Как научиться делать уколы внутримышечно: Научиться делать уколы

Содержание

ФМС: Доступная медицина — для всех — Как научиться делать уколы? Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем, и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности.

Выполните следующие несложные действия: Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу; Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата; Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт; Вскройте ампулу специальным лезвием; Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы; Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы; Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха; Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом; Медленно надавите на шприц и введите препарат; Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его. Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы. Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат. Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям. Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку. Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол. Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку. Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить

ФМС: Доступная медицина — для всех на Facebook. Если вам интересны новости ФМС: Доступная медицина — для всех, регистрируйтесь на Facebook сегодня!

Как научиться делать уколы в домашних условиях? Vovet.ru

По состоянию здоровья, многие люди нуждаются в ежедневных инъекциях, и не у всех есть возможность и силы, чтобы вызвать «Скорую помощь» или идти в районную поликлинику, и по несколько часов высиживать или выстаивать в очереди для получения медицинской помощи. Встаёт вопрос об уколах, которые в домашних условиях можно делать самому или попросить об этом близких вам людей.

Если нет возможности договориться с приходящей на дом медсестрой или вы проживаете в сельской местности, и вам далеко добираться до районного центра, то уколы нужно делать самостоятельно. Поставить укол в ягодицу не сложно, если не бояться боли и делать это правильно.

  • Внутримышечная инъекция — самый простой и доступный из всех уколов. Для введения лекарственного препарата используют 3 или 5 кубовые шприцы.
  • Перед началом процедуры тщательно моют руки, готовят лезвие для вскрытия ампулы, вату, спирт, стерильный шприц.
  • Чтобы укол был менее болезненный используют тонкую и длинную иглу.
  • Шприц вынимается из упаковки, вставляем иглу и вскрываем ампулу специальным лезвием.
  • В шприц набирается необходимое количество препарата, не касаясь стенок ампулы.
  • Поднимаем набранный шприц иглой вверх и выпускаем небольшое количество лекарства, чтобы вышел весь воздух.

Укол ставится в горизонтальном положении при полном расслаблении мышц, но его можно сделать и стоя, если есть определённая сноровка и нога расслаблена.

При этом ягодицу, в зависимости от её размеров, нужно зрительно разделить на четыре части.

Верхнюю часть попы протираем спиртом. Взяв шприц в правую руку, резким движением вводим иглу, она должна войти наполовину или полностью. Шприц придерживаем левой рукой и медленно вводим лекарство до конца, а после, ваткой придерживаем место инъекции и резким движением правой руки выдёргиваем иглу. После укола нужно помассировать это место и немного полежать.

Внимание: При частых уколах образуются небольшие гематомы (синяки), попа будет болеть.

Чтобы уменьшить боль, необходимо делать йодную сетку, смочив палочку с ватой в растворе йода и рисуя «крест-накрест» на местах инъекций.

Мой совет: Чтобы не бояться делать уколы самому себе, нужно для начала посмотреть со стороны, как это делается или попросить в поликлинике, показать технику его постановки. Лучше всего, когда укол делает другой человек, но если нет возможности, то через пару уколов самому себе все «страхи» будут позади.

как сделать внутримышечно в холку / Био-Вет

Наши питомцы тоже болеют, а инъекции – нередко единственный способ доставить в организм необходимое лекарство. Если нужен один укол, можно свозить кошку в клинику, но когда требуется целый курс лечения, можно научиться делать уколы самостоятельно. Разумеется, если речь не идет о внутривенных инъекциях, которые должен делать только специалист.

Подходящие для уколов места

Теоретически уколы можно ставить во многие места на теле, но наиболее подходящими считаются холка (между лопаток) и мышца бедра.

Внутримышечные инъекции имеют ограничение по объему вводимой жидкости, их можно выбирать для безболезненных препаратов.

Кошкам, которые весят до 4 кг, внутримышечно можно вводить не более 1,5 мл раствора.

Сначала следует найти мышцу на задней лапе около коленного сгиба. Нужно соблюдать осторожность, чтобы случайно не попасть в сустав. Игла вводится на глубину 1–1,5 см под углом 45°.

Подкожно в холку стоит делать более болезненные лекарства и вводить растворы больших объемов, но не более 90 мл на 1 кг массы тела. Следует собрать кожу между лопатками в складку и подтянуть ее вверх. Игла вводится в основание холки на глубину 1–2 см под углом 45°.

Прежде чем делать укол кошке нужно как можно надежнее ее зафиксировать, чтобы животное не дергалось. Желательно попросить кого-то помочь придерживать питомца.

Несколько важных правил

  1. Делать уколы кошке можно только по назначению врача, точно соблюдая режим дозирования.
  2. Перед введением препарата следует мыть руки. Но даже чистыми руками нельзя касаться стерильной иглы.
  3. Дезинфицировать место укола нет необходимости.
  4. Укол можно делать только стерильным шприцем, каждый раз используя новый.
  5. Нельзя делать инъекции, если на коже в месте введения имеется раздражение или воспаление.
  6. Если лекарство хранится в холодильнике, перед введением его следует согреть в руках до комнатной температуры.
  7. Нельзя смешивать в одном шприце несколько препаратов, если это не предписано врачом.
  8. Набирать лекарство в шприц следует непосредственно перед введением. До момента укола игла должна быть закрыта защитным колпачком.
  9. Из шприца перед введением препарата обязательно нужно выпускать воздух.

Возможные проблемы после укола

В месте инъекции может появиться кровь. Если это пара капель, ничего страшного нет. Если кровопотеря более значительна, рекомендуется приложить обернутый тканью лед.

После укола в мышцу бедра иногда кошка в течение 2–3 дней может прихрамывать. Рекомендуется периодически массировать конечность, чтобы облегчить самочувствие питомца. Если животное вовсе не может стать на лапку или волочит ее за собой, возможно, задет седалищный нерв. В этом случае стоит обратиться к ветеринару.

Если вы боитесь самостоятельно делать своему питомцу уколы, стоит доверить это специалисту. В клинике «Био-Вет» работают квалифицированные ветеринары, готовые принять животное в любое время суток или приехать к вам домой. Наши филиалы находятся во всех районах Москвы, в Реутове и Люберцах. Доверяйте здоровье своего любимца профессионалам!

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника🗺️ Адрес🕔
🏥 Алма-АтинскаяБратеевская, 18к124/7
🏥 АлтуфьевоМурановская, 1224/7
🏥 Алтуфьевское ШоссеАлтуфьевское шоссе д 5624/7
🏥 БабушкинскаяМенжинского 2924/7
🏥 БеляевоМиклухо Маклая, д 18 к124/7
🏥 Бутово СеверноеКуликовская, 3Д24/7
🏥 ДомодедовскаяЯсеневая 2824/7
🏥 КалужскаяВоронцовские пруды д. 324/7
🏥 КаховскаяБолотниковская, 21с824/7
🏥 КиевскаяБольшая Дорогомиловская, 524/7
🏥 ЛюберцыЛюберцы, Октябрьский проспект д.524/7
🏥 МарьиноПерервинский Бульвар д. 21/124/7
🏥 МедведковоМалыгина 9 стр.224/7
🏥 МитиноГенерала Белобородова, 3024/7
🏥 НовогиреевоНовогиреевская д 5324/7
🏥 ПервомайскаяНижняя Первомайская улица, 12А24/7
🏥 Перово1-я Владимирская, 424/7
🏥 ПечатникиГурьянова д. 4 к.124/7
🏥 РеутовРеутов, Калинина, 1224/7
🏥 СаперныйСаперный проезд д6 к124/7
🏥 СолнцевоГлавмосстроя дом 724/7
🏥 СпортивнаяДоватора, д. 324/7
🏥 Тёплый станТеплый Стан 5, к424/7
🏥 Хорошево-МневникиНародного Ополчения 29к124/7
🏥 ШипиловскаяМусы Джалиля д 38 к124/7
🏥 ЩелковскаяАлтайская 17А24/7

Специальность: Анестезиолог-Реаниматолог / Дерматолог / Рентгенолог / Терапевт / УЗИ / Хирург

Как делать уколы в ягодицу. Как правильно делать укол внутримышечно

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка . На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки . Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки . Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора . Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

  1. Вымойте руки и тарелку.
  2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
  3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
  4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
  5. Помойте руки.
  6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
  7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
  8. Откройте упаковку со шприцем.
  9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
  10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
  11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
  12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
  13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
  14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
  15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
  16. Выбросьте использованные инструменты.
  17. Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

  1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
  2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
  3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
  4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
  5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Часто практикуемые виды инъекций бывают внутривенными или внутримышечными. Первые однозначно следует доверять только профессионалам, вторые при необходимости разрешено поручать даже далеким от медицины людям. Обычный же внутримышечный укол можно поставить самому себе, даже слабо ориентируясь в этой теме. Главное условие знать, как правильно выполнять действия.

Совет: перед тем как взяться за постановку укола следует ознакомиться с основами процедуры, техникой проведения и правилами безопасности, чтобы инъекции не нанесли вред пациенту.

Суть внутримышечного укола

С целью введения лекарства при помощи иглы шприца пробивают подкожный жировой слой, когда игла попадает в область мышцы, впрыскивают лекарственный препарат. Места для уколов должны обладать максимальным объемом мышечной массы, а также быть свободными от крупных сосудов и нервных узлов. Поэтому внутримышечные уколы рекомендовано делать, в следующие зоны:

  • ягодичную мышцу;
  • область внешней части бедра;
  • зону плечевой или дельтовидной мышцы.

Важно: до укола в верхнюю часть ягодицы необходимо сделать хлопок по ней, чтобы снять напряжение мышц перед растягиванием плоти для выполнения инъекции. Перед постановкой укола в область бедра либо руки жировую клетчатку собирают складкой для введения иглы, это исключит ее попадание в надкостницу, что чревато появлением воспаления.

Что понадобится для проведения процедуры:

  • ампулы с раствором препарата либо флакон с сухим веществом;
  • шприц (трехкомпонентный) требуемого объема (2,5-10 мл) ориентируясь на то, какую дозу препарата предстоит вводить;
  • шарики ватные, их предварительно смачивают 96%-м спиртом;
  • ампулы с растворителем, если укол следует сделать сухим порошком.

Совет: перед началом процедуры следует проверить, легко ли будет открыть иглу для набора лекарства. Чтобы выполнить это правильно, необходимо взяться за колпачок, прикрывающий иглу. Не снимая его, слегка потянуть, чтобы убедиться в свободном высвобождении иглы.

Как подготовиться к процессу:

  • освободить место для атрибутов инъекции, затем с особой тщательностью вымыть руки с мылом;
  • внимательно осмотреть ампулу с препаратом, прочитав название, ознакомиться со сроком годности;
  • после встряхивания ампулы, постучать ногтем по ее верхней части, чтобы все лекарство оказалось внизу;
  • обработав кончик ампулы проспиртованным тампоном, правильно подпилить его маленькой пилочкой, что позволяет легко отломить кончик;
  • набрав лекарство в контейнер шприца, следует повернуть его иглой вверх, затем вытолкнуть собравшийся воздух поршнем через иглу пока не появится на ее кончике капля раствора.

Важно помнить, что правильно будет делать укол лежащему пациенту. Поза способствует расслаблению мышц, гарантирует минимум болезненных ощущений, а также безопасность. В стоячем положении увеличивается риск перелома иглы, если произойдет спонтанное сокращение мышцы.

Подготовка места для проведения инъекции

Чаще всего уколы приходится ставить в ягодицу, для этого пациента укладывают на живот, иногда на бок. Выбранную ягодицу (удобнее ближайшую) пропальпируйте, чтобы убедиться в отсутствие уплотнений или узлов. Мысленно разделив ее крестом на четыре части, выбирайте верхнюю ближайшую к вам часть ягодицы и продезинфицируйте ее дважды.

Как правильно ставить укол


Важно: если придется делать укол ребенку, следует подготовить шприц меньшего, чем для взрослых пациентов объема с более тонкой иглой. До укола, собирая мышцу в складочку, следует захватить кожу немного глубже, вместе с мышцей, тогда укол не будет болеть.

По такому же плану несложно сделать укол в бедро или руку, главное чтобы зона укола была максимально расслаблена. То же условие, если придется себе поставить укол, но еще понадобится принять удобную позу, унять волнение, правильно определить зону, куда делать укол. Тренировка перед зеркалом поможет выбрать наиболее комфортную позу.

Меры необходимой безопасности

  1. После того, как удалось сделать вливание лекарства, уже нестерильный шприц вместе с частями ампул, ватными тампонами, перчатками, упаковками следует собрать и выбросить в предназначенное для мусора место.
  2. Если предстоит серия уколов в ягодицу или бедро, то делать их каждый раз в одну и ту же область не рекомендуют. Правильно будет чередовать зоны впрыскиваний.
  3. Прежде чем колоть, убедитесь, что шприц стерильный и не был использован ранее, это запрещено. Помните о чистоте, максимально соблюдайте стерильность.
  4. Если нет специальных условий, безопаснее выполнять инъекцию 2-х кубовыми шприцами с тонкими острыми иглами, меньше риск появления уплотнений, а препарат быстрее распространится с кровотоком.

Совет: у всех лекарственных препаратов кроме показаний, присутствует ряд противопоказаний, а также осложнений. Поэтому самостоятельно делать укол можно только после назначения врачом необходимых доз лекарства.

Медработники и пациенты отдают предпочтение внутримышечному введению лекарства, поскольку прием некоторых таблетированных форм угрожает желудку и кишечнику опасными последствиями. При внутримышечном впрыскивании препарата действие побочных явлений минимизируется, особенно когда укол сделан правильно.

Куда колоть укол в ягодицу правильно — схема и инструкция

Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Главное – соблюсти все правила, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо для вас и для вашего «пациента». Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты медики.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению

В какое место лучше делать уколы на дому

Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в ягодицу, руку (дельтавидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Непрофессионалу безопаснее и проще всего делать уколы в ягодичную мышцу – меньше вероятность негативных последствий (мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу).

к оглавлению

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

  • назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
  • трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
  • ватные шарики;
  • спирт 96%;
  • растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности. Слегка встряхиваем ампулу и стучим по кончику ампулы ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз. Смоченной спиртом ваткой протираем кончик ампулы и в месте перехода от узкой части к широкой надпиливаем его при помощи специальной пилочки, которая должна находиться в коробке вместе с ампулами. Пилочкой нужно несколько раз с нажимом провести по основанию кончика, а затем отломить его в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.

Открываем упаковку со шприцами и, не снимая колпачка, надеваем на шприц иглу. Снимаем с иглы колпачок, опускаем шприц с иглой в ампулу, тянем поршень на себя и набираем лекарство. Набрав лекарство, переворачиваем шприц вертикально вверх и стучим по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата. Закрываем иглу колпачком.

Если выписанное лекарство оказалось не ампулой, а сухим порошком во флаконе, понадобится растворитель («вода для инъекций», новокаин, лидокаин и пр.). Чтобы правильно подобрать растворитель, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату или уточните название подходящего растворителя у назначившего препарат врача. По описанной выше схеме набираем растворитель из ампулы в шприц. Открываем металлическую крышку флакона, резиновую крышечку протираем спиртом и, проткнув ее иглой, вводим растворитель. Встряхиваем флакон, чтобы порошок полностью растворился, переворачиваем его вверх дном и набираем готовый раствор в шприц. После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит, поскольку нарушается стерильность иглы и к тому же она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

к оглавлению

Ставим уколы в домашних условиях

Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.

Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Желательно потренироваться перед зеркалом, в каком именно положении вам будет удобнее всего колоть – лежа на боку (поверхность должна быть достаточно жесткой, чтобы процесс введения инъекции был более контролируемым) или стоя к зеркалу в пол-оборота.

Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям.

Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку.

Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.

Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

к оглавлению

Важные моменты внутримышечных инъекций

Будет ли укол для вашего «пациента» травматичным и болезненным, зависит не только от вашего мастерства, но и от конструкции шприца. Желательно использовать не старые двухкомпонентные шприцы, которые прерывистым движением поршня причиняют пациенту ненужные боли, а современные трехкомпонентные с резиновым уплотнителем на поршне.

Если в качестве внутримышечной инъекции используется масляный раствор, ампулу перед процедурой следует немного подогреть в теплой воде. Попадание масляного раствора в кровь может вызвать эмболию, поэтому после введения иглы поршень шприца нужно немного потянуть на себя. Если при этом в шприц начнет поступать кровь, значит, вы попали в кровеносный сосуд. В этом случае, не вынимая иглу, следует изменить направление и глубину погружения или заменить иглу и попробовать сделать укол в другое место. Если кровь в шприц не поступает, можно смело вводить раствор.

Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить.

Как правильно делать внутримышечный укол самому себе? Сегодня мы научимся с вами делать внутримышечный укол самому себе — в ягодицу или в бедро.

Научиться делать внутримышечный укол самому себе нас просто заставит жизнь. Или надо ходить в поликлинику и выстаивать очереди в процедурный кабинет, или платить деньги медсестре, чтобы она приходила на дом делать уколы.

Сделать укол самому — это не трудно. Надо только научиться, как их делать правильно!

Нужно преодолеть легкий страх и неуверенность, внимательно прочитать инструкцию, потренироваться, к примеру, на мягкой подушке, и приступить к делу.

Что нам понадобится для постановки уколов?

  • Одноразовый шприц;
  • ампула с лекарством;
  • медицинский спирт;
  • чистая вата или стерильные проспиртованные марлевые салфеточки из аптеки;
  • резиновые одноразовые медицинские перчатки. В принципе, если вы вымоете руки с мылом, этого будет достаточно.
  • чистое место на столе и чистый подносик, где будут находиться инструменты.

Инструкция для постановки внутримышечной инъекции

Сначала нужно решить вопрос – в какое место на теле лучше всего сделать инъекцию: в ягодицу или мышцы бедра. У каждого свои предпочтения. Кому-то легче сделать укол в ягодицу. А кто-то приноровился ставить укол в мышцу бедра.

Как правильно выбрать точку для укола в ягодицу? Нужно мысленно разделить ее на 4 равные части. Вводить иглу нужно посередине наружного верхнего квадранта. Тогда гарантированно иголка не попадет в кость, в нерв или крупный сосуд.

Чтобы сделать укол в бедренную область, также мысленно разделите передне-наружную поверхность бедра на верхнюю, среднюю и нижнюю части начиная от паховой складки до колена. Укол делайте в средней трети бедра.

Как подготовить шприц для укола

Возьмите одноразовый шприц, удалите целлофановую обертку и пока положите его на чистый поднос. Объем шприца выбирайте больший, чем количество лекарства. Например, в ампуле 2 мл раствора. Шприц берите на 3 или 5 мл.

Вскройте ампулу с лекарством. К каждой упаковке прилагается пилочка. Аккуратно сделайте надпил на стекле, отступив от узкого наконечника ампулы примерно 1 см. На современных ампулах сейчас обозначают место надпила беленькой или красной точкой. После надпила кусочком ваты оберните конец ампулы и отломите его.

Осторожно поставьте на стол вскрытую ампулу. Теперь снимите колпачок с иголки на шприце. Опустите ее до донышка в ампулу и потяните за поршень, чтобы лекарство полностью перешло в шприц. После этого удерживайте шприц вертикально иголкой кверху. Вы увидите, что над лекарственной жидкостью скопился воздух. Нажимая на поршень, выпустите весь воздух и несколько капель лекарства. Делать инъекцию шприцем, в котором остался воздух, категорически нельзя.

Положите подготовленный шприц на стол так, чтобы игла не касалась никаких предметов! Лучше наденьте на нее колпачок.

КАК СДЕЛАТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ В ЯГОДИЦУ

Встаньте перед зеркалом, повернитесь боком таким образом, чтобы вы видели свою ягодицу. Оголите нужную вам область. Опору тела перенесите на левую ногу, если намереваетесь поставить укол справа. Нужно чтобы правая сторона тела была расслаблена.

Ваткой со спиртом протрите середину верхне-наружного квадранта правой ягодицы. Шприц возьмите в правую руку, поднесите к ягодице. Держите острие иглы вертикально по отношению к ягодице на небольшом расстоянии от поверхности кожи. Удачно вы сделаете укол или вам будет больно и неприятно зависит только от вашей решительности. Спокойно и быстро проколите иголкой толщу мышцы и введите иглу так, чтобы над кожей оставался участок иголки примерно 1 см. Это обезопасит вас – рука может дернуться и иголка сломаться, поэтому над поверхностью кожи должен остаться кончик, за который вы вытяните иголочку.

Могу вас успокоить, что никогда в жизни я не встречалась с такой проблемой, хотя много лет работаю врачом. Я уверена, что вы справитесь в лучшем виде. Теперь нажмите на поршень до упора и медленно введите лекарство. Быстрым движением выньте иголку и прижмите к месту инъекции ватку со спиртом. Подержите до тех пор, пока не остановится кровь. Чтобы лекарство хорошо рассасывалось и не образовывались уплотнения не только прижмите, но и повращайте, подавите, подвигайте пальчиком из стороны в сторону.

Посмотрите это видео о том, как молодой человек пытается сделать себе инъекцию в ягодицу. Он все делает правильно, кроме одного — немного трусит! Обычно со временем, страх проходит и появляется уверенность. Но я специально взяла не профи для показа, чтобы вы видели, что процедура доступна каждому. А кто еще заметил маленькие огрехи в действиях парня? Пишите в комментариях

КАК СДЕЛАТЬ УКОЛ В БЕДРЕННУЮ ОБЛАСТЬ

Действительно, кое-кому предпочтительнее делать укол самому себе в бедро, а не в ягодицу. Пожалуйста, выбирайте то, что больше нравится. Сядьте на стул, оголите бедро, выберете нужную область и примерную точку, в которую будете вводить иголку. Далее, действуйте точно таким же образом, как и при инъекции в ягодицу.

Если вам назначили 10 уколов и вы делаете их ежедневно, чередуйте правую и левую сторону. Вот так нужно делать внутримышечные уколы. Ничего сложного в этом нет. Научитесь и действуйте. Хотя, лучше не доводите свое здоровье до необходимости лечения. Профилактика всегда дешевле и безболезненней обходится человеку. Все в ваших руках.

Медицинские препараты поступают в тело разными путями:

  • Энтерально – через рот.
  • Ректально – в задний проход.
  • Сублингвально – под язык.
  • Внутримышечно – в предплечье, ляжки или ягодицы.
  • Внутривенно – подключичная, локтевая, кистевые вены. В некоторых случаях используют сосуды на голове.
  • Трансдермально – через кожу.

Каждый из методов имеет свои преимущества. Укол в мышцу:

  • Прост в исполнении.
  • Подходит для большинства лекарств.
  • Не раздражает кишечник и слизистую желудка.
  • Быстро действует, легко попадая в кровь.
  • Длительно работает, поскольку препарат всасывается постепенно.

Именно поэтому внутримышечные уколы занимают второе место после таблетированных форм в любом лечении. Они помогают быстро снять боль, удушье, спазмы, аллергическую реакцию. Подобным образом вводят сильные антибиотики. Зная технику, выполнить процедуру сможет сам больной или его близкие.

При введении шприца иголка должна пересечь кожу, подкожную жировую клетчатку и попасть в мышечную ткань. Поэтому для проникновения выбирают зоны, где :

  • Максимальное количество миоцитов.
  • Нет крупных кровеносных сосудов.
  • Мало нервных окончаний.

В большинстве случаев, когда инъекцию проводит посторонний человек, он использует ягодичную область, верхнюю наружную ее четверть. Однако это не единственное место на теле, куда разрешается ввести препарат. Для самостоятельного лечения подходят:

  • Живот. Здесь лекарство вводится в подкожную клетчатку. Максимально подходит десятисантиметровый круг вокруг пупка, отступив от центра на четыре-пять сантиметров. Чтобы избежать прободения внутренних органов и стенки брюшной полости, до прокола делают большую складку из тканей в которую вводят иглу.
  • Предплечья . Используют боковую и заднюю часть.
  • Ляжки. Передняя поверхность.

Для защиты от повреждения надкостницы при введении иглы в плечо или ногу мышцу тоже собирают в складку. Производят введение лекарства лежа или стоя.

Маленькая хитрость! Перед уколом в ягодицу, нужно предварительно шлепнуть по ней. Происходит расслабление мышц и «отвлечение» нервных волокон. Прокол пройдет безболезненно.

Подготовка

Разместите все составляющие на удобном лотке или специально отведенном месте на чистой салфетке. Промойте руки с мылом, вытрите и обработайте спиртом.

Вещества для внутримышечного введения выпускают в ампулах, флаконах, небулах. Некоторые виды препаратов, например, кроворазжижающие сразу продаются в шприцах.

Таблица Подготовка разных форм лекарства

Ампулы Обычно жидкие формы используют так, как есть. Для этого добиваются полного стекания раствора вниз ампулы, щелкая по верхнему горлышку. Затем пилочкой подпиливают стекло. Место отмечено полоской. Берут большой кусочек ваты и отламывают верхушку. В ампулах последнего образца не предусматривается подпиливание. Головку просто отламывают, прикрыв ваткой.
Небулы Для использования откручивают верхний кончик. Для этого достаточно повертеть его вокруг своей оси.
Флаконы Во флаконах вещество находится в порошковой форме. Поэтому предварительно его разводят. Для этого используют воду для инъекций или физраствор, продающиеся в ампулах . Количество растворителя указывается в инструкции к лекарству. Средний объем 4 миллилитра. Для антибиотиков можно к растворителю добавить ледокаин. Процедура смешивания проходит так:

· Отламывают маленький железный кружок в центре крышки флакона.

· Протирают открывшуюся часть резиновой пробки спиртом.

· Вскрывают ампулу с водой, набирают в шприц нужное количество.

· Прокалывают резиновую крышку и выпускают жидкость во флакон.

· Взбалтывают до полного растворения.

· Вбирают получившуюся смесь в шприц, перевернув емкость дном кверху, и делают укол.

Иногда содержимое флакона делят на два укола. Емкость с оставшейся половиной вещества ставят в дверцу холодильника.

Объем шприца подбирайте в зависимости от количества вкалываемого лекарства. Самые ходовые – два и пять миллилитров. Если вам нужно использовать растворитель, покупайте шприц с дополнительной иглой.

Как правильно сделать укол в мышцу

Отдельные нюансы процедуры могут отличаться. Каждый из медиков использует свои фишки и особенности ягодичных инъекций. Однако основная последовательность сохраняется во всех случаях.

Инъекция в ягодицу :

  1. Наберите раствор в шприц.
  2. Поднимите иголку вверх. При необходимости пощелкайте по стенкам шприца, чтобы крупные пузыри поднялись. Затем слегка нажмите на поршень, чтобы вышел воздух. В конечном варианте игла должна заполниться веществом до самого кончика. Для этого давите на поршень, пока не появятся брызги или капельки лекарства. На стенках могут сохраняться пристеночные пузырьки. Это не страшно.
  3. Визуально разделите ягодицу на четыре части. Вам нужна верхняя наружная. Если сомневаетесь, положите на правую ягодицу левую ладонь или на левую правую пальцами в сторону спины. Отведите большой палец под прямым углом к остальным. Между указательным и большим окажется область для укола.
  4. Протрите место ватой со спиртом.
  5. Шлепните по ягодице.
  6. Держа ладонь левой руки на попе немного натяните кожу на нужном участке.
  7. Сильно воткните шприц, вводя его строго перпендикулярно и держа как дротик. Иголка должна зайти на три четверти.
  8. Большим пальцем медленно надавливайте на поршень, вводя препарат.
  9. Дойдя до конца, приложите к месту прокола вату и резко извлеките иголку под тем же углом, что и вводили.
  10. Придавите место ваткой, чтобы от напряжения мышцы часть лекарства не вытекла обратно.

Инъекция в другие места

Исключите из хода процедуры третий, пятый и шестой пункты. Вместо этого зажмите складку ткани меду большим и указательным пальцами, протрите спиртом и, не отпуская, воткните острие и введите препарат. Далее следуйте предыдущей инструкции.

Совет! При серии уколов чередуйте правую и левую сторону и делайте следующий прокол в стороне от предыдущего.

Как сделать укол ребенку

Маленькие пациенты склонны сжиматься при виде шприца. У ребенка может начаться истерика и его трудно будет успокоить. Поэтому подготовку следует проводить без его ведома. Для безопасности малыша, нужно правильно фиксировать тело.

  • Если вы работаете с помощником, то он может стоя взять ребенка на руки, положив его голову себе на плечо и повернув попой к вам. Одна рука взрослого плотно обхватывает грудную область или пояс, другая фиксирует ноги чуть ниже причинного места.
  • Второй вариант: поза сидя. Ребенка ставят между ног лицом в сторону, затем наклоняют и перегибают через одно колено, фиксируя его ноги между своими коленями. Таким образом, попа оказывается поднятой кверху. Руками следует удерживать спину.
  • Проводя манипуляцию самостоятельно, малыша кладут ровно на живот. Садятся на его ноги. Одной рукой придерживают спину, а второй вводят иглу.

Главная задача избежать резких рывков пациента. Иначе пострадают мягкие ткани или металл может обломаться.

Правила безопасности


Никогда не назначайте себе самостоятельно лекарства. Все они имеют противопоказания, особенности ведения. Поэтому к лечению приступайте только после консультации с доктором.

  • Шприц используют только один раз, чтобы избежать засорения иглы и занесения инфекции.
  • Отработанную иголку обязательно закрывают колпачком. Иначе вы сами или люди, убирающие мусор, могут пораниться.
  • Соблюдайте строгую стерильность. Вскрывайте ампулы и инструменты непосредственно перед процедурой.
  • Если в шприце появились следы крови – вы попали в кровеносный сосуд. Следует немного уменьшить глубину проникновения.

Осложнения и последствия неправильно выполненной манипуляции

Самая частая проблема, возникающая при длительном лечении, появление уплотнений и шишек в местах впрыскивания препарата. Для сведения проблемы к минимуму следует делать йодовую сеточку в обрабатываемой зоне. Также полезно на ночь прикладывать спиртовые компрессы.

  • Гематома. Если вы зацепили капилляр или мелкий сосуд появляется гематома. Она рассосется со временем. Делать уколы в место кровоподтека не следует. Большая или увеличивающаяся площадь кровоизлияния повод обратиться к врачу.
  • Нарыв . Появляется при нарушении стерильности. После консультации хирурга для вытягивания гнойного содержимого используют мази (Вишневского, Ихтиоловую).
  • Прокол нерва . Конечность немеет, в редких случаях теряет подвижность. Для лечения потребуются противовоспалительные средства, которые назначит врач.
  • Анафилактический шок . Результате мгновенной аллергической реакции на препарат. Проявляется остановкой дыхания и сердца. Необходимо делать искусственную вентиляцию легких и сердечный массаж, вызвать скорую.
  • Отек Квинке . Моментальное опухание тканей лица и гортани. Еще один вид аллергической реакции. Опасность в возможности задохнуться. «Противоядием» в данном случае служит введение дексаметазона в ампулах. Взрослому два кубика. Ребенку, в зависимости от возраста, 0,3-1 мл. Обязательно вызвать медиков.
  • Поломка иглы . Очень неприятное событие, когда кончик остается в тканях. Удаление производят хирургически. Важно сохранять статическую позу и вызвать скорую.

Большинство неприятностей связаны с неправильной техникой введения и самолечением без консультации с врачом. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию к препарату и правила проведения манипуляции.

Как правильно делать внутримышечный укол самому себе. Как правильно делать укол в попу

Как правильно делать внутримышечный укол самому себе? Сегодня мы научимся с вами делать внутримышечный укол самому себе — в ягодицу или в бедро.

Научиться делать внутримышечный укол самому себе нас просто заставит жизнь. Или надо ходить в поликлинику и выстаивать очереди в процедурный кабинет, или платить деньги медсестре, чтобы она приходила на дом делать уколы.

Сделать укол самому — это не трудно. Надо только научиться, как их делать правильно!

Нужно преодолеть легкий страх и неуверенность, внимательно прочитать инструкцию, потренироваться, к примеру, на мягкой подушке, и приступить к делу.

Что нам понадобится для постановки уколов?

  • Одноразовый шприц;
  • ампула с лекарством;
  • медицинский спирт;
  • чистая вата или стерильные проспиртованные марлевые салфеточки из аптеки;
  • резиновые одноразовые медицинские перчатки. В принципе, если вы вымоете руки с мылом, этого будет достаточно.
  • чистое место на столе и чистый подносик, где будут находиться инструменты.

Инструкция для постановки внутримышечной инъекции

Сначала нужно решить вопрос – в какое место на теле лучше всего сделать инъекцию: в ягодицу или мышцы бедра. У каждого свои предпочтения. Кому-то легче сделать укол в ягодицу. А кто-то приноровился ставить укол в мышцу бедра.

Как правильно выбрать точку для укола в ягодицу? Нужно мысленно разделить ее на 4 равные части. Вводить иглу нужно посередине наружного верхнего квадранта. Тогда гарантированно иголка не попадет в кость, в нерв или крупный сосуд.

Чтобы сделать укол в бедренную область, также мысленно разделите передне-наружную поверхность бедра на верхнюю, среднюю и нижнюю части начиная от паховой складки до колена. Укол делайте в средней трети бедра.

Как подготовить шприц для укола

Возьмите одноразовый шприц, удалите целлофановую обертку и пока положите его на чистый поднос. Объем шприца выбирайте больший, чем количество лекарства. Например, в ампуле 2 мл раствора. Шприц берите на 3 или 5 мл.

Вскройте ампулу с лекарством. К каждой упаковке прилагается пилочка. Аккуратно сделайте надпил на стекле, отступив от узкого наконечника ампулы примерно 1 см. На современных ампулах сейчас обозначают место надпила беленькой или красной точкой. После надпила кусочком ваты оберните конец ампулы и отломите его.

Осторожно поставьте на стол вскрытую ампулу. Теперь снимите колпачок с иголки на шприце. Опустите ее до донышка в ампулу и потяните за поршень, чтобы лекарство полностью перешло в шприц. После этого удерживайте шприц вертикально иголкой кверху. Вы увидите, что над лекарственной жидкостью скопился воздух. Нажимая на поршень, выпустите весь воздух и несколько капель лекарства. Делать инъекцию шприцем, в котором остался воздух, категорически нельзя.

Положите подготовленный шприц на стол так, чтобы игла не касалась никаких предметов! Лучше наденьте на нее колпачок.

КАК СДЕЛАТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ В ЯГОДИЦУ

Встаньте перед зеркалом, повернитесь боком таким образом, чтобы вы видели свою ягодицу. Оголите нужную вам область. Опору тела перенесите на левую ногу, если намереваетесь поставить укол справа. Нужно чтобы правая сторона тела была расслаблена.

Ваткой со спиртом протрите середину верхне-наружного квадранта правой ягодицы. Шприц возьмите в правую руку, поднесите к ягодице. Держите острие иглы вертикально по отношению к ягодице на небольшом расстоянии от поверхности кожи. Удачно вы сделаете укол или вам будет больно и неприятно зависит только от вашей решительности. Спокойно и быстро проколите иголкой толщу мышцы и введите иглу так, чтобы над кожей оставался участок иголки примерно 1 см. Это обезопасит вас – рука может дернуться и иголка сломаться, поэтому над поверхностью кожи должен остаться кончик, за который вы вытяните иголочку.

Могу вас успокоить, что никогда в жизни я не встречалась с такой проблемой, хотя много лет работаю врачом. Я уверена, что вы справитесь в лучшем виде. Теперь нажмите на поршень до упора и медленно введите лекарство. Быстрым движением выньте иголку и прижмите к месту инъекции ватку со спиртом. Подержите до тех пор, пока не остановится кровь. Чтобы лекарство хорошо рассасывалось и не образовывались уплотнения не только прижмите, но и повращайте, подавите, подвигайте пальчиком из стороны в сторону.

Посмотрите это видео о том, как молодой человек пытается сделать себе инъекцию в ягодицу. Он все делает правильно, кроме одного — немного трусит! Обычно со временем, страх проходит и появляется уверенность. Но я специально взяла не профи для показа, чтобы вы видели, что процедура доступна каждому. А кто еще заметил маленькие огрехи в действиях парня? Пишите в комментариях

КАК СДЕЛАТЬ УКОЛ В БЕДРЕННУЮ ОБЛАСТЬ

Действительно, кое-кому предпочтительнее делать укол самому себе в бедро, а не в ягодицу. Пожалуйста, выбирайте то, что больше нравится. Сядьте на стул, оголите бедро, выберете нужную область и примерную точку, в которую будете вводить иголку. Далее, действуйте точно таким же образом, как и при инъекции в ягодицу.

Если вам назначили 10 уколов и вы делаете их ежедневно, чередуйте правую и левую сторону. Вот так нужно делать внутримышечные уколы. Ничего сложного в этом нет. Научитесь и действуйте. Хотя, лучше не доводите свое здоровье до необходимости лечения. Профилактика всегда дешевле и безболезненней обходится человеку. Все в ваших руках.

Для лечения разнообразных болезней, врачи часто назначают курс инъекций .

Поэтому знание основных правил, как поставить укол в ягодицу в домашних условиях, намного упрощает период лечения. Так как не всегда находится время ездить в больницу к медсестре.

Внутривенные инъекции все-таки лучше доверить людям с медицинским образованием . А с внутримышечными может справиться каждый, но не стоит относиться к этому халатно.

Важно придерживаться всех правил, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно. Тогда все закончиться хорошо для самого себя или близкого человека.

Ягодичная мышца имеет достаточную толщину, что позволяет делать укол и не повредить надкостницу. Основные крупные сосудисто-нервные пучки в области ягодиц проходят глубоко. Поэтому шансы их повредить намного меньше, чем введение лекарства в другие мышцы.

Какой шприц и иглу лучше использовать для инъекций

Для введения лекарства внутримышечно, используют шприц, равный по объему вводимого раствора.

В большинстве случаев детям вводят препарат объемом 2-3 миллилитра. Для взрослых чаще всего требуется 5 миллилитров. Иногда вводят 10 миллилитров.

Для внутримышечных инъекций лучше выбирать иглу длиной 4-6 миллиметров . Это дает возможность исключит глубокое введение и не травмировать крупные сосуды и нервы, что расположены глубоко.

Для того, чтоб правильно сделать укол, следует знать в какую часть ягодицы его ставить. Лучше выбрать верхнюю наружную ее часть.

Мысленно можно разделить ягодицы на 4 одинаковых квадранта. Середина верхнего наружного квадранта оптимально подходит для выполнения инъекции.

Область введения, что будет самой безопасной зоной для укола, легко определить, если от самого выступающего уровня тазовых костей отступить вниз 5-8 сантиметров. Именно в это место лучше ставить укол.

Делать внутримышечные инъекции можно как водными, так и масляными растворами . В аннотации к препарату обязательно должно быть указанно, что они предназначены для этого.

Перед тем, как набрать лекарство в шприц, специалисты советуют немного подержать ампулу в руке. Таким образом, она подогреется до температуры тела. Теплый раствор легче вводится и намного быстрее рассасывается.

Когда применяется лекарство на масляной основе, нужно проверять, не попала ли игла в сосуд . Для этого следует потянуть поршень на себя и убедиться, что кровь не поступает в шприц. При ее отсутствии можно начинать постепенно вводить раствор.

Но при ее наличии в шприце необходимо выбрать другое место. Можно делать на этой же ягодице, отступив 2 сантиметра от первого прокола.

Кроме правильного определения места для укола, необходимо проделать и другие подготовительные работы:

Как правильно делать уколы и как сделать укол самому себе

Бывают ситуации, когда мамы вынуждены научиться ставить уколы в домашних условиях ребенку . Ведь в определенных ситуациях не все готовы оставить своего малыша в больнице, а у некоторых нет возможности оплатить услуги медсестры. Поэтому такие навыки очень пригодятся в самой неожиданной ситуации.

Прежде всего, нужно приготовить все необходимое для процедуры:

  1. Лекарственный препарат. Он должен быть выписанный врачом. Применять дозировку, что соответствует рецепту. Обязательна проверка срока годности.
  2. Медицинский шприц.
  3. Стерильная вата.
  4. Правильно подобранный шприц для укола ребенку. Выбор зависит от возраста и комплекции самого малыша.

Заранее следует найти место, где будет удобнее делать малышу укол. Оно должно быть комфортное для малыша, с ярким освещением.

Инструкция по выполнению инъекции такая же, как и для взрослых. Выполняя ее очень важно придерживаться сохранять спокойствие. Иначе ребенок сразу же почувствует мамину панику. Сделать укол будет очень сложно.

Нужно поверить в себя и следить за тем, чтоб малыш был расслаблен. Тогда игла легче войдет в мышцу.

Все подготовительные манипуляции необходимо проводить так, чтоб малыш их не видел. Не нужно пугать кроху заранее.

Приготовленный шприц с лекарством и колпачком на иголке следует оставить на чистом блюдце и только потом звать или приносить ребенка в комнату.

Перед процедурой в попу малыша, следует помассировать теплыми руками выбранное место для процедуры. Это поможет разогнать кровь и расслабить ягодичную мышцу.

Очень важно отвлекать ребенка в процессе выполнения процедуры . Можно включить мультики, принести его любимые игрушки.

Самое лавное — сделать так, чтобы он не увидел, как заносится шприц над его попой. Только тогда ягодичная мышца будет расслаблена, а сам укол пройдет почти безболезненно и быстро.

Для более быстрого рассасывания лекарства нужно рисовать веселую йодовую сеточку в месте укола . Чтоб не появилась шишка, ягодицу следует регулярно массировать. Важно не забывать хвалить свое чадо за достойно выдержанную процедуру.

Если возникла необходимость поставить укол в ягодицу самостоятельно, то выполняя процедуру важно придерживаться некоторых правил:

  1. Иногда приходится делать несколько уколов одновременно. При этом ягодицы лучше чередовать.
  2. Часто делая уколы, на ягодицах могут образоваться небольшие гематомы, места инъекций могут болеть. Облегчить ситуацию поможет йодовая сеточка.
  3. Всегда нужно помнить о соблюдении гигиены. Иголки, шприцы, использованная вата, пустые стеклянные ампулы немедленно следует выбросить в мусорное ведро. Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать одноразовые шприцы повторно.

Научиться ставить уколы в домашних условиях под силу каждому . Само по себе выполнение процедуры не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Для этого следует изучить основные правила такой процедуры, подготовительные работы, и строго следовать инструкции. Тогда все получиться легко и практически безболезненно.

Если укол нужно сделать детям, то следует максимально отвлечь их. Они не должны бояться, и находится в напряженном состоянии.

Проблемы могут возникать с внутривенными инъекциями . Поэтому их лучше доверить медицинским работникам.

Внутримышечные инъекции, по простому, уколы в ягодичную область, — самый легкий и наиболее эффективный метод лечения больного пациента. Благодаря тому, что лекарство попадает напрямую в мышечные волокна, оно в течение быстрого времени распространяется по всему организму и дает возможность максимально оперативно почувствовать облегчение. Внутримышечные инъекции, в отличии от внутривенных, можно производить и вне стационара – если вам необходимо пройти курс лечения, можете самостоятельно делать себе уколы или попросить родственников. Но как же правильно делать уколы в ягодицу, чтобы не возникло никаких отрицательных последствий? Об этом вам расскажет наша статья.

В какое место на ягодице можно колоть шприц

Даже не смотря на то, что инъекции в ягодичную область не представляют ничего сложно, очень важно знать место, куда можно колоть шприц с лекарственным раствором.

В принципе, на теле человека имеется три места, где расположено наибольшее количество «безопасных» мышц – ягодицы, бедра, руки. Все они располагают именно тем количеством мышечной массы, которая необходима для быстрого всасывания лекарства и распространения его по телу, однако самое лучшее и проверенное место для проведения внутримышечных инъекций – ягодичная область. Именно здесь находится большое количество нужных волокон, а «опасных» зон меньше, чем на других участках.

Самым удобным и безопасным местом на ягодице является внешняя верхняя четверть. Для того, чтобы лучше понять, где находится это место, при первом проведении инъекций можно обозначить примерную область с помощью йода и ватной палочки. Попросите больного лечь на кушетку или кровать, стяните одежду ниже ягодицы и разделите правую ягодицу прямо посередине сначала горизонтально, затем вертикально. В получившихся клеточках, верхний правый квадрат – то место, куда без переживаний можно колоть укол. При повторном введении разметка уже не потребуется, так как останется маленькая точка от ранее проведенной инъекции и ориентироваться будет уже легче.

Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций

Так как сама процедура инъекций основывается на введении иглы в мышечные ткани, иголка должна пробить кожу, подкожный слой и попасть в самую середину мышц, для наилучшего и быстрого распределения. Врачам-самоучкам следует помнить, что шприцы с короткой иглой для этих целей никоим образом не подойдут, так как инъекция получится не внутримышечной, а подкожной, что может отрицательно сказаться на общем самочувствии, возможном возникновении побочных эффектов. Шприцы 2 мл не подойдут для уколов в область ягодицы. Необходимо подбирать шприцы с более длинной иглой, к примеру, 5 мл или больше. Естественно, на выбор шприца также влияет количество вводимого раствора, поэтому если вы решились самостоятельно проводить внутримышечные инъекции, ознакомьтесь сначала с инструкцией, количеством получаемого лекарственного средства и только после этого покупайте шприцы нужных размеров.

Внутримышечные инъекции в ягодицу себе или близкому человеку можно делать только после тщательного выполнения следующих условий:

Обработка и мытье рук
Перед тем, как начать проводить оздоровительные процедуры своему пациенту, вы должны обязательно вымыть руки мылом и обработать антисептиком. Это мероприятие очень важно и не следует им пренебрегать, так как происходит прямой контакт с кровью, микробы и бактерии с ваших рук могут перейти на кожу больного и способствовать возникновению воспаления. Избежать таких негативных ситуаций поможет обычная обработка рук, поэтому прежде чем показывать свои навыки «доктора», очистите руки от всех микробов.

Подготовка лекарственного средства, в соответствии с инструкцией
После того, как руки чисты, а вы полны уверенностью в благополучии своей работы, несколько раз прочитайте инструкцию к препарату и сделайте все так, как написано в аннотации. Если лекарственное средство в виде порошка, возможно, его необходимо разбавить новокаином, лидокаином или раствором натрия хлорида (обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Здесь перечислены только примерные варианты!). Если препарат жидкой формы, значит он уже полностью готов (еще раз просмотрите инструкцию!).

Перед тем, как начинать готовить раствор или наполнять шприц жидкостью, еще раз проведите антисептические процедуры: обработайте поверхность флакона проспиртованным тампоном, протрите ампулу перед открытием. Для того, чтобы не отвлекаться во время проведения инъекций, подготовьте ватный шарик и обильно смочите его спиртом (можно воспользоваться спиртовой салфеткой, которая облегчает труд и помогает не переживать о правильно взятом количестве спирта).

Подготовка пациента к инъекции
После того, как все подготовлено к проведению инъекций, настает время обратиться к вашему пациенту. Попросите его лечь на кушетку или жесткую кровать, чтобы он не совершил резких движений во время введения иглы. Со взрослым не нужно проводить никаких подготовительных бесед, а вот ребенка обязательно нужно морально подготовить, иначе при последующем введении шприца вы будете мучиться с его сильным плачем и криками.

Объясните малышу, что укол нужно делать для быстрого выздоровления, что он не причинит сильной боли, а просто ощутит укус комарика. Всячески старайтесь подбодрить ребенка, хвалите его отважность.

Дезинфекция области введения шприца
Если пациент лежит на спине, а верхняя часть ягодицы открыта, можно приступать к дезинфекции. Подготовленным ватным проспиртованным тампоном смажьте поверхность кожи, обработайте именно ту область, куда собираетесь колоть шприц. Не переживайте и не напрягайтесь сами, иначе волнение может ощутить ваш пациент и процедура может пройти не удачно.

Сама процедура внутримышечной инъекции

Откройте шприц, резко введите его в продезинфицированную область и осторожно, не сильно надавливайте на поршень укола, вводя тем самым лекарство в мышечную ткань. Иголка шприца должна быть введена в кожу на три четверти – именно при таком среднем размере достигается оптимальный для инъекций слой ткани. Вытаскивать шприц нужно резким движением, чтобы не доставить дополнительную боль.

Повторная обработка кожи больного
После того, как шприц удален, на ранку наложите проспиртованную ватку. Чтобы уменьшить болевые ощущения можно помассировать место введения укола, растереть руками. Это также позволит скорейшему распространению лекарства по всему телу.

Если вы решились самостоятельно провести внутримышечные инъекции, обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата, соблюдайте дезинфекцию и проводите все мероприятия с уверенностью в себе. Неосторожными волнительными движениями вы можете только усилить боль, поэтому прежде всего подготовьтесь морально сами, а уже затем делайте укол. Будьте здоровы и берегите себя!

Видео: как правильно делать уколы

Среди различных методов введения медицинских препаратов в организм человека внутримышечные инъекции находятся на втором месте (после таблетированных форм) по частоте использования. Это связано с тем, что техника выполнения таких уколов максимальна проста по сравнению с другими инъекциями, а введенное лекарство быстро поступает в кровь без развития многих побочных эффектов.

Известно, что при принятии некоторых таблеток (например, антибиотиков или противовоспалительных препаратов на основе диклофенака) оказывается раздражающее действие на желудок или угнетается размножение полезной микрофлоры кишечника, а при внутримышечном введении этих лекарств подобные побочные явления минимизируются.

Куда можно колоть лекарства для внутримышечного введения?

Лекарство вводится внутримышечно только в крупные мышцы — ягодичные, передне-боковую поверхность мышц бедра и дельтовидную мышцу плеча. Чаще всё-таки вводят в ногу или ягодицу. В мышцы плеча колют некоторые вакцины, а также лекарства первой помощи (обезболивающие, противошоковые) в чрезвычайных условиях, когда нет времени и возможности по-другому ввести препарат.

В большинстве случаев стараются делать укол внутримышечно в верхне-наружную часть ягодицы, поскольку в этой области толще всего мышечная ткань и меньше всего опасность задеть крупный нерв или кровеносный сосуд. Ягодичные мышцы имеют хорошо развитую капиллярную сеть, поэтому лекарство достаточно быстро поступает в общий кровоток.

Для выбора места введения препарата ягодицу мысленно делят на четыре части, выбирая верхне-наружную область. Затем приблизительно находят центр этой области (это обычно на 5-7 см ниже уровня выпирающих частей подвздошной кости) — это и будет точка предполагаемого укола.

Альтернативой ягодичной области при внутримышечных инъекциях выступает боковая широкая мышца бедра. К уколам в бедро прибегают, когда на обеих ягодицах образовались уплотнения из-за длительного курса лечения внутримышечными препаратами, или абсцессы вследствие неправильного введения лекарства в ягодицы. Также область бедра предпочитают многие из тех, кто делают уколы самому себе, ведь развернуть туловище к ягодице могут не все пациенты (особенно, когда нужен укол по поводу радикулита или ревматизма).

Поверхность бедра в этом случае более доступна для введения. Для выбора места укола нужно положить руку на передне-боковую поверхность бедра так, чтобы кончики пальцев касались коленки. Область бедренной мышцы под ладонью (ближе к запястью) и будет оптимальным местом введения лекарства. Колоть в бедро выше или ниже этого участка, а также сзади или с внутренней стороны ноги категорически запрещено из-за высокой опасности задеть крупные сосуды и нервы.

При выполнении укола ребенку или худощавому взрослому, чтобы быть уверенным, что игла попала именно в мышцу, перед инъекцией нужно собрать предполагаемую область введения в большую кожно-мышечную складку и прочувствовать мышцу под пальцами.

Как правильно выполнить внутримышечную инъекцию?

  1. Необходимо использовать для внутримышечных уколов только одноразовые шприцы и иголки во избежание заражения инфекциями, передаваемыми с кровью (ВИЧ, гепатиты B, C, D). Шприц распаковывается непосредственно перед инъекцией, наконечник с иглы не снимается до момента вскрытия ампулы с лекарством.

    Объем шприца выбирается исходя из объема вводимого лекарства, а также из места введения — при введении в бедро лучше использовать шприц 2,0-5,0 мл с тонкой иглой, при введении в ягодицы — 5,0 мл, а для людей с выраженным подкожно-жировым слоем — 10,0 мл. Более 10 мл лекарства вводить в мышцу не рекомендуется, чтобы не образовывались трудно рассасываемые инфильтраты.

  2. Делать укол нужно чистыми, вымытыми антибактериальным мылом или обработанным дезинфицирующим средством руками и в пригодном для этого помещении. В домашних условиях наиболее подходящими являются места, где часто проводится влажная уборка, или нет источников пыли и грязи.
  3. Рекомендуется ставить укол пациенту, находящемуся в положении лежа, чтобы мышцы ягодицы или бедра были максимально расслаблены. Если же приходится делать инъекцию стоя, то нужно убедиться, что нога, в которую будут колоть, не напряжена. Для этого ее нужно немного согнуть в колене и перенести вес тела на другую ногу.
  4. Вскрыть ампулу с лекарством и набрать его в шприц. Готовый шприц держать в одной руке, а другой рукой обработать место предполагаемого укола в радиусе 5 см кусочком ваты, смоченным в медицинском спирте.

  1. Ввести иглу быстрым движением перпендикулярно поверхности кожи в обработанное спиртом место на глубину 3-5 см (для ягодицы), или в направлении слегка под углом к коже на глубину 2-3 см (для бедра). Игла должна на 1/3 своей длины остаться над кожей, чтобы была возможность ее извлечь в случае ее облома. Медленно надавливая на поршень, ввести лекарство.

    Если вводится масляный раствор, перед введением лекарства в мышцу нужно слегка потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. При возникновении резкой нетерпимой боли необходимо прекратить введение препарата и вытащить иглу.

  2. После введения всего лекарства резким движением руки нужно вытащить иглу из мышцы в направлении, обратном введению, затем приложить к месту укола ватку, смоченную в спирте. Растирать и массировать место укола сразу после инъекции нельзя, потому что это может привести к микротравмам капилляров и неправильному всасыванию лекарства.
  3. Надеть на использованную иглу колпачок, чтобы избежать случайного укола, снять иглу со шприца, вытащить поршень. Разобранный шприц выбросить в специальный контейнер или же мусорное ведро.

Выбором оптимальной формы введения медикаментов должен заниматься не сам пациент, а специалист с медицинским образованием, который в каждом конкретном случае решит, какой способ введения будет лучшим. Кроме того, при выполнении первых внутримышечных инъекций в домашних условиях постарайтесь пригласить медработника, чтобы он оценил правильность техники и исправил возможные ошибки в самостоятельно сделанных уколах.

Несмотря на простоту техники выполнения внутримышечных уколов, не стоит прибегать к ним необоснованно часто, особенно, если есть возможность получить то же самое лекарство в виде таблеток.

Существует ряд подготовительных манипуляций, которые необходимо выполнить перед внутримышечным вводом инъекции:

  1. Первым делом необходимо тщательно вымыть руки моющим средством под теплой водой. Врачи рекомендуют намыливать и смывать несколько раз, чтобы имеющиеся микробы не попали на кожу больного. Если нет возможности проделать эту манипуляцию, разрешено воспользоваться антисептической салфеткой.
  2. Верхнюю часть ампулы с лекарством протереть спиртовой или антисептической салфеткой: условия хранения препаратов не всегда стерильные.
  3. Пальцем слегка постучать по верхушке ампулы, чтобы стряхнуть оставшийся раствор.
  4. С помощью салфетки отломать колпачок (от себя) в месте, маркированном точкой или белой полоской, реже – на перегибе. Открытую ампулу поставить на чистый лоток или тарелку.
  5. Взять шприц, соблюдая правила стерильности, открыть упаковку: произвести надрыв со стороны поршня, не касаясь иглы.
  6. Достать шприц, вставить иглу.
  7. Придерживая пальцами основание иглы, снять колпачок, погрузить ее в ампулу с раствором.
  8. Оттягивая поршень, набрать лекарство. Перевернув шприц вверх, плавно выпустить пузырьки воздуха, надеть на иглу защитный колпачок.

В какую часть ягодицы ставить укол

Самый волнующий вопрос после подготовки шприца – как правильно ставить укол в ягодицу. Запрещено делать инъекцию, не обозначившись с местом введения иглы. Чтобы правильно сделать укол, необходимо с помощью воображения разделить ягодицу на четыре равные части. Введение иглы нужно производить в квадрат, который находится ближе к краю. Это очень важно: если колоть в любое другое место ягодицы, то могут быть такие последствия:

  • повреждение седалищного нерва;
  • приступы болевых ощущений;
  • исчезновение чувствительности бедра;
  • атрофия мышц.

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Многие медсестры восхищают своим умением делать уколы быстро, без боли. Такое мастерство оттачивается годами и приходит с опытом. Как правильно ставить уколы в ягодицу? Следуя простым рекомендациям, каждый может научиться делать инъекции своим близким:

  1. По правилам, во время процедуры ввода лекарства человек должен принять положение лежа, но если укол делается в экстремальной ситуации, срочно, то можно его сделать стоя.
  2. Перед началом процедуры прощупайте ягодицу, чтобы исключить наличие уплотнений от предыдущих инъекций. Туда колоть нельзя: ощущения будут очень болезненные, а лекарственному раствору будет сложно разойтись по тканям из-за такого препятствия.
  3. Протереть место спиртовой салфеткой. Площадь для ввода иглы обеззараживают, двигаясь от межъягодичной складки к краю. При этом не следует тереть с усилием. Продезинфицированное место должно полностью высохнуть.
  4. Положив руку на ягодицу и тем самым ограничив квадрат для укола, быстро, но глубоко вводят иглу, чтобы от ее основания до кожи оставалось несколько миллиметров.
  5. Надо немного потянуть клапан на себя, чтобы удостовериться, что игла не вонзилась в сосуд. Если шприцом набирается кровь, то укол следует переколоть, найдя другое место.
  6. Надавливая на поршень шприца, ввести лекарство. Раствор необходимо вводить очень медленно. Иначе он будет разъединять ткани и может сформироваться гематома (синяк) и болезненные шишечки. Они могут рассасываться очень долгое время.
  7. После этого достать иглу, прижать место укола спиртовой салфеткой, подержать, пока кровь не свернется.

Чтобы не испугать ребенка болезненной процедурой и не оставить негативные впечатления от уколов на всю жизнь, педиатрия делится некоторыми хитростями, как делать укол в попу малыша. Правила проведения внутримышечного ввода лекарства:

  1. Перед вводом иглы с помощью двух пальцев растянуть кожу. Натягивая ткани, ввести инъекцию. Так ребенок не почувствует боль.
  2. Отвлекающим маневром может послужить шлепок по попе и быстрое введение иглы. Когда рука находится на ягодице ребенка, вы контролируете степень напряженности мышц. Если человек напрягается, то этот момент опасен для ввода иглы: укол будет более болезненным.

Правила безопасности

Как колоть уколы в ягодицу, вы уже знаете. Есть еще один важный момент: по окончании процедуры все отработанные материалы должны подвергаться утилизации. В больнице существуют специальные боксы, где перчатки, иглы и салфетки обрабатываются дезинфицирующим средством, затем уничтожаются. В домашних условиях рекомендуется нарушить целостность иглы. Затем надо закрыть ее защитным колпачком и вместе со шприцом, ваткой и остатками ампулы выбросить так, чтобы до них не добрались маленькие дети.

Видеоуроки: как правильно делать укол в ягодицу

Подборка роликов о том, как правильно колоть уколы в ягодицу, будет полезна всем без исключения. Первое видео будет интересно тем, что женщина рассказывает, как научиться делать внутримышечную инъекцию. Просмотрите ролик и ценные рекомендации. Вы узнаете, как делать уколы внутримышечно. Второе видео поможет тем, у кого нет возможности воспользоваться помощью медработника или близкого человека. Девушка покажет, как сделать укол самому себе быстро и безболезненно. В ролике вы увидите, каким способом держать шприц, чтобы было удобно самостоятельно уколоть в мышцу лекарство.

Алгоритм внутримышечной инъекции

Как колоть самому себе

Девушки, на чем лучше всего тренироваться делать внутримышечные уколы? Встречала разные варианты, от плюшевых игрушек до батона (о_О). Но хотелось бы узнать из первых уст, какой предмет дает наибол… — @дневники: асоциальная сеть

среда, 13 мая 2015

Девушки, на чем лучше всего тренироваться делать внутримышечные уколы? Встречала разные варианты, от плюшевых игрушек до батона (о_О). Но хотелось бы узнать из первых уст, какой предмет дает наиболее точное представление о процессе. И еще — есть ли среди вас те, кто дико боялся одного вида иглы, но жизнь заставила, сделали укол и пациент не пострадал? Как перебороли страх? Видеоинструкции на ютубе смотрела, знакомых медиков нет. А надо научиться, причем оперативно.

@темы: Без флуда Здоровье: обсуждение Здоровье: другое Здоровье: вопросы

  • ← Предыдущая запись
  • Следующая запись →

Этот пост будет безвозвратно удален:


Вы уверены в том, что действительно хотите это сделать?

Да Нет

Как правильно делать укол в попу? Как правильно поставить укол ребёнку. Техника выполнения уколов и возможные осложнения

Инъекции требуются не так уж и часто. Большинство препаратов принимается в форме таблеток, однако в ряде случаев их употребление не доступно:

  • медпрепарат не выпускается в таблетированной форме;
  • сильный рвотный рефлекс мешает больному проглатывать лекарство;
  • в ряде чрезвычайных ситуаций, например, травмах, кровотечениях, острых болях. Через инъекцию препарат быстрей проникает в кровь и начинает действовать.

В идеале ставить укол должен медработник, имеющий соответствующее образование и практический опыт. Однако его услуги не всегда доступны, поэтому крайне важно знать об особенностях выполнения инъекций. Ведь если их поставить в неправильном месте, направлении, без надлежащей обработки места прокола и шприца организму можно нанести .

Как правильно делать укол в ягодицу

Сделать внутримышечный укол не тяжело, освоение такого навыка весьма полезно при возникновении необходимости поставить инъекцию самому себе, драгоценному чаду, взрослым родственникам, сослуживцам и т.п. Главное, колоть внимательно, отбросив волнение и нервозность, соблюдать осторожность.

Важно знать! Зачем и куда делаются внутримышечные уколы:

  • инъекции в мышцу способствуют быстрому усвоению препарата, соответственно и действовать он начинает быстрей. Благодаря высокой концентрации в мышечной ткани кровеносных сосудов, лекарственное средство оперативно проникает в кровь, смешивается с ее компонентами, транспортируется к пункту предназначения;
  • помимо ягодичной мышцы внутримышечную инъекцию можно ставить в руку или бедро, однако в последних двух случаях выполнить все правильно достаточно тяжело, присутствует риск повреждения нервов и костей. Поэтому без медобразования рекомендуем не рисковать, а ограничиться «филейной частью».

Заранее следует подготовить определенный инвентарь:

  • стерильная вата;
  • медицинский спирт;
  • шприц соответствующего объема;
  • непосредственно лекарство;
  • напильник, помогающий вскрыть ампулу. Как правило, реализуется в комплекте с лекарством.

Совет! Если подразумевается не разовое выполнение укола, а целый курс лечения, разумно будет сложить все необходимое в специальный пакет или косметичку, чтобы каждый раз не тратить время на сборы.

Обязательные подготовительные мероприятия:

  1. руки человека, осуществляющего процедуру, должны отличаться стерильной чистотой. Рекомендуется не только тщательно их вымыть, но и надеть медицинские перчатки;
  2. для дальнейшей дезинфекции подготавливаем 4 смоченных в спирте ватных тампона;
  3. одним из тампонов протираем ампулу с лекарством, аккуратно отпиливаем ее кончик, используя специальный напильник.
    Предварительно встряхиваем ее, чтобы поднять пузырьки воздуха вверх. Для вскрытия ампулы зажимаем ее кончик вторым тампоном. При этом не стоит прилагать чрезмерные усилия, иначе можно порезаться и допустить попадание осколков внутрь раствора;
  4. медленно наполняем шприц лекарством. Далее поднимаем его вверх иглой, аккуратно постукиваем пальцем, медленно двигаем поршень вверх, поднимая лекарство по шприцу вверх. После полного выхода воздуха, на кончике иглы появляется капля медпрепарата.

Масляный укол в ягодицу

Многих интересует, почему масляные инъекции делать тяжелей. Все дело в более плотной консистенции такого раствора. Вам понадобится более толстая иголка, также перед набором препарата его необходимо прогреть до температуры тела, зажав в руке.

После ввода иглы, следует слегка потянуть поршень на себя, если кровь не затягивается, значит, сосуды не задеты. В противном случае можно вызвать медикаментозную эмболию, ухудшение питания и отмирание тканей в месте укола. Устраняются последствия в таком случае только в больнице.

Важно! При введении масляного раствора, контролировать, чтобы он не попал в кровь.

Как научиться делать уколы в ягодицу

Перед тем, как сделать первый раз укол, рекомендуем ознакомиться с основными нюансами данной процедуры. Рассказать о них в доступной форме могут видео-уроки, размещенные на разнообразных интернет-ресурсах. Представленный ролик в доступной форме расскажет, как ставить инъекции, в какую область колоть.

Помните, все мы чему-нибудь учимся и осваиваем новые навыки. В выполнении уколов нет ничего сложного, главное, проявить внимательность, аккуратность.

Куда делать укол в ягодицу

Человек, впервые вынужденный ставить внутримышечную инъекцию должен четко осознать, что колоть необходимо только в правильно выбранное место. Иначе по своей неопытности вы можете просто травмировать доверившегося вам человека.

Чтобы определить, в какую часть ягодицы нужно ставить укол, визуально разделите ее на 4 части. На первых порах, зона уколов может даже размечаться при помощи йода.

Схема ниже показывает, в какую область ставятся инъекции. Запрещено это делать в два нижних квадрата, первый верхний из-за своей близости к позвоночнику также относится к зонам, куда нельзя колоть.

Методом исключения у нас остается единственная область, куда надо ставить уколы, — верхний наружный квадрат. В ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, не так много нервных окончаний и близко расположенных костей. Плюс ко всему, именно в этой области риск попадания в седалищный нерв – минимальный.

Также важно знать не только, куда делать, но и как совершать это действие. Например, когда ставятся уколы мелоксикама или диклофенака (популярных обезболивающих препаратов), выполнять их следует максимально глубоко для быстрого попадания в кровь.

Техника укола в ягодицу

Многие опытные медсестры гордятся интуитивным пониманием того, под каким углом ставить инъекции и как глубоко (на сколько вводить иглу) для безболезненного ввода лекарства. Подобные навыки приходят с годами, правильная постановка руки являются результатом обширного практического опыта.

Приведенные ниже правила расскажут, как вводить иглу правильно:

  • пациенту необходимо принять положение лежа. Однако в экстренных ситуациях инъекции могут вводиться внутримышечно и стоя;
  • перед тем, как вставить иглу следует обследовать (слегка прощупать) ягодицу на предмет уплотнений, образовавшихся вследствие предыдущих инъекций. Если уколоть в такое место, ощущения будут весьма неприятны и болезненны, а медпрепарат будет долго расходиться по тканям. О том, как расслабить ягодицу перед уколом, для уменьшения болезненности ощущений вы узнаете, дочитав статью до конца;
  • продезинфицировав место укола, дайте ему полностью высохнуть;
  • ограничьте место укола, положив на ягодицу руку. Ввод следует производить быстро, но глубоко. Тут крайне важно, насколько вводить иглу. Глубина должна быть такой, чтобы основание иглы не доходило до кожи всего на несколько миллиметров;
  • поршень шприца слегка тянем на себя, чтобы проверить, не задет ли сосуд и не набирается ли в шприц кровь. Иначе необходимо ставить инъекцию в другое место;
  • ввод лекарственного средства происходит путем надавливания на поршень. Делается это очень медленно, иначе могут разъединиться ткани, образоваться гематома, рассасывающаяся очень длительное время.
  • После извлечения иглы место укола обрабатывается смоченным в спирте ватным тампоном.
    Отметим, что длина иглы не должна быть слишком короткой иначе лекарство не попадет в мышцу, а просто будет введено под кожу.

Уменьшить болезненность ощущений помогает отвлечение пациента, опытные медсестры расскажут, как делать укол в ягодицу шлепком. Заключается этот процесс том, что перед уколом ягодицу следует шлепнуть, а потом только колоть.

Как безболезненно сделать укол

Сделать инъекцию безболезненно и безопасно настоящее искусство, кроме описанного метода «шлепка» есть еще несколько секретов:

  1. не больно поставить укол поможет резкий ввод иглы строго перпендикулярно месту укола. Ввод лекарства происходит медленно и плавно;
  2. достается игла также перпендикулярно, место укола предварительно прижимается ватой, смоченной в спирте.

Научиться делать уколы не сложно, однако существует еще и психологический барьер. Как перестать бояться ставить уколы? Верный способ – осуществить эту процедуру на себе.

Шприц для укола в ягодицу

Как держать шприц и вводить препарат вы узнали выше. Однако медсестры-самоучки должны помнить, для результативности процедуры очень важно, каким шприцом делать инъекцию.

Игла не должна быть короткой, ведь для оптимального распределения препарата вводимая игла должна пробить кожу и подкожный слой, войти в середину мышцы. Короткие иглы для этого не подходят, оптимальный размер – 5 мл и более.

Как сделать укол в ягодицу в домашних условиях

Поставить укол внутримышечно можно и самостоятельно, не привлекая для этого посторонних. Вопрос о том, можно ли научиться этому волнует многих, ведь подобный навык крайне ценен в экстренных ситуациях.

Специалисты утверждают, что при должной сноровке все возможно, однако подобные навыки следует применять лишь в качестве экстренной меры, ведь правильно самому себе провести «экзекуцию» удается не всегда. Делать инъекции в таком положении не только неудобно, но и чревато последствиями:

  • некачественная обработка места укола;
  • неполное введение иглы;
  • попадание в сосуд;
  • деформация иглы из-за мышечного напряжения.

Отметим, что самой себе колоть уколы может не каждая опытная медсестра, в данной ситуации играет роль еще и психологический барьер.

Укол в попу обязан делать квалифицированный медработник. Но в жизни нередки ситуации, когда возможность посетить поликлинику или вызывать на дом медсестру отсутствует, а поставить укол необходимо. Поэтому многие учатся делать инъекцию в ягодичную мышцу самостоятельно.

Внутримышечная инъекция – это наиболее простой способ ввести в организм лекарство. Делают его в места с крупными мышцами, которые расположены далеко от нервов и основных кровеносных сосудов.

Вы должны знать, какие уколы бывают:

  • Внутрикожные. Вводится минимум препарата. Используются для проведения проб.
  • Подкожные – применяются для прививок и инъекций инсулина.
  • Внутримышечные – это всем известный укол в попу.
  • Внутривенные – струйные (введение шприцом) и капельные (капельница) инъекции. Проводятся только медработником.

Подготовка

Многих интересует, как делать укол? Прежде чем перейти к процедуре следует подготовиться:

  • Тщательно вымойте руки с жидким мылом в теплой воде. Рекомендуется проводить процедуру как минимум 2 раза. Это позволит защитить кожные покровы больного от патогенных микроорганизмов. В крайнем случае, разрешено применить антисептические салфетки.
  • Обеззаразите верхнюю часть ампулы с помощью ватки со спиртом. При хранении препаратов стерильность, как правило не соблюдается, поэтому обработка необходима.
  • Чтобы переместить раствор вниз флакона, постучите пальцем по колпачку ампулы.
  • Верхняя часть ампулы отламывается от себя по маркированной линии. Обязательно прихватите кончик ампулы ватным диском.
  • Открытую ампулу установите на чистой тарелке или листе бумаги.
  • Снимите упаковку со шприца. Начинайте распаковывать со стороны поршня, прикасаться к инструменту со стороны иглы запрещено. Достаньте шприц и крепко наденьте иглу.
  • С иглы снимается колпачок. Наберите лекарство.
  • Поднимите иглу вверх, и аккуратно выпустите воздух.
  • Наденьте на иглу колпачок.

Место

Многие переживают, как правильно делать уколы? Нельзя проводить процедуру не выяснив место введения инъекции. Вам следует визуально разделить ягодицу на 4 одинаковые части. Укол в попу производят в верхний квадрат, который расположен с краю. В противном случае, возможны осложнения:

  • Боль.
  • Потеря чувствительности бедра.

Манипуляция

Укол в попу следует делать, используя такие правила:

Таким же способом можно ввести лекарственное средство в бедро или руку. Главное, максимально расслабить место внутримышечной инъекции.

У детей

Техника выполнения инъекции малышу имеет несколько хитростей:

  • Кожа, в месте инъекции, берется в складку.
  • Отвлекающим маневром может служить шлепок по попе.
  • Обязательно предупредите ребенка о выполнении манипуляции.
  • Если кроха мал — понадобится помощник, который будет крепко держать малыша.

Меры безопасности

Теперь вы знаете, как сделать укол внутримышечно. Но по окончании процедуры следует утилизировать отработанный материал. Правила:

  • Использованный шприц, кусочки ампулы, ватки и обертки выбросить в мусорное ведро.
  • Больному назначен курс инъекций? Вводить укол в одно и то же место запрещено, чередуйте правую и левую ягодичную мышцу.
  • Убедитесь в стерильности шприца. Если обертка надорвана, то укол делать этим инструментом запрещено.

Лечение различных заболеваний часто осуществляется при помощи введения лекарств посредством инъекций. Правила введения инъекций, знают не многие. Если лечение с уколами в ягодицу назначают на дому, необходимо знать, как именно правильно ставить уколы в себе или близким, а возможно, даже знакомым людям.

Перед проведением укола обязательно нужно ознакомиться с составом и формой препарата. Возможно, его нужно разводить, если он в сухом виде. Также возможен вариант, что его нужно вводить на основе другого медикамента, для более скорого действия.

Перчатки, шприцы, иглы – все должно быть одноразовое и стерильное.

Нужно заранее подготовить место для процедуры, поднос и все инструменты. Стоит заранее изучить вопрос о месте для укола и правильности введения препарата.

После набора жидкости в шприц, следует обязательно выпустить из него лишний воздух.

Куда ставить укол женщинам, девушкам, мужчинам


Чтобы правильно выбрать место и сделать укол – нужно знать следующее правило: можно на ягодице начертить большой крест на всю ее область. Колют по правилам в верхний правый или левый квадрат ягодицы.

Подготовка к инъекции – что необходимо

Для проведения качественной процедуры необходимо подготовить рабочее место, собрать все нужные инструменты:

  • Мыло.
  • Полотенце – тряпичное чистое или одноразовое бумажное.
  • Во внебольничных условиях вместо подноса для инструментов, можно использовать тарелку – не очень плоскую, чтобы ампулы не скатились и не разбились. В лечебно-профилактических учреждениях используются специальные металлические подносы.
  • Чистые стериальные перчатки. Дома их используют редко, что нарушает правила постановки укола. Перчатки предостерегают от инфекции и пациента, и исполнителя процедуры. Резиновые перчатки можно купить в любой аптеке попарно.
  • Иглы. Правильно поставить укол в ягодицу можно при помощи как минимум 2-х игл. Иголка, которая запакована вместе со шприцом, предназначена для всасывания в шприц препарата. После, игла выбрасывается и берется новая, запакованная отдельно, которой проводится инъекция. Игла меняется, поскольку после распечатывания и втягивания в шприц препарата она расстерилизовывается, провоцируя риск занесения инфекции.
  • Антисептические жидкости. Для этой цели подойдет специальные антисептики или обычный спирт. Их используют для обработки инструментария и места укола.
  • Стерильная вата. Промоченными в спирте шариками ваты обрабатывают рабочую поверхность, перчатки, инструментарий, место укола. Для каждого средства используется новый шарик.
  • Место для мусора. Отработанный материал: иглы, шприц, вату, пустые ампулы лучше выбрасывать отдельно от бытового мусора. Необходимо все сложить в отдельный мешок или коробочку и только после этого выбрасывать.

Дезинфекция места укола

Место для укола необходимо обработать следующим образом. Одним шариком из ваты, смоченным в дезинфектанте, обработать широкую область правого или левого верхнего квадрата. Ватку выбросить. Затем взять второй такой же шарик и обработать само место введения лекарства.

Процесс введения инъекции

Чтобы знать, как правильно делать уколы в ягодицу, нужно ознакомиться со следующим алгоритмом:

  1. Вымыть с мылом руки и обработать их спиртом.
  2. Помыть поднос водой и протереть ветошью с антисептиком.
  3. Подготовить шарики из ваты. Для одной инъекции нужно 5 штук. Каждый смочить антисептиком и расположить на подносе.
  4. Подготовить ампулу с лекарством, перчатки, одноразовый шприц. Пока ничего не вскрывать.
  5. Снова помыть руки и обработать их антисептиком.
  6. Надеть перчатки и простерилизовать их.
  7. Протереть ампулу антисептиком и вскрыть.
  8. Открыть запакованный шприц, соединить с иглой. Набрать жидкость из ампулы. Выпустить воздух, закрыть иглу, снять и выбросить.
  9. Надеть новую иглу на шприц.
  10. Обработать ягодицу. Взять шприц, иглу расположить перпендикулярно коже.
  11. Одним движением ввести иглу в ягодицу, не до конца, чтобы не сломать ее. Снаружи должно остаться около 1 см.
  12. Ввести препарат.
  13. Смоченную антисептиком вату приложить рядом с местом укола и достать иглу. Ранку прижать ватой.
  14. Отработанный материал собрать и выбросить. Также выбросить перчатки.
  15. Вымыть руки и обработать антисептиком.

Как ставить уколы в попу детям – пошаговая инструкция. Видео

К сожалению, как правильно поставить укол ребенку, знают не все родители. Это довольно сложно, так как малышу не объяснишь, что нужно лежать смирно и немного потерпеть. Дети очень болезненно воспринимают такие процедуры, к ним нужен особый подход. Перед процедурой ребенка нужно отвлечь и успокоить. Главное, чтобы он не дернулся в момент инъекции, и не сломалась игла.

Практически каждой маме приходится самостоятельно делать уколы своему малышу. Для этого нужно знать, как следует колоть укол в попу ребенку, чтобы не допустить никаких осложнений.

Подготовка рабочего места включает наличие следующих вещей:

  • Ампулы с препаратом, прописанной лечащим врачом в рекомендованной дозировке.
  • Антисептического раствора или спирта.
  • Стерильной ваты.
  • Шприцов.
  • Одноразовых иголок.

Шприцы для детей подбираются индивидуально в зависимости от возраста и физиологии малыша. Игла должна быть маленькой и не толстой, но подходящей для введения препарата. Для малышей от 1 до 5 лет рекомендуется игла 0,5х25 мм, для детей от 6-9 лет – 0,6х30 мм.

Перед уколом необходимо обязательно сверить срок годности и целостность ампулы, и если ампула повреждена, препарат считается не пригодным для использования.

Алгоритм проведения процедуры:

  1. Перед уколом помассировать ягодицу малыша, чтобы разогнать кровь.
  2. Ребенка нужно отвлечь и успокоить. Хорошо, когда есть еще кто-то, кто сможет этим заняться.
  3. Помыть руки и протереть их антисептиком.
  4. Подготовить поднос с инструментарием. Протереть инструменты антисептиком.
  5. Вымыть руки и протереть их антисептиком еще раз.
  6. Надеть перчатки и обработать их.
  7. Ампулу протереть стерильной ватой.
  8. Распаковать шприц, надеть иглу, набрать в него лекарство, закрыть иглу, снять ее и выкинуть. Надеть на шприц новую иголку.
  9. Определить место для укола. Для этого нужно условно разделить ягодицу малыша на 4 части и уколоть в верхний правый квадрат.
  10. Одним шариком, смоченным спиртом, протереть широкий участок, затем другим смоченным шариком обработать место укола.
  11. Шприц держать перпендикулярно, ровно, без наклона. Ввести иглу, но не до конца, чтобы осталось 0,5 см иглы снаружи.
  12. Не спеша ввести лекарство. Смоченную ватку расположить у места укола, достать иглу.
  13. Отработанный материал собрать и выбросить. Вслед за ним выбросить и перчатки.
  14. Вымыть руки. Обработать их спиртом.

Как самому себе колоть уколы в ягодицу. Видео

Чтобы знать, как правильно поставить укол в ягодицу самому себе, нужно знать алгоритм проведения и иметь необходимые инструменты. Поставить самому себе укол довольно сложно.

В первую очередь, не каждый человек сможет набраться смелости, чтобы уколоть себя добровольно. Во вторую очередь, поставить самому себе укол без последствий и правильно довольно сложно. Однако бывают ситуации, когда необходимо срочно поставить укол, а рядом никого нет.

Инструменты, необходимые для проведения манипуляции:

  • Ампула с лекарством;
  • Перчатки;
  • Шприц;
  • Одноразовая игла;
  • Антисептик или спирт;
  • Вата стерильная;
  • Поднос для инструментов.

Многие пренебрегают перчатками, думая, что если ставить укол самому себе, то инфекцию занести невозможно. Но это заблуждение, инфекцию можно занести себе случайно, например, недостаточно хорошо обработав руки.

Алгоритм действий:

  1. Подготовить все необходимые инструменты. Выбрать место с хорошим освещением, при необходимости – поставить зеркало напротив.
  2. Вымыть руки и протереть антисептиком.
  3. Поднос для инструментов обработать и расположить на нем все необходимое.
  4. Ампулу с лекарством протереть спиртом и открыть.
  5. Распаковать шприц, надеть иглу, набрать лекарство, снять и выбросить иглу. Надеть новую.
  6. Помыть руки и обработать их спиртом.
  7. Надеть перчатки и повторить обработку.
  8. Ягодицу разделить на четыре квадрата. Укол делают в правый верхний квадрат. Место укола широко обработать ватой.
  9. Расположить иглу шприца перпендикулярно ягодице, ровно, без наклонов. Увидеть это поможет зеркало. Ввести иглу в мышцу.
  10. Ввести лекарство, приложить ватку с антисептиком, достать иглу. Вату приложить и подержать некоторое время.
  11. Отработанный материал и вслед за ним перчатки собрать и выбросить.
  12. Вымыть и обработать руки.

Важные моменты – какие уколы нельзя делать самостоятельно

Есть уколы, которые лучше делать в медицинских учреждениях под присмотром специалистов, так как они могут понести за собой серьезные последствия.


Как правильно нужно подгибать кожу, чтобы сделать укол

При проведении курса лечения, чтобы избежать боли в ягодице, рекомендуется делать инъекции в ягодицы по очереди. В идеале – лучше обратиться за помощью к медработникам, чтобы не смешать в организме несовместимые препараты.

При проведении некоторых инъекционных курсов нужно делать перерывы между уколами. Таким образом, организму удастся избежать перегрузке организма в борьбе с болезнью.

Если препарат в ампуле в сухом виде, его нужно предварительно растворить в инъекционной воде. Для этого шприцем в ампулу вводится инъекционная вода, препарат взбалтывают до полного растворения, затем снова всасывают в шприц. Иголку после этого необходимо сменить на новую.

Не стоит самостоятельно ставить уколы с антибиотиком, особенно широкого и сильного спектра действия, так как введение таких препаратов очень болезненно даже профессионалом, не говоря о самостоятельном проведении укола.

Препараты с нейролептическим действием должны вводиться под присмотром медицинского работника, чтобы проследить за реакцией пациента.

Препараты с наркотическим действием вводятся пациентам только в больницах из-за повышенной опасности. Реакция организма может быть самой разной. Ампулы после инъекций сдаются.

Болит ягодица после укола – причины, что делать, как лечить

При неправильном проведении манипуляции могут возникнуть некоторые осложнения. В местах укола могут появиться уплотнения, синяки, шишки, воспаления, абсцессы. Укол в ягодицу нужно ставить правильно, как написано в алгоритме.

Шишки и уплотнения от уколов

Появляются из-за неполного расхождения лекарства по тканям. Также могут быть подкожные скопления крови и лимфы. Они образуются после введения иглы, которая повреждает сосуды.

Лечить их можно при помощи кефирных компрессов, прикладывания капустных листков, проведения массажа, йодной сетки.

Синяки от уколов

Появляются при повреждении подкожных сосудов, из-за чего кровь попадает под кожу, и образуются синяки.

Самостоятельно рассасываются в течение 2-3 недель. Прикладывание тепла поможет ускорить процесс, также лечением служат йодная сетка, согревающие и гепариновые мази.

Воспаления после уколов

Возникают вследствие попадания инфекции в место уколов. Характеризуется болезненностью, покраснением, уплотнением в месте укола. Лечат его йодной сеткой, прикладыванием капустного листа.

Абсцесс после уколов

Абсцесс — это воспалительный очаг крупного размера. Лечить его можно только хирургическим путем.

Чтобы успешно лечить болезни самостоятельно и избежать возможных осложнений, каждый должен знать, как правильно делать уколы в ягодицу. Не стоит пренебрегать использованием перчаток и антисептических жидкостей, а также стерильностью используемого материала.

Видео-ролики: как делать уколы

Как правильно делать уколы в ягодицу. Мастер-класс:

Как делать правильно делать уколы себе и другим:

В нутримышечная инъекция – самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов.

Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний.

Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы. После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму.

Подготовка к инъекции

Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки . Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола

Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя.

Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы . В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

Выполните следующие несложные действия

  1. Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;
  2. Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;
  3. Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
  4. Вскройте ампулу специальным лезвием;
  5. Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
  6. Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
  7. Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
  8. Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
  9. Медленно надавите на шприц и введите препарат;
  10. Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения.

При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.

К сожалению, ни один человек не застрахован от болезни. В качестве эффективной терапии многие доктора назначают уколы, которые нужно ставить внутримышечно. Если пациент не лечится в стационаре, ему приходится ежедневно приезжать в поликлинику, выстаивать огромные очереди, чтобы всего в течение пары минут медицинская сестра сделала ему инъекцию. Избежать этих сложностей можно, если ставить уколы в домашних условиях. Это не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Воспользовавшись подсказками в виде фото и видео, правильно сделать укол внутримышечно в ягодицу окажется делом всего нескольких минут.

Подготовка к уколу

Введение лекарственных препаратов посредством инъекций в ягодицу подразумевает выполнение некоторых подготовительных шагов. Ключевым требованием выступает соблюдение гигиены. Именно поэтому основное правило подготовки к выполнению укола — тщательное мытье рук.

  1. Также нужно заранее приготовить все, что может пригодиться для выполнения инъекции. Следует взять:
  2. стерильный шприц;
  3. сам лекарственный препарат;
  4. ватку;
  5. лезвие для открытия ампул;
  6. медицинский спирт или специальные салфетки.

На заметку! Чтобы укол был максимально безболезненным, стоит подготовить тонкую и длинную иглу.

На заметку! Не менее важно освободить место не только для лекарственных атрибутов, но и самого пациента.


Куда правильно делать укол в ягодицу?

Когда для введения укола все будет подготовлено, следует перейти к выбору правильного места для инъекции в ягодицу. Колоть в участок по своему желанию запрещается. Место должно быть правильно обозначено. Для этого стоит визуально разделить ягодицу на четыре равные части. Укол делается в участок, расположенный ближе к верхнему краю ягодицы.

Интересно! Почему выбирается именно это место? Все дело заключается в том, что игла должна пробивать жировой слой, расположенный под кожей. Кроме того, место для введения инъекции внутримышечно в ягодицу должно обладать достаточным объемом мышечной массы, быть свободным от скопления нервов и крупных сосудов. Именно поэтому выбранная область ягодицы оптимально подходит для того, чтобы правильно вводить лекарство внутримышечно посредством укола.

Этот вопрос является принципиальным, поскольку введение укола в другую область ягодицы может привести к:

  • атрофии мышц;
  • сильнейшим приступам боли;
  • травме седалищного нерва;
  • потери чувствительности бедра.

Делаем укол

Правильно делать укол в ягодицу — это настоящее искусство, которому вполне можно обучиться. Опираясь на простую инструкцию, сопровожденную фото и видео, освоить технику выполнения укола внутримышечно в ягодицу не составит труда.

  1. Для начала стоит правильно положить пациента на кушетку. Затем выбранное на ягодице место протирается ваткой, смоченной в спирту. Ею нужно обеззараживать нужный участок, двигаясь от межъягодичной складки к краю. Лекарство вводится в область, которая полностью высохла от спирта.
  2. На ягодицу нужно положить руку, чтобы отметить сегмент для укола и не задеть нерв. Игла вводится быстро и глубоко. До кожи на ягодице от ее основания должно оставаться всего 2-3 мм.

Клапан шприца следует чуть-чуть потянуть на себя.

Обратите внимание! Если заметно, что в шприц вводится кровь, значит, игла попала в сосуд. В таком случае нужно выбрать другое место на ягодице для введения лекарства через укол.

  1. Далее нужно надавить на поршень и ввести лекарственный препарат. Рекомендуется действовать максимально медленно. В противном случае препарат может сильно разъединить ткани. В такой ситуации результатом укола в ягодицу оказывается образование болезненной шишки или синяка. Зачастую подобные образования под кожей рассасываются довольно длительное время.
  2. Затем игла извлекается из кожи. Место, куда на ягодице вводился препарат, прижимается ваткой, смоченной в спирте. Подержать ее необходимо до тех пор, пока кровь после укола в ягодицу не остановится.

Можно ли сделать внутримышечный укол в ягодицу самому себе?

Самостоятельно сделать укол в ягодицу — вполне реальная задача. Но стоит признать, что это достаточно сложно и неудобно. Ведь правильно определить квадрат, в который нужно делать укол, крайне трудно. Именно поэтому перед тем, как самостоятельно выполнять необходимые действия, стоит потренироваться с уколом, стоя перед зеркалом. Рекомендуется развернуться к нему в пол-оборота. Можно лечь на бок на диван либо прямо на пол. Главное, чтобы лежанка было ровной и жесткой. Это позволит сделать процесс укола более контролируемым.

Видео: как правильно делать укол в ягодицу

Теперь вы знаете, как правильно делать укол в ягодицу. А чтобы точно не допустить ошибки в этом ответственном деле, посмотрите видео-инструкцию.

Как делать внутримышечные инъекции

Анджелина Чедвик Преподаватель по уходу за психическим здоровьем, Школа медсестер, акушерства, социальной работы и социальных наук, Солфордский университет, Большой Манчестер, Англия
Нил Витнелл Заместитель заведующего отделом повышения квалификации, Школа медсестер, акушерства, социальной работы и социальных наук, Солфордский университет, Большой Манчестер, Англия

Обоснование и ключевые моменты

Эта статья призвана помочь медсестрам делать внутримышечные инъекции безопасным, эффективным и ориентированным на пациента способом.После введения внутримышечной инъекции за пациентом следует наблюдать в течение определенного периода времени, чтобы снизить риск причинения вреда.

Медсестры должны обладать знаниями, навыками, профессиональным суждением и ответственностью для безопасного проведения внутримышечных инъекций.

Медсестры должны обеспечить приготовление правильного препарата с использованием правильного метода и правильной дозы для введения правильному пациенту.

Следует соблюдать местные и национальные протоколы.

Отражающая активность

Статьи

о клинических навыках помогут обновить вашу практику и обеспечить ее доказательную базу. Примените эту статью к своей практике. Поразмышляйте и кратко опишите:

1.

Ваш самый последний опыт введения инъекций.

2.

Как чтение этой статьи изменит вашу практику.

Подписчики могут загрузить свои отражающие учетные записи по адресу: rcni.com/portfolio.

Стандарт сестринского дела . 30, 8, 36-39. DOI: 10.7748 / ns.30.8.36.s45

Переписка

[email protected]

Экспертная оценка

Все статьи проходят внешнее двойное слепое рецензирование и проверяются на плагиат с помощью автоматизированного программного обеспечения.

Поступила: 19.02.2015

Одобрена: 22 июня 2015 г.

Хотите узнать больше?

Уже подписаны? Войти

ИЛИ

Разблокируйте полный доступ к RCNi Plus сегодня

Сэкономьте более 50% за первые 3 месяца
В ваш пакет подписки входит:
  • Неограниченный онлайн-доступ ко всем 10 журналам RCNi и их архивам
  • Настраиваемая панель управления с более чем 200 темами
  • RCNi Learning, включающий 180+ учебных модулей, аккредитованных RCN
  • Портфель RCNi для создания доказательств для повторной валидации
  • Персонализированные информационные бюллетени с учетом ваших интересов
Подписаться
Студент RCN? Студент стандартного медсестринского дела

В качестве альтернативы вы можете приобрести доступ к этой статье на следующие семь дней.Купить сейчас

или

18.6 Введение внутримышечных препаратов — навыки сестринского дела

Открытые ресурсы для медсестер (Open RN)

Внутримышечный (IM) путь инъекции используется для введения лекарства в мышечную ткань. Мышцы имеют обильное кровоснабжение, что позволяет лекарствам всасываться быстрее, чем при подкожном введении.

Факторы, влияющие на выбор мышцы для внутримышечной инъекции, включают размер пациента, а также количество, вязкость и тип лекарства.Длина иглы должна быть достаточно большой, чтобы пройти через подкожную клетчатку и достичь мышцы, поэтому можно выбрать иглы длиной до 1,5 дюймов. Однако, если пациент худой, используется игла меньшей длины, потому что меньше жировой ткани, через которую нужно продвинуться, чтобы добраться до мышцы. Кроме того, мышечная масса младенцев и детей младшего возраста не может переносить большое количество лекарств. Лекарственная жидкость в количестве до 0,5–1 мл может вводиться в одно место младенцам и детям, тогда как взрослые могут переносить 2–5 мл.Внутримышечные инъекции вводятся под углом 90 градусов. Исследования показали, что введение лекарств со скоростью 10 секунд на мл является эффективной скоростью для внутримышечных инъекций, но всегда проверяйте скорость введения лекарств в соответствии с рекомендациями аптек или производителя.

Анатомические участки

Анатомические участки должны быть тщательно выбраны для внутримышечных инъекций, включая вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и дельтовидную мышцу. Для младенцев предпочтительнее использовать латеральную широкую мышцу бедра, поскольку эта мышца наиболее развита.Вентроглютеальный участок обычно рекомендуется для внутримышечного введения лекарств у взрослых, но внутримышечные вакцины могут вводиться и в дельтовидный участок. Дополнительная информация об инъекциях на каждом из этих сайтов представлена ​​в следующих подразделах.

Вентроглютеал

Это место включает среднюю и малую ягодичные мышцы и является самым безопасным местом инъекции для взрослых и детей, поскольку оно обеспечивает наибольшую толщину ягодичных мышц, не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет тонкий слой жира.Чтобы определить местонахождение вентроглютеального участка, поместите пациента в положение лежа на спине или на бок. Используйте правую руку для левого бедра или левую руку для правого бедра. Положите пятку или ладонь на большой вертел так, чтобы большой палец был направлен в сторону пупка. Вытяните указательный палец на переднюю верхнюю подвздошную ость, а средний палец расставьте по направлению к гребню подвздошной кости. Вставьте иглу в букву «V» между указательным и средним пальцами. Это предпочтительное место для всех жирных и раздражающих растворов для пациентов любого возраста. См. Рисунок 18.31. , где показано изображение, демонстрирующее, как точно определить местоположение вентроглютеального участка с помощью руки.

Рисунок 18.31. Расположение вентроглютеального участка

Калибр иглы, используемый на участке вентроглютеал , определяется по раствору заказанного лекарства. Водный раствор можно вводить с помощью иглы калибра 20-25, тогда как вязкие растворы или растворы на масляной основе можно вводить с помощью иглы калибра 18-21. Длина иглы зависит от веса пациента и индекса массы тела.Тонкому взрослому человеку может потребоваться игла от 5/8 дюйма до 1 дюйма (от 16 мм до 25 мм), в то время как среднему взрослому человеку может потребоваться игла диаметром 1 дюйм (25 мм), а взрослому человеку большего размера (более 70 кг) может потребоваться игла. требуется игла от 1 до 1 1/2 дюйма (от 25 до 38 мм). Детям и младенцам требуются более короткие иглы. См. Политику агентства в отношении длины иглы для младенцев, детей и подростков. В вентроглютеальную мышцу среднего взрослого человека можно вводить до 3 мл лекарства, а детям — до 1 мл. На рис. 18.32 показано расположение вентроглютеального участка у пациента.

Рисунок 18.32 Вентроглютеальная зона

Vastus Lateralis

Участок broadus lateralis обычно используется для иммунизации младенцев и детей ясельного возраста, поскольку мышца толстая и хорошо развита. Эта мышца расположена на передней боковой поверхности бедра и простирается от ширины одной руки над коленом до ширины одной руки ниже большого вертела. Наружная средняя треть мышцы используется для инъекций. Чтобы помочь пациенту расслабиться, попросите его лечь ровно со слегка согнутыми коленями или сядьте.На рис. 18.33 показано изображение места инъекции в латеральную широкую мышцу бедра.

Рисунок 18.33 Участок Vastus Lateralis

Длина иглы, используемой в области латеральной широкой мышцы бедра, зависит от возраста, веса и индекса массы тела пациента. Обычно рекомендуемая длина иглы для взрослых составляет от 1 дюйма до 1 ½ дюйма (от 25 мм до 38 мм), но для детей длина иглы короче. Информацию о длине педиатрических игл см. В политике агентства. Толщина иглы определяется типом вводимого лекарства.Водные растворы можно вводить с помощью иглы калибра 20-25; Жирные или вязкие препараты следует вводить с помощью игл калибра 18–21. Иглу меньшего калибра (от 22 до 25) следует использовать с детьми. Максимальное количество лекарства для разовой инъекции взрослому человеку — 3 мл. На рис. 18.34 показано изображение внутримышечной инъекции, вводимой в латеральную широкую мышцу бедра.

Рисунок 18.34. Внутримышечная инъекция в область Vastus Lateralis

Дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, ее легко найти и получить к ней доступ.Чтобы определить место инъекции, сначала попросите пациента расслабить руку. Пациент может стоять, сидеть или лежать. Чтобы найти ориентир для дельтовидной мышцы, обнажите плечо и найдите акромионный отросток, пальпируя костный выступ. Место инъекции находится в середине дельтовидной мышцы, примерно на 1-2 дюйма (2,5-5 см) ниже отростка акромиона. Чтобы определить местонахождение этой области, положите три пальца на дельтовидную мышцу и ниже отростка акромиона. Место инъекции обычно на три пальца ниже посередине мышцы.На рис. 18.35 показано расположение места инъекции в дельтовидную мышцу.

Рисунок 18.35 Расположение места инъекции дельтовидной мышцы

Выберите длину иглы в зависимости от возраста, веса и массы тела пациента. Как правило, для взрослого мужчины весом от 60 до 118 кг (от 130 до 260 фунтов) достаточно 1-дюймовой (25 мм) иглы. Для женщин весом до 60 кг (130 фунтов) достаточно иглы ⅝ дюйма (16 мм), а для женщин от 60 до 90 кг (от 130 до 200 фунтов) требуется игла диаметром 1 дюйм (25 мм).Женщинам с массой тела более 90 кг (200 фунтов) для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу может потребоваться игла длиной 1 ½ дюйма (38 мм). Для иммунизации следует использовать иглу калибра 22-25. См. Политику агентства в отношении спецификаций для младенцев, детей, подростков и иммунизации. Максимальное количество лекарства для разовой инъекции обычно составляет 1 мл. На рис. 18.36 показано расположение места инъекции в дельтовидную мышцу пациента.

Рисунок 18.36 Участок инъекции в дельтовидную мышцу

Описание процедуры

При проведении внутримышечной инъекции процедура аналогична подкожной инъекции, но вместо защемления кожи стабилизируйте кожу вокруг места инъекции не доминирующей рукой.Ведущей рукой возьмите шприц, как дротик, и быстро введите иглу в мышцу под углом 90 градусов, используя устойчивое и плавное движение. После того, как игла проткнет кожу, удерживайте шприц большим и указательным пальцами не доминирующей руки. Если аспирация показана в соответствии с политикой агентства и рекомендациями производителя, потяните поршень назад для аспирации крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно и равномерно. Если появится кровь, выбросьте шприц и иглу и снова приготовьте лекарство.На рис. 18.37 показано отсасывание крови. После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена. Слегка надавив на место инъекции, накройте место инъекции стерильной марлей и при необходимости наложите пластырь.

Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, CDC рекомендует больше не проводить аспирацию при введении вакцины.

Рисунок 18.37 Аспирация крови

Z-track Метод для внутримышечных инъекций

Доказательная практика поддерживает использование метода Z-track для внутримышечных инъекций. Этот метод предотвращает попадание лекарства в подкожную клетчатку, позволяет лекарству оставаться в мышцах и может минимизировать раздражение.

Метод Z-track создает зигзагообразный путь для предотвращения попадания лекарства в подкожную ткань.Этот метод может использоваться для всех инъекций или может быть определен лекарством.

Перед введением инъекции сместите кожу пациента по Z-образной траектории, потянув кожу вниз или в одну сторону примерно на 1 дюйм (2 см) не доминирующей рукой. Удерживая кожу на одной стороне, быстро введите иглу под углом 90 градусов. После того, как игла проткнет кожу, продолжайте натягивать кожу не доминирующей рукой и одновременно возьмитесь за нижний конец цилиндра шприца пальцами не доминирующей руки, чтобы стабилизировать его.Переместите доминирующую руку и потяните за конец поршня, чтобы собрать кровь, если это показано. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно. После введения лекарства оставьте иглу на десять секунд. После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением, а затем отпустите кожу. См. Рисунок 18.38 для иллюстрации метода Z-track.

Рисунок 18.38 Метод Z-track

Особые соображения для IM-инъекций

  • Избегайте использования участков с атрофированными мышцами, потому что они плохо усваивают лекарства.
  • Если вводятся повторные внутримышечные инъекции, участки следует менять местами, чтобы снизить риск гипертрофии.
  • Пожилые люди и худые пациенты могут переносить только до 2 миллилитров за одну инъекцию.
  • Выберите место, где нет боли, инфекции, ссадин или некроза.
  • Следует избегать внутримышечных инъекций в тыльно-ягодичную область из-за риска травмы. Если игла случайно попадает в седалищный нерв, у пациента может развиться частичный или постоянный паралич ноги.

Видеообзоры введения внутримышечных инъекций:

Метод Z-Track

В / м инъекция Вентроглютеал сайт

9 шагов для внутримышечных инъекций

Хотя часто это является прерогативой ветеринара, бывают случаи, когда владельцам лошадей также может потребоваться делать уколы. В таких ситуациях ветеринар, скорее всего, объяснит владельцу, как правильно и безопасно делать укол.

Д-р Дженни Бокье сделала тысячи инъекций в качестве ветеринара в Центре U-Vet Equine при Университете Мельбурна. Дженни предлагает свои знания о том, как сделать эту простую процедуру максимально безопасной и без стресса.

Основы инъекций

Наиболее распространенные сценарии, в которых владельцы будут участвовать в проведении инъекций, — это когда их лошади прописали курс лечения, например, пенициллина, или если владельцы покупают вакцины непосредственно в продуктовых магазинах.

Если лошади требуются лекарства, которые нужно вводить в виде инъекций, ветеринар может вводить инъекции в три основных места:

Внутримышечно (IM): инъекции лекарств в мышцу — очень распространенный способ введения, и это единственный владельцы мест будут регулярно делать инъекции. Поскольку мышцы полны прекрасных кровеносных сосудов, предназначенных для питания мышц, которые тренируются, они также отлично подходят для хранения таких вещей, как лекарства. Те же артерии, которые снабжают мышцы кислородом, также удобно доставляют лекарства по всему телу.

Подкожно (SC): Эти инъекции включают введение лекарства непосредственно под кожу в область, заполненную рыхлой соединительной тканью, которая разделяет кожу и мышцы. Думайте о подкожном слое как о белой сердцевине, которая находится между кожицей и мякотью апельсина.

Для лошадей это не обычный способ введения инъекций, и ваш ветеринар сможет указать вам, как это делать, если возникнет такая необходимость.

Внутривенные (IV): инъекции в вены, при которых лекарство попадает прямо в кровоток, также обычно вводятся ветеринарами.Однако владельцы не должны делать внутривенные инъекции (в большинстве случаев), поскольку осложнения возникают чаще и могут быть более серьезными по сравнению с другими местами для инъекций. Внутривенные инъекции также могут очень быстро кровоточить — определенно не для брезгливых.

Когда делать инъекции, а когда нет.

Важно делать инъекции только в том случае, если вы чувствуете себя комфортно и знаете, что делаете. Если вы не чувствуете себя уверенно, лучше обратиться за помощью к более опытному человеку.

Журнальная статья может дать столько советов! Если вы не чувствуете себя комфортно, у вас возникнет стресс, лошадь будет в стрессе, что-то с большей вероятностью пойдет не так, а простая процедура может превратиться в настоящую сагу.

Если у вас острая лошадь, может быть полезно привлечь опытного специалиста по поведению лошадей, который поможет безопасно решить эту проблему в долгосрочной перспективе. Британская ассоциация ветеринаров-коневодов недавно выпустила серию отличных обучающих видео для владельцев лошадей, которые демонстрируют, как дрессировать и переучивать вашу лошадь, чтобы можно было применять обычные методы лечения, включая инъекции.

Есть одно видео, в котором конкретно говорится о лошадях, которые «пугаются иголки». Его можно найти здесь: http://bit.ly/2BL9Scq
Гиперссылка на всю серию видеороликов «Don’t Break Your Vet» от BEVA: http://bit.ly/2BgX0tk или выполните поиск на канале BEVA на YouTube. .


ИЗОБРАЖЕНИЕ A: Изучите ориентиры на теле вашей лошади, чтобы вы могли делать инъекции в крупную мышцу и держаться подальше от костей и связок. Ориентиры, отмеченные желтым на крупе: 1. острие крупа (tuber sacrale), 2.точка ягодицы (tuber ischii). 3. бедренная кость (tuber coxae) и 4. верхняя часть хвоста. Работа Кристины Уилкинс, Лошади и люди.


ИЗОБРАЖЕНИЕ B: Если это помогает, нарисуйте целевую область на шубе лошади и помните, что около плеча лошади шейные позвонки находятся в нижней половине шеи. Фото Линды Зупанк, Лошади и люди.

Шаги для внутримышечных инъекций без стресса

Шаг 1: Будьте готовы!

Направьте своего внутреннего разведчика и соберите необходимое снаряжение, прежде чем начать.Вам понадобятся:

  • Игла,
  • Шприц,
  • Лекарство, например, пенициллин или вакцина (обратите внимание, что вакцины часто поставляются заранее приготовленными в шприце с прикрепленной иглой),
  • Недоуздок и трос
  • и
  • В идеале уверенный проводник, удерживающий лошадь. Намного лучше, если кто-то держит лошадь и стоит с одной стороны с вами, чем связывать лошадь.

Шаг 2: Выберите пункт назначения!

Очень важно не вводить лошади уколы, не зная заранее, куда идти и как туда добраться.

У вашей лошади есть два основных направления на выбор: шея и крупа. Не выбирайте одно случайно — ответьте на этот простой вопрос, чтобы узнать, какой из них подходит вашей лошади!

В: Это однократный впрыск? Или вам нужно будет сделать вашей лошади несколько инъекций за короткий промежуток времени, например, два раза в день в течение пятидневного курса пенициллина?

Ответ 1:

Это всего лишь одна прививка.Повезло тебе! Вам нужно сделать всего одну инъекцию! Выбери шею, это немного безопаснее и проще.

Ответ 2:

Это курс инъекций. Повезло тебе! Подумайте обо всей практике инъекций, которую вы получите! Скорее всего, вам придется делать инъекции как в шею, так и в крупу.

Почему? Потому что, как и во время прививки от гриппа, лошадь будет испытывать некоторый дискомфорт в месте укола. Так что, даже если это всего лишь короткий курс инъекций, будьте добры и не вставляйте сразу другую иглу в то же место — вращайте!

Если вам нужно делать две инъекции в день, работайте спереди назад, делая сегодня шею, а на следующий день — крупу.Дженни предлагает руководствоваться рифмой «прямо ночью».

Например, если вам нужно сделать четыре инъекции за два дня:

AM день 1: левая шея

PM день 1: правая шея

AM день 2: левая крупа

PM день 2: правая крупа

Шаг 3. Знайте свои ориентиры!

Теперь вы выбрали пункт назначения, берите удобную обувь для ходьбы и присоединяйтесь к нам в руководстве Lonely Planet по местам инъекций лошадям.

Назначение 1: Шея

Это хорошее место для инъекций, потому что здесь много мышц, и вы находитесь на безопасном расстоянии от опасной зоны задних ног лошади.Кроме того, нахождение рядом с головой лошади означает, что и вы, и ваш проводник сможете лучше понимать язык тела лошади.

Однако напуганные лошади необычайно проворны со всеми частями своего тела — задними конечностями и зубами, поэтому всегда необходимо проявлять здоровый уровень осознанности и осторожности.

На шее есть три захватывающих ориентира, которые вы можете наблюдать, которые образуют визуальный треугольник (см. Изображение A).

Основание треугольника образовано частью позвоночника, проходящей через шею лошади — шейными позвонками.

Не дайте себя обмануть! Шейные позвонки ниже, чем вы думаете. Дженни говорит, что это то, что привлекает людей больше всего.

Позвонки находятся в самой толстой части шеи лошади, и, если у вас не очень пухлая пони, вы сможете почувствовать позвонки, если сильно прижмете пальцами нижнюю часть шеи лошади.

Сторона треугольника образована лопаткой. Это должно быть относительно легко найти.Если вам нужен проводник, сначала найдите точку плеча и проведите ею вверх по направлению к передней части холки лошади.

Вершина треугольника — это затылочная связка, которая соединяет холку с затылком лошади. Это широкая связка, которая находится под гривой.

Если вы сделаете инъекцию слишком далеко от гривы лошади, вы попадете в затылочную связку. Это проблематично, потому что в связке недостаточно кровеносных сосудов для эффективного поглощения лекарств. Также существует повышенный риск инфекции и боли в шее или скованности после инъекции.

Пункт назначения 2: Круп

Будьте особенно бдительны, когда вы находитесь в этом конце — теперь вы хорошо себя чувствуете и действительно находитесь на территории премиум-класса, поэтому внимательно следите за поведением лошади.

Как всегда, стойте аккуратно и поближе к лошади, прямо перед ее задней ногой. Чем ближе вы стоите, тем меньше инерции может развить лошадь, чтобы подтолкнуть вас в двадцать второй век, если она испугается.

На крупе есть дополнительный ориентир, то есть всего четыре четких части анатомии, с которыми нужно ознакомиться, и все они должны ощущаться как костлявые комки, когда вы на них нажимаете.

Если у вашей лошади слегка пыльная или зимняя шуба, вы можете использовать ее как холст и обвести область между ориентирами, так что у вас будет хорошая, очевидная цель, к которой нужно стремиться (но вы также не хотите, чтобы через большое количество грязи, поэтому постарайтесь найти баланс).

Ориентир 1: бугорок крестца (широко известный как острие крупа). Это самая высокая костная точка на средней линии крупа лошади.

Ориентир 2: клубень ischii (широко известный как острие ягодиц).Это костный выступ, который вы можете почувствовать, если опуститесь примерно на 30 см от основания хвоста.

Ориентир 3: клубневые тазики (обычно называемые острием бедра). Это костный бугорок, который вы получите, если опустите крестец клубня примерно на 30 см вниз и немного вперед.

Ориентир 4: верхняя часть хвоста. Хороший, не требующий пояснений.

(См. Изображение A) — представьте себе линию, идущую от вершины к тазикам клубня, и еще одну, идущую от крестца клубня к вершине седалищного бугра.Введите туда, где пересекаются две линии.

Шаг 4: Соберите иглу и шприц

Будьте осторожны, не касайтесь металлической части иглы или конца шприца, так как они должны оставаться стерильными. Если игла и шприц еще не подключены, подключите их сейчас, чтобы набрать лекарство. Также будьте осторожны, чтобы не порезаться! Помимо прочего, это чертовски больно.

Шаг 5: Составьте лекарство

Дважды проверьте, вы принимаете количество, прописанное ветеринаром.В идеале вы должны безопасно отказаться от иглы, которая использовалась для набора лекарства, и использовать новую для инъекции лошади. Это обеспечит максимальную стерильность и гарантирует, что игла будет как можно более острой, чтобы пройти сквозь толстую кожу.

Несмотря на распространенное мнение, нет необходимости тщательно очищать место инъекции. Все, что нужно, — это удалить с помощью щетки любую особо сильную грязь. Причина этого в том, что один спиртовой тампон неэффективен, а полная хирургическая подготовка, которая может занять 15 минут, является чрезмерной и непрактичной для большинства владельцев.

Важно помнить, что на каждую лошадь всегда нужно вводить одну иглу на инъекцию, а затем выбросить ее и шприц. Не экономьте на иглах и шприцах.

Шаг 6: Пришло время для инъекции!

Отделите новую иглу от шприца. Фактическая техника инъекции варьируется в зависимости от личных предпочтений человека, но наиболее часто используется следующий метод:

Если вы вводите инъекцию в шею, защипните складку кожи прямо перед местом инъекции, а затем, как плавно и как можно быстрее введите иглу в мышцу до ступицы (пластмассовая часть иглы).

Считается, что защемление кожи помогает снизить чувствительность области до введения иглы. При проталкивании иглы лучше быстро и гладко, потому что проникновение через первый слой кожи причиняет наибольшую боль.

Если вы делаете укол в крупу, Дженни предлагает технику «тук, тук, джеб». Держите иглу между большим и указательным пальцами, а затем постучите нижней частью кулака по месту инъекции, прежде чем вводить иглу. Теоретически, таким образом лошадь получает предупреждение перед тем, как ее ударить.

Шаг 7: Присоедините шприц

Присоедините шприц к игле, которая теперь находится в мышце. Как только они будут надежно соединены, сильно затяните шприц! Этот шаг чрезвычайно важен, потому что вам нужно убедиться, что вы не в кровеносном сосуде — плохие и драматические вещи могут произойти, если лекарства, которые должны попасть в мышцы, попадут в кровеносный сосуд, особенно пенициллин.

Убедитесь, что вы ищете кровь на стыке иглы и шприца.Если при втягивании возникает сопротивление и нет крови, сделайте инъекцию. Если кровь появилась в ступице иглы, слегка потяните иглу назад внутри мышцы (не удаляйте ее полностью) и перенаправьте ее. Снова отступите, чтобы убедиться, что ваше новое положение не находится в сосуде, и, если кровь не появляется, сделайте инъекцию.

Для лошади весом 500 кг не следует вводить более 30 мл в одно место. Если вы вводите объем большего размера, ваш ветеринар посоветует вам, как вводить объем в нескольких местах.

Шаг 8: Готово!

Не забудьте сразу же наградить лошадь царапиной и кусочком моркови, яблока или другого любимого лакомства. Важно закончить в позитивном ключе, так как это сделает опыт более приятным для вас и вашей лошади.

Для безопасной утилизации острых предметов храните использованные иглы в жестком пластиковом контейнере и отнесите их ветеринару или отдайте ветеринару при следующем посещении. Иглы нельзя выбрасывать вместе с обычным мусором.

Шаг 9: После инъекции

Так же, как когда вы получили огромное удовольствие от вакцины против гриппа, для лошади нормально ощущать легкую болезненность в месте инъекции.Однако Дженни советует, если место инъекции достаточно болезненно, чтобы повлиять на движения или поведение лошади, вам необходимо связаться с ветеринаром, поскольку иногда могут возникать абсцессы и другие реакции.

У лошадей нередко возникает возбуждающая реакция на компонент инъекции пенициллина. Реакция может быть драматичной, зрелищной и пугающей, но обычно проходит сама собой. Анафилактическая реакция возникает очень редко. Всегда следите за поведением своей лошади и, если что-то беспокоит вас, сделайте ситуацию безопасной для себя и как можно скорее свяжитесь с ветеринаром.

Вот и все — беззаботные внутримышечные инъекции за девять шагов!

Наиболее частые ошибки, которые совершают клиенты: неправильное расположение ориентиров (особенно расположение шейных позвонков) и отказ от отхода перед инъекцией, чтобы проверить, попадает ли лекарство в мышцу, а не непосредственно в кровеносный сосуд.

Всегда спрашивайте ветеринара, если у вас есть сомнения. Существует несколько небольших вариаций того, как вводить внутримышечную инъекцию, поэтому не удивляйтесь, если ваш ветеринар делает это немного иначе.

В целом, укол вашей лошади должен быть относительно простой процедурой!

Для получения дополнительной информации и записи на прием свяжитесь с нами.

7.4: Внутримышечные инъекции — Medicine LibreTexts

Внутримышечные инъекции (IM) вводят лекарства в мышечную фасцию, которая имеет богатое кровоснабжение, что позволяет лекарствам быстрее всасываться через мышечные волокна, чем через подкожный путь (Malkin, 2008; Огстон-Так, 2014a; Perry et al., 2014). Сайт IM используется для лекарств, которые требуют быстрой абсорбции, но также и достаточно пролонгированного действия (Rodgers & King, 2000). Благодаря обильному кровоснабжению места внутримышечных инъекций могут впитывать большие объемы раствора, что означает, что ряд лекарств, таких как седативные, противорвотные, гормональные препараты, анальгетики и иммунизация, можно вводить внутримышечно по месту жительства и в условиях неотложной помощи. сеттинг (Хантер, 2008; Огстон-Так, 2014а). Кроме того, мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожная клетчатка, к раздражающим растворам и концентрированным и вязким лекарствам (Greenway, 2014; Perry et al., 2014; Роджерс и Кинг, 2000).

Техника внутримышечных инъекций изменилась за последние годы в связи с научно обоснованными исследованиями и изменениями в оборудовании, доступном для этой процедуры. Место проведения IM выбирается в зависимости от возраста и состояния пациента, а также объема и типа вводимого лекарства. При выборе размера иглы на выбор иглы влияют вес пациента, возраст, количество жировой ткани, вязкость лекарства и место инъекции (Hunter, 2008; Perry et al., 2014; Уоркман, 1999).

Внутримышечные инъекции нужно делать осторожно, чтобы избежать осложнений. Осложнения при IM включают атрофию мышц, повреждение костей, целлюлит, стерильные абсцессы, боль и повреждение нервов (Hunter, 2008; Ogston-Tuck, 2014a). При внутримышечных инъекциях повышается риск введения лекарства непосредственно в кровоток пациента. Кроме того, любые факторы, которые ухудшают приток крови к местной ткани, будут влиять на скорость и степень всасывания лекарства. Из-за неблагоприятных и задокументированных эффектов боли, связанных с внутримышечными инъекциями, всегда используйте этот способ введения в качестве последней альтернативы; сначала рассмотрите другие методы (Perry et al., 2014).

Места для внутримышечных инъекций включают вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и дельтовидную область. Литература показывает непоследовательность в выборе участков для глубоких мышечных инъекций: выбор может быть основан на знакомстве и уверенности, а не на «передовой практике» (Ogston-Tuck, 2014a). Однако имеется достаточно доказательств того, что вентроглютеальный участок IM является предпочтительным местом, когда это возможно, и является приемлемым местом для жирных и раздражающих препаратов. Вентроглютеальный участок свободен от кровеносных сосудов и нервов и имеет наибольшую мышечную толщину по сравнению с другими участками (Cocoman & Murray, 2008; Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a).Для проникновения в глубокие мышечные ткани требуется более длинная игла с большим диаметром. Игла вводится под углом 90 градусов перпендикулярно телу пациента или как можно ближе к углу 90 градусов. Вставляя иглу, используйте быстрое стремительное движение.

Аспирация означает оттягивание поршня в течение 5 секунд перед инъекцией лекарства (Ipp, Sam, & Parkin, 2006). В настоящее время в отделениях неотложной помощи применяют аспирацию внутримышечных инъекций для проверки возврата крови в шприц.Отсутствие крови в шприце подтверждает, что игла находится в мышце, а не в кровеносном сосуде. Если кровь отсасывается, извлеките иглу, выбросьте ее соответствующим образом и повторно приготовьте и введите лекарства (Perry et al., 2014). Недавние исследования показали, что нет никаких доказательств в поддержку практики аспирации, но, несмотря на изменения в политике, процедура аспирации продолжает преподавать и практиковать (Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении, 2014; Greenway, 2014; Sepah, Samad , & Altaf, 2014; Sisson, 2015).Вакцинация и иммунизация путем внутримышечных инъекций никогда не аспирируются (Центры по контролю за заболеваниями, 2015).

Метод Z-track — это метод внутримышечной инъекции, который предотвращает прослеживание лекарства через подкожную ткань, герметизирует лекарство в мышцах и сводит к минимуму раздражение от лекарства. Используя технику Z-track, перед инъекцией кожа отрывается от места инъекции сбоку; затем вводится лекарство, игла извлекается, и кожа освобождается.Этот метод можно использовать, если вышележащая ткань может сместиться (Lynn, 2011).

Места внутримышечных инъекций

В таблице 7.7 описаны три места инъекций для внутримышечных инъекций.

Таблица 7.7 ​​Места для внутримышечных инъекций

Участок

Дополнительная информация

Вентроглютеал Вентроглутеал мышца и ягодичная область сайт для взрослых и детей.Это место обеспечивает наибольшую толщину ягодичных мышц, не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет тонкий слой жира.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеального участка, поместите пациента на спину или на бок (на бок). Правая рука используется для левого бедра, а левая рука используется для правого бедра. Положите пятку или ладонь на большой вертел так, чтобы большой палец был направлен в сторону пупка. Вытяните указательный палец на переднюю верхнюю подвздошную ость, а средний палец расставьте по направлению к гребню подвздошной кости.Вставьте иглу в иглу V , образованную между указательным и средним пальцами. Это предпочтительное место для всех жирных и раздражающих растворов для пациентов любого возраста.

Калибр иглы определяется по раствору. Водный раствор можно вводить с помощью иглы калибра 20-25. Вязкие растворы или растворы на масляной основе можно вводить с помощью игл калибра от 18 до 21.

Длина иглы зависит от веса пациента и индекса массы тела. Тонкому взрослому человеку может потребоваться игла от 16 мм до 25 мм (от 5/8 до 1 дюйма), в то время как среднему взрослому человеку может потребоваться игла диаметром 25 мм (1 дюйм), а взрослому человеку большего размера (более 70 кг) может потребоваться игла 25 мм. до иглы 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма).Детям и младенцам потребуются более короткие иглы. См. Политику агентства в отношении длины иглы для младенцев, детей и подростков.

Для вентроглютеальной мышцы среднего взрослого дайте до 3 мл лекарства.

Вентроглютеальная внутримышечная инъекция

Vastus lateralis латеральная широкая мышца бедра обычно используется для иммунизации детей от младенцев до малышей. Мышца толстая и хорошо развитая.Эта мышца расположена на передней боковой поверхности бедра и простирается от ширины одной руки над коленом до ширины одной руки ниже большого вертела. Средняя треть мышцы используется для инъекций. Ширина задействованной мышцы простирается от средней линии бедра до средней линии внешней стороны бедра. Чтобы помочь пациенту расслабиться, попросите его лечь ровно, слегка согнув колени, или пусть он сидит в сидячем положении.

Длина иглы зависит от возраста, веса и индекса массы тела пациента.Обычно рекомендуемая длина иглы для взрослых составляет от 25 до 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма). Толщина иглы определяется типом вводимого лекарства. Водные растворы можно вводить с помощью иглы калибра 20-25; Жирные или вязкие лекарства следует вводить с помощью игл от 18 до 21. Иглу меньшего калибра (от 22 до 25) следует использовать с детьми. Длина будет короче для младенцев и детей; см. правила агентства.

Максимальное количество лекарства для разовой инъекции — 3 мл.

Vastus lateralis Место внутримышечной инъекции

Дельтовидная мышца Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, ее легко найти и получить доступ, но у взрослых она обычно недоразвита. Начните с того, что пациент расслабит руку. Пациент может стоять, сидеть или лежать. Чтобы найти ориентир для дельтовидной мышцы, обнажите плечо и найдите акромионный отросток, пальпируя костный выступ. Место укола находится посередине дельтовидной мышцы, примерно 2.На 5–5 см (от 1 до 2 дюймов) ниже отростка акромиона. Чтобы определить местонахождение этой области, положите три пальца на дельтовидную мышцу и ниже отростка акромиона. Место инъекции обычно находится на расстоянии трех пальцев ниже, посередине мышцы.

Выбирайте длину иглы в зависимости от возраста, веса и массы тела. Как правило, для взрослого мужчины весом от 60 до 118 кг (от 130 до 260 фунтов) достаточно иглы диаметром 25 мм (1 дюйм). Для женщин весом менее 60 кг (130 фунтов) достаточно иглы диаметром 16 мм (5/8 дюйма), а для женщин весом от 60 до 90 кг (от 130 до 200 фунтов) требуется игла диаметром 25 мм (1 дюйм).Игла длиной 38 мм (1 1/2 дюйма) может потребоваться женщинам весом более 90 кг (200 фунтов) для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.

См. Политику агентства в отношении спецификаций для младенцев, детей, подростков и иммунизации.

Максимальное количество лекарства для разовой инъекции обычно составляет 1 мл. Для иммунизации следует использовать иглу меньшего размера от 22 до 25.

Участок внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы

Участок внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы

Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Дэвидсон и Рурк, 2014 г .; Огстон-Так, 2014а; Perry et al., 2014
Особенности:
  • Избегайте истощенных или атрофированных мышц; они плохо усваивают лекарства.
  • Места инъекций
  • должны быть повернуты, чтобы снизить риск гипертрофии.
  • Пожилые люди и худые пациенты могут переносить только до 2 мл за одну инъекцию.
  • Выберите место, где нет боли, инфекции, ссадин или некроза.
  • Следует избегать дорсоглютеального участка при внутримышечных инъекциях.Если игла попадает в седалищный нерв, у пациента может развиться частичный или постоянный паралич ноги.

IM-инъекции

При выборе места для IM-инъекций учитывайте тип лекарства, а также возраст, состояние и размер пациента. Меняйте чередование сайтов обмена мгновенными сообщениями, чтобы избежать осложнений. Возможные осложнения включают непрекращающуюся боль, некроз тканей, абсцессы и повреждение кровеносных сосудов, костей или нервов. При проведении вакцинации всегда обращайтесь к руководству по вакцинации для выбора места.Контрольный список 58 описывает шаги для выполнения IM-инъекции.

Контрольный список 58: Введение внутримышечной инъекции

Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Убедитесь, что положение пациента для инъекции не противопоказано медицинским состоянием (например, циркуляторным шоком, хирургическим вмешательством).
  • Всегда надевайте перчатки для введения инъекций.Хотя политика может варьироваться от места к месту, CDC рекомендует носить перчатки, если есть вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями.
  • Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства.
  • Если после инъекции пациент жалуется на излучающую боль, жжение или покалывание, извлеките иглу и выбросьте ее.
  • Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств.
  • Если пациент выражает озабоченность или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента, проверяя заказ.
  • НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Наденьте защитный экран и выбросьте в ближайший контейнер для острых предметов.

Шаги

Дополнительная информация

Оценка
1.Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

2. Сравните MAR с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента. Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента.

Сравните MAR с браслетом пациента

3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, аллергии на лекарства и типы аллергических реакций. Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергию, перед приготовлением и введением лекарств путем инъекций.

Предварительная оценка

4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать внутримышечную инъекцию. Факторы, на которые следует обратить внимание, включают шок кровообращения, хирургическое вмешательство или атрофию мышц.
Подготовка
5. Проверьте заказ практикующего и MAR.

Сравните предписания врача и MAR

6.Изучите информацию о лекарствах, такую ​​как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также значение для ухода за больными. Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу нужного лекарства в нужное время, по правильному маршруту, по правильной причине и с использованием правильной документации.
7. Соберите расходные материалы. Соберите лекарства, нестерильные перчатки, спиртовые тампоны, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов.
8. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы. Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту. Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку.

Приготовьте лекарство из флакона

9. НИКОГДА не оставляйте лекарство без присмотра после приготовления. Лекарства, оставленные без присмотра, могут привести к ошибкам приема лекарств.
Процедура
10.Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

11. Закройте шторы или дверь. Это создает уединение для пациента.
12. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR. Этот шаг подтверждает правильность личности пациента.

Сравните MAR с браслетом пациента

13. Объясните процедуру и лекарства, а также дайте пациенту время задать вопросы. Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента. Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение.
14. Наденьте нестерильные перчатки и подготовьте пациента к правильному положению. Убедитесь, что контейнер для утилизации острых предметов находится поблизости, чтобы утилизировать иглу после введения. Подготавливает пациента к инъекции.

Место инъекции Deltoid IM

Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы.

15. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном. Дайте сайту полностью высохнуть. Если место высыхания предотвратит покалывание во время инъекции.

Очистите место инъекции

16. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами. Это обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции.

Марля между пальцами 3 и 4

17.Снимите колпачок с иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик. Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение.

Снимите колпачок с иглы

18. Не доминирующей рукой возьмитесь за кожу вокруг места инъекции. Защищает область инъекции.
19. Ведущей рукой быстро введите иглу в мышцу под углом 90 градусов, используя устойчивые и плавные движения. Вставьте иглу стремительным движением.

Вставьте иглу как дротик.

20. После того, как игла проткнет кожу, удерживайте шприц большим и указательным пальцами не доминирующей руки. Движение иглы после введения может вызвать дополнительный дискомфорт для пациента.

Введите иглу, похожую на дротик.

21. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно и равномерно.

Если появится кровь, выбросьте шприц и иглу и снова приготовьте лекарство.

Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется.

Поршень для аспирации для возврата крови

22. После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена. Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и наложите лейкопластырь по мере необходимости. Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции.

Закройте место инъекции

24. Наденьте защитный кожух на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов. Размещение острых предметов в подходящих защищенных от проколов и протечек емкостях предотвращает случайные травмы от укола иглой.

Утилизируйте шприц в контейнере для острых предметов

25.Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук. Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

26. Процедура документирования в соответствии с политикой агентства. Задокументируйте лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени. Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: CDC, 2013, 2015; Perry et al., 2014

Контрольный список 59 описывает шаги для выполнения инъекции Z-track IM.

Контрольный список 59: Введение внутримышечной инъекции Z -Track

Отказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности:
  • Убедитесь, что положение пациента для инъекции не противопоказано медицинским состоянием (например, циркуляторным шоком, хирургическим вмешательством).
  • Всегда надевайте перчатки для введения инъекций. Хотя правила могут различаться (например, если вы находитесь в острой обстановке по сравнению с местным населением), CDC рекомендует носить перчатки, если есть вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями.
  • Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства.
  • Если после инъекции пациент жалуется на боль, жжение или покалывание, извлеките иглу и выбросьте ее.
  • Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств.
  • Если пациент выражает озабоченность или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента, проверяя заказ.
  • НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Наденьте защитный экран и выбросьте в ближайший контейнер для острых предметов.

Шаги

Дополнительная информация

Оценка
1. Проведите гигиену рук. Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

2. Сравните Mar с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента. Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента.

Сравните MAR с браслетом пациента

3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, аллергии на лекарства и типы аллергических реакций. Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергию, перед приготовлением и введением лекарств путем инъекций.
4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать инъекцию. Факторы, на которые следует обратить внимание, включают шок кровообращения, хирургическое вмешательство или атрофию мышц.
Подготовка
5. Проверьте заказ практикующего и MAR.

Проверить приказ врача по MAR

6. Изучить информацию о лекарстве, такую ​​как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также значение для медсестер. Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу нужного лекарства в нужное время, по правильному маршруту, по правильной причине и с использованием правильной документации.
7. Проверьте срок годности и убедитесь в отсутствии твердых частиц, обесцвечивания или потери целостности (стерильности). Обесцвеченные или устаревшие лекарства могут быть вредными. Если лекарство обесцвечено или мутно, всегда проверяйте спецификацию производителя на лекарство.
8. Соберите расходные материалы. Соберите лекарства, нестерильные перчатки, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов.
9. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы.Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту. Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку.

Подготовка в / м инъекции

10. НИКОГДА не оставляйте лекарство без присмотра после приготовления. Неконтролируемое лечение может привести к ошибкам приема лекарств.
Процедура
11. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов
12.Закройте шторы или дверь. Это создает уединение для пациента.
13. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR. Это подтверждает правильность личности пациента.

Соблюдайте правила безопасного приема лекарств.

Сравните идентификацию и полосу аллергии с MAR

14. Объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время задать вопросы. Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента.Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение.
15. Наденьте нестерильные перчатки, выберите правильное место и подготовьте пациента в правильном положении. Убедитесь, что рядом есть острый контейнер для утилизации, чтобы утилизировать иглу после введения. Подготавливает пациента к инъекции.

Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы.

16. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном.Дайте сайту полностью высохнуть. Если место высыхания предотвратит покалывание во время инъекции.
17. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами.

Марля между пальцами 3 и 4

Обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции.

18. Снимите колпачок иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик. Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение.

Снимите колпачок с иглы

19. Сдвиньте кожу в виде Z-образной дорожки, потянув ее вниз или в сторону примерно на 2 см (1 дюйм) недоминантной рукой. Метод Z-track создает зигзагообразный путь для предотвращения попадания лекарства в подкожную клетчатку. Этот метод может использоваться для всех инъекций или может определяться лекарством.

20.Держа кожу на одной стороне, быстро введите иглу под углом 90 градусов.

После того, как игла проткнет кожу, продолжайте натягивать кожу не доминирующей рукой и одновременно возьмитесь за нижний конец цилиндра шприца пальцами не доминирующей руки, чтобы стабилизировать его. Переместите доминирующую руку к концу поршня.

Если требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно.

Вставьте иглу стремительным движением. Быстрая инъекция менее болезненна.Введите лекарство со скоростью 10 секунд / мл.

Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется.

21. После введения лекарства оставьте иглу на месте на 10 секунд. Избегайте перемещения шприца. Оставление иглы на месте позволяет вытеснить лекарство.

Перемещение иглы может вызвать дополнительный дискомфорт у пациента.

22.После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Затем освободите кожу. Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.

23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и наложите лейкопластырь по мере необходимости. Не массируйте сайт. Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции.

Закройте место инъекции марлей

24.Наденьте защитный кожух или защитный кожух иглы на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов. Размещение острых предметов в подходящих защищенных от проколов и протечек емкостях предотвращает случайные травмы от укола иглой.

Утилизируйте шприц в контейнере для острых предметов.

25. Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук. Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов.

Гигиена рук с ABHR

26.Процедура оформления документов в соответствии с политикой агентства. Задокументируйте лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени. Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: Центры контроля заболеваний, 2013, 2015; Perry et al., 2014

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные (дельтовидные) инъекции.

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные инъекции (вентроглютеальные).

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как делать внутримышечные инъекции (обширная мышца бедра).

Упражнения на критическое мышление

  1. Как сделать инъекцию менее болезненной для пациента? Назовите четыре техники.
  2. Как можно избежать травм очень худого пациента при внутримышечной инъекции?

Развитие навыков проведения внутримышечных инъекций

Цель этого эссе — поразмышлять о том, как я стал компетентным в определенных клинических навыках.Выбранный мной клинический навык — это введение внутримышечных (IM) инъекций. Я дам обоснование для выбора этого навыка и воспользуюсь соответствующей литературой, чтобы продемонстрировать свои знания, лежащие в основе этого навыка. Хотя существует пять сайтов для введения внутримышечных инъекций, в рамках этого эссе я остановлюсь только на двух из них. Во-первых, дорсоглютеальный (DG) сайт, поскольку это сайт, который я использовал при внутримышечных инъекциях в соответствии с местными политиками и процедурами доверия. Во-вторых, я буду обсуждать сайт вентроглютеального (VG), поскольку недавняя литература показала, что этот сайт является наиболее безопасным для использования при внутримышечных инъекциях.Затем я подумаю о моем обучении и о том, как я стал компетентным в этой области.

Получите помощь с эссе по уходу

Если вам нужна помощь в написании медсестринского эссе, наши профессиональные услуги по написанию медсестринского эссе всегда готовы помочь!

Узнать больше

Необходимо, чтобы медсестры обладали навыками введения внутримышечных инъекций при нарушениях обучаемости. Национальный институт здоровья и клинического совершенства (NICE) (2006) предполагает, что, когда методы деэскалации и интенсивного ухода не смогли успокоить пациента и он рискует причинить вред себе или другим, тогда быстрое транквилизирование следует использовать в качестве последнего. прибегнуть.Хотя сначала будет предложен оральный транквилизатор, из-за высокого состояния агрессии, возбуждения или возбуждения пациент может быть не в состоянии дать свое согласие. Следовательно, необходимо соблюдать Закон о психическом здоровье 1983 года и руководство по согласию на лечение (DH 2002). Следовательно, быстрое успокоение будет достигнуто путем введения лекарства посредством внутримышечной инъекции, чтобы контролировать тяжелые психические и поведенческие эпизоды и быстро успокоить пациента.

Гринуэй (2006) предполагает, что внутримышечные инъекции, как правило, происходят в связи с введением антипсихотических препаратов в форме инъекций депо и / или быстрого транквилизации для лечения психических заболеваний и / или вызывающего поведения людей с нарушением обучаемости. .Гринуэй также подразумевает, что будет лишь небольшое количество медсестер с ограниченными возможностями обучения, которые фактически будут использовать навыки проведения внутримышечных инъекций после того, как они будут квалифицированы, из-за снижения уровня администрирования депо. Тем не менее, Совет медсестер и акушерок (NMC) (2004) определяет, что роль медсестры с ограниченными возможностями обучения постоянно меняется, и введение инъекций будет зависеть от группы клиентов и областей практики, в которых они работают. Они признают, что ключевой задачей для обучающихся медсестер с ограниченными возможностями является обновление своих знаний и поддержание компетентности в навыках, которые они могут использовать нечасто.Независимо от этого, клиническую процедуру следует разрабатывать и поддерживать в соответствии с практикой, основанной на фактических данных, независимо от того, как часто она используется.

В / м инъекции — жизненно важный компонент управления лекарствами и обычное медсестринское вмешательство в клинических областях. Уменьшение боли для пациента и ненужных осложнений можно избежать, если медсестра владеет техникой инъекции (Hunter 2008). Национальное агентство по безопасности пациентов (NPSA) (2007) отмечает, что введение лекарств затруднено и пациенты могут подвергаться риску.Некомпетентность, недостаток подготовки и разный уровень знаний медсестер были факторами, которые указывали на ошибки, допущенные при употреблении инъекционных лекарств.

Соблюдение асептических правил во время подготовки и введения инъекции, а также осмотр места инъекции на предмет любых признаков ухудшения состояния кожи жизненно важны для предотвращения инфекции и осложнений (Dougherty 2008).

Alexander et al (2009) описывают правильный способ введения внутримышечной инъекции в область DG с использованием техники Z-трекинга.

Большим пальцем или стороной не доминирующей руки растяните обученную кожу над местом инъекции, сохраняя натяжение во время процедуры.

Стремительным движением введите иглу под углом 90 градусов к коже, 2-3 мм иглы должны быть обнажены на поверхности, а отметки градуировки на цилиндре шприца должны быть видны повсюду.

Остальными пальцами не доминирующей руки удерживайте цилиндр шприца, а доминирующей рукой оттяните поршень для аспирации.При появлении крови следует выбросить все оборудование и начать процедуру заново. Если не появится кровь, продолжать безопасно.

Поршень следует нажимать со скоростью 1 мл за 10 секунд, чтобы дать мышечным волокнам время для расширения и размещения препарата.

Еще через 10 секунд удалите иглу и ослабьте натяжение кожи.

При необходимости место инъекции можно протереть сухой марлей.

Пластырь может быть наложен, если пациенту требуется, и если у него нет известной аллергии на латекс, йод или эластопласты.

Разногласия связаны с местом, выбранным для внутримышечной инъекции. Хотя участок DG является традиционным выбором медсестер для внутримышечной инъекции, существует риск, связанный с этим местом инъекции. Участок DG расположен в верхнем внешнем квадранте ягодиц и часто обозначается визуальным четвертованием ягодиц по горизонтали и вертикали, а затем повторением этого действия в верхнем правом квадрате. Данные показывают, что использование этого места для внутримышечной инъекции может привести к риску повреждения седалищного нерва и верхней ягодичной артерии (Small 2004).Кроме того, он может вызывать травмы кожи и тканей, мышечный фиброз и контрактуру, паралич и паралич нервов, а также инфекцию (Zimmerman 2010).

Убеждение медсестер в том, что участок VG трудно определить как ориентир, предполагает нежелание с их стороны менять практику, в которой они компетентны. Хотя, как только медсестры ознакомятся с расположением участка VG и окружающей анатомией, они станут уверены в используя этот сайт (Greenway 2006). Хантер (2008) предлагает определить местонахождение участка VG. Медсестра должна положить ладонь своей правой руки на левое бедро пациента (большой вертел), а затем сделать букву «v», протянув указательный палец к передней подвздошной ости.Инъекция делается в середину буквы «v» в средней ягодичной мышце. Введение внутримышечных инъекций с использованием анатомических особенностей позволяет более точно и правильно проводить процедуру.

NursingAnswers.net может вам помочь!

Наши специалисты по сестринскому делу и здравоохранению готовы помочь с любым письменным проектом, который у вас может быть, от простых планов сочинений до полных медицинских диссертаций.

Посмотреть наши услуги

В отличие от сайта DG, сайт VG не имеет серьезных осложнений, связанных с введением внутримышечных инъекций.Циммерман (2010) также решительно поддерживает использование сайта VG. Хотя, похоже, в настоящее время отсутствуют доказательства для выбора сайта VG, а не сайта DG для быстрого транквилизации во время удержания пациента. В связи с характером ситуации во время этой процедуры необходимо учитывать безопасность всех участников. Следует использовать местные правила для получения конкретных указаний по безопасному расположению пациента и для использования определенных удерживаний, необходимых для того, чтобы можно было определить место расположения ВГ и провести инъекцию.Сайт VG может быть использован, если пациент находится в положении лежа, полулежа или лежит на спине (Greenway, 2006). Однако после обзора литературы о повреждении седалищного нерва от внутримышечных инъекций Small (2004) рекомендует выбрать сайт VG. над сайтом DG для внутримышечной инъекции. Циммерман (2010) согласен с этим, решительно выступая за использование сайта VG для внутримышечных инъекций объемом более 1 мл пациентам старше семи месяцев.

Дополнительным доказательством выбора сайта VG является исследование, проведенное Nisbet (2006), показывающее, что уровень подкожного жира в сайте DG значительно выше, чем в сайте VG.Он также показал, что проникновение в целевую мышцу в месте DG составляло всего 57 процентов, что означает, что оставшаяся часть инъекции будет откладываться в подкожно-жировой клетчатке, что приведет к дефициту усвоения лекарства. Emerson (2005) сообщает о повышенном риске ожирения у людей с нарушением обучаемости. В одном исследовании 90 процентов взрослых женщин и 44 процента взрослых мужчин имели жировые отложения в области DG, которые были на один дюйм глубже, чем могли бы достичь более короткие иглы для внутримышечных инъекций (Zaybak et al, 2007).Сайт VG находится на более коротком расстоянии от целевой мышцы и является безопасной альтернативой для введения внутримышечной инъекции, Гринуэй (2006), Смолл (2004) и Циммерман (2010) предполагают, что пора профессионалам переосмыслить место локализации. Внутримышечные инъекции людям с нарушением обучаемости.

Теперь я расскажу, как я стал компетентным в применении этого клинического навыка, и для этого я воспользуюсь рефлексивной моделью. Размышления — это способ, которым медсестры могут преодолеть разрыв между теорией и практикой.Процесс рефлексивной практики позволяет медсестре на основе опыта, размышлений и действий исследовать области для развития своей практики и навыков. Это важная часть получения знаний и понимания. Использование признанной структуры позволяет применять более структурированный подход при размышлении о практике (Johns, 1995).

Я решил использовать рефлексивный цикл Гиббса (1998), поскольку он обеспечивает прямую и структурную основу и поощряет четкое описание ситуации, анализ чувств, оценку опыта, анализ для осмысления опыта, выводы где рассматриваются другие варианты и размышления над опытом, чтобы выяснить, что медсестра сделает, если ситуация возникнет снова.

При описании того, что произошло при обучении этому навыку, теория экспериментального обучения также может быть использована в качестве основы. Теория экспериментального обучения была разработана Стейнакером и Беллом (1979). Экспериментальная таксономия выделяет 4 уровня обучения, которые медсестра должна пройти, чтобы овладеть новым навыком, а именно: выявление и участие, идентификация, интернализация и распространение.

Во время облучения происходит осознание события, и медсестра будет наблюдать, как компетентный практикующий врач выполняет задание.В этом случае я осознавал необходимость грамотного проведения IM-инъекций из-за вовлеченной группы клиентов. В мою первую неделю размещения я наблюдал, как квалифицированная медсестра несколько раз вводила PRN и депо внутримышечные инъекции, в то время как медсестра рассказывала мне о процедуре шаг за шагом. Когда она демонстрировала процедуру и рассказывала мне о ней, мои мысли и чувства в то время заключались в том, что я не смогу вспомнить все шаги, необходимые для безопасного введения внутримышечной инъекции, и я также беспокоился о том, что потенциально может вызвать боль и / или травма пациента.Участие предполагает, что медсестра становится частью опыта. После наблюдения за практикой я участвовал в составлении инъекции и последующем ее введении.

Идентификация предполагает, что медсестра приобретает соответствующие навыки. Поразмыслив, как только я приступил к размещению, я понял, что мне нужно получить столько опыта, сколько я смогу делать внутримышечные инъекции, а не только саму процедуру введения, но и знания, подкрепляющие этот навык.

Интернализация происходит, когда новый навык становится частью повседневной жизни.Через несколько недель после размещения я почувствовал, что в конечном итоге стал компетентным в проведении внутримышечных инъекций, мои беспокойства начали уменьшаться, и я начал чувствовать себя более уверенным в том, что я становлюсь опытным в проведении процедуры. Я обнаружил, что чем больше раз я выполнял эту процедуру, тем лучше я к ней относился.

Распространение предполагает способность медсестры влиять на других и показывать другим, как применять навык. Хотя это было только мое второе место, я чувствую себя полностью компетентным в выполнении этой задачи.Я также чувствую, что хорошо понимаю базовые знания. Поэтому я чувствую, что смогу научить других, как это сделать.

Поразмыслив, я не думаю, что научился бы этому навыку каким-либо другим способом, я понял, что первоначальные опасения по поводу выполнения новой задачи обычны. Но я должен помнить, что это пройдет, когда я буду больше практиковаться и становлюсь более опытным.

Я также осознал через размышления о важности наличия фундаментальных знаний в отношении клинических навыков и понимания того, почему мы делаем что-то, а не просто учимся, как это делать.

В заключение, это задание исследовало один клинический навык, в котором я приобрел компетенцию. Обоснование было дано в том, что внутримышечные инъекции являются важной частью повседневной жизни вовлеченной группы клиентов. Внутримышечные инъекции считаются рутинной процедурой, это ценный и необходимый навык для медсестер. Чтобы обеспечить безопасную практику и обеспечить точное и терапевтическое введение лекарств, медсестра должна руководствоваться клинической оценкой при выборе места инъекции, понимать соответствующую анатомию и физиологию, а также принципы проведения внутримышечной инъекции.Используя рефлексивную модель и теорию в отношении экспериментального обучения, я обсудил свое личное и профессиональное развитие с точки зрения моих знаний и навыков в этой области клинической практики.

Внутримышечная инъекция — StatPearls — Книжная полка NCBI

Упражнение для повышения квалификации

В этом упражнении подчеркивается и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в улучшении ухода за пациентами, которым делают внутримышечные инъекции.В этом упражнении также обобщаются анатомические ориентиры, контрольные списки мер предосторожности, рекомендуемые процедурные шаги и осложнения, о которых следует помнить при выполнении процедуры.

Цели:

  • Определите анатомические ориентиры для внутримышечной инъекции.

  • Опишите технику внутримышечных инъекций.

  • Обобщите возможные осложнения внутримышечной инъекции.

  • Изучите стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и коммуникации, чтобы продвинуть внутримышечные инъекции и улучшить результаты.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Внутримышечная инъекция — это метод введения лекарств в глубину специально отобранных мышц. [1] Основа этого процесса заключается в том, что объемные мышцы имеют хорошую васкуляризацию, и поэтому введенное лекарство быстро достигает системного кровотока, а затем в конкретную область действия, минуя метаболизм первого прохождения. [2] Это одна из самых распространенных медицинских процедур, выполняемых ежегодно.Однако до сих пор отсутствуют единые руководящие принципы и алгоритм проведения IM среди медицинских работников во всем мире [2].

Лекарства можно вводить внутримышечно как в профилактических, так и в лечебных целях, и наиболее распространенными лекарствами являются [2]:

  • Антибиотики — пенициллин G, бензатин, пенициллин, стрептомицин

  • Биологические препараты — иммуноглобины, вакцины и токсоиды

  • Гормональные агенты — тестостерон, медроксипрогестерон

Любые нераздражающие и растворимые препараты можно вводить внутримышечно во время чрезвычайной ситуации.

Анатомия и физиология

Анатомические ориентиры

Есть определенные ориентиры, которые следует учитывать при внутримышечных инъекциях, чтобы избежать нервно-сосудистых осложнений. Конкретные ориентиры для наиболее часто используемых сайтов обсуждаются ниже.

Выгодно-ягодичная область [3]

Вентроглютеальная область [3]

  • Пятка противоположной руки помещается в большой вертел, указательный палец — в переднюю верхнюю подвздошную ость, а средний палец — ниже гребня подвздошной кости.Препарат вводится в треугольник, образованный указательным, средним пальцем и гребнем подвздошной кости

Дельтовидная [1]

Vastus Lateralis

  • Средняя треть линии, соединяющей большой вертел бедренной кости и латеральный мыщелок бедренной кости коленного сустава [4]

Показания

IM обычно назначается пациентам: [2]

Противопоказания

  • Активная инфекция, целлюлит или дерматит в месте введения

  • Известная аллергия или гиперчувствительность к лекарству

  • Острый инфаркт миокарда — высвобождение мышечных ферментов может привести к ошибочной предвзятости при постановке диагноза

  • Тромбоцитопения

  • Дефекты свертывания крови

  • Гиповолемический шок — абсорбция препарата может быть затруднена из-за нарушения кровоснабжения мышц

  • Миопатии

  • Сопутствующая мышечная атрофия — также приводит к замедленному всасыванию лекарства увеличивает риск нервно-сосудистых осложнений

Оборудование

  1. Шприц калибра 20-25 с длиной иглы от 16 до 38 мм

  2. Фильтровальная игла

  3. Спиртовой раствор антисептика

  4. Правильный препарат в соответствующей дозе

  5. Сухой ватный тампон

  6. Самоклеящаяся повязка

  7. Устройство для удаления иглы

Подготовка

Необходимое условие- обеспечить 5 «Rs»

  • Правый пациент

  • Правильный препарат

  • Правильная доза

  • Правый участок

  • Правильный выбор времени

Спросите о любых побочных реакциях при предыдущих таких процедурах.

Консультации относительно процедуры и подготовки пациента — чтобы успокоить его, а также уменьшить боль, связанную с процедурой

Согласие

Выбор места [2]

  • Младенцы — латеральная широкая мышца бедра

  • Дети — латеральная широкая мышца бедра и дельтовидная мышца

  • Взрослые — вентроглютеальные и дельтовидные мышцы

Объем лекарства [5]

Длина иглы [2]

  • Vastus lateralis — от 16 до 25 мм

  • Дельтовидная мышца — от 16 до 32 мм (дети), от 25 до 38 мм (взрослые)

  • Ventrogluteal — 38 мм

Методика

Последовательный метод внутримышечных инъекций можно резюмировать следующим образом [2] [1] [5]

  1. Тщательная очистка рук

  2. Применение стерильных перчаток

  3. Тщательная очистка места инъекции спиртосодержащим антисептический раствор

  4. Перпендикулярное введение иглы подходящей длины [6]
  5. Приготовьте лекарство и затем аспирируйте его через фильтрующую иглу

  6. Обеспечьте внутримышечное позиционирование иглы, подтвердив ограничение движения иглы из стороны в сторону игла в отличие от того, когда игла находится в подкожной плоскости

  7. Аспирируйте, чтобы исключить любой выход крови, особенно в случаях спины ягодичная инъекция из-за непреднамеренного прокола ягодичной артерии во время процедуры [7] [8]
  8. Медленная инъекция препарата со скоростью 10 сек / мл

  9. Медленное извлечение иглы и затем легкое давление на место инъекции с помощью сухого ватного тампона

  10. Правильная утилизация всего оборудования, использованного во время процедуры [9]
  11. Оценка области инъекции на предмет возможных ранних и поздних осложнений

Осложнения

Общие осложнения, связанные с внутримышечной инъекцией. можно резюмировать как [5]:

  1. Мышечный фиброз и контрактура

  2. Абсцесс в месте инъекции

  3. Гангрена

  4. Повреждение нерва — седалищный нерв при инъекции в ягодичную область, бедренный нерв при инъекции в латеральную широкую мышцу бедра , Верхний ягодичный нерв в тыльной ягодичной инъекции, бедренный нерв в латеральной широкой мышце бедра инъекция, лучевой нерв в дельтовидной области инъекция

  5. Слесок на коже

  6. Периостит

  7. Передача ВИЧ, вирус гепатита

  8. Постоянная боль в месте инъекции

Клиническая значимость

Преимущества

  • Быстрое и равномерное всасывание лекарства, особенно водных растворов

  • Быстрое начало действия по сравнению с пероральным и подкожным путями

  • Внутримышечная инъекция обходит метаболизм первого прохождения

  • Он также избегает желудочных факторов, регулирующих абсорбцию лекарственного средства.

  • Имеет эффективность и действенность, сравнимые с эффективностью и эффективностью системы внутривенной доставки лекарственного средства.

  • Высокоэффективен в чрезвычайных ситуациях, таких как острый психоз и эпилептический статус

  • Депо-инъекции обеспечивают медленное, устойчивое и продолжительное действие

  • Можно вводить большой объем препарата по сравнению с подкожным путем

Недостатки

  • Для введения препарата внутримышечно требуется специалист и обученный человек

  • Абсорбция препарата определяется размером мышцы и ее сосудистой структурой

  • Начало и продолжительность действия препарат не регулируется

  • В случае непреднамеренных сценариев, таких как анафилаксия или нервно-сосудистые повреждения, необходимо обеспечить внутривенное (IV) исследование

  • Внутривенное введение в соответствующие ориентиры может быть затруднено как для ребенка, так и для ребенка. пациенты, требующие физического сдерживания

  • Непреднамеренная инъекция в подкожную плоскость фасции может привести к замедленному действию препарата

  • Болезненная процедура

  • Суспензии, а также масляные препараты нельзя вводить

  • Может вызывать беспокойство у пациента, особенно у детей

  • Самостоятельное введение введение лекарственного средства может быть затруднено

  • Осаждение лекарственного средства после более быстрого всасывания растворителя может привести к замедленному и пролонгированному действию лекарственного средства.

    Необходимость временного сдерживания пациентов, особенно в случаях с детьми

Улучшение результатов группы здравоохранения

Формулировка установленных руководящих принципов и процедурных алгоритмов для внутримышечных инъекций имеет первостепенное значение для обеспечения эффективной фармакокинетики и фармакодинамики лекарств.[7]

Тщательное знание конкретных анатомических ориентиров помогает свести к минимуму нервно-сосудистые осложнения, которые предшествуют процедурам IM.

Строгое соблюдение мер асептики и своевременная утилизация использованного оборудования помогает свести к минимуму передачу инфекций, передающихся через кровь.

Вентроглютеальный участок считается наиболее безопасным для внутримышечной инъекции из-за тонкой плоскости подкожных тканей и относительно толстой массы подлежащей мышцы.[10]

Вмешательства группы медсестер, союзников здравоохранения и межпрофессиональной группы

Боль, связанная с внутримышечной инъекцией, может быть уменьшена путем растяжения кожи и глубокого давления на мышцу перед инъекцией. [11]

Простой шаг — попросить пациента энергично кашлять непосредственно перед инъекцией, также помогает уменьшить боль, связанную с процедурой. Передача кашлевого импульса происходит быстрее, чем болевого импульса, проходящего по медленным проводящим нервным волокнам; таким образом, это помогает свести к минимуму влияние болевого порога, воспринимаемого мозгом.

Рисунок

Внутримышечная инъекция, ягодицы, внутримышечно. Предоставлено Стивом Бхимджи, MS, MD, PhD

Ссылки

1.
Shaw H. Внутримышечная инъекция. Стенд Нурс. 2015 7 октября; 30 (6): 61-2. [PubMed: 26443178]
2.
Николл Л.Х., Хесби А. Внутримышечная инъекция: комплексный обзор исследований и руководство для практики, основанной на доказательствах. Appl Nurs Res. 2002 августа; 15 (3): 149-62. [PubMed: 12173166]
3.
Солиман Э., Ранджан С., Сюй Т., Джи К., Харкер А., Баррера А., Геддес Дж.Повествовательный обзор успеха внутримышечных инъекций в ягодичную область и их влияния на психиатрию. Biodes Manuf. 2018; 1 (3): 161-170. [Бесплатная статья PMC: PMC6267269] [PubMed: 30546922]
4.
Nakajima Y, Fujii T., Mukai K, Ishida A, Kato M, Takahashi M, Tsuda M, Hashiba N, Mori N, Yamanaka A, Ozaki N. , Накатани Т. Анатомически безопасные места для внутримышечных инъекций: поперечное исследование молодых людей и трупов с акцентом на бедро. Hum Vaccin Immunother. 2020; 16 (1): 189-196.[Бесплатная статья PMC: PMC7012163] [PubMed: 31403356]
5.
Роджер М.А., Кинг Л. Составление и введение внутримышечных инъекций: обзор литературы. J Adv Nurs. 2000 Март; 31 (3): 574-82. [PubMed: 10718876]
6.
Уоррен Б.Л. Угол внутримышечной инъекции: доказательства для практики? Nurs Prax N Z. Июль 2002; 18 (2): 42-51. [PubMed: 12238797]
7.
Sisson H. Аспирация во время процедуры внутримышечной инъекции: систематический обзор литературы.J Clin Nurs. 2015 сен; 24 (17-18): 2368-75. [PubMed: 25871949]
8.
Thomas CM, Mraz M, Rajcan L. Аспирация крови во время внутримышечной инъекции. Clin Nurs Res. 2016 Октябрь; 25 (5): 549-59. [PubMed: 25784149]
9.
Аль-Авайди С., Бавикар С., Дюклос П. Практика безопасных инъекций в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в Омане. East Mediterr Health J. 2006; 12 Приложение 2: S207-16. [PubMed: 17361692]
10.
Donaldson C, Green J. Использование вентроглютеального участка для внутримышечных инъекций.Nurs Times. 2005 19-25 апреля; 101 (16): 36-8. [PubMed: 15871375]
11.
Салари М., Эстаджи З., Акрами Р., Рад М. Сравнение растяжения кожи, давления и быстрого высвобождения мышц с традиционным методом при боли при внутримышечной инъекции: рандомизированное клиническое испытание. J Education Health Promoot. 2018; 7: 172. [Бесплатная статья PMC: PMC6332700] [PubMed: 30693308]

Семинар по внутримышечным (в / м) инъекциям — CCHAP

О программе внутримышечных (в / м) инъекций:

Канадский колледж здравоохранения и фармацевтики объявляет о шестичасовой программе по введению внутримышечных инъекций.Программа предназначена для медицинских работников и рядовых работников, чтобы они могли понять концепции внутримышечных инъекций и безопасно их применять. Программа проводится сертифицированным профессионалом. Также включены концепции безопасности пациентов.

Кому следует пройти курс:

Эта программа предназначена для всех типов медицинских работников:

  • Медсестры (РН, ЛПН)
  • Фармацевты и техники в аптеке
  • Прочие медицинские работники (Право на участие определяется в индивидуальном порядке)

Программная специальность:

  • Удобный график занятий
  • Небольшая группа студентов для индивидуального внимания и наилучшего практического опыта обучения
  • Опытный преподавательский состав с обширными знаниями в области здравоохранения, помогающий студентам на протяжении всего курса
  • Практика
  • Высокоинтерактивные сеансы
  • Постоянные карьерные тренинги и консультации со стороны экспертов в данной области
  • Наставничество, которое поможет построить ценные личные и профессиональные связи
  • Рекомендательные письма — лучшим ученикам
  • Стекируемые учетные данные
  • Свидетельство об успешном завершении

Сведения о курсе / Продолжительность:

Продолжительность: 6 часов (с 10 до 16 часов, один день)

Формат:

Программа включает теорию, а также практику на симуляторах оружия.Программа охватывает следующие темы:

  • Концепции лекарств
  • Внутримышечное введение
  • Введение инъекции
    • Дельтовидная
    • Тыловой ягодицы
    • Вентроглютеал
    • Большая боковая мышца
  • Инъекционные методы
  • Детали шприца и иглы
  • Безопасность пациентов
  • Инфекционный контроль и утилизация игл

Цели обучения:

  • Узнать, где сделать внутримышечную инъекцию
  • Способен уверенно вводить внутримышечную инъекцию
  • Продемонстрировать различные техники введения внутримышечной инъекции
  • Продемонстрировать правильную технику проведения внутримышечной инъекции
  • Укажите оборудование, используемое для внутримышечной инъекции
  • Продемонстрировать правильную утилизацию использованной иглы

Комиссия: По вопросам оплаты обращайтесь по электронной почте info @ cchap.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *