Питание беременных и кормящих женщин: Питание беременной и кормящей женщины: диета и режим матери

Питание беременной и кормящей женщины: диета и режим матери

Фото 1Фото 1Когда на смену одному счастью — появлению на свет первенца — следует другое, эмоции порой поражают своей интенсивностью. Женщина, едва вернувшаяся из роддома, снова готовится стать матерью!
В это время как никогда важно позаботиться о своем рационе, ведь она ответственна сразу за троих: за себя, за малыша, которой уже появился на свет, и за развивающийся в животике плод. Как питаться, если беременность нагрянула во время кормления грудью первенца?

Содержание

Особенности рациона

Если во время первого триместра беременности особых изменений в питании не происходит, то кормящая женщина должна пересмотреть свой рацион с того дня, как тест показал две полоски. От того, что она ест, зависит не только здоровье будущего ребенка, но и качество молока. Поэтому первое, с чего следует начать, это полное исключение алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов, консервов и продуктов, вызывающих аллергию: цитрусовых, меда, шоколада, грибов и морепродуктов.

Вторыми в списке стоят продукты, которые негативно сказываются на здоровье первенца. Если ребенок после грудного вскармливания страдает от диатеза и колик, нужно пересмотреть свое меню и исключить те его составляющие, которые организм младенца пока не хочет принимать через грудное молоко.

При кормлении, как и при беременности, нужно придерживаться принципа дробного питания. Молодая мама должна кушать 5-6 раз в день, делать перекусы, следить за размером порции и тщательно и медленно пережевывать пищу.

Если во время беременности количество потребляемых калорий достигает 2900, то кормящая женщина должна увеличить поступление до 4000 ккал. Следовательно, упор следует сделать на углеводосодержащих продуктах, но не на сладком и выпечке, а на полезных углеводах (рис, кукуруза, гречка и прочие крупы, картошка, овощи и фрукты).
Очень важно и питье во время кормления грудью и беременности. Если при беременности рекомендуется пить как можно больше жидкости, то кормящая мама должна не переусердствовать с напитками, особенно в вечернее время и перед сном.

 

Разрешенные и опасные продукты

К разрешенным продуктам относятся:

Фото 2Фото 2

  • Сухофрукты.
  • Отрубной хлеб.
  • Субпродукты: печень, почки, язык.
  • Супы на овощном или вторичном мясном бульоне.
  • Овощи и фрукты (кроме опасных, о которых речь пойдет ниже).
  • Рис, гречка и другие крупы (вареные на воде и в виде молочной каши).
  • Творог, кефир, ряженка, простокваша, натуральные йогурты, брынза, сливочное и оливковое масла.
  • Нежирное мясо, птица и рыба (в тушеном, отварном, запеченном виде): говядина, курица, индейка, морская рыба.

 

 

Опасными считаются:

  • Более 5 г соли в сутки.
  • Квашенную капусту, солености, острые и жирные блюда, маринованные овощи.
  • Все продукты, которые вызывают метеоризм, вздутие и газообразование у матери.
  • Жирное мясо (копчености, деликатесы, свинину, утятину, гуся, сало, грудинку, жареное мясо).
  • Некоторые травы, отвары и настойки из них: шалфей, мелисса, мята, тимьян, розмарин, шишки хмеля.
  • Свежее молоко. Как ни странно, кормящей маме не рекомендуется пить свежее молоко — оно может вызвать аллергию у ребенка, которого мама кормит грудью.
  • Овощи и фрукты красного цвета. Они не находятся под строгим табу, но их нужно употреблять осторожно и внимательно следить за реакцией малыша. Нередко красные овощи и фрукты вызывают аллергию.
  • Сладкие газировки и соки из “тетропака”. Если уж очень хочется сок, отдавать предпочтение стоит свежевыжатому либо нектарам в стеклянных банках, которые часто встречаются на рынках и в овощных киосках.
  • Продукты, содержащие вредные добавки, в простонародье — “ешки”. Фастфуд, консервы, полуфабрикаты, “блюда” быстрого приготовления (лапша и картофельное пюре, которые нужно заваривать, кашки-минутки, “чашки супа”), чипсы, сухарики, колбасу, готовые сухие завтраки.
  • Кофе. Если быть точнее, кормящей матери рекомендовано исключить из рациона кофеин, который содержится не только в кофе, но и в какао, шоколаде, чае и энергетических напитках. Организм ребенка не в состоянии его усвоить. Разрешается небольшая чашечка травяного или некрепкого чая один раз в сутки.
  • Экзотические фрукты, блюда и деликатесы. Малыш, едва появившийся на свет, и так не в состоянии полностью усвоить вещества, которые содержатся в грудном молоке. Если туда добавить непривычных для региона фруктов, пищеварительная система ребенка будет работать еще активнее, и ей будет в разы сложнее справиться с перевариванием незнакомых компонентов.

 

 

 

С осторожностью следует вести себя с потенциальными аллергенами (рыбной икрой, сырами, грибами, креветками, яйцами), щавелем, сельдереем, баклажанами, хреном, редькой, редисом, некоторыми ягодами (особенно красными), грибами, кондитерскими изделиями, пшеницей и рожью, бобовыми, а так же луком и чесноком.

Противопоказания для женщины

Диета во время беременности и ГВ составляется врачом. Она может иметь противопоказания и корректироваться в случаях, если:

Фото 3Фото 3

  1. Женщина болеет сахарным диабетом.
  2. При первых родах делалось кесарево сечение.
  3. Во время первой беременности произошла слишком большая прибавка в весе.
  4. У ребенка есть проблемы со здоровьем (запоры, колики, аллергия на лактозу).
  5. У женщины есть проблемы с пищеварительным трактом (непроходимость, метеоризм, диарея, запоры).
  6. Какие-либо из разрешенных продуктов вызывают аллергию у матери. Эти продукты полностью исключаются, т.к. могут быть аллергенами и для ребенка.

В этих случаях назначаются специальные диеты, разработанные с учетом всех особенностей матери и ребенка.

 

 

Режим и диета матери при беременности и кормлении грудью

ПоказательНормаНарушение
Ночной сон8-10 часовМеньше 8
Дневной сон1-2 часаОтсутствие дневного сна
Количество приемов пищи4-61-3
Количество потребляемых калорий3000-4000Меньше 2000
Последний прием пищиЗа 2-3 часа до снаСразу перед сном
Еженедельный набор веса300-400 гБолее 600 г
Количество соли ежедневно5-8 гБольше 8 г
Количество потребляемой пищиЕсть только тогда, когда хочетсяЗаставлять себя, “есть за двоих”
Количество белка/сутки100-120 г (1,5-2 г на 1 кг массы тела женщины)Меньше 50 г
Потребность в кальции1500 мг/деньДо 1000 и более 1500
Потребность в жирах100-120 г/сутки, причем 15-20% из них должны составлять растительные маслаМеньше 100 г/сутки
Потребность в углеводах450 г/сутки (в первой половине беременности), 300 г/сутки (во второй половине беременности)Значительно меньше или больше нормы
Суточная калорийность по приемам пищи

30% — завтрак

40% — обед

20% — ужин

10% — перекусы

Большая доля калорий приходится на ужин
Количество жидкости в деньДо 2 л (с учетом воды, соков, морсов, чая, супов, бульонов, молока и пр.)Более 2 л
Распределение блюд по приемам пищиМясные и рыбные продукты — в первой половине дня, молочные — во второй, овощи и фрукты — в любое времяМясо и рыба на полдник, ужин или на ночь

 

 

Полезное видео

Интересное видео о питании беременных и кормящих женщин смотрите далее:

Питание беременной и кормящей женщины должно быть полезным, разнообразным и сбалансированным. В этом случае она будет чувствовать себя легко и бодро, плод будет развиваться правильно, а качество молока будет высоким. Так же важно следить и за качеством и количеством общего режима дня, не забывать про здоровый сон и контролировать количество жидкой пищи и напитков.

Питание во время беременности и лактации

Питание женщины во время беременности определяет не только ее здоровье, но и значительно влияет на течение беременности, развитие плода и на будущее здоровье новорожденного. С дефектами питания связано рождение маловесных детей, а дефицит некоторых микронутриентов может привести к порокам развития плода. Макронутриены (белки, жиры и углеводы) и микронутриенты (витамины, макро- и микроэлементы) должны быть сбалансированы. Во время беременности потребность в макро- и микронутриентах возрастает, поэтому беременным и кормящим женщинам часто назначают витаминно-минеральные комплексы, особенно если регулярность потребления пищи или ее состав не оптимальны.

ВАЖНОСТЬ СБАЛАНСИРОВАННОГО ПИТАНИЯ

Доказано, что потребление поливитаминов с высоким содержанием витамина А (более 10000 МЕ в день) оказывает тератогенный эффект (вызывает пороки развития плода), а частое употребление (более 3-х раз в  неделю) печени в количестве более 100г также повышает риск развития гипервитаминоза А и несет потенциальную опасность для плода.  В то же время применение фолиевой кислоты позволяет снизить риск развития пороков нервной трубки, а сбалансированное потребление кальция и железа необходимо для формирования эритроцитов и костной ткани. Потребление слишком малых или слишком больших доз йода во время беременности может вызвать развитие зоба у плода.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

С приемом пищи во время беременности может быть связан и риск заражения токсоплазмозом, листериозом и бруцеллезом. Для его снижения помимо мытья рук рекомендуется тщательная прожарка мяса и рыбы, исключение непастеризованных молочных продуктов и соков, мытья фруктов и овощей, исключение сырых стручковой фасоли, редиса, клевера.

ОЦЕНКА ПИЩЕВЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИЧтобы подобрать индивидуальное питание рекомендуется вести дневник питания в течение 7-14 дней. Следует обращать внимание на прямые или косвенные признаки авитаминозов (утомляемость, сухость кожи, кровоточивость десен, ломкость ногтей и др.). Важно исключить заболевания ЖКТ и эндокринной системы (диабет, нарушение функции щитовидной железы и т.д.). При первом визите беременной оценивается индекс массы тела (ИМТ) чтобы понять, сколько составляет максимально приемлемая прибавка в весе во время беременности. Этот фактор влияет на исход беременности и родов, здоровье новорожденного и самой женщины.

ПРИБАВКА В ВЕСЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Прибавка в весе определяется не только питанием беременной женщины, но и физической активностью, а также некоторыми патологическими состояниями беременности.

Питание здоровых беременных женщин зависит от сроков беременности, физической активности, роста, веса и т.д. По мере прогрессирования беременности калорийность рациона должна увеличиваться. В I триместре потребность в энергии и нутриентах такая же, как и у не беременных женщин. Во II триместре энергетические потребности возрастают на 340 ккал/день, а в III триместре на 452 ккал/день, достигая в среднем 2900. Средняя прибавка в весе во второй половине беременности не должна превышать 300-350 г в неделю. Более высокая прибавка массы говорит об избыточном питании или, косвенно, об отеках. Калорийность рациона в основном достигается за счет увеличения потребления углеводов до 175г/день (вне беременности 130г/день). Прибавка массы тела за время беременности должна составлять 12-18 кг для пациенток с недостаточным весом (ИМТ<19.8), 11.5- 16 кг при нормальном исходном весе (ИМТ 19.9-26.0), 7-11.5 кг для женщин с избыточным весом (ИМТ 26.0-29.0) и не более 6.8 кг для женщин с ожирением (ИМТ>29.0).

СОСТАВ ПИЩИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Во второй половине беременности потребность в белках возрастает до 100 г в день, из которых 60% должны составлять полноценные животные белки (за счет мяса и рыбы примерно 30%, молочных продуктов — 25%, яиц — 5%). Потребность в жирах в этом периоде составляет 100-105г в день, в углеводах —  400-420 г в день. Растительных жиров должно быть 30% от общего количества жира.

Белок в достаточном количестве (1,1 г/кг/день) исключительно важен, так как его расход возрастает до 1 кг за вторую половину беременности за счет функционирования плаценты.

Потребление омега-3-жирных кислот во время беременности должно составлять 200 мг в день. Ее источниками являются жирные сорта рыбы или комплексные препараты. При выборе рыбы необходимо учитывать, что в некоторых сортах может содержаться избыток ртути. В связи с этим, FDA  и агентство по защите окружающей среды США (EPA) рекомендуют беременным избегать употребления мяса меч-рыбы, скумбрии, макрели и потреблять более 2 раз в неделю морепродукты с низким содержание ртути (моллюски, креветки, тунец, лосось, сом). Потребление достаточного количества рыбы важно, так как в ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для развития головного мозга плода. Исследование,  охватившее 12000 беременных в сроке 32 недели и закончившееся спустя 8 лет после родов, показало, что новорожденные от матерей, потреблявших более 340 г морепродуктов в неделю, имели лучшее психомоторное развитие и коэффициент IQ в возрасте 7-8 лет!

Во второй половине беременности на 20-30% увеличивается потребность в витаминах, а в фолиевой кислоте и витамине D в 3 и 5 раз, соответственно.

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ

Микронутриенты сами по себе не влияют на массу  новорожденного, но применение поливитаминов во время беременности снижают риски гипотрофии у плода и снижают показатели перинатальной смертности.

ЖЕЛЕЗО. Железо необходимо как для функционирования плаценты и как строительный материал эритроцитов. Значительные потери железа происходят и при беременности, и при кормлении грудью и составляют примерно 1000 мг. Из этого количества 300-500 мг используется для выработки гемоглобина,  20-50мг – на построение плаценты,  250-350мг на нужды плода, 50мг откладывается в мышце матки, 100-150мг теряется во время родов, 250-300мг используется за 6 месяцев лактации. При этом невосполнимая потеря железа за время каждой беременности составляет 700-900мг, что приводит к обеднению депо на 50%. Поэтому рекомендовано увеличить потребление железа по мере развития беременности с 15 мг/день до 30 мг /день. При развитии железодефицитной анемии необходимо увеличить потребление железа с 30 до 120 мг/день.

КАЛЬЦИЙ. На развитие скелета плода за всю беременность тратится примерно 30 г кальция, в основном в III триместре. Такое небольшое количество кальция может быть получено из материнского депо. Усвоение кальция во время беременности увеличивается. Суточная потребность в кальции на фоне беременности составляет 1000 мг в день.

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА. Относится к незаменимым нутриентам в период беременности и лактации. Потребность в ней при беременности возрастает в два раза, а ее дефицит может привести к порокам развития нервной системы, мочеполового тракта, порокам сердца и челюстно-лицевой области у плода. Также установлена связь между недостатком поступления фолиевой кислоты и развитием фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов, задержки роста плода и рождением маловесных детей. До беременности следует потреблять 400 мкг фолиевой кислоты в сутки и продолжать ее прием в течение первых 3-х месяцев беременности. Если у женщины ранее родился ребенок с дефектом нервной трубки (спина бифида), то суточные нормы фолиевой кислоты следует увеличить в 10 раз (4-5 мг/день)

ПОЛИВИТАМИНЫ. Беременным рекомендуется принимать поливитаминные комплексы при невозможности соблюдения сбалансированной диеты, вегетарианства или сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, патология желудочно-кишечного тракта). В группу риска по гиповитаминозам относятся и женщины с двойней (тройней), при продолжении курения, приема алкоголя, при соблюдении вегетарианской диеты, лактозной недостаточности. Этим пациенткам рекомендовано принимать мультивитаминные комплексы со следующим суточным содержание микронутриентов: железо – 30 мг, цинк – 15 мг, кальций – 250 мг,  медь 2 мг, витамин В6 – 2 г,  фолаты – 600 мг, витамин С-50 мг, витамин D – 200 МЕ (или 5 мкг).

НОРМЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ МИКРО- И МАКРОНУТРИЕНТОВ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

 

Небеременные женщины

Беременные женщины

Кормящие  женщины

Энегетическая ценность, ккал

2100

+300

+500

Белок, г

46

+30

+20

Жирорастворимые витамины

Вит. А, МЕ

800

800

1300

Вит. D, МЕ

200

400

400

Вит. Е, МЕ

8

10

12

Вит. К, мг

90

90

Водорастворимые витамины

Вит. С, мг

60

85

120

Фолиевая кислота, мкг

180

400

400-500

Никотиновая кислота, мг

15

18

17

В1,мг

1,1

1,4

1,4

В6, мг

1,6

1,9

2,0

В12, мкг

2

2,6

2,8

Минеральные вещества

Кальций, мг

1000

1000

1000

Йод, мкг

150

220

290

Железо, мг

15

27

9

Магний, мг

280

300

355

Фосфор, мг

800

700

700

Цинк, мг

12

15

19

Селен, мг

220

290

 

Питание беременной и кормящей женщины (стр. 1 из 2)

РЕФЕРАТ

на тему:

«Питание беременной и кормящей женщины»

Содержание

Введение

1. Питание беременной женщины

2. Обеспечение организма беременной женщины витаминами

3. Режим питания

4. Питание кормящей женщины

Список литературы

1. ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Рациональное питание, наряду с другими факторами (правильный режим, охрана труда, исключение стрессовых ситуаций и др.) является одним из основных условий благоприятного течения и исхода беременности, правильного развития плода и рождения здорового ребенка.

В первой половине беременности, когда плод еще мал, питание будущей матери не требует особых изменений. Во второй половине беременности потребность женщины в питательных веществах повышена, что обусловлено энергичным ростом плода. Так, если в середине беременности длина плода составляет 24 – 26 см и масса тела 280 – 300 гр., то к моменту родов длина его увеличивается в среднем до 50 см. а масса тела – более чем в 10 раз (до 3200 – 3500 гр.).

Установлено, что, начиная с 17 недели беременности, из каждых 3 гр. белка, получаемых женщиной с пищей, примерно 1 гр. расходуется на рост плода. Отсюда становится понятным, какое большое значение имеет питание во время беременности.

К сожалению, еще нередко бытует мнение, что ребенок получит из организма матери все необходимые питательные вещества независимо от качества ее питания. Это далеко не так. Неверно и другое мнение – представление о том, что беременная женщина должна получать избыточное питание, «есть за двоих». Питание беременной должно быть не столько обильным, сколько полноценным.

Прежде всего, беременная женщина должна быть обеспечена достаточным количеством белка, который идет на построение органов и тканей плода. Согласно рекомендациям института питания РАМН, потребность беременной женщины (период 5 – 9 мес.) в белке составляет 100 гр./сут., что на 30% выше потребности здоровой женщины детородного возраста. Предусматривается также увеличение доли белка животного происхождения, который в рационе беременной должен составлять 60% от общего количества белка.

Потребность беременных женщин в энергии увеличивается до 2900 ккал, что на 400 ккал выше, чем у здоровых женщин детородного возраста (2500 ккал в день). Почти в 2 раза повышается потребность в кальции. Она составляет 1500 мг в день.

2. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОРГАНИЗМА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ВИТАМИНАМИ

Большое внимание в рекомендациях Института питания РАМН уделяется обеспечению организма беременной женщины достаточным количеством витаминов. Потребность в витаминах во время беременности значительно возрастает; особенно высока потребность в аскорбиновой кислоте, витамине А и фолацине.

Рекомендуемые величины суточного потребления витаминов для женщин детородного возраста и при беременности:

Для обеспечения беременной женщины необходимым количеством пищевых веществ и энергии ее рацион должен быть разнообразным, сбалансированным, содержащим биологически ценные продукты.

В первую очередь, в рацион беременной женщины необходимо включать продукты, содержащие полноценные белки животного происхождения, — молоко, творог, простоквашу, кефир, яйца и др. Из жиров используют сливочное масло, а также различные растительные масла. Тугоплавкие и менее полноценные жиры (бараний, говяжий и свиное сало) следует ограничить. Углеводный компонент рациона должен быть представлен широким набором овощей и фруктов, которые к тому же очень важны как источники витаминов, минеральных солей и микроэлементов.

Потребность в белке во время беременности составляет не менее 1,5 гр. на 1 кг массы тела женщины в сутки, при повышенной физической нагрузке количество белка должно быть увеличено до 2 гр./кг массы тела. Во второй половине беременности потребность в белке увеличивается и составляет 2 гр./кг массы тела. Таким образом, во время беременности женщина должна получать в среднем 100 гр. белка в сутки.

Потребность в жирах также составляет около 100 гр. в сутки, причем 15 – 20% от общего количества жиров должны составлять растительные масла как источник незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для полноценного течения обменных процессов и правильного развития плода.

Потребность в углеводах в первой половине беременности составляет около 450 гр. в сутки, во второй половине беременности потребление их должно быть снижено до 300 – 400 гр., в основном за счет сахара и кондитерских изделий.

Поваренная соль, особенно в последние 2 мес. беременности, ограничивается до 5 гр. в сутки.

Во второй половине беременности следует избегать мясных и рыбных бульонов, заменяя их овощными и молочными супами. Мясо и рыбу лучше употреблять в вареном, а не жареном виде.

3.РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Учитывая, что в последние годы отмечается заметный рост числа аллергических заболеваний среди детей, беременной женщине рекомендуется ограничить прием продуктов, вызывающих аллергию (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, кофе, грибы).

Следует особо подчеркнуть, что во время всего периода беременности женщине категорически запрещается употребление любых алкогольных напитков, в том числе и пива, так как даже небольшие дозы алкоголя крайне отрицательно сказываются на развитии плода, вызывают поражение его центральной нервной системы. Недопустимо также курение. Отрицательное действие никотина может проявиться в недонашивании беременности, рождении маловесных детей.

Здоровая беременная женщина может есть обычную для нее пищу в обычном количестве, внося в нее при необходимости соответствующие коррективы. Очень важно соблюдать правильный режим питания. Рекомендуется 4-разовое питание, по возможности, в одни и те же часы. Суточный рацион при этом следует распределять неравномерно, предусматривая уменьшение пищевой нагрузки во второй половине дня. Так, завтрак должен в среднем содержать 30% суточной калорийности, обед – 40%, полдник – 10% и ужин – 20%. Мясные и рыбные блюда лучше употреблять в первой половине дня, молочные продукты – на ужин. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 – 3 ч до сна.

Примерное меню для беременной:

Завтрак – яйцо или омлет, молочная каша (тушеные овощи), творог, хлеб с сыром, кефир, свежие фрукты.

Обед – салат из сырых овощей, борщ вегетарианский со сметаной (суп овощной, уха), тушеное мясо или отварная рыба с картофелем (овощами), фруктовый сок.

Полдник – кефир, фрукты.

Ужин – творожная запеканка (сырники) со сметаной, винегрет, свежие фрукты, отвар шиповника (фруктовый сок).

При токсикозах в первой половине беременности у женщин иногда бывает пониженный аппетит, а иногда и отвращение к пище (к мясу, рыбе и др.), тошнота, рвота. Учитывая это, надо разнообразить еду, подбирать такие блюда, которые вызывают аппетит. При наличии тошноты и рвоты рекомендуется уменьшить объем порций, увеличивая при этом число приемов пищи. После каждого приема пищи следует немного полежать.

При наличии запоров необходимо ввести в рацион хлеб из муки грубого помола, отруби, увеличить количество свежих овощей и фруктов.

Беременным женщинам со склонностью к повышению артериального давления и отекам целесообразно включать в диету продукты, способствующие выведению жидкости из организма – курагу, чернослив, отвар шиповника. Полезны также арбузы, капуста, свекла, черная смородина, абрикосы.

При снижении гемоглобина в крови в рацион беременной женщины широко включают продукты, богатые железом – печень, субпродукты, яйца, яблоки, персики, абрикосы, урюк, тыкву, томаты.

беременность кормящая питание витамин

4. ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ

Общеизвестно, что лучшей пищей, обеспечивающей грудному ребенку нормальное развитие, является материнское молоко. Однако следует отметить, что положение это справедливо только при условии, что мать здорова и получает полноценное питание. Качество питания женщины во время кормления грудью имеет значение не только для здоровья самой матери, но и для полноценности грудного молока и достаточной лактации. Многочисленными исследованиями доказана прямая зависимость химического состава грудного молока от качества питания матери. При неполноценном питании женщины в грудном молоке может быть резко снижено содержание белка, жира, витаминов.

С другой стороны, состав грудного молока можно заметно улучшить, внося в рацион матери соответствующую коррекцию. При этом особенно большое значение имеет достаточное содержание в рационе кормящей женщины полноценных белков, минеральных солей и витаминов.

Потребность кормящей матери в белках составляет в среднем до 120 гр./сут, из них на долю белков животного происхождения должно приходиться 60 – 70%; количество жиров должно составлять 100 – 120 гр./сут. Калорийность рациона кормящей матери также должна быть повышенной и составлять в среднем 3200 ккал/сут. Как и в период беременности, кормящая мать нуждается в большем поступлении минеральных солей, особенно кальция и витаминов.

Рекомендуемые величины суточного потребления витаминов для кормящей женщины:

Количество жидкости в суточном рационе матери не должно превышать 2 л (с учетом супа, молока, кефира, соков, чая и т.п.), так как при чрезмерном употреблении жидкости может ухудшиться качество молока: уменьшится содержание белка, жира, витаминов, минеральных веществ.

Питание беременных и кормящих матерей — Питание и сердце

Вы беременны! Эта новость вызывает у Вас двоякое чувство: – с одной стороны, чувство радости, а с другой чувство определенного опасения и даже страха перед неизведанными испытаниями за свою жизнь и судьбу будущего младенца. Каким он будет? — здоровым, красивым, счастливым?…

И это во многом зависит от самой женщины, от того какой образ жизни она будет вести во время беременности и самое важное – как будет питаться.

Питание женщины в разные периоды беременности

Главное в меню будущей мамы — разнообразие. Она должна употреблять продукты из всех пищевых групп: мясо, рыбу, овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и крупы.

Питание женщины во время беременности можно условно разделить на три периода (триместра).

Если до наступления беременности женщина питалась нормально, чувствовала себя комфортно, не испытывала аллергии ни к каким продуктам, то на раннем этапе первого триместра беременности изменять свой рацион питания не стоит.

В этот период закладываются все органы и системы в организме ребенка, формируются ткани. Организму нужны полноценные белки и витамины: нежирное мясо (кролик, курица, индейка), рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Обязательно кушать рис, свежие или замороженные овощи, сезонные фрукты. В первом триместре многие будущие мамы еще работают. Как бы ни было сложно контролировать свое питание в рабочих условиях, необходимо это делать – находить время для полноценного завтрака и обеда.

В первом триместре беременности идет активная перестройка организма и адаптация к новому состоянию. В этот период рекомендуется перейти на низкокалорийную диету, включающую больше фруктов, соков, отвары из сухофруктов, в том числе из шиповника. В самом начале беременности, особенно если мучает токсикоз, рекомендуются более частые, но менее, обильные приемы пищи.

Пусть в кармане всегда лежит гематоген, пакетик с орехами или сухофруктами, чтобы перекусить на улице. Если ваше состояние не позволяет питаться обычной пищей, стоит обратить внимание на детское питание. Детские продукты буквально спасают будущих мам, страдающих сильным токсикозом. Это коробочные кашки, детские творожки, печенье и фруктовые пюре.

В первом триместре необходимо уделять особое внимание качеству продуктов. Постепенно отказываться от соусов, полуфабрикатов и консервов, содержащих вредные химические добавки. Не забывать, что плацента свободно накапливает и пропускает химию. Велико значение продуктов, содержащих фолиевую кислоту, без нее невозможен интенсивный обмен веществ, ее недостаток способен вызвать аномалии в развитии. Фолиевая кислота содержится в зелени, орехах, белокочанной капусте и брокколи, свекле, бобовых, а также в яйцах.

По мнению диетологов, пищевой рацион беременных должен быть на 300 ккал/день выше, чем у небеременных, но в первом триместре совсем нет нужды повышать энергетическую ценность рациона; во втором триместре требуется дополнительно 340 ккал/день; в третьем триместре – 452 ккал/день. Беременные женщины в основном получают достаточно калорий, и более 80% женщин достигают и даже превышают необходимую прибавку веса. Эти дополнительные калории приносят пользу плоду. Женщина с недостаточным весом должна набрать за всю беременность 16 – 20 кг., с избыточным весом — около 7 кг., с нормальным весом тела 11-12 кг.

Во втором триместре – происходят активные скачки в росте и весе ребенка и матки, поэтому калорийность рациона необходимо повысить. Желательно кушать больше и качественнее. В это время повышается потребность в микроэлементах: железе, магнии, цинке, селене, кальции, калии. Ребенок создает свой «запас» микроэлементов, используя материнский ресурс, а это означает, что у мамы их должно быть достаточно для двоих.

Очень часто у беременных во втором триместре падает гемоглобин, это нормальное физиологическое явление, если оно не является угрожающим для здоровья. Повысить гемоглобин можно употребляя красное мясо, курицу, рыбу, сухофрукты, гранаты, зеленые овощи и свежую зелень, гречку, цитрусовые (апельсины, грейпфруты, помело, лимоны), настои из шиповника и ягод.

Во втором триместре беременной необходимо ограничить в своем рационе потребление копченого и жареного, а также соли. Ни в коем случае нельзя ограничивать жидкость. Чистая вода – лучшее питье для беременной, и воды нужно употреблять до 2-2,5 л в день. Вода – это естественное питье для организма, она не вызывает осложнений и не имеет противопоказаний. Отеки вызывает не вода, а соль, которую мы не только добавляем в чистом виде, но и потребляем с консервами, майонезом, сыром, колбасой. Отсутствие соли – не вредно, она в естественном виде содержится во многих продуктах: овощах, хлебе, поэтому совсем без нее рацион не останется. Избыток соли нарушает обмен веществ.

В этот период можно повысить калорийность пищи. К родам нужно подойти физически крепкой. Мясо и рыбу лучше есть в первой половине дня, на завтрак и обед, а на ужин готовить молочно-растительные блюда: сырники, тушеные овощи, творожно — овощные запеканки. Нужно свести к минимуму прием консервов, копченостей, соленостей и маринадов, острых приправ и жирной пищи. Рекомендуются частые прогулки на воздухе, физическая активность.

В третьем триместре необходимо уменьшить калорийность продуктов за счет кондитерских и мучных изделий, меньше кушать жирного мяса, а также сыра и сметаны.

К концу этого периода многие специалисты советуют беременным вообще отказаться от мяса для повышения эластичностей тканей, профилактики разрывов.

В течение всего периода беременности следует особое внимание обратить на сочетание продуктов. Если разумно сочетать продукты, можно обеспечить более эффективное усвоение пищи. Если пища усваивается плохо, то это может приводить к гниению и брожению продуктов и образованию веществ, вредных для организма матери и ребенка. Кроме того, процесс брожения сопровождается газообразованием, это может приводить к метеоризму (вздутие живота) и неприятным ощущениям. Особенно это вредно на последних сроках беременности.

Стараться не принимать в один прием первое, второе и третье блюдо; это переполняет желудок и давит на плод, пища плохо переваривается и плохо усваивается. Кушать понемногу и чаще. Не рекомендуется принимать пищу непосредственно перед началом работы, длительной прогулкой, перед зарядкой и сразу после нее; желательно отдохнуть перед едой минут 10.

Кушать только тогда, когда проголодались, стараться не перекусывать на ходу. Соблюдать режим питания, питаться примерно в одно и то же время.

Правильное приготовление пищи поможет максимально сохранить полезные вещества, содержащиеся в продуктах. Не переваривать продукты, стараться не разогревать одно и то же блюдо по несколько раз, лучше отложить только ту порцию, которая будет использована. Готовить максимально щадящим способом: запекание, на пару, тушение. Избегать жарки, варки в большом количестве воды, при таком способе обработки продуктов теряется много полезных веществ. Если есть возможность, не готовить сразу на несколько дней. Не использовать при приготовлении еды алюминиевую посуду. Помнить, что для беременной женщины важны не калории, а качество пищи, ее натуральность, прежде всего «живая клетка» (цельные крупы, сырые овощи и фрукты, свежее мясо и молочные продукты).

Что может навредить беременной и плоду
  • Курение и алкоголь – с первых дней беременности бросить курить, если до этого курили, избегать «пассивного» курения, и не употреблять ни в каких дозах алкогольные напитки.
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов – их отсутствие или недостаток может привести к непоправимым последствиям. Так, например, дефицит йода может привести к умственной отсталости ребенка, дефицит фолиевой кислоты – к тяжким уродствам плода, дефицит кальция – к нарушению формирования скелета ребенка, дефицит железа – к анемии и задержке физического и нервно-психического развития ребенка. Необходимо посоветоваться с врачом, возможно, он порекомендует перейти на йодированную соль, а также дополнить свой рацион витаминно-минеральным комплексом и фолиевой кислотой.
  • Лишний вес – это риск рождения крупного ребенка, а значит риск осложнений при родах и склонность ребенка к ожирению в старшем возрасте.
  • Употребление пищевых добавок (соусы, приправы типа вегеты, бульонные кубики), экзотические фрукты, полуфабрикаты, газированные напитки – опасность появления аллергии и аномалий у ребенка от этого, к сожалению, возрастает.

Рекомендуется беременной:

  • Не есть хот-доги и другую закуску, содержащую мясо, которое не было раскалено на огне или проварено в кипящей воде.
  • Избегать употребления мягких сыров. Твердые сыры безопасны.
  • Не есть сырыми замороженные паштеты и мясные пасты, морепродукты. Консервированные аналоги – безопасны.
  • Не употреблять сырые овощи, непастеризованные соки, печень, мясо, птицу и яйца, не прошедшие достаточной термической обработки. В этих продуктах могут содержаться таксины Сальмонеллы.
  • Ограничить употребление сладкого.
  • Ни в коем случае не прибегать к голоданию и различным диетам.
  • Регулярно следить за артериальным давлением и не пропускать посещения врача-гинеколога.

Помните! От Вашего питания и образа жизни
во время беременности зависит развитие
Вашего ребенка и его здоровье!

Как есть при грудном вскармливании?

Во время кормления грудью рацион женщины может ничем не отличаться от ее обычного рациона. Поскольку беременность, роды и грудное вскармливание — это естественные физиологические процессы, то их успешность не может быть кардинально связана с диетой женщины. Действительно, еще ни одно млекопитающее, будь то коза, горилла или волчица не сменила свою диету после родов! В этом смысле человек, относящийся к млекопитающим, мало чем от них отличается. Поэтому кормящая мать может питаться также, как она питалась во время беременности.

Но ведь беременным тоже советуют соблюдать диету? Конечно, советуют, питание должно быть разнообразным, полноценным, должно содержать побольше натуральных продуктов и поменьше всякой химии.

Простите, но эти рекомендации можно дать любому человеку, который начал задумываться о своем рационе. Возможно, беременность — это повод задуматься о здоровом питании и отказаться от некоторых своих привычек. Но отказываться и ограничивать себя стоит только в той мере, в которой женщина готова отказаться от этого навсегда. Гораздо важнее позаботиться о разнообразии, употребляя все продукты и ориентируясь на острые пищевые желания.

Точно также можно питаться и в период кормления грудью. А как же быть с продуктами, из-за которых ребенка может «пучить»? В список подобных продуктов заносят и капусту и черный хлеб, и все бобовые и многое, многое другое.

На самом деле прямой связи между тем, что мама ест, и составом молока — нет. Молоко — жидкость очень сложного состава, концентрация каждого компонента в нем определяется внутренними механизмами лактации. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не из содержимого маминого желудка. Только искусственные добавки в питание, типа химических красителей, или лекарств поступают в грудное молоко без изменения и то, концентрация некоторых из них сравнима с концентрацией в крови матери, а других гораздо ниже. Никакая капуста в молоко не попадает и поэтому «пучить» ребенка от нее не может.

Тогда что же происходит, когда ребенок действительно реагирует на какой-нибудь продукт?

В половине случаев, беспристрастная оценка ситуации, (в частности повторение кормления мамы подозрительным блюдом через неделю) показывает, что никакой реакции не было, ребенок реагировал на что-то другое, например, изменение погоды. В других случаях действительно имеется индивидуальная реакция на продукт, причем не у ребенка, а, прежде всего, — у мамы.

Не все продукты мы перевариваем одинаково хорошо. Есть продукты, которые у мамы вызывают изжогу, метеоризм, слабят, крепят. В зависимости от силы реакции происходят те или иные изменения в крови матери, часть из них может отразиться и на составе молока. В этом случае ребенок может отреагировать на эти изменения, а может и нет. Каждая пара мать-ребенок индивидуальна. Возможно, через некоторое время мама обнаружит, что при питании каким либо продуктом, например, той же капустой, у ее ребенка повышается газообразование или становится беспокойным сон. Как правило, такой продукт всего один или их всего два, причем у одной и той же мамы разные дети могут реагировать на разные продукты. Предугадать заранее, какой это будет продукт очень сложно.

Например, мне регулярно встречаются мамы у которых ребенок неадекватно реагирует не на продукт, а на определенный рецепт, например, мясо тушеное с чесноком или капусту, тушеную с грибами. Заранее убирать весь список из питания неразумно, потому что так можно здорово обеднить рацион кормящей мамы. Поэтому более грамотным является обычное наблюдение. Возможно, кроха совсем не будет реагировать на капусту, зато заставит маму ограничивать потребление свеклы или фасолевого супа.

А что же делать с продуктами, которые якобы резко меняют вкус и запах молока?

К ним обычно относят лук, чеснок, редьку, цветную капусту, остро пахнущие специи и т. п. В традиционных для прошлого века рекомендациях кормящим мамам рекомендовалось исключить их из своего питания совсем и использовать во время отлучения от груди. Как показала практика все это не более чем вымысел. На вкус и запах молока подобные продукты может и влияют, но аппетит детей и частота прикладывания к груди при этом не изменяется.

Таким образом, повторимся еще раз, диета кормящей мамы ничем не должна отличаться от ее питания во время беременности. Специальная диета может соблюдаться в особых случаях, когда мать ребенка выраженный аллергик или семья находится на неполноценном питании.

Опасности реальные — аллергия

Если мать или отец ребенка страдают аллергией, это особенно относится к матери, то женщине следует более внимательно отнестись к своей диете. На малыше может негативно сказаться не только пищевая аллергия матери, но и аллергия на запахи, пыль, кошачью шерсть, тополиный пух и т. п. В этом случае у ребенка может быть склонность к диатезу, которая в некоторых случаях проявляется достаточно резко буквально в первые 2 месяца жизни.

Конечно, здесь лучшим помощником мамы будет врач. Если это будет врач-гомеопат, его лечение не вызовет дополнительной аллергии у крохи, а результаты бывают просто волшебными. Однако каждая мама, попавшая в такую ситуацию должна знать элементарные правила безопасности.

Итак, у детей, предрасположенных к аллергии, диатез могут вызывать следующие продукты питания:

  • цитрусовые: лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут;
  • клубника, малина, облепиха;
  • инородный белок: говядина и молочные продукты, рыба и рыбные продукты, мясо птицы и яйца, соя и бобовые и т. д.

Кроме продуктов питания аллергию у ребенка могут вызвать:

  1. химические добавки, используемые в пищевой промышленности, такие как консерванты, красители, вкусовые добавки и т. п.
  2. детское питание

В случае ребенка склонного к аллергии маме необходимо будет придерживаться определенных ограничений в диете. Как правило, в первые недели кормления из питания мамы исключается: коровье молоко, курицу, свинину, рыбу, яйца, орехи, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, и т. п. В отдельных случаях список может быть гораздо длиннее, в других короче.

Спустя какое-то время продукты по одному вводятся в мамино питание с соблюдением всех мер предосторожности. Если у младенца, на один из вводимых продуктов наблюдается аллергическая реакция, которая может проявляться как покраснение кожи щек, сухость кожи на коленях и локтях, повышение газообразования (вспучивание) и т. д., то данный продукт следует исключить из диеты сроком на 1 месяц, а затем повторить попытку.

Мы специально не приводим полного перечня продуктов и сроки их введения в диету мамы, еще раз подчеркивая, что эта проблема должна решаться вместе с врачом или опытным консультантом. Однако, очень важно, чтобы ни один продукт не исключался из маминой диеты навсегда.

Сегодня специалисты считают, что введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах — это эффективный метод, который позволяет предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем.

С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к этим продуктам. Поэтому ребенка — потенциального аллергика — нельзя отнимать от груди, пока он не познакомился со всеми продуктами, которые в дальнейшем будет есть сам. Его знакомство с аллергенами происходит сначала через материнское молоко, а затем напрямую, когда он начинает знакомиться с пищей взрослых. Если знакомство с продуктами питания происходит на фоне грудного вскармливания, новая пища переваривается при помощи грудного молока и не вызывает у ребенка резко отрицательных реакций. Таким образом, материнское молоко способствует адаптации к аллергенам, позволяя ребенку усваивать пищу самым оптимальным образом.

Следует также отметить, что снижение риска возникновения аллергий и диатезов при грудном вскармливании находится в прямой зависимости от продолжительности кормления грудью. Таким образом, кормление грудью ребенка аллергика, безусловно, потребует от мамы более внимательного отношения к своему питанию. Однако все это окупится сторицей, если в результате грамотных действий мамы ребенок перерастет свою аллергию с минимальными последствиями. Хочется еще подчеркнуть, что для ребенка искусственника ограничения в диете обычно более строгие, чем для грудничка, и семья все равно будет вынуждена соблюдать определенную диету, чтобы не соблазнить малыша чем-нибудь вкусным, но для него неприемлемым. Поэтому, хоть мама и не кормит грудью, но на диете ей все равно придется сидеть, причем возможно не один год.

Получается, что кормить грудью и соблюдать диету гораздо выгоднее не только для здоровья малыша, но и для удобства мамы.

врач-валеолог 
ПАЛАЗНИК ИНЕССА АЛЕКСАНДРОВНА

Рациональное питание беременных и кормящих женщин

При организации питания беременных женщин необходимо учитывать две стороны задачи: с одной стороны, это рост и развитие плода, требующие поступления достаточного количества всех факторов питания, а с другой обеспечение пищевых потребностей организма беременной женщины с учетом физиологических изменений, происходящих в её организме.

Беременность сопровождается увеличением веса женщины, связанным с ростом самого плода, развитием плаценты, увеличением объема амниотической жидкости, молочных желез, объема циркулирующей крови. В среднем вес беременной женщины за весь срок беременности увеличивается примерно на 12,5 кг. Прибавка массы тела за время беременности во многом зависит от состояния питания женщины к моменту наступления беременности.

Рекомендовано как минимум 30 минут умеренной физической активности в день, избегая активностей, связанных с высоким риском травм. Умеренная физическая активность признана безопасной как для самой беременной женщины, так и для плода, улучшая физическое состояние беременной женщины и исходы беременности.

Во время беременности снижается моторная активность жедочно-кишечного тракта, повышается метаболическая активность печени и почек, обусловленная необходимостью трансформации и экскреции продуктов обмена веществ не только организма матери, но и плода.

Дополнительные потребности в энергии и пищевых веществах для женщин в период беременности и кормления ребенка грудью *

* Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для разнчных групп населения Российской Федерации: методические рекомендации МР 23.1.2432-08.

Это связано прежде всего со значительным увеличением размеров плода, его потребностей в пищевых веществах, а также ростом плаценты. Гормональная перестройка, происходящая в организме беременной женщины, приводит к снижению тонуса гладких мьшщ, в том числе и гладкой мускулатуры кишечника, что может являться причиной развития у беременных женщин запоров. Высокое стояние купола диафрагмы, смещаемой беременной маткой, меняет положение желудка инеблагоприятно сказывается на его функциональном состоянии.

Все эти особенности необходимо учитывать при составлении рационов питания для беременных женщин, повышая во второй половине беременности содержание в них белка, кальция, железа, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов и ограничивая потребление жидкости и соли. Следует отметить, что как недостаток, так и избыток пищевых веществ может негативно сказываться на развитии плода и ребенка. В частности, дефицит энергии и белка в рационе беременной женщины приводит к увеличению риска преждевременных родов и рождению ребенка с низкой массой тела, недостаточное поступление фолиевой кислоты дефектам развития нервной трубки. Связь адекватного потребления беременными фолиевой кислоты и снижения риска рождения детей с врожденными аномалиями развития нервной трубки настолько очевидна, что в 1998 году в США обогащение зерновых продуктов фолиевой кислотой стало обязательным, что привело к снижению частоты рождения детей с дефектами нервной трубки на 20-30%. С другой стороны, избыточное содержание в рационе матери витамина А может приводить к формированию у ребенка врожденных уродств.

Влияние дефицита некоторых пищевых веществ в рационе беременных женщин на развитие плода и ребенка

Возрастающая во время беременности потребность в основных пищевых веществах должна быть обеспечена за счет рационального построения рациона питания женщины, при этом некоторые нутриенты имеют особое значение для здоровья беременной женщины. Так, кальций необходим для адекватного построения и развития костной системы плода, и его недостаточное количество в рационе матери может приводить к усиленной его мобилизации из зубов, костей и увеличивать ломкость костей у женщин. Основными источниками кальция в суточном рационе беременных женщин служат молоко и кисломолочные продукты (творог, кефир, сыр, йогурты). Железодефицитная анемия является наиболее частой алиментарной патологией во время беременности. За весь период беременности организм женщины в целом накапливает около 1040 мг железа, из которых 200 мг сохраняются в организме женщины после родов, а 840 мг остаются в составе тканей плода, плаценты, увеличенном количестве эритроцитов и теряются с кровопотерей во время родов. В обычных условиях абсорбция железа из ЖКТ составляет около 1 О %, значительно изменяясь во время беременности. Так, абсорбция железа в первом триместре беременности снижается. Во втором триместре абсорбция железа возрастает примерно на 50 %, а в третьем величивается в 4 раза по сравнению с небеременными женщинами. Достичь адекватного уровня поступления железа в организм беременной женщины только с продуктами питания невозможно, что диктует необходимость назначения этой категории женщин, особенно во второй половине беременности, витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо, наряду с адекватным питанием.

Приведенные примеры свидетельствуют о необходимости снабжения женщин во время беременности (и в преконцептуальный период) всеми необходимыми веществами макромикроэлементами, витаминами, а также белком и энергией.

Исходя из рассмотренных данных основные принципы организации питания беременных женщин можно сформулировать следующим образом:

1. Полное удовлетворение физиологических потребностей беременных в пищевых веществах и энергии. 2. Максимальное разнообразие пищевого рациона с включением всех групп пищевых продуктов. 3. Обеспечение дополнительного поступления во второй половине беременности: -белка; -энергии; кальция и железа; щевых волокон. 4. Дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов. 5. Ограничение потребления соли, соленых продуктов, а также жидкости. 6. Ограничение потребления продуктов, содержащих большое количество насыщенных жиров и простых углеводов. 7. Ограничение потребления продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом, а также продуктов, богатых эфирными маслами, специями и ПрЯНОСТЯМИ. 8. Исключение из рациона кофе, алкогольных напитков, газированных напитков. В меню беременных женщин следует включать: традиционные пищевые продукты; традиционные пищевые продукты, обогащенные эссенциальными макромикронутриентами; функциональные пищевые продукты, в том числе диетические (лечебные и профилактические) пищевые продукты.

Из традиционных продуктов особое внимание необходимо обратить на следующие:

• Овсяная и другие крупы Овсяная крупа содержит растворимые пищевые волокна. Регулярное потребление овсяной каши и каши «Геркулес» способствует снижению уровня сахара и холестерина в крови. Кроме этого полифенолы, содержащиеся во внешнем слое зерен, обладают антиоксидантными свойствами. Не менее полезны и другие крупы гречневая, перловая, пшено и др., особенно те, у которых сохранена оболочка. Блюда из круп следует включать в меню 1-2 раза в день в виде каш, гарниров или первых обеденных блюд.

• Бобовые Фасоль, горох, чечевица, соя евосходный источник белка высокого качества. Блюда из бобовых могут служить заменой мясным блюдам (по белковому компоненту). Но для этих продуктов имеются противопоказания болезни суставов и почек, подагра. Различные блюда из бобовых должны включаться в меню не реже 3-5 раз в неделю в виде закусок, первых обеденных блюд, гарниров или основных блюд.

• Картофель Картофель содержит калий, витамин С. Потреблять его рекомендуется отварным, тушеным или в виде пюре, в составе запеканок, а также компонента супов.

• Фрукты Многочисленные данные свидетельствуют о необходимости ежедневного потребления этих пищевых продуктов. Раствомые формы пищевых волокон, витамин С, биологически активные соединения, содержащиеся в этих продуктах, способны защитить организм от сердечно-сосудистых заболеваний и злокаественных новообразований. Фрукты и ягоды в сыром виде или консервированные, в виде компота или сока, а также сухофруктов, добавленных в запеканки или пудинги, должны включаться в ежедневное меню 2-3 раза. Беременным женщинам необходимо избегать употребления большого количества экзотических фруктов, включая цитрусовые.

• Петрушка, укроп, кинза и др. листовая зелень Прекрасные источники витамина С и фолиевой кислоты, а также различных биологически активных веществ с антиоксидантными свойствами. Рекомендуются для употребления в свежем виде, Использование в качестве приправ оправдано благодаря не только вкусовым и ароматическим свойствам пряных растений, но и способности улучшать пищеварение, снижать образование возможных вредных компонентов в процессе приготовления пищи за счет содержащихся в них антиоксидантов. Рекомендуется включать в меню как компонент салата или вводить в готовые блюда в конце их приготовления 1 раз в день.

• Кисломолочные напитки Кефир, йогурт, ряженка и др. кисломолочные напитки-секрасный источник кальция, витамина В2, высококачественного белка. Микроорганизмы, содержащиеся в этих напитках, оказывают различные благоприятные эффекты на желудочно-кишечный тракт и организм в целом. Кисломолочные напитки рекомендуется потреблять 1-2 раза в день во второй завтрак или полдник, а также перед сном.

• Мясные продукты Различные виды мяса, а также птицы екрасный источник качественного белка, легкоусвояемой формы железа, витамина B12 и других витаминов группы В. Рекомендуются для употребления в отварном, тушеном виде в качестве основных блюд, а также в рубленом виде в котлетах и запеканках. Следует помнить, что мясные продукты содержат насыщенные жиры, потребление которых следует ограничивать, поэтому в питании беременных и кормящих женщин целесообразно использовать постные сорта мяса (тощая свинина, телятина, курица, индейка, кролик).

• Скумбрия, сельдь, сардины и др. «жирная» рыба Главным их преимуществом является жир, в состав которого входят такие виды жиров, которые снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, способствуют нормализации холестеринового обмена, укрепляют иммунитет. Кроме этого, рыба очень хороший источник высококачественного белка, железа, цинка и других микроэлементов, витаминов А и D, а морская рыба еще и йода. Консервы из рыбы, некрупная жареная и тушеная рыба содержат мелкие «съедобные» кости, которые являются прекрасным дополнительным источником кальция. Рыба как закуска или основное блюдо должна включаться в меню 2-3 раза в неделю.

• Растительные масла Все растительные масла имеют в своем составе полиненасыщенные жирные кислоты, но в подсолнечном и соевом масле они в основном принадлежат к семейству шб, тогда как рапсовое и льняное содержат преимущественно полиненасыщенные жирные кислоты семейства оо3. Последние необходимы для нормализации липидного обмена и иммунитета, способствуют снижению уровня холестерина, поэтому для заправки блюд, непосредственно употребляемых в пищу, следует использовать именно рапсовое масло.

Обогащенные пищевые продукты

хлебобулочные изделия, обогащенные витаминами и минеьными веществами; хлебобулочные изделия, обогащенные пищевыми волокнами; молочные продукты, обогащенные витаминами и минеральными веществами, проебиотиками; одоовощная продукция, обогащенная витаминами и минеьными веществами.

Важную роль в питании беременных женщин играет белок. Рост плода и плаценты требует повышения содержания белка в суточном рационе женщин во второй половине беременности примерно на 25 г в сутки, при этом доля животных белков, обладающих высокой биологической и пищевой ценностью, должна составлять 60-70 % от общего количества белка. За весь период беременности организм женщины накапливает около 925 г белка в составе плода, плаценты и других тканей. Обеспечение полноценной, достаточно длительной лактации является основополагающим фактором формирования здоровья ребенка не только в период вскармливания грудью, но и в старшем, в том числе взрослом, возрасте. Лактация также является физиологическим процессом, зависящим от адекватного питания матери. Продукция молока организмом кормящей женщины является процессом с эффективностью около 80 % на продукцию 100 мл молока (примерно 75 кКал) расходуется около 85 кКал. Пищевой статус и рацион кормящей женщины оказывает существенное влияние на состав грудного молока, поэтому важно обеспечить полноценный и достаточно разнообразный рацион кормящей женщины. Рационы кормящих женщин должны быть разнообразными, и так же, как рационы беременных женщин, включать в себя все основные группы продуктов. Важно обеспечить в рационе кормящих матерей достаточное содержание пищевых волокон, обеспечивающих двигательную активность кишечника. С этой целью в рацион кормящих матерей включаются свежие фрукты и овощи, а также зерновые продукты (гречневая и овсяная крупы, хлеб грубого помола). Поскольку кормление грудью сопряжено с секрецией молочными железами значительных количеств молока, содержащего различные нутриенты, то для восполнения этих «потерь» в рацион кормящих женщин должно дополнительно включаться около 20 г белка, 15 г жира и около 40 г углеводов. По мере снижения в рационе ребенка доли грудного молока (в период введения прикорма, с 5 месяца жизни) снижается, и потребность кормящей матери в дополнительных количествах энергии и пищевых веществ.

Среди нутриентов, важных для под,держания адекватной лактации, важную роль играет белок. Содержание белка в грудном молоке относительно невелико и составляет в «зрелом» молоке около 9 г/л. Тем не менее для поддержания этого количества, а также для обеспечения содержания в грудном молоке азотсодержащих веществ необходимо дополнительное поступление в организм кормящей женщины полноценного белка.

Питание кормящей женщины должно обеспечивать:

1. Полное удовлетворение в поступлении энергии и всех пищевых веществ. 2. Снабжение дополнительным количеством энергии и пищевых веществ, необходимых для поддержания полноценной лактации. 3. Предотвращение поступления в организм ребенка с грудным молоком аллергенов и веществ, способных вызвать раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта ребенка.

Рекомендуемый набор продуктов для питания беременных и кормящих женщин (г брутто/сутки)»

• Разработаны нии питания РАМН, утверждены Департаментом медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 16.05.2006 NQ 15-3/691-04 . •• При непереносимости возможны замены на кисломолочные продукты.

Опубликовано 31.05.2017 00:00

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

тел.: +7 (495) 695-33-18, +7 (966) 161-65-56

Питание беременных и кормящих женщин.

Здоровое будущее ребёнка в первую очередь зависит от здоровья его матери. Баланс очень важен в питании беременной и кормящей мамы, так как от питания напрямую зависит образование и состав грудного молока (лактация).

Питание беременных и кормящих женщин

691 2018-07-15

Если грипп у кормящей мамы уже дал о себе знать, то приостанавливать кормление грудью ей не только не обязательно, но и, наоборот, крайне не рекомендуется.Дело в том, что инфицирование организма происходит раньше, чем проявляются первые симптомы болезни. Так, еще до того, как у женщины повысится температура, появятся насморк и боль в горле, ее ребенок получит с молоком и сам вирус, и антитела к нему и иммунную защиту против вируса. Поэтому, к тому времени, когда грипп, наконец, проявится у матери, ее ребенок будет уже либо болен вместе с ней, либо защищен с помощью грудного молока.Молоко — это такая натуральная вакцина от гриппа при кормлении грудью для младенца. Лишая ребенка этого молока — мама отбирает у него эффективное, «индивидуально разработанное» лекарство. Другой ошибкой является кипячение грудного молока — так будут уничтожены все его защитные свойства. Марлевая повязка — также ненужная мера, так как возбудитель болезни уже присутствует в грудном молоке. Питание беременных и кормящих женщин

530 2018-07-15

В период грудного вскармливания повышается потребность женщины в питательных веществах и витаминах, и если эти потребности не удовлетворяются, то грудное молоко будет вырабатываться за счет собственных ресурсов кормящей женщины. Поэтому диета для кормящих мам во многом определяет успешность грудного вскармливания и состояние здоровья женщины в этот период.В первые дни после родов предпочтительно не есть, чтобы дать организму отдохнуть. Если есть аппетит, можно поесть овощной суп, куриный бульон, геркулесовую кашу, печеные яблоки.В первый день после родов необходимо больше пить: травяные сборы, клюквенный морс, компот из сухофруктов. Норма жидкости в первые сутки после родов составляет 3–4 литра, во вторые сутки – до 1 литра.
сбалансированный рацион, какие продукты в него включать

Специальное питание для беременных требуется в том случае, если в период планирования зачатия не была выстроена цельная система повседневного рациона. Правильное питание для беременных требуется в первую очередь для сохранения здоровья женщины, ведь известен факт, что при дефиците кальция будут разрушаться зубы и кости. А при дефиците железа у будущей мамы разовьется тяжелая форма анемии. Поэтому правильное питание беременной женщины должно быть организовано как можно раньше. Обеспечить полноценное питание беременной женщины можно с помощью самых обычных продуктов повседневного рациона. Но при этом нужно соблюдать нехитрые правила, описанные в данной статье. Обратите внимание, что питание беременной и кормящей матери отличаются по калорийности, вхождению в рацион определённых продуктов. Это связано с тем, что питание беременных женщин и кормящих материей имеет различные практические задачи: во втором случае необходимо обеспечивать рост младенца. Узнать больше про питание беременной и кормящей женщины можно их материала, предлагаемого вашему вниманию на этой странице.

Рацион питания беременных женщин на ранних сроках

Беременность и лактация (образование и выделение молока молочной железой) — это сложный физиологический процесс, вызывающий перестройку функций и структуры органов и систем женского организма. Рациональное питание беременной женщины является одним из важных условий благоприятного течения и исхода беременности, родов, нормального развития плода и новорожденного.

Рацион питания здоровых беременных женщин зависит от сроков беременности, роста, массы тела, характера труда, энергозатрат, климатических условий, времени года, бытовых привычек и других факторов. Потребность в энергии при беременности возрастает для обеспечения роста плода, плаценты и соответствующих тканей женщины. Во время беременности увеличение массы тела составляет около 10 кг ±15%.

В первые три месяца беременности потребность в энергии и пищевых веществах соответствует таковой для здоровых трудоспособных женщин различных групп интенсивности труда, а на четвертом месяце беременности потребность в энергии возрастает на 150 ккал/сутки. Питание беременных на ранних сроках строится на том, что суточный рацион должен содержать в среднем 110 г белка, 75 г жира и 350 г углеводов при общей калорийности 2400-2700 ккал.

Питание во второй половине беременности

Во второй половине беременности в рационе должно быть увеличено содержание полноценных животных белков, источниками которых являются молоко, кисломолочные напитки, полужирный и нежирный творог, малосоленые сыры, яйца, рыба, нежирные сорта мяса. Количество белков в рационе должно быть увеличено до 120 г, жира — до 85 г, углеводов — до 400 г.

Общая калорийность суточного рациона увеличивается до 2800-3000 ккал. При нормальной массе тела беременной общее количество потребляемого в день сахара — 50-60 г. Источниками углеводов должны быть в основном продукты, богатые пищевыми волокнами, витаминами, минеральными веществами: хлеб из муки грубого помола, нерафинированные крупы (гречневая, овсяная и др.), овощи, фрукты, ягоды. Лучшими из животных жиров для беременных являются молочные. Растительных жиров должно быть 30% от общего количества жира. В рацион следует включать 25 г растительных масел, которые содержат незаменимые жирные кислоты и витамин Е, необходимые для нормального течения беременности. Из растительных жиров рекомендуются кукурузное, оливковое, подсолнечное масла, из животных жиров — сливочное масло высшего сорта. Тугоплавкие жиры, такие как баранье и говяжье сало, маргарин, исключаются из рациона.

Суточная потребность беременной женщины в жидкости составляет около 2-2,5 л, а свободной жидкости можно потреблять 1-1,2 л.

Какое правильное питание для кормящей мамы в первые месяцы после родов

Какое питания кормящей мамы позволит обеспечить ребенка всем необходимым? Здесь стоит обратить внимание на 2 фактора. Первый – гипоаллергенность рациона женщины. Второй — питание кормящей мамы в первые месяцы должны быть направлено на восстановление её организма. Большое значение для благоприятного течения беременности, нормального развития плода имеет витаминная полноценность питания. При беременности потребность в витаминах С, А, Е увеличивается на 20-30%, в фолиевой кислоте и витамине D — соответственно, в 3 и 5 раз. Желательно дополнение рациона приемом поливитаминов (ундевит и др. по 1-2 драже в день). Избыточное потребление витаминных препаратов, в частности, витаминов А и D, вредно для беременных и плода.

Особое значение в питании после родов для кормящих мам имеет снабжение организма женщин кальцием и железом. Кальций необходим для формирования костно-мышечной системы плода. При беременности потребность в кальции и в фосфоре возрастает примерно на 35% сравнительно с общими нормами для женщин. Основой обеспечения организма легкоусвояемым кальцием и фосфором является ежедневное включение в рацион молока и молочных продуктов. Увеличивается потребность в магнии, цинке, йоде. Недостаточное поступление с пищей железа является причиной широкого распространения анемии у беременных женщин, а впоследствии и у новорожденных детей. Суточная потребность в железе во второй половине беременности — 30 мг. Питание следует дополнять препаратами железа.

Во время беременности необходимо ограничивать потребление соли до 7-8 г в сутки. При нормальной беременности может снижаться двигательная функция кишечника. Правильное питание для кормящей мамы должно обогащаться пищевыми волокнами за счет овощей и плодов, хлеба из муки грубого помола, гречневой, овсяной и других круп. Во второй половине беременности надо уменьшить потребление сахара, кондитерских изделий, а также изделий из муки высшего сорта, риса, манной крупы. Следует ограничить в питании пряности, приправы, экстрактивные вещества мяса и рыбы (крепкие бульоны и соусы). Мясо и рыбу лучше использовать в отварном виде.

В первой половине беременности наиболее оптимально 4-разовое питание, а во второй половине — 5-6-разовое питание.

Перспективно включение в правильное питание для кормящей мамы новых диетических продуктов, основу которых составляют солодовые экстракты и экстракты из проросших зерен и ростков злаков: «Антигипоксин» (при сердечно-сосудистых заболеваниях), «Гемосол» (при анемии), «Нефросол» (при заболеваниях почек), «Холесол» (при заболеваниях печени и желчных путей), «Полисол» (укрепляющее действие на организм).

Сбалансированное питание при кормлении ребенка грудью является одним из факторов, влияющих на лактацию. Рацион кормящей женщины по пищевой и биологической ценности, разновидности продуктов, виду кулинарной обработки соответствует рациону беременной женщины.

Режим и рацион полноценного питания кормящей матери

Сухие молочные продукты «Галактон» предназначены для коррекции рациона питания кормящей матери с целью улучшения обеспеченности организма женщин белком, витаминами, макро- и микроэлементами, и другими незаменимыми факторами питания. В качестве источника пищевых волокон использованы экструдированные пшеничные отруби, стимулирующие двигательную активность кишечника.

Продукты выпускаются 4 видов: «Галактон-1» и «Галактон-2» -для питания беременных женщин, «Галактон-3» для питания кормящих матерей, «Галактон-4» для лечебно-профилактического питания кормящих матерей, дети которых страдают пищевой аллергией. Соблюдать режим питания кормящей женщины с этими продуктами гораздо проще, поскольку они не требуют длительной кулинарной обработки.

Состав продуктов «Галактон», массовая доля, %: жира — от 20,0 до 26,0; белка — от 21,0 до 32,0; углеводов — от 37,0 до 45,0; минеральных веществ — от 4,5 до 6,0; влаги — 3,0. Продукты вырабатывают из обезжиренного или нормализованного молока, сливок, кукурузного и кокосового масла, концентратов сывороточных белков, сухого молозива коров, пищевого альбумина, сухой низкоосахаренной крахмальной патоки, молочного сахара, кукурузного крахмала, сахара, пшеничных отрубей, крионорошков лекарственных трав (душица, мята и др.), витаминов А, Е, С, РР, В1, В2, В6, В12, свободной аминокислоты таурина и минеральных солей (лимоннокислые калий и натрий, сернокислые железо, медь, цинк, калий йодистый, магний хлористый). Для продукта «Галактон-4» используют закваску из специально подобранных штаммов ацидофильной палочки, количество жизнеспособных клеток которой в 1 г сухого продукта — не менее 1х 105.

Последовательность технологических операций в приготовлении полноценного питания для кормящей матери следующая: приемка, подготовка сырья и компонентов; сгущение молока, приготовление белково-углеводной смеси; пастеризация; приготовление белковожировой смеси; гомогенизация, пастеризация; приготовление концентрированной смеси; гомогенизация; пастеризация; сушка; упаковывание, маркирование и хранение. Упаковывают «Галактон» в картонные пачки с внутренним пакетом из комбинированного пленочного материала массой нетто 400 г. Срок хранения продуктов — 6 мес. при температуре от 0 до 10°С и относительной влажности воздуха 75%. Продукты не требуют кипячения при восстановлении.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

гугл блк

90000 Improving Nutrition and Health for Pregnant and Lactating Women 90001 90002 Strengthen Primary Health services to deliver integrated nutrition and health interventions for women of reproductive age, pregnant women, and lactating mothers I 90003 n the past, low levels of public investment on health in Pakistan have been seen to affect the outreach, quality, and sustainability of essential health and nutrition services under the Mother and Child weeks. Moreover, 30-50% of the population in rural and remote areas are found to be without Lady Health Workers, thus compromising community linkages and the provision of services to those who need them most17.With recent commitments to improve health and nutrition financing and harmonising efforts across stakeholders, efforts should focus on improving outreach and quality of maternal health and nutrition services such as maternal micronutrient supplementation. In addition, improved training and capacity building of a robust Lady Health Worker network should be undertaken to deliver these interventions and promote positive dietary, health, and hygiene practices alongside family planning among women. 90004 90002 Develop the capacities of provincial and district level authorities on policy plans with clear nutrition and health objectives and necessary budgetary allocations 90003 As health services were devolved to the provinces in 2011, provincial authorities must be sensitized on important maternal nutrition and health issues within their administrative areas, and supported in developing specific, measurable, achievable, realistic and time-bound plans.These plans must include clear objectives and end-targets for improving nutrition and health of women, for example, on maternal anaemia reduction, and must also be adequately financed through provincial budgetary allocations to achieve the set objectives. 90007 90004 90002 Increase the accountability of provincial health and nutrition authorities for nutrition and health efforts and outcomes 90003 There is a need to strengthen district information systems on health and nutrition indicators for pregnant women and breastfeeding mothers, such as anaemia rates, food and micronutrient supplementation, deworming, and dietary practices for example, consumption of fortified food and diverse food groups.In addition, Provincial Fortification Alliances must play their part in quality control for fortification initiatives, to ensure wider outreach and accessibility of fortified food amongst communities. This is imperative to be able to track and report progress against nutrition and health objectives set within provincial health and nutrition plans, and strengthen accountability for the outcomes achieved. 90007 90004 90002 Improve nutrition and reproductive health among adolescent girls 90003 Nutrition and health of adolescent girls contributes significantly to their development, and to the health of future pregnant and lactating women.In addition, preventing adolescent pregnancy is also critical to prevent the detrimental impact on maternal health outcomes. In Pakistan, 8% percent of adolescent girls 15-19 years are already mothers or pregnant with their first child18, which compromises the survival and health and nutrition of the adolescent, as well as the mother and child. It is thus necessary to scale up nutrition and health interventions targeted towards adolescent girls in Pakistan to prevent adolescents entering pregnancy in a malnourished state.90007.90000 Iodine supplementation in pregnant and lactating women 90001 90002 Guidance summary * 90003 90004 WHO recommendations 90005 90006 1. Countries, or areas within countries, in which more than 90% of the households have access to iodized salt, should sustain the achievement of universal salt iodization (USI) and periodically reassess the salt iodization programme and population iodine status. 90007 90006 2. Countries, or areas within countries, in which 50-90% of the households have access to iodized salt should make efforts to accelerate USI based on the existing operational guidelines (1, 2).If no progress in scaling up is being made within two years, then the feasibility of increasing iodine intake in the form of a supplement or iodine fortified foods by the most susceptible groups — pregnant and lactating women and children 7-24 months of age — would need to be assessed, using the recommended strategy for countries in which 20-50% of the households have access to iodized salt. 90007 90006 3. Countries, or areas within countries, in which 20-50% of the households have access to iodized salt will need to assess the feasibility of increasing iodine intake in the form of a supplement or iodine fortified foods by the most susceptible groups, as described in the following programmatic steps: 90007 90012 90013 Assess population iodine nutrition status, household iodized salt coverage (preferably disaggregated) and salt iodization programmes in order to identify a national or sub-national problem.An initial rapid assessment will be needed for advocacy and for future monitoring if no assessment has yet been made. The methodology of assessments is described in the WHO / UNICEF / ICCIDD guidelines on «Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination» (2). 90014 90013 Develop new plans to strengthen salt iodization that include increasing political commitment, advocacy, capacity-building of the salt industry for production and quality assurance, adoption and enforcement of appropriate regulations / legislation, and an effective iodized salt monitoring system at production (or importation ), retail and community levels.90014 90013 If a country does not succeed in scaling up its salt iodization programme within two years, the feasibility of increasing the iodine intake of susceptible groups by means of supplements or iodine-fortified foods will need to be explored as a temporary measure while strengthening the salt iodization programme. In areas of moderate and severe iodine deficiency (median urinary iodine less than 50 ug / L or total goitre rate more than 20%), the objective should be to provide additional iodine in the form of a supplement to all pregnant and lactating women, and in the form of a supplement or complementary food fortified with iodine for children 7-24 months of age.90014 90013 Assessing the feasibility of providing additional iodine should include: (i) costing of supplementation, (ii) existing channels for distribution to reach the target groups, (iii) likely duration of supplementation, and (iv) potential compliance. 90014 90021 90006 4. Countries, or areas within countries, in which less than 20% of the households have access to iodized salt should assess the current situation of its salt iodization programme to identify national or sub-national problems and to update its strategies and action plans.The most vulnerable groups, pregnant and lactating women, should be supplemented with iodine, and children 7-24 months of age should be given either a supplement or complementary food fortified with iodine until the salt iodization programme is scaled up. 90007 90006 Irrespective of where countries, or areas within countries, are categorized there are specific situations such as in emergencies, among displaced people, and geographically remote areas where additional iodine intake should be considered.If iodized salt is not accessible in these specific situations, increasing iodine intake is required in the form of iodine supplements for pregnant and lactating women, and a supplement or complementary food fortified with iodine for children 7-24 months of age. In cases where it is difficult to reach pregnant women, supplementation to all women of reproductive age is advised. 90007 90006 90027 90028 90029 90030 WHO-recommended dosages of daily and annual iodine supplementation 90031 90032 90033 90034 90029 90036 90037 Population group 90038 90031 90036 90037 Daily dose of iodine supplement (μg / d) 90038 90031 90036 90037 Single annual dose of iodized oil supplement (mg / y) 90038 90031 90032 90029 90036 Pregnant women 90031 90036 250 90031 90036 400 90031 90032 90029 90036 Lactating women 90031 90036 250 90031 90036 400 90031 90032 90029 90036 Women of reproductive age (15-49 yrs) 90031 90036 150 90031 90036 400 90031 90032 90029 90036 Children 90075 a, b 90076 90031 90036 90 90031 90036 200 90031 90032 90083 90084 90007 90006 a.For children 0-6 months of age, iodine supplementation should be given through breast milk. This implies that the child is exclusively breastfed and that the lactating mother received iodine supplementation as indicated above. 90087 b. These figures for iodine supplements are given in situations where complementary food fortified with iodine is not available, in which case iodine supplementation is required for children of 7-24 months of age. 90007 90006 * This is an extract from the relevant guidance document (3).Additional guidance information can be found in this document. 90007 90091 90004 References 90005 90006 1. UNICEF. The roadmap towards achievement of sustainable elimination of iodine deficiency. Operational Guidance: 2005 and beyond. United Nations Children’s Fund, New York; 2005. 90007 90006 2. WHO, UNICEF, ICCIDD. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: a guide for programme managers, third edition (updated 1st September 2008).Geneva, World Health Organization; 2001 (http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/iodine_deficiency/9789241595827/en/). 90007 90006 3. WHO, UNICEF. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children: a joint statement by WHO and UNICEF. Geneva, World Health Organization; 2007 (http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/WHOStatement__IDD_pregnancy.pdf). 90007 .90000 Foods To Eat While Pregnant 90001 90002 Congratulations! You are now eating for you and your baby. While there are 2 of you now, you only need to increase your calorie intake by 500 calories. This guide will help you choose a variety of healthy foods for you and your baby to get all the nutrients you need. 90003 90004 What foods should I eat? 90005 90002 You will need an additional 200 to 300 extra calories from nutrient-dense foods such as lean meats, low fat dairy, fruits, vegetables and whole grain products.It will be important to carefully consider the foods you consume during your pregnancy. This is a time to eat more foods that are nutrient-dense, and fewer sweets and treats. Eat a variety of foods. Use the website www.choosemyplate.gov as a guide to choose the amounts of foods in each food group. 90003 90004 Daily guidelines for eating healthy during pregnancy 90005 90010 90011 Calcium: Calcium is needed in the body to build strong bones and teeth. Calcium also allows the blood to clot normally, nerves to function properly, and the heart to beat normally.The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommends 1,000 milligrams (mg) per day for pregnant and lactating (breastfeeding) women. Women 19 years or younger need 1,300 mg a day. Eat or drink 4 servings of dairy products or foods rich in calcium. Dairy products are the best source of calcium. Other sources of calcium are dark, leafy greens, fortified cereal, breads, fish, fortified orange juices, almonds and sesame seeds. 90012 90011 Folic acid: Folic acid is used to make the extra blood your body needs during pregnancy.ACOG and the March of Dimes recommend 400 micrograms (mcg) per day for pregnant women. This amount is included in your prenatal vitamins. The March of Dimes suggests that 70% of all neural tube defects can be avoided with appropriate folic acid intake. Some women are at an increased risk for having a baby with an open neural tube defect (including but not limited to women with a family history of spina bifida, women on anti-epileptic medication, etc.). ACOG recommends additional folic acid for women at an increased risk for neural tube defect.Your doctor can discuss this with you and in some instances, refer you for genetic counseling to discuss further. Foods rich in folic acid include lentils, kidney beans, green leafy vegetables (spinach, romaine lettuce, kale, and broccoli), citrus fruits, nuts and beans. Folic acid is also added as a supplement to certain foods such as fortified breads, cereal, pasta, rice, and flours. 90012 90011 Iron: Iron is an important part of red blood cells, which carry oxygen through the body. Iron will help you build resistance to stress and disease, as well as help you avoid tiredness, weakness, irritability, and depression.ACOG recommends you receive 27 total mg of iron a day between food and your prenatal vitamin. Good sources include whole grain products, lean beef and pork, dried fruit and beans, sardines and green leafy vegetables. 90012 90011 Vitamin A: ACOG recommends you receive 770 mcg of Vitamin A daily. Foods rich in Vitamin A are leafy green vegetables, deep yellow or orange vegetables (e.g., carrots or sweet potatoes), milk, and liver. 90012 90011 Daily recommendations: Include 2 to 3 servings of vegetables, 2 servings of fruits, at least 3 servings of whole grain bread, cereals, pasta, 2 to 3 servings of lean protein (e.g., meat, fish, and poultry). 90012 90011 Vitamin D: Vitamin D works with calcium to help the baby’s bones and teeth develop. It also is essential for healthy skin and eyesight. All women, including those who are pregnant, need 600 international units of vitamin D a day. Good sources are milk fortified with vitamin D and fatty fish such as salmon. Exposure to sunlight also converts a chemical in the skin to vitamin D. 90012 90011 DHA: The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), recommends pregnant and lactating women should aim for an average daily intake of at least 200 mg docosahexaenoic acid (DHA) a day in addition to your prenatal vitamins.Prenatal vitamins, as well as DHA, can be purchased over-the-counter or with a prescription. 90012 90011 Protein: Protein is an important nutrient needed for growth and development. Protein is needed for energy and to build and repair different parts of your body, especially brain, muscle and blood. A pregnant woman needs additional protein for her baby’s growth. Each person needs different amounts of protein depending on their size. A woman weighing 150 pounds needs 75 grams of protein every day.(To estimate, use your pre-pregnant weight and divide by 2.) Choose a variety of protein-rich foods, which include seafood, lean meat and poultry, eggs, beans and peas, soy products, and unsalted nuts and seeds. Use labels on packaged food to determine how many grams of protein each food provides. 90012 90011 Avoid alcohol: Alcohol has been linked with premature delivery and low birth weight babies, as well as Fetal Alcohol Syndrome. 90012 90011 Caffeine: It is recommended to limit your caffeine intake.You may choose: two 5-ounce cups of coffee, three 5-ounce cups of tea, or two 12-ounce glasses of caffeinated soda. 90012 90011 Eat salty foods in moderation. Salt causes your body to retain water and could lead to an elevation in your blood pressure. 90012 90011 Do not diet! Even if you are overweight, your pregnancy is not an acceptable time to lose weight. You or your baby could be missing essential nutrients for good growth. 90012 90035 90004 Are there foods that are harmful to eat during pregnancy? 90005 90002 There are specific foods that you will want to avoid during your pregnancy.Hormonal changes during pregnancy can have a negative effect on your immune system and put you at greater risk for contracting a foodborne illness. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC), has found that contracting the foodborne illness Listeria during pregnancy can cause premature delivery, miscarriage, and even fetal death. Pregnant women are 20 times more likely to contract Listeria. 90003 90010 90011 You can decrease your chances of contracting Listeria by using caution with hot dogs, luncheon meats, cold cuts, or other deli meats (e.g., bologna), or fermented or dry sausages unless they are heated to an internal temperature of 165 ° F or until steaming hot just before serving. 90012 90011 Avoid getting fluid from hot dog and lunch meat packages on other foods, utensils, and food preparation surfaces, and wash hands after handling hot dogs, luncheon meats, and deli meats. 90012 90011 Do not eat soft cheese such as feta, queso blanco, queso fresco, brie, Camembert, blue-veined, or panela (queso panela) unless it is labeled as made with pasteurized milk.Make sure the label says, «MADE WITH PASTEURIZED MILK.» 90012 90011 Pay attention to labels. Do not eat refrigerated pâté or meat spreads from a deli or meat counter or from the refrigerated section of a store. Foods that do not need refrigeration, like canned or shelf-stable pâté and meat spreads, are safe to eat. Refrigerate after opening. 90012 90011 Other foods that are more likely to cause foodborne illnesses include sushi, rare or undercooked meats and poultry (chicken), beef, raw eggs, Caesar dressing, and mayonnaise.For more information on Listeria, go to the CDC. 90012 90035 90002 Another food of concern for pregnant women is fish. Although fish is a low-fat, healthful protein choice, there are certain fish that have elevated levels of methyl mercury or Polychlorinated Biphenyls (PCBs), a pollutant in the environment. 90003 90002 Consuming fish with high levels of methyl mercury during pregnancy has been associated with brain damage and developmental delay for babies. 90003 90010 90011 Eating identified safe fish 1 time a week is safe for pregnant women.90012 90011 The March of Dimes recommends pregnant women should avoid all raw and seared fish. Raw fish includes sushi and sashimi, undercooked finfish, and undercooked shellfish (such as undercooked oysters, clams, mussels, and scallops). 90012 90011 Avoid shark, swordfish, king mackerel, and tilefish even when cooked as they have higher levels of mercury. 90012 90011 The March of Dimes cautions against eating fish that may contain higher levels of PCBs. Fish in this category include bluefish, bass, freshwater salmon, pike, trout, and walleye.90012 90035 90002 For more information on safe fish, go to the CDC or the March of Dimes. 90003 90004 How much weight should I gain? 90005 90002 Gaining the right amount of weight during pregnancy by eating a balanced diet is a good sign that your baby is getting all of the nutrients he or she needs and is growing at a healthy rate. 90003 90002 Weight gain should be slow and gradual. In general, you should gain about 2 to 4 pounds during your first 3 months of pregnancy and 1 pound a week for the remainder of the pregnancy.A woman of average weight before pregnancy can expect to gain 15 to 35 pounds during the pregnancy. You may need to gain more or less depending on whether you are underweight or overweight when you get pregnant. Recommendations also differ if you are carrying more than 1 baby. 90003 90004 Where does all the weight go? 90005 90010 90011 Baby, 6-8 pounds 90012 90011 Placenta, 2-3 pounds 90012 90011 Amniotic fluid, 2-3 pounds 90012 90011 Breast tissue, 0-3 pounds 90012 90011 Blood supply, 3-4 pounds 90012 90011 Fat stores for delivery and breastfeeding (remainder of weight) 90012 90011 Uterus increase, 2-5 pounds 90012 90035 90002 TOTAL: 15 -35 pounds 90003 90004 What if I am gaining too much weight? 90005 90002 Try to get your weight back on track.Do not consider losing weight or stopping weight gain altogether. You should try to slow your weight gain to recommended amounts, depending on your trimester. During the first trimester, you should gain 2 to 4 pounds total; during the second and third trimester, you should gain 1 pound per week. Consider trying these diet changes to gain weight more slowly: 90003 90010 90011 Eat the appropriate portion size and avoid second helpings. 90012 90011 Choose low-fat dairy products. 90012 90011 Exercise; consider walking or swimming on most if not all days.90012 90011 Use low-fat cooking methods. 90012 90011 Limit sweets and high-calorie snacks. 90012 90011 Limit sweet and sugary drinks. 90012 90035 90004 What if I am not gaining enough weight? 90005 90002 Every woman is different and not everyone will gain at the same rate. You should talk to your doctor if you are concerned that you are not gaining enough. Weight gain can be hindered by nausea and morning sickness. Excessive vomiting can be a symptom of hyperemesis gravidarum, which you should discuss with your doctor.Consider trying these diet changes to gain weight within appropriate ranges: 90003 90010 90011 Eat more frequently. Try eating 5 to 6 times per day. 90012 90011 Choose nutrient and calorically dense foods such as dried fruit, nuts, crackers with peanut butter, and ice cream. 90012 90011 Add a little extra cheese, honey, margarine, or sugar to the foods you are eating. 90012 90035 90004 What can I eat if I am not feeling well? 90005 90002 Pregnancy symptoms vary. Some women may have difficulty with morning sickness, diarrhea, or constipation.Here are a few suggestions on how to deal with these symptoms. 90003 90010 90011 Morning sickness: For morning sickness, try eating crackers, cereal, or pretzels before you get out of bed. Eat small meals more frequently throughout the day. Avoid fatty, fried foods. 90012 90011 Constipation: Increase your fiber intake by eating high fiber cereal and fresh fruits and vegetables. Also, make sure you are drinking plenty of water-at least 10-12 glasses per day. 90012 90011 Diarrhea: Increase your intake of foods containing pectin and gum fiber to help absorb excess water.Good choices include applesauce, bananas, white rice, oatmeal, and refined wheat bread. 90012 90011 Heartburn: Eat small, frequent meals throughout the day, eat slowly and chew thoroughly, avoid spicy or rich foods, and caffeine. Do not drink a lot of fluids with your meal, drink fluids in between meals. Try not to lie down after eating a meal, and keep your head elevated when lying down. 90012 90035 90004 Are cravings normal? 90005 90002 Many women will have food cravings during pregnancy, but there are others who do not.If you have food cravings, it’s okay to indulge as long as it fits into a healthy diet and does not occur too often. 90003 90002 If you are craving non-food items such as ice, laundry detergent, dirt, clay, ashes, or paint chips, you may have a condition known as pica. You should discuss this with your doctor immediately. Eating non-food items can be harmful to you and your baby and may be a sign of a nutritional deficiency such as iron deficiency. 90003 90002 Last reviewed by a Cleveland Clinic medical professional on 01/01/2018.90003 90146 References 90147 90148 90002 Get useful, helpful and relevant health + wellness information 90003 90151 90152 enews 90002 Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center.Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Policy 90003 .90000 Pregnancy and Nutrition: MedlinePlus 90001 90002 What is nutrition, and why is it important during pregnancy? 90003 90004 Nutrition is about eating a healthy and balanced diet so your body gets the nutrients that it needs. Nutrients are substances in foods that our bodies need so they can function and grow. They include carbohydrates, fats, proteins, vitamins, minerals, and water. 90005 90004 When you’re pregnant, nutrition is more important than ever. You need more of many important nutrients than you did before pregnancy.Making healthy food choices every day will help you give your baby what he or she needs to develop. It will also help make sure that you and your baby gain the proper amount of weight. 90005 90002 Do I have any special nutrition needs now that I am pregnant? 90003 90004 You need more folic acid, iron, calcium, and vitamin D than you did before pregnancy: 90005 90012 90013 Folic acid is a B vitamin that may help prevent certain birth defects. Before pregnancy, you need 400 mcg (micrograms) per day.During pregnancy and when breastfeeding, you need 600 mcg per day from foods or vitamins. It is hard to get this amount from foods alone, so you need to take a supplement that contains folic acid. 90014 90013 Iron is important for your baby’s growth and brain development. During pregnancy, the amount of blood in your body increases, so you need more iron for yourself and your growing baby. You should get 27 mg (milligrams) of iron a day. 90014 90013 Calcium during pregnancy can reduce your risk of preeclampsia, a serious medical condition that causes a sudden increase in blood pressure.Calcium also builds up your baby’s bones and teeth. Pregnant adults should get 1,000 mg (milligrams) of calcium a day. 90014 90013 Vitamin D helps the calcium to build up the baby’s bones and teeth. All women, pregnant or not, should be getting 600 IU (international units) of vitamin D per day. 90014 90021 90004 Keep in mind that taking too much of a supplement can be harmful. For example, very high levels of vitamin A can cause birth defects. Only take vitamins and mineral supplements that your health care provider recommends.90005 90004 You also need more protein when you are pregnant. Healthy sources of protein include beans, peas, eggs, lean meats, seafood, and unsalted nuts and seeds. 90005 90004 Hydration is another special nutritional concern during pregnancy. When you are pregnant, your body needs even more water to stay hydrated and support the life inside you. So it’s important to drink enough fluids every day. 90005 90002 How much weight should I gain during my pregnancy? 90003 90004 How much weight you should gain depends on your health and how much you weighed before pregnancy: 90005 90012 90013 If you were at a normal weight before pregnancy, you should gain about 25 to 30 pounds 90014 90013 If you were underweight before pregnancy, you should gain more 90014 90013 If you were overweight or had obesity before you become pregnant, you should gain less 90014 90021 90004 Check with your health care provider to find out how much weight gain during pregnancy is healthy for you.You should gain the weight gradually during your pregnancy, with most of the weight gained in the last trimester. 90005 90002 Do I need to eat more calories when I am pregnant? 90003 90004 How many calories you need depends on your weight gain goals. Your health care provider can tell you what your goal should be, based on things like your weight before pregnancy, your age, and how fast you gain weight. The general recommendations are 90005 90012 90013 In the first 3 months of pregnancy, you probably do not need extra calories 90014 90013 During the last 6 months of pregnancy, you usually need 300 calories a day more than you did before you were pregnant 90014 90013 During the final weeks of pregnancy, you may not need extra calories 90014 90021 90004 Keep in mind that not all calories are equal.You should eat healthy foods that are packed with nutrients — not «empty calories» such as those found in soft drinks, candies, and desserts. 90005 90002 What foods should I avoid during pregnancy? 90003 90004 During pregnancy, you should avoid 90005 90012 90013 90062 Alcohol. 90063 There is no known amount of alcohol that is safe for a woman to drink during pregnancy. 90014 90013 90062 Fish that may have high levels of mercury. 90063 Limit white (albacore) tuna to 6 ounces per week.Do not eat tilefish, shark, swordfish, or king mackerel. 90014 90013 90062 Foods that are more likely to contain germs that could cause foodborne illness 90063, including 90012 90013 Refrigerated smoked seafood like whitefish, salmon, and mackerel 90014 90013 Hot dogs or deli meats unless steaming hot 90014 90013 Refrigerated meat spreads 90014 90013 Unpasteurized milk or juices 90014 90013 Store-made salads, such as chicken, egg, or tuna salad 90014 90013 Unpasteurized soft cheeses, such as unpasteurized feta, Brie, queso blanco, queso fresco, and blue cheeses 90014 90013 Raw sprouts of any kind (including alfalfa, clover, radish, and mung bean) 90014 90021 90014 90013 90062 Too much caffeine.90063 Drinking high amounts of caffeine may be harmful for your baby. Small or moderate amounts of caffeine (less than 200 mg (milligrams) per day) appear to be safe during pregnancy. This is the amount in about 12 ounces of coffee. But more research is needed. Check with your health care provider about whether drinking a limited amount of caffeine is okay for you. 90014 90021 90004 Dept. of Health and Human Services Office on Women’s Health 90005.

Читайте также:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о