Как жить здесь и сейчас психология: Почему сложно жить настоящим временем и как жить здесь и сейчас

Елена.

Татьяна Каральчук:

– Французский философ Монтень писал: «Когда я танцую, я танцую. Когда я ем, я ем». Казалось бы, так просто. Но очень часто мы не осознаем то место и время, в которых находимся, не можем прочувствовать обстоятельства, в которых оказываемся. В современном мире слишком много того, что подрывает нашу способность реально жить в сегодняшнем дне.

«Как научиться жить «здесь и сейчас» и перестать беспокоиться о прошлом и будущем?», «Как перестать витать в облаках и то и дело строить планы, которые никогда не осуществятся?», «Как меньше думать и больше действовать?» – такие вопросы часто задают клиенты на консультациях. И это не случайно. Ведь люди, которые живут прошлым, склонны к депрессии. Они не приспособлены к жизни в настоящем времени. Люди, которые живут будущим, – это тревожные люди. Сегодняшним днем могут жить психологически благополучные, счастливые, в общем-то, беззаботные люди, которые получают от жизни удовольствие.

«Вчера уже в прошлом. Завтра еще не наступило. Есть только сегодня. Сейчас». Удивительно простая теория, правда? И настолько же сложная практика… У многих на это уходят годы, а многим (что скрывать?) так и не удается научиться жить по такому принципу.

Приведу несколько научно обоснованных практик, которые помогают жить сегодняшним днем и радоваться жизни, как в детстве. Надеюсь, что они помогут и вам!

1. Планируйте, но не живите планами.

Планировать будни необходимо, планировать отпуск приятно. Но иногда мы слишком увлекаемся, начинаем думать о будущем больше, чем о сегодняшнем дне. Это создает иллюзию контроля над жизнью, но именно иллюзию. Потому что – увы! – жизнь очень часто нарушает наши планы. Умение быть гибким и действовать «не по плану» для достижения успеха часто важнее умения планировать.Посвятите планированию 10-20 минут в день, напишите себе расписание и на этом закройте тему – остальное время старайтесь жить в настоящем, а не в будущем. Если возникнет соблазн опять что-то «спланировать» – скажите себе, что сделаете это завтра – в отведенное время.

2. Осуществляйте мечты либо… откажитесь от них.

Если вы о чем-то мечтаете, немедленно начните делать хотя бы маленькие шажки к осуществлению мечты! Например, вы хотите стать писателем? Сегодня же отведите полчаса и пишите. Нет получаса? Пишите пять минут за завтраком. Пять минут есть у всех. Если вы мечтаете, но ничего не делаете, то психологически загоняете себя в угол. Вам начинает казаться, что жизнь проходит мимо, а заветное желание все не сбывается. Так может возникнуть и депрессия.

3. Не выключайтесь из ситуации, а меняйте ее.

Уход в свои мысли, казалось бы, отличный способ сбежать из неприятной или скучной ситуации. Например, вы встретились с подругой и вам абсолютно неинтересно, что она вам рассказывает. Вы выключаетесь и думаете о «своем». На самом деле в такие моменты полезней не уходить в свои мысли, а попробовать изменить ситуацию. Попытайтесь перевести разговор в более интересное русло или… просто уйдите, займитесь тем, что для вас действительно важно.

4. Окружайте себя красотой.

О том, что красивые вещи благоприятно воздействуют на психику, писали еще древние. Например, древние греки считали, что если женщина во время беременности уделяет много времени созерцанию произведений искусства, то ребенок родится здоровым.

В этом есть и научная логика – глядя на что-то красивое, мы невольно отвлекаемся от своих проблем, а это снижает стресс. Старайтесь окружать себя красивыми вещами: картинами и предметами декора, утонченной посудой, гармонично подобранной мебелью, хорошо изданными книгами, живыми цветами. Сделайте свой дом как можно более уютным. Одевайтесь красиво. Носите украшения. Старайтесь привнести как можно больше эстетики в свою жизнь. Нет, это совсем не баловство! Это научно доказанный способ снизить стресс.

5. Учитесь.

Со школьных лет всем известно, что мы не можем одновременно получать знания и витать в облаках. Когда мы пытаемся чему-то научиться, мы волей-неволей забываем все свои проблемы и полностью сосредотачиваемся на предмете изучения.

6. Играйте.

На подсознательном уровне «серьезность» кажется нам чем-то положительным. «Серьезный человек!» – говорим мы о ком-то влиятельном и уважаемом. В то время как слово «дурачиться» происходит от слова «дурак» – сразу понятно, что это недостойное занятие для умных взрослых людей. А зря! Известный популяризатор буддизма Алан Уотс не раз писал о том, что восточные мудрецы советуют относиться к жизни как к игре.

Постарайтесь внести в свою жизнь как можно больше «игровых» элементов – шутите, дурачьтесь, займитесь командным спортом, творчеством, собирайте пазлы, участвуйте в конкурсах.

7. Любите.

Индуисты полагают, что когда мы смотрим на любимого человека, то приближаемся к Богу.

Когда мы влюблены, мы хотим всецело слиться с тем, кого любим. Мы забываем себя полностью – свои проблемы, стрессы, страхи. Наш фокус – на объекте любви, а остальное кажется ничтожным и незначительным. Не в этом ли нейробиологический секрет притягательности любовного переживания? Поэтому – любите. Это полезно.

И речь идет не только о романтической любви. Дарите свою любовь близким, детям, друзьям. Как бы это смешно ни звучало, но любовь к животным, к занятиям, к вещам, даже к еде (полезной) тоже имеет положительный эффект. Чем больше в нашей жизни любви, тем меньше тяга впасть в уныние, выключиться из реальности и зациклиться на своих проблемах.

«Не нужно думать, что счастье будет завтра, нужно жить здесь и сейчас!»

Давно вас не баловала рубрика «вОбъективе» историями о наших талантливых ребятах. Сегодня мы восполним этот пробел с лихвой. Речь пойдет о разностороннем, целеустремленном и активном молодом человеке – именном стипендиате Правительстве Москвы Владиславе Стомине. Он – оптимист, возможно именно поэтому ему удается преуспевать во всем, за что бы ни брался. Даже в школе он был удостоен не одной, а сразу двух золотых медалей. Сейчас он вместе с Центром развития успешно реализует проект «Москва в движении», отлично учится в вузе, играет на трех музыкальных инструментах… Но, обо всём по порядку.

Влад, ты – активист нашего Центра, причем не первый год…

Да, я здесь уже второй год. Попал сюда сразу же после школы. Это очень увлекательная история. 

Расскажи.

Тогда начну как раз со школы. Я переехал в Москву в 10 классе. У меня есть друг Илья, и мы нацелились на золотую медаль – учились отлично, в итоге получили желаемое. Нам сказали, что нам могут и вторую медаль вручить, если результаты ЕГЭ будут высокими. Мы, конечно, удивились, все-таки с двумя золотыми медалями из моих знакомых еще никто не выпускался. Единые экзамены были позади, баллы – достойные. Так мы стали обладателями двух золотых медалей: одна за отличную успеваемость от школы, вторая – от Правительства Москвы, плюс ко всему нам подарили билеты в Большой театр. Поэтому могу сказать, что выпуск из школы был очень запоминающимся. Потом была еще одна приятная неожиданность – письмо-приглашение в программу столичного правительства. Я сначала не поверил, но решил проверить. Пришел в назначенный день в Центр на вводную лекцию и с тех пор не расстаюсь с ним.

Здорово, что Центр объединяет столько талантливых студентов. Чем конкретно тебе ценна деятельность здесь: что полезно, что интересно?

Я посетил множество тренингов, очень классных, особенно по психологии, мотивации, развитию важных навыков лидера. Знаю, что сейчас завершился интенсив Школы лидера, к сожалению, не смог попасть, но обязательно постараюсь оказаться в следующем наборе. Еще мне нравится участвовать в мероприятиях, как здесь, так и в общегородских – это здорово быть в самой гуще событий, видеть все воочию, быть частью жизни столицы. А сейчас с Центром развития меня еще объединяет и проект «Москва в движении». 

Кстати, о нем. Ты являешься инициатором его создания, а сейчас еще и одним из руководителей. Что для тебя значит этот проект?

«Москва в движении» — это практически семья. Все, кто вступает в проект, сразу же становятся его частью. Это видно даже по велоквестам. Например, на прошедшем в моей команде были незнакомые мне участники, но мы сразу же нашли общий язык, в итоге выиграли, а это уже о чем-то говорит. У ребят на мероприятиях загораются глаза, они с радостью присоединяются к новым активностям, предлагают свою помощь, участвуют в обсуждениях. Проект действительно очень классный. Я уверен, что у него хорошее будущее. Уже сейчас, несмотря на то, что нам буквально несколько месяцев, но он на слуху, нас по логотипу и названию уже узнают на различных мероприятиях. Идет отклик, это здорово. 

«Москва в движении» объединяет совершенно разных людей. Как удается создавать позитивный микроклимат в команде?

У нас сплоченный коллектив, потому что у людей такой же настрой, как у тебя, они думают, как ты, они идут к тем же целям, что и ты – этим мы вдохновляем друг друга. Вся команда — и спортсмены, и фотографы, и организаторы – все заинтересованы в процессе и результате, все что-то вкладывают в этот проект.

Чем живет проект: что происходит сейчас, какие планы на грядущее?

Сейчас в рамках проекта проходят летние велоквесты. Мы уже провели два: «Литквест» (литературный) и «Тайны московских улиц» (скорее исторический). Впереди еще много интересных заданий и локаций, кстати, тему и формат могут предложить и сами участники. Следующий квест будет 17 июня. Что касается планов, то мы обсуждаем проведение большого мероприятия – альтфеста, который смог бы стать единой площадкой для всех представителей альтернативного транспорта. Уверен, что все, кто в нем примет участие, проведет время весело и с пользой. Смысл этого проекта — показать, что не просто велосипедисты отдельно, скейтбордисты отдельно, роллеры и другие, а что все это большая семья альттранспорта, которая объединяет любовь к активному, позитивному и здоровому образу жизни.

Люди, которые любят спорт, нередко выбирают его в качестве своей профессиональной деятельности. Но твоя специальность никак с ним не связана, так?

Так. Вообще спорт я люблю с детства — серьезно занимался баскетболом, мне нравилось кататься на лыжах, велосипеде, но для профессионального развития я выбрал другое направление. Я учусь в Финансовом университете при Правительстве Российской Федерации по специальности «Информационная безопасность». 

Почему именно эта область?

На самом деле всегда был выбор между информатикой и физикой, соответственно либо поступать в Бауманку, либо в Финансовый университет. Я уже рассказывал про друга Илью, так вот в этой истории мы оба были перед сложным выбором, ходили на курсы по этим предметам. Причем, если на физике, решая целую стопку задач на листах А-4, мы были просто «никакие», то на информатике с легкостью выполняли все задания, то есть при разной интенсивности результаты по второму предмету были гораздо выше. Плюс ко всему у нас была очень хорошая учительница информатики – Галина Викторовна, она тоже повлияла на выбор.

Сейчас ты на втором курсе, этого уже достаточно, чтобы понять насколько твое решение было правильным?

На самом деле, здесь не было правильного или неправильного решения, но мне нравится моя специальность и мне легко дается учеба.

То есть ты не дашь голову на отсечение, что именно с этой профессией свяжешь свою жизнь?

Вообще, мне сложно сказать, буду ли я работать только в этой сфере, потому что есть и другие, которые мне очень интересны. Вот, например, все в детстве мечтали стать космонавтом или врачом, а я смотрел на родителей, у которых свой бизнес, и всегда хотел стать предпринимателем, тоже иметь свое дело. Эти мысли посещают меня и сейчас, мне нравится, что ты и только ты можешь повлиять на процветание или провал, это стимулирует. Также мне интересна и журналистика, поскольку уже есть некоторый опыт в написании текстов. 

А какой именно?

Это пока секрет, даже родители еще не знают. Я пишу книгу, она уже на завершающем этапе и посвящена одной девушке — Соне. Это роман с элементами фэнтэзи, который я хочу вручить в качестве подарка.

Как родилась такая необычная идея? 

Однажды, когда мы разговаривали с Соней, я сказал, что даже книги не хватит, чтобы описать, насколько она хороша. Потом эта мысль долго не покидала меня. То есть мне действительно захотелось написать книгу, которая скажет о многом. Но я боялся, что у меня ничего не выйдет, потому что написать-то я смогу, а вот как превратить все это в красивое издание, понятия не имею. Но на самом деле, оказывается, сложных вещей не существует. Мне удалось договориться с издательством, которое сможет воплотить эту идею в жизнь. 

Увлечение прозой характеризует тебя как человека творческого. В чем еще это проявляется?

Еще есть одна хорошая история. Когда мне было лет семь, мама отчаянно пыталась пристроить меня в какие-то секции, наверное, это типичное желание всех мам. Я ходил и на немецкий язык, и на карате. И вдруг мама решила, что из меня получится хороший музыкант, уж с чего она это взяла непонятно. Никакие мои отговорки не подействовали. В итоге сентябрь, мы идем в музыкальную школу. Накануне папа произнес мотивирующую речь, чем даже успел настроить меня на гитару. Но… по закону подлости запись была закрыта до весны, оставался только народный отдел. Он мне был совсем неинтересен, но, по мнению моей мамы, год терять никак нельзя. Так меня отдали на аккордеон, а в третьем классе обязательной программой шло еще и фортепиано. Я даже играл в ансамбле. Уже сейчас, вспоминая, что так и не выучился играть на гитаре, я поставил себе цель освоить и ее, поэтому беру уроки.

Для того, чтобы достигать поставленных целей, быть всегда в отличном настроении, наверняка необходимы какие-то жизненные установки?

Мне кажется, люди слишком часто считают, что лучшее время впереди или наоборот уже прошло. Не нужно думать, что счастье будет завтра, нужно жить здесь и сейчас! А для того, чтобы в этом «сейчас» было комфортно, не стоит заниматься тем, что не нравится, лучше выбрать дело по душе. 

Книги, которые вдохновляют, учат, мотивируют:

Ричард Брэнсон – «К черту все! Берись и делай!»

Пауло Коэльо – «Алхимик» 

Дэниел Киз – «Цветы для Элджернона» 

Книги Дэйла Карнеги

Что такое «здесь и сейчас»? — Insight Psychological Group, Вестфилд-Мэйвуд-Тинек, Нью-Джерси

Есть история о рыбе, которая стала пророком среди рыбного народа, говоря о почти мистической, всепроникающей субстанции, называемой водой. Конечно, ее презирали за ее учение, ее друзья-рыбаки и семья были слишком заняты плаванием, чтобы вынашивать фантастические идеи.

Говоря о «Здесь и сейчас», я чувствую себя маленьким, как эта рыба-пророк.

Что такое «здесь и сейчас»?

Это просто то, что происходит между людьми, которые находятся в контакте.Другими словами, это межличностных отношений.

Внимательность стала очень сексуальным словом, универсальным для качества осознанности, внимания к своим физическим ощущениям, замечанию мыслей и образов, проходящих через сознание, внимания к эмоциям и т. Д. все это, особенно потому, что это соответствует присутствию других людей.

В индивидуальной терапии это относится к лежащей в основе, часто невысказанной динамике между терапевтом и клиентом.В группе «здесь и сейчас» может относиться к тому, что группа делает в целом, или к любой динамике между любыми членами и / или лидером.

Например, кто-то опаздывает на 15 минут на индивидуальную встречу со мной. В течение этих 15 минут у меня возникают всевозможные мысли и чувства, когда я задаюсь вопросом, что может происходить с клиентом и с лечением. Я сказал что-то, что им не понравилось на прошлой неделе? Может, они обиделись? Мы доходим до чего-то глубокого, что они не хотят исследовать? Может, они думают о прекращении нашей совместной работы… и так далее.

Когда они действительно придут, будет легко проигнорировать предыдущие размышления и сосредоточиться на том, о чем клиент хочет поговорить. В нетерапевтических условиях это то, что обычно происходит. Покойный извинялся, обвинял движение или какое-нибудь отвлечение в последнюю минуту, и разговор продолжался. Но между нами что-то не так. Работа в «Здесь и сейчас» относится к осознанию и обсуждению этого подземного элемента.

В идеале запрос «здесь и сейчас» должен быть связан с чем-то, что говорит клиент, поэтому, когда клиент упоминает, что не чувствует, что он многого добивается в своей работе, мы можем спросить что-то вроде: «Вы иногда чувствуете, что вы мало чего достигли в совместной работе? » или даже: «как это чувство недостижимости происходит прямо сейчас на сеансе сегодня?»

Но «Здесь и сейчас» можно также использовать более прямо и без особого изящества: «Я думаю о том, что вы опоздали, и мне интересно, есть ли между нами что-то, о чем мы должны поговорить — что-то, что вам не нравится в нашем работать вместе?»

«Работа здесь и сейчас» — это мощно. Это исправляет опыт многих людей, выросших в семьях, где были слоны в комнате, моменты ходьбы по яичной скорлупе, секреты и невыразимые мысли. Он силен и по другой причине.

Фракталы.

Идея фракталов заключается в том, что самая маленькая часть отражает тот же общий образец.

Наша личность устроена аналогично. Какие бы проблемы и трудности у нас ни возникали в нашей жизни за пределами консультационной комнаты, модели, которые вызывают недовольство в нашей жизни, проявляются и в этой комнате.Это может быть тон голоса, который заставляет кого-то терять интерес, способ избежать зрительного контакта, который вызывает чувство покинутости, особый жест, который вызывает страх быть обиженным. Когда мы можем осознать, что происходит в настоящий момент с другим человеком, мы можем изменить это взаимодействие, которое отразится на всей личности.

Работа здесь и сейчас доступна, интуитивно, незамедлительно. Он предлагает способ разрушить паттерны разобщенности, преследующие людей в жизни.Это воодушевляет клинициста и клиента. В Group всех приглашают работать в «Здесь и сейчас», и результат — это то, что я считаю одной из ключевых ценностей Group: Vitality.

Техники заземления, чтобы добраться до «здесь и сейчас»

Часть внимательности — помочь вам войти в настоящее, «здесь и сейчас». Это важно, потому что люди, борющиеся с проблемами психического здоровья, часто застревают, живя прошлым или беспокоясь о будущем. Например, люди с тревогой, как правило, опасаются будущего, люди с депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством оказываются застрявшими в прошлом, а люди с СДВГ позволяют своему разуму блуждать и им трудно присутствовать в настоящем. Лаура Мейерс объясняет : «Депрессия и тревога также имеют общий психологический компонент, а именно отталкивание людей от жизни настоящим». В общем, все мы можем работать над тем, чтобы вернуться к «здесь и сейчас», используя методы заземления, чтобы эффективно бороться со стрессорами.

Джон Кабат-Зинн отметил, что «человек может немедленно решить жить настоящим моментом, с обещанием уменьшения тревожности и депрессии, а также повышения производительности и удовлетворенности жизнью.«Идея состоит в том, что, используя эти методы заземления, чтобы попасть в настоящий момент, мы можем улучшить нашу удовлетворенность жизнью.

Принимая во внимание то, что у нас есть мысли, которые уводят нас от «здесь и сейчас» и заставляют нас сосредоточиться на прошлом или будущем, это означает, что есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы помочь нам вернуться в здесь и сейчас. Эти техники заземления, которыми я поделюсь, можно использовать, чтобы вернуть нас в настоящее и помочь избежать тревожных или депрессивных мыслей, которые уводят нас.

1. 5-4-3-2-1 внимательность
   Простая техника задействования чувств, используемых в «здесь и сейчас». Перед тем как начать это упражнение, сделайте глубокий вдох, чтобы сосредоточиться и успокоить себя. Когда вы вдохнете вдох, выполните следующие шаги:

   • Определите ПЯТЬ вещей, которые вы можете видеть (что вам нравится).

   • Определите ЧЕТЫРЕ вещей, которые вы можете почувствовать, например, ваши ноги на земле или рубашку на спине.

   • Определите ТРИ вещей, которые вы можете слышать.

   • Определите ДВА вещей, которые вы чувствуете.

   • Определите ONE вещь, которую вы можете попробовать

   На протяжении этого упражнения важно задействовать чувства, чтобы вернуть ваше внимание к текущему моменту, не обязательно беспокоиться о том, чтобы получить правильный порядок с правильным подсчетом . Во время этого упражнения важно задействовать чувства, чтобы вернуть ваше внимание к текущему моменту, не обязательно беспокоиться о том, чтобы получить правильный порядок с правильным счетом.

2. 3-х минутная передышка
   Это упражнение можно выполнять в середине напряженного дня. Он заставляет вас закрыть глаза и проверить свои мысли.

   • Посмотри на то, что есть: О чем ты думаешь? Как вы себя чувствуете эмоционально? Что чувствует ваше тело сейчас? Проверьте напряжение или области, которые кажутся не такими, как следует.

   • Сосредоточьтесь на своем дыхании: Следующий шаг — сосредоточиться на своем дыхании и настоящем.Если ваш разум блуждает, верните внимание к дыханию.

   • Сосредоточьтесь на теле: Последний шаг — расширить наши чувства вовне. Что вы чувствуете запахом, осязанием или слышите вокруг себя? Продолжайте осознавать, что вы чувствуете, расширяя свое внимание.

   Есть много вариантов этого, но идея остается той же самой в каждом варианте. Вот более подробный обзор Зиндала Сегала.

3. Считайте в обратном порядке от 200 до 9

   Это быстрое упражнение, которое поможет вам сосредоточиться на том, что вы можете сделать в данный момент.Это немного отвлекает, но заставляет задуматься и сосредоточиться. Если вам нравится это упражнение, вы должны немного изменять его со временем, чтобы оно не стало рутинным и не начало терять свою эффективность. Например, измените начальное число или число, на которое вы ведете обратный отсчет, но не переходите на 1, 2, 5 или 10. Они, как правило, слишком простые.

Это лишь некоторые из техник заземления, которым я обучаю своих клиентов, чтобы вовлечь их в практики, которые помогут им сосредоточиться на «здесь и сейчас», отойти от депрессивных мыслей, контролировать свое беспокойство и стать многим другим. помня о своих привычках.

Если вы или кто-то из ваших знакомых боретесь с симптомами СДВГ, тревожности, депрессии или посттравматического стрессового расстройства, обратитесь в службу Pathways Psychology Services по телефону 630-293-9860. Мы можем помочь.

Зак Меерс, LCPC, NCC

Кабат-Зинн, Дж. (2003). Вмешательства на основе осознанности в контексте: прошлое, настоящее и будущее. Клиническая психология: наука и практика , 10 (2), 144–156. doi: 10.1093 / clipsy.bpg016

https://ct.counseling.org/2015/07/treating-depression-and-anxiety/

https: // www.mindful.org/the-three-minute-breathing-space-practice/

6 причин принять настоящий момент

Почему присутствие и внимательность — это привычка, которая вам нужна в жизни

Мне всегда нравилась эта цитата ведущего гитариста Beatles Джорджа Харрисона: «Сейчас очень важно быть здесь. Нет ни прошлого, ни будущего. Время — вещь очень вводящая в заблуждение. Все, что когда-либо было, — это сейчас. Мы можем почерпнуть опыт из прошлого, но не можем пережить его заново; и мы можем надеяться на будущее, но мы не знаем, есть ли оно.”

Слова Джорджа — отличное напоминание о том, как важно помнить и уважать настоящий момент. Чтобы получить еще больше вдохновения для осознанности, прочитайте 6 причин, по которым обретение блаженства в настоящий момент значительно улучшит ваше психическое здоровье и общее самочувствие.

1. Вы понимаете, что вы не свои мысли

Легко позволить мыслям и эмоциям управлять своей жизнью. Еще проще судить об этих мыслях и позволить им влиять на то, как вы видите себя и мир.

Когда вы цените настоящий момент, это суждение тает. Вы больше не беспокоитесь о том, что сказали или сделали. Вместо того чтобы размышлять о прошлом, вы просто осознаете свои мысли.

2. Использование настоящего момента помогает избежать откладывания на потом

Иногда прокрастинация является результатом перфекционизма и чувства подавленности. Мысль о завершении большого проекта может показаться невозможной, поэтому вы избегаете того, что нужно делать.

Когда вы более внимательны и внимательны, вы помните, что всегда полезно делать что-то шаг за шагом. Прежде чем вы это узнаете, задача выполнена.

3. Вы живете не на «автопилоте»

Люди, которые принимают настоящее, не просто проходят через жизненные движения. Они живут с намерением и следят за тем, чтобы каждый день был значимым и приносил удовлетворение.

4. Внимательность и благодарность идут рука об руку

Благодарность обладает мощными психологическими преимуществами, такими как повышение устойчивости и более счастливые и здоровые отношения.К счастью, когда вы сосредоточены на красоте настоящего момента, чувство благодарности приходит естественно.

5. Настоящее полезно для вашего психологического здоровья

Умение жить настоящим может значительно улучшить вашу психику.

Psychology Today пишет: «Внимательные люди счастливее, энергичнее, чутче и безопаснее. У них более высокая самооценка и они более склонны принимать собственные слабости. Закрепление осознанности здесь и сейчас снижает импульсивность и реактивность, лежащие в основе депрессии, переедания и проблем с вниманием.Внимательные люди могут слышать отрицательные отзывы, не чувствуя угрозы ».

6. Осознанный образ жизни ведет к здоровым границам

Присутствие даст вам возможность установить границы своего времени и энергии, что избавит вас от беспокойства о прошлом и будущем. Каждый испытывает боль и стресс, но внимательные люди устанавливают здоровые границы и не позволяют этим вещам разрушать их понимание настоящего момента.

На самом деле, обучение тому, как устанавливать границы, может быть полезным и практическим первым шагом к более осознанной жизни.

Здесь и сейчас в терапевтических отношениях

Когда клиенты приходят к нам в офис, они надеются, что мы поможем им почувствовать себя лучше. Часто они предполагают, что им нужно изменить свои внешние условия: «если бы только мой муж…» или «как только я найду новую работу …» или «я не знаю, почему я чувствую себя плохо, потому что у меня отличная жизнь, но… »Дело не в том, что мы не прислушиваемся к их опасениям, но это все ситуации, которые существуют за пределами нашей консультационной комнаты.

Чтобы помочь клиентам измениться, мы должны позволить себе измениться благодаря тому, что мы в терапевтических отношениях делаем вместе.Работа в настоящем, в комнате непосредственно с тем, что происходит, требует, чтобы терапевт эмоционально связывался с клиентом, а не просто сидел сложа руки, скрытый нашей профессиональной ролью «помощника» или «эксперта». Это требует эмоциональной вовлеченности, рефлексии, уязвимости, прозрачности и риска.

Исследования неоднократно говорят нам, что терапевтические отношения являются лечебным фактором, а не теоретическими установками. В литературе часто приводится цифра, согласно которой до 50% клиентов прекращают терапию после первого сеанса.Эти цифры устанавливаются вне зависимости от финансов: в частных практиках, агентствах и бесплатных клиниках. Исследователи связывают эти высокие цифры с двумя вещами: отсутствием эмоциональной вовлеченности и неспособностью справиться с разрывом. ¹

Если терапевт и клиент говорят только об отношениях, существующих за пределами консультационной комнаты, они упускают много возможностей для углубления своей совместной работы. Как терапевты, нам не нужно делать обобщения или предположения о том, что означают проблемы наших клиентов или как они возникли.Эти сценарии разыгрываются и прорабатываются в переносе и контрпереносе терапевтических отношений.

Мы также рискуем потерять наших клиентов из-за тупиковых ситуаций и крушения без присмотра.

Первый телефонный звонок может прервать сделку еще до того, как что-то начнется, потому что модели взаимоотношений клиентов начинают воспроизводиться с того момента, как они связываются с нами.

Ник: пример из практики

Он сказал это, глядя в окно, как будто разговаривает с деревьями. Я не чувствовал себя в комнате с ним .

Последние несколько недель мы обсуждали его отвращение к добавлению сеанса, делая его сеансом два раза в неделю, возможностью для нас стать более близким. Я видел, как он возмутился моим предложением, когда он упомянул «недостаточно времени» в конце последних нескольких сеансов. Я подозревал, что это была одна из версий того, как его страхи перед близостью были воспроизведены между нами.«А что вас пугает в том, чтобы быть вместе два раза в неделю?» Я спросил.

«Что вы обнаружите, что со мной что-то действительно не так», — мягко сказал он, теребя свои пуговицы.

«А что бы я увидел с тобой?»

Он подумал. «Я не знаю… что мне не хватает гена, который необходим для близости и здоровых отношений», — сказал он. «Может, у меня какая-то недееспособность, или я испортил товар, и не могу воскреснуть для настоящего брака». Он сказал это с большим вздохом, повесив голову и качая ею из стороны в сторону.

Мы выяснили, что он имел в виду под «поврежденными товарами». Это был болезненный процесс с долгим молчанием и тихими слезами, бегущими по его лицу.

«Как только вы это увидите, вы откажетесь от меня, почувствуете, что я не могу измениться». Он сказал это себе под нос, сдерживая слезы, как будто его слова застряли у него в горле. «Может быть, вы подумаете, что я безнадежный случай, откажетесь от меня и захотите избавиться от меня».

Его еле слышно. Были ли эти новые мысли для него? Сердце болело за него . Теперь мы начали понимать, как между нами разыгрывается страх близости.

«Вы так думаете? Вы тот, кто считает себя безнадежным? » Я спросил. Он боялся, что я его отвергну. Возможно, поэтому он так быстро отверг некоторых женщин, чтобы у них не было возможности сначала отвергнуть его.

Разговор завязался на крах его первого брака. За девять лет, что они были вместе, было все труднее и труднее продлевать близость, как в сексуальном, так и в межличностном плане.Здесь, в комнате, опершись локтями на колени, подперев голову руками, он не мог сказать, почему он отказался от своей жены. Я также задавался вопросом о том, какую боль он испытывал из-за своего неудачного брака. Он не понимал, почему так плохо себя чувствовал; он только что сделал. Он всегда вспоминал, как чувствовал себя таким: никому не нужен, высмеивал за то, что он тяжелый, не чувствовал себя стоящим или не отвечал. Я представлял, что его вес, который был с ним всю его жизнь, был изолятором для многих из этих чувств.

Ruptures

Между нами произошел разрыв, и, если бы я не связался с тем, что происходило в комнате, этот инцидент ушел бы в подполье.

Как терапевтам, важно внимательно следить за тем, что стимулируется не только в клиенте, но и в нас самих.

Прошлое как настоящее

Иногда непредсказуемость встречи здесь и сейчас в терапевтических отношениях вынуждает нас эмоционально противостоять самим себе таким образом, к которому нас полностью не готовит никакая тренировка.

Конец или новое начало

Ник пришел посмотреть, как он установил «Демилитаризованная зона» вокруг себя, чтобы я (и другие) его не обидели и не осудили.

Работа с расхождениями и сбоями

Сноски
¹ Барретт, С., Ви-Джонг, К., Критс-Кристоф, П., и Гиббонс, М. (2008). Ранний отказ от лечения психических заболеваний: последствия для психотерапевтической практики. Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение, 45 (2), 247-267.

² Я сконструировал Ника как сборник людей, событий и ситуаций для защиты конфиденциальности.

³ Рассел П.(1998). Роль парадокса в навязчивом повторении. В J.G. Тейхольц и Д. Кригман (ред.), Травма, повторение и регулирование аффекта: работа Пола Рассела (стр. 1-22). Нью-Йорк: Другая пресса.

⁴ Riesenberg-Malcolm, R., ed. Ботт Спиллиус, Э., (1999) О переносе невыносимых состояний ума, Лондон: Рутледж.

© 2011, Psychotherapy.net, LLC.

Как прожить настоящий момент и минимизировать тревогу и депрессию, живя настоящим, а не прошлым

Какую часть своей жизни вы проводите в настоящий момент? Сколько времени вы проводите в мечтах, размышлениях о прошлом или беспокойстве о будущем? Какую часть своей жизни вы упускаете из-за того, что погружаетесь в свои мысли?

В своей книге «Сила настоящего» автор Экхарт Толле объясняет, что обучение существованию в настоящем освобождает нас от боли, соединяя нас с бесконечным спокойствием нашего существенного существа.Он приписывает человеческие страдания — депрессию, тревогу, вину, беспокойство, страх и многое другое — нашей склонности жить в уме, а не в настоящем. Если вы потратите время, чтобы изучить свои мысли, как это сделал я, вы можете заметить, что они очень часто связаны с прошлым или будущим и редко сосредоточены на настоящем.

Толле утверждает, что время, или «психологическое время», по сути, является конструкцией человеческого разума. Другими словами, будущее — будь то работа в понедельник или пляжный отдых через две недели — существует только в наших головах.Точно так же прошлое — это просто набор воспоминаний. Единственное, что когда-либо действительно существует, — это настоящее. Всегда думая о прошлом или будущем, мы игнорируем настоящее или сопротивляемся ему. По сути, мы отрицаем реальность и тем самым причиняем себе большую боль.

Толле объясняет, что слишком частые размышления о прошлом вызывают чувство депрессии, вины и отвращения к себе. Ниже приведены примеры мыслей, ориентированных на прошлое, которые могут причинить боль:

• «Я должен был пригласить ее на свидание! Я такой трус.Я никогда не найду свою вторую половинку ».
• «Я не должен был говорить это перед моим начальником. Теперь я никогда не собираюсь продвигаться по службе ».
• «Мне жаль, что я не ел этот кусок торта. Я чувствую себя толстым и недисциплинированным ».

Даже если вы позволите своему разуму вернуться к счастливым воспоминаниям, это может вызвать печаль по поводу того, что этот период времени закончился, что может привести к чувству пустоты, потери и общей неудовлетворенности настоящим. Например:

• «В колледже я чувствовала себя такой свободной.У меня был миллион друзей, ноль морщин и безграничная энергия. Думаю, я больше никогда не буду так себя чувствовать. Моя жизнь в основном закончилась ».

С другой стороны, Толле объясняет, что регулярные размышления о будущем вызывают беспокойство и беспокойство. Например:

• «Мне нужно пойти в магазин, вызвать врача, закончить три отчета на работе и оплатить кучу счетов, которые я не могу себе позволить. Я так нервничаю! »

В воскресенье днем, вместо того, чтобы наслаждаться прогулкой на улице, вы можете подумать… «О, черт возьми.У меня есть работа, завтра. Выходные практически закончились. Я боюсь завтрашнего дня ».

Даже привычные мысли о позитивных будущих событиях, которые могут поначалу вызывать чувство возбуждения, в конечном итоге могут вызвать неудовлетворенность настоящим, поскольку вы можете посчитать настоящее ниже вашего представления о будущем событии.

• «Не могу дождаться пляжного отдыха — теплый песок, маргариты, время без работы. Жаль, что до тех пор я застрял с работой и холодом ».

Что еще хуже, привычная жизнь в будущем мешает вам когда-либо на самом деле испытать и насладиться этими позитивными событиями, когда они действительно наступят.Вы всегда будете с нетерпением ждать чего-то большего и лучшего.

• Находясь на пляже во время пляжных каникул, вместо того, чтобы наслаждаться солнцем на лице и песком между пальцами ног, вы могли бы подумать… «Я не могу дождаться сегодняшнего ужина с креветками! Еще всего 3 часа! »

* Отказ от ответственности: Толле утверждает, что умеренное размышление о будущем приемлемо, поскольку оно позволяет нам планировать следующий шаг в жизни, но утверждает, что большинство людей тратят на это слишком много времени.Я определенно виноват в этом и слишком часто отважился от «умеренных» размышлений о будущем к постоянным размышлениям о будущем.

К счастью, есть уход от боли, вызванной постоянным созданием и размышлениями о психологическом времени. Если мы принимаем настоящий момент, мы освобождаемся от этого страдания и можем свободно наслаждаться миром истинного существования — радостью настоящего. Не позволяйте страху перед

Толле учит, что самый простой способ начать жить настоящим — это замечать ощущения в нашем теле и обращать внимание на мир вокруг нас, когда он разворачивается.Мне нравится обращать внимание на свое дыхание, а также замечать свое окружение — непредвзято наблюдать за цветом и формой облаков, ощущать солнце на своем лице, замечать, как моя диафрагма движется вверх и вниз с каждым вдохом. Все это можно практиковать во время:

• Вождение — почувствуйте свои руки на рулевом колесе и ногу на педали газа, глядя через лобовое стекло на дорогу впереди.
• Очистка — почувствуйте тепло полотенец, вынутых из сушилки, услышьте тихое лопание мыльных пузырей и почувствуйте запах лаванды чистящего средства на губке.
• Ходьба — обратите внимание на качество своего дыхания, ощущение земли под ногами, осмотрите достопримечательности вокруг и прислушайтесь к звукам птиц, автомобильным гудкам и другим окружающим шумам.

Каждый раз, когда вы обнаруживаете, что ваш разум перемещается к мыслям о прошлом или будущем, мягко переключите свое внимание на настоящий момент. В дни, когда я захожу слишком далеко, я обнаруживаю, что йога помогает мне — а иногда и вынуждает — восстановить связь с моментом. Сопоставление каждого движения со вдохом или выдохом требует, чтобы я оставался сосредоточенным на настоящем.К тому времени, когда мы снова ложимся в Шавасану (позу трупа), я использую свой импульс здесь и сейчас, исходящий от класса, чтобы оставаться сосредоточенным в настоящем. После этого я могу атаковать день с большим спокойствием и меньшим ненужным стрессом.

В «Силе настоящего» Толле предлагает уловку, которая помогает нам избежать ненужного психологического стресса. Он просит читателя спросить себя: « У меня сейчас проблема, ?» всякий раз, когда они начинают беспокоиться о прошлом или будущем.Ответ почти всегда должен быть «нет» (если только бешеный медведь не гонится за вами прямо сейчас!). Например, хотя завтра, в течение одного рабочего дня, мне нужно выяснить, как я собираюсь выполнять длительные планы лечения для каждого из моих клиентов в новой электронной системе информации о клиентах, одновременно выполняя свои обычные рабочие обязанности в условиях кризиса. Социальный работник, «прямо сейчас» у меня нет проблемы. Прямо сейчас я сижу на заднем дворике, наслаждаясь первым теплым днем ​​за неделю, и единственное, что мне нужно делать, — это печатать слова на этой клавиатуре, не беспокоясь заранее о задаче, которую я не могу начать решать до завтрашнего дня.Прежде чем читать «Сила настоящего», я мог бы счесть эту рабочую задачу «проблемой». Теперь я знаю, что проблема — это просто «жизненная ситуация», как ее называет Толле, и я обращусь к ней, когда эта задача войдет в мое текущее состояние. Потому что прямо сейчас мне нужно только направить свою умственную энергию на данный момент. Прямо сейчас — и следующие 100 миллионов «сейчас» — я свободен жить в мире настоящего. Вы даже можете сделать еще один шаг, развив в себе страх упустить момент.

Хотите узнать больше? Возьмите книгу The Power of Now или посмотрите это видео, в котором Экхарт Толле рассказывает о том, как избавиться от привычки чрезмерного мышления:

Отказ от привычки чрезмерно думать может оказаться сложной задачей, с которой нужно справиться самостоятельно. .Посещение группы медитации или занятий йогой и, возможно, консультирование по вопросам депрессии или тревожности может быть отличным способом ускорить ваш набег на жизнь, ориентированную на настоящее. Если вы чувствуете, что можете получить пользу от консультирования или лайф-коучинга, не стесняйтесь обращаться к нам, чтобы записаться на консультацию.

Если вам понравился этот пост, вам также могут понравиться наши блоги о простейшем способе преодоления беспокойства и депрессии и наш пост «Развивайте страх пропустить вне настоящего».

Глава 6 — Краткие гуманистические и экзистенциальные методы лечения — Краткие вмешательства и краткие методы лечения злоупотребления психоактивными веществами

Гуманистическая и экзистенциальная психотерапия использует широкий спектр подходов к случаю концептуализация, терапевтические цели, стратегии вмешательства и исследования методологии.Их объединяет упор на понимание человеческого опыта и сосредоточение внимания на клиенте, а не на симптоме. Психологические проблемы (в том числе расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами) рассматриваются как результат подавления способности производить подлинный, осмысленный и самостоятельный выбор того, как жить. Как следствие, вмешательства направлены на повышение самосознания и самопонимания клиента.

В то время как ключевыми словами для гуманистической терапии являются принятие и рост , основные темы экзистенциальной терапии — клиент ответственность и свобода .Эта глава широко определяет некоторые из основных концепций этих двух терапевтических подходов и описывает, как они могут быть применены к краткосрочной терапии при лечении психоактивных веществ. расстройства злоупотребления. Небольшой случай показывает, как каждая теория подходит к проблемы клиента. Многие из характеристик этих методов лечения были включены в другие терапевтические подходы, такие как нарративная терапия.

Гуманистический и экзистенциальный подходы разделяют веру в то, что люди обладают способностями для самосознания и выбора.Однако обе школы пришли к этому убеждению через разные теории. Гуманистическая точка зрения рассматривает человеческую природу как в основном добрую, с врожденным потенциалом поддерживать здоровые, значимые отношения и делать выбор, который отвечает интересам себя и других. Гуманистический терапевт фокусируется на том, чтобы помочь людям освободиться от неверных предположений и взглядов чтобы они могли жить более полной жизнью. Терапевт подчеркивает рост и самоактуализация, а не лечение болезней или облегчение расстройств.Этот перспективные цели представляют сознательные процессы, а не бессознательные процессы и прошлые причины, но, как и экзистенциальный подход, он утверждает, что у людей есть врожденная способность к ответственному самоуправлению. Для гуманистического терапевта не быть истинным я — источник проблем. Терапевтические отношения служат как средство или контекст, в котором стимулируется процесс психологического роста. Гуманистический терапевт пытается создать теплые и теплые терапевтические отношения. принятие и уверенность в том, что внутреннее стремление клиента актуализируется в здоровом направление.

Экзистенциалист, с другой стороны, больше заинтересован в том, чтобы помочь клиенту найти философский смысл перед лицом тревоги, выбирая думать и действовать достоверно и ответственно. Согласно экзистенциальной терапии, центральная проблемы, с которыми сталкиваются люди, связаны с тревогой по поводу одиночества, изоляции, отчаяния, и, в конечном итоге, смерть. Признаны творчество, любовь, искренность и свобода воли как потенциальные пути к трансформации, позволяющие людям жить осмысленной жизнью перед лицом неуверенности и страданий.Все терпят убытки (например, друзья умирают, отношения заканчиваются), и эти потери вызывают беспокойство, потому что они напоминают человеческих ограничений и неминуемой смерти. Экзистенциальный терапевт признает, что человеческое влияние определяется биологией, культурой и удачей. Экзистенциальная терапия предполагает вера в то, что проблемы людей возникают из-за отсутствия выбора и суждения достаточно — или достаточно хорошо — чтобы придать смысл их жизни, и что каждый человек ответственен за осмысление жизни. Однако внешние силы могут способствовать к ограниченной способности человека делать выбор и жить осмысленной жизнью.Для экзистенциального терапевта жизнь — это скорее конфронтация с негативным внутренних сил, чем для гуманистического терапевта.

В целом кратковременная терапия требует быстрого формирования терапевтического альянса. по сравнению с методами длительного лечения. Эти методы лечения обращаются к факторам формирование расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, таких как бессмысленность жизни, страх смерть или неудача, отчуждение от других и духовная пустота. Гуманистический и экзистенциальная терапия проникает на более глубокий уровень в вопросы, связанные с субстанцией расстройства, связанные со злоупотреблением, часто служащие катализатором для поиска альтернатив веществам чтобы заполнить пустоту, которую испытывает клиент.Сочувствие и принятие консультанта, а также понимание, полученное клиентом, способствуют его выздоровлению путем предоставление ей возможностей сделать новый жизненный выбор, начиная с осознанное решение употреблять или воздерживаться от употребления веществ. Эти методы лечения могут улучшить клиенту такое измерение самоуважения, самомотивации и саморазвития, которое лучше облегчить его лечение. Гуманистический и экзистенциальный терапевтические подходы может быть особенно подходящим для краткосрочного лечения наркозависимости, потому что они, как правило, способствуют терапевтическому взаимопониманию, повышают самосознание, сосредотачиваются на потенциальных внутренних ресурсов, и сделайте клиента ответственным за восстановление.Таким образом, клиенты могут с большей вероятностью увидеть за пределами ограничений краткосрочное лечение и рассматривают выздоровление как процесс на протяжении всей жизни, направленный на достижение весь их потенциал.

Потому что эти подходы направлены на устранение основных факторов злоупотребления психоактивными веществами. расстройства, они не всегда могут напрямую противостоять самой токсикомании. Учитывая, что злоупотребление психоактивными веществами является основной проблемой и должно оставаться в на переднем плане, эти методы лечения наиболее эффективно используются в сочетании с другими традиционные методы лечения расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами.Однако многие из основные принципы, которые были разработаны для поддержки этих методов лечения, могут быть применяется практически к любому другому виду терапии, чтобы облегчить клиенту-терапевту отношение.

Использование гуманизма и экзистенциальности Терапия

Многие аспекты гуманистических и экзистенциальных подходов (включая сочувствие, поощрение аффекта, рефлексивное слушание и принятие субъективный опыт) полезны в любом кратком терапевтическом сеансе, независимо от того, он включает психодинамическую, стратегическую или когнитивно-поведенческую терапию.Они помогают установить взаимопонимание и обеспечить основу для конструктивного взаимодействия по всем аспектам процесса лечения.

Хотя подходы, обсуждаемые в этой главе, охватывают широкий спектр терапевтические вмешательства, их объединяет акцент на прожили переживаний, подлинных (терапевтических) отношений и признание субъективной природы человеческого опыта. Есть акцент на помочь клиенту понять, каким образом прошлое влияет на реальность опыт, нынешние представления и ожидания на будущее.Щор описывает процесс, посредством которого наш опыт обретает смысл, как апперцепция (Шор, 1998). Осведомленность об этом процессе дает понимание и облегчает способность выбирать новые способы существования и действия.

Для многих клиентов, сиюминутные обстоятельства и проблемы, связанные с веществом злоупотребления могут показаться более насущными, а понятия интеграции, духовности и экзистенциальный рост может быть слишком далек от их непосредственного опыта, чтобы быть эффективный. В таких случаях могут помочь гуманистический и экзистенциальный подходы. клиенты сосредотачиваются на том, что они действительно принимают решения по существу злоупотребляют и несут ответственность за собственное выздоровление.

Essential Skills

По самой своей природе эти модели не полагаются на исчерпывающий набор техники или процедуры. Скорее, личная философия терапевта должны соответствовать теоретическим обоснованиям, связанным с этими подходы. Терапевт должен быть готов и уметь вовлечь клиента в подлинная и аутентичная мода, чтобы помочь клиенту сделать значимый изменение. Чувствительность к «обучающим» или «терапевтическим» моментам очень важна.

Когда использовать краткое гуманистическое и экзистенциальное Терапия

Эти подходы могут быть полезны на всех этапах выздоровления при создании основа уважения к клиентам и взаимного признания значимости своего опыта.Однако есть некоторые терапевтические моменты, которые сами с большей готовностью к одному или нескольким конкретным подходам. Детали конкретные подходы изложены далее в этой главе. Можно использовать, например, терапию, ориентированную на клиента немедленно установить взаимопонимание и прояснить вопросы на протяжении всего сеанс. Экзистенциальная терапия может быть использована наиболее эффективно когда клиент может получить доступ к эмоциональным переживаниям или когда препятствия должны быть преодоленным, чтобы облегчить клиенту начало или продолжение выздоровления (е.g., чтобы получить кого-то, кто настаивает на том, чтобы оставаться беспомощным, чтобы принять обязанность). Нарративная терапия может использоваться, чтобы помочь клиент концептуализирует лечение как возможность взять на себя авторство и начать «новую главу» в жизни. Гештальт подходов также могут использоваться на протяжении всей терапии, чтобы облегчить подлинную встречу с терапевт и собственный опыт клиента. Трансперсональный терапия может улучшить духовное развитие, сосредоточив внимание на нематериальном аспекты человеческого опыта и осознание нереализованных духовных способностей.Эти подходы повышают самосознание, что способствует повышению самооценки и позволяет повысить ответственность клиента, тем самым давая клиенту чувство контроль и возможность делать выбор. Все эти подходы можно используется для поддержки целей терапии расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами.

Продолжительность терапии и частота Сеансы

Хотя многие аспекты этих подходов можно найти в других терапевтических ориентации, концепции, такие как сочувствие, значение и выбор, лежат в самом сердце гуманистической и экзистенциальной терапии.Они особенно ценны для кратковременного лечения расстройств, связанных с токсикоманией, потому что они улучшить терапевтическое взаимопонимание и улучшить сознательный опыт и принятие ответственности. В рамках этого можно разработать эпизодическое лечение. рамки, с планом лечения, ориентированным на задачи клиента и опыт между сессиями. Гуманистическая и экзистенциальная терапия предполагают такой рост и изменения происходят вне собраний. Когда сосредоточено на Более широкие проблемы, эти методы лечения могут быть пожизненными путями роста и трансформация.В то же время, уделяя особое внимание злоупотреблению определенными веществами. проблемы могут обеспечить основу для изменений и более дискретных целей. Эти методы также будут хорошо работать в сочетании с другими видами терапии.

Начальная сессия

Начальная сессия чрезвычайно важна в краткой терапии для построения альянса, развития терапевтического взаимопонимания и создания атмосферы взаимного уважать. Хотя подходы, обсуждаемые в этой главе, имеют разные способы решения проблем клиента, начальная сессия должна попытаться следующий:

• Начать развитие альянса

• Подчеркнуть свободу выбора клиента и потенциал для значимое изменение

• Сформулируйте ожидания и цели терапии (какие цели должны быть достигнуто)

Развитие альянса может осуществляться посредством рефлексивного слушания, демонстрация уважения, честности и открытости; вызывая доверие и уверенность; и применение других принципов, вытекающих из этих методов лечения.Подлинная манера терапевта встретиться с клиентом может задать тон для честных, совместных терапевтических отношений. Подчеркивая свободу выбора и потенциала для значимых изменений можно углубить, сосредоточив внимание на текущее решение (каким бы оно ни было) участвовать в открытие сессии. Ожидания и цели могут быть сформулированы с помощью стратегических вопросы или комментарии вроде: «Что может быть достигнуто при лечении, поможет вам жить лучше «или» Теперь вы стоите перед выбором, как участвовать в собственном выздоровлении от наркозависимости.»

Из-за нехватки времени, присущей подходам к краткосрочному злоупотреблению психоактивными веществами. лечение, ранняя фаза терапии имеет решающее значение. Если только терапевт удается привлечь клиента на этой ранней стадии, лечение вероятно, будет менее эффективным. «Вовлечение» включает в себя помощь клиенту в увеличении мотивация к другим аспектам лечения наркозависимости, например, к групповому терапия. Более того, паттерны взаимодействия, установившиеся на раннем этапе фаза имеет тенденцию сохраняться на протяжении всей терапии.Степень мотивации, которую ощущение клиента после первого сеанса во многом определяется степенью значение, испытанное во время первоначального терапевтического контакта. А негативный опыт может удерживать высокомотивированного клиента от возвращения, тогда как положительный опыт может побудить плохо мотивированного клиента признать, что лечение может быть полезным.

Совместимость гуманистического и экзистенциального Терапия и программы из 12 шагов

Гуманистический и экзистенциальный подходы соответствуют многим принципам 12-шаговые программы.Например, экзистенциальные и гуманистические терапевты принять то значение, которое подчеркивается в «молитве о безмятежности», чтобы принять вещей, которые нельзя изменить, мужества изменить то, что можно изменить, и мудрость знать разницу. Однако некоторые возражать против того, в какой степени Анонимные Алкоголики (АА) идентифицируют «болезнь» человека как центральная черта характера или то, как некоторые может интерпретировать понятие «бессилия». Принципы экзистенциализм, свободный выбор и свобода воли могут показаться несовместимыми с 12-ступенчатая философия принятия и сдачи.Однако такая сдача должна результат сознательных решений со стороны человека. Концепция АА строгая самооценка — принятия собственных личных ограничений и постоянный выбор и пересмотр действий в соответствии с определенными принципами как образ жизни — совместимы как с экзистенциальными, так и с гуманистическими принципы.

Направление исследований

Преобладающая исследовательская стратегия или методология в социальных науках базируется на в естествознании или рационально-эмпирической перспективе.Такие подходы обычно пытаются выявить и продемонстрировать причинно-следственные связи с помощью изоляция определенных переменных при одновременном контроле других переменных, таких как личные различия между терапевтами и клиентами. Например, вариации в поведении или результатах часто количественно оцениваются, измеряются и подвергнуты статистическим процедурам, чтобы изолировать исследователя от данные и обеспечить объективность. Такие стратегии особенно полезны для исследование наблюдаемых явлений, таких как поведение.Традиционные подходы к понимание человеческого опыта и смысла, однако, критиковалось как недостаточные средства для понимания прожитых реальности человеческий опыт. Фон Эккартсберг отметил: «Наука стремится к идеальному миру зависимые и независимые переменные в их причинной взаимосвязи вполне абстрагированы и удалены из личного опыта повседневной жизни » (Фон Эккартсберг, 1983, стр. 199). Точно так же Блюетт утверждал: «Важность человеческого опыта относительно поведения не подлежит сомнению, поскольку опыт выходит за рамки поведение так же, как чувство выходит за рамки языковых концепций »(Blewett, 1969, стр.22). Таким образом, традиционные методологические подходы кажутся неподходящими для понимания смысл человеческого опыта и процесс, посредством которого самопонимание проявляется в контексте терапевтических отношений.

Гуманистическая наука или качественный подход, уходящий корнями в феноменологии, считается более подходящей для сложных и нюансы понимания человеческого опыта (Георгий, 1985). Личное и уникальное строительство смысла, важность таких тонкостей, как «отношения» и «вписываются» в терапию, и сдвиги во внутренних состояниях сознания могут быть количественно и измеряется только в самом широком смысле.Более тонкая наука требуется для описания человека и терапевтического процесса.

Вместо предсказания, контроля и воспроизведения результатов, гуманистический научный подход делает упор на понимание и описание. Вместо того статистический анализ количественных данных, он подчеркивает повествовательную описания опыта. Качественное понимание ценит уникальность и разнообразие — «рассказы» (Лиотар, 1984) — столько же, сколько и обобщение или более широкие объяснения. Как правило, этот подход предполагает объективность, такую ​​как рациональные эмпирические методы, иллюзорны.Для качественного исследователя и терапевт, цели те же: открытость другому, активный участие и осознание собственной субъективности, а не иллюзорные объективность. Межсубъективный диалог позволяет сравнивать субъективные опыта, чтобы найти общность и расхождения, а также избежать предвзятость исследователя.

Потому что гуманистическая и экзистенциальная терапия подчеркивают психологический процесс и терапевтические отношения, альтернативные стратегии исследования могут быть требуется для понимания необходимых и достаточных условий для терапевтическое изменение.Например, Карл Роджерс «бросил вызов психологии для разработки новых моделей научного исследования, способных имея дело с внутренним, субъективным опытом человека »(Кори, 1991, стр. 218). Около 50 лет назад он первым начал использовать стенограммы сеансов консультирования и использовали аудио и видео записи сеансов задолго до таких процедур стало стандартной практикой в ​​исследованиях и супервизии.

Гуманистический подход к терапии

Гуманистическая психология, которую часто называют «третьей силой» помимо бихевиоризма. и психоанализ, занимается человеческим потенциалом и индивидуальными уникальный личный опыт.Психологи-гуманисты обычно не отрицают важность многих принципов бихевиоризма и психоанализа. Они ценят осознание предшественников поведения, а также важность детства переживания и бессознательные психологические процессы. Гуманистические психологи , однако, будет утверждать, что люди — это нечто большее, чем совокупность моделей поведения или объекты бессознательных сил. Поэтому гуманистическая психология часто описывается как целостный в том смысле, что он имеет тенденцию быть инклюзивным и принимающим различных теоретических традиций и терапевтических практик.Акцент на многие терапевты-гуманисты ставят во главу угла создание терапевтических отношения, основанные на сотрудничестве, принятии, подлинности и уважении уникальных мир, в котором живет клиент. Гуманистический подход также целостен в что он предполагает взаимосвязь между психологическими, психологическими биологические, социальные и духовные аспекты. Гуманистическая психология предполагает, что люди обладают врожденной способностью к самопониманию и психологическим здоровье.

Некоторые из ключевых сторонников этого подхода включают Абрахама Маслоу, который популяризировал концепцию «самоактуализации» Карл Роджерс, сформулировавший человеко-ориентированная терапия, и Фриц Перлз, чья гештальт-терапия была сосредоточена на целостность опыта человека в любой данный момент.Несколько из существенными характеристиками гуманистической терапии являются

• Эмпатическое понимание фрейма клиента справочные и субъективные впечатления

• Уважение культурных ценностей клиента и свобода выбора действий

• Исследование проблем через аутентичный и совместный подход, чтобы помочь клиенту развить понимание, смелость и ответственность

• Исследование целей и ожиданий, в том числе формулировка того, чего клиент хочет достичь и надеется выручка от обращения

• Разъяснение вспомогательной роли путем определения терапевта, но уважая самоопределение клиент

• Совместная оценка и повышение мотивации клиентов и достоверно

• Заключение контракта формально или неофициально спрашивая: «Куда мы идем отсюда?»

• Демонстрация подлинности путем установки тона подлинная, подлинная встреча

Эти характеристики могут оказаться полезными на всех стадиях злоупотребления психоактивными веществами лечение.Например, подчеркивая выбор обращения за помощью как признак смелость может проявиться немедленно; возлагая на клиента ответственность и мудрость может последовать. Уважение, сочувствие и искренность должны оставаться на протяжении всего терапевтические отношения. Предоставление мудрости клиенту может быть полезно в дальнейшем. этапы лечения, но клиент, который в настоящее время употребляет или недавно прекратил (в течение последних 30 дней) может не иметь возможности выносить разумные суждения о своем благополучие или будущее.

Каждый тип терапии, обсуждаемый ниже, отличается от других тем, как он ответит на тематическое исследование, представленное в Рисунок 6-1 .

Box

Рисунок 6-1: Пример из практики. Это тематическое исследование будет упоминаться на протяжении всей главы. Так и будет привести пример, на котором каждый тип гуманистического или экзистенциального будет применяться терапия. Сандра, 38-летняя афроамериканка, подвергшаяся насилию (подробнее …)

Клиентоцентрированная терапия

Клиентоцентрированная терапия Карла Роджерса предполагает, что все ключи находятся в руках клиента. к выздоровлению, но отмечает, что терапевт должен предложить отношения, в которых клиент может открыто открыть и проверить свою реальность, с подлинным понимание и принятие со стороны терапевта.Терапевты должны создавать три условия, которые помогают клиентам измениться:

1. Безусловное позитивное отношение

2. Теплое, позитивное и принимающее отношение, которое не включает оценка или моральное суждение

3. Точное сочувствие, посредством которого терапевт передает точную понимание мира клиента через умелые, активные слушание

Согласно Карсону, клиентоориентированный терапевт считает, что

• Каждый человек существует в частном мире опыта, в котором человек — это центр.

• Самое основное стремление человека — к поддержание, улучшение и актуализация себя.

• Человек реагирует на ситуации с точки зрения того, как он воспринимает их способами, соответствующими его самооценке и взгляд на мир.

• Внутренние тенденции человека направлены на здоровье и целостность; в нормальных условиях человек ведет себя рационально и конструктивные пути и выбирает пути к личностному росту и самоактуализация (Carson, 1992).

Психотерапевт, ориентированный на клиента, фокусируется на его самоактуализирующемся ядре и положительные силы клиента (т.е. навыки, которые клиент использовал в прошлое для решения определенных проблем). Клиент также должен понимать безусловный характер принятия терапевтом. Этот вид терапии не стремится интерпретировать бессознательную мотивацию или конфликты клиента, а отражать то, что чувствует клиент, преодолевать сопротивление посредством последовательного принятия и помочь заменить негативное отношение позитивным.

Техники Роджерса особенно полезны терапевту, который пытается обратиться к отказу клиента, злоупотребляющего психоактивными веществами, и мотивировать ее к дальнейшим действиям лечение. Например, методики мотивационного собеседования привлекают в значительной степени на принципах Роджера (см. СОВЕТ 35, Повышение мотивации для Изменение в лечении злоупотребления психоактивными веществами [CSAT, 1999c], для получения дополнительной информации о мотивационных интервью).

Ответ на тематическое исследование

Психотерапевт, ориентированный на клиента, будет заниматься рефлексивным слушанием, принятие клиента и ее прошлого и прояснение ее текущей ситуации и чувства.По мере того, как Сандра доверяла терапевту, он начинал чтобы подчеркнуть ее положительные качества и ее потенциал осмысленный выбор стать тем человеком, которым она хочет (и может) стать. Еще одна цель терапии — помочь ей развить достаточную проницательность. чтобы она могла делать выбор, более точно отражающий ценности и принципы, к которым она стремится. Например, она может захотеть сказать ей муж о ее симптомах и попытаться укрепить свой брак.

Если Сандра начала чувствовать вину за свое прошлое проституции, терапевт продемонстрировал бы признательность за ее борьбу за принятие этого аспект себя, подчеркивая тот факт, что она в конечном итоге выбрала оставить это.Он может отметить, что она сделала все, что могла в то время и подчеркивает ее нынешнее стремление выбрать лучшую жизнь. Сандра будет поддерживаться и приниматься, а не критиковаться. Она будет воодушевлена чтобы выразить свой страх смерти и влияние этого страха на нее. Этот может быть, впервые в ее жизни кто-то безоговорочное принятие ее или сосредоточение на ее сильных сторонах, а не ее недостатки. Очевидно, у нее есть способность решать проблемы, а это отраженный ее возвращением к терапии и ее пониманием потребности в помощи.Когда ее понимают и принимают, ее самооценка и чувство надежды увеличится, а ее стыд уменьшится. Она почувствовала бы поддержку в сделать критический выбор в своей жизни и более уверенно возобновить ее восстановление.

Нарративная терапия

Нарративная терапия возникает из социального конструктивизма, который предполагает, что события в жизни по своей сути неоднозначны, и то, как люди конструкция смысла в значительной степени зависит от семьи, культуры и общества. Нарративная терапия предполагает, что жизни людей, в том числе их отношения, формируются языком, знаниями и смыслом содержится в историях, которые они слышат и рассказывают о своей жизни.Недавний подходы к пониманию психологического роста подчеркивают использование рассказывание историй и мифология для повышения самосознания (см. Campbell, 1968; Feinstein and Krippner, 1997; Middelkoop, 1989).

Паркер и Хортон утверждают, что «исследования в различных дисциплинах имеют предположил, что всякое познание по своей сути метафорично, «и отметьте» витальное роль, которую символизм играет в восприятии »(Parker and Horton, 1996, p. 83). Авторы предлагают «перспектива, что вселенная состоит из историй, а не атомов» и предполагают: «Мифы и ритуалы — это средства, с помощью которых пропитанные ценностями убеждения и идеи, которыми мы живем и ради которых мы живем, сохраняются и передаются » (п.82). С этой точки зрения рассказы раскрывают более глубокую правду о значений нашего опыта, чем фактический отчет о самих событиях. Как отмечают Файнштейн и Криппнер, «личные мифологии придают значение прошлое, понимание настоящего и направление в будущее »(Файнштейн и Криппнер, 1997, стр. 138).

Когда люди рассказывают и пересказывают истории своей жизни (с помощью терапевт), истории становятся все более значимыми и исцеляющими конструкции. Когда нарративные терапевты слушают истории, которые рассказывают клиенты, они помогают им, определяя альтернативные способы понимания событий в их жизни.Таким образом, они помогают клиентам принять на себя авторство своей жизни в чтобы переписать свои истории, ломая шаблоны и разрабатывая новые решения. Нарративная терапия помогает клиентам решать свои проблемы с помощью

• Помогая им осознать, как произошли события в их жизни. приняло значение

• Позволяя им дистанцироваться от убогих историй придавая новое значение своему прошлому

• Помогая им увидеть проблему злоупотребления психоактивными веществами как отдельную, влиятельная сущность, а не неотъемлемая часть того, кого они (обратите внимание на несоответствие между этим и заявление: «Меня зовут Джейн, и я алкоголик»)

• Совместное определение исключений из самоуничтожения паттерны

• Поощрение их к борьбе с деструктивным культурным влиянием они усвоили

• Задача клиентов переписать свою жизнь в соответствии с альтернативные и предпочтительные сценарии

Нарративная терапия может быть мощным подходом для вовлечения клиентов в описывая свою жизнь и предоставляя им возможность получить представление в их жизненные истории и изменить те «сценарии», которых им не хватает.Рассказывание историй — это способ сформулировать субъективную, основанную на опыте истину и важно, чтобы терапевт и клиент стали осознают важность рассказываемой истории и ее потенциал терапевтическое значение.

Повествовательные подходы к психологическому исцелению использовались в различных культур тысячелетиями (Кац, 1993), но они часто игнорировались господствующими ментальными медицинские работники. Современные подходы к нарративной терапии признают важность понимания того, как человеческий опыт становится значимым.А на жизнь человека влияют построенные им нарративы, повернуть под влиянием рассказов окружающих. Таким образом, терапия рассматривается как совместная попытка повысить осведомленность клиентов о способах в которых события в их жизни становятся значимыми. По сути, терапевт говорит: «Давайте вместе займемся вашей историей».

Повествовательный подход часто включает постановку вопросов таким образом, чтобы проблема как внешнее воздействие. «Когда проблема проявляется вовне, это как будто человек может выглянуть из-за него »(Николс и Шварц, 1998, стр.412). По сути лечение злоупотребления, например, клиента могут спросить: «Каким образом жестокое обращение повлияло на вашу жизнь? »или« Были ли времена, когда вы не позволить зависимости взять верх? »Такие вопросы могут помочь выявить положительные аспекты и потенциальные ресурсы, встречающиеся в рассказах людей, которые могут быть усилены, а также недостатки, которые необходимо преодолеть.

Чтобы быть понятым, клиенты иногда рассказывают историю как способ обучение терапевта их культуре или образу жизни.Следовательно, это важно для терапевта, чтобы оценить уникальные влияния (положительные и отрицательный) конкретного культурного опыта и идентичности клиента. Часто эти истории не представляют собой обмен в обычном смысле. Когда слушая их, можно почувствовать, что эти истории были рассказаны неоднократно на протяжении многих лет. Именно благодаря этому чувству повествования — как устному история — что мы раскрываем наши ценности, ожидания, надежды и страхи. Для терапевта, рассказ дает представление об ответах клиентов, их потребностях действовать в соответствии с ответами и их желанием быть услышанным или понятым.Рассказ может стать для клиента способом стать как участником, так и наблюдателем в чтобы найти новые решения или сломать преграды.

Ответ на тематическое исследование

Терапевт может сначала попросить Сандру описать некоторые из важных переходные моменты в ее жизни. Они могут включать примеры потери невинность, возникшая в начале ее жизни, ее школьный опыт, обстоятельства и влияния, окружающие проституцию и употребление наркотиков, опыт поддержки со стороны мужа и внутренние ресурсы это позволило ей пройти курс лечения и сохранить трезвость.Терапевт задавала вопросы об ожиданиях, которые она испытывала от семьи, общества, и сама. Ей могут быть заданы такие вопросы, как: «Как зависимость мешать твоим попыткам быть хорошей матерью »или« Как страх способствовал вашему недавнему рецидиву и чувству безнадежности? » Положительные стороны ее истории и исключения из деструктивных аспектов ее рассказ можно было узнать, задав такие вопросы, как: «Были ли раз, когда вы не позволяли зависимости делать выбор за вас? »и« Как ваша способность принимать любовь и поддержку от мужа помогла вы? »

Тогда фокус терапевтического диалога может сместиться в сторону развития альтернативы безнадежным аспектам личных и культурных ожиданий.Было бы полезно напомнить ей, что последние достижения в области медицины лечения означают, что СПИД не может быть смертным приговором, как когда-то считается. Другие важные вопросы могут помочь ей начать творить. альтернативный рассказ: «Когда вы начнете понимать положительное и негативное влияние на вашу жизнь, какими качествами вы должны обладать в чтобы оставаться трезвыми и развивать лучшие отношения с мужем и детей? «Ей может потребоваться помощь, чтобы заменить эти истории на другие положительные рассказы о себе.Поскольку Сандра говорит о людях и события в ее жизни, такие как ее детство и ее дети, она может открыть некоторые из ее чувств, а также личное значение в ней история. Она может испытать сильное исцеление через отзывы и вопросы терапевта, раскрывающие желания и эмоции под ее историей. Постоянное внимание к выявлению, практике или даже воображение изменений в ее истории может начать процесс разработки новых образ жизни.

Трансперсональная терапия

Трансперсональная психология возникла как «четвертая сила» в психологии в конец 1960-х и имеет сильные корни в гуманистической и экзистенциальной психологии, Юнгианский анализ, диалог Восток-Запад и древние традиции мудрости.Трансперсональную терапию можно рассматривать как мост между психологическими и духовная практика.

Трансперсональный подход подчеркивает развитие личности за ее пределами, но в том числе, эго. Он признает духовные поиски человека и признает человеческое стремление к единству, истине в последней инстанции и глубокой свободе. Это развивает интуитивные способы познания, дополняющие рациональные и сенсорные режимы. Этот подход также признает потенциал роста, присущий «пиковые» переживания и другие сдвиги в сознании.Хотя основано на психологической теории, трансперсональные практики также склонны включать перспективы из древних традиций мудрости.

Практика трансперсональной терапии определяется в большей степени ее направленностью и объем, а не конкретный набор приемов или методов (Boorstein, 1980). Виттин предлагает пять постулатов трансперсональной психотерапии (Wittine, 1989):

1. Трансперсональная психотерапия — это подход к исцелению и росту который признает центральную роль личности в терапевтическом процесс.

2. Трансперсональная психотерапия ценит целостность бытия и самореализация на всех уровнях спектра идентичности (т.е. эгоический, экзистенциальный, надличностный).

3. Трансперсональная психотерапия — это процесс пробуждения от ограниченная личная идентичность для расширенных универсальных знаний о себя.

4. Трансперсональная психотерапия использует лечебно-восстановительное характер субъективного осознания и интуиции в процессе пробуждение.

5. В трансперсональной психотерапии терапевтические отношения средство для процесса пробуждения как у клиента, так и у Терапевт.

Интеграция идей и практик в повседневную жизнь — цель каждого терапия. Выдвижение трансперсонального измерения на первый план может включать: следующий:

• Исследование «внутренних голосов», включая голоса высшего Я. который обеспечивает руководство для роста личности (Rowan, 1993)

• Уточнение интуиции или нерационального знания

• Практика творчества в «формальном» (искусство) или неформальном (личном) отношения) встречает

• Медитация

• Любовное служение

• Развитие внимательности

• Использование снов и образов

Этим техникам можно обучить и поддержать их в ходе терапии. сеанс.Иногда терапевт может непосредственно культивировать изменения в сознание (например, через медитацию [Weil, 1972] или работу воображения [Johnson, 1987]), обеспечивающее немедленное понимание и вдохновение, которое может быть недоступно с помощью более традиционных средств (Hart, 1998). Это может обеспечить клиенты с навыками, которые они могут практиковать самостоятельно; инициирование таких активность представляет собой потенциал для кратковременного вмешательства.

Трансперсональная терапия признает необходимость базового психологического развития быть интегрированным с духовным ростом (Нельсон, 1994).Без такой интеграции существует опасность «духовный обход», где проблемы основного психологического функционирования избегают во имя духовного развития. Другими словами, основной психологическая работа должна быть проведена в первую очередь.

Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, в широком смысле можно рассматривать как попытку заполнить духовная пустота. Их также можно понимать как средство защиты эго. против естественного стремления к росту. Если рост должен был произойти, эго может потерять свое господство.Зависимость, как и духовность, тоже поднимает вопросы о капитуляции (май, 1991): например, чему и кому мы сдаемся? В культура и психология, в которых преобладают вопросы рационального эго контроль, какова роль конструктивной сдачи (регулярно описывается в духовные традиции)? Как конструктивная сдача становится деструктивной и искажены в зависимости от вещества? Кроме того, злоупотребление психоактивными веществами может быть понимается как средство для выхода из нормального бодрствующего состояния сознание.Это может быть попыткой реализовать врожденное стремление (Weil, 1972) к нерациональному сознание.

Ответ на тематическое исследование

Как напоминают нам экзистенциалисты, нет ничего лучше смерти, чтобы клепать ее наше внимание. Проблеск смерти — например, видение последствий серьезная автокатастрофа — напоминает свидетелю о том, насколько ценна жизнь, поднимая и другие вопросы. Сандра столкнулась со смертью из-за СПИДа. Эта возможность встретиться лицом к лицу со смертью и жизнью дает шанс пересмотреть и изменить приоритеты своей жизни.На самом деле это могло быть утверждал, что лучшим катализатором кратковременной терапии может быть смертный приговор именно потому, что он может разбудить человека. Во многих уважает, помогает клиенту проснуться от привычных механических рутин которые часто основаны на защите эго и двигаются в сторону признательности что человек не связан или не определяется ограниченным эго, является цель трансперсональной терапии. Это можно рассматривать как трансформацию личность.

Множество вдохновляющих примеров того, как люди сталкиваются со смертью, в том числе смертью от СПИДа, показали, что возникающая духовность может изменить качество и направление существования очень быстро.Для лечения базовое совместное использование эти переживания с группой других людей в аналогичном затруднительном положении часто быстро выводит клиента за пределы изоляции и чувства самоотделение, чтобы тесно общаться с другими, которые ее понимают ситуация. Это сообщество может принести не только утешение и поддержку, но и также глубокое чувство единения с человечеством. В этом случае нарушение сквозь оболочку изоляции может позволить Сандре начать создавать новые связи с семьей и с собой. Чувство чего-либо взаимосвязь, центральный постулат и опыт в мудрости традиции, могут заменить ее воспринимаемую изоляцию.

Сандра может использовать эту возможность столкнуться с возможной смертью, чтобы начать встретить и отпустить такие чувства, как вину, стыд, разочарование, и гнев, делавший ее жизнь менее удовлетворительной, чем она могла бы быть. Доступ к воображаемому через искусство или сны, например, может обеспечить четкое и символическое выражение нерешенных вопросов. Использование ритуалов или обряды перехода, вдохновленные традициями мудрости, могут дать некоторые катализатор сдвига ее сознания через прощение и освобождение.

Терапевт может использовать самые разные методы (например, образы, искусство или работа сновидений, медитация, ритуалы), но суть работы в простой и гуманной духовности, воплощенной в любящее присутствие терапевта вместе с его открытостью непосредственно исследовать весь спектр человеческого опыта. Для Сандры это опыт можно рассматривать как возможность практиковать любовь и прощение, выход из-за жесткой самоотделенности, столкновение страхи и преобразование ее самоопределения.

Гештальт-терапия

Гештальт-теория утверждает, что анализ частей никогда не может дать понимание целого. В терапевтических условиях этот подход противопоставляет представление о том, что людей можно полностью понять через рациональное, механистический, научный процесс. Сторонники гештальт-терапии настаивают на том, что что эмпирический мир клиента можно понять только через непосредственный опыт и описание человека. Гештальт-терапевты стремятся помочь своим клиентам узнать о себе и мире.Дискомфорт возникает из-за того, что элементы и переживания психики остаются незавершенными — прежде всего прошлые отношения и неразрешенные внутрипсихические конфликты, который Перлз называет «незавершенным делом» (Perls, 1969). Согласно теории гештальта

• Организм следует рассматривать как единое целое (физическое поведение важная составляющая, так как это ментальная и эмоциональная составляющая клиента. жизнь).

• Быть в «здесь и сейчас» (т. Е. Осознавать настоящее опыт) имеет первостепенное значение.

• Как важнее, чем почему (т. Е. Причины не так важны как результаты).

• Внутренний опыт человека является центральным.

• Для гештальт-терапевтов «сила в настоящем» (Polster and Polster, 1973). Это означает, что «сейчас» — единственное место, где может произойти осознание, ответственность и изменение. Следовательно процесс терапии заключается в том, чтобы помочь клиенту установить контакт с текущий момент.

Вместо того, чтобы искать подробный интеллектуальный анализ, гештальт-терапевт стремится создать «безопасную чрезвычайную ситуацию» в терапевтической встрече.Перлза призыв «сойти с ума и прийти в себя» подразумевает, что на уровне чувств, опыт «здесь и сейчас» является оптимальным условием для терапевтическая работа. Это может быть выполнено за довольно короткое время. явным образом прося клиентов обратить внимание (например, «Что вам известно Теперь? Как ваш страх испытывает к вам? »). Терапевт может указать, как клиент мог избежать настоящего момента с помощью недостоверных «игр» или способы общения, такие как «разговор о» чувствах, а не переживание их напрямую.Клиентов могут попросить преувеличить некоторые выражения (например, стучать кулаком) или разыграть определенные внутренние диалоги (например, через техника пустого стула). Все это может служить цели помочь клиентам переехать в непосредственности своего опыта, а не оставаться в стороне от него через интеллектуализацию или злоупотребление психоактивными веществами.

Термин контакт в гештальте означает встречу с самим собой и что есть кроме себя. Без соответствующего контакта и контакта границ нет настоящей встречи мира.Вместо этого остается один либо поглощены миром, с одной стороны, либо, с другой стороны, далеки от мир и люди.

Злоупотребление психоактивными веществами прерывает течение того, что Перлз называл «организменным» саморегуляции ». В результате люди не достигают удовлетворения своих потребностей и могут не знать, в чем состоят их потребности. Вещество обидчик может исказить или помешать естественному циклу в любом из следующих точки:

• Испытание потребности

• Мобилизация энергии

• Контакт

• Удовлетворение

• Отказ

• Отдых

Лечение включает информирование каждого из этих аспектов стратегии избегания клиента.

Злоупотребление психоактивными веществами можно также понимать как «интроекцию», в которой клиент пытается «проглотить целиком» или «выпить» его окружающую среду без контакта и дискриминация. Этот тип клиента обходит и блокирует другие опыт, который может способствовать контакту и развитию дискриминации. Перлз утверждает, что такой клиент стремится к немедленному слиянию без подготовительный контакт. Этот образец взаимодействия распространяется и на другие отношения (помимо содержания) тоже.

Для продолжения этой работы терапевт должен поддерживать тонкую настройку, непосредственности настоящего момента, даже служа «резонансной камерой» (Polster and Polster, 1973) для клиентский опыт.Они тоже должны уметь устанавливать и поддерживать контакт с клиентом и с их собственными реакциями.

Ответ на тематическое исследование

Гештальт-терапевт начинает с текущего опыта Сандры в мир, начиная с осознания и внимания. Терапевт может просто помочь ей осознать основные образы, звуки, соматические реакции, чувства и мысли, а также то, на что направлено ее внимание. В немедленный контакт между терапевтом и клиентом является составной частью «сейчас», где эти ощущения исследуются напрямую.Терапевт может заметить и спросить о ее стиле зрительного контакта, или о ее ерзающем теле, или поток мыслей (например, «Каково сейчас смотреть в глаза?» ощущения в вашем теле в данный момент? «).

Сандра может также идентифицировать определенные проблемы, такие как злоупотребление психоактивными веществами, трудности в отношениях и угроза смерти от СПИДа, которые кажутся доминировать над ее жизнью. Терапевт может предложить ей назвать и изучить ощущение, которое, например, приносит мысль о смерти; возможно это включает в себя чувство пустоты, или ощущение холода и темноты, или чувство поглощения.Затем ее могут попросить стать этими ощущениями — ибо Например, терапевт может попросить ее быть «пустотой» и побудить ее говорить так, как если бы она была той пустотой. Тогда это может открыть возможности для диалог с пустотой через разыгрывание противоположной полярности: обособленность и выбор. Это может быть связано с использованием пустого стула техника, при которой клиент буквально садится в кресло «пустота», говорите так, как будто она это и есть, а затем сядьте на стул напротив и ответить в диалоговом окне. Терапевт также может изучить ее интроекцию. через такие вопросы, как: «Чем эта пустота отличается или совпадает с от чувства алкоголя или в отношениях с вашими детьми или муж? «Она может также использовать ту же технику для диалога с семьей. члены или определенные аспекты самой себя.

Похоже, у Сандры много «незавершенных дел», связанных с невыраженные чувства (например, гнев, тоска, обида). Эксперименты с эти ощущения могут начать освобождать ее, чтобы выразить и встретить эти чувства более прямо. Вся эта работа воодушевляет Сандру экспериментирование с новыми способами взаимоотношений как во время, так и за пределами сеанс, чтобы перейти к «здесь и сейчас» и работать над разрешение «незавершенного дела».

Экзистенциальный подход к терапии

Экзистенциальный подход к терапии подчеркивает следующие шесть положений:

1. Все люди обладают способностью к самосознанию.

2. Как свободные существа, каждый должен принять на себя ответственность со свободой.

3. У каждого человека есть уникальная личность, которую можно узнать только через отношения с другими.

4. Каждый человек должен постоянно воссоздавать себя. Смысл жизни и существование никогда не фиксируется; скорее, он постоянно меняется.

5. Беспокойство — это часть человеческого существования.

6. Смерть — основное состояние человека, придающее жизни значение.

Главный вопрос, который решается в экзистенциальной терапии, — «Как я существую?» в лицо неуверенности, конфликта или смерти. Человек достигает подлинности через смелость и, таким образом, способен определить и раскрыть свой собственный смысл в настоящее и будущее. Необходимо сделать важный выбор (например, иметь истинная свобода и чтобы взять на себя ответственность за свою жизнь, нужно столкнуться с неуверенность и отказ от ложного чувства безопасности).

Основной характеристикой экзистенциального взгляда является то, что индивид является «существом». в мире «кто имеет биологические, социальные и психологические потребности.Находясь в мир включает в себя физический мир, мир отношений с другими, и собственное отношение к себе (май и Ялом, 1995, с. 265). «Аутентичные» индивидуальные ценности символизацию, воображение и суждение, и может использовать эти инструменты для постоянно создавать личное значение.

Экзистенциальная терапия фокусируется на конкретных проблемах, коренящихся в индивидуальном существование. Современный экзистенциальный психотерапевт Ирвин Ялом определяет эти заботы как смерть, изоляция, свобода, и пустота. Экзистенциальная терапия фокусируется на возникающей тревоге когда клиент сталкивается с конфликтом, присущим жизни. Роль терапевта помогает клиенту сосредоточиться на личной ответственности за принятие решений, и терапевт может интегрировать некоторые гуманистические подходы и методы. Ялом, например, воспринимает терапевта как «попутчика» по жизни, и он использует сочувствие и поддержку, чтобы пробудить понимание и сделать выбор. Он твердо верит что, поскольку люди существуют в присутствии других, реляционный контекст групповая терапия — эффективный подход (Ялом, 1980).

Предварительные наблюдения и исследования указывают на людей с низким уровнем осознанный смысл жизни может быть склонен к злоупотреблению психоактивными веществами в качестве механизма выживания. Франкл впервые заметил такую ​​возможность среди наркоманов в стационарных условиях в Германии. в течение 1930-х годов (Frankl, 1959). Николсон и его коллеги обнаружили, что у лиц, злоупотребляющих наркотиками в стационаре, значительно ниже уровни смысла жизни по сравнению с группой согласованных, не злоупотребляющих контрольные субъекты (Николсон и др., 1994). Шедлер и Блок провели лонгитюдное исследование и обнаружили, что более низкий уровень восприятия смысла жизни у маленьких детей предшествовал содержанию модели жестокого обращения в подростковом возрасте (Шедлер и Блок, 1990).

В контексте лечения расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, экзистенциальный терапевт часто выступает в роли наставника, помогая клиенту справиться с тревогой, которая его соблазняет злоупотреблять веществами. Затем клиент сосредотачивается на том, чтобы взять на себя ответственность и делать свой собственный выбор, чтобы оставаться свободным от субстанции. Если он решит избежать беспокойство из-за веществ, он не может двигаться вперед, чтобы найти истину и подлинность. Задача экзистенциального терапевта — помочь клиенту принимать личные решения о том, как жить, опираясь на творчество и любовь, вместо того, чтобы позволять внешним событиям определять поведение.

Время и экзистенциальная терапия

Хотя экзистенциальная терапия, возможно, не была предназначена для практики в ограниченная по времени мода, ее основные принципы, относящиеся к клиентским борьба за смысл перед лицом смерти может быть применена к ограниченному по времени параметр. Кратковременная терапия (независимо от ее метода) должна быть связана с «здесь и сейчас». Также рассматриваются как экзистенциальная, так и краткая терапия. с ограничениями по времени. Хойт предполагает, что за короткое время терапии всегда должен быть предметом обсуждения, и терапевт должен момент напоминания клиенту об использовании им времени и времени, запланированном на прекращение терапии (Hoyt, 1995).

Модель временной психотерапии Манна (Mann, 1973; Mann и Goldman, 1994), хотя частично основаны на психодинамических Теория также использует экзистенциальный подход к примату времени. У Манна подход, ограничение по времени короткой терапии подчеркивается, чтобы помочь клиент сталкивается с проблемами обособленности и изоляции. Это облегчает клиент становится вовлеченным в процесс выздоровления и несет за него ответственность.

Ответ на тематическое исследование

Экзистенциальный терапевт может помочь Сандре понять, что ее диагноз: СПИД заставляет ее противостоять возможности смерти и, как следствие, столкнуться с ответственностью, возложенной на нее жизнью.Терапевт мог добиться этого, помогая ей понять, что ее жизнь (как и все else’s) конечно. Поэтому перед ней стоит задача подделать смысл свою жизнь и принимать трудные решения о своих отношениях и путях сделок (или , а не сделок) с выбором о злоупотребление алкоголем или наркотиками. Основное внимание в ее терапии будет уделяться выбору жизни. она хочет жить. Психотерапевт поможет ей справиться конструктивно с тревогой, чтобы она могла найти смысл в остальной части ее жизнь.Этого можно добиться, вовлекая ее в борьбу за принять на себя авторство по ее выбору. Ее можно поощрить «разыграть» сценарии выбора, с которыми она сталкивается, и признание сопутствующих страхов и беспокойства. Ее могут спросить: «Что мешает вам поделиться своими боится вашего мужа и допускает возможность его поддержки? » или «Представьте, что вы выражаете свою любовь к детям и сожалеете за ошибки, которые вы сделали ». Таким образом, терапевт поможет ей понять, что делать трудный выбор перед лицом смерти — это на самом деле способ обрести целостность, целостность и смысл.

Учение экзистенциального терапевта Ялома может быть полезным ресурс в решении вопросов, связанных со смертью, так как он работал с неизлечимо больными раком в течение многих лет, помогая им использовать их кризис и их опасность как возможность для перемен (Ялом, 1998). Ялом объясняет что, хотя смерть является основным источником беспокойства для клиента, включение смерти в жизнь может обогатить жизнь и позволить жить больше целенаправленно.

Гештальт-терапия | психология | Британника

Гештальт-терапия , гуманистический метод психотерапии, который использует целостный подход к человеческому опыту, подчеркивая индивидуальную ответственность и осознание текущих психологических и физических потребностей.

Фредерик («Фриц») С. Перлз, психиатр немецкого происхождения, основал гештальт-терапию в 1940-х вместе со своей женой Лорой. Перлз был обучен традиционному психоанализу, но его неудовлетворенность некоторыми теориями и методами Фрейда заставила его разработать собственную систему психотерапии. На него повлияли психоаналитики Карен Хорни и Вильгельм Райх. Также влиятельными были идеи, выраженные в экзистенциализме и феноменологии, такие как свобода и ответственность, непосредственность опыта и роль человека в создании смысла жизни.Гештальт-психология послужила основой для системы Перлза. Согласно этой психологии восприятия, когда организмы сталкиваются с набором элементов, они воспринимают целостный образец или конфигурацию, а не отдельные фрагменты на заднем фоне. Перлз применил эту концепцию к человеческому опыту, постулируя, что здоровые люди организуют свою область опыта в четко определенные потребности, на которые они должным образом реагируют. Например, когда различные восприятия заставляют здоровых людей испытывать гештальт голода, они едят.С другой стороны, невротик мешает формированию соответствующего гештальта и не справляется с необходимостью адекватно. В другом примере нездоровой реакции человек, только что получивший оскорбление, может рассердиться, но может частично или полностью подавить осознание этого гнева.

Гештальт-терапия направлена ​​на разрешение конфликтов и двусмысленностей, возникающих в результате неспособности интегрировать черты личности. Цель гештальт-терапии — научить людей осознавать важные ощущения внутри себя и своего окружения, чтобы они полностью и разумно реагировали на ситуации.Основное внимание уделяется «здесь и сейчас», а не прошлому опыту, хотя, как только клиенты осознают настоящее, они могут противостоять прошлым конфликтам или незавершенным делам — тому, что Перлз называл незавершенными гештальтами. Клиентам рекомендуется обсуждать свои воспоминания и проблемы в настоящем времени. Гештальт-терапевты также используют драматизацию конфликтов как метод, позволяющий сделать проблемы понятными для своих клиентов. Клиентов могут попросить разыграть подавленные аспекты их личностей или взять на себя роль другого человека.Как и другие гуманистические методы лечения, гештальт-терапия предполагает врожденную склонность людей к здоровью, целостности и реализации своего потенциала.