Тест на послеродовую депрессию онлайн: Эдингбургская шкала послеродовой депрессии | Медицинский центр Премиум

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — Врач-психотерапевт Сергей Мельников

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — клиническая методика в виде самоопросника, предназначенная для выявления депрессивный расстройств в предродовом и послеродовом периодах.

Инструкция к заполнению

Наверное, Вы сейчас беременны или недавно родили, и этот тест направлен на то, чтобы узнать, как Вы себя чувствуете. Пожалуйста, отметьте в каждом пункте утверждение, наиболее соответствующее Вашему состоянию на протяжении последней недели, не только сегодня.

1. Я была готова смеяться и видеть светлую сторону происходящего.  так же, как всегда  теперь несколько меньше, чем всегда  определенно меньше  совсем не вижу

2. Я смотрела в будущее с удовольствием к окружающим обстоятельствам.  так же, как всегда  меньше, чем обычно  определенно меньше, чем обычно  вряд ли

3. Я без надобности винила себя, если что-то происходило неправильно.  да, в большинстве случаев  да, иногда  нет, не часто  нет, никогда

4. Мне было тревожно и беспокойно без видимой причины.  нет, нисколько  едва ли когда-нибудь  да, иногда  да, очень часто

5. Я чувствовала испуг или панику без значительного повода.  да, довольно много  да, иногда  нет, не много  нет, нисколько

6. Обстоятельства были сильнее меня.  да, большинство времени я не была готова справиться с ними вообще  да, иногда я не справлялась так же, как обычно  нет, большинство времени я справлялась достаточно хорошо  нет, я справлялась так же, как всегда

7. Я была так несчастна, что даже плохо спала.  да, большинство времени  да, иногда  нет, не очень часто  нет, нисколько

8. Я грустила или была несчастна.  да, большинство времени  да, достаточно часто  нет, не часто  нет, нисколько

9. Я была так несчастна, что даже плакала.  да, почти всё время  да, достаточно часто  нет, только случайно  нет, никогда

10. Мысль о нанесении вреда себе возникала у меня.  да, достаточно часто  иногда  едва ли  никогда

---

Набор полезных материалов по теме

Видео

Многоликая депрессия: виды, проявления и особенности

Акцентуации и их виды, в т.ч. гипотимия

Есть ли у вас послеродовая депрессия| Пройдите онлайн

В течение последних двух недель я смеялась и была в состоянии видеть хорошие стороны жизни.

Как обычно

Реже обычного

Почти никогда

Никогда

В течение последних двух недель я смотрела в будущее с оптимизмом.

Как обычно

Немного реже, чем обычно

Гораздо реже обычного

Никогда

В течение последних двух недель я безосновательно винила себя, если что-то шло не так.

Редко или никогда

Иногда

Часто

Почти всегда

В течение последних двух недель я безо всякой видимой причины была раздражительной и обеспокоенной.

Редко или никогда

Иногда

Часто

Почти всегда

В течение последних двух недель я могла начать бояться и паниковать без веского повода.

Часто

Иногда

Редко

Никогда

В течение последних двух недель я чувствовала, что ситуация выходит из-под моего контроля.

Да, в большинстве случаев я не могла повлиять на обстоятельства

Да, иногда я не могла справиться с обстоятельствами так, как обычно

Нет, в большинстве случаев я могла взять ситуацию в свои руки

Нет, я справлялась, как и всегда

В течение последних двух недель я чувствовала себя такой несчастной, что с трудом засыпала.

В большинстве случаев

Достаточно часто

Периодически

Никогда

В течение последних двух недель я грустила.

В большинстве случаев

Достаточно часто

Периодически

Никогда

В течение последних двух недель я чувствовала себя такой несчастной, что плакала.

В большинстве случаев

Достаточно часто

Периодически

Никогда

В течение последних двух недель у меня возникала мысль о том, чтобы навредить самой себе.

Достаточно часто

Иногда

Почти никогда

Никогда

У вас нет послеродовой депрессии

Вы в полном порядке: радуетесь жизни и новому человечку в ней. Да и грустить вам просто некогда — столько хлопот вдруг на вас свалилось. И вы отлично со всем справляетесь, так держать! Поделитесь этим тестом в социальных сетях — посмотрим, нет ли послеродовой депресси у ваших подруг.

Есть некоторая вероятность, что у вас послеродовая депрессия

Как бы вы ни радовались новому человечку в своей жизни, иногда вас мучают смутные переживания. Постарайтесь отвлечься от грустных мыслей и сосредоточьтесь на тех приятных хлопотах, которые вдруг на вас свалилось. Поделитесь этим тестом в социальных сетях — посмотрим, нет ли послеродовой депресси у ваших подруг.

У вас послеродовая депрессия

Вас постоянно мучают смутные переживания, и вы почти забыли, как это — радоваться своему ребенку. Если у вас не получается самостоятельно отвлечься от грустных мыслей, советуем сходить к профессиональному психологу. Поделитесь этим тестом в социальных сетях — посмотрим, нет ли послеродовой депресси у ваших подруг.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — Доказательная медицина для всех

Описание методики

Эдингбургская шкала послеродовой (постнатальной) депрессии (англ. Edinburgh Postnatal Depression Scale) — клиническая скрининговая методика в виде анкеты (опросника, самоопросника), предназначенная для выявления депрессивный расстройств в предродовом и послеродовом периодах. Была разработана J.L. Cox, J.M. Holden, R. Sagovsky в 1987 г. в Эдинбурге и Ливингстоне.

Теоретические основы

В качестве базовой методики была выбрана Шкала самооценки депрессии Цунга, шкалы тревоги и депрессии Snaith, Bedford и Foulds. Из них отбирались пункты, достоверно характеризующие эмоциональное состояние молодых матерей как депрессивное.

Описание шкалы

Эдингбургская шкала послеродовой (постнатальной) депрессии состоит из 10 вопросов. На каждый вопрос даётся один из 4 вариантов ответа по 4 степеням тяжести. Основная особенность Эдингбургской шкалы послеродовой депрессии – отсутствие вопросов и упоминаний касающихся физических (соматических) симптомов.

Шкала содержит утверждения, выявляющие следующие психопатологические феномены:

Цель опроса – выявить следующие психопатические состояния: 

• чувство вины
• тревогу и беспокойство
• панику
• неспособность смеяться
• копинг-дефицит
• нарушения сна из-за сниженного настроения
• грусть
• плаксивость
• мысли о нанесении себе вреда

Чувствительность метода составляет 86%, специфичность — 85,4%.

Интерпретация результатов

За каждый ответ  начисляются баллы. Полученные баллы суммируются. 

• Если сумма баллов более 8 – вероятность послеродовой депрессии – 86%
• Сумма баллов выше 13 – вероятность послеродовой депрессии 100%

Клиническая значимость

Простая и надежная методика с высокой чувствительностью и специфичностью может использоваться для быстрого скрининга на послеродовую депрессию и для принятия решения о необходимости консультации специалиста.

Эдингбургская шкала послеродовой депрессии может использоваться для скрининга депрессии и молодых отцов.

Пройти тест на послеродовую депрессию можно здесь

Клиника лечения депрессий и фобий

В этой статье врач-психотерапевт «Клиники лечения депрессий и фобий» Андрей КАМЕНЮКИН рассказывается о различных видах депрессии, разнообразных причинах депрессии, симптомах и видах лечения депрессивных состояний.

По прогнозу Всемирной организации здравоохранения к 2020-му году депрессии займут второе место по распространенности среди всех заболеваний. Это значит, что они обгонят инфекционные болезни и уступят только сердечно-сосудистым заболеваниям. Кроме того, депрессии, как считают специалисты ВОЗ, войдут в пятерку болезней, которые приводят к потере трудоспособности.

Увы, это не просто «страшилки»: согласно статистике, если в 1990 году психические расстройства составляли 10% от всех заболеваний, то в 2000 уже 12,3%. При такой динамике к 2020 году они дорастут до 15%.

Причин распространения депрессии не мало. Это постоянно растущее количество стрессов, вызванное современным объемом требований к человеку и усложнением жизни. Это токсичность информационной среды, порождаемая огромным валом не всегда благоприятной и полезной информации. Это развитие технологий, с одной стороны упрощающих деятельность и получение данных, а с другой — повышающих нагрузку на центральную нервную систему, распространение техногенных катастроф и многие другие факторы.

Такие проявления окружающей действительности как нелинейность, многовариативность, стохастичность (случайность), непредсказуемость и дискретность (прерывистость) являются неотъемлимой частью нашего бытия и во многом определяют его. Но если человек не умеет их адекватно воспринимать и минимизировать риски их воздействия, то это неизбежно вызывает стресс и развивается истощение, за которым может следовать депрессия.

Статистика демонстрирует, что в нашей стране число расстройств, связанных со стрессом, за последние десять лет выросло в полтора раза у взрослых и в два с половиной у детей.

Способов и методов лечения депрессии множество, однако, наиболее эффективным в последнее время считается лечение депрессии методом когнитивно-поведенческой терапией. Этот метод позволяет справиться с депрессией быстрой и эффективно.

Основной симптом депрессии – это подавленное настроение, возникающее независимо от обстоятельств и длящееся более двух недель. Следующий важный симптом депрессии — потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности (ангедония). Также депрессия проявляется в ярко выраженной утомляемости, «упадка сил», продолжающегося в течение длительного времени (например, месяца).

Кроме основных симптомов депрессии – выделяют также дополнительные симптомы. К дополнительным симптомам депрессии относятся пессимизм, чувство вины, ощущение бесполезности, тревога и страх, заниженная самооценка, неспособность концентрироваться и принимать решения, мысли о смерти и (или) самоубийстве, нестабильный аппетит, изменения веса, нарушенный сон, бессонница или пересыпание. Одним из симптомов депрессии может являться раздражительность и недовольство окружающими.

Маскированные (соматические) депрессии

Отдельный вид депрессий – это так называемые маскированные депрессии (соматические). Соматические депрессии проявляются в основном под видом таких соматических заболеваний, как неспецифический язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, кожные заболевания и ряд других. Узнать подробнее о симптомах маскированных депрессий вы можете прочитать на специальной странице нашего сайта, посвященной этому виду депрессий.

Согласно диагностическим критериям МКБ-10, диагноз депрессивного расстройства определяется, если длительность симптомов составляет не менее двух недель. Однако диагноз депрессии может быть поставлен и для более коротких периодов, если симптомы необычно тяжелые и наступают быстро.

Лишний вес может быть симптомом депрессии

В некоторых случаях основным симптомом депрессии могут стать проблемы с лишним весом. В специально подготовленной статье вы можете подробнее узнать о том, как в нашей Клинике помогают пациентам с проблемой лишнего веса.

Депрессия у детей

Депрессия у детей  встречается реже, чем у взрослых, однако к симптомам детской депрессии относят потерю аппетита, проблемы со сном (кошмары), проблемы с оценками в школе, которых до этого не наблюдалось, проблемы с характером (замкнутость, обидчивость или агрессивность).  

Послеродовая депрессия

К отдельному виду депрессии можно отнести послеродовую депрессию. О послеродовой депрессии, а также способах и методах ее лечения вы можете прочитать на нашем сайта в разделе, посвященном послеродовой депрессии.

Прокрастинация

Депрессия также может скрываться под маской прокрастинации. Прокрастинацию, вызванную депрессивным состоянием следует различать от обычной прокрастинации. Вопросам прокрастинации посвящен специальный раздел сайта.

Если вы чувствуете, что с вашим психологическим состоянием что-то не так, но затрудняетесь однозначно определить страдаете вы депрессией или нет, то мы рекомендуем вам пройти тест на депрессию, который разработан специалистами-психологами.

Как лечат депрессию в «Клинике лечения депрессий и фобий»

Для лечения депрессии в Клинике применяют когнитивно-поведенческий метод, который является научно обоснованным и признан Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), как наиболее эффективный способ решения психологических проблем. Подробнее о методе лечения, применяемом в Клинике вы можете прочитать на страничке “Как мы лечим”.

С информацией о специалистах, работающих в нашей клинике вы можете ознакомиться на странице «Наши врачи».

В Клинике лечения депрессий и фобий проводит удаленные терапевтические сеансы через Skype. Подробнее об этом вы можете прочитать здесь.

опросник С.Г. Корчагиной — Центр социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Фрунзенского района Санкт-Петербурга

Проверить уровень депрессии: Шкала Депрессии Бека 2

1.Печаль

Мне не грустно.

Я чувствую печаль большую часть времени.

Я все время печален.

Я так печален и несчастлив, что я не могу этого вынести.

2.Пессимизм

Я не тревожусь о своем будущем.

Я тревожусь о будущем больше обычного.

Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.

Мое будущее безнадежно и будет еще хуже.

3.Ощущение несостоятельности

Я не чувствую себя неудачником.

Я потерпел больше неудач, чем следовало бы.

Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.

Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.

4.Потеря удовольствия

Я получаю так же много удовольствия от того, чем я всегда наслаждался.

Я не получаю такого же удовольствия, как раньше.

Я получаю совсем немного удовольствия от тех вещей, которыми привык наслаждаться.

Я не получаю никакого удовольствия от того, чем обычно наслаждался.

5.Чувство вины

Я не чувствую себя виноватым в чем-либо.

Я чувствую себя виноватым за многое, что я сделал или должен был бы сделать.

Я чувствую себя виноватым большую часть времени.

Я чувствую себя виноватым все время.

6.Ощущение наказанности

Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.

Я чувствую, что могу быть наказан за что-либо.

Я ожидаю, что буду наказан.

Я чувствую себя уже наказанным.

7.Нелюбовь к себе

Мое отношение к себе не изменилось.

Я потерял уверенность в себе.

Я разочарован в себе.

Я не люблю себя.

8.Самокритичность

Я критикую или обвиняю себя не больше, чем обычно.

Я более критичен к себе, чем раньше.

Я критикую себя за все свои ошибки.

Я виню себя во всем плохом, что происходит.

9.Суицидальные мысли

Я никогда не думал покончить с собой.

У меня есть мысли о том, чтобы покончить с собой, но я этого не сделаю.

Я хотел бы покончить с собой.

Я бы убил себя, если бы представился случай.

10.Слезливость

Я плачу не больше, чем обычно.

Я плачу больше, чем обычно.

Я плачу по любому незначительному поводу.

Мне хочется плакать, но я уже не могу.

11.Возбуждение

Я не более обеспокоен или взволнован, чем обычно.

Я чувствую себя более беспокойно или взволнованно, чем обычно.

Я так взволнован и обеспокоен, что мне трудно оставаться на месте.

Я так взволнован и взвинчен, что мне нужно двигаться или делать хоть что-нибудь.

12.Потеря интереса

Я не утратил интереса к другим людям и делам.

Я меньше интересуюсь другими людьми и делами.

Я практически потерял интерес к другим людям и делам.

Мне тяжело заинтересоваться чем-либо.

13.Нерешительность

Я принимаю решения так же, как всегда.

Принятие решений дается мне труднее, чем обычно.

Мне гораздо труднее, чем раньше, дается принятие решений.

У меня есть проблемы с принятием любых решений.

14.Бесполезность

Я не чувствую себя бесполезным.

Я не чувствую себя таким же стоящим и полезным, как раньше.

Я чувствую себя менее полезным по сравнению с другими людьми.

Я чувствую себя совершенно никчемным.

15.Обессиленность

Я энергичен так же, как всегда.

У меня меньше энергии, чем обычно.

Мне не хватает сил на очень многое.

У меня ни на что не хватает сил.

16.Изменения в шаблоне сна

Я не испытываю никаких изменений в шаблоне сна.

Я сплю немного больше обычного.

Я сплю немного меньше обычного

Я сплю намного больше, чем обычно.

Я сплю намного меньше, чем обычно.

Я сплю большую часть дня.

Я просыпаюсь через каждый час или два.

17.Раздражительность

Я не более раздражителен, чем обычно.

Я более раздражителен, чем обычно.

Я гораздо более раздражителен, чем обычно.

Я всегда раздражен.

18.Изменения в аппетите

Мой аппетит не изменился.

Я ем немного меньше обычного.

Я ем немного больше обычного

Мой аппетит намного меньше, чем раньше.

Мой аппетит намного больше обычного.

У меня нет аппетита вообще.

Я все время хочу есть.

19.Концентрация внимания

Я могу сосредоточиваться так же хорошо, как всегда.

Я не могу сконцентрироваться так же хорошо, как обычно.

Мне трудно сосредоточиться на чем-то надолго.

Я считаю, что не могу сконцентрироваться ни на чем.

20.Усталость или утомление

Я не более уставший или утомленный, чем обычно.

Я устаю или утомляюсь легче, чем обычно.

Я слишком устал и утомлен, чтобы делать многое из привычных для себя вещей.

Я слишком устал и утомлен, чтобы делать большинство привычных дел.

21.Потеря сексуального влечения

Я не заметил никаких изменений в своем интересе к сексу.

Секс интересует меня меньше, чем раньше.

Сейчас секс интересует меня гораздо меньше.

Я полностью потерял интерес к сексу.

10 серьёзных психологических тестов, которые можно пройти в интернете

1. Тест Сонди

Тест направлен на выявление психологических отклонений. Он состоит из нескольких этапов. На каждом из них вам продемонстрируют портреты, из которых нужно будет выбрать наименее и наиболее приятные на ваш взгляд.

Этот способ тестирования разработан психиатром Леопольдом Сонди в 1947 году. Врач заметил, что в клинике пациенты ближе общались с теми, у кого были такие же заболевания. Разумеется, интернет-тест не поставит вам диагноз — он просто поможет обнаружить некоторые склонности. Причём в зависимости от состояния психики результаты будут разными, так что проходить тест Сонди можно в любой непонятной ситуации.

Пройти тест →

2. Шкала депрессии Бека

Как понятно из названия, этот тест оценивает, насколько вы подвержены депрессии. Он учитывает распространённые симптомы и жалобы пациентов с этим заболеванием. Вам предстоит при ответе на каждый вопрос выбрать из нескольких утверждений наиболее близкое.

Тест стоит пройти даже тем, кто абсолютно уверен, что здоров. Некоторые утверждения из опросника покажутся вам странными, но многие из них справедливы для человека с заболеванием. Так что если вы считаете, будто депрессия — это когда кто-то приуныл от безделья, пора переосмыслить своё отношение.

Пройти тест →

3. Шкала Занга (Цунга) для самооценки депрессии

Ещё один тест, касающийся депрессии. Он короче и проще для восприятия, чем предыдущий опросник. Если любите комплексный подход во всём и не готовы довольствоваться результатами одного теста, можете совмещать их.

Автор этого теста — психиатр Вильям Занг, так же известный в российской психологии как Уильям Цунг.

Пройти тест →

4. Шкала Бека для оценки тревожности

Тест позволяет оценить степень выраженности различных фобий, панических атак и других тревожных расстройств. Результаты не очень красноречивые. Они лишь скажут, есть у вас причины беспокоиться или нет.

Вам предстоит прочесть 21 утверждение и решить, насколько они справедливы для вас.

Пройти тест →

5. Цветовой тест Люшера

Этот тест помогает оценить психологическое состояние через субъективное восприятие цвета. Всё очень просто: из нескольких цветных прямоугольников вы выбираете сначала те, которые вам нравятся больше, а потом — которые меньше.

Специалист на основе результатов теста Люшера сможет дать рекомендации, как избежать стресса, ну а вы просто заглянете глубже внутрь себя.

Пройти тест →

6. Проективный тест «Куб в пустыне»

Этот тест выглядит менее серьёзным, чем предыдущие, и это действительно так. Он состоит из упражнений на фантазию. Вопросов немного, а результат прост и понятен.

Вам предложат представить серию образов, а потом дадут трактовку того, что вы навыдумывали. Этот тест, скорее всего, не откроет Америку, а просто ещё раз познакомит вас с собой настоящим.

Пройти тест →

7. Диагностика темперамента по Айзенку

Вам предстоит ответить на 70 вопросов, чтобы выяснить, кто вы: холерик, сангвиник, флегматик или меланхолик. Заодно тест определяет уровень экстраверсии, так что вы сможете узнать, являетесь ли вы интровертом или просто временно устали от людей.

Пройти тест →

8. Расширенный тест Леонгарда — Шмишека

Тест помогает раскрыть свойства личности. Итоговая оценка выставляется по нескольким шкалам, каждая из которых раскрывает тот или иной аспект. Отдельно проверяется, искренне вы отвечали на вопросы или пытались быть лучше, чем есть на самом деле.

Пройти тест →

9. Методика экспресс-диагностики невроза Хека — Хесс

Эта шкала поможет определить степень вероятности невроза. Если она высока, то, возможно, стоит обратиться к специалисту.

Пройти тест →

10. Тест эмоционального интеллекта Холла

Эмоциональный интеллект — это способность человека распознавать настроение и чувства окружающих. Для его оценки психолог Николас Холл придумал тест из 30 вопросов.

Пройти тест →

Читайте также 🧐

Старческая депрессия | Suomen Mielenterveysseura

Депрессия – самое распространенное расстройство психического здоровья среди пожилых людей. Усталость, бессонница, нехватка жизненных сил, беспокойство или волнение могут быть симптомами начинающейся депрессии. Депрессия в пожилом возрасте может проявляться исключительно физическими симптомами, к примеру, отсутствием аппетита, потерей веса, необъяснимыми болями, а также расстройствами пищеварительной системы. Другие симптомами могут быть бессилие, трудности концентрации внимания и невозможность переживать радость.

Депрессия оказывает влияние на дееспособность пожилого человека. Может быть затруднено исполнение повседневной рутины, пожилой человек может стремиться к самоизоляции. Депрессия также снижает желание двигаться. Тем не менее, двигательные упражнения являются эффективным способом преодоления депрессии, поэтому недостаток двигательной активности усугубляет состояние еще сильнее.  Малоподвижность снижает дееспособность пожилого человека. По этой причине к даже легкой депрессии следует отноститься серьезно и лечить ее должным образом.

Легкая депрессия зачастую развивается на фоне переживания утаты или стресса по поводу снижения дееспособности. Вызываемые жизненными изменениями скорбь и уныние являются естественными переживаниями, однако, затягиваясь, они могут провоцировать развитие депрессии, нуждающейся в лечении.

С точки зрения развития депрессии, наибольший риск представляют вдовство, сокращение социальных контактов и финансовые трудности. Если депрессия проявлялась уже в молодом возрасте, тогда наиболее вероятно, что вызванный жизненными изменениями стресс спровоцирует новую вспышку депрессии.

Помимо изменений жизненной ситуации, фоном для развития депрессии у пожилых людей может быть, к примеру, расстройство памяти или какое-либо соматическое заболевание. Если человек впервые заболевает депрессией только в пожилом возрасте, причиной может быть именно физическое заболевание. При диагностике депрессии у пожилых людей всегда следует обследовать состояние соматического здоровья. Иногда депрессия развивается после выздоровления от соматического заболвания. Например, раковые заболевания характеризуются риском возникновения депрессии.

Иногда трудно отличить депрессию от расстройств памяти, т.к. симптомы, к примеру, забывчивость и изменения личности, могут быть очень похожими. Депрессия может быть симптомом, указывающим на начало расстройства памяти. Дополнительную информацию о расстройствах памяти вы можете получить на сайте Союза памяти (Muistiliitto). Если вы подозреваете расстройство памяти или депрессию у себя или у вашего близкого, целесообразно обратиться к врачу.

Старческую депрессию трудно заметить

Пожилым людям и их родственникам следует быть внимательными, т.к. старческую депрессию может быть трудно выявить. Симптомы можно спутать с обычным стрессом или трактовать как свойственные возрасту. Среди пожилых людей особенно распространена так называемая легкая депрессия. В этих случаях симптоматика может не отвечать тем критериям, по которым ставится диагноз депрессии. Поэтому депрессия может остаться не продиагностированной и не пролеченной.

«От нас, родственников, потребовалась много усилий, чтобы организовать нашей бабушке лечение депрессии».

Пожилой человек может часто обращаться к врачу за помощью по разным проблемам, и не только по поводу соматических заболеваний, но так и не получит лечения непосредственно от депрессии. Концентрация на физических симптомах может ввести в заблуждение даже профессионального медика, особенно если сам пожилой человек не рассказывает подробнее о своем психическом состоянии. Пожилой человек может рассказывать врачу только о физических симптомах хотя бы потому, что ему и в голову не приходила мысль о том, что психическое состояние может быть симптомом болезни. Иногда может быть и так, что пожилой человек не считает возможным пожаловаться врачу на психические симптомы, т.к. психические расстройства могут быть связаны с переживанием сильного чувства стыда.

Также возможно, что депрессия проявляется как тревожность, которая может возникать в связи с депрессией. Однако действительная депрессия не лечится лекарствами от тревожности.

Лечение старческой депрессии

Лечение депрессии обычно включает в себя разговорную и лекарственную терапию. В отношении пожилых людей также следует помнить, что исключительно лекарственное лечение не является достаточным и адекватным методом. Разговорную помощь обычно предоставляет психиатрический медицинский работник поликлиники. Пожилой человек может ходатайствовать также о психотерапии, но Пенсионный фонд не компенсирует психотерапию лицам старше 65 лет, и обрщаться за услугами психотерапевта необходимо самостоятельно. Читать далее о психотерапии.

«Важно помнить, что депрессия – весьма распространенное заболевание среди финнов и поддается лечению, как и другие заболевания. При подозрении на депрессию следует всегда проконсультироваться с врачом, дабы депрессия не осталась без лечения».

При легкой форме депрессии, как правило, рекомендуется укрепление социальных контактов и увелечение других видов активной деятельности. Помощь можно найти в занятиях увлечениями и знакомстве с другими людьми. Также необходимо заботиться о питании и уходе за собой. Поддержка близких также всегда важна. Страдающие депрессией пожилые люди часто нуждаются в конкретной практической помощи, например, заботе о своевременном приеме лекарств или походах в магазин.

Различные занятия и увлечения имеют большое значение, но принуждать к ним не следует. Рекомендуется ласково поощрять и не забывать о том, что иногда необходим и отдых. Важно, чтобы деятельность была для пожилого человека интересной и подходящей. Так как в случае депрессии речь идет о сумме различных аспектов, влияние на них многопланово и помочь могут даже очень незначительные вещи.

Тем не менее, важно помнить, что для хорошего самочувствия чрезвычайно важны встречи с другими людьми. Находящийся в депрессии человек легко замыкается в своем доме, но посещение кружков или дневного стационара для престарелых даже несколько раз в неделю способствует выздоровлению.

Тест на определение расстройства личности

Этот тест на определение расстройства личности на 105 вопросов позволит Вам узнать, какие черты присущи Вашей личности. Этот тест дает более динамичную и подробную информацию о Ваших личных качествах, чем Тест по Юнгу или тест Большая пятерка.

Во время прохождения данного теста вполне нормально чувствовать, что многие из представленных аспектов характеризует Вашу личность. Однако для получения оптимального результата НЕ нажимайте «Соглашаюсь», если утверждение характеризует Ваше поведение или характер лишь частично. Если Вы сомневаетесь, — нажмите, пожалуйста, «Не соглашаюсь».

«Тест на определение расстройства личности» является собственностью IDR Labs International, однако воздает должное работам Теодора Миллона, Сета Гроссмана, Аарона Т. Бека, Артура Фримана и Нэнси Мак-Вильямс.

Этот тест помогает определить возможное психическое расстройство Вашей личности, однако стоит заметить, что результаты теста не обязательно совпадают с реальными клиническими исследованиями, проведенными дипломированными медицинскими работниками с личным присутствием респондента, многочисленными беседами с респондентом и наличием его или ее личных и семейных данных, в частности.

Соответственно, просим заметить, что этот тест предоставляет информацию о типах личности только в учебных целях. Информация предоставляется «как есть» и не должна толковаться как предоставление профессиональных услуг или гарантий любого рода. Компания не обязана предоставлять юридические, медицинские, финансовые или какие-либо другие профессиональные услуги. Если Вам нужна квалифицированная помощь, обратитесь, пожалуйста, в соответствующие учреждения.

«Тест на определение расстройства личности»© — это собственность IDR Labs International. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими Условиями предоставления услуг.

Послеродовая депрессия: симптомы и причины

Многие будущие мамы представляют, что, когда родится малыш, их будет переполнять радость и счастье. Но бывает так, что после родов мама вдруг чувствует отчаяние, неуверенность в себе, тревогу и грусть. Эти ощущения могут быть симптомами послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии можно облегчить. Постарайтесь не затягивать и сразу обратиться к специалистам. Ведь чем раньше вам удастся избавиться от грустных и негативных чувств и мыслей, тем быстрее вы начнете радоваться вашей жизни с новорожденным малышом.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и методах лечения послеродовой депрессии, о том, как отличить ее от состояния, которое в англоязычных источниках называют «бэби-блюз», когда вам просто немного грустно после родов в течение короткого периода. И не только — также мы расскажем о послеродовой депрессии у мужчин и поделимся советами, что делать, если у кого-то среди ваших родных и близких послеродовая депрессия.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это состояние, которое развивается у женщин после родов и выражается в сильной подавленности и негативном настрое, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.

Ощущения могут быть настолько интенсивными, что мама может не справляться с уходом за новорожденным и ей может быть крайне тяжело делать привычные повседневные дела.

Признаки депрессии проявляются в послеродовой период спустя одну-три недели после родов. Но иногда признаки могут появиться и позже — в течение года с момента родов. В некоторых случаях депрессия развивается еще во время беременности.

Послеродовая депрессия может случиться вне зависимости от того, какие это роды по счету.

Испытывать сильный стресс и напряжение в первые месяцы жизни с ребенком абсолютно естественно. У вас новый член семьи, требующий постоянного внимания, вы не высыпаетесь, а еще надо позаботиться о себе, а может быть, даже о старших детях. Но если грусть, тревога или апатия становятся слишком сильными, это может говорить о послеродовой депрессии.

При послеродовой депрессии чувство грусти, опустошенности не ослабевает и длится более двух недель.

Послеродовая депрессия — это не признак слабости или какой-то изъян личности, скорее это осложнение после родов. Послеродовая депрессия ощутимо снижает качество жизни, не дает маме получать удовольствие от новой роли и ощущать близость с малышом. Поэтому послеродовая депрессия требует лечения.

Как часто встречается послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия встречается чаще, чем вы предполагаете. От нее страдает каждая шестая мама. Если вы обнаружили у себя симптомы послеродовой депрессии (читайте в следующем разделе) или вам недавно поставили такой диагноз, знайте, что вы не одиноки и существуют эффективные способы облегчить симптомы депрессии.

Послеродовая депрессия: симптомы

Важно вовремя выявить симптомы послеродовой беременности. К ним относятся:

• чувство отчаяния

• сильная тревожность

• подавленность

• резкие перепады настроения

• сильная раздражительность и злоба

• частый плач

• безразличие к ребенку

• страх, что вы плохая мать

• потеря аппетита или, наоборот, переедание

• бессонница или, наоборот, постоянное желание спать

• сильная усталость и отсутствие энергии

• проблемы с концентрацией внимания

• сложности при выполнении привычных ежедневных дел

• отторжение близких людей

• потеря интереса к занятиям, которые до этого доставляли удовольствие

• чувство собственной никчемности, стыда, вины

• панические атаки

• боли в теле

• мысли о нанесении вреда себе или ребенку

• возвращающиеся мысли о смерти или суициде

Поставить диагноз может только специалист, поэтому очень важно поделиться своими ощущениями с врачом, у которого вы наблюдаетесь после родов.

Обратитесь к врачу, не откладывая, если:

• симптомы сохраняются дольше двух недель

• симптомы становятся сильнее

• вам тяжело справляться с ежедневными обязанностями (включая заботу о себе и малыше)

• вас посещают мысли о причинении вреда себе или ребенку

Послеродовая депрессия: причины

Что именно вызывает послеродовую депрессию, точно не известно, но с большой вероятностью это сочетание факторов, среди которых:

• Гормональные изменения. Резкое падение уровня гормонов беременности — эстрогена и прогестерона — после родов может вызывать скачки настроения. Могут колебаться уровни и других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, в результате чего вы можете чувствовать усталость и подавленность.

• Недосып. Восстанавливаясь после родов и одновременно заботясь о новорожденном, у мамы не получается полноценно отдыхать. Недосып накапливается и в результате способен привести к недомоганию и переутомлению, что может спровоцировать симптомы депрессии.

• Эмоциональные переживания. Рождение ребенка влечет за собой большие перемены в вашей жизни, жизни семьи. Вы можете испытывать тревогу, напряжение, чувствовать себя менее привлекательной, испытывать чувство, как будто потеряли свою личность и утратили контроль над собственной жизнью. Все эти чувства и переживания тоже могут повлиять на развитие депрессии.

Факторы риска

Послеродовая депрессия может случиться у любой женщины. Но есть факторы, которые повышают риск:

• депрессии в прошлом (во время беременности или в любой другой период жизни)

• наличие выраженного предменструального синдрома

• психические заболевания в семье

• послеродовая депрессия после предыдущей беременности

• депрессии в анамнезе у родственников

• сильный стресс (даже не связанный с беременностью)

• изменения, требующие периода адаптации, например возвращение на работу

• многоплодная беременность

• преждевременные роды

• забота о малыше с особыми нуждами или проблемами со здоровьем

• сложности с грудным вскармливанием

• проблемы в отношениях с партнером

• отсутствие достаточной поддержки со стороны близких

• финансовые трудности

• биполярное расстройство

Если вы уже пережили послеродовую депрессию, сразу сообщите врачу, ведущему беременность. Если у вас есть какой-то из факторов риска, расскажите об этом врачу уже во время беременности или сразу после родов.

Если ваш врач решит, что вы попадаете в группу риска, вот что он может сделать:

• Наблюдать за появлением первых признаков

• Попросить вас заполнить опросник для выявления депрессии (например, «Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии») во время беременности и после родов

• Посоветовать вам посещать встречи группы поддержки или обратиться за психологическими консультациями

• Назначить прием антидепрессантов

• Порекомендовать курс психотерапии сразу после родов

Отличие послеродовой депрессии от бэби-блюза

Послеродовая депрессия и то, что в англоязычном мире называют «бэби-блюз» (что-то вроде послеродовой хандры) — это разные состояния.

Симптомы бэби-блюза не такие сильные. Вам может быть грустно, тревожно, вы можете плакать, но все это проявляется не столь интенсивно. При бэби-блюзе у мамы также могут быть трудности с засыпанием и потеря аппетита.

Симптомы бэби-блюза обычно появляются спустя несколько дней после родов и проходят сами, без специального лечения, за несколько дней или недель.

И хотя бэби-блюз может быть не самым приятным состоянием, обычно он не мешает маме продолжать заботиться о себе и малыше, как это бывает при послеродовой депрессии.

Если у вас недавно родился малыш и вам грустно — вы не одиноки. 70–80% женщин испытывают схожие чувства. Вы многое пережили, ваше тело адаптируется к новому состоянию, и приступы тоски или даже раздражения вполне естественны. В этот период очень помогает поддержка близких людей. А вот что еще может помочь:

• Отдыхать при любой возможности

• Рассказывать близким, как вы себя чувствуете

• Просить помощи

• Заниматься спортом (с одобрения врача)

• Встречаться с другими родителями младенцев

• Заниматься каждый день чем-то приятным в одиночестве, в том числе проводить время вне дома

Послеродовой психоз

Послеродовую депрессию также не следует путать с расстройством, называемым послеродовым психозом, которое сопровождается более серьезными симптомами — например, галлюцинациями (обычно слуховыми), а так же маниакальными идеями (навязчивые мысли о том, что ребенок болен, его могут похитить, отравить).

Послеродовой психоз — это довольно редкое состояние, оно встречается у одной-двух женщин из тысячи и требует немедленного лечения.

Лечение послеродовой депрессии

Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, не затягивая обратитесь к врачу. Врач сможет диагностировать послеродовую депрессию, оценив ваше самочувствие и симптомы.

Варианты лечения послеродовой депрессии могут включать психотерапию и/или лекарства, в частности антидепрессанты.

Антидепрессанты помогают корректировать настроение, восстанавливая химический дисбаланс в головном мозге. Существуют различные антидепрессанты, врач сможет выбрать подходящий именно вам. Имейте в виду, что лекарства могут начать действовать спустя месяц.

Во время сессий с психотерапевтом вы сможете поделиться своими переживаниями, рассказать, как вы себя чувствуете, и получить профессиональный совет. Это могут быть индивидуальные сессии или встречи в группе с другими мамами, которые тоже борются с послеродовой депрессией.

Послеродовая депрессия требует помощи специалистов, избавиться от нее самостоятельно не получится. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы подкрепить лечение и ускорить выздоровление:

• Ведите здоровый образ жизни. Старайтесь включать физическую активность в распорядок: это может быть просто прогулка с ребенком или любая спортивная тренировка с умеренной нагрузкой. Старайтесь спать как можно больше и ешьте полезную еду.

• Будьте реалистичны. Вы приспосабливаетесь к жизни с младенцем — не требуйте от себя совершенства во всем.

• Проводите время за любимыми занятиями. Попросите кого-то из близких посидеть с малышом и займитесь тем, что нравится именно вам. Выйдите из дома на прогулку, а если вам хочется компании, позовите с собой кого-то, с кем вам хорошо.

• Разговаривайте. Мамы младенцев часто испытывают одиночество и оторванность от обычной жизни. Расскажите близким людям о своих переживаниях и поговорите с другими мамами. Возможно, в вашем городе есть группы поддержки для мам грудничков, к которым вы можете присоединиться.

• Просите о помощи. Не дожидайтесь, пока вам предложат помощь. Сами просите о ней близких и друзей, и обязательно найдется кто-то, кто с готовностью откликнется. Ваши помощники могут разгрузить вас, сделав что-то по дому, приготовив обед, закинув белье в стиральную машинку и пр.

• Отложите перемены. Рождение ребенка — уже большое изменение в жизни. Старайтесь не планировать никаких других больших перемен на период сразу после рождения малыша (например, переезд или смену работы).

• Придерживайтесь рекомендаций врача. Не прекращайте лечение просто потому, что вам стало лучше. Если не довести лечение до конца, то состояние может вернуться.

Грудное вскармливание и прием антидепрессантов

Считается, что в большинстве случаев прием антидепрессантов во время грудного вскармливания безопасен. Ваш врач оценит риски и пользу и даст вам рекомендации в зависимости от вашей ситуации.

Сколько длится послеродовая депрессия

Если вы заметили у себя признаки послеродовой депрессии, обязательно обратитесь к врачу. Как быстро удастся избавиться от проявлений депрессии, зависит от индивидуальных обстоятельств и плана лечения, предложенного врачом.

У некоторых женщин симптомы достигают пика спустя несколько недель после появления и потом наблюдаются в течение 3–12 месяцев. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем больше у вас шансов избежать тяжелого состояния и поскорее избавиться от всех симптомов.

Что будет, если не лечить послеродовую депрессию

Если депрессию не лечить, подавленность и негативные мысли будут только усиливаться. Также мамина депрессия может негативно сказываться на формировании привязанности к малышу, что может повлечь проблемы в развитии ребенка.

Может ли послеродовая депрессия повлиять на ребенка

Да, может, косвенным путем. Формирование привязанности между мамой и ребенком очень важно для развития малыша, и послеродовая депрессия может нарушить этот процесс.

Стресс и тревожность, переживаемые мамой, могут сказаться на ребенке и развитии его мозга. И это еще одна причина, почему так важно вовремя диагностировать и начать лечить послеродовую депрессию.

Можно ли предотвратить развитие послеродовой депрессии

Если женщина попадает в группу риска, врач, ведущий беременность, может отслеживать симптомы на протяжении беременности и после нее. В некоторых случаях врач может предложить начать лечение (прием антидепрессантов или психотерапию) во время беременности или сразу после родов, чтобы минимизировать риски возникновения депрессии.

После родов врач может порекомендовать вам пройти постнатальный осмотр раньше, чем обычно, чтобы как можно скорее выявить возможные признаки депрессии.

Послеродовая депрессия у мужчин

Послеродовая депрессия случается и у мужчин. По оценке экспертов, от послеродовой депрессии страдают около 25% отцов в течение первого года жизни ребенка. Эксперты также считают, что и приемные родители могут испытывать симптомы депрессии на фоне привыкания к жизни с ребенком.

Новые обязанности и заботы, попытки развить привязанность к малышу, стресс, связанный с необходимостью обеспечивать свою растущую семью, — все это может способствовать развитию депрессии.

Депрессия у мужчин может проявляться в чувстве злости, раздражительности, отстраненности от близких, грусти и подавленности. Эмоциональное состояние папы влияет на благополучие всей семьи и развитие малыша.

Если послеродовая депрессия развивается у папы, это повышает риск развития депрессии у мамы. Если вам кажется, что у вас есть признаки послеродовой депрессии, обратитесь к врачу и придерживайтесь советов выше.

Как поддержать близкого человека с депрессией

Страдающий от депрессии человек может не знать причину своего состояния. Если вам кажется, что у близкого вам человека есть симптомы послеродовой депрессии, помогите ему или ей получить квалифицированную помощь.
Учтите, что вы не сможете избавить маму или папу от депрессии, но сможете поддержать их в этом состоянии разными способами:

• Позаботьтесь о том, чтобы человек с симптомами депрессии посетил врача.

• Будьте готовы выслушать и проявить понимание; учтите, что иногда при послеродовой депрессии люди могут быть не в состоянии контролировать негативные эмоции.

• Предложите посидеть с ребенком, чтобы мама или папа могли заняться чем-то приятным для себя: выйти на прогулку, сходить на массаж, встретиться с друзьями.

• Договоритесь о том, чтобы кто-то из семьи, друзей или няня позаботился о малыше в течение нескольких часов, чтобы мама или папа могли поспать.

• Помогите с делами по дому, чтобы разгрузить родителя с признаками послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, часто женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд за то, что не могут найти рациональных причин, чтобы объяснить, почему им так грустно и плохо. Иногда переживания и чувства, вызванные депрессией, отвергаются или критикуются другими.

Послеродовая депрессия — это заболевание, которое требует лечения, и вы не должны страдать в одиночку. Существуют способы лечения, которые помогут вам вернуться к обычному состоянию и наслаждаться вашей жизнью с малышом.

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

5 психологических тестов, результатам которых можно доверять

Человек чувствует тревогу, с которой не способен справиться самостоятельно. Интересуется коэффициентом собственного интеллекта. Хочет выяснить, к какому психологическому типу относится, чтобы как-то скоординировать поведение или же задаётся вопросом: с чего начать разговор с психологом или психотерапевтом. Помочь найти ответы на такие вопросы могут психологические тесты. Их в интернете огромное множество.

Однако не всем им можно доверять, и далеко не все созданы, исходя из научного подхода. Informburo.kz предлагает 5 серьёзных и важных психологических тестов, которые действительно смогут вам помочь.

Шкала депрессии Бека

Это опросник, содержащий 21 категорию симптомов и жалоб, созданный на основе описаний и клинических наблюдений депрессии. Разработанный в 1961-м году, он оценивает, насколько человек подвержен депрессии.

Читайте также: Депрессия: почему она возникает и как нужно лечиться?

Проверить состояние по шкале Бека рекомендуется даже тем, кто уверен, что совершенно здоров психологически. Так, некоторые утверждения из теста, описывающие состояние человека в депрессии, могут показаться странными, однако они – часть психики человека, страдающего депрессией, и если после прохождения теста вы убедитесь в том, что у вас всё в порядке, он поможет иначе посмотреть на состояние окружающих, которые «приунывают от безделья».

Пройти тест

Я-структурный тест Аммона (ISTA)

Разные черты личности, взаимодействуя между собой, порождают внутреннюю идентичность человека. При этом основные черты – фундамент конструкции личности – лежат в основе всего, что мы чувствуем и говорим, влияют на наши поступки, но не осознаются нами.

Согласно теории немецкого психиатра Гюнтера Аммона, основополагающие черты личности могут быть конструктивными, деструктивными и дефицитарными. Я-структурный тест Аммона позволяет выявить, какие из них лежат в основе вашей личности, восполнить дефицит или устранить избыток тех или иных черт.

Пройдя его, вы начнете понимать (важно помнить, что самодиагностика – только первый шаг), над чем именно вам нужно работать из шести основных черт личности по Аммону. К ним относятся агрессия, тревога, внешнее отграничение собственного «я» (установка правил взаимодействия с внешним миром), внутреннее отграничение «я» (внутренние границы личности), нарциссизм и сексуальность.

Пройти тест

Тест AQ

С расстройствами аутистического спектра начали работать относительно недавно, раньше методик практически не было. Существующие программы и центры направлены преимущественно на работу с детьми младшего дошкольного и школьного возраста, однако нередко проблемы в повседневных коммуникациях возникают и у взрослых людей, в детстве которых РАС будто бы не существовало.

Читайте также: «Всё ты можешь». Какие бывают формы аутизма и как живут люди с этим расстройством?

Психолог Саймон Барон-Коган с коллегами из Кембриджского центра по изучению аутизма разработали шкалу для определения признаков аутизма у взрослых, или т.н. коэффициент аутизма AQ. Ответив на вопросы в этом тесте, в качестве результата вы получите определенный балл. Более 26-и – повышенное значение. Возможно, у вас нет никаких расстройств, но это может стать поводом проверить себя и начать работать с какими-то проблемами более продуктивно.Пройти тест

Диагностика темперамента по Айзенку

Многие в общих чертах знают о четырех основных типах темперамента: холерик, сангвиник, флегматик или меланхолик. Но как точно определить, к какому типу относитесь вы? В 1963-м году немецкий ученый Ганс Юрген Айзенк опубликовал методику диагностики личности, состоящую из нескольких авторских опросников, которая считается одной из самых значимых в современной психологии.

Ответив на 70 вопросов, респондент получит наиболее близкую к истине характеристику личности. Кроме того, этот тест определяет действительный уровень экстраверсии, помогающий понять, интроверт вы, и вам клинически тяжело с людьми, или они вас просто бесят.

Пройти тест

Шкала Бека для оценки тревожности

Эта шкала, разработанная тем же Аароном Беком, позволит оценить насколько в вас выражены различные фобии, предрасположенность к паническим атакам и другие тревожные расстройства. Пройдя этот тест, вы поймете, есть ли повод беспокоиться, в зависимости от того, какое количество утверждений из 21, покажутся вам справедливыми в отношении вашей психики.

Пройти тест

«Лечить депрессию должны психиатры»: три признака болезни и как ее избежать — Общество

Более 300 млн человек в мире сегодня живут с депрессией. Поэтому не удивительно, что темой Всемирного дня здоровья, который отмечается 7 апреля, стала депрессия.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является одной из основных причин плохого состояния здоровья и инвалидности во всем мире. За 10 лет с 2005 по 2015 годы число людей с депрессией увеличилось более чем на 18%. «Из-за отсутствия поддержки многие люди с психическими расстройствами не обращаются за лечением, необходимым для того, чтобы они могли жить здоровой и продуктивной жизнью», — констатируют в организации. В ВОЗ призывают страны увеличить инвестиции на охрану психического здоровья, напоминая, что даже в государствах с высоким уровнем доходов около 50% людей с депрессией не получают лечения.

Между тем, большинство депрессий лечатся амбулаторно, если пациент вовремя обратился к психиатру за помощью. Об этом ТАСС рассказал главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии, директор Государственного научного института судебной и социальной психиатрии им. В.П. Сербского Зураб Кекелидзе. «Конечно, есть хронические, резистентные тяжелые состояния, когда необходимо принимать серьезные меры», — добавил эксперт.

От 3,7% населения до 6,5% в разных странах — процент диагностированных людей с депрессией. Россия в этом списке посередине — у нас примерно 5,5%

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Кекелидзе отмечает, что по статистике женщин с диагностированной депрессией больше. Однако отчасти это может быть связано не с предрасположенностью к депрессивным состояниям, а с тем, что женщины более внимательны к своему здоровью. «Они быстрее замечают отклонения, чаще обращаются к врачу и более внимательно лечатся», — сказал он.

Три признака депрессии

На эту тему

Главный специалист Минздрава РФ по психиатрии отмечает, что плохое настроение бывает не только от реальных внешних причин, но и от заболевания, которое носит название «депрессия».

«Выделяют стандартно три основных признака: ощущение сниженного настроения, моторная (двигательная) заторможенность, идиоторная заторможенность (когда человек ощущает, что ему стало тяжелее думать, медленнее подбирать слова, ощущение, что не думает ни о чем)», — пояснил Кекелидзе.

Помимо основных признаков депрессии существуют много разновидностей: маскированные (слабовыраженные депрессии), сезонные, послеродовые, депрессии, сопровождающие другие соматические состояния — болезнь Альцгеймера, гипотериоз и многие другие.

Родителям психиатр советует более внимательно присматриваться к изменениям в поведении ребенка: нарушения сна, изменение аппетита (перестал есть или ест очень много сладкого) могут быть ранними признаками депресии.

Что мешает россиянам лечить депрессию

В России, по словам Кекелидзе, проблема того, что не все люди с депрессией получают необходимое лечение, связана с отсутствием привычки заботиться о своем здоровье превентивно, а также с тем, что люди в России до сих пор опасаются психоневрологических диспансеров, куда стараются без крайней необходимости не обращаться. Не последнюю роль играет стигматизация психических заболеваний — отсюда и страх обращаться к психиатру за помощью.

Однако по словам эксперта, не стоит надеяться, что депрессия пройдет сама по себе. Это болезнь, и как любой болезнью ею должен заниматься врач-специалист.

Лечить депрессию должны врачи психиатры или психотерапевты. Но большинство людей к врачам не обращаются, боятся, что поставят на учет

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Психиатр отметил, что далеко не каждого пациента необходимо ставить на диспансерный учет, и для этого есть ряд критериев. Основой — опасность для себя и окружающих.

По словам эксперта, депрессивное состояние характеризуется безволием, поэтому худшее, что можно посоветовать человеку в депрессии — это сказать ему «соберись», «возьми себя в руки». Профессиональный психиатр или психотерапевт должен это проговорить пациенту, так как в противном случае чувство вины за то, что «не может взять себя в руки» будет расти.

Правило трех восьмерок

На эту тему

Для того, чтобы не попасть в группу риска по развитию депрессии, необходимо соблюдать простое правило: восемь часов в сутки — на сон, восемь — на работу, восемь — на отдых.

«Некоторые люди спят по пять часов и убеждены, что им этого хватает. На самом деле, в мозгу в это время включаются другие режимы работы, которые в конце концов могут привести к депрессивным состояниям», — сказал Кекелидзе.

Кроме того, ВОЗ установила, что «депрессия повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и таких болезней, как диабет и болезни сердца; и наоборот, люди с этими нарушениями здоровья подвергаются повышенному риску развития депрессии».

По словам главного внештатного специалиста Минздрава РФ по психиатрии, врачи должны быть гораздо ближе к потенциальным пациентам. «Врач-психиатр должен быть в каждой поликлинике», — сказал Кекелидзе.

Инна Финочка

О скрининге MHA | MHA Screening

Mental Health America

Mental Health America (MHA), основанная в 1909 году, является ведущей общественной некоммерческой организацией в стране, занимающейся удовлетворением потребностей людей с психическими заболеваниями и укреплением общего психического здоровья. Наша работа основана на нашей приверженности укреплению психического здоровья как важнейшей части общего благополучия, включая:

• профилактических услуг для всех;
• раннее выявление и вмешательство для тех, кто находится в группе риска;
• комплексный уход, услуги и поддержка для тех, кто в этом нуждается;
• с выздоровлением в качестве цели.

Инструменты для скрининга

В 2014 году Mental Health America (MHA) запустила онлайн-скрининг психического здоровья: набор онлайн-бесплатных, конфиденциальных, анонимных и научно подтвержденных инструментов скрининга, которые помогут людям понять и узнать больше о своем психическом здоровье. .

С тех пор ежегодно создается около 1 миллиона экранов, при этом в день выполняется до 3000 просмотров. Это делает этот набор данных самым большим из когда-либо собранных от населения, обращающегося за помощью.

Данные с этих заполненных экранов показывают нам, что:

• Большинство проверяющих моложе 25 лет.
• Большинство людей проверяют «положительно» — их результаты показывают симптомы от умеренной до тяжелой.
• У большинства «положительных» проверяющих никогда не диагностировалось психическое заболевание.

Проверяющие сообщают, что больше всего они хотят:

• Дополнительная информация о психическом здоровье
• Рабочие листы, инструменты или приложения, которые они могут использовать для наблюдения за своим здоровьем
• Взаимодействие со сверстниками и другими людьми, которые понимают, с чем они сталкиваются
• Направления для получения медицинской помощи, услуг и поддержки

Информация и ресурсы по психическому здоровью

С 2017 года мы использовали информацию, собранную в рамках нашей программы скрининга, для создания контента, призванного помочь нашим скринерам получить необходимую информацию и ресурсы.

Большая часть информации о психическом здоровье в Интернете нацелена на людей, которые уже знают, что ищут. Они используют язык, понятный только специалистам в области психического здоровья и их постоянным клиентам. Они также предполагают, что читатель готов и желает обратиться за профессиональной помощью.

В отношении скрининга MHA мы используем другой подход. С помощью этой платформы мы:

• Знакомимся с людьми там, где они есть. Не все, кто страдает психическим заболеванием, готовы, хотят или могут получить доступ к профессиональному лечению.Мы помогаем нашим читателям понять их варианты и доверяем им принимать собственные решения в области психического здоровья. Мы пишем о психическом здоровье так же, как говорим о психическом здоровье — используя ясный разговорный язык, для понимания которого не требуется психологическая степень.
• Сосредоточьтесь на психическом здоровье, а не на психических заболеваниях. Не все страдают психическими заболеваниями, но у всех есть психическое здоровье. Вместо того, чтобы сосредотачиваться только на людях, которые уже достигли критической точки, мы стараемся помочь людям понять их потребности в психическом здоровье как можно раньше.
• Обеспечьте отправную точку в вашем путешествии по психическому здоровью. Мы знаем, что ни один ресурс не может решить проблемы психического здоровья каждого. Мы предоставляем информацию и ресурсы, необходимые для того, чтобы начать заботиться о своем психическом здоровье.

---

Заинтересованы в том, чтобы помочь нам в достижении нашей миссии? Если у вас есть ресурс, который может помочь нашим проверяющим, заполните одну из наших заявок, чтобы ее разместили на сайте. Или подумайте о пожертвовании в пользу Mental Health America.

Депрессионный тест

Воспользуйтесь этим кратким автоматическим онлайн-тестом из 18 вопросов, который поможет вам определить, может ли вам понадобиться посещение психиатра для диагностики и лечения депрессии или для регулярного отслеживания вашей депрессии и настроения.

Этот онлайн-скрининг не является диагностическим инструментом. Только квалифицированный медицинский работник, например врач или специалист в области психического здоровья, может помочь вам определить следующие наилучшие шаги для вас.

Получите результаты

Симптомы депрессии характеризуются пятью (5) или более из следующих симптомов, которые человек постоянно испытывает больше дней, чем не в течение, по крайней мере, двухнедельного периода: постоянное одиночество или печаль, мало или совсем нет энергии, чувство безнадежности, проблемы с едой (слишком мало или слишком много), проблемы со сном (слишком мало или слишком много), трудности с вниманием или концентрацией, потеря всякого интереса к занятиям, которые раньше приносили человеку удовлетворение или радость от занятий, подавляющее чувство вины или никчемности, мысли о самоубийстве или смерти.

Чувство безнадежности, как правило, испытывает большинство людей, страдающих депрессией — ощущение, что ничего, что они могут сделать, не изменит их ситуацию или чувства. Депрессия коварна тем, что лишает практически любую мотивацию или энергию для выполнения дел, даже таких простых, как принятие душа или прием пищи.

Подробнее: Симптомы депрессии

Лечение депрессии

Депрессию можно успешно лечить, обычно лучше всего с помощью комбинации психотерапии и антидепрессантов.Многие люди предпочитают отказаться от терапии и вместо этого просто прописывают антидепрессанты у своего лечащего врача или семейного врача. Однако это обычно не рекомендуется, поскольку одних только антидепрессантов может быть недостаточно для успешного лечения клинической депрессии.

Есть много других вариантов лечения. Вы можете узнать больше об этих вариантах в нашей всеобъемлющей статье о плюсах и минусах каждого варианта ниже.

Подробнее: Лечение депрессии

Жизнь с депрессией

Многим людям нелегко жить с депрессией, и иногда она превращается в хроническое состояние.Наш всесторонний взгляд на жизнь с этим заболеванием помогает изучить ежедневные способы более успешной борьбы с этим расстройством.

Подробнее: подробный анализ депрессии

Диагностика и скрининг депрессии: что ищут врачи

Раньше все расстройства настроения объединялись. Теперь врач будет различать конкретное расстройство или подтип депрессии, который есть у пациента. Например, врач определит, есть ли у пациента большая депрессия, хроническая депрессия, включая дистимия, сезонное аффективное расстройство (САР), биполярное расстройство или какой-либо другой тип клинической депрессии.

Может быть трудно поговорить с врачом, если вы думаете, что у вас депрессия. Вы можете чувствовать себя смущенным или изолированным. Но вы не так одиноки, как думаете. Примерно каждый пятый человек в течение своей жизни будет иметь какое-либо психическое заболевание.

Кроме того, депрессия редко проходит сама по себе и может даже ухудшиться без лечения. Поэтому важно обратиться к врачу, когда вы заметите симптомы. Ваш лечащий врач — хорошее место для начала. Они смогут помочь вам проанализировать симптомы и, возможно, направят вас к специалисту по психическому здоровью, например, психологу, психиатру или терапевту, который поможет вам в дальнейшем.

Как врач диагностирует депрессию?

Мы привыкли к врачам, которые используют специальные анализы крови или другие сложные лабораторные исследования, чтобы помочь им поставить окончательный диагноз. Но большинство лабораторных тестов не очень полезны, когда дело доходит до диагностики депрессии. Фактически, разговор с пациентом может быть самым важным диагностическим инструментом, который есть у врача. Рекомендуется, чтобы врачи регулярно проверяли всех на наличие депрессии. Этот скрининг может проводиться во время визита по поводу хронического заболевания, во время ежегодного оздоровительного визита, во время беременности или послеродового визита.

Чтобы эффективно диагностировать и лечить депрессию, врач должен знать о конкретных симптомах депрессии. Они могут использовать серию стандартных вопросов для выявления депрессии. В то время как физикальное обследование покажет общее состояние здоровья пациента, поговорив с ним, врач может узнать о других вещах, которые имеют отношение к постановке диагноза депрессии. Например, пациент может сообщать о таких вещах, как ежедневное настроение, поведение и образ жизни.

Часто бывает трудно поставить диагноз депрессии, потому что клиническая депрессия может проявляться по-разному.Например, некоторые люди с клинической депрессией, кажется, впадают в состояние апатии. Другие могут стать раздражительными или даже возбужденными. Режимы приема пищи и сна могут быть преувеличены. Клиническая депрессия может заставить кого-то спать или переедать, или почти полностью избавиться от этих занятий.

Наблюдаемые или поведенческие симптомы клинической депрессии также иногда могут быть минимальными, несмотря на глубокое внутреннее потрясение. Депрессия может быть всеобъемлющим расстройством и по-разному влияет на тело, чувства, мысли и поведение человека.

Что ищет врач, чтобы поставить диагноз депрессии?

Врач может исключить другие состояния, которые могут вызвать депрессию, с помощью медицинского осмотра, личного собеседования и лабораторных тестов. Врач также проведет полную диагностическую оценку, обсудив семейную историю депрессии или другого психического заболевания.

Ваш врач оценит ваши симптомы, включая то, как долго они у вас были, когда они появились и как лечились. Они спросят о том, как вы себя чувствуете, в том числе о том, есть ли у вас какие-либо симптомы депрессии, например:

• Печаль или депрессивное настроение большую часть дня или почти каждый день
• Потеря удовольствия от вещей, которые когда-то были приятными
• Major изменение веса (прибавка или потеря более 5% веса в течение месяца) или аппетита
• Бессонница или чрезмерный сон почти каждый день
• Физическое беспокойство или чувство усталости, которое могут заметить другие
• Усталость или потеря энергия почти каждый день
• Чувство безнадежности, никчемности или чрезмерной вины почти каждый день
• Проблемы с концентрацией или принятием решений почти каждый день
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, плане самоубийства или попытке самоубийства

Как могут проявляться симптомы депрессии Привести к диагнозу депрессии?

Чтобы получить диагноз «большая депрессия», у вас должно быть не менее пяти из перечисленных выше симптомов и хотя бы один из первых двух почти ежедневно в течение как минимум 2 недель.

Симптомы депрессии могут длиться недели, месяцы, а иногда и годы. Они могут влиять на личность и мешать социальным отношениям и рабочим привычкам, потенциально затрудняя сочувствие другим людям. Некоторые симптомы настолько отвлекают, что значительно мешают вашей способности функционировать. В очень тяжелых случаях люди с депрессией могут быть не в состоянии есть, соблюдать гигиену или даже встать с постели.

Эпизоды могут происходить только один раз в жизни или могут быть повторяющимися, хроническими или продолжительными.В некоторых случаях кажется, что они длятся вечно. Симптомы могут быть вызваны жизненным кризисом. В других случаях может показаться, что они происходят случайно.

Клиническая депрессия обычно сопровождает другие медицинские заболевания, такие как болезни сердца или рак, и ухудшает прогноз этих болезней.

Есть ли физические признаки депрессии?

Да. Фактически, очень многие люди с депрессией сначала обращаются к врачу только с физическими проблемами. Вы можете заметить:

• Боль в спине
• Головные боли
• Боль в суставах
• Боль в конечностях
• Проблемы с кишечником (проблемы с пищеварением и боль в животе)
• Постоянная усталость
• Проблемы со сном
• Замедление физических движений и мышления

Вы можете заметить эти симптомы и признаки еще до того, как заметите симптомы психического здоровья депрессии, или вы можете заметить их одновременно.Ваш врач может помочь вам выяснить источник ваших симптомов.

Какие лабораторные тесты могут помочь поставить диагноз депрессии?

После просмотра информации о вашем приеме, включая признаки и симптомы, историю болезни, семейный анамнез и медицинский осмотр, ваш врач может попросить провести некоторые лабораторные анализы, чтобы исключить физическое состояние, которое может вызывать ваши симптомы. Некоторые вирусы, лекарства, гормональный или витаминный дефицит и болезни могут вызывать симптомы, похожие на депрессию.Ваш врач также захочет проверить все лекарства, которые вы принимаете, а также алкоголь или легкие наркотики, которые вы, возможно, употребляете.

Как я могу помочь врачу поставить правильный диагноз?

Перед визитом запишите свои опасения по поводу депрессии и конкретных симптомов депрессии, которые у вас могут быть. Также полезно получить подробный семейный анамнез от родственников до встречи с врачом. Эта информация может помочь врачу поставить точный диагноз и обеспечить эффективное лечение.Перед визитом подумайте и запишите:

• Ваши проблемы с психическим и физическим здоровьем
• Симптомы, которые вы заметили
• Необычное поведение, которое у вас было
• Прошлые болезни
• Ваша семейная история депрессии
• Лекарства, которые вы принимали ‘ повторно принимаете сейчас и в прошлом, включая как прописанные, так и безрецептурные лекарства
• Необычные побочные эффекты лекарств, которые вы принимаете или принимали
• Натуральные пищевые добавки, которые вы принимаете
• Ваш образ жизни (упражнения, диета, курение, употребление алкоголя, наркотиков)
• Ваш сон
• Причины стресса в вашей жизни (брак, работа, социальное обеспечение)
• Вопросы о лекарствах от депрессии и депрессии

Как узнать, когда обращаться за помощью?

Самым большим препятствием для диагностики и лечения депрессии является признание того, что она у кого-то есть.К сожалению, около половины людей, страдающих депрессией, никогда не получают диагноз или лечение. А отсутствие лечения может быть опасным для жизни: более 10% людей, страдающих депрессией, кончают жизнь самоубийством.

• Когда депрессия вредит вашей жизни, например, вызывает проблемы в отношениях, проблемы на работе или семейные споры, и нет четкого решения этих проблем, вам следует обратиться за помощью, чтобы не допустить ухудшения ситуации, особенно если они чувства длятся на любой срок.
• Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли или чувства, немедленно обратитесь за помощью.

Депрессионный тест | Тест на депрессию — Консультационная группа Эддинса

Я в депрессии?

Пройдите наш онлайн-тест на депрессию и узнайте

Этот тест на депрессию поможет вам определить: «Я просто устал и в стрессе или у меня депрессия?» Большинство из нас испытывают взлеты и падения в настроении и уровне энергии.

Однако, если вы постоянно чувствуете себя подавленным, безжизненным, утомленным, опустошенным, раздражительным, беспокойным, испытываете трудности с концентрацией внимания или испытываете необъяснимые боли и боли, это может быть депрессия.

Тесты на депрессию при клинической депрессии

Чтобы впасть в депрессию, необязательно грустить. Фактически, некоторые люди испытывают раздражительность вместо грусти как симптом депрессии. Наш тест на депрессию поможет вам оценить ваши симптомы.

Депрессия может нарастать медленно, но если симптомы депрессии у вас наблюдаются в течение нескольких недель, это может означать, что депрессия уже развилась. Если ваше настроение, энергия, физическая боль или уровень концентрации мешают вам выполнять рутинные жизненные и рабочие задачи, депрессия может мешать вашей жизни и может потребовать лечения.Тест на депрессию определит серьезность ваших симптомов.

Хотя ваши результаты не могут подтвердить диагноз депрессии, они указывают на вероятность того, что у вас развились симптомы клинической депрессии. Квалифицированный специалист в области психического здоровья может подтвердить диагноз депрессивного расстройства.

Есть надежда!

Если ваши результаты показывают, что вы страдаете депрессией, вам будет оказана помощь. Депрессию можно успешно лечить с помощью только когнитивно-поведенческой терапии или в сочетании с лекарствами, в зависимости от тяжести ваших симптомов.Не ждите, чтобы обратиться за помощью.

Если вы считаете, что рискуете совершить самоубийство, наберите «911» или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для получения немедленной помощи. Вы можете связаться с квалифицированным консультантом круглосуточно и без выходных, позвонив в Национальную линию помощи для самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

Проверь себя на случай депрессии

Пройдите этот скрининговый тест на депрессию и узнайте, есть ли у вас симптомы депрессии. Тест на депрессию не предназначен для постановки диагноза или устранения диагноза депрессии.

Обратите внимание, все поля обязательны для заполнения.

Пожалуйста, подумайте о своем опыте за последние две недели. Ответьте на каждый вопрос относительно того, как часто вы испытывали следующее:

Следующий

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может установить диагноз депрессии на основании:

• Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. В некоторых случаях депрессия может быть связана с основной проблемой физического здоровья.
• Лабораторные испытания. Например, ваш врач может сделать анализ крови, называемый полным анализом крови, или проверить вашу щитовидную железу, чтобы убедиться, что она функционирует должным образом.
• Психиатрическая экспертиза. Ваш психиатр спросит вас о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
• ДСМ-5. Ваш специалист в области психического здоровья может использовать критерии депрессии, перечисленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Типы депрессии

Симптомы, вызванные большой депрессией, могут различаться от человека к человеку. Чтобы уточнить, какой у вас тип депрессии, ваш врач может добавить одно или несколько уточнений. Спецификатор означает, что у вас депрессия с определенными особенностями, например:

• Тревожный дистресс — депрессия с необычным возбуждением или беспокойством по поводу возможных событий или потери контроля
• Смешанные признаки — одновременная депрессия и мания, которая включает повышенную самооценку, слишком много разговоров и повышенную энергию
• Меланхолические черты — тяжелая депрессия с отсутствием реакции на что-то, что раньше доставляло удовольствие и ассоциировалось с ранним утренним пробуждением, ухудшением настроения по утрам, значительными изменениями аппетита и чувствами вины, волнения или вялости
• Атипичные признаки — депрессия, которая включает способность временно испытывать радость от счастливых событий, повышенный аппетит, чрезмерную потребность во сне, чувствительность к отторжению и чувство тяжести в руках или ногах
• Психотические особенности — депрессия, сопровождающаяся бредом или галлюцинациями, которые могут быть связаны с личной неадекватностью или другими негативными темами
• Кататония — депрессия, включающая двигательную активность, включающую либо неконтролируемые и бесцельные движения, либо фиксированную и негибкую позу
• Периодовое начало — депрессия, возникающая во время беременности или в течение нескольких недель или месяцев после родов (послеродовой период)
• Сезонность — депрессия, связанная со сменой времен года и уменьшением воздействия солнечного света

Другие расстройства, вызывающие симптомы депрессии

Некоторые другие расстройства, такие как перечисленные ниже, включают депрессию как симптом.Чтобы получить соответствующее лечение, важно получить точный диагноз.

• Биполярные расстройства I и II типа. Эти расстройства настроения включают перепады настроения, которые варьируются от пиков (мания) до спадов (депрессия). Иногда бывает трудно отличить биполярное расстройство от депрессии.
• Циклотимическое расстройство. Циклотимическое (sy-kloe-THIE-mik) расстройство включает взлеты и падения, которые более легкие, чем у биполярного расстройства.
• Деструктивное нарушение регуляции настроения. Это расстройство настроения у детей включает хроническую и сильную раздражительность и гнев с частыми вспышками крайнего гнева. Это расстройство обычно перерастает в депрессивное расстройство или тревожное расстройство в подростковом или взрослом возрасте.
• Стойкое депрессивное расстройство. Иногда это называется дистимия (dis-THIE-me-uh), это менее тяжелая, но более хроническая форма депрессии. Хотя обычно это не приводит к потере трудоспособности, стойкое депрессивное расстройство может помешать вам нормально функционировать в повседневной жизни и жить полноценной жизнью.
• Предменструальное дисфорическое расстройство. Это симптомы депрессии, связанные с гормональными изменениями, которые начинаются за неделю до менструации и улучшаются в течение нескольких дней после начала менструации, и минимальны или исчезают после завершения менструации.
• Другие депрессивные расстройства. Это включает депрессию, вызванную употреблением рекреационных наркотиков, некоторых прописанных лекарств или другим заболеванием.

Лечение

Медикаменты и психотерапия эффективны для большинства людей, страдающих депрессией.Ваш лечащий врач или психиатр могут назначить лекарства для облегчения симптомов. Однако многим людям, страдающим депрессией, также полезно обратиться к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья.

Если у вас тяжелая депрессия, вам может потребоваться пребывание в больнице или вам может потребоваться участие в программе амбулаторного лечения, пока ваши симптомы не улучшатся.

Вот несколько вариантов лечения депрессии.

Лекарства

Доступно множество типов антидепрессантов, в том числе перечисленные ниже.Обязательно обсудите возможные серьезные побочные эффекты со своим врачом или фармацевтом.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто начинают с прописывания СИОЗС. Эти препараты считаются более безопасными и обычно вызывают меньше неприятных побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов. СИОЗС включают циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil, Pexeva), сертралин (Zoloft) и вилазодон (Viibryd).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Примеры SNRI включают дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla) и левомилнаципран (Fetzima).
• Атипичные антидепрессанты. Эти лекарства не подходят ни к одной из других категорий антидепрессантов. Они включают бупропион (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR, Aplenzin, Forfivo XL), миртазапин (Remeron), нефазодон, тразодон и вортиоксетин (Trintellix).
• Трициклические антидепрессанты. Эти препараты, такие как имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), амитриптилин, доксепин, тримипрамин (сурмонтил), дезипрамин (норпрамин) и протриптилин (вивактил), могут быть очень эффективными, но, как правило, вызывают более серьезные побочные эффекты, чем новые антидепрессанты.Таким образом, трициклики обычно не назначают, если вы сначала не попробовали SSRI без улучшения.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). ИМАО , такие как транилципромин (парнат), фенелзин (нардил) и изокарбоксазид (марплан), могут быть прописаны, как правило, когда другие препараты не сработали, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Использование MAOI требует строгой диеты из-за опасного (или даже смертельного) взаимодействия с продуктами, такими как определенные сыры, соленые огурцы и вина, а также с некоторыми лекарствами и травяными добавками.Селегилин (Эмсам), новый ИМАО, который наклеивается на кожу в виде пластыря, может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие ИМАО. Эти лекарства нельзя сочетать с СИОЗС.
• Прочие лекарства. К антидепрессанту могут быть добавлены другие лекарства для усиления антидепрессивного действия. Ваш врач может порекомендовать сочетание двух антидепрессантов или добавление лекарств, таких как стабилизаторы настроения или нейролептики. Для краткосрочного использования также могут быть добавлены успокаивающие и стимулирующие препараты.

Поиск подходящего лекарства

Если член семьи хорошо отреагировал на антидепрессант, возможно, он вам поможет. Или вам может потребоваться попробовать несколько лекарств или комбинацию лекарств, прежде чем вы найдете то, что подействует. Это требует терпения, так как некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше, чтобы они полностью подействовали, а побочные эффекты уменьшились по мере того, как ваше тело привыкает.

Унаследованные черты характера влияют на то, как на вас влияют антидепрессанты. В некоторых случаях, если это возможно, результаты генетических тестов (проведенных с помощью анализа крови или мазка из щеки) могут дать подсказки о том, как ваше тело может реагировать на тот или иной антидепрессант.Однако на вашу реакцию на лекарства могут влиять и другие переменные, помимо генетики.

Риски внезапного прекращения приема лекарств

Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись предварительно с врачом. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от зависимости).

Резкое прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы отмены, а внезапное прекращение лечения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.

Антидепрессанты и беременность

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья вашего будущего ребенка или грудного ребенка. Поговорите со своим врачом, если вы забеременели или планируете забеременеть.

Антидепрессанты и повышенный риск суицида

Большинство антидепрессантов, как правило, безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение в виде черного ящика, самое строгое предупреждение для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, принимающим антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения, особенно в начале приема нового лекарства или при изменении дозировки. Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Психотерапия

Психотерапия — это общий термин для лечения депрессии путем обсуждения вашего состояния и связанных с ним проблем с психиатром. Психотерапия также известна как разговорная терапия или психологическая терапия.

Различные типы психотерапии могут быть эффективны при депрессии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.Ваш психиатр может также порекомендовать другие виды лечения. Вам может помочь психотерапия:

• Приспособиться к кризису или другим сложностям
• Выявление негативных убеждений и моделей поведения и замена их здоровыми, позитивными
• Изучать отношения и опыт, а также развивать позитивное взаимодействие с другими
• Находите лучшие способы справляться и решать проблемы
• Определите проблемы, которые способствуют вашей депрессии, и измените поведение, которое усугубляет ее
• Восстановите чувство удовлетворения и контроля над своей жизнью и помогите облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев
• Научитесь ставить реалистичные цели в жизни
• Развивать способность терпеть и принимать стресс, используя более здоровый образ жизни

Альтернативные форматы терапии

Существуют форматы терапии депрессии в качестве альтернативы личным кабинетам, которые могут быть эффективным вариантом для некоторых людей.Терапия может быть предоставлена, например, в виде компьютерной программы, онлайн-сеансов или с использованием видео или рабочих тетрадей. Программы могут проводиться под руководством терапевта или быть частично или полностью независимыми.

Прежде чем выбрать один из этих вариантов, обсудите эти форматы со своим терапевтом, чтобы определить, могут ли они быть полезны для вас. Кроме того, спросите своего терапевта, может ли он порекомендовать надежный источник или программу. Некоторые из них могут не подпадать под действие вашей страховки, и не все разработчики и онлайн-терапевты имеют надлежащую квалификацию или подготовку.

Смартфоны и планшеты с мобильными приложениями для здоровья, такими как поддержка и общее обучение о депрессии, не заменяют посещение врача или терапевта.

Больница и лечение в стационаре

У некоторых людей депрессия настолько серьезна, что требуется пребывание в больнице. Это может быть необходимо, если вы не можете позаботиться о себе должным образом или когда вам угрожает непосредственная опасность причинить вред себе или кому-то еще. Психиатрическое лечение в больнице поможет вам сохранять спокойствие и безопасность, пока ваше настроение не улучшится.

Некоторым людям также могут помочь программы частичной госпитализации или дневного лечения. Эти программы предоставляют амбулаторную поддержку и консультации, необходимые для контроля симптомов.

Другие варианты лечения

Некоторым людям могут быть предложены другие процедуры, иногда называемые терапией стимуляцией мозга:

• Электросудорожная терапия (ЭСТ). При ЭСТ электрические токи проходят через мозг, чтобы влиять на функцию и действие нейромедиаторов в вашем мозгу, чтобы облегчить депрессию.ЭСТ обычно используется для людей, которые не поправляются с помощью лекарств, не могут принимать антидепрессанты по состоянию здоровья или находятся в группе высокого риска самоубийства.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). TMS может быть вариантом для тех, кто не ответил на антидепрессанты. Во время ТМС лечебная катушка, помещенная на кожу головы, посылает короткие магнитные импульсы, чтобы стимулировать нервные клетки в вашем мозгу, которые участвуют в регуляции настроения и депрессии.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Депрессия, как правило, не является расстройством, которое вы можете лечить самостоятельно. Но помимо профессионального лечения могут помочь следующие шаги по уходу за собой:

• Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы психотерапии или встречи. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте лекарства. Если вы остановитесь, симптомы депрессии могут вернуться, и вы также можете испытать симптомы отмены.Осознайте, что вам нужно время, чтобы почувствовать себя лучше.
• Узнайте о депрессии. Информирование о вашем состоянии может расширить ваши возможности и побудить вас придерживаться вашего плана лечения. Поощряйте свою семью узнать о депрессии, чтобы помочь им понять вас и поддержать вас.
• Обратите внимание на предупреждающие знаки. Проконсультируйтесь со своим врачом или терапевтом, чтобы узнать, что может вызвать симптомы депрессии. Составьте план, чтобы знать, что делать, если ваши симптомы ухудшатся.Обратитесь к своему врачу или терапевту, если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или в своем самочувствии. Попросите родственников или друзей помочь следить за предупреждающими знаками.
• Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Может показаться, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в долгосрочной перспективе они обычно ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии. Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь при употреблении алкоголя или психоактивных веществ.
• Береги себя. Ешьте здоровую пищу, будьте физически активны и высыпайтесь.Подумайте о прогулке, беге трусцой, плавании, садоводстве или другом занятии, которое вам нравится. Хороший сон важен как для вашего физического, так и для психического благополучия. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать.

Альтернативная медицина

Альтернативная медицина — это использование нетрадиционного подхода вместо традиционной медицины. Дополнительная медицина — это нетрадиционный подход, используемый наряду с традиционной медициной, иногда называемый интегративной медициной.

Убедитесь, что вы понимаете риски, а также возможные преимущества, если вы выбираете альтернативную или дополнительную терапию. Не заменяйте традиционное лечение или психотерапию альтернативной медициной. Когда дело доходит до депрессии, альтернативные методы лечения не заменяют медицинскую помощь.

Добавки

Примеры добавок, которые иногда используются при депрессии, включают:

• Зверобой. Хотя эта травяная добавка не одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения депрессии в США.С., может быть полезно при легкой или умеренной депрессии. Но если вы решите использовать его, будьте осторожны — зверобой может влиять на ряд лекарств, таких как сердечные препараты, разжижающие кровь препараты, противозачаточные таблетки, химиотерапию, лекарства от ВИЧ / СПИДа и лекарства для предотвращения отторжения органов после трансплантат. Кроме того, избегайте приема зверобоя при приеме антидепрессантов, поскольку их комбинация может вызвать серьезные побочные эффекты.
• SAMe. Эта пищевая добавка произносится как «сам-Э» и представляет собой синтетическую форму химического вещества, которое естественным образом встречается в организме.Название является сокращением от S-аденозилметионина (es-uh-den-o-sul-muh-THIE-o-neen). SAMe не одобрен FDA для лечения депрессии в США. Это может быть полезно, но необходимы дополнительные исследования. SAMe может вызвать манию у людей с биполярным расстройством.
• Омега-3 жирные кислоты. Эти полезные жиры содержатся в холодноводной рыбе, льняном семени, льняном масле, грецких орехах и некоторых других продуктах питания. Добавки омега-3 изучаются как возможное средство от депрессии. Хотя в целом добавки омега-3 считаются безопасными, они могут взаимодействовать с другими лекарствами.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли употребление продуктов с жирными кислотами омега-3 помочь облегчить депрессию.

Пищевые и диетические продукты не контролируются FDA так же, как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это. Кроме того, поскольку некоторые травяные и диетические добавки могут мешать приему рецептурных лекарств или вызывать опасные взаимодействия, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Связь между разумом и телом

Практики интегративной медицины считают, что для того, чтобы вы оставались здоровыми, разум и тело должны находиться в гармонии.Примеры техник разума и тела, которые могут быть полезны при депрессии, включают:

• Иглоукалывание
• Техники релаксации, такие как йога или тай-чи
• Медитация
• Управляемые снимки
• Лечебный массаж
• Музыка или арт-терапия
• Духовность
• Аэробные упражнения

Полагаться только на эти методы лечения обычно недостаточно для лечения депрессии. Они могут быть полезны при использовании в дополнение к лекарствам и психотерапии.

Преодоление и поддержка

Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как улучшить свои навыки преодоления трудностей, и попробуйте следующие советы:

• Сделайте свою жизнь проще. По возможности сокращайте обязательства и ставьте перед собой разумные цели. Позвольте себе делать меньше, когда вам плохо.
• Напишите в дневник. Ведение дневника, как часть вашего лечения, может улучшить настроение, позволяя вам выражать боль, гнев, страх или другие эмоции.
• Читайте авторитетные книги и веб-сайты по саморазвитию. Ваш врач или терапевт могут порекомендовать книги или веб-сайты для чтения.
• Найдите полезные группы. Многие организации, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) и Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства, предлагают образование, группы поддержки, консультации и другие ресурсы, чтобы помочь с депрессией. Программы помощи сотрудникам и религиозные группы также могут предложить помощь при проблемах с психическим здоровьем.
• Не замыкайтесь. Постарайтесь участвовать в общественной деятельности и регулярно собираться с семьей или друзьями. Группы поддержки для людей, страдающих депрессией, могут помочь вам связаться с другими людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, и поделиться опытом.
• Узнайте, как расслабиться и справиться со стрессом. Примеры включают медитацию, прогрессивную мышечную релаксацию, йогу и тай-чи.
• Структурируйте свое время. Планируйте свой день. Возможно, вам поможет составить список ежедневных задач, использовать стикеры в качестве напоминаний или использовать планировщик, чтобы оставаться организованным.
• Не принимайте важных решений, когда вам плохо. Избегайте принятия решений, когда вы чувствуете себя подавленным, поскольку вы не можете ясно мыслить.

Подготовка к приему

Вы можете обратиться к своему лечащему врачу или ваш врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

• Любые симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Является ли депрессия наиболее вероятной причиной моих симптомов?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне понадобятся?
• Какое лечение лучше всего подойдет мне?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• Следует ли мне обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
• Каковы основные побочные эффекты лекарств, которые вы рекомендуете?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш врач может спросить:

• Когда вы или ваши близкие впервые заметили симптомы депрессии?
• Как долго вы были в депрессии? Вы обычно всегда чувствуете себя подавленным или ваше настроение колеблется?
• Вы когда-нибудь переходили от плохого настроения к очень счастливому (эйфорическому) и полному энергии?
• Были ли у вас мысли о самоубийстве, когда вы чувствуете себя подавленным?
• Ваши симптомы мешают вашей повседневной жизни или отношениям?
• Есть ли у вас кровные родственники, страдающие депрессией или другим расстройством настроения?
• Какие еще у вас психические или физические проблемы со здоровьем?
• Вы употребляете алкоголь или наркотики?
• Сколько вы спите ночью? Меняется ли это со временем?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Февраль03, 2018

Пройдите этот тест на депрессию: 10 вопросов, которые могут помочь поставить диагноз

Совершенно нормально время от времени грустить по любому количеству причин — например, смерть любимого человека, проблемы в отношениях или просто плохой день на работе. Но если вы страдаете от депрессии, негативные чувства могут захватить вашу жизнь, заставляя вас чувствовать себя несчастным большую часть времени и оставляя ощущение, будто надежды нет.

Этот неофициальный тест может помочь вам решить, обращаться ли за лечением или обследованием от депрессии.Есть надежда на лечение психических расстройств, таких как депрессия. Свяжитесь с командой Rosecrance для получения стационарных или амбулаторных услуг по охране психического здоровья для взрослых и подростков.

Тест вне депрессии: диагностика и лечение депрессии

Помните, что этот тест на депрессию предназначен только для самооценки. Профессиональная оценка может помочь вам определить, какие услуги подходят вам, чтобы вы могли как можно скорее начать путь к выздоровлению. Обратитесь за диагнозом к клиническому специалисту, если вы ответите утвердительно на многие из этих вопросов.

# 1: Чувствовали ли вы безнадежность или депрессию в течение нескольких недель или месяцев?

Один, два дня или даже неделя в состоянии подавленности или депрессии не могут привести к диагностике депрессии. Но когда чувство депрессии или безнадежности сохраняется в течение недель или более или часто повторяется в течение нескольких недель, вы можете страдать от депрессии.

# 2: Вам сложно заниматься тем, что вам когда-то нравилось?

Возможно, вы не сможете получать удовольствие от занятий, которые когда-то любили, избегая хобби, физических упражнений или времени с друзьями или семьей.Социальные взаимодействия могут казаться трудными и обременительными, или вы можете перестать интересоваться такими занятиями, как приготовление еды или покупки. Даже смотреть телевизор или читать газету может показаться утомительным занятием.

# 3: Вы чувствуете усталость или недостаток энергии?

Если у вас депрессия, вы можете почувствовать усталость, даже если вы выспались. Может быть трудно держать глаза открытыми или сосредоточиться в течение дня. И вы можете чувствовать себя «истощенным» или испытывать недостаток энергии даже во время повседневных событий, например, во время похода в магазин за продуктами.

# 4: У вас проблемы с поддержанием нормального режима сна?

Люди, страдающие депрессией, могут недосыпать — или они могут спать или дремать больше, чем обычно. Если вы изо всех сил пытаетесь встать с постели или обнаруживаете, что слишком подавлены, чтобы вообще заснуть, вы можете страдать от депрессии.

# 5: Чувствуете ли вы беспокойство или вялость в течение дня?

Депрессия не для всех одинакова. Многие люди, страдающие депрессией, будут чувствовать себя вялыми в течение дня, медленно двигаются и им трудно выполнять даже самые простые дела.Другие могут чувствовать беспокойство или возбуждение с симптомами беспокойства, поскольку эти две вещи часто идут рука об руку.

# 6: Изменились ли ваши привычки в еде?

Любое серьезное изменение в пищевых привычках в сочетании с чувством подавленности или депрессией может быть признаком клинической депрессии. Это включает в себя слишком мало еды, похудание или переедание, особенно потому, что другие повседневные задачи, похоже, уходят на второй план.

# 7: Вам сложно сосредоточиться на работе, учебе или повседневной деятельности?

Если вы обнаружите, что на работе или в школе вы находитесь в зоне, вы можете подумать, что это ваша вина.Депрессия заставляет вас пытаться сосредоточиться даже на простых задачах. Если вам сложно очистить сознание во время повседневной деятельности, вам может пригодиться профессиональный диагноз.

# 8: Вас беспокоит, что вы подведете себя или своих близких?

Если вы страдаете депрессией, вы можете беспокоиться о том, что ваши друзья и близкие постоянно чувствуют себя разочарованными. Возможно, вы даже почувствуете, что подвели себя, что только усугубит ваши симптомы.

# 9: Эти проблемы вызывают проблемы между вами и вашими близкими?

Во время длительных периодов депрессии ваши близкие могут начать замечать признаки и симптомы и начать беспокоиться или даже злиться.Без какой-либо информации о вашем диагнозе они могут все больше расстраиваться из-за вашего настроения или отсутствия внимания, надеясь, что вы просто «выскочите».

# 10: Есть ли у вас мысли о самоповреждении или самоубийстве?

Мысли о самоповреждении или самоубийстве — это признаки депрессии, которые нельзя игнорировать. Если вы ответили утвердительно на любой из вопросов нашего теста, вы можете позвонить в Rosecrance, чтобы поговорить в любое время, 24 часа в сутки, и назначить бесплатную оценку.

Найдите надежду сегодня вместе с дорожной картой для длительного восстановления.Позвоните в Rosecrance по телефону (866) 330-8729.

Самопроверка

Free Depression (2021): депрессия ли я?

Другие методы лечения депрессии

Светотерапия SAD

Светотерапия SAD — это вариант лечения для людей, страдающих сезонным аффективным расстройством (SAD). Пациент каждый день сидит перед ярким светом. Установленный период сидения перед световым прибором помогает настроить биологические часы. Людей с SAD также можно лечить антидепрессантами или терапией, если это необходимо.

Фолат

Фолат — это добавка, которую можно принимать для облегчения или лечения депрессии. Было показано, что витамин B9 (фолиевая кислота) в некоторых случаях снимает депрессию. ¹⁸ B9 помогает организму лучше обрабатывать мозговые и нервные химические вещества. Эти химические вещества регулируют настроение, сон, аппетит и другое поведение.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

ЭСТ может применяться, если лекарства не помогают при лечении депрессии. ¹⁹ ЭСТ может также использоваться в некоторых случаях психотической депрессии.ЭСТ использует электрический ток, чтобы вызвать эпилептический припадок. Медицинское сообщество считает, что судороги могут помочь мозгу перестроиться по-другому. Ожидается, что эти изменения облегчат симптомы депрессии.

ЭСТ считается наиболее безопасным и эффективным. ЭСТ обычно проводится в больнице. Человека усыпляют, чтобы избежать боли или паники. Электроды накладываются на кожу головы. Некоторые электроды отслеживают активность мозга. Другие поставляют электрический ток, когда небольшой электрический ток поступает в мозг, что приводит к судорожной активности.Также назначают лекарства, чтобы припадок не распространился по всему телу. Через несколько минут после лечения человек просыпается. Он или она не будет помнить о сеансе. В палате восстановления за человеком наблюдают.

Exercise

Физические упражнения также помогают избавиться от депрессии. Это может быть правдой, потому что упражнения могут:

• Отвлекать от негативного мышления
• Предоставлять возможности для социальных контактов
• Обеспечивать чувство контроля над здоровьем

Физические упражнения снижают уровень гормонов стресса. ²⁰ Он также помогает улучшить работу мозговых и нервных химикатов. Кроме того, тренировки могут способствовать здоровому росту частей мозга — так же, как и длительное употребление антидепрессантов.

Упражнения, которые могут помочь избавиться от депрессии, включают:

• Аэробика (например, бег трусцой, ходьба)
• Сопротивление (например, поднятие тяжестей)
• Упражнения, основанные на внимательности (например, тай-чи или йога)

Выход из дома Природа

Прогулка на свежем воздухе может улучшить симптомы депрессии. ²¹ Он также помогает снизить уровень стресса. Регулярное посещение парка, пляжа или пешеходной тропы может снизить стресс.

Контакт с животными

Контакт с животными может улучшить настроение. ²² Если у вас нет домашнего питомца, можно заняться с животными на свежем воздухе. Посещение зоопарка или контактной фермы, плавание с дельфинами или терапия с использованием животных могут помочь.

Лечение депрессии в больницах и интернатах

При более тяжелых формах депрессии хорошим выбором может быть пребывание в лечебном центре или больнице.Это также хорошие варианты для тех, кто не может заботиться о себе изо дня в день, а также для тех, кто склонен к суициду или хочет причинить вред другим.

• Психиатрическое лечение в больнице может помочь успокоить пациентов и обезопасить их.

Получение максимальной отдачи от лечения депрессии

Для выздоровления от депрессии очень важно следовать плану лечения.

что нужно знать, чтобы предотвратить трагические последствия || HiPO

Многие женщины после родов сталкиваются с перепадами настроения. Это состояние называется «послеродовой блюз», встречается в 80% случаев и заканчивается не позже третьей недели после появления ребенка. Но случаются и более серьезные расстройства настроения, о симптомах которых важно знать, чтобы вовремя помочь себе или партнеру и уберечь ребенка от опасности. По статистике, одна из пяти женщин сталкивается с послеродовой депрессией разного уровня тяжести. Что это такое, почему это происходит с женщинами и как в такой ситуации помочь, рассказывает Дарья Уткина, психолог, доула и соосновательница нового проекта «#Бережноксебе», или @postpartum.ru, — сайта о ментальном здоровье матерей, который станет онлайн-платформой для помощи женщинам с послеродовыми расстройствами настроения.

Как проект «#Бережноксебе» будет помогать женщинам?

Мы хотим, чтобы появилось место, где женщины могут получить информацию — достоверную и при этом разнообразную. Вторая часть проекта — это закрытые онлайн-группы поддержки для 10-20 женщин. Очевидно, что существующая группа в фейсбуке на 6600 человек, которую я организовала три года назад, не самое приватное пространство, хотя там действуют определенные правила, чтобы женщины могли безопасно делиться своими историями. Еще будет отдельный раздел для специалистов, потому что сложно иногда найти терапевтов, психиатров, врачей, акушерок и доул, которые в курсе вопросов ментального здоровья матерей, а это важно. Мы мечтаем провести в следующем году конференцию на тему психического здоровья матерей. И хотим, чтобы в России открылся стационар, где женщина могла бы находиться с младенцем, но это пока голубые мечты. А начинаем мы с малого — говорим об этом, приводим статистику, рассказываем о симптомах. Ведь часто люди даже не понимают, что с ними происходит. Под постами в нашем инстаграме куча комментариев в духе «А, так вот что, оказывается, со мной происходит, а я думала, это просто взрослая жизнь наступила».

Беременность или депрессия?

Как часто женщины сталкиваются с послеродовой депрессией?

Согласно общемировой статистике ВОЗ, послеродовая депрессия встречается в 10–20% случаев. Мы точно знаем, что за 2018 год в России родился 1 604 201 ребенок. Соответственно, от 160 до 350 тысяч женщин, скорее всего, оказались в этом состоянии. И это мы говорим только про депрессию, а еще бывают, например, послеродовой психоз или посттравматическое стрессовое расстройство.

Как прогнозировать риск возникновения послеродовой депрессии?

Предсказать на 100% невозможно, но известно, что в зоне риска находятся женщины, у которых уже была депрессия или было диагностировано биполярное расстройство. Это женщины, у которых финансовые сложности, нет социальной поддержки. Женщины, у которых были репродуктивные трудности, кто пережил опыт домашнего насилия, опыт сексуального насилия в детском или взрослом возрасте.

Травматичный бэкграунд всегда запускает депрессию?

Факторов всегда несколько. Мы не можем сказать точно, какое количество факторов должно сойтись, чтобы у женщины началась депрессия. У нее может быть травматичный бэкграунд, но при этом внимательный партнер, поддерживающая команда на родах и после родов. Вполне возможно, что никакой депрессии у нее не будет. А может случиться и такое, что женщина находится в суперздоровом, классном состоянии, но сталкивается с финансовыми трудностями, насилием в семье или оказывается без поддержки. Тогда вероятность послеродовой депрессии повышается.

Возможно ли поставить себе диагноз самостоятельно, или без внешней помощи не обойтись?

Большинство женщин с послеродовой депрессией замечают, что происходит что-то не то. Можно проверить, есть ли у вас конкретные симптомы. Можно пройти онлайн-тест на депрессию по шкале Бека и тест по шкале Эдинбургской послеродовой депрессии. Это не то чтобы какие-то великие диагностические инструменты, но они могут стать первым шагом к тому, чтобы признать свое состояние.

Куда следует обращаться за помощью?

Стоит навестить психолога или психиатра. Это может быть частный специалист или специалист в психоневрологическом диспансере или в поликлинике по месту жительства. Дальше специалисты обычно подбирают препараты, смотрят, как и что работает. Иногда отправляют в дневной стационар в психоневрологическом диспансере или частной клинике, иногда нужна госпитализация. Чаще всего послеродовая депрессия прекрасно откликается на психотерапию. Случается, что к психотерапии нужно подключать еще и медикаментозную поддержку. А бывает, что ситуация требует в первую очередь изменений условий жизни женщины. Потому что, сколько бы мы ни лечили ее от депрессии, если источник расстройства заключается в том, что она иммигрант и оказалась в стране одна с младенцем, которого она не планировала, то ей нужно еще и улучшение условий жизни. Нужно смотреть на те факторы, которые с наибольшей вероятностью стали основной причиной депрессивного состояния.

Сколько времени обычно требуется, чтобы состояние стабилизировалось?

В течение полугода можно ожидать какого-то улучшения, в течение года есть вариант выйти в ремиссию. Это не та проблема, которая решается за две недели или месяц. Надо настроиться на то, что могут быть откаты. Мы также знаем, что партнеры женщин, которые переживают послеродовую депрессию, могут и сами оказаться в депрессии с вероятностью 50 %. То есть очень часто бывает, что только женщина пришла в себя, как партнера накрывает. Потому что он долго нес на себе двойной груз ответственности, и, когда можно хоть чуть-чуть расслабиться, появляется ресурс погоревать о том, что вообще все это произошло.

Что делать близким, чтобы вовремя заметить у женщины послеродовое расстройство настроения?

Во-первых, нужно следить, есть ли у женщины возможность отдыхать и высыпаться. Можно смотреть на то, какое у нее эмоциональное состояние. Довольно часто женщины говорят родственникам, что им плохо. Родственники могут сами заметить, что женщина после родов постоянно плачет, но часто это интерпретируют как «Ну, она просто родила и стала другой». Можно смотреть на то, как женщина вообще справляется с ребенком, насколько она готова к тому, что с ней происходит. Например, раздражительность и агрессия могут быть признаками послеродовой депрессии. Это здоровая реакция психики на перегрузку, с которой часто сталкиваются современные женщины, оставаясь с младенцами и бытом один на один сразу после родов. В целом близким стоит прислушиваться к женщине и быть открытыми, чтобы она могла чем-то поделиться. Часто, как только женщина заикается о чем-то, кроме «Боже, я так счастлива, у меня есть младенец!», она сталкивается с порицанием, обесцениванием и испугом близких: «Как же так? Ты восемь лет хотела ребенка, а теперь у тебя депрессия?»

Рассказывают ли на курсах подготовки к родам о расстройствах настроения?

Вообще это не принято. Женщины, которые ждут малыша и находятся в хорошем настроении, не очень хотят слушать о депрессиях. Это нормально, поэтому достаточно просто проинформировать о том, что такое бывает. Я уже года четыре готовлю ведущих для курсов подготовки к родам и включаю в программу темы, связанные с расстройствами после родов. Потом ведущие этих курсов информируют женщин, куда в городе можно обратиться в случае чего и что можно сделать. Одна из моих задач — сделать так, чтобы информацию о ментальном здоровье включали в большинство курсов подготовки к родам.

Если мама на нуле. Беби-блюз – это депрессия или нет

В последнее время медицинский термин «послеродовая депрессия» перешёл из научных статей в обывательский разговор. Часто используется в обиходе для описания сниженного настроения молодой мамы. Статистика говорит о том, что истинной послеродовой депрессии подвержено около 20% всех матерей, и диагностируется она через полгода после появления на свет ребёнка. А вот сразу после родов у мам может появиться состояние, которое в Европе имеет название «baby blues».

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Что такое послеродовая хандра или «бэби-блюз»

Это состояние грусти и печали, которое возникает через пару дней после родов и может продолжаться до полутора месяцев. По мнению исследователей, «беби-блюз» знаком почти всем рожавшим женщинам.

Физиологической основой материнского блюза является: резкая смена гормонального фона, недосып, нарушение привычного образа жизни. Психологическая причина таится в низкой самооценке, завышенных ожиданиях других и, как следствие, представлении о себе как неидеальной матери. Зачастую во многих семьях, где недавно появился малыш, молодой маме уделяют гораздо меньше внимания, чем во время беременности. Неконтролируемые колебания настроения подкрепляются рассуждениями родственников про:

• утверждения в «немолочности» новоиспечённой мамы
  
• важности пеленания ребёнка вместо подгузников
  
• необходимости кутать ребёнка в «сто одёжек»
  
• необходимость гулять 3 раза в день
  
• обязательное приучение младенца засыпать самостоятельно с первых дней.

К сожалению, мужья и новоиспечённые бабушки недооценивают опасность подобных нравоучений, которые могут перевести маму из «беби-блюза» в глубокую послеродовую депрессию. В случае аффективного расстройства женщине не помогут советы, здесь необходима помощь психотерапевта и даже медикаментозное лечение. К сожалению, даже при лёгкой постнатальной депрессии существует угроза попытки суицида.

В каких случаях стоит обращаться за помощью

Если вы сами молодая мама или среди вашего окружения есть те, кто недавно родил ребёнка, обратите внимание на следующие симптомы:

• грусть, гнетущая тоска
  
• эмоциональная лабильность (сейчас всех люблю, через 10 минут всех ненавижу)
  
• глаза на «мокром месте»
  
• необъяснимая тревога
  
• физическая и психическая апатия («нет сил»)
  
• нарушение сна и аппетита (бессонница или засыпание на ходу, полное отсутствие аппетита или неконтролируемый голод)
  
• чувство вины перед супругом и близкими родственниками
  
• суицидальные мысли и рассуждения (в адрес себя или ребёнка)

Можно бесплатно пройти онлайн-тест на выраженность послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии могут обостряться в разлуке мамы с малышом, поэтому преждевременно родившие женщины находятся в группе риска.

По мнению психологов, признаки подавленного состояния постепенно пропадают по мере адаптации мамы к материнству и своей новой социальной роли. Если после родов прошло более полугода, но эмоциональное состояние женщины не улучшается, необходимо обратиться к специалистам – психологу, психотерапевту, психиатру. Бесплатную психологическую или психотерапевтическую помощь можно получить в женской консультации, роддоме, городской поликлинике, частных центрах.

Чем помочь женщине в послеродовой депрессии

После того, как в новостях осветили трагический случай послеродовой депрессии, многие женщины стали делиться переживаниями и открыто рассказывать о трудностях материнства. Например, о том, как они страдают от чувства вины из-за усталости и плохого настроения, когда родственники ждут от них восторга от рождения малыша.

Небольшая памятка, которая поможет сориентироваться, если есть риск, что у вашей жены, сестры, подруги послеродовая депрессия:

1. Внимательно выслушайте женщину, отложив смартфон в сторону. Если она говорит вам о переживаниях, то старайтесь не обесценивать её чувства. Что нельзя говорить: «Это ерунда, скоро пройдёт», «У вас замечательный кроха, о чём тут можно грустить», «Другим Бог вообще не даёт детей», «Плакать нельзя, на тебя смотрит сын» и т.д.

2. Хвалите молодую маму. Только искренне, найдите настоящий повод. Депрессивное расстройство основано на повышенной самокритичности, поэтому напоминайте женщине о том, какая она сильная, потому что говорит вслух о переживаниях.

3. Помогите маме по дому. Здесь в точности как в анекдоте: «Женщина говорит: «Иди отсюда», а думает: «Идиот, сюда». Пропылесосьте, помойте посуду или посидите с крохой, пока она сходит в душ. Отличный вариант – принести готовую еду из кафе. Представьте, о какой помощи вы бы мечтали, если бы были мамой младенца, и предложите это матери.

4. Если у вас была депрессия, то обязательно поделитесь своим опытом с подругой, что вам помогло пережить это тяжёлое время. Подскажите контакты психолога или психотерапевта, покажите в соцсетях аккаунт с материалом по поддержке молодых матерей.

5. Возможность поговорить или даже просто поделиться в комментариях о своих переживаниях с тем, кто испытывает нечто похожее, существенно облегчит её эмоциональное состояние.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

Есть вопросы к нашему автору-психологу? Задавайте в комментариях!

Это больше, чем детский блюз?

Испытываете ли вы симптомы, типичные для женщин с диагнозом послеродовая депрессия?

Может быть, у вас послеродовая депрессия? Многие женщины испытывают чувство печали, перепады настроения, приступы плача и стресс после рождения ребенка, часто из-за резких гормональных изменений, происходящих в организме после родов.Это нормально — испытывать «бэби-блюз», как их обычно называют, в это время, но эти чувства, как правило, проходят в течение недели или двух. Однако у некоторых женщин эти чувства могут быть более серьезными и продолжительными, что приводит к депрессии, тревоге и беспокойству на месяцы или дольше. Это известно как послеродовая депрессия или большая депрессия с послеродовым началом.

Ниже приводится список вопросов, касающихся жизненного опыта женщин с диагнозом послеродовая депрессия. Внимательно прочтите каждый вопрос и укажите, испытывали ли вы эти мысли или поведение во время беременности или в течение четырех недель после родов.Вы должны ответить «верно» только в том случае, если вы испытываете этот симптом почти каждый день в течение как минимум 2 недель.

Имейте в виду, что эта викторина не заменяет формального диагноза. Только лицензированный специалист в области психического здоровья или врач может поставить официальный диагноз послеродовой депрессии.

Ваша конфиденциальность важна для нас. Все результаты полностью анонимны.

Я мало интересуюсь или получаю мало удовольствия от занятий тем, что когда-то нравилось мне.Я чувствую себя подавленным и безнадежным. Мне трудно заснуть ИЛИ Я хочу спать большую часть времени. У меня мало энергии даже на самые простые задачи. Я чувствую себя неудачницей как мать и чувствую себя виноватой за то, что мне не нравится мой ребенок.Мне пришла в голову мысль причинить себе вред. Мне сложно сконцентрироваться. Я чувствую, что живу в замедленном темпе; Я двигаюсь, говорю, реагирую и думаю медленнее, чем раньше. Я чувствую беспокойство и панику без уважительной причины.Из-за того, как я себя чувствую, мне трудно получать удовольствие от повседневной жизни или жить с ней. Следующий

Время вышло!

ОтменитьОтправить тест

Последнее обновление: 24 ноября 2020 г.

Тест на послеродовую депрессию | Бэбицентр

Редакционная группа BabyCenter стремится предоставить самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире.При создании и обновлении контента мы полагаемся на достоверные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также опубликованные исследования в рецензируемых журналах. Мы считаем, что вы всегда должны знать источник просматриваемой информации. Узнайте больше о наших редакционных правилах и правилах медицинского обзора.

Brodey BB, et al. 2016. Разработка перечня перинатальной депрессии (PDI) -14 с использованием теории ответа на вопросы: сравнение BDI-II, EPDS, PDI и PHQ-9. Архивы женского психического здоровья 19: 307-316. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4799794/ [по состоянию на март 2020 г.]

CDC. 2011. Эпиднадзор за психическими заболеваниями среди взрослых в США. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/mentalhealthsurveillance/ [по состоянию на март 2020 г.]

Cox JL, et al. 1987. Выявление послеродовой депрессии: разработка 10-балльной шкалы Эдинбургской послеродовой депрессии. Британский журнал психиатрии 150 (6): 782-786.http://bjp.rcpsych.org/content/150/6/782 [по состоянию на март 2020 г.]

Maurer DM, et al. 2018. Депрессия: Скрининг и диагностика. Американский семейный врач 98 (8): 508-515. https://www.aafp.org/afp/2018/1015/p508.html [по состоянию на март 2020 г.]

Су КП и др. 2007. Разные пороговые значения для разных триместров? Использование Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии и описи депрессии Бека для выявления депрессии у беременных тайваньских женщин. Общая психиатрическая больница 29 (5): 436-41.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17888811 [по состоянию на декабрь 2020 г.]

Wisner KL, et al. 2002. Послеродовая депрессия. Медицинский журнал Новой Англии 347 (3): 194-199. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp011542 [Доступно в марте 2020 г.]

Чжун Кью и др. 2014. Сравнительная характеристика опросника здоровья пациентов-9 и Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии для скрининга дородовой депрессии. Журнал аффективных расстройств 162: 1-7.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24766996 [по состоянию на март 2020 г.]

У меня послеродовая депрессия? | PND Quiz

Рождение ребенка может быть радостным событием. Но сочетание гормонов, недосыпания и эмоциональных потрясений, которое приходит с появлением новой жизни в мире, может сказаться на молодых матерях. Неудивительно, что многие женщины чувствуют себя подавленными. Но в чем разница между чувством подавленности и послеродовой депрессией?

Для кого эта викторина?

Не можете посмотреть викторину? Щелкните здесь, чтобы взять его сейчас.

Этот тест предназначен для женщин, родивших в течение последнего года, которые подозревают, что у них может быть послеродовая депрессия (ПНД). Если вы чувствуете себя подавленным, тревожным или чувствуете, что у вас нет связи со своим ребенком, стоит проверить, не развилось ли у вас это распространенное излечимое заболевание.

Насколько распространена послеродовая депрессия?

Как молодая мать, легко может чувствовать себя виноватым из-за плохого самочувствия. Однако ПНД встречается чаще, чем многие из нас думают. «Послеродовая депрессия случается примерно у 10% женщин.Это не значит, что вы сделали что-то «неправильно». Просто сочетание определенных факторов и привело к депрессии », — объясняет Шери Якобсон, психолог из Harley Therapy.

« Возможно, проблемы с психическим здоровьем были уже до родов, которые спровоцировали или усугубили ситуацию, или что есть проблемы с психическим здоровьем. семейная история депрессии. Это может быть связано с ощущением отсутствия поддержки, одиночества и подавленности из-за опыта материнства или с другими уже имеющимися жизненными проблемами, такими как денежные проблемы или конфликт в отношениях.Но иногда такое случается, когда очевидных проблем нет вообще. PND также может быть связан с изменениями в определенных гормонах, которые происходят после рождения ».

Как работает тест?

Вопросы в этой викторине были разработаны, чтобы определить, испытываете ли вы некоторые из основных симптомов PND. когда вы выберете ответ, вам также будет предоставлена ​​информация о ваших индивидуальных симптомах и их значении. В конце викторины мы определим вероятность того, что у вас есть PND, на основе ваших ответов.

Хотя результат этой викторины должен дать вам представление о том, испытываете ли вы симптомы депрессии, ни одна онлайн-викторина не может диагностировать проблему психического здоровья. Если вы чувствуете себя плохо — даже если вы не набрали высокие баллы в этой викторине, важно поговорить со своим терапевтом, акушеркой или членом семьи.

Тест на послеродовую депрессию — бесплатные конфиденциальные результаты онлайн

Что такое послеродовая депрессия?

Беременность и роды могут стать серьезными проблемами, особенно для молодых мам.

Физические и гормональные изменения, происходящие во время беременности; огромные обязанности, которые сопровождают материнство; сильная тревога, связанная с заботой о другом человеке; все эти факторы легко могут привести к депрессии.

Послеродовая депрессия (послеродовая депрессия) — относительно частое психическое расстройство у матерей, а также у их партнеров. Послеродовая депрессия обычно возникает в течение первых шести недель после родов.

Послеродовая депрессия характеризуется постоянной грустью, недостатком радости и удовлетворения, а также очевидной неспособностью взять на себя роль родителя.

Некоторые эксперты считают, что послеродовая депрессия — это не психическое расстройство как таковое, а результат финансовой, социальной и эмоциональной незащищенности, которую родители испытывают после родов.

Это означает, что, помогая матери преодолеть эти тревоги — посредством твердой эмоциональной и даже материальной поддержки со стороны друзей и семьи — послеродовая депрессия должна быть излечима и, по сравнению с другими проблемами психического здоровья, легко лечиться.

Однако при отсутствии социальной поддержки и профессиональной помощи послеродовая депрессия может привести к хронической форме депрессии.

Признаки послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия проявляется аналогично другим формам депрессивного расстройства:

• Физическое и умственное истощение
• Отсутствие радости и удовлетворения
• Чувство вины и стыда
• Гнев и раздражительность
• Низкое половое влечение
• Отсутствие аппетита (или повышенный аппетит)
• Бессонница
• Беспокойство
• Внезапные перепады настроения (не путать с биполярным расстройством)
• Трудности эмоциональной привязанности к ребенку
• Навязчивые мысли
• Страх причинить боль ребенку или пренебречь им
• Необъяснимый плач
• Суицидальные мысли

Как лечится послеродовая депрессия?

Когда дело доходит до послеродовой депрессии, незамедлительное лечение имеет решающее значение как для матери, так и для ребенка.Чем раньше родители с PPD получат лечение, тем быстрее выздоровеет.

Таким образом, шансы на повторные приступы депрессии значительно снижаются, в результате чего для ребенка создается гораздо более безопасная и благоприятная среда.

Психотерапия

Для родителей, которые борются с послеродовой депрессией, терапия имеет как образовательную, так и поддерживающую роль.

С одной стороны, лицензированный терапевт или консультант может помочь родителям понять проблемы отцовства и способы их преодоления.

С другой стороны, терапия представляет собой безопасное пространство, где родители могут говорить о трудностях, с которыми они сталкиваются, не чувствуя критики или осуждения за то, что они «не идеальные родители».

Лекарства

При послеродовой депрессии лекарство обычно является последним средством, учитывая гормональные и нейрохимические изменения, которые могут произойти.

Однако, если мать борется с тяжелыми депрессивными симптомами, то лекарства могут быть единственным способом помочь ей справиться с проблемами отцовства.

Социальная и семейная поддержка

В то время как лекарства и терапия помогают родителям справиться с неприятными симптомами, связанными с послеродовой депрессией, социальная и семейная поддержка создает среду, в которой родители и их ребенок чувствуют себя в безопасности.

Это чувство безопасности дает родителям смелость решать проблемы воспитания ребенка и дает им руководство, в котором они нуждаются, когда они чувствуют себя подавленными родительскими обязанностями.

Послеродовая депрессия? Проверьте, есть ли у вас симптомы послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия удивляет многих матерей чувством несчастья именно в то время, когда вы ожидаете быть счастливыми.Из-за гормональных изменений вы, как молодая мама, можете стать раздражительным, утомленным и утомленным, и вы начнете бояться материнства. Все становится слишком много, появляются симптомы послеродовой депрессии: головная боль, раздражительность, утомляемость, приступы плача, боязнь самых простых вещей.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая или послеродовая депрессия — это тип депрессии, который в значительной степени вызван гормональными изменениями в организме после беременности.

Каковы симптомы?

Несколько симптомов, по которым вы можете распознать послеродовую депрессию, включают:

• депрессивные чувства и мысли
• пессимизм
• раздражительность
• неспособность с чем-либо справиться
• думать, что вы плохая мать
• необъяснимые приступы плача
• головная боль
• головокружение
• плохая самооценка и низкий уровень уверенности

Причины послеродовой депрессии?

Послеродовая депрессия, также называемая послеродовой депрессией, в основном вызвана гормональными изменениями в организме после беременности.Конечно, помимо биологической причины могут иметь значение и психологические факторы, такие как давление в семье или на работе, слишком небольшая помощь в том, как заботиться о детях после рождения ребенка, а также плохой уход за собой. мало движения и так далее.

Лечение послеродовой депрессии?

Иногда ваш врач пропишет вам лекарство, которое поможет вам снова встать на ноги. Тем не менее, лучшая помощь будет заключаться в следовании надлежащим указаниям, то есть помощи врача или терапевта, или помощи в форме онлайн-программы самопомощи через Интернет.

Онлайн-программа самопомощи при послеродовой депрессии

Онлайн-программа самопомощи «15Minutes4Me.com» поможет вам изменить негативные и депрессивные мысли и чувства в послеродовой депрессии на позитивные мысли и чувства. Если вы будете использовать 15 минут в день для самопомощи в Интернете, ваша депрессия исчезнет всего за несколько недель. Большинство участников замечают уменьшение своей депрессии на 50% в течение первых 3 недель. Половина выздоравливает примерно через три недели, а другой половине нужно еще время, чтобы избавиться от послеродовой депрессии.

Проверьте, страдаете ли вы послеродовой депрессией

Пройдите бесплатный онлайн-тест на депрессию прямо сейчас, чтобы узнать, страдаете ли вы послеродовой депрессией, и узнать, как поправиться, если это необходимо.

Пауль Кек, доктор медицины.

Я точно знаю, как пройти тест на послеродовую депрессию

Фото: art-4-art / Getty Images

Когда я зарегистрировал своего сына на его двухмесячном приеме в конце прошлого месяца, администратор села, вздрогнув, и сказала: «О! Нам нужно дать вам Эдинбург! » Я ворковал на ребенка и пробормотал о да, , чтобы показать ей, что я знаю это упражнение.

«Эдинбургская» — это Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, вопросник из десяти пунктов, используемый в качестве инструмента для скрининга женщин в послеродовом периоде. С этим ребенком — моим вторым — я принимал его пока семь раз: перед выпиской в ​​больницу после его рождения; на приемах у педиатра через неделю и через месяц; при двух отдельных посещениях консультанта по грудному вскармливанию; и когда я осмотрела своего акушера-гинеколога через две, а затем через шесть недель после родов. Я не помню точно, сколько раз я заполнял анкету (или заполнял ли я ее вообще?) В первый раз, но я точно знаю, что у меня был только стандартный шестинедельный послеродовой прием.На этот раз кажется, что я провела два месяца, ходя на прием к врачу и с удивлением сообщая, как хорошо я себя чувствую.

В кабинете педиатра регистратор закончила рыться в своих бумагах, развернулась на стуле и передала мне блокнот. «Раньше мы делали это только через месяц, — сказала она, извиняясь, — но мы начали делать это и сейчас».

«О!» — сказал я, смущенный за нас обоих. «Что ж, это важно». Я пыталась казаться жизнерадостной и властной, прижимая планшет к своему мягкому телу, в то время как я любовно смотрела в глаза ребенку, как будто она могла остановить нас и сказать: «Знаешь что? Забудь это.Вы, ребята, выглядите такими счастливыми, что вам даже не нужно это принимать ». Вместо этого я передал коляску одной рукой на ряд излишне отвратительных стульев и сгорбился над уже знакомой викториной.

«Эдинбург» краток: есть десять вопросов с несколькими вариантами ответов, каждый из которых представляет собой разговорные вариации «Всегда», «Часто», «Иногда» или «Никогда». «Я был так несчастен, что мне хотелось плакать», например. «Нет, совсем нет». «Практически нет.» «Да, довольно часто». «Только изредка». Ответ на все десять вопросов должен занять около пяти минут — промежуток времени, в идеальном мире, когда мать младенца могла бы сесть в приемной, прежде чем ее имя назовут.Перед окончанием приема врач или медсестра выставят оценку теста; чем мрачнее ваши ответы, тем выше ваш результат. Если вы набрали больше очков, чем установленная отсечка, поднимается флаг. Он не предназначен для диагностики послеродовой депрессии или тревоги, а скорее для проверки и предложения дальнейшего обследования. Edinburgh был разработан в 1987 году в Шотландии и сейчас используется в 23 странах. При анализе в англоязычных странах выяснилось, что анкета надежно идентифицирует 86 процентов респондентов, у которых в дальнейшем диагностируется послеродовое расстройство настроения.

Перед окончанием приема врач или медсестра выставят оценку теста; чем мрачнее ваши ответы, тем выше ваш результат.

Как и в случае с личностным тестом Майерс-Бриггс или викториной Гарри Поттера по разбору домов (INFP; Слизерин), я знаю, как отвечать на вопросы, чтобы получить желаемые результаты (что не означает, что кто-то ХОЧЕТ быть слизеринцем или что я прочитал Гарри Поттер ). После рождения моего первого сына четыре года назад у меня было то, что я тогда назвал «очень тяжелым временем», и то, что предположил мой терапевт, могло быть послеродовой тревогой и, возможно, депрессией и легким посттравматическим стрессовым расстройством в результате родов.И хотя вы не можете анекдотично поставить себе диагноз ретроспективно, теперь, когда я пережила послеродовой период, чувствую себя хорошо, я почти не сомневаюсь, что то, что я испытал в первый раз, было более чем тяжелым временем.

То есть я стараюсь серьезно отнестись к этому тесту. Я прочищаю горло, нахмуриваю бровь и наклоняюсь над планшетом, ища себя. Я стараюсь читать каждый вопрос, как будто читаю его впервые и не зачитывала вслух мужу официальным голосом: «Последние семь дней я смогла посмеяться и увидеть смешное. Сторона вещей: столько, сколько я всегда мог? Не так уж много сейчас? Определенно не так много сейчас? Или совсем нет? »

Мы с ним мрачно рассмеялись про себя.В моей голове разыгралось несколько слезливых сцен, и мне стало интересно, какую из них он изображает. Я рыдала на диване, потому что наш старший сын все время прыгал на кровати рядом с младенцем? Я огрызаюсь, потому что он слишком быстро проезжал лежачие полицейские по дороге домой из больницы? Я ненавистно плачу в его сторону, потому что он посмел сесть и съесть крекеры посреди ночи, пока я кормила его сыном?

«Теперь уже не так много», — сказал он, и мы оба начали смеяться (это было в счет?).

Нервно глядя на ребенка, ожидая, что он начнет кричать или обосраться, я быстро задавала вопросы. За последние семь дней ожидал ли я с радостью чего-то, так же сильно, как когда-либо, гораздо меньше, чем раньше, определенно меньше, чем раньше, или почти совсем? Я остановилась, созерцая пустое пространство передо мной, широкую полосу неизвестного, за исключением того, что подгузники, грудное молоко и дневной сон никогда не бывает достаточно долгим, чтобы что-то достичь.

Обвинял ли я себя без надобности, когда что-то пошло не так? Да, в большинстве случаев? Да, иногда … Разве я всегда так не делал? Людей мало? Разве всех не следует подвергать этому совершенно абсурдному, идеально сформулированному, казалось бы, неформальному разговору допросу в мое психическое состояние, как викторина, и я просто два друга, болтающие о наших чувствах за кофе, а затем небрежно переводя разговор на самоубийственный идея? Мысль о том, чтобы навредить себе, приходила мне в голову довольно часто. (Мне это не приходило в голову, если не считать удара головой о стену. Почти никогда. )

Все вопросы Эдинбурга такие хитрые, острые и вызывающие воспоминания, что мне бы хотелось, чтобы они задавали мне те, кто действительно хотел знать ответы. Я бы хотел посидеть с эмоционально интеллигентным человеком и посмеяться над этими вопросами, разобрать их по частям, а затем долго говорить о том, как у меня дела. Но этого не было, нет, никогда не было.

Я быстро прошел оставшуюся часть викторины, настаивая на воображаемом назойливом авторитетном деятеле, со мной все в порядке. Я в порядке! А потом медсестра распахнула дверь и назвала имя моего сына. Я вскочила, снова сжимая планшет в руках, пока кружила нас по лабиринту ненужных отвратительных стульев. Я чувствовал, как мои шорты поднимаются между моих бедер, но ухмылялся младенцу до ушей под оценочным взглядом сотрудников офиса. Я в порядке! У меня все отлично! Мы связаны!

«Мне взять это с собой, чтобы закончить?» Я остановился рядом с администратором и поднял блокнот.Она кивнула и помахала рукой: «, конечно, конечно, », и мы поехали по бесконечному коридору.

«Посмотри на него, смотрящего на тебя!» — заметила медсестра, как я и надеялся. Я не сказал ни слова, просто кивнул сыну, мысленно побуждая его улыбнуться.

Разве не следует подвергать всех этих абсурдных, идеально сформулированных, казалось бы, неформальных разговорных допросах?

Затем я сделал, как мне сказали, и раздел его до чистых пеленок, все время улыбаясь и разговаривая высоким хриплым голосом, мысленно умоляя его ворковать, быть хорошим ребенком, казаться здоровым, выглядеть здоровым. достаточно весить, чтобы иметь хорошую кровь, хорошие гены, хорошие органы, хороший мозг.Будь хорошим, будь милым, будь красивой, будь идеальной, сделай так, чтобы я казался хорошим, красивым и совершенным, заставь их думать обо мне хорошо, заставить их хвалить меня, сказать, что я хорошо поработал, что теперь все будет проще, так как я ‘ у меня так хорошо получилось, и мой ребенок настолько хорош, что мои груди с гигантскими прожилками доили не напрасно; мы собираемся свернуть за угол, теперь мы будем вознаграждены благодаря моему усердию!

«Как часто вы его кормите?»

« Каждые два часа -»

«Все еще каждые два часа?»

«Ну, два-три…»

«Два-три, хорошо, отлично.”

«А ночью он спит хорошо…»

«Хорошо, отлично. Скоро должен прийти доктор.

Медсестра вышла из комнаты, не признав моего гордого заявления о его сне. Разве она не хотела знать, как долго длится его сон? А точные подробности его распорядка отхода ко сну? И что я делаю каждый раз, когда он просыпается?

Ребенок улыбнулся и засмеялся надо мной. Я был счастлив. Хэппи-заточенный. Это хорошо. Все нормально. Это временно. Все отлично! Если вы набрали меньше десяти очков, вы «пройдете» по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии.Вы, наверное, не в депрессии. Официально.

За 30 с лишним лет с момента своего создания было обнаружено, что Edinburgh: не так хорошо работает с переводом (культурные различия) и не так хорошо работает с женщинами с низкими доходами. Во многих исследованиях пытались определить, какой должен быть пороговый балл для дальнейшей оценки. Некоторые говорят, что всего 5, некоторые — 13 (максимально возможный балл — 30).

Я получил 7 баллов во время двухнедельного послеродового визита. Мой врач обвела цифру 7 для акцента, когда она забила ее в коридоре, прежде чем войти, чтобы поговорить со мной и посмотреть на мой разрез.«Отсечка — 10», — сказала она. «Мы проверим вас снова через шесть недель». Конечно, я плакал, конечно, винил себя, конечно, я все еще видел более светлую сторону вещей, потому что все было шуткой, а мои гормоны, как выразился доктор, «резко падали». Резкое падение. Я засмеялся, когда она это сказала. Ага. Я в порядке. Все нормально.

«Но, конечно, сразу же позвоните нам, если вы почувствуете себя иначе, если что-то станет хуже, хорошо?»

Конечно, конечно.Я послушно кивнул, стремясь перейти к чему-то эмпирическому. Как будто мой разрез инфицирован? (Было.)

Я дал викторину — тест? масштаб? — секретарю на выходе из кабинета педиатра, и она сказала: «О, спасибо. Они его забили? » «Нет, но…» — сказал я, а затем пожал плечами: « Нет, но… я в порядке. Я прошел. Я специально сдал .

У нас все отлично, — скажет вам тест. Я делаю отличный . Если мне никто не скажет, я скажу это себе.Я с честью выдержу твой тест. Вы можете чувствовать себя хорошо, когда отдаете его мне. Вы можете почувствовать, что на этот раз заботитесь о психическом здоровье послеродовой женщины. Дайте им викторину! В нем есть надежность, специфичность. Он имеет прогнозную ценность . Это научные термины. Ученые изучали Эдинбург с населением по всему миру, стремясь придумать, как кажется, наиболее эффективный и экономичный способ найти нас. Видимо, все, что нужно, — это пять минут в зале ожидания.

Это то, что мы готовы делать или что мы можем сделать для женщин в послеродовом периоде: экзистенциальные вопросы, задаваемые бюрократически. Между измерениями ребенка и вакцинацией педиатр повернулся ко мне, остановившись на минуту, хотя и небрежно. Я любил ее. «А как насчет вас, — сказала она, — как вы справляетесь? Вы чувствуете себя подавленным?»

«О нет, я молодец», — сказала я, смеясь над этой идеей, покачиваясь вместе с младенцем и собственнически целовав его в голову.»Я имею в виду … нет, да, я в порядке». Она кивнула, затем снова посмотрела на свой компьютер и щелкнула мышью.

Скрининг перинатальной депрессии | ACOG

Номер 757 (заменяет заключение комитета № 630, май 2015 г.)

Комитет акушерской практики

Это заключение комитета было разработано Американской коллегией акушеров и Комитетом гинекологов по акушерской практике.

ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ: Это Мнение Комитета обновлено, как выделено, чтобы отразить ограниченное целенаправленное изменение в формулировке и подтверждающих данных относительно распространенности, преимуществ скрининга и инструментов скрининга.

РЕЗЮМЕ: Перинатальная депрессия, включающая большие и малые депрессивные эпизоды, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов, является одним из наиболее частых медицинских осложнений во время беременности и послеродового периода, которым страдает каждая седьмая женщина. Важно выявлять беременных и послеродовых женщин с депрессией, поскольку нелеченная перинатальная депрессия и другие расстройства настроения могут иметь разрушительные последствия.Некоторые скрининговые инструменты были одобрены для использования во время беременности и в послеродовой период. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерской помощи проверяли пациентов по крайней мере один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного и проверенного инструмента. Рекомендуется, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники провели полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг на послеродовую депрессию и тревогу с помощью проверенного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки.Если пациентка проходит обследование на депрессию и тревожность во время беременности, необходимо провести дополнительное обследование во время комплексного послеродового визита. Имеются данные о том, что сам по себе скрининг может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к специалистам по психиатрической помощи дает максимальную пользу. Следовательно, клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозную терапию, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это показано, или и то, и другое.

Рекомендации и выводы

Американский колледж акушеров и гинекологов (Колледж) делает следующие рекомендации и выводы:

• Американский колледж акушеров и гинекологов (Колледж) рекомендует акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг скрининг пациентов по крайней мере один раз в перинатальном периоде на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Рекомендуется, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники провели полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг на послеродовую депрессию и тревогу с помощью проверенного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки.Если пациентка проходит обследование на депрессию и тревожность во время беременности, необходимо провести дополнительное обследование во время комплексного послеродового визита.

• Женщины с текущей депрессией или тревогой, с историей перинатальных расстройств настроения, факторами риска перинатальных расстройств настроения или суицидальными мыслями требуют особенно тщательного наблюдения, оценки и оценки.

• Имеются данные о том, что скрининг сам по себе может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу.Следовательно, клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозную терапию, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это показано, или и то, и другое.

• Должны быть установлены системы, обеспечивающие последующее наблюдение для диагностики и лечения.

Введение

Распространенность перинатальной депрессии дорого обходится отдельным людям, детям, семьям и обществу. В 2011 году 9% беременных и 10% послеродовых женщин соответствовали критериям большого депрессивного расстройства 1.Важно выявлять беременных и послеродовых женщин с депрессией, поскольку нелеченная перинатальная депрессия и другие расстройства настроения могут иметь разрушительные последствия. Регулярный контакт с системой оказания медицинской помощи в перинатальный период должен создать идеальные условия для выявления и лечения женщин с депрессией. Колледж рекомендует, чтобы акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерской помощи проверяли пациентов, по крайней мере, один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги, используя стандартизированный, проверенный инструмент.Рекомендуется, чтобы все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг провели полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг на послеродовую депрессию и тревогу с помощью проверенного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждого пациента 2. Если пациент обследуется на депрессию и тревожность во время беременности, затем необходимо провести дополнительное обследование во время комплексного послеродового визита. При наличии показаний акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг совместно участвуют в начале медикаментозной терапии или направлении пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, либо и то, и другое.

Депрессия, наиболее распространенное расстройство настроения среди населения в целом, примерно в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, с начальным пиком ее начала в 3 года репродуктивного возраста. Поэтому неудивительно, что перинатальная депрессия, которая включает эпизоды большой и малой депрессии, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов, являются одним из наиболее частых медицинских осложнений во время беременности и послеродового периода, которым страдает каждая седьмая женщина 4.Перинатальная депрессия и другие расстройства настроения, такие как биполярное расстройство и тревожные расстройства 5, могут иметь разрушительные последствия для женщин, младенцев и семей; Материнское самоубийство превышает кровоизлияние и гипертонические расстройства как причину материнской смертности 6.

Перинатальная депрессия часто остается нераспознанной, поскольку изменения сна, аппетита и либидо могут быть связаны с нормальной беременностью и послеродовыми изменениями. Помимо того, что медицинские работники не распознают такие симптомы, женщины могут неохотно сообщать об изменениях в своем настроении.В одном небольшом исследовании менее 20% женщин, у которых была диагностирована послеродовая депрессия, сообщили о своих симптомах поставщику медицинских услуг 7. Поэтому важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушерские работники спросили беременную или послеродовую пациентку о ее настроение. Консультации по уходу за новорожденным также могут быть возможностью спросить мать о ее настроении. Акушерские работники должны сотрудничать со своими коллегами-педиатрами для облегчения лечения женщин с расстройствами настроения, выявленными во время ухода за новорожденными 8.

Тревога является характерной чертой перинатальных расстройств настроения, как и бессонница. Может быть полезно спросить женщину, есть ли у нее навязчивые или пугающие мысли или она не может заснуть, даже когда ее ребенок спит. Женщины с депрессией или тревогой, в анамнезе с перинатальными расстройствами настроения, факторами риска перинатальных расстройств настроения (вставка 1) или суицидальными мыслями требуют особенно тщательного наблюдения, оценки и оценки. Этим женщинам могут быть полезны научно обоснованные психологические и психосоциальные вмешательства и, в некоторых случаях, фармакологическая терапия для снижения частоты и бремени перинатальной депрессии 9.Если есть опасения, что пациентка страдает манией или биполярным расстройством, ее следует направить к психиатру до начала медикаментозной терапии, потому что монотерапия антидепрессантами может вызвать манию или психоз 10. Симптомы мании включают завышенную самооценку или величие, ощущение отдохнувшего уже после трех лет. часов сна или рискованного поведения, которое беспокоит ее друзей и семью 5.

Факторы риска перинатальной депрессии

Данные Lancaster CA, Gold KJ, Flynn HA, Yoo H, Marcus SM, Davis MM.Факторы риска депрессивных симптомов во время беременности: систематический обзор. Am J Obstet Gynecol 2010; 202: 5–14 и Робертсон Э., Грейс С., Валлингтон Т., Стюарт Д.Е. Факторы дородового риска послеродовой депрессии: синтез недавней литературы. Gen Hosp Psychiatry 2004; 26: 289–95.

В 2016 году Целевая группа профилактических услуг США изменила свою рекомендацию по стандартному скринингу на депрессию на B, одобрив скрининг на депрессию среди взрослого населения в целом, включая беременных и женщин в послеродовом периоде 11.Хотя нет крупных рандомизированных контролируемых испытаний, которые окончательно доказывают преимущества одного скрининга без необходимого лечения, целевая группа изменила свою рекомендацию на основе большого систематического обзора. Этот обзор объединил шесть рандомизированных контролируемых испытаний, в которых проводился скрининг беременных или послеродовых пациенток с дополнительным уходом или без него, основанным на результатах скрининга. В большинстве испытаний помимо скрининга предлагалось какое-либо лечение или поддержка, например, консультирование, протоколы лечения или обучение клиницистов и вспомогательного персонала.Таким образом, трудно отличить эффект только от скрининга или скрининга в сочетании с каким-либо вмешательством. Тем не менее, последующее наблюдение за этими пациентами через несколько недель или месяцев продемонстрировало абсолютное снижение риска распространенности депрессии на целых 9% 12. Большую пользу можно было бы увидеть, если бы персоналу, предоставившему инструмент для скрининга, была предложена клиническая поддержка и обучение.

Начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу.Клинический персонал в акушерских и гинекологических практиках должен быть готов начать медикаментозную терапию, направить пациентов к соответствующим ресурсам по охране психического здоровья при наличии показаний или и того, и другого. Недавние данные свидетельствуют о том, что модели совместного лечения, внедренные в акушерских и гинекологических кабинетах, улучшают долгосрочные результаты для пациентов 13. Например, в одной модели совместного лечения менеджер по лечению депрессии, такой как медсестра или социальный работник, может оказывать психотерапию и поддержку в рамках наблюдение специалиста по психическому здоровью и поставщика первичной медико-санитарной помощи.Должны существовать системы, обеспечивающие последующее наблюдение для диагностики и лечения 10 9.

Инструменты для скрининга

Несколько инструментов для скрининга были утверждены для использования во время беременности и в послеродовой период, чтобы помочь в систематическом выявлении пациентов с перинатальной депрессией. Таблица 1. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) наиболее часто используется в исследовательских учреждениях и клинической практике по нескольким причинам. Шкала, которая была переведена на 50 различных языков, состоит из 10 вопросов, которые были заданы самими специалистами, которые соответствуют санитарной грамотности и занимают менее 5 минут.EPDS включает симптомы тревоги, которые являются характерной чертой перинатальных расстройств настроения, но исключает конституциональные симптомы депрессии, такие как изменения режима сна, которые могут быть обычными во время беременности и в послеродовой период. Включение этих конституциональных симптомов в другие инструменты скрининга, такие как Опросник здоровья пациента 9, Опросник депрессии Бека и Таблицу 1 шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований, снижает их специфичность для перинатальной депрессии.