Приступ панической атаки: Панические атаки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания
Что такое паническая атака? | doc.ua
Паническая атака — это краткий эпизод сильного беспокойства, который вызывает физические ощущения страха, такие как учащенное сердцебиение, одышку или головокружение. Панические атаки возникают часто и неожиданно, обычно они не связаны с какой-либо внешней угрозой. Это очень распространенный недуг, который возникает у около 35% человек хотя бы раз в жизни. Подробнее о том, что такое панические атаки рассказываем в статье.
Причины панических атак
Когда тело сталкивается с непосредственной опасностью, мозг приказывает вегетативной нервной системе активировать реакцию “бей или беги”. Причины панических атак состоят в том, что тело наполнено рядом химических веществ, включая адреналин, которые вызывают физиологические изменения. Например, частота сердечных сокращений и дыхания учащаются, а кровь приливает к мышцам, чтобы подготовиться к физическому бою или бегству.
Говорят, что паническая атака возникает, когда срабатывает реакция “бей или беги”, но опасности нет. Человек может испытывать симптомы панической атаки в безобидных и, по-видимому, свободных от стресса ситуациях, таких как просмотр телевизора или сон.
Что провоцирует паническую атаку? Некоторые из факторов, которые могут заставить организм неадекватно активировать реакцию “бей или беги”, включают:
- хронический (постоянный) стресс – это заставляет организм вырабатывать более высокие, чем обычно, уровни стрессовых химических веществ, таких как адреналин;
- острый стресс, например, переживание травматического события (паническая атака после смерти ближнего) может внезапно наполнить организм большим количеством химических веществ, вызывающих стресс;
- интенсивные физические упражнения — у некоторых людей может возникнуть паническая атака после спорта;
- чрезмерное потребление кофеина (панические атаки после кофе) – кофеин в кофе, чае и других напитках является сильным стимулятором;
- болезнь, например, паническая атака после ковида;
- внезапное изменение обстановки, например, выход в переполненное, жаркое или душное место.
Виды панических атак
Панические расстройства подразделяются на такие типы:
- Спонтанные или незапланированные приступы паники возникают без предупреждения или «на ровном месте». Никакие ситуационные или экологические триггеры не связаны с атакой. Эти типы панических атак могут возникать даже во время сна.
- Ожидаемые или ситуационные приступы паники — это панические атаки, которые возникают при фактическом или ожидаемом воздействии определенных ситуаций. Эти ситуации становятся сигналами или триггерами для приступа паники. Например, человек, который боится замкнутых пространств (клаустрофобия), может ожидать приступов паники в лифте или других тесных помещениях. У человека, который боится летать (аэрофобия), предсказуемо может возникнуть паническая атака при посадке в самолет, во время взлета или в какой-то момент во время полета. Например, человек, боящийся закрытых помещений, может испытывать приступ паники при входе или мысли о входе в лифт.
- Условно-ситуационные приступы паники — это вид панической атаки, который проявляется из-за химического или биологического триггера нервной системы, например паническая атака после алкоголя, курения или наркотиков. Также может возникнуть при изменениях гормонального фона, например, паническая атака при беременности или после родов.
Тест для выявления панических атак
Предлагаем вам пройти короткий тест на панические атаки, чтобы определить, есть ли они у вас. Ответьте “да”, “нет” или “затрудняюсь ответить” на 21 вопрос ниже.
- Бывают ли у вас приступы тревоги или паники?
- Бывают ли у вас приступы, во время которых вы не чувствуете сильной тревоги, но испытываете дискомфорт от внезапного и быстрого развития каких-либо физиологически неприятных симптомов?
- Присутствует ли пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс?
- Появляется ли потливость?
- Возникает ли озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи?
- Есть ли ощущение нехватки воздуха, одышка?
- Присутствует ли боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки?
- Возникает ли тошнота или дискомфорт в области живота?
- Бывает ли в такие моменты головокружение, неустойчивость или предобморочное состояние?
- Есть ли ощущение, что все окружающее становится странным, нереальным, туманным или отстраненным?
- Присутствует ли страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок?
- Возникает ли ощущение онемения или покалывания в руках или ногах?
- Возникает ли ощущение прохождения по телу волн жара или холода?
- Сопровождает ли эти симптомы страх смерти (мысли о смерти или чувство неминуемой гибели)?
- Длятся ли такие приступы в среднем от 15 до 30 минут (и дольше)?
- Характерно ли для вас испытывать после таких приступов состояния общей слабости и разбитости?
- Присутствует ли у вас в такие моменты ощущение кома в горле?
- Вызывают ли они у вас чувство постоянной озабоченности и страха, связанного с ожиданием их повторения?
- Вызывают ли они беспокойство по поводу возможных осложнений приступов или их последствий (страх потерять контроль над собой, страх тяжелого заболевания)?
- Вызывают ли такие приступы значительные изменения в вашем каждодневном поведении (например, вынуждают реже выходить на улицу, посещать какие-либо места и т.
д.)? - Связаны ли такие состояния с определенными «угрожающими» ситуациями (например, поездками в транспорте, большими скоплениями людей и т.д.)?
Подсчитайте количество ответов “да”. Если вы получили 10 и больше ответов “да”, то скорее всего вы склонны к развитию панических атак.
Важно! Этот тест не обеспечивает точную оценку или диагностику возможного расстройства. При получении положительного результата обратитесь за помощью к психотерапевту.
Симптомы панических атак
- тревожное и иррациональное мышление;
- сильное чувство страха, предчувствие опасности;
- страх сойти с ума, потерять контроль или умереть;
- головокружение, предобморочное состояние или обморок;
- покалывание и озноб, особенно в руках и кистях;
- дрожь или тряска;
- одышка или стеснение в горле;
- озноб;
- потливость;
- приливы;
- учащенное сердцебиение;
- ощущение стеснения в груди;
- затрудненное дыхание, в том числе одышка;
- тошнота или расстройство желудка;
- спазмы в животе;
- сухость во рту;
- ощущение нереальности и оторванности от окружающего мира.
Признаки панической атаки
Как проявляются признаки панической атаки? Основные признаки панической атаки у человека:
- Неспособность сосредоточиться.
- Неспособность расслабиться.
- Постоянное ожидание опасности.
- Рассеянность.
- Постоянное состояние раздраженности.
- Чувство напряжения.
Как отличить паническую атаку от инсульта
Паническая атака или инсульт? Хотя они имеют ряд общих черт, эти два состояния возникают в результате очень разных болезненных процессов. Приступы паники возникают, когда гормоны стресса вызывают реакцию организма “бей или беги”, что часто приводит к учащенному сердцебиению, боли в груди и одышке. В случае сердечного приступа закупорка коронарной артерии может привести к тем же симптомам. Боль в груди, учащенное сердцебиение и одышка могут возникнуть, когда недостаточное количество крови достигает сердечной мышцы.
Одно из ключевых различий между ними заключается в том, что сердечный приступ часто развивается во время физической нагрузки, тогда как паническая атака может возникнуть в состоянии покоя. И панические атаки, и инсульты могут возникать довольно быстро, но инсульты почти всегда мгновенны, в то время как паническая атака обычно достигает пика примерно через 10 минут, а затем медленно исчезает.
Как отличить гипертонию от панических атак
Как отличить гипертонический криз от панической атаки? Паническая атака может привести к высокому артериальному давлению. Гипертония или паническая атака? Паническая атака вызывает множество физических симптомов, в том числе учащение пульса и поверхностное дыхание, из-за чего временное повышение артериального давления можно спутать с гипертонией. Однако, несмотря на все похожие симптомы, панические атаки не вызывают длительного высокого артериального давления (гипертонии). Эпизоды беспокойства могут вызвать лишь резкие временные скачки артериального давления.
Что делать при панической атаке
Панические атаки могут быть пугающими и могут быстро поразить вас. Вот стратегии, которые вы можете использовать, чтобы попытаться остановить панические атаки или справиться с ними. Некоторые могут помочь вам в данный момент, в то время как другие могут помочь в долгосрочной перспективе.
Как справиться с панической атакой — самостоятельно
- Помните, что это пройдет. Во время панической атаки помните о том, что эти чувства пройдут и не причинят физического вреда, какими бы страшными они ни казались в то время. Панические атаки, как правило, достигают своего пика в течение 10 минут после начала, а затем симптомы начинают ослабевать.
- Глубоко дышите. Старайтесь дышать медленно и глубоко, концентрируясь на каждом вдохе.
- Найдите спокойное место. Как помочь себе при панической атаке? Виды и звуки часто могут усилить паническую атаку. Если возможно, постарайтесь найти более спокойное место. Это может означать выход из оживленной комнаты или перемещение, чтобы прислониться к ближайшей стене.
- Сосредоточьтесь на объекте. Как быстро купировать приступ панической атаки? Когда вас переполняют тревожные мысли, чувства или воспоминания, концентрация на чем-то физическом в окружающей среде может помочь вам почувствовать себя заземленным.
- Изучите свои триггеры. У меня панические атаки, что делать? Панические атаки человека часто могут быть вызваны одними и теми же причинами, такими как замкнутое пространство или толпа. Научившись управлять своими триггерами или избегать их, вы сможете снизить частоту и интенсивность приступов паники.
- Держите лаванду под рукой. Как быстро снять приступ панической атаки? Лаванда — традиционное средство, которое многие люди используют для снятия стресса и расслабления.
Медитации при панических атаках
Медитация — это эффективный способ справиться с паническими атаками, когда вы находитесь в середине одной из них, или как способ снизить уровень стресса и сделать их менее вероятными. Вот несколько самых распространенных техник медитаций от панических атак:
Дыхательная медитация
Осознанное дыхание
Лягте и положите руки на грудь. Ни в коем случае не пытайтесь контролировать свое дыхание. Просто обратите внимание на то, как поднимается и опускается ваше дыхание на ладонях.
Удлиняйте выдохи
Вдохните как можно глубже, но сконцентрируйтесь на выдохе, произнося «О» ртом, а затем выдыхая столько, сколько сможете.
Квадратное дыхание
Вдохните насчет четыре секунды, задержите дыхание на четыре секунды, выдохните на четыре секунды, а затем задержите дыхание еще на четыре секунды.
Брюшное дыхание
Лягте или сядьте в удобном месте. Положите руку на живот и глубоко вдохните, пока живот не увеличится вместе с дыханием. Затем выдохните из нижней части живота, полностью изо рта, пока ваше дыхание не высвободится.
Мантра медитация
Еще одна техника медитации при панических атаках — “мантра”. Мантра — это слово, фраза или звук, которые помогают сосредоточиться и дают силу. Внутреннее повторение мантры может помочь человеку выйти из панической атаки. Мантра должна быть простым положительным утверждением, например: “Это сейчас пройдет” или “Это просто говорит моя тревога — я знаю, что скоро буду в порядке”. Повторение позитивных утверждений про себя или вслух может помочь прервать поток негативных мыслей, которые вы испытываете, и уменьшить беспокойство.
Упражнения от панических атак
Метод 4-7-8
Люди также могут попробовать использовать дыхательные упражнения при панических атаках — дыхание 4-7-8 или “расслабляющее дыхание”. С помощью этой техники человек вдыхает в течение 4 секунд, задерживает дыхание на 7 секунд, затем медленно выдыхает в течение 8 секунд.
Метод 5-4-3-2-1
Панические атаки могут заставить человека чувствовать себя оторванным от реальности. Это связано с тем, что интенсивность беспокойства может преобладать над другими чувствами. Упражнения от панических атак включают метод 5-4-3-2-1 — это тип техники заземления и тип внимательности. Это помогает отвлечь внимание человека от источников стресса.
Чтобы использовать этот метод, человек должен медленно и тщательно выполнять каждый из следующих шагов:
- Посмотрите на 5 отдельных объектов. Ненадолго подумайте о каждом.
- Слушайте 4 различных звука. Подумайте, откуда они пришли и что их отличает.
- Коснитесь 3 объектов. Подумайте об их текстуре, температуре и способах их использования.
- Определите 2 разных запаха. Это может быть запах кофе, мыла или стирального порошка на одежде.
- Назовите 1 вещь, которую вы можете попробовать. Обратите внимание, какой вкус у вас во рту, или попробуйте попробовать конфету.
Метод мышечной релаксации
Еще одним симптомом панических атак является мышечное напряжение. Практика мышечной релаксации может помочь ограничить приступ. Это потому, что если разум чувствует, что тело расслабляется, другие симптомы, такие как учащенное дыхание, также могут уменьшиться.
Техника, называемая прогрессивной мышечной релаксацией, является популярным методом борьбы с тревогой и паническими атаками. Это включает в себя напряжение, а затем расслабление различных мышц по очереди. Выполнение упражнения при панической атаке:
- удерживайте напряжение в течение 5 секунд;
- скажите “расслабьтесь”, расслабляя мышцу;
- позвольте мышце расслабиться в течение 10 секунд, прежде чем переходить к следующей мышце.
Как помочь человеку с панической атакой
Что делать при панической атаке у другого человека? Если вы столкнулись с ситуацией, когда у человека в вашем присутствии началась паническая атака, вот несколько способов, как вы можете помочь:
- Сохраняйте спокойствие. Даже если вы сами немного боитесь, сохраняйте спокойствие, и попытайтесь успокоить другого: заверяйте его, что вы не уйдете; напоминайте ему, что атака не продлится долго; говорите, что человек в безопасности.
- Спросите, как вы можете помочь. Что делать с человеком при панической атаке? У большинства людей, которые испытывают приступы паники или живут с другими типами беспокойства, есть свои собственные методы их преодоления. Предлагая поддержку, имейте в виду, что ваш близкий человек лучше знает, что ему больше всего поможет.
- Изучите предупреждающие знаки. Если вы еще этого не сделали, найдите время, чтобы ознакомиться с тем, как ведут себя люди при панической атаке. Не все испытывают приступы паники одинаково, поэтому лучше спросить, какие признаки склонен испытывать ваш близкий человек. Чем раньше вы поймете, что происходит, тем быстрее вы сможете помочь.
- Сделайте ваши слова более действенными. Вместо фраз вроде “не волнуйся” или постоянных вопросов “с тобой все в порядке”, говорите более конкретные фразы. Спрашивайте, не хочет ли человек выйти из комнаты и пойти куда-нибудь еще; напоминайте, чтобы он продолжал дышать; вовлекайте его в легкий разговор, если он говорит, что не хочет разговаривать.
Паническая атака ночью
Что делать при панической атаке ночью? Попробуйте заняться чем-нибудь расслабляющим, чтобы переключить внимание, например, помедитировать, послушать спокойную музыку, почитать книгу или даже заняться работой по дому, например, глажкой. Паническая атака ночью, как успокоиться? Возвращайтесь в постель только тогда, когда снова почувствуете усталость и будете готовы ко сну.
Как избавиться от панических атак
Как избавится от панических атак? Существует два основных метода избавления от панических атак: психотерапия (без таблеток), медикаментозная терапия и их комбинация. Какой врач лечит панические атаки? В зависимости от степени тяжести заболевания, врач-психотерапевт подбирает подходящее лечение.
Паническая атака лечение
Как лечатся панические атаки? Лечение панических атак в Киеве предусматривает использование самого популярного в психотерапии метода — когнитивно-поведенческой терапии.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ учит различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, возникающие во время или перед приступом паники. Приступы могут стать менее частыми, если вы научитесь по-другому реагировать на физические ощущения тревоги и страха во время панической атаки.
- Экспозиционная терапия — это распространенный метод когнитивно-поведенческой терапии, который фокусируется на противостоянии страхам и убеждениям, связанным с паническим расстройством, чтобы помочь вам заняться деятельностью, которую вы избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на релаксацию.
Препараты от панических атак
Лекарства могут быть полезны при лечении панического расстройства и панических атак, особенно в сочетании с психотерапией. Если вы испытываете симптомы тревоги или паники, поговорите со своим лечащим врачом о том, какие лекарства могут вам подойти. Различные типы лекарств при панических атаках могут быть эффективными, в том числе:
- Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН).
- Бета-блокаторы.
- Противотревожные препараты, такие как бензодиазепины.
Что пить при панических атаках? Также для быстрой помощи при панической атаке можно выпить успокоительное. Однако, важно помнить, что оно не устранит первопричину болезни, а лишь на время избавит от ее симптомов. К основным лекарствам при панической атаке относятся:
- корвалол при панической атаке;
- глицин при панических атаках;
- бифрен при панических атаках;
- кветиксол при панических атаках;
- ново-пассит, персен, валемедин.
Внимание! Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Последствия панических атак
При отсутствии лечения панические атаки и паническое расстройство могут затронуть почти все сферы вашей жизни. Вы можете так бояться повторения приступов паники, что живете в постоянном страхе, разрушая качество своей жизни. Осложнения, которые панические атаки могут вызвать или с которыми могут быть связаны, включают:
- Развитие специфических фобий, таких как боязнь вождения или выхода из дома.
- Частая медицинская помощь по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний.
- Избегание социальных ситуаций.
- Проблемы на работе или в школе.
- Депрессия после панических атак, тревожные расстройства и другие психические расстройства.
- Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей.
- Злоупотребление алкоголем или другими веществами.
- Финансовые проблемы.
У некоторых людей паническое расстройство может включать в себя агорафобию — избегание мест или ситуаций, которые вызывают у вас беспокойство, потому что вы боитесь, что не сможете сбежать или обратиться за помощью в случае панической атаки. Или вы можете стать зависимым от того, чтобы другие были с вами, чтобы покинуть свой дом.
Справка Doc.ua: записаться на прием к психотерапевту можно на сайте.
Панические атаки — психосоматика, причины и методы лечения
Паническая атака проявляется беспричинным и неконтролируемым приступом паники, относится к расстройствам невротического уровня. Как правило, сопровождается недомоганием, страхом и повышенной тревогой, которые достигают своего пика в течение нескольких минут после начала.
Атака занимает 10-20 минут и сопровождается различной вегетативно-полиорганной симптоматикой – длительность зависит от широкого спектра факторов, в том числе индивидуальных особенностей организма. В этот период, человек практически не контролирует своих действий, что способно привести к различным негативным последствиям для физического и психического здоровья. Согласно официальной статистике, в Украине более 5% жителей крупных городов испытывают периодические панические атаки – это говорит о масштабности проблемы.
Панические атаки – причины возникновения
Ключевой причиной развития панических атак являются неврологические нарушения. Сегодня истинные причины возникновения точно не определены, но психотерапевтам известно, что катализатором состояния может служить как один, так и комплекс факторов, в том числе:
- Ряд психических заболеваний;
- Некоторые физиологические проблемы, связанные с сердечными патологиями: пролапс митрального клапана, ишемия, после инсульта, а также другие болезни: гипогликемия, гипертиреоз;
- Как ответная реакция организма на прием некоторых медицинских препаратов и стимулирующих средств, в период гормональной терапии и т. д.;
- Депрессивные состояния, связанные с проблемами в личной жизни, утратой близких людей, трудностями с работой, а также прочими факторами, ежедневно окружающими человека;
- Генетическая предрасположенность, беременность, роды, климакс.
Стоит понимать, что приступ панической атаки может происходить внезапно или при воздействии конкретного раздражителя. В случае обнаружения характерной симптоматики, не стоит ждать, когда проблема разрешиться самостоятельно – это может лишь усугубить ситуацию и привести к появлению различных фобий! Обращайтесь к психотерапевтам за квалифицированной помощью, они проведут диагностику и разработают оптимальную схему лечения!
Мотивация на лечение
Экстренная помощь 24/7
Лучшие специалисты
Гарантия качества
Симптомы и признаки панической атаки
Самым ярким признаком проявления панической атаки ночью и днем служит приступ тревоги, сочетающийся с широким спектром соматических отклонений, страхами и нарушениями работы нервной системы.
После начала панической атаки, наблюдается целый комплекс характерных симптоматических проявлений: затрудняется дыхание, появляются сильные головные боли, сухость во рту, возможно головокружение и тошнота, озноб, общая слабость, учащается сердечный ритм (тахикардия), появляется чувство обреченности, приближающейся смерти, теряется контроль над собственными действиями, ощущается нереальность всего происходящего вокруг.
Ввиду непредсказуемости появления состояния, оно может настигать человека в любое время суток, а также в любом месте: дома, на работе, в поездке, при общении с друзьями и т.д.
Бесплатная консультация
+38 (067) 126 04 04
Приступы панической атаки – как справиться
Каждый человек, страдающий от данного состояния, должен знать, как бороться с паническими атаками – это позволит контролировать собственные действия в моменты максимального напряжения.
Если во время панической атаки, вы не имеете при себе медикаментов, прописанных врачом-психотерапевтом, вы можете справиться с тревогой благодаря нескольким простым правилам:
- Примите удобное сидячее положение, закройте глаза и откиньтесь на спинку сиденья;
- Обеспечьте равномерность дыхательных движений – не должно быть резких вдохов и выдохов;
- Сконцентрируйтесь на каких-либо приятных воспоминаниях, например, о том, как вы проводили отпуск со своими близкими людьми или представьте спокойную атмосферу: морской закат или шум прибоя;
- Постарайтесь расслабиться, представьте, что вы пытаетесь заснуть в вечернее время.
Теперь вы знаете, что делать при панической атаке. В случае отсутствия лекарственных препаратов используйте вышеуказанные правила.
Трансфер пациента
Мы приезжаем по адресу в течение 45 — 60 минут.
Бесплатная консультация
Позвоните и задайте любой вопрос.
Гарантия анонимности
Никто не узнает, что вы находитесь на лечение.
Лечение панической атаки – как избавиться от панических атак
Существует два основных метода лечения панических атак: когнитивно-поведенческая психотерапия и медикаментозная терапия. Оптимальный метод лечения проблемы определяет врач-психотерапевт на основе первичного осмотра, данных анализов и физиологических особенностей организма конкретного пациента.
Как правило, при невыраженной симптоматике, используется консервативная когнитивно-поведенческая психотерапия – она позволяет исключить прием медикаментов. При выраженной симптоматике, когда имеется высокий риск суицидальных настроений, рекомендуется медикаментозная терапия, проводимая на фоне фоноповеденческой терапии.
Появилась характерная симптоматика или паническим атакам подвержены ваши близкие? Обратитесь в психиатрическую клинику «Profi-Detox», и вам обязательно помогут!
Паническая атакапротив приступа тревоги: в чем разница?
Между панической атакой и приступом тревоги есть несколько сходств. Но тревога часто вызывается определенными стрессорами и может нарастать постепенно. С другой стороны, панические атаки могут возникать неожиданно и внезапно.
Вы можете слышать, как люди говорят о панических атаках и приступах тревоги, как будто это одно и то же. Но это разные условия.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о различиях между паническими атаками и тревогой.
«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание» (DSM-5) не упоминает приступы тревоги, но определяет тревогу как признак ряда распространенных психических расстройств.
Сюда входят следующие состояния:
- генерализованное тревожное расстройство
- паническое расстройство
- тревожное расстройство разлуки
- агорафобия без панического расстройства в анамнезе
- посттравматическое стрессовое расстройство
- социальное тревожное расстройство
- обсессивно-компульсивное расстройство
- специфическая фобия
Тревога обычно связана с ожиданием стрессовой ситуации, переживания или события. Это может происходить постепенно.
Симптомы тревоги включают:
- беспокойство
- дистресс
- страх
Отсутствие диагностического распознавания приступов тревоги означает, что признаки и симптомы открыты для интерпретации.
То есть, человек может описать, что у него был «приступ тревоги», и у него могут быть симптомы, которых другой человек никогда не испытывал, несмотря на то, что он указал, что у него тоже был «приступ тревоги».
Приступы паники возникают внезапно и сопровождаются сильным и часто непреодолимым страхом. Они сопровождаются очень сложными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, одышка или тошнота.
DSM-5 распознает панические атаки и классифицирует их как неожиданные или ожидаемые.
Неожиданные приступы паники происходят без очевидной причины. Ожидаемые приступы паники вызываются внешними стрессорами, такими как фобии.
Приступы паники могут случиться с каждым, но наличие более одного может быть признаком панического расстройства, состояния психического здоровья, характеризующегося внезапными и повторяющимися приступами паники.
Приступы паники и тревоги могут ощущаться одинаково, и у них много общих эмоциональных и физических симптомов.
Вы можете испытывать тревогу и приступ паники одновременно.
Например, вы можете испытывать тревогу, беспокоясь о потенциально стрессовой ситуации, например о важной презентации на работе. Когда ситуация наступает, тревога может привести к панической атаке.
Паническая атака или приступ тревоги могут вызывать как физические, так и эмоциональные симптомы, в том числе:
- опасение и беспокойство
- дистресс
- страх смерти или потери контроля
- чувство оторванности от мира (дереализация) или самого себя (деперсонализация)
- учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение 3 одышка в груди дыхания
- стеснение в горле или ощущение, будто вы задыхаетесь
- сухость во рту
- потливость
- озноб или приливы жара
- дрожь или дрожь
- онемение или покалывание (парестезии)
- тошнота, боль в животе или расстройство желудка
- головная боль
- ощущение слабости или головокружения
Может быть трудно определить, что вы испытываете, тревогу или приступ паники. Имейте в виду следующее:
- Причина: Тревога обычно связана с чем-то, что воспринимается как стресс или угроза. Панические атаки не всегда вызываются стрессорами. Чаще всего они возникают на ровном месте.
- Уровень дистресса: Тревога может быть легкой, умеренной или сильной. Например, беспокойство может возникать в глубине вашего сознания, когда вы занимаетесь своими повседневными делами. Панические атаки, с другой стороны, в основном связаны с тяжелыми, разрушительными симптомами.
- Борьба или бегство: Во время панической атаки берет верх автономная реакция организма «бей или беги». Физические симптомы часто более интенсивны, чем симптомы тревоги.
- Скорость начала действия: В то время как тревога может нарастать постепенно, приступы паники обычно возникают внезапно.
- Эффект: Приступы паники обычно вызывают беспокойство или страх, связанные с повторным приступом. Это может повлиять на ваше поведение, заставляя вас избегать мест или ситуаций, в которых, по вашему мнению, может возникнуть риск панической атаки.
Неожиданные панические атаки не имеют явных внешних триггеров. Ожидаемые панические атаки и тревога могут быть вызваны подобными вещами. Некоторые общие триггеры включают в себя:
- стрессовая работа
- вождение автомобиля
- социальные ситуации
- фобии, такие как агорафобия (боязнь людных или открытых пространств), клаустрофобия (боязнь тесноты) и акрофобия (боязнь высоты)
- напоминания или воспоминания о травматических переживания
- хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, синдром раздраженного кишечника или астма
- хроническая боль
- отказ от наркотиков или алкоголя
- кофеин
- лекарства и добавки
- проблемы с щитовидной железой
Приступы тревоги и паники имеют схожие факторы риска. К ним относятся:
- переживание травмы или свидетель травмирующих событий в детстве или во взрослом возрасте
- переживание стрессовых жизненных событий, таких как смерть любимого человека или развод
- переживание постоянного стресса и беспокойства, например, рабочие обязанности , конфликт в семье или финансовые трудности
- жизнь с хроническим заболеванием или опасным для жизни заболеванием
- тревожный характер
- другое психическое расстройство, такое как депрессия
- близкие члены семьи также страдают тревожными или паническими расстройствами
- употребление наркотиков или алкоголя атаки. Но наличие беспокойства не означает, что вы испытаете паническую атаку.
Врачи не могут диагностировать панические атаки, но могут диагностировать:
- тревожные симптомы
- тревожные расстройства
- панические атаки
- панические расстройства
Врач спросит вас о ваших симптомах и проведет анализы, чтобы исключить другие состояния здоровья с похожими симптомами, такие как болезни сердца или проблемы с щитовидной железой.
Для постановки диагноза врач может провести:
- физикальное обследование
- анализы крови
- исследование сердца, например электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ)
- психологическую оценку или опросник
Поговорите с врачом о других методах лечения беспокойства и панических атак. Вот некоторые методы лечения, которые они могут обсудить с вами.
Консультирование и психотерапия
Разговорная терапия при тревожных и панических расстройствах может включать следующие действия, часто в комбинации.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот тип терапии может помочь вам по-новому взглянуть на вещи, которые вас беспокоят. Консультант может помочь вам разработать стратегии управления триггерами, когда они возникают.
- Когнитивная терапия: Это может помочь вам определить, переформулировать и нейтрализовать бесполезные мысли, которые часто лежат в основе тревожного расстройства.
- Экспозиционная терапия: Эта форма терапии включает в себя контролируемое воздействие ситуаций, вызывающих страх и тревогу, что может помочь вам научиться противостоять этим страхам по-новому.
- Техники релаксации: К ним относятся дыхательные упражнения, управляемые образы, прогрессивная релаксация, биологическая обратная связь и аутогенная тренировка. Врач может рассказать вам о некоторых из них.
Врач может предложить посещение индивидуальных занятий, групповых занятий или их комбинации.
Лекарства
Примеры лекарств, которые может выписать врач:
- Антидепрессанты: Эти лекарства включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН).
- Бета-блокаторы: Эти лекарства могут помочь справиться с определенными физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение.
- Противотревожные препараты: К ним относятся бензодиазепины, седативные препараты, способные быстро подавлять симптомы.
Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. СИОЗС и СИОЗСН предназначены для длительного использования, и может потребоваться время, чтобы почувствовать эффект. Бензодиазепины предназначены только для краткосрочного использования, так как существует высокий риск зависимости.
Часто врач рекомендует комбинацию методов лечения. Им также может потребоваться изменить ваш план лечения с течением времени.
Вам следует поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы узнать, что вы можете сделать для предотвращения и лечения симптомов, связанных с тревогой и паникой. Имея план лечения и придерживаясь его, когда происходит приступ, вы можете почувствовать, что все под контролем.
Если вы чувствуете приближение тревоги или приступа паники, попробуйте следующее:
- Сделайте медленный глубокий вдох: Когда вы почувствуете, что ваше дыхание учащается, сосредоточьте свое внимание на каждом вдохе и выдохе. Почувствуйте, как ваш желудок наполняется воздухом при вдохе. Считайте от четырех на выдохе. Повторяйте, пока ваше дыхание не замедлится.
- Признайте и примите то, что вы испытываете: Если вы уже испытывали тревогу или приступ паники, вы знаете, что это может быть невероятно сложно. Напомните себе, что симптомы пройдут, и вы будете в порядке.
- Практика осознанности: Вмешательства, основанные на осознанности, все чаще используются для лечения тревожных и панических расстройств. Осознанность — это техника, которая может помочь вам сосредоточить свои мысли на настоящем. Вы можете практиковать осознанность, активно наблюдая за мыслями и ощущениями, не реагируя на них.
- Использование техник релаксации: Техники релаксации включают управляемое воображение, ароматерапию и мышечную релаксацию. Если вы испытываете симптомы беспокойства или приступа паники, попробуйте заняться тем, что вы считаете расслабляющим. Закройте глаза, примите ванну или используйте лаванду, которая оказывает расслабляющее действие.
Изменение образа жизни
Следующие изменения образа жизни могут помочь вам предотвратить тревогу и приступы паники, а также уменьшить тяжесть симптомов при приступе:
- Уменьшите количество источников стресса в своей жизни и управляйте ими.
- Узнайте, как распознавать и останавливать негативные мысли.
- Регулярные умеренные физические нагрузки.
- Занимайтесь медитацией или йогой.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Присоединяйтесь к группе поддержки для людей с тревогой или приступами паники.
- Ограничьте потребление алкоголя и кофеина, а также употребление наркотиков.
Панические атаки и панические атаки не одно и то же. Хотя эти термины часто используются взаимозаменяемо, в DSM-5 определяются только панические атаки.
Приступы тревоги и паники имеют схожие симптомы, причины и факторы риска. Но приступы паники, как правило, более интенсивны и часто сопровождаются более серьезными физическими симптомами.
Вам следует обратиться к врачу, если симптомы, связанные с тревогой или паникой, влияют на вашу повседневную жизнь.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Паническое расстройство Информация | Гора Синай
Панические атаки; Приступы тревоги; Атаки страха; Тревожное расстройство — панические атаки
Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, при котором у вас повторяются приступы сильного страха перед тем, что произойдет что-то плохое.
Причины
Причина неизвестна. Гены могут играть роль. Другие члены семьи могут иметь расстройство. Но паническое расстройство часто возникает при отсутствии семейного анамнеза.
Паническое расстройство встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Симптомы часто проявляются в возрасте до 25 лет, но могут проявиться и в середине 30-летнего возраста. У детей также может быть паническое расстройство, но его часто не диагностируют, пока они не станут старше.
Симптомы
Приступ паники начинается внезапно и чаще всего достигает пика в течение 10–20 минут. Некоторые симптомы сохраняются в течение часа и более. Паническую атаку можно принять за сердечный приступ.
Человек с паническим расстройством часто живет в страхе перед новым приступом и может бояться остаться в одиночестве или вдали от медицинской помощи.
У людей с паническим расстройством во время приступа наблюдаются как минимум 4 из следующих симптомов:
- Боль или дискомфорт в груди
- Головокружение или слабость
- Fear of dying
- Fear of losing control or impending doom
- Feeling of choking
- Feelings of detachment
- Feelings of unreality
- Nausea or upset stomach
- Numbness or tingling in the hands, feet, or face
- Сердцебиение, учащенное сердцебиение или сильное сердцебиение
- Ощущение одышки или удушья
- Потливость, озноб или приливы жара
- Дрожь или дрожь
Приступы паники могут изменить поведение и функции дома, в школе или на работе. Люди с расстройством часто беспокоятся о последствиях своих панических атак.
Люди с паническим расстройством могут злоупотреблять алкоголем или другими наркотиками. Они могут чувствовать грусть или депрессию.
Панические атаки невозможно предсказать. По крайней мере, на ранних стадиях расстройства нет триггера, запускающего приступ. Воспоминание о прошлой атаке может вызвать панические атаки.
Exams and Tests
Многие люди с паническим расстройством сначала обращаются за медицинской помощью в отделение неотложной помощи. Это связано с тем, что паническая атака часто напоминает сердечный приступ.
Поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и оценку психического здоровья.
Будут сделаны анализы крови. Другие медицинские расстройства должны быть исключены, прежде чем можно будет диагностировать паническое расстройство. Будут рассмотрены расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, поскольку симптомы могут напоминать приступы паники.
Лечение
Цель лечения — помочь вам нормально функционировать в повседневной жизни. Использование как лекарств, так и разговорной терапии работает лучше всего.
Разговорная терапия (когнитивно-поведенческая терапия или КПТ) может помочь вам понять приступы паники и то, как с ними справляться. Во время терапии вы научитесь:
- Понимать и контролировать искаженные взгляды на жизненные факторы стресса, такие как поведение других людей или жизненные события.
- Распознавайте и заменяйте мысли, которые вызывают панику и уменьшают чувство беспомощности.
- Справляйтесь со стрессом и расслабляйтесь при появлении симптомов.
- Представьте себе вещи, вызывающие беспокойство, начиная с наименее пугающих. Практикуйтесь в реальных жизненных ситуациях, чтобы помочь вам преодолеть свои страхи.
Некоторые лекарства, часто также используемые для лечения депрессии, могут быть очень полезными при этом расстройстве. Они работают, предотвращая ваши симптомы или делая их менее серьезными. Вы должны принимать эти лекарства каждый день. НЕ прекращайте их прием, не посоветовавшись со своим врачом.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) чаще всего являются антидепрессантами первого выбора.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) являются еще одним выбором.
Другие лекарства, используемые для лечения депрессии, или лекарства, используемые для лечения судорог, также могут быть опробованы.
Лекарства, называемые седативными или снотворными, также могут быть назначены.
- Эти лекарства следует принимать только по назначению врача.
- Ваш врач пропишет ограниченное количество этих препаратов. Их не следует использовать каждый день.
- Их можно использовать, когда симптомы становятся очень серьезными или когда вы собираетесь подвергнуться воздействию чего-то, что всегда вызывает ваши симптомы.
- Если вам прописали седативное средство, не пейте алкоголь во время приема этого типа лекарства.
Следующее также может помочь уменьшить количество или серьезность приступов паники:
- Не употребляйте алкоголь.
- Ешьте в обычное время.
- Делайте много упражнений.
- Выспитесь.
- Уменьшите или избегайте употребления кофеина, некоторых лекарств от простуды и стимуляторов.
Группы поддержки
Вы можете уменьшить стресс от панического расстройства, присоединившись к группе поддержки. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общие переживания и проблемы, вы не будете чувствовать себя одиноким.
Группы поддержки обычно не являются хорошей заменой разговорной терапии или приема лекарств, но могут быть полезным дополнением.
- Американская ассоциация тревожности и депрессии — adaa.org
- Национальный институт психического здоровья — www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml
Outlook (Prognosis)
Панические расстройства могут быть длительными и трудно поддающимися лечению. Некоторые люди с этим расстройством не могут быть вылечены. Но большинство людей выздоравливают при правильном лечении.
Люди с паническим расстройством более склонны:
- Злоупотреблять алкоголем или наркотиками
- Быть безработными или менее продуктивными на работе
- Иметь сложные личные отношения, включая проблемы в браке около
Когда обращаться к медицинскому работнику
Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы записаться на прием, если приступы паники мешают вашей работе, отношениям или самооценке.
Если вы или кто-то из ваших знакомых думаете о самоубийстве, позвоните или напишите сообщение 988 или напишите в чат 988lifeline.org. Вы также можете позвонить по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). 988 Suicide and Crisis Lifeline предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку круглосуточно и без выходных в любое время дня и ночи.
Вы также можете позвонить по номеру 911 или по местному номеру экстренной помощи или обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Не задерживай.
Если кто-то из ваших знакомых пытался покончить с собой, немедленно позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи. НЕ оставляйте человека одного, даже после того, как вы позвали на помощь.
Профилактика
Если у вас панические атаки, избегайте следующего:
- Алкоголь
- Стимуляторы, такие как кофеин и кокаин
Эти вещества могут вызвать или усугубить симптомы.
Американская психиатрическая ассоциация. Тревожные расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация, изд. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство; 2013: 189-234.
Гель К., Полсен Дж.С. Поведенческие и личностные расстройства, В: Янкович Дж., Мацциотта Дж. К., Померой С. Л., Ньюман Н. Дж., ред. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 9.
Лайнесс Дж. М. Психические расстройства в медицинской практике. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 369.
Веб-сайт Национального института психического здоровья. Тревожные расстройства. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders.