Нервен таблетки: Нервен (NERVEN) — инструкция по применению таблеток,цена,отзывы

Содержание

Препарат Nerven — натуральные таблетки для снятия стресса

Nerven — натуральный успокоительный препарат на основе уникального комплекса лекарственных трав, продаваемый без рецепта и производимый швейцарской фирмой ZELLER.

Фармацевтическая компания «Неофарм» начинает распространение в Израиле успокоительного средства Nerven – эффективного препарата на основе уникального комплекса лекарственных трав, предназначенного для снятия стресса и профилактики заболеваний, связанных со стрессовым состоянием: невроз, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы со сном и др.

Nerven является одним из ведущих препаратов швейцарской фирмы Zeller, специализирующейся на производстве препаратов на основе лекарственных трав.

В состав препарата Nerven входят четыре дополняющих друг друга натуральных компонента:

Экстракт цветков пассифлоры – содержит флавоноиды и алкалоиды, эффективно снимающие чувство беспокойства и тревоги.

Экстракт хмеля – снимает чувство страха, нервозности, напряжения и беспокойства, способствует восстановлению сна.

Экстракт корня валерианы – эффективен для облегчения чувства напряжения – от легкого до среднего уровня, помогает при бессоннице, головных болях нервного происхождения. Снимает боли в животе, возникающие от сокращения мышц в результате нервного перенапряжения.

Экстракт боярышника — содержит флавоноиды и процианиды, способствующие усилению кровообращения в сосудах, стабилизации ритма сердца. Экстракт боярышника помогает при бессоннице, головокружениях, оказывает мягкое успокоительное действие.

Согласно проведенным исследованиям, компоненты, входящие в состав препарата Nerven, являются абсолютно безопасными и не вызывают привыкания.

Препарат продается в форме таблеток-драже с гладкой оболочкой, облегчающей глотание, не содержит сахара (подходит больным диабетом).

Препарат Nerven производится швейцарской фирмой Zeller, специализирующейся на фитотерапии и являющейся одной из ведущих компаний в мире по выпуску препаратов на основе лекарственных трав. Все препараты компании производятся на основе натуральных компонентов при строгом контроле на всех стадиях: от поставок семян и контроля за выращиванием растений, служащих исходным материалом, до самой современной системы контроля за готовым препаратом.

В упаковку препарата Nerven входит 20 таблеток, стоимость – 33.75 шек.
Спрашивайте в аптеках, сетях «Фарм» и больничных кассах без рецепта врача.

На правах рекламы.

Relax Nerven Tabletten 150 Stk.

Области применения вытекают из гомеопатических препаратов фотографиями. Для этого общая нервная слабость (даже у детей), психическое расстройство, возбуждение, беспокойство, нарушения сна, раздражительность и стресс.
1. Что нервы Релакс таблетки и для чего они применяются?

Relax нервы-таблетки гомеопатическое лекарство и для
Нервы использованы седативные.
Области применения вытекают из гомеопатических препаратов фотографиями.
Для этого общая нервная слабость (даже у детей), психические расстройства относятся:
Возбуждение, беспокойство, нарушения сна, раздражительность и стресс.
Применение этого гомеопатического препарата в указанных
Применение территориях основывается исключительно на гомеопатические опыт.
При тяжелых формах этих заболеваний клинически обоснованном показано лечение

2. Что нужно учесть перед приемом нервы Релакс таблетки?

Relax нерва-таблетки, не могут быть приняты:
-при индивидуальной непереносимости (аллергия) против активный ингредиент или любой из других
Ингридиенты Relax нервной таблетки.
Особую осторожность при приеме требуется:
Если жалобы сохраняются, несмотря на лечение более 7 дней или при тяжелой
Недомогание, срочно требуется консультация врача.
При приеме гомеопатических лекарств могут имеющихся жалоб
временно реакция) усугубить (Только. Препарат является wean тогда.
Только после исчезновения реакции препарат можно принимать снова. При
новый теплый усилении дискомфорта-это сбыт наркотиков.
Любое длительное лечение с гомеопатического лекарства следует с
гомеопатические опытным врачом под контролем, поскольку при неиндексированных доходов
нежелательные лекарственные средства-Prüfsymptome (новые симптомы) могут возникнуть. При
Возникновение новых жалоб должно быть прекращено препарат.
При приеме Relax нервы-таблетки с другими лекарственными средствами:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами не известно.
Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарственные средства
или недавно принимали, даже если это не отпускаемых по рецепту
Лекарство действует.
Общее Замечание:
Эффект посредством гомеопатических лекарств может через общие повреждающие
Факторы образа жизни, и через раздражение и напитков, неблагоприятно влияет
будет.
Беременность и лактация:
Нет никаких указаний на особенный риск для применения в лежат
Беременность и лактация перед.
Вождение и использования машин:
Прием Relax нервной таблетки не оказывает влияния на способность управлять автомобилем
и использования машин.
Важная информация о некоторых компонентах Relax нерва
Таблетки:
Это лекарственное средство содержит лактозу (молочный сахар). Пожалуйста, возьмите Relax нервной таблетки
только после консультации с врачом, если вам известно, что вы под
Сахара страдают непереносимостью

3. Как занять Relax нервной таблетки?

Возьмите Relax нервной таблетки все точно по инструкции в этой
Пачка гарнир. Пожалуйста, обратитесь к вашему врачу или фармацевту, если вы
не совсем уверен.
Если врач не назначил другое, обычная доза составляет:
· Взрослым и подросткам (старше 12 лет) 2-3 раза в день по 2 таблетки;
сном 3 таблетки идут занимать; в острых случаях 1 час
Таблетки принимать.
· Малыши с 4 лет принимают 1-2 раза в сутки по 1 таблетке; перед сном 1
Таблетки принимать.
· Дети старше 6 лет принимают 2-3 раза в сутки по 1 таблетке; перед сном 2
Таблетки принимать.
Способ применения: Relax нервной таблетки следует по повышению эффективности
тают во рту. Прием должен осуществляться перед едой.
Длительность применения: лечение острого заболевания должно быть через неделю
быть завершена. Улучшения не наступает в течение 7 дней, врач
отыскать. Длительность лечения хронических заболеваний требует
Консультации с врачом.
Если вы взяли большее количество Relax нервной таблетки, как
Вы должны:
При приеме большого количества препарата он может с у лиц
Для желудка лактозы (непереносимость лактозы)-кишечный дискомфорт прийти
или возникнуть слабительный эффект.
Если вы забыли прием Relax нервы-таблетки:
Не принимайте двойную дозу, если вы забыли предыдущий прием
.
Если у вас есть дополнительные вопросы о применении препарата, проконсультируйтесь с врачом
или фармацевт.

4. Какие побочные эффекты возможны?

До сих пор никаких побочных эффектов не было известно.
Как и все лекарственные средства Relax нервы могут иметь побочные эффекты таблетки, которые не при
каждому должны произойти.
Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если вы заметили побочные эффекты, которые
не в сопроводительной информации указано.

5. Как сберечь нервы Релакс таблетки?

Лекарственные средства в недоступном для детей месте!
В оригинальной упаковке хранить, чтобы защитить содержимое от света.
Вы не можете использовать препарат после на таблетки блистерной коробке и {Администратор до}
указанного срока годности не применять

6. Дополнительную Информацию

Что нервы Релакс таблетки содержат:
1 таблетка содержит:
Активными веществами являются:
Ambra grisea попадает на деталь. D6 3,81 мг
Aurum metallicum попадает на деталь. C7 3,81 мг
Башмачка calc. var. пушистая попадает на деталь. D12 47,62 мг
Myristica fragrans попадает на деталь. D12 5,71 мг
Scutellaria lateriflora попадает на деталь. D6 95,24 мг
Strychnos ignatii попадает на деталь. D4 3,81 мг
Другие ингредиенты:
Лактозы Моногидрат, Магния Стеарат, Кукурузный Крахмал

Нервиум (Для Нервной системы) Nerven-Formel Ayunova

Форма выпуска

Капсулы 60 шт.

Фармакологическое действие

 Биологически Активная Добавка для снятия нервного напряжения. Используется при неврологических расстройствах, ревматических симптомах, при воспалении седалищного нерва, параличах, невралгиях, неврастении, при нервных расстройствах. Для функционирования нервной системы при психоэмоциональных перегрузках, при интенсивных умственных и физических нагрузках. Традиционные растительные экстракты, комплекс витаминов В, витамин D и биотин способствуют стабильному функционированию нервной системы и психики, снижают риск заболеваний нервной системы.

Показания

При воспалении лицевого нерва, седалищного нерва, параличах, невралгиях, межреберных невралгиях. Противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее действие. Способствует стабильному функционированию нервной системы, снижает риск заболеваний нервной системы. Для мужчин: восстановление половой дисфункции.

Противопоказания

 Противопоказан при фенилкетонурии, беременным и кормящим женщинам.

Состав

ПРИРОДНЫЕ РАСТИТЕЛЬНЫЕ ЭКСТРАКТЫ

WITHANIA SOMNIFERA – ИНДИЙСКИЙ РЕННИН – АШВАГАНДХА

Свойства и воздействие:

  • прекрасное тонизирующее средство при стрессе и нарушениях сна, дарит покой и обеспечивает ясность ума

  • дает энергию и в то же время целебное эмоциональное равновесие

  • важный и очень сильный антиоксидант для защиты клеток

  • снижает уровень гормона стресса кортизола и помогает снизить разрушительное действие стресса, а также замедлить процессы старения

  • известный афродизиак в аюрведической медицине

Прочие полезные свойства и воздействия:

BACOPA MONNIERI – БАКОПА МЕЛКОЛИСТНАЯ – БРАХМИ

Свойства и воздействие:

  • брахми повышает умственную работоспособность и помогает при нарушениях как краткосрочной, так и долгосрочной памяти

  • оказывает положительное действие на вызванные стрессом состояния тревожности и депрессии

  • улучшает капиллярное кровоснабжение мозга

Прочие полезные свойства и воздействия:

  • укрепляет сердце и обладает хорошими антиоксидантными свойствами

  • улучшает память и способность к концентрации (в том числе при СДВГ) благодаря энзиму

  • триптофан-гидроксилазе (TPH)

OCIMUM TENUIFLORUM – ИНДИЙСКИЙ БАЗИЛИК – ТУЛСИ

Свойства и воздействие:

  • индийский базилик – одно из важнейших средств аюрведической медицины при стрессе и нервном напряжении

  • понижает высокое кровяное давление, вызванное стрессом, а также снимает головные боли тензионного типа

  • успокаивает и одновременно укрепляет нервную систему

  • понижает уровень гормона стресса кортизола и тем самым успокаивает симпатическую нервную систему

  • спазмолитик

Прочие полезные свойства и воздействия:

  • обладает антибактериальным и антисептическим эффектом, например,

  • против Staphylococcus aureus, а также является болеутоляющим и противовоспалительным средством за счет входящего в его состав эвгенола

ZINGIBER OFFICINALE – ИМБИРЬ – ШУНТИ

Свойства и воздействие:

  • уменьшает нервное напряжение

  • поддерживает работу нервной системы при психоэмоциональном перенапряжении

  • компоненты в составе растения выступают антагонистами серотонина, подавляя таким образом центры ЦНС

Прочие полезные свойства и воздействия:

  • хорошо помогает при морской болезни благодаря угнетению рецепторов 5-HT3

  • стимулирует пищеварение

  • стимулирует поток желчи

  • оказывает согревающее действие на периферию

  • стимулирует работу сердца

  • выводит ама (шлаки) и стимулирует агни (пищеварительный огонь)

VITEX AGNUS CASTUS – ВИТЕКС СВЯЩЕННЫЙ – РЕМУКА

Свойства и воздействие:

  • витекс священный угнетает выработку пролактина (уровень пролактина часто повышается при стрессе)

  • стимулирует рецепторы допамина-2 , воздействуя на передние доли гипофиза, и таким образом оказывает успокаивающее действие на гормональный баланс

  • уменьшает раздражительность и беспокойство

ДИЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПИТАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА:

ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В

Витамины группы В, которые также называют витаминами для нервов, способствуют нормальной функции нервной системы. Необходимы для обмена веществ – нервная система, кожа, волосы и кровь не могут выполнять свои стандартные задачи без витаминов группы В

ВИТАМИН В3 (НИАЦИН)

Объединенное название для никотиновой кислоты и никотинамида, участвует во многих процессах обмена веществ, которые дают организму энергию. Организм вырабатывает ниацин из триптофана с помощью B6 и B2.

ВИТАМИН В5 (ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА)

Этот витамин важен для сохранения и регенерации клеток. В форме коэнзима А витамин В5 участвует в расщеплении и синтезе углеводов, жиров и белков. Важен для работы кожи и слизистых. Способствует обмену веществ и энергии в клетках кожи.

ВИТАМИН B1 (ТИАМИН)

Витамин В1 важен для многих энзимов, регулирующих углеводный обмен, и помогает превращать углеводы в глюкозу (виноградный сахар) – что важно для работы мозга и получения энергии. Необходим мозгу и сердечной мышце из-за их высокой потребности в энергии. Витамин В1 способствует нормальной работе нервной системы и участвует в передаче нервных импульсов.

ВИТАМИН B2 (РИБОФЛАВИН)

Рибофлавин защищает клетки, в том числе нервные, от оксидативного стресса. Здровые клетки способные нейтрализовать вредные вещества, поддверживать восстановительные механизмы и таким образом противостоять разрушению. Рибофлавин играет центральную роль в обмене веществ, в качестве коэнзима флавиновых энзимов витамин В2 участвует в получении клетками энергии. Он поддерживает нормальную работу дыхательной цепи, т.е. способствует потреблению легкими кислорода и усваивает выделяющийся углекислый газ.

ВИТАМИН B6 (ПИРИДОКСИН)

Витамин B6 участвует в нормальном обмене белка и гликогена и потому важен для клеток. Очень важен для иммунной системы, в частности, как антигистаминное средство.

ВИТАМИН В9 (ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА)

Важен как переносчик метильных групп, участвует во многих этапах синтеза ДНК, РНК и аминокислот. Также участвует в формировании эритроцитов. Вместе с витамином В12 играет роль кофактора в преобразовании гомоцистеина в метионин.

Важно: заместительная терапия при ускоренном делении клеток (рак), злоупотреблении алкоголем.

БИОТИН (ВИТАМИН H)

Чрезвычайно важен для метаболических реакций, например, глюконеогенеза. Биотин нужен в первую очередь мозгу, коже, волосам и ногтям.

ВИТАМИН D

Витамин D – жирорастворимый витамин, который может вырабатываться в организме под воздействием солнечного света. Витамин D участвует в основном в регулировании баланса кальция, укрепляет иммунную систему, предотвращает сердечно-сосудистые заболевания, усиливает защиту от типичных инфекционных заболеваний, таких как простуда и грипп.

ВИТАМИН В12 (КОБАЛАМИН)

В форме своих коэнзимов метилкобаламина и аденозилкобаламина кобаламин необходим для обмена белков, жиров и углеводов. В12 играет значимую роль в формировании красных кровяных телец – дефицит витамина В12 может стать причиной анемии! Вместе с фолиевой кислотой и витамином В6 имеет большое значение для понижения вредного для сосудов уровня гомоцистеина. Снижается риск таких вредных для сосудов явлений как инсульт и инфаркт.

Способ применения и дозы

По 2 капсулы в день, за 30 минут до еды. Рекомендуется капсулы запивать тёплой водой. Курс приёма — 30 дней. Продолжительность курса, до 2-х лет. Не превышать рекомендуемую дозу.

Витамины и добавки для хорошего самочувствия

Витамины и пищевые добавки для хорошего самочувствия

Наверное, каждый из нас мог бы подтвердить, что хорошее самочувствие значительно улучшает качество нашей жизни: тогда легче достигаем намеченных целей, справляемся со стрессовыми ситуациями и просто наслаждаемся ежедневностью. Все же, во время напряженного ритма жизни организму часто начинает не хватать различных веществ – желая не испытать никаких неприятных последствий, очень пригодятся витамины и пищевые добавки для хорошего самочувствия. Рассмотрите их и найдите подходящие себе!

Лучшие пищевые добавки и витамины для отличного самочувствия: как выбрать?

Скорее всего согласитесь, что каждому из нас хорошее самочувствие ассоциируется с разными ощущениями: одни хотели бы лучше видеть, другим нужно больше энергии, а третьим хватило бы лучшего пищеварения. Похожих желаний можно придумать и больше – чаще всего одни витамины могут помочь осуществить несколько из них, поэтому очень важно обозначить свои потребности. На основе тревожащих симптомов, можете решить, каких веществ Вам не хватает, а подробнее ознакомившись с составом и описаниями, легко решите, какие витамины и минералы Вам нужнее всего.

Желая убедиться, что привлекшие Ваше внимание витамины для мужчин, женщин или детей в самом деле будут действенными, вдобавок можете поинтересоваться обзорами и отзывами других покупателей. Хотя организм каждого и нас достаточно индивидуальный, имея эту информацию, сможете выяснить, вправду ли улучшающие самочувствие витамины для детей и взрослых могут дать обещанную пользу. Однако не забудьте, что чудотворных добавок нет: достигая наилучших результатов, стоило бы сбалансировать питание и образ жизни в целом.

Хотелось бы, чтобы витамины для людей старшего возраста (или кому-либо) были не только действенными, но и отличались хорошей ценой. Их стоимость зависит и от обилия ингредиентов, и от количества продуктов, и от производителя – амплитуда цен очень широкая, поэтому исходя из своего бюджета, несложно найдете наиболее подходящие, обеспечивающие хорошее самочувствие пищевые добавки. Если обозначите его заранее, сэкономите немного времени.

Витамины и пищевые добавки для хорошего самочувствия по интернету

Всех, кого интересуют предназначенные для хорошего самочувствия витамины для подростков, взрослых или даже самых маленьких членов семьи, приглашаем рассмотреть предложения эл. магазины Pigu.lt. Во время акций и распродаж витамины и пищевые добавки сможете приобрести дешевле, а если будете в планах будет более дорогая покупка, сможете купить ее рассрочку, в лизинг.

Не понадобится тратить и много своего драгоценного времени, так как витамины для беременных и предназначенные всем остальным пищевые добавки продаются по интернету. После заказа, покупки доставляются по указанному адресу, а также можете их забрать и в наших центрах выдачи в Вильнюсе, Каунасе, Клайпеде, Шяуляй и Паневежисе – этот метод доставки бесплатный.

Для нормальной функции нервной системы Doppelherz Stress

  • Добавка содержит витамины группы В, экстракт листьев гинкго и мелиссы / витамины В1, В2, В12, ниацин, биотин, способствующие нормальному функционированию нервной системы и нормальному энергетическому обмену.

  • Содержащиеся в нем витамины В6, В12 и фолиевая кислота поддерживают нормальную функцию иммунной системы / пантотеновая кислота способствует нормальной умственной деятельности

  • Кроме того, таблетки содержат 50 мг экстракта листьев гинкго и 40 мг экстракта листьев мелиссы

  • Одной таблеткой можно покрыть всю дневную потребность во всех витаминах группы В / принимать ежедневную таблетку витаминов целиком с небольшим количеством жидкости

  • Объем поставки: 1 упаковка из 30 таблеток Double Heart Stress — хорошие нервы / добавки с витаминами B1, B2, B5, B6, B12, с лимонным бальзамом и гинкго / без глютена и без лактозы

  •  

Описание продукта

Двойной стресс сердца — хорошие нервы / 30 таблеток
Витамины В1, В6 и В12 для нормального функционирования нервной системы

Сегодня к нашим телам предъявляются все новые и новые требования. Метаболизм мозга и нервов достаточно
Зависит от питания. Двойной сердечный стресс — в хороших нервах содержатся витамины В1, В2, В6, В12, ниацин и биотин, которые
Нормальное функционирование нервной системы и способствуют нормальному энергетическому обмену. Кроме того, пантотеновая кислота способствует нормальному психическому
Производительность при. Кроме того, витамины B6 и B12 способствуют нормальному образованию крови и нормальной функции организма
Иммунная система, которая может быть особенно необходима в стрессовых ситуациях. Таблетки Doppelherz также содержат гинкго и бальзам
экстракта листьев. Даже с одной таблеткой можно покрыть суточную потребность во всех витаминах группы В. 1 таблетка в день с небольшим количеством жидкости
взять в целом.
Ингредиенты (на ежедневную порцию = 1 таблетка)

    Витамин В1: 1,1 мг
    Витамин В2: 1,4 мг
    Витамин В6: 1,4 мг
    Витамин В12: 2,5 мкг
    Пантотеновая кислота: 6 мг
    Фолиевая кислота: 200 мкг
    Ниацин: 16 мг
    Биотин: 50 мкг
    Гинкго: 50 мг
    Экстракт листьев мелиссы: 40 мг

Примечание:

Лицам с повышенной склонностью к болезням, связанным с заболеванием, и потребителям антикоагулянтных лекарственных препаратов не следует использовать эту пищу
Используйте добавки только после консультации с врачом. Не подходит для детей и подростков. Хранить при комнатной температуре. Хранить в сухом и не выше 25 ° С.

Ингредиенты / Ингредиенты

Наполнитель из дикальцийфосфата, наполнитель из целлюлозы, экстракт листьев гинкго (13,3%), экстракт листьев мелиссы (10,7%), никотинамид, силиконовый антиадгезив, кальций D-пантотенат, карбоксиметилцеллюлозный сшивающий агент, агенты, отделяющие соли жирных кислот и магния, гидроксипропилметилцеллюлозное покрытие, мальтодекстрин, дальтодекстрин Шеллак, шеллак шеллак, пиридоксин гидрохлорид, рибофлавин, тиаминмононитрат, разделяющий агент тальк, оливковое масло, птероилмоноглутаминовая кислота, эмульгатор полисорбат 80, краситель рибофлавин, краситель медьсодержащие комплексы хлорофиллов и хлорофиллины, D-биотин, цианокобальт
инструкции

Принимать по 1 таблетке в день с небольшим количеством жидкости, не разжевывая.
предупреждения

Рекомендуемая суточная доза не должна превышаться. Биологически активные добавки не заменяют сбалансированное и разнообразное питание и здоровый образ жизни. Хранить в недоступном для детей месте. Не подходит для детей и подростков. Лицам с кровотечением, связанным с заболеванием, и потребителям антикоагулянтных препаратов следует использовать эти добавки только после консультации с врачом.
Правовая информация

О рисках и побочных эффектах узнайте у своего врача или фармацевта.

Витамины от стресса DOPPELHERZ Stress gute Nerven Tabletten 30 шт DoppelHerz

Витамины от стресса DOPPELHERZ Stress gute Nerven Tabletten 30 шт DoppelHerz

Витамин В1, В6 и В12 для нормального функционирования нервной системы 
Гинкго + бальзам с лимоном
Наш мозг работает 24 часа в сутки и работает без малейшего перерыва. Даже во сне наш мозг не выключается. Это один из самых активных органов тела, который потребляет 20% суточной потребности в энергии, хотя он составляет всего 2% от массы тела. 

Метаболизм мозга и нервов зависит от адекватного снабжения питательными веществами. Поскольку наше тело не может самостоятельно вырабатывать эти питательные вещества и не может долго их хранить, мы должны обеспечивать их достаточным и регулярным питанием. 

Энергетический обмен и нервная функция
Витамины В1, В2, В6, В12, ниацин и биотин способствуют нормальному функционированию нервной системы и нормальному энергетическому обмену. 

Умственная способность
Пантотеновая кислота (витамин В5) способствует нормальной умственной деятельности. 

Формирование крови и иммунная система
Витамины В6 и В12 способствуют нормальному образованию эритроцитов. 
Фолиевая кислота имеет функтин во время деления клеток и играет роль в нормальном кроветворении. 
Кроме того, витамин B6, витамин B12 и фолиевая кислота способствуют нормальной функции иммунной системы, которая может быть особенно требовательной в стрессовых ситуациях. 

Таблеткой с двойным сердцем вы покрываете свою ежедневную потребность во всех витаминах группы В. Кроме того, 50 мг экстракта листьев гинкго и 40 мг экстракта листьев мелиссы включены.

Производство
МаркаDoppelHerz
Количество единиц30
форма выпускатаблетки
Оригинальное названиеDOPPELHERZ Stress gute Nerven Tabletten
Страна производительГермания

Что будет, если мы все начнем принимать «таблетки для ума»?

  • Зария Горветт
  • BBC Capital

Автор фото, iStock

Все больше и больше людей прибегают к лекарственным препаратам, чтобы улучшить собственную эффективность на рабочем месте. Но помогают ли эти средства? И что может случиться, если их начнут принимать буквально все?

Оноре де Бальзак свято верил в силу кофе. Знаменитый французский писатель работал как проклятый — каждый вечер он находил одно из парижских кафе, которое не закрывалось после полуночи, располагался в нем и писал до самого утра.

Говорят, что за день (за ночь) он выпивал 50 чашек своего любимого напитка — без молока и сахара.

В конце концов он начал просто жевать ложками молотый кофе — как считал писатель, этот метод работал особенно эффективно на голодный желудок.

Сам он так описывал результаты: «Кофе превращает прекраснейшие стенки желудка в подстегиваемую скаковую лошадь; они воспаляются; искры пронизывают все тело, вплоть до мозга. С этого момента все становится волнительным. Идеи приходят в движение и начинают маршировать как батальоны великой армии на великой войне».

Судя по всему, это действительно работало. Бальзак был чрезвычайно плодовит, он написал около 100 романов, рассказов и пьес и умер от остановки сердца в возрасте 51 года (что для его времени было не так уж мало, как может показаться нам в XXI веке).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Оноре де Бальзак с помощью кофе приводил в движение идеи в своей голове

На протяжении столетий порция-другая старого доброго кофеина выручала людей, застрявших в болоте рабочего дня. Но сейчас все меняется.

Нынешнее поколение экспериментирует с новыми субстанциями, которые, как надеются многие наши современники, даст импульс их умственным способностям и поможет быть конкурентоспособными.

Некоторые из этих «таблеток для ума» уже сейчас необыкновенно популярны. Один из последних опросов с участием десятков тысяч человек показал: 30% из опрошенных американцев в прошлом году принимали такие препараты.

Похоже, что рано или поздно всех нас захлестнет эта волна — но какими будут последствия? Появятся ли среди нас интеллектуальные гиганты? Приведет ли это к новым потрясающим изобретениям?

А может, это радикально отразится на экономическом росте? Возможно, рабочая неделя станет короче из-за того, что люди станут способны выполнять старую работу быстрее?

Измененный разум?

Чтобы ответить на эти вопросы, нам сначала придется разобраться, что сейчас предлагается.

Первой «таблеткой для ума» был пирацетам, открытый в 1964 году румынским ученым Корнелиу Джурджеа. Ученый искал тогда химическое вещество, которое бы помогало людям засыпать.

После месяцев работы он изобрел «Соединение 6215». Препарат был безопасным, сторонних эффектов почти не наблюдалось — но вот беда, он не действовал. Лекарство никого не погружало в сонливость — скорее, наоборот.

У пирацетама обнаружился один интересный побочный эффект: после того, как пациенты принимали его по меньшей мере месяц, у них существенно улучшалась память.

Джурджеа тут же понял важность своих изысканий и придумал для таких веществ новый термин «ноотропный» (от греческих слов «разум» и «изменяю») — то есть повышающий умственную функцию.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Бодибилдеры пользуются креатином давным-давно, но сейчас люди стали принимать его в надежде на то, что он поможет нарастить мускулы и их мозгу

В наши дни пирацетам — любимец студентов и молодых профессионалов, пытающихся стимулировать производительность своих мозгов, хотя и спустя десятилетия после открытия Корнелиу Джурджеа собрано не так много доказательств того, что это соединение действительно улучшает работу мозга здорового человека.

В Великобритании этот препарат продают только по рецепту, а в США он запрещен к медицинскому применению федеральным Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (нельзя его продавать и как пищевую добавку).

Техасский предприниматель Мансал Дентон, ведущий свой подкаст, принимает фенилпирацетам (он же фенотропил — прим. переводчика), родственный препарат, разработанный еще в Советском Союзе для космонавтов, чтобы помочь им справляться со стрессом.

«Мне куда легче формулировать те или иные мысли, когда я его принимаю, — говорит он. — С ним я сейчас записываю очень много подкастов».

На самом деле такая картина довольна типична. Хотя многие «таблетки для ума» имеют свою преданную аудиторию, часто их роль в стимуляции мозга либо не доказана, либо минимальна.

Что подводит нас к первому варианту ответа на поставленные выше вопросы: если что-то и изменится, но не сильно.

Полезно для мозга?

Возьмем моногидрат креатина. Эта биологически активная пищевая добавка состоит из белого порошка, который обычно подмешивают в молочные коктейли и сладкие напитки или же пьют в виде таблеток.

Хотя креатин — это нечто новое для амбициозных молодых профессионалов, бодибилдеры пользуются им давным-давно для наращивания силы мускулов.

В США спортивные пищевые добавки — это многомиллиардный бизнес, и большая их часть содержит креатин.

Согласно результатам опроса, проведенного в прошлом году Ipsos Public Affairs, 22% взрослых сказали, что в течение прошедших 12 месяцев принимали спортивные пищевые добавки.

Так что если бы креатин влиял на работу нашего мозга действительно сильно, то мы бы уже видели результаты этого.

Конечно, имеются препараты и помощнее, обладающие более преобразующим действием. «Думаю, что это совершенно ясно — некоторые из них работают», — говорит Эндрю Хубермэн, нейробиолог из Стэнфордского университета.

Есть категория «таблеток для ума», которая привлекает наибольшее внимание и ученых, и биохакеров — это психостимуляторы.

Популярность их растет. Амфетамины и метилфенидат — препараты, их содержащие в ряде стран отпускаются только по рецепту, в других (в том числе в России) — запрещены.

Автор фото, Getty Images

В Соединенных Штатах определенные психостимуляторы разрешены к применению в качестве лекарства для лечения синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Но ныне они получили широкое распространение среди тех американцев, для кого важно сохранять концентрацию на важной задаче в течение долгого времени, кто работает в высококонкурентной среде.

У амфетаминов — богатая история применения в качестве «таблетки для ума». Среди их поклонников были венгерский математик-трудоголик Пал Эрдёш, который полагался на них во время своих 19-часовых научных «запоев», и писатель Грэм Грин, который с их помощью работал над двумя романами сразу.

Сейчас, судя по публикациям в американских журналах, амфетамины принимают работники самых разных отраслей — от журналистики и финансов до искусства.

Те, кто употребляет их, уверяют, что им это помогает — хотя и не всегда так, как ожидается.

В 2015 году анализ имеющихся доказательств обнаружил, что воздействие амфетаминов на наш интеллект «скромное».

Однако большинство принимает их не для того, чтобы улучшить свои умственные способности. С помощью амфетаминов люди пытаются поднять уровень жизненной энергии и мотивации в работе. (Применение таких препаратов несет серьезный риск и грозит побочными эффектами — но об этом ниже.)

Если все работники вдруг начнут принимать рецептурные стимуляторы, это, скорее всего, выразится в двух основных вещах.

Во-первых, люди перестанут избегать неприятной или очень скучной работы. Даже те, кто научился высокому искусству ничего не делать в офисе, начнут с удовольствием следить за своевременным обновлением файлов в Excel и с энтузиазмом посещать самые унылые собрания.

Во-вторых, атмосфера в офисах станет гораздо более соревновательной. Однако хорошо ли это — поддерживать соревновательность таким, мягко говоря, неоднозначным способом?

«Все больше работников интеллектуального труда в Кремниевой долине и на Уолл-стрит принимают ноотропы. Они — как профессиональные интеллектуальные атлеты, участвующие в соревнованиях, где ставки высоки, а соперники беспощадны», — говорит Джеффри Ву, гендиректор и сооснователь продовольственной компании HVMN, производящей спектр пищевых добавок-ноотропов.

Дентон с этим согласен. «Думаю, что ноотропы делают конкуренцию все более и более ожесточенной».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

На протяжении столетий любимым способом людей сохранять работоспособность был кофе

Но, кроме жесткости конкуренции, есть куда более серьезные и опасные минусы. Амфетамины по структуре близки к кристаллическому мету, метамфетамину — сильнодействующему рекреационному наркотику, вызывающему привыкание и уже успевшему разрушить массу молодых жизней, вплоть до смертельного исхода.

Про амфетамины, популярные у американцев, тоже известно, что они вызывают привыкание — уже было множество сообщений о том, что людям трудно отказаться от их употребления.

Есть и побочные эффекты — нервозность, тревога, бессонница, боли в желудке и даже выпадение волос.

И наконец: работники, принимающие психостимуляторы, совсем не обязательно более продуктивны.

«Кто-то спросит: а это вообще опасно? И это важный аспект даже в краткосрочной перспективе, — говорит Хубермэн. — Есть и еще один сложный вопрос: как ты себя чувствуешь на следующий день после приема препарата? Возможно, твоя концентрация была на сверхвысоком уровне в течение четырех или даже 12 часов. А что потом? Что с тобой происходит на следующий день?»

Если иметь в виду изложенные выше минусы, то кажется вполне справедливым предположить: рецептурные стимуляторы вряд ли изменят наш мир в ближайшем будущем.

Впрочем, по-прежнему к вашим услугам более мягко работающий вариант, который можно купить повсюду — кофеин.

Увы, никому пока не удалось подсчитать влияние этого на рост экономики — однако значительное количество исследований указывает на множество других преимуществ кофе.

И уж совсем неловко вышло, когда оказалось, что простой кофеин работает лучше, чем коммерческий продукт на основе кофеина, разработанный в компании Джеффри Ву и продающийся сейчас по цене $17,95 за пузырек с 60 таблетками.

Другой популярный стимулятор — никотин. Ученые все больше убеждаются, что этот препарат — мощный ноотроп, способный улучшать память и помогающий концентрироваться на определенных задачах — хотя и его употребление несет давно известные и доказанные риски для здоровья и побочные эффекты.

«Да, некоторые знаменитые нейробиологи жуют «Никоретте», чтобы улучшить когнитивные функции. Но они в прошлом курильщики, и «Никоретте» для них — замена сигаретам», — отмечает Хубермэн.

Так что же случится с нашим миром, если мы все перейдем на регулярное употребление «таблеток для ума»? Да ничего особенного. Дело в том, что большинство из нас уже это делает, попивая по утрам кофе (и не только по утрам). О его влиянии вам мог бы много чего рассказать Бальзак.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Capital.

Опиоидные обезболивающие

Опиоидные препараты — сильные обезболивающие, широко применяемые при болях в спине. Эти лекарства изменяют восприятие боли, ослабляя болевые сигналы, поступающие в мозг. Эмоции также страдают, что приводит к чувству улучшенного самочувствия и сонливости у многих людей.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Опиоиды получают из опийного мака или производятся синтетическим путем. Некоторые опиоиды содержат как производные опия, так и синтетические материалы.

Из-за потенциальных побочных эффектов, рисков и осложнений, связанных с опиоидами, а также повышенной толерантности организма к опиоидам с течением времени, эти препараты наиболее четко показаны для лечения кратковременной сильной боли, такой как острая послеоперационная боль. Если боль используется для длительного лечения, необходимо тщательное наблюдение.

См. «Лечение наркозависимости от обезболивающих»

Эта статья включает в себя потенциальные риски и осложнения опиоидных обезболивающих, а также информацию о безопасном использовании.

объявление

Общие типы опиоидов

Опиоиды различаются по силе и используются по-разному. Они доступны в формах немедленного и пролонгированного высвобождения.

Опиоиды классифицируются Агентством по борьбе с наркотиками США на основании их медицинских преимуществ и возможности злоупотребления или зависимости. Классификация идет от Списка I к Списку V, причем самые опасные наркотики имеют наименьшее количество.

Общие опиоиды включают:

Приложение II

  • Фентанил (торговые марки Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys) разработан для больных раком, у которых наблюдаются приступы боли (иногда называемые прорывной болью), которые не контролируются другими лекарствами.Он доступен в виде назального спрея, таблеток, пастилок и пластырей. Фентанил — чрезвычайно сильное обезболивающее, и его распространение в некоторых формах ограничено.
  • Hydrocodone (торговые марки Hysingla ER, Lortab, Norco, Vicodin, Zohydro ER и другие) часто сочетается с ацетаминофеном (викодином) или другими неопиоидными препаратами и предназначен для лечения боли от умеренной до умеренно сильной.

    См. Ацетаминофен от боли в спине

  • Гидроморфон (торговые марки Dilaudid, Exalgo) предназначен для умеренной и сильной боли.Он доступен в нескольких формах, включая жидкость и таблетки. Также предлагаются формы с расширенным выпуском.
  • Меперидин (торговые марки Демерол, Меперитаб) рекомендуется при умеренной и сильной боли и доступен в виде сиропа, раствора для инъекций или таблеток.
  • Метадон используется для лечения боли, а также для детоксикации от запрещенных опиоидов, таких как героин. Он доступен в виде таблеток, жидкости или небольшого диска, который можно добавлять в воду или некоторые другие жидкости.
  • Морфин (торговые марки Kadian, MS Contin, Embeda, MorphaBond, Roxanol и другие) обычно используется для лечения сильной боли, связанной с хирургическим вмешательством. Пациентам можно вводить это лекарство в течение короткого времени внутривенно в больнице. Он также доступен в виде таблеток, раствора для приема внутрь и в других формах. Другими вариантами являются составы с пролонгированным высвобождением.

    См. Лекарства от невропатической боли

  • Оксикодон (торговые марки OxyContin, Xtampza ER, Roxicodone, Percocet, Percodan и другие) часто сочетается с неопиоидными болеутоляющими, такими как ацетаминофен или аспирин.Он доступен в различных формах, в том числе в виде перорального раствора и таблеток. Также доступны таблетки с расширенным высвобождением. Оксикодон — вариант от умеренной до сильной боли.
  • Tapentadol (торговая марка Nucynta) предназначен для умеренной и сильной боли. Доступны таблетки с расширенным выпуском.

Приложение III

  • Бупренорфин ((BuTrans / Belbuca, Suboxone) снимает умеренную и сильную боль, а также используется для лечения опиоидной зависимости.Он доступен в виде таблеток и различных пленок, растворяющихся во рту.

Приложение III и Приложение V

  • Кодеин часто сочетается с неопиоидными обезболивающими, такими как ацетаминофен. Обычно он используется при менее серьезной боли. Кодеин продается в нескольких формах, в том числе в виде таблеток, суспензии и жидкости. Кодеин может быть наиболее известен как сироп от кашля. Таблетки кодеина относятся к Списку III, а жидкий кодеин — к Списку V.

В этой статье:

Приложение IV

объявление

Все эти лекарства требуют рецепта. Некоторые также доступны в инъекционной форме. При использовании пластыря от боли следует соблюдать осторожность, чтобы не прикасаться к липкой стороне пластыря. В случае контакта лекарство следует тщательно смыть (без мыла).

См. Врачи специализированной помощи и обезболивание

Обеспокоенность по поводу неправильного использования отпускаемых по рецепту опиоидных обезболивающих привела к созданию во многих штатах программ мониторинга рецептов, составов для сдерживания злоупотребления и другим инициативам по пресечению злоупотребления.Иногда врач, выписывающий рецепт, просит пациента подписать договор о лечении боли. В зависимости от состояния пациентам, принимающим эти лекарства, также может потребоваться пройти медицинский осмотр или периодические анализы мочи и, возможно, придется более тесно сотрудничать с врачами, чем в прошлом.

Терапевтические блокады нервов при невропатии

Инъекции лекарств рядом с нервами, известные как нервные блоки, снимают симптомы нейропатической боли, нарушая сигналы боли, поступающие в мозг.

См. Блоки нервной ветви медиальной ветви

Кратковременное облегчение достигается путем введения лекарства в область боли.В других случаях блокада нерва намеренно повреждает неисправный нерв или нервы в этой области, что обеспечивает более длительное облегчение боли.

См. Селективные инъекции блокады корня нерва

объявление

Лекарство обеспечивает кратковременное обезболивание

Инъекции лекарства в область рядом с нервом или группой нервов могут быть более эффективными, чем пероральные лекарства, потому что лекарство доставляется непосредственно в ту часть тела, которая испытывает боль.Вводимые лекарства могут включать стероиды, местные анестетики и опиоиды:

  • Инъекции стероидов могут уменьшить воспаление и раздражение этого нерва и уменьшить боль.
  • Местные анестетики также могут разорвать цикл боли и частично облегчить хроническую боль пациента.
  • Инъекции опиоидов также обеспечивают сильное кратковременное обезболивание.

Уменьшая раздражение, инъекции могут помочь заживлению пораженного нерва или нервов.Блокада нерва также может улучшить симптомы, достаточные для того, чтобы человек мог принимать более активное участие в физиотерапии.

См. Физическая терапия для снятия боли в пояснице

Блокады нервов используются для устранения боли во всем теле, например боли в спине, шее, голове, плече или ногах. Если проблема заключается в боли в спине, может быть рекомендована эпидуральная анестезия. При эпидуральной блокаде нерва кортикостероидный препарат вводится в область вокруг позвоночного столба, известную как эпидуральное пространство.

См. Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

Нервные блокады обычно наиболее эффективны, когда небольшое количество нервов или один нерв вызывает боль. Обезболивание обычно наступает немедленно. Продолжительность обезболивания зависит от человека, и некоторые люди делают инъекции каждые несколько месяцев. Блокады боли обычно применяются в амбулаторных условиях.

См. Анатомию нервной боли

В этой статье:

объявление

Долговременная блокада нервов

В тяжелых случаях рассматривается тип нервной блокады, которая повреждает или разрушает определенные нервы.Используются различные методы, и все они направлены на то, чтобы сигналы боли не доходили до мозга:

  • Нейролитические блоки используют инъекции химикатов или криогенное замораживание, при котором очень низкие температуры могут повредить части нервов.
  • Радиочастотная абляция использует радиоволны, чтобы посылать электрический ток, чтобы вызвать повреждение определенных нервов.
  • Хирургическая блокада нерва вовлекает нейрохирурга, удаляющего или повреждающего определенные части нерва или нервов.
  • Радиохирургия доставляет концентрированное излучение для разрушения нерва.

См. Радиочастотная абляция (РЧА): процедура и восстановление

Блокады боли, которые повреждают или разрушают нервы, обычно обеспечивают более длительное облегчение, чем блоки боли, в которых вводят только лекарства, но может потребоваться более одного лечения. Из-за повреждения нервов этот тип процедуры ограничен для людей с тяжелыми симптомами.

Риски нервной блокады

Нервная блокада любого типа может привести к необратимому повреждению нервов.Потенциальные риски включают, помимо прочего, слабость, паралич мышц или длительное онемение. Дальнейшее раздражение и усиление боли возникают редко.

Стимуляторы спинного мозга и обезболивающие: имплантируемые системы при невропатии

Если пероральные препараты и другие стратегии недостаточно ослабили невропатическую боль и хирургическое вмешательство было исключено, имплантируемые системы контроля боли могут быть вариантом.

См. Обезболивающее при хронической боли в спине

Три метода лечения — стимуляция спинного мозга, стимуляция периферических нервов и обезболивающие — уменьшают боль без обширного хирургического вмешательства.Каждая терапия сначала проводится на пробной основе. По истечении испытательного срока человек решает, использовать ли терапию в течение длительного времени.

См. Варианты стимуляции спинного мозга

Имплантируемое обезболивание работает не для всех, но когда оно оказывается успешным, люди испытывают значительные успехи в повседневной жизни.

См. Описание симптомов невропатии

объявление

Стимуляция спинного мозга и периферических нервов для облегчения боли

Сохранить

Терапия для стимуляции спинного мозга использует электрическую стимуляцию для лечения хронической боли.

Стимуляция спинного мозга и стимуляция периферических нервных полей — родственные типы электростимуляции, которые лечат хроническую боль. Слабые электрические импульсы направлены на то, чтобы нарушить передачу болевых сигналов в мозг, уменьшая чувство боли.

См. Стимуляция спинного мозга при хронической боли в спине и шее

Чтобы начать стимуляцию спинного мозга, тонкие изолированные провода, называемые проводами, снабжены электрическими контактами и вставлены в пространство, окружающее спинной мозг.При полевой терапии периферических нервов отведения размещаются непосредственно под кожей. В обоих типах стимуляции небольшой имплантированный генератор посылает электрические импульсы и прикрепляется проволокой к отведениям. (В течение испытательного периода используется внешний генератор.)

См. Стимуляция спинного мозга: испытательный период

Пациент просыпается во время операции по имплантации, чтобы сообщить, куда следует направить импульсы для облегчения боли. Некоторым пациентам одновременно проводят стимуляцию спинного мозга и терапию периферического нервного поля.

См. Стимуляция спинного мозга: испытательный период

Стимуляционная терапия не устраняет всю боль, но у большинства пациентов боль уменьшается как минимум наполовину, что приводит к значительному улучшению повседневной активности. 1

См. Преимущества стимуляции спинного мозга

Недостатки и риски

Проблемы, связанные с устройством, довольно распространены, и существует небольшой риск заражения. Серьезные осложнения, такие как кровотечение или неврологическое повреждение, включая паралич, случаются редко.

См. Недостатки и риски стимуляции спинного мозга

Другой недостаток заключается в том, что стимуляция спинного мозга не снимает боли у всех, кто ее использует. Примерно от 50% до 60% людей, использующих низкочастотную систему, и 80% или более людей, использующих новую высокочастотную систему, достигают значительного облегчения. 2 , 3

В этой статье:

Интратекальный болевой насос

Лекарство доставляется непосредственно в спинной мозг при имплантации интратекального болеутоляющего насоса.Отправка лекарства к болевым рецепторам возле позвоночника прерывает болевые сигналы в мозг, облегчая восприятие боли.

Перед началом процедуры пациенту вводят местную или общую анестезию. Тонкая трубка или катетер вводится в заполненную жидкостью область вокруг спинного мозга, известную как интратекальное пространство. Небольшой насос имплантируется в передней части тела, обычно в брюшную полость, и прикрепляются насос и катетер.

См. Методы лечения инвазивной боли

Лекарство вводится врачом в резервуар помпы, а затем с помощью помпы отправляется через катетер.Морфин (торговые марки MS Contin, Kadian и другие) — это лекарство, которое часто вводят с помощью обезболивающего. Врач заполняет резервуар лекарством во время имплантации, а затем наполняет его примерно раз в месяц с помощью инъекции в кабинете врача. Насосы можно запрограммировать в соответствии с индивидуальными предпочтениями относительно времени приема прописанных лекарств. Возможность круглосуточного приема лекарств — главное преимущество обезболивающего.

При необходимости в помпу можно добавить более одного лекарства.Это может быть опиоид (также называемый наркотиком), другое обезболивающее или местный анестетик для лечения нейропатической боли. Опиоиды морфин, зиконотид и баклофен одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для непрерывной доставки, но также используются другие лекарства.

См. Опиоидные обезболивающие

За счет нацеленной доставки лекарства можно использовать гораздо меньшую дозу, что снижает побочные эффекты. Хотя болевые насосы не могут полностью устранить боль, они могут значительно облегчить боль, что приведет к улучшению повседневного функционирования.Многие люди могут уменьшить свою зависимость от других лекарств при использовании болеутоляющего насоса.

Как и в случае стимуляции спинного мозга и терапии периферического нервного поля, перед длительным использованием терапии пациенты проходят испытательный период. Обезболивающий насос можно снять в любой момент.

объявление

Недостатки и риски

Реакция на лекарства — наиболее частое осложнение, связанное с болевыми помпами, за которым следуют проблемы с используемым катетером. Менее распространенные риски включают, помимо прочего, инфекции, повреждение позвоночника, развитие гранулемы — воспаления ткани — в конце катетера и смерть.

Имплантируемое обезболивающее может быть рассмотрено для тех, кто испытывает сильную боль и не добился успеха с помощью лекарств и других методов лечения.

Список литературы

  • 1. Verrills P, Sinclair C, Barnard A. Обзор систем стимуляции спинного мозга при хронической боли. J Pain Res. 2016; 9: 481-92.] Многие люди, использующие стимуляцию спинного мозга, могут уменьшить или прекратить прием опиоидных обезболивающих.
  • 2.Kapural L, Yu C., Doust MW, et al. Новая высокочастотная терапия 10 кГц (терапия HF10) превосходит традиционную низкочастотную стимуляцию спинного мозга для лечения хронической боли в спине и ногах: рандомизированное контролируемое исследование SENZA-RCT.Анестезиология. 2015; 123 (4): 851-60.
  • 3.Deer TR, Skaribas IM, Haider N, et al. Эффективность стимуляции шейного отдела спинного мозга для лечения хронической боли. Нейромодуляция. 2014; 17 (3): 265-71.

Список тревожных лекарств (53 в сравнении)

Что такое тревога?

Тревога — это эмоция, характеризующаяся чувством напряжения, тревожными мыслями и сопровождающаяся такими физическими симптомами, как потливость, дрожь, изменение голоса или повышение артериального давления.Это также можно назвать нервозностью.

Периодическое беспокойство по поводу стрессового или дискомфортного события — это нормально. Однако, если человек чувствует непропорционально высокий уровень тревоги или присутствует почти постоянно, это может быть диагностировано как тревожное расстройство.

Что вызывает беспокойство?

Беспокойство — это часть нашей реакции на выживание и то, как наше тело реагирует на потенциально вредные или тревожные триггеры.

Сильные эмоции или страх вызывают выброс адреналина (также называемого адреналином) из наших надпочечников.Это увеличивает наше сердцебиение, повышает нашу чувствительность к нашему окружению и готовит нас к физической конфронтации или к бегству, если мы почувствуем какие-либо угрозы нашей безопасности. Это часто называют реакцией «бей или беги».

Сегодня беспокойства в основном связаны с семьей, друзьями, здоровьем, деньгами или работой. К людям, более подверженным риску тревожных расстройств, относятся:

  • С проблемами во взаимоотношениях
  • Чья работа связана с долгими часами, большими рабочими нагрузками, небольшой поддержкой или опасностью
  • С членами семьи с тревожным расстройством
  • С заболеваниями, которые приводят к значительному изменению образа жизни, боли или ограничению движений
  • Пережившие стрессовые или травматические события
  • Отказ от алкоголя, опиоидов или других веществ.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Симптомы тревожного расстройства обычно непропорциональны исходному триггеру или источнику стресса.

Если они сопровождаются значительными физическими симптомами, такими как повышенное потоотделение или повышенное кровяное давление, то у человека более вероятно тревожное расстройство, чем тревожность, вызванная раздражителями.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — хроническое, продолжающееся состояние, сопровождающееся чрезмерным беспокойством по поводу обычных жизненных событий, незначительных или серьезных.Эти чувства обычно несоразмерны неприятностям, с которыми вы можете столкнуться в повседневной жизни.

При ГТР чувства возникают постепенно и присутствуют каждый день, а не в виде отдельного приступа, и длятся месяцами, даже годами. Беспокойство может быть настолько сильным, что мешает вашей повседневной жизни. ГТР также может сопровождаться депрессией и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Симптомы ГТР включают:

  • Чрезмерное и неконтролируемое беспокойство
  • Повышенная раздражительность
  • Сложность концентрации
  • Беспокойство или ощущение нахождения на грани
  • Учащенное дыхание
  • Чрезмерное потоотделение и потливость
  • Дрожь, дрожь
  • Усталость
  • Проблемы с концентрацией
  • Головные боли, расстройство желудка
  • Избегание обстоятельств, которые могут вызвать сильное беспокойство
  • Проблемы со сном.

Другие тревожные расстройства включают паническое расстройство, фобии, избирательный мутизм, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Как лечится тревога или тревожное расстройство?

Лечение зависит от степени тяжести и типа тревожного расстройства, а также от того, мешает ли оно повседневной жизни.

Процедуры могут включать:

  • Управление стрессом
  • Техники релаксации
  • Ментальные образы (замена отрицательных мыслей на положительные)
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Консультации
  • Поддержка
  • Упражнение
  • Лекарства.

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Противосудорожные препараты: облегчение нервной боли

Противосудорожные препараты: облегчение нервной боли

Противосудорожные препараты часто используются для облегчения боли, вызванной повреждением нервов.

Персонал клиники Мэйо

Противосудорожные препараты (противосудорожные препараты) изначально были разработаны для лечения людей, страдающих эпилепсией. Но успокаивающие нервные свойства некоторые из этих лекарств также могут помочь успокоить жгучую, колющую или стреляющую боль, часто вызываемую повреждением нервов.

Почему болит?

Нервы могут быть повреждены многими вещами, включая травмы, хирургическое вмешательство, болезнь или воздействие токсинов. Поврежденные нервы активируются ненадлежащим образом и посылают болевые сигналы, которые не служат полезной цели.Этот тип боли может быть изнурительным, и ее трудно контролировать.

Повреждение нервов (невропатия) может быть вызвано многими причинами, в том числе:

  • Диабет. Высокий уровень сахара в крови, часто встречающийся при диабете, может повредить нервы по всему телу. Первым симптомом обычно является онемение и боль в руках и ногах (диабетическая невропатия).
  • Битумная черепица. Любой, кто переболел ветряной оспой, подвержен риску опоясывающего лишая — волдырей, которые могут вызывать боль или зуд.Состояние, называемое постгерпетической невралгией, возникает, если боль в опоясывающем лишае сохраняется после исчезновения сыпи.

    Поскольку риск опоясывающего лишая увеличивается с возрастом, все люди в возрасте 50 лет и старше должны получить вакцину против вируса опоясывающего лишая (Shingrix), которая может помочь предотвратить это болезненное состояние. Любой человек старше 60 лет должен получить вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax).

  • Химиотерапия. Некоторые химиотерапевтические препараты могут повреждать нервы, вызывая боль и онемение, которые обычно начинаются с кончиков пальцев ног и пальцев (невропатия).
  • Грыжа межпозвоночного диска. Повреждение нерва может произойти, если грыжа межпозвоночного диска слишком сильно сдавливает нерв, проходящий через позвонки.

Противосудорожные препараты также могут помочь при фибромиалгии — хроническом заболевании, которое вызывает мышечную боль и болезненность во всем теле.

Как помогают противосудорожные препараты?

Противосудорожные препараты, по-видимому, препятствуют сверхактивной передаче болевых сигналов, посылаемых от поврежденных нервов (невропатия) или чрезмерно сенсибилизированных нервов, как при фибромиалгии.

Некоторые противосудорожные препараты особенно эффективны при определенных условиях. Карбамазепин (карбатрол, тегретол и др.) Широко назначают при невралгии тройничного нерва, состоянии, которое может вызвать жгучую лицевую боль, похожую на поражение электрическим током.

Новые противосудорожные препараты могут иметь меньше побочных эффектов

Research поддерживает использование противосудорожных средств габапентина (Gralise, Neurontin, Horizant) и прегабалина (Lyrica) для облегчения боли, вызванной повреждением нервов.

И габапентин, и прегабалин особенно эффективны при лечении постгерпетической невралгии, диабетической невропатии и боли, вызванной травмой спинного мозга. Прегабалин также можно использовать для лечения фибромиалгии.

Поскольку эти препараты имеют мало побочных эффектов и обычно хорошо переносятся, они часто являются первыми лекарствами, которые пробуют от невропатической боли. Большинство врачей сначала назначают габапентин; если это не сработает, они попробуют прегабалин. У вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение, спутанность сознания или отек ступней и ног.Эти побочные эффекты ограничиваются, если начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее.

Эти лекарства выводятся из организма почками, поэтому при нарушении функции почек может потребоваться корректировка дозы. Нарушение функции почек также увеличивает риск побочных эффектов. Более низкие дозы этих лекарств безопасны для использования при заболевании почек.

Важно отметить, что противосудорожные препараты связаны с несколько повышенным риском суицидальных мыслей или действий.Если вы чувствуете депрессию или склонность к суициду, немедленно обратитесь к врачу или психологу.

Лекарства из других классов с различными механизмами обезболивания (например, антидепрессанты) могут использоваться в сочетании с противосудорожными лекарствами, если противосудорожные лекарства сами по себе не справляются с вашей болью.

Противосудорожные препараты прочие

Противосудорожные препараты используются для лечения нервной боли в течение многих лет, но если вы их применяете, вам, возможно, придется регулярно наблюдать за вашим врачом.В зависимости от типа боли ваш врач может назначить эти другие типы противосудорожных средств.

Прочие противосудорожные препараты включают:

  • Карбамазепин
  • Окскарбазепин (Трилептал, Окстеллар XR)
  • Ламотриджин (ламиктал)
  • Фенитоин (дилантин)
  • Вальпроевая кислота (Депакен)

Побочные эффекты могут включать:

  • Повреждение печени
  • Тошнота
  • Рвота
  • Двойное зрение
  • Нарушение координации
  • Сонливость
  • Головная боль

Если вы принимаете некоторые из этих других противосудорожных средств, вам могут потребоваться регулярные контрольные визиты, чтобы ваш врач мог отслеживать побочные эффекты.

Исследования продолжаются

По мере того, как ученые узнают больше о том, как действуют противосудорожные препараты, эта информация будет полезна для определения того, какие лекарства могут лучше всего работать при различных типах нервной боли. Боль, вызванная повреждением нервов, может привести к потере трудоспособности, но противосудорожные препараты могут обеспечить умеренное облегчение боли.

12 сентября 2019 г. Показать ссылки
  1. Невропатическая боль. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain.Доступ 21 июля 2019 г.
  2. Розенквист EWK. Обзор лечения хронической нераковой боли. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 июля 2019 г.
  3. Craig A, et al. Реабилитация больных невропатиями. В: Физическая медицина и реабилитация Брэддома. 6-е изд. Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. Доступ 21 июля 2019 г.
  4. Daroff RB, et al. Заболевания периферических нервов. В: Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд.Сондерс Эльзевьер; 2016. https://www.clinicalkey.com. Доступ 21 июля 2019 г.
  5. Jameson JL, et al., Eds. Сахарный диабет. В кн .: Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Сондерс Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 июля 2016 г.
  6. Опоясывающий лишай: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Shingles-Hope-Through-Research. Доступ 21 июля 2019 г.
  7. Hu S, et al. Последние разработки новых фармакологических терапевтических средств для предотвращения периферической невропатии, вызванной химиотерапией. Клинические исследования рака. 2019; DOI: 10.1158 / 1078-0432.CCR-18-2152.
  8. Гали РФ и др. Самоубийство, связанное с габапентином: миф или факт? Международная хирургическая неврология. 2018; 9: 210.
  9. Wiffen PJ, et al. Габапентин от хронической невропатической боли у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2017; DOI: 10.1002 / 14651858.CD007938.pub4. По состоянию на 19 августа 2019 г.
  10. Derry S, et al. Прегабалин от невропатической боли у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2017; DOI: 10.1002 / 14651858.CD007076.pub3. Проверено 19 августа 2019 г.
  11. Derry S, et al. Прегабалин от боли при фибромиалгии у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2016; DOI: 10.1002 / 14651858.CD011790.pub2. Проверено 19 августа 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Справочник клиники Мэйо по обезболиванию

.

Нейропатические препараты и медикаменты

Невропатическая боль — это боль, вызванная повреждением нервной системы. Проще говоря, это нервная боль. Для него характерны хронические боли, жгучие и покалывающие. Боль может быть сильной — стрелять из одного места в другое. К счастью, существуют лекарства, которые могут помочь облегчить невропатическую боль.

Невропатическая боль — это особый и сложный тип боли с точки зрения ее лечения.Это означает, что он обычно не реагирует на традиционные анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиоиды. При лечении вашей боли ваш врач может обратиться к «невропатическому агенту», то есть к чему-либо, что действует на невропатическую боль. Другими словами, невропатические агенты помогут облегчить вашу боль.

Невропатическая боль — это боль, вызванная повреждением нервной системы. Проще говоря, это нервная боль. Источник фото: 123RF.com.

Общие лекарства или агенты, используемые для лечения невропатической боли (перечислены в том порядке, в котором они обычно назначаются):
  • Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Врачи использовали этот класс антидепрессантов для лечения нейропатической боли уже более двух десятилетий.ТЦА, такие как амитриптилин (продаваемый как Elavil), обычно являются первыми лекарствами, используемыми для лечения нейропатической боли, поскольку они дают наиболее успешные результаты.
  • Противосудорожные средства: Эти лекарства особенно эффективны против боли, которая описывается как жжение. Эти лекарства действуют путем подавления нервной активности и возбуждения. Это те же лекарства, которые используются для подавления судорог в вашем мозгу, но они также могут быть эффективными, подавляя боль.Габапентин (нейронтин) является примером противосудорожного средства, которое имеет мало побочных эффектов и может уменьшить невропатическую боль.

    В некоторых случаях комбинация антидепрессантов с противосудорожными средствами эффективно борется с широким спектром симптомов, связанных с невропатической болью.

  • Местные анестетики: Если ТЦА и противосудорожные препараты не действуют на вас, лечение могут быть местными анестетиками. Эти лекарства блокируют болевые ощущения в нервах. Лидокаин (Анестакон) — пример местного анестетика.Его можно вводить в виде инъекции — хотя это очень недолго — или в виде пластыря на коже для медленного всасывания.

Другие лекарства, которые могут облегчить невропатическую боль, включают кортикостероиды и препараты местного действия, такие как крем с капсаицином. Однако вам, возможно, придется подождать дольше, прежде чем станет очевидным их обезболивающее.

Когда дело доходит до невропатической боли, чем дольше вы ждете обращения за лечением, тем труднее контролировать свою боль с помощью лекарств.Не бойтесь обратиться к врачу на раннем этапе, если вы заметили симптомы хронической боли.

Важно помнить, что боль в спине и боль в ногах отражают оба типа боли: невропатическую и ноцицептивную. Особенно сложно лечить оба типа боли вместе. Как всегда, поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть в отношении невропатической боли или приема лекарств.

Новинок на улицах: лекарство от нервной боли повышает уровень злоупотребления опиоидами

АФИНЫ, Огайо — 5 апреля Сиера Смит сидела в машине, припаркованной на гравийной дороге Программы восстановления сельских женщин, перед выбором: отправиться в тюрьму или пройти курс лечения от своей зависимости.

22-летняя Смит начала злоупотреблять наркотиками, когда ей было 18 лет, соблазненная «хорошим временем», которое она и ее друзья обнаружили, куря марихуану. Позже она обратилась к обезболивающим, вызывающим привыкание, затем к успокаивающим средствам, таким как ксанакс и, в конечном итоге, к субоксону, наркотику, который часто используется для замены опиоидов при лечении зависимости.

Прежде чем выйти из машины, она решила, что ей нужно еще разок перед лечением. Она полезла в сумочку и проглотила пригоршню таблеток габапентина.

В декабре прошлого года Аптечный совет Огайо начал сообщать о продажах габапентина по рецепту в рамках регулярного мониторинга контролируемых веществ.Препарат, который не является опиоидом и не признан федеральными властями контролируемым веществом, используется для лечения нервной боли. Но правление обнаружило, что это было наиболее назначаемым лекарством в его списке в этом месяце, превосходя оксикодон более чем на 9 миллионов доз. В феврале Сеть мониторинга злоупотребления психоактивными веществами штата Огайо опубликовала предупреждение о росте злоупотреблений по всему штату.

И это не только в Огайо. Способность габапентина бороться с множеством недугов помогла сделать его одним из самых популярных лекарств в США.S. По данным GoodRx, в мае это было пятое место по количеству назначаемых лекарств в стране.

Габапентин одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения эпилепсии и боли, связанной с повреждением нервов, называемой невропатией. Препарат, также известный под торговой маркой Neurontin, действует как седативное средство. Он широко считается не вызывающим привыкания и рекламируется федеральными центрами по контролю и профилактике заболеваний как альтернатива опиатам при хронической боли. Как правило, врачи назначают не более 1800–2400 миллиграммов габапентина в день, согласно информации на веб-сайте клиники Майо.

Габапентин не несет такого же риска смертельной передозировки, как опиоиды, но эксперты по лекарствам говорят, что эффекты использования габапентина в течение длительного периода времени или в очень больших количествах, особенно среди чувствительных групп населения, таких как беременные женщины, малоизвестны.

Открытая бутылка габапентина стоит на полке напротив прилавка в аптеке Fruth в Афинах, штат Огайо. Фармацевт Рэйчел Куиви сказала, что габапентин — один из самых быстрорастущих лекарств в аптеке, поставки которого прибывают ежедневно.(Кармен Эредиа Родригес / KHN)

По мере того, как медработники раздают лекарство в массовых количествах для лечения таких состояний, как синдром беспокойных ног и алкоголизм, его превращают в наркотик злоупотребления. Габапентин может усилить эйфорию, вызванную опиоидом, и предотвратить отмену препарата. Кроме того, он может обходить блокирующее действие лекарств, используемых для лечения зависимости, позволяя пациентам получать опьянение во время выздоровления.

Афины, где находится университет Огайо, расположены в юго-восточной части штата, разоренного опиоидной эпидемией.Несмотря на опыт борьбы с незаконным употреблением наркотиков, сотрудники правоохранительных органов и консультанты по наркотикам говорят, что добавление габапентина создает новое препятствие.

«Я не знаю, есть ли у нас четкое представление о риске», — сказал Джо Гей, исполнительный директор Health Recovery Services, сети центров реабилитации от наркозависимости со штаб-квартирой в Афинах.

«Доступен для злоупотреблений»

Обзор литературы, опубликованный в 2016 году в журнале Addiction, показал, что примерно пятая часть лиц, злоупотребляющих опиатами, злоупотребляет габапентином.Отдельное исследование 2015 года среди взрослых в Аппалачах, штат Кентукки, злоупотреблявших опиатами, показало, что 15 процентов участников также злоупотребляли габапентином в течение последних шести месяцев, «чтобы получить кайф».

В том же году этот препарат стал причиной 109 смертей от передозировки в Западной Вирджинии, сообщает Charleston Gazette-Mail.

Рэйчел Куиви, фармацевт из Афин, сказала, что заметила признаки злоупотребления габапентином пол десятилетия назад, когда пациенты начали принимать препарат за несколько дней до того, как закончились их рецепты.

«Габапентин так легко доступен», — сказала она. «В этом, на мой взгляд, большая опасность. Им можно злоупотреблять ».

В мае аптека Quivey выполнила примерно 33 рецепта габапентина в неделю, выдав от 90 до 120 таблеток каждому клиенту.

Рэйчел Куиви работает фармацевтом в филиале Fruth Pharmacy, расположенном в торговом центре рядом с Dollar General в Афинах, штат Огайо. Она заметила, что клиенты злоупотребляют габапентином, когда они рано начали получать рецепты.(Кармен Эредиа Родригес / KHN)

Для клиентов, которые приходят со сценариями, требующими высокой дозировки препарата, Киви иногда звонит врачу, чтобы обсудить свои опасения. Но многие из них не знают о злоупотреблении габапентином, сказала она.

Несмотря на то, что габапентин регулярно пополняется на полках Quivey, его присутствие на улицах Афин растет. Таблетка на 300 миллиграммов продается всего за 75 центов.

Тем не менее, по словам Чака Хэгеле, полевого инспектора отдела по тяжким преступлениям городского управления полиции Афин, правоохранительные органы мало что могут сделать, чтобы остановить его распространение.Это потому, что габапентин не относится к контролируемым веществам. Это обозначение накладывает ограничения на то, кто может хранить и отпускать лекарство.

«На данный момент мы действительно мало что можем сделать», — сказал он. «Если это не контролируется … это не незаконно для кого-то, кому не предписано владеть им».

Хэгеле сказал, что услышал о препарате менее трех месяцев назад, когда офицер случайно получил текстовое сообщение от кого-то, предлагающего продать его. По его словам, полиция все еще пытается оценить угрозу, исходящую от габапентина.

Сотрудники

Quivey делают фотографии каждого рецепта габапентина, который они отпускают, чтобы вести учет количества таблеток, которые они раздают каждому клиенту. Они должны сообщать о каждом выписанном ими рецепте на габапентин в государственную программу контроля за наркотиками. (Кармен Эредиа Родригес / KHN)

Небольшое тестирование

Практически любой, кто был арестован и признан борющимся с зависимостью в Афинах, имеет возможность пройти через программу суда по наркотикам, чтобы получить лечение. Но официальные лица заявили, что некоторые используют отсутствие обычных экзаменов на габапентин, чтобы получить кайф при тестировании на чистоту.

Брайс Джонсон, сотрудник службы пробации в муниципальном суде округа Афины, сказал, что участники программы муниципального суда по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами проходят тестирование на габапентин только при подозрении на злоупотребление. По его словам, проверки не проводятся регулярно для каждого клиента, потому что злоупотребления не вызывали беспокойства, а тестирование увеличивает расходы.

Программа реабилитации под названием Fresh Start, проводимая окружной прокуратурой, проводит тесты на габапентин. По словам прокурора Келлера Блэкберна, последний раунд проверок выявил наркотик у пяти из примерно 238 активных участников.

Линда Холли, клинический руководитель амбулаторной программы Афин, проводимой Службой восстановления здоровья, сказала, что она подозревает, что по крайней мере половина своих клиентов злоупотребляет габапентином при лечении субоксоном. Но центр не может позволить себе регулярно тестировать каждого участника.

Холли сказала, что она видит клиентов, которым прописан габапентин, но из-за законов о конфиденциальности она не может передать свой статус выздоравливающего лица внешнему поставщику без письменного согласия. Ограничения дают выздоравливающим пациентам возможность получить кайф, употребляя легально полученные наркотики, и при этом пройти тест на наркотики.

«С габапентином я хотела бы сделать больше, но наши руки связаны», — сказала она. «Мы ничего не можем сделать, кроме как обучить клиента и отговорить» его от использования таких лекарств.

Камень с надписью «Совершенное несовершенство» является одним из вдохновляющих посланий на тротуаре, ведущем к главному входу в программу восстановления сельских женщин. (Кармен Эредиа Родригес / KHN)

Смит посетил двух разных врачей, чтобы получить рецепт. Когда она проходила через суд по наркотикам, собрания Анонимных Наркоманов, тюрьму за рецидив кокаина и домашний арест с помощью браслета на лодыжке, она сказала, что ее злоупотребление габапентином не было обнаружено, пока она не прибыла в центр реабилитации.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *