Сильный стресс при беременности: Стресс во время беременности — чем опасен, последствия, как избавиться

На 21-й ежегодной сессии Немецкого общества в Висбадене обнародовали результаты исследований. Группа ученых медиков под руководством Matthias Schwad заявила, что стрессовый гормон во многих случаях не просто воздействует на организм плода, а воздействует долгое время, в некоторых случаях постоянно.

Развившиеся у ребенка поздние патологии и депрессии — это результат перенесенного дородового стресса матерью, считает профессор Schwad, который возглавлял группу ученых, изучающих внутриутробное формирование головного мозга.

Опыты, проведенные на овцах

Значительное сходство протекания беременности и создания эмбриона человека было выявлено у овец. Именно поэтому профессор Schwad решил проводить опыты на овцах. Ученые вводили беременным овцам подобный стрессовому гормону синтетический препарат — бетаметазон, предназначенный для предупреждения преждевременных родов.

Каково же было удивление ученых, когда выявилось, что под воздействием данного препарата сформировались сновидения эмбриона в течение 2-4 дней.

Торможение роста и деления клеток

У детей, чьи мамы во время беременности переживали сильнейшие стрессы, диагностируют в дальнейшей жизни риски развития депрессий, являющимися последствиями чередования медленного и быстрого сна.

Гинеколог клиники Charite Берлина — Thorsten Braun утверждает о том, что у детей, которым вводили препарат для улучшения созревания легких, повысилась активность оси стресса, при этом в весе они значительно отставали. Все это напрямую связано с тем, что за счет замедления роста организма и клеточного деления, происходит более быстрое созревание коры головного мозга.

Что делать при стрессе?

1 Побалуйте себя чем-нибудь вкусненьким. Для большинства людей еда является основным методом борьбы со стрессом.Но это совсем не значит, что любую жизненную неурядицу нужно «заедать» пирожными и прочими сладостями. Особенно на фоне того, что женщине необходимо тщательно следить за своим рационом питания во время беременности.

К группе пищевых антидепрессантов, вопреки сложившемуся мнению, не относятся ни шоколадные конфеты, ни мороженое или варенье. Способность повышать настроение присуща продуктам, имеющим в составе витамины группы В, марганец и витамин С.

Интересно!  Тазовое предлежание — причины, признаки и упражнения

Такими продуктами являются рыба, орехи, нежирное мясо (курица, индейка, крольчатина), творог, натуральный йогурт, фрукты красной окраски (яблоки, гранаты), ягоды и сухофрукты. Эти продукты помогут не только улучшить психическое состояние мамы, но и окажутся очень полезными для малыша.

2 Любите и будьте любимой. Научные эксперименты показали, что именно одинокие женщины чаще всего подвергаются воздействию стресса. Причем чувствовать себя одинокой женщина может даже будучи замужем.

Важно понимать, что избавиться от стресса способен помочь не столько секс, сколько ощущение полного понимания в семье. Не замыкайтесь в себе: необходимо делиться переживаниями и мыслями со своей половиной.

Совместный поход на кинопоказ, в театр или на выставку – это хороший способ забыть о бытовых проблемах и тревогах. Новые впечатления, пережитые вместе, обязательно подарят хорошее настроение и вам, и вашему спутнику жизни.

3 Интересное хобби – лучшее лекарство от стресса. Многие женщины начинают открывать в себе новые таланты именно в период декретного отпуска или беременности.Если в обычном жизненном темпе у нас не всегда находится время на творчество, то именно сейчас вы можете заняться чем-то увлекательным и приятным.

Будущая мамочка может посещать мастер-классы, в ходе которых преподаватель будет в доступной форме давать вам базовые знания о том или ином виде искусства. Кроме того, на подобных курсах вы можете найти новых знакомых: общение с интересными творческими людьми всегда оставляет положительные впечатления.

Создавая что-то своими руками, вы будете отвлекаться от негативных мыслей. Плоды вашего творчества также станут отличным украшением интерьера вашего дома.

4 Здоровый сон и правильный режим дня. Отрицательное воздействие на нервную систему оказывает и физическая усталость. Поэтому беременным так важно соблюдать нормальный режим дня.Ложитесь спать не позже 22-23 часов. Именно в эти часы организм максимально восстанавливает свои силы. Сон, начатый в более позднее время, является менее эффективным.

А идеальным временем для пробуждения будет 6-7 часов утра. Слишком длительный сон не менее вреден для здоровья.

5 Работа над собой. Существует определенная категория людей, способных буквально придумывать себе же проблемы.

Если вам также присуще это свойство, постарайтесь прямо сейчас настрого запретить себе думать о плохом.

Устройте себе сеанс позитивного аутотренинга. Расслабьтесь, настройтесь на позитивный лад. И вы поймете, что все страхи и волнения – это всего лишь плод вашего бурного воображения. А отличными помощниками для релаксации станут любимые ароматы и спокойная, приятная музыка, звуки природы или даже мантры.

Опасен ли стресс во время беременности?

• Высокое содержания гормона стресса в крови эмбриона нередко приводит к тому, что малыш на стадии зародыша воспринимает стрессовую ситуацию как должное.
• Ученые университета в Тилбурге пришли к выводу, что стресс, перенесенный в период с 12 по 22 неделю беременности, больше всего негативно отражается на ребенке, даже спустя 20 лет.
• И все же, для паники нет никаких оснований, так как стресс в период беременности, это довольно таки обыденное действие, а инъекции делаются исключительно по назначению специалистов и под строгим контролем.

Стресс во время беременности: как влияет нервное состояние на маму и каковы последствия для ребенка?

Многие считают беременность самым счастливым периодом жизни, но не всегда все бывает таким беззаботным. Проблемы со здоровьем и переживание за будущего ребенка способствуют возникновению стрессовых состояний у беременных.

Влияют ли депрессии и стрессовые ситуации на течение беременности? Получить однозначный ответ достаточно сложно. Кратковременный эмоциональный всплеск в некоторой степени полезен для организма, чего не скажешь про длительный стресс, который отрицательно влияет на самочувствие будущей мамы и ее здоровье, а также препятствует нормальному развитию плода.

Симптомы нервного стресса

Женщина, ожидающая ребенка, может даже не ощущать, что пребывает в постоянном стрессе. На начальной стадии такого состояния присутствуют только психологические симптомы:

• плохой сон;
• апатия;
• плаксивость;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• чувство усталости;
• панические атаки.

При затяжных депрессиях у будущей мамы появляются физические симптомы стресса. К ним относятся:

• учащенное сердцебиение;
• высокое кровяное давление;
• мигрени;
• тошнота;
• частые ОРВИ и простуды;
• снижение массы тела;
• повышение тонуса мышц.

Причины состояния при беременности

Наиболее распространенными поводами для появления стресса считаются:

1. Боязнь родов. Наслушавшись устрашающих рассказов бабушки или подруг, беременная начинает паниковать и нервничать в ожидании предстоящих родов. В этот период, чтобы снизить эмоциональное напряжение, можно посещать специальные тренинги для беременных и почитать литературу о современных способах принятия родов.
2. Проблемы на работе. Многие беременные продолжают ходить на работу до выхода в декрет, а если трудовая деятельность не из легких, возникает немало стрессовых ситуаций. Некоторые переживают по поводу неофициальной работы, поскольку можно потерять рабочее место и карьерный рост будет под вопросом.
3. Боязнь потерять красоту и прежнюю фигуру. Часто женщины в положении волнуются по поводу своего внешнего вида, ведь набор массы происходит очень быстро. К тому же, появляются растяжки, которые выглядят не эстетично. Нужно понимать, что после рождения малыша можно восстановить свои прежние формы. Заниматься физическими упражнениями можно уже через пару месяцев после родоразрешения. Важно контролировать свой рацион и соблюдать правильный режим дня еще во время вынашивания ребенка.
4. Переживания относительно развития и внутриутробного формирования плода, а также нормального протекания беременности. Сильные стрессы на этой почве возникают довольно часто. Будущая мама волнуется, правильно ли развивается плод, не возникнут ли какие-то патологии.
5. Опасение не справиться с новой ролью хорошей мамы и жены. После появления малыша на свет молодой маме порой приходится очень нелегко. Младенец часто просыпается по ночам и требует постоянного внимания. В этот период родным необходимо поддерживать молодую маму и вместе преодолевать возникающие трудности.

Опасность и последствия для будущей мамы и малыша

Специалисты считают, что пережитый сильный стресс во время беременности может стать толчком к возникновению серьезных осложнений.

Последствия психического перенапряжения могут проявиться не сразу, а оказать свое негативное влияние только через несколько лет после появления малыша на свет.

Проблемы у такого ребенка могут появиться не только в младшем школьном возрасте, но и в подростковом.

На ранних сроках

Стресс опасен на любом сроке беременности, поскольку не только причиняет вред женскому организму, но и может вызвать аномалии развития плода. В первые месяцы гестации стрессовые состояния грозят выкидышем, поскольку повышается тонус матки за счет выброса гормонов.

Кроме того, появляется тенденция к снижению иммунитета, что способствует беспрепятственному проникновению вирусов и бактерий в организм будущей роженицы, вызывая различные заболевания.

В период с 5 по 9 неделю стресс может спровоцировать аномальное формирование челюстно-лицевой кости у плода.

Следствием этого становится волчья пасть или заячья губа (рекомендуем прочитать: что такое волчья пасть у детей: фото патологии).

Если женщина испытывала сверхэмоциональное потрясение во втором триместре беременности, у ребенка в будущем может развиться аутизм. Впоследствии ему будет трудно общаться со сверстниками и находиться в коллективе. Стресс на ранних сроках провоцирует появление сахарного диабета как у мамы, так и у ее малыша.

На поздних сроках

Серьезное эмоциональное перевозбуждение в третьем триместре грозит ранними родами или, наоборот, малыш родится переношенным. К тому же, такое состояние может повлиять на ход родоразрешения. Иногда роды бывают слишком тяжелыми или врачи принимают решение в пользу кесарева сечения.

Как избежать стрессов во время беременности?

Каждая женщина, которая готовится стать матерью, должна быть осведомлена, чем опасен стресс для нее и малыша, и постараться избегать подобных ситуаций, чтобы не возникли непредвиденные последствия. Если самостоятельно преодолеть нервное напряжение не удается, можно воспользоваться полезными советами:

• Попробовать побороть страх. Если женщина боится за своего ребенка, нужно проконсультироваться с врачом и по желанию пройти дополнительное УЗИ. Справиться со страхами помогут специальные тренинги для беременных или психолог.
• Хобби поможет отвлечься от негативных мыслей и расслабиться.
• Прогуливаться на свежем воздухе. Пешие прогулки насыщают организм кислородом и улучшают кровообращение. Не стоит забывать и о проветривании жилых комнат.
• Общаться с людьми, которые не вызывают негативные эмоции, раздражение и неприязнь.
• Соответствующее питание и хороший сон избавят от переутомлений и обеспечат организм важными веществами, а также запасом энергии.
• Выполнять специальные физические упражнения для беременных. Занятия плаванием или йогой помогут поддержать тело в нужной форме и подарят заряд бодрости и хорошего настроения.

Как снимать стресс в период беременности?

Приступы паники, тревога и прочий негатив не должны поглощать женщину во время гестации. Такое состояние нужно уметь преодолевать, ведь стресс влияет не только на самочувствие матери, но и на здоровье крохи.

Если негативные эмоции и плохое настроение часто настигают будущую маму, она не должна им поддаваться, а, наоборот, искоренять на начальном этапе. В арсенале женщины должно иметься несколько полезных и действенных приемов, помогающих ей эффективно преодолеть ту или иную стрессовую ситуацию.

Полезные практики

Когда женщина чувствует, что вот-вот сорвется, или ситуация находится практически на грани этого, необходимо прибегнуть к полезным методикам для снятия стресса. В таком случае рекомендуется:

• принять теплый душ или набрать ванну, добавив в воду несколько капель любимого эфирного масла;
• послушать медленную расслабляющую музыку;
• выполнить дыхательную гимнастику;
• заняться йогой или медитацией;
• зажечь аромолампу;
• сходить на сеанс легкого массажа.

Такие приемы помогут справиться со стрессовыми ситуациями. Например, освоив практику релаксационного дыхания, можно добиться видимого эффекта уже через несколько минут. Организм расслабляется, давление нормализуется, сердечные сокращения приходят в норму.

Медикаментозные препараты

Иногда врач может посоветовать женщине принимать седативные средства, которые успокаивают и нормализуют сон. К разрешенным травам относятся валериана, пустырник и чаи, в составе которых они имеются. По рекомендации специалиста можно пить успокаивающие препараты, такие как Нотта или Ново-Пассит.

При затянувшихся стрессах во время беременности медспециалист может назначить более сильные препараты, иногда даже антидепрессанты. При этом врач учитывает возможные риски для плода и эффект от лечения для будущей мамы.

Преодолеть депрессию помогают и витамины, которые необходимо принимать только после консультации с лечащим врачом. Содействуют преодолению негативных состояний витамины группы В, фолиевая кислота и магний В6.

Стресс при беременности.

Стресс при беременности в той или иной степени переживают почти все женщины, и примерно половина из них демонстрируют все признаки сильного нервного перенапряжения.  Связано это с гормональной перестройкой организма, возможной  психологической неподготовленностью к материнству, страх перед родами, беспокойство за здоровье  ребенка, финансовые трудности, отношения с будущим отцом и др. Стресс при беременности наносит вред не только маме, но и ребенку.

Симптомов может быть множество, но к самым явным и распространённым относятся:  нарушение сна (бессонница ночью и сонливость днем), апатия, равнодушие к тому, что раньше вызывало интерес, тревога, мысли о воображаемых трудностях и опасностях, тоска, чувство безысходности, перепады давления, резкие колебания настроения, мигрени и др.

Самое важное, что стоит помнить —  без должного  лечения стресс может привести к тяжелой депрессии, навредить сердцу, спровоцировать выкидыш  или привести к замершей беременности. Но для ребенка стресс не менее  опасен. Дети женщин, перенесший сильный стресс во время беременности, нередко рождаются недоношенными и ослабленными, у них больше шансов  заполучить астму, диабет, пороки развития или стать аллергиками. Стресс на поздних сроках может в будущем  стать причиной развития различных психологических нарушений у ребенка.

Как же справиться будущей маме со стрессом?

-Коррекция образа жизни (постарайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время,  кушайте  больше овощей и фруктов, принимайте при необходимости витамины,  гуляйте на свежем воздухе, по возможности делайте упражнения для беременных.)

-При необходимости, посетите  психолога или психотерапевта, курсы для будущих мам. Больше читайте про физиологические процессы во время беременности и опыт других мам.

-Занимайтесь тем, что доставляет вам радость и удовольствие.   Постарайтесь ограничить общение с неприятными вам людьми и теми, с кем вам некомфортно. В крайних случаях, стоит прибегнуть к медицинским препаратам, но под строгим наблюдением лечащего врача.

И помните! Беременность – это не болезнь.

Статью подготовила врач-психотерапевт УЗ «Слонимская ЦРБ»

 Королько А.П.

Стресс во время беременности | Записки психолога

Стресс является субъективным явлением и может быть определен как физическая и психическая реакция на ситуацию, в которой трудно справиться с данной проблемой. Одной из самых сложных ситуаций, и, следовательно, потенциально стрессовых, является беременность.

Источник фото: pixabay.com

Беременность — это время больших перемен, в том числе и в нынешней жизни, которую придется реконструировать, потому что появится новый член семьи. Беременность и роды являются личными проблемами для женщины в организме, подвергающейся различным изменениям, например, гормональным изменениям.

Многие женщины, которые узнают, что они беременны, испытывают ряд сомнений и страхов. Рожу ли я здорового ребенка? Как мне воспитать ребенка? Стресс усиливается еще больше, когда женщина сталкивается с необходимостью одинокого материнства.

Сомнения во время беременности — это совершенно естественные реакции на новую, ранее неизвестную ситуацию.

Как стресс влияет на беременность?

1. Стресс и беременность

Кратковременный и легкий стресс не наносит вреда здоровью матери или ребенка. Однако, когда стрессовые ситуации носят продолжительный и интенсивный характер, последствия перенесенного стресса могут оказать пагубное влияние на здоровье как беременной женщины, так и плода.

Источник фото: pixabay.com

Симптомы стресса — это действительно определенный биологический механизм выживания, который помог нам физически подготовить наших предков к спасению от опасности или борьбе с агрессором. Вот почему у людей, испытывающих стресс, могут наблюдаться такие реакции, как: учащение пульса, повышение артериального давления, повышение мышечного тонуса, мидриаз, потливость или снижение кишечной моторики.

Хотя гормональные и биохимические реакции организма на стрессовые ситуации, возникающие во время беременности, не приводят к каким-либо негативным последствиям в течение короткого времени, длительный стресс потенциально опасен. Стресс, испытываемый матерью в первом триместре беременности, когда формируются внутренние органы ребенка, оказывает особенно негативное влияние на развитие плода. Стресс ослабляет иммунитет матери и, следовательно, повышает подверженность простуде и гриппу, осложнения которых могут быть опасны для беременности. Длительные периоды стресса также влияют на кровяное давление, болезни сердца, беспокойство.

Следует помнить, что гормоны стресса (например, кортизол, адреналин, норадреналин) постоянно циркулируют в крови каждого человека. Однако, когда их концентрация слишком высока, возникает сильный страх. Кроме того, ребенок в утробе матери испытывает настоящее вторжение катехоламинов и кортикостероидов. Что это значит для здоровья плода?

2. Влияние стресса на беременность

Результаты исследований влияния стресса на беременность показывают, что, хотя в течение короткого времени стресс не влияет на развитие ребёнка , тем не менее, постоянные и длительные периоды тяжелого стресса могут увеличить риск преждевременных родов и осложнений беременности.

Поэтому, если вы чувствуете особый стресс во время беременности, обратитесь к врачу и сообщите о проблеме. Кроме того, хронический стресс во время беременности может привести к выкидышу, поскольку адреналин вызывает сокращения матки. Также замечено, что новорожденные от матерей, которые длительное время испытывали стресс, имеют меньший вес при рождении, потому что гормоны стресса сокращают кровеносные сосуды, которые переносят питательные вещества и кислород через плаценту к плоду.

Источник фото: pixabay.com

Новорожденные также могут быть более раздражительными, плаксивыми, а их нервная система менее развита, что в будущем приведет к задержке развития двигательных навыков. Считается, что многие негативные мнения между стрессом и здоровьем возникают на самом деле из-за неконструктивных методов борьбы со стрессом, а не непосредственно в результате пережитого стресса.

Частые реакции на стресс, к сожалению, даже у беременных женщин, вызывают курение, злоупотребление кофе , употребление алкоголя , пропуск еды или неправильное питание (употребление нездоровой пищи). Такое поведение, вместо того, чтобы помогать, усиливает психическое напряжение.

3. Стресс во время беременности и здоровье ребенка

Источником стресса для многих беременных женщин является беспокойство по поводу потери работы, здоровье новорожденного ребенка и то, как вести себя, когда в мире есть маленький ребенок. Если вы испытываете чрезмерное напряжение и не можете рассчитывать на поддержку вашего партнера (отца вашего ребенка) или семьи, вам следует посетить своего врача и обсудить с ним ваши сомнения. Врач наверняка сможете дать совет и посоветовать эффективные методы борьбы со стрессом для беременных.

Источник фото: pixabay.com

Не забывайте, что беременность — прекрасное время, и вам должно понравиться данное состояние, в котором вы находитесь. Ешьте регулярно полезную разнообразную пищу, больше овощей, фруктов, потому что вашему организму нужны ценные ингредиенты, чтобы питать новую жизнь, развивающуюся в вас.

Не стоит забывать и об упражнениях, конечно же специально адаптированных для беременных. Помните, что заботясь о себе и соблюдая правильную диету, вы даете ребенку то, что ему больше всего нужно для здорового развития.

Понравилась статья? Поставьте лайк ) Присоединяйтесь к моему каналу, если хотите получать больше полезных материалов.

Стоматология для беременных

Среди огромного количества будущих мам существует  мнение, что лечить зубы во время беременности не просто  нельзя, а даже опасно, потому, что это вредно для их будущего малыша. Можно, конечно, списывать своё нежелание посещать стоматолога и на беременность, но давайте  лучше попытаемся разобраться в необходимости профилактики и лечения зубов в этот период.        

Любая кариозная полость в зубе у будущей мамы, разрушенный зуб, воспалительные процессы в полости рта — это в первую очередь очаги хронической инфекции, которые через систему кровообращения распространяются по всему организму, включая плод. В таких случаях организму беременной, кроме поддержания будущего малыша, нужно еще тратить внутренние ресурсы на борьбу с распространившейся инфекцией. И как результат- осложнения во время вынашивания, поздний токсикоз.
Необходимо также помнить и о том, что наличие разрушенных зубов затрудняет тщательное пережёвывание пищи, что снижает усвоение питательных веществ, витаминов и минералов, которые так необходимы для нормального роста и развития малыша. А питаться регулярно и правильно- это ваша важнейшая задача на ближайшие 9 месяцев. Другого способа родить здорового малыша и остаться здоровой самой нет..

Гормональная перестройка  в организме  беременной женщины  часто приводит к изменению обменных процессов, в том числе и полости рта. Что может проявиться развитием гингивита (воспаление дёсен), который сопровождаются  их кровоточивостью, зудом, запахом  изо рта. Причём признаки гингивита нарастают к концу беременности. Конечно, тщательный уход за полостью рта самой беременной женщиной значительно облегчает состояние и препятствует возникновению осложнений, но редко приводит к полному исчезновению всех симптомов данного заболевания. Для лечения гингивитов стоматологи проводят профессиональную чистку зубов и противовоспалительную терапию. А не леченые гингивиты могут приводить к последующей потере зубов, являясь, возможно, даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес.      

Необходимо также помнить о возможном поражении полости рта при токсикозах. Если у Вас токсикоз первого триместра беременности, или попросту сказать, частая рвота, в полости рта начинает превалировать кислая среда, которая приводит к быстрому росту микрофлоры и разрушению эмали зубов, И как следствие, повышая чувствительности зубов к химическим раздражителям, некариозные поражения и прогрессирование кариеса. В этом случае без консультации стоматолога беременной тоже не обойтись, ведь только он сможетпомочь подобрать средства для сохранения эмали.

Очень часто будущие мамы не идут лечить зубы, обосновывая это тем, что делать анестезию (обезболивание) во время беременности нельзя, а без укола они лечить зубы боятся. Могу вас успокоить: делать обезболивание можно, а чаще даже и нужно. Потому что стоматологическое вмешательство является зачастую для человека очень сильным стрессогенным фактором, а лишний стресс будущей маме конечно же ни к чему. Такие современные анестетики (обезболивающие препараты) как Ультракаин и Убистезин (действующее вещество артикаин) не проникают через гемато-плацентарный барьер и, как следствие, не попадают через плаценту к плоду и не вызывают никаких изменений в протекании беременности, вынашивании и развитии плода. Так что в настоящее время добиться адекватной анестезии без вреда для ребенка можно и нужно. Иногда лечить маму без укола для ребенка гораздо вреднее, т.к. мама испытывает боль, страх, дискомфорт и все это отражается на будущем малыше не лучшим образом.

Раз уж вопрос необходимости лечения зубов будучи беременной мы обсудили, то теперь давайте остановимся на периоде беременности, наиболее благоприятном для любых стоматологических манипуляций. Беременность условно делится на три примерно равных периода — три триместра. На ранних стадиях беременности (первый триместр) формируются все основные закладки и, соответственно, существуют критические точки протекания беременности. На поздних сроках беременности (третий триместр), когда плод уже практически сформирован, возможны осложнения при беременности, связанные как с развитием плода, так и с организмом беременной женщины. Для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс. Поэтому в первом триместре, когда будущая мама и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации, сложные вмешательства и создание лишних стрессовых ситуаций желательно отсрочить. Таким образом, второй триместр является самым безопасным для лечения зубов и других стоматологических процедур во время беременности. Тем не менее, первый и третий триместр не являются абсолютным противопоказанием для стоматологических вмешательств.

Ещё один вопрос, который волнует будущих мам на стоматологическом приёме, это необходимость делать рентгеновские снимки. Конечно же, делать рентгеновские снимки беременным женщинам противопоказано. Рентгеновское излучение может повлиять на развитие клеток плода и привести к неблагоприятным последствиям. Ведь в момент закладки органов и систем, сбой хотя бы в одной клетке или ее хромосоме может привести к неправильному развитию всего органа. Особенно опасными в этом смысле считаются первый и третий триместры беременности, о чём уже говорилось ранее. Как ни удивительно, но второй триместр считается куда менее опасным. Что же делать, если снимок необходим, а делать его нежелательно? Если неприятностей не избежать, то нужно попытаться хотя бы свести последствия к нулю. Сегодня уже далеко не редкость цифровая рентгенография, когда снимки делают не на пленку, а на цифровой датчик. Такой датчик на порядок чувствительнее пленки, а, следовательно, требует гораздо меньшего излучения. А также перед тем, как делать снимок, лаборант наденет вам свинцовый фартук, который предохранит от той ничтожной дозы рентгеновских лучей, которые в данной ситуации необходимы.

Если зуб всё-таки разрушился, то удалять его  в период беременности лучше не ранее 14 недели, когда сформируется плацентарный барьер. Непосредственно перед родами удалять зубы не следует, так как открытая лунка после удаления зуба может стать источником инфекции. 
Появились судороги ног – сообщите об этом не только гинекологу, но и как ни странно, стоматологу. Наиболее частой причиной судорог ног является дефицит кальция. Если вовремя не устранить кальциевый дефицит, начнут разрушаться зубы, так как растущий плод все равно возьмет из Ваших костей столько кальция, сколько ему необходимо для нормального развития. Источником кальция являются  молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) и рыба. Кальций из овощей и фруктов усваивается плохо. 
Ввиду всего перечисленного выше, можно сделать вывод, что если у женщины во время беременности есть какие либо проблемы с зубами, то устранять эти проблемы не только можно, но и просто необходимо.
Будущие мамы! Забудьте свои страхи! Если Вы по какой либо причине не успели вылечить зубы до беременности, то подумайте о здоровье своего будущего малыша.

Стоматолог- терапевт Сельванович В.И. 

Благополучная беременность | Центр Здоровья Женщины NK-клиника

«Здоровые дети – будущее России»

Благополучная беременность как основа формирования гармоничной личности ребенка.

Н.Б. Иванова, врач психотерапевт Воронежского областного Центра планирования семьи и репродукции.

В  своем выступлении я хочу затронуть тему детства на уровне внутриутробного ребенка, рассмотреть положительные и отрицательные воздействия, влияющие на формирование его психики.

Издревле к женщине, вынашивающей ребенка, относились по-особенному. На Руси считалось, что женщина, ожидающая ребенка, обладает магической силой, о ней говорили: «Беременная под Богом ходит, обижать нельзя, отказывать нельзя». Наши славянские предки, веря в переселение души, были убеждены в том, что души воплощаются только в пределах одного рода. Поэтому беременная женщина становится мостиком, как бы носителем и предка, и потомка одновременно. И живет между миром людей и душ. В ней заключена информация всего рода. Обижая эту женщину, обидчик навлекал на себя гнев всех поколений — потомков и предков.

Что же такое беременность? В словаре Даля написано: «Беременная…— непорожняя, заполненная, с прибылью». А вовсе не «обремененная», как принято считать. И дальнейшее течение и развитие беременности зависит от того, как мы ее воспринимаем — либо как  бремя, либо как  новую возможность и заполненность…

В наши дни  рождение ребенка уже не является единственной сферой самореализации женщины, поэтому важно понять, какими являются смысл и цель рождения ребёнка. Вместе с тем и внутриутробный ребенок своими проявлениями влияет на эмоциональное состояние беременной.

По мнению В.Д.Менделевича особенности нервно-психических реакций беременных и характер их эмоциональных переживаний необходимо рассматривать как реакцию адаптации организма и личности к наступившей беременности.

C психологической точки зрения правомерно говорить о синдроме беременности,  как новом психогенном состоянии, ограниченным определенным периодом времени, который начинается не в день зачатия, а при осознании женщиной своего нового положения.

Синдром беременности характеризуется следующими симптомами:

а) Идентификация беременности. Аффект осознания себя беременной.

б) Симптом принятия решения

в) Симптом нового “Я”: принятие измененного собственного образа “Я- в положении” и признание физиологических изменений в своем организме.

г) Симптом эмоциональной лабильности.

д) Симптом противоречивого отношения к беременности: с одной стороны гордость за свою полноценность, возможность самореализации, переживание идентичности собственному полу, с другой — страх и беспокойство, порожденные фантазиями и социально навязанными установками.

е) Симптом завышенных притязаний по отношению к другим: склонность наделять свое привычное окружение новыми качественными характеристиками на фоне повышенной требовательности.

ж) Симптом перинатальной дисморфофобии: чувства тревоги за здоровье и полноценность будущего ребенка.

з) Симптом принятия новой жизни в себе: психическая перестройка самосознания женщины с постепенным включением в него образа ребенка.

Для самой будущей матери вместе с ребенком вынашивается готовность к выполнению материнской миссии.

Давайте попробуем рассмотреть, что происходит с мамой и внутриутробным младенцем на разных этапах беременности, как эти изменения влияют на каждого из них, их взаимодействие и дальнейшую судьбу. Прежде всего, нас будут интересовать психологические задачи беременности, преодоление которых не всегда осуществляется адекватно и может формировать будущие зоны конфликтных отношений в семье. И, возможно, мы задумаемся о построении эффективной системы профилактики нарушений, связанных с беременностью.

Можно условно разделить 9 месяцев беременности на 3 этапа.

1. Первый этап — от зачатия до шевеления плода

Психологическая задача этого этапа — достижение эмоционального слияния с плодом.

Как правило, момент зачатия женщиной не осознается и узнавание приходит после задержки прихода месячных. Первое, что происходит на данном этапе – это идентификация беременности. Это очень короткий промежуток времени, еще до возникновения первых изменений в физическом состоянии женщины, непосредственно связан с осознанием себя – беременной. В обычных случаях возникновение первого подозрения уже провоцирует определенные переживания. Содержание и интенсивность этих переживаний отражает значение этой беременности для матери и многие особенности ее материнской сферы. Желанна ли беременность, планируема. В этот период женщина думает прежде всего о себе: как отнесутся к этому факту партнер, окружающие, какие потребности перекрывает беременность, желание ее сохранить или прервать, невозможность ощутить ребенка, страх потерять. Включаются личные психологические установки и страхи. На этом этапе часто наблюдается выраженный регресс к оральной стадии: отвращение или тяга к различным видам пищи, тошнота, рвота.

После идентификации  беременности, следующим  идет период называемый «до начала ощущений шевелений». В этот период в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая так же влияет на ее эмоциональный статус, появляется  физиологическая симптоматика. Нормальным считается: тревожность, резкая смена настроения, раздражительность, снижается общая активность. Перинатальные психологи считают, что именно сейчас у плода формируется эмоциональная сфера, причем не только на биохимическом уровне, но и  на энергоинформационном, голографическом.

В первом триместре беременности наблюдается слабая дифференцированность  собственного Я женщины от вынашиваемого ребенка. В некоторых случаях отношение женщины к вынашиваемому ребенку может ограничиваться чувством физического симбиоза, при котором плод воспринимается лишь как часть собственного тела, от которой, при желании, можно  с легкостью избавиться. В других же случаях уже на этом этапе наблюдается восприятие ребенка как субъекта отношения.

Многие программы сопровождения беременности стремятся снизить уровень тревожности в этот период до нуля. Однако в  этот период важно не блокировать негативные эмоции, а научиться завершать их и переключаться на положительные.

2. Второй этап начинается тогда, когда ребенок начинает шевелиться, не позволяя тем самым игнорировать свое присутствие. Приходит материализация знания о своей беременности. Психологически с этого момента начинается постепенная дифференциация плода от матери. Появляется своеобразное «двойное Я», где ребенок – уже не «мое Я», но одновременно еще не самостоятельное «Я».

Этот период оценивается как наиболее благоприятный. Решение матерью принято, произошла смена социальных ожиданий.  Происходит установление коммуникации между матерью и ребенком: женщина получает возможность придать смысл движениям плода, отвечать на них, вызывать их. В случае, если общение матери и ребенка отсутствует, то ребенок воспринимается как объект «для применения воспитательных техник и чужих советов».

Шевеления ребенка вынуждают ее идентифицироваться  с материнской ролью, и в то же время она по-прежнему сама идентифицируется с ребенком,  заново проживая свой ранний пренатальный и младенческий возраст. Некоторые женщины бывают настолько погружены в эти переживания, что в их поведении также начинают появляться черты детскости. Они становятся более сенситивными и внушаемыми, беспомощными и размягченными.

Женщина в этот период находится во власти иррациональных представлений о том, что полезно и вредно, не очень слушает рекомендации врачей, может совершать нелогичные поступки. Например, интеллектуальная и разумная женщина предпринимает неудобное и далекое путешествие.
Или беременная принимает часто и подолгу ванны, считая, что это полезно ребенку.

3. И, наконец, третий и последний этап отличается нарастанием физического дискомфорта и усталости. Психологически — это создает основу будущей психической сепарации ребенка и матери. Он заканчивается родами.

Этот период, как с медицинской, так и с психологической точки зрения, считается достаточно сложным. У женщины несколько ухудшается настроение, она быстро устает, отмечается повышение тревожности по поводу родов, послеродового периода.

27 недель – период гнездования. Начинается ремонт, покупки в «детскую» и т.д. Но это продлится не долго, около 2-3 недель.

После наступает период, который называют «затишье перед бурей».

Перед самыми родами страх уходит, мысль одна: когда все кончится? При благоприятном отношении мама хочет поскорей увидеть свое дитя. Женщина может проявлять агрессивность, это связано с эволюционным развитием: самка защищает своего детеныша

На этом этапе преобладают различные фантазии о том, как пройдут роды и каким будет ребенок. Здесь стоит упомянуть такие понятия, как «фантазматический» и реальный ребенок.
К фантазму относятся определенные, иногда очень четкие, представления женщины о том, какого пола будет ребенок, какой внешности. Иногда это патологические убеждения о возможном дефекте у ребенка или о неблагополучном исходе беременности. Крайне важно в психотерапии этого периода очень осторожно и последовательно работать с этими фантазиями. Женщина должна принять такого ребенка, который родится в реальности, а не того, которого она представляет.  В случае сильного расхождения фантазий и реальности возникают осложнения в процессе родов, трудности в постнатальных отношениях, вплоть до непринятия ребенка. По этой же причине возникают сложности с уходом и вскармливанием.

Существует взаимосвязь между отношением и восприятием женщины своего ребенка на этапе беременности и последующими детско-родительскими отношениями, формируется психологический сценарий родов.

Давайте рассмотрим факторы и условия психического риска для будущего ребенка.

А. Стрессы матери во время беременности.

Хотя природа предусмотрела систему многоступенчатой защиты беременной женщины и плода от влияния временных негативных факторов и у плода имеется достаточно защитных сил, чтобы нейтрализовать негативные последствия, но все же существуют стрессы, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Речь идет прежде всего о хронических конфликтных ситуациях в семье, причем именно таких, когда женщина чувствует себя не просто активно отстаивающей себя стороной, а жертвой, занимая пассивно-страдающую позицию ради «мира любой ценой». Дети, травмированные еще в утробе мате­ри, остаются гиперсензитивными к стрессу, бояз­ливыми, замкнутыми и злыми.

А. И. Захаров описал механизм действия эмоционального стресса матери на плод. По его мнению, при всех острых или хронических отрицательных переживаниях в кровь матери выбрасываются  гормоны беспокойства, достигающие плода без каких-либо препятствий через общую с матерью кровеносную сеть. Поскольку у плода еще полностью отсутствует система нейтрализации гормонов беспокойства и не развита возвратная венозная сеть, то они накапливаются в критических дозах не только в самом плоде, но и в амниотической (околоплодной) жидкости, которую плод постоянно заглатывает и выделяет из себя. Если учесть уже достаточно развитую и сверхчувствительную организацию нервной системы плода во второй половине беременности, то нет ничего странного, что плод при стрессе матери сосет палец и беспокойно ведет себя. Это заметно не только по его участившимся движениям, но и по ускоренным и усиленным сердцебиениям. Временами плод затихает, сердцебиения слабеют, развивается торможение. Одновременно он испытывает все больший недостаток кислорода из-за сужения сосудов под влиянием гормонов беспокойства, что осложняет доставку кислорода к нервным клеткам мозга. Длительный недостаток кислорода (гипоксия) не безразличен для нервной системы плода, вызывая характерную после рождения  излишнюю подвижность, неустойчивости нервных процессов, тревожность, расстройства настроения, эмоциональную возбудимость, нарушения ритма сна и бодрствования.

Установлено существование зависимости отклонений в поведении ребенка от месяца беременности, в который возникло травмирующее влияние на мозг ребенка. Наибольшее значение для формирования эмоциональной сферы ребенка имеют конец четвертого, пятый и шестой  месяцы внутриутробной жизни, когда наиболее активно развиваются и дифференцируются мозговые структуры, которые играют основную роль в формировании эмоций. Сильный стресс на третьем или четвертом месяце беременности будет иметь скорее последствия для нервной системы, мозг ребенка еще недостаточно зрел, чтобы перевести информацию, поступающую от матери, в эмоцию. В исследовании О. Соколовой было выяснено, что с наибольшей вероятностью от матери ребенку передаются такие эмоциональные состояния как страх, агрессия, и плаксивость.

Для оценки степени влияния того или иного события на плод, по-моему, важно разделить такие понятия, как стресс и дистресс.

Стресс – адаптивная реакция. Многими специалистами подчеркивается важность кратковременных негативных эмоций мамы для развития адаптивности малыша. Ребенок все 9 месяцев приобретает определенный опыт, и, если он во время беременности не испытывает никаких отрицательных эмоций и состояний, он не пройдет нужной «психологической подготовки». Умеренный стресс в животике у мамы готовит малыша к будущим трудностям. Он учится противостоять им, еще не появившись на свет. При этом, считают психологи, нужно работать со своим эмоциональным состоянием и объяснять малышу все, что с вами происходит.

Дистресс — сильные, внезапные, шоковые эмоциональные расстройства, потрясения, испуги или длительные, не меньше двух-трех месяцев, и достаточно интенсивные переживания. Они сказываются на течении беременности чрезвычайно неблагоприятно. В качестве иллюстрации влияния на беременность психических потрясений хочу привести выдержку из статьи в «Медицинской газете» от 18 ноября 1990 года:

«Относительно бескровным среди других катастроф выглядит взрыв на станции Свердловск-Сортировочная, хотя он и повлек за собой разрушения многих зданий, а чуть ли не треть свердловских окон остались без стекол. Но бог с ними, со стеклами, главное, что жертв было мало. Однако так ли уж мало на самом деле? Как выяснилось, существует еще один перечень жертв, который не вошел ни в одну официальную отчетность. Речь идет о влиянии взрыва на еще не родившихся к тому времени детей у 739 женщин, готовящихся к материнству. Все эти женщины выявлены и обследованы Свердловским научно-исследовательским институтом охраны материнства и младенчества. Пережитый ими психоэмоциональный стресс привел к тому, что в организме каждой начались такие патологические явления, которые привели к самопроизвольным выкидышам или к настоятельной необходимости прервать искусственно беременность. У детей, родившихся в течение трех месяцев после взрыва, оказалось повышенным артериальное давление, была высокая возбудимость. В плацентах женщин, родивших чуть позже, через четыре-пять месяцев, выявились нарушения кровотока, иммунологические комплексы. Дети их недобирали в массе, были очень вялые, часто и подолгу болели. Самая же неблагополучная картина, по словам младшего научного сотрудника Г. Б. Мальгиной, проведшей это уникальное в своем роде исследование, наблюдалась у тех женщин, которые перенесли вызванный взрывом стресс на наиболее раннем сроке беременности. У всех в той или иной степени произошел запуск реакции отторжения плода. Выносить ребенка смогли всего лишь пятнадцать женщин из ста. Но у большинства из них роды оказались преждевременными, и половина детей погибла».

Таким образом, мать и ребенок представляют собой единый нейрогуморальный организм, и  каждый из них в равной степени страдает от неблагоприятного влияния внешнего мира, которой записывается в долговременной памяти, оказывая воздействие на всю последующую жизнь ребенка. Поэтому, по нашему мнению,  беременные, попавшие в критические ситуации, должны получать психотерапевтическое сопровождение на протяжении всего срока  в условиях женской консультации.

Б. Страхи матери во время беременности.

Почти каждая женщина, готовящаяся стать матерью, может испытывать многообразные, хотя в то же время типичные, страхи. Врачи в женских консультациях, как правило, оставляют женщину наедине с ее страхами, а иногда даже способствуют их усилению, говоря: «Вы не должны волноваться, так как Ваши волнения могут повредить развитию плода». В результате женщина не перестает испытывать страхи, но пытается их просто подавить, что, естественно, плохо получается. В итоге она испытывает чувство вины за свой страх, что не улучшает ее состояние. И круг замыкается…

К наиболее распространенным относятся боязнь выкидыша, страх родить ребенка с физическими или психическими отклонениями, страх перед самими родами, страх перед сексом в период беременности, страх перед движениями плода или же наоборот, перед отсутствием таковых, страх за здоровье и судьбу будущего ребенка, обеспокоенность перед ухудшением благополучия своей семьи, перед возможным ущемлением личной свободы; и, наконец, переживания своей телесной метаморфозы и связанной с этим сексуальной непривлекательностью.

В. Отрицательное отношение матери к настоящей беременности.

Случайность в деторождении создает тот или иной риск в психическом развитии у каждого второго ребенка. Даже если взять нежеланность ребенка в чистом виде, отдельно от действия других факторов, то и тогда нежеланный ребенок будет почти всегда отличаться в физическом и психическом развитии от желанного. При отрицательном отношении к беременности мать не стремится ее сохранить, избегать вредных воздействий, нет радостного, приподнятого ожидания ребенка. У матерей нежеланных детей роды чаще всего бывают преждевременными, по принципу «с глаз долой», и масса тела новорожденных, как правило, ниже нормы, у плода еще внутриутробно повреждена реактивность — защитные силы организма. Нежеланные дети в противовес желанным уже с самого рождения физически слабые, с плохим аппетитом, часто и подолгу болеют; у них значительно выше риск развития нарушений поведения, патологических привычек и пристрастий, самоубийств и смертности в целом.

Особой и мало изученной проблемой является формирование сексуальной ориентации людей, которая может быть нарушена чрезмерными амбициозными желаниями родителей получить ребенка определенного пола. Врачи, проводящие ультразвуковые исследования, могут рассказать об удивительных случаях. Ребенок сжимался или явно расстраивался, когда родители реагировали на его половую принадлежность негативно.

Доказано, что если пол неродившегося ребенка не соответствует желаниям матери, то у него в последующей жизни обнаруживается поведение, более характерное для человека противоположного пола. Проблемы в развитии вызваны неадекватным воспитанием со стороны родителей. К мальчику в такой семье относятся как к девочке, больше опекают, ограничивают самостоятельность и активность, не развивают специфические формы общения со сверстниками того же пола. Девочку, наоборот, больше стимулируют, нацеливают на успех и наказывают при непослушании. У таких девочек на этапе полового созревания могут наблюдаться нарушения в становлении менструального цикла.

Ученые достоверно предполагают, что вся физиологическая, психологическая, эмоциональная, волевая структуры ребенка формируется в основном во время беременности.

Пренатальная информация на уровне клеточной памяти в сочетании с генетической, обусловливают психологические и поведенческие особенности человека.

Поэтому так важен для понимания этап внутриутробного развития. Именно там закладывается человек будущего. Как в зерне сокрыт будущий урожай, так и в новорожденном уже заложены возможности будущих поколений, ведь зачастую и проблемы бесплодия коренятся в 9 месяцах внутриутробной жизни.

Таким образом, в процессе роста ребенка,  мы можем  лишь что-то развивать, что-то корректировать. Но у нас есть всего 9 месяцев на то, чтобы помочь малышу, который появится на свет, быть изначально целостным и  гармоничным. Или хотя бы не помешать ему в этом. Благодаря защитному механизму нашей психики информация о внутриутробной жизни и процессе рождения как бы стирается, притупляется. Но она не исчезает бесследно, и всем, кто соприкасается с беременностью важно об этом помнить.

Знание закономерностей, происходящих в диаде «беременная – внутриутробный младенец» дает возможность усилить роль специфических методов и средств помощи матери вместе с ее будущим младенцем в формировании наиболее благополучной среды реализации индивидуальных задатков, заложенных в ребенке,  его успешной ранней социализации.

Невыполнение специфических задач беременности чревато для матери трудностями во взаимоотношениях с ребенком на постнатальных стадиях:

Проблемы первого этапа вызывают трудности на симбиотической стадии развития младенца. В течение первого года  формируются такие базовые качества личности, как вера, доверие.
Не решенные матерью психологические задачи второго этапа продлевают симбиоз, нарушая развитие независимости ребенка, что в дальнейшем приводит к инфантильности и трудностям вступления в социум. Берет свое начало проблема выстраивания границ.

И, наконец, невозможность психической сепарации беременной от плода влияет непосредственно на процесс родов: длительность скорость, необходимость медицинских вмешательств.

Таким образом, зная закономерности благополучного протекания  беременности и отслеживая нарушения в ее течении, можно планировать объем психотерапевтической помощи в зависимости от этапа, на котором находится беременная, четко осознавая ее направленность и задачи.

Мигрень при беременности: что делать

Мигрень – это доброкачественное заболевание, оно не влияет на течение беременности и развитие плода. Вместе с тем, мигрень и беременность – это сочетание, которое требует ответственного отношения. Особенно при частых мигренях (более 2 раз в неделю) и мигрени с аурой, так как:

• препаратов, разрешенных к применению, мало,

• а подход к лечению и профилактике мигрени в этот период крайне индивидуальный: зависит от частоты, тяжести и длительности  головной боли, степени влияния на жизнь. 

Наш невролог Дарья Коробкова провела прямой эфир в Инстаграм-аккаунте клиники, где рассказала как связаны мигрень и беременность, почему приступы учащаются или пропадают, ответила на вопросы подписчиков. Эфир сохранили, смотрите «Запись эфира: мигрень при беременности и ГВ.

Про мигрень в период грудного вскармливания расскажем отдельно. 

Статистика клинических наблюдений мигрени при беременности выглядит так:

У 60-70% беременных женщин с мигренью приступы головной боли становятся реже, мягче, а то и вовсе проходят во втором и третьем триместрах. Связано это со стабилизацией уровня эстрогенов. К началу второго триместра он повышается в 6 раз и его колебания прекращаются.

У других женщин мигрень во время беременности либо остается без изменений, либо её течение ухудшается. Но по мере увеличения срока беременности, доля таких женщин постепенно снижается:

• в первом триместре ухудшение наблюдали  у 18% женщин с мигренью, 

• втором уже у 12%, 

• а в 3-м у 9%. 

Если в конце первого триместра частота и интенсивность приступов сохраняются, то наиболее вероятно, что мигрень будет беспокоить женщину весь период беременности и после родов тоже. 

Как управлять мигренью во время беременности?

Здесь главное научиться контролировать приступы и, при необходимости, обратиться за помощью к врачу. 

1. Придерживайтесь рекомендаций по образу жизни:

• высыпайтесь;

• пейте достаточное количество жидкости;

• питайтесь дробно и без длительных перерывов;

• отдыхайте;

• избегайте стрессовых ситуаций. Это один из главных провокаторов мигрени. Здесь вам в помощь психотерапия, релаксация и стресс-менеджмент.

2. Ведите дневник головной боли. Это поможет вам взять контроль над провокаторами приступов мигрени. 

Да-да, соблюдения этих простых рекомендаций порой достаточно, чтобы сделать приступы реже! Беременность – это особое состояние женщины. Если в другие периоды жизни мы не так серьезно относимся к подобным рекомендациям, то в данной ситуации стоит попробовать поменять философию жизни и отношение к себе =) 

Как снять приступ?

1. Отдавайте предпочтение нелекарственным методам. Иногда, чтобы снять приступ достаточно устранить неблагоприятный фактор: 

• от тошноты может помочь сухое печенье, имбирь или яблочное пюре;

• от обезвоживания – разведенный сок или другая жидкость; 

• сон, прогулка или дыхательная гимнастика тоже могут помочь справиться;

• можно использовать прибор Цефали, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.

2. Если приступы тяжелые, мешают вашей жизни, то под контролем специалиста, можно прибегнуть к лекарственной терапии. 

Самым безопасным считается ПАРАЦЕТАМОЛ, его можно принимать на протяжении всей беременности. 

У всех остальных препаратов есть нюансы. Например:

• ибупрофен можно принимать во втором триместре, а в первом триместре лучше ограничить, в третьем же триместре препарат противопоказан к применению; 

• аспирин запрещен в 3 триместре и нежелателен к приему в первых двух, так как могут вызвать крайне нежелательные последствия;

• категорически нельзя применять эрготамин и опиоидные анальгетики;

• триптаны официально не разрешены к использованию во время беременности, так как контролируемых исследований не проводилось. Однако клинические наблюдения за женщинами по всему миру, принимавшими их самостоятельно, не продемонстрировали неблагоприятных последствий на плод. Подробнее этот вопрос мы рассмотрели в эфире.

!Кроме парацетамола мы не рекомендуем применять какой-либо препарат без назначения врача.

Когда стоит обратиться к врачу:

• мигрень возникла впервые во время беременности;

• если приступы мигрени резко стали чаще и сильнее;

• если аура стала длительнее или появилась впервые;

• если головная боль быстро нарастает и имеет необычный характер;

• если во время головной боли повысилось давление.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Коррекция остроты зрения во время беременности и после родов

Снижение остроты зрения во время беременности — распространенное явление, основной причиной развития которого является изменение гормонального фона. В этот период организм женщины переживание достаточно сильный стресс и его влияние отражается на функционировании большинства систем организма.

Что делать, если ухудшилось зрение при беременности?

Врачи-офтальмологи утверждают, что во время вынашивания плода женщина может пользоваться контактными линзами или очками. Для повышения четкости бокового, центрального зрения и сохранения свободы движений стоит отдать предпочтение линзам, которые специалист сможет подобрать после проведения консультации и объективного осмотра.

Перед покупкой корректирующих оптических изделий необходимо пройти диагностику, которая включает в себя объективный осмотр офтальмологом, авторефрактометрию и офтальмометрию. Данные исследований помогут врачу подобрать очки или линзы, которые помогут восстановить остроту зрения.

К основным преимуществам ношения линз во время беременности относится:

• отсутствие скованности в движениях;
• достаточная коррекция зрения;
• возможность их использования независимо от погодных условий.

Несмотря на все удобство использования контактных линз, во время их ношения нужно четко соблюдать правила эксплуатации и гигиены, о которых специалист подробно расскажет во время осмотра.

Почему ухудшается зрение после родов?

Наличие осложнение во время потужного периода, массивные кровотечения и повышение артериального давление может привести к снижению остроты зрения у женщин, которые в анамнезе имели различные аномалии рефракции. Проведение комплекса исследований для диагностики нарушения зрения поможет выявить этиологию патологического состояния и назначить эффективное лечение.

Послеродовой период и гимнастика для глаз

Для повышения эффективности мероприятий, направленных на восстановление остроты зрения, в комплексе с назначениями врача можно использовать гимнастику. Нужно 2-3 раза в день выполнять следующий комплекс упражнений:

• поочередно открывать и сильно зажмуривать глаза 10-15 раз подряд;
• водя по воздуху глазами, образно нарисуйте цифры от 0 до 9;
• закройте ладонями глаза, не закрывая век, а после откройте. Это упражнение нужно выполнять около источника света, так как оно направлено на тренировку мышц глазного яблока, изменяющих диаметр зрачка;
• выберите в комнате две точки (одна должна находиться близко, а другая — максимально далеко) старайтесь попеременно фокусироваться на них. Это упражнение направленно на улучшении аккомодации. Выполняйте 10-15 повторений.

В послеродовой период также может наблюдаться снижение качества зрения, возникающее во время лактации. Согласно практике, это временное явление, которое исчезает после завершения грудного вскармливания.

Лазерная коррекция зрения после беременности

Этот метод восстановления является самым эффективным средством нормализации остроты зрения. Операция проводится быстро и не требует длительного реабилитационного периода. К основным преимуществам лазерной коррекции относится:

• отсутствие необходимости в ношении линз или очков;
• получение положительного результата от проведенного лечения в максимально короткие сроки;
• минимальное травмирование тканей во время проведения операции, так как лазерному воздействию подвергается исключительно роговица;
• стойкий результат.

Для профилактики серьезных нарушений со стороны зрительной системы проконсультируйтесь у врача-офтальмолога и при необходимости пройдите обследование для подбора корректирующих средств.

Как справиться со стрессом во время беременности

Беременность захватывающая, захватывающая, разочаровывающая (просто подождите, пока вы в первый раз не сможете застегнуть молнию на джинсах или у вас возникнут проблемы с протискиванием через переполненную комнату) — и, к сожалению, она вызывает стресс. Что может добавить к этому стрессу, так это беспокойство о том, что ваше эмоциональное состояние может повлиять на вашего растущего ребенка.

Исследования действительно показывают, что сильный стресс может создавать проблемы во время беременности, а иногда и очень серьезные, заставляя организм вырабатывать определенные гормоны, которые могут вызвать преждевременные роды или даже спровоцировать выкидыш.Помимо этого, эмоциональные последствия стресса для любого человека, ожидающего ребенка или нет, могут варьироваться от легкого ощущения подавленности до тяжелых эпизодов депрессии.

Обратите внимание: чтобы добиться таких ужасных результатов, потребовался бы чрезвычайный стресс. Вид стресса, который испытывает большинство будущих мам, недостаточно серьезен, чтобы вызвать потерю беременности: это повседневный стресс и беспокойство, с которыми легко справиться. Если вы ожидаете и испытываете стресс, вот несколько простых способов справиться с этим, просто обретя лучший контроль над своей жизнью.

Изучите свой образ жизни

Подведите итоги своей работы, домашних и семейных обязанностей и других обязательств. Вы уделяете время упражнениям, отдыху, хобби, друзьям? Если эти предметы первой необходимости отсутствуют в вашей повседневной жизни, пришло время сократить количество вещей, которые вызывают стресс в вашей жизни: например, работать с начальником, если вы можете себе это позволить, короче, и делегировать домашние обязанности другим членам семьи. . Введите свое «время для меня» в свой календарь, как если бы вы собирались на рабочую встречу.

Вертикальное масштабирование

Даже если у вас все хорошо на одном сроке беременности, будьте готовы к тому, что по мере вашего дальнейшего развития ситуация изменится. По прошествии первых месяцев усталости и утреннего недомогания у вас может появиться огромное количество энергии, например, что типично во втором триместре.

К третьему, однако, вы, возможно, будете бороться с увеличивающимся обхватом, а также с беспокойством по поводу того, готова ли детская комната или роды.Сократите то, что вы делаете, и больше спите. Соблюдайте сбалансированную диету. Делайте больше (нежных) упражнений. Дайте себе время почитать, подумать и спланировать новую, невероятно важную роль матери, которую вы скоро возьмете на себя.

Отпусти

Многие вещи о беременности не находятся под вашим контролем. Вы можете испытывать сильное утреннее недомогание. У вас может быть сильная усталость. У вас может развиться осложнение, требующее постельного режима, или даже на некоторое время вы попадете в больницу.

Отдайтесь всему, что происходит, потому что, по всей вероятности, это происходит по определенной причине: эта тошнота является признаком того, что ваши гормоны колеблются точно так, как должны, например, для поддержания здоровой беременности.

Знай свой разум

Помимо врача или акушерки, вы лучший человек, который может определить, что вам нужно, насколько усердно вам следует работать, сколько вам следует отдыхать и что вам следует есть во время беременности. Не позволяйте себе сбиваться с толку благими намерениями, но зачастую неверными советами других.

Выскажи свое мнение

Поддерживайте открытое общение с теми, кого вы любите, особенно с вашим партнером и другими членами семьи. Если вы им не расскажете, они не узнают, что вы чувствуете, чего хотите или в чем нуждаетесь. Они также не будут знать, как лучше всего вам помочь.

Не будь героем

Независимо от того, насколько вы независимы по своей природе, сейчас не время чрезмерно напрягать себя — физически или умственно. Если совмещать работу и стирку слишком много, попросите вашего партнера разобраться с грязной одеждой, например.Если ваш начальник просит вас путешествовать дольше, чем вам удобно, узнайте, может ли ваш коллега поехать вместо вас или использовать Skype или другой телекоммуникационный инструмент для взаимодействия с клиентами.

Читать все об этом

Узнайте как можно больше о беременности. Присоединитесь к групповому чату по беременности, поговорите с друзьями, ходите на занятия и поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать как можно больше не только о биологии беременности, но и о ее эмоциональных последствиях. Таким образом, вы с меньшей вероятностью будете беспокоиться о симптоме или ощущении, которое у вас есть, потому что вы уже понимаете, откуда они возникают, и, что наиболее важно, что это совершенно нормально.

Преодолей свою вину

Позвольте себе расслабиться. Найдите время, чтобы сделать то, что вам нравится, и не позволяйте себе чувствовать себя виноватым.

Узнайте, как расслабиться

Исследования показали, что использование проверенных методов релаксации может помочь стабилизировать частоту сердечных сокращений, кровяное давление, уровень гормонов стресса и мышечное напряжение.

Журнал

Процесс выявления мыслей и чувств — отличный способ понять, что вы переживаете.Записывайте свои мысли в дневник или говорите их в телефон.

Подтвердите свои эмоции

Этот процесс называется «когнитивная реструктуризация». Мы часто делаем негативные предположения о себе, основываясь на реакциях и отзывах других людей. Если вы можете определить повторяющиеся мысли и записать их, вы сможете начать определять, разумны они или нет.

Получите профессиональную помощь

Это может происходить в виде посещения терапевта, приема лекарств (есть лекарства, которые безопасны во время беременности) или того и другого.Итог: делайте все, что вам нужно, чтобы чувствовать себя счастливым и расслабленным. Даже если вы не можете смириться с тем, чтобы делать это для себя, делайте это для своего ребенка.

Стресс во время беременности: мифы и научные факты

Устранение стресса во время беременности может предотвратить многие осложнения. В этой статье кратко описывается, что такое стресс, симптомы стресса и лечение, а также может ли стресс нанести вред нерожденному ребенку.

Прежде чем мы обсудим влияние стресса во время беременности, было бы полезно понять некоторые основные аспекты стресса.

Стресс — это реакция организма «борьба или бегство» на угрозу, вызов или давление. Любая такая угроза, вызов или давление, которые вызывают стрессовую реакцию, называется «стимулом» или «фактором стресса».

Стимул / стрессор бывает двух типов:

Внешний (раздражитель присутствует вне человеческого тела): например, температура окружающей среды или внешняя опасность.

Внутренние (раздражители, присутствующие внутри человеческого тела): например, мысли страха, боль.

Стимул также может быть реальным или воображаемым / упреждающим.

Цель этой реакции на стресс (или «борьба или бегство») — подготовить организм к эффективной борьбе со стрессором. Это включает в себя ряд изменений в различных органах тела, так что человек может либо бороться, либо уйти от фактора стресса.

Для многих из нас стресс означает подавляющее, неудобное и тревожное психическое (например, чувство беспокойства, напряжения, нервозности, неспособности расслабиться и страх / ожидание потенциального вреда, неспособность правильно мыслить) и физическое (например, сердцебиение. , потливость и дрожь) симптомы.

Факт: эти психические и физические симптомы являются результатом стрессовой реакции организма («аллостаз»), а не самого стресса.

Факт: два слова, стресс и тревога, часто используются как синонимы. Однако с научной точки зрения это две разные сущности:

Стресс — это реакция организма на стрессор.

Тревога — это группа симптомов при отсутствии какого-либо раздражителя / фактора стресса.Беспокойство (часто называемое «тревожным расстройством») — это состояние психического здоровья.

Хронический / постоянный стресс может привести к тревожным расстройствам. Стресс и тревога могут сосуществовать.

Факт: реакция на стресс является жизненно важной стратегией выживания, когда кто-то сталкивается с опасностью. Однако такая же реакция активируется при ожидаемых / воображаемых угрозах или страхе, а также при неприятном жизненном опыте.

Другими словами, реакция на стресс активируется в любой ситуации (включая реальные опасности), в которой мозг воспринимает, что организм не сможет безопасно справиться с ней.

При отсутствии реальной опасности симптомы стрессовой реакции становятся очень неприятными.

С другой стороны, хронический стресс может быть вредным и может привести к некоторым нарушениям здоровья.

Однако слово «стресс» обычно используется для описания (и обсуждается в контексте) неприятных / тревожных симптомов и рисков для здоровья.

Факт: Часто стрессоры / стимулы, вызывающие стрессовую реакцию, называют стрессом. Важно помнить, что стресс — это реакция организма, а не факторы (стрессоры), которые активируют этот механизм.

В отсутствие стрессора организм поддерживает нормальные функции посредством процесса, называемого «гомеостаз».

Таким образом, гомеостаз определяется как механизм организма, поддерживающий внутреннюю среду в безопасных пределах, особенно при отсутствии стрессоров.

Механизм организма, отвечающий за борьбу со стрессором, называется «аллостазом». Это способность организма адаптироваться к вызовам (как внешним, так и внутренним).

Процесс, связанный с этой стрессовой реакцией, включает в себя следующее:

1) Мозг воспринимает стимул как потенциальную угрозу, которая может нанести вред организму.

2) Мозг посылает сигнал в гипоталамус (часть мозга), чтобы активировать в организме реакцию «бей или беги».

3) Гипоталамус выполняет следующие функции:

Это приводит к высвобождению гормонов, норадреналина (норадреналина) и адреналина (адреналина).

Эти гормоны вызывают следующие изменения:

— Сдвиг кровотока от менее важных функций / систем (таких как пищеварительная система) к органам, которые должны больше функционировать во время стресса (например, мышцам).

— Повышение частоты сердечных сокращений, перекачки крови («сердечный выброс»), артериального давления, частоты дыхания и потоотделения.

Гипоталамус активирует это путем высвобождения гормона кортикотропного высвобождающего гормона (CRH). CRH активирует гипофиз, чтобы секретировать другой гормон, называемый адренокортикотропным гормоном (АКТГ). АКТГ, в свою очередь, активирует надпочечники, вырабатывающие гормон кортизол.

Кортизол обеспечивает постоянное снабжение энергией всех органов во время стресса. Источником энергии организма является глюкоза. Кортизол помогает расщеплять запасы глюкозы в организме (называемые «гликогеном») и останавливает попадание глюкозы в клетки. Эти действия приводят к повышению уровня глюкозы в крови.

Какие изменения обычно происходят во время беременности?

Даже без стрессора во время беременности происходят следующие изменения:

По мере развития беременности активность симпатической нервной системы постепенно увеличивается.Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и объема крови, когда сердце качает кровь («ударный объем»). Однако неясно, приводит ли это к повышенной тревожности во время беременности. (ссылка 1)

Во время беременности плацента помимо гипоталамуса выделяет кортикотропин-высвобождающий гормон (CRH). Это воздействует на гипофиз, высвобождая больше АКТГ. Впоследствии происходит больший выброс кортизола. Поэтому уровень кортизола в крови постепенно увеличивается во время беременности, достигая пика ближе к 40 неделям. (ссылка 2)

Напряжение бывает двух видов:

1) Острый стресс: Одноразовая / нечастая активация стрессовой реакции

Как только фактор стресса исчезает (и мозг больше не воспринимает угрозу / опасность), реакция на стресс прекращается.

Другими словами, аллостатический механизм останавливается и начинается гомеостатический процесс.В результате тело возвращается в состояние покоя.

2) Хронический стресс : При повторяющемся и частом воздействии стрессоров («Аллостатическая нагрузка») реакция на стресс активируется многократно.

В результате организм не может вернуться в гомеостатическое состояние / состояние покоя и переходит в состояние хронического стресса (аллостатическая перегрузка).

Хроническая активация реакции на стресс (Хронический стресс) может привести к серьезным нарушениям качества жизни и определенным состояниям здоровья, таким как диабет, болезни сердца и психические расстройства.

Что такое стресс, связанный с беременностью?

Многие исследователи теперь считают, что стресс, связанный с беременностью (также известный как тревога, связанная с беременностью ), представляет собой отдельную и отличную клиническую идентичность. (Ссылка)

Это относится к стрессу, связанному со страхом родителей за здоровье и безопасность будущего ребенка, риском врожденных дефектов / медицинских осложнений во время беременности / родов, адекватного ухода и родительского ухода за новорожденным. (Ссылка)

Считается, что стресс, связанный с беременностью, более тесно связан (по сравнению с общими стрессовыми / тревожными расстройствами) с неблагоприятными исходами как для беременности, так и для ребенка.

Пересмотренная анкета по тревоге, связанной с беременностью (PRAQ-R) — это сокращенная версия PRAQ, состоящая из 10 пунктов. Это проверено психометрическими методами. Исследования показали, что PRAQ-R является надежным предиктором беременности и результатов ребенка. (Ссылка)

Что вызывает стресс во время беременности?

В одной и той же ситуации каждый реагирует по-разному.Стрессоры — это восприятие внутренних / внешних событий, происходящих с человеком. Следовательно, одно и то же состояние может быть источником стресса для одних, но не для других.

Тем не менее, ниже приведены некоторые общие биопсихосоциальные факторы, вызывающие стресс во время беременности:

— Бессонница

— Боль в спине / тазовом поясе

— Гиперемезис беременных

— Осложнения беременности

1) Обеспокоенность по поводу:

— Осложнения беременности и роды, обезболивание, тоофобия.

— Умение заботиться о ребенке: кормление, организация ухода за ребенком, безопасность ребенка

— Воспитание детей

2) Рабочий стресс во время беременности:

— Влияние на занятость / карьеру

— Вернуться на работу

— Прогулы по болезни в связи с недугом беременности

— Страх потери работы

3) Финансовые последствия: например, возвращение к работе на условиях неполного рабочего дня, увеличение затрат после рождения ребенка

4) Плохое дородовое наблюдение: особенно при недостаточной информации и отсутствии непрерывности ухода.

5) Диагностика аномалий сердца плода или дефектов нервной трубки (NTD)

6) Стресс во время беременности

7) Тяжелая утрата во время беременности

8) Ограничение общественной жизни и деятельности во время беременности

9) Насилие со стороны интимного партнера:

Около 9 % беременных женщин стали жертвами насилия со стороны интимного партнера. 30% из них начинаются во время беременности.

(Ссылка 3, 4)

В соцсетях:

— Социальное давление «идеальной матери»

— Отсутствие семейной / социальной поддержки

Ни одна беременная женщина не застрахована от эмоционального стресса во время беременности. Стресс во время беременности может случиться в первом, втором и третьем триместре.

Острый стресс часто бывает кратковременным, но хронические симптомы могут иметь постоянные симптомы:

— Недостаточная концентрация

— Нерешительность

— Невозможно расслабиться

— Постоянное чувство тревоги («на грани»)

— Навязчивые мысли

— Недоверие

— Низкая самооценка

— Раздражительный / злой

— Головная боль / обострение мигрени

— Мышечная боль

— Постоянная усталость

— Бессонница

— Избегание человека / ситуации

— Курение, алкоголь, наркотики как механизм преодоления

Стресс может влиять на здоровье либо напрямую (неприятные психологические / физические симптомы и долгосрочные проблемы со здоровьем), либо косвенно (через нездоровые привычки, такие как курение / алкоголь).

Может ли стресс нанести вред нерожденному ребенку?

К счастью, эти эффекты редки. Поэтому беременной женщине не следует излишне волноваться, если во время беременности она испытывает эмоциональный стресс.

Исследования показали, что стресс во время беременности может привести к следующему: (ссылка 5)

— Врожденные пороки развития (особенно сильный стресс в первом триместре)

— Дети с низкой массой тела при рождении

— Новорожденный: изменения в функционировании нервной системы

— Младенцы и дети ясельного возраста: поведенческие проблемы, такие как проблемы с темпераментом, нарушение сна, плохая когнитивная деятельность, повышенная боязнь

— 3–16 лет: повышенные психические расстройства (обычно тревога и депрессия), СДВГ и симптомы расстройства поведения.

— Взрослые: повышенный риск шизофрении.

Стресс и психические расстройства во время беременности могут привести к нездоровому образу жизни: (Ref)

1. Меньше физических упражнений, нездоровое питание (например, меньшее потребление фруктов и овощей) и больший набор веса во время беременности.

2. Курение и злоупотребление психоактивными веществами.

Точно неизвестно, какая степень стресса во время беременности вредна для ребенка в ближайшие годы. Исследования показали, что стресс любой степени может повлиять на беременность и ребенка. Это может быть как незначительный стресс (например, стресс из-за повседневной работы), так и серьезный стресс (например, тяжелая утрата, стихийные бедствия / террористические нападения),

Неблагоприятные исходы беременности и развития ребенка могут быть результатом стресса на протяжении всей беременности, включая третий триместр.

Выявление и устранение фактора стресса должно быть первым шагом, когда это возможно. Например, поговорите со своим непосредственным руководителем или группой по охране труда. Вам может пригодиться временная смена типа работы. Изучение новых навыков тайм-менеджмента может быть полезным и позволит вам делать перерывы в работе.

Диета: Здоровая и питательная диета жизненно важна для физического и психического благополучия.При прохождении сложной фазы диеты часто пренебрегают. Люди могут либо плохо питаться, либо переедать, включая нездоровую пищу. Было бы очень полезно отказаться от курения, алкоголя и кофеина.

Упражнение: Регулярные упражнения помогают поддерживать форму и улучшают самочувствие. Йога для беременных с хорошими техниками дыхания может быть ценна.

Отдых: Достаточный отдых во время беременности очень важен, особенно когда вы переживаете стрессовую ситуацию.

Беременные женщины могут страдать от нарушения сна / бессонницы. Стресс может усугубить проблему. Хорошая гигиена сна может быть невероятно полезной.

Relaxation: Расслабление жизненно необходимо для борьбы со стрессом и развития устойчивости. В то время как хороший сон (как качественный, так и продолжительный) может помочь нашему организму восстановиться, хорошие меры по расслаблению могут помочь лучше справиться с ситуацией, когда мы бодрствуем.

— Техники медитации, такие как внимательность, могут быть полезными.

— Загрузка некоторых приложений может быть полезной.

— «Я Время»: какое-то время дня проводить за любимыми делами, например, читать книги, гулять или слушать расслабляющую музыку.

— Небольшой перерыв или отпуск.

— Дополнительные методы лечения, такие как EFT, массаж и рефлексотерапия, могут быть полезны.

Делиться своими чувствами с партнером, членами семьи / друзьями очень важно.

Вы также можете познакомиться с другими беременными женщинами в своих дородовых классах. Некоторые женщины присоединяются к местной / онлайн-группе по беременности.

Пожалуйста, позаботьтесь о том, чтобы это безопасное место для обмена своими мыслями и чтобы соблюдалась конфиденциальность. Для любого онлайн-форума, пожалуйста, проведите соответствующее исследование, например, прочтите Политику конфиденциальности и обзоры, прежде чем присоединиться и начать участвовать в них.

В некоторых странах женщины в значительной степени полагаются на дородовых услуг частных поставщиков медицинских услуг.Это может быть дорого.

Покупка новорожденного (например, детских колясок, кроватки, автокресла, одежды, подгузников или молочных смесей) также может стоить больших денег. Некоторым женщинам полезно следить за специальными предложениями. Некоторые местные / национальные благотворительные организации могут помочь с основными принадлежностями.

— Управляемые методы самопомощи

— Консультации

— Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Дополнительная литература о стрессе во время беременности:

1.Книга: Беременность Мозг: разум-телесный подход к управлению стрессом во время беременности с высоким риском

2. Документ: Гловер В. (2015) Пренатальный стресс и его влияние на плод и ребенка: возможные основные биологические механизмы. В: Антонелли М. (ред.) Перинатальное программирование нейроразвития. Достижения в нейробиологии, том 10. Springer, New York, NY

3. Работа: Материнская депрессия, тревога и стресс во время беременности и исходы ребенка; Что должно быть сделано.Гловер, Виветт. Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии, Том 28, Выпуск 1, 25-35

4. NHS Choices.

Номер ссылки

1. Куо, К., Чен, Г., Ян, М., Ло, Х., Цай, Ю. (2000). Двухфазные изменения вегетативной нервной деятельности во время беременности. Британский журнал анестезии, 84, 323 — 329.

2. Дути Л., Рейнольдс Р., М., Изменения материнской оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники во время беременности и в послеродовом периоде: влияние на исходы для матери и плода.Нейроэндокринология 2013; 98: 106-115.

3. Тафт А. Насилие в отношении женщин во время беременности и после родов: современные знания и проблемы в ответных мерах здравоохранения. Вопросы информационного центра по вопросам домашнего и семейного насилия в Австралии. Документ № 6, Университет Нового Южного Уэльса, Сидней, 2002 г.

4. Департамент здравоохранения. Улучшение услуг для женщин и детей — жертв насилия: План действий Департамента здравоохранения, Лондон, 2010 г.

5. Гловер В., Барлоу Дж.Психологические невзгоды во время беременности: что помогает улучшить результаты? J Children’s Services, 2014; 9 (2): 96-108.

Беспокойство во время беременности: как оно влияет на развивающийся мозг плода?

Во время жизни плода нейроны размножаются, мигрируют и образуют связи, обеспечивая структуру развивающегося мозга. Нейроны достигают своего конечного пункта назначения к 16 ^-й неделе беременности, в то время как разветвление и установление соответствующих связей происходят еще до этого времени (1).Мозг продолжает развиваться в течение всей беременности, при этом большая часть образования синапсов в развивающемся мозге происходит в третьем триместре (2).

Во время этих сложных событий развития нервной системы мозг плода особенно уязвим. На развитие мозга плода могут влиять многие факторы, включая инфекционные агенты, алкоголь, различные запрещенные наркотики, лекарства и токсины окружающей среды, но накапливаются данные, указывающие на то, что воздействие психических заболеваний у матери также может влиять на развитие мозга плода.

В моделях на животных потомки матерей, которые испытывают стресс во время беременности, демонстрируют изменения в морфологии мозга (3) и изменения в регуляции оси стресса. У людей высокий уровень беспокойства во время беременности связан с повышенным риском развития преэклампсии, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении. Было продемонстрировано, что низкая масса тела при рождении у недоношенных детей связана с изменениями морфологии головного мозга (4). В этой популяции было трудно отделить влияние материнской тревожности от перинатальных осложнений при оценке изменений морфологии мозга, которые присутствуют у недоношенных детей.

В недавно опубликованном проспективном исследовании (5) приняли участие 557 беременных женщин, не лечившихся от каких-либо психических расстройств, и собраны данные об уровнях тревожности на 19, 25 и 31 неделе. Была использована шкала тревожности из 10 пунктов, которая была специально разработана для исследования беременности (6, 7). На данный момент 52 ребенка (в возрасте от 6 до 9 лет) прошли сканирование мозга (МРТ).

Исследователи заметили, что тревога во время беременности не влияет на общий объем серого вещества (оценка общего объема тела нейронов).Однако высокий уровень тревоги на 19 неделе беременности коррелировал со снижением объема в нескольких областях мозга, включая префронтальную, латеральную височную и премоторную кору, медиальную височную долю и мозжечок. Высокая тревожность при беременности на 25 и 31 неделе беременности не была значительно связана с локальным уменьшением объема серого вещества. Не было корреляции между тревожностью беременности и социально-демографическим статусом или послеродовым стрессом.

Это первое проспективное исследование, показывающее, что тревожность при беременности связана со специфическими изменениями морфологии мозга.Регионы, наиболее подверженные высокому уровню тревожности, важны для когнитивной деятельности, социальной и эмоциональной обработки и обработки слуховой речи. Эти результаты согласуются с литературой, которая демонстрирует, что пренатальный стресс и связанная с ним тревога могут приводить к задержкам в развитии ребенка, снижению успеваемости, большей эмоциональной реактивности и эмоциональным / поведенческим проблемам, сохраняющимся в подростковом возрасте (8–12).

Хотя многие женщины по понятным причинам осторожны в отношении приема лекарств во время беременности, это и другие исследования показали, что беспокойство во время беременности не является доброкачественным явлением.Очень важно бороться с тревогой, которая возникает во время беременности, и мы должны помогать информировать беременных женщин о долгосрочных рисках для развития, связанных с невылеченной тревогой.

Снежана Миланович, MD

1. Сидман Р. и Ракич П. (1973) Brain Res 62, 1-35.

2. Буржуа, Дж. П. (1997) Acta Paediatr Suppl 422, 27-33.

3. Хаяси, А., Нагаока, М., Ямада, К., Ичитани, Ю., Миаке, Ю., Окадо, Н.(1998) Int J Dev Neurosci 16, 209-16.

4. Петерсон, Б.С., Вор, Б., Стаиб, Л.Х., Каннистрачи, С.Дж., Дольберг, А., Шнайдер, К.С., Кац, К.Х., Вестервельд, М., Воробей, С., Андерсон, А.В., Дункан, К.С. , Макуч, Р. У., Гор, Дж. К. и Мент, Л. Р. (2000) Джама 284, 1939-47.

5. Басс, К., Дэвис, Э. П., Муфтулер, Л. Т., Хед, К. и Сэндман, К. А. Психонейроэндокринология 35, 141-53.

6. Рини, К.К., Дункель-Шеттер, К., Вадхва, П. Д. и Сандман, К. А. (1999) Health Psychol 18, 333-45.

7. Глинн, Л. М., Шеттер, К. Д., Хобель, К. Дж. И Сандман, К. А. (2008) Health Psychol 27, 43-51.

8. Buitelaar, J.K., Huizink, A.C., Mulder, E.J., de Medina, P.G. и Visser, G.H. (2003) Neurobiol Aging 24 Suppl 1 , S53-60; обсуждение S67-8.

9. Дэвис, Э. П., Глинн, Л. М., Шеттер, К.Д., Хобель, К., Чикц-Демет, А. и Сандман, К. А. (2007) J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 46, 737-46.

10. О’Коннор, Т.Г., Херон, Дж., Голдинг, Дж., Беверидж, М., Гловер, В. (2002) Br J Psychiatry 180 , 502-8.

11. Ван ден Берг, Б. Р., Меннес, М., Остерлан, Дж., Стивенс, В., Стиерс, П., Маркоен, А. и Лагае, Л. (2005) Neurosci Biobehav Rev 29 , 259-69.

12. Ван ден Берг, Б.Р., Ван Калстер, Б., Смитс, Т., Ван Хаффель, С. и Лагае, Л. (2008) Нейропсихофармакология 33 , 536-45.

Что такое пренатальный материнский стресс? | SPIRAL

Пренатальный стресс матери — это стресс, который мать испытывает во время беременности. Пренатальный стресс может быть хроническим , связанным с текущими событиями в жизни женщины, или острым , связанным с внезапными изменениями в повседневной жизни женщины или окружающей среде.Одна особенность, уникальная для СПИРАЛ, включает в себя разделение пренатального материнского стресса на два компонента: объективный стресс и предметный дистресс.

• Объективный стресс означает количество лишений, с которыми женщина сталкивается в период стресса. Это можно измерить количеством дней, в течение которых она подвергается воздействию стрессора, изменениями, которые происходят в ее повседневной жизни, и потерями, которые она несет из-за стресса (например, деньгами или имуществом).
• Субъективный дистресс относится к личной реакции женщины на фактор стресса и может быть измерен путем оценки ее эмоций и чувств в то время, когда она подверглась стрессовому событию.

Пренатальный стресс матери имеет первостепенное значение для изучения, поскольку результаты исследований показывают, что уровни стресса связаны с негативными последствиями для развития плода и младенца. Понимание того, как пренатальный стресс матери передается плоду, требует некоторого понимания системы реакции человека на стресс. Когда человек подвергается воздействию события, которое воспринимается как стрессовое, мозг запускает каскад событий, в конечном итоге приводящих к выбросу гормонов стресса, таких как кортизол.Эти гормоны стресса помогают подготовить человека к борьбе со стрессором. Однако было продемонстрировано, что у беременных женщин эти гормоны могут передаваться от матери к плоду через плаценту. Это подтверждается исследованиями, которые показали, что высокий уровень кортизола у матери соответствует высокому уровню кортизола у плода. Воздействие высокого уровня кортизола может иметь негативные последствия для развивающегося плода. Более того, было продемонстрировано, что внутриутробное воздействие высоких уровней кортизола также влияет на постнатальное развитие.Таким образом, основная цель СПИРАЛ — лучше понять влияние острого и хронического стресса на развитие ребенка, а также механизмы, с помощью которых материнский стресс вызывает эти эффекты.

Для получения дополнительной информации о пренатальном материнском стрессе перейдите по следующей ссылке:

http://www.douglas.qc.ca/info/prenatal-stress

Стресс во время беременности: плоды мужчины платят цену

Стресс — неуловимое, преходящее, но все же преобразующее состояние, которое мы пытаемся определить.Существуют гормоны стресса, факторы стресса, психологический стресс, физический стресс, сдерживающий стресс, социальный стресс, ось стресса, острый стресс, хронический стресс, средства для снятия стресса и непредсказуемый стресс. Стресс бывает разным. Мотиватор одного человека — убийца другого человека, бросающий вызов нашей способности количественно оценивать и понимать стресс. Концепция аллостатической нагрузки обеспечивает комплексную оценку физиологического стресса и образа жизни (1), в то время как меры по происхождению здоровья и болезни, связанные с развитием, позволяют количественно оценить события ранней жизни, которые часто предшествуют стрессу у взрослых (2).Кроме того, существуют туманные психологические факторы, такие как социальная поддержка или ее отсутствие. Walsh et al. сопоставили все это, чтобы определить категории материнского стресса, с целью выяснить, какие факторы больше всего влияют на здоровье плода и как (3). Неудивительно, что они обнаружили, что чрезмерный стресс во время беременности вреден для будущего ребенка; мы знали об этом, но удивительно то, насколько драматично это воздействие на мальчиков, настолько драматично, что нам остается сделать вывод, насколько это действительно плохо, поскольку матери, находящиеся в сильном стрессе, значительно реже рожали сыновей, чем дочери.Итак, что могло вызвать такой резкий сдвиг в соотношении полов у напряженных мам?

Анализ латентного профиля 187 ранних беременных женщин с использованием 27 переменных из анкет и физической оценки позволил выявить 3 неперекрывающиеся категории: 1) здоровые, 2) психологически напряженные и 3) физически напряженные. Более 65% женщин попали в категорию здоровых, а оставшиеся примерно поровну распределялись между физическим и психологическим стрессом. Женщины, подвергшиеся физическому стрессу, имели более высокое кровяное давление и потребляли значительно больше калорий в день, чем здоровые женщины, подвергшиеся психологическому стрессу, в то время как женщины, подвергшиеся психологическому стрессу, имели более высокие оценки по показателям тревожности, депрессии и посттравматического стрессового расстройства.Эти женщины также имели значительно более высокие значения индекса массы тела по сравнению со здоровыми женщинами и имели тенденцию к более высоким показателям, чем женщины, находящиеся в состоянии физического стресса. Женщины, испытывающие любую форму стресса, также ощущали это, сообщая о более высоком уровне стресса, чем женщины, которых считали здоровыми.

В общей выборке соотношение новорожденных мальчиков и девочек составляло 1: 1, как и в общей популяции, но при разбивке по группам процент родивших мальчиков составил 56% для здоровых женщин и 40% для психологически напряженных. женщин и всего 31% для мам, находящихся в физическом стрессе (рис.1). Мамы, подвергшиеся стрессу, составляют гораздо меньшую часть опрошенной здесь выборки. Однако, если рассматривать эту выборку как репрезентативную для населения, из 88 рожденных мальчиков 69 — от здоровых мам, 12 — от психологически напряженных матерей и только 8 — от тех, кто подвергался физическому стрессу. Независимо от того, имеет ли это значение, зависит от того, влияет ли это на конечную репродуктивную пригодность рождающих сыновей или дочерей.

Стресс во время беременности снижает рождаемость мужского пола.Сортировка беременных женщин по фенотипам, связанным со стрессом, позволила выявить 3 категории: 1) здоровые, 2) физически напряженные и 3) психологически напряженные. Большинство женщин в этом исследовании были здоровыми, и у них значительно чаще были сыновья. Меньше женщин подвергались стрессу, но у них было гораздо меньше шансов родить мальчиков. Социальная поддержка была определена как наиболее важная переменная, влияющая на материнский фенотип, что свидетельствует о ранее неизвестной важности этой туманной переменной.

Вопрос о том, как определяется соотношение полов, давно интересовал студентов, изучающих репродуктивную пригодность. Большинство животных рождают более одного потомства за раз, а у некоторых млекопитающих размер помета может превышать дюжину, что дает широкие возможности для управления соотношением полов даже в течение одной беременности. Есть 2 механизма изменения количества потомков определенного пола. Первый — оплодотворение, которое устанавливает первичное соотношение полов, а затем роды, которое устанавливает вторичное соотношение полов.Заметного отклонения от соотношения 1: 1 можно добиться только одним из двух способов. Либо происходит изменение вероятности оплодотворения яйцеклетки несущей Y-хромосому по сравнению со спермой, несущей X-хромосому, то есть первичное соотношение полов, либо преувеличенная гибель эмбрионов или плодов одного пола, то есть вторичное соотношение полов. Оба варианта правдоподобны, хотя свидетельств в пользу последнего гораздо больше.

У животных, у которых система спаривания смещена так, что несколько выигравших самцов оплодотворяют большинство самок, соотношение полов потомства смещается в пользу самцов при хороших условиях окружающей среды, но меняется в другую сторону, когда ресурсы ограничены.Считается, что при наличии достаточных ресурсов оптимальная стратегия репродуктивного успеха — иметь здоровых сыновей, которые будут хорошо конкурировать с другими самцами и, таким образом, собрать всех самок и иметь много потомков. Однако в тяжелые времена ваши сыновья могут быть не такими сильными и могут проиграть при спаривании вместе, поэтому лучше рассчитывать на то, что ваши дочери преуспеют в воспроизводстве, хотя и меньшими темпами. Эта теория известна как гипотеза Трайверса – Уилларда (4). Он был многократно протестирован и в целом работает (5).

У людей наша система спаривания ближе к моногамии, но это не означает, что все мужчины имеют равную вероятность успешного воспроизводства. Такие переменные, как рост, образование и доход, все влияют на вероятность брака (6), а анализ тысяч рекламных объявлений одиноких сердец показывает, какое значение женщины с высоким статусом придают финансовым ресурсам и профессии в потенциальных партнерах (7). Если мы рассмотрим женщин в исследовании Walsh et al. Гипотеза Трайверса-Уилларда как популяции имеет определенное достоинство в том, что их репродуктивная способность находится под угрозой даже в большей степени, чем может показаться на первый взгляд.Женщины со слабым здоровьем, будь то психологическое или физическое, демонстрируют доказательства неблагоприятной беременности, которая может нанести вред здоровью их потомства. В случае сыновей этот вред может проявиться в виде потери во время беременности. Если они все же выживают, зачастую это обходится дорого, чтобы помешать их дальнейшему репродуктивному успеху, уменьшив их привлекательность для качественных партнеров. Это может включать, например, низкий рост, умственную отсталость или более низкий социально-экономический статус. Для дочерей стоимость может быть меньше, поскольку они менее подвержены физическим нагрузкам и имеют более широкий спектр возможностей для выбора партнера.Молодые люди также подвергаются значительно более высокому риску смерти из-за насилия или несчастных случаев, по крайней мере, в Соединенных Штатах, где проводилось это исследование. По данным Центра статистики здравоохранения Центра по контролю и профилактике заболеваний 2006 года, молодые люди в 3 раза чаще умирают в результате несчастных случаев и в 4–5 раз чаще умирают в результате насилия, чем женщины того же возраста. Учитывая, что эти смертельные случаи происходят в лучшие репродуктивные годы, затраты на приспособленность являются значительными. Иными словами, беременные женщины, находящиеся в плохих условиях из-за физического или психологического стресса, рискуют иметь мало или не иметь внуков, если у них родятся сыновья.

Однако остается открытым вопрос, как изменяется соотношение полов в ответ на стресс? Вопреки давнему распространенному мнению, у людей нет предвзятости в отношении мужчин при зачатии. Вместо этого мужчины и женщины зачинаются с одинаковой частотой, но тогда разные волны эмбриональной и внутриутробной гибели приводят к слегка искаженному соотношению смещенных мужчин при рождении (8). Тем не менее, мальчики, как правило, более уязвимы к широкому спектру нарушений нервного развития, как неврологических, таких как дислексия, заикание, болезнь Туретта, умственная отсталость, так и психических, включая расстройство аутистического спектра, расстройства внимания и гиперактивности, а также раннюю шизофрению (9). .Что касается расстройств аутистического спектра, которые являются одними из наиболее часто встречающихся с гендерными предубеждениями, продолжаются дискуссии относительно относительного вклада мужской уязвимости по сравнению с устойчивостью женщин (10, 11). Тем не менее, сходные данные подтверждают мнение о том, что стрессовая среда в утробе матери в конечном итоге является более стрессовой для плодов мужского пола, и они легче умирают. Воспаление во время беременности, вызванное гриппом, аутоиммунными заболеваниями или другими источниками, связано с неблагоприятными исходами для потомства (12), и многие из этих исходов обусловлены предвзятостью мужчин, что позволяет предположить, что на мужчин более негативно влияет внутриутробное воспаление (13).

Учитывая это, можно было бы предсказать, что доминирующая латентная переменная, которую Walsh et al. В качестве дифференцирующих групп будут определены физиологические показатели, такие как уровень гормона стресса, уровень сахара в крови, масса тела и даже маркеры воспаления. Вот где происходит самый большой сюрприз: хотя эти показатели действительно различались, они не были самыми важными предикторами. Вместо этого это был объем социальной поддержки, которую каждая женщина чувствовала, получателем которой она была, и 3 аспекта социальной поддержки, в частности: 1) люди, с которыми можно было поговорить, 2) люди, с которыми можно было проводить время, и 3) люди, на которых можно было положиться. помощь.Женщины, получившие наименьшую социальную поддержку, относились к категории психологически напряженных женщин, но женщины, подвергшиеся физическому стрессу, также сообщили о меньшей социальной поддержке, чем здоровые женщины. Это хорошие новости / плохие новости. Плохая новость заключается в том, что отсутствие социальной поддержки оказывает сильное биологическое влияние на здоровье матери, которое имеет длительные и сильные последствия, передаваемые следующему поколению. Мы не понимаем на механистическом уровне, как это происходит. Однако хорошие новости заключаются в том, что Уолш и др.заявляют: «С точки зрения исследований, ориентированных на поиск решений… социальная поддержка — это изменяемая цель для клинического участия, которая может принести пользу женщинам и их будущим детям». Начнем сегодня.

Сноски

• Автор: M.M.M. написал газету.

• Автор заявляет об отсутствии конкурирующих интересов.

• См. Сопутствующую статью на странице 23996.

Острый стресс в утробе матери имеет негативные последствия в дальнейшей жизни среди бедных детей, считает социолог из Стэнфорда

Стэнфордского университета показало, что дети из малообеспеченных семей, пренатально подвергавшиеся воздействию факторов экологического стресса, имели гораздо более низкие когнитивные способности, чем их сверстники, которые не испытывали стресса.Не было обнаружено никакого эффекта среди детей из семей высшего или среднего класса.

Мелисса Де Витте

По данным нового Стэнфордского исследования, посвященного долгосрочным последствиям острого родительского стресса, воздействие острого внутриутробного стресса может иметь долгосрочные последствия, вплоть до детства, но только среди детей из бедных семей.

Социолог из Стэнфорда Флоренсия Торче обнаружила, что дети из семей с низким доходом могут страдать от последствий острого стресса, от которого страдали их матери во время беременности. (Изображение предоставлено Стивом Гладфельтером)

Поскольку стресс часто путают с другими факторами, в исследовании использовалось стихийное бедствие — сильное землетрясение в Чили — для изучения воздействия на развитие детей острого стрессового события, происходящего во время беременности их матерей. Эти данные затем можно было сравнить с аналогичными детьми, которые не пережили катастрофу в утробе матери.

Результаты исследования, проведенного Флоренсией Торче , профессором социологии Стэнфордской школы гуманитарных и естественных наук, показали, что среди бедных семей дети, подвергшиеся внутриутробному землетрясению, имели более низкий уровень когнитивных способностей, чем дети из сопоставимой контрольной группы. группа.

«Эти дети хуже справлялись с разнообразными навыками, критическими для успеха в учебе, включая арифметическое мышление, беглость речи, пространственный анализ, логическое мышление и навыки решения проблем», — сказал Торч.

Torche также обнаружил, что, хотя у семей среднего и высшего класса есть ресурсы, чтобы смягчить последствия этого события, дети из неблагополучных семей без дополнительной помощи могут отставать на полгода, согласно исследованию, опубликованному 13 августа в журнале Demography .

Как выяснил социолог, способность наверстать упущенное зависит от социально-экономических ресурсов семьи.

«Это тревожный результат, потому что он показывает, что острый стресс усугубляет проблемы, с которыми уже сталкиваются бедные дети», — сказал Торч.

Изучение острого стресса

В то время как предыдущие исследования изучали влияние хронического стресса, мало что известно о долгосрочных последствиях острого стрессового события во время беременности, сказал Торч. Острый стресс, который может испытать беременная женщина, может включать в себя участие в насильственных действиях, падение жертвы преступления, получение почти серьезной травмы или потерю работы.

Но поскольку стресс часто коррелирует с другими трудными ситуациями — например, семейными неурядицами, трудностями в отношениях или финансовыми проблемами — его может быть трудно учиться, — сказал Торч.Вот почему она использовала стихийное бедствие, чтобы создать естественный эксперимент: землетрясение силой 7,9 балла, которое произошло 13 июня 2005 года в Тарапаке, Чили.

«Если мы хотим отделить эффект стресса от этих других общих коррелятов, нам нужно изолировать его», — сказал Торч.

В отличие от большинства стихийных бедствий с разрушительными последствиями, такими как материальный ущерб, долгосрочное перемещение или чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, потери от землетрясения в Тарапаке были относительно небольшими: 11 человек погибли, 130 получили ранения и 180 домов были разрушены.Обладая ограниченными побочными эффектами, которые могли повлиять на состояние здоровья матери и ее будущего ребенка, Торче смогла более четко выделить прямое воздействие острого стресса на беременных женщин.

Torche затем объединил записи о рождении со случайной выборкой из 591 ребенка, матери которых пережили землетрясение во время беременности. Эти данные сравнивались с контрольной группой из 558 случайно выбранных детей, родившихся в тот же период времени в чилийских округах, не пострадавших от землетрясения.

Торш внимательно изучает этих детей с самого рождения. Ее первое исследование, опубликованное в 2011 году, показало, что воздействие острого стресса во время беременности увеличивает количество преждевременных родов.

«Учитывая, что преждевременные роды связаны с проблемами здоровья и развития в детстве, это открытие послужило первоначальным доказательством того, что пренатальное воздействие острого стресса может иметь негативные последствия для детей», — сказала она.

Последствия стресса плода

Здесь Торч зарегистрировался с детьми, которым сейчас было 7 лет, и они пошли в школу.

Вместе с командой обученных полевых исследователей Торч провел серию когнитивных тестов с каждым ребенком в экспериментальной и контрольной группах.

Они оценили такие способности, как вербальное понимание, пространственное мышление, память и то, как быстро дети обрабатывают информацию, необходимую для выполнения задания.

Сначала Торч не обнаружила статистически значимых эффектов, когда посмотрела на результаты для всей выборки. Но, углубившись в данные, она сделала поразительное открытие: только дети из бедных семей пострадали.Не повлияло на детей из семей среднего и высшего класса.

«Только когда я разбила результаты по социально-экономическому статусу, я обнаружила очень сильный негативный эффект среди наиболее обездоленных семей», — сказала она.

Torche сломал его еще больше. Поскольку дети из бедных семей сталкиваются с рядом неравенств в образовании, как дети из неблагополучных семей, которые пережили землетрясение, сравнивались с детьми из бедных семей в контрольной группе, которые этого не сделали?

Торш обнаружил разницу, которая составила более полугода когнитивного развития.Другими словами, ребенок из малообеспеченных семей второго класса, испытавший внутриутробный стресс, успеваемость приближалась к первоклассному уровню.

Ресурсы для смягчения последствий

Установив неравный эффект стресса, Торч провел серию качественных интервью, чтобы понять, почему дети из семей среднего и высшего класса не пострадали. На момент интервью детям было в основном 9 лет, и они учились в четвертом классе.

В своих интервью родители из высшего и среднего класса рассказали, что они постоянно оценивают сильные и слабые стороны своих детей.Если ребенок проявлял признаки каких-либо затруднений, они мобилизовали ресурсы, чтобы вмешаться. Это включало в себя наем репетиторов, подписку на структурированные занятия и большее взаимодействие с учителями и школой, чтобы помочь своему ребенку в классе и за его пределами.

«Хотя некоторые неблагополучные семьи также прибегали к помощи экспертов и преподавателей и обращались за институциональной поддержкой, они сталкиваются со значительными препятствиями с точки зрения времени, экономических ресурсов и, что не менее важно, доступа к социальным сетям и освоения культурных ресурсов для эффективного вести переговоры с учреждениями о преимуществах для их детей », — написал Торч в газете.

Торч отметил, что это открытие показывает, что классовые реакции родителей, которые сводят к минимуму эффекты пренатального стресса, могут еще больше усугубить неравенство социальных классов.

Это исследование — еще одно свидетельство, которое показывает важность поддержки обездоленных женщин и их детей, сказал Торч.

«Эффект пренатального воздействия острого стрессора проявился только у наиболее обездоленных членов общества. Учитывая, что эти женщины особенно уязвимы и с меньшей вероятностью будут иметь доступ к медицинскому обслуживанию, расширение доступа к медицинскому обслуживанию и источникам поддержки для этой группы населения является важной задачей », — сказала она.

-30-

Снижение стресса во время беременности

Стресс затрагивает всех. Но во время беременности — времени стольких новых забот и изменений — стрессоры могут накапливаться. Хорошая новость: простые изменения могут помочь вам справиться со стрессом и минимизировать его последствия во время беременности.

Ешьте, чтобы снизить стресс во время беременности.

1. Утром готовит здоровые закуски на день в небольших переносных контейнерах и размещает их в пределах легкой досягаемости.Подумайте о морковных палочках, попкорне, фруктах, йогурте и орехах.

2. Замени наркоманую удобную пищу на полезные версии: углеводов, богатых клетчаткой, таких как печеный сладкий картофель и овощной суп.

Как уменьшить стресс во время беременности с помощью физических упражнений.

3. Растянитесь , когда встаете или некоторое время сидите. Это расслабит ваши мышцы и заставит вас чувствовать себя менее напряженным.

4. Даже если вы тренируетесь медленно, продолжайте. Помните, что даже такие незначительные нагрузки, как ходьба или плавание, помогают очистить разум и укрепить тело.

5. Запишитесь на класс пренатальной йоги . Недавнее исследование показало, что занятия йогой могут помочь снизить уровень тревожности будущей мамы.

Дышите, чтобы снизить стресс во время беременности.

6. Делайте небольшие перерывы в течение дня, чтобы практиковать глубокое дыхание и минимизировать последствия стресса во время беременности . Закройте глаза и представьте себе ребенка. Медленно вдохните и выдохните.

7. Попробуйте отвлечься, например, медитацию , как способ справиться со стрессом.

8. Стремитесь к семи-девяти часам в сутки, плюс короткие перерывы.

9. Сделайте перерыв за час до сна; прекратите работу и телефонные звонки и переключитесь на чтение или прослушивание музыки.

10. Изучите средство для сна , такое как плотные шторы, маски для глаз, беруши или устройства для устранения белого шума (вентиляторы и осушители тоже работают).

Говорите, как снизить стресс во время беременности.

11. Расскажите о своих заботах другу или члену семьи. Просто выложите их, и вы почувствуете себя лучше, а другие помогут вам взглянуть на вещи по-новому или придумать новые решения.

12. Попробуйте поговорить в чате на онлайн-форуме по беременности или выразить свои беспокойства или опасения в журнале .

Спланируйте свой путь к снижению стресса во время беременности.

13. Узнайте, как избавиться от стресса во время беременности, с помощью составьте список всего, что вас беспокоит. Затем организуйте их, от больших (финансовые проблемы, опасения по поводу предстоящего пренатального обследования) до малых (как назвать ребенка).Обсудите возможные решения и все способы решения проблемы, прежде всего устраняя более мелкие факторы стресса. Если вы сделаете первые шаги в поисках решений, вы почувствуете меньшее беспокойство.

14. Подумайте о том, чтобы пройти курс обучения по вопросам родовспоможения, грудного вскармливания или ухода за ребенком , который поможет демистифицировать эти новые области и повысить вашу уверенность в себе.