Ипохондрики – Ипохондрик — это мнительный человек или же ипохондрия является серьезным заболеванием
10 признаков того, что у вас ипохондрия — Wonderzine
Текст: Гаяна Демурина, Ольга Лукинская
Все мы знаем, что за здоровьем нужно следить — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.
Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.
Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни
В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.
Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.
Вы пытаетесь поставить себе диагноз при помощи интернета
То, что вы регулярно гуглите потенциальные болезни, может быть признаком начавшейся ипохондрии. Интересоваться информацией о здоровье и теле, конечно, нормально — бить тревогу стоит, когда расстройство начинает прогрессировать.
Об утрате контроля может говорить, например, ситуация, когда вы, не будучи врачом, посещаете медицинские порталы и определённые страницы Википедии чаще, чем аккаунты в соцсетях, а собственные ощущения подстраиваете под список симптомов для определённого диагноза. В начале двухтысячных поиск симптомов болезни в интернете получил отдельное название — киберхондрия. Согласно отчёту Google, в 2016 году около 1 % всех запросов пользователей было связано с признаками различных заболеваний.
Вы ходите к врачу чаще,
чем нужно
Если вам постоянно кажется, что врачи невнимательны, не назначают нужных обследований, задают неправильные вопросы или игнорируют причинно-следственную связь, очевидную для вас, — похоже, у вас ипохондрия.
Иногда желание выслушать второе мнение вполне разумно, но часто за поиском всё новых и новых специалистов кроется неспособность поверить, что ваш организм действительно здоров. Кроме того, ипохондрия может идти рука об руку с желанием найти «волшебную таблетку», когда пациент уверен, что врачи, рекомендующие изменить образ жизни и питания, — это неправильные врачи.
Вы всячески избегаете врачей
И бесконечный перебор специалистов, и полный отказ от их посещения — это проявления недоверия к врачам. Человеку с ипохондрией может казаться, что он намного лучше понимает своё состояние — ведь все симптомы совпадают с описанными в интернете, да и о лечении там тоже рассказано.
Напомним, что самодиагностика и самолечение могут приводить к катастрофическим последствиям, а умение искать информацию в Сети не сравнится с фундаментальными знаниями врача. Главное, чему учат в медицинском вузе, — это клиническое мышление и комплексное понимание процессов, происходящих в организме человека.
Вас очень волнуют вопросы гигиены
Одно дело — мыть руки перед едой и после посещения туалета, другое — постоянно думать о том, что поручни в транспорте нестерильны, а сушилка для рук распространяет бактерии. Постоянная обработка рук антисептиками — одно из проявлений ипохондрии. Его, как и общую тягу к стерильности, нередко ассоциируют с обсессивно-компульсивным расстройством, однако, как показывает новое исследование, эти состояния не идентичны.
Конечно, регулярные гигиенические процедуры важны, но после определённого предела они не приносят дополнительной пользы и могут нанести вред — например, бесконечная дезинфекция рук способствует сухости кожи и появлению трещин на ней.
Вы боитесь контакта
с простуженными людьми
Совершенно нормально избегать контактов с детьми и взрослыми в период острой инфекции — например, перенести посещение друзей, если их ребёнок заболел ветрянкой. Но волноваться из-за остаточного насморка коллеги, который вышел с больничного, — это перебор.
Когда острая фаза с высокой температурой закончилась, вы, скорее всего, не заразитесь простудой — но даже если это произойдёт, это не конец света. Лёгкие простудные заболевания работают как вакцинация, подстёгивая иммунную защиту организма — именно поэтому дети обычно часто болеют, начиная ходить в детский сад, и прекращают это делать после первого года.
У вас огромная аптечка
для путешествий
У людей с ипохондрией сборы в поездки вызывают панику, ведь нужно подготовить аптечку, ничего не забыв. Длинные списки включают всё, от редких антибиотиков до перевязочных материалов на случай травмы.
В действительности базовая аптечка для путешествий должна включать противовоспалительное средство, антисептик, что-то от аллергии и диареи, а также ваши привычные лекарства вроде контрацептивных таблеток. Лучше не пожалейте денег на хорошую страховку — и ни о чём не беспокойтесь.
Вы бы хотели удалить аппендикс для профилактики
Не стоит воспринимать аппендикс или зубы мудрости как бомбу замедленного действия. Аппендицит встречается лишь у одного человека из десяти тысяч в год, да и сам этот отросток слепой кишки вовсе не бесполезный орган, он играет важную роль в работе иммунной системы организма.
Что касается зубов мудрости — у многих людей они спокойно выполняют свою функцию и их никогда не приходится лечить; стоит лишь уделять им внимание при чистке, подобрав для этого максимально удобную зубную щётку. Любите своё тело и не подозревайте его части в кознях против вас.
Вы уверены, что наследственная болезнь вот-вот разовьётся
Если все или многие кровные родственники страдали схожими заболеваниями, у вас действительно может быть наследственная предрасположенность. Хорошая новость: большинство таких состояний определяются не только генетикой и вполне предотвратимы.
Хотя у сердечной недостаточности или сахарного диабета второго типа есть генетический компонент, в первую очередь это заболевания образа жизни — а значит, их профилактика основана на здоровом питании и физической активности. Если речь идёт о рисках вроде рака молочной железы, то нужно обсудить этот вопрос с онкологом — вполне возможно, что при генетическом анализе повышенного риска у вас не обнаружат.
Вы думаете, что умираете
Ипохондрию отличают почти беспрерывные мысли о том, что всё очень плохо и будет ещё хуже — может возникать навязчивая уверенность в наличии недиагностированного рака, ВИЧ-инфекции или Эболы.
Нередко ипохондрики обращаются к врачу с целым рядом симптомов (нарушения сна, дыхания, боли в мышцах и пр.), которые ошибочно принимают за развитие серьёзного заболевания. Но в большинстве случаев действует обратный принцип: сбои в работе организма провоцирует именно постоянная тревога, а не то, о чём вы прочитали в Сети.
www.wonderzine.com
что это такое и варианты лечения ипохондрика
По статистике до 25% больных, которые обращаются к врачам общего профиля – ипохондрики. А порядка 60% озвученных пациентами симптомов не имеют органических причин. Но одно дело – следить за здоровьем, другое – изводить себя выдуманными болями. Как распознать ипохондрию и отличить ее от желания жить здорово? Зачем ипохондрику психотерапия? Если жизнь ипохондрика и его семьи становится невыносимой, пора разобраться с этим недугом.
Что такое ипохондрия
Ипохондрия — это когда зацикленный на своем здоровье человек, боится заболеть или заразиться смертельной болезнью. Причем страх так велик, что человек игнорирует советы врачей, ставит себе диагнозы и занимается самолечением. По ироничному заключению медиков, ипохондрик чувствует себя хорошо, только когда ему плохо. Но если говорить серьезно, ипохондрик настолько верит в существование болезни, что страдает от настоящих физических симптомов.
Ипохондрия проявляется не столько в уверенности диагноза, сколько в постоянных ожиданиях, что сработает эффект «сбывающегося пророчества» и мнимые симптомы со временем станут реальными. Тревожность и страх за свое здоровье не проходят даже после полноценного медицинского исследования и заключения, что здоровье в норме. Ипохондрики лечатся всегда: скупают БАДы, витаминные комплексы и травяные сборы. На них держится фармакологическая промышленность и наживаются врачи.
К ипохондрии часто относятся с иронией – ее воспринимают как повод для шуток и поучений. Ипохондриков часто называют симулянтами или нытиками. Но это не так. Ипохондрик не просто жалуется на болезненные симптомы, он действительно страдает
Эволюция понятия ипохондрии
Как и каждая болезнь, ипохондрия имеет свою биографию. В действующем справочнике заболеваний она относится к соматоморфным расстройствам. Но ипохондрия – это не болезнь и не признак тяжелого психического расстройства. Телесные симптомы связаны не с органическими нарушениями, а накопившимися психологическими проблемами.
Но во времена Гиппократа считалось, что
Сложные и противоречивые симптомы проявлялись во всех частях тела от макушки до пяток. Физические проявления сопровождались бессонницей, зацикленностью на ерунде. Соответственно, и лечение было разнообразным: одним прописывали строгую диету, другим – подвижные игры в кегли, третьим – занятия творчеством или разведение цветов. Но с открытием нервов болезнь перекочевала в разряд нервных
Наравне с интернет-зависимостью, паническими атаками и разными фобиями ипохондрию считают напастью XXI века. Изобретение томографов и цифровых УЗИ-аппаратов не помогает поставить правильный диагноз. Ожидание болезни отравляет жизнь мнимого больного и его близких. А приобрести неясный страх проще простого: поток информации, отсутствие движения, курение и алкоголь постоянно проверяют психику на прочность. Но на то, чтобы вылечить мнимую болезнь, иногда уходят годы.
Ипохондрия не приговор. Известные голливудские звезды, например, признаются, что паникуют о здоровье без причины. Дженифер Лоуренс и Меган Фокс рассказывали в интервью, что любят ставить себе диагноз по интернету. Гениальный режиссер Вуди Аллен всю жизнь находится в состоянии паранойи и ипохондрии. Среди писателей с мировым именем также немало ипохондриков. Это Эдгар По, Ганс Христиан Андерсен, Шарлота Бронте.
Сегодня в лечении ипохондрии разработаны методики и психотерапевтические подходы. Важно понять, что ипохондрия – это не набор симптомов, а один главный симптом. И лечить нужно его, а не руки, ноги и живот.
Ипохондрия в теле: что происходит в организме?
Ипохондрики очень внушаемы. Любая информация о болезни может вызвать целый спектр неприятных ощущений от легкой тревоги до панической атаки. В таком состоянии учащается пульс, сердце бьется сильнее и чаще, потеют руки. Иногда чувство страха накрывает с головой.
Неясные симптомы толкают ипохондриков на поиск дополнительной информации. За информацией они обращаются в интернет, к знакомым, к медицинским справочникам, что усиливает зацикленность на здоровье. В ответ на переживания мозг порождает физические симптомы, имитирующие заболевание. Боль усиливается, иногда становится просто невыносимой.
Если в жизни ипохондрика происходят травмирующие события (развод, экзамены, реальная болезнь родственника), ипохондрия усиливается. Могут проявляться панические атаки, приступы удушья, аллергические реакции с реальной сыпью. Страх заболеть отравляет жизнь ему и родным, делает невозможным общение с окружающими. Опасения за свое здоровье не прекращаются даже тогда, когда ипохондрик остается дома наедине с собой.
Этот замкнутый круг становится личным адом ипохондрика. Его пугает все: грязные руки, головная боль, ломота в суставах, насморк. Лечение начинается с простой настойки пустырника, но может перейти в длительный прием транквилизаторов. Медицинская карта становится толще тома энциклопедии.
Врачи относятся к этому расстройству серьезно. Ведь человеческая психика и соматика тесно переплетены, как две части одного целого. Проблемы эмоциональной сферы выливаются в реальные физические болезни. Например, постоянный стресс провоцирует не только бессонницу, но и нарушения пищеварения или язву. А беспокойство приводит к спазму сосудов, скачкам давления и болезням сердца.
Причины ипохондрии
Врачи называют причины, которые провоцируют ипохондрию:
- Перенесенное серьезное заболевание. Бывает, что после перенесенного инсульта, инфаркта или сложной операции больной боится повторения ситуации.
- Наследственность. После болезни или смерти близкого родственника человек обнаруживает у себя похожие симптомы.
- Киберхондрия. Причиной для беспокойства становится доктор Гугл или добровольные советчики из интернета. Пользователи сети неправильно трактуют описанные симптомы и приписывают себе мнимые болезни.
- Мировые эпидемии. Сообщения об эпидемии болезни в другой местности толкают людей на поиски таких же симптомов у себя.
- Гиперчувствительность органов. Раздражение слишком чувствительных рецепторов внутренних органов воспринимается психикой как реальная болезнь.
- Легкая внушаемость. Эмоциональная нестабильность внушаемого человека усиливается после просмотра рекламы медпрепаратов, новостей о новых заболеваниях, упоминаний о серьезных болезнях в СМИ.
- Тревожное расстройство. Иногда общая тревожность не связана с конкретным событием. То есть человек «тревожится вообще», а проявления тревоги (сердцебиение, потливость, дрожание рук) воспринимает как проявления серьезных недугов.
- Микросоциальное окружение. Ипохондрией иногда страдают студенты-медики, но после окончания учебы симптомы пропадают. Визит в поликлинику или в больницу также добавляет тревожных переживаний.
- Генетическая предрасположенность. В племенах первобытных людей были воины, хранители очага и охранники, которые предупреждали родных об опасности. По одной из теорий ипохондрики – именно охранники, которые привыкли смотреть и переживать.
Но иногда ипохондриками нас делают сами врачи: лечат несуществующие болезни, назначают анализы и бесконечные обследования. Получается удивительный феномен: пациент вроде бы лечится, но не выздоравливает. Но и не умирает. Если человек внушаемый, лечение «на всякий случай» будет продолжаться вечно.
Психологические причины ипохондрии
Привычка страдать по любому поводу формируется в детстве. Когда-то давно, когда формировался характер, у ребенка закладывается привычка к страданию. Например, малыш получал внимание и заботу только когда болел. Позже во время болезни можно было избежать садика или школы. Постепенно сформировалась привычка: болеть всегда, когда хочется любви, ласки, внимания. Усвоив такой тип поведения в детстве, человек будет бессознательно искать в себе болезни. Часто ипохондриками становятся люди, которых в детстве называли болезненными и постоянно водили по врачам. Или, наоборот, запрещают проявлять признаки слабости – плакать или жаловаться.
В гештальт-терапии есть понятие ретрофлексии, когда человек использует свою энергию против самого себя. Здоровая ретрофлексия нужна для самоконтроля. В идеале она предназначена для случаев, когда человек столкнулся с проблемой, запомнил ее и в следующий раз поступил иначе. Патологическая ретрофлексия иногда оборачивается мазохизмом. Страх испытать неприятные ощущения в теле, заставляет человека постоянно прислушиваться к себе, ежеминутно отслеживать сигналы организма. Он панически ищет информацию, находит подтверждение симптомам и это вызывает новую волну страха.
Разновидности ипохондрии
Отдельная разновидность расстройства – «ипохондрия здоровья». Так называется желание любыми способами сохранить здоровье и доказать, что их способ жизни единственно правильный. Это фанатики бега трусцой в любую погоду, моржи, противники глютена и соли, адепты дыхательных практик, обливания холодной водой и прогулок босиком.
Все свое свободное и служебное время они посвящают правильному питанию, дыханию, упражнениям и пропаганде ЗОЖ. Они донимают родственников, знакомых и незнакомых людей, скупают БАДЫ и чудодейственные препараты вроде мумие и женьшеня. Иногда в погоне за вечным здоровьем чрезмерно перегружают и разрушают организм.
Есть еще один вид ипохондрии – чрезмерное внимание к своей болезни. Например, при легкой аритмии человек ежеминутно останавливается, прислушивается к сердцебиению, измеряет давление. При смене погоды не выходит из дома – просто на всякий случай. В кабинете врача такие больные сами начинают давать советы или спорят о назначенном лечении. В аптеке скрупулезно изучают инструкции и принимают лекарства строго по часам.
Чек-лист ипохондрика: как определить в себе страх
Вас что-то беспокоит, но не мешает жить? Несмотря на кучу обследований диагноза все нет? Вы лечитесь БАДами и витаминами? Есть смысл включить критическое мышление и задаться вопросом «А не ипохондрик ли я?».
Для самодиагностики можно задать себе вопросы:
- Вы постоянно изучаете себя в поисках новых симптомов? Любое ощущение трактуется как новый симптом: кашель после простуды – пневмония, отдышка после ходьбы – инфаркт. Как увлеченный меломан, который проводит свободное время в поисках новых мелодий, ипохондрик прислушивается к новостям из недр организма.
- Любую болезнь вы «примеряете» на себя? Сразу за прочитанной книгой о раке мозга следует поход к онкологу, рассказ об отеке Квинке вызывает спазмы в горле, низкое давление считается первым симптомом иммунодефицита.
- Вы ходите к врачу не часто, а очень часто? Иногда визиты к врачу случаются дважды в день, а отпуск превращается в очередное путешествие по кабинетам в поликлинике. Мнение одного врача и результаты анализов не вызывают доверия.
- Вы слишком боитесь заболеть? Совершенно нормально избегать контакта с простуженным другом или делать прививки перед поездкой в экзотическую страну. Но отсаживаться от ребенка с насморком или вообще никуда не ездить – это повод задуматься.
- Вы находите симптомы каждый раз в новом месте? Ипохондрики ходят по разным кабинетам и каждому врачу описывают разные симптомы: от головокружения до проблем с кишечником. Иногда обращаются к врачу с одним симптомом «Я умираю».
- Вы постоянно лечитесь? Каждый новый диагноз заканчивается походом в аптеку. Побочные эффекты после бесконтрольного приема лекарств, трактуются как новые болезни.
- Вы всегда в плохом настроении? Постоянный пессимизм – еще один пункт, отличающий опытного ипохондрика. Еще бы, все его болезни – смертельно опасные, так что хорошему настроению просто неоткуда взяться.
- Ваше хобби – просмотр медицинской карты? Все разговоры с ипохондриком обязательно скатываются в тему его здоровья. За этим следует подробный перечень симптомов, сожаление о бездействии врачей.
Чем больше пунктов актуальны для вас, тем более вероятно, что вы ипохондрик. К сожалению, в таких случаях разговоры с друзьями не помогают. Но выход есть: перестать листать медицинские справочники и искать хорошего психотерапевта.
Зачем ипохондрику болезнь?
Если человек вызывает в себе симптомы болезни, значит, ему это нужно. Это называется вторичная выгода. Первый шаг в самоанализе – найти вторичную выгоду, чтобы разорвать болезненную цепочку.
Выгода №1. Избежать проблем в общении
Страх близких отношений, отвержения или неприятия со стороны окружающих проще приглушить, если имеешь для него объяснение. Для ипохондрика такое объяснение есть: я болен. Поэтому люди не хотят со мной общаться/дружить/встречаться.
Выгода №2. Привлечь внимание
Желание внимания и пренебрежение чувствами другого человека – признаки нарцисизма. Жизнь таких людей лишена общения, поэтому они занимаются собой и своим телом. Иногда пожилые матери придумывают себе болезни, закатывают истерики, усиливают в детях чувство вины.
Выгода №3. Подготовиться к нападению
Когда собственная враждебность проецируется на других, человек постоянно ожидает нападения. При ипохондрии нападение ожидается не от внешних врагов, а от внутренних – микробов, опухоли.
Ипохондрия: лечение психотерапией
В большинстве случаев ипохондрикам показана психотерапия. Ведь тревожные размышления – результат затяжных внутренних конфликтов. Работа с психотерапевтом помогает клиенту понять причину внутреннего напряжения и безосновательность тревоги. Главная цель психотерапии – найти мотивацию для изменений. Курс может длиться от нескольких месяцев до года. Поэтому важно найти специалиста, которому ипохондрик будет доверять больше, чем врачам и анализам.
Крайние формы ипохондрии считаются психическим расстройством или неврозом. Но специальных лекарств от этого недуга нет. Некоторые препараты уменьшают проявления тревоги, помогают заснуть или улучшают настроение. В таком запущенном состоянии о самолечении не может быть и речи. Лекарства должны назначаться врачом. Но лечение медикаментами поможет снять симптомы, но не устранит внутренний конфликт с собой и с людьми.
Иногда вместо лекарств ипохондрикам прописывают плацебо, массаж и иглоукалывание. Одновременно проводят своеобразный ликбез, объясняют пациенту устройство организма, причины возникновения болезней. Если вы пока не готовы к психотерапии, врачи рекомендуют ежедневно практиковать удовольствие, упражнения, общение и достижения. Все пункты нужно выполнять каждый день. Обязательно.
Выводы:
- Ипохондрия – это страх: заболеть или заразиться.
- Ипохондрия – это не мнительность и не плохое настроение, но еще не психическое расстройство. Это обратимый процесс, для которого показана психотерапия.
- Разновидности расстройства – ипохондрия здоровья или гипертрофированное внимание к своему недугу.
- Поведение ипохондрика становится одновременно успокаивающим ритуалом и источником внутреннего напряжения.
- В начале терапии нужно обнаружить вторичную выгоду, которую получает мнимый больной.
- Чтобы победить ипохондрию важно найти врача, который сумеет совместить лечение мнимых болезней с психотерапией.
- Известные люди настоящего и прошлого были ипохондриками, но это не мешало им творить.
wikigrowth.ru
что это за человек, как с ним жить, причины ипохондрии
Ипохондрик — это человек, который все время беспокоится о своем здоровье, опасается, что он уже заболел или может заболеть, ищет в своем состоянии всевозможные симптомы. У ипохондрика психиатр найдет психосоматоформное расстройство по почве сверх мнительности по отношению к своей способности заболеть.
Человек накручивает всю семью, полдня сидит в Интернете в поисках информации, потом полночи не спит, уверенный, что у него рак в последней стадии, редкая анемия или синдром Петрачевского-Дурслея.
Яркий литературный пример описания ипохондрика дал Джером К. Джером в книге «Трое в лодке, не считая собаки»…
«Как-то раз я зашел в библиотеку Британского музея, чтобы навести справку о средстве против пустячной болезни, которую я где-то подцепил, – кажется, сенной лихорадки. Я взял справочник и нашел там все, что мне было нужно, а потом от нечего делать начал перелистывать книгу, просматривая то, что там сказано о разных других болезнях. Я уже позабыл, в какой недуг я погрузился раньше всего, – знаю только, что это был какой-то ужасный бич рода человеческого, – и не успел я добраться до середины перечня «ранних симптомов», как стало очевидно, что у меня именно эта болезнь.
Несколько минут я сидел, как громом пораженный, потом с безразличием отчаяния принялся переворачивать страницы дальше. Я добрался до холеры, прочел о ее признаках и установил, что у меня холера, что она мучает меня уже несколько месяцев, а я об этом и не подозревал. Мне стало любопытно: чем я еще болен? Я перешел к пляске святого Витта и выяснил, как и следовало ожидать, что ею я тоже страдаю; тут я заинтересовался этим медицинским феноменом и решил разобраться в нем досконально. Я начал Прямо по алфавиту.
Прочитал об анемии – и убедился, что она у меня есть и что обострение должно наступить недели через две. Брайтовой болезнью, как я с облегчением установил, я страдал лишь в легкой форме, и, будь у меня она одна, я мог бы надеяться прожить еще несколько лет.
Воспаление легких оказалось у меня с серьезными осложнениями, а грудная жаба была, судя по всему, врожденной. Так я добросовестно перебрал все буквы алфавита, и единственная болезнь, которой я у себя не обнаружил, была родильная горячка.
Вначале я даже обиделся: в этом было что-то оскорбительное. С чего это вдруг у меня нет родильной горячки? С чего это вдруг я ею обойден? «
Жалобы ипохондрика — симптомы ипохондрии
Как правило, самыми уязвимыми для ипохондрика являются несколько органов:
Человек измеряет себе пульс и давление несколько раз в день (после душа, просмотра телевизионной программы…). Контролируются, кроме того, все физиологические функции: дыхание, потоотделение.
Часто ипохондрики, сами того не осознавая, манипулируют при помощи «болезней». Человеку трудно признать и сказать «Я так одинок!», вместо этого проще пожаловаться «У меня болит сердце».
- Желудочно-кишечный тракт.
Внезапные расстройства желудка, равно как и запоры никогда не связываются с нарушением питания, наоборот, даже урчание «под ложечкой» на голодный желудок будет воспринято как грозный симптом опасной болезни.
- Головной мозг.
Любые головные боли рассматриваются как предвестник или уже начавшийся рак головного мозга. Любые заболевания, проявляющиеся насморком, лишают сна и вызывают навязчивые переживания, как данный симптом отразится на состоянии головного мозга.
- Половые органы.
Беспокойство ипохондрика не знает границ: анализируются выделения и менструация женщинами, мочеиспускание и эрекция мужчинами.
Даже если нет половой жизни, они могут быть уверены, что заражены венерическими заболеваниями (не важно где: в бассейне, в трамвае, в магазине — ведь там очень грязно!).
Женщина-ипохондрик обожает контролировать свою гормональную систему, она может быть уверена в том, что у неё ранний климакс на одном только основании, что её 1 раз бросило в жар (и не важно, что ей 30 лет и регулярно приходят месячные).
Любимые темы ипохондрика
Всё происходящее вокруг: экология, питание, пятна на солнце и лунный календарь — любимые темы обсуждения ипохондриком в ракурсе влияния на организм, возможного отравления и перерождения генов.
Жалобы всегда носят эмоционально-трагический оттенок: «Утром я просыпаюсь, а глаза уже слипаются и слезятся. А в горле неприятный налёт! И такая общая слабость! И так уже долгое время, не проходит. Я чувствую, что со мной что-то не так. Я хочу полностью обследоваться».
Казалось бы: зачем тут врач? Достаточно будильника, зубной щетки и чашечки кофе.
Часто подобными депрессивными настроениями страдают люди не работающие (но имеющие средства к жизни), без постоянных забот и увлечений, либо с недостаточной занятостью.
Происходит «перерождение» трудовой энергии в энергию поиска болезни. А недостаток социальной востребованности и внимания покрывается мучением своих близких и родных, изматыванием врачей своими выдуманными, мнимыми проблемами.
Причины развития ипохондрии
Почему же на самом деле с человеком может произойти такая беда, как развитие ипохондрии?
Психологи считают важными в формировании «мнимого пациента» несколько факторов:
- Подобное поведение родителей.
Чрезмерная озабоченность мамы ребёнка, гиперопека, по каждому пустяку таскающей его в поликлинику и не просто показать врачу, а пройти полное медицинское, инструментальное обследование, устроить консилиум, положить в больницу и пр.
- Если в жизни человека имело место общение с тяжело больным человеком или уход его из жизни вследствие такого заболевания.
- Неверное убеждение человека, что у здорового человека не может быть физических изменений и ощущений.
- Если в семье есть родственник, страдающий ипохондрией
- Повышенная восприимчивость к негативной информации и стрессам («принимает близко к сердцу»).
- Любовь к мед. справочникам, телевизионным программам о здоровье, поглощение информации об эпидемиях, пандемиях.
- Если человек не может себе представить или не понимает, что боли и слабость могут быть просто от переутомления и главное лечение — полноценный отдых, а не лекарства.
Доказать ипохондрикам, что они здоровы практически невозможно. Если только предположить, что вся проблема в голове, а не в теле — Вы станете лютым врагом такого человека.
От ипохондрика страдают все окружающие. Но, тем не менее, помощь в такой ситуации может оказать мнительному человеку злую услугу: он ещё больше будет уверен в правильности своих убеждений. И если в вашей семье есть такой человек, принимайте всерьёз его страдания.
Ипохондрик — как с ним жить
В общении с ипохондриком придерживайтесь следующих правил:
- Иногда его выслушивать, поговорив о его болезнях. Но не более 30 минут! При этом с ним не нужно спорить, переубеждать и высказывать своё мнение. Это бесполезно.
- Часто, но невзначай, описывайте свои ощущения, подчеркивая при этом своим поведением, образом жизни и речью, что Вы — здоровы. Например: «Ой, в руке стреляет больно, наверное, долго сидел в одной позе…», пройдитесь, сделайте пару упражнений в присутствии ипохондрика и обязательно отметьте, что «Теперь все в порядке, прошло и не болит».
- Старайтесь больше отвлекать от мыслей и разговоров о болезнях. Сходите с ним на выставку, в кино, сложный поход, обсуждая все свои приключения.
- Вовлекайте в семейные обязанности, не насмехаясь: «Хватит строить из себя умирающего лебедя!». Попросите: «Тебе, конечно, трудно, но помой, пожалуйста, посуду».
- Не переубеждайте ипохондрика, нет смысла приводить ему факты: он гораздо больше Вашего наделён информацией относительно всех болезней, и «его» в частности.
- В семье, где один их его членов — ипохондрик, не стоит поддерживать режим изолятора для больных. Однако и открыто смеяться над таким человеком нельзя.
Тем более старайтесь воспитывать здоровую самооценку у детей, растущих в одной семье с ипохондриком.
Близким людям, особенно, молодоженам трудно смириться с ипохондрическим состоянием одного из супругов. Часто дело доходит до развода. Мужья и жены не выдерживают постоянных болезней своих половинок, им надоедает их жалеть, утирать слёзы и водить на обследования.
Успех сохранения семейных отношений — в Вашей любви и чувстве юмора, которое помогает пережить абсурдность нашей жизни.
japsix.ru
симптомы и лечение. Как избавиться от психического расстройства самостоятельно? Причины мнительности
Заботиться о своем здоровье — это нормально. Ненормально, когда эта забота переходит разумные границы и становится навязчивой идеей о возможных имеющихся болезнях. Человек начинает придумывать себе недуги, а через некоторое время он и на самом деле чувствует все симптомы тяжелых заболеваний. Таких людей называют ипохондриками или мнимыми больными.
Что это такое?
Ипохондрией (ипохондрическим синдромом) называется патологическое состояние психики человека, при котором он нерационально, чрезмерно беспокоится по поводу своего здоровья. И все бы ничего, если бы эта забота ограничивалась приемом витаминов, адекватной профилактикой и мытьем рук. Ипохондрику этого мало — он буквально уверен, что у него есть одно или несколько редких, смертельных заболеваний, которые врачами почему-то остаются незамеченными.
Ипохондрик жалуется на самые разные симптомы, при этом он не обманывает, так как действительно чувствует почти все, что описывает. Дело в том, что обычные ощущения, на которые мы не обращаем внимания, для ипохондрика обретают силу, мощь и значимость. В каждом бурчании живота он может видеть убедительные признаки тяжелого заболевания.
При этом порой он «точно знает», чем болен, но потом может изменить мнение и быть уверенным уже совсем в другом диагнозе.
Название ипохондрия получила от греческого слова ὑπο-χόνδριον, что переводится как «подреберье». Древние греки были совершенно уверены, что именно где-то в подреберье находится источник страданий ипохондрика. Чаще всего люди с таким психическим расстройством жаловались именно на боли в этой области.
За долгую историю ипохондрии ею называли самые разные невротические, психические состояния, пока формулировка не сузилась до конкретного и понятного значения — мнимая болезнь, в которой человек убежден. Международный классификатор болезней, действующий на сегодняшний день (МКБ-10), относит ипохондрию к психическим расстройствам соматоформного типа. За недугом закреплен код F45.
Ипохондрия широко распространена: специалисты утверждают, что до 15% всех обращающихся в поликлиники и больницы за медицинской помощью в той или иной степени страдают этим расстройством. Гендерные особенности определить сложно, одни специалисты уверены, что расстройство больше свойственно мужчинам, другие утверждают, что с одинаковой частотой это психическое заболевание встречается как среди представителей сильного пола, так и среди дам. Зато замечено, что у мужчин заболевание обычно стартует после 30 лет, а у женщин — после 40.
Примерно в 25% случаев лечение оказывается неэффективным — расстройство упорно возвращается, а это означает, что каждый четвертый ипохондрик становится хроническим больным и постоянным пациентом не только кардиолога или терапевта, к которым он и без того ходит часто, но и психиатра.
Опасна ли ипохондрия? Скорее всего, да, ведь она сильнее других психических расстройств отражается на физическом состоянии, включаются так называемые психосоматические механизмы (думая о болезни, человек создает в конечном итоге болезнь). Психология ипохондриков при этом мало меняется: узнав о реальном диагнозе, многие говорят что-то типа «я так и знал!». Поскольку ипохондрия человечеству известна более 2 тысяч лет, то в истории сохранилось немало имен великих людей, которые страдали этим расстройством.
- Писатель Эдгар Алан По неоднократно писал письма своим родственникам с сообщениями о том, что жить ему осталось недолго, его кончина неизбежна, поскольку он смертельно болен. Он действительно был уверен в том, что ему остается жить около двух недель, но врачи находили Эдгара По вполне здоровым.
- Художник Эдвин Генри Ландсир – один из самых любимых живописцев королевы Виктории – был уверен, что болен, причем смертельно. Болезнь он старался «заглушить» алкоголем и опиумом, которые его и погубили на самом деле. В результате он попал в сумасшедший дом, но вылечить его не удалось.
- Писательница Шарлотта Бронте (автор легендарной «Джейн Эйр») в детстве пережила череду смертей близких, в результате чего на протяжении жизни боялась умереть и страдала ипохондрией (этот недуг в викторианской Англии называли «темным врагом человечества»). Больше всего Шарлотта боялась умереть от туберкулеза. Предположительно, от него она и умерла (точная причина смерти писательницы так и не была установлена).
- Известный реформатор, общественный деятель и сестра милосердия Флоренс Найтингейл, для которой военные госпитали времен Крымской войны стали вторым домом, заболела крымской лихорадкой. Это убедило ее в том, что она скоро должна умереть. В итоге Флоренс в 38 лет бросила все и слегла в постель, где провела большую половину жизни (прожила она до 90 лет) — она боялась встать, чтобы не спровоцировать повторного приступа лихорадки.
- Исследователь эволюции Чарльз Дарвин после экспедиции на Галапагосские острова вернулся с убеждением, что страдает от неизлечимого страшного заболевания, которое вызывает боли в животе, головные боли, усталость и рвоту. С уверенностью, что странная тропическая болезнь непременно его убьет, Дарвин прожил 40 лет. Он вел дневник, описывая в нем наблюдения за своими симптомами, включая метеоризм. Врачи же уже тогда подозревали у автора теории эволюции именно ипохондрию.
Классификация
Психотерапевты долгое время наблюдали за ипохондриками и пришли к выводу, что данное психическое расстройство может существовать в трех разных видах.
Навязчивая
Навязчивая ипохондрия свойственна чрезмерно ранимым и впечатлительным людям, возникает обычно на фоне сильного стресса, переживаний. Ипохондрик — человек с очень богатой фантазией. Возникает расстройство легко, спровоцировать его могут даже неосмотрительно брошенные слова доктора, который совсем не имел в виду ничего «такого», рассказы знакомых или друзей о заболевании, а также прочтение медицинской литературы или просмотр соответствующих фильмов и передач. Примечательно, что такая форма часто развивается у людей, которые имеют то или иное отношение к медицине, у студентов медицинских ВУЗов, а потому ипохондрию нередко именуют «недугом третьего курса».
Увлечение прочтением медицинских книг тоже может привести к легкой форме ипохондрии (человек при желании находит у себя симптомы почти всех болезней из справочника терапевта – это доказанный факт). Отличить такое ипохондрическое расстройство нетрудно: оно почти всегда проявляется внезапными приступами сильной тревоги за свое драгоценное здоровье. Ипохондрик боится простудиться, отравиться, заразиться. Но при этом он понимает и отдает себе отчет, что в его силах избежать болезни.
Правда, это нисколько не снижает тревожности.
Сверхценная
Гипертрофированная забота о своем здоровье. Нет, всем вокруг все понятно, все выглядит очень логично — человек хочет оставаться здоровым, но сама профилактика нарочито грандиозная: ипохондрику приходится прилагать немало усилий, чтобы добиться такого самочувствия, какого ему хочется. Меры профилактики того или иного недуга носят характер галактической операции и охватывают все сферы жизни. Например, человек крайне озабочен профилактикой онкологии и для того, чтобы не заболеть раком, он постоянно изучает разработки ученых, советы народной медицины, одновременно пьет урину и авиационный керосин, ест килограммами свежие томаты только потому, что кто-то сказал, что это помогает от рака.
Отличить такого ипохондрика тоже легко — этот человек является мечтой любого целителя, знахаря, а также производителей гомеопатических препаратов и наноприборов, которые «должны помочь ото всего».
Сверхценные ипохондрики готовы отдать последние деньги за отвар из лап лягушек, если он поможет им предотвратить страшную болезнь, а также готовы тестировать на себе все способы, о которых слышат, даже если они откровенно лженаучны.
У сверхценного ипохондрика всегда в запасе есть несколько псевдонаучных теорий, которые объясняют пользу лягушачьих лапок, керосина и томатов. Если таких теорий нет, ипохондрик их выдумает. Для таких ипохондриков самое главное — это их здоровье, а его сохранением и укреплением они готовы заниматься постоянно. Семья, работа, дружба, общение, хобби — все уходит на второй план.
Все деньги уходят на лягушачьи лапки и керосин, на консультации у целителей. Часто на этом этапе рушатся семьи — с такими сверхценными ипохондриками очень сложно уживаться под одной крышей.
Бредовая
Такая форма расстройства базируется на патологических выводах и убеждениях больного. Умозаключения ипохондрика нелогичны, в разговоре он может соединить то, что соединить невозможно («божий дар и яичницу»). Таким же нелогичным образом рассуждают ипохондрики и о своей страшной болезни, подозревая докторов в сокрытии точного диагноза. Косвенные подтверждения своему недугу такие ипохондрики ищут во всем и всегда («мой дом построен из опасных материалов, у меня точно рак, у соседей слева рак, у соседей справа тоже есть кто-то заболевший, а значит, нас умышленно заражают, я тоже болен»).
Попытки разубедить такого ипохондрика изначально обречены на провал — он подозрительно выслушает и сразу обвинит вас в обмане, в сговоре с правительством, мафией врачей. Когда получен отказ в лечении или операции, для бредового ипохондрика это является доказательством его обреченности («не кладут в стационар, потому что уже поздно лечить»).
Часто такая ипохондрия сопровождает шизофрению или тяжелую форму депрессивного состояния. Последняя может привести к попытке покончить жизнь самоубийством.
В связи с развитием интернета и его доступностью для населения, психиатры внесли в реестр заболеваний сопутствующее расстройство, при котором человек пытается самостоятельно ставить себе диагнозы и лечиться по публикациям в интернете. Это киберхондрия (синоним — информационная ипохондрия). Такой симптом может встречаться при любом их трех основных клинических видов расстройства.
Причины появления
Почему развивается такое психическое расстройство, однозначно ответить сложно — существует несколько мнений и гипотез по этому поводу. В первую очередь рассматривается генетическая теория — человек может унаследовать от родителей мнительность, впечатлительность, богатую фантазию, высокий уровень тревожности, чувствительность. Это не только черты характера, но и особенности организации нервной системы.
Очевидно, что люди с ипохондрией ошибочно воспринимают сигналы своего организма, не так их трактуют и интерпретируют. Даже легкое покалывание в конечностях может расцениваться ими как боль. Очевидно, что ошибка есть либо в работе головного мозга, который неверно распознает сигнал, либо в периферических нервах, неверно этот сигнал передающих. Этот вопрос пока остается открытым. Именно поэтому даже самые невинные ощущения в теле имеют для них такое большое значение и воспринимаются, как некие признаки патологий.
Повлиять на вероятность развития ипохондрии могут детские болезни — если у человека в нежном возрасте случались длительные и тяжелые заболевания, установка на них может сохраниться на всю жизнь. Ипохондриком ребенка могут сделать и чрезмерно заботливые родители, которые очень сильно волнуются о здоровье чада, а при каждой банальной царапине устраивают такой шум с вызовом врача и покупкой массы медикаментов, что для ребенка вопросы здоровья просто не могут быть иными – только сверхзначимыми, как приучили.
Благодарной почвой для развития ипохондрии считается затянувшееся депрессивное состояние, пережитый сильный стресс, невротическое состояние. Когда человек находится в таких состояниях, его психика истощается, и он буквально на физическом уровне начинает ощущать себя слабым, уязвимым. Немалая доля психиатров считает ипохондрический синдром чрезмерным, гипертрофированным инстинктом самосохранения, а также крайней степенью проявления танатофобии (патологического страха смерти).
Примечательно, что ипохондриков зачастую обманывает их собственный головной мозг: они не умеют болеть, хотя и стараются делать это.
Когда у ипохондрика начинается настоящее заболевание, почему-то его симптомы и признаки часто остаются незамеченными или квалифицируются, как незначительные, тогда как нормальные, физиологические ощущения вызывают сильную тревогу.
Как проявляется расстройство?
Ипохондрики жалуются. Все болит, ничего не помогает – это про них. Причем жалобы могут быть на боли в разных органах: сегодня болит сердце, завтра — голова, через неделю — почки. Некоторые (подкованные) приходят на прием к терапевту с готовым диагнозом и схемой лечения, а от доктора ждут одобрения и подтверждения подозрений. Если врач устанавливает другой диагноз или говорит, что пациент здоров, это вызывает неудовольствие, ощущение неудовлетворенности.
Часто такой пациент выражает сомнение в подготовке врача и идет к другому специалисту. И так до тех пор, пока имя пациента не становится известным всем врачам в больнице или в городе. Основной симптом, который должен насторожить опытного терапевта, — непоследовательность. На одном приеме пациент уверенно говорит, что у него «точно рак кишечника», а на следующем он с такой же убедительностью уверяет, что у него кишечная непроходимость.
Наиболее часто ипохондрики жалуются на работу сердца и сосудов, почек, мочевого пузыря, желудка, кишечника и головного мозга. На втором месте по частоте — инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ), а также онкологические недуги.
Боли, которые описывают ипохондрики, очень интересны: они обычно не вписываются в клиническую картину ни одного заболевания. Это чаще всего парестезии — покалывание, онемение. На втором месте по популярности — психалгии (боли, которые не связаны с работой органов и их состоянием, часто человек затрудняется точно показать, где именно болит). Нередко встречаются и сенесталгии (боли весьма вычурные — жжет, выкручивает, простреливает, выворачивает). Некоторые больные вообще затрудняются описать, как именно болит, лишь указывая на то, что испытывают сильный дискомфорт.
Отражается наличие ипохондрии и на поведении человека, на его взаимодействии с окружающими. У мужчин и женщин повышается мнительность, они становятся эгоистами. Собственные «болячки» становятся важнее интересов семьи, близких, детей. Они требуют участия со стороны родных, изводят их требованиями о заботе, опеке, сочувствии. Если родные пытаются из последних сил сохранить иллюзию спокойствия, это непременно воспринимается ипохондриком, как признаки нелюбви, равнодушия, что еще сильнее погружает их в состояние депрессии и обреченности.
У подростков и детей ипохондрия бывает крайне редко.
Классическое поведение ипохондрика — это необоснованные обвинения в адрес близких в отсутствии внимания. Ипохондрика ничего не радует, его невозможно чем-то увлечь, вырвать его из мыслей и стараний на благо собственного здоровья. Постепенно ипохондрики приходят к выводу, что мир населен черствыми, равнодушными людьми (родственниками, врачами), которые не хотят серьезно относиться к их проблеме.
Из-за этого снижается частота социальных контактов, человек замыкается, отказывается от работы, от брака, поскольку эти аспекты жизни могут отнять у них «остатки их драгоценного здоровья». Оправдание чаще всего звучит так: «Мне жить-то, может, осталось два понедельника».
Диагностика
Даже если врач общей практики совершенно уверен, что перед ним сидит ипохондрик, он обязан назначить необходимые обследования и анализы, чтобы исключить соматические (телесные) причины болей. Проводится довольно широкий комплекс исследований – лабораторных, инструментальных.
Если заболевания не обнаруживается, человеку рекомендуется посетить психиатра. Этот специалист проводит тесты, чтобы отличить ипохондрию от депрессии, шизофрении и других заболеваний или обнаружить сопутствующие психические недуги.
Как лечить?
Где будет проходить лечение – дома или в психиатрическом стационаре – решает врач. При тяжелой ипохондрии, сопряженной с суицидальными мыслями, рекомендуется стационарное лечение. В остальных случаях этот вопрос полностью оставлен на усмотрение доктора. Медикаменты для ипохондриков считаются нежелательными. Дело в том, что сам факт назначения таблеток или уколов вызывает у больных дополнительное убеждение в своей тяжелой болезни.
Исключение составляют лишь тяжелые случаи ипохондрии с депрессией или шизофренией — в этих случаях рекомендуются антидепрессанты, антипсихотики (по показаниям).
Принимать медикаменты ипохондрик должен под контролем медицинского персонала, в противном случае не исключены превышение дозировки, отказ от приема в пользу лягушачьих лапок и других способов самолечения. Основной способ вылечить ипохондрию — психотерапия. Применяется рациональная методика, которая помогает убедить пациента в ошибочности его мнений.
Хорошо зарекомендовали себя гештальт-терапия, семейная терапия и когнитивно-поведенческая психотерапия. Задача врача — создать для больного новые, позитивные установки, которые помогут ему более критично относиться к себе, своим установкам и убеждениям.
Можно ли полностью вылечить человека? Можно, но при условии, что он сам будет заинтересован в этом. Без должного уровня мотивации все усилия психотерапевта будут бесполезными и малоэффективными.
Именно с мотивацией обычно и возникает основная сложность — ипохондрик не против лечиться, но не от того, от чего его хотят лечить, а от мнимого рака или СПИДа. Прогнозы лечения поэтому неоднозначны: по статистике до 25% больных с ипохондрией уже в течение года сталкиваются с рецидивом — мысли о якобы болезни снова возвращаются.
Как бороться с ипохондрией самостоятельно?
Редко кто из ипохондриков озадачивается таким вопросом. Зато вероятность вылечить человека в домашних условиях очень волнует его близких и родственников. В первую очередь следует четко понимать, что ипохондрия — психическое заболевание, а эта группа недугов человеческих обычно не поддается домашнему лечению. Избавиться от навязчивой идеи и бреда народными средствами, справиться с одержимостью заниматься профилактикой рака при помощи душа и массажа невозможно. А потому лечением должен заниматься психиатр.
Но в силах родственников и самого ипохондрика помочь этому специалисту победить заболевание. И первая мера самопомощи — это правильная организация своей жизни. Нужно оставить как можно меньше времени на раздумья и как можно больше занять делами (домашними, общественными, хобби). Очень часто психотерапевты отмечают, что состояние ипохондрика становится лучше, если родственники или друзья дарят ему питомца — кошку или собаку.
Также специалисты просят родственников или товарищей больного сделать ему большое одолжение — собрать и спрятать подальше все книги медицинской направленности — справочники, энциклопедии, а также все многочисленные экземпляры журнала «Наше здоровье» или подобные издания, на которые уже давно подписан страдающий ипохондрией человек.
Родственников просят ограничить просмотр больным медицинских передач, фильмов.
Терапия пойдет куда быстрее, если больной будет видеть позитивные примеры, например, узнавать об историях людей, которые исцелились от рака, счастливо и полноценно живут с такими диагнозами, как ВИЧ, СПИД, аутоиммунными заболеваниями. Таких примеров достаточно, сегодня есть циклы телепередач, книги, фильмы о них — сделайте подборку. Важно уделять достаточно времени ночному сну, полноценно питаться, исключить из жизни больного все его керосины и лягушачьи лапки, которые он пытался принимать (это сделать нужно после того, как психотерапевт даст на такое действие свое разрешение).
Человек должен научиться расслабляться — практиковать медитацию, йогу. Помощь близких нужна и для того, чтобы чаще выводить ипохондрика в свет — в кинотеатры, на выставки, на концерты. Для него в процессе лечения очень важны новые впечатления, не имеющие к медицине и болезням никакого отношения.
Нельзя давить на ипохондрика, требовать его собраться с духом и уже побороть наконец свою проблему. Он не может этого сделать. Для него такой настрой означает борьбу с самим собой, и уже по этой причине самопомощь при ипохондрическом синдроме должна быть разумной и согласованной с лечащим психиатром.
Профилактические меры
Психические заболевания довольно сложно профилактировать, ведь все факторы, которые могут повлиять на их возникновение, не изучены, многое пока для медиков и ученых не очевидно. В случае с ипохондрическим синдромом меры профилактики нужно предпринимать еще в детстве.
- Не пугайте ребенка страшными болезнями («снимешь шарф — простудишься и умрешь», «наколешь палец иголкой — истечешь кровью или заразишься опасной болезнью»). Отношение ребенка к болезням должно быть адекватным.
- Не изображайте сильный испуг, если ребенок получил ссадину или ушиб — от этого не умирают, но легко становятся ипохондриками на фоне постоянного родительского невротического беспокойства за здоровье ребенка.
Взрослым не стоит увлекаться самодиагностикой по книгам, интернету или медицинским фильмам. Самодиагностика еще никого до добра не доводила. Если же человек очень впечатлительный, то даже картинки в медицинской энциклопедии могут вызвать у него начальные стадии ипохондрии.
Если ранее человек лечился от ипохондрии, важно посещать психолога или психотерапевта по мере необходимости — после каждого эпизода появления навязчивой мысли о возможном заболевании. Очень часто возникает необходимость в превентивном лечении (профилактическом) и оно тоже, как и основное лечение, базируется вовсе не на медикаментах, а на психологической работе.
О симптомах и причинах ипохондрии расскажет следующее видео.
vplate.ru
Я — ипохондрик — The Village
Как всё вернулось
Тревожность снова стала беспокоить меня три года спустя. Помню, как начала читать историю жены журналиста Романа Супера, которая заболела раком, и не смогла закончить — стало страшно. Раньше эта болезнь казалась мне далёкой, она случалась с какими-то незнакомыми людьми из другой жизни. А тут вот оно, страшное, рядом. Помню, в этой истории больше всего меня задело то, что врачи не смогли сразу поставить диагноз: Юля начала кашлять и нащупала маленькую шишку над левой ключицей, ей выписали антибиотики, но они не помогали. И только один врач оказался дотошным и решил исключить рак. «Значит, если со мной что-то случится, мне ещё и не сразу смогут поставить диагноз?» — с ужасом думала я.
Через несколько месяцев я почувствовала себя плохо и пошла к нашему офисному врачу за таблеткой. Стандартная процедура: мне измерили температуру, и электронный градусник показал 35. Померили ещё раз — без изменений. Раньше, когда я начинала чувствовать себя плохо и измеряла температуру, она часто была ниже 36. Но меня это не беспокоило — списывала всё на плохой иммунитет. Вроде как организм не повышает температуру, потому что не борется. На этот раз я немного заволновалась и написала об этом в Facebook. Комментарии только подогрели мою паранойю: добрые друзья-знакомые писали, что низкая температура может быть признаком серьёзных заболеваний и что мне нужно срочно вызвать скорую, а то станет поздно. И правда, что может быть лучше, чем напугать ипохондрика быстрой неминуемой кончиной? Обычный ртутный градусник дома тоже показал 35, поэтому я действительно позвонила в скорую.
На этот раз ко мне приехали весёлые мужчины в синих костюмах. Я нервно улыбалась, немного стесняясь того, что отвлекла их от, возможно, более серьёзных случаев. Снова измерили температуру, уже градусниками из скорой — 36. Врачи посмеялись, сказали, что я буду жить, и списали всё на неполадки приборов. На следующий день тревожность никуда не пропала, и я решила сходить к терапевту. В то время у меня была рабочая страховка в сети платных медицинских клиник. Идеальные условия для ипохондрика: можно ходить по врачам столько, сколько найдётся свободного времени.
В конце дня меня приняла женщина средних лет — как мне показалось, не слишком заинтересованная в решении моей проблемы. Измерили температуру электронным градусником — 35. Врач немного озадачилась и, кажется, отвлеклась от своих планов на вечер. Градусник переставили под другую руку — 35. После этого терапевт решила, что нужно использовать два измерителя одновременно — результат был неизменным. Затем она достала обычный ртутный градусник, но и он показал то же самое. После этого врач сделала худшее, что можно было сделать для человека с тревожным расстройством: со словами «Даже не знаю, что с вами не так» она назначила мне с десяток анализов и новых обследований. Оставалось около двух недель до моего долгого отпуска на другом континенте, и я в ужасе отправилась в очередное путешествие по врачебным кабинетам.
Каждый день я ходила на приём к тому или иному врачу. Однажды я посетила за день двух терапевтов: с утра потому, что почувствовала слабость, а вечером потому, что у меня заболел живот, — как мне показалось, от слишком сильных витаминов, которые мне выписали с утра. Помню удивлённый взгляд доктора, который увидел в электронной системе, что это мой второй визит за несколько часов. К счастью, с результатами всех обследований я попала уже к другому специалисту — спокойной несимпатичной девушке лет 30-ти. Тогда мне показалось, что именно такие врачи внушают доверие: возникает ощущение, что тебя осматривает лучшая студентка курса из мединститута. Она удивилась интенсивности моего общения со всем медицинским сообществом клиники и сказала, что пониженная температура — это вариант нормы. «Некоторые даже считают, что люди с такой особенностью дольше живут — они лучше сохраняются», — успокоила меня врач.
Спокойная жизнь продлилась недолго — ровно до того момента, пока я не посмотрела эпизод сериала Girls, в котором героиня Ханна обсуждает с гинекологом тест на ВИЧ. «Боже, я же никогда его не сдавала», — с ужасом подумала я. Мысль о том, что я могу быть больна, преследовала меня. Я тут же вычитала туманные симптомы этого страшного заболевания в интернете, начала вспоминать, что довольно часто болею, у меня и слабость бывает, и вот ещё и температура пониженная, всё сходится! Буквально через два дня я пошла сдавать кровь. Встала пораньше, чтобы успеть зайти перед работой в ближайшую лабораторию. Помню, как по спине побежал холодок, когда я увидела документ о том, что в случае положительного результата ВИЧ-инфицированного ставят на учёт — уже нельзя будет остаться один на один со своей болезнью, придётся иметь дело с государством.
О чём я только не думала, пока ждала результатов: дни мои сочтены, нормальной жизни теперь не будет, какая безответственность; наверное, я и парня своего заразила, я уже никогда не смогу родить ребёнка. Дровишек в костёр моей паранойи подбросила знакомая, которая рассказала про своего ВИЧ-позитивного друга: он почти случайно сдал тест из-за увеличенных лимфоузлов, а теперь регулярно ездит в центр СПИДа за лекарствами. Страшное опять оказалось рядом. Письмо с результатами анализов я открывала дрожащими руками. Результат был отрицательным.
www.the-village.ru
что это в психологии, симптомы, лечение
Ипохондрия представляет собой психическое расстройство, при котором человек сильно боится заболеть или считает, что уже серьезно болен. Он находит у себя признаки той или иной болезни и самостоятельно ставит себе диагнозы. Ипохондрики ходят по больницам и проводят различные обследования, которые не выявляют никаких сбоев в работе организма. Чаще всего они подозревают у себя наличие заболеваний сердца, пищеварительной системы, половых органов и головного мозга. Обычно заболевание развивается в возрасте от 30 до 50 лет.
1
Определение заболевания
Ипохондрия — это состояние человека, которое характеризуется постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть одним или несколькими заболеваниями. Человек предъявляет жалобы на свое физическое здоровье и воспринимает нормальные ощущения как болезненные. Он считает что знает, какой болезнью он страдает «на самом деле», но степень уверенности и убежденности каждый раз меняется.
В психологии и психиатрии ипохондрия является психическим расстройством и имеет название «ипохондрический синдром». Заболевание сопровождается изменениями физиологической работы организма, но является обратимым. Оно представляет собой органный невроз и часто сочетается с другими патологическими состояниями – неврастенией, тревожным неврозом, шизофренией и психопатией.
Ипохондрию могут выявить у подростков с неуравновешенной психикой или мнительных и легко внушаемых пожилых людей. Считается, что она вызвана нарушениями в работе коры головного мозга и ее взаимодействии с нервной системой и внутренними органами, что и обуславливает появление симптомов тех или иных заболеваний.
Симптомы и лечение нервного истощения в домашних условиях
2
Причины
Существует большое количество причин возникновения ипохондрии. Важную роль в становлении заболевания играет тип личности, психотравмирующие факторы и наличие других заболеваний. Согласно теории И. П Павлова, к развитию болезни имеют предрасположенность люди с тревожно-мнительными чертами личности.
Ипохондрики нерешительны, склонны к рассуждению, мнительны и часто страдают от навязчивых идей. Некоторые их них выполняют различные ритуалы для психологической защиты, например моют руки, чтобы не подхватить инфекцию. Развитие тревожно-ипохондрического синдрома происходит в подростковом возрасте и укрепляется к 20-40 годам.
Ипохондрия может стать следствием психотравмирующих факторов. Таккак ипохондрики отличаются мнительностью и внушаемостью, любая информация, полученная извне, воспринимается ими как угроза для здоровья. Стать причиной развития заболевания может просмотр рекламы о новом вирусе гриппа и чтение медицинских статей. К психотравмирующим факторам можно отнести перенесенные в детстве серьезные заболевания.
Важную роль в становлении заболевания играют социальные условия, в которых проживает человек и общая атмосфера в семье. Люди, которые не находят поддержки от родных и постоянно пребывают в состоянии стресса, имеют все риски стать ипохондриками. Большое значение играет генетическая предрасположенность — заболевание встречается и у детей.
В чистом виде ипохондрическое расстройство возникает достаточно редко. В основном оно является симптомом другого психического заболевания, среди которых лидирующую роль занимает шизофрения. При ней ипохондрия доходит до стадии бреда. Из-за выраженности проявления симптомов основное заболевание маскируется и поставить верный диагноз сложно.
При шизофрении, сопровождающейся ипохондрией, человек страдает навязчивыми мыслями о наличии у него серьезного заболевания, например онкологии или СПИДа. Разубедить человека в абсурдности его суждений невозможно. Ипохондрики начинают применять различные медицинские препараты и нередко доводят себя до интоксикации. Некоторые пациенты придерживаются специальных диет, которые приводят к истощению.
На фоне самолечения постоянными спутниками ипохондрика становятся слабость, расстройство пищеварения и общее недомогание. Это еще больше убеждает человека в наличии у него неизлечимого заболевания. Шизофрения может протекать на протяжении длительного времени и проявиться в полной картине через десяток лет. Ипохондрия может быть симптомом глубокой депрессии.
Что такое деперсонализация личности: причины, симптомы, лечение
3
Симптомы
Чистая ипохондрия может протекать в виде сенсорных и идеогенных реакций. При сенсорном виде у больного формируются болезненные ощущения, которые в результате преувеличения не соответствуют тяжести имеющихся изменений со здоровьем. Если у ипохондрика болит голова, он может заподозрить у себя опухоли мозга или другие тяжелые патологии.
При идеогенной ипохондрии у больного формируются ложные представления о наличии существующих болезненных ощущений. Страхи за свое здоровье могут быть настолько сильны, что из-за работы нервной системы у человека могут возникнуть реальные изменения внутренних органов. Ввиду своей боязни ипохондрик сам вызывает перебои в работе сердца, расстройство пищеварения, кашель. При обследовании каких-либо патологий в работе организма врачи обнаружить не могут.
Основными симптомами ипохондрии являются эмоциональные нарушения, расстройство мышления и болезненные ощущения пациента. Дискомфорт возникает от обычных физиологических актов — еды, нагрузок и общения с людьми, а происходит это из-за самовнушения. Человек постоянно пребывает в состоянии мнительности и тревожности. Все его разговоры сводятся к обсуждению здоровья, что раздражает близких.
В результате прогрессирования заболевания у больного возникают множественные индивидуальные жалобы, которые проявляются на физиологическом уровне. Ипохондрики красочно описывают свое состояние и ставят диагнозы, меняющиеся со временем. Они уверены, что медицинский персонал отказывает в лечение по причине некомпетентности. Существует несколько видов ипохондрии в зависимости от преобладающих симптомов:
- Тревожная. Человек постоянно испытывает мучительные переживания по поводу своего здоровья, а лечение кажется ему неполноценным.
- Депрессивная. Больной находится в угнетенном состоянии, появляются мысли о безнадежности.
- Фобическая. Пациент боится смерти, тяжелых заболеваний и осложнения имеющихся патологий.
Врачи выделяют астено-ипохондрическое расстройство, когда у человека преобладают жалобы на ложную слабость и упадок сил, и обсессивное, при котором мучают навязчивые мысли и болезненные ощущения. Во многом проявление ипохондрии зависит от типа невроза, которым страдает больной. При истерическим типе все жалобы носят демонстративный и экспрессивный характер. Невроз с навязчивыми идеями «зацикливает » человека на мыслях о болезненном состоянии.
В сложных случаях ипохондрия проявляется сенестопатиями. При них больной предъявляет необычные жалобы — прохождение разрядов тока по всему телу, зуд внутри черепа или раскаленная голова. Такое состояние может возникать на фоне энцефалитов, менингитов и арахноидитов.
При отсутствии лечения может произойти ипохондрический сдвиг личности, при котором все жалобы обостряются. Человек начинает усиленно посещать врачей, подчиняет себя определенному режиму жизни и находится в состоянии страха. Некоторые ипохондрики настаивают на проведении срочных хирургических операций, которые им не нужны.
Невротик: диагноз или тип характера человека?
4
Лечение
Ипохондрию трудно лечить, так как больные отказываются признать наличие психического заболевания. Они уверены, что такое лечение негативно скажется на их здоровье и приведет к прогрессированию мнимой патологии. Задача врача — изменить поведение и мысли ипохондрика. Смена приоритетов позволяет вернуть человека к нормальной жизни даже при наличии остаточных симптомов. Лечение ипохондрии может проводиться несколькими методами. К ним относятся:
- Психотерапия. Курсовое посещение психотерапевта обладает эффективностью на любой стадии заболевания. Врач поможет разобраться с факторами, которые беспокоят человека, и признать отсутствие болезни. Единственный минус такого лечения — дороговизна и длительность.
- Медикаментозное лечение. Позволяет справиться с ипохондрией разных стадий. При чрезмерной тревоге и частых сменах настроения врач в индивидуальном порядке назначает антидепрессанты и противотревожные средства. Если причиной патологии стала депрессия, в терапию входят такие антидепрессанты, как амитриптилин, флуоксетин и венлафаксин. При шизофрении применяют нейролептики — хлорпротиксен, галоперидол и рисперидон. Избавиться от ипохондрии, вызванной психопатией, можно с помощью транквилизаторов — Грандаксин, Сонапакс, Феназепам.
- Поддерживающая терапия. Дает хороший результат при подборе врача, которому ипохондрик доверяет. Психотерапевт убеждает пациента, что он не покинут врачами, и назначает необходимые обследования. Затем с помощью убеждения медик доказывает больному, что у него отсутствует вымышленное заболевание и уговаривает прибегнуть к такому способу лечения, как психотерапия.
Ипохондрия не дает возможности нормального существования не только больному, но и его родственникам. Их задача — уговорить ипохондрика обратиться за помощью к психотерапевту. Заболевание опасно тем, что человек начинает заниматься самолечением и наносит себе вред. Страдают органы, которые отвечают за вывод медикаментов из организма, — почки и печень. На посещение врачей и покупку лекарств больной тратит немалые финансовые средства.
Самостоятельно бороться с ипохондрию можно методом убеждения в отсутствии заболевания. Человеку необходимо научиться контролировать мысли и отказаться от любого негатива. Важно правильно питаться, спать не менее восьми часов в сутки и заниматься физическими упражнениями. Для больных должен существовать запрет на просмотр медицинских передач и чтение тематической литературы. Эти рекомендации помогут, если заболевание еще не прогрессировало и человек находится в предыпохондрическом состоянии.
Ипохондрик должен иметь возможность высказаться о своих жалобах и проблемах, но такие диалоги должны продолжаться не более 30 минут. Не стоит поддерживать больного в его убеждениях и страхах. Нужно просто выслушать человека и попросить детально описать его жалобы. С ним необходимо соблюдать баланс в общении, который позволит снизить его уровень страха и получить необходимое внимание. Для того чтобы завершить беседу, ипохондрика необходимо отвлечь, предложив посмотреть фильм или выйти на прогулку.
Близкие и родные люди не должны спорить с ипохондриками и доказывать им, что они здоровы. Ипохондрики полностью уверены в наличии у них заболевания и до последнего будут отстаивать свою точку зрения. Любые попытки доказать больному обратное могут спровоцировать конфликт. Близкие родственники в бытовых условиях могут приписать себе некоторые из симптомов, которые тревожат ипохондрика, и показать, что они не представляют опасности для жизни.
Лечение ипохондрии длительное, а избавиться от этой патологии за пару дней невозможно. Полностью вылечить расстройство невозможно, так как оно в некоторой степени является индивидуальной особенностью личности. При наличии провоцирующих факторов заболевание может снова обостриться и, чтобы этого не произошло, требуется длительная работа с психологом или психотерапевтом.
neurofob.com
Ипохондрия, ипохондрик — Психологос
Фильм «Формула любви»
Фильм «Доктор Хаус»
Ипохондрия — постоянное ощущение болезненного состояния, убежденность в наличии серьезного заболевания, чрезмерное беспокойство по поводу своего здоровья при отсутствии к тому объективных причин. Как длящееся состояние, ипохондрия превращается в личностную черту, а когда становится преобладающей направленностью жизни человека, то и типом личности. Человек превращается в ипохондрика.
Чаще всего ипохондрики «обнаруживают» у себя различные опухоли, болезни сердца, желудочно-кишечного тракта или половых органов. В последние время появилась новая разновидность ипохондрии – убеждённость человека, что он ВИЧ-положительный. Само собой, отрицательные результаты анализов при этом игнорируются.
Человека, действительно страдающего ипохондрией, довольно легко распознать по следующим признакам: полная поглощенность собственным здоровьем и ощущениями от тела, мнительность, психосоматика и депрессивные настроения без бреда. В легкой форме ипохондрия — это привычная тоскливая печаль, хандра, непрерывно длящиеся пустые страдания.
Так, ипохондриками в быту нередко называют нытиков и людей с романтическими переживаниями, страдающих от несовершенства мира и отсутствия смысла жизни. Смотри видео «Ах, тётушка, для того ли я оставил свет?» (Фильм «Формула любви»)
Как отличить нытика от ипохондрика
Иногда ипохондриками называют обыкновенных нытиков и симулянтов, однако это не так, и нытика от настоящего ипохондрика отличить несложно. Нытик и симулянт не столько озабочен состоянием своего здоровья, сколько жаждет привлечь к себе внимание. Ему совершенно не надо чувствовать себя плохо – достаточно рассказывать об этом, заламывая руки и требуя специального к себе отношения. В том же случае, когда внимание оказывается настолько пристальным, что нытику пытаются навязать неприятные обследования или процедуры, он немедленно выздоравливает (особенно эффективно действует назначение колоноскопии). Правда, через пару дней снова заболевает, но… чем-нибудь более безопасным.
В отличие от нытика, настоящий ипохондрик страдает абсолютно неподдельно, его постоянно терзает постоянный изматывающий страх смерти, страданий, беспомощности, он искренне хочет лечиться и вылечиться. Все его мысли болезненно сосредоточены на состоянии собственного здоровья. Недовольство врачами вызвано не желанием манипулировать или самоутвердиться, а страхом того, что лечат его неправильно, и уверенностью, что скоро запущенная болезнь приведет его к плачевному концу.
Ипохондрик может изводить себя диетами, медосмотрами и очень неприятными болезненными процедурами. Явных бонусов от своего состояния у него нет, и можно сказать, что он страдает бескорыстно.
Как лечить ипохондрика
К кому обращаться? Ипохондрики всё время бегают по врачам, но врачи, понятное дело, помочь им не в силах: болезнь мнима, что делает её воистину неизлечимой. Первый шаг к исцелению для любого ипохондрика – осознать, что проблема не в здоровье. Далее см.→
www.psychologos.ru
