Тревожно невротическое расстройство: в чем ее отличия от схожих состояний?
симптомы и лечение в домашних условиях, препараты
.
Многие болезни возникают из-за негативных установок мышления и неправильного образа жизни. В эту группу входит и тревожный невроз. Его симптомы часто воспринимаются как неотъемлемая часть жизни, которые пропадут сами. Но в запущенных случаях недуг приравнивают к психозу, а заболевшие люди становятся изгоями.
Причины тревожного невроза
Наш бурный век даёт массу поводов для беспокойства. Но у одних людей оно быстро исчезает, а у других — превращается в хроническую тревожность, которая появляется уже без всякой причины, как безусловный рефлекс, как защитная реакция организма на всё, идущее извне. Дальнейшее развитие зависит от устойчивости нервной системы человека: сможет ли он противостоять или результатом переживаний станет невроз.
Входящий в группу обратимых психологических расстройств тревожный невроз вызван истощением нервной системы. Согласно 10 пересмотру Международной классификации болезней данная патология не является отдельным заболеванием, а относится к генерализованному тревожному расстройству.
Он проявляется постоянной тревогой и целым рядом психологических и физиологических симптомов. Беспокойство то усиливается, то уменьшается, могут возникать панические атаки.
Тревожный невроз может выражаться по-разному:
- сильный стресс — смерть родных, болезнь/инвалидность, увольнение, случаи применения насилия, переезд, развод с супругом, крупная ссора с близкими людьми, экзаменационная сессия, эти ситуации кратковременны, но их действие на человека разрушительно;
- продолжительное разрушительное воздействие на нервную систему и психику определённых факторов — систематическое насилие, алкоголизм близких, постоянные унижения, оскорбления;
- профессиональные неудачи;
- неприятности в личной жизни;
- неправильное воспитание;
- социальная среда — нахождение рядом неблагополучных людей — алкоголиков, наркоманов, божмей;
- долгое нахождение в состоянии неизвестности относительно каких-либо обстоятельств;
- умственная отсталость;
- генетическая предрасположенность — заболевание передаётся по наследству;
- нарушения обмена веществ;
- систематическое переутомление, превращающееся в синдром хронической усталости;
- наличие тяжёлых хронических заболеваний;
- длительный приём лекарственных препаратов;
- серьёзные поражения головного мозга;
- инфоповоды, отрицательно воздействующие на психику — сообщения о военных действиях, государственных переворотах, катастрофах, эпидемиях.
Часто невротическая составляющая соседствует с фобиями, навязчивыми мыслями, паническими атаками. Человек болезненно реагирует на отдельные события в окружающей действительности. Если тревога не проходит, то нужно серьёзно задуматься и обратиться за помощью к специалисту.
Некоторые условия только усиливают невроз — голод, недосыпание, тяжёлая физическая работа или безделье. Определённые категории населения наиболее подвержены данному заболеванию — подростки, беременные женщины, пожилые люди. Чаще им страдают женщины, и начинается оно в молодом возрасте.
Патология наблюдается примерно у 5% населения. При отсутствии лечения она переходит в хроническую форму, недуг разрушает индивида изнутри, вызывает дополнительные болезни. Острая фаза может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.
Некоторые приступы чрезвычайно интенсивны, поэтому опасны для психического и физического здоровья. В качестве очевидного негативного последствия такого состояния выступает отчуждённость, потеря социальных связей, одиночество. Также человек не может полноценно работать, снижается производительность труда.
Симптомы расстройства
Симптомы патологии делятся на психологические и физиологические, некоторые из них видно невооружённым глазом, другие сможет выявить только врач.
К психологическим симптомам относятся:
- внезапно возникающая тревога;
- беспокойство без повода;
- чрезвычайная раздражительность, слёзы без причины;
- вялость и апатия;
- равнодушие к происходящему вокруг;
- сложности в концентрации внимания;
- трудности в адаптации к новым обстоятельствам, в координации в пространстве;
- боязнь открытой местности — агорафобия;
- постоянное напряжение, человек не расслабляется;
- навязчивые мысли с детальной прорисовкой страшных событий;
- нежелание общаться с другими людьми;
- резкие перепады настроения, которые ведут к постоянно отрицательному восприятию действительности — депрессии;
- болезненная реакция на шумы, яркий свет, темноту.
Физиологическими симптомами являются:
- нарушения сна — бессонница чередуется с дневной сонливостью;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой — боли, тахикардия, нарушения сердечного ритма;
- затруднённое дыхание, одышка;
- перебои в работе пищеварительной системы;
- головные боли, головокружения;
- отсутствие аппетита либо тошнота, рвота;
- слабость во всём теле или постоянное напряжение в мышцах;
- скачки артериального давления;
- тремор во всём теле;
- чрезмерная выработка пота;
- предобморочные состояния.
Симптомы могут проявляться по отдельности или в комплексе. Часто страдающий от них человек не может назвать точную причину своих страхов.
Тревожный невроз опасен тем, что легко может превратиться в ипохондрию, шизофрению, депрессивное расстройство, психоз, истерию. Отличие невроза от психоза в том, что при психозе значительно меняется внешний вид человек, он перестаёт контролировать свои действия, устраивает истерики либо не проявляет никакого интереса ко всему происходящему, реакция на возбудители внешнего мира часто заторможенная.
Ещё одна важная особенность: психически больной человек убеждён в том, что с ним всё в порядке, страдающий тревожным неврозом осознаёт, что ему требуется медицинская помощь.
Нельзя принимать за невротическое состояние простое волнение. Но если оно приобретает постоянный характер, следует обратить на него внимание. Это может быть сидром тревожности, если человек боится одних и тех же вещей, которые не несут ему реальной опасности.
В качестве примера можно привести ситуацию, когда ребёнка родители сильно ругали за опоздания. Взрослея, он испытывает тревогу при любой задержке со своей стороны, до ужаса боясь опоздать. В него уже вложена такая установка. Избавиться от неё можно только вплотную занявшись лечением.
Диагностика
Как лечить тревожный невроз: прежде всего необходимо провести тщательную диагностику, чтобы исключить или выявить другие заболевания. Могут понадобиться консультации кардиолога, эндокринолога, кардиограмма, УЗИ.
Специалист должен выяснить вероятность передачи патологии по наследству, поэтому нужно проанализировать диагнозы родственников пациента. Необходимо провести откровенную беседу с пациентом, узнав как можно больше о его жизни.
Лечение расстройства
Выбор метода терапии происходит с учётом состояния пациента, длительности и тяжести патологии, сопутствующих болезней. Лечение тревожного невроза осуществляется комплексно. После диагностики специалистами составляется детальный план, который может состоять из психотерапии, приёма медикаментов, специальных упражнений.
Психотерапия
Лечить больного тревожным неврозом психотерапевтическими методами должен квалифицированный психотерапевт или психиатр. Терапия проходит в форме индивидуальных бесед, в ходе которых между врачом и пациентом должны установиться отношения максимально доверия, чтобы он смог рассказать всё, что у него на душе, ничего не утаивая. Такие беседы помогут медику проследить причинно-следственные связи возникновения патологии.
Ещё один метод — когнитивно-поведенческая психотерапия. Психиатр, установив причины тревожности, должен скорректировать мышление больного. Вначале необходимо неоднократное погружение в психотравмирующую ситуацию, чтобы человек научился относиться к ней спокойно, преодолевать её. Под контролем специалиста у него должны сформироваться новые установки. Для этого может понадобиться от 5 до 20 сеансов. Врач должен обучить пациента самостоятельным приёмам аутотренинга.
Часто продуктивной оказывается групповая терапия, когда человек видит, что он не одинок в своей проблеме. Общаясь, пациенты приходят к мысли, что все проблемы решаемы. Через призму проблем других людей они начинают иначе относиться к своей проблеме.
Медикаментозное лечение
Устранить проявления тревожного невроза можно и с помощью лекарственных препаратов. Важно помнить, что за процессом должен бдительно наблюдать врач. Часто медикаментозное лечение назначается совместно с психотерапией.
Во время обострения прописываются транквилизаторы, антидепрессанты, наиболее известные — «Триазолам», «Лоразепам», «Флуразепам», «Бротизолам», период их приёма определяет врач. Для улучшения сна применяются «Диазепам», «Мелатонин».
Другие препараты — «Эглонил», «Соталол», «Атенолол», «Тимолол», «Пиндолол». Необходимо учитывать индивидуальную реакцию пациента на те или иные лекарства.
Методы, применяемые в домашних условиях
Помимо лечения таблетками, можно воспользоваться способами лечениями в домашних условиях. Они эффективны на начальных стадиях заболевания. Необходимо регулярно заваривать травы, которые считаются успокоительными — мяту, ромашку, мелиссу, боярышник, пустырник, валериану. Отвары следует пропивать курсами, это полезно для профилактики.
Также положительный эффект оказывают релаксирующий массаж, упражнения лечебной физкультуры для расслабления, дыхательная гимнастика. Необходимо соблюдать режим дня, хорошо высыпаться, разумно относиться к физическим нагрузкам, полноценно питаться, принимать тёплые ванны.
Профилактика
В отношении тревожного невроза действует тот же принцип и что в отношении прочих болезней: недуг лучше предупредить, чем пытаться вылечить.
К профилактическим мерам относятся:
- здоровое питание;
- работа, которая приносит удовлетворение;
- наличие хобби по душе;
- прогулки на свежем воздухе;
- умение ограждать себя от негативной информации;
- конструктивное общение с позитивными людьми.
Заключение
Беспокойство мешает заглянуть реальности в глаза, увидеть в ней не только плохое, но и хорошее. Необходимо учиться контролировать свои мысли, чувства, эмоции, больше обращать внимание на положительные моменты, тогда и будет меньше поводов для тревоги.
Тревожно-невротическое расстройство личности: в чем ее отличия от схожих состояний?
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях составляют крупный, плохо дифференцированный пласт в структуре патопсихологических диагнозов. Такая запутанная ситуация связана с изменением подходов к диагностике и выделению отдельных заболеваний. В МКБ-10 уже невозможно найти такой диагноз, как тревожный невроз, сегодня он считается не самостоятельной болезнью, а синдромом в структуре генерализованного тревожного расстройства и некоторых других заболеваний. Момент спорный, в американской психиатрической практике тревожно-невротическое расстройство также включено в паническое расстройство.
Тревожно-невротическое расстройство характеризуется ощущением постоянной тревоги, волнения, чрезмерной робостью, возможны ипохондрические компоненты, когда человек постоянно боится чем-либо заболеть или ищет симптомы некоторых заболеваний. Неуверенность в себе, страхи, мнительность — это ядро диагноза, на которое наслаиваются дополнительные признаки.
Несмотря на разночтения, отклонение имеет массу специфических черт, может быть изолированным или же протекает параллельно с другими психическими проблемами. Диагностика представляет сложность в рамках выявления первопричины, потому как вполне возможно существование полного симптоматического комплекса в рамках неврозоподобной шизофрении, биполярно-аффективного психоза и прочих самостоятельных диагнозов. От понимания сути изменений зависит лечение.
Тревожно-невротическое расстройство лечится в первую очередь психотерапевтически. Медикаментозная поддержка выступает дополнительной мерой. Несмотря на общую безопасность такого заболевания, оно трудно излечивается, коррекция отдельных черт личности требует не одного года.
Причины развития
Точно сказать, что становится причиной тревожно-невротического расстройства ни теоретики-ученые, ни врачи-практики пока не могут. Основываясь на психофизиологии, биохимии головного мозга, психоаналитических изысканиях, специалисты говорят о группе факторов-провокаторов.
Характерно, что изменения формируются у пациентов с особым складом личности. Это интроверты, ранимые люди, с низкой стрессоустойчивостью, меланхоличным темпераментом. Пол не имеет большого значения, отклонение встречается и у мужчин, и у женщин. Если говорить о вероятных причинах:
- Отягощенная наследственность
Выступает фактором риска. При правильном воспитании, нормальной социализации, отсутствии триггеров, вероятность нарушения минимальна, по крайней мере, не выше, чем у людей с неосложненным анамнезом. Исследований в этой сфере проводилось не много, однако результаты явно говорят на наличии связи. Точную вероятность ученые не приводят, потому говорить о рисках в процентах пока невозможно.
- Неправильное воспитание
Личность, которая сама предполагает к развитию тревожно-невротического расстройства, изначально более пластична и чувствительна к любому воздействию извне. Потому нарушить нормальное формирование характера не трудно, проблема же останется на всю жизнь. В большинстве случаев патология складывается как итог жесткого воспитания, отсутствия чувствительности к потребностям ребенка в ранние годы, избегающего, холодного отношения матери. Низкая стрессоустойчивость создает повышенные риски и при контакте с окружающим миром, социумом. Неуверенность в себе, робость еще больше усугубляют положение дел.
- Нарушения со стороны синтеза нейромедиаторов
Серотонина, дофамина, норадреналина. Вопрос относительно роли биохимического фактора спорный. При развитии депрессивного компонента, отклонения в выработке веществ явно присутствует, то же самое касается выраженных фобий. В остальных случаях нужна дополнительная диагностика.
- Конституциональные особенности нервной системы
Относятся к основной, фундаментальной причине патологического процесса. Несмотря на сказанное, не застрахованы и прочие пациенты. Даже с устойчивой нервной системой. Отличается только интенсивность влияния извне, которая требуется для манифестации и патопсихологических изменений.
Со временем болезнь может прогрессировать. Особенно при постоянном влиянии неблагоприятных факторов. Что сказывается на течении:
- стрессы (на работе, дома — не имеет значения),
- психические перегрузки, переработки,
- наличие соматических заболеваний,
- отсутствие нормального отдыха, недосыпание,
- недостаток социальных контактов,
- заниженная самооценка (может быть, как причиной, так и следствием).
Как и любой невроз, тревожно-невротическая его форма относится к пограничным патологическим процессам. Даже по мере прогрессирования не приводит к критическим изменениям в личности, однако существенно снижает качество жизни.
Выявление причин имеет смысл в рамках диагностики, потому как подход к терапии зависит от конкретного провоцирующего фактора.
Как проявляет себя заболевание
Тревожное невротическое расстройство нужно отличать от тревожного расстройства личности (см. далее). Второе относится не к неврозам, а к психопатиям (устаревший термин, но отражающий различие наиболее явно) и дает куда более тяжелые симптомы.
Среди проявлений рассматриваемого процесса:
- Неуверенность в себе
Постоянные сомнения относительно собственных способностей, ценности, возможностей. В большинстве случаев такие мысли имеют характер ситуативных, то есть не преследуют человека постоянно. В противном случае можно говорить о тяжелом неврозе или вероятной психопатии, нужна диагностика. Неуверенность в себе, заниженная самооценка приводят к избегающему поведению. Страдающие стараются не участвовать в социальной жизни в той мере, в какой могли бы. Но не уходят в себя и не изолируются от внешнего мира.
- Ощущение постоянной тревоги
Неуверенность порождает неадекватность в мышлении. Присутствуют постоянные сомнения в каких-либо фактах. Например, человек может постоянно выискивать у себя симптомы рака, шизофрении. Оценивать слова окружающих, которые были сказаны давно, выискивая признаки критического отношения. Тревожиться за близких без видимых на то причин. Вариантов много. Такое состояние приводит к астении, усталости. Нервным срывам. Невротизация нарастает постепенно, достигая пика, может закончиться срывом.
Повышенная двигательная активность. В моменты сильной тревоги начинается ходьба по комнате, возможны навязчивые повторяющиеся движения: корпусом, ногами. Невозможность усидеть на одном месте.
- Страх. Крайняя степень тревоги
Встречается при выраженной фобическом компоненте.
Обнаруживаються сравнительно нечасто. Даже при развитии навязчивостей, они не достигают той интенсивности, какая бывает при обсессивно-компульсивном неврозе. Характер — ипохондрические навязчивые мысли, самокритика, сомнения (проверка, выключен ли свет, газ, закрыта ли дверь и пр.).
Типичный компонент тревожно-невротического нарушения. Суть заключается в постоянном выискивании у себя проблем со здоровьем. Мнительность заставляет находить проявления рака, шизофрении, прочих заболеваний. В сложных случаях разубедить пациента сложно. Он сомневается в словах врачей о нормальном состоянии здоровья, думает, что ему не говорят о проблеме. Это тревожный признак, возможно, присутствует психотический компонент, а значит, диагноз требует пересмотра.
- Проблемы со сном. По типу бессонницы
Наблюдается быстрое засыпание, а затем частые пробуждения без видимых причин. Каждые 10-30 минут. О качестве ночного отдыха говорить не приходится. Другой возможный вариант — отсутствие желания спать. На фоне сонливости, страдающие ложатся в постель, и желание отдохнуть снимает как рукой. Так по кругу. Восстановление сна возможно медикаментозными методами, но эффективнее сочетание психофармакологической и психотерапевтической помощи.
- Нарушения со стороны нервной системы. Вегетативные проявления
Головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений в минуту), слабость, обморочные и предобморочные состояния. Такие проявления наблюдаются в момент пика тревожности или страха.
Клинические признаки не всегда присутствуют в полной мере, то же самое касается различной интенсивности проявлений. Неоднородность клинической картины, частое параллельное течение группы отклонений создают сложности в диагностике.
Крайние варианты развития тревожно-невротического расстройства, как их отграничить
Симптомы тревожно-невротического расстройства могут быть ложно оценены врачом, есть несколько схожих по течению болезней.
Тревожное расстройство личности
Оно же избегающее – относится к психопатиям по старой классификации. Сейчас этот термин не применяется. Для патологии типично крайнее развитие всех описанных симптомов, что приводит к социальной изоляции, полной невозможности установления неформальных контактов, нет возможности коммуникации с обществом. Преобладает тревожность, страх, неуверенность, подозрительность. При классическом тревожно-невротическом расстройстве нет социальной изоляции, отсутствуют выраженные проблемы с общением, нет проблем с формированием привязанности.
Невротическое расстройство личности
Обобщенная категория, к таковым относится большая часть неврозов. Клиника может быть смешанной, потому все симптомы классифицируются и подводятся под определенную схему.
Неврозоподобная шизофрения и шизотипическое расстройство
Формы психоза. Сопровождаются вычурным поведением, проблемами с мышлением, странными страхами и фобиями. Поведение такого человека зачастую явно не нормальное. Постепенно складываются дефицитарные явления со стороны воли, интеллекта, хотя и сложно определяемые «на глаз» без тестов.
Есть и отдельные формы патологического процесса:
- Генерализованное невротическое тревожное расстройство. Диагноз по МКБ-10. Отличается стойкой тревожностью, невозможностью адекватно переносить нагрузки, критику, избеганием социальных контактов.
- Невротическое тревожно-депрессивное расстройство. К «нему» примешиваются проявления депрессии: сниженный эмоциональный фон, пессимизм, слабость, безволие, невозможность заниматься повседневной активностью.
Тревожное расстройство при невротических состояниях не относится к самостоятельному диагнозу, если превалирует клиника обсессивно-компульсивного невроза, психастении, то тревожный компонент относится к составной части комплекса.
Диагностика патологического процесса
Диагностика проводится психотерапевтом. Психолог хотя и может обнаружить проблему, но ставить диагноз не может за неимением квалификации. Психиатр (специалист по большой психиатрии, занимающийся психотическими отклонениями) подключается при подозрениях на психотическую природу проблемы.
Объективных явных признаков не существует, потому, толку от инструментальных методик нет. Показано полное психопатологическое обследование.
Устная беседа с больным дает врачу фундамент для анализа. Ход мыслей, логика высказываний, лексический строй и типичные выражения, поведение во время первичной консультации и прочие моменты, которые заметны — это ценный данные. Также проводится опрос на предмет жалоб. Полный симптоматический комплекс в системе с наблюдениями психотерапевта — это основа диагностики.
Сбор анамнеза. Семейная история, были ли психические диагнозы у родственников по восходящей линии, как давно появились жалобы, перенесенные и текущие патологии соматического плана, образ жизни, вредные привычки, характер профессиональной активности, рабочий график и прочие факторы. Все подлежит уточнению для обнаружения триггера и причины начала нарушения.
Для выявления формальных признаков тревожно-невротического расстройства используются специальные опросники и тесты. Например, тест на невротическое тревожное расстройство (уровень невротизации по Вассерману) и прочие. Они позволяют выявить степень невротизации, то есть напряжения человека. Активно используются тест Люшера, Роршаха. Возможны исследования когнитивных способностей, эмоционально-волевых реакций для исключения разрыва мышления и деструкции психики, что часто встречается уже на ранних стадиях шизофренических диагнозов.
Обследование проводится в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Возможно помещение на дневной стационар отделения неврозов психоневрологического диспансера. По показаниям и с учетом желаний самого пациента. Для постановки диагноза может потребоваться не одна консультация. Дифференциальная диагностика проводится с расстройством личности, неврозоподобной шизофренией, шизотипическим нарушением, прочими формами неврозов.
Лечение нарушения
Лечить невротическое расстройство с симптомами тревоги нужно комплексно, основу составляет когнитивно-поведенческая терапия. Тревожность, страхи и прочие изменения личности обусловлены представлением наихудшего сценария развития событий, его ожиданием, ложными суждениями. Задача психотерапевта — научить мыслить логически, исходя из многовариантности ситуации. Это помогает сравнительно быстро снять тревожность. Результат стойкий.
Показано освоение методик релаксации. Ритмичное дыхание и прочие варианты.
Медикаментозная коррекция показана при тяжелых изменениях, не поддающихся исключительно психотерапевтическому воздействуют. Назначаются транквилизаторы. Диазепам и аналоги. По ситуации, в малых дозах. Антидепрессанты показаны не всегда. Они эффективно снимают навязчивости, способствуют нормализации эмоционального фона, но результат достигается не сразу, а спустя несколько месяцев. Раньше заканчивать прием нельзя. К тому же нужно учитывать риски побочных эффектов, которые усугубят психическое состояние пациента.
Нейролептики не применяются, ввиду тяжелых побочных явлений. В крайних случаях их назначение возможно.
Хорошо себя зарекомендовал эриксоновский гипноз. Воздействие на психику мягким образом, без глубокого погружения и грубого вмешательства. Больной при проведении сеансов не замечает влияния.
По окончании основного курса психотерапии можно приступить к самостоятельной практике. Также в продолжение возможна работа в малых группах, на усмотрение самого человека.
Полного излечения удается добиться не всегда. Особенно при выраженных изменениях в поведении. Во многих случаях тревожно-невротическое расстройство «срастается» с личностью, становится частью характера. Остается только держать диагноз в узде.
Прогнозы и перспективы
Полное выздоровление наблюдается в 35% случаев или чуть менее. Однако и при переходе в ремиссию эффект достаточно качественный, чтобы не замечать препятствий в повседневной активности. Прогноз благоприятный, если проводится лечение. Без терапии тревожно-невротическое расстройство прогрессирует, становится доминирующим фактором в сознании и начинает серьезно влиять на жизнь, направлять ее в ложном русле.
Можно ли предотвратить проблему?
Профилактики как таковой нет. Желательно избегать стрессовых ситуаций, на случай необходимости учиться их преодолевать, осваивать техники релаксации. Подбирать профессиональную деятельность с учетом собственных психологических особенностей. Не перетруждаться, полноценно отдыхать. Это основа.
: Социофобия и особенности её развития
,Обсессивно-компульсивное расстройство личности представляет собой распространенное отклонение в психике, сопровождающееся выраженной тревожностью, навязчивостью мыслей,,Диссоциативная фуга — это психологическая патология, возникающая остро на фоне неблагоприятных жизненных событий. Пациент,Парафренный или парафренический синдром — тяжелая форма бреда, которая характеризуется бредовыми идеями, психическим автоматизмом,Понятие псевдодеменции означает ложное слабоумие, которое представляет собой особое расстройство психики в виде комплекса
Загрузка…Тревожно фобический невроз — Психиатрия
Автор На чтение 37 мин. Опубликовано
Классификация невротических расстройств
Расстройства разделяются на 3 группы:
- истерические;
- навязчивые состояния;
- астенические.
Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.
При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств
- Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
- Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
- Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
- Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
- Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.
Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.
Выделяют такие формы невротических расстройств.
- К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
- Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
- Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
- Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
- Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.
Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.
Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.
Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.
1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.
2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.
Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе
Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.
Врачи выделяют несколько самостоятельных видов неврозов, для которых характерно доминирование определенных клинических признаков. Наиболее распространенными видами невротических расстройств являются:
- неврастения;
- невроз навязчивых состояний;
- истерический невроз;
- тревожное расстройство.
Неврастения
Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:
- повышенной раздражительностью;
- высокой возбудимостью;
- быстрой утомляемостью;
- потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
- слезливостью и обидчивостью;
- рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
- снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
- утратой привычной физической выносливости;
- выраженными нарушениями сна;
- ухудшением аппетита;
- апатичностью и безразличием к происходящему.
У больного этим видом невроза появляется изжогаи ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения циклотимического уровня.
Невроз навязчивых состояний – пограничный статус, чреватый быстрой трансформацией в психический вид – обессивно-компульсивное расстройство. Больные данным видом невроза – ранимые, мнительные, чувствительные особы. Основной симптом невроза навязчивых состояний – наличие неконтролируемых тягостных размышлений, обессивных мыслей, возникающих бессмысленно образов.
Распространенный симптом этого вида невроза – переживание чувства тревоги и предвкушение неминуемых неприятностей. Стереотипные размышления, характерные для этого вида невроза, одолевают человека постоянно и вынуждают прибегать к своеобразным ритуальным действиям. Персона регулярно предпринимает абсурдные, с объективной точки зрения, решения, стараясь предохранить себя от придуманных им грядущих катастрофичных событий.
Истерический невроз
Истерический невроз, также именуемый истерия – распространенная патология, чаще фиксируемая у женщин, чем у мужчин
Данный вид невротического расстройства проявляется наигранным демонстративным поведением человека с целью привлечь к себе внимание окружающих. Персона закатывает театрализованные представления: бурно рыдает, громко кричит, бьется в конвульсиях, дабы на нее обратили внимания и удовлетворили желания
Истерия – своеобразное бегство в болезнь, когда человек может имитировать симптомы различных заболеваний и свято верить в свою неизлечимую болезненность. Установлено, что истерик может внушить себе абсолютно любое заболевание и с успехом имитировать характерные для болезни симптомы.
Основной признак истерического невроза – частые припадки с судорогами тонического характера. Во время такого криза лицо больного принимает красноватый или бледный оттенок. Глаза человека при приступе закрыты, однако зрачки сохраняют реакцию на свет. Истерическому припадку предшествует или его сопровождает дикий смех или неуместные рыдания.
Еще один важный симптом истерического невроза – отсутствие у больного чувствительности. Если истерик задался определенной целью, то для ее достижения он может, в прямом смысле, ходить по углям и не ощущать боли. Могут развиться истерическая глухота или слепота, разнообразные речевые нарушения, например: заикание.
Лечение данной формы невроза – длительный и кропотливый процесс, требующий грамотного подбора медикаментозных препаратов. При неадекватном лечении истерического невроза у больного могут развиться существенные психические дефекты, которые полностью изменяют характерологический портрет личности.
Тревожный невроз
Данный вид неврозов – предшественник тревожно-фобических или генерализованных тревожных расстройств. Для данного заболевания характерно наличие у человека навязчивых иррациональных страхов и устойчивой тревоги. При этом боязнь больного тревожным неврозом не имеет никаких реальных оснований. Субъект чрезмерно беспокоится о собственном будущем, предвкушает неудачи и проблемы, постоянно ощущает волнение и беспокойство.
При данном виде невроза наблюдается чрезмерное моторное напряжение, проявляющееся в суетливости и хаотичности действий больного. Персона ощущает, что его нервы натянуты, как струна, и он не может расслабиться. Наблюдаются симптомы вегетативной активности: сухость во рту, непреодолимая жажда, усиление частоты сердечных сокращений, усиление потоотделения.
Как уже говорилось выше, не все люди, страдающие невротическими расстройствами, обращаются за помощью к специалисту. Некоторые считают, что посещения психолога оправданны только тогда, когда есть какой-либо конкретный психиатрический диагноз, а пока он не поставлен, все хорошо, и можно еще сохранять свою репутацию «нормального человека» перед друзьями и знакомыми. К сожалению, такое положение дел связано с низкой психологической культурой населения нашей страны.
Однако лечить невроз нужно обязательно. Если терапия начата своевременно, то состояние невротика еще обратимо. Но что же случится, если он не пойдет к врачу?
Невылеченные невротические расстройства навсегда меняют человека. Говорят, что происходит развитие его личности по невротическому типу. Это значит, что болезненные симптомы со временем будут только усиливаться. И в дальнейшем человека ждет один из трех путей патологического развития.
Первый путь – превратиться в истерическую личность. Ей характерны бурные театральные эмоции и реакции, гипертрофированная мнительность. Логика у такого человека становится эмоциональной.
Второй вариант развития – стать обсессивной личностью. Она постоянно опасается за свою жизнь и здоровье, излишне мнительна. Кроме того, самооценка такого человека обычно занижена.
И, наконец, третий путь – становление эксплозивной личностью. Она не терпит возражений в свой адрес, агрессивна и всегда концентрируется на отрицательных эмоциях. Но при этом такой человек превращается в ипохондрика, его бросает из крайности в крайность.
Панические атаки
Что делать близким
Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте. Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт.
Между тем, именно этого допускать нельзя
В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание. Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами
Но предполагает моральную поддержку. Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.
При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату. В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему. Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).
Типы фобий
По симптоматике заболевания различаются довольно сильно.
Невроз | Психоз |
синдром хронической усталости | галлюцинации |
раздражительность | бред |
яркая, беспочвенная реакция на стресс | изменения во внешнем виде человека |
головная боль, чувство сдавленности | безучастность |
нарушения сна (трудности с засыпанием, частые просыпания) | заторможенность реакций |
истерия | нарушения в мимике |
судорожные припадки | нарушения восприятия и ощущений |
страх (не зависящий от обстоятельств, внезапный) | эмоциональная нестабильность |
навязчивые состояния | дезорганизации поведения |
В конце двадцатого века после конференции по пересмотру Международной классификации болезней в Женеве такое самостоятельное заболевание, как тревожный невроз, перестало существовать отдельно и было включено в определение тревожного расстройства (генерализованного тревожного расстройства). Теперь такое определение, как невротические расстройства, обобщает в себе различные категории нарушений:
- Депрессивные расстройства.
- Фобические расстройства.
- Психастения, обсессивно-компульсивные расстройства.
- Ипохондрические расстройства.
- Неврастения.
- Истерия.
Тревоги и фобии
Тревожные расстройства и фобии – самые массовые проявления невротических расстройств. Они занимают первое место среди себе подобных состояний. Тревога – это нахождение в непрерывном ожидании чего-то страшного, какой-то угрозы для себя, или своих близких. Фобия – имеет конкретный объект приложения своих страхов.
Основные фобии – это:
- социофобия – страх перед людьми и их неодобрением, боязнь публичных выступлений, коротко говоря – это страх социальных контактов, социофобы предпочитают домашнее уединение и покой;
- агорафобия – страх перед открытыми пространствами;
- клаустрофобия – страх перед замкнутыми пространствами;
- нозофобия – страх перед возможным заболеванием.
Все эти страхи объединяет главный – страх не получить помощь, когда она жизненно необходима.
Классификация невротических расстройств
Панические атаки
Такие приступы могут длиться от нескольких минут до часа. Во время панических атак очень часто появляется страх сойти с ума, потерять контроль над своим поведением.
Панические атаки характерны для панического расстройства, его детальному описанию я посвятила отдельную статью.
Агорафобия
Агорафобия – это не только боязнь открытых пространств, но и страх толпы, людных мест, боязнь выйти на улицу. Существует целый ряд навязчивых страхов, сходных с агорафобией. Среди них клаустрофобия (боязнь закрытых пространств), транспортные фобии (боязнь передвигаться в поезде, самолете, автобусе).
Как правило, первыми проявлениями тревожно-фобических расстройств являются панические атаки, вслед за ними появляется агорафобия.
При фобиях тревога и навязчивый страх появляются не только в конкретных ситуациях, а даже тогда, когда люди вспоминают подобные ситуации, представляют их.
Неврастения
К психологическим симптомам относятся:
- внезапно возникающая тревога;
- беспокойство без повода;
- чрезвычайная раздражительность, слёзы без причины;
- вялость и апатия;
- равнодушие к происходящему вокруг;
- сложности в концентрации внимания;
- трудности в адаптации к новым обстоятельствам, в координации в пространстве;
- боязнь открытой местности — агорафобия;
- постоянное напряжение, человек не расслабляется;
- навязчивые мысли с детальной прорисовкой страшных событий;
- нежелание общаться с другими людьми;
- резкие перепады настроения, которые ведут к постоянно отрицательному восприятию действительности — депрессии;
- болезненная реакция на шумы, яркий свет, темноту.
Физиологическими симптомами являются:
- нарушения сна — бессонница чередуется с дневной сонливостью;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой — боли, тахикардия, нарушения сердечного ритма;
- затруднённое дыхание, одышка;
- перебои в работе пищеварительной системы;
- головные боли, головокружения;
- отсутствие аппетита либо тошнота, рвота;
- слабость во всём теле или постоянное напряжение в мышцах;
- скачки артериального давления;
- тремор во всём теле;
- чрезмерная выработка пота;
- предобморочные состояния.
Симптомы могут проявляться по отдельности или в комплексе. Часто страдающий от них человек не может назвать точную причину своих страхов.
Тревожный невроз опасен тем, что легко может превратиться в ипохондрию, шизофрению, депрессивное расстройство, психоз, истерию. Отличие невроза от психоза в том, что при психозе значительно меняется внешний вид человек, он перестаёт контролировать свои действия, устраивает истерики либо не проявляет никакого интереса ко всему происходящему, реакция на возбудители внешнего мира часто заторможенная.
Нельзя принимать за невротическое состояние простое волнение
Но если оно приобретает постоянный характер, следует обратить на него внимание. Это может быть сидром тревожности, если человек боится одних и тех же вещей, которые не несут ему реальной опасности
В качестве примера можно привести ситуацию, когда ребёнка родители сильно ругали за опоздания. Взрослея, он испытывает тревогу при любой задержке со своей стороны, до ужаса боясь опоздать. В него уже вложена такая установка. Избавиться от неё можно только вплотную занявшись лечением.
Психотерапия
Лечить больного тревожным неврозом психотерапевтическими методами должен квалифицированный психотерапевт или психиатр. Терапия проходит в форме индивидуальных бесед, в ходе которых между врачом и пациентом должны установиться отношения максимально доверия, чтобы он смог рассказать всё, что у него на душе, ничего не утаивая. Такие беседы помогут медику проследить причинно-следственные связи возникновения патологии.
Ещё один метод — когнитивно-поведенческая психотерапия. Психиатр, установив причины тревожности, должен скорректировать мышление больного. Вначале необходимо неоднократное погружение в психотравмирующую ситуацию, чтобы человек научился относиться к ней спокойно, преодолевать её. Под контролем специалиста у него должны сформироваться новые установки. Для этого может понадобиться от 5 до 20 сеансов. Врач должен обучить пациента самостоятельным приёмам аутотренинга.
Часто продуктивной оказывается групповая терапия, когда человек видит, что он не одинок в своей проблеме. Общаясь, пациенты приходят к мысли, что все проблемы решаемы. Через призму проблем других людей они начинают иначе относиться к своей проблеме.
Устранить проявления тревожного невроза можно и с помощью лекарственных препаратов
Важно помнить, что за процессом должен бдительно наблюдать врач. Часто медикаментозное лечение назначается совместно с психотерапией
Во время обострения прописываются транквилизаторы, антидепрессанты, наиболее известные — «Триазолам», «Лоразепам», «Флуразепам», «Бротизолам», период их приёма определяет врач. Для улучшения сна применяются «Диазепам», «Мелатонин».
Другие препараты — «Эглонил», «Соталол», «Атенолол», «Тимолол», «Пиндолол». Необходимо учитывать индивидуальную реакцию пациента на те или иные лекарства.
Помимо лечения таблетками, можно воспользоваться способами лечениями в домашних условиях. Они эффективны на начальных стадиях заболевания. Необходимо регулярно заваривать травы, которые считаются успокоительными — мяту, ромашку, мелиссу, боярышник, пустырник, валериану. Отвары следует пропивать курсами, это полезно для профилактики.
Также положительный эффект оказывают релаксирующий массаж, упражнения лечебной физкультуры для расслабления, дыхательная гимнастика. Необходимо соблюдать режим дня, хорошо высыпаться, разумно относиться к физическим нагрузкам, полноценно питаться, принимать тёплые ванны.
Профилактика
Лечение невроза страха может заканчиваться полным излечением. Расстройство является обратимым. Терапия однако нередко оказывается длительной, может занимать несколько лет.
Для предотвращения следует придерживаться здорового образа жизни. Важен полноценный отдых. Пользу принесет спорт. Полезно живое общение (переписка в интернете не будет эффективной).
Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.
Естественная профилактика приступов и защита от тревоги – избегание ситуаций, вызывающих беспокойство. Но уклончивое поведение сохраняет проблему. Гораздо эффективнее столкнуться с триггером лицом к лицу. Постепенно подвергайте себя «рисковым» ситуациям и вещам. Установите краткий зрительный контакт со своим соседом или коллегой, подготовьте короткую лекцию, презентацию коллегам по работе, прогуляйтесь по площади, заполненной людьми.
Такие психологические «упражнения» научат вас управлять угрожающими ситуациями, приведут к постепенному уменьшению тревоги. На этом принципе основана когнитивно-поведенческая психотерапия.
Всегда легче предупредить болезнь, чем потом избавляться от неё. Профилактика тревожного невроза предусматривает соблюдение нетрудных и всем известных правил. А именно:
- Соблюдение баланса между физическими нагрузками, умственным напряжением и отдыхом.
- Сбалансированное и своевременное питание, достаток потребляемых витаминов.
- Отказ от привычек, мешающих здоровому образу жизни (кроме курения, потребления алкоголя и психотропных препаратов следует также ограничить собственное времяпрепровождение за компьютером, если оно не является частью работы).
- Занятия спортом помогают держать в тонусе тело, отвлекают и дают эмоциональную разгрузку.
- Крепкий и достаточно долгий сон. Чтобы исключить какие бы то ни было его нарушения, нужно перед сном выпивать стакан подогретого молока с ложкой мёда или стакан зелёного чая.
- Наличие хобби, которое обеспечит эмоциональное удовольствие.
- Саморазвитие и самообразование.
- Здоровое общение (не в сети).
- Прослушивание аутотренингов, помогающих преодолевать стрессы.
Всё это требует не столько материальных вложений, сколько дисциплины и силы воли.
Лечение расстройства
Неврастения
Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.
Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.
Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.
Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии. Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания. Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.
В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».
Агорафобия
Классификация невротических расстройств
Симптоматика развивается постепенно. Сначала может быть слабо выраженной, из-за чего раннее обнаружение расстройства затруднительно.
Характерным симптомом является постоянная тревога. Человек склонен подолгу обдумывать тревожащие, пугающие его мысли. Появляется страх перед будущим. Часто такие мысли не имеют оснований, поэтому другим людям кажутся необоснованными, иррациональными.
При патологии развиваются и вегетативные проявления. Наблюдается постоянное мышечное напряжение, вызванное эмоциональным стрессом. Человек постоянно испытывает усталость, не исчезающую даже после долгого отдыха.
Невроз тревоги проявляется и моторной симптоматикой. У больного возникают нервные тики, навязчивые движения: привычка постоянно поправлять одежду или очки, вертеть в пальцах серьги, кулон или крестик. Некоторые больные начинают грызть ногти. Такие люди становятся суетливыми, с трудом остаются на одном месте, испытывают постоянную потребность делать что-то, двигаться, даже если их действия малоэффективны, бесполезны.
Иногда отмечаются нарушения сна, бессонница. По утрам становится трудно просыпаться. Люди становятся более пугливыми, испытывют страх даже из-за привычных бытовых ситуаций (например, избегают использования бытовой техники из-за страха ее поломки, пожара, короткого замыкания). Возможно возникновение панической атаки.
Рассматриваемое состояние имеет несколько названий:
- синдром обсессивно-фобический,
- тревожно-фобическое расстройство,
- навязчивый невроз.
Однако вышеперечисленные названия указывают на развитие одного и того же заболевания. Какие симптомы присуще недугу и как лечится расстройство, проанализируем далее.
Как показывает медицинская практика, навязчивый невроз довольно часто передается на генном уровне. Однако наследственность – не единственная причина, способная спровоцировать развитие тревожного симптома. Рассмотрим более подробно, у кого чаще всего возникает тревожно-фобическое расстройство:
- Как показывает практика, навязчивый невроз чаще всего диагностируется пациентам, у которых проявляются определенные личностные характеристики, способные, как говорится, помочь проявиться тревожному состоянию. К таковым медики относят следующие:
- чрезмерную мнительность,
- излишнюю тревожность,
- педантичность и чрезмерную осторожность.
Такой человек привык обдумывать каждый свой шаг, старается оттеснить на второй план все эмоции, принимая решения исключительно самостоятельно.
- Довольно часто обсессивно-фобический невроз беспокоит людей, которые предъявляют к себе слишком суровые требования и страдают так называемыми самокопаниями.
- Практически никогда не беспокоит навязчивый невроз тех, кто без особых трудностей и даже с юмором способны перенести любую ответственность на другого человека, а также людей, способных сделать все, чтобы в итоге получить желаемый результат.
Также специалисты отметили, что люди более подвержены анализируемому состоянию в определенных возрастных периодах:
- в подростковом возрасте,
- в возрасте от 23 до 33 лет,
- в климактерическом периоде.
Навязчивый невроз диагностируется как женщинам, так и представителям сильного пола.
В большинстве случаев расстройство проявляется при сочетании определенных причин:
- утомительная работа,
- наличие травм психического характера,
- хронический недосып.
Симптомы нарушения
В медицине отмечены характерные признаки, присущие тревожному расстройству:
- пребывание пациента в тревожном состоянии,
- часто повторяющиеся, весьма навязчивые мысли,
- проявление панической атаки,
- повторение монотонных, кажущихся неуместных действий.
Как показывает практика, симптомы характерные для расстройства, чаще всего усиливаются у больных, посещающих общественные места.
Лечебная терапия
Чтобы облегчить состояние пациента и избавить его от навязчивых состояний, специалисты назначают комплексную терапию, включающую в себя как сеансы лечения психотерапевта, так и лекарственную методику.
Медикаментозная терапия основывается на следующих лекарственных средствах:
- Для устранения панической атаки специалист чаще всего назначает антидепрессанты:
- Анафранил,
- Сертралин,
- Флуоксетин.
- Лечение социальных фобий основывается на препарате Аурокс.
- Медикаментозную терапию врач может дополнить транквилизаторами, к примеру, Гидроксизином, обладающим минимальными побочными действиями. Рассматриваемый вид транквилизатора разрешается принимать длительное время, так как при лечении данным медикаментом не было отмечено лекарственной зависимости.
- Острая форма обсессивно-фоб
Невротические расстройства личности: лечение, симптомы
Что такое невротическое расстройство
Что такое невротическое расстройство – это разнородная группа дисфункций, возникающих вследствие острых или хронических психологических травм. Симптоматика разнообразна, но всегда отмечается дезадаптация, фобии, астения, обсессии и соматовегетативные сбои. У человека временно ослабевают физические и умственные способности. Сохраняется самосознание и критика. Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза заболевания и истории жизни человека. Для устранения проблемы прибегают к психотерапии, приему медикаментов.
Невротическое расстройство характеризуется
Медики подразумевают под неврозами группу патологий, возникающих по причине влияния травм психики. Невротическое расстройство характеризуется ухудшением самочувствия, отмечаются перепады настроения, проявляются сомато-вегетативные симптомы. В тяжелых случаях, возможны суицидальные мысли.
Причины невротических расстройств
Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.
Другие причины невротических расстройств:
- неблагоприятная экология, плохие условия жизни;
- длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом;
- истощение нервной системы;
- слишком плотный рабочий график;
- отсутствие полноценного отдыха;
- злоупотребление спиртным, наркотиками.
Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.
Классификация невротических расстройств
Расстройства разделяются на 3 группы:
- истерические;
- навязчивые состояния;
- астенические.
Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.
Виды невротических расстройств
При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.
- Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
- Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
- Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
- Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
- Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.
Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.
Формы невротических расстройств
Выделяют такие формы невротических расстройств.
- К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
- Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
- Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
- Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
- Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.
Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.
Невротические расстройства у взрослых
Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.
Невротические расстройства у детей
У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.
Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.
1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.
2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.
Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.
Астено-невротический синдром
Астено-невротический синдром проявляется хронической усталостью, апатией, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Такое заболевание дополняется нарушением аппетита и бессонницей. Физические признаки связаны с мнимыми болезнями сердца. Человеку может казаться, что у него замедленное сердцебиение, или наоборот – тахикардия. На кардиограмме никаких изменений не наблюдается. Однако больной ощущает боли в сердечной мышце. Также возможны проблемы с желудком, мигрени. Диагностика подразумевает опрос, осмотр человека. Проводится обследование на предмет вирусной инфекции. Прогноз благоприятный, особенно если человек дополнительно будет посещать сеансы арт-терапии. Рисование действует расслабляющее на психику, развеиваются негативные мысли, больной ощущает гармонию.
Дистимия – депрессивное невротическое расстройство
Заболевание характеризуется подавленным состоянием у больного, которое не проходит более 2 лет. Патология характеризуется понижением жизненной энергии, повышенной утомляемостью. Человек чувствует апатию, неспособен радоваться жизни. Самооценка понижается, теряется уверенность в себе. Такие люди редко делятся с окружающими своими эмоциями. Самым тяжелым последствием служит суицид. Больного направляют к психотерапевту. При своевременном обращении, дистимия, или депрессивное невротическое расстройство, поддается лечению.
Симптомы невротических расстройств
Невротические дисфункции отличаются нестабильностью настроения, необдуманными поступками. Больные страдают ухудшением памяти, проблемами с концентрацией, и еще рядом клинических проявлений:
- беспричинное психологическое напряжение;
- повышенная утомляемость;
- проблемы со сном;
- замкнутость;
- зацикленность на проблемах в жизни;
- ухудшение памяти;
- головокружения;
- обмороки;
- мигрени;
- боли в сердечной мышце и суставах;
- частое мочеиспускание;
- чрезмерное потоотделение;
- снижение потенции;
- завышенная или пониженная самооценка;
- противоречивость, неопределенность;
- плаксивость;
- агрессивность;
- мнительность;
- неграмотная расстановка приоритетов.
Симптомы невротических расстройств часто дополняются повышенной восприимчивостью к свету, звуку, реакциями на несущественные перепады температуры.
Признаки невротических расстройств
Признаки невротических расстройств разнятся по половым принадлежностям. У женщин появляется чаще астенический невроз, характеризующийся агрессивностью, утратой умственной и физической способности, отсутствием полового влечения. При интимной близости, невозможно расслабиться. Женщина, страдающая астеническим неврозом, ругается с родственниками, часто срывается по пустякам. Постоянное напряжение чревато развитием болезней внутренних органов.
У мужчин встречаются такие виды:
- депрессивный – человек не способен реализовать себя в сфере труда, адаптироваться к резким изменениям в любой области жизни;
- мужская неврастения – появляется обычно после перенапряжения физического или морального, такому виду подвержены трудоголики.
Склонны к этим типам болезней мужчины и женщины старше 45 лет. У них еще возможны проблемы в работе внутренних органов.
Синдром невротических расстройств
Синдром невротических расстройств выступает отражением психотравмирующего обстоятельства, часто комбинируется с другими невротическими проявлениями. У больного снижается настроение, но нет чувства тоски. Обычно плохой настрой сочетается с эмоциональной лабильностью, астенией, нерезкой тревожностью, утратой аппетита и бессонницей. В течение суток, особых колебаний не наблюдается, или они слабовыраженные. Не характерна психическая и двигательная заторможенность, самобичевание, суицидальные мысли.
- Невротическую депрессию отличают от реактивной, также обусловленной психотравмирующими обстоятельствами. При втором виде, симптоматика достигает степени реактивного психоза – больной подавлен, заторможен, сужено сознание, появляются мысли о самоубийстве.
- В случае психотической депрессии, больной желает умереть, наблюдается грубая дезориентация личности с отрывом от жизни, внезапная анозогнозия, бредовые идеи самоунижения, маниакальные эпизоды. Состояние купируется с помощью антидепрессантов и повторным курсом лечения.
- Невротическая депрессия отличается сохранностью основных качеств личности, больной осознает свое состояние. Появляются фобии обсессивных, выраженных истерических проявлений.
Важно! Психотическая депрессия более опасна для человека, требует немедленного лечения.
Уровни невротических расстройств
Невротические нарушения возникают на 3 уровнях: как проявление отдельных признаков, на уровне малых синдромов, и как специфические расстройства.
Уровни невротических расстройств.
- Отдельные симптомы. Они присутствуют и у тех, кто не страдает расстройствами психики.
- Малое эмоциональное расстройство способно дополняться несколькими невротическими синдромами, из которых не выделяют ведущего.
Контингент больных состоит из 2 видов:
- одни страдают от острой, короткой реакции на стресс;
- у других возникает длительное, хроническое нарушение.
Большая часть пациентов выздоравливает за полгода, другие – не меньше чем за 3 года.
Диагностика и лечение невротических расстройств
Человек должен обращаться к психологу, психотерапевту. Диагностика подразумевает комплексный подход.
Широко применяется цветовая методика.
- В ней берут участие все оттенки. Неврозоподобный синдром отмечается, когда человек выбирает или повторяет серый, фиолетовый, коричневый или черный.
- При истерическом неврозе, больной выбирает 2 цвета – фиолетовый и красный. Это также свидетельствует о заниженной самооценке.
Чтобы определить симптомы, проводят тест – он дает возможность выявить наличие хронической усталости, тревоги, неуверенности в себе. Диагностика и лечение невротических расстройств тесно взаимосвязаны.
Медикаментозная терапия применяется на первых этапах, чтобы облегчить внутреннее напряжение, устранить бессонницу. Широко назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Зависимо от выраженности и длительности клинической картины, доктор прописывает пациенту средства разных групп:
- неизберательные – Амитриптилин, Имипрамин;
- избирательного воздействия – Мапротилин, Флуоксетин;
- седативные антидепрессаниы – Докселин, Азафен;
- сбалансированные – Серталин, Триптофан;
- стимулирующие – Гептрал, Бупропион.
Навязчивые состояния хорошо купируются препаратами из группы СИЗС – Прозак, Пароксетин, Эсциталопрам. К часто назначаемым транквилизаторам относят Феназепам, Тофизопам, Мепробамат. Все медикаменты назначают коротким курсом в 5-7 дней, иногда продлевают до 10.
Важно! Если человек самостоятельно назначает себе лекарства, возможна трансформация болезни, ухудшение состояния.
Психотерапия невротических расстройств
Чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение рациональной, когнитивной психотерапией. Основной задачей такой методики является устранение последствий стрессовой ситуации, чтобы наладилось общее состояние человека, устранились симптомы невроза. Доктор обговаривает причину возникновения проблемы, прорабатывает психотравмирующие обстоятельства. Пациент учится техникам расслабления, умению нивелировать негативные эмоции, комплексы. Наиболее сложно устранить отрицательные установки, данные родителями. Человек должен проявлять свою волю, старание, выполнять домашние задания. Обычно психотерапия невротических расстройств состоит из 7-15 сеансов, в зависимости от степени сложности проблемы. В тяжелых случаях, больного кладут в отделение пограничных психических расстройств.
Профилактика
Предотвратить развитие невротических расстройств можно, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно спать 7-8 часов в день, ложиться до 1.00, своевременно решать внутренние конфликты, избегать стрессов. Если у человека работа связана с тяжелыми ситуациями, психологическими перегрузками, стоит задуматься о смене сферы труда.
Профилактика неврозов: эффективные советы.
- Не злоупотреблять алкоголем, курением. Интоксикация провоцирует ухудшение адаптационных возможностей, появляются различные заболевания. При регулярном приеме спиртного, страдает психика, возникает тяжелый похмельный синдром.
- В пищевом меню всегда должно присутствовать много овощей, фруктов, мяса нежирных сортов и рыба. Желательно налегать на молочные продукты, пропивать курс витаминов в межсезонье. Переедание также опасно, нужно потреблять пищу в меру.
- Музыка. Это действенный метод профилактики, предполагающий прослушивание спокойных мелодий. Это может быть шум дождя или моря, падание снега и другие природные явления. Слушать успокаивающую музыку следует перед сном, или после стрессовой ситуации. Ее можно найти в Ютубе, социальных сетях, желательно записать на смартфон, чтобы всегда была возможность расслабиться.
- Важно умеренно заниматься спортом. Физическая активность – залог психического здоровья. Желательно делать зарядку каждое утро или вечером, можно записаться в тренажерный зал, ходить в бассейн 2-3 раза в неделю.
- Планировать свои поступки, действовать по плану. Тогда будет меньше стрессовых ситуаций, если человек не будет пускать все на самотек.
- Своевременно лечить все болезни. Регулярные боли вызывают эмоциональное перенапряжение.
- Следует помнить, что семейные конфликты, тем более – постоянные, доставляют серьезный стресс. Семья, это тыл, а не поле для боя. Если проблемы в личной жизни, и они не решаются, лучше сменить партнера.
Если предотвратить невроз не удалось, нужно своевременно обратиться за помощью. Тогда шансы нивелировать негативное психологическое состояние максимальны.
Что будет, если не лечить невротическое расстройство?
Неврозы могут спровоцировать осложнения, если не заниматься их лечением. Многие игнорируют терапию, не обращаются к врачам. Постсоветские стереотипы, что ходить к психотерапевту постыдно, до сих пор живут в головах людей. Такая халатность влечет за собой необратимые изменения в психике.
Что будет, если не лечить невротическое расстройство:
- усиление симптоматики;
- больной приобретает истеричность, гипертрофированную мнительность;
- страдает самооценка;
- проявляются другие хронические болезни;
- увеличивается риск заболевания простудой;
- становление эксплозивной личности, которая не терпит возращений, агрессивна, концентрируется только на негативе.
Человек становится ипохондриком, его личность разрушается. Последняя стадия обуславливается полной апатией, человек не встает с кровати, может отказываться от пищи. Больной уже не способен обходиться без препаратов, сдерживать свои эмоции. Высокий риск самоубийства. Купировать такое состояние крайне трудно, оно может повлечь за собой более серьезные психические патологии. Без длительной психотерапии, приема медикаментов и пребывания в клинике неврозов не обойтись.
Невроз или психическое заболевание Помогите разобраться
Автор На чтение 46 мин. Опубликовано
Симптомы
Расстройства разделяются на 3 группы:
- истерические;
- навязчивые состояния;
- астенические.
Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.
При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств
- Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
- Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
- Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
- Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
- Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.
Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.
Выделяют такие формы невротических расстройств.
- К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
- Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
- Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
- Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
- Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.
Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.
Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.
Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.
1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.
2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.
Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе
Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.
Врачи выделяют несколько самостоятельных видов неврозов, для которых характерно доминирование определенных клинических признаков. Наиболее распространенными видами невротических расстройств являются:
- неврастения;
- невроз навязчивых состояний;
- истерический невроз;
- тревожное расстройство.
Неврастения
Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:
- повышенной раздражительностью;
- высокой возбудимостью;
- быстрой утомляемостью;
- потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
- слезливостью и обидчивостью;
- рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
- снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
- утратой привычной физической выносливости;
- выраженными нарушениями сна;
- ухудшением аппетита;
- апатичностью и безразличием к происходящему.
У больного этим видом невроза появляется изжогаи ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения циклотимического уровня.
Невроз навязчивых состояний – пограничный статус, чреватый быстрой трансформацией в психический вид – обессивно-компульсивное расстройство. Больные данным видом невроза – ранимые, мнительные, чувствительные особы. Основной симптом невроза навязчивых состояний – наличие неконтролируемых тягостных размышлений, обессивных мыслей, возникающих бессмысленно образов.
Распространенный симптом этого вида невроза – переживание чувства тревоги и предвкушение неминуемых неприятностей. Стереотипные размышления, характерные для этого вида невроза, одолевают человека постоянно и вынуждают прибегать к своеобразным ритуальным действиям. Персона регулярно предпринимает абсурдные, с объективной точки зрения, решения, стараясь предохранить себя от придуманных им грядущих катастрофичных событий.
Истерический невроз
Истерический невроз, также именуемый истерия – распространенная патология, чаще фиксируемая у женщин, чем у мужчин
Данный вид невротического расстройства проявляется наигранным демонстративным поведением человека с целью привлечь к себе внимание окружающих. Персона закатывает театрализованные представления: бурно рыдает, громко кричит, бьется в конвульсиях, дабы на нее обратили внимания и удовлетворили желания
Истерия – своеобразное бегство в болезнь, когда человек может имитировать симптомы различных заболеваний и свято верить в свою неизлечимую болезненность. Установлено, что истерик может внушить себе абсолютно любое заболевание и с успехом имитировать характерные для болезни симптомы.
Основной признак истерического невроза – частые припадки с судорогами тонического характера. Во время такого криза лицо больного принимает красноватый или бледный оттенок. Глаза человека при приступе закрыты, однако зрачки сохраняют реакцию на свет. Истерическому припадку предшествует или его сопровождает дикий смех или неуместные рыдания.
Еще один важный симптом истерического невроза – отсутствие у больного чувствительности. Если истерик задался определенной целью, то для ее достижения он может, в прямом смысле, ходить по углям и не ощущать боли. Могут развиться истерическая глухота или слепота, разнообразные речевые нарушения, например: заикание.
Лечение данной формы невроза – длительный и кропотливый процесс, требующий грамотного подбора медикаментозных препаратов. При неадекватном лечении истерического невроза у больного могут развиться существенные психические дефекты, которые полностью изменяют характерологический портрет личности.
Тревожный невроз
Данный вид неврозов – предшественник тревожно-фобических или генерализованных тревожных расстройств. Для данного заболевания характерно наличие у человека навязчивых иррациональных страхов и устойчивой тревоги. При этом боязнь больного тревожным неврозом не имеет никаких реальных оснований. Субъект чрезмерно беспокоится о собственном будущем, предвкушает неудачи и проблемы, постоянно ощущает волнение и беспокойство.
При данном виде невроза наблюдается чрезмерное моторное напряжение, проявляющееся в суетливости и хаотичности действий больного. Персона ощущает, что его нервы натянуты, как струна, и он не может расслабиться. Наблюдаются симптомы вегетативной активности: сухость во рту, непреодолимая жажда, усиление частоты сердечных сокращений, усиление потоотделения.
Как уже говорилось выше, не все люди, страдающие невротическими расстройствами, обращаются за помощью к специалисту. Некоторые считают, что посещения психолога оправданны только тогда, когда есть какой-либо конкретный психиатрический диагноз, а пока он не поставлен, все хорошо, и можно еще сохранять свою репутацию «нормального человека» перед друзьями и знакомыми. К сожалению, такое положение дел связано с низкой психологической культурой населения нашей страны.
Однако лечить невроз нужно обязательно. Если терапия начата своевременно, то состояние невротика еще обратимо. Но что же случится, если он не пойдет к врачу?
Невылеченные невротические расстройства навсегда меняют человека. Говорят, что происходит развитие его личности по невротическому типу. Это значит, что болезненные симптомы со временем будут только усиливаться. И в дальнейшем человека ждет один из трех путей патологического развития.
Первый путь – превратиться в истерическую личность. Ей характерны бурные театральные эмоции и реакции, гипертрофированная мнительность. Логика у такого человека становится эмоциональной.
Второй вариант развития – стать обсессивной личностью. Она постоянно опасается за свою жизнь и здоровье, излишне мнительна. Кроме того, самооценка такого человека обычно занижена.
И, наконец, третий путь – становление эксплозивной личностью. Она не терпит возражений в свой адрес, агрессивна и всегда концентрируется на отрицательных эмоциях. Но при этом такой человек превращается в ипохондрика, его бросает из крайности в крайность.
Делай маленькие шаги
Тревожный невроз мешает жить не только самому больному, но и его близкому окружению, так как приступы страха могут проявляться в любое время и в любом месте. Например, больной может позвонить родным среди ночи и сообщить о своих подозрениях о некой опасности, которая, как ему кажется, скоро произойдёт.
Между тем, именно этого допускать нельзя
В любой подобной ситуации окружающие должны считаться с самим фактом заболевания, и по отношению к больному проявлять исключительное спокойствие, внимание. Это не означает, что нужно подыгрывать больному, соглашаясь с его страхами
Но предполагает моральную поддержку. Больного нужно успокоить, объяснить, что ничего страшного не произойдёт (всё под контролем), что если будет какая-то сложная ситуация, то вы преодолеете её вместе.
При тревожном неврозе человек знает о нарушениях своего психического здоровья. При этом его самостоятельные попытки вернуть душевное равновесие не приводят к положительному результату. В особо запущенных случаях болезнь полностью «съедает» невротика изнутри, навязывая мысли о суициде. Поэтому поддержка и помощь извне жизненно необходимы ему. Больного нужно уговорить обратиться к специалисту (невропатологу, психологу, психотерапевту).
постоянно
Вы знаете как съесть слона? По кусочкам! В случае невроза метод малых шагов также является лучшим. Дайте себе время и действуйте медленно. Вам не нужно делать все сразу. Думайте о борьбе с неврозом как о долгосрочной цели, к которой вы стремитесь. Чтобы преуспеть, вы должны сначала добиться меньших целей, которые позволят вам функционировать лучше.
постепенно
Метод малых шагов лучше всего подходит для лечения фобий и депрессии, которые часто связаны с неврозом. Вы не можете встать и внезапно вернуться на работу, убрать дом и пойти на трехкилометровую прогулку. Для социофобии так же невозможно внезапно пойти в танцевальный клуб.
Это произойдет лишь через несколько недель или месяцев, сегодня достаточно, если вы на 5 минут выйдете на улицу или оденетесь и встаёте на полчаса. Теперь вы можете позволить себе маленький шаг и хорошо — если вы сделаете это, завтра будет легче сделать два шага. Это простой способ восстановить здоровое состояние.
снисходительно
Конечно, вы не можете забыть наградить себя за такие маленькие шаги. При лечении неврозов самое главное — заботиться о себе. Если бы это ваш друг или сестра боролись с этой болезнью, вы бы поддержали его, вы бы не требовали слишком многого, а скорее окружали бы их заботой и радовались каждому маленькому успеху. Будь такой поддержкой для себя. Только ты можешь реально помочь себе.
Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами.
В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара.
Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.
Что такое ВСД
Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.
Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:
- расширение зрачков,
- повышение скорости обмена веществ,
- рост артериального давления,
- ускорение пульса,
- повышение частоты дыхания,
- расслабление мышц мочевого пузыря,
- снижение секреции слюны,
- замедление пищеварения,
- понижение перистальтики кишечника.
Парасимпатические импульсы оказывают противоположные действия.
В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов.
При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни.
Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.
Тревожный невроз нарушает спокойствие страдающего им и его близкого окружения. Возможная реакция членов семьи – стена непонимания и всплеск эмоций, так как постоянно ставить себя на место болеющего человека непросто.
Ему необходимо внимание и помощь в виде успокоения. Но это не означает, что нужно согласиться с его мировоззрением и подыгрывать его страхам. Участие предполагает моральную поддержку, заверение, что все трудности будут преодолены совместными силами.
Самостоятельные попытки больного при тревожном неврозе не помогают ему вернуть уравновешенное состояние, несмотря на осознание происходящего. В сложных случаях заболевание истощает невротика, привлекая мысли о суициде. Больному нужно рекомендовать лечение страхов и фобий с помощью психотерапевта, невропатолога.
постепенно
Метод малых шагов лучше всего подходит для лечения фобий и депрессии, которые часто связаны с неврозом. Вы не можете встать и внезапно вернуться на работу, убрать дом и пойти на трехкилометровую прогулку. Для социофобии так же невозможно внезапно пойти в танцевальный клуб.
снисходительно
Лечение ВСД и панических атак
Для лечения психического недуга следует обратиться к знающему специалисту. Использование домашних методов таких, как травяные чаи, успокаивающие ванны и различные компрессы могут только облегчить симптоматику, но не избавить от заболевания полностью.
Для избавления от невроза страха лечение должно проводиться у дипломированного врача. Заболевание лечат следующими методами:
- Медикаментозное лечение. Включает в себя прием антидепрессантов, обезболивающих средств и транквилизаторов. При положительной динамике пациента переводят на натуральные методы лечения: травяные отвары и настойки.
- Психотерапия. Для каждого пациента психолог подбирает индивидуальный метод психотерапии.
- Физиотерапия. Сеансы расслабляющего массажа, водные процедуры и другие методы, который врач назначает исходя из состояния больного.
Возможно, психолог посоветует сменить образ жизни. Поменять круг общения, уйти с работы, которая приводит к стрессу, отказаться от вредных привычек или заняться физической активностью. После полного курса лечения врач назначит препараты, предназначенные для закрепления достигнутого эффекта.
Состояние постоянной тревоги может мешать не только жизни пациента, но и его близким. Например, больной может проснуться среди ночи с охватывающим чувством тревоги и позвонить своим близким, чтобы поделиться своими страхами.
Человеку с тревожным неврозом трудно сдерживать свои эмоции, особенно ночью, когда приступ застиг в спящем, спокойном и ни в чем не подозревающем состоянии. Недопонимание со стороны родственников или друзей может только ухудшить состояние.
Это не значит что нужно потакать чужим страхам. Важно постараться успокоить человека, объяснить, что ему нечего бояться и заверить, если что-то случится вы будете вместе и ни в коем случае его не бросите. Не следует повышать голос, ссориться или обвинять больного человека.
Как правило, человек, подверженный тревожному неврозу, осознает свое состояние. Однако бороться с этим самостоятельно не может. Попытки достигнуть душевного равновесия не дают положительных результатов, наоборот, усиливают стресс и другие симптомы. Поэтому на начальной стадии развития недуга важно находиться рядом с человеком, оказывать поддержку и уговорить обратиться за помощью к специалисту.
Невроз может появиться не только у взрослых, но и у маленьких детей. В раннем возрасте его может вызвать все что угодно. Возможны следующие причины: врожденная замкнутость или раздражительность; врожденные или приобретенные травмы и заболевания; неожиданный испуг: яркий свет, чужое лицо, домашнее животное, ссора родителей и т. д.
Чаще всего у детей может появиться невроз испуга. Любое потрясение очень сильно сказывается на детском организме. Во время испуга ребенок, как правило, замирает и цепенеет. У некоторых начинается озноб. В результате сильного страха ребенок может перестать говорить, самостоятельно есть или ходить. В некоторых случаях дети начинают грызть ногти, заикаться, непроизвольно мочиться.
Любой детский психолог должен быть хорошо знаком с таким заболеванием. Лечение в раннем возрасте приносит положительные результаты, и уже в скором времени ребенок полностью восстанавливает нарушенные функции.
Следует знать, что не стоит пугать детей страшными сказками и мультиками. Это только увеличит риск появления невроза. За детьми старше пяти лет следует внимательно наблюдать. При испуге у них могут развиться различные фобии, которые будут преследовать всю жизнь.
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Отказаться от вредных привычек. К ним можно отнести не только курение и алкоголь, но и долгое времяпрепровождение за компьютером или телефоном.
- Начать заниматься спортом.
- Соблюдать режим сна. Для крепкого и здорового сна можно выпивать перед сном стакан молока или зеленый чай.
- Саморазвиваться.
- Общаться с людьми (в реальной жизни, а не в интернете).
- Заниматься делом, которое приносит удовольствие.
Такой образ жизни уменьшит риск возникновения не только психических расстройств, но и многих других заболеваний.
Неврастения
Если больной обратился к специалистам на начальной стадии невроза тревоги, лечение будет проводиться посредством лёгких антидепрессантов. В случае улучшения ситуации ему также будет назначена поддерживающая терапия, курс которой колеблется от 6 месяцев до 1 года. В особо сложных случаях пациент нуждается в лечении в стационаре под постоянным присмотром медиков.
Среди допустимых для лечения тревожного невроза седативных препаратов выделяют комбинированное средство «Ново-Пассит», в формуле которого присутствуют экстракты лекарственных растений и гвайфенезин. Отпускается оно в аптеках без рецепта. Принимается строго по инструкции и рекомендациям лечащего врача.
Для повышения общего тонуса при тревожно депрессивном неврозе применяют «Глицин», являющийся заменяемой аминокислотой.
Антидепрессанты назначают при всех видах неврозов, сопровождающихся симптомами депрессии. Различные препараты данной серии оказывают разное воздействие на организм больного и его проблему, поэтому подбираются специалистом в зависимости от проявляющихся симптомов заболевания. Для лечения тревожно-депрессивного невроза назначают «Гелариум», «Деприм», «Мелипрамин», «Саротен», «Ципрамил» и другие.
В качестве вспомогательных препаратов назначают гомеопатию и поливитаминные комплексы, такие как «Дуовит», «Магне-В6».
К психологическим симптомам относятся:
- внезапно возникающая тревога;
- беспокойство без повода;
- чрезвычайная раздражительность, слёзы без причины;
- вялость и апатия;
- равнодушие к происходящему вокруг;
- сложности в концентрации внимания;
- трудности в адаптации к новым обстоятельствам, в координации в пространстве;
- боязнь открытой местности — агорафобия;
- постоянное напряжение, человек не расслабляется;
- навязчивые мысли с детальной прорисовкой страшных событий;
- нежелание общаться с другими людьми;
- резкие перепады настроения, которые ведут к постоянно отрицательному восприятию действительности — депрессии;
- болезненная реакция на шумы, яркий свет, темноту.
Физиологическими симптомами являются:
- нарушения сна — бессонница чередуется с дневной сонливостью;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой — боли, тахикардия, нарушения сердечного ритма;
- затруднённое дыхание, одышка;
- перебои в работе пищеварительной системы;
- головные боли, головокружения;
- отсутствие аппетита либо тошнота, рвота;
- слабость во всём теле или постоянное напряжение в мышцах;
- скачки артериального давления;
- тремор во всём теле;
- чрезмерная выработка пота;
- предобморочные состояния.
Симптомы могут проявляться по отдельности или в комплексе. Часто страдающий от них человек не может назвать точную причину своих страхов.
Тревожный невроз опасен тем, что легко может превратиться в ипохондрию, шизофрению, депрессивное расстройство, психоз, истерию. Отличие невроза от психоза в том, что при психозе значительно меняется внешний вид человек, он перестаёт контролировать свои действия, устраивает истерики либо не проявляет никакого интереса ко всему происходящему, реакция на возбудители внешнего мира часто заторможенная.
Нельзя принимать за невротическое состояние простое волнение
Но если оно приобретает постоянный характер, следует обратить на него внимание. Это может быть сидром тревожности, если человек боится одних и тех же вещей, которые не несут ему реальной опасности
В качестве примера можно привести ситуацию, когда ребёнка родители сильно ругали за опоздания. Взрослея, он испытывает тревогу при любой задержке со своей стороны, до ужаса боясь опоздать. В него уже вложена такая установка. Избавиться от неё можно только вплотную занявшись лечением.
Наш бурный век даёт массу поводов для беспокойства. Но у одних людей оно быстро исчезает, а у других — превращается в хроническую тревожность, которая появляется уже без всякой причины, как безусловный рефлекс, как защитная реакция организма на всё, идущее извне. Дальнейшее развитие зависит от устойчивости нервной системы человека: сможет ли он противостоять или результатом переживаний станет невроз.
Входящий в группу обратимых психологических расстройств тревожный невроз вызван истощением нервной системы. Согласно 10 пересмотру Международной классификации болезней данная патология не является отдельным заболеванием, а относится к генерализованному тревожному расстройству.
Он проявляется постоянной тревогой и целым рядом психологических и физиологических симптомов. Беспокойство то усиливается, то уменьшается, могут возникать панические атаки.
Тревожный невроз может выражаться по-разному:
- сильный стресс — смерть родных, болезнь/инвалидность, увольнение, случаи применения насилия, переезд, развод с супругом, крупная ссора с близкими людьми, экзаменационная сессия, эти ситуации кратковременны, но их действие на человека разрушительно;
- продолжительное разрушительное воздействие на нервную систему и психику определённых факторов — систематическое насилие, алкоголизм близких, постоянные унижения, оскорбления;
- профессиональные неудачи;
- неприятности в личной жизни;
- неправильное воспитание;
- социальная среда — нахождение рядом неблагополучных людей — алкоголиков, наркоманов, божмей;
- долгое нахождение в состоянии неизвестности относительно каких-либо обстоятельств;
- умственная отсталость;
- генетическая предрасположенность — заболевание передаётся по наследству;
- нарушения обмена веществ;
- систематическое переутомление, превращающееся в синдром хронической усталости;
- наличие тяжёлых хронических заболеваний;
- длительный приём лекарственных препаратов;
- серьёзные поражения головного мозга;
- инфоповоды, отрицательно воздействующие на психику — сообщения о военных действиях, государственных переворотах, катастрофах, эпидемиях.
Часто невротическая составляющая соседствует с фобиями, навязчивыми мыслями, паническими атаками. Человек болезненно реагирует на отдельные события в окружающей действительности. Если тревога не проходит, то нужно серьёзно задуматься и обратиться за помощью к специалисту.
Некоторые условия только усиливают невроз — голод, недосыпание, тяжёлая физическая работа или безделье. Определённые категории населения наиболее подвержены данному заболеванию — подростки, беременные женщины, пожилые люди. Чаще им страдают женщины, и начинается оно в молодом возрасте.
Психотерапия
У кого появляется расстройство?
Психотерапия
Ещё один метод — когнитивно-поведенческая психотерапия. Психиатр, установив причины тревожности, должен скорректировать мышление больного. Вначале необходимо неоднократное погружение в психотравмирующую ситуацию, чтобы человек научился относиться к ней спокойно, преодолевать её. Под контролем специалиста у него должны сформироваться новые установки. Для этого может понадобиться от 5 до 20 сеансов. Врач должен обучить пациента самостоятельным приёмам аутотренинга.
Часто продуктивной оказывается групповая терапия, когда человек видит, что он не одинок в своей проблеме. Общаясь, пациенты приходят к мысли, что все проблемы решаемы. Через призму проблем других людей они начинают иначе относиться к своей проблеме.
Почти никогда невроз не встречается у людей, которые могут с легкостью переносить ответственность за какие-либо поступки на других лиц, склонны к агрессии, достигают поставленной перед собой цели любой ценой.
В определенном возрасте риск развития фобического невроза значительно повышается. Это преимущественно подростковый период, этап ранней зрелости (25-35 лет) и пременопаузальное время.
Что же касается половой принадлежности, то стоит заметить, что такой невроз с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин.
Варианты помощи
В зависимости от выраженности фобии и способности ее контролировать, можно рассуждать о методах лечения невроза страха.
Варианты преодоления страхов:
- преодоление страха самостоятельно, попытки при помощи осознания и силы воли преобразовать свою боязнь и стать свободным от нее;
- обращение за помощью к специалистам, которые назначат лекарство и скорректируют поведение.
Беседы со специалистом могут помочь выяснить, как справиться со страхом, не прибегая к психоактивным препаратам. Их задача – сконцентрироваться на анализе и определении причин фобий, интерпретации смысла страха. Лечение постоянного страха побуждает погрузиться в самые неприятные эмоции, которые были вытеснены, подавлены.
Интенсивная терапия может содержать такие методы, как специальные упражнения для десенсибилизации (снижение проявления), коррекции поведения, основанные на технике нейролингвистического программирования.
Не всегда есть средства и возможность доверить проблему квалифицированному специалисту, поэтому пациенты прибегают к следующим приемам и техникам:
- Воспринимать страх, как союзника: в ответ на посланный сигнал тревоги изнутр
Типы, симптомы, причины и методы лечения
Тревожные расстройства отличаются от нормальной тревожности. Люди с этим расстройством испытывают страх и тревогу в повседневной жизни, потому что они не могут вести нормальный образ жизни.
Тревога — это нормальная реакция, которая помогает нам подготовиться к стрессовым ситуациям, что в некоторых ситуациях полезно. По этой причине это нормально, что мы все испытываем беспокойство, когда у нас есть важная публичная презентация или когда мы собираемся сдать экзамен.Но вы должны быть осторожны, потому что обычное беспокойство может перерасти в расстройство.
Тревожные расстройства
Тревожные расстройства очень часто встречаются в развитых странах. По данным Национального альянса психических заболеваний , это психическое расстройство является наиболее частым в Соединенных Штатах, где, по оценкам, 18% взрослого населения, 40 миллионов человек, страдают этим расстройством. Чаще встречается у женщин, которые на 60% чаще страдают тревожным расстройством (NAMI, nd).
Эта проблема затрагивает не только взрослых, поскольку у большинства людей симптомы тревожности появляются до 21 года, и, по оценкам, около 8% детей и подростков имеют проблемы с тревогой (NAMI, nd).
К счастью, существует лекарство от тревожных расстройств, потому что существует множество эффективных методов лечения, которые могут помочь пациентам выполнять повседневные задачи, которые мешает им выполнять расстройство, и улучшить качество их жизни.
Симптомы тревожных расстройств
Каждое тревожное расстройство имеет уникальные симптомы, которые отличают его от остальных расстройств, но все они имеют ряд общих симптомов, которые попадают в две оси, характеризующие эти расстройства: страх и чрезмерная тревога.
Эти проблемы представлены в форме кризиса страдания и отрицательного аффекта :
- Панические атаки, также называемые паническими атаками, состоят из внезапной гиперактивации нашей системы, вызывающей чувство очень высокого напряжения, учащенное сердцебиение, потливость, чувство удушья, тремор, стеснение в груди, тошноту, головокружение, озноб и страх. потери контроля и даже смерти.
- Негативный аффект характеризуется ожиданием в ситуациях, которые будут стрессовыми, то есть ощущением тоски до того, как ситуация возникнет, и гиперчувствительностью к ситуациям, так что он испытывает преувеличенную тоску из-за характера ситуации.Человек чувствует, что не может его контролировать, что вызывает у него раздражительное или дисфорическое настроение (его ничего не волнует). Кроме того, как только стрессовое событие уже произошло, человек продолжает думать о нем и беспокоиться.
Типы
Далее будут описаны тревожные расстройства, включенные в DSM-5, с их дифференциальными симптомами.
Тревожное расстройство разлуки
Тревога разлуки является одним из новых дополнений к тревожным расстройствам, поскольку ранее она была включена в категорию «привычных расстройств с началом в младенчестве, детстве или подростковом возрасте.”
Хотя ранее это расстройство диагностировалось только у детей и подростков, клинические психологи и психиатры обнаружили наличие этого расстройства и у взрослых, поэтому они приняли диагностические критерии, чтобы иметь возможность адаптировать их к потребностям пациентов.
Пациенты, страдающие этим расстройством, страдают сильным или постоянным страхом или тревогой, когда им приходится расстаться с человеком, с которым они связаны (родственник, партнер, друг и т. Д.).
Об этом страхе свидетельствуют следующие симптомы:
- Концерн.
- Психологический субъективный дискомфорт (чрезмерный для ситуации).
- Я отказываюсь оставаться один дома или ходить один (в школу, на работу, в магазин и т. Д.)
- Наличие кошмаров или симптомов физиологической тревоги, когда они разлучаются с человеком, с которым они связаны, или когда они собираются расстаться.
Для диагностики этого расстройства симптомы страха, беспокойства или избегания должны присутствовать в течение не менее 6 месяцев у взрослых и 4 недель у детей и подростков.
Селективный мутизм
Как и предыдущее расстройство, избирательный мутизм ранее включался в категорию «Заболевания с привычным началом в детстве, детстве или подростковом возрасте», но теперь он включен в состав тревожных расстройств из-за высокого компонента тревожности, который представляет людей, страдающих от это расстройство.
Люди, страдающие этим расстройством, чувствуют себя неспособными говорить публично или отвечать другим людям, даже если они находятся в определенной социальной ситуации, в которой они должны говорить.
У этих людей нет проблем с разговором в других контекстах, где они чувствуют себя в безопасности, например, в собственном доме или в окружении семьи или друзей.
Для диагностики этого расстройства симптомы должны присутствовать в течение как минимум месяца, хотя, если этот месяц совпадает с серьезным изменением в жизни ребенка или подростка, например, переходом в новую школу или переездом, он должен присутствовать в течение более длительного периода. чем один месяц.
Специфическая фобия
Люди, страдающие фобией, испытывают сильный и стойкий страх и тревогу, как только они знают, что им предстоит столкнуться с ситуацией, предметом, животным и т. Д.определяется.
Этот страх возникает почти сразу, и люди часто избегают ситуаций, в которых они ожидают, что им придется иметь дело с ситуацией или объектом, вызывающим у них страх.
Фобии могут быть направлены на несколько стимулов, в DSM-5 они сгруппированы в 5 групп:
- Животные (пауки, змеи, собаки и др.).
- Природная среда (высоты, штормы, вода и т. Д.).
- Кровь, раны и / или инъекции (иглы, хирургические процедуры и т. Д.)
- Ситуационные (полететь, подняться на лифте и т. Д.).
- Другое (например, ситуации, которые могут привести к удушью или рвоте)
Социальное тревожное расстройство (социофобия)
Люди с социальным тревожным расстройством испытывают сильный страх и сильную тревогу каждый раз, когда они находятся в социальной ситуации. Эти люди боятся проявить симптомы беспокойства или действовать неправильно, и что окружающие будут отрицательно их осуждать.
В рамках этого расстройства есть группа пациентов, которые испытывают страх только тогда, когда им нужно действовать (например, выступая публично), но не когда они находятся на общественном собрании, где им не следует делать ничего определенного.
Для диагностики этого расстройства важно, чтобы симптомы страха, беспокойства и / или избегания присутствовали в течение как минимум 6 месяцев.
Паническое расстройство
Паническое расстройство, характеризующееся наличием неожиданно повторяющейся паники.
Чтобы диагностировать это расстройство, по крайней мере, один из этих кризисов должен сопровождаться беспокойством и беспокойством, сохраняющимся не менее месяца, из-за ожидания нового кризиса.
Расстройство также диагностируется, если кризис дистресса вызвал у человека значительное и неадаптивное изменение в его образцах поведения, которые мешают ему вести нормальную жизнь.
Хотя панические атаки сами по себе являются расстройством, они также могут быть симптомом других тревожных расстройств.
Агорафобия
Распространенная ошибка — думать, что агорафобия определяется как боязнь открытых пространств, но это неверно. Люди, страдающие агорафобией, могут бояться или беспокоиться в любой из этих ситуаций:
- Сесть на общественный транспорт.
- Выйти на открытые места.
- Вход в закрытые места
- Делайте очереди.
- Находиться посреди толпы.
- Пребывание в одиночестве вне дома
Чтобы избежать мучений в таких ситуациях, человек ищет товарища или пытается избежать его.
Часто люди с агорафобией опасаются таких ситуаций, потому что в других случаях они пережили кризис тревоги и опасаются, что это случится снова и что никто не сможет помочь или что другие люди видят их симптомы и судят о них негативно.
Для диагностики этого расстройства симптомы должны присутствовать не менее 6 месяцев.
Генерализованное тревожное расстройство
Люди, страдающие генерализованным тревожным расстройством, испытывают чрезмерную, длительную и стойкую тревогу и беспокойство в различных ситуациях, хотя часто они даже не знают, что вызывает у них тревогу.
Когда они чувствуют это чрезмерное беспокойство, они не могут его контролировать и чувствуют физиологическую гиперактивацию, которая затрудняет выполнение их повседневных задач. Эта длительная гиперактивация приводит к истощению и может вызвать тошноту и головные боли.
Чтобы считать, что у человека есть это расстройство, человек должен терпеть это страдание большую часть дней в течение как минимум 6 месяцев.
Тревожное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ / лекарственные препараты
Когда мучениям человека предшествует прием определенного вещества или воздержание от него, и у человека нет другого тревожного расстройства, ему диагностируют тревожное расстройство, вызванное употреблением определенных веществ.
Наиболее распространенными веществами, которые могут вызывать это нарушение, являются:
- Алкоголь.
- Кофеин.
- Каннабис
- Фенициклидина.
- Галлюциногенные вещества в целом.
- Опиаты.
- Седативные, снотворные и анксиолитики.
- Амфетамины.
- Кокаин.
К счастью, люди с этим заболеванием обычно выздоравливают через некоторое время после прекращения приема вещества, хотя прогноз осложняется, если это расстройство сопровождается зависимостью.
Тревожное расстройство, вызванное другим заболеванием
Некоторые медицинские органические заболевания могут вызывать симптомы тревоги.Вот некоторые из этих болезней:
- Эндокринные заболевания (например, гипертиреоз, феохромоцитома, гипогликемия и гиперадренокортизолизм).
- Сердечно-сосудистые заболевания (например, застойная сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, аритмии).
- Заболевания органов дыхания (например, хроническая обструктивная болезнь легких, астма, пневмония).
- Нарушения обмена веществ (например, дефицит витамина B12, профирия).
- Неврологические заболевания (например, новообразования, вестибулярная дисфункция, энцефалит и судороги.
Другие уточненные тревожные расстройства
Когда человек страдает некоторыми симптомами тревожного расстройства, которые вызывают значительный дискомфорт, но не соответствуют некоторым критериям этого расстройства, диагностируются в категории других тревожных расстройств с указанием симптомов или критериев, соответствующих диагнозу.
Некоторые из наиболее распространенных спецификаций:
- Симптоматические приступы ограничены.
- Общее беспокойство, которое не возникает в течение большего количества дней, чем в те, которые отсутствуют.
- Хяльская шапка (ветровая атака).
- Нервный приступ.
Тревожные расстройства неуточненные
В эту категорию входят клинические картины, которые включают симптомы одного или нескольких тревожных расстройств, которые вызывают значительный дискомфорт у человека, который страдает, но не соответствует критериям для диагностики какого-либо конкретного расстройства.
Этот диагноз обычно возникает, когда у специалиста нет достаточно информации или времени для ее поиска, и ему необходимо быстро поставить диагноз, например, в экстренных службах.
Причины
Почему у одних людей возникает тревожное расстройство, а у других нет, если они перенесли такой же стресс? Существует ряд факторов, которые могут предрасполагать к развитию тревожного расстройства. Для того чтобы расстройство наконец развилось, должна существовать комбинация факторов, которые включают генетические и биологические переменные, а также факторы окружающей среды.
К генетическим и биологическим факторам относятся:
- Наличие тревожного расстройства у близких родственников.
- У вас высокий уровень кортизола.
- Обладают особенно реактивным темпераментом по отношению к стрессу.
Что касается факторов окружающей среды, выделяются следующие:
- Принадлежит неполной семье.
- У вас мало экономических ресурсов.
- Не имея друзей, на которых можно было бы опереться.
- Перенесли много стрессовых событий в детстве или юности.
Есть и другие факторы, которые являются комбинацией двух предыдущих и также кажутся важными:
- Женщины, по-видимому, более склонны к тревожным расстройствам в силу биологических или культурных факторов.
- Люди с интровертированными или застенчивыми чертами личности имеют большую предрасположенность к тревожным расстройствам.
Лечение
Тревожные расстройства обычно лечат психотерапией, и только если это необходимо и врач сочтет это целесообразным, лечат лекарствами. Часто их назначают в качестве дополнения к психотерапии и усиления ее эффекта.
Психотерапия
Независимо от психологического течения, которому следует профессионал, есть ключевой элемент, который должен быть во всех терапиях, и это то, что они должны быть адаптированы к потребностям и особым характеристикам человека.
Также важно, чтобы пациент и люди, которые с ним живут, активно участвовали в терапии и следовали советам психолога.
Здесь я буду говорить только о когнитивно-поведенческой терапии, которая является наиболее эффективной при этих типах расстройств.
Поведенческая когнитивная терапия
Этот тип терапии направлен на обучение человека думать, действовать и по-разному реагировать на ситуации, вызывающие стресс и / или страх.Кроме того, он также часто используется, чтобы помочь людям улучшить свои социальные навыки и, таким образом, получить социальную сеть, которую можно поддерживать в случае необходимости.
Двумя наиболее часто используемыми методами когнитивно-поведенческой терапии для лечения тревожных расстройств являются когнитивная терапия и метод воздействия :
- Когнитивная терапия заключается в выявлении негативных мыслей, связанных с тревогой человека, и попытках нейтрализовать их, заставляя человека увидеть, что они не являются убеждениями, адаптированными к реальности, и что они не приносят никакой пользы.
- Техника разоблачения состоит в том, чтобы постепенно заставить человека столкнуться со своими страхами. Для этого человека обучают приемам, позволяющим эффективно справляться с ситуацией, например техникам релаксации.
Хотя оба метода достаточно эффективны, некоторые исследования показали, что когнитивная терапия более эффективна при социальных тревожных расстройствах по сравнению с техникой воздействия.
Этот вид терапии может проводиться как индивидуально, так и в группе, если у всех людей схожие проблемы.Групповая терапия особенно полезна при социальных тревожных расстройствах.
В дополнение к работе, проделанной во время консультации, важно, чтобы человек выполнял техники и советы, которые ему объяснили в повседневной жизни.
Изменение образа жизни
Выполнение техник управления стрессом, а также медитация могут быть очень полезны для людей, страдающих тревожными расстройствами, и обычно они усиливают эффект от терапии.
Регулярные занятия спортом также обладают успокаивающим действием, хотя нет никаких доказательств того, что их можно использовать в качестве единственного средства лечения тревожных расстройств.То есть они повышают эффективность лечения, но сами по себе не являются лечением.
Мы также должны быть осторожны с продуктами питания и веществами, которые мы принимаем, продуктами и стимулирующими веществами, такими как кофе, некоторыми лекарствами, и некоторые лекарства могут усугубить симптомы беспокойства, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, если вы принимаете какие-либо медикамент. обычным способом, потому что вы, скорее всего, перестанете его принимать.
Расширение и укрепление связей с семьей и друзьями также имеет очень важный защитный эффект от тревожных расстройств.
Наркотики
Лекарство само по себе не может вылечить тревожное расстройство, но оно может помочь облегчить некоторые симптомы.
Наиболее часто используемыми психотропными препаратами для борьбы с симптомами тревожных расстройств являются антидепрессанты, анксиолитики и бета-блокаторы.
Антидепрессанты
Помимо депрессии, антидепрессанты также эффективны при лечении тревожных расстройств. Его эффект обычно проявляется через несколько недель и может иметь побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота и проблемы со сном.
Хотя побочные эффекты обычно не являются проблемой, потому что антидепрессанты вводятся постепенно, поэтому они обычно не возникают или проявляются очень слабо.
Анксиолитики
Анксиолитик, который часто используется для лечения острых состояний тревоги, таких как паническая атака или серьезных расстройств.
Наиболее распространенными лекарствами, применяемыми для лечения тревожных расстройств, являются бензодиазепины. Хотя в случаях острого беспокойства, такого как панические атаки или некоторая фобия, обычно сначала используются антидепрессанты, а затем бензодиазепины.
Бета-блокаторы
Наиболее часто используемыми бета-блокаторами являются пропранолол и атенолол, и их основное действие заключается в облегчении физических симптомов беспокойства, таких как тахикардия, тремор и потоотделение.
Также читайте: Трипофобия: симптомы, причины и методы лечения
Эти препараты обычно назначают при социальных тревожных расстройствах, поскольку люди, страдающие этим расстройством, больше всего опасаются того, что они замечают физические симптомы тревоги.
,Генерализованное тревожное расстройство — Симптомы и причины
Обзор
Время от времени испытывать беспокойство — это нормально, особенно если ваша жизнь полна стрессов. Однако чрезмерная, постоянная тревога и беспокойство, которые трудно контролировать и которые мешают повседневной деятельности, могут быть признаком генерализованного тревожного расстройства.
Возможно развитие генерализованного тревожного расстройства в детстве или у взрослого. Генерализованное тревожное расстройство имеет симптомы, похожие на паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и другие типы тревожности, но все они разные состояния.
Жизнь с генерализованным тревожным расстройством может быть долгой проблемой. Во многих случаях это происходит вместе с другими тревожными расстройствами или расстройствами настроения. В большинстве случаев генерализованное тревожное расстройство проходит с помощью психотерапии или лекарств. Также могут помочь изменение образа жизни, обучение навыкам преодоления трудностей и использование техник релаксации.
Помощь при генерализованном тревожном расстройстве в клинике Mayo
Продукты и услуги
Показать другие продукты Mayo ClinicСимптомы
Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут быть разными.Они могут включать:
- Постоянное беспокойство или беспокойство по поводу ряда областей, несоразмерных влиянию событий
- Излишнее обдумывание планов и решений для всех возможных худших исходов
- Восприятие ситуаций и событий как угрожающих, даже если это не так
- Неопределенность при обработке
- Нерешительность и боязнь принять неверное решение
- Неспособность оставить в стороне или отпустить беспокойство
- Неспособность расслабиться, чувство беспокойства и возбуждения или возбуждения
- Затруднение с концентрацией внимания или ощущение, что ваш ум «пустеет»
Физические признаки и симптомы могут включать:
- Усталость
- Проблемы со сном
- Мышечное напряжение или мышечные боли
- Дрожит, дергается
- Нервозность или способность легко вздрогнуть
- Потение
- Тошнота, диарея или синдром раздраженного кишечника
- Раздражительность
Бывают случаи, когда ваши заботы не полностью поглощают вас, но вы все равно испытываете беспокойство, даже если для этого нет видимой причины.Например, вы можете сильно беспокоиться о своей безопасности или безопасности своих близких, или у вас может быть общее чувство, что вот-вот произойдет что-то плохое.
Ваше беспокойство, беспокойство или физические симптомы причиняют вам значительные неудобства в обществе, работе или в других сферах вашей жизни. Беспокойство может переходить от одного беспокойства к другому и может меняться со временем и с возрастом.
Симптомы у детей и подростков
Дети и подростки могут беспокоиться так же, как и взрослые, но также могут чрезмерно беспокоиться о:
- Успеваемость в школе или на спортивных мероприятиях
- Безопасность членов семьи
- Своевременность (пунктуальность)
- Землетрясения, ядерная война или другие катастрофические события
Ребенок или подросток с чрезмерным беспокойством может:
- Мне не терпится вписаться в
- Будьте перфекционистом
- Повторить задачи, потому что они не идеальны с первого раза
- Тратить много времени на выполнение домашних заданий
- Отсутствие уверенности
- Стремиться к одобрению
- Требуется много уверенности в производительности
- Частые боли в животе или другие недомогания
- Не ходить в школу или избегать социальных ситуаций
Когда обращаться к врачу
Некоторое беспокойство — это нормально, но обратитесь к врачу, если:
- Вы чувствуете, что слишком сильно беспокоитесь, и это мешает вашей работе, отношениям или другим частям вашей жизни
- Вы чувствуете депрессию или раздражительность, испытываете проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков, или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем наряду с тревогой
- У вас есть суицидальные мысли или поведение — немедленно обратитесь за неотложной помощью
Ваши заботы вряд ли пройдут сами по себе, и со временем они могут усугубиться.Постарайтесь обратиться за профессиональной помощью до того, как ваше беспокойство станет серьезным — его легче вылечить на ранней стадии.
Причины
Как и многие другие психические расстройства, причина генерализованного тревожного расстройства, вероятно, возникает из-за сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды, которые могут включать:
- Различия в химическом составе и функциях мозга
- Генетика
- Различия в восприятии угроз
- Развитие и личность
Факторы риска
Генерализованное тревожное расстройство у женщин диагностируется несколько чаще, чем у мужчин.Следующие факторы могут повысить риск развития генерализованного тревожного расстройства:
- Личность. Человек с робким или негативным темпераментом или избегающий чего-либо опасного, может быть более склонен к генерализованному тревожному расстройству, чем другие.
- Генетика. Генерализованное тревожное расстройство может передаваться по наследству.
- Впечатления. Люди с генерализованным тревожным расстройством могут иметь в анамнезе значительные жизненные изменения, травматические или негативные переживания в детстве или недавнее травмирующее или негативное событие.Хронические заболевания или другие психические расстройства могут повысить риск.
Осложнения
Генерализованное тревожное расстройство может привести к инвалидности. Может:
- Ухудшает вашу способность выполнять задачи быстро и эффективно из-за проблем с концентрацией внимания
- Не торопитесь и сосредоточьтесь на других делах
- Побольше энергии
- Увеличьте риск депрессии
Генерализованное тревожное расстройство также может приводить к другим состояниям физического здоровья или ухудшать их, например:
- Проблемы с пищеварением или кишечником, такие как синдром раздраженного кишечника или язвы
- Головные боли и мигрени
- Хроническая боль и болезнь
- Проблемы со сном и бессонница
- Проблемы со здоровьем сердца
Генерализованное тревожное расстройство часто возникает вместе с другими проблемами психического здоровья, что может затруднить диагностику и лечение.Некоторые расстройства психического здоровья, которые обычно возникают при генерализованном тревожном расстройстве, включают:
- Фобии
- Паническое расстройство
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Депрессия
- Суицидальные мысли или самоубийство
- Злоупотребление психоактивными веществами
Профилактика
Невозможно с уверенностью предсказать, что может вызвать у кого-то развитие генерализованного тревожного расстройства, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы испытываете тревогу:
- Обратитесь за помощью пораньше. Беспокойство, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее вылечить, если вы подождете.
- Вести дневник. Отслеживание своей личной жизни может помочь вам и вашему специалисту в области психического здоровья определить, что вызывает у вас стресс, а что помогает вам чувствовать себя лучше.
- Расставьте приоритеты в своей жизни. Вы можете уменьшить беспокойство, тщательно управляя своим временем и энергией.
- Избегайте употребления вредных для здоровья веществ. Употребление алкоголя, наркотиков и даже никотина или кофеина может вызывать или усугублять беспокойство.Если вы зависимы от любого из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу или найдите программу лечения или группу поддержки, которые помогут вам.
13 октября 2017 г.
.NIMH »Тревожные расстройства
Тревожные расстройства обычно лечат с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Есть много способов избавиться от тревожности, и люди должны посоветоваться со своим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее для них лечение.
Психотерапия
Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы психотерапия была эффективной, она должна быть направлена на устранение конкретных тревог человека и адаптирована к его или ее потребностям.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это пример одного типа психотерапии, который может помочь людям с тревожными расстройствами. Он учит людей различным способам мышления, поведения и реакции на вызывающие тревогу и пугающие объекты и ситуации. КПТ также может помочь людям овладеть социальными навыками и практиковать их, что жизненно важно для лечения социального тревожного расстройства.
Когнитивная терапия и экспозиционная терапия — это два метода КПТ, которые часто используются вместе или по отдельности для лечения социального тревожного расстройства.Когнитивная терапия направлена на выявление, оспаривание, а затем нейтрализацию бесполезных или искаженных мыслей, лежащих в основе тревожных расстройств. Экспозиционная терапия направлена на противодействие страхам, лежащим в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заниматься тем, чего они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на расслабление и / или образами.
КПТ можно проводить индивидуально или с группой людей, испытывающих аналогичные трудности. Часто участникам поручается выполнить «домашнее задание» между занятиями.
Лекарство
Лекарства не излечивают тревожные расстройства, но могут облегчить симптомы. Лекарства от беспокойства назначают врачи, например, психиатр или поставщик медицинских услуг. Некоторые штаты также позволяют психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты. Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются успокаивающие (например, бензодиазепины), антидепрессанты и бета-блокаторы.
Лекарства против тревожности
Лекарства от тревожности могут помочь уменьшить симптомы тревоги, панических атак или сильного страха и беспокойства. Наиболее распространенные лекарства от тревожности называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве средств первой линии для лечения генерализованного тревожного расстройства, они имеют как преимущества, так и недостатки.
Некоторые преимущества бензодиазепинов заключаются в том, что они эффективны в снятии тревоги и действуют быстрее, чем антидепрессанты, которые часто назначают при тревоге.Некоторые недостатки бензодиазепинов заключаются в том, что люди могут выработать к ним толерантность, если их принимают в течение длительного периода времени, и им могут потребоваться все более и более высокие дозы для достижения того же эффекта. Некоторые люди могут даже стать зависимыми от них.
Чтобы избежать этих проблем, врачи обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени, что особенно полезно для пожилых людей, людей, которые имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, и людей, которые легко становятся зависимыми от лекарств.
Если люди внезапно прекращают прием бензодиазепинов, у них могут появиться симптомы отмены или беспокойство может вернуться. Таким образом, прием бензодиазепинов следует постепенно снижать. Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу.
При длительном применении бензодиазепины часто считаются препаратами второй линии при тревоге (при этом антидепрессанты считаются лечением первой линии), а также в качестве лечения «по мере необходимости» при любых обострениях тревожных симптомов.
Другой тип успокаивающего лекарства — буспирон . Буспирон — это небензодиазепиновый препарат, специально предназначенный для лечения хронической тревоги, хотя он помогает не всем.
Антидепрессанты
Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс.Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты. Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.
Антидепрессантам может потребоваться время, чтобы подействовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем делать вывод о его эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача.Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.
Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), обычно используются в качестве препаратов первой линии для лечения тревожности. Менее широко используемыми, но эффективными методами лечения тревожных расстройств являются старые классы антидепрессантов, такие как трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. По этой причине за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.
Бета-блокаторы
Хотя бета-блокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, их также можно использовать для облегчения физических симптомов беспокойства, таких как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение.Эти лекарства, если их принимать в течение короткого периода времени, могут помочь людям контролировать физические симптомы. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе в качестве профилактического вмешательства для некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.
Выбор правильного лекарства
Некоторые типы лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому людям следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, какое лекарство им лучше всего.Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные препараты и травяные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Пациентам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.
Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен осуществляться под наблюдением специалиста и должен основываться на потребностях человека и его медицинской ситуации.Ваш врач может попробовать несколько лекарств, прежде чем подберет подходящее.
Вам и вашему врачу следует обсудить:
- Насколько хорошо лекарства работают или могут помочь улучшить ваши симптомы?
- Преимущества и побочные эффекты каждого лекарства
- Риск серьезных побочных эффектов на основании вашей истории болезни
- Вероятность приема лекарств, требующих изменения образа жизни
- Стоимость каждого лекарства
- Другие альтернативные методы лечения, лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, и их влияние на ваше лечение; сочетание лекарств и психотерапии — лучший подход для многих людей с тревожными расстройствами
- Как следует прекратить прием лекарств (некоторые лекарства нельзя прекратить резко, их следует постепенно снижать под наблюдением врача).
Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Тема здоровья, лекарства для психического здоровья». Обратите внимание, что любая информация на этом веб-сайте о лекарствах предназначена только для образовательных целей и может быть устаревшей. Решение о диагнозе и лечении следует принимать после консультации с врачом. Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарственным препаратам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.
Группы поддержки
Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Интернет-чаты также могут быть полезны, но к любым советам, полученным через Интернет, следует относиться с осторожностью, поскольку знакомые в Интернете обычно никогда не виделись друг с другом, и то, что помогло одному человеку, не обязательно лучше для другого. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем следовать любым советам по лечению, найденным в Интернете.Разговор с другом, которому вы доверяете, или членом духовенства также может оказать поддержку, но не обязательно является достаточной альтернативой лечению у врача или другого медицинского работника.
Методы управления стрессом
Методы управления стрессом и медитация могут помочь людям с тревожными расстройствами успокоиться и могут усилить эффект терапии. Исследования показывают, что аэробные упражнения могут помочь некоторым людям справиться с тревогой; однако упражнения не должны заменять стандартный уход, и необходимы дополнительные исследования.
,Понимание невротических расстройств | Betterhelp
Автор: Надя Хан
Обновлено 18 ноября 2019 г.
Медицинское заключение: Таня Харелл
Невроз является состояние где физическое лицо чувствует себя некоторые Сортировать из умственный бедствие, так Oни начать в действовать в пути который бы не быть считается «нормальный» по Общее общественности.в отличие шизофрения или психоз, невротический расстройства делать не состоять из мании или галлюцинаций.
Хотя его относительно общий срок, невроз является нет дольше диагностированы так как например. Вместо, его в общем-то упоминается в так как тревожность расстройство или депрессия. Более того, люди ВОЗ являются описано так как «Невротические» являются не тем же так как те ВОЗ страдать из невроз. Невротизм относится в личность черта (существо «Невротический»), пока невроз является умственный состояние. В этот статья, хорошо смотрю в неврозы и психозы, так ты жестяная банка понять как Oни мощь аффект ты.
Чувствуете ли вы, что вы более невротичны, чем другие?
«Мы можем помочь. Назначьте сегодня конфиденциальную встречу с лицензированным терапевтом».Источник: rawpixel.com
Типы из невротический Заболевания
Там являются многочисленные типы из невротический расстройства, и так как мы становиться лучше в диагностирование их, мы понимая они довольно общий. Эти включают:
- тревожность расстройство
- Фобии
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Посттравматический стресс расстройство (ПТСР)
из расстройства в списке, тревожность является возможно большинство общий.Это непроизвольный ответ в депрессия или стресс отличающийся по Общее смысл из дискомфорт который сопровождает чувства из страх или тревожность.
Фобии, на Другой рука, являются экстремальный боится который являются довольно часто нерационально. Для пример, кто то ВОЗ является боятся из рвота является сказал в быть «Emetophobic» пока кто то ВОЗ является боятся из уход дом является сказал в быть «Агорафобия.» Так как человек жестяная банка иметь глубокозалегающий страх из просто около что-нибудь, там являются скорее всего Больше фобии вне там чем мы знать, и новый фобии жестяная банка, в теория, поп вверх каждый день.
вопреки в популярный вера, Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) является Больше чем просто подсчет вещи одержимо или превращение плита на и от десять раз перед ты покинуть дом. В реальность, человек с участием OCD регулярно опыт отрицательна, непроизвольное, и назойливый мысли который причина ему или ей в страдать из беспокойство. это чувство из тревожность затем причины человек в вести себя нерационально, который полученные результаты в виды из заядлый поведение мы ассоциировать с участием состояние.
Источник: rawpixel.com
Для пример, пока занято в деятельность, человек с участием OCD может опыт внезапно и непроизвольный мысль который Oни осталось плита на, так их дом является сжигание вниз. к делать конечно этот не случиться, Oни идти в плита и чек в видеть если его выкл. Четный хотя его определенно выкл, Oни иметь в держать превращение плита на и от в делать конечно его действительно от так как Oни беспокойство они ошибается.
человек с участием OCD может иметь в повторение тем же действие несколько раз перед Oни Чувствовать доволен достаточно в покинуть дом, и по затем, Oни может быть поздно для работай или Социальное помолвка.
В заключение, Посттравматический стресс расстройство (ПТСР) является хорошо известны состояние который довольно часто язвы солдаты когда Oни возвращение из война. Некоторые ветераны опыт ретроспективные, в частности когда что-то происходит который зеркала что-то Oни опытный на поле боя. Для пример, Oни мощь быть срабатывает по фейерверк собирается от на четвертый из Июль. Пока ПТСР является большинство обычно связанный с участием ветераны, Это жестяная банка и делает аффект кто угодно ВОЗ имеет опытный некоторые Сортировать из травма в их жизнь.
симптомы из Неврозы
Так как там являются так много разные неврозы, там являются также число из симптомы связанный с участием их, хотя эти варьировать согласно в состояние.Некоторые из Больше общий симптомы включают:
- Беспокойство
- Депрессия
- Гнев
- Путаница
- Летаргия
- Неприятно, навязчивый, и / или повторяющийся мысли
- уклонение и / или изоляция
Неврозы жестяная банка быть суммируется вверх Больше в общем-то так как препятствие предотвращение человек из должным образом адаптация в его или ей Окружающая среда. К сожалению, Это может быть трудно или четный невозможно для человек страдания из невроз в справляться с участием изменение.Эти индивидуумы также найти Это трудно в быть счастливый так как их состояние создает такие страх и тревожность который Oни Чувствовать лайк Oни не может действительно опыт жизнь так как Это был означало в быть.
Чувствуете ли вы, что вы более невротичны, чем другие?
«Мы можем помочь. Назначьте сегодня конфиденциальную встречу с лицензированным терапевтом».Источник: rawpixel.com
Четный когда Oни хотеть в получить лучше, много люди Чувствовать смущенный по их неврозы или страх стигма связанный с участием неврозы, так Oни задержка получение Помогите или избегать Это в целом.Согласно в статья в Международный Обзор из Психиатрия, в наименее 25 процентов из люди страдания из невротический расстройство выберите не в получить Помогите. Если Вы часть из этот группа, знать который Вы не в одиночестве в ваш неврозы. каждый не замужем человек существо имеет один Больше или неврозы, но некоторые являются Больше серьезный чем другие. когда Это начинается в вмешиваться с участием ваш качественный из жизнь, ты необходимость в получить Помогите.
Лечение невротический Беспорядок
Много люди пытаться в бой их неврозы на их своя, но иногда Oни необходимость в работай с участием умственный Помогите профессионал.Если Вы в этот ситуация, там является абсолютно нет позор в Ищу Помогите. Разговаривать в ваш доктор, так Oни жестяная банка обращаться ты в соответствующий человек. Там являются несколько разные лечение для люди страдания из невроз, все из который жестяная банка быть вводить по лицензированный психолог или психиатр. Эти включают:
- Лекарство
- познавательный поведенческий терапия (повышение квалификации ваш головной мозг в отвечать по-другому в определенный ситуаций)
- отдых упражнения
Вы может также быть заинтересованный в пытаясь творческий терапия который использования искусство или Музыка в бой агрессивный и отрицательный мысли.
В конъюнкция с участием терапия, ты жестяная банка также пытаться следующий вещи в дом:
- Упражнение регулярно в увеличение ваш производство из головной мозг химикалии лайк допамина, который должен улучшать ваш счастье уровень.
- Посещать служба поддержки группы или разговаривать в друзья и семья около какие Вы собирается через.
- практика отдых методы, такие так как глубоко дыхание и медитация.
рано ты просить для Помогите, рано ты жестяная банка получить назад в наслаждаясь ваш жизнь.
Источник: rawpixel.com
Невроз против Психоз
Так как мы смотрю в невроз, его важный в понять какие Это является и какие Это является не. Невроз является по существу напротив из психоз так как человек с участием психоз имеет потерянный сенсорный с участием реальность. люди с участием невроз являются в полной мере укоренившиеся в реальность, четный если Oни опыт и представить Это Больше сильно, который жестяная банка вести в их вырос уровни из беспокойство и беспокойство.
Те с участием психоз, на Другой рука, иметь трудность отделяющий какой реальный из какой не.в отличие невроз, психоз довольно часто делает результат в мании и галлюцинаций.
Психоз имеет число из разные происхождение. Для пример, Это жестяная банка быть товар из человек-х Окружающая среда или подписать из умственный болезнь. Это жестяная банка четный быть вызванный по вещи лайк спать лишение или использование из наркотики и алкоголь. В Кроме того, некоторые женщины жестяная банка страдать из форма из психоз известный так как «послеродовая психоз,» который типично наборы в в пределах несколько недель из дающий рождение.
Другой важный различие между неврозы и психозы является который неврозы делать не аффект человек-х способность в нести вне их каждый день виды деятельности, в то время как психозы делать.
Так как рано вмешательство является так важный, ты должен знать рано приметы из психоз, так ты жестяная банка искать лечение немедленно если ты признать их в сами или кто то остальное.
Рано приметы из психоз жестяная банка включают:
- отсутствие из забота для личный гигиена
- Предпочитая в быть один
- Эмоции который являются либо слишком сильный или несуществующий
- трудность концентрирование
- снижение в школа или работай производительность
Чувствуете ли вы, что вы более невротичны, чем другие?
«Мы можем помочь.Назначьте конфиденциальную встречу с лицензированным терапевтом сегодня. »Источник: rawpixel.com
Вы должен также быть знать из приметы связанный с участием психотический эпизод. Если ты иметь опытный любой из следующий, обсуждать ситуация с участием профессиональный перед ваш потенциал психоз получает любой хуже:
- испытывают вкус, звук, или видение который другие делать не поделиться
- сильный эмоции, нет эмоции в все, или эмоции который являются несоответствующий для ситуация (например так как смеющийся в похороны)
- настойчивый убеждения который чума ты, несмотря обсуждение ваш убеждения с участием другие ВОЗ не согласна с участием вы
- Как избежать семья и друзья
Если ты уведомление любой из эти симптомы, умственный здоровье профессиональный жестяная банка оценивать приметы ты доклад и ваш поведение в определить будь то ты являются, в факт, дилинг с участием психоз.
Как BetterHelp Жестяная банка Служба поддержки Вы
Будь то Вы борющийся с участием невроз или психоз, его Лучший в говорить в доктор или Терапевт около ваш опыт. Если Вы скептически, ты жестяная банка всегда досягаемость вне в один из BetterHelp-х опытный и лицензированный консультанты для руководство, служба поддержки, и Больше Информация.
Oни жестяная банка ответ любой вопросы ты иметь, Помогите ты навигации какие может Чувствовать лайк путая и трудно период из ваш жизнь, и работай с участием ты в фигура вне следующий шаги, так ты жестяная банка получить назад в существо человек ты мы перед.Спасибо в BetterHelp Платформа, ты жестяная банка четный встреча с участием этот консультант из комфорт и Конфиденциальность из ваш своя домой или где бы ты иметь интернет подключение. Ниже являются некоторые отзывы из BetterHelp консультанты из люди испытывают аналогичный вопросы.
консультант Отзывы
«Д-р Spohn имеет было беспрерывно положительны, поддержку, и умная в помощь меня конфронт трудно в обсуждать вопросы и убеждать меня в активно служба поддержки мой цели. С участием ей невероятно Добрый совет, Я было в состоянии в достигать вещи я один раз мысль невозможно.Она является помог меня форма выгодный привычки и руководствоваться меня в модифицирующий мой невероятно отрицательный мысль узоры в лучше, добрее из них. Джейми имеет действительно было мой спасательный трос в раз и я не может представить как много хуже от я бы быть если я не имел было работает с участием ее. «
«Шана имеет помог меня чрезвычайно над прошлое несколько месяцы. она имеет помощь меня в изменения мой мысль узоры и плохой привычки. она является очень заботливая, здорово слушатель и является не преднамеренный. Это является Чисто как много она заботы около ей пациентов.я ценить ей и бы рекомендовать ей в кто угодно поиск для советник «
Вывод
Если Вы страдания из невротический расстройство, ты может Чувствовать безнадежный и пронизана с участием беспокойство. Вы может также задаваться вопросом как Вы будете Когда-либо быть счастливый или успешным, как Вы будете повышение ваш дети, или как Вы будете поддерживать прочный отношения. Но все надежда является не потерянный!
Много люди иметь было в ваш туфли, и много люди другие воля следовать ты на этот дорожка. трюк является в получить Помогите так как скоро так как ты уведомление что-то является от и в оставаться привержен в ваш лечение.
Без разницы Вы переживает, Помогите является доступный. Вы жестяная банка получить ваш жизнь назад с участием право служба поддержки и право инструменты — взять первый шаг Cегодня.
,