От стресса болит желудок: ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА ЖКТ

ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА ЖКТ

 Устойчивость к стрессу у разных людей весьма различается. Сильное воздействие стресса производит возникновение психосоматических реакций только в том случае, если организм не может реагировать адекватно на конкретный стрессовый фактор.

Стресс возникает по самым разным причинам – в результате семейных проблем, потери работы, разлуки с близким человеком, смерти близкого, развод, измена – все это приводит к сильному стрессу. Все неприятности и авральная работа, также могут быть причиной развития психосоматики пищеварения – язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, также известен синдром раздраженного кишечника – СРК, который мучает пациентов частыми поносами, несварением, болями в животе. Но не всегда стресс приводит к болезням ЖКТ.

Сила стрессового фактора может быть велика, и человек справляется. Но только в течение какого-то ограниченного времени – затем, для продолжения сопротивления неприятностям и столкновениям с серьезными проблемами нужен серьезный отдых, восстановление.

Зачастую же у человека нет времени, чтобы заметить эту усталость, или нет условий, чтобы отдохнуть.

Для противостояния стрессам очень важно поддерживающее окружение, благоприятная обстановка в отношениях с друзьями и членами семьи.

 

ПОЧЕМУ СТРЕСС ПРИВОДИТ К ПОРАЖЕНИЮ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ?

Когда человек сталкивается с резким появлением проблем, железы вырабатывают гормоны стресса, сердце «наполняется кровью» – появляется готовность к борьбе. Желудок и кишечник, и вся пищеварительная система как бы отключается, ей не до того, чтобы переваривать пищу, пер организмом стоит более важная задача самосохранения, для которого человек должен нападать или убегать.

Если речь идет о животном, то после драки оно отдыхает. Человек же, в зависимости от своего характера, может бессознательно продолжать бороться после драки, особенно после неудачной схватки.

Сопутствующими стрессу факторами являются нарушения сна – бессонница, круговорот мыслей, беспокойный сон с пробуждениями, кошмарами.

Если длительность стрессового фактора превышает ресурсы организма, то наступает нервное истощение, повышенная потливость, чувство слабости, так называемый синдром хронической усталости, обостряются хронические заболевания.

Гастрит – воспаление слизистой желудка – весьма распространенное заболевание, связанное с психосоматическими причинами, проявляющееся болью в области желудка и нарушениями пищеварения. При длительном стрессе нарушается кровоснабжение и функции слизистой желудка, падает иммунитет и ухудшается регенерация клеток слизистой, которая работает в сложных условиях – кислота и ферменты. Гастрит свидетель стресса.

ЯБЖ и ЯБДК – язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это более серьезное поражение слизистой и подлежащих тканей, при которой образуется рана, не покрытая клетками слизистой, которые имеют защиту от кислоты и ферментов. Сопутствует язве инфекция хеликобактер пилори, это очень распространенный микроб, при нормальном иммунитете и отсутствии дистресса его развитие маловероятно.

Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение движения желчи по каналам из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Движение регулируется сфинктерами и перистальтикой желчного пузыря – эти реакции не управляются сознанием и нарушаются в тревожном и стрессовом состояниях.

Синдром раздраженного кишечника. Причиной его является нарушение кровоснабжения, перистальтики и микрофлоры – вследствие стресса и психических перегрузок, переработок.

Психосоматика пищеварения, связанная с воспалением слизистой желудка – гастритом, ЯБЖ и ЯБДК, СРК – требуют психотерапии, специальных психотерапевтических методов саморегуляции, а иногда – применения препаратов, которые может назначить врач психотерапевт.

 

ПСИХОТЕРАПИЯ ПРИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ ЖКТ.

Психотерапия при психосоматике желудка и кишечника состоит в том, чтобы отключить стрессовый режим организма – переваривать пищу нормально, восстанавливать слизистую желудка и кишечника, здоровую микрофлору – можно только в покое, а не в напряжении.

Приемы психотерапии состоят в гипнозе, обучении аутогенной тренировке, в тренинге и разработки копинг-стратегии.

Основное внимание необходимо уделить выделению всех стрессовых факторов, которые оказывают воздействие. Стресс от дисфункциональных отношений в семье, от конфликтов на работе. Внутренние конфликты – это также стресс, особенно если достаточно долгое время человек не может принять какого-то важного решения.

Приемы психологического саморегулирования – это специальная тренировка, упражнения, для того, чтобы снизить ответ организма на стресс.

Большую пользу в настраивании организма на правильную антистрессовую волну приносят занятия йогой, восточными холистическими искусствами, боевыми искусствами, дыхательные гинастики.

 

КОГДА ПРИ заболеваниях ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ

1. Вы долго лечитесь у гастроэнтеролога и нет результатов – в стрессовых ситуациях язва и колит возвращаются

2. Вы чувствуете, что психосоматические болезни желудка и кишечника – это ваши переживания и стрессы, но не понимаете какие именно и не знаете как с ними совладать

3. Если вы наряду с желудочными и кишечными симптомами — боли, нарушение пищеварения, расстройство желудка чувствуете усталость или напряжение, плохой сон или бессонницу, подавленное настроение.

 

Подготовила психолог Лютомская В.Р.

Как вылечить «болезни от нервов»: психосоматика и нарушения пищеварения

Зиновьева Евгения Николаевна

Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

17 октября 2017

10,7 тыс. просмотров

Сегодня мы поговорим о «наболевшей» теме: болезни на «нервной почве». Ответьте на 3 несложных вопроса, проверьте себя.

Замечали ли вы, что:

• Тяжесть, боли, спазмы в животе, тошнота, вздутие, расстройства стула появляются, когда вы напряжены, расстроены или переживаете стресс?
• Симптомы нарушений пищеварения не связаны с характером питания — дискомфортные ощущения появляются, даже когда вы соблюдаете строгую диету?
• Кроме нарушений пищеварения, вы испытываете неуверенность, тревогу без причины, чувство вины, усталость, у вас появились нарушения сна и аппетита, изменился вес?

Ответили «да» хотя бы на один? Вы в «компании» тех, кто страдает от психосоматики. Таких пациентов на приеме у гастроэнтеролога — 6-7 из каждых 10.

Откуда появляется психосоматика, или что на самом деле отличает нас от животных?

Когда вы сталкиваетесь с серьезной проблемой в работе, отношениях, ваш организм, образно говоря, или готовится к борьбе, когда адреналин «зашкаливает», а сердце колотится. Или хочется убежать и спрятаться. То, что называется реакция «бей или беги».

О каком пищеварении может в такой стрессовой ситуации может идти речь? ЖКТ просто «отключается». Вот тут и кроются отличия. Животное после драки прячется в укромном месте и отдыхает. Человек продолжает «битву» или «прокручивает» ситуацию поражения у себя в голове. Организм продолжает работать в стрессовом режиме. И болезни не заставляют себя долго ждать.

Какие болезни пищеварения «от нервов», и когда пора к врачу-психотерапевту?

Стресс и нервное напряжение всегда отражается на ЖКТ. Он попадает «под удар» стресса одним из первых – его образно называют «звучащим органом эмоций». Ведь первые эмоции человека и животного были связаны с удовольствием от приема пищи. В свою очередь, заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую сопровождаются нарушениями в психоэмоциональной сфере. Все влияет на все.

Поэтому, если вы страдаете от:

• болей в верхней части живота, области желудка, тяжести или спазмов
• рвоты сразу после приема пищи, не зависящей от качества еды
• ощущения «комка в горле», нарушений глотания, спазмов пищевода
• нарушений работы кишечника – вздутия, урчания, запоров, поносов или их чередования, императивных позывов на дефекацию в неудобной ситуации

И:

• вы ходите от одного гастроэнтеролога к другому, провели ряд обследований, изменения не найдены, и результата лечения нет
• вам на время становится легче, однако все симптомы во время стресса возвращаются
• вы видите связь между своими физическими симптомами и эмоциональным состоянием, но не можете понять, как с этим справиться
• вы подавлены, у вас плохое настроение больше месяца — обратитесь к грамотному гастроэнтерологу и психотерапевту.

Помните: психосоматика – диагноз исключения. Существуют «маски» заболеваний, и сначала надо убедиться, что органической причины у симптомов нет.

Чем опасны «болезни от нервов»?

• Стресс из-за плохого самочувствия — приходится постоянно себя контролировать, ограничивать, менять образ жизни, переживать свое отличие от других.
• Потеря времени и средств — пациент ходит по врачам, как на работу, а результата нет.
• Побочные эффекты лекарств — из-за большого количества ненужных препаратов проблемы со здоровьем могут усугубиться.
• Потеря мотивации — пациент разочаровывается, начинает думать, что ему нельзя помочь, может перестать лечиться совсем.
• Портятся отношения в семье — во все «перипетии» болезни вовлечены близкие.

Как помочь себе — 7 кратких советов тем, кто страдает от психосоматических расстройств

1. Поменяйте отношение, если не можете изменить ситуацию.
2. Отстаивайте свои границы и свое мнение, не будьте жертвой.
3. Попробуйте техники расслабления и старайтесь хотя бы 15 минут в день побыть в тишине.
4. Гуляйте на свежем воздухе хотя бы полчаса в день.
5. Старайтесь уделять упражнениям хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю.
6. Старайтесь питаться здоровой пищей.
7. Не используйте алкоголь и наркотики, как средство борьбы со стрессом.

И последнее — обратитесь к грамотному специалисту, чтобы подобрать лечение.

Что можем сделать мы?

• Исключить органическую природу заболевания с помощью детального обследования, поставить точный диагноз.
• Найти психологические «корни» болезни — с помощью врача-психотерапевта и психосоматолога с опытом более 20 лет.
• Работать в команде. При необходимости, в обследовании и лечении участвуют узкие специалисты — гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог.
• Подобрать лечение — как медикаментозное, так и психотерапевтическое.
• Порекомендовать, какие техники использовать дома — врач научит вас правильно бороться со стрессом.
• Не бросать, когда вам станет лучше – проводить осмотр раз в 3-6 месяцев и контролировать состояние.

В заключение: пример нашей работы

О кишечнике, непростых отношениях в семье и комплексном лечении

Пациентка В., 31 год. Обратилась в «Клинику ЭКСПЕРТ» с жалобами на интенсивные ноющие боли по всему животу, кашицеобразный стул до 2-х раз в день, повышенное газообразование.

За последние 3 года пациентка обошла более десятка гастроэнтерологов, дважды за последний год ее по «Скорой» госпитализировали в хирургию и инфекционный стационар с болями в животе и поносом. Ранее ее детально обследовали, инфекцию и воспаление в кишечнике исключили. Состояние расценили как синдром раздраженного кишечника, назначили стандартное лечение. Со слов пациентки, состояние не улучшалось, и она потеряла доверие к врачам.

При первой беседе с пациенткой врач-куратор «Клиники ЭКСПЕРТ» обратил внимание на ее излишнюю эмоциональность, красочное и детальное описание жалоб с акцентированием внимания на деталях. При тщательном опросе врач установил связь начала заболевания с проблемами в семейных отношениях, которые сохранялись до настоящего времени. При контрольном обследовании существенных нарушений в состоянии организма выявлено не было. Пациентку направили к специалисту по психосоматическим расстройствам. Параллельно с лечением кишечных нарушений было назначено лечение антидепрессантами, и проводились курсы семейного консультирования.

При контрольных осмотрах пациентки состояние ее желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональный фон стабилизировались. Конфликт в семье исчерпан, супруги планируют беременность.

Если проблема не решается, а состояние не улучшается, несмотря на многократные обследования и лечение, возможно, дело в другом? Часто телесный недуг — лишь отражение эмоциональных проблем. Не теряйте время. Обратитесь к профильному специалисту.

Болит живот? Лечите нервы!

Они могут проявляться незначительным дискомфортом или мучить до изнеможения, лишая возможности даже шевелиться. «Они» — это спазмы в желудке и кишечнике — часто сопровождаются другими расстройствами: тяжестью, вздутием, диареей, запором и тошнотой. Кажется, что спазмы наступают всегда неожиданно. Впрочем, так ли это? Ведь любое «поведение» нашего организма обусловлено какой-то причиной. В отношении желудочно-кишечных спазмов она не всегда очевидна.

Проблемы с пищеварением: всегда ли дело в питании?

Спазмы в желудочно-кишечном тракте — это непроизвольное резкое сокращение гладких мышц, сопровождающееся ощутимым болевым синдромом. Спазмы проявляются, прежде всего, болями в разных отделах желудка или кишечника. Спазм гладкой мускулатуры может быть спровоцирован самыми разными болезнями: гастритами, колитами, заболеваниями желчного пузыря и почек и т.д. Поэтому при регулярных спазмах необходимо обратиться к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

При отсутствии серьёзных проблем причиной спазмов в желудке мы, как правило, справедливо считаем погрешности в диете. Однако природа спазмов разнообразна и не сводится только к неправильному питанию. Существует крылатая фраза, которая известна многим с детства, что «все болезни от нервов». Так вот: в отношении желудочных спазмов она справедлива на все сто процентов. Стресс как ответная реакция организма человека на перенапряжение, негативные эмоции или просто на монотонную суету является одной из главных причин не только спазмов, но и «сопутствующих» симптомов: изжоги и отрыжки, запоров или диареи, метеоризма или тошноты.

Более того, часто именно стресс провоцирует неадекватное пищевое поведение, которое и приводит к более серьёзным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, о которых упоминалось выше.

Заболел живот — лечите нервы!

Беспокойство и тревожность, грусть и уныние, злость и гнев — все эти эмоции бьют по желудочно-кишечному тракту как по мишени. И нет ничего удивительного, если на нервное перенапряжение желудок или кишечник реагируют спазмами.

Почему так происходит? Дело в том, что пищеварение контролируется нервной системой. В ситуации стресса ее работа нарушается, и проявляется в виде сбоя между сокращением и расслаблением мышц, в том числе в пищеварительном тракте, а следовательно и в работе желёз, отвечающих за пищеварение. Также изменяется количество желудочного сока, желчи, ферментов поджелудочной железы (трипсина, липазы и т.д.).

Кроме того, мозг дает сигнал к выбросу в кровь гормонов стресса кортизола и адреналина, что тоже негативно сказывается на работе пищеварительной системы, меняя количество выделяющихся ферментов, а значит, и пищевое поведение. Характерно, что действуют эти гормоны на разных людей по-разному: кого-то полностью лишают аппетита, а у кого-то, наоборот, вызывают переедание. В итоге одни худеют от переживаний, а другие «заедают стресс», как правило, высококалорийной и далеко не полезной едой. И вот он — полный «букет» желудочно-кишечных расстройств, в том числе спазмы.

Как решить проблемы пищеварения

Спазмы, как и любую другую проблему, всегда легче предотвратить, чем лечить. И если причиной этого расстройства является стресс, то, как бы банально это ни звучало, нужно свести к минимуму факторы, его вызывающие. Посильные физические нагрузки, позволяющие сбросить нервное напряжение, массаж, дыхательные практики и медитации, прогулки на свежем воздухе, занятие любимым хобби — возможностей, которые помогают поддерживать своё душевное состояние в норме, много.

Правильное питание, безусловно — основа слаженной работы желудочно-кишечного тракта. Разнообразный рацион, богатый нужными организму питательными веществами, пятиразовый приём пищи небольшими порциями, соблюдение питьевого режима (не менее 1,5-2 л воды в день), тщательное пережёвывание пищи — совсем несложные принципы, которые помогают избежать ненужных проблем с пищеварением. А вот фастфуд, перекусы на бегу, обилие в рационе быстрых углеводов (сладости, лимонад и алкоголь, белый хлеб) и животных жиров — прямой путь не только к спазмам, но и к тяжести в желудке, вздутию и тошноте.

Если всё-таки стресс дал о себе знать, справиться с ним поможет препарат Гастрогуттал® на основе 4 лекарственных трав: валерианы, белладонны, полыни и мяты. Благодаря оптимально подобранной пропорции компонентов, Гастрогуттал® обладает мягким успокаивающим действием. Он помогает справиться и с непосредственной причиной проблем пищеварения – стрессом, и устранить дискомфорт в области желудка и кишечника. Удобная форма выпуска в виде капель позволяет не ошибиться в дозировке. Гастрогуттал® можно использовать как разово, так и по рекомендации врача курсом по 20 капель 2-3 раза в день.

При явной предрасположенности к заболеваниям желудка и кишечника, важно своевременно обратиться к врачу. Это снизит риск развития серьезных заболеваний органов пищеварения (печени, желудка, поджелудочной железы и др.) и предотвратит развитие таких опасных болезней как, язва желудка, гастродуоденит, панкреатит и др.

Реклама

Стресс и болезни ЖКТ

Врачи-гастроэнтерологи Рязанской городской клинической больницы N°4 дают рязанцам рекомендации, как избежать обострения желудочно-кишечных болезней, находясь на самоизоляции.

Ещё в средневековье знаменитый врач Парацельс вывел формулу: «Все болезни, за исключением механических повреждений, происходят от упадка духа»

. Представители современной медицины считают, что афоризм, если не во всём, то во многом соответствует истине.

В условиях самоизоляции, введённой из-за пандемии, многие люди переживают настоящий стресс. Его причиной является постоянное нервное напряжение.

Страх и депрессия не проходят бесследно для желудочно-кишечного тракта — возникают боли в животе, изжога, проблемы с аппетитом — говорят врачи-гастроэнтерологи Рязанской городской клинической больницы N°4.

При нервно-психическом перенапряжении, постоянной тревоге происходит усиление желудочной секреции, что может приводить к повреждению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вплоть до язвообразования.

Постоянное пребывание дома даёт людям возможность «заедать» проблему. Частый, неконтролируемый приём пищи, в т. ч. злоупотребление спиртными напитками, на фоне снижения физической активности, способствует возникновению или обострению заболеваний поджелудочной железы и печени.

Некоторые люди продолжают в качестве профилактики от инфекции включать большое количество чеснока, цитрусовых в рацион питания. Однако надо помнить, что это также может привести к обострению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нужно особенно тщательно следить за режимом питания и образом жизни. Упор надо делать на отварных и паровых блюдах из нежирных сортов мяса, лёгких супах из рыбы или протертых овощей, блюдах из творога, фруктах в печёном виде, киселях, компотах, желе. В меню надо включать продукты, богатые клетчаткой. Объём выпитой жидкости должен составлять 28-35 мл на килограмм веса тела в сутки, но не менее 2-х литров.

Нельзя забывать о том, что малоподвижный образ жизни часто способствует нарушению правильной функции кишечника. Физическая активность необходима. Пусть гимнастика, зарядка станут вашими постоянными спутниками.

Гастроэнтерологи ещё раз напоминают о недопустимости необоснованного приёма антибиотиков, жаропонижающих средств, что может способствовать развитию порой бессимптомных гастропатий. Надо учитывать, что отсутствие признаков не говорит о несерьёзности проблемы. Казалось бы, человека ничто не беспокоит, и нет повода для тревоги. Но закончиться всё может печально, в том числе желудочно-кишечным кровотечением на фоне неадекватного приёма жаропонижающих препаратов.

Важно понимать, что отношение человека к той или иной ситуации влияет на состояние здоровья. «Страх ослабляет человека и отдаёт его на растерзание болезням,

— считал великий Парацельс, и давал рецепт, который по-прежнему актуален, — самое лучшее средство от всех болезней ­­— сильная воля и сильный разум».

«Переварить» гастрит без стресса

Является ли боль в желудке признаком гастрита? Из-за чего возникает заболевание? Провоцирует ли язву желудка? Валентина, Минск.

Неверно думать, будто боль в области желудка — главный симптом гастрита.

Суть заболевания — в патологическом изменении структуры слизистой. Подтвердить его можно результатом гистологического исследования, а люди,  как правило, не ощущают этих преобразований. Чувство тяжести, переполнения в эпигастральной области, изжога, отрыжка, боли и прочие неприятные явления связаны с желудочной диспепсией (она сопутствует гастриту). Только отдельные формы гастрита (например, эрозивный) проявляются заметными человеку признаками.

Что приводит к гастриту

Основной причиной этого заболевания я назвал бы хронический стресс, неправильные психологические установки, которые определяют образ жизни. Неправильное питание — один из провоцирующих факторов. Если человек находится в состоянии постоянного напряжения, беспокойства, озлобленности, страха, то нормальное переваривание пищи нарушается. Неслучайно существует метафора «я не перевариваю, не переношу этого». Желудок — орган, который на психологическом уровне ассоциируется с процессами принятия/непринятия.

Беспорядочная еда, злоупотребление острым, питание всухомятку и на ходу перегружают желудок. Значительно сложнее переваривается коагулированный белок —  вареное и особенно жареное. Полезна жидкая пища: она не требует активного перетирания и не содержит избытка белка, самого сложного по структуре питательного вещества, на переваривание которого уходит более 50% энергии, с ним полученной.

Еще один фактор возникновения гастрита — инфекционный. Микроб хеликобактер пилори является причиной наиболее распространенной формы гастрита — типа В (бактериального).

Гастрит в одиночку  не живет

Патология редко бывает изолированной, поскольку воспаление на одном участке пищеварительного тракта влечет функциональные, а затем и органические изменения на других — в двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, желчном пузыре и во всем кишечнике. Органы ЖКТ ответственны за гуморальное звено иммунитета (образование антител). При любой болезни повышается риск расстройства иммунной системы, появляются аллергические реакции.

Сменить образ жизни

Эпителий слизистой и железы желудка обновляются быстро, что благоприятствует нормализации слизистой. Но даже при правильно подобранной схеме лечения и диете от гаcтрита не избавиться, если продолжать вести неправильный образ жизни. Зачастую люди не хотят менять психологические установки, бросать вредные привычки (алкоголь, курение), поэтому недуг остается с ними навсегда… Если удается изменить себя, с диагнозом можно распрощаться.

Исключение — атрофический гастрит, при котором гибнут клетки слизистой оболочки. Все, чего можно достигнуть в этом случае с помощью лечения, — воспрепятствовать перерождению в злокачественную опухоль.

«Усыпить» гены

Предрасположенность к гастриту существует, но реализуется только при соответствующих внешних условиях. Если человек  в меру работает и отдыхает, удовлетворен  собой и жизнью, сбалансированно питается — гены «спят». Чаще всего то, что предписывают наследственности, на деле оказывается лишь семейными привычками и стереотипами питания.

Где гастрит, там и язва?

Гастрит типов В и С может способствовать развитию язвенной болезни, но только при наличии других негативных факторов — повышенной секреции кислоты и пепсинов, выраженных стрессовых ситуаций и др.

Гастрит типа А (атрофический) препятствует язвообразованию.

В моей практике был пациент, долго страдавший от атопического дерматита лица. При обследовании у этого человека обнаружили множественные язвы двенадцатиперстной кишки и калькулезный холецистит. Они и спровоцировали сбой в иммунной системе, проявившийся кожной сыпью.

Примерно две трети жителей Беларуси болеют хроническим гастритом.

Три важных условия профилактики

Прием пищи должен проходить в комфортных условиях. Не на улице, не в транспорте, не «между делом». Забудьте о компьютере, телевизоре и телефоне во время еды. К обеду или ужину подходите как к ритуалу, независимо от того, дома это или на работе. Мытье рук, отсутствие спешки, хорошее пережевывание — все должно подтверждать, что Вы наслаждаетесь процессом. Еда — первое биологическое удовольствие. Кто превращает его в перекусы впопыхах, ест грязными руками, в неудобной позе и в неподходящем месте — того преследуют гастрит и прочие неприятности с ЖКТ.

Ешьте в хорошем настроении. Научитесь отвлекаться от неприятных мыслей, проблем, которые недавно решали, не застревайте на них или по крайней мере постарайтесь размышлять в позитивной, шуточной манере. А если это не удается и Вы по-прежнему в напряжении, озлоблены,  расстроены, то прежде надо восстановить внутреннее равновесие, а уже потом принимать пищу. «Заедая» стресс, Вы гарантированно получите заболевания пищеварительного тракта независимо от того, что попало в желудок.

Исключите переедание. Не ешьте  подгоревшую пищу, масло, использовавшееся несколько раз (очень негативно отражается на желчном пузыре, который, в свою очередь, влияет на желудок). При появлении чувства  тяжести, переполнения, повышенного газообразования многие глотают спасительное средство, содержащее ферменты. Но лучше устроить разгрузочный день или непродолжительное голодание. Пока отдыхает желудок, не забывайте релаксировать эмоционально: избегайте конфликтов, напряжения в отношениях. Больше двигайтесь, будьте на природе. Пищеварительный тракт в таких условиях восстановится самостоятельно.

Анатолий Близнюк, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ
Медицинский вестник, 13 января 2015

Сердечная тревога / За здоровый образ жизни! / Статьи / Центр современной кардиологии

Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться? Попробуем помочь.

«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.

Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.

Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.

«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.

У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.

Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.

В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.

«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.

Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.

Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.

Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.

Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.

Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу. 

С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.

Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
 — Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
 — Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
 — Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
 — Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?

Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».

 Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.

Задать вопрос Наталье Сергеевне

На фоне сильного стресса у человека за несколько часов может развиться язва желудка

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки стала темой сегодняшнего выпуска программы «Скажите, доктор».

«Героиня» выпуска – хроническая патология рецидивирующего типа (то есть, болезнь имеет свойство повторяться). Она образуется в результате нарушения равновесия между агрессивными и защитными механизмами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

С этой проблемой сталкивается около 10% населения, причем чаще страдают мужчины. Во многом это связано с тем, что представители сильного пола больше «дружат» с сигаретами и алкоголем, а также забывают о режиме питания.

Гостья программы, главный гастроэнтеролог Новгородской области Валентина Федотенкова, рассказала о том, что во всем мире отмечается снижение заболеваемости язвенной болезнью. Это связано с открытием «язвенной» бактерии Helicobacter pylori* и появлением хорошей диагностики. Однако проблема всё ещё остаётся актуальной, а ещё большей проблемой являются осложнения этого недуга – прободная язва и кровотечения. Это характерно и для нашего региона.

Около 40 наших земляков ежегодно умирают от этих осложнений язвенной болезни. Причем эрозии и язвы могут возникнуть на фоне приёма лекарственных средств – разжижающих кровь или нестероидоных противовоспалительных препаратов. Такие эрозии часто вызывают кровотечения, которые намного опаснее кровотечений при язвенной болезни. К примеру, гастроэнтерологи часто встречают пациентов, которым необходимо принимать аспирин, а в итоге у них возникают эрозии. Тем, кто принимает аспирин, Валентина Ивановна советует препарат Омепразол (просьба, посмотрите программу, а затем проконсультируйтесь со своим врачом).

Гастроэнетролог отмечает, что осложнения чаще заканчиваются гибелью людей старшего возраста.

Одной из причин возникновения язв может стать сильный стресс. В таких случаях язва может развиться за несколько часов. Отметим, что причина возникновения стрессовой язвы – не повседневный привычный стресс, а сильные травмирующие факторы (например,  человек перенёс сложную операцию, ДТП, состояние шока, получил ожоги и т. д.). 

На возникновение язвенной болезни, увы, может повлиять и наследственный фактор.

Напомним признаки язвенной болезни: боли в желудке, которые появляются между приёмами пищи, порой ночью. Человеку приходится вставать, чтобы принять лекарство или поесть, тогда боль через некоторое время утихает.

Добавим, что программа вызвала большой интерес у телезрителей. Поступило множество вопросов, на наших коллег обрушился шквал звонков. Поэтому Валентина Ивановна в ближайшее врем ещё придет в гости, чтобы ответить на вопросы жителей области. А в понедельник темой программы станет рак мочевого пузыря.

Смотрите программу:

* В 2005 году австралийским медикам Барри Маршаллу и Робину Уоррену присудили Нобелевскую премию по физиологии и медицине за открытие бактериальной природы гастрита, а также язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стресс и боли в животе: когда нужно обратиться к специалисту?

Может ли стресс или беспокойство вызывать боль в животе?

Вы когда-нибудь чувствовали, что у вас в животе узел, когда вы беспокоитесь или нервничаете? Нервы заставляют вас чувствовать бабочек в животе? Будь то разовый стрессор или хроническое беспокойство, проблемы с желудком являются одними из самых распространенных симптомов стресса и беспокойства. Как гастроэнтеролог в UChicago Medicine Ingalls Memorial, я помогаю пациентам определить, связана ли их боль в животе со стрессом или их симптомы вызваны более серьезным заболеванием.

Следует ли мне обратиться к врачу, если у меня болит живот во время стресса?

Если у вас дискомфорт в желудке или желудочно-кишечном тракте, вам следует посещать своего лечащего врача не реже одного раза в год. Если боль не сильная и не требует немедленной медицинской помощи, лечащий врач может направить вас к гастроэнтерологу — специалисту по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. Гастроэнтеролог может помочь исключить, возникает ли боль в животе естественным путем, а не из-за стрессовой ситуации.

Почему стресс вызывает боль в животе или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте?

Когда человек находится в состоянии стресса, надпочечники вырабатывают гормон кортизол и выделяют его в кровоток. Это вызывает реакцию «бей или беги», а также может вызвать дискомфорт в животе, спазмы желудка, запор, диарею, тошноту и другие симптомы.

Люди, испытывающие хронический стресс, могут также есть больше или есть нездоровую пищу, курить или пить больше алкоголя или кофе, чем обычно. Эти новые привычки также могут вызывать дискомфорт в желудке или желудочно-кишечном тракте.

Как узнать, связаны ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта с временной стрессовой ситуацией, а когда — с более серьезным заболеванием?

Предупреждающие знаки, такие как потеря веса, кровянистый или черный стул или отклонения в результатах лабораторных исследований, указывающие на анемию или другие отклонения, могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное.

Врачи первичной медико-санитарной помощи часто направляют пациентов с острым заболеванием на обследование на рак толстой кишки. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы взрослые в возрасте от 50 до 75 со средним риском регулярно проходили скрининг на колоректальный рак.Некоторые группы рекомендуют начинать с 45 лет, и любой, кто испытывает определенные симптомы, должен пройти обследование.

Хотя гастроэнтерологи могут проверять и лечить широкий спектр симптомов, состояний и заболеваний, вызванных стрессом, важно, чтобы пациенты разговаривали с лечащими врачами о том, как лучше справляться со стрессом, чтобы предотвратить проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом.

Мой отец, который много лет был врачом, всегда говорил, что «стресс попадает на руки врача.«Мы работали вместе в районе Беверли в Чикаго в течение 25 лет, пока он не ушел из медицины в возрасте 88 лет. Мой дядя также занимался медициной и вдохновил меня стать врачом.

Мне нравится работать в том же здании, где работал мой отец. Это действительно безопасный и гостеприимный для пациентов офис на базе сообщества. Мой замечательный персонал помогает мне снизить уровень стресса!

Кевин Долхайд, доктор медицины, принимает пациентов в Медицинской группе Калифорнийского университета в Беверли и Мемориальной больнице Ингаллса в Харви.

Боль в животе: как узнать, физическая у вас или психическая

Если вы регулярно испытываете боль в животе, которая, по вашему мнению, вызвана чем-то, что вы съели, но не знаете, что именно, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать вести дневник питания, чтобы отмечать любые закономерности, которые вы не заметили. Это также может дать им хорошее представление о том, какие тесты следует провести для постановки диагноза.

3. Ваш желудок опух, и вы не можете какать или вам трудно удерживать пищу.

«Это могут быть признаки кишечной непроходимости, которая возникает, когда какая-то закупорка препятствует прохождению пищи или жидкости через вашу пищеварительную систему», — говорит доктор Марион. По данным клиники Майо, помимо спастической нерегулярной боли в животе, он может вызывать такие симптомы, как потеря аппетита, запор и рвота. Если вы заметили эти проблемы, доктор Марион рекомендует как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и лечения.

4. Вы можете указать, где именно болит живот.

Хотя не всегда верно, что определенные проблемы с животом сопровождаются особыми видами боли, определенные состояния, как правило, имеют характерные типы дискомфорта, которые потенциально облегчают их выявление.

Например, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), аппендицит часто вызывает боль, которая начинается вокруг пупка, а затем перемещается ниже и вправо от него. Камни в желчном пузыре обычно вызывают острую боль в правом верхнем углу живота.

Дело в том, что если ваша боль локализована в одной части живота, это может указывать на то, что там что-то происходит с определенным органом.

5. Вы только что принимали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и не ели достаточно.

Слишком частое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как напроксен и ибупрофен, и особенно без еды, может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, что приводит к боли в животе, — говорит доктор.Марион. «Боль обычно похожа на изжогу или ограничивается верхней частью живота», — добавляет он.

Обязательно соблюдайте инструкции по дозировке всех принимаемых вами лекарств, включая адекватное питание или употребление достаточного количества жидкости. По данным клиники Кливленда, это отличный способ предотвратить симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут возникнуть при приеме НПВП.

6. Ваша боль сильная и сопровождается лихорадкой, ректальным кровотечением, тошнотой и / или рвотой.

Это признаки потенциально серьезной инфекции ЖКТ.Марион говорит, что это как аппендицит или крайний случай вирусного гастроэнтерита (желудочный грипп). Не игнорируйте сильную боль в животе, особенно если она сопровождается другими физическими признаками того, что что-то не так. Если вы страдаете сильной болью в животе и сопутствующими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Вот два признака того, что боль в животе может быть психической.

1. Вспыхивает, когда вы беспокоитесь.

Если у вас возникают спазмы в животе каждый раз, когда вам нужно лететь или перед большой рабочей презентацией, это может быть признаком того, что вы настолько напряжены, что это влияет на ваш кишечник.

«Существует четкая связь между мозгом, нашими эмоциями и ощущениями нашего тела», — говорит Сперлинг. Осознание того, что боль в животе всегда возникает в моменты страха, стресса или беспокойства, может помочь вам понять, что за дискомфортом стоят ваши эмоции.

Если вы уже знаете, что испытываете беспокойство, но с трудом справляетесь с этим симптомом, поговорите со своим врачом или терапевтом, чтобы узнать, могут ли помочь какие-либо изменения в вашем лечении. Если вы не уверены, что боль в животе связана с изменениями в ваших эмоциях, подумайте о том, чтобы в течение нескольких недель вести дневник, чтобы записывать, как вы себя чувствуете и как ваша боль возникает и уходит в ответ.

Как остановить тревогу Боль и спазмы в животе

Тревога — это сложное расстройство, которое может оказывать сильное влияние на тело, а не только на разум. Стресс, который вызывает тревога, может привести к множеству различных проблем. Одна из самых распространенных среди них — это боль в животе.

Боль в животе, спазмы желудка и дискомфорт в кишечнике, которые трудно описать, могут быть результатом постоянного беспокойства.

Диагностика боли в желудке, связанной с тревогой

Боль в животе, вызванная тревогой, трудно диагностировать врачам, потому что боль и несварение желудка по-прежнему являются реальными физическими реакциями — такими же реакциями со стороны вашего тела, которые возникли бы, если бы у вас была физическая или органическая проблема со здоровьем.

Если боль в животе сильная или сопровождается лихорадкой или другими симптомами, безусловно, рекомендуется посетить врача. Но тревога действительно может вызвать боль в животе, которая может привести к расстройству желудка.

Примеры проблем с желудком, связанных с тревогой

Беспокойство вызывает множество проблем, которые могут вызывать различные виды дискомфорта в животе. Вот несколько примеров:

• Напряжение живота: Стресс имеет тенденцию вызывать сильное напряжение в животе.Это напряжение может утомить мышцы живота и вызвать внутреннее чувство дискомфорта.
• Пищеварение: Стресс влияет на уровень гормонов, а гормоны помогают пищеварению. Когда вы находитесь в состоянии стресса, это может привести к гормональному дисбалансу, что может привести к расстройству желудка, что может привести к вздутию живота, боли в кишечнике и многому другому.
• Синдром раздраженного кишечника: Было обнаружено, что беспокойство является одной из наиболее вероятных причин синдрома раздраженного кишечника, или СРК. СРК возникает, когда пищеварительная система вашего организма плохо функционирует без определенной первопричины; это может вызвать нарушение дефекации и дискомфорт в животе.

Тревога также высвобождает гормон стресса (кортизол), который заставляет организм вырабатывать дополнительные уровни желудочной кислоты. Эта кислотность вызывает раздражение слизистой оболочки пищевода, что может привести к боли в животе, тошноте и рвоте, а в тяжелых случаях — к язвам, вызванным стрессом. Это лишь некоторые из способов, которыми тревога может вызвать боль или неприятные ощущения в желудке.

Может ли стресс вызвать боль в желудке?

Беспокойство и стресс тесно связаны. Но это технически разные условия.Можно испытать значительный стресс, не испытывая беспокойства. Однако причины боли в животе от стресса схожи. Мышечное напряжение, проблемы с пищеварением — все это также вызвано стрессом и может способствовать боли в животе.

Как узнать, что это тревога, а не язва?

Нередко обнаруживается, что вы обеспокоены тем, что ваша борьба с болью в животе вовсе не вызвана тревогой или стрессом. Например, вы можете обеспокоиться тем, что вместо беспокойства вы действительно боретесь с язвой.

Только врач может определить, вызвана ли ваша боль язвой, но есть некоторые подсказки. Самый четкий сигнал — наличие крови в стуле или кислотной отрыжки (если у вас еще и кислотный рефлюкс). Часто это явный признак язвы. Кроме того, если боль или дискомфорт возникают после еды и не связаны с аналогичным заболеванием, ГЭРБ (изжога / кислотный рефлюкс), возможно, у вас язва.

Однако это осложняется тем фактом, что язвы могут быть вызваны длительным стрессом и тревогой, поскольку они стимулируют выработку дополнительной кислоты в желудке.Этот избыток кислоты в желудке разрушает слизистую оболочку желудка или кишечника и вызывает открытые раны, которые могут нанести вред вашему здоровью.

Боль в желудке и долгосрочное здоровье

Из-за избытка кислоты в желудке и изменений в способе переваривания питательных веществ в организме боль в желудке, вызванная тревогой, может стать проблемой, если ее не лечить. Язвы — лишь один пример. Некоторые люди испытывают изжогу из-за беспокойства, а другие едят реже, давая своему организму меньше питательных веществ.

Боль в животе, вызванная тревогой и стрессом, редко бывает опасной, но ее все же важно лечить, потому что ее влияние на ваше долгосрочное здоровье, если ее не лечить, может быть труднее контролировать.

Когда наиболее вероятно возникновение боли в желудке?

Если вы испытываете беспокойство, боль в животе может возникнуть в любое время, даже если беспокойства нет. Однако многие люди испытывают боли в животе во время панических атак.

Точная связь между приступом паники и болью в животе не ясна, за исключением того факта, что во время панической атаки ваше тело испытывает значительный стресс, а ваши гормоны часто перегружены. Кроме того, люди с приступами паники склонны к гипервентиляции, что может привести к появлению симптомов, вызывающих боль в животе.

Существуют ли продукты, уменьшающие боль в желудке?

Боль в животе, связанная с тревогой, обычно не является результатом диеты (хотя плохое питание и малоподвижный образ жизни могут увеличить риск беспокойства), поэтому не обязательно вносить какие-либо диетические изменения, которые могут помочь уменьшить боль в желудке.

Тем не менее, люди с паническими атаками более склонны к более сильному дискомфорту в желудке, даже когда нет беспокойства. Другими словами, когда у вас паническая атака, боль в животе возможна даже без панической атаки.

Кроме того, люди с приступами паники и сильной тревогой склонны к так называемой «сверхсенсибилизации». Это означает, что они с большей вероятностью заметят и почувствуют меньшие, нормальные изменения в теле, которые могут вызвать приступ паники. Поэтому, если в вашем рационе есть продукты, которые вызывают газы, дискомфорт в желудке или легкое несварение желудка, лучше избегать их, потому что небольшой дискомфорт может быть хуже, чем должен, и может вызвать паническую атаку.

Вот почему здоровое питание важно для тех, кто испытывает боли в желудке из-за беспокойства.Убедитесь, что вы получаете:

• Фрукты
• Овощи
• Вода / увлажнение
• Цельнозерновые углеводы

Также, если вы страдаете повышенной кислотностью, вызванной стрессом, рекомендуется употреблять молочные продукты и неострую пищу. В умеренных количествах также могут потребоваться безрецептурные антациды.

Кроме того, по возможности старайтесь не есть, пока не насытитесь. Люди с сильной тревогой иногда интерпретируют чувство «сытости» как боль, и это может вызвать приступ паники и дальнейшую боль.

Широкий спектр симптомов

Одна из наиболее удивительных проблем, связанных с некоторыми типами тревожного расстройства, — это то, как они меняют ощущения в нашем теле. Например, для многих приятное чувство сытости. Однако это может привести к множеству естественных ощущений в теле, в том числе:

• Чувство головокружения
• Легкий дискомфорт в животе
• Усталость

Для тех, кто не беспокоится, это естественно. У людей, страдающих некоторой степенью беспокойства, эти ощущения гораздо более выражены и могут вызвать полномасштабную паническую атаку.

Как облегчить симптомы боли в желудке

Не обязательно есть лекарство от самих симптомов боли в желудке. Когда ваше тело находится в состоянии стресса, ваш желудок имеет тенденцию болеть из-за кислот в желудке и продуктов, которые вы уже съели. Если в результате приступа паники у вас возникла боль в животе, возможно, вам придется подождать.

Однако вода может немного помочь. Так что подумайте о том, чтобы пить прохладную (но не слишком холодную) воду. В некоторых случаях могут быть полезны антациды, но если вы часто испытываете боль в животе, возможно, вам не стоит полагаться на антациды.

РЕЗЮМЕ:

Боль в животе из-за беспокойства может быть вызвана несколькими проблемами, связанными со стрессом, включая напряжение живота, проблемы с пищеварением и раздраженный кишечник. Хотя боль в желудке может быть вызвана тревогой, кислоты в желудке все еще очень реальны. Есть способы избавиться от дискомфорта в желудке и беспокойства.

Была ли эта статья полезной?

Поделиться статьей:

Категория:

Стресс из-за COVID-19 расстраивает ваш желудок? 7 советов по самообслуживанию, которые стоит попробовать

Примечание редактора: информация о кризисе COVID-19 постоянно меняется.Чтобы узнать последние числа и обновления, продолжайте проверять на веб-сайте CDC . Для получения самой последней информации от Michigan Medicine посетите веб-страницу больницы Coronavirus (COVID-19) .

Заинтересованы в клиническом исследовании COVID-19? Исследования в области здравоохранения имеют решающее значение для прекращения пандемии COVID-19. Наши исследователи усердно работают над поиском вакцин и других способов потенциально предотвратить и лечить болезнь, и им нужна ваша помощь.Зарегистрируйтесь, чтобы принять участие в клинических испытаниях в Michigan Medicine.

Та боль в животе, которую вы чувствуете с каждым сообщением о вспышке COVID-19? Это реально. То же самое с несварением желудка и изжогой. Это симптомы стресса, которые проявляются в эмоциональной пищеварительной системе, в связи между мозгом и кишечником. Эксперты предупреждают, что проблемы с пищеварением, связанные со стрессом, могут возрастать, поскольку люди во всем мире беспокоятся в разгар пандемии.

«Стресс и беспокойство могут вызывать более частые или более сильные сокращения желудочно-кишечного тракта, которые некоторые могут воспринимать как дискомфортные или даже болезненные», — говорит гастроэнтеролог Michigan Medicine Уильям Чей, M.D., профессор гастроэнтерологии и диетологии в Michigan Medicine.

Помимо боли в животе, стресс может вызвать широкий спектр других кишечных симптомов, включая изжогу, тошноту, вздутие живота, изменение характера кишечника или, в редких случаях, даже боль в прямой кишке, — говорит Чей. Пациенты, у которых уже есть синдром раздраженного кишечника, хроническое состояние, характеризующееся болью в животе, спазмами и изменением привычек кишечника, могут заметить усиление симптомов.

«Все по-разному реагируют на стресс», — говорит он.

Почему желудок испытывает напряжение?

Стресс влияет на кишечник, потому что у каждого человека есть «жесткая связь» между мозгом в голове и нервной системой, расположенной в желудочно-кишечном тракте, называемой кишечной нервной системой, — говорит Чей. Кишечная нервная система живет в стенке желудочно-кишечного тракта и через спинной мозг связывается с головным мозгом. Хотя кишечная нервная система обычно управляет желудочно-кишечным трактом независимо, мозг может влиять на его поведение.Во время стресса он может послать сигнал бедствия, который заставит систему GI работать иначе. Кроме того, стресс делает кишечные нервы чрезмерно чувствительными, поэтому вещи, которые обычно даже не воспринимаются на сознательном уровне, воспринимаются как неприятные кишечные симптомы.

«Каждый знает кого-нибудь, кто в старшей школе перед большим экзаменом или спортивным мероприятием должен был бежать в ванную», — говорит Чей. «Это происходит из-за воздействия стресса или тревоги на желудочно-кишечный тракт».

СМОТРИ ТАКЖЕ: Диафрагмальное дыхание для пациентов с желудочно-кишечным трактом

Легкие, прерывистые симптомы стресса или беспокойства — это нормально, — добавляет Чей.

И, несмотря на свою репутацию, язвы не являются результатом чрезмерного стресса. Обычно они возникают по двум причинам. Первый — это инфекция желудка, вызванная бактерией, известной как H. pylori, и около 30% жителей США заболевают инфекцией H. pylori, сообщает Национальный институт здравоохранения. Вторая причина связана с лекарствами, среди которых аспирин, ибупрофен и напроксен являются главными виновниками, говорит Чей.

Не позволяйте стрессу вызывать расстройство желудка

Если у вас в животе появляются бабочки, когда вам нужно выступить с речью, проезжать мимо пробок или спорить с супругом, вы не одиноки: стресс может вызвать очень серьезные проблемы. реальный физический урон вашей пищеварительной системе.Ваш кишечник чрезвычайно чувствителен к стрессу и вашим эмоциям в целом. И наоборот, правильные методы управления стрессом могут помочь успокоить расстройство желудка.

Связь между кишечником и эмоциями

Физическая причина, по которой эмоции и стресс могут приводить к болям в животе и другим проблемам с пищеварением, заключается в том, что кишечник очень чувствителен и полон нервов, как и мозг.

«Определенно существует связь между мозгом и кишечником», — говорит Франсиско Дж.Марреро, доктор медицины, гастроэнтеролог Института болезней пищеварительной системы клиники Кливленда. «Кишечник называется маленьким мозгом — это самая большая область нервов за пределами мозга».

Расстройство желудка: даже небольшой стресс влияет на маленький мозг

Стресс и нервы часто имеют очень заметные физические симптомы, которые сосредоточены вокруг пищеварительного тракта.

«Каждый раз, когда вы находитесь в стрессовой ситуации, у многих людей могут появиться бабочки в желудке или может начаться диарея», — говорит д-р.Марреро. «Становится лучше, когда они выходят из стрессовой ситуации».

И не только серьезные события приводят к проблемам с пищеварением или расстройству желудка — у вас могут быть постоянные боли в животе, но вы не можете понять, что их вызывает. Это потому, что даже небольшие ежедневные стрессоры могут повлиять на кишечник, говорит Марреро. Он отмечает, что существует множество теорий, лежащих в основе этой связи между кишечником и мозгом, и что между ними существует множество различных путей, которые могут привести к расстройству желудка и другим проблемам с пищеварением в результате стресса.

«Иногда мы можем попытаться восстановить связь между мозгом и кишечником, используя лекарства от депрессии», — говорит Марреро. Но вам не всегда нужны лекарства, чтобы справиться со стрессом и отрегулировать здоровье пищеварительной системы.

Расстройство желудка: как справиться со стрессом

Если вы хотите справиться с расстройством желудка, вызванным нервами, важно контролировать стресс. Даже ежедневные стрессы, такие как беспокойство на работе или проблемы дома, могут привести к незначительным проблемам с пищеварением.

Выявление причины стресса, понимание естественной реакции кишечника на него и удержание стресса под контролем — самые важные составляющие в борьбе со стрессовыми болями в животе и другими проблемами пищеварения.

Чтобы уменьшить стресс и справиться с проблемами пищеварения самостоятельно, попробуйте эти советы по управлению стрессом:

• Подумайте о консультациях, чтобы разобраться с тем, что вас беспокоит.
• Попробуйте когнитивную терапию.
• Ведите дневник о том, что вас беспокоит, как вы себя чувствуете и что вы делали, чтобы чувствовать себя лучше.
• Не берите на себя больше, чем вы можете выдержать — говорите «нет», когда это необходимо.
• Расставьте приоритеты в своих обязанностях.
• Рассматривайте проблемы в перспективе и оставайтесь позитивными в отношении хороших вещей в своей жизни.

Автоматическая реакция вашего организма на стресс и другие эмоции может быть пищеварительной реакцией, которая просто показывает, насколько тесно связаны ваше физическое и эмоциональное здоровье. Но это не значит, что ваш желудок должен страдать каждый раз, когда вы расстраиваетесь или нервничаете.Узнайте, как справиться со стрессом и держать его под контролем, чтобы держать под контролем проблемы с пищеварением, вызванные вашими эмоциями.

Вернитесь в информационный центр о здоровье пищеварительной системы.

5 советов по образу жизни для здорового животика

Проблемы с пищеварением и расстройства желудка можно предотвратить, облегчить и даже изгнать, просто изменив образ жизни.

Избавьтесь от стресса, чтобы облегчить проблемы с животом

Возможно, вы заметили чувство дискомфорта в желудке во время стресса.Это потому, что тревога и беспокойство могут нарушить хрупкий баланс пищеварения.

У некоторых людей стресс замедляет пищеварение, вызывая вздутие живота, боль и запор, а у других он ускоряет его, вызывая диарею и частые походы в туалет. Некоторые люди полностью теряют аппетит.

Стресс также может ухудшить такие состояния пищеварения, как язва желудка и синдром раздраженного кишечника.

Решение — избегать еды, когда вы чувствуете сильную тревогу, стресс или несчастье.

Также помогает вашему пищеварению, если вы избегаете споров за обеденным столом, так как раздражение может отвлечь вас от еды или затруднить прием пищи. Старайтесь, чтобы время приема пищи было счастливым и расслабленным.

Получите советы по управлению стрессом

Бросьте курить, чтобы предотвратить рефлюкс

Курение может ослабить мышцу, которая контролирует нижний конец пищевой трубки, и позволить кислоте из желудка вернуться в неправильном направлении обратно вверх — процесс, известный как рефлюкс.

Рефлюкс вызывает симптомы изжоги и может вызвать или усугубить язву желудка и воспалительные состояния кишечника.

Курение также является важным фактором риска рака желудка.

Узнайте, как бросить курить

Ешьте правильно, чтобы улучшить пищеварение

Очень легко провести свою рабочую жизнь за едой в дороге или за своим столом, глотая еду между встречами, а затем вылетая перед телевизором с едой на вынос по вечерам.

Но такое питание может нанести ущерб нашей пищеварительной системе.

Следуйте основным правилам для предотвращения проблем:

• Не торопитесь с едой.Не торопитесь есть. Попробуйте класть вилку между укусами и хорошо пережевывать каждый кусок.
• Не переедать. Уменьшайте размер порций во время еды или попробуйте есть 4–5 небольших приемов пищи вместо 3 больших.
• Ешьте регулярно и старайтесь не пропускать приемы пищи.
• Не ешьте обильную пищу перед сном. Последний раз примите пищу как минимум за 2–3 часа перед тем, как лечь.
• Убедитесь, что у вас есть много воды для питья.

Избавьтесь от лишнего веса, чтобы победить изжогу

Если у вас избыточный вес, жир на животе оказывает давление на желудок и может вызвать изжогу.

Избавление от некоторых фунтов может облегчить симптомы пищеварения, такие как изжога и другие желудочные расстройства, связанные с кислотой.

Проверьте свой здоровый вес с помощью калькулятора ИМТ

Получите советы по похудению

Пьянство вызывает кислотно-зависимые расстройства пищеварения

Умеренное употребление алкоголя не повредит вашей пищеварительной системе, но чрезмерное употребление алкоголя увеличивает выработку кислоты в желудке и может вызвать изжогу и усугубить другие расстройства пищеварения.

Пьянство определяется как употребление 8 или более единиц алкоголя за 1 сеанс для мужчин и более 6 единиц алкоголя за 1 сеанс для женщин.

Узнайте, как сократить потребление алкоголя

Узнайте, как избавиться от вздутия живота

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Как успокоить боль в желудке, причины и симптомы

Нервный желудок? Ты не одинок. Боль в животе и в области живота является обычным симптомом ряда проблем, и беспокойство и стресс могут быть причиной этой боли, если нет другой биологической причины (например,г., язвы желудка).

У людей с тревожными расстройствами симптомы кишечника, такие как спазмы, вздутие живота и боли в животе, возникают чаще, чем у здоровых людей. И люди с кишечными симптомами гораздо чаще страдают проблемами психического здоровья.

Эта двусторонняя связь между тревогой и болью в животе показана в «функциональных желудочно-кишечных расстройствах». Наиболее распространенным функциональным расстройством является синдром раздраженного кишечника (СРК), которым страдает каждый седьмой человек во всем мире. (1)

Функциональные желудочно-кишечные расстройства

Функциональные желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), отличаются от таких состояний, как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или целиакия, которые имеют физическую основу.При этих «функциональных» нарушениях пищеварительный тракт здоров, но симптомы все еще проявляются.

Множественные факторы — экологические, психологические и социальные — способствуют развитию функциональных желудочно-кишечных расстройств. В частности, стресс может быть первым триггером симптомов. Тем не менее, дисбаланс кишечных бактерий и психологические состояния, такие как депрессия, также могут вносить свой вклад. (2, 3)

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частым функциональным желудочно-кишечным расстройством.Он определяется постоянной болью в животе и одним или несколькими дополнительными симптомами, такими как изменение частоты стула.

Наиболее частыми симптомами СРК являются:

• Боль в животе
• Вздутие живота
• Спазмы
• Газы
• Запор или диарея (4)

СРК и психическое здоровье

СРК чаще встречается у людей, которые страдают проблемами психического здоровья. Было показано, что более 50% людей с СРК также испытывают психические расстройства, такие как:

Хотя причина СРК неизвестна, предполагается, что в этом участвуют кишечная нервная система и связь между кишечником и мозгом.Это помогает объяснить, как плохое психологическое состояние может быть связано с желудочно-кишечными симптомами.

Кишечная нервная система

Кишечная нервная система — это нейроны, контролирующие пищеварительную систему. Этот «второй мозг» связан с центральной нервной системой — головным и спинным мозгом. Эта система использует нейротрансмиттеры для связи с центральной нервной системой и может влиять на настроение. (6)

После ощущения пищи нервы кишечной нервной системы связываются с мышечными клетками, чтобы инициировать сокращение, перемещая пищу по кишечнику.

В ответ на стресс и при таких расстройствах, как СРК, кишечная нервная система может функционировать ненормально. Например, могут быть изменены уровни нейротрансмиттеров, таких как серотонин, или нервы могут стать сверхчувствительными. Это может привести к кишечным симптомам, таким как боль в животе, спазмы или запоры.

Ось кишечник-мозг

«Ось кишечник-мозг» относится к двусторонней связи между мозгом и кишечником. Он помогает объяснить, как стресс может способствовать возникновению желудочно-кишечных симптомов, и состоит из нескольких компонентов:

• Кишечная нервная система
• Блуждающий нерв
• Уровни кишечных бактерий в кишечнике
• Нейротрансмиттеров, таких как серотонин (6, 7)

Ось кишечник-мозг исследуется в новой области «нейрогастерентерологии».Современные исследования позволили исследователям измерить восприятие боли в кишечнике и влияние кишечных бактерий на психическое благополучие. Стресс и психические заболевания обнаруживаются как источник дисфункции желудочно-кишечного тракта. (7)

Стресс вызывает СРК?

«Стресс» — это термин, обозначающий нормальную реакцию на выживание, а хронические уровни стресса могут нарушать работу оси кишечник-мозг. Это может привести к появлению желудочно-кишечных симптомов, включая боль в животе.

GI симптомы могут возникать из-за следующих эффектов стрессовой реакции:

• Активация реакции «бей или беги»
• Повышенная чувствительность к висцеральной (телесной) боли
• Снижение перистальтики кишечника — скорость прохождения через желудочно-кишечный тракт (8,9)

Эти механизмы замедляют прохождение пищи через кишечник, что приводит к боли и другим симптомам СРК.Исследователи подтвердили, что стрессовые переживания, проверенные с помощью сложных задач по распознаванию образов, делают пациентов с СРК более чувствительными к неболезненным раздражителям. (10)

Однако точный механизм того, как стресс вызывает СРК, неизвестен. Одна из теорий предполагает, что люди, предрасположенные к СРК — в силу генетики или травмы в раннем детстве, — развивают это состояние после длительного периода стресса, который действует как спусковой крючок. (11)

СРК вызывает стресс?

Это работает и по другому: симптомы СРК могут вызывать стресс.Обычная деятельность желудочно-кишечного тракта, например необходимость сходить в туалет, может быть неверно истолкована мозгом человека с СРК как катастрофическое событие, вызывающее реакцию «борись или беги».

Или они могут беспокоиться о социальных ситуациях, в которых возникают симптомы. Такое неправильное толкование нормальных пищеварительных процессов как опасных приводит к стрессу.

Следовательно, может возникнуть порочный круг между такими симптомами СРК, как боль в животе и стресс. (12)

Биопсихосоциальная модель

В более широком смысле «биопсихосоциальная модель» (1980) объясняет, как стресс и тревога могут быть связаны с болью в животе.Судя по названию, модель предполагает, что биологические, психологические и социальные факторы могут способствовать развитию болезни. Такой взгляд на СРК помогает объяснить, как стресс — социальный и психологический фактор — может иметь биологическое воздействие на кишечник. Это также объясняет, почему психотерапия, такая как гипнотерапия и когнитивно-поведенческая терапия, имеет смысл в лечении кишечных симптомов. (13)

Подтверждая эту модель, ученые в Китае недавно обнаружили связь между стрессом и СРК. Они показали, что белок, называемый NGF, чаще появляется после травм в раннем возрасте и приводит к симптомам СРК.Следовательно, биопсихосоциальная модель оказывается действительной при СРК. (14)

Как успокоить нервный желудок

Учитывая важность психологического процесса при СРК, неудивительно, что психологическая терапия является эффективным вариантом лечения. Несколько психотерапевтических методов эффективны для уменьшения желудочно-кишечного расстройства:

• Кишечно-направленный гипноз (GDH). Этот гипноз предполагает, что пациент визуализирует свой кишечник как набор слизистых трубок и другие образы, связанные с кишечником.Это помогает восстановить связь между кишечником и мозгом, чтобы уменьшить симптомы СРК. Недавно стали доступны версии для смартфонов, такие как Nerva, которые предлагают удобный доступ к гипнотерапии. (15)
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Эта терапия, основанная на навыках, учит контролю над негативными образцами мышления и изменяет модели поведения. Техники релаксации помогают контролировать реакцию на стресс, а когнитивная реструктуризация позволяет пациенту избежать катастрофы.Эти методы помогают уменьшить симптомы СРК. (16)
• Терапия, основанная на внимательности. Эта практика включает внимание к настоящему моменту и культивирование непредвзятого отношения. Терапия осознанности снижает уровень стресса и чувствительность к боли, что является ключевым симптомом СРК. Было показано, что эффекты длятся более трех месяцев (17), хотя эти методы лечения могут быть менее эффективными, чем GDH и CBT.

Эти варианты лечения могут быть направлены как на симптомы тревоги, так и на функциональные симптомы, такие как боль в животе.Психологические методы лечения, особенно гипнотерапия, направленная на кишечник, оказались эффективными, если не более эффективными, чем диеты и лекарства для облегчения симптомов СРК.

Другие методы лечения СРК

Следующие методы лечения также доступны для лечения СРК. Однако эффективность может быть ниже, чем при психотерапии:

• Диета с низким содержанием FODMAP . Эта диета исключает обычные «триггерные соединения» СРК, такие как фруктоза и лактоза, и доказала свою эффективность при лечении СРК.(18)
• Антидепрессанты. Было показано, что лечение низкими дозами селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклических антидепрессантов (ТЦА) облегчает симптомы СРК. (19, 20)
• Масло мяты перечной . Было доказано, что масло перечной мяты является естественным антиспазматическим средством, что означает, что оно может расслабить гладкие мышцы кишечника, улучшая некоторые симптомы СРК.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если желудочно-кишечные симптомы и боль сохраняются более нескольких дней, вам следует обратиться к врачу.Вас могут попросить пройти определенные тесты или обратиться к специалисту, если есть признаки более опасного для жизни состояния здоровья. Если вы испытываете боль в животе и следующие симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу:

• Рвота кровью
• Живот больше обычного и твердый
• Ректальное кровотечение
• У вас прекращается испражнение

Эти Симптомы могут указывать на то, что боль связана с биологическим заболеванием и не является симптомом СРК или другого функционального желудочно-кишечного расстройства.

Альтернативные причины боли в животе

Помимо функциональных желудочно-кишечных расстройств, существует множество других источников боли в животе. Эта боль может возникать из-за воспаления, растяжения и растяжения или нарушения кровоснабжения. К ним относятся:

• Изжога (несварение желудка после еды)
• Воспаление желчного пузыря
• Язвенный колит
• Болезнь Крона
• Камни в почках
• Непереносимость глютена (целиакия)
• Менструальные спазмы
el
• Гастроэнтерит (воспаление)
синдром
• Ишемический колит
• Васкулит
• Беременность (21)

Диагностика боли в животе

Если вы испытываете боль в животе и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, обращаясь к шаблону и постоянство боли.Ряд диагностических тестов также может использоваться для оценки определенных заболеваний, в том числе:

• Физикальное обследование
• Ультразвук
• Колоноскопия
• Эндоскопия
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Компьютерная томография (КТ) (22)

Лечение боли в животе

В зависимости от причины боли в животе биологического происхождения существует ряд вариантов лечения. К ним относятся:

• Антибиотики при гастроэнтерите
• Антацид при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
• Операция при непроходимости кишечника
• Кортикостероиды при язвенном колите или болезни Крона
• Лоперамид при спазмах, вызванных диареей
• Обезболивающие (например, парацетамол) (23, 24)
• Болевой гипноз

Предотвращение боли в животе

Некоторые формы боли в животе требуют приема лекарств или хирургического вмешательства. Однако определенное поведение может минимизировать риск многих видов боли в животе:

• Правильное выполнение упражнений и изменение образа жизни на основе фитнеса
• Соблюдение здоровой диеты, богатой витаминами и минералами
• Сохранение водного баланса
• Принятие лечебных трав, таких как имбирь и мята
• Ограничение употребления алкоголя

Слово из Mindset Health

Если вы страдаете тревогой и болями в животе, а диагностическое обследование не обнаруживает физических причин, у вас может быть СРК.