Причины невроза: Неврозы: причины возникновения, симптомы, лечение
Неврозы у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение невроза у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Жалобы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Невроз – это сборное название группы нервно-психических расстройств, развившихся в ответ на стресс или психологическую травму. Лечит невроз невролог, психиатр, психотерапевт.
О заболевании
Понятие «неврозы» включает в себя различные расстройства центральной и вегетативной нервной системы, возникшие под влиянием острого или хронического стресса. Высшие центры нервной деятельности регулируют все функции: дыхание, сердцебиение, пищеварение, эмоции, выделительную и половую деятельность. Соответственно и нарушения могут возникать во всех системах.Клиника неврозов разнообразна, включает эмоциональные и телесные расстройства. Диагноз устанавливается после исключения сходных заболеваний внутренних органов и обследования структуры и функций нервной системы.
Отличается невроз от органического (необратимого) заболевания отсутствием морфологического субстрата болезни. То есть при лабораторном или инструментальном обследовании никаких изменений не обнаруживается, а клинические проявления (боль, дискомфорт) имеют место быть. Распространенность неврозов очень высока, достигает 25% от всех заболеваний.
По Международной классификации выделяют следующие формы неврозов:
- неврастения или нервное истощение;
- истерический невроз или конверсионное расстройство;
- невроз навязчивых состояний;
- соматоформные расстройства.
У детей встречаются все формы невротических расстройств, но они имеют возрастные особенности.
Симптомы невроза
Симптомы неврозов у детей переплетаются между собой, имеют некоторые отличия от проявлений у взрослых.- повышенная возбудимость;
- быстрая утомляемость;
- стойкие, упорные головные боли средней силы;
- нарушения сна;
- тревога или беспокойство;
- периодические приступы сердцебиения, иногда с одышкой;
- плаксивость;
- беспричинная смена настроения;
- склонность к запорам;
- плаксивость;
- головная боль (ощущение «обруча») и другие расстройства, не укладывающиеся в обычную клиническую картину той или иной болезни.
Детские неврозы чаще всего имеют такие проявления:
- страхи;
- истерика;
- заикание;
- расстройство сна;
- ночной энурез (недержание мочи).
Детские страхи часто появляются вечером, когда малыш начинает бурно реагировать на попытку родителей оставить его в темноте одного в кроватке. Страх, напоминающий паническую атаку, может возникнуть утром при попытке отправить в детский сад или начальный класс школы. У такого поведения всегда есть причина, поэтому стремление взрослых настоять на своем только отталкивает малыша, разрушает семейное доверие.
Заикание, если оно появилось на фоне сформированной речи, бывает следствием испуга либо внезапной разлуки с любимым взрослым. Расстройства сна – это нарушение засыпания и поддержания сна: частые пробуждения, беспокойство, вскрики или говорение во сне. Недержание мочи возникает у чрезмерно впечатлительных детей после стресса, в том числе школьных неудач.
Жалобы невроза
Дети могут пожаловаться на головную боль, запор, иногда тревогу. Все остальное должны замечать взрослые: изменение настроения, поведения, физиологические проблемы. Самое правильное – при любых непонятных изменениях отвести ребенка к врачу.Причины невроза
Современными исследованиями доказано, что основную роль в формировании невроза играют нарушения лимбической системы и ретикулярной формации. Эти части головного мозга служат своеобразным фильтром для всех сигналов тела и окружающей среды, поступающих в центральную нервную систему. Именно здесь происходит взаимодействие эмоций, вегетатики, висцеральной сферы, эндокринных органов.Для формирования невроза важны два фактора: личность и обстоятельства. Страдают дети с тонкой душевной организацией, мнительные, демонстративные, эмоционально лабильные при воздействии раздражителей большой силы – несправедливая обида, наказание, угроза, опасность, мнимая или настоящая. Провоцировать невроз могут также биологические причины – болезни раннего возраста, инфекции, недосыпание, школьные перегрузки.
Диагностика невроза
В первую очередь малыша обследует педиатр – для исключения болезней внутренних органов. Далее диагностический поиск продолжает невролог, исключая повреждение нервной системы. Невролог может назначать дополнительные инструментальные методы обследования: ЭЭГ, УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ, сомнографию (исследование фаз сна).Когда органические причины исключены, особенности личности ребенка исследует медицинский психолог в ходе патопсихологического обследования. Исследуется интеллект, мышление, воля, эмоции. В психологическом заключении отражается структура личности – темперамент, характер, навыки, способности, особенности протекания психических процессов.
Лечение невроза
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Ведущая роль в выборе метода лечения принадлежит детскому неврологу, возможно использование следующих видов терапии:- игровая;
- песочная;
- групповая психотерапия, особенно МИМ-театр или подростковые группы личностного роста;
- игры с водой;
- психологические приемы, направленные на осознание собственных переживаний;
Игровая терапия – это метод «вытаскивания» скрытых проблем наружу. В форме игры инструктор корректирует поведение в стандартных ситуациях: что делать, если нападает более сильный сверстник, как преодолеть обиду, как избегать заведомо неудачных ситуаций и подобное. Песочная терапия позволяет создавать свой собственный мир, делая наглядными страхи и опасения, разрушая тяжесть негативных переживаний.
Групповые методики дают бесценный опыт детям с любыми изъянами характера и воспитания. Под надзором инструктора ребенок понимает свое место в человеческой иерархии и учится вести себя соответственно. МИМ-театр помогает преодолеть трудности коммуникации застенчивым и гиперактивным детям. Занятия по личностному росту предполагают осознание ребенком своих сильных и слабых сторон, освоение навыков достижения цели.
Игры с водой и другие психологические приемы помогают справиться со стрессом. Эта группа методик обучает ребенка избавляться от мучительных душевных переживаний. Можно рисовать эмоции, наблюдать за водой или живым огнем, создать «медальон любви» (выбрать любой предмет и мысленно заряжать его любовью в момент родительских объятий) и многое другое. Семейная терапия направлена на установление спокойных, доверительных и справедливых отношений между детьми и родителями, основанных на компромиссе.
Профилактика невроза
Лучшая профилактика неврозов у детей – взаимная любовь родителей в полной семье. Если отношения родителей гармоничны, дети редко болеют неврозами.Детям, растущим в неполной семье, необходима помощь психолога. Существует множество эффективных методик, компенсирующих любые проблемы.
Коллектив врачей и психологов медицинской клиники «СМ-Доктор» поможет справиться с неврозом детям и взрослым, преодолеть без потерь кризисные периоды жизни. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Невроз: симптомы и причины возникновения
К неврозам относят различные функциональные психогенные расстройства, склонные к продолжительному течению. Причины их возникновения могут быть самыми разнообразными: от внешних и внутренних конфликтов до длительного эмоционального перенапряжения.
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что за последние 60 лет количество невротиков выросло примерно в 24 раза. Современный человек ежедневно сталкивается со стрессом, что зачастую ведет к резким всплескам эмоций, интеллектуальному и моральному перенапряжению. В результате он подвержен неврозам намного сильнее, чем его предки.
Причины невроза
Многие ученые независимо друг от друга пришли к выводу, что в основе любого невроза лежит психологическая травма. Возникнуть она может фактически где угодно: на работе, в обществе, в семье и интимной жизни, в детстве. Болезненные впечатления надолго откладываются в памяти и могут влиять на всю последующую жизнь. Однако одной психотравмы мало для возникновения невроза. Это семя должно лечь на благодатную почву. Такой почвой является индивидуальная предрасположенность личности.
Выделим личностные характеристики людей, предрасположенных к неврозам:
- • Сентиментальность / повышенная чувствительность.
- • Нестабильность настроения (эмоциональная лабильность).
- • Тревожность и мнительность.
- • Ярко выраженные депрессивные черты.
- • Проблемы с адаптацией к изменяющимся условиям (ригидность).
- • Склонность к демонстративному поведению.
Симптомы невроза
Невроз может проявляться очень вариативно и в самых неожиданных формах. И если мелкую симптоматику можно долго скрывать и даже не замечать, то явные проявления обычно однозначно сигнализируют о наличии проблем. Больной может искать помощи у различных специалистов, ведь невроз способен оказывать влияние на работу практически всех систем и органов человека. Выделим наиболее характерные симптомы:
- • Нарушение сна.
- • Проблемы в интимной сфере.
- • Что-то из психических проявлений, например, тревога, фобия, ипохондрия, астения, депрессия.
- • Нарушение дыхания.
- • Боли в области сердца или позвоночника.
- • Повышение / понижение температуры тела.
- • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Нередкой является ситуация, когда после посещения нескольких медицинских специалистов, больной попадает к психотерапевту, где все его симптомы «увязываются» в одном диагнозе – невроз.
Виды неврозов
Как собирательное понятие «невроз» может использоваться для именования и единичного сбоя нервной системы, и ее хронического нарушения. Существует множество видов неврозов. Рассмотрим наиболее распространенные.
- • Неврастения. Самая легкая форма невроза связана с неумением выстраивать общение и преодолевать барьеры, связанные с ним. Человек самоизолируется от социума и страдает от этого. Неврастеник раздражается по любому поводу, испытывает головные и сердечные боли, быстро утомляется и подвержен бессоннице.
- • Истерический (панический) невроз. Характерен людям, плохо воспринимающим критику в свой адрес. Истерик капризен и избалован. Он имеет чрезмерно завышенное мнение о себе, предъявляя к окружающим неадекватные требования. Характерные симптомы истерического невроза – головокружения, судороги, тошнота, рвота, плаксивость.
- • Невроз навязчивых состояний. Человек, испытывающий тревожные мысли, начинает выстраивать определенные ритуалы и правила поведения. Таким образом он пытается обезопасить себя от страхов и соорудить некую защиту вокруг себя. Больной испытывает постоянное беспричинное беспокойство и сильно раздражается при невозможности соблюдения ритуала. Он чрезвычайно осторожен и болезненно педантичен.
- • Ипохондрия. Невротичность поведения проявляется в постоянном поиске и «нахождении» симптомов серьезных заболеваний. Ипохондрик постоянно ходит по врачам и даже может испытывать фантомные боли.
- • Депрессивный невроз. Наиболее опасный вид невроза, при котором резко снижается жизненный тонус человека, и его начинают посещать суицидальные мысли. Сами по себе невроз и депрессия разводятся как разные понятия, ведь они могут возникать и существовать независимо друг от друга.
Лечение невроза
Будучи весьма специфической патологией, невроз требует комплексного подхода в лечении. Первейший шаг в нужном направлении – обращение к специалисту (неврологу, психиатру или психотерапевту). Не так важно, к кому именно вы обратитесь в начале, ведь в итоге вас обязательно направят в нужные руки. Лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента и выявленных симптомов. В ходу следующие методики лечение неврозов:
- • Медикаментозное воздействие. Как правило, на начальной стадии врач может прописать курс транквилизаторов или других сильнодействующих препаратов.
- • Индивидуальная психотерапия, нацеленная на разрешение конфликтной ситуации, лежащей в основе заболевания.
- • Терапия лекарственными травами. Доказанным лечебным эффектом обладают пустырник, алоэ, мелисса, пион и ряд других трав.
- • Общий курс укрепления организма. Максимально общее понятие включает в себя и физические упражнения, и курортно-санаторное лечение, и специальную диету, и многое другое.
- • Физиотерапия.
Чтобы гарантировано избавиться от невроза и избежать его рецидива, человек должен выработать позитивное мышление и стать стрессоустойчивым.
симптомы, причины, клиника, лечение и диагностика
Невроз — далеко не каждый человек знает, что именно обозначает это слово. Неврозы — это общее название для многих функциональных (обратимых) расстройств деятельности нервной системы, имеющих психогенные корни. К неврозам относят различные нервно-психические расстройства, которые имеют похожую клинику и общие механизмы происхождения. Возможны и нарушения в работе вегетососудистой системы, компульсия, и дистимия, и разные фобии, и невротическое расстройство соматического происхождения. Самое важное при постановке диагноза “невроз” — это исключить наличие заболеваний психиатрического, неврологического и соматического плана, которые зачастую по весьма похожи по своей клинике на него. Общепринятое лечение неврозов обычно состоит из медикаментозной терапии и психотерапевтических курсов.
Неврозы
Впервые термин “невроз” был применен в 1776 году шотландским доктором Купленом. Он доказал, что при неврозах происходит лишь функциональные нарушения деятельности каких-либо органов без органических повреждений.
МКБ-10 дает другое название неврозу — там используется определение “невротическое расстройство”. Но в современной медицине под неврозами часто подразумевают нервно-психические расстройства, наступившие в результате стресса. Есть еще и неврозоподобные синдромы — к ним относятся нарушения, произошедшие по другим причинам (травма, интоксикация организма, тяжелое заболевание).
Причины возникновения невроза
На сегодняшний день проведено много исследований в области причин возникновения неврозов. Но установить истинные причины и механизм развития неврозов так до конца и не удалось. Ранее невроз считали уделом людей, которые испытывают сильные интеллектуальные нагрузки и ведут слишком беспокойную жизнь. Это объясняли тем, что у сельского населения намного реже наблюдаются случаи неврозов, так как их жизнь более размеренная и спокойная. Но после проведения исследований среди авиадиспетчеров эти гипотезы были опровергнуты. Дело в том, что люди этой специальности страдают неврозами не чаще остальных, хотя их работа и сопряжена с постоянным напряжением и требует предельной концентрации и внимания. Если у диспетчеров и возникали неврозы, то их причиной становились проблемы в семье и конфликтные ситуации на работе, а вовсе не переутомление из-за рабочего процесса.
В ходе других исследований и ряда психологических тестирований людей, страдающих неврозами, было установлено, что важным определяющим фактором развития расстройства является не количественность психотравмирующих ситуаций, а то, какую роль они играют для конкретного человека в индивидуальном порядке. У некоторых пациентов невроз может развиться в результате, казалось бы, совсем мелочной жизненной проблемы — все зависит от условий и личной системы ценностей каждого человека в отдельности.
Немалая роль в возникновении неврозов у человека отведена его психологическим и физиологическим особенностям. Так люди, которые очень мнительны, эмоциональны, ригидны и возбудимы, намного чаще страдают этим расстройством. Поэтому повышенная эмоциональность у женщин и привела к тому, что они страдают неврозами больше мужчин, почти в два раза. Некоторые личностные особенности, передающиеся по наследству, также могут привести к развитию неврозов. Еще к причинам неврозов относят гормональные перестройки организма в различные периоды жизни человека (подростковый возраст, менопауза) и невротические проблемы, существовавшие у пациента в детстве (энурез или логоневроз).
Патогенетические аспекты невроза
Патогенезу (механизму возникновения и протеканию) невроза в современной медицине немалую роль отводят функциональным нарушениям работы гипоталамуса. Именно гипоталамический отдел головного мозга отвечает за корректную и связанную работу таких систем, как висцеральная, эндокринная, эмоциональная и вегетативная. А под влиянием различных стрессовых ситуаций интегративные мозговые процессы нарушаются и, как следствие, начинает развиваться дезадаптация. В то же время мозг не подвергается никаким морфологическим изменениям. В связи с тем, что дезинтеграционные процессы захватывают как висцеральную, так и вегетативную сферу, клиническая картина неврозов включает в себя, помимо психических проявлений, симптомы вегетососудистой дистонии и соматические признаки.
Последние исследования в области патогенеза неврозов показали, что существует определенная связь между развитием патологической тревоги и нарушением работы и обмена некоторых веществ, а именно нейромедиаторов (серотонин, дофамин, адреналин). Подтверждением данных предположений являются положительные результаты при лечении неврозов бензодиазепиновыми транквилизаторами.
Классификация неврозов
Отечественная неврология выделяет три основных вида неврозов. Речь идет об истерическом неврозе, или, так называемом, конверсионном расстройстве; неврастении и неврозе навязчивых состояний.
Как вполне самостоятельные проявления невротических расстройств, принято выделять такие состояния, как фобический, депрессивный, ипохондрический неврозы. Фобический невроз часто является частью ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства), так как обычно обсесси проявляются вкупе с навязчивыми фобиями. По классификации МКБ-10 тревожно-фобическому неврозу присвоено название — тревожные расстройства. В соответствие с клинической картиной тревожные расстройства подразделяют на: панические атаки; агорафобию; клаустрофобию; генерализованное тревожное расстройство; нозофобию и пр.
Такие нарушения психического состояния человека, как психосоматические (соматоформные) и постстрессовые расстройства, тоже относятся к разряду неврозов. Для психосоматического невроза характерно наличие у пациента всех признаков какого-либо заболевания — к примеру, гастрита, стенокардии, язвы или панкреатита. Но при детальном обследовании и проведении соответствующих анализов, не выявляется никаких патологий, а в результате подробного опроса выясняется наличие психической травмы.
Постстрессовый невроз обычно развивается у людей, которые стали свидетелями или участниками боевых действий, терактов, техногенных и природных катастроф.
Этапы развития невроза
У неврозов (невротических расстройств) обычно три этапа развития. На первом и втором этапе невроз может исчезнуть. Повлиять на это могут некоторые внешние и внутренние факторы или же грамотное лечение. Третий этап возникает в случае длительного воздействия травмирующей ситуации и отсутствия какого=либо лечения — невроз становится хроническим.
1 этап развития невроза — невротическая реакция. Возникает недолговременное невротическое расстройство, которое длится не больше месяца, причиной становится острая психическая травма.
Когда невротическое расстройство длится больше одного месяца, и при этом изменяются поведенческие реакции, речь идет уже о невротическом состоянии или неврозе. Если невроз не купировать вовремя, то по прошествии какого-то времени происходит невротическое изменение личности человека.
Общие симптомы неврозов
Симптомы неврозов обычно проявляются в нарушении работы многих систем человеческого организма.
Вегетососудистая и центральная нервная системы:
- панические атаки;
- головокружение;
- головная боль напряжения;
- тремор;
- нарушение равновесия;
- подергивания мышц;
- нарушения сна.
Сердечно-сосудистая система:
- дискомфорт в области сердца;
- повышенное или пониженное давление;
- нарушение сердечного ритма;
- синдром Рейно;
- кардиалгия;
- чувство удушья и нехватки воздуха.
Пищеварительная система:
- потеря аппетита;
- ощущение сухости во рту;
- рвота;
- тошнота;
- изжога.
Мочеполовая система:
- цисталгия;
- энурез;
- снижение либидо;
- фригидность;
- болевые ощущения и боли в области половых органов.
Кожные покровы:
- псориаз;
- крапивница;
- атопический дерматит.
Для многих видов невроза существует один общий признак — астения. Она проявляется повышенной психической или физической утомляемостью. Достаточно часто наблюдаются тревожный синдром и различного рода фобии. Иногда невроз могут сопровождать компульсии (навязчивые двигательные действия) и дистимия ( подавленное, тоскливое настроение).
Расстройство мнестических функций:
- ухудшение памяти;
- снижение концентрации и внимания;
- невозможность на чем-либо сосредоточиться;
- суженное сознание.
Диагностика невроза
При диагностике неврозов важно, в первую очередь, правильно собрать анамнез, для того, чтобы выяснить какой психотравмирующий триггер стал причиной развития заболевания. В этих целях пациенту проводят психологическое тестирование, исследуют структуру его личности и делают патопсихологическое обследование.
Невролог должен назначить обследование сосудов головного мозга, для чего проводят МРТ, ЭЭГ, УЗДГ и пр. Это нужно для исключения церебральных патологий. Важно провести дифференциальную диагностику невроза, дабы исключить психиатрическую (психопатию, шизофрению и пр.) или соматическую (хронический гастрит, кардиомиопатию) болезнь. В особо тяжелых случаях пациент обязательно должен проконсультироваться у психиатра.
Также необходимо провести обследование внутренних органов, чтобы точно исключить наличие различных заболеваний. Больной должен посетить кардиолога, уролога, гинеколога или гастроэнтеролога. Здесь все зависит от того, какие именно симптомы превалируют в случае невроза.
Лечение невроза
В основе лечения любого типа невроза лежит избавление пациента от негативного влияния психотравмирующего фактора. Для этого необходимо или убрать негативную ситуацию (что иногда сделать невозможно), или изменить отношение человека к ней таким образом, чтобы он перестал воспринимать ее как травмирующую. Именно поэтому главная роль в лечении неврозов отводится психотерапии. Но для достижения положительного эффекта лечение должно быть комплексным, т.е. включать в себя и сеансы психотерапии, и прием необходимых препаратов.
Для лечения неврозов применяю различные методы психотерапии. Это может быть психокоррекция, арт-терапия, когнитивный тренинг или когнитивно-поведенческая терапия. Положительное влияние на пациента оказывает релаксация. В отдельных случаях к больному может быть применен гипноз.
Нейротрансмиттерная природа возникновения невроза является основополагающим фактором для медикаментозного лечения. Обычно у него вспомогательные функции, которые помогают пациенту лучше себя контролировать и закрепляют эффект психотерапии. Если у больного наблюдаются такие состояния, как депрессивное, тревожное, фобия, астеническое, то то ему обычно назначают уже известные антидепрессанты, например, Анафранил, Имипрамин, Деприм, и препараты нового поколения — Флуоксетин, Циталопрам, Сертралин. В легких случаях невроза назначают седативные препараты на основе лекарственных растений и мягкие транквилизаторы. При более тяжелых расстройствах — бензодиазепиновые транквилизаторы, такие как клоназепам или алпразолам.
Прогноз и профилактика невроза
Чтобы у невроза был благополучный прогноз, следует вовремя начать его лечение. Грамотная и квалифицированная помощь поможет пациенту если не полностью избавиться от невроза, то хотя бы значительно улучшит его состояние. Не стоит забывать о том, что если человек не получает помощь и лечение на протяжении длительного времени, то это может привести к существенным личностным изменениям и даже к суициду.
Для профилактики неврозов следует избегать или предотвращать возникновение таких ситуаций, которые могут травмировать психику человека, особенно это важно для детей. Важно пересмотреть свои взгляды на жизнь и систему ценностей и приоритетов, дабы избавиться от ненужных, временами, опасных заблуждений и, тем самым, изменить отношение к себе и окружающим. Такие вещи, как полноценный сон, правильное питание, закаливание и здоровый образ жизни, физические упражнения, укрепляют психику, соответственно предотвращают возникновение невроза.
Прием врача невролога первичный: 1850 Р.
Невроз — определение и причины
Терминология
Подобно тому, как рИбоксин буквально обречен в России быть рЫбоксином (хотя этот препарат к рыбам не имеет никакого отношения), врачи-неврологи для значительной части населения еще надолго останутся неРВопатологами, а невроз будет звучать как «неРВоз» и пониматься примерно так: «Ну, это когда нервы… когда психоз, короче».
Поэтому определимся сразу: невроз и психоз – два совершенно разных состояния, два крупных класса психопатологических расстройств, которые качественно, принципиально отличаются друг от друга.
Невроз – понятие чрезвычайно широкое, почти безбрежное. С такими терминами надо поосторожней: они слишком объемны, чтобы их можно было четко и внятно определить, – или же использовать в качестве определения. Такова и концепция невроза: оказав за последние два столетия огромное влияние на мировую культуру и массовое сознание (один психоанализ чего стоит!), породив целые пласты литературных и кинематографических спекуляций, сотни научных школ, миллионы публикаций, бесчисленные армии исследователей, апологетов и критиков, – эта концепция разрослась настолько, что не помещается уже даже в Интернете. Однако «широкому кругу» она не стала понятней. Она просто превратилась в аксиоматический, привычный и удобный инструмент для объяснения всего того, что до психиатрической больницы вроде бы не дотягивает, однако и в наши представления о скучной, правильной, стандартизованной психической норме не вписывается. Примерно такая же судьба постигла многие другие термины, – депрессия, комплекс, стресс и т.д., – некогда узкоспециальные, а ныне всенародные и ставшие чем-то вроде джокера в карточной колоде: употребляются и понимаются как душеньке угодно, произвольно, без ограничений, ради красного контекста.
И нет ничего удивительного в том, что современная психиатрия пытается исключить подобные термины из своего лексикона, заменяя их более строго сформулированными «расстройствами», «дисфункциями» и т.п. Однако в неофициальной профессиональной речи деление душевных болезней на невротические и психотические (а пациентов, соответственно, на невротиков и психотиков) пока сохраняется.
История
Слово «невроз» придумано не Фрейдом и не Павловым. Оно родилось задолго до них, в заочной полемике между двумя профессорами медицины, итальянцем и шотландцем, – отцом патологической анатомии Дж.Б.Морганьи и корифеем в нескольких дисциплинах У.Калленом, которого историки медицины уважают как многоопытного, жесткого и конструктивного скептика. Морганьи утверждал, что причину любой болезни можно обнаружить на уровне тканей и органов – будь то врожденная аномалия, повреждение, воспаление, дегенерация и т.д. Каллен возражал: дескать, целый ряд заболеваний обусловлен не органическими, а нервно-психическими факторами – как он говорил, «общим воздействием на нервную систему». Прав в данном случае оказался Каллен. Термин «невроз», предложенный им в 1776 году (по другим источникам, в 1769), должен был обозначать группу болезней, которые «нельзя объяснить физиологически»; группу «расстройств ощущений и движений», – сенсомоторных расстройств, как сказали бы мы сегодня, – не связанных с местным поражением какого-либо конкретного органа.
Определение и причины
Исчерпывающего и, вместе с тем, четко ограниченного определения невроза нет по сей день. Психоаналитики интерпретируют этот термин не так, как бихевиористы; биологи не так, как врачи, а врачи-неврологи и кардиологи, – немного иначе, чем врачи-психиатры и психологи.
Вот одна из наиболее лаконичных и часто цитируемых дефиниций: невроз – психогенное функциональное нарушение высшей нервной деятельности. Чтобы понять, попробуем развернуть эту формулировку.
Психогенный – значит, обусловленный травмирующим воздействием на психику. Разумеется, не всякая психотравма обходится без травмы физической, однако под психогенией подразумеваются лишь неосязаемые, нематериальные травмы – образно говоря, психические переломы, вывихи, растяжения и открытые раны (после которых на психике остаются «шрамы» или «незаживающие язвы»), наступающие вследствие чего-то услышанного, увиденного и/или пережитого. Чего-то такого, что психика не смогла равнодушно принять к сведению, запомнить (или забыть), осмыслить, компенсировать – и функционировать себе дальше в прежнем виде.
Функциональное нарушение – значит, обратимое, преходящее, исчезающее при нормализации каких-то внешних или внутренних неблагоприятных условий (вправили вывих, например), вызвавших данную дисфункцию.
Высшая нервная деятельность, – термин, который И.П.Павлов в своей теории использовал для обозначения активности коры больших полушарий головного мозга (во всем спектре регуляторных, познавательных, мыслительных и прочих функций этого полезного органа). Термин ВНД иногда употребляется как синоним понятия «психика» или даже «сознание», однако это не совсем одно и то же: высшая нервная деятельность не сводится к психике, она шире.
Невроз можно описать как некое застойное напряжение, не отпускающее человека годами или десятилетиями; как холостой ход или зацикленность психики; как внутренний, интрапсихический конфликт, обычно неосознанный; как не до конца отреагированную, не полностью переработанную психотравму (причем в большинстве случаев она уже и не помнится толком, будучи загнанной в темные подземелья бессознательного).
Если шрам на коже лица противоречит нашим представлениям о собственной красоте, мы можем воспользоваться тональным кремом, а можем обратиться к пластическому хирургу. Невроз – это тональный крем, это попытка психики если не избавиться, так хоть спрятать рубец, не видеть его и тем самым ослабить внутреннее напряжение. Но чем больше мы наносим крема, тем это заметней для окружающих. Рубец не виден, а крем иной раз просто бросается в глаза. Особенно вблизи.
Если где-то в питании электроприбора немного пробита изоляция или «подгорает» какая-то радиодеталь – устройство будет работать с ошибками. Такое бывает: работать-то работает, но как-то не так, иногда сбоит, а может и током ударить.
Если внутри автомобиля протекает патрубок или что-то прохудилось – часть мощности будет теряться, и не весь бензин станет расходоваться по назначению (то есть на движение вперед), и придется об этом думать, отвлекаться, звонить на СТО. Хотя можно, в принципе, и не звонить, а ехать дальше, – на невротическом автомобиле.
Небольшую подкожную занозу можно вынуть, а можно и оставить: поболит, позудит, инкапсулируется и в конце концов будет разложена на атомы иммунной системой. Если не нагноится, конечно.
Так вот, невроз – это всегда психическая заноза, всегда какое-то остаточное внутреннее «подгорание», всегда сбойная работа и всегда потеря мощности.
Если все это свернуть обратно к компактному виду, получаем: психогенное функциональное расстройство высшей нервной деятельности.
Эпидемиология (исторические аспекты и современность)
С точки зрения последователей Зигмунда Фрейда, – для которого, кажется, вообще не существовало понятий «норма» и «здоровый человек», – невротиками являемся мы все. Все без исключения, просто по факту рождения и отлучения от материнской груди; а также вследствие того, что в раннем детстве мы подсмотрели какие-то забористые сцены, которые потом вытеснили и позабыли; а также в силу полового диморфизма и наличия у нас первичных его признаков; а также по причине неудержимой тяги к размножению, которой, естественно, наделила нас эволюция; а также под воздействием необъятной сырой тьмы внутри нас, состоящей из запретных влечений и фрустраций (бессознательных, неудовлетворенных и не удовлетворяемых потребностей), сплошь сексуальных по сути, скрытых под яблочной кожурой сознания и конфликтующих с назойливым комариным зудом общественной морали. Все это, по Фрейду, обладает такой мощью, что сделало бы невротиком даже носорога, – и проявляется бесчисленными оговорками, сновидениями, навязчивостями, движениями (вроде поглаживания узкого цилиндрического бокала тонким дамским пальчиком), истериками, унынием, фантазированием, сублимацией, заиканием, курением, оживлением коленных рефлексов, тиками, фобиями и прочей симптоматикой. Вывод: все должны записываться в очередь, ложиться на кушетку, закрывать глаза и под рукописную запись аналитика, под его умелые редкие вопросы плести вслух, что на ум взбредет, пока не наступит катарсис-очищение, – словом, милости просим подвергнуться психоанализу. Столько-то долларов за сеанс, два-три раза в неделю, и буквально за пять-шесть лет все неврозы как рукой снимет.
Строителей коммунизма все это ужасно раздражало. Буржуазной утонченности и изнеженности, сложнейшим самокопаниям, глубинной извращенности, психической уязвимости и наркозависимости от всякой срамоты, – всему тому, что Набоков называл либидобелибердой
, – не было места в пятилетних планах. Что б там ни случилось, а пролетарий должен был прежде всего сказать спасибо партии за это
, взять себя в свои мозолистые руки и идти с плакатной белозубой улыбкой на работу, – но никак не маяться унылыми невротическими переживаниями и безуспешной волевой борьбой с оными. Бороться надо было с демонами внешними, понятными простому народу, а не с какими-то там внутренними. Поэтому неврозы не одобрялись и даже вызывали подозрение: не попахивает ли, мол, здесь социальным пессимизмом и неверием, уклонизмом и вообще тайной антисоветчиной.
…Конечно, предыдущие два абзаца – это умышленная вульгаризация, призванная в анекдотическом виде показать два полярных подхода к пониманию неврозов; если угодно, ее можно даже считать проявлением невротического страха, который автор этих строк испытывал перед столь сложной темой. И да, Зигмунда Фрейда не критикует только ленивый; критиковали, как говорится, всю дорогу. Критиковали безвестные практики и теоретики первой мировой величины, критиковали наотмашь, подробно, входя в раж или неторопливо смакуя, критиковали безжалостно или мягко, изобретательно, разнообразно, – и большей частью совершенно справедливо. Говорили: всё, что Фрейд сказал нового, – не существенно, а то существенное, что он сказал – не ново (имея в виду, что Фрейд лишь удачно скомпилировал и литературно сервировал идеи своих учителей фон Брюкке, Брейера, Мейнерта и Шарко). Подчеркивали, что сам Фрейд категорически отказывался считать психоанализ разделом медицины (да и по сути своей, по методологии, по результативности это и впрямь совершенно не медицинская практика, а скорее коммерческая: ты мне деньги, а я дам тебе выговориться, возмещу дефицит внимания к твоей личности и посижу с умным лицом над твоими сложностями). Ужасались антинаучности: ни одно из ключевых положений психоаналитической религии нельзя проверить экспериментально или хоть как-нибудь доказать, а можно только верить (ну, или не верить). Загибали пальцы: а еще, мол, он мастерски умел ссорить своих учеников. Мелочно припоминали: а сам-то, сам – типичный же невротик!
Пусть даже все это правда, а Фрейд кругом неправ, но нельзя не признать: этот человек в костюме-тройке, с легендарной седой бородой, внимательными глазами и неизменной сигарой (которая, возможно, его и убила) первым заговорил о неописуемых, неназываемых доселе вещах. Заговорил так рассудительно и спокойно, что его услышал весь мир. И в жизни, и в науке, и даже в смерти своей это был по-настоящему мужественный человек (как известно, он ушел путем эвтаназии, выдержав больше тридцати операций, – в основном, под местной анестезией, – по поводу карциномы нёба и верхней челюсти, измученный не только болезнью, но и калечащим, мешающим есть и говорить протезом). Его ученики, восставая против Отца и конкурируя между собой за внимание Матери-психологии (совершенно в духе эдипова комплекса), создали несколько мощных самостоятельных научных направлений. Можно даже сказать, что современная психология отчасти построена «от противного», на критике Фрейда, но при случае охотно пользуется его терминологией и общим ходом мысли. Многие и многие его оппоненты не оставили никакого следа в науке, тогда как имя Фрейда, похоже, вошло в историю навсегда.
Не всё так просто и с советской неврозологией. Начать с того, что одним из фундаментальных источников бихевиоризма, – ныне здравствующей американской альтернативы психоанализу, зародившейся чуть позже, – признавалось учение Павлова (тоже, между нами говоря, не во всем бесспорное). Вообще, наши психиатрические и психологические школы традиционно очень сильны; конечно, проблема неврозов исследовалась и у нас, открывались специализированные отделения, причем в лоне медицины больных лечили и лечат куда как успешней, чем это можно сделать в рамках психоанализа (исследования предыдущих десятилетий, как и новейшие зарубежные мета-аналитические обзоры, неоднократно подтверждали: реальная эффективность психоанализа очень и очень невелика, а вот риск ятрогенных психопатологических эффектов, напротив, недопустимо высок).
Однако мы сильно отвлеклись. Возвращаясь к вопросу о распространенности неврозов, следует признать, что оценить ее в точности практически невозможно. Слишком многое зависит от того, какой процент больных обращается к врачу, сколько из них предпочитают лечиться анонимно и частным образом, какие критерии и классификации используются при диагностике. Скажем, в беднейших странах количество неврозов в разы или на порядки меньше, чем в высокоразвитых, однако это говорит скорее об обращаемости и диагностируемости
, чем о реальной распространенности.
Во времена Шарко истерия (истерический невроз, конверсионное расстройство) была солидной, уважаемой, даже несколько загадочной болезнью, преимущественно женской, – последнее, впрочем, повелось еще с Древнего Египта и Древней же Греции, где и придуман был термин «бешенство матки» (др.греч. «hysteria»). Фрейд добавил неврозам такой пикантности и унисексуальности, что в эпоху декаданса, на стыке ХIХ и ХХ веков, стало неприличным появляться в хорошем обществе без какого-нибудь невроза.
Сейчас мы живем в… впрочем, всем и так понятно, в каком мы живем мире. После всех социальных потрясений и технологических революций двадцатого века, после двух мировых мясорубок, после нескольких предсказанных и несостоявшихся концов света – спокойней как-то не стало. Добавились новые глобальные угрозы, а связь с реальным миром быстро ослабевает в пользу мира виртуального.
Карл Густав Юнг, один из наиболее глубоких, интересных и влиятельных психологов ХХ века, некогда ученик и соратник Фрейда, а затем принципиальный его оппонент, еще в 1964 году писал следующее. Современный человек, при всем своем рационализме и эффективности, слеп в отношении того факта, что он несет в себе мощные неконтролируемые силы. Внутренние боги и демоны никуда не делись, они просто сменили имена. Они, согласно Юнгу, заставляют нас куда-то бежать и к чему-то стремиться, держат в постоянном напряжении, смутных тревогах и опасениях; обусловливают ненасытную потребность в таблетках, алкоголе, табаке, избыточной еде, – и вызывают широкий спектр невротических расстройств. Говоря о политике как о коллективном неврозе, выдающийся психолог заключает: сам по себе наш мир диссоциирован, подобно невротику…
Невроз в значительной степени является социально-зависимой болезнью. Тесно связаны с невротическим типом патогенеза психосоматические заболевания, панические атаки, посттравматические стрессовые расстройства. В разных странах, общественных классах и прослойках, в разных возрастных выборках и в разные исторические периоды частота встречаемости и типологическая структура регистрируемых неврозов оказывается неодинаковой, хотя обычно лидирует невроз навязчивых состояний (обсессии, обсессивные расстройства). Учитывая все сказанное, оценка распространенности неврозов выглядит крайне неблагодарным делом. И все же такие оценки публикуются, в т.ч. на уровне ВОЗ. Согласно самым оптимистичным из этих оценок, за последние сто лет частота невротических расстройств возросла примерно в 25 раз. На сегодняшний день клинически значимыми (т.е. выраженными в такой степени, что это влияет на самочувствие, социальное функционирование и общее качество жизни) формами неврозов страдают от 10 до 30 процентов населения земного шара. Вероятно, прав был мудрый Юнг, да и творец психоанализа, получается, не так уж сильно преувеличивал.
Симптоматика
Существует множество классификаций невротических расстройств, построенных, в том числе, на критериях доминирующего симптомокомплекса. Лахта Клиника планирует рассмотреть некоторые разновидности взрослых и детских неврозов отдельно, ограничившись в данном материале лишь общим обзором.
Традиционным для отечественной психиатрии и патопсихологии является деление неврозов на три вида: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний. Как показано выше, в настоящее время используются другие термины: обсессивно-фобическое или обсессивно-компульсивное расстройство (непреодолимо-навязчивые страхи, мысли, действия), конверсионное расстройство (этот диагноз включает случаи классического истерического невроза), различные расстройства из рубрики тревожных и т.п. Частные случаи и варианты, – депрессивный, панфобический, ипохондрический и другие разновидности неврозов, – трудно даже перечислить; одних фобий, говорят психиатры, насчитывается столько, сколько существует объектов во вселенной: практически любой предмет или феномен окружающего мира для кого-то может стать источником неконтролируемого иррационального страха.
К наиболее общим клиническим характеристикам неврозов (в самом первом приближении) относятся: застойная фиксация на собственном состоянии, астения (мы помним: часть психической энергии расходуется попусту, вхолостую), повторяющиеся бессмысленные действия и ритуалы (пересчитывание, покашливание, потирание пальцами, походы по врачам, переодевания, расчесывания, стремление всегда наступать только на стыки тротуарных плит, навязчивые размышления, многократные проверки закрытой двери или выключенного утюга, – и т.д., и т.п.), высокий уровень тревожного напряжения, нарушения сна, снижение работоспособности, ослабление функций внимания и памяти, эмоциональная неустойчивость и уязвимость к стрессогенным факторам, утрированное реагирование, разнообразные психосексуальные дисфункции, сниженный фон настроения и многое, многое другое.
При этом человек находится «в здравом уме и твердой памяти», адекватно оценивает ситуацию, не утрачивает чувства реальности, в большинстве случаев может продуктивно работать (иной раз сотрудники в течение многих лет даже не догадываются, что кто-то из коллег, будучи отличным работником и высоким профессионалом, страдает невротическим расстройством). Адекватность восприятия и самосознания, способность ориентироваться в ситуации и окружающем мире, совершать целенаправленные действия и вступать в продуктивный контакт с другими людьми, критичное отношение к собственному состоянию, – все это составляет принципиальные отличия расстройств невротического регистра от психозов, при которых все или некоторые психические функции нарушаются катастрофически.
Огромный и чрезвычайно полиморфный пласт невротической симптоматики составляют соматические (телесные) патологические феномены, эквиваленты и нарушения. К основным типам таких психосоматических проявлений относятся сердечнососудистые, вегетативные, желудочно-кишечные, неврологические, кожные проблемы.
Невроз может протекать как перманентное состояние (к которому человек в определенной степени привыкает, а иногда и пытается сохранить, – формально стремясь, но на самом деле сознательно или бессознательно сопротивляясь психотерапевтической помощи) или как ситуационно-обусловленные приступообразные кризы (истерические припадки, панические атаки).
Диагностика
Диагностика невротического расстройства, его типологическая квалификация и, главное, дифференциация от симптоматически сходных состояний иной природы (шизофрения, эндогенная депрессия, психопатия и т.п.) нередко оказывается сложной задачей. Основным диагностическим инструментом в психиатрии является клинико-психопатологический метод, включающий структурированную клиническую беседу, тщательный анализ мимического и эмоционального реагирования пациента, речевых функций, содержания жалоб, отношения к болезни и ситуации, уровня интеллекта, ясности мышления и т.д. Скрупулезно изучаются анамнестические сведения; при стационарном лечении их максимальная полнота и достоверность обеспечивается обязательной беседой с родственниками, близкими друзьями, сотрудниками и т.п. (в зависимости от характера микросоциального окружения пациента).
Чрезвычайно информативным является экспериментально-психологическое обследование, основными преимуществами которого служат доказательность и объективность оценок состояния различных психических функций.
При необходимости исключить органическую этиологию неврозоподобного состояния (опухоль, нейроинфекция, хроническая интоксикация и др.) назначают соответствующие инструментальные и лабораторные исследования.
Лечение
Прежде всего следует заметить, что какое бы то ни было раздражение, прессинг, назойливые советы со стороны ближайшего окружения совершенно бессмысленны, более того, – антигуманны. Глупо и жестоко, например, настаивать на том, чтобы человек с клаустрофобическим неврозом «взял себя в руки», «был мужчиной», «перестал себя накручивать», «успокоился», «преодолел страх» и «поехал на лифте, как все нормальные люди». Если бы клаустрофоб был в состоянии все это сделать, он бы уже давным-давно сделал, и ни о чем на свете он, возможно, так не мечтает, как о том, чтобы «преодолеть и быть как все». В том и состоит главная проблема невротических расстройств: критика к себе и своему состоянию сохранна, но попытки «преодолеть усилием воли» мучительны, они отнимают все душевные силы, оказываются преимущественно безрезультатными и все больше усугубляют ситуацию, осложняя ее прогрессирующими вторично-депрессивными переживаниями (крайне низкая самооценка, чувство беспомощности, несостоятельности, неизлечимости, изоляции и т.д.).
Невроз – это болезнь, которая однозначно нуждается в медицинском вмешательстве. Пусть это прозвучит грубовато, но психическую занозу необходимо найти и вынуть, зону повреждения санировать, а рубцы сошлифовать без следа. Иными словами, невротические расстройства лечатся осознанием причин и дезактуализацией связанных (закрепившихся в виде застойной фиксации) переживаний, отношений, установок, реакций. Без посторонней профессиональной помощи добиться этого практически невозможно, однако и роль самого пациента в данном случае очень велика.
Двумя магистральными направлениями лечения неврозов являются общеукрепляющая терапия и психотерапия. Мы умышленно расположили именно в таком порядке, чтобы не возникало даже мысли о том, что «банальные и никому не нужные» витамины, релаксация, отдых, полноценное питание, нормализация режима сна и нагрузок являются чем-то дополнительным и необязательным. Невроз – это всегда слабость, утечка, полет на одном крыле, бег по кругу; чтобы разорвать этот бесконечный цикл, энергетические ресурсы организма должны быть полностью восстановлены.
Психотерапия – целенаправленная, теоретически и методологически оформленная медицинская практика с контролируемым процессом и прогнозируемыми результатами. Во всем цивилизованном мире исключительное право осуществлять психотерапевтическую помощь имеют специалисты, прошедшие соответствующую подготовку, аттестацию и сертификацию. Конечно, каждый выбирает сам: идти к врачам или обратиться к шаманам (экстрасенсам, бабкам, колдунам и т.п.), однако представляется крайне неразумным допускать кого попало к собственной психике – она наверняка еще пригодится, желательно в здоровом и высокопродуктивном виде.
Другой вопрос заключается в том, что психотерапевтами (психоаналитиками, психокорректорами, психо-психологами и бог знает кем еще) сегодня называет себя масса разношерстного внемедицинского народу, причем часть этой цирковой труппы является откровенными шарлатанами, а другая часть искренне верит в то, что обаятельная от природы улыбка, умение выслушать и насоветовать, две прочитанные книжки да ламинированная картонка об окончании «трехдневных курсов магии, астрологии и психологии» – это достаточная замена медицинскому институту, интернатуре, клиническому опыту и последипломному образованию.
В общем, если вам позвонят в дверь со словами Здравствуйте! Вы верите в неврозы?
– не открывайте, пожалуйста.
Искать нужно специалиста, – психиатра, психотерапевта или медицинского психолога, – с обширной практикой и реальными результатами (единицей результативности будем считать каждый случай, когда к данному врачу пришел больной человек, а ушел здоровый; чем больше в послужном списке таких случаев, – достоверных и проверяемых! – тем, понятное дело, лучше).
В настоящее время в мире известно около пятисот основных (только основных!) психотерапевтических школ, направлений, методик и техник. Какая именно будет применена в конкретном случае, как она «по-умному» называется, кем придумана, – по большому счету, совершенно неважно, лишь бы помогло. Возможно, это будет групповая психотерапия, или же врач сочтет более перспективной индивидуальную рациональную психокоррекцию; возможно, будут применяться суггестивные техники, или же упор будет сделан на аутогенной тренировке; возможно, понадобится прием транквилизаторов, седатиков, анксиолитиков, антидепрессантов, аминокислот, поливитаминов, даже нейролептиков в малых дозах, если будут к тому показания, или же удастся обойтись без единой таблетки, – это не столь существенно.
Но очень важно, чтобы психотерапевтическое лечение было поэтапным и конечным, а не вытесняло один невроз другим, – многолетней словесной жвачкой с наркотическим эффектом привыкания. Очень важен доверительный и сотрудничающий контакт, терапевтический союз пациента с врачом, – что ныне называется английским словечком «комплайенс». И самое важное – понимать: невроз не относится к неизлечимым заболеваниям. Иногда лечение требует длительного времени, терпения, упрямой настроенности на результат, мобилизации последних сил, чтобы не падать духом при первом же сомнении. В отдельных случаях, может быть, тактически правильно будет обратиться к другому специалисту (однако перебирать всех психотерапевтов страны в поисках рекордсмена по ученым званиям и дипломам – точно не сто́ит!).
Невроз не нужно лелеять годами, как любимую мозоль. Его нужно вылечить – и выздороветь.
Все о неврозах — виды, симптомы, лечение
По данным Всемирной организации здравоохранения число больных неврозами за последние 65 лет выросло в 24 раза. В то время как число психических заболеваний за это время увеличилось всего в 1,6 раза. Получается, что столкнуться с неврозом намного проще, чем нам кажется. Всплески эмоций, неоправданная раздраженность, беспричинные изменения здоровья – все это может быть признаком невроза. Важно отличать простую подавленность или, наоборот, природную вспыльчивость человека от невроза – реального заболевания, которое отражается не только на психике, но и на здоровье в целом.Чтобы помочь близкому человеку, страдающему неврозом, нелишним будет разобраться в природе заболевания. Ученые пришли к выводу, что в основе неврозов, как правило, лежит психотравма. Это может быть как актуальная проблема на работе, в семье или в интимной жизни, так и травма, идущая из детства. В детстве человек живет в состоянии постоянного импринтинга, и многие впечатления, которые он получает, откладывают отпечаток на всю его дальнейшую жизнь.
Почему же в таком случае не все из нас страдают неврозами? Ведь большинство из нас постоянно подвержены различного рода стрессам, все мы попадаем в сложные ситуации. Да и немногие могут похвастаться абсолютно безоблачным детством. И все же одни выходят «сухими из воды», другие же набирают багаж неприятных впечатлений. Почему происходит так?
Все дело в том, что одной лишь психотравмы недостаточно для развития невроза. Впечатление должно лечь на хорошо подготовленную почву. Важным звеном в процессе формирования невроза являются особенности личности. Психотравмирующий фактор, то самое зерно, из которого потом разовьется невроз, должен обладать особой индивидуальной значимостью.
В исследованиях выявлены личностные характеристики, обладатели которых больше других предрасположены к неврозам:
- сенситивность или повышенная чувствительность,
- тревожная мнительность,
- эмоциональная лабильность — быстрая смена настроения по незначительному поводу,
- демонстративность поведения,
- депрессивные черты,
- ригидность (трудности с адаптацией к изменившимся условиям).
Как проявляет себя невроз
Невроз может проявлять себя совершенно по-разному и на разных фронтах. Среди психических проявлений, которые, как правило, трудно скрыть: тревога, астения или ощущение бессилия, депрессия, фобии, ипохондрия (убежденность в наличии какого-либо серьезного заболевания), навязчивые состояния. Может шалить сердце, нарушаться дыхание. Невроз может сопровождаться проблемами с желудком, болями в различных отделах позвоночника, ознобом или наоборот повышением температуры. Нарушение сна и проблемы в интимной сфере — частые попутчики невроза.Виды неврозов
Существуют различные виды неврозов. Наиболее часто из них встречаются:1) тревожно-фобические расстройства, проявляющиеся в виде приступов страха и беспричинной тревоги. Появляется боязнь различных ситуаций, не представляющих реальной опасности: боязнь замкнутых пространств, боязнь оказаться в центре внимания, получить негативную оценку со стороны другого человека;
2) депрессивные расстройства, характеризующиеся тоскливым настроением с чувством ущербности, покинутости, одиночества, грусти, которые подвержены суточным и сезонным колебаниям и обычно сопровождаются тревогой, апатией, повышенной утомляемостью, снижением внимания, памяти, навязчивыми идеями, разочарованностью во всех и во всем, нарушением сна;
3) навязчивые расстройства, характеризующиеся повторяющимися неконтролируемыми навязчивыми мыслями, ощущениями, образами или навязчивыми действиями. Они часто связаны со страхом заражения, загрязнения, потребностью постоянно перепроверять свои действия, опасениями причинить себе вред; и в связи с ними с определенными действиями: навязчивым мытьем рук или чисткой зубов, наведением идеального порядка.
Все эти проявления тесно переплетены и могут выступать в различных комбинациях. Выявить истинный невроз может только врач-невролог после беседы и обследования пациента. Именно специалист сможет отделить признаки невроза от проявлений других соматических заболеваний (гипертонии, болезни сердца, последствия травм и др.), а также от осложнений после приема лекарств и от истинно психических заболеваний.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72
Детские неврозы и их профилактика
Детские неврозы и их профилактика
- Подробности
- Обновлено 16.11.2016
Нет таких родителей, которые не любили бы своих детей: это чувство заложено в биологическую природу человека. И все же нередко многие папы и мамы просто не замечают того, что у их детишек возникли первоначальные симптомы нервного расстройства – невроза. Бывает и так, что родители констатируют подобные признаки, но просто не придают им значения, считая болезненные симптомы безопасными возрастными явлениями, которые по мере взросления ребенка исчезнут сами по себе. Стоит ли говорить, что обе позиции не только изначально неверны, но и опасны для здоровья малыша!
Неврозы у детей
Что же представляют собой детские неврозы? Какими они бывают? Можно ли их избежать, и поддаются ли они лечению? На все эти и ряд других вопросов мы постараемся дать ответ в настоящей статье.
Неврозы – это заболевания психогенного характера. Они возникают, как правило, на фоне тех или иных «неполадок» в нервной системе. Что-то в жизни или эмоциональной сфере может быть у человека «не так», в результате нервная система дает сбой, провоцирующий возникновение невроза.
Чаще всего неврозы встречаются среди взрослых людей, однако у детей они проявляются особенно ярко. Нередко можно встретить ребенка, лицо которого искажено страхом, тревогой. Многие дети переживают депрессивные состояния, у них колеблется настроение, нарушен сон, они плаксивы, их двигательная активность ограничена. Бывает и наоборот: под влиянием невроза ребенок становится чрезмерно активным, неуправляемым, начинает грубить и проявлять признаки агрессии.
Невротические расстройства могут наблюдаться у детей и подростков любой возрастной категории, но форму четко очерченного заболевания они принимают обычно к 6–7 годам. В более раннем возрасте проявления неврозов у детей тоже встречаются, но, главным образом, в виде отдельных симптомов. Зато в школьном возрасте они «расцветают» буйным цветом. Поскольку ребенок еще мал, он даже не осознает, что попал в беду. В этом случае на помощь должны прийти мы, взрослые люди.
Симптомы
Картина невротических отклонений у детей достаточно разнообразна. Довольно часто у ребенка можно наблюдать невроз ярко выраженной тревоги или страха. Приступы внешне ничем не мотивированного страха наиболее часто возникают у ребенка в вечернее время, особенно при отходе ко сну. Продолжительность таких приступов составляет примерно 15–30 минут, а сами приступы в ряде случаев имеют тяжелое течение и могут даже сопровождаться галлюцинациями. Что же столь необъяснимо пугает ребенка? Страх остаться одному? Темнота? Навязанные воображением различные сказочные чудовища? У дошкольника причиной появления провоцирующего невроз страха нередко может быть отношение к нему в детском саду, у школьника – неприятности в школе.
Наблюдали ли вы ребенка, постоянно шмыгающего носом, подергивающего ручками и ножками? Или малыша, который испытывает непонятный страх перед замкнутыми помещениями, закрытыми дверями, темнотой? Родители порой считают, что здесь нет ничего особенного, дескать, этого боятся многие дети, но любой специалист-невролог скажет вам: «Будьте внимательнее, возможно, у вашего малыша невроз!».
Дети, особенно школьного возраста, могут впадать в своеобразный психологический ступор. У них необоснованно снижается самооценка, появляются слезливость, заторможенные, неестественные движения, меняется мимика, ухудшается аппетит и нередко возникает бессонница. Все это – верные признаки невротического расстройства. У дошкольников своя «фишка»: они демонстрируют собственную беспомощность иным образом – падают на пол, кричат, плачут, причем все это может сопровождаться намеренными ударами теми или иными частями тела о твердую поверхность.
Другие симптомы невротических состояний, которые важно вовремя заметить – ребенок постоянно чем-то раздражен, не сдержан в проявлении эмоций, не в меру плаксив. Кроме того, у него нарушен сон, отчего он страдает, ворочаясь в постели с боку на бок. Такие проявления невротических состояний чаще встречаются у детей среднего школьного возраста, перегруженных классными и домашними заданиями, дополнительными учебными занятиями. В этом же возрасте многие дети, преимущественно девочки, буквально «сходят с ума» по своему здоровью, чрезмерно заботятся о собственном самочувствии, пугаются по пустякам, испытывают серьезные страхи перед заболеваниями, о которых можно судить только гипотетически. Все это также признаки наступающего или уже наступившего невроза.
У многих детей, главным образом, мальчиков, в период становления первоначальных речевых навыков на фоне расстройства психики может возникнуть невротическое заикание. Особенно критичны возрастные периоды двух-трех лет и пяти лет, когда речь ребенка в силу интенсивного физического и интеллектуального развития значительно усложняется. Основная причина происхождения заикания у ребенка – мгновенный сильный испуг, который, например, может быть спровоцирован внезапной разлукой с родителями. Заметим, что причиной заикания могут быть и другие психические травмы, которые легко может получить ребенок в этом возрасте.
Разновидностью детского невроза являются невротические тики. Этот вид невроза также больше характерен для мальчиков. Факторами, вызывающими подобные расстройства, могут быть причины психологического свойства, а также, например, блефарит и другие виды местного раздражения, на протяжении длительного времени серьезно досаждающие малышу. Ребенок, испытывающий постоянный дискомфорт, в этом случае будет постоянно потирать глаз, формируя тем самым не только дурную привычку, но и психическое состояние скованности, «зажатости». Даже после того, когда объективная причина почесываний устранена, ребенок в трудных для себя психологических ситуациях будет прибегать к ставшей для него привычной «паразитной» жестикуляции.
Генезис и причины
Главной причиной появления тех или иных неврозов у ребенка любого возраста является психическая травма, спровоцированная ситуацией или действиями, к которой или к которым малыш просто не готов в силу незрелости личности и еще не сформировавшегося характера. Ребенок – существо гибкое, пластичное, но и хрупкое одновременно. Нарушить нормальное течение его психической жизни может все, что угодно.
Признавая психическую травму стартовой основой возникновения и развития любого детского невроза, мы, тем не менее, не должны забывать и о других провоцирующих факторах. Так, немалую роль в возникновении и протекании этих заболеваний играют пол и возраст ребенка, его наследственность, история беременности и родов, ранее перенесенные болезни, особенности воспитания и обучения, социальное окружение и, в первую очередь, семья. Причиной возникновения невроза, о чем мы уже вскользь упоминали выше, могут быть школьные перегрузки, избыточные дополнительные занятия в секциях и кружках, постоянное недосыпание и т. п.
Родители должны иметь полную информацию о причинах возникновения и способах лечения детских неврозов. Без понимания того, почему с ребенком вдруг начинают происходить подобные проблемы, а также того, каким путем следует идти для преодоления расстройства, трудно говорить об успешном исцелении. Понятно, что далеко не во всех случаях родители самостоятельно могут справиться с невротическим расстройством у ребенка – такие случаи вообще довольно редки, их, без преувеличений, можно пересчитать по пальцам. В подавляющем большинстве случаев для устранения невроза у ребенка требуется профессиональное вмешательство высококвалифицированного специалиста-медика.
О профилактике детских неврозов
Неоценимое значение имеет ранняя профилактика неврозов у детей. Практика показывает, что неврологи достаточно легко диагностируют симптомы появления невротических расстройств у малыша уже в ходе первичного обследования. Ведь первые проявления невротических симптомов заметны специалисту в моменты любой поведенческой активности малышей: когда они начинают произносить слова, ходить, бегать, общаться с родителями, играть со сверстниками.
Творческий арсенал современных врачей изобилует множеством эффективных и проверенных практикой психотерапевтических методов лечения неврозов, позволяющих оказать малышу действенную помощь без агрессивного навязывания лекарственной терапии.
Хорошо известно, что дети наиболее восприимчивы к неврозам в начальных классах школы. Родители в это время буквально заваливают врачей-психотерапевтов и детских психологов жалобами на то, что ребенок не может адаптироваться к школьным нагрузкам и требованиям, постоянно выбивается из колеи, «психует», «истерит», становится непослушным и неуправляемым. И это лишь «обыденные» проявления невротических расстройств у детей. Приходится констатировать, что зачастую встречаются и более тяжелые формы заболевания, такие, например, как логоневроз.
Как не бывает дыма без огня, так не существует детского невроза без проблем психофизиологического характера, которые в той или иной степени провоцирует подготовка к школьной жизни и ее начало. Родители должны быть готовы правильно воспринять подобные формы поведения ребенка и отнестись к ним с пониманием, разговаривая с малышом не раздраженно, а доброжелательно, пытаясь ненавязчиво объяснить ему, что надо делать, чтобы от этих проблем избавиться. Каждый из родителей для ребенка – лучший целитель и педагог.
Нельзя забывать и том, что причиной неврозов во многом является внешняя среда, которая зачастую сама генерирует психотравмирующие факторы, вне зависимости от того, как их воспринимает маленький человек. Совершенно изолировать малыша от воздействия подобных факторов чрезвычайно трудно, да и надобности в этом нет, если подойти к делу со всей ответственностью и пониманием. Да, мы не можем изменить ход происходящих в обществе процессов, даже если общество ограничивается рамками детского сада или школы, но нам вполне под силу компенсировать негативное воздействие внешней среды и даже нейтрализовать его, создав благоприятный эмоциональный фон дома, где ребенок всегда будет чувствовать себя под защитой «семейной крепости». Именно дом и родители призваны стать инструментом, не только позволяющим ребенку успешно преодолевать возникающие трудности, но и способствующим формированию в сознании гражданской позиции, основанной на приоритете семейных ценностей.
Итак, волшебный ключ от психического здоровья ребенка находится в руках его родителей. Никогда не забывайте об этом!
Что такое невроз и как его лечить?
«Расшатались нервы» – распространенная сегодня фраза. Какие признаки указывают на то, что пора обратиться за помощью к специалистам? Рассказываем в нашем материале.
Сам термин «невроз» был введен в употребление в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом и широко используется в наши дни. Невроз – это психическое расстройство, возникающее на нервной почве; группа нервно-психических нарушений, возникших в результате острых и хронических психологических травм.
— По статистике, распространенность невротических расстройств составляет 15-20%, — говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения пограничных состояний НИИ психического здоровья Томского НИМЦ Владислав Рудницкий. — Каждый человек, переживая сложные ситуации и потери, по крайней мере, раз в жизни сталкивается с невротической симптоматикой. «Коварство» невроза в том, что он связан с психосоматическими заболеваниями: ишемической болезнью сердца, язвенной болезнью, сахарным диабетом, гипертонией. Ослабляя ресурсы организма, невроз делает нас более уязвимыми.
Наиболее частые причины развития невроза – внутренние и внешние конфликты, переутомление, работа без отдыха или без результата. Сегодня, отмечают специалисты, распространенной причиной является стресс пандемии в сочетании с изоляционными мерами. Такой невроз сложнее предотвратить и лечить.
Признаки неврозов: что должно насторожить?
Тревога и раздражение, конфликтность, сложности в отношениях, упадок сил, снижение работоспособности, плохой сон – вот основные признаки невроза. Иногда к ним присоединяются и другие симптомы, такие, как панические атаки, дыхательные нарушения, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, жар либо озноб. «Несмотря на интенсивные и труднопереносимые симптомы невроза, как правило, человек не теряет контакта с реальностью и может контролировать свое поведение», — комментирует Владислав Рудницкий. Что же является сигналом для обращения к специалистам?
— Прежде всего, временной критерий: если указанные симптомы сохраняются 3-4 недели, без облегчения состояния. Важно также не пропустить симптомы, с которыми ранее человек не сталкивался, — отмечает Владислав Александрович.
Как победить невроз
Основным методом лечения неврозов является психотерапия, иногда – в сочетании с медикаментами (антидепрессантами, седатиками). Сеансы психотерапии помогают воздействовать на причину невроза, изменить отношение к психотравмирующей ситуации и облегчить выход эмоций, ускорив восстановление.
Однако, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. «Профилактика начинается с семьи, с воспитания ребенка, — говорит Владислав Рудницкий. – Пример родителей имеет огромное значение. Очень важно стараться не прививать детям чувство неполноценности или превосходства, избегать формирования глубинного чувства вины, а акцент делать не на карательных мерах, а на работе над ошибками, которые мы все делаем». Важной мерой профилактики является также улаживание семейных конфликтов.
Клиника НИИ психического здоровья Томского НИМЦ располагает всеми необходимыми ресурсами для успешного лечения неврозов. В комплексной терапии активно используются немедикаментозные методы лечения: психотерапия, арт-терапия, программы лечебной физкультуры; специалисты помогут пациенту решить проблемы, связанные со здоровьем, а также, при необходимости, провести семейное консультирование.
- Остались вопросы? Вы можете обратиться в клинику НИИ психического здоровья Томского НИМЦ: г. Томск, ул. Алеутская, 4.
Прием проводится по предварительной записи (для иногородних – после заочной консультации специалиста и анализа предоставленной медицинской документации).
Время приема: каждую среду, с 9.30 до 15.00
Телефоны для записи: 8 (3822) 72-43-19, 72-31-87, 72-32-63.
Невротическое поведение (невроз): симптомы, причины и лечение
ИСТОЧНИКИ:
Надин Дж. Каслоу, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук, Медицинский факультет Университета Эмори.
Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология : «Невротизм и низкая самооценка как факторы риска психоза».
DSM-III: 3-е издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации .
Journal of Family Psychology : «Невротизм и семейное удовлетворение: посредническая роль, которую играют сексуальные отношения».
Американский психолог : «Значение невротизма для общественного здравоохранения».
Royal Society Open Science (Великобритания): «Интеллект шимпанзе: личность, производительность и мотивация с помощью задач с сенсорным экраном».
Journal of Personality: «Невротизм и отношение к действию в 19 странах.»
Национальный институт психического здоровья:« Тревожные расстройства ».
Словарь Американской психологической ассоциации: «Невроз».
Oxford Bibliographies: «Пятифакторная модель личности».
Медицинский центр Университета Рочестера: «Невротик, сознательность, хорошее сочетание для здоровья».
MedlinePlus: «Генерализованное тревожное расстройство — уход за собой».
Американская ассоциация тревожности и депрессии: «Советы по борьбе с тревогой и стрессом».
Молекулярная психиатрия : «Полногеномный анализ более 106 000 человек выявил 9 локусов, связанных с невротизмом.»
Nature Genetics :« Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований невротизма у 449 484 человек позволяет выявить новые генетические локусы и пути ».
Мерриам-Вебстер: «Невроз».
Поведенческие науки (Швейцария): «Эволюция классификации психических расстройств».
UpToDate: «Паническое расстройство у взрослых: эпидемиология, патогенез, клинические проявления, течение, оценка и диагностика».
Оценка : «Что скрывается за невротизмом?» Исследование уникального вклада социально-когнитивных уязвимостей в интернализующие расстройства.
Поведенческая терапия : «Оценка уникального и специфического вклада измерений модели тройной уязвимости в прогнозирование конструкций DSM-IV тревожности и расстройства настроения».
Невротическое поведение (невроз): симптомы, причины и лечение
ИСТОЧНИКИ:
Надин Дж. Каслоу, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук, Медицинский факультет Университета Эмори.
Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология : «Невротизм и низкая самооценка как факторы риска психоза.”
DSM-III: 3-е издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации .
Journal of Family Psychology : «Невротизм и семейное удовлетворение: посредническая роль, которую играют сексуальные отношения».
Американский психолог : «Значение невротизма для общественного здравоохранения».
Royal Society Open Science (Великобритания): «Интеллект шимпанзе: личность, производительность и мотивация с помощью задач с сенсорным экраном.»
Journal of Personality: « Невротизм и отношение к действию в 19 странах ».
Национальный институт психического здоровья: «Тревожные расстройства».
Словарь Американской психологической ассоциации: «Невроз».
Oxford Bibliographies: «Пятифакторная модель личности».
Медицинский центр Университета Рочестера: «Невротик, сознательность, хорошее сочетание для здоровья».
MedlinePlus: «Генерализованное тревожное расстройство — уход за собой.»
Американская ассоциация тревожности и депрессии:« Советы по борьбе с тревогой и стрессом ».
Молекулярная психиатрия : «Полногеномный анализ более 106 000 человек выявил 9 локусов, связанных с невротизмом».
Nature Genetics : «Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований невротизма у 449 484 человек позволяет выявить новые генетические локусы и пути».
Мерриам-Вебстер: «Невроз».
Поведенческие науки (Швейцария): «Эволюция классификации психических расстройств.
UpToDate: «Паническое расстройство у взрослых: эпидемиология, патогенез, клинические проявления, течение, оценка и диагностика».
Оценка : «Что скрывается за невротизмом?» Исследование уникального вклада социально-когнитивных уязвимостей в интернализующие расстройства ».
Поведенческая терапия : «Оценка уникального и специфического вклада измерений модели тройной уязвимости в прогнозирование конструкций DSM-IV тревожности и расстройства настроения».”
Невротическое поведение (невроз): симптомы, причины и лечение
ИСТОЧНИКИ:
Надин Дж. Каслоу, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук, Медицинский факультет Университета Эмори.
Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология : «Невротизм и низкая самооценка как факторы риска психоза».
DSM-III: 3-е издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации .
Journal of Family Psychology : «Невротизм и семейное удовлетворение: посредническая роль, которую играют сексуальные отношения».
Американский психолог : «Значение невротизма для общественного здравоохранения».
Royal Society Open Science (Великобритания): «Интеллект шимпанзе: личность, производительность и мотивация с помощью задач с сенсорным экраном».
Journal of Personality: «Невротизм и отношение к действию в 19 странах.»
Национальный институт психического здоровья:« Тревожные расстройства ».
Словарь Американской психологической ассоциации: «Невроз».
Oxford Bibliographies: «Пятифакторная модель личности».
Медицинский центр Университета Рочестера: «Невротик, сознательность, хорошее сочетание для здоровья».
MedlinePlus: «Генерализованное тревожное расстройство — уход за собой».
Американская ассоциация тревожности и депрессии: «Советы по борьбе с тревогой и стрессом».
Молекулярная психиатрия : «Полногеномный анализ более 106 000 человек выявил 9 локусов, связанных с невротизмом.»
Nature Genetics :« Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований невротизма у 449 484 человек позволяет выявить новые генетические локусы и пути ».
Мерриам-Вебстер: «Невроз».
Поведенческие науки (Швейцария): «Эволюция классификации психических расстройств».
UpToDate: «Паническое расстройство у взрослых: эпидемиология, патогенез, клинические проявления, течение, оценка и диагностика».
Оценка : «Что скрывается за невротизмом?» Исследование уникального вклада социально-когнитивных уязвимостей в интернализующие расстройства.
Поведенческая терапия : «Оценка уникального и специфического вклада измерений модели тройной уязвимости в прогнозирование конструкций DSM-IV тревожности и расстройства настроения».
Невротическое поведение (невроз): симптомы, причины и лечение
ИСТОЧНИКИ:
Надин Дж. Каслоу, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук, Медицинский факультет Университета Эмори.
Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология : «Невротизм и низкая самооценка как факторы риска психоза.”
DSM-III: 3-е издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации .
Journal of Family Psychology : «Невротизм и семейное удовлетворение: посредническая роль, которую играют сексуальные отношения».
Американский психолог : «Значение невротизма для общественного здравоохранения».
Royal Society Open Science (Великобритания): «Интеллект шимпанзе: личность, производительность и мотивация с помощью задач с сенсорным экраном.»
Journal of Personality: « Невротизм и отношение к действию в 19 странах ».
Национальный институт психического здоровья: «Тревожные расстройства».
Словарь Американской психологической ассоциации: «Невроз».
Oxford Bibliographies: «Пятифакторная модель личности».
Медицинский центр Университета Рочестера: «Невротик, сознательность, хорошее сочетание для здоровья».
MedlinePlus: «Генерализованное тревожное расстройство — уход за собой.»
Американская ассоциация тревожности и депрессии:« Советы по борьбе с тревогой и стрессом ».
Молекулярная психиатрия : «Полногеномный анализ более 106 000 человек выявил 9 локусов, связанных с невротизмом».
Nature Genetics : «Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований невротизма у 449 484 человек позволяет выявить новые генетические локусы и пути».
Мерриам-Вебстер: «Невроз».
Поведенческие науки (Швейцария): «Эволюция классификации психических расстройств.
UpToDate: «Паническое расстройство у взрослых: эпидемиология, патогенез, клинические проявления, течение, оценка и диагностика».
Оценка : «Что скрывается за невротизмом?» Исследование уникального вклада социально-когнитивных уязвимостей в интернализующие расстройства ».
Поведенческая терапия : «Оценка уникального и специфического вклада измерений модели тройной уязвимости в прогнозирование конструкций DSM-IV тревожности и расстройства настроения».”
Неврозы и невротизм: различия, типы и лечение
Слово неврозы было первоначально придумано в 18 веке для обозначения ряда психологических расстройств, которые обычно не могли быть связаны с физической причиной. Его часто путают с невротизмом, чертой личности.
Единого определения невроза не существует. До недавнего времени невроз был диагностируемым психологическим расстройством, которое влияет на качество жизни, не нарушая индивидуального восприятия реальности.
Некоторые психологи и психиатры используют термин невроз для обозначения тревожных симптомов и поведения. Другие врачи используют этот термин для описания спектра психических заболеваний помимо психотических расстройств. Психоаналитики, такие как Зигмунд Фрейд и Карл Юнг, описали сам мыслительный процесс, используя термин невроз.
В 1980 году в третьей публикации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-III) термин невроз был удален.
В этой статье мы обсудим, чем невротизм отличается от неврозов и расстройств личности, а также как распознать признаки тревожного расстройства, сходного с неврозами. Он также даст несколько советов по преодолению некоторых психологических последствий невротизма.
- «Неврозы» — это термин, используемый по-разному, связанный с ненормальными психологическими процессами.
- Невротизм использовался для описания черты личности, которая не нарушает повседневные функции.
- Невротизм — одна из черт личности Большой пятерки, обнаруживаемых в личностных тестах в различных культурах.
- Невроз больше не используется в качестве диагностируемого, а неврозы теперь диагностируются как депрессивные или тревожные расстройства.
- Несмотря на то, что диагноз невроза не используется, он важен для понимания того, как сегодня лечат психологические расстройства.
Невротизм — это долговременная склонность находиться в негативном или тревожном эмоциональном состоянии.Это не заболевание, а черта личности. Люди часто путают это с неврозом.
Невротизм — одна из черт, составляющих пятифакторную модель личности наряду с экстраверсией, уступчивостью, сознательностью и открытостью. Эта модель используется при оценке личности и тестах в широком диапазоне культур.
Люди с невротизмом, как правило, имеют более подавленное настроение и страдают от чувства вины, зависти, гнева и беспокойства чаще и сильнее, чем другие люди.
Они могут быть особенно чувствительны к воздействию окружающей среды. Люди с невротизмом могут воспринимать повседневные ситуации как опасные и серьезные. Разочарование, которое другие могут воспринимать как тривиальное, может стать проблематичным и привести к отчаянию.
Человек с невротизмом может быть застенчивым и застенчивым. Они могут иметь тенденцию усваивать фобии и другие невротические черты, такие как тревога, паника, агрессия, негатив и депрессия. Невротизм — это продолжающееся эмоциональное состояние, определяемое этими негативными реакциями и чувствами.
Несмотря на то, что психологи и психиатры не квалифицируются как диагноз, они не отвергают личность, которая демонстрирует сильную склонность к невротизму, как неважную для психического благополучия. Доктор Бенджамин Б. Лэхи из Департамента исследований в области здравоохранения, психиатрии и поведенческой нейробиологии Чикагского университета сказал в рукописи 2009 года: значение для здоровья.Невротизм является надежным коррелятом и предиктором множества различных психических и физических расстройств, сопутствующих заболеваний среди них и частоты обращения за психиатрическими услугами и услугами общего здравоохранения ».
Хотя невротизм не является диагнозом и даже не проблемой для хорошо сбалансированной личности, его наличие может способствовать возникновению различных проблем психического и физического здоровья.
Невроз сложен, и исследования предлагают несколько объяснений. Однако это отличается от невротизма.
В общих чертах невроз — это расстройство, связанное с навязчивыми мыслями или тревогой, тогда как невротизм — это черта личности, которая не оказывает такого же негативного воздействия на повседневную жизнь, как тревожное состояние.В современных немедицинских текстах эти два слова часто используются в одном и том же значении, но это неточно.
Современные психологи редко используют термин «невроз», так как считают его устаревшим и расплывчатым.
Характеристики невроза
Ученые не пришли к единому мнению о том, что такое невроз, хотя есть общие черты, которые исследовались на протяжении веков.
Эмоциональная нестабильность : Согласно Гансу Юргену Айзенку (1916–1997), немецко-британскому психологу, невроз определяется эмоциональной нестабильностью.
Общее поражение нервной системы : Невроз был впервые использован доктором Уильямом Калленом из Шотландии в 1769 году. Он утверждал, что этот термин относится к «расстройствам чувств и движений», вызванным «общим поражением нервной системы. система.» По мнению доктора Каллена, это включает в себя кому и эпилепсию.
Отсутствие вмешательства в рациональное мышление или способность функционировать : В последнее время неврозом называют психические расстройства, которые не мешают рациональному мышлению или способности человека функционировать, даже если они могут вызывать дистресс.
Вызвано неприятным опытом : Согласно Зигмунду Фрейду (1856-1939), известному австрийскому неврологу, основавшему дисциплину психоанализа, невроз — это стратегия совладания, вызванная неудачно подавленными эмоциями из прошлого опыта.
Эти эмоции подавляют текущий опыт или мешают ему. Он привел пример непреодолимого страха перед собаками, который мог возникнуть в результате нападения собаки в более раннем возрасте.
Конфликт между двумя психическими событиями : Карл Густав Юнг (1875-1961) был швейцарским психиатром, основавшим аналитическую психологию.Он считал, что невроз — это столкновение сознательных и бессознательных событий в уме.
Эти позиции по поводу невроза подтверждают, что он рассматривается как недуг и обычно обсуждается с целью поиска причины и лечения этого состояния. Хотя личностный тест может подтвердить, что человек страдает невротизмом, это не болезнь или состояние, и его нельзя «лечить».
Психоз также отличается от невротизма, хотя некоторые предполагают, что он может стать особенностью невротизма.
Психоз заставляет человека воспринимать или интерпретировать то, что он видит и переживает, иначе, чем окружающие. Это мешает их способности функционировать в социальном контексте.
Симптомы психоза включают галлюцинации и бред.
Психоз может быть симптомом шизофрении, биполярного расстройства, тяжелой депрессии или опухоли головного мозга.
Это также может быть вызвано злоупотреблением некоторыми веществами, такими как алкоголь и наркотики, незаконными или прописанными по рецепту.
В последние годы ученые подвергли сомнению различие между неврозом и психозом, поскольку психоз может развиться из невроза.
В 2002 году исследователи, изучив данные почти 4000 человек, пришли к выводу, что «невротизм увеличивает риск развития психотических симптомов».
Есть несколько разных типов неврозов. Вот несколько примеров.
- Тревожный невроз : Для этого типа невроза характерны крайняя тревога и беспокойство, а также панические атаки и физические симптомы, такие как тремор и потливость.
- Депрессивный невроз : Это постоянная глубокая печаль, часто сочетающаяся с потерей интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие.
- Обсессивно-компульсивный невроз : Это состояние включает повторение навязчивых мыслей, поведения или умственных действий. Как повторение этих сигналов, так и отсутствие их могут вызвать расстройство.
- Война или боевой невроз : Теперь известное как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), это связано с чрезмерным стрессом и неспособностью функционировать в повседневной жизни после переживания глубоко травмирующих событий.
Невроз часто использовался для описания заболеваний, при которых нервная система не функционирует должным образом, и никакие поражения не обнаруживаются, чтобы объяснить дисфункцию.
Невроз в настоящее время не диагностируется медицинскими работниками.
Психологи и психиатры теперь относят симптомы, напоминающие симптомы невроза, к категории депрессивных расстройств или тревожности. Однако некоторые психоаналитики все еще используют этот термин.
Невротизм, с другой стороны, можно определить и оценить с помощью личностных тестов.
При прохождении личностного теста человек может получить низкий, средний или высокий балл по невротизму. Люди с низкими баллами более эмоционально устойчивы и лучше справляются со стрессом, чем люди с высокими баллами.
Невроз можно лечить с помощью стандартной психологической помощи. Состояния, которые сейчас диагностируются по-другому, такие как депрессивное расстройство, можно было бы лечить с использованием тех же методов, что и сегодня, когда использовался активный диагноз невроза
Лечение может включать психотерапию, психоактивные препараты и упражнения на расслабление, такие как глубокое дыхание.
Другие методы включают когнитивно-поведенческую терапию, которая регулирует неисправные психологические механизмы, которые реагируют на окружающую среду, чтобы они реагировали должным образом. Творческие методы лечения, такие как арт-терапия или музыкальная терапия, также использовались для лечения психических расстройств, подобных неврозам.
Психологи и психиатры веками пытались навешивать ярлыки на неврозы, но не пришли к единому определению.
Диагностика неврозов, хотя она больше не используется, стала важным первым шагом к пониманию и лечению психологических расстройств сегодняшнего дня.
Невротизм не является медицинской проблемой, и его негативные ассоциации вводят в заблуждение. Это универсальная черта личности, которая является здоровой как часть сбалансированного профиля личности.
Неврозы и невротизм: различия, типы и лечение
Слово неврозы было придумано в 18 веке для обозначения ряда психологических расстройств, которые обычно не могли быть связаны с физической причиной. Его часто путают с невротизмом, чертой личности.
Единого определения невроза не существует.До недавнего времени невроз был диагностируемым психологическим расстройством, которое влияет на качество жизни, не нарушая индивидуального восприятия реальности.
Некоторые психологи и психиатры используют термин невроз для обозначения тревожных симптомов и поведения. Другие врачи используют этот термин для описания спектра психических заболеваний помимо психотических расстройств. Психоаналитики, такие как Зигмунд Фрейд и Карл Юнг, описали сам мыслительный процесс, используя термин невроз.
В 1980 году в третьей публикации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-III) термин невроз был удален.
В этой статье мы обсудим, чем невротизм отличается от неврозов и расстройств личности, а также как распознать признаки тревожного расстройства, сходного с неврозами. Он также даст несколько советов по преодолению некоторых психологических последствий невротизма.
- «Неврозы» — это термин, используемый по-разному, связанный с ненормальными психологическими процессами.
- Невротизм использовался для описания черты личности, которая не нарушает повседневные функции.
- Невротизм — одна из черт личности Большой пятерки, обнаруживаемых в личностных тестах в различных культурах.
- Невроз больше не используется в качестве диагностируемого, а неврозы теперь диагностируются как депрессивные или тревожные расстройства.
- Несмотря на то, что диагноз невроза не используется, он важен для понимания того, как сегодня лечат психологические расстройства.
Невротизм — это долговременная склонность находиться в негативном или тревожном эмоциональном состоянии.Это не заболевание, а черта личности. Люди часто путают это с неврозом.
Невротизм — одна из черт, составляющих пятифакторную модель личности наряду с экстраверсией, уступчивостью, сознательностью и открытостью. Эта модель используется при оценке личности и тестах в широком диапазоне культур.
Люди с невротизмом, как правило, имеют более подавленное настроение и страдают от чувства вины, зависти, гнева и беспокойства чаще и сильнее, чем другие люди.
Они могут быть особенно чувствительны к воздействию окружающей среды. Люди с невротизмом могут воспринимать повседневные ситуации как опасные и серьезные. Разочарование, которое другие могут воспринимать как тривиальное, может стать проблематичным и привести к отчаянию.
Человек с невротизмом может быть застенчивым и застенчивым. Они могут иметь тенденцию усваивать фобии и другие невротические черты, такие как тревога, паника, агрессия, негатив и депрессия. Невротизм — это продолжающееся эмоциональное состояние, определяемое этими негативными реакциями и чувствами.
Несмотря на то, что психологи и психиатры не квалифицируются как диагноз, они не отвергают личность, которая демонстрирует сильную склонность к невротизму, как неважную для психического благополучия. Доктор Бенджамин Б. Лэхи из Департамента исследований в области здравоохранения, психиатрии и поведенческой нейробиологии Чикагского университета сказал в рукописи 2009 года: значение для здоровья.Невротизм является надежным коррелятом и предиктором множества различных психических и физических расстройств, сопутствующих заболеваний среди них и частоты обращения за психиатрическими услугами и услугами общего здравоохранения ».
Хотя невротизм не является диагнозом и даже не проблемой для хорошо сбалансированной личности, его наличие может способствовать возникновению различных проблем психического и физического здоровья.
Невроз сложен, и исследования предлагают несколько объяснений. Однако это отличается от невротизма.
В общих чертах невроз — это расстройство, связанное с навязчивыми мыслями или тревогой, тогда как невротизм — это черта личности, которая не оказывает такого же негативного воздействия на повседневную жизнь, как тревожное состояние.В современных немедицинских текстах эти два слова часто используются в одном и том же значении, но это неточно.
Современные психологи редко используют термин «невроз», так как считают его устаревшим и расплывчатым.
Характеристики невроза
Ученые не пришли к единому мнению о том, что такое невроз, хотя есть общие черты, которые исследовались на протяжении веков.
Эмоциональная нестабильность : Согласно Гансу Юргену Айзенку (1916–1997), немецко-британскому психологу, невроз определяется эмоциональной нестабильностью.
Общее поражение нервной системы : Невроз был впервые использован доктором Уильямом Калленом из Шотландии в 1769 году. Он утверждал, что этот термин относится к «расстройствам чувств и движений», вызванным «общим поражением нервной системы. система.» По мнению доктора Каллена, это включает в себя кому и эпилепсию.
Отсутствие вмешательства в рациональное мышление или способность функционировать : В последнее время неврозом называют психические расстройства, которые не мешают рациональному мышлению или способности человека функционировать, даже если они могут вызывать дистресс.
Вызвано неприятным опытом : Согласно Зигмунду Фрейду (1856-1939), известному австрийскому неврологу, основавшему дисциплину психоанализа, невроз — это стратегия совладания, вызванная неудачно подавленными эмоциями из прошлого опыта.
Эти эмоции подавляют текущий опыт или мешают ему. Он привел пример непреодолимого страха перед собаками, который мог возникнуть в результате нападения собаки в более раннем возрасте.
Конфликт между двумя психическими событиями : Карл Густав Юнг (1875-1961) был швейцарским психиатром, основавшим аналитическую психологию.Он считал, что невроз — это столкновение сознательных и бессознательных событий в уме.
Эти позиции по поводу невроза подтверждают, что он рассматривается как недуг и обычно обсуждается с целью поиска причины и лечения этого состояния. Хотя личностный тест может подтвердить, что человек страдает невротизмом, это не болезнь или состояние, и его нельзя «лечить».
Психоз также отличается от невротизма, хотя некоторые предполагают, что он может стать особенностью невротизма.
Психоз заставляет человека воспринимать или интерпретировать то, что он видит и переживает, иначе, чем окружающие. Это мешает их способности функционировать в социальном контексте.
Симптомы психоза включают галлюцинации и бред.
Психоз может быть симптомом шизофрении, биполярного расстройства, тяжелой депрессии или опухоли головного мозга.
Это также может быть вызвано злоупотреблением некоторыми веществами, такими как алкоголь и наркотики, незаконными или прописанными по рецепту.
В последние годы ученые подвергли сомнению различие между неврозом и психозом, поскольку психоз может развиться из невроза.
В 2002 году исследователи, изучив данные почти 4000 человек, пришли к выводу, что «невротизм увеличивает риск развития психотических симптомов».
Есть несколько разных типов неврозов. Вот несколько примеров.
- Тревожный невроз : Для этого типа невроза характерны крайняя тревога и беспокойство, а также панические атаки и физические симптомы, такие как тремор и потливость.
- Депрессивный невроз : Это постоянная глубокая печаль, часто сочетающаяся с потерей интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие.
- Обсессивно-компульсивный невроз : Это состояние включает повторение навязчивых мыслей, поведения или умственных действий. Как повторение этих сигналов, так и отсутствие их могут вызвать расстройство.
- Война или боевой невроз : Теперь известное как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), это связано с чрезмерным стрессом и неспособностью функционировать в повседневной жизни после переживания глубоко травмирующих событий.
Невроз часто использовался для описания заболеваний, при которых нервная система не функционирует должным образом, и никакие поражения не обнаруживаются, чтобы объяснить дисфункцию.
Невроз в настоящее время не диагностируется медицинскими работниками.
Психологи и психиатры теперь относят симптомы, напоминающие симптомы невроза, к категории депрессивных расстройств или тревожности. Однако некоторые психоаналитики все еще используют этот термин.
Невротизм, с другой стороны, можно определить и оценить с помощью личностных тестов.
При прохождении личностного теста человек может получить низкий, средний или высокий балл по невротизму. Люди с низкими баллами более эмоционально устойчивы и лучше справляются со стрессом, чем люди с высокими баллами.
Невроз можно лечить с помощью стандартной психологической помощи. Состояния, которые сейчас диагностируются по-другому, такие как депрессивное расстройство, можно было бы лечить с использованием тех же методов, что и сегодня, когда использовался активный диагноз невроза
Лечение может включать психотерапию, психоактивные препараты и упражнения на расслабление, такие как глубокое дыхание.
Другие методы включают когнитивно-поведенческую терапию, которая регулирует неисправные психологические механизмы, которые реагируют на окружающую среду, чтобы они реагировали должным образом. Творческие методы лечения, такие как арт-терапия или музыкальная терапия, также использовались для лечения психических расстройств, подобных неврозам.
Психологи и психиатры веками пытались навешивать ярлыки на неврозы, но не пришли к единому определению.
Диагностика неврозов, хотя она больше не используется, стала важным первым шагом к пониманию и лечению психологических расстройств сегодняшнего дня.
Невротизм не является медицинской проблемой, и его негативные ассоциации вводят в заблуждение. Это универсальная черта личности, которая является здоровой как часть сбалансированного профиля личности.
Неврозы и невротизм: различия, типы и лечение
Слово неврозы было придумано в 18 веке для обозначения ряда психологических расстройств, которые обычно не могли быть связаны с физической причиной. Его часто путают с невротизмом, чертой личности.
Единого определения невроза не существует.До недавнего времени невроз был диагностируемым психологическим расстройством, которое влияет на качество жизни, не нарушая индивидуального восприятия реальности.
Некоторые психологи и психиатры используют термин невроз для обозначения тревожных симптомов и поведения. Другие врачи используют этот термин для описания спектра психических заболеваний помимо психотических расстройств. Психоаналитики, такие как Зигмунд Фрейд и Карл Юнг, описали сам мыслительный процесс, используя термин невроз.
В 1980 году в третьей публикации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-III) термин невроз был удален.
В этой статье мы обсудим, чем невротизм отличается от неврозов и расстройств личности, а также как распознать признаки тревожного расстройства, сходного с неврозами. Он также даст несколько советов по преодолению некоторых психологических последствий невротизма.
- «Неврозы» — это термин, используемый по-разному, связанный с ненормальными психологическими процессами.
- Невротизм использовался для описания черты личности, которая не нарушает повседневные функции.
- Невротизм — одна из черт личности Большой пятерки, обнаруживаемых в личностных тестах в различных культурах.
- Невроз больше не используется в качестве диагностируемого, а неврозы теперь диагностируются как депрессивные или тревожные расстройства.
- Несмотря на то, что диагноз невроза не используется, он важен для понимания того, как сегодня лечат психологические расстройства.
Невротизм — это долговременная склонность находиться в негативном или тревожном эмоциональном состоянии.Это не заболевание, а черта личности. Люди часто путают это с неврозом.
Невротизм — одна из черт, составляющих пятифакторную модель личности наряду с экстраверсией, уступчивостью, сознательностью и открытостью. Эта модель используется при оценке личности и тестах в широком диапазоне культур.
Люди с невротизмом, как правило, имеют более подавленное настроение и страдают от чувства вины, зависти, гнева и беспокойства чаще и сильнее, чем другие люди.
Они могут быть особенно чувствительны к воздействию окружающей среды. Люди с невротизмом могут воспринимать повседневные ситуации как опасные и серьезные. Разочарование, которое другие могут воспринимать как тривиальное, может стать проблематичным и привести к отчаянию.
Человек с невротизмом может быть застенчивым и застенчивым. Они могут иметь тенденцию усваивать фобии и другие невротические черты, такие как тревога, паника, агрессия, негатив и депрессия. Невротизм — это продолжающееся эмоциональное состояние, определяемое этими негативными реакциями и чувствами.
Несмотря на то, что психологи и психиатры не квалифицируются как диагноз, они не отвергают личность, которая демонстрирует сильную склонность к невротизму, как неважную для психического благополучия. Доктор Бенджамин Б. Лэхи из Департамента исследований в области здравоохранения, психиатрии и поведенческой нейробиологии Чикагского университета сказал в рукописи 2009 года: значение для здоровья.Невротизм является надежным коррелятом и предиктором множества различных психических и физических расстройств, сопутствующих заболеваний среди них и частоты обращения за психиатрическими услугами и услугами общего здравоохранения ».
Хотя невротизм не является диагнозом и даже не проблемой для хорошо сбалансированной личности, его наличие может способствовать возникновению различных проблем психического и физического здоровья.
Невроз сложен, и исследования предлагают несколько объяснений. Однако это отличается от невротизма.
В общих чертах невроз — это расстройство, связанное с навязчивыми мыслями или тревогой, тогда как невротизм — это черта личности, которая не оказывает такого же негативного воздействия на повседневную жизнь, как тревожное состояние.В современных немедицинских текстах эти два слова часто используются в одном и том же значении, но это неточно.
Современные психологи редко используют термин «невроз», так как считают его устаревшим и расплывчатым.
Характеристики невроза
Ученые не пришли к единому мнению о том, что такое невроз, хотя есть общие черты, которые исследовались на протяжении веков.
Эмоциональная нестабильность : Согласно Гансу Юргену Айзенку (1916–1997), немецко-британскому психологу, невроз определяется эмоциональной нестабильностью.
Общее поражение нервной системы : Невроз был впервые использован доктором Уильямом Калленом из Шотландии в 1769 году. Он утверждал, что этот термин относится к «расстройствам чувств и движений», вызванным «общим поражением нервной системы. система.» По мнению доктора Каллена, это включает в себя кому и эпилепсию.
Отсутствие вмешательства в рациональное мышление или способность функционировать : В последнее время неврозом называют психические расстройства, которые не мешают рациональному мышлению или способности человека функционировать, даже если они могут вызывать дистресс.
Вызвано неприятным опытом : Согласно Зигмунду Фрейду (1856-1939), известному австрийскому неврологу, основавшему дисциплину психоанализа, невроз — это стратегия совладания, вызванная неудачно подавленными эмоциями из прошлого опыта.
Эти эмоции подавляют текущий опыт или мешают ему. Он привел пример непреодолимого страха перед собаками, который мог возникнуть в результате нападения собаки в более раннем возрасте.
Конфликт между двумя психическими событиями : Карл Густав Юнг (1875-1961) был швейцарским психиатром, основавшим аналитическую психологию.Он считал, что невроз — это столкновение сознательных и бессознательных событий в уме.
Эти позиции по поводу невроза подтверждают, что он рассматривается как недуг и обычно обсуждается с целью поиска причины и лечения этого состояния. Хотя личностный тест может подтвердить, что человек страдает невротизмом, это не болезнь или состояние, и его нельзя «лечить».
Психоз также отличается от невротизма, хотя некоторые предполагают, что он может стать особенностью невротизма.
Психоз заставляет человека воспринимать или интерпретировать то, что он видит и переживает, иначе, чем окружающие. Это мешает их способности функционировать в социальном контексте.
Симптомы психоза включают галлюцинации и бред.
Психоз может быть симптомом шизофрении, биполярного расстройства, тяжелой депрессии или опухоли головного мозга.
Это также может быть вызвано злоупотреблением некоторыми веществами, такими как алкоголь и наркотики, незаконными или прописанными по рецепту.
В последние годы ученые подвергли сомнению различие между неврозом и психозом, поскольку психоз может развиться из невроза.
В 2002 году исследователи, изучив данные почти 4000 человек, пришли к выводу, что «невротизм увеличивает риск развития психотических симптомов».
Есть несколько разных типов неврозов. Вот несколько примеров.
- Тревожный невроз : Для этого типа невроза характерны крайняя тревога и беспокойство, а также панические атаки и физические симптомы, такие как тремор и потливость.
- Депрессивный невроз : Это постоянная глубокая печаль, часто сочетающаяся с потерей интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие.
- Обсессивно-компульсивный невроз : Это состояние включает повторение навязчивых мыслей, поведения или умственных действий. Как повторение этих сигналов, так и отсутствие их могут вызвать расстройство.
- Война или боевой невроз : Теперь известное как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), это связано с чрезмерным стрессом и неспособностью функционировать в повседневной жизни после переживания глубоко травмирующих событий.
Невроз часто использовался для описания заболеваний, при которых нервная система не функционирует должным образом, и никакие поражения не обнаруживаются, чтобы объяснить дисфункцию.