Аутотренинг при неврозах: Аутотренинг при неврозе | Планета EQ
Аутотренинг при неврозе | Планета EQ
При неврозе существует ровно три направления психологических усилий – устранение симптомов, собственно лечение невроза (устранение его причин), плюс общеукрепляющие и успокаивающие рекомендации.
Сегодня я предлагаю сконцентрироваться на направлении самоуспокоения. И сделать это можно на примере аутотренинга.
Аутотренинг (или аутогенная тренировка), по сути – это способ восстановления тонуса вегетативной нервной системы путем последовательного самовнушения определенных формул. Одна из самых первых психотерапевтических техник, эффективность которой известна уже более 100 лет. К сожалению, в виду своей простоты и, скажем так, нудности, аутотренинг не является чем-то суперпопулярным, хотя вполне заслуживает этого.
Теперь об эффективности при неврозах. Суть любого невроза – это истощение психики. Причины этого истощения лежат в плоскости нереализованных потребностей, жесткого восприятия происходящего и привычек сдерживания своих эмоций. В целом, все эти три причины приводят к постоянному внутреннему напряжению и последующему дисбалансу вегетативной нервной системы. В результате этого дисбаланса и выстреливают самые разные симптомы невроза. Все расслабляющие и общеукрепляющие методики НЕ устраняют причины невроза (так как не способны на это по определению). Но они помогают восстановлению тонуса ВНС. И потому их рекомендуется использовать регулярно.
Какие нужны условия: проводить можно где угодно, но лучше (особенно поначалу) в тихом спокойном месте.
Про веру: чем выше вера в то, насколько хорошо работает аутотренинг, тем лучше он будет работать в вашем случае.
Поза: при неврозах (из-за значительного количества ХНМЗ – хронических нервно-мышечных зажимов) лучше использовать позу кучера. Садимся на край дивана или кресла (лучше жесткого). Ноги широко расставлены, голова наклонена, мышцы шеи расслаблены (произвольным усилием – сами они не расслабятся быстро). Плечи опущены (также произвольным усилием), спина немого согнута так, чтобы было удобно опираться предплечьями на бедра. Глаза ЗАКРЫТЫ.
Начало: для настройки себя на аутотренинг, используем один из двух вариантов, которые механически повторяются себе (мысленно) 1-4 раза.
— я совершенно спокоен
— я совершенно спокоен и расслаблен
Обращаю ваше внимание – вы можете быть совсем НЕспокойны на момент выполнения техники. Это естественно, ведь потеря спокойствия и является показанием для использования тренинга. Но начинайте тренинг именно с этих фраз.
Техника «тяжесть»
Цель – почувствовать тяжесть в той или части тела. Почему именно тяжесть? Именно это ощущение отражает фактическое расслабление мышц.
Рекомендуется начинать тренировку с вашей руки. Если вы правша или амбидекстр – с правой руки, если левша – с левой.
Формула внушения звучит так: моя правая/левая рука тяжелая. Формула проговаривается ПРО СЕБЯ, не вслух.
Важно концентрировать свой мысленный взор на той руке, что вы используете для тренинга. Если появляются мысли, идеи, эмоции, которые сбивают вас с концентрации на руке, можете мысленно отмахнуться от них и механически продолжать упражнение.
Формула тяжести произносится шесть раз, а затем вставляется промежуточная фраза „Я совершенно спокоен”. Этот цикл повторяется еще 2 раза. В целом на упражнение уходит 2-3 минуты.
Выход: на выходе из аутотренинга вы используете фразу-резюме «мои руки напряжены», делаете глубокий вдох и открываете глаза.
Если у вас есть пробела с самоконтролем, то вы можете использовать для аутотернинга мою заготовку, представленную ниже в видео-формате (аутотренинг тяжесть с наведением). Все, что тогда нужно сделать – это механически повторять в точности как это делается по инструкции. Но, пусть и со временем, важно перейти на самостоятельное выполнение. В этом случае эффективность расслабления будет выше.
В тему: релаксационная техника от тревоги и усталости
В тему: техника «5 почему»
Буду благодарен вам за выражение одобрения этой публикации (жмем «большой палец вверх» чуть левее). Также предлагаю вам подписаться на мой канал, чтобы регулярно получать статьи о развитии эмоционального интеллекта в вашей ленте.
Если у вас есть невроз и вам НУЖНО от него избавиться — добро пожаловать на мой портал на ютубе и на мой сайт.
Аутогенная тренировка при лечении неврозов. Аутогенная тренировка
Аутогенная тренировка при лечении неврозов
Неврозы — это широкий круг часто встречающихся нарушений деятельности центральной нервной системы. Эти нарушения излечимы. И как бы неприятны и мучительны для больного ни были проявления невроза, они ничем не угрожают. После выздоровления никаких вредных последствий не остается. При заболеваниях внутренних органов, житейских неурядицах, переутомлении могут возникать отдельные невротические симптомы: нарушиться сон и аппетит, повыситься утомляемость и раздражительность. Это не невроз, а похожее на него состояние.
Сейчас общепризнанно, что причиной невроза служит психическая травма, неприятное событие (или цепь событий), которое затрагивает коренные интересы личности. Это могут быть алкоголизм одного из супругов или другие драматические ситуации в семье, потеря престижа на работе и т. д.). Создается травмирующая обстановка, из которой человек не видит выхода или этот выход сопряжен для него с ломкой моральных принципов, привычных отношений, всего образа жизни.
Однако для развития невроза одной психотравмы, как бы сильна она ни была, недостаточно. У человека есть система биологической и психологической защиты. Лишь тогда, когда действие психотравмы совпадает с временным ослаблением систем защиты, развивается невроз. Сила или слабость систем защиты зависит от многих причин.
Имеют значение условия жизни и воспитания, особенно в детстве и юности, когда складывается характер. Далеко не каждый, став взрослым, может понять дефекты своего воспитания, сознательно изменить привычки, характер. Правильное воспитание в нормальной семье — это трудовое воспитание, где ребенок чувствует себя равноправным членом коллектива. Равноправие предполагает равенство и в правах, и в обязанностях, конечно, посильных, и в уважении к личности, независимо от ее возраста.
Практика показывает, что встречается четыре основных типа неправильного воспитания детей, ослабляющего систему психологической защиты личности.
Во-первых, это ситуация, где ребенок — кумир семьи, которому все дозволено. Привыкнув ставить свои желания выше интересов окружающих, такой ребенок становится эгоистом с необоснованно высокими претензиями.
Во-вторых, это сверхопека. Все за ребенка делают родители. Вырастает безвольный, пассивный человек со слабой системой психологической защиты, для которого обычные жизненные трудности оказываются чрезмерными.
В-третьих, это безнадзорность детей. Родители заняты, не находят времени для общения с ребенком, изучения его интересов и окружения. Там, где воспитание пущено на самотек, ребенок идет по пути наименьшего сопротивления, начинает общаться с безнадзорными детьми, следовать их примеру, чаще всего, дурному.
В-четвертых, это ребенок — золушка. Его, кроме школьных занятий с их высокой нагрузкой, обучают музыке, танцам, иностранным языкам и когда он с чем-либо не справляется, наказывают. Страх не успеть все сделать, страх наказания формирует робкий, слабый характер.
Сила системы психологической защиты зависит и от уровня образования. Человек, достаточно образованный, легче разберется в конфликтной ситуации, правильно ее оценит, найдет выход, наметит линию поведения и реализует ее.
При возвышенной направленности интересов, когда они сливаются с интересами коллектива и общества, человек находит силы отрешиться от частных неприятностей, пройти мимо них. Мы не будем приводить примеры беззаветного служения людей высокой цели. Они общеизвестны. Если же жизненные устремления невысокие, сиюминутные, мещанские, то человеку в трудную минуту не на что опереться, и даже незначительная неприятность может показаться катастрофой.
Сила или слабость системы защиты зависят от общего состояния организма и от некоторых его механизмов.
Всем известно изречение: в здоровом теле — здоровый дух. Некоторые люди обладают свойством при неприятностях глубоко засыпать, а наутро просыпаться освеженными, без мучительных мыслей о пережитом, или, отреагировав на событие, быстро успокоиться, больше не думать о нем. Но если организм ослаблен болезнью или истощением, нет ничего удивительного, что даже малая психическая травма оказывается чрезмерной, приводит к развитию невроза.
Итак, сила системы защиты зависит от многих факторов и в течение жизни может изменяться. Поэтому одно и то же событие в разное время может стать или не стать психической травмой, повести или не повести к развитию невроза у одного и того же человека.
При развившемся неврозе происходят два своеобразных сдвига в организме. Во-первых, суживается зона комфорта. Что это значит? Обратимся к аналогии.
Все мы различаем понятия холодно и жарко. Вот когда ни холодно, ни жарко — это и есть зона комфорта. Она лежит в интервале температур от 18 до 22 °C. У одних людей она чуть шире: 17–23°, у других уже: 19–21°. Нечто подобное наблюдается и в сфере психической деятельности. Если внешние шумы или происходящие события укладываются в пределы зоны психического комфорта, человек на них реагирует спокойно. Но стоит шуму усилиться сверх меры или событию стать необычным, это начнет его раздражать. У здоровых людей такая зона комфорта достаточно широка. При неврозах она суживается. Почти все окружающее начинает нервировать. Наибольшие изменения происходят в эмоциональной сфере.
Расширить зону комфорта — значит избежать ненужных перевозбуждений, создать благоприятные условия для выздоровления от невроза. Этому может помочь аутогенная тренировка. Она приучает своевременно, до вспышки эмоций подключать сознание (например, умение понять, что в автобусе на ногу наступили не нарочно, а случайно). Сознание — это тот благородный механизм, который позволяет человеку при различных обстоятельствах вести себя правильно, быть не рабом, а господином своих чувств и поступков.
Второй сдвиг при неврозах касается порога осознания. Из массы разнообразных ощущений, которые постоянно воспринимаются человеком, далеко не все осознаются, они проходят на уровне бессознательного. Сердцебиение, дыхание, перистальтические движения желудка и кишечника происходят постоянно. Их мы воспринимаем, но не осознаем. При неврозах порог восприятия снижается. То, что совершается в организме в пределах физиологических норм, начинает осознаваться, болезненно переживаться. Жалобы на сердцебиение, одышку или ощущения нехватки воздуха, давящей каски на голове, кома в горле и многое другое не представляют редкости. Больные неврозом действительно все это чувствуют. Обилие неприятных ощущений зависит не только от снижения порога восприятия, но и от того, что при неврозах нередко нарушается согласованная деятельность внутренних органов.
Здесь мы вплотную подошли к проблеме взаимоотношений личности и болезни. Они складываются по-разному. Подавляющее большинство людей на заболевание реагируют правильно, лечатся в тех пределах, в каких это нужно.
Болезнь или убеждение, что она есть, действует на психику тем сильнее, чем эмоциональнее ее как угрозу осознает сам больной. Подчас страшат не реально возможные последствия болезни, а воображаемые, мнимые. Нередко психическая реакция достигает такой силы, что возникает необходимость специального психотерапевтического лечения этой второй болезни.
…Старший лейтенант С. был участником Великой Отечественной войны, перенес тяготы многодневных изнурительных походов, отражал танковые атаки, прорывал долговременную оборону противника, Грудь его украсили многие правительственные награды. После победы продолжал службу в армии. Не раз участвовал в кроссах, легко пробегал десятикилометровую дистанцию. На здоровье не жаловался. Весной 1950 года он вылетал в Белоруссию в связи с внезапной смертью отца. Там он узнал, что причиной смерти был инфаркт миокарда. Вернувшись в часть, старший лейтенант продолжал службу. Вскоре, в один из жарких летних дней он после плотного обеда не прилег отдохнуть, как делал всегда, а вышел во двор и стал играть с соседями в волейбол. Почувствовал легкое недомогание, одышку, прошел в спальню, прилег. Жена забеспокоилась, позвала фельдшера, соседа по квартире. Последний, осмотрев заболевшего, ничего серьезного у него не нашел, лечения не назначил, посоветовал полчаса полежать, отдохнуть.
— Что со мной? — поинтересовался старший лейтенант.
— Ничего особенного, — ответил фельдшер. — Как бы это проще объяснить? Словом, кровь плохо приливает к сердцу, и оно работает вхолостую…
Сказал и ушел. Старший лейтенант разволновался, вспомнил о причине смерти отца. Схватился за пульс. Он частит, Пойти на службу человек уже не смог. Вскоре был помещен в госпиталь с жалобами на слабость, приступы сердцебиений и удушья, невозможность двигаться, спать. Постоянно считал пульс, и убедившись, что он частит, бледнел, спешил к врачу или медицинской сестре. Ночами просиживал около дежурного персонала, чтобы на всякий случай помощь была поближе. Малейший шум стал вызывать у него бурную нервную реакцию, которая сопровождалась сердцебиением, страхом, рыданиями. Все вокруг: служба, семья, все решительно стало для него безразличным. Страх за свое сердце заслонил окружающий мир. История старшего лейтенанта закончилась благополучно. Лечение сделало свое дело. Он выздоровел и многие годы отлично нес службу. Снова участвовал в десятикилометровых военизированных кроссах…
К общей симптоматике неврозов относятся разные феномены. Могут возникать нарушения в сфере ощущений и движения: обилие необоснованных болей — синестопатия или потеря чувствительности, чаще всего в виде «чулок» или «перчаток», насильственные действия в виде подергивания рук, головы, заикания или функциональных параличей конечностей. Последние годы отмечают висцеризацию неврозов, то есть преимущественные нарушения функций внутренних органов.
Невроз — это реакция на психотравмирующую ситуацию. Аутогенная тренировка способствует мобилизации здоровых, сильных установок личности, психотравмирующая ситуация успешно разрешается или переосмысливается, человек излечивается.
Обилие форм неврозов, невротических синдромов и симптомов, многообразие различных психотравм, людей, разных по условиям воспитания, характерам, образованию и другим качествам, требует индивидуализации применения психотерапевтических методов, в том числе и формул самовнушений, проводимых при аутогенной тренировке. Поэтому изложить их можно только в общем схематическом виде, пригодном для большинства людей. В частных случаях врач-психотерапевт порекомендует нужные уточнения и изменения.
Начинать занятия аутогенной тренировкой при неврозах следует с полного освоения вступительной ее части, необходимо научиться быстро вызывать и долго оставаться в состоянии погружения, не засыпая при этом, четко отработать выход.
Осваивая укороченный вход («Спокойствие. Отяжеление. Тепло»), проследите за тем, чтобы при продумывании формулы «спокойствие» быстро и отчетливо наступало успокоение и расслабление напряженных мышц. Когда это станет получаться, по нескольку раз в день повторяйте этот фрагмент тренировки дома, на работе, в автобусе без последующего вызывания отяжеления и тепла в конечностях. Добиться нужно такого положения, чтобы продумывание этой формулы при любых обстоятельствах оказывало свое действие. Такой своеобразный тормоз позволит вам всегда своевременно подключить сознание, действовать не импульсивно под влиянием чувств, а спокойно и рассудочно.
Жан Жак Руссо правильно писал: «Все страсти хороши, когда мы владеем ими; все — дурны, когда мы им подчиняемся». Научиться владеть своими страстями — первый важный шаг на пути к выздоровлению.
Для того, чтобы всплески отрицательных эмоций стали редкими или вовсе исчезли, в состоянии погружения полезно регулярно проводить самовнушения.
«Спокойствие… Отяжеление… Тепло». Развивается состояние погружения. «Я всегда спокоен и уравновешен… У меня постоянно ровное спокойное настроение… Я полностью избавился от чувства внутреннего напряжения, от повышенной раздражительности… Ко всему окружающему, ко всем происходящим событиям я отношусь совершенно спокойно… При любых обстоятельствах я всегда сдержан и спокоен…» После нескольких повторений этих формул и непродолжительного отдыха выполняется выход.
Повышенная раздражительность, постоянный спутник невроза — одна из причин, поддерживающих его, поэтому преодоление ее имеет первостепенное значение.
Частым проявлением неврозов являются нарушения сна. С самого начала курса аутогенной тренировки нормализации сна надо уделять серьезное внимание. Описание приемов дано в следующей главе, их нужно включить в общий план занятий. Успех приходит довольно быстро. А нормализация сна сказывается снижением общей нервной возбудимости.
Нередко при неврозах больные испытывают повышенную утомляемость, общую слабость, им трудно сосредоточить внимание, запомнить что-либо. Систематические занятия аутогенной тренировкой сами по себе приучают к сосредоточенности, а пребывание в состоянии погружения дает полноценный нервно-психический отдых, восстанавливает силы. Повысить эффект этого метода могут самовнушения.
«Спокойствие. Отяжеление. Тепло…» Развивается состояние погружения. «Я спокоен… Я всегда спокоен и уравновешен… У меня постоянно ровное спокойное настроение… Я полностью избавился от чувства внутреннего напряжения, от повышенной раздражительности… Ко всем событиям я отношусь совершенно спокойно… Я хорошо отдохнул… Мои силы восстановились… Мой лоб овевает приятная легкая прохлада… Голова стала чистой, ясной, как вода в горном роднике, как хрусталь… Я владею своими чувствами и мыслями… Могу сосредоточиться на любой мысли… Я теперь спокоен и могу подолгу, не отвлекаясь, без всякого утомления заниматься любым делом. Я чувствую бодрость, свежесть, прилив сил… Чувство тепла и отяжеления полностью прошли… Я полон энергии… Открываю глаза… Встаю».
Характерное для клиники неврозов обилие неприятных ощущений уменьшается за счет самовнушений, которые расширяют зону комфорта, повышают порог восприятия. Многие неприятные ощущения перестают осознаваться, исчезают сами собой или ослабевают и не беспокоят. Целевыми самовнушениями можно от них избавиться полностью. В зависимости от их характера полезно освоить некоторые упражнения, которые И. Шульц относил к низшей ступени аутогенной тренировки. Они касаются регулирования работы сердца, дыхания, вызывания чувства тепла в верхней половине живота («Солнечное сплетение излучает тепло»). Чтобы избежать повторений, эти упражнения мы подробно приведем в следующих главах. Осваивая эти упражнения, нужно переходить от первоначально расширенных формул к сокращенным, добиваться того, чтобы положительный результат получался при продумывании:
«Спокойствие… Отяжеление… Тепло… Сердце… Дыхание… Солнечное сплетение излучает тепло…»
Освоив последние упражнения аутогенной тренировки, вы почувствуете, что значительно продвинулись по пути к выздоровлению. На этом этапе очень полезно мысленно обратиться назад и по-новому, хладнокровно критически осмыслить все то, что служило причиной или способствовало развитию невроза. Если причина необратима, и ничего изменить нельзя (например, утрата близкого человека), то нужно найти в себе силы примириться с существующим положением.
Нередко в жизни бывают события, которые человек сильно переживает. Со временем оказывается, что это событие, казавшееся чрезвычайным, не столь уж важно или перестало быть значимым (к примеру, неудача при сдаче вступительных экзаменов в институт). Но эмоциональное воздействие пережитого сохраняется. Тогда вам надо произвести переоценку ценностей, успокоение должно наступить.
Бывает и так, что в конфликтной ситуации у человека складываются определенные отношения с окружающими, которые не только не служат разрешению конфликта, но даже поддерживают его. Например, супруги давно развелись. У каждого новая благополучная семья. Но имея общего ребенка, они иногда вынуждены видеться. Если не подогревать постоянно былую неприязнь, а поддерживать хотя бы внешне спокойные отношения, эти встречи могут не травмировать, не отражаться на воспитании ребенка. А если бесконечно попрекать друг друга, копить ненужную злобу, настраивать ребенка против бывшего супруга? Нужно ли это? Конечно, нет. Любая из сторон, поняв ненормальность такого поведения, должна изменить его хотя бы в одностороннем порядке.
Невозможно перечислить наиболее частые ситуации, где своевременное — изменение отношений может разрядить обстановку, ликвидировать ее конфликтность. Очень хорошо, если у человека хватает сознания сделать это самостоятельно. Там, где он не может сам разобраться, ему поможет врач. Но тут обязательно открытое, доброжелательное сотрудничество с врачом. Не зря в таких случаях психотерапевты говорят: «Нас здесь трое… Я, вы и ваша болезнь. Если мы с вами будем заодно — болезнь отступит».
Для преодоления мучительного чувства тревоги, опасений и страхов, связанных с заболеванием, требуется большая настойчивость и последовательность в лечении. Больные, как правило, осознают необоснованность, чуждость своих навязчивых ощущений и мыслей. Но ничего не могут сделать, чтобы избавиться от них.
Преодолеть такое состояние можно, если проводить занятия аутогенной тренировкой длительно и настойчиво, по определенному плану.
На первом этапе необходимо твердо осваивать вход, погружение, выход, формулы спокойствия, ясности мысли и способности к сосредоточению. Во время погружения на каждом занятии добавлять формулу-утверждение: «Я буду здоров! Я выздоравливаю».
Уже на этом этапе лечения наступает улучшение, появляется способность волевым усилием отрываться от навязчивых мыслей, переключать их в другом направлении.
На втором этапе включаются формулы самоутверждения: «Я всегда спокоен… Ощущаю прилив сил и энергии… Владею мыслями и чувствами… Владею собой без усилий… Легко сосредоточиваюсь на любой мысли… Я уверен в своих силах и возможностях, способен преодолеть любые трудности, найти выход из любого положения… Я полностью избавился от всех неприятных ощущений, навязчивых мыслей и опасений… Я всегда спокоен, уверен в своих силах…»
После выполнения выхода рекомендуется, сохраняя первоначальную спокойную расслабленную позу, проанализировать достигнутые лечением положительные результаты и еще имеющиеся трудности. При этом важно подчеркивать успехи, а о трудностях вспоминать спокойно, сосредоточиваясь не столько на них, сколько на том приятном чувстве, которое возникает после их преодоления. Отчетливо представить себе перспективу преодоленной трудности, вместо отрицательного чувства тревоги и страха ощутить горделивое сознание победы над собой, — главная задача этих размышлений после проведенного занятия.
Способность вызывать у себя нужные чувства, иначе говоря, моделировать их, достигается определенной системой упражнений, второй ступенью аутогенной тренировки по И. Шульцу. Упражнения выполняются в состоянии погружения. Во время погружения непроизвольно, сами собой возникают различные световые или цветовые ощущения. Их нужно научиться сначала замечать, затем выбирать, удерживать, и наконец вызывать. Вызывание теплых цветов: пурпурного, красного, оранжевого, желтого сопряжено с ощущением тепла и бодрости. Холодные цвета: синий, голубой, зеленый, фиолетовый — вызывают прохладу в области лба. Черный, серый — неприятны, связаны с чувством угнетения и тревоги.
После того, как вы научитесь быстро и спокойно вызывать ощущение теплых цветов, можно перейти к следующему этапу тренировок. Он заключается в зрительном представлении конкретных предметов, например: солнца или апельсина, затем сюжетных картин: солнечного песчаного пляжа, цветущих садов и, наконец, абстрактных, зрительно не оформленных понятий: справедливость, спокойствие, радость, счастье, истина и т. д. Это дает возможность вызывать и подолгу удерживать специфические чувства готовности к подвигу, успешного выполнения трудного дела, спокойного преодоления препятствия, при которых не остается места для тоски или страха. По мере освоения этих упражнений чувство тревоги уменьшается. Все легче становится преодолевать или отвлекаться от него. Более успешные повторные попытки преодоления страха вселяют уверенность в победе над ним и завершаются полной победой.
Продолжительные тренировки закрепляют успех лечения. На смену опасениям и страхам приходит спокойное умиротворение, горделивое чувство при преодолении препятствия, чувство уверенности в себе и полного здоровья.
Сказанное не исчерпывает проблемы психотерапии неврозов, хотя является важной составной частью, и может оказать большую помощь, нередко привести к полному выздоровлению. Там, где это нужно, аутогенную тренировку врач может дополнить другими методами психотерапевтического, курортного, физиотерапевтического, медикаментозного лечения.
Релаксация по Джекобсону при тревоге
Эта техника основана на связи между тревогой и ее физическими проявлениями (мышечным напряжением). Мышечное напряжение – естественная реакция организма на стресс, подготавливающая организм к бегству или нападению. Поэтому состояние тревоги часто сопровождается ощущением мышечного напряжения. Американский врач Эндмунд Джекобсон заметил, что, устраняя мышечное напряжение, можно уменьшать и другие проявления тревоги (в частности, эмоциональную тревогу).
Выполнение этой техники занимает всего 2 минуты, ее можно делать в транспорте или на рабочем месте.
Регулярные тренировки (2 раза в день) помогут уменьшить уровень тревоги и ускорить выздоровление, научиться в случае необходимости быстро уменьшать тревогу при приближении панической атаки.
- Во время этого упражнения нужно попеременно напрягать и расслаблять мышцы. В ходе упражнения Вы будете постепенно увеличивать силу напряжения мышц, затем резко расслабляя их. Наиболее легко научиться выполнять это упражнение с мышцами рук.
- Сядьте прямо – так, чтобы спина касалась стула, ноги стояли на полу, а руки лежали на коленях.
- Можно выполнять это упражнение с закрытыми глазами — это поможет Вам лучше расслабиться. Если с закрытыми глазами Вы чувствуете себя некомфортно, делайте упражнение с открытыми глазами.
- Начните с мышц кисти. Медленно считая до 5, с каждым счетом увеличивайте напряжение в мышцах кисти.
- На счет 5 резко расслабьте мышцы кисти. Вы почувствуете, как расслаблены кисти рук. Сравните это с ощущением напряжения в мышцах.
- Теперь повторите это упражнение, напрягая не только мышцы кисти, но и мышцы предплечья.
- Затем подключите мышцы плеча, затем мышцы предплечья, далее мышцы плеча. В конце упражнения Вы будете напрягать все мышцы рук и мышцы спины.
Когда Вы научитесь делать это упражнение с мышцами рук, Вы можете научиться прорабатывать и другие мышцы – мышцы ног, живота. При этом следите за тем, чтобы сидеть прямо.
В последнюю очередь учитесь делать это упражнение с мышцами шеи и лица.
Чтобы увеличить степень расслабления, Вы можете представить, что делаете его в каком-либо месте, где Вы чувствуете себя расслабленно – на природе или в каком-то месте из своего детства.
Вы можете выполнять это упражнение каждый раз, когда чувствуете напряжение — на работе, в метро, дома.
Регулярное выполнение этого упражнения (2 раза/ день) поможет снизить общий уровень тревоги, увеличит шансы и ускорит выздоровление.
Вопрос: Как использовать самогипноз против панических атак? — Здоровье
Содержание статьи:
Как избавиться от панических атак и агорафобии. Самогипноз
Видео взято с канала: Николай и Иван Никитенко
Аутотренинг при неврозе, панических атаках и ВСД
Видео взято с канала: Практическая психология c Александром Красновым
Невроз и Гипноз | Лечение Невроза Гипнозом | Павел Федоренко
Видео взято с канала: Павел Федоренко
Гипноз от страхов, тревоги, фобий и панических атак | Полный аудиосеанс
Видео взято с канала: Школа гипноза BRIGHT
Медитация от страха и панических атак (Аудиотранс). Никита Батурин
Видео взято с канала: Психолог Никита Батурин
Гипноз от социофобий и панических атак.
Показать описаниеГипноз от #социофобий и #панических атак очистит ваше подсознание от тревожно-негативного фона и подспудного самоотрицания, и тем самым уберет причину для возникновения фобических состояний и панических атак. Он создаст основу для внутреннего самообновления и самовосстановления. Подписаться на канал: http://www.youtube.com/user/rakitskyand?sub_confirmation=1.
Магазин гипноза Doctoronline: http://doctor-online.pro.
Онлайн консультации Андрея Ракицкого: http://doctoronline.org.ru/om2/catalog/category/id/5.
Сайт проекта «Нет-Диетам»: http://net-dietam.net/.
Пакетное предложение программы снижения веса “Все включено”: http://net-dietam.net/zakaz/.
Группа ВКонтакте: https://vk.com/doctoronlineru.
Аккаунт в Twitter: https://twitter.com/Doktoronlineru.
Андрей Ракицкий в Facebook: https://www.facebook.com/dr.rakitsky/.
Рекомендуем к просмотру:
Сеанс гипноза. Общее оздоровление. Настройка саморегуляции. Усиление иммунитета. https://www.youtube.com/watch?v=BW8AriOpkcQ.
Гипноз от депрессии: https://www.youtube.com/watch?v=Pio4aKPHKDs.
Лечение #ВСД. https://www.youtube.com/watch?v=mOkkP4H9aok.
Путь преодоления. Для тех, кому сейчас тяжело. https://www.youtube. com/watch?v=MStUm3_tm6A.
Видео + НЛП. Установка на обретение счастья. Видео + НЛП. Установка на обретение счастья..
Взлом мозга [hack]. Как повысить #самооценку чтобы улучшить свою жизнь, а заодно и похудеть? https://www.youtube.com/watch?v=YTPVEPeMqYk.
Видео + гипноз. Сжигаем обиды и чувство вины. https://www.youtube.com/watch?v=OKixWOrOzzA.
Видео + НЛП. Анти аэрофобия. https://www.youtube.com/watch?v=lN3Vwvm4Sc0.
Сеанс гипноза от бессонницы: Видео+Гипноз. #Гипноз от #бессонницы..
Сеанс гипноза от тревоги и страха. https://www.youtube.com/watch?v=EdCr8W_McIU.
Золотой водопад. Гипноз для снятия стресса. https://www.youtube.com/watch?v=AbvlKf2m2VQ.
Канал Андрея Ракицкого Doctoronline предназначен для того, чтобы максимально приблизить квалифицированную психологическую помощь и поддержку для всех, кто в этом нуждается. Видео программы помогают справиться со #стрессом, #депрессией, #бессонницей, навязчивыми #страхами (#фобиями), #паническими атаками, выйти из кризиса, повысить #самооценку, обрести #уверенность в себе. .
Фишкой канала является система #снижения #веса без таблеток и диет метод GSI. Это тонкое воздействие на подсознание с помощью специальных аудиовизуальных программ и гипнотического внушения..
Если у вас имеются хронические психические заболевания в стадии обострения (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия), перед просмотром сеанса гипноза проконсультируйтесь со своим лечащим врачом..
Композиция “Meditation Impromptu 03” принадлежит исполнителю Kevin MacLeod. Лицензия: Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)..
Оригинальная версия: http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100161..
Исполнитель: http://incompetech.com/.
Композиция “Lightless Dawn” принадлежит исполнителю Kevin MacLeod. Лицензия: Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)..
Оригинальная версия: http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100655..
Исполнитель: http://incompetech. com/.
Композиция “Ambiment The Ambient” принадлежит исполнителю Kevin MacLeod. Лицензия: Creative Commons Attribution (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)..
Оригинальная версия: http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100630..
Исполнитель: http://incompetech.com/
Видео взято с канала: Doctoronline
Гипноз от панических атак. Победи страх смерти и ВСД!
Показать описаниеГипноз от панических атак предназначен для глубокого расслабления, профилактики панических состояний, ВСД, преодоления страха смерти..
В сеансе используется метод парадоксальной интенции Виктора Франкла, доказавший свою эффективность в работе с паническими атаками, ВСД..
Ежедневное прослушивание сеанса и выполнение заданий, поможет овладеть методами психической саморегуляции, избавиться от панических состояний, ВСД..
_.
Для достижения устойчивого эффекта, рекомендуется слушать сеанс гипноза ежедневно, в течение 1-2 х месяцев. .
_.
Запись сеанса гипноза выполнена психологом, гипнологом – Александром Красновым Instagram: @aleksander_krasnov.
_.
Индивидуальная работа с неврозами, ВСД, паническими атаками: https://krasnov.tv/individualnyj-priem/.
_.
Приобрести высококачественную аудиозапись данного сеанса можно здесь: https://krasnov.tv/product/seans-gipnoza-ot-panicheskix-atak/.
_.
Время звучания — 30 минут..
#паническаяатака #всд #гипнозотпаническихатак #страхсмерти
Видео взято с канала: Практическая психология c Александром Красновым
Аутотренинг при неврозах.
В последние годы широкое распространение среди психиатров и психотерапевтов получила точка зрения, отражающая мнение о достаточно ограниченной сфере применения аутотренинга. При этом многие ученые считают нецелесообразным использование большинства традиционных самовнушений. Исключение составляют лишь формулы аутогенной тренировки, способствующие овладению способами вызывания релаксации — полной расслабленности мышц тела с одновременным вызыванием в них чувства тепла.
Обычно принято использовать аутотренинг для снятия волнения перед выступлением, экзаменом, деловой встречей, результаты которых особенно важны для человека. При этом небезосновательно считается, что для достижения максимально положительных результатов в подобных мероприятиях необходимо быть спокойным и уравновешенным, так как ненужное волнение может перечеркнуть все усилия, направленные на достижение цели. Однако малоизвестно, что абсолютное спокойствие способно действовать в таких экстремальных ситуациях во вред здоровью. Можно утверждать, что волнение волнению рознь — неблагоприятны не только запредельные эмоции, но и вызванное искусственно аутогенной тренировкой состояние полного спокойствия.
Ученые выделяют два вида стресса: дистресс и эвстресс. Первый из них наносит организму и личности человека вред, второй полезен, способствует мобилизации всех защитных сил организма в нужную минуту. Так, спортсмену перед стартом для достижения высокого результата необходимо «здоровое волнение». Однако кто возьмет на себя смелость определить этот «нормальный» уровень волнения? Лишь сам человек, базируясь на собственном опыте, может оценить, насколько глубоко ему следует переживать предстоящее событие (экзамен, встречу, выступление, старт) для того, чтобы добиться желаемого, полностью раскрыть свои возможности.
Популяризация и вывод из-под врачебного контроля за рубежом и в нашей стране такой медицинской процедуры, как аутогенная тренировка, привели к тому, что использовать ее стали необоснованно широко. Это, естественно, способствовало некоторой ее девальвации, обесцениванию. Результаты, ожидаемые от применения аутотренинга, на практике не совпадают с действительными, так как игнорируется важное обстоятельство: для аутогенной тренировки, так же как и для любого медицинского мероприятия, существуют определенные показания и противопоказания. Неправильное использование этого медицинского комплекса иногда не только не способствует здоровью, но приводит даже к ухудшению состояния.
Основное назначение аутогенной тренировки—выработка устойчивости к стрессам, способности избегать дистресса и, как следствие, предупреждение тяжелого заболевания — невроза. Она является исключительно профилактическим мероприятием. Однако до настоящего времени распространено мнение, что аутотренинг можно использовать при лечении неврозов. Это в корне неверно.
С помощью аутогенной тренировки возможно предотвращение болезни. Если же невроз возник, использовать все эти методы не только бесполезно, но и вредно. Это связано с тем, что для выздоровления от невроза необходим активный поиск выхода из сложившейся конфликтной ситуации, вызвавшей заболевание, тогда как аутогенная тренировка способствует противоположному эффекту — отказу от поиска решения конфликта, уходу от реальных событий за счет достижения состояния расслабления.
Это можно проследить на следующем примере: наблюдавшаяся больная, у которой невроз возник после увольнения ее с работы, усиленно занималась аутогенной тренировкой для излечения. При этом больная часто использовала такие основополагающие упражнения комплекса аутотренинга, как: «Я совершенно спокойна… настроение мое ровное, хорошее… меня ничто не тревожит…» и т. д., но положительных результатов не добилась, так как возникало резкое несоответствие между реальностью (плохим настроением, чувством утраты) и нарочито благодушным смыслом самовнушений.
Выздоровление наступило лишь тогда, когда врачом-психотерапевтом был «подсказан» путь решения конфликта. Основным принпипом его являлся перефразированный завет К. Станиславского: «Не переживать, а действовать!» Больной предлагалось не прятаться от конфликта и не перекладывать на окружающих его решение, а самой разрешить ситуацию.
«Действовать,— по меткому выражению П. В. Симонова,— в таких случаях не значит капитулировать перед трудностями, но значит продолжать искать выход в любой, даже самой сложной ситуации, не уступая безразличию» (читай в этом контексте: аутогенной тренировке).
Психотерапия в неврологии | Интернет-издание «Новости медицины и фармации»
Психотерапия — это система речевого и действенного влияния на психику любого больного, адресованная первично к личности человека, направленная на изменение его реакции, отношений и установок, мобилизующая человека на борьбу с болезнью, воздействующая через психику на организм больного, устраняющая вредное влияние окружающей среды, оказывающая перевоспитательное воздействие на больного человека, его родных и окружающих.
В каждом конкретном случае при заболеваниях различных органов и систем используются различные виды психотерапевтического воздействия. Любой больной при любом заболевании ищет у врача моральной поддержки, ободряющего слова, и задачи врача любой специальности в оказании лечебной помощи будут выполнены более успешно, если он будет активно использовать психотерапию в своей работе. Психотерапевтическое воздействие на больного начинается еще с того момента, когда больной собирается обратиться к врачу. Уже тогда он чувствует доверие к тому или иному врачу по рассказам окружающих, из предшествующего собственного опыта общения с доктором. Врачу, которому больной доверяет, он расскажет больше, будет более откровенным. В этом случае, как показывает опыт, и лечение будет более успешным. Психотерапевтическое влияние на пациента еще более усиливается в приемной перед кабинетом врача в ожидании приема. Уже по тому, с каким выражением лица, с каким настроением выходят больные из врачебного кабинета, какими мнениями о враче обмениваются в приемной другие посетители, спокойно или нервозно (с раздражением) приглашает медсестра в кабинет очередного пациента, у больного появляется соответствующее настроение, соответствующие надежды на встречу с врачом. Поэтому очень важно в приемной врача, где ожидают больные, создать благоприятную, спокойную обстановку, уют, положить на стол свежие газеты и журналы, вывесить 1–2 санбюллетеня или плакаты на актуальные темы по специальности врача, интересные для посетителей. Медсестра должна регулировать прием больных, мягко, тихо и вежливо говорить с ними. Желательно в приемной и в кабинете врача положить на пол коврики, заглушающие шум шагов. Свет в светильниках должен быть мягким, не ярким, стены желательно выкрасить в мягкие голубые или зеленоватые тона.
Оказывает положительное психотерапевтическое воздействие на больного аккуратность и чистота врачебного кабинета, внешний вид врача, выглаженная, скромная и чистая одежда, манера говорить, четкость и ясность в изложении своих мыслей, доброжелательное отношение к пациенту. Особенно это относится к врачу-неврологу, психиатру. Обращаясь к врачам этих специальностей, больной понимает, что эти профессии сложные, требующие от врача больших знаний и умения. Он обычно знает, что заболевания нервной системы не всегда легко диагностируются и лечатся. Поэтому больной рассчитывает на максимум внимания врача. Невролог должен с первых минут встречи уменьшить антисуггестивный барьер, который наблюдается у всех больных, особенно при первой встрече. Суетливость, многословие или чрезмерная молчаливость врача, перескакивание с одного вопроса на другой могут усугубить этот барьер. Врач-невролог должен быть приветливым, доброжелательным с больными. Аналогичная доброжелательная, спокойная обстановка должна быть и при поступлении больного в неврологическое отделение.
Неврозы
Основная цель патогенетической психотерапии при неврозах — в первую очередь изменение нарушенной системы отношений больного, коррекция неадекватных эмоциональных реакций и форм поведения, необходимой предпосылкой которой является достижение больным понимания причинно-следственных зависимостей между особенностями его системы отношений и заболеванием. На первый план в психотерапевтическом лечении неврозов выходит не индивидуальная, а групповая психотерапия. Используются групповая дискуссия, пантомима, психогимнастика, проективный рисунок, музыкотерапия и др. Психотерапия проводится в открытых и закрытых группах по 8–12 или 25–30 человек. Группы чаще организуются по общему этио- патогенетическому фактору в развитии невроза и реже — по общей симптоматике невроза. Не рекомендуется включение в одну группу более 2–3 больных с истерической акцентуацией характера, тяжелой обсессивной симптоматикой. Больным предлагается частота занятий от 1 раза в неделю до ежедневных и длительностью от 1 до 1,5 часа. В процессе индивидуальной психотерапии врач получает информацию о больном субъективного и часто искаженного характера, так как пациент сознательно или неосознанно деформирует часть своих проблем и конфликтов. В условиях групповой психотерапии врач получает уникальные сведения, касающиеся реального поведения пациента в различных ситуациях, с различными людьми, в котором находят выражение его реальные установки, ценности, мотивы, а также особенности эмоционального реагирования.
Следует указать, что при неврозе сфера интересов больного сужена, внимание его сосредоточено на своей болезни. Жалобы больных весьма эмоционально окрашены, имеют личностные особенности. Больные обычно многословны, их воображение создает свои собственные представления о заболевании, которые могут быть не адекватны истинной сущности болезни. При остром развитии невроза его клиника связана с психотравмирующей ситуацией. При хроническом его течении эта связь не всегда сохраняется.
При выборе психотерапевтического метода лечения невроза важно учитывать ведущий клинический синдром, тип течения, личностные особенности больного и др. При лечении неврозов от врача требуются огромное чувство такта, большой личный жизненный опыт, умение найти подход к данному больному.
При невротической реакции наиболее эффективны рациональная психотерапия и гипнотерапия по типу «гипноз-отдых», а при истерических невротических реакциях (блефароспазм, тик, мутизм, рвота и т.п.) — гипнотерапия.
При невротических реакциях тревожно-фобического типа применяется рассудочная психотерапия, гипнопсихотерапия, рекомендуется аутотренинг.
При истерическом неврозе рекомендуется внушение в гипнотическом состоянии и наяву, социотерапия, семейная психотерапия, обязательная групповая психотерапия, либропсихотерапия.
При неврозе навязчивых состояний эффективна рациональная психотерапия, аутогенная тренировка. Полезны также групповая психотерапия, самовнушение. Рекомендуется успокаивающая, отвлекающая психотерапия, активирующая психотерапия в бодрствующем состоянии, активная социальная деятельность больного.
При неврозе развития (ипохондрическом, истерическом, психастеническом, астеническом) психотерапия предполагает повторные курсы лечения (групповая психотерапия, активирующая психотерапия).
Неврастения. Психотерапия в лечении неврастении занимает ведущее место. Задачей ее является уменьшение астенических, аффективных нарушений. Рекомендуется щадящий лечебно-охранительный режим. Проводится коллективная и индивидуальная психотерапия, аутогенная тренировка, которая должна не только быть направлена на лечение отдельных симптомов болезни, но и способствовать изменению реагирования больного на те или иные жизненные ситуации.
Гипертоническая болезнь
В лечении гипертонической болезни психотерапия играет большую роль. Используют психотерапевтические методы, направленные на борьбу с раздражительностью, взрывчатостью, на более спокойное отношение к раздражителям, адекватное к ним отношение больного. По нашим наблюдениям, в этом русле следует строить психотерапевтические беседы. Целесообразно применять гипнотерапию, удлиненный гипноз-сон, аутогенную тренировку (лучше вечером, перед сном). При лечении неврозоподобных состояний у больных гипертонической болезнью особое внимание нужно уделять поддерживающей психотерапии, профилактике рецидивов и обострений, повышению устойчивости больных по отношению к стрессам.
Больной гипертонической болезнью должен в процессе психотерапевтического лечения изменить свое отношение к болезни, активно бороться с ней, не считать себя неизлечимо больным. По нашему мнению, этим во многом определяется успех от проводимой комплексной терапии таких больных.
Радикулиты, невралгии
При радикулитах, невралгиях больного прежде всего беспокоят боли. Кроме того, нередко в связи с их затяжным характером течения у больного возникает вторичная невротизация на основное заболевание, могут появиться ипохондрические, а при очень упорном течении, когда под угрозу ставится социально-трудовая, профессиональная пригодность больного, и депрессивные наслоения. Все это может стать объектом психотерапевтического воздействия. Мы использовали в этих случаях рациональную психотерапию. В индивидуальных и коллективно-групповых (в палатах) беседах больным разъяснялась в понятной для них форме суть заболевания, указывалось, что все неприятные явления с течением времени пройдут. Использовалась методика лечебной перспективы. Больные, наблюдая, как их соседи по палате с таким же заболеванием постепенно выздоравливали, убеждались в перспективности проводимого лечения.
Больным рекомендовалась аутогенная тренировка, направленная на успокаивание, мышечную релаксацию, умение принять анталгическую позу. Также активно использовались методы косвенной потенцирующей психотерапии, либропсихотерапии, в ряде случаев — гипнопсихотерапии. Наш опыт лечения большого числа больных, страдавших радикулярными синдромами, невралгиями, свидетельствует о целесообразности сочетания индивидуальной и групповой психотерапии, других видов психотерапевтического лечения. На больных с пояснично-крестцовыми радикулярными синдромами, как показали наши наблюдения, благоприятное влияние оказывает сочетание аутотренинга с методами ЛФК, массажа, физиотерапии. Перед этими процедурами (обычно за час до процедуры) больной с помощью специально подобранных словесных формул внушает себе получение эффекта от предстоящего лечения.
Острый и отдаленный периоды легкой закрытой черепно-мозговой травмы
Помимо медикаментозных методов лечения пострадавших в остром периоде легкой закрытой черепно-мозговой травмы (ЛЗЧМТ) применяется методика рациональной психотерапии: больному разъясняются причины ухудшения его самочувствия, доказывается ошибочность опасений за свою жизнь, подчеркивается, что постепенно на фоне лечения состояние его несомненно улучшится и неприятные ощущения пройдут. Беседы проводятся в спокойном, уверенном тоне с аргументацией, понятной больному. Обращается внимание больного на то, что в подобных случаях всегда наступает улучшение, приводятся примеры из клинической практики. Наряду с этим используются также приемы многократной потенцирующей психотерапии, при которой больному сообщается, что лекарство или комбинация лекарств окажут особо благоприятное действие на его нервную систему, будут способствовать скорейшему выздоровлению. Мы рекомендуем в лечении больных рассматриваемого контингента использовать также коллективно-групповую психотерапию в мини-коллективах по 3–5 человек 1–2 раза в неделю. Обращается внимание на уже выздоравливающих, в короткую беседу вовлекаются другие больные в палате, приводятся примеры улучшения состояния больных с более тяжелыми заболеваниями. Об ухудшении состояния больных говорится как о временном явлении. Следует указать, что элементы коллективно-групповой психотерапии используются обычно не сразу при поступлении больного в стационар, а тогда, когда у него уменьшаются головные боли, головокружения и т.д., когда у него проявляется явная тенденция к улучшению состояния. В первые дни нахождения больного в стационаре прежде всего необходимо успокоить его, внушить ему уверенность в выздоровлении. Психотерапевтическое лечение в остром периоде проводится ненавязчиво, кратковременно и так, чтобы не утомить больного. Имеются особенности психотерапевтического лечения больных с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ), хроническими соматическими заболеваниями внутренних органов. Так, у больных с ДЭ уже в остром периоде ЛЗЧМТ или через некоторое время после нее, по нашим данным, нередко наблюдается обострение хронической недостаточности мозгового крово-обращения. В этих случаях самочувствие больных обычно длительно остается неудовлетворительным, наблюдается выраженный церебр-астенический синдром, проявляются ипохондрические мысли, отмечается снижение фона настроения, иногда плаксивость, элементы депрессии. У больных с хроническим гепатохолециститом, язвенной болезнью желудка, стенокардией иногда наблюдаются обострения их соматических заболеваний. Наши наблюдения показали, что больным с хроническими сопутствующими заболеваниями хорошо помогает спокойная, неторопливая психотерапевтическая беседа, рациональная психотерапия, многократная потенцирующая психотерапия.
При выписке больные ориентируются на дальнейшее улучшение состояния, однако не скрывается возможность появления тех или иных последствий ЛЗЧМТ, и поэтому больным рекомендуется дальнейшее диспансерное наблюдение у врача-невролога и терапевта поликлиники, выполнение их рекомендаций. В отдаленном периоде ЛЗЧМТ, как и в остром периоде, проводится рациональная психотерапия, шире используются методы коллективно-групповой психотерапии в мини-коллективах по 3–5 человек, приемы психотерапевтического зеркала, лечебной перспективы, многократной потенцирующей психотерапии, либропсихотерапии.
Следует указать, что в первые дни нахождения больных в стационаре, когда жалоб у них еще много, мы стараемся больных прежде всего успокоить, внушить уверенность в успехе лечения. Другие психотерапевтические методы применяются обычно позже, когда состояние больного улучшается.
В психотерапии больных с последствиями ЛЗЧМТ следует учитывать ведущий синдром, сопутствующие хронические неврологические и соматические заболевания.
Больные, перенесшие ЛЗЧМТ, страдающие ДЭ, часто «уходят в болезнь», у них может теряться вера в улучшение их состояния, меняться их социальный статус. В связи с этим психотерапия у этих больных, по нашему мнению, должна строиться на дезактуализации травматогенных событий в жизни больного, создании оптимистического настроения, выработке адекватных реакций на события в жизни пациента, обнадеживающие перспективы, ресоциализацию. У больных, перенесших ЛЗЧМТ, страдающих указанными выше хроническими соматическими заболеваниями, помимо описанных выше методов психотерапии нами в ряде случаев с успехом были применены гипносуггестивное лечение, аутотренинг. Больного с последствиями перенесенной черепно-мозговой травмы, страдающего сопутствующими заболеваниями, надо убедить в больших компенсаторных возможностях нервной системы, при этом обращается внимание на пути преодоления болезни, приспособления к жизненным условиям. При необходимости проводится семейная психотерапия в виде разъяснительной работы с родственниками больного.
Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения
Профилактика и лечение цереброваскулярных заболеваний являются очень важной не только медицинской, но и социальной проблемой. Следует указать, что у многих больных с цереброваскулярной недостаточностью нередко наблюдаются различные невротические реакции и неврозоподобные состояния. У многих больных отмечаются раздражительность, плаксивость, беспокойный сон, состояние тревоги за свое здоровье.
Мы в своей работе при острых цереброваскулярных заболеваниях применяли (помимо медикаментозного лечения) методику рациональной психотерапии: больному разъ- ясняется причина возникновения его заболевания, сущность его, доказывается ошибочность опасений больного о неизлечимости болезни. В ходе бесед с больным к его жалобам и тревогам проявляется сочувствие, подчеркивается в спокойном, уверенном тоне, что острые симптомы исчезнут, что заболевание постепенно будет проходить и улучшение несомненно наступит. Беседы строятся на основе логических заключений, направленных на снятие «надстройки над болезнью», с аргументацией, понятной больному. Лечащим врачом внимание вновь поступающих обращается на тот факт, что в подобных случаях несомненно возникает значительное улучшение. При контакте с соседями по палате больные убеждаются в справедливости этих слов. Это вселяет в них уверенность в выздоровлении.
Использовались также приемы многократной, потенцирующей психотерапии. Элементы коллективно-групповой психотерапии в мини-коллективах по 3–5 человек 1–2 раза в неделю применялись у лиц с ДЭ, у которых отмечалось уже улучшение. В беседах многократно и всячески подчеркивались малейшие моменты улучшения. Об ухудшении здоровья врач должен говорить как о преходящих моментах, своеобразных «зигзагах» в течении болезни. Используются приемы психотерапевтического зеркала, лечебной перспективы. Проводится также психическая гимнастика.
У больных, страдающих ДЭ, после минования обострения мы осторожно используем и методику либро- психотерапии. Необходимо отметить, что имеются определенные отличия в проведении психотерапии больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) и ДЭ. Так, например, больным с ОНМК (имеются в виду больные в сознании, с достаточным уровнем мышления) можно ненавязчиво проводить рациональную психотерапию, многократную косвенную потенцирующую психотерапию. Однако коллективно-групповую психотерапию, либропсихотерапию больным с ОНМК мы не проводим, поскольку это может утомить пациентов, ухудшить их самочувствие. Мы стараемся прежде всего успокоить больных, внушить им уверенность в успехе от проводимого лечения, в улучшении их состояния. То же относится к больным с ДЭ в стадии обострения заболевания.
В связи с развитием неврологии достижения точных наук все более берутся на вооружение медициной. Больной постоянно слышит о результатах анализов, электрофизиологических, офтальмологических исследований, т.е. больной может стать как бы объектом тех или иных исследований, что может нанести ему психическую травму. Больного с тяжелым неврологическим заболеванием, когда он и так обеспокоен, подобное отношение может еще больше испугать, уменьшить веру в выздоровление. Психотерапия во всех случаях у больных неврологического профиля должна быть индивидуально направленной, учитывать не только особенности течения заболевания у данного больного, но и личностные особенности, семейные, производственные условия пациента. Она не должна вызывать утомление больного.
Проведенные исследования показали, что эффект от сочетанного проведения медикаментозного лечения, ЛФК, массажа и психотерапии возрастает. Особенно существенен эффект от сочетанного применения медикаментозного лечения и психотерапии у больных без параличей и парезов рук и ног, однако и при наличии их психотерапия в сочетании с другими методами лечения оказывает положительное влияние на течение заболевания.
Bibliography1. Ануфриев А.К., Остроглазов В.Г. Пограничные психопатологические состояния в общемедицинской практике (раннее выявление, дифференциальная диагностика и принцип лечебно-восстановительной тактики): Методические рекомендации. — М., 1988. — 72 с.
2. Бротман М.К., Ромоданов С.А. Ранние проявления нейрохирургических заболеваний. — К.: Здоров’я, 2984. — 128 с.
3. Деонтология в медицине: В 2 т. / Под ред. Б.В. Петровского / АМН СССР. — М.: Медицина, 1988. — Т. 1. Общая деонтология / О.С. Белорусов, Н.П. Бочков, А.А. Бунятян.— 352 с.
4. Деонтология в медицине: В 2 т. / Под ред. Б.В. Петровского / АМН СССР. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. Частная деонтология / Е.М. Вихляева, В.П. Гамов, С.З. Горшков. — 416 с.
5. Клиническая психология: Учебник / Под ред. Б.Д. Карвасарского. — СПб.: Питер, 2002. — 960 с. (Серия «Национальная медицинская библиотека».)
6. Лещинский Л.А. Деонтология в практике терапевта. — М.: Медицина, 1989. — 208 с. (Б-ка практ. врача. Важнейшие вопросы внутренней медицины.)
7. Магазаник Н.А. Искусство общения с больными. — М.: Медицина, 1991. — 112 с.
8. Лихтенштейн Е.И. Помнить о больном. Пособие по медицинской деонтологии. — 2-е изд. — Киев: Вища школа, 1987. — 176 с.
9. Самойлов В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. — СПб.: Специальная литература, 1997. — Т. I. — 304 с.
10. Самойлов В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы. Руководство для врачей. — СПб.: Специальная литература, 1998. — Т. II. — 416 с.
11. Теленгатор А.Я. Последствия сотрясений и ушибов головного мозга у детей (клинические особенности, диагностика, вопросы диспансеризации и прогнозирование исходов в условиях поликлиники): Автореф. дис… канд. мед. наук. — К., 1984. — 22 с.
12. Теленгатор А.Я. Легкая закрытая черепно-мозговая травма (острый и отдаленный периоды). Научное издание для специалистов-медиков / Украинская академия наук национального прогресса. — К.: Феникс, 2000. — 92 с.
13. Теленгатор А.Я. Per aspera ad astra. — К.: Феникс, 2005. — 72 с.
14. Теленгатор А.Я., Костинская Н.Е. Клиника и лечение закрытой черепно-мозговой травмы и ее последствий. — К.: Феникс, 2005. — 48 с.
15. Теленгатор А.Я. Деонтология в неврологии. — К.: ООО «Ферзь-ТА», 2007. — 36 с.
16. Телешевская М.Э. Глазами больного. — К.: Здоров’я, 1985. — 128 с. (Б-ка практ. врача.)
Аутотренинги
В этом разделе собраны лучшие аутотренинги и аффирмации для женщин и мужчин, которые помогут вам в достижении различных целей и решении имеющихся проблем.
Аутогенная тренировка основана на способности человека к самогипнозу. Достигается это путем выполнения специальных упражнений. С помощью аутотренинга можно запустить механизмы исцеления. Особо полезна релаксация при психосоматических болезнях, в том числе и кожных. Кстати, метод аутотренинга был предложен немецким психиатром и психотерапевтом Иоганном Генрихом Шульцем, который в 1932 году выпустил книгу «Аутогенная тренировка», книгу можно скачать в моей библиотеке. Изначально аутотренинг рекомендовался для людей с нервными, психическими и психосоматическими болезнями, однако сейчас его широко используют для снятия напряжения, восстановления сил, избавления от стресса и депрессии, что немаловажно для профилактики психосоматических болезней.
Положительное влияние аутогенных упражнений достигается благодаря трофотропной реакции (повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы), вследствие которого уменьшается отрицательное воздействие стресса на организм.
Противопоказаниями к аутогенным тренировкам являются острые стадии заболеваний — рекомендуется приступать к упражнениям во время ремиссии. Нельзя практиковать аутотренинг при вегетативных кризах и неясном сознании.
Значение хорошего аутотренинга сложно переоценить, ведь он помогает: избавиться от стресса и панических атак, укрепить психику и нервную систему, избавиться от бессонницы и ВСД. Этим перечень разумеется не ограничивается. Аутогенная тренировка может использоваться и в качестве средства профилактики стрессов, неврозов, иных проблем с нервной системой и здоровьем в целом. Провести аутотренинг можно и самостоятельно, без участия психотерапевта.
Что такое аутотренинг? Аутотренинг представляет собой множество методов психологической саморегуляции и самосовершенствования. Слово «аутотренинг» (сокр. «АТ») образовано от др.-греч. αὐτός — «сам» и англ. training — обучение, воспитание, тренировка. АТ включает релаксацию, самогипноз, медитацию и другие методы.
Материалы раздела носят в первую очередь практический характер. Все книги, аудиофайлы и видеоматериалы можно бесплатно скачать по прямой ссылке, а также читать или слушать онлайн (с голосом и без голоса).
Как правильно проводить аутотренинг? Найти ответ на этот вопрос вы можете в двух, представленных ниже, книгах. Книги хорошие, пусть и советские. В них вы найдете хорошие формулы аутотренинга, пригодные для детей и взрослых.
Все имеющееся в разделе я подбирал собственноручно и затем лишь выкладывал. Надеюсь вы оцените раздел по достоинству и порекомендуете его знакомым.
Особенно рекомендую заглянуть в эти два подраздела: аффирмации для женщин и сильные аффирмации. Возможно вас заинтересует и эта страница: визуализация на здоровье.
Бесплатные аутотренинги
1. Настрои Сытина
2. Аутотренинг для успокоения нервной системы
3. Нервно мышечная релаксация по Джекобсону
4. Аутотренинг Фролова
5. Аутотренинг по Шульцу
6. Аутотренинг для сна
7. Аутотренинг для похудения
8. Аутотренинг я самая обаятельная и привлекательная
9. Аутотренинг я самая красивая
10. Аутотренинг для учебы
11. Аутотренинг на успех
12. Аутотренинг избавление от головной боли
13. Аутотренинг на выздоровление
14. Аутотренинг для расслабления
15. Аутотренинг для уверенности в себе
16. Ян Голанд — аутотренинг
17. Аутотренинг Синельникова
18. Алексей Козлов — аутотренинг
19. Геннадий Гончаров — аутотренинг
20. Марта Гарина Николаева
21. Техника исполнения желаний
22. Как стать успешным человеком
23. Валентин Дикуль — упражнения
24. Аффирмации Луизы Хей
25. Таблица болезней Луиза Хей
26. Аффирмации Натальи Правдиной
27. Светлана Нагородная
28. Аффирмации Маргариты Мураховской
29. Рушель Блаво — исцеляющая музыка
30. Елена Вальяк
31. Александр Свияш
32. Аффирмации на деньги
33. Аффирмации на счастье
34. Аффирмации на здоровье
35. Аффирмации на удачу
36. Аффирмации на любовь
37. Аффирмации на замужество
38. Таблица болезней Лууле Виилма
39. Андрей Ракицкий
40. Таблица болезней Лиз Бурбо
Книги
1. Книга аутогенная тренировка
2. Водейко Р. И., Мазо Г. Е. — Как управлять собой
3. Владимир Леви — аутотренинг
Релаксация
1. Звуки природы
2. Шум дождя
3. Видео для релаксации
4. Музыка для релаксации
5. Музыка для аутотренинга
Психоаналитический подход к неврозам — основы психологии
В своей наиболее известной работе «Личность и психотерапия: анализ с точки зрения обучения, мышления и культуры» (1950) Доллард и Миллер применили теорию S-R, чтобы объяснить, как изучается невроз и как его можно лечить с помощью принципов обучения. Они указали на три основные характеристики невроза, требующие объяснения: несчастье, глупость и симптомы. Бедствия, которые испытывают невротики, являются результатом конфликта.Конфликт возникает, когда у человека вызываются несовместимые ответы. Конфликт подхода-подхода возникает, когда человеку приходится выбирать между двумя желательными целями; Как только выбор сделан, конфликт легко разрешается. Конфликт избегания-избегания возникает, когда человеку приходится выбирать между двумя нежелательными целями. Конфликт подход-избегание возникает, когда человек мотивирован как приближаться, так и избегать одной и той же цели. Последние два типа конфликтов могут быть трудными для разрешения и при определенных условиях могут привести к неврозу.
Доллард и Миллер пытались объяснить некоторые аспекты психоаналитической теории в терминах СР; подобно Зигмунду Фрейду, основателю психоанализа, они подчеркнули роль четырех критических детских обучающих ситуаций в возникновении конфликтов, которые могут привести к неврозу. Это ситуация с кормлением, приучение к чистоте, сексуальное обучение и конфликты между гневом и тревогой. Неудачный опыт тренировок на этих этапах детства может привести к эмоциональным проблемам. Детские конфликты, возникающие из-за таких проблем, могут быть подавлены и, следовательно, могут действовать бессознательно.
«Глупость» невротика связана с тем, что конфликты, вызывающие страдание, подавляются и бессознательны. Доллард и Миллер объяснили психоаналитическую концепцию вытеснения в терминах теории СР следующим образом. Обдумывание опыта включает использование в мышлении реакций, вызывающих подсказки (то есть использование слов). Если нет слов, чтобы обозначить переживание, то человек не может об этом думать, то есть переживание бессознательное. Некоторые переживания бессознательны, потому что на них никогда не накладывались ярлыки.Опыт раннего детства до развития речи и переживания, для которых культура и язык не дают адекватных ярлыков, являются примерами переживаний, которые являются бессознательными, потому что они не имеют ярлыков. Обозначенные болезненные переживания также могут стать бессознательными, если человек перестанет о них думать. Сознательное решение перестать думать о неприятной теме называется подавлением. Подавление похоже на подавление, за исключением того, что оно автоматическое, то есть происходит без сознательного планирования остановки мышления.Таким образом, для Долларда и Миллера вытеснение — это автоматическая реакция, заключающаяся в прекращении размышлений об очень болезненных мыслях; это усиливается снижением влечения и со временем становится очень сильной привычкой.
Третья характеристика неврозов, требующая объяснения, — это симптомы. Фобии, компульсии, истерия и алкоголизм являются примерами симптомов. Симптомы возникают, когда человек находится в состоянии страданий, вызванных конфликтом. Это страдание является результатом сильного страха и других сильных побуждений (например, сексуальных влечений), вовлеченных в конфликт.Поскольку конфликт бессознательный, человек не может понять, что страх нереален. Некоторые симптомы невроза являются физиологическими; это прямое следствие страха и других побуждений, порождающих конфликт. Другие симптомы, такие как избегание при фобии, — это выученные модели поведения, которые уменьшают страх или побуждения к конфликту. Следовательно, эти симптомы усиливаются за счет уменьшения влечения.
Читать дальше: Терапевтические методы
Была ли эта статья полезной?
Невротическое определение, открытое — Клиника ясности
Вы можете часто слышать термин «невротик», который часто используют в случайных разговорах, возможно, навешивая ярлык на друга или врага.Но что на самом деле означает декларация? То, что когда-то считалось широкой категорией состояний, связанных с плохим функционированием, тревогой и депрессией, теперь является обобщением нервных, напряженных или капризных людей. Так в чем же правда?
Что такое невротик?Хрестоматийное определение «невротических» состояний, «страдание от, вызванное или относящееся к неврозу». Согласно словарю Мерриама-Вебстера, невроз — это «психическое и эмоциональное расстройство, которое затрагивает только часть личности, сопровождается менее искаженным восприятием реальности, чем психоз, не приводит к нарушению использования языка и сопровождается различными физическими, физиологическими и психическими расстройствами.
Помимо приведенных выше словарных описаний, не существует единого «невротического определения». Некоторые психологи и психиатры используют этот термин для описания спектра психических заболеваний помимо психотических расстройств. Другие врачи используют этот термин для обозначения тревожных симптомов и поведения. Д-р Уильям Каллен ввел этот термин в употребление в 18-м -м веке как понятие, которое охватывает нервные расстройства и симптомы, у которых нет ясной причины. Вслед за Калленом Зигмунд Фрейд использовал термин «тревожный невроз» для описания психического заболевания или дистресса с крайней тревожностью как определяющей чертой.
Невротизм сегодняВ целом, «невроз» больше не используется в качестве диагностической категории американскими психологами и психиатрами и был удален из третьего издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации в 1980 г. (последнее появляется как диагностическая категория в DSM-II).
Некоторые врачи надеются, что термин «возвращается» и несет в себе менее негативный оттенок. Термин «невротик» может проявляться по-разному, и мы опишем, как этот термин до сих пор используется и как он может быть полезен в описании человеческих трудностей и страданий.
Самое важное, что нужно различать при использовании термина «невротик», — это знать, относится ли он к личностным чертам или адаптации характера.
Черты личности — это давние шаблоны мыслей, чувств и действий, которые имеют тенденцию стабилизироваться в зрелом возрасте и остаются относительно неизменными.
Существует пять широких областей черт, одна из которых обозначена как «невротизм» и обычно соответствует чувствительности системы негативных аффектов, когда человек с высоким невротизмом — это тот, кто беспокоится, легко расстраивается, часто подавлен или раздражителен. , демонстрирует высокую эмоциональную реактивность на стресс.
Напротив, черты характера — это широкие описания тенденций, а адаптации характера — это зависящие от ситуации способы, которыми люди приспосабливаются к окружающей среде. Здесь термин невротик относится к неадаптивным стратегиям совладания, вызванным страхом или тревогой (которые могут быть сознательными или подсознательными), вызванными определенной ситуацией. Неадаптивный, означающий, что реакция в конечном итоге уводит человека от его долгосрочных целей и потребностей.
Определение невротического человекаХорошим примером этого может быть человек, который расстраивается, если его свидание опаздывает даже на 10 минут, и пронизанный тревожной зависимостью, он в панике тянется к уверенности, требуя, когда дата будет прибывать, спрашивая, отменяют ли они.Свидание может ответить, что они будут прямо здесь, ослабляя краткосрочную тревогу, но поведение тревожной стороны вызывает противоположный долгосрочный эффект — и свидание, вероятно, обозначило человека как нуждающегося и зависимого. Свидание, вероятно, позволит избежать этого человека в будущем, чего с самого начала боялся обезумевший человек.
Важность понимания определения невротика с точки зрения адаптации характера заключается в том, что мы все время от времени являемся невротиками, даже если наша черта невротизма невысока (остальные четыре — экстраверсия, уступчивость, сознательность и открытость).Крайне важно понимать, что все мы испытываем невротическую неуверенность и вооружены стратегиями, чтобы с ними справиться.
5 областей адаптации наблюдения за нейротическим паттерномНевротический паттерн можно наблюдать в пяти различных областях адаптации: привычки, эмоции, отношения, защиты и убеждения (вербальные когниции).
ПривычкиНевротические привычки — это автоматические или рутинные модели поведения, которые люди используют для уменьшения беспокойства и обеспечения чувства безопасности.Проблема в том, что привычные шаблоны, применяемые в течение длительного времени, не адаптируются. Классический пример — озабоченный пьющий. Напряженный весь день, пронизанный достижениями и межличностными тревогами, алкоголь становится краткосрочным лекарством. К сожалению, со временем это сопряжено со значительными расходами и проблемами со здоровьем. Переедание и очищение, обсессивно-компульсивное поведение, кусание ногтей и / или трихотилломания — все это распространенные примеры невротических, дезадаптивных привычек.
ЭмоцииНевротические эмоциональные паттерны бывают двух форм: чрезмерно регулируемые (подавленные и невыраженные) и недостаточно регулируемые (гипер-сенсибилизированные и чрезмерно выраженные).Состояния чувств редко бывают плохими, однако они могут стать гиперактивными и срабатывать при малейших раздражителях, подавляющих разум. Люди с депрессивными или тревожными расстройствами, как правило, недостаточно отрегулированы в этих чувственных состояниях и нуждаются в помощи с ними. Проблема в том, что человек обычно отгорожен от некоторых или всех своих эмоций. Типичными примерами являются «хороший парень», который «никогда не злится», соперник, который издевается над другими вместо того, чтобы стыдиться, и / или отстраненный и бесстрастный человек, который ничего не чувствует.У этих людей обычно есть форма «аффективной фобии», которая является неадаптивной, поскольку блокирует их от ключевых аспектов человеческого опыта.
Отношения Система человеческих взаимоотношений в основном руководствуется стремлением к ценности в отношениях, движимой измерениями силы, любви и свободы. Паттерны невротических отношений возникают, когда люди принимают жесткие стили или выражают крайние межличностные реакции в ответ на опасения, что их потребности в отношениях не будут удовлетворены.Лица, уходящие из-за социальной тревожности, охотящиеся за признаками предательства и / или колеблющиеся между зависимостью и контролем, все вовлечены в невротические паттерны взаимоотношений. Поступая так, они пытаются управлять своими потребностями в ценности отношений, но ориентируются в них таким образом, что в конечном итоге приводит к конфликту или отталкивает других, оставляя потребности неудовлетворенными.
Мы управляем напряжением между конфликтующими целями и отфильтровываем вещи из нашего полного сознания через нашу защиту.Защитная система пытается привести в гармонию различные другие системы адаптации, но иногда делает это со значительными затратами. Две очень распространенные защиты — это подавление и рационализация. Подавление — это когда материал блокируется от осознанного признания. Например, кто-то, кто придумывает причины, скрывающие его истинные чувства, или человек, «защищающий эго», который действует путем рационализации. Исследования когнитивного диссонанса предлагают убедительные примеры того, как эти процессы приводят к неадаптивным паттернам.
УбежденияНаконец, наши вербальные убеждения объединены в системы оправданий, которые дают нам теории о самих себе в этом мире. Когнитивная психотерапия получила широкое распространение, потому что она помогла людям осознать, что неадаптивные интерпретации или убеждения о том, каким должен быть мир, являются корнем их страданий.
Например, у многих людей есть основные убеждения, что их нельзя любить, и в уязвимые периоды они интерпретируют неудачи как подтверждение своих убеждений.У других есть твердые убеждения о том, каким должен быть мир, чтобы они функционировали (например, вера в то, что они должны нравиться всем). Другие делают катастрофические интерпретации второстепенных событий. Проблема в том, что эти убеждения узаконивают действия, состояния чувств или восприятие себя или других, которые приводят к множеству неадаптивных паттернов. Когнитивная психотерапия эффективна, потому что учит людей улавливать, проверять и заменять неадаптивные убеждения более адаптивными нарративами.
Как мы отмечали выше, определение невротика не является фиксированным, а определение невротика нелегко идентифицировать.Если вы хотите подробнее изучить эту тему или у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с одним из наших врачей по телефону 312-754-9404.
Ваша собака невротична? Понимание, лечение и помощь собакам-невротикам
У собак, как и у людей, невротическое состояние определяется как установка на крайнюю тревогу и незащищенность. Это происходит, когда собаки эмоционально гиперинтенсивны и могут иногда вызывать агрессивное или оборонительное поведение собак в результате своего невроза.
Собаки становятся невротиками по разным причинам.Будучи эмоциональными существами, они часто реагируют на травмирующие, печальные события развитием неврозов. Поскольку некоторые породы проявляют склонность к невротикам, вполне возможно, что невротизм является генетической чертой. Собаки, склонные к тревоге, также имеют тенденцию рожать невротичных щенков. Собаки-спасатели могут стать невротиками из-за жестокого обращения с хозяином. Отсутствие надлежащей социализации в раннем детстве также может привести к неврозам.
Гормональный дисбаланс также может привести к невротизму у собак. Это может быть результатом гипертиреоза, когда щитовидная железа собаки чрезмерно вырабатывает гормоны, регулирующие ее метаболизм.Кроме того, у собаки может быть гипотиреоз, когда щитовидная железа не производит гормонов. Оба условия могут привести к появлению агрессивной, эмоционально неуравновешенной собаки. В таких случаях ветеринар должен диагностировать и лечить проблему.
Невротические собаки могут проявлять тревогу разлуки, когда они часто деструктивно ведут себя вдали от своих хозяев. У них также может быть страх перед незнакомцами, толпой, детьми или другими собаками и животными. Фейерверки, громкие звуки, гром и молния могут вызвать невротические реакции.Предметы домашнего обихода, такие как пылесосы, лестницы и кушетки, могут вызывать у собаки иррациональное беспокойство. Часто их беспокойство фиксируется на конкретных людях или группах людей, таких как почтальон, ветеринар или мужчины в целом. Невротическая собака может быть спровоцирована поднятием руки или руки, возможно, из-за прошлого опыта.
Собака-невротик засовывает хвост между ног, прижимает уши и обычно пытается выйти из того места, где она подвергается стрессу. Собаки также могут прибегать к рычанию, дрожанию, нытью и непрерывному лаю.Чрезмерно тревожная собака нередко проявляет агрессию по отношению к другим людям или животным. Другие признаки невроза включают проблемы с пищеварением, такие как газы, диарея и несварение желудка. Собаки могут попытаться спрятаться в укрытие или проявить чрезмерную привязанность. У них может развиться потеря аппетита и постоянное нытье.
Невротические породы собак
Некоторые породы собак более склонны к невротическому поведению. Обычно это происходит потому, что это сильные животные, за которыми многие владельцы не могут должным образом ухаживать.Эти породы обычно являются рабочими собаками, которые были выведены для выполнения сложных задач. В домашней среде им не хватает умственной и физической стимуляции, с которой они были приучены иметь дело, и в результате у них часто развивается невротическое поведение. Кроме того, некоторые породы созданы для того, чтобы быть мощными сторожевыми собаками, и у них должен быть напористый, опытный владелец, способный держать их в узде и контролировать их агрессивные наклонности. Начинающие владельцы или те, кому не хватает темперамента, чтобы иметь дело с доминирующим животным, часто заканчивают тем, что становятся невротичными, неконтролируемыми собаками.
Отличным примером собаки, получившей плохую репутацию не по своей вине, является питбультерьер. Выведенный как боевая собака, правильно выращенный питбуль способен быть ласковым и преданным домашним животным, хорошо ладящим с детьми. Однако, несмотря на то, что порода привлекает многих людей, немногие могут дать собаке необходимое обучение и уход. Питбули — мускулистые, энергичные собаки, которым нужно много упражнений. Они также обычно страдают от разлуки, становятся деструктивными и непрерывно лают, если остаются одни на долгое время.Владельцы также должны уметь научить собаку быть послушной и послушной.
Еще одна порода, которая чрезвычайно популярна, но не обязательно подходит для многих домашних хозяйств, — это немецкая овчарка. Самая популярная в мире полицейская собака, эта порода известна своим интеллектом и физической выносливостью. Следовательно, эти собаки должны иметь много умственной стимуляции в дополнение к большому количеству упражнений. Многие немецкие овчарки становятся проблемными собаками, потому что их владельцы не в состоянии удовлетворить их потребности.
Акита — сторожевые собаки из Японии, которые в последнее время стали очень популярными.Эти мощные собаки, используемые для охоты, выслеживания и защиты, не подходят для начинающих владельцев. Это агрессивные, доминирующие собаки, которым нужна твердая рука. Их темперамент делает их непригодными для проживания с детьми и другими собаками. Кроме того, они сверхчувствительны и не любят, когда их оставляют в покое. В умелых руках они могут стать верными, ласковыми домашними животными, но при этом они нуждаются в надлежащем уходе и дрессировке.
Рабочие собаки, такие как бордер-колли, также не подходят для многих домов.Они известны своим высоким интеллектом и необычайной энергией, что позволяет им приносить ценные услуги в качестве овчарок и в других ролях. Однако у них высокий инстинкт добычи, и они нуждаются в выходе из-за высокого уровня энергии. Они часто становятся очень разрушительными, когда одни дома, и им нужно чем-то заниматься. Следовательно, многие владельцы используют их, чтобы соревноваться в испытаниях на послушание. У них также должен быть доступ к большому двору. К сожалению, многие бордер-колли попадают в приюты, поскольку у них развивается невротическое поведение, такое как агрессивность, разрушительное жевание и вой.
Бигли — повсеместная порода, которая также может стать невротической, если их потребности не будут удовлетворены. Несмотря на то, что это ласковая и игривая, эта охотничья порода отличается сильным охотничьим инстинктом и высоким уровнем энергии. Также они имеют склонность к странствиям. Как и гончие, ищейки — популярная охотничья порода, у которой есть особые требования. Охотничьи собаки, такие как эти породы, имеют чрезвычайно высокую потребность следовать запахам и невосприимчивы к командам, когда бегают за добычей. Им нужно много упражнений и игр, чтобы чем-то заниматься, и они склонны к разрушительности и вою, когда их оставляют в покое.
Джек-рассел-терьеры — еще одна порода, с которой неопытным владельцам сложно справиться. Несмотря на то, что они отличные собаки, они представляют собой сгусток энергии и чрезвычайно нервничают. Несмотря на то, что они довольно маленькие, у них пронзительная кора и сильные челюсти, способные нанести значительный ущерб. Их также довольно сложно тренировать. У них должен быть выход для всей своей энергии, иначе они могут стать очень невротичными.
Сибирский хаски — также очень невротичная порода собак.Они очень популярны благодаря своей красивой внешности, уникальному характеру и высокому интеллекту. К сожалению, они становятся очень разрушительными, когда им скучно, и им нужно чем-то заниматься. Они также склонны к воям и очень громко лают. Они могут беспокоиться о людях. Владельцы должны убедиться, что они получают адекватные упражнения и надлежащую подготовку, чтобы справиться с тревогой разлуки, чтобы избежать невротической собаки на руках.
Диагностика невротической собаки
Тревога, стресс и страх — это то, что испытывают все собаки, поскольку это может быть приемлемой реакцией на неожиданное или травмирующее событие.Все собаки время от времени пугаются или удивляются. Однако у собак-невротиков это беспокойство присутствует в ненормальной степени. На первый взгляд безобидное событие, такое как внезапный шум или вид человека, который работает в определенной профессии, может вызвать у собаки крайнюю реакцию. Если реакция не соответствует стимуляции, ваша собака вполне может быть невротиком.
Если эти постоянные страхи не устранить, они могут перерасти в фобии, и ваша собака будет проявлять крайнее поведение при столкновении с триггером или когда она думает, что вот-вот столкнется с триггером.Эти триггеры могут быть, казалось бы, безобидными объектами, например, людьми в очках или куртках. Если собака получила болезненный укус, у нее может развиться боязнь насекомых. Из-за болезненных медицинских процедур собака может опасаться ветеринара. Люди, носящие определенную форму, могут вызвать срабатывание собаки, если она связывает ее с каким-то травмирующим событием.
Эти фобии следует лечить незамедлительно, в противном случае фобия может перейти в состояние генерализованной тревоги.В таких случаях собака постоянно нервничает и, кажется, всегда боится, что что-то пойдет не так. Если ваша собака постоянно проявляет признаки беспокойства, велика вероятность, что у нее общее беспокойство.
Домашние средства для невротической собаки
Если вы считаете, что ваша собака страдает от необоснованного страха, вы можете попробовать некоторые домашние средства, прежде чем обращаться к ветеринару или специалисту по поведению животных. Это особенно эффективно, когда страх обнаружен на ранних стадиях и собака не склонна к крайностям в поведении, например, к неконтролируемой агрессии.К счастью, есть ряд методов лечения, которые вы можете использовать для лечения неврозов вашей собаки. Если тревожность относительно легкая, есть большая вероятность, что вы сможете справиться с ней, используя несколько простых приемов и некоторые модификации поведения.
Одно из первых действий, которое вы должны сделать, — это попытаться определить, что вызывает у вашей собаки беспокойство. Как только вы обнаружите спусковой крючок, попробуйте убрать его из поля зрения собаки. Однако зачастую это невозможно. Постарайтесь отвлечь собаку, предложив ей угощение.Если ваша собака прошла обучение послушанию, вы можете отвлечь ее внимание, дав ей команду, например, попросив сесть.
Очень важно, чтобы вы давали собаке много упражнений. Многие собаки, особенно рабочие породы, становятся невротиками, потому что не получают достаточного количества упражнений. Помимо выхода физической энергии, упражнения производят полезные эндорфины, которые помогают собаке чувствовать себя лучше. После долгой прогулки или бега ваша собака будет чувствовать себя расслабленной и усталой, готовой к спокойному сну.Вы можете играть в мяч со своим питомцем, давая ему столь необходимую стимуляцию, а также укрепляя с ним связь.
Если ваша собака кажется встревоженной и напуганной, успокойте ее, погладив. Помните, что собаки любят внимание и часто жаждут ласки хозяев. Отличный способ справиться с тревожной собакой — это погладить и прижать ее. Если это собака меньшего размера, вы можете взять ее и позволить ей лечь к себе на колени. Пока вы гладите собаку, вы также можете сделать ей массаж. Как известно многим владельцам собак, собаки любят массаж, и это отличный способ помочь вашей собаке расслабиться и преодолеть ее беспокойство.
Собака, находящаяся в состоянии стресса, напрягает мышцы, и успокаивающий массаж снимет это напряжение. Рекомендуется начать с шеи и опустить ее по спине. Со временем вы сможете определить наиболее эффективные области для массажа, где мышцы особенно напряжены. Вы также сможете узнать, где ваша собака любит делать массаж. Массирование собаки не только поможет ей расслабиться, но и станет отличным способом подружиться с вашим питомцем.
Создайте для вашей собаки безопасное пространство, в которое она сможет уйти, когда чувствует стресс и тревогу.Это должно быть тихое, уединенное место без яркого света, где собака может чувствовать себя в безопасности и расслабиться. Существуют даже высокотехнологичные ящики, специально построенные для успокоения тревожных животных. Эти ящики имеют подавление шума и вибрации, а также уменьшенное освещение. У них даже есть датчик движения, который включает вентилятор, когда ваша собака входит, обеспечивая легкий ветерок и помогая еще больше блокировать шум. Ящик также можно запрограммировать на воспроизведение музыки.
На самом деле, музыкальная терапия считается чрезвычайно полезной при тревоге как у людей, так и у животных.Собаки часто положительно реагируют на успокаивающую музыку, которая дополнительно блокирует шумы, которые могут быть причиной их беспокойства. Музыкальная терапия часто используется ветеринарами как средство успокоения невротичных собак. Если ваша собака становится невротичной в машине, музыка — один из способов ее успокоить. Исследования показывают, что классическая музыка лучше всего подходит для этой цели и даже может действовать как естественное успокаивающее средство, создавая белый шум, убаюкивающий собаку ко сну. Есть даже записи, специально предназначенные для лечения собак.
Считается, что использование успокаивающих пальто и футболок помогает собакам-невротикам. Эта одежда оказывает легкое давление на туловище собаки, как пеленание на ребенка, давая собаке чувство уверенности и безопасности. Есть разные размеры и типы, поэтому выберите тот, который обеспечит вашей собаке плотную и удобную посадку. Вы можете надеть пальто на собаку всякий раз, когда чувствуете, что она может столкнуться с потенциальным триггером. Например, если ваша собака страдает тревогой разлуки, вы можете надевать пальто, когда оставляете ее в покое.
Добавкимогут помочь вашей собаке справиться с беспокойством. Они могут содержать такие ингредиенты, как мелатонин, ромашка. тиамин, L-триптофан и L-теанин. Считается, что добавки полезны при общем беспокойстве и тревоге во время путешествий. Часто в их состав входит имбирь, помогающий при чувствительном желудке.
Другие альтернативные методы лечения могут быть полезны для тревожных собак. Хотя есть ограниченные доказательства их пользы, они безвредны и могут быть объединены с другими методами лечения для повышения их эффективности.Таким образом, вы можете попробовать дать им понять, работают ли они с вашим питомцем.
Сюда входят гомеопатические препараты, в которых используются цветы и растения в качестве снятия стресса. Обычно они продаются в бутылках, и вы должны добавить от двух до четырех капель жидкости в питьевую воду собаки. Кроме того, вы можете использовать спрей для постельного белья и игрушек.
Ароматерапия — еще один вариант, который вы можете попробовать. Есть специальные диффузоры, которые выделяют аромат, содержащий феромоны. Эти запахи могут ощущаться собаками, но они не имеют запаха для людей и других животных.Феромоны похожи на запах, который кормящая мать издает своим щенкам. Другие варианты ароматерапии сочетают в себе эфирные масла, такие как ромашка, лаванда и герань, чтобы успокоить стрессовое животное.Есть даже ошейник, специально разработанный для щенков в возрасте до шести месяцев — особенно полезный для борьбы с тревогой разлуки, которая часто встречается в этот этап.
Есть даже продукты, в которых музыка сочетается с ароматерапией. Эти продукты более эффективны, поскольку успокаивают как слух, так и обоняние.Поскольку собаки обладают чрезвычайно чувствительным обонянием и слухом, эти устройства являются мощным средством терапии. Они являются отличным вариантом для собак, страдающих страхом разлуки, а также полезны для собак, которые боятся шума.
Обучение модификации поведения
Многие собаки вернутся к своему нормальному поведению после лечения вышеуказанными средствами, но если ваша собака все еще ведет себя плохо или ведет себя ненормально, вам следует проконсультироваться с ветеринаром, который сможет прописать лекарство, чтобы успокоить вашу собаку.Вам также следует подумать о работе с бихевиористом, чтобы справиться с тревогами вашей собаки, особенно если она агрессивна или деструктивна. Вместе с лекарством, которое прописал ветеринар, вы можете попробовать несколько методов коррекции поведения, которые помогут избавить собаку от беспокойства в домашних условиях.
Терапия модификации поведения включает систематическую десенсибилизацию, при которой собака постепенно подвергается воздействию триггера в течение увеличивающегося промежутка времени. Используя успокаивающие техники, вы должны научить собаку отпускать свой страх и отучаться от тревожного поведения, позволяя ей вернуться к нормальным импульсам к стимулам.
Изменение поведения требует времени, поэтому вы должны быть готовы проявить терпение и наблюдательность. Часто беспокойство вызывается частью повседневного распорядка собаки. Изменение распорядка дня может сыграть большую роль в снижении чувствительности собаки.
Это особенно полезно, если ваша собака переживает разлуку. Собака распознает, когда вы собираетесь выйти из дома, исходя из того, что вы делаете, и ее беспокойство начинает нарастать. Вы можете предотвратить это, повторив некоторые из вещей, которые вы делаете в течение дня, например, потянувшись за ключами от машины или надев пальто.Когда ваша собака перестанет распознавать эти вещи как признаки того, что вы собираетесь покинуть дом, ее беспокойство в значительной степени уменьшится.
Не волнуйтесь из-за собаки перед уходом, так как это может усилить ее беспокойство. Сделайте отъезд как можно более спокойным. Вы также можете вознаградить собаку, когда она спокойна и тиха, предложив ей угощение или горячую похвалу. Подкрепляя хорошее поведение, вы можете уменьшить деструктивные привычки собаки, когда вас нет. Постарайтесь уйти от коротких периодов и, когда ваша собака почувствует себя комфортно в одиночестве, переходите к более продолжительным периодам.
Те же шаги можно использовать в других ситуациях. Например, если собака агрессивна по отношению к другим собакам, попробуйте отвлечь ее командами и игрой. Если это не агрессивно, поощрите поведение лакомством. Сначала позвольте собаке видеть других клыков на расстоянии, а затем постепенно приближайте ее. Вы можете использовать намордник, чтобы собака не поранила другого питомца. Постепенное воздействие вместе с другими средствами, упомянутыми в этой статье, может помочь вам решить проблему.
Конечно, возможно, вы не сможете решить проблему самостоятельно. Если вам трудно определить причину беспокойства собаки или вы не можете увидеть результаты самостоятельно, вам следует проконсультироваться с бихевиористом, который сможет лучше справиться с проблемами вашей собаки.
Лекарство для собак-невротиков
В серьезных случаях ваш ветеринар должен будет прописать вашей собаке лекарства. Для достижения наилучших результатов этот препарат следует назначать вместе с терапией по модификации поведения.Для этой цели может быть более эффективным воспользоваться услугами профессионального дрессировщика собак. Лекарство будет состоять из успокаивающего средства, действие которого займет около четырех недель. Однако быстрых решений не существует, и лекарство следует принимать не менее двух месяцев. После этого лечение можно постепенно снижать, хотя некоторым собакам потребуется лечение на протяжении всей жизни.
Многие владельцы не хотят давать своим собакам лекарства от поведения, так как опасаются, что личность их питомца может измениться.Это случается очень редко, но иногда у питомца может измениться характер. В таких случаях дозировка может быть уменьшена или назначено другое лекарство, чтобы отменить изменения. Другой распространенный страх — это то, что собака будет все время спать. Это вряд ли произойдет, если, например, успокоительное не является целью помочь собаке пережить грозу. Если лекарство вызывает сонливость, ее можно уменьшить, начав с более низкой дозировки и постепенно увеличивая ее до желаемой силы.
Лекарства для модификации поведения по-разному помогают собаке справиться с неврозами.Некоторые лекарства действуют, подавляя деятельность центральной нервной системы. Это может быть полезно, так как собака, которая находится в состоянии сильной тревоги, будет физиологически сильно возбуждена, быстро переходя в состояние крайней агрессии или паники. Подавляя эту перегрузку нервной системы, эти препараты помогают собаке справиться с беспокойством. Препараты СИОЗС работают за счет увеличения уровня серотонина в головном мозге. Это гормон хорошего самочувствия, который помогает собаке справляться с фобиями и компульсиями. Седация может иногда быть полезной, позволяя собаке справиться со страхами, такими как беспокойство о разлуке, гроза или поездки на машине.
Ниже приведены некоторые лекарства, которые обычно назначают в таких ситуациях.
Флуоксетин
Флуоксетин обычно назначают как прозак, и он эффективен как для собак, так и для людей. Как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), его функция заключается в повышении уровня серотонина в головном мозге. FDA одобрено для лечения собак от беспокойства о разлуке. Это также эффективное лечение агрессии и компульсивных расстройств, таких как кружение, жевание и членовредительство.
Флуоксетин наиболее эффективен в сочетании с тренировкой по изменению поведения. Он вводится перорально и выпускается в жидкой, таблетированной и капсульной форме.
Алпразолам
Алпразолам, широко известный как ксанакс, относится к классу бензодиазепиновых седативных средств, которые действуют, подавляя определенные действия центральной нервной системы. Он используется как успокаивающее, миорелаксантное и успокаивающее средство. Он также подавляет судорожную активность и обычно принимается в форме таблеток.
Алпразолам обычно назначают собакам, страдающим боязнью грозы, но его можно использовать и в других ситуациях. Он наиболее эффективен, когда его вводят до начала приступа паники или сразу после начала приступа.
Диазепам
Обычно известный как валиум, диазепам входит в группу бензодиазепиновых седативных средств и для лечения собак наиболее часто используется в качестве лекарства от тревожности. Он эффективен при панических атаках и фобиях, таких как страх перед шумом.В идеале препарат следует давать, как только у собаки появляются признаки панической атаки или в ожидании такого триггерного события, как гроза.
Диазепам можно вводить в различных формах, в том числе в виде жидкости и таблеток. Его также можно вводить путем инъекций.
Амитриптилин
Амитриптилин — трициклический антидепрессант, который, помимо прочего, повышает уровень серотонина и норадреналина у собак. Эти нейромедиаторы влияют на настроение.Амитриптилин назначают собакам, страдающим общей тревожностью или тревогой разлуки. Однако он не подходит для собак, страдающих диабетом, и лечение следует постепенно сокращать после того, как препарат использовался более двух недель.
Лоразепам
Также известный как ативан, лоразепам представляет собой бензодиазепиновое седативное средство, которое лечит тревогу, подавляя активность областей центральной нервной системы. Он используется для лечения ситуативной тревожности и должен применяться, когда вы ожидаете, что собака столкнется с триггером, или как только вы заметите, что собака начинает беспокоиться.
Лоразепам можно давать в различных формах, включая таблетки, жидкость и инъекции.
Буспирон
Буспирон является частью анксиолитиков азаперона, которые назначают собакам, которые проявляют беспокойство при взаимодействии с людьми или другими животными. Как и многие лекарства от тревожности, он действует, воздействуя на рецепторы серотонина в головном мозге. Поскольку препарат должен вводиться в течение определенного периода времени, чтобы быть эффективным, он не подходит для собак, страдающих ситуационными неврозами, такими как отвращение к фейерверкам.
Кломипрамин
Кломипрамин — это трициклический антидепрессант, повышающий уровень серотонина и норадреналина в головном мозге. Это был первый препарат, одобренный FDA для лечения тревожных расстройств у собак, а также полезен для лечения других форм тревожности. Его следует использовать в течение некоторого времени, так как терапевтический результат может занять несколько недель. Даже если результаты не очевидны сразу, препарат следует давать не менее двух месяцев, чтобы убедиться в его эффективности.
дексмедетомидин
Дексмедетомидин — агонист альфа-2-адренорецепторов, который снижает уровень тревожности за счет ограничения активности определенных участков мозга. Он был одобрен FDA для собак, страдающих шумофобией. Его следует вводить, как только вы замечаете, что собака начинает беспокоиться, или когда вы ожидаете, что вот-вот произойдет триггерное событие.
Это лекарство сложно вводить, так как это гель для трансмукозного введения, который не следует глотать, а наносить между щекой и деснами, чтобы он мог абсорбироваться слизистой оболочкой.Не забывайте надевать водонепроницаемые перчатки при работе с лекарством.
Пароксетин
Пароксетин — это СИОЗС, повышающий содержание серотонина в головном мозге. Его можно использовать для лечения проблем, связанных с тревогой, включая общую тревогу. Его могут назначить для борьбы с такими проблемами, как агрессия, неприятие шума и компульсивное членовредительство. Он вводится перорально в форме таблеток или жидкости и может приниматься с пищей или без нее.
Сертралин
Сертралин относится к классу лекарств SSRI и назначается при различных формах поведения, связанных с тревогой, включая тревогу разлуки, шумофобию и невротическую агрессию.Его также можно использовать для лечения генерализованной тревоги.
Сертралин вводят перорально в таблетках или жидкой форме, и его обычно постепенно снижают после приема более двух месяцев.
Лечение страхов: причины, симптомы, методы лечения неврозов
Страхи и фобии не позволяют полноценно жить и функционировать, требуют умственных ресурсов, чтобы справиться с ними. Поэтому лечение страхов — важнейшая задача психологии и психиатрии. Чтобы победить их, необходимо изучить связанные с ними явления: тревогу, панику, фобию.
Что такое страх?
Страх (тревожный невроз) — это эмоция, связанная с конкретной или абстрактной опасностью, а также с состоянием человека по ряду психологических и психологических причин.
Если страх мешает адекватной оценке окружающей среды и действует рационально, он вызывает непреодолимый ужас, повышенное давление, появление дезориентации — это состояние называется паникой.
Фобия — стойкий страх перед определенным объектом, иррациональный и навязчивый, связанный со страхом неспособности что-либо контролировать, беспокойством при мысли о пугающем объекте, наличием физиологических проявлений (сердцебиение и др.))
Страхи возникают на основе психологической травмы и в первый раз после нее считаются естественным явлением. Но если они продолжают беспокоить годами — это хороший повод обратиться к специалисту.
Симптомы
Такая форма состояния, как невроз страха, проявляется в изменении поведения и процессов в организме. Человек постоянно подвергается эмоциональному стрессу, быстро устает, высыпается, беспокоится о разных вещах, затрудняется с выбором приоритетов и своей роли в обществе.Невроз страха граничит с такими состояниями, как ощущение нереальности происходящего, странное ощущение себя.
Основные симптомы фобии:
- неспособность контролировать страх;
- навязчивый, навязчивый страх;
- головокружение, одышка;
- учащенное сердцебиение;
- потливость, тошнота;
- ощущение «комка в горле»;
- чувство жара или озноба в теле;
- дрожь; онемение, покалывание;
- невозможность двигаться;
- боль в груди внизу живота;
- частое мочеиспускание
- страх сойти с ума;
- страх смерти.
Причины
По одной из версий, фобии возникают как подсознательная реакция на защиту от непреодолимого влечения к чему-либо. Это также включает навязчивый страх убить другого, который превращается в невроз.
Психические расстройства могут сопровождаться повышенной тревожностью, что приводит к формированию фобий. С ними связаны фобические и тревожные расстройства, синдром навязчивых состояний, обсессивно-компульсивное расстройство.
Стресс возникает у здорового человека как реакция на длительное эмоциональное напряжение, недопонимание в семье или коллективе, безответную любовь и так далее.С потерей способности справляться со страхами человеческая тревога воплощается в страхах и фантазиях с детства.
Напряженные события, связанные со сменой места жительства, потерей близкого человека, рождением ребенка, провоцируют тревогу и стресс. Наследственная предрасположенность к тревоге в сочетании с частыми напряженными ситуациями усиливает предпосылку невроза тревоги.
Причина страха — конфликт желаний с целями и возможностями. Возникает постоянное патологическое возбуждение.Длительное стрессовое воздействие характерной ситуации на психику приводит к хроническим состояниям.
Медикаментозное лечение
Человек, страдающий тревожными неврозами, паническими атаками, должен получить препараты, блокирующие характерные проявления: валидол, глицид, корвалол, препараты на основе пустырника и валерианы.
Препаратами прошлого века для лечения страхов были бромид натрия и бромид калия; современные средства — транквилизаторы и антидепрессанты.
Транквилизаторы, например Феназепам, Сибазон, снимают эмоциональное напряжение, используются как успокаивающее и снотворное.Эти препараты обладают антифобным действием, снижают мышечный тонус, купируют бессонницу, синдром навязчивых состояний, тошноту, головокружение, потливость, лихорадку.
Антидепрессанты уменьшают чувство тоски, апатии, повышают настроение, активность, улучшают сон и аппетит. Они следующие:
- Трициклические: Имипрамин, Амитриптилин, введение которых начинается с небольшой дозы, а результат от их применения наблюдается через две недели.
- Селективные ингибиторы серотонина: Циталопрам, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин.Минимум побочных эффектов и высокие результаты.
- Бензодиазепины: лоразепам, алпразолам, диазепам. У них короткий курс терапии.
- Бета-адреноблокаторы, например, Пропранолол. Используется непосредственно перед тревожной ситуацией.
- Сборы на травах: с зверобоем, другими травами, употребление которых требует подготовки и налагает некоторые ограничения (запрет питья, посещение пляжей).
Любые лекарства для лечения тревоги и страха требуют консультации специалиста и официального назначения лекарств после постановки диагноза.
Параметры справки
В зависимости от степени выраженности фобии и ее способности управлять, можно говорить о методах лечения невроза страха.
Вариантов преодоления страхов:
- преодолевая страх самостоятельно, пытается с помощью осознания и силы воли трансформировать свой страх и освободиться от него;
- Обращение за помощью к специалистам, которые назначат лекарство и скорректируют свое поведение.
Разговор со специалистом поможет вам понять, как бороться со страхом, не прибегая к психоактивным препаратам.Их задача — сконцентрироваться на анализе и определении причин фобий, толковании значения страха. Лечение постоянного страха заставляет окунуться в самые неприятные эмоции, которые были вытеснены, подавлены.
Интенсивная терапия может содержать такие методы, как специальные упражнения на десенсибилизацию (уменьшение проявления), коррекцию поведения на основе техники нейролингвистического программирования.
Не всегда есть возможность и возможность доверить проблему квалифицированному специалисту, поэтому пациенты прибегают к следующим методикам и методикам:
- Воспринимайте страх как союзника: в ответ на посланный изнутри сигнал тревоги начните взаимодействовать с воображаемыми образами.Придумайте «воплощение» своего страха в виде фигурки, вылепленной фигуры, трансформируйте ее в юмористический образ или предмет, который поможет переосмыслить ваши эмоции.
- Прислушаться к своему состоянию, если попытка сделать шаг навстречу фобии начинает вдохновлять — это знак того, что есть шанс преодолеть страх; если подобные мысли вызывают панику — это повод сделать все возможное, чтобы обезопасить себя, обезопасив себя от возможных угроз.
Главное препятствие на пути к освобождению от страха — это страх.Цель терапии — активно управлять своей жизнью и делать что-то значимое для себя.
Помощь психолога, психотерапевта
Цель поведенческой терапии — научить человека правильному отношению к тревоге, страху, панике, физическому дискомфорту. Психологи рекомендуют методы аутотренинга, расслабления и позитивной концентрации.
Благодаря когнитивной психотерапии становится возможным выявить ошибки мышления, настроить образ мышления в правильном направлении.
Невроз страха, осложненный фобиями, требует гипнотического вмешательства. Воздействие направлено на подсознание человека. Сеанс возвращает пациенту состояние доверия и безопасности по отношению к миру. При отсутствии ожидаемого эффекта назначают лекарства.
При легком течении невроза основная задача — наладить доверительный контакт между врачом и пациентом.
Этапы лечения страхов психотерапевтом:
- выяснение обстоятельств, приведших к неврозу;
- поиск исцеления с помощью методов психотерапии.
Методы психотерапии:
- Осуждение. Необходимо изменить отношение пациента к ситуации, после чего фобии теряют свою значимость и ослабевают.
- Прямое внушение — это воздействие на сознание посредством слов и эмоций.
- Косвенным эффектом является введение вспомогательного раздражителя, который будет ассоциироваться с выздоровлением в сознании пациента.
- Самогипноз позволяет активировать мысли и эмоции, необходимые для лечения.
- Аутотренинг — расслабление мышц, в процессе которого восстанавливается контроль над самочувствием.
Дополнительные методы — гимнастика, массаж, закаливание — повысят эффективность основного курса лечения страхов.
Самостоятельная разблокировка
Первый совет — перестать бороться с навязчивыми мыслями, мириться с тем, что они возникают. Чем сильнее их сопротивление, тем больший стресс они вызывают. Необходимо выработать правильное отношение к мысли: если она возникает, это естественное явление, возникшее в результате работы части мозга.Эксперты доказали, что навязчивые состояния не имеют ничего общего с интуицией.
Чтобы вылечить постоянное беспокойство и страх, необходимо понять их причины. Первоочередная задача — осознать момент истинного страха человека: умереть, опозориться и тому подобное, чтобы разрешить внутренний конфликт. Следующий шаг — начать работать над фобиями, включая себя в пугающих ситуациях. Это означает встретить навязчивые мысли, побудить себя делать то, что приводит к чувству страха.«Лечение» таким способом позволит принудительным методом испытать сильные эмоции, чтобы впоследствии переосмыслить и избавиться от них.
Ведение дневника чувств раскроет суть чувств и желаний, поможет жить осознанно. Важно подробно описать ситуацию, вызвавшую страх и дискомфорт. Этот процесс приобщения к себе, ценностям, потребностям станет полезным для страдающих неврозами. Рекомендуется записывать, говорить, делиться своими мыслями с другими.Воплощенная в слова мысль кажется безобидной.
На следующих этапах необходимо заменить навязчивые мысли рациональными, составить план действий, которые будут осуществляться при возникновении неприятностей. Готовность уменьшит страх.
Поскольку панические атаки — это страх, как реакция на ситуацию, которой не существует, вам нужно привить осознание, побудить себя «вернуться» в решающий момент. И в этом хорошими помощниками становятся медитация и расслабление. Со временем выяснится, что вы столкнетесь со своими фобиями.
На пути к лечению панических страхов необходимо устранить деструктивные факторы: вредная пища, злоупотребление никотином и алкоголем, пребывание в одиночестве в течение всего дня.
Помимо всего прочего, необходимо заняться искоренением негативной информации из своей жизни: перестать интересоваться плохими новостями, не смотреть фильмы ужасов, телешоу, вызывающие тревожные мысли, не общаться с теми, кто склонен обсуждать негативные темы. Если возникает страх, вам следует сосредоточиться на осознании того, что для страха нет причин.
Дыхательные упражнения
Паническая атака — своеобразный способ защиты нервной системы. После реакции страха человек больше щадит себя, осторожно ведет себя в ситуациях, чреватых стрессом и перегрузками.
Облегчить состояние в процессе приступа страха помогут дыхательные упражнения: вдох, пауза, выдох, пауза. Каждая фаза длится 4 секунды. Эту гимнастику, во время которой нужно расслабиться, повторяют до 15 раз каждый день.
В результате выполнения упражнений повышается уровень углекислого газа в крови, замедляется дыхание, замедляется сердцебиение, дыхательный центр в головном мозге функционирует в разном темпе активности, мышцы расслабляются, внимание переключается на текущие события от панических образов.
Тревожный невроз детский
Основными причинами детского невроза страха являются конфликты в семье, в группе сверстников, иногда физические травмы, болезни или сильный страх.
Родители должны быть внимательны к следующим проявлениям:
- постоянная сигнализация;
- навязчивый страх;
- эмоциональная депрессия;
- хроническая усталость;
- частый истерический плач без видимой причины;
- тиков, заикания.
Методы лечения стойкого чувства тревоги и страха у детей редко включают лекарственную терапию. Чаще всего это способ решения внутренних конфликтов воздействия на психику с помощью творчества: рисования, лепки, композиции. Арт-терапия безопасна и эффективна, способствует самовыражению и самопознанию. Когда ребенок изображает свои страхи, это приводит к их исчезновению из его жизни.
Семейная терапия — обучение членов семьи продуктивному взаимодействию друг с другом.Психотерапевты убеждены, что источники невроза находятся в отношениях с близкими, и что тревогу и страх можно вылечить, устранив причину.
Как отличить невроз от психоза
Для постановки точного диагноза врачу необходимо поговорить с пациентом, чтобы исключить психоз, симптомы которого очень похожи на признаки невроза.
При психозе человек не осознает факт заболевания, подавляющего личность, и его можно лечить в небольшой степени, а в случае невроза он понимает, что происходит с психическим расстройством: он критически относится к себе, не теряет связи с реальным миром.Важно пройти полное обследование.
Симптомы невроза: эмоциональный дискомфорт, раздражительность, горечь, перепады настроения, переживания без уважительной причины, хроническая усталость, переутомление. Психоз характеризуется бредом, слуховыми и зрительными галлюцинациями, спутанной речью, фиксацией на прошлых событиях и ограничением себя от общества.
Последствия панических страхов
Последствия неврозов таковы, что из-за них человек может стать отшельником, потерять семью, работу.Самостоятельные методы избавления от панических атак следует применять комплексно. Сроки терапии могут длиться около трех месяцев.
Наиболее вероятные последствия фобий:
- их количество увеличится;
- вероятность физического вреда себе и окружающим;
- стойкие панические атаки могут обострить хронические заболевания;
- частые, жестокие, неконтролируемые панические атаки могут привести к самоубийству.
Борьба со страхом смерти
Лечение чувства тревоги и страха начинается с философского взгляда на него и траты ресурсов на жизненно важные вопросы, оставляя бесполезные мысли о смерти.
Хорошо направлять мысли в сторону перспективы, думать о том, что будет после воплощения страхов. Если это смерть близких, какое-то время состояние будет невыносимым, а потом жизнь продолжится, но изменится. Невозможно долго испытывать одни и те же эмоции. Вера в Бога дает надежду на вечность. Положение верующих по этим вопросам спокойное.
Человек должен жить полноценной жизнью, и смерть — только указание на такую потребность.Даны годы на то, чтобы мечты сбывались, получать радость, добиваться побед. Вы можете облегчить путь к достижению цели, разбив его на этапы. Чем больше человек доволен своей жизнью, тем меньше он боится смерти.
Иногда стоит бояться. Чем чаще это происходит, тем слабее становится эмоция, и со временем она исчезнет.
Успешное лечение тревоги и страха заменяется уверенностью в настоящем, спокойствием в отношении будущего, и тогда смерть кажется чем-то далеким.
3 способа успокоить тревожных клиентов после продаж автомобилей Колледж |
Тревога покупателя и угрызения совести покупателя — это обычные чувства, которые испытывают покупатели при покупке автомобиля. Даже подержанные автомобили могут иметь стоимость, которую многие клиенты сочтут существенной и которая может заставить их беспокоиться о составлении бюджета и о том, стоит ли их покупка.Чтобы стать эффективным профессионалом в продажах автомобилей, неплохо развить способность успокаивать этих обеспокоенных клиентов и помогать им осознавать ценность приобретаемого ими автомобиля.
Хотите узнать, как лучше это сделать? Вот три метода, которые помогут вам убедить ваших клиентов в том, что они покупают автомобиль.
1. Работая в сфере продаж автомобилей, не забывайте сохранять спокойствие
При продаже автомобилей на карту могут быть поставлены финансовые стимулы, не говоря уже о чистом удовлетворении от продажи.Вы можете почувствовать себя немного обеспокоенным, если заметите, что ваш покупатель теряет уверенность в своей покупке.
Хотя желание приложить немного усилий, чтобы убедить клиента в том, что покупка — правильный шаг, является естественным, вы, возможно, захотите немного отступить. Убедите клиента, что нервничать — это нормально, и спросите, есть ли еще какая-то информация, которую он хотел бы узнать. Ваше обучение в колледже по продажам автомобилей поможет выровнять тон разговора и вернуть тревожному клиенту желание купить.
2. Сделайте так, чтобы клиенты могли с вами связаться как можно проще
Не все автомобили продаются за день, и вполне вероятно, что у некоторых нервных клиентов возникнут вопросы к вам после того, как они покинут ваше рабочее место. Если вы можете быть доступны, когда они не в вашем присутствии, возможно, вам удастся успокоить их страхи и побудить их нанести ответный визит, чтобы закрыть сделку.
Раздавайте визитки либерально; Убедитесь, что номера телефонов, адреса электронной почты и способы связи в социальных сетях легко найти в Интернете.Вы также можете убедиться, что информацию о финансировании, обслуживании и других услугах легко найти на веб-сайте вашего рабочего места. Это может упростить для обеспокоенных клиентов поиск информации или обращение к вам с дополнительными вопросами. Это, в свою очередь, может повысить вероятность того, что они вернутся к вам за покупкой.
Упрощение контакта клиентов с вами может помочь уменьшить их беспокойство
3. Профессионалы в сфере продаж автомобилей знают, что нужно быть честными с тревожными покупателями
Некоторые продавцы автомобилей заслужили репутацию обманщиков и ненадежных людей.Спорный вопрос, может ли это привести к увеличению краткосрочных продаж, и плохая репутация определенно может повредить продажам в долгосрочной перспективе. Вот почему, работая в карьерах по продажам автомобилей , важно быть честным со всеми своими клиентами, особенно с теми, кто беспокоится.
В сегодняшнюю цифровую эпоху также трудно избежать обмана. Многие клиенты проводят обширное онлайн-исследование, прежде чем даже лично проверят автомобиль, и узнают, когда им преподносят полуправду.Даже небольшого искажения истины может быть достаточно, чтобы отговорить сообразительного, но нервного покупателя от покупки у вас и разрушить любые отношения, которые вы строили. С другой стороны, честность и открытость сделают вас достойным доверия и тем, с кем клиент хочет вести дела.
Сохранение спокойствия и правдивости, а также облегчение потенциальным клиентам возможности связаться с вами с проблемами, могут помочь вам отлично успокоить обеспокоенных посетителей вашего рабочего места. Используйте эту тактику, и вы можете добиться еще большего роста продаж за свою карьеру.
Хотите пройти тренинг по продаже автомобилей в Торонто?
Посетите автомобильные учебные центры для получения дополнительной информации о том, как начать работу.
Категории: Новости УВД, Торонто
Теги: автомобильный колледж, карьера в сфере продаж автомобилей, обучение продажам автомобилей в Торонто
Невроз и постуральное лечение
Невроз и постуральное лечение Постуральные нарушения у больных с пограничной психической патологией и их коррекции с помощью биологической обратной связи и ЛФК
Кривошей И.В., Скворцов Д. В., Шинаев Н. Н., Талабум Э. А., Акжигитов Р. Г.
Резюме
В обследовании приняли участие 164 пациента с депрессивно-неврологической патологией и 37 здоровых людей; Обследование проводилось с помощью стабилометрии и метода психометрических шкал. Пациенты были обследованы трижды перед началом лечения, в середине лечения и по его окончании. Пациенты разделены на четыре подгруппы: контрольная группа — 49 человек, которым был проведен традиционный курс лечения; группа «А», к которой дополнительно применялся метод уравновешенной терапии; группа «Б» — 21 человек — где лечение дополнялось методом ЛФК «Равновесие» и группа «В» — 27 человек — где использовалось сочетание балансовой терапии и ЛФК «Равновесие».Исходные постуральные индексы в подгруппах не имели существенных различий. Контрольная группа не показывала динамики постуральных показателей в процессе лечения и характеризовалась снижением устойчивости в основной стойке. В группе «А» отмечено улучшение зрительно-двигательной (двигательной) связи, в группе «Б» — улучшение проприорецептивного чувства, а в группе «С» показатели имели наименьшее отклонение от нормы.
Ключевые слова : медицинская реабилитация, пограничная психическая патология, стабилометрия.
Контактная информация : Скворцов Дмитрий Владимирович, 105005, г. Москва, ул. Бауманская, 70, тел: 8-916-692-54-19, e-mail: [email protected]
Введение
Состояние пациентов с некоторыми пограничными психическими состояниями характеризуется изменением психического статуса, а также наличием сопутствующих соматических нарушений, в том числе изменением их двигательных функций. Функциональное состояние нервной системы влияет на способность поддерживать статическое равновесие (вертикальное положение человека).Так, Гурфинкель и соавторы [1] наблюдали значительное изменение стабилометрических показателей (амплитуды колебаний, их частоты) при изменении функционального состояния нервной системы под действием некоторых фармацевтических веществ (в частности, хлоралгидрата), алкоголя, гипоксии, утомляемость. Э. П. Ильин [2] исследовал способность поддерживать статическое равновесие (в позе Ромберга) лыжниками с разными типологическими особенностями нервной системы. Оказалось, что слабоватыми оказались те, у кого была слабая нервная система с преобладанием возбуждения по «внешнему» и «внутреннему» равновесию.
Для диагностики функционального состояния системы контроля равновесия тела на главном стенде применяется метод стабилометрии. В доступной литературе мы смогли найти два исследования, проведенных на похожих пациентах. В одном из них [8] не зафиксировано значительных изменений стабилометрических показателей ни до, ни в процессе лечения. В другом [9] не удалось установить влияние антидепрессантов на устойчивость равновесия в основной стойке у пациентов с дисперсионным синдромом.Следовательно, вопрос о наличии и характере двигательных нарушений при пограничной психической патологии, а также о возможностях их коррекции остается открытым.
Целью данной статьи является изучение особенностей постурального баланса пациентов с депрессивными и нарушенными состояниями в процессе лечения и возможности коррекции двигательных нарушений с помощью ЛФК и стабилитренинга с биологической обратной связью.
Материал и методы.
Следствие проводилось по материалам дела З.П. Соловьевская клиническая больница №8 «Клиника неврозов». Всего обследовано 164 человека обоего пола в возрасте от 17 до 55 лет, из них 37 здоровых и 127 больных. Характеристика обследованных по полу, возрасту и нозологической принадлежности отражена в таблице 1.
n = 164 | Мужчины | Женщины | Итого | Средний возраст | Класс болезни по МКБ-10 | |
F 3 | F 4 | |||||
«Норма» | 3 | 34 | 37 | 34,92 ± 2,0 | ||
Контроль | 39 | 10 | 49 | 36,71 ± 1,46 | 22 | 27 |
Главный A | 21 | 6 | 27 | 31,37 ± 1,96 | 14 | 13 |
Главный B | 9 | 12 | 21 | 38,76 ± 2,44 | 7 | 14 |
Главная C | 8 | 19 | 27 | 29,15 ± 1,26 | 5 | 22 |
Таблица 1.Характеристика обследованных пациентов по полу, возрасту и нозологической принадлежности в группе «Норма», а также в контрольной и основной группах. A, B, C — подгруппы основной группы.
F3 — аффективное нарушение настроения по МКБ-10, F4 — невротическое, связанное со стрессовыми и соматоформными нарушениями по МКБ-10.
3 34 37 — —
Состояние пациентов во всех случаях определено как расстройство непсихотического уровня. Сравнительную группу составили 37 здоровых людей — сотрудников клиники в возрасте от 19 до 55 лет (средний возраст 34,9 года), среди которых 3 мужчины и 37 женщин.Из 127 пациентов контрольную группу составили 49 человек, а 78 человек вошли в основную группу, которая была разделена на подгруппы «А», «В» и «С» в зависимости от применяемого лечения.
Пациентам контрольной группы (49 человек, таблица 1) было предоставлено обычное лечение, применяемое в клинике. Он состоял из комплексной психотерапии, лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, аутотренинга и медикаментозного лечения. Медикаментозная терапия включала нейролиптики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, нормотимики и симптоматическую терапию.Лечебная физкультура состояла из дыхательной лечебной гимнастики и релаксационных лечебных упражнений, предложенных [5]. Эти комплексы включают в себя серию специально подобранных поз и лечебных упражнений, влияющих на сердечно-сосудистую, нервно-мышечную, дыхательную системы и эмоционально-вегетативную сферу. Курс состоял из 15 тренировок.
Все пациенты основной группы получали общепринятое лечение. Они были разделены на подгруппы: «А» (27 человек) — пациенты, которым дополнительно был проведен курс стабилотренинга с биологической обратной связью (БОС), в среднем 12 процедур; «Б» (21 человек) — те, кому дополнительно предложили пройти курс ЛФК по методике «Равновесие» по разработанной нами методике; «В» — пациентам (27 человек) одновременно проводился дополнительный курс стабилитренировок с БОС и ЛФК «Равновесие».
Первичный осмотр пациентов включал оценку их клинического состояния, заполнение психометрических шкал врачами и пациентами и стабилометрическое обследование.
Для включения пациентов в исследуемую группу использовались следующие критерии: возраст не старше 55 лет; принадлежность заболевания к классам F3, F4 по МКБ-10; отсутствие хронических соматических заболеваний в остром состоянии, грубая ортопедическая или неврологическая патология, обширная миопия (близорукость).
Для оценки изменений психического статуса обследованных пациентов наряду с клиническими методами использовались также диагностические и психометрические шкалы, шкала М. Гамильтона для оценки степени выраженности депрессии (HDRS) [6,7] и госпитальная шкала оценки степени выраженности депрессии. тревога и депрессия (HADS). Для оценки функционального состояния двигательной системы применяли метод стабилометрии [4].
Стабилометрические исследования проводились с помощью комплекса «МБН-СТАБИЛО» (НМФ «МБН», Москва).Использовалась сложная проба Ромберга: ноги вместе, глаза закрыты, руки вытянуты. Регистрация проекции фокуса (центра тяжести), то есть центра давления (ЦД) на опорную поверхность, и его колебаний производилась в течение 51 секунды в каждой позиции — с открытыми и закрытыми глазами. Для представления данных использовалась европейская система координат пациента. Анализировались следующие стабилометрические параметры: коэффициент Ромберга (QR) — отношение площади статокинезиограммы в положении «глаза закрыты» к аналогичному параметру в положении «глаза открыты»; координата центра давления (ПК) в сагиттальной (Y) плоскости; скорость транспортировки CP (V) в мм / сек; статокинезиограмма (s95) площадь в мм2; мера устойчивости Stab.
Стабилометрическое обследование проводилось непосредственно в день поступления пациента в клинику перед началом лечения психотропными препаратами. По окончании курса лечения (на 30-е сутки) было проведено заключительное комплексное обследование больных.
В курсе стабилизации с БОС использовались специализированные тренажеры равновесия, входящие в состав комплекса «МБН-СТБИЛО».
Разработанный курс лечебной гимнастики «Равновесие» направлен на устранение основных проблем осанки, которые удалось выявить: повышение устойчивости вертикального положения, тренировка проприорецептивной чувствительности и вестибулярного аппарата, улучшение и укрепление зрительно-моторных отношений.В основе комплекса «Равновесие» — упражнения, направленные на тренировку проприорецепции, а также на тренировку глазодвигательных мышц и вестибулярного аппарата. Чтобы усложнить работу проприорецептивной системы, некоторые упражнения выполняются на высоких (20 см) мягких (поролоновых) ковриках.
Статическая обработка проводилась стандартными средствами вариационной статистики с использованием парного и непарного t-коэффициента Стьюдента.
Результаты.
Первое обследование проведено в день поступления пациента в палату для лечения, начата психоактивная терапия.
Результаты первого обследования и их сравнение с группой здоровых людей «Норма» представлены в таблице 2.
Параметры | РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКЗАМЕНА | |||||
ГЛАЗА ОТКРЫТЫЕ | ГЛАЗА ЗАКРЫТЫЕ | |||||
Группа пациентов | Группа «Норма» | р < | Группа пациентов | Группа «Норма» | р < | |
QR (%) | 277,59 * ± 12,71 | 192,99 ± 15,48 | 0,001 | |||
Y (мм) | -28,30 ± 1,18 | -26,35 ± 2,03 | 0,43 | -21,37 ± 1,10 | -21,43 ± 1,79 | 0,98 |
В (мм / с) | 10,46 * ± 0,30 | 8,99 ± 0,27 | 0,01 | 21,64 * ± 0,97 | 14,78 ± 0,50 | 0,001 |
S95 (мм2) | 143,52 ± 8,69 | 112,87 ± 9,47 | 0,07 | 344,02 * ± 17,84 | 191,56 ± 14,08 | 0,001 |
Удар (%) | 92,35 ± 0,27 | 93,26 ± 0,33 | 0,09 | 89,17 * ± 0,28 | 91,59 ± 0,36 | 0,001 |
Таблица 2.Средние значения +/- стандартная ошибка исследуемых показателей в группе пациентов (n = 127) по сравнению с нормой.
Знак * обозначает показатели, которые имеют достоверные отличия от аналогичных показателей по норме, p <- уровень доверительной вероятности.
Из приведенной выше таблицы наглядно видно, что многие показатели стабилометрического обследования поступивших на лечение больных достоверно отличаются от показателей здоровых людей. Скорость передачи ПК с открытыми и закрытыми глазами превышает норму, при закрытых глазах площадь статокинезиограммы превышает норму; при закрытых глазах показатель устойчивости ниже нормы.Коэффициент Ромберга также превышает норму.
По результатам исследования пациенты были разделены на контрольную и основную группы.
Результаты стабилометрического обследования контрольной группы по окончании лечения и их сравнение с исходными данными отражены в таблице 3.
Параметры | РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКЗАМЕНА | |||||
ГЛАЗА ОТКРЫТЫЕ | ГЛАЗА ЗАКРЫТЫЕ | |||||
Первый осмотр | Последний осмотр | р < | Первый осмотр | Последний осмотр | р < | |
QR (%) | 271,26 ± 20,8 | 258,24 ± 23,27 | 0,66 | |||
Y (мм) | -25,97 ± 1,73 | -31,48 * ± 1,72 | 0,002 | -19,23 ± 1,85 | -23,86 * ± 1,95 | 0,02 |
В (мм / с) | 10,59 ± 0,38 | 11,08 ± 0,39 | 0,14 | 22,66 ± 1,40 | 21,87 ± 1,18 | 0,47 |
S95 (мм2) | 131,05 ± 9,75 | 162,40 * ± 16,30 | 0,05 | 314,45 ± 22,68 | 338,18 ± 30,54 | 0,35 |
Удар (%) | 92,64 ± 0,38 | 91,69 ± 0,56 | 0,11 | 89,69 ± 0,40 | 89,51 ± 0,51 | 0,68 |
Таблица 3.Средние значения +/- стандартная ошибка исследуемых показателей в группе пациентов (n = 49) по сравнению с нормой.
Знак * обозначает показатели, которые имеют достоверные отличия от аналогичных показателей первого исследования, p — уровень доверительной вероятности.
По окончании лечения у пациентов контрольной группы достоверные изменения некоторых показателей. Центр давления смещен назад. При открытии глаз индекс площади статокинезиограммы увеличивался.Динамика других показателей, существенно отличных от нормы, не выявлена.
Результаты по подгруппам основной группы представлены в таблице 4.
Параметры | РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКЗАМЕНА | |||||
ГЛАЗА ОТКРЫТЫЕ | ГЛАЗА ЗАКРЫТЫЕ | |||||
A-1 | A-2 | р < | A-1 | A-2 | р < | |
QR (%) | 313,27 ± 30,48 | 399,76 ± 42,89 | 0,06 | |||
Y (мм) | -32,12 ± 3,01 | -38,98 * ± 3,02 | 0,02 | -23,23 ± 2,31 | -30,33 * ± 2,82 | 0,001 |
В (мм / с) | 10,13 ± 0,60 | 11,43 * ± 0,54 | 0,02 | 23,91 ± 3,01 | 22,76 ± 1,28 | 0,66 |
S95 (мм2) | 138,81 ± 16,56 | 119,16 ± 15,13 | 0,31 | 387,49 ± 46,46 | 400,84 ± 42,13 | 0,72 |
Удар (%) | 92,78 ± 0,49 | 92,99 ± 0,63 | 0,77 | 89,03 ± 0,61 | 88,31 ± 0,71 | 0,28 |
В-1 | В-2 | В-1 | В-2 | |||
QR (%) | 324,46 ± 31,13 | 273,67 ± 22,24 | 0,09 | |||
Y (мм) | -30,38 ± 2,67 | -32,35 ± 2,29 | 0,40 | -22,13 ± 2,78 | -23,65 ± 2,45 | 0,33 |
В (мм / с) | 10,11 ± 0,65 | 10,70 ± 0,57 | 0,13 | 20,94 ± 2,08 | 20,28 ± 1,25 | 0,54 |
S95 (мм2) | 131,91 ± 15,41 | 118,32 ± 12,47 | 0,49 | 400,56 ± 47,26 | 297,41 * ± 26,15 | 0,01 |
Удар (%) | 92,19 ± 0,69 | 92,70 ± 0,48 | 0,60 | 87,75 ± 0,82 | 89,67 * ± 0,50 | 0,01 |
С-1 | С-2 | С-1 | С-2 | |||
QR (%) | 216,43 ± 20,34 | 226,23 ± 20,76 | 0,76 | |||
Y (мм) | -27,22 ± 2,64 | -32,53 ± 2,36 | 0,08 | -22,42 ± 2,26 | -27,53 ± 2,45 | 0,06 |
В (мм / с) | 10,85 ± 0,95 | 10,43 ± 0,50 | 0,63 | 18,47 ± 1,50 | 16,53 ± 1,09 | 0,16 |
S95 (мм2) | 183,40 ± 28,81 | 133,34 ± 17,76 | 0,08 | 318,33 ± 40,16 | 254,45 * ± 33,06 | 0,01 |
Удар (%) | 91,46 ± 0,72 | 92,24 ± 0,85 | 0,43 | 89,43 ± 0,65 | 90,60 * ± 0,60 | 0,04 |
Удар (%)
Таблица 4.Средние значения +/- стандартная ошибка исследуемых параметров в подгруппах A, B, C.
А1, В1, С1 — результаты стабилометрии до лечения, А2, В2, С2 — по окончании.
Знак * обозначает параметры 2-го обследования, достоверно отличные от аналогичных показателей 1-го обследования, р — уровень доверительной вероятности.
Анализируя результаты стабилометрии, отметим, что во всех подгруппах отмечена динамика показателей.В подгруппе «А» наблюдалось смещение ПК назад с закрытыми и открытыми глазами. При открытии глаз скорость передачи ПК увеличивалась, а площадь статокинезиограммы уменьшалась, но эти изменения не достигают статистически достоверного уровня значимости. Это можно охарактеризовать как положительную тенденцию к повышению устойчивости пациентов подгруппы «А» с открытыми глазами.
Большинство пациентов подгрупп «Б» и «В» имеют схожую динамику показателей стабилометрии.При закрытых глазах отмечается достоверное уменьшение площади статокинезиограммы, повышение устойчивости. При открытых глазах средние значения площади статокинезиограммы меньше исходных, но эти изменения недостоверны и свидетельствуют только о положительных тенденциях к повышению устойчивости.
Сравнение результатов, полученных в подгруппах основной группы по завершении лечения, с результатами контрольной группы отражено в таблице 5.
Параметры | РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКЗАМЕНА | |||||
ГЛАЗА ОТКРЫТЫЕ | ||||||
К-2 | A-2 | В-2 | С-2 | |||
QR (%) | 258,24 ± 23,27 | 399,76 * ± 42,89 | 273,67 ± 22,24 | 226,23 ± 20,76 | ||
Y (мм) | -31,48 ± 1,72 | -38,98 * ± 3,02 | -32,35 ± 2,29 | -32,53 ± 2,36 | ||
В (мм / с) | 11,08 ± 0,39 | 11,43 ± 0,54 | 10,70 ± 0,57 | 10,43 ± 0,50 | ||
S95 (мм2) | 162,40 ± 16,30 | 119,16 ± 15,13 | 118,32 ± 12,47 | 133,34 ± 17,76 | ||
Удар (%) | 91,69 ± 0,56 | 89,03 ± 0,63 | 92,70 ± 0,48 | 92,24 ± 0,85 | ||
ГЛАЗА ЗАКРЫТЫЕ | ||||||
К-2 | A-2 | В-2 | С-2 | |||
Y (мм) | -23,86 ± 1,95 | -30,33 ± 2,82 | -23,65 ± 2,45 | -27,53 ± 2,45 | ||
В (мм / с) | 21,87 ± 1,18 | 22,76 ± 1,28 | 20,28 ± 1,25 | 16,53 * ± 1,09 | ||
S95 (мм2) | 338,18 ± 30,54 | 400,84 ± 42,13 | 297,41 ± 26,15 | 254,45 ± 33,06 | ||
Удар (%) | 89,51 ± 0,51 | 88,31 ± 0,71 | 89,67 ± 0,50 | 90,60 ± 0,60 |
Таблица 5.Средние значения +/- стандартная ошибка исследуемых показателей по сравнению с контрольной группой. A2, B2, C2
— результаты второго экзамена в подгруппах A, B и C; К-2 — последнее обследование в контрольной группе.
Знак * обозначает показатели, достоверно отличные от аналогичных показателей контрольной группы.
По окончании лечения выявлены достоверные отличия стабилометрических показателей от контрольной группы в подгруппах А и Б.В подгруппе «А» значение коэффициента Ромберга выше, чем значение того же коэффициента в контрольной группе. ПК с открытыми глазами переключается назад. В подгруппе «Б» выявлено меньшее значение скорости ЦП с закрытыми глазами. Однако следует отметить, что при открытии глаз во всех подгруппах среднее значение площади статокинезиограммы было меньше, чем такое же значение в контрольной группе. Это можно рассматривать как положительную тенденцию к повышению устойчивости позиций с «открытыми глазами» в основной группе.В отличие от контрольной группы, где наблюдалась отрицательная динамика этого показателя. Площадь статокинезиограммы при закрытых глазах в подгруппах «Б» и «В» также меньше (хотя и ненадежна), чем аналогичный показатель в контрольной группе, что свидетельствует о тенденции к повышению стабильности в этих подгруппах. в процессе лечения.
Динамика психического статуса пациентов обследованных групп представлена в таблице 6.
Параметры | Контрольная группа | A | B | C |
Шкала Гамильтона-1 | 19,37 | 17,12 | 17,82 | 18,13 |
Шкала Гамильтона-2 | 10,52 и | 9,00 и | 7,73 и | 6,31 * и |
HADS-A-1 | 10,41 | 10,44 | 11,41 | 12,88 |
HADS-A-2 | 10,78 и | 8,44 * и | 7,86 * и | 7,56 * и |
HADS-D-1 | 6,74 | 5,48 | 5,50 | 7,38 |
HADS-D-2 | 7,70 и | 5,16 * | 4,27 * и | 4,06 * и |
Таблица 6.Результаты теста в подгруппах A, B и C до начала курса лечения (1) и по его завершении (2) по сравнению с контрольной группой.
Результаты показаны в баллах. HADS-A — подшкала «тревога», HADS-D — подшкала «депрессия».
Знак * обозначает индексы, отличные от контрольных, p & Mac178; 0,05. Знак & обозначает показатели по окончании лечения, отличные от аналогичных в начале лечения, p <0,05.
Глядя на таблицу, становится очевидным, что в процессе лечения в рассматриваемых группах пациентов наблюдалась положительная динамика психического статуса, отмеченная как медиками, так и самими пациентами.До лечения по шкале Гамильтона достоверных различий между психическим статусом пациентов подгрупп «А», «Б» и «В» и контрольной группы не обнаружено. Суммарное среднее значение баллов показывает, что большинство пациентов находится в депрессивном состоянии. По окончании лечения среднее значение баллов в группах пациентов достоверно снизилось, что свидетельствует об улучшении психического состояния пациентов. Кроме того, в подгруппе «Б» было отмечено достоверно меньшее значение баллов по сравнению с контрольной группой, что свидетельствует о более значительном улучшении психического состояния у пациентов этой группы и об уменьшении их депрессивного состояния.Субъективно оценивая свое состояние пациенты всех групп, а также подгрупп «А», «Б» и «В» достоверно отмечали снижение тревожности и депрессии после курса лечения по сравнению с контрольной группой. .
Обсуждение .
Полученные результаты показывают, что пациенты с пограничной психической патологией имеют типичные нарушения осанки. Расширение площади статокинезиограммы в положении «с закрытыми глазами» говорит об уменьшении корректирующего влияния проприорецептивного поля, что приводит к напряжению системы контроля равновесия и проявляется в повышении коэффициента Ромберга.О наличии этого напряжения свидетельствует повышенная по сравнению с нормой скорость перемещения КП, что характерно для обеих позиций — с закрытыми и открытыми глазами. В целом значимость зрительного анализатора у обследованных возрастает при снижении проприорецептивной функции. И все же при снижении функции равновесия поправка зрительного анализатора остается недостаточной, что подтверждается расширением площади статокинезиограммы в положении «глаза открыты». Поэтому уровень зрительно-моторных связей пациентов не позволяет им достичь нормативной стабильности.
Анализ результатов, полученных от контрольной группы в процессе лечения, показывает отсутствие динамики большинства показателей, а также расширение площади статокинезиограммы в положении «глаза открыты». Следовательно, в процессе типичного курса лечения отмечалось улучшение клинического состояния пациентов, снижение уровня тревожности и депрессии. Однако исправления обнаруженных нарушений осанки нет. Причиной этого могло быть использование психотропных препаратов.Однако, как было отмечено в предыдущей работе [3], и как указывается в аналогичных исследованиях [8,9], реальное влияние психотропных препаратов выяснить не удалось.
Для пациентов опытной группы основные закономерности динамики лечения характеризуются следующим. По окончании курса балансотерапии у пациентов группы «А» возросла роль зрительного анализатора в устойчивости равновесия. С учетом основного зрительного компонента в БОС-терапии существующий результат достигается за счет повышения роли зрительно-моторных связей.Переключение ПК в этой подгруппе в результате БОС-терапии произошло из-за намеренного помещения ПК в это положение. При первоначальном анализе данных контрольной группы существовало предположение, что ПК переключился вперед из нормального положения. В силу этого обстоятельства одной из целей БОС-терапии было приведение ПК в нормальное положение, то есть переключение ПК назад, что было успешно реализовано. В положении «с закрытыми глазами» — в подгруппе «А» значимой динамики исследуемых показателей не отмечалось.
В результате применения разработанной нами методики лечебной гимнастики «Равновесие» устойчивость вертикального положения пациентов в подгруппе «В» увеличилась за счет повышения проприорецептивной чувствительности и ее участия в регуляции положения, т.к. существенные изменения показателей наблюдались только в положении «с закрытыми глазами». При открытии глаз отмечена также положительная тенденция повышения устойчивости, что свидетельствует о повышении роли зрительного анализатора в поддержании вертикальной позы.Перед началом курса лечебной физкультуры «Равновесие» и курса стабилизации БОС у пациентов подгрупп «А» и «Б» различий по рассматриваемым параметрам не наблюдалось. По окончании курсов поправок в подгруппе «Б» произошло достоверное снижение коэффициента Ромберга.
Таким образом, с помощью БОС-терапии можно усилить влияние зрительно-моторных связей, а с помощью лечебной гимнастики «Равновесие» — влияние проприорецепции.Поэтому наилучшего результата можно достичь при одновременном использовании этих методов, что реализуется в группе «С». Результаты, которые показывает подгруппа «C», демонстрируют достоверное улучшение стабильности для обоих положений «глаза открыты» и «глаза закрыты» по сравнению с контрольной группой и с аналогичными положениями в подгруппах «A» и «B». .
Психический статус. У пациентов основной группы по окончании лечения отмечается достоверное улучшение физического состояния. Пациенты подгрупп «А», «В» и «В» отличались от контрольной группы субъективной оценкой своего состояния, характеризовавшейся более низким уровнем тревожности и депрессии.Это, несомненно, можно рассматривать как доказательство эффективности применяемых методов коррекции, которые не только корректируют функциональные двигательные изменения, но и оказывают психотерапевтический эффект, уменьшают чувство тревоги, снижают интенсивность депрессии, направляя пациентов к выздоровлению. Результаты клинических испытаний пациентов группы «С» показывают большую эффективность применяемого метода лечения для улучшения физического состояния пациентов.
Заключение .
1.Функциональное состояние двигательной системы пациентов с депрессивно-тревожным состоянием характеризуется напряжением в системе контроля равновесия тела, дисфункцией зрительно-моторной связи, снижением проприорецептивной чувствительности, преобладанием зрительного анализатора в поддержании статического равновесия.
2. В процессе типичного лечения таких больных не происходит коррекции изменений функционального состояния двигательной системы. Поразительное незначительное снижение устойчивости в положении «глаза открыты» могло быть следствием воздействия психотропных препаратов.
3. Применение стабилитренинга с БОС дает возможность повысить устойчивость вертикального положения в основном за счет усиления визуального контроля.
4. Применение комплекса лечебной гимнастики «Равновесие» способствует повышению устойчивости вертикального состояния пациентов за счет как усиления зрительного контроля, так и оптимизации зрительно-моторных связей.
5. Комбинация лечебной гимнастики «Равновесие» и стабилотренинга с БОС является оптимальной для коррекции выявленных изменений, что позволяет добиться нормальных постуральных параметров.
6. Корректировка функционального состояния двигательной системы больных способствует улучшению психотерапевтического состояния, оказывает психотерапевтическое воздействие, снижает чувство тревоги и снижает депрессивное состояние.
Литература.
1. Гурфинкель В.С., Коц Ю.М., Шик М.Л. / Регуляция позы человека. — М. — Наука. — 1965, с. 61-62.
2. Ильин Е.П. / Структура психомоторных способностей. Психомоторная система. — Л.-1967а. — стр. 4-22.
3.Кривошей И. В., Скворцов Д. В., Шинаев Н. Н., Талабум Э. А. // Журнал невралгии и психиатрии С. С. Корсаков, — 2006. — 8. –с. 62-64.
4. Скворцов Д.В. / Клинический анализ движений, стабилометрия. — М.- «Антидор». — 2000. — 199 с.
5. Чугунов В.С., Васильев В.Н. — Неврозы. / Неврозоподобные состояния и симпатоадреналовая система. — М. — Медицина. — 1984. — с. 128-133
6. Гамильтон М. Шкала оценки депрессии // J Neural Neurosurg Psychiatry.- 1960.- 23.- 56-62.
7.Гамильтон М. Разработка рейтинговой шкалы для первичного депрессивного заболевания // Британский журнал психологии. — 1967. — 6. — с.278-296.
8. Laghrissi-Thode F., Pollock B.G., Miller M.C., Mulsant B.H., Altieri L., Finkel M.S. Двойное слепое сравнение пароксетина и нортриптилина на устойчивость позы у пожилых пациентов с депрессией // Psychopharmacol Bull.- 1995.-31 (4) .- p.659-63.
9. Мамо Д.К., Поллок Б.Г., Мулсант Б., Хаук П.Р., Бенсаси С., Миллер М.С., Редферн М.С., Рейнольдс К.Ф. Влияние нортриптилина и пароксетина на постуральные колебания у пожилых пациентов с депрессией // Am J Geriatr Psychiatry.- 2002. — март-апр.-10 (2) .- с.199-205.
Вернуться домой
Латвия
Латвийская Республика / Latvijas Republika
Регион : Европа
Площадь : 64,6 тыс. кв. км
Столица : Рига
Крупные города : Рига, Даугавпилс, Лиепая, Елгава, Юрмала
Климат : варьируется от прибрежного до континентального с относительно мягкой зимой и холодным дождливым летом с частыми туманными днями. побережье Балтийского моря
Знание языков : латышский, русский
Религия : католики, лютеране
Местное время : GMT +02
Телефонный код : +371
Валюта : лат
: лат
Кредитные карты: VISA, MasterCard, American Express, Diners ClubVisa : не требуется гражданам ЕС, Исландии, Норвегии и Швейцарии для пребывания до 90 дней; требуется для граждан СНГ.Для получения дополнительной информации посетите http://www.learn4good.com/travel/latvian_visas_requirements.htm
Транспорт : воздушный, железнодорожный, автомобильный, водный транспорт
Международные аэропорты (города) : Рига
Латвия привлекает иностранных граждан не только прекрасными условиями оздоровления и курортного отдыха, но и качеством и безопасностью медицинских услуг, предоставляемых в частных клиниках. Уровень образования, теоретическая подготовка и практический опыт врачей, передовые технологии лечения и обследования не в последнюю очередь уступают ведущим европейским клиникам, а ценовая политика достаточно демократична и адекватна как для жителей Европы, так и для граждан стран СНГ.
Инфраструктура и организация лечебного процесса в латвийских клиниках соответствуют европейским стандартам. Пациентам гарантируется индивидуальный подход, конфиденциальность, внимание и забота персонала.
Иностранные пациенты приезжают в Латвию, прежде всего, чтобы получить качественные и доступные медицинские услуги в области стоматологии, пластической хирургии и эстетической медицины, офтальмологии и неврологии.
Реконструктивная и пластическая хирургия — самые популярные направления медицинского туризма в Латвии.В специализированных клиниках в этих областях применяются самые современные методы и технологии. Послеоперационная реабилитация проходит с учетом природно-климатических факторов латвийских бальнеологических курортов, расположенных на побережье Рижского залива и побережья Балтийского моря.
Многие иностранные пациенты приезжают в Латвию на стационарное и амбулаторное лечение неврозов. Им оказывается комплексная грамотная психологическая и психиатрическая помощь. Пациенты могут получить квалифицированные консультации психиатров, индивидуальные консультации психологов, физиотерапевтов, гипнологов, наркологов.В курс лечения обязательно входят творческая терапия, аутотренинг, аудиовизуальная терапия, курс медикаментов, а также специальные процедуры (массажи, лечебная гимнастика, водные процедуры). Врачи специализированных клиник также разработали программы лечения расстройств пищеварения (анорексии и булимии). А в санаториях Латвии есть возможность лечить хронические заболевания, используя природно-климатические факторы.
Рекомендуемое время для лечения: с апреля по июнь, с сентября по ноябрь.
Клиники:
Латвия на протяжении многих веков славится своими бальнеологическими курортами, расположенными на побережье Рижского залива и Балтийского моря. Ежегодно жители стран СНГ, Восточной и Западной Европы, Скандинавии традиционно продолжают приезжать в Латвию для курортного отдыха и оздоровления.
Юрмала — самый известный оздоровительный бальнеологический, грязевой и климатический курорт Балтийского региона. Здесь находятся десятки минеральных источников, открытых еще в XVIII веке.Первые центры очистки воды были открыты в XIX веке. Список показаний к пребыванию на этом курорте довольно длинный. Юрмалу посещают пациенты с гинекологическими заболеваниями, заболеваниями пищеварительного тракта, нарушениями обмена веществ, атеросклерозом, стенокардией, ишемической болезнью сердца, гипертонией, ангионеврозом, ревматизмом, невритом, невралгией, псориазом, синдромом хронической усталости, стрессом. Курсы реабилитации в центрах восстановления Юрмалы рекомендуются пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.В лечебно-оздоровительных процессах применяются различные хлоридно-натриевые, бромные, сероводородные минеральные воды и торфяные грязи. В лечение также входят спа-процедуры для укрепления иммунитета, восстановления, повышения жизненного тонуса: грязевые ванны, аппликации, сероводородные, сосновые, вихревые, изнаночные, йодно-бромные, травяные ванны, массаж, медовые маски для лица и тела. Здесь вам предложат принять ванну из камня и сосны, пройти сеансы шоколадного массажа, стоунтерапии, мельничного контрастного душа.
Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой, периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, пищеварительной системы, нарушениями обмена веществ и гинекологическими проблемами посещают бальнеологический курорт Яункемери в лесной зоне. Минеральные воды, бромные рассолы и лечебные грязи здесь применяются в процессе лечения и оздоровления.
Бальнеологические курорты Балдоне, Кемери, и Лиепая специализируются на следующих заболеваниях: хронический цистит, орхиэпидидимит, пиелонефрит, простатит и дисфункции мужских половых органов.Для лечения применяются слабоводородные сульфатно-известковые, бромные, хлоридно-натриевые минеральные воды, торфяные грязи месторождения Слокас, сапропелевые грязи озера Каниера.
Латвийские курорты успешно применяют давно проверенные методы лечения и оздоровления, активно используют старинные рецепты из более чем 50 экстрактов трав.