Она меня проконсультировала, помогла снять боль и прописала схему лечения. Я довольна приемом, и оказанной мне помощью.

Эльвира, 16 апреля 2021

Я очень довольна! Доктор внимательный, вежливый, неравнодушный и мы прекрасно с ней понимаем друг друга. Она назначила мне правильное лечение и дала нужные советы. Рекомендую!

Татьяна, 11 апреля 2021

Доктор меня проконсультировала и ответила на все интересующие вопросы. Я пойду к ней на повторный приём.

Яна, 22 февраля 2021

Анна Александровна хороший и внимательный врач. У меня был повторный приём. Доктор провела осмотр и в зависимости от моих жалоб назначила препараты.

Виктория, 31 декабря 2020

Туяна Сергеевна осмотрела меня и назначила лечение. Я довольна!

Анастасия, 02 апреля 2020

Показать 10 отзывов из 13951

Как лечить невроз навязчивых движений

Невроз навязчивых движений считается разновидностью невроза навязчивых состояний, который проявляется в непроизвольном возникновении навязчивых мыслей, страхов, тревоги, и, в том числе, движений. Невроз навязчивых движений – одна из самых распространенных навязчивостей.

Навязчивые движения представляют собой, как правило, различные движения рук, головы, подергивания, моргание и т. д., которые пациенты просто не могут сдерживать. Например, больной постоянно снимает с себя воображаемые пылинки или все время тянется поправить узел галстука, даже когда на нем галстука нет, и т.п.

Пациенты при этом сохраняют адекватность сознания и восприятия. Они понимают, что все это – проявления заболевания, с которым нужно бороться. Они стараются контролировать свои действия, но это практически никогда не дает результата – избавиться от определенных страхов, эмоций и негативных мыслей, а также связанных с ними движений крайне трудно, особенно людям нерешительным и мнительным.

Причины невроза

Причиной заболевания может стать любая психическая травма: бурная ссора, сильный испуг, излишняя тревога или агрессия. Это может быть даже просто принуждение к выполнению каких-то нежелательных для человека действий. У одних пациентов появление невроза может быть спровоцировано однократным сильным стрессом, а у других — хроническим воздействием стрессовых факторов. 

Навязчивые движения будут сохраняться, пока причина невроза не потеряет актуальность, то есть, пока человек будет находиться в состоянии внутреннего конфликта, например, когда имеется недозволенное желание и препятствующая ему моральная установка.

Следует различать невроз навязчивых движений ли неврозоподобный гиперкинез. У них совершенно одинаковые проявления, но разные причины возникновения. При неврозе главную роль играют психологические механизмы, а при гиперкинезе причиной является поражение нервной системы. Поэтому на начальном этапе необходимо провести детальное обследование больного, иначе лечение может не дать результата.

Как лечить невроз навязчивых движений

Лечение этого расстройства – прерогатива психотерапевта. Обращение к обычному врачу ничего не даст – скорее всего, он просто порекомендует успокоительные средства, которые не решат проблему. А вот грамотный психотерапевт сможет подобрать оптимальную комбинацию лечения с использованием психотерапии и лекарственных препаратов. 

Если вы обнаружили у себя или у своих родных невроз навязчивых движений, лечение нужно проходить у квалифицированного психотерапевта.

Он вместе с пациентом проанализирует и проработает причины возникновения этого расстройства, поможет избавиться от страхов и тревог и в корне изменить психологические установки, порождающие внутренние конфликты.

Хорошего эффекта удается добиться с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии, которая помогает сформировать здоровые стереотипы поведения вместо патологических.  При необходимости психотерапевтическое лечение дополняется приемом лекарственных препаратов.

Чтобы добиться желаемых результатов и закрепить их, необходимо укреплять нервную систему, высыпаться, полноценно отдыхать, короче говоря, вести здоровый образ жизни.

Невроз навязчивых состояний, лечение обсессивно-компульсивного расстройства, ипохондрии в Киеве

Лечение невроза навязчивых состояний, обсессивно-компульсивного расстройства, ипохондрии

Невроз навязчивых состояний – распространённое в наши дни невротическое отклонение. Основные признаки невроза навязчивых состояний состоят в повышенной тревожности, страхах, желании повторять одни и те же действия. Встречается невроз навязчивых состояний у детей и взрослых, поэтому наша клиника работает с детьми, и со взрослыми пациентами.

Наиболее эффективное лечение невроза навязчивых состояний в Киеве и Украине проводится именно в нашей клинике, так как мы применяем наиболее совершенные психотерапевтические и аппаратные методы. Уточним, что наша цена на лечение невроза навязчивых состояний вполне доступна.

Как лечить невроз навязчивых состояний?

Вылечить невроз навязчивых состояний возможно и нужно. Главное не затягивать с походом к специалисту и вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Страдающий симптомами навязчивых состояний может стыдиться их или даже не знать, что есть соответствующее лечение. Это может стать причиной того, что страдающий этим состояниями человек, зачастую обращаются за помощью только после 5-8 лет с момента появления первых симптомов. Невроз навязчивых состояний поддается эффективному лечению при помощи психотерапии. Победить невроз навязчивых состояний помогут наши специалисты.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это научное название невроза навязчивых состояний. Такой тип невроза у разных людей проявляется по-разному – например, человек может панически бояться заразиться какой-то болезнью, или постоянно по несколько раз в день умываться.

Тут важно четко провести грань между неврозом и элементарной осторожностью. Если человек опасается заболеть гриппом в разгар эпидемии гриппа и поэтому принимает витамины, пользуется защитными спреями для носа и горла – это нормально. Если же наблюдается перманентная боязнь заразиться всеми болезнями сразу – гриппом, ангиной, СПИДом, гепатитом, ветрянкой и так далее – то это повод заподозрить обсессивно-компульсивное расстройство, лечение которого лучше не откладывать.

Та же картина и с повторяемостью действий. Если человек, вынужденный в жаркую погоду длительно находиться в душном помещении, умывается каждые полтора-два часа, то это абсолютно нормальный метод защиты от перегревания, иначе можно получить тепловой удар. Если же походы в ванную происходят так же часто при нормальной температуре и влажности воздуха и в отсутствие физических нагрузок – возможно, речь идёт об ОКР. Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Киеве можно пройти в нашей клинике. При желании пациента это можно сделать абсолютно анонимно.

Ипохондрия

Ипохондрия, или ипохондрический синдром можно считать следующей фазой развития ОКР, хотя мнения экспертов по данному поводу разнятся. Если попытаться привести мнения всех экспертов к общему знаменателю, то разница лишь в том, что страхи и опасения страдающего навязчивыми состояниями человека носят абстрактный характер – а вдруг заболею, а вдруг заражусь гриппом и так далее. Зато страдающий ипохондрией твёрдо убеждён, что он уже смертельно болен и точно умрёт, причём все врачи мира не достаточно компетентны, чтобы ему помочь. По этой причине человек как может обойти десяток врачей вместо того, чтобы ограничиться лишь поиском второго или третьего мнения (этого обычно достаточно для диагностики даже самых тяжелых недугов), так и вовсе игнорировать докторов, потому что «они не смогут ему помочь».

Чтобы отличить обычную озабоченность здоровьем от болезненного состояния, есть специальный тест на ипохондрию, который наши доктора предлагают пациентам. Разумеется, глубоко бесполезно говорить такому мнительному пациенту, что он здоров и страдает лишь ипохондрией – такие люди не верят даже анализам, демонстрирующим полное здоровье.

Если обнаружится ипохондрия – лечение в нашей клинике подберут обязательно, причём умело замаскируют под лечение той болезни, которую нашёл у себя пациент. И, конечно же, привлекут к работе психотерапевта, который поможет разобраться с причинами и тем, как быть, чтобы человек более не впадал в подавленное состояние повышенной мнительности. Так что если в вашей семье есть люди, которые, подобно известному литературному герою, нашли у себя все болезни, кроме родильной горячки – приводите, поможем.

Стоимость лечения невроза навязчивых состояний

Наименование услуги	Стоимость
1 Сеанс лечения	600 грн.

Международный фонд ОКР | Предотвращение воздействия и реагирования (ERP)

Что такое предотвращение воздействия и реагирования?

Возможно, вы слышали о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) раньше. КПТ относится к группе аналогичных видов терапии, используемых психотерапевтами для лечения психических расстройств, причем наиболее важным типом КПТ для ОКР является Предотвращение воздействия и реакции (ERP) .

Экспозиция в ERP относится к тому, чтобы подвергнуть себя мыслям, образам, объектам и ситуациям, которые вызывают у вас беспокойство и / или вызывают у вас навязчивые идеи.В то время как часть ERP Response Prevention относится к выбору отказа от компульсивного поведения после того, как тревога или навязчивые идеи были «вызваны». Все это делается под руководством терапевта вначале, хотя со временем вы научитесь выполнять свои собственные упражнения ERP, чтобы помочь справиться со своими симптомами.

Тем не менее, эта стратегия целенаправленного воздействия на себя вещей, вызывающих у вас тревогу, может показаться вам не совсем правильной. Если у вас ОКР, вы, вероятно, много раз пытались противостоять своим навязчивым идеям и тревоге только для того, чтобы увидеть, как ваше беспокойство стремительно растет.С ERP разница в том, что когда вы делаете выбор противостоять своей тревоге и навязчивым идеям , вы также должны взять на себя обязательство не поддаваться и участвовать в компульсивном поведении. Когда вы не занимаетесь компульсивным поведением, со временем вы действительно почувствуете снижение уровня тревожности. Это естественное снижение тревожности, которое происходит, когда вы остаетесь «незащищенным» и «предотвращаете» навязчивую «реакцию», называется привыканием.

Другой способ думать об ERP:

Думайте о своем беспокойстве как о системе сигнализации.Если срабатывает будильник, что это значит? Тревога должна привлечь ваше внимание. Если злоумышленник пытается проникнуть в ваш дом, срабатывает сигнализация, будит вас, заставляет действовать. Сделать что-то. Чтобы защитить себя и свою семью. Но что, если вместо этого сработает сигнализация, когда на крышу приземлится птица? Ваше тело отреагировало бы на эту тревогу так же, как если бы существовала реальная угроза, например, злоумышленник.

OCD берет на себя сигнализацию вашего тела, систему, которая должна быть рядом, чтобы защитить вас.Но вместо того, чтобы просто предупредить вас о реальной опасности, эта система сигнализации начинает реагировать на любой триггер (независимо от того, насколько он мал) как абсолютную, ужасающую, катастрофическую угрозу.

Когда ваше беспокойство «уходит», как система сигнализации, оно передает информацию о том, что вы в опасности, а не «обратите внимание, вы можете быть в опасности».

К сожалению, при ОКР ваш мозг сообщает вам, что вы находитесь в большой опасности, даже в ситуациях, когда вы «знаете», что вероятность того, что что-то плохое может случиться, очень мала.Это одна из самых жестоких частей этого беспорядка.

А теперь подумайте, что ваше компульсивное поведение — это ваши попытки обезопасить себя, когда сработает этот будильник. Но что это значит, что вы сообщаете своему мозгу, когда проявляете такое поведение? Вы подкрепляете идею мозга о том, что вы, должно быть, в опасности. Птица на крыше — это настоящий злоумышленник, ворвавшийся в ваш дом.

Другими словами, ваше компульсивное поведение подпитывает ту часть вашего мозга, которая выдает эти многочисленные необоснованные сигналы тревоги.Суть в том, что для того, чтобы уменьшить беспокойство и навязчивые идеи, вы должны принять решение прекратить компульсивное поведение.

Однако начать терапию по предотвращению воздействия и реакции может оказаться трудным решением. Может показаться, что вы решили подвергнуть себя опасности. Важно знать, что предотвращение воздействия и реакции изменяет ваше ОКР и меняет ваш мозг. Вы начинаете бросать вызов и приводить свою систему сигнализации (свое беспокойство) в большее соответствие с тем, что на самом деле происходит с вами.

Чем ERP отличается от традиционной разговорной терапии (психотерапии)?

Традиционная разговорная терапия (или психотерапия) пытается улучшить психологическое состояние, помогая пациенту «понять» свои проблемы. Разговорная терапия может быть очень ценным методом лечения некоторых расстройств, но ее эффективность при лечении активных симптомов ОКР не доказана.

Хотя разговорная терапия может принести пользу в какой-то момент выздоровления пациента с ОКР, важно сначала попробовать ERP или лекарства, так как это виды лечения, которые, как показали обширные исследования, являются наиболее эффективными для лечения ОКР.Узнайте больше о лекарствах от ОКР здесь.

Международный фонд ОКР | Как мне найти помощь при ОКР?

Выполните поиск в Справочнике ресурсов IOCDF, чтобы найти ресурсы OCD рядом с вами, в том числе:

Терапевты

В нашем каталоге ресурсов перечислены более 1300 терапевтов, специализирующихся на лечении ОКР и связанных с ним расстройств. База данных доступна для поиска по почтовому индексу или стране и почтовому индексу, и каждый список содержит контактную информацию, особенности лечения, методы лечения и варианты страхования.Для поиска в каталоге щелкните здесь.

Клиники

Наш каталог ресурсов также включает программы интенсивного лечения, специализированные амбулаторные клиники и программы проживания по всей стране, которые предлагают более интенсивные варианты лечения ОКР, чем традиционная индивидуальная терапия один или два раза в неделю. В рамках этих программ существует широкий спектр вариантов лечения — некоторые очень ограничены по времени (в течение выходных), некоторые очень интенсивны (пребывание в стационаре до 3 месяцев), а другие больше ориентированы на исследования, чем на лечение. .Щелкните здесь, чтобы найти ближайшую к вам клинику. Вы также можете щелкнуть здесь, чтобы просмотреть алфавитный список всех клиник.

Группы поддержки

Справочник ресурсов IOCDF перечисляет более 200 групп поддержки для ОКР и связанных с ним расстройств по всему миру. Группы предлагаются людям с расстройством, а также членам их семей, близким и опекунам. Если вы заинтересованы в создании собственной группы поддержки или для добавления или обновления текущего списка, щелкните здесь. Если рядом с вами нет группы поддержки, есть также несколько групп поддержки онлайн и по телефону.

Местные филиалы

Наши членские организации выполняют миссию Международного фонда ОКР через программы на уровне местных сообществ. Каждый из наших филиалов является некоммерческой организацией, полностью управляемой волонтерами. Найдите ближайшего к вам партнера в Справочнике ресурсов или щелкните здесь, чтобы узнать больше о партнерской программе IOCDF.

Если в вашем регионе нет аффилированного лица, и вы заинтересованы в его создании, отправьте электронное письмо affiliates @ iocdf.орг.

Глобальные партнеры

IOCDF сотрудничает с другими некоммерческими организациями по всему миру, которые привержены миссии IOCDF по улучшению доступа к эффективному лечению и повышению осведомленности об ОКР и связанных с ним расстройствах в своих сообществах по всему миру. Найдите ближайшего к вам глобального партнера в Справочнике ресурсов или щелкните здесь, чтобы узнать больше о Глобальной партнерской программе IOCDF.

Другие интернет-ресурсы

Узнать больше о OCD

Кто болеет ОКР?
Что вызывает ОКР?
Как диагностируется ОКР?
Как лечится ОКР?
Как мне найти помощь при ОКР?
Связанные расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — Диагностика и лечение

Диагноз

Шаги по диагностике обсессивно-компульсивного расстройства могут включать:

• Психологическая экспертиза. Это включает обсуждение ваших мыслей, чувств, симптомов и моделей поведения, чтобы определить, есть ли у вас навязчивые идеи или компульсивное поведение, которое влияет на качество вашей жизни. С вашего разрешения это может включать разговор с семьей или друзьями.
• Диагностические критерии для OCD . Ваш врач может использовать критерии из «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.
• Физический экзамен. Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, которые могут быть причиной ваших симптомов, и проверить наличие связанных осложнений.

Диагностические проблемы

Иногда трудно диагностировать ОКР , потому что симптомы могут быть аналогичны симптомам обсессивно-компульсивного расстройства личности, тревожных расстройств, депрессии, шизофрении или других расстройств психического здоровья. И возможно иметь как ОКР, , так и другое психическое расстройство.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.

Лечение

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства может не привести к излечению, но может помочь контролировать симптомы, чтобы они не управляли вашей повседневной жизнью. В зависимости от тяжести ОКР некоторым людям может потребоваться длительное, постоянное или более интенсивное лечение.

Двумя основными методами лечения ОКР являются психотерапия и лекарства.Часто лечение оказывается наиболее эффективным при их сочетании.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), вид психотерапии, эффективен для многих людей с ОКР . Предотвращение воздействия и реакции (ERP), компонент терапии CBT , включает в себя постепенное воздействие на вас объекта, которого боятся, или навязчивой идеи, такой как грязь, и обучение способам противостоять побуждению выполнять свои компульсивные ритуалы. ERP требует усилий и практики, но вы сможете наслаждаться лучшим качеством жизни, когда научитесь управлять своими навязчивыми идеями и компульсиями.

Лекарства

Определенные психиатрические препараты могут помочь контролировать навязчивые идеи и принуждения ОКР . Чаще всего сначала пробуют антидепрессанты.

Антидепрессанты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения ОКР , включают:

• Кломипрамин (Анафранил) для взрослых и детей от 10 лет и старше
• Флуоксетин (прозак) для взрослых и детей от 7 лет и старше
• Флувоксамин для взрослых и детей от 8 лет и старше
• Пароксетин (Паксил, Пексева) только для взрослых
• Сертралин (Золофт) для взрослых и детей от 6 лет и старше

Однако ваш врач может назначить другие антидепрессанты и психиатрические препараты.

Лекарства: что следует учитывать

Вот некоторые вопросы, которые следует обсудить с врачом по поводу лекарств от ОКР :

• Выбор лекарства. В целом цель состоит в том, чтобы эффективно контролировать симптомы при минимально возможных дозировках. Нет ничего необычного в том, чтобы попробовать несколько препаратов, прежде чем найти тот, который хорошо работает. Ваш врач может порекомендовать более одного лекарства для эффективного лечения ваших симптомов. Чтобы заметить улучшение симптомов, могут пройти от нескольких недель до месяцев после начала приема лекарств.
• Побочные эффекты. Все психиатрические препараты имеют потенциальные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​о необходимости наблюдения за состоянием здоровья при приеме психиатрических препаратов. И сообщите своему врачу, если у вас возникнут неприятные побочные эффекты.
• Риск самоубийства. Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждения о черном ящике, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Если возникают суицидальные мысли, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.
• Взаимодействие с другими веществами. При приеме антидепрессанта расскажите своему врачу о любых других рецептурных или безрецептурных лекарствах, травах или других добавках, которые вы принимаете.Некоторые антидепрессанты могут сделать некоторые другие лекарства менее эффективными и вызвать опасные реакции в сочетании с определенными лекарствами или травяными добавками.
• Прекращение приема антидепрессантов. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от зависимости). Таким образом, резкое прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы отмены, иногда называемые синдромом отмены. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше — у вас может быть рецидив симптомов ОКР .Проконсультируйтесь с врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования определенных лекарств.

Другое лечение

Иногда психотерапия и лекарства недостаточно эффективны для контроля симптомов ОКР . В резистентных к лечению случаях могут быть предложены другие варианты:

• Программы интенсивного лечения в амбулаторных и стационарных условиях. Комплексные программы лечения, в которых особое внимание уделяется принципам ERP-терапии, могут быть полезны для людей с ОКР , которые не могут нормально функционировать из-за тяжести симптомов.Эти программы обычно длятся несколько недель.
• Глубокая стимуляция мозга (DBS). DBS одобрен FDA для лечения OCD у взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые не реагируют на традиционные подходы к лечению. DBS включает имплантацию электродов в определенные области вашего мозга. Эти электроды вырабатывают электрические импульсы, которые могут помочь регулировать аномальные импульсы.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). FDA одобрило специальное устройство (глубокая транскраниальная магнитная стимуляция BrainsWay) для лечения ОКР у взрослых в возрасте от 22 до 68 лет, когда традиционные подходы к лечению не были эффективными. TMS — это неинвазивная процедура, при которой используются магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью улучшения симптомов OCD . Во время сеанса TMS электромагнитная катушка помещается на кожу головы возле лба. Электромагнит подает магнитный импульс, который стимулирует нервные клетки в вашем мозгу.

Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете все за и против и возможные риски для здоровья DBS и TMS , если вы планируете одну из этих процедур.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Образ жизни и домашние средства

Обсессивно-компульсивное расстройство — это хроническое заболевание, что означает, что оно всегда может быть частью вашей жизни.Хотя OCD требует лечения у профессионала, вы можете сделать некоторые вещи для себя в соответствии со своим планом лечения:

• Практикуйте то, что вы узнали. Совместно со своим психиатром определите методы и навыки, которые помогают управлять симптомами, и регулярно их применяйте.
• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не поддавайтесь искушению пропустить прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы OCD , скорее всего, вернутся.
• Обратите внимание на предупреждающие знаки. Возможно, вы и ваш врач определили проблемы, которые могут вызвать у вас симптомы OCD . Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы вернутся. Обратитесь к своему врачу или терапевту, если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или в своем самочувствии.
• Сначала проверьте, прежде чем принимать другие лекарства. Обратитесь к врачу, который лечит вас от OCD , прежде чем принимать лекарства, прописанные другим врачом, или перед приемом любых безрецептурных лекарств, витаминов, лечебных трав или других добавок, чтобы избежать возможных взаимодействий.

Как справиться и поддержать

Справиться с обсессивно-компульсивным расстройством может быть сложно. Лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, и вы можете смущаться или злиться из-за состояния, требующего длительного лечения. Вот несколько способов помочь справиться с OCD :

• Узнайте о OCD . Информация о своем заболевании может расширить ваши возможности и побудить вас придерживаться своего плана лечения.
• Сосредоточьтесь на своих целях. Помните о целях восстановления и помните, что восстановление после OCD — это непрерывный процесс.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Обращение к другим, сталкивающимся с подобными проблемами, может оказать вам поддержку и помочь вам справиться с проблемами.
• Найдите здоровые магазины. Найдите здоровые способы направить свою энергию, например, хобби и развлекательные мероприятия. Регулярно делайте физические упражнения, придерживайтесь здоровой диеты и высыпайтесь.
• Научитесь расслабляться и управлять стрессом. Помимо профессионального лечения, снятия стресса и беспокойства могут помочь такие методы управления стрессом, как медитация, визуализация, расслабление мышц, массаж, глубокое дыхание, йога или тай-чи.
• Продолжайте заниматься своими обычными делами. Старайтесь не избегать значимых занятий. Ходите на работу или в школу, как обычно. Проводите время с семьей и друзьями. Не позволяйте OCD мешать вашей жизни.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения основного врача.Поскольку обсессивно-компульсивное расстройство часто требует специализированной помощи, вас могут направить к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу, для обследования и лечения.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему, подумайте о своих потребностях и целях лечения. Составьте список из:

• Любые симптомы, которые вы заметили, , включая типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытали, и вещи, которых вы, возможно, избегаете из-за своего дистресса
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и членов семьи с похожими симптомами
• Все лекарства, витаминов, лечебные травы или другие добавки, а также в дозировках
• Вопросы, которые следует задать своему врачу или терапевту

Можно задать следующие вопросы:

• Как вы думаете, у меня OCD ?
• Как вы лечите ОКР ?
• Как лечение может мне помочь?
• Есть лекарства, которые могут помочь?
• Поможет ли профилактическая терапия воздействия и ответная реакция?
• Сколько времени займет лечение?
• Чем я могу помочь себе?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
• Вы можете порекомендовать какие-нибудь сайты?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Некоторые мысли приходят вам в голову снова и снова, несмотря на ваши попытки игнорировать их?
• У вас должно быть определенное расположение вещей?
• Вы должны мыть руки, считать или проверять вещи снова и снова?
• Когда у вас появились симптомы?
• Симптомы были постоянными или случайными?
• Что может улучшить симптомы?
• Что может ухудшить симптомы?
• Как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь? Вы избегаете чего-либо из-за своих симптомов?
• Сколько времени в обычный день вы тратите на навязчивые мысли и компульсивное поведение?
• Были ли у кого-нибудь из ваших родственников психическое расстройство?
• Испытывали ли вы травму или сильный стресс?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — Лечение в клинике Мэйо

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в клинике Мэйо

Ваша команда по уходу в клинике Мэйо

Опытные специалисты клиники Мэйо работают с вами, чтобы разработать индивидуальный план лечения для управления симптомами обсессивно-компульсивного расстройства и улучшения качества жизни.Ваша высококвалифицированная команда по уходу найдет время, чтобы внимательно выслушать, чтобы понять ваши потребности, используя индивидуальный подход.

Расширенная диагностика и лечение

Используя новейшие методы диагностики и лечения, психиатры и психологи Mayo Clinic предоставляют комплексную многопрофильную помощь взрослым, подросткам и детям с ОКР . Специалисты в области психиатрии и психологии становятся частью команды по уходу за пациентами Мэйо, у которых есть ОКР в дополнение к другим медицинским проблемам, работая в тесном сотрудничестве с другими программами и службами клиники Мэйо.

Детская клиника тревожных расстройств

Кампус клиники Майо в Миннесоте предлагает инновационную интенсивную пятидневную программу лечения OCD для детей и подростков. Программа предлагает лечение по предотвращению воздействия и реакции (ERP), компонент когнитивно-поведенческой терапии, который помогает уменьшить симптомов ОКР . ERP может быть наиболее эффективным вариантом для детей при правильном проведении опытным терапевтом.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Экспертиза и рейтинги

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, считается одной из лучших психиатрических больниц в стране по версии U.S. News & World Report.

• Знания и опыт. Ежегодно специалисты клиники Мэйо работают с более чем 1400 детьми, подростками и взрослыми с ОКР , чтобы разработать индивидуальный план лечения для лечения симптомов ОКР и улучшения качества жизни.
• Уникальная, успешная программа для детей и подростков. Через педиатрическую клинику тревожных расстройств кампус Mayo Clinic в Миннесоте предлагает инновационную интенсивную пятидневную программу лечения OCD для детей и подростков, впервые разработанную психологами Mayo Clinic.
• Продвижение OCD методы лечения. Mayo Clinic разработала приложение для смартфонов, чтобы расширить доступ к экспозиционной терапии для OCD .

Расположение, проезд и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Варианты лечения и лечения

ОКР не проходит само по себе, и от него нет лекарства. Вы не можете игнорировать это или думать по-своему, от повторяющихся мыслей и поведения, которые контролируют вашу жизнь. Вы можете контролировать свое решение лечиться.

Первым делом обратитесь к врачу. Обследование покажет, являются ли ваши симптомы результатом физического заболевания. Если это не так, ваш врач может порекомендовать специалиста по психическим заболеваниям, например психолога, терапевта или социального работника, который составит для вас план. Если вы подумываете о приеме лекарств, они также могут направить вас к психиатру.

Для многих лучше всего работает сочетание разговорной терапии и приема лекарств.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). У ОКР есть цикл: навязчивые идеи, тревога, компульсии и облегчение.КПТ, вид психотерапии, дает вам инструменты, чтобы думать, действовать и реагировать на ваши нездоровые мысли и привычки. Цель — заменить негативные мысли продуктивными.

Предотвращение воздействия и реагирования (ERP). Это особая форма CBT. Как следует из названия, вы понемногу будете сталкиваться с вещами, которые вызывают у вас беспокойство. Вы научитесь новым способам реагировать на них вместо повторяющихся ритуалов. ERP — это процесс, который вы можете выполнять один на один со своим психиатром или в рамках групповой терапии, самостоятельно или со своей семьей.

Продолжение

Лекарства. Антидепрессанты часто являются первыми лекарствами, назначаемыми при ОКР. Это не обязательно означает, что вы в депрессии, просто антидепрессанты также лечат ОКР. Ваш врач может попросить вас попробовать кломипрамин (Анафранил), флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт) или другой антидепрессант, в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и симптомов.

Прежде чем лекарства от ОКР подействуют, может потребоваться пара месяцев.Они также могут вызвать побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и мысли о самоубийстве. Немедленно позвоните своему врачу или 911, если у вас есть мысли о самоубийстве.

Регулярно принимайте лекарства по расписанию. Если вам не нравятся побочные эффекты или вы чувствуете себя лучше и хотите прекратить прием лекарства, спросите своего врача, как безопасно их уменьшить. Если вы пропустите несколько доз или перестанете принимать холодную индейку, у вас могут возникнуть побочные эффекты или рецидив.

Продолжение

Прочие виды лечения. Иногда ОКР плохо поддается лечению или лечению. Экспериментальные методы лечения тяжелых случаев ОКР включают:

• Клинические испытания. Вы можете присоединиться к исследованиям, чтобы проверить недоказанные методы лечения.
• Глубокая стимуляция мозга, при которой вам хирургическим путем имплантируют электроды в мозг
• Электросудорожная терапия. Электроды, прикрепленные к голове, поражают вас электрическим током, чтобы вызвать судороги, которые заставляют ваш мозг выделять гормоны, такие как серотонин.

Цели лечения ОКР — переобучить мозг и контролировать симптомы с помощью минимального количества лекарств.Настройте себя на физический успех, употребляя здоровую пищу, занимаясь спортом и высыпаясь. Эмоциональная поддержка тоже имеет значение: окружите себя вдохновляющей семьей, друзьями и людьми, которые понимают ОКР.

Типы, симптомы, причины, диагностика, лечение и связанные с ними состояния

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание, которое вызывает повторяющиеся нежелательные мысли или ощущения (навязчивые идеи) или побуждение делать что-то снова и снова (компульсии).У некоторых людей могут быть как навязчивые идеи, так и компульсии.

ОКР — это не такие привычки, как кусание ногтей или негативные мысли. Может возникнуть навязчивая мысль, что определенные числа или цвета являются «хорошими» или «плохими». Навязчивая привычка может заключаться в том, чтобы мыть руки семь раз после прикосновения к чему-то, что может быть грязным. Хотя вы, возможно, не хотите думать или делать такие вещи, вы чувствуете себя бессильным остановиться.

У всех есть привычки или мысли, которые иногда повторяются. У людей с ОКР есть мысли или действия, которые:

• Занимают не менее часа в день
• Вы не можете контролировать
• Не доставляют удовольствия
• Мешают работе, социальной жизни или другой части жизни

Типы и симптомы ОКР

ОКР бывает разных форм, но большинство случаев попадает как минимум в одну из четырех общих категорий:

• Проверка, , например, замки, системы сигнализации, духовки или выключатели, или думая, что у вас есть заболевание, такое как беременность или шизофрения
• Загрязнение, страх перед вещами, которые могут быть грязными, или принуждение к чистке.Психическое заражение вызывает ощущение, что с вами обращаются как с грязью.
• Симметрия и упорядоченность, потребность в том, чтобы все было выстроено определенным образом
• Размышления и навязчивые мысли, навязчивая идея с линией мысли. Некоторые из этих мыслей могут быть агрессивными или тревожными.

Навязчивые идеи и компульсии

Многие люди с ОКР знают, что их мысли и привычки не имеют смысла. Они делают это не потому, что им это нравится, а потому, что они не могут бросить.И если они останавливаются, им становится так плохо, что они начинают снова.

Навязчивые мысли могут включать:

• Беспокойство о себе или других людях, которые пострадают
• Постоянное осознавание мигания, дыхания или других телесных ощущений
• Подозрение, что партнер неверен, без оснований верить в это

Компульсивное привычки могут включать:

• Выполнение задач в определенном порядке каждый раз или определенное «хорошее» количество раз
• Необходимость подсчета таких вещей, как шаги или бутылки
• Страх прикоснуться к дверным ручкам, использования общественных туалетов или рукопожатия

Причины ОКР и факторы риска

Врачи не уверены, почему у некоторых людей есть ОКР.Стресс может усугубить симптомы.

У женщин встречается немного чаще, чем у мужчин. Симптомы часто появляются у подростков или молодых людей.

Факторы риска ОКР включают:

• Родитель, брат, сестра или ребенок с ОКР
• Физические различия в определенных частях вашего мозга
• Депрессия, тревога или тики
• Опыт травмы
• История физического или сексуального жестокое обращение в детстве

Иногда у ребенка может развиться ОКР после стрептококковой инфекции.Это называется педиатрическими аутоиммунными психоневрологическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями, или PANDAS.

Диагноз ОКР

Ваш врач может провести медицинский осмотр и анализы крови, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает ваших симптомов. Они также расскажут вам о ваших чувствах, мыслях и привычках.

Лечение ОКР

Нет лекарства от ОКР. Но вы можете управлять тем, как симптомы влияют на вашу жизнь, с помощью лекарств, терапии или комбинации методов лечения.

Процедуры включают:

• Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь изменить ваш образ мышления. В форме, называемой предотвращением воздействия и ответной реакции, ваш врач поставит вас в ситуацию, призванную вызвать беспокойство или вызвать компульсии. Вы научитесь уменьшать, а затем прекращать свои мысли или действия ОКР.
• Расслабление. Простые вещи, такие как медитация, йога и массаж, могут помочь при стрессовых симптомах ОКР.
• Лекарства. Психиатрические препараты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, помогают многим людям контролировать навязчивые идеи и компульсии. Им может потребоваться от 2 до 4 месяцев, чтобы начать работать. К распространенным из них относятся циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин, пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Если симптомы не исчезнут, врач может прописать вам антипсихотические препараты, такие как арипипразол (Abilify) или рисперидон (Risperdal).
• Нейромодуляция. В редких случаях, когда терапия и лекарства не имеют большого значения, ваш врач может поговорить с вами об устройствах, которые изменяют электрическую активность в определенной области вашего мозга.Один из видов — транскраниальная магнитная стимуляция — одобрен FDA для лечения ОКР. Он использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток. Более сложная процедура, глубокая стимуляция мозга, заключается в вживлении электродов в голову.
• ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция) . Устройство TMS — это неинвазивное устройство, которое удерживают над головой для создания магнитного поля. Он нацелен на определенную часть мозга, которая регулирует симптомы ОКР.

Лечение ОКР | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Когнитивно-поведенческая терапия — это лечение ОКР, в котором используются два научно обоснованных метода для изменения поведения и мыслей человека: предотвращение воздействия и реакции (ERP) и когнитивная терапия.КПТ проводится когнитивно-поведенческим терапевтом, имеющим специальную подготовку по лечению ОКР.

В большинстве случаев КПТ-терапия проводится в кабинете терапевта один раз в неделю с упражнениями, которые можно практиковать дома между сеансами. Если ваше ОКР очень тяжелое, вам могут потребоваться более частые сеансы. Не все специалисты в области психического здоровья обучены ERP-терапии, поэтому важно найти того, кто умеет.

Один из ключей к определению того, нашли ли вы подходящего ERP-терапевта, заключается в том, что терапевт поощряет вас выполнять упражнения по экспозиции во время сеансов в офисе.Это поможет вам получить больше снимков вне офиса. Проще говоря, делать их в офисе менее эффективно, чем начинать с реальных экспозиций. Конечная цель терапии — перенести воздействие на реальный мир, в котором вы можете противостоять своим принуждениям и где вы можете принять неуверенность, а не бояться ее.

Экспозиционная терапия
Психотерапия выбора для лечения ОКР — это профилактика воздействия и реакции (ERP), которая является формой КПТ.При ERP-терапии люди с ОКР попадают в ситуации, когда они постепенно подвергаются навязчивым идеям и их просят не выполнять компульсии, которые обычно облегчают их тревогу и дистресс. Это делается в вашем темпе; Ваш терапевт никогда не должен заставлять вас делать то, чего вы не хотите.

Первый шаг — описать все свои навязчивые идеи и компульсии. Затем вы и терапевт расположите их в списке, упорядочивая их от вещей, которые вас не сильно беспокоят, до самых пугающих.Затем терапевт попросит вас столкнуться с вашим страхом перед чем-то из вашего списка, начиная с самого простого. Допустим, у вас есть навязчивый страх перед микробами в общественных местах, и этот страх довольно низок в том, насколько он вас пугает. Ваш терапевт разработает для вас задачу, которая подвергнет вас этому страху. Ваша задача — прикоснуться к дверной ручке для публики. Вот здесь-то и вступает в действие часть предотвращения реакции. Если вы обычно вымываете руки сразу после прикосновения к дверной ручке, терапевт попросит вас подождать, прежде чем вы мыть руки.Когда вы будете повторять это задание по экспозиции, терапевт попросит вас подождать все дольше и дольше, прежде чем мыть руки. Со временем это постепенное воздействие и отсроченная реакция помогут вам научиться контролировать свой страх перед микробами в общественных местах, не мыть руки.

Это может показаться странным, но этот новый способ напрямую противостоять своим страхам приведет к меньшему количеству и менее сильным страхам или навязчивым идеям по поводу микробов. Ваш мозг узнает, что ничего плохого не происходит, когда вы прекращаете выполнять навязчивые ритуалы.

Вы, вероятно, очень расстроитесь, когда впервые прикоснетесь к дверной ручке — возможно, даже почувствуете небольшую панику. Но тело обладает замечательной способностью к так называемому привыканию, и беспокойство в конечном итоге уменьшится, не делая ничего, кроме того, чтобы позволить времени идти. Это что-то вроде прыжка в лужу с холодной водой. Когда вы прыгаете, вода может быть очень холодной. Но через некоторое время ваше тело привыкает к холоду, благодаря привыканию, и вы чувствуете себя хорошо.

Когда ваш терапевт помогает вам с воздействием в течение определенного периода времени, ваше беспокойство уменьшается до тех пор, пока оно не станет едва заметным или даже полностью исчезнет.Затем терапевт может помочь вам обрести уверенность и научиться особым навыкам контролировать компульсии с помощью когнитивной терапии.

Imaginal Exposure
Для тех, кто может сопротивляться прыжку прямо в ситуации реального мира, Imaginal Exposure (IE), иногда называемый визуализацией, может быть полезным способом уменьшить беспокойство, достаточное для того, чтобы добровольно перейти к ERP. С помощью визуализации терапевт помогает создать сценарий, который вызывает тревогу, которую кто-то может испытать в обычной ситуации.Для тех, кто боится ходить по коридору, отклоняясь от их «идеального» образа жизни, терапевт может попросить их представить себя идущими в этой расходящейся манере в течение нескольких минут каждый день и записывать уровень своего беспокойства. По мере того, как они привыкают к дискомфорту и со временем снижается тревожность, они постепенно теряют чувствительность к опасной ситуации, что делает их более склонными переносить процесс в реальную жизнь и участвовать в следующем этапе — ERP.

Тренинг по изменению привычек
Это вмешательство включает обучение осознанию, введение конкурирующей реакции, социальную поддержку, позитивное подкрепление и часто техники релаксации.Тренировка осознания может заключаться в отработке привычки или тика перед зеркалом, с акцентом на ощущения тела и определенных мышц до и во время участия в поведении, а также определение и запись, когда возникает привычка или тик. Эти методы повышают осведомленность о том, как и когда развиваются позывы, повышая вероятность того, что человек сможет вмешаться и внести изменения.

Вот где вступает в игру конкурирующая реакция, когда человек и терапевт работают вместе, чтобы найти что-то похожее на движение или тик, что не заметно для других.Человек с вокальным тиком, который узнает о развивающемся позывах, может практиковаться в напряжении мышц вокруг щек и рта, чтобы преодолеть позыв и предотвратить тик. Или кому-то, кому хочется прикасаться к предметам симметрично, может быть приказано напрячь противоположную руку, плотно прижимая ее к своему телу, не давая ему завершить ритуал.

Этот метод лечения требует времени, усердной практики и терпения, а также интеграции навыков релаксации перед началом.Также чрезвычайно важным для успеха является поддержка и положительное подкрепление семьи

.

Когнитивная терапия
Применительно к лечению ОКР когнитивная терапия помогает понять, что мозг отправляет сообщения об ошибках. Ваш терапевт поможет вам научиться распознавать эти сообщения и реагировать на них по-новому, чтобы помочь вам контролировать свои навязчивые идеи и компульсии. Когнитивная терапия фокусируется на значениях, которые мы придаем определенным переживаниям, которые мы неправильно интерпретируем. Например, если друг проходит мимо вас, не получив подтверждения, вы можете неправильно истолковать ее действия и подумать: «Мэри не любит меня, потому что она не поздоровалась.«И вы можете верить, что ваша мысль очень важна или значима. Когнитивная терапия помогает вам отойти от этих мыслей, внимательно изучить доказательства и сказать себе что-то более реалистичное или точное; в этом случае это может быть: «Что-то думает Мэри, но я не знаю, что именно».

Когнитивная терапия ОКР фокусируется на переживании негативных мыслей. Хотя большинство людей легко отбрасывают такие мысли (например, «глупо думать»), некоторые люди верят, что мысли всегда важны.Таким образом, вместо того, чтобы просто забыть об этих негативных мыслях, их убеждения заставляют их реагировать по-другому и могут заставить их думать: «Я плохой человек из-за такой мысли!» Исследования показывают, что вера в важность негативных мыслей и попытки избавиться от «плохих» мыслей на самом деле дают противоположный эффект.