Признаки депрессии у подростков тест: Тест на одиночество: опросник С.Г. Корчагиной

Содержание

Признаки депрессии у подростков 12-16 лет

Депрессия – заболевание, которому подвергаются не только взрослые, но и дети.

Депрессия – заболевание, которому подвергаются не только взрослые, но и дети. В подростковом возрасте от 12 до 16 лет девушки и юноши часто сталкиваются с эмоциональными потрясениями, связанными с первой влюбленностью, отношениями с родителями, проблемами в школе и отсутствием взаимопонимания со стороны друзей. Недовольство внешностью и несовершенством мира увеличивают давление. Гормональные изменения лишь дополняют ситуацию.

Признаки депрессии у подростков часто остаются незамеченными родителями, которые в суете рабочих будней не уделяют ребенку достаточного внимания. Определить, что у девочек и мальчиков есть проблемы психического характера, несложно. Что происходит:

  • пропадает интерес к хобби и учебе;
  • возникают проблемы со сном, нарушение веса из-за недостатка аппетита или нежелания употреблять пищу;
  • появляется непроходящая усталость;
  • ребенка может терзать чувство стыда или вины.
    Он становится рассеянным, практически ни с кем не общается и может даже задумываться о суициде.

Признаки подростковой депрессии проявляются постепенно, поэтому их не сразу замечают. Негативные эмоции начинают превалировать, происходит зацикливание на собственных переживаниях. Таким изменениям сопутствует критика окружающих, частые жалобы на все вокруг, мысли о том, что подросток никому не нужен.

Из-за чего появляется депрессия у подростков?

Чаще всего психические проблемы связаны с жизненными изменениями, а также физиологическими процессами, к которым ребенок может не быть готов. Гормональные перестройки, столкновение с реальностью взрослого мира, юношеский максимализм и конфликты в семье могут вызвать депрессивное состояние. Этому также способствуют проблемы в коммуникации, недовольство внешностью, переезды, буллинг, перегрузки из-за учебы или увлечение компьютерными играми, первая любовь или неудачный первый сексуальный опыт.

Чтобы понять, насколько серьезна ситуация, в которой оказался ваш ребенок, можно отвести его на консультацию к психотерапевту или предложить пройти специализированный тест самостоятельно. Всего несколько вопросов покажут маркеры, по которым можно сделать первые выводы. Дальше останется предпринять правильные действия, чтобы оказать своему чаду своевременную помощь.

На портале https://www.evolucionika.ru/ вы найдете больше информации о депрессивных состояниях, с которыми сталкиваются взрослые и подростки. Здесь опубликованы статьи, которые помогут оценить психическое самочувствие, а также есть контакты специалистов, которые готовы оказать помощь и поддержку.

Будьте здоровы и заботьтесь о своих родных и близких!

Депрессия

Депрессия

ОГБУЗ «Детская клиническая больница»

Санитарно-просветительная работа

Депрессия

        Депрессия поражает людей всех возрастов, из всех слоев общества, во всех странах. Она вызывает душевные страдания и влияет на способность людей выполнять повседневные задачи. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству, которое занимает второе место среди причин смерти людей в возрасте 15–29 лет.

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела в течение двух недель и более. В связи с рядом физиологических причин, подростки сильно подвержены перепадам настроения и очень чувствительны ко всему окружающему. Часто родные воспринимают плохое настроение у подростков, как «переходной возраст» и «возрастной бунт». Но за этим стоит нечто большее, чем капризы и протест. И «подростковая депрессия» все же понятие больше медицинское, чем психологическое.

Как распознать подростковую депрессию

Отличить депрессию от угнетенного состояния обывателю непросто. Но специалисты выделяют ряд симптомов, на которые внимательный родитель или друг обязательно обратит внимание.


Вот основные признаки депрессии у подростков:

·         Апатия – равнодушие и безучастность, сильное отрешение от всего происходящего, даже от любимых и интересных вещей, людей.

·         Пониженное внимание и неспособность сосредоточиться.

·         Отсутствие аппетита (распространяется на все продукты, в том числе сладости и любимые раньше блюда)

·         Постоянные несильные, но навязчивые боли, преимущественно по типу ВСД – головные, сердечные, желудочные боли.

·         Равнодушное отношение, безответственное поведение, забывчивость.

·         Явное или опосредствованное выявление мыслей о смерти (прямое недемонстративное высказывание, творчество, рискованные безрассудные поступки, несущие угрозу жизни, нанесение себе увечий).

·         Бессонница в ночное время и гиперактивность в дневное.

·         Избегание общения, тяга к одиночеству.

·         Употребление алкоголя, курения, наркотических веществ.

·         Беспорядочные сексуальные связи.

Если у подростка проявляется, хотя бы половина этих признаков – стоит забеспокоиться и обратиться к специалисту за консультацией.

Каковы причины возникновения депрессии

В возрасте от 12–18 лет в организме человека протекают бурные процессы перестройки – гормональные изменения. Именно они являются причиной резких перепадов настроения и аппетита. Этим изменениям подвержены в подростковом возрасте все люди, но интенсивность протекания у всех разная.

Кто-то ненадолго уходит в себя и максимум, что можно ожидать от человека в этом возрасте – грустные стихи и принадлежность к мрачной субкультуре. Депрессия у этой группы поддается коррекции и не требует вовлечения в курс антидепрессантов.

Но есть другая категория, которая входит в группу риска по самоубийствам. Это подростки, мнительные и эмпатичные с раннего детства, дети, стоящие на учете у невролога или психиатра, определенные социальные группы (инвалиды, сироты, дети из неблагополучных семей, педагогически запущенные подростки).

Гормональный фон постоянно меняется в соотношениях, что вызывает то необоснованную агрессию, то упадническое настроение. Таким образом, гормональные изменения в организме подростков являются основной причиной возникновения депрессии.

Как понять, что пора обратиться за помощью к специалисту

Обычно родители наблюдают и всячески борются с депрессивными признаками у детей, в основном агрессивными способами. Но наступает момент, когда они понимают, что пора искать помощи у врача. Как не пропустить этот момент и уберечь ранимого подростка?

Вот признаки, заметив которые стоит обратиться за консультацией к психотерапевту или психиатру:

·         Заметные следы самоповреждений (порезы на руках, сбитые кулаки)

·         Отказ подростка от пищи в течении более чем пяти дней.

·         Высказывание напрямую, или через продукты творчества суицидальных идей и мыслей, следы суицидальных попыток.

·         Деструктивное асоциальное поведение (драки, агрессивные конфликты, грубые нарушения закона).

·         Изоляция от окружающих.

·         Прогрессирующая апатия.

Если были замечены вышеперечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, Даже демонстративный суицид может стать успешным. Поэтому важно не пропустить депрессию у подростка.

Проблема комфортности подростка достаточно серьёзная. И чтобы решить её, недостаточно только «воспитательной работы» учителей, школьных психологов. Родители тоже должны «подставить своё крыло». И тогда общими усилиями можно будет решить проблему эмоциональной безопасности учащихся. Помните, что:

• Каждое следующее поколение взрослеет раньше и стремление к независимой жизни у них тоже появляется раньше!

• Подростку нужны деньги: пригласить девочку в кино, сходить на дискотеку, да мало ли на что (кстати, совсем, не обязательно сразу думать о наркотиках). Но если он или она будет зарабатывать эти деньги честным трудом, а не просто получать их от родителей, то и отношение будет совсем другое.

• Без преодоления трудностей подростку нельзя вырасти полноценной личностью. Не скрывайте от ребёнка трудностей своей жизни, обращайтесь к нему за помощью и советом в трудную минуту, рассказывайте о своей профессии — вдруг заинтересуется.

 

Ответственная по СПР

Е.С. Гранчакова

Детская депрессия: что важно знать

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Зачастую дети и депрессия кажутся нам несовместимыми.

Действительно, у многих родителей существует мнение, что у детей грусть, разочарование и раздражение — это кратковременные реакции, которые связаны, например, с плохим настроением или капризами.

Однако подробные исследования не только подтвердили, что дети и подростки могут испытывать те или иные признаки депрессии, но и выявили, что до 5% детей и 10-20% подростков могут страдать тяжелым депрессивным расстройством, требующим вмешательства специалистов!

Депрессия — это опасное заболевание, оно препятствует нормальному развитию ребенка. Дети в состоянии депрессии испытывают чувство печали, вины, а также раздражительность и стыд.

Они, как правило, начинают хуже учиться, уходят из спортивных секций. Дети младшего школьного возраста стараются меньше общаться с окружающими, а подростки могут употреблять алкоголь или психоактивные вещества, чтобы облегчить свое состояние.

Как правило, у детей наблюдаются нарушения сна и расстройства приема пищи (пониженный или повышенный аппетит), а также появляются многочисленные жалобы на «нездоровье» — усталость, головную боль или боль в животе, упадок сил.

Существуют ли причины для возникновения депрессии у детей?

Да, существуют. Они изучены и обозначены:

— переезд на новое место жительства, смена школы,

— несчастный случай или серьезная болезнь в семье,

— крайняя нужда, в которой оказалась семья,

— семейные скандалы или акты физической агрессии,

— конфликты родителей или их развод.

Иногда к депрессии приводят и менее «серьёзные» события в жизни ребенка, но те, которые имеют стойкий продолжительный характер:

— ежедневные ссоры в семье,

— плохая успеваемость в школе,

— критика со стороны учителя,

— частые споры с родителями,

— ссора с другом или любимым человеком.

Сложно ли разглядеть депрессию у детей?

Да, это сложная задача, которая должна решаться специалистом, особенно, когда речь идёт о малышах. Почему?

  • Маленькие дети не могут рассказать, как они себя чувствуют, объяснить, почему им плохо. Они не могут, как взрослые выразить свои эмоции, поэтому чаще просто плачут тайком.

Когда же для окружающих становится заметной подавленность ребенка, то речь уже может идти о серьезной депрессии.

Бывает, что подростки обращаются за помощью сами, но маленькие дети полностью зависят от внимательного отношения взрослых к их самочувствию.

Внимание! Если состояние подавленности не проходит больше недели, или постоянно возвращается, а реакция скорби (реакция на утрату близкого человека) не проходит более полугода, то существует риск, что депрессия развивается.

  • Если же в повседневной жизни ребенка появляются нарушения, которые касаются сна, еды, игр, школы, общественной деятельности, а также его поведения, то это может быть проявлением серьезного депрессивного расстройства.

Как ещё проявляется депрессия, помимо состояний уныния и подавленности?

У детей наблюдается определенная незрелость в способах выражения своих чувств. И тогда вместо нарушений настроения и снижения активности ребенок демонстрирует многочисленные жалобы на плохое самочувствие, проявляет обеспокоенность, либо гиперактивность и склонность к протестным реакциям в школе и дома, разрушительные наклонности в поведении, до асоциальных поступков.

Именно раздражительность считается самым частым проявлением депрессии у подростков.

Как помочь ребенку избежать депрессивных переживаний?

Для начала примите тот факт, что ваш ребенок — это уже самостоятельная личность. Любое серьезное изменение в семье либо в привычном для него образе жизни нужно проговаривать с ним и объяснять, что сейчас меняется и почему так происходит.

У детей очень эффективны методы профилактики.

Часто родители не знают, как помочь своему ребёнку пережить сложную ситуацию. В этом случае можно обратиться за консультацией к детскому психологу, психиатру или психотерапевту: ведь забота об эмоциональном благополучии ребенка очень важна, и будет лучше, если вы посоветуетесь со специалистом в сложном для себя случае.

Если же у ребенка возникли травматические переживания, то следует включать работу детского психиатра или психотерапевта. Методы работы выбираются специалистом с учетом личностных особенностей ребенка, а также характера взаимоотношений в семье.

Медикаментозное лечение назначается врачом-психиатром в случае, если есть опасность перехода депрессивных реакций в хроническое заболевание или есть признаки деструктивного (разрушающего) поведения, которое может быть направлено на окружающих или на самого себя (опасность самоповреждений).

Лечение депрессивных состояний у подростков является важной задачей и для родителей, и для врача, т.к. по данным исследований, до 25% депрессий у взрослых начинается именно в подростковом возрасте.

Состояния же депрессии, при которых детям не оказывалась специализированная (психотерапевтическая, либо медикаментозная) помощь, значительно ухудшают качество жизни и самого ребенка и его близкого окружения — родных, одноклассников, друзей. Не стоит также забывать об угрозе суицидальных попыток, количество которых в последнее время увеличивается в подростковой среде.

В случае, если у ребенка клиническая депрессия, ему необходимо назначить антидепрессант. Врач взвесит все «за» и «против» и будет внимательно отслеживать прогресс назначенного лечения. Современные антидепрессанты достаточно эффективны и безопасны, если их предлагает назначить врач – задумайтесь, не отвергайте возможность помочь ребенку.


Куда обратиться за помощью?

Этот материал подготовлен для вас врачами Медицинского центра Неббиоло. Сейчас у нас действует программа по лечению детской и подростковой депрессии при помощи психотерапевтического вмешательства и назначения одного из современных антидепрессантов (при необходимости).

Программа предназначена для детей и подростков от 7 до 18 лет.

Участие бесплатное!

Телефон для записи на прием к психологу или психиатру — 8 (3822) 467-200. При звонке нужно упомянуть, что вы хотите стать участниками программы по детской депрессии, тогда прием врача будет бесплатным.

На приеме у специалиста ребенок проходит клиническую оценку симптомов депрессии, чтобы узнать, подходит ли ему данная программа. После диагностики врач даст вам необходимые рекомендации независимо от результатов.

Прием бесплатный даже если вашего ребенка не включили в программу.

Как проходит лечение по программе?

Ребёнок с родителями посещает наш медицинский центр не реже 1 раза в неделю. Тяжесть депрессии мы оцениваем несколькими методиками и решаем, необходимо ли ребенку медикаментозное лечение.

Антидепрессант может быть назначен на 2 месяца, в дальнейшем, если лечение помогает ребенку или подростку, программа продлевается еще на 6 месяцев. Для диагностики используются стандартизированные международные оценочные шкалы.

Антидепрессант, который мы назначаем – один из самых современных и безопасных. Эта программа одобрена Министерством здравоохранения и проходит одновременно в нескольких странах мира.


Если вы сомневаетесь и не хотите идти к врачу, вы можете посетить платные консультации наших детских специалистов вне программы.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХОЛОГУ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХИАТРУ

 

как точно определить депрессию и справиться с ней

Подростковая депрессия во многих случаях переносится даже тяжелее, чем депрессия у взрослого. И при этом они не получают поддержки и понимания от близких. Поглощенные своими проблемами, родители могут даже не заметить, что их ребенок находится в критическом состоянии. И даже обратившись к ним за помощью напрямую, в большинстве случаев он натолкнется на непонимание, игнорирование и обесценивание своих проблем…

0 1226 5 Сентября 2019 в 21:04

Автор публикации: Елена Жданова

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является одной из ведущих причин заболеваемости и инвалидности среди подростков во всем мире. В большинстве случаев подростковая депрессия не диагностируется вовремя, и человек получает помощь только тогда, когда его состояние доходит до крайней степени тяжести. Запущенная депрессия может привести к страшным последствиям — вплоть до желания покончить жизнь самоубийством. Как вовремя распознать настоящую подростковую депрессию и отличить ее от состояний, которые многие ошибочно называют депрессией: лени, плохого настроения, апатии, скуки? Существует ли тест на депрессию для подростков, который позволит точно и безошибочно определить или исключить у себя это состояние? Об всем этом вы узнаете в данной статье.

Что такое депрессия?

Депрессия — это крайне тяжелое психоэмоциональное состояние, которое можно охарактеризовать как ощущение подавленности, бессмысленности, отсутствие желания и интереса к жизни. Настоящая депрессия может приносить даже больше страданий, чем серьезные физические заболевания. Но из-за того, что болезнь локализуется в нашей психике, а не в теле, очень сложно определить ее с точностью. Само определение депрессии достаточно новое, и не все понимают до конца, что это такое. Люди стали называть так любые проявления эмоционального упадка, фактически приравняв депрессию к плохому настроению.

Это обесценивает переживания тех, кто на самом деле страдает от депрессии, — окружающие люди не воспринимают болезнь другого человека серьезно и дают опрометчивые советы вроде:

«Это все от безделья, займись делом — и о депрессии будет некогда думать».

«Тебе просто не хватает ярких эмоций в жизни, нужно наполнить ее интересными событиями, а еще лучше — влюбиться».

Такие советы могут давать только те, кто сам никогда не проходил через это мучительное состояние.

Тест на депрессию для подростков: есть ли смысл?

Особенно тяжело в этом случае приходится подросткам. Подростковая депрессия во многих случаях переносится даже тяжелее, чем депрессия у взрослого. И при этом они не получают поддержки и понимания от близких. Поглощенные своими проблемами, родители могут даже не заметить, что их ребенок находится в критическом состоянии. И даже обратившись к ним за помощью напрямую, в большинстве случаев он натолкнется на непонимание, игнорирование и обесценивание своих проблем.

Остается один выход — пытаться самостоятельно понять, что с тобой происходит и как себе помочь. Например, пройти тест на депрессию онлайн для подростков. В интернете можно найти различные вариации, большинство из них — это тесты на основе шкалы депрессии Бэка. Суть их сводится к одному: в тесте перечисляют различные состояния, которые могут указывать на депрессию, и вам нужно отметить, насколько часто вы испытываете эти состояния.

Чем привлекательны такие тесты?

У человека в депрессии возникает чувство потерянности и дезориентации, полное непонимание, что с ним происходит. Просто плохо и тяжело, ничего не хочется, и ощущение, что дальше будет только хуже. Впереди только беспросветная тьма и безнадежность. Полное непонимание, как выбраться из этого вязкого болота, нет сил и желания что-то делать, да и непонятно: что и зачем? А тест дает ощущение почвы под ногами — ваши состояния структурируют и раскладывают по полочкам. Это уже не просто абстрактное «плохо и все», я начинаю понимать, из чего складывается мое тяжелое состояние: вот здесь чувство никчемности и вины за себя, здесь раздражение и ненависть к окружающим, а здесь — бессонница и нарушения пищевого поведения. Когда наши ощущения называют словом и дают им определение, они переходят из области бессознательного в сознательное — это дает нам чувство некоторого контроля над ситуацией. То, что создатели теста перечисляют состояния, которые вы испытываете, дает ощущение, что вас наконец-то поняли и услышали — это вызывает доверие к тесту и его результатам.

Но, к сожалению, такие тесты на признаки депрессии у подростков не более чем небольшое облегчение, они не смогут однозначно исключить или диагностировать депрессию.

Во-первых, умный человек сразу заметит, что вопросы составлены достаточно примитивно. Ответы в каждом вопросе четко делятся на градацию по степени тяжести, и, просто кликая на нужный по счету вариант, вы легко получите тот результат, который захотите. Это может происходить как сознательно, так и бессознательно — но результаты такого теста уже нельзя назвать объективными. Да и согласны ли вы сами воспринимать такой поверхностный, легкий тест всерьез?

Во-вторых, даже если тест верно определит ваше состояние, он не дает никаких ответов — отчего возникает депрессия и как с ней справиться? Вот я получаю результат: «тяжелая депрессия» или «умеренная депрессия» — и что мне делать с этим дальше, куда идти?

Почему подростковая депрессия — самая тяжелая

Что на самом деле происходит с подростком, который оказывается в депрессии? Точную причинно-следственную связь подростковой депрессии дает тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана.

Переходный возраст — очень сложный период для любого подростка. Дело в том, что до этого момента психологически ребенок тесно связан с родителями, он получает от них чувство защищенности и безопасности, уверенности в будущем. Во время пубертата это меняется — происходит «перенастройка» психики. Подросток учится функционировать по взрослому типу. Что это значит? Подросток пытается занять свое место среди других людей, пробует, ищет себя. У каждого из нас есть некая предопределенная роль, значение — место, куда должен встроиться человек, чтобы обеспечить бесперебойное функционирование всей сложной системы — общества. Для этого у каждого человека есть свои таланты и ценности и свой путь к самореализации. Эти склонности определяются нашей психикой, векторами. До пубертата мы развиваем заданные нам от рождения способности, а после пубертата реализуем их и таким образом уже сами обеспечиваем себе чувство защищенности и безопасности.

Есть небольшой процент людей, которым особенно сложно найти свое место в жизни и свой смысл в ней, — это обладатели звукового вектора. Уже с 5-6 лет они могут шокировать родителей недетскими вопросами мироздания и смысла жизни — то есть с детства проявляют склонности к познанию тех тем, которые другим детям даже не приходят в голову. В школе звуковые дети зачастую чувствуют себя чуждыми коллективу, испытывают одиночество и отрешенность. И им действительно непросто найти друзей — потому что звуковой ребенок обычно ощущает себя старше, умнее своих сверстников и не находит с ними общих интересных тем для разговора.

Во время пубертата, когда каждый подросток пытается занять свое место в обществе, у звукового подростка может возникнуть острое ощущение, что для него места в этом обществе нет. Внезапно наступает чувство полной бессмысленности собственной жизни. Для чего каждый день вставать и идти в школу? Чтобы потом получить высшее образование — и что тогда? Выйти на работу и продолжить каждодневную каторгу, пока эта бессмысленная жизнь не закончится. Зачем взрослеть, создавать семью, куда-то стремиться — какой в этом всем смысл? Эти вопросы могут быть не сформулированы в голове звукового подростка, но каждое действие и событие в жизни будет иметь для него привкус бессмысленности и пустоты.

Итак, настоящая депрессия возникает только у подростков со звуковым вектором. На нее могут указывать следующие симптомы:

  • ощущение бессмысленности собственной жизни;

  • ощущение себя чуждым этому миру, обособленность от всех окружающих людей;

  • желание закрыться в собственную ракушку, сбежать в длительный сон или компьютерные игры, отгородиться от окружающего мира тяжелой музыкой;

  • непереносимая тяжесть бытия, безразличие к физическим потребностям тела.

Провал в депрессию может случиться у ребенка со звуковым вектором незаметно для окружающих и переживается тяжелее, чем депрессия у взрослого человека. При этом предпосылки к депрессии — это не столько внешние обстоятельства, сколько состояние психики. На фоне длительной депрессии могут возникать и психосоматические изменения, но они будут вторичны. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, необходимо в первую очередь понять психическое, то есть познать себя — кто я такой и в чем смысл моей жизни.

Как помочь подростку

Внешне звуковой подросток в депрессии может выглядеть отчужденным, отвергать любые попытки наладить контакт и общение, реагировать сухо или с раздражением. Но, как это ни парадоксально на первый взгляд, именно их нельзя оставлять одних.

Крайне важно, чтобы рядом с подростком в таком состоянии был человек, который сможет по-настоящему его понять, проявить искреннее сочувствие и поддержку. Кто поможет ему разобраться в том, что с ним происходит.

Понять особенности психики человека со звуковым вектором можно на тренинге «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана. Звуковые дети действительно особенные, и для них подростковое время — самое сложное в жизни любого человека — проходит вдвойне, втройне тяжелее, чем для других. Но, обладая нужными знаниями, можно помочь диагностировать депрессию такому ребенку — точно и безошибочно. А главное: точно знать, как с ней справиться.

Автор публикации: Елена Жданова

Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»

Особенности депрессивных расстройств настроения у подростков | Мазаева

1. Owens M., Herbert J., Jones P.B., Sahakian B.J., Wilkinson P.Q., Dunn V.J., Croudace T.J., Goodyer J.M. Elevated morning cortisol is a stratified population-level biomarker for major depression in boys only with high depressive symptoms. PNAS. 2014.March 4;111(9):3638-3643. doi: 10.1073/ pnas.1318786111

2. Roberts C. Depression. Chapter in: Handbook of Adolescent Behavioral Problems: Evidence-based Approaches to Prevention and Treatment. T.P. Gullotta et al. (eds). Springer Science+Business Media New York. 2015:173-191. doi: 10.1007/978-1-4899-7497-6_10

3. Bhatia S.C., Bhatia S.K. Depression in Women: Diagnostic and Treatment Considerations. Am. Fam. Physician. 1999.Jul. 1;60(1):225-234

4. Branney P., White A. Big boys don’t cry: depression and men. Advances in Psychiatric Treatment. 2008;14:256-262. doi: 10.1192/apt.bp.106.003467

5. ВПА, 2010. Том 2. Популяционные группы и профилактика суицидов, часть 2. Депрессивные расстройства у женщин. С.102-172, часть 3. Депрессивные расстройства у детей и подростков. С.173-230

6. Angold A., Costello E.J. Puberty and depression Child Adolesc. Psychiatric Clinic Am. 2006;15:919-937. doi: 10.1016/j. chc.2006.05.013

7. Noval-Aldaco E., Ruiz-Torres M., Lopes-Gil J., Paya-Gonza- les B. Psychopathology in women. M. Saenz-Herrero (ed) Springer International Publishing Switzerland. 2015;409-421. doi: 10.1007/978-3-319-05870-2_17

8. Treutiger B.M., Lindberg L. Prevention of depressive symptoms among adolescent girls. Girls at risk. Andershed Anna Karin (ed). Springer, 2013:57-58. ISSN 2195-089X

9. Gledhill J., Garralda M.E. Sub-syndromal depression in adolescents attending primary care: frequency, clinical features and 6 month outcome. Soc. Psychiatry Psychiatric Epidemiology. 2013;48(5):735-744. doi: 10.1007/s00127-012- 0572-z

10. Dennison M.L. The importance of developmental mechanisms in understanding adolescent depression. Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2016;51:791-793. doi: 10.1007/ s00127-015-1150-y

11. Joinson C., Heron J., Lewis G., Croudace T., Araya R. Timing of menarche and depressive symptoms in adolescent girls from a UK cohort. The British Journal of Psychiatry. 2011;198 (1):17-23. doi: 10.1192/bjp.bp.110.080861

Пройдите онлайн-тест и определите, состоите ли вы в токсичных отношениях

Нездоровыми, разрушающими вас изнутри, не приносящими радости и удовлетворения бывают любые отношения — и между супругами, и между родителями и детьми, и между коллегами. Психологи не советуют мириться с ситуацией и пускать ее на самотек.

Вместе со специалистами Московской службы психологической помощи населению мы подготовили онлайн-тест с ситуациями-маркерами, указывающими на то, что ваши отношения с близкими людьми или коллегами могут быть разрушительными и отравлять вам жизнь. Прочитайте 14 утверждений, примените их к вашим отношениям с другим человеком или несколькими людьми и честно ответьте «да» или «нет». В тесте вашего визави мы называем словом «партнер», однако это может быть кто угодно — муж, жена, коллега, родитель, ребенок, брат, сестра, друг и так далее.

«Токсичные отношения — это яд замедленного действия. „Шутки“, под которые маскируются унижения, регулярное психологическое и эмоциональное насилие, манипуляция чувством вины или долга — это все явные маркеры нездоровых отношений. С этим нельзя мириться. Безмолвное принятие такого отношения к себе может привести и, к сожалению, часто приводит к физическому насилию в семье. Но иногда „жертве“ трудно понять, что с отношениями что-то не так. Наш тест поможет посмотреть на вашу ситуацию со стороны и трезво оценить ее, — говорит Наталья Цымбаленко, начальник Управления информационной политики и коммуникаций Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы. — Если вы поймете, что ваши отношения деструктивны, знайте: выход есть, мы готовы помочь. Первое, что можно и нужно сделать, — записаться к психологу или позвонить на круглосуточный телефон экстренной психологической помощи „051“. Не давайте себя в обиду: унизительные шутки, насмешки, манипуляции — это не норма. Вы не обязаны это терпеть».

Все адреса и контакты, где можно получить бесплатную психологическую помощь в Москве, вы можете найти на новом сервисе сайта Департамента Социальный навигатор в разделе «Психологическая помощь».

На сайте Департамента труда и соцзащиты также можно пройти другие важные тесты, которые помогут определить, все ли в порядке у вас или у ваших детей с эмоциональным состоянием.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Выявление и диагностика тревожности и депрессии в раннем детстве

Март 2013 (Английский язык). Перевод: Июнь 2015

Введение

Тревожные расстройства характеризуются эмоциональным возбуждением, связанным со страхом, беспокойством или нервозностью, которые несоразмерны с ситуацией. Выраженные страхи у детей дошкольного возраста фиксируются с 20-х годов прошлого века,1 но лишь недавно тревожные расстройства у детей младшего возраста были широко признаны серьезными нарушениями, требующими специализированного лечения. Состояние тревожности у маленьких детей часто проявляется в стрессовых ситуациях (например, при расставании с родителем или близким взрослым) в виде боязливости, демонстративного неповиновения или приступов плача. Диагностика депрессивности в раннем детстве остается предметом обсуждения, но такие симптомы как уныние, проблемы с аппетитом, весом и сном, упадок сил и заниженная самооценка, которые наблюдаются у детей более старшего возраста, могут представлять собой отчетливый синдром у маленьких детей.2 Для того чтобы удовлетворить диагностическим критериям, симптомы должны быть достаточно серьезными, препятствуя нормальной жизни. Большинство маленьких детей с симптомами депрессивного состояния не соответствуют критериям для постановки формального диагноза DSM-IV (четвертое издание Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам), но эксперты согласны в том, что дети могут испытывать основные симптомы депрессивного состояния по достижении возраста трех лет.2 

В исследованиях по психопатологии система оценки направлена на выявление психологической феноменологии расстройства с целью углубить понимание того, как проявляется и протекает болезнь, какие факторы риска присутствуют и как лечить депрессивное состояние. Диагностика в клинических условиях направлена на сбор скрининговых и/или клинических данных для обоснования заключений в отношении диагностических проявлений у конкретного ребенка и разработки индивидуальных коррективных мероприятий для поддержания оптимального функционирования ребенка в социальной, учебной и семейной среде. Ключом к валидной и надежной оценке является применение комплекса методик с привлечением множества информантов, который включает в себя повторные клинические наблюдения, диагностическое интервьюирование, историю развития и применение всеобъемлющих стандартизованных опросников для выявления симптоматики.3 

Предмет

Небольшое число исследований непосредственно посвящено распространенности психических расстройств у детей дошкольного возраста. Исследование, проведенное в США, обнародовало результаты, согласно которым коэффициент распространённости тревожных расстройств среди детей дошкольного возраста достигает 9% и депрессивного состояния – 2%.4 Недавнее исследование в Скандинавии также выявило, что 2% детей подвержены депрессивному состоянию, однако встречаемость тревожных расстройств значительно ниже (1.5%).5  В то время как большинство детских страхов и преходящего уныния являются нормой, некоторые дети страдают от эмоциональных проблем, которые вызывают значительный дистресс и жизненные затруднения, ограничивая их возможность развивать соответствующие возрасту социальные и предучебные навыки и/или участвовать в соответствующих возрасту занятиях и ситуациях. Диагностика необходима для того, чтобы понять феноменологию эмоциональных симптомов и выявить маленьких детей, нуждающихся в помощи, поскольку первостепенная задача заключается в том, чтобы такие дети получали поддержку специализированных служб.   

Проблематика

Исследователи затрудняются в том, чтобы отграничить различия в темпераменте (устойчивые индивидуальные особенности, относящиеся к реактивности и саморегуляции) от симптомов психопатологии. Также нет согласия в том, рассматривать ли тревожность и депрессивную симптоматику как единую «сферу проблем интернализирующего типа» или как два клинически различных синдрома.6,7 Схожие проблемы  с классификацией симптомов отражены в отсутствии консенсуса относительно того, следует ли рассматривать и изучать эмоциональные проблемы как категориальный или как количественный признак.8 Диагностические критерии (DSM-IV-TR)9 часто не подходят для маленьких детей и не охватывают типы затруднений, имеющих ярко выраженный возрастной характер  (например, нарушение семейного распорядка), что осложняет применение методов психиатрических исследований. Несмотря на значительные успехи в оценке, распознавании и лечении эмоциональных расстройств в раннем детском возрасте,10-12 показатели приема службами психического здоровья и участия в программах профилактики остаются низкими, особенно для детей, принадлежащих к этническим меньшинствам и живущих в бедности.13-16 

Научный контекст

Несколько широко используемых систем оценки на основе родительских отчетов по типу опросников (например, Child Behavior Checklist17 (Опросник поведения ребенка), Infant-Toddler Social and Emotional Assessment18 (Социальная и эмоциональная оценка младенцев и детей преддошкольного возраста), Behavior Assessment System for Children19 (Система оценки поведения детей) охватывают широкий спектр функционирования, включая поведенческие проблемы интернализирующего, экстернализирующего и других типов в раннем детстве. Другие методы включают the Preschool Age Psychiatric Assessment20 (Психиатрическое обследование детей дошкольного возраста) – структурированное диагностическое интервьюирование родителей и лабораторные наблюдения. Маленькие дети часто не могут описать собственный эмоциональный опыт, используя традиционные методы. И поэтому, чтобы помочь детям дошкольного возраста определить соответствующие симптомы, в Berkeley Puppet Interview (Интервью, разработанное в Университете Беркли) используется понятная детям процедура с куклами.21 В одной из  новейших методик – Picture Anxiety Test (Тест в картинках для выявления тревожности), используются картинки, чтобы помочь маленьким детям описать тревожность.22  

Дальнейшее продвижение исследований диагностики эмоциональности у маленьких детей требует введения теоретического разграничения между темпераментом и симптоматикой интернализирующего типа. Например, торможение поведения (заметная стеснительность в ситуациях, связанных с общением и непривычных ребенку23) долго считалось стандартным психологическим портретом, свойственным определенному темпераменту, который увеличивает риск развития тревожного расстройства в более поздний период детства,24 но у некоторых детей он может представлять собой ранние проявления расстройства.10,25 К сожалению, большинство диагностических систем не различают проявления расстройств на уровне ребенка или семьи в целом, что является одним из способов разграничить конструкты.

Имеющиеся факты позволяют предполагать, что тревожность и симптомы депрессии – это связанные между собой, но самостоятельные сущности,26 хотя они редко изучаются по-отдельности у маленьких детей. В то время как эмоциональные симптомы отражают биологические процессы и механизмы, биологического «теста» на данный момент не существует. Некоторые психофизиологические методики (кожно-гальваническая реакция, частота сердечных сокращений, дыхание, расширение зрачка, уровень кортизола при стрессе) могут определить особенности вегетативного возбуждения, относящиеся к тревоге, но клиническая диагностика все еще требует диагностического интервьюирования для того, чтобы оценить начало появления симптомов, их продолжительность, тяжесть и сопутствующие расстройства. Наконец, эмоциональные симптомы обычно относительно стабильны на протяжении детства, если с ними не работать.27,28

Ключевые вопросы

 

  1. Как можно усовершенствовать методы диагностики, чтобы минимизировать зависимость от родительских отчетов, и в то же время сохранить процедуры минимально трудоемкими?
  2. Как в диагностике разграничить темперамент и клинически значимые эмоциональные симптомы?
  3. Какие критерии необходимо использовать для того, чтобы диагностировать тревожность и депрессивные расстройства у маленьких детей, или предпочтителен континуальный, количественный подход?
  4. Как повысить уровень осознанности и внимания к проблеме у людей, чтобы они больше включались в работу профилактических и ранних коррекционных мероприятий? 

 

Результаты последних исследований

Значительные продвижения были достигнуты в разработке методов оценки и соответствующих возрасту диагностических показателей эмоциональных расстройств у маленьких детей.29-31 Симптомы отдельных тревожных расстройств (тревожность при расставании с матерью, генерализованная тревожность) можно отграничить друг от друга у детей уже в возрасте двух лет.6 Одна из новых диагностических методик для детей в возрасте от 3 до 5 лет, the Preschool Anxiety Scale – Revised (Улучшенная шкала тревожности для дошкольников), фиксирует эти различающиеся параметры симптомов тревожности.32 Кроме того, в качестве одного из индикаторов риска возникновения тревожных расстройств выделяют искажение внимания к угрозам (attentional bias to threat).33

В отношении депрессии новейшие результаты исследований подчеркивают валидность диагностики в дошкольном возрасте, а также позволяют указать потенциальные области диагностики. Например, использование функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) показало, что у детей, у которых в истории болезни отмечены первые признаки депрессии еще в дошкольном возрасте, имелись отчетливые паттерны активации мозга, схожие с паттернами активации у взрослых с депрессией.34 Другое исследование показывает, что критерии депрессии, приведенные в DSM-IV, неаккуратно фиксируют течение расстройства у детей дошкольного возраста.35 Сходным образом с данными, полученными в отношении депрессии у дошкольников, результаты исследований  показывают, что у маленьких детей можно также диагностировать пост-травматическое стрессовое расстройство, при условии применения адекватных возрасту диагностических критериев.36

Неисследованные области

Необходимо больше исследований для того, чтобы полностью понять феноменологию и диагностические проявления эмоциональных расстройств у маленьких детей. Это особенно относится к депрессии, которую зачастую сложно отличить от поведенческих расстройств, поскольку оба отклонения характеризуются повышенной раздражительностью и реактивностью. Больше исследований необходимо для того, чтобы усовершенствовать обобщение данных, полученных путем наблюдения, из клинических интервью, самоотчетов детей и методик оценки детских и семейных расстройств. Также требуются исследования, которые определят эффективные способы отграничения проявлений темперамента от клинически значимых эмоциональных симптомов. И наконец, необходимо изучить, какие способы повышения осведомленности о клинически значимых эмоциональных  расстройствах у маленьких детей лучше подходят для эффективного привлечения родителей, педиатров и педагогов к раннему выявлению, профилактике и коррекционному вмешательству. 

Выводы 

Недавние продвижения в области методов диагностики показали, что маленькие дети могут страдать от серьезных эмоциональных расстройств. Эти расстройства вызывают дистресс и наносят ущерб маленьким детям и их семьям, они имеют схожие проявления с расстройствами у детей старшего возраста. Продвижения привели к совершенствованию методов оценки (а именно, диагностических интервью, систем наблюдения, методик на основе самоотчетов детей, психофизиологических тестов), которые сокращают зависимость сугубо от родительских отчетов и увеличивают валидность и надежность диагностики. Были также предложены методы для совершенствования возрастного соответствия диагностических критериев эмоциональных расстройств. Несмотря на отмечаемый значительный прогресс, требуется больше исследований. Без общего понимания остается проблема определения границы между изменчивостью темперамента в эмоциональной реактивности и эмоциональной психопатологией, а также вопрос о том, как различать эти конструкты. Несмотря на доступность, инструменты скрининга для выявления детей из группы риска используются в недостаточной мере, отчасти это объясняется ограниченной осведомленностью педиатров, родителей и педагогов. Даже когда установлена проблема, родительское участие в лечебных мероприятиях, включая усилия по профилактике, остается на низком уровне.  

Рекомендации для родителей, служб и административной политики

Недостаточная информированность о важности выявления и коррекции эмоциональных расстройств у маленьких детей является одной из величайших трудностей, которые возникают при оценивании и выявлении эмоциональных проблем в раннем детстве. Эта проблема проявляется в том, что родители не обнаруживают заинтересованности в проведении лечения,14 а педиатры и воспитатели редко дают направления к специалисту. По сравнению с проблемами экстернализирующего типа, такими как агрессия, эмоциональные симптомы намного сложнее распознать и оценить, а в силу того, что они менее деструктивны, шанс их заметить становится намного меньше. Однако ясно, что маленькие дети могут испытывать эмоциональные проблемы, которые удручают их и наносят им вред. Данные проблемы требуют детально разработанного подхода при оценке и лечении. Эмоциональные расстройства нарушают важные процессы развития, сокращая опыт решения сложных ситуаций, которые необходимы для социального развития и обучения. Помня об этом, исследователи продолжают совершенствовать диагностические системы и методы скрининга, чтобы выявлять маленьких детей, нуждающихся в помощи специализированных служб. В то же время, распространение и внедрение обширных систем реализации находятся в стадии разработки.

Литература

  1. Freud S. Analysis of a phobia in a five-year-old boy (little Hans). Revue Francaise de Psychanalyse. 1928;2, 3.
  2. Luby JL, Belden AC, eds. Mood disorders: Phenomenology and a developmental emotion reactivity model. In: Luby JL, ed. Handbook of preschool mental health: Development, disorders, and treatment. New York, NY US: Guilford Press; 2006.
  3. DelCarmen-Wiggins R, Carter A. Handbook of infant, toddler, and preschool mental health assessment. New York, NY US: Oxford University Press; 2004.
  4. Egger HL, Angold A. Common emotional and behavioral disorders in preschool children: Presentation, nosology, and epidemiology. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 03 2006;47(3):313-337.
  5. Wichstrøm L, Berg‐Nielsen TS, Angold A, Egger HL, Solheim E, Sveen TH. Prevalence of psychiatric disorders in preschoolers. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2012;53(6):695-705.
  6. Mian ND, Godoy L, Briggs-Gowan MJ, Carter AS. Patterns of anxiety symptoms in toddlers and preschool-age children: Evidence of early differentiation. Journal of Anxiety Disorders. 2012;26(1):102-110.
  7. Eley TC, Stevenson J. Using genetic analyses to clarify the distinction between depressive and anxious symptoms in children. Journal of Abnormal Child Psychology. 04 1999;27(2):105-114.
  8. Brown TA, Barlow DH. Dimensional versus categorical classification of mental disorders in the fifth edition of the Diagnostic and statistical manual of mental disorders and beyond: Comment on the special section. Journal of Abnormal Psychology. 11 2005;114(4):551-556.
  9. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. text revision, 4th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
  10. Kennedy SJ, Rapee RM, Edwards SL. A selective intervention program for inhibited preschool-aged children of parents with an anxiety disorder: Effects on current anxiety disorders and temperament. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 06 2009;48(6):602-609.
  11. Hirshfeld-Becker DR, Masek B, Henin A, et al. Cognitive behavioral therapy for 4- to 7-year-old children with anxiety disorders: A randomized clinical trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 08 2010;78(4):498-510.
  12. Luby J, Lenze S, Tillman R. A novel early intervention for preschool depression: Findings from a pilot randomized controlled trial. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2012;53(3):313-322.
  13. Swanson ME, Wall S, Kisker E, Peterson C. Health disparities in low-income families with infants and toddlers: Needs and challenges related to disability. Journal of Child Health Care. 2011;15(1):25-38.
  14. Kataoka SH, Zhang L, Wells KB. Unmet need for mental health care among U.S. children: Variation by ethnicity and insurance status. The American Journal of Psychiatry. 09 2002;159(9):1548-1555.
  15. Bjørknes R, Jakobsen R, Nærde A. Recruiting ethnic minority groups to evidence-based parent training. Who will come and how? Children and Youth Services Review. 2011;33(2):351-357.
  16. Godoy L, Carter AS. Identifying and addressing mental health risks and problems in primary care pediatric settings: A model to promote developmental and cultural competence. American Journal of Orthopsychiatry. in press.
  17. Achenbach TM, Rescorla LA. Manual for the ASEBA preschool forms and profiles. Burlington, VT: University of Vermont, Department of Psychiatry; 2000.
  18. Carter AS, Briggs-Gowan MJ. ITSEA Infant-Toddler Social and Emotional Assessment. San Antonio, TX: Psychological Corporation Harcourt Press; 2006.
  19. Reynolds CR, Kamphaus RW. Behavior Assessment System for Children-Second Edition (BASC-2). Circle Pines, MN: AGS; 2004.
  20. Egger HL, Angold A. The Preschool Age Psychiatric Assessment (PAPA): A Structured Parent Interview for Diagnosing Psychiatric Disorders in Preschool Children. In: DelCarmen-Wiggins R, Carter A, eds. Handbook of infant, toddler, and preschool mental health assessment. New York, NY US: Oxford University Press; 2004:223-243.
  21. Measelle JR, Ablow JC, Cowan PA, Cowan CP. Assessing young children’s views of their academic, social, and emotional lives: An evaluation of the self-perception scales of the Berkeley Puppet Interview. Child Development. 12 1998;69(6):1556-1576.
  22. Dubi K, Schneider S. The Picture Anxiety Test (PAT): A new pictorial assessment of anxiety symptoms in young children. Journal of Anxiety Disorders. 12 2009;23(8):1148-1157.
  23. Kagan J. Behavioral inhibition to the unfamiliar. Child Development. 12 1984;55(6):2212-2225.
  24. Kagan J, Snidman N. Early childhood predictors of adult anxiety disorders. Biological Psychiatry. 12 1999;46(11):1536-1541.
  25. Egger HL, Angold A. Anxiety Disorders. In: Luby JL, ed. Handbook of preschool mental health: Development, disorders, and treatment. New York, NY US: Guilford Press; 2006:137-164.
  26. Godoy L, Carter AS, Wagmiller RL, et al. Modeling of internalizing subdomains from ages one to three years. Paper presented at: the annual meeting of the American Psychological Association. 2008; Boston, MA.
  27. Bosquet M, Egeland B. The development and maintenance of anxiety symptoms from infancy through adolescence in a longitudinal sample. Development and Psychopathology. 03 2006;18(2):517-550.
  28. Luby JL, Todd RD, Geller B. Outcome of depressive syndromes: Infancy to adolescence. In: Shulman KI, Tohen M, Kutcher SP, eds. Mood disorders across the life span. New York, NY, US: Wiley-Liss; 1996:83-100.
  29. Luby JL. Affective Disorders. In: DelCarmen-Wiggins R, Carter A, eds. Handbook of infant, toddler, and preschool mental health assessment. New York, NY US: Oxford University Press; 2004:337-353.
  30. Scheeringa MS, Zeanah CH, Myers L, Putnam FW. New findings on alternative criteria for PTSD in preschool children. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 05 2003;42(5):561-570.
  31. Zero to Three. DC:0-3R: Diagnostic classification of mental health and developmental disorders of infancy and early childhood (rev. ed.). Washington, DC US: Zero to Three/National Center for Infants, Toddlers and Families; 2005.
  32. Edwards SL, Rapee RM, Kennedy SJ, Spence SH. The assessment of anxiety symptoms in preschool-aged children: The revised Preschool Anxiety Scale. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 2010;39(3):400-409.
  33. Fox NA, Pine DS. Temperament and the emergence of anxiety disorders. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2012;51(2):125-128.
  34. Barch DM, Gaffrey MS, Botteron KN, Belden AC, Luby JL. Functional brain activation to emotionally valenced faces in school-aged children with a history of preschool-onset major depression. Biological Psychiatry. 2012.
  35. Gaffrey MS, Belden AC, Luby JL. The 2-week duration criterion and severity and course of early childhood depression: Implications for nosology. Journal of Affective Disorders. 2011;133(3):537-545.
  36. Scheeringa MS. Developmental considerations for diagnosing PTSD and acute stress disorder in preschool and school-age children. The American Journal of Psychiatry. 2008;165(10):1237-1239.

Подростковая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Подростковая депрессия — серьезная проблема психического здоровья, которая вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса к занятиям. Это влияет на то, как ваш подросток думает, чувствует и ведет себя, и может вызвать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Хотя депрессия может возникнуть в любой момент жизни, симптомы у подростков и взрослых могут быть разными.

Такие проблемы, как давление со стороны сверстников, академические ожидания и смена тела, могут принести подросткам множество взлетов и падений.Но для некоторых подростков депрессия — это не просто временные ощущения — это симптом депрессии.

Подростковая депрессия — это не слабость или то, что можно преодолеть с помощью силы воли — она ​​может иметь серьезные последствия и требует длительного лечения. Для большинства подростков симптомы депрессии облегчаются при лечении, например, при приеме лекарств и психологической помощи.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы подростковой депрессии включают изменение прежнего отношения и поведения подростка, которое может вызвать серьезные страдания и проблемы в школе или дома, в общественной деятельности или в других сферах жизни.

Симптомы депрессии могут различаться по степени тяжести, но изменения эмоций и поведения вашего подростка могут включать следующие примеры.

Эмоциональные изменения

Будьте внимательны к эмоциональным изменениям, например:

  • Чувство печали, которое может включать приступы плача без видимой причины
  • Разочарование или чувство гнева, даже по мелочам
  • Чувство безнадежности или опустошенности
  • Раздраженное или раздраженное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от обычных занятий
  • Потеря интереса к семье и друзьям или конфликт с ними
  • Низкая самооценка
  • Чувство никчемности или вины
  • Фиксация прошлых неудач, преувеличенного самообвинения или самокритики
  • Чрезвычайная чувствительность к отказу или неудаче и потребность в чрезмерной уверенности
  • Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
  • Постоянное ощущение, что жизнь и будущее мрачны и мрачны
  • Частые мысли о смерти, смерти или самоубийстве

Изменения поведения

Следите за изменениями в поведении, например:

  • Усталость и потеря энергии
  • Бессонница или слишком много сна
  • Изменения аппетита — снижение аппетита и потеря веса или усиление тяги к еде и увеличение веса
  • Употребление алкоголя или наркотиков
  • Возбуждение или беспокойство — например, ходьба, заламывание рук или неспособность усидеть на месте
  • Замедление мышления, речи или движений тела
  • Частые жалобы на необъяснимые боли в теле и головные боли, которые могут включать частые посещения школьной медсестры
  • Социальная изоляция
  • Плохая успеваемость или частые пропуски занятий
  • Меньше внимания к личной гигиене или внешнему виду
  • Вспышки гнева, деструктивное или рискованное поведение или другое поведение, вызывающее отыгрывание
  • Самоповреждение — например, порезы, ожоги или чрезмерный пирсинг или нанесение татуировок
  • Составление плана самоубийства или попытка самоубийства

Что нормально, а что нет

Иногда трудно отличить взлеты и падения, которые являются лишь частью подростковой и подростковой депрессии.Поговорите со своим подростком. Постарайтесь определить, способен ли он или она справляться со сложными чувствами или жизнь кажется подавляющей.

Когда обращаться к врачу

Если признаки и симптомы депрессии сохраняются, начинают вмешиваться в жизнь вашего подростка или вызывают у вас опасения по поводу самоубийства или безопасности вашего подростка, поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья, обученным работать с подростками. . Семейный врач или педиатр вашего подростка — хорошее место для начала.Или школа вашего подростка может кого-то порекомендовать.

Симптомы депрессии, скорее всего, не исчезнут сами по себе — и они могут ухудшиться или привести к другим проблемам, если их не лечить. Подростки с депрессией могут быть подвержены риску самоубийства, даже если признаки и симптомы не кажутся серьезными.

Если вы подросток и думаете, что, возможно, у вас депрессия — или у вас есть друг, который может быть в депрессии, — не ждите, чтобы получить помощь. Поговорите со своим врачом или школьной медсестрой. Поделитесь своими проблемами с родителем, близким другом, духовным лидером, учителем или кем-то еще, кому вы доверяете.

Когда обращаться за неотложной помощью

Самоубийство часто связано с депрессией. Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

  • Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на линии по предотвращению самоубийств.org / chat.
  • Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
  • Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
  • Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Если близкий человек или друг находится в опасности попытки самоубийства или предпринял попытку:

  • Убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.
  • Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
  • Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Никогда не игнорируйте комментарии или опасения по поводу самоубийства. Всегда принимайте меры, чтобы получить помощь.

Причины

Точно не известно, что вызывает депрессию, но могут быть связаны самые разные проблемы. К ним относятся:

  • Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям вашего мозга и тела. Когда эти химические вещества являются ненормальными или нарушены, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, что приводит к депрессии.
  • Гормоны. Изменения в балансе гормонов в организме могут быть причиной депрессии или спровоцировать ее.
  • Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники, такие как родитель или дедушка или бабушка, также страдают этим заболеванием.
  • Ранняя детская травма. Травматические события в детстве, такие как физическое или эмоциональное насилие или потеря одного из родителей, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.
  • Выученные шаблоны негативного мышления. Подростковая депрессия может быть связана с обучением чувствовать себя беспомощным, а не с научением чувствовать себя способным находить решения жизненных проблем.

Факторы риска

Многие факторы повышают риск развития или спровоцирования подростковой депрессии, в том числе:

  • Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, длительные издевательства или академические проблемы
  • Быть жертвой или свидетелем насилия, такого как физическое или сексуальное насилие
  • Наличие других психических заболеваний, таких как биполярное расстройство, тревожное расстройство, расстройство личности, анорексия или булимия
  • Имеют неспособность к обучению или синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
  • Постоянная боль или хроническое физическое заболевание, такое как рак, диабет или астма
  • Обладающие определенными личностными качествами, такими как низкая самооценка или чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм
  • Злоупотребление алкоголем, никотином или другими наркотиками
  • Быть геем, лесбиянкой, бисексуалом или трансгендером в неблагоприятной среде

Семейный анамнез и проблемы с семьей или другими людьми также могут увеличить риск депрессии у вашего подростка, например:

  • Наличие родителей, бабушек, дедушек или других кровных родственников, страдающих депрессией, биполярным расстройством или проблемами употребления алкоголя
  • Имеет члена семьи, который покончил жизнь самоубийством
  • Наличие неблагополучной семьи и семейный конфликт
  • Пережить недавние стрессовые жизненные события, такие как развод родителей, отцовская служба в армии или смерть любимого человека

Осложнения

Невыполненная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые влияют на все сферы жизни вашего подростка.Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать, например:

  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками
  • Академические задачи
  • Семейные конфликты и трудности во взаимоотношениях
  • Участие в системе ювенальной юстиции
  • Попытки самоубийства или самоубийства

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Однако эти стратегии могут помочь. Поощряйте своего подростка:

  • Принять меры по контролю над стрессом, повысить устойчивость и повысить самооценку, чтобы помочь справиться с проблемами, когда они возникают
  • Заручиться дружбой и социальной поддержкой, особенно во время кризиса
  • Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить ухудшение депрессии
  • Продолжать лечение, если оно рекомендовано, даже после исчезновения симптомов, чтобы помочь предотвратить рецидив симптомов депрессии

Ноябрь16, 2018

Подростковая депрессия — Диагностика и лечение

Диагноз

При подозрении на подростковую депрессию эти обследования и анализы обычно проводит врач.

  • Физический осмотр. Врач может провести медицинский осмотр и задать подробные вопросы о здоровье вашего подростка, чтобы определить, что может вызывать депрессию. В некоторых случаях депрессия может быть связана с основной проблемой физического здоровья.
  • Лабораторные тесты. Например, врач вашего подростка может сделать анализ крови, называемый полным анализом крови, или проверить щитовидную железу вашего подростка, чтобы убедиться, что она функционирует должным образом.
  • Психологическая экспертиза. Врач или специалист в области психического здоровья может поговорить с подростком о мыслях, чувствах и поведении и может включить анкету. Это поможет точно установить диагноз и выявить связанные с ним осложнения.

Типы депрессии

Симптомы, вызванные большой депрессией, могут различаться от человека к человеку.Чтобы уточнить тип депрессии у вашего подростка, врач может использовать один или несколько параметров, что означает депрессию с определенными особенностями. Вот несколько примеров:

  • Тревожное расстройство — депрессия с необычным возбуждением или беспокойством по поводу возможных событий или потери контроля
  • Меланхолические черты — тяжелая депрессия с отсутствием реакции на что-то, что раньше доставляло удовольствие и ассоциировалось с ранним утренним пробуждением, ухудшением настроения по утрам, значительными изменениями аппетита и чувством вины, волнения или вялости
  • Атипичные признаки — депрессия, которая включает способность временно испытывать радость от счастливых событий, повышенный аппетит, чрезмерную потребность во сне, чувствительность к отторжению и чувство тяжести в руках или ногах

Другие расстройства, вызывающие симптомы депрессии

Некоторые другие расстройства включают депрессию как симптом.Точный диагноз — ключ к правильному лечению. Оценка врача или специалиста в области психического здоровья поможет определить, вызваны ли симптомы депрессии одним из следующих состояний:

  • Биполярные расстройства I и II типа. Эти расстройства настроения включают перепады настроения, которые варьируются от основных максимумов до основных минимумов. Иногда бывает трудно отличить биполярное расстройство от депрессии.
  • Циклотимическое расстройство. Циклотимическое расстройство (sy-kloe-THIE-mik) включает взлеты и падения, которые более легкие, чем у биполярного расстройства.
  • Деструктивное нарушение регуляции настроения. Это расстройство настроения у детей включает хроническую и сильную раздражительность и гнев с частыми вспышками крайнего гнева. Это расстройство обычно перерастает в депрессивное расстройство или тревожное расстройство в подростковом или взрослом возрасте.
  • Стойкое депрессивное расстройство. Иногда это называется дистимия (dis-THIE-me-uh), это менее тяжелая, но более хроническая форма депрессии. Хотя обычно это не приводит к инвалидности, стойкое депрессивное расстройство может мешать нормальному повседневному функционированию и полноценной жизни.
  • Предменструальное дисфорическое расстройство. Это симптомы депрессии, связанные с гормональными изменениями, которые начинаются за неделю до этого и улучшаются в течение нескольких дней после начала менструального цикла. Симптомы минимальны или исчезают после окончания менструации.
  • Другие причины депрессии. Сюда входит депрессия, вызванная употреблением рекреационных или запрещенных наркотиков, определенных прописанных лекарств или заболеванием.

Лечение

Лечение зависит от типа и тяжести депрессивных симптомов вашего подростка.Комбинация разговорной терапии (психотерапии) и лекарств может быть очень эффективной для большинства подростков, страдающих депрессией.

Если ваш подросток страдает тяжелой депрессией или находится в опасности самоповреждения, ему может потребоваться пребывание в больнице или участие в программе амбулаторного лечения до улучшения симптомов.

Вот несколько вариантов лечения депрессии.

Лекарства

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два препарата от подростковой депрессии — флуоксетин (прозак) и эсциталопрам (лексапро).Поговорите с врачом подростка о вариантах лечения и возможных побочных эффектах, взвесив их преимущества и риски.

Предупреждение FDA

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение о черном ящике, самое строгое предупреждение для рецептов. В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, принимающим антидепрессант, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения, особенно при первом приеме нового лекарства или при изменении дозировки. Если у вашего подростка возникают суицидальные мысли во время приема антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Для большинства подростков польза от приема антидепрессантов перевешивает любые риски. Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снизят риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Поиск подходящего лекарства

Все люди разные, поэтому поиск подходящего лекарства или дозы для вашего подростка может потребовать некоторых методов проб и ошибок. Это требует терпения, так как некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше, чтобы они полностью подействовали, а побочные эффекты уменьшились по мере того, как организм приспосабливается. Поощряйте своего подростка не сдаваться.

Унаследованные черты влияют на то, как антидепрессанты влияют на разных людей. В некоторых случаях, если это возможно, результаты генетических тестов (проведенных с помощью анализа крови или мазка из щеки) могут дать подсказки о том, как организм может реагировать на тот или иной антидепрессант.Однако другие переменные, помимо генетики, могут повлиять на реакцию на лечение.

Прием лекарств

Внимательно следите за тем, как ваш подросток принимает лекарства. Для правильного действия антидепрессанты необходимо постоянно принимать в предписанной дозе. Поскольку передозировка может быть риском для подростков, страдающих депрессией, врач может прописать только небольшие запасы таблеток за раз или порекомендовать вам раздавать лекарства, чтобы у вашего подростка не было сразу большого количества таблеток.

Если у вашего подростка наблюдаются неприятные побочные эффекты, ему не следует прекращать прием антидепрессанта, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать симптомы отмены, если доза не снижается медленно — внезапное прекращение курения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.

Антидепрессанты и беременность

Если ваш подросток беременен или кормит грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья будущего ребенка или грудного ребенка.Если ваш подросток забеременеет или планирует забеременеть, обязательно поговорите с врачом о приеме антидепрессантов и управлении депрессией во время беременности.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая психологическим консультированием или разговорной терапией, — это общий термин для лечения депрессии путем обсуждения депрессии и связанных с ней проблем со специалистом в области психического здоровья. При депрессии могут быть эффективны различные виды психотерапии, например когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.

Психотерапия может проводиться индивидуально, с членами семьи или в группе. Во время регулярных занятий ваш подросток может:

  • Узнать о причинах депрессии
  • Научитесь определять и изменять нездоровое поведение или мысли
  • Узнайте о взаимоотношениях и опыте
  • Находите лучшие способы справляться и решать проблемы
  • Ставьте перед собой реалистичные цели
  • Восстановите чувство счастья и контроля
  • Помогает облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев
  • Приспосабливаться к кризису или другим текущим трудностям

Госпитализация и другие программы лечения

У некоторых подростков депрессия настолько серьезна, что требуется пребывание в больнице, особенно если вашему подростку угрожает опасность членовредительства или причинения вреда кому-то другому.Психиатрическое лечение в больнице поможет сохранить спокойствие и безопасность подростка до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Также могут помочь дневные лечебные программы

. Эти программы предоставляют необходимую поддержку и консультирование, пока ваш подросток справляется с симптомами депрессии.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Вы — лучший защитник своего подростка, который поможет ему или ей добиться успеха. Помимо профессионального лечения, вы и ваш подросток можете предпринять несколько шагов, которые могут помочь:

  • Соблюдайте план лечения. Убедитесь, что ваш подросток посещает встречи, даже если он или она не хочет идти. Даже если ваш подросток чувствует себя хорошо, убедитесь, что он или она продолжает принимать предписанные лекарства.Если ваш подросток перестанет принимать лекарства, симптомы депрессии могут вернуться. А внезапный отказ от курения может вызвать симптомы, похожие на абстинентный.
  • Узнайте о депрессии. Образование может расширить возможности вашего подростка и побудить его или ее придерживаться плана лечения. Вам и другим близким также может быть полезно узнать о депрессии и понять, что это излечимое состояние.
  • Поощряйте общение с подростком. Расскажите подростку об изменениях, которые вы наблюдаете, и подчеркните свою безоговорочную поддержку.Создайте среду, в которой ваш подросток может поделиться своими проблемами, пока вы слушаете.
  • Обратите внимание на предупреждающие знаки. Посоветуйтесь с врачом или терапевтом подростка, чтобы узнать, что может вызвать симптомы депрессии. Составьте план, чтобы вы и ваш подросток знали, что делать, если симптомы ухудшатся. Попросите членов семьи или друзей помочь следить за предупреждающими знаками.
  • Убедитесь, что ваш подросток придерживается здоровых привычек. Регулярные упражнения, даже легкая физическая активность, могут помочь уменьшить симптомы депрессии.Ежедневный здоровый сон важен для всех подростков, особенно для тех, кто страдает депрессией. Если у вашего подростка проблемы со сном, посоветуйтесь с врачом.
  • Помогите подростку избежать употребления алкоголя и других наркотиков. Ваш подросток может чувствовать, что алкоголь, марихуана или другие наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии. Поговорите с врачом или терапевтом, если вашему подростку нужна помощь, чтобы справиться с употреблением алкоголя или наркотиков.
  • Исключите или ограничьте доступ к предметам, которые подросток может использовать для членовредительства. Это может включать удаление или закрепление оружия, а также удаление острых предметов, алкоголя или опасных лекарств из вашего дома, если вы живете с подростком, страдающим депрессией.

Альтернативная медицина

Убедитесь, что вы и ваш подросток понимаете риски, а также возможные преимущества, если ваш подросток будет проводить альтернативную или дополнительную терапию. Не заменяйте традиционное лечение или психотерапию альтернативной медициной.Когда дело доходит до депрессии, альтернативные методы лечения не являются хорошей заменой медицинской помощи.

Примеры методов, которые могут помочь справиться с депрессией:

  • Иглоукалывание
  • Техники релаксации, например, глубокое дыхание
  • Йога или тай-чи
  • Медитация
  • Управляемые изображения
  • Лечебный массаж
  • Музыка или арт-терапия
  • Духовность

Обычно для лечения депрессии недостаточно полагаться только на эти методы.Но они могут быть полезны при использовании в дополнение к лекарствам и психотерапии.

Преодоление и поддержка

Проявление интереса и желания понять чувства подростка позволяет ему или ей понять, что вам не все равно. Вы можете не понимать, почему ваш подросток чувствует себя безнадежным или испытывает чувство потери или неудачи. Но слушайте, не осуждая, и попытайтесь поставить себя на место вашего подростка. Помогите повысить самооценку подростка, признавая небольшие успехи и хваля его за компетентность.

Поощряйте своего подростка:

  • Заведите и поддерживайте здоровую дружбу. Позитивные отношения могут повысить уверенность вашего подростка и помочь ему или ей оставаться на связи с другими людьми. Поощряйте своего подростка избегать отношений с людьми, отношение или поведение которых могут усугубить депрессию.
  • Оставайтесь активными. Занятия спортом, школьные мероприятия или работа могут помочь подростку сосредоточиться на позитивных вещах, а не на негативных чувствах или поведении.
  • Обратитесь за помощью. Подростки могут неохотно обращаться за поддержкой, когда жизнь кажется невыносимой. Поощряйте вашего подростка разговаривать с членом семьи или другим взрослым, которому вы доверяете, когда это необходимо.
  • Имейте реалистичные ожидания. Многие подростки осуждают себя, когда они не могут соответствовать нереалистичным стандартам — например, в учебе, спорте или внешности. Дайте понять подростку, что не быть идеальным — это нормально.
  • Упростите жизнь. Поощряйте вашего подростка тщательно выбирать обязанности и обязательства и ставить разумные цели.Сообщите подростку, что можно делать меньше, когда он или она чувствуют себя подавленными.
  • Структура времени. Помогите подростку спланировать занятия, составив списки или используя планировщик, чтобы оставаться организованным. Придерживайтесь обычного распорядка дня, чтобы улучшить настроение.
  • Вести личный дневник. Ведение дневника может помочь улучшить настроение подростка, позволяя ему выражать и работать через боль, гнев, страх или другие эмоции.
  • Общайтесь с другими подростками, которые борются с депрессией. Спросите врача или терапевта, существуют ли местные группы поддержки подростковой депрессии. Группы поддержки депрессии предлагаются в Интернете, но проверьте их, чтобы убедиться, что они заслуживают доверия, — например, Национальный альянс по психическим заболеваниям или Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства.
  • Оставайся здоровым. Внесите свой вклад в то, чтобы ваш подросток регулярно ел здоровую пищу, регулярно занимался спортом и выспался. Принесите в дом здоровую пищу и не храните нездоровую пищу и установите время для выключения света перед сном.

Подготовка к встрече

Хорошая идея — хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам и вашему подростку подготовиться и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

По мере возможности привлекайте вашего подростка к подготовке к встрече. Затем составьте список:

  • Любые симптомы, которые были у вашего подростка, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной приема
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни вашего подростка
  • Все лекарства, витамины, лечебные травы или другие добавки, которые принимает ваш подросток
  • Вопросы , которые вы и ваш подросток хотите задать врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

  • Является ли депрессия наиболее вероятной причиной симптомов у моего подростка?
  • Каковы другие возможные причины симптомов?
  • Какие тесты понадобятся моему подростку?
  • Какое лечение лучше всего подействует?
  • Есть ли возможные побочные эффекты при приеме рекомендуемых вами лекарств?
  • Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Как мы будем отслеживать прогресс и эффективность лечения?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У моего подростка есть другие проблемы со здоровьем.Могут ли они быть связаны с депрессией?
  • Существуют ли какие-либо ограничения, которым должен следовать мой подросток?
  • Следует ли моему подростку обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
  • Помогут ли изменения в диете, упражнениях или других областях облегчить депрессию?
  • Есть ли у нас какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача подростка

Врач подростка или психиатр, скорее всего, задаст подростку ряд вопросов, в том числе:

  • Когда члены семьи или друзья впервые заметили ваши симптомы депрессии?
  • Как долго вы были в депрессии? Вы обычно всегда чувствуете себя подавленным или ваше настроение меняется?
  • Ваше настроение когда-нибудь колебалось от плохого до безмерно счастливого и полного энергии?
  • Были ли у вас мысли о самоубийстве, когда вам плохо?
  • Насколько серьезны ваши симптомы? Мешают ли они учебе, отношениям или другим повседневным занятиям?
  • Есть ли у вас кровные родственники — например, родитель или дедушка или бабушка — с депрессией или другим расстройством настроения?
  • Какие еще у вас психические или физические проблемы со здоровьем?
  • Употребляете ли вы какие-либо вещества, изменяющие настроение, например алкоголь, марихуану или рекреационные наркотики? Вы употребляете никотин?
  • Сколько вы спите ночью? Сумма меняется со временем?
  • Что может улучшить ваши симптомы? Что их усугубляет?
  • Какая у вас диета? Были ли у вас в анамнезе значительная прибавка или потеря веса?

Врач или специалист в области психического здоровья задаст дополнительные вопросы в зависимости от ответов, симптомов и потребностей вашего подростка.Подготовка и упреждение вопросов помогут максимально использовать время встречи.

16 ноября 2018 г.

Тест на депрессию для подростков | Лечебные центры БНИ

Как будто родителям не о чем беспокоиться в 2020 году, ранние данные показывают, что проблемы психического здоровья подростков растут. Депрессия среди подростков росла еще до того, как COVID-19 стал известен. Теперь, когда уровень подростковой депрессии увеличился, в центре внимания должна быть профилактика самоубийств. Действительно, самоубийства — вторая ведущая причина предотвратимой смерти в этой возрастной группе.

К сожалению, чем дольше длится депрессия, тем выше риск более серьезного исхода. Быстрый способ определить, может ли подросток быть в депрессии, — это простой онлайн-тест на депрессию для подростков. PHQ-9 может выявить, находится ли подросток в депрессивном эпизоде. Вопросы по PHQ-9 взяты из руководства DSM-5. Специалисты по психическому здоровью используют DSM-5, чтобы узнать, соответствует ли кто-либо критериям депрессии. PHQ-9 может помочь родителям приступить к поиску психиатрической помощи для своего подростка.

О подростковой депрессии

В любом случае, симптомы депрессии часто встречаются у подростков. Это затрудняет понимание того, являются ли симптомы проблемой психического здоровья или типичными факторами стресса для подростков. Гормональные сдвиги и типичная подростковая социальная драма означает, что подростки от природы капризны. Но когда депрессивное состояние подростка усиливается или не проходит через две недели, это вызывает беспокойство. Длительная депрессия может заставить подростка скрываться дома. У подростка могут быть проблемы с выполнением простых повседневных задач, а депрессия может увеличить риск самоубийства.

К симптомам подростковой депрессии относятся:
  • Постоянно грустно или безнадежно.
  • Чувство раздражительности.
  • Проблемы с сохранением концентрации.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Снижение оценок.
  • Отсутствие интереса к вещам, которые когда-то им нравились.
  • Более частые приступы плача.
  • Вспышки гнева.
  • Замедленное мышление и / или двигательные движения.
  • Изменения в пищевых привычках, резкое увеличение или уменьшение веса.
  • Изменения в привычках сна.
  • Уйти от друзей и семьи.
  • Мысли о смерти или самоубийстве.

NIMH сообщает, что 3,2 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один депрессивный эпизод в своей юной жизни. Среди девочек 20% страдали депрессией. Семьдесят один процент подростков с депрессией испытают серьезные нарушения.

Причины подростковой депрессии

Есть много вещей, которые могут вызвать депрессию у подростка. Школьные стрессоры могут стать слишком сильными для подростка.На них так много давления, чтобы они преуспели и поступили в колледж. Социальная борьба также является распространенной проблемой среди подростков. Позор в социальных сетях, издевательства, гендерные проблемы или трудности с приспособлением могут привести к чувству отчаяния.

Семейные проблемы, такие как развод, переезд или потеря работы одним из родителей, могут быть факторами. Кроме того, скорбь и потеря в случае смерти любимого человека могут быть невыносимыми для молодого человека. Подросток, который в анамнезе подвергался жестокому обращению, пренебрежению или другому жестокому обращению, также подвержен более высокому риску депрессии.В дополнение к этим факторам, биология также играет роль в подростковой депрессии. Когда у близкого родственника депрессия, выше вероятность того, что другие члены семьи также будут бороться с ней.

В эпоху COVID-19 многие подростки испытывают трудности. Они чувствуют, что их будущее неопределенно. Подростковые годы обычно связаны с планированием поступления в колледж и постановкой жизненных целей, но сейчас это отложено. Ощущение такой неуверенности добавило подросткам дополнительную тревогу.

Подростковая депрессия и риск членовредительства или суицида

Подростки могут причинять себе вред, чтобы избавиться от чувств, с которыми они борются.Самоповреждение также является способом обрести чувство контроля над своей жизнью. Самоповреждение — это не поиск внимания. Вместо этого самоповреждающее поведение становится своего рода навыком преодоления трудностей. Тем не менее, подростки, которые совершают самоповреждения, подвергаются более высокому риску попыток самоубийства или самоубийства.

Депрессия может увеличить риск самоубийства в 12 раз, особенно когда подросток чувствует себя безнадежным. Число самоубийств среди подростков растет, даже в очень ранней средней школьной возрастной группе. Обращайте внимание на такие признаки, как одержимость смертью или утверждение, что вам было бы лучше без них.Подросток может отдать свое ценное имущество или полностью отдалиться от своих друзей. Родители должны быть в поисках таблеток или оружия, которые могли бы достаться подростку.

Выявление признаков подростковой депрессии

Подростки, которые борются с депрессией, возможно, еще не имеют средств преодоления своего эмоционального состояния. Из-за проблем с психическим здоровьем у подростков могут быть плохие результаты. Они могут начать употреблять наркотики или алкоголь, перестать ходить в школу или даже уйти из дома.Это будет нездоровая реакция на депрессию, которая только усугубит их отчаяние.

Это наиболее серьезные признаки депрессии у подростка. Родители, которые могут заметить менее серьезные признаки стресса, смогут быстрее получить помощь подростку. В дополнение к классическим симптомам депрессии, перечисленным выше, есть и другие предупреждающие знаки:

  • Перепады настроения.
  • Чрезмерный сон.
  • Поведение, сопряженное с повышенным риском.
  • Пренебрегает гигиеной или внешним видом.
  • Быстрое снижение оценок.

Психиатрическое лечение в стационаре при депрессии у подростков

Лечение в стационаре — это правильный уровень ухода за подростками, которые не избавились от депрессии в амбулаторных условиях. У этих подростков может наблюдаться ухудшение психического здоровья. У них могут быть нарушения функционирования, социальные проблемы, плохие оценки, прогулы и повышенная социальная изоляция. Программа психиатрической помощи в стационаре предлагает более индивидуальное лечение. Это позволяет подростку более глубоко погрузиться в лечение и сосредоточиться на том, чтобы поправиться.

Эти программы лечения для подростков создают индивидуализированные планы, чтобы помочь подростку преодолеть депрессивное расстройство. Ежедневные мероприятия включают:

  • Сеансы разговорной терапии.
  • Сеансы групповой терапии.
  • Сеансы семейной терапии.
  • Активный отдых, например, спорт на открытом воздухе и прогулки.
  • Целостные методы лечения, такие как йога и тренировка осознанности.
  • Академическая поддержка.
  • Медикаментозное лечение.
  • Медицинский детокс, при необходимости.

Подростки, которые борются с депрессией, обнаружат, что эта настройка дает возможность отдохнуть от повседневной жизни. Таким образом, они могут посвятить лечению свою энергию и время. Для подростков с тяжелой депрессией программа проживания предлагает комплексный подход к восстановлению хорошего самочувствия.

Лечебные центры BNI Детский дом для подростков

BNI Treatment Center — это программа психиатрической помощи для подростков, находящихся в бедственном положении, в Лос-Анджелесе. В BNI Treatment врачи проводят углубленное тестирование на депрессию и другие психические расстройства, специализируясь на психиатрической помощи подросткам.После тщательной оценки составляется индивидуальный план лечения. Если ваш подросток ответил «да» на пять или более вопросов в тесте на депрессию, обратитесь в BNI сегодня по телефону (888) 522-1504 .

Симптомы, признаки суицида и лечение

Обзор

Что такое депрессия?

Депрессия — это расстройство настроения, которое может вызывать у человека грусть, раздражительность или безнадежность.Это может повлиять на ваш сон, аппетит или отношения с другими людьми. Депрессия также может привести к потере интереса к хобби или занятиям, которые вам когда-то нравились. В тяжелых случаях депрессия может вызвать мысли о самоубийстве.

Депрессия обычно диагностируется, если симптомы длятся две недели или дольше. Он должен оцениваться, диагностироваться и лечиться только поставщиком медицинских услуг. Хотя депрессия является серьезным заболеванием, обычно она поддается лечению.

Влияет ли депрессия на детей?

Депрессия поражает людей любого возраста, в том числе детей.Хотя у детей естественные колебания настроения по мере роста и развития, с депрессией все иначе. Расстройство может повлиять на то, как дети взаимодействуют с друзьями и семьей. Это может помешать им получать удовольствие от школы, спорта, хобби или других обычных детских занятий.

У детей депрессия и тревога часто идут рука об руку. Беспокойство — это заболевание, которое вызывает чувство страха, паники или беспокойства по поводу повседневных ситуаций. Иногда депрессию или тревогу у детей связывают с «болями роста».«Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу поведенческого или психического здоровья, поговорите с врачом.

Насколько распространены детские депрессия и тревога?

Депрессия и тревога — одни из самых распространенных психических расстройств у детей. Около 7% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают тревогу; около 3% имеют дело с депрессией.

Как депрессия, так и тревожность, как правило, выше у детей старшего возраста и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. По оценкам, 3,2 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах имели по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.Это число составляло 13,3% населения США в возрасте от 12 до 17 лет. По оценкам, 31,9% подростков страдали тревожным расстройством.

Симптомы и причины

Что вызывает депрессию и тревогу у детей?

Депрессия и тревога у детей могут иметь множество причин, в том числе:

  • Употребление алкоголя или наркотиков.
  • Окружающая среда (включая семейные проблемы).
  • Семейный анамнез (другие члены семьи страдают депрессией).
  • Физическое заболевание.
  • Стрессовые жизненные события.

Каковы признаки депрессии у детей?

Родителям следует обращать внимание на следующие признаки депрессии у детей:

  • Поведенческие проблемы в школе.
  • Изменения в еде или привычках сна.
  • Чувство печали или безнадежности.
  • Отсутствие интереса к развлечениям.
  • Низкий уровень энергии или общая усталость.
  • Изменения настроения, например раздражительность.

Какие признаки беспокойства у детей?

Признаки беспокойства у детей могут включать:

  • Беспокойство о будущем.
  • Страх оказаться вдали от родителей.
  • Физические симптомы паники, такие как потливость или головокружение.
  • Отказ ходить в школу или принимать участие в общественной деятельности.
  • Беспокойство о смерти родителя или близкого человека.

Стоит ли мне волноваться, что мой ребенок покончит жизнь самоубийством?

Национальные исследования правительства показывают общий риск. Например, в 2019 году почти 9% старшеклассников хотя бы раз в год пытались покончить жизнь самоубийством. Мысли о самоубийстве также продолжали расти по сравнению с предыдущими годами. Маленькие дети, хотя и реже, тоже пытаются покончить жизнь самоубийством.

Внимательно наблюдайте за своим ребенком на предмет признаков суицидального поведения, в том числе:

  • Сосредоточьтесь на смерти и умирании.
  • Раздача имущества.
  • Повышенный риск.
  • Саморазрушительное поведение или членовредительство.
  • Социальная изоляция.
  • Разговор о самоубийстве или безнадежности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется детская депрессия и тревога?

Если вы считаете, что у вашего ребенка признаки депрессии или беспокойства, обратитесь к врачу.Начните с педиатра вашего ребенка. Ваш педиатр может направить вас к специалисту по психическому здоровью для более подробного обследования.

Поставщик медицинских услуг, скорее всего, начнет с исключения условий, которые могут вызывать проблемы с настроением у вашего ребенка. К заболеваниям, вызывающим симптомы депрессии, относятся:

Не существует тестов для диагностики депрессии. Оценка психического здоровья должна включать интервью с вами (родителями) и вашим ребенком. Информация от учителей, друзей и одноклассников также может пролить свет на изменения настроения и поведения вашего ребенка.

Ведение и лечение

Как лечат депрессию и тревогу у детей?

Варианты лечения депрессии у детей такие же, как у взрослых. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать:

Как работает психотерапия?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая помогает лечить тревогу или депрессию у детей.КПТ помогает детям научиться мыслить более позитивно и контролировать негативное поведение. Это также может помочь детям справиться с тревогой, найдя корень своих страхов и тревог. Терапия дает детям инструменты, позволяющие справляться с тревогой и депрессией более здоровыми способами.

Как работают антидепрессанты?

Самыми распространенными антидепрессантами для детей являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства повышают уровень серотонина в головном мозге. Серотонин — это химическое вещество, которое может помочь улучшить чувство счастья и благополучия.

Будьте осторожны с антидепрессантами у детей. У некоторых детей нет улучшений при приеме лекарств или они могут даже чувствовать себя более подавленными. Если врач рекомендует антидепрессанты, внимательно следите за состоянием вашего ребенка. Никогда не позволяйте ребенку внезапно прекращать прием антидепрессантов. Это может вызвать серьезные побочные эффекты или усугубить депрессию.

Профилактика

Могу ли я предотвратить развитие у моего ребенка депрессии или беспокойства?

Депрессия может возникнуть в результате определенных жизненных ситуаций или иметь биологическую причину.Как родитель, вы не всегда можете контролировать факторы стресса в жизни вашего ребенка. Но вы можете помочь улучшить психическое здоровье своего ребенка, обеспечив ему:

  • Ежедневные упражнения.
  • Безопасная, благоприятная среда дома и в школе.
  • Достаточно сна.
  • Сбалансированное питание.

Перспективы / Прогноз

Пройдет ли у моего ребенка депрессия или беспокойство?

Каждый ребенок индивидуален.Некоторые дети могут перерасти депрессию или беспокойство. Другим, возможно, придется управлять этими условиями до конца своей жизни. Вы можете помочь своему ребенку прямо сейчас, убедившись, что ему поставили правильный диагноз и назначили правильное лечение.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть признаки депрессии или беспокойства.Если ваш ребенок подает признаки самоубийства, немедленно обратитесь за помощью. Вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800 273 8255. Эта горячая линия соединяет вас с национальной сетью местных кризисных центров для получения бесплатной и конфиденциальной эмоциональной поддержки. Центры поддерживают людей в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. В экстренных случаях звоните 911.

.

Записка из клиники Кливленда

Хотя может быть трудно наблюдать, как ваш ребенок борется с депрессией или тревогой, помощь доступна.Правильное лечение может гарантировать, что ваш ребенок будет расти и процветать на протяжении всего его развития. Помимо медицинской помощи, вы можете поддержать своего ребенка, убедившись, что у него здоровая окружающая среда дома, в школе и в обществе. Всегда давайте ребенку знать, что он может открыто и честно рассказать о своих чувствах.

Как помочь депрессивному подростку

Подростки с депрессией часто испытывают значительную эмоциональную, а иногда и физическую боль, но могут не знать, что делать, чтобы поправиться или найти необходимую помощь.Родители обычно лучше всех могут взять на себя помощь подростку с депрессией.

Узнайте, как узнать, когда следует обращаться за профессиональной помощью, как поговорить со своим подростком о депрессии и как поддержать его на своем жизненном опыте.

Обзор

Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, важно обратиться к врачу по поводу ваших опасений. Только врач или психиатр может диагностировать подростковую депрессию.

В отличие от желудочного вируса или простуды, которую можно лечить домашними средствами, такими как куриный суп, подростковая депрессия должна диагностироваться и лечиться врачом, психиатром или другим квалифицированным специалистом в области психического здоровья.Депрессия может иметь ряд различных факторов, которые могут повлиять на тип лечения, рекомендованного врачом.

Симптомы подростковой депрессии

Депрессия у подростков глубоко влияет на тех, кто ее испытывает, но симптомы часто отличаются от тех, которые наблюдаются у депрессивных взрослых. Чтобы получить помощь, важно сначала распознать признаки депрессии у подростков:

  • Гнев и раздражительность
  • Снижение класса
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Усталость
  • Отрицательный разговор с самим собой
  • Слишком много или мало спит
  • Соматические / физические жалобы
  • Разговор о смерти или самоубийстве
  • Уход от друзей и семьи

Подростковая депрессия — не редкость.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что у 3,2% детей в возрасте от 3 до 17 лет (примерно 1,9 миллиона) в конкретный год ставится диагноз депрессии.

Проблема в том, что подростковая депрессия часто маскируется под обычные «перепады настроения», вызванные половым созреванием или подростковой тревогой. Это означает, что его часто игнорируют, пока не произойдет что-то более серьезное, например, серьезное рискованное поведение, которое приводит к неприятностям или попытке самоубийства.

Причины

Депрессия у подростков может быть вызвана разными факторами.Некоторые из факторов, которые могут иметь значение, включают:

  • Биохимический дисбаланс
  • Издевательства
  • Генетическая предрасположенность к депрессии
  • Социальная изоляция
  • Напряжение
  • Травма

Подростковые годы — это также период физических, эмоциональных и социальных потрясений. Просто быть подростком и пережить период полового созревания часто может быть причиной перепадов настроения и депрессивного настроения. Стресс молодого человека со всеми его социальными и независимыми аспектами может вызвать приступы печали и депрессии.

Поскольку подростковая депрессия может иметь очень много причин и из-за того, что у подростков могут быть очень частые изменения настроения, родителям может быть сложно распознать признаки, а врачам поставить диагноз.

Для родителей это означает, что вы должны отмечать все симптомы депрессии, знать о настроении вашего подростка и всегда обсуждать любые признаки с врачом вашего подростка.

Если вы хотите узнать, что может способствовать депрессии вашего подростка, вы можете обратиться к источнику и поговорить со своим подростком.Они могут дать вам ответ, а могут и не знать сами. В любом случае, общение с подростком поможет вам поддерживать с ним открытость, пока он справляется со своей депрессией.

Когда обращаться за помощью

Выявление депрессии у подростков может быть трудным, потому что она не обязательно проявляется во всех аспектах жизни подростка и может быть эпизодической, появляющейся и исчезающей. Но депрессия у подростков часто бывает серьезной. Ошибочно ждать и надеяться, что депрессия вылечится сама по себе, потому что обычно этого не происходит.

Отсутствие лечения депрессии может привести к другим серьезным проблемам, таким как употребление психоактивных веществ, проблемы с поведением и медицинские проблемы. Важно, чтобы ваш подросток осмотрел врач, чтобы получить соответствующий диагноз и лечение.

Если у вашего подростка происходят значительные изменения в настроении, поведении или личности, которые длятся более нескольких недель, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью, чтобы попытаться определить причину этих изменений.

Врач вашего ребенка также может проверить наличие других заболеваний, которые могут способствовать развитию симптомов у вашего подростка.Исследование 2018 года показало, что дети, у которых диагностирована депрессия, с большей вероятностью будут иметь другие хронические проблемы со здоровьем, другие психические расстройства, а также другие неудовлетворенные потребности в психических и медицинских услугах.

Возможно, это не депрессия, но любые долгосрочные изменения в жизнедеятельности вашего подростка указывают на серьезную проблему, которую необходимо выявить и решить. Всегда лучше проявлять осторожность, когда существует вероятность подростковой депрессии, поскольку она может продолжать ухудшаться и приводить к самоубийству.Взаимодействие с другими людьми

Как получить оценку вашего подростка

Первым шагом в помощи подростку с симптомами депрессии является тщательное обследование у профессионала. Этот важный шаг помогает получить ценную информацию о том, страдает ли ваш подросток от депрессии, о серьезности проблемы и о том, какие варианты лечения могут быть наиболее эффективными.

В зависимости от доступных ресурсов и времени, необходимого для записи на прием, вам следует запланировать обследование вашего подростка с его врачом или психиатром, который специализируется на помощи подросткам.Посещение педиатра вашего ребенка может быть хорошим первым шагом.

Как может выглядеть оценка

Врач вашего ребенка может оценить здоровье вашего ребенка, поставить диагноз, порекомендовать лечение и, при необходимости, направить вас к другому специалисту.

  • Врач может назначить анализы крови, просмотреть семейный анамнез, оценить принимаемые лекарства, режим сна и диету, чтобы определить, есть ли физическая причина депрессии.
  • Психологическая оценка или психологическое тестирование, проводимое психологом в течение нескольких сеансов, может предоставить обширную информацию о серьезности и характере симптомов, способствующих факторах и возможном наличии суицидальных мыслей.Этот вариант лучше всего подходит для случаев, когда диагноз неясен.
  • Индивидуальный терапевт, специализирующийся на лечении подростков, может оценить симптомы, поговорив с подростком и членами семьи. Эта информация помогает указать способ дать конкретные рекомендации относительно следующих шагов, которые могут быть полезны для вашего подростка.

Информация о симптомах вашего подростка, полученная в ходе обследования, а также рекомендации специалиста, проводящего обследование, упростят определение следующих шагов.

Как вы можете помочь

Если вашему подростку поставили диагноз депрессия, вы можете поддержать его. Узнайте о депрессии, чтобы лучше понять, через что проходит ваш подросток. Будьте готовы выслушать и побудить вашего подростка поговорить с вами обо всем, что может его беспокоить.

Поддерживайте повседневный распорядок вашего подростка, например, принимайте лекарства и здоровое питание, поощряйте здоровые стратегии самопомощи и убедитесь, что ваш дом является безопасным и комфортным местом.

Чтобы помочь подростку справиться с депрессией, поговорите с врачом. Работа со специалистом по психическому здоровью и вашим семейным врачом — лучшая начальная стратегия для подростка, страдающего депрессией. Эта стратегия лечения поможет вашему подростку справиться с текущей проблемой и предотвратить усугубление депрессии и появление новых проблем в школе, социальной жизни и развитии.

Некоторые подростки, страдающие депрессией, не хотят обращаться за помощью.Они могут просить вас, расстраиваться из-за вас или проявлять агрессию, когда вы это предлагаете. Даже если ваши опасения встретят сопротивление, все равно важно, чтобы вы обратились за помощью к подростку.

Объясните депрессию подростку

Сравнение депрессии с другим заболеванием, которое знакомо вашему ребенку, может помочь ему представить депрессию как болезнь и лучше понять свои симптомы, важность лечения и то, что они не должны чувствовать себя одинокими или ненормальными. Дети старшего возраста и подростки особенно чувствителен к ощущению себя другим или не на своем месте.Поговорите со своим ребенком и побудите его задавать вопросы.

  • Например: «Депрессия — это психическое заболевание. Она похожа на другие болезни, такие как грипп, в том смысле, что вызывает у вас усталость или головную боль. Она также может влиять на ваше настроение и чувства. Она может вызывать у вас чувство усталости и головной боли. чувствовать грусть, одиночество, разочарование, злость или страх «.

Поговорите о лечении со своим подростком

Ваш подросток с большей вероятностью будет соблюдать курс лечения, если он понимает, для чего оно предназначено, знает, чего ожидать, и может высказать свое мнение.Конечно, не всегда практично позволять ребенку планировать свое лечение, но если вы можете позволить ему принять небольшое решение (например, назначить следующий прием), это может иметь большое значение в том, чтобы позволить ему почувствовать немного больше контроля.

  • Например: «Вам нужно будет принимать лекарство каждый день и ходить на терапию раз в неделю, чтобы чувствовать себя лучше. Вы можете наедине поговорить со своим терапевтом о том, как вы себя чувствуете. Ваше лекарство может вызвать у вас дополнительную усталость. или головокружение, но оно должно скоро пройти.Поэтому раз в месяц вы будете посещать врача. Они спросят, как вы себя чувствуете при помощи лекарства, и убедятся, что оно вам помогает ».

Поощряйте поддерживающие отношения

Депрессия может заставить подростков отдаляться от друзей и семьи, что может привести к чувству печали, одиночества и изоляции. Поддерживающие отношения важны для людей любого возраста, но могут быть особенно важны для депрессивных детей, которые уже чувствуют себя одинокими или одинокими. изолированные.

Наличие всего лишь одного друга или поддерживающего взрослого, с которым можно поговорить, может принести вашему ребенку огромную пользу. Заявите о своей поддержке и доступности для вашего ребенка. Поощряйте ребенка общаться или восстанавливать связь с друзьями и делиться своими чувствами.

  • Например: «Я всегда здесь, чтобы поговорить с вами о чем угодно. Разговор с друзьями тоже может помочь. Важно иметь поддержку и воодушевление людей, на которых можно положиться. Разговор о своих чувствах может немного затруднить немного проще.Как вы думаете, с кем из ваших друзей вы могли бы поговорить? «

Мифы об адресах

Дети старшего возраста могут быть знакомы с социальной стигматизацией психических заболеваний или слышали, как другие уничижительные вещи о людях вызывают психическое заболевание. Возможно, вы захотите обсудить этот вопрос со своим ребенком, чтобы они не чувствовали, что им нужно прятаться или стыдиться диагноза депрессии.

Напомните своему ребенку, что люди могут не понимать или могут быть дезинформированы, но нет причин для смущения или стыда.Подростки также должны знать, что это их выбор, хотят они или нет рассказывать людям о своем диагнозе, но это не то, что им нужно скрывать.

Лечение подростковой депрессии

Подростковая депрессия поддается лечению с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Ваш психиатр поможет вам и вашему подростку составить индивидуальный план лечения. Подросткам, склонным к суициду, может потребоваться госпитализация.

Лекарства

Антидепрессанты могут быть эффективными при лечении подростковой депрессии.Все антидепрессанты имеют черный ящик, предупреждающий FDA о повышенном риске суицидальных мыслей у детей и молодых людей в возрасте до 25 лет. В связи с этим врачи и родители должны тщательно контролировать использование антидепрессантов подростками, особенно в первые несколько лет. недели лечения.

Хотя только несколько антидепрессантов имеют официальные показания FDA для педиатрической популяции, обычно используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия (ИПТ) — это два подхода, которые часто используются для лечения депрессии у подростков.КПТ фокусируется на отношениях между мыслями, чувствами и поведением. Подростки учатся определять негативные модели мышления и заменять их более позитивными и полезными.

ИПТ сосредоточена на социальных отношениях и проблемах общения, которые могут способствовать возникновению чувства депрессии. Это может включать в себя помощь подросткам в обучении взаимодействию с другими людьми по-новому и в улучшении качества их социальных отношений.

Изменения образа жизни

Помимо профессионального лечения, вы можете сделать и другие вещи, чтобы улучшить самочувствие вашего подростка.Модификации образа жизни, такие как установление хорошего режима сна, регулярные физические упражнения и здоровое питание, могут помочь детям почувствовать себя лучше.

Риск самоубийства среди подростков

Иногда родители ошибочно полагают, что разговоры о самоубийстве могут привить ребенку идеи. Фактически, обращение к этой теме может помочь вашему ребенку узнать, что делать, если у него есть суицидальные мысли или поведение.Разговор о самоубийстве не даст вашему ребенку идей; это может помочь им распознать проблему и узнать, когда и как обращаться за помощью.

Важно, чтобы вы обратились за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются суицидальные мысли или поведение. Следите за признаками суицидальных мыслей и без колебаний звоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или звоните в службу экстренной помощи, если вы считаете, что ваш подросток склонен к суициду.

Справочник по подростковой депрессии для родителей

депрессия

Не всегда легко отличить обычные подростковые боли роста от депрессии. Но вот как вы можете распознать признаки и симптомы и лучше всего помочь своему ребенку.

Понимание подростковой депрессии

Подростковые годы могут быть чрезвычайно тяжелыми, и депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас думают. Фактически, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества будет страдать от депрессии в какой-то момент в подростковом возрасте. Однако, хотя депрессия хорошо поддается лечению, большинство депрессивных подростков никогда не получают помощи.

Подростковая депрессия выходит за рамки капризности. Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на все аспекты жизни подростка.К счастью, это поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь подростку преодолеть депрессию и вернуться к нормальной жизни.

Если вы подросток в депрессии…

Доступна помощь — и у вас больше власти над своим настроением, чем вы думаете. Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, вы можете многое сделать, чтобы изменить свое настроение и начать чувствовать себя лучше уже сегодня. Прочтите Как справиться с подростковой депрессией.

Мой подросток в депрессии?

В то время как в подростковом возрасте следует ожидать случайного плохого настроения или отыгрывания, депрессия — это нечто иное.Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолии. Депрессия может разрушить сущность личности вашего подростка, вызывая непреодолимое чувство печали, отчаяния или гнева. Многие бунтарские и нездоровые формы поведения или отношения подростков могут указывать на депрессию. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки «действуют», пытаясь справиться со своей эмоциональной болью:

  • Проблемы в школе. Депрессия может вызвать снижение энергии и проблемы с концентрацией.В школе это может привести к плохой посещаемости, падению оценок или разочарованию в школьной работе у бывшего хорошего ученика.
  • Убегая. Многие подростки с депрессией убегают из дома или говорят о побеге. Такие попытки обычно являются криком о помощи.
  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики, пытаясь вылечить свою депрессию. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только усугубляет ситуацию.
  • Низкая самооценка. Депрессия может вызвать и усилить чувство уродства, стыда, неудач и недостойности.
  • Смартфон наркомании. Подростки могут выходить в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета только увеличивает их изоляцию, делая их более подавленными.
  • Безрассудное поведение. Подростки с депрессией могут участвовать в опасном или рискованном поведении, например, безрассудном вождении, пьянстве и небезопасном сексе.
  • Насилие. Некоторые подростки в депрессивном состоянии — обычно мальчики, которые становятся жертвами издевательств, — могут становиться агрессивными и жестокими.

Подростковая депрессия также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и членовредительство. Хотя депрессия может причинить подростку огромную боль и нарушить повседневную семейную жизнь, вы можете сделать множество вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Первый шаг — узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили тревожные признаки.

Признаки и симптомы депрессии у подростков

В отличие от взрослых, которые имеют возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, которые распознают их страдания и оказывают им необходимую помощь.Но это не всегда легко. Во-первых, подростки с депрессией не обязательно выглядят грустными. Вместо этого наиболее заметными симптомами могут быть раздражительность, гнев и возбуждение.

Признаки и симптомы подростковой депрессии:

  • Печаль или безнадежность
  • Раздражительность, гнев или враждебность
  • Плаксивость или частый плач
  • Отставание от друзей и семьи
  • Потеря интереса к занятиям
  • Плохая успеваемость в школе
  • Изменения в еде и привычках сна
  • Беспокойство и возбуждение
  • Чувство никчемности и вины
  • Отсутствие энтузиазма и мотивации
  • Усталость или недостаток энергии
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Необъяснимые боли
  • Мысли о смерти или самоубийство

Депрессия у подростков vs.взрослые

Депрессия у подростков может сильно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у их взрослых сверстников:

Раздражительность или гнев. Как уже отмечалось, раздражительность, а не грусть, часто является преобладающим настроением у депрессивных подростков. Подросток в депрессии может быть сварливым, враждебным, легко расстраиваться или склонен к вспышкам гнева.

Необъяснимые боли. Подростки с депрессией часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе.Если тщательный медицинский осмотр не выявит медицинской причины, эти боли могут указывать на депрессию.

Чрезвычайная чувствительность к критике. Подростки с депрессией страдают от чувства никчемности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отторжения и неудач. Это особая проблема для «непобедимых».

Вывод средств у некоторых, но не у всех. В то время как взрослые, как правило, изолируются в депрессивном состоянии, подростки обычно поддерживают хоть какие-то дружеские отношения.Однако подростки, страдающие депрессией, могут меньше общаться, чем раньше, отдаляться от родителей или начинать тусоваться с другой компанией.

Это депрессия или подростковые «боли роста»?

Если вы не уверены, находится ли ваш подросток в депрессии или «он просто подросток», подумайте, как долго продолжаются симптомы, насколько они серьезны и насколько ваш подросток ведет себя не так, как обычно. Гормоны и стресс могут объяснить эпизодические приступы подросткового беспокойства, но не постоянное и неумолимое несчастье, летаргию или раздражительность.

Предупреждающие знаки о самоубийстве у подростков с депрессией

Подростки с серьезной депрессией, особенно те, кто также злоупотребляет алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят о самоубийстве или совершают попытки самоубийства — и все большее число людей добиваются успеха. Поэтому очень важно очень серьезно относиться к любым суицидальным мыслям или поступкам. Это крик о помощи от подростка.

Предупреждающие знаки о самоубийстве, на которые следует обратить внимание

  • Говорить или шутить о самоубийстве
  • Сказать что-то вроде: «Я бы лучше умер», «Я хотел бы исчезнуть навсегда» или «Выхода нет»
  • Положительно говорить о смерти или романтизировать смерть («Если бы я умер, люди могли бы меня больше любить»)
  • Написание рассказов и стихов о смерти, умиранию или самоубийстве
  • Безрассудное поведение или множество несчастных случаев, приведших к травмам
  • Раздача ценных вещей
  • Прощание с друзьями и семьей, как будто в последний раз
  • Ищу оружие, таблетки или другие способы убить себя
Получите помощь подростку-самоубийце

Если вы подозреваете, что подросток самоубийство, примите немедленные меры! За круглосуточную профилактику самоубийств и поддержку в США.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK . Чтобы найти горячую линию для самоубийц за пределами США, посетите IASP или Suicide.org.

Чтобы узнать больше о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисной ситуации, прочтите Предотвращение самоубийств.

Как помочь депрессивному подростку

Депрессия очень разрушительна, если ее не лечить, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, высказывайте свои опасения с любовью и без осуждения.Даже если вы не уверены, что проблема в депрессии, неприятное поведение и эмоции, которые вы наблюдаете, являются признаками проблемы, которую следует решать.

Начните диалог, сообщив подростку, какие именно симптомы депрессии вы заметили и почему они вас беспокоят. Затем попросите ребенка рассказать о том, через что он проходит, и будьте готовы искренне слушать. Не задавайте много вопросов (большинство подростков не любят ощущать покровительство или тесноту), но дайте понять, что вы готовы оказать им любую необходимую поддержку.

Как общаться с подростком в депрессии

Сосредоточьтесь на том, чтобы слушать, а не читать лекции. Сопротивляйтесь любому побуждению критиковать или осуждать, когда ваш подросток начинает говорить. Важно то, что ваш ребенок общается. Вы принесете наибольшую пользу, если просто дадите подростку понять, что вы рядом с ним, полностью и безоговорочно.

Будьте нежны, но настойчивы. Не сдавайся, если сначала тебя отключат. Подросткам бывает трудно говорить о депрессии.Даже если они захотят, им может быть трудно выразить то, что они чувствуют. С уважением относитесь к уровню комфорта вашего ребенка, но при этом подчеркивайте свою озабоченность и готовность слушать.

Признайте свои чувства. Не пытайтесь отговорить своего подростка из депрессии, даже если его чувства или опасения кажутся вам глупыми или иррациональными. Доброжелательные попытки объяснить, почему «все не так уж плохо», будут выглядеть так, как будто вы не относитесь серьезно к их эмоциям. Простое признание боли и печали, которые они испытывают, может иметь большое значение для того, чтобы они почувствовали, что их понимают и поддерживают.

Доверяйте своей интуиции. Если ваш подросток утверждает, что все в порядке, но не имеет объяснения причин депрессивного поведения, вам следует доверять своим инстинктам. Если ваш подросток не открывается вам, подумайте о том, чтобы обратиться к третьей стороне, которой вы доверяете: школьному психологу, любимому учителю или специалисту по психическому здоровью. Важно заставить их поговорить с кем-нибудь.

Помощь депрессивному подростку. Совет 1. Поощряйте социальные связи.

Депрессивные подростки, как правило, отдаляются от своих друзей и занятий, которые им раньше нравились.Но изоляция только усугубляет депрессию, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь подростку восстановить связь.

Сделайте личное время своим приоритетом. Выделите время каждый день для разговоров — время, когда вы полностью сосредоточены на подростке, не отвлекаясь и не пытаясь выполнять несколько задач одновременно. Простое общение лицом к лицу может сыграть большую роль в уменьшении депрессии вашего подростка. И помните: разговоры о депрессии или чувствах вашего подростка не ухудшат ситуацию, но ваша поддержка может существенно повлиять на его выздоровление.

Борьба с социальной изоляцией. Делайте все возможное, чтобы ваш подросток оставался на связи с другими. Поощряйте их гулять с друзьями или приглашайте друзей в гости. Участвуйте в мероприятиях, в которых участвуют другие семьи, и дайте вашему ребенку возможность встречаться и общаться с другими детьми.

Вовлеките своего подростка. Предложите занятия — например, спорт, кружки после уроков, занятия искусством, танцами или музыкой — которые позволят раскрыть интересы и таланты вашего подростка. Поначалу вашему подростку может не хватать мотивации и интереса, но по мере того, как он снова начинает общаться с миром, он должен начать чувствовать себя лучше и восстановить свой энтузиазм.

Поощрение волонтерства. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, которое его интересует и придаст ему смысл. Если вы станете волонтером вместе с ними, это также может стать хорошим опытом для сближения.

Совет 2: сделайте физическое здоровье приоритетом

Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неполноценным сном и плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу и часами сидеть на своих телефонах и устройствах.Но как родитель вы можете бороться с этим поведением, создав здоровую и благоприятную домашнюю среду.

Заставьте вашего подростка двигаться! Упражнения абсолютно необходимы для психического здоровья, поэтому сделайте своего подростка активным — чего бы это ни стоило. В идеале подростки должны получать хотя бы час физической активности в день, но это не должно быть скучно или утомительно. Думайте нестандартно: прогулки с собакой, танцы, стрельба с обручами, походы, катание на велосипедах, скейтбординг — пока они двигаются, это приносит пользу.

Установите ограничения на экранное время. Подростки часто выходят в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но когда экранное время увеличивается, физическая активность и общение с друзьями снижается. Оба являются рецептом ухудшения симптомов.

Обеспечьте питательное, сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш подросток получает питание, необходимое для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: полезные жиры, качественный белок и свежие продукты. Употребление в пищу большого количества сладкой, крахмалистой пищи — быстрое «выздоровление» многих подростков с депрессией — окажет только негативное влияние на их настроение и энергию.

Поощряйте сон. Подросткам для оптимального функционирования требуется больше сна, чем взрослым — до 9-10 часов в сутки. Убедитесь, что ваш подросток не спит до утра за счет столь необходимого отдыха, поддерживающего настроение.

Совет 3. Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью

Поддержка и изменение здорового образа жизни могут иметь большое значение для подростков с депрессией, но этого не всегда достаточно. Когда депрессия носит тяжелый характер, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья с повышенным уровнем подготовки и большим опытом лечения подростков.

Вовлекайте ребенка в выбор лечения

При выборе специалиста или выборе вариантов лечения всегда обращайте внимание на мнение подростка. Если вы хотите, чтобы ваш подросток был мотивирован и участвовал в лечении, не игнорируйте его предпочтения и не принимайте односторонних решений. Ни один терапевт не является чудотворцем, и ни одно лечение не работает для всех. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «общается» с психологом или психиатром, поищите более подходящего.

Изучите возможные варианты

Ожидайте обсуждения со специалистом, которого вы выбрали, о вариантах лечения депрессии для вашего подростка.Разговорная терапия часто является хорошим начальным лечением от легкой до умеренной депрессии. В ходе терапии депрессия вашего подростка может исчезнуть. Если этого не произошло, возможно, потребуется лечение.

К сожалению, некоторых родителей подталкивают к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые могут быть дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ваш ребенок не ведет себя опасно или рискует совершить самоубийство (в этом случае могут потребоваться лекарства и / или постоянное наблюдение), у вас есть время, чтобы тщательно взвесить все возможные варианты.Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны, когда они являются частью более широкого плана лечения.

Лекарства сопряжены с риском

Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще полностью не изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как прозак, может мешать нормальному развитию мозга, особенно тому, как мозг справляется со стрессом и регулирует эмоции.

Антидепрессанты также обладают собственными рисками и побочными эффектами , включая ряд проблем безопасности, характерных для детей и молодых людей.Также известно, что они повышают риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, семейным анамнезом биполярного расстройства или предыдущими попытками самоубийства.

Риск самоубийства наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Следует внимательно следить за подростками, принимающими антидепрессанты, на предмет любых признаков того, что депрессия ухудшается.

Подростки, принимающие антидепрессанты: красные флажки, на которые следует обратить внимание

Позвоните врачу, если заметите…

  • Новые или новые мысли / разговоры о самоубийстве
  • Суицидальные жесты или попытки
  • Новая или более тяжелая депрессия
  • Новое или более серьезное беспокойство
  • Возбуждение или беспокойство
  • Панические атаки
  • Нарушение сна (бессонница)
  • Новая или более сильная раздражительность
  • Агрессивное, злое или агрессивное поведение
  • Действие в ответ на опасные импульсы
  • Гиперактивность речь или поведение (мания)
  • Другие необычные изменения в поведении

Совет 4: Поддержите своего подростка в лечении депрессии

Когда ваш депрессивный подросток проходит лечение, самое важное, что вы можете сделать, — это сообщить ему что вы здесь, чтобы слушать и предлагать поддержку.Сейчас, как никогда ранее, ваш подросток должен знать, что его ценят, принимают и о нем заботятся.

Будьте понимающими. Жизнь с депрессивным подростком может быть трудной и утомительной. Иногда вы можете испытывать истощение, отторжение, отчаяние, раздражение или любое другое количество отрицательных эмоций. В это тяжелое время важно помнить, что вашему ребенку не нужно специально учиться. Ваш подросток страдает, поэтому проявите терпение и понимание.

Продолжайте лечение. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или правильно принимает назначенные лекарства. Отслеживайте изменения в состоянии вашего подростка и звоните врачу, если симптомы депрессии ухудшаются.

Будьте терпеливы. Путь к выздоровлению вашего депрессивного подростка может быть ухабистым, так что наберитесь терпения. Радуйтесь маленьким победам и будьте готовы к случайным неудачам. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими.Пока вы делаете все возможное, чтобы оказать подростку необходимую помощь, вы делаете свою работу.

Совет 5: позаботьтесь о себе (и остальных членах семьи)

Как родитель, вы можете сосредоточить всю свою энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать собственными потребностями и потребностями других членов семьи. Однако чрезвычайно важно продолжать заботиться о себе в это трудное время.

Прежде всего, это означает обращение за столь необходимой поддержкой.Вы не можете сделать все в одиночку, поэтому обратитесь за помощью к семье и друзьям. Наличие собственной системы поддержки поможет вам оставаться здоровым и позитивным в работе, помогающей подростку.

Не сдерживайте эмоции. Это нормально — чувствовать себя подавленным, разочарованным, беспомощным или злым. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту. Разговор о том, как вы себя чувствуете, поможет снизить напряжение.

Берегите свое здоровье. Стресс подростковой депрессии может повлиять на ваше настроение и эмоции, поэтому поддерживайте свое здоровье и благополучие, правильно питаясь, высыпаясь и выделяя время на то, что вам нравится.

Будьте открыты для всей семьи. Не стоит на цыпочках обсуждать проблему подростковой депрессии в попытке «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Когда их оставляют в темноте, их воображение часто делает гораздо худшие выводы. Открыто говорите о том, что происходит, и предлагайте детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.

Вспомните братьев и сестер. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются.Братьям и сестрам может потребоваться особое индивидуальное внимание или собственная профессиональная помощь, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.

Избегайте обвинений. Можно легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только усугубляет и без того стрессовую ситуацию. Кроме того, депрессия обычно вызывается рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев жестокого обращения или пренебрежения, что кто-либо из близких является «ответственным».

Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.

NIMH »Депрессия

Депрессия, даже в самых тяжелых случаях, поддается лечению. Чем раньше можно начать лечение, тем оно эффективнее. Депрессия обычно лечится с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, можно изучить электросудорожную терапию (ЭСТ) и другие виды терапии, стимулирующие мозг.

Совет: Нет двух людей, которые одинаково страдают от депрессии, и не существует универсального метода лечения.Чтобы подобрать лечение, которое лучше всего подойдет вам, может потребоваться метод проб и ошибок.

Лекарства

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат депрессию. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты. Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.

Антидепрессантам требуется время — обычно от 2 до 4 недель — для того, чтобы подействовать, и часто такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом и концентрацией внимания, улучшаются до улучшения настроения, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем делать вывод об их эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше, а затем перестают принимать лекарства самостоятельно, и депрессия возвращается.Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, обычно после курса от 6 до 12 месяцев, врач поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.

Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.В этом предупреждении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) также говорится, что за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Если вы планируете принимать антидепрессант и беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, поговорите со своим врачом о любых повышенных рисках для здоровья вас, вашего будущего ребенка или грудного ребенка.

Чтобы найти самую свежую информацию об антидепрессантах, поговорите со своим врачом и посетите сайт www.fda.gov.

Возможно, вы слышали о лекарственном растении под названием зверобой. Хотя это самый продаваемый растительный продукт, FDA не одобрило его использование в качестве лекарства от депрессии, отпускаемого без рецепта или по рецепту, и есть серьезные опасения по поводу его безопасности (его никогда не следует сочетать с рецептурным антидепрессантом) и эффективность. Не принимайте зверобой, пока не поговорите с врачом. Другие натуральные продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, включая омега-3 жирные кислоты и S-аденозилметионин (SAMe), продолжают изучаться, но еще не доказали их безопасность и эффективность для повседневного использования.Для получения дополнительной информации о травяных и других дополнительных подходах и текущих исследованиях посетите веб-сайт Национального центра дополнительного и интегративного здоровья.

Психотерапия

Несколько типов психотерапии (также называемые «разговорной терапией» или, в менее конкретной форме, консультированием) могут помочь людям с депрессией. Примеры основанных на фактических данных подходов, специфичных для лечения депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), межличностную терапию (ИПТ) и терапию, направленную на решение проблем.Более подробная информация о психотерапии доступна на веб-странице NIMH Psychotherapies.

Мозговая стимуляция

Если лекарства не уменьшают симптомы депрессии, можно изучить электросудорожную терапию (ЭСТ). На основании последнего исследования:

  • ЭСТ может помочь людям с тяжелой депрессией, которые не смогли почувствовать себя лучше с помощью других методов лечения.
  • Электросудорожная терапия может быть эффективным средством лечения депрессии.В некоторых тяжелых случаях, когда требуется быстрое реагирование или лекарства нельзя безопасно использовать, ЭСТ может быть даже вмешательством первой линии.
  • Когда-то строго стационарная процедура, сегодня ЭСТ часто проводится в амбулаторных условиях. Лечение состоит из серии сеансов, обычно три раза в неделю, продолжительностью от двух до четырех недель.
  • ECT может вызывать некоторые побочные эффекты, включая спутанность сознания, дезориентацию и потерю памяти. Обычно эти побочные эффекты кратковременны, но иногда проблемы с памятью могут сохраняться, особенно в течение нескольких месяцев во время курса лечения.Достижения в области устройств и методов ЭСТ сделали современную ЭСТ безопасной и эффективной для подавляющего большинства пациентов. Поговорите со своим врачом и убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски лечения, прежде чем давать свое информированное согласие на прохождение ЭСТ.
  • ЭСТ безболезненна, и вы не можете чувствовать электрические импульсы. Перед началом ЭСТ пациенту вводят кратковременную анестезию и вводят миорелаксант. В течение одного часа после сеанса лечения, который занимает всего несколько минут, пациент просыпается и бодрствует.

Другие недавно представленные виды терапии стимуляцией мозга, используемые для лечения лекарственно-устойчивой депрессии, включают повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (rTMS) и стимуляцию блуждающего нерва (VNS). Другие виды лечения стимуляцией мозга изучаются. Вы можете узнать больше об этих методах лечения на веб-странице NIMH Brain Stimulation Therapies.

Если вы считаете, что у вас депрессия, начните с записи на прием к врачу или поставщику медицинских услуг.Это может быть ваш лечащий врач или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Посетите НИПЗ «Помощь при психических заболеваниях», если не знаете, с чего начать.

Без лечения: вещи, которые вы можете сделать

Вот и другие советы, которые могут помочь вам или близкому человеку во время лечения депрессии:

  • Старайтесь вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *