Постнатальная депрессия: Постнатальная депрессия

Содержание

Лечение послеродовой депрессии у женщин и мужчин

По статистике лечение послеродовой депрессии необходимо каждой шестой женщине, которая стала матерью или не смогла выносить ребенка. Столь масштабная статистка еще больше поражает, если учесть, что до недавнего времени в нашей стране к этому заболеванию относились весьма пренебрежительно. Лишь с появлением новейших медицинских центров лечение послеродовой депрессии у женщин приобрело систематический характер, и они не остаются наедине со своими проблемами.

ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение послеродовой депрессии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение послеродовой депрессии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение послеродовой депрессии в Красногвардейском районе

Адрес:

г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3

Лечение послеродовой депрессии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Послеродовая депрессия: факторы риска

Постнатальная депрессия (второе название послеродового психоза), несмотря на столь частые случаи её проявления, остается слабо изученным заболеванием. До сих пор ученые не смогли прийти к общему знаменателю в вопросе об её этимологии (происхождении). Нет четких представлений о том, как возникает данное заболевание, однако исходя из статистических данных были выделены следующие факторы риска:

  • наличие психических расстройств до беременности;
  • отсутствие родных и близких, которые бы помогали матери заботиться о ребенке в первые месяцы его жизни;
  • первая беременность переносится несколько тяжелее, чем последующие;
  • существенные проблемы со здоровьем, которые отражаются на эмоциональном состоянии;
  • алкоголизм;
  • возраст свыше 40 лет.
  • не решенные проблемы в отношениях с партнером;
  • сложная жизненная ситуация или стресс, никак не связанные с беременностью и родами.

Хотя эти факторы риска и признаны большинством медиков, однако их наличие вовсе не означает, что заболевание непременно себя проявит. К слову о времени: даже полностью здоровая в психическом плане женщина сразу после родов (две недели) может испытывать определенные эмоциональные трудности. Это абсолютно нормально. Медицинское лечение послеродовой депрессии требуется лишь в случае, если эмоциональное состоянии матери ухудшается в течение месяца после родов.

Симптомы

К симптомам послеродового психоза относят следующие проявления:

  • резкие, периодические перепады настроения, раздражительность, грусть;
  • потеря интереса к любимым делам и к происходящему вокруг;
  • замкнутость;
  • снижение работоспособности, упадок сил;
  • потеря концентрации, сложно удерживать внимание;
  • проблемы со сном;
  • трудности с уходом за ребенком;
  • пугающие мысли о причинении вреда ребенку или себе;
  • непостоянный аппетит – периоды его потери сменяются приступами переедания.  

К слову, сильный пол также может испытывать подобные проблемы.  Лечение послеродовой депрессии у мужчин требуется четверым из каждой сотни молодых отцов.

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии в СПб требует сочетания терапевтических и медикаментозных методов, а именно:

  1. беседы с психологом. Это не просто разговоры о проблемах, эмоциях и травмах, а обучение эффективным приемам, помогающим быстро справится с негативными мыслями, не замкнуться в себе и научиться вести диалог со своими близкими, собой и ребенком;
  2. лекарства. Правильно подобранные медикаменты существенно улучшат состояние, однако назначить их может лишь опытный специалист. Самолечение в данном вопросе может привести к нежелательным последствиям;
  3. диета. Правильное питание в этот сложный период позволит улучшить психическое состояние матери;
  4. физические нагрузки. Спорт – это действенный метод, отвлекающий от негативных мыслей, улучшающий общее состояние организма, возвращающий тягу к жизни.

Депрессия после родов: квалифицированная помощь

Клиники медицинского центра «Династия» располагаются в трех районах Санкт-Петербурга К вашим услугам:

  • команда из более чем 40 опытных психологов и психиатров;
  • широкий выбор методик лечения: все виды психотерапии, медикаментозное лечение и т.д.;
  • комфортабельный стационар с заботливым медицинским персоналом;
  • консультации от лучших специалистов страны.

Особо стоит отметить тот факт, что мы одна из немногих частных клиник в регионе, которая имеет право выписывать любые психотропные медикаменты. Соответствующую лицензию имеют лишь несколько клиник в городе.

Кроме того, мы осуществляем лечение послеродовой депрессии во Всеволожске, где открыт наш комфортабельный медицинский центр со стационаром.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения послеродовой депрессии:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Консультация психолога от 2500 от 2500
Консультация психиатра от 3500 от 3000
Консультация психотерапевта от 3500 от 4000
Консультация сексолога 4500 4500
Консультация нарколога от 3000 от 3500
Сеанс семейной психотерапии от 3500 от 3500
Сеанс групповой психотерапии 1800
Заключение психиатра для справки 1000 1000
Полное психодиагностическое обследование (2 часа) 6000-7000 6000-7000
Тест Векслера 5000
Психотерапевтический консилиум 11000 11000
Психиатрическое освидетельствование перед сделкой 7000 7000
ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР
Стандарт (4-х местная)
5500
Стандарт+ (2-х местная) 7000
Полулюкс (2-х местная) 7800
Люкс (2-х местная) 8500
Премиум (1-местная) 10000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕСИИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

как распознать и что делать?

К сожалению, в нашем обществе очень недооценены последствия родов.

Принято считать, что с рождением ребёнка у матери начинается новая прекрасная жизнь, в которой нет места проблемам. А между тем, женщине просто необходимо восстановиться как физически, так и психологически. Постнатальная депрессия – это как раз-таки одно из самых тяжёлых последствий рождения малыша. Мы решили разобраться с этим сложным психологическим процессом и выяснить, что делать, если женщина с ним столкнулась.

Что такое послеродовая депрессия

Начало материнства довольно часто омрачается гормональной перестройкой, физическими изменениями и неприятием нового, изменившегося образа жизни. В запущенных случаях у молодых мам развивается послеродовая депрессия.

Послеродовая депрессия – это форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов. Зачастую она сопровождается подавленностью, раздражительностью и сильной усталостью. Перечисленные признаки могут быть просто симптомами недосыпания или стресса, поэтому рассмотрим симптомы постнатальной депрессии подробнее.

Как понять, что у тебя послеродовая депрессия (симптомы)?

  • потеря интереса ко всему окружающему,

  • изменение аппетита,

  • отсутствие удовольствия от приятных вещей,

  • усталость,

  • нарушение сна,

  • нарушение концентрации внимания,

  • изменение аппетита,

  • подавленность,

  • ощущение собственной ничтожности,

  • изменение психомоторных функций,

  • чувство вины,

  • суицидальные мысли.

Психологи отмечают, что в этот период женщины отстраняются от близких, испытывают неспособность сосредоточиться на каких-либо делах. И в целом не могут самостоятельно принимать решения.

Есть также факторы, которые повышают риски возникновения послеродовой депрессии. К ним можно отнести:

  • нежелательную беременность,

  • психические расстройства,

  • отсутствие опыта по уходу за ребёнком,

  • патологию прошлых родов или беременности,

  • употребление алкоголя или запрещённых веществ во время беременности,

  • проблемы в супружеских взаимоотношениях,

  • недостаток питания и физическое истощение,

  • частое тревожное состояние.

Существует и профилактика постнатальной депрессии. Её начинают за несколько месяцев до родов. Специалисты рекомендуют осваивать техники релаксации. Например, гимнастику и дыхательные упражнения. Такие занятия должны стать регулярными, так как потом на это может не хватить сил.

Выход есть

По мнению психологов, послеродовая депрессия вызвана адаптацией к роли матери и гормональными изменениями в организме женщины. Диагностику, как правило, проводят с помощью клинической беседы. Лечение является комплексным и включает в себя приём антидепрессантов, психотерапию и посещение психолога. Женщине не должно быть стыдно за себя, с наличием такого диагноза она не становится «плохой матерью». Поэтому важно брать на себя ответственность за своё ментальное здоровье и заниматься им.

Конечно, трудно справиться с депрессией без полноценной работы специалиста, но есть несколько рекомендаций, которые могут помочь женщине улучшить своё состояние.

Что делать, если вы столкнулись с послеродовой депрессией:

  1. Следует понять, что вы — не единственная женщина, которая столкнулась с этим. Такое случается. И не нужно винить себя за это. Вы можете чувствовать раздражение и усталость от материнства. Во избежание серьёзных последствий, куда важнее отследить такие мысли и принять своевременные меры, чем прятать их.

  2. Важно понять, что это состояние не будет длиться вечно. Старайтесь успокаивать себя каждый раз, когда нужно, – это всё временно.

  3. Постарайтесь не переутомляться. Не нужно перетруждаться в бытовых делах или в уходе за малышом. Конечно, материнство – это большой труд. Но у вас должно быть время на отдых. Если необходимо, задействуйте своих родственников в помощи с ребёнком. Однако прислушивайтесь к себе — не становится ли вам хуже от постоянной компании?

  4. Нужно нормализовать сон. Необходимо спать восемь или девять часов. С малышом это сделать сложно, поэтому хотя бы в его дневной сон не грузите себя уборкой по дому, стиркой и готовкой. Поспите вместе с ребёнком.

  5. Если у вас появилось свободное время, а спать совсем не хочется, попробуйте максимально отвлечься. Одно из проявлений депрессии – вялость. Поэтому старайтесь двигаться, выходить на прогулку, заниматься любимым делом.

  6. Приумножайте положительные эмоции. Не дайте тоске или скуке «съесть» вас. Можно завести список вещей, которые вас веселят. Это могут быть фильмы, книги или какие-то личные традиции. Обращайтесь к списку, когда чувствуете в этом необходимость.

  7. Обратите внимание на своё питание. Оно должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами. Будет нелишним проконсультироваться со специалистом. Он также может направить вас на анализы, чтобы определить, в чём именно нуждается ваш организм.

  8. Медитации и упражнения на расслабление помогут вернуть спокойствие. Конечно, это не «волшебная таблетка», но такие способы однозначно окажут положительное влияние на ваше сознание. Особенно в комплексе с другими мерами.

Недооценённый диагноз

Послеродовую депрессию редко воспринимают всерьёз. При этом очень часто в случае трагедии с мамой и малышом ссылаются именно на неё.

У постнатальной депрессии есть три формы:

  • лёгкая,

  • умеренная,

  • тяжёлая.

И вот как раз-таки лёгкую форму депрессии у женщины часто считают всего лишь капризами. А ведь впоследствии она может перейти в умеренную и даже в тяжёлую. В случае последней женщина становится очень раздражительной, у неё могут появиться суицидальные мысли. Заботиться о малыше в таком состоянии становится практически невозможно. Следует понимать, что любая депрессия – это серьёзный клинический диагноз, которым нужно и важно своевременно заняться.

 Подготовила Лилия Фомина

Депрессия:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

Депрессивные расстройства разграничивают в зависимости от их выраженности и причин, которые их вызывают.

Выделяют психогенные, эндогенные и соматогенные депрессии

  • психогенными депрессивными расстройствами считаются состояния, которые развиваются по каким-либо психологическим или стрессовым причинам.
  • эндогенными считают депрессии, возникающие при шизофрении, маниакально–депрессивном психозе, инволюционной меланхолии.
  • соматогенные депрессивные расстройства случаются как следствие соматических заболеваний.

Часто депрессии возникают в случае интоксикации организма, при инфекционных заболеваниях, при злоупотреблении алкоголя и наркотиков.

Состояние депрессии меняет психологическое восприятие окружающего мира, поведение человека и процесс мышления. Нередко больной находится в растерянности и часто сам не догадываются о своем состоянии.
Выделяют униполярные и биполярные депрессии. При униполярных депрессиях настроение остается в пределах одного, сниженного уровня. К этому виду депрессии относятся: большое депрессивное расстройство, малая депрессия, постнатальная депрессия, рекуррентная скоротечная депрессия или RBD, дистимия, атипичная депрессия. При биполярных депрессиях, преобладают разные уровни маниакально-депрессивной симптоматики. Это состояние очень схоже с состоянием тяжелой формы заболевания, но не стоит их путать, так как биполярное расстройство является отдельным психическим заболеванием.

Симптомы

При депрессии симптомы могут проявляться следующими способами

  • состояние подавленности;
  • отсутствие интереса к жизненным радостям, перерастающее в абсолютное безразличие.

Не стоит также забывать, что на депрессивное состояние указывает частое плохое настроение (подавленность, грусть), смена поведения (человек старается избегать ранее любимых мест, друзей), рассеянное внимание и даже внешние и физиологические изменения.

Каждый человек индивидуален, поэтому и депрессии могут у каждого проявляться по-разному. Также имеет значение возраст, образ жизни и, как ни странно, религиозные взгляды и положение в обществе. О начале депрессии судить сложно, и сам человек часто не в состоянии определить, что с ним происходит. Это объясняется нарушением мышления и душевного спокойствия. Как следствие эмоционального стресса, меняется и физиологическое состояние. Человек буквально мрачнеет «на глазах».

Частые головные боли (спутники депрессивного состояния) приводят к бледности и раздражительности, нередко наблюдается потеря веса, медлительность в действиях и разговоре. Разуметься, бывают и противоположные проявления. Хоть это и редкость, но случается, что человек, наоборот, ускоряет движения (своеобразное возбуждение). Если такое поведение ранее было не свойственно, не стоит его игнорировать, ведь, скорее всего, это явные признаки депрессии.

Рассмотрим различные виды депрессий

  • клиническая – одна из наиболее распространенных форм. Чаще всего проявляется подавленным настроением, а в результате усугубления (потеря аппетита, бессонница) это состояние часто приводит к попытке самоубийства или нанесению себе каких-либо повреждений;
  • атипичная. Название говорит само за себя. Это как раз то исключение, когда заболевание проявляет себя в не совсем обычной форме – увеличение веса, как следствие повышенного аппетита, и повышенная эмоциональность;
  • послеродовая депрессия (постнатальная) – проявляется так же, как и клиническая, с той лишь разницей, что возникает она в течение 6-ти недель после родов. И здесь недосыпание, отсутствие отдыха и физическая истощенность приводит к появлению депрессивного состояния.
  • рекуррентная скоротечная депрессия – отличительной чертой является продолжительность. Чаще всего люди, страдающие этой формой, подвергаются «нападениям» около одного раза в месяц от двух дней до двух недель. Чаще всего заканчивается полным выздоровлением, но бывают случаи перехода в хроническую форму;
  • дистимия. Это хроническая форма, которая продолжается не менее двух лет. Пациента одолевает плохое настроение, постоянная усталость, физическая и эмоциональная истощенность, бессонница, плохой аппетит. Эти симптомы не обязательно проявляются одновременно и начинаются чаще всего в подростковом возрасте. Также эта форма интересна отсутствием суицидальных наклонностей;
  • эндогенная депрессия особенна тем, что ее причиной является не совокупность внешних факторов, а внутреннее состояние человека. Внешние факторы, конечно, влияют на ее развитие, но лишь в начале. Поэтому считается, что причина данной формы заболевания кроется в химическом дисбалансе организма. При этой форме депрессии лечение всегда проводится антидепрессантами.

Сезонная депрессия

Сезонная депрессия — аффективное нарушение психологического и физического состояния человека, которому характерна сезонность и периодичность. Существует две модели: зимняя депрессия начинается с середины октября — начала ноября и длится до прихода теплой весны. Летняя считается более редкой, наблюдается с конца мая и до осенних похолоданий.

Сезонное аффективное расстройство — это серьезное психологическое заболевание, которое диагностируется и лечится у квалифицированного психотерапевта. Не пренебрегайте походом к врачу, чтобы не ухудшать ситуацию.

Облегчить этап обострения расстройства можно самостоятельно:

  1. Удлинить световой день искусственным образом. Резкое сокращение светового дня и отсутствие солнца — одна из важных причин, изменения настроения и общего состояния организма. Улучшить ситуацию можно, если перестроить активность на утро, избегать длительного нахождения в темных помещениях и почаще выходить на улицу.
  2. Увеличивать количество витамина D в организме. Ультрафиолетовое излучение уже не опасно, солнце стало ласковым и едва греет, а даже короткая 15-минутная прогулка положительно скажется на вашем состоянии.
  3. Увеличивать физическую активность. Любые спортивные упражнения, будь то занятия в тренажерном зале, танцы, пробежка или прогулка с плеером активизируют процесс насыщения крови эндорфинами.
  4. Стабилизировать рацион. Правильное питание в холодное время года важно не только для нервной системы и психологического здоровья, а и для всех систем организма. Включите в рацион побольше овощей и фруктов, проконсультируйтесь с врачами и узнайте, каких макро-, микроэлементов или витаминов вам не хватает.
  5. Следите за температурным режимом на улице и в квартире, не переохлаждайтесь и не закутывайтесь слишком тепло.

Лечение

Самыми распространенными способами лечения депрессии является посещение психотерапевта (психотерапия) и прием антидепрессивных препаратов (медикаментозное лечение).
Прием препаратов помогает улучшить настроение, снять стресс, повысить аппетит, избавиться от нарушений сна и тревожного состояния. Антидепрессанты бывают нескольких видов. Для лечения апатичных больных используют препараты стимулирующего действия.

Если болезнь сопровождается беспокойством, раздражительностью и тревогой, прописывают антидепрессанты седативного действия. Не стоит забывать о том, что все препараты, которые используют для лечения подобных заболеваний, имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому без назначения врача принимать их не следует. В случае легкого проявления депрессии назначают препараты на основе трав с содержанием магния.

К сожалению, медикаментозное лечение помогает не всем. Препараты снимают симптомы или значительно снижают их проявление в 40-60% случаев.

Иногда лечение антидепрессантами противопоказано, или пациент сам отказывается от их приема. В таких случаях проводят сеансы психотерапии. В сравнении с медикаментозным лечением, психотерапия дает похожую эффективность. Разделяют когнитивный и интерперсональный методы.

Когнитивная психотерапия

Это метод психологии, который помогает человеку выявить и изменить свои мыслительные процессы. Понять, какие из них являются ошибочными, и какие меры следует предпринять для борьбы с ними.

В процессе общения с психотерапевтом больной начинает понимать и искать решение ряда проблем, таких как

  • влияние негативных мыслей на течение жизни и поведение;
  • умение управлять негативными мыслями, искоренять их и пускать «в нужное русло»;
  • понять, какие суждения верны, а какие усугубляют депрессивное состояние;
  • помощь в решении задач по выходу из депрессии.

Интерперсональная психотерапия

На сегодняшний день является одной из наиболее успешных краткосрочных терапий. Этот метод изначально был разработан для лечения депрессивных больных. В его основе лежит суждение о том, что человек впадает в состояние отчаяния из-за того, что не может вписаться в окружающее его общество. По сути, все проблемы возникают из-за неправильного восприятия окружающих людей и трудностей в общении. Причиной могут являться такие факторы, как переезд на новое места жительства, смерть кого-то из близкого окружения, личные качества, мешающие общению (внутренняя замкнутость, стеснительность). Также этот метод широко применяется для лечения послеродовой депрессии, когда мать полностью замыкается в себе и отказывается от общения даже с семьей.

Существуют также нетрадиционные способы лечения данного заболевания, такие как гипнотерапия, иглоукалывание, медитация и терапии музыкой или рисованием. Все они направлены на лучшее познание себя и определение внутренних проблем, которые мешают наслаждаться жизнью и общением. Любая терапия дает больному шанс излечиться и поверить в свои силы.

Материнская депрессия | Брестский государственный университет имени А.С. Пушкина

Психоэмоциональное состояние женщины в период беременности, родов и послеродовый период

В период беременности и после родов каждая вторая женщина может иметь те или иные проявления материнской депрессии, которая включает целый комплекс физических и эмоциональных изменений. Эти состояния могут иметь негативное влияние на психическое здоровье женщины, её материнские качества, жизнь семьи и развитие ребёнка.

* * * * *

Ожидание ребёнка, роды и уход за новорожденным являются наиважнейшим периодом в жизни каждой женщины, который должен сопровождаться чувствами радости и удовлетворения. В тоже время эмоциональные, гормональные и физические изменения в организме женщины, которые происходят в этот период, могут вызвать грусть, растерянность, страх и, возможно, даже озлобленность и агрессивность. Молодые матери часто путаются в этих противоположных чувствах, особенно, когда встречаются с идеализированным общественным пониманием материнства. Несоответствие собственных чувств идеализированным социальным ожиданиям вызывает ощущение вины и стыда. Большинство женщин со временем справляются с этими эмоциональными проблемами, у некоторых же они не только не проходят, но и усиливаются, приобретая формы материнской депрессии.

Дородовая депрессия протекает во время беременности, когда в  организме женщины происходят биологические и гормональные изменения. К депрессивным симптомам можно отнести частую смену настроения, приступы плохого настроения, плаксивость, раздражительность, бессонницу. Но такие проявления время от времени имеют все беременные женщины. Поэтому очень важно распознать депрессию вовремя, т.к. многие женщины, которые пережили дородовую депрессию, продолжают страдать от неё и после родов. Своевременная консультация специалистов (врачей и психологов) здесь будет уместна.

Послеродовая грусть считается нормой. Через это состояние после родов проходят 50-80% женщин. Женщина может долго и неутешительно плакать без явного повода, ощущать утомление и раздражение, страдать от бессонницы. Такие симптомы обычно начинаются на пятый день после рождения ребёнка и длятся 7-10 дней. Они являются быстротекущими, не причиняют вреда матери и не мешают её ухаживать за ребёнком. Лечить послеродовую грусть нет необходимости. Главное, чтобы женщина и её окружение знали и понимали, что происходит с молодой матерью, чего следует ожидать и при необходимости могли обратиться за квалифицированной помощью.

Послеродовая депрессия является клинически определяемым состоянием, которое требует внимания медицинского работника. Во время беременности количество гормонов (прогестерона и эстрогена) в организме женщины резко увеличивается, а в течение первых 24 часов после родов стремительно падает до их нормального «небеременного» уровня. Учёные полагают, что быстрое изменение уровня гормонов и может вызвать депрессию. Ещё одной из причин возникновения послеродовой депрессии может быть уровень гормонов, вырабатываемый щитовидной железой. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может провоцировать плохое настроение, потерю интереса к окружающему миру, раздражительность, слабость, трудности с концентрацией внимания, проблемы со сном и прибавлением веса. Анализ крови на гормоны щитовидной железы помогают выявить достоверную картину расстройства.

Симптомы послеродовой депрессии:

— длительные периоды плохого настроения,

— раздражительность,

— расстройства сна,

— расстройства аппетита,

— утомляемость,

— потерю интереса к жизни,

— неспособность справляться с ритмом жизнм,

— ощущение вины и отчаяния,

— чувство недооценки тебя со стороны других,

— нерешительность,

— снижение концентрации внимания,

— мысли о причинении вреда себе и ребёнку.

Такое состояние может длиться от нескольких недель до года и даже более. Приблизительно 8-15% родивших женщин переживают послеродовую депрессию. Женщина с такими симптомами требует немедленной помощи специалистов, особенно вречей-психологов.

Послеродовый психоз является наиболее сложным из всех состояний, связанных с материнской депрессией. Он включает как симптомы галлюцинаций и навязчивых идей, так и попытки самоубийства и убийства ребёнка. Из-за своей сложности послеродовый психоз считается чрезвычайной психиатрической ситуацией. Это состояние встречается у 1-3 женщин на тысячу, однако оно заслуживает самого пристального внимания, поскольку развитие симптомов может быть стремительным.

Для справки: послеродовая депрессия может случиться у обоих родителей новорожденного и несёт в себе угрозу для полноценного развития ребёнка. Депрессия у мужчины осложняет его способность выполнять семейную роль отца и мужа. Исследования показали целесообразность диагностики послеродовой депрессии для всей семьи и необходимость распределения ответственности за полноценное развитие ребёнка между обоими родителями.

Получены новые данные о механизме послеродовой депрессии — Наука

По некоторым оценкам, послеродовая (постнатальная) депрессия знакома как минимум каждой десятой женщине. Однако о механизмах развития этого расстройства до сих пор известно недостаточно. Новое исследование американских ученых позволяет утверждать, что важную роль в этом процессе играют нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Известно, что стресс активирует эту систему, приводя к реакции «борись или беги». Однако во время беременности и сразу после родов этот механизм обычно значительно ослаблен, чтобы потомство могло избежать физиологических последствий стресса. У ученых давно есть предположения, что послеродовая депрессия как-то связана с действием гормонов стресса и работой гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, но до настоящего момента не было возможности проверить эти гипотезы в экспериментах на животных. Именно этот пробел и восполняет исследование американских нейробиологов.

В эксперименте на мышах было доказано, что к развитию послеродовой депрессии приводит нарушение в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и присутствие в головном мозге белка KCC2 — ранее была показана роль этого вещества в регуляции реакции организма на стресс. В экспериментах ученые наблюдали сниженное содержание KCC2 у небеременных мышей, в отличие от ждущих потомство и недавно родивших.

Далее биологи специально вывели мышей, у которых полностью отсутствовал данный белок и сравнили их реакцию на стресс с обычными сородичами. Их реакция на стресс была значительно снижена в отсутствие беременности, но не при беременности и после родов.

«Раскрыв роль белка KCC2 в регуляции нейронов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, мы определили потенциальную молекулярную цель для развития нового класса соединений, которые более эффективны для женщин, страдающих послеродовой депрессией», — говорит руководитель исследования Джейми Магуайр.

Тем не менее авторы работы уверены, что это не единственный механизм развития послеродовой депрессии.

Статья опубликована в журнале Psychoneuroendocrinology.

Ранее ученые нашли область мозга, воздействие на которую может помочь в борьбе с депрессией.

FDA впервые одобрило препарат для лечения послеродовой депрессии

19 марта Управление по контролю за качеством продуктов питания и лекарственных средств США (US Food and Drug Administration – FDA) одобрило препарат Зульрессо (брексанолон) в форме инъекций для лечения послеродовой депрессии. Это первый препарат, одобренный FDA для терапии данного заболевания.

«Послеродовая депрессия – серьезное состояние, которое может протекать в тяжелой форме и быть опасным для жизни, – подчеркнула исполняющая обязанности директора отдела психиатрических препаратов в Центре по оценке и исследованиям лекарственных средств FDA Тиффани Фарчионе. – Она проявляется в подавленном настроении, потере интереса к ребенку, склонности к суициду, раздражении. Послеродовая депрессия также может влиять на связь между матерью и ребенком. Впервые препарат был специально одобрен для лечения послеродовой депрессии, это предоставит новые возможности в терапии данного нарушения».

Постнатальная депрессия – одна из форм депрессивного расстройства, которая развивается после родов, хотя симптомы могут появиться еще во время беременности. Как и в случае с другими формами депрессии, эта форма характеризуется грустью и/или потерей интереса к занятиям, сниженной способностью чувствовать удовольствие (ангедонией) и может сопровождаться такими симптомами, как когнитивные нарушения, чувство бесполезности или вины, суицидальные мысли.

Зульрессо – это синтетический аналог нейростероида аллопрегнанолона. Он влияет на активность ГАМК-А рецептора, который, в свою очередь, контролируется ГАМК и тормозит передачу нервного возбуждения. Препарат будет доступен только через ограниченную программу (Zulresso REMS Program), которая предусматривает введение препарата медицинским работником в сертифицированном медицинском учреждении. Зульрессо вводится в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 60 ч (2,5 дня). Ввиду риска внезапной потери сознания пациентки должны периодически осматриваться на предмет появления чрезмерного седативного эффекта. Также необходим постоянный пульсоксиметрический мониторинг. При получении инфузии пациентку нельзя оставлять без сопровождения во время ее совместного пребывания с ребенком. Необходимость этих шагов отражена в инструкции к препарату. Пациенток следует информировать о рисках на фоне получения данной терапии, в частности, о том, что не рекомендуется садиться за руль или работать с техникой до тех пор, пока не пройдет вызванная Зульрессо сонливость.

Эффективность препарата была показана в 2 клинических исследованиях с участием женщин, которые получали 60-часовую непрерывную внутривенную инфузию Зульрессо или плацебо, а затем находились под наблюдением в течение 4 нед. Одно исследование включало пациенток с тяжелой послеродовой депрессией, другое – с умеренной формой заболевания. Первичной конечной точкой служило среднее изменение по сравнению с исходным уровнем симптомов депрессии. В обоих плацебо-контролированных исследованиях Зульрессо продемонстрировал превосходство над плацебо в улучшении симптомов депрессии в конце первой инфузии. Улучшение депрессии также наблюдалось в конце 30-дневного периода наблюдения. Как показали клинические испытания ІІІ фазы, препарат начинал действовать после завершения процедуры и его эффект сохранялся на протяжении 4 нед.

Наиболее распространенные побочные реакции, о которых сообщали пациентки, получавшие Зульрессо в клинических испытаниях, включают сонливость, сухость во рту, потерю сознания и приливы. Медицинские работники должны рассмотреть возможность изменения схемы лечения, включая прекращение приема препарата у женщин, у которых на фоне применения Зульрессо не отмечается улучшения, возникают суицидальные мысли и поведение.

Препарат получил статус прорывной терапии и был рассмотрен FDA в приоритетном порядке. Зульрессо производит компания Sage Therapeutics Inc.

Официальный адрес FDA: www.fda.gov

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (451), березень 2019 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

22.10.2021 Терапія та сімейна медицина Трамадол пов’язаний із більш високим ризиком несприятливих наслідків у порівнянні з кодеїном

Трамадол все частіше використовується для лікування хронічного неонкологічного болю, але у порівнянні з опіоїдами він, ймовірно, пов’язаний із більш високим ризиком несприятливих наслідків. Співробітники науково-дослідного інституту первинної медико-санітарної допомоги Університету Барселони (Іспанія) провели ретроспективне популяційне когортне дослідження з використанням бази даних первинної медико-санітарної допомоги, що регулярно збирає медичні записи та інформацію про аптеки для понад 80 % населення Каталонії (Іспанія). До когорти увійшли люди віком 18 років і старше, яким у 2007–2017 рр. були прописані трамадол або кодеїн та які перебували під наглядом до 31 грудня 2017 р….

21.10.2021 Терапія та сімейна медицина Лікування глаукоми: що нового?

Дослідження на лабораторних тваринах (мишах) продемонструвало нові можливості лікування глаукоми, в т. ч. запобігання важкої форми у дітей, а також найбільш поширеної форми глаукоми у дорослих. У дорослих відкритокутова глаукома є хронічним прогресувальним захворюванням, яке супроводжується періодичним або стійким підвищенням внутрішньоочного тиску та може призводити до втрати зору. Ця недуга уражує 60 млн осіб у всьому світі та є найбільш частою причиною сліпоти у людей старше 60 років. …

19.10.2021 Терапія та сімейна медицина Нюх – найшвидша система попередження про небезпеку

Здатність виявляти запах потенційної загрози і реагувати на неї – необхідна умова виживання ссавців. За використання нової техніки, дослідники з Каролінського інституту (Швеція) змогли вивчити, що відбувається у мозку, коли центральна нервова система вважає запах небезпечним. Дослідження демонструє, що негативні запахи, пов’язані із власне неприємним запахом або занепокоєнням, обробляються раніше, ніж позитивні, і викликають реакцію фізичного уникання….

7 видов депрессии

У видов депрессивного состояния есть различные классификации, которые постоянно изучаются и развиваются. Такое явление связанно с непрерывностью развития науки, а также с тем, что современный мир столкнулся с невиданным размахом, когда депрессия, виды ее обладают широким спектром проявлений и захватывают все новые позиции.

Ниже приводится пример классификации по видам депрессии:

  1. Сезонность депрессивного состояния.
  2. К так называемым «женским» депрессиям относят постнатальную и предменструальную.
  3. Классифицируют детскую разновидность.
  4. Атипичную.
  5. Дистимию.
  6. Псевдодеменцию.
  7. Меланхолическую.
  8. Иные разновидности депрессивных расстройств.

К иным относятся разновидности расстройств, наносящие вред здоровью, но не попадающие под официальные классифицированные диагнозы.

Сезонная разновидность депрессии

Наступает осень, и многие люди в душе без каких-либо видимых причин переживают точно такую же слякотность, тоску и грусть.

Это и есть ни что иное, как осенняя депрессия, виды которой определяются сезонностью, то есть сменой поры года. Всемирная Организация Здравоохранения обнародовала свои данные, по которым осенней разновидностью депрессии подвержен каждый пятый человек.

Обычно, сезонному колебанию настроения подвергаются те люди, у которых «тонкая» психическая организация, плюс ослабленные стрессовыми ситуациями, те, кто недоволен своим жизненным укладом, а также, имеющие физические и психические отклонения. В общем, этому подвержена основная масса жителей земного шара. Ежегодно с этим осенним недовольством своей личностью и окружающим миром могут быть связаны различные проявления, как легкого характера, когда не всегда фокусируется чувство обеспокоенности, так и абсолютной беспросветностью, и невозможностью выполнять какую-либо работу. Для слишком тяжелых случаев есть только одно решение — обращение за помощью к специалисту, смело обращаясь к психотерапевту или психиатру. А с такими распространенными вариантами, как с упадком сил, общей вялостью, раздражительностью и др., можно вести борьбу самому.

Замечено, что в осенний период времени у людей чаще проявляются заболевания не только простудного характера. Многим приходиться бороться с обострением хронических болезней, с возникновением болей в спине, ломотой в суставах, учащающимися головными и сердечными болями, желудочно-кишечными проблемами. Это объясняют специалисты тем, что происходит резкое уменьшение дневного времени, в особенности это касается северных регионов, когда в организм человека все меньше поступает энергии солнца.

Постнатальная депрессия

Сейчас речь пойдет об особенностях женщин, у которых в большей степени существует вероятность обрести постродовую депрессию. К такой группе с особым риском относятся женщины:

  1. У родственников которых проявлялись какие-либо психопатологии.
  2. Матери-одиночки.
  3. Женщины без поддержки мужа или партнера.
  4. Женщины, которые не имеют социальной поддержки.
  5. Женщины с высокой частотой отрицательных явлений, связанными с периодами беременности или родов.
  6. Очень занятые женщины, сфокусированные на бизнесе.

Те женщины, которые не получали никакой помощи от своих родных и близких людей, делают описание своего состояния в виде «кошмарного сна», делясь воспоминаниями первого года жизни своего ребенка, началом материнской стези. В воспоминаниях, связанных с началом материнства полно чувств разочарованности, и не может быть речи о желании обзаводиться детьми. Самым важным является то, как влияет этот опыт на взаимоотношения с мужем и собственным дитем.

Депрессия, виды которой включают в себя и постнатальный период, подверглась тщательному исследованию, в результате которого было выявлено, что влияние невротизма никоим образом не связано с наступлением депрессивного послеродового состояния.

Известный факт, что длительность постнатальной депрессии бывает разной: ограничиваясь всего несколькими днями и аж до нескольких лет. Чем длительнее этот период, тем больше это состояние находит отражение на ребенке, родных людей и на самой мамаше.

Нельзя оставить без внимания тот факт, что наличие эмоциональных расстройств, развивающаяся личность и самооценка ребенка находятся в тесной взаимосвязи с состоянием мамы. К тому же у детей, у мам которых наблюдались депрессивные состояния, есть затруднения с выражением собственных чувств, и также они склонны к проявлениям депрессивных состояний.

Депрессия, виды: предменструальный период

Предменструальный период, связанный с недомоганием испытывают многие женщины. Ни с того, ни с сего вдруг нагрянет проявление плаксивости, тоски, раздражительности, навязчивых мыслей, роящихся в голове, резко вспыхивает гнев. Никакой радости от жизни, создается такое впечатление, что о тебе все забыли. Но вот наступает момент, когда месячных, как и небывало. И жизнь снова бурлит в обычном русле. Так что же происходило перед этим?

Выражаясь языком психологов, такое депрессивное состояние назвали «предменструальным». На его появление влияют гормональные сдвиги — большим сокращением прогестерона. Он еще имеет название «гормон беременности». Плюс ко всему, нарушается электролитный баланс: в организме происходят потери кальция, и в избыточном количестве накапливается натрий.

Депрессия, виды которой включают в свой перечень и предменструальную поддается лечению действенными средствами. Предотвратить ее можно с помощью гормонального лечения, общеукрепляющей и успокоительной терапии, витаминов, богатой калием пищи, мочегонными препаратами. За индивидуальным рецептом необходимо обращаться к психотерапевту.

Детская разновидность депрессии

Депрессия, виды которой включают в себя и детскую, может быть вызвана у ребенка целым набором факторов, к которым относятся:

  1. Передача по наследству. К глубокому разочарованию, у детей, родители которых подвергались нападкам депрессивного состояния, нередко также проявляется этот недуг. Плюс ко всему, ребенок может заполучить склонность к депрессии от так называемых неблагополучных людей: алкоголиков, наркоманов, а также асоциальных товарищей.
  2. В результате органических причин. Когда нарушены нормальные биохимические процессы головного мозга человека, тогда может измениться его поведение и настроение.
  3. Из-за влияния внешних факторов. В результате стресса, конфликта в учебном заведении, испуга, проблем с взаимоотношениями с родителями может получиться влияние на детскую психику.

Важным моментом является понимание того, что кое-какие депрессивные разновидности не проходят сами по себе. Такие случаи нуждаются в потребности специфического лечения.

Атипичный вид депрессии

Это депрессия, виды которой имеют своеобразное отличие от других форм, и сопровождается быстрой возникающей реакцией у пациента на перемену ситуации. Люди, имеющие данное расстройство, крайне непостоянны с частой переменой настроения, подвижны, и у них богатая эмоциональная сфера. В их настроении отражаются результаты на конкретные ситуации, поэтому, когда происходят позитивные перемены в жизни, как объективные, так и «фантазийные», то состояние пациентов идет на улучшение.

Недуг может проявляться в результате:

  1. Неконтролируемой потребности в пищевых продуктах.
  2. Стремительного набора веса.
  3. Патологической сонливости в течение дня.
  4. Избыточного ночного сна.
  5. Интенсивной реакции к внешним раздражителям.
  6. Из-за ощутимой тяжести или паралича конечностей.

Вышеуказанные признаки атипичной депрессии следует дополнить тем, что этот недуг могут сопровождать различные соматические симптомы, которые могут выражаться:

  1. Ощущением усталости.
  2. Снижением активной деятельности.
  3. Снижением запаса энергии.

Дистимия — симптомы и признаки

У дистимии имеются некоторые характерные особенности. Она обладает низким уровнем энергетического запаса, малоподвижностью, заниженной самооценкой, а также крайне низким потенциалом, чтобы получить удовольствия в обыденной жизни.

С легкой дистимией связывают ее проявление, как способ освобождения о стресса и, как вариант избегания неудачных моментов. Более тяжелые случаи дистимии могут отрицательно повлиять на повседневную деятельность человека. Обычно пациентов не устраивают игры или обычная деятельность. Диагностировать этот недуг может быть невозможно из-за тонкости природной симптоматики, пациентами часто она может скрываться внутри социальных ситуаций, что влияет на сложность постановки диагноза, и обнаружение симптомов может быть крайне усложнено.

Также депрессия, виды которой включают и дистимию, может сопровождаться нередко сопутствующими заболеваниями. Возникновение дистимии чаще всего бывает в одно и то же время с другими психологическими расстройствами. Очень важным является обнаружение признаков глубокого депрессивного состояния, злоупотребления алкогольными напитками и наркотическими средствами и др.

Депрессия: виды истерического реактивного состояния — псевдодеменция

Псевдодеменция является истерическим реактивным состоянием, которому способствует нарочитое снижение интеллекта. Проявляться может в виде грубых нарушений полета мыслей, речевой субстанции, а также сложными двигательными актами. На ее возникновение оказывают прямое влияние психогенные воздействия функциональных и органических нарушений с переходящим характером. Диагноз устанавливается при посещении пациентом психиатра во время собеседования, опроса его родных, а также применяются специальные исследования, чтобы оценить когнитивные расстройства. С помощью лечения устраняются психотравмирующие факторы с применением успокоительных препаратов, физиотерапии, а в некоторых случаях и антидепрессантов.

Увеличение вероятности возникновения псевдодеменции может произойти из-за:

  1. Приобретенных психических расстройств. По мнению специалистов вероятность развития псевдодеменции увеличивается в случае, когда пациент уже имеет психогенное депрессивное состояние.
  2. Предшествующих органических поражений. Существующими исследованиями доказано о наличии связи псевдодеменции с патологиями, поражающими головной мозг органического происхождения.

Меланхолическая депрессия

Меланхолическая депрессия, виды и формы которой относятся к сильному депрессивному расстройству, основу которого составляет меланхолия. Человек, страдающий меланхолией, нередко разочаровывается в смысле жизни.

Эмоциональные составляющие все время меняются, в мыслях и настроении человека заостренно внимание на плохих жизненных моментах. Длительность такого состояния может занять несколько месяцев, а то и лет. Меланхолия относится к одному из виду сильного депрессивного состояния, которому чаще всего подвержены пожилые люди в одинаковой степени, как мужчины, так и женщины.

Особенности меланхолии состоят из:

  1. Отсутствия энергии, особенно в первую половину дня.
  2. Трудности держать себя в руках.
  3. Невнимательности или плохой концентрации.
  4. Неспособности к проявлению удовольствия.
  5. Сонливости: более продолжительного сна, нежели обычно.

Люди с меланхолией склонны к чрезмерному чувству вины, что может выражаться в неадекватной реакции на происходящее. Например, при случайном наборе неправильного номера телефона человек испытывает большое чувство вины.

Депрессия: виды иных состояний недуга

Под иными видами депрессии подразумевается перечень данных расстройств, причиняющих ущерб здоровью, но не попадающих под описания официально признанных диагнозов.

Всемирной Организацией Здравоохранения запущена компания для привлечения внимания общественности к депрессивным расстройствам. По их мнению, такое расстройство может настичь любого человека.

Теперь становится очевидным, что только специалисту под силу установление правильного диагноза и назначения правильного прохождения курса лечения. Ничего постыдного в депрессивном состоянии нет, поэтому без стеснения необходимо обращаться за помощью к врачу при проявлении первых симптомов данного недуга. Самолечение ни к чему хорошему не приведет.

Более ранние стадии заболевания при профилактическом врачебном вмешательстве легче предотвратить, или же свети его до более легкой стадии.

Обзор

— Послеродовая депрессия — NHS

Послеродовая депрессия — это тип депрессии, с которой сталкиваются многие родители после рождения ребенка.

Это распространенная проблема, от которой страдает более 1 из каждых 10 женщин в течение года после родов. Это также может повлиять на отцов и партнеров.

Важно как можно скорее обратиться за помощью, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, поскольку ваши симптомы могут длиться несколько месяцев или ухудшиться и оказать значительное влияние на вас, вашего ребенка и вашу семью.

При правильной поддержке большинство людей полностью выздоравливает.

Информация:

Депрессия во время беременности

Депрессия во время беременности (антенатальная депрессия) также является распространенным явлением. Примерно 1 из 8 человек будет испытывать депрессию во время беременности.

Другие симптомы психического здоровья, которые могут возникнуть во время или после беременности, включают беспокойство, панические атаки и психоз.

Подробнее о психическом здоровье во время беременности

Симптомы послеродовой депрессии

Многие женщины в первую неделю после родов чувствуют себя немного подавленными, плаксивыми или тревожными.

Это часто называют «детской хандрой», и оно настолько распространено, что считается нормальным явлением.

«Бэби-блюз» не длится более 2 недель после родов.

Если симптомы продолжаются дольше или начинаются позже, у вас может быть послеродовая депрессия.

Послеродовая депрессия может начаться в любой момент в первый год после родов.

Признаки того, что вы или кто-то из ваших знакомых можете быть в депрессии, включают:

  • стойкое чувство печали и плохое настроение
  • отсутствие удовольствия и потеря интереса к окружающему миру
  • отсутствие энергии и постоянное чувство усталости
  • проблемы со сном по ночам и сонливость днем ​​
  • трудности с установлением связи с ребенком
  • отказ от контактов с другими людьми
  • проблемы с концентрацией внимания и принятием решений
  • пугающие мысли — например, о том, как причинить боль вашему ребенку

Многие женщины не осознают, что у них послеродовая депрессия, потому что она может развиваться постепенно.

Несрочный совет: поговорите с терапевтом, акушеркой или медперсоналом, если вы считаете, что у вас депрессия.

Многие акушерки и медицинские работники обучены распознавать послеродовую депрессию и владеют методами, которые могут помочь.

Если они не могут помочь, они знают кого-нибудь в вашем районе, кто может.

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Помните, что:

  • доступен ряд помощи и поддержки, включая терапию
  • депрессия — это болезнь, как и любая другая
  • это не ваша вина, вы в депрессии — это может случиться с кем угодно
  • депрессия не означает вы плохой родитель
  • это не значит, что вы сходите с ума
  • вашего ребенка не заберут у вас — о младенцах заботятся только в исключительных обстоятельствах

Лечение послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может быть одинокой, тревожной и пугающей, но поддержка и эффективное лечение доступны.

К ним относятся:

  • самопомощь — вещи, которые вы можете попробовать сами, включают в себя поговорить с семьей и друзьями о своих чувствах и о том, что они могут сделать, чтобы помочь, найти время для себя, чтобы делать то, что вам нравится, отдыхать всякий раз, когда вы получаете шанс, как можно больше спать по ночам, регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты
  • Психотерапия — врач общей практики может порекомендовать курс самопомощи или направить вас на курс терапии, например, когнитивной поведенческая терапия (КПТ)
  • антидепрессанты — они могут быть рекомендованы, если ваша депрессия более серьезна или другие методы лечения не помогли; Ваш врач может прописать лекарство, которое безопасно принимать во время грудного вскармливания

Местные и национальные организации, такие как Ассоциация постнатальных заболеваний (APNI) и Консультации и поддержка до и послеродовой депрессии (PANDAS), также могут быть полезными источниками помощи. и совет.

Причины послеродовой депрессии

Причина послеродовой депрессии до конца не выяснена.

Существует ряд факторов, которые могут повысить вероятность послеродовой депрессии. К ним относятся:

  • история проблем с психическим здоровьем, особенно депрессия, в более раннем возрасте
  • история проблем с психическим здоровьем во время беременности
  • отсутствие близких родственников или друзей, которые могли бы поддержать вас
  • сложные отношения с вашим партнером
  • недавние стрессовые жизненные события, такие как тяжелая утрата
  • физическая или психологическая травма, например домашнее насилие
  • «детская грусть»

Даже если у вас нет ни одного из этих событий, рождение ребенка — это событие, которое изменит вашу жизнь что иногда может вызвать депрессию.

Чтобы стать новым родителем, часто требуется время. Уход за маленьким ребенком может быть утомительным и утомительным.

Профилактика послеродовой депрессии

Есть вещи, которые помогут вам сохранить здоровье, например, вести здоровый образ жизни и иметь кого-то, с кем вы можете поговорить и обратиться за поддержкой.

Посещение дородовых занятий и дружба с другими беременными женщинами или молодыми родителями также могут быть полезны.

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, поговорите с терапевтом или психиатрической бригадой, если:

  • у вас в анамнезе депрессия или проблемы с психическим здоровьем
  • у кого-то из членов вашей семьи были проблемы с психическим здоровьем после родов ( например, ваша мать или сестра)

Это сделано для того, чтобы они могли предложить вам соответствующее лечение

Вы также можете поговорить с акушеркой, которая может поддержать вас или направить вас в специализированные службы психического здоровья, если это необходимо.Если у вас были проблемы с психическим здоровьем во время беременности, ваш врач должен организовать для вас регулярные осмотры в первые несколько недель после родов.

Бригада психиатрической помощи, бригада по родовспоможению и терапевт будут тесно сотрудничать с вами во время беременности и после родов.

Мифы о послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию часто неправильно понимают, и ее окружает множество мифов.

К ним относятся:

  • Послеродовая депрессия менее серьезна, чем другие типы депрессии — на самом деле, она так же серьезна, как и другие типы депрессии
  • Послеродовая депрессия полностью вызвана гормональными изменениями — на самом деле она вызвана множеством различных факторов
  • послеродовая депрессия скоро пройдет — в отличие от «детской хандры», послеродовая депрессия может сохраняться месяцами, если ее не лечить, и в меньшинстве случаев она может стать долгосрочной проблемой.
  • послеродовая депрессия поражает только женщин — исследования фактически показали, что до 1 из 10 новых отцов впадают в депрессию после рождения ребенка

Эти факторы в равной степени справедливы и для антенатальной депрессии.

Информация:
Дополнительная информация:

Веб-сайт Королевского колледжа психиатров содержит дополнительную информацию о послеродовой депрессии.

Последняя редакция страницы: 10 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2021 г.

Послеродовая депрессия | Королевский колледж психиатров

1.Woody CA, Ferrari A, Siskind D, Whiteford H, Harris M. Систематический обзор и мета-регрессия распространенности и частоты перинатальной депрессии. J влияют на Disord. 2017; 219 : 86-92.

2. Ховард Л.М., Мойлно Э., Деннис С.-Л., Рошат Т., Стейн А., Милгром Дж. Непсихотические психические расстройства в перинатальном периоде. Ланцет. 2014; 384 ; 1775-1788.

3. Виснер К., Сит Д., МакШи М., Риццо Д., Зоретич Р., Хьюз С. и др. Время начала, мысли о членовредительстве и диагнозы у послеродовых женщин с положительными результатами скрининга депрессии.JAMA Psychiatry. 2013; 70 : 490-498.

4. Хеншоу К. Нарушение настроения в раннем послеродовом периоде: обзор. Arch Womens Ment Health. 2003; 6 : S33-42.

5. Гэвин Н.И., Гейнес Б.Н., Лор К.Н., Мельцер-Броди С., Гартленер Г., Суинсон Т. Перинатальная депрессия: систематический обзор распространенности и заболеваемости. Obstet Gynecol. 2005; 106 : 1071-83.

6. ВандерКруик Р., Барреикс М., Чоу Д., Аллен Т., Сэй Л., Коэн Л.С. VanderKruik et al. Глобальная распространенность послеродовых психозов: систематический обзор.BMC Psychiatry. 2017; 17 : 272.

7. Рассел Э. Дж., Фосетт Дж. М., Мазманян Д. Риск обсессивно-компульсивного расстройства у беременных и послеродовых женщин: метаанализ. J Clin Psychiatry. 2013; 74 : 377-85.

8. Деннис К.Л., Доусвелл Т. Психосоциальные и психологические вмешательства для предотвращения послеродовой депрессии. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 2 : CD001134

9. Sockol LE. Систематический обзор эффективности когнитивно-поведенческой терапии для лечения и профилактики перинатальной депрессии.J влияют на Disord. 2015; 15 : 177: 7-21.

10. Молино Э., Ховард Л. М., МакГаун Х. Р., Кария А. М., Тревиллион К. Антидепрессивное лечение послеродовой депрессии. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 9: CD002018.

11. Коэн Л.С., Альтшулер Л.Л., Харлоу Б.Л., Нонакс Р., Ньюпорт Д.И., Вигера А.С. и др. Рецидив большой депрессии во время беременности у женщин, которые продолжают или прекращают лечение антидепрессантами. ДЖАМА. 2006; 295 : 499-507.

12. Йонкерс К.А., Готман Н., Смит М.В., Форрей А., Белэнджер К., Брунетто В.Л. и др.Снижает ли использование антидепрессантов риск серьезного депрессивного эпизода во время беременности? Эпидемиология. 2011; 22 : 848–854.

13. Goodman JH. Послеродовая депрессия за пределами раннего послеродового периода. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2004; 33 : 410-20.

14. Штейн А., Пирсон Р.М., Гудман С.Х., Рапа Э., Рахман А., МакКаллум М. и др. Влияние перинатальных психических расстройств на плод и ребенка. Ланцет. 2014; 15; 384: 1800-19.

15. Национальный институт здоровья и передовой клинической практики Дородовое и послеродовое психическое здоровье: клиническое ведение и руководство по оказанию услуг.Клиническое руководство NICE 192: Лондон, 2014 г. Консенсусное руководство Британской ассоциации психофармакологии по использованию психотропных препаратов до зачатия, во время беременности и в послеродовом периоде. J Psychopharmacol. 2017; 31 : 519-552.

17. Budzynska K, Gardner ZE, Dugoua JJ, Low Dog T, Gardiner P. Систематический обзор грудного вскармливания и трав. Breastfeed Med.2012; 7: 489-503.

Послеродовая депрессия | Беременность, рождение и ребенок

Послеродовая депрессия — это депрессия, которая развивается в период от одного месяца до одного года после рождения ребенка. Он поражает примерно 1 из каждых 7 женщин, рожающих в Австралии каждый год.

Все родители проходят период адаптации, пытаясь справиться с огромными изменениями, которые приносит ребенок. Для большинства людей это время приспособления будет временным и не будет слишком тревожным.

Многие женщины испытывают «бэби-блюз» в первые несколько дней после рождения ребенка.

Детская хандра обычно длится 2–3 дня, и в это время вы можете чувствовать себя слезливым, тревожным и капризным.

Поддержки вашего партнера, семьи и друзей обычно достаточно, чтобы помочь вам пережить это.

Когда эти чувства длятся дольше этих первых дней и продолжают ухудшаться, это может быть признаком развивающейся депрессии.

Каковы признаки послеродовой депрессии?

Есть много признаков того, что кто-то борется с послеродовой депрессией.Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • очень плохое настроение
  • чувствует себя неполноценным и неудачником как мать
  • чувство безнадежности в отношении будущего
  • Чувство усталости, опустошенности, грусти и слезы
  • чувство вины, стыда или бесполезности
  • чувство тревоги или паники
  • проблемы со сном, слишком долгий сон или кошмары
  • чрезмерно беспокоятся о своем ребенке
  • боязнь одиночества или выхода на улицу

В некоторых случаях женщины могут испытывать мысли о том, чтобы бросить семью или беспокоиться о том, что их партнер может оставить их.У них также могут быть идеи о самоповреждении или причинении вреда своему партнеру или ребенку. В подобных ситуациях вам следует немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Также часто возникают симптомы тревоги одновременно с депрессией.

Как диагностируется послеродовая депрессия?

Если у вас были какие-либо из этих симптомов в течение 2 или более недель, поговорите со своим врачом или акушеркой. Вы также можете посетить местную службу охраны психического здоровья или общественную службу здравоохранения. Послеродовая депрессия должна быть правильно диагностирована и лечиться квалифицированным специалистом в области здравоохранения.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) — это анкета, в которой задаются вопросы о ваших чувствах и симптомах. EPDS показывает, есть ли у вас симптомы, общие для депрессии и тревоги.

Узнайте больше об Эдинбургской шкале послеродовой депрессии fromyondblue.

Лечение послеродовой депрессии

Ряд различных методов лечения может помочь при послеродовой депрессии, в том числе:

  • консультирование
  • психотерапия
  • групповое лечение
  • стратегий поддержки
  • лекарств, таких как антидепрессанты

Поддержка семьи и друзей также важна.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз (также называемый послеродовым или послеродовым психозом) встречается реже, чем послеродовая депрессия, и может развиться в первую неделю или до 12 недель после родов. Это включает в себя трудности с ясным мышлением, резкие перепады настроения, способность видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации), ощущение, что все против вас (паранойя), и сильные заблуждения (убеждения, которые явно противоречат реальности). Это неотложная медицинская помощь, и следует немедленно связаться с врачом.

Послеродовая депрессия и отцы

Послеродовая депрессия не ограничивается матерями. Отцы тоже могут страдать послеродовой депрессией, либо вместе с послеродовой депрессией своего партнера, либо сами по себе.

Подробнее об отцах и депрессии.

Справка и поддержка

Если вы или кто-то из ваших знакомых проявляете признаки послеродовой депрессии, есть несколько мест, куда вы можете обратиться за помощью:

Личная история — видео

Нужно с кем-нибудь поговорить?

Беременность, роды и младенец предлагает беспристрастную эмоциональную поддержку во время беременности и воспитания детей, когда вы чувствуете беспокойство или подавленность.

Звоните нам по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи семь дней в неделю.

Послеродовая депрессия | Причины, симптомы и лечение

Что такое послеродовая депрессия?

Проф Сваран Сингх

Рождение ребенка — очень эмоциональный опыт. Вы можете плакать, и ваше настроение может быть плохим. Существует три причины плохого настроения после родов:

  • Бэби-блюз . Это очень распространено и считается почти нормальным. Симптомы включают слезливость, раздражительность, беспокойство и подавленность.Бэби-блюз обычно начинается примерно на 3-й день, но обычно проходит на 10-й день после родов. Обычно они не нуждаются в лечении. Детский блюз в этой брошюре не обсуждается.
  • Послеродовая депрессия (ПНД) . Это происходит примерно у 1 из 10 матерей. Обычно он развивается в течение первых четырех недель после родов. Однако это может начаться через несколько месяцев после родов. Симптомы, в том числе плохое настроение, длятся намного дольше, чем при детской хандре. Рекомендуется лечение.Большая часть этой брошюры посвящена этой распространенной форме депрессии.
  • Послеродовой (послеродовой) психоз. Это необычная, но тяжелая форма психического заболевания. Это может быть плохое настроение, но есть и другие особенности. Узнайте больше о послеродовом психозе.

У отца ребенка также может развиться депрессия через несколько недель после рождения ребенка. См. Также брошюру о депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы аналогичны тем, которые возникают при депрессии в любое другое время.Обычно они включают одно или несколько из следующего. Симптомы ПНД обычно сохраняются в течение большей части дней в течение двух и более недель.

  • Низкое настроение. Хуже с утра, но не всегда.
  • Ничего особенного. Отсутствие интереса к себе и своему малышу.
  • Отсутствие мотивации что-либо делать.
  • Часто слезы.
  • Постоянное чувство раздражительности.
  • Чувство вины, отвержения или недостаточного внимания.
  • Плохая концентрация (например, забыть или потерять что-то) или неспособность принять решение о вещах.
  • Чувство неспособности с чем-либо справиться.

У вас также могут быть мысли о вреде вашему ребенку. Такие мысли нередки у женщин с ПНД. Если дела идут очень плохо, у вас могут возникнуть мысли о том, чтобы навредить себе или убить себя. Это случается только в очень редких случаях. Если у вас есть такие мысли, вы должны попросить о помощи.

Кроме того, у вас может быть меньше энергии, нарушение сна, плохой аппетит и снижение полового влечения.Однако это обычное явление и нормальное явление в течение некоторого времени после родов и само по себе не обязательно означает, что вы находитесь в депрессии.

Почему вы должны что-то делать с послеродовой депрессией?

Если вы ничего не делаете с PND (или даже не знаете, что у вас депрессия), вы, скорее всего, все равно поправитесь через 3-6 месяцев. Некоторым требуется больше времени. Обращаться за помощью можно по ряду причин:

  • Чтобы помочь себе быстро восстановиться. Вам не нужно так себя чувствовать. Признание того, что вы в депрессии, — не признак слабости.
  • Чтобы помочь вашему партнеру или семье. Если вы в депрессии, это может вызвать проблемы в ваших отношениях, вашей работе и жизни в целом.
  • Чтобы помочь вашему ребенку (или детям). Если вы в депрессии, ваши отношения с ребенком могут быть не такими хорошими, как могли бы быть. Вы можете не уделять ребенку столько внимания, сколько хотели бы. В результате ваш ребенок может развиваться не так быстро, как должно быть. Есть данные, позволяющие предположить, что проблемы развития, возникающие у ребенка из-за депрессии матери, могут сохраняться в подростковом возрасте.

Многие женщины умеют скрывать свой ПНД. Они прекрасно заботятся о своем ребенке и прекрасно выглядят для окружающих. Однако они страдают от этого состояния как внутреннего страдания. Обращайтесь за помощью, если вы такие.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Точная причина не ясна. Похоже, это не связано с гормональными изменениями после родов. У любой матери может развиться ПНД, но женщины более склонны к ее развитию сразу после родов. Основная причина, по-видимому, в стрессовых событиях после родов, таких как чувство изоляции, беспокойство и ответственность за новорожденного и т. Д.

Вы также можете подвергаться большему риску развития PND, если:

  • У вас в прошлом были проблемы с психическим здоровьем (включая депрессию, предыдущий PND, биполярное расстройство или шизофрению).
  • Вы ранее лечились у психиатра или психиатра.
  • У вас была депрессия во время беременности.
  • Ваша семья часто болеет ПНД.
  • У вас были проблемы в браке или отношениях.
  • У вас нет близких друзей или семьи.
  • У вас проблемы с деньгами.
  • У вас были проблемы с физическим здоровьем во время беременности или после родов, или если роды были очень тяжелыми.
  • Ваш партнер в депрессии.
  • Вы недавно пережили важное жизненное событие (например, смерть кого-то из членов вашей семьи или переезд).
  • Вы изначально не планировали забеременеть.
  • Вы долго пытались, прежде чем забеременеть.

Однако во многих случаях очевидной причины нет.

Насколько распространена послеродовая депрессия?

Доктор Сара Джарвис MBE

Как диагностируется послеродовая депрессия?

Врач, акушерка или патронажная сестра обычно проверяют наличие депрессии у всех недавно родивших женщин. Когда они видят вас, они могут задать следующие два вопроса (это может быть во время одной из ваших послеродовых проверок или посещений):

  • В течение последнего месяца вас часто беспокоило чувство подавленности, депрессии или безнадежности?
  • В течение последнего месяца вас часто беспокоило отсутствие интереса или удовольствия от занятий?

Ответы на эти вопросы могут указывать на то, что вы чувствуете себя подавленным.Они также могут задать вам два вопроса, чтобы получить представление об уровне вашего беспокойства:

  • В течение последнего месяца чувствовали ли вы нервозность, тревогу или нервозность?
  • В течение последнего месяца вам не удавалось прекратить или контролировать беспокойство?

Ответы на эти вопросы дают представление о том, следует ли задавать дополнительные вопросы. Это поможет узнать больше о вашем настроении и определить, есть ли у вас депрессия.

Очень важно, чтобы вы правдиво рассказывали о своих чувствах.Вы не должны думать, что наличие ПНД делает вас плохим родителем или будет означать, что у вас забрали ребенка. Это бывает крайне редко. Каждая цель при лечении ПНД — по возможности держать вас с ребенком, чтобы между вами могла развиться связь.

Если медицинский работник, которого вы видите, подозревает, что у вас может быть PND, он обычно направит вас к вашему терапевту для подтверждения диагноза. Диагноз PND обычно ставится вашим врачом на основании того, что вы и те, кто вас знает, рассказываете ему или ей.Тесты обычно не нужны. Однако иногда ваш врач может сделать анализ крови, чтобы убедиться, что у симптомов нет физической причины, такой как недостаточная активность щитовидной железы или анемия.

Вы можете не осознавать, что у вас депрессия. Однако ваш партнер, член семьи или друг, вероятно, заметят, что вы другой, и могут не понять почему. Иногда друг или член семьи могут посоветовать вам обратиться к врачу, потому что они обеспокоены тем, что у вас может быть PND.

Лечение послеродовой депрессии

Тип лечения, который лучше всего подходит для вас, может зависеть от различных факторов, в том числе:

  • Насколько серьезна ваша депрессия и какие у вас симптомы.
  • Влияние симптомов на вашу способность функционировать (заботиться о себе и своем ребенке).
  • Были ли у вас в прошлом депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем. Что лучше всего сработало для вас раньше, если это так.
  • Вероятное время ожидания любого лечения.
  • Ваша текущая ситуация.
  • Ваши собственные предпочтения после того, как вам будут полностью объяснены все варианты, а также плюсы и минусы.
  • В случае таблеток — возможное влияние на ребенка, если вы кормите грудью.

Вместе вы и ваш врач сможете решить, какое лечение вам подходит. Ниже приведены некоторые из доступных методов лечения. В некоторых случаях может быть предложено более одного лечения.

Поддержка и консультации

Понимание и поддержка семьи и друзей могут помочь вам выздороветь. Часто лучше поговорить с близкими друзьями и семьей, чтобы объяснить, что вы чувствуете, вместо того, чтобы сдерживать свои чувства. Вам также может быть полезна помощь семьи и друзей в уходе за вашим ребенком.Это может дать вам немного времени, чтобы отдохнуть и / или сделать что-нибудь для себя. Также могут помочь поддержка и помощь патронажной сестры. Сообщите своему патронажному врачу, если вы чувствуете себя подавленным, поскольку он, возможно, сможет обсудить с вами все вопросы.

Может быть предоставлен независимый совет по любым социальным проблемам и помощь (денежные вопросы, уход за детьми, одиночество, отношения и т. Д.). Спросите своего патронажного врача о том, что доступно в вашем районе. Также спросите, какие группы поддержки или самопомощи доступны.Вы можете быть удивлены, узнав, сколько женщин чувствуют то же самое, что и вы. Группы самопомощи хороши тем, что ободряют и поддерживают, а также дают советы о том, как лучше всего справиться.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто назначают при ПНД, особенно если депрессия умеренная или тяжелая. Такие симптомы, как плохое настроение, плохой сон, плохая концентрация, раздражительность и т. Д., Часто облегчаются антидепрессантами. Это может позволить вам нормально функционировать и повысить вашу способность лучше справляться с новорожденным.

Существует несколько типов антидепрессантов, включая трициклические антидепрессанты (например, имипрамин, лофепрамин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — например, флуоксетин, циталопрам. У всех есть свои плюсы и минусы. Например, они различаются возможными побочными эффектами.

Некоторые антидепрессанты проникают в грудное молоко. Количества очень маленькие и вряд ли причинят ребенку вред. Однако, если вы кормите грудью, ваш врач, скорее всего, выберет лекарство, которое хорошо зарекомендовало себя и имеет хорошие показатели безопасности для кормящих матерей, а не более новое лекарство с меньшим количеством данных о подтверждении безопасности для младенцев.Очевидно, что трудно проводить исследования на кормящих матерях. Так что часто в данной ситуации не так много однозначной информации о планшетах. Ваш врач объяснит, что известно, а что нет.

Психологическое лечение

Другой вариант лечения — это направление к психологу или другому специалисту для психологического лечения. Существуют разные типы, но их наличие в NHS может различаться в разных частях страны. Психологические методы лечения включают следующее:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) .Это комбинация когнитивной терапии и поведенческой терапии. См. Отдельную брошюру «Когнитивно-поведенческая терапия».
  • Управляемая самопомощь . Это основано на тех же идеях, что и CBT. Вам будет предоставлена ​​информация для чтения, видео или компьютерная информация. Затем вы проходите через это, читая, просматривая или слушая в своем собственном темпе. Вы сможете регулярно разговаривать с терапевтом лично или по телефону, который поможет вам справиться с этим.
  • Межличностная терапия . Этот тип психологической терапии может помочь вам выявить любые проблемы в ваших отношениях с семьей, друзьями, партнерами и другими людьми и увидеть, как они могут быть связаны с вашей депрессией и другими проблемами.
  • Другие виды терапии , включая терапию по решению проблем и психодинамическую психотерапию, также могут использоваться для лечения ПНД.

Еще одна вещь, о которой следует помнить, — это то, что психологическое лечение иногда нецелесообразно для женщин с ПНД из-за требуемых временных затрат.Также может быть лист ожидания. Однако женщины с ПНД должны начинать лечение не позднее, чем через месяц после направления к специалисту. Это руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE).

Некоторые исследования показывают, что комбинация антидепрессанта и психологического лечения, такого как КПТ, может быть лучше, чем любое лечение по отдельности.

Другие методы лечения

Зверобой (зверобой)

Это растительный антидепрессант, который вы можете купить в аптеке без рецепта.Недавно он стал популярным лекарством от депрессии, отпускаемым без рецепта. Не следует употреблять зверобой при беременности и в период грудного вскармливания. Он взаимодействует с некоторыми другими лекарствами и может иметь побочные эффекты. Было обнаружено, что количество активного лекарства варьируется от бренда к бренду. По этим причинам национальные руководства не рекомендуют зверобой для лечения депрессии, включая ПНД.

Специализированное и стационарное лечение

Если у вас тяжелая депрессия или если лечение не помогает, ваш врач может посоветовать вам направить вас к специалистам по психическому здоровью.Они могут порекомендовать другие методы лечения, например, специальные лекарства. Иногда может потребоваться госпитализация. В идеале это будет отделение матери и ребенка, чтобы ваш ребенок мог оставаться с вами.

Это повторится снова?

Если у вас был эпизод ПНД, вероятность того, что он случится снова, выше среднего, если у вас будет еще один ребенок. Приблизительно у 3 из 10 матерей, страдающих ПНД, случается еще один эпизод депрессии, если у них появляется еще один ребенок. Однако вы и ваш врач, скорее всего, будете знать о возможности будущих беременностей.Это означает, что у вас с большей вероятностью будет диагностирована и вылечена в ближайшее время, если болезнь вернется.

Послеродовая депрессия — признаки и симптомы

Послеродовая депрессия — это термин, используемый для обозначения депрессии, которую некоторые женщины испытывают в первый год после рождения ребенка.

Симптомы послеродовой депрессии могут начаться как детская хандра, а затем усугубиться. Для развития симптомов может потребоваться некоторое время. Послеродовая депрессия может быть наиболее очевидной в возрасте от 4 до 6 месяцев.

Послеродовая депрессия может длиться более трех месяцев.Если не лечить, это может длиться значительно дольше. Чем раньше он будет обнаружен, диагностирован и вылечен, тем быстрее вы выздоровеете.

Послеродовая депрессия встречается у 10–15% женщин в течение первого года после родов. Это гораздо чаще, чем послеродовой психоз.

Признаки послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может иметь широкий спектр симптомов. Они могут различаться по степени серьезности.

Возможно, вам грустно, тревожно и одиноко. Вы можете чувствовать себя виноватым, раздражительным и злым.Вы можете испытывать панические атаки. Возможно, вам не нравится быть с людьми, даже с ребенком.

Другие симптомы послеродовой депрессии включают:

  • потеря аппетита
  • плохая концентрация
  • постоянная усталость
  • проблемы со сном
  • возбуждение
  • легко плачет

чувства и мысли, которые вы можете испытать, включают:

  • чувство неполноценности
  • чувство паники
  • чувство отвержения со стороны ребенка
  • сильное беспокойство о своем ребенке

Навязчивое поведение может быть еще одним признаком послеродовой депрессии.Вы можете испытывать непреодолимые страхи, например, перед смертью вашего ребенка. Некоторые матери периодически думают о том, чтобы навредить своему ребенку. Очень немногие матери поступают так.

Обратитесь за помощью к своему терапевту или медсестре, если эти чувства или симптомы длятся более 2 недель или если у вас есть какие-либо мысли о причинении вреда себе или своему ребенку.

Не позволяйте тревожным мыслям о ребенке останавливать вас. ищу помощи. Доступно эффективное лечение. Подавляющее большинство женщин с послеродовой депрессией лечатся дома с ребенком.

Ваша семья и друзья могут заметить, что у вас послеродовая депрессия, раньше вас. Если они скажут вам об этом, отнеситесь к этому серьезно и обратитесь за помощью к своему терапевту или медсестре общественного здравоохранения.

Связанные темы

Блюз

Послеродовая депрессия | Фонд психического здоровья

Послеродовая депрессия — это тип депрессии, который многие люди испытывают после рождения ребенка. Это не то же самое, что «бэби-блюз»: он требует лечения, чтобы вы могли выздороветь.

* Последнее обновление 28 июня 2021 г.

Рождение ребенка — огромное событие в жизни. Во время беременности и после родов нормально испытывать ряд сильных эмоций: волнение, радость, беспокойство. Вы также можете чувствовать себя подавленным. Это не признак слабости или чего-то такого, за что можно было бы чувствовать себя виноватым. С поддержкой и лечением вы сможете поправиться.

Хотя большинство людей слышали о послеродовой депрессии, антенатальная депрессия также возможна во время беременности.Некоторые люди испытывают и то, и другое. Термин «перинатальная депрессия» охватывает депрессию в любое время от беременности до примерно года после родов.

На этой странице описывается послеродовая депрессия, но симптомы и лечение дородовой или перинатальной депрессии одинаковы.

Что такое послеродовая депрессия?

«Бэби-блюз» — это кратковременный период подавленности, эмоциональности и слез после родов. Оно не длится более двух недель после родов.

Если симптомы продолжаются дольше или начинаются позже, у вас может быть послеродовая депрессия. Оно может начаться в любое время года после родов, а может начаться постепенно или внезапно. Она может варьироваться от легкой до тяжелой.

Каковы симптомы?

Симптомы послеродовой депрессии аналогичны симптомам депрессии. В их числе:

  • грусть или подавленность
  • неспособность получать удовольствие от вещей, которые обычно приносят вам удовольствие
  • усталость или потеря энергии
  • Плохая концентрация или концентрация внимания
  • заниженная самооценка и уверенность в себе
  • Нарушение сна, даже когда ребенок спит
  • изменений аппетита.

Вы можете чувствовать себя оторванным от ребенка или партнера. У вас даже могут возникнуть мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку. Может быть очень страшно думать о том, чтобы навредить ребенку, но помните, что это не значит, что вы на самом деле собираетесь причинить ему вред. Чем раньше вы сможете поговорить с кем-нибудь о своих мыслях и чувствах — например, с другом, родственником, врачом или акушеркой — тем скорее вы получите необходимую помощь.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Есть много причин, по которым у кого-то может развиться послеродовая депрессия.К ним относятся:

  • предыдущие проблемы с психическим здоровьем
  • Гормональные изменения во время и после беременности
  • Ваши обстоятельства: например, отсутствие социальной поддержки, стрессовые условия жизни, потеря работы, тяжелая утрата
  • детских переживаний, таких как жестокое обращение, пренебрежение или травма. Это может затруднить общение с другими людьми, в том числе с ребенком, или усомниться в собственных родительских качествах
  • насилие в семье или другое жестокое обращение
  • низкая самооценка.

У многих людей послеродовую депрессию вызывает сочетание факторов.

Если у вас в прошлом были проблемы с психическим здоровьем, сообщите об этом своему терапевту, патронажной сестре и / или акушерке. Они могут поддержать вас во время и после беременности.

Получение поддержки

Депрессия не означает, что вы плохой родитель или сходите с ума. Это также не означает, что вашего ребенка заберут у вас: это случается только в исключительных обстоятельствах.

Если у вас есть симптомы послеродовой депрессии, поговорите со своим терапевтом, патронажной сестрой и / или акушеркой. Никогда не поздно обратиться за помощью: вы можете почувствовать себя лучше, даже если симптомы у вас наблюдаются в течение длительного времени.

Доступна различная помощь в зависимости от степени тяжести ваших симптомов.

Говорящая терапия

Вам могут быть предложены курсы самопомощи или разговорная терапия, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Вы можете направить себя на сеанс разговорной терапии.

CBT может помочь вам увидеть, как ваше мышление и поведение могут вызывать у вас депрессию.Например, у вас могут быть нереалистичные ожидания относительно того, что вы являетесь родителем, и вы чувствуете, что никогда не должны ошибаться. КПТ может помочь вам увидеть, что эти мысли бесполезны, и поможет найти другой способ думать о родительских правах.

Лекарство

Антидепрессанты могут помочь, если у вас тяжелая депрессия или если разговорная терапия не помогла. Если вы кормите грудью, ваш терапевт может порекомендовать безопасное лекарство.

Услуги специалистов

Специальные услуги доступны, если вам нужна дополнительная поддержка.К ним относятся:

  • перинатальные услуги по охране психического здоровья со специализированными медсестрами и врачами, которые могут помочь вам получить необходимую поддержку
  • общинных психиатрических бригад (CMHT). Они могут помочь, если в вашем районе нет перинатальных служб охраны психического здоровья
  • отделений матери и ребенка. Это психиатрические отделения в больницах, которые могут предоставить вам лечение и поддержку, а также помочь вам позаботиться о вашем ребенке. У вас будет собственная спальня с детской кроваткой для ребенка.

Как помочь себе

На нашей странице о депрессии есть идеи о том, как позаботиться о себе.Помимо этого, попробуйте создать сеть поддержки, чтобы вы могли встретиться с друзьями и другими новыми родителями для разговора. Принимайте предложения о помощи: не думайте, что вам нужно все делать самостоятельно.

Tommy’s содержит информацию о планировании на случай после родов с практическими советами о некоторых практических и эмоциональных стрессах, с которыми вы можете столкнуться.

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз — редкое, но серьезное заболевание. Вы можете испытывать такие симптомы, как слышать или видеть вещи, которых нет, вера в то, что не является правдой, перепады настроения, чувство замешательства и поведение, не подходящее для персонажей.Симптомы обычно появляются внезапно, часто в течение нескольких часов или дней после родов.

Послеродовой психоз (также известный как послеродовой психоз) требует неотложной медицинской помощи. Если вы или ваш партнер думаете, что у вас может быть послеродовой психоз, немедленно обратитесь за медицинской помощью к своему терапевту, врачу и неотложной помощи или кризисной бригаде, если она у вас есть.

Полезные ресурсы
  • Ассоциация послеродовых болезней может связать вас с кем-то, кто вылечился от послеродового психического заболевания.
  • Family Action и Family Rights Group предлагают родителям практическую и эмоциональную поддержку.
  • Национальный фонд родовспоможения предлагает информацию и поддержку во время беременности и отцовства в раннем возрасте, включая дородовые курсы и встречи на местах.
  • PANDAS предлагает поддержку всем, у кого есть проблемы с психическим здоровьем в перинатальном периоде. У них есть телефон доверия, группы поддержки и советы по уходу за собой.

Послеродовая депрессия — Болезни и состояния

Как можно скорее поговорите со своим терапевтом или патронажной сестрой, если вы думаете, что у вас послеродовая депрессия.

При соответствующем лечении и поддержке большинство женщин полностью выздоравливают, хотя на это может потребоваться время.

Три основных типа лечения — это стратегии самопомощи, терапия и лекарства, которые более подробно описаны ниже. Поговорите со своим терапевтом о плюсах и минусах различных методов лечения, чтобы вместе решить, что лучше для вас.

Ваш терапевт также может захотеть проверить ваше физическое здоровье, чтобы узнать, есть ли какие-либо проблемы, которые, возможно, также необходимо решить.Например, у вас может быть анемия после родов, что может усилить чувство депрессии.

Самопомощь

Уход за младенцем может быть тяжелым и трудным для любого, и еще сложнее, если вы также имеете дело с послеродовой депрессией.

Есть ряд вещей, которые вы можете попробовать сами, чтобы улучшить свои симптомы и помочь вам справиться. К ним относятся:

  • поговорите со своим партнером, друзьями и семьей — постарайтесь помочь им понять, что вы чувствуете, и что они могут сделать, чтобы поддержать вас
  • Не пытайтесь быть «супер-мамой» — принимайте помощь от других, когда она предлагается, и спрашивайте своих близких, могут ли они помочь ухаживать за ребенком и выполнять такие задачи, как работа по дому, приготовление еды и покупки
  • Найдите время для себя — попробуйте заниматься тем, что вам нравится, например, гулять, слушать музыку, читать книгу или принимать теплую ванну
  • Отдыхайте, когда можете — хотя это может быть сложно, когда вы ухаживаете за ребенком, старайтесь спать, когда у вас есть возможность, придерживайтесь хороших привычек сна и просите своего партнера помочь с работой в ночное время.
  • регулярно занимайтесь спортом — было показано, что это помогает улучшить настроение у людей с легкой депрессией
  • едят регулярно, здоровую пищу и не остаются без еды длительное время
  • Не употребляйте алкоголь и не принимайте наркотики, так как это может ухудшить ваше самочувствие

Спросите своего патронажного врача о службах поддержки в вашем районе.Они могут связать вас с социальным работником, консультантом или местной группой поддержки. Встреча с другими женщинами, переживающими нечто подобное, может быть обнадеживающей.

Найдите поддержку и информацию в связи с послеродовой депрессией в вашем районе.

Психологические процедуры

Психологическая терапия обычно является первым методом лечения, рекомендованным женщинам с послеродовой депрессией.

Основные используемые типы описаны ниже.

Управляемая самопомощь

Самопомощь под руководством включает проработку книги или онлайн-курса самостоятельно или с некоторой помощью терапевта.

Материалы курса сосредоточены на проблемах, с которыми вы можете столкнуться, с практическими советами, как их решать.

Обычно курсы длятся от 9 до 12 недель.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип терапии, основанный на идее о том, что бесполезное и нереалистичное мышление ведет к негативному поведению.

CBT стремится разорвать этот круг и найти новые способы мышления, которые помогут вам вести себя более позитивно.

Например, у некоторых женщин нереалистичные ожидания относительно того, что такое быть мамой, и они считают, что никогда не должны делать ошибок. В рамках КПТ вам будет предложено увидеть, что эти мысли бесполезны, и обсудить способы мыслить более позитивно.

КПТ может проводиться индивидуально с терапевтом или в группе. Лечение часто длится от трех до четырех месяцев.

Межличностная терапия

Межличностная терапия (IPT) включает беседу с терапевтом о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь.

Он направлен на выявление проблем в ваших отношениях с семьей, друзьями или партнерами и на то, как они могут быть связаны с вашим чувством депрессии.

Лечение также обычно длится от трех до четырех месяцев.

Антидепрессанты

Антидепрессанты могут быть рекомендованы, если у вас умеренная или тяжелая депрессия, и вы не хотите прибегать к психологическому лечению или психологическое лечение не помогает.

Их также можно использовать, если у вас легкая послеродовая депрессия и депрессия в анамнезе.

Антидепрессанты действуют, балансируя в мозгу химические вещества, изменяющие настроение. Они могут помочь облегчить такие симптомы, как плохое настроение, раздражительность, недостаток концентрации и бессонницу, позволяя вам нормально функционировать и помогая лучше справляться с новорожденным.

Антидепрессанты обычно необходимо принимать в течение как минимум недели, прежде чем начнется ощутимое улучшение, поэтому важно продолжать их принимать, даже если вы не заметите улучшения сразу. Обычно вам нужно принимать их в течение примерно шести месяцев после того, как вы почувствуете себя лучше.Если вы остановитесь слишком рано, ваша депрессия может вернуться.

Антидепрессанты и кормление грудью

Если вы кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом о подходящих лекарствах, поскольку не все антидепрессанты безопасны для приема во время грудного вскармливания.

Ваш врач должен объяснить любые риски, связанные с приемом антидепрессантов, и вам следует предложить препарат с наименьшим риском для вас и вашего ребенка.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты антидепрессантов включают:

Эти побочные эффекты должны пройти, как только ваше тело привыкнет к лекарству.

Тяжелая послеродовая депрессия

Если ваша послеродовая депрессия очень тяжелая и она не поддается лечению, описанному выше, вас, вероятно, направят к специалисту по психическому здоровью.

Ваша команда сможет попробовать дополнительные методы лечения, например:

  • более интенсивная CBT
  • другие психологические методы лечения, такие как психотерапия
  • методов лечения, таких как детский массаж, чтобы помочь вам лучше привязаться к ребенку, если это стало проблемой
  • различных лекарств
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ) — электроды помещаются на вашу голову и через мозг передаются электрические импульсы, которые могут улучшить ваше настроение за счет изменения баланса химических веществ в вашем мозгу.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *