Кто лечит панические атаки: Состояние панической атаки: что делать, к какому врачу обращаться?

Автор: alexxlab · Опубликовано 26.09.1981 · Обновлено 09.11.2021

Содержание

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

Последовательный разбор распространенного состояния, которое ошибочно принимают за начало конца.

nike dunk high black leather chair for sale | New Balance 550 «White/Green» — Lemontroyal

Паническая атака – не блажь, а реальный диагноз по МКБ. У нас в стране он относится к категории “Другие тревожные расстройства” и называется “паническим расстройством”. Есть вероятность, что ПА диагностируют, как ВСД или кардионевроз. Это – другое, но симптомы похожи. ПА – диагноз исключения, то есть когда проверили все возможные варианты физических и психических нарушений, и ничего не нашли. А если обнаружили, например, депрессию, алкоголизм или, тем более, соматические болезни, — диагноз панической атаки не ставится.

Что происходит с человеком во время ПА?

На ровном месте начинает зашкаливать тревога и появляется страх сойти с ума или умереть.

В отличие от других тревожных расстройств человек с ПА физически ощущает свою панику.

Сердце буквально заходится, а дыхание сбивается и появляется одышка. Может окатить жаром или бить озноб. Появляется головокружение, тошнота, боль за грудиной или другие ощущения, похожие на серьезные проблемы со здоровьем.

Один эпизод длится в среднем до получаса, а повторяется у кого как: пару раз в год или несколько раз в день. Панические атаки возникают внезапно и обычно не зависят от места, времени и обстоятельств. Хотя фон ПА меняется, человек начинает бояться ситуаций, где его настигла атака. Так появляется страх страха, который мешает жить между приступами.

Из-за чего возникает ПА?

Точно неизвестно. Есть версия, что виновата генетика. Или сбой в работе нейромедиаторов и гормонов: гамма-аминомасляной кислоты, серотонина и кортизола. Другие пишут про гипервозбудимость нейронов или тяжелое детство, которое у взрослых выливается в такую вот болезнь.

Зачем мне знать про ПА, если у меня все в порядке с головой?

Болезнь встречается гораздо чаще, чем можно подумать. В США 6 миллионов человек ежегодно страдают паническими расстройствами. У нас просто не считали.

Как отличить паническую атаку от реальной угрозы здоровью?

Сходить к врачу. Хотя при панической атаке нет угрозы жизни, доказать это может только осмотр, опрос и анализы. Если исключили проблемы с сердцем, желудком и со всем остальным, вам не в “скорую”. Хотя во время каждого эпизода ПА будет казаться, что надо именно туда.

Все-таки надо к врачу?!

Надо. Во-первых, он исключит другие заболевания и убедит вас, что с телом все в порядке. Во-вторых, научит справляться с ощущением катастрофы. Паническая атака считается не психическим отклонением, а психоневрологическим нарушением. Поэтому, хотя тревожные расстройства – это больше по части психиатра, начать можно и с невролога.

Только лучше с доказательного, который не будет ставить вам ВСД

Это вообще лечится?

Сложно ответить однозначно, но — скорее, да, чем нет. Основное “лекарство” – когнитивно-поведенческая психотерапия. КПТ помогает менять интерпретацию симптомов. Например, когда снова накроет тревога, вы будете вспоминать, что боль в сердце – не инфаркт, покалывание в лице – не инсульт, головокружение – не признаки сумасшествия. КПТ учит разделять ощущение и реальность.

Еще на начальном этапе могут выписать антидепрессант или транквилизатор. Лекарства снизят количество приступов. При ПА чаще используется группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или бензодиазепины.

Что делать во время приступа панической атаки?

Замедлить дыхание. На четыре счета вдох, секундная задержка, на четыре счета выдох. Так проходит гипервентиляция, которая усиливает физические эффекты ПА.

Найти безопасное место, чтобы переждать приступ паники.

Отвлечь ум. Слушать музыку, вспоминать стихи, переписывать от руки рекламную листовку – что угодно, чтобы не зацикливаться на мыслях.

Отвлечь тело. Массировать ладони, перебирать что-нибудь пальцами, растягивать в руках резинку от волос.

Вспомнить, что такое уже было. А, значит, пройдет, как и в прошлый раз.

Можно ли умереть от ПА?

Нет! Хотя и кажется каждый раз, что да.

Что будет, если не лечить ПА?

Есть риск, что постоянная боязнь панических атак приведет к депрессии. К тому же люди с ПА чаще пытаются решить проблему алкоголем или психоактивными веществами. А это чревато уже совсем иными болезнями.

Что такое паническая атака и как с ней справиться | ЗДОРОВЬЕ:Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Недавно приятельница жаловалась мне на проблемы с сердцем. «На работе неприятности, у меня начались какие-то непонятные боли в груди. Иногда просто дышать нечем! А терапевт ничего не находит.

Наверное, нужно идти к кардиологу». У другой знакомой развилась стойкая бессонница — она не может дозвониться до родных на Украине… Спросите, какая здесь связь? По мнению заведующего психогигиеническим центром врача-психиатра Павла Васильева, — прямая.

– Это могут быть симптомы панической атаки, — сказал доктор, когда я поделилась с ним проблемами подруг. — Она не безобидна, и лечить такое состояние нужно у врача-психотерапевта.

Тревожная волна

– Сейчас у нас идёт вал обращений по поводу тревожных расстройств. Это связано с ухудшением политической и изменением социально-экономической обстановки в стране. Особенность сегодняшнего всплеска тревожности в том, что с жалобами на панические атаки обращаются уже не только молодые, но и 50—60-летние пациенты, что раньше было большой редкостью.

– С чем вы связываете такую ситуацию?

– Вы смотрите новости по телевизору? А я уже давно не смотрю. Если начинать каждый день с картин бомбёжек на Украине и слушать сводки о числе погибших мирных жителей, даже абсолютно здоровая психика может дать сбой. Так что от негативной информации нужно себя беречь.

Другую причину возросшего числа обращений я связываю с тем, что сейчас мы больше стали заниматься психопросвещением, в доступном формате объясняем людям, что бояться обращений в психоневрологический диспансер не надо. Кроме того, уже 3 года проводим конференции для врачей других специальностей. Неврозы — вообще довольно частые состояния. Тот пример, что вы привели вначале, достаточно типичен. С депрессивными состояниями люди идут к терапевтам и неврологам. Ведь симптомы при этом — не только страх и тревога, но и соматические — повышение давления, учащение пульса, головная боль и другие. Всё это может быть и панической атакой. Врачи пытаются помочь, но безуспешно, так как лечат со стороны своей симптоматики. После наших конференций число обращений возрастает — терапевты быстрее распознают признаки панической атаки.

Сердце бьётся, хвост трясётся…

– Доктор, поясните, что считается паническим расстройством и как расшифровать пугающий термин «паническая атака»?

– Паническое расстройство — состояние, характеризующееся внезапным возникновением панических атак и ожиданием их возникновения.

Паническая атака (ПА) — мучительный для человека приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом в сочетании с различными вегетативными симптомами, такими как учащённое сердцебиение, потливость, озноб, ощущение внутренней дрожи, затруднённое дыхание. Есть такое понятие — неудовлетворённость вдохом. Это когда человек не может вздохнуть полной грудью. Тошнота, дискомфорт в животе, предобморочное состояние и даже страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок — всё это может быть следствием ПА. Страх смерти тоже в этой группе симптомов, как и бессонница, и ощущение онемения или покалывания в конечностях. Есть народная присказка: сердце бьётся, хвост трясётся. Это как раз про паническую атаку!

Длительность ПА — от нескольких минут до нескольких часов, в среднем — 15—30 минут. А вот частота приступов бывает разной: от нескольких в день до 1-2 раз в месяц.

– Кто подвержен ПА больше? Профессия накладывает отпечаток?

– ПА возникают 1-2 раза в жизни у каждого человека.

Но чаще всего — у людей мнительных и впечатлительных, с тонкой организацией нервной системы. Подвержены риску ПА и люди с высоким уровнем ответственности.

– Например, учителя, врачи?

– Никто не застрахован! Но учителя приходят редко — они носят всё в себе, обращаются не так часто, как можно было бы предположить. А вот экономисты и бухгалтеры приходят чаще остальных. Больше подвержены ПА женщины, они чувствительнее и эмоциональнее мужчин. А представители сильного пола склонны терпеть до последнего.

Люди, которые приходят на приём, говорят о внезапности, спонтанности возникновения тревоги и страха, считают его беспричинным. Как правило, приступ возникает в потенциально опасных для человека ситуациях. Например, даже при просмотре тревожных новостей человек как бы примеривает ситуацию на себя…

Стрессы на работе — сегодня не редкость. Фото: www.russianlook.com

Ещё одна особенность ПА — человек начинает бояться её наступления и включает ограничительное поведение. Например, перестаёт выходить из дома или, наоборот, старается быть на людях, избегая потенциально опасных ситуаций, которые могут застать его врасплох. Иногда ПА провоцируется мельканием ярких, красочных картин, например, в помещениях супермаркетов, где много витрин и этикеток. Большое количество информации, поступающей одновременно, — раздражающий для нервной системы фактор. И в супермаркете её не выключишь, как телевизор дома.

Любые психотравмирующие события — развод, гибель близкого человека, ДТП, скандал на работе — могут послужить пусковым механизмом для ПА. Даже свадьба и рождение ребёнка, но это редко, у эмоционально неустойчивых людей. Для каждого ситуация своя!

Однако нужно чётко осознавать: пациенты с ПА — здоровые люди с временным нарушением нервной системы. Это — обратимое состояние! Его можно и нужно лечить и достигнуть выздоровления!

Без страха и последствий

– Посоветуйте, как быть, чтобы не довести себя до ручки?

– Самому этот всплеск убрать сложно.

Требуется консультация и помощь специалиста. Вот недавно у меня был случай — обратилась за помощью молодая женщина. У неё начинается «сердечный приступ», как только муж уходит на работу. Казалось бы, нормальная семья, всё у них замечательно. Но в один прекрасный момент муж приходит домой в нетрезвом виде, за полночь. И у жены возникает первая паническая атака: страх и растерянность. Для неё такое поведение мужа неприемлемо! Ситуация повторяется во второй раз, а в третий ПА у жены наступает уже тогда, когда муж только собирается на работу. Тем самым жена показывает мужу, что так делать нельзя, сама не осознавая этого, а как бы говоря: «Видишь, что ты со мной делаешь?»

Без причины ПА не бывает! Всё равно есть провоцирующий фактор. Не нервничать и чувствовать себя всегда хорошо — невозможно. Но всегда нужно сказать себе, что страшного ничего не происходит — страшнее смерти ничего нет. Проходит всё! Вспомните древнюю мудрость: время — лучший лекарь.

– Но стоит ли ждать, что пройдёт само?

– Конечно, нет! Если атаки возникают чаще 2-3 раз в месяц, стоит подумать о том, чтобы посетить психотерапевта. Не надо бояться! Никаких последствий в виде постановки на учёт этот визит иметь не будет.

Для лечения панического расстройства используется комбинация психотерапии и медикаментозного лечения. При этом удельный вес психотерапии больше. К сожалению, все хотят принять таблетку, и желательно, чтобы она была одна! Но нужно очень осторожно подходить к проблеме, чтобы не обмануть себя. Да, на каждый симптом действительно есть таблетка. Но при этом причина расстройства остаётся непроработанной, и проблема загоняется внутрь. На первых этапах можно снять напряжение медикаментозно. Но основная работа начинается потом, с психотерапевтом. Основная причина панического расстройства — вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. И они неосознанны, а поэтому не могут быть разрешены человеком в силу каких-то причин. Вот тогда психотерапевт и помогает человеку вытащить конфликт на поверхность и проработать ситуацию.

Помощь психолога при постоянных панических атаках

Что такое паническая атака.

Прежде всего нужно определиться с тем, о чем идет речь. Паническая атака — особое психофизическое состояние, которое возникает вследствие какого-либо раздражителя. Стресс или другие факторы могут спровоцировать внезапный приступ страха, который сопровождается одновременным ухудшением самочувствия. Человек может испытывать тошноту, озноб или, наоборот, потливость. Нередко дыхание становится затрудненным. Паническую атаку испытывает каждый человек, хотя бы раз в своей жизни.

Разовый приступ можно побороть самостоятельно, к примеру, используя дыхательную гимнастику. Но если приступы часто повторяются, то речь идет об устойчивом негативном состоянии. А значит, потребуется помощь специалиста.

Как определить, что пора обратиться к психологу? Самый главный показатель — частота и интенсивность приступов паники. Так, люди могут пережидать атаки целыми годами.

Панические атаки могут сильно осложнить жизнь. Помимо негативных эмоций это состояние может провоцировать дурное самочувствие, снизить работоспособность.

Чем может помочь психолог.

Каждый случай панических атак разбирается индивидуально. Все дело в том, что они — лишь следствие проблем человека. Самая частая причина этого — тщательно подавляемые эмоции. Сегодня люди предпочитают строго контролировать себя и проявление своих чувств. В итоге негативные эмоции накапливаются, и в итоге проявляются в виде панической атаки.

Поэтому разобраться нужно не со следствием, то есть приступами тревожности и страха, а с причиной такого состояния. Именно поэтому не рекомендуется принимать лекарства: медикаменты блокируют симптоматику, но легче они не сделают, паника снова вернется. Рекомендуются индивидуальные консультации психолога или психотерапевта.

Так что цели работы психолога с пациентом — это:

— Разобраться с текущими проблемами, с комплексами и неврозами

— Найти причину психической атаки, которая и провоцирует данное состояние.

— Стабилизировать психологическое состояние, что положительно отразится на психоэмоциональном состоянии человека.

— Справляться с приступами паники и с текущим стрессом. Специалист подскажет, как именно подавить панику, как правильно дышать во время приступов. А также — как давать выход своим негативным эмоциям, не аккумулируя их.

Пациент после занятий с психологом должен научиться бороться с воздействием внешних стрессов. Причем обратиться за помощью стоит как можно скорее. Некоторые люди не посещают психолога годами. Запущенное состояние лечить всегда намного сложнее. Поэтому стоит посетить врача сразу же, как только панические атаки стали более-менее постоянными.

Для полного исцеления может потребоваться несколько посещений специалиста. Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей.

Не только психология.

Иногда консультации психолога может быть недостаточно, потребуется еще и визит к психиатру. Напомним, что он, в отличие от психолога, имеет право на выписку медикаментов, которые помогут нормализовать физическое состояние. Душа и тело крепко связаны, так что рекомендуется лечить их одновременно.

Врач-психиатр может порекомендовать следующие лекарственные препараты:

— транквилизаторы, чтобы снять чувство тревоги;

— антидепрессанты, которые помогают справиться с эмоциональной неустойчивостью;

— нейролептики с ярко выраженным седативным эффектом.

В легких случаях достаточно бывает и успокоительных, но перед приемом лучше проконсультироваться с врачом.

Подробней: о лечении панических атак

Панических атак (Паническое расстройство) | Rush System

Паническая атака — это внезапное чувство непреодолимой тревоги или страха, которое длится несколько минут. Часто это сопровождается сердцебиением, потливостью или чувством, что вы не можете думать или дышать. Обычно это не имеет очевидной причины.

Признаки того, что вам нужна помощь при панических атаках

Панические атаки — главный симптом панического расстройства. У вас может быть паническое расстройство, если верно одно или несколько из следующих утверждений:

У вас повторные панические атаки
Ваши панические атаки мешают вашей работе, отношениям или другим частям вашей жизни
Вы беспокоитесь о том, когда у вас будет еще одна паническая атака
Вы боитесь или избегаете мест, где у вас бывали панические атаки в прошлом

Как получить помощь при панических атаках

Если у вас никогда не было диагноза панического расстройства: Запишитесь на прием к вашему поставщику медицинских услуг или найдите нового поставщика медицинских услуг в Rush.Они могут поговорить с вами о ваших симптомах и порекомендовать дальнейшие действия. Они могут направить вас к психологу (который может предоставить психотерапию) или психиатру (который может назначить лекарства).
Если у вас есть диагноз панического расстройства или направление к психиатру или психологу: Если вы не уверены, что лучше начать с психолога или психиатра, мы можем вам посоветовать. (Психологи обычно уделяют особое внимание оказанию психотерапевтических услуг. Психиатры обычно уделяют особое внимание назначению лекарств и медицинских процедур.)

Лечение панической атаки в спешке

Панические атаки обычно проходят с помощью лекарств, психотерапии или того и другого.

Лекарства

Медицинские работники первичного звена и психиатры (врачи, специализирующиеся в области психического здоровья) могут прописать лекарства, которые помогают при панических атаках. К ним обычно относятся антидепрессанты, которые, как было показано, улучшают симптомы панического расстройства.

Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы определить, какие лекарства и дозы вам подходят.

Когнитивно-поведенческая терапия

Психологи Rush являются экспертами в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), разновидности психотерапии, которая, как доказано, снижает панические атаки.

Во время КПТ ваш терапевт (то есть ваш психолог) научит вас предвидеть панические атаки и реагировать на них. Изучая новые способы реагирования, когда вы чувствуете их приближение, вы часто можете предотвратить панические атаки.

Паническое расстройство: нужно ли мне принимать лекарства?

К началу страницы Точка принятия решения

Вы можете высказать свое мнение в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Паническое расстройство: нужно ли мне принимать лекарства?

Получите факты

Ваши возможности

Принимайте лекарства вместе с консультацией или нет.
Проконсультируйтесь по поводу лечения панического расстройства.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Для лечения панических атак хорошо работают два типа лекарств. Бензодиазепины могут помочь вам сразу же почувствовать себя лучше. Вы можете принимать антидепрессанты для длительного лечения.
Консультирование работает не хуже, чем лекарства, и эффект может длиться дольше.
Если вы принимаете лекарства, внимательно следуйте указаниям врача. У вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли или проблемы со сном. Некоторые лекарства могут лечить как депрессию, так и панические атаки.
Для некоторых людей лучше всего помогает прием лекарств вместе с консультацией.
Не стесняйтесь принимать лекарства. Паническое расстройство — это медицинская проблема, а не слабость.Лекарства не изменят вашу личность.

Часто задаваемые вопросы

Что такое паническое расстройство?

Когда у вас паническое расстройство, у вас повторяются неожиданные панические атаки. И вы все время беспокоитесь о том, что у вас случится еще один приступ.

Паническая атака — это внезапное чувство сильной тревоги. Это может вызвать одышку, головокружение или сердцебиение. Приступ может длиться от 5 до 20 минут или до нескольких часов. Вы чувствуете наибольшую тревогу примерно через 10 минут после приступа.

Каковы риски панического расстройства?

Паническое расстройство может снизить качество вашей жизни. Это может мешать вашей повседневной жизни и работе. Если у вас паническое расстройство, у вас больше шансов столкнуться с другими проблемами, в том числе:

Какие виды лекарств используются от панического расстройства?

Чаще всего используются два типа лекарств: антидепрессантов и бензодиазепинов . Некоторые используют и то, и другое.

Антидепрессанты .К ним относятся:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам, пароксетин или сертралин. Это самые распространенные лекарства от панического расстройства.
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как кломипрамин или имипрамин.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как фенелзин или транилципромин.
- Антидепрессанты со смешанным нейротрансмиттерным действием, такие как венлафаксин.
Бензодиазепины , такие как алпразолам или клоназепам.Иногда их применяют при паническом расстройстве. Их можно использовать отдельно или с антидепрессантами.
- Эти препараты могут помочь вам сразу же почувствовать себя лучше. Их также можно использовать как часть длительного лечения, отдельно или с антидепрессантами.
- Они могут быть особенно полезны, если у вас агорафобия.
- Их можно брать по мере надобности. Симптомы часто возвращаются, когда вы перестаете их принимать.

Чего вы можете ожидать, если принимаете лекарства от панического расстройства?

Антидепрессанты помогут вам почувствовать себя лучше в течение 1–3 недель.Но чтобы увидеть большее улучшение, может потребоваться от 6 до 8 недель.

Поговорите со своим врачом, если:

Вы не заметите улучшения через 3 недели.
У вас есть опасения или вопросы по поводу ваших лекарств.

Лекарства могут вызывать побочные эффекты, но обычно легкие. Они могут поправиться через несколько недель.

Бензодиазепины помогают сразу же облегчить симптомы.

Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, чтобы найти то, что работает.Ваш врач может попросить вас перейти на другое лекарство, если первое не поможет.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать лекарства?

Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, если:

Вы не смогли контролировать свои симптомы с помощью другого лечения, такого как консультирование с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
У вас есть другие проблемы, связанные с паническим расстройством, которым может помочь лекарство, например депрессия, проблемы с наркотиками или алкоголем.

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Принимать лекарства от панического расстройства Не принимать лекарства

Сравнить Вариант 2 Принимать лекарства от панического расстройства Не принимать лекарства


Что обычно происходит?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте лекарства от панического расстройства.

Что касается антидепрессантов, вы принимаете таблетки или жидкости каждый день или в определенные дни месяца, в течение месяцев или лет.
Что касается бензодиазепинов, вы принимаете таблетки или жидкости по мере необходимости.
Помимо приема лекарств, вы также можете попробовать проконсультироваться.

Лекарства от панического расстройства подействуют хорошо.

Лекарство может вызывать такие побочные эффекты, как:
- Тошнота.
- Головные боли.
- Нервозность.
- Усталость.
- Проблемы со сном.

Не принимайте лекарства Не принимайте лекарства

Вы пробуете консультирование, например, когнитивно-поведенческую терапию, чтобы контролировать свои симптомы.

Консультации и лечение помогают многим людям, страдающим паническим расстройством.
У вас нет побочных эффектов от приема лекарств.

Ваше паническое расстройство может усугубиться, если вы не будете лечиться.

Личные истории о людях, решающих, принимать ли лекарства для лечения панического расстройства

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

Я обедал с друзьями и внезапно почувствовал себя странно — как будто я не мог дышать и мое сердце колотилось. Я не знал, что происходит; Я думал, у меня сердечный приступ. Хотя симптомы начали исчезать примерно через 10 минут, я пошел в отделение неотложной помощи, где они сделали несколько тестов и не обнаружили ничего плохого. Через неделю то же самое случилось посреди ночи. Я пошел к своему врачу, и она предположила, что у меня, возможно, была паническая атака.С тех пор приступы случаются не реже одного раза в неделю, и мне поставили диагноз паническое расстройство. Хотя каждая атака по-прежнему является ужасным опытом, теперь я знаю, что происходит, и что я справлюсь с этим. Я хожу на терапию несколько недель и учусь справляться с симптомами панических атак. Сейчас они реже и менее интенсивны. Думаю, я смогу пережить это, не принимая никаких лекарств.

Как руководитель, мне приходится много путешествовать по работе.Несколько месяцев назад я садился в самолет в командировку, и меня начало беспокоить. Я чувствовал себя в ловушке и вышел из самолета, потому что меня трясло, я вспотел, и мое сердце колотилось. Я не был уверен, что именно случилось, но мне казалось, что я умираю. Я выпил в баре, и меня все еще трясло, но я улетел позже. После этого я начал нервничать, если даже подумал о полете, и у меня было еще несколько подобных приступов. Потом у меня было нападение на метро. Мне казалось, что все смотрят на меня, и выхода нет.После этого я даже не хотел идти в офис, потому что боялся, что у меня может случиться приступ в любой момент. Мой врач говорит, что у меня паническое расстройство и агорафобия. Я с трудом могу функционировать, поэтому собираюсь принимать антидепрессанты и пробовать экспозиционную терапию. Мой врач говорит, что бензодиазепин поможет быстрее избавиться от симптомов. Но я боюсь, что они сделают меня слишком сонным, и мне будет слишком сложно бросить курить.

Когда я развелся со своей женой Селией, я начал чувствовать себя подавленным и очень тревожным. Как подрядчик, я должен иметь дело с людьми каждый день, и мне казалось, что мне очень трудно выполнять свою работу, когда я чувствовал себя таким напряженным и подавленным.У меня была первая паническая атака, когда моя собака потерялась на работе. Я знал, что с ним, вероятно, все в порядке, и он скоро вернется, но с учетом всего остального стресса мне казалось, что это больше, чем я могу выдержать. Я чувствовал себя ужасно; Я задыхался, и у меня были сильные спазмы желудка. С тех пор подобные приступы у меня случались почти каждый день, и большую часть времени я чувствовал себя подавленным на свалке. У меня диагностировали паническое расстройство и депрессию. Я иду на терапию, и, кажется, это немного помогает, но у меня все еще бывают приступы паники, и я часто чувствую, что жизнь не стоит того, чтобы жить, и я вообще беспокоюсь о взаимодействии с людьми. Сначала я не хотела принимать никаких лекарств. Но, прочитав об этом и поговорив с врачом, я решил начать принимать антидепрессант.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины принимать лекарства от панического расстройства

Причины не принимать лекарства от панического расстройства

Я готов принимать лекарства в течение как минимум нескольких месяцев или дольше, если мне нужно.

Я не хочу принимать лекарства по возможности.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мое паническое расстройство не улучшается в достаточной степени с помощью одного лишь консультирования.

Я хочу продолжить консультирование без лекарств, хотя бы какое-то время.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я думаю, что мои симптомы могут быть хуже, чем возможные побочные эффекты лекарства.

Я думаю, что побочные эффекты лекарства будут хуже моих симптомов.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Принимать лекарства

НЕ принимать лекарства

Склоняясь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1. Прием лекарств — единственный способ вылечить паническое расстройство. 2.2. Есть два разных вида лекарств, которые я могу принимать для лечения панического расстройства. 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Прежде чем принять это решение, проверьте, что вам нужно сделать.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Ваше решение

Следующие шаги

Куда вы склоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

934 Автор Healthwise Staff Главный медицинский эксперт Энн К.Пуанье, терапевт Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина Главный медицинский эксперт Лиза С.

Вайнсток, доктор медицины, психиатрия Квартал, доктор медицины, семейный врач Медицина

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Паническое расстройство: нужно ли мне принимать лекарства?

Получите факты
Сравните ваши возможности
Что для вас наиболее важно?
Куда вы теперь наклоняетесь?
Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

Принимать лекарства вместе с консультацией или нет.
Проконсультируйтесь по поводу лечения панического расстройства.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Для лечения панических атак хорошо работают два типа лекарств. Бензодиазепины могут помочь вам сразу же почувствовать себя лучше. Вы можете принимать антидепрессанты для длительного лечения.
Консультирование работает не хуже, чем лекарства, и эффект может длиться дольше.
Если вы принимаете лекарства, внимательно следуйте указаниям врача. У вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли или проблемы со сном.Некоторые лекарства могут лечить как депрессию, так и панические атаки.
Для некоторых людей лучше всего помогает прием лекарств вместе с консультацией.
Не стесняйтесь принимать лекарства. Паническое расстройство — это медицинская проблема, а не слабость. Лекарства не изменят вашу личность.

Часто задаваемые вопросы

Что такое паническое расстройство?

Каковы риски панического расстройства?

Какие виды лекарств используются от панического расстройства?

Чаще всего используются два типа лекарств: антидепрессантов и бензодиазепинов .Некоторые используют и то, и другое.

Антидепрессанты . К ним относятся:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам, пароксетин или сертралин. Это самые распространенные лекарства от панического расстройства.
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как кломипрамин или имипрамин.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как фенелзин или транилципромин.
- Антидепрессанты со смешанным нейротрансмиттерным действием, такие как венлафаксин.
Бензодиазепины , такие как алпразолам или клоназепам. Иногда их применяют при паническом расстройстве. Их можно использовать отдельно или с антидепрессантами.
- Эти препараты могут помочь вам сразу же почувствовать себя лучше. Их также можно использовать как часть длительного лечения, отдельно или с антидепрессантами.
- Они могут быть особенно полезны, если у вас агорафобия.
- Их можно брать по мере надобности. Симптомы часто возвращаются, когда вы перестаете их принимать.

Чего вы можете ожидать, если принимаете лекарства от панического расстройства?

Антидепрессанты помогут вам почувствовать себя лучше в течение 1–3 недель. Но чтобы увидеть большее улучшение, может потребоваться от 6 до 8 недель.

Поговорите со своим врачом, если:

Вы не заметите улучшения через 3 недели.
У вас есть опасения или вопросы по поводу ваших лекарств.

Лекарства могут вызывать побочные эффекты, но обычно легкие.Они могут поправиться через несколько недель.

Бензодиазепины помогают сразу же облегчить симптомы.

Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, чтобы найти то, что работает. Ваш врач может попросить вас перейти на другое лекарство, если первое не поможет.

Чего вы можете ожидать, если НЕ принимаете лекарства от панического расстройства?

Некоторые люди используют консультации, например, когнитивно-поведенческую терапию, для лечения панического расстройства. Он может помочь вам:

Решить проблемы, которые у вас возникли прямо сейчас.
Узнайте, как справиться с будущими приступами тревоги и паники.

Другие процедуры включают группы поддержки и упражнения, которые помогают расслабиться, например, прогрессивное расслабление мышц или медитация.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать лекарства?

Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства, если:

Вы не смогли контролировать свои симптомы с помощью другого лечения, такого как консультирование с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
У вас есть другие проблемы, связанные с паническим расстройством, которым может помочь лекарство, например депрессия, проблемы с наркотиками или алкоголем.

2. Сравните ваши варианты

	Принимайте лекарства от панического расстройства	Не принимайте лекарства
Что обычно происходит?	Что касается антидепрессантов, вы принимаете таблетки или жидкости каждый день или в определенные дни месяца, в течение месяцев или лет. Что касается бензодиазепинов, вы принимаете таблетки или жидкости по мере необходимости. Помимо приема лекарств, вы также можете попробовать проконсультироваться.	Вы пробуете консультирование, например, когнитивно-поведенческую терапию, чтобы контролировать свои симптомы.
Какие преимущества?	Лекарства от панического расстройства подействуют хорошо.	Консультации и медицина помогают многим людям с паническим расстройством. У вас нет побочных эффектов от приема лекарств.
Каковы риски и побочные эффекты?	Лекарство может вызывать такие побочные эффекты, как: Тошнота. Головные боли. Нервозность. Усталость. Проблемы со сном.	Ваше паническое расстройство может усугубиться, если вы не будете лечиться.

Личные истории

Личные истории о людях, решающих, принимать ли лекарства для лечения панического расстройства

«Я обедал с друзьями и внезапно почувствовал себя странно — как будто я не мог дышать, и мое сердце колотилось. Я не знал, что происходит; я думал, что у меня сердечный приступ. Хотя симптомы начал уходить примерно через 10 минут, я пошел в отделение неотложной помощи, где сделали несколько анализов и не нашли ничего плохого. Через неделю то же самое произошло посреди ночи. Я пошел к своему врачу. , и она предположила, что у меня могла быть паническая атака.С тех пор приступы случаются не реже одного раза в неделю, и мне поставили диагноз паническое расстройство. Хотя каждая атака по-прежнему является ужасным опытом, теперь я знаю, что происходит, и что я справлюсь с этим. Я хожу на терапию несколько недель и учусь справляться с симптомами панических атак. Сейчас они реже и менее интенсивны. Я думаю, что смогу пройти через это, не принимая никаких лекарств ».

« Как руководитель, я должен много путешествовать по работе.Несколько месяцев назад я садился в самолет в командировку, и меня начало беспокоить. Я чувствовал себя в ловушке и вышел из самолета, потому что меня трясло, я вспотел, и мое сердце колотилось. Я не был уверен, что именно случилось, но мне казалось, что я умираю. Я выпил в баре, и меня все еще трясло, но я улетел позже. После этого я начал нервничать, если даже подумал о полете, и у меня было еще несколько подобных приступов. Потом у меня было нападение на метро. Мне казалось, что все смотрят на меня, и выхода нет.После этого я даже не хотел идти в офис, потому что боялся, что у меня может случиться приступ в любой момент. Мой врач говорит, что у меня паническое расстройство и агорафобия. Я с трудом могу функционировать, поэтому собираюсь принимать антидепрессанты и пробовать экспозиционную терапию. Мой врач говорит, что бензодиазепин поможет быстрее избавиться от симптомов. Но я боюсь, что они сделают меня слишком сонным, и мне будет слишком сложно бросить курить ».

« Когда я развелся со своей женой Селией, я начал чувствовать себя подавленным и очень тревожным. Как подрядчик, я должен иметь дело с людьми каждый день, и мне казалось, что мне очень трудно выполнять свою работу, когда я чувствовал себя таким напряженным и подавленным. У меня была первая паническая атака, когда моя собака потерялась на работе. Я знал, что с ним, вероятно, все в порядке, и он скоро вернется, но с учетом всего остального стресса мне казалось, что это больше, чем я могу выдержать. Я чувствовал себя ужасно; Я задыхался, и у меня были сильные спазмы желудка. С тех пор подобные приступы у меня случались почти каждый день, и большую часть времени я чувствовал себя подавленным на свалке. У меня диагностировали паническое расстройство и депрессию. Я иду на терапию, и, кажется, это немного помогает, но у меня все еще бывают приступы паники, и я часто чувствую, что жизнь не стоит того, чтобы жить, и я вообще беспокоюсь о взаимодействии с людьми.Сначала я не хотела принимать никаких лекарств. Но, прочитав об этом и поговорив с врачом, я решил начать принимать антидепрессант ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что имеет значение в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины принимать лекарства от панического расстройства

Причины не принимать лекарства от панического расстройства

Я готов принимать лекарства в течение как минимум нескольких месяцев, или дольше, если мне нужно.

Я не хочу принимать лекарства по возможности.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мое паническое расстройство не улучшается в достаточной степени с помощью одного лишь консультирования.

Я хочу продолжить консультирование без лекарств, хотя бы какое-то время.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я думаю, что мои симптомы могут быть хуже, чем возможные побочные эффекты лекарства.

Я думаю, что побочные эффекты лекарства будут хуже моих симптомов.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Принимать лекарства

НЕ принимать лекарства

Склоняясь к

Затрудняюсь ответить

Склоняясь к

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверьте факты

1. Прием лекарств — единственный способ вылечить паническое расстройство.

Вы правы. Консультирование работает одинаково хорошо для многих людей.

2. Есть два разных вида лекарств, которые я могу принять для лечения панического расстройства.

Верно. Для длительного лечения антидепрессанты принимают каждый день. Бензодиазепины принимаются по мере необходимости, чтобы облегчить симптомы.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3. Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

Медицинский врач

Автор	Healthwise Staff
Главный медицинский эксперт	Энн К. Пуанье, врач-терапевт
Первичный медицинский эксперт	Кэтлин
— Семейный врач	Рецензент	Лиза С. Вайншток, доктор медицины — психиатрия
Главный медицинский эксперт	Хизер Куинн, доктор медицины, семейная медицина

Примечание. Документ для печати не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе. Информация (e.грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Лиза С. Вайнсток, доктор медицины, психиатрия, Хизер Куинн, доктор медицины, семья Медицина

Лечение панической атаки | Лечение панического расстройства

Паническое расстройство — результат повторяющихся и неожиданных панических атак.Во многих случаях приступы изнурительны и не связаны с конкретной ситуацией. Это часто приводит к беспокойству и повышенной тревоге по поводу новой панической атаки.

Для некоторых страх повторной панической атаки может помешать им выходить на публику или общаться. Панические расстройства также могут вызывать изменения в поведении. Например, упражнения могут увеличить частоту сердечных сокращений, что может вызвать чувство беспокойства, которое может привести к панической атаке, поэтому вы больше не тренируетесь. Со временем страх и память о панической атаке могут оказывать длительное негативное влияние на уверенность в себе и мешать повседневной деятельности.

Паническое расстройство бывает трудно распознать, потому что страх, беспокойство и изменение поведения могут возникать постепенно. Вы можете избегать ситуаций или посещать места из-за панической атаки в среде, где побег может быть затруднен, или вы не сможете получить помощь. Обеспокоенность тем, что паническая атака может вызвать смущение у них самих или окружающих, может в конечном итоге привести к усилению изоляции (известной как агорафобия)

Чтобы понять паническое расстройство, важно знать симптомы панической атаки.Если вы беспокоитесь, что у вас может быть паническое расстройство, назначьте встречу, чтобы обсудить свои симптомы и варианты лечения панической атаки.

Каковы симптомы панической атаки?

Паническая атака — это приступ сильного страха или дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут, но может длиться в течение длительного периода. Некоторые люди чувствуют себя истощенными после панической атаки, или эти приступы могут разбудить вас ото сна. Нередко кто-то переживает паническую атаку один или два раза в своей жизни.Однако если вы испытываете частые панические атаки, у вас может быть паническое расстройство.

Симптомы панической атаки варьируются от человека к человеку, но могут включать:

Учащение пульса или затрудненное дыхание
Боль в груди, тошнота, недомогание в животе — ощущение сердечного приступа
Дрожь, дрожь или потливость
Ощущение, будто вы задыхаетесь
Изменение температуры — слишком жарко или слишком холодно
Головокружение или дурноту
Страх «сойти с ума» или умереть
Ощущение оторванности от себя (обезличивание) или от реальности (дереализация)

Каковы общие причины или триггеры панических атак?

Причины или триггеры панических атак могут варьироваться от человека к человеку.Это может быть семейный анамнез или генетическая предрасположенность к тревоге и панике. Серьезный жизненный стресс, такой как смерть, серьезная болезнь, травмирующие события, такие как сексуальное насилие, значительные изменения, такие как развод или рождение ребенка, могут вызвать беспокойство и панику.

Курение и чрезмерное потребление кофеина также могут вызывать панические атаки. Поэтому важно обсудить симптомы со специалистом-психиатром не только для точного диагноза, но и для получения соответствующего лечения.

Каковы симптомы панического расстройства?

Повторяющиеся и неожиданные панические атаки
Месяц или более страха и беспокойства по поводу новой панической атаки
Беспокоиться о последствиях панической атаки, например думать, что она может быть связана с невыявленной медицинской проблемой
Изменения в поведении из-за страха панической атаки

Как найти эффективного терапевта при паническом расстройстве

Паническое расстройство легко поддается лечению при надлежащей профессиональной помощи.Исследования показывают, что паническое расстройство лучше всего поддается лечению очень специфического типа. Эффективная терапия панического расстройства требует определенного уровня навыков, опыта и подготовки. Попробуйте задать потенциальным поставщикам лечения несколько вопросов, чтобы убедиться, что вы получаете лечение на уровне, необходимом для эффективного лечения панического расстройства.

Вопросы, которые следует задать специалистам по лечению потенциальных панических расстройств

Какое официальное обучение вы прошли при лечении панического расстройства?

Найдите терапевта, прошедшего обучение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в аспирантуре, а также индивидуальное обучение и супервизию.Также попробуйте найти психотерапевта, который регулярно посещает семинары по когнитивно-поведенческой терапии и тревоге. Это отличный знак, если терапевт является членом профессиональных организаций, таких как Американская ассоциация тревоги и депрессии или Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии.

Сколько пациентов с паническим расстройством вы лечили?

Никто не может быть специалистом во многих областях. Найдите человека, который посвящает большую часть своей клинической практики лечению тревожных расстройств.

Какие результаты вы видите в своей практике?

Паническое расстройство поддается лечению.Найдите терапевта, который проявит уверенность в своей способности эффективно использовать когнитивно-поведенческую терапию с интероцептивным воздействием для лечения панического расстройства.

Каков ваш подход к лечению панического расстройства?

Ищите поставщиков услуг, которые используют такие фразы, как «поведенческий», «когнитивно-поведенческий» или «интероцептивное воздействие», чтобы описать свой подход к лечению. Избегайте терапевтов, которые неопределенно ссылаются на КПТ, но не упоминают конкретно интероцептивное воздействие.

Какой будет терапия панического расстройства?

Первый этап лечения во многом информативен. Многие люди, испытывающие симптомы панического расстройства, опасаются, что они «сойдут с ума» или у них случится сердечный приступ, поэтому простое понимание того, что такое паническое расстройство, насколько оно распространено и что именно происходит в их организме во время панической атаки, приводит к облегчению. Изучение триггеров панических атак, а также поведения, которое может поддерживать тревожность, также является важным компонентом на ранних этапах лечения.Специалист по паническим расстройствам поможет пациентам научиться заново исследовать мысли и чувства, связанные с тревогой, а также научит пациентов навыкам уменьшения тревожности. Упреждающее, постепенное знакомство с пугающими ситуациями и физиологическими ощущениями является важным компонентом терапии.

Можете ли вы выйти из офиса, чтобы помочь мне пройти экспозиционную терапию?

Найдите терапевта, который ответит «да». Практика воздействия в реальных условиях часто является важным компонентом лечения.Эффективный терапевт по поводу панического расстройства будет с энтузиазмом встречаться с пациентом, когда он сталкивается с ситуациями, провоцирующими тревогу, которых он старается избегать. В частности, терапевт может ехать в качестве пассажира в машине пациента, если он избегает вождения из-за страха панической атаки. Точно так же терапевт может сопровождать пациента в полете или во время похода в продуктовый магазин.

Будем ли мы выполнять экспозиционную работу вместе во время сеансов терапии или я буду делать упражнения по экспозиции для домашнего задания?

Оба важны, поэтому ищите терапевта, который будет проводить с вами практику воздействия во время сеансов терапии и совместно с вами разработать план практики воздействия между сеансами.

Как долго длится КПТ-терапия панического расстройства?

Продолжительность лечения будет варьироваться в зависимости от продолжительности появления симптомов, тяжести симптомов, уровня социальной и семейной поддержки, текущего уровня стресса и т. Д. Однако при правильном лечении большинство пациентов испытывают облегчение симптомов через 12–16 лет. сеансы.

Узнайте больше об эффективном лечении панического расстройства.

Лечение панического расстройства в Службе психического здоровья и психического здоровья Остина

Для получения дополнительной информации о паническом расстройстве или для записи на прием к специалисту по лечению панического расстройства в Austin Anxiety and Behavioral Health Services позвоните по телефону (512) 246-7225 или напишите нам по адресу [электронная почта защищена] В настоящее время мы принимаем новых пациентов на нашем раунде Кабинеты терапии Рока и Остина.

Лечение панического расстройства (панической атаки) с помощью терапии

Если у вас часто бывают приступы паники, вам больше не нужно страдать напрасно. Доступно лечение. Терапию также называют консультированием. Может помочь в лечении панического расстройства. С помощью терапии специально обученный профессионал (терапевт) поможет вам справиться с тревогой и научиться справляться с ней. В зависимости от ваших потребностей терапия может быть краткосрочной или долгосрочной. В некоторых случаях одновременно с терапией может быть назначено лекарство.Может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите, насколько помогает терапия, но придерживайтесь ее.

С терапией вы почувствуете себя лучше.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит управлять тревогой, которая может привести к паническим атакам. Он делает это, помогая вам понять, как вы думаете и действуете, когда беспокоитесь. Исследования показали, что КПТ является очень эффективным средством лечения панического расстройства. CBT работает почти как класс.Он включает в себя домашнее задание и упражнения для выработки навыков, которые научат вас шаг за шагом справляться с тревогой. Это может быть сделано в группе или один на один, и часто проводится в течение определенного количества сеансов. КПТ состоит из двух основных частей:

Когнитивная терапия помогает выявить негативные, иррациональные мысли, возникающие при вашей тревоге. Вы научитесь заменять их более позитивными и реалистичными мыслями.
Поведенческая терапия помогает изменить вашу реакцию на тревогу.Вы научитесь справляться с трудностями и научитесь методам расслабления, которые помогут вам лучше справляться с тревогой.

Другие формы терапии

Другие методы терапии могут подойти вам лучше, чем КПТ. Или вы можете перейти от когнитивно-поведенческой терапии к другому виду терапии по мере изменения вашего лечения. Это может означать встречу с терапевтом самостоятельно или в группе. Терапия также может помочь вам справиться с жизненными проблемами, такими как наркотическая или алкогольная зависимость, которые могут усугубить ваше беспокойство.

Предупреждающие знаки о самоубийстве

Панические расстройства могут быть обескураживающим и пугающим состоянием, которое может побудить некоторых людей задуматься о самоповреждении или самоубийстве.Очень важно работать с доверенным терапевтом, принимать любые лекарства по назначению и обращаться за помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Часто думать о том, чтобы покончить с собой
Планирование того, как вы можете это попробовать.
Говорить или писать о самоубийстве
Ощущение, что смерть — единственное решение ваших проблем
Ощущение настоятельной необходимости составить свое завещание или организовать похороны
Отдать вещи, которые у вас есть
Рискованное поведение, например, секс с незнакомым человеком или вождение в нетрезвом виде
Замечание изменений в вашем режиме питания или сна

Если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков, обратитесь за помощью сразу. Вы можете позвонить в психиатрическую клинику, на круглосуточную горячую линию по борьбе с самоубийствами или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Чтобы узнать больше

National Suicide Prevention Lifeline 800-273-TALK (800-273-8255) www.suicidepreventionlifeline.org
Национальная горячая линия по самоубийствам 800-SUICIDE (800-784-2433)
Национальный альянс по психическим заболеваниям 800-951-6264 www.nami.org
Психическое здоровье в Америке 800-969-6642 www.nmha.org

Чтобы выздороветь, нужно время

Терапия поможет вам почувствовать себя лучше и научит вас навыкам, которые помогут справиться с паническим расстройством в долгосрочной перспективе. Но перемены происходят не сразу. Это требует от вас обязательств. И лечение работает только в том случае, если вы научитесь сталкиваться с причинами своего беспокойства. Итак, вы можете почувствовать себя хуже, прежде чем почувствуете себя лучше. Иногда это может затруднить его соблюдение. Но помните: терапия — очень эффективное лечение. Результаты того стоят.

Паническая атака против беспокойства: как отличить

Не все тревоги одинаковы. Этот контрольный список может помочь вам определить, что происходит, до того, как вы поговорите со своим врачом.

Все время от времени нервничают, например, перед большим собеседованием, выяснением результатов тестов или покупкой нового дома.

«Чувство тревоги или беспокойства является частью повседневной жизни», — говорит Джонатан С. Вонг, психиатр, клинический психолог в Keck Medicine из USC и доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Keck School of Medicine в USC.«Это нормальная человеческая реакция — заботиться о чем-то важном для нас».

Но примерно у 6 миллионов американцев, страдающих паническим расстройством, или почти у 7 миллионов американцев, страдающих генерализованным тревожным расстройством (ГТР), эти чувства превращаются в крайнее беспокойство или страх — даже когда нет реальной причины для беспокойства. Вот как определить разницу между ними.

1. Всегда беспокоиться против внезапного страха

Одно из ключевых различий между ГТР и паническим расстройством — это скорость, с которой развиваются вещи, и характер поведения, который следует за ними, объясняет Вонг.

«GAD — это ожидание чего-то плохого в будущем», — говорит он. «Возможно, сейчас все идет хорошо, но вы верите, что это не продлится долго, что ставит вас в постоянное состояние напряжения и нервного напряжения, как психологически, так и физически».

Это постоянное беспокойство затем приводит к поведению, которое призвано предотвратить возникновение угрозы в будущем. Например, вы можете чрезмерно планировать, беспокоиться о неизвестных деталях или постоянно проверять, не начала ли возникать опасная ситуация.

С другой стороны, внезапная волна страха, беспокойства или беспокойства по поводу безопасности — или даже смерти — типична для панического расстройства.

«Если у вас паническое расстройство, вы пытаетесь изменить или избежать непосредственной ситуации, когда чувствуете прилив страха и постоянно беспокоитесь о том, что будущие панические атаки могут произойти в любой момент», — добавляет он.

2. Текущие симптомы в сравнении с острыми соматическими симптомами

При ГТР у вас могут возникать проблемы с концентрацией внимания, вы чувствуете беспокойство, подергивание или дрожь, затрудняетесь глотать, быстро устаете, потеете или чувствуете головокружение на постоянной основе.У вас могут быть головные боли, боли в мышцах или животе. И вы даже можете осознать, что беспокоитесь гораздо больше, чем следовало бы.

Хотя некоторые симптомы этих двух состояний схожи, симптомы панического расстройства возникают внезапно и интенсивно и без видимой причины. Ваше сердце может биться так сильно, что вы можете подумать, что у вас сердечный приступ, вы можете обильно потеть и почувствовать, что не можете дышать. Боль в животе или груди, озноб и головокружение также могут начаться без предупреждения.Но через несколько минут эти серьезные симптомы исчезнут.

3. Продолжительное беспокойство против бедствия, когда произойдет следующая атака.

И ГТР, и паническое расстройство могут заставить вас избегать ситуаций и мест, где у вас были эти плохие чувства. С GAD вы можете не использовать возможности трудоустройства, поездки или общественные мероприятия, которые, по вашему мнению, будут для вас слишком трудными. Даже повседневные ситуации, такие как работа по дому или встречи, могут показаться пугающими. Таким образом, ГТР отрицательно влияет на качество вашей жизни.

Но при паническом расстройстве неуверенность в том, что вы не знаете, когда произойдет следующий приступ, может ослабить. Этот страх может привести к развитию тревожных расстройств, таких как агорафобия или боязнь выйти из дома.

Что делать, если вы считаете, что у вас ГТР или паническое расстройство

К счастью, тревожные расстройства, такие как ГТР и паническое расстройство, хорошо поддаются лечению.

«Большинство людей, страдающих этими расстройствами, способны уменьшить или устранить симптомы после нескольких месяцев психотерапии или даже всего после нескольких сеансов», — говорит Вонг.«Научные исследования поддерживают комбинацию психотерапии и лекарств или только психотерапию как способы лечения ГТР и панического расстройства».

«Если вы подозреваете, что у вас тревожное расстройство, поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья — это ключ и отличный первый шаг к получению помощи», — добавляет Вонг.

Тина Донвито

Если вас беспокоит беспокойство, наши специалисты по психическому здоровью могут помочь. Если вы находитесь в Южной Калифорнии, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

PCPA | Лечение — Паническое расстройство

Паническое расстройство

«Однажды, без какого-либо предупреждения или причины, я испугался. Я так боялся, я думал, что умру. Мое сердце колотилось, а голова кружилась. Я испытывал эти чувства каждые пару недель. Я думал Я схожу с ума «.

«Чем больше у меня было атак, тем больше я боялся. Я всегда жил в страхе. Я не знал, когда у меня может случиться еще один приступ.Я так испугался, что не хотел выходить из дома ».

«Мой друг увидел, как я напуган, и посоветовал мне позвонить своему врачу за помощью. Мой врач сказал мне, что я физически здоров, но у меня паническое расстройство. Мой врач дал мне лекарство, которое помогает мне меньше бояться. Я также Я работал с консультантом, изучая способы справиться со своим страхом. Мне пришлось много работать, но после нескольких месяцев лечения и терапии я снова начинаю чувствовать себя самим собой ».

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут.Иногда симптомы могут длиться дольше. Это называется паническими атаками. Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. Во время панической атаки у человека также может быть сильная физическая реакция. Может возникнуть ощущение сердечного приступа. Панические атаки могут возникать в любое время, и многие люди с паническим расстройством беспокоятся и опасаются возможности повторного приступа.

Человек с паническим расстройством может впадать в уныние и испытывать чувство стыда из-за того, что он или она не могут выполнять обычные дела, такие как поход в продуктовый магазин или вождение автомобиля.Паническое расстройство также может мешать учебе или работе.

Паническое расстройство поражает около 6 миллионов взрослых американцев и вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Панические атаки часто начинаются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство. У многих бывает только один приступ, а другого никогда не бывает. Склонность к паническим атакам передается по наследству.

Признаки и симптомы

Люди с паническим расстройством могут иметь:

Внезапные и повторяющиеся приступы страха
Чувство потери контроля во время панической атаки
Сильное беспокойство о том, когда произойдет следующая атака
Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом
Физические симптомы во время приступа, такие как учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, потливость, проблемы с дыханием, слабость или головокружение, ощущение жара или холода, покалывание или онемение рук, боль в груди или желудке.

Процедуры

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого.

Психотерапия. Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, особенно полезен для лечения панического расстройства. Он учит человека различным способам мышления, поведения и реакции на ситуации, которые помогают ему или ей чувствовать себя менее тревожно и страшно.

Лекарства.Наши врачи также могут назначить лекарства для лечения панического расстройства. Наиболее часто назначаемые лекарства от панического расстройства — это успокаивающие и антидепрессанты. Лекарства от тревожности очень сильны и бывают разных типов. Многие типы начинают работать сразу, но обычно их не следует принимать в течение длительного времени.

Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также полезны при паническом расстройстве. На начало работы может уйти несколько недель.Некоторые из этих лекарств могут вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или нарушение сна. Эти побочные эффекты обычно не являются проблемой для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается.

Другой тип лекарств, называемых бета-блокаторами, может помочь контролировать некоторые физические симптомы панического расстройства, такие как чрезмерное потоотделение, учащенное сердцебиение или головокружение. Хотя бета-блокаторы обычно не назначают, они могут быть полезны в определенных ситуациях, которые вызывают паническую атаку.

Некоторым людям лучше помогает когнитивно-поведенческая терапия, а другим — лекарства. Третьи лучше всего справляются с комбинацией этих двух. Наши врачи рассматривают различные варианты лечения, которые, по их мнению, лучше всего подходят для каждого человека. Если они считают, что могут потребоваться лекарства, они обсудят плюсы и минусы различных лекарств, а также возможные побочные эффекты.