Что можно пропить от нервов: рейтинг топ-5 по версии КП

Антидепрессанты и алкоголь: совместимость приёма

Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается. Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками. Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.

Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.

С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь

В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя. Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими. В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома.

Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) – 1 стакан.

К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:

1. Гептор.
2. Гептрал.
3. Деприм.
4. Негрустин
5. Лайф 600.

Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой. Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков. Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).

Важная информация. Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя

.

Трициклические антидепрессанты и алкоголь – совместимость

Трициклические антидепрессанты – препараты, создающиеся на основе:

• амитриптилина;
• имипрамина;
• пипофезина;
• кломипрамина;
• тианептина.

Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.

Часто пациенты интересуются – можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических. Эти препараты не считаются высокотоксичными, и все же их совместное употребление с алкоголем – строгое табу. Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.

Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.

СИОЗС-антидепрессанты и спиртное

При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина. Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.

Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом – предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов. В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие. В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.

Виды СИОЗС, а также входящие в их состав вещества, представлены в таблице ниже:

Названия препаратов	Действующее вещество
Прозак Флувал Депрекс	Флуоксетин
Велафакс Эфелон Велаксин	Венлафаксин
Сирестилл Адепресс Плизил	Пароксетин
Ципрамил Цитол Опра	Циталопрам
Ленуксин Селектра Ципралкс	Эсциталопрам
Депрефол Асентра Стимулотон	Сертралин

Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам. Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т. к. этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.

В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.

Антидепрессанты и алкоголь – последствия комбинации

К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств. Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:

• резких перепадов давления;
• нарушений сердечного ритма;
• недостаточной или повышенной свертываемости крови.

Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными.

Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски. Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.

Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем. Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 

Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1.     Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2.     Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний – тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта.  Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Антидепрессанты и алкоголь – правильный подход к употреблению

Современная фармакология располагает широчайшим выбором антидепрессантов, большинство из которых не стоит употреблять со спиртным. Чтобы избежать развития негативных реакций, способных иногда угрожать жизни пациента, перед приемом любых из них важно внимательным образом изучать инструкцию по применению. Не стоит полагаться на мнение людей, некомпетентных в данном вопросе. При возникновении сомнений, следует уточнять все важные моменты у врача-нарколога.

Когда «нервов не хватает», примените четыре рецепта спокойствия — Образ жизни — Новости Санкт-Петербурга

Евгений Асмолов,Поделиться

Что делать, если до отпуска еще по меньшей мере полгода, с личной жизнью не все хорошо, а усталости и стресса накопилось столько, что даже общаться с людьми порой не хочется? А ведь от крепости нервной системы зависит наша стрессоустойчивость, пищеварительная, половая, иммунная системы… Как же укрепить нервы и что делать, если простая валерьянка уже не помогает?

Не в деньгах счастье, а в волшебной кнопке

Для того чтобы устранить последствия ежедневных стрессов, многим людям необходимы специальные процедуры, так как собственных ресурсов в организме уже не хватает: саморегуляция не справляется с лавиной негативных эмоций, которые облепляют нас на работе, как светлячки фонарь. Для того чтобы устранить последствия гиподинамии (малоподвижного образа жизни), люди ходят в спортзал. А вот грамотно убрать последствия стресса могут не все: кто-то запивает проблемы алкоголем и даже считает, что ему это помогает; кто-то ест много быстрых углеводов (мучное, сладости) и получает тем самым нужные для погашения стресса гормоны удовольствия в комплекте с лишним весом. Наиболее успешные из нас имеют стабильную половую жизнь и предпочитают активный отдых на природе – эти люди получают зачет автоматом и, скорее всего, эту статью не читают. Но не все же так успешны. И даже если вы в принципе в порядке и вам нужно просто мобилизовать силы перед важным совещанием, наши практические советы пойдут вашим нервам на пользу.

Нейропсихолог Рик Хансон и невролог Ричард Мендиус в своей книге «Мозг и счастье. Загадки современной нейропсихологии», оперируя данными современных научных открытий в области изучения мозга и психики человека, дают ответ на вопрос, где же та самая волшебная кнопка, которая дает нам спокойствие и релаксацию: «В нашем организме много важных систем, в том числе: эндокринная (гормональная), сердечно-сосудистая, иммунная, пищеварительная и нервная. Вегетативная нервная система (ВНС) предоставляет самый удобный доступ к этим системам. Именно она осуществляет связь мозг – тело. И если мы хотим уменьшить стресс, остудить излишний пыл, улучшить здоровье и сохранять его долгие годы, нам нужно обратить внимание на нашу ВНС, а особенно на ее парасимпатический отдел. Дело в том, что вегетативная нервная система, являясь частью нервной системы, тесно связана со всеми клетками и тканями организма и помогает регулировать их деятельность. Притом психическая активность влияет на нее гораздо сильнее, чем на остальные системы нашего организма. Стимулируя парасимпатическую ветвь ВНС, вы успокаиваетесь, умиротворяетесь, лечите недуги вашего тела, мозга и души».

Четыре слагаемых крепких нервов

Как же активизировать этот таинственный отдел ВНС? Доктора Хансон и Мендиус предлагают 4 простых упражнения, которые помогут восстановить баланс внутренних сил.

1. Последовательная релаксация. Для выполнения этого упражнения необходимо научиться концентрировать внимание на отдельных частях тела и поочередно расслаблять их усилием воли: сначала левая нога, потом правая, потом живот, грудь, спина, руки, шея, затылок, челюсть, глаза, лоб (очередность на ваше усмотрение, но лучше снизу вверх). На это уйдет от 3 до 5 минут. При этом нужно полностью остановить мыслительный процесс и целиком погрузиться в ощущение тела, можно сконцентрироваться на своем дыхании. На первый взгляд, звучит очень просто. Но без тренировок выполнить это упражнение под силу не каждому. Если в состоянии полного покоя вам удастся провести хотя бы 10 минут, то через месяц подобных ежедневных практик вы себя не узнаете: нервозность заметно снизится, а умение концентрировать внимание возрастет. Но даже разовый эффект от такого упражнения вас приятно удивит.

2. Вдохните как можно глубже, задержите дыхание на несколько секунд, потом медленно выдыхайте и вместе с выдохом расслабляйтесь.

3. Прикосновение к губам. В нервных окончаниях на губах человека много парасимпатических волокон, поэтому, касаясь губ, вы стимулируете ПНС.

4. Используйте воображение для воскрешения в памяти приятных моментов. Или представьте, что вас окружает лес, океан или что вам больше всего нравится. Вспоминайте, что хорошего с вами было в жизни, что еще может произойти, ведь доказано, что негативные воспоминания впечатываются гораздо сильнее, чем приятные. Поэтому вторые нужно прогонять в памяти еще раз и еще раз, чтобы лучше закрепить эффект.

Застарелые «травмы»

Бывает, что внутреннее напряжение настолько сильное, что расслабиться не получается вовсе: какие-то мысли стучат в висках, как молоточки, снова и снова заставляя переживать нас какие-то негативные моменты своей жизни. Разобраться с этим самостоятельно не всегда получается. Ресурс личных сил во взрослой жизни во многом зависит от того, какой багаж мы вынесли из собственного детства. Накопление нервного стресса в размерах, не всегда совместимых со здоровой жизнью, зачастую происходит еще в семье, школе, в компании сверстников.

Каковы последствия уже во взрослой жизни, если детство было, мягко говоря, напряженным: например, рукоприкладство отца по отношению к матери на глазах у детей; постоянные упреки со стороны родителей в адрес ребенка: «Ты растяпа, дурак, вечно все делаешь не так, от тебя одни проблемы» (постоянные фиксации на неудачах)? Каковы же последствия сильного продолжительного стресса в детском возрасте и как разобрать эти завалы уже взрослым людям? С этими вопросами мы обратились к психологу Марине Врубляускене:

«Во-первых, важно избавится от иллюзий, что возможно вырастить ребенка вообще без психологических травм. Даже если предположить, что родители пребывали в абсолютном психологическом здоровье (а это значит, что и их родители, и родители их родителей: вся семейная система была абсолютно здорова) и давали ребенку в полной мере защищенность, внимание и безусловную любовь, это нереально. Ребенок вынужден встраиваться в какую-либо социальную систему, например, школу, где он, не имея опыта преодоления фрустрации своих потребностей, а проще говоря, опыта стресса, будет раниться об то, что безусловной любви ему тут никто не даст. Так или иначе, его уникальность будут «затачивать», чтобы она встроилась в систему. И снятие этой стружки будет весьма и весьма болезненным. Тем болезненнее, чем больше берегли его родители, как это ни парадоксально. Если на ребенка дома, например, никто не повышает голос, то ему трудно принять, что это делают в садике или в школе.

В каждом из нас навсегда остается такая часть, которую можно назвать Внутренним Раненым Ребенком. И этот Ребенок всегда будет плакать, бояться или злиться, если ситуация в настоящем как-то напомнит ему травмирующую ситуацию из прошлого. И, что интересно, этот Ребенок склонен притягивать к себе такие ситуации и таких людей, которые похожи на прошлых обидчиков. Если вы сможете обнаружить в себе этого Ребенка – вы уже сможете растождествиться с теми эмоциями, которые испытываете, они перестанут захлестывать вас целиком. Вы уже достаточно выросли, чтобы стать ему Заботливым Родителем, которого ему когда-то не хватило в детстве. «Разгрести завалы» детских травм полностью – невозможно. Некоторые из них уже составляют ядро нашей личности. Внутри нас навсегда поселился этот плачущий малыш. Но хорошая новость состоит в том, что там же находится и Взрослый, который может его взять на ручки и успокоить, дав ему защиту, любовь и заботу».

Один тибетский буддист сказал: «В конце концов счастье сводится к выбору между неприятностью осознания ваших ментальных огорчений и неприятностью позволить им управлять вами». Как доказали ученые, мы можем управлять даже собственной нервной системой. А значит, счастье и спокойствие точно только в наших руках, что бы ни произошло.

Елена Шайдаева, для «Фонтанки.ру»

Невралгия тройничного нерва — цены на лечение, симптомы и диагностика невралгии тройничного нерва в «СМ-Клиника»

 Лечением данного заболевания занимается Невролог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Описание заболевания

Невралгия тройничного нерва – наиболее распространенная причина возникновения боли в лицевой части черепа. Развитие патологии связано с поражением периферических нервов. Болезнь можно заподозрить по интенсивной жгучей боли в правой или левой части лица, имеющей приступообразный характер, а также по нарушению чувствительности кожи.

Невралгия тройничного нерва, как правило, поражает взрослое население. В детском и подростковом возрасте болезнь встречается крайне редко. Столкнувшись с симптомами заболевания, человек не может вести привычный образ жизни и нередко становится временно нетрудоспособным.

Самостоятельно диагностировать патологию крайне трудно из-за неспецифических симптомов, присущих многим болезням (например, стоматологическим). Именно поэтому при возникновении любых неприятных ощущений в области лица необходимо своевременно обращаться к неврологу.

Симптомы

Наиболее яркое проявление невралгии – боль в лицевой части головы. Локализация боли зависит от зоны иннервации ветви воспаленного нерва. Чаще всего симптомы возникают в области щек и нижней челюсти, реже – в области лба и глаза. При этом болезненность усиливается при малейших движениях мышцами лица, становясь нестерпимой. Отметим, что при воспалении тройничного нерва прием анальгетиков не снимает сильную боль.

Особенности течения невралгии тройничного нерва:

• Характер боли жгучий, приступообразный, нередко напоминающий удар электрическим током.
• Болезненность усиливается при движении лицевыми мышцами, прикосновении к воспаленному участку, а также под воздействием яркого света, громкого звука, шума и т.д.
• Боль периодически стихает, и человек ошибочно может полагать, что болезнь отпустила.
• Заболевание сопровождается частичной или полной утратой чувствительности участка кожи рядом с пораженным нервом, снижением мигательного рефлекса.
• Дополнительно к лицевой боли может присоединяться сильная головная боль, нарушение сна.
• У больного часто возникают проявления невроза – раздражительность, тревожность, нервный тик.

Длительное течение заболевания негативно влияет на самочувствие и состояние здоровья человека. При отсутствии лечения невралгия может осложниться воспалением нерва и атрофией мышц.

Причины

Основная причина заболевания заключается в следующем: тройничный нерв проходит через узкое отверстие в черепной коробке, отчего может оказаться сдавленным окружающими тканями. Наиболее распространенные причины возникновения патологии:

• Переохлаждение тканей в области лица. При переохлаждении происходит нарушение кровообращения с застоем венозной крови и замедление обмена веществ на определенном участке.
• Аневризма. Аневризмой называется участок расширения одной из артерий в полости черепа. Расширенная артерия может сдавливать тройничный нерв, вызывая неприятные симптомы.
• Аномальное расположение сосудов головного мозга, вследствие чего они способны сдавливать нерв.
• Травмы и врожденные дефекты лицевых костей. Различные переломы и физиологически неправильное строение лицевой части черепа может производить давление на проходящие нервы.
• Хронические заболевания в области лица – кариозное поражение зубов, периодонтит, хронический гайморит и т. д.
• Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области лица.
• Рассеянный склероз – сложная патология, характеризующаяся разрушением миелиновой оболочки нерва.
• Атеросклероз – болезнь, сопровождающаяся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга.
• Перенесенные оперативные вмешательства в месте прохождения тройничного нерва.

При этом боль может возникнуть не сразу. Проявления болезни развиваются под воздействием определенных факторов: чистки зубов, употребления пищи, сильного прикосновения и т.д.

Диагностика

Обращение к опытному специалисту при первых же симптомах патологии – главный шаг в точной диагностике и эффективном лечении.

Первичный прием невролога начинается со сбора анамнеза. На этом этапе врач выслушивает жалобы пациента. Квалифицированный специалист без особого труда сможет определить патологию по острому началу, приступообразному характеру и чередованию периода обострения с периодом стихания симптомов. Помимо этого болезнь можно заподозрить по четкой локализации боли и вовлеченности только одной половины лица.

В ходе беседы врач также выясняет возможные причины развития болезни – наличие опухолей, перенесенных операций на лице, травм, патологий нервов и сосудов, стоматологических заболеваний и т.д. Затем врач осматривает лицо пациента и, при необходимости, проводит пальпацию. Все это помогает специалисту поставить предварительный диагноз, после чего пациент направляется на дополнительные исследования.

Методы инструментальной диагностики, применяемые в «СМ-Клиника»:

• МРТ или КТ – одни из наиболее высокоинформативных методов исследования, позволяющих получить послойные изображения тканей и анатомических структур черепа и головного мозга. В ходе обследования врач может обнаружить различные опухоли, нарушение кровообращения, признаки разрушения миелиновой оболочки нервов и т.д.
• МРТ сосудов головного мозга с контрастом – высокоточное исследование, назначающееся с целью досконального изучения строения и функционирования сосудистой системы. Перед процедурой пациенту внутривенно вводится контрастное вещество для более точного изучения даже самых мелких сосудов. Диагностика позволяет определить аневризму, кровоизлияние и другие сосудистые патологии, способные спровоцировать невралгию.

В некоторых случаях может потребоваться прохождение других лабораторных и инструментальных методов исследования, например, сдачи анализа крови для исключения инфекционной природы боли, или проведение рентгенографии челюстей для исключения стоматологических нарушений.

Терапевтическое лечение

Основной метод лечения невралгии тройничного нерва – медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются для устранения неприятных симптомов патологии, а также причины ее возникновения.

Лекарственные препараты, назначаемые при невралгии:

• Антиконвульсанты – устраняют интенсивную боль и притупляют повышенную чувствительность лицевых нервов к внешним раздражителям.
• Спазмолитики – способствуют расслаблению мышц, тем самым снимая вторичный болевой синдром.
• Нейропротекторы – обеспечивают защиту нервных клеток.

Усилить эффект медикаментозного лечения и предотвратить возникновение осложнений помогут методы физиотерапевтического воздействия.

Методы физиотерапии при невралгии тройничного нерва:

• Магнитотерапия. Магнит стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение нужного участка, снимает тонус в лицевых мышцах и уменьшает выраженность боли.
• Лечение лазером. Лазеротерапия нормализует кровоток, снимает спазм, уменьшает боль и воспаление, обладает регенеративным эффектом.
• УВЧ. Ультравысокочастотная терапия активирует клеточную реакцию, а также укрепляет защитные свойства организма. После курса процедур выраженность воспаления и болевого синдрома значительно снижается.
• ДДТ. Диадинамический ток активирует местный иммунитет, а также нормализует крово- и лимфообращение в нужном участке лица.

Хирургическое лечение

В том случае, если заболевание вызвано серьезными внутренними нарушениями, медикаментозной терапии может быть недостаточно. Единственный эффективный способ устранения патологии и предотвращения рецидивов – проведение операции.

Неврологи многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» уже много лет подряд успешно проводят как терапевтическое, так и хирургическое лечение невралгии. Современное оснащение клиники позволяет диагностировать и устранить заболевания любой сложности.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих неврологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Как распознать стресс у кошек — как помочь кошке при стрессе

Профилактика стресса у кошек и снижение его уровня

Что можно сделать, чтобы снизить уровень стресса и беспокойства у кошки? Во-первых, следует свести к минимуму воздействие обстоятельств, вызывающих стресс. Например, вместо того чтобы брать питомца с собой в поездку, воспользуйтесь услугами специалиста по присмотру за кошками, чтобы животное оставалось там, где будет чувствовать себя в безопасности.

В ветеринарной практике используется понятие «обогащение среды», которое описывает способы создания более комфортных для животных условий содержания. Кошки могут испытывать скуку, что также может привести к появлению поведенческих нарушений. По своей природе кошки любят охотиться, поэтому при любой возможности вовлекайте их в игры.

Дополнительные лотки или кормушки для кошек также могут способствовать снижению стресса у кошек. Это поможет снизить уровень конкуренции между несколькими питомцами, живущими в доме. Многие кошки любят взбираться на вертикальные поверхности, поэтому, дома можно установить дерево взобравшись на которое они смогут с безопасного расстояния наблюдать за тем, что происходит вокруг. Специальные питьевые фонтанчики — еще один способ развлечь кошек, одновременно побуждая их пить больше воды.

Есть и другие способы, к которым можно прибегнуть для уменьшения стресса животных, если перечисленные выше меры не дали результата. Можно приобрести феромоны для кошек (химические вещества, распыляемые в окружающей среде, которые воздействуют на поведение животного). Они продаются в виде диффузоров и спреев и помогают снизить уровень стресса. Во многих ветеринарных клиниках применяют феромоны как успокаивающее средство для кошек.

Ветеринарный врач может порекомендовать давать кошке рецептурное лекарственное средство. Если вы по какой-либо причине не можете давать кошке препараты перорально, решением может стать специальная диета, содержащая нутриенты для снижения уровня стресса.

Посетите ветеринарного врача

Ветеринарный врач — лучший источник информации о стрессе у кошек. Он сможет посоветовать, что необходимо сделать, чтобы дорога до клиники не усугубила стрессовое состояние животного. Когда причина будет установлена, можно обсудить возможность использования специального диетического корма для кошек, пребывающих в стрессе.

Электронейромиография (ЭНМГ) | Официальный сайт Научного центра неврологии

(информация для пациента)

Что такое электронейромиография (ЭНМГ)?
ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц. 
ЭНМГ включает в себя две основные методики: стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию (иЭМГ). 

Показания для ЭНМГ-исследования:

• болезни двигательных нейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз, миелопатии и др.)
• радикулопатии (вертеброгенные и невертеброгенные)
• плексопатии плечевого и пояснично-крестцового сплетений (посттравматические; постлучевые; компрессионные, в том числе синдром верхней апертуры грудной клетки; дизиммунные, в том числе невралгическая амиотрофия Персонейджа-Тернера и др. ) 
• полинейропатии (диабетические, токсические, дефицитарные, при хронических соматических заболеваниях; дизиммунные — синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические, васкулит-ассоциированные, наследственные и др.)
• мононейропатии, множественные мононейропатии (компрессионные, посттравматические, дизиммунные, мультифокальная моторная нейропатия)
• миастения и миастеноподобные заболевания, синдром Ламберта-Итона
• миопатии разного генеза, наследственные мышечные дистрофии, миотонии и др.

Для чего мне назначили это исследование?
Лечащий врач на основании клинических данных и истории болезни подозревает у Вас заболевание (см перечень выше), подтвердить или исключить которое позволит ЭНМГ/иЭМГ. Кроме того, исследование поможет определить характер и распространенность патологического процесса, оценить его активность и динамику, скорректировать лечение. 

Что представляет собой  метод стимуляционной электронейромиографии?
Стимуляционная ЭНМГ – неинвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в месте действия тока, а также непроизвольным сокращением (подергиванием) исследуемой мышцы. ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферических нервов (моно- и полинейропатии) и нарушении нервно-мышечной передачи (декремент тест).

Что представляет собой метод игольчатой электромиографии?
Игольчатая электромиография (иЭМГ) – инвазивный метод исследования, который с помощью одноразового  очень тонкого игольчатого электрода позволяет оценить электрическую активность мышц в состоянии покоя и при напряжении. Во время исследования в момент вкола электрода в мышцу ощущается лёгкая боль — укол, схожий по ощущениям с обычной внутримышечной инъекцией. иЭМГ наиболее информативна при болезнях периферических мотонейронов (БАС, спинальные мышечные атрофии) и мышц (мышечные дистрофии, миопатии, полимиозит).

Как проходит обследование?
При проведении ЭНМГ Вас попросят раздеться (частично или полностью до белья), сесть или лечь на кушетку. Небольшой участок кожи в месте исследования будет обработан спиртом. При ЭНМГ на мышцу наложат поверхностные электроды (липучки на клейкой основе или чашечки, фиксируемые на коже лейкопластырем), после чего стимулирующим электродом будут наноситься электрические стимулы на различные области руки или ноги в проекции хода нерва. Сила тока тем сильнее, чем глубже располагается нерв. иЭМГ проводится без использования электрического тока, на небольшую глубину в расслабленную мышцу вводится игольчатый электрод, специалист просит вас расслабиться или напрячь мышцу, 3-4 раза меняется положение игольчатого электрода в мышце. 

В некоторых случаях оба метода (ЭНМГ и иЭМГ) используются одномоментно: например, при травмах нервов, при радикуло- и плексопатиях, в сложных диагностических случаях и др.

Какой метод ЭНМГ мне нужен?
Выбор метода ЭНМГ, а также объем исследования определяет лечащий врач или специалист ЭНМГ, исходя из предполагаемого диагноза, указанного в направлении на обследование. Если ваш лечащий врач, рекомендующий ЭНМГ-исследование, заполнит данное направление, в этом случае можно рассчитывать на то, что проведенное обследование будет выполнено наиболее исчерпывающее, чётко под задачи, поставленные врачом перед нейрофизиологом. 
Обращаем ваше внимание, что ЭНМГ — это комплекс разных методик исследования с разной диагностической значимостью при том или ином уровне поражения периферического нейро-моторного аппарата. В зависимости от задач, поставленных лечащим врачом, врач-нейрофизиолог индивидуально подбирает необходимые методики обследования. Заполнение направления вашим врачом (образец направления) поможет правильно составить объем исследования, исключит выполнение ненужных проб, ускорит установление точного диагноза и избавит вас от повторных визитов на ЭНМГ.

Как долго проводится ЭНМГ? 
Длительность обследования зависит от направительного диагноза и поставленных задач. В среднем исследование длится в течение 30 минут, но может в сложных случаях продолжаться и дольше.

ОСНОВНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ЭНМГ:

• не оцениваются тонкие чувствительные и вегетативные нервные волокна
• не все нервы и мышцы доступны для ЭНМГ-обследования, а при исследовании некоторых имеются методологические трудности
• при остром развитии заболевания ЭНМГ-изменения «запаздывают» за клиническими симптомами (в этой связи при острых нейропатиях любого генеза оптимально проводить исследование не ранее, чем через 2-3 недели от появление первых симптомов)
• имеются методологические трудности исследования при отеках, трофических нарушениях кожи, повышенной массе тела

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНМГ НЕТ.
Исключением является нарушение целостности кожных покровов (травма, инфекция) в месте наложения электродов. Кроме того, ЭНМГ не может проводиться в случае, если на конечность, которую необходимо обследовать, наложена повязка, гипс или лонгета.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• перед исследованием можно все кушать и пить — ограничений нет, можно принимать назначенные вам препараты (исключением является прием антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин) перед проведением декремент теста)
• накануне необходимо принять душ, соблюдать элементарные правила гигиены кожи
• не рекомендуется наносить на кожу крема или лосьоны
• необходимо держать руки и ноги в тепле, не переохлаждаться

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ?

• направление от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования
• желательно иметь простынь или пеленку

Перед проведением исследования предупредите, пожалуйста, специалиста о следующих состояниях:

• Страдаете ли Вы эпилепсией, склонны ли Вы к синкопальным состояниям?
• Стоит ли у Вас водитель сердечного ритма?
• Являетесь ли Вы носителем ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита и прочих инфекций?
• Нет ли у Вас обострения кожных заболеваний, повреждений кожи?
• Получаете ли Вы антикоагулянтную терапию — препараты, разжижающие кровь?
• Беременны ли Вы?
• Укажите были ли у Вас переломы конечностей, где именно?

В ФГБНУ НЦН на базе лаборатории клинической нейрофизиологии и центра заболеваний периферической нервной системы проводится весь комплекс электронейромиографических исследований любой сложности на оборудовании экспертного класса (миографы Dantec Keypoint, Нейрософт Нейро-МВП-4). Исследование проводят специалисты с большим опытом работы, что гарантирует Вам проведение обследования в полном объеме и грамотную интерпретацию данных. Нашим ЭНМГ-специалистам приходится сталкиваться с самыми сложными и редкими заболеваниями, высокий уровень подготовки позволяет решить поставленные задачи в большинстве случаев.
 

Продукты против стресса. Как найти баланс и не набрать вес в самоизоляции

Новости о распространении коронавируса настолько разлетелись по всему миру, что от него никак не скрыться: новостные сообщества, оперативные штабы, системы оповещения пестрят неутешимой статистикой. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать режим самоизоляции, мыть правильно руки и повышать иммунитет, чтобы не стать очередной «мишенью» для COVID-19.

{«id»:121523,»url»:»https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii»,»title»:»\u041f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430. \u041a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0439\u0442\u0438 \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441 \u0438 \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u0432\u0435\u0441 \u0432 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0438\u0437\u043e\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438″,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii&title=\u041f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430. \u041a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0439\u0442\u0438 \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441 \u0438 \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u0432\u0435\u0441 \u0432 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0438\u0437\u043e\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438″,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii&text=\u041f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430. \u041a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0439\u0442\u0438 \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441 \u0438 \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u0432\u0435\u0441 \u0432 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0438\u0437\u043e\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438″,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii&text=\u041f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430. \u041a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0439\u0442\u0438 \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441 \u0438 \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u0432\u0435\u0441 \u0432 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0438\u0437\u043e\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438″,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u041f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430. \u041a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0439\u0442\u0438 \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441 \u0438 \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u0432\u0435\u0441 \u0432 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0438\u0437\u043e\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438&body=https:\/\/vc.ru\/food\/121523-produkty-protiv-stressa-kak-nayti-balans-i-ne-nabrat-ves-v-samoizolyacii»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

В замкнутом пространстве организм человека переходит в режим «потребительства», известно, что еда – один из самых популярных «антидепрессантов». Снятие стресса с помощью снеков и газированных напитков — простое решение. Но в долгосрочной перспективе эти продукты могут привести не только к увеличению веса, но и к ухудшению состояния организма в целом. Тем не менее снимать эмоциональное напряжение с помощью еды можно и нужно, важно лишь правильно определить список подходящих продуктов.

Один на один с эмоциями

В кризисной ситуации мозг человека требует «подпитки» — это одна из известных мер самозащиты. Что организм может жаждать в качестве быстрого ответа? Конечно, сахар — самое быстрорастворимое «топливо». В кинолентах часто показывают «нездоровое» заедание, например, когда есть ощущение, что стресс усугубляется, герой внезапно начинает поедать чипсы, торты и шоколадную пасту. В жизни поддаться соблазну и съесть сладость — не просто вопрос силы воли. Это биохимия человека в действии. Вредные продукты необходимо заменить другими, которые поддержат баланс сахара в крови без негативных последствий и на самом деле помогут нам справиться со стрессом. Помимо запаса углеводов, такие продукты обеспечат достаточный уровень «хорошего» белка и здоровых и правильных жиров. Как правило это продукты поставляющие в организм витамины группы B, цинк, магний, пребиотики и другие питательные вещества, способные полностью обеспечить здоровье нашего мозга и укрепить иммунитет.

Чек-лист продуктов антистресс

Овсянка– настоящее секретное оружие Запада. Может, именно благодаря ей, если верить статистике, британцы реже всех прибегают к помощи психологов. Так или иначе, подобные мысли небезосновательны: геркулес содержит витамины группы В, фолиевую кислоту и клетчатку. Сложные углеводы, содержащиеся в овсянке, «впустят» в организм серотонин – гормон хорошего самочувствия, его еще называют «гормоном хорошего настроения», он снижает стресс в мозгу. Общеизвестно благотворное воздействие овсяной каши на иммунную систему. Выводит токсины из организма — универсальный во многих отношениях продукт.

Пока торговля в овощных лавках не прекращена, стоит прибрести несколько штук авокадо. Его половина — это, по сути, порция натуральных мононенасыщенных жиров. Когда человек из-за стресса жаждет сахара, взволнованный мозг вполне может быть успокоен такими жирами. Мононенасыщенные жиры содержатся оливках, поэтому стоит обратить свое внимание на оливковое масло.

Во-первых, они отлично хранятся. Во-вторых, альтернативный и здоровый перекус. Благодаря большому содержанию целого букета антистрессовых составляющих, горсть миндаля или грецкого ореха пойдет только на пользу. Витамин Е содержащийся в них— великолепный антиоксидант, разрушающий свободные радикалы, что гарантирует хорошее самочувствие и здоровый цвет лица.

Продукты из цельнозерновой муки

Хлеб из цельнозерновой муки, со злаками, из муки грубого помола представляет собой сложный углевод и содержит комплекс витаминов и минералов. Такой хлеб наиболее полезен и является частью диетического рациона. Интересный факт, что на фоне распространения коронавируса жители США все чаще стали печь сами даже для того чтобы успокоить нервы: в Twitter и Instagram растет популярность хэштегов #stressbaking и #quarantinebaking . Найти под ними можно не только ржаные буханки и удивительно легкие в приготовлении итальянские фокаччо, но и домашние хлебцы, не вредящие фигуре.

Люди, умеренно (ключевое слово!) пьющие кофе, реже страдают от приступов депрессии, чем те, кто редко пьет этот напиток или не любит его совсем. Результаты исследования, опубликованного в журнале Archives of Internal Medicine, основываются на экспериментах, в которых приняли участие более 50 тысяч медсестер из США.

Те, кто плохо знаком с работой на дому, часто поражаются, сколько пьют кофе фрилансеры. Находясь на удаленной работе приходится заваривать большую кружку кофе в итоге выпивается намного больше, чем когда-либо на работе. FDA пишут, что 400 мг (эквивалент четырех до пяти чашек кофе), как правило, безопасны, в зависимости от человека.

Большинство людей знакомы с пробиотиками — полезными бактериями, присутствующими в ферментированных продуктах, таких, как йогурт и творожки. Но есть еще пребиотики — волокнистые компоненты пищи, которые служат пищей для нашего микробиома — тех полезных бактерий, которые живут в кишечнике, в первую очередь бифидобактерий и лактобацилл. Эти бактерии способствуют пищеварению и помогают бороться со стрессом.

Профессор генетической эпидемиологии в Королевском колледже Лондона Тим Спектор (Tim Spector) отметил, что здоровый микробиом кишечника имеет решающее значение в создании иммунного ответа на коронавирус. По его словам, потребление натуральных йогуртов, сыров и клетчатки может укрепить иммунитет.

На что обратить внимание при выборе действительно полезного продукта:

— Количество белка, например, 75 грамм белка необходимо человеку для поддержания жизненной энергии. Йогурты некоторых производителей содержат целых 10% от этой цифры — в среднем 7,5 г. белка.

— Витамины. Благодаря лактобактериям Imunitass, йогурт Actimel создает дополнительный барьер на пути инфекций, а витамины В6 и Д3 положительно влияют на работу иммунной системы. В одной бутылочке содержится 15% суточной потребности взрослого человека в этих витаминах.

— Чистый состав. В качественном и натуральном йогурте не должно быть консервантов, искусственных красителей, ароматизаторов и крахмала. Например, все йогурты ТМ «Слобода», изготавливаются исключительно молока высочайшего качества. Посмотреть за неспешной и умиротворенной жизнью на одной из самых лучших ферм в стране, отвлечься от будничного стресса можно подключившись к одной из камер.

Производитель заявляет, что его йогурты выпускаются с добавлением кусочков фруктов и ягод, а также йогуртовых культур и лактобактерий L.casei, способствующих повышению иммунитета и нормализующих работу кишечника, узнать об этом можно обратив внимание на этикетку.

Полезный продукт может быть вкусным, поэтому бренд недавно выпустил целую линейку йогуртов с нулевой жирностью и свежими вкусами: клубникой и мятой, малиной и зеленым чаем, черной смородиной и базиликом. Также компания представила термостатный йогурт без сахара, который станет лакомством в период самоизоляции без вреда для фигуры.

Несколько советов о том, как делать покупки, и убедится, что ваши продукты безопасны для употребления во время пандемии COVID-19.

Чистая корзина

Надевать маску и перчатки перед походом в магазин научилось большинство потребителей, но очень мало людей обращают внимание на корзины и тележки для перевозки продуктов, различные бактерии на только коронавируса могут поджидать и там. Чтобы обезопасить себя проведите чистку ручки тележки и ее внутренней поверхности салфеткой или антисептиком.

Безналичный расчёт

Используйте кредитную карту вместо наличных денег, купюра может содержать больше бактерий после передачи от человека к человеку.

Переосмыслите ваши многоразовые сумки

Да, вы спасаете окружающую среду, отказываясь от полиэтиленовых пакетов, но во время вирусной эпидемии, одноразовые материалы могут быть лучше и безопаснее.

Соблюдайте гигиену

Чтобы избавить себя от возможного вирусного заражения, тщательно вымойте руки сразу же после возвращения домой из продуктового магазина.

Природная аптечка: травы для спокойствия, активности и иммунитета

Но не лишним будет знать, какое растение для чего заваривать. А сейчас, в период пандемии, когда необходимо поддерживать свой иммунитет, хочется стать более активным в условиях «заключения» в четырех стенах или наоборот успокоиться на фоне шумящих соседей и стресса из-за привыкания к режиму удаленной работы, это особенно важно. Но, конечно, не стоит забывать, что у любого растения есть свои противопоказания.

СПОКОЙСТВИЕ, ТОЛЬКО СПОКОЙСТВИЕ

Соседи, затеявшие на «каникулах» ремонт, дети, у которых каждые пять минут возникают суперважные вопросы десятки чатов в мессенджерах, видеоконференции по работе. Согласитесь, оставаться спокойным в таких условиях удается не всегда. Но «подсаживаться» на антидепрессанты, тоже не хочется. На помощь придут отвары, которые можно пить вместо чая. Перед вами растения, которые помогут успокоить нервную систему.

Огуречник. Листья этого растения содержат каротин, аскорбиновую кислоту, яблочную и лимонную кислоты, минеральные соли (особенно много в них калия), салонины и танины. Еще в XV веке считали, что цветы огуречника способствуют подъему духа и прогоняют печали. В средневековой Европе его давали пирующимдля избавления от печали и меланхолии.

Настой из этого растения способствует уравновешиванию избиточного количества гормонов надпочечников, которые выбрасываются в организм из-за сильного перенапряжения или стресса.

Зверобой. В нем содержатся флавоноиды, аскорбиновая кислота, холин, витамин РР, дубильные вещества, сапонины, каротин, витамин Р, смолы, эфирное масло, никотиновая кислота и другие полезные вещества. Эффективнее всего борется с плохим настроением содержащийся в зверобое гиперицин. Он способен блокировать негативное воздействие на организм гормона дофамина. Также зверобой способствует снижению выработки адреналина. В итоге настои из этой травы подходят для успокоения нервной системы, избавления от нервозности и раздражительности, хронической усталости, депрессии, тревоги.

Боярышник. В нем содержатся витамины А, С, Е, К, каротин, железо, калий, магний, флавоноиды, кофейная, хлорогеновая, олеаноловая и урсоловая кислоты. Настой боярышника обладает мягким седативным действием, помогает нормализовать сон.

Валериана. В этом растении много кальция, фосфора, железа и марганца. А также – цинк, медь, витамин С и органические кислоты – пальмитиновая, стеариновая, уксусная, муравьиная, яблочная и другие. Настой из корня этого растения помогает справиться с беспокойством и даже уменьшить психосоматические проявления нервного расстройства: бессонницу, тошноту, учащенное сердцебиение. Впрочем, принимать ее можно и в виде таблеток.

Пустырник. Обладает сильными седативными свойствами. В аптеке можно приобрести в виде таблеток.

Мелисса. В составе этого медоноса есть витамины группы В, витамин А, дубильные вещества, хром, селен, цинк, магний, ванадий, железо, никель, кальций, флавоноиды и различные кислоты органического происхождения. Мелисса помогает в борьбе с нервным перенапряжением, раздражительностью, неврозами и депрессией.

Базилик. Эта пряная трава известна больше, как приправа. Однако настой базилика, принимаемый после еды, помогает укрепить нервную систему. Эта «приправа» очень богата на витамины К, А, В2 и С, эфиры сахаров (улучают работу сердечной мышцы), танины (устраняют воспаления и улучшают свертываемость крови), рутин (укрепляет стенки сосудов), микроэлементы (цинк, железо, калий) и флавоноиды (вещества, приводящие в норму обмен веществ).

СНИМАЕМ ВОСПАЛЕНИЯ

Ромашка. Цветы этого растения содержат витамин С, аскорбиновую и никотиновую кислоты, азулены, флавоноиды и многие другие полезные вещества. Цветы этого растения обладают неплохими обезболивающими свойствами, могут снять напряжение, а также подавляет мышечные и желудочные спазмы. Чай с ромашкой помогает нормализовать сон.

Тимьян ползучий (чабрец). В листьях чабреца содержится немало нужных организму минералов – калий, кальций, магний, фосфор, железо, натрий и цинк. Также богат тимьян на витамины – С, РР, В2, В6, А, В1 и В9. Чай с чабрецом можно принимать, если есть необходимость улучшить сон и успокоить нервы. Также настои чабреца обладают противовоспалительным действием.

Крапива. Это обжигающее растение – кладезь жизненно необходимых витаминной. В ней очень много аскорбиновой кислоты, каротина (20 листьев обеспечат организм суточной нормой витамина А). Также в ней много витамина Е, В и К. Последний дарит крапиве кровоостанавливающие свойства. Витамин К повышает свертываемость крови и обладает противовоспалительным действием. Богата крапива и на мироэлементы: железом, магнием, медью, кальцием и другими. В листьях растения содержатся флавоноиды, танины, кремний, органические кислоты, хлорофилл и другие. Все они позволяют восстановить функции жизненно важных органов и нормализовать работу организма в целом.

Облепиха. Больше всего полезных веществ содержится в ярких ягодах. Это витамины (В1, В2, С, Е, К, Р), флавоноиды, фолиева кислота, каротиноиды, бетаин, холин, кумарин, фосфолипиды. А также яблочная, лимонная, кофейная и винная кислоты и множество макро- и микроэлементов (натрий, магний, железо, кремний, алюминий, свинец, никель, марганец, стронций и молибден). У облепихи масса полезных свойств и показаний к применению. Можно лишь отметить, что это растение обладает такие свойствами как болеутоляющее, бактерицидное, ранозаживляющее, противовирусное, общеукрепляющее, желчегонное, вяжущее, седативное, кровоостанавливающее и противовоспалительное.

Также противовоспалительными свойствами обладают можжевельник, эвкалипт, шалфей и календула.

ТОНУС И ИММУНИТЕТ

Эхинацея пурпурная. Все части этого растения содержат ферменты, макро– (калий, кальций) и микроэлементы – селен, кобальт, серебро, молибден, цинк, марганец и другие. Это растение интересно тем, что оно действует избирательно, стимулируя только ослабленный иммунитет. Прием травяного чая способствует повышению фагоцитов в крови и тем самым помогает избавляться от умирающих бактерий и клеток. Помогает останавливать размножение вирусов гриппа, герпеса, стафилококков, стрептококков и кишечной палочки. В продаже можно найти – экстраординарный сироп эхинацеи (ECHINACEA) https://spb.sachera-med.ru/ на основе нативной вытяжки цветков, листьев эхинацеи пурпурной, обогащённый соком листьев эхинацеи. Нативная формула сиропа эхинацеи является неизменённым природным комплексом полного биологического состава растения, не содержит сахара, искусственных, генномодифицированных, лекарственных веществ, гормонов и консервантов, не вызывает привыкания и не стимулирует иммунные реакции.

Элеутерококк. В этом растении содержатся полисахариды, флаваноиды, активные антиоксиданты эхиноцин и эхонолон, эфирные масла, дубильные вещества, а также макро- и микроэлементы – кальций, кобальт, молибден, ценк и селен. Экстракт этого растения влияет на энергетический обмен в клетках, что способствует усилению защитных свойств иммунитета. При этом элеутерококк обладает сильным тонизирующим действием.

Женьшень. В корне этого растения содержится множество активных элементов: витамины В1 и В2, аскорбиновую кислоту, фосфорную кислоту, железо, марганец, эфирное масло, крахмал, жирное масло, тростниковый сахар, а также микро- и макроэлементы. Поэтому корень женьшеня обеспечивает более эффективный захват иммунными клетками патогенов, не давая вирусам и болезнетворным микроорганизмам распространяться по организму. Это оказывает стимулирующее воздействие на саму иммунную систему.

Имбирь. Эфирные масла имбиря обладают бактерицидными свойствами и благотворно влияют на сопротивляемость организма вирусным заболеваниям. Сам имбирь богат магнием, фосфором, кальцием, натрием, железом, цинком, калием, хромом, марганцем, кремнием, а также витаминами: А, В1, В2, В , С, Е, К. Также в нем есть жирные кислоты: олеиновая, каприловая и линолевая кислота. И аминокислоты лейцином, валином, изолейцином, треонином, лизином, метионином, фенилаланином, триптофаном. Имбирь помогает повышать сопротивляемость организма вирусным заболеваниям, а входящий в состав корня имбиря гингерол обладает бактерицидным действием.

Аралия маньчжурская. Корни этого растения содержат фитостерины (субстрат для образования витамина D, стероидных гормонов и желчных кислот), флавоноиды, смолы, которые помогают бороться с бактериями, рибофлавин и витамин С, который участвует в создании интерферона, помогает укреплению иммунитета и помогает организму сражаться с вирусами. Также в Аралии содержится более десятка разных микроэлементов, поэтому отвары и настойки корней этого растения способно повышать защитную функцию клеток и укреплять иммунитет.

Родиола розовая. В этом растении, который также называют «золотым корнем» содержатся антиоксиданты, стимуляторы именной и нервной систем, щавелевая, яблочная, янтарная и лимонная кислоты, флавоноиды и алколоиды. Проявляя себя как энерготоник, родиола может выступать в роли профилактического средства вирусных заболеваний, к которым приводит снижение иммунитета. Принимать родиолу лучше в виде нативного сиропа https://spb.sachera-med.ru/, который не содержит сахара и поизводится на основе органического мицеллярного комплекса концентрата корневищ, листьев и сока корней родиолы розовой (Rhodiola rosea, золотой корень) с добавлением концентрата корня якона, лукума. Биогенный сироп изготовлен из сырья родиолы розовой, собранного в ареале произрастания Горного Алтая в период максимальной биологической активности.

Выпейте это, чтобы быстро и естественно успокоить ваше беспокойство!

Вчера поздно вечером, после долгого дня, проведенного с детьми, я почувствовал тяжесть в груди. Я хотел начать делать глубокие вдохи, но напомнил себе, что я в порядке, что мне не нужно бояться, и что после еще пары песен и молитв у меня будет свое время отдыха.

Это моя ежедневная битва. Я наконец-то осознал, что у меня тревожное расстройство .

Это сложно написать. Трудно это признать. Я, честно говоря, не знаю, как это началось, и в то же время знаю. Я писала о своем первом приступе паники здесь больше года назад. С того дня беспокойство во мне было похоже на катящуюся волну, пробегающую по бескрайнему океану.

Иногда мне кажется, что я плыл по течению, пробираясь к его вершине… и чувствую себя спокойно. Затем каким-то образом дождь обрушивается на меня сверху, и я рушусь, тону, оставшись без дыхания.

Этот цикл продолжается большую часть года. Вверх и вниз, вверх и вниз, вверх и вниз. За последний год я дважды обращалась в отделение неотложной помощи, думая, что со мной что-то не так. У меня были физические симптомы от одышки, резких болей в спине, груди, руках, челюсти и головокружения. У меня появилось покалывание в голове, руках и пальцах. Вы называете это, у меня это было.

Я просто не мог поверить, что эти симптомы могли быть вызваны моим беспокойством. Я бы с этим не согласился. На мой взгляд, это должно было быть что-то другое. Сердечный приступ … рак. Примерно через 8 месяцев после первого приступа паники я начал впадать в депрессию и не осознавал этого.

Я проснулся с нетерпением жду возможности снова лечь спать. Для меня это было единственное время дня, когда я мог отдыхать. Во сне я не чувствовал никаких симптомов и мог нормально дышать, не задумываясь об этом. У меня не было приступов паники каждый день, просто ужасные симптомы тревоги заставляли мой разум весь день думать, что со мной могло быть не так.

Я знаю, что это звучит совершенно безумно для тех из вас, кто никогда не страдал от чего-то подобного, но для меня это было очень реально.

Слава Богу, в моей жизни есть две замечательные сестры. Они обе социальные работники, и одна из моих сестер работала над магистратами терапии. Они справились с множеством психических расстройств. Да, сумасшедший, я даже это пишу. Однажды моя сестра прилетела ко мне из Калифорнии. Она видела, как мои остекленевшие глаза думали не о нашем разговоре, а обо мне.Думаю, именно в это время она перешла в режим терапии. Я не понимал, что она делает, но во время нашего разговора я наконец сломался и сказал ей, что больше не могу справляться с этим в одиночку. Слезы текли по моему лицу, я почувствовал, как напряжение только что уходит из моей души.

Впервые за долгое время я почувствовал себя лучше, когда наконец осознал, что мне нужна помощь.

Прошло уже 7 месяцев с того разговора с моей сестрой, и я никоим образом не «излечился». Но я с радостью проживаю свои дни.Я могу честно сказать, что только за последние пару месяцев я почувствовал лучшее, что у меня есть за долгое время.

Эта тревога такая сложная. В этом так много всего, и это влияет на людей по-разному. Что касается меня, мне, наконец, пришлось осознать, что я страдаю от беспокойства, и я должен был понять, что когда я начинаю ощущать определенные симптомы, это все, что есть. Нервная система моего тела отключена, и я очень чувствителен к любым легким ощущениям, которые проходят по моему телу.

Лечение

С момента моего первого приступа паники я сделал и изменил много вещей в своей диете, чтобы помочь, но одно можно сказать наверняка: чтобы начать выздоровление, нужно изменить свое мнение, свой мыслительный процесс. Я чувствую, что только начинаю это делать. В рамках этого поста я хочу поделиться с вами одним изменением в моей диете, которое мне очень помогло; однако я планирую поделиться самым важным, что помогло мне пройти через это. Прогулка по этой долине смерти с моим Господом Иисусом.

Если есть что-то, что приблизит вас к Иисусу, это мысль о том, что вы можете умереть. Это наконец осознание того, что эта жизнь временна и что наша жизнь должна быть согласована с Иисусом. Серьезно, мы все умрем. Мы все сделаем последний вздох. Эта мысль может пугать многих. Это страшно. Я знаю, что Иисус был напуган, когда приближалось его время. Но, как и Павел, это испытание, через которое я прошел, научило меня, что для меня жизнь — это Христос, а смерть — это приобретение (Филиппийцам 1:21)

Единственное, что связано с тревогой, это то, что все это проистекает из одной вещи. , и это страх. Ух ты, у врага был свой день сена со мной! Он пытался разрушить мою веру. Чтобы удержать меня от веры в живого и любящего Бога… больше года. Но не больше! Я отказываюсь, отказываюсь жить в страхе! Иисус был рядом со мной все это время. И когда этот отец закричал Иисусу: «Господь, я верю; помоги моему неверию! » Я тоже пришел к Иисусу, чтобы сказать то же самое.

Сегодня я стою намного сильнее, чем когда-либо.

В этот сезон дождей, Иисус, я хвалю Тебя.Бог великолепен, Он великолепен, И мы знаем, что все вместе работает на благо тем, кто любит Бога, тем, кто призван согласно Его цели (Римлянам 8:28). Так чего же бояться, правда ?! Не я, больше нет!

Выпейте это, чтобы успокоить вашу тревогу естественно и быстро.

Как я уже сказал, я внес ряд изменений в свой рацион, но одна вещь помогла мне немедленно избавиться от симптомов тревоги. Почти сразу успокаивает мою нервную систему.

Прежде чем я поделюсь с вами, что вам нужно пить, чтобы естественным образом и быстро успокоить тревогу, я хочу сообщить вам, что я планирую написать целый пост о том, как я лечил тревожное расстройство естественным путем. Это будет длинный пост. Мне кажется, что симптомы тяжести в груди и затруднения дыхания усиливаются в вечерние часы, когда я наиболее устал… и менее склонен к рациональному мышлению. Ночью я пил бокал вина, чтобы успокоить нервы; однако, как только алкоголь проник в мое тело, я почувствовал, что мои симптомы часто ухудшались.

В своем собственном исследовании я наконец нашел одну вещь, которая помогает моей нервной системе почти мгновенно успокоиться без каких-либо побочных эффектов.

Чай.

Я знаю, сумасшедший, да ?! Хотя это правда. Чай меня сразу успокаивает. В своем собственном естественном жизненном путешествии я узнал намного больше о том, как включать травы и их эфирные масла, чтобы уменьшить свое беспокойство. Я был так счастлив узнать, что эти средства действительно работают.

Выпиваю 4 стакана чая в день. Комбинация мелиссы и чая стресс-заппер из магазина Bulk Herb Store. Оба этих чая действительно помогают мне успокоить нервы почти сразу. Я пью их просто, без добавления подсластителей. Я пью по стакану утром, днем, сразу после ужина и один перед сном. Это помогло мне пережить мои дни и позволяет мне хорошо спать.

Это лишь одна из многих вещей, которые я делаю, но я считаю, что она самая эффективная и действительно помогает мне сразу успокоить нервы.

Это лишь одна из тех вещей, которыми я занимаюсь, и скоро я обязательно расскажу о гораздо большем.

Страдаете ли вы от беспокойства или знаете кого-нибудь, что имело? Скажите, какие натуральные средства вы используете, чтобы успокоить нервы?

8 напитков, которые успокаивают | Fox News

Праздники — это время, чтобы побаловать себя едой, семьей, подарками и, конечно же, напитками. Но беготня за сладкими алкогольными напитками не заставит вас долго работать. «Слишком много веселья — вина, коктейлей и изобилия яичного гоголя — в конечном итоге приведёт к снижению уровня энергии и нарушению сна», — говорит Джим Уайт, владелец студии Jim White Fitness & Nutrition Studios в Вирджиния-Бич, штат Вирджиния.

Пейте, что можете, но не становитесь жертвой праздничных коктейлей. На самом деле, знайте: если вы выпьете правильные напитки, вы увидите противоположный эффект — расслабляющий, снимающий стресс результат. Вот восемь успокаивающих напитков, которые стоит попробовать в свободное от работы время — варианты, которые не позволят вам сорваться с толку.

Выпейте эти 4 тайно опасных напитка на свой страх и риск!

Зеленый чай

Этот мощный напиток содержит расслабляющее мозг соединение, называемое теанином, которое снижает беспокойство, говорит Уайт.

Валериана

Эта лекарственная трава, часто встречающаяся в чайных смесях перед сном, снижает нервозность, беспокойство и бессонницу.

Вишневый сок

Он не успокоит вас на месте, но исследования показывают, что одна унция терпкого вишневого сока два раза в день может помочь улучшить продолжительность и качество вашего сна. Достаточный сон помогает сохранять спокойствие и справляться со стрессом в течение дня.

Черный чай

По данным исследования 2007 года, употребление черного чая в течение шести недель снижает постстрессовый уровень кортизола у мужчин.Пьете его ночью? Выберите кофе без кофеина.

Узнайте, как ускорить метаболизм с помощью продуктов, которые есть на вашей кухне. Ознакомьтесь с этими 5 заменами еды для лучшего сжигания.

Молоко

Молоко содержит триптофан — аминокислоту, которая превращается в нейромедиатор серотонин. Повышенный уровень серотонина улучшает настроение и помогает сохранять спокойствие. Кроме того, кальций и магний помогают снизить кровяное давление. Теплое молоко может быть еще более успокаивающим, поскольку температура оказывает успокаивающее действие, как горячий чай.Но если вам нравится только холод, вы все равно пожнете плоды.

Ромашка

Да, еще один чай с расслабляющими свойствами. В траве есть глицин, аминокислота, которая расслабляет нервы и действует как мягкое седативное средство, отмечает Уайт.

Вода

Вода выделяет эндорфины по всему телу. «Эти химические вещества улучшают ваше настроение и чувство благополучия, что может отвлечь от стресса и беспокойства», — говорит Уайт.

Попробуйте комбинацию следующих стратегий борьбы с блюзом, и ваша точка зрения на жизнь может измениться в мгновение ока.

Свежий овощной сок

Добавление таких продуктов, как сельдерей, капуста и шпинат, даст вам кальций и магний для снижения кровяного давления, а также тонну витамина C — одна чашка капусты содержит более 100 процентов вашей дневной нормы. — что помогает контролировать реакцию вашего организма на стресс.

Успокаивающие напитки, которые помогут вам расслабиться ночью — Sonno Malaysia

Многим из нас трудно расслабиться ночью — но может ли то, что мы пьем, влиять на то, насколько хорошо мы готовимся ко сну? Вот наши советы и факты о более успокаивающих напитках, которые помогут вам расслабиться в конце дня.

Сократите потребление энергетических напитков

Несмотря на то, что энергетические напитки стали чрезвычайно популярными за эти годы, обещая дополнительную энергию, позволяющую выполнять все задачи в течение дня, они часто могут иметь неприятные побочные эффекты. Они могут включать в себя стойкую нервозность, бессонницу, учащенное сердцебиение и даже проблемы с психическим здоровьем , такие как депрессия и беспокойство. Это может привести к тому, что вам будет сложно уснуть по ночам, и вы будете больше полагаться на энергетические напитки, чтобы пережить следующий день.Употребление большего количества успокаивающих напитков перед сном и отказ от энергетических напитков во второй половине дня может значительно повысить ваши шансы на то, что выспится ночью , поможет вам расслабиться и расслабиться в конце дня.

Расслабьтесь и снизьте уровень стресса

Стресс испытывает каждый, его практически невозможно избежать. Но со стрессом можно справиться. Управляйте стрессом и ищите способы расслабиться, чтобы лучше спать. Наше тело создано, чтобы реагировать на стресс определенным образом.Хотя это может быть положительно — например, если вы собираетесь пожениться, но также может быть отрицательным, и именно тогда стресс начинает вызывать проблемы. Естественно, это может означать, что люди начнут искать немедленное лекарство от стресса и могут обратиться к наркотикам или алкоголю, но со временем это может усугубить ваш стресс и, следовательно, ваши проблемы со сном.
К счастью, существует множество натуральных и полезных, успокаивающих напитков , к которым вы можете обратиться, чтобы уменьшить стресс и улучшить качество сна, больше расслабляясь в ночное время.

Вот наш список некоторых из наших любимых успокаивающих напитков:

1. Чай Кава

Чай Кава известен своими свойствами как один из лучших успокаивающих напитков. Его делают из корня растения Piper Methysticum, который измельчают, разжевывают или измельчают в порошок. Полученный чай может помочь успокоить ваш разум и обеспечить ясность и временное ощущение облегчения от ваших тревог и стресса , тем самым уменьшив бессонницу и улучшив ваш сон .
Чай кава часто считается одним из самых эффективных успокаивающих напитков, поскольку он помогает при умеренном и сильном беспокойстве, помогает расслабить разум и избавиться от страхов. Это потому, что он содержит кавалактоны, которые, как было показано, влияют на мозг аналогично лекарствам от тревожности . В отличие от других корнеплодов или наркотиков, кава не вызывает привыкания и полностью естественна, что означает, что вы можете наслаждаться ею, когда это необходимо.
Эффект, который этот напиток оказывает на беспокойство и бессонницу, делает его одним из наших наиболее рекомендуемых успокаивающих напитков, которые помогут расслабиться перед сном.

2. Теплое молоко

Многие матери дают детям стакан теплого молока перед сном, и даже в зрелом возрасте рекомендуется теплое молоко, чтобы успокоить нервы в конце долгого дня. Для этого есть веская причина! Теплая температура нагретого молока делает его одним из самых известных успокаивающих напитков. Он оказывает такое же успокаивающее действие, как и горячий чай, и это в значительной степени связано с содержанием триптофана в молоке. Триптофан — это аминокислота, которая при употреблении превращается в нейромедиатор серотонин .Более высокий уровень серотонина связан с улучшенным настроением, и чувством спокойствия, — помогает вам ложиться спать расслабленным и позитивным.

3. Чай с мятой перечной

Еще одно популярное средство для улучшения сна, помогающее расслабиться, — это чай с перечной мятой. Часто включаемый в списки успокаивающих напитков, мятный чай имеет ароматическое качество , что действительно помогает снизить стресс и снять тревогу. Ментол, содержащийся в мяте перечной, обладает естественным миорелаксирующим эффектом , который отлично подходит для снятия напряжения и раздражения, когда вы чувствуете беспокойство или стресс.
Чай из перечной мяты является отличным расслабляющим средством, поскольку он обладает естественным расслабляющим действием и не содержит кофеина. Это делает его одним из лучших успокаивающих напитков перед сном, помогая убаюкивать вас спокойным сном, даже если у вас был напряженный день.
Чай из перечной мяты не рекомендуется беременным женщинам, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем попробовать.

4. Чай из корня валерианы

Чай из корня валерианы — один из очень популярных успокаивающих напитков, который хорошо известен своей способностью помочь вам хорошо выспаться.Хотя его запахом не так часто восхищаются, он известен тем, что снимает симптомы беспокойства и стресса , что, в свою очередь, помогает вам лучше спать по ночам. На самом деле, его чаще всего используют для борьбы с бессонницей и тревогой. Валериана, как известно, увеличивает объем гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге — химического вещества, которое помогает регулировать нервные клетки и успокаивает чувство тревоги. На самом деле он работает аналогично многим прописанным лекарствам, помогая облегчить беспокойство, но не вызывает тех же побочных эффектов, которые часто могут возникнуть при приеме лекарств.
Обычно рекомендуется пить чай из корня валерианы непосредственно перед сном, в противном случае сонный эффект от напитка может подвергнуть вас опасности, если вы попытаетесь выполнять такие действия, как вождение автомобиля, особенно когда вы впервые начинаете употреблять напиток в качестве до тех пор вы не узнаете, насколько сильно это повлияет на вас.

После того, как вы попробовали один из этих успокаивающих напитков, вам понадобится идеальный матрас, на котором можно будет лечь, чтобы завершить свой распорядок дня перед сном. Посетите наш веб-сайт, чтобы заказать матрас Sonno.

Может ли алкоголь действительно помочь вам снять стресс?

Взаимосвязь между алкоголем и снятием стресса намного сложнее, чем принято считать.

В середине марта, когда реальность Covid-19 разразилась по Соединенным Штатам, продажи алкоголя резко выросли. Согласно данным Bloomberg News , продажи пива и вина выросли на 32% и 47% соответственно. Еще больше выросли продажи крепких напитков и коктейлей. Столкнувшись с перспективой продолжительных ограничений на пребывание дома, кажется, что многие американцы спешили заполнить свои домашние бары и шкафы с алкогольными напитками.

Это никого не удивило. Тяжелые времена требуют крепких напитков, что может подтвердить почти каждый неудачливый киногерой. И если оставить в стороне голливудские стереотипы, вера в то, что алкоголь может помочь человеку «расслабиться» или «снять остроту», распространена в США и Европе.

«Существует широко распространенное мнение, что алкоголь снижает уровень стресса, — говорит Майкл Сайетт, доктор философии, исследователь алкоголя и профессор психологии и психиатрии в Университете Питтсбурга. По его словам, согласно опросам врачей, в это верит средний потребитель и многие врачи.Он также говорит, что представление о том, что алкоголь «успокаивает нервы», является древним. В некоторых своих работах Сайетт цитирует греческого поэта Алкея, который писал: «Мы не должны позволять нашему духу поддаваться… Лучшая защита — это смешать побольше вина и выпить его».

За этими старыми и стойкими убеждениями стоит доля правды. «Алкоголь является обезболивающим», что означает, что он притупляет боль, — говорит Раджита Синха, доктор философии, директор-основатель Центра стресса Йельской школы медицины. «С физиологической точки зрения, алкоголь очень сильно влияет на стрессовые процессы в организме.Она объясняет, что алкоголь в некоторых случаях может притупить реакцию мозга и тела на стрессовое событие.

Алкоголь может облегчить действие ГАМК, и это может частично объяснить, почему выпивка в конце напряженного дня может успокоить тревожные мысли.

Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Alcoholism , показало, что сразу после публичного выступления уровень гормона стресса кортизола в крови имеет тенденцию к резкому скачку. Но когда участникам исследования давали эквивалент двух алкогольных напитков сразу после публичного выступления, эта реакция кортизола была ослаблена.Исследование 2009 года, опубликованное в журнале Journal of Abnormal Psychology , показало, что повышение содержания алкоголя в крови людей (BAC) до уровня 0,08% — порога для снижения платы за вождение во многих штатах — снижает их «рефлекс испуга» в ответ на провоцирующую тревогу поражение электрическим током.

Есть также свидетельства того, что алкоголь может усиливать действие определенных нейрохимических веществ способами, имитирующими действие снижающих тревожность фармацевтических препаратов, таких как валиум или ксанакс. «Алкоголь имеет те же эффекты, что и бензодиазепины — они оба модулируют рецептор ГАМК-А», — говорит Манодж Досс, научный сотрудник Центра психоделических исследований и сознания Джонса Хопкинса.Он объясняет, что ГАМК является основным «тормозящим» нейромедиатором мозга, что означает, что она имеет тенденцию снижать активность мозга. Алкоголь может облегчить действие ГАМК, и это может частично объяснить, почему выпивка в конце напряженного дня может успокоить тревожные мысли.

Хотя результаты этих исследований подтверждают веру в то, что алкоголь может снизить стресс, это еще не все. «Сейчас у нас есть 50-летние лабораторные исследования, которые показывают, что это намного сложнее, чем можно было бы предположить», — говорит Сайетт.«Мы обнаружили, что это не универсальный подход. Мы по-прежнему отвечаем на такие вопросы, как, например, при каких условиях и на кого алкоголь снимает стресс ».

Согласно обзору 2011 года в Behavioral Neurobiology of Alcohol Addiction , чрезмерное употребление алкоголя может фактически вызывать повышение уровня кортизола в крови, а не падение. Кроме того, частота сердечных сокращений и артериальное давление имеют тенденцию увеличиваться при употреблении алкоголя, особенно когда организм расщепляет алкоголь и его токсичные побочные продукты наводняют кровоток.Количество алкоголя, составляющее «сильное пьянство», варьируется от одного человека к другому. Но Сайетт говорит, что люди, которые много пьют, и которые часто обращаются к алкоголю, чтобы справиться со стрессом, вероятно, реагируют на него иначе, чем те, кто пьёт мало или редко.

«Если вы употребляете довольно много напитков, чтобы уменьшить стресс, и делаете это все время, происходит то, что вы начинаете изменять химический состав своего мозга», — говорит он. «Нормальное безалкогольное состояние мозга начинает меняться, а в некоторых случаях может стать более тревожным.«Этот новый базовый уровень тревожности может способствовать дальнейшему употреблению алкоголя, и поэтому возникает эффект снежного кома, когда стресс и алкоголь подпитывают друг друга», — говорит Сайетт.

«Если вы считаете, что алкоголь расслабляет вас, то, как только вы откроете бутылку вина или поднесете напиток к губам, вы, вероятно, начнете чувствовать себя расслабленным».

Синха из Йельского университета вторит этим тезисам и говорит, что когда кто-то привык пить алкоголь, чтобы избавиться от стресса, он может чувствовать беспокойство или беспокойство, когда он не может пить.Им также может потребоваться все больше и больше выпивки, чтобы испытать успокаивающий эффект, который когда-то ощущался после одного напитка. «Существует очень мало данных, свидетельствующих о том, что антистрессовый эффект алкоголя сохраняется», — говорит она.

Но что насчет пьющего, который выпил один коктейль, стакан пива или вина после напряженного дня? Сайетт говорит, что фармакологические эффекты такого количества алкоголя — к лучшему или худшему — вероятно, минимальны. «Большинство исследований на протяжении многих лет проводилось с опьяняющими или почти опьяняющими дозами алкоголя, и количество алкоголя в одной порции или даже в двух порциях ниже уровня алкоголя, связанного с интоксикацией», — объясняет он.Некоторые из вышеперечисленных исследований показывают, что на этих уровнях алкоголь может помочь снизить некоторые маркеры беспокойства или стресса, но любые преимущества будут небольшими.

Во многом привлекательность алкоголя для борьбы со стрессом может быть связана с отношением и поведением людей во время употребления алкоголя. «Если вы верите, что алкоголь расслабляет вас, то, как только вы откроете бутылку вина или поднесете напиток к губам, вы, вероятно, начнете чувствовать себя расслабленным», — говорит Сайетт. Другими словами, здесь действует психологический элемент.Он также отмечает, что многие люди во время выпивки участвуют в успокаивающих ритуалах. Они устраиваются в удобном кресле или включают музыку. Они перестают проверять электронную почту и разговаривают с друзьями или соседями по дому. «Употребление алкоголя часто является катализатором этого другого расслабляющего поведения», — говорит Сайетт.

Основная идея заключается в том, что некоторым людям употребление алкоголя в малых дозах может помочь снизить уровень стресса. С другой стороны, если вы постоянно пытаетесь заглушить стресс алкоголем, ваше употребление алкоголя может быть контрпродуктивным — и в конечном итоге может стать вредным.

Алкоголь и ваша нервная система

Большинство из нас, кто любит употреблять алкоголь, знают, что после ужасно напряженного дня в офисе нормально пойти с друзьями выпить «взбодриться» или пойти домой и рухнуть на диван, чтобы расслабиться с пивом. или бокал любимого вина.

Но прежде чем сделать следующий глоток, задумывались ли вы, что алкоголь влияет на ваше тело, а точнее, на вашу нервную систему?
Не для шуток, но, как и в большинстве случаев, умеренность — ключевое слово при употреблении алкоголя.

Прочтите: Ваш коллега алкоголик?

Оказывается, южноафриканцы любят выпить; на самом деле, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), мы являемся одними из самых больших пьяниц в мире.

Примите во внимание эту отрезвляющую статистику:

Около 130 человек в Южной Африке умирают каждый день из-за инцидентов, связанных с алкоголем, говорит профессор Чарльз Парри , директор отдела исследований злоупотребления алкоголем и наркотиками Южноафриканского совета медицинских исследований ( MRC).

Его забота выходит за рамки статистики; он говорит, что различные неинфекционные заболевания (НИЗ) и состояния «полностью связаны с алкоголем». К ним относятся многие психические и поведенческие расстройства, алкогольный синдром плода (ФАС) и поражение нервной системы.

Читать: Алкогольный синдром плода наивысший в SA

«Чем больше алкоголя вы пьете, тем более проблематичными становятся эти связанные с заболеванием осложнения», — предупреждает профессор Парри.

Как именно алкоголь влияет на вашу центральную нервную систему (ЦНС), (т.е. ваш головной и спинной мозг) и периферической нервной системы (ПНС)?

ЦНС играет такую ​​жизненно важную роль, что ваше тело не может выжить без нее. К ним относятся получение и обработка информации через органы чувств, управление сложными двигательными функциями, а также другие задачи, такие как рассуждение, мышление и понимание.

Алкоголь действует угнетающе на мозг и другие нервные ткани. Это означает, что он замедляет функционирование нервных клеток и активность ЦНС, объясняет невролог д-р Стюарт Киран из Bitterroot Neurology в Монтане, США.

Это может показаться странным, поскольку большинство людей обычно становятся менее замкнутыми и более оживленными после употребления алкоголя. Дело в том, что острое чувство эйфории или потери сдержанности — это не стимуляция, говорит доктор Киран, а, скорее, результат «подавления определенных областей мозга, которые обычно контролируют суждения, рассуждения и инстинкты».

Как алкоголь влияет на ваш мозг

По мере того, как вы продолжаете пить, и в ваш мозг поступает больше алкоголя, он ухудшает ваше суждение, зрение и бдительность; притупляет чувства; влияет на концентрацию внимания; замедляет вашу реакцию; и снижает координацию.Просто понаблюдайте, как несколько человек выпивают или три, и скоро станет очевидно, что все по-разному реагируют на алкоголь и имеют разные уровни толерантности.

Тест: Пройдите этот тест, чтобы узнать, a r e слишком много пьете

Многие факторы влияют на то, «как и в какой степени алкоголь влияет на ваш мозг», согласно данным National Институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. К ним относятся, сколько и как часто вы пьете; в каком возрасте вы начали пить; твой пол; масса; общее состояние здоровья; и семейный анамнез алкоголизма.

Кроме того, употребляете ли вы алкоголь с едой, период, в течение которого вы пьете, смешиваете ли вы его с другими наркотиками, такими как марихуана, и даже ваше настроение и психологический состав — все это влияет на то, как алкоголь влияет на ЦНС, говорится в статье о Science NetLinks, образовательном проекте, связанном с Американской ассоциацией содействия развитию науки ( AAAS) .

Долгосрочные эффекты

Обычно защитный гематоэнцефалический барьер вашего мозга предотвращает или замедляет прохождение некоторых лекарств и других повреждающих веществ из крови в ЦНС.Но это не относится к алкоголю, потому что он способен преодолеть этот барьер и достичь нервных клеток (нейронов) непосредственно в течение нескольких минут. Алкоголь также не переваривается, поэтому ваш организм усваивает его раньше, чем многие другие питательные вещества.

Когда большое количество алкоголя быстро попадает в мозг, это вызывает быстрое повышение концентрации алкоголя в крови (BAC), серьезно нарушая деятельность нескольких нейромедиаторов в определенных областях.

Если бы алкоголь просто приводил к принятию глупых решений, неустойчивой ходьбе, невнятной речи и, как правило, к поведению неуклюжего клоуна в течение нескольких часов, это, вероятно, не было бы таким большим делом.

Прочтите: Почему вам следует отказаться от алкогольной зависимости

Невролог доктор Киран говорит, что острое воздействие алкоголя на мозжечок (область мозга, которая контролирует координацию, движение, баланс и сложные двигательные функции) носит временный характер. , хронические эффекты , а не временные. Он отмечает, что алкоголь может оказывать «токсическое действие на нервную ткань и вызывать необратимый дисбаланс».

Не пренебрегайте другими долгосрочными эффектами, которые алкоголь может оказывать на ЦНС.Помимо постоянного повреждения нервных клеток, длительное употребление алкоголя также может вызвать кратковременную потерю памяти, забывчивость, слабость и проблемы с ощущениями, такие как онемение или покалывание.

Способы воздействия алкоголя на нервную систему:

· Нарушение памяти: Алкоголь может вызвать потерю памяти (амнезию), а при длительном употреблении может привести к необратимой потере памяти и спутанности сознания.

· Нарушение ходьбы, времени реакции и зрительно-моторной координации: Алкоголь может повлиять как на внутреннее ухо, так и на мозжечок, которые участвуют в балансе и координации, вызывая трудности при ходьбе и чувствительности.

· Нарушения сна: Хотя небольшое количество алкоголя изначально может иметь седативный эффект, он в целом нарушает сон. Он также может вызывать кошмары и усугублять апноэ во сне. , — потенциально серьезное нарушение сна, при котором дыхание постоянно останавливается и начинается.

· Поведенческие изменения: Этанол в алкоголе может вызвать повреждение нейромедиаторов головного мозга. Если это повреждение продолжается, оно может привести к изменениям поведения и настроения, таким как депрессия, беспокойство и судороги.

· Отключение алкоголя: Это происходит, когда вы быстро выпиваете большое количество алкоголя. Вы по-прежнему в сознании, бодрствуете и можете двигаться, ходить и говорить, но не можете вспомнить некоторые или все события, произошедшие в состоянии алкогольного опьянения. У людей, страдающих алкогольным отключением, на 70% больше шансов получить отравление алкоголем, что потребует неотложной медицинской помощи.

· Периферическая невропатия: Хроническое или сильное употребление алкоголя может вызвать это заболевание, которое включает повреждение периферических нервов в стопах и ногах, что приводит к нарушению их функционирования.Периферическая невропатия вызывает потерю чувствительности в ногах, что способствует неустойчивости.

Практический результат, говорит доктор Киран, заключается в том, что, хотя «ответственное употребление небольшого количества алкоголя» может быть приятным для многих, помните, что, как и любой другой наркотик, алкоголь имеет множество потенциальных побочных эффектов и последствий.

Видео: Посмотрите, что произошло, когда наши коллеги из Wheels24 примерили «пьяные очки».

Подробнее:

Наиболее распространенные психические расстройства в Южной Африке

Это факт: мы напиваемся, когда пьем с другими

У каждого 10 в ЮАР проблемы с зависимостью

^{Источники}

^{1.http://www.health.harvard.edu/adission/alcohols-effects-on-the-body}

^{2. http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arcr352/155-173. htm}

^{3. http://sciencenetlinks.com/interactives/alcohol/ebook/pages/central-nervous-system.htmCentral Nervous System (CNS)}

^{4. http: //www.health.harvard .edu / addiction /cohol-abuse}

^{5. http://www.mdmh.org/docs/Alcohol_and_the_Nervous_System.Kieran.pdf}

^{6.http://www.hercampus.com/health/physical-health/blacking-out-why-it-s-more-dangerous-you-think}

Выпивка, чтобы успокоить тревогу

11 августа 2000 — Холодное пиво хорошо звучит в жаркий летний день … вино прекрасно в обеденное время … маргарита была бы великолепной, с лаймом. Вкусы людей к крепким напиткам очень разнообразны, как и причины, по которым они употребляют спиртные напитки. Какое настроение может вдохновить нас на выпивку? С большей вероятностью мы будем пить, когда мы счастливы, скучаем, грустим или нервничаем ? Новое исследование, проведенное во французской винной стране Бордо, предполагает, что алкоголь действительно является привычкой успокаивать нервы, но это может указывать на более серьезную проблему.

Анализируя множество настроений, которые совпадают с алкоголем, писатель Джоэл Д. Свендсен, доктор философии, исследователь психологии из Университета Бордо II, пишет, что нервозность была единственным негативным настроением, которое заставляло людей пить больше алкоголя в течение дня даже больше, чем грусть. Его исследование предполагает, что эта ассоциация может привести некоторых людей, особенно мужчин, к употреблению алкоголя для «самолечения», чтобы они больше не нервничали.

Фактически, «мужчины употребляли алкоголь чаще, чем женщины… [сообщая], что они могли бы «по-настоящему выпить», если бы нервничали ранее днем ​​», — пишет он в недавнем выпуске Journal of Abnormal Psychology .

Продолжение

В исследовании Свендсена участвовало 100 человек. мужчины и женщины — средний возраст 34 года — которые пили не менее трех раз в неделю. Ни у кого не было проблем с алкоголем, расстройства настроения или семейного анамнеза проблемного употребления алкоголя.

С помощью портативного компьютера , они записывали свое настроение в течение каждого дня.Три раза в день в течение 30 дней они получали звуковые подсказки с компьютера. По каждому сигналу они должны были указывать на компьютере свое настроение — активное, бодрое, счастливое, расслабленное, тихое, скучающее, грустное или нервное.

Они также записали практически каждый напиток, который они выпили. По ночам впереди маячила вечеринка, компьютерная подсказка каждый час «говорила» им записывать свои напитки и тип напитка: обычное, легкое или слабоалкогольное пиво, пять видов вина, три вида спиртных напитков, а также бренди. , ликеры и ликеры — и сколько они выпили.

Каждый вечер каждый вечер оценивал по восьмибалльной шкале интенсивность своего желания пить в течение дня. Варианты утверждений варьировались от «Я чувствовал, что действительно могу выпить» до «идея выпивки была привлекательной».

Продолжение

Исследователи обнаружили, что значительное количество людей пили, когда чувствовали себя счастливыми (на вечеринке) или в спокойном настроении, но это не указывало на надвигающиеся проблемы. Однако исследование показало, что люди, которые нервничали, пили на больше , и это, казалось, уменьшало их беспокойство.

И хотя многие женщины, участвовавшие в исследовании, употребляли алкоголь для успокоения нервов, мужчины делали это более последовательно и находили его более эффективным, чем женщины.

Хотя некоторые люди могут думать, что алкоголь облегчает или поднимает настроение, Свендсен объясняет, что алкоголь на самом деле является депрессантом, подавляющим неприятное возбуждение центральной нервной системы, вызывающее чувство нервозности. «Люди, которые чувствуют себя спокойными, могут потреблять меньше алкоголя, потому что они уже находятся в состоянии низкой активации или возбуждения и, следовательно, требуют меньше« лекарств »», — пишет он.

«Хронически нервные люди могут чаще употреблять [алкоголь] и, таким образом, иметь потенциально более высокий риск заболеваний, связанных с алкоголем», — пишет Свендсен. Далее он объясняет, что люди, которые часто нервничают, могут пить чаще и потенциально подвергать себя более высокому риску возникновения проблем с алкоголем.

Продолжение

Так в чем же заключительный ответ? «Это то, к чему людям следует относиться с осторожностью. Помимо алкоголя, существуют и другие способы лечения тревожности, которые могут быть менее опасными для них», — говорит Карен Дрекслер, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Университета Эмори в Атланте.

«У людей, страдающих расстройствами настроения или тревожными расстройствами, уровень тревожности и изменения настроения могут быть экстремальными и продолжительными», — говорит Дрекслер WebMD. «Алкоголь — не лучший способ избавиться от этого. Есть хорошие лекарства … Новые [антидепрессанты] ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) помогают, особенно при тревоге, социальной фобии, посттравматическом стрессовом расстройстве, депрессия, и они не вызывают привыкания. И разговорная терапия тоже помогает. Вместе, вероятно, лучше всего.»

Алкоголь и нервная система

Алкоголь — доступный, легальный и часто употребляемый наркотик в нашем обществе. Однако, по оценкам, его неправильное использование и токсические эффекты обходятся Британской национальной службе здравоохранения в 160 миллионов фунтов стерлингов ежегодно на лечение. По оценкам, 28 000 человек ежегодно умирают в Великобритании в результате употребления алкоголя. ¹ Заболеваемость, связанная с алкоголем, сильно влияет на работу невролога.

ОБНАРУЖЕНИЕ НЕПРАВИЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛКОГОЛЯ

Примерно 25% мужчин, госпитализированных в медицинские учреждения, могут быть причислены к алкоголикам, при этом группа риска — молодые пациенты мужского пола, поступающие в медицинские или ортопедические отделения. ²

Одно из ключевых посланий этой статьи должно заключаться в том, чтобы всегда спрашивать пациентов об их употреблении алкоголем. Это необходимо регулярно документировать в заметках, возможно, наиболее полезно с полным анамнезом употребления наркотиков. Люди могут свести к минимуму употребление алкоголя, поэтому необходим такт. Таблица 1 содержит список вопросов, которые могут быть полезны; Очевидно, что важно составить собственный распорядок дня и руководствоваться тем, что пациент может сказать вам в это время. Родственники также могут предоставить поучительные и не всегда подтверждающие истории.

Таблица 1

История алкоголя

СПИРТ НА УРОВНЕ НЕЙРОТРАНСМИТАТОРА

Воздействие алкоголя на центральную нервную систему (ЦНС) опосредуется воздействием на различные нейротрансмиттеры. Между возбуждающей и тормозной системами существует сложное взаимодействие (таблица 2). Многочисленные передатчики, участвующие в действии алкоголя, объясняют его разнообразные эффекты и большое количество лекарственных взаимодействий как с прописанными, так и с запрещенными лекарствами.

Таблица 2

Алкоголь и нейротрансмиттеры

ОСТРАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ

Многие практикующие, читающие эту статью, знают о последствиях острой интоксикации как на личном, так и на профессиональном уровне. Концентрация алкоголя в крови отражает скорость приема, степень толерантности и одновременное действие других лекарств.

Сильная интоксикация (> 300 мг / 100 мл) приводит к усилению сонливости, а затем к коме с угнетением сухожильных рефлексов, гипотонией, переохлаждением и замедлением дыхания.Смерть может наступить при концентрации алкоголя в крови> 400 мг / 100 мл.

Лицам в тяжелом отравлении может потребоваться госпитализация и лечение в специализированных отделениях с тщательным наблюдением и респираторной поддержкой. У пациентов с концентрацией алкоголя в крови <400 мг / 100 мл необходимо рассмотреть альтернативную причину комы, такую ​​как травма головы, употребление других наркотиков, гипогликемия или менингит, как указано Медицинским советом по алкоголю (см. Основные ссылки).

ВЫВОДА СПИРТА И НЕЙРОТОКСИЧНОСТЬ

Когда пациенты пьют ежедневно или употребляют алкоголь в очень высоких дозах, они могут стать физически зависимыми от алкоголя (таблица 3).Иногда трудно предсказать, каким пациентам потребуется детоксикация (отмена при помощи лекарств), но часто указываются уровни более 15 единиц в день для мужчин и 10 единиц в день для женщин.

Таблица 3

Определения алкоголя

На клеточном уровне ежедневное потребление алкоголя вызывает адаптацию мозга, описанную в таблице 2, в результате чего в мозгу происходит функциональное повышение уровней рецепторов NMDA, являющихся частью возбуждающей системы мозга.Когда алкоголь прекращается, эти избыточные рецепторы объединяются, вызывая большой приток кальция в клетки, повышенную возбудимость и гибель клеток. Также устраняется опосредованное алкоголем ингибирующее действие через ГАМК и контролируемую магнием ингибирующую часть рецептора NMDA. Повышение возбуждающего глутамата в сочетании с внезапным падением тормозных систем мозга в совокупности приводит к «перегрузке» норадренергической системы, что приводит к увеличению симпатической активности.

Пациенты, бросающие пить, испытывают целый спектр различных симптомов, от легкого нарушения сна до явной белой горячки.Их тяжесть зависит от ряда факторов, но, что наиболее важно, от резкой абстиненции, уровня потребления алкоголя и влияния остаточных эффектов от предыдущего употребления алкоголя.

Клинические проявления алкогольной абстиненции подробно описаны в таблице 4. В стационарных больницах важно учитывать алкогольную абстиненцию у людей, которые теряют сознание в первые дни после госпитализации. Ранними признаками могут быть вегетативная гиперактивность и тремор, пик которых обычно наступает через 6–24 часа после прекращения употребления алкоголя.Ранние иллюзорные или преходящие галлюцинаторные состояния могут быть признаком более серьезной абстиненции и указанием на то, что требуется больше лекарств.

Таблица 4

Клинические признаки, связанные с отменой алкоголя: симптомы обычно достигают пика между 10–30 часами и проходят через 40–50 часов после последнего приема алкоголя

Пиковая частота приступов составляет около 36 часов (обычно между 12–48 часами), а для делирия — около 72 часов. ³ Подробно описаны отличительные черты алкогольного делирия, наиболее тяжелой формы алкогольной абстиненции (таблица 5).

Таблица 5

Отличительные признаки белой горячки, наиболее тяжелой части спектра алкогольной абстиненции

УПРАВЛЕНИЕ ВЫВОДОМ АЛКОГОЛЯ

Пациентам с незначительной степенью отмены алкоголя часто не требуются лекарства, помогающие контролировать симптомы.Медицинская литература становится все более последовательной в том, что бензодиазепины являются препаратом выбора при алкогольной абстиненции; однако меньше ясности в отношении того, какое конкретное соединение лучше. ⁴

В клинической практике обычно рекомендуется назначать бензодиазепин длительного действия в постепенно уменьшающейся дозе (таблица 6). Курсы ограничены по времени, чтобы получить максимальную пользу для пациента и свести к минимуму злоупотребление лекарствами. Более высокие дозы могут потребоваться у более нездоровых пациентов, а некоторым пациентам с острым недомоганием может потребоваться парентеральное лечение, обычно с внутривенным введением диазепама.Также важно помнить, что острая абстиненция может спровоцировать энцефалопатию Вернике.

Таблица 6

Ведение алкогольной абстиненции

СПИРТ И ИЗДАНИЯ

Связь между алкоголем и припадками сложна. Было подсчитано, что распространенность эпилепсии у пациентов с алкогольной зависимостью в три раза выше, чем у населения в целом, хотя распространенность алкоголизма лишь немного выше у пациентов с эпилепсией, чем в общей популяции. ⁵

Как описано выше, резкое прекращение употребления алкоголя после длительного употребления алкоголя может вызвать приступы отмены алкоголя, которые, как считается, вызваны резким снижением уровня алкоголя в мозге. Судороги могут произойти до того, как содержание алкоголя в крови вернется к нулю из-за частичной отмены либо во время сна, либо во время финансовых ограничений уровня обеспечения алкоголем. Приступы отмены могут возникнуть после коротких периодов употребления алкоголя (1–6 дней). Диагноз синдрома отмены алкоголя обычно ставится на основании наличия других симптомов отмены алкоголя и недавнего злоупотребления алкоголем в анамнезе.Может быть генетическая предрасположенность к припадкам отмены алкоголя.

Острые парциальные припадки и эпилептические аномалии ЭЭГ нередки у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Это типично для посттравматической эпилепсии, коррелирующей с частым возникновением черепно-мозговой травмы у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Было высказано предположение, что алкоголь вызывает от 9 до 25% случаев эпилептического статуса, и это часто может быть первым проявлением судорог, связанных с алкоголем. Исход пациентов с эпилептическим статусом, связанным с алкоголем, кажется более благоприятным, но выздоровление может осложняться чрезмерно длительным постиктальным состоянием.

Распространенные причины скрытых черепно-мозговых травм, такие как ушибы паренхимы, субдуральная гематома и субарахноидальные кровоизлияния, могут совпадать с злоупотреблением алкоголем или быть вызваны им. Таким образом, визуализация головного мозга должна выполняться пациентам с первым приступом, связанным с алкоголем. Также необходимо оценить, присутствует ли метаболическая причина припадков, таких как гипогликемия, или они могут быть результатом употребления запрещенных наркотиков, либо использования стимуляторов, либо отмены седативных препаратов.Алкоголь все чаще используется как часть злоупотребления лекарственными средствами полипрагмазии, что также требует тщательного сбора анамнеза.

Пациенты с алкогольной зависимостью также имеют судороги, которые возникают дистанционно из-за отмены алкоголя. Высокая распространенность этих приступов указывает на роль алкогольной интоксикации в генезе приступов. Было показано, что сильное употребление алкоголя приводит к структурным изменениям мозга; Невозможно доказать, что употребление алкоголя само по себе может привести к эпилепсии из-за высокой частоты ранее не диагностированных травм головного мозга.

Была выражена обеспокоенность тем, что повторяющиеся циклы воздействия алкоголя и отмены могут привести к процессу, называемому киндлингом, который затем может спровоцировать судороги. Эта гипотеза получила некоторое экспериментальное подтверждение, но недавнее крупное исследование не показало корреляции с количеством эпизодов отмены. Однако предыдущая травма головы была признаком эпилепсии. ⁵ Клинический опыт показывает, что при повторяющихся эпизодах отмены симптомы имеют тенденцию прогрессировать по степени тяжести, достигая кульминации в припадках или серьезных психических осложнениях.Это также может отражать тот факт, что систематически употребляется большее количество алкоголя.

ТИАМИН И ПАМЯТЬ

Усовершенствования в технологии визуализации и наше понимание нейрохимии мозга начали разгадывать связь между алкоголем, тиамином и памятью. Было высказано предположение, что большинство органических синдромов головного мозга у пациентов-алкоголиков являются вариантами синдрома Вернике-Корсакова и что нет необходимости рассматривать отдельную категорию «алкогольной деменции».Алкоголь может оказывать прямое нейротоксическое действие на нейроны коры головного мозга, но большая часть повреждений может быть вторичной по отношению к диэнцефальной патологии, вызванной дефицитом тиамина.

Сканирующие исследования показали, что пациенты Корсакова (включая пациентов с более широкими когнитивными нарушениями, а также с нарушениями памяти) имеют широко распространенную церебральную и подкорковую атрофию, которая больше, чем у пациентов-алкоголиков без амнезии. Особенно это выражено подкорково. Исследования с помощью магнитно-резонансной томографии также показали, что сокращение мамиллярных тел не так патогномонично для Вернике-Корсакова, как предполагают учебники: пациенты без амнезии страдают мамиллярным повреждением тела так же часто, как пациенты с амнезией. ⁶

Принято считать, что синдром Вернике-Корсакова вызывается дефицитом тиамина. Однако исследования, диагностика и лечение в этой области затруднены из-за отсутствия доступных средств измерения тиамина в крови и головном мозге, а также из-за неправильного диагноза.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ВЕРНИКЕ-КОРСАКОВА

Важно учитывать диетический и витаминный статус всех пациентов с алкогольной проблемой, независимо от того, продолжают ли они пить или находятся в периоде высокого риска абстиненции.Энцефалопатия Вернике описывается как классическая «триада» атаксии, спутанности сознания и офтамолплегии. Важно выйти за рамки этого восприятия. Большинство диагнозов ставится посмертно, и многие пациенты будут иметь дело не с классической триадой, а с коморбидной травмой головы, аномальной походкой, нарушением памяти, нистагмом, гипотермией, гипотензией, состоянием острой спутанности сознания, комой и, конечно же, отменой алкоголя.

Психоз Корсакова описывается как амнестический синдром с нарушением недавней памяти и относительно сохранной интеллектуальной функцией.Пациенты редко испытывают дискретный дефицит в формировании новых воспоминаний, часто проявляя более глобальный дефицит различной степени тяжести. Корсакову не всегда предшествует явный эпизод энцефалопатии Вернике; чаще бывает коварное течение или ряд невыявленных подострых эпизодов.

Очень важно оценить состояние питания пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Часто пациенты пренебрегают своей диетой, получая все свои потребности в калориях из алкоголя, тем самым не обеспечивая адекватное пероральное потребление тиамина.Повторяющаяся рвота, диарея, а также действие алкоголя на кишечник еще больше ухудшают доступность тиамина для организма. Тиамин (наряду с другими витаминами группы B) действует как кофермент в метаболизме глюкозы, липидном обмене, производстве аминокислот и синтезе нейромедиаторов. В организме хранится только около 30 мг тиамина, и его дефицит может проявиться в течение 2–3 недель после прекращения приема, поскольку суточный оборот составляет 1 мг. Мозг особенно чувствителен к нарушению комплексного витаминно-зависимого метаболизма глюкозы.

При подозрении на энцефалопатию Вернике требуется немедленное парентеральное лечение высокими дозами (таблица 7). Важность этого невозможно переоценить; это лечение, спасающее жизнь. В начале 1990-х годов был отменен парентеральный препарат витамина B Parentrovite после предупреждения Комитета по безопасности лекарственных средств (CSM) о серьезных побочных реакциях. Затем последовал девятимесячный перерыв перед повторным введением парентеральных препаратов, за это время произошел большой сдвиг в клинической практике.

Таблица 7

Лечение синдрома Вернике-Корсакова

В настоящее время считается, что частота анафилактической реакции была неверно воспринята; Сообщается, что в Великобритании было четыре отчета в CSM на миллион проданных внутривенных ампул и один отчет на пять миллионов проданных ампул внутримышечного препарата. ⁷ Тем не менее, в Британском национальном формуляре (BNF) говорится, что средства для лечения анафилактических реакций должны быть доступны там, где вводятся парентеральные препараты.

Наблюдается переход к использованию пероральных витаминных добавок даже при остром недомогании с энцефалопатией Вернике. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, абсорбция тиамина очень различается, при этом у некоторых пациентов абсорбция незначительна или отсутствует из-за снижения натрийзависимого транспортного механизма, вызванного употреблением алкоголя и недоеданием. Присутствие алкоголя в кишечнике также снижает абсорбцию. Маловероятно, что пероральное дозирование удовлетворит суточную потребность в тиамине, не говоря уже о восполнении значительного дефицита, который может быть у этих пациентов.

Есть важная подгруппа пациентов, заслуживающих рассмотрения; это пациенты, у которых не проявляются клинические признаки болезни Вернике, но которые подвержены риску из-за неправильного питания, диареи, рвоты, физического заболевания и потери веса. Существует противоречивое мнение экспертов в этой области и недостаток доказательств высокого уровня, но баланс вероятности и результаты исследований предполагают, что этой группе пациентов следует также вводить парентеральные витамины группы B. Чувствуется, что в этой группе происходят коварные или множественные подострые эпизоды.

Споры о роли пероральных витаминов продолжаются. Недавнее руководство, основанное на фактических данных, рекомендовало их использование у пациентов, которые продолжали пить и у которых может быть дефицит в диете. ⁸ Это было связано с тем, что это были недорогие соединения с небольшим сопутствующим вредом, которые могут принести некоторую пользу. Для максимального всасывания рекомендовалось разделенное дозирование.

Существует распространенное заблуждение, что болезнь Корсакова — это статическое состояние, не поддающееся лечению или улучшению.Классически исход эпизода синдрома Корсакова распадается примерно на четыре части: 25% не показывают выздоровления, 25% — легкие, 25% — значимые и 25% — полное восстановление памяти. ⁹

Часто пациенты с синдромом Корсакова впервые встречаются в медицинских учреждениях общего профиля, где у них возникло осложнение, связанное с злоупотреблением алкоголем. Как только токсическое состояние исчезнет, ​​можно получить более четкую картину дефицита. Может случиться так, что пациенты не могут вернуться домой из-за дефицита памяти.Как правило, не хватает услуг для размещения пациентов, которые могут быть молодыми и «в хорошей форме», но с выраженными когнитивными нарушениями. Это может привести к тому, что пациенты останутся в палатах неотложной помощи, что может быть проблематичным как для персонала, так и для пациентов. В идеале реабилитация должна проходить в специальных отделениях, предлагающих помощь в восстановлении когнитивных функций с помощью специальных методик. К ним относятся вспомогательные средства памяти, такие как дневники и личные органайзеры. Также используется метод, называемый «безошибочным» обучением, когда память пациента очищается, чтобы сохранить только правильные решения проблем, а не память о неудачных попытках.

Очень важно помочь этим пациентам полностью отказаться от алкоголя. У них может сохраняться желание пить. Они имеют пониженную толерантность к алкоголю и подвержены высокому риску травм в результате сильного отравления или коллапса. Может ускориться еще один эпизод синдрома Вернике-Корсакова или ухудшиться выздоровление.

Эти пациенты явно нуждаются в лечении со стороны многопрофильной команды, ключевыми игроками которой являются социальная работа и трудотерапия.Психиатры по связям смогут предложить оценку и дать совет по управлению трудным поведением, а также получить информацию о местных услугах по злоупотреблению психоактивными веществами.

НЕВРОПАТИЯ И АТАКСИЯ

У злоупотребляющих алкоголем может развиться «паралич субботней ночи», очаговый паралич периферических нервов в результате сдавления нерва во время глубокого сна или в состоянии одышки. Восстановление обычно полное.

У лиц, хронически злоупотребляющих алкоголем, также может развиться симметричная двусторонняя смешанная сенсорная и моторная периферическая нейропатия, обычно нижних конечностей.Пациенты могут протекать бессимптомно или иметь боль, онемение, жжение в ногах и гиперестезию. Также может наблюдаться мышечная слабость и снижение сухожильных рефлексов. Эти невропатии связаны с дефицитом тиамина и могут немного вылечиться при воздержании от употребления алкоголя и добавок тиамина.

Приобретенный мозжечковый синдром с передневерхней червеобразной атрофией при визуализации (компьютерная томография или магнитный резонанс) хорошо распознается. Обычно походка широкая и нестабильная, верхние конечности задействованы редко.Точно так же дизартрия и нарушения движений глаз встречаются нечасто, и при их обнаружении следует искать альтернативную причину.

Алкоголь также связан с рядом других более редких неврологических проявлений, выходящих за рамки данной статьи.

ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛКОГОЛЯ

Депрессивное заболевание часто встречается у злоупотребляющих алкоголем. Сообщается, что до 80% алкоголиков жалуются на депрессивные симптомы, в том числе 30%, которые соответствуют критериям серьезного депрессивного расстройства. ¹⁰

Алкогольное опьянение может сопровождаться временными, но тяжелыми депрессивными симптомами. Признано, что длительное употребление алкоголя может вызвать депрессивное расстройство, неотличимое от первичного депрессивного заболевания. Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, проходят через 2–4 недели после прекращения употребления алкоголя без необходимости приема антидепрессантов. Поэтому обычной психиатрической практикой является попытка переоценить настроение, когда пациенты не употребляют алкоголь, чтобы избежать ненужного назначения антидепрессантов.

Пациенты часто сообщают об употреблении алкоголя, чтобы попытаться облегчить симптомы плохого настроения. Исследования показали некоторую поддержку этой концепции у женщин, а также то, что симптомы депрессии могут указывать на рецидив. Когда присутствует первичное депрессивное заболевание, алкоголь может вызвать дальнейшее снижение настроения, а его эффект снятия запретов делает пациентов уязвимыми для импульсивных действий, включая членовредительство.

Тревожные расстройства и алкогольная зависимость со временем имеют взаимную причинно-следственную связь.Алкоголь известен своими анксиолитическими и социально оживляющими свойствами, и его использование в качестве опоры в социальных ситуациях может привести к зависимости. Тревожные расстройства обычно лечат с помощью комбинации лекарств, таких как ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), и лечения разговором, с начальной целью воздержания.

Употребление алкоголя предрасполагает к психотическим симптомам. Они могут возникать во время абстиненции и обычно представляют собой зрительные галлюцинации.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, может развиться галлюциноз, и они будут сообщать о галлюцинациях, которые могут быть продолжением тех, которые пережили острую отмену, или могут начаться de novo у тех, кто все еще пьёт.Они могут начинаться с простых звуков, таких как звон очков, но затем превращаться в слова или предложения. Эти переживания могут привести к тому, что пациент создаст вокруг себя бредовую сеть. Это состояние имеет некоторое сходство с шизофренией, но отличается возрастом начала, семейным анамнезом и прогнозом. Обычно при лечении антипсихотическими препаратами и воздержании от алкоголя симптомы исчезают через шесть месяцев. Злоупотребление алкоголем часто встречается у больных шизофренией и часто приводит к рецидивам и обострению симптомов.Опять же, может быть трудно определить основное состояние, но воздержание от алкоголя улучшает симптомы.

ПРОСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Злоупотребление алкоголем — это сложное, а иногда и разочаровывающее состояние, поддающееся лечению как для самого человека, так и иногда для клиницистов. Услуги различаются в зависимости от больницы, некоторые из них хорошо обслуживаются психиатрией по связям и наркозависимости с медсестрами, специализирующимися на алкоголе, а другие испытывают трудности с получением психиатрического освидетельствования. Во многих районах есть карточки или буклеты с подробным описанием местных служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и способов связи с ними.

Как обсуждалось выше, важно установить восприятие пациентами своего употребления алкоголя и оценить их готовность измениться. Если они не считают, что их пьянство является проблемой, и разговаривают с вами с терпением, хорошим результатом может быть установление взаимопонимания и попытка заставить их задуматься о том, как они пьют. Подходы к мотивационному интервью, когда людям мягко помогают обсудить их поведение, связанное с употреблением алкоголя, и побуждают сосредоточить внимание на связанном с этим вреде, теперь считаются более полезными, чем утверждения типа «Вы убиваете себя выпивкой».Контролируемое употребление алкоголя может быть жизнеспособной целью для некоторых пациентов, но, как правило, тем, кто достиг уровня вредного или зависимого употребления алкоголя, настоятельно рекомендуется по крайней мере период трезвости.

Там, где пациенты выражают готовность изменить свое поведение, предлагаются различные подходы. Есть лекарства, которые могут быть предложены после детоксикации (таблица 8). Их следует использовать при продолжающемся поддерживающем лечении. Помимо лекарств, существуют психологические методы лечения, которые, как было доказано, помогают предотвратить рецидивы: поведенческая терапия самоконтроля, терапия повышения мотивации, супружеская / семейная терапия и обучение навыкам преодоления трудностей.Местные алкогольные службы могут создавать группы для пациентов, которые включают элементы этих подходов.

Таблица 8

Фармакологические методы лечения алкогольной зависимости

Службы непрофессионала играют ключевую роль в лечении алкоголизма. Пациенты должны иметь доступ к информации об Анонимных Алкоголиках и таких агентствах, как Советы по алкоголю. Анонимные Алкоголики поддерживают трезвость тысяч людей.

Злоупотребление алкоголем оказывает более широкое влияние на семью.Клиницисты должны помнить о проблемах, связанных с домашним насилием и защитой детей. Семьи также могут сыграть роль в том, чтобы помочь людям перейти в лечебные учреждения и помочь им остаться там.

РЕЗЮМЕ

Алкоголь — наркотик, с которым трудно справиться. Он оказывает множество физических и психиатрических эффектов, многие из которых будут иметь значение для практикующего невролога. Важно распознавать, когда пациенты испытывают трудности с алкоголем, и чутко направлять их к помощи.

В острой стационарной ситуации важно контролировать абстинентный синдром с помощью адекватных доз бензодиазепинов и рассмотреть возможность парентерального введения витаминов. После детоксикации пациенты должны быть обследованы на предмет физических и психиатрических последствий употребления алкоголя и должны быть направлены к специалистам и начато лечение.

ССЫЛКИ

1. ↵

   NHS Health Scotland . Алькофакты. Руководство по разумному питью. NHS Health Scotland, 2003 г.

2. ↵

   Шарп М. , Певелер Р. Умышленное самоповреждение, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства пищевого поведения. В: Guthrie E, Creed F, ред. Семинары по контактной психиатрии. Гаскелл 1996: 75–102.

3. ↵

   Рейстрик Д . Управление алкогольной детоксикацией. Успехи в психиатрическом лечении 2000; 6: 348–55.

4. ↵

   Мэйо-Смит М.Ф. .Фармакологическое лечение алкогольной абстиненции. Метаанализ и практическое руководство, основанное на доказательствах. Рабочая группа Американского общества наркозависимости по фармакологическому лечению алкогольной абстиненции. JAMA1997; 278: 144–51.

5. ↵

   Hillbom M , Pieninkeroinen I, Leone M. Судорожные припадки у пациентов с алкогольной зависимостью. Эпидемиология, патофизиология и менеджмент. CNS Drugs, 2003; 17: 1013–30.

6. ↵

   Цыпленок J .Алкоголь и мозг. Current Opinion in Psychiatry 1997; 10: 205–10.

7. ↵

   Cook C , Thomson A. Витамины B-комплекса в профилактике и лечении синдрома Вернике-Корсакова. Br J Hosp Med1997; 57: 461–5. ▸ Краткий, полезный обзор авторов, широко публикующихся в этой области. *

8. ↵
9. ↵

   Смит I , Хиллман А.Лечение алкогольного синдрома Корсакова. Достижения в психиатрическом лечении 1999; 5: 271–8.

10. ↵

    МакИнтош C , Ритсон Б. Лечение депрессии, осложненной злоупотреблением психоактивными веществами. Достижения в психиатрическом лечении, 2001; 7: 357–64.

11. Hillbom M , Pieninkeroinen I, Leone M. Судорожные припадки у пациентов с алкогольной зависимостью: эпидемиология, патофизиология и лечение. CNS Drugs, 2003; 17: 1013–1030.

    No related posts.