Феномен что это такое: Недопустимое название — Викисловарь

Феномен Reddit и GameStop: как инвесторы-любители из соцсетей «сломали» Уолл-стрит

За время пандемии фондовый рынок столкнулся с притоком мелких розничных инвесторов. По некоторым оценкам, на их долю в торговле акциями в США приходится до 25%, что делает их заметной силой. И эта новая «армия трейдеров сосредоточена не на оценках, а скорее на импульсных возможностях, которые они видят в соцсетях wallstreetbets, YouTube, TikTok или Robinhood», отметил один из экспертов Financial Times. В Сети наперебой говорят, что сложившимся устоям и правилам Уолл-стрит пришел конец.

По сведениям Bloomberg, мнения аналитиков относительно происходящего расходятся: одни считают, что это лишь игра, устроенная пользователями интернет-сообщества, другие полагают, что таким образом выражается протест против устоявшихся экономических институтов.

При этом одной только GameStop «эффект Reddit» не ограничился. Например, 27 января акции компании Nokia, бывшей когда-то в числе лидеров на рынке смартфонов, но давно потерявшей влияние, выросли в цене почти на 40%. «Жертвами» Reddit стали и другие компании, чьи акции неожиданно подорожали, отмечают в сообществе инвестиционной компании БКС.

Что касается самой GameStop, то аналитики ожидают возвращения котировок к более справедливому уровню рано или поздно. 25 января Telsey Advisory Group понизила рейтинг акций GameStop и предупредила, что между текущей оценкой компании на рынке и ее фундаментальными показателями нет никакой связи. «Мы считаем текущую цену акций и уровни оценки неприемлемыми и ожидаем, что акции вернутся к более нормальной и справедливой стоимости, обусловленной фундаментальными факторами», — добавили аналитики.

Некоторые инвесторы отмечают, что происходящее сейчас «должно иметь правовые и нормативные последствия. Это неестественно, безумно и опасно». 

Опасения крупных фондов понятны: огромный рост вызван импульсивными решениями инвесторов, а не фундаментальными показателями компании. Как долго продержатся розничные покупатели, которые действуют «назло» фондам, предсказать сложно, отметили в БКС. А из-за высокой спекулятивной составляющей цена может как продолжить импульсивный рост, так и резко скорректироваться. 

Но что история с GameStop точно подтвердила — так это то, что форумы и соцсети все сильнее могут влиять на движения цен на фондовых рынках, и фундаментальным инвесторам придется это учитывать.

Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром ВПВ)

В Клиническом госпитале на Яузе опытные кардиологи быстро и точно диагностируют синдром ВПВ (ЭКГ, велоэргометрия, суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО-КГ и стресс-ЭХО-КГ) на аппаратуре экспертного класса, при необходимости проводят малоинвазивное кардиохирургическое лечение синдрома ВПВ. Катетерная РЧА с точным определением и коагуляцией патологического очага в ходе операции навсегда избавляет от проблемы. Решение вопроса о хирургическом лечении — радиочастотной абляции, и сама операция проводятся под руководством ведущего российского кардиохирурга-аритмолога проф. А.В. Ардашева.

Записаться к кардиологу

О синдроме WPW

Причина возникновения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW, ВПВ) — врожденная аномалия строения сердца. Наличие между предсердием и желудочком сердца дополнительных проводящих импульс путей, так называемого пучка Кента, что проявляется определенными изменениями на электрокардиограмме. Это образование создает условия для перевозбуждения желудочков и формирования патологического ритма сердца.

Клинические проявления

Синдром ВПВ проявляется приступами, которые могут длиться до суток и даже угрожать жизни пациента.

Симптомы:

• приступы учащенного сердцебиения (до 300 ударов в минуту)
• перебои в работе сердца
• головокружение
• шум в ушах
• слабость
• иногда обмороки.

Феномен WPW

Значительная часть людей с характерными изменениями в электрокардиограмме не имеет никаких клинических проявлений. Тогда говорят о феномене ВПВ. По данным статистики переход от феномена к синдрому ВПВ возможен с течением времени не более, чем в трети случаев. Однако, при феномене ВПВ тоже необходимо углубленное кардиологическое обследование (вплоть до эндокардиального электрофизиологического исследования) и наблюдение кардиолога для оценки и снижения риска внезапной смерти.

Диагностика синдрома ВПВ

Основа диагностики — сочетание характерных изменений на электрокардиограмме и специфической клинической картины: приступов сердцебиения, тахикардии.

Лечение синдрома ВПВ

Необходимость лечения феномена ВПВ определяется кардиологом-аритмологом по результатам обследования и оценки рисков.

При синдроме WPW несмотря на то, что разработаны различные схемы лекарственной терапии синдрома ВПВ, радикальным методом лечения является кардиохирургия. Современным методом выбора в мире считается радиочастотная абляция, которая также проводится в отделении аритмологии нашего госпиталя.

Новейшие технологии и оборудование — использование нефлюороскопической системы картирования «СARTO»- позволяют прямо во время малоинвазивной операции с доступом через сосуд провести внутрисердечное электрофизиологическое исследование, помогающее точно определить место проведения патологического импульса и затем коагулировать его, восстанавливая нормальный синусовый ритм. Руководит отделением и проводит практически все операции один из ведущих оперирующих аритмологов России доктор медицинских наук, профессор А.В.Ардашев.

Благодаря применению этого метода в зарубежной кардиохирургической практике приближаются к излечению 100% выявленных случаев синдрома ВПВ.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Записаться на прием

Статья проверена врачом кардиологом-артимологом, к.м.н. Желяковым Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

ФЕНОМЕН НЕВОCСТАНОВЛЕННОГО КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА (NO-REFLOW) В ПРАКТИКЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ХИРУРГА | Герасимов

1. Resnic F.S., Wainstein M., Lee M.K.Y. et al. No-reflow is an independent predictor of death and myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Am. Heart J. 2003; 145: 42–6.

2. Gerber B.L., Rochitte C.E., Melin J.A. et al. Microvascular obstruction and left ventricular remodeling early after acute myocardial infarction. Circulation. 2000; 101: 2734–41.

3. Rezkella S.H., Kloner R.A. No-reflow phenomenon. Circulation. 2002; 105: 656–62.

4. Piana R.N., Paik G.Y., Moscucci M. et al. Incidence and treatment of “no-reflow” after percutaneous coronary intervention. Circulation. 1994; 89: 2514–8.

5. Majno G., Ames A. III, Chiang J. et al. No-reflow after cerebral ischemia. Lancet. 1967; 2: 569–70.

6. Kloner R.A., Ganote C.E., Jennings R.B. The “no-reflow” phenomenon after temporary coronary occlusion in the dog. J. Clin. Invest. 1974; 54: 1496–508.

7. Topol E.J., Yadav J.S. Recognition of the importance of embolization in atherosclerotic vascular disease. Circulation. 2000; 101: 570–80.

8. Van’t Hof A.W., Liem A., Suryapranata H. et al. Angiographic assessment of myocardial perfusion in patients treated with primary angioplasty for acute myocardial infarction: myocardial blush grade. Circulation. 1998; 97: 2302–6.

9. Cannon C.P., Sharis P.J., Schweiger M.J. et al. Prospective validation of a composite end point in thrombolytic trials of acute myocardial infarction (TIMI 4 and 5). Thrombosis in Myocardial Infarction. Am. J. Cardiol. 1997; 80: 696–9.

10. Gibson C.M., Murphy S.A., Rizzo M.J. et al. Relationship between TIMI frame count and clinical outcomes after thrombolytic administration. Circulation. 1999; 99: 1945–50.

11. Stone G.W., Peterson M.A., Lansky A.J. et al. Impact of normalized myocar-dial perfusion after successful angioplasty in acute myocardial infarction. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 39: 591–7.

12. De Luca G., van’t Hof A.W., Otter-vanger J.P. et al. Unsuccessful reper-fusion in patients with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary angioplasty. Am. Heart J. 2005; 150: 557–62.

13. Montalescot G., Barragan P., Witten-berg O. et al. Platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibition with coronary stenting for acute myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 2001; 344: 1895–903.

14. Petronio A.S., Rovai D., Musumeci G. et al. Effects of abciximab on micro-vascular integrity and left ventricular functional recovery in patients with acute infarction treated by primary coronary angioplasty. Eur. Heart J. 2003; 24: 67–76.

15. De Luca G., Suryapranata H., Stone G.W. et al. Abciximab as adjunctive therapy to reperfusion in acute ST-segment elevation myocardial infarction: a meta-analysis of randomized trials. J. Am. Med. Assoc. 2005; 293: 1759–65.

16. De Luca L., Sardella G., Davidson C.J. et al. Impact of intracoronary aspiration thrombectomy uring primary angioplasty on left ventricular remodeling in patients with anterior ST-elevation myocardial infarction. Heart. 2006; 92: 951–7.

17. Ole Fröbert, Bo Lagerqvist, Göran K. Olivecrona et al. Thrombus Aspiration during ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. N. Engl. J. Med. 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1308789

18. Vlaar P.J., Svilaas T., van der Horst I.C. et al. Cardiac death and reinfarction after 1 year in the Thrombus Aspiration during Percutaneous coronary intervention in Acute myocardial infarction Study (TAPAS): a 1-year follow-up study. Lancet. 2008; 371, 9628: 1915–20.

19. Mahaffey K.W., Puma J.A., Barbagaleta N.A. et al. Adenosine as an adjunct to thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: results of a multicenter, randomized, placebo-controlled trial: the Acute Myocardial Infarction STudy of ADenosine (AMISTAD) trial. J. Am. Coll. Car-diol. 1999; 34: 1711–20.

20. Ross A.M., Gibbons R.J., Stone G.W. et al. A randomized double-blinded, placebo-controlled multicenter trial of adenosine as an adjunct to reperfusion in the treatment of acute myocardial infarction (AMISTAD-II). J. Am. Coll. Cardiol. 2005; 45: 1775–80.

21. Ishii H., Ichimiya S., Kanashiro et al. Impact of a single intravenous administration of nicorandil before reperfusion in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Circulation. 2005; 112: 1284–8.

Эль-Ниньо | ФАО | Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций

Сельское хозяйство является одним из основных секторов экономики, которые могут серьезно пострадать от Эль-Ниньо. И хотя главной угрозой для производства продовольствия является засуха, Эль-Ниньо может вызывать сильные дожди, наводнения, а также экстремальную жару или холод. Это может приводить к вспышкам заболеваний животных, включая зоонозы и болезни пищевого происхождения, а также к нашествиям вредителей растений и лесным пожарам. Во время предыдущих эпизодов Эль-Ниньо большой урон понесли жители некоторых районов, для которых  источником средств к существованию является рыболовство. По прогнозам климатологов, Эль-Ниньо 2015 – 2016 гг.  может стать одним из сильнейших за последние 50 лет ; в этой связи ФАО выступает с конкретными планами действий в рамках своей Системы раннего предупреждения и обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям.

Оперативное реагирование и готовность к чрезвычайным ситуациям

Система раннего предупреждения и обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям – это новая инициатива ФАО, в основе которой лежит идея о том, что, действуя заблаговременно, пока кризис еще не перерос в чрезвычайную ситуацию, можно существенно сократить потери от катастрофы и издержки, связанные с организацией мер реагирования. Кроме того, меры по обеспечению готовности помогают населению, подвергающемуся опасности, справиться с последствиями кризисов, а это один из ключевых приоритетов ФАО согласно Стратегической цели №5  — повышение устойчивости источников средств к существованию перед угрозами и кризисами.

Особое внимание уделяется четырнадцати странам Африки, Южной части Тихого океана, Азии и Центральной Америки, поскольку они подвергаются повышенному риску экстремальных погодных явлений и связанных с ними негативных последствий для уязвимых групп населения. Еще 19 стран отнесены к группе умеренного риска.

Ответные меры

ФАО ведет мониторинг текущего эпизода Эль-Ниньо и занимается планированием и реализацией мер по обеспечению готовности в целях уменьшения последствий для уязвимых групп населения во всех странах высокого риска и в некоторых странах умеренного риска.

• В Сомали производится укрепление берегов рек с устройством защитных стенок из мешков с песком, а для защиты семенного материала населению раздают пластиковый материал.
• ФАО расширяет свою деятельность в связи с обострением проблемы отсутствия продовольственной безопасности в результате плохого урожая на большей части территории Южной Африки, а также в связи с подготовкой к наступающему сельскохозяйственному сезону (конец октября 2015 – март 2016). В Малави Организация оказывает помощь правительству в подготовке плана преодоления проблемы отсутствия продовольственной безопасности.
• В Зимбабве ФАО помогает 40,000 мелких фермерских хозяйств заниматься коммерческим животноводством и организует меры реагирования на вспышки заболевания ящуром, в связи с которыми стране все еще необходимы 5,4 млн доз вакцины. Кроме того, ФАО подготовила программу смягчения последствий засух.
• ФАО помогает центральноамериканским странам «сухого коридора» повысить устойчивость домашних хозяйств, общин и учреждений к внешним воздействиям в целях своевременного и действенного предотвращения и устранения опасности стихийных бедствий, влияющих на ситуацию в сельском хозяйстве и на продовольственную безопасность. Подробнее о Программе уменьшения опасности стихийных бедствий.

В поисках феномена Сомоджи | Патракеева

Название данного обзора мы нашли в одноименной статье E.Gale 1980 г. Нам показалось, что оно актуально и сейчас, так как до сих пор ученые и врачи по всему миру ищут признаки и объяснения существованию данного феномена.

В диабетологии есть несколько фундаментальных фактов, наличие которых не оспаривается. Одним из таких фактов является феномен Сомоджи (или рикошетная гипергликемия) – контррегуляторный ответ на асимптоматическую ночную гипогликемию, проявляющуюся гипергликемией натощак и в последующее утро [1]. В оригинальной работе Майкла Сомоджи 1959 г. данный феномен описывался как особенность контринсулярного ответа у пациентов, получавших большие дозы инсулина короткого действия (рис. 1) [2].

Исследователь предполагал, что избыток вводимого инсулина приводит к гипогликемии, которая активирует гликогенолиз, в результате чего гликоген расщепляется в печени до глюкозы, и молекулы ее поступают в кровь. Это, в свою очередь, обусловливает последующую гипергликемию [4]. Следует отметить, что феномен Сомоджи, несмотря на похожие проявления, существенно отличается по патофизиологическим механизмам от феномена «утренней зари», при котором гипергликемия в предутренние часы у пациентов с сахарным диабетом (СД) 1 типа обусловлена физиологическим действием соматотропного гормона и не связана с предшествующей ночной гипогликемией [1].

Концепция «гипогликемии, порождающей гипергликемию» была чрезвычайно популярна с 1950-х гг. и, несмотря на опровергающие ее экспериментальные данные, была приведена даже в классическом учебнике «Harrison’s Principles of Internal Medicine» без учета автором фармакокинетики появившихся препаратов инсулина [4].

Существование феномена Сомоджи долгое время подвергалось сомнению [5, 6]. Несоответствия в результатах различных клинических исследований можно, с одной стороны, объяснить закономерным увеличением точности диагностических тестов и методов мониторирования содержания глюкозы (от определения ее концентрации в моче в начале XX в. до непрерывного мониторирования глюкозы (НМГ) в XXI в.), а также эволюцией технологий производства инсулинов. С другой стороны, нельзя исключить, что результаты работ М. Сомоджи были неправильно поняты.

Контррегуляторный ответ на гипогликемию во время сна

Суммарный эффект всех видов гормонального ответа на гипогликемию заключается в уменьшении интенсивности утилизации глюкозы тканями, а также в увеличении доступности глюкозы крови за счет гликогенолиза и глюконеогенеза в печени [7]. Гликогенолиз позволяет увеличить концентрацию глюкозы в течение нескольких минут, глюконеогенез же реализуется в течение часов, но является основным механизмом для поддержания эугликемии в течение длительного времени [8]. Эти процессы могут провоцироваться влиянием большого количества факторов (рис. 2), речь о которых пойдет далее.

Известно, что у многих пациентов с СД может быть нарушен механизм защиты от гипогликемии [9]. В разные сроки пациенты с СД утрачивают способность к увеличению секреции глюкагона в ответ на снижение концентрации глюкозы в крови (табл. 1). Например, у пациентов с СД 1 типа (СД1) это может проявляться уже в течение первого года с момента установления диагноза [10]. Патофизиология этого явления до сих пор остается не вполне ясной.По всей видимости, нарушение глюкагонового ответа связано не с изменением структуры α-клетки или ее частей, а с нарушением реализации сигнальных путей. В 1972 г. E. Samols и соавт. предложили теорию, согласно которой снижение концентрации глюкозы в артериальной крови приводит к снижению секреции инсулина β-клетками и заканчивается изменением градиента концентрации гормона внутри островков Лангерганса. Этот динамический сигнал приводит к стимуляции секреции глюкагона. Поскольку при СД наблюдается недостаточность инсулина, процесс изменения градиента его концентрации во время гипогликемии отсутствует как таковой, а значит, отсутствует триггер для запуска глюкагонового ответа [11].

Таблица 1. Ответ на снижение концентрации глюкозы в плазме разной степени выраженности у здоровых лиц и пациентов с сахарным диабетом 1 типа и прогрессирующим сахарным диабетом 2 типа (адаптировано из P.Cryer [15])

Концентрация глюкозы в плазме крови, ммоль/л	Ответ у здоровых субъектов	Ответ у пациентов с сахарным диабетом
4,4–4,7	Супрессия секреции инсулина	Утрата способности к супрессии секреции инсулина в ответ на прогрессирующую недостаточностьβ-клеток
3,6–3,9	Стимуляция секреции глюкагона	Утрата способности к стимуляции секреции глюкагона (в соответствии с внутриостровковой гипотезой)
	Стимуляция секреции адреналина и других контррегуляторных гормонов (соматотропный гормон, кортизол)	Изменение порогового уровня глюкозы на более низкий вследствие адаптации ЦНС к повторяющимся эпизодам гипогликемии
2,8–3,1	Вегетативные и нейрогликопенические симптомы
<2,8	Когнитивная дисфункция	Неизвестен, пороговое значение не изменяется
2,3–2,8	Судороги, кома

В пользу описанной гипотезы говорят следующие факты.

• Островковая микроциркуляция направлена от β-клеток к α-клеткам.
• Введение антител, связывающих инсулин, усиливает секрецию глюкагона. Это косвенно подтверждает зависимость секреции глюкагона от секреции инсулина.

Данные были получены экспериментально на крысах со стрептозоцин-индуцированным диабетом. Оказалось, что и у здоровых крыс, и у крыс, получавших стрептозоцин, островки Лангерганса могут реализовывать контррегуляторный ответ на гипогликемию посредством стимуляции секреции глюкагона в том случае, если сначала они находились в условиях высокой внутриостровковой концентрации инсулина (как эндогенного, так и экзогенного). Впоследствии несколько работ P.Cryer и соавт. было посвящено исследованию «внутриостровковой гипотезы». Установлено, что у здоровых лиц внутриостровковая гиперинсулинемия, вызванная инфузиейβ-клеточного стимулятора толбутамида, предотвращает глюкагоновый ответ на гипогликемию, несмотря на интактную автономную контррегуляцию и низкую концентрацию глюкозы в α-клетках. Однако селективное подавление секреции инсулина агонистом АТФ-зависимых калиевых каналов диазоксидом до начала индуцированной гипогликемии предотвращало адекватную секрецию глюкагона у здоровых добровольцев ввиду отсутствия необходимого градиента внутриостровковой концентрации инсулина [12].

Если согласиться с тем, что глюкагоновый ответ на гипогликемию у пациентов с СД снижен, единственной возможностью восстановить нормальный уровень гликемии становится активация симпатоадреналовой системы. Однако реакция катехоламинов на гипогликемию при СД также изменена: происходит изменение порогового значения концентрации глюкозы крови, при котором происходит контррегуляторная активация секреции адреналина и норадреналина (табл. 1) [9]. Недостаточность адреналинового ответа на гипогликемию зависит как от длительности СД, так и от качества гликемического контроля, а также скорости снижения уровня гликемии при инсулинотерапии. В исследованиях S. Amiel и соавт. было показано, что интенсификация инсулинотерапии (HbA1c 7,1±0,7) снижает порог для адреналинового ответа, а также контррегуляторной реакции гормона роста. Это уменьшает вероятность распознавания даже умеренной гипогликемии и увеличивает риск тяжелой гипогликемии [13]. Тем не менее, нарушение распознавания гипогликемии, которое можно рассматривать, в том числе, и как следствие нарушения контр­регуляторного ответа, представляет собой обратимый процесс. По данным I. Cranston и соавт., восстановление механизма распознавания гипогликемии осуществляется за счет систематического избегания гипогликемий как таковых, причем авторы отмечают, что этот процесс не зависит ни от длительности диабета, ни от изначального метаболического контроля [14]. Следует также отметить, что сон дополнительно изменяет указанный гликемический порог, поэтому реализация действия контринсулярных гормонов во время сна происходит при более низком уровне гликемии по сравнению с состоянием бодрствования, а значит, ночные гипогликемии потенциально более опасны [9].

Утрата контррегуляторного ответа в ответ на гипогликемию описывается в литературе концепцией ассоциированной с гипогликемией автономной недостаточности. Она характеризуется утратой возможности подавления эндогенной секреции инсулина, а также уменьшением секреции катехоламинов и глюкагона во время гипогликемии (рис. 3) [7].

Согласно данным, приведенным J.Bolli в 1993 г., ночные гипогликемии могут ухудшать гликемический контроль в течение дня, поскольку они провоцируют длительную (7–12 ч) постгипогликемическую инсулинорезистентность, что приводит к гипергликемии после завтрака и поздним утром. У здоровых лиц это явление представляет собой результат уменьшения интенсивности секреции инсулина по причине стимуляции α-адренергических рецепторов β-клеток поджелудочной железы катехоламинами. Постгипогликемическая инсулинорезистентность касается, прежде всего, печени и периферических инсулинчувствительных тканей (главным образом мышц), в результате чего в них снижается интенсивность утилизации и потенцируется продукция глюкозы. У пациентов с СД1 глюкагоновый ответ на гипогликемию утрачен, поэтому вклад в развитие инсулинорезистентности вносят быстродействующие (катехоламины) и медленнодействующие (гормон роста, кортизол) контринсулярные гормоны. Катехоламины определяют раннюю фазу постгипогликемической инсулинорезистентности, продолжающуюся 2–4 ч, соматотропный гормон и кортизол – последующие 5–12 ч поздней фазы [4].

Интересно, что контррегуляторные реакции существенно различаются в зависимости от стадии сна. Медленноволновая стадия сна (SWS – slow waves sleep) преобладает в ранние ночные часы (первые 3–4 ч после засыпания), в то время как во вторую половину ночи доминирует стадия быстрых движений глазных яблок (REM – rapid eye motion), когда контррегуляторный ответ наиболее слабый. Во время медленноволновой стадии сна замедление или уменьшение секреции контринсулярных гормонов связано с временным снижением потребности головного мозга в большом количестве глюкозы [9]. Как правило, именно в это время пациенты с СД наиболее подвержены развитию гипогликемии.

Описанные закономерности были подтверждены экспериментально в 1998 г. в работе T.W. Jones и соавт., когда во время гиперинсулинемического-эугликемического, а также гипогликемического клэмпа у пациентов с СД и здоровых добровольцев, помимо прочих показателей, измерялись плазменные концентрации адреналина, норадреналина, а также контролировались показатели центральной симпатической активности (частота сердечных сокращений, артериальное давление). Оказалось, что во время сна снижается способность мозгового вещества надпочечников реагировать на гипогликемию усилением секреции адреналина, причем это происходит как у пациентов с СД, так и у здоровых лиц. У пациентов с СД сон вызывал меньший прирост концентрации норадреналина в ответ на гипогликемию по сравнению со здоровыми лицами. Кроме того, снижение центрального симпатического влияния в фазе глубокого сна у наблюдаемых также подтверждалось снижением частоты сердечных сокращений и артериального давления (табл. 2) [17]. Очевидно, что во время сна выраженность вегетативных симптомов может быть недостаточной для пробуждения пациента [4].

Таблица 2. Контррегуляторный ответ на гипогликемию во время сна и бодрствования у пациентов с сахарным диабетом 1 типа в сравнении со здоровыми лицами (адапт. из T. Jones) [17]

Состояние	Показатель	Пациенты с СД1	Здоровые лица
Бодрствование	Адреналин	Увеличение плазменной концентрации
	Норадреналин	Увеличение плазменной концентрации
	Пульс	Учащение
	АД	Увеличение
Сон	Адреналин	Малая интенсивность прироста концентрации
	Норадреналин	Прирост концентрации небольшой	Увеличение концентрации
	Пульс	Небольшое учащение	Учащение
	АД	Небольшое увеличение	Увеличение

Что касается контррегуляторного действия кортизола, было отмечено, что во время бодрствования концентрация его в ответ на гипогликемию увеличивается, а во время сна этот механизм не реализуется, что связано с суточным ритмом секреции гормона. Концентрация гормона роста же увеличивается вне зависимости от того, находится ли пациент в состоянии сна или бодрствования, причем реализация его эффекта протекает одинаково и у больных диабетом, и у здоровых лиц [17].

В последние годы определенный интерес представляет роль адипокинов в регуляции контррегуляторного ответа на гипогликемию. Так, в исследовании американских физиологов группы CMRen на крысах было показано, что действие лептина на головной мозг во время инсулин-индуцированной гипогликемии реализуется в уменьшении секреции глюкагона, но при этом приводит к увеличению секреции катехоламинов – адреналина и норадреналина. Воздействие повторяющейся гипогликемии приводит к уменьшению секреции лептина и, следовательно, к уменьшению выраженности контррегуляторной реакции катехоламинов [18].

Оригинальная статья Майкла Сомоджи

Впервые М.Сомоджи сообщил о своих наблюдениях в мае 1938 г. на заседании медицинского общества в Сент-Луисе, что отражено в еженедельном вестнике общества. Но оригинальная статья М.Сомоджи «Ухудшение течения сахарного диабета в результате избыточного действия инсулина» (Exacerbation of Diabetes by Excess Insulin Action) датируется 1959 г. В ней М.Сомоджи описывает клинические случаи пяти пациентов с неконтролируемым СД, чье состояние значительно улучшилось после снижения доз инсулина. Его работа, выполненная с 1935 по 1938 гг., опирается на определение глюкозурии в раздельных пробах мочи, а не на измерения уровня глюкозы крови. В 1930-е гг. существовал только инсулин короткого действия и вводили его чаще всего 2 или 3 раза в сутки, причем дозы инсулина значительно превышали те, что мы используем сейчас. На момент включения в исследование суточные дозы инсулина пациентов составляли от 66 до 110 ЕД.

В ходе тщательного анализа лабораторных данных пациентов М.Сомоджи отметил, что высокие значения глюкозурии следовали за днями, когда уровень глюкозы в одной или двух порциях мочи был близок к нулю (табл. 3). Он предположил, что в такие периоды отсутствия глюкозы в моче у пациента имели место незарегистрированные гипогликемии [2].

Таблица 3. Выдержки из лабораторных данных пациента № 1 (адапт. из Somogyi M.) [2]

Число	Диета			Глюкоза в моче, г				Инсулин (ЕД)
	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Завтрак – обед	Обед – ужин	Ужин – завтрак	Общая
26/09/35	120	150	100	1,8	0,4	22	24	30-0-30
04/10/35	70	30	250	13	7	13	33	25-10-25
07/10/35	70	30	250	28	0,8	25	54	25-10-25
08/10/35	70	30	250	29	18	25	72	25-10-25
09/10/35	70	30	250	13	1	6	20	25-10-25
10/10/35	70	30	300	34	30	25	89	25-10-25
11/10/35	70	30	300	32	21	13	66	25-10-25
28/12/35	70	60	275	24	27	43	94	25-10-25
29/12/35	70	60	275	16	4	2	22	25-10-25
30/12/35	70	60	275	16	36	29	81	25-10-25
31/12/35	70	60	275	16	14	47	77	25-10-25
17/01/36	70	60	275	15	34	5	54	25-5-30
18/01/36	70	60	275	3	6	3	12	25-5-30
19/01/36	70	60	275	14	4	14	32	25-5-30
20/01/36	70	60	275	8	3	27	38	25-5-30

Продолжая анализ данных, М.Сомоджи говорит о том, что за резким падением уровня глюкозы в моче в течение 4-го часа после ужина (что соответствует пост­абсорбтивному периоду) следовал период отсутствия глюкозы в порциях мочи между 22 и 2 ч ночи. Этот период совпадал с интервалом, в течение которого снова и снова наблюдались явные гипогликемические реакции. После таких периодов отсутствия глюкозы в моче возникала глюкозурия, которая нарастала постепенно до 7 утра, когда вводили утреннюю дозу инсулина. Увеличение глюкозурии продолжалось еще в течение 2 ч после завтрака, и после 11 ч утра в моче снова отсутствовала глюкоза, а гипогликемические симптомы появлялись или около полудня, или через несколько часов после полудня (рис. 4) [2].

Одним из эмпирических шагов, предпринятых исследователями с целью снижения глюкозурии в утренние часы, были попытки добавления инъекции инсулина в 3 ч ночи, а также переход на новый, длительно действующий цинк-содержащий инсулин. Несмотря на кратковременное улучшение уровня гликемии, в долгосрочной перспективе данные изменения не привели к снижению глюкозурии. Напротив, увеличились частота и тяжесть гипогликемий, что в дальнейшем и способствовало принятию решения о снижении общей дозы инсулина, на фоне чего исследователи увидели драматическое улучшение: снижение уровня глюкозурии и частоты гипогликемий у своих пациентов [2].

Суммируя имеющиеся данные, М.Сомоджи отметил, что лабораторные результаты пациентов, которым вводят избыточные дозы инсулина, показывают постоянные колебания уровня глюкозы в моче и крови, а также подтверждают тот факт, что повышение уровня глюкозы происходит после гипогликемических реакций, даже если это бессимптомные или легкие гипогликемии. Таким образом, выявляется четкая причинно-следственная связь между гипогликемией и последующей гипергликемией, и мы сталкиваемся с парадоксальным фактом, что избыточное действие инсулина может приводить к гипергликемии. М.Сомоджи связывает механизм возникновения постгипогликемической гипергликемии с увеличением секреции гормонов надпочечников и гипофиза. Он также говорит о том, что увеличение тяжести и продолжительности гипогликемии усиливает секреторную активность гипофизарно-надпочечниковой системы, а действие контринсулярных гормонов может мешать действию введенного инсулина. В результате таких изменений возникает повышение уровня глюкозы, несмотря на введенный инсулин [2].

Следует сказать, что большая часть наблюдений М.Сомоджи касалась ночных гипогликемий, что впоследствии получило название феномена Сомоджи. Но в своей статье М.Сомоджи также анализирует гипогликемии, возникающие в течение дня, и его вывод «гипогликемия порождает гипергликемию» касается всех гипогликемий, а не только ночных.

В заключение статьи М.Сомоджи утверждает, что большими дозами инсулина можно из человека с легким течением СД сделать инвалида, неспособного ни работать, ни существовать без посторонней помощи. Он также особо подчеркивает тот факт, что это состояние обратимо. И если мы видим, что увеличение доз инсулина не приводит к улучшению уровня гликемии, то, возможно, нам стоит задуматься, и одним из путей может стать снижение дозировок вводимого инсулина. М.Сомоджи говорит о том, что в инсулинотерапии людей с СД предотвращение гипогликемий, даже легких и бессимптомных, является не менее важным, чем контроль избыточной гипергликемии и глюкозурии. Понимание этого позволяет предотвратить развитие неконтролируемого СД, а также вернуть пациентов с тяжелым течением СД к нормальной жизни [2].

Последующие исследования феномена Сомоджи

Гипотеза М.Сомоджи была проверена многими учеными [6]. В данной главе мы затронем лишь наиболее значимые и современные исследования данного феномена.

Одна из первых работ выполнена E.Gale и соавт. в 1979 г., в ней исследуется уровень глюкозы крови ночью у 39 пациентов с плохим контролем СД. Как указано в статье, исследователи выбрали ночь для анализа, с целью минимизации влияния повседневной активности на результаты, а также проведения исследования при спокойном состоянии организма. В течение ночи гипогликемия (уровень глюкозы крови ниже 2 ммоль/л) была зарегистрирована у 22 пациентов, хотя последующая гипергликемия (уровень глюкозы в 7:00 больше 7 ммоль/л) обнаружена только у трети из них [19].

Другой частью исследования E.Gale и соавт. стала оценка уровня контринсулярных гормонов и свободного инсулина крови у людей с бессимптомной или легкой гипогликемией в течение ночи. Исследователи проанализировали 17 ночей из первого исследования, разделенных на 2 группы по уровню глюкозы крови в 7 утра (больше 7 ммоль/л и меньше 4 ммоль/л), и выявили сильную обратную корреляционную связь между уровнем глюкозы крови и концентрацией свободного инсулина (рис. 5). Напротив, не было различий между группами в уровне контринсулярных гормонов. Из чего E.Gale и соавт. сделали вывод, что гипергликемия натощак скорее связана с недостатком инсулина во вторую половину ночи, а не с контррегуляторным ответом на гипогликемию [20].

В дальнейшем C.Havlin и P.Cryer в 1987 г. проанализировали 216 профилей глюкозы в течение ночи (уровень глюкозы измерялся в 21:00, 3:00 и 7:00). В результате ночная гипогликемия (уровень глюкозы крови <50 мг/дл (<2,78 ммоль/л) в 3:00) была зафиксирована в 7% профилей глюкозы (15 из 216). Однако значения глюкозы крови в 7:00 в среднем составили только 113 мг/дл (6,28 ммоль/л), с максимумом 172 мг/дл (9,56 ммоль/л) (рис. 6). Из чего исследователи сделали вывод, что выраженность гипергликемии как проявление феномена Сомоджи невелика. Более того, ночная гипогликемия не приводила к гипергликемии в течение дня, большей, чем в предыдущий день. Таким образом, ночная гипогликемия не приводит к утренней или дневной гипергликемии при исследовании пациентов на их обычном режиме инсулинотерапии. При этом исследователи сообщают, что полученные данные не могут полностью опровергать феномен Сомоджи, так как ночная гипогликемия была зафиксирована только в 15 профилях глюкозы, к тому же часть ночных гипогликемий могла быть пропущена в связи с измерением глюкозы крови только в 3:00, а следовательно, необходимы дальнейшие исследования [21].

Одно из следующих крупных исследований – это исследование T. Hoi-Hansen и соавт. 2005 г., в котором использовалось непрерывное мониторирование глюкозы (НМГ) для оценки роли феномена Сомоджи в повседневной жизни пациентов. В данное исследование были включены 126 человек с СД1 на множественных инъекциях инсулина, которые в течение 6 дней использовали НМГ. В результате исследователи получили данные 594 ночных гликемических профилей, пригодных для анализа. Все ночи были разделены на 3 группы: с ночной гипогликемией (уровень глюкозы по данным НМГ ниже 2,2 ммоль/л в течение как минимум 10 минут), с возможной гипогликемией (уровень глюкозы от 2,3 до 3,5 ммоль/л) и без гипогликемии (уровень глюкозы >3,5 ммоль/л) (табл. 4) [22].

Таблица 4. Распределение ночей (n=594) в зависимости от среднего уровня глюкозы крови натощак и наличия ночной гипогликемии.
(Адапт. из Hoi-Hansen T.) [22]

	Количество ночей, n (%)	Уровень глюкозы крови натощак, ммоль/л
Гипогликемия	139 (23)	6,1±0,3
Возможная гипогликемия	96 (16)	7,8±0,4
Без гипогликемии	359 (61)	11,5±0,2

Уровень глюкозы крови натощак был значительно ниже после ночи с гипогликемией или с возможной гипогликемией по сравнению с ночами без гипогликемий. Таким образом, Т. Hoi-Hansen и соавт. заключают, что полученные данные не подтверждают существование феномена Сомоджи, и риск ночной гипогликемии постепенно возрастает при снижении уровня глюкозы крови натощак [22].

Следующее исследование – L. Guillod и соавт. 2007 г., в котором приняли участие 88 человек с СД1, использующих НМГ. Авторы не выявили связи ночных гипогликемий с гипергликемией натощак (феноменом Сомоджи), однако прослеживалась связь ночных гипогликемий с низким уровнем глюкозы в последующее утро (OR=3,95, P=0,001) [23].

Крупное исследование на эту тему выполнено P. Choudhary и соавт. в 2013 г. Исследователи проанализировали данные НМГ 89 пациентов с СД1. Критерием гипогликемии являлся уровень глюкозы по данным НМГ<3,5 ммоль/л в течение как минимум 20 минут. Все ночи были разделены в зависимости от минимального уровня глюкозы на 4 группы: <3,5 ммоль/л, 3,5–5,0 ммоль/л, 5,1–10,0 ммоль/л и >10,1 ммоль/л (табл. 5) [5].

Таблица 5. Количество ночей с самыми низкими значениями, по данным НМГ, в зависимости от уровня глюкозы капиллярной крови натощак (n=89) (Адапт. из Choudhary P.) [5]

Самые низкие значения по данным сенсора	Уровень глюкозы капиллярной крови натощак
	<5 ммоль/л	5–10 ммоль/л	>10 ммоль/л
<3,5 ммоль/л	16	14	2
3,5–5,0 ммоль/л	1	14	4
5,1–10 ммоль/л	0	18	13
>10,1 ммоль/л	0	1	6

Проанализировав результаты, исследователи утверждают, что полученные данные исключают существование феномена Сомоджи и подтверждают результаты исследования T. Hoi-Hansen и соавт. о том, что ночная гипогликемия коррелирует с низким уровнем глюкозы крови натощак. Более того, P. Choudhary и соавт. говорят, что уровень глюкозы крови натощак <5,0 ммоль/л ассоциирован с вероятностью 94% с ночной гипогликемией [5].

В последнем исследовании 2015 г. S. Mitsuishi и соавт. оценивали данные НМГ 64 пациентов с СД1. Ночная бессимптомная гипогликемия определялась как уровень глюкозы крови ниже 70 мг/дл (3,9 ммоль/л) по данным НМГ в промежутке времени с 0 до 6 ч утра и была зафиксирована у 23 пациентов (35,9%) [24].

Уровень глюкозы крови натощак был значительно ниже у пациентов с ночной гипогликемией (118±35 мг/дл (6,6±1,9 ммоль/л) против 179±65 мг/дл (9,9±3,6 ммоль/л) соответственно, Р<0,001), что согласуется с результатами предыдущих исследований, основанных на использовании НМГ у пациентов с СД1. Однако, с другой стороны, диапазон увеличения уровня глюкозы крови после завтрака был значительно выше у людей с ночной гипогликемией, чем без нее (через 1 ч после завтрака, Р=0,003; через 2 ч после завтрака, Р=0,005) (рис. 7) [24].

Заключение

Начиная читать оригинальную статью М.Сомоджи, мы предполагали найти четкое, всем нам известное описание феномена Сомоджи, затем сказать, что М.Сомоджи и соавт. исследовали глюкозурию, а не глюкозу крови, что инсулин в то время был только короткий, и, следовательно, в предутренние часы он уже не мог действовать, и что современные исследования в принципе отвергают существование феномена Сомоджи. Но статья М.Сомоджи оказалась гораздо глубже, чем мы могли себе представить.

М.Сомоджи и его научная группа выбрали 5 пациентов с тяжелым течением СД, которых все считали безнадежными. Путем кропотливого сбора и оценки всех имеющихся данных они обнаружили, что тяжелое состояние больных вызвано не неконтролируемым или лабильным течением СД, а неграмотным лечением. Так, значительное снижение доз инсулина, например, у первого пациента с 110 ЕД инсулина в сутки до 16 ЕД привело к отсутствию глюкозурии, снижению частоты и тяжести гипогликемий и, как следствие, повышению качества и продолжительности жизни.

Современные научные исследования не позволяют нам рассматривать феномен Сомоджи в общепринятом его понимании – в качестве причины гипергликемии натощак, поскольку клинически, в условиях терапии адекватными физиологическими дозами инсулина, было показано, что ночная гипогликемия к гипергликемии натощак не приводит. Тем не менее, все это нисколько не умаляет вклада Майкла Сомоджи в развитие диабетологии. Его оригинальное исследование еще раз показывает нам, насколько важен тщательный анализ данных, грамотная и осмысленная их интерпретация, а главное – индивидуальный подход врача к пациенту. Основной практический вывод, который мы сделали в процессе изучения феномена Сомоджи: инсулинотерапия должна быть максимально приближена к физиологическому профилю. Это обеспечит минимизацию риска гипогликемий, которые, с точки зрения М.Сомоджи, являются основной причиной утраты метаболического контроля.

Информация о финансировании и конфликте интересов

Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Участие авторов: Патракеева Е.М. – поисково-аналитическая работа, редактура текста; Соловьева К.А. – поисково-аналитическая работа, написание текста; Новоселова Н.С. – поисково-аналитическая работа, написание текста; Залевская А.Г. – финальная редакция и утверждение текста.

«Дакар» — это феномен. И я хотел его раскрыть». Михаил Моссаковский — о своем фильме про легендарный ралли-рейд

12 дней и сотни километров по раскаленным пескам аравийских пустынь. Все это — «Дакар-2021». Корреспондент «Матч ТВ» Михаил Моссаковский прошел его вместе с гонщиками, чтобы изнутри показать легендарный ралли-рейд, в котором не существует грани между зрителями и участниками.

12 дней и сотни километров по раскаленным пескам аравийских пустынь. Все это — «Дакар-2021». Корреспондент «Матч ТВ» Михаил Моссаковский прошел его вместе с гонщиками, чтобы изнутри показать легендарный ралли-рейд, в котором не существует грани между зрителями и участниками.

— Расскажи, чего нам ждать от твоего проекта?

— Задача, которую я поставил перед собой, заключалась в том, чтобы найти ответ на один вопрос. Зачем люди приезжают на «Дакар»? Здесь можно встретить участников, представляющих абсолютно разные аудитории. Людей, у которых отличаются и социальный статус, и финансовое положение, и уровень мастерства. На «Дакаре» можно встретить как звезд автоспорта, так и простых энтузиастов. Все они могли провести эти две недели иначе. Кто-то имел возможность жить в статусных отелях, есть в роскошных ресторанах… Но все они в итоге решили вложить свои деньги и свое время в нечто другое и оказаться на гоночной трассе, рискуя здоровьем и даже жизнью. «Дакар» — это феномен. И я хотел его раскрыть. Или хотя бы приоткрыть завесу, скрывающую его суть.

— С каким сложностями столкнулась съемочная группа при производстве фильма? В первую очередь, конечно же, имею в виду коронавирусные ограничения…

— Этот «Дакар» состоялся вопреки всему. В нынешних коронавирусных реалиях проведение всех больших событий оказывается под вопросом. Многие старты просто отменяются. Чтоб провести «Дакар» в подобных в условиях, организаторам пришлось проделать большую работу. И это даже помимо всех согласований, связанных с медицинскими ограничениями. Не секрет, что был разработан специальный «ковидный» регламент, которому следовали все участники «Дакара». Но все это могло даже не понадобиться из-за появления нового, так называемого «британского» штамма коронавируса. По этой причине были закрыты границы Саудовской Аравии. Речь как о сухопутных, так и о морских и авиационных путях. В этих экстремальных условиях нужно было найти общий язык с властями королевства. Если честно, когда я наблюдал за всей этой ситуацией из Москвы, у меня не было и мысли, что с такими вводными гонка все же состоится. Но нам в итоге удалось прилететь. И уже на месте мы поняли, что не единственные здесь. Пусть и с огромными тратами, но на «Дакар» попали все, кто должен был приехать. И участники, и журналисты. Когда ралли-марафон стартовал, я осознал, что произошло что-то особенное. Ведь проведение «Дакара» в таких условиях — это чудо.

Исидре Эстеве Пуйоль / Фото: © Panoramic / Keystone Press Agency / Global Look Press

— Есть ли какой-то момент фильма, которым ты особо гордишься?

— Специфика ралли-марафона в нынешнем году такая, что мы практически не выезжали за пределы бивуака. К огромному сожалению, в основном мы снимали там. Если говорить о конкретных моментах, то громадное впечатление на меня оказал разговор с испанским гонщиком Исидре Эстеве Пйолем. С ним мы записали интервью для нашего фильма. Это уникальный человек. В 2007 году на одном из ралли в Испании он попал в страшную аварию, в результате которой низ его тела оказался парализован. Он тогда выступал в зачете мото. Никто не думал, что он сумеет вернуться. Тем более на такой высокий уровень, как «Дакар». Но ему это удалось. Теперь он проходит легендарный ралли-рейд как пилот внедорожника. 2021 год не стал исключением. Я спросил его, были ли у него сомнения в том, что удастся вернуться. Его ответ был: «Нет. После той аварии я изменился как гонщик, но остался все тем же человеком». Такими людьми нельзя не восхищаться. Наверное, «Дакар» — это место, которое кому-то позволяет увидеть предел, а кому-то — понять, что этого предела попросту нет. 

— Ты работал на множестве спортивных событий самого высокого уровня. Можно ли сказать, что Дакар — это самое антуражное и интересное место,  где получилось сделать фильм?

— «Дакар» — это место, где нервы оголены. Это две недели, за которые ты проживаешь все, что проживает любой другой участник. Тяжело приходится не только тем, кто на трассе. Две недели в палатке — это большое испытание для всех. Те же механики, которые работают ночи напролет и спят днем, по 3-4 часа. Да и то, половина этого сна — в дороге. «Дакар» — это выход из зоны комфорта. Особенно сейчас, в условиях ковида, это чувствуется еще сильнее. Я бы даже не сравнивал этот ралли-марафон с другими спортивными событиями. Мы все привыкли, что есть четко разделение — участник и зритель. На «Дакаре» все иначе, здесь все являются участниками. Пусть и с разной степенью интенсивности, но тут ты получаешь самую настоящую эссенцию жизни. Более концентрированную, чем в обычных условиях. 

Салех Аль-Саиф / Фото: © Dppi / Florent Gooden / Keystone Press Agency / Global Look Press

— Был ли негативные моменты? Та же история с гонщиком из Саудовской Аравии, который чинил свой багги с нарушением регламента…

— У всех своя история. Понятно, что в каком-то виде существует читерство. Кто-то пользуется такими методами, кто-то — нет. Есть те, кто старается срезать путь, есть те, кто проводит гонку с соблюдением всех правил. Глобально я бы внимание на таких моментах не акцентировал. Здесь большой бивуак, своя экосистема, свои джунгли. На одном конце этих джунглей кто-то какого-то обидел, съел, задел. За две недели, что идет гонка, не все такие моменты остаются замеченными. Гораздо важнее и печальнее другое. Прошлый «Дакар» унес жизни двух мотогонщиков. В этом году опять погиб человек. Речь — о французском мотогонщике Пьере Шерпене. Еще один участник находился в коме. Правда, прогнозы врачей в его случае положительные. Дай бог, все с ним будет хорошо. Есть на «Дакаре» и истории бытового взаимодействия. В качестве примера приведу испанский экипаж багги, где пилот и штурман так разругались, что последний в один момент сказал: «Останови, я выхожу». Это было на предпоследнем этапе, до финиша оставался всего лишь день… Мне кажется, что это очень красноречиво описывает то напряжение, с которым приходилось сталкиваться участникам ралли-рейда. Но этот негатив скорее локальный.  

— Видно, что «Дакар» подарил массу впечатлений. Есть желание вернуться? Или это история о месте, которое очень много дает, но возвращение обратно становится испытанием, которое не хочется проходить снова? 

— Для меня это второй «Дакар». Первый был в 2019 году, в Перу. Это одна из самых крутых стран мира. И я не сомневался, что хочу принять этот вызов, когда узнал о возможности поехать туда. Здесь же, в Саудовской Аравии, другая история. Можно сказать, что легендарная гонка вернулась к своим корням. Ведь Ближний Восток созвучнее с Африкой как по духу, так даже и территориально. Посмотреть Саудовскую Аравию, страну, еще пару лет назад закрытую для туристов, было для меня чем-то интригующим. Если говорить о желании вернуться, то это должна быть возможность получить новый опыт, эмоции, которые я еще не испытывал, принять новый вызов.

Открыть видео

Читайте также:

Ла-Нинья охладила Тихий океан. Как это повлияет на погоду в мире?

• Мэтт Макгрет
• Би-би-си

29 октября 2020

Автор фото, NASA

Подпись к фото,

На фото видны более холодные воды Тихого океана, которые свойственны Ла-Нинье

В южной части Тихого океана зарождается природный феномен Ла-Нинья, обещающий стать самым мощным за последние 10 лет, сообщили в штаб-квартире Всемирной метеорологической организации в Женеве.

Пик явления придется на первый квартал 2021 года. Синоптики оценивают его в диапазоне «от умеренного до сильного».

Ла-Нинья влияет на погоду во всем мире.

Что такое Ла-Нинья?

Ла-Нинья («Малышка») регулярно возникает в южной части Тихого океана, когда стабильный восточный ветер гонит теплую воду от берегов Перу и Чили в сторону Индонезии и Австралии. В результате на поверхность поднимается холодная вода из морских глубин, и в регионе наступает похолодание.

Обратное явление, когда температура воды и воздуха у побережья Южной Америки повышается, зовется Эль-Ниньо («Малыш»).

Чередование Эль-Ниньо и Ла-Ниньи называется Южной осцилляцией.

Феномен впервые подробно описал британский ученый Гилберт Уокер в 1923 году, однако местные рыбаки обратили на него внимание гораздо раньше. Ла-Нинья не имела для них практического значения, но потепление воды при Эль-Ниньо плохо влияло на уловы.

Явление нередко совпадает по времени с Рождеством, а «Эль-Ниньо» в испаноговорящих странах называют младенца Христа, отсюда и возник термин.

Что это значит для нас?

Ла-Нинья понижает средние температуры во всем мире.

Ее характерные последствия — прохладная и влажная зима на севере Европы и в Британии, дождливое лето в Индонезии и Австралии, сильные муссоны (ветры, дующие с суши на океан) в Юго-Восточной Азии, холода в Южной части Африки.

Зима на российском Дальнем Востоке, в Японии, Корее, Канаде и на севере США обещает быть снежной и ветреной. В Техасе, Флориде и других южных штатах будет, наоборот, очень сухо.

Еще один эффект Ла-Ниньи — сокращение силы вертикальных воздушных потоков над центральной Атлантикой, что способствует формированию тропических ураганов. С начала 2020 года их было необычно много, целых 17, а в следующем году может возникнуть даже больше.

Последний раз сильная Ла-Нинья имела место в 2010-2011 годах.

Автор фото, NASA

Ла-Нинья и глобальное потепление

2020 год и предшествовавшие ему пять лет выдались одними из самых жарких на Земле за всю историю наблюдений.

«В принципе Ла-Нинья понижает глобальную температуру, но в этот раз эффект от нее, вероятно, будет перекрыт нагревом атмосферы из-за парниковых газов», — считает генеральный секретарь Всемирной метеорологической организации Петтери Таалас.

«Последнее время годы с сильной Ла-Ниньей бывают теплее, чем в прошлом годы с сильным Эль-Ниньо», — говорит он.

Определение феномена Merriam-Webster

phe · nom · e · non | \ fi-ˈnä-mə-nän , -nən \ множественные явления \ фи- ˈnä- mə- nə , — nä \ или явления

1 множественные явления : наблюдаемый факт или событие

2 множественные явления

а : объект или аспект, известный посредством органов чувств, а не посредством мысли или интуиции

c : факт или событие, представляющее научный интерес, поддающееся научному описанию и объяснению

3а : редкий или значительный факт или событие

б множественные явления : исключительное, необычное или ненормальное лицо, вещь или явление

Что такое явление? | Блог словаря Macmillan

Происхождение слова

Слово явление происходит от греческих слов «файнеин», означающих «выявлять», и «файнестхай», означающих «появляться».Это более прямое происхождение от позднелатинского слова «phnomenon», которое также происходит от греческого «phainomenon», означающего «то, что появляется». Слово феномен впервые появилось в английском языке где-то в 1570-х годах, а его первое зарегистрированное использование в его нынешнем значении было в 1771 году.

Примеры

Явление — существительное, которое относится к возникновению события или ситуации. Его часто используют для описания экстраординарных или неожиданных ситуаций: «Метеоритный дождь прошлой ночью был феноменом , который случается раз в жизни», или «Малобюджетный независимый фильм оказался чрезвычайно успешным во всем мире феноменом .Слово феномен также может иногда использоваться для описания необычайно талантливых людей: «Молодая звезда футбола быстро становилась феноменом на международной арене».

Поскольку люди во всем мире начинают готовиться к праздничному сезону, метеорологи предсказывают, что в Британии будет самая холодная зима за многие годы благодаря глобальной погоде. Феномен Ла-Нинья. В некоторых частях страны температура уже упала до -10 градусов по Цельсию, а в последние недели в горах восточной Шотландии был зафиксирован снегопад.

Ла-Нинья как явление происходит регулярно каждые несколько лет, когда температура поверхности моря падает в центральной части Тихого океана. Это изменение может значительно нарушить погодные условия во всем мире, включая увеличение количества осадков, учащение штормов и температуры ниже средней.

Ла-Нинья в последний раз повлияла на погодные условия в Великобритании в 2010 году, вызвав широкое распространение снега и льда, а также температуры, значительно ниже типичных зимних норм. С тех пор холодные температуры по всей стране колеблются в пределах среднего.Этой зимой, однако, некоторые отчеты указывают на то, что явление Ла-Нинья вызовет рекордные минимумы и снегопады по всей Англии и Уэльсу. Метеорологи предсказывают, что февраль будет самым холодным месяцем за несколько лет. Фактически, этой зимой в Лондоне могло быть целых семь дней снега и льда, скорее всего, в феврале.

Определение

1. событие или ситуация, которые могут произойти или существуют
2. кто-то или что-то, что очень впечатляет или удивляет
См. Полное определение в словаре Macmillan.

определение явления по The Free Dictionary

Другое явление теперь могло бы пройти перед глазом наблюдателя, и молекулы, расположенные на плоскости экватора, вырвавшись, как камень из перевязи, шнур которой внезапно оборвался, образовали бы вокруг Солнца различные концентрические кольца, напоминающие кольца Солнца. Сатурн.

Что касается явления, известного как «пепельный свет», то оно естественным образом объясняется эффектом передачи солнечных лучей от Земли на Луну, которые придают завершенность лунному диску, пока он проявляется. под формой полумесяца во время его первой и последней фаз.

‘Совершенно …!’ Мистер Краммлз остановился: язык был недостаточно силен, чтобы описать феномен младенца. «Вот что я вам скажу, сэр, — сказал он; «Невозможно представить талант этого ребенка.

Было; поскольку феномен младенца, хотя и был невысоким, имел лицо сравнительно пожилого возраста и, кроме того, был точно того же возраста — возможно, не в полной мере, как в памяти самого старшего жителя, но определенно в течение пяти хороших лет.

«Каждое психическое явление характеризуется тем, что схоласты средневековья называли намеренным (также ментальным) несуществованием объекта, и тем, что мы, хотя и не совсем однозначно, назвали бы отношением к содержанию, направлением к объекту. (что здесь не следует понимать как реальность) или имманентная объективность.Но какими бы маленькими ни были единицы, мы считаем, что взять любую единицу, изолированную от других, или предположить начало какого-либо явления, или сказать, что воля многих людей выражается действиями какого-либо одного исторического персонажа, — значит Для того чтобы читатель мог лучше понять расположение этих частей жилища, я прилагаю план первого этажа правого крыла, нарисованный Рультабилем на следующий день после того, как произошло необычное явление, подробности которого я знаю. собирается рассказать.PHENOMENON и NOUMENON передавались взад и вперед. «Хорошо, но позвольте мне закончить, пожалуйста, сэр; если это явление произойдет, это будет неприятно для м. То, что существует, в отличие от того, что просто кажется существующим, последнее является феноменом. Ноумен немного трудно определить; его можно понять только как процесс рассуждения — что является феноменом. Но, продолжая эту операцию, Барбикен и двое его товарищей имели очень желанное восприятие новое явление.С момента отрыва от земли их собственный вес, вес снаряда и окружающих его объектов все больше уменьшались. Первое движение, по-видимому, является непосредственным следствием землетрясения, по-разному влияющего на жидкость и твердое тело. , так что их соответствующие уровни слегка изменяются: но второй случай — гораздо более важное явление. Во время большинства землетрясений, особенно во время землетрясений на западном побережье Америки, несомненно, что первым сильным движением воды было отступление.

Что такое явления?

В этом блоге мы рассмотрим, что такое явления и как они соотносятся с научными стандартами нового поколения. Кроме того, крайне важно понимать природу цикла науки и инженерии, а также противопоставление традиционных моделей научного обучения следующему поколению.

Явления как наблюдаемые события

Чтобы заставить явления работать на вас в вашем классе, вам нужно понять, что они собой представляют.Так что же такое явления?

Феномен — это контекст, который мотивирует работу ученого или инженера, события, обстоятельства или рамки, определяющие то, что они делают, знания, которые они ищут, и проблемы, которые они пытаются решить. Проще говоря, ученый или инженер не идут на работу, чтобы запомнить факты или ранее полученные знания. Люди нанимают их не поэтому.

Скорее, ученые и инженеры действуют в контексте, чтобы фактически разрабатывать и использовать этот контент, генерируя новые идеи и внося новые знания в уже существующее тело.В частности, когда мы говорим об ученых, мы имеем в виду людей, которые сосредоточены на ответах на вопросы о наблюдаемых событиях. Они отвечают на эти вопросы, развивая и используя свои знания для проверки гипотетических ответов на эти вопросы.

Явление в научном контексте — это наблюдаемое событие, которое может варьироваться от сезонной опасности до технологической проблемы.

Для ученого явление — наблюдаемое событие. Если вы посмотрите на примеры в контексте K-12, заметным событием может быть осенний день.Это может быть явление скольжения и падения, которое мы можем наблюдать в зимний день. Это может быть поедание организмов. Это могут быть сезонные световые узоры. Это может быть сбой компьютеров. Все это наблюдаемые события, которые создают контекст, который ученые могут затем разработать и изучить. Другими словами, они могли бы задать вопрос о феномене — наблюдаемом событии — и попытаться ответить на этот вопрос, проверив гипотезу.

В инженерном контексте явление — это проблема, которую можно решить.Например, это могут быть частые наводнения на улицах или желание рассмотреть объекты на еще большем расстоянии.

Для инженера явления связаны с проблемой, которую можно решить, расширив свои знания в области науки. Хорошие примеры этого включают затопление улиц, расход топлива, то, как наблюдать за удаленными объектами, движение транспорта, как быстрее добраться из одной точки в другую, как заставить лодки двигаться быстрее и так далее.

Итак, ученые берут свои наблюдения за событиями и задают о них вопросы, а затем проверяют гипотезы, связанные с этими вопросами, чтобы создать новые знания, основанные на фактах.Затем инженеры расширяют эти знания, решая проблемы, наблюдаемые в окружающем нас мире, посредством прототипирования — разработки решений, а затем их тестирования, пока не найдут что-то, что работает, и, как правило, продолжая улучшать решения с течением времени.

4.1 Явления и теории — методы исследования в психологии

Цели обучения

1. Дайте определение терминам «феномен» и «теория» и проведите четкое различие между ними.
2. Объясните цели научных теорий.
3. Объясните, почему обычно существует много правдоподобных теорий для любого набора явлений.

Явления

Явление (множественное число, , феномен ) — это общий результат, который достоверно наблюдался в систематических эмпирических исследованиях. По сути, это установленный ответ на исследовательский вопрос. Некоторые явления, с которыми мы столкнулись в этой книге, заключаются в том, что выразительное письмо улучшает здоровье, женщины говорят не больше, чем мужчины, а использование мобильного телефона ухудшает способность управлять автомобилем.Некоторые другие заключаются в том, что диссоциативное расстройство личности (ранее называвшееся расстройством множественной личности) значительно увеличилось в распространенности в конце 20-го века, люди лучше справляются с легкими задачами, когда за ними наблюдают другие (и хуже с трудными задачами), и люди вспоминают представленные предметы. в начале и в конце списка лучше, чем элементы, представленные в середине.

Некоторые известные психологические явления

Явлениям часто дают имена их первооткрыватели или другие исследователи, и эти имена могут прижиться и стать широко известными.Следующий список представляет собой небольшую выборку известных явлений в психологии.

• Слепое зрение. Люди с повреждением зрительной коры головного мозга часто способны реагировать на зрительные стимулы, которые они не видят сознательно.
• Эффект свидетеля. Чем больше людей присутствует в аварийной ситуации, тем меньше вероятность того, что кто-то из них поможет.
• Фундаментальная ошибка атрибуции. Люди склонны объяснять поведение других с точки зрения их личных характеристик, а не ситуации, в которой они находятся.
• Эффект МакГерка. Когда звук основного речевого звука комбинируется с видео, на котором человек делает движения ртом для другого речевого звука, люди часто воспринимают звук, который является промежуточным между ними. Для демонстрации см. Http://www.faculty.ucr.edu/~rosenblu/VSMcGurk.html.
• Эффект собственной гонки. Люди узнают лица людей своей расы точнее, чем лица людей других рас.
• Эффект плацебо. Плацебо (ложное психологическое или медицинское лечение) часто приводит к улучшению симптомов и улучшению функционирования людей.
• Эффект простой экспозиции. Чем чаще люди подвергаются воздействию стимула, тем больше он им нравится, даже если стимул предъявляется подсознательно.
• Эффект последовательного положения. Стимулы, представленные в начале и в конце списка, запоминаются лучше, чем стимулы, представленные в середине. Для демонстрации см. Http://cat.xula.edu/thinker/memory/working/serial.
• Самопроизвольное выздоровление. Обусловленная реакция, которая была погашена, часто возвращается без дальнейшего обучения по прошествии времени.

Хотя эмпирический результат может быть назван феноменом после однократного наблюдения, этот термин с большей вероятностью будет использоваться для результатов, которые были воспроизведены. Репликация означает повторное проведение исследования — либо точно в том виде, в котором оно проводилось изначально, либо с изменениями, — чтобы убедиться, что оно дает те же результаты. Отдельные исследователи обычно тиражируют свои собственные исследования перед их публикацией. Многие отчеты об эмпирических исследованиях включают первоначальное исследование, а затем одно или несколько последующих исследований, которые воспроизводят первоначальное исследование с небольшими изменениями.Особенно интересные результаты привлекают внимание других исследователей, которые проводят свои собственные репликации. Положительное влияние выразительного письма на здоровье и отрицательное влияние использования мобильного телефона на способность управлять автомобилем — это примеры явлений, которые многократно воспроизводились многими различными исследователями.

Иногда повторение исследования дает результаты, которые отличаются от результатов первоначального исследования. Это могло означать, что результаты первоначального исследования или результаты репликации были случайностью — они возникли случайно и не отражают то, что в целом верно.В любом случае дополнительные репликации могут решить эту проблему. Неспособность получить те же результаты также может означать, что репликация каким-то важным образом отличается от первоначального исследования. Например, ранние исследования показали, что люди выполняли множество задач лучше и быстрее, когда за ними наблюдали другие, чем когда они были одни. Однако некоторые более поздние повторения показали, что люди работали хуже, когда за ними наблюдали другие. В конце концов исследователь Роберт Зайонц выявил ключевое различие между двумя типами исследований.Казалось, что люди лучше работают, когда за ними наблюдают за хорошо отработанными задачами, но хуже, когда за ними наблюдают за относительно невыполненными задачами (Zajonc, 1965). Эти два явления теперь стали называть социальным содействием и социальным торможением.

теории

Что такое теория?

Теория — это последовательное объяснение или интерпретация одного или нескольких явлений. Хотя теории могут принимать различные формы, их объединяет то, что они выходят за рамки объясняемых ими явлений, включая переменные, структуры, процессы, функции или организующие принципы, которые не наблюдались напрямую.Рассмотрим, например, теорию социальной поддержки и социального торможения Зайонца. Он предположил, что наблюдение со стороны других во время выполнения задания создает общее состояние физиологического возбуждения, которое увеличивает вероятность доминирующей (наиболее вероятной) реакции. Таким образом, для хорошо отработанных задач наблюдение увеличивает склонность к правильным ответам, но для относительно непрактичных задач наблюдение увеличивает склонность к неправильным ответам. Обратите внимание, что эта теория, которая стала называться теорией влечений, дает объяснение как социальной помощи, так и социального торможения, выходящих за рамки самих явлений, путем включения таких понятий, как «возбуждение» и «доминирующая реакция», наряду с такими процессами, как влияние возбуждения на доминирующую реакцию.

Вне науки обращение к идее как к теории часто подразумевает, что она не проверена — возможно, не более чем безумное предположение. В науке, однако, термин теория не имеет такого значения. Теория — это просто объяснение или интерпретация набора явлений. Его можно не тестировать , но он также может быть тщательно протестирован, хорошо поддержан и принят научным сообществом как точное описание мира. Например, теория эволюции путем естественного отбора является теорией, потому что она объясняет разнообразие жизни на Земле, а не потому, что она не проверена или не подтверждена научными исследованиями.Напротив, доказательства этой теории в подавляющем большинстве положительны, и почти все ученые принимают ее основные предположения как точные. Точно так же «микробная теория» болезни является теорией, потому что она объясняет происхождение различных заболеваний, а не потому, что есть какие-либо сомнения в том, что многие болезни вызываются микроорганизмами, поражающими организм.

В дополнение к теории , исследователи в области психологии используют несколько связанных терминов для обозначения своих объяснений и интерпретаций явлений.Перспектива — это широкий подход, более общий, чем теория, к объяснению и интерпретации явлений. Например, исследователи, придерживающиеся биологической точки зрения, склонны объяснять явления с точки зрения генетики или структур и процессов нервной и эндокринной системы, в то время как исследователи, придерживающиеся поведенческой точки зрения, склонны объяснять явления с точки зрения подкрепления, наказания и других внешних событий. Модель — это точное объяснение или интерпретация определенного явления, часто выражаемое в терминах уравнений, компьютерных программ или биологических структур и процессов.Гипотеза может быть объяснением, основанным лишь на нескольких ключевых концепциях, хотя этот термин чаще относится к предсказанию о новом явлении, основанном на теории (см. Раздел 4.3 «Использование теорий в психологических исследованиях»). Путаницу усугубляет тот факт, что исследователи часто используют эти термины как синонимы. Не будет считаться неправильным называть теорию привода моделью привода или даже гипотезой привода. И биопсихосоциальная модель психологии здоровья — общая идея о том, что здоровье определяется взаимодействием биологических, психологических и социальных факторов — на самом деле больше похожа на определенную здесь точку зрения.Однако имейте в виду, что наиболее важным различием остается различие между наблюдениями и интерпретациями.

Для чего нужны теории?

Конечно, научные теории предназначены для точного объяснения или интерпретации явлений. Но должно быть что-то большее, чем это. Учтите, что теория может быть точной, но не очень полезной. Сказать, что экспрессивное письмо помогает людям «справляться со своими эмоциями», может быть точным, но кажется слишком расплывчатым, чтобы от него можно было много пользы.Учтите также, что теория может быть полезной, не будучи полностью точной. Рисунок 4.2 «Представление многоуровневой модели человеческой памяти» — это представление классической многоуровневой модели человеческой памяти, которая до сих пор цитируется исследователями и обсуждается в учебниках, несмотря на то, что теперь известно, что она неточна во многих отношениях. (Идзава, 1999). Эти два примера предполагают, что теории преследуют иные цели, нежели просто предоставление точных объяснений или интерпретаций. Здесь мы рассмотрим три дополнительных цели теорий: организация известных явлений, предсказание результатов в новых ситуациях и создание новых исследований.

Рисунок 4.2. Представление многоуровневой модели человеческой памяти

В многоуровневой модели человеческой памяти информация из окружающей среды проходит через сенсорное хранилище на пути к краткосрочному хранилищу, где ее можно репетировать, а затем в долговременное хранилище, где она может храниться и извлекаться. гораздо позже. Эта теория оказалась чрезвычайно успешной в систематизации старых явлений и предсказании новых.

Организация

Одна из важных целей научных теорий — организовать явления таким образом, чтобы помочь людям думать о них ясно и эффективно.Например, теория влечения социальной помощи и социального торможения помогает систематизировать и осмыслить большое количество, казалось бы, противоречивых результатов. Модель человеческой памяти с несколькими хранилищами эффективно суммирует многие важные явления: ограниченный объем и короткое время хранения информации, которая обрабатывается, но не репетируется, важность повторения информации для долгосрочного сохранения, эффект последовательного расположения и так далее. Или рассмотрим классическую теорию интеллекта, представленную на рисунке 4.3 «Представление одной теории интеллекта». Согласно этой теории, интеллект состоит из общей умственной способности, g , плюс небольшое количество более специфических способностей, на которые влияет g (Neisset et al., 1996). Хотя существуют и другие теории интеллекта, эта хорошо суммирует большое количество статистических взаимосвязей между тестами различных умственных способностей. Это включает в себя тот факт, что тесты всех основных умственных способностей имеют тенденцию к некоторой положительной корреляции, и тот факт, что определенные подмножества умственных способностей (например,g., понимание прочитанного и завершение аналогии) более положительно коррелированы, чем другие (например, понимание прочитанного и арифметика).

Рисунок 4.3. Представление одной теории интеллекта

В этой теории интеллекта общие умственные способности ( g ) влияют на каждую из трех более конкретных умственных способностей. Теории этого типа помогают организовать большое количество статистических соотношений между тестами различных умственных способностей.

Таким образом, теории хороши или полезны в той степени, в которой они организуют больше явлений с большей ясностью и эффективностью. Ученые обычно следуют принципу экономичности, согласно которому теория должна включать только столько концепций, сколько необходимо для объяснения или интерпретации интересующих явлений. Более простые и экономные теории организуют явления более эффективно, чем более сложные и менее экономные теории.

Прогноз

Вторая цель теорий — позволить исследователям и другим людям делать прогнозы о том, что произойдет в новых ситуациях.Например, тренер по гимнастике может задаться вопросом, будут ли результаты ученика лучше или хуже во время соревнований, чем когда он тренируется в одиночку. Даже если этот конкретный вопрос никогда не изучался эмпирически, теория влечений Зайонца предлагает ответ. Если ученица в целом выполняет без ошибок, она, вероятно, будет лучше выступать во время соревнований. Если она обычно работает с большим количеством ошибок, скорее всего, она будет работать хуже.

В клинической психологии решения о лечении часто основываются на теориях.Рассмотрим, например, диссоциативное расстройство личности (ранее называвшееся расстройством множественной личности). Преобладающая научная теория диссоциативного расстройства идентичности состоит в том, что у людей развивается множественность личностей (также называемых альтерами), потому что они знакомы с этой идеей из популярных изображений (например, из фильма Sybil ) и потому, что врачи непреднамеренно поощряют их к этому. (например, попросив «встретить» алтер). Эта теория подразумевает, что вместо того, чтобы побуждать пациентов проявлять разные личности, лечение должно включать в себя отговорку от этого (Lilienfeld & Lynn, 2003).

Поколение новых исследований

Третья цель теорий — стимулировать новые исследования, поднимая новые вопросы. Рассмотрим, например, теорию о том, что люди ведут себя самоповреждающими действиями, такими как резание, потому что это уменьшает негативные эмоции, такие как грусть, беспокойство и гнев. Эта теория сразу же наводит на несколько новых интересных вопросов. Есть ли на самом деле статистическая взаимосвязь между сокращением и количеством испытываемых отрицательных эмоций? Это причинно? Если да, то что именно в резке дает такой эффект? Это боль, вид травмы или что-то еще? Влияет ли резка на все негативные эмоции одинаково?

Обратите внимание, что теория не обязательно должна быть точной, чтобы служить этой цели.Даже неточная теория может породить новые интересные исследовательские вопросы. Конечно, если теория неточна, ответы на новые вопросы будут несовместимы с теорией. Это заставит исследователей переоценить теорию и либо пересмотреть ее, либо отказаться от нее в пользу новой. Так научные теории со временем становятся более подробными и точными.

Множественные теории

В любой момент времени исследователи обычно рассматривают несколько теорий для любого набора явлений.Одна из причин заключается в том, что человеческое поведение чрезвычайно сложно, поэтому на него всегда можно взглянуть с разных точек зрения. Например, биологическая теория сексуальной ориентации может сосредоточиться на роли половых гормонов в критические периоды развития мозга, в то время как социокультурная теория может сосредоточиться на культурных факторах, которые влияют на то, как выражаются лежащие в основе биологические тенденции. Вторая причина заключается в том, что даже с одной и той же точки зрения обычно существуют разные способы «выйти за пределы» интересующих явлений.Например, в дополнение к теории влечений о социальном содействии и социальном торможении существует еще одна теория, которая объясняет их в терминах конструкции, называемой «оценочное опасение» — беспокойства по поводу оценки аудиторией. Обе теории выходят за рамки феноменов, которые нужно интерпретировать, но они делают это, предлагая несколько разные лежащие в основе процессы.

Различные теории одного и того же набора явлений могут дополнять друг друга — каждая из них представляет собой один фрагмент более крупной головоломки.Биологическая теория сексуальной ориентации и социокультурная теория сексуальной ориентации могут точно описывать разные аспекты одного и того же сложного явления. Точно так же социальная помощь может быть результатом как общего физиологического возбуждения , так и предвкушения оценки . Но разные теории одного и того же явления могут конкурировать в том смысле, что если одна точна, то другая, вероятно, нет. Например, альтернативная теория диссоциативного расстройства идентичности — посттравматическая теория — утверждает, что изменения создаются пациентом бессознательно как средство совладания с сексуальным насилием или другим травмирующим опытом.Поскольку социокогнитивная теория и посттравматические теории приписывают диссоциативное расстройство идентичности принципиально разным процессам, маловероятно, что оба могут быть точными. См. Примечание 4.10 «Откуда берутся множественные личности?» для получения дополнительной информации об этих конкурирующих теориях.

Тот факт, что существует несколько теорий для любого набора явлений, не означает, что любая теория так же хороша, как и любая другая, или что невозможно узнать, дает ли теория точное объяснение или интерпретацию.Напротив, ученые постоянно сравнивают теории с точки зрения их способности организовывать явления, предсказывать результаты в новых ситуациях и проводить исследования. Те, которые не работают, считаются менее точными и отбрасываются, в то время как те, которые работают хорошо, считаются более точными, сохраняются и сравниваются с более новыми — и, надеюсь, лучшими — теориями. Хотя ученые обычно не верят, что их теории когда-либо дают совершенно точное описание мира, они все же предполагают, что этот процесс порождает теории, которые все ближе и ближе к этому идеалу.

Откуда берутся множественные личности?

В литературе по диссоциативному расстройству идентичности (DID) представлены две конкурирующие теории. Социокогнитивная теория состоит в том, что ДРИ возникает потому, что пациенты осведомлены о расстройстве, знают его характерные особенности и их терапевты поощряют их к тому, чтобы принимать на себя несколько личностей. Посттравматическая теория заключается в том, что множественные личности развиваются как способ справиться с сексуальным насилием или какой-либо другой травмой. В настоящее время существует несколько линий доказательств, которые поддерживают социокогнитивную модель по сравнению с посттравматической моделью (Lilienfeld & Lynn, 2003).

• Диагностика ДРИ значительно усилилась после выхода книги и фильма « Сибилла » — о женщине с ДРИ — в 1970-х.
• DID чрезвычайно редко встречается за пределами Северной Америки.
• Очень небольшой процент терапевтов отвечает за диагностику подавляющего большинства случаев ДРИ.
• Литература по лечению ДРИ включает множество практик, которые побуждают пациентов разыгрывать несколько личностей (например, иметь доску объявлений, на которой личности могут оставлять сообщения друг другу).
• Нормальные люди могут легко воссоздать симптомы ДРИ с минимальным внушением в смоделированных клинических интервью.

Основные выводы

• Ученые различают явления, которые являются их систематическими наблюдениями, и теории, которые являются их объяснениями или интерпретациями явлений.
• Помимо точных объяснений или интерпретаций, научные теории преследуют три основные цели. Они организуют явления, позволяют людям предсказывать, что произойдет в новых ситуациях, и помогают проводить новые исследования.
• Исследователи обычно рассматривают несколько теорий для любого набора явлений. Различные теории одного и того же набора явлений могут дополнять друг друга или противоречить друг другу.

Упражнения

1. Практика: подумайте по крайней мере о трех различных теориях, чтобы объяснить тот факт, что женатые люди, как правило, сообщают о большем уровне счастья, чем неженатые.

2. Практика: найдите недавнюю статью в профессиональном журнале и сделайте две вещи:

   1. Определите основное интересующее явление.
   2. Укажите теорию или теории, используемые для объяснения или интерпретации этого явления.
3. Обсуждение: Может ли теория быть полезной, даже если она неточна? Как?

Список литературы

Идзава, К. (ред.) (1999). О памяти человека: эволюция, прогресс и размышления о 30-летии модели Аткинсона-Шиффрина . Махва, Нью-Джерси: Эрлбаум.

Лилиенфельд, С. О., и Линн, С. Дж. (2003). Диссоциативное расстройство идентичности: множественность личностей, множественные противоречия.В С. О. Лилиенфельд, С. Дж. Линн и Дж. М. Лор (ред.), Наука и псевдонаука в клинической психологии (стр. 109–142). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press.

Нейссер, У., Буду, Г., Бушар, Т. Дж., Бойкин, А. У., Броуди, Н., Сеси,… Урбина, С. (1996). Интеллект: известные и неизвестные. Американский психолог, 51 , 77–101.

Зайонц, Р. Б. (1965). Социальная помощь. Science, 149 , 269–274.

Основы явлений | Айова Наука Феномены

Что такое явления?

Природные явления — это наблюдаемые события, происходящие во Вселенной.Учащиеся применяют научные знания для объяснения или предсказания определенных явлений.

Что такое якорные явления? Что такое феномены урока?

• Не все явления одинаковы. Некоторые из них представляют большие идеи и являются основой для продолжительного учебного времени. Другие могут быть ограничены в фокусе и использоваться только для определенного урока или части урока.
• Якорные явления — большие, сложные события. Учителя могут использовать один или два феномена привязки в качестве общей цели для модуля.Примером может быть наводнение в городе у реки.
• Урок или исследовательские феномены используются по ходу дела в качестве основы учебной последовательности или урока или для поддержки обучения в направлении феномена привязки. Используя пример наводнения, феномен урока может исследовать, как дождевая вода переносится через различные типы почвы.

Как использовать явления?

Согласно ACHIEVE, «Использование явлений в уроках и блоках, разработанных NGSS»:

• «Смысл использования феноменов для обучения — помочь учащимся в практических занятиях по развитию знаний, необходимых для объяснения или предсказания феноменов.Поэтому в центре внимания не только само явление. Это явление плюс задаваемые учащимися вопросы о явлении, которое направляет обучение и преподавание. Практика задавать вопросы или выявлять проблемы становится важной частью попытки что-то выяснить ».
• «Потенциально может быть много разных направлений исследования одного и того же явления. Используя феномен роста деревьев, учитель средней школы может попросить учеников средней школы разработать и применить DCI о фотосинтезе и митозе; в качестве альтернативы, учитель 3-го класса может захотеть студенты, чтобы узнать и применить DCI о жизненных циклах.В каждом случае учителя должны помогать ученикам определять различные аспекты одного и того же явления в качестве предмета их вопросов ».

Уведомление и удивление

Задавать вопросы учащимся — ключевой компонент использования явлений. Одна из стратегий продвижения вопросов — сначала спросить учащихся, что они замечают в явлении, а затем что им интересно. Эта стратегия «замечать и удивляться» проста, но может быть очень эффективной, особенно при совместной работе с использованием формата диаграммы.Iowa PBS создала таблицу «Уведомление о научных явлениях штата Айова» и диаграмму «Чудеса», которую можно загрузить для использования в классе.

Загрузить карту Notice and Wonder

Зачем нужны местные аутентичные явления?

Самыми мощными явлениями являются те, которые имеют культурное или личное значение или имеют значение для учащихся. Такие явления подчеркивают, как научные идеи помогают нам объяснять аспекты реального мира или приводят к решениям связанных с наукой проблем, которые имеют значение для студентов, их сообществ и общества.

Характеристики завлекающих явлений

Явления взаимодействия НЕ ЯВЛЯЮТСЯ …	Захватывающие явления ЯВЛЯЮТСЯ …
Только для начального крючка.	Проведение урока, обучение и размышления / мониторинг во всем. Такое использование явлений ведет к более глубокому обучению.
Всегда веселый, яркий или требующий практических занятий.	В большей степени определяется тем, как учащиеся генерируют убедительные запросы, которые создают реальные возможности для обучения.
Пояснения.	Явления — это конкретные примеры чего-то происходящего в мире — события или конкретного примера общего процесса. Явления НЕ являются объяснением или научной терминологией того, что происходит. Это то, что можно испытать или задокументировать.
Всегда вопрос.	Наблюдаемые явления. Учащимся необходимо использовать вхождение, чтобы создавать научные вопросы или решать задачи, которые стимулируют обучение.

Ресурсы для преподавателей на открытом воздухе

Педагоги на открытом воздухе являются экспертами в области природных явлений в своем районе штата Айова! Эти преподаватели — ценные ресурсы для выявления явлений, от уникальных видов до критических проблем. В сотрудничестве с преподавателями на открытом воздухе в Айове, Коалицией по охране природы штата Айова и Ассоциацией натуралистов штата Айова мы разработали этот ресурс, чтобы удовлетворить уникальные потребности натуралистов, специалистов по охране природы и неформальных преподавателей на открытом воздухе Айовы.

Ресурсы для преподавателей на открытом воздухе в поддержку образования на основе явлений

Узнать больше

Узнайте больше об использовании явлений в классе естественных наук с помощью следующих ресурсов.

Информация на этой странице основана на «Использование явлений в уроках и модулях, разработанных NGSS». Опубликовано в сентябре 2016 г. Научные стандарты нового поколения. https://www.nextgenscience.org https://www.nextgenscience.org/sites/default/files/Using%20Phenomen%20in%20NGSS.pdf

Диабет? Не позволяйте «феномену рассвета» поднять уровень сахара в крови — основы здоровья от клиники Кливленда

По мере приближения утра ваше тело готовится встать, и оно выделяет прилив гормонов. Эти гормоны могут работать против инсулина, вызывая небольшое повышение уровня сахара в крови. Когда это происходит, это называется «феноменом рассвета».

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Для большинства людей явление рассвета обычно безвредно, потому что ваше тело вырабатывает небольшое количество инсулина для решения проблемы. Однако для людей, страдающих диабетом, это может стать более серьезной проблемой, говорит эндокринолог Сана Хасан, DO.

Если у вас диабет, вот что вам нужно знать о регулировании уровня сахара в крови в ночное время, чтобы вам не нужно было беспокоиться о том, чтобы контролировать его с утра.

Как работает явление рассвета?

Для людей с диабетом явление рассвета проблематично, потому что ваше тело не может естественным образом корректировать изменения инсулина в течение ночи. Это часто приводит к стабильно высокому уровню глюкозы в крови по утрам. По оценкам, явление рассвета встречается примерно у 50% людей, страдающих диабетом 2 типа.

Как вы можете помочь определить проблему

Если вы обнаружите, что ваш уровень сахара в крови постоянно высокий, когда вы просыпаетесь, вы можете помочь диагностировать проблему, проверив уровень сахара в крови в течение ночи.

Доктор Хасан предлагает вам установить будильник на 2 или 3 часа ночи на несколько ночей подряд, чтобы посмотреть, каковы будут уровни в это время. «Если они под кайфом, то это, вероятно, признак рассветного явления», — говорит она.

Низкий уровень сахара в крови ночью — другая проблема

Но если вы обнаружите низкий уровень сахара в крови ночью, это уже другая проблема. Если это так, у вас, вероятно, есть так называемый эффект Сомоги, или обратная гипергликемия.

Это происходит, когда в течение ночи уровень сахара в крови падает, и ваше тело вырабатывает гормоны (в том числе кортизол), чтобы противодействовать этому падению, вызывая скачок сахара в крови выше нормы.

Как справиться с феноменом рассвета

Вот небольшой список того, что вы можете сделать самостоятельно, чтобы снизить уровень сахара в крови по утрам. В списке:

• Принимайте лекарства или инсулин перед сном, а не во время ужина.
• Ужинайте раньше вечером.
• Займитесь спортом после обеда.
• Избегайте перекусов, содержащих углеводы, перед сном.

Если это не сработает, ваш врач может порекомендовать:

• Пробует другое лекарство.
• Переход от пероральных препаратов к инсулину.
• Изменение типа или дозы принимаемого инсулина.

Если вы обнаружите, что уровень сахара в крови постоянно повышается по утрам или вы видите признаки, которые могут быть — потливость, сильный голод, головокружение, дрожь или беспокойство или резкие перепады настроения — важно поговорить со своим врачом.

Контроль скачков глюкозы жизненно важен, потому что даже небольшое повышение уровня сахара в крови может значительно увеличить риск связанных с диабетом осложнений, включая болезни сердца, инсульт и невропатию (повреждение нервов).