Таблетки от нервов сильные: рейтинг топ-5 по версии КП

Статьи сети аптек «Классика» — Аптека Классика

21.09.2017

«Все болезни от нервов» – говорили врачи в середине XX века. Однако наступил век XXI, а в этом плане ничего не изменилось. Ритм жизни по-прежнему ускоряется, требования становятся все выше, а усталость – все больше. Советы по нормализации режима отдыха и сна, улучшению питания и избеганию стрессовых ситуаций помогают, но в подспорье им необходимо принимать лекарственные препараты, которые помогают истощенной нервной системе восстановить тонус и вернуться к нормальному состоянию.

Отрадно, что современная фармакология не стоит на месте и регулярно поставляет на рынок лекарственных препаратов новые и более совершенные седативные средства. Их воздействие на организм проявляется гораздо быстрее, они имеют меньше противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, которыми «славились» лекарства прошлых поколений.В нашей подборке эксперты аптеки «Классика» расскажут, какие успокоительные средства на сегодняшний день считаются самыми лучшими.

1. Фитоседан (Успокоительный сбор №2).

Этот препарат с успокаивающим действием является одним из немногих полностью натуральных лекарств, способных справиться со стрессом. При этом отсутствие синтетических компонентов ничуть не мешает ему оказывать мощное седативное воздействие на организм, а все благодаря удивительной комбинации целебных трав, таких как, душица и чабрец, валериана, донник и корень солодки. Как показывает практика, Фитоседан великолепно устраняет проблемы со сном и предотвращает негативное влияние стресса, если тот еще не перешел в хроническую форму.

К тому же, успокоительный сбор №2 не наносит вреда организму, а значит, применять его могут даже во время беременности и даже дети. Это же касается и побочных действий. К примеру, Фитоседан не вызывает сонливости, а потому медики рекомендуют пить его во второй половине дня, заваривая по одному фильтр-пакетику, и выпивая как чай. Более того, принимать средство можно даже утром или в обед, не опасаясь появления сонного или заторможенного состояния.

При всем при этом Фитоседан – это доступный препарат, цена которого вас приятно удивит.

2. Персен.

Персен – это еще один препарат на растительной основе, в котором экстракт валерианы сочетается с мелиссой и мятой перечной. В такой комбинации вещества из этих трав способны оказывать на организм мягкое расслабляющее и успокаивающее воздействие. Препарат Персен великолепно справляется с невротическими состояниями и неприятными симптомами стресса, он эффективен в качестве средства, избавляющего от тревожности и подавленности, да к тому же носит гордое название «Лучшего натурального снотворного». Более того, специалисты нередко назначают этот медикамент для профилактики психосоматических расстройств.

Отдельно скажем о том, что Персен совершенно не вызывает привыкания и не снижает концентрацию внимания, благодаря чему принимать его можно людям, занятым деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Если же говорить о недостатках лекарства, то сюда следует отнести индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам Персена. Персен не назначают детям младше трех лет в связи с отсутствием исследований, подтверждающих безопасность приема лекарства в этом возрасте.

3. Тенотен.

Этот лекарственный препарат относится к средствам гомеопатии, о влиянии на организм которых и сегодня не умолкают споры. Дело в том, что активное вещество лекарства присутствует в этом медикаменте в крайне малых дозах, и, по мнению некоторых ученых, не оказывает положительного влияния на нервы. Тем не менее, многочисленные исследования и отзывы доказывают, что препарат отлично помогает людям, находящимся в состоянии затяжного стресса, тем, кто страдает неврозами и сталкивается с вегетативными и психосоматическими расстройствами.

К тому же Тенотен улучшает память и повышает сопротивляемость организма к стрессу. Несомненным плюсом препарата являет то, что благодаря минимальным дозам лекарственного средства, Тенотен не вызывает побочных действий. Да и список его противопоказаний включает лишь детский возраст до 3 лет, беременность и лактазную недостаточность.

4. Деприм

Это успокоительное средство принято называть «Самым натуральным антидепрессантом», а все потому, что действующим веществом его является растение зверобой, вернее его экстракт. Впервые антидепрессантным эффектом этого лекарственного растения ученые заинтересовались в середине 80-х годов прошлого века, причем, мнения американских и европейских исследователей полярно расходились. Американцы посчитали, что зверобой не способен эффективно воздействовать на ЦНС, в то время как европейские ученые доказали – в борьбе с депрессивными стояниями экстракт зверобоя ничем не уступает, а во многом даже превосходит традиционные антидепрессанты.

Сегодня Деприм часто назначают для борьбы с депрессией (легкой и средней степени), в случае снижения настроения, тревожных состояний (особенно в период климакса), а также при повышенной чувствительности к смене погоды. Правда, купить лекарство можно только по рецепту врача, а детишкам до 6 лет его прием противопоказан. К тому же необходимо помнить, что это лекарство усиливает фоточувствительность, а значит, поклонникам красивого солнечного загара или посещения солярия от лечения Депримом лучше отказаться.

И еще – не следует сочетать прием этого лекарства с другим антидепрессантом, чтобы не вызвать передозировку.

5. Афобазол

Медикамент Афобазол по праву называют одним из лучших анксиолитиков и транквилизаторов современности. Это средство представляет собой оптимальное сочетание эффективности, безопасности и доступности. Судите сами, Афобазол прекрасно успокаивает нервы и снижает тревожность, помогает устранить бессонницу и проблемы с засыпанием. В наркологической практике этот препарат назначают лицам, решившим бросить курить или «завязать» с алкоголем. Афобазол в этом случае отлично устраняет признаки абстинентного синдрома. Используется лекарство и в психиатрии, где в комплексе с другими препаратами устраняет некоторые психосоматические расстройства.

Здесь стоит сказать о главном преимуществе рассматриваемого успокоительного средства. Дело в том, что Афобазол – единственный транквилизатор, прием которого не оборачивается привыканием. Более того, это средство сочетается со спиртными напитками, а значит, принимая лекарство, вы не привлечете к себе лишнего внимания на дружеских вечеринках и семейных торжествах.

В то же время данный медикамент не назначают лицам, не достигшим 18-летнего возраста, беременным женщинам, кормящим матерям, а также людям с непереносимостью лактозы.

6. Гербион

Это еще одно комбинированное успокоительное средство натурального происхождения, в состав которого входит корень валерианы, мята перечная, шишки хмеля и мелисса. Благодаря такой комбинации лекарственных трав, препарат оказывает успокаивающее действие на ЦНС. В первую очередь данный эффект обеспечивает корень валерианы. Шишки хмеля усиливают его воздействие на нервную систему, а мелисса и мята перечная оказывают расслабляющее действие и придают препарату приятный вкус.

Препарат Гербион рекомендуют иметь при себе людям, страдающим от тревожных состояний, тем, кому необходимо справиться с повышенной возбудимостью, раздражительностью, бессонницей или постоянным напряжением. Выпускается лекарство в каплях, а потому при большинстве перечисленных расстройств достаточно принять 20–30 капель в день, чтобы неприятные нервные расстройства вас больше не беспокоили.

Применять Гербион рекомендуется взрослым людям, а вот детям до двенадцати лет медикамент прописывают только после консультации со специалистом. К тому же следует помнить, что капли Гербион выпускаются на спирту, а значит применять их лицам, управляющим автомобилем и прочими средствами повышенной опасности, следует с осторожностью.

7. Ново-пассит

Этот чешский препарат называют лучшим медикаментозным средством с анксиолитическим (противотревожным) действием. Изначально Ново-пассит вызывал немало сомнений в качестве успокоительного средства, ведь активным компонентом этого лекарства является вещество гвайфенезин, разработанное учеными в 2012 году для борьбы с кашлем. Однако позже выяснилось, что это растительное вещество, добываемое из коры гваякового дерева, воздействует не только на кашлевой центр, но и на ЦНС, избавляя человека от тревожности и прекрасно успокаивая «расшатанные» нервы.

Сегодня Ново-пассит применяется для борьбы с такими неприятными состояниями, как раздражительность и тревога, рассеянность, страх, а также повышенная возбудимость. Нередко его назначают женщинам, для смягчения симптомов в климактерический период. Более того, в комплексе с другими лекарствами Ново-пассит используют для борьбы с аллергией. Специалисты отмечают быстродействие препарата. Его благотворное воздействие на организм можно ощутить уже через 30 минут, что делает Ново-пассит незаменимым в случае неврозов и реактивных психозов. Темнее менее, каждый человек, принимающий это средство должен знать о возможных побочных эффектах в виде тошноты, рвоты или головокружения.

К тому же Ново-пассит снижает время реакции и ослабляет внимание, чем ограничивает категорию лиц, которые могут принимать этот препарат. Детям до 12 лет это успокоительное средство также не назначают.

8. Фенибут

Препарат Фенибут является одним из лучших представителей современных ноотропных препаратов, т.е. лекарственных средств, активизирующих мозг и улучшающих умственные процессы. Вместе с тем, Фенибут – универсальное средство с траквилизирующим (успокаивающим и избавляющим от тревожности) действием. Благодаря такому разноплановому воздействию на мозг и, в частности, на нервную систему, Фенибут назначают в случае затрудненного засыпания, постоянного страха, тревоги и прочих невротических состояний.

Неврологи применяют это средство для лечения головокружений и головной боли напряжения, в случае «морской болезни» (укачивания) и болезни Меньера. В комплексе с другими лекарствами Фенибут назначается и детям. Скажем и об отрицательном воздействии на организм. Врачи не рекомендуют длительно принимать медикамент, так как в этом случае можно навредить работе печени.

9. Пантогам

Это еще один представитель ноотропных лекарственных средств, который защищает мозг от кислородного голодания, повышает умственную и физическую работоспособность. В то же время медикамент обладает умеренным седативным воздействием на организм, что позволяет использовать его при невротических состояниях и лечении различных зависимостей.

Интерес к Пантогаму возрастает год от года еще и потому, что на фоне лечения тяжелых заболеваний, таких как шизофрения, эпилепсия или болезнь Паркинсона, этот препарат помогает справиться с нервным расстройством, нарушением сна и другими последствиями стресса. Более того, он широко применяется в педиатрии, улучшая детскую память и нормализуя сон ребенка.

Пантогам назначают в комплексном лечении детской эпилепсии, а также при задержке психического развития у малышей. Психомоторное возбуждение у детишек также является поводом к назначению этого лекарственного средства. К плюсам Пантогама можно отнести то, что в случае возникновения побочных эффектов достаточно лишь снизить дозировку лекарства, как неприятное состояние тут же уйдет. Тем не менее, среди его побочных эффектов встречается сонливость и вялость, а в случае передозировки у человека появляется заторможенность. К тому же, противопоказанием препарата является беременность, (I триместр), аллергические реакции и патологии почек.

10. Глицин

Если говорить о проверенных годами средствах, которые давно доказали свое эффективное воздействие на нервную систему, то первым среди них является Глицин. Сегодня это средство востребовано, как и прежде, причем врачи с гордостью называют его лучшим успокоительным для детей. Это лекарство, улучшающее обменные процессы в мозге, не один десяток лет помогает людям справляться с повышенным эмоциональным напряжением, агрессивностью и конфликтностью.

Глицин прекрасно улучшает настроение, избавляет от тревоги и налаживает сон. Рассматриваемый медикамент помогает справиться с абстинентным синдромом и проявлениями климакса взрослым людям, и в то же время подходит для детишек старше трех лет, которые страдают от повышенной возбудимости и плохо спят по ночам.

Огромным достоинством этого универсального препарата является отсутствие у него противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости), а также низкая цена, которая делает Глицин доступным для всех категорий граждан.

В данной статье вы ознакомились с топ-10 лучших успокоительных средств для нервной системы, а значит, в случае нервных расстройств вам будет гораздо легче выбрать подходящее лекарство. Правда, не забудьте перед его применением посоветоваться с врачом. Берегите себя!

Персен — достоинства, недостатки, отзывы

Когда нервы пошаливают, а прибегать к помощи серьезных лекарственных средств, кажется, не стоит — самое время обратить внимание на Персен.

Так же, как обратили на него внимание мы, и создали краткое «руководство к действию»: в каких случаях это средство окажется незаменимым в домашней аптечке (или вашей сумочке), а в каких лучше остановить свой выбор на другом препарате.

Всесильный Персен?

На первый взгляд (особенно, если для вас Персен – далеко не первая «успокоительная» покупка в аптеке), его эффективность может показаться не особенно впечатляющей. Мелисса, валериана и перечная мята не относятся к сильнодействующим веществам, которые могли бы успокоить вас.

Но это далеко от истины. Продуманная рецептура препарата позволяет воздействовать на нервную систему мягко и постепенно, не оглушая ее. Такое действие обеспечивает последовательную коррекцию нервных реакций, ставших причиной бессонницы и частых пробуждений или «поверхностного» сна, раздражительности, вспышек агрессии или беспричинных эпизодов повышенной тревожности.

И если проанализировать упомянутые симптомы, то даже человек, далекий от медицины, поймет: именно с них начинаются более тяжелые нарушения, вплоть до синдрома хронической усталости и глубокой депрессии. И как раз предвестники тяжелых нарушений психоэмоционального состояния отлично поддаются искоренению с помощью Персена.

Это значит, Персен должен стать вашей первой линией обороны, когда на работе не ладятся отношения с коллегами, дети «радуют» плохими оценками, а ваши нервы только усугубляют ситуацию.

Кроме того, Персен можно принимать как угодно долго без опасений выработать в себе привыкание к препарату. Это позволяет использовать его даже в качестве профилактики стрессов и чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, хотя эти состояния никогда не предупреждают о своем приближении. Персен, принятый, например, перед судьбоносным совещанием, поможет не так эмоционально реагировать на возможную критику начальства, и предотвратит ваше превращение в человека с нервным тиком на последующие несколько дней.

Когда Персен бессилен

Когда состояние уже запущено, и кроме легких признаков нервных расстройств наблюдаются более серьезные симптомы, не стоит рассчитывать на Персен и тянуть время: теперь оно будет играть против вас.

Необходимо обратиться к врачу для оценки работы нервной системы и назначения более сильных средств, если в течение продолжительного времени вы замечаете у себя один или несколько симптомов из следующего списка:

• Необоснованная плаксивость. Когда ситуации, которые раньше виделись нейтральными, вызывают ком в горле, а вам очень сложно сдержаться и не заплакать — это может свидетельствовать об устойчивых нарушениях работы нервной системы.
• Перепады настроения. Если в норме такие колебания заставляют смещаться ваше эмоциональное состояние на пару «шагов» влево-вправо (только что улыбнулись шутке и тут же нахмурились, вспомнив о незаконченном докладе), то тревожным признаком являются полярные состояния. Это значит, что утром вы любите всех вокруг и готовы обнять первого встречного, а уже спустя пару часов вас посещают мысли о бесцельности существования вообще и вашей жизни в частности.
• Непреодолимые страхи. Неважно, что приводит вас в панику: темнота, внезапно раздавшийся телефонный звонок или запах газа, которого никто кроме вас не слышит — это состояние нуждается в обследовании и назначении психо- и медикаментозной терапии.

Также не стоит надеяться на фитопрепараты, если вы пережили травматическую ситуацию – смерть близкого человек, оказались свидетелем или участником ДТП и пр. Не давайте своим нервам шанса окончательно расшататься и примите помощь от более сильных успокоительных препаратов.

Из отзывов о Персене

«Я пила Персен по 2 штуки трижды в день. Чувство расслабления приходит через несколько минут после приёма (не больше 10-ти минут придётся ждать ). Убивать уже не хочется, мышцы расслабляются, внутренняя кипучка утихает. Состояние приближается к нормальному, но потом снова начинает всё возвращаться назад (это наблюдается в моменты особого напряжения, а если возбуждение не было слишком сильным, то ничего подобного не происходит). Такое ослабление эффекта проявляется часа через 2-3, второй приём препарата дополняет действие первого и мы всё же потихоньку приходим в себя».

Внимание!Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

10 лучших витаминов для волос — Рейтинг 2020 года (Топ 10)

Rejuvicare Biotin Gummies 10 000 mcg от Windmill Health Product 575 (за 60 шт) Жевательные конфеты с биотином. Рекомендуются как биологически-активная добавка для красоты волос, кожи и ногтей. В состав входит биотин 10000 мкг (по 5000 в одной конфетке) и сахар (4 г). Биотин, или витамин В7/Н, относится к группе водорастворимых. Легко проникает и усваивается при приеме внутрь, а также наружном нанесении. Помогает процессам обновления клеток кожи, нервной и мышечной систем. При длительном приеме витамин улучшает состояние волос и ногтей, уменьшает сухость кожи, уменьшает депрессивные состояния (возникающие в связи с нехваткой биотина). Биотин называют в народе «витамином красоты». Эффект от его приема возникает достаточно быстро (за несколько месяцев). Это один из самых основных ингредиентов здоровья наших волос. В банке находится 60 жевательных конфеток. Рекомендованная доза приема по 2 конфетки в день, что составляет 33,333% от дневной нормы. Одной банки хватает на один месяц. Курс приема — не менее 3 – 6 месяцев. Так как, только по прошествии этого времени можно судить об эффективности витаминно-минеральных комплексов. В редких случаях может проявляться индивидуальная непереносимость (высыпания, расстройства кишечника). Конфетки мягкие, сладкие, легко жуются, без специфического вкуса. На натуральных ароматизаторах. Продукт не тестировался на животных. Без искусственных красителей, молочных продуктов, ГМО и следов орехов. Страна производитель — Америка. Если вы принимаете какой-либо БАД для волос без биотина, желательно добавить его отдельно. Основные плюсы: Высокая дозировка биотина Вкусные Натуральные При длительном приеме улучшают состояние волос, ногтей и кожи Минусы: Заказывать надо в интернете

9. 8 / 10 Рейтинг Отзывы Обожаю эти конфетки! Принимать обычные таблетки забываю, а про эти еще ни разу не забыла. Жую по одной в день (половина от дозы) уже полгода. Волосы заметно меньше выпадают и ногти стали крепче. 4

какие бывают, как работают, как их принимать.

Успокоительные средства – это таблетки, капли, суспензии, настойки, порошки и отвары, прием которых помогает людям быстро успокоиться в стрессовой ситуации. Иногда бывает достаточно попить пару-тройку дней какое-нибудь рекомендованное фармацевтом безрецептурное лекарство. Однако дрожание рук, нервозность, плохое самочувствие и расстройства пищеварения могут быть симптомами серьезных заболеваний. Поэтому вместо того, чтобы заниматься самолечением, за назначением успокаивающих препаратов лучше обращаться к врачу.

Прием успокоительных препаратов – «скорая помощь» для нервов. Это поможет решить проблему сегодня, но не устранит ее завтра. Чтобы эффективнее справляться с жизненными трудностями и как можно меньше нервничать, потребуется помощь психолога. Ничего страшного в этом нет. Специалист поможет понять, что именно вызвало стресс, научит правильно вести себя в критических ситуациях, поможет провести «работу над ошибками». В результате вы взглянете на ситуацию по-новому, повысите личную эффективность, будете получать больше удовольствия от жизни и всего происходящего. Успокаивающие капли и таблетки окажутся не нужны.

Рисунок 1 — Успокоительные таблетки помогают сосредоточиться на решении проблемы

Что происходит после приема успокоительного лекарства?

Что происходит после того, как вы приняли успокоительное? В течение десятка минут – получаса:

• в центральной нервной системе течение процессов возбуждения замедляется, а процессов торможения – усиливается. Вы успокаиваетесь, острая реакция на раздражающий фактор сменяется равнодушием;
• организм справляется с проявлениями стресса – проходит дрожание рук, исчезает потливость, замедляется пульс, проходят спазмы в кишечнике, неприятные ощущения в желудке. Вечером становится легче заснуть, приходит здоровый глубокий сон.

Существуют препараты, которые можно принимать и детям, и взрослым. Список разрешенных в конкретном возрасте лекарств зависит от вида нервного расстройства и выбранной врачом методики его коррекции с учетом физиологических особенностей пациента.

В курсах лечения неврозов, неврастении и других расстройств врачи сочетают мощные успокоительные средства с препаратами психиатрической направленности. Самостоятельно назначать себе такие лекарства нельзя даже при возможности купить их в аптеке без рецепта.

Рисунок 2 — Любые успокоительные препараты должен назначать врач

Какие существуют успокоительные средства?

По типу действия на организм успокаивающие таблетки, капли и микстуры делятся на:

• Препараты седативного действия. Это натуральные успокоительные средства на основе валерианы, мяты, мелиссы, пустырника, комбинированные препараты. К этой группе относятся также лекарства на основе брома.
• Транквилизаторы. Препараты, которые воздействуют на психику. Они нужны, когда человеку нужно избавиться от немотивированной тревожности, страха, эмоционального перенапряжения, разноплановых психических расстройств.
• Нейролептики. Сильные успокоительные препараты, которые используются в психиатрии.
• Нормотимические средства. Психотропные препараты, которые врачи назначают пациентам с психическими заболеваниями.

Рисунок 3 — Успокаивающие средства имеют природное и искусственное происхождение

Когда человек хочет купить хорошее успокоительное без рецепта, ему чаще всего порекомендуют седативный препарат. По сравнению с транквилизаторами, нейролептиками и нормотимиками такие препараты действуют слабее, однако они относительно безвредны – работают мягко, имеют минимальное количество побочных эффектов. Тем не менее, продлевать рекомендованный курс не стоит – к седативным препаратам может возникнуть привыкание.

Какие успокоительные средства можно купить без рецепта?

Без рецептов обычно продаются самые «простые» и дешевые седативные препараты:

• успокаивающие таблетки и настойки на основе валерианы, пустырника, мяты, пиона, зверобоя;
• комбинированные препараты на растительной основе – Фитосед, Персен, Ново-пассит, Алговен-релакс, Дормиплант;
• препараты для улучшения работы сердца, которые обладают мягким успокаивающим действием – Валокордин, Корвалол, Капли Зеленина, Адонис Бром, Бромкамфора;
• гомеопатические препараты – Нотта, Леовит, Гелариум, Эдас и др.

Недорогие успокоительные средства на основе натурального сырья можно покупать также в «цельном» виде. В аптеках продаются высушенные корни валерианы аптечной, листья мяты, трава пустырника, специальные успокоительные сборы, которые можно заваривать и пить, как чай. Чтобы расслабиться после напряженного дня, эти отвары можно добавлять в вечерние ванны.

Рисунок 4 — Натуральные успокоительные средства

Еще одна разновидность безопасных успокоительных средств – ароматические масла жасмина, бергамота, шалфея, розы, апельсина, мандарина, иланг-иланга, лаванды. Их используют для:

• насыщения воздуха ароматом. С этой целью в аромалампу наливают воду, в которую капают несколько капель выбранного масла (или смеси). Вода с маслом нагревается от свечи, в результате чего масло интенсивно испаряется;
• принятия ванн. Поскольку масло не растворяется в воде, его лучше капать на морскую соль. Это поможет уменьшить капельки масла и равномернее распределить их в воде.

Рисунок 5 — Седативные лекарственные травы могут являться аллергенами

 

Используя безрецептурные успокоительные препараты на растительной основе, убедитесь, что у вас нет аллергии на их компоненты.

Обратите внимание! Количество отравлений успокоительными препаратами уступает только отравлениям снотворными. Поэтому превышать рекомендованную врачом дозировку не следует. Если после приема высокой дозы препарата у вас появились нижеперечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу:

• снижение ЧСС менее 60 ударов в минуту в покое у взрослого, 70 – у детей от года до 6 лет, 100 – у младенцев;
• затуманенность, потеря сознания;
• нарушение двигательных функций;
• тошнота, изжога, расстройство желудка, жажда, сухость во рту;
• аллергические высыпания;
• слабость, вялость, немотивированная усталость, головокружение, головная боль.

Пока ждете приезда «скорой помощи», промойте желудок и выпейте адсорбент.

Какие успокоительные продаются только по рецепту?

Рисунок 6 — Для приобретения мощного успокоительного средства понадобится рецепт

 

Как правило, достаточно сильные успокоительные таблетки без рецепта не продаются. Одно из немногих исключений – Глицин. Являясь одним из простейших ноотропных препаратов, он часто используется в качестве успокоительного средства, которым трудно вызвать передозировку.

Рецепты понадобятся, чтобы купить:

• транквилизаторы – Диазепам, Афобазол, Атаракс, Адаптол;
• нейролептики – Трифтазин, Аминазин, Галоперидол, Реланиум, Сонапакс;
• антидепрессанты – Клофранил, Амитриптиллин, Миртел, Флуоксетин, Мелипрамин.

При передозировке большинство этих препаратов проявляет токсичный эффект. Если принимать их слишком долго, развиваются привыкание, зависимость. Прием сильных успокоительных вызывает сонливость, снижает скорость реакции. Поэтому во время лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами, выполнения работ, которые требуют повышенной концентрации внимания, быть предельно осторожными в быту. Частым противопоказанием к этому классу успокоительных средств являются беременность и лактация.

Списки успокоительных препаратов, которые продаются по рецептам и без них, в разных странах различны. Это происходит отчасти потому, что одинаковые по составу препараты в разных странах продаются под разными названиями. Поэтому если вы попали на прием к иностранному доктору, сообщите ему название действующего вещества, которое входило в состав вашего «домашнего» лекарства.

Рисунок 7 — Успокоительные лекарства могут оказаться слишком сильными

Противопоказания к успокоительным каплям и таблеткам

Основное противопоказание и к дорогим, и к дешевым успокоительным средствам – индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. С особой осторожностью принимать препараты следует будущим и кормящим мамам, поскольку ряд действующих веществ в них способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Рисунок 8 — Успокоительные лекарства имеют противопоказания

 

• Индивидуальные предпочтения. Если планируется принимать натуральные лекарственные препараты в виде чаев и ванн, убедитесь, что вам нравятся их запах и вкус. Например, если вы с детства не любите мяту, успокоиться в ванне с мятным аромамаслом вам вряд ли удастся.
• Аллергическая реакция может возникнуть не только на основное действующее вещество, но и на его компоненты. Поэтому перед употреблением настоек и таблеток внимательно читайте их состав.
• Наличие спирта. Если вы водите автомобиль либо выбираете успокоительное для ребенка, обращайте внимание на наличие этанола. Количество этанола в разовой дозе лекарства не приведет к опьянению взрослого человека, но может исказить результаты экспресс-теста на алкоголь.
• Особенности метаболизма. Из организма действующие вещества препаратов выводятся через печень, почки или кишечник. Будьте предельно внимательны, если у вас есть заболевания какого-то из этих органов.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Ряд успокоительных препаратов влияет на работу сердца, давление и сосуды. Поэтому их можно принимать только тогда, когда вы уверены, что ваше сердце и сосуды абсолютно здоровы.
• Несовместимость. Многие препараты несовместимы между собой. Поэтому решение о назначении конкретного препарата, даже такого, который продается без рецепта, должен принимать врач.

Успокаивающие таблетки или капли хоть раз в жизни приходилось принимать практически каждому. Главное при этом – полагаться не только на препарат, но и на свое умение грамотно справляться с возникающими стрессовыми ситуациями.

Видео 1 — Успокоительные лекарственные средства

Лекарственные препараты по неврологии и психическим заболеваниям

Заказать препараты от неврологических и психических заболеваний

Препараты в неврологии используются для лечения заболеваний нервной системы различной тяжести. На нашем сайте вы можете увидеть перечень всех доступных препаратов данной категории в сети аптек 36.6, а также заказать нужное средство.

Наш интернет-ресурс имеет удобную систему поиска, также вы можете воспользоваться каталогом, перейдя в раздел «Лекарства» и выбрав категорию «Неврологические и психические заболевания».

Показания

Препараты, используемые в неврологии, могут быть назначены пациенту при наличии следующих заболеваний:

• Мигрень;
• Невралгия;
• Шизофрения;
• Депрессия. По данным ВОЗ Более 300 млн. человек в мире страдают этой болезнью, причем большая часть из них ? женщины [1];
• Неврозы;
• Головокружение различной этиологии.

Неврологические препараты содержат в себе сильные действующие вещества, поэтому перед их применением необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз на основе ваших симптомов, и выписал наиболее действенные и безопасные лекарственные средства.

Противопоказания

Лекарства, используемые при психических расстройствах, так же как и другие медикаменты, имеют ряд противопоказаний к применению.

Такие препараты не следует употреблять в следующих случаях:

• При гиперчувствительности к компонентам лекарства;
• При сердечной недостаточности;
• Беременным и кормящим женщинам;
• При почечной недостаточности;
• При острых болезнях желудочно-кишечного тракта.

Для получения подробной информации о противопоказаниях требующегося вам медицинского препарата перейдите в карточку товара и изучите его инструкцию к применению.

Формы выпуска

На нашем сайте представлены различные лекарственные средства в неврологии (вазоактивные, метаболические, антиоксидантные), которые имеют следующие лекарственные формы:

• Капли;
• Капсулы;
• Ампулы;
• Таблетки.

Все они отличаются друг от друга по своему агрегатному состоянию, способу введения и времени воздействия. Большинство медикаментов категории «Неврологические и психические заболевания» отпускаются только по рецепту врача.

Страны изготовители

На нашем сайте представлены как русские, так и иностранные средства от психических расстройств.

Здесь вы можете найти следующие препараты:

• Немецкие,
• Индийские,
• Венгерские,
• Латвийские и другие.

Представленный список не является полным. Более подробную информацию о производителях можно найти на сайте сети аптек 36.6.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

1. [i] «Психические расстройства», информационный бюллетень ВОЗ Апрель 2017 г

Успокоительные препараты【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Купите успокоительные в «Аптеке гормональных препаратов»

Успокоительные препараты призваны регулировать состояние человека, особенно постоянно находящегося в условиях стресса. Нервное напряжение приводит к излишней раздраженности, душевному дисбалансу, плохому настроению. Чтобы поддерживать психическое здоровье на должном уровне, важно уделять особое внимание профилактике – приобретать периодически подходящее вам седативное лекарственное средство, чтобы помочь организму противостоять перегрузкам.

Виды успокоительных таблеток для нервной системы

В зависимости от специфики действия выделяют несколько основных групп препаратов, воздействующих на ЦНС:
• Седативные. Зачастую на растительной основе – назначаются при повышенной нервозности, незначительных расстройствах, сниженной стрессоустойчивости.
• Нейролептики, нормотимические средства. Назначаются психиатрами людям с серьезными заболеваниями НС.
• Анксиолитики. Это психотропные препараты, отличающиеся сильным действием. Помогают справляться с чувством страха, тревоги и пр.
Грасмотно подобранные препараты позволяют снять эмоциональное напряжение, в результате устраняются симптомы стресса (дрожание конечностей, спазмы кишечника, повышенная потливость и т.д.).

Кому необходимы успокоительные?

Схема приема фармсредств идентична как для мужчин, так и женщин. Только квалифицированный врач способен назначить адекватное и своевременное лечение – здесь главное форма и тяжесть заболевания, вес и возраст человека.
Очень часто успокоительные таблетки для нервной системы назначают и детям. Таким образом родители стремятся сохранить нервную систему ребенка здоровой. Важно учитывать возможность воздействия на работоспособность нервной системы, необратимых последствий – ни в коем случае не приобретать препарат (даже на растительной основе) без предварительной консультации профессионального педиатра.

Успокоительные таблетки без рецепта и с ним

Независимо от того, какой вид препарата вам нужно купить, вы обязательно найдете его в «Аптеке гормональных препаратов» по приемлемой стоимости. В онлайн режиме вы можете ознакомиться с подробным описанием лекарственных средств, инструкцией к применению, а также заказать. Если возникнут вопросы, можно позвонить по указанному на сайте телефону или обратиться к менеджеру при помощи специальной формы.

Хороший успокоительный препарат быстрого действия (эффекта) от нервов

Стрессовые ситуации крайне негативно воздействуют на все системы организма. Постоянное психологическое напряжение может стать причиной развития гипертонии, аритмии, инфарктных состояний, гастритов, язвенных колитов, синдромов раздраженного кишечника. Помимо проблем внутри, могут быть и проявления внешне – псориаз, акне, ухудшение цвета лица, выпадение волос. Стресс провоцирует выброс печенью в кровь повышенного количества глюкозы, уже спустя несколько месяцев такие действия в организме чреваты развитием сахарного диабета второго типа.

Действующие препараты, которые помогут быстро выйти из стрессового состояния

Важно оперативно устранить причину, сменить обстановку, найти хорошее успокаивающее средство и пропить его курсом. Здесь понадобятся седативные лекарства по предписанию специалиста, а также стоит иметь под рукой препарат для оперативного реагирования. При нервозности и стрессе нужно не только средство для успокоения, но и со спазмолитическим воздействием. Валокордин – это седативное лекарство с быстрым эффектом. Этот препарат от немецкого производителя «Кревель Мойзельбах» содержит фенобарбитал, но в минимальном количестве, а также встроенную качественную капельницу, что позволяет правильно соблюдать дозировку по инструкции даже при сопровождаемых стрессом обстоятельствах. Можно смело рекомендовать его для снятия повышенной возбудимости, как быстрое успокоительное средство от нервов, что поможет справиться со стрессом и депрессией.

Хорошее лекарство от нервов

Валокордин обладает мягким седативным эффектом. Этот препарат позволяет расслабиться, перестать волноваться и хорошо выспаться. Немецкое успокоительное из-за своей универсальности и возможности контролировать дозировку с помощью специальной капельницы в комплекте есть в аптечке большинства женщин и мужчин. Основным рабочим компонентом препарата является фенобарбитал, который оказывает легкое, расслабляющее действие. Он приводит к уменьшению возбуждения центральной нервной системы и способствует естественному засыпанию. При стрессовых ситуациях нужен как успокаивающий эффект, так и спазмолитический. Компонент этилбромизовалерианат в Валокордине поможет унять боль, улучшить кровоток. Безопасность лекарственных средств определяется их фармацевтическим качеством, эффективностью и безопасностью. Фармацевтическая компания «Кревель Мойзельбах» гарантирует именно это благодаря ответственному использованию различных инструментов – от наших собственных исследований и разработок до значительных технологических улучшений.

Препараты, снимающие нервную боль

Когда хроническая боль исходит от нервов, эти обезболивающие могут помочь в сочетании с другими болеутоляющими.

При хронической боли в мышцах и суставах эффективные методы лечения включают отдых, лед и тепло, противовоспалительные препараты и время. Обычно боль утихает, и вы чувствуете себя лучше.

Однако мышцы и суставы могут быть только частью картины. Например, боль может исходить в первую очередь от раздраженных нервов, а также от поврежденных и воспаленных мышц или суставов.

Часто дискомфорт возникает только из-за нервной боли. Типичные признаки этой «невропатической» боли включают резкую, жалящую боль или боль, которая излучается от одной части тела к смежным областям. Одной из наиболее распространенных причин является сахарный диабет, хотя он также может быть вызвано травмой, инфекцией, и некоторые лекарства.

«Люди говорят что-то вроде:« У меня болит колено, и я чувствую, что оно достигает середины бедра и опускается до голени », — говорит доктор Падма Гулур, специалист по обезболивающим в Массачусетской больнице общего профиля, расположенной в Гарварде.«В таких случаях может быть задействован нерв».

При невропатической боли нерв, который был просто посланником боли, теперь становится действительным источником. Наркотические обезболивающие не часто помогают, и даже когда они помогают, их не следует использовать в качестве долгосрочного решения. К счастью, есть и другие варианты. Некоторые лекарства, которые изначально были разработаны для лечения депрессии и судорожных расстройств, также подавляют несоответствующие или чрезмерные болевые сигналы в нервах.

Нервные обезболивающие

Для уменьшения нервной боли к обычным болеутоляющим могут быть добавлены различные препараты.Добавление одного из этих обезболивающих не полностью избавит от боли, но может помочь.

Противосудорожные средства: Эти лекарства были разработаны для контроля припадков, но они также помогают притупить болевые сигналы в нервах. Некоторые из них широко используются при хронической боли (см. «Лекарства от нервной боли»).

Для достижения полного эффекта требуется около трех-четырех недель. Ваш врач обычно назначает вам низкую дозу и постепенно ее увеличивает.Это снижает побочные эффекты.

Антидепрессанты: Некоторые типы антидепрессантов также помогают контролировать нервную боль. Они могут иметь синергетический эффект у людей, страдающих депрессией и хронической болью. Хроническая боль часто вызывает депрессию, а депрессия может усилить чувствительность человека к боли; некоторые антидепрессанты действуют и на то, и на другое. Есть три варианта:

• Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил), доксепин (синекван) и нортриптилин (памелор).Эти препараты назначают при болях в дозах ниже, чем эффективны при депрессии.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН), такие как дулоксетин (Цимбалта) и венлафаксин (Эффексор). ИОЗСН имеют меньше побочных эффектов, чем трициклические, хотя некоторые исследования показывают, что они могут быть менее эффективными.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак), являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от депрессии. Некоторые врачи могут попробовать их и для лечения нервной боли, но доказательства эффективного обезболивания неоднозначны.

Типы боли: ноцицептивная против невропатической Ноцицептивная (тело) Боль возникает из-за повреждения тканей вне нервной системы, таких как мышцы и суставы. Люди говорят, что боль ощущается ноющей и пульсирующей. Нейропатическая (нервная) Боль исходит от нервов, которые передают сигналы боли от тела к мозгу. Люди описывают боль как жгучую, жалящую или стреляющую.Он может излучаться из одной области тела в другую. Это может сопровождаться онемением и покалыванием. Изображение: Thinkstock

Врачи обычно пробуют тот или иной тип (антидепрессанты или противосудорожные препараты), хотя их можно комбинировать. Их принимают ежедневно в дополнение к обычным болеутоляющим.

	Лекарства от нервной боли
	Антидепрессанты		Противосудорожные препараты
ЛЕКАРСТВА	Трициклические: • амитриптилин (Элавил) • доксепин (синекван) • нортриптилин (памелор)	ИОНИИ: • дулоксетин (Cymbalta) • милнаципран (Савелла) • венлафаксин (Эффексор)		• карбамазепин (Тегретол) • габапентин (нейронтин) • ламотриджин (ламиктал) • прегабалин (Лирика)
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ	Сухость во рту, половая дисфункция, головокружение, Запор нечеткий зрение и расстройство желудка.	Тошнота, головокружение, потливость. Как правило, На меньше побочных эффектов, чем на трициклических антидепрессантов.		Сонливость, головокружение и тошнота. Избегайте алкоголя, когда принимали эти препараты.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лекарства от невропатической боли

Особый характер нейропатической боли — вызванной повреждением нервов, а не болью, передаваемой нервами где-либо еще, — отражается в типе лекарств для ее лечения.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Лекарства, применяемые при эпилепсии или депрессии, могут быть полезны из-за их воздействия на нервные сигналы, в то время как противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, обычно нет.Опиоидные анальгетики, иногда называемые наркотиками или болеутоляющими, в некоторых случаях являются вариантом, но не первым выбором. Обычно лекарства не устраняют боль полностью.

См. Опиоидные обезболивающие

Поиск лучшего лекарства или комбинации лекарств для лечения невропатической боли часто требует некоторых проб и ошибок. Обычно сначала пробуют принимать низкую дозу лекарства, потому что побочные эффекты, как правило, усиливаются с увеличением дозы. Если требуется более сильное обезболивание, дозу обычно увеличивают медленно.Для достижения полного эффекта от многих из этих лекарств могут потребоваться недели.

См. Описание симптомов невропатии

объявление

Противоэпилептические препараты (AED)

Лекарства, используемые для контроля эпилептических припадков, известны как противосудорожные, противосудорожные или нейролептические препараты. Эти лекарства также могут помочь успокоить нервную боль и часто являются вариантом лечения первой линии. Противосудорожные препараты включают:

• Карбамазепин (торговое название Тегретол)
• Габапентин (торговая марка Нейронтин)
• Окскарбазепин (торговая марка Oxtellar XR и Трилептал)
• Прегабалин (торговая марка Lyrica)
• Топирамат, Topamax (торговое название Qudexy XR, Topamax и Trokendi XR)

Карбамазепин и окскарбазепин обычно более эффективны, чем другие лекарства, для блокирования боли при невралгии тройничного нерва.Это состояние лицевого нерва вызывает сильную внезапную кратковременную боль.

Побочные эффекты противосудорожных препаратов включают, помимо прочего, боль в груди, запор, спутанность сознания, сонливость, тошноту, проблемы с сердцем и серьезные аллергические реакции. Противосудорожные препараты не рекомендуются беременным женщинам.

В этой статье:

Антидепрессанты

Все больше и больше мы узнаем, что те же дисбалансы нейротрансмиттеров, которые могут вызывать депрессию, также вовлечены в хроническую невропатическую боль.Умеренное облегчение невропатической боли и связанных с болью проблем со сном может быть достигнуто с помощью антидепрессантов, независимо от того, есть у человека депрессия или нет. Антидепрессанты уменьшают симптомы, устраняя дисбаланс нейромедиаторов нервной системы.

См. Подробное руководство по антидепрессантам

При невропатической боли часто назначают следующие типы антидепрессантов:

• Трициклические антидепрессанты лечат диабетическую невропатию, постгерпетическую невралгию (опоясывающий лишай) и центральную постинсультную боль.Эти лекарства включают амитриптилин (торговые марки Амитрил, Элавил), имипрамин (торговая марка Тофранил), нортриптилин (торговые марки Авентил, Памелор) и дезипрамин (торговая марка Норпрамин). Термин трициклический происходит от химической структуры лекарства.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) дулоксетин (торговая марка Cymbalta) и венлафаксин (торговая марка Effexor) лечат боль, связанную с диабетической невропатией. Венлафаксин пролонгированного действия также полезен для облегчения боли при полинейропатиях.
• Комбинированная терапия подходит для некоторых людей. Одна такая терапия, тапентадол (торговая марка Nucynta), сочетает в себе элементы антидепрессанта и опиоида. Исследования показали, что он имеет некоторые преимущества по сравнению с опиоидным оксикодоном. ^{1 , 2}
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Сама по себе эта группа лекарств обычно не является препаратом первого выбора, но может быть полезна в сочетании с трициклическими антидепрессантами или если другие лекарства плохо переносятся.Варианты включают эсциталопрам (торговая марка Lexapro), пароксетин (торговые марки Brisdelle, Paxil и другие) и флуоксетин (торговые марки Prozac, Sarafem и другие).

Побочные эффекты и риски при приеме антидепрессантов могут включать, помимо прочего, проблемы с сердцем, запоры, сонливость, головокружение, увеличение веса, сухость во рту и тошноту. Антидепрессанты также могут увеличить риск суицидальных мыслей. Женщинам следует посоветоваться со своим врачом, прежде чем принимать антидепрессанты или любые другие лекарства во время беременности.

объявление

Местные методы лечения

Обычно доступные в виде пластыря, геля или крема, местные средства могут быть полезны при локализованной нейропатической боли. Лекарства, содержащиеся в этих продуктах, впитываются в кожу, вызывая онемение или снимая боль.

Местное лечение может быть хорошим вариантом для людей, которые не переносят или предпочитают не принимать пероральные препараты. Небольшая часть лекарства попадает в кровоток, поэтому можно избежать побочных эффектов на когнитивные функции.Для значительного облегчения боли обычно требуется несколько приложений.

Лидокаин (торговые марки Lidoderm, Xylocaine и другие) и капсаицин (торговые марки Zostrix, Trixaicin и другие) являются распространенными местными препаратами.

Наиболее частыми побочными эффектами являются покраснение лица, а также отек, жжение и другие раздражения в области применения лекарства. Менее распространенные побочные эффекты включают, помимо прочего, кашель, стеснение в груди / хрипы и проблемы с дыханием.

Опиоидные препараты

Опиоиды могут быть полезны в определенных случаях, но их часто не рекомендуют из-за опасений по поводу передозировок, злоупотребления, зависимости и последствий длительного употребления. Обычно высокие дозы опиоидов необходимы для значительного облегчения боли при невропатических состояниях.

См. Опиоиды при боли в спине: возможность злоупотребления, инструменты оценки и лечение зависимости

Опиоиды, такие как оксикодон (Oxecta, OxyContin), морфин (торговые марки MS Contin, Kadian и другие) и трамадол (Ultra, Conzip и другие), лечат диабетическую периферическую невропатию, постгерпетическую невропатию, полинейропатию и фантомную боль в конечностях. .Фантомная боль в конечности — это боль, которая сохраняется после ампутации конечности.

См. Опиоидные обезболивающие

Трамадол классифицируется правительством США как наркотик, но является синтетическим лекарством. Часто считается, что он имеет более низкий риск зависимости, чем обычные опиоиды, но все же может вызывать привыкание.

См. Трамадол от боли в спине и Трамадол: возможные побочные эффекты, взаимодействия, риски и осложнения

Побочные эффекты и риски опиоидов, такие как сонливость, запор, рвота и тошнота, заставляют некоторых людей прекращать прием лекарств.Также существует риск возникновения опасных для жизни проблем с дыханием, которые могут быть фатальными, если лекарство сочетается с алкоголем или лекарством, обладающим седативным эффектом. Не рекомендуется употребление опиоидов во время беременности.

См. Потенциальные риски и осложнения опиоидных препаратов

Дополнительные лекарства

Другие лекарства могут быть полезны для уменьшения различных типов невропатической боли. Сильную боль из-за раздражения и воспаления нервов можно уменьшить с помощью кортикостероидов, таких как преднизон.

См. Оральные стероиды

Лекарства от невропатической боли могут вводиться в виде инъекций, через имплантированный болевой насос или с пластырем, а также через рот.

Список литературы

• 1.Xiao JP, Li AL, Feng BM, Ye Y, Wang GJ. Эффективность и безопасность оценки немедленного высвобождения тапентадола при лечении умеренной и сильной боли: систематический обзор и метаанализ. Pain Med 2016 11 августа. Epub 11 августа 2016 г.
• 2. Вадивелу Н., Кай А., Маслин Б., Кодумуди Г., Леглер А., Бергер Дж. М..Тапентадол пролонгированного действия при лечении периферической диабетической нейропатической боли. Ther Clin Risk Manag. 2015; 11: 95-105.

Стимуляторы спинного мозга и обезболивающие: имплантируемые системы при невропатии

Если пероральные препараты и другие стратегии недостаточно ослабили невропатическую боль и хирургическое вмешательство было исключено, имплантируемые системы контроля боли могут быть вариантом.

См. Обезболивающее при хронической боли в спине

Три метода лечения — стимуляция спинного мозга, стимуляция периферических нервов и обезболивающие — уменьшают боль без обширного хирургического вмешательства.Каждая терапия сначала проводится на пробной основе. По истечении испытательного срока человек решает, использовать ли терапию в течение длительного времени.

См. Варианты стимуляции спинного мозга

Имплантируемое обезболивание работает не для всех, но когда оно оказывается успешным, люди испытывают значительные успехи в повседневной жизни.

См. Описание симптомов невропатии

объявление

Стимуляция спинного мозга и периферических нервов для облегчения боли

Сохранить

Терапия для стимуляции спинного мозга использует электрическую стимуляцию для лечения хронической боли.

Стимуляция спинного мозга и стимуляция периферических нервных полей — родственные типы электростимуляции, которые лечат хроническую боль. Слабые электрические импульсы направлены на то, чтобы нарушить передачу болевых сигналов в мозг, уменьшая чувство боли.

См. Стимуляция спинного мозга при хронической боли в спине и шее

Чтобы начать стимуляцию спинного мозга, тонкие изолированные провода, называемые проводами, снабжены электрическими контактами и вставлены в пространство, окружающее спинной мозг.При полевой терапии периферических нервов отведения размещаются непосредственно под кожей. В обоих типах стимуляции небольшой имплантированный генератор посылает электрические импульсы и прикрепляется проволокой к отведениям. (В течение испытательного периода используется внешний генератор.)

См. Стимуляция спинного мозга: испытательный период

Пациент просыпается во время операции по имплантации, чтобы сообщить, куда следует направить импульсы для облегчения боли. Некоторым пациентам одновременно проводят стимуляцию спинного мозга и терапию периферического нервного поля.

См. Стимуляция спинного мозга: испытательный период

Стимуляционная терапия не устраняет всю боль, но у большинства пациентов боль уменьшается как минимум наполовину, что приводит к значительному улучшению повседневной активности. ¹

См. Преимущества стимуляции спинного мозга

Недостатки и риски

Проблемы, связанные с устройством, довольно распространены, и существует небольшой риск заражения. Серьезные осложнения, такие как кровотечение или неврологическое повреждение, включая паралич, случаются редко.

См. Недостатки и риски стимуляции спинного мозга

Другой недостаток заключается в том, что стимуляция спинного мозга не снимает боли у всех, кто ее использует. Примерно от 50% до 60% людей, использующих низкочастотную систему, и 80% или более людей, использующих новую высокочастотную систему, достигают значительного облегчения. ^{2 , 3}

В этой статье:

Интратекальный болевой насос

Лекарство доставляется непосредственно в спинной мозг при имплантации интратекального болеутоляющего насоса.Отправка лекарства к болевым рецепторам возле позвоночника прерывает болевые сигналы в мозг, облегчая восприятие боли.

Перед началом процедуры пациенту вводят местную или общую анестезию. Тонкая трубка или катетер вводится в заполненную жидкостью область вокруг спинного мозга, известную как интратекальное пространство. Небольшой насос имплантируется в передней части тела, обычно в брюшную полость, и прикрепляются насос и катетер.

См. Методы лечения инвазивной боли

Лекарство вводится врачом в резервуар помпы, а затем с помощью помпы отправляется через катетер.Морфин (торговые марки MS Contin, Kadian и другие) — это лекарство, которое часто вводят с помощью обезболивающего. Врач заполняет резервуар лекарством во время имплантации, а затем наполняет его примерно раз в месяц с помощью инъекции в кабинете врача. Насосы можно запрограммировать в соответствии с индивидуальными предпочтениями относительно времени приема прописанных лекарств. Возможность круглосуточного приема лекарств — главное преимущество обезболивающего.

При необходимости в помпу можно добавить более одного лекарства.Это может быть опиоид (также называемый наркотиком), другое обезболивающее или местный анестетик для лечения нейропатической боли. Опиоиды морфин, зиконотид и баклофен одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для непрерывной доставки, но также используются другие лекарства.

См. Опиоидные обезболивающие

За счет нацеленной доставки лекарства можно использовать гораздо меньшую дозу, что снижает побочные эффекты. Хотя болевые насосы не могут полностью устранить боль, они могут значительно облегчить боль, что приведет к улучшению повседневного функционирования.Многие люди могут уменьшить свою зависимость от других лекарств при использовании болеутоляющего насоса.

Как и в случае стимуляции спинного мозга и терапии периферического нервного поля, перед длительным использованием терапии пациенты проходят испытательный период. Обезболивающий насос можно снять в любой момент.

объявление

Недостатки и риски

Реакция на лекарства — наиболее частое осложнение, связанное с болевыми помпами, за которым следуют проблемы с используемым катетером. Менее распространенные риски включают, помимо прочего, инфекции, повреждение позвоночника, развитие гранулемы — воспаления ткани — в конце катетера и смерть.

Имплантируемое обезболивающее может быть рассмотрено для тех, кто испытывает сильную боль и не добился успеха с помощью лекарств и других методов лечения.

Список литературы

• 1. Verrills P, Sinclair C, Barnard A. Обзор систем стимуляции спинного мозга при хронической боли. J Pain Res. 2016; 9: 481-92.] Многие люди, использующие стимуляцию спинного мозга, могут уменьшить или прекратить прием опиоидных обезболивающих.
• 2.Kapural L, Yu C., Doust MW, et al. Новая высокочастотная терапия 10 кГц (терапия HF10) превосходит традиционную низкочастотную стимуляцию спинного мозга для лечения хронической боли в спине и ногах: рандомизированное контролируемое исследование SENZA-RCT.Анестезиология. 2015; 123 (4): 851-60.
• 3. Дир Т. Р., Скарибас И. М., Хайдер Н. и др. Эффективность стимуляции шейного отдела спинного мозга для лечения хронической боли. Нейромодуляция. 2014; 17 (3): 265-71.

Опиоидные обезболивающие

Опиоидные препараты — сильные обезболивающие, широко применяемые при болях в спине. Эти лекарства изменяют восприятие боли, ослабляя болевые сигналы, поступающие в мозг. Эмоции также страдают, что приводит к чувству улучшенного самочувствия и сонливости у многих людей.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Опиоиды получают из опийного мака или производятся синтетическим путем. Некоторые опиоиды содержат как производные опия, так и синтетические материалы.

Из-за потенциальных побочных эффектов, рисков и осложнений, связанных с опиоидами, а также повышенной толерантности организма к опиоидам с течением времени, эти препараты наиболее четко показаны для лечения кратковременной сильной боли, такой как острая послеоперационная боль. Если боль используется для лечения более длительных периодов, необходимо тщательное наблюдение.

См. Лечение наркозависимости от обезболивающих

Эта статья включает в себя потенциальные риски и осложнения опиоидных обезболивающих, а также информацию о безопасном использовании.

объявление

Общие типы опиоидов

Опиоиды различаются по силе и используются по-разному. Они доступны в формах немедленного и пролонгированного высвобождения.

Опиоиды классифицируются Агентством по борьбе с наркотиками США на основании их медицинских преимуществ и возможности злоупотребления или зависимости.Классификация идет от Списка I к Списку V, причем самые опасные наркотики имеют наименьшее количество.

Общие опиоиды включают:

Приложение II

• Фентанил (торговые марки Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys) разработан для больных раком, у которых наблюдаются вспышки боли (иногда называемые прорывной болью), которые не контролируются другими лекарствами. Он доступен в виде назального спрея, таблеток, пастилок и пластырей.Фентанил — чрезвычайно сильное обезболивающее, и его распространение в некоторых формах ограничено.
• Hydrocodone (торговые марки Hysingla ER, Lortab, Norco, Vicodin, Zohydro ER и другие) часто сочетается с ацетаминофеном (викодином) или другими неопиоидными препаратами и предназначен для лечения боли от умеренной до умеренно сильной.

  См. Ацетаминофен от боли в спине

• Гидроморфон (торговые марки Dilaudid, Exalgo) предназначен для умеренной и сильной боли.Он доступен в нескольких формах, включая жидкость и таблетки. Также предлагаются формы с расширенным выпуском.
• Меперидин (торговые марки Демерол, Меперитаб) рекомендуется при умеренной и сильной боли и доступен в виде сиропа, раствора для инъекций или таблеток.
• Метадон используется для лечения боли, а также для детоксикации от запрещенных опиоидов, таких как героин. Он доступен в виде таблеток, жидкости или небольшого диска, который можно добавлять в воду или некоторые другие жидкости.
• Морфин (торговые марки Kadian, MS Contin, Embeda, MorphaBond, Roxanol и другие) обычно используется для лечения сильной боли, связанной с хирургическим вмешательством. Пациентам можно вводить это лекарство в течение короткого времени внутривенно в больнице. Он также доступен в виде таблеток, раствора для приема внутрь и в других формах. Другими вариантами являются составы с пролонгированным высвобождением.

  См. Лекарства от невропатической боли

• Оксикодон (торговые марки OxyContin, Xtampza ER, Roxicodone, Percocet, Percodan и другие) часто сочетается с неопиоидными болеутоляющими, такими как ацетаминофен или аспирин.Он доступен в различных формах, в том числе в виде перорального раствора и таблеток. Также доступны таблетки с расширенным высвобождением. Оксикодон — вариант от умеренной до сильной боли.
• Тапентадол (торговая марка Nucynta) предназначен для умеренной и сильной боли. Доступны таблетки с расширенным выпуском.

Приложение III

• Бупренорфин ((BuTrans / Belbuca, Suboxone) снимает умеренную и сильную боль, а также используется для лечения опиоидной зависимости.Он доступен в виде таблеток и различных пленок, растворяющихся во рту.

Приложение III и Приложение V

• Кодеин часто сочетается с неопиоидными обезболивающими, такими как ацетаминофен. Обычно он используется при менее серьезной боли. Кодеин продается в нескольких формах, в том числе в виде таблеток, суспензии и жидкости. Кодеин может быть наиболее известен как сироп от кашля. Таблетки кодеина относятся к Списку III, а жидкий кодеин — к Списку V.

В этой статье:

Приложение IV

объявление

Все эти лекарства требуют рецепта. Некоторые также доступны в инъекционной форме. При использовании пластыря от боли следует соблюдать осторожность, чтобы не прикасаться к липкой стороне пластыря. В случае контакта лекарство следует тщательно смыть (без мыла).

См. Врачи специализированной помощи и обезболивание

Обеспокоенность по поводу неправильного использования отпускаемых по рецепту опиоидных обезболивающих привела к созданию во многих штатах программ мониторинга рецептов, составов для сдерживания злоупотребления и другим инициативам по пресечению злоупотребления.Иногда врач, выписывающий рецепт, просит пациента подписать договор о лечении боли. В зависимости от состояния пациентам, принимающим эти лекарства, также может потребоваться пройти медицинский осмотр или периодические анализы мочи и, возможно, придется более тесно сотрудничать с врачами, чем в прошлом.

вариантов лечения нейропатической боли

Боль обычно возникает, когда нервы передают сигнал боли после травмы или повреждения где-то в теле. Нейропатическая боль, также называемая нервной болью, бывает разной и возникает в результате повреждения самих нервов.

См. Анатомию нервной боли

Выявление причины повреждения нервов — первый шаг в лечении невропатической боли. Факторы, которые часто вызывают или способствуют возникновению невропатической боли, включают:

• Рак
• Сдавление нерва или нервов
• Диабет
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Воздействие связанных с приемом лекарств или других токсинов
• Гормональные нарушения
• Нарушения иммунной системы
• Инфекции
• Недостаточность витаминов

Смотреть: Причины невропатической боли Видео

К сожалению, причину невропатической боли не всегда можно определить или обратить вспять.В этих случаях лечение может позволить нервам постепенно зажить, облегчая боль. Когда медицинская помощь при боли откладывается, становится труднее справиться с болью, и требуется более агрессивное лечение.

См. Типы боли в спине: острая боль, хроническая боль и невропатическая боль

объявление

Облегчение симптомов невропатической боли имеет приоритет

Если причина невропатической боли не обнаружена или если причина не может быть устранена или обращена вспять, лечение подчеркивает облегчение симптомов и стратегии улучшения повседневного функционирования.Не существует единого метода лечения или предотвращения невропатической боли.

Однако раннее лечение важно для лечения симптомов. Получение помощи как можно скорее может помочь предотвратить или уменьшить проблемы, которые часто сопровождают невропатию, такие как депрессия, бессонница и снижение функциональности.

См. Хроническая боль и бессонница: прерывание цикла

В этой статье:

Общие методы лечения Целевые причины и симптомы

Невропатия принимает разные формы, и методы лечения нейропатической боли также разнообразны.Ниже приведены три распространенные причины и методы лечения невропатической боли:

• Множественные неисправности. Когда периферические нервы в более чем одной части тела не работают одновременно, это состояние называется полинейропатией. Диабет является наиболее частой этиологией или причиной полинейропатии. Лечение основной проблемы может стабилизировать состояние и уменьшить симптомы. Это может включать лучший контроль уровня сахара в крови у людей с диабетической невропатией, чтобы уменьшить симптомы и предотвратить дополнительное повреждение нервов.Если недостаток витаминов вызывает боль, обычно рекомендуется изменить диету или добавки.

См. Советы по образу жизни и диете для здоровья костей

• Компрессия нерва. Нервы могут быть сдавлены в любой момент, что может вызвать боль. Давление может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска, защемлением срединного нерва при синдроме запястного канала или другими причинами. Декомпрессионная операция снимает давление на нерв, снимая боль. ¹ Это лечение обычно эффективно, когда поражено небольшое количество нервов, но не когда нервы сдавлены на большой площади.

См. Раздел «Хирургия поясничной декомпрессии»

• Травма нерва. Непосредственная область травмы, а также близлежащие области могут быть затронуты, если нерв поврежден из-за внезапного удара. Невропатическая боль, вызванная повреждением нерва, со временем может уменьшиться. Однако рекомендуется проверить травму у врача, чтобы избежать риска дальнейшего повреждения.

объявление

Это неполный список причин. Широкий спектр состояний может вызывать невропатическую боль в периферической и центральной нервной системах.

Все о невропатии и хронической боли в спине

Лечение, проводимое междисциплинарной командой специалистов по обезболиванию, может быть полезно при типичных тяжелых симптомах невропатии. В этих условиях профессионалы из разных областей работают вместе, чтобы уменьшить симптомы у пациентов и улучшить их функционирование.

См. Врачи специализированной помощи и обезболивание

Список литературы

• 1. Макаре ван Маурик Дж. Ф., Ван Хал М., Ван Эйк Р. П., Кон М., Петерс Э. Дж.Значение хирургической декомпрессии сдавленных нервов нижней конечности у пациентов с болезненной диабетической невропатией: рандомизированное контролируемое исследование. Plast Reconstr Surg. 2014; 134 (2): 325-32.

Список из 53 противовоспалительных препаратов

Тревога — это эмоция, характеризующаяся чувством напряжения, тревожными мыслями и сопровождающаяся физическими симптомами, такими как потливость, дрожь, изменение голоса или повышение артериального давления. Это также можно назвать нервозностью.

Периодическое беспокойство по поводу стрессового или дискомфортного события — это нормально.Однако, если человек чувствует непропорционально высокий уровень тревоги или присутствует почти постоянно, это может быть диагностировано как тревожное расстройство.

Что вызывает беспокойство?

Беспокойство — это часть нашей реакции на выживание и то, как наше тело реагирует на потенциально вредные или тревожные триггеры.

Сильные эмоции или страх вызывают выброс адреналина (также называемого адреналином) из наших надпочечников. Это увеличивает наше сердцебиение, повышает нашу чувствительность к нашему окружению и готовит нас к физической конфронтации или к бегству, если мы почувствуем какие-либо угрозы нашей безопасности.Это часто называют реакцией «бей или беги».

Сегодня беспокойства в основном связаны с семьей, друзьями, здоровьем, деньгами или работой. К людям, более подверженным риску тревожных расстройств, относятся:

• С проблемами во взаимоотношениях
• Чья работа связана с долгим рабочим днем, высокой нагрузкой, небольшой поддержкой или опасностью
• С членами семьи с тревожным расстройством
• С заболеваниями, которые приводят к значительному изменению образа жизни, боли или ограничению движений
• Пережившие стрессовые или травматические события
• Отказ от алкоголя, опиоидов или других веществ.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Симптомы тревожного расстройства обычно непропорциональны исходному триггеру или источнику стресса.

Если они сопровождаются значительными физическими симптомами, такими как повышенное потоотделение или повышенное кровяное давление, то у человека более вероятно тревожное расстройство, чем тревожность, вызванная раздражителями.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — хроническое продолжающееся состояние, сопровождающееся чрезмерным беспокойством по поводу обычных жизненных событий, незначительных или серьезных.Эти чувства обычно несоразмерны неприятностям, с которыми вы можете столкнуться в повседневной жизни.

При ГТР чувства возникают постепенно и присутствуют каждый день, а не в виде отдельного приступа, и длятся месяцами, даже годами. Беспокойство может быть настолько сильным, что мешает вашей повседневной жизни. ГТР также может сопровождаться депрессией и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Симптомы ГТР включают:

• Чрезмерное и неконтролируемое беспокойство
• Повышенная раздражительность
• Проблемы с концентрацией внимания
• Беспокойство или ощущение нахождения на грани
• Учащенное дыхание
• Чрезмерное потоотделение и потливость
• Дрожь, дрожь
• Усталость
• Проблемы с концентрацией
• Головные боли, расстройство желудка
• Избегание обстоятельств, которые могут вызвать сильное беспокойство
• Проблемы со сном.

Другие тревожные расстройства включают паническое расстройство, фобии, избирательный мутизм, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Как лечится тревога или тревожное расстройство?

Лечение зависит от степени тяжести и типа тревожного расстройства, а также от того, мешает ли оно повседневной жизни.

Процедуры могут включать:

• Управление стрессом
• Техники релаксации
• Ментальные образы (замена негативных мыслей на позитивные)
• Когнитивно-поведенческая терапия
• Консультации
• Поддержка
• Упражнение
• Лекарства.

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Список из 11 обезболивающих при невропатии

Невропатическая боль — это боль, возникающая как прямое следствие поражения или заболевания соматосенсорной системы.

См. Также: подтемы

Лекарства, применяемые для лечения нейропатической боли

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Мероприятия & квест;	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA	Спирт
Просмотр информации о габапентине габапентин Не по назначению	6.2	156 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: габапентин системный Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да
Посмотреть информацию о Lyrica Лирика	5.9	240 отзывов		Rx	C	5	Икс
Общее название: прегабалин системный Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о прегабалине прегабалин	5.9	286 отзывов		Rx	C	5	Икс
Общее название: прегабалин системный Бренды: Лирика, Lyrica CR Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации об окскарбазепине окскарбазепин Не по назначению	7.9	8 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: окскарбазепин системный Класс препарата: дибензазепиновые противосудорожные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да
Посмотреть информацию об амитриптилине амитриптилин	7.0	21 Отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: амитриптилин системный Класс препарата: трициклические антидепрессанты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о лидокаине лидокаин	4.1	26 отзывов		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: лидокаин актуальный Брендовое название: CidalEaze Класс препарата: местные анестетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотреть информацию о доксепине доксепин	4.0	1 отзыв		Rx	N	N	Икс
Общее название: доксепин системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, трициклические антидепрессанты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о CidalEaze CidalEaze	Показатель	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: лидокаин актуальный Класс препарата: местные анестетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Lyrica CR Lyrica CR	6.0	5 отзывов		Rx	C	5	Икс
Общее название: прегабалин системный Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о капсаицине капсаицин	4.0	3 отзыва		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: капсаицин актуальный Брендовое название: Qutenza Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я
Посмотреть информацию о Qutenza Qutenza	Показатель	Добавить отзыв		Rx	B	N
Общее название: капсаицин актуальный Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Темы в разделе «Нейропатическая боль»

Узнайте больше о невропатической боли

Наркотики.com Центр здоровья

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Активность	Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

No related posts.