Когда выкладывать новорожденного на животик: Tummy Time Positions, Timing and Tips

Что надо знать родителям о мышечном тонусе ребенка

Пристальное внимание детских врачей, педиатров, невропатологов и ортопедов к состоянию мышц новорожденного оправдано. Для малыша тонус — это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия.

Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия – повышенное внутричерепное давление — у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией. Конечно, вам приведут тысячи примеров «из жизни», когда дети с диагнозом «мышечная дистония» вырастали совершено здоровыми, умными и счастливыми. И это правда.

Но стоит ли рисковать будущим своего ребенка? Ведь большинство из проблем решаются в первые месяцы жизни человечка совершенно безболезненно и пропадают бесследно. Любые нарушения мышечного тонуса могут стать причиной задержки психического и физического развития малыша.

Например, дети, которые родились раньше срока, с маленьким весом, роды при помощи кесарева сечения — поскольку кесарево сечение всегда имеет веские показания; дети, в семье которых имеются генетические заболевания.

• Течение беременности;
• Возраст мамы как прошли роды;
• Родоразрешение

Повышенный или пониженный тонус может испортить ребенку осанку, сказаться на походке, стать причиной косолапости. Со временем гипертонус может перерасти в гипервозбудимость. Таким детям сложно сосредоточиться на каком-либо занятии, они крайне невнимательны, агрессивны, плохо учатся. Дети с запущенным пониженным тонусом часто вырастают вялыми как в физическом, так и психологическом плане. Они склонны к ожирению, гиподинамии, неактивны в познании мира, тоже отстают от сверстников в развитии.

В первые недели жизни ребенка наличие тонуса – нормальное состояние. Снять тонус помогут упражнения на мяче (fitball): положите ребенка на мяч, придерживая ребенка, совершайте балансирующие движения, затем движения из стороны в сторону, затем мягкое покачивание на мяче. Если до этого Вы ни разу не упражнялись на фитболе, сначала потренируйтесь сами, а затем вместе с ребенком.

Также с гипертонусом хорошо справляется гимнастика, массаж и выкладывание на живот. В этой позе он самостоятельно приподнимает голову, удерживает ее или поворачивает в сторону. С помощью этого формируется изгиб позвоночника, улучшается кровообращение головного мозга и обеспечивает малышу свободное дыхание. Желательно выкладывать его на живот несколько раз в день и обязательно на ровную и твердую поверхность.

Это поможет ему больше напрягать мышцы. Часто эту процедуру совмещают с закаливанием. Приучать ребенка к положению на животе надо постепенно. Начните с одной минуты, и с каждым днем добавляйте еще по одной. Массаж, как правило, сочетается с гимнастическими упражнениями.

Ставить диагноз «мышечная дистония» и определять, является ли повышенный или пониженный тонус патологией для каждого конкретного малыша, должен специалист- невропатолог. Иногда только врач может отличить болезнь от индивидуальных особенностей ребенка.
Задача родителей при малейшем сомнении обращаться к специалисту. Особенно это касается малышей, которые относятся к группе риска.

Когда можно выкладывать новорожденного ребенка на животик и как правильно класть малыша на живот

Для гармоничного развития новорожденного нужно класть на животик. Для чего это делать, когда выкладывать новорожденного на живот и как это выполнить правильно?

Зачем класть ребенка на живот

Выкладывание новорожденного на живот очень полезно по нескольким причинам:

• влияет на двигательную активность. Лежа на животе, кроха учиться держать головку, опираться на ручки, а также укрепляет шейные мышцы;
• предотвращает деформацию черепа. У новорожденных череп не такой твердый, как у взрослого человека, и долгое лежание на спинке может вызвать его деформацию;
• уменьшает интенсивность проявления «коликов». Поэтому врачи нередко рекомендуют выполнять эту процедуру, если у новорожденного вздулся животик;
• а еще так малыш раньше начнет делать первые попытки в продвижении вперед, то есть начнет ползти.

Кроме всего прочего, лежа на животе, кроха видит мир с другого ракурса, что позволяет развивать интеллектуальные способности новорожденного, изучать окружающую обстановку и проявлять к ней интерес.

Когда можно класть ребенка на живот

От детских врачей можно услышать совет, что укладывать новорожденного на живот нужно сразу после выписки из роддома, но это не совсем верно. С самого рождения этого делать нельзя до момента, пока не затянется пупочная рана. Поэтому ответ на вопрос, когда ребенка выкладывать на животик является сугубо индивидуальным и зависит в первую очередь от скорости заживления пупка.

Лучше всего, начинать с 14-го дня жизни, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

Если же вы видите, что у крохи не заживает пупочная ранка, с любыми манипуляциями стоит повременить и спросить, когда можно класть новорожденного на живот непосредственно у доктора. Как правило, все ранки заживают до 1 месяца, поэтому спешить не стоит: всему свое время.

Как правильно класть ребенка на животик

С вопросом, когда выкладывать на животик новорожденного разобрались, но для большинства мам возникает еще один вопрос: как правильно выкладывать на живот новорожденного? Исключительно соблюдая некоторые правила:

1. Предупреждение испуга. Для того чтобы ребенок не испугался, первый раз положите его себе на живот, так ему будет комфортней и мир с нового ракурса не испугает его.
2. Медленное и размеренное выполнение процедуры. Первый раз кладите малыша на живот на одну минутку, при этом успокаивая его, поглаживая по спинке. На следующий день процедуру можно повторить с продолжительностью до 2-х минут. А со временем процедуру можно увеличить до 10-15 минут в день.
3. Не переворачивайте малыша, если он только что поел. Пусть пройдет не менее получаса. Задаваясь вопросом, как правильно класть ребенка на животик, вы и сами понимаете, что делать это следует с особой осторожностью. Иначе процедура может закончиться срыгиванием пищи и болезненными ощущениями в животе. Такими действиями вы можете напугать кроху и отбить у него охоту делать подобную зарядку в дальнейшем.
4. Обеспечьте оптимальные условия. Проветрите помещение за 10 минут до процедуры, посмотрите, чтобы ребенок не был голоден или наоборот – слишком сыт, а также проследите за тем, чтобы он был одет в удобную одежду или раздет вовсе. Что касается последнего, то следует предотвратить даже малейшие сквозняки. В помещении должно быть тепло и сухо.
5. Если спросить курирующую вас медсестру или доктора, когда ребенка класть на живот, скорее всего вам порекомендуют дневные или утренние часы. В это же время малышу нередко делают массаж, разминку ручек и ножек. То есть процедура станет некой зарядкой для крохи.

Как выкладывать ребенка на живот? Ответ однозначен: постепенно, но уверено. Самое главное – это благоприятные условия и настрой. Следите за тем, чтобы возле малыша не было лишних предметов, и он не лежал близко к краю кровати. А когда процедура переворачивания станет привычным занятием, малыша можно заинтересовать подходящими по возрасту игрушками. Он будет тянуться к погремушкам, например, то есть прилагать усилия, а значит развиваться. Соблюдая все вышеприведенные правила, вы обеспечите новорожденному правильное и безопасное развитие.

Читайте также:

Время на животе для вашего ребенка

Многие медицинские работники упоминают время на животе, когда спрашивают о развитии вашего ребенка. Время на животе предполагает размещение ребенка на животе, когда он не спит. Это очень важно, чтобы помочь укрепить мышцы вашего ребенка и сохранить форму его головы.

Для маленьких детей нормально чувствовать себя несчастными на животе, так как их голова тяжелая и им тяжело находиться на животике. Даже если поначалу дети могут чувствовать себя некомфортно, важно продолжать попытки.

Почему мой ребенок должен лежать на животике?

Положение ребенка на животе помогает ему во многих отношениях, в том числе:

• развитие контроля головы (укрепление мышц шеи)
• укрепляет мышцы, используемые для движения их тела, чтобы они могли научиться переворачиваться, сидеть и ползать. Сюда входят мышцы плеч и спины
• помогает защитить форму их головы, чтобы у них не развивалась деформированная голова (так называемая Плагиоцефалия)

Когда я могу начать проводить время с ребенком на животике?

Время на животе можно безопасно начинать с рождения. Было обнаружено, что дети, которые рано начинают регулярно лежать на животе, больше любят это положение и могут выдерживать его в течение более длительных периодов времени.

Старайтесь проводить время с животом регулярно в течение дня и сделайте это частью обычной деятельности вашего ребенка. Начните с коротких периодов времени лежания на животе (одна-две минуты) и постепенно увеличивайте время по мере того, как ваш ребенок становится сильнее (нацелившись на 10-15 минут, по крайней мере, три раза в день, примерно к четырем месяцам). Детям с большой головой или тем, кто родился раньше срока, часто труднее проводить время на животе, и им может потребоваться больше времени, чтобы улучшить свои навыки.

Как мне проводить время с ребенком на животике?

Есть несколько способов проводить время с ребенком на животике. Не оставляйте ребенка одного или без присмотра в любом положении на животе.

Эти положения могут быть полезны, если вашему ребенку не нравится лежать прямо на животе или у него колики или рефлюкс.

Пожалуйста, ознакомьтесь с информационными бюллетенями «Информация о здоровье детей» на Рефлюкс (GOR) и GORD и Плачущие и беспокойные малыши — колики по подробнее.
 

Позы для отдыха на животе

Грудь к груди, на стуле	У вас на коленях, взрослый сидит на стуле или на полу
Грудь к груди, на полу	Ребенок на руке
Поверх свернутого полотенца – положить под грудь ребенка, руки вперед	На игровом коврике много игр
Над гимнастическим мячом

Обратите внимание: не забывайте класть ребенка на спину для безопасности сна — никогда не спите на животе или боку.

Какие советы помогут моему ребенку переносить время на животике?

• Лучше всего проводить время на животике, когда ребенок бодрствует, не слишком устал и не слишком рано после кормления (что может вызвать рвоту или дискомфорт)
• Поначалу вашему ребенку может не очень нравиться время, проведенное на животе, и он может терпеть только одну или две минуты. Не сдавайтесь – с ежедневной практикой все будет получаться. Если ваш ребенок плачет, когда его кладут на живот, попробуйте отвлечь его игрой. Примеры игр включают в себя опускание ребенка на пол, использование таких игрушек, как погремушки и зеркала, пение и разговор с ним
.
• Вы также можете попробовать другую позу, чтобы посмотреть, будет ли им легче. Различные положения для времени на животе показаны выше
.
• Вашему малышу будет легче лежать на животике, если он сможет переносить вес на локти. Возможно, вам придется помочь им в этом или поддержать их там. Старайтесь использовать не слишком шелковистый, мягкий или скользкий игровой коврик, а также не слишком мягкую поверхность
.
• Новорожденные могут самостоятельно двигать головой, но не контролируют свое положение. Возможно, вам придется помочь им расположить голову посередине
• Чтобы помочь ребенку поднять голову, осторожно нажмите на его попку. Это дает им что-то твердое, чтобы отталкиваться. Для взрослых это похоже на то, когда кто-то держит вас за ноги, когда вы делаете приседания

Когда обратиться к врачу?

Помните, что малышу с самого начала трудно находиться на животике. Это нормально. Если вас по-прежнему беспокоит или беспокоит что-либо из перечисленного ниже, обратитесь за медицинской помощью к своему терапевту, медсестре по охране здоровья матери и ребенка, педиатру или детскому физиотерапевту:

• Состояние вашего ребенка не улучшается после шести-восьми недельного возраста
• Ваш ребенок чувствует себя очень скованным или вялым
• Если вашему ребенку шесть недель, и он не смотрит в глаза или не фокусируется на игрушках
• Если у вашего ребенка развивается деформированная голова или он сильно предпочитает наклонять голову набок
• Если ваш ребенок не двигает обеими сторонами тела одинаково

Ключевые моменты, которые следует помнить

• Время, проведенное на животе, помогает укрепить мышцы шеи, плеч и спины ребенка
• Время лежания на животе помогает сохранить форму головы вашего ребенка
• Вы всегда должны присматривать за своим ребенком, когда он лежит на животе и в любом положении на животе
• Рекомендуется начинать проводить время на животе с рождения и делать это регулярно
• Это нормально, что младенцы с трудом проводят время на животике. Используйте различные позы и советы, перечисленные в списке, чтобы помочь им получить больше удовольствия и стать лучше
• Детям с большой головой или тем, кто родился раньше срока, часто труднее проводить время на животе, и им может потребоваться больше времени, чтобы улучшить свои навыки
• Вы всегда должны спать с ребенком на спине, чтобы снизить риск Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Для получения дополнительной информации

• Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей: Плагиоцефалия — деформированная голова
Информационный бюллетень
• Kids Health Info: Рефлюкс (ГФ) и ГОРД
Информационный бюллетень
• Kids Health Info: Плачущие и беспокойные дети — колики
• Информационный бюллетень «Контроль головы ребенка»: раздаточный материал для отделения физиотерапии
• Raising Children Network — Время животика для младенцев: в картинках
• Red Nose безопасный сон  

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

В каком возрасте больше не нужно класть ребенка на живот?

Мы рекомендуем вам продолжать проводить время на животике до тех пор, пока ваш ребенок не начнет ползать или не сможет самостоятельно залезать на животик и вставать с него. Как только ваш ребенок сделает это, он будет делать свое собственное время на животике. Помните, безопасно начинать время на животе с рождения.

Если у моего ребенка сильный рефлюкс/рвота, следует ли мне положить его на животик?
Если у вашего ребенка рефлюкс, вы можете и должны продолжать кормить его животиком. Попробуйте положения, в которых ваш ребенок находится более вертикально, например, на вашей груди, над вашими ногами или на гимнастическом мяче. Не забудьте подождать от 20 до 30 минут после кормления, прежде чем положить ребенка на живот, чтобы уменьшить рвоту и дискомфорт.

Что делать, если мой ребенок не любит лежать на животике?
Для маленьких детей вполне нормально чувствовать себя несчастными на животике, так как их голова тяжелая и им тяжело находиться на животике. Младенцы нуждаются в мотивации, когда лежат на животе, и их можно мотивировать игрой. Примеры игр включают в себя опускание ребенка на пол, использование таких игрушек, как погремушки и зеркала, пение и разговор с ним.

Воспользуйтесь некоторыми советами, перечисленными на этой странице, чтобы сделать пребывание на животе более приятным и немного более легким для них. Чем прямее ваш ребенок, когда он лежит на животе, тем легче ему будет. Помните, каждая мелочь помогает, и ваш ребенок должен постепенно улучшаться и получать удовольствие от пребывания на животике. Если у ребенка по-прежнему возникают трудности, поговорите со своим врачом общей практики, медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, педиатром или детским физиотерапевтом по номеру

. Что мне делать, если у моего ребенка развивается плоская голова или голова необычной формы?
Головки младенцев очень мягкие, и если они находятся в одном положении больше, чем в других, на них может образоваться плоское пятно. Это называется плагиоцефалия. Пожалуйста, прочтите наш Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей о плагиоцефалии — деформированная голова, если вас это беспокоит.

Разработано отделением физиотерапии Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Разработано в декабре 2020 г.

Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Когда это безопасно, а когда нет

Вопрос номер один, который возникает у молодых родителей, является универсальным, но сложным: как заставить это крошечное новое существо спать?

В советах благонамеренных бабушек, незнакомцев в продуктовом магазине и друзей недостатка нет. «О, просто переверните ребенка к ним на живот», — говорят они. «Днем ты спал на животе и выжил».

Да, ты выжил. Но многие другие дети этого не сделали. Борьба за выяснение одной точной причины синдрома внезапной детской смерти (СВДС) ставит в тупик как родителей, так и медицинских работников. Но мы знаем одно: мы можем снизить риск СВДС, создав безопасные условия для сна.

В 2016 году Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала четкое программное заявление о рекомендациях по безопасному сну для снижения риска СВДС. К ним относятся размещение ребенка:

• на ровной и твердой поверхности
• на спине
• в кроватке или люльке без дополнительных подушек, постельного белья, одеял и игрушек
• в общей комнате (не на общей кровати)

Эти рекомендации относятся ко всему времени сна, включая дневной сон и ночное время. AAP рекомендует также использовать детскую кроватку или другую отдельную поверхность, свободную от бамперов, которые раньше считались элементом безопасности, но больше таковыми не являются.

Вопрос на миллион долларов: что вообще считается ребенком ?

Короткий ответ: 1 год. Через год риск СВДС у детей, не имеющих проблем со здоровьем, резко снижается. В этот момент, например, у вашего малыша в кроватке может быть легкое одеяло.

Более длинный ответ заключается в том, что вы должны продолжать укладывать ребенка спать на спину до тех пор, пока он находится в кроватке. Это не значит, что они должны оставаться такими. Если они переместят сами в положение для сна на животе — даже в возрасте до года — это нормально. Подробнее об этом через минуту.

Как-то противоречит логике следовать рекомендациям — ставить кровать в не очень уютном месте, подальше от маминых объятий, без каких-либо предметов комфорта.

Тем не менее, исследование довольно четко указывает на конкретную связь между этими рекомендациями и снижением риска СВДС, пик которого приходится на возраст от 2 до 4 месяцев.

ААР впервые опубликовала рекомендации по сну в 1992, а в 1994 году началась кампания «Назад ко сну», теперь известная как движение «Безопасный сон».

С начала 1990-х годов смертность от СВДС снизилась со 130,3 смертей на 100 000 живорождений в 1990 году до 35,2 смертей на 100 000 живорождений в 2018 году. Это увеличивает риск СВДС, но исследователи не совсем уверены, почему.

Некоторые исследования указывают на проблемы с верхними дыхательными путями, такие как обструкция, которая может возникнуть, когда ребенок вдыхает свой собственный выдыхаемый воздух обратно. Это приводит к накоплению углекислого газа и падению кислорода.

Вдыхание собственного выдыхаемого воздуха также затрудняет отвод тепла тела, что вызывает перегрев. (Перегрев — известный фактор риска СВДС, а потливость — нет.)

Ирония в том, что ребенок, спящий на животе, вступает в более длительные периоды более глубокого сна и может меньше реагировать на шум, о чем мечтает каждый родитель.

Однако точная цель, к которой стремятся родители, также делает его опасным. У тех, кто спит на животе, также внезапно снижается кровяное давление и снижается частота сердечных сокращений.

По сути, это своего рода безопасное то, что ребенок часто засыпает и, кажется, не входит в тот непрерывный цикл сна, который мы хотим для него (и для его уставших родителей).

Развенчанные мифы

Один из давних мифов состоит в том, что если положить ребенка на спину, он высосет собственную рвоту и не сможет дышать. Это было опровергнуто, и сон на спине может даже иметь некоторые дополнительные преимущества для здоровья, такие как снижение риска ушных инфекций, заложенности носа и лихорадки.

Родители также беспокоятся о развитии мускулатуры и плоскостопии на голове, но ежедневное пребывание на животе помогает справиться с обеими проблемами.

Как мы уже упоминали, в рекомендациях рекомендуется продолжать укладывать ребенка спать на спину до 1 года, хотя в возрасте около 6 месяцев — или даже раньше — он сможет естественным образом переворачиваться в обе стороны. Как только это произойдет, обычно можно разрешить малышу спать в этом положении.

Обычно это совпадает с возрастом, когда пик СВДС прошел, хотя некоторый риск сохраняется до 1 года.

Чтобы быть в безопасности, ваш ребенок должен переворачиваться последовательно в обоих направлениях, животиком на спину и спиной на живот, прежде чем вы начнете оставлять его в предпочитаемом им положении для сна.

Если они пока не переворачиваются целенаправленно, а каким-то образом оказываются на животе во сне, то да, как бы тяжело это ни было — нужно аккуратно положить их обратно на спину. Надеюсь, они не будут сильно мешать.

Харви Карп, педиатр и автор книги «Самый счастливый ребенок в округе», стал ярым сторонником безопасного сна, одновременно обучая родителей полезным советам, как на самом деле провести (полу)спокойную ночь.

Пеленание — поощряемое Карпом и другими — имитирует тесноту в утробе матери, а также может помочь предотвратить пробуждение младенцев во время сна.

Замечание о безопасном пеленании

В последнее время пеленание стало (снова) популярным, но есть некоторые опасения — например, перегрев и проблемы с бедрами — если делать это неправильно. В дополнение к тому, чтобы всегда укладывать спеленутого ребенка на спину в безопасном месте для сна без одеял, подушек и игрушек, следуйте следующим рекомендациям:

• Прекратите пеленать, как только ребенок научится переворачиваться, или используйте спальный мешок, в котором руки остаются свободными.
• Знайте признаки перегрева (учащенное дыхание, покраснение кожи, пот) и избегайте пеленания в более теплую погоду.
• Убедитесь, что между грудью ребенка и пеленкой помещается три пальца.

Кроме того, Карп рекомендует использовать громкие, урчащие звуки, чтобы имитировать утробу с помощью звуковой машины для дремоты и сна.

Он обнаружил, что положение на боку и на животе успокаивает младенцев, и будет удерживать их в этих положениях, раскачивая, покачивая и шикая (но не для реального сна).

Методы Карпа показывают, как положение живота, наряду с другими его приемами, активируют успокаивающие механизмы у младенцев в возрасте до 3 месяцев, что объясняет, почему некоторые младенцы просто любят спать на животе. Но как только ваш ребенок находится в спокойном, сонном состоянии, укладывайте его спать на спину.

Поговорите со своим лечащим врачом

На самом деле мы не знаем, сколько родителей укладывают своих детей спать на живот, потому что это секрет, который люди не решаются обсуждать друг с другом. Но интернет-форумы предполагают, что это может быть много.

Вы устали — и это большое дело, которое нельзя игнорировать — но, к сожалению, то, как ребенок спит лучше всего , не является лучшим, если это означает, что он спит на животе, прежде чем он сможет перевернуться (в обе стороны) на свою собственный.

Ваш врач всегда готов помочь. Поговорите с ними о своих разочарованиях — они могут дать советы и инструменты, чтобы вы и ваш ребенок могли и спать лучше и спокойнее.

Теоретически, если вы бодрствуете и бдительны, то позволять вашему малышу дремать у вас на груди само по себе не вредно, если нет риска, что вы заснете или будете слишком отвлечены, чтобы обеспечить безопасность. ситуация.

Но давайте будем честными — как родители новорожденных, мы всегда склонны засыпать. И ребенок может скатиться с вас в неожиданную секунду.

Другими способами, которыми родители могут помочь обеспечить безопасность во время сна, являются:

• использование пустышки
• кормление грудью, если это возможно
• следить за тем, чтобы ребенок не перегревался год жизни

Указание по технике безопасности

Позиционеры и клинья для сна не рекомендуется использовать во время кормления или сна.