Осознание человеком своих достоинств и недостатков это: осознание человеком своих достоинств и недостатков интересов и склонностей это 1)потребность

Тест с ответами по обществознанию: “Человек познает мир” 6 класс

1. Соответствует понятию «способность»:
а) задатки +
б) учеба
в) общение

2. Для пра­вильной самооценки важно уметь отвергать оценки других людей по отношению к себе, так ли это:
а) да
б) нет +
в) отчасти

3. Соответствует понятию «способность»:
а) игра
б) общение
в) талант +

4. Исследование человеком своих способностей и возможностей, так ли это:
а) да +
б) нет
в) отчасти

5. Соответствует понятию «способность»:
а) игра
б) учеба
в) гений +

6. Поиск того вида деятельности, который поможет человеку реа­лизовать себя как личность, так ли это:
а) нет
б) да +
в) отчасти

7. В ходе осуществления деятельности происходит формирование:
а) самооценки
б) характера
в) личности +

8. Индивидуальная особенность личности, условие ус­пешного выполнения определенной деятельности:
а) способность +
б) мораль
в) потребность

9. При­рода наградила каждого из нас множеством способностей, так ли это:

а) нет
б) отчасти
в) да +

10. Осознаваемая человеком нужда в том, что необходимо для поддержания организма и развития личности:
а) мораль
б) потребность +
в) способность

11. Человек не всегда развивает свои способности, так ли это:
а) да +
б) нет
в) отчасти

12. Процесс познания человеком окружающего мира и самого себя:
а) отрочество
б) деятельность +
в) взаимодействие

13. Познать окружающий мир можно, не осуществляя деятельности, так ли это:
а) нет +
б) да
в) отчасти

14. Объективная (правильная) самооценка:
а) сдерживает развитие способностей
б) распространяется только на внешние качества

в) помогает достичь успеха в деятельности +

15. Получить знания об окружающем мире можно, только с помощью телевизионных передач, так ли это:
а) нет +
б) да
в) отчасти

16. Познание мира происходит в труде, учебе, игре:
а) развитии
б) общении +
в) самосознании

17. Высшая степень человеческих способностей:
а) упорство
б) трудоспособность
в) талант +

18. Учёные утверждают, что способности человека проявляются и развиваются в первую очередь:
а) с момента рождения
б) в деятельности +
в) в коллективе

19. Чтобы оценить свои силы, готовность к полноправной жизни, в первобытной общине молодые люди проходили обряд, называемый:

а) гадание
б) посвящение в рыцари
в) инициация +

20. Качества, от которых зависит успешность в деятельности, называются:
а) потребностями
б) способностями +
в) самосознанием

21. Оценка человеком своих качеств, способностей, возможностей:
а) самооценка +
б) деятельность
в) сознание

22. Самооценка человека:
а) выражает мнение окружающих о нём
б) может быть правильной или ложной +
в) всегда основывается на его внешних данных

23. Способствует развитию таланта:
а) упрямство
б) лень
в) воля +

24. Осознание человеком своих достоинств и недостатков, интересов и склонностей:
а) потребность

б) сознание +
в) самосознание

25. Способствует развитию таланта:
а) лень
б) бездеятельность
в) любознательность +

26. В процессе взаимодействия с окружающим миром человек:
а) получает знания о нём
б) действует бессознательно +
в) активно познаёт его

27. Способствует развитию таланта:
а) труд +
б) упрямство
в) бездельничество

28. Осознание человеком своих достоинств и недостатков, инте­ресов и склонностей:
а) самосознание
б) потребность
в) сознание +

29. Важной стороной самосознания является … человеком самого себя, своих качеств, спо­собностей:
а) самооценка +
б) самореализация
в) оба варианта верны

30. Для правильной самооценки важно знать только свои положительные качества, так ли это:
а) да
б) нет +
в) отчасти

Урок 2: Сознание человека — 100urokov.ru

План урока:

Что такое сознание

Индивидуальное и общественное сознание

Самосознание

Самооценка личности

Сфера бессознательного: познание и его уровни

 

В отличие от животных люди способны осознавать, что с ними происходит и изменять текущую ситуацию. Люди понимают, что каждое их слово и действие будет иметь определенные последствия, поэтому человек способен сдерживать свои инстинкты, страсти, эмоции. Такой самоконтроль возможен благодаря наличию у людей сознания.

 

Что такое сознание

Сознание – это высший уровень психической деятельности, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир и происходящие в нем события, осмысливать их и оценивать. Благодаря наличию сознания человек способен познавать не только окружающий мир, но и самого себя, оценивать собственные мысли, слова, поведение, внешний вид. Возможность увидеть себя со стороны, способность человека к самосозерцанию, предоставляют ему шанс измениться к лучшему, развиваться и самосовершенствоваться.

Благодаря развитию сознания личности у нее постепенно формируется научная картина мира, складывается собственная система ценностей, развивается способность к логическому мышлению, память. Сознание позволяет людям осуществить переход от пассивного проживания в этом мире к его преобразованию, таким образом, человек превращается в творца собственной реальности, постоянно воздействуя на окружающую его природу и общество.

Понять каким образом формируется сознание, можно понаблюдав за развитием психики ребенка. Так, например, в возрасте до 1-2 лет дети фактически не способны узнавать себя в зеркале, а уже после 3-4 лет они могут не только узнавать себя, но и могут оценивать свою внешность, поведение.

Без развития сознания индивид не сможет быть человеком в полном смысле этого слова, ведь сознание выполняет множество значимых функций:

1. Познавательную – сознание необходимо для познания окружающего мира, людей, самого себя. Познание осуществляется посредством чувственного восприятия, ощущений, логического мышления. В зависимости от того, осуществляется познание с помощью чувств или разума, принято выделять чувственное и рациональное познание.
2. Аналитическую – с помощью сознания люди анализируют события своей жизни, события в политической, экономической, социальной жизни общества, собственные поступки и поведение окружающих.
3. Оценочную – человек дает оценку самому себе и окружающим его людям, оценивает жизненные обстоятельства, события как приятные или неприятные, хорошие или плохие, желательные и нежелательные.
4. Креативную–благодаря наличию сознания люди способны к созидательной, творческой деятельности. Только человек может создавать произведения искусства, открывать научные законы и теории, изобретать способы излечения от многих болезней.
5. Воспитательную–с помощью сознания люди передают свой опыт будущим поколениям, обучают его посредством накопленных обществом знаний.

 

Индивидуальное и общественное сознание

Существует две основные формы сознания – индивидуальное и общественное. Индивидуальное — представляет собой часть психической деятельности отдельно взятого индивида, это духовный мир личности, с ее собственными мыслями, идеями, установками, чувствами, переживаниями, взглядами на окружающий мир. У каждой личности свое собственное уникальное индивидуальное сознание, которое формируется в процессе взаимодействия индивида с окружающим его миром и социумом.

Коллективное, или как его еще называют общественное сознание, представляет собой совокупность всей мыслительной деятельности людей: их идеи, ценности, взгляды, убеждения, верования, традиции, интересы, нравы.Коллективное сознание существует как у небольших групп людей (например, кружков по интересам), так и у целых народов, наций, всех вместе взятых жителей планеты Земля.

Общественное сознание людей принято подразделять на научное, обыденное, политическое, экономическое, религиозное. Оно оказывает воздействие на каждого индивида, проживающего в данном обществе, и в тоже время, каждая отдельная личность вносит свой собственный вклад в развитие общественного сознания.

 

Самосознание

Осознание индивидом самого себя, своих мыслей, внешности, характера, поступков, личностных качеств, называют самосознанием. Способность к самосознанию отличает людей от животных, позволяет им оценивать свои личностные качества и на основе этих оценок менять свой характер и привычки.

Самосознание личности начинается с восприятия ребенком собственной внешности, некоторых физических данных и особенностей. Постепенно, в процессе самосознания, у индивида формируется целая система представлений о себе, своем внутреннем мире, собственном месте в социуме. Жизненный опыт, эмоциональные и душевные переживания накладывают свой отпечаток на каждую личность, проживающую в социуме. У каждого индивида собственный, неповторимый опыт жизни, поэтому в мире нет людей с одинаковым характером, системой ценностей, мировосприятием.

Так как развитие самосознания происходит в результате взаимодействия индивида с окружающими его людьми, его представления о себе во многом зависят от общественного мнения, независимо то того, объективное оно или нет.

Пример 1. Маша Смирнова – девочка 14 лет — считает себя неинтересной личностью с непривлекательной внешностью. Такое представление о себе сформировалось у Маши под воздействием насмешек ее одноклассниц. Однако сверстницы Маши критиковали ее внешний вид и поведение неискренне, просто они завидовали красоте своей одноклассницы, в которую были влюблены несколько мальчиков из их класса.

Пример 2. Таня Михальчук считает себя очень талантливой и способной личностью, так как родители постоянно хвалят ее, восхищаются ее творческими и учебными достижениями. Учителя знают, что Таня обладает весьма средними способностями, но благодаря уверенности в своих силах и усердию, она достигает неплохих результатов в учебе.

Можно заметить, что в первом случае самооценка личности явно занижена, а во втором завышена. Разберемся, что такое самооценка, ведь она очень тесно связана с человеческим самосознанием.

 

Самооценка

Самооценка – это мнение личности о самой себе, ее оценка собственных качеств, достоинств и недостатков, которая основывается на сравнении себя с другими людьми.В отличие от самосознания, самооценка всегда предполагает оценивание, сравнение, сопоставление, наличие взгляда на себя со стороны. Самооценка человека является составной частью самосознания, однако самосознание может существовать в чистом виде, без самооценки.

Психологи выделяют три основных вида самооценки личности:

1. Завешенная самооценка- необъективные представления личности о самой себе, оценивание только собственных достоинств и фактическое игнорирование своих недостатков. С одной стороны, завышенная самооценка придает индивиду уверенность в себе, помогает ему добиваться поставленных целей и задач (ведь чем больше у человека веры в собственные силы, тем более он становится волевым и целеустремленным). С другой стороны, завышенный уровень самооценки не дает личности развиваться, ведь люди, уверенные что они все знают и умеют, перестают учиться у других, таким образом, они начинают постепенно деградировать.
2. Заниженная самооценка –искаженное восприятие индивидом самого себя, из-за которого он не может увидеть собственных достоинств, сосредотачивает внимание только на своих недостатках. В этом случае, влияние самооценки еще более губительно сказывается на развитии личности, нежели в случае с завышенным самомнением. Индивид с заниженной самооценкой испытывает дискомфорт в общении с окружающими (ведь он постоянно сравнивает себя с другими, и находит, что намного хуже остальных), чувствует себя неполноценным, недостойным, не верит в собственные силы. Люди с заниженной самооценкой не могут реализовать полностью свои таланты и способности, бояться ставить перед собой высокие цели и достигать их.
3. Адекватная самооценка — объективное восприятие индивидом самого себя, приближенная к действительности оценка собственных достоинств и недостатков. Человек с такой самооценкой знает, что есть люди, превосходящие его в качествах, и есть люди, которые еще не достигли такого уровня развития как он сам. В этом случае уверенность в себе не может стать чрезмерной, так как личность видит и признает свои недостатки, стремится их исправлять.

 

Сфера бессознательного: подсознание и его уровни

Человеческая психика состоит из нескольких уровней, и наряду с сознанием у людей также существует сфера бессознательного — ее называют подсознанием. Сила подсознания оказывает не меньшее влияние на слова, поступки, деятельность человека, чем сознание. Иногда, люди даже сами говорят, что поступили неосознанно, не отдавая себе в этом отчета, но они могут сильно раскаиваться в совершении таких действий.

Подсознание хранит в себе «отпечатки» всех жизненных событий индивида, даже если он уже давно забыл о том, что с ним происходило. Подсознание представляет собой своего рода базу данных, эмоций, впечатлений, чувств — которые откладываются в нижнем уровне психике, выходят из-под контроля сознания.

Психологи утверждают, что влияние подсознания на жизнь человека очень сильно, именно оно формирует все привычки, пристрастия, побуждает людей к совершению механических действий. Бизнесмены и политики хорошо знают о силе бессознательного и умело используют это в рекламе, кинематографе (25 кадр), всех популярных средствах массовой информации.

Попробуем разобраться на примере, каким образом и что именно может оказывать влияние на подсознание.

Пример.Петя из всех дезодорантов предпочитает использовать Axe-Эффект. Петя считает, что свой выбор он делает осознанно, потому что ему нравится запах этой марки дезодорантов больше других. В действительности, Петя множество раз видел по телевизору рекламу, в которой парни и мужчины использовавшие Axe-Эффект начинали привлекать повышенное внимание противоположного пола. Петя, конечно, уже давно забыл о просмотре данных рекламных роликов, но все впечатления, эмоции и представления сохранились в его подсознании.

Таким образом, многие предприниматели многократно увеличивают продажи своих товаров благодаря влиянию рекламы на подсознание их потенциальных клиентов.

Несмотря на то, что подсознание оказывает сильное влияние на человеческие действия, благодаря усилиям, самоконтролю, человек может научиться анализировать все свои мысли, приходящие из сферы бессознательного, с помощью сознания. Чем больше развито сознание, тем более осознанные поступки совершает индивид, тем больший контроль он обретает над собственной жизнью, своей судьбой.

 

Как рассказать о своих достоинствах и недостатках на собеседовании

Как рассказать о своих достоинствах и недостатках на собеседовании «Расскажите о ваших достоинствах и недостатках» – это, пожалуй, один из самых распространённых вопросов на собеседовании. Кому-то предлагают назвать три своих плохих качества и три хороших, других просят описать свойства личности, которые мешают или помогают им в построении карьеры, – вариантов того, как именно формулируют этот вопрос рекрутёры, множество. Как же сообщить о своих достоинствах и недостатках, чтобы расположить к себе работодателя? Научиться обращать минусы в плюсы? Идеальных людей не бывает Сначала давайте разберёмся, почему этот вопрос стабильно входит в число наиболее часто задаваемых в ходе интервью. Что хотят услышать от соискателей рекрутёры? Откровенную исповедь о лени и неорганизованности или пафосную речь в духе «У меня практически нет недостатков»? Ни то и ни другое. Спрашивая соискателя о его достоинствах и недостатках, специалист по подбору персонала хочет узнать, насколько зрелый человек сидит перед ним, какова его самооценка, умеет ли он конструктивно работать, в том числе и над собой. Людей без недостатков, как известно, не существует: все мы сплетены из плохих и хороших качеств. Именно в их осознании психологи склонны видеть признак стабильной и зрелой личности. Однако чтобы показать рекрутёру, что вы вполне соответствуете вакансии, на которую претендуете, не нужно ничего выдумывать. Ложь на собеседовании не поможет вам сделать карьеру. Будьте откровенны, однако продумайте свой ответ с учётом приведённых рекомендаций. «Я над этим работаю…» Прежде всего покажите, что какими бы ни были ваши недостатки, вы работаете над их исправлением и умеете их компенсировать. Вот некоторые примеры. «Я всегда стремлюсь держать всё под контролем. В жизни и в работе это доставляет мне массу неудобств: людям не нравится, что я постоянно контролирую их действия. Поэтому я учусь делегировать полномочия, стараюсь не задавать подчинённым слишком много вопросов о ходе работы, даже если мне не терпится узнать, как идут дела»; «Когда я учился в институте, то часто опаздывал на занятия и встречи. Сейчас я научился ценить своё и чужое время: ставлю будильник на раннее утро, а если в городе серьёзные пробки – еду на работу на метро. Теперь я всегда прихожу в офис минут за 10 до начала рабочего дня», — такие ответы вполне удовлетворят рекрутёра. Вы показываете, что у вас адекватная самооценка, что вы способны осознавать свои ошибки, а главное – конструктивно работать над ними. Минусы в плюсы Психологи считают, что лучше всего, отвечая на вопрос о недостатках на собеседовании, косвенно указать на свои достоинства. «Друзья считают меня дотошным. Я действительно скрупулёзен, люблю проверять всё до мелочей, и людей это раздражает. Но я стараюсь научиться смотреть на вещи шире», — отличный ответ для соискателя, претендующего на должность инженера-конструктора. «Пожалуй, я чрезмерно разговорчива, возможно, это следствие моей профессии», — неплохой вариант для кандидата на позицию PR-менеджера или специалиста по маркетингу. Не слишком личное Отвечая на вопрос о ваших недостатках, помните, что никто не ждёт от вас исповеди. О некоторых вещах лучше умолчать, особенно если они напрямую не связаны с профессиональной деятельностью. Испытываете зависимость от компьютерных игр? Не умеете строить долговременные отношения? Подумайте, так ли необходимо менеджеру по кадрам знать о нюансах вашей личной жизни. «Не особенно разбираюсь в этом…» Ещё один вариант ответа на вопрос о недостатках – упомянуть о нехватке профессиональных знаний, не связанных напрямую с желаемой должностью. Тем самым вы продемонстрируете рекрутёру свою откровенность и готовность к развитию. Скажем, если вы претендуете на вакансию бухгалтера, то можете смело признаться, что вы плохо знаете английский язык, но готовы подучить, если это потребуют обязанности: на данной работе этот навык вам, скорее всего, в ближайшее не понадобится. Правда, стоит всё же быть осторожным, чтобы не навредить себе, – тщательно продумайте ответ. «Вся такая несуразная…» Подумайте, насколько качества, о которых вы собираетесь поведать рекрутёру, создадут вам конкурентное преимущество перед другими кандидатами. К примеру, не стоит указывать на свои лидерские качества там, где в них нет необходимости. «Я довольно-таки амбициозен», — говорит кандидат на должность бухгалтера в компании с устоявшейся структурой и… остаётся без предложения о работе. А вот в молодой компании, энергично захватывающей рынок, такое качество вполне может пригодиться. «Я вся такая внезапная, такая противоречивая вся…» — говорила о себе героиня фильма «Покровские ворота». И если претендент на творческую должность (например, копирайтер) ещё может позволить себе сообщить нечто подобное на собеседовании («Как и многие творческие люди, я не всегда жёстко следую намеченным планам»), то, например, менеджеру по продажам лучше сделать акцент на чём-то другом. Например, на коммуникабельности или пунктуальности. Спокойствие, и только спокойствие! Вопрос о достоинствах и недостатках не назовешь лёгким. Неудивительно, что соискатели нервничают, отвечая на него. Это как раз на руку рекрутёру, который, наблюдая за вашей реакцией, оценит и вашу стрессоустойчивость, и ум, и умение быстро отвечать на сложные вопросы. Предупреждён – значит вооружён. Если вы читаете эту статью, значит уже обдумываете ответы на возможные вопросы рекрутёра. А это внушает уверенность в том, что в нужный момент вы не растеряетесь и представите свои качества в выгодном для карьеры свете.

10 шагов к здоровой самооценке

Уверенность — это жизненно важное качество личности. Что оно дает человеку? Во-первых, ощущение счастья. Тот, кто имеет низкую самооценку, склонен к постоянной самокритике, сомнениям в своих действиях. Неудивительно, что в таких случаях жизнь пролетает мимо, о счастье и успехе говорить не приходится.  Уверенный в себе человек позитивно оценивает свои навыки и способности, а значит, легче добивается поставленных целей.

В этой статье мы поговорим о том, что является причиной неуверенности в себе и разберем эффективные методы повышения самооценки. Для начала поговорим о понятии «самооценка» и ее функциях.

Что такое самооценка?

Самооценка — это понимание человеком самого себя, своих качеств, чувств, положительных и отрицательных сторон. Это осознание важности своей личности и своих действий в социуме.

Самооценка выполняет следующие функции:

1. Регуляторная — позволяет личности принимать собственные решения.
2. Развивающая — побуждает человека к развитию.
3. Защитная — обеспечивает стабильность и независимость человека.
4. Эмоциональная — помогает ощущать удовлетворенность своими качествами и другими характеристиками.
5. Сигнальная — показывает настоящее отношение человека к себе.
6. Адаптационная — помогает приспосабливаться к окружающей среде.
7. Прогностическая — контролирует активность на старте выполнения дела.
8. Корригирующая — позволяет регулировать процесс выполнения задачи.
9. Ретроспективная — дает возможность оценить свою деятельность, поведение в финале выполнения задачи.
10. Мотивирующая — побуждает действовать так, чтобы получить похвалу.
11. Терминальная — вынуждает прекратить какие-либо действия, если в процессе их выполнения появляется самокритика и неудовлетворенность собой.

По сути, самооценка — это мнение человека о самом себе, на которое могут влиять окружающие: семья, друзья, коллеги по работе.

Важно отличать адекватную самооценку от самоуверенности. Самоуверенность — это завышенная оценка своей значимости для окружающих, высокомерность.  Адекватная самооценка – это правильное соотношение собственных сил и целей, наиболее точное оценивание личностью своих умений и качеств.

Низкая самооценка проявляется в излишней самокритичности, неуверенности в себе, стеснительности. Таким людям сложно общаться, они часто подвержены депрессиям.

Правильное восприятие себя — это здравая оценка своих достоинств и недостатков, грамотное представление себя обществу и, конечно, любовь к себе. Уверенный человек акцентирует свое внимание на успехах и проводит конструктивный анализ своих ошибок без лишнего самокопания и критики.

Важный момент: если человек хочет, чтобы его полюбили, сначала ему следует полюбить себя. По мнению психологов, люди тянутся к успешным и уверенным в себе личностям.

Давайте разберем типичные признаки низкой самооценки в следующем разделе.

Признаки низкой самооценки

Что выдает человека с низкой самооценкой? Есть несколько классических симптомов неуверенности в себе:

1. Постоянное волнение и страх сделать ошибку, из-за которых все важные дела откладываются «до лучших времен».
2. Чрезмерная критика самого себя, сравнение себя с другими.
3. Безотказность. За этим скрывается желание угодить и понравиться окружающим.
4. Зависть по отношению к другим людям.
5. Болезненное восприятие оценки окружающих.
6. Пессимизм, отрицательный взгляд на жизнь.
7. Ревность.
8. Жалость к себе, позиционирование себя как жертвы.
9. Наличие проблем в общении, страх новых знакомств.
10. Скованные движения, сутулость, неуверенная речь и т.д

Человек с заниженной самооценкой воспринимает все неудачи в жизни, как должное, что формирует неверное поведение. В таком случае окружающие тоже начинают отрицательно его оценивать, что может привести к депрессии.

Важно понимать, что за подобным восприятием самого себя стоят определенные причины. Давайте разберем их подробнее.

Причины низкой самооценки

По мнению психологов, на самооценку личности может влиять несколько факторов: взаимоотношения с родителями в детстве, оценка окружающих, зацикленность на конкретной неудаче, внешность. Рассмотрим типичные причины.

Родом из детства

Часто родители окружают ребенка гиперопекой, боясь, что малыш сделает неверный шаг, упадет, ушибется. Такое влияние формирует у ребенка чувство беспомощности и неумелости, делает его полностью зависимым от мамы с папой. Итогом подобного воспитания является то, что во взрослой жизни человеку трудно принять решение и сделать что-либо самостоятельно.

Так же ребенок берет пример с родителей: если он видит, что мама или папа неуверенны в себе, то он воспроизведет такое поведение в дальнейшем. К примеру, мама позволяет оскорбления в свою сторону со стороны отца или папа не заступается за маму в спорных или опасных ситуациях, т.к. неуверен в своих силах.

Еще одна причина родом из детства — отсутствие любви родителей к ребенку и постоянное сравнение с кем-либо не в пользу малыша.  Это противоположная гиперопеке ситуация. Ребенка не замечают, не уделяют должного внимания, или, еще хуже, обижают и применяют физическое насилие. В итоге ребенок теряет веру в собственные силы и способности. Подобные ситуации делают из ребенка «трудного» подроста в будущем.

Негативный опыт

В жизни у каждого из нас случаются моменты, когда мы терпим неудачу в делах. Это могут быть несложившиеся отношения, предательство друга или фиаско на работе. И здесь важна адекватная оценка ситуации, а не излишняя самокритика. Часто человек зацикливается на плохом опыте и начинает избегать принятия решений.

Кстати, в детстве неудачи способны нанести ребенку серьезные психологические травмы, которые сказываются на самооценке в будущем.

Влияние окружающих

Важную роль в формировании самооценки играет общество. Там, где не ценится проявление инициативы и самостоятельность, уверенность в отдельной личности не сформируется.

Особое влияние оказывает чрезмерная критика других людей. Если человек изначально слабохарактерный, то критика оказывает на него пагубное влияние: опускаются руки, появляется замкнутость, отсутствует желание что-либо делать. Зачастую слабохарактерные люди специально начинают себя критиковать прилюдно.  Их цель — получить опровержение своих слов и повысить собственную значимость. В этом случае важно не поддерживать мнение такого человека, а подбодрить его.

Общение с манипуляторами тоже способствует снижению самооценки. Им важно навязать свое мнение, получить власть над личностью через внушение чувства неуверенности в себе своей жертве и превознесения своей значимости.

Внешние данные

Неудовлетворенность своей внешностью или наличие видимых патологий часто являются причинами насмешек сверстников и нездоровой критики от окружающих во взрослом возрасте.  К примеру, если женщина стыдится своего избыточного веса, то какие-либо высказывания на этот счет со стороны будут восприниматься особенно остро и даже могут привести к депрессии, когда для уверенной в себе женщины критика – это повод стать еще лучше в чем-либо.

Это тот случай, когда снова стоит напомнить о простой истине: полюби себя, и тебя полюбят другие.

В любом разе, что бы ни являлось причиной падения самооценки, есть отличные методы, применив которые вы вернете уверенность в себе. Поговорим о самых эффективных из них.

Эффективные методы повышения самооценки

Самый главный шаг на пути к самосовершенствованию – осознать наличие проблемы. Часто человек маскирует ее за другими чувствами и сознательно избегает решения вопроса. Как только придет осознание, можно смело переходить к следующим методам повышения уверенности в себе:

1. Заведите дневник достижений. Этот шаг не требует каких-либо серьезных денежных и временных затрат. Все просто: в конце каждого дня выделяйте 10-15 минут, чтобы записать свои маленькие и большие победы, которые случились с вами сегодня. Может быть, вы прочли книгу или, наконец, встали на час раньше обычного времени? Всегда можно найти повод для похвалы. Это поможет ежедневно формировать позитивное мышление и фокусировать свой взгляд на личных успехах. Важно перечитывать свои записи ежедневно.
2. Смените окружение. Оцените тех, с кем вы чаще всего общаетесь. Если в вашем кругу есть негативно настроенные люди, откажитесь от взаимодействия с ними. Чаще находитесь в обществе позитивных и успешных людей, уверенных в себе и положительно настроенных по отношению к вам.
3. Займитесь спортом. Лучший способ отвлечься, очистить мысли от негатива — физические упражнения. К тому же если заниженная самооценка связана с внешними данными, спорт поможет привести себя в форму. Кстати, во время занятий спортом наш организм вырабатывает гормон счастья — дофамин.
4. Откажитесь от самокритики и самокопания. Не получится повысить самооценку, если постоянно себя ругать за что-либо или все время высказывать недовольства по поводу своей внешности и способностей. Чаще хвалите себя и думайте о хорошем.
5. Избегайте сравнений. Каждый из вас — уникальная личность со своим индивидуальным набором качеств, достоинств и недостатков. Помните, что всегда найдутся те, кто достиг больших результатов, чем вы. В этом случае стоит брать с них пример, а не заниматься самобичеванием. А еще лучше – сравнивайте себя сегодняшнего с собой вчерашним, и отслеживайте свой рост, фиксируя достижения в дневнике, о котором мы говорили выше.
6. Слушайте и проговаривайте аффирмации. Аффирмация — позитивное суждение, создающее правильный психологический настрой.  Это наши утверждения и убеждения, мысли, чувства и желания, которые мы хотим иметь прямо сейчас. Важно формулировать аффирмации в настоящем времени.  Например: «Я имею престижную и высокооплачиваемую работу», «Я красивая и здоровая», «Я счастливый человек».
7. Выходите из зоны комфорта. Да, об этом методе слышат многие, но решается на это не каждый, ведь так уютно и безопасно находиться в своем «панцире». Посмотрите своей проблеме в лицо. Чувствуете неуверенность, когда находитесь в новой компании? Чаще посещайте людные места, мероприятия и первыми начинайте беседу. Отличным помощником для вас послужит наша онлайн-программа «Лучшие техники коммуникации», где вы научитесь эффективнее взаимодействовать с людьми благодаря интересным коммуникативным техникам. Стоит только сделать шаг, и вы поймете, что все не так страшно, как казалось на первый взгляд.
8. Посетите тренинги. Существует много различных обучающих мероприятий, направленных на повышение самооценки, обретения уверенности в себе, что остается только выбрать подходящее именно вам. Если пока не готовы пройти тренинг, посмотрите фильм или прочитайте книгу на актуальную тему.
9. Простите самого себя. Неуверенность часто является следствием чувства вины перед самим собой. Никто из нас не застрахован от ошибок, и здесь важно уметь их себе прощать. Напишите себе записку и расскажите в ней о своих чувствах, эмоциях, мыслях, проблемах, неудачах и обязательно письменно простите себе все то, за что ощущаете себя виноватыми.
10. Медитируйте. Медитация помогает полностью расслабиться физически и отпустить мысли. Существует много разных техник, направленных на избавление от обиды на самого себя и достижение умиротворенности.

Уверенность в себе — это не врожденное качество, а сформированное в процессе жизни. Ваша главная задача на пути к здоровой самооценке – полюбить себя, научиться верить в собственные силы, что возможно только через ежедневную работу над собой и своими мыслями.

Занимайтесь любимым делом, не отказывайте себе в маленьких и больших радостях, всегда думайте о хорошем и тогда все получится!

Желаем удачи!

1. Заполните пробелы

1. самосознание – это осознание человеком своих качеств, достоинств и недостатков.

2. Феноменальное поле – это уникальное поле опыта человека.

3. Я Совокупность установок человека на самого себя называется … .

4. Я-концепция может быть положительной, отрицательной и амбивалентной (одновременное присутствие в сознании противоположных чувств, которые человек переживает по отношению к себе).

5 Структура Я-концепции включает следующие компоненты:

Я-реальное — видение человеком самого себя в настоящий момент. Позже формируется

Я-идеальное — то, каким человек должен был бы стать, чтобы соответствовать требованиям общества.

Я-должное — совокупность убеждений человека, которые связаны с долгом, обязательствами и ответственностью.

Я-фантастическое —представления о том, каким человек мог бы стать, если бы это было возможно.

Я-динамическое — кем человек стремится стать.

6. . Я-идеальное – это представления человека о себе в перспективе.

7. Самооценка представляет собой то, как человек оценивает себя, свои возможности и свое место среди других людей.

8. Расхождение между Я-концепциями является показателем адаптации. .

2.Выберите правильный ответ

1. Признаком сформированного самосознания у ребенка выступает

а) называние им своего имени;

б) узнавание себя в зеркале;

в) употребление местоимения «я», когда он говорит о себе;

г) все ответы верны.

2. Самосознание проявляется у ребенка

а) от двух до трех лет;

б) от года до двух лет;

в) с рождения;

г) к концу первого года жизни.

3 По К. Роджерсу, человек рождается с

а) самооценкой;

б) феноменальным полем;

в) уровнем притязаний;

г) самоэффективностью.

4. В момент рождения человека феноменальное поле по К. Роджерсу

а) различимо;

б) неразличимо;

в) может осознаваться;

г) все ответы не верны.

5. Я-идеальное – это то, каким человек

а) должен был бы стать, чтобы соответствовать требованиям общества;

б) мог бы стать, если бы это было возможно;

в) представляет себя сейчас;

г) представляет себя в перспективе.

6.Расхождения Я-должного с Я-реальным вызывают состояния

а) тревоги и страха;

б) тоски и печали;

в) фрустрации;

г) гнева.

7.При высокой адекватной самооценке человек

а) слишком критичен по отношению к себе;

б) имеет идеализированный образ собственной личности;

в) уважает себя, стремится к самосовершенствованию;

г) все ответы не верны.

8. Осознание человеком своей успешности и компетентности, связанное с предполагаемыми будущими успехами называется

а) самоуважением;

б) самоэффективностью;

в) самооценкой.

г) самоуверенностью.

3.Укажите, верно или неверно?

1. В большей степени способствует повышению самооценки человека лесть. —

2. Феноменальное поле по К. Роджерсу не имеет границ. —

3. У человека одно Я. —

4. Я-динамическое – это совокупность убеждений личности, которые связаны с долгом, обязательствами, ответственностью. —

5. Расхождение между Я-концепциями – норма когнитивного развития личности, стимул к самосовершенствованию. —

6. Конгруэнтность свидетельствует о соотношении восприятия самого себя и субъективного жизненного опыта. +

7. низкая самооценка может приводить к конфликтам с другими людьми.

8. Уровень притязаний – это желаемый уровень самооценки личности, проявляющийся в степени трудности целей, которые индивид ставит перед собой.

8

Недостатки и достоинства — Психологос

Фильм «Шоу программа: Мои прекрасные…»

Психолог Павел Раков учит девушек видеть и проговаривать свои достоинства. Полезное умение!
скачать видео

Фильм «Базовый тренинг. Занятие ведет проф. Н.И. Козлов»

​​​​​​​Недостатки — негативные особенности человека. Например, лень, трусость, обжорство, лысина, пузо…. Кто-то сюда отнесет и: «без работы, с вредными привычками, приезжий без прописки» или «дама в возрасте не модельной внешности и с двумя детьми».

Достоинства — позитивные особенности человека. Например, ум, здоровье, порядочность, красота… «С деньгами, достойные родители на достойной работе, квартира в хорошем районе, прекрасные друзья и большие цели в жизни».

Казалось бы, все очевидно, однако что считать своими достоинствами, а что недостатками — вопрос не всегда простой. Например, трусость обычно считается недостатком и отрицательной чертой характера, однако в другой ситуации эта же черта характера окажется спасительной и получит другое название: осторожность и предусмотрительность. См.→

Предусмотрительные люди для принятия решения рассматривая ситуацию с разных сторон, склонны использовать весь свой опыт и фактические знания, могут пользоваться готовыми, накопленными алгоритмами решения задач.

Психологи неоднократно сталкиваются с тем, что большое число людей обращают свое внимание в первую очередь на свои недостатки: не просто их ищут, а выискивают, запоминают, собирают, коллекционируют… Почему, зачем? — Обычно за этим стоит некоторая внутренняя выгода, у разных людей разная. Многие мужчины любят воевать, и война с собственными недостатками их нередко увлекает так же, как борьба с внешними врагами.

Если молодого парня обвинили в трусости, он будет готов на самые рискованные поступки, чтобы доказать всем и себе, что он не труслив. Знание о недостатках для деятельной личности выступает как сильная негативная мотивация, двигающая его к развитию. Тем не менее, негативная самомотивация — не лучший двигатель собственного развития, см.→.

Клиенты в позиции Жертвы любят себя жалеть и жаловаться окружающим, и их переживания по поводу их недостатков — прекрасное времяпровождение и манипулятивная игра, привлекающая к несчастной жертве сочувствующее внимание и, как удобные оправдания, избавляющее несчастное существо от дел, которые возьмут на себя те, у которых этих ужасных недостатков нет… См.→

Как относиться к своим достоинствам и недостаткам? — Внимательно и конструктивно. В первую очередь полезно обращать внимание на свои сильные стороны, на свои достоинства, это позволит вам увереннее и быстрее двигаться вперед. Что касается своих недостатков, то к ним следует относиться спокойно, как к данности, и не переживать. Переживать — просто дурная привычка, от которой можно отучиться так же, как от курения. Если на себя не ругаться, то у вас нет недостатков, у вас есть только особенности. Очень разные. Что есть — то есть. Что изменить точно не можете — примите, распишитесь и более на этот счет не парьтесь. Все остальное — в наших силах, но не все сразу. Когда поймете, что и как можете в себе улучшить, обязательно стоит этим заняться. Делая каждый раз по шагу, можно пройти тысячу миль!

Национальное самосознание — это… Что такое Национальное самосознание?

Национальное самосознание

результат познания нацией самой себя, результат познавательной рефлексии, объектом которой являются особенности национального сознания и всего образа жизни народа в соответствии с ним. Это процесс осознания специфических черт национального характера, его силы и слабостей, осмысление связи и зависимости достоинств и недостатков нации с ее историей, успехами в труде, искусстве, образовании. Национальное самосознание русского народа сформировалось в XIX веке в результате споров славянофилов и западников и проявилось в русской философии, литературе, искусстве, религии. Носители его – преимущественно просвещенная часть народа. Национальное самосознание есть форма индивидуального сознания человека, идентифицирующего себя со своей нацией и живущего его культурой и интересами.

Основы духовной культуры (энциклопедический словарь педагога).— Екатеринбург. В.С. Безрукова. 2000.

• Национальное достоинство
• Национальное сознание

Смотреть что такое «Национальное самосознание» в других словарях:

• Национальное самосознание — совокупность представлений, традиций и понятий представителей нации или этноса, позволяющих воспроизводить эту общность людей как целое и причислять каждого индивида к данной социальной целостности. Феномен национального самосознания в форме… …   Политология. Словарь.

• Национальное самосознание — Самосознание есть сознание субъектом самого себя в отличие от иного  других субъектов и мира вообще; это осознание человеком своего общественного статуса и своих жизненно важных потребностей. В психологии самосознание понимается как психический… …   Википедия

• национальное самосознание — осознание людьми своей принадлежности к определенной социально этнической общности и ее положения в системе общественных отношений. Н.с. проявляется в идеях, взглядах, мнениях, чувствах, эмоциях, настроениях и выражает содержание, уровень и… …   Этнопсихологический словарь

• НАЦИОНАЛЬНОЕ САМОСОЗНАНИЕ — – один из основных компонентов социализации в условиях многонационального региона. Процесс формирования Н. с. как отдельного индивида, так и национального сознания представителей различных национальностей в целом, включает следующие этапы (Л. С.… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Национальное самосознание —    самосознание нации; сущностью (в более широком смысле этнического) Н.с. является внутригрупповая идентификация; члены этнического коллектива осознают собственную идентичность, определенную тождественность, одинаковость всех членов этноса и в… …   Терминологический словарь библиотекаря по социально-экономической тематике

• Национальное самосознание —   Осознание членами нации особенностей, отличающих их от других народов, наций. Н. с. неотъемлемый духовный (идеологический) атрибут национальной жизни и ее наиболее характерное выражение. Проблемы Н.с. требуют повышенного внимания, так как его… …   Словарь социолингвистических терминов

• национальное самосознание — Осознание членами нации особенностей, отличающих их от других народов, наций …   Словарь лингвистических терминов Т.В. Жеребило

• Национальное самосознание —    Осознание членами нации особенностей, отличающих их от других народов, наций …   Общее языкознание. Социолингвистика: Словарь-справочник

• НАЦИОНАЛЬНОЕ САМОСОЗНАНИЕ — уровень индивидуального и общественного сознания, характеристика национальной общности, одна из форм выражения самобытности народа и его представителей, обусловленная единством их происхождения. Индивидуальное и групповое знание, понимание и… …   Социология: Энциклопедия

• НАЦИОНАЛЬНОЕ САМОСОЗНАНИЕ — совокупность взглядов и оценок, мнений и отношений, выражающих содержание, уровень и особенности индивидов членов общности о своей истории, современном состоянии и будущих перспективах, а также о месте среди других общностей. Включает… …   Глоссарий по политической психологии

Плюсы и минусы генетического тестирования на рак

Несмотря на то, что генетическое тестирование имеет свои преимущества, важно помнить, что существуют и ограничения. Положительный результат генетического тестирования на рак не обязательно означает, что у вас разовьется рак, но он может сильно повлиять на ваш разум или умы ваших близких. С другой стороны, отрицательный результат не гарантирует, что у вас не разовьется рак.Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых плюсах и минусах генетического тестирования на рак.

Некоторые преимущества генетического тестирования включают:

• Освобождение от неуверенности
• Снизьте риск рака, изменив образ жизни при положительном результате
• Углубленные знания о риске развития рака
• Информация, помогающая принимать информированные медицинские решения и решения, связанные с образом жизни
• Возможность помочь рассказать другим членам семьи о потенциальном риске
• Раннее обнаружение, что увеличивает шанс на успешный исход

Некоторые недостатки или риски, связанные с генетическим тестированием, могут включать:

• Тестирование может усилить тревогу и стресс у некоторых людей
• Тестирование не устраняет риск рака у человека
• Результаты в некоторых случаях могут быть неубедительными или неопределенными

Будет ли страхование покрывать генетическое тестирование?

Планы медицинского страхования

часто покрывают расходы на генетическое тестирование, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.Однако, поскольку полисы у разных страховых компаний различаются, целесообразно заранее связаться с вашей страховой компанией, чтобы подтвердить покрытие генетического тестирования.

Проблемы генетической дискриминации

Существуют как федеральные законы, так и законы штата для защиты пациентов от дискриминации при страховании здоровья на основании результатов генетических тестов. Закон о недискриминации в отношении генетической информации (GINA) был подписан федеральным законом в 2008 году. GINA запрещает медицинским страховым компаниям и большинству работодателей дискриминировать людей на основе генетической информации (включая результаты генетических тестов и информацию о семейном анамнезе).Согласно GINA, медицинские страховые компании не могут рассматривать генетическую информацию как уже существующее состояние; они также не могут использовать его для принятия решений относительно покрытия или ставок. GINA также запрещает работодателям использовать генетическую информацию при принятии решений о вашем трудоустройстве. GINA не предлагает защиты по страхованию жизни, страхованию на случай инвалидности или страхованию на случай длительного ухода. В вашем штате могут быть дополнительные законы. Для получения дополнительной информации о GINA посетите www.ginahelp.org.

Формальное психиатрическое лечение: преимущества и недостатки

Джеймс Пол Пандаракалам

Abstract В этой статье обсуждаются достоинства и нежелательные последствия принудительного заключения для психиатрических пациентов и дилеммы психиатрического персонала.Это также указывает на дополнительный риск, и ятрогенный стресс, в частности, психогериатрические пациенты могут подвергаться в случаях оценки действий психического здоровья. Существует мало исследований, специально посвященных выявлению пагубных последствий принудительного заключения и выявлению подгруппы очень уязвимых пациентов, которые могут отрицательно отреагировать на принудительную помощь. Автор признает преимущества действий в области психического здоровья. Цель состоит в том, чтобы повысить осведомленность специалистов в области психического здоровья о необходимости повышения качества исследований последствий недобровольной госпитализации и поиска более сложных альтернатив. Ключевые слова: Ключевые слова: Акты психического здоровья; самоубийства; ПТСР, достоинства; недостатки.

Введение

Закрытие приютов в прошлом веке привело к увеличению числа принудительных госпитализаций пациентов психиатрических больниц. В этом отношении пациенты психогериатрического профиля очень уязвимы. Хотя традиционные здания, созданные для ухода за душевнобольными, исчезли, неправильные представления об обеспечении и анекдоты о лишении свободы продолжают преследовать общину.Недавние законодательные изменения еще больше увеличили количество случаев принудительной госпитализации. ¹ Обязательный уход по месту жительства постоянно пересматривается. Одновременно продолжают обсуждаться обоснованность концепции психического заболевания, психиатрической классификации и диагностических дилемм. Конфайнмент вновь обрел респектабельность в дискурсах современной британской системы психического здоровья из-за насильственных преступлений, совершаемых психиатрическими пациентами, и в средствах массовой информации, изображающих их как отражение неудач в оказании помощи на уровне общины.

Таблица 1 , Преимущества законов о психическом здоровье

1. Действия в области психического здоровья обеспечивают безопасность уязвимых людей 2. Помогают восстановить контроль над своей жизнью 3. Принудительное лечение помогает предотвратить дальнейшее ухудшение психического здоровья 4. Направлено на обеспечение эффективного ухода и лечения 5 Обеспечение лучшего ухода после ухода 6. Защищает безопасность других людей 7. Предотвращает самоубийства 8. Предоставляет возможности для оценки и диагностики 9.Может быть терапевтическим, снимая с себя личные обязанности перед учреждением.

Численные количественные исследования показывают, что обычно принудительно госпитализированные пациенты демонстрируют клиническое улучшение и ретроспективно относятся к своему принудительному госпитализации довольно положительно. ² Неоспоримый факт, что законы о психическом здоровье предотвращают самоубийства и убийства (таблица 1). Законы о психическом здоровье имеют некоторые неудовлетворительные результаты, особенно в отношении подгруппы пациентов, включая пожилых людей, госпитализированных официально.Важно выявлять таких пациентов и принимать дополнительные меры предосторожности при их ведении, поскольку они рискуют выписаться из больницы, чувствуя себя неполноценным и неполноценным. Специфические характеристики пациентов, мыслительные процессы и прошлый опыт лечения определяют их отношение к принудительному лечению и определяют преимущества и недостатки принудительного лечения.

Недостатки

Законы о психическом здоровье открыты для социального насилия, и пожилые пациенты могут быть более беззащитными в этом отношении.В частности, они могут быть: вызваны для управления поведением; злоупотребляют ради материальной выгоды и замешаны в тонких выражениях мести. Иногда к ним прибегают для ускорения бракоразводного процесса и обеспечения опеки над детьми конкретным родителем. Они также используются для контроля за поведением детей их родителями. В некоторых слаборазвитых странах, где отсутствует эффективная судебная система для контроля за их последствиями, принимаются и применяются законы о психическом здоровье.

Задержанный пациент подвергается риску повторного задержания, а человек, подвергшийся ненадлежащей оценке, становится все более уязвимым для контроля по психиатрическим причинам. Опыт недобровольного задержания снижает поведение после выписки — он может вызвать тревогу или постпсихиатрическую депрессию. Осознание того, что вас считают требующим принудительного задержания, порождает такое негативное отношение, как самоуничижение, страх и нездоровое подавление гнева.Это также может препятствовать самоуправлению и нормальному чувству внутреннего контроля и может способствовать мнению, что в мире, который воспринимается как разделенный на лагеря взаимоисключающих «нормальных» и «ненормальных» людей, пациент относится ко второй категории. Принудительное заключение может привести к самоубийству, потому что пациент теряет чувство интеграции в собственное общество. Кроме того, страх и беспокойство, связанные с принудительной госпитализацией, задерживают процесс выздоровления. Существуют и другие часто встречающиеся препятствия на пути к выздоровлению для пострадавших, такие как потеря реальных или воображаемых способностей, неэффективное лечение из-за плохого проявления симптомов из-за отсутствия сотрудничества со стороны пациента и негативных побочных эффектов лекарств.

Пациенты с депрессией имеют более высокий риск самоубийства, чем население в целом, и одной из причин задержания является самоубийство. Некоторые субъективные симптомы депрессии можно облегчить, отрицая их, в то время как принудительное заключение может усилить симптомы депрессии. Задержание дает лицам, осуществляющим уход, ложное чувство безопасности, и это может привести к ослаблению бдительности по отношению к пациенту. Законы о психическом здоровье усиливают стигму, связанную с психическими заболеваниями и чрезмерным выражением эмоций.Пациенты, которые находятся под секцией или боятся, что их поместят под секцию, могут намеренно замаскировать свои симптомы, пытаясь поднять секцию или избежать секционирования.

Транскультурные исследования

Транскультурные исследования показывают, что представители мигрировавших культур, особенно пожилые люди, больше подвержены риску несоответствующего разделения, чем остальная часть населения, из-за отсутствия у профессионалов знаний о культуре пациента. Например, до сих пор не решены споры о чрезмерном диагнозе шизофрении среди афро-карибских пациентов.Исследование, проведенное в Южном Лондоне, показало, что чернокожие африканцы и чернокожие афро-карибские пациенты с психозами в этой области с большей вероятностью, чем белые пациенты, будут задержаны в соответствии с Законом о психическом здоровье 1983 года. ³ Великобритания стала мультикультурным обществом и значительным процент специалистов, работающих в психиатрических отделениях, прошли обучение за границей во многих странах. Это создает дополнительный риск неправильного диагноза. Необходимо уделять больше внимания значению транскультурной психиатрии в Соединенном Королевстве.В частности, психиатры должны знать, что психиатрия — это лекарство языка и культуры, а также разума.

Медицинские дилеммы

Страны, в которых широко применяются законы о психическом здоровье, не достигли какого-либо снижения уровня самоубийств за счет их применения. Многие пациенты воспринимают секционирование как психологическую гильотину — форму психиатрического терроризма. Закон наделяет профессию врача чрезмерной властью над обществом.Это вызывает особую озабоченность, потому что подготовка в области психиатрии не включает изучение свободы воли и смежных философских вопросов, а также потому, что нет четкого определения или описания разума и сознания. В психиатрии отсутствуют клинические показатели и психофизиологические параметры, поэтому критерии диагностики неточны, с сопутствующим риском ошибочного применения Закона. Было высказано предположение, что после того, как человек был классифицирован как имеющий девиантное поведение, эта категоризация оказывает сильное влияние на последующие действия заинтересованного лица и тех, кто с ним взаимодействует.

Разве неоправданно утверждать, что даже если нескольким психически больным пациентам поставлен заниженный диагноз и они не будут помещены в психиатрическую больницу, кого-то, кого мы считаем нормальным, не следует помещать в психиатрическую больницу против их воли? Такой взгляд аналогичен судебному взгляду на смертную казнь, согласно которому даже если девяносто девять убийц избегают смертной казни из-за отсутствия смертной казни, ни один невиновный человек не должен быть приговорен к смертной казни. Законы о психическом здоровье могут быть неизбежным злом, но они представляют дилемму для специалистов в области психического здоровья: мораль помощи пациентам и защита общества от последствий их болезни против безнравственности ограничения их свободы.Клиницисты разрываются между идеалами лечения психических заболеваний и защиты психического здоровья пациентов.

Восприятие пациентов

Небольшой опрос, проведенный автором, показал, что ни один из пациентов в исследуемой группе не отправлял благодарственные открытки после выписки в палату, в которой они находились. Однако многие добровольные пациенты выразили признательность таким образом. Это показатель отношения разделенных пациентов к законам о психическом здоровье.Одна из причин должна заключаться в том, что их разделение ограничивает их свободу передвижения, а также отрицательно сказывается на их возможностях трудоустройства. Пациент прокомментировал, что бывшему осужденному легче найти работу, чем пациенту психиатрической больницы, который однажды попал в отделение.

Существуют анекдотические свидетельства, иллюстрирующие панику, которую может вызвать слово «секция» у психиатрических пациентов. Выздоравливающий пожилой гипоманиакальный пациент объяснил, что он неверно истолковал это слово, услышав его, когда был болен, принимая его в связи с разделением на разделы в акушерстве и общей хирургии.Он вспомнил, что, сопротивляясь заходу в такси, когда его уговаривали согласиться на прием, водитель сказал, что его собираются разделить, если он откажется от госпитализации. Пациент неправильно понял это и интерпретировал это как то, что его собирались разрезать на части, и попытался выпрыгнуть из машины.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Любая потеря существенного значения для человека является тяжелой утратой. Отрицание, гнев и депрессия, испытываемые при принудительном заключении, сравнимы с тяжелой утратой. ⁴ В случае задержанного пациента потеря самоидентификации и социального функционирования вызывает реакцию горя. Было высказано предположение, что у содержащихся под стражей пациентов наблюдается высокий уровень симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). ⁵ Очень немногие повторно заключенные приучаются к соблюдению законов о психическом здоровье. Подавляющее большинство становится все более разочарованным и пессимистично относится к своему психическому здоровью. Среди пациентов, подвергшихся многократному задержанию, высока частота самоубийств.

Стрессовое расстройство после госпитализации встречается гораздо чаще, чем принято считать. Официальное признание может привести к страху, гневу, разочарованию, депрессии или потере самооценки, в зависимости от психологической реакции человека. ⁶ Недобровольная госпитализация может привести к всепроникающему дистрессу у любого пациента — такая госпитализация может быть воспринята как угроза и даже как катастрофа. Задержанные психотические пациенты менее осведомлены о своем окружении из-за озабоченности своими симптомами.Непсихотические пациенты, когда их задерживают, например, из-за риска самоубийства, полностью осознают свое непосредственное окружение и хаос, который они сами себе причинили. У них высокий риск посттравматического стресса.

Предварительное заключение

Страх ответственности может привести к принудительной госпитализации исключительно для предотвращения насилия со стороны пациентов, которые в противном случае не нуждаются в стационарном лечении. ⁶ Психиатры не обучены полицейскому обществу и могут не обладать достаточными знаниями и опытом для выполнения обязанностей по социальному контролю, которые входят в сферу компетенции системы уголовного правосудия — иногда они участвуют в этой функции.Психиатрия должна быть надежной и надежной в руках отдельных психиатров, а психиатры должны быть защищены при психиатрической практике. Психически больные пациенты иногда ошибочно обрабатываются системой уголовного правосудия, а не системой психического здоровья. Когда это происходит, принудительное заключение может рассматриваться как форма криминализации психического заболевания. Без скрупулезного контроля принудительное лечение ущемляет гражданские свободы. Превентивное заключение неоднозначно с юридической точки зрения и клинически непрактично.

Оценка

В число основных полномочий и обязанностей правительства входят защита людей от травм другим лицом и забота о менее способных людях, независимо от того, являются ли они физически или умственно недееспособными. Эти функции охватывают благополучие и безопасность как отдельного лица, так и общества.

Решение о принудительном задержании принимается по трем причинам: потеря контроля над эмоциями; психотическое расстройство и импульсивность с серьезными мыслями, угрозами или планами убить себя или других.Любой предполагаемый риск должен быть неизбежным и провокационным. По закону врач-клиницист должен определить наименее ограничивающую среду, в которой пациент может быть безопасно назначен для продолжения лечения. Для выполнения этих требований при применении законов о психическом здоровье психиатру необходимы навыки врача, юриста, судьи, детектива, социального работника и философа. На процесс принятия решений влияет множество факторов, таких как: склонность врача задерживать пациентов; запись прошлых неприятных инцидентов с участием пациента; отношение к риску и наличие больничных коек и альтернативных безопасных лечебных учреждений.К сожалению, в оценках по разделу 5 (2) часто для проведения оценки привлекается младший врач, наименее опытный человек в команде. ⁴ Пациенту придется пережить множество собеседований с психиатрическим персоналом, социальным работником и адвокатом — большинство из них считает это тяжелым испытанием.

Пациенты, не подлежащие задержанию

С момента вступления в силу Закона 2005 года об умственной дееспособности количество проверок, за которыми следует решение об отказе от принудительного задержания, увеличивается.Пациенты, которые оцениваются для формальной госпитализации, но не могут быть задержаны, могут впоследствии столкнуться с новыми рисками в результате самой процедуры оценки. Перед обследованием специалисты в области психического здоровья могут разместиться в укромных местах вокруг дома пациента, а соседи могут с нетерпением наблюдать за их занавесками. Тем самым нарушается социальный имидж пациента. После тщательной оценки для пациента может быть облегчением то, что его не задерживают и что эйфория может продолжаться некоторое время, но слишком часто был нанесен ущерб.Пациент, которого мучают психосоциальные стрессоры, может обнаружить, что опыт оценки усиливает травму. Поэтому решение о том, уместно ли кого-то оценивать, является областью, в которой очень необходимы дополнительные разъяснения и некоторые руководящие принципы управления. В подобных ситуациях периодически поступают сообщения о нежелательных инцидентах. Это может означать, что вовлеченные профессионалы и, возможно, также члены семьи, инициировавшие оценку, винят себя и испытывают сильное чувство вины или обвиняют друг друга.Кроме того, психиатры не умеют читать мысли. Вполне возможно, что во время обследования пациент будет умно отрицать суицидальные намерения, намереваясь выполнить суицидальные побуждения впоследствии, и это может ошибочно показаться реакцией на оценку. Собеседование для оценки может быть фактором, который выйдет за их пределы. Из-за всех этих обстоятельств пациенту может потребоваться интенсивная помощь на дому и консультация после обследования, которое не приведет к лечению в больнице. Помимо лечения психических заболеваний, психиатр обязан защищать здравомыслие пациентов.Общеизвестна сложность определения нормальности: легче обнаружить психиатрические симптомы, чем описать нормальное поведение.

Трибуналы

Суды по психическому здоровью требовательны и могут быть унизительными и устрашающими. Они вызывают большой стресс у пациента и врача и предполагают нарушение конфиденциальности пациента. Трибуналы часто представляют собой эмоционально заряженные сцены для пациента и психиатра, они могут привести к травматизации. В основном профессиональный состав трибунала часто воспринимается пациентами как устрашающий, поскольку они склонны с подозрением относиться к сговору между профессионалами и, прежде всего, к их нежеланию оспаривать решение психиатра. ⁷ Психиатры, которым известно о невежестве юристов в вопросах психиатрии, доминируют на сцене суда, используя яркие лингвистические выражения, в то время как юристы ставят под сомнение объективность психиатрии и опыт психиатров в юридических вопросах. Трибуналы озабочены законностью задержания, а не целесообразностью обращения. Однако одно исследование показало, что пациенты, предстающие перед судом, легко соглашаются с тем, что им требуется принудительная госпитализация. ⁸ Психо-гериатрическим пациентам крайне тяжело посещать трибуналы.Слушания по проверке, проводимой руководителями больниц, часто организуются и проводятся оперативно. В управленческих слушаниях также участвуют местные жители, что может сделать их менее устрашающими для заключенных пациентов.

Вынужденное лечение

Хотя персонал психиатрической службы обычно имеет самые лучшие намерения, когда к пациентам применяется принудительное лечение, оно может оказаться травмирующим и контртераптическим. Опыт принудительного лечения усиливает восприятие пациентом стигмы и дискриминации.Недобровольное лечение от наркозависимости неизбежно будет менее эффективным, чем добровольное. Результатом может быть неправильный диагноз, длительные побочные эффекты, приводящие к потере трудоспособности. Принудительное лечение потенциально нарушает право человека на уважение частной жизни в соответствии со статьей 8 Европейской конвенции о правах человека. Статья 8 нарушается только в том случае, если пациенты могут доказать, что данное лечение более вредно, чем заявленная терапевтическая польза, однако врач может назначить лечение, если он считает это терапевтически необходимым.Принудительное лечение заставляет пациентов чувствовать себя инфантильными, особенно потому, что принудительное психиатрическое лечение часто включает принуждение, эмоциональное запугивание, издевательства и угрозы.

Приказ о лечении по месту жительства (CTO) постоянно оценивается с точки зрения его достоинств и недостатков. Результаты неубедительны и требуют более систематических исследований. Раздел 41 Закона о психическом здоровье вдохновил на введение CTO, основная цель которого заключалась в защите общества от агрессивного поведения некоторых психиатрических пациентов, как в случае успешной статьи 41.Есть признаки того, что технический директор достиг такой цели. Он также был направлен на повышение соответствия и согласованности со службами психического здоровья и предотвращение самоубийств, но исследования показывают, что эти цели не были достигнуты. ^9,10 Исследование Oxford Community Treatment Order Evaluation Trial (OCTET) подтверждает отсутствие каких-либо очевидных преимуществ в предотвращении рецидива.

Реакция «коленного рефлекса» со стороны части общественных работ, по всей видимости, привела к спонтанной повторной госпитализации пациентов, находящихся под контролем CTO.Это также способствовало продолжительному содержанию под стражей пациентов, ожидающих размещения по месту жительства под CTO. Это связано с тем, что заключенные пациенты должны соблюдать статьи 3 или 37, чтобы Закон о психическом здоровье был преобразован в CTO после выписки. Очевидно, что такой сценарий ограничивает свободу. Пациенты всегда испытывают горечь из-за «вешающих чувств» продолжающегося содержания под стражей. Принуждение чревато ослаблением терапевтического союза. Возможно, правда, что если будет наложено меньше условий, технический директор может служить «узлом памяти» для пациентов с ограниченным пониманием.Несмотря на все споры вокруг преимуществ CTO, его использование растет во всем мире. ¹¹

Защита прав человека

Все люди имеют индивидуальные права, и специалисты в области психического здоровья должны помнить об этих правах. В таблице 2 представлен список настойчивых прав человека, модифицированный Гаэлем Линденфилдом (2001). ¹²

Таблица 2, Assertive Human Rights

1.Право просить о том, чего мы хотим (понимая, что другой человек имеет право сказать «Нет»). 2. Право иметь свое мнение, чувства и эмоции и выражать их надлежащим образом. 3. Право делать утверждения, которые не имеют логической основы и которые мы не должны обосновывать (например, интуитивные идеи и комментарии). 4. Право принимать собственные решения и справляться с последствиями. 5. Право выбирать, вмешиваться в чужие проблемы или нет. 6. Право знать о чем-либо и не понимать. 7. Право на успех. 8. Право на ошибку. 9. Право изменить свое мнение. 10. Право на неприкосновенность частной жизни. 11. Право быть одиноким и независимым. 12. Право меняться и быть напористыми людьми. 13. Право на нейтралитет. 14. Право быть чутким и апатичным.

Обсуждение

Социальная помощь — это более инновационный подход, чем принудительное заключение в больнице.Для большинства пациентов, , лучший путь вперед — это иметь высококачественные лечебные учреждения на дому, поскольку они наименее строгие и принудительное заключение должно быть крайней мерой. В некоторых случаях принудительная госпитализация в психиатрическую больницу свидетельствует о неспособности обеспечить качественное лечение на дому. Одна вещь, которая иногда приводит к госпитализации, — это неуверенность в доступных услугах. Восприятие домашнего лечения здесь может быть ошибочным — его следует понимать как нечто большее, чем просто пребывание за пределами больницы. Судебно-психиатрические больные и психотические расстройства, устойчивые к лечению, лишенные понимания, могут быть другим положением дел. Технические директора оказывают серьезное влияние на автономию и интересы частных лиц, и их не следует применять для компенсации нехватки ресурсов для общественных услуг.

Заботливые и поддерживающие отношения между психиатрическим персоналом и пациентами во время принудительного стационарного лечения в значительной степени влияют на исход принудительного заключения. Недавнее исследование показало, что у пациентов, которые были задержаны принудительно, самоощущение связано с отношениями со специалистами в области психического здоровья во время их пребывания в стационаре. ¹³ Воспринимаемое принуждение при поступлении предсказывает плохое взаимодействие с персоналом психиатрической службы в рамках последующих мер по месту жительства. Когда профессионалы демонстрируют свою искренность и поощряют участие пациентов в вариантах лечения, принудительное лечение будет восприниматься как меньшее посягательство на независимость пациентов и их чувство собственной ценности. ¹⁴ Если пациенты сохраняют как положительные, так и отрицательные взгляды на содержание под стражей, меры вмешательства должны быть разработаны таким образом, чтобы усилить положительный опыт, сосредоточив внимание на уважении и автономии.Пациенты признают, что только принудительное заключение давало им возможность принимать лекарства во время кризиса и сообщают, что это не обязательно предотвращало мысли, связанные с членовредительством. Это просто уменьшило возможности для импульсивных действий.

«Помещение в комнату» заслуживает обсуждения как альтернатива принудительному задержанию. Это добровольное участие так называемых доверенных лиц, которые могут быть избранными членами семьи или надежными друзьями. Они обеспечивают круглосуточное бдение за пациентом в безопасных условиях больницы.Австралийское исследование показало, что эта система высоко ценится медперсоналом, пациентами и их семьями. ¹⁵ Это инициатива, требующая дальнейшего тестирования и оценки. Разрешение гневных чувств по отношению к специалистам в области психического здоровья имеет большое значение для их согласия в будущем. Период после задержания проверяет внимание, уделяемое пациентам специалистами в области психического здоровья. Здесь сотрудники должны предпринять первые шаги, необходимые для восстановления испорченных отношений, которые могли развиться, в частности, с сердитыми пациентами.Задержанным пациентам следует предложить консультации при последующем наблюдении после выписки и дать удовлетворительное объяснение обстоятельств для формальной госпитализации. Задержанным пациентам следует оказывать поддержку, чтобы они могли: переписать свою историю жизни; восстановить самоощущение; добиться исцеления от приступа своей болезни и лечебных процедур, нанесенных их личности. Следует разработать и оценить конкретные меры вмешательства, чтобы справиться с любыми нерешенными симптомами посттравматического стрессового расстройства, связанными с официальной госпитализацией.

Конкурирующие интересы Не задекларированы Сведения об авторе ДЖЕЙМС ПОЛ ПАНДАРАКАЛАМ, консультант-психиатр, партнерство 5 районов NHS Foundation Trust, больницы группы Alternative Futures, больница Холлинс-Парк, Холлинс-лейн, Уоррингтон, Вашингтон, Вашингтон, Вашингтон, США 2 8WA ПЕРЕПИСКА: Д-р ДЖЕЙМС ПОЛ ПАНДАРАКАЛАМ, консультант-психиатр, 5 Boroughs Partnership NHS Foundation Trust, Alternative Futures Group Hospitals, Hollins Park Hospital, Hollins Lane, Warrington WA2 8WA Электронная почта: jpandarak @ hotmail.co.uk

Ссылки

1. Мун Грэм. Риск и защита: дискурс заключения в современной политике в области психического здоровья. Здоровье и место. 6: 239-250 (2000).
2. Катаку Кристина и Прибе Стефеан. Итоги принудительной госпитализации — обзор. Acta Psychitrica Scandinavia, 114 (4) 232-241 (2006).
3. Дэвис С., Торникрофт Г., Лиз М., Хиггингботэм А. Этнические различия в риске принудительной психиатрической госпитализации среди репрезентативных случаев психоза.Лондон. Б.М.Дж. 312: 533-537 (1996).
4. Беверидж Аллан. Психология принудительного заключения. Психиатрический вестник. 22: 115-117 (1998).
5. Моррисон, Энтони П. Боу Саманта, Ларкин Уоррен, Нотард Сара Психологические последствия госпитализации в психиатрическую больницу: некоторые предварительные выводы. Журнал нервных и психических заболеваний. 187: 250-253 (1999).
6. Аппельбаум П.С. Новое превентивное задержание: проблемный ответ психиатра на борьбу с насилием. Американский журнал психиатрии.145: 779-785 (1998).
7. Грегори Патриция. Кто может лучше всего защитить права пациентов? Психиатрический вестник. 24: 366-367 (2000).
8. О’Донохью Брайан, Лайн Джон, Хилл Майкл, ЛРКИН Коналл, Фини Ларкин, О’Каллаган Эдбхард. Принудительная госпитализация с точки зрения пациентов. Журнал психического здоровья. 18; 152-160 (2009).
9. Бернс Том, Молодинский Андрей. Порядок лечения по месту жительства: предыстория и значение исследования OCTET. Psychiatric bulletin 2014; 38 (1): 3-8.
10. Черчилль Р., Оуэн Дж., Сингх С., Хотопф М.Международный опыт использования предписаний о лечении по месту жительства. Институт психиатрии, 2007.
11. Кисли С., Кэмпбелл Н., Обязательное и недобровольное амбулаторное лечение пациентов с тяжелыми психическими расстройствами. Кокрановская база данных Syst Rev2011; 2 CDOO4408.
12. Lindenfield Gael. Утверждайте себя: простые шаги к тому, чтобы получить то, что вы хотите (2 ^{, издание} ). Лондон: Thorsons (2001).
13. Хьюз Розалли, Хейворд Марк, Финли WM.L. Восприятие пациентами влияния недобровольной стационарной помощи на себя, отношения и выздоровление.Журнал психического здоровья. 18: 152-160 (2009).
14. Katsakou Christina & Priebe Stefean. Опыт пациентов в связи с принудительной госпитализацией и лечением; Обзор качественных исследований. Epidemiolgia e Pschiatria Sociale. 16: 172-178 (2007).
15. Ричардсон Майкл. Эрнест Руминг-ин: альтернатива принудительному задержанию. Австралийский и новозеландский журнал психиатрии. 30: 263-269 (1996).

---

Вышеупомянутая статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Международная лицензия.

---

моделей инвалидности: ключ к перспективе

модели инвалидности:
ключей к перспективам

Применения и интерпретации

Модели инвалидности — это инструменты для определения нарушений и, в конечном счете, для обеспечения основы, на которой правительство и общество могут разрабатывать стратегии удовлетворения потребностей людей с ограниченными возможностями. Они есть часто относятся к ним со скептицизмом, поскольку считается, что они не отражают реальный мир, часто неполны и поощряют узкое мышление, и редко предлагают подробное руководство к действию.Однако они полезны рамки для понимания проблем инвалидности, и также точки зрения тех, кто создает и применяет модели.

Для моделей инвалидности, по сути, разработаны людьми, другие люди. Они дают представление об отношениях, концепциях и предрассудки первых и их влияние на вторых. Из Таким образом, модели раскрывают способы, которыми наше общество обеспечивает или ограничивает доступ к работе, товарам, услугам, экономическому влиянию и политической власти для людей с ограниченными возможностями.

На модели влияют два основных принципа. Первый видит инвалиды как зависимые от общества. Это может привести к патернализм, сегрегация и дискриминация. Второй воспринимает инвалиды как потребители того, что может предложить общество. Это ведет к выбор, расширение прав и возможностей, равенство прав человека и интеграция. Как мы исследуем различные модели в этой и последующих статьях, мы будем увидеть степень применения каждой философии.

Мы не должны рассматривать модели как серию эксклюзивных опций с один превосходит или заменяет предыдущие наборы. Их развитие и популярность дает нам возможность изменить отношение общества к инвалидность и где они находятся в данный момент. Модели меняются по мере того, как общество изменения. При такой степени понимания наша будущая цель должна разрабатывать и эксплуатировать кластер моделей, которые расширят возможности людей инвалидам, давая им полные и равные права наряду с их сограждане.

Медицинская модель

Медицинская модель утверждает, что инвалидность является результатом индивидуальной физическими или умственными ограничениями, и в значительной степени не связано с социальная или географическая среда. Иногда его называют Модель биологической неполноценности или функционального ограничения.

Это проиллюстрировано определениями Всемирной организации здравоохранения: которые существенно разработали врачи:

Поражение: любая потеря или отклонение от нормы психологического или анатомического структура или функция.

Инвалидность: любое ограничение или неспособность (в результате обесценение) для выполнения деятельности способом или в пределах диапазона считается нормальным для человека.

Гандикап: любое неудобство для данного человека в результате нарушение или инвалидность, которая ограничивает или препятствует выполнению роль, которая является нормальной для этого человека ».

Классификация заболеваний, инвалидности и увечий ВОЗ, 1980 г.

Отсюда легко понять, как люди с ограниченными возможностями клеймят как «недостающих» или «ненормальных».

Медицинская модель помещает источник проблемы в один инвалиду и приходит к выводу, что решения можно найти, сосредоточив внимание на человек. Более совершенная форма модели позволяет экономических факторов, и признает, что плохой экономический климат будет отрицательно влияют на возможности трудоустройства инвалидов. Тем не менее, это все еще ищет решение внутри человека, помогая ему или ей преодолеть личные нарушения, чтобы справиться с нестабильностью рынка труда.

Проще говоря, Медицинская модель предполагает, что первый шаг решение — найти лекарство или — по терминологии ВОЗ сделать инвалидом люди более «нормальные». Это неизменно терпит неудачу, потому что отключено люди не обязательно больны или не могут быть улучшены с помощью лечебных лечение. Единственное оставшееся решение — принять «ненормальность» и обеспечить необходимый уход для поддержки «неизлечимый» инвалид. Политики ограничены спектр вариантов, основанный на программе реабилитации, профессионально-технической обучение для трудоустройства, программы поддержания дохода и предоставление вспомогательных средств и оборудования.

Эта модель функциональных ограничений (медицинская) преобладала в формулирование политики инвалидности на годы. Хотя мы не должны категорически отвергать его терапевтические аспекты, которые могут вылечить или облегчить физическое и психическое состояние многих инвалидов, это не предлагают реалистичную перспективу с точки зрения людей с ограниченными возможностями самих себя. Для начала большинство отвергло бы концепцию бытия. «аномальный». Также модель навязывает патерналистский подход. к решению проблем, которое, хотя и сделано из лучших побуждений, концентрируется на «забота» и, в конечном счете, дает обоснование институционализация и сегрегация.Это ограничивает людей с ограниченными возможностями возможности делать выбор, контролировать свою жизнь и развивать свои потенциал.

Наконец, Модель поддерживает существующие предрассудки в сознании людей. работодатели. Поскольку условное обозначение — «медицинское», инвалид человек ipso facto будет склонен к плохому здоровью и отпуску по болезни, скорее всего ухудшаться, и будет менее продуктивным, чем коллеги по работе.

Модель Expert / Professional

Модель «Эксперт / Профессионал» является традиционным ответом на проблемы инвалидности и могут рассматриваться как ответвление медицинской модели.В его рамках профессионалы следят за процессом выявления нарушение и его ограничения (с использованием медицинской модели), а также принятие необходимые действия для улучшения положения инвалида. Этот имеет тенденцию создавать систему, в которой авторитарный, чрезмерно активный поставщик услуг предписывает и действует для пассивного клиента.

Эти отношения были описаны как отношения фиксатора ( профессионал) и фиксированный (клиент), и явно содержит неравенство это ограничивает сотрудничество.Хотя профессионалу может быть не все равно, навязывание решений может быть менее чем доброжелательным. Если решения сделаны «специалистом», у клиента нет выбора и неспособен осуществлять основное право человека на свободу над своим собственным действия. В высшей степени это подрывает достоинство клиентов, лишение возможности участвовать в самых простых повседневных решениях влияющие на его или ее жизнь. Например. когда нужно сменить нижнее белье или как готовить овощи.

Модели инвалидности: ключи к перспективам II

The Tragedy / Charity Model

Модель трагедии / благотворительности изображает инвалидов как жертв обстоятельство, заслуживающее сожаления. Эта и Медицинская модель, вероятно, наиболее часто используемые людьми без инвалидности для определения и объяснения инвалидности.

Традиционно используется благотворительными организациями в конкурентном бизнесе сбора средств, применение модели трагедии / благотворительности графически проиллюстрировано в переданных по телевидению обращениях «Дети в нужде» в какие дети-инвалиды изображены рядом с юными «жертвами» голода, бедности, жестокого обращения с детьми и других обстоятельств.Пока такие обращения собирают значительные средства на услуги и оборудование, которые не предусмотрены государством, многие инвалиды находят отрицательный изображение жертвы полностью оскорбительное. На самом деле «Дети в беде» были описывается как «телевизионный мусор, угнетающий инвалидов людей »М. Оливер цитирует в книге К. Доннеллана« Инвалидность и Проблемы дискриминации для 90-х »1982 г. Некоторые доходят до интерпретируя трагическое изображение как средство поддержания потока пожертвования и удержание трудоспособных людей в работе.

Модель трагедии / благотворительности осуждается ее критиками как ограничивающая, и причина большой дискриминации. Выступая на BBC Everyman В программе Пятое Евангелие (дата?) Набиль Шабан сказал: «Самый большой Проблема, которая есть у нас, инвалидов, заключается в том, что вы, не инвалиды, комфортно только тогда, когда ты видишь в нас икону жалости «. Потому что инвалиды рассматриваются как трагические жертвы, отсюда следует, что они нуждаются в заботы, не способны заботиться о себе или управлять своими собственными дела и нуждаются в благотворительности, чтобы выжить.

Из трагедии и жалости проистекает культура «заботы». Хотя во многих отношениях достойный похвалы, он несет в себе определенные опасности. Существуют многочисленные благотворительные организации, чтобы поддерживать и заботиться о людях с особый тип инвалидности, тем самым классифицируя его с медицинской точки зрения, сегрегация и часто, как в медицинской модели институционализация многих инвалидов. Более 400000 взрослых в Большом Британия страдает от институционализации. Учитывая выбор, многие, если не большинство из них выберет общественную жизнь при адекватной поддержке.

Идея о том, что благотворительность снижает самооценку люди с ограниченными возможностями. В глазах «жалких» доноров, благотворительные пожертвования влекут за собой ожидание благодарности и набор условий, возложенных на бенефициара. Первый покровительственный; в во-вторых, ограничение выбора для людей с ограниченными возможностями. Также, Работодатели будут рассматривать инвалидов как благотворительные дела. Скорее, чем решить реальные проблемы создания рабочего места, способствующего трудоустройство людей с ограниченными возможностями, работодатели могут заключить, что благотворительные пожертвования соответствуют социальным и экономическим обязательствам.

Это не пропаганда ликвидации благотворительных организаций и запрещения ухода за детьми, благотворительные акции, которые обогащают наше общество и приносят крайне необходимые средства. Но нам нужно обучать менеджеров и специалистов благотворительных организаций проверять способ их работы и обеспечение того, чтобы средства направлялись на продвижение расширение прав и возможностей людей с ограниченными возможностями и их полная интеграция в нашу общество как равноправные граждане, требующие нашего уважения, а не нашей жалости.

Социальная модель

Социальная модель рассматривает инвалидность как следствие окружающей среды, социальные и установочные

барьеров, которые не позволяют людям с ограниченными физическими возможностями участие в жизни общества.Лучше всего это кратко изложить в определении инвалидность от Международной организации инвалидов:

«потеря или ограничение возможности принять участие в нормальная жизнь сообщества наравне с другими, благодаря физические или социальные препятствия ».

Его философия восходит к движению за гражданские права США и была отстаивает Британский совет организаций инвалидов и «Права сейчас», который призывает к самоопределению.Это пропагандируется в Великобритании ведущими мыслителями, такими как доктор Стивен Дакворт и Берт Мэсси и был путеводной звездой для местного самоуправления. Правление и создание новой Комиссии по делам инвалидов.

Ее также называют моделью инвалидности для меньшинств. Это аргумент с социально-политической точки зрения, что инвалидность происходит от неспособность общества приспособиться к потребностям и чаяниям инвалиды меньшинства.Это представляет собой радикально иную точку зрения на проблемы инвалидности и соответствует доктрине тех, кто занимается расовое равенство, что «расизм — проблема белых, от которой страдают чернокожие «. Если проблема в обществе и окружающая среда, тогда общество и окружающая среда должны измениться. Если инвалидная коляска пользователь не может пользоваться шиной, шину необходимо перепроектировать.

Чтобы поддержать этот аргумент, близорукие люди, живущие в Великобритании, не классифицируется как инвалид.Глазные тесты и наглядные пособия, которые доступный или свободно доступный означает, что это обесценение не мешает им полноценно участвовать в жизни сообщества. Однако если они живут в стране третьего мира, где такая забота о глазах нет в наличии, они в тяжелой форме. Неспособность читать и впоследствии изучение и сбор информации будет считаться серьезным обесценение в любом обществе.

Эта модель подразумевает, что устранение установочных, физических и институциональные барьеры улучшат жизнь людей с ограниченными возможностями, давая им те же возможности, что и другим, на справедливой основе.Доставлен в его логический вывод, не было бы инвалидности в течение полностью развитое общество.

Сила этой модели заключается в том, что она возлагает ответственность на общество. а не отдельное лицо. В то же время он фокусируется на потребностях человека, тогда как Медицинская модель использует диагнозы для постановки категории инвалидности, и предполагает, что люди с такими же обесценения имеют идентичные потребности и способности. Он также предлагает положительные решения, которые доказали свою эффективность, например, в Канаде, Австралия и США.

Модель сталкивается с двумя проблемами. Во-первых, по мере взросления населения число людей с ограниченными возможностями будет расти, и это усложняет чтобы общество могло приспособиться. Во-вторых, его концепции могут быть трудноразличимы. понять, особенно преданными профессионалами в области благотворительность и реабилитация. Их нужно убедить, что их роль должно измениться с «лечения или ухода» на менее назойливое один из помощи инвалидам взять под контроль свою жизнь.

Ограничения социальной модели возникают из-за того, что в ней не уделяется особого внимания определенные аспекты инвалидности. Дженни Моррис добавляет феминистское измерение. «Хотя экологические барьеры и социальное отношение имеют решающее значение часть нашего опыта инвалидности и действительно лишает нас возможности предположить, что это все, что есть, это отрицать личный опыт физические и интеллектуальные ограничения, болезни страха умирает. «(Гордость против предрассудков, 1991) Черные лица инвалиды проблемы как расовой дискриминации, так и дискриминации по признаку инвалидности в системе предоставление услуг, разработанное белыми трудоспособными людьми для белых людей с ограниченными возможностями.

Модели инвалидности: ключи к перспективам III

Социально адаптированная модель

Это новая модель, построенная на социальной модели, но включающая элементы медицинской модели. Он соглашается с тем, что выявленные нарушения должны быть последние значительны, но оговаривают, что гораздо больше проблем создан для людей с ограниченными возможностями по социальным и экологическим причинам.Не все проблемы обесценения в настоящее время могут быть решены, но если мы признаем наше окружение как дискриминационное, мы можем многое сделать, чтобы изменить его, чтобы инвалиды способны к более высоким достижениям.

В отличие от социальной модели, социально адаптированная модель признает, что неспособность некоторых людей с ограниченными возможностями адаптироваться к требованиям общества может быть фактором, способствующим их состоянию. Однако он по-прежнему поддерживает что инвалидность возникает в первую очередь из-за социальной и экологической неудачи учитывать потребности инвалидов.Преимущество этого Модель состоит в том, что он не сосредотачивается на ограничениях отдельных лиц, но учитывает возможности и потенциал людей.

Экономическая модель

Согласно этой модели инвалидность определяется неспособностью человека участвовать в работе. Он также оценивает степень, в которой обесценение влияет на производительность труда людей и экономические последствия для человек, работодатель и государство.К таким последствиям относится потеря заработка и оплаты помощи физическим лицом; ниже размер прибыли для работодателя; и государственные социальные выплаты.

Экономическая модель используется главным образом политиками для оценки распределение льгот среди тех, кто не может в полной мере участвовать в работай. Однако в последние годы озабоченность производительностью труда изменилась. противоречит применению Медицинской модели для классификации нетрудоспособность противостоять мошенническим требованиям о выплате пособий, что приводит к путанице и отсутствие координации в политике по инвалидности.

Задача, стоящая перед экономической моделью, заключается в том, как оправдать и поддерживать, с чисто экономической точки зрения, социально желательную политику увеличение участия в занятости. Классические экономические законы спрос и предложение обуславливают, что рост на рынке труда приводит к снижению заработной платы. Возможно, расширение доступа к работе через равные возможности сокращают затраты на рабочую силу работодателя, но другие факторы вступают в игру.

Стоимость труда основывается на его вкладе в предельные издержки, я.е. стоимость производства последней единицы продукции. Это работает только когда сотрудники вносят равный вклад в маржинальные затраты. Однако, данные свидетельствуют о том, что работники-инвалиды вносят меньший вклад, чем их коллеги по работе делают, что приводит к потерям в производстве и снижению прибыль для работодателя.

Работодатели могут признавать компенсации за любые убытки при найме на работу. менее продуктивные сотрудники с ограниченными возможностями из-за похвалы, рекламы, клиентов выравнивание и расширение, вытекающие из их представления в качестве организация с ценностями сообщества.Однако работодатели, как правило, не альтруистичны и сохраняют экономическую жизнеспособность и операционную эффективность своей организации как более высокие приоритеты, чем демонстрация социальных осведомленность. Их экономический вариант — платить инвалидам меньше или покрыть убытки за счет субсидии.

Проблема для пользователей экономической модели — выбор. Который лучше: заплатить инвалиду за потерю заработка, или работодатель за потерю производительности? Первый несет клеймо для инвалида, подчеркнув свою неспособность соответствовать производительности коллег по работе.С последним возникают трудности в правильном оценка правильного уровня субсидии. Продуктивность инвалида сотрудник вполне может измениться, как и предельные затраты на общую рабочая сила.

Это оставляет одну выдающуюся трудность для социально ориентированных людей. экономист. Как добиться справедливого, эффективного и соответственного соотношения цены и качества распределение пособий по инвалидности? Вполне вероятно, что там будут люди с ограниченными возможностями, которые мешают им работать.Будут другие, уровень производительности которых настолько низок, что налог выгоды в государственный кошелек перевешиваются субсидией на трудоустройство. С экономической точки зрения эти люди нетрудоспособны и должны быть удалены. от занятости к дополнительным льготам, экономя расходы на субсидия. Но приемлемо ли это для общества? Этот очевидный конфликт создали двусмысленность в согласовании целей социального обеспечения и привели к стигматизация людей с ограниченными возможностями скорее как бремя для государственных средств чем партнеры в создании общего социального процветания.

Пособия по социальному обеспечению не предназначены для отстранения инвалидов от бедности. Директивному органу необходимо сбалансировать собственный капитал (право человека к самореализации и социальному участию через работу) и эффективность. Истинная ценность экономической модели состоит в том, чтобы поддерживать эту баланс в макроэкономическом контексте торговых циклов, инфляции, глобализация и чрезвычайные события, такие как войны.

Модель клиента / расширения возможностей

Это противоположность экспертной модели.Здесь профессионал рассматривается как поставщик услуг для инвалида и его или ее семья. Клиент решает и выбирает, какие услуги он считает уместно, в то время как поставщик услуг действует как консультант, коуч и поставщик ресурсов.

Недавние операции по этой модели вложили финансовые ресурсы в контроль клиента, который может выбрать покупку государственного или частного забота или и то, и другое.

Религиозная модель

Религиозная модель рассматривает инвалидность как наказание человек или семья под воздействием внешней силы.Это может быть из-за проступки, совершенные инвалидом, членом семьи или группа сообщества, или предки. Условия рождения могут быть связаны с действиями совершено в предыдущей реинкарнации.

Иногда для объяснения различия в поведении, особенно в таких условиях, как шизофрения. Акты экзорцизма или жертвоприношения могут быть совершены для изгнания либо умиротворить негативное влияние, либо прибегнуть к преследованию или даже смерть «другого» человека.

В некоторых случаях инвалидность стигматизирует всю семью, снижая их статус или даже ведет к полному социальному исключению. Или это может быть интерпретируется как неспособность индивида подчиняться семье структура. И наоборот, его можно рассматривать как неизбежное страдание. страдал перед будущей духовной наградой.

Это экстремальная модель, которая может существовать в любом обществе, где депривация связана с невежеством, страхом и предубеждениями.

Преимущества и недостатки торговых выставок и выставок

Участие в торговых выставках может принести пользу вашему бизнесу. Вы можете напрямую встречаться с потенциальными клиентами и привлекать потенциальных клиентов. Однако успех не гарантирован и требует определенных затрат. Подумайте о плюсах и минусах, прежде чем вы решите вкладывать свое время и деньги.

Преимущества участия в торговых выставках

Преимущества участия включают:

• Повышение осведомленности — участие в отраслевых мероприятиях — хороший способ поднять свой профиль и повысить узнаваемость бренда.Помимо выступления на мероприятии, обычно есть и другие рекламные и спонсорские возможности.
• Личная встреча — Личная встреча с потенциальными клиентами — отличный способ начать строить отношения.
• Сеть — выставки — отличный способ познакомиться с новыми потенциальными клиентами, поставщиками и узнать больше о своих конкурентах.
• Запуск нового продукта — выставки — хорошее место для представления нового продукта или услуги.Возможность лично объяснить свое предложение и ответить на вопросы идеально, если ваш продукт является инновационным.
• Создайте свою базу данных — встреча с потенциальными клиентами на выставке поможет вам начать составлять маркетинговые списки и привлекать потенциальных клиентов.

Недостатки участия в выставках

Некоторые из недостатков участия в выставке включают:

• Затраты — включая затраты; площадь стенда, проектирование и строительство стенда, проезд и размещение персонала.
• Competition — вероятно, ваши конкуренты также будут участвовать в мероприятии. Вам нужно выделиться, чтобы привлечь внимание потенциальных клиентов.
• Результаты не гарантированы — несмотря на вложения в выставку, вам не гарантируется никаких потенциальных клиентов.
• Потенциально низкая явка участников — без громких ораторов или надлежащей рекламы на выставках может не хватить делегатов, чтобы ваше присутствие было стоящим. Изучите, прежде чем принять решение о выставлении на конкретном мероприятии.Смотрите, выберите правильную выставку.

Изучение преимуществ и недостатков электронной торговли

Многие владельцы малого бизнеса вступают в сферу онлайн-продаж, не понимая в полной мере всех преимуществ и недостатков электронной коммерции. Количественно оценить ценность добавления электронной коммерции в ваш обычный бизнес может быть непросто. Чтобы помочь вам взвесить некоторые преимущества и трудности, связанные с созданием онлайн-магазина, вот подробное руководство по плюсам и минусам электронной коммерции.

В этом посте мы рассмотрим:

Готовы открыть свой интернет-магазин?

В этом руководстве мы дадим вам все советы, стратегии и идеи, необходимые для открытия успешного интернет-магазина.

Что такое электронная коммерция?

Прежде чем мы перейдем к преимуществам и недостаткам электронной коммерции, давайте посмотрим, что это такое. На базовом уровне электронная коммерция — это покупка и продажа товаров и услуг в Интернете.Одними из первых розничных продавцов электронной коммерции, которые приобрели популярность в эпоху цифровых технологий, были Amazon и eBay.

За прошедшие годы рынок электронной коммерции быстро вырос. Недавние исследования показывают, что более 227 миллионов американцев делали покупки в Интернете в 2020 году по сравнению с 209 миллионами в 2016 году. Этот рост можно объяснить повышением технологической грамотности, растущим распространением мобильных устройств и повышением ценности для общества удобства в повседневных делах. -дневные задачи. Результат? Образ жизни по требованию, когда все доступно одним щелчком мыши или нажатием кнопки.

Для розничных торговцев, которые продают только в своих обычных магазинах, электронная коммерция может показаться привлекательным вариантом. Тем более, что в обозримом будущем прогнозируется значительный рост рынка электронной коммерции. Но важно изучить все преимущества и недостатки электронной коммерции.

Преимущества электронной коммерции

Вот некоторые вещи, которые вы должны принять во внимание при принятии решения о том, открывать ли электронную коммерцию.

1. Вы привлечете больше клиентов

Основным преимуществом электронной коммерции является возможность ежедневно привлекать тысячи новых клиентов. Традиционные предприятия по производству кирпича и раствора ограничиваются клиентской базой, которая живет и работает поблизости от магазина, или теми, кто проходит через нее во время путешествий. Однако, если вы откроете розничное присутствие в Интернете, вы больше никогда не будете ограничены географией. По сути, если вы можете продвигать свой магазин в Интернете и люди заинтересованы в ваших товарах, любой человек в мире может быть вашим покупателем, при условии, что вы готовы отправить им товар.

При опросе владельцев магазинов с розничным веб-сайтом почти половина заявили, что они заметили значительное увеличение числа покупателей после перехода на цифровые технологии, а 64 процента заявили, что у них есть измеримый рост доходов.

2. Вы буквально всегда открыты

Возможность предлагать клиентам выполнять заказы 24 часа в сутки бесценна. Потенциальный покупатель может перевернуться в постели в 4 часа утра, подумать о том, что он хочет купить, найти это на вашем сайте и мгновенно совершить покупку.И вам, владельцу малого бизнеса, не нужно платить за ресурсы, чтобы физически поддерживать круглосуточную работу магазина.

3. Стоимость ниже для обеих сторон

Со стороны предложения магазины электронной коммерции могут оставаться открытыми, не платя персоналу за ведение реестров и управление магазином. Что касается спроса, покупателям не нужно оплачивать дорожные расходы, чтобы совершить покупку.

Зимний шторм может помешать человеку поехать в торговый центр или посетить ваш местный бизнес, но он не ограничит посещение интернет-магазина, усиливая влияние стоимости и удобства на популярность Электронная коммерция в современную эпоху.

Недостатки электронной коммерции

Пока что добавление веб-сайта электронной коммерции к уже успешному розничному предприятию, вероятно, звучит как отличная идея. Но так же, как важно изучить преимущества электронной коммерции, важно также изучить и недостатки.

1. Клиенты обеспокоены конфиденциальностью и безопасностью

Некоторые потребители по-прежнему с осторожностью относятся к разглашению личной информации, особенно кредитных и дебетовых карт, онлайн-источникам.Дело в том, что случаи мошенничества увеличились с ростом сектора электронной коммерции, поэтому интернет-магазины должны иметь защищенные системы, программное обеспечение для зашифрованных платежей, такое как Lightspeed Payments, и другие средства защиты от онлайн-мошенничества. Мы не говорим, что вы не получите заказы исключительно из соображений безопасности. Но об этом нужно помнить.

2. Отсутствие взаимодействия с покупателями в магазине

Ничто, особенно в некоторых отраслях, таких как производство одежды, не может заменить личного опыта, который предлагает обычный магазин.Взаимодействие с покупателями в магазине — это то, что многие компании пытаются сохранить, даже несмотря на то, что технологии продолжают изменять торговые площади.

Возможность поговорить с продавцом о ваших потребностях и проблемах часто бывает более полезной, чем попытки самостоятельно найти или сравнить товары. Из всех преимуществ и недостатков электронной коммерции потеря способности смотреть в глаза покупателю и объяснять ему ценность ваших товаров является самой большой потерей.

Кроме того, в интернет-магазинах можно найти лишь несколько фотографий продукта и информацию о размере / кроше / ткани.Если повезет, вы можете посмотреть видео. Многим покупателям по-прежнему требуется дополнительная информация, чтобы сделать выбор. Тактильные соображения, такие как ощущение предмета или фактура, а также то, как подойдет одежда, имеют большое значение, когда дело доходит до покупок.

3. Дополнительные расходы на эксплуатацию интернет-магазина

Веб-хостинг для интернет-магазинов не так дорого, как, скажем, поддержание физического магазина открытым в любое время, но затраты на настройку и обслуживание электронной коммерции сайт действительно складывается.Это также означает, что вы, владелец малого бизнеса, должны либо добавить больше часов работы к своей собственной тарелке, либо нанять кого-то нового для настройки, эксплуатации и управления вашим интернет-магазином. Вам также понадобится более квалифицированный персонал, обученный цифровому маркетингу и технологиям, чтобы вы могли максимально эффективно использовать свои инвестиции в электронную коммерцию. Для некоторых владельцев малого бизнеса это слишком много, чтобы добавить их к их и без того полной тарелке.

Альтернативой является выбор POS-системы, такой как Lightspeed, со встроенным интернет-магазином.Этот подход намного проще и обычно более доступный, чем создание интернет-магазина с нуля с использованием одной из десятков специализированных платформ электронной коммерции. Вы также получите дополнительный бонус в виде связи вашего магазина и торговой точки, что может упростить управление запасами и улучшить бизнес-отчетность среди многих других преимуществ.

Готовы запустить свой интернет-магазин? Поговорите со специалистом Lightspeed, чтобы узнать, как наша торговая точка и интегрированный магазин электронной коммерции могут помочь вам начать работу.

Передача собственности до смерти: за, против и альтернативы

Я часто задаю вопросы, когда землевладелец пытается решить, лучше ли передать свою собственность следующему поколению (или их установленному наследнику), в то время как землевладелец еще жив, или подождите, пока землевладелец не скончался. Я всегда стараюсь обрисовать плюсы и минусы и выделить два других варианта здесь, в Техасе, которые могут позволить землевладельцу получить плюсы и избежать минусов передачи до смерти.

Фото Бритт Фиск, Bell Road Beef, Clayton, NM

Доводы о передаче имущества до смерти

Определенно есть преимущества в передаче собственности до смерти, чем в ожидании передачи этой собственности по завещанию.

Во-первых, дело сделано, и помещику уже не о чем беспокоиться! Это также может позволить землевладельцу насладиться просмотром следующего поколения, которое вступит во владение и начнет управлять семейной фермой или ранчо, которые теперь принадлежат следующему поколению.

Во-вторых, это позволяет земле проходить без прохождения процесса завещания. Несмотря на то, что процесс завещания здесь, в Техасе, не так сложен, как в некоторых других штатах, это процесс, для завершения которого могут потребоваться время, усилия и деньги.

В-третьих, это способ получить землю от имени помещика. Это может быть важно по ряду причин, включая право на участие в программе Medicaid и отказ от программы восстановления имущества Medicaid. Это гарантирует, что задействованный актив не будет частью налогооблагаемой недвижимости землевладельца при расчете потенциальных обязательств по федеральному налогу на недвижимость.Это также уменьшило бы определенные расходы для землевладельца, такие как налоги на имущество, поскольку земля больше не будет принадлежать его или ее имени.

Минусы передачи имущества до смерти

Передача собственности другому лицу при жизни землевладельца имеет и обратную сторону.

Во-первых, как только собственность приобретена, землевладелец теряет контроль, и акт становится безотзывным. Это означает, что если землевладелец рассердится на наследника, он не сможет забрать передачу назад.Точно так же, если наследник решает, что он или она хочет что-то сделать с собственностью, которую не одобряет землевладелец — например, продажа земли — землевладелец не имеет права голоса по этому решению, потому что земля принадлежит наследнику.

Во-вторых, такой вид пожизненного перевода влечет за собой налоговые последствия. Если собственность оформляется в течение жизни человека, это может иметь последствия для налога на дарение, а также может повлиять на пожизненное освобождение землевладельца от налогов на наследство.Крайне важно, чтобы землевладелец проконсультировался со специалистом по налогам, прежде чем принимать решение о подарке при жизни. Чтобы узнать больше о налогах на наследство и дарение, щелкните здесь, чтобы увидеть подкаст, который я сделал с Киттом Товаром по этим темам.

В-третьих, возникает еще одно потенциальное негативное налоговое последствие этого типа пожизненного перевода, связанное с налогами на прирост капитала. Как правило, если собственность передается по завещанию после смерти человека, наследник получает повышенную базу для целей налогообложения прироста капитала, что, вероятно, снижает налоги на прирост капитала, которые будут причитаться, если собственность будет продана.Если имущество передано до смерти, наследник не получит эту ступеньку повышения. Чтобы узнать больше о налогах на прирост капитала, щелкните здесь, чтобы перейти к интервью, которое я дал на эту тему с Пэт Диллон.

В-четвертых, этот тип перевода может вызвать несколько проблем, связанных с Medicaid. Это может повлечь за собой штраф за перевод Medicaid. Когда человек хочет подать заявление на получение льгот Medicaid, ему придется ответить на один вопрос: передавали ли они собственность по цене ниже справедливой рыночной в течение последних 5 лет.Если да, то они могут не иметь права на участие в программе Medicaid в течение определенного периода времени. Кроме того, стоимость имущества, переданного в течение этого 5-летнего периода, будет засчитываться в стоимость активов лица для целей определения того, соответствуют ли они критериям программы Medicaid. Для получения дополнительной информации о подобных вопросах права пожилых людей щелкните здесь, чтобы перейти к интервью, которое я провела с адвокатом из Техаса Кристен Портер.

В-пятых, поскольку земля будет принадлежать наследнику, она потенциально может быть предметом судебного разбирательства со стороны кредиторов или судебного решения против наследника.

Рассмотрение альтернатив

В Техасе есть два альтернативных метода перевода, которые предлагают множество преимуществ и позволяют избежать многих недостатков пожизненных переводов. Как и в любом другом законе, не существует «универсального решения», поэтому я рекомендую проконсультироваться с юристом, чтобы определить, подходит ли вам один из этих вариантов.

Это Передача по делу о смерти и по делу о расширенном жизненном наследстве (также известное как дело леди Берд). Хотя они различаются в деталях, эти два документа очень похожи по действию.Оба позволяют землевладельцу определять, кому будет передана его или ее собственность, а документы оформляются и регистрируются в течение жизни землевладельца. Для передачи по акту смерти передача фактически не происходит до смерти лица, предоставившего право. По договору леди Берд лицо, предоставившее право, сохранит за собой пожизненное имущество и передаст оставшуюся долю установленным наследникам, но сохранит ряд «расширенных прав», включая право аннулировать договор леди Берд и право на продавать или обременять имущество без согласия наследников.

Чтобы узнать больше об этих делах и незначительных различиях между ними, нажмите здесь, чтобы прослушать эпизод подкаста, который я сделал на эту самую тему с Гарретом Кутсом, и обязательно прочитайте мои предыдущие сообщения в блоге, посвященные передаче по делам о смерти и деяниям леди Берд.

Оба этих типа договоров предлагают преимущества пожизненной передачи, поскольку земля не подлежит процессу завещания и не указывается на имя землевладельца для целей Medicaid.

Они также позволяют избежать многих недостатков пожизненных переводов.

Эти документы являются отзывными — это означает, что если землевладелец решит, что он или она хочет «забрать обратно» передачу, он или она может сделать это до самой смерти. Например, если составлен и подан акт передачи в случае смерти или леди Берд, передающий ферму ребенку A, но позже родители решают, что хотят передать одну часть фермы ребенку A, а другую — ребенку B, они могут просто отозвать ранее записанный акт или подайте новый измененный акт, чтобы внести это изменение. Точно так же, если родители первоначально передали ребенку акт о смерти или акт леди Берд, но затем решили продать собственность, а не оставить ее ребенку, они имеют на это право.

Во-вторых, эти действия не влекут за собой никаких обязательств по налогу на дарение. Аналогичным образом, эти документы позволят получателю получить расширенную базу для уплаты налогов на прирост капитала.

В-третьих, эти документы были разработаны, чтобы избежать проблем, связанных с Medicaid, поэтому они имеют преимущество в том, что собственность не принадлежит владельцу, что дает право на участие в Medicaid. Эти документы не считаются передачей, к которой применяется штраф за перевод по программе Medicaid. Кроме того, поскольку технически они не являются частью наследственного имущества лица, предоставившего право, активы, полученные в результате передачи в случае смерти или договора леди Берд, не подпадают под действие Программы восстановления имущества Medicaid.

Наконец, эти передачи, вероятно, защитят собственность от кредиторов наследников. Что касается передачи по смертному акту, поскольку технически передача не происходит до смерти лица, предоставившего право, на актив не распространяются требования наследника, поскольку наследник технически не владеет имуществом до самой смерти. Для дела леди Берд, если возникнет проблема с кредитором наследника, стремящимся потребовать собственность, этот документ может быть просто аннулирован лицом, предоставившим право, в течение его жизни.

Заключение

В области имущественного планирования почти у каждого инструмента есть свои плюсы и минусы. Для людей важно тщательно продумать инструменты, которые предлагают наибольшие преимущества и наименьшие недостатки при составлении и выполнении своего плана недвижимости. Я настоятельно рекомендую работать с адвокатом, имеющим лицензию в вашей юрисдикции, чтобы помочь вам принять лучшее решение для вас и вашей семьи.

Использование телездравоохранения для расширения доступа к основным медицинским услугам во время пандемии COVID-19

Цель данного руководства

Описать ландшафт услуг телемедицины и предоставить рекомендации для систем, практик и поставщиков здравоохранения, использующих услуги телемедицины для оказания виртуальной помощи во время пандемии COVID-19 и после нее.

Фон

Необходимы изменения в способах оказания медицинской помощи во время этой пандемии, чтобы уменьшить воздействие персонала на больных, сохранить средства индивидуальной защиты (СИЗ) и свести к минимуму воздействие скачков нагрузки на медицинские учреждения. Системам здравоохранения пришлось скорректировать порядок сортировки, оценки и ухода за пациентами, используя методы, которые не полагаются на личные услуги. Услуги телемедицины помогают оказывать пациентам необходимую помощь, сводя к минимуму риск передачи SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, медицинскому персоналу (HCP) и пациентам.

Хотя технология телемедицины и ее использование не новы, широкое распространение среди медицинских работников и пациентов, помимо простой телефонной переписки, было относительно медленным. ^1,2 Перед пандемией COVID-19 тенденции показывают некоторый повышенный интерес к использованию услуг телемедицины как со стороны медицинских работников, так и пациентов. ^3,4,5 Однако недавние изменения политики во время пандемии COVID-19 снизили барьеры для доступа к телездравоохранению и способствовали использованию телездравоохранения как способа оказания неотложной, хронической, первичной и специализированной помощи. ⁶ Многие профессиональные медицинские общества поддерживают услуги телемедицины и предоставляют рекомендации для медицинской практики в этом меняющемся ландшафте. ^7,8,9 Телездравоохранение также может улучшить состояние здоровья пациентов. ¹⁰

Методы телемедицины

Несколько методов телемедицины позволяют медицинским работникам и пациентам связываться друг с другом с помощью технологий для оказания медицинской помощи:

• Синхронный : Включает в себя телефонное взаимодействие в реальном времени или аудио-видео взаимодействие в реальном времени, обычно с пациентом с помощью смартфона, планшета или компьютера.
  • В некоторых случаях периферийное медицинское оборудование (например, цифровые стетоскопы, отоскопы, ультразвук) может использоваться другим HCP (например, медсестрой, фельдшером) физически с пациентом, в то время как поставщик медицинских услуг проводит удаленную оценку.
• Асинхронный: Сюда входит технология «хранения и пересылки», при которой сообщения, изображения или данные собираются в один момент времени, а затем интерпретируются или отвечают на них. Порталы для пациентов могут облегчить этот тип связи между провайдером и пациентом посредством безопасного обмена сообщениями.
• Удаленный мониторинг пациента: Это позволяет напрямую передавать клинические измерения пациента на расстоянии (может или не в реальном времени) их лечащему врачу.

Преимущества и потенциальное использование Telehealth

Услуги телемедицины могут способствовать реализации стратегий смягчения последствий для здоровья населения во время этой пандемии за счет увеличения социального дистанцирования. Эти услуги могут быть более безопасным вариантом для медицинских работников и пациентов за счет снижения потенциальных инфекционных контактов.Они могут снизить нагрузку на системы здравоохранения, сведя к минимуму всплеск потребности пациентов в медицинских учреждениях и сократив использование СИЗ поставщиками медицинских услуг.

Поддержание непрерывности оказания медицинской помощи в максимально возможной степени может избежать дополнительных негативных последствий из-за несвоевременной профилактической, хронической или рутинной помощи. Удаленный доступ к медицинским услугам может расширить участие тех, кто уязвим с медицинской или социальной точки зрения или не имеет доступа к поставщикам медицинских услуг. Удаленный доступ также может помочь сохранить отношения между пациентом и поставщиком медицинских услуг в тех случаях, когда личное посещение нецелесообразно или невозможно.Услугами телемедицины можно воспользоваться:

• Обследовать пациентов, у которых могут быть симптомы COVID-19, и направить их при необходимости
• Оказание неотложной помощи с низким уровнем риска при заболеваниях, не связанных с COVID-19, выявление лиц, которым может потребоваться дополнительная медицинская консультация или оценка, и направление в соответствующих случаях
• Доступ к поставщикам первичной медико-санитарной помощи и специалистам, в том числе по вопросам психического и поведенческого здоровья, для лечения хронических заболеваний и лечения
• Коучинг и поддержка пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе консультации по контролю веса и питанию
• Участвовать в физиотерапии, трудотерапии и других методах в качестве гибридного подхода к личному уходу для оптимального здоровья
• Наблюдать за клиническими признаками некоторых хронических заболеваний (например,ж., артериальное давление, уровень глюкозы в крови, другие дистанционные измерения)
• Принимать участие в ведении пациентов, которым трудно получить доступ к медицинской помощи (например, тем, кто живет в сельской местности, пожилым людям, людям с ограниченной подвижностью)
• Наблюдение за пациентами после госпитализации
• Обеспечение заблаговременного планирования ухода и консультирования пациентов и лиц, осуществляющих уход, для документирования предпочтений в случае возникновения опасного для жизни события или медицинского кризиса
• Оказание неотложной помощи пациентам в учреждениях длительного ухода
• Обеспечение образования и обучения медицинских работников посредством профессиональных медицинских консультаций (стационарных или амбулаторных), которые недоступны на местном уровне, особенно в сельской местности

Стратегии увеличения использования телемедицины

• Продвигайте и оптимизируйте использование услуг телемедицины для обеспечения безопасности медицинских работников и пациентов, используя Рамочную основу для систем здравоохранения, оказывающих клиническую помощь без COVID-19, чтобы определить, когда уместен личный уход.При необходимости включите варианты языкового перевода.
• Свяжитесь со страховщиками / плательщиками, чтобы узнать о доступности покрываемых услуг телемедицины, телемедицины или консультационных услуг медсестер
• Используйте методы телетрансляции для оценки и ухода за всеми пациентами, чтобы уменьшить количество людей, обращающихся за помощью в медицинские учреждения, особенно в периоды высокой передачи инфекционных заболеваний, таких как COVID-19
• Обеспечивать доступ пациентов с ограниченными технологиями и возможностями подключения и предлагать гибкие платформы, которые можно использовать для видеоконсультации или варианты без видео, когда это возможно

Возмещение за телемедицину

Страховые плательщики и профессиональные ассоциации медицинских работников поддержали переход на услуги телемедицины во время пандемии.Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) выпустили множественные исключения для программы iconexternal, обеспечивающие гибкость (например, географическое положение, тип медицинского учреждения) во время пандемии и обеспечивающие паритет оплаты между телемедицинской и личной клинической помощью для Medicare. ¹¹ Внешний значок программы Medicaid администрируется на уровне штата, и штаты могут выбирать, покрывать ли услуги телемедицины в качестве альтернативы традиционным личным методам оказания помощи.

Гарантии для услуг телемедицины

• Ознакомьтесь с индивидуальными федеральными и государственными постановлениями и ограничениями, временными предписаниями и директивами, а также сроками действия
  • Монитор обновленных нормативных актов для систем здравоохранения и HCP
  • Региональные системы, которые предоставляют услуги в нескольких штатах, должны особенно внимательно относиться к требованиям отдельных штатов
  • Медицинский работник здравоохранения должен отслеживать критерии отбора в зависимости от их профессии
• Поддерживать осведомленность об объявлениях Управления по гражданским правам (OCR), касающихся HIPAA и COVID-19, внешний значок
• Обучить поставщиков и персонал политикам, методам и протоколам использования услуг телемедицины, включая планирование приема, документацию и выставление счетов, процессы направления к специалистам, неотложную и неотложную помощь, лабораторные услуги, рецепты аптек, медицинское оборудование и последующие посещения
• Изучите использование услуг телемедицины во всех частях системы оказания медицинской помощи, включая внешний значок FQHC (федеральные медицинские центры), общественные клиники, аптеки и школьные медицинские центры.

Возможные ограничения телездравоохранения

• Проблемы с лицензированием между штатами и другие нормативные вопросы, которые могут варьироваться в зависимости от штата
• Ситуации, в которых личные посещения более уместны из-за срочности, основного состояния здоровья или невозможности провести адекватный медицинский осмотр
• Необходимость обращаться к деликатным темам, особенно если пациент испытывает дискомфорт или обеспокоен конфиденциальностью
• Ограниченный доступ к технологическим устройствам (e.g., смартфон, планшет, компьютер), необходимый для посещения телемедицины или проблем с подключением
• Уровень комфорта с технологиями для медицинских работников и пациентов
• Культурное признание проведения виртуальных посещений вместо личных посещений со стороны медицинских работников и пациентов

Список литературы

¹ Tuckson RV, Edmunds M, Hodgkins ML. Телездравоохранение. N Engl J Med 2017; 377: 1585-92. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMsr1503323 внешний значок

² Харви Дж. Б., Валента С., Симпсон К., Лайлз М., Макэллиготт Дж.Использование амбулаторных услуг телемедицины в странах с паритетом и без него, 2010–2015 гг. Телемедицина и электронное здравоохранение. 2019 1 февраля; 25 (2): 132-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29847224/external icon

³ Американская медицинская ассоциация, 2020. AMA Digital Health Research: Мотивация врачей и требования к внедрению цифрового здравоохранения — принятие и изменение отношения с 2016 по 2019 год. Https://www.ama-assn.org/system/files/2020 -02 / ama-digital-health-study.pdfpdf iconexternal icon

⁴ Мартинес К.А., Руд М., Джангиани Н., Коу Л., Роуз С., Буасси А., Ротберг МБ.Модели использования и корреляты удовлетворенности пациентов крупными общенациональными услугами телемедицины, направленными непосредственно к потребителю. Журнал общей внутренней медицины. 1 октября 2018 г .; 33 (10): 1768-73. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30112737/external icon

⁵ Орландо Дж. Ф., Бирд М., Кумар С. Систематический обзор удовлетворенности пациентов и лиц, осуществляющих уход, видеоконференцсвязью с использованием телемедицины как одного из способов оказания услуг по управлению здоровьем пациентов. PloS One. 2019; 14 (8). https: //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 31469865 / внешний значок

⁶ Башшур Р., Доарн С. Р., Френк Дж. М., Кведар Дж. К., Вуллискрофт Дж. Телемедицина и пандемия COVID-19: уроки будущего. Телемедицина и электронное здравоохранение. Май 2020. 571-3. http://doi.org/10.1089/tmj.2020.29040.rbeвнешний значок

⁷ Американская медицинская ассоциация: COVID-19 Недавние и текущие усилия по защите интересов внешний значок

⁸ Американская академия педиатрии: использование телемедицины для решения проблемы доступа и нехватки врачебных кадров внешний значок

⁹ Американская ассоциация практикующих медсестер: Заявление о позиции в отношении Teleheal Внешний значок

¹⁰ О’Коннор М., Асдорнвизед Ю, Демпси М.Л., Хаффенбергер А., Йост С., Флинн Д., Норрис А.Использование телездравоохранения для сокращения числа повторных госпитализаций в течение 30 дней по всем причинам среди пациентов с сердечной недостаточностью, получающих квалифицированные медицинские услуги на дому. Прикладная клиническая информатика. 2016; 7 (02): 238-47. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27437037/external icon

¹¹ Программы Medicare и Medicaid; Изменения в политике и нормативно-правовом регулировании в связи с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, связанной с COVID – 19pdf iconeexternal icon

.