Симптомы стресса у подростков: Page not found — Ashland Decisions At Every Turn

Содержание

эмоциональное насилие. Психологическое исследование ребенка на портале Ya-roditel.ru

В повседневной жизни мы нередко используем термин «стресс», но каждый человек понимает его по-своему.

Первым термин стресс ввел канадский ученый Ганс Селье. Он говорил, что «стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование». По его мнению, стресс это все то, что нарушает нормальное взаимоотношение организма человека со средой. [1]

Стресс можно назвать сложной системой взаимодействия между человеком и его окружением. Оно воздействует на человека. Если это воздействие определяется человеком как что-то новое, то это вызывает перенапряжение.

Подросток сталкивается с множеством проблем, отрицательное воздействие которых приводит к возникновению стрессового состояния. Также появлению стресса способствуют проблемы дома (семейные конфликты, родительская жестокость и т. д.). Все это сказывается на успеваемости ученика, его отношении со сверстника и педагогами, следовательно, возникают все новые и новые стрессовые ситуации.

Подростковый возраст — один из самых тяжелых периодов в жизни человека. Подросток очень впечатлителен и любой конфликт может обернуться душевной травмой. Поэтому подростковые стрессы встречаются очень часто.

Стрессы у подростков могут возникать в следствии как серьезных неприятностей, так и незначительной обиды. Самые сильные стрессы возникают в результате крайне опасной ситуации (насилие). Несомненно, такие тяжелые стрессовые ситуации возникают у любого человека, но больше всего они ранят психику именно подростка. В этот возрастной период психика ребенка полностью меняется, и ребенок становится на пути во взрослую жизнь. Если в этот сложный, переходный период психика ребенка подвержена стрессу, то он вряд ли может стать гармоничной и доброжелательной личностью. Вследствие постоянных стрессов может развиться комплекс неполноценности, различные фобии или замкнутость.

Другими серьезными причинами появления стресса у подростков могут стать смерть близкого человека или развод родителей. Ребенок в данный возрастной период близко к сердцу воспринимает все семейные конфликты.

Другой причиной появления стресса у подростка могут являться неуспеваемости в школе. Также давят на психику слишком высокие требования учителей. Плюс ко всему этому причиной являются перегрузки в спортивной, творческой деятельности. Смена школы так же может повлечь за собой тяжелые последствия. [2]

Стресс в подростковом возрасте может стать причиной ухудшения физического и психического здоровья. Подростки, столкнувшиеся со стрессом, имеют очень низкий иммунитет и чаще болеют. Стресс может перерасти в депрессию. В переходном возрасте депрессия может вести за собой суицид.

Одним из признаков появления стресса у подростков может быть отдаление от сверстников. Ребенок становится замкнутым. Он не уверен в собственных силах, заниженная самооценка.

С точки зрения психологии причиной плохого настроения или чувства неуверенности может стать стресс. Его длительное воздействие может закончиться нервным срывом.

Следствием эмоциональных проблем подростков могут стать психические заболевания, алкоголизм, злоупотребление наркотиками, самоубийство, убийство, вандализм и многие другие формы девиантного поведения. Стрессы несут не малую ответственность за все это.

В подростковом возрасте часто могут возникнуть стрессовые ситуации, связанные с неправильным поведением матери: авторитарность, упрямство, чрезмерные требования к ребенку, неуверенность в себе.

Также могут быть негативные воздействия и со стороны отца: недостаток внимания, агрессия. К стрессовым ситуациям детства можно отнести также конфликтность в семье.

Эти и многие другие описанные стрессогенные ситуации могут проходить в детстве, а оказать влияние на человека в более старшем возрасте (например, в подростковом). Это так же снижает устойчивость к стрессам.

Взрослея, такие подростки могут конфликтовать с теми, кто не учитывает их интересы или не потакает им в их прихотях. С другой стороны может возникнуть чувство неуверенности.

Если семья не может проконтролировать поведение подростка, то есть риск, что он попадет в асоциальную группу.

Для подростка в современном обществе самыми важными стрессогенными ситуациями являются эмоциональные. Постоянно накапливаются различного вида напряжения и подросток, длительно занимаясь умственным трудом, может дезорганизовать свою деятельность.

Проводимое исследование по выявлению стресса у подростков проводилось в МБОУ СОШ № 40 города Владимира. Испытуемые — 6 «А» класс. В эксперименте принимали участие 27 учеников класса возрастом 11–12 лет (младший подростковый возраст).

В данном исследовании нами применялась методика «инвентаризация симптомов стресса» Т. Иванченко, которая позволяет осуществить самооценку частоты проявлений стрессовых ситуаций и степень подверженности негативным последствиям стресса.

В данном опроснике двадцать вопросов, на которые нужно дать по одному соответствующему ответу: «иногда» — 1 балл, «редко» — 2 балла, «часто» — 3 балла и «всегда» — 4 балла.

По результатам проведения опросника Т. Иванченко «инвентаризация симптомов стресса» можно сделать вывод о том, что в данном коллективе 43 % справляются с появляющимися проблемами, не страдают излишней скромностью, мало подвержены стрессу. Для 40 % характерна активная деятельность и перенапряжение. Они достаточно сильно подвержены стрессовым ситуациям. 17 % — довольно зависимы от чужих мнений и оценок и это постоянно держит их в состоянии стресса. (рис. 1)

Рис. 1.

Также была проведена методика, разработанная Ю. В. Щербатых, «тест на учебный стресс». Данный тест позволяет определить основные причины учебного стресса; выявить, в чем проявляется стресс; определить основные приемы снятия стресса учениками. Данная методика состоит из 7 вопросов. На 1, 3, 5 и 6 вопросы ответ предполагается оценкой по десяти бальной шкале (от минимума до максимума, соответственно). 2 и 7 вопросы требуют выбор одного из предложенных вариантов ответа. На вопрос 7 нужно дать ответ самостоятельно.

С помощью методики «тест на учебный стресс» Ю. В. Щербатых можно сделать вывод о том, что причиной возникновения стресса является большая учебная нагрузка, скучные учебники. Меньше всего у подростков из данного класса возникаю проблемы с конфликтностью в группе, стеснительностью, проблемами в личной жизни. У большинства учеников уровень стресса за последние три месяца незначительно, но вырос. Учебный стресс у них проявляется в постоянной нехватке времени (в основном из-за прогулок с друзьями) и плохом настроении. На вопрос «какие приемы снятия стресса вы используете?» ученики отвечали: алкоголь — 2 %, сигареты — 3 %, телевизор и интернет — 41 %, вкусная еда — 4 %, сон — 20 %, общение с друзьями — 15 %, физкультура — 7 %, хобби — 8 %. (рис. 2)

Рис. 2.

Кроме того, нами была проведена методика «Диагностика состояния стресса» К. Шрайнера. Она позволяет определить уровень стрессового состояния. Также с ее помощью можно определить сформированность средств самоконтроля в состоянии стресса.

Данная методика состоит из девяти вопросов, на которые можно дат либо положительный ответ, либо отрицательный.

С помощью методики К. Шрайнера «Диагностика состояния стресса» можно сделать вывод о том, что в данном классе 23 % детей умеют сдерживать свои эмоции и в стрессовой ситуации ведут себя сдержанно. 66 % — умеют сохранять самообладание в состоянии стресса, но бывают такие ситуации, когда они раздражаются из-за мелочи и потом об этом жалеют. 11 % — переутомлены, часто теряют самоконтроль в стрессовой ситуации и иногда не владеют собой. (рис. 3)

Рис. 3.

Четвертой, применяемая нами методика — профессора психологии Ф. Т. Готвальда «какова Ваша устойчивость к стрессу?». С одной стороны, он оценивает устойчивость организма человека к стрессу, а с другой, показывает, как стресс проявляется на физическом уровне.

По результатам методики Ф. Т. Готвальда «Какова Ваша устойчивость к стрессу?» можно судить о том, что в 6 «А» классе из 27 учеников, принявших участие в данном исследовании, 9 % имеют минимальные результаты. Это означает, что у них отрицательно здоровая стрессовая устойчивость. Если они прибегнуть к мерам по преодолению стресса, то это будет исключительно для профилактики. У 53 %, получивших среднее количество баллов, могут проявляться реакции умственных и психических нарушений. Им необходимо пользоваться упражнениями по преодолению стресса. 38 %, получивших самые высокие результаты, очень сложно освоиться в круге чрезмерных перенапряжений и нагрузок. (рис. 4)

Рис. 4.

В проводимом нами эмпирическом исследовании целью было исследовать стрессовое состояние подростков в учебное время. Нам удалось выяснить, что больше половины учеников в исследуемом классе подвержены стрессу, испытывают постоянные перегрузки, раздражаются по мелочам, раздражительны в состоянии стресса и часто не могут стравиться с этим состоянием. По результатам проведенных методик можно сказать, что причиной возникновения стресса у большинства подростков является большая учебная нагрузка. У большинства учеников уровень стресса за последние три месяца незначительно, но вырос.

Учебный стресс у них проявляется в постоянной нехватке времени.

Литература:

  1. Щербатых, Ю. В. Психология стресса/ Ю. В. Щербатых. — М.:Эксмо, 2006. — 304 с. — ISBN 5–699–11176-Х
  2. Шукшин, Н. А. Домашний доктор психология счастья/ Н. А. Шукшин. — Челябинск.: Аркаим, 2004. — 304 с. ISBN 5–8029–0364–3
  3. Водопьянова, Н. Е. психодиагностика стресса/ Н. В. Водопьянова — СПб.: Практикум по психологии, 2009. — 568 с. ISBN 978–5-388–00542–7
  4. Готвальд, Ф. Т., Ховальд, В Аюрведа в бизнесе; система оздоровления личности, рабочего места, предприятия (перевод с немецкого)/ Ф. Т. Готвальд, В. Ховальд — М.: Фаир-Пресс, 2000. — 384 с. ISBN 5–8131–0158–3/3–478–81126–0

А. Н. Коршунова, Т. К. Мухина
Источник: https://www.moluch.ru/

Файлы для скачивания:

Social and psychological characteristics of stress in adolescents.docx (203 КБ)

ПРОЯВЛЕНИЯ СТРЕССА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ — Донбас СОС

Детские психологи, которые сейчас работают с последствиями военного конфликта на Востоке нашей страны, говорят, что, с одной стороны, нужно активно привлекать внимание взрослых к проблеме влияния военной и стрессовой обстановки на психологию ребенка, а с, другой — избегать излишней драматизации и запугивания родителей и близких семей, переживающих сейчас АТО вместе с детьми.  Многие и так  в ужасе и растерянности:  дополнительная капля на чашу весов «все плохо» может настолько «опустить руки» родителям, что эффект будет обратный – не помощь и действия, а полнейшая апатия и бессилие.

Мы просто хотим рассказать нашим читателям о возможных сценариях, ни в коем случае не утверждая, что это касается именно их детей и что их будущее предопределено. Нет! Мы только призываем задуматься и, при необходимости, принять правильные шаги. К вашему вниманию статья кандидата медицинских наук, врача-психофизиолога, старшего научного сотрудника – профессора Дмитрия Коршевнюка.

Из этой статьи вы узнаете, как стрессовые события влияют на детей (5 – 12 лет) и подростков (12 – 18 лет), какие это события, от чего зависит тяжесть осложнений стресса и как проявляется пережитый стресс у детей и подростков.

Чем опасен стресс для ребёнка?

Стресс никогда не проходит бесследно: у ребенка могут появляться снижение успеваемости в школе, сложности при общении со сверстниками, конфликты с родителями. Такой ребёнок также может стать замкнутым, либо слишком активным.


После стресса организм ребёнка продолжает находиться в состоянии повышенного напряжения, что может стать причиной сбоя в работе всего детского организма. Нарушения со стороны иммунной системы у ребёнка вызывают повышенную восприимчивость к бактериальным, вирусным и паразитарным инфекционным заболеваниям. Последствия стресса у ребёнка могут проявляться в виде “медвежьей болезни” (синдром раздражённого кишечника), что является сигналом о неправильной работе органов пищеварения. На фоне обезвоживания плохо усваиваются питательные вещества, которые необходимы как для физического, так и умственного развития. Таким образом, у растущего и развивающегося организма ребёнка возникает целый ряд нарушений физиологических функций.

 

Но все не так страшно, как кажется на первый взгляд, потому что организм ребёнка имеет особый “запас прочности”.  Прежде чем разобраться, как помочь ребёнку справится со стрессом, необходимо выяснить механизмы возникновения и развития стрессовых реакций.

 

 

 

Какие события могут вызвать стресс у ребёнка?

У детей и подростков возникает стресс, если они сами пережили или стали очевидцами так называемых психотравмирующих событий. Такими событиями являются:

  • Война/боевые действия
  • Стихийные бедствия (природные и техногенные)
  • Автомобильные катастрофы
  • Террористические акты
  • Неожиданная смерть близкого человека
  • Похищение человека
  • Сексуальное и / или физическое (физиологическое) насилие
  • Нападение
  • Вынужденное переселение в другие регионы
  • Или другие события, которые угрожают безопасности или жизни ребёнка.

 

По данным Национального Центра посттравматических стрессовых расстройств США (U.S. Department of Health and Human Services, Administration for Children and Families, Administration on Children, Youth and Families, Children’s Bureau. ChildMaltreatment, 2013), всего лишь треть детей, которые пережили стресс, получает необходимую помощь. И это в США – стране, которая считается одной из лучших по борьбе с последствиями стресса. Существует две основные причины этого показателя:

  • родители не знают о последствиях стресса
  • дети боятся высказать свои проблемы.

 Европейские учёные M.BlomиR.Oberink при исследовании распространённости последствий пережитого стресса у детей обнаружили, что 15 – 43 % девочек и 14 – 43 % мальчиков пережили хотя бы одну стрессовую ситуацию. Из тех детей и подростков, которые попали в зону стресса, 3 – 15 % девочек и 1 – 6 % мальчиков вынуждены были пройти специализированное лечение. Но в эти, казалось бы “сухие” проценты статистики, также может попасть и ваш ребёнок.

От чего зависит тяжесть осложнений стресса у ребёнка?

Существует три основные причины, которые увеличивают шансы развития тяжёлых осложнений у детей и подростков после пережитого стресса:

  1. Чем сильнее был стресс, тем более тяжёлые осложнения возникают у ребёнка. Детям и подросткам, которые переживают очень сильный стресс, как правило, необходимо больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни.
  2. Чем больше родители проявляли заботу о ребёнке после стресса, тем легче переносятся его последствия. Если родители показывают свою обеспокоенность ребёнку, окружают его лаской, добротой, заботой и ребёнок чувствует полную поддержку со стороны родителей, то последствия перенесенного стресса у ребёнка протекает в более мягкой и лёгкой форме.
  3. Чем ближе ребенок к стрессовой ситуации, тем тяжелее осложнения. Если ребёнок, к примеру, был непосредственным свидетелем военных действий, а не увидел бои по телевизору, то осложнения, соответственно, будут более тяжёлыми.

 

Как проявляются последствия пережитого стресса у ребёнка?

Дети школьного возраста (5-12 лет).

Дети в этом возрасте обычно помнят лишь часть стрессовой ситуации, либо же непроизвольно меняют очерёдность событий пережитого стресса. Кроме того, они могут считать причиной стрессовой ситуации какие-то “события” прошлого. Дети верят, если такие же “события” возникнут ещё раз, то такой же стресс обязательно возникнет вновь. Поэтому дети знают, если они будут обращать внимание на эти “события” и остерегаться их, то они смогут избежать повторения такого же стресса в дальнейшем. Это приводит к возникновению излишней подозрительности и развитию страхов у детей. Например, если чёрный кот перебежит дорогу, то дети верят, что с ними произойдёт беда.

Дети 5 — 12 лет могут показывать эти “события” в их игре, проигрывая часть пережитой стрессовой ситуации. Важно заметить, что такие забавы не влияют на развитие последствий пережитого стресса на организм ребёнка.

Дети этого возраста могут также “переносить” часть стресса в их повседневную жизнь. Например, ребенок может носить игрушечный пистолет в школу, увидев стрельбу даже по телевизору.

 

Подростки (возраст 12-18 лет)

Некоторые проявления перенесенного стресса в подростковом возрасте похожи на взрослые. Одно из отличий заключается в том, что подростки чаще, чем дети или взрослые, демонстрируют импульсивное и агрессивное поведение.

Кроме вышеперечисленного, дети и подростки после стресса часто испытывают страх, беспокойство, печаль, гнев, чувство одиночества и другие негативные эмоции. К окружающим они испытывают призрение, ненависть и отсутствие доверия. Также в подростковом возрасте наблюдаются нарушения поведения – агрессия, неуместное (развязное) сексуальное поведение, нанесение себе телесных повреждений и злоупотребление алкоголем или наркотиками.


У некоторых детей последствия перенесенного стресса могут сохранятся в течение многих лет, но если ребёнок получает необходимое внимание родителей, близких людей или взрослых, то последствия перенесенного стресса могут пройти через несколько месяцев. В ряде тяжёлых случаев ребёнку может потребоваться специализированное лечение, в том числе и назначение лекарственных средств.

Стресс у детей и подростков – проблема сегодняшнего дня

Журнал «Медицинский совет» №1/2021

DOI: 10. 21518/2079-701X-2021-1-237-246

И.Н. Захарова¹, ORCID: 0000-0003-4200-4598, И.Б. Ершова², Т.М. Творогова¹, ORCID: 0000-0001-5249-1452, Ю.Г. Глушко²

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Луганский государственный медицинский университет им. Святителя Луки; 91045, Луганская Народная Республика, Луганск, Ленинский район, квартал 50-летия Обороны Луганска, д. 1г

Введение. Стресс и стресс-индуцированные нарушения не являются редкостью в педиатрической практике. В настоящее время значительно расширился диапазон причинных факторов стресса (информационная среда, гаджеты, пандемия, военные конфликты и т. д.). В статье с педиатрических позиций освещаются основные клинические проявления стресс-реакций, патогенетические механизмы развития, даются рациональные подходы к терапии для устранения проявлений стресса и его последствий у детей и подростков.

Цель исследования: изучение влияния стресса на психоэмоциональную сферу и когнитивные функции у детей 7–9 лет, находившихся в зоне военного конфликта в Донбассе. Материалы и методы. 234 детей младшего школьного возраста, из которых 123 ребенка находились в течение года в зоне военного конфликта в Донбассе. Для определения состояния психоэмоциональной сферы и состояния когнитивных функций применялись детские тесты с балльной оценкой результатов.

Результаты и обсуждение. Тесты с балльной оценкой результатов позволили выявить наличие хронического стресса у 100% детей из зоны военного конфликта, среднюю и тяжелую степень выраженности стресса у 63%, высокую частоту различных видов страха, а также нарушения концентрации внимания и памяти.

Терапевтические подходы к коррекции стресс-реакций напрямую зависят от их причины и клинических проявлений. В стратегии терапии выделяют общеукрепляющие мероприятия, психотерапию, симптоматические и патогенетические методы лечения. Кроме этого, состояние как острого, так и хронического стресса приводит к истощению внутриклеточного содержания магния и повышению его потерь с мочой, т. к. в условиях стресса выделяется большое количество катехоламинов, способствующих выведению магния из клеток. В результате дефицита магния повышается проницаемость клеточных мембран для ионов кальция, что создает условия для электрической нестабильности и чрезмерной возбудимости клеток, и прежде всего нейронов. Это выражается в преобладании процесса возбуждения над тормозными реакциями, а в клинике — развитием стресс-реакций. Установлено, что достаточная обеспеченность магнием увеличивает адаптационные возможности организма. Его нейротропные эффекты позволили рассматривать магний как эффективное патогенетическое средство, способное повышать резистентность к стрессу, управлять стрессом и активизировать адаптационные резервы организма.

Заключение. Причинные факторы стресса многообразны, педиатру приходится гораздо чаще сталкиваться со стресс-реакциями у детей, чем врачам других специальностей. В настоящее время препараты магния составляют основу лечебных и реабилитационных мероприятий при стрессах у детей.


Для цитирования: Захарова И.Н., Ершова И.Б., Творогова Т.М., Глушко Ю.Г. Стресс у детей и подростков – проблема сегодняшнего дня. Медицинский Совет. 2021;(1):237-246. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-237-246


Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.


Stress in children and adolescent is a burning issue of today

Irina N. Zakharova¹, ORCID: 0000-0003-4200-4598, Irina B. Ershova², Tatyana M. Tvorogova¹, ORCID: 0000-0001-5249-1452, Yuliya V. Glushko²

1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education; 2/1, Bldg. 1, Barrikadnaya St., Moscow, 125993, Russia
2 Saint Luke State Medical University; 1G, 50-letiya Oborony Luganska Quarter, Leninsky District, Lugansk, 91045, Lugansk People’s Republic

Introduction. Stress and stress-induced disorders are not uncommon in pediatric practice. The range of causal stressors (information environment, gadgets, pandemic, armed conflicts, etc.) has expanded significantly these days. The article depicts the main clinical manifestations of stress reactions, pathogenetic mechanisms of their development, provides rational approaches to the therapy of elimination of stress manifestations and consequences in children and adolescents from a pediatric perspective.

Objective: To study the influence of stress on the psychoemotional sphere and cognitive functions in children aged 7 to 9 years from the armed conflict zone in the Donbass. 

Materials and methods. 234 children of primary school age were included in the study, of whom 123 children had lived at the armed conflict zone in Donbass for a year. The psychoemotional state and cognitive functions status were determined by children’s tests using a scoring method to assess test results.  

Results and discussion. The tests with a scoring method to assess test results showed that 100% of children from the armed conflict zone had a chronic stress, 63% had a moderate to severe stress, a high frequency of various types of phobias, as well as impaired concentration and memory. Therapeutic approaches to the management of stress reactions directly depend on the cause and clinical manifestations of such reactions. The therapy strategy includes among other things general strengthening actions, psychotherapy, symptomatic and pathogenetic methods of treatment. In addition, both acute and chronic stress leads to intracellular magnesium deficiency and increased urinary magnesium wasting, as a large amount of catecholamines is released under stress conditions, which contributes to shifting magnesium out of cells. The magnesium deficiency results in increased permeability of cell membranes for calcium ions, which creates conditions for electrical instability and excessive excitability of cells, most significantly of neurons. This is reflected in the fact that the process of excitation prevails over inhibitory reactions, and stress reactions develop as the clinical manifestations. It has been established that an adequate balance of magnesium increases the adaptive capabilities in people. Its neurotropic effects made it possible to consider magnesium as an effective pathogenetic agent that can increase stress resistance, stress management, and activate the body’s adaptive reserves. 

Conclusion. The causal stressors are manifold, the paediatrician has to deal with stress reactions in children much more often than doctors of other specialties. Magnesium supplements currently form the basis of treatment and rehabilitation actions in children with stress


For citation: Zakharova I.N., Ershova I.B., Tvorogova T.M., Glushko Yu.V. Stress in children and adolescent is a burning issue of today. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(1):237-246. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-237-246


Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest.


ВВЕДЕНИЕ

В  последние годы возросло внимание к  воздействию стресса на организм ребенка, хотя ранее полагали, что детский возраст не  подвержен стрессу. На  самом деле стресс сопровождает человека в  течение всей его жизни, начиная с момента рождения. Особенность стресса, как патологического состояния, заключается в том, что это междисциплинарная проблема, касающаяся врачей различных специальностей, психологов и педагогов. Однако в педиатрической практике со стрессом сталкиваются прежде всего педиатры и их знания во многом определяют своевременное выявление у ребенка стресса как  причину эмоционально-поведенческих особенностей и функциональных нарушений со стороны внутренних органов и, соответственно, персонализированный подход к терапии с возможным привлечением узких специалистов1.  

Обращаясь к истории, следует напомнить, что учение о стрессе разработал и сформулировал Ганс Селье, канадский ученый австро-венгерского происхождения, в 1936 г. При  этом он рассматривал стресс как  ответ на  любые предъявленные организму требования и  считал, что, с  какой  бы ситуацией ни  столкнулся организм, с  ней можно справиться двумя типами реакций: активной (борьбой) и пассивной (бегством от трудностей или готовностью их терпеть). В дальнейшем в 1976 г. нашими соотечественниками, ученым Л.Х. Гаркави с соавт., были введены понятия «стрессоустойчивость», «адаптационный синдром», «адаптационные реакции» [1].

Термин «стресс» прочно вошел в нашу повседневную жизнь, однако нужно отметить, что  это общее понятие, которое включает в  себя две составляющих: стрессреакцию и стрессор. Стресс – это неспецифическая реакция организма на  воздействие среды, которое может быть как физическим, так и психологическим. Стрессор – это объект или  явление, вызывающее стресс. Действие стрессора может быть кратковременным и  длительным, что  вызывает формирование хронического стресса. Следует отметить, что хроническому стрессу присущ накопительный характер. 

Как правило, co cлoвoм «cтpecc» cвязaны тoлькo нeгaтивныe accoциaции. Однако Г. Селье писал: «Весьма важно и  его стимулирующее, созидательное, формирующее влияние в процессе обучения и работы. Но стрессовые воздействия не  должны превышать адаптационные возможности человека, в противном случае могут возникнуть ухудшение самочувствия и даже заболевания – соматические или невротические». Именно поэтому выделяют два вида стресса: позитивный (эустресс), вызванный положительными эмоциями, мобилизующий организм на целеустремленность, продуктивные действия, достижения поставленных целей, и негативный, разрушительный (дистресс), с которым организм не может справиться, что может привести к серьезным последствиям. 

Известно, что одной из основных черт каждого ребенка является его эмоциональность. Ребенок очень живо реагирует на  любые изменения в  его окружении. Наиболее часто эмоциональные переживания у  детей носят позитивный характер, однако стрессор может явиться причиной и отрицательных эмоций, что нередко приводит к  невротическим и  психосоматическим расстройствам. Это возникает, когда сила отрицательных эмоций достигает такой степени, что  нарушает психику, поведение и образ жизни ребенка. Причины формирования хронического стресса у детей и подростков многообразны (рис. 1).

Рисунок 1. Основные причины формирования стресса у детей и подростков 


Следует подчеркнуть, что одной из причин формирования стресса у детей и подростков является злоупотребление гаджетами. Современные дети и  подростки часами контактируют с  мобильными устройствами. Они не  могут себе представить и дня, чтобы не прибегнуть к их помощи – это музыка, игры, виртуальное общение, поиск ответов на  интересующие вопросы на  страницах интернета. Доказано, что  мобильные устройства являются открытым неконтролируемым источником электромагнитного поля. В зарубежной литературе опубликованы результаты исследований, посвященные расчетам поглощения электромагнитного излучения структурами головного мозга. Отмечено, что если для взрослых электромагнитное поле охватывает около 15% мозговых структур, то для детей и подростков зона охвата намного больше. Так, для  ребенка пяти лет зона охвата составляет до 80% структур головного мозга, а для подростков – до 60%. Таким образом. разговаривая по мобильному телефону, ребенок подвергает электромагнитному излучению практически весь мозг, что неизбежно влечет изменение «физиологического ответа» [2]. 

Российскими учеными проведено исследование по  оценке влияния электромагнитного поля мобильных телефонов и  смартфонов у  1161 школьника. Преимуществом исследования явилось наличие контрольной группы школьников (370 человек), которые в течение года телефоном не пользовались. Результаты исследования активных пользователей гаджетов в сравнении с контрольной группой показали наличие выраженной утомляемости у 40%, снижение умственной и физической работоспособности – у 50,7%, снижение концентрации внимания, смысловой памяти, а  также наличие тревожности и  реакции раздражения на  световые и  звуковые сигналы – у  85% детей. Выявленные изменения показали, что  длительное воздействие электромагнитного поля негативно влияет на организм ребенка, способствуя формированию стресса и астенизации [3, 4].

Не вызывает сомнения, что в настоящее время одной из причин формирования стресса является новая коронавирусная инфекция СOVID-19. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в настоящее десятилетие по частоте встречаемости стрессовые расстройства выйдут на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний. Действительно, пандемия СOVID-19 затронула психоэмоциональную сферу лиц различного возраста, в т. ч. детей и подростков. По мнению психиатра, профессора А.А. Шмиловича, в  настоящее время это не  только пандемия инфекции, но  и  пандемия страха, с  которой человечество никогда ранее не сталкивалось, т. к. не было возможностей по  информационному сопровождению подобных катаклизмов, какие имеются сейчас благодаря масштабам и  доступности социальных сетей. Можно с  уверенностью сказать, что  в  условиях пандемии внутреннее волнение, тревогу испытывает каждый здравомыслящий человек, даже если он внешне спокоен и уверен в своих действиях. Страх перед инфекцией, создающий нервозную напряженную обстановку в  семье, изоляция, длительное дистанционное обучение, даже возобновление занятий в  школе, но  с  соблюдением целого ряда ограничений – это те факторы, которые формируют стресс у  ребенка и  подростка, особенно если исходно имела место эмоциональная лабильность.

Основной механизм реализации стресса при воздействии стрессора происходит на  церебральном уровне, при этом нарушается регулирующее влияние ретикулярной формации на кору и подкорковые структуры, развиваются функциональные сдвиги в ключевой гипоталамогипофизарно-адреналовой системе и, как следствие, развитие вегетативной дисфункции с  формированием дезадаптации [5, 6]. Непосредственной причиной развития дезадаптации является нарушение взаимокомпенсирующего взаимодействия между двумя сегментарными отделами ВНС  – парасимпатическим и  симпатическим (рис. 2)  [7]. 

Рисунок 2. Механизм развития дезадаптации в условиях действия стрессора


Усугубляют дезадаптацию исходно сниженные генетически обусловленные адаптивные возможности личности. «Сигналами» стресса являются изменения в  психоэмоциональной сфере, поведении и признаки функциональных нарушений со стороны внутренних органов [8]. В  зависимости от  выраженности клинических проявлений сигналы-признаки сгруппированы по  симптомам, характерным для каждой из групп: Психические сигналы – это постоянная тревожность, страх, трудность принятия решений, затруднение концентрации внимания, ухудшение памяти. Эмоциональные сигналы – это беспокойство, плаксивость, ощущение бессилия, частые перемены в настроении, раздражимость, страх одиночества, негативное мышление, склонность к депрессивному состоянию. Поведенческие сигналы – отсутствие или повышение аппетита, негативное отношение к окружающим, приступы злости, появление у  подростков вредных привычек (курение, алкоголь). Физические сигналы  – функциональные нарушения со стороны органов и систем. Проявления стресса, точнее стресс-реакции, у  детей и  подростков многообразны и  во  многом определяются возрастом. Тесная связь с матерью у детей до 2 лет проявляется общим эмоциональным реагированием. Состояние матери и ее поведенческие отклонения (отстраненность от  окружающих, агрессивность, нервозность, истеричность) – мощный фактор для эмоционально-поведенческих расстройств у ребенка. Проявлениями стресса у  ребенка являются симптомы возбуждения, которые выражаются резким протестом против укладывания спать, особенно в  одиночестве; трудности засыпания или  ночные пробуждения; повышенная раздражительность, пугливость, страхи; боязнь даже кратковременного отсутствия матери; вспышки крайней нервозности, истерики.

Для детей от 2 до 5 лет проявлением стресса обычно является поведенческая регрессия. При этом наблюдается возвращение к  соске-пустышке; отсутствовавшее ранее мочеиспускание в  штанишки; гиперактивность; слезы как  реакция на  все новое. Наиболее частой причиной является начало посещения детского сада. Исследования нервно-психической сферы у  210 детей, посещавших детский сад, показали высокую тревожность, которая наблюдалась в  возрасте 4–5  лет у  48,1%: 5–6 лет – у 57,1%; 6–7 лет – у 50% [9].

У школьников младших классов стресс и  стрессиндуцированная тревожность проявляются отказом идти в школу, беспокойством, нервозностью, чувством напряжения, плаксивостью, раздражительностью, агрессивностью по  отношению к  сверстникам. Могут наблюдаться возбуждение, неусидчивость, кусание губ, непроизвольные движения руками, нетерпеливость, снижение концентрации внимания, нарушения сна с ночными кошмарами. Для подростков проявления стресса характеризуются быстрой утомляемостью, отстраненностью от сверстников и  близких людей, тревожностью, сонливостью или  бессонницей, рассеянностью внимания, забывчивостью, циклической сменой настроения, спонтанной гиперактивностью, раздражительностью, повышенным аппетитом либо его отсутствием, необоснованными поступками.

Следует обратить внимание, что  в  условиях стресса страдает не только психическая сфера, стресс испытывают и  все физиологические функции в  организме, что приводит к их нарушению с последующим развитием соматических заболеваний и снижению иммунитета. Доказана связь хронического стресса с развитием метаболического синдрома, иммунодефицитных состояний, онкологических заболеваний, патологии желудочнокишечного тракта  [10–12]. Если хронический стресс играет ведущую роль в  формировании органической сердечно-сосудистой патологии, выступая ведущим фактором риска развития инфаркта миокарда, артериальной гипертензии, то острый стресс в два раза увеличивает риск  внезапной сердечной смерти, провоцируя миокардиальную ишемию или  выступая триггером для запуска аритмий [13–18]. Риск развития стрессовых расстройств у детей выше, чем у взрослых, т. к. детская психика гораздо восприимчивее и чувствительнее к новым, необычным жизненным ситуациям  [19]. Исследования показали, что  даже переход к предметному обучению в среднем звене образовательной школы и к кадетскому образованию может явиться причиной стресса с развитием функциональных изменений в  сердечно-сосудистой и  дыхательной системах у детей 10–12 лет [20].  

Необходимо отметить, что у детей в условиях длительного воздействия стрессора нередко наблюдаются функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия), вестибулярные (головокружения, цефалгии), гастроинтестинальные (дискинезии, запоры), дыхательные (апноэ/гипопноэ, неудовлетворенность вдохом) дисфункции, нарушение терморегуляции (длительный субфебрилитет), повышенное потоотделение. Имеющиеся литературные данные касаются в основном изучения у детей частоты и характера стрессорных реакций, развившихся под влиянием конкретных ситуаций в  семье, при  посещении ДОУ, в  процессе обучения в школе, при девиантном поведении. Однако лишь единичные источники отражают исследования воздействия на  детей тяжелой жизненной ситуации, обусловленной проживанием в  зоне военного конфликта  [21; 22, с. 95–102]. Это послужило основанием для исследования.

ЦЕЛЬ

Изучение влияния стресса на  психоэмоциональную сферу и когнитивные функции у детей 7–9 лет, находившихся в зоне военного конфликта в Донбассе. Сравнительное проспективное исследование проводилось на  базах средних образовательных школ Луганска в  период военных действий. Проведено обследование 234 детей младших классов, разделенных на две сопоставимые по полу и возрасту группы. Дети основной группы (123 ребенка) не менее года находились в регионе во время активных боевых действий; дети группы сравнения (111  человек) в  этот период были вывезены за  пределы региона.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Для  определения состояния психоэмоциональной сферы применялись детские тесты Н.В. Тарабриной2, С.А.  Хусейна3, В.В. Седнева4, А.И. Захарова5, А.Р. Лурия6, таблицы Шульте7, позволявшие объективно выявлять стресс и  его тяжесть, клинические симптомы стресса, а  также оценить концентрацию внимания, продуктивность кратковременной и  долговременной памяти. Все применяемые тесты размещены на медицинских сайтах в интернете. Для выявления неискренних лживых ответов детьми заполнялся особый опросник (шкала лжи), по анализу которого результаты тестирования 23 детей не были учтены.  

Исследование функционального состояния вегетативной нервной системы включало определение вегетативного тонуса, реактивности и вегетативного обеспечения, проведение кардиоинтервалографии (КИГ) [6, 23, 24].

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ результатов тестирования показал, что у всех детей, находившихся в зоне активных боевых действий, имелись все признаки длительного хронического стресса (табл. 1).

Таблица 1. Критерии наличия стресса и их балльная оценка у детей обеих групп (М ± m)

Шкалы критериев наличия стресса Основная группа (n = 123) Группа сравнения (n = 111)
Немедленное реагирование 9,18 ± 1,21* 2,64 ± 0,52
Навязчивое воспроизведение события 12,31 ± 1,07٭٭ 3,21 ± 0,73
Избегание упоминаний о событии 15,13 ± 1,29٭٭ 4,53 ± 0,67
Возросшая возбудимость 18,67 ± 1,70٭ 5,93 ± 1,04
Нарушения привычной деятельности 8,32 ± 1,04٭ 1,65 ± 0,12
Общий уровень симптомов стресса 50,23 ± 2,29٭٭ 16,76 ± 1,49

٭р < 0,05. ٭٭ р < 0,01 – уровень статистической значимости по отношению к соответствующему показателю в группе сравнения.

Из приведенных данных следует, что каждый из критериев стресса значимо преобладал у  детей основной группы. Анализ наиболее информативного общего среднего балла симптомов стресса показал его отчетливое преобладание у  детей, оказавшихся в  условиях боевых действий (на  33,4%). Степень выраженности стресса у детей основной группы иллюстрирует рис. 3

Рисунок 3. Степень тяжести стресса у детей, находящихся в зоне военного конфликта


Анализ результатов показал, что  у  детей основной группы преобладала средняя и тяжелая степень стресса, что в целом наблюдалось у 95 человек (у 63%). Гендерный анализ установил, что  военные действия формируют стресс у  мальчиков в  1,5 раза чаще, чем  у  девочек (у 74 мальчиков и у 49 девочек). Клинические проявления стресса выражались отклонениями в психоэмоциональной сфере и поведенческими расстройствами (табл. 2). 

Таблица 2. Сравнительная характеристика нарушений в психоэмоциональной сфере и поведении у детей обеих групп наблюдения
Шкалы признаков Основная группа (n = 123) Группа сравнения (n = 111) р
Показатели (баллы, М ± σ)
Депрессивное состояние 14,72 ± 3,25 9,07 ± 3,23 р < 0,01
Астения 14,44 ± 4,12 11,35 ± 3,17 р < 0,05
Нарушение поведения 13,46 ± 4,38 7,76 ± 3,76 р < 0,01
Нарушения сна 13,82 ± 4,72 8,19 ± 3,12 р < 0,01
Тревожность 15,27 ± 3,92 8,12 ± 3,02 р < 0,01

р — уровень статистической значимости с группой сравнения

Из приведенных данных следует, что средние баллы симптомов стресса в основной группе значительно выше, чем  в  группе сравнения, что  свидетельствует не  только о выраженности стресса и его хронизации, но и о тяжести его проявлений. Поскольку страхи у детей не только являются одним из мощных факторов формирования и хронизации стресса, но  и  значительно утяжеляют его течение, проведен анализ выраженности различных вариантов страха у обследуемых детей (табл. 3).

Таблица 3. Частота различных видов страха в обеих группах наблюдения

Варианты страхов Основная группа (n = 123) Группа сравнения (n = 111) р
n (%) n (%)
Медицинский (уколы, врачи, вид крови) 104 (84,55) 73 (65,77) р < 0,01
Физические ущербы (огонь, война и т. д.) 123 (100) 45 (40,54) р < 0,01
Страх смерти (своей и родителей) 123 (100) 48 (43,24) р < 0,01
Страх животных 32 (26,02) 27 (24,32) р > 0,05
Страх темноты, кошмаров во сне 78 (63,41) 51 (45,95) р < 0,01
Страх одиночества, наказания, выступления перед зрителями 38 (30,89) 50 (45,05) р < 0,05
Страх пространства (высота, вода, замкнутое пространство) 22 (17,89) 31 (27,93) р > 0,05

р — уровень статистической значимости с группой сравнения

Анализ результатов выявил наличие различных видов страха у детей обеих групп. Однако у всех детей, находившихся в экстремальных условиях проживания, наблюдался страх смерти, войны, огня, пожара. На втором месте по частоте имел место страх крови, ожидание боли, медицинских процедур. Кроме того, отмечалось преобладание страхов, связанных с темнотой и ночными кошмарами. У детей сравнительной группы было достоверно больше страхов одиночества, наказания, выступления перед зрителями (р < 0,05). Таким образом, проведенный объективный комплексный анализ у  детей, проживающих в  зоне военного конфликта, позволил установить факт наличия хронического стресса и степень его выраженности, а также выявить наличие одного из мощных стрессоров – ощущение страха. При исследовании у детей влияния стресса на внимание, как составляющую когнитивных функций, выявлена его быстрая истощаемость и снижение концентрации (рис. 4). 

Рисунок 4. Динамика затраты времени (в секундах) на выполнение заданий (всего 5 заданий) в основной и сравнительной группах


Полученные данные свидетельствовали о  большей затрате времени на выполнение заданий, начиная со второго, у  детей в  основной группе при  сопоставлении с группой сравнения (р < 0,01; р < 0,05; р < 0,01; р < 0,01 соответственно). Анализ продуктивности кратковременной и долговременной памяти приведен на рис. 5

Рисунок 5. «Кривая памяти» у детей обеих групп (запоминание 10 слов) (количество правильно воспроизведенных слов – М ± σ)


В соответствии с результатами отмечено, что у детей сравнительной группы «кривая запоминания» носит возрастающий характер с постепенным увеличением количества воспроизведенных слов и с достаточным уровнем продуктивности долговременной памяти. В  основной группе детей «кривая запоминания» носит зигзагообразный характер, указывая на неустойчивость памяти. Более того, количество воспроизведенных слов в  основной анализ установил, что  военные действия формируют стресс у  мальчиков в  1,5 раза чаще, чем  у  девочек (у 74 мальчиков и у 49 девочек). Клинические проявления стресса выражались отклонениями в психоэмоциональной сфере и поведенческими расстройствами (табл. 2). 

Из приведенных данных следует, что средние баллы симптомов стресса в основной группе значительно выше, чем  в  группе сравнения, что  свидетельствует не  только о выраженности стресса и его хронизации, но и о тяжести его проявлений. Поскольку страхи у детей не только являются одним из мощных факторов формирования и хронизации стрес-группе было значимо ниже как за первый пятиминутный период, так и по истечении одного часа (р < 0,05). Исследование вегетативной нервной системы у  всех детей основной группы (у 100%), находившихся в состоянии хронического стресса, показало наличие вегетативной дисрегуляции преимущественно за  счет преобладания симпатикотонии, наиболее рельефной по параметрам КИГ. При  этом гиперсимпатикотония наблюдалась в  3,5 раза чаще в основной группе, чем в сравнительной (р < 0,01). 

Таким образом, обобщая приведенные данные, следует отметить, что  развитие хронического стресса и  его последствий у обследуемых детей носило накопительный характер. При  этом дети, оказавшись в  зоне военного конфликта, испытывали стресс, который изначально способствовал вегетативной дисрегуляции с преобладанием симпатикотонии и напряжением всех регуляторных механизмов, направленных на активное сопротивление действию стрессора и  адаптацию к  ситуации. Однако мощность и продолжительность стрессора превысила адаптационные возможности детского организма, что  привело к «срыву адаптации», т. е. дезадаптации и формированию хронического стресса. Проявлением последнего явилась выраженная клиническая симптоматика со стороны психоэмоциональной сферы и когнитивных нарушений.

Терапевтическая коррекция стресс-реакций 

Терапевтические подходы к  коррекции стрессреакций напрямую зависят от их причины и клинических проявлений. В  стратегии терапии выделяют общеукрепляющие мероприятия, психотерапию, симптоматические и патогенетические методы лечения. Общеукрепляющая терапия включает соблюдение режима сна с  восстановлением нарушений в  цикле «сон  – бодрствование», занятия физической культурой, рациональное питание с  дотацией полиненасыщенных жирных кислот, практически постоянный прием витаминно-минеральных комплексов. Необходимы различные варианты психотерапии, которые проводятся психологом или  психотерапевтом. 

Психотерапевтические методики направлены на устранение либо изменение отношения к  психотравмирующей ситуации, на  повышение психологической резистентности, формирование позитивного мироощущения [25]. В зависимости от характера стресс-реакции для улучшения психоэмоционального состояния в качестве симптоматической терапии применяется фитотерапия седативной или тонизирующей направленности. Кроме того, может быть рекомендована ароматерапия – одна из приятных и эффективных процедур с использованием эфирных масел растений и  цветов. При  этом при  возбуждении, тревожности, гипердинамии показаны эфирные масла с  седативным эффектом (герань, роза, резеда, цикламен), а  при  апатии, депрессивном состоянии, гиподинамии – с тонизирующим (розмарин, чабрец, гвоздика, базилик, апельсин). Способы применения различны: это может быть аромалампа, массаж (3–5 капель масла на 30–50 г массажного крема), вдыхание через тканевую салфетку (3–5 капель на салфетку). К патогенетической терапии относятся антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, однако их применение в педиатрической практике крайне ограниченно и может быть назначено только психоневрологом по  особым показаниям. Препаратами выбора при  стресс-реакциях у  детей являются лекарственные средства, содержащие магний. 

Известно, что стресс и  магниевая недостаточность являются взаимосвязанными процессами, усугубляющими друг друга. Состояние как острого, так и хронического стресса приводит к истощению внутриклеточного содержания магния и  повышению его потерь с мочой, т. к. в условиях стресса выделяется большое количество катехоламинов, способствующих выведению магния из  клеток. В результате дефицита магния повышается проницаемость клеточных мембран для ионов кальция, что создает условия для электрической нестабильности и чрезмерной возбудимости клеток, в  особенности нейронов. Это выражается в  преобладании процесса возбуждения над  тормозными реакциями, а  в  клинике – развитием стресс-реакций. Стресс-индуцированный дефицит магния усугубляет напряженное течение процесса адаптации, приводя его к срыву и усугублению проявлений стресса. Симптомы дефицита магния сходны с проявлениями дезадаптации в  условиях стресса: раздражительность, тревожность, депрессивные симптомы, нарушение концентрации внимания, утомляемость, головные боли, головокружения, нарушения структуры сна и нервно-рефлекторной возбудимости [26]. Именно поэтому дефицит магния, облигатно развивающийся при хроническом стрессе, усугубляет тяжесть и  выраженность клинических проявлений стресс-реакций [27]. Установлено, что достаточная обеспеченность магнием увеличивает адаптационные возможности организма [26]. Его нейротропные эффекты позволили рассматривать магний как эффективное патогенетическое средство, способное повышать резистентность к  стрессу, управлять стрессом и  активизировать адаптационные резервы организма. 

В настоящее время препараты магния составляют основу лечебных и реабилитационных мероприятий при стрессах у детей. 

Исходя из приведенных данных, восполнение дефицита магния при стрессе не вызывает сомнений, но оно должно быть комплексным, включая потребление продуктов, богатых магнием, и  прием магнийсодержащих препаратов. При выборе продуктов, содержащих магний, следует учитывать не только его содержание в продукте, но  и  биодоступность. Свежие фрукты, овощи, зелень (салат, укроп, петрушка, сельдерей и др.), орехи содержат максимальные концентрации активного магния. Однако при  заготовке продуктов для  хранения (консервирование, сушка, замораживание) содержание магния практически не изменяется, но его биодоступность резко снижается. 

Следует отметить, что  восполнить дефицит магния только магнийсодержащими продуктами практически невозможно. При  выборе лекарственных препаратов, содержащих магний, также следует оценивать их биодоступность, которая зависит от лигандной композиции, т. е. от  субстанции, в  которую входит ион магния. Ранее для  восполнения дефицита магния применялись оксид и неорганические соли (сульфат, хлорид), имеющие низкую биодоступность (всего 4%) и обладающие побочным действием. В  настоящее время отдается предпочтение органическим солям (лактату, цитрату, пидолату) с более высокой биодоступностью (от  37 до  43%), значительно быстрее восполняющим дефицит магния и  практически не  вызывающим нежелательных эффектов. Кроме того, доказано, что для потенцирования реабсорбции органических солей магния в кишечнике и равномерного распределения магния в  средах организма необходима их комбинация с пиридоксином (витамином В6) [26]. 

Среди магнийсодержащих средств эффективность лекарственного препарата Магне В6 по  восполнению дефицита и  терапевтическому эффекту при  стрессреакциях доказана в проведенных клинических исследованиях. Результаты показали, что Магне В6 способствует восстановлению цикла «сон  – бодрствование», улучшению состояния психоэмоциональной сферы, снижению уровня тревожности, выраженности вегетативных симптомов, а также нормализации ЧСС, снижению уровня артериального давления, обусловленных стрессом [28–30]. Лекарственные формы Магне В6 позволяют применять индивидуальный подход к  приему препарата.

Раствор для  приема внутрь в  ампулах объемом 10 мл содержит две соли магния (лактат и пидолат), что эквивалентно 100 мг иона магния + 10 мг витамина В6. Раствор назначается детям всех возрастов начиная с  1  года из расчета 10–15 мг/кг/сут (по магнию). Преимуществом ампульной формы является достаточно быстрое восполнение дефицита магния, а также точность дозирования. Таблетированная форма Магне В6, содержащая цитратную соль магния (эквивалентно 100 мг иона магния) +10 мг витамина В6, применяется у  детей с  6  лет из  расчета 10–30 мг/кг/сут. Целесообразно для более быстрого восполнения дефицита магния терапию начинать с раствора (в течение 8–10 дней) с последующим переходом на прием таблетированной формы продолжительностью не  менее 4 нед. Целесообразны повторные курсы. Кроме терапии магнийсодержащим препаратом, детям и подросткам со стресс-реакциями продолжительностью более 2 мес. показан курсовой прием энерготропных (левокарнитин и др.) и антиоксидантных препаратов (коэнзим Q10 и др.), способствующих устранению гипоксии и сопутствующего энергодефицита, а также обладающих церебропротективным и метаболическим действием.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Следует отметить, что  стресс является спутником нашего времени и  его причинные факторы становятся более многообразными (шквал информации, пандемия, гаджеты, военные конфликты, неблагоприятные экономические условия семьи). Педиатру приходится гораздо чаще сталкиваться со стресс-реакциями у детей, чем врачам других специальностей. Педиатру важно своевременно распознать не только причину стресса, но и профилактировать его хронизацию с  психологическими и  соматическими последствиями. В  настоящее время препараты магния составляют основу лечебных и реабилитационных мероприятий при стрессах у детей. Авторы статьи надеются, что  изложенный материал может быть полезным для педиатров, т. к. знание этиологических факторов, основных механизмов реализации стресса, многообразия клинических проявлений в сочетании с рациональным обследованием и  грамотно назначенной терапией позволит своевременно диагностировать, нивелировать проявления стресса и предотвратить его прогрессирование у ребенка и подростка.


1National Scientific Council on the Developing Child. Excessive Stress Disrupts the Architecture of the Developing Brain: Working Paper 3. Updated edition. 2014. Available at: https:// developingchild.harvard.edu/resources/wp3/. 
2 Полуструктурированное интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей (Тарабрина Н.В., 2001), с помощью которого определены признаки стрессового расстройства у всех детей, находившихся в зоне боевых действий. Интервью включает скрининговую часть и набор из 42 вопросов. Вопросы интервью построены на основании симптомов: A (немедленное реагирование), B (навязчивое воспроизведение), C (избегание), D (возросшая возбудимость) и F (нарушения функционирования) шкалы для клинической диагностики ПТСР, описанных в DSM–IV. Общий уровень посттравматической реакции оценивался суммированием баллов по критериям В, С, D и F
3Анкета «Индекс шкалы ПТСР» (С. А. Хусейн, В. Р. Холкомб, 1998), состоящая из 15 вопросов, позволяющих судить о степени посттравматического стресса, выделяя легкую, среднюю и тяжелую степень
4 Детский опросник неврозов (ДОН), разработанный В.В. Седневым и др. в 1997 г. (г. Донецк), использовался нами для диагностики шести основных проявлений невротических расстройств у детей – депрессии, астении, нарушения поведения, вегетативных расстройств, нарушения сна и тревожности. Дети отвечали на 41 вопрос, затем их ответы мы сопоставляли с ключом, оценивая откровенность ответов по шкале лжи
Методика диагностики детских страхов. Методика «Страхи» А.И. Захарова (2005) позволила определить частоту встречаемости различных групп страхов у детей младшего школьного возраста.
6 Методика на запоминание 10 слов (А.Р. Лурия, 1969) позволила изучить продуктивность кратковременной и долговременной памяти, а также динамику умственной работоспособности у детей. Исследуемым произносили 10 простых слов (Хлеб. Вес. Брат. Ход. Лук. Ёж. Усы. Боль. Окно. Чай) и просили повторить слова, которые они запомнили, через 1, 2, 3, 4, 5 мин и через час. Полученные результаты отображались на рисунке в виде «кривой запоминания» system/uploads/attachmentdata/file/945179/SACN_December 2020_Vitamin D_Acute Respiratory Tract Infections.pdf.
7 Методика «Таблицы Шульте» (1971 г.) позволила дать характеристику устойчивости и концентрации внимания у исследуемых детей. Суть метода заключалась в предоставлении ребенку пяти таблиц, на которых в произвольном порядке расположены числа от 1 до 25. На каждой таблице обследуемый должен отыскивать и называть числа по порядку. Фиксировалось время выполнения каждого задания и регистрировалось на графике. Кроме количественного анализа, проводился и качественный анализ сенсомоторного поведения детей во время исследования.


Список литературы / References

  1. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма.Ростов н/Д; 1994. 224 с.
  2. Gandhi O.P., Lazzi G., Furse C.M. Electromagnetic absorption in the human head and neck formobile telephones at 835 and 1900 MHz. IEEE Transactions on Microwave Theory and Techniques. 1996;44(10):1884-1897. https://doi.org/10.1109/22.539947.
  3. Иванова А.В. Влияние гаджетов на здоровье подростков. Юный ученый. 2020;(S2-1):24-26. Режим доступа: https://moluch.ru/young/archive/32/1918.
  4. Григорьев Ю.Г., Хорсева Н.И. Мобильная связь и здоровье детей: оценка опасности применения мобильной связи детьми и подростками. М.: Экономика; 2014. 230 с.
  5. De Longe F.P., Kalkman J.S., Blejenberg G., Hagoort P., Werf S.P., Meer J.W.M., Toni I. Neural carrelates of the chroic fatigue syndrome — an fMTti stady. Brain.2004;127(9):1948-1957. https://doi.org/10.1093/brain/awh325.
  6. Вейн А.М. (ред.). Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика.М.: МИА; 1998. 750 с.
  7. Кушнир С.М., Антонова Л.К. Вегетативная дисфункция и вегетативная дистония. Тверь; 2007. 207 с.
  8. Мельникова М.Л. Психология стресса: теория и практика. Екатеринбург; 2018. 110 с. Режим доступа: https://core.ac.uk/download/pdf/196277133.pdf.
  9. Илларионова И.В. Особенности проявления тревожности у детей 4-7 лет. Вестник Вятского государственного гуманитарного университета. 2009;(2):152-155.
  10. Tamashiro K.L., Sakai R.R., Shively C.A., Karatsoreos I.N., Reagan L.P. Chronic stress, metabolism, and metabolic syndrome. Stress.2011;14(5):468-474. https://doi.org/10.3109/10253890.2011.606341.
  11. Sharpe K.H., McMahon A.D., Raab G.M., Brewster D.H., Conway D.I. Association between socioeconomic factors and cancer risk: a population cohort study in Scotland (1991-2006). PLoS One.2014;9(2):е89513. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089513.
  12. Dhabhar F.S. Effects of stress on immune function: the good, the bad, and the beautiful. Immunol Res. 2014;58(2-3):193-210. https://doi.org/10.1007/s12026-014-8517-0.
  13. Steptoe A., Kivimäki M. Stress and cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2012;9(6):360-370. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2012.45.
  14. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Dans T., Avezum A., Lanas F. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004;364(9438):937-952. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
  15. Richman L.S., Kubzansky L.D., Maselko J., Ackerson L.K., Bauer M. The relationship between mental vitality and cardiovascular health. PsycholHealth. 2009;24(8):919-932. https://doi.org/10.1080/08870440802108926.
  16. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., Деев А.Д. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.2002;5(2):3-7. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21668167.
  17. Nielsen K.M., Faergeman O., Larsen M.L., Foldspang A. Danish singles have a twofold risk of acute coronary syndrome: data from a cohort of 138 290 persons. J Epidemiol Community Health. 2006;60(8):721-728. https://doi.org/10.1136/jech.2005.041541.
  18. Lampert R. Mental stress and ventricular arrhythmias. Curr Cardiol Rep.2016;18(12):118. https://doi.org/10.1007/s11886-016-0798-6.
  19. Вохмянина М.М. Психологическая реабилитация лиц с посттравматическими стрессовыми расстройствами. Центральный научный вестник. 2017;24(41):12-13. Режим доступа: http://cscb.su/n/022401/022401007.htm.
  20. Захарова И.Н., Творогова Т.М., Пшеничникова И.И., Школьникова М.А. Особенности суточного профиля артериального давления у здоровых детей в ходе адаптации к обучению в учебных учреждениях разного типа. Педиатрическая фармакология. 2015;12(4):414-421. https://doi.org/10.15690/pf.v12i4.1422.
  21. Бура Л.В., Савина Е.Г. Факторы психологической травматизации детей, находившихся в зоне боевых действий. Проблемы современного педагогического образования. 2016;(53-2):276-282. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=26717361.
  22. Вильдгруб С.А. Особенности психологических состояний детей, проживающих в зоне боевых действий. Ростов н/Д; 2017.
  23. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей.М.: Медицина; 1987. Т. 1. 448 с.
  24. Баевский Р.М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука; 1984. 236 с.
  25. Maquet D., Demoulin C., Crielaard J.M. Chronic fatigue syndrome: a systematic review. Ann Readapt Med Phys. 2006;49(6):437-427. https://doi.org/10.1016/j.annrmp.2006.03.011.
  26. Громова О.А., Торшин И.Ю., Гришина Т.Р., Федотова Л.Э. Дефицит магния как проблема стресса и дезадаптации у детей. РМЖ. 2012;20(16):813-818. Режим доступа: https://rmj.ru/articles/pediatriya/Deficit_magniya_kak_problema_stressa_i_dezadaptacii_u_detey.
  27. Jacka F.N., Overland S., Stewart R., Tell G.S., Bjelland I., Mykletun A. Association between magnesium intake and depression and anxiety in community-dwelling adults: the Hordaland Health Study. Aust N Z J Psychiatry.2009;43(1):45-52. https://doi.org/10.1080/00048670802534408.
  28. Held K., Antonijevic I.A., Künzel H., Uhr M., Wetter T.C., Golly I.C. et al. Oral Mg2+ supplementation reverses age-related neuroendocrine and sleep EEG changes in humans. Pharmacopsychiatry.2002;35(4):135-143. https://doi.org/10.1055/s-2002-33195.
  29. Калинин В.В., Железнова Е.В., Рогачева Т.А., Соколова Л.В., Полянский Д.А., Земляная А.А. и др. Применение препарата Магне-В6 для лечения тревожно-депрессивных состояний у больных эпилепсией. Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова. 2004;104(8):51-55. Режим доступа: http://mniip-repo.ru/uploads/1431791967.pdf.
  30. Вейн А.М., Соловьева А.Д., Акарачкова Е.С. Магне В6 в лечении синдрома вегетативной дистонии. Лечение нервных болезней.2003;4(2):10.

как помочь им справиться со стрессом?

Подростки испытывают стресс чаще, чем взрослые. Их жизнь стремительно меняется: переход в старшие классы (или в другую школу), выбор профессии, поступление в вуз. Эти перемены часто вызывают беспокойство и неуверенность в своих силах. Нужно принимать самостоятельные решения и управлять своим временем, и с этим тоже возникают многочисленные сложности.

Источники и признаки подросткового стресса

Главные источники стресса для подростка — школьные будни и вопрос поступления в хороший вуз. Старшеклассники вынуждены проводить долгие часы за уроками и ходить к репетиторам. Только так можно успешно сдать экзамены, получить хороший аттестат и поступить на бюджетное отделение университета. В результате около половины студентов-первокурсников признаются, что испытывают продолжительный стресс, связанный с учебой.

Как понять, что ваш подросток или вы сами испытываете стресс? Вот несколько явных признаков стресса: постоянное беспокойство, панические атаки, бессонница, соматические проявления (спазмы в желудке или головная боль), социальная изоляция, замкнутость, усталость, переутомление и плохое настроение. Отметили у себя или у ребенка несколько пунктов из списка? Это повод серьезно задуматься.

Как справиться со стрессом?

Стресс как таковой — не всегда плохо: он дает нам энергию и мотивацию для работы и достижения целей. Но избыток стресса вреден для физического и психического здоровья. Именно стресс толкает некоторых подростков к употреблению наркотиков и алкоголя: это помогает им отключиться от проблем, «забыться», погасить негативные эмоции. Поэтому вам как родителю особенно важно знать стратегии, которые помогут ребенку справиться со стрессом.

1. Изменить отношение к ситуации

Научите подростка смотреть на ситуацию под разными углами. Что случится, если он не получит пятерку или не поступит в престижный вуз? Наступит конец света? Вовсе нет. Предложите ему включить воображение и представить себе худший вариант развития событий. Подросток не поступит в топовый вуз? Не страшно, другие, менее раскрученные университеты выпускают отличных специалистов. А оценки в четверти или в году (и даже в аттестате) забудутся, как только ребенок станет студентом.

Кстати, такая стратегия вовсе не означает, что нужно сидеть сложа руки: представив самые негативные сценарии, можно подумать о том, как их избежать.

Нарушение менструального цикла у девочек подростков

Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной

еще больше в инстаграмм врача 

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.

Половое созревание — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние и начинается примерно в 8-9 лет. В это время отмечается рост уровня половых гормонов, вызывающих ряд изменений в организме.

Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.

Менструация — это часть менструального цикла. Менструальный цикл – серия гормональных и физических изменений в организме, подготавливающих организм к беременности. В случае если беременность не наступает, организм возвращается в исходное состояние, начинается новый менструальный цикл.

Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.

В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?

Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.

Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?

Следует выделить основные поводы для тревоги:

  • Если первая менструация у подростка не появились до 15 лет или не начали развиваться молочные железы в 13 лет.
  • Месячные внезапно прекратились более чем на три месяца.
  • Менструальный цикл стал нерегулярным после установления.
  • Менструальный цикл длится меньше 21 дня или больше 40 дней.
  • Менструальное кровотечение длится более семи дней.
  • Менструальное кровотечение интенсивней, чем обычно или требуется смена тампонов или прокладок чаще, чем каждые два часа.
  • Имеются кровотечения между менструациями.
  • Менструации сопровождаются сильной болью.

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.

При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

  • Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. Неблагоприятная атмосфера в семье девочки скорее всего также негативно повлияет на ее половое созревание.
  • Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Предрасположенность к задержки менструации могут передаваться по наследству.
  • Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные менструации.
  • Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
  • Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.

СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.

Стрессы у подростков — явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:

  • изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что парень или девушка начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьёзным поводом для переживаний.
  • давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;
  • проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;
  • перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.
  • неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;
  • проблемы в школе. Контрольные, экзамены, ЭГЭ. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.

Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.

Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.

Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона, синтезируемого мозговой структурой, возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных — это явление носит название аменорея.

Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.

Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.

Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком—либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.

В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.

Ключевые слова

Проявления COVID-19 у подростков

По данным Роспотребнадзора, в России в 2020 году было зафиксировано 347 749 случаев коронавируса у детей, что составило 11,1% от общего числа заразившихся по стране. Мальчики болели чаще, чем девочки, а наибольший процент заразившихся наблюдался в возрастной категории от 13 до 15 лет.

«У подавляющего большинства детей (80%) коронавирусная инфекция протекала нетяжело, легкую форму регистрировали у 54,5% детей, почти у трети пациентов подтверждено бессимптомное течение. Доля тяжелых случаев не достигла даже 1%»,— отметила на проходившей недавно конференции «Инфекционные болезни — актуальные проблемы, лечение и профилактика» старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Светлана Николаева.

Подтверждает ее слова и главный внештатный детский специалист-педиатр, главный врач Детской городской клинической больницы им. З. А. Башляевой, директор Университетской клиники педиатрии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Исмаил Османов: «В отличие от взрослых, дети болеют реже, бессимптомно или малосимптомно».

Коронавирусная инфекция поражает людей  всех возрастов. Подростки переносят COVID-19 практически также как и взрослые, у части молодых людей инфекция протекает в тяжелой форме.

Активные социальные контакты подростков намного разнообразнее социальных контактов детей младшего возраста, что обуславливает бОльший риск встречи с инфекцией.  Уже не дети, но еще и не взрослые. Отсутствие чувства ответственности за себя и окружающих, юношеский максимализм, перемены настроения и эпизоды экстремального поведения, стремление выделиться или, наоборот, быть как все, быть в компании, неизменные поиски себя… Общие увлечения, большие компании, довольно тесное общение, пользование общей посудой и общими предметами, игнорирование масок,  правил дистанцирования приводит к инфицированию подростков.

Заболеванию активно подвергаются молодые люди со сниженным иммунитетом на момент встречи с вирусом SARS-CoV-2, например, после недавно перенесенного ОРВИ или вакцинации или подростки после перенесенного стресса, измотанные бессонными ночами подготовки и эмоциональным перенапряжением в период сдачи экзаменов. Иммунитет ослаблен и плохо сопротивляется новой инфекции.  Тяжелее переносят болезнь дети с хронической патологией легких (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит), с сердечно-сосудистыми заболеваниями (врожденный порок сердца, артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония), с врожденным или вторичным иммунодефицитом, онкологическими заболеваниями на фоне иммуносупрессии.

Более 50% инфицированных подростков  не ощущают никаких признаков заболевания, остальная часть переносит COVID-19 в зависимости от своего исходного состояния здоровья. Как правило, подростки не развивают цитокиновый шторм, как взрослые, что обусловлено незрелостью детской иммунной системы.

Инкубационный период заражения коронавирусом составляет от 2 до 28 дней дней в зависимости от вирусной нагрузки, с которой столкнулся подросток  и его состояния здоровья на момент встречи с вирусом,  и в среднем составляет 2 недели.

Как правило, активный период инфекции длится до 3-4 суток и стартует с выраженной слабости, боли и/или першения в горле, ощущения кома в горле, повышения температуры, сухого частого подкашливания.  Также многие молодые люди отмечают боли в мышцах, животе, может быть расстройство стула накануне инфекции, повышенное газообразование, головная боль – ноющая, пульсирующая, в области висков, лба и затылка.   В дальнейшем присоединяется  нарушение обоняния — частичное (гипосмия) или полное (аносмия). В некоторых случаях пропадает и вкус. Агевзия может быть полной или частичной (гипогевзия), может наблюдаться искаженное восприятие вкусов (парагевзия).

Кроме того, в подростковом возрасте коронавирусная инфекция может проявляться и на  кожных покровах в виде кожных высыпаний, таких как пузыри (наполнены прозрачной жидкостью, которая спустя время мутнеет), везикулы (появляются на теле в хаотичном порядке в виде красных небольших пятен, которые преобразуются в мелкие пузырьки), папулы (розовые бугорки на коже, которые не зудят и не болят), петехии (представляют собой одиночные или множественные пятна разной величины и окраса — бледные или синеватые). Кожные высыпания, как правило, зудят, но не болят.

Встречаются и довольно необычные симптомы. Описаны случаи кожно-слизистых изменений (опухшие и покрасневшие глаза, красные щеки и ладони), увеличенные ярко-алые губы и так называемый клубничный язык — красный или малиновый, отечный, бугристый.

На Конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии в прошлом году впервые было обнародовано сообщение и о такой особенности, как «ковидные пальцы». Это воспаление на конечностях, напоминающее легкое обморожение. Врачи многих отечественных больниц, наблюдавшие подобные изменения, подтверждают, что они могут сохраняться у детей до нескольких месяцев.

Чаще всего заболевание сопровождается повышением температуры, хотя может протекать и без нее. Температура обычно не превышает 38 градусов, держится несколько дней и самостоятельно уходит. Могут быть ситуации с волнообразным характером температуры, когда сегодня цифры термометра держаться на 37,5-38,2 градусах, на следующий день температуры нет, а через день вновь взлетают до 39 градусов.

Приблизительно на третий день после завершения инкубационного периода появляется кашель, который чаще всего бывает сухим, непродуктивным, надсадным, изматывающим подростка. Если кашель у подростка сопровождается головокружением и одышкой, сохраняется лихорадка, а цифры сатурации падают, необходима срочная медицинская помощь в условиях стационара!!! Существует высокий риск развития воспалительного процесса  в легких. Российская статистика показывает, что приблизительно 10% несовершеннолетних нуждаются в госпитализации. При тяжелом течении коронавирусной инфекции на 8 день пациенту может понадобиться кислородная поддержка.

Кроме того, подросток должен находиться под наблюдением врачей и тогда, когда у него есть хронические заболевания, и ребенок состоит на диспансерном («Д» учет) учете у пульмонолога, кардиолога, нефролога и иных узких специалистов.

При благоприятном течении болезни через несколько суток температура снижается, кашель ослабевает, у большинства возвращается утраченное обоняние и подросток начинает выздоравливать. К концу второй недели заболевания полностью нормализуется температура.

Родителям подростка необходимо вызвать врача на дом в случае, если:

  • подросток контактировал с человеком, у которого положительный тест на covid19;
  • проявляются симптомы, похожие на грипп и другие вирусные заболевания.

Вызов врача в Москве осуществляется путем набора номера телефона 122

К вам незамедлительно приедет ковидная бригада медицинских работников, осмотрит ребенка, измерит сатурацию, артериальное давление,  проведут ЭКГ и экспресс-тест на антиген к COVID-19, после чего принимается решение о госпитализации подростка. 

Даже при кажущемся полном выздоровлении процессы восстановления всех органов и систем после перенесенной коронавирусной инфекции  длятся от трех до шести месяцев. Поэтому переболевший подросток берется на диспансерный учет сроком  от 3 до 6 месяцев в поликлинике по месту жительства. В это время он наблюдается педиатром ежемесячно, контролируются его гематологические показатели (клинический анализ крови, СРБ, Д-Димер), по необходимости ребенок осматривается и узкими специалистами, проводятся дополнительные обследования.

Не стоит забывать и о детском мультисистемном воспалительном синдроме (аналог цитокинового шторма взрослых), который случается у части детей, как правило, из группы риска по осложненному течению инфекции,  через три-четыре недели после выздоровления. Это тяжелое поражение всех органов и систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, желудочно-кишечного тракта, которое порой протекает с сепсисом вплоть до септического шока. Синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков имеет сходные признаки с синдромом Кавасаки. Помимо описанных он характеризуется: фебрильной лихорадкой в течение трех и более суток, снижением артериального давления вплоть до шока, острыми расстройствами ЖКТ, признаками поражения сердечно-сосудистой системы, нарушениями свертывания крови.

Эксперты из России, Италии и Великобритании, занимавшиеся изучением постковидного состояния детей, отмечают, что больше половины из них в течение нескольких месяцев после выздоровления жаловались на боль в суставах, хроническую усталость, потерю внимания и — чаще всего — на бессонницу.

Средствами профилактики пока являются максимальная изоляция от инфицированных людей, ношение масок, мытье рук и следование другим общеизвестным гигиеническим правилам. Вакцинация для детей и подростков находится на этапе прохождения клинических испытаний и, скорее всего, будет доступна уже с осени 2021 года.

Врач Кузнецова Татьяна Александровна и  Команда White Product  желают вам здоровья!

 

10 способов помочь подростку справиться со стрессом — Учёба.ру

1. Признать проблему

Первое, что важно сделать, — это не замалчивать проблему. Если вы замечаете у подростка признаки стресса, он жалуется на усталость, стал раздражительным, тревожным, плохо ест и спит или наоборот ест и спит слишком много, либо часто плачет, то не стоит делать вид, что все в порядке, и надеяться, что само пройдет. Наоборот, нужно обратить внимание на проблему и указать на нее ребенку: рассказать о том, что такое стресс, что многие его испытывают при тяжелых нагрузках и в подобном состоянии нет ничего ужасного. А дальше — начать вместе разбираться со сложившейся ситуацией.

2. Отнестись серьезно

Проблемы подростков часто кажутся родителям неважными. В первый момент многим хочется отмахнуться: какие у школьника могут быть сложности, все учились и сдавали экзамены, и никто от них не умер. Однако ребята воспринимают свои проблемы совершенно серьезно и страдают от них не меньше, чем их родители — от «взрослых» трудностей. Все эти неурядицы и конфликты переживаются впервые, и двойка на экзамене ощущается так же болезненно, как потом будет ощущаться увольнение или отказ на собеседовании. А потому и последствия стресса могут быть такими же серьезными. Так что родителям стоит с пониманием и сочувствием относиться к состоянию своих детей.

3. Выявить причину стресса

Стрессовой может оказаться уже одна нагрузка во время учебы, особенно при подготовке к экзаменам. Но если есть дополнительная причина, делающая учебу еще более трудной и даже мучительной, родителям нужно вовремя ее выявить. Конфликт с одноклассниками или преподавателями, травля, сложности с некоторыми предметами — все это может сильно ухудшить как состояние, так и успеваемость школьника. Стоит поговорить с ним, попытаться выяснить, не стоит ли за стрессом какой-то определенный фактор, и обсудить, как можно улучшить ситуацию.

4. Учить планировать дела

Грамотное планирование позволяет значительно уменьшить уровень стресса. Стоит научить подростка заранее просматривать свои дела и разбивать их на более мелкие, локальные задачи в зависимости от времени и возможностей, составлять сбалансированный график работы на ближайшее время. Это дает возможность окинуть взглядом все, что необходимо сделать, вовремя завершать дела и укладываться в срок, избегая ситуации, когда необходимо за один вечер сделать дел на неделю. Так у подростка исчезает ощущение, что над ним «висит» бесконечный список заданий, пропадает неприятное чувство неизвестности и за счет этого уменьшается тревожность.

5. Расставить приоритеты

Если в обычной ситуации лучше мотивировать школьников стремиться к большему, то в стрессовый период надо, наоборот, выделять необходимое и отсекать все лишнее. Стоит вместе оценить, какие вещи в данный момент важны, а какие задачи на время можно оставить или выполнить с минимальными усилиями. Например, занятия вокалом можно прервать на время подготовки к ЕГЭ, а доклад по непрофильному предмету — написать и на тройку. Ведь иначе есть опасность, что попытки хвататься за все дела сразу не только увеличат уровень стресса и напряжение, но и не дадут возможности уделить достаточно внимания действительно значимым делам.

6. Поддерживать правильный образ жизни

В стрессовый период подростки в первую очередь начинают пропускать приемы пищи, урывают время на учебу у сна, а зарядка и тем более полноценные тренировки становятся чем-то недостижимым. При этом вести правильный образ жизни особенно важно как раз в трудное время: только здоровый и отдохнувший организм может выдерживать возросшие нагрузки, работать продуктивно и справляться со стрессом. Поэтому родителям стоит отдельно следить за тем, чтобы еда у школьника была полноценной, мотивировать его выходить на улицу и заниматься спортом хотя бы понемногу каждый день и не засиживаться за книгой и смартфоном допоздна.

7. Следить за перерывами

Отдых для продуктивной работы и высоких результатов важен не меньше, чем сама учеба. Наш мозг не способен работать над одним делом без переключений, а после нескольких часов любые дальнейшие действия будут бессмысленными или даже вредными, начнут появляться ошибки и неточности. Поэтому стоит следить не только за тем, чтобы подросток вовремя садился за работу, но и за тем, чтобы он вовремя уходил отдыхать. Конечно, самое лучшее — отправиться куда-нибудь на улицу или позаниматься спортом, но даже переключение на игру или сериал лучше, чем непрерывная подготовка к ЕГЭ или многочасовое выполнение домашних заданий.

8. Формировать реалистичные ожидания

Школьная система образования устроена так, что в процессе учебы подросткам часто прививается болезненный перфекционизм: нужно успевать везде и во всем, получать пятерки, участвовать в проектах и олимпиадах. Наша система жестко наказывает за ошибки и желание попробовать нестандартный подход. При этом в реальной жизни все это — необходимые для работы и дальнейшей учебы навыки. Поэтому родителям стоит учить ребят, что ошибаться — это нормально, не все получается с первого раза, и иногда имеет смысл не ставить слишком высокую планку, если сразу понимаешь, что не получится достать до нее. Умение не требовать от себя невозможного и прощать себе неудачи позволяет сильно снизить напряжение и делает работу только более эффективной.

9. Быть рядом

Подростку всегда важно чувствовать, что родители его поддерживают, понимают и готовы что-то подсказать, а в стрессовый период ощущение защищенности и «прикрытых тылов» становится еще более значимым. Нужно выстраивать отношения так, чтобы школьник знал, что может поделиться своими переживаниями, обратиться за помощью в сложной ситуации, что родители не будут осуждать его за провалы, а поддержат и попробуют вместе разобраться. Одно ощущение того, что ты не один, способно дать силы справиться с самыми сложными периодами в жизни.

10. Следить за собой

Часто родители видят проблемы подростка, но не замечают, что сами во многом являются дополнительной или даже основной причиной стресса. Когда они начинают приносить домой свои рабочие конфликты, срываться на близких, придираться и заваливать их критикой, это травмирует гораздо сильнее, чем строгость учителей. Поэтому начинать нужно с себя. Семье стоит помнить, что комфортная обстановка дома — один из главных способов поддержать школьника.

10 признаков стресса у вашего подростка

Хотя подросткам не нужно беспокоиться о счетах, карьере или ведении домашнего хозяйства, они испытывают разные источники стресса. Они занимаются такими проблемами, как издевательства, давление со стороны сверстников и академические проблемы, которые могут быть очень стрессовыми.

Без соответствующей поддержки подростки, находящиеся в стрессовом состоянии, могут подвергаться более высокому риску психических, академических и других проблем со здоровьем. Поэтому важно внимательно следить за предупреждающими знаками, что ваш подросток испытывает стресс.Тогда вы сможете вмешаться раньше, чем позже.

Вот некоторые из основных признаков того, что ваш подросток находится в состоянии стресса.

1. Головные боли и боли в животе

Стресс часто приводит к жалобам на физическое здоровье. Частые головные боли, боли в животе и другие соматические проблемы могут быть признаком стресса.

2. Проблемы со сном

Проблемы с засыпанием или засыпанием могут быть признаком стресса и порочного круга. Переутомленный подросток с меньшей вероятностью сможет переносить стресс.

Некоторые подростки, находящиеся в состоянии стресса, слишком много спят. Подросток, который всегда хочет вернуться в постель после школы, или тот, кто пытается спать весь день по выходным, возможно, пытается избежать стресса.

3. Образовательные проблемы

Иногда проблемы, связанные со стрессом, возникают из-за школьных проблем. В других случаях академические проблемы возникают из-за стресса подростка. Если у вашего подростка снизились оценки или он плохо посещает занятия, подумайте, не связано ли это изменение со стрессом.

4. Повышенная раздражительность

Хотя подростки могут быть капризными по своей природе, подросток, находящийся в состоянии стресса, более раздражителен, чем обычно. Подросток, который часто становится раздражительным из-за небольших неудобств, может чувствовать себя подавленным жизненными проблемами.

5. Изменения в социализации

Стресс может изменить социальные привычки подростка. Социальная изоляция может быть признаком того, что ваш подросток борется со стрессом. Проведение большего количества времени в своей комнате или отсутствие интереса к разговору с друзьями могут означать, что у вашего подростка проблемы.

6. Частые болезни

Подростки, находящиеся в состоянии стресса, также более склонны к простуде и другим легким заболеваниям. Они могут пропускать школу или общественные мероприятия, часто из-за болезни.

7. Отрицательные изменения в поведении

Проблемы с поведением часто возникают, когда подросток находится в состоянии стресса. Вы можете увидеть рост проблем с поведением, начиная от пропусков школы и заканчивая разговорами в ответ. Однако не оправдывайте негативное поведение только потому, что оно связано со стрессом.

8.Сложность концентрации

Когда подростки много думают, им трудно сосредоточиться на работе. Они могут легко отвлекаться на уроке, и им может быть труднее сосредоточиться на задаче, выполняя домашнее задание.

9. Негативный разговор

Вы часто слышите, как подростки, находящиеся в состоянии стресса, много говорят отрицательно. Например, подросток может сказать что-то вроде: «Я никому не нравлюсь» или «Кажется, все идет не так, как надо». Хотя подростки иногда делают такие комментарии, это нормально, но если вы слышите их слишком часто, это, скорее всего, признак стресса.

10. Общее чувство беспокойства

Стрессовые подростки часто беспокоятся обо всем и обо всем. Они могут беспокоиться обо всех возможных плохих вещах, которые могут произойти, или о том, как другие воспримут их. Если ваш подросток выражает больше беспокойства, чем обычно, это может быть связано со стрессом.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Многие подростки не могут сказать: «Я в стрессе, и вот почему». Поэтому их поведение часто сигнализирует о том, как они себя чувствуют.

Если вы подозреваете, что ваш подросток борется со стрессом, начните разговор об этом. Вы также можете научить своего подростка некоторым простым приемам управления стрессом.

Если стресс вашего подростка мешает учебе, семье, домашним обязанностям или друзьям, возможно, пришло время обратиться за профессиональной помощью. Симптомы, продолжающиеся более двух недель, могут быть признаком того, что у вашего подростка могут быть проблемы с психическим здоровьем. , например, депрессия или беспокойство.

Если вас беспокоит стресс, обратитесь к педиатру подростка.Важно исключить любые проблемы с физическим здоровьем и обсудить варианты лечения. Врач может направить вашего ребенка на консультацию.

Десять главных признаков стресса вашего подростка

Подростки и стресс

Когда родители слышат, как их дети-подростки жалуются на стресс, большинство из них громко смеются, закатывают глаза и говорят что-то вроде этого:

«Малыш, ты даже не представляешь, что такое настоящий стресс. Просто подождите, пока у вас появятся настоящие обязанности. Приходите поговорить со мной, когда вы устроитесь на работу, получите ипотеку и ежемесячные счета для оплаты, вам нужно будет выяснить, как позволить себе медицинскую страховку для всей семьи, плюс отложить что-то на пенсию и запланировать ваше образование в колледже .Тогда приходи и поговори со мной о стрессе. А пока иди перекуси, которую мы предоставляем, иди, сделай домашнюю работу в той красивой комнате, которую мы предоставляем, и посчитай свое благословение ».

Хорошо — может быть, большинство родителей на самом деле не говорят этого вслух. Обычно они останавливаются после смеха — который обычно бывает хохотом — и оставляют остальное недосказанным.

Но давайте будем честными: если вы родитель, мы готовы поспорить, что вы думали именно об этом. Больше чем единожды. Возможно, каждый день ваш подросток приходит домой и жалуется на что-то стрессовое.Это нормально, и у вас есть хороший момент: стресс взрослого действительно кажется гораздо более значительным по сравнению со стрессом подростка. Ставки для взрослых кажутся более высокими, давление кажется более значительным, а механизмы преодоления, необходимые для удовлетворения и превышения повседневных ожиданий взрослой жизни, кажутся незначительными, чем те, в которых нуждаются подростки, когда они сталкиваются со своими различными версиями повседневного стресса.

Сочувствуем — но.

Наука о стрессе

Вот доза научного факта: стресс не знает контекста.Стресс — и связанная с ним тревога — не знает и не заботится о том, сколько вам лет и сколько счетов вы должны оплатить. Стресс не знает, является ли его источник социальным, финансовым, межличностным или выживанием. Когда человеческий разум сталкивается со стрессовыми стимулами и реагирует вегетативная нервная система, физические, эмоциональные и психологические последствия для 14-летнего ребенка столь же реальны, как и для 40-летнего.

Для вас как для родителей это должно означать, что если ваш подросток тревожится и находится в состоянии стресса, то этот стресс так же реален, как и любой стресс, который вы испытываете, будучи взрослым.Потому что стресс, в конечном счете, носит химический характер. В частности, стресс и беспокойство вызываются химическими веществами, называемыми гормонами. Гормоны — это белки, вырабатываемые и выделяемые вашей эндокринной системой, которые циркулируют по всему телу. Это цепочки аминокислот, которые вызывают физические, эмоциональные и психологические реакции — независимо от того, кто вы, сколько вам лет и почему они в конечном итоге попали в ваш кровоток.

Итак: у вас стрессовый подросток. И теперь вы знаете, что должны относиться к этому серьезно, а не игнорировать это как нечто несущественное или незначительное.

Что делать?

Знайте предупреждающие знаки

Мы изучили авторитетные веб-сайты, такие как Американская психологическая ассоциация, Американская академия детской и подростковой психиатрии, Национальный альянс психического здоровья и Центры по контролю за заболеваниями, чтобы найти наиболее распространенные признаки подросткового стресса. Вот упрощенный список, так что вам не придется искать себя.

Десять главных признаков стресса вашего подростка
  1. Они говорят вам, что беспокоятся о школе, друзьях или других делах.
  2. Они более раздражительны, чем обычно.
  3. Они часто злятся и впадают в истерику, как младшие дети.
  4. Они без проблем начинают откладывать ранее начатые задачи.
  5. Они пренебрегают своими школьными, домашними и семейными обязанностями.
  6. Их аппетит резко меняется: они едят намного больше или намного меньше, чем обычно.
  7. Их режим сна резко меняется: они спят гораздо больше или меньше, чем обычно.
  8. Они начинают болеть чаще обычного.
  9. Они не могут сосредоточиться, довести до конца и выполнить задачи, которые раньше выполнялись без проблем.
  10. Они избегают друзей, семьи, хобби и социальных ситуаций, которые им раньше нравились.

Если что-то из этого верно для вашего подростка, не игнорируйте их. Потому что гормоны стресса не игнорируют их тело. Они циркулируют. Они вызывают краткосрочные проблемы, которые, если их не устранить, могут перерасти в серьезные долгосрочные физические и эмоциональные проблемы.

Подростковый стресс и тревога: статистика

Прежде чем мы предоставим вам последние статистические данные о подростках, связанных со стрессом и тревогой, важно иметь практическое представление о том, как их определяют специалисты в области психического здоровья.Мы предполагаем, что большинство людей каждый день в своей жизни испытывают стресс. Осложнения начинаются, когда стресс или тревога становятся хроническими, и человеку не хватает необходимых навыков, чтобы справиться с соответствующими симптомами здоровым и продуктивным образом.

Для простоты мы будем использовать клиническое определение генерализованного тревожного расстройства (ГТР), чтобы помочь вам оценить тяжесть стресса вашего подростка. Когда симптомы стресса переходят порог от типичного до уровня психологического расстройства, на это нужно обращать особое внимание.И тут профессионалы говорят, что пора обращаться за помощью.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V) определяет GAD как «… чрезмерное беспокойство и беспокойство по поводу ряда действий или событий, происходящих в течение более чем шести месяцев». Их список короче, чем тот, который мы приводим выше, потому что типичный подростковый стресс не всегда требует профессионального вмешательства. Вот они:

  1. Беспокойство, предчувствие.
  2. Легко устаю.
  3. Проблемы с концентрацией или ощущение пустоты в уме.
  4. Раздражительность.
  5. Мышечное напряжение.
  6. Нарушения сна.

Опять же, есть некоторое совпадение с первым списком стресса, но этот список короткий, потому что он предназначен для выявления клинической тревожности. Если у вашего подростка проявляются какие-либо из этих симптомов чаще, чем в течение шести месяцев или более, наиболее разумным решением будет проконсультироваться со специалистом по психическому здоровью для полного психиатрического обследования.Этот список не предназначен для домашней диагностики — он предназначен для того, чтобы помочь вам решить, нужна ли вашему ребенку профессиональная помощь или нет.

Теперь о статистике подростковой тревожности и стресса.

Беспокойство

Национальный институт психического здоровья сообщает, что:

  • 9% подростков страдают тревожным расстройством
  • 3% людей с тревожным расстройством в результате страдают тяжелыми нарушениями.
  • 38% девочек-подростков страдают тревожным расстройством.
  • 1% подростков мужского пола страдают тревожным расстройством.
Напряжение

Американская психологическая ассоциация сообщает, что:

  • 59% подростков говорят, что управление школой, домом и внешкольными мероприятиями вызывает значительный стресс.
  • 40% подростков говорят, что пренебрегают домашними обязанностями из-за стресса.
  • 21% подростков говорят, что пренебрегают своими школьными или рабочими обязанностями из-за стресса
  • 29% подростков говорят, что откладывают дела на потом из-за стресса.
  • 17% подростков заявили, что отказались от семейных или социальных планов в течение последнего месяца из-за стресса
  • 40% подростков говорят, что они раздражительны из-за стресса.
  • 31% подростков говорят, что они чувствуют себя подавленными стрессом.
  • 30% подростков говорят, что чувствуют себя подавленными или подавленными из-за стресса.
  • 36% подростков говорят, что чувствуют усталость из-за стресса.
  • 23% подростков говорят, что пропускают прием пищи из-за стресса.

Помните: стресс — это нормально. Стресс — это часть жизни каждого организма на планете, включая человека.Стресс сам по себе не плох — он помогает нам выжить. Однако, когда стресс носит хронический характер и / или влияет на повседневное функционирование, именно тогда он может вызвать проблемы и, возможно, перерасти в тревожное расстройство. Как упоминалось выше, если вы считаете, что у вашего ребенка или подростка может быть тревожное расстройство, обратитесь за профессиональной помощью. С другой стороны, если вы думаете, что вашему ребенку или подростку просто необходима помощь, чтобы справиться со стрессом, можно предпринять несколько очень простых шагов.

Как помочь подростку справиться со стрессом

Ни один из этих советов не покажется вам новым или новаторским.В основном это здравый смысл, но когда дела становятся стрессовыми, здравый смысл может улетучиться. Если стресс вашего подростка вызывает у вас столько стресса, что вы забываете, что уже знаете, что с ним делать, обратитесь к следующему списку. Это поможет вам и вашему подростку вернуться на правильный путь.

Как уменьшить стресс подростка
  1. Убедитесь, что ваш подросток регулярно ест здоровую пищу.
  2. Убедитесь, что ваш подросток много упражняется.
  3. Убедитесь, что ваш подросток много времени проводит на свежем воздухе.
  4. Убедитесь, что ваш подросток выспался.
  5. Избегайте кофеина.
  6. Избегайте слишком много газированных напитков и сладких закусок.
  7. Обучите своего подростка основным техникам осознанности, таким как глубокое дыхание, йога, тай-чи или техники саморелаксации.
  8. Поощряйте подростка переосмыслить разговор с самим собой с негативного на позитивный. Вместо «Я хуже всех разбираюсь в математике» они могут сказать: «Математика — сложная задача, но я работаю над ней каждый день».
  9. Поощряйте вашего подростка проводить больше времени с позитивными друзьями.Конечно, подростки временами могут быть капризными, но некоторые прославляют гибель и мрак. Помогите подростку узнать, когда будет достаточно.
  10. Сделайте перерыв. Если жизнь слишком распланирована, жесткая и наполнена одним делом за другим, весь день каждый день, подумайте о неделе отдыха, потраченной на простые вещи, такие как прослушивание музыки, рисование, катание на велосипеде, прогулка с собакой и общение со старыми друзьями.

Работы по раннему вмешательству

Без внимания стресс может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем.Если не лечить, тревога может стать пагубным психологическим и эмоциональным расстройством. Хорошая новость заключается в том, что существуют проверенные способы борьбы со стрессом и тревогой. Подростку, находящемуся в стрессовом состоянии, могут быть полезны любые действия, перечисленные выше, в то время как подростку с клиническим тревожным расстройством может помочь профессиональное лечение, которое обычно включает комбинацию терапии, лекарств и основных изменений образа жизни. В обоих случаях, чем раньше вы начнете принимать активные меры, чтобы помочь стрессовому или тревожному подростку, тем лучше.Самая важная вещь для вас как родителя — это слушать. Это начало: что вы будете делать дальше и как поможете, зависит от того, что они скажут. Исправление может быть простым или сложным, но все начинается с открытого, честного и прямого общения.

Ангус — писатель из Атланты, штат Джорджия, который пишет о поведенческом здоровье, развитии подростков, образовании и практиках осознанности, таких как йога, тай-чи и медитация.

Стресс у детей и подростков

Обзор темы

Дети и подростки замечают стресс в своей семье и реагируют на него, а также испытывают собственный стресс.Важно распознавать стресс у детей и подростков и помогать им с помощью здоровых стратегий выживания. Стратегии, которым они учатся, часто остаются с ними во взрослой жизни.

Обычно все, что может вызвать у детей страх и беспокойство, может вызвать стресс. Это может включать пребывание вдали от дома, открытие новой школы или переезд в новое место, разлуку с родителями или опекунами, беспокойство о школе и лад с другими, беспокойство об их изменяющемся теле и беспокойство о будущем.

Ниже приведены некоторые общие признаки стресса в разных возрастных группах.

Признаки стресса у детей и подростков

Дошкольные учреждения и дети ясельного возраста

Дети дошкольного возраста

Подростки и подростки

  • Гнев
  • Беспокойство
  • Проблемы с питанием и сном, включая кошмары
  • Страх одиночества
  • Раздражительность
  • Возвращение к младенческому поведению
  • Дрожь от испуга
  • Неконтролируемый плач
  • Вывод
  • Недоверчивый
  • Жалобы на головные боли или боли в животе
  • Чувствуя себя нелюбимым
  • Отсутствие аппетита
  • Проблемы со сном
  • Требуется частое мочеиспускание
  • Ночное недержание мочи
  • Не заботится ни о школе, ни о дружбе
  • Исполняющий обязанности отозван
  • Беспокойство о будущем
  • Гнев
  • Разочарование
  • Недоверие к миру
  • Низкая самооценка
  • Боли в животе и головные боли
  • Панические атаки
  • Восстание

Помощь при стрессе

Взрослые могут разными способами помочь детям и подросткам при стрессе.Два важных способа: создать среду с низким уровнем стресса и помочь им развить позитивные навыки совладания с собой.

Следующее может помочь создать среду с низким уровнем стресса:

  • Признайте чувства вашего ребенка. Если возможно, заверьте их, что вы понимаете, почему они грустят или напуганы.
  • Развивайте доверие и дайте ребенку понять, что ошибки — это опыт обучения.
  • Поддерживайте и прислушивайтесь к мнению вашего ребенка. Если возможно, позвольте вашему ребенку попытаться решить свои собственные проблемы.Но предложите помощь и будьте доступны вашему ребенку, когда вы ему или ей понадобитесь.
  • Проявите заботу, тепло и любовь. Почаще обнимайте ребенка.
  • Иметь ясные ожидания, но не быть чрезмерно жесткими; делают упор на сотрудничество, а не на конкуренцию. Не перегружайте ребенка слишком большим количеством дел.
  • Найдите способы побудить ваших детей внести свой вклад в семью.
  • Развивайте сильные стороны семьи.
  • Знайте, чего хочет ваш ребенок (а не только то, что вы хотите).

Важно помочь детям развить позитивные навыки совладания с трудностями, поскольку эти навыки часто переносятся во взрослую жизнь. Вы можете помочь по телефону:

  • Приведу хороший пример. Сохраняйте спокойствие и выражайте гнев соответствующим образом. Продумайте планы по снижению стресса и поделитесь ими со своей семьей.
  • Поощрение рационального мышления. Убедитесь, что ваши дети думают о последствиях своих действий. Помогите им понять, что такое фантазия, а что есть реальность.Например, поведение ребенка не повлекло за собой развод, или это не неудачи, потому что они не были выбраны первыми для чего-то.
  • Предоставляя им некоторый контроль. Позвольте своим детям делать выбор в рамках вашей семьи. Например, позвольте им обустроить свою комнату, выбрать семейные занятия и помочь в принятии семейных решений.
  • Говорю открыто. При необходимости расскажите о своем напряженном дне. Поощряйте их говорить о том, что их беспокоит.
  • Поиск физической активности и / или хобби, которые им нравятся, и поощрение их к участию.
  • Поощрять их есть здоровую пищу и подчеркивать важность здорового образа жизни.
  • Изучите и обучите ваших детей навыкам релаксации, таким как дыхательные упражнения, упражнения на расслабление мышц, медитацию, молитву, йогу, рисование или письмо.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Дэвид А.Brent MD — Детская и подростковая психиатрия

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Дэвид А. Брент, доктор медицины, психиатрия детей и подростков

6 общих триггеров подросткового стресса

Согласно данным, собранным Американской психологической ассоциацией по исследованию стресса в Америке (2017), подростковый стресс соперничает со стрессом взрослых.Результаты опроса показывают, что подростки не только считают, что у них нездоровый уровень стресса, но и недооценивают влияние стресса на их психическое и физическое здоровье.

  • Среди подростков наиболее частыми источниками стресса являются школа (83 процента), поступление в хороший колледж или решение, чем заняться после школы (69 процентов), а также финансовые проблемы своей семьи (65 процентов).
  • Многие подростки сообщают, что не спали по ночам (35 процентов), переедали или употребляли нездоровую пищу (26 процентов) и пропускали приемы пищи (23 процента) из-за стресса в прошлом месяце.
  • Сорок процентов подростков сообщают о раздражении или гневе, 36 процентов сообщают о нервозности или тревоге, 36 процентов сообщают о чувстве усталости или усталости и 31 процент сообщают, что чувствовали себя разбитыми из-за стресса в прошлом месяце.
  • Более четверти подростков (26 процентов) заявляют, что в прошлом месяце они огрызались или недотягивали с одноклассниками или товарищами по команде во время стресса. Пятьдесят один процент подростков говорят, что кто-то говорит им, что у них стресс, по крайней мере, раз в месяц.
  • Подростки сообщают, что в течение учебного года у них средний уровень стресса 5.8 по 10-балльной шкале, летом — 4,6 балла.

Чтобы узнать, как помочь подростку справиться со стрессом во время COVID-19, посетите страницу CDC «Как справиться со стрессом во время пандемии».

Признаки стресса

Все подростки испытывают некоторый стресс, и некоторый стресс может быть даже здоровым. Однако многие подростки борются со значительным уровнем стресса, который мешает обучению, отношениям и другим сферам жизнедеятельности. Стресс может проявляться по-разному, и некоторые симптомы стресса имитируют нормальное поведение подростков.С этой целью стресс может подкрасться к подросткам. Важно знать, на что обращать внимание, когда дело касается подросткового стресса:

  • Эмоциональные изменения: ваш подросток может казаться возбужденным, тревожным и / или подавленным. Обратите внимание на изменения в поведении.
  • Физические изменения: Подростки, находящиеся в состоянии стресса, чаще болеют и жалуются на головные боли, боли в животе и другие боли.
  • Поведенческие изменения: обратите внимание на изменения в привычках питания или сна и избегайте обычных повседневных дел.
  • Когнитивные изменения: вы можете заметить снижение концентрации внимания, забывчивость и / или появление небрежности.

Общие триггеры подросткового стресса

Все подростки разные, и стресс может быть вызван рядом факторов. Результаты исследования стресса в Америке показывают, что среди подростков есть некоторые общие источники стресса. Лучший способ понять, как ваш подросток справляется со стрессом и откуда он возникает, — это откровенно и честно поговорить о стрессе.Для родителей важно нормализовать представление о стрессе и дать подросткам возможность использовать адаптивные стратегии выживания.

[Прочтите следующее: Полезное руководство по социальным сетям в эпоху COVID-19]

Рассмотрим следующие потенциальные источники стресса для подростков:

Академический стресс
Подростки испытывают высокий уровень стресса, связанного со школой, от оценок до результатов тестов и поступления в колледж. Многие подростки беспокоятся о том, чтобы соответствовать академическим требованиям, доставить удовольствие учителям и родителям и не отставать от своих одноклассников.Плохие навыки управления временем или чувство подавленности из-за объема работы также могут сыграть роль в академическом стрессе.

Социальный стресс
Подростки высоко ценят свою социальную жизнь. Они проводят большую часть времени бодрствования среди своих сверстников, и поиск и удержание своих племен может иногда вызывать стресс. Издевательства и неуловимые проявления агрессии в отношениях — явные источники стресса для подростков, но научиться управлять здоровыми конфликтами и работать через романтические отношения — непростая задача для развивающегося подростка.Давление со стороны сверстников — дополнительный стресс в подростковом возрасте. Стремясь установить и поддерживать дружеские отношения, подростки могут вести себя за пределами своей зоны комфорта, чтобы успокоить своих сверстников.

Семейная рознь
Стресс уходит вниз, и все, что влияет на семью, может повлиять на подростка. Нереалистичные ожидания, семейные проблемы, натянутые отношения между братьями и сестрами (в том числе издевательства со стороны братьев и сестер), болезни в семье и финансовый стресс в семье — все это может спровоцировать всплеск подросткового стресса.

Мировые события
Расстрелы в школах, террористические акты и стихийные бедствия беспокоят родителей, но они также вызывают стресс у подростков. Подростки часто бывают причастны к 24-часовому новостному циклу, и, услышав обрывки страшных новостей, как внутри страны, так и за рубежом, подростки могут задуматься о своей безопасности и безопасности своих близких.

Травматические события
Смерть члена семьи или друга, несчастные случаи, болезнь или пережитое эмоциональное или физическое насилие могут иметь длительное влияние на уровень стресса подростка.Также важно отметить, что насилие на свиданиях среди подростков затрагивает примерно 10% подростков.

Значительные изменения в жизни
Как и взрослые, подростки испытывают стресс из-за значительных изменений в жизни. Переезд, открытие новой школы и изменения в составе семьи (включая развод и смешанные семьи) могут вызвать стресс у подростков. Незнание, как справиться с большими изменениями, подавляет и может сбивать с толку развивающегося подростка.

Продолжение статьи ниже

Обеспокоен, что ваш подросток слишком нервничает?

Пройдите нашу 2-минутную викторину об уровне стресса, чтобы узнать, может ли он или она получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест на стресс

Если вы думаете, что вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете от сильного стресса, беспокойства или любого другого психического состояния, PsyCom настоятельно рекомендует вам обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью, чтобы получить правильный диагноз и поддержку. Мы составили список ресурсов (некоторые даже предлагают бесплатную или недорогую поддержку), где вы можете найти дополнительную помощь на https://www.psycom.net/get-help-mental-health.

Последнее обновление: 24 ноября 2020 г.

Стресс в детстве: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Стресс может быть реакцией на негативные изменения в жизни ребенка.В небольших количествах стресс может быть полезным. Но чрезмерный стресс может повлиять на то, как ребенок думает, действует и чувствует.

Дети учатся реагировать на стресс по мере роста и развития. Многие стрессовые события, с которыми может справиться взрослый, вызывают стресс у ребенка. В результате даже небольшие изменения могут повлиять на чувство защищенности и защищенности ребенка.

Боль, травмы, болезни и другие изменения являются стрессовыми факторами для детей. Стрессовые факторы могут включать:

  • Беспокойство по поводу учебы или оценок
  • Совпадение обязанностей, таких как учеба и работа или спорт
  • Проблемы с друзьями, запугивание или давление со стороны группы сверстников
  • Смена школы, переезд или решение жилищных проблем или бездомности
  • Наличие негативных мыслей о себе
  • Изменение тела как у мальчиков, так и у девочек
  • Видеть, как родители переживают развод или развод
  • Денежные проблемы в семье
  • Проживание в небезопасном доме или районе

ПРИЗНАКИ НЕРЕШЕННЫЙ СТРЕСС У ДЕТЕЙ

Дети могут не осознавать, что они находятся в состоянии стресса.Новые или ухудшающиеся симптомы могут заставить родителей подозревать наличие повышенного уровня стресса.

Физические симптомы могут включать:

  • Снижение аппетита, другие изменения в пищевых привычках
  • Головная боль
  • Новое или повторяющееся ночное недержание мочи
  • Кошмары
  • Нарушения сна
  • Расстройство желудка или неопределенная боль в желудке
  • Другие физические симптомы без физического болезнь

Эмоциональные или поведенческие симптомы могут включать:

  • Беспокойство, беспокойство
  • Невозможность расслабиться
  • Новые или повторяющиеся страхи (страх темноты, страх одиночества, страх незнакомцев)
  • Цепляние, нежелание позволяет скрыться из виду
  • Гнев, плач, нытье
  • Невозможность контролировать эмоции
  • Агрессивное или упрямое поведение
  • Возвращение к привычному поведению в более раннем возрасте
  • Не хочет участвовать в семейных или школьных мероприятиях

КАК РОДИТЕЛИ МОГУТ ПОМОЧЬ

Родители могут помочь детям отреагировать на стресс здоровыми способами .Вот несколько советов:

  • Обеспечьте безопасный, надежный и надежный дом.
  • Семейные будни могут утешать. Семейный ужин или вечер кино могут помочь снять или предотвратить стресс.
  • Будьте образцом для подражания. Ребенок смотрит на вас как на образец здорового поведения. Изо всех сил старайтесь держать собственный стресс под контролем и справляться с ним здоровыми способами.
  • Будьте осторожны при выборе телевизионных программ, книг и игр, которые дети младшего возраста смотрят, читают и играют. Новостные передачи и жестокие шоу или игры могут вызывать страх и беспокойство.
  • Держите ребенка в курсе ожидаемых изменений, таких как работа или переезд.
  • Проведите спокойное и расслабленное время со своими детьми.
  • Научитесь слушать. Слушайте своего ребенка, не критикуя и не пытаясь сразу решить проблему. Вместо этого работайте со своим ребенком, чтобы помочь ему понять и решить, что его расстраивает.
  • Развивайте у ребенка чувство собственного достоинства. Используйте поддержку и привязанность. Используйте награды, а не наказание. Постарайтесь вовлечь ребенка в занятия, в которых он сможет добиться успеха.
  • Дайте ребенку возможность делать выбор и иметь некоторый контроль над своей жизнью. Чем больше ваш ребенок чувствует, что контролирует ситуацию, тем лучше будет его реакция на стресс.
  • Поощряйте физическую активность.
  • Распознавайте признаки неразрешенного стресса у вашего ребенка.
  • Обратитесь за помощью или советом к врачу, консультанту или терапевту, если признаки стресса не уменьшаются и не исчезают.

КОГДА ЗВОНИТЬ ВРАЧУ

Поговорите с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Отстраняется, становится более несчастным или подавленным
  • Имеет проблемы в школе или общении с друзьями или семьей
  • Не может контролировать их поведение или гнев

Мой ребенок в порядке? Предупреждающие знаки, что дети и подростки обеспокоены COVID-19

Эта статья была ранее опубликована 18.10.2018.

Как определить, что у вашего ребенка проблемы — плюс 5 способов помочь

Кризис со здоровьем из-за COVID-19 внес много изменений в повседневную жизнь, и дети знают, что все по-другому. Как и взрослые, дети и подростки тоже испытывают стресс. Хотя небольшой стресс — нормальная часть жизни, некоторые молодые люди могут тревожно реагировать на нарушенный распорядок дня, закрытие школ, социальное дистанцирование, отмену мероприятий и пропущенные вехи.

Негативная реакция на текущие события, школьный стресс или другие общие факторы стресса может привести к снижению успеваемости, социальной изоляции и даже к ухудшению психического здоровья.Родители, члены семьи и наставники часто первыми распознают признаки стресса у детей и помогают им научиться справляться с трудностями.

Физические признаки и эмоциональные симптомы стресса

Дети и подростки могут проявлять физические, эмоциональные и поведенческие признаки стресса. Эти признаки относительно постоянны у детей всех возрастов; однако некоторые индикаторы менее очевидны, чем другие. Обратите особое внимание на любые внезапные изменения в поведении или необычные жалобы, которые подает вам ребенок.

Физические признаки стресса у детей
  • Головные боли
  • Расстройство желудка
  • Боль в груди
  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Бессонница
  • Кошмары
  • Ночное недержание мочи
  • Снижение аппетита, переедание или переедание
  • Притворяться больным, чтобы избежать занятий
Эмоциональные симптомы стресса у детей
  • Беспокойство
  • Перепады настроения
  • Беспокойство
  • Прилипчивость
  • Новые или повторяющиеся страхи
  • Повышенный плач, гнев, упрямство или агрессия
  • Снижение концентрации или мотивации
  • Чрезмерная эмоциональная реакция на незначительные происшествия
  • Регресс к успокаивающему поведению с раннего детства (т.е. сосание пальца, грызть ноготь, спать с чучелом)
  • Социальная изоляция, отстраненность или нежелание участвовать в занятиях, которыми раньше пользовались

Распространенные стрессоры у детей и подростков

Если вы заметили какие-либо физические, поведенческие или эмоциональные симптомы стресса, уделите минуту тому, чтобы подумать, что может вызывать эти реакции. Стресс у детей обычно вызывается значительными изменениями в жизни, как положительными, например, переходом в новый класс, так и отрицательными, такими как семейные беспорядки или издевательства в классе.

Чтобы помочь вам устранить возможные причины, мы перечислили наиболее распространенные семейные, академические и социальные стрессы, с которыми могут столкнуться дети любого возраста. Во время чтения помните, что все дети уникальны в том, что им доставляет стресс. Младшие дети, подростки и подростки по-разному реагируют на триггеры в их среде. Так что инцидент, вызвавший стресс у 8-летнего мальчика, может не беспокоить его 15-летнюю сестру.

Потенциальные стрессоры для детей всех возрастов
  • Конфликт с друзьями, издевательства и давление со стороны сверстников
  • Смена школы
  • Проблемы в школе (т.е. учебная программа, оценки, домашнее задание, общение)
  • Уравновешивание обязанностей (т.е. учеба и внеклассная деятельность)
  • Разочарование родителей
  • Развод или раздельное проживание родителей
  • Финансовые трудности в семье
  • Небезопасная или опасная жизненная ситуация
Потенциальные стрессоры для детей
  • Новые впечатления и места
  • Быть вдали от дома
  • Выступление перед другими (т.е. спорт, выступления, сольные концерты)
  • Последний выбор для спортивных команд
  • Предполагаемые опасности (например, похищение, пожары, грабители, стихийные бедствия, темнота)
Потенциальные факторы стресса для детей дошкольного и подросткового возраста
  • Период полового созревания и телесные изменения
  • Низкая самооценка и негативные мысли о себе
  • Страх перед будущим (т.е. поступление в институт, получение работы)
  • Киберзапугивание
  • Романтические отношения и свидания
  • Принуждение к употреблению наркотиков и алкоголя с друзьями

Как облегчить детский стресс

  1. Убедитесь, что ваш ребенок чувствует себя в безопасности. Столкнувшись с разлучением родителей, тяжелой жизненной ситуацией, болезнью или смертью в семье, дети любого возраста могут начать сомневаться в своей физической безопасности и способности взрослых заботиться о них. В таких случаях важно убедить ребенка в том, что вы будете хранить его в безопасности и будете любить, а затем предпринять необходимые шаги, чтобы выполнить свои обещания.

  2. Поговорите со своим ребенком. Общайтесь открыто и поддерживающе. Спросите ребенка напрямую, как он себя чувствует, и внимательно выслушайте его ответы.Независимо от того, что они говорят вам, не забывайте сохранять спокойствие и не заставляйте их чувствовать себя осужденными или застенчивыми. Кроме того, не расстраивайтесь, если ваш ребенок не может или не хочет открываться. Некоторым детям нужно больше времени и поддержки, чем другим.

    У детей младшего возраста обычно нет словарного запаса, необходимого для того, чтобы сказать «Я чувствую стресс», поэтому они будут использовать другие слова, такие как «напуган», «грустный», «сбитый с толку» или «сумасшедший». Между тем подростки и подростки могут пренебрежительно отзываться о себе, например: «Я ничего не могу сделать правильно», «Я никому не нравлюсь» или «У меня нет друзей».»Мягко предложите ребенку продолжать говорить и попытайтесь определить движущую силу этих утверждений. Эмоциональные проверки тоже могут быть веселыми и легкими.


  3. Разработайте здоровые методы преодоления трудностей. Дети часто не имеют средств, необходимых для снижения уровня стресса. Обучение техникам осознанности или дыхательным упражнениям может быть очень полезным для расслабления. Кроме того, вы можете объяснить, как физические упражнения помогают бороться с чувством стресса.Также рекомендуется пропагандировать здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, проводить время на свежем воздухе и ограничивать использование экранов, в том числе телевизоров, мобильных телефонов и ноутбуков.

  4. Проводите время вместе. Если ваш ребенок переживает стрессовые перемены в жизни, покажите ему, что вы всегда будете его опорой. Постарайтесь уменьшить их беспокойство, планируя вместе веселые занятия и регулярно предлагая похвалы, объятия и привязанность, чтобы повысить их чувство собственного достоинства.Семейные рутинные дела, такие как совместные обеды в будние дни или вечера кино по воскресеньям, также могут внести стабильность и комфорт в детскую неделю.

  5. Управляйте собственным стрессом. Дети часто следуют эмоциональным подсказкам взрослых в своей жизни. Если вы пережили трудное время и чувствуете негативные последствия стресса, беспокойства или депрессии, не забывайте заботиться о себе. Родители и опекуны также должны уделять первоочередное внимание собственному счастью, чтобы они могли быть любящими и внимательными в жизни своих детей.

Наконец, не заставляйте ребенка сразу же говорить вам, что не так. Если они напуганы или обеспокоены, им может потребоваться больше времени, чтобы довериться вам. Не забывайте всегда проявлять любовь и терпение и позволяйте ребенку говорить открыто, когда он будет к этому готов.

Дети младшего возраста могут действительно не знать или не понимать, почему они испытывают стресс. В таких случаях подумайте о том, чтобы поговорить с их учителем или наставником после школы, если вы не можете определить источник стресса в семейной жизни вашего ребенка.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Несмотря на все усилия родителей и близких, некоторые дети все еще не могут открыться. Если ваш ребенок или подросток не раскрывает источник своего стресса или вы наблюдаете ухудшение его симптомов, пора обратиться за профессиональной помощью. Не стесняйтесь обращаться к своему семейному врачу или к квалифицированному терапевту, который специализируется на лечении детей и подростков. Ребенок в кризисной ситуации заслуживает вашей немедленной помощи и поддержки, чтобы он мог вернуться к полноценной жизни в детстве.

Узнайте больше о ресурсах и линиях помощи для заботы о благополучии вашего ребенка.

Стресс и подростки — ReachOut Parents

Молодые люди время от времени часто испытывают стресс. Стресс — это нормальная часть жизни, и в некоторых ситуациях он даже может быть полезен. Однако, если вас беспокоит, что ваш ребенок находится в состоянии сильного стресса, который длится какое-то время или влияет на его повседневную жизнь, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь ему.

Эта статья может помочь, если вы хотите:

  • узнать о причинах стресса и о том, как стресс влияет на подростков
  • уметь определять признаки стресса у ребенка
  • поможет вашему ребенку более эффективно справляться со стрессом.

Молодежь и стресс

Стресс — серьезная проблема для здоровья молодых австралийцев. В 2015 году исследование Mission Australia показало, что почти 40% подростков в возрасте от 15 до 19 лет очень обеспокоены своей способностью справляться со стрессом.

Стресс — нормальная часть жизни подростков и может быть вызван множеством разных причин. Чем больше мы узнаем о подростках и стрессе, тем лучше мы, родители, сможем моделировать поведение, которое поможет нашим детям научиться лучше справляться со стрессом. Узнать, почему мы испытываем стресс и как с ним справляться более эффективно, — отличный жизненный навык.

Причины подросткового стресса

Почему подростки испытывают стресс? Обычные вещи, которые, по словам подростков, вызывают у них стресс, включают:

  • домашнее задание и школа (особенно экзамены)
  • ожидания и давление со стороны родителей и семьи, чтобы они преуспели в школе
  • их социальные отношения с друзьями и парнями / подругами и проблема секса
  • внеклассные занятия
  • жизненные проблемы, такие как окончание школы, получение высшего образования или трудоустройство
  • Нехватка времени — слишком много дел, чувство неподготовленности или подавленности
  • недосыпание.

Признаки стресса

Если вы знаете, что ваш подросток переживает трудные времена, вы можете следить за изменениями в поведении или вещами, которые могут сигнализировать о том, что он испытывает чрезмерный стресс. Например, они

  • не может заснуть или ложится спать позже обычного
  • выглядят усталыми, отключенными, в панике или подавленными
  • говорят, что они все время устают, у них болит голова или болит живот
  • раздражены по поводу себя или окружающих
  • не могут сконцентрироваться
  • избегают школы
  • не являются собой
  • плохо кушают
  • часто остаются в своей комнате по выходным, когда обычно проводят время с друзьями.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок находится в состоянии стресса, поговорите с ним, чтобы попытаться определить, происходит ли что-нибудь. Если вы сможете определить, почему они испытывают стресс, вам будет легче помочь им устранить причину и соответствующим образом справиться со стрессом.

При необходимости обратиться за поддержкой

Стресс для подростков может нанести вред их здоровью и благополучию, если кажется, что они терпят его в течение длительного времени. Если ваш ребенок проявляет признаки стресса, попробуйте наши предложенные стратегии, чтобы поддержать его.Однако, если ваш ребенок находится в состоянии стресса в течение длительного периода времени или если кажется, что ничего не помогает, рекомендуется обратиться за внешней помощью. Поговорите со своим семейным врачом или подумайте о том, чтобы дать ребенку возможность поговорить с психологом.

Найдите вещи, которые помогут вашему ребенку справиться со стрессом.

.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.