Википедия панические атаки: HTTP 429 — too many requests, слишком много запросов

Психотерапия в лечении панического расстройства с агорафобией или без агорафобии

Почему этот обзор важен?

Многие люди страдают паническими расстройствами. Паническое расстройство может протекать самостоятельно или в сочетании с агорафобией. У людей с паническим расстройством периодически возникают панические атаки. Во время панической атаки люди испытывают внезапное чувство сильного страха, сопровождающееся следующими симптомами: сильным сердцебиением, болью в области груди, потливостью, дрожью, головокружением, покраснением, расстройством желудка, слабостью/обморочным состоянием и одышкой. Люди с агорафобией испытывают сильный страх развития панической атаки в ситуациях, когда выход затруднителен или неудобен. Этот страх заставляет их избегать подобных ситуаций.

Существует множество разновидностей разговорной терапии [«лечение разговором»], которые применяют при лечении панического расстройства с агорафобией или без нее. Однако, не ясно, является ли какой-то определенный тип разговороной терапии более эффективным, чем другие, при лечении панического расстройства с агорафобией или без.

В этом обзоре мы сравнили эффективность различных видов разговорной терапии.

Кого заинтересует этот обзор?

Людей, страдающих паническим расстройством с агорафобией или без агорафобии.

Друзей и родственников людей, страдающих паническим расстройством с агорафобией или без агорафобии.

Врачей общей практики, психиатров и психологов.

Специалистов в области взрослой психиатрии.

На какие вопросы отвечает этот обзор?

Являются ли включенные виды психотерапии более эффективными и лучше переносимыми, чем другие, в быстром уменьшении симптомов панического расстройства/агорафобии?

Могут ли какие-либо из включенных видов психотерапии гарантировать лучшие результаты через один год после их завершения?

Какие исследования были включены в этот обзор?

Мы провели поиск в медицинских базах данных по 16 марта 2015 года на предмет всех исследований (рандомизированных контролируемых испытаний), посвященных разговорной терапии при паническом расстройстве с агорафобией или без. Для включения в этот обзор в исследованиях должны были участвовать люди с установленным диагнозом панического расстройства с агорафобией или без агорафобии.

Мы включили 60 исследований в этот обзор. 54 из включенных исследований (с 3021 участниками) были использованы для количественного анализа. Авторы обзора оценили качество исследований, в целом, как низкое и очень низкое.

О чем говорят доказательства из этого обзора?

Результаты обзора показывают, что в разговорная терапия, в целом, более эффективна, чем отсутствие лечения. Не было достаточных доказательств в поддержку какого-нибудь одного вида разговорной терапии по сравнению с другими, при лечении панического расстройства с агорафобией или без агорафобии у взрослых. Однако, были некоторые доказательства низкого качества в пользу когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), психодинамической терапии и поддерживающей психотерапии, по сравнению с другими видами разговорной терапии, в отношении краткосрочной ремиссии и краткосрочного уменьшения симптомов.

Однако, к результатам относительно поддерживающей психотерапии следует относиться с осторожностью, так как доказательств относительно этого вида лечения недостаточно. С другой стороны, помимо доказательств эффективности, психодинамическая терапия также показала многообещающие результаты в отношении переносимости: чтобы оценить, насколько хорошо люди переносили разговорную терапию, мы оценивали частоту выбывания участников из исследований в краткосрочном периоде. Мы обнаружили, что при психодинамической терапии и третьей волне КПТ было меньше выбываний участников из исследований, что позволяет предположить, что люди переносят эти виды лечения лучше, чем другие.

Что следует сделать дальше?

Для полноценного сравнения эффективности различных видов разговорной терапии необходимы дальнейшие исследования высокого качества. В особенности, необходимо больше новых исследований, в которых бы сравнивали определенные виды разговорной терапии, КПТ, психодинамической терапии и поддерживающей психотерапии в лечении панического расстройства с агорафобией или без агорафобии.

Заметки по переводу: 

Перевод: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Как побороть панические атаки естественными способами

‘).insertAfter(«#intro»),$(‘

‘).insertBefore(«.youmightalsolike»),$(‘

‘).insertBefore(«#quiz_container»),$(‘

‘).insertBefore(«#newsletter_block_main»),fa(! 0),b=document.getElementsByClassName(«scrolltomarker»),a=0;a

В этой статье:

Нефармакологическая помощь при панических атаках

Самостоятельное использование приемов когнитивно-поведенческой терапии

Практикуйте методы релаксации и прочие техники

Лекарства из трав и витамины

Займитесь физическим здоровьем

Изучайте панические атаки

Показать еще 3. ..

Показать меньше…

Дополнительные статьи

Источники

Для лечения панических атак часто прописываются такие медикаменты, как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) и бензодиазепины.

[1] X Источник информации ^{[2] X Источник информации} Однако определенные виды лекарств (такие как бензо), прописываемые при панических атаках, способны вызывать зависимость и другие нежелательные побочные эффекты. Если вы против медикаментозного лечения или интересуетесь натуральными лечебными средствами для подкрепления своей обычной схемы приема лекарств, вам следует знать, что панические атаки можно лечить и естественным путем с помощью немедикаментозных методов, когнитивно-поведенческой терапии, навыков релаксации, травяных лекарств, здорового образа жизни и постоянного обучения.

Шаги

1. 1

   Исключите любые сопутствующие заболевания. Иногда панические атаки могут быть следствием другого заболевания. Крайне важно пройти обследование у врача-профессионала, с тем чтобы исключить любые сопутствующие заболевания, способные спровоцировать или усугубить панические симптомы.^{[3] X Надежный источник HelpGuide Перейти к источнику}

   • Ваш первый шаг – посещение своего врача-терапевта для начала обследования. Терапевт может назначить все необходимые анализы, для того чтобы исключить появление панических атак под влиянием другого заболевания.

2. 2

   Пройдите лечение у психотерапевта. Если панические атаки нарушают ход вашей ежедневной жизни и негативным образом сказываются на ваших взаимоотношениях с другими людьми, а также на вашей способности выполнять свои обязанности дома и на работе, вам может помочь курс консультаций у психотерапевта.

   • Обратитесь к семейному психологу, социальному работнику или психотерапевту и пройдите обследование на психическое здоровье. Все эти профессионалы, как правило, имеют знания относительно методов диагностики и лечения панического синдрома, или панических атак.
   • В частности, успешной формой лечения панического синдрома считается когнитивно-поведенческая терапия.^{[4] X Источник информации [5] X Источник информации} При работе над приступами панических атак такая терапия концентрируется на том, чтобы изменить ваше мышление в отношении панических атак и, тем самым, изменить ваши чувства (тревогу, страх) и поведение.
   • Для людей, испытывающих панические атаки, достаточно эффективной показала себя терапия через интернет.^{[6] X Источник информации}
     ^{[7] X Источник информации}

3. 3

   Ищите поддержку среди людей. Общение с людьми, которые тоже страдают паническими атаками, может помочь вам обрести контроль над собственным состоянием и стать полезным источником на пути к преодолению этого расстройства. Участники таких групп делятся своими методами борьбы со страхом и рассказывают об историях успеха. Кроме того, на подобных встречах, как правило, присутствуют профессионалы, имеющие опыт помощи людям, страдающим паническими атаками.

   • Один из способов обрести серьезную поддержку – присоединиться к терапевтической группе или группе поддержки. Один из полезных источников информации – Американская ассоциация по вопросам тревожных расстройств и депрессии (The Anxiety and Depression Association of America).^{[8] X Источник информации}
   • Предупредите свою семью и друзей о том, что испытываете приступы панических атак. В этом случае, если очередной приступ случится в их присутствии, они будут понимать, что происходит и помогут вам сохранить присутствие духа.

   Реклама

1. 1

   Примите паническую атаку как факт. Люди, страдающие паническими атаками, не склонны принимать свои эмоции и склонны стремиться их избежать. ^{[9] X Источник информации} Когнитивно-поведенческая терапия – метод лечения панической атаки, основанный на эмпирическом опыте. Данная терапия направлена на изменение мышления с целью снижения общего уровня тревожности и, соответственно, частоты проявления приступов панической атаки.^{[10] X Источник информации} Таким образом, сам факт принятия того, что вы страдаете паническими атаками, может сократить количество последующих приступов.^{[11] X Источник информации}

   • Не пытайтесь бороться с панической атакой – проживите ее.^{[12] X Источник информации} Это может показаться противоречащим здравому смыслу, но именно это и работает!
   • Начните думать примерно таким образом: «У меня паническая атака, и я принимаю это. Я знаю, что это всего лишь реакция моего организма».

2. 2

   Относитесь к паническим атакам реалистично. Помните: паническая атака – это реакция на «мнимую» угрозу. Реальной угрозы перед нами нет, но мы думаем, чувствуем и ведем себя так, словно нам что-то серьезно угрожает.^{[13] X Источник информации}

   • Напоминайте себе, что все то, что вы чувствуете в данный момент, не что иное как паническая атака, и рано или поздно она пройдет. Это состояние не причинит вам вреда. Мыслите в следующем направлении: «У меня паническая атака. Это всего лишь реакция моего организма, и я от нее не умру. Со мной все будет в порядке».

3. 3

   Сконцентрируйтесь на панической атаке и наблюдайте за тем, что с вами происходит. Как только вы осознаете, что «реальной» опасности не существует, можно попробовать сфокусироваться на переживаемом опыте. Вместо того чтобы испытывать ужас, попробуйте стать объективным наблюдателем переживаемых вами чувств. Обращайте внимание на то, какие чувства и ощущения охватывают вас в этот момент. Именно «наблюдение», а не «борьба» позволяет сократить уровень стресса и конфликта, возникающего у вас в разуме.

   • Наблюдайте. Важнейшую роль играет процесс наблюдения, поскольку он в этот момент задействует ваш рациональный ум.^{[14] X Источник информации} Как правило, во время панической атаки над вами берут верх эмоции, и именно они управляют ситуацией, до тех пор пока не пройдет приступ. В этом состоянии рациональному сознанию просто нет места!
   • Войдя в роль наблюдателя со стороны, вы тем самым заставить функционировать рациональную часто своего мозга. Эмоциональной части сложно доминировать там, где присутствует рациональное мышление, поэтому подобный подход приводит к исчезновению симптомов почти сразу после того, как они только начинают проявляться.

4. 4

   Научитесь справляться с триггерами приступов. Если человек однажды пережил приступ панической атаки, вероятность его повторения увеличивается в разы, поскольку разум начинает реагировать на так называемые «триггеры», ассоциирующиеся с первым приступом. Например, вы впервые пережили паническую атаку за рулем. Вовсе не обязательно, чтобы именно вождение стало тому причиной. Зачастую стресс какое-то время накапливается. Но ваш разум помнит, что впервые паническая атака произошла тогда, когда вы были за рулем, и связывает два этих события воедино. Таким образом, вождение автомобиля становится «триггером» для следующей панической атаки.

   • Научитесь распознавать свои триггеры и справляться с ними. Разработайте план, каким образом вы будете справляться со своими триггерами. Определенные триггеры можно избегать (например, не общаться с людьми, способными вызвать у вас особенно сильную тревогу или страх), можно, столкнувшись с определенным триггером, использовать механизмы преодоления (например, глубокое дыхание, навыки расслабления, искусство и так далее).

   Реклама

1. 1

   Учитесь искусству самоосознанности. Самоосознанность связана с намеренной концентрацией на том, что происходит в данный момент. Считается, что практика самоосознанности особенна полезна людям, страдающим приступами панических атак..^{[15] X Источник информации} Вместо того чтобы волноваться по поводу вероятности повторения приступа в будущем или вспоминать, как это произошло с вами в прошлом, сконцентрируйтесь исключительно на том, что происходит здесь и сейчас с точки зрения вашего личного восприятия ситуации (что вы видите, слышите, чувствуете).

   • Начните тренировки с базовых упражнений в спокойной обстановке. Одно из таких упражнений – медленно и целенаправленно съешьте кусочек фрукта. Обращайте внимание на то, как он выглядит, каков на ощупь и каков на вкус.^{[16] X Источник информации}
   • Тренировать самоосознанность можно в любом месте, включая комнату, где вы находитесь. Просто выберите любой объект и сосредоточьте на нем свое внимание. Рассмотрите этот объект и проведите наблюдение. Как он выглядит? Нравится ли он вам? Какого он цвета? Обратите внимание на все мельчайшие детали и формы данного предмета. Затем подойдите к нему и дотроньтесь до него. Какое у вас осталось ощущение? Какова структура его поверхности? Теплый он или холодный? С помощью такого упражнения вы будете тренироваться концентрироваться на одном ощутимом предмете в определенный момент времени и переживать этот опыт во всей полноте.

2. 2

   Расслабьте мышцы. С помощью техники под названием прогрессирующая мышечная релаксация можно научиться сознательно контролировать уровень напряжения своих мышц во всем теле.^{[17] X Источник информации} Данное упражнение особенно полезно в периоды повышенной тревожности или стресса. Использование данного приема может значительно снизить вероятность панической атаки.

   • Займите удобное и комфортное положение, желательно лечь и закрыть глаза. Напрягите стопы и пальцы ног примерно на 5 секунд, а затем на 10-15 секунд расслабьте. Затем напрягите на 5 секунд и расслабьте икроножные мышцы. Проработайте таким образом все мышцы тела снижу вверх, поочередно расслабляя и напрягая каждую группу мышц.

3. 3

   Дышите глубоко. Снизить уровень тревожности, провоцирующей панически атаки, хорошо помогают упражнения на глубокое дыхание.^{[18] X Источник информации} Глубокое дыхание помогает снизить давление.^{[19] X Источник информации}

   • Если вы незнакомы с техникой глубокого дыхания, начните с простого упражнения в спокойной и расслабленной обстановке. Займите удобное положение, а затем сконцентрируйтесь на своем дыхании. Сделайте несколько глубоких вдохов через нос и глубоких выдохов через рот. Выдыхать следует медленно и весь воздух до конца.
   • Попробуйте упражняться в глубоком дыхании с помощью мыльных пузырей. Для того чтобы надуть большой мыльный пузырь, требуется контролировать силу и непрерывность дыхания.

4. 4

   При возникновении тревожности или панической атаки используйте технику заземления. Упражнения на заземление полезны в тех случаях, когда человек испытывает интенсивную эмоциональную или физическую реакцию, в том числе приступ панической атаки. Данная техника позволяет сконцентрировать свое внимание на чем-то другом и благодаря этому справиться с интенсивными эмоциями или болью.^{[20] X Источник информации} There are different types of grounding including mental and physical techniques.

   • Рациональное заземление осуществляется исключительно у вас в голове в виде мыслей о совершенно других предметах. К примеру, одна из эффективных техник – мысленно вспоминать и перечислять всех известных вам животных. Даже простой счет до десяти можно отнести к техникам заземления, и очень часто он помогает.
   • Физическое заземление связано с органами чувств и телом. В качестве примера физического заземления можно привести гримасничанье, потряхивание ногами или обливание рук холодной или теплой водой.
   • В Интернете вы можете найти большое разнообразие упражнений на заземление и освоить наиболее вам понравившиеся. ^{[21] X Источник информации [22] X Источник информации}

   Реклама

1. 1

   Обратите внимание на китайскую медицину. Прежде чем начать принимать лекарства на основе трав, обратитесь к врачу и уточните возможные побочные эффекты, а также безопасность их использования вкупе с другими принимаемыми вами медикаментами. Ряд направлений в китайской медицине доказал свою эффективность при лечении панических атак и тревожности.^{[23] X Источник информации}

2. 2

   Рассмотрите возможность лечения полинезийским перцем кава-кава. Полинезийский перец кава-кава славится своим успокоительным эффектом. Известно, что лечение с его помощью помогает людям, испытывающим легкую или среднюю степень тревожности.^{[24] X Источник информации} Обязательно, прежде чем принимать любое лекарство, проконсультируйтесь с врачом.

3. 3

   Попробуйте инозитол. Инозитол – это углеводная добавка в форме порошка. С его приемом связывают улучшение состояния людей, испытывавших панические атаки.^{[25] X Источник информации} Но прежде чем принимать это лекарство, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

   Реклама

1. 1

   Установите режим тренировок. Физические упражнения, особенно направленные на поддержание сердечно-сосудистой системы, доказали свою эффективность в борьбе с паническими атаками.^{[26] X Источник информации} Упражнения служат неким выходом для накопившегося мышечного напряжения, что, в свою очередь, способствуют снижению и эмоционального напряжения.

   • Существует большое разнообразие форм физических упражнений, как-то: походы, бег, плаванье, аэробика, пилатес, катание на велосипеде, лодке, роликах, скейтборде, альпинизм, а также всевозможные командные игры, такие как футбол, хоккей и баскетбол.
   • Большую эффективность при панических атаках показали занятия йогой.^{[27] X Источник информации}

2. 2

   Регулируйте свой цикл сна — бодрствования. Люди, страдающие паническими атаками, как правило, имеют проблемы со сном.^{[28] X Источник информации} Из-за повышенной тревожности люди могут испытывать трудности с засыпанием, а также просыпаться по нескольку раз за ночь.

   • Установите регулярный цикл сна – бодрствования. Назначьте себе время, когда вы будете ложиться спать, и придерживайтесь его. Установите будильник, чтобы просыпаться каждое утро в одно и то же время. Большинству взрослых для оптимального функционирования требуется минимум 8 часов сна в сутки.
   • Если у вас проблемы со сном, применяйте описанные выше техники глубокого дыхания и прогрессирующей мышечной релаксации. Если несмотря на регулярное использование данных техник, проблемы со сном сохраняются, обратитесь к врачу.

3. 3

   Возьмите под контроль прием стимулирующих веществ. Такие стимуляторы, как кофеин, никотин и кокаин могут способствовать повышению уровня тревожности и проявлению панических атак.^{[29] X Источник информации} Ограничьте употребление подобных веществ или откажитесь от них вовсе.

   • К предписанным стимуляторам также относятся риталин (метилфенидат), аддерол (амфетаминовый стимулятор) и прочие медикаменты, используемые при лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и подобных расстройств. Прием любых подобных препаратов требует назначения врача.
   • К нелегальным стимулирующим веществам относятся эфедрин, экстази (MDMA) и метамфетамин. Данные стимулирующие вещества не только нелегальны, но и способны вызывать сильные побочные эффекты, вплоть до угрозы жизни пациента. Если вы испытываете проблемы со злоупотреблением подобными веществами, обратитесь за профессиональной помощью.

4. 4

   Сократите количество употребляемого алкоголя. Принимать алкоголь, если вы страдаете паническими атаками, очень рискованно, поскольку поначалу кажется, что он, будучи депрессантом, оказывает успокаивающее действие и снижает уровень тревожности. Однако алкоголь служит лишь в пользу сиюминутного облегчения и не дает выхода в долгосрочной перспективе. Люди, страдающие паническими атаками, больше подвержены риску развития алкогольной зависимости.^{[30] X Источник информации}

   • Если вы принимаете алкоголь ежедневно, перед тем как сокращать дозу или отказываться от него вовсе, проконсультируйтесь со своим врачом. Серьезная алкогольная зависимость может требовать лечения в период детоксикации.

   Реклама

1. 1

   Изучите, что именно представляет собой паническая атака. Одно из самых ужасных проявлений панической атаки – это чувство полной потери контроля над собой. Симптомы панической атаки могут включать в себя: учащенное сердцебиение, ощущение дискомфорта в груди, повышенное потоотделение, тошноту, головокружение, мурашки или ощущение жара, покалывание или онемение конечностей, нехватка кислорода, ощущение, будто задыхаешься, дрожь, потряхивание, ощущение пребывания вне своего тела и страх смерти.^{[31] X Надежный источник HelpGuide Перейти к источнику} Часто людям в этот момент кажется, что у них сердечный приступ.

   • Неспособность контролировать приступы вызывает еще большую тревогу. Когда приступ случится в следующий раз? Где я буду в этот момент? Смогу ли я с ним справиться? Все эти тревоги превращают следующий приступ в самосбывающееся пророчество.

2. 2

   Осознайте, что вы не одни. На самом деле, по данным американских исследований, примерно 1 человек из 20 страдает от панических атак. Возможно, это даже заниженные данные, поскольку многие люди либо не получают точный диагноз, либо вовсе не обращаются к врачам.

   • Зачастую важно просто знать, что ты не одинок в своей ситуации, и одна эта мысль – уже первый шаг к преодолению паники.

3. 3

   Осознайте принцип «сражайся или беги». Панические атаки возникают в результате того, что в организме срабатывает механизм «сражайся или беги». Как правило, первая паническая атака происходит в момент или период повышенного стресса.

   • Проблема заключается в том, что подсознание слишком сильно отреагировало на мнимую угрозу. И с целью защиты оно провоцирует вот этот механизм «сражайся или беги». Возможно, в далеком прошлом это помогало нашим предкам спасаться от саблезубых тигров. Но, к сожалению, в современно мире разум человека не слишком хорошо различает разницу между ежедневными стрессовыми ситуациями и выбором между жизнью и смертью.

   Реклама

Источники и цитаты

Об этой статье

На других языках

Как побороть панические атаки естественными способами — Wiki How Русский

Для лечения панических атак часто прописываются такие медикаменты, как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) и бензодиазепины. [1] X Источник информации [2] X Источник информации Однако определенные виды лекарств (такие как бензо), прописываемые при панических атаках, способны вызывать зависимость и другие нежелательные побочные эффекты. Если вы против медикаментозного лечения или интересуетесь натуральными лечебными средствами для подкрепления своей обычной схемы приема лекарств, вам следует знать, что панические атаки можно лечить и естественным путем с помощью немедикаментозных методов, когнитивно-поведенческой терапии, навыков релаксации, травяных лекарств, здорового образа жизни и постоянного обучения.

Эту страницу просматривали 28 347 раз.

Реклама

Паническая атака — Простая англоязычная Википедия, свободная энциклопедия

Переключить оглавление

Из простой английской Википедии, бесплатной энциклопедии

Английский, используемый в этой статье или разделе , возможно, не всем легко понять . Вы можете помочь Википедии, прочитав Wikipedia:Как писать страницы на простом английском, а затем упростив статью. (июнь 2012 г.)

Панические атаки — это внезапные периоды очень сильной тревоги. Наряду с чувством сильного страха люди с паническими атаками обычно имеют физические симптомы. Эти симптомы не опасны. ^[1] Однако на короткое время они могут заставить человека чувствовать себя ужасно. Паническая атака часто пугает и очень расстраивает. ^[2] Многие люди, впервые пережившие приступ паники, звонят в службу экстренной помощи, потому что думают, что у них сердечный приступ или нервный срыв. ^[3]

Хотя приступы паники заставляют людей чувствовать себя ужасно, они не опасны. Обычно самые тяжелые симптомы проходят через десять минут или меньше. Однако некоторые панические атаки могут длиться от одной до пяти минут. ^[1]

Панические атаки могут возникать у людей со всеми видами психических заболеваний. ^[4] Они также могут возникнуть у людей, у которых нет психических заболеваний, но с которыми только что случилось что-то очень плохое. ^[4]

Паническую атаку иногда путают с тревогой. Тревога прогрессирует, когда мы думаем о негативных мыслях, тревога усиливается, когда мы не пытаемся расслабиться, и достигает точки, когда мы выходим из-под контроля. Паническая атака не прогрессирует, когда мы думаем о негативных мыслях, паническая атака вызывает у нас чувство потери контроля, и люди часто думают, что у них сердечный приступ, потому что тревожное сердце очень похоже на сердечный приступ. Приступ паники намного хуже, чем приступ тревоги, хотя оба приступа требуют от человека научиться успокаиваться или обращаться за профессиональной помощью, если это становится проблемой в его повседневной жизни.

Новое Руководство по диагностике и статистике (DSM), DSM-5 описывает паническую атаку как:

«Внезапный [внезапный] всплеск сильного [очень сильного] страха или сильного дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут. .. [В течение этого] времени возникают четыре или более из следующих симптомов. Внезапный всплеск может произойти из-за спокойное состояние или тревожное состояние». ^[4]

Согласно DSM-5, у человека возникает паническая атака, если он внезапно начинает сильно бояться и имеет четыре или более из следующих симптомов: ^[4]

1. Сердцебиение (сердцебиение) или учащенное сердцебиение
2. Потливость
3. Дрожь или тряска
4. Чувство неспособности дышать
5. Чувство удушья
6. Боль или дискомфорт в груди
7. Тошнота или другие желудочно-кишечные расстройства
8. Ощущение головокружения, неустойчивости, предобморочного состояния или обморока
9. Ощущение жара или озноба
10. Парестезии (ощущение онемения или покалывания)
11. Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (чувство оторванности от себя)
12. Страх потерять контроль или сойти с ума
13. Страх смерти

Приступы паники случаются, когда естественная реакция организма бороться или бежать становится чрезмерной защитой. Обычно реакция «бей или беги» срабатывает, когда человек находится в опасности. Он говорит симпатической нервной системе произвести множество изменений в организме. Эти изменения помогут человеку бороться или убежать от опасности. ^{[4] [5]} Например:

• Человек испугается. Это заставляет их хотеть уйти от опасности, в которой они находятся.
• Сердце будет биться сильнее и быстрее. Это позволит получить как можно больше крови и кислорода в организме.
• Химические мессенджеры, такие как адреналин (адреналин), будут посылаться через тело, чтобы дать телу дополнительную энергию для борьбы или побега.
• Организм перестанет переваривать пищу в пищеварительном тракте. Тело делает это, потому что хочет потратить всю свою энергию на борьбу или бегство. Он не хочет тратить энергию на такие вещи, как пищеварение, которые не помогут человеку избежать опасности.

Когда человеку действительно угрожает опасность, эти изменения в организме могут помочь ему выжить. Изменения в организме облегчают человеку борьбу или бегство от опасности.

Однако, когда у человека приступ паники, его тело реагирует так, как будто он в опасности, хотя на самом деле это не так. Их система борьбы или бегства срабатывает и вызывает изменения в организме. Но поскольку человеку не нужны эти изменения, чтобы помочь ему выжить, изменения вызывают симптомы. ^{[4] [5]} Например:

• Человек будет очень напуган, хотя на самом деле ему ничего не угрожает.
• Человек может заметить, что его сердце сильно бьется (потому что оно бьется сильнее) или учащенно бьется.
• Человек может заметить побочные эффекты адреналина, который выбрасывается через его тело. Эти побочные эффекты могут включать потливость, боль в груди и чувство еще большего беспокойства.
• Из-за внезапной остановки пищеварения у человека может возникнуть тошнота, диарея или другие желудочно-кишечные проблемы.

Каждый симптом панической атаки вызван реакцией борьбы или бегства. Вот почему панические атаки не опасны. Система «бей или беги» предназначена для спасения жизни человека, если он находится в опасности. Это естественная система самозащиты человеческого организма. Когда случается паническая атака, эта спасительная система борьбы или бегства просто срабатывает, когда в ней нет необходимости. ^{[4] [5]}

• Паническое расстройство
• Тревожное расстройство
• Пан (мифология)

1. ↑ ^{1.0 1.1} Мемон, доктор медицины, Мохаммед А. (5 января 2015 г.). «Паническое расстройство». Медскейп. Проверено 20 января 2016 г. .
2. ↑ Борн, Э. (2005). Рабочая тетрадь по тревоге и фобиям, 4-е издание: New Harbinger Press.
3. ↑ Рейд, Уилсон (1996), Не паникуйте: возьмите под контроль свои приступы тревоги. Пересмотренное издание, HC
4. ↑ ^{4,0 4,1 4.2 4.3 4. 4 4.5 4.6} Диагностико-статистический справочник психических расстройств: DSM-5 . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. 2022. ISBN 97808763 .
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2} Лилленфельд, Скотт О.; Арковиц, Хэл (1 октября 2008 г.). «Почему мы паникуем?». Scientific American . Проверено 20 января 2016 г. .

• Что такое паническое расстройство? Что такое панические атаки? Архивировано 28 января 2016 г. в Wayback Machine с сайта AnxietyBC.com (простой английский)
.
• Панические атаки: признак панического расстройства Американской психологической ассоциации
• Паническое расстройство от PubMed Health

Паническая атака | Психология Вики

в: Статьи с утверждениями без источников, Паническое расстройство

Посмотреть источник

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающие | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клинический | Образовательные | промышленный | Профессиональные товары | Мировая психология |

Клинический: Подходы · Групповая терапия · Методы · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические проблемы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·

---

Паническая атака (или приступ тревоги ) — это период интенсивного, часто временно изнурительного чувства крайнего страха или психологического стресса, обычно внезапного начала. Хотя это часто просто ужасное чувство для страдающего, приступы паники на самом деле являются эволюционной реакцией организма, часто известной как реакция «бей или беги», возникающая вне контекста. Симптомы могут включать дрожь, одышку, учащенное сердцебиение, боль в груди (или стеснение в груди), потливость, тошноту, головокружение (или легкое головокружение), предобморочное состояние, гипервентиляцию, парестезии (покалывание) и ощущение удушья, удушья и сказочные и бессвязные ощущения. Во время панической атаки организм обычно выбрасывает в кровь большое количество адреналина. Многие впервые страдающие панической атакой считают, что умирают, сходят с ума или страдают от сердечного приступа. Многие говорят, что панические атаки — это самое страшное переживание в их жизни. Повторяющиеся и, казалось бы, неспровоцированные панические атаки могут быть признаком панического расстройства, но панические атаки также связаны с другими тревожными расстройствами. Например, люди, страдающие фобиями, могут испытывать приступы паники при воздействии определенных триггеров. Людей с паническим расстройством часто можно успешно лечить с помощью терапии и/или успокаивающих препаратов или антидепрессантов.

Содержимое

• 1 Описание
• 2 Длительность
• 3 Триггер
• 4 Физиологическое объяснение
• 5 Симптомы
  • 5.1 Физический
  • 5.2 Ментальный
  • 5.3 Эмоциональный
  • 5.4 Перцептивный
  • 5.5 Мнемоника
• 6 Агорафобия
• 7 Паническое расстройство
• 8 Лечение
• 9 Примечания
• 10 См. также
• 11 Внешние ссылки

Описание

Большинство страдающих паническими атаками сообщают о страхе смерти, «сойти с ума», сердечного приступа, обморока, рвоты или потери контроля над эмоциями или поведением. Эти чувства, как правило, вызывают сильное желание убежать или покинуть место, где начался приступ (реакция «бей или беги»), и, когда они связаны с болью в груди или одышкой, часто приводят к тому, что пострадавший обращается за медицинской помощью, часто в отделение неотложной помощи. . Панические атаки были связаны с высоким содержанием ацетилхолинэстеразы в крови. ^{[Как сослаться и дать ссылку на резюме или текст]} Также высвобождение адрено-кортизолов помогает катализировать приступы паники. ^{[Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]}

Паническая атака отличается от других форм тревоги своей интенсивностью и внезапным, эпизодическим характером. Приступы паники часто испытывают люди, страдающие тревожными расстройствами и другими психологическими состояниями, связанными с тревогой, хотя приступы паники не всегда указывают на психическое расстройство и не являются чем-то необычным. На самом деле, некоторые больные не испытывают какого-либо «страха» или какого-либо психологического заболевания, но находятся в состоянии сильного стресса и беспокойства, что приводит к приступу паники или приступу тревоги. До 10 процентов здоровых людей испытывают изолированную паническую атаку примерно раз в год, а 1 из 60 человек в США в какой-то момент своей жизни страдает от панического расстройства.

Когда у пострадавшего наблюдается более четырех телесных симптомов одновременно, говорят, что у него была полномасштабная паническая атака, в то время как наличие четырех или менее симптомов представляет собой приступ с ограниченными симптомами.

Продолжительность

По данным Американской психологической ассоциации, паническая атака обычно длится десять минут. Однако панические атаки могут быть и кратковременными (1-4 минуты). Более тяжелые приступы паники могут образовывать серию приступов, нарастающих и ослабевающих каждые несколько минут, длящихся до двух часов, заканчивающихся физическим истощением и сном. ^{[Как сделать ссылку и дать ссылку на резюме или текст]}

В условиях хронической тревоги одна паническая атака может перетекать в другую, приводя к нервному истощению в течение нескольких часов или даже дней.

Триггер

Люди с фобиями часто испытывают приступы паники как прямой результат воздействия их триггера. Эти панические атаки, как правило, кратковременны и самоограничиваются, так как они стихают, как только триггер больше не присутствует.

Гипервентиляция сама по себе может вызвать некоторые симптомы панической атаки. Однако человек, испытывающий приступ паники, часто не осознает этого и рассматривает эти симптомы как еще одно свидетельство серьезности своего состояния. Последующая петля положительной обратной связи с выбросом адреналина способствует ухудшению физических симптомов и психологическому дистрессу.

Было обнаружено, что паническое расстройство передается по наследству, и это может означать, что наследственные гены играют важную роль в определении того, кто его получит. Однако у многих людей, у которых нет семейной истории этого расстройства, оно развивается. Часто первые приступы провоцируются соматическими заболеваниями, сильным жизненным стрессом или приемом некоторых лекарств. [1]

Иногда приступы паники могут быть побочным эффектом таких лекарств, как риталин (метилфенидат). Это может быть временный побочный эффект, возникающий только тогда, когда пациент впервые начинает принимать лекарство, или может продолжаться даже после того, как пациент привык к лекарству, что, вероятно, потребует изменения дозы или типа лекарства.

Физиологическое объяснение

Различные симптомы панической атаки можно понять следующим образом. Во-первых, часто (но не всегда) возникает внезапный приступ страха при незначительном провоцирующем стимуле. Это приводит к выбросу адреналина (эпинефрина), который вызывает так называемую реакцию «бей или беги», когда тело человека готовится к напряженной физической активности. Это приводит к учащению пульса (тахикардия), учащенному дыханию (гипервентиляция) и потоотделению (что увеличивает сцепление и способствует потере тепла). Поскольку напряженная деятельность возникает редко, гипервентиляция приводит к падению уровня углекислого газа в легких, а затем и в крови. Это приводит к изменению рН крови, что, в свою очередь, может привести ко многим другим симптомам, таким как покалывание или онемение, головокружение, жжение и дурнота. Также возможно, что человек, испытывающий такой приступ, чувствует, что он не может отдышаться, и он начинает делать более глубокие вдохи, что также снижает уровень углекислого газа в крови.

Симптомы

Физические проявления

• Потливость
• Одышка (диспноэ)
• Учащенное или сильное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боль в груди
• Головокружение или головокружение
• Головокружение
• Тошнота / боли в животе
• Гипервентиляция
• Ощущение удушья или удушья
• Неконтролируемый зуд
• Покалывание или онемение рук, лица, ног или рта (парестезии)
• Горячие/холодные вспышки
• Обморок
• Дрожь или тряска
• чувство клаустрофобии
• Истощение

Психическое

• Потеря способности логически реагировать на раздражители
• Потеря когнитивных способностей в целом
• Гоночные мысли (часто основанные на страхе)
• Громкий внутренний диалог
• Чувство надвигающейся гибели
• Чувство «схождения с ума»

Эмоциональное

• Ужас или ощущение, что вот-вот произойдет что-то невообразимо ужасное, и никто не в силах это предотвратить
• Страх, что паника является симптомом серьезного заболевания
• Страх потерять контроль
• Страх смерти
• Страх сойти с ума
• Воспоминания о более раннем триггере паники

Восприятие

• Туннельное зрение
• Обострение чувств
• Явное замедление или ускорение времени
• Сновидное ощущение или искажение восприятия (дереализация)
• Диссоциация, или ощущение, что человек не связан с телом или оторван от пространства и времени (деперсонализация)

Мнемоника

Симптомы панической атаки можно запомнить с помощью мнемоники: СТУДЕНТЫ БОЯТСЯ 3 Cs : S помрачение, T напоминание, U неустойчивость/головокружение, D осознание/деперсонализация, E учащенное сердцебиение (тахикардия), N аузия, T покалывание, S одышка, СТРАХ смерти, СТРАХ потери контроля, СТРАХ 9 сойти с ума, с — С хокинг, С боль в груди, С холмы.

Агорафобия

Основная статья: Агорафобия

У людей, перенесших приступ паники в определенных ситуациях — например, во время вождения, совершения покупок в переполненном магазине или в лифте — могут развиться иррациональные страхи, называемые фобии, этих ситуаций и начинают их избегать. В конце концов, модель избегания и уровень беспокойства по поводу другого приступа могут достичь точки, когда люди с паническим расстройством не могут водить машину или даже выйти из дома. На этом этапе говорят, что у человека паническое расстройство с агорафобией. Это может быть одним из самых вредных побочных эффектов панического расстройства, поскольку оно может помешать больным вообще обратиться за лечением. Агорафобия этой степени встречается крайне редко. Следует отметить, что до 90% агорафобиков достигают полного выздоровления. На самом деле агорафобия — это не боязнь определенных мест, а боязнь панических атак в определенных местах, откуда было бы трудно и/или неловко сбежать.

Мышление, стоящее за агорафобией, обычно следует линии, что если случится паническая атака, кто будет заботиться о человеке, как он или она получит необходимую помощь и поддержку? Уязвимость растет из-за ощущения, что, как только жертвы агорафобии захвачены тревогой, они внезапно не могут позаботиться о себе и поэтому находятся во власти места, в котором они оказались, и незнакомцев вокруг них. В своей крайней форме агорафобия и панические атаки могут привести к тому, что люди на долгие годы останутся прикованными к дому.

АгорафобияВажно отметить, что агорафобия ни в коем случае не является безнадежной ситуацией. Успешное лечение возможно при правильном сочетании терапии и медикаментозного лечения.

Паническое расстройство

Основная статья: Паническое расстройство

Люди, у которых повторяются постоянные приступы или которые испытывают сильную тревогу по поводу нового приступа, считаются больными паническим расстройством . Паническое расстройство разительно отличается от других типов тревожных расстройств тем, что приступы паники часто бывают внезапными и неспровоцированными. ^[1]

Лечение

Эта статья кажется необъективной или не имеет ссылок. Вы можете помочь Psychology Wiki, цитируя соответствующие ссылки. См. соответствующее обсуждение на странице обсуждения.

Бензодиазепины, такие как диазепам, лоразепам, алпразолам или клоназепам, могут быть назначены для приема в начале панической атаки. Иногда психологического знания о том, что такое лекарство находится под рукой, может быть достаточно, чтобы предотвратить паническую атаку. Однако некоторые врачи могут счесть эту форму лечения неблагоприятной из-за возможности злоупотребления и зависимости. Бензодиазепины не лечат причину панических атак. Таким образом, некоторые врачи могут предпочесть назначать антидепрессанты, особенно СИОЗС (такие как пароксетин или сертралин), которые после начального периода титрования могут быть эффективными для снижения беспокойства. NaSSA, такие как миртазапин, также оказались эффективными, особенно у людей, у которых тревога и паника вызывают бессонницу. Люди также могут лечить себя во время панических атак, дыша в бумажный пакет (чтобы уменьшить последствия гипервентиляции), делая диафрагмальное дыхание, прикладывая лед к лицу или массируя тело, чтобы помочь остановить физиологические реакции. Панические атаки полностью излечимы и могут быть преодолены с помощью правильного сочетания лекарств и терапии.

Одной из особенно полезных и эффективных форм терапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Используемые методы могут включать те, которые основаны на концепции, согласно которой преднамеренное воздействие симптомов поможет уменьшить страх больного перед паническими атаками (индукция симптомов). Индукция симптомов, по сути, является формой систематической десенсибилизации. То есть он намерен снизить чувствительность страдающих от симптомов панических атак. Терапевт и пациент обсуждают характер своих приступов и симптомы, которых они боятся больше всего. КПТ обычно состоит из нескольких сеансов, на которых эти симптомы намеренно вызываются до тех пор, пока пациент не перестанет бояться. Индукция обычно длится одну минуту и ​​может включать: преднамеренную гипервентиляцию, вращение в кресле, соломенное дыхание, задержку дыхания, подъем головы или бег на месте и т. д. Ключом к индукции является то, что упражнения должны имитировать самые пугающие симптомы простуды. паническая атака. Прежде чем вызывать симптомы (например, гипервентиляцию), терапевт просит пациента оценить уровень своей тревожности. После упражнения они оценивают полученный уровень беспокойства. Это повторяется не менее пяти раз, пока уровень тревожности не станет низким. Таким образом фокусируются на худших симптомах пациента, и цикл индукции симптомов повторяется для каждого симптома.

Примечания

1. ↑ http://familydoctor.org/137.xml

См. также

• Агорафобия
• Беспокойство
• Страх
• Любовь-застенчивость
• Преодоление панических атак — учетная запись пользователя
• Социальное тревожное расстройство

Внешние ссылки

• Британский форум для страдающих паническими атаками
• Американская ассоциация супружеской и семейной терапии: паническое расстройство
• Американская психиатрическая ассоциация
• Американская психологическая ассоциация: ответы на ваши вопросы о паническом расстройстве
• Тревожные расстройства
• Преодоление панических атак — советы и статьи клинического психолога Дэвида Карбонелла
• Восстановление от агорафобии и панического расстройства — paniccure.

  No related posts.