Строгий постельный режим: ГБУЗ КККД — Правила внутрибольничного распорядка

Режим постельный по всем правилам. Краткая характеристика типовых лечебных режимов

Заболевания приходят неожиданно и значительно осложняют человеческую жизнь. Но лечить их можно не только при помощи медикаментов. Часто для того, чтобы терапия способствовала полному восстановлению организма, необходим постельный режим.

Общее представление об ограничении двигательной активности

Каждая болезнь носит индивидуальный характер и по-разному действует на организм. Но есть общепринятая совокупность мероприятий и правил, которые следует выполнять при различных недугах. В частности, это необходимость постельного режима. В зависимости от поставленного диагноза, вид двигательного ограничения может отличаться. Решение о его обязательности и длительности принимает врач. Специалист делает это на основании медицинских предписаний, применимых к данному недугу. Необходимо осознавать, что подобная мера так же важна, как и прием лекарственных препаратов, и ее игнорирование может привести к ухудшению состояния и непредсказуемым последствиям. Поэтому соблюдение постельного режима обязательно для пациентов, которым он назначен.

Целесообразность данной меры

Как и все в медицине, данное ограничение имеет четко обозначенный смысл и целесообразность. Прежде всего, преследуются такие цели:

• В определенной степени ограничить активность движений пациента (в некоторых случаях практически обездвижить его) с тем, чтобы снизить потребность клеток в кислороде, что уменьшит последствия гипоксии и позволит адекватно адаптироваться к возникшим условиям.
• Горизонтальное положение и состояние покоя неизбежно снизят болевые ощущения, например после операции. А это, в свою очередь, приведет к уменьшению дозировки обезболивающих препаратов.
• Обеспечить организму полноценный отдых и восстановить силы истощенного болезнью человека.

Стоит отметить, что о физиологичности постельного режима можно говорить лишь в том случае, когда больной в состоянии хотя бы немного двигаться. Иначе со временем полное обездвиживание приведет к целому ряду проблем, и задача медперсонала состоит в проведении комплекса мероприятий, чтобы избежать возможных осложнений.

Виды постельных режимов

Что такое режим? Это выполнение правил или четко определенных условий. Различают разные его виды: питьевой режим, распорядок дня и другие. В данной статье обсуждается больничный режим, благодаря которому происходит выздоровление пациента.

Виды ограничения двигательной активности включают в себя следующие позиции:

1. Строгий постельный режим. Этот вид предполагает практически полное обездвиживание и является самым сложным с точки зрения физиологии и психики. Больному категорически не разрешается подниматься, садиться, а иногда человеку предписано полное обездвиживание.
2. Обычный постельный. Разрешена ограниченная двигательная активность в пределах кровати. Далее, когда пациент начинает выздоравливать, ему позволяется садиться и даже делать гимнастические упражнения под наблюдением специалиста.
3. Палатный. Данный вид режима называют полупостельным. Больной обычно выходит в туалет и столовую, частично обслуживает себя, но его основная жизнедеятельность ограничена больничной палатой.
4. Общий. Разрешено передвижение без ограничений и прогулки. Пациент полностью себя обслуживает.

Строгий постельный режим: обязанности медперсонала

При назначении этого вида режима вся работа по обслуживанию больного ложится на плечи медицинского персонала. Эта категория сотрудников несет ответственность не только за обеспечение физиологических потребностей тяжелобольного пациента, но и за поддержку его морального состояния. Поэтому чуткость и взаимопонимание между медработником и заболевшим человеком очень важны. Самым трудоемким с точки зрения ухода является строгое ограничение активности. В таких случаях в обязанности медсестры входит:

• Кормление. Еда должна быть теплой, привлекательной на вид и подаваться в одно и то же время.
• Подача судна (смена подгузника). Это особенный момент. В жизни существуют интимные ситуации, при которых человеку свойственно уединяться. Учитывая, что больной не может самостоятельно совершить физиологическую потребность, а вынужден просить о помощи чужих людей, это часто приносит пациенту моральные страдания. Это обязательно должен понимать медработник и обеспечивать человека как минимум ширмой, отделяющей его от других.
• Гигиенические мероприятия. При строгом постельном режиме они особенно важны. Необходимо обеспечить больного памперсами и влажными салфетками, чтобы избавить его от чувства неполноценности. Но обработка паховых складок и половых органов после каждого акта дефекации или мочеиспускания проводится обязательно.
• Смена постельного белья.
• Перекладывание на каталку.
• Необходимые медицинские манипуляции: постановка газоотводной трубки, клизмы и прочее.

Борьба с пролежнями

Кроме того, если имеет место длительный постельный режим, медицинский работник должен следить за возможным образованием пролежней и своевременно этого избегать. Чтобы не допустить появления раздражений и язв на коже, следует регулярно обрабатывать ее в уязвимых местах (лопатки, крестец) и периодически переворачивать больного. Также нужно следить за тем, чтобы белье было хлопчатобумажным и без жестких швов, а в постели не присутствовали крошки, оставшиеся после обеда. Для беспомощного человека это вовсе не мелочи.

Что касается остальных двигательных ограничений, то частичная помощь медсестры может понадобиться при постельном режиме. Она может выражаться в участии палатной сестры в гигиенических мероприятиях и кормлении пациента. Помимо этого, медработник должен обеспечить покой и тишину на территории отделения.

При каких заболеваниях ограничивается двигательный режим?

Постельный режим разной степени может быть назначен при многих заболеваниях. Прежде всего это, конечно, травмы, постоперационные состояния, сотрясения мозга и другие черепно-мозговые нарушения, инфекционные заболевания, тяжело протекающая беременность, все недуги, лечение которых проходит в реанимационных отделениях и палатах интенсивной терапии. В целом, как уже говорилось, постельный режим больного важен для процесса выздоровления в той же степени, что и лекарственная терапия.

Реанимация: особенности постельного режима

Что касается реанимационного отделения, то здесь применяется исключительно строгий постельный режим. Это очевидно, поскольку в палатах интенсивной терапии и неотложной помощи находятся люди, которые практически родились дважды. Многие из них пережили клиническую смерть, другие пребывают в коматозном состоянии. Учитывая, что пациенты полностью обездвижены, уход медперсонала здесь особенно актуален. Специфика таких отделений в том, что больные в них находятся без нательного белья и в общих палатах, не разделенных по гендерному признаку. Что касается первого, то это необходимо для полного доступа к телу в случае возникновения ситуаций, когда человек нуждается в проведении мероприятий по спасению жизни. Кроме того, медперсонал должен иметь круглосуточную возможность для обработки кожных покровов и ран во избежание осложнений.

Полный покой

Полное обездвиживание здесь приобретает особенную важность, поскольку к больным, находящимся в крайне тяжелом состоянии, постоянно подключены капельницы, катетеры, кардиостимуляторы и прочая аппаратура. Естественно, ее отсоединение из-за неосторожного движения пациента может вызвать кровотечение, нарушение целостности тканей, остановку дыхания и привести к летальному исходу.

Постельный режим при сотрясении мозга

Рассмотрим несколько распространенных состояний, при которых соблюдать постельный режим жизненно необходимо. К таким заболеваниям относятся черепно-мозговые травмы, в частности сотрясение головного мозга. Оно бывает разных степеней тяжести, но в любом случае необходим определенный режим (постельный строгий или полупостельный – решает врач).

В тяжелых случаях, конечно, обязательна госпитализация. Но если состояние допускает нахождение дома, то следует помнить, что при таких заболеваниях нужно пребывать преимущественно в горизонтальном положении около недели. В некоторых случаях разрешается вставать с постели для оправки и приема пищи. Важно не забывать, что больному необходим полный покой: категорически запрещен просмотр телевизора, работа за компьютером, чтение книг и подобное, поскольку это способно привести к значительному ухудшению состояния.

Постельный режим при беременности

Есть еще один период в жизни человека, где может понадобиться постельный режим – это тяжело протекающая беременность. Доктор принимает решение о госпитализации в случае угрозы выкидыша или возможности возникновения нарушений в развитии будущего ребенка. Какой будет нужен постельный режим в каждом конкретном случае, решает гинеколог. Но есть состояния, при которых беременной женщине придется практически весь срок провести в горизонтальном положении без права вставать и садиться. Это бывает при угрозе отслоения плаценты, гипертонусе матки или цервикальной недостаточности. Но в основном беременным назначают палатный режим с постепенным переходом на общий и щадящий (уже на дому).
Стоит отметить, что при, например, расширенном постельном режиме будущей маме разрешается сидеть не более нескольких минут в день. Если назначен палатный режим (постельный), то в кровати женщина должна находиться полдня, а остальное время быть в полусидячем положении, иногда медленно передвигаясь на расстояние до 200 метров. При общем режиме можно ходить в неспешном темпе (до 1 км) и пользоваться лестницами.

Как удержать заболевшего ребенка в постели?

Всем родителям знакома ситуация, когда у ребенка высокая температура, а он пытается бегать по квартире. Многие приходят в недоумение, не понимая, как объяснить чаду, что при инфекционном заболевании нужен режим (постельный тем более). Но, поскольку соблюдение данного условия в острый период необходимо, родителям приходится идти на разные ухищрения, чтобы успокоить ребенка. Прежде всего, маме следует понимать, чем чревато несоблюдение режима. Это может привести к осложнениям в работе сердца, мочевыделительной системы, серьезным сосудистым нарушениям. Поэтому постельный режим у детей назначается при повышении температуры тела, конечно, только в период обострения заболевания. Такая мера сбережет энергию ребенка для борьбы с болезнью, поможет избежать осложнений и ускорит выздоровление.

Есть заболевания, при которых не обойтись без постельного режима, например травмы, когда необходима строгая фиксация поврежденной области. В таких случаях, чтобы вынужденное нахождение без движения не привело к капризам, а у детей постарше — и к депрессивным состояниям, надо помочь ребенку успешно пережить этот период. Обеспечьте чадо игрушками, настольно-печатными играми, интересными книгами, можно разрешить недолгий просмотр телевизора. Нелишним будет нечасто приглашать родственников или друзей, которых ребенок будет рад видеть. Обязательно надо помогать больному менять положение, чтобы избежать затекания мышц и онемения конечностей. Если предусмотрен длительный постельный режим, то рекомендуется приобретение специальных приспособлений, применяемых во избежание пролежней. В случае с инфекционными заболеваниями можно иногда принимать сидячее положение, а по прошествии острого периода начинать понемногу активизировать двигательный режим.

Гимнастика при постельном режиме

Важно помнить, что физические упражнения рекомендуются даже при назначении строгого постельного режима. Они предполагают пассивные движения конечностей и активные – в области мелких суставов. Хорошо оправдала себя дыхательная гимнастика и массаж.

При других видах двигательных ограничений рекомендуются следующие упражнения:

• На начальных этапах постельного режима важно адаптировать больного к дальнейшей жизни, поэтому необходимо уделять внимание возобновлению навыков самообслуживания. Прежде всего, это кормление, которое медперсонал постепенно начинает производить при условии сидячего положения пациента. Данные меры призваны вернуть больного к полноценной жизни. Кроме того, постепенно подключаются ежедневные упражнения: активные движения конечностей в среднем темпе длительностью не более 15 минут.
• При назначении палатного режима допускается медленная ходьба на расстояние около двухсот метров, щадящие упражнения в среднем темпе в положении лежа и сидя.
• В случае с общим режимом необходимы упражнения, выполняемые со средней интенсивностью в течение получаса. Они проводятся в основном стоя, постепенно усложняются, а также допускается метание легкого мяча. Часто группы таких больных занимаются со специалистом в кабинете ЛФК.

Осложнения при длительном постельном режиме

Продолжительный постельный режим после различных серьезных заболеваний – не редкость. Но надо понимать, что вынужденное длительное обездвиживание несет крайне негативные последствия для человеческого организма. Гиподинамия вызывает ухудшение обмена веществ, сосудистые изменения, застойные явления в органах дыхания, кожные нарушения, дисфункцию мочевыделительной системы (иногда ее инфицирование) и психологические проблемы. Кроме того, доказано, что человек без движения каждый день теряет до 3 % мышечной массы, что может привести к полной атрофии мышц и потере веса. Именно поэтому после длительной комы люди заново учатся ходить. Лежачий больной, находящийся в сознании, должен хотя бы манипулировать с расческой и самостоятельно чистить зубы – это поможет избежать тяжелых последствий гиподинамии.

Необходимо помнить, что любое ограничение двигательного режима предполагает посильную активность. При ее соблюдении выздоровление человека значительно ускорится.

Индивидуальный режим больного

Индивидуальный режим больному назначает врач; конкретная разновидность зависит от состояния пациента (степени тяжести заболевания) и характера заболевания.

В лечебных учреждениях обычно используют следующие режимы физической (двигательной) активности больных:

· Строгий постельный режим – больному категорически запрещено активно двигаться в кровати, даже поворачиваться с боку на бок и тем более вставать. Уход за пациентом осуществляют палатная медсестра и младший медицинский персонал (кормление, личная гигиена, поднос судна и пр.).

· Постельный режим – предусматривает круглосуточное пребывание ребенка на койке, но характеризуется несколько большей физической активностью больного в постели. Пациент не покидает постели (ему запрещено вставать с кровати, посещать туалет), разрешено поворачиваться, под наблюдением врача или медицинской сестры выполнять легкие гимнастические упражнения, сидеть в кровати.

Уход за пациентом осуществляют палатная медицинская сестра и младший медицинский персонал (кормление, личная гигиена, поднос судна и пр.), все мероприятия осуществляются в постели. Менять положение в постели обычно разрешается, заисключением особых случаев, которые дополнительноврач оговаривает, например: «положение на спине» или «на боку», «полусидячее» и т.п. Данный режим назначают при улучшении общего состояния и отсутствии осложнений.

· Полупостельный режим – обязывает больного преимущественно находиться в постели, больному запрещено выходить из палаты, разрешено садиться в кровати, и, наконец, через определенное время — присаживаться на краю кровати, опустив ноги, садиться на стул для приема пищи (разрешается прием пищи в положении сидя), проведения утреннего туалета, пользоваться креслом-судном.

· Палатный режим – больному разрешаются свободное передвижение по палате и мероприятия личной гигиены в пределах палаты. Пациент много времени проводит в постели, половину дневного времени больной может проводить в положении сидя.

· Общий («свободный», «внепалатный») режим – больному разрешается ходить по отделению и в пределах больницы (коридор, лестница, больничная территория, прогулка по территории больницы), т.е. пациент пребывает в отделении без ограничения двигательной активности в пределах стационара и территории больницы. Больные самостоятельно обслуживают себя: принимают пищу в столовой, ходят в туалет, принимают гигиеническую ванну, душ и т. д.

Узнать еще:

Читать «Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций» — Цыркунов Владимир Максимович — Страница 7

Во всех таких случаях врач назначает больному режим с большим или меньшим ограничением физической активности.

В инфекционном стационаре используют обычно 3 режима физической (двигательной) активности больных: строгий постельный режим, постельный режим, палатный режим.

Строгий постельный режим обычно назначают больным в разгар (манифестация) тяжелых заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, расстройством сознания, сердечно-сосудистой деятельности и другими нарушениями жизненно важных функций. Вольному категорически запрещается не только вставать, но и садиться, а в некоторых случаях даже самостоятельно поворачиваться в постели. Все санитарно-гигиенические мероприятия (санитарная обработка больного, смена белья, подача судна и мочеприемника), а также кормление осуществляются только с помощью медицинской сестры. Особенно осторожными и аккуратными должны быть действия медицинского персонала при транспортировке таких больных и выполнении лечебных и диагностических манипуляций. Длительность строгого постельного режима устанавливается врачом каждому больному индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни.

При улучшении общего состояния и отсутствии осложнении врач назначает больному постельный режим. Он характеризуется несколько большей физической активностью больного в постели: разрешается поворачиваться, под наблюдением врача или медицинской сестры выполнять легкие гимнастические упражнения и, наконец, через определенное время – садиться на краю кровати, опустив ноги.

При палатном режиме больному разрешают сидеть на стуле рядом с кроватью, вставать и даже определенное время ходить по палате. Туалет, кормление больных и физиологические отправления осуществляются в боксах. Наблюдение за правильностью выполнения больными того или иного режима физической активности и непосредственное обеспечение такого режима – важнейшая обязанность медицинской сестры.

Нарушение больным режима физической (двигательной) активности, назначенного врачом, может повлечь за собой тяжелые последствия для больного, вплоть до смертельного исхода.

Общие особенности ухода.

При уходе за инфекционными больными необходимо учитывать степень общетоксических органных поражений при определённых заболеваниях. Чаще проявления интоксикации при инфекционных болезнях имеют общие закономерности и сходную клиническую картину. Как правило, в разгар заболевания вследствие выраженной лихорадочной реакции и интоксикации (тифо-паратифозные заболевания, сыпной тиф, менингококковая инфекция, лептоспироз и др. ) инфекционные больные, особенно при тяжелых и среднстяжелых формах, должны соблюдать строгий постельный режим. Отсюда и специфика ухода за инфекционными больными в условиях пребывания их в стационаре. По мере выздоровления, когда больному разрешают вставать с постели, уход за ним сводится в основном к выполнению санитарно- гигиенических мероприятий.

Обслуживающий персонал должен следить за чистотой постели и белья больного. Постельное и нательное бельё нужно менять не реже одного раза в неделю, а при необходимости немедленно. Постель должна быть мягкой, удобной. У тяжелых больных не должно быть складок на простынях и наволочках во избежание появления пролежней. Для тяжелых больных имеется специальная функциональная кровать с приспособлением в целях придания необходимого положения телу, облегчающего смену белья, сбор мочи и испражнений. При отсутствии такой кровати под среднюю часть тела больного следует расстелить клеёнку, которую легко сменить в случае непроизвольного мочеиспускания или дефекации.

Смену постельного и нательного белья тяжелому больному следует производить, не создавая ему лишнего беспокойства. Чтобы сменить грязную простынь, нужно осторожно повернуть больного на бок и освободившуюся половину простыни скатать в рулон от свободного края к телу больного. Рядом с рулоном грязной простыни надо положить рулон чистой наполовину скатанной простыни, затем повернуть больного на другой бок, убрать грязную простынь и расправить чистую.

Тяжёлым, беспомощным больным не следует надевать кальсоны и трусы. Вместо сорочки лучше использовать разрезанную сзади рубашку наподобие детской распашонки. При снятии распашонки на спине её собирают в складку, поднимают руки вверх и лёгким движением стягивают через голову, при надевании это делают в обратном порядке. При смене белья тело больного протирают насухо, бельё согревают путём проглаживания горячим утюгом. Влажное бельё при выраженной потливости лихорадящего больного вызывает охлаждение тела и может привести к развитию пневмонии и других бактериальных осложнений.

Уход за кожей и слизистыми оболочками.

Кожа и слизистые оболочки являются, с одной стороны, первыми защитными барьерами на пути проникновения в организм микроорганизмов, с другой – одним из важных органов выделения и дыхания. В связи с этим необходимо следить за чистотой кожи, систематически мыть её тёплой водой с мылом. В результате этого уменьшается количество патогенных микроорганизмов на поверхности кожи, её поры освобождаются от скопления продуктов выделения.

При недостаточном уходе за тяжёлыми больными у них происходит раздражение кожи, образуются опрелости в области промежности. У тяжёлого больного после каждого акта дефекации и мочеиспускания производится подмывание, после чего кожа этой области просушивается полотенцем или марлей. При появлении гиперемии и мокнутия в области промежности и паховых складок, в подмышечных впадинах, межпальцевых промежутках на ногах, у женщин под грудными железами после туалета кожу припудривают тальком.

Для предупреждения и раннего выявления у лежачих больных пролежней необходимо раз в сутки осматривать их тело на участках, где чаще других образуются пролежни (затылок, лопатки, локтевые и тазобедренные суставы, крестец, пятки).

Следить за тем, чтобы простыни и наволочки не имели складок, подушка и матрац были ровными и мягкими. При отсутствии противопоказаний тяжёлого больного нужно систематически осторожно поворачивать с боку на бок. не давая подолгу лежать на спине. При этом каждый раз надо слегка промассировать угрожаемые участки кожи и протереть их камфорным спиртом. При угрозе развития пролежней под тело больного подкладывают резиновую подушку или круг, чтобы изменённый участок не подвергался давлению. При появлении пролежней, кроме описанных мероприятий, больной обеспечивается стерильным нательным и постельным бельём, кожа регулярно обрабатывается 70% раствором спирта, 1% раствором димина и др.

Сухие, потрескавшиеся, покрытые корочкой губы лихорадящего больного смазываются вазелином, жирным кремом, гигиенической губной помадой, несолёным сливочным маслом.

Лихорадящим больным (брюшной тиф, риккетсиозы, грипп, менингиты, лептоспироз, чума, малярия и др.) при резко выраженной сухости слизистых необходимо систематически проводить туалет полости рта для предупреждения появления кровоточащих трещин языка, стоматита, вторичных гнойных паротитов. Утром и перед сном больные должны чистить зубы и язык зубной щеткой с пастой или порошком, после еды полоскать рот теплой водой. Если больной из-за тяжести состояния не может выполнить эту процедуру самостоятельно, следует проводить туалет ротовой полости с помощью ватных и марлевых тампонов, салфеток, смоченных слабым дезинфицирующим раствором (1 чайная ложка питьевой соды, буры, перекиси водорода, борной кислоты, поваренной соли на 1 стакан кипячёной воды). Тампон, обильно смоченный в растворе, захватывают пинцетом (кровоостанавливающим зажимом Пеана, корцангом), вводят в ротовую полость, осторожными движениями продвигают в разных направлениях, удаляя скопившуюся слизь и остатки пиши, снимая налег с зубов, десен и языка. Это можно делать пальцем, обернутым марлевой салфеткой. Чтобы устранить неприятный вкус дезинфектанта и создать чувство свежести во рту, к раствору добавляют несколько капель ментола. Для устранения сухости во рту и усиления слюноотделения больным предлагают сосать леденцовые конфеты, дают пить слегка кисловатые фруктовые или ягодные соки и морсы, кипячёную воду с дольками лимона, а при их отсутствии – воду, подкислённую лимонной или соляной кислотой.

ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА — Студопедия

Эталоны ответов к задаче № 9

Задание 1.

1. Нарушены потребности:дышать, есть, выделять, спать, отдыхать, одеваться и раздеваться, быть здоровым, избегать опасности, двигаться, общаться, иметь жизненные ценности, работать.

Проблемы пациента:

Настоящие: слабость, тошнота, рвота, сниженный аппетит, головная боль, боли в поясничной области, отеки, асцит, артериальная гипертензия, плохой сон, дефицит знаний о заболевании.

Потенциальные: риск развития почечной недостаточности.

Из данных проблем приоритетной является – задержка жидкости, асцит, отеки.

2. Приоритетная проблема пациента – задержка жидкости, асцит, отеки.

План	Мотивация
1.М/с обеспечит строгий постельный режим	Для улучшения почечного кровотока и увеличения диуреза
2. М/с обеспечит пациенту соблюдение диеты № 7 (ограничение соли, до 1,5-2,5 г в сутки и жидкости (суточный диурез и + 400 мл жидкости), диета, обогащенная солями калия – витаминами, белками 2-2,5 граммов на 1 кг веса. Один разгрузочный день в неделю.	Для увеличения диуреза и повышения защитных сил организма
3. М/с обеспечит определение водного баланса пациента	С целью контроля отрицательного водного баланса
4. М/с обеспечит взвешивание пациента 1 раз в три дня	Для выявления скрытых отеков
5. М/с обеспечит уход за кожей, слизистыми (обтирание, подмывание, смена нательного и постельного белья)	Профилактик пролежней, вторичной инфекции
6. М\с обеспечит контроль за режимом физиологических отправлений	Профилактика запоров
7. М/с обеспечит наблюдение за состоянием пациента (Ps, ЧДД, АД)	Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений
8. М/с научит пациента распознавать признаки ухудшения состояния: уменьшение выделения мочи, увеличение массы тела, затруднение дыхания	Для своевременного обращения за медицинской помощью
9. М/с обеспечит прием лекарственных препаратов по назначению врача	Для улучшения самочувствия пациента
10. М/с проведет беседы с пациентом и его родственниками о необходимости соблюдения диеты, режиме, образе жизни пациентки	Для психологической поддержки пациентки

Оценка эффективности: пациент отметит значительное улучшение самочувствия, демонстрирует знание о режиме, диете и образе жизни.

Задание 2.

Строгий постельный режим —пациенту категорически запрещается не только вставать, садиться, но в некоторых случаях — даже самостоятельно поворачиваться в постели.

Нарушение двигательной активности может повлечь за собой тяжелые последствия для пациента, вплоть до смертельного исхода.

ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА

1) Ограничить физическую активность пациента (это снизит потребность клеток организма в кислороде, следовательно, позволит адаптироваться к условиям гипоксии при нарушении удовлетворения потребности «дышать»).

2) Уменьшить боль, в том числе послеоперационную. Это позволит снизить дозу необходимых обезболивающих препаратов.

3) Дать возможность ослабевшему и истощенному пациенту собраться с силами и отдохнуть.

Если пациенту назначен строгий постельный режим, медсестре самой придется удовлетворять большинство его потребностей.. С этой целью медсестра может:

— выполнить необходимые действия за пациента;

— обучить пациента новому способу удовлетворения своих потребностей, то есть новому образу жизни;

При улучшении состояния пациента врач постепенно расширяет назначенный ему двигательный режим, и задача медсестры — адаптировать пациента к этому более активному режиму.

Строгий постельный режим при гломерулонефрите пациент должен соблюдать

а) 1 – 2 дня;

б) 3 – 4 дня;

в) 1 – 2 недели;

г) 3 – 4 недели.

21. Для проведения анализа мочи по Аддису – Каковскому медсестра отправляет в лабораторию:

а) 50мл свежевыделенной теплой мочи;

б) 100 – 200 мл из суточного количества;

в) 10 часовую порцию;

г) 3 – 5 мл средней порции.

22. Анализ мочи по Нечипоренко проводится для определения:

а) белка, глюкозы;

б) солей, билирубина;

в) ацетона, глюкозы;

г) лейкоцитов, эритроцитов.

23. Для проведения анализа мочи по Нечипоренко медсестра отравляет в лабораторию:

а) 50 мл свежевыделенной теплой мочи;

б) 100 – 200 мл из суточного диуреза;

в) 10 – часовую порцию;

г) 3 – 5 мл из средней порции.

24. Для проведения анализа мочи по Зимницкому медсестра готовит пациенту:

а) сухую банку;

б) стерильную банку;

в) сухую пробирку;

г) 8 сухих банок.

25. Для оценки функционального состояния почек медсестра готовит пациента к проведению анализа мочи:

а) общего;

б) по Зимницкому;

в) по Нечипоренко;

г) бактериологического.

26. При проведении анализа мочи по Зимницкому определяются:

а) ацетон, сахар;

б) билирубин, белок;

в) лейкоциты, эритроциты;

г) количество, относительная плотность мочи.

27. При проведении пробы Зимницкого медсестра рекомендует пациенту употреблять жидкости в сутки (в миллилитрах):

а) 500;

б) 800;

в) 1200;

г) 2000.

28. Превышение ночного диуреза над дневным:

а) анурия;

б) никтурия;

в) олигурия;

г) полиурия.

29. Оцените пробу Зимницкого: дневной диурез 800 мл, ночной диурез 200 мл, колебания относительной плотности мочи 1010 – 1026, жидкая часть пищевого рациона составляет 1200 мл:

а) нарушение водовыделительной функции;

б) нарушение концентрационной функции;

в) нарушение водовыделительной и концентрационной функции;

г) нормально.

30. У пациента суточный диурез составил 2500 мл – это:

а) анурия;

б) олигурия;

в) полиурия;

г) никтурия.

31. При лечении пациента с острым гломерулонефритом используются:

а) антибиотики, гормоны;

б) анальгетики, спазмолитики;

в) нитраты, сердечные гликозиды;

г) сульфаниламиды, нитрофураны.

32. Потенциальная проблема пациента при остром гломерулонефрите:

а) лихорадка;

б) головная боль;

в) отеки;

г) сердечная недостаточность.

33. Массивный отек, распространенный на все тело:

а) анасарка;

б) асцит;

в) гидроторакс;

г) гидроперикард.

34. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение:

а) 1 года;

б) 2 лет;

в) 3 лет;

г) 4 лет.

35. Основная причина острого пиелонефрита:

а) инфекция;

б) нерациональное питание;

в) переохлаждение;

г) стрессы.

36. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные:

а) канальцы;

б) клубочки;

в) канальцы и клубочки;

г) чашечки.

37. Приоритетная проблема пациента при остром пиелонефрите:

а) слабость;

б) головня боль;

в) снижение аппетита;

г) боль в пояснице.

38. При остром пиелонефрите в анализе мочи определяются:

а) гематурия, протеинурия;

б) лейкоцитурия, бактериурия;

в) глюкозурия, цилиндрурия;

г) глюкозурия, протеинурия.

39. При остром пиелонефрите медсестра рекомендует пациенту суточное употребление жидкости (в миллилитрах):

а) 500;

б) 1000;

в) 1500;

г) 2500.

40. При лечении острого пиелонефрита используются:

а) ампициллин, нитроксолин;

б) корвалол, нитроглицерин;

в) дибазол, папаверин;

г) мезатон, кордиамин.

41. При остром пиелонефрите медсестра рекомендует пациенту лекарственные травы:

а) алтей, термопсис;

б) брусника, медвежьи ушки;

в) мята, мать – и – мачеха;

г) валериана, пустырник.

42. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение:

а) 1 года;

б) 2 лет;

в) 3 лет;

г) 4 лет.

43. Потенциальная проблема пациента с хроническим пиелонефритом:

а) лихорадка;

б) слабость;

в) боль в пояснице;

г) почечная недостаточность.

44. Заболевание, характеризующееся приступами сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу источника мочеточника в паховую область:

а) острый гломерулонефрит;

б) острый пиелонефрит;

в) мочекаменная болезнь;

г) хронический гломерулонефрит.

45. Приоритетная проблема пациента при почечной колике:

а) тошнота;

б) боль в пояснице;

в) лихорадка;

г) одышка.

46. При почечной колике боль иррадиирует:

а) под правую лопатку;

б) в правое плечо;

в) в левое плечо;

г) в паховую область.

47. При почечной колике в моче появляется:

а) макрогематурия;

б) бактериурия;

в) глюкозурия;

г) лейкоцитурия.

48. Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей:

а) ирригоскопия;

б) томография;

в) хромоцистоскопия;

г) экскреторная урография.

49. Симптом Пастернацкого определяется методом:

а) глубокой пальпации живота;

б) поверхностной пальпацией живота;

в) поколачивания по пояснице;

г) поколачивания по реберной дуге.

50. Температура воды горячей ванны составляет (в градусах Цельсия):

а) 34 — 36;

б) 37 — 39;

в) 40 — 42;

г) 50 — 60.

51. Медсестра готовит горячую ванну пациенту при:

а) желудочном кровотечении;

б) кишечной колике;

в) печеночной колике;

г) почечной колике.

52. Зависимое сестринское вмешательство при почечной колике – введение:

а) атропина, баралгина;

б) дибазола, папаверина;

в) кордиамина, кодеина;

г) эфедрина, эуфиллина.

53. При диагностике мочекаменной болезни медсестра готовит пациента к проведению:

а) ирригоскопии;

б) колоноскопии;

в) урографии;

г) холецистографии.

54. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек:

а) накануне вечером – проба на переносимость препарата;

б) клизма накануне вечером и утром в день исследования;

в) клизма накануне вечером и утром в день исследования, проба на переносимость препарата за 15 мин. до исследования;

г) не проводится.

55. При диагностике мочекаменной болезни проводится:

а) ирригоскопия;

б) колоноскопия;

в) холецистография;

г) ультразвуковое исследование.

56. Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом:

а) гломерулонефрите;

б) гепатите;

в) панкреатите;

г) цистите.

57. При хронической почечной недостаточности происходит:

а) атрофия канальцев;

б) воспаление канальцев;

в) атрофия клубочков;

г) воспаление клубочков.

58. При хронической почечной недостаточности у пациента наблюдается:

а) тахикардия, экзофтальм;

б) снижение температуры и АД;

в) тошнота, рвота;

г) желтуха, «сосудистые звездочки».

59. Колебание относительной плотности мочи 1009 – 1011 в пробе Зимницкого:

а) анурия;

б) гипоизостенурия;

в) полиурия;

г) протеинурия.

60. Гипоизостенурия в пробе Зимницкого – это свидетельство:

а) снижения ночного диуреза;

б) снижения дневного диуреза;

в) затрудения мочеиспускания;

г) почечной недостаточности.

61. При хронической почечной недостаточности в биохимическом анализе крови отмечается:

а) увеличение белка;

б) увеличение креатинина;

в) уменьшение креатинина;

г) уменьшение холестерина.

62. При начальной стадии хронической почечной недостаточности развивается:

а) макрогематурия, цилиндрурия;

б) лейкоцитурия, бактериурия;

в) глюкозурия, полиурия;

г) полиурия, гипоизостенурия.

63. Азотистые шлаки – это:

а) альбумины, глобулины;

б) билирубин, холестерин;

в) глюкоза, липопротеиды;

г) креатинин, мочевина.

64. Азотистые шлаки образуются в органим при распаде:

а) белков;

б) витаминов;

в) жиров;

г) углеводов.

65. При уремии в крови отмечается:

а) повышение азотистых шлаков;

б) понижение азотистых шлаков;

в) повышение липопротеидов;

г) понижение билирубина.

66. При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах:

а) алкоголя;

б) аммиака;

в) ацетона;

г) тухлых яиц.

67. При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают:

а) белки;

б) витамины;

в) жиры;

г) углеводы.

68. При хронической почечной недостаточности на уменьшение ацидоза тканей направлено введение:

а) гемодеза;

б) гидрокарбоната натрия;

в) глюкозы;

г) хлорида натрия.

69. При уходе за пациентами в состоянии уремии медсестра применяет:

а) банки;

б) горчичники;

в) горячие ванны;

г) очистительную клизму.

70. Оцените пробу Зимннцкого: дневной диурез 300 мл, ночной диурез 300 мл, колебания относительной плотности мочи 1009 – 1012, жидкая часть пищевого рациона 1200 мл:

а) норма;

б) нарушение выделительной функции;

в) нарушение концентрационной функции;

г) нарушение водовыделительной и концентрационной функции.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ:

1а 2б 3в 4в 5г 6б 7г 8г 9г 10а 11а 12а 13б 14г 15в 16а 17а 18б 19в 20г 21в

22г 23г 24г 25б 26г 27в 28б 29г 30в 31а 32г 33а 34б 35а 36а 37г 38б 39г 40а

41б 42б 43г 44в 45б 46г 47а 48г 49в 50в 51г 52а 53в 54в 55г 56а 57в 58в 59б

60г 61б 62г 63г 64а 65а 66б 67а 68б 69г 70г

​Уход и восстановление после инфаркта миокарда

Уход и восстановление после инфаркта миокарда

От правильности реабилитации пациента после инфаркта напрямую зависит продолжительность и качество его дальнейшей жизни. Реабилитация позволяет снизить риски осложнений болезни. Лучше всего, если больной будет наблюдаться человеком с медицинским образованием.

Очень важны после инфаркта первые 10 дней – это время острого периода. В эти дни необходимо соблюдать строгий постельный режим, вставать с кровати категорически запрещается. Это значит, что вы должны обеспечивать больного едой (при необходимости кормить самостоятельно), менять белье, проводить гигиенические процедуры прямо в постели (протирать кожу влажными салфетками, помогать чистить зубы и т.п.). Одежда на больном должна хорошо пропускать воздух, помещение – проветриваться. Несколько раз в день необходимо переворачивать человека на постели для профилактики пролежней и образования тромбов.

Необходима больному и определенная диета, с помощью которой сердечно-сосудистая система восстановится быстрее. Диета исключает или ограничивает потребление соли, а также предусматривает дробное питание.

Нужно тщательно контролировать прием назначенных лекарств, ежедневно измерять давление и пульс. Более того, очень важен в уходе за перенесшими инфаркт ваш психологический настрой. Больному ни в коем случае нельзя нервничать, и ваша задача – обеспечить как можно более гармоничную обстановку, не заостряя внимания на болезни, и уметь, в случае необходимости, успокоить страхи больного по поводу своего здоровья и жизни.

Если вы чувствуете, что не готовы к такой ответственности, опасаетесь, что не справитесь с уходом за больным самостоятельно, то вы всегда можете обратиться за помощью в наш пансионат «Новая Жизнь» в Красноярске. Мы обеспечиваем профессиональный уход за пожилыми людьми, в том числе, перенесшими подобные заболевания. Пансионат «Новая Жизнь» — это безопасное место для ваших родных!

сиделка спб, сиделки, патронаж, сиделка для пожилого человека, сиделка с проживанием, сиделки в петербурге, медицинские кровати, ванна для мытья лежачих больных, кресло-туалет

Кадровая служба «Сиделка СПб» предлагает услуги по подбору квалифицированных сиделок. Сиделки могут наниматься для ухода за пожилым человеком, лежачим больным, инвалидом с любым графиком работы: от 1 часа до суточных дежурств. Стоимость услуг сиделок вы можете посмотреть на странице с ценами здесь. 

 

Также мы подберем вам персонал для работы в стационаре. Сиделка в больницу нанимается от 8 до 24 часов в сутки. В ее обязанности входит смена памперсов, помощь в гигиенических процедурах, транспортировка пациента на медицинские процедуры, кормление и т.д. При этом выполнение медицинских процедур является обязанностью медицинского персонала больницы, и сиделка даже с медицинским образованием не имеет право их проводить. Подробнее

Для ухода за одиноким пожилым человеком подойдет сиделка с проживанием, которая поможет не только контролировать состояние пожилого человека, но ходить за продуктами, убираться в квартире, готовить ужин, а также облегчить груз одиночества. Подробнее

 

Наша патронажная служба поможет вам и в случае необходимости выполнения инвазивных процедур, прописанных врачом. Медицинские сестры могут сделать любую инъекцию, поставить катетер, клизму, сделать перевязку, обработать пролежни и т.д. Направление от лечащего врача строго обязательно! Подробнее

Один из разделов сайта знакомит с необходимой в уходе за инвалидами, лежачими пациентами и пожилыми людьми медицинской техникой. Здесь вы подробно может узнать, как правильно выбрать медицинскую кровать, противопролежневый матрас,инвалидную коляску, кресло-туалет, раму балканского. На что нужно обращать особое внимание при покупке, чтобы медтехника вас не разочаровала.

Особый отдел посвящен теме здорового образа жизни, основам здорового питания, особенностям физической нагрузки в среднем и пожилом возрасте, контроль веса и правилам избавления от лишних килограммов. Подробнее

Некоторым будет небезынтересно почитать о лекарственных растениях, используемых как для профилактики, так и для лечения многих заболеваний. Здесь вы найдете полезные и простые рецепты приготовления настоев, отваров, порошков, экстрактов, мазей. Подробнее

 

 

Читая статьи в нашем новостном разделе, вы будете всегда в курсе всех нововведений в российском законодательстве, касающихся социальной сферы, а также медицинских новинок. 

Заказать услуги сиделки в санкт-петербурге вы можете по телефону +7 (921) 91-91-4972 или оставив заявку на нашей почте: [email protected]. 

Типы постельного режима при беременности

Большинство беременных женщин во время беременности очень здоровы и не имеют проблем, но определенному числу женщин необходимо соблюдать постельный режим по разным медицинским причинам. Некоторые из этих проблем могут включать:

Некомпетентная шейка матки

Шейка матки открывается слишком рано, что может привести к преждевременным родам. Иногда это лечится хирургическим вмешательством по закрытию шейки матки до тех пор, пока беременность не достигнет безопасного возраста для родов.

Высокое кровяное давление (PIH)

Когда у матери повышается кровяное давление, это может вызвать проблемы для нее и ребенка.Отдых может помочь снизить эти показатели артериального давления.

Угроза выкидыша

Если беременность под вопросом или есть кровотечение, можно назначить постельный режим.

Преждевременные роды

Иногда жизненный стресс в сочетании с физическим стрессом во время беременности может вызвать преждевременные схватки. Хотя часто причина преждевременных родов неизвестна, эти схватки создают ситуацию, когда беременность угрожает преждевременным прерыванием.Постельный режим — одно из вмешательств, используемых для предотвращения преждевременных родов.

Польза постельного режима варьируется. Это вмешательство может помочь некоторым беременным женщинам, но не другим, и может работать лучше при некоторых осложнениях, чем при других.

Большинство врачей и акушерок говорят, что дополнительный отдых и расслабление полезны сами по себе.

Но есть и физические преимущества постельного режима для некоторых мам, в том числе снижение артериального давления, меньшее давление на шейку матки и лучший кровоток к ребенку.

Типы подстилки

Постельный режим — не универсальное решение. Фактически, есть доказательства того, что постельный режим на самом деле может не помочь, а на самом деле может привести к осложнениям для некоторых женщин. Это означает, что постельный режим следует использовать экономно и с осторожностью для большинства матерей. Вот типы постельного режима, о которых вы могли слышать.

Подкроватная опора модифицированная

Этот тип примет любую форму, которую посоветует ваш практик. Некоторым женщинам разрешается работать за столом, но дома находиться в постели.Для других это строгие часы отдыха пару раз в день. Это не имеет особого значения, поэтому обязательно спросите своего врача или акушерку, что именно означает модифицированный постельный режим.

Строгий упор для кровати

Эта форма постельного режима обычно означает, что вам разрешено лежать в постели или на диване и вы можете вставать только для того, чтобы воспользоваться ванной. Могут быть установлены требования относительно того, сколько раз в день вы можете менять местоположение. У вас также могут быть ограничения на подъем по лестнице и принятие душа / купания.Обязательно спросите.

Больница / Полный постельный режим

Эта форма является самой строгой и может включать госпитализацию. Вы будете использовать поддон, и вам не разрешат вставать в течение дня. Иногда это также связано с особым положением, например, когда ваша голова находится ниже вашего тела (Тренделенбург), чтобы уменьшить давление на шейку матки.

Слово от Verywell

Хотя постельный режим имеет много преимуществ, также нет исследований, доказывающих его эффективность при каждом осложнении беременности.Настоятельно рекомендуется разумное использование этого иногда физически изнурительного и умственно / эмоционально истощающего опыта. Почти каждая форма постельного режима включает тазовой отдых.

Постельный режим по-прежнему часто назначают во время беременности, несмотря на доказанный риск: прививки

Четырехлетняя Вайолет (справа) наблюдает, как ее мама Маргарет Сиберс наливает первую в истории ложку меда для годовалой Фрэнсис. Сиберс провела большую часть своей беременности с Фрэнсис, соблюдая постельный режим в своем доме в Милуоки. Сара Стэтхас для NPR скрыть подпись

переключить подпись Сара Стэтхас для NPR

Диван темно-коричневый, вельветовый с комковатыми подушками. Есть несколько характерных мазков еды, может быть, йогурт или банан, и кое-где крошки.Это очень любимый предмет мебели.

Маргарет Сиберс плюхается в центре и тянется к маленькой дочери Фрэнсис, которая забирается на колени матери, чтобы кормить грудью.

«Здесь я провел несколько месяцев», — говорит Сиберс, пожимая плечами. Ее 4-летняя Вайолет бегает поблизости. «Я могу спуститься вниз и сесть на диван».

Зиберс была примерно на середине беременности с Фрэнсис, когда медицинские работники, руководившие ее лечением, сказали Зиберс, что ей следует соблюдать постельный режим.А последующие месяцы, проведенные прикованной к кровати и кушетке в ее маленьком доме в Милуоки, перевернули жизнь ее семьи с ног на голову.

«Мой муж немедленно уволился с работы на полную ставку, — говорит Сиберс, — и он позаботился обо мне. Я даже не получал свои собственные стаканы воды. находился под домашним арестом, потому что тоже не мог уехать ».

Зиберс — лишь одна из тысяч беременных женщин, которых врачи, медсестры или акушерки ежегодно помещают на постельный режим.Заявленная причина: ложиться спать поможет предотвратить преждевременные роды или, что еще хуже, выкидыш. Но в этом совете есть серьезная проблема — нет убедительных научных доказательств того, что постельный режим улучшает результаты для беременных женщин и их детей.

«Суть в том, что никогда не было доказанных преимуществ постельного режима», — говорит доктор Энн Драпкин Лайерли, акушер-гинеколог и профессор биоэтики Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Лайерли и его коллеги в 2013 году провели обзор научных исследований постельного режима в связи с различными состояниями, от ранних схваток до высокого кровяного давления и вынашивания близнецов.Они не нашли никакой пользы.

Фактически, женщины, переведенные на постельный режим, могут понести вред — физический, психологический и экономический. «Это не кажется опасным вмешательством в том смысле, в котором мы думаем об операциях или лекарствах», — говорит Лерли. «Но на самом деле это может быть очень опасно».

Зиберс была примерно на 22 неделе беременности, когда она посетила рентгенолога для планового ультразвукового исследования. На тот момент ее беременности это был стандартный скрининг, проверяющий рост, пропорции и органы ребенка, чтобы убедиться, что плод развивается должным образом.Доктор сказал ей, что у ребенка все в порядке. Сердцебиение плода было сильным, УЗИ выглядело идеально. Но был один повод для беспокойства: шейка матки Зиберса была «укорочена», что может быть признаком того, что женщина подвержена риску преждевременных родов.

«Так что это было действительно страшно для нас», — говорит она. «Мы на приеме, и доктор смотрит на ребенка и говорит:« У тебя красивое сердце ». И я думаю: «О, прекрасно, у них красивое сердце, и они могут умереть.

Медицинская бригада Зиберса на тот момент включала акушерку, которая была ее основным помощником, акушер, консультировавший ее по делу, и врачи, проводившие УЗИ. Поскольку годом ранее у нее случился выкидыш, команда порекомендовали ей пройти процедуру, называемую серкляжем, чтобы шейка матки оставалась закрытой. И они хотели, чтобы она оставалась в постели.

Маргарет и Алекс Сиберс говорят, что они изо всех сил пытались сводить концы с концами в течение тех недель, когда Маргарет была прикована к постельному режиму во время беременности с Фрэнсис, которой сейчас 1 год.Алексу пришлось на время бросить оплачиваемую работу, чтобы заботиться о Маргарет и их старшей дочери Вайолет, которой сейчас 4 года. Сара Стэтхас для NPR скрыть подпись

переключить подпись Сара Стэтхас для NPR

Маргарет и Алекс Сиберс говорят, что они изо всех сил пытались сводить концы с концами в течение тех недель, когда Маргарет была прикована к постельному режиму во время беременности с Фрэнсис, которой сейчас 1 год.Алекс был вынужден на время уволиться с оплачиваемой работы, чтобы заботиться о Маргарет и их старшей дочери Вайолет, которой сейчас 4.

Сара Стэтхас для NPR

Деб Студей, акушерка Зиберса, ухаживала за ней во время ее предыдущей беременности, которая закончилась выкидышем в конце первого триместра. Студей считает, что постельный режим помог Сиберс вынести второго ребенка — Фрэнсис — до срока.

«Я знаю, что постельный режим был тяжелым для Маргарет.Но я также знала, что рождение 24-недельного ребенка в отделении интенсивной терапии тоже не будет легким исходом. Итак, на мой взгляд, — говорит Студей, — постельный режим позволил ей выздороветь ».

Студей осознает, что исследование не показывает, что постельный режим приносит пользу. Фактически, исследование 2013 года, которое конкретно рассматривало проблему Укороченная шейка матки показала, что женщины, которым были предписаны ограничения активности во время беременности, на самом деле имели вероятность преждевременных родов на больше, чем на .

«Я думаю, что исследования всегда представляют интерес», — говорит Студей.«Думаю, я в равной степени обращаю внимание на то, как все работает у женщин — и это не всегда соответствует исследованию. Я думаю, что мы все разные».

Но Лайерли, специалист по биоэтике UNC, говорит, что постельный режим NPR не является безобидным вмешательством, и врачам и другим специалистам, работающим с беременными женщинами, нужно хорошенько подумать, прежде чем назначать его. Американский колледж акушеров и гинекологов предостерегает от этого по нескольким медицинским причинам.

«Одна из самых опасных вещей, которые могут случиться, когда женщина находится в постельном режиме, — это тромб», — говорит Лайерли.«У вас могут быть сгустки крови в ногах или в тазу. И если эти сгустки попадают в легкие, это опасно для жизни».

Она говорит, что женщины также рискуют потерять мышечный тонус, стать слабыми — незадолго до родов и ухода за ребенком. А лежание в постели может ослабить кости и уменьшить объем легких. Некоторые женщины впадают в депрессию.

«Беременные женщины — это не просто« беременные женщины », — говорит Лерли. «Они часто являются матерями других детей.Они сенаторы; Генеральные директора; журналисты; профессора. Они работают в ресторанах. У них есть работа, и им нужна их работа ».

Вечером в середине ноября семья Сиберс отмечает первый день рождения Фрэнсис. Маргарет и ее муж Алекс вернулись домой с работы, где Алекс только что поранил палец митрой. увидела и пыталась очистить и перевязать рану.Маргарет приготовила для детей попкорн и очищенные мандарины, в то время как 4-летняя Вайолет кружила по дому в вихре красных блесток, а Фрэнсис карабкалась по всему, что видела.

Это не та сцена, которая подходит для тихого отдыха на диване.

Вот почему, когда Маргарет Сиберс сказали перестать двигаться и лечь спать, 33-летний Алекс Сиберс уволился с работы, чтобы на несколько месяцев ухаживать за семьей.

«На какое-то время это было похоже на« выброшенное из общества », — вспоминает Алекс Сиберс о том времени, когда его жена была прикована к дивану. «Наш распорядок дня, наша жизнь и наши связи с людьми — мы потеряли связь.Потому что мы, знаете ли, были здесь в ловушке, просто пытаясь выжить ». Сара Стэтхас для NPR скрыть подпись

переключить подпись Сара Стэтхас для NPR

«На какое-то время я чувствовал себя как бы« выбитым из общества », — вспоминает Алекс Сиберс о том времени, когда его жена была прикована к дивану.«Наш распорядок дня, наша жизнь и наши связи с людьми — мы потеряли связь. Потому что мы, знаете ли, были здесь в ловушке, просто пытаясь выжить».

Сара Стэтхас для NPR

«Ее подвижность была крайне ограничена, — говорит он, — и тот факт, что мы живем в этом доме, где ванная комната наверху, знаете ли, не помогло».

Его жена вставала утром, использовала ванную и спускалась вниз к коричневому вельветовому дивану.Она писала письма, смотрела Netflix, читала книги.

«Я могла бы подняться наверх в ванную», — вспоминает Маргарет. «Я старался не ходить слишком часто, просто потому, что не хотел слишком много подниматься и спускаться по ступеням. Иногда я сидел на крыльце. Но всякий раз, когда я двигался, я пытался часами оставаться там, где приземлился если бы я мог.»

Она могла продолжать работать, не вставая с постели, 24 часа в неделю, в семейной компании Bagtags Inc., которая производит шнурки и бирки с именами для крупных мероприятий.Но этого было недостаточно, чтобы сводить концы с концами.

Зиберы перешли на Медикейд. Они также получили право на участие в программе продовольственных талонов штата Висконсин FoodShare и федеральной программе питания для женщин, младенцев и детей WIC. Друзья из церкви были организованы, чтобы приносить семейные обеды. А домовладелец дал им отсрочку по квартплате.

Маргарет получила небольшое наследство в размере 1000 долларов, а также налоговую декларацию на сумму около 800 долларов, которая принесла ей неожиданные деньги.

«Все это вместе помогло нам пройти, — говорит она, — но с трудом.Если бы чего-то из этого не хватало, я действительно не знаю, что бы мы сделали. Может быть, переехать к родственникам ».

И семья оказалась изолированной, — говорит ее муж.

« На какое-то время я почувствовал себя как будто «выброшенным из общества», — говорит Алекс Сиберс. — Наш распорядок дня, наша жизнь и наши связи с людьми — мы потеряли связь. Потому что мы, знаете ли, были здесь в ловушке, просто пытаясь выжить ».

Келли Джонс, профессор экономики Американского университета в Вашингтоне, округ Колумбия.К., старший экономист-исследователь из Института исследований женской политики, говорит, что постельный режим снижает роль женщин в обществе.

«Если вы говорите женщине заняться делом, которое, как вы не уверены, принесет ей пользу, и все же это удерживает ее от работы, то вы говорите ей:« Ваше участие в экономика не важна », — говорит Джонс.

Эта практика может также в более общем плане нанести вред положению женщин на рабочем месте.

«Мы знаем, что гендерный разрыв в заработной плате действительно начинается, когда у женщины появляется первый ребенок», — говорит Джонс. По ее словам, это отчасти потому, что женщины берут на себя больше работы по дому и уходу за детьми. «Но есть также аспекты этого, которые происходят из ложных предположений или [из] дискриминации на рабочем месте, связанной с родами и материнством».

Отправка женщин в постель укрепляет представление о том, что они хрупкие или слабые, говорит Джонс. И это длительное отсутствие на рабочем месте может иметь длительное влияние на способность женщины зарабатывать.

Акушер-гинеколог Зиберса Шелдон Вассерман говорит, что он видел, как женщины и мужчины приносили огромные жертвы, чтобы обеспечить успешную беременность, включая людей, которые закладывают свои дома для оплаты лечения бесплодия, и женщин, которые месяцами проводят в постели.

«Стремление иметь ребенка — одно из самых фундаментальных желаний», — говорит он.

Вассерман — председатель отделения ACOG в Висконсине. Он знает, что говорят исследования постельного режима, и знает о рекомендациях ACOG против него.

«Я разрываюсь между искусством и медициной», — говорит он. «Видел ли я за эти годы пациентов, которые находились на постельном режиме и могли иметь детей, когда их предыдущий акушерский анамнез был очень плохим? Да, видел».

Трудно подсчитать, сколько беременных женщин каждый год приказывают лечить их врачи. Широко цитируемое исследование 1996 года показало, что в то время примерно 20 процентам женщин предписывался постельный режим. Исследование, проведенное двумя годами позже, показало, что до 90 процентов специалистов по материнству и плоду назначают постельный режим некоторым пациентам при беременности с высоким риском.

Эта практика восходит к временам Гиппократа, но получила широкое распространение в конце 1800-х годов, когда британский анатом заявил, что если неподвижность лечит сломанные кости, она, вероятно, может лечить и другие недуги. По словам Жаклин Вольф, профессора истории медицины Университета Огайо, написавшей книги по истории беременности и родов, «лечение отдыхом» стало стандартной медицинской помощью.

Постельный режим во время беременности продолжался отчасти, говорит она, потому что существовало представление о том, что беременные женщины уязвимы для расстройства и истерики.

«Таким образом, дородовой уход вызвал [среди] акушеров — практически все из которых были мужчинами в США до 1970-х годов — очень интенсивный и повсеместный патернализм», — говорит Вольф. «Если у женщины были признаки преждевременных родов или кровотечения, она должна была получить полный покой. Никаких посетителей. Никаких разговоров. Затемненная комната — опущенные шторы. Даже беруши».

Глубина исследования темы изменилась с 1970-х годов. Но постельный режим по-прежнему широко прописан. Сегодня женские журналы, веб-сайты с рекомендациями для потребителей и даже крупные медицинские центры включают информацию о постельном режиме как обычную практику, с которой может столкнуться каждый.

Когда NPR спросило слушателей, применяли ли они постельный режим в прошлом году, более 200 женщин ответили всего за четыре дня.

Некоторые сказали, что провели в постели всего несколько дней, или им сказали просто «расслабиться» из-за своей физической активности. Другим, например Маргарет Сиберс, было строго приказано оставаться в постели.

Зиберс говорит, что она знала, что исследование показало мало пользы от ее пребывания в постели.

«Вам лучше поверить, что я провела много времени, лежа на спине, читая статьи об эффективности этого метода», — говорит она.«Так что это было то, что часто возникало».

Она спросила своих врачей, может ли она поехать в домик своей семьи и лечь там на кушетку, просто чтобы сменить обстановку. Она задавалась вопросом, сколько именно она может сделать. Она умела готовить? Прогулка дочери до парка? Воспитатели не всегда соглашались. Но в целом все сводилось к следующему: ребенок в порядке, так что ничего не меняйте.

Это обоснование особенно неприятно для Энн Драпкин Лайерли из UNC, потому что оно может вызвать у матери незаслуженную вину, если что-то пойдет не так с ее беременностью.

«Когда прописан постельный режим, подразумевается, что он полезен и что иммобилизация — это то, что может предотвратить любой ужасный исход — будь то преждевременные роды, выкидыш или преэклампсия», — говорит Лайерли. «Если в итоге ребенок рождается преждевременно или у женщины разовьется преэклампсия, она будет беспокоиться о том, что она недостаточно хорошо выполнила рекомендации, и будет винить в этом себя».

Лайерли говорит, что она прописала одной из своих пациенток строгий постельный режим в начале своей карьеры, и через несколько часов после того, как женщина приняла душ, беременность закончилась выкидышем.

«Я не мог привести никаких аргументов, чтобы заставить ее думать, что это не ее вина», — вспоминает Лерли. «Потому что, в конце концов, мы прописали постельный режим, и она встала».

Когда беременность Зиберс достигла 37 недель, когда врачи считают, что роды безопасны, шов, наложенный врачами для закрытия шейки матки, был удален. Ей разрешили встать и вернуться к нормальной деятельности.

Прошло целых три недели, прежде чем у нее начались схватки и родила Фрэнсис.

«Так что, может быть, это действительно сработало, а может быть, в этом не было необходимости», — говорит Сиберс о времени, которое она тратила на постельный режим. Но после всего, через что прошла семья, по ее словам, она сомневается, что захочет завести еще одного ребенка.

Теперь, через год после рождения Фрэнсис, оба ее родителя вернулись к работе на полную ставку.

Маргарет Сиберс поет Фрэнсис Happy Birthday в первый день рождения ребенка. Сара Стэтхас для NPR скрыть подпись

переключить подпись Сара Стэтхас для NPR

Маргарет Сиберс поет « С Днем Рождения » Фрэнсис в первый день рождения ребенка.

Сара Стэтхас для NPR

Семья собирается за столом с маленькими мисками мороженого — одна с единственной свечой для Фрэнсис. Они поют удлиненную версию песни « Happy Birthday », семейной традиции Маргарет Сиберс, и мама задувает свечу, а Фрэнсис осторожно окунает пальцы в свое первое мороженое.

Алекс Зиберс обдумывает весь опыт.

«Было бы очень обидно узнать позже в жизни — после того, как было проведено гораздо больше исследований и исследований по этому поводу — чтобы узнать, что в этом не было необходимости», — говорит он.«Потому что это было настоящим испытанием для нас. Я, очевидно, не могу полностью приписать результат постельному режиму. Но, знаете, вот она. Вы знаете — вот ребенок».

Семья Зиберс, теперь расслабленная, сидела на диване в гостиной, который ограничивал их мир на несколько месяцев, когда Маргарет находилась на постельном режиме. Сегодня оба родителя вернулись к полноценной оплачиваемой работе. Сара Стэтхас для NPR скрыть подпись

переключить подпись Сара Стэтхас для NPR

Семья Зиберс, теперь расслабленная, на диване в гостиной, который ограничивал их мир на несколько месяцев, когда Маргарет находилась на постельном режиме.Сегодня оба родителя вернулись к полноценной оплачиваемой работе.

Сара Стэтхас для NPR

Постельный режим во время беременности

Что такое постельный режим?

Постельный режим может означать буквально отдых в постели дома, частичное ограничение вашей активности или наблюдение в больнице. Если вам прописан постельный режим, это означает, что ваш лечащий врач обеспокоен состоянием, которое может помешать вам вынашивать ребенка до полного срока.Хотя постельный режим может нарушить ваш распорядок дня, он может быть полезным для вынашивания доношенной беременности.

Каковы наиболее частые причины, по которым рекомендуется постельный режим?

• Преэклампсия : потенциально опасное состояние, которое включает отек, повышенное кровяное давление и белок в моче.
• Вагинальное кровотечение : Может быть следствием предлежания плаценты (низкорасположенная плацента) или отслойки плаценты (преждевременного отделения плаценты).
• Преждевременные роды : Роды, начавшиеся до рождения ребенка, считаются доношенными.
• Некомпетентная шейка матки: Слабая шейка матки, которая может открыться преждевременно.
• Сглаживание шейки матки : Истончение шейки матки.
• Многоплодная беременность : Вынашивание двух или более детей.
• Осложнения предыдущей беременности : могут включать потерю плода, мертворождение или преждевременные роды.
• Плохое развитие плода.
• Тест или процедура , указывающая на медицинское осложнение.

Должен ли я весь день оставаться в постели или могу двигаться?

Это будет зависеть от причины, по которой ваш лечащий врач прописал вам постельный режим. Некоторым женщинам необходимо большую часть времени оставаться в постели или на удобном диване, в то время как другим нужно лишь немного ограничить свою активность.

Если ваш лечащий врач посоветовал вам большую часть времени отдыхать, к вам могут применяться следующие инструкции.

Разрешенные виды деятельности:

• Короткая прогулка до ванной.
• Сидение в кресле до 1 часа.
• Короткие прогулки по дому (не более ½ часа).
• Непродолжительное пребывание в доме (не более ½ часа).
• Работа за столом менее 1 часа, но только если нет стресса и если при необходимости доступна помощь (на месте или по телефону).
• Ограниченный подъем по лестнице.
• Кратковременный душ раз в день.

Недопустимая деятельность:

• Активность продолжительностью более 1 часа.
• Тяжелая работа.
• Помещать что-нибудь во влагалище.
• Сексуальная активность.

Ваш лечащий врач сможет предоставить вам конкретную информацию о вашем состоянии здоровья и уровне активности.

Должен ли я лежать на боку во время постельного режима?

Многим женщинам рекомендуется лежать на боку во время постельного режима, обычно на той стороне, которая наиболее удобна.Ваш лечащий врач определит, какие должности лучше всего подходят для вас.

Могу ли я сам поехать в офис?

В зависимости от типа предписанного постельного режима ваш лечащий врач может посоветовать вам, чтобы кто-нибудь отвез вас в офис. Хотя вам может быть разрешено пройти от главного входа в офис, вам следует избегать длительных прогулок и длительного стояния.

Смогу ли я позаботиться о других своих детях во время постельного режима?

Если ваш лечащий врач посоветовал вам строгий постельный режим, вам придется позаботиться о присмотре за ребенком как днем, так и ночью.Несмотря на трудности, постарайтесь обеспечить некоторую стабильность в распорядке или распорядке других детей. Займитесь чем-нибудь со своими детьми, например, смотрите вместе фильм, помогайте им с домашними заданиями или вместе читайте рассказы.

Как я могу предотвратить запор во время постельного режима?

Сбалансированная диета с дополнительным содержанием клетчатки и употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить запор. Если запор становится проблемой, ваш лечащий врач может посоветовать вам принять слабительное в больших количествах, такое как Metamucil®, или смягчитель стула, например Colace®.

Могу ли я делать какие-нибудь упражнения лежа?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать о безопасных способах выполнения упражнений во время постельного режима. Задайте своему врачу следующие вопросы:

• Можете ли вы двигаться из стороны в сторону?
• Можете ли вы лечь, опираясь на подушки, подложив под колени и спину для поддержки?

Действительно ли постельный режим продлевает беременность?

Некоторые медицинские работники расходятся во мнении о преимуществах постельного режима.Хотя убедительных исследований в пользу постельного режима или против него нет, многие врачи считают, что его стоит попробовать, если он может повысить шансы на успешную доношенную беременность.

Что я могу делать во время постельного режима?

Постельный режим может быть сложной задачей, поэтому важно организовать и установить распорядок дня. Умывайтесь и одевайтесь каждый день. Убедитесь, что у вас есть необходимые предметы поблизости. Сюда могут входить:

• Компьютер
• Телефон
• ТВ пульт
• Книги
• Ручка и бумага или карточки
• Адресная книга и марки
• Дезинфицирующее средство для рук
• Бальзам для губ
• Ткани
• Полезные закуски и вода
• Лосьон

Уменьшите чувство скуки, занимаясь чем-нибудь.Рекомендуются следующие виды деятельности:

• Чтение
• Звонок
• Электронная почта или текстовые сообщения друзьям
• Скрапбукинг
• Работа или обучение какому-либо ремеслу, например вязанию

Важно, чтобы члены семьи и друзья помогали вам, когда вы находитесь в постельном режиме.

Есть ли побочные эффекты у постельного режима?

Помимо усталости и изоляции, вы можете испытывать боль в мышцах и суставах, боль в спине и головокружение.Физиотерапевт или массажист может помочь вам справиться с этими состояниями. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед проведением какой-либо терапии.

Может ли постельный режим повлиять на мое послеродовое выздоровление?

Это зависит от того, как долго вы соблюдаете предписанный постельный режим. Если вы долгое время бездействовали, у вас могут возникнуть мышечная слабость и недостаток энергии после родов. Опять же, физиотерапевт или массажист может помочь вам минимизировать эти эффекты.Помощь в послеродовой период очень важна. В эти первые несколько недель старайтесь отдыхать или спать, когда ваш ребенок спит, ешьте здоровую пищу и закуски и делегируйте обязанности по дому, чтобы вы могли восстановиться.

Будет ли моя работа под угрозой, если я возьму отпуск для предписанного постельного режима?

Постельный режим, предписанный вашим врачом, является медицинской причиной вашего отсутствия на работе и, следовательно, не должен влиять на ваш статус занятости.

Постельный режим во время беременности: факты

Постельный режим во время беременности: факты

Вот что вам нужно знать о постельном и тазовом режимах во время беременности, от побочных эффектов до максимального использования.

Персонал клиники Мэйо

Когда вы беременны, рекомендация оставаться в постели может показаться долгожданным перерывом. Однако в действительности ограничение передвижения во время беременности может представлять опасность для здоровья. Вот что вам нужно знать.

Рекомендуется ли постельный режим?

Нет доказательств того, что постельный режим во время беременности — дома или в больнице — эффективен для лечения преждевременных родов или предотвращения преждевременных родов.

Может ли помочь ограничение активности?

Если у вас был эпизод подозрения на преждевременные роды или у вас высокий риск преждевременных родов, ваш лечащий врач может порекомендовать ограничение активности.Это может означать отказ от подъема предметов тяжелее 20 фунтов (около 9 кг) и ограничение развлекательных упражнений, особенно силовых тренировок и тяжелой атлетики. Это также может включать изменение вашего рабочего графика, если он предполагает работу более 40 часов в неделю, ночные смены, длительное стояние и тяжелую физическую работу.

Если у вас был остановленный (приостановленный) эпизод преждевременных родов и у вас увеличилась частота или интенсивность схваток после секса, ваш лечащий врач может порекомендовать избегать сексуальной активности.

Если у вас отходит вода до начала родов (разрыв плодных оболочек перед родами), у вас низко расположенная плацента или ваша плацента частично или полностью покрывает шейку матки (предлежание плаценты), ваш лечащий врач обсудит, как избегать таких действий, как секс и упражнения. .

Узнайте о побочных эффектах

Постельный режим во время беременности может представлять опасность для здоровья, в том числе:

• Сгусток крови в глубокой вене, например в вене на ноге (венозная тромбоэмболия)
• Снижение костной массы (деминерализация костей)
• Снижение костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы
• Стресс из-за самообвинения, проблем с уходом за детьми и беспокойства по поводу потери работы или финансов

Если ваш лечащий врач рекомендует постельный режим или ограничения активности, попросите его или ее обсудить причины.А пока сосредоточьтесь на том, чтобы оставаться здоровым и в тот день, когда вы сможете держать ребенка на руках.

8 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 171: Ведение преждевременных родов. Акушерство и гинекология. 2016; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001711. Подтверждено 2018.
2. Sosa CG, et al. Постельный режим при одноплодной беременности для предотвращения преждевременных родов. Кокрановская база данных систематических обзоров.2015; DOI: 10.1002 / 14651858.CD003581.pub3.
3. Simhan HN, et al. Торможение острых преждевременных родов. https://www.uptodate.com/content/search. По состоянию на 1 октября 2019 г.,
4. Caritis S, et al. Ведение беременных женщин после разрешения эпизода острых идиопатических преждевременных родов. https://www.uptodate.com/content/search. По состоянию на 1 октября 2019 г.,
5. Да Силва Лопес К. и др. Постельный режим с госпитализацией и без нее при многоплодной беременности для улучшения перинатальных исходов.Кокрановская база данных систематических обзоров. 2017; DOI: 10.1002 / 14651858.CD012031.pub2.
6. Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Майо. По состоянию на 12 ноября 2019 г.,

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Постельный режим при беременности: действительно ли он необходим? | Ваша беременность имеет значение

Ежегодно врачи помещают тысячи беременных женщин на строгий постельный режим, при котором они проводят большую часть дня дома в постели или в кресле, за исключением походов в туалет.В это время женщинам запрещается выполнять работу по дому и не поднимать тяжелые предметы. Беременным женщинам обычно рекомендуется постельный режим, когда они испытывают:

• Кровотечение на ранних сроках беременности , или для предотвращения выкидыша.
• Преждевременный разрыв плодных оболочек , или когда вода прорывается раньше. После 24 недель беременности постельный режим обычно проводится в больнице.
• Преждевременные схватки или укороченная шейка матки, особенно для женщин, беременных двойней или другими близнецами.
• Высокое кровяное давление , чтобы снизить риск необходимости досрочных родов.

Но есть ли это веские причины для столь жестких ограничений деятельности? Оказывается, наверное, нет. Нет достоверных научных доказательств того, что постельный режим влияет на исход беременности в таких ситуациях. Что еще хуже, это может даже привести к другим проблемам для беременных женщин и их близких.

Недостатки постельного режима при беременности

Давайте посмотрим, почему постельный режим может вызвать осложнения.

Повышенный риск образования тромбов

Беременность уже увеличивает риск развития тромбов у женщины, поскольку растущая матка оказывает давление на вены в тазу и главную вену, по которой кровь отходит от ног. Это блокирует возврат крови из вен ног, что является одной из причин возникновения варикозного расширения вен во время беременности. Отсутствие движения после постельного режима еще больше снижает возврат крови. А во время беременности увеличение факторов крови, которые способствуют образованию тромбов, также увеличивает риск серьезного свертывания.Поскольку сгустки могут стать опасными для жизни, если попадают в легкие, важно учитывать повышенный риск свертывания крови, связанный с постельным режимом.

Дополнительная литература : Что все женщины должны знать о тромбах

Потеря прочности костей и мышц

Недостаток использования мышц приводит к потере мышечной силы примерно на 12 процентов каждую неделю. После трех-пяти недель постельного режима почти 50 процентов нормальной силы теряется. Это происходит потому, что мышечные волокна атрофируются, когда их не используют.Кроме того, кость также укрепляется во время упражнений и ослабевает во время иммобилизации. Потеря костной или мышечной массы может быть проблемой для женщин, а для ее восстановления потребуются силовые упражнения или много ходьбы и бега.

Депрессия и дополнительный стресс у партнеров

Постельный режим, особенно в больнице вдали от семьи и друзей, может вызвать у пациентов депрессию. Постельный режим создает дополнительный стресс для партнера беременной женщины, которому, возможно, придется взять на себя больше домашних обязанностей и заботы о детях.Отказ от постельного режима позволяет женщине оставаться на работе и со своей семьей.

Меня особенно беспокоит чувство вины у женщин, если у них плохой исход после того, как их поместили на постельный режим. Я разговариваю с женщинами, соблюдающими строгий постельный режим, и знаю, как сложно так сильно ограничить активность. У женщин часто возникают вопросы о том, сколько они могут и чего не могут. Но если у них нет хорошего результата, женщины могут винить в этом себя, задаваясь вопросом, несут ли они какую-то ответственность, не следуя рекомендациям своего врача до буквы.

В Далласе нам повезло, что у нас есть ресурс для женщин, которым необходим постельный режим, — нуждающиеся мамочки, который помогает обеспечивать уход за детьми семьям, когда женщина не может избежать госпитализации. Процесс подачи заявления прост и может иметь большое значение для оказания помощи семьям в это время.

Почему врачи в первую очередь назначают постельный режим?

Даже с этими последствиями некоторые врачи по-прежнему рекомендуют постельный режим во время беременности — обычно потому, что нет других методов лечения, которые можно предложить пациентам.Врачи обычно хотят чувствовать, что они что-то делают, а пациенты хотят быть уверены, что их врачи принимают меры, чтобы обезопасить их во время беременности. Однако в этом случае и врачи, и пациенты должны понимать, что постельный режим может принести больше вреда, чем пользы.

Если ваш врач прописывает постельный режим, я рекомендую вам обсудить, почему он или она считает, что это будет полезно, и о том, каковы потенциальные риски.

Будьте в курсе новостей здравоохранения.Подпишитесь на наш блог сегодня

Постельный режим во время беременности | Американская ассоциация беременности

Постельный режим обычно назначают во время беременности для облегчения некоторых осложнений беременности. Некоторые женщины знают, что это происходит, из-за их истории болезни, в то время как другие удивляются во время планового осмотра. Постельный режим — обычное дело, так что не пугайтесь.

Постельный режим отличается от женщины к женщине и может варьироваться от простого периодического отдыха дома до полноценного постельного режима с наблюдением в больнице.Некоторые женщины обнаруживают, что их лечащий врач помещает их в постельный режим на короткий период, чтобы помочь стабилизировать осложнение, в то время как другие женщины могут быть помещены в постельный режим на протяжении большей части своей беременности, если у них так называемая беременность с высоким риском. .

Каковы общие причины постельного режима во время беременности?

Ваш лечащий врач может назначить постельный режим по любому количеству причин, но во всех случаях он должен повысить вероятность того, что вы продолжите здоровую беременность.

Вот список осложнений беременности , которые могут привести к постельному режиму:

Как поможет постельный режим?

В большинстве случаев постельный режим используется, чтобы дать организму шанс нормализоваться. Постельный режим будет использоваться с женщинами, у которых есть состояния, связанные с высоким кровяным давлением, чтобы уменьшить стресс и снизить кровяное давление. Работа, активность, поднятие тяжестей или упражнения могут ухудшить или спровоцировать определенные ситуации, поэтому может быть назначен постельный режим, чтобы уменьшить вагинальное кровотечение или уменьшить вероятность преждевременных родов.Постельный режим также может быть необходим для увеличения притока крови к плаценте.

Какое положение лучше всего для постельного режима?

Лучшее положение для постельного режима будет зависеть от вашей ситуации и от того, какое осложнение ваш лечащий врач пытается устранить или предотвратить. В большинстве случаев ваш лечащий врач попросит вас спать и отдыхать на боку, обычно с согнутыми коленями или бедрами и, возможно, с подушкой между коленями.

Вас могут попросить лечь на спину, опираясь на подушки, или лечь на спину, подняв бедра или ноги выше плеч.

Как мне избавиться от дискомфорта при постельном режиме?

Постельный режим приводит к потере мышечной массы и боли в некоторых суставах. Продолжительное лежание также может ухудшить кровообращение. Перемена из стороны в сторону поможет стимулировать мышцы и снизить давление.

Упражнения важны для кровообращения, но не забудьте посетить врача, прежде чем начинать какие-либо упражнения.
Ниже приведены распространенные упражнения , которые можно использовать:

• Шарики для снятия напряжения
• Прижимайте руки и ноги к кровати
• Вращайте руки и ноги по кругу
• Напряжение или напряжение мышц рук и ног

Не используйте мышцы живота при растяжке или физических упражнениях.Опять же, проконсультируйтесь со своим врачом о том, как лучше всего заниматься спортом в вашей ситуации.

«Что можно и нельзя» во время постельного режима:

«Что можно» и «нельзя» во время постельного режима будет варьироваться от женщины к женщине, в зависимости от вашей ситуации и причин, по которым постельный режим предписан вашим лечащим врачом. Важно четко понимать, что разрешено в период постельного режима.
В большинстве случаев постельный режим требует от вас воздержания от подъема тяжестей, физических упражнений или других физических нагрузок.

Вот список действий, которые следует обсудить со своим врачом:

Если вы придерживаетесь постельного режима в течение длительного периода времени, важно обсудить упражнения или действия, которые вам разрешено делать для поддержания циркуляции крови.

Как я могу максимально использовать постельный режим?

Постельный режим может показаться забавным, но для большинства женщин он обычно является сложной задачей, особенно если он длится дольше.

Существует ряд мероприятий , которыми вы можете заняться, чтобы сделать ваш постельный режим более позитивным:

• Начните вести дневник : Изложение своих мыслей на бумагу может иметь терапевтическое значение и представить, что однажды вы поделитесь своими мыслями и переживаемым со своим LO.Делитесь ли вы с ними или ведете это как личный дневник, эти дни и недели пролетят быстрее, чем вы думаете. Может быть интересно оглянуться назад и вспомнить, как далеко вы продвинулись.
• Создайте доску визуализации и установите жизненные цели : Я уверен, что вы слышали о силе влечения. Верите вы в это или нет, но всегда полезно ставить цели, чтобы вы могли их достичь. Все возможно. Почему бы не дотянуться до звезд? Ставьте достижимые краткосрочные цели, которые соответствуют необычным долгосрочным целям.Доска визуализации идеально подходит для создания того, как вы хотите, чтобы ваша жизнь выглядела. Выберите, сколько вы хотите зарабатывать, какой должна быть ваша карьера, на какой машине вы хотите водить и как вы хотите, чтобы ваш дом выглядел. Вот несколько примеров. На самом деле у вас может быть что угодно на доске визуализации, ежедневно смотрите на нее и представляйте, каково это, когда у вас уже есть эти вещи. Будьте счастливы и позитивны. Оставайтесь сосредоточенными и посмотрите, сколько вещей, над которыми вы задумали, сбываются.
• Станьте мастером Pinterest : Если у вас еще нет бесплатной учетной записи Pinterest, сделайте это! Вы можете создавать доски, такие как детская, рецепты, дома мечты, проекты DIY или идеи дизайна интерьера.Называя лишь некоторые из них, на самом деле вам решать, что вы создаете и закрепляете. Будьте готовы потерять всю скуку в бездну Pinterest и обязательно подпишитесь на APA на Pinterest!
• Начать блог : блог должен отражать ваши интересы, чтобы у вас никогда не заканчивались темы, о которых можно было бы написать. Кто знает, что вы можете в конечном итоге начать свой собственный бизнес или присоединиться к большой и высокооплачиваемой вселенной блоггеров.
• Присоединяйтесь к сообществу беременных : Посмотрим правде в глаза, никто не знает, что вы переживаете, как другие мамы, которые были там или будущие мамы.В конечном итоге вы найдете других мам, с которыми сможете поделиться опытом, советами и надеждой. Вы даже можете завести несколько друзей. Кто еще по ночам гулит по ночам о беременности и младенцах?
• Установите распорядок дня : Постельный режим может вызвать у вас ощущение, будто вы не контролируете ситуацию. Установите распорядок дня, который поможет вам лучше контролировать ситуацию. Переоденьтесь в удобную одежду и составьте расписание на день.
• Простая организация : Вы застряли в постели, но это отличная возможность организовать фотоальбомы, внести изменения в адресные книги, обновить рецепты или поработать над другими проектами, требующими внимания.
• Дайте Google отдохнуть: Гугл днем ​​и ночью может стать источником стресса, которого следует избегать.
• Общайтесь с друзьями : После рождения ребенка вы будете заняты, поэтому посещение друзей может быть затруднено. Используйте это время, чтобы звонить своим друзьям.
• Подготовка к ребенку : Постельный режим дает вам возможность организовать и спланировать жизнь ребенка. Вы можете начать планировать имена детей, регистрацию детей, новое завещание, опекунство, страховку, объявления о рождении ребенка, благодарственные письма и финансовые вопросы.Вы также можете использовать это время для заказа детских товаров через Интернет или по телефону.
• Медицинские препараты : Постельный режим также даст вам время для исследования и планирования действий в случае осложнения. Вы можете зайти в Интернет или прочитать книги, чтобы узнать, как подготовиться к преждевременным родам или другим осложнениям.
• Позвольте друзьям и семье помочь : Ваша семья и друзья заботятся о вас и заинтересованы в помощи. Не бойтесь просить помощи с едой, домашними делами или поручениями.Вы можете даже обнаружить, что люди будут звонить, чтобы спросить, чем они могут помочь. Облегчите себе задачу, составив с собой список дел.
• Станьте экспертом по воспитанию детей : Постельный режим предоставляет вам прекрасную возможность искать в Интернете, читать книги и просматривать журналы для детей и родителей, чтобы получить информацию о воспитании детей.
• Любите тех, кто вас окружает : Постельный режим потребует от окружающих уделять больше времени рутинной работе и занятиям, с которыми вы, возможно, обычно справлялись.На этот раз сделайте для них что-нибудь, чтобы выразить свою признательность, например, сделайте открытку, напишите письмо или закажите особый подарок.
• Будьте организованы : Прикованность к постели не означает, что вы не можете быть продуктивными, будь то выполнение дел для своей семьи, дома или просто выполнение чего-то для себя.

Вот список вещей, которые вам могут понадобиться возле кровати или дивана:

• Много воды и закуски
• Телефон, зарядное устройство, телефонный справочник или адресная книга
• Журнал, ручки, карандаши или бумага
• Щетка, расческа и зеркало
• Книги, журналы или другие материалы для чтения
• Пульт дистанционного управления к телевизору и видеомагнитофону
• Портативный компьютер
• Косметика, пилочки для ногтей и т. Д.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующего источника:
Nemours Foundation, Reposo en cama que comúnmente se prescrita durante el embarazo para aliviar ciertas complexaciones del embarazo. Algunas mujeres saben que viene debido a su историческая медицина, mientras que otras son sorprendidas durante un chequeo de rutina. No se alarme porque el reposo en cama es común.
El reposo en cama será diferente con cada mujer y puede varear desde un simple descanso periódico en su casa a descansando en cama bajo monitorio en un Hospital.Algunas mujeres descubren que su doctor los coloca en reposo en cama durante un breve período para ayudar a setilizar una complexación, mientras que otras mujeres pueden ser colocados en reposo en cama durante la mayor parte de su embarazo.

¿Cuáles son las razones de reposo en cama?

El médico puede assignir reposo en cama por cualquier número de razones, pero en todos los casos se trata de aumentar la probabilidad de que decontinar con un embarazo saludable.
Aquí está una lista de lascompaciones que puede resultar con reposo en cama:

¿Cómo ayudara el reposo en cama?

En la mayoría de los casos, el reposo en cama se предписывает para darle al cuerpo la mejor oportunidad para normalizarse.El reposo en cama se puede recomendar a las mujeres que tienen condiciones relacionadas con la alta presión arterial con el fin de disminuir el estrés y la presión arterial. El trabajo, la actividad, levantando cosas, o el ejercicio puede empeorar o provocar ciertas situaciones, por lo que el reposo en cama puede ser Recetado para reducir el sangrado vaginal или disminuir el riesgo de parto prematuro. El reposo en cama también puede ser necesario para ayudar a aumentar el flujo de sangre a la placenta.

¿Cuál es la mejor posición para el reposo en cama?

La mejor posición para el reposo en cama dependerá de su situación y que сложность su doctor está tratando de resolver o превен. En la mayoría de los casos, su doctor le pedirá que duerma y descanse de su lado, por lo general con las rodillas o las caderas flexionadas, y tal vez con una almohada entre las rodillas. Se le puede pedir que se recueste sobre su espalda mientras era apuntalado con almohadas o que se acueste boca arriba con las caderas o las piernas elevadas superiores a los hombros.Más información sobre las posiciones para dormir durante el embarazo.

¿Cómo puedo lidiar con molestias cama de descanso?

El reposo en cama tiende a causar que sus músculos pierden tono y causan dolor de las articulaciones. Acostándose durante largos períodos de tiempo también puede reducir la loopsión de la sangre. Cambiando de Lado a lado le ayudará a Estimular los músculos y aliviar la presión. Ejercicio es importante para su circación sanguínea, pero asegúrese de que usted visite con su médico antes de comenzar cualquier ejercicio.
A continación son comunes ejercicios que pueden utilizarse:

• Exprima bolas de estrés
• Presione sus manos y pies contra la cama
• Pase los brazos y los pies en círculos
• Tenso o apretando sus músculos de brazos

Evite el uso de los músculos abdominales cuando se está estirando o haciendo ejercicio. Una vez más, consulte con su doctor acerca de las mejores maneras para que usted consiga el ejercicio en su situación.

Que Hacer и Que No Hacer Durante el Reposo en Cama

Los «Qué hacer» y «no hacer» durante el reposo en cama pueden varar de una mujer a otra, зависимо де su situación y de las razones por las que el reposo en cama es prescrito por su doctor. Es importante tener una comprensión clara de lo que está permissionido durante su período de reposo en cama. En la mayoría de los casos, con el reposo en cama, será necesario que no levante objetos, haga ejercicio o cualquier actividad extenuante.
Aquí está una lista de actividades para discutir con su doctor sobre: ​​

Si el reposo en cama se производит durante un largo período de tiempo, es importante de hablar de los ejercicios o actividades que se le permite hacer para mantener la sangre cycleando.

¿Cómo puedo hacer lo mejor de reposo en cama?

El reposo en cama puede sonar divertido, pero por lo general es diffícil para la mayoría de las mujeres, sobre todo si es para períodos más largos.
Hay una serie de actividades que usted puede Participar en para hacer su reposo en cama una experience más positiva:
Establezca una rutina : El reposo en cama puede hacerla sentir como si usted no estástá. Establezca una rutina para ayudarle a sentirse más en control de su situación. Cambiando se en ropa cómoda y tenga un horario para el día.
Limpieza de primavera : Usted puede ser atrapada en la cama, pero esta es una excelente oportunidad para организующие альбомы с фотографиями, hacer cambios para hacer frente a los libros, actualizar Recetas, or para trabajar en queón a proyectos.
Conectase con amigos : Después de que llegue el bebé va a estar ocupada, y puede ser diffícil visitar con los amigos. Aproveche de este tiempo для hacer llamadas telefónicas и sus amigos.
Preparaciones del bebé : El reposo en cama le proporciona una oportunidad paraorganse y planificar para el bebé. Puede comenzar a planear para nombres del bebé, un registro del bebé, un nuevo testamento, la tutela, los seguros, los avisos del bebé, notas y los asuntos financieros.También puede utilizar este tiempo for ordenar los elementos de vivero en el Internet or el teléfono.
Preparaciones médicas : El reposo en cama también le dará tiempo for investigar y planear para hacer frente a una complexación. Usted puede obtener en línea o leer libros para descubrir cómo usted puede estar preparada para manejar un parto prematuro o otras complexaciones.
Permita que amigos y familiares le ayuden : Su familia y amigos se preocupan por usted y están interesados ​​en ayudarla.Нет tenga miedo de pedir ayuda con las comidas, las tareas domésticas o mandados. Usted puede incluso encontrar que la gente va a llamar para preguntar qué pueden hacer para ayudar. Que sea más fácil para ti de tener una lista de «cosas de hacer» объявлено.
Conviértase en un Experto en la crianza de los hijos : El reposo en cama le proporciona una excelente oportunidad para buscar en internet, leer libros, y revistas sobre el bebé y la crianza para obtener información sobre la crianza.
Ame a los que estén alrededor de usted : El reposo en cama Requerirá los que te rodean a Invertir más tiempo en las tareas y actividades que esposible que normalmente ha manejado. Tome este tiempo para hacer algo por ellos para mostrar su aprecio, como haciendo una tarjeta, escriba una carta o pida un regalo especial.
Organizarse : Estando confinada a la cama, no importanta que no puede ser productivo, si se está logrando cosas para su familia, su casa, o simplemente haciendo algo por si mismo.
Aquí hay una lista de artículos que usted puede desear cerca de la cama o en el sofá:

• Teléfono, директор по повестке дня
• Bolígrafos, lápices y papel
• Cepillo, peine y espejo
• Libros, revistas o otros materiales de lectura
• Пульт управления телевизором
• Портативный компьютер
• Cosméticos, limas de uñas, etc.

---

Compilado utilizando la información de la siguiente fuente:
Nemours Foundation,

Постельный режим при беременности | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое постельный режим?

Постельный режим ограничивает физическую активность во время беременности.Это может длиться несколько недель или даже месяцев. Это может быть дома или в больнице.

Ваш врач может назначить вам частичный или полный постельный режим. Частичный постельный режим обычно означает, что можно сидеть, стоять или ходить в течение коротких периодов времени. Иногда его называют модифицированным постельным режимом. Полный постельный режим обычно означает, что вам нужно лежать большую часть дня, кроме случаев, когда вы идете в ванную, принимаете ванну или душ. Но каждая женщина и каждая беременность разные.Таким образом, объем активности, который вы можете выполнять, будет зависеть от рекомендаций вашего врача.

Это нормально — испытывать много эмоций, когда узнаешь, что тебе нужен постельный режим. Вы можете чувствовать разочарование, грусть или стресс. Некоторые женщины даже чувствуют облегчение. Это может помочь сосредоточиться на том, как вы помогаете сохранить здоровье себя и своего ребенка, насколько это возможно. Вы также можете сделать многое, чтобы облегчить себе постельный режим.

Зачем вам нужен постельный режим?

Ваш врач может назначить вам постельный режим, если у вас преэклампсия или вы беременны несколькими детьми.Или это может быть рекомендовано, если у вас есть проблемы с плацентой или шейкой матки. Ваш врач может также назначить постельный режим, если у вас есть серьезные проблемы со здоровьем во время беременности.

Иногда рекомендуется постельный режим, если высок риск преждевременного рождения ребенка. Это называется преждевременными родами.

Важно знать, что многие врачи не часто рекомендуют полноценный постельный режим. Это связано с тем, что не было доказано, что постельный режим помогает предотвратить определенные проблемы, такие как предотвращение преждевременных родов. ^{сноска 1}

Обязательно поговорите со своим врачом о причинах постельного режима. Чем больше вы понимаете плюсы и минусы, тем легче будет следовать советам врача.

Что можно и чего нельзя делать во время отдыха?

То, что вы можете сделать, зависит от того, находитесь ли вы на частичном или полном постельном режиме. Поговорите со своим врачом о том, чем можно заниматься. Спросите, можно ли поднимать ноги, купаться, работать по дому, водить машину, ходить, подниматься по лестнице и заниматься спортом.

Также важно обсудить секс. Спросите своего врача, какие виды сексуальной активности разрешены в течение оставшейся части беременности.

Есть ли риски при постельном режиме?

Самый большой риск для женщин, находящихся в постельном режиме, — это сгустки крови (тромбоз глубоких вен) в ноге или легких. Лучший способ снизить риск образования этих сгустков — регулярно сгибать ступни, а также растягиваться и двигать ногами.

Постельный режим также может ослабить ваши мышцы. Спросите своего врача, можно ли вам выполнять упражнения для ног и рук.Чем сильнее ваше тело, тем больше у вас будет энергии и сил для родов и ухода за новорожденным.

Трудно привыкнуть к постельному режиму — это нормально. Но если вы чувствуете депрессию или грусть в течение нескольких недель, поговорите со своим врачом. Вам может потребоваться лечение от депрессии.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить постельный режим?

Сохраняйте удобство

Держите тело максимально комфортным.

• Лягте на бок, а не на спину.Это поможет вашей спине почувствовать себя лучше. Это также может помочь защитить вашего ребенка. Это потому, что лежание на спине может предотвратить попадание крови к матке и ребенку. По этой причине важно приучить себя спать на боку.
• Используйте дополнительные подушки для поддержки. Когда вы лежите на боку, вы можете положить их между коленями или под живот. Когда вы садитесь, вы можете положить подушки под спину и ноги.

Оставайтесь на связи

Оставайтесь на связи и получайте поддержку.

• Держите рядом с кроватью вещи, которые могут помочь скоротать время и поддерживать связь и организованность. Это могут быть телефон, ручка и бумага. Они также могут включать журналы, книги, ноутбук, электронный планшет или MP3-плеер.
• Найдите группу поддержки в Интернете, в социальной сети или по горячей линии для женщин, соблюдающих постельный режим.
• При необходимости обратитесь за помощью по уходу за ребенком.
• Попросите семью и друзей зайти в гости.
• Попросите близких друзей принести еду.
• Если у вас есть работа, которая позволяет вам работать с телефона или компьютера, спросите своего врача, можете ли вы работать из дома. И пусть ваш партнер будет работать из дома, если это возможно.

Решите некоторые задачи

Воспринимайте это время как возможность. Делайте то, на что может быть трудно найти время.

• Читать.
• Делайте поделки.
• Напишите письма или благодарственные письма.
• Разгадывайте кроссворды, головоломки или числа.
• Упорядочивайте фотоальбомы, альбомы для вырезок, рецепты или адреса.
• Пройдите бесплатный онлайн-курс по интересной теме.

  No related posts.