Ажитированная депрессия это: Ажитированная депрессия

Автор: alexxlab · Опубликовано 17.12.2020 · Обновлено 11.07.2020

Содержание

Ажитированная депрессия

Ажитированная депрессия – форма расстройства психики, характерным симптомом которой является периодическая смена состояния подавленности на состояние тревоги и возбуждения

При этом в период угнетения у больного проявляются признаки, общие для всех видов депрессий, — апатия, вялость, уныние, тоска, снижение аппетита, бессонница, нежелание общаться, пониженная работоспособность.

На смену этому состоянию приходит состояние ажитации (от лат. – приведение в движение). Больной беспокоен, тревожен, демонстрирует двигательное и речевое возбуждение. Он много и бессвязно говорит, может без конца произносить одни и те же слова.

Человек при этом бледен, потлив, часто дышит, испытывает повышенное сердцебиение.

Ему трудно удержаться на одном месте, он вскакивает, бурно жестикулирует, бесцельно мечется.

Ажитированная активность может быть кратковременной, а может продолжаться и до нескольких часов, затем она вновь сменяется периодом подавленности и апатии. Ранее считалось, что ажитированной депрессии более подвержены пожилые люди и люди старшего поколения (после 45 лет).

К этому возрасту психика человека претерпевает естественные возрастные изменения: она становится недостаточно подвижной и переключаемой на внешние изменения. Статистические данные последних лет показали, что это заболевание «помолодело» и появляется у людей средней возрастной группы. Потеря смысла жизни, близкого человека, работы, развод, неудовлетворённая потребность в самореализации на общем психологически перегруженном фоне современной жизни могут спровоцировать появление и развитие этой болезни у более молодых людей.

Причины

Ажитация, как состояние, сопровождает различные психические заболевания, она возникает под воздействием алкоголя, наркотиков. Также она наблюдается при сильном стрессе. Ажитированная депрессия, как болезнь, может развиться и у психически здоровых людей, но вероятность её появления выше у индивидов, предрасположенных к психическим заболеваниям генетически.

Как отмечалось, у людей старшего поколения она встречается гораздо чаще, так как дают о себе знать возрастные особенности психики. К этому времени в жизни накапливаются неизбежные психотравмирующие события, неразрешенные внутренние конфликты личности. Ставшей ригидной и инертной, психике человека этой возрастной группы всё труднее справляться с грузом перенесённых ранее и переживаемых в настоящее время психологических проблем.

У женщин к этому добавляются гормональные изменения, сопутствующие менопаузе, что также служит благоприятным фоном для возникновения депрессий.

Депрессивные состояния довольно часто возникают у «молодых» пенсионеров. Ушедшие на пенсию теряют свой круг общения, привычный ритм и образ жизни, не видят для себя перспективу на будущее. Ломается динамический стереотип их поведения.

Отсутствие уверенности в настоящем и будущем и неудовлетворённая потребность в безопасности (одна из самых фундаментальных биологических потребностей) вызывают тревогу, страх, напряжение.

У людей среднего возраста причиной появления ажитированной депрессии и её развития до клинических форм может послужить любое травмирующее психику событие, приведшее к падению самооценки человека.

Таким образом, причины этой болезни могут быть как внешнего, так и «внутреннего» происхождения:

смерть значимого человека;
развод;
потеря работы;
финансовые проблемы;
неустроенность личной жизни;
потеря смысла жизни;
возрастная переоценка жизненных ценностей;

невозможность реализовать свои способности и призвание и так далее.

Люди под воздействием психотравмы становятся тревожными, угнетёнными, а если периоды апатии начали чередоваться с эпизодами гипертрофированной эмоциональной, физической и вербальной активности, то можно говорить об ажитированной форме депрессии.

Нужно осознать окружению больного человека в этот момент, что у него не характер изменился в худшую сторону, а появились признаки серьёзной болезни, требующей помощи специалиста.

Симптоматика

Кроме обычных общих признаков депрессии (угнетённость, нарушение потребности в еде, бессонница, безразличие ко всему т.д.), ажитированная депрессия имеет периодически повторяющиеся, присущие только ей, симптомы:

Повышенная тревожность, ощущение неминуемой беды. Пациенту кажется (без видимых оснований), что с ним или со значимыми для него людьми случится что-то страшное – смертельная болезнь, автокатастрофа, несчастный случай и так далее.
Затем присоединяется синдром тревожной вербигерации. Больной часто, однообразно, непрерывно, тревожно твердит короткую фразу или словосочетание. Все темы разговоров сводятся к его переживаниям, связанным с прошлым или страхами о будущем.
Хорошо выражен синдром чрезмерного двигательного беспокойства. Пациент физически возбуждён, не может удержаться на одном месте, мечется.
В тяжёлых формах появляется острый приступ влечения к совершению над собой насильственных действий — так называемый меланхолический раптус. Больной способен нанести себе физические повреждения разной степени тяжести. Возможны суицидальные попытки, что особенно опасно.

При запущенных стадиях ажитированной депрессии могут возникнуть галлюцинации и бредовые идеи (например, ипохондрический бред).

Симптомы ажитированной депрессии

Очень многое зависит от понимания ситуации близким окружением заболевшего человека. Бывает очень непросто его постепенно меняющееся поведение дифференцировать с предвестниками заболевания. Нужно понимать, что больной не может выйти из этого состояния без квалифицированной помощи. Ситуация значительно ухудшится, если при этом он столкнётся с непониманием или раздражительностью родственников.

Диагностика

Ажитированная депрессия как точный диагноз определяется квалифицированным психотерапевтом или психиатром с достаточным опытом работы. После беседы с пациентом врач проводит психологическое тестирование. Среди различных методик в психотерапевтической практике применяются следующие тесты:

тест Тейлора для измерения уровня тревожности;
тест Люшера для диагностики эмоционального состояния при помощи восьми цветов;
тест шкала Зунге – человек сам определяет наличие у него депрессии.

По результатам разных методов обследования и общей клинической картины врач назначает индивидуальный план лечения.

Лечение

После постановки диагноза психотерапевт (или психиатр) оценивает степень тяжести заболевания и назначает лечение. При лечении всех видов депрессий обязательно используется психотерапевтическая коррекция, так как даже прием лекарств лишь способствует снятию симптомов болезни, но не устраняет её причину.

Врач-психотерапевт в беседах с больным помогает ему осознать глубинные внутренние причины появления депрессии и найти пути решения проблем. При этом на психотерапевтических сеансах используются методы когнитивно-поведенческой, рациональной терапии, арт-терапии, гештальт-терапии и другие.

Близких людей врач берёт себе в помощники и ориентирует их на повышение внимания к депрессирующему, дружеское участие и оказание поддержки в этой трудной ситуации. При этом родственникам всё время нужно быть что называется «на связи» и стараться загрузить человека какими-то делами, чтобы отвлечь его от негативных мыслей. Также актуальны следующие меры.

Выходу из депрессии помогают занятия спортом, ещё лучше – йогой с её релаксацией и медитацией, плавание, любая физическая активность, даже просто пешие прогулки на свежем воздухе.
Пейзажи природы, природные запахи, звуки и цвета, солнечный свет оказывают на организм человека расслабляющее действие.

Желательно, чтобы человек увлёкся любимым делом или занятием, вызывающим у него положительные эмоции, – эмоции интереса и радости.
Полезно употреблять продукты, катализирующие синтез в организме «гормона радости» — серотонина. Это шоколад, цитрусовые, бананы и орехи, морепродукты, овёс и гречка, зелень и зелёные овощи.

Самостоятельно справиться с депрессией при поддержке близких возможно лишь при лёгких формах расстройства. В остальных случаях важно вовремя обратиться к профессионалу. В более запущенных случаях должна быть назначена медикаментозная терапия.

Лечение на ранних стадиях

На начальных стадиях, помимо психотерапевтических сеансов, назначают препараты на основе лекарственных трав, обладающих седативным действием:

валериана;
пустырник;
зверобой продырявленный;
пион;
синюха голубая и т. д.

Более быстрым эффектом обладают сборы трав с антидепрессантными характеристиками. С целью поддержания и восстановления защитных сил организма рекомендуют приём витаминных комплексов на основе продуктов пчеловодства, плодов шиповника, боярышника. Из лёгких успокоительных средств могут прописать новопассит, глицин. От эмоциональных и физических последствий стресса помогают защитить лекарства, содержащие магний.

Медикаментозное лечение

При более тяжёлых фазах депрессии психиатр или психотерапевт на основе общей клинической картины назначит лекарства антидепрессантной группы. Врач контролирует результаты применения назначенных препаратов в течение всего довольно длительного (по некоторым данным, от 5 до 12 месяцев) лечебного периода.

Наблюдая за симптоматикой и самочувствием пациента, специалист подберёт антидепрессант, наиболее подходящий больному в данный момент. Так, чтобы снять сильную тревогу, врач может выписать пиразидол, при выраженной апатии и тоске – паксил или мелипрамин. Доктор также определяет длительность приёма и вспомогательную терапию.

Самостоятельность в выборе лекарств абсолютно недопустима, так как может осложнить течение болезни. Важным условием выздоровления является доведение лечения под квалифицированным контролем до конца. В самых тяжёлых эпизодах развития ажитированного депрессивного расстройства (бред, галлюцинации, суицидальные попытки) с осторожностью назначают нейролептики.

Профилактика

Для людей любого возраста появление депрессивного состояния проще предотвратить, если:

чередовать умственную активность с физической;
вовремя и полноценно отдыхать;
повышать устойчивость к неизбежным стрессам здоровым образом жизни;
своевременно разрешать свои внутриличностные конфликты с помощью психолога;
увлечься любимым занятием или найти интересное для себя дело.

Профилактика ажитированных депрессий людей старшей возрастной группы, наиболее подверженных этому психическому расстройству, состоит в чутком и внимательном отношении к ним родственников и близких, в подтверждении значимости их социальной роли.

Ажитированная депрессия: симптомы, лечение

Депрессивных расстройств существует множество, и каждое из них имеет свой набор присущих именно этому состоянию симптомов. Ажитированная депрессия – это тоже одна из форм депрессии, при которой основным, ведущим симптомом выступает состояние так называемой «ажитации», то есть двигательного и речевого возбуждения. Но и остальные симптомы, присущие всем депрессивным состояниям, для этого заболевания тоже свойственны.

Ажитированная депрессия чаще всего возникает у людей среднего и пожилого возраста, обычно с момента наступления климактерических изменений и позже. При этом диагнозе можно говорить о перепадах эмоционального состояния, так как оно подразумевает проявление двух групп симптомов, на первый взгляд противоречащих друг другу. Это апатия, тоска, подавленность, грусть, свойственные любой депрессии – с одной стороны, и перевозбуждение, «ажитация» – с другой.

Членам семьи больного очень важно проявлять внимание и терпение на протяжение всего курса реабилитации. Будьте внимательны к пожилым членам своей семьи, ведь не пролеченная вовремя депрессия способна перерастать в серьезные, необратимые психические нарушения, а также приводить к попыткам суицида или нанесению серьезных увечий больным человеком себе самому.

Симптомы болезни

Ажитированная депрессия проявляется целым рядом симптомов. Кроме обычных, свойственных при депрессии признаков (апатия, тоска, нарушения сна и аппетита, головные боли, и.т.д.), эта форма депрессии имеет и особые симптомы:

На начальном этапе заболевания, близких должно насторожить то, что больной начинает испытывать и озвучивать постоянную тревогу: ему кажется, что с ним или близкими произойдет какое-то несчастье. Эта тревога может быть и беспредметной, а может иметь четкие образы, например «кто-то попадет под машину», «меня убьют», и.т.д. При этом реальные угрозы жизни и здоровью больного или его близких отсутствуют.
Речь больного состоит из коротких, повторяющихся фраз, довольно однообразных, на одну и ту же тревожную тему. Может иметь место многократное проговаривание одной и той же тревожной фразы – «тревожная вербигерация».
Наблюдается и состояние двигательной ажитации, которое выражает себя в неусидчивости, частой перемене поз, постоянной ходьбе.
При неярко выраженной ажитации больной может заламывать пальцы рук, при более тяжелых состояниях – может возникать исступленное возбуждение и самоистязание, вплоть до попыток убить себя. Этот синдром носит название меланхолического раптуса.
Очень часто это заболевание сопровождается различными формами бреда – бред обвинения и самообвинения, бред разорения, бред Котара, и.т.д.

Причины заболевания

Как уже было сказано, в группу риска попадают в основном люди среднего и пожилого возраста. В первую очередь, это связано с тем, что в пожилом возрасте психика человека уже с трудом справляется с многочисленными нагрузками, и восстанавливаться ей намного сложнее, чем в молодости.

Причины ажитированной депрессии, в основном, психологические, и связаны с утратой самоуважения, либо с утратой тех ресурсов, которые пациент хотел использовать для того, чтобы укрепить или увеличить самоуважение. Сюда можно отнести любые обстоятельства и события, способные привести к утрате самоуважения любого обычного человека – личные неудачи, денежные потери, утрата престижа. Также самоуважение может снижаться при потере источников его поддержания – например, смерть любимого человека, или развод.

Многие люди пожилого возраста также тяжело переживают выход на пенсию, они теряют тот круг общения, который помогал поддерживать престиж и самоуважение человека.

Все эти предпосылки могут сыграть свою роль в формировании ажитированной депрессии. Помните, что это не просто плохие черты характера, а заболевание, которое нужно лечить своевременно, не допускать хронического течения болезни.

Лечение

Медикаментозное лечение этого заболевания (как и любой формы депрессии), в первую очередь, подразумевает прием антидепрессантов. Они помогают существенно уменьшить симптомы тоски, апатии, снять эмоциональное напряжение, нормализовать жизненный тонус, сон и аппетит. Заболевание это лечит психотерапевт либо психиатр. Исходя из симптомов заболевания, он подберет именно такой антидепрессант, который подойдет этому больному. Например, при ярко выраженной тревоге, специалист может назначить пиразидол, а при симптомах вялости и апатии – мелипрамин или паксил. Продолжительность приема и необходимое сопутствующее лечение также определяет врач.

При легкой форме заболевания, могут применяться и препараты на растительной основе. Также врач может назначить специальный курс приема кальция и магния, т.к. их сочетание действует как природный, естественный транквилизатор, и помогает существенно устранить психоэмоциональное напряжение больного.

Симптомы, лечение и профилактика ажитированной депрессии. Психические расстройства

Депрессивные расстройства обычно представляют собой процесс, вызванный защитным механизмом психики и призванный купировать негативные эмоции человека полной фрустрацией – отсутствием интереса к жизни, инертностью, апатией. Но существуют формы депрессии, симптомы которой кардинально отличаются от классической клинической картины. Например – ажитированная тревожная депрессия протекает совершенно иначе. И знать об этом заболевании стоит каждому, кто не хочет столкнуться с такой патологией.

Что такое ажитированная депрессия?

При ажитированной депрессии человек впадает не только в тоску и равнодушие, но и перманентно находится в состоянии «ажитации» — иными словами, возбуждении. Основная проблема этого состояния заключается в том, что депрессия, сопровождающаяся активным состоянием, может завершиться суицидом человека.

Заболевание относится к числу реактивных, то есть являющихся реакцией на внешний раздражитель, а не органический. С одной стороны, это существенно облегчает процесс терапии, с другой стороны – затрудняет диагностику.

Как распознать ажитированную депрессию?

Для того чтобы говорить об ажитированной депрессии, прежде всего необходимо установить факт наличия самого депрессивного состояния, и только после дифференцировать его тип.

Таким образом, основой клинической картины является чувство подавленности, сниженное настроение, интерпретация всех происходящих событий в негативном ключе. Вместе с тем, повышенная возбужденность нервной системы дополняет состояние человека такими характеристиками, как тревожность, эмоциональная лабильность, патологическая двигательная активность, которая сопровождает многие психические расстройства. Симптомы у женщин обычно протекают ярче, чем у мужчин. Это связано с гендерными особенностями психического аппарата человека и культурным аспектом.

Кто расположен к заболеванию?

Говорить о том, что способно привести к ажитированной депрессии или депрессии вообще – очень сложно. Психика человека является очень сложным механизмом, в котором происходят как реакции на внешние события, так и процессы, вызванные изменениями в гормональном фоне, выработке нейромедиаторов.

Но ажитированный тип депрессии редко имеет в основе органическое поражение. Самый распространенный фактор для развития этого заболевания – старческий возраст. По статистике с недугом чаще всего сталкиваются люди, вышедшие на пенсию, утратившие профессиональный авторитет, изменившие ритм жизни.

Именно поэтому психологи рекомендуют близким внимательно отнестись к моменту выхода пожилого члена семьи на пенсию. В это время важно дать понять человеку, что его мнение по-прежнему важно, а помощь – востребована. В противном случае есть серьезный риск столкнуться с депрессией.

Симптомы

Ажитированная депрессия, симптомы которой отличаются от классической, должна рассматриваться в двух фокусах: как обычное депрессивное расстройство и как психологическое состояние повышенной возбудимости.

Депрессивный фактор обычно выражается в общем настрое человека: он не способен испытывать радость, расслабиться, у него преобладает пессимистический настрой. В депрессии человек обычно просыпается в плохом настроении, нередко в первой половине дня могут отмечаться беспричинные слезы, истерики, нервные срывы.

Но если человек, страдающий от классической депрессии, инертен и малоподвижен, обладает скудной мимикой и не стремится к общению, то больной ажитированной формой депрессии, напротив, подвижен, нервозен.

Для того чтобы увидеть клиническую картину заболевания точнее, необходимо рассмотреть 5 условных стадий, через которые проходит больной.

Стадии

Первая стадия ажитированной депрессии представляет большие сложности в диагностике. На данном этапе превалирующим симптомом является тревога, но человек еще сохраняет способность рассуждать здраво, поэтому его тревожные мысли не выглядят проявлением бреда. Он может бояться распространенного заболевания, потери сбережений. Но по мере прогрессирования болезни тревога начинает распространяться на все сферы жизни и даже носить размытый характер: например, человеку может казаться, что в скором времени с кем-то из близких произойдет нечто ужасное.
На второй стадии начинают проявляться внешние признаки болезни, например тревожная вербигерация. Этот термин характеризует речь человека, перманентно находящегося в состоянии тревоги. Во-первых, человек не желает обсуждать вещи, выходящие за рамки его страхов, поэтому любой разговор сводится к проблемной теме и ходит по кругу. Во-вторых, сама речь больного является лексически скудной, зажатой, он разговаривает короткими фразами, постоянно повторяет одни и те же слова.
На третьей стадии наступает период двигательной ажитации. Человек активен, он испытывает желание постоянно двигаться, ходить, двигать руками, менять позы. Это вызывается хроническим напряжением мышц из-за постоянно активированной симпатической системы. Вызывая у человека желание двигаться, организм тем самым пытается «сбросить» патологическое напряжение с тела.
На четвертой стадии чаще всего отмечаются попытки суицида. Тревога нарастает, вместе с ней растет мышечное напряжение и, соответственно, желание двигаться. В таком состоянии человек способен осознанно или нет нанести себе телесное повреждение и даже убить себя.
При незавершенных попытках суицида на предыдущей стадии у человека развивается бред в различных формах.

Психотерапевтическое лечение

На ранних стадиях депрессия может быть вылечена при помощи сеансов психотерапии. Главная задача на данном этапе – снять у человека напряжение, научить его справляться со стрессами правильно, отвлечь его на занятия, которые вызовут у него положительные эмоции. Принимая во внимание тот факт, что старческий возраст является самым распространенным фактором для развития болезни, специалист должен помочь пациенту адаптироваться к жизни в новом режиме.

Для того чтобы ажитированная депрессия, лечение которой осуществляется без антидепрессантов, была вылечена, очень важна поддержка близких. Атмосфера в доме, вовлечение больного в решение важных проблем и задач – все это позволяет человеку реабилитироваться и выйти из депрессивного состояния быстрее.

При этом врачи не рекомендуют ограждать человека от стрессов. Напротив, такой подход может усугубить депрессию, поэтому важно помочь больному справляться с проблемами правильно с психологической точки зрения.

Медикаментозное лечение

Затяжная депрессия не может быть устранена без использования антидепрессантов. Это потому, что при заболевании происходит нарушение баланса нейромедиаторов. Но при ажитированной депрессии важно подобрать препараты с успокаивающим, противотревожным эффектом. Иногда антидепрессанты могут дополняться транквилизаторами для хорошего сна, вегетостабизаторами для устранения панических атак.

План лечения больного требует компетентности врача, особенно если пациент пожилого возраста имеет хронические заболевания, ограничивающие список препаратов, которые ему можно принимать. В противном случае вылеченная затяжная депрессия станет причиной серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, сердца.

Профилактика

Реактивную депрессию намного проще предупредить, чем лечить. Лучшей защитой от этого недуга является «психологический иммунитет». Он дает человеку возможность отвлекаться от проблем, которые невозможно решить в данный момент, и решать те задачи, которые требуют внимания.

Но такой иммунитет вырабатывается годами, поэтому вторым способом избавить себя от риска столкнуться с депрессией является активный образ жизни после выхода на пенсию. Общение с семьей, друзьями, занятия любимыми хобби, путешествия – все это направит активность нервной системы в нужное русло.

Зная, какие бывают возрастные психические расстройства, симптомы у женщин, мужчин, стадии и способ лечения, справиться с возникшим недугом и избежать его будет намного проще.

Ажитированная депрессия — отличительные симптомы, лечение

Ажитированная депрессия на начальном этапе носит слабовыраженный характер, что приводит к сложностям своевременной диагностики и становится причиной необратимых последствий. Психическое расстройство развивается постепенно, как правило, в результате неприятных событий в жизни больного и на начальном этапе поддается терапии при помощи лекарственных препаратов. При отсутствии своевременного лечения может стать причиной инвалидизации или летального исхода.

По каким симптомам распознается ажитированная депрессия

Ажитированная депрессия сопровождается неспецифическими и специфическими признаками.

К первой группе симптомов относят:

тоску;
одиночество;
апатию;
инсомнию;
частые головные боли;
ухудшение или полную потерю аппетита.

Самостоятельно дифференцировать данный вид психического расстройства крайне сложно – требуется помощь специалиста.

Среди специфических симптомов ажитированной депрессии выделяют следующие:

постоянное беспричинное чувство тревоги за родных и близких людей;
тревожная вербигерация проявляется частым повторением в разговоре одной короткой фразы или слова;
двигательная ажитация характеризуется поведенческими расстройствами, например, резкой жестикуляцией невпопад, вскакиванием, частой переменой поз и прочее;
меланхолический раптус – острое проявление мучительной тоски с суицидальными действиями, которое проявляется в виде нанесения повреждений себе или попыток самоубийства;
бредовые идеи и мысли;
галлюцинации;
ненависть в отношении самого себя.

Если своевременно не распознать симптомы ажитированной депрессии больной может покончить жизнь самоубийством или нанести увечья, которые приведут к инвалидной коляске.

Лечение ажитированной депрессии

Дифференцировать ажитированную депрессию может только квалифицированный специалист. При диагностике психического расстройства во внимание берется наличие специфических и неспецифических симптомов и их выраженность. В психотерапевтической практике также применяются такие диагностические приемы, как тест Тейлора, Люшера и шкала Зунге. На основании данных, полученных в ходе диагностики, специалист назначает и подбирает лечение ажитированной депрессии. Терапия всегда проводится комплексно и включает медикаментозное лечение и психотерапию.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными средствами и его длительность подбирается индивидуально. Основными препаратами в борьбе с симптомами ажитированной депрессии становятся антидепрессанты. Они активизируют синтез и высвобождение нейромедиаторов в головном мозге, которые также называют гормонами счастья. Увеличение концентрации дофамина и эндорфина помогает справиться с апатией, тоской и улучшает общее психоэмоциональное состояние. Современные антидепрессанты безопасны и имеют незначительное количество противопоказаний и ограничений. Первые результаты можно заметить уже спустя месяц приема антидепрессантов.

Лечение антидепрессантами может длиться от 6 до 12 месяцев.

Вместе с антидепрессантами специалисты назначают курс седативных препаратов, которые позволяют справиться с тревожностью, повышенной возбудимостью и улучшить качество сна. На начальных этапах ажитированной депрессии назначаются растительные средства с пустырником, валерианой. При средней и тяжелой форме используются синтетические медикаменты с выраженным седативным действием.

При тяжелой форме психического расстройства вместе с антидепрессантами и седативными средствами используются нейролептики. Данная группа медикаментов подавляет избыточную активность нервной системы. В результате приема нейролептиков удается справиться с бредовыми идеями, галлюцинациями и другими тяжелыми симптомами. Такие препараты имеют значительное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Самолечение антидепрессантами и нейролептиками может иметь необратимые последствия для психики больного – требуется консультация врача.

Психотерапия

Работа с психологами и психотерапевтами направлена на выявление причины расстройства, избавление от тревоги при помощи:

когнитивно-поведенческой терапии;
психоанализа;
гештальт-терапии;
арт-терапии;
музыкотерапии.

В ходе психотерапии специалист поможет справиться психоэмоциональными расстройствами и научит больного самостоятельно справляться со страхами и тревогой.

Регулярное посещение психолога и психотерапевта в 90% случаев приводит к выздоровлению.

Ажитированная депрессия – тяжелое психическое расстройство, которое сложно поддается диагностике и дифференциации на начальном этапе.

Чем отличается тяжелая тревожная ажитированная депрессия от психоза — видео

Симптомы и лечение ажитированной депрессии

С каждым годом в мире возрастает количество случаев депрессивных расстройств, одной из форм данного заболевания является ажитированная депрессия. Ее особенность заключается в том, что основным симптомом является состояние двигательного и речевого возбуждения, или ажитации.

Причины заболевания

На сегодняшний день специалисты насчитывают несколько десятков видов депрессивных расстройств, каждое из которых имеет специфический набор признаков и симптомов. Ажитированная депрессия в большей степени характерна для лиц среднего и пожилого возраста, преимущественно для женщин с момента наступления менопаузы и позже. Группу риска составляют и одинокие люди, которым не с кем поделиться своими проблемами. По силе воздействия на психику такая депрессия не отличается от других видов депрессивных расстройств. Возрастные и гормональные изменения приводят к утрате психикой человека былой гибкости и стрессоустойчивости, с многочисленными нагрузками справляться становится все сложнее.

Специалисты утверждают, что причины этой формы депрессии преимущественно психологические. С выходом на пенсию многие люди переживают по поводу своего изменившегося социального статуса, утраты прежнего круга общения и ощущения собственной значимости, их самоуважение снижается. Факторами, провоцирующими возникновение заболевания, могут быть личные неудачи, недовольство своей жизнью, серьезные материальные затруднения, смерть близкого человека, экзистенциальный кризис.

К сожалению, далеко не каждый может справиться с подобными испытаниями, в результате человеку требуется помощь грамотного специалиста, иначе депрессия перейдет в хроническую форму и чревата печальными последствиями.

Симптомы расстройства

Ажитированную депрессию еще называют тревожной, поскольку ее проявления двойственны. Наблюдаются резкие перепады эмоционального состояния: с одной стороны, характерные для любой депрессии апатия, подавленность, тоска, снижение работоспособности, с другой — повышенная тревожность и двигательная активность, постоянное переживание угрозы, ожидание несчастья. При этом человек часто тоскует о прошлом, сожалеет об упущенных возможностях, а тревога возникает по отношению к будущему, оно представляется в мрачных тонах. Таким образом, основным диагностическим критерием является наличие двух фаз настроения: уныния и возбуждения.

В начале развития заболевания может появиться несколько соматических недомоганий (например, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница).

Помимо типичных депрессивных проявлений (грусть, утрата интереса, нарушение аппетита и сна и т.д.), ажитированная депрессия имеет специфические симптомы:

Постоянное переживание и упоминание человеком о надвигающейся опасности, несчастье (своем или близких). Это может быть как конкретное описание угрозы, так и беспредметная тревога, не имеющие под собой реальной почвы для беспокойства.
Двигательная активность, проявляющаяся в постоянной неусидчивости человека. Он не находит себе места, часто меняет позы или постоянно ходит, суетится, не может успокоиться.
Речевое возбуждение усиливается при общении с окружающими. Речь состоит из коротких, повторяющихся фраз, касающихся определенной тревожной темы, часто сопровождается оханьем, причитаниями. Может наблюдаться постоянное повторение одного и того же слова или фразы — тревожная вербигерация.
При слабо выраженной тревожности человек заламывает руки, в более запущенных формах может возникать чрезмерное возбуждение и самоистязание, находящее выход в попытках суицида.
Иногда возникают бредовые состояния. Человек винит себя в чем-либо и в то же время перекладывает ответственность на окружающих, болезненно воспринимает любые замечания как несправедливые обвинения. Возможны слуховые галлюцинации.

Подобные проявления не могут не сказаться на общем состоянии организма, что выражается в повышенной утомляемости, слабости, сердцебиении, различных соматических заболеваниях.

Терапия и меры профилактики

Важно заметить начало развития душевного недуга на начальной стадии. Чем раньше человек обратится к специалисту (психотерапевту либо психиатру), тем быстрее он сможет вернуться к полноценной, активной жизни. Врач выслушивает жалобы пациента, проводит ряд диагностических исследований (тестов) и на основе полученных данных назначает лечение. Обычно это комплекс методов лекарственной терапии и психотерапии.

На начальной стадии развития заболевания хорошо помогают успокоительные средства растительного происхождения (Глицин, Валериана, Новопассит). Однако более эффективной считается когнитивная психотерапия, в ходе которой пациент вновь обретает надежду на лучшее, повышает самооценку, меняет установки, учится более гибко реагировать на происходящее.

В наиболее запущенных случаях назначаются антидепрессанты, причем во время тревожной фазы эффективны анксиолитики (Амитриптиллин, Азафен, Буспирон), а в период апатии — стимулирующие антидепрессанты (Имипрамин, Паксил, Флуоксетин). Несоблюдение данного принципа может снизить эффективность терапии и даже ухудшить состояние пациента, поэтому человек обязан отслеживать свои реакции на употребление медикаментов и сообщать о них врачу. При улучшении состояния важно довести лечение до конца, продолжительность терапии определяет специалист.

Необходимо, чтобы родные и друзья пациента проявляли внимание и терпение в течение всего курса терапии. Особого отношения требуют пожилые члены семьи, поскольку незамеченная или недолеченная депрессия может трансформироваться в необратимые нарушения психики, соматические заболевания, привести к попыткам суицида или серьезным травмам.

Любое заболевание легче предотвратить, нежели лечить, это же относится и к ажитированной депрессии. Улучшению самочувствия способствуют:

ведение активного образа жизни, занятия спортом;
полноценный отдых и сон;
разнообразие впечатлений и широкий круг общения;
своевременное обращение к психологу.

Эти меры помогут нормализовать жизненный тонус, снять психоэмоциональное напряжение и вновь почувствовать вкус жизни.

причины и симптомы, способы лечения

Ажитированную депрессию также называют тревожной. Это необычная форма депрессивного расстройства человеческой психики. Она сочетает в себе два противоречивых симптома – тоску и тревожность. При этом, тоска проявляется, когда человек заглядывает в прошлое и не может смириться ним.

Ему постоянно кажется, что он не сделал то, что должен, или сделал, но недостаточно. Имеют место сожаления о поступках и словах, частые обвинения себя в чем то, или же наоборот – разговоры о том, что человек не виноват.

Тревожность выражается в боязни будущего. Больному кажется, что в скором времени непременно должно случится что-то плохое с ним, или его близкими. Больной проявляет излишнюю физическую активность. Он может постоянно метаться, ходить по комнате кругами, иногда даже бегать. При этом постоянно высказывая вслух свои опасения.

Симптомы

Речевое и двигательное возбуждение – первый признак того, что человек подвержен ажитированной депрессии. Также для этого вида заболевания характерны стандартные симптомы обычной депрессии — такие как апатия, тоска, бессонница и плохой аппетит. Вот особые признаки, присущие тревожной депрессии:

Начальная стадия заболевания протекает у человека в постоянных беспокойствах и тревогах, которые он озвучивает. Они могут заключаться в том, что человеку кажется, будто в будущем непременно произойдет что-либо плохое. При этом картина может быть размытой и представляться в общих чертах, или наоборот – иметь достаточно конкретный вид, как, например, автомобильная авария или убийство. При этом, любые реальные угрозы для жизни или здоровья отсутствуют как для больного, так и для его близких.
Речь человека, подверженного данному заболеванию, становится цикличной. Это значит, что регулярно имеет место повторение одной и той же фразы или слова. Нередко, вместо фраз это могут быть целые темы, про которые больной постоянно разговаривает.
Человек, находящийся в состоянии непрерывной физической ажитации – не может ни на чем сосредоточится, часто меняет позы, заламывает руки, не способен усидеть на месте и постоянно ходит.
На поздней и тяжелой стадии есть большая вероятность наступления приступов самоистязания, вплоть до попыток суицида.
Еще один верный признак, сопутствующий тяжелой стадии тревожной депрессии – различные формы бреда.

В целом, заболевание проявляется приступами подавленности, а затем беспричинной тревоги, которые чередуют друг друга. Тревога направлена в будущее – оно представляется в мрачных тонах. За ней следует апатия, мысленные возвраты в прошлое. В представлении больного складывается такая картина – прошлое упущено, человек ничего не успел добиться, и уже не добьется, потому что в будущем обязательно случится что-то плохое.