Невроз дыхания симптомы – Дыхательный невроз (респираторный): симптомы, лечение, нехватка воздуха

Дыхательный невроз: причины, симптомы, методы лечения

Содержание статьи

Невроз – особое психологическое состояние. Выражается в проявлении определенных достаточно выраженных симптомов. Одним из самых часто встречающихся типов является дыхательный невроз. Болезнь характеризуется яркой клинической картиной и требует не только помощи специалиста, но и использования лекарств различных групп.

Что такое дыхательный невроз

В медицине дыхательный невроз означает нарушение ритма дыхания на фоне определенных психологических состояний. В отдельных случаях подобное состояние может возникать в виде самостоятельного заболевания или являться следствием иных психологических проблем.

Данный тип невроза также носит названия «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Полезная информация

По данным исследований установлено, что большая часть пациентов с данным диагнозом сталкиваются с нарушением привычного ритма жизни, а среди основных признаков отмечают удушье и острое нарушение дыхания. Подобные изменения доставляют большие беспокойства, а в тяжелых случаях возникает тревога, что ухудшает состояние.

Но многие задаются вопросом о том, почему нарушение дыхания связано именно с работоспособностью нервной системы. Это обусловлено тем, что процесс дыхания контролируется определенным отделом головного мозга. Именно поэтому человек не задумывается о том, что нужно дышать. При нарушениях психоэмоционального состояния происходит сбой сложного механизма.

В результате всех изменений дыхательный центр отправляет недостаточное количество импульсов по волокнам нервной ткани. Мышечная ткань начинает чаще сокращаться, а в легкие поступает большее количество кислорода.

Причины возникновения

Причин проявления дыхательного невроза существует несколько. Всех их разделяют на две большие категории: неврологические и психологические. Но зачастую болезнь начинает проявляться при влиянии сразу нескольких факторов.

Специалисты отмечают, что нередки случаи, когда патология возникает на фоне психосоматических расстройств. При этом острое нарушение работоспособности дыхательной системы является психотравмирующая обстановка.

Ученые утверждают, что организм может запоминать подобные состояния и обстоятельства, при которых оно возникло.

Дыхательный невроз зачастую может возникать по следующим причинам:

1. Неврологические и психические патологии. Нехватка воздуха возникает при депрессии.
2. Нарушенное психоэмоциональное состояние по определенным причинам.
3. Частые стрессы, неврозы.
4. Болезни дыхательной системы.
5. Влияние токсических и других ядовитых веществ на организм.
6. Нарушение работоспособности вегетативной системы.

Одним из факторов возникновения дыхательного невроза также может стать передозировка лекарственными средствами различных групп.

Симптомы

На фоне нарушений работоспособности ЦНС или в связи с иными причинами мышечная ткань в результате недостаточности поступающих импульсов начинает двигаться хаотично. Это провоцирует недостаточность или чрезмерное количество воздуха в дыхательных путях, легких и всем организме в целом.

При дыхательном неврозе симптомы могут быть следующими:

1. Головокружение. Довольно часто приводит к обморочному состоянию или обмороку.
2. Дрожание конечностей. Интенсивность зависит от тяжести состояния.
3. Появление нервных тиков. Также проявляются в различной степени.
4. Болезненные ощущения мышечной ткани, напряжение.
5. Потемнение в глаза. Также могут появляться мушки, круги перед глазами.
6. Боли в области сердца.
7. Ощущение кома в горле.
8. Отдышка. Возникает при физических нагрузках, подъемах по лестнице, поднимании тяжести.
9. Общая затрудненность дыхательного процесса.

У пациентов кроме всего прочего наблюдаются постоянная усталость, имеющая хроническую форму, снижение работоспособности.

Детский дыхательный невроз

Особенностью дыхательного невроза у детей является более тяжелое состояние, чем у взрослых. Заболевание обычно сопровождается паническими атаками. Наличие патологии в раннем возрасте указывает на наличие болезней дыхательной системы, что отражается на нервной системе. Поэтому и возникает невроз.

Основополагающими факторами у детей являются сильный стресс, длительное депрессивное или тревожное состояние. Невроз характеризуется резкими изменениями настроения, постоянной усталостью, нарушением сна.

Диагностика

Выявить дыхательный невроз достаточно затруднительно. Это обусловлено тем, что клиническая картина схожа с множеством других заболеваний. Именно поэтому в первую очередь проводится дифференциальная диагностика.

Врач исключает заболевания сердца и сосудов. При подтверждении диагноза специалисты используют метод исключения и назначают сразу несколько обследований.

При наличии возможности медицинского учреждения назначается капнография. Исследование направлено на измерение количества углекислого газа в крови.

Полезная информация

Особое значение имеет и опрос человека. Врач устанавливает симптомы, время и обстоятельства их проявления. Это помогает исключить многие заболевания и нарушения, в том числе и работы сердечной мышцы.

В качестве дополнительных методов исследования могут быть назначены магнитно-резонансная томография, анализы крови и мочи, компьютерная томография, ультразвуковое исследование.

Лечение

Курс терапии назначается в каждом случае индивидуально. Но чаще всего используется сразу несколько методик, которые позволяют справиться с психоэмоциональным состоянием и держать дыхание под котролем.

Медикаментозное

Лекарственные средства при дыхательном неврозе назначаются только в тяжелых случаях. Эффективны следующие препараты:

1. Успокоительные. Устраняют тревожность, помогают нормализовать сон и повысить срессоусточивость. Но зачастую они применяются в период реабилитации и позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни. Считаются средствами с легким успокаивающим эффектом.
2. Транквилизаторы и антидепрессанты. Используются с целью избавления от депрессии, агрессии и тревожности. Назначаются, когда у больных при дыхательном неврозе отмечаются приступы панической атаки и нарушение психоэмоционального состояния.
3. Нейролептики. Активные вещества средств блокируют определенные мозговые структуры. Принимаются только курсом, продолжительность которого определяется врачом. Сочетаются с седативными препаратами.
4. Витаминные комплексы. Направлены на укрепление иммунитета, ослабленного на фоне стресса. Именно стрессовое состояние становится причиной частых простуд и развития более серьезных заболеваний. Все они в результате недостаточной работы защитных сил организма протекают тяжело и с осложнениями.

При назначении лекарств при дыхательном неврозе специалист учитывает индивидуальную чувствительность к активным веществам и наличие противопоказаний.

Психотерапия

Дыхательный невроз возникает по определенным причинам, которые следует установить. Для этого больным необходима помощь психотерапевта. Лечение происходит в несколько этапов:

• осознание проблемы;
• переосмысление;
• понимание страха;
• приобретение нового взгляда на обычные вещи.

Заключительным этапом терапии при дыхательном неврозе является обучение по нейтрализации тревожного состояния. Каждый из этих этапов имеет определенные цели и является обязательным. Лечение у психотерапевта, порой, занимает длительное время, особенно при тяжелом состоянии, когда заболевание сопровождается ярко выраженными признаками, например, обмороками.

Не стоит игнорировать советы и рекомендации психотерапевта, так как специалист делает все возможное, чтобы помочь больному справиться с подобным состоянием.

Дыхательная гимнастика

Специально разработанные упражнения помогают справиться с тревожным состоянием и расслабить мышцы органов дыхания. На начальных этапах пациент проходит процедуру со специалистом. Затем делает их самостоятельно.

Гимнастика в случаях, когда установлен дыхательный невроз, способствует значительному улучшению общего состояния и может применяться при приступах тревожности, панических атаках.

Заключение

Дыхательный невроз относится к заболеваниям, которые могут не только значительно ухудшить жизнь пациента, но и стать причиной возникновения фобий, получения травм. При обмороке, вызванном нарушением, человек может упасть и получить повреждения различной степени тяжести. Лечение зависит от того, насколько сильно проявляются симптомы, но часто назначается комплексный подход. При дыхательном неврозе используются лекарства и помощь психотерапевта. Вернуться к нормальной жизни человек может как спустя несколько месяцев, так и через несколько лет.

nervy-expert.ru

Все о дыхательном неврозе — причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение. Дыхательный невроз.

Дыхательный невроз – состояние, проявляющееся периодическими нарушениями дыхания. Более распространёнными названиями сейчас являются «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Важной особенностью диагностики дыхательного невроза является то, что это «диагноз исключения» т.е. его можно поставить только исключив все возможные другие причины. Диагностика его достаточно затруднена из-за отсутствия патогномоничных симптомов и необходимости исключить большое количество патологии. При этом, по некоторым данным, минимум один пациент врача в неделю болен именно дыхательным неврозом. Такие пациенты впоследствии часто становятся адептами разнообразных оздоровительных методик и приёмов нетрадиционной медицины.

Причины возникновения заболевания очень разнообразны. Проблемы с дыханием являются физическим выражением различных психотравмирующих ситуаций, депрессии, стресса и других психологических проблем. Это классический пример психосоматического заболевания. Итак, пусковыми механизмами дыхательного невроза могут быть:

• Самое распространённое – стресс различного рода.
• Нарушение работы вегетативной нервной системы.
• Болезни органов дыхания также могут впоследствии переходить в дыхательный невроз.
• Заболевания сердца и сосудов могут имитировать гипервентиляционный синдром. Некоторые болезни пищеварительной системы тоже обладают таким свойством.
• Существуют токсины, вызывающие проявления дыхательного невроза, в том числе некоторые медикаменты при их передозировке или в качестве побочного эффекта могут вызывать дыхательный невроз.

Хотя в большинстве случаев дыхательный невроз вызван исключительно неврологическими или психическими причинами, почти треть случаев заболевания имеет смешанную природу.

Кроме того, для возникновения гипервентиляционного синдрома необходимо особый тип реагирования организма – его высокая чувствительность к повышению концентрации углекислого газа в крови. В этом случае даже после устранения причинного фактора склонность к гипервентиляции сохраняется. Впоследствии даже на незначительный раздражитель организм предрасположенного человека реагирует развернутой клиникой дыхательного невроза. При этом ситуация развивается по типу «порочного круга», становясь самоподдерживающейся.

Симптомы дыхательного невроза

Большинство проявлений гипервентиляционного синдрома обусловлены резким снижением концентрации углекислого газа в крови. Однако для их возникновения необходим ряд условий, в частности высокая реактивность организма и его чувствительность к колебаниям состава крови.

Главная особенность дыхательного невроза – характерные приступы. Во время приступа дыхание поверхностное, учащенное, переходящее в краткосрочную остановку дыхания, за которой следуют несколько судорожных глубоких вдохов. Приступ сопровождается ощущением страха за свою жизнь и .

Симптомы дыхательного невроза далеко не всегда ограничиваются респираторными. Их можно разделить по органам-мишеням:

• Со стороны дыхательной системы симптомы наиболее яркие: выраженная одышка, навязчивые вздохи и зевота, постоянный сухой кашель.
• Сердечно-сосудистая система реагирует нарушениями ритма сердца, его патологическим учащением, болями в сердце различного типа.
• Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться как банальные жалобы – боли в животе, запоры, нарушение аппетита, так и более редкие – затруднение проглатывания пищи, отрыжка воздухом, неустранимая сухость во рту.
• Нарушения работы опорно-двигательной системы проявляются дрожанием и болями в мышцах.
• Нервная система может реагировать неприятными ощущениями в конечностях, чувством «ползающих мурашек», головокружениями, обмороками.
• Из чисто психических симптомов чаще всего встречаются и во время обострения. В периоды улучшения тревожность и беспокойство сохраняются.
• Конечно, дыхательный невроз сопровождается и общими нарушениями работы организма, такими как повышение температуры, слабость, ухудшение трудоспособности, быстрое наступление усталости.

Вышеперечисленные симптомы встречаются с разной частотой. Самыми характерными для дыхательного невроза являются одышка, боль в грудной клетке и психоэмоциональные нарушения. Их сочетание позволяет с большой степенью вероятности предположить гипервентиляционный синдром.

Диагностика

Разнообразные и переменчивые жалобы, сопровождающие дыхательный невроз, значительно затрудняют его распознавание. Именно поэтому в постановке правильного диагноза крайне важна квалификация врача, его знание характерных для гипервентиляционного синдрома сочетаний симптомов.

После углублённого обследования и исключения более опасных заболеваний, которые мог

jeisport.ru

как называют еще, симптомы, лечение, берут ли в армию с дыхательным неврозом

Бытует стереотипное мнение, что одышка – признак нарушения работы дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Но существует такое понятие, как нервная одышка, которой предшествует ряд психоэмоциональных расстройств.

Психогенная одышка – откуда берется

Одышка – это нарушение частоты, ритма и характера дыхания. Различают ее патологический и нервный тип.

При патологической одышке причина кроется в нарушении работы внутренних органов.

Психогенная или нервная одышка развивается, прежде всего, на фоне психических и нервных расстройств:

• острый или хронический стресс;
• психогении детства – возможно, в детском возрасте человек стал свидетелем возникновения приступа удушья по различным причинам. Например, картина утопления сопровождается судорожным заглатыванием ртом воздуха утопающим, характерным выражением лица;
• неврастения, невроз, истерия;
• депрессия;
• фобии, тревожные расстройства;
• нарушения работы вегетативной нервной системы – нейроциркуляторная дистония;
• расстройства сна.

Симптом проявляется затрудненным дыханием. Оно становится поверхностным, с осложненным коротким вдохом и продолжительным выдохом. Ускоряется его темп, и даже если человеку удается вдохнуть глубоко, это не приносит ему особого облегчения. Такую работу легких называют дыханием загнанной собаки.

После неконтролируемых ускоренных дыхательных движений следует пауза, а после нее возвращается судорожное дыхание. Все это вызывает у человека тревожность и страх приближающейся смерти. Нередко возникает приступ панической атаки.

Искажение дыхательного ритма вызывает гипервентиляцию легких и напряжение межреберных мышц. Из-за этого развиваются ложные признаки стенокардии, кардионевроза. Пациента сопровождает слабость и недомогание, повышенная потливость, головокружение, холодные конечности и судороги.

Естественно, подобные симптомы наталкивают на мысль о сердечном недуге, но дело все в нервном перенапряжении.

К другим признакам невротической одышки относят:

• ощущение сжатия в грудной клетке;
• чувство нехватки воздуха;
• контроль над процессом дыхания;
• ощущение кома в горле;
• приступы невротического кашля — он становится сухим и назойливым;
• нервная зевота;
• боль в межреберных промежутках;
• рефлекторные движения для раскрытия грудной клетки, которые должны помочь сделать вдох — размах руками, выравнивание плеч, но они не приносят результата;
• страх смерти.

Одышка на нервной почве ухудшает психическое состояние человека. Она способна вызвать депрессию, ипохондрию, расстройства настроения.

Механизм развития и критерии отличия

 Каждая деятельность, в том числе и дыхательная, регулируется определенным отделом головного мозга. В состоянии стресса и нервного перенапряжения центральная и периферическая нервная система выходят из строя. Теряется контроль над центром дыхания в головном мозге, распространяется перевозбуждение, в результате чего ускоряется дыхание.

Легкие переполняются воздухом, вызывая гипокапнию, то есть в крови чрезмерно увеличивается количество кислорода, а углекислый газ снижается ниже нормы. Такой дисбаланс газов и вызывает приступ психогенной одышки.

Несмотря на то что симптомы ее проявления схожи с истинной одышкой, все-таки существуют некоторые критерии, позволяющие ее дифференцировать:

Виды одышки Критерии	Психогенная	Истинная
Причина	При обследовании внутренних органов не удается выявить	Патология сердца, почек, легких и др.
Телесные симптомы	Отсутствуют	Бледность или цианоз кожи, бочкообразная грудная клетка, отеки
Изменение положения тела	Не влияет на характер дыхания	Смена положения может облегчать или провоцировать патологический симптом. Особенно часто усиливается после физических нагрузок.
Характер нарушений	Непостоянный	Постоянный
Периодичность	Обостряется на погоду, в определенное время суток (у одних приступы случаются утром, у других – в ночное время). Проявляется чаще весной и осенью.
Кашель	Не купируется медикаментозными препаратами	Купируется в ряде случаев медикаментозно
Переключение внимание	Все симптомы уходят, если перевести разговор в другое русло	Одышка сохраняется, связь отсутствует

Дыхательный невроз

Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.

Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония». Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые. Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.

Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.

5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.

В течение болезни различают 3 группы признаков:

• дыхательные;
• психоэмоциональные;
• мышечные.

I группа имеет несколько форм проявлений:                                                                                  

1.  Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
2. Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
3. Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
4. Зевание, стон, вздохи.

II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.

К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».

Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.

Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.

Обострение гипервентиляционного синдрома носит название гипервентиляционный криз. Это состояние, при котором усиливаются проявления болезни. Характерно повышенное чувство страха. Больной задыхается, истерит, ощущает «близость смерти». При этом его сопровождает озноб, головокружение, тошнота, он покрывается липким холодным потом.

Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.

Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства. Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями. Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.

Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.

Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.

Психогенная астма

Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.

У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.

Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.

Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.

Как выявляется

При возникновении проявлений одышки следует обратиться к врачу. В первую очередь, он должен проверить, не является ли симптом признаком физической патологии. Для этого врач проводит опрос пациента, а после приступает к объективному обследованию: осматривает, прослушивает больного.

Чтобы исключить болезни внутренних органов, назначается ряд обследований:

• рентгенография;
• аллергопробы;
• КТ или МРТ;
• ЭКГ, УЗИ сердца;
• ОАК.

Не выявив патологию, врач отправляет больного к неврологу или психотерапевту.

Психотерапевт собирает психогенный анамнез, куда входят сведения о наличии психических расстройств, возможного психотравмирующего фактора, а также особенности развития в детстве.

Психологический анализ подразумевает исследование личности, в том числе — с помощью тестирования. Особенно эффективен Наймигенский опросник, который результативен в 90% случаев. Он был разработан голландскими пульмонологами. Включает в себя 16 позиций, характеризующих признаки ГВС. Их выраженность оценивается в пределах 0-4 балла.

В процессе неврологического осмотра проверяются неврологические симптомы, определяют повышенную потливость ладоней и стоп. Возможно проведение электромиографии.

Среди дополнительных обследований выделяют гипервентиляционную пробу, кислотно-основное обследование крови, а также баланс электролитов. Как правило, при неврогенной одышке выявляется дефицит магния и кальция в крови.

Как избавиться от чувства удушья

Вопрос о том, как лечить психогенную одышку, включает в себя широкий спектр способов.

Но главное при этом — восстановить благоприятный психологический фон. Только нервное успокоение поможет искоренить недуг полностью.

Это можно попробовать сделать собственными усилиями.

1. Принимать настои трав.
2. Наладить режим дня. Сон – не менее 8 часов. Исключить переутомление.
3. Отказаться от вредных привычек, так как они производят психостимулирующий эффект.
4. Заняться спортом.
5. Правильное питание – больше фруктов и овощей, меньше жирного, соленого и острого. Хорошо бы разнообразить меню продуктами с высоким содержанием магния: тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, отруби пшеницы, финики, шпинат, какао.
6. Теплые ароматизированные, массаж, закаливание.
7. Дыхательная гимнастика – помогает увеличить уровень СО2  в крови, снизить частоту дыхания.

Бывает так, что нейрогенное расстройство дыхания проходит самостоятельно. Для этого достаточно было смены обстановки, причем как в позитивную, так и негативную сторону.

Вот история парня, страдающего длительное время нервной одышкой и избавившегося от нее незаметно для себя. Молодой человек страдал недугом 6 лет, начиная с 15-летнего возраста. Приступы удушья настолько преследовали его, что он боялся выйти на улицу, чтобы не задохнуться. После длительного обследования был поставлен диагноз: «гипервентиляционный синдром».

По достижении призывного возраста его забрали в армию (оказался годен). Этот факт прибавил еще паники. Служба была сродни аду. Но через полгода он вдруг понял, что приступы отступили. Он, наконец, мог дышать полной грудью. Было ощущение, что открылось второе дыхание, и для него это было на грани блаженства. Больше болезнь его не беспокоила.

Если с недугом не получается справиться самостоятельно, придется прибегнуть к помощи специалистов и медикаментозных средств.

1. Психотерапия.
2. Назначение успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Витамины В, D, препараты магния и кальция, а также бета – блокаторов.
3. Специальные аппараты, тренирующие дыхание и позволяющие нормализовать его ритм. Они восстанавливают дыхательную частоту, расслабляют мышцы. Терапия проходит в виде игры, позволяет выработать самоконтроль, наладить психоэмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессогенным факторам.
4. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, гальванизация, грязелечение.
5. Санаторно-курортный отдых.

Нервная одышка, не являясь признаком физической патологии, тем не менее, опасна для здоровья. Ее возникновение требует немедленного терапевтического вмешательства, чтобы не допустить стойких психических расстройств и изменения личности.

Техника дыхательной гимнастики

Данная техника была предложена А.М. Вейном, занимающимся изучением нарушений в работе ЦНС.

Старайтесь выполнять гимнастику в одно время, не ранее 2 часов после приема пищи. Не выполнять после нахождения на солнце и длительных физических нагрузок.

Перед выполнением проконсультируйтесь с врачом.

Лягте на спину, прикройте глаза, расслабьтесь. Сделайте выдох, а затем глубокий вдох. Обратите внимание: в технике применяется брюшное дыхание (надувается брюшная стенка). За вдохом следует равномерный выдох (сдувается живот, затем грудная клетка).

Для начала делайте вдох длиной 4 секунды, а выдох – 8с. Повторите 15 раз. Если ощущаете дискомфорт, сократите соотношение до 3к 6. Главное, чтобы вдох и выдох шли в пропорции 1:2.

Если такой режим вам подходит, можете увеличить длительность дыхательных движений до 5 к 10с или 6 к 12с. Когда вы выберете для себя подходящий ритм, соблюдайте его на протяжении месяца. Количество циклов не должно превышать 20 за день.

Через 1 месяц увеличивайте количество циклов (вдох – выдох) на один каждые 5 дней, доводя до 40 повторов в день.

Через месяц на протяжении 2 недель прибавляйте к вдоху и выдоху по 1 и 2 секунды соответственно. Максимально возможные значения:

• длина вдоха – 30 сек;
• длина выдоха – 60 сек.

Превышать обозначенное время нежелательно.

Обратите внимание! В процессе гимнастики вас не должны сопровождать такие ощущения как тахикардия, тошнота и головокружение, онемение конечностей, зевание, учащение дыхания, нарушение его ритма и другие неприятные ощущения.

 

 

arbat25.ru

Почему развивается дыхательный невроз: симптомы и методы лечения

Дыхательный невроз в медицинской практике также известен, как гипервентиляционный синдром. Приступы данного состояния в значительной степени усложняют жизнь людей, которые страдают от них. Основным проявлением этого нарушения считаются разного рода расстройства дыхания. Данное нарушение представляет собой диагноз исключения, так как врачи ставят его только тогда, когда любые органические повреждения и заболевания, способные провоцировать симптомы такого типа, будут полностью отвергнуты.

На то, что у пациента присутствует дыхательная аритмия на фоне невроза, могут указывать некоторые психические отклонения. К примеру, ярким признаком подобной проблемы нередко выступает наличие веры в то, что народные средства являются исключительно эффективными или для излечения требуются некие духовные практики и т. д.

Причины развития дыхательного невроза

Известно множество факторов, которые могут создать условия для появления патологических приступов, сопровождающихся удушьем и другими симптомами. В подавляющем большинстве случаев невроз дыхательных путей — это физическое проявление психических и психологических проблем. Таким образом, ответ на вопрос, может ли это заболевание быть психосоматическим, почти в 100% случаев является утвердительным.

Симптомы нарушения дыхания разного типа и некоторые другие признаки, вызванные неврозом, могут наблюдаться на фоне следующих пусковых факторов:

• стрессы различной интенсивности;
• дисфункция вегетативной системы;
• неврологические патологии;
• психические заболевания.

Кроме того, выделяется ряд токсинов, которые могут имитировать развитие дыхательной аритмии. Нередко подобное нарушение возникает на фоне передозировки или в виде побочного эффекта от приема некоторых препаратов. В редких случаях идиопатическому удушью предшествует тяжелое заболевание легких. При таком варианте неприятные ощущения, которые испытывал человек, слишком сильно отражаются на его психике и в дальнейшем начинают проявляться без причины. Симптомы, наблюдающиеся при дыхательном неврозе, нередко возникают на фоне некоторых заболеваний сердца и пищеварительной системы.

Кроме того, сильно подвержены неврозу этого типа дети, проживающие в семьях с неблагоприятным эмоциональным микроклиматом. Постоянные ссоры родителей или же наличие у одного из них вредных привычек приводит к тому, что ребенок может начать чувствовать свою вину и сильнейший стресс. Нередко он способен не подавать виду и не говорить о своих переживаниях. Накопившиеся негативные эмоции переходят в физические проявления. Как правило, действия родителей, узнавших, что их ребенку плохо, становятся более согласованными и это улучшает отношения в семье.

Удушье может наблюдаться у людей, которые имеют особый тип реагирования организма на повышающийся уровень углекислого газа в крови. В этом случае на 100% устранить подобную проблему не удастся, так как способность к развитию дыхательной аритмии заложена генетически. Стоит отметить, что, хотя обычно нарушение имеет исключительно неврологическую или психическую природу, все же встречается и смешанная этиология.

Симптоматика дыхательного невроза

Это состояние обычно проявляется в форме приступов, которые могут начаться в любой момент, причем даже если нет фактора, способного их запустить. Сначала человек испытывает недостаток кислорода, а его дыхание становится поверхностным и учащенным. После этого происходит кратковременная остановка дыхания. Далее появляется несколько судорожных глубоких вздохов. Одышка при неврозе может сохраняться определенное время после завершения приступа. Ею организм пытается компенсировать имеющуюся нехватку кислорода.

Симптомы возникают стремительно и настолько серьезны, что больные, чувствуя удушье, начинают испытывать сильный страх и даже впадают в панику. В то же время, как и многие другие виды неврозов, это состояние может иметь ряд дополнительных признаков со стороны различных органов и систем, в том числе:

• навязчивые зевота и вздохи;
• постоянный сухой кашель;
• боли в сердце;
• нарушения ритма;
• сухость во рту;
• понижение аппетита;
• запоры;
• отрыжка воздухом;
• дрожание в мышцах.

Когда происходят приступы, дыхательный невроз у детей и взрослых редко проявляется дополнительными симптомами со стороны других органов. Если человек страдает данной патологией, то жалобы на одышку и проблемы с дыханием могут стать постоянным спутником жизни. Присутствие того или иного симптома не дает больному покоя, что лишь усугубляет его состояния. Обычно в дальнейшем у людей, испытывающих постоянное напряжение из-за опасения задохнуться, наблюдается нарастание психических симптомов.

Сначала они проявляются при неврозах такого типа в виде панических приступов на фоне общего обострения состояния и бессонницы. Человек находится в постоянном страхе и напряжении, опасаясь, как бы не произошло самое худшее. Среди многих других видов неврозов именно дыхательный является наиболее опасным, так как основным его симптомом служит острая нехватка кислорода. Постоянная тревога о здоровье, а также наличие приступов становятся причиной того, что этот респираторный синдром начинает влиять на все сферы жизни человека. Он способствует появлению быстрой утомляемости, ухудшению памяти и внимания, снижению работоспособности, причем как у ребенка, так и у взрослого.

Диагностика дыхательного невроза

Разнообразие жалоб является существенным препятствием для понимания врачами, что происходит в организме пациента. Учитывая, что неврозы такого типа могут одновременно проявляться как нарушениями дыхания, так и симптомами со стороны других систем, нередко требуется комплексная диагностика для исключения наличия возможных заболеваний. Лечащим врачом могут быть назначены многие исследования, позволяющие выявить возможные отклонения. Чтобы подтвердить дыхательную аритмию, в первую очередь приводит капнографию, то есть процедуру, позволяющую определить уровень концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе.

В случае если показатели соответствуют норме, может потребоваться проба с произвольной гипервентиляцией. Обычно в результате интенсивного глубокого дыхания у таких больных начинается приступ невроза. У врача появляется возможность определить минимальный уровень углекислого газа и главные признаки дыхательной аритмии. Людям, страдающим неврозами такого типа, требуется получить консультацию не только у пульмонолога и невролога, но и у психоаналитика и психиатра. Лечим приступы удушья комплексно, иначе добиться выраженного эффекта не получится.

Методика лечения патологии

Сбои при дыхании причиняют человеку массу дискомфорта, поэтому необходимо принять все возможные меры для скорейшего устранения данной проблемы. Как лечить дыхательный невроз, должен определять только врач, знакомый с историей болезни. Терапия народными методами в этом случае неуместна. Когда имеется дыхательная аритмия у пациента, ему в первую очередь подбираются препараты, позволяющие купировать симптомы одышки и нехватки воздуха.

Обычно с этой целью используются средства, относящиеся к группам:

• транквилизаторов;
• бета-адреноблокаторов;
• витаминно-минеральных комплексов;
• антидепрессантов.

При медикаментозном лечении обычно удается добиться снижения уровня тревожности и устранения страхов, выраженных одышкой. Обязательным условием выздоровления является посещение психоаналитика, обучение способам релаксации и устранение последствий стрессов и психологических травм, полученных в разном возрасте. Лечение дыхательного невроза должно быть дополнено нормализацией режима сна и отдыха, умеренными физическими нагрузками и специальными дыхательными упражнениями.

Значительную пользу принесет правильное питание. Во время лечения необходимо избегать стрессовых ситуаций, которые могут усугубить состояние. Желательно начать придерживаться определенного режима дня, чтобы быстрее нормализовать работу нервной системы. Правильным комплексным лечением можно добиться хорошего эффекта и в самые короткие сроки вернуть пациента к полноценной жизни.

mypsihologiya.ru

Дыхательный невроз — лечение в Москве, симптомы невроза дыхательных путей

Под «дыхательным неврозом» подразумевают патологическое состояние, которое характеризуется возникновением нарушений при поглощении кислорода и выделении углекислого газа. Врачи употребляют термин «гипервентиляционный синдром». При неврозе дыхательных путей наблюдается нестабильность дыхания, изменение соотношения между длительностью вдоха и выдоха. В Юсуповской больнице проводят диагностику дыхательного невроза с помощью современных методов исследования.

Для лечения пациентов применяют новейшие лекарственные средства и методики психотерапии. Врачи каждому пациенту подбирают индивидуальную схему терапии. Медицинский персонал внимательно и уважительно относится к каждому пациенту.

Причины и механизмы развития невроза дыхательных путей

Основной причиной дыхательного невроза являются тревожные, тревожно-депрессивные расстройства, реже – истерические. Психические расстройства дезорганизуют нормальное дыхание и приводят к усиленной вентиляции. Дыхательная система обладает не только высокой степенью автономности, но и высокой степенью обучаемости, тесной связью с эмоциональным состоянием, особенно тревогой. Крайне редко причиной дыхательного невроза являются органические соматические неврологические и соматические заболевания – легочные, сердечно-сосудистые и эндокринные.

При нарушении дыхания происходят сложные биохимические изменения, особенно в системе кальций-магниевого равновесия. Нарушение минерального баланса приводит дисбалансу дыхательных ферментов, способствует развитию гипервентиляции.

Привычка неправильно дышать формируется у человека под влиянием культуральных факторов, прошлого жизненного опыта, стрессовых ситуаций, перенесенных в детстве. Дети часто становятся свидетелями драматических проявлений приступов бронхиальной астмы, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациенты, страдающие дыхательным неврозом, нередко в прошлом испытывали повышенную нагрузку на дыхательную систему: занятия плаванием, бегом, игра на духовых инструментах.

Механизм развития невроза дыхательной системы многоуровневый и многомерный. Тревога дезорганизует нормальное дыхание. В результате этого усиливается вентиляция. Увеличение легочной, альвеолярной вентиляции приводит к следующим биохимическим сдвигам:

• Избыточному выделению углекислого газа из организма;
• Развитию гипокапнии (повышенного напряжения углекислого газа в артериальной крови и тканях организма) со снижением парциального давления со₂ в альвеолярном воздухе и кислорода в артериальной крови;
• Респираторному алкалозу (нарушению кислотно-щелочного равновесия организма, которое характеризуется абсолютным или относительным избытком оснований).

Эти сдвиги способствуют формированию патологических симптомов: нарушению сознания, функции вегетативной системы, мышечно-тоническим, болевым, чувствительным расстройствам. В результате усиливаются психические расстройства, формируется патологический круг.

Симптомы дыхательного невроза

Невроз дыхательных путей может протекать в виде спонтанных кризов, но чаще гипервентиляционные расстройства отличаются непрерывностью. Для дыхательного невроза характерна классическая триада симптомов:

• Дыхательные нарушения;
• Эмоциональные нарушения;
• Мышечно-тонические расстройства (нейрогенная тетания).

Известны следующие типы дыхательных нарушений при неврозе:

• «Пустое дыхание»;
• Затруднённое дыхание;
• Нарушение автоматизма дыхания;
• Гипервентиляционные эквиваленты.

Эмоциональные нарушения проявляются чувством страха, тревоги, внутреннего напряжения. Мышечно-тонические расстройства представлены следующими нарушениями:

• Чувствительными расстройствами;
• Судорожными феноменами;
• Синдромом Хвостека II–III степени;
• Положительной пробой Труссо.

При первом типе дыхательных расстройств – «пустом дыхании» основным ощущением является ощущение нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом, что приводит к глубоким вдохам. Пациентам постоянно недостает воздуха, они открывают форточки, окна. Дыхательные расстройства усиливаются в агорафобических ситуациях (метро) или социофобических (на экзамене, во время публичного выступления). Дыхание у таких пациентов глубокое и частое.

При нарушении автоматизма дыхания пациенты ощущают остановку дыхания, поэтому они непрерывно следят за актом дыхания и постоянно активно включаются в его регуляцию. Синдром затруднённого дыхания отличается от первого варианта дыхательных нарушений тем, что дыхание ощущается пациентами как трудное, совершается с напряжением. У них появляется ощущение «кома» в горле, непрохождения воздуха в лёгкие, зажатости дыхания. Этот вариант дыхательного невроза называется «атипичной астмой». Объективно отмечается усиление и неправильный ритм дыхания. В акте дыхания используются дыхательные мышцы. Больной напряжён, беспокойный, но при исследовании лёгких патологии выявить не удаётся.

Гипервентиляционные эквиваленты проявляются периодически наблюдаемыми вздохами, кашлем, зевотой, сопением. Указанные проявления достаточны для поддержания длительной гипокапнии и алкалоза в крови.

Эмоциональные нарушения при дыхательном неврозе носят в основном фобический или тревожный характер. Наиболее часто наблюдается генерализованное тревожное расстройство. Оно не связано с конкретной стрессовой ситуацией. У пациента в течение продолжительного времени (более шести месяцев) отмечаются различные как психические (беспокойство по мелочам, неспособность расслабиться, ощущение постоянного внутреннего напряжения), так и соматические проявления.

Во время панической атаки дыхательные нарушения достигают значительной степени – развивается так называемый гипервентиляционный криз. Чаще отмечается затруднённое дыхание и потеря автоматизма дыхания, у пациента возникает страх задохнуться. Эффективным методом купирования гипервентиляционного криза является дыхание в бумажный или целлофановый мешок. Пациент дышит собственным выдыхаемым воздухом с повышенным содержанием углекислого газа. Это приводит к уменьшению дыхательного алкалоза и симптомов невроза.

Повышение нервно-мышечной возбудимости у пациентов, страдающих дыхательным неврозом, проявляется тетанией. К признакам тетании относят чувствительные расстройства в виде онемения, покалывания, ползания «мурашек», ощущения гудения или жжения, и судорожных мышечно-тонических феноменов:

• Спазмов;
• Сведений;
• Тонических судорог в руках;
• Феномена «руки акушера»;
• Карпопедальных спазмов.

Наряду с классическими проявлениями дыхательного синдрома, пароксизмальными и перманентными, имеются и другие расстройства, которые характерные для психовегетативного синдрома в целом.

Диагностика невроза дыхательных путей

Сложность диагностики дыхательного невроза заключается в том, что клинические проявления заболевания схожи с симптомами множества патологий. По этой причине процесс проведения дифференциальной диагностики может быть долгим. Для подтверждения диагноза врачи назначают капнографию. Это исследование, с помощью которого измеряют концентрацию углекислого газа, который выделяет пациент. Для того чтобы спровоцировать начало приступа, врач предлагает больному дышать как можно чаще, затем фиксирует данные исследования.

Диагностику невроза дыхательных путей проводят с помощью Наймигенского вопросника. Это тест, разработанный голландскими пульмонологами. Пациенту предлагают ответить на 16 вопросов. На основании результатов врач оценивает степень прогрессирования дыхательного невроза.

Лечение невроза дыхательных путей

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение дыхательного невроза, направленное на коррекцию психических расстройств, устранение нарушения минерального баланса, обучение пациентов правильному дыханию. Психотерапевты объясняют пациенту сущность заболевания, происхождение симптомов, взаимосвязь соматических проявлений с психическим состоянием, убеждают, что нет органической патологии.

Дыхательную гимнастику начинают с регуляцией глубины и частоты дыхания. Для правильного её проведения нужно соблюсти несколько принципов:

1. Перейти на диафрагмальное брюшное дыхание, во время которого включается «тормозной» рефлекс Геринга–Брейера. Он обуславливает снижение активности ретикулярной формации ствола мозга, мышечную и психическую релаксацию;
2. Выдержать определённые соотношения между вдохом и выдохом: вдох должен быть в 2 раза короче выдоха;
3. Дыхание должно быть нечастым;
4. Дыхательная гимнастика должна проводиться на фоне положительных эмоций. И психической релаксации. Вначале продолжительность дыхательных упражнений несколько минут, в последующем они продолжаются довольно длительное время, формируя новую психофизиологическую модель дыхания.

Пациенту рекомендуют при выраженных гипервентиляционных расстройствах дышать в пакет. Высокоэффективным методом лечения дыхательного невроза является психотерапевтический метод биологической обратной связи. Он позволяет достигать более эффективной психической и мышечной релаксации, успешней, чем при аутогенной тренировке и дыхательно-релаксационном тренинге, регулировать шаблон дыхания.

Приоритет в лечении дыхательного невроза имеет психотропная терапия. Пациентам с тревожными расстройствами назначают антидепрессанты с выраженными седативными или анксиолитическими свойствами (пароксетин, амитриптилин, миртазапин, флувоксамин). Пациенты хорошо переносят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Психотропные препараты наряду с положительным терапевтическим действием обладают нежелательными эффектами, вызывают аллергические реакции. При их длительном применении развивается привыкание и зависимость. В связи с этим используют альтернативные средства, в частности препараты, корригирующие минеральный дисбаланс. Для снижения нервно-мышечной возбудимости врачи назначают препараты, которые регулируют обмен кальция и магния (эргокальциферол, кальций–Д).

В ряде случаев к повышенной нервно-рефлекторной возбудимости приводит дефицит магния. Стрессы увеличивают потребность этого минерала в организме и служат причиной внутриклеточной магниевой недостаточности. Состояние стресса приводит к истощению запасов внутриклеточного магния и потере его с мочой. В качестве дополнительного средства лечения дыхательного невроза используют препарат Магне В₆.

Чтобы установить точный диагноз и пройти эффективный курс лечения дыхательного невроза, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
• Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
• Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Наши специалисты

Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Дыхательный невроз — причины возникновения, симптоматика. Методы диагностики и лечения

Дыхательный невроз – состояние, проявляющееся периодическими нарушениями дыхания. Более распространёнными названиями сейчас являются «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Важной особенностью диагностики дыхательного невроза является то, что это «диагноз исключения» т.е. его можно поставить только исключив все возможные другие причины. Диагностика его достаточно затруднена из-за отсутствия патогномоничных симптомов и необходимости исключить большое количество патологии. При этом, по некоторым данным, минимум один пациент врача в неделю болен именно дыхательным неврозом. Такие пациенты впоследствии часто становятся адептами разнообразных оздоровительных методик и приёмов нетрадиционной медицины.

Причины дыхательного невроза

Причины возникновения заболевания очень разнообразны. Проблемы с дыханием являются физическим выражением различных психотравмирующих ситуаций, депрессии, стресса и других психологических проблем. Это классический пример психосоматического заболевания. Итак, пусковыми механизмами дыхательного невроза могут быть:

• Самое распространённое – стресс различного рода.
• Психические заболевания.
• Нарушение работы вегетативной нервной системы.
• Неврологические болезни.
• Болезни органов дыхания также могут впоследствии переходить в дыхательный невроз.
• Заболевания сердца и сосудов могут имитировать гипервентиляционный синдром. Некоторые болезни пищеварительной системы тоже обладают таким свойством.
• Существуют токсины, вызывающие проявления дыхательного невроза, в том числе некоторые медикаменты при их передозировке или в качестве побочного эффекта могут вызывать дыхательный невроз.

Хотя в большинстве случаев дыхательный невроз вызван исключительно неврологическими или психическими причинами, почти треть случаев заболевания имеет смешанную природу.

Кроме того, для возникновения гипервентиляционного синдрома необходимо особый тип реагирования организма – его высокая чувствительность к повышению концентрации углекислого газа в крови. В этом случае даже после устранения причинного фактора склонность к гипервентиляции сохраняется. Впоследствии даже на незначительный раздражитель организм предрасположенного человека реагирует развернутой клиникой дыхательного невроза. При этом ситуация развивается по типу «порочного круга», становясь самоподдерживающейся.

Симптомы дыхательного невроза

Большинство проявлений гипервентиляционного синдрома обусловлены резким снижением концентрации углекислого газа в крови. Однако для их возникновения необходим ряд условий, в частности высокая реактивность организма и его чувствительность к колебаниям состава крови.

Главная особенность дыхательного невроза – характерные приступы. Во время приступа дыхание поверхностное, учащенное, переходящее в краткосрочную остановку дыхания, за которой следуют несколько судорожных глубоких вдохов. Приступ сопровождается ощущением страха за свою жизнь и паникой.

Симптомы дыхательного невроза далеко не всегда ограничиваются респираторными. Их можно разделить по органам-мишеням:

• Со стороны дыхательной системы симптомы наиболее яркие: выраженная одышка, навязчивые вздохи и зевота, постоянный сухой кашель.
• Сердечно-сосудистая система реагирует нарушениями ритма сердца, его патологическим учащением, болями в сердце различного типа.
• Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться как банальные жалобы – боли в животе, запоры, нарушение аппетита, так и более редкие – затруднение проглатывания пищи, отрыжка воздухом, неустранимая сухость во рту.
• Нарушения работы опорно-двигательной системы проявляются дрожанием и болями в мышцах.
• Нервная система может реагировать неприятными ощущениями в конечностях, чувством «ползающих мурашек», головокружениями, обмороками.
• Из чисто психических симптомов чаще всего встречаются бессонница и панические приступы во время обострения. В периоды улучшения тревожность и беспокойство сохраняются.
• Конечно, дыхательный невроз сопровождается и общими нарушениями работы организма, такими как повышение температуры, слабость, ухудшение трудоспособности, быстрое наступление усталости.

Вышеперечисленные симптомы встречаются с разной частотой. Самыми характерными для дыхательного невроза являются одышка, боль в грудной клетке и психоэмоциональные нарушения. Их сочетание позволяет с большой степенью вероятности предположить гипервентиляционный синдром.

Диагностика

Разнообразные и переменчивые жалобы, сопровождающие дыхательный невроз, значительно затрудняют его распознавание. Именно поэтому в постановке правильного диагноза крайне важна квалификация врача, его знание характерных для гипервентиляционного синдрома сочетаний симптомов.

После углублённого обследования и исключения более опасных заболеваний, которые могут вызывать сходные жалобы, и при наличии материальной базы, производится специальное исследование – капнография. При этом регистрируется концентрация углекислоты в выдыхаемом воздухе. При нормальных значениях этого показателя в покое рекомендовано проведение пробы с произвольной гипервентиляцией. Углублённое дыхание симулирует приступ дыхательного невроза и позволяет выявить критическое снижение концентрации углекислого газа.

Для более точного определения характера жалоб пациента и в качестве скринингового исследования на дыхательный невроз используют Наймигенский вопросник. В нем перечислены характерные для заболевания симптомы, больному предлагают оценить степень проявления каждого в баллах. Его использование значительно повышает достоверность и упрощает диагностику.

Лечение

Важно, чтобы лечением занимался квалифицированный в проблеме гипервентиляционного синдрома специалист. Конкретные лечебные мероприятия зависят от тяжести состояния. В легких случаях больного обучают методике дыхательной гимнастики, детально объясняют причины его состояния и рекомендуют сеансы психотерапии.

Одно из ключевых моментов в лечении дыхательного невроза – правильное обучение дыхательной гимнастике. Её целью является уменьшение глубины дыхания и соответственно повышение концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Правильно выполняемая гимнастика помогает эффективно уменьшать симптомы гипервентиляционного синдрома.

В более тяжелых ситуациях возможно присоединение медикаментозного лечения. Подбирают препараты следующих групп: бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, бензодиазепиновые транквилизаторы, комплексы витаминов и микроэлементов.

onevroze.ru

Дыхательный невроз (гипервентиляционный синдром): симптомы и лечение

Почему возникают неврозы?

Психологическое состояние, при котором человеку тяжело дышать, называется дыхательным неврозом, характеристикой его являются сдавливание в груди и затруднение при вдохе. Такого рода заболевание может сопровождаться более тяжелыми психологическими расстройствами или существовать как отдельная болезнь.

По результатам социологических опросов, проведенных среди пациентов неврологических диспансеров, 85% опрашиваемых указали на проблемы с затруднением дыхания, слабостью в теле, приступы удушья. Бронхоспазм при нервозности приводит к паническим атакам, страху потери сознания или смертельного исхода, чем пугает больного.

Когда происходит нервный срыв, и головной мозг дает сбой в работе, перестает функционировать весь организм.

Постоянный стресс существенно влияет на дыхательную систему, поэтому происходит сбой, человек начинает поглощать большее количество кислорода, чем ему требуется, и начинается задышка. Легкие, получая чрезмерное количество воздуха, выводят его в кровь, где не хватает углекислого газа, человеку не хватает сил вдохнуть и выдохнуть.

Факторами, которые могут спровоцировать дыхательный невроз у детей и взрослых, являются следующие:

• Стресс;
• Патологии психики;
• Сбои в деятельности вегетативно-сосудистой системы;
• Заболевания в области неврологии;
• Болезни органов дыхательной системы;
• Проблемы с сердцем и сосудами;
• Определенные патологии органов пищеварительной, имитирующие невроз дыхания.

Также стоит отметить, что патологию способны вызвать некоторые вредные вещества, лекарственные препараты в результате чрезмерного их употребления.

Но все равно в большинстве случаев к дыхательному неврозу приводят именно патологии невралгии и психики. Помимо этого для развития дыхательного невроза необходима одна особенность организма – повышенная чувствительность к высокому уровню углекислого газа в крови.

Даже если устранить раздражитель, предрасположенность к неврозу все равно остается. В будущем организм может отреагировать такой патологией на любые неблагоприятные факторы.

Механизм возникновения и основные симптомы

Вытесненные в подсознание «неприемлемые» табуированные импульсы (агрессивные стремления, сексуальные тяги, болезненные воспоминания) пытаются, как бы ворваться назад в сознание. Но разум обороняется, выстраивая различные защитные барьеры.

Однако иногда подавленным импульсам удается временно преодолеть защиту. Тогда подсознание как бы сталкивается лбом с сознанием, что и порождает стойкую невротическую реакцию.

Люди, страдающие невротическими расстройствами, легко поддаются стрессам, крайне болезненно на них реагируют. Часто даже, в общем-то, обыденные ситуации вызывают в них сильную негативную реакцию, небольшие разочарования надолго отбирают силы, а мелкие неудачи приводят в отчаяние.

Невроз порождает вспыльчивость, перепады настроения. Лечение подобного состояния следует начинать как можно раньше.

Большинство неврозов формируется еще в детском возрасте. Чаще всего они появляются, когда ребенок переживает сильное потрясение (развод родителей, трагические события, временная разлука с родными).

Причины

Дыхательный невроз может развиваться как в качестве самостоятельной болезни, так и на фоне существующих расстройств.

Как показывают результаты исследований, не меньше 80% пациентов с симптомами невроза сталкиваются с затрудненным дыханием, нехваткой воздуха, приступами удушья и невротической икотой.

Такой недуг, как дыхательный невроз, может быть спровоцирован:

• постоянным пребыванием в условиях стресса;
• расстройствами психического или неврологического характера;
• нарушениями, поражающими вегетативную нервную систему;
• болезнями органов дыхательной системы;
• некоторыми токсинами и медикаментами после передозировки.

Функции органов дыхания контролируются со стороны головного мозга. Нарушение работы последнего, обусловленные патологиями нервной системы, истерикой и иными психическими расстройствами, приводит к тому, что орган начинает чаще, чем нужно подавать импульсы. В результате ускоряется сокращение мышечных волокон в области диафрагмы и легких.

Причин появления невроза огромное количество, они могут быть психологического и физического характера. Часто различные нервные приступы, сопровождающиеся нехваткой кислорода, случаются одновременно.

Неврологические и психологические причины объединяются и не дают человеку вести нормальный образ жизни. Психосоматическое расстройство вызывает одышку, дыхание становится труднее, оно развивается вследствие стрессов, нервных срывов.

Мозг способен выделять и запоминать приступы удушья, поэтому причиной может послужить воспоминание, при котором случился приступ. Как пример, затруднение дыхания случилось в толпе, теперь атака может повториться при тех же обстоятельствах.

Причины невроза дыхания:

• расстройство неврологическое;
• боязнь толпы или социопатия;
• стрессы на работе;
• ОКР;
• ВСД;
• астма;
• действие на дыхательные пути токсических веществ;
• прием лекарств без контроля.

Работа дыхательной системы регулируется отдельными частями мозга. Дыхательный невроз является последствием нарушения какой-либо его части.

В механизме психогенной одышки немаловажные роли распределены между психологией и неврологией. В некоторых особых случаях психологические заболевания вытекают из неврологических недугов или наоборот.

Известно множество факторов, которые могут создать условия для появления патологических приступов, сопровождающихся удушьем и другими симптомами. В подавляющем большинстве случаев невроз дыхательных путей — это физическое проявление психических и психологических проблем. Таким образом, ответ на вопрос, может ли это заболевание быть психосоматическим, почти в 100% случаев является утвердительным.

Симптомы нарушения дыхания разного типа и некоторые другие признаки, вызванные неврозом, могут наблюдаться на фоне следующих пусковых факторов:

• стрессы различной интенсивности;
• дисфункция вегетативной системы;
• неврологические патологии;
• психические заболевания.

В механизме появления сбоев дыхания при неврозе важную роль играют психологические и неврологические причины. Но треть случаев имеет смешанную природу, то есть состояние провоцирует один или несколько факторов одновременно.

Если дыхательный невроз является следствием психосоматического расстройства, то в таком случае к нарушениям работы дыхательной системы приводят стрессы, эмоциональные переживания, попадание в психотравмирующую обстановку.

Симптомы и клиническая картина

Невротическое удушье дает полиморфную, пеструю и разнообразную картину, при этом очень редко она ограничивается собственно дыхательными нарушениями. Одышка при неврозе почти всегда дает богатый материал для обширного анамнеза, так как жалобы пациента многочисленны.

Основные симптомы респираторного невроза проявляются в следующих сферах:

• со стороны органов дыхания могут быть жалобы на одышку, кашель, зевоту, постоянные глубокие вдохи или напротив – невозможность сделать глубокий вдох и неудовлетворенность последним;
• со стороны сердца и сосудов могут быть болевые ощущения, перебои в работе органа и тахикардия;
• со стороны органов ЖКТ имеются жалобы на запоры, чувство пересыхания слизистой рта, затруднения при глотании, спазмы и болевые ощущения в животе;
• общие симптомы предполагают повышенную утомляемость и слабость, понижение продуктивности в работе, повышение температуры до субфебрильных значений;
• со стороны психики почти всегда наблюдаются тревога и беспокойство, а также нарушается сон;
• неврологические проявления сводятся к жалобам на обморочные состояния, головокружения и ощущения ползания мурашек;
• со стороны мышц часты жалобы на болезненные ощущения и непроизвольные тикозные подергивания.

Проявления разного вида неврозов у детей

К главным подтипам неврозов традиционно относят:

1. Навязчивые состояния.
2. Истерии.
3. Тревожные расстройства (в том числе и фобии).
4. Неврастению.
5. Навязчивые состояния (обсессивно-компульсивное расстройство) характеризуется постоянным вторжением в сознание нежелательных мыслей, идей, чувств или же совершением периодически повторяющихся ритуальных действий, которые временно освобождают от ощущения тревоги.

Существует достаточно много видов неврозов у детей, разные психологические и неврологические школы приводят различные классификации. Рассмотрим наиболее простую классификацию неврозов по их клиническому проявлению.

Причины неврозов у детей

У ребенка такое заболевание, как дыхательный невроз, может развиться на фоне панических расстройств, истерических и депрессивных состояний, иных нарушений функционирования ЦНС.

Дыхательный невроз у детей сопровождается резкими перепадами настроения и приступами панических атак, чрезмерной нервозностью, нежеланием играть из-за необоснованного чувства усталости, частыми бессонницами.

Как и взрослые пациенты, ребенок сталкивается с приступами нехватки воздуха. Он может жаловаться на то, что воздух не попадает в область дыхательных путей. При этом после пары глубоких вдохов может наступать временное облегчение.

В качестве лечения дыхательных неврозов у детей также используется специальная гимнастика.

У детей дыхательный невроз развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Ребенку во время приступа становится тяжело дышать. При этом после нескольких глубоких вдохов при дыхательном неврозе у детей временно нормализуется состояние.

Если ребенок чувствует нехватку воздуха в стрессовых ситуациях или при обычном времяпрепровождении, следует немедленно обратиться к врачу. Причинами одышки у малышей могут быть не только невроз, но и аллергия, которая может перерасти в астму. Нарушения дыхания свидетельствуют о нарушениях ЦНС и легочной системы.

Невроз может быть спровоцирован тревожностью или травмой при родах. Нередко ребенок, страдающий гипоксией во время вынашивания, рождается с нервным расстройством, которое сопровождается постоянным беспричинным плачем, дрожанием подбородка, плохим ночным сном.

У детей самого разного возраста иногда также диагностируется острый дыхательный невроз, при этом требуется тщательное обследование. Это может стать симптомом различных психических заболеваний и нарушения всей нервной системы ребенка.

Детский дыхательный невроз является последствием стрессов и травм психики. При обострении детского невроза могут наблюдаться резкие и частые смены его настроения, сопровождающиеся продолжительными истериками.

Ярким симптомом является резкая и противоречащая всему окружению смена обычного образа жизни ребенка. Это может быть, например, разрыв отношений с лучшими подругами или друзьями. Такое состояние может выражаться в уничтожении любимых игрушек, которые до этого момента бережно хранились.

Ребенок плохо спит, страдает мучительной бессонницей. Отмечаются частые приступы судорожного дыхания и удушья, нехватка воздуха. Все это ведет еще к большей нервозности.

Невроз у детей легко выявить, так как симптомы обычно явные, исходя из них, и назначается лечение. При невротическом расстройстве малыш становится беспокойным, он проявляет неадекватную реакцию в простых ситуациях, слишком возбуждается, у него происходит быстрая смена настроения.

У детей дошкольного возраста признаки невроза выражены ярче, детский невроз в школьном возрасте может иметь скрытые симптомы. Если малыш падает на пол, кричит, специально наносит себе удары – это не капризы, нужно срочно обратиться к специалисту.

У детей младшего возраста в стрессовых ситуациях часто проявляется дыхательный невроз: ребёнку становится трудно дышать.

Дыхательный невроз у детей почти всегда вызывается психическими нарушениями и часто протекает на фоне панических атак. К заболеванию, помимо панического расстройства, располагают истерические, астено-депрессивные или вегетативные нарушения у ребенка.

Дыхательный невроз у детей – это состояние, при котором ребенка нужно тщательно обследовать. Такое нарушение может свидетельствовать о патологических нарушениях в дыхательной и центральной нервной системе. Но чаще, как и у взрослых, причиной недуга являются тревожные расстройства, депрессивные состояния и постоянные стрессы.

Дыхательный невроз у ребенка также может быть вызван частыми тревожными расстройствами

При гипервентиляционном синдроме у детей часто случаются перепады настроения и панические атаки. Ребенок выглядит нервным и быстро устает. У него может пропасть желание играть с лучшими друзьями или любимыми игрушками. Вечером он плохо засыпает, а ночью часто просыпается. Возможна бессонница. Дети, как и взрослые пациенты, жалуются на периодические приступы нехватки воздуха и удушье.

Невроз при беременности

У беременных симптоматика невротического состояния имеет свои особенности. К примеру, у таких женщин:

• очень низок эмоциональный фон, а общая депрессивность слишком высока. Преобладает стабильно плохое настроение и темные мысли, апатичность и сильная раздражительность;
• развиваются специфические фобии: женщина боится, что случится выкидыш или ребенок родится с болезнями, ей может казаться, что мужа она больше не привлекает;
• различные психогенные проявления: сильное головокружение, аритмия, потливость и т. д.

Симптомы и признаки дыхательного невроза

Причиной любого невроза вовсе не обязательно должен быть социальный фактор, или тяжелые стрессы. Но психологические проблемы играют главную роль. Невроз дыхательных путей – не исключение.

У одних начинается сильная депрессия. У других – проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердцем, или другими внутренними органами. Чтобы точно диагностировать психосоматическое нарушение, врач должен изучить психическое состояние больного и точно знать, относится ли последний к числу пациентов с нервными расстройствами.

Любое психическое расстройство – главная причина психосоматического нарушения. Также нужно знать, имел ли пациент ранее соматические проблемы с дыханием – поскольку именно такие проблемы во многих случаях переходят впоследствии в психосоматические нарушения работы органов дыхания.

Определить симптомы дыхательного невроза довольно сложно. При диагностике невроза дыхательных путей нужно быть крайне внимательным и учитывать многие факторы – поскольку этот недуг в некоторых случаях может быть временным последствием проблем с сердечнососудистой системой, кровеносных сосудов и проблемами ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Симптомы

Если больному тяжело дышать только в определенных условиях (проявляется стресс-фактор), то причина дыхательного невроза связана с работой психики. Симптоматика без четкого запускного механизма говорит о нарушениях в головном мозге или о неправильной работе мышц диафрагмы. Полный анамнез и сопутствующие симптомы помогают поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Отклонения, которые относятся к нарушению дыхания даже просто на нервной почве, ведут к судорожной нехватке воздуха, а это является характерным знаком злополучного дыхательного невроза. В момент проявления нервного приступа симптоматика стандартная.

Чтобы распознать недуг, необходимо знать основные его признаки. Симптомами дисфункционального дыхания являются:

• проблемы с дыханием;
• одышка;
• сухой кашель;
• отрыжка;
• нарушение режима питания;
• боль в мышцах;
• боль в желудке и животе;
• запоры;
• приступы панических атак;
• головные боли и головокружение;
• проблемы со сном, бессонница;
• сильные боли в области сердца и груди;
• быстрая утомляемость;
• дрожь в теле;
• ощущение «мурашек» на коже.

Вышеперечисленные симптомы могут появляться в зависимости от ситуации. Наиболее распространенным и характерными признаками дыхательного невроза были и остаются психоэмоциональные нарушения, боли в грудной клетке, нехватка воздуха, одышка.

Как только вы заметили у себя несколько из этих симптомов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут быстрее справиться с недугом, а также избежать появления и развития различных патологий.

Это состояние обычно проявляется в форме приступов, которые могут начаться в любой момент, причем даже если нет фактора, способного их запустить. Сначала человек испытывает недостаток кислорода, а его дыхание становится поверхностным и учащенным.

После этого происходит кратковременная остановка дыхания. Далее появляется несколько судорожных глубоких вздохов.

Одышка при неврозе может сохраняться определенное время после завершения приступа. Ею организм пытается компенсировать имеющуюся нехватку кислорода.

Симптомы и проявления дыхательного невроза могут сильно отличаться: в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и даже типа нервной системы больного.

Это затрудняет диагностику синдрома и часто становится причиной неправильного или не вовремя установленного диагноза.

Заподозрить развитие дыхательного невроза можно по следующим признакам:

• приступ провоцируется неприятной психологической ситуацией – волнением, стрессом, физической нагрузкой или длительным нахождением в душном помещении;
• одышка, чувство нехватки воздуха, учащение дыхания;
• учащение ритма сердечных сокращений, боли в сердце;
• боль в мышцах, их напряжение и тремор – дрожание чаще всего наблюдается в верхних и нижних конечностях;
• головокружения, обмороки, потемнение в глазах и «мушки» перед глазами;
• слабость, чувство усталости и снижение работоспособности.

Нехватка воздуха при неврозе с нарушениями дыхания – это главный характерный для заболевания симптом, на который жалуются пациенты. Когда у человека начинается приступ, то он не может равномерно дышать: вдохи становятся короткими и прерывистыми, а их темп – учащенным.

Затем наступает кратковременная остановка, после чего больной снова начинает судорожно вдыхать воздух. Как правило, такая гипервентиляция приводит к появлению чувства тревоги или близкой смерти, часто приводящего к панической атаке.

Дыхательный невроз протекает у пациентов в двух формах: острой и хронической:

1. При острой форме приступы сопровождаются ярко выраженными симптомами: человек задыхается, впадает в истерику, требует окружающих вызвать скорую помощь. В такой период ему действительно кажется, что «конец уже близко».
2. Хроническая форма имеет несколько стертую симптоматику: например, в начале больного может беспокоить только периодическая отдышка в стрессовых ситуациях. По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся сильнее, появляются новые жалобы.

При острой форме заболевания человек задыхается

Диагностика

Дыхательный невроз довольно тяжело поддается диагностике. Во многих случаях до определения заболевания больному приходится проходить целый ряд различных обследований и лечения диагнозов, которые были поставлены ошибочно.

Это объясняется тем, что такие признаки, как нехватка воздуха и одышки, могут свидетельствовать о других серьезных заболеваниях. Подобной симптоматикой, к примеру, сопровождается бронхиальная астма.

Поэтому чаще всего диагноз ставится только в результате исключения существования других проблем со здоровьем.

Диагноз гипервентиляционный синдром ставится только после консультации невролога. Это объясняется тем, что симптомы дыхательного невроза характерны для многих заболеваний внутренних органов. Диагноз ставится путем исключения других патологий со сходной клинической картиной.

При подозрении на невроз необходимо оценить уровень концентрации углекислого газа (капнография). Метод основывается на оценке процентного содержания в выдыхаемом пациентом воздухе кислорода и углекислого газа Исследование проводится с использованием специализированной и достаточно редкой аппаратуры.

В случае обнаружения гипоксии головного мозга, капнография считается основным способом диагностики гипервентиляционного синдрома.

С аналогичной целью проводится анализ крови. В ходе исследования оценивается уровень концентрации кислорода и углекислого газа и проводится сравнение с нормальными показателями.

С целью дифференцирования невроза с другими заболеваниями назначается спирометрия. Метод позволяет оценить, как расправляются легкие при вдыхании и определить характер прохождения воздуха по дыхательным путям.

golowabolit.ru

No related posts.