Причина мнительность неуверенность: ее причины и последствия, чего боится мнительный человек и как стать менее мнительным

Автор: alexxlab · Опубликовано 30.06.1983 · Обновлено 27.11.2021

Содержание

кто это и что с ним делать?

Здравствуйте, уважаемые читатели блога! Мнительный человек – это глубоко несчастный человек, потому что постоянно испытывает тревогу, беспокойство и неуверенность в себе. Откуда берётся это состояние, мы попробуем сегодня рассмотреть, как и рекомендации, помогающие ощутить спокойствие и достичь устойчивости.

Характеристика

Итак, основные признаки:

Подозрительность

Такая личность постоянно мобилизована, так как находится в состоянии ожидания нападения. Ей постоянно будут мерещиться вероятные угрозы и опасности. Чтобы понять, насколько это состояние невыносимо, попробуйте вспомнить, случались ли с вами ситуации, когда кто-то рядом стоящий смеялся, а вы принимали этот смех на свой счёт?

И вроде бы в голове проносятся разумные мысли о том, что люди могут просто шутить, что им нет до вас никакого дела, но попытки эти безуспешны, внутри больше и больше растёт уверенность в том, что именно ваш внешний вид и прочее послужило причиной веселья.

Неуверенность

Учитывая постоянное недоверие к окружающим, со временем, пустив корни в благодатную почву, разрастается шикарным кустом неуверенность в себе и своих силах. У человека нет ресурсов, чтобы обнаружить реальность, ему просто на это не хватает энергии, она ведь уходит на то, чтобы всегда быть начеку. Отчего становится невозможным проверить, а на самом ли деле я столь беспомощен? Или так «коряв», что другие не ценят меня? Или настолько не заслуживаю к себе хорошего отношения, признания и уважения?

Тревога

Причём она постоянная. Каждый, при опасности или угрозе разрушения чего-то ценного, испытывает тревогу, но у мнительного человека она настолько срастается с личностью, характером, что испытывается им каждую секунду, то усиливаясь, то немного ослабевая. Она как бы становится фоновой, что бы он ни делал, в каких условиях бы не находился, она всегда его сопровождает.

Пессимизм

Сложно смотреть на мир счастливыми широко распахнутыми глазами, когда окружающие желают зла и неудачи следуют за неудачами, которые, кстати, могут быть даже надуманными. Слышали об ипохондрии? Это когда человек, начитавшись медицинской литературы, обнаруживает у себя симптомы любой болезни, на которой открывается страница.

И свято верит в то, что она у него существует, отчего мучает врачей вечными обследованиями, по результатам которых может являться абсолютно здоровым, но отказываться верить в это, считая либо медицинских работников шарлатанами и плохими специалистами, либо себя настолько тяжело больным, что от него это скрывают, уверяя в отменном здоровье. И вот откуда тут взяться уверенности в прекрасном будущем? Как ощущать радость и удовольствие?

Навязчивость

Все идеи действительно навязчивы, они будто «прилипают» к нему и не дают возможности вздохнуть полной грудью. Вроде бы хочется от них отмахнуться, но воображение рисует настолько пугающие картинки, что никак не удаётся расслабиться.

Психосоматические расстройства

Учитывая то, какой стиль мышления у мнительного человека, сколько напряжения и страхов, стыда ему приходится испытывать и вообще, выдерживать, не удивительно, что у него действительно возникнут сложности со здоровьем. Это могут быть проблемы с желудком, сердцем, органами дыхания… Головная боль нередко является частой спутницей, порой астения и вообще, депрессия.

Причины возникновения

Как обычно, большинство наших проблем родом из детства. Мнительными не рождаются, ими становятся, и основные характеристики закладываются примерно с двух до шести лет под влиянием таких обстоятельств, как:

1. Стиль восприятия окружающей действительности родителей

Если они постоянно находятся в напряжении и не могут себе позволить такую роскошь, как доверие, расслабление и уверенность – то и ребёнок будет вести себя соответствующе. Откуда ему знать, как верно реагировать на трудности и прочее, если для него пока единственным примером служат взрослые, воспитывающие его? Поэтому, всё, что малыш может в таком возрасте – это «слепо» перенять сценарий одного из родителей.

2. Гиперопёка

Когда родные чрезмерно заботятся о своём чаде, оберегая от всего и тешась иллюзией, что они в состоянии всё предусмотреть и проконтролировать – тогда у несчастного и «залюбленного» малыша нет возможности проявить себя, узнать на что способен, чего хочется, какой на самом деле у него характер и прочее.

А, не зная, как оно, по ту сторону родительской опеки, какая она на самом деле жизнь – он перенимает их картинку восприятия, считая, что реальность опасна, что на каждом шагу подстерегают коварные люди, и, самое важное – что он не так хорош, чтобы с этим всем справляться самостоятельно.

Вот почему он хватается за внушаемую идею, боясь протестировать её на реальность, свято веря, допустим в то, что неизлечимо болен повышенным кровяным давлением, отчего нельзя нервничать и т.д.

3. Травма

Бывают, к сожалению ситуации, когда детская психика ещё не совсем устойчива и стабильна, и происходит ситуация, с которой она не в состоянии справиться. Допустим, отругал за проступок очень значимый человек, неважно, родитель, воспитатель или просто сосед, главное то, что он занимает особое место в жизни маленькой личности. И тогда ребёнок ранится, душой, отчего впоследствии будет «выпадать» в тревогу и неуверенность, считая себя плохим и недостойным.

4. Изоляция

К сожалению, некоторые взрослые не способны дарить своим чадам любовь, поддерживать их и находиться рядом. Они могут быть отличными функциональными мамами, заботясь о том, чтобы малыш был сыт, одет, чист, но вот эмоциональной близости не возникает. И тогда, чувствуя отчуждение, детёныш эту неспособность мамы быть чувствительной перетянет на себя, решив, что это с ним что-то не так, поэтому она его не любит, или, к примеру, из-за него папа ушёл из семьи.

Заключение

В дополнении к этой статье, рекомендую прочитать «Особенности механизмов психологической защиты личности человека».

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Помните, что только от вас зависит качество вашей жизни, поэтому наполняйте её тем, что доставляет радость, не акцентируясь на негативе. Берегите себя и близких!

Материал подготовила Журавина Алина.

Что такое мнительность: мнительный человек кто это

Мнительный человек – это личность, постоянно и обычно беспричинно испытывающая чувство тревоги по поводу любых событий будущего. У таких людей часто появляются навязчивые мысли, вызывающие такие ощущения, как паника, излишняя подозрительность. Часто у них можно наблюдать ипохондрию – чрезмерное беспокойство о своём здоровье. Мнительная личность обычно бывает очень внушаемым человеком, одержима постоянными сомнениями и чувством страха. От этого состояния можно и нужно избавляться, для этого необходимо сначала разобраться в его причинах.

Мнительность – что это такое?

Психолог Александр Бродский выделяет 3 варианта проявления мнительности:

Это ситуация, когда человек слишком высокого мнения о себе. Он считает себя гораздо более значимым, чем окружающие. В этом случае синонимы мнительности – «горделивость», «заносчивость».
Проявления мнительности – это неспособность человека сделать свой выбор. Мнительный человек долго не может прийти к окончательному решению, боясь, что оно будет неправильным. Такие люди часто перекладывают ответственность за принятие решений на окружающих.
Мнительность – это огромное количество переживаний, которые постоянно роятся в голове человека. Это повышенная тревожность за события будущего, по поводу здоровья, чрезмерное волнение обо мнении окружающих о себе, тревога за перспективы профессионального роста, мнимый страх обо всём подряд, патологическое ощущение преследования и множество других волнений.

Интересно знать! Чаще всего мнительное состояние является беспричинным, и это научно доказано.

Близкие «родственники» мнительности – боязливость, нерешительность, недоверчивость и другие состояния, не дающие избавиться от страхов. Мнительные люди обычно не уверены в себе и думают, что постоянно делают что-то неправильно – в этом кроется корень проблемы. Такое определение мнительности считается основным у большинства людей.

Во всех вариантах есть нечто общее – мнительность человека рассматривается, как невозможность нормально концентрироваться на объективной реальности. Но почему сам мнительный человек не осознаёт своей мнительности?

По мнению Александра Бродского, на это есть 2 основные причины, которые он условно делит на мужские и женские, и обе они кроются в социализации человека.

Первая причина – мужская – это страх допустить ошибку. Когда ребёнка учат быть самостоятельным, ему неосознанно внушают постоянное чувство наказания за ошибку. Ребёнок боится сделать что-то не так и во взрослой жизни становится мнительным человеком.

Вторая причина, которая названа женской – привычка перекладывать ответственность на других. Если ребёнок часто советуется со взрослыми, как решить ту или иную проблему, многим это нравится, ведь так им легче управлять. Но из-за этого малыш начинает думать, что легче попросить помощи у кого-то, чем решить проблему самому. Если ему приходится самому решать проблему – это вгоняет его в ступор, и это ощущение переносится во взрослую жизнь.

Деление на мужские и женские причины условное. Александр Бродский назвал их так, потому что встречал чаще у мужчин или женщин. На самом деле эти причины могут возникать у представителей обоих полов.

Откуда берется мнительность

Мнительность может быть как частью твоего характера от рождения, так и приобретенной, навязанной чертой. Увы, второй вариант встречается чаще. И, как и многие наши проблемы, он родом из детства.

Самая частая причина развития мнительности — это психологические травмы, полученные в первые годы жизни. Печально, но чаще всего их виновниками становятся самые близкие люди — родители.

Если малыш постоянно слышит фразы вроде «Все дети как дети, а мой — дурак дураком», «Машин Володя получил пятерку, а ты что?!» — и тому подобное, мнительность у него может развиться с раннего детства.

Очень ранимы мы и в подростковом возрасте: когда ребенок перестает слепо доверять мнению родителей о себе, но еще не умеет полностью понять себя сам. Опасно в этот период навешивать подростку ярлыки, мотивировать его, обижая («Что-то ты растолстела», «Ты ничего не можешь сделать сам, ты несамостоятельный», «Ты никогда не научишься…»). Если ребенка обвинять во всех бедах, он довольно быстро научится считать себя виноватым. При чем всегда и во всем. И вот он уже сделан, первый шаг к патологической мнительности.

Однако не спеши сходу винить родителей — возможно, это не твой случай. Мнительность бывает и врожденной, тогда это — черта твоего характера, особая «нервная конституция», как говорят медики. Такое «наследство» часто достается именно женщинам — обычно тревожных натур можно распознать даже внешне: они часто бледны, астенично сложены, в их движениях присутствует скованность, как будто они боятся занять лишнее место в пространстве.

Какой бы ни была причина твоей мнительности, если она мешает жить — от нее надо избавляться! Ведь жизнь у нас всего одна, и потратить ее на постоянные страхи и тревоги — это просто обидно.

Мнительность – это болезнь или нет?

Мнительность – болезнь или нет – такой вопрос возникает у людей, которым знакомы эти состояния. Слишком мнительная личность может зайти очень далеко в своих переживаниях, и таким людям требуется профессиональное лечение. Постоянно повышенная тревожность – это ещё не заболевание, но она может привести к расстройству психики. Чем она глубже, тем быстрее можно заработать психическое расстройство, и тем оно будет сильнее. К тому же, чрезмерная мнительность может быть одним из симптомов скрытого психического расстройства, например, психастении. Поэтому если вы замечаете её у себя или близких – это тревожный признак, не стесняйтесь обращаться к врачу-психотерапевту или психологу.

Вот основные признаки мнительного человека:

чрезмерная тревожность;
маниакальная забота о своём здоровье;
слишком болезненная реакция на мнение окружающих;
чувство постоянного преследования;
одержимость постоянными сомнениями в себе;
чувство подозрительности.

Вопреки распространённому мнению, мнительность – это не только женская проблема. Мужчина или девушка – мнительной личностью может быть любой человек, независимо от пола и возраста.

Самостоятельно побороть в себе это состояние достаточно сложно. Но, если приложит достаточно усилий и вовремя обратиться к специалисту, вполне можно избавиться от мнительности.

В чём причины чрезмерной мнительности?

Специалисты утверждают, что причины мнительности идут из детства. Слишком сильное желание родителей сделать своих детей красивее, умнее успешнее методом постоянного указывания на недостатки приносит свои плоды в виде закомплексованности. Если ребёнок постоянно чувствует себя виноватым, неуверенным в себе, думает, что делает что-то неправильно, в нём зарождается мнительность. Прививать мнимые чувства стыда, страха и неуверенности – верный способ воспитать мнительную личность, поэтому так делать нельзя ни в коем случае.

Причины, возникающие во взрослом возрасте, могут быть связаны со страхами прошлого, неудачами в разных сферах и негативным опытом взаимодействия с людьми. Мнительность прочно «впитывается» в характер и становится частью личности. Мнимый страх вызывает навязчивые мысли, в которых человека порой очень сложно переубедить.

Отдельный вид мнительности – ипохондрия. Такой человек очень мнительно относится к своему здоровью. Такой человек постоянно находит у себя симптомы несуществующей болезни и порывается лечить её. Он вычитывает в интернете её симптомы, в большинстве случаев находит их у себя и начинает самолечение или начинает ходить ко врачам. Над таким человеком довлеет самовнушение, переходящее во мнительность. Подробнее расскажет об этом состоянии Википедия, не будем вникать в это очень глубоко.

Интересный факт: тип личности с излишней мнительностью тревожно относится к мнениям других людей, но, что интересно, ждёт от них помощи.

Причины

Личность с выраженной мнительностью априори не чувствует ни комфорта, ни уверенности при взаимодействии с окружающим миром.

Чтобы лучше разобраться в самом себе, в природе подобного поведения необходимо проанализировать возможные причины появления и усиления мнительности. Этот метод также поможет избежать возможных ошибок в будущем опыте.

Зачастую основы развития тревожности заложены в глубоком детстве, когда человек только начинает знакомиться с окружающим миром. Во взрослом состоянии на душевное равновесие могут повлиять и различные травмы, неудачи, усиленные различными факторами.

Воспитание

Воспитание – великое дело: им решается участь человека

— сказал известный литературный критик Виссарион Григорьевич Белинский. И действительно, намного чаще родительская забота бывает чрезмерной или, наоборот, недостаточной, нежели сбалансированной.

В первом случае ребенка часто не только часто балуют, но и сильно контролируют. Излишнее внимание, надзор лишают его возможности самостоятельно познать мир путем проб и ошибок. Так, чадо очень болезненно реагирует на любой промах, даже самый незначительный, полностью доверяет взглядам и образу жизни родителей, не имея собственной позиции. Нередко подвергается насмешкам со стороны ровесников.

Недостаточная опека – тоже плохое явление. В таком случае ребенок познает мир самостоятельно, без чьей-либо эмоциональной поддержки, физической помощи, советов и неизбежно совершает ошибки. Да, возможно, это лишь закалит его характер, но также велик риск постоянной неуверенности в результате. Страх перед неизвестным, пессимизм в прогнозах на будущее и есть предпосылки для развития мнительности.

Косвенно взрослые тоже влияют на склад характера ребенка, который невольно копирует поведение и привычки близких людей. К сожалению, неудивительно, что иногда в детском периоде нормальным и привычным становится трепетное отношение к здоровью (ипохондрия), неспособность принимать решения, замкнутость, пессимизм.

Чтобы избежать развития таких негативных взглядов, родители должны не только давать уверенность своему воспитаннику, но и поддерживать его эмоционально, объясняя те или иные поступки, мнения. Ведь в будущем он переносит привычное поведение на совсем другую реальность и сталкивается с неизведанностью и жестокостью, которые стимулируют уже сформированную тревожность.

Стресс

В детском возрасте на психическое здоровье очень влияет эмоциональное благополучие. Обида со стороны сверстников или тем более родителей подрывает уверенность, давая начало развитию мнительности.

Для взрослого человека длительный стресс, вызванный серьезной травмой, тоже может стать переломным моментом. Во время затяжной депрессии сложно сохранить позитивный взгляд на мир, все теперь ставится под сомнение: доверие к людям, ожидание благоприятного исхода, собственная ценность в глазах окружающих.

Причины усиления мнительности

У мнительного человека случаются периоды, когда его тревожность обостряется по тем или иным причинам. Ухудшению состояния способствуют:

Новый коллектив.
Отказ от привычек.
Физические заболевания.
Травмы и стрессы.
Неожиданности, пусть даже приятные.
Негативная информация.
Одиночество.

Существуют и другие факторы, но все они неизбежно связаны с усилением уровня стресса, ведь именно неудачи и плохое самочувствие усугубляют состояние тревожности.

Стоит ли бороться с мнительностью?

Психология – наука, в которой подробно изучается, что такое мнительность, чем она отличается от других состояний, что значит быть мнительным, кто такой мнительный человек, как избавиться от этого или вовремя вылечить сопутствующее психическое расстройство. Специалисты выдвигают множество мнений на этой счёт, но сходятся в одном – человек может свести своей мнительностью с ума всех окружающих. Поэтому стоит задуматься о способах, как перестать быть мнительным.

Но не только в окружающих дело – мнительность может стать причиной психических расстройств. Даже если до этого не дойдёт, мнительный человек не может наслаждаться жизнью, ведь сильная тревога обо всём подряд мешает ему это делать. «Я очень сомневаюсь», «я боюсь», «я не уверен, что у меня получится» – человек часто повторяет эти слова, чем только подкрепляет свою мнительность, а в глазах окружающих становится брюзгой.

Победить мнительность нужно как можно быстрее. Здесь есть одна проблема – мнительный человек пытается с ней бороться своими силами. Это большая ошибка, ведь справиться самому почти невозможно, ведь вы не можете посмотреть на себя со стороны. В итоге появляется ещё больше чувства страха и тревожности.

Тревожно-мнительный тип личности в психологии

Тревожно-мнительная личность – это отдельный тип личности, существующий в психологии. Боль, страх, тревога и депрессия независимо от причин своего появления составляют тревожный ряд, который высоко тревожные люди переживают несколько иначе, чем все остальные. Главной особенностью является то, что мнительные люди испытывают эти переживания постоянно на протяжении всей своей жизни. Тревога у них всегда беспредметна, но из-за мнительности человек сам ищет этот предмет тревоги. Причем, если предмет тревоги так и не будет найден, то просто тревога сменяется страхом.

Сам феномен тревоги имеет несколько форм:

Тревожность как общее настроение, или свободно плавающая тревога;
Ипохондрическая настроенность – когда чувство физического дискомфорта перерастает в подозрение о наличии заболевания, о котором мы не знаем;
Тревожная ажитация – проявляется в виде неспособности человека промолчать (ему надо высказаться прямо здесь и сейчас) или усидеть на месте;
Паническая атака – беспричинная тревога, сопровождающаяся напряженностью, боязливостью и двигательной скованностью;
Раптус –когда человек не может быть ответственен за свои поступки, нуждается в надзоре и лечении.

Для тревожно-мнительного типа личности характерны:

Заниженная самооценка;
Неуверенность в себе;
Плохое настроение;
Робость;
Избегающая манера поведения;
Нерешительность;
Переживание опасений, для которых нет оснований.

Поведение тревожных людей можно отследить с детства. На каждой стадии взросления проявляются разные признаки такого типа личности:

В детстве они проявляют робость и боязливость: боятся темноты, сказочных героев, незнакомцев. Часто встречается страх потери родителей, избегание новых компаний.
В подростковом периоде такие люди концентрируются на своих недостатках, находят их все в больших количествах. Из-за мнительности и низкой самооценки у них запаздывает начало половой жизни. Все это в дальнейшем не способствует формированию устойчивых партнерских отношений в будущем при построении семьи.
В качестве профессии люди такого типа выбирают то, что сказали родители или идут учиться «за компанию» с кем-то из знакомых. В зрелом возрасте они постоянно тревожатся за близких, имеют склонность к гиперопеке над собственными детьми.

Что делать, если рядом с вами есть такой человек и вы хотите ему помочь? Вот несколько советов, которые помогут вам с ним общаться, а ему понять, как перестать быть мнительным:

Зарекомендуйте себя как надежного человека – часто для этого достаточно не опаздывать, отвечать на звонки и письма, выполнять обещания;
Показывайте ему, что сложившаяся ситуация не так уж страшна – например, опаздываем на поезд, значит, предупредим родных о том, что задерживаемся, и поедем на следующем поезде;
Шутите, но мягко и доброжелательно – не раздражайтесь и никогда не издевайтесь над высоко тревожным человеком;
Предложите ему сходить к специалисту – возможно, даже вы захотите его поддержать на первом приеме.

Чего делать не стоит? В общении с человеком тревожно-мнительного типа не следует:

Попадать к нему в рабство – вас могут «заразить» мнительностью;
Делать сюрпризы – неожиданные новости или действия могут вызвать панику;
Делиться своими тревогами –мнительный человек добавит ваши тревоги к своим;
Говорить на тяжелые темы – ваше желание просто поделиться не очень хорошими новостями может вызвать у человека новые тревоги.

Влияние на здоровье

Мнительный человек может нанести вред не только психическому, но и физическому здоровью. Следствие хронической мнительности – снижение выработки серотонина – гормона счастья, который необходим для нормального функционирования организма. Возникает недостаток необходимых веществ, что приводит к плохому самочувствию. Не зря говорят что «стресс – причина всех болезней», ведь в дальнейшем стрессовое состояние приводит к снижению иммунитета, что может привести к обострению хронических болезней. Научно доказано, что мнительные люди больше подвержены болезням. При этом они не понимают, что им необходимо выйти из этого состояния, чтобы справиться с проблемами.

Последствия мнительности

Мнительность без коррекции может порождать проблемы, в том числе стать причиной одиночества

Мнительность несет опасность не только тем, что может быть симптомом психической патологии, паранойи, ипохондрии, тревожного расстройства личности или депрессии, но и тем, во что она может перерасти со временем.

Мнительность влияет на ухудшение качества жизни.
Постоянно держит в напряжении, лишает покоя.
Провоцирует на бессмысленные, навязчивые, повторяющиеся мысли, а также действия.
Ухудшается здоровье. Мнительные особы больше склонны к гипертонии, внутренним заболеваниям, а частности желудочно-кишечного тракта.
Толкает на необдуманные поступки.
Значительно сужает круг общения, так как человек с недоверием и подозрительностью относится к близким людям.
Исключает возможность быть счастливым, мешает легкости и радости в жизни.

Бывают ли успешные люди мнительными?

Человек успешный и сильный не может быть мнительным человеком однозначно. Такой человек уверен в себе, мыслит позитивно и открыт всему новому. Если у него есть какой-то страх, он сразу гонит его прочь. Его мало волнует, что окружающие говорят о нём, при этом он конструктивно воспринимает критику. Самоедством такой человек не занимается – самокритики должно быть в меру. Если его что-то беспокоит, он пытается выяснить, почему такая проблема возникает, ищет, что можно изменить в этой ситуации, и пытается с ней бороться. В конечном итоге он с большей вероятностью справится с трудностями, чем мнительный человек.

Есть ли страхи у успешных людей? Определённо, есть, ведь страх необходим для чувства самосохранения. Но успешный человек не одержим им – его не вгоняет в панику первая же тревожная мысль, он старается мыслить конструктивно и побеждать страхи, а не подвергаться им.

Как бороться с недугом

Чтобы справиться с мнительностью, нужно предпринимать конкретные шаги. Впереди вас ждёт несколько советов, как перестать быть мнительным человеком.

Они основаны на советах специалистах, для удобства представим их в виде таблицы.

Совет	Что нужно делать
Тренируйте свою успешность	Развивайте в себе лучшие качества. Найдите скрытые таланты. Вспомните, что в прошлом помогало вам справляться с трудностями, и воспользуйтесь этими навыками.
Начните ценить себя	Перестаньте концентрироваться на отрицательных качествах – почаще хвалите себя и подчёркивайте положительные моменты в себе.
Не говорите о себе плохо	Хватит винить себя в малейших неудачах! Мнительный человек делает это постоянно и только загоняет себя глубже в собственные волнения. Лучше посмотрите на них философски и начните искать способы решения возникших проблем.
Доверьтесь друзьям	Друзья – это люди, с которыми можно без опасения поделиться страхами, сомнениями и переживаниями. Вот увидите – от их поддержки станет легче. И помните — если проблема вербализована, процесс её решения запущен.
Ведите дневник	Записывайте все свои страхи, тревоги и переживания в течение дня – какая проблема вас волновала, и как вы её решали. Может быть, в сходной ситуации вы будете чувствовать себя уверенно. Вполне возможно, дневник заставит вас задуматься о мнимости многих ваших страхов.
Смените привычки	Совсем не обязательно менять себя полностью, начните с мелочей – пройдитесь по новому маршруту, наденьте одежду необычного цвета, попробуйте новую еду. Небольшая коррекция своих привычек может подтолкнуть к более глобальным изменениям.
Настраивайтесь на позитивный лад	От того, как вы себя настроите, во многом зависит ваше самоощущение. Улыбайтесь себе, говорите себе хорошие вещи, подбадривайте себя. Просто запрограммируйте себя на успех, но при этом не стоит беспокоиться, что что-то не получится, ведь это вполне нормальная ситуация для каждого человека.
Массируйте мочки ушей	В верхней части уха и посередине мочки находятся две чувствительные точки, которые помогают справляться с волнениями.
Высмеивайте свои опасения	Смех творит чудеса – напишите на нескольких бумажках свои волнения честно и разложите их в разных местах дома – натыкаясь на них, вам будет очень смешно от того, какой вы на самом деле мнительный человек.
Попробуйте ароматерапию	Определённые эфирные масла могут частично снимать тревожные состояния, главное не переборщить, чтобы не болела голова.
Вытесните страх жалостью	Представьте свои страхи в виде жалких существ, и вы начнёте по-другому к ним относиться. Для большей наглядности можете их нарисовать. Напугайте свой страх – прогоните его, можно представить диалог с ним в своей голове.
Найдите хобби	Хобби помогает отвлечься от тревожных мыслей любому, даже самому мнительному человеку.
Попробуйте аутотренинг	Самовнушение – это один из приёмов аутогенной тренировки, который зарекомендовал себя, как достаточно эффективный.
Мыслите рационально	Чтобы перестать быть мнительным человеком, не нужно подвергаться беспричинным тревожным состояниям, всегда мыслите критически, тогда будет легче оценивать ситуацию.

Помните, что вы в состоянии сами себе помочь избавиться от мнительности и перестать быть мнительным человеком, главное – сила воли. Эти советы могут помочь вам справиться с постоянными волнениями. Если вы чувствуете, что не в состоянии избавиться от этой проблемы самостоятельно, обратитесь к специалисту.

Как самостоятельно избавиться от мнительности: 15 советов психолога

Осознать проблему

С этого начинается борьба с любыми недостатками. Чтобы искоренить в себе те качества, которые мешают, нужно в первую очередь признаться, что они есть.

Мнительность – это не просто тревожность, которая периодически возникает у каждого. Это навязчивое состояние, когда человек начинает бояться и себя и окружающих, во всем видит угрозу и постоянно находится в негативных мыслях. Необходимо набраться смелости и признаться себе, что такое состояние не является нормой и отравляет жизнь. Для этого нужно:

обдумать происходящее,
понять, что это сильно мешает,
прийти к выводу, что ситуация требует срочных мер.

Составить план

Как только проблема становится очевидной, приходит время решать, как с ней бороться. Просто разговоров и желания мало. Нужно четко понимать, какие шаги необходимы, чтобы избавиться от мнительности и начать жить в гармонии с собой и окружающими. Лучше записать подробный план и каждый день проверять, выполняются ли его пункты. Главное – не обманывать себя и честно следовать задуманному.

Анализировать

Чтобы понять, насколько поведение соответствует намеченному плану, нужно постоянно анализировать себя, свои мысли, чувства, эмоции, поступки. Это даст возможность отслеживать положительную динамику в борьбе с мнительностью. А успехи, даже и небольшие, всегда служат мощными мотиваторами для движения вперед.

Изменить взгляд на жизнь

Это может выражаться в разных формах: найти хобби, начать плавать или заниматься спортом, попробовать читать книги нового жанра или поехать в страну, в которой не бывал. Все это позволит посмотреть на мир шире и поменять отношение к себе, окружающим и жизни в целом.

Научиться прощению

Это относится и к самому себе и к окружающим. Ошибки совершает каждый. Если постоянно корить себя за какой-то неправильный шаг, невозможно двигаться дальше. Человек застревает в негативном моменте и не может его преодолеть.

Неумение прощать окружающих отравляет жизнь не меньше. Это вынуждает жить в состоянии постоянной агрессии и раздражения. Такие эмоции приводят к страху снова быть обманутыми или обиженными. Простив и себя и других, человек начинает жизнь с чистого листа.

Научиться доверию

Не все люди одинаковые. Если кто-то смог причинить боль и огорчение, это не значит, что ситуация обязательно повторится с другим человеком. Недоверие в отношениях мешает раскрываться и показывать свои искренние эмоции. Нужно уметь давать себе и другим шанс на здоровое общение.

Перестать думать о прошлом

Страхи и неуверенность в себе зачастую идут из ошибок в прошлом. Изменить то, что уже произошло, невозможно. Но возможно извлечь из этого урок, который поможет в дальнейшем. Прошлое не должно отравлять настоящее и будущее, ведь его уже не существует. Избавившись от страха повторить ошибки или попасть в неловкую ситуацию можно начать жить спокойно и без постоянных опасений.

Общаться

Закрываясь от общества и находясь постоянно наедине с собой человек перестает воспринимать себя и окружающую обстановку адекватно. Необходимо поддерживать отношения с разными людьми. Пусть это будет не крепкая дружба, а только приятельское общение, но оно позволит человеку социализироваться и не бояться взаимодействовать с другими людьми. Способы знакомства и налаживания связей могут быть разными:

специальные сайты,
походы на интересные мероприятия, выставки,
поездки в другие города или страны,
общение через социальные сети.

Найти цель в жизни

Имея много свободного времени, человек начинает искать, куда его деть. Одним из вариантов становится культивирование в себе беспочвенных страхов. Если проанализировать свои мечты и понять, чего хочется добиться, то все свободное время и мысли будут направлены именно на достижение этой цели. Энергии на страхи просто не останется.

Не бояться ошибок

Одно из ярких проявлений мнительности – страх попасть впросак и выглядеть неуместно. Если научиться смеяться над собой и понять, что идеальных людей нет, от этой боязни легко избавиться. Как вариант, можно рассказать о промахе друзьям и превратить ситуацию в анекдот.

Не поддаваться внушению

Круг общения сильно влияет на каждого человека. Настроение и эмоции, которые свойственны ближайшему окружению неизбежно оказывают воздействие. В позитивной компании просто оставаться жизнерадостным и довольным собой.

Если же окружающие постоянно говорят о проблемах и сложностях, с которыми им приходится сталкиваться, то человек начинает примерять это на себя. Появляется страх, что в его жизни обязательно произойдет что-то подобное. Поток негатива нужно ограничивать и не ориентировать себя на плохое.

Настраиваться на позитив

То, что мысли материальны – ни для кого не секрет. Зачастую с людьми происходит ровно то, что они себе представляют. Положительные эмоции и моделирование в голове приятных моментов притягивают их в жизнь. Если все время думать о возможном предательстве, увольнении с работы, несчастных случаях и прочих проблемах, то что-то из этого обязательно произойдет.

Здесь можно узнать: 15 советов, как избавиться от плохих мыслей в голове

Повышать самооценку

Неуверенность в себе – это серьезная проблема, которая в конечном счете может привести к мнительности. Когда человек сам занижает свои положительные качества, ему всегда кажется, что другие тоже оценивают его негативно. Нужно четко сформулировать свои плюсы, а лучше их выписать, и хорошенько обдумать.

Можно вспомнить услышанные похвалы, или занятия, которые получаются лучше всего. Это поможет стать увереннее и перестать закрываться от окружающих. Нужно следовать нескольким ежедневным правилам:

находить что-то, за что можно себя похвалить,
каждую ошибку принимать как опыт,
четко выражать свою позицию,
не ущемлять свои интересы.

Также можно прочитать: Как девушке полюбить себя и повысить самооценку

Концентрироваться на близких

Все самые приятные эмоции у большинства людей связаны с семьей. Сосредоточив внимание на любимых людях и абстрагировавшись от негатива, идущего из телевизора, радио, от коллег можно научиться сохранять внутреннее спокойствие.

Перестав поддаваться общей панике и находясь в комфортном микроклимате гораздо проще держать себя в руках, контролировать тревожность и ощущать уверенность в завтрашнем дне.

Бороться со страхами

Это одна из самых сложных задач. Дейл Карнеги говорит:

Представьте, что все происходящее относится к другому человеку и подумайте, что бы вы ему посоветовали

Нужно смоделировать в голове ситуацию, когда самый большой страх реализовывается в жизни другого человека. Это позволит посмотреть на проблему со стороны и понять, что у нее есть решение и даже не одно. Объективный взгляд на собственный страх убедит в том, что из любой, даже самой затруднительной ситуации есть выход. Подробнее о борьбе со страхами можно узнать из ролика:

Советы психолога

ДЕТСКИЕ СТРАХИ: ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И МЕТОДЫ ПРЕОДОЛЕНИЯ.

Страх является наиболее опасной эмоцией. Это реакция на действительную или мнимую (но переживаемую как действительность) опасность. Организм человека устроен так, что борьба со страхом не может продолжаться долго. На биологическом уровне реакция на страх – выделение в кровь большого количества адреналина, вызывающего в организме человека гормональный взрыв. На психологическом уровне – это боязнь ситуаций (предметов, людей, событий), влекущих за собой выделение данного гормона.

Страхи у детей появляются вместе с познавательной деятельностью, когда ребёнок растёт и начинает исследовать окружающий мир. Он развивается в социуме, и ведущую роль в воспитании играют взрослые. Поэтому от того, насколько грамотны будут наши слова и поведение, зависит психическое здоровье малыша.

Существует несколько причин возникновения страха.

Первая и наиболее понятная причина – конкретный случай, который напугал ребёнка (укусила собака, застрял в лифте). Такие страхи легче всего поддаются коррекции. Но не у всех детей, покусанных собакой, развивается стойкий, заметный окружающим страх. Во многом это зависит от особенностей характера ребёнка (тревожность, мнительность, пессимизм, неуверенность в себе, зависимость от других людей и т.д.). а эти черты характера могут возникнуть, если родители сами запугивают малыша: «Не будешь спать – заберёт Баба-яга».

Самые распространённые – это внушённые страхи. Их источник – взрослые (родители, бабушки, воспитатели), которые непроизвольно, иногда слишком эмоционально, предупреждают ребёнка об опасности, часто даже не обратив внимание на то, что его напугало больше: сама ситуация или реакция на неё взрослого. В результате ребёнок воспринимает только вторую часть фраз: «Не ходи – упадёшь», «Не бери – обожжёшься». Ребёнку пока ещё не ясно, чем ему это грозит, но он уже чувствует тревогу, и естественно, что у него возникает реакция страха, которая может закрепиться и распространиться на исходные ситуации. Такие страхи могут зафиксироваться на всю жизнь.

Ещё одна из наиболее частых причин страха – детская фантазия. Ребёнок нередко сам придумывает себе предмет страха. Многие из нас в детстве боялись темноты, где перед нашим взором оживали монстры и призраки, а из каждого угла на нас набрасывались чудища. Но каждый ребёнок по-разному реагирует на такие фантазии. Кто-то сразу их забудет и успокоится. А у кого-то это может привести к непоправимым последствиям.

Чувство страха может сформироваться из-за внутрисемейных конфликтов. Очень часто ребёнок чувствует вину за конфликты родителей или боится оказаться их причиной.

Нередко причиной страха становятся взаимоотношения со сверстниками. Если детский коллектив не принимает ребёнка, его обижают и малыш не хочет идти в детский сад, вполне вероятно, что он боится быть униженным. Также причиной может быть распространение страхов среди детей. Например, более сильный ребёнок может запугивать малыша разными историями.

Причина последняя – наличие более серьёзного расстройства – невроза, которое должны диагностировать и лечить медицинские работники. Проявлением невроза можно считать те страхи, которые не являются нормой для возраста ребёнка, или очень сильное проявление страхов, которые входят в понятие нормы.

Существуют три вида страхов. В основе классификации лежат предмет страха, особенности его протекания, продолжительность, сила и причины возникновения.

Навязчивые страхи – эти страхи ребёнок испытывает в определённых, конкретных ситуациях, он боится обстоятельств, которые могут их за собой повлечь. К таким страхам относятся, например, страх высоты, закрытых и открытых пространств и др.

Бредовые страхи – самая тяжёлая форма страхов, причину появления которых найти невозможно. Например, почему ребёнок боится играть с какой-то игрушкой или не хочет надевать какую-то одежду. Их наличие часто указывает на серьёзные отклонения в психике малыша. Однако не стоит торопиться ставить какой-либо диагноз. Возможно, причина окажется вполне логичной. Например, он боится надевать определённые ботиночки, потому что когда-то в них поскользнулся и упал, больно ударившись, и теперь опасается повторения ситуации.

Сверхценные страхи – самый распространённый вид. Они связаны с идеями фикс и вызваны собственной фантазией ребёнка. В 90% случаев практикующие психологи сталкиваются именно с ними. Сначала эти страхи соответствуют какой-либо жизненной ситуации, а потом становятся настолько значимыми, что ни о чём другом ребёнок думать не может.

К детскому сверхценному страху можно отнести страх темноты, в которой детское воображение поселяет ужасных ведьм, оборотней и призраков, сказочных персонажей, а также страх потеряться, нападения, воды, огня, боли и резких звуков.

Что делать, если ребёнок боится?

Советы педагогам:

Нельзя оставлять без внимания жалобы малыша, следует относиться к ним с пониманием, каким бы беспочвенным не казался его страх.
Следует поговорить с воспитанником о его страхах. Лучше делать это в спокойной обстановке, посадив малыша на колени, или сесть рядом с ним. Беседу следует вести неторопливо и обстоятельно, перечисляя страхи и ожидая ответа «да» — «нет» или «боюсь» — «не боюсь». Повторять вопрос о том, боится или не боится ребёнок, надо только время от времени. Тем самым можно избежать непроизвольного внушения страхов. Во время беседы взрослый должен подбадривать и хвалить ребёнка, а также не стоит зачитывать список страхов с листочка.
Попробовать переубедить ребёнка. Важно не уменьшать страх, не придавая ему значения, не говорить малышу о том, что всё это глупости. Надо поделиться с воспитанником своим опытом, рассказать о том, чего вы боялись в детстве и почему, и обязательно о том, как вы перестали бояться.
Сочинить вместе с ребёнком рассказ или сказку на тему его страха. Конец истории должен быть обязательно о том, как герой побеждает страх.
Нарисовать страх – это самый распространённый и действенный метод борьбы с ним. После того как ребёнок нарисует, следует сжечь бумажку с рисунком, и обязательно объяснить ребёнку, что страха больше не существует, что вы его сожгли, и он больше никогда не побеспокоит его. Пепел от сожжённой бумажки нужно развеять. Делать всё это необходимо с воспитанником, не забывая всё время хвалить его, говорить какой он смелый и большой, какой молодец, что мог победить страх.
Использовать игру или инсценировки. Это лучше делать в группе детей. Родители могут закрепить достигнутые результаты дома, повторив задание вместе с ребёнком. Но не стоит заставлять детей, это может спровоцировать ещё больший страх.
Организовать общение ребёнка со сверстниками, у которых есть страхи. Малыш будет ощущать моральную поддержку, новые знакомства помогут ему отвлечься от своих мыслей.
Все виды коррекции стоит применять в комплексе.

Что делать, если ребёнок боится?

Советы родителям:

Не стоит заниматься «закаливанием», т. е. если ребёнок боится темноты и спать один, не запирайте его в комнате, «чтобы привыкал». Вы ещё больше напугаете ребёнка, но это самое меньшее, что может произойти. Последствия таких «закаливаний» печальны: неврозы, заикания, отклонения в развитии.
Не относитесь к страхам детей как к капризам, тем более нельзя ругать и наказывать детей за «трусость».
Не принижайте значение страха для самого ребёнка, не игнорируйте его жалобы. Важно дать почувствовать ребёнку, что вы его хорошо понимаете: объяснить малышу, что «монстров» не существует, обычно не возможно.
Постоянно уверяйте ребёнка, что он в полной безопасности, тем более когда вы, родитель, рядом с ним. Ребёнок должен верить вам.
Обсуждайте с малышом его страхи. Главная задача родителей – понять, что именно беспокоит его и что явилось причиной страха.
Постарайтесь отвлекать ребёнка. Например, когда у него началась паника, займите его игрой, наблюдением за чем-нибудь. Больше разговаривайте с ребёнком!
Поддерживайте ребёнка, но не идите на поводу. Например, если ребёнок боится огня, можно не включать в его присутствии газовую плиту, такое потакание успокоит малыша, но не избавит его от страха.

AUTO.RIA – 6 способов побороть страх и полюбить вождение

Страх перед вождением не возникает на ровном месте.

«Боюсь водить авто»: причины

Тревожно-мнительный характер

Если вы переживаете по поводу и без, страх не дает вам объективно оценивать ситуацию на дороге. Как с этим бороться Остановите машину и спросите себя: «Чего именно я боюсь?» Когда не найдете веских причин для беспокойства, страх уйдет.

Пережитое дорожно-транспортное происшествие

Страх вождения развивается у человека, который был либо участником ДТП, либо его свидетелем. Для одних причиной страха становится авария со смертельным исходом (например, гибель пассажира или смерть пешехода под колёсами автомобиля). Для других — авария, повлёкшая за собой тяжкие увечья. В таких случаях в панический страх перерастает постоянное «проживание» ситуации. Водитель начинает бояться не столько самого процесса езды, сколько вероятности сбить пешехода, повредить автомобиль или причинить вред своим пассажирам.

Неопытность

Водители-новички часто переживают страх перед поездками за рулем. Отсутствие опыта и неуверенность в себе заставляют такого человека бояться не только других водителей, но и маневров:

обгонов;
перестраивания из ряда в ряд;
левых поворотов;
нестандартных ситуаций.

Появляется боязнь не справиться с управлением.

Боязнь неисправностей

Она появляется в двух случаях:

у вас уже случался отказ некоторых систем автомобиля — тормозов, рулевого управления и др.
страх питает бурное воображение: вы верите рассказам и слухам о внезапных неисправностях авто.

Как не бояться водить авто?

Единого рецепта не существует. Чтобы понять, каким образом преодолеть страх перед автомобилем, нужно установить его причину.

Как неопытному водителю преодолеть страх вождения?

1.Практикуйтесь как можно больше

Чем опытнее вы становитесь, тем меньше будете бояться дороги. Главная рекомендация: водите каждый день. Начинайте с поездок по автодрому, привыкайте к управлению. После этого переходите на мало оживлённые пригородные трассы, и как только начнёте чувствовать себя уверенно — выезжайте в город. Для начала делайте по вечерам, когда автомобилей на дорогах становится мало, так вы приучите себя к управлению автомобилем в городской среде.

2.Изучайте маршруты

По мере обучения езде в городских условиях запоминайте маршруты, которые станут для вас основными — дорогу от дома до места работы, учёбы, любимых мест отдыха. Обращайте внимание на знаки, со временем это поможет вам овладеть маршрутами настолько, что все необходимые действия вы станете выполнять автоматически. Не забывайте также изучать правила парковки на своих маршрутах.

3.Обратитесь к профессионалу

Если страх имеет под собой серьёзное основание — боязнь попасть в ДТП или боязнь неисправностей, обратитесь за помощью к профессиональному психотерапевту. Это обычный опыт при необходимости справиться со страхом, который невозможно преодолеть самостоятельно.

4. Запишитесь на курсы контраварийного или экстремального вождения

Лучшим способом преодолеть страх попасть в ДТП и страх нештатных ситуаций с автомобилем считаются курсы контраварийного и экстремального вождения. Человек, прошедший такие курсы, приобретает уверенность в себе за счёт овладения навыками предотвращения ДТП и понимания, что правильными действиями можно уменьшить ущерб или даже справиться с любой ситуацией.

Другие способы борьбы со страхом

5. «Парная езда»

Положительно повлияет на преодоление страха «парная езда». Не стесняйтесь брать с собой в поездки опытного водителя, который будет сидеть рядом и помогать в нужные моменты советом. Со временем вы почувствуете себя увереннее и сами поймёте, когда настанет момент сесть за руль одному.

6. Повесьте знак

Даже если вы далеко не новичок, повесьте на заднее стекло знак «начинающий водитель». Так, вы заставите других участников дорожного движения быть внимательнее и терпеливее к вам.

Ничего сложного в преодолении страха вождения нет. Главное — чётко определить для себя причину его появления и последовательно бороться с данной фобией.

Статьи

Главная \ Болезни, которые мы лечим \ Душевные расстройства \ Страхи \ Статьи

Каждый человек чего-то боится. А уж ребенок — тем более. Ведь его окружает огромный и пока еще неизведанный мир. Страх для ребенка — это самая сильная эмоция, который сковывает, парализует, заставляет наше сердце биться с удвоенной силой. Причин для детских страхов не счесть. Укусила собака. Родители напугали — какое-то неосторожное слово может навсегда отложиться в памяти ребенка и привести к непоправимым последствиям, когда малыш будет бояться уже на бессознательном уровне. Детская фантазия — одна из наиболее частых причин страха. Ребенок — существо эмоциональное. Нередко он сам придумывает себе предмет страха, и по-разному реагирует на такие фантазии. Кто-то сразу забудет и успокоится. А у кого-то это может привести к непоправимым последствиям. Для того, чтобы страх стал стойким, нужны предпосылки в виде особенностей личности ребенка – мнительность, неуверенность в себе, зависимость от других людей.

Как правило, страхи являются проявлением детского невроза.

Но вообще, различают три вида страхов.
1. Навязчивые страхи- ребенок испытывает страх в определенных ситуациях. К ним относятся, например, страх высоты, закрытых и открытых пространств и др.
2. Бредовые страхи -самая тяжелая форма страхов. Их наличие часто указывает на серьезные отклонения в психике малыша. Но если вы обнаружили у ребенка такой вид страха, не стоит заранее пугаться. Возможно, причина окажется вполне логичной.
3.Сверхценные страхи — вызваны собственной фантазией ребенка. На этих страхах, как правило, дети «зацикливаются» и не могут «вытащить» из своей фантазии. К детскому сверхценному страху можно отнести: страх темноты, в которой детское воображение поселяет ужасных ведьм, призраков.

Детские страхи поддаются лечению. Помочь могут психиатры, психоневрологи, психотерапевты, медицинские психологи(клинические психологи).

причины возникновения и способы избавления от этого состояния

Не секрет, что современному человеку приходится много переживать. Жизнь так стремительна и непредсказуема, что прожить её беззаботно не получится. Навязчивые мысли, богатое воображение и тревога не дают покоя огромному количеству людей. В большинстве случаев переживание оказывается лишней тратой времени и всего лишь игрой воображения.

Но как быть, когда мнительность становится серьёзным барьером на пути к счастливой и спокойной жизни?

Симптомы повышенной тревожности

Мнительность проявляет себя чаще всего в таких сферах, как здоровье, карьера, взаимоотношения, и обладает следующими признаками:

Неуверенность в себе;
Закомплексованность;
Обидчивость;
Раздражительность;
Задумчивость.

Симптомами мнительности страдают те, кто получил неудачный жизненный опыт или имеет психические отклонения.

Например, неурядицы на работе заставляют мнительного человека задумываться о том, что его карьера под вопросом.

Взаимоотношения с коллегами или руководством также могут быть дополнительными составляющими повышенной тревожности.

Спустя время незначительные навязчивые мысли становятся серьёзным барьером, который преграждает путь к спокойной уравновешенной жизни. В этом случае с проблемой придётся бороться, выбирая как традиционное, так и нетрадиционное лечение.

Мнительный человек — сам себе создает сложности. Такие люди постоянно думают о проблемах и событиях, которые могут и не наступить вовсе. Мнительность — проблема, которая рушит жизнь не только самого человека, но и тех, кто его окружает. Он начинает обвинять окружающих и судьбу в различных неурядицах и бедах в своей жизни. Так человек теряет друзей и губит отношения с родными.

Мнительные люди испытывают затруднения в поддержании и строительстве взаимоотношений. Они ревнивы, обидчивы и раздражительны. Если не разобраться с этим недугом, то он способен разрушить брак.

Как избавиться от мнительности?

К традиционным методам лечения повышенной тревожности можно отнести консультации со специалистами и профилактику расстройств психики.

К нетрадиционным методам лечения тревожности можно отнести различные практики и техники, помогающие человеку успокоиться. К таким методам можно отнести йогу, цигун, дыхательную гимнастику Стрельниковой, аутотренинги и даже гипноз.

Тем не менее, некоторые нетрадиционные способы и техники лучше выполнять под контролем специалистов. Психика человека достаточно хрупка и при лечении мнительности «народными средствами» следует быть осторожным.

Многие из тех, кто страдает мнительностью, не знают, как с ней бороться.

Из-за отсутствия конкретного плана при вопросе о том, как избавиться от мнительности и повышенной тревожности, люди продолжают жить с этой проблемой.

Но не всё так плохо, и в вопросах борьбы с повышенной тревожностью могут помочь и советы специалистов.

Некоторые из них рекомендуют тренировать свои сильные стороны. Иными словами, не нужно забывать, что у каждого человека, кроме слабостей есть ещё и преимущества. Стоит сосредоточиться именно на них;
Кроме того, не помешает бросить пагубную привычку говорить о себе плохо, что характерно для людей с повышенной тревожностью;
Ещё одна привычка мнительных людей – взваливать свои проблемы на родных и друзей. Этого также делать не стоит. Постарайтесь научиться разбираться в своих проблемах самостоятельно;
Ведение дневника — популярная методика при борьбе со многими психологическими проблемами. Некоторые люди ведут его для повышения самооценки и уверенности в себе. Другие ведут его для оценки собственных действий, эмоций, чувств. Ведение дневника поможет человеку с повышенной тревожностью объективно оценивать свои эмоции, переживания в различных моментах жизни, смотреть на них как бы со стороны.

Как мнительному человеку пересмотреть негативные привычки своего ума и настроения? Можно для начала поработать с мелочами в своём обычном поведении, постепенно подготавливая себя для более серьёзных перемен в жизни. Можно задуматься о новом хобби, которое для многих становится отдушиной. Это поможет отвлечься от лишних мыслей и сконцентрироваться на получении нового опыта, интересно провести время.

Что представляет собой мнительность? Мнительность – это сильная зацикленность на какой-то проблеме, которая появляется в результате длительного воздействия на психику. Как правило, человек не замечает, как попадает в сети этой проблемы. Он начинает страдать еще больше, когда понимает, что окружающие не хотят разделять его страхи. Часто даже родственники не желают выслушивать таких людей, считая их фобии надуманными. Просто так никто не становится мнительным. Для всего в жизни должны иметься серьезные причины. Часто мнительность появляется после какого-то заболевания (не обязательно серьезного), когда человек испугался своего состояния и ожидал худшего исхода. Мнительные люди чрезвычайно подвержены влиянию извне. Они постоянно тревожатся о том, как на них посмотрят окружающие, что скажут по поводу их личной персоны. Мнительность на самом деле очень мешает человеку, не дает ему жить полноценно, развиваться в соответствии с выбранным направлением. Мнительность постепенно разрушает изнутри, подчиняет себе личность. Впоследствии становится вообще трудно думать о чем-либо другом.

Симптомы мнительности

Можно сказать, что мнительность – это одна из форм зависимостей, которая только может быть у личности. Человек настолько сильно зацикливается на собственных ощущениях, что перестает замечать окружающую действительность. Он отказывается в чем-либо участвовать, отныне его заботит только им же обозначенная проблема. Каковы же основные симптомы мнительности? Рассмотрим подробнее.

Тревожность

Тревожность – это основной симптом мнительности. Мнительные люди практически постоянно ощущают неконтролируемые приступы страха. Тревожность у них не имеет четко выраженного направления. Они просто постоянно беспокоятся о своем здоровье, о том, чтобы с ними не случилось ничего плохого. Однако, вряд ли можно застраховаться ото всех неприятностей, которые в перспективе только могут произойти. Создается впечатление, что мнительный человек ждет от жизни только неприятностей, а от близких родственников – предательства. Как правило, у них немного друзей, потому что для построения отношений нужно открывать душу, делиться самым сокровенным, а им это делать трудно из-за недоверия к окружающим. Мнительные люди сами страдают от своей тревожности, но зачастую не могут справиться с этим симптомом самостоятельно.

Сомнения в своих силах

Мнительность заставляет человека постоянно испытывать сомнения по поводу собственных сил и возможностей. Такой человек не верит в то, что может по-настоящему добиться хоть сколько-нибудь значимых результатов. Сомнения блокируют любые начинания, препятствуют тому, чтобы попробовать свои силы в различных направлениях. Мнительный человек в первую очередь прислушивается к голосу собственных страхов. Он не ищет возможности, потому что не верит, что в его жизни что-то действительно может измениться.

Чувство страха

Страх – это симптом, ярко характеризующий мнительность. Человек не ищет причины, по которым в его жизни все изменилось не в самую лучшую сторону. Страх сковывает любые попытки исправить ситуацию, мешает полноценно развиваться. Мнительный человек очень сильно ограничивает себя, не позволяет получить новый опыт. Он не знает, что делать дальше и постоянно находится в безнадежном положении. Со временем страх разрушает его внутренний мир, делает его еще более уязвимым.

Фиксация на проблеме

Мнительные люди слишком много внимания уделяют своим проблемам. Со стороны может показаться, что они вообще не думают ни о чем другом, а постоянно пересматривают у себя в голове собственные страхи. У них происходит такая сильная фиксация на любых трудностях, что для радости совершенно не остается ни времени, ни внутренних ресурсов. Постоянные переживания, несомненно, подтачивают психику. Личности становится трудно адекватно воспринимать окружающую действительность. На этом фоне формируется апатия, безразличие ко всему происходящему, обостряется обидчивость и восприимчивость.

По какой причине человек вдруг начинает сомневаться в собственных силах и возможностях? Почему у него настолько сильно меняется мировоззрение? Каковы же причины развития мнительности?

Психологическая травма

Любой негативный опыт сильно воздействует на психику человека. Личность становится нервной, раздражительной, порой даже неуправляемой. Иногда этого достаточно, чтобы сформировались ограничивающие страхи и сомнения по поводу собственной персоны. Психологическая травма является серьезной причиной для формирования мнительности. Человек утрачивает часть себя, разрушается его внутренний мир. Чтобы сохранить свою сущность, нередко приходится прибегать к самозащите. Мнительность часто выступает в качестве такой неосознаваемой реакции на негативные события. Человек подсознательно стремится защитить себя, но на самом деле загоняет в еще большие рамки. Возникает порочный круг, из которого не так-то легко выйти.

Затяжная болезнь

Когда приходится много времени проводить в болезни, тут уже невольно опустятся руки. Когда заболевание серьезное и длится несколько месяцев, организм человека ослабевает, истощается его энергетика. У человека просто не будет сил двигаться дальше, развиваться определенным образом. Затяжная болезнь лишает внутренних сил, уверенности в завтрашнем дне. Человек думает только о том, как ему почувствовать себя лучше и забывает обо всем остальном. Нередко по этой причине и развивается невольная привычка постоянно прислушиваться к своему организму. Создается страх, что тело может подвести в любой момент и поэтому за ним требуется тщательный контроль.

Неуверенность в себе

Неуверенность в себе является серьезной причиной для формирования мнительности. Если человек по натуре не имеет внутри себя сильного стержня, то многие обстоятельства в жизни могут помешать его формированию. Неуверенность в себе сама по себе является весомым основанием для развития привычки постоянно наблюдать за деятельностью своего организма. При этом часто на деле бывает так, что человек до ужаса боится врачей и избегает обращаться к традиционной медицине. Зато возникает чувство, что отовсюду следует ждать только подвоха. Такие люди, как правило, сильно изводят себя и окружающих постоянными колебаниями настроения.

Как избавиться от мнительности

Симптомы мнительности могут преследовать человека всю жизнь. Это очень тяжелая ноша, которая сильно давит на психику. Находясь в таком состоянии, невозможно развиваться, чувствовать себя действительно счастливым. Как избавиться мнительности? Какие шаги следует предпринять? Попробуем разобраться.

Хобби

Когда у человека имеется любимое дело, ему некогда скучать. Наличие занятия по душе высвобождает большое количество энергии, помогает почувствовать себя счастливым и самодостаточным. Вот почему необходимо постараться найти себе какое-то увлечение или хобби. Важно, чтобы это занятие придавало сил жить дальше и помогало не зацикливаться на проблемах. Помните, что все преходящее, ни о чем не следует чересчур тревожиться.

Рационализация

Чтобы страхи и сомнения уходили быстрее, важно начать вести диалог с самим собой. При первых же признаках появления паники следует объяснять себе, почему сейчас сложилась такая ситуация и чем она реально вам грозит. Такой подход позволит избежать неконтролируемого страха. Рационализация поможет избежать состояния, когда эмоциональная напряженность становится слишком большой. Когда есть возможность продумать каждый шаг, то становится ясно, как действовать дальше. Отпустив страхи, можно приступать к самореализации.

Таким образом, чтобы знать, как избавиться от мнительности, нужно, прежде всего, действовать. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, какой бы страшной и неразрешимой она ни казалась. Для начала необходимо разобраться в причинах происходящего, а потом искать способы для преодоления разрушительного состояния.

Как избавиться от тревожности, мнительности и беспокойства

Содержание

1. Мнить – от слова «думать», или Когда мысли во вред…
2. Где кроется корень проблемы?
3. Виды тревоги
4. Как побороть «невидимого врага»?
5. Страхи во время беременности: что тревожит будущих мам?

Неприятность еще не случилась, да и предпосылок для нее особых нет, но мозг уже занят борьбой с ней. Человек повсюду видит угрозу своему благополучию, здоровью, любви (список можно продолжать до бесконечности). Жизнь постепенно превращается в бесконечные испытания над психикой, неизменными спутниками которых становятся бессонница, подозрительность, тревожность. Человек мучает не только себя, но и своих близких. Такой «ритм» нередко приводит к депрессии, которая может затянуться на долгие месяцы. На то, чтобы избавиться от тревожности и внутреннего напряжения, порой уходят годы…

Избавиться от тревожности и внутреннего напряжения – первоочередная задача для человека, который испытывает переживания. Подобные чувства доставляют психологический дискомфорт, а также проявляются неприятными физическими симптомами.
Привычка заранее расписывать (равно «придумывать») причины и следствия рядовых жизненных ситуаций часто приводит к нарастанию конфликта.
Вот несколько типичных ситуаций.

1. Мнительная жена после ссоры с мужем нарисовала десятки картинок с участием воображаемых любовниц или грядущего развода. Буря нарастает, порождая новые сомнения и ссоры.
2. В отношениях двух закадычных друзей появилась трещина, толчком для которой стал подслушанный и неверно истолкованный разговор. Кстати, мнительные люди склонны интерпретировать по-своему увиденное и услышанное.
3. Начальник уволил одного из подчиненных только за то, что усомнился в честности коллеги. Усомнился – и поверил в это!
4. Женщина заболела и еще до визита к врачу сама себе поставила диагноз «смертельно больная». Доводы близких безрезультатны.

Где корень проблемы?

Тревожность: как избавиться от столь неприятного чувства? Если эмоция оказывается кратковременной, растворяется вслед за проблемой, из-за которой она появилась, – это норма. А когда ощущение беспокойства возникает без причин, не покидает человека длительное время, – это повод обратиться к специалисту.

Повышенная тревожность выражается в спонтанном чувстве беззащитности, растерянности и страха. Вроде бы кругом порядок – на работе, дома, с детьми – однако внутри возникает волнение, которое не имеет оснований.
Человек хочет как можно скорее избавиться от тревожности и беспокойства, ведь эмоция доставляет огромный дискомфорт. Решение проблемы начинается с поиска причины, вызывающей патологическое состояние.
Появление расстройства у человека носит разный характер:

Наследственность. При определенном наборе генов в клетках головного мозга возникает химический дисбаланс – он вызывает психическое напряжение.
Физиологические факторы. Некоторые соматические заболевания (нарушения работы эндокринной системы, падение сахара в крови, невроз) сопровождаются таким состоянием, как тревога.
Стресс. Многие наблюдают чувство постоянного беспокойства после длительного нервного напряжения.

Желание поскорее избавиться от нервозности и тревожности объяснимо: люди с подобной проблемой испытывают не только внутреннее напряжение, но также ряд физических симптомов. Человеческий организм сталкивается с неприятными ощущениями: затрудненное дыхание, тремор, приливы жара, потливость, мышечные боли, бессонница, рассеянное внимание, повышенное артериальное давление.

Виды тревоги
Время от времени каждый человек испытывает беспокойство – это одно из естественных чувств. Оно возникает в ожидании неприятной ситуации или опасности. Когда эмоция становится слишком сильной, не поддается контролю, она мешает вести нормальную жизнь.
Избавиться от состояния тревожности крайне необходимо, если человек чувствует беспомощность, утомляется физически и эмоционально от переживаний.
Специалисты выделяют много видов тревоги. Вот самые распространенные:

1. Публичная. Люди ощущают дискомфорт во время публичных выступлений, массовых мероприятий. Индивид боится, что не справиться с поставленной задачей или окажется в неловкой ситуации.
2. Посттравматическая. После психологической травмы человек испытывает постоянную тревогу, опасаясь повторения ситуации.
3. Экзистенциальная. Расстройство вызвано страхом смерти или осознанием, что жизнь проходит впустую. Избавиться от тревожности и внутреннего напряжения в данной ситуации поможет грамотный психолог.
4. Беспокойство, связанное с необходимостью выбора. Когда человек не способен принять взвешенное решение, он страдает от чувства собственной беспомощности.
5. Разделенное тревожное расстройство. Люди паникуют, оказавшись вдали от определенного места или конкретной личности.

Как побороть «невидимого врага»?

Тревога – невидимый, но опасный враг. Неприятные переживания снижают запасы эмоциональной энергии, мешают радоваться жизни, не дают возможности полноценно расслабиться и отдохнуть. Находясь в состоянии «натянутой нити», тяжело принимать взвешенные решения, сосредоточиться на работе, адекватно оценить происходящее.
Как избавиться от мнительности и тревожности? Когда эмоция начинает брать в плен, воспользуйтесь проверенными методиками – они помогут расслабиться и снизить напряжение.
Хроническое беспокойство легко преодолеть следующими способами:

«Переключаем» эмоции. Прокручивая в голове неприятный сценарий происходящего, человеком овладевает чувство страха – это только усугубляет проблему. Сместите фокус внимания – создайте вокруг позитивное информационное поле. Хорошие мысли, интересные книги, приятные занятия – сконцентрируйтесь на положительных моментах жизни.
Учимся расслабляться. Беспокойство – больше, чем чувство. Это физическая реакция организма на возможную угрозу. Мышцы напрягаются, что влечет за собой ускорение сердечного ритма, повышение давления и другие реакции. Расслабиться и нормализовать состояние поможет медитация, водные процедуры, массаж или обучение специальной технике дыхания.
3D-проекция ситуации. Специалисты рекомендуют смотреть на обстоятельства с нескольких сторон – оцените все варианты развития событий. Беспокойство проходит, когда человек видит, что ситуация также имеет позитивное решение.
Положительные утверждения. Как только в голове возникла негативная мысль, дайте себе положительную установку в зависимости от ситуации. Повторяйте фразы, которые несут позитивный настрой, регулярно.

Тревожное расстройство у одних людей не имеет четкого пускового механизма, у других проявляется в качестве ответной реакции на стресс или раздражители. Подобные переживания способны завладеть любым человеком, но женщины страдают от этого чувства гораздо чаще (60%), чем мужчины (40%). Внутреннее напряжение, мнительность, постоянная тревожность: как избавиться от неприятных эмоций? Благодаря предложенным методикам можно научиться контролировать свое состояние. Если не удается своими силами решить проблему, следует посетить специалиста.

Страхи во время беременности: что тревожит будущих мам?

Чувство тревоги возникает как реакция на изменения в окружающем мире или в человеческом организме. Во время беременности женщина переживает значительные физические перестройки, что способствует развитию беспокойства. Будущие мамы переживают, смогут ли справиться с новой ролью, испытывают страх перед родами, беспокоятся о здоровье новорожденного. Нервозность, повышенная тревожность, мнительность: как избавиться от эмоций в период беременности? Если чувства чрезмерны, мешают нормальной жизни, придется их немного «обуздать» – для этого заручитесь поддержкой врачей и родных.
Чтобы сгладить переживания, рекомендуется:

1. Выбрать надежное медицинское учреждение и врача, которому доверяете. Следовать всем рекомендациям и назначениям.
2. Избегать поиска информации в Интернете – в сети множество непроверенных данных. Когда есть вопросы, лучше задать их доктору.
3. Пройдите психологическую подготовку у специалиста.
4. Обсуждайте переживания с близкими людьми – «трезвый» взгляд со стороны поможет рассеять сомнения.
5. Получайте максимум приятных эмоций каждый день: просмотр любимых фильмов, занятия рукоделием, чтение книг.

Мнительность развивается у лиц с заниженной самооценкой и проблемами во взаимоотношениях. Группу риска составляют подростки и пожилые люди. Психологи предупреждают о том, что игнорирование симптоматической картины может привести к сложным психическим расстройствам личности. Кроме этого, уже на ранних стадиях проявляются психосоматические проблемы, такие как агрессивность, раздражительность, подавленность и апатия.

Мнительность – это болезнь или черта характера?

Мнительный человек отличается нахождением в состоянии повышенной тревоги. Негативные эмоции присутствуют в его жизни постоянно. У подобной личности отрицательные мысли преобладают над остальными. Нередко навязчивые внутренние рассуждения доходят до абсолютного абсурда. На ранней стадии мнительность является определением совокупности черт характера, которые без преувеличения мешают нормальной жизни индивида.

Люди с подобными проблемами не уверены в себе, проявляют повышенную тревожность и очень закомплексованы. Постоянно обижаются на замечания и не любят просьб. Негативным отношением к действительности доставляют дискомфорт не только себе, но и своим близким. Подобное состояние требует психотерапевтической коррекции. Выявлено, что игнорирование перечисленных симптомов имеет опасные последствия для здоровья.

Хроническое течение проявлений в большинстве случаев перерастает в болезнь. Возможно развитие паранойи и мании преследования. Следствием почти всегда становятся проблемы с физическим состоянием. Возникают головные боли, нарушается сон, появляются приступы тахикардии. Во время сильных приступов резко повышается давление. Раздражительность и обидчивость становятся причинами постоянной плаксивости.

Со временем тревожные мысли возникают у пациента по разным поводам. Возможны навязчивые опасения скорой беды или смерти. Симптомы проявляются в беспокойстве не только о здоровье и взаимоотношениях с другими людьми, но и о работе. Богатое воображение личности, склонной к мнительности, совмещенное с чрезмерными переживаниями, провоцирует негативные перемены в психике.

Мнительность и тревожность как свойства психики

Тревожное состояние развивается у человека при стрессе, в случае опасности или в незнакомой ситуации. Повышенная тревожность, как результат непредвиденных событий, провоцирует переживания, негативно сказывается на концентрации памяти и внимания, вызывает нарушения сна, нередко становится причиной учащенного сердцебиения, головокружения, дрожи. Возникают проблемы с дыханием и пищеварением. Тревожный тип личности характеризуется паническими атаками, неожиданными приступами страха.

Для здоровых людей проявления тревоги в адекватных ситуациях вполне естественны. Если у личности вместо обычного волнения появляется тревога по поводу и без, значит, формируется мнительность. Два этих состояния тесно взаимосвязаны. Важно, что тревожность не является патологией, требующей коррекции. Но когда речь идет о диагнозе «мнительность», важно переходить в стадию устранения основных симптомов.

Мнительность, как и повышенная тревожность, мешают полноценному общению с другими людьми. Они не только видят все в негативном свете, но и часто живут переживаниями прошлых эмоций. Человек начинает подозревать всех окружающих в желании причинить ему боль. Любые неприятности и временные трудности перерастают в большие проблемы и обязательно по вине других.

Провоцирующие факторы

Психологи утверждают, что все причины мнительности кроются в далеком детстве. В результате психологических исследований выявлено, что от данной патологии страдает почти 10% людей. К ведущим провоцирующим факторам можно отнести следующие:

1. Заниженная самооценка, которая провоцирует внутренние проблемы в большинстве случаев. Психологи утверждают, что патологическая мнительность и неуверенность человека в самом себе – взаимосвязанные качества.
2. Отсутствие адекватного анализа конкретной ситуации. Мнительные личности реагируют на происходящие события с навязчивыми приступами тревожности и страха. Эти состояния являются постоянными спутниками восприятия окружающего мира. Маленькие препятствия становятся глобальными проблемами. Специалисты советуют ежеминутно работать над собой.

Нужно учиться щепетильно анализировать каждое событие, чтобы устранить все сомнения и успокоиться. Если закомплексованность прочно и неотъемлемо сопровождает пациента, психологи назначают курсовую восстановительную терапию. Группу риска составляют дети и подростки. Нередко мнительность не проходит с возрастом, это относится к случаям, когда юношеские проблемы так и остаются неразрешенными.

Диагностируется заболевание и у взрослых, и у пожилых людей не зависимо от статуса и положения в обществе. Обострения отмечаются именно в подростковом и пожилом возрасте, когда взаимоотношения между людьми особо важны для каждого индивида.

Последствия мнительности

Суждения неадекватного характера начинают все прочнее проникать в сознание пациента. С течением времени, при отсутствии работы над собой, избавиться от негативных мыслей становится все сложней. Они провоцируют проблемы в профессиональной деятельности, в семье, в отношениях с друзьями. Неприятности, неудачи, трудности «притягиваются» к таким людям как магнитом.

Мнительность к болезням нередко превращается в абсолютную паранойю. Личность ежеминутно ищет в себе симптомы каких-либо патологий. В определенной мере он даже начинает наслаждаться собственной болезненностью. Рассказывает всем о своих проблемах, ищет сочувствия и понимания. Патологические сомнения нередко перерастают во внушаемость. Пациент ни на минуту не сомневается в том, что он неизлечимо болен. Восприятие мелких неприятностей как крупных проблем мешает общению. Пациент не может реально оценить и своевременно понять, что происходит.

Пессимистичное настроение, вера в одни неудачи — прямой путь к психологическим отклонениям в поведении, которые адекватные люди абсолютно не приемлют. В результате исследований выявлено, что мнительный человек не имитирует свои страхи, а действительно испытывает их. Процесс даже сравнивают с медицинским термином «заражение», аналогично вирусным эпидемиям. Самовнушение в таких ситуациях вырастает до опасной патологии.

При постоянном негативном восприятии действительности, под грузом собственных страхов у пациента развиваются психосоматические состояния:

болезни органов дыхания;
подавленность и апатия;
раздражительность;
затяжная депрессия.

Уверенность в отрицательном результате провоцирует отсутствие желания предпринимать даже минимальные шаги для достижения каких-либо целей. Качество жизни пациента ухудшается, развивается ряд нежелательных последствий. Больной не может расслабиться, чувство постоянного напряжения становится хроническим. Навязчивые мысли подчиняют себе волю больного, который часто совершает необдуманные поступки.

Появляются проблемы со здоровьем, переходящие в нервные расстройства. Положительные эмоции и восприятие позитивных событий сводятся на «нет». Рядом остаются только самые близкие люди или точно такие же подозрительные и мнительные. Круг общения сужается с каждым днем. В коллективе такого человека избегают. Постепенно лучшими спутниками становятся замкнутость и одиночество.

Как устранить проблему?

Чтобы перестать быть мнительным, человеку нужно самостоятельно предпринять следующие шаги:

осознать проблему и принять ее;
внушить себе, что в дальнейшем придется анализировать свою жизнь и делать это регулярно;
научиться искать в себе только положительные качества, опираясь на собственные успехи;
ежедневно настраивать себя только на позитив, улыбка должна стать постоянным спутником;
уметь смеяться над самим собой, юмор и шутки — лучшие враги страха и тревоги;
учиться прогонять свои страхи, психологи рекомендуют изображать их в виде комиксов;
выявить людей, к которым нет доверия, и в письменной форме указать причины подобного отношения к ним;
не переносить ошибки прошлого на настоящую жизнь, все нужно воспринимать рационально и быть открытым к новому шансу;
научиться контролировать свой гнев и негативные эмоции;
составить план действий и придерживаться его даже в рабочих буднях;
прислушиваться к самому себе, а не к мнению окружающих людей; для реализации собственной самодостаточности необходимо найти хобби и раскрыться в нем на 100% процентов.

Избавиться от мнительности поможет повышение самооценки. Психологи настаивают на том, что у каждого человека есть много недостатков, но достоинств гораздо больше. Нужно просто бороться с негативными проявлениями своей личности, некоторым для этого могут понадобиться годы жизни. Уникальным, но очень эффективным методом борьбы с расстройством признано ведение дневника, в который нужно фиксировать все до мелочей, не забывая их впоследствии анализировать и время от времени перечитывать.

Мнительность во многих случаях мешает человеку реализовывать свои желания и мечты, а иногда становится преградой к достижению счастья.

Психолог Александр Бродский поделился советами борьбы с мнительным состоянием, и рассказал о разных ее проявлениях:

Говоря о мнительности, хочется для начала прояснить, что мы имеем в виду, так как люди могут понимать под этим словом разные вещи.

Мнительность: как она проявляется

Одно из пониманий, по-видимому, берется от самого корня слова (мнит), т.е. мнительный человек — это тот, который мнит о себе невесть что. Или говоря более современным языком, придает своей персоне большее значение, нежели другие. Аналогами могут также выступать термины «горделивость», «заносчивость».

Другое проявление мнительности это сомнения — каждый раз, когда человек оказывается в ситуации выбора, он начинает сомневаться в том, какое решение в данный момент будет оптимальным. Старательные попытки предусмотреть все возможные варианты следствий того или иного принятого решения забирают у человека очень много сил и приводят к тому, что решение либо подолгу не принимается, либо вовсе не принимается или же ответственность за принятие решения под каким-нибудь предлогом перекладывается на кого-то другого.

И, наконец, третий вариант проявления мнительности, который, зачастую, также включает в себя и второй вариант — это тревожность. Человек тревожится по поводу того, что может с ним произойти в той или иной ситуации. Придумывает (мнит) различные пугающие его ситуации, из которых он не может найти выхода, старается каким-то образом перестраховаться, но это не приносит ему успокоения, поскольку, как бы он не перестраховывался, он тут же придумывает новую пугающую его ситуацию и снова боится. В очень запущенных вариантах такая мнительность нередко перерастает в тревожное расстройство личности, которое может выражаться в периодических кратковременных вспышках панического страха, учащенного сердцебиения, отдышки и т.п.

Мнительность: как бороться?

В первую очередь, хочется обратить внимание на то, что во всех вариантах есть нечто общее — отсутствие концентрации внимания мнительного человека на объективной реальности. О чем бы мы ни говорили: будь то восприятие себя кем-то явно большим и значительным, будь то коллекция различных мнений по одному и тому же вопросу, будь то страх не справиться с некой гипотетически возможной ситуацией — все это выдумка, плод воображения.

В осознании этого факта кроются все ответы: и откуда берется мнительность, и что с ней делать? Ниже я коснусь причин возникновения мнительности с точки зрения воспитания или пережитых психотравмирующих ситуаций. Но важнее, на мой взгляд, ясное осознание самого факта мнительности, как такового. Осознать, что только в реальности мы разрешаем те или иные ситуации, непосредственно сталкиваясь с фактом, а вовсе не в мыслях.

Что же мешает некоторым людям ясно это увидеть? Я хочу привести в пример два наиболее часто встречаемых мной фактора. Возможно, существуют и другие. Здесь важнее не перечислить их, а понять, как они работают. Оба фактора связаны с процессом воспитания и социализации человека в обществе. Первый фактор я условно называю «мужским», потому что чаще встречал эту причину мнительности именно у них.

Мнительность и корни проблемы в детстве

Когда ребенка воспитывают, с какого-то момента его начинают учить принимать решения самостоятельно. Ему говорят — «хорошо подумай, прежде чем ты будешь делать»! «Семь раз отмерь, один отрежь». «Слово не воробей, вылетит — не поймаешь». И тому подобные вещи. Если при этом еще и следует наказание за допущенную ошибку (не особо важно, в каком виде будет это наказание), то ребенок оказывается перед серьезной дилеммой — «Если я буду действовать, то могу совершить ошибку»!

Поскольку дети очень адаптивны, они довольно быстро находят возможности разрешить эту сложную ситуацию. А возможности таковы: первая — ребенок блокирует свою творческую энергию. Теперь он становится менее активным и доставляет меньше хлопот взрослым. Но куда же деваться этой заблокированной творческой энергии, которая не находит от ныне выражения в реальном мире. Эта энергия перенаправляется в мир вымышленный, в мир мыслей, логики и умозаключений. Взрослым это нередко даже очень нравится.

shutterstock.com

Вторая возможность разрешить дилемму, на первый взгляд, выглядит довольно невинной — ребенок начинает советоваться со взрослыми, прежде чем примет то или иное решение. Взрослые в восторге: наконец-то ребенок не выкидывает неожиданных сюрпризов, стал предсказуем и управляем. Из чего ребенок делает простой вывод, чем больше советуешься, тем лучше.

Кроме того, если тебя и постигнет неудача или ты все же совершишь ошибку, то ответственность с тобой разделит тот, кто тебе советовал. Пока мы говорим о детстве, для ребенка это вполне неплохое решение и он усваивает этот опыт. Но вернемся к нашей теме мнительности. Когда человек взрослый, особенно если мы говорим о мужчине, от которого традиционно принято ждать решительных поступков и смелости, то те же самые механизмы становятся, скорее, проблемой.

То, что раньше помогало избежать ответственности, критики и наказаний, теперь является их причиной. Теперь, во взрослой жизни, привычка со всеми советоваться вызывает насмешки. Попытки собрать и учесть все мнения — задача совершенно нереалистичная. От этого тревога все больше растет. Человек всячески старается хорошенечко подумать и понять в чем же дело, но ничего не выходит. Потому что смотрит не туда. К тому же, всем людям, без посторонней помощи, довольно сложно замечать свои детские стереотипы и защиты, ведь это что-то столь привычное и нормальное, это практически часть тебя.

Мнительность как подражание взрослым

Второй фактор, также условно, назван мной «женским», снова-таки по причине большей распространенности среди женщин. Этот фактор скорей относится не к воспитанию, а наследованию или подражанию, если хотите. Если мать ребенка сама является тревожным и мнительным человеком, то ребенок, особенно если это девочка, начинает ей подражать.

Дети вообще склонны подражать своим родителям. Они не столько воспитываются, сколько копируют поведение взрослых. И вот ребенок копирует тревогу, как эталонный образец поведения. Для ребенка такой тип реакции нормален. У него и мыслей нет о том, что что-то не так. И вот, уже во взрослой жизни, человек сталкивается с тем, что, оказывается, многие воспринимают мир совсем иначе. Но, опять же, поскольку эта модель является практически частью личности, то человеку сложно осознать свою тревогу. Скорее он будет склонен считать, что это люди, окружающее его, крайне беспечны, неосмотрительны, а порой и вовсе безответственны.

shutterstock.com

Как я уже говорил, разделение факторов на мужские, женские и прочие весьма условно. И во всех них есть нечто общее, некая суть, которая является основой для любой тревоги и мнительности — это внешняя референция. Если сказать простыми словами, то мнительные люди, в большинстве своем, видят причины происходящего с ними не в себе самих, а вовне: в тяжелой судьбе, в невезении, в государстве и т.д. Ведь если вспомнить о причинах возникновения мнительности и тревожности, то это был способ уйти от трудностей жизни и от ответственности за свои действия, за свою жизнь.

Так было в детстве, так остается и во взрослой жизни. Но здесь и кроется основной, универсальный ключ, помогающий перестать постоянно тревожиться и сомневаться. Нужно вернуть себе ответственность за свою жизнь. Взять ее на себя. Осознать, что все, что есть в нашей жизни, как хорошее, так и плохое, без исключения, результат наших выборов. По мере того, как человек учится принимать на себя ответственность за свою жизнь, тревога и сомнения отступают. Вместо них приходит уверенность в себе и готовность быть в реальности и сталкиваться с жизнью во всех ее проявлениях.

Главная » Отопление » Как избавиться от мнительности: простые способы. Мнительность: причины возникновения и способы избавления от этого состояния

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Пограничные психические нарушения››

Эта традиционно выделяемая в отечественной психиатрии форма расстройств личности в МКБ-10 представлена ананкастическим (обсессивно-компульсивным) и тревожным (уклоняющимся) расстройством личности.

Ананкастическое (обсессивно-компульсивное) расстройство личности, или ананкастический вариант психастенической психопатии, принадлежит к обширной группе тормозимых психопатий, в пределах которой в связи с наличием общих патохарактерологических свойств объединяются также тревожные (F60.6) и зависимые (F60.7) — астенические аномалии личности. Этот тип смыкается на одном полюсе с группой шизоидов и тревожными (уклоняющимися) личностными девиациями, а на другом — с состояниями, по клинической структуре выходящими за пределы аномалий личности и относящимися к невротическим — обсессивно-компульсивным расстройствам. Вместе с тем исследования последних лет не позволяют рассматривать декомпенсацию обсессивно-компульсивной личности как единственную возможность манифестации обсессивно-компульсивных расстройств. Формирование невротических проявлений обсессивно-компульсивного круга возможно и на базе гетерогенного конституционального предрасположения (истерическое, пограничное, зависимое и др.) [Ansseau M, 1997].

Ананкастов отличают любовь к чистоте и порядку, педантизм с озабоченностью деталями, перфекционизм с неукоснительным выполнением правил и инструкций, упрямство, ригидность. Неуверенность сочетается у них с чрезвычайной осторожностью. Ананкаст, как указывает К. Леонгард (1981), не способен вытеснять сомнения, а это тормозит его действия.

По наблюдениям Г. Е. Сухаревой (1959), психастенические проявления, так же как и признаки других психопатий, никогда не возникают внезапно, они развиваются постепенно. Эти симптомы достаточно заметны уже в младшем школьном возрасте, когда у детей обнаруживаются обостренная впечатлительность, ранимость, склонность к тревожным опасениям — боязнь опоздать на занятия, отвечать у доски, получить замечание. В тесной связи с тревожностью и опасениями неприятностей находятся рано появляющаяся вера в хорошие и плохие приметы, наклонность к предотвращающим несчастье защитным ритуалам и заклинаниям. Чтобы избежать, например, плохой отметки, они поднимаются по школьной лестнице, переступая через ступеньку, во время экзамена берут билет только левой рукой и т. п.

В последующем (обычно в позднем пубертатном возрасте) черты застенчивости, сенситивности, тревожности постепенно сглаживаются, в то время как на первый план все более отчетливо выступают ригидность как в аффективной, так и в когнитивной сфере, пунктуальная аккуратность, добросовестность, стремление к безукоризненному выполнению школьных заданий.

Психастеникам свойственна склонность к сомнениям, отсутствие внутренней уверенности в истинности чувств и правильности своих суждений и поступков, в оценке людей, наконец, нерешительность в выборе линии поведения. Согласно психологической концепции P. Janet, все эти свойства — результат снижения напряжения психической деятельности, сопровождающегося чувством неполноты, незаконченности большинства мыслительных операций. Хотя поведение психастенических личностей, их взаимоотношения с людьми далеко не всегда рациональны, они в то же время никогда не определяются спонтанными побуждениями, непосредственными душевными движениями. Как пишет П. Б. Ганнушкин (1907), «непосредственное чувство малодоступно психастенику, и беззаботное веселье редко является его уделом».

Постоянное сознание недостаточной полноты и естественности различных проявлений психической деятельности и вытекающие отсюда сомнения в их правомерности при ананкастическом варианте психастенической психопатии компенсируются чрезвычайной скрупулезностью и чрезмерной добросовестностью. Склонность к сомнениям, свойственная всем психастеникам, не сопровождается у ананкастов в отличие от тревожно-мнительных личностей обостренной застенчивостью, тенденцией к внутренним душевным конфликтам. Напротив, они больше сомневаются в других, чем в самих себе. Такая тенденция реализуется в стремлении проверять действия окружающих, а иногда даже в некоторой недоверчивости к их поступкам. Это суховатые, корректные, серьезные, лишенные чувства юмора люди, внешне подтянутые, аккуратные в одежде. Их взгляды далеки от оригинальности и редко уклоняются от устоявшихся общепринятых канонов. В своих суждениях, особенно по вопросам этики и морали, они категоричны и консервативны. Здесь для них нет «полутонов», им чужды компромиссные решения. Они хорошо знакомы с практической стороной жизни, достаточно стеничны, в ущерб досугу большую часть времени заняты работой. Много внимания уделяют хозяйственным заботам, при этом обнаруживают мелочную аккуратность, доходящую иногда до болезненной приверженности к порядку.

П. Б. Ганнушкин (1964) характеризовал таких лиц следующим образом: «Он обыкновенно большой педант, формалист и требует от других того же самого; всякий пустяк, всякое отступление от формы, от раз навсегда принятого порядка тревожит его, и он не только беспокоится, но и сердится, особенно если дело идет о подчиненных ему лицах». Настойчиво требуя следовать принятым стандартам, они заставляют страдать окружающих [Ingram J. M., 1992]. Это эгоцентрики, которые, оказывая знаки внимания другим, никогда не забывают о себе. Встречаясь с какими-либо препятствиями, они становятся мрачными и крайне раздражительными. В этих случаях возможны даже непродолжительные дисфорические, тревожные или сутяжные реакции. Стремясь разрешить тревожащие их сомнения, они обнаруживают необыкновенную назойливость, «занудливость», не считаясь со временем и желанием других: по много раз пристают с одним и тем же вопросом, настойчиво требуют, чтобы им все разъяснили до мельчайших деталей.

Патологическая динамика при ананкастической психопатии наблюдается обычно после 50 лет, в инволюционном возрасте и может принимать формы как патохарактерологического, так и невротического развития.

При усугублении личностных свойств нарастает тревожность, реализующаяся стремлением к стабильности, избеганию непривычных, непредвиденных ситуаций. На первый план выступают чрезмерная бережливость, ограничение личных потребностей, сопровождающиеся строгим контролем за расходной частью семейного бюджета. Обнаруживающаяся и ранее экономность приобретает черты патологической скупости. В ряде случаев склонность к накопительству распространяется не только на материальные ценности, но постепенно трансформируется в коллекционирование старых, пришедших в негодность вещей.

Другие формы динамики ананкастической психопатии (невротическое развитие) рассматриваются в современной литературе в аспекте коморбидности патохарактерологических и невротических расстройств [Taylor S., Livesby J., 1995]. На первый план в коморбидных соотношениях может выступать конституционально обусловленная склонность к фиксации некоторых соматогенно или психогенно провоцированных невротических расстройств с последующим формированием стойких фобий и двигательных навязчивостей. Так, возникший в связи с сосудистым кризом или приступом стенокардии страх, зафиксировавшись, может превратиться в стойкую, продолжающуюся годами кардио- или инсультофобию и т. п.

Склонность к ретенции навязчивых движений может обнаружиться не только во второй половине жизни, но иногда в юношеском возрасте. Чаще всего такие навязчивости возникают психогенно — после сильных волнений и психических потрясений (например, стойкий блефароспазм после произошедшего неподалеку взрыва), но могут появиться и без видимых причин. Двигательные навязчивости при ананкастической психопатии обычно имеют вид тиков, функциональных гиперкинезов, имитирующих произвольные движения (мигательный тик, подергивания носом, щелканье языком, покашливание, повороты головы, привычные движения рук и т. д.).

Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности — психастеническая психопатия (вариант — тревожно-мнительный характер). Классическое описание тревожно-мнительного характера принадлежит С. А. Суханову (1905). Тревожное расстройство личности «перекрывается» как с другими психопатиями круга тормозимых, так и с шизоидным расстройством личности.

К основным чертам тревожно-мнительного характера относятся стеснительность, гиперчувствительность в сфере интерперсональных отношений, сказывающаяся ограничением контактов, покорность, нерешительность, совестливость. Если ананкасты мучают других, то «тревожные» страдают сами [Ingram J. M., 1992]. Лица с тревожно-мнительным характером с детства робки, пугливы, боязливы, они сторонятся животных, боятся темноты, не могут оставаться в одиночестве. Обычно они слывут «домашними детьми», в школе чувствуют себя неуютно, избегают драк и шумных игр, пасуют перед более смелыми ребятами, служат объектом их насмешек. Соответственно в качестве партнеров выбирают не сверстников, а детей младшего возраста, с которыми чувствуют себя увереннее, «спокойнее».

Особенно отчетливо нарастают тревожность и тенденции избегающего поведения при вступлении в самостоятельную жизнь, предполагающую новые, незнакомые ситуации; окончательно формирующемуся в этот период облику личности, включающему представления о собственной малоценнос-ти, личной непривлекательности, социальной неприспособленности наиболее адекватно предложенное Т. И. Юдиным определение «сенситивные психастеники». Это впечатлительные, склонные к ретенции преимущественно отрицательных впечатлений, боязливые, чрезвычайно конфузливые, застенчивые люди. Лучше всего они чувствуют себя в узком кругу хорошо знакомых людей. Подчас они настолько робки, что боятся поступать по собственному разумению. Практическая сторона жизни их интересует мало. Как правило, они мало приспособлены к физическому труду, неловки в движениях. Как подчеркивает P. Janet, они увлекаются делами, очень далекими от материальной действительности, постоянно озабочены тем, как бы кого-нибудь не обеспокоить, не обидеть. Как пишет П. Б. Ганнушкин (1907), чувствительность окружающих они измеряют своей меркой и не хотят причинить другим то, от чего сами страдают. Им свойственны постоянный самоанализ, пониженная самооценка, преувеличение собственных недостатков.

Однако сенситивность психастеников иная, чем сенситивных шизоидов. Т. И. Юдин подчеркивает, что у психастеников больше простоты, непосредственного чувства, мягкости. Это обычно очень щепетильные, совестливые, добрые люди, сочувственно относящиеся к окружающим, склонные к состраданию, всегда готовые помочь и поддержать попавшего в беду. Они постоянно находят какие-то поводы для беспокойства, огорчаются из-за любого пустяка, тревожатся не только о себе, но и о своих близких. Опасения психастеников чаще адресуются к возможному, хотя иногда маловероятному событию (футуристическая направленность по Е. А. Личко, 1977). Поводом для тревоги, например, может быть предстоящая даже непродолжительная командировка кого-нибудь из членов семьи. Психастеники начинают волноваться, буквально не находят себе места, в своем воображении связывают обстоятельства поездки с картинами всевозможных несчастий. Такие личности обычно пополняют ряды чрезмерно заботливых родителей, «самоотверженных» дедушек и бабушек, всячески опекающих своих детей и внуков, не разрешающих им переходить улицы в местах с оживленным движением транспорта. Они стараются предупредить простуду, переутомление, оберегают детей от возможных опасностей.

Обычно лица с тревожно-мнительным характером (при отсутствии резко выраженных аномалий) хорошо компенсируются. При устоявшемся укладе жизни им удается преодолевать свои сомнения. Как правило, это обстоятельные, добросовестные, с развитым чувством долга, трудолюбивые люди, в делах у них всегда порядок, они предусматривают каждую деталь, не упускают никакой мелочи. Несмотря на свойственную им робость и нерешительность, психастеники могут проявлять достаточную твердость, если того требует обстановка. С. А. Суханов (1905) видит психологический механизм этого в свойственной тревожно-мнительным характерам нетерпеливости, потребности выполнить намеченное как можно скорее. «Пока не сделано то, что хотелось бы сделать, индивидуум с тревожно-мнительным характером испытывает недовольство, ему не по себе; он стремится исполнить поскорее то, что задумал; и в таких случаях он оказывается иногда довольно решительным, проявляя даже настойчивость в достижении намеченной цели. Будучи безвольным во многих обстоятельствах, такой индивидуум может иной раз проявить и упрямство, стремясь к тому, чтобы то, чего он хочет, было сделано так, как он желает» [Суханов С. А., 1905]. В экстремальных ситуациях эти люди могут совершенно неожиданно обнаружить несвойственную им ранее отвагу. По образному выражению П. Б. Ганнушкина (1904), «это тот храбрец, который бросается вперед с закрытыми глазами».

У тревожно-мнительных личностей с годами может произойти некоторое «смещение» характерологических черт. При этом вместо свойственных им в молодости мягкости, доброты, сенситивности и тревожности на первый план выступают предпочтительные для ананкастов эгоцентризм, формальность в отношениях с людьми, ригидность и педантизм. Однако возможна и иная, характеризующаяся соматогенно или психогенно обусловленными декомпенсациями динамика психастенической психопатии. В этом случае к 25—30 годам начинают преобладать тревога по поводу своего здоровья, боязливое самонаблюдение, постоянно возникают опасения какого-либо тяжкого соматического страдания. Даже повторные обследования с участием различных специалистов обычно не приносят окончательного успокоения. Декомпенсации, связанные с сильным волнением, изменением служебной ситуации или легкими интеркуррентными заболеваниями, сопровождаются у них выраженной вегетативной и истерической симптоматикой. При самом незначительном недомогании такие люди легко падают духом, ищут признаки тяжелой болезни, у них появляются многочисленные жалобы (на головные боли, тошноту, плохой сон, слабость и т. д.), возникают разного рода спазмы, сердцебиения, приступы удушья, онемения конечностей. Периоды декомпенсации длятся обычно недолго — от нескольких дней до нескольких недель и не сопровождаются заметным падением работоспособности или социальной дезадаптацией.

Как неопределенность подогревает беспокойство — The Atlantic

После девяти лет написания колонки советов Slate «Дорогая благоразумие» Эмили Йоффе заметила некоторые повторяющиеся темы: «Свекрови, мужья, пристрастившиеся к порно, невозможные сослуживцы, сумасшедшие невесты. ”

Иногда, говорит Йоффе, составители писем говорят, что готовы последовать ее совету, каким бы он ни был. «У меня есть люди, которые пишут мне:« Я думал, что мы хотим троих детей, но я понял, что счастлив с двумя. Моя супруга хочет другого.Что вы думаете? »Что думает I ? Вы же знаете, что это не мне решать, верно?

Но она решает, что она делает, и люди продолжают просить ее взвесить их вызывающие беспокойство решения, большие и маленькие, от планирования жизни до конца жизни, до того, когда позволить дочери побрить ноги.

Соискателям совета нужна нейтральная третья сторона, которой они доверяют, для разрешения конфликтов в их жизни. Письма часто заканчиваются вопросами — как мне с этим справиться? Что я должен ей сказать? Правильно ли я делаю выбор? — все сводится к универсальному «Что мне делать?»

Получив ответ, они могут действовать, посмотреть, что происходит, и перестать жить в тревожном ожидании.Потому что зачастую самое худшее — это незнание.

Один из недостатков самого удивительного феномена человеческого сознания — это способность беспокоиться о будущем. Мы знаем, что будущее существует, но не знаем, что в нем произойдет. «У других животных непредсказуемость или неопределенность могут привести к повышенной бдительности, но я думаю, что уникальность людей — это способность размышлять о том факте, что эти будущие события неизвестны или непредсказуемы», — говорит Дэн Груп, научный сотрудник университета. Центра исследования здорового ума штата Висконсин-Мэдисон.«Сама по себе неопределенность может привести к большим страданиям, в частности, для людей».

Как правило, люди предпочитают определенность неопределенности. Исследования показали, что люди скорее определенно получат электрический шок сейчас, чем, возможно, будут шокированы позже, и проявят большую активацию нервной системы в ожидании непредсказуемого шока (или другого неприятного раздражителя), чем ожидаемого. Люди различаются по степени, в которой их беспокоит неопределенность.

Это то, что измеряет шкала нетерпимости неопределенности (IUS).Эта шкала, разработанная в 1994 году группой исследователей из Квебека, оценивает, насколько люди хотят и стремятся к предсказуемости, и как они реагируют в неоднозначных ситуациях. Более высокий уровень нетерпимости к неопределенности, или IU, является «когнитивной уязвимостью», по словам Мишеля Дугаса, профессора психологии Квебекского университета в Оутауэ и одного из создателей IUS. Он и его коллеги-исследователи связали высокий уровень МЕ с несколькими тревожными расстройствами, а также (в меньшей степени) с расстройствами пищевого поведения и депрессией.Большая часть его исследований была проведена на тему генерализованного тревожного расстройства (ГТР), для которого, по его словам, IU, по-видимому, является причинным фактором риска — это означает, что он не только связан с GAD, но и более высокий уровень IU, как было показано с помощью экспериментальных манипуляций, приводит к больше беспокоиться.

Это верно не только для клинической тревоги, но и для повседневных забот. Фактически, и Dugas, и Grupe говорят мне, что неуверенность кажется необходимым условием для любого рода беспокойства.

Есть немного семантики, чтобы объяснить, что ученые подразумевают под «беспокойством» и «тревогой».«Беспокойство» обычно означает размышления о возможных будущих угрозах, сопровождаемые эмоциями и физическим ощущением тревоги. Если бы объект беспокойства был полностью предсказуемым или происходил в данный момент (чтобы не было двусмысленности), вы бы не беспокоились по этому поводу, вы бы его боялись. И если вы просто думаете о возможных неприятностях в будущем, но чувствуете себя довольно холодно, «вы, вероятно, не волнуетесь», — говорит Дугас. «Вы, наверное, планируете или готовитесь».

Итак, незнание того, что делать, незнание того, что должно произойти, незнание того, что думают и чувствуют другие люди, — эти ситуации созрели, чтобы вызвать беспокойство у кого угодно, в зависимости от того, насколько хорошо они способны терпеть неопределенность.

«Я как бы убежден, что нет четких границ между субклинической и диагностированной тревогой», — говорит Grupe. «Это непрерывный спектр, в котором неопределенность играет все возрастающую роль, увеличивая отстой непредсказуемости».

Дугас соглашается, говоря: «Это континуум. Люди с ГТР находятся на грани крайнего беспокойства, но это беспокойство не отличается от вашего беспокойства или моего беспокойства. Их просто намного больше «.

«Нетерпимость к неопределенности подобна психологической аллергии.

Он сравнивает крайнюю непереносимость неопределенности с аллергической реакцией. «Если у вас аллергия на орехи и у вас есть кусок праздничного торта с каплей миндаля, у вас бурная физическая реакция», — сказал он. — говорит: «Небольшое количество вещества, которое не вредно для большинства людей, вызывает у вас бурную реакцию. Это похоже на психологическую аллергию».

Grupe и Джек Нитшке, также из Университета Висконсин-Мэдисон, разработали теорию о том, какие механизмы мозга могут быть задействованы в этой психологической аллергии, которую они изложили в Nature Reviews Neuroscience в 2013 году.Это сложно: «Нет части вашего мозга, которая является частью IU», — говорит Grupe. Скорее, нетерпимость к неопределенности, вероятно, связана с несколькими различными мозговыми процессами, включая, как подозревает группа, эмоциональное регулирование, обнаружение угроз и обнаружение безопасности (последние два из которых являются разными, отдельными процессами).

В неоднозначной или непредсказуемой ситуации мозг будет искать подсказки в окружающей среде, поскольку вещи, которые он знает из прошлого опыта, связаны с угрозой или безопасностью.Если это не удается, и мозг не может определить, что опасно, а что нет, то все может показаться угрозой. Обнаружение угрозы и безопасности связано с миндалевидным телом, а регуляция эмоций, по-видимому, является областью префронтальной коры. Grupe также считает, что островок может играть роль в обработке информации о теле и окружающей его среде, чтобы способствовать возникновению внутренних субъективных ощущений.

«Эти процессы так взаимосвязаны, — говорит Grupe. «В конце листа есть глупая фигура со стрелками, указывающими во все стороны.”

Взаимодействия между психологическими процессами, которые могут привести к более высокому восприятию угрозы. (Nature Reviews Neuroscience)

Добавим еще одну стрелку в эту смесь: несмотря на общее человеческое предпочтение определенности, неизвестное не всегда вызывает беспокойство. «Неопределенность имеет свои преимущества, особенно в отношении временной неопределенности или неизвестности», — написал в электронном письме Майкл Смитсон, профессор Колледжа медицины, биологии и окружающей среды Австралийского национального университета. «Мы не хотим прямо сейчас знать окончания всех книг, которые мы собираемся прочитать, [всех] фильмов, которые мы когда-либо смотреть, или содержание всех наших будущих рождественских подарков … Нам также нравится чувство свобода и автономия, возможность выбора.

Существуют обстоятельства, при которых неуверенность может быть волнующей и мотивирующей, а не тревожной. В своем исследовании Айелет Фишбах, профессор поведенческой науки и маркетинга в Чикагском университете, обнаружила, что люди чувствуют себя более возбужденными и усерднее работают во время выполнения задач, размер вознаграждения которых не определен.

Но, поясняет она, «это здорово, когда ставки невелики. Мы стараемся, чтобы ставки были достаточно низкими, чтобы волнение ни в какой момент не переросло в какой-то ужас.Мы не думаем, что люди хотели бы, чтобы их зарплата была неопределенной. Это небольшая неопределенность ».

Если ожидание незнания слишком велико для кого-то, он обычно использует одну из двух стратегий: приблизиться или избежать. Возьмем (к сожалению) классический сценарий колонки советов: изменяет ли мне моя супруга? Подозрительный партнер либо попытается рассеять неуверенность, обретя уверенность — шпионя, прямо спрашивая, — либо вообще не будет думать о ситуации и не справляться с ней. (Неудивительно, что IU тоже была связана с нерешительностью.)

Люди с высоким содержанием МЕ с большей вероятностью будут сравнивать себя с другими, как показывают исследования, — это еще одна тактика подхода. Это понятно. Если вы не уверены, насколько вы успешны или насколько хороши ваши отношения, вы можете получить ясность, выяснив, как у вас дела по сравнению с другими.

Или, если вы находитесь в режиме избегания, вы можете просто попросить кого-нибудь сказать вам ответ. Это большая часть привлекательности колонок с советами.

«Я много раз думал об этом, — говорит Иоффе.«Зачем вам писать по электронной почте совершенно незнакомому человеку? … Что-то есть в форме. Вы должны поместить это в абзац, а я отвечаю в абзаце. Мы избавляемся от сложностей, мы сводим их к минимуму. Форма требует, чтобы вы сделали ее как можно более ясной, чтобы я мог дать как можно более четкий ответ ».

Избегание непредсказуемых ситуаций может лишить людей возможности опровергнуть собственные опасения.

В некоторой степени, почти каждый иногда использует эти стратегии.«У всех есть костыли», — говорит Дугас. Но если у кого-то «аллергия на неуверенность», как у некоторых пациентов с ГТР, они могут, например, с гораздо большей легкостью относиться к своему партнеру с подозрением. Они могут увидеть угрозы там, где их нет. «Вы можете спрашивать своего супруга четыре раза в день, любит ли он вас по-прежнему, на всякий случай, если они передумали», — говорит Дугас. «Это было бы поведение, направленное на поиск уверенности». И вредный.

С другой стороны, говорит Дугас, зашедшее слишком далеко уклонение может проявиться в чем-то вроде отказа от повышения по службе, потому что вы не уверены, какой будет новая работа, и вы знаете, что можете сделать то же самое. тот, который у вас есть сейчас.Grupe отмечает, что избегание непредсказуемых ситуаций может лишить людей возможности опровергнуть собственные опасения. «Во время чего-то вроде вечеринки вы думаете:« Я могу смущаться, люди могут смотреть на меня », — такого рода беспокойства. Если бы вы действительно пошли на вечеринку, вы могли бы опровергнуть эти страхи и уменьшить свое беспокойство », — говорит он.

Если отвращение к неопределенности начинает так негативно влиять на чью-то жизнь, это может помочь активно практиковать третью стратегию: просто жить с этим.

Дугас и его коллеги разработали тип когнитивно-поведенческой терапии, основанный на этой концепции, которая оказалась очень эффективной для пациентов с ГТР. Некоторые люди более склонны к стратегии подхода, некоторые — к избеганию, некоторые — и того, и другого в разных ситуациях. И люди также различаются по поводу того, какие типы неуверенности их больше всего беспокоят. Для бизнес-леди, которая не может перестать проверять фондовый рынок, Дугас говорит, что он мог бы заставить ее начать проверять только один раз в день, затем через день и так далее.Родителям, которых беспокоит неопределенность оценок своих детей, он заставлял их постепенно отказываться от повторной проверки домашних заданий.

«Цель всегда одна и та же, — говорит Дугас. «Чтобы заставить их испытать неуверенность и узнать, что« это не весело, но я могу это терпеть ».

Йоффе также советует иногда принимать жизненные неопределенности. Она вспоминает недавнее письмо Дорогой Пруди от женщины, которая встречалась с родителями своего мужа незадолго до того, как они поженились, и поняла, увидев их, что они совсем не похожи на ее мужа.Однако он действительно походил на свою тетю по материнской линии и ее мужа.

«Она такая:« Совершенно очевидно, что тетя и дядя взяли его и отдали людям, которых он считает своими родителями. Поднять этот вопрос или объяснить ему? Нет! Йоффе говорит.

В этом случае она сказала автору письма: «Прекратите это предположение», — говорит она: «Я не думаю, что существует правило… Ответ — совокупность обстоятельств улик и вашего психического состояния. . »

В конечном итоге никому не избежать жизни в условиях неопределенности.Независимо от того, как часто вы сравниваете себя с другими, или проверяете свою электронную почту, или читаете новости, независимо от того, как сильно вы беспокоитесь, вы никогда не узнаете, что происходит после вашей смерти, или что другие люди на самом деле думают о вас, или что вы жизнь будет как через пять лет. Так что это тоже помогает смириться с небольшими неопределенностями. Тогда, по крайней мере, ты к этому привык.

5 способов справиться со своим страхом перед неопределенностью

Расследование импичмента президента США добавило еще один уровень неопределенности к и без того нестабильной ситуации, которая включает политическую поляризацию и последствия изменения климата.

Как клинический психолог из Вашингтона, округ Колумбия, я слышу, как люди сообщают о стрессе, тревоге, беспокойстве, депрессии и гневе. Действительно, опрос Американской психологической ассоциации 2017 года показал, что 63% американцев были подчеркнуты «будущим нашей нации», а 57% — «нынешним политическим климатом».

Люди не любят неопределенность в большинстве ситуаций, но некоторые справляются с ней лучше, чем другие. Многочисленные исследования связывают высокую непереносимость неопределенности с тревожными и тревожными расстройствами, обсессивно-компульсивным расстройством, депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством и расстройствами пищевого поведения.

Хотя ни один человек не может уменьшить неопределенность текущей политической ситуации, вы можете научиться уменьшать нетерпимость к неопределенности, применяя эти научно обоснованные стратегии.

1. Примите решение постепенно сталкиваться с неопределенностью

Несмотря на то, что люди ежедневно сталкиваются с неопределенными ситуациями, мы часто избегаем ощущения дискомфорта от столкновения с неопределенностью.

Если вы не знаете, как лучше всего выполнить рабочее задание, вы можете немедленно обратиться за помощью, провести чрезмерное исследование или откладывать дела на потом.Когда вы готовитесь к новому дню, неуверенность в погоде или дорожном движении быстро исчезает, если вы проверите телефон. Точно так же можно мгновенно ответить на вопросы о местонахождении семьи или друзей или эмоциях, отправив текстовые сообщения или просмотрев социальные сети.

Все это избегание неопределенности приводит к облегчению в краткосрочной перспективе, но снижает вашу способность терпеть что-либо, кроме полной уверенности в долгосрочной перспективе.

Терпимость неопределенности подобна мышце, которая слабеет, если ее не использовать.Так что поработайте эту мышцу в следующий раз, когда столкнетесь с неуверенностью.

Начинайте постепенно: не поддавайтесь желанию рефлекторно проверить свой GPS в следующий раз, когда вы потерялись и не торопитесь. Или сходите на концерт, не поискав информацию о группе заранее. Затем попробуйте некоторое время посидеть с чувством неуверенности, прежде чем засыпать своего подростка сообщениями, когда он опаздывает. Со временем дискомфорт уменьшится.

2. Связь с большой целью

Рита Леви-Монтальчини была многообещающим молодым еврейским ученым, когда к власти в Италии пришли фашисты, и ей пришлось скрыться.Когда бушевала Вторая мировая война, она открыла секретную лабораторию в спальне своих родителей, изучая рост клеток. Позже она скажет, что смысл, который она извлекала из своей работы, помог ей справиться с внешним злом и с полной неуверенностью в том, будет ли она обнаружена.

Что придает смысл вашей жизни? Обретение или повторное открытие своей жизненной цели может помочь вам справиться с неопределенностью, а также со стрессом и тревогой, связанными с ней.

Сосредоточение внимания на том, что может превзойти ограниченное человеческое существование, будь то религия, духовность или преданность делу, может уменьшить беспокойство и депрессию, вызванные неопределенностью.

3. Не стоит недооценивать свои способности справляться с трудностями

Вы можете ненавидеть неопределенность, потому что боитесь, как вы поступите, если дела пойдут плохо. И вы можете не доверять своей способности справляться с негативными событиями, которые жизнь подбрасывает вам.

Большинство людей переоценивают то, как плохо они будут себя чувствовать, когда случится что-то плохое. Они также склонны недооценивать свои способности справляться с трудностями.

Оказывается, люди обычно устойчивы даже перед лицом очень стрессовых или травмирующих событий.Если ожидаемый результат материализуется, скорее всего, вы справитесь с ним лучше, чем вы могли сейчас представить. Помните, что в следующий раз неуверенность поднимет свою голову.

Несмотря на огромный прогресс цивилизации, фантазия об абсолютном контроле человечества над окружающей средой и судьбой остается всего лишь фантазией. Итак, я говорю принять реальность неопределенности и наслаждаться поездкой.

Елена Кечманович — адъюнкт-профессор психологии Джорджтаунского университета. Эта статья переиздана из The Conversation по лицензии Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.

Интерпретация фраз, описывающих неопределенность в отчетах о патологии

Гистопатологические отчеты часто содержат фразы, описывающие степень неопределенности диагноза. Мы изучили интерпретацию таких терминов клеточными патологами, другими врачами и студентами-медиками. 203 респондента оценили степень уверенности, которую они ассоциируют со следующими фразами в отчете о клеточной патологии: признаки указывают на; повысить возможность; совместимы с; вероятно, принадлежат; являются диагностическими для; соответствуют; и наводят на размышления.Для всех оцениваемых фраз, кроме «диагностика», все группы показали широкий разброс интерпретируемой вероятности. Например, вероятность, связанная с термином «в соответствии с» отдельными патологами-консультантами, колебалась от 25 до 100%. Это исследование демонстрирует, что патологи сильно различаются в том, как они интерпретируют значение фраз, описывающих вероятность, которые обычно используются в отчетах о патологии. Мы предлагаем выявить этот потенциальный риск во время обучения патологии.

1.Введение

Неопределенность присуща медицине, и сообщение о степени неопределенности диагноза и прогноза является важной частью профессиональной практики. Например, анализ записей 216 консультантов между клиницистом и пациентом в американской клинике общей медицины, аффилированной с университетом, показал, что 71% консультаций содержали выражения неуверенности [1].

Важность общения врача с врачом относительно степени неопределенности диагноза не менее важна, чем между клиницистом и пациентом.Неправильная интерпретация уровня диагностической достоверности может привести к неправильному лечению, невозможности выявить альтернативные диагнозы и предоставлению неверной прогностической информации. Учитывая инвазивный характер некоторых исследований, неправильная интерпретация достоверности диагноза может привести к ненужному расследованию с серьезными последствиями.

Имеются свидетельства того, что дети и взрослые, когда их несколько раз спрашивают, достаточно последовательны в своей интерпретации уровня интерпретируемой вероятности для различных выражений неопределенности; тем не менее, есть большие различия в таких интерпретациях между наблюдателями [2].

В данном исследовании мы стремились определить, отражается ли широкий диапазон толкований таких терминов широкой общественностью в интерпретациях клеточных патологов, а также существуют ли различия между консультантами и стажерами клеточных патологов и студентами-медиками.

2. Методы и материалы

Был проведен опрос, в ходе которого респондентов просили оценить (в контексте отчета о клеточной патологии) «степень уверенности, которую вы бы связали со следующими терминами (как процентная вероятность что предполагаемый диагноз — это действительно заболевание пациента):

характеристики указывают на…

повысить возможность…

совместимы с…

вероятно, из…

диагностические…

соответствуют…

наводят на мысль о… ».

Анкета была частью анонимного исследования, касающегося последипломного образования в области патологии, которое было одобрено комитетом по этике исследований Национальной службы здравоохранения и Департаментом исследований и разработок Royal Free Hampstead NHS Trust. Были опрошены четыре группы: консультанты-клеточные патологи, стажеры-клеточные патологи, врачи (консультанты и стажеры), не являющиеся клеточными патологами, и студенты-медики (студенты-медики 3-го и 4-го курсов Медицинской школы Университетского колледжа Лондона).Все опрошенные врачи на момент исследования практиковали в Соединенном Королевстве.

Опрос был частично проведен онлайн (приглашения принять участие в опросе были включены в информационный бюллетень Королевского колледжа патологов, а также отправлены по электронной почте личным контактам в Великобритании). Примерно половина ответов (преимущественно от студентов-медиков) была получена в бумажном формате, а не в онлайн-версии.

Всего было получено 203 ответа (61 консультант по клеточной патологии, 28 стажеров клеточных патологов, 73 студента-медика, 41 клиницист).Статистический анализ проводился по критерию Стьюдента. Исследование было одобрено этическими и местными исследованиями и разработками.

Признается, что у этого метода выборки есть ограничения, включая потенциальную систематическую ошибку выборки и ошибку ответа, а также невозможность достоверно оценить процент ответивших на опрос; однако, по данным отдела кадров Королевского колледжа патологов, в 2007 году в Соединенном Королевстве насчитывалось 1448 консультантов-клеточных патологов и 555 стажеров (личное сообщение).Таким образом, можно оценить, что ответы были получены примерно от 4% консультантов по клеточной патологии и 5% от патологов-стажеров, практикующих в Соединенном Королевстве.

3. Результаты и обсуждение

Для анализа респонденты были разделены на следующие группы: Группа 1: «Консультанты по клеточной патологии», Группа 2: «Стажеры по клеточной патологии», Группа 3: «Студенты-медики» (от 3 и 4 в UCL), группа 4: «врачи» (врачи, не являющиеся клеточными патологами, включая другие типы патологов, такие как патологи-химики и микробиологи), группа 5: «все участники» (совокупная группа, состоящая из групп), группа 6: « патологи »(состоящая из групп), Группа 7:« все врачи »(состоящая из групп), Группа 8:« непатологи »(состоящая из группы, включающей патологов, не являющихся клеточными патологами).

Мы демонстрируем, что все группы демонстрируют заметную вариативность между людьми в вероятности, которую они связывают с терминами, часто используемыми для описания уровней неопределенности в диагнозе (кроме «диагностики»). Например, вероятность, связанная с термином «в соответствии с» отдельными патологами-консультантами, варьировалась от 25 до 100%.

Различия в уровнях достоверности, понятные различным группам из разных фраз, графически показаны в виде прямоугольных диаграмм (Рисунок 1) и количественно выражены стандартными отклонениями от средних значений (Таблица 1, цифры до 2 значащих цифр).Поэтому стандартные отклонения используются в качестве меры неоднозначности, при этом более низкое значение указывает на меньшую неоднозначность соответствующей фразы, то есть фраза лучше означает одно и то же для разных людей в этой группе.

Показательные характеристики… диагностические функции


	Консультанты клеточного патолога	Стажеры клеточного патолога	Студенты-медики	Врачи других специальностей	Всего
9.4	13	17	13	16
Функции повышают возможность…	18	20	19	16	18
Функции совместимы с …	18	17	19	17	19
Функции, вероятно, такие же, как…	12	16	19	12	16
4.2	5,9	11	5,8	8,4
Характеристики соответствуют…	16	17	17	15	18
	17	15	17	20	18

Стандартные отклонения сроков для всех врачей группы (группа 7) были следующими: из »18.0, «указывает на» 17,7, «совместимо с» 17,5, «вероятно, на« 13.2 »,« соответствует »16.1,« указывает на »12,0 и« диагностирует »5.2. Это демонстрирует существенное различие в толковании врачами терминов, не относящихся к «диагностике».
Средние значения интерпретируемой вероятности патологами (группа 6) были следующими: «диагностика» 98,4%, «показательная» 92,1%, «в соответствии с» 82,1%, «вероятно, что» 75,6%, « совместим с »74,3%,« наводит на размышления »69.8%, и «повышает вероятность» 52,9%. Патологоанатомы-консультанты, патологоанатомы-стажеры и другие врачи показали аналогичные медианные интерпретированные вероятности для фраз. При сравнении результатов патологов (группа 6) и других врачей (группа 4) только термин «указывает на» показал значительную разницу; однако признается, что небольшой размер выборки врачей, участвовавших в исследовании, может помешать надежной оценке этой группы.
Как правило, студенты-медики связывали большинство терминов с более низкой интерпретируемой вероятностью, чем другие группы (рис. 2).Сравнивая студентов-медиков со всеми врачами (группа 7), были выявлены статистически значимые различия для терминов «совместимый с», «соответствующий», «указывающий на», «диагностический для» на уровне и «предполагающий». и «вероятно» на уровне. Единственный термин, не связанный со значительным различием в этом сравнении, — это «повысить вероятность».

Сравнивая сами фразы, мы видим, что большинство из них примерно одинаково неоднозначны, со стандартными отклонениями от 16 до 19.Исключением является фраза «Функции являются диагностическими для…», стандартное отклонение которой составляет 8,4. Таким образом, можно сказать, что эта фраза лучше передает одно и то же для разных людей. Однако мы также видим, что эта фраза имеет стандартное отклонение 11 при интерпретации студентами-медиками, что является относительно высоким по сравнению со стандартными отклонениями для других групп.
Признается, что в этом вопросе есть потенциальная двусмысленность. Респондентов попросили оценить «как процентную вероятность того, что предложенный диагноз — это действительно заболевание пациента».Респонденты могут предоставить свою оценку процента уверенности, намеченного патологом, или процента уверенности в том, что у пациента есть заболевание, учитывая как неуверенность патолога, так и возможность того, что диагноз патолога может быть ошибочным.
Эти результаты демонстрируют, что отдельные патологи и клиницисты широко различаются в своей интерпретации подразумеваемой вероятности, связанной с терминами, используемыми в отчетах о патологии для описания степени неопределенности диагноза.
Существенная разница в интерпретации фраз студентами-медиками по сравнению с другими врачами была неожиданной. Нам не известно о какой-либо предыдущей литературе, документирующей это.
Каждый день врачи принимают решение о лечении пациента на основе интерпретации отчетов о клеточной патологии. Понимание степени неопределенности диагноза имеет решающее значение для безопасного ведения пациентов; например, если вероятность наличия глиобластомы у пациента составляет 99,9%, немногие сочтут целесообразным повторить операцию, чтобы повысить уровень достоверности до 100%.Напротив, немногие были бы комфортно проходить химиотерапию, если бы их диагноз был определен только на 51%. Это исследование демонстрирует, что существуют большие различия в интерпретации степени уверенности, подразумеваемой терминами, описывающими уровень неопределенности при рутинном использовании в отчетах о патологии.
Учитывая потенциальное влияние этой двусмысленности на уход за пациентами, возможно, удивительно, что этой теме не уделялось больше внимания в литературе. Аттаноос и его коллеги [3] изучили фразеологию, используемую в 300 случайно выбранных хирургических отчетах из Университетской больницы Уэльса.Они обнаружили, что термины «диагностика», «то из», «демонстрация», «характеристика», «указывающая на», «представляющая», «в соответствии с», «согласующаяся с», «весьма наводящая на размышления» «Благосклонность», «вызывающий подозрение», «подозрительный» и «напоминающий» — термины, наиболее часто используемые для описания уровня достоверности диагноза.
Attanoos et al. предоставили анкету 20 патологам и 20 хирургам, попросив их оценить достоверность, подразумеваемую 13 описательными фразами, по шкале от 0 (общая неопределенность) до 5 (полная достоверность) [3].Патологов также попросили оценить, как часто они используют эти фразы, и хирургов спросили, нравится или не нравится им использование таких фраз в отчетах. Они сообщили, что фраза «диагностика» считалась более достоверной у патологов, чем у хирургов. Они также отметили, что термины, часто используемые патологами, в том числе «в соответствии с», «согласуется с», «сугубо» и «предполагают», не нравились многим хирургам.
Могут быть понятные причины, по которым хирурги и патологи предпочитают такие термины по-разному.Там, где это возможно, врачи, скорее всего, предпочтут однозначный диагноз, на котором будут основываться управленческие решения. Патологоанатомы могут использовать дескрипторы неопределенности, чтобы точно отразить уровень неопределенности в диагнозе; однако была повышена вероятность того, что патологоанатомы могут также внести элемент неопределенности в свои отчеты, чтобы минимизировать свой личный юридический риск в связи с ошибочным диагнозом [3]. В исследовании ветеринарных патологов Кристофера и Хотца один респондент прямо заявил, что из-за юридических последствий диагноза «я чаще всего говорю« совместим с… », даже если я на 100% уверен в диагнозе» [4].Если патолог уверен, но не сообщает об этом в отчете так, чтобы его могли интерпретировать врачи, это может оказать медвежью услугу пациенту, который может подвергнуться ненужным дальнейшим процедурам. Это потенциальный пример того, как защитная медицина может противоречить интересам лечения пациентов.
Обсуждение в статье Attanoos et al. Создается впечатление, что слова и фразы имеют точные определения, которые могут быть определены со ссылкой на словарь, и их использование может быть оценено как правильное или неправильное [3].Например, они заявляют, что «шесть из 13 описательных фраз (« диагностика »,« то из »,« показать »,« характеристика »,« указывающая на »и« представлять ») являются семантически окончательными терминами, которые должны только использоваться для передачи полной уверенности ». Напротив, мы утверждаем, что язык — это развивающийся процесс [5], в значительной степени определяемый его использованием, и ссылка на определения немедицинского словаря в отдельности не обязательно определяет объективно правильное использование. Есть много разных словарей, и каждое слово обычно имеет несколько значений.Например, «указывает на» — это термин, который в нашей практике мы считаем предполагающим, по крайней мере, очень высокий уровень достоверности диагноза. Одно словарное определение (популярный онлайн-словарь dictionary.com) дает пять синонимов «указывает на», один из которых является «наводящим на размышления» [6]. Как видно из этого исследования и исследования Attanoos et al. [3], «предположение о» связано с большим диапазоном вариаций интерпретируемой уверенности. Если бы можно было утверждать, что словарное определение само по себе определяет степень достоверности, которая должна быть связана с термином, то такая же степень достоверности должна быть связана с его синонимами.
Несмотря на различия в теоретических взглядах на лингвистику, результаты исследования Attanoos et al. и наше исследование в целом согласовано — в диагностической практике клеточной патологии обычно используется несколько фраз, интерпретация которых сильно различается у разных людей.
Этот вывод подтверждают и данные исследования ветеринарных патологов [4]. 96 ветеринарных патологов сообщили об использовании 68 уникальных терминов для описания уровня неопределенности диагноза в цитологических отчетах.Статистически значимой разницы в численной интерпретации 10 из 18 терминов, исследованных в исследовании, не было.
Накао и Аксельрод [7] исследовали интерпретацию частоты, связанной с термином, 103 врачами и 106 нефизиками (хотя в их исследовании специально не изучалось использование этих терминов в патологических отчетах). Они считали, что диапазон интерпретации этих терминов врачами и нефизиками настолько велик, что делает их использование в медицинской практике неуместным, и рекомендовали использовать числовые описания.
Мы не обязательно говорим, что от фраз для описания неопределенности отказываются в пользу числовых вероятностей. Могут возникнуть проблемы с переводом индивидуального представления о значении описания неопределенности в процентные выражения по нескольким причинам. Во-первых, у патологоанатома может возникнуть ощущение, что его предпочтительный диагноз не определен, но он не видит прямо под микроскопом числовую вероятность. Если они переведут это субъективное чувство неуверенности в числовую вероятность, может произойти некоторое улучшение взаимопонимания между клиницистом и патологом; однако мы не знаем, насколько надежен перевод патологом субъективной неопределенности в числовую вероятность.Мы рискуем обменять нечеткое сообщение на ложную точность.
Во-вторых, важно понимать, что словесные описания неопределенности — это не просто расплывчатые приближения к числовым описаниям. Они передают дополнительную информацию к числовой. Используемая фраза может выявить (или интерпретироваться как раскрывающая) отношение патолога к последствиям диагноза. Телген и Брун классифицировали словесные описания вероятности на те, которые подразумевают положительный или отрицательный фрейм [8].Это отдельно от вопроса о том, связаны ли они с высоким или низким уровнем интерпретируемой уверенности. Например, термин «возможный» может относиться к вероятности ниже 50%; однако он обращает внимание на достоверность рассматриваемого диагноза, поэтому будет считаться положительным термином. Термин «не совсем точный», вероятно, будет интерпретироваться как высокая вероятность рассматриваемого диагноза, но патолог обращает внимание на вероятность того, что диагноз неверен, поэтому будет считаться отрицательным термином.Они иллюстрируют это различие предположением о том, что если за фразой следует «потому что», будут ли аргументы, которые обычно следуют, будут поводом для поддержки или опровержения диагноза, демонстрируют, является ли термин положительным или отрицательным.
Они продемонстрировали в исследованиях со студентами университетов, что даже когда участники считают, что положительный и отрицательный дескрипторы неопределенности связаны с аналогичной предсказанной вероятностью, положительный термин и отрицательный термин интерпретируются как имеющие существенно разные значения [8].Например, положительные термины, используемые для описания вероятности того, что человек выполняет действие, интерпретируются как обозначающие большую вероятность того, что действие произойдет, чем числовые эквиваленты отрицательных терминов.
Положительные и отрицательные термины могут также рассматриваться как имеющие разные значения в зависимости от того, какой выбор является наиболее подходящим. Например, пациент вряд ли интерпретирует «есть шанс, что лечение вылечит ваш рак» как эквивалент «маловероятно, что лечение вылечит ваш рак», даже если они могут быть математически эквивалентными.Первое, вероятно, будет истолковано как рекомендация принять лечение, а второе — как разочарование.
Маловероятно (хотя это и не исследовалось напрямую в этом исследовании), что подобные обрамляющие эффекты возникают в отчетах о клеточной патологии, независимо от того, преднамеренно или нет патологом. Например, один из авторов этой статьи — диагностический невропатолог (MG). Представьте себе биопсию головного мозга, которая, как я считаю, с вероятностью 99,9% окажется глиобластомой, но с вероятностью 0,1% будет альтернативным диагнозом (например, неопухолевой имитацией неоплазии).Следующие утверждения были бы логически последовательными: (1) признаки очень сильно благоприятствуют глиобластоме. (2) Диагноз глиобластомы не совсем уверен.
Добавление, потому что в конце первой фразы могло бы получиться такое предложение, как «признаки очень сильно благоприятствуют глиобластоме, потому что имеется диффузный инфильтрат митотически активных атипичных астроцитов, сосудистая эндотелиальная гиперплазия и некроз» (т. Е. Следующие аргументы «Потому что» все подтверждают диагноз).Аналогичный процесс со второй фразой может привести к появлению такого предложения, как «диагноз глиобластомы не совсем уверен, потому что неопухолевые поражения могут быть связаны с некрозом, реактивные астроциты могут имитировать неопластические астроциты, митотическая активность может наблюдаться при воспалительных состояниях и». гиперплазия эндотелия сосудов наблюдается не только при глиобластоме ». Даже если бы числовые данные были включены в предложения, все равно не имело бы смысла говорить «диагноз глиобластомы (вероятность 99%) не совсем уверен, потому что имеется диффузный инфильтрат митотически активных атипичных астроцитов, гиперплазия эндотелия сосудов. , и некроз », потому что термин, описывающий вероятность диагноза, является отрицательным термином.Я могу иметь намерение, или врач может интерпретировать утверждение 1 («признаки очень сильно благоприятствуют глиобластоме») как подразумевающее, что никаких дальнейших диагностических исследований не требуется. Утверждение 2 с большей вероятностью побудит хирурга хотя бы рассмотреть возможность повторной биопсии.
Также важно знать, что интерпретация значения вероятностных терминов варьируется в зависимости от контекста, в частности, в отношении вероятных последствий результата. Мазур и Мерц, например, описали, как вероятность того, что у пациентов возникнет «редкое» осложнение, зависит не только от тяжести осложнения, но также от возраста пациента и предыдущего опыта с осложнением [9].
Рекомендуя изменить стандартную практику, всегда следует учитывать риск непредвиденных последствий. Предложение Накао и Аксельрода о том, что следует использовать числовые описания достоверности, а не словесные, может привести к различным проблемам в общении. Во многих ситуациях уровень вероятности не может быть определен из литературы, поскольку исследуемые популяции часто не соответствуют тем, которые встречаются в повседневной практике. Маловероятно, что многие патологи или клиницисты классифицируют ситуацию для отдельных пациентов с точки зрения численного процента вероятности дифференциального диагноза, а вместо этого полагаются на «внутреннее ощущение» степени уверенности.Кристофер и Хотц в своем исследовании обнаружили, что 96,8% изученных ими ветеринарных патологов предпочитали использовать слова, а не числа для выражения вероятности в цитологических отчетах, и есть доказательства того, что люди склонны к когнитивным ошибкам при выражении собственной уверенности [4 ]. Указание числа также может создать впечатление ложной точности (т.е. если уровень неопределенности не определен, можно утверждать, что нечеткий термин может быть более точным отражением этого).
4.Выводы
Это исследование демонстрирует, что существуют широкие различия в интерпретации отдельными патологами, студентами-медиками и другими докторами фраз, обычно используемых в патологической практике для описания степени неопределенности диагноза.
Мы утверждаем, что пользователи и поставщики услуг патологии должны знать, что интерпретация степени достоверности диагноза клиницистом может иметь мало отношения к степени уверенности, которую намеревается сообщить патолог.Если патолог считает диагноз настолько достоверным, насколько это разумно для диагностического теста, рекомендуется использовать термины, которые, как известно, интерпретируются большинством патологов и клиницистов как передающие высокую степень достоверности с относительно низким разбросом интерпретаций. использовал. В нашем исследовании этим критериям соответствовала только фраза «диагностика».
Attanoos et al. предположил, что могут потребоваться национальные руководства по фразеологии в сообщениях о патологии. Существует неизбежное противоречие между индивидуальностью в описании патологии и стандартизацией [10].Существуют как логистические, так и теоретические причины, по которым приписывание конкретной вероятности фразам, описывающим неопределенность, может быть трудным или потенциально контрпродуктивным; однако при наличии достаточной поддержки со стороны патологического сообщества было бы правдоподобно разработать руководящие принципы, определяющие значение таких терминов при использовании в контексте отчета о патологии. Если бы такие термины затем использовались последовательно, и клиницисты, получающие отчеты о патологии, знали о конкретном значении таких терминов в контексте отчета, то это могло бы способствовать снижению риска неправильного понимания.При рассмотрении такого процесса было бы полезно провести дальнейшие исследования с использованием более крупных размеров выборки и более широкого разнообразия фраз. Хотя может быть трудно навязать руководящие принципы интерпретации значения фраз, используемых для описания неопределенности в отчетах о патологии, мы предполагаем, по крайней мере, что, когда словесные описания неопределенности используются в отчетах, возможность недопонимания рассматривается как патологами, так и клиницистами. .
Благодарности
Авторы хотели бы поблагодарить Тарека Хасана за его статистические советы.Предварительные данные этого исследования были представлены на зимнем собрании Британского нейропатологического общества в 2010 году.
Как справиться с тревогой неопределенности
«Как утверждали эволюционные психологи, нетерпимость к неопределенности имеет значение для выживания», — говорит Фристон. «Поэтому вместо того, чтобы задаваться вопросом, почему некоторые люди борются с неопределенностью, лучше задать вопрос: как некоторые люди могут с ней справиться?» Ответ — над которым Фристон и другие эксперты, над которыми я говорил, работали всю свою профессиональную карьеру, — может помочь сделать длительные периоды неопределенности более терпимыми.Вот некоторые из найденных ими механизмов выживания, которые могут помочь.
Остановитесь с мысленным путешествием во времени
Когда вы имеете дело с неопределенными ситуациями, возникает соблазн одновременно сосредоточиться на том, что вы делали в прошлом — может ли поездка в продуктовый магазин на прошлой неделе была причиной моей сегодняшней боли в горле ? — и беспокоиться о том, как будет выглядеть будущее. «В период ожидания я всегда обнаруживал, что совершаю много мысленных путешествий во времени, вспоминаю, что я мог бы сделать по-другому, и разыгрывал различные сценарии будущего», — говорит Суини.Чрезмерное зацикливание на том, что могло быть и что могло бы быть — размышление, если использовать технический термин — утомительно, и, если это не взять под контроль, может вызвать депрессию и тревогу.
Чтобы остановить спираль, Суини рекомендует научиться сосредотачиваться на настоящем, используя старинную технику: внимательность. «Это влечет за собой сильную сосредоточенность на настоящем моменте, поэтому это хорошо подходит для решения проблемы путешествий во времени». Суини и ее коллега Дженнифер Л. Хауэлл проверили внимательность в исследовании с участием выпускников юридических факультетов, ожидающих результатов экзаменов на адвоката.«Мы обнаружили, что люди, обладающие естественной осознанностью, а также люди, которые выполняли краткую медитацию осознанности каждую неделю или около того, чувствовали себя лучше в период стрессового ожидания».
Чтобы начать практиковать внимательность, вам не нужно дорогое оборудование или устройства. «Быть внимательным — непросто, но практиковать внимательность — легко», — советует Суини. «Существует множество приложений и видеороликов на YouTube с управляемыми медитациями, предназначенными для всех видов борьбы. Есть и другие способы практиковать внимательность.Например, вы можете есть осознанно, сосредотачиваясь на каждом движении, вкусе, запахе и звуке ».
Наблюдайте за любимым шоу детства
Хотя вы не хотите тратить время на беспокойство о прошлом, небольшое путешествие по переулку памяти может творить чудеса с вашим психическим здоровьем в периоды неопределенности.
«В начале пандемии люди вернулись к тому, чтобы есть много еды, которую ели в детстве», — говорит Фристон. В марте, когда города США были закрыты, продажи удобных продуктов, таких как пицца и хот-доги, резко возросли.«Это не обычная еда, потому что в ней много калорий, жиров и сахара. Это обычная еда, потому что она знакома. Люди ищут те признаки безопасности, которые помогут нам справиться с неопределенностью ».
Это не обязательно еда. Все, что вызывает ностальгию, напоминает вам о времени, когда вы чувствовали себя в безопасности, может помочь уменьшить беспокойство, связанное с таким большим количеством неизвестного. «Люди действительно борются с незнанием, поэтому нам нужно находить утешение в том, что мы признаем», — советует Фристон. Если вы беспокоитесь о своей талии, попробуйте посмотреть любимое шоу, когда вы были ребенком.«Есть причина, по которой так много взрослых возвращаются к просмотру фильмов Диснея, — говорит Фристон. «Шоу, которое вы видели в прошлом году, вероятно, было бы столь же интересным для повторного просмотра, но оно не дало бы вам тех же знакомых признаков безопасности».
Бросьте книгу, поиграйте в видеоигру
Если в марте было трудно достать салфетки Clorox или дрожжи, купить Nintendo Switch было практически невозможно. Продажи портативной консоли за год выросли вдвое, поскольку люди стремились отключиться от реальности и потеряться в виртуальных мирах Zelda , Animal Crossing или Mario .И это сработало.
«То, что делают эти люди, называется поиском своего потока — по сути, состояние полного погружения в приятную деятельность, когда кажется, что время пролетает незаметно, а вы даже теряете самосознание», — объясняет Суини. Новая работа, над которой она работала с восемью другими исследователями, подтвердила, что людям, находившимся в изоляции в Китае во время пика Covid-19, такая увлекательная деятельность помогала сохранить их психическое здоровье. «Это действительно эффективное противоядие от стресса во время различных периодов ожидания», — говорит Суини.
Подозрение и вера в подозрения Хичкока
Маккаррон / Подозрение и вера в подозрениях Хичкока 61
Верность Джонни, решения о любви и романтике — Лина пытается
совершить прыжок веры и оставить подозрения позади. Следовательно, ее вера действительно является средством ее спасения. Большинство зрителей скажут, что Джонни выкупил
к концу фильма, но выкуп Лины — более убедительный акт конверсии
в конечном итоге.
Примечания
1. Берк пишет:
Мы должны использовать терминологические экраны, поскольку мы не можем ничего сказать без использования терминов; какие бы термины
мы ни использовали, они обязательно составляют соответствующий вид экрана; и любой такой экран обязательно направляет внимание на одно поле, а не на другое. Внутри этого поля могут быть различные экраны
, каждый со своими способами направления внимания и формирования диапазона наблюдений
, подразумеваемых данной терминологией.Вся терминология должна неявно или явно включать в себя выбор
между принципом непрерывности и принципом прерывности. (1966, стр. 50)
2. Рикер обрисовал эту позицию, утверждая, что интерпретация может быть упражнением в подозрении. Он развивает эту позицию, проводя различие между интерпретацией как «воспоминание о
значениях» и интерпретацией как «сокращение иллюзий и лжи сознания» (1970,
, с.32). В этой последней позиции, по его словам, доминируют «три мастера»: Маркс, Ницше и Фрейд.
Он пишет:
Все трое начинают с подозрений относительно иллюзий сознания, а затем переходят к
, применяя уловку дешифровки; все трое, однако, не являются противниками «сознательности», а стремятся ее расширить. (стр. 34)
Другие авторы разделяют эти идеи. Например, Ханс-Георг Гадамер предположил, что интерпретация
в ее современном понимании связана с «отчуждением самого сознания» (1976,
, с.116). Он пишет:
Если в прежние времена интерпретация была направлена не более чем на объяснение истинного значения автора
(и у меня есть основания полагать, что это понятие всегда было слишком узким), то теперь
явно имеет место, что интерпретация ожидается, что будет идти за субъективностью действия
значения. Это вопрос научиться скрывать то, что имеется в виду. Бессознательное
(Фрейд), производственные отношения и их определяющее значение для социальной реальности (Маркс),
концепция жизни и ее «конституирующая мысль работа» (Дильтей и историзм), концепция
существования как когда-то она была развита Кьеркегором против Гегеля — все это интерпретативная позиция —
пунктов, которые наш век разработал как способы отхода от того, что подразумевается в субъективном сознании —
сознании.(стр. 117)
3. Дональд Спото (1983, стр. 255) сообщает, что среди других названий, которые считал Хичкок, были «Поиск
Tomorro w», «Мужчины делают бедных мужей» и «Девушка в тисках».
4. Хичкок много раз ссылался на свою работу как на «искусство чистого кино». Вкратце, Hitchcock
означало, что кинематографическое повествование является визуальным, а сборка изображений (особенно монтаж)
— это способ творчества, характерный для фильма. Повествовательное развитие происходит как последовательное представление изображений
, иногда за счет диалога.Эта точка зрения предлагает дополнительную роль
для языка в работах Хичкока и усиливает его статус автора. Следовательно, сопоставление и редактирование сыграли решающую роль в его кинематографической стилистике за счет сюжета. Действительно,
Хичкок однажды сказал: «Меня интересуют не столько истории, которые я рассказываю, сколько способы их рассказа
» (цит. По Базен, 1972, стр. 64). См. Также беседы Хичкока с Франсуа Трюффо в
Франсуа Трюффо с Хелен Г.Скотт (1985).
5. Работа Лауры Малви по этой теме актуальна. См. Особенно ее эссе «Визуальное удовольствие и рациональное кино» (1975).
6. Очевидно, что в «Психе» Хичкок играет с аудиторией аналогичным образом, удаляя героиню
из фильма только на одной трети изображения. Менее известный фильм Хичкока
, Stage Fright (1950), также вытаскивает коврик из-под ног зрителя, когда в последние
моментов обнаруживается, что открывающий ретроспективный кадр, изображающий одно из воспоминаний персонажа
Влияние неопределенности об опыте оказания помощи семьям, потерявшим близких, в конце жизни: тематический анализ данных опроса с произвольным текстом | BMC Palliative Care
В этом исследовании изучается влияние неопределенности на то, как семьи потерпевших умирают от сердечных заболеваний.Подробная информация о том, как рассказываются истории об уходе в конце жизни и как вспоминаются эти события, дает представление о продолжающемся воздействии неопределенности на семью, потерявшую близких. Результаты этого исследования показали, что неопределенность, которая не выражается явно, может привести к тому, что семьи будут испытывать всепроникающее чувство недоверия к информации, предоставляемой (или не предоставляемой) медицинскими работниками. Это способствует тому, что смерть воспринимается как внезапная или плохо управляемая. Со временем, по мере того как семья погибшего пытается осмыслить и найти смысл в своем опыте, оставшиеся без ответа вопросы означают, что истории остаются незавершенными, что приводит к чувству упущенных возможностей, сожаления и бесправия в рамках их пропагандистской или заботливой роли.
Клиническая неопределенность, отраженная в таксономии неопределенности в здравоохранении Хана и др. [16] (рис. 1), исторически была сосредоточена на болезни, с упором на физиологическую причину смерти, а также прогноз или время смерти. Однако неопределенность, связанная с физиологическим прогрессированием заболевания, может не быть приоритетом для пациентов и их семей, что беспокоит Han et al. [16] предполагают, что они могут быть более ориентированы на человека. Действительно, результаты этого исследования показывают, что приоритеты для семьи людей с сердечными заболеваниями в конце жизни связаны с тем, чтобы проводить время с больным родственником и проводить время с ним, а также участвовать в планировании ухода в конце жизни с упором на процесс умирания или вид умирания, которого следует ожидать . Кроме того, там, где неуверенность в том, когда может наступить смерть, не раскрывается, семья потерявших близких остается с воспоминаниями о потере и сожалении, которые им трудно разрешить с течением времени.
Результаты этого исследования показали, что как время, так и характер разговоров о конце жизни между семьей и медицинскими работниками важны для того, как переживает и запоминает окончание жизни семья покойного. В этом исследовании члены семьи потерпевшего переживали разговоры о конце жизни как часто несвоевременные, подчеркивая, что медицинские работники часто не давали четкой информации о неопределенности с точки зрения смерти и умирания или времени, когда может наступить смерть.Сообщению информации о влиянии болезни, ограничивающей жизнь, уделяется значительное внимание в литературе [17,18,19]. Однако данные показали, что разговоры с людьми, страдающими сердечной недостаточностью, в основном сосредоточены на лечении болезни, в то время как уход в конце жизни редко обсуждается [2]. Причины этого сложны, но нежелание медицинских работников обсуждать вопросы, связанные со смертью и умиранием с людьми с сердечной недостаточностью, предположительно связано с непредсказуемой траекторией заболевания и неопределенностью прогноза [4, 20].
Напряжение между сообщением о том, что может быть затяжной или внезапной смертью, обе возможности у людей с сердечными заболеваниями, может усложнить то, как врачи обсуждают приближающуюся смерть. Как описано выше, это исследование показало, что время этих разговоров было определенным. особенно важно в том, как семья воспринимает смерть как внезапную или нет. Сохраняющиеся заблуждения о том, что активная смерть и паллиативная помощь являются синонимами [21], могут способствовать нежеланию медицинских работников начинать беседы о конце жизни на ранних этапах, когда прогноз сомнительный.Действительно, данные показали, что люди с сердечными заболеваниями с гораздо меньшей вероятностью будут зачислены в службы паллиативной помощи в Англии [22] или будут обсуждать окончание жизни со своими медицинскими работниками [2].
В нашем исследовании акцент на ведение болезней в сочетании с отсутствием внимания к неопределенности относительно прогрессирования болезни и смерти был определен как ключевой вывод, который, как показано здесь, оказывает негативное влияние на жизнь семей, потерявших близких. Более того, когда беседы с медицинскими работниками не давали необходимой информации для семьи, это приводило к недоверию к тому, что сообщалось.Качественное интервью с суррогатными лицами, принимающими решения, Evans et al. [23] аналогичным образом обнаружили, что на доверие к медицинским работникам негативно влияет отсутствие обсуждения прогностической неопределенности в крайне неопределенных ситуациях в конце жизни. Доверие — ключевой аспект не только отношений между врачами и пациентами, но также клиницистами и семьями. Однако в целом в литературе относительно меньше внимания уделяется переживанию неопределенности в семье в конце жизни.
В нашем исследовании семья особо отметила несоответствия между информацией, предоставленной (или не предоставленной) медицинскими работниками, и тем, с чем столкнулась семья; это привело к распространенному мнению, что медицинские работники могут «что-то знать», но не сообщают об этом пациентам или семье.Эти результаты перекликаются с результатами проведенного Krawczyk и Gallagher [24], проведенного Krawczyk и Gallagher методом смешанного исследования семейного опыта оказания медицинской помощи в конце жизни в больнице. Несмотря на то, что они не фокусировались на сердечных заболеваниях, они обнаружили, что, когда о прогностической неопределенности плохо сообщали членам семьи, семья не понимала, что их родственник «достаточно болен, чтобы умереть», что оставило «наследие неуверенности и подозрений». Поскольку сердечная недостаточность чаще всего не рассматривается как терминальная, описанная выше, эти эффекты могут усугубляться в конце жизни сердечным заболеванием.
Несоответствия, описанные в нашем исследовании, также создавали напряженность, в которой семье приходилось преодолевать в то время, а затем и при осмыслении своего опыта. Например, когда семья думала, что медицинские работники «не замечают» ухудшения, которое они сами могли видеть, семья должна была решить, говорить ли об этом. Те, кто говорил, но не были услышаны, чувствовали себя бессильными; в то время как те, кто предпочел не высказываться, остались с неполным повествованием, характеризующимся бесправием и сожалением.Эти примеры дополнительно иллюстрируют, как семья чувствовала неуверенность в том, чего ожидать от заботы своих родственников и в конце жизни, влияя на то, как они взяли на себя и запомнили свою роль по уходу и защите.
Влияние на семью, когда медицинские работники не заявляют о неопределенности явным образом, было значительным в этом исследовании. Чувства сожаления и упущенной возможности были очевидны в ответах многих участников. Сожаление может затруднить выздоровление после тяжелой утраты, когда семья не имеет возможности побыть со своим родственником в момент смерти или не имеет возможности сказать то, что они хотят сказать, или сделать то, что они планировали сделать [25].Неразрешенные или незаконченные рассказы могут привести к неспособности понять смысл и смысл своих переживаний смерти и умирания, а также того, что могло бы быть.
Сообщение о неопределенности в контексте плохого прогноза плохо согласуется с принципами биомедицинской модели, которые строятся вокруг практики, основанной на фактических данных, науки и достоверности. Врачей обучают находить уверенность в диагнозе, используя лучшие доказательства, основанные на популяционных исследованиях [26].Тем не менее, сообщить о неопределенности того, как «доказательства» могут применяться к человеку, сложнее [27]. Действительно, исследования показали, что во время консультаций с пациентами врачи могут не сообщать о клинической неопределенности, опасаясь негативных последствий для пациента, включая потерю доверия, замешательство и беспокойство [28].
В качестве альтернативы, сосредоточение внимания на подготовке к смерти всякий раз, когда она может произойти (и это произойдет), может помочь медицинским работникам понять пожелания пациента и семьи и решить их неуверенность более личным образом.Действительно, Хан и его коллеги [16] подчеркивают важность признания психосоциальной и экзистенциальной неопределенности, которая может быть более важной для пациентов и семьи, чем научная неопределенность. Систематический обзор коммуникации в конце жизни, проведенный Parker et al. [17] подчеркнули, что потребности и предпочтения пациента и семьи могут расходиться, и большинство членов семьи выражают желание откровенного разговора о прогнозе, конце жизни и признании неопределенности.
Результаты нашего исследования показали, что семейный опыт может быть глубоко негативным, если разговоры не ведутся должным образом или своевременно.При правильном выполнении беседы, готовящие семью к надвигающейся смерти, могут положительно повлиять на повествования, связанные с поддержкой члена семьи в конце жизни, давая им время, чтобы найти смысл и изменить свои ожидания в отношении будущего. Даже внезапная смерть может казаться менее «озадачивающей», если разговоры строятся вокруг того факта, что смерть наступит на каком-то этапе, а не на том, когда именно она наступит. В самом деле, вместо того, чтобы сосредотачиваться на прогнозировании, лучшим подходом могут быть разговоры, которые сосредоточены на нормализации неопределенности, обращаясь к эмоциям пациентов и их семей и помогая им справиться с влиянием неопределенности на их повседневную жизнь [29].
Принимая во внимание озабоченность медицинских работников и глубокое влияние на семью, то, как медицинские работники справляются с трудностями в периоды неопределенности, имеет большое значение для достижения положительного результата для семьи, потерявшей близких. Планирование худшего и надежда на лучшее означает, что в абсолютной уверенности относительно времени смерти нет необходимости — только то, что они это сделают. Явное заявление о непредсказуемости болезни и о том, что медицинские работники не могут предсказать точное время смерти, является важным разговором с пациентами и их семьей.Быть уверенным в том, когда кто-то умрет, часто невозможно; однако уверенность в том, когда наступит смерть, может быть не так важна для некоторых людей, живущих с сердечной недостаточностью, и их семей. Таким образом, в настоящее время существует несоответствие в отношении направленности и влияния неопределенности для врачей, пациентов и членов семьи в конце жизни.
Результаты этого исследования были представлены с использованием Han et. [16] концептуальные рамки неопределенности в контексте здравоохранения. Неопределенности, связанные с жизнью с прогрессирующим заболеванием, ограничивающим жизнь, не все одинаковы, переживаются по-разному и не являются «стабильными и не синонимичными» [30].
Способ, которым категории неопределенности (см. Рис. 2) взаимосвязаны, отражает многогранный и сложный характер неопределенности и ее потенциал для воздействия на семейный опыт оказания помощи в конце жизни семьям, потерявшим близких. Это исследование показало, что участники испытывали влияние «научной неопределенности», которое было связано с диагнозом, прогнозом, случайными объяснениями и лечением. Кроме того, влияние «практической неуверенности» было выявлено, когда участники выразили недоверие своим специалистам в области здравоохранения и остались недоумевать о качестве медицинской помощи, которую получил их член семьи.Наконец, категория, описанная Han et al. как «личная неуверенность», связанная с психосоциальными и экзистенциальными проблемами, была очевидна, когда участники описали подавляющее чувство ответственности, которое они испытывали, и защиту, которую они предприняли для члена своей семьи.
В то время как медицинские работники продолжают сосредотачиваться на том, когда кто-то собирается умереть, не признавая неопределенности прогнозов, пациенты и их семьи по-прежнему будут ожидать смерти и умирания, которые останутся нерешенными.Неопределенность не отменяет эти разговоры, если мы предпримем практические шаги для обеспечения того, чтобы медицинские работники понимали, что важно для пациентов и их семьи, вместо того, чтобы сосредоточиться на попытках сделать то, что неясно, определенным.
Ограничения
Ключевым преимуществом этого исследования является сбор данных непосредственно от семей погибших, которые пережили уход за кем-то в конце жизни с сердечным заболеванием. Однако следует отметить некоторые ограничения исследования. Во-первых, период тяжелой утраты составлял от 6 до 21 месяца.Это могло повлиять на способность участников вспоминать свой опыт.
Во-вторых, утверждалось, что использование данных опроса из открытых вопросов может быть «неудобным для работы», поскольку они не являются ни качественными, ни количественными данными [31]. Однако использование открытых вопросов может дать возможность собрать данные о важном вопросе, не охваченном опросом. Это отражено в выводах данного исследования, согласно которым в ходе опроса не задавался конкретный вопрос об опыте людей в условиях неопределенности.Вместо этого концепция неопределенности была определена в качестве ключевой темы при анализе открытых ответов.
Много шума из неопределенности: как Шекспир преодолевает сомнения
Уильям Шекспир жил в эпоху неопределенности. Его общество столкнулось с рядом непредсказуемых проблем, от смены наследницы королевы Елизаветы до восхождения нового класса торговцев. Но самая большая проблема была связана с религиозными конфликтами. В досовременном мире религия обеспечивала абсолютную уверенность: все, что мы знали, было заложено в наш разум Богом.Нам не пришлось искать дальше. Как только эта система убеждений начала рушиться, в Европе осталась зияющая пропасть. Религия больше не казалась способной объяснить мир. Рене Декарт и Шекспир, которые были современниками, дали противоположные ответы на скептический вызов: Декарт считал, что наши поиски знания могут быть восстановлены и основаны на бесспорной уверенности. Шекспир же сделал неуверенность лейтмотивом всех своих произведений и использовал ее творческую силу.
«Кто там?» — первая строчка в Гамлет . Он выражает неуверенность в появлении призрака отца Гамлета. Вся пьеса отмечена глубоким сомнением в том, как восприятие может ввести нас в заблуждение: материализовался ли призрак или это продукт нашего беспокойного ума? Этот всеобъемлющий тип неопределенности, назовем его философским сомнением , связан с ограничениями человеческой способности познавать мир с субъективной точки зрения. Как мы можем быть уверены, что наши убеждения основаны на несомненном восприятии? Что, если нам снятся сны или галлюцинации? Гамлет — молодой философ, который ни о чем не может прийти к выводу.
Контрастный Гамлет с Яго в Отелло :
… Ненавижу мавра:
И за границей думают, что «повернул мои простыни.
Он выполнил мою службу: я не знаю, правда ли;
Но я, для простого подозрения в этом роде,
Сделаю как бы поручителем…
Несмотря на то, что Яго недостаточно осведомлен, он относится к своим подозрениям так, как если бы они были несомненными. В самом деле, психологическая уверенность в отношении себя или других эфемерна и оставляет большой простор для обмана и манипуляций.Насколько мы уверены в честности Яго? Большинство людей в шекспировской «Венеции» сообщают о высоком уровне уверенности. Отелло даже описывает Яго как человека «честного и доверчивого». Тем не менее, Яго — это парадигма зла. Это явный случай расхождения между психологической достоверностью и эпистемическими стандартами. К сожалению, действительно можно быть психологически уверенным в том, что фактически неверно.
Три отдельных вопроса проистекают из воображаемого разногласия между Декартом и Шекспиром.Можем ли мы даже сравнить философский проект с поэтическим видением? Что означает взгляд из неопределенности? Как нам жить в условиях неопределенности?
Поэтам давно отказано в праве проживания в республике философов. Основное обвинение против поэтов состоит в том, что их искусство не может воспитывать хорошие массы. Платон осуждает поэзию и утверждает, что из нее следует исключить образы, вызывающие чрезмерные эмоции: богов нельзя изображать угрюмыми, слабыми или испытывающими слишком много удовольствия; это пошло бы людям неверное сообщение.Не следует изображать героев, совершающих чудовищные поступки; они больше не будут рассматриваться как модели. В более общем плане у поэтов трагическое мировоззрение, которое фиксирует психологические конфликты в чьей-то душе, но не дает рекомендаций относительно того, как с ними справляться.
Шекспир не будет исключением. Отелло, военный герой, чудовище в своей спальне и тиран как правитель Кипра. Психологические конфликты Гамлета приводят к кровопролитию. Кажется, что взгляд из неопределенности — трагическое мировоззрение; философ хотел бы выйти за пределы этого мировоззрения: конфликты внутри души или без нее могут быть разрешены.Знание не только возможно, оно также должно быть основано на определенных основах. Но как обстоит дело с точкой зрения философа с точки зрения достоверности? Декарт считал, что наша система знаний должна стремиться к уровню точности математики. Геометрическая реальность мира может быть представлена точными алгебраическими символами, которые оставляют мало места для неопределенности. Однако теперь мы знаем, что математика неопределенности присутствует повсюду: от вероятности до статистики, от квантовой механики до теории хаоса, вплоть до алгоритмического принятия решений.
Затем неопределенность распространяется на несколько измерений жизни: она начинается с принятия решений в условиях невежества и заканчивается признанием того, что иногда просто невозможно узнать. Невозможно узнать некоторые аспекты внешнего мира, которые ведут себя в соответствии с квантовой физикой или теорией хаоса. У Гамлета нет возможности установить существование призрака. Точно так же нет способа познать другие умы: ни у кого нет способа выяснить истинные намерения Яго.
Видение Шекспира из неопределенности объединяет воображение поэта, суждение философа и творчество ученого. Способность смотреть в бездну, не будучи эмоционально унесенной, — отличное отношение для тех, кто желает углубить наше понимание мира и того, как мы живем в нем. Поэт Джон Китс описал это в 1817 году как отрицательную способность: «когда человек способен пребывать в неуверенности, тайнах, сомнениях, не вызывая раздражения после фактов и причин».Отказываясь раскрашивать мир своими розовыми очками, Шекспир оставляет больше возможностей для систематического понимания. У него есть интуитивное понимание человеческих ограничений знания, и в этой степени он старательно предупреждает нас о предубеждениях и предрассудках в наших суждениях.
Великий кукловод все равно столкнется с вопросом: стоит ли жить жизнью, в которой можно контролировать все и каждого?
Отелло — палач и жертва венецианских предрассудков.Когда мавр требует наглядного доказательства неверности Дездемоны, его ревнивый ум сбивает его с пути. Ревнивые существа жаждут уверенности неправильного типа: они хотят быть уверены, что их сомнения верны; они не хотят спокойно исследовать доказательства. Более того, Отелло продолжает принимать сфабрикованные Яго доказательства вины Дездемоны (носовой платок) как доказательство вне разумных сомнений. Таким образом, Шекспир выводит на сцену трагедию нашего человеческого положения: мы жаждем определенных знаний, чтобы успокоить нашу тревогу, но у нас нет способа достичь этого.В процессе мы отказываемся от наших заветных уз. Уверенность, требуемая Отелло, недостижима, и стремление к ней любой ценой может обернуться серьезной ошибкой. Наше человеческое стремление к определенности для подавления наших тревог имеет тенденцию превращать нас в иррациональных агентов: мы торгуем посредственной уверенностью в обмен на настоящие свободы.
Но означает ли это, что мы обречены на трагический конец? Значит ли это, что в видении поэта нечего сказать о том, как жить хорошо? Шекспир не хочет никому читать лекции.Морализация — это еще один способ создания уверенности из хаоса, и это посягает на точку зрения, исходящую из неопределенности. Это потребует создания картонных персонажей: злодеев без каких-либо искупительных черт; герои без ошибок; глупцы, у которых нет мудрости; короли, которые правят страной. Заразительная любовь Фальстафа к жизни вызвала бы неодобрение. Без сомнения, нравятся моралисты. Но не Шекспир. Его мудрость и его видение не высечены в камне, они терпеливо вылеплены из сложной древесины жизни.
Неопределенность делает возможными свободу и творчество. Представьте на мгновение жизнь абсолютной уверенности. Мы бы знали время и место смерти, когда влюбились бы, и в чем бы заключалась наша работа. Кто будет нашими друзьями, а кто врагами. А теперь представьте антиутопию искусственного интеллекта, в которой каждое решение основывается на обработке миллиардов данных. Один человек, назовем его Фаустом или Просперо, будет контролировать все данные и подталкивать к поведению людей по своему усмотрению. Это предоставит окончательный контроль над жизнью, выбором и свободами людей.Но великий кукловод все равно столкнется с вопросом: стоит ли жить жизнью, в которой можно контролировать все и всех? Просперо ответил отрицательно. Вот почему он закапывает свой посох и топит книгу. Но не заблуждайтесь: когда Просперо отказывается от своей власти над миром, он не отказывается от возможности понять условия человеческого существования. Насилие и конфликты возникают в результате конфронтации догматических мировоззрений, одержимых определенностью. Видение неопределенности требует от нас осмысления нашей жизни, не навязывая друг другу свои ценности.
Это видение требует активного созерцания мира и человечества. Язык Шекспира способен создать «дивный новый мир», он может разрушать лодки и управлять людьми. Он может заново изобрести человека. Это совершенно устрашающее искусство, поражающее и ошеломляющее. Шекспир, как и Просперо, знает, что делать: пора простить все ошибки, сделанные людьми, которые хотят управлять миром с помощью лингвистического указа. И чтобы получить прощение за увлечение языковой игрой, мы должны постоянно прощать друг друга за то, что заставляли друг друга верить и обманывали друг друга.Прощение и отказ от власти — сила языковой мистификации — имеют основополагающее значение для восстановления духа доверия. Скептицизм Шекспира совместим с человеческим поиском истины. Жить в неопределенном мире означает признать, что наши поиски истины ограничены и чреваты ошибками; тем не менее, мы не можем не заниматься этим: последнее путешествие Улисса за пределы Геркулесовых столбов — это образ человечества, стремящегося к нашему следующему поиску, плывущего по неуверенному морю без тревог и печали. Я бы предпочел ориентироваться в этом неопределенном мире с Шекспиром, чем быть обманутым, поверив Декарту, что у людей есть способ построить наш карточный домик на основе уверенности.
No related posts.

Причина мнительность неуверенность: ее причины и последствия, чего боится мнительный человек и как стать менее мнительным

кто это и что с ним делать?

Характеристика

Подозрительность

Неуверенность

Тревога

Пессимизм

Навязчивость

Психосоматические расстройства

Причины возникновения

1. Стиль восприятия окружающей действительности родителей

2. Гиперопёка

3. Травма

4. Изоляция

Рекомендации

Что делать близким?

Что делать с собой?

Заключение

Что такое мнительность: мнительный человек кто это

Мнительность – что это такое?

Откуда берется мнительность

Мнительность – это болезнь или нет?

В чём причины чрезмерной мнительности?

Причины

Воспитание

Стресс

Причины усиления мнительности

Стоит ли бороться с мнительностью?

Тревожно-мнительный тип личности в психологии

Влияние на здоровье

Последствия мнительности

Бывают ли успешные люди мнительными?

Как бороться с недугом

Как самостоятельно избавиться от мнительности: 15 советов психолога

Осознать проблему

Составить план

Анализировать

Изменить взгляд на жизнь

Научиться прощению

Научиться доверию

Перестать думать о прошлом

Общаться

Найти цель в жизни

Не бояться ошибок

Не поддаваться внушению

Настраиваться на позитив

Повышать самооценку

Концентрироваться на близких

Бороться со страхами

Советы психолога

Существует несколько причин возникновения страха.

Что делать, если ребёнок боится?

Советы педагогам:

Что делать, если ребёнок боится?

Советы родителям:

AUTO.RIA – 6 способов побороть страх и полюбить вождение

«Боюсь водить авто»: причины

Как не бояться водить авто?

Как неопытному водителю преодолеть страх вождения?

Другие способы борьбы со страхом

Статьи

причины возникновения и способы избавления от этого состояния

Симптомы повышенной тревожности

Как избавиться от мнительности?

Симптомы мнительности

Тревожность

Сомнения в своих силах

Чувство страха

Фиксация на проблеме

Психологическая травма

Затяжная болезнь

Неуверенность в себе

Как избавиться от мнительности

Хобби

Рационализация

Мнительность – это болезнь или черта характера?

Мнительность и тревожность как свойства психики

Провоцирующие факторы

Последствия мнительности

Как устранить проблему?