Астенические состояния что это: Астенические состояния: эффективная и безопасная терапия | Воробьёва А.А.

Автор: alexxlab · Опубликовано 28.12.1987 · Обновлено 27.10.2022

Содержание

Астенические состояния: от «а» до «я»

Авторы: Подготовила Эльвира Сабадаш

27.03.2015

Чувство психической усталости, состояние выгорания, повышенная утомляемость, чувство физической разбитости, чувство психической несвежести, состояние раздражительной слабости все это астенические проявления различной этиологии, которые имеют неуклонную тенденцию к росту в последнее время и являются одной из наиболее частых причин обращений к врачам всех специальностей.
Широкая распространенность астенических состояний, которые наблюдаются при различных соматических, неврологических, психических заболеваниях, противоречивость их клинической дифференциации и недостаточно разработанные вопросы целенаправленной терапии определяют актуальность этой проблемы.
С рядом вопросов по этой теме мы обратились к заместителю директора Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии по международным связям кандидату медицинских наук Игорю Анатольевичу Марценковскому.

– Игорь Анатольевич, что же скрывается за понятием «астения», и заболевание ли это?

– Астения – полиэтиологическое расстройство, имеющее разнообразную клиническую структуру и варианты течения. Астения включает в себя расстройство сразу нескольких сфер психической деятельности человека. В первую очередь, следует говорить о расстройствах эмоциональной сферы, которые мы относим к явлениям эмоционально-волевого истощения или усталости. Значительную долю в структуре астенических состояний занимают когнитивные нарушения, когда страдают память, внимание, пластичность мышления. С когнитивными расстройствами тесно связаны нарушения проблемно-решающего поведения человека, которые по существу затрагивают сферу успешности его деятельности. В ряде случаев на первый план выходят нарушения сомато-вегетативной сферы: соматической лабильности и физической немощности. Таким образом, в зависимости от превалирующего нарушения той или иной сферы в каждом конкретном случае, астении могут носить различный характер.

– Можно более подробно описать состояния, которые вы перечислили?

– Конечно. К примеру, человек перенес инфекционное или тяжелое соматическое заболевание. После выздоровления у него будет наблюдаться соматогенное эмоционально-лабильное (астеническое) состояние. Для психоэмоциональной сферы такого пациента будут характерны повышенная физическая утомляемость, непереносимость, как физических, так и эмоциональных (в меньшей степени) нагрузок, непривычное постоянное чувство усталости, сонливость, колебания вегетативного тонуса (сердцебиения, мышечная слабость, одышка, потливость).

В зимний, осенний периоды времени или ранней весной люди часто жалуются на состояние усталости, разбитости, пониженного жизненного тонуса, плохого самочувствия, сниженной концентрации внимания. В структуре таких астенических расстройств нередко имеются признаки, характерные для, так называемых, сезонных депрессий.
Еще один вариант астении может наблюдаться после перенесенного острого или длительного хронического стресса.

Здесь характерными являются чувство раздражительности, непереносимости ожидания, шумной обстановки, стрессов, характерны повышенная утомляемость после сложной в эмоциональном отношении работы. Очень характерной является жалоба на чувство психической усталости или разбитости. Это несколько иное по природе состояние, поэтому астению, вызванную стрессовыми ситуациями, еще называют неврастенией или психогенной астенией. Одним из ключевых симптомов неврастении является состояние раздражительной слабости, гиперестезии или повышенной чувствительности к привычным в повседневной жизни раздражителям – шуму, громким звукам, яркому свету, прикосновению. Человек не переносит любые эмоциональные раздражители, для него характерны вегетативная лабильность, головные боли сжимающего характера, которые он иногда описывает, как «каску» или «шапочку» неврастеника.
Кроме того, астенические состояния нередко наблюдаются у пациентов после купирования основных проявлений депрессии. В этом случае мы говорим об «астеническом хвосте», когда у больного уходят слезливое настроение, тоска, но еще длительное время характерными для него остаются вегетативная лабильность, чувство психической несвежести, разбитости в утренние часы, сниженная интеллектуальная продуктивность.

В ряде случаев уместно говорить об астенической депрессии.
Астения может наблюдаться в структуре органического поражения мозга. В психиатрической практике используется диагноз: «органическое эмоционально-лабильное расстройство». Органическое эмоционально-лабильное расстройство может наблюдаться при начальных стадиях церебрального атеросклероза, при гипертонической болезни, при черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях. Эмоциональная лабильность, непереносимость стрессов и шума – первые признаки расстройства. По мере прогрессирования в структуре астении возрастает удельный вес когнитивных (памяти, внимания) нарушений.

– Но почему астению мы считаем столь важной проблемой, если повышенная утомляемость, раздражительность, спад или подъем настроения встречаются в определенный период времени практически у каждого из нас?

– Дело в том, что астения – это начальный наиболее низкий и наименее специфичный уровень расстройства психики.
Если представить себе психические расстройства в виде конусообразной пирамиды, где верх – это наиболее тяжелые из них, но встречающиеся реже расстройства, то основанием этого сооружения являются именно астенические состояния.

И чаще всего именно астенические состояния являются началом начал гораздо более сложных проблем, они также входят в структуру других психических расстройств.
Они могут носить и самодостаточный характер, являясь тем единственным нарушением психической деятельности, которое возникает при различного рода соматических или неврологических заболеваниях, а также при значительных физических и психических нагрузках, стрессах.
Кроме того, и это, пожалуй, наиболее важно, астенические состояния оказывают сильное влияние на качество жизни и социальное функционирование больного.
Астения – то простейшее расстройство, при котором обязательно имеются легкие, но достаточно стойкие когнитивные нарушения, изменения проблемно-решающего поведения, что приводит к нарушениям поведенческой активности человека, проблемам в области социальной адаптации, бытовой сфере и т.д. Считается, что люди с астеническими состояниями менее успешны, поскольку зачастую они социально-дезадаптивны и плохо приспосабливаются к быстро меняющимся социальным ситуациям.

– Чрезвычайно актуальными, на ваш взгляд, являются и вопросы терапии?

– При лечении астенических состояний на сегодня используются самые разные подходы. Схематически рекомендации специалистов выглядят следующим образом. Поскольку астения связана с расходом психических или жизненных сил, а значит, биогенных аминов, человеку рекомендуется отдохнуть, переключиться на другую форму деятельности, сменить обстановку с тем, чтобы дать возможность мозгу наработать новые запасы этих веществ. По понятным причинам эти рекомендации не всегда выполнимы.
Далее следует медикаментозная терапия, которая включает назначение определенных групп препаратов. К таким, что давно и традиционно используются, относятся различные ноотропные или так называемые нейрометаболические средства. Такой терапевтический подход имеет свои особенности. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой – ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия крупных контролируемых плацебо исследований, которые бы показали эффективность терапии ноотропами астенических состояний.

Поэтому данный класс препаратов во всех странах мира используется с разной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в Соединенных Штатах Америки, в Западной Европе, более широко – в Восточной Европе, в странах СНГ, в том числе и в Украине.
Для лечения астенического симптомокомплекса в структуре депрессии используют антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина. При витально-астенических состояниях эндогенно-процессуального генеза – стимулирующие нейролептики, например современные атипичные антипсихотики. В психиатрической практике используются и психостимуляторы. В США широкое распространение получили психостимуляторы из группы амфетаминов, которые по нормативно-правовой базе расцениваются в Украине как наркотики. Определенное практическое значение имеют и антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата дофамина, которые наряду с тимоаналептическим обладают отчетливым психостимулирующим действием. При наличии когнитивных нарушений, вследствие церебрального атеросклероза и других патологических процессов, приводящих к нарушению познавательных функций человека, испытываются препараты, относящиеся к группе блокаторов НМДА рецепторов.

Перечисленные препараты для своего применения требуют специальных знаний в области клинической психиатрии. Их применение в общемедицинской практике ограничено.

– Как врачу общей практики, далекому от премудростей психиатрии, разобраться во всем многообразии терапевтических подходов? Есть ли необходимость каждому больному с астенией обращаться к врачу-психиатру?

– Необходимость в консультации психиатра в большинстве случаев отсутствует. В последние годы появились препараты, которые без предварительной сложной дифференциальной диагностики врач общей практики может применять при большинстве астенических расстройств. Только в отдельных случаях при плохой курабельности состояния может потребоваться помощь психиатра.
Поскольку биохимической основой как синдромально простых, так и сложных видов астенических расстройств являются комбинированные нарушения обмена серотонина и ацетилхолина, в последние годы появились попытки синтеза препаратов, одновременно обладающих серотонинергической и холинергической активностью. Успешным итогом этих разработок стал препарат Энерион компании «Сервье». Препарат увеличивает плотность мускариновых рецепторов в ретикулярной формации мозга, облегчает синаптическую передачу в серотонинергических и холинергических мезокортикальных системах мозга и активирует проекционные зоны коры головного мозга. Одновременно повышается тонус симпатоадреналовой системы, повышается ее пластичность. Препарат обладает и рядом свойств, характерных для препаратов, известных доказанными нейрометаболическими механизмами действия. Препарат способствует синтезу АТФ, активируя тем самым структуру ретикулярной формации головного мозга, которая, как известно, является основным звеном в патофизиологии астении.

– В чем заключается преимущество Энериона?

– Препарат отличается высокой эффективностью, хорошей переносимостью и может применяться врачами разных специальностей в качестве первой линии терапии. Действие Энериона патогенетически обосновано. Препарат воздействует на все возможные механизмы патологического процесса при астеническом расстройстве. Он полностью отвечает принципу «не навреди», что очень важно для его применения врачами общей практики.
В случае если при назначении Энериона ожидаемый терапевтический эффект не достигнут, такие пациенты должны подвергаться более тщательному соматическому и психоневрологическому обследованию, поскольку в данной ситуации необходим поиск других, более глубоких причин, лежащих в основе психического расстройства.

– Игорь Анатольевич, вы не раз в нашей беседе затрагивали вопрос о том, что больным, имеющим астенические состояния, чаще приходится общаться с врачами-интернистами. Что, с вашей точки зрения, является главным в действиях врача общей практики в отношении таких пациентов?

– В первую очередь, врач общей практики любой специализации должен уметь дифференцировать и оказывать первую помощь при таких часто встречающихся психопатологических синдромах, как астения, депрессия и тревога. Врач интернист видит, что не может обойтись без нейротропных или психотропных препаратов, но почему-то назначает те, о которых помнит еще со студенческой скамьи, а это зачастую плохой выбор.
Например, наиболее часто выписываемым препаратом среди врачей общей практики является антидепрессант амитриптилин – худший препарат для лечения депрессий у больных с сердечно-сосудистой патологией из-за серьезных побочных эффектов. Вообще спектр побочных эффектов этого препарата настолько велик, что к его широкому применению с осторожностью относятся даже психиатры.
Больным с астеническими состояниями часто назначаются различные ноотропные и церебропротекторные препараты, причем, часто в больших дозах. Далеко не во всех случаях это приводит к желаемому клиническому результату и является серьезным испытанием для бюджета пациента.
Когда речь идет о клинической практике, мы должны думать о том, сможет ли врач общей практики отличить астению от депрессии или тревогу от депрессии, и что прежде всего он должен знать при диагностике и выборе тактики лечения этих состояний. Но эти знания должны в полной мере отвечать принципу «не навреди» и отражать тот сегмент патологий, с которыми врачу чаще всего приходится встречаться в повседневной практике.

Подготовила Эльвира Сабадаш

Номер:
№ 110 январь — Общетерапевтический номер

27.10.2022 Терапія та сімейна медицинаФармацевтична компанія Санофі з початку війни передала як гуманітарну допомогу 31 млн доз ліків для щоденного лікування українців

Від початку повномасштабного вторгнення і дотепер Санофі продовжує невпинно дбати про українських пацієнтів, надаючи необхідні ліки та підтримуючи охорону здоров’я країни в ці надскладні часи. Станом на вересень 2022 року компанія передала українським пацієнтам понад 31 млн доз лікарських засобів для щоденного лікування, які можуть допомогти понад 22 млн осіб. Загальна сума благодійної допомоги препаратами компанії перевищує 23 млн євро. …

26.10.2022 КардіологіяВибір антигіпертензивної стратегії: про що слід пам’ятати лікарю-практику

Динамічний розвиток медичної науки та результати нових досліджень у різних галузях медицини стають підґрунтям для швидких та ефективних змін щодо підходів до терапії різних патологій. Як відомо, одним із найпоширеніших захворювань у світі є саме артеріальна гіпертензія (АГ). Понад половина дорослого населення має підвищений АТ, при цьому частина з них, навіть не знають про своє захворювання, що лише збільшує тягар важких серцево-судинних (СС) ускладнень серед популяції в майбутньому. …

26. 10.2022 Ендокринологія Лікування діабету при хронічній хворобі нирок: консенсусні рекомендації ADA і KDIGO

Коморбідність цукрового діабету (ЦД) і хронічної хвороби нирок (ХХН) спричиняє високий ризик розвитку ниркової недостатності, атеросклеротичних серцево-судинних захворювань (ССЗ), серцевої недостатності та передчасної смерті. Останні клінічні дослідження підтвердили ефективність нових підходів до менеджменту діабету в пацієнтів із ХХН. Американська діабетична асоціація (ADA) та Глобальна ініціатива з покращення результатів лікування захворювань нирок (KDIGO) у 2022 році випустили об’єднані консенсусні рекомендації з лікування ЦД при ХХН….

26.10.2022 Терапія та сімейна медицинаКлінічні переваги лікування гострих респіраторних інфекцій рослинними препаратами: досвід Німеччини

Гострі інфекції нижніх і верхніх дихальних шляхів становлять одну з найчастіших причин звернень пацієнтів до лікарів первинної ланки та відкриття лікарняних листів. Багато хворих очікують, що лікар призначить їм антибіотик, оскільки сприймають погіршення симптомів упродовж перших 3-4 днів як загрозу ускладнень. Часто антибіотики справді призначають, особливо при гострому бронхіті і кашлі, попри те що захворювання є переважно вірусними та минають без бактеріальних ускладнень….

Астенический синдром, состояние нервного истощения

Астения – это не болезнь, это такой комплекс симптомов, который предполагает наличие физической и психологической усталости. Человек испытывает эмоциональное истощение, измучен, отмечается раздражительность, повышенная или не совсем адекватная чувствительность. Фактически, все функционирование его организма кричит о том, что он перегружен, ему необходимо изолироваться, минимизировать стресс, в котором он сейчас находится. Если обратиться к биологии и миру животных, то астения – это, скорее всего, лабораторный феномен. В живой природе ослабленное животное или растение достаточно быстро становится пассивным участником пищевой цепочки, то есть, погибает. Человек в этом плане более совершенен и общество дает ему право быть слабым, истощенным. Этим правом следует уметь пользоваться.

Астенический синдром – расплата за жизнь на износ

Мы все живем в таких реалиях, когда требования к организму на физическом и интеллектуальном уровне предъявляются очень серьезные. Изо дня в день, находясь в погоне за каким-то результатом приходится испытывать большое напряжение, с которым нужно справляться, переживать его, расслабляться. Но, напрягаться все умеют, а расслабляться — нет.

Полюс активности современного человека смещен в сторону интеллектуальной нагрузки, поэтому очень много времени занимает компьютер, смартфон или планшет. Соответственно, возникает состояние гиподинамии, когда происходит крайне мало движений, часто выполняется однообразная работа, которая требует сосредоточения и напряжение внимания. В результате, возникает своеобразный перекос в функционировании – отказываясь от движения, человек слабеет, сначала физически, а затем – эмоционально и интеллектуально.

Люди начали предъявлять к себе завышенные требования, совершенно не задумываясь о том, что их жизненные ресурсы ограничены, и стали жить на износ. Для нашего общества такое поведение сейчас очень характерно. Стремление к повышению благосостояния и успеху вынуждает многих отдавать работе все свои часы бодрствования, совершенно не заботясь о полноценном отдыхе. В результате возникает астения, при которой работоспособность существенно падает. Не смотря на это, человек не уменьшает требования к себе, считая по-прежнему, что должен работать как можно больше и доводит свой организм до полного физического и интеллектуального изнеможения. Трудоголик считает, что всего необходимо добиваться тяжким непрерывным трудом. Не достигнув высоких достижений, он считает, что не состоялся как личность и ничего не добился в жизни.

Результаты нервного истощения

На фоне таких издевательств над собственным организмом, а также вследствие болезней, стрессов, жизненных потрясений появляется нервное истощение – синдром, характеризующийся полным отсутствием сил и маскирующийся под лень, депрессивное состояние, дурной характер. Появляется сильная утомляемость даже после обычной нагрузки, которая сопровождается снижением работоспособности, внимания, наличием тревожности, раздражительности и плохого самочувствия. Астенический синдром часто сопровождается головной болью и головокружением, болью в мышцах конечностей, нарушением сна. Сон становится неглубоким и беспокойным. В дневное время возникает слабость, желание прилечь, но отдых не восстанавливает силы. Постепенно формируется малоподвижный образ жизни, который только усугубляет проявления астении. Часто астению связывают с синдромом хронической усталости, эмоционального выгорания от большого количества контактов с людьми.

Астенический синдром характеризуется состоянием, когда никого не хочется видеть. Попытки разговоров приводят к еще большему конфликту и его усугублению. Человеку с нервным истощением полезно сделать паузу, немножечко отойти в сторону, отдышаться, попытаться разобраться, с чем связано напряжение, обратиться за помощью к специалисту, который обязательно поможет выйти из тупиковой ситуации.

Астения вызывается хроническими конфликтами, внутренней эмоциональной утомительной работой, длящейся в течение значительного времени. Если сравнить организм астеничного человека с батарейками, то можно сказать, что у него заканчивается заряд — нервные клетки получают мало питания. Человек нуждается в обретении баланса активности и отдыха. Стимулирование на повышенную продуктивность в этом случае, подстегивание и мотивация – это как попытка выжать заряд из этих севших батареек, пытаясь их как-то расплющить, постучать по ним. Как правило, такие действия приводят к дополнительной декомпенсации, то есть последствия будут еще драматичнее.

Обращение к психотерапевту гарантирует восстановление психологического здоровья

Вся усталость делится на физическую и моральную. Физическая усталость довольно легко восстанавливается хорошим сном, нормальным питанием, одним словом – отдыхом. Если человек психологически вымотан, уставший и его тяготят какие-то переживания, сном и бездействием эту проблему не решить. Дело в том, что организму, чтобы восстановиться во сне, также нужны психологические ресурсы. Отдохнуть во сне не получается — бессонница и расстройства сна мешают..

Поэтому лучший подход к терапии астенического синдрома предполагает обращение к психотерапевту, который для восстановления хорошего самочувствия займется решением внутренних конфликтов, в которых человек в этот момент находится. Специалист посоветует такую смену деятельности, которая позволит человеку пережить радость и восторг. Общение с психотерапевтом поможет подобрать комплекс действий, при котором человек с нервным истощением будет находиться в балансе, сможет понимать конфликты и проблемы, которые его тяготят, определит, за счет чего они могут быть решены.

Витамины и адаптогены – это средства, которые в данном случае, скорее всего не повредят, но восстановиться организму при нервном истощении они помогут лишь в случае устранения стрессового фактора. Найти его – задача работы с психотерапевтом. Он поможет найти баланс, благодаря которому человек с астенией компенсирует свою жизнь отдыхом, это позволит больше радости и удовольствия.

В арсенале психотерапевтов существует большое количество методов помощи людям с астеническим синдромом. Основной метод коррекции таких расстройств – научить чередованию отдыха и напряжения. Врач может назначить занятия физическими упражнениями, с учетом того, что нервное переутомление часто ведет к быстрому физическому истощению. Он расскажет, в каком темпе необходимо будет входить в физические упражнения, объяснит, что быстрая усиленная физическая активность сможет усугубить эмоциональное напряжение, подскажет, каким образом от пеших прогулок переходить к более затратным нагрузкам.

И все же, основная работа с астеническим синдромом лежит в области психологии.

Когда незавершенные конфликты накапливаются, у человека возникает состояние, при котором он все свое раздражение выливает на людей, совершенно не причастных к его конфликтным ситуациям. Здесь тоже очень уместны будут занятия с психотерапевтом, помогающие разрешить внутренние конфликты до конца, что означает — разрешение проблемной ситуации с наименее отсроченным эффектом. Незавершенные внутренние конфликты превращаются в лавину, которую трудно сдерживать. Тогда к человеку приходит чувство, что он находится на грани, что ему трудно справляться и невозможно ничего контролировать. В этом случае следует незамедлительно обращаться к психотерапевту. Учитывая, что нервное переутомление является маской многих заболеваний, люди ошибочно идут к врачу общей практики, гастроэнтерологу, невропатологу, лечат следствия, не обращая внимания, на причину своего состояния.

определение

астенических состояний | Словарь определений английского языка

прил

1 астении, связанной с ней или страдающей ею; слабый

2    (в конституциональной психологии) относится к телосложению, характеризующемуся длинными конечностями и маленьким туловищем: утверждается, что он связан с шизоидной личностью
   См. также     → соматотип
      n

3 человек с длинными конечностями и маленьким туловищем

Английский словарь Коллинза — определение английского языка и тезаурус &nbsp

Смотрите также:

астенопический, астения, астения, астенопия

Collaborative Dictionary Определение английского языка


н.	Конкретный технический рабочий лист с требованиями исполнителя. Отличное начало переговоров между исполнителями, менеджерами и подрядчиками. (Эти требования могут включать в себя звуковые и световые условия для шоу, питание и транспорт артистических талантов.)
н.	соглашение, по которому одной из сторон предлагаются очень выгодные условия из-за особых отношений с партнером	[авт. ] чаще всего «милая сделка» имеет отрицательную коннотацию, подразумевающую идею незаконности или аморальности.
прил.	в оригинальном состоянии
н.	состояние повышенной секреции желез	[Мед. ]
н.	неврологическое заболевание, обнаруженное на острове Гуам	Симптомы варьируются от болезни двигательных нейронов (болезнь Лу Герига) до болезни Паркинсона.
прил.	вынуждены по состоянию здоровья проводить большую часть времени дома

Вы хотите отклонить эту запись: дайте нам свои комментарии (неправильный перевод/определение, повторяющиеся записи.

..)

Чтобы добавлять слова в свой словарь, станьте участником сообщества Reverso или войдите в систему, если вы уже являетесь его участником. Это просто и занимает всего несколько секунд:

Или зарегистрируйтесь традиционным способом

Астенический синдром у тувинских школьников: распространенность, возрастные и половые различия, принципы лечения

Врач

Научно-прикладной журнал // ISSN 0236-3054 // eISSN 2587-7305

DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2021-09-10

Выпуск:

Год:

Л. Эверт (1, 3), доктор медицины; Потупчик Т.(2), к.м.н., Серен-оол С.(4), Крысенко Л.
(5), Ю.В. Костюченко(1) (1)Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр СО РАН,
Российская академия наук», НИИ медицинских проблем Севера (ОП),
Красноярск (2)Проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет Минздрава
Россия (3)Н.Ф. Катанова Хакасский государственный университет, Абакан (4)Республиканская детская больница, Кызыл
(5)Шарыповская районная больница, Шарыпово

В статье обобщены сведения об этиологии, факторах риска, классификации, проявлений, диагностики и лечения астенического синдрома (АС) у детей, а также результаты собственных исследований авторов распространенности АС среди тувинских школьников. Цель: чтобы изучить распространенность АС у тувинских школьников, провести сравнительный анализ возрастных и гендерных различий в этом контингенте с АС. Предметы и методы. С декабря 2020 г. по май 2021 г. перекрестные показы были выполнены на случайной выборке подростков обоего пола 11–18 лет (учащиеся 7 школ г. Кызыл и из 1 школы Кызылского района). В обследовании приняли участие 1148 подростков (средний возраст 13,7±1,6 года). годы). Наличие АС оценивали с помощью скринингового опросника. Показатели в целом были по сравнению во всей выборке обследованных школьников, а также в половом (мальчики и девочки) и возрастные (11–14 лет и 15–18 лет) группы. Данные обрабатывали с помощью программы Statistica 12 для Окна. Полученные результаты. Установлено, что заболеваемость АС составила 12,2% от всей выборки обследованного населения. тувинские школьники; АС чаще встречался у девочек (17,8%), чем у мальчиков (5,8%). Как правило, более высокая распространенность АС в младшей возрастной группе (13,3%), чем в старшей (9.3%). Заболеваемость АС у девочек обеих возрастных групп выше, чем у мальчиков того же возраста. Выводы предполагают о необходимости дальнейшего изучения различных аспектов астенических состояний в педиатрии. пациенты.

Ключевые слова:

педиатрия

школьники

астения

астенический синдром

факторы риска

принципы лечения

Литература: 9 00930009

Бережной В. В., Курило Л.В., Марушко Т.В. Эффективность метаболической коррекции ацетонемического синдром у детей. Современная педиатрия. 2009 г.; 5: 89 [Бережной В.В., Курило Л.В., Марушко Т.В. и др. Эффективность метаболической коррекции ацетонемического синдрома у детей. Современная педиатрия. 2009 г.; 5: 89 (на русс.)].
Бочанова Е. Н., Гацких И. В., Потупчик Т. В. и др. Сравнительный анализ поливитаминов для детей. Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 2020; 23 (11): 10–5 [Бочанова Е.Н., Гацких И.В., Потупчик Т.В. и соавт. Сравнительный анализ поливитаминов для детей. Проблемы биологического, медицинской и фармацевтической химии. 2020; 23 (11): 10–5 (in Russ.)]. ДОИ: 10.29296/25877313-2020-11-02
Брин И.Л. Элькар в педиатрии. Научный обзор. М., 2004 [Брин И.Л. Элькар в педиатрии. Научный обзор. М., 2004].
Бурчинский С. Г. Концепция множественной селективности в нейрофармакологии и клинический выбор ноотропного препарата. Новости медицины и фармации. 2015 г.; 1 (525): 3–5 [Бурчинский С.Г. Концепция множественная селективность в нейрофармакологии и клинический выбор ноотропного препарата. Новости медицины и аптека. 2015 г.; 1 (525): 3–5 (in Russ.)].
Васильев А.С. Фармакологические эффекты экстрактов экдистероидсодержащих растений в условиях повышенной вязкости крови. Автореф. дис. … д-ра биол. наук. Томск, 2012 [Васильев А.С. Фармакологический эффекты экстрактов экдистероидсодержащих растений в условиях повышенной вязкости крови. Аннотация дис. … доктор биологических наук. Томск, 2012].
Вахнина Н.В., Калимеева Е.Ю. Применение витаминно-минеральных комплексов в составе ноотропной терапии при астенических состояниях и неврологических расстройствах. Медицинский совет. 2015 г.; 11:12–6 [Вахнина Н.В., Калимеева Е.Ю. Использование витаминно-минеральных комплексов в ноотропной терапии астенических состояния и неврологические расстройства. Медицинский совет = Медицинский совет. 2015 г.; 11: 12–6 (на русс.)]. DOI: 10.21518/2079-701Х-2015-11-12-16
Волосовец А.П. Оптимизация фармакотерапии астении в практике современной педиатрии. Новости медицины и фармации. 2007 г.; 4: 208 [Волосовец А. П. Оптимизация фармакотерапии астении в практике современная педиатрия. Новости медицины и фармации. 2007 г.; 4: 208 (на русс.)].
Волосовец А.П., Кривопустов С.П., Кожина А.Н. я доктор Ацетонемический синдром у детей: современный взгляд на проблему. Здоровье ребенка. 2009 г.; 6: 76–81 [Волосовец А.П., Кривопустов С.П., Кожина А.Н., Щербинская Е.Н. Ацетонемический синдром у детей: современный взгляд на проблему. Здоровье ребенка. 2009 г.; 6: 76–81. (на русс.)].
Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]: [Государственный реестр лекарственных средств продукция [Электронный ресурс] (на рус.)]. Режим доступа / Режим доступа: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
Зайцева О.И., Терещенко В.П., Прахин Е.И. я доктор Особенности формирования вегетативного гомеостаза у детей школьного возраста в различных регионах Сибири. Успехи современного естествознания. 2005 г.; 4: 13–6 [Зайцева О.И., Терещенко В.П., Прахин Е.И. и другие. Особенности формирования вегетативной гомеостаз у детей школьного возраста в различных регионах Сибири. Успехи современного естествознания. 2005 г.; 4: 13–6 (на русс.)].
Иванов Д.Д., Кушниренко С.В. Применение стимола в детской нефрологии: коррекция метаболических нарушений при тубулопатиях, хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите, пиелонефрите и тубуло-интерстициальном нефрите у детей. Современная педиатрия. 2011 г.; 5 (39): 195 [Иванов Д.Д., Кушниренко С.В. Применение стимола в детской нефрологии: коррекция метаболических нарушений в тубулопатии, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит и тубуло-интерстициальная нефрит у детей. Современная педиатрия. 2011 г.; 5 (39): 195 (на русс.)].
Калинина М.А., Козловская Г.В., Кремнева Л.Ф. Левокарнитин в детской практике. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 10: 40–4 [Калинина М.А., Козловская Г.В., Кремнева Л.Ф. Левокарнитин в детской упражняться. РМЖ. Медицинский обзор. 2018; 10: 40–4 (на русс.)].
Киселева А.Л. Стимол при астенических состояниях у детей. Практика педиатра. 2012 г.; 4: 637 [Киселева А.Л. Стимол при астенических состояниях у детей. Практика педиатра. 2012 г.; 4: 637 (в рус.)].
Козлов В.А., Савченко А.А., Кудрявцев И. В. я доктор Клиническая иммунология. Красноярск: Поликор, 2020; 386 с. [Козлов В.А., Савченко А.А., Кудрявцев И.В. и другие. Клиническая иммунология. Красноярск: Поликор, 2020; 386 с. (на русс.)]. DOI: 10.17513/np.438
Конь И.Я. Рациональное питание в сохранении здоровья. Физиология роста и развития детей и подростков. Стручок красный. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М., 2000 [Кон И.Я. Рациональное питание при сохранении здоровье. Физиология роста и развития детей и подростков. Эд. А.А. Баранов, Л.А. Щеплягина. М., 2000].
Куркин В.А., Авдеева Е.В., Куркина А.В. я доктор Актуальные аспекты создания импортозамещающих адаптогенных лекарственных растительных препаратов. Международный журнал экспериментального образования. 2015 г.; 11–3: 455–7 [Куркин В.А., Авдеева Е.В., Куркина А.В. и другие. Актуальные аспекты создания импортозамещающие адаптогенные лекарственные растительные препараты. Международный экспериментальный журнал Образование. 2015 г.; 11–3: 455–7 (на русс.)].
Львова О.А., Шалькевич Л.В., Родцевич О.Г. я доктор Астенические состояния в детском возрасте: Учеб.-метод. пособ. Минск, 2014 [Львова О.А., Шалькевич Л.В., Родцевич О.Г. и другие. Астенические состояния в детстве: Учебник-метод. стипендия. Минск, 2014 (в Беларуси).
Маслова О.И., Студеникин В.М., Чибисов И.В. я доктор Эффективность применения препарата Пантогам сироп 10% (гопантеновая кислота) в коррекции когнитивных расстройств у детей. Вопросы современной педиатрии. 2004 г.; 3 (4): 2–6 [Маслова О.И., Студеникин В.М., Чибисов И.В., Балканская С.В. Кузенкова Л.М. Эффективность применения сиропа Пантохам 10% (гопантеновая кислота) для коррекции когнитивных расстройств у детей. Вопросы современной педиатрии. 2004 г.; 3 (4): 2–6 (на русс.)].
Немкова С. А. Современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний у детей. РМЖ. 2016; 6: 368–72 [Немкова С.А. Современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний в дети. РМЖ. 2016; 6: 368–72 (на русс.)].
Попов Ю.В. Применение Нооклерина у подростков в качестве антиастенического средства. Психиатрия и психофармакотерапия. 2004 г.; 6 (4): 194–7 [Попов Ю.В. Применение Нооклерина у подростков в качестве антиастеническое средство. Психиатрия и психофармакотерапия. 2004 г.; 6 (4): 194–7 (на русс.)].
Потупчик Т.В., Веселова О.Ф., Эверт Л.С. я доктор Коррекция когнитивных нарушений у детей с использованием ноотропных препаратов. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2015 г.; 3: 109–13 [Потупчик Т.В., Веселова О.Ф., Эверт Л.С. и другие. Коррекция когнитивных нарушения у детей при применении ноотропных препаратов. Обзор психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерев. 2015 г.; 3: 109–13 (на русс.)].
Потупчик Т.В., Веселова О.Ф., Эверт Л.С. я доктор Спектр фармакологических эффектов глицина. Врач. 2015 г.; 12: 14–7 [Потупчик Т.В., Веселова О.Ф., Эверт Л.С. и другие. Спектр фармакологических эффектов глицин. Врач. 2015 г.; 12: 14–7 (на русс.)].
Потупчик Т.В., Эверт Л.С., Веселова О.Ф. я доктор Профилактика и коррекция нарушений адаптационно-приспособительных процессов у детей. Медицинская сестра. 2016; 3: 54–5 [Потупчик Т.В., Эверт Л.С., Веселова О.Ф. и другие. Способ профилактики и коррекции нарушений адаптационных процессов у детей. Медицинская сестра. 2016; 3: 54–5 (на русск.)].
Сейфулла Р.Д., Потупчик Т.В., Полубояринов П.А. я доктор Возможности применения комбинированного адаптогена Леветон П. Врач. 2018; 29 (10): 37–44 [Сейфулла Р. , Потупчик Т., Полубояринов П. и др. Возможности применения комбинированного адаптогена Леветон П. Врач. 2018; 29 (10): 37–44 (in Russ.)]. DOI: 10.29296/25877305-2018-10-10
Трепилец В.М., Быкова О.В., Хачатрян Л.Г. Применение препаратов Когитум у детей с детским церебральным параличом и нарушениями речи. Нервные болезни. 2021; 1:39–44 [Трепилец В.М., Быкова О.В., Хачатрян Л.Г. Применение препарата Когитум у детей с детским церебральным параличом и нарушениями речи. Нервные заболевания. 2021; 1: 39–44 (на рус. языке). DOI: 10.24412/2226-0757-2021-12306
Чутько Л.С. Применение деанола ацеглумата при лечении неврастении у подростков со школьной дезадаптацией. Вопросы современной педиатрии. 2013; 12 (5): 99–103 [Чутко Л.С. Применение Нооклерина в лечение неврастении у подростков с школьной дезадаптацией. Вопросы современной педиатрии = Современная педиатрия. 2013; 12 (5): 99–103 (на русс.)]. DOI: 10.15690/vsp.v12i5.806
Шабанов П.Д., Ганапольский В.П., Жумашева А.Б. я доктор Трекрезан как метаболический активатор, обладающий свойствами метеоадаптогена, психоэнергизатора и иммуномодулятора. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2006 г.; 15 (1): 53–7 [Шабанов П.Д., Ганапольский В.П., Жумашева А.Б. эт др. Трекрезан как метаболический активатор, обладающий свойствами метеоадаптогена, психоэнергизаторы и иммуномодуляторы. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2006 г.; 15 (1): 53–7 (на русс.)].
Шавловская О.А. Витамины группы «В» в неврологической практике. РМЖ. 2013; 21 (30): 1582–1585 гг. [Шавловская О.А. Витамины группы «В» в неврологической практике. РМЖ. 2013; 21 (30): 1582–1585 (в рус.)].
Шавловская О.А. Терапия астении и связанных с ней состояний препаратами витаминно-минерального комплекс. Медицинский совет. 2015 г.; 17: 55–61 [Шавловская О.А. Лечение астении и связанных с ней состояния с витаминно-минеральными добавками. Медицинский совет = Медицинский совет. 2015 г.; 17: 55–61 (на русс.)]. DOI: 10.21518/2079-701Х-2015-17-55-61
Шалькевич Л.В., Малаш А.В. Астения в педиатрической практике: взгляд невролога. Медицинские новости. 2016; 9: 5–9 [Шалькевич Л.В., Малаш А.В. Астения в педиатрической практике от невролога точка зрения. Медицинские новости. 2016; 9: 5–9 (на русс.)].
Карам-Салас Н.Л., Рейес-Гарсия Г., Медина-Сантильян Р. и др. Тиамин и цианокобаламин уменьшают невропатическая боль у крыс: синергизм с дексаметазоном. Фармакология. 2006 г.; 77 (2): 53–62. DOI: 10.1159/000092643
Чутько Л.С., Сурушкина С.И., Никишена И.С., и др. Астенические расстройства у детей и их дифференцированное лечение. Ж Неврол Психиатр Им С.С Корсакова. 2014; 114 (12): 99–103. DOI: 10.17116/жневро201411412199-103
Кокс М., Ленингер А.Л., Нельсон Д.Р. Ленингеровские принципы биохимии. Нью-Йорк: издательство Worth Publishers, 2000. DOI: 10.1007/978-3-662-08289-8.
Горюнова А.В., Шевченко Ю.С., Горюнов А.В. Cogitum в детской неврологии и психиатрии (опыт практического использования). Ж Неврол Психиатр Им С.С. Корсакова. 2019; 119 (7): 58–66. DOI: 10.17116/хирургия20190715
Милованова О.А., Астанина С.Ю. Лечение астеноневротических расстройств у детей. Ж Неврол Психиатр Им С.С. Корсакова. 2016; 116 (12): 112–3. DOI: 10.17116/jnevro2016116121112-113
Пико Д., Гарин Л., Тривин Ф. и др. Цитруллин в плазме крови является маркером абсорбционной длины тонкой кишки у пациенты с транзиторной энтеростомой и острой кишечной недостаточностью.
No related posts.