Причины неврозов у детей: причины и признаки, виды, диагностика, лечение и профилактика

Неврозы у детей — лечение, симптомы, причины, виды, признаки

Неврозы у детей относятся к дефектам психического состояния обратимого характера, без искажения восприятия мира. Неврозы у детей представляют собой психогенные нарушения, которые являются ответной реакцией индивидуума на психотравмирующую ситуацию. Однако главная опасность этого невротического расстройства скрывается не за тяжестью протекания, а в реагировании родителей на его проявления. Поскольку первичные проявления невротических состояний подавляющее большинство взрослых лиц просто не замечают. В случаях, когда взрослые члены семейных отношений все же обнаруживают проявления невроза у собственных чад, они все равно продолжают относиться довольно безразлично и поверхностно к ним, полагая, что такие проявления исчезнут сами собой. Только незначительное количество представителей взрослого населения, к сожалению, относится серьезно к проблеме неврозов у малышей.

Причины неврозов у детей

Факторы, провоцирующие зарождение неврозов у маленьких представителей человечества, бывают разнообразными. К ним относят причины наследственного характера или социально-психологические факторы. Кроме этого, также можно выделить определенную категорию ребят, которые наиболее подвержены риску приобретения неврозов.

Особенности неврозов у детей обусловлены развитием формирующейся личности. Детская личность в существенной мере определяется типом воспитания в семье. Различные типы неправильного воспитания (неприятие, гиперопека, потворствующая гиперопека, жесткое, авторитарное воспитание, гиперсоциализирующее контрастное воспитание) искажают зачастую биологические особенности детской личности и ее темперамент.

В первый черед, психологи рекомендуют родителям обратить внимание на существование определенных возрастных этапов у детей, на которых они наиболее восприимчивы в окружающей среде и негативу в ней, вследствие чего являются более психически уязвимыми.

Невроз у детей, преимущественно, начинает развиваться в возрастном периоде между двумя и тремя годами и между пятью и семью лет.

Данные периоды характеризуются специфическими особенностями. Первый период отличается устойчивым психологическим противостоянием малышей и их родителей. На этом этапе ребята вначале пытаются осознать, а впоследствии отстоять собственное место в мире.

Невроз у ребенка 3 лет считается довольно серьезным состоянием, так как на данном этапе малыш наиболее уязвим.

Невроз у ребенка 7 лет проявляется в остроте детского реагирования на различные травмирующие обстоятельства и невозможности надлежащим образом контролировать собственные реакции на такие обстоятельства и свое состояние.

Профилактика неврозов у детей, находящихся в кризисных периодах развития, заключается в их оберегании от провоцирующих и травмирующих факторов, обеспечении им комфортной жизнедеятельности.

Неврозы у детей и подростков могут возникать вследствие предрасположенности или наличия определенных черт характера либо физических особенностей. Таким образом, развитие неврозов у детей в следующих случаях будет наиболее вероятным при перенесении во время беременности невротических расстройств и если малыш неуверен в себе, чрезмерно стеснителен, возбудим, зависим от суждений окружающих, тревожен, внушаем, гиперактивен, раздражителен.

Неврозы у детей и подростков появятся, прежде всего, у тех, кто стремится быть лучше окружения и хочет всегда быть номером один.

Можно выделить ряд факторов социального характера, провоцирующих развитие неврозов у детей:

— избыток или дефицит эмоционального вербального взаимодействия с малышом;

— нежелание взрослых лиц находить точки психологического соприкосновения с детьми;

— болезни нервной системы у взрослого окружения или наличие в семейных связях ситуаций, травмирующих психику малыша, например, алкоголизм родителей;

— перегибы в модели воспитания, например, чрезмерная забота или, наоборот, дефицит опеки, навязывание взрослым окружением собственных взглядов и видений жизни, непомерные требования и т.д.;

— разногласия во взглядах на манеру воспитания среди взрослого окружения;

— запугивание малыша наказаниями или несуществующими объектами, такими как бабайка или баба Яга.

К факторам социально-культурной направленности можно отнести:

— проживание в мегаполисе;

— нехватку полноценного отдыха;

— плохие жилищные условия;

Социально-экономические факторы это:

— постоянная профессиональная занятость родителей;

— неполная семья;

— привлечение к заботе о маленьком ребенке посторонних лиц.

К биологическим причинам неврозов относят наследственные факторы, особенности характера, физическое состояние организма, различные перегрузки (умственные или физические), травмы и недосыпание.

Неврозы у детей дошкольного возраста зачастую возникают при преуменьшении родителями значений совместных игр, следования семейным традициям или соблюдение ритуалов.

Симптомы неврозов у детей

Специфические симптомы невротических расстройств обнаруживаются в выраженных приступах различных страхов, которые зачастую начинаются вечером перед отходом ко сну. Длительность их может составлять до 30 минут. Реже в тяжелых случаях таким приступам сопутствуют галлюцинации.

Невроз у ребенка 3 лет может проявляться в боязни темноты и чудовищ, которые в ней скрываются. Появление таких страхов должно служить для родителей серьезной причиной для беспокойства и поводом для обращения к квалифицированным специалистам. Также нередко у дошкольников наблюдается невротическое заикание, которое может спровоцировать внезапный приступ сильного страха.

У школьников невротические состояния обнаруживаются в ступоре, в который они впадают, сопровождающийся слезливостью, ухудшением аппетита, изменением мимики и заторможенностью. У них также могут наблюдаться депрессивные состояния, вследствие перегруженности связанной с учебой. Школьницы женского пола характеризуются озабоченностью собственным здоровьем и опасаются различных заболеваний.

Если родители начали замечать, что любимое чадо стало более раздражительным, чрезмерно плаксивым, отмечается расстройства сна, то необходимо обязательно показать его специалистам, так как подобное состояние свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем малыша.

Для того чтобы перечислить все возможные симптомы, следует выделить главные виды неврозов у детей.

Неврозы навязчивых движений, которые содержат в себе различной направленности фобии и заключаются в обсессивных движениях, нервном тике. Тики при неврозах бывают различными, начиная от мигания и заканчивая подергиванием плечами.

Истерическому неврозу сопутствуют рыдания, падения на пол, сопровождающиеся криками и даже воплями.

Множество вариаций имеют неврозы страха – от боязни темноты и до страхов умереть.

Для подростков характерен депрессивный невроз, проявляющийся в подавленном состоянии и желании одиночества.

Нередко детская неврастения сопровождается вегето-сосудистой дистонией и проявляется в непереносимости даже незначительного психического напряжения. Дети с таким синдромом имеют невротические нарушения сна.

Для пожилых людей более типична ипохондрия, однако подростки также нередко подвержены ей. Она проявляется в виде нездорового страха за собственное здоровье.

Если рассматривать упрощенную типологию неврозов, можно выделить 3 наиболее серьезные виды неврозов у детей, связанные с неврологическими проявлениями: навязчивое состояние, астенический и истерический неврозы.

Как проявляется невроз у детей? Самыми распространенными формами неврозов у детей являются истерические неврозы.

Истерическому неврозу у ребенка зачастую сопутствуют нарушения вегетативных и сенсорных процессов, двигательных функций. Кроха, подверженная данным проявлениям во время приступов не в состоянии полностью осуществить контроль над собственным телом и производит самопроизвольные телодвижения. Подобные движения истерического характера создают существенный психический дискомфорт.

Нередко истерика у ребенка сопровождается систематической головной болью, которая нередко локализуется в височной области. К другим симптомам следует отнести тремор, то есть дрожание конечностей или их подергивание, частичное понижение чувствительности различных участков тела. Большинство врачей полагает, что данный недуг непосредственно связан с последующим появлением таких заболеваний как энурез, заикание или анорексия. Также следует отметить, что признаки невроза истерического характера у ребенка зачастую проявляются в следующих систематических действиях: кривляние губами, постоянные кивания головой, растирание своей кожи и подергивания волос.

Астенический невроз или неврастения проявляется повышенной утомляемостью, неспособностью концентрироваться, апатичностью и безразличностью. Одновременно с этим наблюдается слабая физическая подвижность, чрезмерные и кратковременные эмоциональные всплески. Малыши, страдающие неврастенией, характеризуются вспыльчивостью, находясь в повышенном напряжении. Бурную реакцию эмоционального характера у них могут вызвать малозаметные внешние раздражители. Другими типичными признаками неврастении считается расстройство сна, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, головные боли, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Обсессивный невроз также имеет название навязчивое нервозное состояние и проявляется неконтролируемым желанием крохи постоянно выполнять повторяющиеся действия. Подобные повторяющиеся действия объясняются во многом возникновением необъяснимого страха вследствие схожих жизненных ситуаций. Ребенок нередко осознает анормальность или нелогичность собственных поступков, что впоследствии может существенно повлиять на критическое отношение его к собственной личности и переживание им чувства отчуждения.

Признаки невроза у индивида, испытывающего состояния навязчивого характера, могут быть различны. Так, например, у некоторых малышей проявляется в неконтролируемой привычке считать ступеньки.

Невроз навязчивых движений у детей

Расстройство, нередко встречающееся у детей и проявляющееся сериями движений навязчивого характера, нервным тиком и симптомом общего нарушения развития, называется неврозом навязчивых движений. При таком расстройстве движения могут быть разнообразными. Наиболее часто у малышей встречаются следующие проявления невроза: сосание пальцев, покачивание головой или ее наклон в одну сторону, кручение волос, скрежет зубами, мелкие движения руками, пощипывание кожи и др.

Развитие неврозов у детей часто наступает вследствие сильного потрясения или психической травмы. Если у ребенка отмечается появление части перечисленных симптомов, то это еще не повод говорить о диагнозе невроза навязчивых состояний. Часто такие симптомы являются всего лишь свидетельством процесса взросления, и по прошествии некоторого количества времени они проходят. В тех случаях, когда тики и движения навязчивого характера ярко выражены, мешают крохе нормально функционировать, и проявляются на протяжении довольно продолжительного времени, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Навязчивые состояния у детей невозможно диагностировать при помощи тестов или других приемов. Они могут являться частью других, более серьезных заболеваний. Нередко навязчивые движения путают с тиками, но если знать природу подобных явлений, то отличить их не представляется сложным. Тиком называют подергивания, непроизвольное сокращение мышц, которые невозможно контролировать. Тики далеко не всегда определяются причинами психологического характера.

Навязчивые движения при помощи силы воли можно удержать. Они всегда будут являться результатом психологического дискомфорта, переживаемого ребенком.

Итак, о невротических состояниях навязчивых движений свидетельствуют такие симптомы: малыш грызет ногти, резко вращает головой, щелкает пальцами, дергает губой, обходит предметы либо только справа, либо слева, причмокивает, кусает губы, крутит пуговицы, дует на ладони. Невозможно перечислить все движения навязчивого характера, так как они являются индивидуальными проявлениями. Главным признаком неврозов навязчивых состояний считается раздражающее повторение одинаковых движений. При этом такие повторения нередко могут сопровождаться истерическими вспышками, бессонницей, нарушением аппетита, снижением работоспособности и чрезмерной плаксивостью.

Таким образом, навязчивые неврозы у детей дошкольного возраста отличаются превалированием разнообразных явлений навязчивого характера, то есть действий, страхов, представлений, появляющихся обязательно вопреки желанию.

Лечение неврозов у детей

В качестве патогенетической терапии при детских неврозах применяют психотерапию, которая, прежде всего, направлена на нормализацию обстановки в семье, улучшение системы взаимоотношений в браке и коррекцию воспитания. Для обеспечения нужного психосоматического фона с целью повышения эффективности психотерапии применяют медикаментозное лечение, физиотерапию и рефлексотерапию.

Психотерапия неврозов у детей условно подразделяется на три группы методов: на индивидуальную, семейную и групповую терапию.

Контакт с участниками семейных отношений позволяет терапевту изучить жизненные проблемы непосредственно в семейной среде, что способствует ликвидации эмоциональных расстройств, нормализации системы взаимоотношений, коррекционному воздействию воспитания. Поэтому значение семейной терапии в лечении невротических состояний у детей настолько велико. Особенным значением обладает семейная психотерапия неврозов у детей, находящихся на дошкольном возрастном этапе, так как именно на данном этапе она наиболее эффективна вследствие того, что в этом возрасте легче поддается устранению патологическое воздействие ошибок родительского воспитания. Психотерапия семьи включает обследование семьи, которое позволяет изучить совокупность личностных особенностей, психопатологических и социально-психологических характеристик семейства, что даст основание определить семейный диагноз. Следующий этап психотерапии семье включает семейные обсуждения, которые охватывают беседы с дедушками и бабушками, разговор с родителями. С малышом необходимо заниматься в специализированном кабинете, оснащенным как игровая комната. Вначале крохе предоставляется возможность свободного взаимодействия с игрушками или книжками. После установления стойкого эмоционального контакта с малышом проводится непосредственно беседа с ним. Занятиям с ребенком обычно предшествуют семейные обсуждения, но иногда можно начинать занятия без предварительных обсуждений, так как улучшение состояния малыша положительно повлияет в свой черед на семейные обсуждения. В ходе семейных обсуждений необходимо определить педагогическую перспективу, при этом подчеркивается непосредственная роль родителей и необходимость тесного сотрудничества.

На следующем этапе происходит совместная психотерапия родителей и малыша. С дошкольниками могут проводиться предметные игры или рисование. С детьми, находящимися в школьном возрастном периоде происходит обсуждение разнообразных тем, целенаправленные предметные игры. В ходе взаимодействии малышей и их родителей определяются привычные реакции эмоционального характера и возможные конфликты. Затем проводятся ролевые игры, которые отражают вербальное взаимодействие в жизни, проигрываются школьные ситуации или моменты из жизни семьи. В процессе таких игр происходит смена ролей – ребята и родители меняются ролями. Задача психотерапевта лежит в демонстрации во время разыгрываемого сценария оптимальной модели семейных взаимоотношений, что позволяет постепенно построить условия для устранения психологического конфликта и видоизменения отношений в семейных связях.

Индивидуальная психотерапия неврозов у детей включает рациональную, суггестивную игротерапию, методики арт-терапии, аутогенную тренировку.

Метод рациональной психотерапевтической помощи проводится в несколько этапов. После установления с пациентом стойкого эмоционального контакта терапевт объясняет ему в доступной форме суть его болезненного состояния. Следующий этап ребенок совместно с терапевтом старается выявить источник переживаний. Затем малышу предлагается окончить рассказ, начатый терапевтом. Разбирая различные вариации завершения рассказа, ребенок старается разрешить серьезные конфликтные ситуации самостоятельно или при помощи врача.

Нередко рисование может стать единственной возможностью малыша общаться. При помощи рисования ребенок начинает лучше ориентироваться в собственных переживаниях. А наблюдение за малышом в процессе рисования дает возможность составить представление о его особенностях характера, коммуникативности или замкнутости, самооценке, кругозоре, наличии фантазии и творческого потенциала. Игровая психотерапия наиболее отвечает возрастной потребности в игре, однако предполагает организацию игры в качестве терапевтического процесса. Может применяться спонтанная игра, то есть не предполагает определенного сценария, и направленная игра, которая базируется на заданном сюжете, но с использованием импровизации. Спонтанная игра предоставляет возможность самовыражения, осознания страха, тревоги и напряжения. Импровизационная игра предполагает создание особых стрессовых ситуаций страха, спора или других неблагоприятных условий, чтобы малыш самостоятельно находил решение или выход из ситуации.

Как лечить невроз у ребенка? При неврозах медикаментозная терапия имеет, скорее, второстепенное значение, так как она действует симптоматически, снимает напряжение, устраняет повышенную возбудимость или, наоборот, депрессивные состояния, уменьшает астенический синдром. Также нередко применяется комплексное лечение, объединяющее в себе психотерапию прием лекарственных препаратов и физиотерапию. Чаще она применяется при неврозоподобных состояниях. Не рекомендуется прием антидепрессантов и транквилизаторов, так как данные препараты могут осложнить проведение психотерапии. Чаще транквилизаторы употребляется для коррекции гиперактивного ребенка и при органической расторможенности.

Детям для лечения невротических состояний целесообразно назначать прием настоев лекарственных растений.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии невроза у ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Неврозы у детей – признаки, симптомы и лечение

Патологические нарушения нервной системы, связанные с негативными изменениями в протекании нервных процессов высшего порядка, встречаются и взрослых людей, и у детей. Речь идет о неврозах. Данная патология не связана с появлением заметных повреждений в организме ребенка. У пациентов нет физических травм, отсутствуют признаки инфекции или воспалительные процессы. Природа таких недугов имеет психогенный характер – психотравмы, индивидуальный ответ человека на стрессовые ситуации. Неврозы у детейотличаются обратимостью расстройств НС, когда действие раздражителей извне вызывают реакцию иррационального типа в связи с низкой зрелостью из-за малого возраста.

Невроз: что это такое и в чем опасность

Невроз у детей, обусловленный изменением психического состояния, имеет обратимый характер. При этом не наблюдается искажений при восприятии окружающего их мира. Несмотря на то, что причиной невроза у ребенка способны выступить биологические факторы, такие психогенные деформации часто являются ответной реакцией на факторы психотравмирующего действия. Поэтому не стоит путать невроз с другими тяжелыми психическими заболеваниями ребенка, например, шизофренией или психозом. Ведь здесь отсутствуют признаки разрушения личности у детей.

Но опасность невроза кроется совсем в другой сфере – дети не способны сами дать ответ на то, что же с ними в действительно происходит. А реакция родителей часто не такая, какой должна быть. Конечно, формирование и постепенное развитие высшей НС ребенка идет с рождения. С этого момента происходит и становление его личности. Но этот процесс активизируется только в трехлетнем возрасте. До этого момента ребенку сложно рассказать о своих страхах или эмоциях при неврозе. И только по мере взросления происходит более четкое вырисовывание проявлений неврозов. Они носят психический или эмоциональный характер.

Действительно, диагностирование детских неврозов возможно только с 3 лет. Но в большинстве случаев родители не обращают внимания на невротические изменения в поведении и состоянии ребенка. Но даже если они становятся особенно заметными, взрослые предпочитают рассматривать их как обычные возрастные капризы, которые должны со временем исчезнуть.

к содержанию ↑

В чем причины детских неврозов

Если не обращать внимания на существующие проблемы с незрелой психикой у детей, то со временем они только усугубятся и перейдут в невротическое состояние уже в подростковом возрасте. Будет ухудшаться физическое состояние при неврозе, возникнут трудности в общении с другими детьми и подростками. И тогда уже психологические изменения способны приобрести необратимый характер, личность ребенка претерпит существенные деформации.

Что может стать причиной невроза у ребенка? Их достаточно много и условно делятся на две группы:

• наследственная предрасположенность в развитии нервной системы и ряд других органических предпосылок к неврозу у ребенка;
• факторы невроза у ребенка, обусловленные психотравмами.

Одной предрасположенности или стрессовой ситуации для невроза часто недостаточно. Необходимы провоцирующие моменты, которые становятся основой невротической реакции. В их качестве могут выступать нервно-эмоциональное или физическое перенапряжение, хроническая усталость, перенесенные болезни и даже конфликты и напряженность отношений в семье.

И, конечно же, следует помнить, что особенности проявления невроза, тяжесть протекания, характерные проявления зависят от ряда параметров:

• половозрастных характеристик ребенка;
• специфики воспитания в семье у ребенка;
• характера и темперамента у детей.

Биологические причины

Наследственный фактор, предопределяющий проблемы в становлении нервной системы, играет одну из первостепенных ролей в проявлении невроза у ребенка.

Но наряду с ним существуют и другие причины органического характера:

1. Незрелая нервная система ребенка. Эта особенность обусловлена неравномерностью развития ее отдельных компонентов, что приводит к последующей неустойчивости и неврозу у ребенка.
2. Отсутствие регулирования периодов занятости и отдыха у детей, что приводит к усталости и неврозу.
3. Повышенные нагрузки физического и психического плана, не соответствующие возможностям и возрастной допустимости для ребенка приводят к неврозу.

Факторы данной группы создают основу тому, что при активизации какой-либо причины другого типа или вследствие провоцирующих событий психика маленького человека может не выдержать. Возникает невротическая реакция и усугубляется невроз у ребенка.

Травмирующие факторы

Основное влияние на формирование нервозности у детей и подростков оказывают собственно психотравмы – деформации сознания вследствие событий, оказывающих крайне негативное влияние. Такие случаи вызывают у ребенка устойчивое беспокойство, часто угнетают его и подавляют.

Острой травме и неврозу подвержены дети старше двухлетнего возраста, поскольку они способны осознать ситуацию. Причиной могут стать ДТП, сильный испуг, в том числе и по вине родителей, различные аварии и катастрофы, в которых участвовали дети. А вот травмирующим фактором хронического типа считаются семейные конфликты, постоянная напряженность в отношениях у близких людей, неблагоприятные условия в коллективе, где проводит время ребенок.

При реализации указанных причин важен темперамент и возраст детей. Например, нервные заболевания дошкольного возраста зачастую связаны с двухлетним периодом, когда актуальны постоянные разлуки с работающими родителями и начало посещения детского сада. В дальнейшем ведущую роль в неврозе может сыграть уже развод родителей, испуг или жестокость в воспитании.

к содержанию ↑

Каковы провоцирующие факторы

Ребенок с уравновешенной психикой способен пережить одну или две неприятные ситуации без проявлений невроза. Однако при одновременном появлении множества факторов организм не справляется, нарастает напряжение, что приводит к сбоям и к возникновению невроза у ребенка.

Действия взрослых людей

Наиболее сильное провоцирующее воздействие на возникновение неврозоподобного синдрома оказывают ошибки, совершаемые родителями и другими взрослыми из окружения. У детей возникает постоянное напряжение, проявляются негативные психореакции, а во взрослом возрасте это перерастает в нестабильность психики и поведения, невроз.

К таким ситуациям относятся:

• ощущение ребенком нежелательности своего рождения для родителей, например, они хотели мальчика, а родилась девочка;
• чрезмерная опека и нежелание дать возможность проявить самостоятельность, что характерно для неполных семей;
• постоянные конфликты в семье ребенка.

Внешнее влияние

Действие одного параметра при благоприятной обстановке в семье вряд ли будет определяющим, ведь родители помогут решить проблему. Но если фактор, способствующий возникновению срыва, проявляется не в одиночестве, а комплексно с другими движущими силами, да еще и в неполной семье, то ситуация может выйти из-под контроля.

Среди внешних провоцирующих условий невроза у ребенка можно выделить:

• смену условий проживания и типичного образа существования – переезд в другую местность, из города в деревню и наоборот, выезд из страны;
• обновление коллектива ребенка – поступление в садик и школу, их смена, посещение секций, конфликтные ситуации в микрогруппах приводит к неврозу у ребенка;
• внутрисемейные процессы – развод родителей или их раздельное проживание, появление мачехи или отчима, рождение брата, сестры, смерть родственников.

Особенности характера

Разные по характеру и темпераменту дети по-разному реагируют на травмирующие раздражители. Один и тот же фактор чувствительным ребенком и прирожденным лидером будут восприниматься в неодинаковой плоскости.

Поэтому надо учитывать такие особенности в момент невроза:

1. Эмоциональные, чувствительные детки требуют постоянной заботы, внимания, ласки. При отсутствии этих условий они начинают бояться, что родителям они уже не нужны и возникает невроз.
2. Дети с лидерскими задатками хотят самостоятельно принимать решения, они требуют свободы, возможности выражать мнение. При сильной опеке, запретах, жестком воспитании они склонны к капризам, упрямству, протестам и неврозу.
3. При проблемах со здоровьем у ребенка может возникнуть потребность в постоянной опеке, они привыкают жить под защитой. Поэтому у них сильно чувство беспомощности, а попытка дать свободу вызывает стресс и испуг, а также невроз.
4. В неблагоприятных семьях дети испытывают недостаток внимания, отсутствие любви и эмоций. Это относится к асоциальным семьям, детским домам и интернатам. Это вызывает невроз у ребенка.

к содержанию ↑

Как проявляется невроз: основные признаки

Лечение любого заболевания, ровно так же, как и устранение нарушений в психическом состоянии, требует своевременного распознавания проблемы и оценки характерных особенностей в конкретной ситуации.

Существуют признаки невроза, которые появляются при психоэмоциональных деформациях и не зависят от вида невротического синдрома. Среди них стоит отметить:

• изменения поведенческого характера ребенка при неврозе;
• проявление черт характера, которые не были свойственны ранее;
• чувствительность, которую родители не замечали до момента появления проблем, повышенная склонность к плачу у ребенка при любом поводе;
• агрессивность и потерянность в стрессовых ситуациях при неврозе;
• чрезмерная тревожность, вспыльчивость, постоянные страхи ребенка, ранимость в момент невроза.

Невроз может сопровождаться и негативными соматическими изменениями. Дети теряют усидчивость, минимизируется концентрация внимания, ухудшается память. Встречаются и приступы тахикардии, скачки давления при неврозе. У ребенка возникают проблемы с дыханием и пищеварением, повышается потливость. Сильный шум и свет начинают раздражать, сон становится беспокойным при неврозе, проявляется бессонница, хотя утром ребенка разбудить с первого раза не удается.

к содержанию ↑

Разновидности неврозов и их симптомы

При рассмотрении проблемы не следует использовать чрезмерно запутанные классификации. Виды неврозов разные, рассмотрим основные из них.

Невроз тревоги

У многих детей, которых чрезмерно опекают и обрекают на одиночество в отрыве от коллектива, часты приступы страха и невроза. Они появляются при подготовке ко сну и ночью, иногда возможны видения. Если дошкольники боятся темноты как таковой и «темных сил», в ней скрывающихся, то школьники склонны тревожиться из-за успеваемости, отношений с педагогами и подростками. В результате формируется страх одиночества, смена настроения и поведенческих реакций, возможно произвольное мочеиспускание, а школьники часто прогуливают уроки из-за невроза.

Невроз навязчивых действий и страхов

В случае эмоционального перенапряжения ребенка у него могут возникать непроизвольные действия. Они носят навязчивый характер, например, возможно мигание, моргание, наморщивание носа, неконтролируемые движения конечностями, шмыганье или покашливание при неврозе.

Непроизвольное незначительное подергивание может иметь психологическую природу при неврозе или вызываться проблемами в организме. Часто у мальчиков после пятилетнего возраста нервный тик закрепляется – навязчивость приобретают моргание или растирание глаз, а на фоне ОРВИ часто имеет место покашливание или шмыганье носом в момент невроза.

Депрессивный невроз

Они характерны для подростков при неврозе. В процессе созревания возникает потребность в одиночестве, избегании коллективов и малых групп. При этом настроение портится, часто оно подавлено. Школьник может плакать при неврозе, у него снижается самооценка, ребенок уверен в негативном восприятии себя другими людьми. Возможны и физические проблемы – сонливость, усталость, нарушение сна, отсутствие желания принимать пищу в момент невроза. Депрессия может привести к крайне негативным шагам, поэтому желательно ее своевременно выявлять у ребенка и корректировать.

Истерия

С такой проблемой могут столкнуться родители дошкольников. Ребенок невротик будет падать на пол, кричать, плакать, биться о пол или другие объекты. Некоторые вызывают кашель и рвоту. В старшем возрасте возможно затрудненное дыхание, слепота истерического происхождения, снижение чувствительности кожного покрова в момент невроза.

Неврастеничный эффект

Серьезные проблемы может вызвать и детская неврастения. Причиной становится желание родителей сделать из своих чад вундеркиндов или просто стремление занять их делом. Вследствие слабости организма перенасыщение жизни ребенка посещением кружков и секций часто приводит к снижению способности концентрироваться, падает усидчивость и внимательность, возникает невроз. Дети устают, у них возникают проблемы с едой и сном.

Ипохондрия

Если ребенок чрезмерно мнительный, у него есть пример родственника или близкого человека с тяжелыми заболеваниями, то он начинает искать недуги и у себя. Страх заболеть вызывает тревожность, невроз, школьник расстраивается, переживает.

Заикание

Этот недуг присущ детям дошкольного возраста, у которых только формируется правильная речь. Отличается такой детский невроз симптомами следующего проявления: паузы при разговоре, повторение слогов, сложности в произношении. Причины проявления самые разные. Это может быть семейная проблема, скандалы, развод родителей, т.е. следствие стресса, страхов. Но есть и более простые источники невроза – стремление родителей научить разговаривать как можно быстрее, перегружая новыми сведениями ребенка.

Сомнамбулизм

Страдают таким неврозом мальчики и девочки 3-5 лет. Характерны проблемы с засыпанием и равномерностью сна при неврозе. Им часто снятся страшные истории, что побуждает детей разговаривать или ходить, не просыпаясь.

к содержанию ↑

Как следует диагностировать

Прежде всего, не следует отмахиваться от проявлений, например, навязчивых состояний. Надо внимательно относиться к жалобам ребенка и при признаках невроза обращаться к специалисту – педиатру, неврологу, психотерапевту. Важно исключить заболевания другого типа и правильно определить вид невроза.

Для этого процедура диагностики будет включать:

1. Общение специалиста с родителями с целью оценки ситуации в семье, включая особенности отношений в ней и за ее пределами.
2. Исследование семьи для формирования психологического портрета родителей и взрослых, контактирующих с ребенком. Важно на этом этапе выявить типичные ошибки в воспитании и причины невроза.
3. Общение с ребенком в игровой форме или посредством доверительной беседы.
4. Наблюдение за естественным поведением ребенка в процессе игр или другого типичного поведения.
5. Анализ визуальных образов на рисунках – метод помогает оценить эмоциональное состояние, глубокие переживания при неврозе и ожидания.

к содержанию ↑

Психотерапевтическое воздействие

Это основное направление в борьбе с неврозами у маленьких детей. Именно на психотерапии делается акцент, когда решается вопрос, чем лечить и как избавить от проблем максимально эффективно.

Совместная терапия семейного типа

Данное направление терапевтического воздействия при неврозе у детей производится в такой последовательности:

1. Постановка семейного диагноза с конкретизацией особенностей и отклонений при неврозе.
2. Обсуждение выявленных проблем с родителями и родственникам, убеждение в необходимости терапии.
3. Занятие с ребенком в игровой комнате для формирования атмосферы доверия и эмоционального контакта.

Индивидуальная работа

При данном виде терапии невроза у детей используются разнообразные методы. В ходе разъясняющей технологии специалист доверительно объясняет ребенку суть происходящих с ним изменений. Затем определяются причины в игровой форме и дается возможность ребенку самому найти выход из ситуации при неврозе.

Арт-терапия предусматривает занятие творчеством и наблюдение за ребенком позволяют получить информацию о скрытых страхах и переживаниях. Используется лепка, рисование, аппликации при неврозе.

При возникновении невроза у подростка, лечение может проводиться путем аутогенных тренировок. Мышечное расслабление помогает эффективно бороться с заиканием, тиками, проблемами с непроизвольным мочеиспусканием при неврозе.

к содержанию ↑

Лечение медикаментами

Использование лекарственных препаратов не является главным способом решения проблем невроза у ребенка. Медикаментозные препараты при неврозах направлены на устранение отдельных симптомов. Они помогут снизить возбудимость или победить депрессию детей. Часто применяются в комплексе с психотерапией. Назначают ноотропные средства, витаминные комплексы, средства для уменьшения астении. Используется и фитотерапия лечебными чаями и настойками при неврозе у ребенка.

к содержанию ↑

Особенности профилактики

Самое главное в недопущении неврозов – создание благоприятной обстановки без конфликтов, скандалов и стрессов. Следует соблюдать режим питания, не перегружать ребенка и обеспечить ему интересные занятия в течение дня. Профилактика нервных расстройств и невроза требует постоянного доверительного контакта с ребенком на эмоциональном уровне. Так вы сможете своевременно распознать симптомы и не допустить нарастание расстройств.

Лечение неврозов у дошкольников и школьников не является простой задачей. Но начинать терапию нужно как можно раньше, чтобы изменения состояния ребенка не закрепились и не проявились негативными последствиями во взрослой жизни.

Детский невроз — знак, что в семье непорядок

Малыш может начать бегать на носочках, или после скандала в детском саду может «не добегать» до туалета, может стать плаксивым или агрессивным, а может сосать палец. Почему возникают неврозы у детей, мы спросили у Екатерины Вахтанговны Джинчарадзе, к.м.н., врача-психиатра Клинико-диагностического центра МЕДСИ:

Что провоцирует невроз у ребенка?

В возникновении детских неврозов как психогенных заболеваний основная причина в разнообразных психотравмирующих факторах, и как правило, многое зависит от родителей. Вот какими могут быть причины неврозов:

— первоначально проблемы семейных взаимоотношений,

— дефицит положительных эмоциональных воздействий – любви, ласки, поощрения, ободрения,

— проблемы поиска своего «я» и оптимальных путей самовыражения, самоутверждения и признания,

— неврозы в детском возрасте могут быть клинико-психологическим выражением личностных проблем родителей — эгоцентризма, затрудняющего принятие ребенка и его индивидуальности,

— тревожность мам и пап, лежащая в основе гиперопеки,

— внутренняя конфликтность, осложняющая отношения в семье,

— а также излишняя принципиальность, ведущая к негибкости и чрезмерному контролю в отношениях с детьми.

Ребенок начинает болеть, когда ему не хватает внимания и любви родителей

Как понять, что у ребенка невроз? Что должно стать «звоночком» для похода к врачу?

Неврозы наблюдаются в любом возрасте, однако форму клинически очерченных заболеваний они приобретают, как правило, лишь после 6 – 7-летнего возраста. До того расстройство носит клинически стертый характер и поэтому остается нераспознанным родителями и мало осознается детьми.

Проявления неврозов у детей могут быть самыми разными:

— Эмоциональная неустойчивость,

— склонность к слезам и капризам,

— раздражительность,

— повышенная возбудимость,

— непереносимость различных раздражителей, резких звуков, запахов, температурных колебаний,

— двигательная расторможенность, суетливость,

— быстрая потеря интереса к играм,

— неустойчивость внимания, отвлекаемость,

— потеря аппетита,- расстройство сна. Сон при этом становится беспокойным, прерывистым, с частыми пробуждениями, затрудненным засыпанием. Длительность ночного и дневного сна укорачивается.

Какие бывают неврозы

Неврозы страха. Самыми распространенными проявлениями неврозов являются предметные страхи, связанные с содержанием психотравмирующей ситуации. Содержание страхов зависит от возраста.

У детей дошкольного возраста преобладают страхи темноты, одиночества, животных, которые напугали ребенка, персонажей из сказок, кинофильмов или придуманных родителями с «воспитательной» целью.

У детей младшего школьного возраста, особенно у первоклассников, иногда наблюдается вариант невроза страха, называемый «школьным неврозом», возникает сверхценный страх школы с ее непривычными для него дисциплинами, режимом, строгими учителями и т.п.; сопровождается такой невроз отказом от посещения, уходами из школы и из дома, нарушениями навыков опрятности (дневной энурез и энкопрез), плохим настроением.

При навязчивых страхах у детей более младшего возраста преобладают фобии загрязнения, острых предметов (иголок), закрытых помещений.

Среди неврозов, возникающих в раннем детстве, занимают важное место:

— Заикание — судорога мышц речевого аппарата,

— ночной энурез — ночное недержание мочи,

— неврастения у детей — синдром раздражительной слабости, который обусловлен перенапряжением нервной системы в связи с непосильной нагрузкой (непомерные требования к ребенку, перегрузка новыми впечатлениями),

— истерический невроз — жалобы на боли в тех или иных частях тела при отсутствии органической патологии,

— припадки — падения с криком, плачем, разбрасыванием конечностей, ударами об пол, которые возникают в связи с обидой, недовольством при отказе выполнить требование ребенка.

Нервный тик

Невроз навязчивых движений, страхов у детей (тик). Это движения в отдельных группах мышц, напоминающие защитную реакцию, направленную на освобождение от неприятных ощущений:

— мигательные движения, имеющие целью освободиться от яркого света, соринки в глазу,

— движения в шее как реакция на тесный воротник,

— движения головой как отрицательный ответ,

— покашливание, кряхтение, придыхание.

Как правило, тики появляются не ранее 2—3 лет. Невротические тики важно не спутать с гиперкинезами при неврологических расстройствах. Но тут вам поможет только доктор!

Чего боятся подростки

Детям старшего возраста и подросткам более свойственны навязчивые страхи болезни (кардиофобия, канцерофобия и др.) и смерти, страх подавиться при еде, страх покраснеть в присутствии посторонних, страх устного ответа в школе.

Как лечат невроз?

В первую очередь это психотерапевтические мероприятия. Важно наладить отношения в семье, провести психотерапию, которая поможет ребенку разобраться со своими личностными проблемами и может понадобиться групповая психотерапия, чтобы наладить отношения ребенка со сверстниками.

СОВЕТ РОДИТЕЛЯМ

Лучшая профилактика неврозов у детей и подростков — это хорошая атмосфера в семье. Если у ребенка появился страх, нужно с ним разобраться. И это значит, что родители должны быть рядом, должны помочь, а не отругать за трусость.

Важно в целях опять же профилактики «закаливать» ребенка психологически. Учить его быть активным, инициативным, учить преодолевать трудности.

А для родителей школьников первым правилом должно быть — следить за нагрузками. Чтобы у ребенка не было информационных перегрузок.

Если у вас есть вопросы к педиатру, неврологу, гинекологу, психологу и другим специалистам, пишите на [email protected]

профилактика, симптомы, лечение и причины

Невроз у детей — психогенное заболевание, которое возникает по причине стрессовых ситуаций и плохих внутрисемейных отношений. В подростковом возрасте этот недуг может привести к невротическому развитию личности. Существуют две группы неврозов, которые отличаются друг от друга распространенностью и их симптомами. При терапии этого недуга необходимо комплексное лечение, которое включает в себя помощь психолога и прием медикаментов. Для предотвращения развития заболевания нужно, чтобы в семье у ребенка были хорошие гармоничные отношения.

1

Невроз у детей: описание заболевания

Невроз у детей — заболевание психогенного характера, которое представляет собой реакцию личности на психотравмирующую стрессовую ситуацию. Распространенной причиной возникновения этого состояния является наследственная предрасположенность. К факторам развития заболевания относятся изменения в жизни (переезд в другой город, новую квартиру).

Смена коллектива играет важную роль в формировании детского невроза. Обычно такие состояния развиваются, когда ребенок переходит из дошкольного учреждения в школу. Психические травмы, неблагоприятный климат в семье (сложные отношения, развод родителей, конфликты между супругами) влияют на формирование расстройства.

Симптомы и лечение астено-невротического синдрома у детей и взрослых

2

Основные клинические проявления и виды

Существует большое количество видов невротических расстройств, которые проявляются у малышей, детей дошкольного, младшего школьного и школьного возрастов, а также подростков. Эти формы состояний отличаются друг друга выраженностью и спецификой симптомов. Существует несколько видов неврозов, которые подразделяются на общие и системные:

• невроз страхов;
• навязчивых состояний;
• депрессивный;
• истерический;
• неврастения;
• ипохондрический тип невротических реакций;
• нервная анорексия;
• заикание;
• тики;
• расстройства сна;
• энурез и энкопрез;
• невротические расстройства аппетита;
• патологические привычные действия.

Симптомы и лечение нервного истощения в домашних условиях

2.1

Общие невротические расстройства

Общие неврозы — самая распространенная группа невротических состояний у детей. Отмечаются соматические и вегетативные симптомы.

Наблюдаются неврологические (двигательные) расстройства. Эта группа неврозов приводит к невротическому развитию личности.

Что такое деперсонализация личности: причины, симптомы, лечение

2.1.1

Невроз страхов

Невроз страхов характеризуется наличием предметных опасений, которые связаны с травмирующими ситуациями и тревогой, в некоторых случаях — с иллюзиями и галлюцинациями. Они зависят от возраста ребенка. У школьников и дошкольников наблюдаются страхи сказочных животных и персонажей.

В дошкольном и младшем школьном возрасте часто отмечаются боязнь темноты, одиночества и разлуки с родителями. У подростков наблюдаются страхи, связанные с вопросами о жизни и смерти. Симптомы отличаются приступообразностью, их длительность составляет от 10-15 минут до нескольких часов.

У таких детей наблюдаются сомато-вегетативные расстройства: тахикардия (учащенное сердцебиение), повышенное потоотделение и затрудненное дыхание. Отмечаются неприятные ощущения в области сердца и дрожь. К вегетативным признакам относятся жалобы на остановку сердца, трудности в глотании. Дети требуют вызвать врача и считают, что умирают.

Существует два вида динамики этого состояния: кратковременный и затяжной. Первый тип характеризуется тем, что преобладает у детей младшего возраста. Его длительность — 3-4 недели. Затяжной тип возникает в основном у подростков и школьников и составляет от нескольких недель до 2-3 лет.

Отмечается наличие особой формы неврозов страха — «школьный невроз». Этот тип наблюдается у учащихся 1-4 классов. У таких детей возникает страх посещения школы. Он сопровождается отказом учиться, уходом из учреждения и дома, а также истерическими реакциями. Из-за этого у ребенка появляются проблемы в школе. Боязнь обусловлена страхом трудностей или разлуки с мамой.

2.1.2

Истерический тип

Истерический невроз возникает у детей из-за длительного влияния стрессовой ситуации и наличия истерических черт характера. У пациентов отмечается нарушение способности стоять и ходить (астазия-абазия) при сохранении движений в положении лежа. В редких случаях наблюдаются истерические параличи и парезы. Иногда имеются парезы глазодвигательных мышц и голосовых связок.

У детей припадков почти не наблюдается. Иногда отмечаются ситуации, при которых ребенок с громким плачем и криком падает на пол, бьется руками и ногами, выгибает спину дугой. У некоторых детей такие припадки могут возникать от 10 до 15 штук за день.

У больных истерическим неврозом наблюдается дискомфорт в области живота, сердца. Пациенты жалуются на головные боли, рвоту, нарушения глотания и запоры. Иногда у детей отмечается истерическая слепота, повышенная и пониженная чувствительность.

2.1.3

Невроз навязчивостей

Невроз навязчивых состояний у детей младшего возраста характеризуется наличием страхов заражения и загрязнения, острых предметов и замкнутых помещений. У более взрослых ребят наблюдаются боязни болезни и смерти, покраснения. Отмечается страх речи у тех детей, кто страдает заиканием.

Опасение за свое здоровье характеризуется переносом на своих родителей. В результате этого формируется страх за здоровье матери и отца. Особой разновидностью этого типа является невроз ожиданий, который характеризуется тревогой и боязнью неудачи при выполнении какой-либо деятельности.

Нередко у детей наблюдается невроз навязчивых действий, которому свойственны тики (у дошкольников и младших школьников). К ним относятся мигания, наморщивание лба и носа, подергивание плечами. Отмечаются покашливания и шмыганье носом.

2.1.4

Депрессивный вид

У таких детей наблюдается пессимистичное настроение, грустное выражение лица и тихая речь. Отмечаются замедленные движения, плаксивость, снижение активности и стремление к одиночеству. Этот вид невроза характеризуется ухудшением успеваемости по образовательной программе. Такие симптомы свойственны подросткам.

В младшем и среднем школьном возрасте наблюдается вялость, пассивность и заторможенность. Отмечается агрессивность и раздражительность. Такие дети отличаются упрямством и грубостью.

2.1.5

Неврастения

Эта форма невротического состояния возникает у школьников и подростков. Отмечается состояние раздражительной слабости. Оно характеризуется наличием несдержанности, склонности к гневу.

Наблюдается снижение внимания, плаксивость. Такие дети жалуются на плохой аппетит и рвоту. Отмечаются нарушения сна.

2.1.6

Ипохондрический невроз

У детей, страдающих этой формой невроза, отмечаются опасения по поводу своего здоровья. Наблюдаются вегетативные расстройства и полуобморочные состояния. Возникают ощущения жжения, разрыва сосудов или внутренних органов.

Появляются перепады артериального давления. Эта форма невроза у подростков имеет длительное течение. Из-за этого возникает невротическое развитие личности.

2.1.7

Нервная анорексия

У таких пациентов наблюдается осознанное ограничение приема пищи. Они убеждены в том, что имеют лишний вес, стремятся похудеть и вести высокую физическую активность. Длительность этого состояния составляет около 5 лет.

При долгом течении наблюдается снижение настроения. Это сопровождается тревогой и страхами. Отмечается повышенная эмоциональность.

2.2

Системные неврозы

Эта группа неврозов чаще всего возникает у детей младшего школьного возраста. В редких случаях — у подростков.

Эти невротические реакции развиваются из-за испугов по различным причинам.

2.2.8

Заикание

Клинические проявления характеризуются наличием судорог в дыхательных мышцах. Отмечаются нарушения речевого дыхания, дополнительные движения мышц лица и шеи. Особенностью этого вида является то, что ребенок начинает замечать патологию через несколько лет после возникновения заикания.

Пациент старается не говорить в присутствии других людей, отказывается от публичных выступлений. С возрастом у детей возникает страх речи — логофобия. Это состояние усиливает заикание при волнении. Это может привести к отказам от устных ответов на уроках.

2.2.9

Тики

Невротические тики — различные автоматизированные привычные движения и покашливания. Преобладают в области лица и шеи, плечевого пояса. С возрастом тики могут перерасти в навязчивые.

Их локализация со временем может подвергаться изменениям. Этот недуг длится около 3-4 недель. Заболевание сочетается с заиканием и энурезом.

2.2.10

Расстройства сна

У пациентов отмечаются жалобы на трудности засыпания, страхи и пробуждения по ночам. У некоторых больных наблюдается снохождение и сноговорение (лунатизм). Длительность засыпания составляет 1-2 часа.

Процесс сопровождается страхами и опасениями (боязнь темноты ). Для детей младшего школьного возраста характерны долгие ночные пробуждения. Длительность этих состояний составляет несколько часов.

2.2.11

Анорексия

У больных отсутствует желание осуществлять прием пищи. Отмечается избирательное отношение к еде. Такие дети медленно едят. Во время приема пищи часто возникает рвота.

Трапеза вызывает капризность и плаксивость. Отмечается плохое настроение. Длительность этой формы невротической реакции — 2-3 недели. В некоторых случаях наблюдается отказ от еды.

2.2.12

Энурез и энкопрез

Энурез — недержание мочи, которое возникает при обострении стрессовой ситуации. Возникновению этой патологии способствуют такие черты характера, как тревожность, боязливость, впечатлительность и неуверенность в себе. Этот недуг сочетается с перепадами настроения, раздражительностью, капризностью, страхом и нарушениями сна.

Энкопрез — непроизвольное выделение испражнений, которое возникает при отсутствии нарушений и заболеваний желудочно-кишечного тракта. У пациентов отмечается наличие небольшого количества кала и мочи на постельном и нижнем белье. Дети вначале не замечают этого и только через некоторое время ощущают неприятный запах.

Энкопрез сочетается с пониженным настроением, раздражительностью и плаксивостью. Причиной развития этого нарушения являются психотравмирующие ситуации. Они имеют хронический характер.

2.2.13

Патологические привычные действия

У таких пациентов наблюдается сосание пальцев или языка, которое возникает преимущественно у дошкольников. В большинстве случаев отмечается сосание большого пальца. Это может привести к формированию неправильного прикуса.

Наблюдается кусание ногтей, которое сопровождается их проглатыванием. Возникает расстройство в препубертатном возрасте. У таких пациентов встречаются онанизм, ритмическое раскачивание телом и головой. Это происходит перед засыпанием и после пробуждения.

Наблюдается стремление выдергивать волосы на голове и бровях (трихотилломания). Это действие сопровождается чувством удовлетворения. Недуг отмечается у девочек школьного возраста. Трихотилломания приводит к облысению.

3

Лечение и коррекция

Лечение детских неврозов осуществляется при помощи психотерапии и медикаментов. Чтобы убедиться в отсутствии у ребенка нарушений, которые возникают в неврологии, рекомендуется обратиться к врачу-неврологу. Психотерапия помогает установлению гармоничных отношений в семье и нормализации эмоционального состояния малыша. Таким детям необходима поддержка воспитателя или педагога.

В коррекции неврозов важную роль играют препараты. Чтобы избавиться от страхов, назначают прием транквилизаторов. При депрессивном состоянии рекомендуется применять антидепрессанты (Амитриптилин) и снотворные лекарственные средства. Рекомендуется пить витаминные и минеральные комплексы.

4

Профилактика

Профилактика этого заболевания заключается в гармонизации отношений между супругами. Рекомендуется не конфликтовать непосредственно при детях, поскольку это негативно влияет на нервную систему ребенка. К мерам профилактики относится коррекция неправильного стиля воспитания малыша (гиперопека, гипоопека).

Следует избегать телесных наказаний детей. Нельзя осуществлять изоляцию ребенка от его друзей при проступке. Нужно предъявлять такие требования, которые ему по силам осуществить.