Когнитивное нарушение: Легкое когнитивное расстройство (ЛКР)

Содержание

Легкое когнитивное расстройство (ЛКР)

Марк Спенсер, 72 года, Детройт, начинает забывать важные вещи. Его угнетает необходимость принимать решения и ему трудно планировать повседневные домашние дела. Иногда он теряется в хорошо знакомых местах. Зачастую ему тяжело поддерживать разговор, а также спокойно и обоснованно размышлять о каких-либо проблемах. Его лучший друг Джим и его жена Мира заметили все эти изменения. Марку с каждым разом всё хуже и хуже, но он пока ещё может вести нормальную и независимую жизнь. Однако его всё больше тревожит его психическое здоровье и, в конце концов, он впал в депрессию.

Марк может испытывать симптомы лёгкого когнитивного расстройства (ЛКР). Лёгкое когнитивное расстройство — это когнитивное нарушение, которое, несмотря на то, что не влияет на способность вести самостоятельный образ жизни, является более серьёзным заболеванием, чем связанное с естественным старением снижение когнитивных функций. Симптоматика ЛКР может стабилизироваться и в течение длительного времени оставаться неизменной.

Тем не менее высока вероятность того, что вследствие лёгкого когнитивного расстройства может развиться болезнь Альцгеймера. В ряде случаев наблюдается улучшение состояния больных ЛКР. Причины этого расстройства изучены недостаточно хорошо, однако анализ результатов аутопсии показал, что биологические изменения мозга страдающих ЛКР людей схожи с теми, что наблюдаются при болезни Альцгеймера. В частности, речь идёт об образовании бляшек и нейрофибриллярных клубков, телец Леви и уменьшении объема гиппокампа. Исследования выявили связь между лёгким когнитивным расстройством и лёгкой апоплексией мозга, снижением кровотока и утилизации глюкозы. Такие проблемы, как высокий уровень холестерина, диабет, высокое кровяное давление, курение, недостаток физической активности и отсутствие социального взаимодействия также были связаны с ЛКР. Основным фактором риска развития лёгкого когнитивного расстройства является преклонный возраст. Другим фактором риска является наличие гена под названием АпоЕ-е4.
Не существует никакого официально одобренного лекарства для лечения ЛКР. Тем не менее в ряде случаев врачи и специалисты могут назначать препараты, используемые для лечения болезни Альцгеймера.

К счастью, исследования в области профилактики и стабилизации ЛКР дали важные результаты. В CogniFit («КогниФит») была разработана специальная программа тренировок для лиц старше 55 лет. Это программа является вспомогательным средством для предупреждения раннего ухудшения. Благодаря многочисленным исследованиям мы подтвердили эффективность данного тренинга для наших пользователей. Кроме того, одна влиятельная статья, опубликованная недавно в журнале Nature, описывает опыты, свидетельствующие о том, что физические упражнения, тренировка мозга, социальные отношения и здоровая диета способствуют снижению риска развития лёгкого когнитивного расстройства или деменции. В частности, автор анализирует результаты научных исследований в области тренировки мозга.

«Тренировка мозга: канадские исследователи использовали функциональную магнитно-резонансную томографию для анализа активности мозга 15 людей с лёгким когнитивным расстройством. После однонедельной программы, разработанной для обучения участников новым стратегиям при работе с памятью, на тестовых сессиях у участников активировались несколько дополнительных областей мозга. Таким образом, удалось выяснить, что неповреждённые участки мозга могут взять на себя функции поражённых областей. Участники также показали более высокие результаты тестов. Многие исследования в области когнитивной стимуляции и деменции используют компьютерные игры, специально разработанные для улучшения умственных способностей. Коррекция с помощью тренировки мозга демонстрирует положительные результаты у людей с болезнью Альцгеймера и связанных с ней заболеваний».

Очень важно поддерживать мозг в здоровом состоянии, чтобы как можно дольше задерживать ухудшение его функций. Поскольку люди, страдающие лёгким когнитивным расстройством, больше предрасположены к развитию деменции или болезни Альцгеймера, необходимо принимать меры для сохранения здоровья мозга.

Сосудистые когнитивные нарушения.

Это должен знать каждый

25 сентября в Консультативно-диагностическом центре БУ «Республиканская  клиническая  больница» состоялось заседание общества неврологов.

Заседание, посвященное сосудистым когнитивным нарушениям, собрало более пятидесяти человек – врачей-неврологов, терапевтов, врачей общей практики, интернов. С лекцией выступил Александр Рогожин, к.м.н., доцент кафедры неврологии и мануальной терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия».

Во время своего выступления лектор неоднократно подчеркивал, что естественные возрастные изменения когнитивных функций человека выражены весьма незначительно в количественном отношении (т.е. на человека влияет не только возрастной фактор).

Однако влияние возраста нельзя не отрицать, подчеркнул Александр Александрович. Участникам заседания были представлены результаты исследования ученых 2005 года, показавшие, что деменция, снижение интеллектуальных функций, у людей в возрасте от 90 лет встречается в 30% случаев.

Как определить у человека когнитивную недостаточность? Заподозрить у пациента данную патологию можно при наличии у последнего таких жалоб, как снижение памяти по сравнению с прошлым, ухудшение умственной работоспособности, трудности концентрации внимания или сосредоточения; повышенная утомляемость при умственной работе, трудности подбора слова в разговоре или выражении собственных мыслей и т.д.

Основными причинами деменции могут быть болезнь Альцгеймера (чаще всего эта патология), алкоголизм, внутричерепные объёмные процессы (опухоли, субдуральные гематомы и мозговые абсцессы), черепно-мозговая травма, нормотензивная гидроцефалия или болезнь Паркинсона.

В широкий список возможных факторов риска возникновения и развития деменции входят возраст (больше шестидесяти лет) человека, черепно-мозговая травма и  острое нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертония и гипотония, гиперлипидемия, сахарный диабет, дефицит витаминов, тестостерона и эстрогенов, сердечная и дыхательная недостаточность, низкая интеллектуальная активность и низкий образовательный уровень, наследственная предрасположенность, депрессия.

При этом наиболее частыми причинами сосудистой деменции являются множественные корковые инфаркты, инфаркты в стратегической зоне, поражение мелких сосудов.

Деменция развивается у 26,3% через 2 месяца и у 31,8% пациентов через 3 месяца после инсульта. При этом возможно внезапное (острое) начало когнитивных нарушений, а также флюктуирующее,   ступенеобразное   прогрессирование   когнитивного дефекта.

Возможность развития сосудистой деменции обусловлена наличием различных сосудистых факторов риска. При начальном ишемическом поражении головного мозга  сосудистые изменения выявляются при патоморфологическом или нейровизуализационном исследовании, однако при этом клиническая симптоматика отсутствует. На начальной симптоматической стадии постановка диагноза сосудистой деменции затруднительна из-за не столь выраженного когнитивного дефекта, выявляемого только при нейропсихологическом тестировании. Эти и другие моменты требуют от лечащего врача очень высокого уровня профессионального мастерства.

Диагностика когнитивных нарушение проводится на основе жалоб пациента (рассеянность, трудности концентрации внимания, замедленность умственной деятельности, затруднения при подборе слов, ориентации на местности, произведении расчетов), опроса родственников, оценки неврологического статуса, нейропсихологического тестирования (краткая шкала оценки психического статуса, тесты рисования часов и «5 слов» и т.д.)  и данных КТ/МРТ-исследований.

«Положительные изменения функционального статуса возможны, но для этого пациент должен пытаться выполнять свои профессиональные обязанности, самостоятельно осуществлять гигиенические процедуры, совершать покупки в магазине, вести финансовые дела, готовить пищу, убираться в доме, использовать средств коммуникации, сохранять свои хобби», — отметил Александр Рогожин.

Лечение сосудистых когнитивных нарушений пациента связано с коррекцией факторов риска и улучшением его когнитивных функций (немедикаментозным и медикаментозным).  Во время коррекции факторов риска лечащий врач должен контролировать артериальную гипертензию, гиперлипидемии, сахарный диабет пациента, назначать ему необходимые лекарственные средства, а также отменять или снижать дозы тех препаратов, которые способны оказать негативное влияние на когнитивные функции.

Безусловно, во время лечения пациента медицинский специалист должен учитывать индивидуальные особенности человека.

Несмотря на то, что данная патология очень часто рассматривается в контексте людей пожилого возраста, медицинским специалистам очень часто приходится иметь дело и с более молодыми пациентами. В неврологическом отделении для лечения острых нарушений мозгового кровообращения Республиканской клинической больницы среди встречающихся у пациентов заболеваний, относящихся к группе патологий мозгового кровообращения, большинство составляют когнитивные и речевые нарушения. При этом они встречаются как у пожилых, так и тридцатилетних людей.

Поэтому посещение заседаний, где рассматривается диагностика и лечение пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями с применением различных медикаментозных препаратов и методик лечения, является чрезвычайно актуальным не только для врачей-неврологов, но и для специалистов терапевтического профиля и врачей по месту жительства.

Нарушения когнитивных функций после инсульта

В России заболеваемость инсультом является одной из самых высоких в мире: ежегодно регистрируется более 400 тысяч случаев этого тяжёлого заболевания.  У 30% людей перенёсших ишемический инсульт развивается повторный инсульт в период до пяти лет после первого инсульта.  Около 75% людей после перенесённого инсульта нуждаются в постоянной медицинской и социальной поддержке.

Одной из основных целей в реабилитации людей после перенесённого инсульта является достижение уровня функциональной независимости в повседневной жизни, то есть, прежде всего: способность к ходьбе, самообслуживанию и коммуникации с другими людьми.

Реабилитация после инсульта усложняется тем, что после перенесённого инсульта значительно, почти в 3 раза повышается риск инфаркта миокарда и развития нестабильной стенокардии. Кроме того, у людей перенёсших инсульт в 2 раза повышается риск развития деменции.

Для успешной реабилитации после инсульта необходимо активное, осмысленное участие в процессе восстановления самого человека перенёсшего инсульт, чему порой создают препятствия постинсультные нарушения когнитивных функций и депрессивное состояние, развивающееся на этом фоне.

К основным когнитивным функциям относят:

  • способность к восприятию информации
  • память — способность к запоминанию и хранению информации
  • речь и способность совершать целенаправленные движения
  • способность к обработке и анализу информации.

Таким образом, когнитивные функции призваны обеспечивать процесс познания и осмысленного взаимодействия человека с окружающим миром.

Степень нарушения когнитивных функций после перенесённого инсульта может колебаться от лёгких, небольших расстройств до выраженных серьёзных расстройств, которые определяются как сосудистая деменция.

При этом под собственно постинсультными когнитивными нарушениями понимают те когнитивные расстройства, которые проявляются преимущественно в первые три месяца после инсульта и, как правило, не позднее года после перенесённого инсульта.

Возникновение когнитивных нарушений после инсульта в каждом конкретном случае зависит от целого ряда факторов: от возраста пациента, обширности очага поражения и того, какие именно зоны головного мозга при этом пострадали, от состояния когнитивных функций до перенесённого инсульта,  наличия сопутствующих заболеваний (артериальной гипертензии, сахарного диабета и других), от уровня образования человека и других факторов.

Когнитивные нарушения различной степени тяжести выявляются у почти 70% людей перенёсших инсульт. В первые пять лет после инсульта при недостаточной реабилитации нарушений когнитивных функций, риск развития деменции возрастает в четыре раза по сравнению с подобным риском у людей  аналогичного возраста. Также инсульт зачастую способствует проявлению до того скрыто протекавшей болезни Альцгеймера или её обострению, когда болезнь до того протекала с относительно лёгкими симптомами.

Между тем, практика реабилитации после инсульта доказывает, что нарушенные когнитивные функции, в большинстве случаев способны к восстановлению. Для успешной реабилитации необходимо наиболее раннее выявление когнитивных нарушений, для чего специалистами используются, в том числе, достаточно простые тесты для оценки состояния когнитивных функций.

Среди таких тестов, например, используются: повторение ряда цифр в прямом и обратном порядке, тесты на запоминание серии изображений и слов, тест на «рисование часов», когда человек должен от руки нарисовать круглый циферблат с цифрами от 1 до 12, а также стрелками, которые должны показывать определённое время.

Постинсультная терапия для людей с нарушениями когнитивных функций должна особое внимание уделять коррекции сосудистых факторов риска, чтобы не допустить повторных инсультов и минимизировать риск развития деменции. Для этого важно, чтобы используемые лекарственные препараты не увеличивали суточную вариабельность (изменчивость) артериального давления. Кроме того, в отношении медикаментозного лечения после инсульта, желательно минимизировать дозы лекарственных средств, которые способны ухудшать когнитивные функции, например, с выраженным седативным действием.

Доступными и необходимыми в домашних условиях действиями для нормализации когнитивных функций, как в целях профилактики, так и в постинсультный реабилитационный  период, являются различные упражнения по развитию мелкой моторики, а также для тренировки внимания и памяти.

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

https://ria.ru/20210726/koronavirus-1742842592. html

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей — РИА Новости, 26.07.2021

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета выявили значительное снижение уровня интеллекта у переболевших COVID-19. Исследование… РИА Новости, 26.07.2021

2021-07-26T01:43

2021-07-26T01:43

2021-07-26T01:43

распространение коронавируса

в мире

лондон

великобритания

кембриджский университет

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729084684_0:0:3124:1757_1920x0_80_0_0_7c4b12346d644a6ddd48198716d74dc3.jpg

МОСКВА, 26 июл — РИА Новости. Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета выявили значительное снижение уровня интеллекта у переболевших COVID-19. Исследование опубликовано в журнале The Lancet.Как выяснили специалисты, у большинства переболевших, в том числе в легкой форме, проблемы с выполнением тестовых заданий возникали гораздо чаще, чем у тех, кто с вирусом не сталкивался.Наибольшую сложность выявили при решении задач, требующих навыков аргументации и планирования. Кроме того, результаты подтвердили более ранние данные о симптомах продолжительного COVID-19: в частности, о «мозговом тумане», проблемах с концентрацией внимания и подбором слов.Серьезность когнитивных нарушений отчасти была связана со степенью тяжести заболевания. Так, у пациентов, которым потребовалось подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, выявили наибольшие затруднения: их коэффициент интеллекта упал на семь пунктов. Такого не наблюдали даже у тех, кто перенес инсульт и оказался не в состоянии обучаться чему-то в дальнейшем.Изменение клеток кровиРанее группа ученых из Центра физики и медицины Макса Планка и Немецкого центра иммунотерапии обнаружила способность коронавирусной инфекции влиять на клетки крови. Исследование опубликовано в Biophysical Journal.Специалисты изучили более четырех миллионов клеток крови от 17 пациентов с острым COVID-19, 14 выздоравливающих и 24 здоровых человек (они послужили контрольной группой).Как показали результаты, коронавирус в долгосрочной перспективе может влиять на размер и жесткость красных и белых кровяных телец, а также приводит к деформации некоторых клеток.Часть указанных изменений наблюдалась у пациентов спустя семь месяцев после госпитализации. Ученые пришли к выводу, что это одно из долгосрочных последствий инфекции, которое к тому же объясняет повышенный риск окклюзии сосудов и эмболии легких при COVID-19, а с другой стороны, дефицит кислорода в клетках.Основные осложнения у переболевшихВ журнале The Lancet ранее были опубликованы результаты первого масштабного обсервационного исследования, в котором участвовали более 70 тысяч пациентов 302 больниц Великобритании, госпитализированных с коронавирусной инфекцией. Задача исследования состояла в том, чтобы описать основные осложнения, возникающие у больных COVID-19.Исследование показало, что примерно у половины пациентов — 36 367 из 73 197 — во время госпитализации развилось одно или несколько осложнений. Больше страдали мужчины и люди старше 60 лет, но осложнения и плохие функциональные результаты были обычным явлением даже у молодых, ранее здоровых людей.Наиболее частые осложнения включали почечные, сложные респираторные и системные нарушения, а также сердечно-сосудистые, неврологические, желудочно-кишечные и печеночные осложнения.Частота осложнений росла с возрастом и возникала у 39 процентов людей в возрасте от 19 до 49 лет по сравнению с 51 процентом в возрастной группе 50 лет и старше. После выписки из больницы 27 процентов заявили, что они менее способны заботиться о себе, чем до COVID-19.

https://ria.ru/20210725/kategoriya-1742814789.html

https://ria.ru/20210722/tromboz-1742442214.html

https://ria.ru/20210710/koronavirus-1740721215.html

лондон

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729084684_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_9c868ee21fe2feb62aee21d0cf77586f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, лондон, великобритания, кембриджский университет, коронавирус covid-19

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

МОСКВА, 26 июл — РИА Новости. Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета выявили значительное снижение уровня интеллекта у переболевших COVID-19. Исследование опубликовано в журнале The Lancet.

Как выяснили специалисты, у большинства переболевших, в том числе в легкой форме, проблемы с выполнением тестовых заданий возникали гораздо чаще, чем у тех, кто с вирусом не сталкивался.

25 июля, 17:09

Ученые предупредили о новой категории людей, умирающих от коронавируса

Наибольшую сложность выявили при решении задач, требующих навыков аргументации и планирования. Кроме того, результаты подтвердили более ранние данные о симптомах продолжительного COVID-19: в частности, о «мозговом тумане», проблемах с концентрацией внимания и подбором слов.

Серьезность когнитивных нарушений отчасти была связана со степенью тяжести заболевания. Так, у пациентов, которым потребовалось подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, выявили наибольшие затруднения: их коэффициент интеллекта упал на семь пунктов. Такого не наблюдали даже у тех, кто перенес инсульт и оказался не в состоянии обучаться чему-то в дальнейшем.

Изменение клеток крови

Ранее группа ученых из Центра физики и медицины Макса Планка и Немецкого центра иммунотерапии обнаружила способность коронавирусной инфекции влиять на клетки крови. Исследование опубликовано в Biophysical Journal.

Специалисты изучили более четырех миллионов клеток крови от 17 пациентов с острым COVID-19, 14 выздоравливающих и 24 здоровых человек (они послужили контрольной группой).

Как показали результаты, коронавирус в долгосрочной перспективе может влиять на размер и жесткость красных и белых кровяных телец, а также приводит к деформации некоторых клеток.

Часть указанных изменений наблюдалась у пациентов спустя семь месяцев после госпитализации. Ученые пришли к выводу, что это одно из долгосрочных последствий инфекции, которое к тому же объясняет повышенный риск окклюзии сосудов и эмболии легких при COVID-19, а с другой стороны, дефицит кислорода в клетках.

22 июля, 20:40Распространение коронавирусаМинздрав рассказал о риске возникновения тромбоза у перенесших COVID-19

Основные осложнения у переболевших

В журнале The Lancet ранее были опубликованы результаты первого масштабного обсервационного исследования, в котором участвовали более 70 тысяч пациентов 302 больниц Великобритании, госпитализированных с коронавирусной инфекцией. Задача исследования состояла в том, чтобы описать основные осложнения, возникающие у больных COVID-19.

Исследование показало, что примерно у половины пациентов — 36 367 из 73 197 — во время госпитализации развилось одно или несколько осложнений. Больше страдали мужчины и люди старше 60 лет, но осложнения и плохие функциональные результаты были обычным явлением даже у молодых, ранее здоровых людей.

Наиболее частые осложнения включали почечные, сложные респираторные и системные нарушения, а также сердечно-сосудистые, неврологические, желудочно-кишечные и печеночные осложнения.

Частота осложнений росла с возрастом и возникала у 39 процентов людей в возрасте от 19 до 49 лет по сравнению с 51 процентом в возрастной группе 50 лет и старше. После выписки из больницы 27 процентов заявили, что они менее способны заботиться о себе, чем до COVID-19.

10 июля, 12:34Распространение коронавирусаУченые выяснили, как долго переболевшие COVID-19 испытывают его симптомы

Эксперты рассказали о когнитивных нарушениях после коронавируса | Новости | ОТР

Врач-психотерапевт высшей категории Александр Федорович рассказал, что осложнения после COVID-19 в виде нарушения когнитивных функций могут проявиться после любого вируса, сообщает ТАСС.

Речь идет о таких нарушениях, как ухудшение памяти и снижение концентрации внимания. Восстанавливаются когнитивные функции почти месяц.

«Любой вирус имеет две точки приложения: сосуды — то есть нарушение капиллярного кровотока — и влияние на нервную ткань, как центральную, так и периферическую, так что ничего сверхъестественного здесь нет, это не какие-то сугубо ковидные последствия и осложнения», — объяснил Федорович.

Он также отметил, что после любой болезни люди часто устают. По его словам, работа капиллярной сети всегда ухудшается после переноса вируса.

В свою очередь, заведующий отделом клинической психологии научного центра психического здоровья Российской академии медицинских наук Сергей Ениколопов поддержал мнение психотерапевта.

«Это объяснимо: люди выходят из болезни обессиленные, долго восстанавливаются. Естественно, такие функции, как внимание и память, страдают», — прокомментировал он. — «Больше страдает эмоциональная сфера. Многие отмечают подавленное настроение, тревогу и даже депрессию после болезни».

А доцент кафедры социальной психологии МГУ имени М. В. Ломоносова Александр Рикель рассказал, что депрессия после коронавируса также связана с изменением образа жизни, социальными фобиями, возможно, потерей работы, сложностями в адаптации.

«Так, например, в период локдауна произошел массовый переход из офлайн режима жизни на онлайн. В таких случаях когнитивные функции человека перестраиваются, но они не всегда могут успеть перестроиться нужным образом», — пояснил эксперт.

Он добавил, что такие нарушения могут возникать после любых социальных потрясений.

Что такое легкое когнитивное нарушение?

У некоторых пожилых людей больше проблем с памятью или мышлением, чем у других взрослых их возраста. Это состояние называется легким когнитивным нарушением или MCI.

Не существует единственной причины MCI. Риск развития MCI увеличивается с возрастом. Такие состояния, как диабет, депрессия и инсульт, могут увеличить риск MCI.

Каковы симптомы легкого когнитивного нарушения?

Симптомы MCI не так серьезны, как симптомы болезни Альцгеймера или деменции.Например, люди с MCI не испытывают изменений личности или других проблем, характерных для болезни Альцгеймера. Люди с MCI по-прежнему могут заботиться о себе и заниматься своей обычной повседневной деятельностью.

Признаки МРП могут включать:

  • Часто теряю вещи
  • Забыть пойти на мероприятия или встречи
  • Им труднее подбирать слова, чем другим людям того же возраста

Проблемы с передвижением и обонянием также были связаны с MCI.

Как диагностируется легкое когнитивное нарушение?

Семья и друзья могут заметить провалы в памяти, и человек с MCI может беспокоиться о потере своей памяти. Эти опасения могут побудить человека обратиться к врачу по поводу проблем с памятью.

В некоторых случаях проблемы с памятью и мышлением могут быть вызваны излечимыми состояниями. Врач может провести тесты и оценки, чтобы понять, является ли причиной проблем с памятью что-то излечимое или это может быть MCI.Он или она также может предложить человеку обратиться к специалисту для проведения дополнительных анализов.

Джо было почти 74 года. Он все еще работал неполный рабочий день. Он заметил, что на работе он становится все более забывчивым. Он чувствовал разочарование из-за того, что было так трудно подобрать правильные слова, чтобы что-то описать. Его начальник сказал ему, что он пропустил пару встреч. Он начал задаваться вопросом, есть ли у него серьезная проблема.

Жена Джо отвела его на полное медицинское обследование. Врач сказал Джо, что у него умеренное когнитивное нарушение, также называемое MCI.Врач сказал, что MCI не лечится, но он будет внимательно следить за памятью и мышлением Джо. Джо почувствовал себя лучше, зная, что у него проблемы с памятью есть причина. Чтобы справиться с изменениями в своем мышлении, Джо использовал инструменты памяти, такие как ежедневные списки дел.

Как лечить легкое когнитивное нарушение?

В настоящее время не существует стандартного лечения или одобренных лекарств от MCI, но есть вещи, которые человек может сделать, чтобы помочь ему оставаться здоровым и справиться с изменениями в своем мышлении.

Поскольку MCI может быть ранним признаком более серьезных проблем с памятью, важно посещать врача или специалиста каждые 6–12 месяцев. Врач может помочь отслеживать изменения в памяти и мышлении с течением времени. Также может быть полезно ведение записей обо всех изменениях.

Люди с MCI также могут рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях или исследованиях. Клинические испытания — это научные исследования, которые помогают проверить, является ли лечение, например новое лекарство, безопасным и эффективным для людей. Люди с проблемами памяти и без них могут принимать участие в клинических испытаниях, которые могут помочь им самим, их семьям или будущим поколениям.

Чтобы узнать больше об участии в клинических испытаниях людей с проблемами памяти и людей без когнитивных нарушений, посетите сайт Alzheimers.gov или позвоните в Образовательный и справочный центр по проблемам болезни Альцгеймера и связанных с ним деменций (ADEAR) по бесплатному телефону 1-800-438-4380 .

Приводит ли легкое когнитивное нарушение к слабоумию?

Исследователи обнаружили, что у большего числа людей с MCI, чем у людей без него, развивается болезнь Альцгеймера или связанная с ней деменция. По оценкам, от 10 до 20% людей в возрасте 65 лет и старше с MCI заболевают деменцией в течение одного года.Однако не у всех, у кого есть MCI, развивается деменция. Во многих случаях симптомы MCI могут оставаться такими же или даже улучшаться.

Исследования показывают, что генетические факторы могут играть роль в том, у кого разовьется MCI, как это происходит при болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях. В настоящее время проводятся исследования, чтобы узнать, почему у некоторых людей с MCI развивается болезнь Альцгеймера, а у других — нет.

Для получения дополнительной информации о легких когнитивных нарушениях

NIA, Центр обучения и помощи при болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
adear @ nia.nih.gov
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Сотрудники центра ADEAR отвечают на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляют специалистов в местные и национальные ресурсы.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите портал Alzheimers.gov, чтобы получить информацию и ресурсы по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 12 апреля 2021 г.

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Обзор

Что такое легкое когнитивное нарушение?

Легкое когнитивное нарушение — это состояние, при котором человек испытывает небольшое, но заметное снижение умственных способностей (памяти и мышления) по сравнению с другими людьми того же возраста.Незначительное снижение способностей заметно для человека, который их испытывает, или для других людей, которые взаимодействуют с ним, но изменения недостаточно серьезны, чтобы мешать нормальной повседневной жизни и деятельности.

В чем разница между легким когнитивным нарушением и ухудшением, вызванным нормальным старением?

Некоторое постепенное снижение умственных (когнитивных) функций наблюдается при нормальном старении. Например, способность усваивать новую информацию может снижаться, мыслительная обработка замедляется, производительность замедляется, а способность отвлекаться увеличивается.Однако это снижение из-за нормального старения не влияет на общее функционирование или способность выполнять повседневную деятельность. Нормальное старение не влияет на распознавание, интеллект или долговременную память.

При нормальном старении человек может иногда забывать имена и слова и терять вещи. С легкими когнитивными нарушениями человек часто забывает разговоры и информацию, которую обычно помнят, например, встречи и другие запланированные события.

Что такое деменция?

Деменция — это общий термин, используемый для описания снижения умственной функции, которое является достаточно серьезным, чтобы мешать повседневной жизни.

Всегда ли легкие когнитивные нарушения приводят к развитию слабоумия?

В некоторых случаях причиной умеренного когнитивного нарушения являются последствия поддающегося лечению заболевания или заболевания. Однако теперь исследователи определили, что для большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) MCI является точкой на пути к деменции. MCI считается стадией между психическими изменениями, которые наблюдаются при нормальном старении и ранней стадии деменции.MCI может быть вызван множеством заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, точно так же, как деменция может быть вызвана множеством причин, таких как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.

По данным Американской академии неврологии, среди людей в возрасте 65 лет и старше с легкими когнитивными нарушениями:

  • Примерно у 7,5% разовьется деменция в первый год после постановки диагноза легкого когнитивного нарушения
  • Примерно у 15 процентов разовьется деменция на втором году жизни
  • Примерно у 20 процентов разовьется деменция на третьем году жизни

Насколько распространены легкие когнитивные нарушения?

По оценкам Американской академии неврологии, легкие когнитивные нарушения присутствуют примерно у 8 процентов людей в возрасте от 65 до 69 лет, у 15 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет, у 25 процентов в возрасте от 80 до 84 лет и примерно у 37 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет. людей от 85 лет и старше.

Симптомы и причины

Каковы симптомы легкого когнитивного нарушения?

Примеры проблем с памятью и мышлением, которые могут наблюдаться у людей с умеренными когнитивными нарушениями, включают:

  • Потеря памяти. Забывает недавние события, повторяет одни и те же вопросы и те же истории, забывает имена близких друзей и членов семьи, забывает встречи или запланированные события, забывает разговоры, часто теряет предметы.
  • Проблемы с языком.Не может подобрать нужные слова. Имеет трудности с пониманием письменной или устной (устной) информации.
  • Внимание. Теряет фокус. Легко отвлекается.
  • Рассуждения и суждения. Проблемы с планированием и решением проблем. Трудно принимать решения.
  • Принятие сложных решений. Может бороться, но может выполнять сложные задачи, такие как оплата счетов, прием лекарств, покупки, приготовление пищи, уборка дома, вождение.

Что вызывает легкие когнитивные нарушения?

Все возможные причины легких когнитивных нарушений полностью не обнаружены.В небольшом количестве случаев симптомы легкого когнитивного нарушения могут быть вызваны другим заболеванием. Некоторые из возможных условий включают:

  • Депрессия, стресс и тревога
  • Проблемы с щитовидной железой, почками или печенью
  • Апноэ сна и другие нарушения сна
  • Заболевания или состояния, влияющие на кровоток в головном мозге (опухоли, тромбы, инсульт. Черепно-мозговые травмы, гидроцефалия нормального давления)
  • Низкий уровень витамина B12 или других питательных веществ
  • Проблемы со слухом или глазами
  • Инфекция
  • Побочные эффекты некоторых рецептурных препаратов (например, антихолинергических препаратов, используемых для лечения заболеваний мочевого пузыря, болезни Паркинсона и депрессии) или запрещенных препаратов
  • История алкоголизма

Многие из этих причин легких когнитивных нарушений поддаются лечению.

Однако большинство случаев MCI вызвано различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона. (Точно так же деменция возникает из-за различных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.)

Диагностика и тесты

Как диагностируется легкое когнитивное нарушение?

Во-первых, ваш врач тщательно изучит медицинский анамнез, включая вопросы о текущих и предыдущих заболеваниях и недомоганиях, текущих и предыдущих лекарствах, а также о семейном анамнезе проблем с памятью и деменции.Он или она также спросит вас (и вашего близкого друга или членов семьи), произошли ли заметные изменения в вашей способности функционировать в вашей обычной повседневной жизни и деятельности.

Ваш врач также будет искать другие причины симптомов легкого когнитивного нарушения (см. «Что вызывает легкое когнитивное нарушение»). Для исключения других причин обычно используются анализы крови и, возможно, сканирование мозга, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Краткие тесты психического статуса могут быть назначены для оценки памяти, внимания, кратковременных воспоминаний и других функций мозга.Иногда назначается более углубленное тестирование навыков мышления, называемое нейропсихологическим тестированием. Эти тесты оценивают память, планирование, принятие решений, способность понимать информацию, язык и другие сложные мыслительные задачи.

Ни один тест не должен использоваться для постановки диагноза умеренного когнитивного нарушения или деменции. Также необходимо клиническое заключение вашего врача. Он или она, вероятно, сможет подтвердить диагноз легкого когнитивного нарушения, если вы обнаружите нарушение в упомянутых выше типах тестов, но в остальном они работают хорошо.

Ведение и лечение

Как лечится легкое когнитивное нарушение?

В настоящее время нет одобренных лекарств для лечения легких когнитивных нарушений. Лекарства, используемые для лечения симптомов болезни Альцгеймера, были опробованы с неоднозначными результатами (одни испытания показали пользу от использования этих лекарств при легких когнитивных нарушениях, другие — нет). Совсем недавно во всемирном обзоре исследований легких когнитивных нарушений, проведенном Американской академией неврологии, был сделан вывод о том, что препараты, используемые для лечения болезни Альцгеймера, не показали когнитивных преимуществ или замедления прогрессирования легких когнитивных нарушений до деменции.Испытания других препаратов, включая НПВП, гинкго билоба и витамин Е, не показали явной пользы.

Если тестирование определило излечимое заболевание как причину легкого когнитивного нарушения, пациента следует лечить от этих состояний. Кроме того, лекарства могут быть назначены, если присутствуют поведенческие или психиатрические симптомы (например, возбуждение, гнев, беспокойство, проблемы со сном, депрессия, делирий), которые влияют на качество жизни пациента.

Профилактика

Существуют ли факторы риска развития легких когнитивных нарушений?

Ученые знают, что самые сильные факторы риска развития легких когнитивных нарушений такие же, как и для деменции: пожилой возраст, семейный анамнез деменции и состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет. , ожирение и инсульт.

Что я могу сделать, чтобы помочь своему мозгу, если мне поставили диагноз легкое когнитивное нарушение?

Согласно практическим рекомендациям Американской академии неврологии для пациентов с легкими когнитивными нарушениями, лучшее, что вы можете сделать для поддержания здоровья мозга, — это выполнять упражнения (особенно аэробные упражнения) два раза в неделю.

Хотя нет четко доказанной связи, что выполнение любого из следующих действий поможет замедлить снижение памяти и навыков мышления, это общие рекомендации для поддержания хорошего здоровья.

  • Поддерживать хорошее кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови
  • Бросить курить и избегать чрезмерного употребления алкоголя
  • Соблюдайте здоровую диету
  • Поддерживать соответствующий вес
  • Снижение стресса
  • Высыпайтесь достаточно
  • Тренируйте мозг (головоломки, викторины, карточные игры, чтение, изучение нового языка или игра на новом музыкальном инструменте)
  • Заниматься общественной деятельностью

Самое главное, посещайте врача каждые 6–12 месяцев, чтобы он или она мог проверить изменения в вашей памяти или мышлении с течением времени.

Перспективы / Прогноз

Каков результат для людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI)?

Исследователи полагают, что у большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) будет развиваться деменция. MCI — это стадия между снижением умственного развития, наблюдаемым при нормальном старении, и началом ранней деменции.

Пока невозможно узнать скорость снижения у конкретного человека с легкими когнитивными нарушениями. Исследователи продолжают изучать психические и медицинские изменения, которые происходят у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, в надежде лучше предсказать, кто может подвергаться повышенному риску развития — и скорость, с которой они развиваются — определенных типов деменции.

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Обзор

Что такое легкое когнитивное нарушение?

Легкое когнитивное нарушение — это состояние, при котором человек испытывает небольшое, но заметное снижение умственных способностей (памяти и мышления) по сравнению с другими людьми того же возраста. Незначительное снижение способностей заметно для человека, который их испытывает, или для других людей, которые взаимодействуют с ним, но изменения недостаточно серьезны, чтобы мешать нормальной повседневной жизни и деятельности.

В чем разница между легким когнитивным нарушением и ухудшением, вызванным нормальным старением?

Некоторое постепенное снижение умственных (когнитивных) функций наблюдается при нормальном старении. Например, способность усваивать новую информацию может снижаться, мыслительная обработка замедляется, производительность замедляется, а способность отвлекаться увеличивается. Однако это снижение из-за нормального старения не влияет на общее функционирование или способность выполнять повседневную деятельность. Нормальное старение не влияет на распознавание, интеллект или долговременную память.

При нормальном старении человек может иногда забывать имена и слова и терять вещи. С легкими когнитивными нарушениями человек часто забывает разговоры и информацию, которую обычно помнят, например, встречи и другие запланированные события.

Что такое деменция?

Деменция — это общий термин, используемый для описания снижения умственной функции, которое является достаточно серьезным, чтобы мешать повседневной жизни.

Всегда ли легкие когнитивные нарушения приводят к развитию слабоумия?

В некоторых случаях причиной умеренного когнитивного нарушения являются последствия поддающегося лечению заболевания или заболевания.Однако теперь исследователи определили, что для большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) MCI является точкой на пути к деменции. MCI считается стадией между психическими изменениями, которые наблюдаются при нормальном старении и ранней стадии деменции. MCI может быть вызван множеством заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, точно так же, как деменция может быть вызвана множеством причин, таких как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.

По данным Американской академии неврологии, среди людей в возрасте 65 лет и старше с легкими когнитивными нарушениями:

  • Примерно у 7,5% разовьется деменция в первый год после постановки диагноза легкого когнитивного нарушения
  • Примерно у 15 процентов разовьется деменция на втором году жизни
  • Примерно у 20 процентов разовьется деменция на третьем году жизни

Насколько распространены легкие когнитивные нарушения?

По оценкам Американской академии неврологии, легкие когнитивные нарушения присутствуют примерно у 8 процентов людей в возрасте от 65 до 69 лет, у 15 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет, у 25 процентов в возрасте от 80 до 84 лет и примерно у 37 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет. людей от 85 лет и старше.

Симптомы и причины

Каковы симптомы легкого когнитивного нарушения?

Примеры проблем с памятью и мышлением, которые могут наблюдаться у людей с умеренными когнитивными нарушениями, включают:

  • Потеря памяти. Забывает недавние события, повторяет одни и те же вопросы и те же истории, забывает имена близких друзей и членов семьи, забывает встречи или запланированные события, забывает разговоры, часто теряет предметы.
  • Проблемы с языком.Не может подобрать нужные слова. Имеет трудности с пониманием письменной или устной (устной) информации.
  • Внимание. Теряет фокус. Легко отвлекается.
  • Рассуждения и суждения. Проблемы с планированием и решением проблем. Трудно принимать решения.
  • Принятие сложных решений. Может бороться, но может выполнять сложные задачи, такие как оплата счетов, прием лекарств, покупки, приготовление пищи, уборка дома, вождение.

Что вызывает легкие когнитивные нарушения?

Все возможные причины легких когнитивных нарушений полностью не обнаружены.В небольшом количестве случаев симптомы легкого когнитивного нарушения могут быть вызваны другим заболеванием. Некоторые из возможных условий включают:

  • Депрессия, стресс и тревога
  • Проблемы с щитовидной железой, почками или печенью
  • Апноэ сна и другие нарушения сна
  • Заболевания или состояния, влияющие на кровоток в головном мозге (опухоли, тромбы, инсульт. Черепно-мозговые травмы, гидроцефалия нормального давления)
  • Низкий уровень витамина B12 или других питательных веществ
  • Проблемы со слухом или глазами
  • Инфекция
  • Побочные эффекты некоторых рецептурных препаратов (например, антихолинергических препаратов, используемых для лечения заболеваний мочевого пузыря, болезни Паркинсона и депрессии) или запрещенных препаратов
  • История алкоголизма

Многие из этих причин легких когнитивных нарушений поддаются лечению.

Однако большинство случаев MCI вызвано различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона. (Точно так же деменция возникает из-за различных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.)

Диагностика и тесты

Как диагностируется легкое когнитивное нарушение?

Во-первых, ваш врач тщательно изучит медицинский анамнез, включая вопросы о текущих и предыдущих заболеваниях и недомоганиях, текущих и предыдущих лекарствах, а также о семейном анамнезе проблем с памятью и деменции.Он или она также спросит вас (и вашего близкого друга или членов семьи), произошли ли заметные изменения в вашей способности функционировать в вашей обычной повседневной жизни и деятельности.

Ваш врач также будет искать другие причины симптомов легкого когнитивного нарушения (см. «Что вызывает легкое когнитивное нарушение»). Для исключения других причин обычно используются анализы крови и, возможно, сканирование мозга, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Краткие тесты психического статуса могут быть назначены для оценки памяти, внимания, кратковременных воспоминаний и других функций мозга.Иногда назначается более углубленное тестирование навыков мышления, называемое нейропсихологическим тестированием. Эти тесты оценивают память, планирование, принятие решений, способность понимать информацию, язык и другие сложные мыслительные задачи.

Ни один тест не должен использоваться для постановки диагноза умеренного когнитивного нарушения или деменции. Также необходимо клиническое заключение вашего врача. Он или она, вероятно, сможет подтвердить диагноз легкого когнитивного нарушения, если вы обнаружите нарушение в упомянутых выше типах тестов, но в остальном они работают хорошо.

Ведение и лечение

Как лечится легкое когнитивное нарушение?

В настоящее время нет одобренных лекарств для лечения легких когнитивных нарушений. Лекарства, используемые для лечения симптомов болезни Альцгеймера, были опробованы с неоднозначными результатами (одни испытания показали пользу от использования этих лекарств при легких когнитивных нарушениях, другие — нет). Совсем недавно во всемирном обзоре исследований легких когнитивных нарушений, проведенном Американской академией неврологии, был сделан вывод о том, что препараты, используемые для лечения болезни Альцгеймера, не показали когнитивных преимуществ или замедления прогрессирования легких когнитивных нарушений до деменции.Испытания других препаратов, включая НПВП, гинкго билоба и витамин Е, не показали явной пользы.

Если тестирование определило излечимое заболевание как причину легкого когнитивного нарушения, пациента следует лечить от этих состояний. Кроме того, лекарства могут быть назначены, если присутствуют поведенческие или психиатрические симптомы (например, возбуждение, гнев, беспокойство, проблемы со сном, депрессия, делирий), которые влияют на качество жизни пациента.

Профилактика

Существуют ли факторы риска развития легких когнитивных нарушений?

Ученые знают, что самые сильные факторы риска развития легких когнитивных нарушений такие же, как и для деменции: пожилой возраст, семейный анамнез деменции и состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет. , ожирение и инсульт.

Что я могу сделать, чтобы помочь своему мозгу, если мне поставили диагноз легкое когнитивное нарушение?

Согласно практическим рекомендациям Американской академии неврологии для пациентов с легкими когнитивными нарушениями, лучшее, что вы можете сделать для поддержания здоровья мозга, — это выполнять упражнения (особенно аэробные упражнения) два раза в неделю.

Хотя нет четко доказанной связи, что выполнение любого из следующих действий поможет замедлить снижение памяти и навыков мышления, это общие рекомендации для поддержания хорошего здоровья.

  • Поддерживать хорошее кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови
  • Бросить курить и избегать чрезмерного употребления алкоголя
  • Соблюдайте здоровую диету
  • Поддерживать соответствующий вес
  • Снижение стресса
  • Высыпайтесь достаточно
  • Тренируйте мозг (головоломки, викторины, карточные игры, чтение, изучение нового языка или игра на новом музыкальном инструменте)
  • Заниматься общественной деятельностью

Самое главное, посещайте врача каждые 6–12 месяцев, чтобы он или она мог проверить изменения в вашей памяти или мышлении с течением времени.

Перспективы / Прогноз

Каков результат для людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI)?

Исследователи полагают, что у большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) будет развиваться деменция. MCI — это стадия между снижением умственного развития, наблюдаемым при нормальном старении, и началом ранней деменции.

Пока невозможно узнать скорость снижения у конкретного человека с легкими когнитивными нарушениями. Исследователи продолжают изучать психические и медицинские изменения, которые происходят у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, в надежде лучше предсказать, кто может подвергаться повышенному риску развития — и скорость, с которой они развиваются — определенных типов деменции.

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Обзор

Что такое легкое когнитивное нарушение?

Легкое когнитивное нарушение — это состояние, при котором человек испытывает небольшое, но заметное снижение умственных способностей (памяти и мышления) по сравнению с другими людьми того же возраста. Незначительное снижение способностей заметно для человека, который их испытывает, или для других людей, которые взаимодействуют с ним, но изменения недостаточно серьезны, чтобы мешать нормальной повседневной жизни и деятельности.

В чем разница между легким когнитивным нарушением и ухудшением, вызванным нормальным старением?

Некоторое постепенное снижение умственных (когнитивных) функций наблюдается при нормальном старении. Например, способность усваивать новую информацию может снижаться, мыслительная обработка замедляется, производительность замедляется, а способность отвлекаться увеличивается. Однако это снижение из-за нормального старения не влияет на общее функционирование или способность выполнять повседневную деятельность. Нормальное старение не влияет на распознавание, интеллект или долговременную память.

При нормальном старении человек может иногда забывать имена и слова и терять вещи. С легкими когнитивными нарушениями человек часто забывает разговоры и информацию, которую обычно помнят, например, встречи и другие запланированные события.

Что такое деменция?

Деменция — это общий термин, используемый для описания снижения умственной функции, которое является достаточно серьезным, чтобы мешать повседневной жизни.

Всегда ли легкие когнитивные нарушения приводят к развитию слабоумия?

В некоторых случаях причиной умеренного когнитивного нарушения являются последствия поддающегося лечению заболевания или заболевания.Однако теперь исследователи определили, что для большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) MCI является точкой на пути к деменции. MCI считается стадией между психическими изменениями, которые наблюдаются при нормальном старении и ранней стадии деменции. MCI может быть вызван множеством заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, точно так же, как деменция может быть вызвана множеством причин, таких как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.

По данным Американской академии неврологии, среди людей в возрасте 65 лет и старше с легкими когнитивными нарушениями:

  • Примерно у 7,5% разовьется деменция в первый год после постановки диагноза легкого когнитивного нарушения
  • Примерно у 15 процентов разовьется деменция на втором году жизни
  • Примерно у 20 процентов разовьется деменция на третьем году жизни

Насколько распространены легкие когнитивные нарушения?

По оценкам Американской академии неврологии, легкие когнитивные нарушения присутствуют примерно у 8 процентов людей в возрасте от 65 до 69 лет, у 15 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет, у 25 процентов в возрасте от 80 до 84 лет и примерно у 37 процентов людей в возрасте от 75 до 79 лет. людей от 85 лет и старше.

Симптомы и причины

Каковы симптомы легкого когнитивного нарушения?

Примеры проблем с памятью и мышлением, которые могут наблюдаться у людей с умеренными когнитивными нарушениями, включают:

  • Потеря памяти. Забывает недавние события, повторяет одни и те же вопросы и те же истории, забывает имена близких друзей и членов семьи, забывает встречи или запланированные события, забывает разговоры, часто теряет предметы.
  • Проблемы с языком.Не может подобрать нужные слова. Имеет трудности с пониманием письменной или устной (устной) информации.
  • Внимание. Теряет фокус. Легко отвлекается.
  • Рассуждения и суждения. Проблемы с планированием и решением проблем. Трудно принимать решения.
  • Принятие сложных решений. Может бороться, но может выполнять сложные задачи, такие как оплата счетов, прием лекарств, покупки, приготовление пищи, уборка дома, вождение.

Что вызывает легкие когнитивные нарушения?

Все возможные причины легких когнитивных нарушений полностью не обнаружены.В небольшом количестве случаев симптомы легкого когнитивного нарушения могут быть вызваны другим заболеванием. Некоторые из возможных условий включают:

  • Депрессия, стресс и тревога
  • Проблемы с щитовидной железой, почками или печенью
  • Апноэ сна и другие нарушения сна
  • Заболевания или состояния, влияющие на кровоток в головном мозге (опухоли, тромбы, инсульт. Черепно-мозговые травмы, гидроцефалия нормального давления)
  • Низкий уровень витамина B12 или других питательных веществ
  • Проблемы со слухом или глазами
  • Инфекция
  • Побочные эффекты некоторых рецептурных препаратов (например, антихолинергических препаратов, используемых для лечения заболеваний мочевого пузыря, болезни Паркинсона и депрессии) или запрещенных препаратов
  • История алкоголизма

Многие из этих причин легких когнитивных нарушений поддаются лечению.

Однако большинство случаев MCI вызвано различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона. (Точно так же деменция возникает из-за различных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция, лобно-височная деменция и другие причины.)

Диагностика и тесты

Как диагностируется легкое когнитивное нарушение?

Во-первых, ваш врач тщательно изучит медицинский анамнез, включая вопросы о текущих и предыдущих заболеваниях и недомоганиях, текущих и предыдущих лекарствах, а также о семейном анамнезе проблем с памятью и деменции.Он или она также спросит вас (и вашего близкого друга или членов семьи), произошли ли заметные изменения в вашей способности функционировать в вашей обычной повседневной жизни и деятельности.

Ваш врач также будет искать другие причины симптомов легкого когнитивного нарушения (см. «Что вызывает легкое когнитивное нарушение»). Для исключения других причин обычно используются анализы крови и, возможно, сканирование мозга, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Краткие тесты психического статуса могут быть назначены для оценки памяти, внимания, кратковременных воспоминаний и других функций мозга.Иногда назначается более углубленное тестирование навыков мышления, называемое нейропсихологическим тестированием. Эти тесты оценивают память, планирование, принятие решений, способность понимать информацию, язык и другие сложные мыслительные задачи.

Ни один тест не должен использоваться для постановки диагноза умеренного когнитивного нарушения или деменции. Также необходимо клиническое заключение вашего врача. Он или она, вероятно, сможет подтвердить диагноз легкого когнитивного нарушения, если вы обнаружите нарушение в упомянутых выше типах тестов, но в остальном они работают хорошо.

Ведение и лечение

Как лечится легкое когнитивное нарушение?

В настоящее время нет одобренных лекарств для лечения легких когнитивных нарушений. Лекарства, используемые для лечения симптомов болезни Альцгеймера, были опробованы с неоднозначными результатами (одни испытания показали пользу от использования этих лекарств при легких когнитивных нарушениях, другие — нет). Совсем недавно во всемирном обзоре исследований легких когнитивных нарушений, проведенном Американской академией неврологии, был сделан вывод о том, что препараты, используемые для лечения болезни Альцгеймера, не показали когнитивных преимуществ или замедления прогрессирования легких когнитивных нарушений до деменции.Испытания других препаратов, включая НПВП, гинкго билоба и витамин Е, не показали явной пользы.

Если тестирование определило излечимое заболевание как причину легкого когнитивного нарушения, пациента следует лечить от этих состояний. Кроме того, лекарства могут быть назначены, если присутствуют поведенческие или психиатрические симптомы (например, возбуждение, гнев, беспокойство, проблемы со сном, депрессия, делирий), которые влияют на качество жизни пациента.

Профилактика

Существуют ли факторы риска развития легких когнитивных нарушений?

Ученые знают, что самые сильные факторы риска развития легких когнитивных нарушений такие же, как и для деменции: пожилой возраст, семейный анамнез деменции и состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет. , ожирение и инсульт.

Что я могу сделать, чтобы помочь своему мозгу, если мне поставили диагноз легкое когнитивное нарушение?

Согласно практическим рекомендациям Американской академии неврологии для пациентов с легкими когнитивными нарушениями, лучшее, что вы можете сделать для поддержания здоровья мозга, — это выполнять упражнения (особенно аэробные упражнения) два раза в неделю.

Хотя нет четко доказанной связи, что выполнение любого из следующих действий поможет замедлить снижение памяти и навыков мышления, это общие рекомендации для поддержания хорошего здоровья.

  • Поддерживать хорошее кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови
  • Бросить курить и избегать чрезмерного употребления алкоголя
  • Соблюдайте здоровую диету
  • Поддерживать соответствующий вес
  • Снижение стресса
  • Высыпайтесь достаточно
  • Тренируйте мозг (головоломки, викторины, карточные игры, чтение, изучение нового языка или игра на новом музыкальном инструменте)
  • Заниматься общественной деятельностью

Самое главное, посещайте врача каждые 6–12 месяцев, чтобы он или она мог проверить изменения в вашей памяти или мышлении с течением времени.

Перспективы / Прогноз

Каков результат для людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI)?

Исследователи полагают, что у большинства пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) будет развиваться деменция. MCI — это стадия между снижением умственного развития, наблюдаемым при нормальном старении, и началом ранней деменции.

Пока невозможно узнать скорость снижения у конкретного человека с легкими когнитивными нарушениями. Исследователи продолжают изучать психические и медицинские изменения, которые происходят у пациентов с легкими когнитивными нарушениями, в надежде лучше предсказать, кто может подвергаться повышенному риску развития — и скорость, с которой они развиваются — определенных типов деменции.

клинических проблем: управление когнитивной дисфункцией при рассеянном склерозе

Когнитивные нарушения затрагивают примерно 40-65% всех людей, живущих с рассеянным склерозом (РС), и часто имеют пагубные последствия для способности человека зарабатывать на жизнь, лечить свое заболевание и выполнять обычные повседневные дела.

«Имеются доказательства того, что рассеянный склероз влияет на скорость обработки информации, зрительно-пространственное обучение, рабочую память и беглость речи даже на ранних стадиях заболевания», — Кэти Зачковски, доктор философии, OTR, старший директор по исследованиям в области управления пациентами, ухода и реабилитации. для Национального общества рассеянного склероза, сообщил MedPage Today .«Наличие и степень когнитивной дисфункции у людей с РС варьируется в зависимости от нескольких факторов, включая течение болезни, продолжительность заболевания, возраст и инвалидность».

Когнитивные нарушения затрагивают около трети пациентов с клинически изолированным синдромом, около половины пациентов с ремиттирующим РС (RRMS) и 80-90% пациентов с прогрессирующим РС, сказал Джон ДеЛука, доктор философии, старший вице-президент по исследованиям. и обучение в Фонде Кесслера в Восточном Ганновере, штат Нью-Джерси, которое посвящено тому, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями восстановить функции и достичь максимальной независимости

В последних рекомендациях Национального общества рассеянного склероза (2018 г.) рекомендуется ранний базовый когнитивный скрининг взрослых и педиатрических пациентов не реже одного раза в год с использованием одного и того же инструмента каждый год или чаще, если необходимо, — отметил Заковски: использованный инструмент быстрой оценки, проверенный у детей и взрослых с РС, чувствителен к изменениям психического статуса во время клинических рецидивов, когда другие клинические тесты, такие как Расширенная шкала статуса инвалидности, могут не показать никаких изменений.«

Однако «большинство клиник РС в США не предоставляют никакой объективной оценки когнитивных нарушений, что имеет решающее значение по сравнению с самооценкой», — пояснила она.

Относительно того, какие пациенты могут подвергаться наибольшему риску, ДеЛука сказал, что «доказательства когнитивных нарушений на ранней стадии болезни являются огромным предиктором когнитивного снижения в будущем, как и наличие потери объема серого вещества. У недавно диагностированных или ранних пациентов с РС, это должны быть ваши сигналы, чтобы более внимательно следить за их когнитивным прогрессом.«

Сара Морроу, доктор медицинских наук, директор лондонской клиники рассеянного склероза в Западном университете в Онтарио, согласилась с тем, что раннее выявление когнитивных симптомов важно: «Начало обсуждения когнитивных симптомов с диагноза открывает дверь для людей с РС, чтобы они могли чувствовать себя комфортно, принося их в свои внимание невролога », — сказала она MedPage Today . «Мы спрашиваем об изменениях в их когнитивных способностях и здоровье при рассеянном склерозе при каждом посещении».

«В нашей клинике, наше пилотное исследование программы самостоятельной компьютерной реабилитации, Cogmed Working Memory Training, показало, что она улучшает внимание / рабочую память и имеет потенциал для улучшения настроения у людей с рассеянным склерозом», — сказал Морроу.

Другое пилотное исследование случайным образом распределило 61 человека с РС для обучения медитации осознанности, компьютеризированного адаптивного когнитивного обучения (ACT) или контрольной группы из списка ожидания. Исследователи сообщили, что осознанность не только значительно улучшила скорость обработки информации независимо от исходного когнитивного статуса по сравнению с группами ACT и контрольной группой, но и команда смогла экстраполировать на основании первых данных, чтобы предположить, что тренировка внимательности также может помочь пациентам с РС регулировать негативные эмоции. .

В руководстве рекомендуется ежегодный скрининг на депрессию, и Морроу отметил, что бывает сложно отделить когнитивные симптомы от симптомов настроения, особенно депрессии и тревоги. Симптомы настроения, которые могут приводить к субъективным ощущениям людей с РС о когнитивных нарушениях, также коррелируют с плохой успеваемостью по когнитивным тестам, добавила она: «Неясно, является ли это причинно-следственной связью».

ДеЛука объяснил, что депрессия может оказывать вторичное ослабляющее или демотивирующее влияние на познание — возможно, из-за структурной проблемы в мозге, которая также может влиять на познание: «Чтобы определить, что происходит, требуется надлежащая нейропсихологическая оценка, чтобы действительно взглянуть на все пациент », — сказал он.

Подходы к лечению

«Золотого стандарта» лечения когнитивных нарушений, связанных с рассеянным склерозом, пока не существует, поскольку имеются ограниченные доказательства того, что методы лечения, модифицирующие заболевание, эффективны при лечении когнитивной дисфункции, отметили ДеЛука и соавторы в недавнем обзоре. С другой стороны, значительный объем данных указывает на когнитивную реабилитацию как на недорогой, малорисковый и эффективный подход к лечению.

К сожалению, когнитивная реабилитация людей с РС не финансируется ни в одном из университетов.С. или Канада, делая такие программы недоступными для пациентов без частной страховки, отметил Морроу. «Мы действительно рекомендуем, чтобы люди с РС продолжали выполнять задания, стимулирующие когнитивную деятельность, такие как чтение, головоломки, карточные игры и т. Д.»

«Есть много доказательств того, что когнитивный резерв защищает от когнитивных нарушений у людей с рассеянным склерозом», — продолжила она. «Мы также рекомендуем упражнения. Имеются слабые доказательства того, что упражнения помогают познавательной способности у людей с рассеянным склерозом, но они, безусловно, полезны и для многих других аспектов здоровья.«

ДеЛука отметил, что нарушение скорости обработки данных является наиболее распространенным когнитивным дефицитом у людей с РС и является целью все большего числа интервенционных исследований.

В обзоре он и его соавторы описали небольшие исследования нескольких многообещающих компьютеризированных программ когнитивной реабилитации на дому. Например, BrainHQ значительно улучшил совокупные оценки когнитивных функций по сравнению с плацебо и был связан с «впечатляющей» приверженностью пациента лечению в разных исследованиях.

Кроме того, COGNI-TRAcK, который обеспечивает персонализированные упражнения на рабочую память, был связан в небольшом рандомизированном клиническом исследовании с улучшением обучения и памяти после лечения, беглости речи, внимания, концентрации и скорости обработки — с повышенной скоростью обработки. команда отметила, что сохранена спустя 6 месяцев.

Авторы обновленного исследования на веб-сайте Can Do MS, Эбби Дж. Хьюз, доктор философии, Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, и Памела Х. Миллер, Массачусетс, CCC-SLP, патолог речевого языка из Денвера и Can Do Консультант по программам MS высоко оценил эффективность (недавно зарегистрированной) модифицированной Kessler Foundation техники запоминания историй.

Программа восстановления памяти из 10 сеансов сочетает в себе обучение визуализации и «формирование контекста» для улучшения вербального обучения и памяти, и, согласно обзору, показала эффективность в трех отдельных исследованиях, включая исследование с визуализацией головного мозга, которое показало повышенную активность в задействованных областях мозга. в обучении и памяти, отметили Хьюз и Миллер.

Они добавили, что исследования рассеянного склероза также предлагают «значительные перспективы» для обучения обработке внимания для улучшения внимания и RehaCom для улучшения общих когнитивных способностей.

«Проблема в когнитивной реабилитации может заключаться в том, чтобы найти подходящего специалиста для направления пациентов, то есть с опытом лечения рассеянного склероза, а также в когнитивной реабилитации», — сказал ДеЛука. «Это не означает, что мы сорваны с крючка — это означает, что мы должны стараться изо всех сил. Данные поддерживают когнитивную реабилитацию. Пришло время предоставить нашим пациентам с рассеянным склерозом с когнитивными нарушениями лечение, которого они заслуживают».

Упражнение

«Лучший способ сделать упражнения эффективными — сделать их назначенным лечением, а мы далеки от этого, потому что не знаем наилучшего упражнения или продолжительности», — отметил ДеЛука.«Доказательства были неоднозначными, в основном из-за методологически слабых исследований».

Zackowski сказал, что, хотя необходимы дополнительные исследования, тем не менее, «появляется все больше доказательств того, что физические упражнения, включая аэробные тренировки, тренировки с отягощениями и тренировки равновесия, могут быть использованы для положительного контроля когнитивных нарушений, связанных с РС».

Некоторые данные показывают, что аэробные упражнения приносят больше когнитивных преимуществ, чем силовые тренировки, отметил ДеЛука. «Работа, которую мы проделали над упражнениями, предполагает, что они должны быть сложными, и если эта задача немного более аэробная, это хорошо.И так же, как более сложные познавательные упражнения имеют больший эффект, также важны физические нагрузки ».

В исследовании 2020 года высокоинтенсивные интервальные тренировки показали потенциально большее влияние на физическую форму и познавательные способности, особенно на вербальную память, по сравнению с умеренными непрерывными упражнениями, отметил ДеЛука. Апостериорный анализ результатов показал значительно большее влияние на вербальное обучение у участников с РС, у которых были нарушения, по сравнению с неизменным познанием.

Исследования по использованию лекарств от когнитивных проблем у людей с РС продолжаются, но данные пока неоднозначны, сказал он. «Эффект может проявиться через 2 года, и он небольшой, но можно рассмотреть возможность приема лекарств для пациента, у которого когнитивные проблемы проявляются на ранней стадии заболевания».

«Учитывая сложность человеческого бытия, не существует единственного наилучшего подхода», — сказал ДеЛука. «В конечном итоге появятся три подхода к управлению когнитивными нарушениями: лекарства, упражнения и некоторый элемент когнитивной реабилитации.«

Последнее обновление 1 ноября 2021 г.

  • Кейт Кнайзель — независимый медицинский журналист из Бельвилля, Онтарио.

Раскрытие информации

ДеЛука, Морроу и Заковски не сообщили о конфликте интересов.

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

atai Life Sciences объявляет о вспомогательных промежуточных данных из первой когорты пациентов фазы 2a исследования нового лечения когнитивных нарушений, связанных с шизофренией

Эти данные вселили уверенность в поддержку ускоренного графика клинических разработок

NEW YORK, Nov 01, 2021 (GLOBE NEWSWIRE) — atai Life Sciences (Nasdaq: ATAI) («atai») сегодня объявила, что наблюдала обнадеживающие промежуточные данные от первой когорты из 8 пациентов фазы 2a исследования, демонстрирующие потенциальные прогностические возможности. эффекты его соединения RL-007, холинергического, глутаматергического и модулятора рецепторов ГАМК типа B, на когнитивные нарушения, связанные с шизофренией (CIAS).

Эти ранние данные побудили atai выделить дополнительные финансовые ресурсы, что позволило ускорить сроки клинической разработки RL-007 даже до завершения продолжающегося исследования фазы 2a.

Промежуточные данные фазы 2a сообщили о многообещающих оценках для когорты из 8 пациентов по двум количественным биомаркерам, qEEG (количественная электроэнцефалограмма) и ERP (потенциал вызванной реакции), и указали на изменения, которые соответствуют улучшению когнитивных функций. CIAS является серьезной неудовлетворенной потребностью для людей, живущих с шизофренией, при отсутствии эффективных методов лечения в настоящее время. 1 Полные результаты текущего исследования фазы 2a ожидаются к концу 2021 года.

Финансовый рост со стороны atai позволит немедленно приступить к этапам планирования следующего клинического испытания, с опережением графика и до завершения фазы 2a. Испытания atai RL-007 проводятся Recognify Life Sciences, компанией, занимающейся платформой atai Life Sciences.

« С этими данными, полученными в результате промежуточного анализа продолжающегося испытания фазы 2a, мы поощряем ускорение общей разработки RL-007 для CIAS», — сказал Мэтью Пандо, доктор философии, генеральный директор и соучредитель Recognify Life. Наука .«Я хотел бы выразить глубочайшую благодарность пациентам-волонтерам, которые до сих пор поддерживали наше клиническое испытание. Я считаю, что при постоянной поддержке у нас есть потенциал принести пользу пациентам, живущим с шизофренией и ее часто очень тяжелыми когнитивными воздействиями ».

« Мы считаем, что хотя и предварительные, но эти многообещающие данные вселяют в нас уверенность в дальнейшей поддержке и ускорении клинической траектории RL-007, и мы с нетерпением ждем полного набора данных, », — сказал Флориан Брэнд, генеральный директор и соучредитель. Атаи наук о жизни.« Благодаря уникальному механизму действия, мы думаем, что RL-007 имеет потенциал для удовлетворения основных неудовлетворенных потребностей с точки зрения устранения когнитивных нарушений, которые могут быть настолько изнурительными для людей с шизофренией ».

История продолжается

Шизофрения — это психическое расстройство, в первую очередь характеризующееся галлюцинациями, бредом и расстройством мышления. От этого заболевания страдают более 21 миллиона человек во всем мире и примерно 3,5 миллиона человек в Соединенных Штатах. 2,3

CIAS — серьезная неудовлетворенная потребность для людей, живущих с шизофренией.Когнитивные нарушения часто присутствуют у пациентов с диагнозом шизофрения, и такие нарушения способствуют выраженной инвалидности, связанной с этим состоянием, влияя на способность пациентов выполнять некоторые основные жизненные задачи, такие как получение образования и сохранение работы. 4

Об исследовании фазы 2a RL-007
Текущее исследование фазы 2a представляет собой одностороннее слепое исследование с множественными дозами перорального RL-007, вводимого пациентам с шизофренией, которые в настоящее время стабильны по протоколу -разрешенный режим антипсихотических препаратов.Субъекты продолжают лечение антипсихотиками без изменений на протяжении всего исследования. Все субъекты получают четыре дозы плацебо, за которыми следуют шесть доз RL-007, хотя субъекты не имеют информации о силе дозы или последовательности активных капсул и капсул плацебо.

О RL-007

RL-007 обладает уникальным механизмом действия, воздействуя как на холинергические, так и на рецепторные системы гамма-аминомасляной кислоты типа B (ГАМК типа B), которые играют центральную роль в обучении и функциях памяти.Мы считаем, что благодаря уникальному механизму действия RL-007 может улучшать прогонитивное функционирование, такое как нейронная передача сигналов, обучение и память.

О компании atai Life Sciences

atai — это биофармацевтическая компания, работающая на клинической стадии и стремящаяся преобразовать методы лечения психических расстройств. Компания atai была основана в 2018 году в ответ на значительную неудовлетворенную потребность и отсутствие инноваций в сфере лечения психических заболеваний. atai занимается приобретением, инкубацией и эффективной разработкой инновационных терапевтических средств для лечения депрессии, тревоги, зависимости и других расстройств психического здоровья.

Бизнес-модель atai сочетает в себе финансирование, технологии, научный и нормативный опыт с акцентом на психоделическую терапию и другие препараты с дифференцированными профилями безопасности и терапевтическим потенциалом. Объединяя ресурсы и передовой опыт, atai стремится ответственно ускорить разработку новых лекарств в своих компаниях, стремясь эффективно лечить и в конечном итоге лечить психические расстройства.

Миссия atai — преодолеть разрыв между тем, что в настоящее время предоставляет система психиатрической помощи, и тем, что нужно пациентам.У atai есть офисы в Нью-Йорке, Лондоне и Берлине. Для получения дополнительной информации посетите www.atai.life.

Ссылки:
1. Hsu WY, Lane HY, Lin CH. Лекарства, используемые для улучшения когнитивных функций у пациентов с шизофренией, биполярным расстройством, болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона. Фронтальная психиатрия . 2018; 9: 91.
2. Чарлсон Ф.Дж., Феррари А.Дж., Сантомауро Д.Ф. и др. Глобальная эпидемиология и бремя шизофрении: результаты исследования глобального бремени болезней, 2016 г. Шизофр Бык . 2018; 44 (6): 1195-1203.
3. Wander C. Шизофрения: возможности для улучшения результатов и снижения экономического бремени с помощью управляемой помощи. Am J Manag Care . 2020; 26 (3 приложения): S62-S68.
4. Боуи CR, Харви PD. Когнитивный дефицит и функциональный исход при шизофрении. Нейропсихиатр Dis Treat . 2006; 2 (4): 531-536.

Заявления прогнозного характера
Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления в значении Закона о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года.Заявления о перспективах включают явные или подразумеваемые заявления, касающиеся, среди прочего, заявлений относительно потенциального результата продолжающегося исследования Recognify Фазы 2а для своего ведущего соединения, RL-007; успех, стоимость и сроки разработки наших продуктов-кандидатов, включая ход доклинических и клинических испытаний и связанные с ними основные этапы; коммерциализация наших текущих продуктов-кандидатов и любых других продуктов-кандидатов, которые мы можем определить и продолжить, если они будут одобрены, включая нашу способность успешно создать специализированный отдел продаж и коммерческую инфраструктуру для продвижения наших текущих продуктов-кандидатов и любых других продуктов-кандидатов, которые мы можем идентифицировать и кошелек; сроки и наша способность получать и поддерживать разрешения регулирующих органов; наша бизнес-стратегия и планы; потенциальные приобретения; а также планы и цели управления в отношении будущих операций и капитальных затрат.Заявления о перспективах не являются ни обещаниями, ни гарантиями, но связаны с известными и неизвестными рисками и неопределенностями, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от прогнозируемых, включая, помимо прочего, важные факторы, обсуждаемые под заголовком «Факторы риска» в проспекте эмиссии atai в соответствии с согласно Правилу 424 (b), поданной в Комиссию по ценным бумагам и биржам США («SEC») 21 июня 2021 года, а также в других документах atai, поданных в SEC. Любые прогнозные заявления, сделанные здесь, действительны только на дату этого пресс-релиза, и вам не следует полагаться на прогнозные заявления как на предсказания будущих событий.Хотя atai считает, что ожидания, отраженные в прогнозных заявлениях, являются разумными, мы не можем гарантировать, что будущие результаты, показатели или достижения, отраженные в прогнозных заявлениях, будут достигнуты или произойдут. atai отказывается от каких-либо обязательств или обязательств по обновлению или пересмотру любых прогнозных заявлений, содержащихся в этом пресс-релизе (или для приведения этих заявлений в соответствие с фактическими результатами или пересмотренными ожиданиями), за исключением случаев, предусмотренных применимым законодательством.

Контактная информация

Для atai:

Контактное лицо для СМИ:
Камилла Дормер
Вице-президент по коммуникациям, atai Life Sciences
Электронная почта: [email protected]e

Контактное лицо для инвесторов:
Чад Мессер
Вице-президент по связям с инвесторами, atai Life Sciences
Электронная почта: [email protected]

Многие пациенты с Covid через несколько месяцев имеют проблемы с памятью, новое исследование показало, что

Многие люди, вылечившиеся от инфекции Covid-19, все еще испытывают когнитивные нарушения в большей степени, чем семь месяцев спустя, согласно новому исследованию.

Исследование, в котором описываются виды когнитивных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, которые лечились в системе Mount Sinai в Нью-Йорке, дополняет растущие доказательства того, что «дальнобойщики» Covid могут страдать от множества недугов через несколько недель и месяцев после выздоровления. начальная болезнь. Исследователи из Медицинской школы Икана на горе Синай сообщили в пятницу в JAMA Network, что около 24 процентов людей, выздоровевших от Covid-19, продолжают испытывать некоторые когнитивные трудности, включая проблемы с памятью, многозадачностью, скоростью обработки и фокусировкой. Открытым.

«Мы наблюдаем долговременные когнитивные нарушения в разных возрастных группах и по степени тяжести», — сказала автор исследования Жаклин Беккер, клинический нейропсихолог и научный сотрудник Медицинской школы Икана на горе Синай.

Для исследования были проведены тесты у 740 пациентов, которые записались в реестр, который ведется Mount Sinai, одной из крупнейших больничных систем в Нью-Йорке, которая лечит пациентов с Covid с первых дней пандемии. Пациенты, прошедшие тестирование в период с апреля 2020 года по май 2021 года, были 18 лет и старше, говорили на английском или испанском языках, имели положительный результат теста на вирус SARS-CoV-2 и не имели в анамнезе деменции.Результаты показали относительно высокий уровень когнитивных нарушений через 7,6 месяцев после того, как пациенты заразились этой болезнью.

Для полного охвата пандемии коронавируса

Наиболее распространенным когнитивным дефицитом, который наблюдается почти у каждого четвертого пациента, была проблема с сохранением новых воспоминаний, за которой следовали проблемы с воспроизведением памяти. Среди других проблем, о которых сообщалось, была недостаточная скорость обработки и исполнительные функции, включая способность инициировать, планировать, организовывать и выносить суждения.

В то время как госпитализированные пациенты чаще имели когнитивные нарушения, пациенты, которые лечились только в отделении неотложной помощи, также имели проблемы с мышлением.

В других больницах наблюдаются аналогичные осложнения. В компании Northwestern Medicine у ​​некоторых пациентов с Covid наблюдались такие серьезные когнитивные нарушения, что они не могли заботиться о себе после выписки, сообщил NBC News невролог доктор Игорь Коральник, руководитель отдела нейроинфекционных заболеваний и глобальной неврологии.

«Это исследование подтверждает то, что мы также видели в Northwestern: когнитивные проблемы сохраняются как у пациентов, которые ранее были госпитализированы, так и у пациентов, у которых были только легкие респираторные симптомы», — сказал Коральник.

Молодые люди, подверженные риску возникновения проблем с мозгом, вызванных Covid

Хотя проблемы с когнитивными функциями неудивительны для тех, кто был настолько болен, что их поставили на искусственную вентиляцию легких в больнице, непонятно, почему это затронуло молодых пациентов, у которых было легкое заболевание? добавил он.Более того, никто не знает, когда или вернется ли кто-либо из этих пациентов туда, где они были до того, как заболели Covid-19, сказал Коральник.

Поскольку даже более молодые пациенты, у которых было легкое заболевание, сообщали о когнитивных нарушениях, Беккер рекомендовал пост-Covid скрининг на психические нарушения в качестве стандарта лечения, независимо от возраста пациента.

Наблюдать за тяжелыми умственными расстройствами у пациентов в возрасте 20, 30 и 40 лет «душераздирающе», — сказала д-р Хелен Лаврецки, профессор психиатрии и директор клиники пост-Covid в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.Некоторые говорят, что «они не могут функционировать; они не могут думать; их память нарушена; они сбиваются с толку, когда едут куда-то, что они не знают, как они туда попали».

Хотя были сообщения о том, что вакцинация помогает людям, путешествующим на большие расстояния, в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе наблюдаются неоднозначные результаты. По словам Лаврецкого, некоторые люди улучшаются, а другие остаются прежними или ухудшаются.

Масштаб проблемы огромен. В США подтверждено более 45 миллионов случаев коронавируса.В то время как большинство людей, инфицированных Covid, выздоравливают в течение нескольких недель, слишком многие справляются с сохраняющимися симптомами.

«Такая длительная реакция будет у 20–30%», — сказал Лаврецкий. «В любой школьной ситуации или сложной рабочей среде это действительно может ухудшить успеваемость. Если человеку повезет, он сможет действовать на более низком уровне ».

В настоящее время терапия, которая помогает людям справиться с их дефицитом, является единственным лечением, сказала Трейси Ваннорсдалл, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Johns Hopkins Medicine.

Терапевты спрашивают пациентов об их сильных и слабых сторонах, а затем разрабатывают программу, которая научит пациентов, как использовать свои сильные стороны, чтобы компенсировать свои слабости, сказал Ваннорсдалл.

«Эти люди надеются вернуться к своей работе, семье и обществу и будут заниматься значимой деятельностью», — сказал Ваннорсдалл. «Они хотят быть на высоте своих познавательных способностей».

Подписаться на NBC HEALTH на Twitter и Facebook

ИСПРАВЛЕНИЕ (24 октября 2021 г., 13:45 по восточному времени): в предыдущей версии этой статьи неправильно написано фамилия директора Клиники пост-ковидного заболевания Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.Это доктор Елена Лаврецкая, а не Леврецкий.

ИСПРАВЛЕНИЕ: (26 октября, 11:34 по восточноевропейскому времени): в предыдущей версии этой истории была неверно указана принадлежность доктора Игоря Коральника. Он невролог из Северо-Западного медицинского центра, а не Северо-Западного медицинского центра.

Линда Кэрролл регулярно пишет статьи о здоровье для NBC News и Reuters Health. Она является соавтором книг «Кризис сотрясения мозга: анатомия тихой эпидемии» и «Из облаков: неожиданный всадник и нежеланный кольт, покоривший спорт королей».

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *