Как снять депрессию женщине: Не до шуток: как побороть депрессию

Содержание

Как выйти из депрессии женщине

Многие из нас часто сталкиваются со стрессом, нервными срывами и даже депрессивным состоянием. Сегодня мы затронем эту важную тему и попытаемся найти ответ на вопрос, как женщине выйти из депрессии самостоятельно, побороть апатию и вернуться к нормальной жизни. Главная задача — научиться проверять, находится ли твой разум в конфликте с психикой, а также преодолевать его и вытаскивать себя из омута внутренних противоречий.

Симптоматика депрессии у женщин

Прежде чем избавляться от проблемы, необходимо научиться распознавать ее и самостоятельно диагностировать. Первое, что важно понимать — болезнь длится довольно долгое время, так что ее никак нельзя спутать с простыми перепадами настроения. Иногда она может иметь циклический характер, но все-таки общее тяжелое состояние является затяжным в целом никуда не уходит.

Помочь себе можно лишь тогда, когда удается верно выявлять и определять проблему. Данное заболевание проявляется на всех уровнях одновременно. Так, различают физиологические и эмоциональные проявления недуга, существенные изменения в поведении.

К эмоциональным проявлениям относится:

  • Апатия, пониженный интерес к окружающей действительности;
  • Чувство одиночества;
  • Чувство угнетения, тоски, тревоги, отчаяния;
  • Заниженная самооценка;
  • Преследующая тревожность и паника;
  • Ожидание чего-то плохого;
  • Полная потеря эмоциональной чувствительности.

Не пропустите

На физиологическом уровне свойственны следующие глубокие проявления:

  • Нарушение сна;
  • Потеря работоспособности;
  • Расстройства пищеварительной системы;
  • Психосоматические боли;
  • Сигналы организма в виде некоторых болезней;
  • Общая слабость и быстрая утомляемость.

В поведении человека могут «вылезать» такие сигналы как:

  • Предпочтение сидячего либо лежачего образа жизни;
  • Пассивная жизненная позиция;
  • Отсутствие каких-либо планов на будущее;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, а также наркотическими и психотропными веществами.

Если ты заметила какие-то из этих симптомов у себя это не означает, что у тебя гарантированно депрессия. Однако если ты заметила несколько симптомов одновременно, они постоянны в течение всего дня и длятся более двух недель, имеет смысл обратиться за помощью. Если симптом один, но угрожающий жизни, нужно обращаться за помощью немедленно. 

Хороший специалист поможет установить, есть ли у тебя депрессия, и если да, в какой форме. Для разных форм заболевания есть разные виды лечения. Для легкой формы достаточно работы с психологом. В случаях средней и тяжелой депрессии тебя направят к врачу — клиническому психологу или психотерапевту. Эти специалисты вправе назначить специальные препараты — антидепрессанты.

Первые шаги к избавлению от депрессии 

Клинический психолог, психосоматический терапевт и коуч Марина Стоскова рассказала нам об особенностях этого недуга у женщин и подходов к ее лечению:

«Клиническим выражением депрессии является чувство приниженности (низкая самооценка) и чувство вины. Женщина проживает всю свою жизнь или часть жизни во взаимодействии с определенными людьми в конфликте самообесценивания, обвиняя себя, обвиняя свое окружение, видя свою жизнь в полутонах.

Практически при каждой болезни тела этот недуг возникает как вторичное нарушение, потому что больной человек не функционирует с полным потенциалом. В таком случае чтобы завершить исцеление от болезни, женщине необходимо завершить свой основной конфликт, стоящий за недугом.

Это очень важный момент, потому что современный подход медиков к лечению заболевания медикаментами полностью меняет биологическую функцию депрессии. Этот недуг — отличный метод для того, чтобы человеку создать все условия для соединения его сознательного и бессознательного. В результате встречи со своим «закрытым потенциалом» освобождается огромный ресурс для жизни, творчества, зачатия, вынашивания и рождения детей, создания союза мужчины и женщины, происходит оздоровление организма.

Сейчас принято бороться с любыми противоречивыми состояниями человека и их симптомами. Депрессия выполняет классную функцию — она не дает человеку бежать как обычно сломя голову на работу, с работы, к родителям, к друзьям и далее по списку. И дальше в зависимости от уровня осознанности человека, он выбирает: убрать симптомы современными медикаментами (что не является решением и носит характер избегания от тех состояний, которые скрыты за недугом) или же решать, находить причины своих психосоматических проявлений на уровне физической оболочки организма, и тогда у психики отпадает необходимость держать человека во включенном состоянии депрессии.

Все действительно довольно просто. Есть внутренний конфликт психики и разума (чувствую одно — говорю другое; хочу сказать «нет» — говорю «да»), который вгоняет тебя в депрессивное состояние. И здесь же конфликт интересов своих и других людей: хочу отдохнуть, но иду готовить мужу ужин; хочу отказать в том, чтобы давать в долг своей подруге, так как отложила на свой отпуск, а даю, потому что проблемы подруги важнее, чем я сама и мой отпуск. И так всю жизнь — существование превращается в один сплошной конфликт.

Следующая фаза заключается в том, что на имеющийся конфликт происходит запуск телесного сигнала (например, такие заболевания как молочница, ангина, кашель). Вместо того чтобы справляться с проблемой, человек активно убирает симптоматику физических недугов, «вылечивая» их, тем самым стараясь загнать себя еще дальше. 

Человек идет за решением к другому человеку в белом халате, который выписывает антидепрессанты. Пропив курс лекарств, который помогает лишь на время, наш «депрессующий» герой искусственно запускает свою дееспособность и снова скачет по офису с активной деятельностью.

Не пропустите

Психика не понимает, что за подстава, и подает сигналы «SOS» мозгу, который в свою очередь запускает работу тела таким образом, чтобы уже в этот раз человек полежал подольше (формируется более сильное проявление сигнала — бронхит, цистит) и точно подумал о своем внутреннем мире, ценностях, о смысле жизни и наконец-то принял решение, кто важнее: «свой отпуск или проблемы подруги». Все потому что основным чувством, из-за которого женщина в этой истории не отказывает своей подруге — это нежелание быть виноватой, быть плохой в глазах подруги, страх остаться без подруги и ее постоянных проблем, потому что своя жизнь нашу героиню не интересует и она полностью отключена от понимания и осознания себя, но является включенной в истории других людей — такой классный спасатель, решатель чужих проблем, «помогатель» в любое время дня и ночи.

Депрессия на этот более сильный симптом возвращается снова, но в этот раз на неё не обращают внимание и человека заводят и возвращают в жизнь с помощью медикаментов, как будто он биоробот, который строго обязан ходить на работу. И времени на такие глупости как анализ и работа над собой просто не остается в его жизни.

По сути, получается замкнутый круг и каждый раз откаты все сильнее и сильнее, даже вылечив бронхит/цистит/панкреатит, женщина не замечает, как произошло угасание психики и «жизнь = боль» становится единственным ее состоянием. Ясно одно: из круга необходимо выбираться.

А всего-то нужно было послушать свое тело, обратить на него внимание и посмотреть «а что же стоит за всеми сигналами», «о чем оно кричит мне», потому что в реальности организм включается только после того, когда у человека есть изначальный конфликт «психика — разум». И вот она обратила бы внимание на свою ангину, когда не смогла отказать и снова дала подруге в долг, при этом ущемляя себя и вместо избавления от боли и симптома посидела и подумала, в чем же причина такой реакции тела? Просто оно теперь кричит «Нет!», и учит его обладательницу говорить в моменте «Нет!».

Как избавиться от депрессии самостоятельно

Если отловить в моменте развитие недуга ты не успела и все-таки симптом на уровне тела есть, твоя задача заключается в том, чтобы найти, на что именно организм так среагировал.

Позитивное мышление — это хорошо, но не в этот раз, потому что, создавая себе прекрасное настроение и пытаясь вернуться к обычной жизни, ты, по сути, занимаешься не решением своих бессознательных конфликтов, а их избеганием. А раз ты в избегании — депрессия и физические симптомы твоего тела становятся постоянными спутниками всей твоей жизни.

Когда ты осознала свой основной конфликт и проанализировала его суть, можно начинать спасать себя. Начни с забота о своем физическом и душевном состоянии — сон, чай, книга, тишина и все другие прелести. Если чувствуешь, что силы вернулись и есть готовность действовать — то 100% нужна какая-либо активность на уровне тела.

Не пропустите

Откажись от йоги и любого статичного занятия, которое носит функцию затормозить и успокоить. Отдавай предпочтение, например, тренировкам по боксу, танцам, беговой дорожке, плаванию, пробежке по лесу. Смысл заключается в том, чтобы вернуть желание жить и быть эффективной, чтобы был ресурс дать отпор возникающим и негативно влияющим проблемам, чтобы вообще в принципе научится ценить себя и свое тело. Потому что оно — лучший рассказчик всех наших внутренних вытесненных историй, которые давно пылятся на полках твоего бессознательного.

Дальше можно уже что-то творить своими руками: сажать цветы, рисовать картины, писать стихи и делать абсолютно всё что вам хочется. Нужно быть осознанной к себе, к своему телу, к своим эмоциям и чувствам, к своим мыслям и к своим действиям, чтобы побеждать внутренние противоречия. Ты — женщина и это прекрасно!

Я против того, чтобы излечиваться от симптомов и болезненных состояний посредством всевозможных препаратов или ухода от проблемы, потому что именно они — лучшие ориентиры для того, чтобы научится себя слышать и решать свои задачи. Как только тобой будет осознана и проработана ситуация, принят любой физический симптом — произойдет чудо, и ты не только сможешь вывести себя из депрессии, но и от первичного заболевания тела, а самое главное — ты поймешь свою пожизненную стратегию и в дальнейшем сможешь не доводить себя до столь болезненного состояния и действовать по-новому, а значит, не будешь болеть и депрессировать вовсе».

Эксперт

Марина Стоскова

Клинический психолог, психосоматический терапевт GNM, коуч ECF, специалист системно-родового подхода в терапии (Instagram: @coachmarina.pro)

Как снять стресс женщине в домашних условиях.

Как избавиться от стресса в домашних условиях

В лексике практически каждого из нас слово «стресс» имеет негативное значение. И это совершено ошибочное мнение. Предлагаем разобраться в том, что такое «хороший» и «плохой» стресс, и найти эффективные способы в борьбе с деструктивным стрессом.

Как справиться со стрессом в домашних условиях и нужно ли это делать?

Различают два вида стрессов: дистресс и эустресс.

Эустресс, иными словами, – «положительный» стресс. Это состояние, которое мобилизует внутренние силы человека. Такая встряска помогает нам достигать определенных целей и добиваться успехов. Если вы готовы покорять новые вершины, то бороться с эустрессом просто нет необходимости.

Совсем по-другому обстоят дела с дистрессом. Деструктивный стресс (дистресс) – это реакция организма человека на негативные факторы. Вызвать такое состояние может все, что угодно: от неудач на работе до потери близкого. Дистресс опасен для здоровья человека, поэтому с ним нужно бороться.

Как снять нервный стресс в домашних условиях?

Снятие стрессов в домашних условиях: варианты для женщин и мужчин

Как снять стресс в домашних условиях мужчине?

Мужчины по своей природе являются более деятельными, нежели женщины. Поэтому для борьбы со стрессовым состоянием мужчине как нельзя лучше подходят занятия спортом. Во время пробежки или силовых упражнений в организме выделяется «гормон счастья» эндорфин, который поможет освободиться от состояния стресса.

Как снять стресс и успокоить нервы дома женщине?

Хороший вариант снять стресс для женщин – это ароматерапия. Принятие ванн, расслабляющий массаж с эфирными маслами успокаивают нервную систему, восстанавливают силы и помогают побороть стресс.

Снижение стресса в домашних условиях невозможно и без правильного питания. Помните: небольшие порции минимум 4 раза в день.

После выхода из стресса важно повысить стрессоустойчивость, чтобы подобное состояние не повторилось.

ЧТО ДЕЛАТЬ С ДЕПРЕССИЕЙ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Разбираемся, как помочь родственнику, если его перестала радовать жизнь.

Деменция — частый, но не единственный спутник старости. В нашем цикле материалов о старении говорим о депрессии у пожилых людей.

БОЛЕЗНЬ ИЛИ ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ?

Каждый седьмой человек в преклонном возрасте страдает депрессией. Симптомы старческой депрессии встречаются у 13% пожилых людей.

Но прежде чем говорить о группах риска, следует разобраться, кого же считать «пожилыми».

По классификации ВОЗ, молодым человек является до 44 лет. Средний возраст заканчивается в 60 лет. До 75 — возраст пожилой, 75–90 лет — старческий, а после 90 — долгожители.

На практике дела обстоят несколько иначе. «Кто-то считает себя глубоким стариком в 40 лет, другие — в 70 будут вести активный образ жизни и называть свой возраст «.

Образ жизни и сопутствующие заболевания — основные предпосылки депрессии. Порой у родственников уходят годы, чтобы распознать у близких серьезное заболевание.

Депрессия пожилых очень сильно отличается от депрессии в молодом возрасте. В преклонном — расстройство выступает под маской каких-либо болезней.
Например, у человека начинает болеть сердце, кишечник или позвоночник. Он жалуется на метеочувствительность и головные боли. На самом деле, это проявления депрессии. Такие люди не плачут и не заламывают руки, как молодые. Поэтому отличить плохое настроение от психического расстройства неспециалисту очень сложно.

Неудивительно, что число суицидов на фоне депрессии у людей после 60 лет в несколько раз выше, чем у молодых. Приняв решение, они просто уходят из жизни, не утруждая родственников угрозами.

КАК МАСКИРУЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ

Зарубежные специалисты уверены: обращаться к врачу нужно при первых подозрительных симптомах. «Если ваш родитель отказывается от еды в течение нескольких дней, внезапно теряет интерес к деятельности, которая его увлекала, чувствует себя подавленно дольше двух недель — это может быть депрессией», — считает Джоэл Страйм, доктор медицинских наук, профессор гериатрической психиатрии в Университете штата Пенсильвания.

Не стоит верить классическим отговоркам из серии «у меня все в порядке». Мало кто хочет быть обузой для своей семьи, а пожилые люди особенно.

Есть несколько физических болезней, за которыми чаще всего скрывается депрессия. По ложному пути могут пойти даже терапевты районных поликлиник. Ведь на самом деле искать лечение нужно в кабинете психотерапевта.

Абдоминальный синдром. Симптомокомплекс включает изжогу, тошноту, тяжесть, ощущение распирания в животе и снижение аппетита. Часто пациент поступает в больницу с диагнозом острого аппендицита или холецистита, но вмешательство врачей проблемы не решает. Пик болевых ощущений приходится на утро, во второй половине дня симптомы сходят на нет.

Головная боль. Многогранный симптом, причиной которого могут быть как сосудистые нарушения головного мозга, так и старческая депрессия. Диагностировать природу боли можно, только исключив опухоли и сосудистые патологии (для этого придется пройти целую серию исследований).

Бессонница. Может быть единственным симптомом депрессии. Если при соблюдении жесткого режима дня бессонница продолжает изматывать — надо обращаться к геронтологу.

Кардиалгия. Болевые ощущения в области сердца, не связанные с поражением артерий. Как правило, на кардиограмме отклонений нет, а выписанные «для профилактики» таблетки не приносят облегчения.

Артралгия. Если рентгенограммы, компьютерная томография и денситометрия не показывают патологии, а суставы и кости продолжают болеть — стоит заподозрить депрессию.

С ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ ДЕПРЕССИЯ

Причин, из-за которых взрослый человек вдруг теряет интерес к жизни, масса — от социальных до чисто физиологических. Самый серьезный риск представляют вдовство, ограничение социальных контактов, двигательной активности, финансовые проблемы. К очевидным предпосылкам часто добавляются заболевания нервной системы.

«Почти у половины пожилого населения диагностируется ишемия головного мозга. И эта патология в большинстве случаев сопровождается депрессией».

Геронтологи уверены, сосудистые заболевания головного мозга нужно лечить в любом возрасте. Просто российский менталитет не подразумевает активную старость, а недуги воспринимаются как привычные спутники.

В пожилом и старом возрасте с болезнями нужно бороться так же, как в молодости! Когда человек считает, что он старый, и болеть — это нормально, его недуги развиваются все сильнее. Фоном для развития болезни также могут быть пережитый инсульт, инфаркт и деградация когнитивных функций — деменция. Расстройство памяти может сопровождаться удрученным состоянием, злостью и обидой на близких.

«Есть интересный симптом — отрицание деменции. То есть человек ничего не помнит, но постоянно обижается на то, что ему указывают на проблемы с памятью».

А ЛЕЧЕНИЕ ПОМОЖЕТ?

Чем раньше будет обнаружена депрессия, тем больше шансов быстро нормализовать биохимические изменения в нервной системе (которыми, как известно, сопровождается любая депрессия). И здесь без антидепрессантов не обойтись.

Пожилым подходят не все лекарства. Опытный невролог или гериатр это знают и назначают препараты с учетом возрастных особенностей. Есть еще интересный факт — лекарства, которые не помогают молодым, эффективны в пожилом возрасте. Поэтому не стоит воспринимать назначения врача в штыки, опираясь лишь на опыт более молодых друзей и знакомых.

Любая боль — тоже фактор депрессии. Банально устранив болевой синдром, можно одним махом справиться с подавленным состоянием.

Даже сломанный палец может привести к расстройствам психики. Постоянная боль — мощный механизм, запускающий депрессию.
Бывает, что пожилой человек не считает нужным жаловаться на симптомы из области душевных недугов, связывая переживания с острым чувством стыда. Поэтому задача близких — вовремя обнаружить проблему. Лечение окажется проще диагностики.

«Лечить пожилого пациента всегда легче, чем молодого, — Во-первых, пожилые готовы лечиться долго и полностью выполнять предписания. Во-вторых, они ждут от лечения не полного выздоровления, а улучшения качества жизни. Им достаточно не полностью выздороветь, как молодому, а почувствовать себя лучше».

Гериатры напоминают всем, у кого на попечении находятся пожилые родственники: обидчивость, угрюмость, раздражительность — вовсе не спутники старости. И хотя характер со временем все же меняется, резкая перемена должна насторожить.
#нацпроектдемография89

Психолог рассказал, каких женщин накрывает послеродовая депрессия | 74.ru

Надо относиться к материнству как к работе. В обществе, да и у многих мужей, если их не приземлять, есть такое убеждение: «Ты же в декретном отпуске сидишь, ты же отдыхаешь, чего ты тут устала?» А вот устала. Это очень сложный труд 24/7, без выходных, без зарплаты, еще и делаешь работу, которую никто не видит. Надо, как в обычной работе, давать себе возможность на перерыв, выходной. Очень важно маме быть в балансе, находить время, чтобы побыть наедине со своими мыслями, в тишине. Надо радовать себя какими-то мелочами, «делать из себя счастливую маму». Важно маме хотя бы час в день посвящать только себе, принять ванну, расслабиться, почитать интересную книгу, сходить одной в магазин. Помогают быть в ресурсе хобби, чтобы было переключение внимания. Ведь по сути, на первом году жизни каждый новый день похож на предыдущий и напоминает день сурка. А человеку, ведущему когда-то насыщенную жизнь, очень сложно бывает находиться в однообразии.

От состояния женщины зависит вся атмосфера в семье. Поэтому маме надо прежде всего позаботиться о себе, чтобы были силы заботиться о ребенке и муже. Мне нравится метафора, что мама и ребенок — это сообщающиеся сосуды. Чтобы давать что-то второму сосуду, в основной сосуд должно что-то вливаться. Установки о том, что все лучшее надо отдавать детям, не надо быть эгоисткой, на самом деле вредны. Чтобы отдавать, надо быть наполненной самой.

Нет такого датчика, который покажет женщине, что она провалилась в депрессию и надо срочно себя спасать. Если мама постоянно ощущает чувство вины, злости, безвыходности, опустошенности, апатии, раздражения по отношению к ребенку, то это как раз может быть тревожным сигналом. Какие-то компульсивные действия, например, когда женщина постоянно прибирает в шкафах, — это тоже может быть проявлением послеродовой депрессии. Вот здесь пора притормозить, и если ничего не помогает, обратиться за помощью к специалисту.

Что поможет избежать депрессии во время карантина — Российская газета

Медленно, но все-таки пандемия отступает. В некоторых городах, как, например, в Москве, — быстрее, в других регионах, например в Нижнем Новгороде, Новосибирске, — медленнее. Выходим из самоизоляции, возвращаемся к нормальной жизни. Нормальной? Судя по всему, не всегда и не везде. Почему? Об этом обозреватель «РГ» беседует с главным психиатром Москвы, доктором медицинских наук, профессором Георгием Костюком.

У нынешней пандемии есть один очевидный побочный эффект: мы все стали образованнее в смысле медицины и здоровья. Мы знаем: есть covid, он чреват тяжелыми пневмониями, тромбозами. И, как выяснилось, не обходится без нарушений психического здоровья.

Георгий Костюк: У каждой пандемии свое лицо, точнее, много лиц. Да, пневмонии, да тромбозы и, к великому сожалению, да, очень серьезные стрессы. Особенность данной пандемии в том, что ее информационная составляющая по силе воздействия ничуть не уступает инфекционной, а может быть, даже более серьезно сказалась на нашем психическом здоровье. Мне не надо далеко ходить. Возьму для примера одну из крупнейших психиатрических больниц страны — Алексеевскую больницу. Пациенты чуть ли не поголовно сейчас находят у себя вирусы, обвиняют себя в распространении этой заразы. Одни становятся агрессивными, другие, напротив, уходят в себя. И нам, специалистам, очень непросто выводить их из таких состояний.

Но мы сегодня говорим не столько о них, сколько о тех, кто по всем показателям психически здоров. Оглянитесь вокруг, и вы непременно заметите: кто-то жалуется на страхи, кто-то на плохое настроение, кто-то на бессонницу, кто-то на головные боли, на онемение рук и ног, пропажу аппетита. А у кого-то вдруг изменилось восприятие запахов и вкуса. Да, последнее понятно. Все же уже знают, что одно из проявлений covid — потеря вкуса и обоняния. И сейчас все эти симптомы ощущаются и при отсутствии этого вируса.

Тут в нашу беседу неожиданно врывается телефонный звонок: Георгию Петровичу сообщают, что к воротам Алексеевской больницы с сиренами приехало пять пожарных экипажей. В чем дело? У кого-то из пациентов не выдержали нервы, и его сообщение: «Пожар, горим!» было настолько убедительным, что приехали пожарные. Увы, почти обычная ситуация наших дней выхода из самоизоляции.

Моя приятельница пожарных не вызывает. Ей чуть за семьдесят, и она постоянно жалуется, что покрывается потом, что у нее кружится голова, что она перестала спать. Она без конца горстями глотает транквилизаторы. Обращения к разным специалистам — от кардиологов и неврологов до психиатров не помогают.

Георгий Костюк: Вы знаете, ей еще везет. Каким-то образом она умудряется попадать ко всем специалистам. Между тем надо учесть, что сейчас все медицинские учреждения, даже в Москве, работают с необыкновенным напряжением. Некоторые пациенты на время лишились возможности попадать к узким специалистам. Но должен сразу сказать, жалобы вашей приятельницы — не редкость. Действительно, долгая самоизоляция в условиях противоречивой информации, которую мы слышим из телевизора, когда нам одни говорят, что самоизоляция бесполезна, другие — что это единственный шанс защитить себя. .. Куда бедному человеку податься? Сейчас ВОЗ заявляет об ускоренном приходе второй волны. Как не сойти с ума?

Нередко выслушать все переживания пациента и их понять бывает более эффективно, чем самая лучшая таблетка

Так как?

Георгий Костюк: Уверен, что если сейчас все пойдет благополучно и все условия самоизоляции будут сниматься, если не будет никакой второй волны, если будут работать фитнес-клубы и парки, если возобновят работу театры, то все накопившееся за эти месяцы напряжение постепенно отступит, и мы обо всем вскоре забудем как о страшном сне.

Вас послушать, так все пройдет настолько бесследно? И так все просто?

Георгий Костюк: К сожалению, нет. Есть очень много уязвимых групп людей, которые больше всего страдают от изоляции. Это люди с повышенной тревожностью, переживающие параллельно другие стрессовые ситуации, связанные с потерей близких, кардинальным изменением жизненных условий. Для них самоизоляция может быть чревата депрессивным расстройством, которое само по себе не пройдет.

Такая помощь — и это вам известно — не повсеместна. Она может оказываться дистанционно, с помощью телемедицинских технологий?

Георгий Костюк: Телемедицинские технологии входят и в повседневную психиатрическую практику. И не надо к этому относиться иронично. Это действительно для многих выход из ситуации. И главное, в чем помогают телемедицинские технологии в нашей специальности, — это преодоление психологического барьера при обращении за психиатрической помощью, а вовсе не территориального. Потому что именно страх обращения к психиатру — основное препятствие получения самой помощи. Никто не хочет прослыть сумасшедшим. А то что в психиатрической помощи очень часто нуждаются совершенно нормальные люди, — факт. Кстати, если все же вторая волна covid нагрянет и мы вынуждены будем вернуться к самоизоляции, то так называемые психиатрические последствия могут быть куда масштабнее.

Так может быть, надо заранее к этому готовиться?

Георгий Костюк: А мы и готовимся. Как? Создаем целый комплекс телемедицинских форм оказания психолого-психиатрической помощи. Здесь и работа с людьми 65+, а это одна из самых уязвимых категорий.

Четыре года назад вы создали в Москве Клинику памяти.

Георгий Костюк: Число желающих стать участниками ее реабилитационной программы изначально превысило ее возможности, и потому мы постоянно расширяли сферу охвата пациентов. А вот теперь оказалось, что эта клиника очень ко двору, что по ее программам вполне возможно работать онлайн. И теперь Клиника памяти не привязана к Москве, она вышла в регионы. И сразу стало очевидным: главная трудность — кадры, которые помогут тем, у кого депрессия и стресс.

А кроме Клиники памяти? Вот у человека стресс. Куда обратиться, к кому? Кто назначит препараты? Нужны ли эти препараты?

Георгий Костюк: В вашем вопросе главное — куда и к кому обратиться. Повторюсь, не надо опасаться самого обращения. В идеале следует обратиться к специалистам психоневрологического диспансера. Именно в этих учреждения работают медицинские психологи, психотерапевты, психиатры. Как правило, никаких предварительных анализов, медицинских заключений не требуется. Замечу, что кроме государственных учреждений есть и частнопрактикующие специалисты. Но тут внимание! У них обязательно должна быть лицензия на оказание психиатрической помощи. Говорю об этом не случайно, потому что множатся случаи, когда вместо специалиста пациент попадает, мягко говоря, к шарлатану. Очень важно терпение — и специалиста, и пациента. Специалиста — для того, чтобы внимательно выслушать. Пациента — чтобы подробно и точно высказать свои жалобы. Да, скажем, бессонница. Один плохо засыпает, другой часто пробуждается ночью, а у третьего возникают ранние пробуждения с невозможностью заснуть до утра. Это совершенно разные состояния, и рекомендации будут тоже разные. И не всегда спасение приносит даже самая современная лучшая таблетка. В ряде случаев пациенту наиболее эффективно окажет помощь психотерапия, порой просто разговорная психотерапия. Нередко выслушать все переживания пациента и их понять — более эффективно, чем принять самую лучшую таблетку.

Звучит красиво. А на практике у сотрудника того же психоневрологического диспансера есть знания и время для того, чтобы выслушать, понять и назначить лечение?

Георгий Костюк: Такие специалисты нередко — самый большой дефицит. Очень надеемся, что те же уроки пандемии заставят нас задуматься не только о том, что всегда и повсеместно нужны инфекционисты, но и специалисты в области психического благополучия.

Георгий Костюк: В психиатрической помощи очень часто нуждаются совершенно нормальные люди — это факт. Фото: Александр Корольков/РГ

Как вы относитесь к тому, чтобы стресс снимать хорошей сигаретой или бокалом вина? Может, та же рюмка водки поможет заснуть?

Георгий Костюк: Это не выход. Рюмка водки, может быть, и поможет заснуть. Но впоследствии это только ухудшит состояние, и к психологической нагрузке прибавится еще и токсическая. К сожалению, мы знаем что в первые дни пандемии магазинные полки с алкоголем опустошались, люди закупались впрок. Привело ли это к увеличению алкогольных психозов, сказать пока не могу. Через месяц после начала самоизоляции мы провели анонимный мини-опрос населения. Оценивали уровень тревоги, депрессии, дистресса. За месяц самоизоляции больших изменений в психике мы не обнаружили. Тем не менее примерно треть женщин и четверть мужчин проявляли повышенный уровень тревожности. У многих выявлялись и признаки депрессии — у мужчин до 10%, у женщин до 15%. Однако клинической значимости эти изменения не достигали и специального лечения таких случаев не требовалось. Результаты подобного исследования через три месяца сейчас обрабатываются и анализируются. Но уже предварительно можно сказать, что распространенность тревожно-депрессивных проявлений увеличилась кратно. И все же берусь утверждать: если начавшееся снятие ограничений будет последовательно продолжено, то мы выйдем из этой ситуации с минимальными потерями.

Проведенный нами опрос показал, каких действий население ожидает от специалистов по психическому здоровью. Во-первых, это серьезная коррекция работа СМИ по снижению потока негативной информации. Для многих очень важна возможность обратиться на «горячую линию» психологической поддержки. Нельзя говорить, что такой службы у нас нет. Она есть, но эффективность ее ниже всякой критики. И это потому, что, повторюсь, не хватает специалистов. Особенно тревожит людей отсутствие семейной психотерапии. Ни для кого не секрет, что в последнее время чаще происходят трагедии именно в семьях.

Кто чаще страдает депрессией: мужчины или женщины?

Георгий Костюк: Общепринято, что женщины чаще страдают депрессиями. Но мужчины переносят депрессию более тяжело. И мужской алкоголизм — часто следствие депрессивных состояний. Есть выражение «лезть в бутылку». Это как раз про мужчин, которые стресс запивают алкоголем. Так было и, к сожалению, так есть, хотя и наукой, и практикой доказано, что любой алкоголь лишь усугубляет страдания. И кроме того, становится причиной необдуманных, нередко смертельных поступков.

Депрессия при климаксе — симптомы и методы лечения

Климакс – это пугающее слово для любой женщины. Он характеризуется угнетением половой системы в связи с наступлением определенного возраста (50 лет и выше). Менструация чаще всего прекращается, либо же идет крайне нерегулярно.

Для женщины менопауза – это новый этап жизни, своеобразное испытание. Для одних оно проходит быстро и безболезненно, для других же – с психологическими и физическими проблемами.

Со стороны нервной системы это могут быть депрессии, раздражение, плаксивость, смена настроения (еще минуту назад хотелось смеяться, а сейчас хочется плакать).

Внешность заметно меняется: кожа увядает, теряет упругость, на лице появляется морщинистая «сетка», а волосы активно выпадают. Также могут возникнуть проблемы со здоровьем:

  • регулярные «приливы»;
  • бессонница;
  • скачки давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • снижение либидо;
  • ожирение;
  • остеопороз и т.д.

Естественно,  далеко не всегда женщина может смириться с собой, новой. На этом фоне развивается климактерическая депрессия у женщин, лечение которая требует весьма серьезное.

Причины развития депрессии

Остановимся подробнее на том, почему у женщин развивается подобное состояние во время менопаузы:

  1. Гормональная перестройка приводит к колебанию уровня эстрогена в течение всего дня. Отсюда «бешеные» скачки настроения. Резко падает выработка серотонина, который отвечает за хорошее самочувствие.
  2. Психологический дискомфорт, связанный с неприятием негативных изменений внешности и приближением такой пугающей старости.
  3. Климаксу сопутствуют неприятные симптомы, которые также портят настроение: это и потливость, и частые позывы в туалет.

Симптомы

Важно понимать, что депрессия при климаксе требует лечения, ведь жизнь может стать просто невыносимой. Главное вовремя рассмотреть опасные симптомы.

  • Резкий упадок сил – у вас нет никаких жизненных ресурсов, даже если вы полноценно выспались.
  • Развивается боязнь общения – любой контакт становится в тягость, нет желания общаться с семьей, родственниками, тем более с друзьями и коллегами.
  • Колоссально снижается самооценка по понятным причинам, отсюда еще большее стремление к уединению и добровольной изоляции.
  • Перманентный пессимизм, отсутствие радости от вкусной еды, хорошего фильма, новой покупки.
  • Вспыльчивость и раздражительность

Лечение

Лечение депрессии у женщин, конечно, необходимо. Ведь жизнь во время климакса не заканчивается. Она также может быть полна ярких красок, ароматов и событий.

Чтобы справиться с проблемой, необходимо обратиться к нескольким специалистам:

  • Терапевт занимается проведением первичного осмотра, дает направления на анализы и обследования.
  • Эндокринолог изучив результаты анализов, сделает вывод о гормональном фоне женщины. При необходимости он выпишет гормоны. Терапия предусматривает применения синтетического гормона. После его регулярного приема женщины отмечают положительные изменения в своем состоянии
  • Кардиолог сможет исключить наличие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Невропатолог найдет причины раздражения, переменчивости настроения и также исключит определенные заболевания нервной системы, которые могут иметь подобные симптомы.

Очень важно понять, что под теми или иными проявлениями климакса не маскируются более серьезные заболевания. Если обследование показало, что болезней нет, можно заняться «ликвидацией» этих симптомов и лечением климактерической депрессии.

Тут на первый план выходит такой специалист, как психотерапевт. Климактерическая депрессия у женщин включает следующее лечение:  медикаментозную терапию и сеансы психотерапии.

Что касается лекарств, тот тут можно говорить об антидепрессантах группы СИОЗС. Они хороши тем, что имеют минимальное количество побочных эффектов, действуют довольно быстро и легко переносятся организмом.

Профилактические меры

Наступление климакса неизбежно. Но женщина всегда может заранее «подстелить» себе соломы, чтобы менопауза проходило максимально комфортно. Как же это сделать?

  1. Начните принимать негормональные препараты на травах, которые максимально безвредны для организма.
  2. Очень хорошо расслабляет и избавляет от бессонницы массаж, хвойные ванны и йога.

Женщинам важно понять, что депрессивные настроения во время климакса – это не норма. Их не должно быть, с ними ни в коем случае нельзя мириться. Женщина имеет право в любом возрасте наслаждаться жизнью.

Важно начать шаги навстречу счастью. Сделать их самостоятельно очень сложно. Важно, чтобы рядом шел надежный специалист, врач, который знает свое дело!

Но в тоже время не стоит забывать о том, что можно немного помочь себе самим:

  • Старайтесь выходить на люди. Если вам очень тяжело общаться с людьми, не делайте этого. Но важно находиться среди людей, больше гулять.
  • Уделите внимание своей внешности. Да, проблемы с кожей налицо, но сейчас существует множество косметологических средств и процедур, которые помогут существенно улучшить внешний вид, сделать морщинки неглубокими и незаметными. Не стоит забывать о декоративной косметике и приятном для души шопинге. Даже небольшое обновление гардероба принесет массу удовольствия.
  • Найдите новое хобби. Интересное занятие может скрасить вам дни и ускорит ваш выход их депрессивного состояния. Хобби может быть связано с рукоделием, танцами, кулинарией. Тут уже все зависит от ваших личных интересов.

Не относитесь к климаксу, как к трагедии, иначе ваша климактерическая депрессия только усугубится. Осознайте, что это временный этап жизни, который вы обязательно успешно пройдете. Воспринимайте его с позитивом настолько, насколько это возможно. Вы увидите, что спустя некоторое время депрессия начнет отступать, и со временем вы про нее забудете.  

Как избежать депрессии? Статьи

« Назад

Сегодня в мире  около 110 миллионов человек страдают от депрессии. По данным ВОЗ в крупных городах планеты от депрессии страдает каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина.

Есть мнение, что к 2020 году депрессия выйдет на одно из первых мест среди заболеваний.  

Что самое важное в жизни? Оказывается, здоровье. Потому, что здоровье – это и есть жизнь. А если нет жизни, то и ничего нет. Поэтому надо предпринимать меры для сохранения и укрепления своего здоровья, не только физического, но и психического. Есть специальные методы и системы для улучшения качества жизни, продлевающие жизнь.

Почему одни живут долго, а другие нет? Проводя исследования среди долгожителей разных стран, выяснилось, что все они были настроены на позитив, мир и жизнь в этом мире доставляли им удовольствие. Это не значит, что все они были бездумными оптимистами. Просто они сами отвечали за свою жизнь, сознательно работали над улучшением ее качества. И уход от депрессии, тревоги, стресса – это тоже работа, работа с сознанием.

Что такое депрессия?

Депрессия — это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни. Вам трудно сосредоточиться, ничего не интересно, ничто не радует, постоянно одолевают сомнения и страхи. Депрессия обычно наступает  после психологической травмы или негативного события. Часто она развивается как бы без видимой причины.  Ее могут вызывать постоянные стрессы, накапливающаяся усталость, страхи. Депрессия — это негативное переживание событий прошлой жизни, которые мы не в силах изменить. А тревога – это переживание за будущее.

Дыхательные техники

Если мы хотим избавиться от депрессии, то надо не уповать только на лекарства, но и самостоятельно работать с сознанием. Нам необходимо уйти от постоянного внутреннего диалога и начать мыслить позитивно. Для этого есть определенные техники. В частности, дыхательные. Одна из них – дыхание нижней частью живота.

Для этого надо сесть, положить руки на колени, на вдохе втянуть живот, на выдохе животом мысленно проталкиваем воздух вниз. Таким образом, глубоко дыша, мы уходим от тревоги. Тренировать такое дыхание надо ежедневно, чтобы запомнить эту практику. «Нижним дыханием» можно снять даже паническую атаку.

Другая практика – лежа на спине надо положить руку на живот или на грудь. Начинаем дышать, следя за рукой. Мысленно про себя поем «вдох» на каждом вдохе и «выдох» на каждом выдохе. Концентрируемся на дыхании и на пении. При этом не надо сознательно бороться с приходящими мыслями! Делать такое упражнение надо ежедневно  в течение 15 минут.

Средство от бессонницы

Часто провоцирующим фактом депрессии служит бессонница. Можно, конечно, считать слонов или овец, чтобы заснуть.  Но можно попробовать и другую практику от бессонницы.

Надо вспомнить весь свой день до мельчайших подробностей, начиная с пробуждения: я проснулся, открыл глаза, полежал, потом откинул одеяло и т. д. Кстати, эта техника еще прекрасно развивает память. Стоит взять ее на вооружение.

Человек — это создатель. «Что я думаю, то я и есть».  Мысль материальна. В нашей власти поработать над своими мыслями. Надо мыслить глобально и созидательно. Человек – это весь внутренний и внешний мир одновременно. Задача каждого человека – изменение себя, а значит и мира, к лучшему.

Материалы предоставлены городским центром медицинской профилактики.

Комментарии

Комментариев пока нет

Депрессия у женщин — HelpGuide.org

Депрессия

Чувство опустошенности, грусти, беспомощности? Узнайте о признаках, симптомах и причинах женской депрессии и о том, что вы можете сделать, чтобы выздороветь.

Понимание депрессии у женщин

Депрессия может повлиять на все сферы жизни женщины, включая ваше физическое здоровье, социальную жизнь, отношения, карьеру и чувство собственного достоинства, и осложняется такими факторами, как репродуктивные гормоны, социальное давление и т. Д. и уникальная женская реакция на стресс.Однако важно знать, что вы не одиноки. Женщины примерно в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины, но депрессия излечима, и есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Конечно, уловка-22 депрессии заключается в том, что для улучшения самочувствия требуются действия, но действовать, когда вы в депрессии, сложно. Однако, хотя у вас может быть не так много энергии, вам, вероятно, хватит, чтобы прогуляться по кварталу или взять телефон, например, чтобы позвонить любимому человеку — и это может стать отличным началом для поднятия настроения и улучшения вашего состояния. мировоззрение.Также важно узнать о факторах, вызывающих депрессию у женщин, чтобы вы могли сразу же бороться с этим заболеванием, лечить депрессию наиболее эффективно и предотвратить ее повторение.

Признаки и симптомы депрессии у женщин

Симптомы депрессии у женщин варьируются от легких до тяжелых (большая депрессия) и различаются по влиянию, которое они оказывают на вашу способность функционировать. Общие признаки депрессии включают:

  • Чувство беспомощности и безнадежности.Вы чувствуете, что ничего не изменится к лучшему, и вы ничего не можете сделать, чтобы улучшить свое положение.
  • Вас больше не волнуют прежние хобби, развлечения и общественная деятельность, которыми вы раньше наслаждались.
  • Изменения аппетита, часто приводящие к значительной потере или увеличению веса.
  • Изменения режима сна.
  • Чувство злости, возбуждения, беспокойства.
  • Чувство усталости, вялости и истощения сил.
  • Проблемы с концентрацией, принятием решений или запоминанием вещей.
  • Увеличение боли, включая головные боли, спазмы, болезненность груди или вздутие живота.
  • Суицидальные мысли.

Женщины также склонны испытывать определенные симптомы депрессии чаще, чем мужчины. К ним относятся:

  • Депрессия в зимние месяцы (сезонное аффективное расстройство) из-за более низкого уровня солнечного света.
  • Симптомы атипичной депрессии , когда вместо того, чтобы спать меньше, меньше есть и терять вес, вы испытываете противоположное: чрезмерный сон, больше еды (особенно рафинированных углеводов) и набор веса.
  • Сильное чувство вины и никчемности . Вы резко критикуете себя за кажущиеся недостатки и ошибки.

Причины депрессии у женщин

Женщины сообщают о депрессии гораздо чаще, чем мужчины. Это гендерное неравенство может быть объяснено рядом социальных, биологических и гормональных факторов, специфичных для женщин.

Предменструальные проблемы . Гормональные колебания во время менструального цикла могут вызывать знакомые симптомы предменструального синдрома (ПМС), такие как вздутие живота, раздражительность, утомляемость и эмоциональная реактивность.У некоторых женщин симптомы тяжелые и приводят к потере трудоспособности и могут потребовать диагностики предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). ПМДР характеризуется тяжелой депрессией, раздражительностью и другими расстройствами настроения, которые начинаются примерно за 10–14 дней до менструации и улучшаются в течение нескольких дней после ее начала.

Беременность и бесплодие . Многие гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут способствовать депрессии, особенно у женщин из группы высокого риска. Другие проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш, нежелательная беременность и бесплодие, также могут играть роль в депрессии.

Послеродовая депрессия . Новоиспеченные матери нередко испытывают «бэби-блюз». Это нормальная реакция, которая проходит в течение нескольких недель. Однако некоторые женщины испытывают тяжелую длительную депрессию. Это состояние называется послеродовой депрессией, и считается, что на него, по крайней мере частично, влияют гормональные колебания.

Менопауза и перименопауза . Женщины могут подвергаться повышенному риску депрессии во время перименопаузы, стадии, ведущей к менопаузе, когда репродуктивные гормоны быстро меняются. Женщины, у которых в прошлом была депрессия, также подвержены повышенному риску депрессии во время менопаузы.

Физиологическая реакция женщин на стресс . Женщины производят больше гормонов стресса, чем мужчины, а женский половой гормон прогестерон не дает гормональной системе стресса отключаться, как это происходит у мужчин. Это может сделать женщин более восприимчивыми к депрессии, вызванной стрессом.

Проблемы с телесным изображением , увеличение которых у девочек в период полового созревания может способствовать депрессии в подростковом возрасте.

Проблемы с щитовидной железой . Поскольку гипотиреоз может вызвать депрессию, врач всегда должен исключать эту медицинскую проблему.

Побочные эффекты лекарств от противозачаточных лекарств или заместительной гормональной терапии.

Проблемы со здоровьем. Хроническое заболевание, травма или инвалидность могут привести к депрессии у женщин, равно как и отказ от курения или нарушение диеты.

К другим частым причинам депрессии относятся:

  • Одиночество и изоляция; отсутствие социальной поддержки.
  • Семейный анамнез депрессии.
  • Травмы или жестокое обращение в раннем детстве.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • Проблемы в браке или отношениях; уравновешивание давления карьеры и семейной жизни.
  • Семейные обязанности, такие как уход за детьми, супругами или престарелыми родителями.
  • Испытывают дискриминацию на работе или не достигают важных целей, теряют или меняют работу, выходят на пенсию или идут на военную службу.
  • Постоянные проблемы с деньгами.
  • Смерть любимого человека или другое стрессовое жизненное событие, из-за которого вы чувствуете себя бесполезным, беспомощным, одиноким или глубоко грустным.
Компенсация биологических и гормональных причин депрессии

Поскольку биологические и гормональные колебания могут играть такую ​​важную роль в влиянии на депрессию женщины, может быть полезно использовать больше стратегий выживания при гормональном спаде в течение месяца. Постарайтесь вести журнал того, где вы находитесь в своем менструальном цикле и как вы себя чувствуете — физически и эмоционально.Таким образом вы сможете лучше предвидеть, когда вам нужно компенсировать гормональный спад и уменьшить или избежать возникающих симптомов.

Важно помнить, что депрессия на любом этапе жизни и по любой причине — это серьезно, и к ней следует относиться серьезно. То, что вам сказали, что ваши симптомы — это «нормальная» часть жизни женщины, не означает, что вы должны молча страдать. Вы можете многое сделать, чтобы вылечить депрессию и почувствовать себя лучше.

Как почувствовать себя лучше. Совет 1. Обратитесь за социальной поддержкой.

Вы можете серьезно повлиять на свою депрессию с помощью простых, но действенных шагов самопомощи.Чтобы почувствовать себя лучше, нужно время и усилия, когда вы не чувствуете желания прилагать усилия. Но вы можете добиться этого, если каждый день будете делать для себя позитивный выбор и опираться на поддержку других.

Получение поддержки от людей, которые заботятся о вас, играет важную роль в преодолении депрессии. Самостоятельно может быть трудно сохранять здоровую точку зрения и поддерживать усилия, необходимые для победы над депрессией. В то же время сама природа депрессии затрудняет обращение за помощью.Когда вы в депрессии, вы склонны к замкнутости и изоляции, в то время как раздражительное настроение, вызванное депрессией, может заставить вас наброситься на ситуации, которые обычно вас не беспокоят, еще больше отдаляя вас от других.

Обратитесь за помощью и поддержкой, которые вам нужны, и расскажите о том, что вы переживаете, с людьми, которых вы любите и которым доверяете. Возможно, вы пренебрегали своими самыми заветными отношениями, но они помогут вам пережить это тяжелое время. Если вы не чувствуете, что вам есть кому довериться, вы можете найти помощь в налаживании новых дружеских отношений, даже если вы застенчивы или замкнуты.

Как обратиться за поддержкой

Ищите поддержку у людей, которые заставляют вас чувствовать себя в безопасности и о которых заботятся. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно должен вас исправлять; им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет слушать внимательно и сочувственно, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Сделайте личное время своим приоритетом. Телефонные звонки, социальные сети и текстовые сообщения — отличные способы оставаться на связи, но они не заменяют старомодное доброе личное время.Простой разговор с кем-то лицом к лицу о своих чувствах может сыграть большую роль в облегчении депрессии и избавлении от нее.

Старайтесь заниматься общественной деятельностью, даже если вам этого не хочется. Часто, когда вы в депрессии, вам удобнее укрыться в своей раковине, но, находясь рядом с другими людьми, вы чувствуете себя менее подавленным.

Найдите способы поддержать других. Приятно получать поддержку, но исследования показывают, что вы получаете еще больший подъем настроения, оказывая поддержку самостоятельно. Итак, найдите способы — большие и маленькие — помогать другим: стать волонтером, выслушать друга, сделать что-нибудь хорошее для кого-то.

Присоединитесь к группе поддержки депрессии. Общение с другими людьми, страдающими депрессией, может иметь большое значение для уменьшения чувства изоляции. Вы также можете поддерживать друг друга, давать и получать советы о том, как справиться с ситуацией, и делиться своим опытом.

Совет 2: Поддержите свое здоровье

Чтобы преодолеть депрессию, вы должны делать то, что расслабляет и заряжает вас энергией.Это включает в себя ведение здорового образа жизни, обучение тому, как лучше справляться со стрессом, установление ограничений на то, что вы можете делать, и планирование веселых занятий на свой день.

Старайтесь спать восемь часов. Депрессия обычно связана с нарушениями сна; спите ли вы слишком мало или слишком много, ваше настроение страдает. Но вы можете улучшить режим сна, приняв привычки здорового сна.

Держите напряжение под контролем. Стресс не только продлевает и усугубляет депрессию, но также может спровоцировать ее.Выясните все, что в вашей жизни вызывает у вас стресс, например, перегрузка на работе, проблемы с деньгами или неподдерживающие отношения, и найдите способы ослабить давление и восстановить контроль.

Практикуйте техники релаксации. Ежедневная практика релаксации может помочь облегчить симптомы депрессии, уменьшить стресс и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию.

Уход за домашним животным. Хотя ничто не может заменить человеческую связь, домашние животные могут принести радость и дружеские отношения в вашу жизнь и помочь вам почувствовать себя менее изолированным.Уход за домашним животным также может вывести вас за пределы себя и дать вам ощущение того, что вы нуждаетесь — оба мощных противоядия от депрессии.

Делайте то, что вам нравится (или чем вы привыкли). Хотя вы не можете заставить себя получать удовольствие или получать удовольствие, вы можете заставить себя делать что-то, даже когда вам этого не хочется. Возьмите прежнее хобби или вид спорта, который вам раньше нравился. Выражайте себя творчески с помощью музыки, искусства или письма. Гуляй с друзьями. Совершите однодневную поездку в музей, в горы или на стадион.

Разработайте «набор инструментов для оздоровления», чтобы справиться с депрессией

Составьте список вещей, которые вы можете сделать для быстрого улучшения настроения. Чем больше «инструментов» для борьбы с депрессией, тем лучше. Попробуйте воплощать в жизнь несколько из этих идей каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо.

  1. Проведите время на природе.
  2. Перечислите, что вам нравится в себе.
  3. Почитайте хорошую книгу.
  4. Посмотрите смешной фильм или телешоу.
  5. Примите долгую горячую ванну.
  6. Позаботьтесь о нескольких небольших задачах.
  7. Поиграйте с домашним животным.
  8. Поговорите с друзьями или семьей лицом к лицу.
  9. Слушайте музыку.
  10. Сделайте что-нибудь спонтанное.

Совет 3. Вставайте и двигайтесь

Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться сложной задачей, не говоря уже о тренировках! Но упражнения — мощное средство борьбы с депрессией и одно из важнейших средств выхода из депрессии.

Исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть такими же эффективными, как и прием антидепрессантов, для повышения уровня энергии и уменьшения чувства усталости.Вам даже не нужно ходить в спортзал. 30-минутная прогулка каждый день даст вам столь необходимый импульс. А если вы не можете выдержать 30 минут, три 10-минутных всплеска движения в течение дня будут столь же эффективными.

Упражнения — это то, что вы можете делать прямо сейчас, чтобы поднять себе настроение.

Ваша усталость улучшится, если вы будете их придерживаться. Начало тренировки может быть трудным, если вы в депрессии и чувствуете себя истощенным. Но исследования показывают, что ваш уровень энергии улучшится, если вы будете продолжать.Упражнения помогут вам почувствовать себя бодрым и менее утомленным, не более того.

Найдите упражнения, которые должны быть непрерывными и ритмичными. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмичные упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание, боевые искусства или танцы, при которых вы двигаете руками и ногами.

Добавьте элемент внимательности, , особенно если ваша депрессия коренится в неразрешенной травме или подпитывается навязчивыми негативными мыслями. Сосредоточьтесь на том, что ваше тело ощущает при движении — например, на ощущении удара ногой о землю, на ощущении ветра на коже или на ритме вашего дыхания.

Создайте пару с партнером по упражнениям. Работа с другими людьми не только позволяет вам проводить время за общением, но и помогает поддерживать мотивацию. Попробуйте записаться в беговой клуб, заняться водной аэробикой или танцами, найти партнеров по теннису или записаться в футбольную или волейбольную лигу.

Прогуляйтесь с собакой. Если у вас нет собаки, вы можете стать волонтером для выгула бездомных собак в приюте для животных или спасательной группе. Вы будете не только помогать себе, но и помогаете общаться и тренировать собак, делая их более удобными.

Совет 4. Соблюдайте здоровую диету, борющуюся с депрессией.

То, что вы едите, напрямую влияет на ваше самочувствие. Некоторые женщины считают, что диетические изменения, пищевые добавки и лечебные травы могут помочь облегчить симптомы депрессии. К ним относятся:

Сокращение употребления соли, нездоровых жиров, кофеина, сахара / рафинированных углеводов и алкоголя может помочь облегчить симптомы депрессии.

Без пропуска еды. Слишком длинные перерывы между приемами пищи могут вызвать у вас раздражительность и усталость, поэтому старайтесь есть что-нибудь хотя бы каждые три-четыре часа.

Повышение уровня витаминов группы В. Недостаток витаминов группы B, таких как фолиевая кислота и B-12, может вызвать депрессию. Чтобы увеличить потребление, ешьте больше цитрусовых, листовой зелени, бобов, курицы и яиц. Было доказано, что витамин B-6 вместе с кальцием, магнием, витамином E и триптофаном приносит пользу женщинам, страдающим PMDD.

Употребление в пищу продуктов с жирными кислотами Омега-3. Жирные кислоты омега-3 играют важную роль в стабилизации настроения. Лучшие источники — жирная рыба, такая как лосось, сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины и тунец, или вегетарианские блюда, такие как морские водоросли, льняное семя и грецкие орехи.

Убедитесь, что у вас достаточно железа. Низкий уровень железа может вызывать общие симптомы депрессии, такие как раздражительность, усталость и трудности с концентрацией внимания. Продукты, богатые железом, которые стоит добавить в свой рацион, включают красное мясо, фасоль, листовую зелень и сушеные фрукты.

Может оказаться полезным добавление травяных добавок. Было обнаружено, что масло примулы и ягоды целомудренного дерева эффективны при лечении PMDD.

Совет 5: получайте дневную дозу солнечного света

Солнечный свет может помочь повысить уровень серотонина и улучшить ваше настроение.Старайтесь находиться на солнце не менее 15 минут в день. Снимите солнцезащитные очки (но никогда не смотрите прямо на солнце) и используйте солнцезащитный крем по мере необходимости.

  • Прогуляйтесь во время обеденного перерыва, выпейте кофе на свежем воздухе, пообедайте на свежем воздухе, понаблюдайте за людьми на скамейке в парке или займитесь садоводством.
  • Удвойте пользу солнечного света, тренируясь на свежем воздухе. Попробуйте отправиться в поход, погулять в местном парке или поиграть с другом в гольф или теннис.
  • Увеличьте количество естественного света в вашем доме и на рабочем месте, открывая жалюзи и шторы и садясь возле окон.
  • Если вы живете где-нибудь, где зимой мало солнечного света, попробуйте использовать светотерапевтический бокс.

Как справиться с зимней хандрой

Сокращение светового дня зимой приводит к форме депрессии, известной как сезонное аффективное расстройство (САР). У женщин диагностировано САР в четыре раза чаще, чем у мужчин. SAD может заставить вас почувствовать себя совершенно другим человеком, чем летом: безнадежным, грустным, напряженным или напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите.Однако независимо от того, насколько плохо вы себя чувствуете, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддерживать стабильное настроение в течение года.

Совет 6. Бросьте вызов негативному мышлению

Депрессия отрицательно сказывается на всем, включая то, как вы видите себя и ваши ожидания на будущее. Когда подобные мысли захлестывают вас, важно помнить, что это симптом вашей депрессии, а такое иррациональное, пессимистическое отношение, известное как когнитивные искажения, нереалистично.

Женщины также склонны размышлять, когда мы в депрессии, возможно, часами пытаясь понять, почему мы так себя чувствуем. Однако размышления могут поддерживать депрессию или даже усугублять ее. Вы не можете вырваться из этого пессимистического образа мыслей, просто говоря себе «мыслить позитивно». Часто это часть привычного образа мышления на протяжении всей жизни, который стал настолько автоматическим, что вы даже не осознаете его полностью.

Вы можете развить более сбалансированный образ мышления, определив тип негативных мыслей, способствующих вашей депрессии, а затем научившись заменять их более сбалансированным образом мышления.

Негативные, нереалистичные способы мышления, питающие депрессию.

Мышление по принципу «все или ничего». Взгляд на вещи в черно-белых категориях, без золотой середины («Если я не достигну совершенства, я полный провал».)

Чрезмерное обобщение. Обобщение одного негативного опыта, ожидая, что он останется верным навсегда («Я ничего не могу сделать правильно»).

Ментальный фильтр. Игнорирование позитивных событий и сосредоточение внимания на негативе.Замечать одну вещь, которая пошла не так, а не все, что пошло правильно.

Уменьшение положительного. Придумывание причин, по которым положительные события не считаются («Он сказал, что хорошо провел время на нашем свидании, но я думаю, что он просто вел себя хорошо»).

Поспешные выводы. Отрицательная интерпретация без реальных доказательств. Вы ведете себя как читатель мыслей («Она, должно быть, думает, что я жалкий») или гадалка («Я навсегда застряну в этой тупиковой работе.”)

Эмоциональное рассуждение. Вера в то, что вы чувствуете, отражает реальность («Я чувствую себя таким неудачником. Я действительно плохой!»)

«Что следует» и «не следует». Придерживайтесь строгого списка того, что вы должны и не должны этого делать, и ругать себя, если вы не соблюдаете свои правила.

Маркировка. Классификация себя на основе ошибок и предполагаемых недостатков («Я неудачник; идиот; неудачник.»)

Бросьте вызов своему негативному мышлению

Как только вы определите деструктивные шаблоны мышления, которые способствуют вашей депрессии, вы можете начать бросьте им вызов, задав такие вопросы, как:

  • «Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Не правда?»
  • «Что бы я сказал другу, у которого возникла эта мысль?»
  • «Есть ли другой способ взглянуть на ситуацию или альтернативное объяснение?»
  • «Как я мог бы смотреть на эту ситуацию, если бы у меня не было депрессии?»

Когда вы перекрестно исследуете свои негативные мысли, вы можете быть удивлены тем, как быстро они рассыпаются.Например, негативная мысль: «Мой начальник меня ненавидит. Он дал мне этот трудный для завершения отчет », который можно было бы заменить следующим:« Мой босс должен сильно верить в меня, чтобы возложить на меня такую ​​большую ответственность ». В процессе борьбы с негативными мыслями вы разовьете более уравновешенный взгляд на вещи и поможете избавиться от депрессии.

При необходимости обратитесь за профессиональной помощью

Если вы не получаете достаточной пользы от методов самопомощи, обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья. В то время как женщины, страдающие депрессией, реагируют на те же виды лечения, что и мужчины, конкретные аспекты лечения часто меняются для женщин.Женщинам также чаще требуется одновременное лечение других состояний, таких как тревожность или расстройства пищевого поведения.

Терапия. Разговорная терапия — чрезвычайно эффективное средство от депрессии. Это может дать вам навыки и понимание, чтобы облегчить симптомы депрессии и помочь предотвратить ее повторение. Одна из самых важных вещей, которые следует учитывать при выборе терапевта, — это ваша связь с этим человеком. Правильный терапевт будет заботливым и поддерживающим партнером в вашем лечении депрессии и выздоровлении.

Лекарства. Антидепрессанты могут помочь облегчить некоторые симптомы депрессии у женщин, но не решат основную проблему. Из-за женских биологических различий женщины обычно начинают с более низких доз антидепрессантов, чем мужчины. Женщины также чаще испытывают побочные эффекты, поэтому следует внимательно следить за приемом любых лекарств. Не полагайтесь на врача, не имеющего подготовки в области психического здоровья, за советом по приему лекарств и помните, что лекарства лучше всего работают, когда вы также вносите изменения в здоровый образ жизни.

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Джеллин Джаффе, доктор философии.

5 вещей, которые вы должны знать

Печаль — нормальная реакция на трудные времена в жизни. Но обычно грусть проходит со временем. Депрессия — другое дело — это расстройство настроения, которое может вызывать серьезные симптомы, которые могут повлиять на то, как вы себя чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа. Депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, вероятно, из-за определенных биологических, гормональных и социальных факторов, присущих только женщинам.

Эта брошюра содержит обзор пяти вещей, которые каждый должен знать о депрессии у женщин.

1. Депрессия — это реальное заболевание.

Депрессия — распространенное, но серьезное расстройство настроения. Симптомы депрессии могут мешать вашей способности работать, спать, учиться, есть и получать удовольствие от жизни. Хотя исследователи все еще изучают причины депрессии, текущие исследования показывают, что депрессия вызвана сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов.Большинству людей, страдающих депрессией, необходимо лечение, чтобы почувствовать себя лучше.

Из депрессии нельзя просто «выскочить».

Друзья или члены семьи из лучших побуждений могут попытаться сказать человеку, страдающему депрессией, «вырваться из нее», «просто быть позитивным» или «ты будешь счастливее, если просто будешь больше стараться». Но депрессия не является признаком слабости человека или недостатка характера. На самом деле большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы поправиться.

Если вы друг или член семьи женщины, страдающей депрессией, вы можете предложить эмоциональную поддержку, понимание, терпение и поддержку.Но никогда не сбрасывайте со счетов ее чувства. Поощряйте ее поговорить со своим врачом и напомните ей, что со временем и лечением она сможет почувствовать себя лучше.

Большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы чувствовать себя лучше.

Если вы считаете, что у вас депрессия, сначала запишитесь на прием к врачу. Это может быть ваш основной врач или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на диагностике и лечении психических заболеваний (например, психолог или психиатр).Некоторые лекарства и некоторые заболевания, например вирусы или заболевание щитовидной железы, могут вызывать те же симптомы, что и депрессия. Поставщик медицинских услуг может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, собеседование и лабораторные тесты. Ваш лечащий врач осмотрит вас и расскажет о вариантах лечения и следующих шагах.

2. Депрессия может причинить боль в буквальном смысле.

Печаль — это лишь малая часть депрессии. Некоторые люди, страдающие депрессией, вообще не чувствуют печали.Человек, страдающий депрессией, также может испытывать множество физических симптомов, таких как боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением. Человек, страдающий депрессией, также может иметь проблемы со сном, просыпаться по утрам и чувствовать усталость.

Если вы испытываете какие-либо из следующих признаков и симптомов в течение как минимум двух недель, возможно, вы страдаете депрессией:

  • Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Чувство безнадежности или пессимизма
  • Раздражительность
  • Чувство вины, никчемности или беспомощности
  • Пониженная энергия или усталость
  • Проблемы со сном, раннее пробуждение утром или чрезмерный сон
  • Потеря интереса или удовольствия от хобби и занятий
  • Двигается или говорит медленнее
  • Чувство беспокойства или проблемы с сидением на месте
  • Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
  • Изменение аппетита или веса
  • Мысли о смерти или самоубийстве, или попытки самоубийства
  • Боль или боль, головная боль, судороги или проблемы с пищеварением без четкой физической причины, которые не проходят даже после лечения

Поговорите со своим врачом об этих симптомах. Будьте честны, ясны и кратки — ваш врач должен знать, что вы чувствуете. Ваш лечащий врач может спросить, когда у вас появились симптомы, в какое время суток они возникают, как долго они длятся, как часто возникают, кажется ли им, что им становится хуже или лучше, и мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своим обычным делом. виды деятельности. Выделите время и сделайте несколько заметок о своих симптомах перед посещением врача.

3. Некоторые типы депрессии присущи только женщинам.

Беременность, послеродовой период, перименопауза и менструальный цикл — все это связано с резкими физическими и гормональными изменениями. Определенные типы депрессии могут возникать на разных этапах жизни женщины.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Предменструальный синдром, или ПМС, относится к капризности и раздражительности за несколько недель до менструации. Это довольно распространенное явление, и симптомы обычно незначительны. Но существует менее распространенная, более тяжелая форма ПМС, называемая предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).PMDD — это серьезное заболевание с такими симптомами, как раздражительность, гнев, подавленное настроение, грусть, суицидальные мысли, изменения аппетита, вздутие живота, болезненность груди, а также боли в суставах или мышцах.

Перинатальная депрессия

Забеременеть непросто. Беременные женщины обычно страдают утренним недомоганием, увеличением веса и перепадами настроения. Уход за новорожденным — тоже непростая задача. Многие молодые мамы испытывают «бэби-блюз» — термин, используемый для описания легких изменений настроения и чувства беспокойства, несчастья и истощения, которые многие женщины иногда испытывают в первые две недели после рождения ребенка.Эти чувства обычно длятся неделю или две, а затем проходят, когда новая мама приспосабливается к рождению ребенка.

Перинатальная депрессия — это расстройство настроения, которое может поражать женщин во время беременности и после родов, и является гораздо более серьезным, чем «бэби-блюз». Слово «перинатальный» относится к периоду до и после рождения ребенка. Перинатальная депрессия включает депрессию, которая начинается во время беременности (называемая пренатальной депрессией), и депрессия, которая начинается после рождения ребенка (называемая послеродовой депрессией).Матери с перинатальной депрессией испытывают чувство крайней печали, беспокойства и усталости, которые могут затруднять выполнение повседневных задач, включая уход за собой, своим новым ребенком или другими людьми.

Если вы считаете, что у вас перинатальная депрессия, вам следует поговорить со своим врачом или обученным психиатром. Если вы видите какие-либо признаки депрессии у любимого человека во время ее беременности или после рождения ребенка, посоветуйте ей обратиться к врачу или посетить клинику.

Чтобы узнать больше о перинатальной депрессии, см. Брошюру по перинатальной депрессии Национального института психического здоровья (NIMH).

Перименопаузальная депрессия

Перименопауза (переход в менопаузу) — нормальный этап в жизни женщины, который иногда может быть трудным. Если вы переживаете перименопаузу, у вас могут быть ненормальные периоды, проблемы со сном, перепады настроения и приливы. Хотя эти симптомы обычны, чувство депрессии — нет.Если вы боретесь с раздражительностью, тревогой, грустью или потерей удовольствия во время перехода к менопаузе, возможно, вы испытываете перименопаузальную депрессию.

Депрессия влияет на каждую женщину по-разному.

Не каждая женщина, страдающая депрессией, испытывает все симптомы. Некоторые женщины испытывают лишь несколько симптомов. У других много. Серьезность и частота симптомов, а также их продолжительность зависят от человека и тяжести заболевания.

4.Депрессия поддается лечению.

Излечимы даже самые тяжелые случаи депрессии. Депрессия обычно лечится с помощью лекарств, психотерапии (также называемой «разговорной терапией») или их комбинации.

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Люди по-разному реагируют на антидепрессанты, и вам, возможно, придется попробовать разные лекарства, чтобы найти то, что работает лучше всего. Исследователи также изучают и разрабатывают другие лекарства от депрессии, такие как брексанолон от послеродовой депрессии и эскетамин.Вы можете узнать о последних разработках в отношении этих и других лекарств на веб-странице NIMH Science News в разделе «Лечение».

Существует много различных типов психотерапии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия. Конкретный подход, который использует терапевт, зависит от состояния, которое лечится, а также от подготовки и опыта терапевта. Терапевты также могут комбинировать и адаптировать элементы разных подходов.

Депрессия влияет на каждого человека по-разному.Не существует универсального метода лечения. Чтобы найти наиболее эффективный метод лечения, может потребоваться метод проб и ошибок. Вы можете узнать больше о различных типах лечения депрессии, включая психотерапию, лекарства и методы стимуляции мозга, на веб-странице NIMH, посвященной депрессии. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов и недавно одобренных лекарствах.

Что следует учитывать при поиске терапевта

Терапевты и пациенты работают вместе, и очень важно найти подходящего партнера.Следующие советы помогут вам найти подходящего терапевта.

Спросите об их областях знаний. Терапевты имеют разный профессиональный опыт и специальности. Вы хотите найти терапевта, имеющего опыт работы с вашим конкретным заболеванием.

Узнайте, какие виды лечения они используют. Спросите, эффективны ли эти методы лечения для решения вашей конкретной проблемы или проблемы с психическим здоровьем.

Узнайте, как вы будете оценивать прогресс. Определите, как долго будет продолжаться лечение и когда вы должны ожидать облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Не бойтесь смотреть дальше. Важны взаимопонимание и доверие. Обсуждения в психотерапевте носят сугубо личный характер, и важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с выбранным вами терапевтом.

5. Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране занимаются исследованиями психического здоровья женщин.

Исследователи продолжают изучать депрессию, чтобы улучшить методы диагностики и лечения этого заболевания. Например, исследователи NIMH в настоящее время работают над тем, чтобы понять, как и почему изменения репродуктивных гормонов вызывают расстройства настроения, включая послеродовую депрессию, предменструальное дисфорическое расстройство и перименопаузальную депрессию.

Ученые NIMH проводят большое количество исследований с участием пациентов и здоровых добровольцев, чтобы лучше понять, почему некоторые женщины подвергаются более высокому риску, чем другие, и как они могут применить эти результаты в новых методах лечения или новом использовании существующих методов лечения.

Вы можете принять участие в исследовании, присоединившись к клиническому исследованию.

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работает ли новый тест или лечение и является ли он безопасным. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны осознавать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем лучше помочь другим.

Помимо возможностей волонтерских исследований для перечисленных выше групп пациентов, также доступны исследовательских возможностей для здоровых добровольцев . Здоровые добровольцы играют решающую роль в наших исследованиях.

Для получения дополнительной информации о клинических исследованиях и о том, как найти клинические испытания, проводимые по всей стране, посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

В поисках помощи

Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) предоставляет веб-страницу помощи при психических заболеваниях.

Если вы находитесь в непосредственной опасности или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному телефону Национальной горячей линии по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) или по бесплатному номеру TTY по телефону 1-800-799- 4TTY (4889). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741) или перейти на веб-сайт National Suicide Prevention Lifeline .

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, обратитесь к этим рекомендациям.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En español)

ClinicalTrials.gov (En español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 20-MH-4779
Пересмотрено 2020 г.

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Различные формы депрессии

Как женщины, у нас много жизненных ролей.Мать, жена, служащий, друг, целитель, опекун и этот список можно продолжить. Сложность всех этих ролей может вызывать взлеты и падения на протяжении всей жизни. Некоторые из этих изменений настроения могут быть связаны с жизненными событиями (например, поссориться с другом) или могут быть связаны с гормонами (например, беременность, менструальный цикл). В общем, через несколько дней ваши эмоции, как правило, выравниваются, и вы больше не чувствуете себя подавленным. Но если вы страдаете от депрессии, ваши «спады» не проходят через несколько дней и могут мешать вашей повседневной жизни и отношениям.Это может быть изнурительным циклом и может возникать по ряду причин. Симптомы могут длиться недели, месяцы или годы и могут быть прерывистыми или разовыми.

Депрессия почти вдвое чаще поражает женщин, , чем мужчин, и, как правило, имеет другие причины у женщин, чем у мужчин. Факторы, способствующие этому, включают репродуктивные гормоны, различную реакцию женщины на стресс и социальное давление, которое уникально для жизненного опыта женщины. Ниже перечислены различные формы депрессии, наиболее часто встречающиеся у женщин.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест на депрессию

Большая депрессия

Большая депрессия — это тяжелая форма депрессии, при которой женщина теряет способность получать удовольствие от занятий, которые когда-то считались приятными. Кроме того, это влияет на способность женщины нормально и эффективно работать, спать и принимать пищу и обычно негативно влияет на межличностные и социальные отношения.При большой депрессии, также известной как большое депрессивное расстройство, депрессивное состояние может сохраняться в течение длительного периода времени и часто сопровождается низкой самооценкой.

Послеродовая депрессия

Это особая форма депрессии, возникающая после рождения ребенка, которую часто называют «детской хандрой». Типичные симптомы депрессии проявляются в первые месяцы после родов, тогда как у некоторых женщин они могут возникать еще во время беременности.

Стойкое депрессивное расстройство

Считается более легкой формой депрессии, это длительное депрессивное состояние, которое длится два года и более.Серьезные депрессивные эпизоды (т. Е. Более тяжелые формы депрессии) все еще могут возникать во время стойкого депрессивного расстройства.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Депрессия, связанная с менструальным циклом женщины. При этой форме депрессии резкие перепады настроения, беспокойство и негативные мысли появляются за неделю до начала менструации и исчезают после начала менструального цикла. Симптомы депрессии достаточно серьезны, чтобы отрицательно влиять на межличностные отношения и мешать повседневной деятельности.

Вот некоторые из отличительных факторов, определяющих разницу между депрессией у женщин и мужчин:

  • Женщины испытывают тревогу и страх; мужчины чувствуют себя защищенными
  • Женщины винят себя в депрессии; мужчины винят других
  • В депрессии женщины обычно чувствуют себя грустными, никчемными и апатичными; мужчины склонны к раздражению и гневу
  • Женщины в депрессии более склонны избегать конфликтов; мужчины чаще создают конфликты
  • Женщины обращаются к еде, а друзья занимаются самолечением; мужчины обращаются к алкоголю, телевидению, сексу или спорту, чтобы заниматься самолечением
  • Женщины чувствуют себя вялыми и нервными; мужчины возбуждены и беспокойны
  • Женщины легко говорят о своих чувствах неуверенности в себе и отчаяния; мужчины скрывают чувство неуверенности в себе и отчаяния, считая это признаком слабости

Что вызывает депрессию у женщин?

Существует множество генетических, гормональных, психологических и социальных факторов, которые вступают в игру при цитировании причины депрессии у женщин.

Биология и гормоны

Говоря биологически, депрессия передается по наследству — с научными доказательствами, что некоторые генетические особенности более склонны к депрессии, тогда как некоторые генетические структуры более устойчивы к ней. Однако считается, что факторы окружающей среды взаимодействуют с генетической предрасположенностью. То есть только потому, что вы более склонны к депрессии из-за своих генов, здоровая семья и социальные отношения могут повысить устойчивость.

Другие биологические и гормональные факторы также могут увеличить ваши шансы на депрессию.Проблемы с беременностью, фертильностью, перименопаузой, менопаузой и менструальным циклом увеличивают факторы риска развития депрессии у женщин. Большинство из них связано с гормональным дисбалансом и быстрыми колебаниями репродуктивных гормонов. Проблемы со здоровьем в целом, особенно хронические заболевания или инвалидность, могут вызывать депрессию у женщин, равно как и изменения в медицинской жизни, такие как частое соблюдение диеты и отказ от курения.

Психологические причины

Женщины более подвержены психологическим причинам депрессии, чем мужчины.Имея тенденцию быть более эмоциональным, женщины с большей вероятностью перефразируют негативные мысли во время приступов депрессии. Хотя это нормальная реакция — плакать, разговаривать с друзьями и перефразировать, почему вы находитесь в депрессивном состоянии, исследования показали, что размышления о депрессии могут продлить ее продолжительность и даже усугубить. Напротив, мужчины склонны отвлекаться от своего депрессивного состояния, что, как было показано, сокращает продолжительность симптомов. Дополнительными психологическими факторами, которые, как правило, влияют на женщин, а не на мужчин, являются отрицательный образ тела и депрессия, вызванная стрессом.Женщины более склонны к стрессу, чем мужчины, потому что их повышенный уровень прогестерона предотвращает выравнивание гормонов стресса. Проблемы с отрицательным изображением тела обычно начинаются в подростковом возрасте и, по-видимому, коррелируют с наступлением половой зрелости у женщин.

Социальные причины

Навыки совладания, выбор отношений и образ жизни влияют на женщин иначе, чем на мужчин. Как женщина, вы с большей вероятностью разовьете депрессию из-за проблем в браке или отношениях, проблем с балансом между работой и личной жизнью, финансовых проблем и стрессовых жизненных событий, включая потерю любимого человека.

Помимо биологических, психологических и социальных причин депрессии, упомянутых выше, Национальные институты здравоохранения указывают на следующие факторы повышенного риска депрессии у женщин:

  • Смерть одного из родителей в возрасте до 10 лет
  • Потеря работы, проблемы в отношениях, развод
  • Физическое или сексуальное насилие в детстве
  • Расстройства настроения в анамнезе
  • Употребление некоторых лекарств

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы депрессии варьируются от женщины к женщине.Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов перечислены ниже:

  • Чувства пустоты, безысходности, отчаяния и печали
  • Раздражительность, беспокойство и чувство вины
  • Чувство истощения, сильная усталость
  • Потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие
  • Неспособность сосредоточиться или запомнить детали
  • Суицидальные мысли или попытки самоубийства
  • Нарушения сна; слишком много или мало спит, бессонница
  • Изменения аппетита — переедание или переедание
  • Физические симптомы — ломота и боли, спазмы, головные боли, проблемы с пищеварением, болезненность груди, вздутие живота
  • Недостаток энергии
  • Чувство выхода из-под контроля
  • Перепады настроения и плаксивость
  • Панические атаки
  • Чувство напряжения
  • Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям

Варианты лечения

Если вы женщина и страдаете депрессией, лучше сразу же обратиться за лечением, чтобы улучшить качество вашей жизни.Первым делом вы должны посетить врача или психиатра. Ваш врач задаст вам ряд вопросов и проведет тесты, чтобы исключить основное заболевание, вызывающее вашу депрессию, или определить, могут ли определенные лекарства быть причиной вашего депрессивного психического состояния. Ваш лечащий врач также задаст вам ряд вопросов о ваших симптомах — как долго они длились, когда они начались, серьезность ваших симптомов, насколько они стойкие (частота повторения) и ваша семейная история депрессии.Если ваш врач подозревает, что вы страдаете депрессией, он или она направит вас к специалисту по психическому здоровью, который сможет официально диагностировать ваше состояние и дать рекомендации по лечению.

Наиболее распространенные варианты лечения женщин, страдающих депрессией, включают лекарства и терапию. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время лечения, поскольку некоторые лекарства для лечения депрессии могут повлиять на вашего растущего ребенка. Если вы в депрессии, ваш врач может прописать вам антидепрессанты, чтобы помочь вам справиться и облегчить симптомы депрессии.Если вы все же начинаете принимать антидепрессанты для лечения депрессивного состояния, важно следить за своими симптомами и отмечать любые побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты антидепрессантов могут усугубить депрессию у небольшого процента людей. В частности, было обнаружено, что повышенный риск суицидальных мыслей, суицидальных попыток и раздражительности связан с использованием антидепрессантов у некоторых людей. К другим более частым побочным эффектам относятся:

  • Тошнота
  • Головные боли
  • Нарушения сна
  • Агитация
  • Сексуальные проблемы

Хотя, как правило, со временем эти проблемы уменьшаются.

Терапия также оказалась очень эффективным методом лечения, если вы страдаете от депрессии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — одна из наиболее распространенных форм разговорной терапии или психотерапии при лечении депрессии. Этот метод терапии направлен на обучение новым способам мышления и механизмам совладания с депрессией. Кроме того, терапия помогает женщинам понять сложные отношения и понять, как их улучшить, а также как изменить привычки, которые могут способствовать их депрессии.В дополнение к индивидуальной терапии, групповая терапия или семейная терапия являются полезным методом лечения депрессии, если семейный стресс является фактором, способствующим вашему депрессивному состоянию.

К сожалению, вероятность ошибочного диагноза у женщин может достигать 50%, и менее половины женщин, страдающих большой депрессией, когда-либо обращаются за лечением. К счастью, лечение депрессии оказалось очень успешным. Более 80% женщин с депрессией успешно лечатся антидепрессантами, терапией или их комбинацией.

Помимо лекарств и терапии, приведенные ниже методы самопомощи могут помочь улучшить ваше настроение, если вы страдаете от депрессии:

  • Не сдерживайте свои чувства — найдите группу поддержки с людьми, которым вы доверяете
  • Продолжать заниматься общественной деятельностью и выполнять общественные функции
  • Регулярные тренировки
  • Высыпайтесь — 8 часов в сутки идеально
  • Медитируйте, попробуйте йогу или практикуйте другие техники релаксации

Если вы или ваш любимый человек страдаете от депрессии, вы не одиноки.Обратитесь за помощью при депрессивном настроении, чтобы повысить качество жизни. Если вы не знаете, к кому обратиться, попробуйте следующие ресурсы:

  • Семейные врачи
  • Программы помощи сотрудникам
  • Центры психического здоровья
  • Социальные агентства
  • Специалисты по психическому здоровью (психиатры, социальные работники, консультанты по психическому здоровью)
  • Частные клиники
  • Государственная поликлиника
  • Лечебно-профилактические организации

Последнее обновление: 21 мая 2021 г.

Депрессия у женщин: понимание гендерного разрыва

Депрессия у женщин: понимание гендерного разрыва

Примерно вдвое больше женщин, чем мужчин, страдают от депрессии.Несколько факторов могут увеличить риск депрессии у женщины.

Персонал клиники Мэйо

У женщин почти в два раза больше шансов получить диагноз депрессии, чем у мужчин. Депрессия может возникнуть в любом возрасте.

Некоторые изменения настроения и депрессивные состояния возникают при нормальных гормональных изменениях. Но сами по себе гормональные изменения не вызывают депрессии. Другие биологические факторы, унаследованные черты характера, а также личные жизненные обстоятельства и переживания связаны с более высоким риском депрессии. Вот что способствует депрессии у женщин.

Половая зрелость

Гормональные изменения в период полового созревания могут повысить риск развития депрессии у некоторых девочек. Однако временные перепады настроения, связанные с колебаниями гормонов в период полового созревания, являются нормальным явлением — сами по себе эти изменения не вызывают депрессии.

Половое созревание часто связано с другими переживаниями, которые могут сыграть роль в депрессии, например:

  • Возникающие проблемы сексуальности и идентичности
  • Конфликты с родителями
  • Повышение давления в школе, спорте или других сферах жизни

После полового созревания уровень депрессии у женщин выше, чем у мужчин.Поскольку девочки обычно достигают половой зрелости раньше мальчиков, у них больше шансов заболеть депрессией в более раннем возрасте, чем у мальчиков. Есть данные, позволяющие предположить, что гендерный разрыв депрессии может сохраняться на протяжении всей жизни.

Предменструальные проблемы

Для большинства женщин с предменструальным синдромом (ПМС) такие симптомы, как вздутие живота, болезненность груди, головная боль, беспокойство, раздражительность и чувство грусти, незначительны и кратковременны.

Но у небольшого числа женщин наблюдаются тяжелые и инвалидизирующие симптомы, которые мешают их учебе, работе, отношениям или другим сферам их жизни.В этот момент ПМС может перейти черту предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) — типа депрессии, которая обычно требует лечения.

Точное взаимодействие между депрессией и ПМС остается неясным. Возможно, что циклические изменения эстрогена, прогестерона и других гормонов могут нарушить функцию химических веществ мозга, таких как серотонин, которые контролируют настроение. Унаследованные черты характера, жизненный опыт и другие факторы, по-видимому, играют роль.

Беременность

Во время беременности происходят резкие гормональные изменения, которые могут повлиять на настроение.Другие проблемы также могут увеличить риск развития депрессии во время беременности или во время попыток забеременеть, например:

  • Изменение образа жизни или работы или другие факторы жизненного стресса
  • Проблемы во взаимоотношениях
  • Предыдущие эпизоды депрессии, послеродовой депрессии или PMDD
  • Отсутствие социальной поддержки
  • Непредвиденная или нежелательная беременность
  • Выкидыш
  • Бесплодие
  • Прекращение приема антидепрессантов

Послеродовая депрессия

Многие молодые матери чувствуют себя грустными, злыми и раздражительными и вскоре после родов испытывают приступы плача.Эти чувства — иногда называемые детской хандрой — нормальны и обычно проходят в течение недели или двух. Но более серьезные или продолжительные депрессивные чувства могут указывать на послеродовую депрессию, особенно если признаки и симптомы включают:

  • Плачет чаще обычного
  • Низкая самооценка или ощущение себя плохой мамой
  • Беспокойство или онемение
  • Проблемы со сном, даже когда ребенок спит
  • Проблемы с повседневной работой
  • Неспособность заботиться о ребенке
  • Мысли о вреде ребенку
  • Мысли о самоубийстве

Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.Это происходит примерно у 10-15 процентов женщин. Считается, что это связано с:

  • Основные гормональные колебания, влияющие на настроение
  • Ответственность по уходу за новорожденным
  • Предрасположенность к расстройствам настроения и тревожным расстройствам
  • Осложнения при беременности и родах
  • Проблемы с грудным вскармливанием
  • Осложнения для младенцев или особые потребности
  • Плохая социальная поддержка

Перименопауза и менопауза

Риск депрессии может увеличиваться во время перехода к менопаузе, стадии, называемой перименопаузой, когда уровни гормонов могут колебаться беспорядочно.Риск депрессии также может возрасти во время ранней менопаузы или после менопаузы — в обоих случаях, когда уровень эстрогена значительно снижен.

У большинства женщин, испытывающих неприятные симптомы менопаузы, депрессия не развивается. Но эти факторы могут увеличить риск:

  • Прерывистый или плохой сон
  • Беспокойство или депрессия в анамнезе
  • Стрессовые жизненные события
  • Увеличение веса или более высокий индекс массы тела (ИМТ)
  • Менопауза в младшем возрасте
  • Менопауза, вызванная хирургическим удалением яичников

Жизненные обстоятельства и культура

Более высокий уровень депрессии у женщин связан не только с биологией.Жизненные обстоятельства и культурные факторы стресса также могут сыграть свою роль. Хотя эти факторы стресса встречаются и у мужчин, обычно они реже. Факторы, которые могут увеличить риск депрессии у женщин, включают:

  • Неравные мощность и статус. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, живут в бедности, вызывая такие опасения, как неуверенность в будущем и ограниченный доступ к общественным и медицинским ресурсам. Эти проблемы могут вызвать чувство негатива, заниженную самооценку и отсутствие контроля над жизнью.
  • Работа с перегрузкой. Часто женщины работают вне дома и по-прежнему выполняют домашние обязанности. Многие женщины сталкиваются с проблемами материнства-одиночки, например, работают на нескольких работах, чтобы свести концы с концами. Кроме того, женщины могут ухаживать за своими детьми, а также за больными или пожилыми членами семьи.
  • Сексуальное или физическое насилие. Женщины, подвергшиеся эмоциональному, физическому или сексуальному насилию в детстве или взрослых, с большей вероятностью испытают депрессию в какой-то момент своей жизни, чем те, кто не подвергался насилию.Женщины чаще, чем мужчины, подвергаются сексуальному насилию.

Другие состояния, возникающие при депрессии

Женщины, страдающие депрессией, часто имеют другие психические расстройства, которые также нуждаются в лечении, например:

  • Беспокойство. Тревога обычно возникает у женщин вместе с депрессией.
  • Расстройства пищевого поведения. Существует тесная связь между депрессией у женщин и расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия и булимия.
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем. Некоторые женщины, страдающие депрессией, также имеют некоторую форму употребления вредных веществ или зависимости. Злоупотребление психоактивными веществами может усугубить депрессию и усложнить ее лечение.

Распознавание депрессии и обращение за лечением

Хотя депрессия может показаться непреодолимой, есть эффективное лечение. Часто даже тяжелую депрессию можно успешно вылечить. Обратитесь за помощью, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы депрессии, например:

  • Постоянное чувство печали, вины или безнадежности
  • Потеря интереса к вещам, которые вам когда-то нравились
  • Значительные изменения в вашем режиме сна, например проблемы с засыпанием или сном или слишком много сна
  • Усталость или необъяснимая боль или другие физические симптомы без видимой причины
  • Проблемы с концентрацией или запоминанием вещей
  • Изменения аппетита, приводящие к значительной потере или увеличению веса
  • Физические боли
  • Ощущение, будто жизнь не стоит того, чтобы жить, или мысли о самоубийстве

Не знаете, как пройти лечение? Подумайте о том, чтобы сначала обратиться к своему основному лечащему врачу — например, к семейному врачу, терапевту, практикующей медсестре, акушеру или гинекологу.При необходимости ваш основной лечащий врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья, который специализируется на диагностике и лечении депрессии.

Помните, депрессия — это обычное явление, и ее можно лечить. Если вы думаете, что у вас депрессия, не стесняйтесь обращаться за помощью.

29 января 2019 г. Показать ссылки
  1. Депрессивные расстройства. В кн .: Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств DSM-5. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013. https://dsm.psychiatryonline.орг. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  2. Депрессия у женщин: 5 вещей, которые вы должны знать. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression-in-women/index.shtml. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  3. Депрессия. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/depression. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  4. Депрессия среди женщин. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/depression/index.htm. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  5. Kuehner C. Почему депрессия чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин? Ланцетная психиатрия. 2017; 4: 146.
  6. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  7. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ057. Предменструальный синдром (ПМС). Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Premenstrual-Syndrome-PMS. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  8. Гендер и психическое здоровье женщин. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/mental_health/prevention/genderwomen/en/. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  9. Lewis G, et al. Связь между пубертатным статусом и депрессивными симптомами и диагнозом у девочек-подростков: популяционное когортное исследование. PlosOne. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0198804. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  10. U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб и др. Характеристики населения: женщины и бедность. В: Women’s Health USA 2013. Роквилл, штат Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2013. https://mchb.hrsa.gov/whusa13/index.html. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  11. Maki, PM, et al. Руководство по оценке и лечению перименопаузальной депрессии: резюме и рекомендации. Журнал женского здоровья. Под давлением. По состоянию на 8 декабря 2018 г.
  12. Факты о послеродовой депрессии.Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/postpartum-depression-facts/index.shtml. По состоянию на 11 декабря 2018 г.
  13. Nynas J, et al. Депрессия и тревога после потери беременности на раннем сроке: рекомендации для врачей первичного звена. Помощник по оказанию первичной медицинской помощи при заболеваниях ЦНС. https://www.psychiatrist.com/pcc/article/Pages/2015/v17n01/14r01721.aspx. По состоянию на 11 декабря 2018 г.
  14. Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота.12 декабря 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Как справиться с депрессией: руководство к хорошему лечению

Если вы подозреваете, что депрессия мешает вашей жизни, важно поговорить о том, что вы переживаете, и обсудить варианты лечения с медицинским работником.Как рассказала актриса Тараджи П. Хенсон, которая описывает свою депрессию как «удушающую» тьму, недавно объяснила в интервью журналу Self : «Когда ты молчишь, все не фиксируется. Становится хуже.» (27)

Хорошая новость заключается в том, что существует множество доказательств того, что люди с депрессией, которые обращаются за лечением, найдут значительное облегчение от изменения образа жизни, разговорной терапии (психотерапии), лекарств или комбинации всех усилий, согласно Ассоциации тревоги и депрессии. Америки.(28)

Изменения образа жизни при депрессии

Изменения образа жизни, такие как занятия искусством, ведение дневника, больше физических упражнений и занятия йогой или внимательностью, также могут облегчить депрессию и стресс, который может усилить ее. Также могут помочь альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание и световая терапия.

Изменения в диете также могут поднять ваше настроение, уменьшая воспаление и помогая обеспечить, чтобы ваш мозг получал питательные вещества, необходимые для наилучшего функционирования.

Одно рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное 9 октября 2019 г. в журнале PLoS One , показало, что симптомы депрессии, о которых сообщают сами пациенты, значительно снизились всего за три недели у молодых людей, которые перешли с высокообработанной высокоуглеводной диеты на Средиземноморская диета, ориентированная на овощи, цельнозерновые продукты, нежирные белки, несладкие молочные продукты, орехи и семена, оливковое масло и специи куркуму и корицу.Напротив, показатели депрессии не изменились в контрольной группе людей, которые не меняли свою диету. (29)

Какие типы разговорной терапии лучше всего работают при депрессии?

Общество клинической психологии оценивает несколько типов психотерапии как высокоэффективные методы лечения депрессии: (30)

  • Поведенческая активационная терапия Целью этого типа терапии является обращение вспять нисходящей спирали депрессии, побуждая вас к ищите переживания и занятия, которые приносят вам радость.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) CBT фокусируется на изменении определенных негативных стереотипов мышления, чтобы вы могли лучше реагировать на сложные и стрессовые ситуации.
  • Межличностная терапия Эта очень структурированная, ограниченная по времени форма терапии направлена ​​на выявление и улучшение проблемных личных отношений и обстоятельств, непосредственно связанных с вашим текущим депрессивным настроением.
  • Терапия по решению проблем Эта форма терапии обучает навыкам принятия ответственности, которые помогают решать реальные проблемы и факторы стресса, большие и малые, которые способствуют депрессии.
  • Самоконтроль / терапия самоконтроля Этот тип терапии обучает вас уменьшать негативные реакции на события и уменьшать ваше самонаказательное поведение и мысли.

Какие существуют антидепрессанты и как они работают?

Наиболее часто назначаемые антидепрессанты вызывают изменения в химии мозга, которые влияют на то, как нейроны общаются. Как именно это улучшает настроение, остается загадкой, но тот факт, что они часто работают, хорошо известен.(31,32)

  • СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) Эта категория препаратов включает Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам) и Золофт (сертралин) и нацелена на серотонин, нейромедиатор, который помогает контролировать настроение, аппетит и сон.
  • SNRIs (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина) SNRIs включают такие препараты, как Cymbalta (дулоксетин), Pristiq (десвенлафаксин) и Effexor XR (венлафаксин), которые блокируют реабсорбцию как серотонина, так и другого нейротрансмитрина.
  • NDRIs (ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина) Этот класс лекарств включает Веллбутрин (бупропион).
  • ТЦА (трициклические антидепрессанты) ТЦА включают такие препараты, как тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин). Эти препараты были одними из первых антидепрессантов, появившихся на рынке. В наши дни врачи обычно обращаются к ним только тогда, когда лечение СИОЗС, СИОЗСН и NDRI не принесло результата.
  • MAOI (ингибиторы моноаминоксидазы) MAOI, включая Nardil (фенелзин) и Marplan (изокарбоксазид), были первыми разработанными антидепрессантами.Сегодня они редко используются, отчасти потому, что людям, которые их принимают, требуется тщательный контроль, чтобы предотвратить негативное взаимодействие с определенными продуктами питания и другими лекарствами.

Все антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но некоторые из них могут быть более проблематичными, чем другие. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинацию под руководством врача, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.

Кроме того, может потребоваться некоторое терпение, прежде чем вы увидите результаты. По данным исследования STAR * D, крупнейшего и самого продолжительного исследования лечения антидепрессантами, которое завершилось в 2006 году, все преимущества лекарств не могут быть реализованы до тех пор, пока вы не будете принимать их в течение трех месяцев.(33)

Иногда к вашему режиму могут быть добавлены другие лекарства. Они могут включать стабилизатор настроения, например литий (продается под несколькими торговыми марками) или вальпроевая кислота (Depakene, Depakote). Если присутствуют психотические симптомы (например, бред или видение или слышание голосов, которые не являются реальными), врач может назначить антипсихотические препараты, такие как Галдол (галоперидол), Риспердал (рисперидон), Геодон (зипразидон), Абилифай (арипипразол). ) и зипрекса (оланзапин). (34)

Подробнее о лечении депрессии

Депрессия — лечение и управление

Людям с депрессией бывает трудно сделать первый шаг в поисках поддержки.Возможно, им потребуется помощь членов семьи, друзей или медицинского работника.

Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Хорошая новость заключается в том, что существует целый ряд методов лечения, специалистов в области здравоохранения и услуг, которые помогут справиться с депрессией. Есть также много вещей, которые люди, страдающие депрессией, могут сделать, чтобы помочь себе.

Депрессия — обычное дело

Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию.Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни испытывают депрессию. Хорошая новость заключается в том, что депрессия, как и физическая болезнь, излечима, и доступны эффективные методы лечения.

Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.

Типы депрессии

Существуют разные типы депрессии. Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных (но все же приводящих к инвалидности) до очень тяжелых. Основные типы депрессии:

  • большая депрессия
  • дистимическое расстройство
  • биполярное расстройство (которое раньше называлось маниакальной депрессией)
  • циклотимическое расстройство
  • сезонное аффективное расстройство (SAD).

Лечение депрессии

Депрессия вряд ли пройдет сама по себе. На самом деле, если ее игнорировать и не лечить, депрессия может продолжаться месяцами, а иногда и годами и может иметь множество негативных последствий для жизни человека.

Каждый человек должен найти подходящее лечение. Чтобы найти действенное лечение, потребуется время и терпение.

Различные типы депрессии требуют разного лечения. Легкие симптомы можно облегчить:

  • узнав о своем заболевании
  • изменив образ жизни (например, регулярные физические упражнения)
  • психологическая терапия, проводимая специалистом по психическому здоровью или с помощью онлайн-терапии.

При депрессии средней и более тяжелой степени может потребоваться медицинское лечение в сочетании с другими видами лечения.

Лечение депрессии следует начинать с посещения врача. Закажите расширенную консультацию, чтобы у вас было время обсудить свои симптомы и варианты лечения. Ваш врач может попросить вас заполнить скрининговую анкету или провести некоторые тесты, чтобы исключить другие условия.

Ваш врач может направить вас к психологу, социальному работнику, консультанту или психиатру.Вы можете получить скидку на посещение большинства этих специалистов через Medicare. Для этого необходимо, чтобы ваш врач выписал вам план психического здоровья терапевта — спросите его для получения более подробной информации.

Другие варианты лечения включают:

  • ваш местный медицинский центр — поговорите с кем-нибудь в вашем местном совете для получения контактной информации
  • ваша местная служба сортировки психиатрических услуг — они могут посоветовать вам ближайшую крупную больницу с психиатрическим отделением с персоналом для оценки психического здоровья.

В случае экстренной помощи 000 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, чтобы получить оценку психического здоровья.

Психологические методы лечения депрессии

Психологические методы лечения (также известные как терапия разговорами) оказались эффективным способом лечения депрессии. Они могут помочь вам изменить образ мышления и улучшить свои навыки преодоления трудностей, чтобы вы могли лучше справляться с жизненными стрессами и конфликтами.

Психотерапия не только поддерживает ваше выздоровление, но и помогает оставаться в хорошем состоянии, выявляя и изменяя бесполезные мысли и поведение.

Существует несколько различных типов психологического лечения, включая:

  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
  • межличностную терапию (ИПТ)
  • поведенческую терапию
  • когнитивную терапию, основанную на внимательности (MBCT).

КПТ — один из наиболее часто используемых психологических методов лечения. Это помогает людям, страдающим депрессией, контролировать и изменять негативные модели мышления и улучшать свои навыки выживания, чтобы они были лучше подготовлены к тому, чтобы справляться со стрессами и конфликтами в жизни.

Антидепрессанты

Основным лечением депрессии является прием антидепрессантов. Антидепрессанты могут быть прописаны вместе с психологическим лечением, когда человек испытывает умеренный или тяжелый эпизод депрессии. Иногда антидепрессанты назначают, когда другие методы лечения не принесли успеха или когда психологическое лечение невозможно из-за тяжести состояния или отсутствия доступа к лечению.

Людей с более тяжелыми формами депрессии (биполярное расстройство и психоз) обычно необходимо лечить с помощью лекарств.Это может включать один или комбинацию стабилизаторов настроения, нейролептиков и антидепрессантов.

Есть много типов антидепрессантов. Принятие решения о том, какой антидепрессант лучше всего подходит человеку, может быть сложным. Решение принимается после консультации с врачом после тщательной оценки и рассмотрения. Антидепрессантам нужно не менее двух недель, прежде чем они начнут оказывать помощь. Кроме того, врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать наиболее подходящее лекарство и дозировку.

Антидепрессанты могут улучшить самочувствие людей, но они не изменят их личность и не заставят их постоянно чувствовать себя счастливыми.Как и при приеме любого другого лекарства, у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты.

Общие побочные эффекты, в зависимости от того, какое лекарство принимается, включают:

  • тошноту
  • головные боли
  • беспокойство
  • потливость
  • головокружение
  • возбуждение
  • увеличение веса
  • сухость во рту
  • сексуальные трудности (например, , трудности с возбуждением или пребыванием в возбужденном состоянии).

Некоторые из этих симптомов могут быть кратковременными, но люди, которые испытывают какие-либо из этих симптомов, должны сообщить об этом своему врачу, поскольку есть способы их минимизировать.Вероятность возникновения того или иного побочного эффекта зависит от человека и лекарства.

Продолжительность приема антидепрессантов зависит от тяжести состояния и реакции на лечение. Антидепрессанты безопасны, эффективны и не вызывают привыкания. Прекращать прием лекарств следует только постепенно, по рекомендации врача и под наблюдением.

Каждый человек должен найти подходящее лечение. То, что лечение доказало свою эффективность с научной точки зрения, не означает, что оно будет одинаково хорошо для каждого человека.У некоторых людей будут осложнения, побочные эффекты или они обнаружат, что лечение не соответствует их образу жизни. Чтобы найти действенное лечение, потребуется время и терпение.

После того, как вы обратитесь за соответствующим советом, лучший способ — попробовать лечение, которое вам подходит и которое подходит большинству людей. Если вы не выздоравливаете достаточно быстро или испытываете проблемы с лечением, обсудите это со своим врачом и подумайте о том, чтобы попробовать другой вариант.

Депрессия — преодоление и выздоровление

Хотя психологическое и медицинское лечение может помочь человеку выздороветь, есть много других способов, которыми люди могут помочь себе поправиться и оставаться здоровыми.

Сохраняйте активность

Когда вы в депрессии, вы можете не получать удовольствия от занятий, которые когда-то любили. Вы также можете думать, что вам что-то не понравится, но когда вы это делаете, вам это нравится больше, чем вы ожидали.

Если вы не занимаетесь делами, вы сокращаете количество вещей, которые могут помочь вам справиться с депрессией. Чтобы увеличить количество занятий, которые вам нравятся, вы можете:

  • перечислить занятия, которые вам раньше нравились — включить как можно больше
  • Планировать одно из этих занятий каждый день
  • Увеличить количество времени, доступного для занятий, которые вам нравятся
  • после занятия подумайте или запишите, что вам в нем понравилось.
  • Расскажите другим о том, какие занятия им нравятся.

Если вы будете продолжать, это поможет вам поправиться. По мере выздоровления вы будете получать больше удовольствия от занятий.

Режимы сна и депрессия

Депрессия может нарушить режим сна. Чтобы полностью выздороветь, необходимо попытаться восстановить нормальный режим сна. Вот несколько советов по восстановлению регулярного режима сна:

  • Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день примерно в одно и то же время.
  • Если вы беспокоитесь о вещах ночью, выделите время для решения проблем днем.
  • Избегайте употребления кофеина после 16:00 и старайтесь не выпивать более двух чашек напитков с кофеином (таких как кофе, крепкий чай, кола или энергетические напитки) каждый день.
  • Не употребляйте алкоголь, чтобы уснуть. Поскольку алкоголь расщепляется в вашем теле, он заставляет вас спать менее глубоко и чаще просыпаться.
  • Дайте себе время расслабиться перед сном. Если вы работаете или учитесь, остановитесь как минимум за 30 минут до сна и займитесь чем-нибудь расслабляющим.
  • Дайте своему разуму отдохнуть от онлайн-активности, такой как социальные сети, на час перед сном, и подумайте о том, чтобы положить телефон в отдельную комнату от вашей спальни на ночь.

Негативные мысли и депрессия

Беспокойство или негативное мышление — обычное явление для людей, страдающих депрессией. Это влияет на вашу способность сосредотачиваться на том, чтобы стать лучше, и делает вас более уязвимым для нездоровых эмоций.

Советы, которые помогут вам контролировать беспокойство и уменьшить негативное мышление:

  • Запишите, что вас беспокоит.Обдумайте каждую проблему и подумайте, насколько реалистичны ваши негативные мысли. Изучите альтернативные мысли и объяснения.
  • Старайтесь не сосредотачиваться на вещах, которые вы не можете изменить.
  • Акцент на настоящем. Принимайте свои мысли, не занимаясь ими.
  • Запишите свои проблемы и найдите решения. Запишите плюсы и минусы каждого варианта и выберите тот, который кажется лучшим. Проверьте, помогло ли это решить проблему.
  • Избегайте принятия важных решений в своей жизни в это время.

Как справиться с раздражительностью

Некоторые люди, страдающие депрессией, могут испытывать раздражительность. Эти чувства могут ухудшиться из-за изменения режима сна и образа жизни.

Помогите себе справиться с этим:

  • Расскажите своим друзьям, семье и коллегам, что вы переживаете и что вы можете показаться раздражительным
  • , если вы чувствуете, что злитесь, останавливаетесь и находите время, чтобы уладить себе
  • практикуя регулярное расслабление, чтобы уменьшить эффекты раздражающих или разочаровывающих ситуаций
  • разговаривать с людьми, которые поддерживают.

Многие люди, страдающие депрессией, могут одновременно испытывать тревожные состояния. В большинстве случаев лечение тревоги аналогично лечению депрессии, но важно сообщить своему врачу или специалисту в области психического здоровья о любых симптомах тревоги, чтобы они адаптировали лечение к обоим состояниям.

Где получить помощь

Депрессия — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?
Если вы в депрессии, вы испытываете чувство беспомощности, безнадежности или отчаяния.Вы теряете интерес к любимым занятиям, можете испытывать изменения аппетита, веса и режима сна, испытываете трудности с концентрацией внимания и можете быть озабочены смертью или самоубийством.

Чувство печали может быть нормальным, уместным и даже необходимым во время жизненных неудач или потерь. Или вы можете чувствовать себя грустным или несчастным на короткое время без причины или предупреждения, что также нормально и нормально. Но если такие чувства сохраняются или ухудшают вашу повседневную жизнь, у вас может быть депрессивное расстройство.Выраженность, продолжительность и наличие других симптомов — это факторы, отличающие обычную грусть от депрессивного расстройства.

Депрессия может случиться с любым человеком любого возраста, расы, класса или пола. По данным Mental Health America, от депрессии ежегодно страдает более 21 миллиона американцев, 12 миллионов из которых — женщины. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают депрессией. Многие женщины впервые испытывают симптомы депрессии в возрасте от 20 до 30 лет. Если вы испытаете депрессию, вероятность того, что вы снова попадете в депрессию, составляет 50 процентов.После того, как вы пережили два эпизода, у вас есть 70-процентный шанс снова впасть в депрессию. И после того, как вы пережили три эпизода, у вас есть 90% -ный шанс снова впасть в депрессию.

Сложное сочетание физиологических, социальных, экологических, культурных, гормональных, биологических и психологических факторов может быть причиной того, что женщины испытывают депрессию чаще, чем мужчины.

Депрессия поражает как разум, так и тело. Если вы в депрессии, вы испытываете чувство беспомощности, безнадежности или отчаяния.Теряете интерес к любимым занятиям; могут наблюдаться изменения аппетита, веса и режима сна; испытывают трудности с концентрацией внимания; и может быть озабочен смертью или самоубийством.

Кроме того, депрессия часто возникает в сочетании с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как диабет, а также после сердечного приступа или инсульта. Исследования показывают, что депрессия является фактором риска развития ишемической болезни сердца и даже может быть основным фактором риска остеопороза. Это также может развиться в результате состояний, вызывающих непрекращающуюся боль.При отсутствии лечения депрессия способствует увеличению числа осложнений, увеличению времени выздоровления и увеличению вероятности смерти.

Хорошая новость в том, что депрессия излечима. Тем не менее, от 10 до 30 процентов людей, лечившихся от большого депрессивного эпизода, будут иметь неполное выздоровление с постоянными симптомами депрессии или дистимии.

Одна из причин того, что лечение депрессии неадекватно, заключается в том, что многие люди не знают или не знают, куда обращаться за психиатрической помощью.Другая причина заключается в том, что многие люди не воспринимают депрессию как реальное заболевание, которое следует или можно лечить. Кроме того, все еще существует социальная стигма, связанная с психическими заболеваниями, такими как депрессия. Эти представления ошибочны. Депрессия — это потенциально опасное для жизни расстройство, и любой, кто страдает от ее изнурительных симптомов, заслуживает лечения.

Типы депрессии

Депрессия классифицируется как расстройство настроения. Основными типами депрессии являются:

Большая депрессия : Большая депрессия характеризуется сочетанием симптомов, мешающих жизнедеятельности, такой как работа, сон и еда, а также потерей интереса к ранее доставляемым удовольствиям занятиям.Подавленное настроение представляет собой изменение предыдущего поведения или настроения и длится не менее двух недель подряд.

Дистимия: Это форма хронической, но слабой депрессии, характеризующейся пониженной энергией, общим негативом и чувством неудовлетворенности и безнадежности. Человек, страдающий дистимией, может испытывать многие из тех же симптомов, что и при большой депрессии, но они менее выражены и длятся намного дольше — по крайней мере, два года. Если вы страдаете дистимией, вы можете чувствовать себя нехорошо, но не в такой степени, как во время эпизода большой депрессии.Однако иногда женщины с дистимией также страдают эпизодами большой депрессии, состояния, известного как двойная депрессия.

Послеродовая депрессия (P PD): Хотя «детская хандра» часто встречается у многих женщин в течение первых нескольких дней или недель после беременности и родов, они носят временный характер. Однако у некоторых женщин эти симптомы становятся более серьезными и продолжительными. Это называется послеродовой депрессией. Состояние обычно возникает в течение месяца после рождения ребенка.Около 10-15 процентов женщин сообщают о диагностируемой послеродовой депрессии после родов. Если у вас ранее были депрессивные эпизоды, у вас гораздо выше риск развития послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия может серьезно повлиять на вашу способность заботиться о себе и своем ребенке. Вы должны немедленно сообщать о любых симптомах своему лечащему врачу для дальнейшей оценки.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): Синдром более тяжелой депрессии, раздражительности и напряжения, возникающий за 7–14 дней до начала менструального цикла, известен как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), также называемое поздней лютеиновой фазой. дисфорическое расстройство.Им страдают от 3 до 8 процентов женщин детородного возраста. Хотя ПМДР имеет многие общие характеристики предменструального синдрома (ПМС), особенно время появления симптомов, между ними есть различия. При диагностике ПМДР больше внимания уделяется симптомам, связанным с настроением, чем физическим симптомам, поскольку симптомы, связанные с настроением, значительно более серьезны при ПМДР, чем при ПМС. Эксперты говорят, что разница между PMDD и PMS аналогична разнице между легкой головной болью напряжения и мигренью.

Сезонное аффективное расстройство (САР): Сезонное аффективное расстройство, также называемое зимней депрессией, представляет собой форму депрессии, которая поражает примерно от 10 до 20 процентов американцев, если рассматривать ее как легкую, так и тяжелую формы. Женщины чаще, чем мужчины, страдают от САР. Ключевая особенность SAD — это ваша реакция на меньшее количество света в зимние месяцы. Эксперты считают, что у некоторых людей на химический состав мозга влияет недостаточный дневной свет, что вызывает депрессию в это время года. Однако оно носит эпизодический характер — оно приходит и уходит, и многие люди, испытывающие САР, выздоравливают весной.Однако у этих людей повышен риск развития биполярного расстройства, другой формы депрессии.

Биполярное расстройство : эту форму депрессии иногда называют маниакально-депрессивным заболеванием. Биполярное расстройство, не столь распространенное, как другие формы депрессивных расстройств, характеризуется интенсивными эпизодами восторга и отчаяния с любой комбинацией переживаний между ними, включая периоды нормального настроения. Находясь в депрессивной фазе, человек может иметь любые или все симптомы депрессивного расстройства.Симптомы маниакальной фазы включают снижение потребности во сне, повышенную разговорчивость, скачкообразные мысли и повышенную активность, в том числе сексуальную активность, чрезмерные траты или наличие большого количества энергии. Иногда маниакальные эпизоды могут включать крайнюю раздражительность. У женщин с биполярным расстройством может быть больше эпизодов депрессии, чем мании.

Диагностика

Исследователям неясны конкретные причины депрессии.Частично это может быть связано с дисбалансом некоторых химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами, включая серотонин, дофамин и норадреналин. Также может способствовать низкий уровень фолиевой кислоты. Также у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к депрессии; это означает, что ваша семейная история подвергает вас риску.

Если у вас есть история злоупотребления психоактивными веществами, физического или сексуального насилия, вы особенно подвержены риску депрессии. Кроме того, женщины, которые разлучены или разведены, живут в бедности или замужем с маленькими детьми дома, более уязвимы к депрессии, чем другие женщины.

Поскольку депрессия является очень распространенным явлением, ваш лечащий врач должен спросить вас о любых симптомах депрессии, которые могут возникнуть во время любого комплексного медицинского обследования. Имейте в виду, что, хотя врачи первичной медико-санитарной помощи имеют квалификацию для лечения депрессии, они могут быть не лучшим выбором поставщика во всех случаях, особенно если депрессия тяжелая. И сами женщины могут быть неспособны ощутить или признать свою депрессию.

Если ваш лечащий врач подозревает депрессивное расстройство, он или она может запросить консультацию у специалиста по психическому здоровью, такого как психиатр, клинический социальный работник или клинический психолог.Чтобы оценить ваше психическое здоровье, медицинский работник может задать вам такие вопросы, как:

  • Много ли вы в последнее время грустили?
  • Были ли у вас приступы плача?
  • Изменилась ли ваша производительность или способность концентрироваться?
  • Каким выглядит ваше будущее?
  • Есть ли у вас трудности с принятием решений?
  • Вы потеряли интерес к важным для вас аспектам жизни?
  • Устали?
  • Вы чувствуете себя виноватым или неудачником?
  • Вы когда-нибудь хотели умереть?

Эпизоды тяжелой или острой депрессии без лечения длятся в среднем около шести месяцев.По крайней мере, пять из перечисленных ниже симптомов должны проявляться в течение как минимум двух последовательных недель, и они должны отражать изменение предыдущего поведения или настроения, чтобы получить диагноз большой или острой депрессии.

  • подавленное настроение в большинство дней в течение большей части дня
  • полная или очень заметная потеря удовольствия большую часть времени
  • значительное повышение или снижение аппетита, веса или и то, и другое
  • нарушения сна, либо бессонница, либо чрезмерная сонливость, почти каждый день
  • потеря энергии и ежедневное чувство усталости
  • чувство вины и никчемность почти все время
  • изменение психомоторной активности
  • неспособность сосредоточиться почти каждый день
  • повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Как отличить депрессию от других состояний, связанных с настроением месяцев, которые приводят к периоду выздоровления.Однако сильное горе, длящееся более шести месяцев, влияет на ваше здоровье и увеличивает риск продолжающейся депрессии. Некоторые эксперты предполагают, что это тяжелое стойкое горестное состояние следует отнести к категории отдельного психологического диагноза, называемого сложным расстройством горя, которое связано с синдромом посттравматического стресса и требует специального лечения.

Дистимия (хроническая депрессия малой степени) характеризуется теми же симптомами, что и большая депрессия, но обычно не сопровождается изменениями аппетита или сексуального влечения, а также обычно отсутствует сильное возбуждение, малоподвижный образ жизни и суицидальные мысли.Возможно, из-за продолжительности симптомов у вас могут не наблюдаться заметные изменения в настроении или повседневном функционировании. Однако лечение дистимии важно, потому что оно эффективно и предотвращает печаль на всю жизнь.

По мере того, как дни становятся короче, люди с сезонным аффективным расстройством (САР) становятся все более уставшими, вялыми и испытывают трудности с концентрацией внимания. Вы также можете испытывать тягу к углеводам и сладкому. Ваш аппетит увеличивается, что часто приводит к увеличению веса, а с наступлением темноты зимы вы можете стать социально замкнутым и подавленным.Точные причины SAD неясны. Одна из теорий заключается в том, что серотонин, химическое вещество в мозге, которое, как широко считается, играет важную роль в депрессии, вызывается солнечным светом и падает до минимального уровня в зимние месяцы. Если вы страдаете САР, у вас может быть меньше доступного серотонина или у вас меньше возможностей справиться со снижением, чем у тех, кто не затронут этим расстройством.

Как и в случае других форм депрессии, причины послеродовой депрессии не установлены, но предполагается как психологическое, так и нейрохимическое влияние.Женщины, страдающие послеродовой депрессией, очень часто имели проблемы с депрессией до беременности. Кроме того, если вы испытываете предменструальный синдром (ПМС), вы можете быть более восприимчивыми к различной степени послеродовой депрессии. Еще один значительный фактор риска — отсутствие социальной поддержки матери и ребенка. Стресс, связанный с приспособлением к новому ребенку; быть неподготовленным и впоследствии подавленным рождением ребенка; тяжелые роды; больной или страдающий коликами младенец; и истощение также может способствовать.Симптомы послеродовой депрессии включают:

  • неконтролируемый плач
  • чувство неполноценности или негативные чувства по отношению к ребенку
  • раздражительность
  • тревога или паника
  • чувство онемения
  • чрезмерный сон или неспособность спать
  • переедание или недоедание
  • другие симптомы, общие для депрессии

Самая тяжелая форма послеродовой депрессии может включать в себя интенсивные, суицидальные и убийственные мысли и / или послеродовой психоз.Лишь примерно одна женщина из 1000 испытывает эту серьезную форму послеродовой депрессии после родов.

Симптомы предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) аналогичны симптомам большого депрессивного расстройства, но исчезают с началом менструации. К ним относятся: заметно подавленное настроение, снижение интереса к обычным занятиям, вялость, усталость или недостаток энергии, бессонница и гиперсомния (слишком много спать). Диагноз ПМДР требует, чтобы эти симптомы возникали во время большинства менструальных циклов, усиливались за 7–14 дней до начала менструального цикла и улучшались сразу после его начала или вскоре после него.

Уход

Если вы не уверены, обращаться ли за помощью при расстройстве настроения или эмоциональной проблеме, спросите себя: «Могу ли я получить помощь прямо сейчас?» Приведенные ниже вопросы могут помочь вам решить:

  • Мешает ли проблема вашей работе, отношениям, здоровью или состоянию здоровья или другим аспектам вашей личной жизни?
  • Вы чувствовали себя менее счастливыми, менее уверенными и менее контролируемыми, чем обычно, в течение нескольких недель или дольше?
  • Прокомментировали ли близкие, надежные друзья или члены семьи изменения в вашем поведении и личности?
  • Ваши собственные усилия по решению проблемы не помогли изменить ваше поведение или улучшить ситуацию?
  • Решение повседневных проблем требует больше усилий, чем раньше?
  • Есть ли у вас мысли о самоубийстве?

Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете.

При отсутствии лечения депрессия может иметь разрушительные последствия: примерно 1 процент женщин и 7 процентов мужчин, страдающих депрессией на протяжении всей жизни, в конечном итоге совершают самоубийство. Более того, известно, что депрессия играет важную роль в обострении существующих заболеваний и даже может предрасполагать людей к развитию других заболеваний. Депрессия может иметь неблагоприятные последствия для иммунной системы, свертывания крови, артериального давления, кровеносных сосудов и сердечного ритма.

К сожалению, многие люди, страдающие депрессией, не обращаются за помощью.Они считают, что ничто не может помочь или что они могут просто вылечить себя. Многие женщины и их семьи не понимают, что депрессия — это болезнь. Многие матери, страдающие послеродовой депрессией, не обращаются за помощью, потому что чувствуют себя виноватыми, полагая, что им не следует грустить сейчас, когда у них родился ребенок. Более того, поскольку некоторые симптомы депрессии являются общими для других заболеваний, депрессия часто ошибочно диагностируется. Трагедия этого состоит в том, что за последние несколько десятилетий появились методы лечения, которые могут привести к выздоровлению большинства больных.

С помощью точного диагноза и правильного лечения вы сможете узнать, как депрессия влияет на вашу жизнь, и получить помощь, необходимую для того, чтобы снова стать продуктивным. Фактически, 80 процентов людей, страдающих депрессией, выздоравливают при соответствующем лечении.

Обращение за помощью — это мудрый шаг, когда вы не можете выйти из грустного или подавленного настроения или когда эмоциональные трудности начинают мешать работе, отношениям или другим аспектам вашей жизни. Но часто бывает трудно обратиться за помощью, потому что депрессия обычно лишает вас мотивации и энергии.

Самая важная функция, которую может выполнять ваш медицинский работник, — это различать легкую и тяжелую депрессию. Если у вас легкая депрессия, вам может потребоваться антидепрессант и / или направление к клиническому психологу или социальному работнику для консультации. Однако, если ваша депрессия серьезная, вам может потребоваться обратиться к специалисту, например, к психиатру, который определит лечение. Хотя врачи первичной медико-санитарной помощи имеют квалификацию для лечения депрессии, они могут оказаться не лучшим выбором в тяжелых случаях.Независимо от того, к какому типу медицинского работника вы обращаетесь по поводу своей депрессии, важно, чтобы вы честно рассказали о своем заболевании, текущем лечении и других вариантах лечения. Хотя это может быть непросто, вы можете найти другого врача, если вы не удовлетворены получаемым лечением.

Психотерапия

Большинство случаев большой депрессии можно успешно лечить с помощью психотерапии, лекарств (известных как антидепрессанты) или того и другого.Депрессия часто проходит через несколько месяцев после начала психотерапии.

Психотерапия направлена ​​на изменение негативного мышления и поведения и / или нездоровых отношений, которые могут способствовать депрессии. Разговор с психологом может принести облегчение, привести к новому пониманию и помочь заменить нездоровое поведение более эффективными способами решения проблем. Большинство специалистов в области психического здоровья адаптируют свой подход к потребностям, проблемам и личности человека, обращающегося за помощью, и могут комбинировать различные методы.К различным типам психотерапии относятся:

  • Когнитивно-поведенческая терапия , которая фокусируется на выявлении искаженных представлений о мире и о себе самом, изменении этих представлений и открытии новых моделей действий и поведения.
  • Поведенческая терапия , которая основана на предпосылке, что если вы находитесь в депрессии, вы ведете себя таким образом, чтобы уменьшить положительные результаты и усилить отрицательные последствия. Специалисты по поведенческой активации помогают вам изменить то, что вы делаете, чтобы вы могли изменить свои чувства.Вы составляете список приятных или полезных занятий, начинаете с самого простого и продолжаете организованно. Например, вас могут побудить стать более активными или добавить в свою жизнь приятных занятий, научиться самоутверждаться или разрабатывать техники релаксации.
  • Межличностная терапия (IPT) признает корни депрессии в детстве, но фокусируется на симптомах и текущих проблемах, которые могут вызывать проблемы. IPT не вникает в психологическое происхождение симптомов; скорее, он концентрируется на отношениях как на ключе к пониманию и преодолению эмоциональных трудностей.Терапевт стремится перенаправить внимание пациента, искаженное депрессией, на повседневные детали социального и семейного взаимодействия. Целью этого метода лечения является улучшение коммуникативных навыков и повышение самооценки за короткий период (три-четыре месяца еженедельных посещений). Среди форм депрессии, лучше всего поддающихся лечению IPT, находятся те, которые вызваны искаженным или отложенным трауром, невыраженными конфликтами с близкими людьми, серьезными изменениями в жизни и изоляцией.Люди с большой депрессией, хроническими трудностями в развитии отношений, дистимией или булимией, связанной с расстройством пищевого поведения, скорее всего, выиграют.

Когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия, как показали клинические испытания, работают так же, как и антидепрессанты для лечения легких случаев депрессии, хотя для достижения результатов они требуют больше времени, чем лекарства.

Доступны и другие методы лечения, но эффективность большинства из них при лечении депрессии не доказана.К ним относятся:

  • Психодинамическая психотерапия , которая концентрируется на работе над неразрешенными конфликтами детства. Некоторые специалисты-психиатры рассматривают депрессию как процесс скорби по поводу потери родителя или другого значимого человека или потери их любви. Другие предполагают, что депрессивные люди могут выразить гнев по поводу этой потери, только повернув ее против себя и превратив в депрессию. Психодинамические терапевты обсуждают ранние переживания и подавленные чувства своих пациентов, чтобы дать представление о текущих проблемах и вызвать изменение поведения.Терапия может быть непродолжительной или продолжаться несколько лет.
  • Поддерживающая психотерапия предназначена для создания окружения пациента без осуждения, предлагая совет, внимание и сочувствие. Целью поддерживающей психотерапии, которая может быть краткосрочной или долгосрочной, является помощь пациентам, которые могут временно чувствовать себя неспособными справиться во время сильного стресса, например, после того, как узнают, что у них серьезное физическое заболевание. Хотя многие люди думают о поддерживающей психотерапии как о простом утешении и совете, процесс намного сложнее и может включать такие терапевтические методы, как обучение, успокоение, подкрепление, установление ограничений, обучение социальным навыкам и лечение.Поддерживающая терапия оказывается особенно полезной для улучшения соблюдения режима приема лекарств, давая уверенность, особенно когда возникают неудачи и разочарование.

Лекарства

Если у вас большая или хроническая депрессия, вам могут прописать антидепрессант.

Считается, что антидепрессанты изменяют действие и распределение химических веществ в головном мозге и могут быть эффективными в восстановлении настроения, аппетита, уровня энергии, мировоззрения и режима сна.Около 80 процентов людей с большой депрессией выздоравливают при хорошем соблюдении режима лечения и адекватных дозах правильного антидепрессанта.

Чтобы уменьшить или избежать побочных эффектов, вы можете начать с низких доз, которые со временем увеличиваются. Вы и ваш лечащий врач должны сначала тщательно обсудить вашу историю болезни, включая наличие каких-либо эмоциональных расстройств у членов семьи, и оценить свое общее состояние здоровья, чтобы исключить любые заболевания, которые могут вызывать у вас психиатрические симптомы.Вы также должны взвесить преимущества и риски лекарства с учетом мнения вашего лечащего врача. Хотя современные антидепрессанты не вызывают привыкания, практически все они имеют побочные эффекты, а иногда и серьезные взаимодействия с другими лекарствами. Вам следует сообщить своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и о лечебных травах.

Если вы никогда не лечились от депрессии, ваши лекарства, вероятно, будут поддерживаться в течение шести месяцев или дольше после того, как состояние вашей депрессии улучшится.Однако некоторым женщинам может потребоваться более длительная или даже бессрочная поддерживающая терапия. Примечание. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), прием антидепрессантов связан с повышенным риском суицида. Если вы начинаете чувствовать, что хотите причинить себе вред или убить себя, или кто-то из ваших близких замечает резкое изменение в вашем поведении, сразу же свяжитесь со своим врачом или позвоните на горячую линию для самоубийц, чтобы получить помощь и рекомендации.

Лекарства, используемые для лечения депрессии, включают:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) в настоящее время обычно являются препаратами первой линии для лечения большой депрессии.Считается, что они работают, блокируя насосный механизм в головном мозге, который обычно перемещает серотонин обратно в клетки мозга. Блокирование этого действия временно увеличивает уровень серотонина вне клеток мозга, особенно в специализированных зонах связи (синапсах) между клетками мозга. Поскольку они действуют конкретно на серотонин, СИОЗС имеют меньше побочных эффектов, чем трициклические антидепрессанты, которые влияют на ряд химических веществ в организме. Обычно прописываемые СИОЗС включают флуоксетин (Прозак, Сарафем), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), флувоксамин (Лувокс), циталопрам (Целекса) и оксалат эсциталопрама (Лексапро).

Люди, принимающие СИОЗС, сообщают не только об облегчении депрессивных симптомов, но и о более высоком уровне эффективности, энергии и улучшении взаимоотношений.

Некоторые люди могут заметить улучшение своих симптомов в течение двух недель после приема СИОЗС; в других случаях это может занять до восьми недель. Если вы не ответили на лечение через восемь недель, сообщите об этом своему лечащему врачу. Он или она может изменить дозировку или попробовать другой СИОЗС. Оксалат эсциталопрама (Lexapro), новейший антидепрессант в своем классе, по-видимому, обладает некоторыми преимуществами по сравнению с некоторыми другими СИОЗС при лечении депрессии: более высокая эффективность и меньшая частота побочных эффектов.Дополнительно препарат одобрен для лечения генерализованного тревожного расстройства.

Наиболее частыми побочными эффектами СИОЗС являются тошнота и желудочно-кишечные проблемы. Другие возможные побочные эффекты включают беспокойство, сонливость, потливость, головную боль, трудности со сном и легкий тремор. Все обычно со временем стирается. В течение первых нескольких недель лечения некоторые люди немного теряют в весе, но в целом они снова его набирают. Сексуальная дисфункция, включая задержку или потерю оргазма и низкое половое влечение, встречается у 50 или более процентов людей и является основной причиной, по которой люди прекращают принимать лекарства.Однако эти побочные эффекты обычно можно контролировать или уменьшить с помощью другого лекарства или путем назначения дополнительных лекарств.

Реже СИОЗС могут вызывать кровоподтеки или кровотечения у предрасположенных к кровотечению людей, например у пожилых людей. СИОЗС также могут вызывать сухость во рту, что увеличивает риск проблем со здоровьем полости рта. Чтобы усилить слюноотделение, можно жевать жевательную резинку без сахара, использовать заменители слюны и часто полоскать рот.

Некоторые люди, принимающие СИОЗС, сообщают о группе побочных эффектов, известных как экстрапирамидные симптомы, которые похожи на симптомы болезни Паркинсона и влияют на нервы и мышцы, контролирующие движение и координацию.Однако они очень редки. Если они развиваются, то обычно в первый месяц лечения.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо неприятные побочные эффекты. Не прекращайте прием лекарств без совета врача, знакомого с историей вашего здоровья.

Кроме того, если вы принимаете СИОЗС и беременны или планируете забеременеть, как можно скорее обсудите потенциальные риски со своим врачом. На сегодняшний день исследования рисков, связанных с приемом СИОЗС во время беременности, дали неоднозначные результаты, частично в зависимости от конкретного лекарства.

  • Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (ИОЗСН) . Этот класс антидепрессантов воздействует на два нейротрансмиттера в мозге, важных для настроения, — норадреналин и серотонин. К препаратам этого класса, одобренным для лечения депрессии, относятся венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Цимбалта). Эти препараты, как правило, меньше влияют на сексуальную функцию, чем СИОЗС, а некоторые люди даже сообщают о повышении сексуальности. Общие побочные эффекты включают сонливость, тошноту, головокружение и сухость во рту.
  • Трициклические антидепрессанты были стандартным средством лечения депрессии до введения СИОЗС. Некоторые из наиболее часто назначаемых трициклических средств — это амитриптилин (Элавил), дезипрамин (Норпрамин), кломипрамин (Анафранил), доксепин (Синекван), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор, Авентил), протриптилин (Виврамацин) и триммонипрамин. . Трициклики так же эффективны, как и СИОЗС, и могут принести пользу многим людям с хронической депрессией, которые не реагируют на СИОЗС или другие антидепрессанты.Они намного дешевле, чем СИОЗС и СИОЗСН, но вызывают более серьезные побочные эффекты, чем эти новые антидепрессанты.

    Трициклические антидепрессанты также могут использоваться для лечения симптомов, связанных с хронической болью, даже если человек не находится в депрессии. Эти лекарства помогают восстановить нормальное восприятие боли организмом.

    Побочные эффекты этих препаратов довольно распространены и включают сухость во рту, помутнение зрения, сексуальную дисфункцию, увеличение веса, затрудненное мочеиспускание, запоры, нарушения сердечного ритма, сонливость и головокружение.Артериальное давление может внезапно упасть, когда вы сидите или стоите. Трициклики также могут иметь серьезные, хотя и редкие, побочные эффекты и могут вызвать передозировку со смертельным исходом.

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) обычно показаны, когда другие антидепрессанты не работают. Они включают фенелзин (нардил), изокарбоксазид (марплан) и транилципромин (парнате).

    Существует также пластырь с антидепрессантом селегилин (Эмсам), который доставляет ингибитор МАО селегилин в кровоток через кожу.В самой низкой дозе Эмсам можно использовать без диетических ограничений (описанных ниже), которые необходимы для всех пероральных ИМАО, одобренных для лечения большой депрессии.

    MAOI вступают в силу в течение шести недель. Обычно они вызывают внезапное падение артериального давления при стоянии, что может вызвать головокружение, сонливость, сексуальную дисфункцию и бессонницу. Чрезвычайно серьезным побочным эффектом является тяжелая гипертония, которая может привести к инсульту, вызванному употреблением определенных продуктов с высоким содержанием аминокислоты тирамина, таких как выдержанный сыр, красное вино, квашеная капуста, вермут, куриная печень, сушеное мясо и рыба, консервы. инжир, фасоль и концентрированные дрожжевые продукты.Препараты этого класса также могут вызывать врожденные дефекты и не должны приниматься беременными женщинами. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами, включая распространенные безрецептурные лекарства от кашля, стимуляторы, такие как риталин и деконгестанты. Очень опасные побочные эффекты могут возникать при взаимодействии с другими антидепрессантами, включая СИОЗС. Между приемом ИМАО и любой другой формы антидепрессанта следует сделать перерыв не менее двух-пяти недель.

  • Аминокетоновые антидепрессанты : бупропион (Веллбутрин, Веллбутрин SR, Зибан), по-видимому, блокирует захват дофамина.Побочные эффекты аналогичны побочным эффектам других антидепрессантов. Однако бупропион не имеет таких побочных эффектов сексуального характера, как другие антидепрессанты. Людям с судорожным расстройством или с риском судорожного расстройства не следует использовать бупропион.

Некоторые люди испытывают абстинентный синдром при прекращении приема антидепрессанта. Таким образом, прекращая прием антидепрессанта, вы должны постепенно отменить его под наблюдением вашего лечащего врача.

Другие варианты лечения

Другие методы лечения депрессии включают:

  • Эстрогеновая терапия .Эта гормональная терапия в период менопаузы иногда используется с другими методами лечения для облегчения симптомов, связанных с настроением, таких как раздражительность, перепады настроения и депрессия, особенно во время перехода к менопаузе. Некоторые женщины впадают в депрессию из-за недосыпания, вызванного ночным потоотделением. В этой ситуации может быть прописан эстроген для уменьшения ночного потоотделения и улучшения сна, что, в свою очередь, может облегчить депрессию. Терапия эстрогенами также имеет некоторые преимущества при использовании для облегчения депрессии у пожилых женщин, которые не реагируют на стандартные антидепрессанты, и для облегчения симптомов послеродовой депрессии.

    Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США теперь рекомендует медицинским работникам назначать самую низкую дозу и самую короткую продолжительность лечения для всех гормональных препаратов, содержащих эстроген. Исследования обычно показывают, что антидепрессивный эффект эстрогена относительно мягкий и что он в первую очередь работает с легкими депрессивными симптомами, связанными с настроением, или в сочетании с антидепрессантами.

  • Зверобой (Hypericum perforatum) — лечебное средство на травах, которое может помочь некоторым людям облегчить легкую и умеренную острую депрессию.Его широко назначают в Германии, и европейские исследования показывают, что зверобой более эффективен, чем плацебо, и так же эффективен, как некоторые антидепрессанты при краткосрочном лечении депрессии. Тем не менее, исследования показывают, что при лечении большой депрессии эффект практически отсутствует.

    Гиперицин, активное вещество зверобоя, выпускается в таблетированной и жидкой форме. Однако это растительное вещество не регулируется, и нет никаких гарантий качества или чистоты каких-либо брендов, доступных в настоящее время.Эффективные уровни доз не установлены.

    Общие побочные эффекты зверобоя включают желудочно-кишечные проблемы, сухость во рту, аллергические реакции и усталость. Он также может повысить чувствительность к солнцу, и некоторые люди сообщают о временном повреждении нервов после пребывания на солнце. Людям с тяжелой депрессией, беременным или кормящим женщинам и детям нельзя принимать зверобой. Никогда не следует сочетать с другими антидепрессантами. Поскольку это растительное вещество может быть похоже на ингибиторы MAOI, некоторые эксперты предлагают избегать продуктов и веществ, которые содержат большое количество тирамина, таких как красное вино, сушеное мясо и выдержанный сыр.

  • Стратегии усиления обычно включают препараты, которые обычно не считаются антидепрессантами, в сочетании с антидепрессантами. Такие стратегии используются для людей, которые не реагируют на стандартные методы лечения или для ускорения реакции на антидепрессанты. Лечебные средства увеличения включают литий, стимуляторы, такие как риталин, гормоны щитовидной железы и успокаивающие препараты. Кроме того, эстроген иногда используется для усиления антидепрессивной терапии у женщин в постменопаузе.Также использовались бупропион и буспирон. Однако успокаивающие препараты, стимуляторы или седативные средства не являются антидепрессантами, и они неэффективны при приеме отдельно от депрессивного расстройства.

Вы должны почувствовать себя лучше примерно через 4–10 недель после начала лекарственной терапии. Если вы не почувствуете облегчения в течение этого времени, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом или обратитесь за другим мнением. Изменение вашего терапевтического подхода, лекарств или дозировки может иметь большое значение.Психиатры, имеющие опыт медикаментозной терапии, обычно могут найти лекарство, которое работает, даже если для этого потребуется несколько раз менять лекарства.

Иногда врач может выписать рецепт, но не принять последующих мер, чтобы проверить, работает ли он или правильная дозировка. Вам следует продолжить общение со своим лечащим врачом, чтобы можно было установить эффективную переносимую дозировку.

Хотя ваш лечащий врач, скорее всего, начнет лечение с психотерапии и / или антидепрессантов или других лекарств, существуют и другие методы лечения депрессии, в том числе:

  • Электросудорожная терапия (ЭСТ) .ЭСТ, обычно называемая шоковой терапией, используется более 70 лет и с самого начала совершенствовалась в качестве лечения депрессии. По данным Mental Health America, ЭСТ проводится примерно 100 000 человек в год, в основном в психиатрических отделениях больниц общего профиля и психиатрических больницах.

    Когда-то считавшаяся спорной процедурой, ЭСТ с годами совершенствовалась и теперь успешно работает у большинства людей с расстройствами настроения, которые проходят это лечение.(Однако некоторые исследования показывают, что частота рецидивов высока). Рекомендуется людям с тяжелой депрессией, которые не реагируют на лекарства. ЭСТ может также рассматриваться, когда определенные заболевания, такие как беременность, делают использование лекарств слишком рискованным.

    Перед проведением ЭСТ вам вводят миорелаксант и анестетик короткого действия. Затем в ваш мозг подается небольшой ток, вызывающий генерализованный припадок, который длится от 30 до 90 секунд. Вы не вспомните о лечении и, вероятно, проснетесь в легком замешательстве.Скорее всего, вы поправитесь через 5–15 минут и в тот же день сможете вернуться домой. Острые методы лечения обычно проводятся три раза в неделю в течение примерно месяца.

    Хотя ЭСТ применялась на протяжении десятилетий, исследователи до сих пор не знают точно, как это работает для борьбы с депрессией, но они знают, что это действительно работает. Большинство людей проходят курс лечения три раза в неделю, всего от шести до 12 процедур. Другим может потребоваться поддерживающая ЭСТ, которая обычно включает лечение один раз в неделю с постепенным переходом к ежемесячному лечению.

    Побочные эффекты ЭСТ могут включать временную спутанность сознания, провалы памяти, головную боль, тошноту, болезненность мышц и сердечные нарушения. ЭСТ может быть полезна людям, которые не могут принимать антидепрессанты, суицидальным людям и пожилым людям, страдающим психозом и депрессией. Некоторые медицинские работники считают, что ЭСТ безопаснее, чем многие антидепрессанты, для беременных женщин или людей, у которых есть определенные проблемы с сердцем. Некоторые психиатры считают, что это также может быть полезно для подростков, которые соответствуют критериям взрослых для ЭСТ.

    Хотя мифы и негативные представления о ЭСТ продолжают укореняться, это очень эффективное лечение для многих людей с тяжелой депрессией, которые не реагируют на другие методы лечения. Исследователи разрабатывают более эффективные способы обеспечить это лечение с меньшими побочными эффектами.

  • Упражнение может уменьшить депрессию от легкой до умеренной. Либо короткие периоды интенсивных тренировок, либо продолжительные аэробные тренировки могут повысить в мозгу химические вещества, вызывающие хорошее самочувствие, такие как эндорфины, адреналин, серотонин и дофамин, которые вызывают так называемый бегун.Он также повышает уровень фенилэтиламина — природного химического вещества, связанного с энергией, настроением и вниманием. Между тем, физическая активность, особенно ритмичные аэробные упражнения и упражнения йоги, помогает бороться со стрессом и тревогой. И, конечно же, снижение веса и повышение мышечного тонуса могут повысить самооценку.
  • Фототерапия рекомендуется в качестве лечения первой линии при сезонном аффективном расстройстве (САР). Вы сидите в нескольких футах от устройства, похожего на коробку, которое каждое утро излучает очень яркий флуоресцентный свет (10 000 люкс) в 10-20 раз ярче обычного внутреннего освещения в течение 30 минут или более.Исследования показывают, что фототерапия приводит к уменьшению депрессивных симптомов у большинства людей; однако эффективность фототерапии в профилактике SAD или лечении расстройства в долгосрочной перспективе не доказана. Некоторые люди сообщают об улучшении настроения уже через два дня после лечения; у других депрессия может не исчезнуть в течение двух-четырех недель. Если после этого улучшения не наблюдается, то депрессия, вероятно, вызвана другими факторами, а не недостатком солнечного света. Побочные эффекты включают головную боль, напряжение глаз и раздражительность, хотя эти симптомы обычно минимальны и обычно исчезают в течение недели.При тяжелом SAD может потребоваться как фототерапия, так и прием антидепрессантов. Управление стрессом и упражнения также могут помочь облегчить симптомы сезонного аффективного расстройства.
  • Опора . Поддержка особенно важна для тех, кто ищет лечение и избавление от депрессии. Обычно поддержка исходит от членов семьи, но также может быть оказана друзьями, родственниками, коллегами или членами религиозного сообщества. Если вы знаете кого-то, кто борется с депрессией, спросите, как вы могли бы оказать ему поддержку.Кроме того, хотя лечение женщин, страдающих послеродовой депрессией, включает в себя лекарства, а также терапию, также важны поддержка и раннее вмешательство. Группы поддержки матерей или группы, специально предназначенные для женщин с послеродовой депрессией, возможно, стоит изучить, чтобы дать женщине с послеродовой депрессией место, где можно поделиться своими чувствами. Другие важные вмешательства включают подходы, которые необходимы любой матери с новорожденным: полноценное, регулярное питание; легкие упражнения; несколько часов без обязанностей по уходу за детьми; и дополнительный сон для борьбы с истощением.Поддержка — важный компонент на пути к выздоровлению от всех форм депрессии.

Профилактика

Стратегии самопомощи играют важную роль в поддержании психического здоровья. Среди наиболее полезных:

  • Exercise . Аэробные тренировки, такие как ходьба или бег трусцой, могут поддерживать хорошее настроение и предотвращать приступы депрессии. Даже неаэробные упражнения, такие как поднятие тяжестей, могут поддерживать хорошее настроение, улучшать сон и аппетит, уменьшать раздражительность и гнев и вызывать чувство мастерства и выполненного долга.Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.
  • Настройтесь на свои проблемы . Проанализируйте недавние события, чтобы определить возможные источники стресса, в одиночку или с близким другом или любимым человеком, чтобы помочь вам обрести лучшую перспективу. Однако, если вы обнаружите, что слишком много внимания уделяете проблеме, попробуйте другой метод, потому что чрезмерное размышление о проблеме может привести к депрессии.
  • Самостоятельный разговор . Если ваш внутренний голос постоянно критикует, постарайтесь отмечать нереалистично негативные или критические замечания и больше сосредотачивайтесь на том, что вам нравится в себе.
  • Ведение журнала . Напишите о проблемах и беспокойствах в дневнике, чтобы облегчить беспокойство и помочь справиться с болезненными чувствами. Для начала обдумайте каждый день или неделю и определите наиболее значимые моменты. Если вы испытываете сильные эмоции, положительные или отрицательные, запишите обстоятельства и последствия этого переживания. Проанализируйте любую встречу, которая заставляет вас чувствовать себя плохо.
  • Медитация . Медитация предполагает ежедневное созерцание в тихом месте.Есть много форм посредничества, как религиозных, так и светских. Все они включают фокус и повторную практику. Это может привести к расслаблению, а также отвлечению от повседневных забот и забот.
  • Группы самопомощи или поддержки . Поговорите с людьми со схожими проблемами через группы поддержки, спонсируемые больницами или местными сообществами. Такие группы могут помочь предотвратить повторение депрессии.

The Holiday Blues

Праздники — это стрессовое время года для многих людей.«Праздничная грусть» — это обычная реакция на дополнительные обязанности, которые может наложить праздничный сезон. Кроме того, вы можете более остро ощущать потерю во время праздников, когда вспоминаете умерших близких.

Симптомы праздничной хандры могут включать чувство подавленности, беспокойства или злости; плачущие заклинания; снятие; или самолечение с едой или алкоголем. Хотя эти симптомы могут быть похожи на те, которые испытывает кто-то, кто находится в клинической депрессии, они временные. Депрессии нет.Если праздничная хандра становится недееспособной и / или сохраняется в течение двух или более недель, рекомендуется профессиональная помощь. Некоторые простые меры могут помочь вам подготовиться к праздничной суете, уменьшить стресс и сохранить здоровье на каникулах:

  • Поговорите о человеке, которого вы скучаете.
  • Планируйте заранее и расставляйте приоритеты в деятельности.
  • Будьте реалистичны в том, что можно сделать в ближайшие недели.
  • Измените традицию, которая является особенно неудобной или подавляющей.
  • Скажите честно о своих чувствах.
  • Сосредоточьтесь на чем-то положительном, а не на воспоминаниях о негативном опыте.
  • Найдите время для себя.
  • Признать, что алкоголь, сигареты и кофеин усиливают стресс; ограничить использование этих веществ.
  • Делайте упражнения, питайтесь и высыпайтесь, чтобы предотвратить истощение.
  • Если у вас нет сети поддержки во время праздников, попробуйте присоединиться к другим людям в общественном центре, книжном клубе, религиозном служении или мероприятии.

Факты, которые нужно знать


  1. Депрессия поражает более 12 миллионов американских женщин каждый год и поражает женщин вдвое чаще, чем мужчин.Биологические различия у женщин, такие как гормональные изменения и генетические факторы, могут способствовать более высокому уровню депрессии. Стресс, испытываемый женщинами из-за работы и семейных обязанностей, бедности или жестокого обращения, также может иметь значение. После одного эпизода депрессии вероятность того, что женщина переживет еще один, составляет 50 процентов. После двух приступов глубокой депрессии у женщины есть 70-процентный шанс пережить третий. А после трех эпизодов депрессии у женщины есть 90-процентный шанс испытать четвертый.
  2. Депрессия — это не то, что можно просто «преодолеть». Это сложное заболевание. Считается, что депрессия вызывается низким уровнем определенных химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами. Серотонин, один из примеров нейромедиатора, был определен как главный фактор депрессии и других психических заболеваний.
  3. Продолжительный стресс, потеря, злоупотребление психоактивными веществами, некоторые лекарства и определенные заболевания могут вызвать депрессию у восприимчивых к ней людей. Депрессия также может возникать спонтанно, без каких-либо явных спусковых механизмов.
  4. Антидепрессанты могут значительно облегчить симптомы у большинства людей, страдающих депрессией. За последнее десятилетие были разработаны новые лекарства с меньшим количеством побочных эффектов, которые предлагают больше возможностей для людей с этим заболеванием.
  5. Депрессия может проявиться более чем у одного члена семьи или поколения.
  6. Депрессия часто возникает в возрасте от 25 до 44 лет; у подростков также может развиться депрессия. Это может длиться недели, месяцы, годы или всю жизнь, если не диагностировать и не лечить.Любой человек — независимо от дохода, образования или статуса — может пострадать от этого заболевания.
  7. Депрессия часто выражается в жалобах на физическое состояние. Как медицинский работник, так и сам пациент могут принять его за другие заболевания вместо того, чтобы должным образом распознать и диагностировать.
  8. Около 7 процентов мужчин и 1 процент женщин, страдающих депрессией на протяжении всей жизни, совершат самоубийство. Если не лечить, депрессия может перерасти в чувство никчемности, отчаяния и самоубийства.Раннее вмешательство и лечение могут полностью изменить эти чувства и снова сделать жизнь пригодной для жизни.
  9. В течение шести месяцев после родов от 10 до 15 процентов женщин сообщают о диагностируемой послеродовой депрессии, которая является более серьезной и продолжительной, чем «бэби-блюз». Если у вас ранее были депрессивные эпизоды, у вас гораздо более высокий риск.
  10. Хроническая, но легкая депрессия, или дистимия, характеризуется пониженной энергией, общим негативом и чувством неудовлетворенности и безнадежности. Человек, страдающий дистимией, может испытывать многие из тех же симптомов, что и при большой депрессии, но они менее выражены и длятся намного дольше — по крайней мере, два года.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о депрессии, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. У меня депрессия? Какая у меня депрессия?
  2. Может ли моя депрессия быть вызвана основным заболеванием или лекарствами, которые я принимаю?
  3. Следует ли мне обратиться к психиатру, чтобы определить, могут ли мне помочь лекарства?
  4. Если лекарство прописано, как скоро оно начнет мне помогать? Как я узнаю, помогает ли это?
  5. Безопасно ли мне принимать это лекарство в моей текущей ситуации? Безопасно ли это с другими лекарствами, которые я принимаю? Есть ли у него какие-либо побочные эффекты, о которых мне следует знать?
  6. Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?
  7. Следует ли мне избегать других лекарств, алкоголя или определенных продуктов, пока я принимаю это лекарство?
  8. Что делать, если это лекарство не работает? Стоит ли мне позвонить вам и прийти еще раз, прежде чем прекратить прием лекарства?
  9. Что делать, если я не могу переносить побочные эффекты этого лекарства? Должен ли я позвонить вам и прийти еще раз, прежде чем останавливаться?
  10. Будете ли вы консультировать меня или направлять меня на консультацию, а также прописывать лекарства? Что мне делать, если я считаю, что мне нужна консультация или другие виды поддержки?
  11. Вызывает ли лекарство, которое вы мне прописываете, зависимость? Есть ли какие-либо вещества, такие как алкоголь, от которых мне следует держаться подальше, пока я принимаю лекарства?
  12. Что мне делать, если я обнаружил, что подумываю о самоубийстве?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Что такое депрессия? Чем это отличается от пары «плохих дней»?
    Депрессия, также известная как депрессивное расстройство, вызывается дисбалансом определенных химических веществ, обычно присутствующих в мозге, которые помогают контролировать или инициировать определенное поведение.Депрессия сильно отличается от грусти по поводу события или ощущения «грусти» на короткое время. Эти чувства проходят. Депрессия — это болезнь, и ее нужно лечить. Это не слабость или то, за что можно стыдиться. Симптомы могут быть длительными и изнурительными и представлять для большинства людей изменение их нормального опыта. Одно из самых значительных изменений — это потеря радости или удовольствия от ситуаций, которые когда-то были удовлетворительными.
  2. У кого развивается депрессия?
    Каждый человек может страдать депрессией в любое время, но некоторые люди более восприимчивы к этой болезни.Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают депрессией. После одного приступа депрессии шанс женщины получить еще один эпизод увеличивается на 50 процентов, после двух депрессивных эпизодов у нее есть 70-процентный шанс испытать третий, а после трех эпизодов у нее есть 90-процентный шанс испытать четвертый. Депрессия, похоже, передается по наследству. Продолжительный стресс, злоупотребление, болезнь, употребление наркотиков и алкоголя, некоторые лекарства и значительные потери могут вызвать депрессию, особенно у людей с повышенным риском ее развития.
  3. Существуют ли разные типы депрессии?
    Да. Двумя наиболее распространенными типами депрессии являются большая депрессия (также известная как клиническая депрессия) и дистимия. Каждый тип депрессии имеет схожие симптомы, но они различаются по интенсивности и продолжительности. Симптомы большой депрессии включают нарушение нормального режима сна и питания, а также усиление негативных чувств или мыслей. Дистимия — это хроническая, но менее тяжелая форма депрессии. Однако его симптомы также могут приводить к отключению.Человек с дистимией может чувствовать, что он никогда полностью не функционирует в полной мере или никогда не чувствует себя «хорошо». Дистимия также может возникать при большой депрессии, состояние, которое иногда называют «двойной депрессией».
  4. Как узнать, что я в депрессии?
    Депрессия, как и другие медицинские заболевания, имеет определенный набор критериев, которые медицинские работники используют для постановки диагноза. Вот несколько симптомов депрессии:
    • потеря интереса к деятельности и отношениям
    • чувство опустошенности, грусти и часто слезы
    • чувство чрезмерной усталости или «замедления»
    • еды и / или сна больше или меньше обычного
    • чувство беспокойства, раздражительности, бесполезности, пессимизма или беспокойства
    • трудности с запоминанием, концентрацией и принятием решений
    • хронические боли, которые не поддаются лечению
    • чувство суицида или что жизнь не стоит жизни
  5. Как лечится депрессия?
    Большинство экспертов в области здравоохранения сходятся во мнении, что лучший способ лечения депрессии — это сочетание психотерапии и лекарств, называемых антидепрессантами.Психотерапия состоит из обсуждения возможных причин определенных чувств и поведения с обученным профессионалом, например, психиатром, клиническим психологом, психиатрической медсестрой, духовенством со специальной подготовкой, социальным работником или консультантом, а также разработки стратегий разрешения чувств. Антидепрессанты работают, корректируя дисбаланс некоторых химических веществ в мозге.
  6. Есть ли у антидепрессантов побочные эффекты? Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
    Новые антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), вызывают меньше побочных эффектов, чем старые типы лекарств, используемые для лечения депрессии.Прием антидепрессантов может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, сонливость, расстройство желудочно-кишечного тракта, беспокойство и бессонница, которые могут исчезнуть после того, как ваше тело привыкнет к лекарству примерно через месяц. Сексуальная дисфункция (импотенция, потеря желания, неспособность достичь оргазма) — возможный побочный эффект от СИОЗС. В некоторых случаях могут быть прописаны другие лекарства для уменьшения этих симптомов или может быть предложен другой тип СИОЗС. Некоторые люди совершают ошибку, прекращая прием лекарства, когда они впервые начинают испытывать побочные эффекты, или не обсуждая со своим врачом побочные эффекты. эффекты.Поскольку доступно множество типов антидепрессантов, вполне вероятно, что можно будет определить один из них, который дает наименьшее количество побочных эффектов с наилучшими результатами. Большинству людей не нужно постоянно принимать антидепрессанты. Как только ваша депрессия утихнет, вы можете вместе со своим лечащим врачом определить, какой курс лечения лучше всего подходит для вас. Кратковременное лечение, от шести месяцев до одного года, является обычным явлением. Но для предотвращения рецидива может потребоваться более длительное лечение. Людям, страдающим рецидивирующей депрессией, возможно, потребуется принимать антидепрессанты всю оставшуюся жизнь.
  7. Что такое «бэби-блюз»? Это депрессия?
    «Бэби-блюз» относится к короткому периоду времени после того, как женщина вынашивает ребенка, когда она может плакать, чувствовать усталость и подавленность. Эти чувства могут длиться неделю или две и обычно проходят, когда женщина больше отдохнет, а гормоны, связанные с беременностью и родами, станут более сбалансированными. «Бэби-блюз» не считается клинической депрессией; однако послеродовая депрессия — это форма депрессии, которая поражает некоторых женщин после родов.Он отличается от «детской хандры» тем, что длится более шести недель и значительно выводит мать из строя, сильно мешая ее отношениям с ребенком и другими членами ее семьи. Симптомы послеродовой депрессии такие же, как и симптомы других форм депрессии.
  8. Можно ли принимать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью?
    Антидепрессанты проникают через плаценту, потенциально подвергая плод их воздействию. Существует не так много исследований о том, как антидепрессанты могут влиять на развивающийся плод, и результаты исследований неоднозначны.Женщины и их врачи должны взвесить потенциальные риски и преимущества для матери и плода от приема или отказа от приема антидепрессантов во время беременности и принять решение с учетом индивидуальных обстоятельств. В равной степени неясно, как антидепрессанты могут повлиять на кормящего ребенка. Антидепрессанты выделяются с грудным молоком, но в очень небольших количествах. В результате у детей, находящихся на грудном вскармливании от матерей, принимающих антидепрессанты, мало проблем. Однако, как и при использовании антидепрессантов во время беременности, женщина и ее лечащий врач должны взвесить риски и преимущества как для матери, так и для ее ребенка, прежде чем принимать решение о применении антидепрессантов во время грудного вскармливания.

Советы по образу жизни


  1. Как справиться с праздничной депрессией
    Чувство депрессии может поразить не только во время зимних каникул, но и в любом случае с высокими социальными и эмоциональными ожиданиями. Начните с понимания того, что вы не обязаны чувствовать себя веселым или каким-то определенным образом; примите свои чувства, чтобы справиться с ними. Поймите, что одна из причин вашей печали может быть связана с пропавшими без вести людьми, которые умерли недавно или даже много лет назад.Избегайте алкоголя или других веществ, если они служат «быстрым решением» — они приносят больше вреда, чем пользы. Не тратьте лишних денег. Разделите ответственность за подготовку к светскому мероприятию, а не берите все на себя. Найдите время, чтобы «зарядиться» и снять стресс. Если вам одиноко, предложите помощь другим.
  2. Что делать, когда начинается депрессия
    Подумайте о конкретных триггерах, которые могут вызывать или усугублять вашу депрессию. Некоторые примеры — недосыпание, недостаток диеты, сезонное лишение света, стресс, горе из-за потери, злоупотребление алкоголем, проблемы в отношениях и прием лекарств.Измените факторы, которые вы можете, и доведите до сведения вашего лечащего врача других. Следите за собой, придерживаясь здорового питания, полноценного сна и умеренных физических нагрузок. Не отступайте, но выполняйте только разумный объем ответственности. Обратитесь к своему лечащему врачу, посетите медицинский центр или позвоните на горячую линию, чтобы получить необходимую помощь. Позвольте своей семье и друзьям помочь вам.
  3. Что делать в ожидании начала действия лекарства
    Разбивайте большие задачи на мелкие и расставляйте приоритеты, чтобы сделать свой день менее утомительным.Вы также можете обнаружить, что выполнять физические задачи (например, уборку) легче, чем аналитические, и они по-прежнему приносят пользу. Выбирайте спокойные занятия, которые обычно доставляют вам удовольствие, например, поход в кино, религиозную службу или игру в мяч. Могут помочь умеренные упражнения. Сознательно обращайтесь к более позитивным мыслям, когда обнаруживаете, что концентрируетесь на негативных. Попросите друзей и семью о поддержке. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не внезапно.Если у вас есть вопросы или проблемы, позвоните своему врачу.
  4. Верните свет в свою жизнь
    Если у вас сезонное аффективное расстройство (САР) или «зимняя депрессия», не используйте солярии в качестве светотерапии. Ультрафиолетовые лучи, которые они испускают, могут быть вредными для ваших глаз и кожи. Вместо этого попробуйте световые короба, носимые козырьки и даже маски, специально созданные для лечения САР. Эти источники света намного ярче обычного внутреннего освещения. Сядьте на расстоянии около двух футов и читайте или делайте все, что хотите, около 30 минут в день.Лучше всего по утрам. Не используйте средство слишком поздно вечером, иначе у вас могут возникнуть проблемы со сном.
  5. Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка депрессия
    Поговорите со своим ребенком. Обратите внимание на поведенческие изменения, такие как более частый плач, раздражительность, жалобы на грусть и опустошенность, уныние и безнадежность, нарушение сна, потерю интереса к любимым занятиям, изменение успеваемости в школе, изоляцию от друзей и семьи.Помните, что даже ребенок с хорошими оценками может впасть в депрессию, если он или она пытается компенсировать низкую самооценку стремлением доставить удовольствие. Дети школьного возраста могут жаловаться на головную боль или боль в животе, проявлять раздражительность или плохо себя вести. Подростки могут вести себя опрометчиво. Проконсультируйтесь со своим педиатром, школьным консультантом или специалистом в области психического здоровья и узнайте предупреждающие признаки самоубийства, чтобы вы могли быстро действовать, если их заметили.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки о том, как справиться с депрессией, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP)
Веб-сайт: http://www.aacap.org
Адрес: 3615 Wisconsin Ave., NW
Вашингтон, округ Колумбия 20016-3007
Телефон: 202-966-7300

Американская ассоциация брака и семейной терапии
Веб-сайт: http://www.aamft.org
Адрес: 112 South Alfred Street, Suite 3000
Alexandria, VA 22314-3061
Телефон: 703-838-9808
Электронная почта : [email protected]

Американская ассоциация суицидологов
Веб-сайт: http: // www.suicidology.org
Адрес: 5221 Wisconsin Avenue, NW
Вашингтон, округ Колумбия 20015
Горячая линия: 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)
Телефон: 202-237-2280
Электронная почта: info @ suicidology. org

Американский фонд предотвращения самоубийств
Веб-сайт: https://afsp.org/
Адрес: 199 Water St.
New York, NY 10038
Горячая линия: 1-888-333-AFSP (2377)
Телефон: 212-363-3500
Эл. Почта: [email protected]

Американская психологическая ассоциация
Веб-сайт: http: // www.apa.org
Адрес: 750 First St., NE
Вашингтон, округ Колумбия 20002
Горячая линия: 1-800-374-2721
Телефон: 202-336-5500

Ассоциация поведенческой и когнитивной терапии (ABCT)
Веб-сайт : http://www.abct.org
Адрес: 305 7th Avenue, 16th Floor
New York, NY 10001
Телефон: 212 647-1890

Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства (DBSA)
Веб-сайт: http: / /www.dbsalliance.org
Адрес: 730 N. Franklin Street, Suite 501
Chicago, IL 60610
Горячая линия: 1-800-826-3632
Электронная почта: info @ dbsalliance.org

Федерация семей по охране психического здоровья детей
Веб-сайт: http://www.ffcmh.org
Адрес: 9605 Medical Center Drive, Suite 280
Rockville, MD 20850
Телефон: 240-403-1901
Электронная почта: [email protected]

Freedom From Fear
Веб-сайт: http://www.freedomfromfear.org
Адрес: 308 Seaview Avenue
Staten Island, NY 10305
Телефон: 718-351-1717
Электронная почта: help @ Freedomfromfear .org

Фонд гериатрического психического здоровья
Веб-сайт: http: // www.gmhfonline.org
Адрес: 7910 Woodmont Ave, Suite 1050
Bethesda, MD 20814
Телефон: 301-654-7850
Электронная почта: [email protected]

Психическое здоровье в Америке
Веб-сайт: http: //www.mentalhealthamerica .net
Адрес: 2000 N. Beauregard Street, 6th Floor
Alexandria, VA 22311
Горячая линия: 1-800-969-6642
Телефон: 703-684-7722

Mindwise Innovations
Веб-сайт: https: // www .mindwise.org /
Адрес: 270 Bridge Street Suite 205
Dedham MA, 02026
Телефон: 781-239-0071
Электронная почта: info @ mindwise.org

Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI)
Веб-сайт: http://www.nami.org
Адрес: Colonial Place Three
2107 Wilson Blvd., Suite 300
Arlington, VA 22201
Горячая линия: 1-800 -950-NAMI (1-800-950-6264)
Телефон: 703-524-7600

Национальный институт психического здоровья
Веб-сайт: http://www.nimh.nih.gov
Адрес: Science Writing, Отделение прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard, Room 8184, MSC 9663
Bethesda, MD 20892
Горячая линия: 1-866-615-6464
Телефон: 301-443-4513
Электронная почта: nimhinfo @ nih.gov

Национальная информационная служба самопомощи потребителей психического здоровья
Веб-сайт: http://www.mhselfhelp.org
Адрес: 1211 Chestnut St., Suite 1207
Philadelphia, PA 19107
Горячая линия: 1-800-553- 4539
Телефон: 215-751-1810
Электронная почта: [email protected]

Международная послеродовая поддержка
Веб-сайт: http://www.postpartum.net
Адрес: PO Box 60931
Санта-Барбара, Калифорния 93160
Горячая линия: 1-800-944-4PPD (1-800-944-4773)
Телефон: 805-967-7636
Электронная почта: psioffice @ postpartum.net

Национальный информационный центр психического здоровья SAMHSA
Веб-сайт: https://mentalhealth.gov/
Адрес: P.O. Box 2345
Rockville, MD 20847
Горячая линия: 1-800-789-2647
Телефон: 240-221-4021

Книги

10 шагов, чтобы взять на себя ответственность за свою эмоциональную жизнь: преодоление беспокойства, стресса и Депрессия через исцеление целикомДжеймс Уитни Хикс, доктор медицины

Основное руководство по депрессии Американской медицинской ассоциации
от AMA

Исцеление депрессии: комплексное руководство
Кэтрин Карриган, доктор медицины Уильям Г. Крук MDMD, Уильям Г. Крук

Как вы можете выжить, когда они в депрессии — Жизнь и преодоление депрессии Fallout
Энн Шеффилд, Майк Уоллес, Дональд Ф. Клейн

Хорошая жизнь со скрытой инвалидностью: преодоление сомнений и стыда и восстановление своей жизни
by Стейси Тейлор, Роберт Эпштейн

Мои чувства похожи на диких животных! Как мне их приручить?: Практическое руководство, чтобы помочь подросткам (и бывшим подросткам) почувствовать и справиться с болезненными эмоциями
, Гэри Эгеберг

Руководство по выживанию после родов
Энн Данневолд, Дайан Дж.Sanford

Остановите депрессию сейчас: SAM-e, революционная добавка, которая работает лучше, чем рецептурные антидепрессанты в половине случаев … без побочных эффектов
Ричард Браун, Теодоро Боттильери и Кэрол Колман

What the Blues Is All About — темнокожие женщины преодолевают стресс и депрессию
Анжела Митчелл, Кеннис Херринг

Победа в битве: трехступенчатая формула спасения жизни для победы над депрессией и биполярным расстройством
Боб Олсон

Женщины и тревога: A Пошаговая программа управления тревогой и депрессией
, Helen DeRosis

Ресурсы на испанском языке

Национальный институт психического здоровья
Веб-сайт: https: // www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depression-listing.shtml
Адрес: NIMH
6001 Executive Boulevard, Room 8184, MSC 9663
Bethesda, MD 20892
Горячая линия: 1-866-615-6464
Телефон: 301 -443-4513

Medline Plus: Depression
Веб-сайт: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/depression.html
Адрес: Служба поддержки клиентов
Национальная медицинская библиотека США
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

Womenshealth.gov
Веб-сайт: http://www.womenshealth.gov/espanol/preguntas/postpartum.htm
Адрес: Национальный информационный центр здоровья женщин
8270 Willow Oaks Corporate Drive
Fairfax, VA 22031
Горячая линия: 1-800-994- 9662

.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *