Бельевой режим: 3. Бельевой режим в отделении (лаборатории, кабинете) «ТЕХНОЛОГИЯ ОБРАБОТКИ БЕЛЬЯ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. МУ 3.5.736-99» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 16.03.99)

гигиенические требования к смене белья больным, к сбору грязного белья, транспортировке и стирке грязного белья.

Медицина Бельевой режим УЗ: гигиенические требования к смене белья больным, к сбору грязного белья, транспортировке и стирке грязного белья.

Количество просмотров публикации Бельевой режим УЗ: гигиенические требования к смене белья больным, к сбору грязного белья, транспортировке и стирке грязного белья. — 198

Бельевой режим. Под бельевым режимом принято понимать:

1. сбор,

2. хранение,

3. транспортирование,

4. дезинфекционная обработка,

5. стирка, сушка,

6. глажение,

7. ремонт,

8. утилизация текстильных изделий в ЛПО.

Бельевой режим включает требования, направленные на снижение риска возникновения и распространения ВБИ за счёт совершенствования организации бельевого режима и внедрения современных технологии обработки текстильных изделий.

Общие требования к белью ЛПО (1):

В отделœениях должен храниться суточный запас чистого белья в достаточном количестве. Чистое белье хранится в специальных помещениях бельевых. Белье должно быть промаркированным, хранение немаркированного белья не допускается. Чистое белье хранят в упаковке (завернутым в наволочки или простыни) комплектами по 30—50 штук.Белье выдается сестрой-хозяйкой. Перед разбором, пересчетом и выдачей чистого белья сестра-хозяйка тщательно моет руки и надевает специальный халат и маску.

Бельевой режим УЗ: гигиенические требования к смене белья больным, к сбору грязного белья, транспортировке и стирке грязного белья. — понятие и виды. Классификация и особенности категории «Бельевой режим УЗ: гигиенические требования к смене белья больным, к сбору грязного белья, транспортировке и стирке грязного белья.» 2017, 2018.

Анитарно-гигиенические требования к текущему санитарному состоянию, режим уборки и бельевой режим

Все помещения ОЗ, а также мебель, оборудование, средства малой механизации должны содержаться в чистоте. В помещениях организаций здравоохранения должны проводиться текущие ежедневные и генеральные уборки. Текущие ежедневные уборки должны проводиться в помещениях операционного блока, в родильном зале, перевязочных, прививочных, процедурных, стоматологических кабинетах, в помещениях молочной комнаты роддома, буфетных и раздаточных, палатах хирургических отделений, отделений анестезиологии и реанимации, отделений для беременных и рожениц, лаборатории не реже трех раз в день с применением моющих средств, в том числе один раз с применением химических средств дезинфекции. После проведения текущей ежедневной уборки должно проводиться обеззараживание воздушной среды, проветривание — при необходимости. В палатах для пациентов с ожогами, в палатах и кабинетах для пациентов с инфекционными заболеваниями, в том числе в палатах для пациентов с гнойно-септическими инфекциями (ГСИ), туберкулезом, в асептических палатах не реже трех раз в день с использованием моющих средств и химических средств дезинфекции. После проведения текущей ежедневной уборки должно проводиться обеззараживание воздушной среды, проветривание — при необходимости. В палатах и кабинетах для пациентов терапевтического профиля должны проводиться не реже двух раз в день с применением моющих средств. После проведения текущей ежедневной уборки должно проводиться проветривание.

Генеральные уборки помещений ОЗ должны проводиться в помещениях операционного блока, ЦСО, стерилизационных, в родильном зале, перевязочных, смотровых, прививочных, процедурных, стоматологических кабинетах, в помещениях молочной комнаты не реже одного раза в семь дней.

В палатах для пациентов с ожогами, в палатах для пациентов с инфекционными заболеваниями, ГСИ, туберкулезом, в асептических палатах после одномоментной выписки пациентов, а также при перепрофилировании палат.

Генеральные уборки в других помещениях организаций здравоохранения должны проводиться не реже одного раза в месяц.

Бельевой режим в ОЗ: смена нательного и постельного белья и одежды пациентам в больничных организациях здравоохранения должна проводиться регулярно по мере загрязнения, но не реже одного раза в семь дней.

Грязное белье должно собираться в тару для грязного белья и транспортироваться в бельевые помещения для грязного белья ОЗ. Работы с грязным бельем работники организации здравоохранения должны выполнять в сменной СО и СИЗ. Бельевые помещения для грязного белья должны быть изолированы и оборудованы принудительной вытяжной вентиляцией, устройствами обеззараживания воздуха, умывальником с дозирующими устройствами для жидкого мыла и антисептика. Постельные принадлежности в организациях здравоохранения должны подвергаться обеззараживанию методом камерной дезинфекции после выписки пациента из хирургических отделений, ожогового отделения, отделений для беременных и рожениц, отделений для детей, инфекционных, туберкулезных, дерматовенерологических отделений больничных организаций здравоохранения, по эпидемическим показаниям, при загрязнении постельных принадлежностей биоматериалом, после смерти пациента.

8. Требования к условиям труда работников ОЗ

Работники ОЗ должны проходить медицинские осмотры и профилактические прививки. Работник при поступлении на работу должен предоставить медицинскую справку о состоянии здоровья. При поступлении на работу и в дальнейшем не реже одного раза в год каждый работник ОЗ должен проходить инструктаж по соблюдению санитарных норм и правил со сдачей зачета. Работники организаций здравоохранения должны обеспечиваться СО и СИЗ. Хранение личной и СО должно проводиться раздельно в изолированных секциях индивидуальных двухсекционных шкафов. На рабочих местах должен создаваться резерв СО, СИЗ.

При выполнении работ в операционных для трансплантации органов и тканей, проведения высокотехнологичных и сложных хирургических операций, в родильных залах перинатальных центров, асептических палатах, медицинские работники должны обеспечиваться комплектами одноразовой медицинской одежды.

В ОЗ должны использоваться СО и сменная обувь, изготовленные из материалов, допускающих дезинфекцию с использованием химических средств дезинфекции.

Дезинфекция и стирка СО работниками организаций здравоохранения в домашних условиях запрещается.

Работники ОЗ должны закрывать шапочкой или косынкой волосы при проведении медицинских вмешательств на поврежденных коже и слизистых оболочках пациентов, при оказании стоматологической медицинской помощи пациенту, в ЦСО, при раздаче лекарственных средств, при приготовлении и раздаче пищи, кормлении пациентов, в бельевом помещении для грязного белья.

Работники ОЗ должны использовать защитные перчатки:

― при медицинском осмотре слизистых оболочек пациента;

― при медицинском осмотре поврежденной кожи пациента;

― при выполнении медицинских вмешательств на поврежденной коже, поврежденных слизистых оболочках пациента;

― при выполнении медицинских вмешательств с повреждением кожи, слизистых оболочек пациента;

― при медицинском осмотре пациента, госпитализируемого лица с симптомами инфекционного заболевания;

― при выполнении работ, связанных с риском контакта кожи рук с биоматериалом;

― при работе в лабораториях ОЗ;

― при осуществлении ухода за пациентом;

― при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических и физических факторов на кожу рук. Работники ОЗ не должны использовать одну и ту же пару перчаток при оказании медицинской помощи разным пациентам; при осуществлении ухода за разными пациентами.

Работники ОЗ должны соблюдать следующие требования по гигиене рук должны коротко подстригать ногти на руках, не должны в рабочее время носить на руках искусственные ногти, ювелирные украшения, должны проводить гигиеническую и хирургическую антисептику кожи рук, должны проводить уход за кожей рук с использованием кремов, лосьонов, бальзамов для снижения риска возникновения контактных дерматитов.

Работники ОЗ должны обеспечиваться жидким pH-нейтральным мылом, антисептиками и средствами для ухода за кожей рук. Жидкое мыло и антисептики должны быть легкодоступны медицинским работникам на всех этапах лечебно-диагностического процесса. При мытье рук работники ОЗ должны использовать для мытья рук жидкое мыло. Должны мыть руки в следующих случаях:

― в начале рабочей смены;

― на протяжении рабочей смены в следующих случаях:

― перед гигиенической антисептикой кистей рук, если руки загрязнены, в том числе биоматериалом;

― перед выполнением хирургической антисептики рук;

― после снятия защитных перчаток;

― перед приготовлением, раздачей и приемом пищи;

― перед кормлением пациента;

― после посещения туалета;

― должны вытирать вымытые руки одноразовым полотенцем или многоразовым полотенцем при условии его индивидуального использования с кратностью замены не реже одного раза в рабочую смену.

Работники организаций здравоохранения должны выполнять гигиеническую антисептику рук в следующих случаях:

― перед контактом и после контакта с неповрежденной кожей и слизистыми оболочками пациента, с объектами внешней среды в окружении пациента;

― перед надеванием перчаток и после снятия перчаток при проведении нехирургических медицинских вмешательств;

― после контакта неповрежденной кожи рук работников организаций здравоохранения с биоматериалом.

При проведении хирургической антисептики рук работники организаций здравоохранения должны соблюдать следующие требования:

должны проводить хирургическую антисептику рук медицинские работники, являющиеся членами хирургической бригады, перед проведением операции.

При проведении хирургической антисептики рук должна соблюдаться следующая последовательность действий:

― мытье кожи кистей рук, запястий и предплечий жидким мылом и водой путем двукратного намыливания с последующим высушиванием одноразовым полотенцем или салфеткой;

― обработка антисептиком кожи кистей рук, ногтевых лож, запястий и предплечий. Стерильные перчатки должны быть надеты на руки сразу после полного высыхания антисептика.

9. Основные направления профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в том числе ВБИ

В стационарах различного профиля следует выполнять три важнейших требования:

1) свести к минимуму возможность заноса инфекции извне;

2) исключить внутрибольничное заражение;

3) исключить вынос возбудителя за пределы организации здравоохранения.

Профилактика ВБИ требует комплексного подхода и включает:

1) архитектурно-планировочные мероприятия;

2) санитарно-технические мероприятия;

3) санитарно-гигиенические мероприятия;

4) противоэпидемические мероприятия;

5) лечебно-профилактические мероприятия;

6) иммунизация.

Тесты для самоконтроля знаний студентов

1. На территории больничной ОЗ должны быть предусмотрены зоны:

Варианты ответов:

а) зданий лечебных корпусов;

б) для прогулок и отдыха пациентов;

в) патологоанатомического корпуса;

г) хозяйственная зона;

д) верно все.

2. В минимальный набор помещений для организации здравоохранения должны входить:

Варианты ответа:

а) вестибюль, кабинет приема; комната для работников организации здравоохранения, туалет, складское помещение; стерилизационная;

б) вестибюль, кабинет приема;

в) вестибюль, кабинет приема, комната для работников организации здравоохранения;

г) вестибюль, кабинет приема, туалет; складское помещение, стерилизационная;

д) вестибюль, кабинет приема, комната для работников организации здравоохранения.

3. Функциональные зоны операционных блоков:

Варианты ответа:

а) стерильная зона, зона строгого режима, зона ограниченного режима, общебольничная зона;

б) стерильная зона, зона строгого режима;

в) зона ограниченного режима, зона строгого режима, общебольничная зона;

г) стерильная зона, зона строгого режима, общебольничная зона;

д) зона строгого режима, общебольничная зона.

4. В помещениях операционного блока ежедневные уборки проводятся:

Варианты ответа:

а) не реже трех раз в день с применением моющих средств, в том числе один раз с применением химических средств дезинфекции;

б) не реже трех раз в день с применением моющих средств;

в) не реже двух раз в день с применением моющих средств, в том числе один раз с применением химических средств дезинфекции;

г) один раз в день с применением моющих средств, в том числе с применением химических средств дезинфекции;

д) не реже трех раз в день, в том числе один раз с применением моющих средств.

5. Боксированные палаты предназначены для оказания медицинской помощи:

Варианты ответа:

а) пациентам хирургического отделения;

б) несовершеннолетним;

в) роженицам;

г) пациентам терапевтического отделения;

д) пациентам с инфекционными заболеваниями, ожогами, иммунодефицитными состояниями.

6. «Контаминированные» маршруты в инфекционных отделениях должны предусматривать:

Варианты ответа:

а) доставку пациентов из приемно-смотровых боксов приемного отделения инфекционной больницы;

б) транспортирование из отделений грязного белья, пищевых и медицинских отходов, материалов, предназначенных для лабораторных анализов;

в) передвижение медицинских работников по отделению;

г) передвижение посетителей для беседы с лечащим врачом;

д) верно а, б.

7. В асептическом отделении больничной ОЗ должны быть выделены следующие зоны:

Варианты ответа:

а) стерильная зона, зона строгого режима, зона ограниченного режима, общебольничная зона;

б) стерильная зона, зона строгого режима;

в) зона ограниченного режима, зона строгого режима; общебольничная зона;

г) стерильная зона, зона строгого режима, общебольничная зона;

д) зона строгого режима, общебольничная зона.

8. В зданиях ОЗ должны быть предусмотрены изолированные системы приточно-вытяжной вентиляции с кондиционированием подаваемого воздуха для:

Варианты ответа:

а) операционных, отделений анестезиологии и реанимации, асептических отделений;

б) отделений для беременных и рожениц, ожоговых отделений, отделений для новорожденных детей;

в) для лабораторий;

г) верно а, б;

д) верно а, б, в.

9. Инструктаж по соблюдению санитарных норм и правил со сдачей зачета работника ОЗ проводится:

Варианты ответа:

а) при поступлении на работу и не реже одного раза в год;

б) не реже одного раза в год;

в) не реже 2 раз в год;

г) не реже одного раза в два года;

д) при поступлении на работу.

10. К неопасным медицинским отходам относятся отходы класса:

Варианты ответа:

а) А;

б) Б;

в) В;

г) Г;

д) Д.

11. Смена нательного и постельного белья и одежды пациентам в больничных организациях здравоохранения должна проводиться:

Варианты ответа:

а) регулярно по мере загрязнения, но не реже одного раза в семь дней;

б) не реже одного раза в три дня;

в) по мере загрязнения;

г) один раз в 10 дней;

д) ежедневно.

гигиенические требования к смене белья больным, к сбору грязного белья, транспортировке и стирке грязного белья

Бельевой режим. Под бельевым режимом понимается:

1. сбор,

2. хранение,

3. транспортирование,

4. дезинфекционная обработка,

5. стирка, сушка,

6. глажение,

7. ремонт,

8. утилизация текстильных изделий в ЛПО.

Бельевой режим включает требования, направленные на снижение риска возникновения и распространения ВБИ за счет совершенствования организации бельевого режима и внедрения современных технологии обработки текстильных изделий.

Общие требования к белью ЛПО (1):

В отделениях должен храниться суточный запас чистого белья в достаточном количестве. Чистое белье хранится в специальных помещениях бельевых. Белье должно быть промаркированным, хранение немаркированного белья не допускается. Чистое белье хранят в упаковке (завернутым в наволочки или простыни) комплектами по 30—50 штук.Белье выдается сестрой-хозяйкой. Перед разбором, пересчетом и выдачей чистого белья сестра-хозяйка тщательно моет руки и надевает специальный халат и маску.

Смена белья

Смена белья больным должна проводиться регулярно (не реже I раза в 7 дней). Смена белья больным после операций должна проводиться по мере загрязнении до прекращения выделений из ран.

В реанимационных отделениях белье меняется ежедневно или по мере загрязнения. Загрязненном выделениями белье подлежит замене незамедлительно!

Родильницам смену постельного белья следует проводить I раз в 3 дня, нательного белья и полотенец — ежедневно, подкладных пеленок (салфеток) — по необходимости, но не менее 4 раз в сутки в первые три дня, и не менее 2 раз в сутки в последующем.

Используемые во время кормления новорожденных пеленки меняют перец каждым кормлением.

В лечебно-диагностических кабинетах белье используется строго индивидуально для каждого пациента.

В операционных, отделениях интенсивной терапии и реанимации, послеоперационных палатах должно применяться стерильное белье одноразового использования. В акушерских стационарах и других помещениях с асептическим режимом (для новорожденных), операционных подразделениях должны применяться стерильное одноразовое белье и пеленки. Допускается использование современных средств гигиены (памперсы, салфетки и др.).

Сортировка грязного белья в отделениях. По степени загрязненности бельё сортируется:

1. I степень — новые изделия, не имеющие водимых загрязнений, поступающие со склада;

2. II степень — слабо за грязненное белье, имеющее общие загрязнения.

3. III степень — среднезагрязненное белье с пятнами и затертыми местами.

4. IV степень — сильнозагрязненное белье, в том числе, незначительно загрязненное биологическими выделениями (кровь, моча и ДР).

5. IVa степень — особо грязненное белье с биологическими выделениями (кровь, гной, мокрота, моча, каловые массы и т.д.).

6. В зависимости от степени загрязнения белья выбирается режим стирки, тип стирального оборудование, моюще-дезинфицирующие материалы.

Особые требования к стирке:

Санитарно-гигиеническая одежда и текстильные средства индивидуальной защиты, поступающие из отделений:

1. для беременных, рожениц и новорожденных

2. инфекционного

3. дермато-венерологического

4. гнойной хирургии

5. туберкулезного

обрабатываются по режимам для белья IV степени загрязненности; особо загрязненное белье из этих отделений — по режимам для белья IVa степени загрязненности.

Сбор грязного белья

Все процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья, должны быть максимально механизированы. Для сбора грязного белья в отделениях используют промаркированную (со специальной разметкой) тару — мешки из плотвой ткани или клеенки, баки с крышками, бельевые тележки, которые после использования дезинфицируют. Грязное белье собирают в палате (боксе) в баки с педальным устройством или ведра с крышками с вложенными вовнутрь мешками. В этих же мешках белье доставляют в санитарную комнату отделения или центральную грязную бельевую. При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и бросать на пол, и разбирать в отделениях. После смены белья в палатах проводят влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов.

Гигиена персонала, работающего с грязным бельем:

К сбору и транспортировке грязного белья не допускается медицинский персонал, занятый уходом за больными или принимающий участие в различных манипуляциях и исследованиях. Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть обеспечен санитарно-гигиенической одеждой и текстильными средствами индивидуальной защиты: халат, косынка, маска или респиратор, специальная обувь, другими средствами индивидуальной защиты (перчатки). После окончания работы с грязным бельем персонал обязан направить в стирку гигиеническую одежду и текстильные средства индивидуальной защиты, перчатки и респираторы многоразового использовании обеззараживать в дезинфицирующем растворе, обувь обработать дезинфицирующим средством, руки мыть водой с мылом, затем провести гигиеническую антисептику рук.

Поиск по сайту:

Приложение 10. Бельевой режим стационара — Сборник для обучения студентов

1. 
   При строгом постельном режиме для смены белья используют:
   

б) поперечный способ

в) не имеет значения

2. 
   Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют:
   

б) один раз в неделю

в) 1 раз в 3 дня

г) по мере загрязнения

3. 
   Как часто следует осуществлять смену постельного белья родильницам?
   

б) 1 раз в 3 дня

в) ежедневно

г) по мере загрязнения

4. 
   Смена белья пациентам после операции должна проводиться:
   

б) систематически до прекращения выделений из ран

в) не менее 4-5 раз в сутки

г) не имеет значения

5. 
   Временное хранение грязного белья в отделениях допускается не более:
   

б) 10 часов

в) 12 часов

г) 14 часов

6. 
   Смена белья пациентам должна проводиться:
   

б) каждый день

в) 1 раз в 2 недели

г) 1 раз в 10 дней

7. 
   Стерильное белье применяется в:
   

б) операционных, манипуляционных, палатах для новорожденных, родильных блоках

в) операционных, палатах для новорожденных и интенсивной терапии

8. 
   Временное хранение грязного белья в отделениях допускается в:
   

б) помещении для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей

в) кладовой для чистого белья

г) в кабинете сестры хозяйки

9. 
   После выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения, матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться:
   

б) облучению ультрафиолетовыми излучателями

в) выколачиванию

г) пастеризации

10. 
    Нахождение больных в стационарах в домашней одежде допускается с разрешения:
    

б) заведующего отделением

б) лечащего врача

в) старшей медсестры приемного отделения

Приложение 11. Виды стом

1. 
   Не является показанием для проведения трахеостомии:
   

б) непроходимость дыхательных путей из-за скопления мокроты

в) воспаление легких

г) опухоль голосовых связок

2. 
   В какой области живота располагают илеостому?
   

б) в центре живота

в) в правой нижней

г) в правой верхней

3. 
   Илеостома – это свищ ___________________ кишки.
   

б) подвздошной

в) сигмовидной

г) тощей

4. 
   Постоянную колостому делают при:
   

б) огнестрельном ранении кишечника

в) опухолях желудка

г) опухолях ободочной кишки

5. 
   Свищ слепой кишки называется:
   

б) илеостома

в) гастростома

г) цекостома

6. 
   Надлобковый мочепузырный свищ – это:
   

б) илеостома

в) гастростома

г) цекостома

7. 
   Колостома накладывается с целью:
   

б) введения лекарственных средств

в) временного или постоянного отведения фекалий

г) обследования больного

8. 
   Показания для наложения гастростомы все, кроме:
   

б) язвенная болезнь желудка

в) стеноз привратника

г) опухоль глотки

9. 
   Для длительного поддержания свободной проходимости дыхательных путей в хирургической практике применяют:
   

б) трахеостому

в) гастростому

г) цистостому

10. 
    При цистостомии врач вводит в полость мочевого пузыря через надлобковое отверстие передней брюшной стенки:
    

б) катетер Фолея

в) катетер Тиммана

г) катетер Нелатона

Приложение 12. Манипуляции связанные с уходом за стомами

1. 
   Для устранения неприятного запаха у пациентов с колостомой необходимо:
   

б) обрабатывать стому гидрокарбонатом натрия

в) избегать продуктов, придающих каловым массам неприятный запах

г) обрабатывать стому Стомагезив-пастой

2. 
   На какой максимальный период времени можно оставить на теле липкую пластину (фланец) двухкомпонентного калоприемника?
   

б) на сутки

в) на 2-3 дня

г) до 1 недели

3. 
   Что необходимо закапать в трахеостомическую трубку для разжижения слизи?
   

б) стерильный раствор 1% новокаина

в) стерильный раствор 0,9% хлорида натрия

г) стерильный раствор 3% перекиси водорода

4. 
   Дезинфекцию калоприемников и мочеприемников осуществляют в растворе:
   

б) хлорамина 1% — 60 минут

в) гидрокарбоната натрия 2% — 30 минут

г) «Бриллиант» 1% — 60 минут

5. 
   Для сгущения содержимого, поступающего из тонкой кишки можно принимать:
   

б) соленья, черный хлеб

в) сырые овощи, фрукты

г) молоко, пиво

6. 
   Как долго следует продолжать отсасывать слизь с помощью электроотсоса из дыхательных путей?
   

б) 20 секунд

в) 30 секунд

г) 60 секунд

7. 
   К продуктам усиливающим перистальтику кишечника относятся:
   

б) растительная клетчатка, сахар

в) пшеничный хлеб, рис

г) паровое мясо, рыба

8. 
   Для создания дренажной системы цистостомы медсестра использует:
   

б) катетер Малеко + съемный мочеприемник

в) катетер Фолея + съемный мочеприемник

г) катетер Нелатона + несъемный мочеприемник

9. 
   На трахеостомическую трубку с целью увлажнения накладывают салфетку смоченную:
   

б) 70% этиловым спиртом

в) 0,5% раствором перманганата калия

г) дистиллированной водой

10. 
    Промывание колостомы, называется:
    

б) ирригация

в) аспирация

г) зондирование

Приложение 13. Организация питания в стационаре

1. 
   Кто определяет необходимую диету и длительность ее применения?
   

б) палатная медицинская сестра

в) лечащий врач

г) буфетчица

2. 
   Исключение из рациона продуктов, вызывающих усиление секреции пищеварительных желез и двигательной функции желудка и кишечника способствует их ________________ щажению.
   

б) химическому

в) физическому

г) термическому

3. 
   Срок раздачи готовых блюд не должен превышать _________ с момента ее приготовления.
   

б) 1 часа

в) 2 часов

г) 3 часов

4. 
   Составление меню, контроль за качеством продуктов и их закладкой осуществляет:
   

б) палатная медицинская сестра

в) лечащий врач

г) буфетчица

5. 
   Порционное требование составляется:
   

б) раз в неделю

в) ежедневно

г) при поступлении пациента

6. 
   Какова должна быть температура холодных блюд?
   

б) 15-20ºС

в) 21-35ºС

г) 36-40ºС

7. 
   Как часто дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) продуктов, хранящихся в холодильнике отделения?
   

б) 1 раз в неделю

в) ежедневно

г) 2 раза в день

8. 
   Кто осуществляет раздачу пищи?
   

б) старшая медицинская сестра

в) санитарка

г) буфетчица

9. 
   «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» приказ №:
   

б) 408

в) 170

г) 345

10. 
    Перерыв между энтеральными приемами пищи в дневное время должен быть не более ______ часов.
    

б) 5

в) 4-х

г) 2-х

Приложение 14. Виды искусственного питания

1. 
   Предмет, необходимый для искусственного кормления:
   

б) система для инфузионной терапии

в) катетер

г) поильник

2. 
   Показания для парентерального питания все, кроме:
   

б) предоперационная подготовка

в) полибулия

г) постоперационный период

3. 
   Какова суточная калорийность пищи при искусственном питании?
   

б) около 2 000 калорий

в) около 3 000 калорий

г) около 4 000 калорий

4. 
   Температура питательной смеси вводимой через назогастральный зонд:
   

б) 32-36ºС

в) 38-40ºС

г) 57-62ºС

5. 
   Желудочный свищ на передней брюшной стенке называется:
   

б) илеостома

в) цекостома

г) гастростома

6. 
   Препарат, используемый для парентерального питания:
   

б) реополиглюкин

в) викасол

г) липофундин

7. 
   Показания для искусственного питания все, кроме:
   

б) стеноз привратника

в) гастрит с секреторной недостаточностью

г) отек языка, глотки, пищевода

8. 
   Объем пищи вводимой через гастростому:
   

б) постепенно увеличивают

в) не меняют

9. 
   Перед введением средств для парентерального питания их подогревают до:
   

б) 32-36ºС

в) 37-38ºС

г) 40-42ºС

10. 
    Время дезинфекции желудочного зонда в 0,4% растворе Септодор-форте (в минутах):
    

б) 60

в) 45

г) 15

Приложение 15. Методы простейшей физиотерапии

1. 
   Противопоказания для применения горчичников все, кроме:
   

б) высокая лихорадка

в) рак легкого

г) нарушение целостности кожных покровов

2. 
   Противопоказание для применения пиявок:
   

б) тромбофлебит

в) гипертония

г) лечение антикоагулянтами

3. 
   Механизм действия холодного компресса основан на:
   

б) повышении чувствительности нервных окончаний

в) повышении свертывания крови

г) все вышеперечисленное верно

4. 
   Показание для применения грелки:
   

б) кровотечение

в) гипотензия

г) постинъекционный инфильтрат

5. 
   Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе:
   

б) гирудин

в) гастрин

г) гиалин

6. 
   Противопоказания для постановки банок все, кроме:
   

б) радикулит

в) истощение

г) стенокардия

7. 
   Механизм действия горчицы основан на:
   

б) ограничении воспаления и травматического отека тканей

в) рефлекторном расширении кровеносных сосудов внутренних органов

г) снижении чувствительности нервных рецепторов.

8. 
   Показание для согревающего компресса:
   

б) кровотечения

в) лихорадка

г) отит

9. 
   Пузырь со льдом применяют:
   

б) во 2-ой период лихорадки

в) в 3-ий период лихорадки

10. 
    Показание для постановки пиявок:
    

а) анемия

б) гипотония

в) повышенная кровоточивость тканей

Приложение 16. Техника проведения простейших физиопроцедур

1. 
   Грелку рекомендуется заполнять водой:
   

б) на 2/3 объема

в) полностью

г) не имеет значения

2. 
   Для того, чтобы раньше снять пиявку, необходимо смочить область передней присоски:
   

б) 6% раствором хлорамина

в) 3% раствором перекиси водорода

г) 10% раствором NaCl

3. 
   Для постановки горчичников используют воду:
   

б) 40-45°С

в) 45-50°С

г) 50-55°С

4. 
   Банки ставят на:
   

б) живот

в) грудные железы

г) подлопаточную область

5. 
   Если согревающий компресс наложен правильно, то после снятия компресса марлевая салфетка должна быть:
   

б) сухой

в) теплой и влажной

г) холодной

6. 
   Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует протереть:
   

б) 40% раствором глюкозы

в) 3% раствором перекиси водорода

г) 6% раствором столового уксуса

7. 
   Продолжительность воздействия пузыря со льдом (в минутах):
   

б) 30-40

в) 20-30

г) 10-20

8. 
   Местный полуспиртовый компресс следует снять через (в часах):
   

б) 6-8

в) 4-6

г) 2-4

9. 
   Перед подачей грелки ее необходимо наполнить водой:
   

б) 60ºС

в) 40ºС

г) 20ºС

10. 
    Установите последовательность слоев согревающего компресса:
    

2) салфетка

3) вата

4) компрессная бумага

а) 2, 3, 4, 1

б) 3, 2, 1, 4

в) 2, 4, 3, 1

г) 1, 2, 3, 4

Приложение 17. Оксигенотерапия

1. 
   Оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси:
   

б) 40-60%

в) 60-80%

г) 80-100%

2. 
   Недостаток применения кислородной подушки:
   

б) невозможность точно дозировать кислород

в) давление на подлежащие ткани

г) невозможность общаться

3. 
   При централизованной подаче кислорода баллон находится:
   

б) в палате у постели больного

в) в процедурном кабинете

г) в специальном помещении

4. 
   Неингаляционный способ подачи кислорода:
   

б) введение кислорода в желудок

в) введение кислорода с помощью кислородной подушки

г) введение кислорода через носовой катетер

5. 
   Гипербарическая оксигенация – это применение кислорода:
   

б) под повышенным давлением (2-3 атм. )

в) беззондовым энтеральным способом

г) в кислородной палатке

6. 
   Ранние признаки кислородной интоксикации все, кроме:
   

б) диспноэ

в) загрудинные боли

г) боли в пояснице

7. 
   Для увлажнения кислорода с помощью аппарата Боброва применяют:
   

б) дистиллированную воду

в) раствор перманганата калия

г) 3% перекись водорода

8. 
   Интоксикация кислородом называется:
   

б) гипотония

в) гипероксия

г) гипоксия

9. 
   Преимущество подачи кислорода через носовой катетер:
   

б) перемещение катетера из одного носового хода в другой

в) уменьшение концентрации кислорода

г) подача кислорода с малой скоростью – 2-4 л/мин, при необходимости до 6-7 л/мин

10. 
    Применение оксигенотерапии ведет к:
    

б) увеличению кислородного голодания тканей

в) повышению АД

г) увеличению углекислоты в крови и тканях

Требования к бельевому режиму в стационарах (сбор, сортировка, хранение, транспортировка).

1.Сбор грязного белья от больных в отделениях должен осуществляться в специальную промаркированную тару (пластиковые или полиэтиленовые мешки) с применением современных устройств и передаваться в центральную грязную бельевую.

2.Запрещается разборка грязного белья в отделениях. Все процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья должны быть максимально механизированы.

3.Временное хранение, не более 12 часов, грязного белья в отделениях следует осуществлять в санитарных комнатах или других специально отведенных для этой цели помещениях в закрытой таре.

4.Для работы с грязным бельем персонал должен быть обеспечен сменной санитарной одеждой (халат, косынка, перчатки, респиратор, резиновая обувь). В комнате по сбору белья должна быть вытяжная вентиляция, стены выложены кафелем на высоту 1,5 метра.

5.Белье собирают в мешки из плотной ткани и направляют в прачечную, где его вначале обеззараживают, а  затем стирают; помещение после сортировки грязного белья обрабатывают дезинфицирующим раствором).

Обеззараживание  (ТБ) носильных вещей госпитализированных больных в дезкамере и хранение их в отдельной комнате (если больной своими носильными вещами пользуется, то они должны быть повторно обеззаражены в дезкамере перед выпиской).

               Обязательное обеззараживание вещей больного в случае их выдачи родственникам (посуда, носильные вещи и др.).

               Обеззараживание постельных принадлежностей (одеяло, подушка, матрац) в дезкамере после выписки больного из стационара или после смерти.

Внимание!

Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

Доставка грязного белья в прачечную и чистого в ЛПО должна осуществляться транспортом  в упакованном виде в закрытую тару из плотной ткани или в специальных закрытых контейнерах.

Тара не должна иметь дефектов, способствующих загрязнению белья, а должна иметь маркировку « грязное белье» или  «чистое белье», его принадлежности учреждению. Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается. Стирка тканевой тары должна осуществляться вместе с бельем.

Автотранспорт после доставки грязного белья должен дезинфицироваться.

После выписки инфекционного больного младший медицинский персонал собирает в отдельные мешки (тележки) постельные принадлежности: матрацы — для последующей камерной дезинфекции, постельное белье – для стирки. В случае применения матрацев и подушек в глухих клеенчатых чехлах допускается их обеззараживание путем протирания или орошения раствором дезинфектанта. Кровать, тумбочку и другие предметы обстановки дезинфицируют путем протирания растворами дезинфицирующих средств.

Кровать застилают постельными принадлежностями, прошедшими камерную дезинфекцию и чистым бельем непосредственно перед госпитализацией больного.

Временное хранение собранного грязного белья, использованных санитарно-гигиенической одежды и текстильных средств индивидуальной защиты (далее – грязного белья) в лечебном отделении допускается не более 12 часов, в специально выделенном отдельном помещении «грязной» бельевой. Допускается использование для этих целей санитарных комнат, которые должны быть оборудованы специальными закрывающимися емкостями, транспортными тележками.

Помещения для временного хранения грязного белья должны иметь отделку пола, потолка и стен на всю высоту из гладких материалов, допускающих многократную, влажную дезинфекцию, оборудованы принудительной вытяжной вентиляцией, раковинами для мытья рук и стационарным бактерицидным облучателем.

Для обеспечения противоэпидемического режима в помещении для временного хранения грязного белья должны постоянно находиться: мыло, мешки для сбора и транспортировки белья, уборочный инвентарь, ветошь, дезинфицирующие растворы.

Сортировка грязного белья в помещениях инфекционных отделений запрещена. Собранное грязное белье в помещениях для ее временного хранения упаковывается в мешки (контейнера на колесах) из плотной ткани.

Сестра-хозяйка проводит сбор и осмотр грязного белья в специально выделенной санитарно-гигиенической одежде (халате, шапочке или косынке и клеенчатом фартуке), средствах индивидуальной защиты слизистых оболочек органов дыхания, глаз и кожи рук (маске или респираторе, очках, перчатках).

Белье, имеющее видимые загрязнения биологическими выделениями в санитарной комнате отделения подвергают обеззараживанию растворами дезинфицирующих средств, в соответствии с инструкциями по их применению, согласованными Министерством здравоохранения Республики Беларусь в установленном порядке. Продезинфицированное белье упаковывается в прорезиненные мешки. Допускается обеззараживание указанного грязного белья методами камерной дезинфекции в дезинфекционном отделении.

Грязное белье из инфекционных стационаров в упакованном виде на специально выделенных и промаркированных тележках (для грязного белья) или специальным автотранспортом доставляется в прачечную или  центральную бельевую лечебно-профилактической организации.

Ответственность за сбор, хранение и транспортировку грязного белья несут сестра-хозяйка и старшая медсестра отделения.

Медицинский персонал, занятый уходом за больными, проводящий и принимающий непосредственное участие в лечебно-диагностических процедурах и манипуляциях к сбору, сортировке и транспортировке грязного белья не допускается.

Сортировка грязного белья инфекционного отделений в центральных бельевых следует производить после сортировки белья из отделений не инфекционного профиля. Сортировку грязного белья из отделений трансмиссивных инфекций следует проводить перед сортировкой грязного белья из отделений кишечных и воздушно-капельных инфекций.

После отправки белья в прачечную проводят влажную уборку помещения центральной бельевой с применением дезинфицирующих растворов, затем осуществляют обеззараживание воздуха. После уборки персонал принимает гигиенический душ и меняет санитарную одежду.

Стирка белья инфекционных стационаров должна производиться преимущественно в прачечных лечебно-профилактических организаций. В случае отсутствия прачечной в составе лечебно-профилактической организации, по согласованию с территориальными органами и учреждениями государственного надзора, допускается  организация стирки грязного белья инфекционного стационара в других прачечных, в стиральных машинах проходного типа. Технологический процесс обработки белья в прачечных должен обеспечивать поточность, исключающую пересечения потоков грязного и чистого белья.

Транспортировку грязного и чистого белья инфекционных стационаров осуществляют строго раздельно.

Автотранспорт, тележки и другой транспорт, используемые для перемещения белья, подлежат обязательной дезинфекции после перевозки грязного белья или перед транспортировкой чистого белья.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту

НАСТОЛЬНОЕ БЕЛЬЕ A LA MODE — ЧЕРНО-БЕЛОЕ

Описание ткани: A La Mode — двусторонний металлический жаккард. Эта ткань двусторонняя, на каждой стороне имеется комбинация разных цветов. Выберите вариант «Двусторонний французский шов» выше, чтобы скатерти сшивались двусторонними швами, что позволяет использовать обе стороны взаимозаменяемо — 2 скатерти в одной!

Ширина ткани: 110 дюймов

Состав ткани: 100% полиэстер

Доступные размеры и цены указаны в раскрывающемся меню выше.Для других размеров или индивидуальных запросов, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Столовое белье, размеры которого превышают ширину ткани, будут иметь швы. Все швы прошиты 5-ниточным оверлочным швом для долговечности. Края прошиты мелко закатанной кромкой. Чтобы узнать больше о швах, просмотрите наше руководство здесь.

Для этих скатертей необходимо минимальное количество покупок. В поле количества выше показано минимальное требование по умолчанию. Кроме того, определенные размеры производятся и продаются поштучно.Наш сайт по умолчанию будет использовать ближайший минимум или приращение, необходимое для вашего выбора. Да, мы делаем образцы !! Чтобы приобрести образец скатерти из этого материала, отправьте нам электронное письмо с запросом ткани, цвета и размера, и мы сделаем все возможное, чтобы удовлетворить ваши потребности.

Prestige Linens предлагает рекомендации по стирке и уходу за тканями на каждой странице продукта в зависимости от содержания материала. Это строго рекомендации и не гарантируются. Prestige Linens не проверяет материалы на предмет технического обслуживания.Все продукты должны быть протестированы перед стиркой / сушкой / обработкой паром или любым другим процессом обслуживания. Prestige Linens не несет ответственности за изделия, поврежденные в результате технического обслуживания или очистки. Клиентам рекомендуется тщательно проверить материал, который они покупают, чтобы избежать возможных повреждений во время чистки и обслуживания.

Машинная стирка в деликатной холодной воде, сушка в стиральной машине на низком уровне. Используйте теплый утюг

Этот продукт с гордостью производится в США на нашем предприятии в Трое, штат Мичиган.На изготовление может уйти от 3 до 10 рабочих дней. Есть срочный запрос? Мы лучше всего работаем под давлением! Пожалуйста, свяжитесь с нами и сообщите подробности вашего срочного заказа, и мы сделаем все возможное, чтобы удовлетворить его!

Amazon.com: La Mode Couture French Farmhouse Linen Red and White Ticking Thin Pin Stripe Sham Lumbar Rectangle Двусторонний продолговатый декоративный диван Прямоугольные подушки Защитные чехлы Стандартные 20×27: Дом и кухня

• Убедитесь, что это подходит введя номер вашей модели.
• Белье
• 100% лен, мягкая ткань, красно-белая полоса, наволочка для поясницы, 20 x 27
• Двусторонняя льняная наволочка
• Прямоугольная декоративная имитация акцента
• Продолговатая наволочка в тонкую полоску
• Со скрытой застежкой-молнией. Стирка в холодной воде, сушка в холодном состоянии. Сделано в США.

Оливковый льняной комбинезон для выходного дня — SOLAÍ THE LABEL

{{ Это.product_title}} {{@if (it.variation)}} {{it.variation}} {{ /если}} {{* it.price_formatted}} {{@if (it.unit_price)}} {{* it.unit_price}} {{ /если}}

ОПИСАНИЕ

Носите купальник или наденьте майку с июльской майкой, чтобы этим летом выглядеть просто.

ОПИСАНИЕ ПРОДУКТА

Размер маленький

• 52 «длинный
• Ширина 15 дюймов
• Функциональные / регулируемые кнопки
• Соответствует размеру
• Бри, рост 5’5, маленький
• В паре с июльским танком

ТКАНИ + ИНСТРУКЦИЯ ПО УХОДУ

• 30% лен
• 30% хлопок
• 30% полиэстер
• 10% вискоза
• Ручная стирка в холодной воде
• Не отбеливать
• Не сушить в стиральной машине
• Сушка в подвешенном состоянии

ДОСТАВКА И ВОЗВРАТ

• Мы предлагаем бесплатную наземную доставку для внутренних заказов в США на сумму более 100 долларов США.
• Обратите внимание, что все предметы, отмеченные как окончательная продажа, являются окончательной продажей и не подлежат возврату или возмещению.
• Мы не предлагаем обмен, но мы предлагаем бесплатный возврат и возврат в виде кредита магазина на товары, которые не были изношены в течение 21 дня с момента отправки.
• Для получения дополнительной информации о возврате посетите нашу страницу возврата.