Невроз навязчивых – Ограничение доступа

Содержание

Невроз навязчивых состояний — лечение, симптомы, причины

Невроз навязчивых состояний – это тревожное расстройство, для которого характерны отягощенные мысли, страх, опасение, беспокойство, повторяющиеся действия, позволяющие снизить это беспокойство, а также комбинацию навязчивых маний и идей.

Невроз навязчивых состояний включает три формы течения: первая, при которой признаки сохраняются месяцами или несколько лет; вторая ремиттирующая форма, характеризующаяся повторяющимися эпизодами ослабления признаков болезни; третья неуклонно прогрессирующая форма течения. Полное выздоровление наступает редко. Ближе к 35-40 годам болезненные проявления сглаживаются.

В XIX веке широко распространился термин невроз, который причисли к навязчивостям. В 1827 году Доминик Эскироль дал описание одной из форм невроза навязчивых состояний, которую назвал болезнью сомнений. Он определил эту болезнь между расстройством интеллекта и воли. В 1858 году И. М. Балинский выделил у навязчивостей общую черту — чуждость сознанию. Далее И. П. Павлов отмечал в своих работах схожесть навязчивостей с бредом, поскольку в основе их находится патологическая инертность возбуждения, а также лабильность торможения.

Невроз навязчивых состояний возникает реже, чем неврастения или истерический невроз. Частота возникновения болезни у мужчин и женщин почти одинаковая. Заболевание диагностируется по неврологическим проявлениям: при вытянутых руках происходит дрожание пальцев, наблюдается гипергидроз кистей, оживление сухожильных, а также периостальных рефлексов, вегетативно-сосудистые нарушения.

Причины невроза навязчивых состояний

Многочисленные психологические, а также биологические факторы приводят к причинам развития невроза навязчивых состояний. Оценивание тяжести симптомов осуществляется шкалой Йеля-Брауна.

Невроз навязчивых состояний зачастую возникает у личностей мыслительного типа. Ослабление организма по причине соматических и инфекционных болезней в комплексе с фобиями провоцирует появление невроза, и у людей появляются навязчивые мысли, сомнения, воспоминания, действия, влечения.

Невроз навязчивых состояний симптомы

Симптомы заболевания включают повторяющиеся действия, ритуалы, цикличность разноплановых мыслей, постоянные проверки своих действий, озабоченность интимными мыслями, мыслями о насилии, а также религии, страх или желание считать числа.

Симптомы невроза навязчивых состояний зачастую пугают ближайшее окружение больных, да и сами больные критично относятся к себе, однако не в состоянии изменить свое поведение или отношение к происходящему.

Действия людей, страдающих неврозом навязчивых состояний, оцениваются, как неадекватные, затрагивающие психическую деятельность, и кажутся параноидальными. Сами пациенты признают, что действия их иррациональны, что в дальнейшем вызывает беспокойство по этому поводу. Заболевание способно появиться в любом возрасте. Треть заболевших утверждает, что невроз навязчивых состояний возник еще в детстве и теперь продолжается всю их сознательную жизнь.

Термин невроз навязчивых состояний применяем к человеку дотошному, с перфекционистическими чертами, чрезмерно увлеченному или зацикленному на чем-то. Эти же симптомы свойственны при обсессивно-компульсивном расстройстве, аутизме. Заболевание способно возникнуть у пациентов с высоким интеллектом. Всех больных объединяет чрезмерное внимание к деталям, тщательное планирование, избегание риска, обострённое чувство ответственности, а также нерешительность с медлительностью в принятии решений.

Для страдающего данным заболеванием свойственны всевозможные фобии. К ним относят канцерофобию (боязнь заболеть раком), лиссофобию (навязчивую боязнь сумасшествия), кардиофобию (боязнь смерти от сердечного заболевания), оксифобию (страх острых предметов), клаустрофобию (страх закрытых помещений), агорафобию (страх открытых пространств), акрофобию (страх высоты), боязнь загрязнения, страх покраснеть и прочее. Для всех этих явлений непреодолимо и сильно желание навязчивых состояний, которые возникают вопреки желанию человека. Заболевший к ним относится критически, для него они чужды, он стремится самостоятельно их преодолеть, однако это не получается. Больные страдают как от своих страхов, которые имеют объективные основания, так и выступают вследствие надуманности, иллюзий. Люди опасаются нападений на улице, смертельных болезней, боятся безработицы, бедности и пр. Редко, но мучительность страхов толкает на самоубийство.

Что такое страх? Страх это проявление реакции на дисбаланс воображаемой опасности с предполагаемыми возможностями. Страх выражается ментально, он не бывает объективным. Заболевший не может отстраниться на расстояние от своей фобии и отдается власти страха. Мучает страх, и вы не знаете, что с ним делать? Ответ на поверхности. Делайте то, чего боитесь, и страх отступит.

Невроз навязчивых состояний проявляется в повышенной раздражительности, нарушении сна, утомляемости, трудности концентрации внимания. Симптоматика выражается с различной интенсивностью, а настроение больного зачастую пониженное и с оттенком безнадежности, а также чувством собственной неполноценности.

Невроз навязчивых состояний способен к хроническому течению с периодами обострений. Особенности течения невроза навязчивых состояний проявляются в трех типах. Первый включает однократный приступ болезни, затянувшийся на недели или годы. Второй состоит из рецидивов, включающих периоды полного здоровья. Третий включает непрерывное течение, сопровождающееся периодическим усилением симптоматики.

Невроз навязчивых состояний у детей

Заболевание у детей имеет обратимый психический характер, при котором не искажается восприятие мира. Зачастую родители не обращают внимания на невроз навязчивых состояний у детей, думая, что это состояние пройдет само. Заболевание проявляется у детей как повторяющиеся движения, тики, подергивание плечами, сморщивание лба, ухмыленье, шмыгание носом, покашливание, притопывание, хлопанье в ладоши. Зачастую к этим симптомам добавляется чувство страха, который малыши испытывают перед возможностью испачкать одежду, они боятся закрытых пространств, колющихся предметов.

В подростковом периоде страхи меняются. На смену приходит боязнь заболеть, умереть, страх выступлений, ответов у доски. Иногда детей беспокоят контрастные навязчивости. Им свойственна аморальность, кощунственность мыслей, навязчивость желаний. Реализация таких переживаний не осуществляется, а сами ощущения доставляют страх и тревогу. В данных ситуациях родителям стоит обратиться за помощью к психотерапевту. В лечении детского невроза навязчивого состояния успешно используют метод игры, сказкотерапию. Не последнюю роль в назначении лечения играет возраст, тяжесть заболевания.

Невроз навязчивых состояний лечение

Лечение проводит только опытный врач, после определения типа болезни. Терапия включает комплексный, а также строго индивидуальный подход, который осуществляется с учетом, как клинической картины заболевания, так и личностных особенностей больного. Легкие случаи лечатся психотерапевтическими или общеукрепляющими методами.

Хороший эффект возможно достичь простой тренировкой, которая подавляет навязчивость. При условии, если это не дает успеха, используют внушение гипноза. Показаны седативные, а также тонизирующие препараты в зависимости от стадии болезни, а также особенностей клинической картины.

Начальная стадия протекания невроза навязчивости в комплексе с фобиями и тревогой лечится транквилизаторами легкого антидепрессивного действия. Все дозы лекарственных препаратов подбираются индивидуально по состоянию невротических расстройств. Если невроз навязчивых состояний после лечения ослабевает или исчезает, то показана поддерживающая терапия длительностью от 6 месяцев до одного года. Психотерапия для пациента необходима вместе с соблюдением режима отдыха и сна.

Тяжелые случаи невроза, которые встречаются при невротической депрессии, лечатся в стационарах. Лечебные учреждения используют в лечении антидепрессанты, гипогликемические дозы инсулина, нейролептики. Период выздоровления сопровождается вовлечением человека в жизнь коллектива, а также переключением внимания с навязчивостей на реальную жизнь. При сохранности упорных, а также изолированных навязчивостей (страх открытого пространства, страх высоты, страх темноты), показано подавление страха методом самовнушения.

Неврозы навязчивых состояний при затянувшихся течениях нуждаются в переводе больных на более легкую работу. При осложнениях ВКК направляет заболевшего на ВТЭК. Комиссия может дать III группу инвалидности, а также дать рекомендации, которые касаются условий работы, вида труда.

Как лечить невроз навязчивых состояний?

Помощь при навязчивых состояниях осуществляется народными не медикаментозными способами. К таким методам относят гипервентиляцию – интенсивное дыхание.

Невроз навязчивых состояний приводит либо к угнетению аппетита, либо к его повышению. В этом случае очень важно обогатить свой рацион продуктами, содержащими витамины В, Е, магний, кальций. Показаны к употреблению сок, вода, травяные чаи (женьшень, овсюг, овес, липа, шишки хмеля, валериана, ромашка). Эффективен самомассаж (приемы поглаживания), а также когнитивная терапия, физическая культура, краниальная остеопатия, ароматерапия.

Просмотров: 171 725 Комментирование и размещение ссылок запрещено.

psihomed.com

Невроз навязчивых состояний — лечение, симптомы, причины

Невроз навязчивых состояний – это невротическое состояние, имеющее в своём психо-симптоматическом составе неприятные симптомы. Данная болезнь не является лёгкой формой психического расстройства, т.к. часто даёт отягощающие последствия. Учитывая влияние практически на все жизненные сферы человека, её стоит опасаться.

Невротические проявления весьма сложные при навязчивостях, они сильно дестабилизируют жизнь пациента. В последствии заболевание обрастает большим количеством симптоматики и может десоциализировать индивидуума. Иногда эта патология полностью не забирает больного из социума, индивидуум как бы уживается со страхами и опасениями.

Содержание статьи:

Причины развития заболевания

Эта психоневрологическая болезнь развивается в нескольких аспектах психиатрической теории и разнообразных причин, и даже симптоматика будет отличаться зависимо от форм её развития. Многие причины развития невроза навязчивых состояний — лишь гипотезы, не имеющие конечного подтверждения. Нередко верным решением возникновения невроза является совокупность проблемных факторов.

Биологические факторы – это причины, зависящие от природных аспектов, которые имеют наибольшее количество подтверждений. Данное заболевание коррелирует с наследственным аспектом более чем на 50%.

Наибольший риск развития этой психопатологии у близких индивидуумов, имеющих родственные связи. Генетические аспекты отмечают наличие нейромедиаторного нарушения и изменения химического баланса клеток, которые есть в мозге. Химические дисбалансы внушительно сказываются на психо-ментальной сфере индивидуума и невроз — это меньшее состояние, выявление которого возможно. При неврозе навязчивых состояний нейромозговые изменения незначительны, поскольку невротические патологии считаются не имеющими органического происхождения. Недостаток нейромедиатора серотонина в некоторой своей определенной пропорции помимо депрессий влияет на формирование и прогрессирование болезни.

Невроз навязчивых состояний стрессоасоциироиван и не имеет органической подоплёки (по литературе), но современная аппаратура регистрирует наличие патологических нейрональных изменений. Это не странность, поскольку минимальные изменения всё же должны быть. Некоторые органические нарушения регистрируются в мозге, а именно в коре, в частности на результатах КТ показателей и МРТ. На ЭЭГ имеется незначительное нарушение электропроводимости и минимальные экстрапирамидные симптомы.

Психологические первопричины есть значимыми в этиологии невроза навязчивых состояний. Психосоциальный фактор, решающий в воздействии и последующей провокации невротических состояний, причём всех хворей невротического спектра.

Невроз навязчивых состояний при воздействии психотравмирующих аспектов возникает в некоторых ситуациях, сильно врезавшихся в психику индивидуума. Имеются исследования, что острая психотравма, и длительный стрессор способны одинаково привести к навязчивой симптоматике. Но для этой болезни преморбид пациента имеет значение, как и стрессор, то есть психо-характерологические особенности, имеющиеся у индивидуума вследствие определенных жизненных аспектов и воспитания.

Спровоцировать начало симптоматики может практически любая ситуация. Естественно, ранее начало этой патологии усложняет помощь индивидууму. У подростков такие проявления часто бывают при потере родственника, большом горе или психотравме. Нередко при длительного рода воздействии также формируется невроз навязчивых состояний, но симптоматика развивается более постепенно.

Воспитание также оказывает своё влияние. Часто гиперопекающее воспитание влияет на ребёнка и формирует тенденции в поведении для последующего развития навязчивых состояний. Излишне авторитарное воспитание и данная патология также взаимосвязаны. Кроме того, характер, который имеет мнительные нотки в психологических особенностях также становится решающим в аспекте навязчивостей. Мнительность и склонность обдумывать определённые жизненные аспекты и передумывать произошедшие ситуации, известная как руминация, также считается особенностью этого невроза.Невроз навязчивых состояний

Симптомы и признаки патологии

Эта болезнь имеет не перекрёстную симптоматическую клинику. Невроз навязчивых состояний проявляется фобическим компонентом в структуре с обсессивными фобиями и компульсиями. Это ключевые проявление, которые формируют особенность описываемой патологии.

Невроз навязчивых состояний проявляется навязчивым ощущением определённых страхов или мыслей, причём для пациента они чужеродны и неприятны. Он прогрессивно стремится к их избавлению. Индивидуум обычно сильно напряжён из-за навязчивостей о разных мелочах, а также истощен борьбой с ними. Это причины, приводящими к появлению компульсий, как действий.

Критичность этих пациентов усложняет их состояние, приводит к перманентному самобичеванию по поводу данной патологии. Основной симптом невроза навязчивых состояний — наличие мыслительно-двигательных процессов, чуждых для индивидуума. У здорового человека бывают переживания какого-то рода, но они возникают на адекватное время и при отсутствии их раздражительного влияния просто пропадают. Иногда какие-то успокаивающие действия используются всеми людьми, но они адекватно исполняют свою роль и проходят. А индивид с неврозом навязчивых состояний, не имеет способности остановиться и не размышлять о своих переживательных состояниях, не зависимо от атмосферы и происходящих ситуаций.

Невроз навязчивых состояний проявляется истязающими сомнениями, которые одолевают больного практически по поводу всяческого «хлама». Индивидуум сомневается, выполнил ли он определённые дела. Проявление этого происходит в мелочах, типа: выключить чайник, газ, утюг, но не проходит после многочисленных перепроверок. Они перепроверяют себя бесчисленное число раз.

Навязчивые мысли имеют контекст с совершенно разных ответвлений: навязчивые воспоминания, фантазии, какие-то мотивы. Иногда с ритуальным характером, выразительными молитвами, религиозными отрывками. Кроме специфической симптоматики имеется общая, характерная для всех патопроявлений невротических расстройств: бессонница, раздражительность, усталость, апатичность.

Фобии — это также распространённый аспект симптоматики при неврозе навязчивых состояний. Пример при навязчивостях – это мизофобия (страх микробного загрязнения). Прогностически не очень благоприятный симптом, плохо поддающийся купированию и вынуждающий индивидуума поддаваться состоянию мытья рук и тела. Распространены также страхи разных болезней, такие как канцерофобия, фтизиофобия, СПИДофобия, сифилофобия, пневмофобия, дерматофобия, ратофобия, дифтерофобия. Бывают также страхи, распространяющиеся на определённые пространства, к ним подходят агорафобия и клаустрофобия. Бывают весьма нелепые страхи, которые распространены меньше, но сильно усложняют жизнь такого больного, такие как эритрофобия – страх покраснения лица прилюдно. Весьма распространены страхи, такие как социофобия, ксенофобия, гипсофобия, акрофобия.

Иногда эти фобические симптомы переходят в патологию страхов желаний, тогда у больного появляются навязчивые желания, подталкивающие его сделать что-либо опасное. Нередко такие индивидуумы делают навязчивые ритуалы по типу навязчивого счёта всего в округе.

Компульсии — термин навязчивой деятельности, находящейся в структуре описываемого расстройства. Они весьма деструктивные по сути, такие как онихофагия, обкусывание ногтевых пластин. Дерматилломания – сдирание малейших неровностей кожи, расковыривание ранок, выдавливание прыщиков. Трихотилломания – срывание волос с головы или тела.Невроз навязчивых состояний

Больные люди нередко имеют навязчивый перфекционизм ко всему, это излишняя тяга к уборке, к мытью рук, тела, к уходу за всем. Этот перфекционизм доходит до абсурдности и приводит с течением симптоматики к навязчивым уборкам, позже добавляются другие действия и всё это продолжается непрерывно.

Виды расстройства у женщин и мужчин

Невроз навязчивых состояний — патология, которая не выбирает пол, возраст, некие индивидуальные признаки. Если есть характерный преморбид и характерная причина, то он развивается. Пол не важен в данной патологии, но некоторые особенности всё же имеются.

Невроз навязчивых состояний наиболее активно проявляется у 2,5% индивидуумов. По половому признаку частота проявлений не отличается. Одинаково сохранна критичность к патологическим проявлениям у обеих полов.

У мужчин проявления формируются в несколько более раннем возрасте, весьма часто в подростковом, но имеют мягкую форму, позволяя адаптироваться в социуме. Они нередко трудолюбивы и умудряются быть кормильцами семьи, имея столь тяжелое состояние.

У женского пола преморбидные проявления приходятся на молодой, но не подростковый возраст, обычно это юные годы до тридцати лет. Характерно, что расстройство больше поражает индивидуумов с высокоинтеллектуальными показателями, которые имеют большее количество внутренних противоречий, стремлений бытия. Разница встречаемости расстройства зависимо от показателей интеллектуальности весьма показательна, с интеллектом повыше среднего расстройство встречается в полтора раза чаще, если сравнить с общей популяционной характеристикой.

Формы невроза навязчивых состояний отличаются зависимо от встречаемости и частоты. Однократная проявляется длительностью признаков невроза на одном уровне, при этом симптоматика не меняется годами. Такая форма достаточно тяжелая и стойкая, но со временем индивидуум привыкает. Ремитирующая форма характеризуется периодическими осложнениями и улучшениями, она тяжела тем, что новый приступ симптоматики — большой удар и стресс для индивидуума. Прогрессирующая форма наиболее тяжёлая, поскольку она постепенно усугубляется, обрастая всё более новыми состояниями, которые со временем приводят больного даже к суициду.

Невроз навязчивых состояний у детей насчитывает в структуре навязчивые двигательные тики, которые являются синхронно повторяющимися телодвижениями. Часто это проявления накручивание волос на предметы разного рода, скрежет зубов, посасывание пальцев. Иногда это совершенно незаметные проявления, но это «первые флажки», формирующие ещё более обширную симптомокартину. У детей невроз навязчивых состояний начинает своё формирование из психотравмы или резкого испуга, и выполняемые бесчисленно повторяемые действия служат механизмом успокоения.

Также у детей недуг характерен тиками, они полностью не произвольны и не контролируются усилием воли, в отличии от навязчивостей. Эти состояния — внешние отражения глубинных ужасающих переживаний. Пол ребёнка в формировании патологии не важен, наличие психотравмы и характерологических особенностей является предиктором этой патологии.

Лечение невроза навязчивых состояний

Эта патология требует детального подхода и лечения, поскольку она не проходит самостоятельно или усилием воли. Болезнь формируется длительное время и, как говорил Юнг, является попыткой сбежать от затруднительной реальности или от своего собственного предназначения. Симптоматика невроза требует отдельного купирования, но в этой патологии важна не только симптоматика, но и определение внутреннего положения вещей и состояний.

Первый этап этой патологии купируется посредством её принятия. Если это произошло, то случился первый шаг к излечению. Речь не о смирении с болезнью, а именно о признании наличия патологии, чтобы начать предпринимать определенные действия для борьбы. Признание проблемы – это начало терапии. Сопротивление индивидуума своим патологическим переживаниям приводит к усугублению невроза.

Психотерапия невроза навязчивых состояний — снятие актуальности первопричины. Именно нахождение первой психотравмы, приведшей к этому состоянию является терапевтическим механизмом, поэтому психотерапия — одна из обширного количества подходящих видов терапии. Когнитивно бихевиоральные методологии основываются на тренировке реагирования индивидуума и изменении паттернов поведения. Патология приводит к расшатыванию психических устоев, а психотерапия противостоит этому. Эта методика базируется на постепенном уходе от навязчивостей, сначала уменьшая их количество, потом продлевая промежутки, а позже совершенно прекратив их использование.Невроз навязчивых состояний

Психотерапия невроза навязчивых состояний возможна посредством психоаналитических методик, в которых, постепенно используя интерпретации, выводится главная индивидуальная психотравма. Эти методики длительны, но и эффект их также наиболее долгоиграющий, хотя самая большая доказательная база именно у КПТ. Используются физиотерапевтические средства: магнитотерапия, снюзелен, электросон и ванны, которые оказывают природную седацию.

Не всегда имеет смысл копаться в глубинной психотравме, иногда человек обращается с совершенно простым конкретным запросом избавить его от симптоматики. Исчезновение симптомов – это уже 80% успешности терапии. Имеет смысл обсуждать все навязчивости, показывая их абсурдность, со временем интегрировав этот образ и опираясь на свои новые внутренние убеждения, индивидуум сможет изрядно уменьшить их количество.

Новое веяние психотерапии – это майндфулнесс, методика, основанная на обдумывании всего и изменении хода мыслительных процессов, присущих индивидууму. Изменение этих процессов даёт большой терапевтический эффект, позволяя отпускать психику, снимать психическое расслабление и не перегружать мозг излишним потоком обдумываний.

Медикаментозное лечение также приветствуется. Самыми действенными препаратами для снятия ажитированния, тревоги и успокоительного эффекта являются транквилизаторы: Гидазепам, Нозепам, Лоразепам, Феназепам, Ксанакс. Можно пробовать использовать растительные препараты, лёгкие успокоительные: Афобазол, Адаптол, Персен, Бифрен, Нообут. Помимо этого, некоторый эффект могут дать и травяные смеси для успокоения, особенно на ночь.

Бессонница у невротиков – распространённый симптом, для снятия её дают: Золпидем, Золпиклон, Сонован, Имован, Сонат. Кроме того, терапия транквилизирующими средствами имеет ограниченный срок из-за эффекта привыкания, 2-4 недели. В не купируемых случаях используются антипсихотические нейролептики, но в минимальных дозировках: Солеан, Рисполепт, Эголанза, Оланзапин, Риспаксол, Эглонил.

Прогноз и профилактика

Прогноз этой болезни имеет относительную благоприятность, естественно это лучше, чем шизофреническое проявление или эпилепсия, но всё же это достаточно тяжёлый вид невроза. Человек, имеющий этот тип невроза, страдает достаточно сильно и поддаётся серьёзным психическим испытаниям. Их всех неврозов, то есть, сравнивая с истерическим конверсионным проявлением и неврастеническим аспектом, невроз навязчивых состояний самый тяжелый. Это расстройство нередко имеет плохие последствия и часто приводит к суициду из-за выраженных страданий больного.

Большое значение играет верное диагностирование, желание излечиться у самого пациента, поддержка окружения и верно назначенное лечение. Профилактика обострений расстройства заключается в периодическом лечении на курортах с возможностью отвлечения мозга от абсурдных размышлений. Важность этой терапии проявляется в постоянной поддержке стабильно нормального состояния.

Данный невроз достаточно тяжелый в поддерживающий терапии из-за состояния навязчивости. Но в комплексе с психотерапией возможна поддержка стабильного состояния. Также действенна методика трудотерапии, это происходит из-за того, что любая отвлечённость от лишних мыслей помогает снять симптоматику и отвлечь индивидуума от состояния навязчивостей.

Патология настолько тяжёлая, что с ней обычно дают третью инвалидизирующую группу, с потребностью в последующем продлении. Инвалидность даёт право государственных выплат и некоторые рабочие блага, возможность получать некоторые путёвки и пр.

У детей в профилактических целях показано верное воспитание. Крепкие семейные узы, правильная закалка характера и верный подход к личности ребёнка навсегда обезопасят его от неврозов. Но всё же стрессам и психотравме подвержен каждый, именно поэтому после её получения имеет смысл обратится к психотерапевту на раннем этапе, чтобы избежать вхождения в невротическое состояние. Кроме верного воспитания важно также здоровое семейное отношение.

Это расстройство достаточно тяжёлое и иногда десоциализирующее, но всё же индивид с ним может существовать довольно счастливо.

Многие учёные разрабатывают методики профилактики нервных заболеваний и наиболее действенной считается рациональный режим жизни. Для этого корректируется режим питания, дня, используются занятия в разных секциях и группах. Мощные коллективные связи удерживают ребёнка в нормальном психическом состоянии, дают ему мощный стержень. Кроме этого, умение поддерживать свою психику при стрессовых состояниях — это тоже тренируемый навык.

Своевременное выявление невротической хвори, как и адекватное её купирование — отличная профилактика для прогрессирования этого невроза. Иначе неизбежно ухудшение и переход в формы ещё более тяжёлой патологии. Невроз навязчивых состояний профилактируется при здоровых семейных отношениях и наличии ощущения поддержки.

Рекомендуем посмотреть видео по теме невроза навязчивых состояний

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Невроз навязчивых состояний

myworldwiki.com

Причины и лечение невроза навязчивых состояний

Навязчивых состояний невроз — это психическое расстройство, которое сопровождается возникновением навязчивых идей, отягощенных мыслей, состоянием внутреннего беспокойства, а также непривычных действий, позволяющих снизить эту встревоженность.

Причины и стадии развития

Обсессивный невроз развивается вследствие биологических и психологических факторов. Но каждый случай индивидуален, а поэтому и степень воздействия факторов разная. Тяжесть проявлений измеряется по шкале Йеля-Брауна. Если рассматривать психологическую сторону невроза навязчивых состояний, то компульсивное поведение (которое не является рациональным) может быть обусловлено генетическими маркерами.

Согласно науке, навязчивый невроз возникает в результате нарушений обмена гормона радости — серотонина. Врачи полагают, что серотонин является регулятором уровня тревожности, связываясь с нервными клетками через рецепторы. К тому же, ученые предполагают, что 3 фактором может оказаться экология, но генетической связи пока установить не удалось. К слову, вероятность наследственной предрасположенности к неврозу навязчивых состояний чрезвычайно высока, исходя из последних медицинских исследований.

Медицине известны 3 стадии протекания обсессивно-компульсивного невроза:

  1. На 1 стадии проявления навязчивых состояний могут сохраняться как на протяжении 2-3 месяцев, так и около 2 лет.
  2. Ремиттирующая, которая характеризуется ослаблением навязчивых идей и порывов.
  3. Эта стадия характеризуется прогрессирующей формой заболевания. При этом полное избавление от беспокойства и тревожных мыслей наступает крайне редко. Уже ближе к 40 годам обссесивный невроз с его болезненными проявлениями отступает.

В 19 в. популярность приобрел термин «невроз», который приравнивался к навязчивому состоянию пациента. Ученый Жан-Этьен Д. Эскироль называл данный вид расстройства болезнью сомнений, поскольку больные часто колебались между здравым смыслом и полной чушью.

Неврозом навязчивых мыслей страдают реже, нежели неврастенией или истерическим неврозом. А вот лица обоих полов страдают этим расстройством в равной степени. Диагностика происходит просто: больного просят вытянуть руки вперед, чтобы убедиться в дрожании пальцев. Кроме этого, при неврозе навязчивых состояний наблюдаются оживление сухожильных рефлексов, гипергидроз кистей и нарушения в функционировании вегетативной системы.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Среди наиболее характерных признаков навязчивого состояния можно выделить следующие:

  • периодически повторяющееся поведение;
  • ритуалы;
  • регулярные проверки собственных поступков;
  • отягощенные мысли, приобретающие цикличный характер;
  • тяга к подсчету чисел;
  • озабоченность мыслями о религии, страхе, интимных подробностях.

Чаще всего от невроза навязчивых состояний страдают окружающие больного люди, банально недоумевая от происходящего. Однако необходимо отметить, что пациент упрекает самого себя в нелогичном и нерациональном поведении и действиях, но не в силах бороться с напастью.

Люди, страдающие от невроза навязчивых состояний и его симптомов, неадекватно ведут себя в повседневной жизни, их поступки можно описать как параноидальные. Многие пациенты признавались, что понимают всю иррациональность своих действий, что в дальнейшем приводит к беспокойному состоянию. Болезнь, по мнению медиков, может появиться в любом возрасте. Например, пациенты утверждают, что навязчивые мысли проявили себя еще в детском возрасте и продолжают разрушать сознание человека всю жизнь.

Невроз навязчивых мыслей в большинстве случаев проявляется у людей-перфекционистов, педантичных личностей, часто зацикливающихся на мелочах, которые другие никогда бы и не заметили. Но именно зацикленность становится ключом зажигания будущего невротического состояния.

Подобные симптомы наблюдаются и у пациентов, страдающих аутизмом. Заболеванием часто страдают личности с высоким уровнем интеллектуальных способностей. Такие люди отличаются чрезмерным вниманием к мелочам, скрупулезным поэтапным планированием дальнейших действий, боязнью сделать рискованный шаг, повышенным уровнем ответственности, а также нерешительностью и медлительностью в принятии важных в жизни решений.

Кроме всего вышеперечисленного, пациентам с неврозом навязчивых мыслей свойственны всевозможные фобии:

  • канцерофобия — страх перед вероятностью заболеть раком;
  • лиссофобия — страх сойти с ума;
  • кардиофобия — страх умереть от болезни сердца;
  • оксифобия — боязнь острых предметов;
  • клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства;
  • агорафобия — боязнь открытых мест, помещений;
  • акрофобия — боязнь высоты;
  • страх покраснеть на публике.

Все перечисленные фобии можно охарактеризовать как обсессивно-фобический невроз, с которым человеку сложно бороться, так как он возникает вопреки его желанию. Пациент всячески старается сопротивляться пробуждающимся страхам и желаниям, но в конечном итоге ничего с этим не сделать. Страхи или фобии могут иметь как объективную основу, так и возникать вследствие иллюзий и выдуманных историй.

Люди часто боятся общения с окружающими, смертельных заболеваний, нападения среди белого дня, безденежья, нехватки рабочих мест. В редких случаях фобии могут натолкнуть пациента на совершение самоубийства.

А что же такое фобия или страх? Это прежде всего несоответствие между предполагаемой опасностью и реальной угрозой. Но нужно сказать, что страх существует лишь в сознании человека и не всегда является объективным явлением. Больной не способен рационально оценить сложившуюся ситуацию и оградить себя от источника страха. Единственный выход для него — отдаться власти фобии. Но в этом и скрывается ответ на вопрос, как побороть фобию. Необходимо лишь встретиться со своими страхами лицом к лицу, чтобы наконец-то выяснить, действительно ли стоит переживать из-за этого.

При неврозе навязчивых состояний пациенты бывают раздражительными, быстро устают, им сложно сосредоточиться на каком-либо виде деятельности. Люди жалуются на проблемы со сном. Симптомы у каждого больного проявляются по-разному, но их объединяет подавленное настроение с чувством неполноценности по отношению к окружающим. В любой ситуации больной неврозом ощущает безнадежность и безысходность.

Невроз может приобрести хроническую форму с периодическими всплесками обострения.

Характерные признаки заболевания у детей

Рассматривая течение болезни у детей, ученые пришли к выводу, что процесс имеет обратимый характер, т. е. нарушение восприятия окружающей реальности не происходит. Родители часто не обращают внимание на изменившееся поведение ребенка, полагая, что мимолетное изменение настроения или поведения всего лишь шалость. Признаки заболевания у детей:

  • периодически повторяющиеся движения;
  • нахмуривание лба;
  • шмыгание носом;
  • подергивания плечами;
  • хлопанье в ладоши;
  • притопывания.

К этому списку стоит добавить и чувство страха, которое дети испытывают, например, боясь повредить предметы мебели, испачкать новую куртку или остаться в замкнутом помещении.

Когда дети становятся подростками, то меняется и сам навязчивый невроз. Подростки боятся выступать перед большим скоплением людей, страдают от мысли умереть преждевременно от болезни. Их поведение становится диаметрально противоположным. Поступки могут быть порой аморальными и кощунственными, навязчивая идея может преследовать месяцами. При этом воплотить в реальность все переживания невозможно, но само состояние вызывает опасение и тревогу. В подобных ситуациях родителям следует прибегнуть к помощи психотерапевта. Для лечения невроза навязчивых состояний используются методы игры и сказкотерапия. Конечно, немаловажную роль играет возраст ребенка и степень заболевания.

Симптомы невроза навязчивых движений

У некоторых людей случается так, что им внезапно хочется совершать периодически одни и те же движения. Человек при этом критически оценивает собственные действия. Такие постоянные движения называются в медицине компульсиями. Характерные признаки компульсий:

  • непреодолимое желание совершить какое-либо действие;
  • в большинстве случаев пациенты осознают всю иррациональность поведения, но ничего не могут с этим поделать;
  • компульсии разрушают жизнь человека, поскольку иррациональность старается вытеснить рациональное начало.

Среди наиболее распространенных навязчивых движений у взрослых следует выделить следующие:

  • накручивания волос на пальцы;
  • ломание ручек и карандашей;
  • нелогичная и ненужная перестановка вещей;
  • обгрызание ногтей;
  • покусывание губ;
  • потирание рука об руку;
  • шмыгание носом.

Врачи не пришли к точному определению причин возникновения невроза навязчивых действий. Но чаще всего невроз навязчивых движений возникает вследствие действия психологических факторов (психологические травмы), биологических (наследственная предрасположенность, травмы в семье), социологических (строгое воспитание на почве религиозных представлений).

Лечение и профилактика заболевания

Для того чтобы определиться, как лечить, опытный врач идентифицирует форму и тяжесть заболевания. Терапия производится как комплексно, так и индивидуально, исходя из особенностей поведения больного. Нетяжелые проявления невроза навязчивых состояний лечат при помощи психотерапевтических методов. Справиться с неврозом поможет обычная тренировка, которая принесет положительный результат, подавляя постепенно навязчивые идеи и мысли. Но если положительного эффекта не наблюдается, то рекомендуется использовать гипнотические методы. Больному назначают седативные и тонизирующие препараты в зависимости от того, какие симптомы невроза навязчивых состояний и стадия болезни.

Вылечить невроз навязчивых состояний на начальной стадии, когда пациент к тому же страдает от обсессивно-фобического невроза, необходимо с использованием транквилизаторов и антидепрессанты. При подборе дозы лекарства учитывается характер невроза навязчивых состояний, как избавиться человеку быстрее всего от расстройства. Если после лечения невроз навязчивых состояний исчезает, то целесообразно еще на протяжении от 6 месяцев до года проводить поддерживающую терапию. Кроме того, следует соблюдать правильный режим труда, отдыха и сна.

Встречаются тяжелые случаи невроза навязчивых состояний, лечение в домашних условиях которого не представляется возможным, поэтому лечится лишь в стационаре. Для лечения используют такие препараты, как нейролептики, антидепрессанты и гипогликемические дозы инсулина. Период выздоровления напрямую зависит от самого пациента, его желания заново стать частью социума и отбросить в сторону навязчивые мысли или идеи. Поэтому симптомы и лечение взаимосвязаны в данном случае. Когда пациент не может справиться с изолированными навязчивостями (страхом высоты, боязнью темноты, клаустрофобией), необходимо прибегнуть к методу самовнушения. Затянувшееся течение невроза навязчивых состояний является поводом для перевода такого сотрудника на более легкую работу. Вероятные осложнения могут стать причиной для присвоения такому больному инвалидности.

Лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях производится немедикаментозными народными способами, лучше всего подходящие для людей, которые и так ожидают опасность со всех сторон. Как избавиться от невроза навязчивых состояний? Навязчивые мысли могут либо уменьшить тягу к еде либо, наоборот, повысить аппетит. В обоих случаях следует включить в рацион продукты, содержащие витамины В и Е, а также магний и кальций. Будет полезно употреблять соки, воды и травяные отвары на основе женьшеня, овса, овсюга, шишек хмеля, валерианы, липы и ромашки. Неплохо зарекомендовали себя: самомассаж, когнитивная и ароматерапия, физические упражнения.

Профилактические меры для борьбы с неврозом навязчивых состояний сводятся к намеренной остановке навязчивых мыслей, что блокирует проявление остальных признаков. Данная методика рассчитана на тех, кто пытается ответить на вопрос, как вылечить невроз, и кто действительно способен сопротивляться навязчивым мыслям.

mypsihologiya.ru

Невроз навязчивых состояний — причины, симптомы, лечение, в домашних условиях

Невроз навязчивых состояний – психопатологический синдром, включающий в себя разнообразные анормальные состояния психогенной природы (невротического уровня), проявляющий себя наличием у субъекта навязчивостей. Невроз навязчивых состояний – пограничное расстройство психики, симптоматика которого включает большинство признаков обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), однако выраженность и интенсивность демонстрируемых пациентом симптомов не может быть трактована, как заболевание психотического уровня.

Невроз навязчивых состояний может возникать у личности однократно или эпизодически, иметь вялое хроническое течение или стремительно прогрессирующий характер. Основное проявление невротической патологии – наличие у человека навязчивых непреодолимых мыслей, называемых обсессиями, и вынужденное выполнение субъектом алогичных ритуальных действий, именуемых компульсиями. Навязчивости при данном расстройстве воспринимаются индивидуумом как нечто чужеродное, нерациональное, абсурдное.

Обсессии – возникающие непроизвольно, помимо воли индивидуума навязчивые, тягостные, мешающие, тревожащие или угрожающие образы, идеи, влечения, опасения, представления. Таким мыслям субъект постоянно старается противостоять, однако такие попытки не приносят успеха: обсессии вновь и вновь овладевают сознанием человека.

Компульсии – регулярно повторяющиеся в неизменной форме утомительные действия, поступки, перепроверки, имеющие характер защитных ритуалов, выполняемые с целью предотвратить маловероятные, с объективной точки зрения, события.

Расстройство имеет четко выраженное начало, связанное с воздействием психогенных факторов, чаще всего стартуя после психотравмирующих ситуаций. Патология ясно определяется и легко диагностируется, имеет в большинстве случаев прогнозируемое развитие и оканчивается излечением больного.

На сегодняшний день данные об эпидемиологии невроза навязчивых состояний – неточные и весьма противоречивые. Однако данный синдром фиксируется в клинической практике значительно реже в сравнении с неврастенией и истерическим неврозом. По оценке российских специалистов численность лиц, страдающих от данного расстройства, колеблется в пределах 3% населения страны.

В большинстве случаев невроз навязчивых состояний дебютирует на возрастном отрезке от 25 до 35 лет независимо от гендерных различий. Расстройство определяется независимо от социального статуса и материального положения человека. Однако существует некоторая закономерность от уровня образования и образа жизни субъекта: невроз навязчивых состояний фиксируется значительно реже у людей, получивших высшее образование, занимающих престижную должность и имеющих активную жизненную позицию. В то же время большая часть больных – персоны с высоким уровнем интеллекта. Стоит отметить, что этому синдрому более подвержены холостые особы.

Невроз навязчивых состояний: причины

Первый эпизод невроза навязчивых состояний чаще всего случается вследствие воздействия на личность интенсивных стрессовых факторов – критической ситуации, которую индивид трактует как труднопреодолимое событие. Также существует несколько версий, описывающие обстоятельства, выступающие предрасполагающей основой для развития невротических расстройств. Опишем наиболее проверенные теории.

Версия 1. Генетическая предрасположенность

Развитию невроза навязчивых состояний способствуют мутации на генетическом уровне: в частности, дефекты гена в 17 хромосоме, управляющей транспортировкой нейромедиатора серотонина. Также установлено, что в группе риска присутствуют лица, в семейном анамнезе которых фиксировались случаи обсессивно-компульсивного расстройства, алкоголизма, ананкастной психопатии, аффективных состояний, психозов. Подтверждена многочисленными исследованиями наследственная передача склонности к патологической тревоге.

Версия 2. Физиологические особенности нервной системы

Врожденные свойства нервной системы предопределяют темперамент человека и выступают базой для формирования конституционного типа личности. Невроз навязчивых состояний чаще всего фиксируется у людей застревающего типа и особ ананкастной конституцией. Механизм развития невроза навязчивых состояний – патологическая лабильность процессов возбуждения и торможения, возникшая из-за специфических особенностей высшей нервной деятельности.

Версия 3. Конституционно-типологические особенности

Наибольшее число больных неврозом навязчивых состояний – лица с ананкастными чертами личности.  Такой педантичный индивид не способен полностью вытеснять навязчивые сомнения, что приводит к развитию сильного страха и заставляет видеть зловещую катастрофу даже в несущественном негативном обстоятельстве. Такому субъекту очень сложно противостоять иррациональной потребности постоянно перепроверять выполненные действия. Если он пытается сдержать свои порывы к ритуалам и усилием воли отказывается от многократного контроля, тревожные мысли и непреодолимые сомнения изводят его с большей силой.

Версия 4. Биологическая теория

Предполагаемая основа для старта невроза навязчивых состояний – сбой в нейромедиаторном обмене в глазнично-лобном отделе коры головного мозга и стиартных телах в основании конечного мозга. Высокий уровень обратного захвата данного нейротрансмиттера не позволяет осуществить качественный и полноценный обмен информацией между нейронами.

Версия 5. PANDAS-синдром

Существует предположение, что невроз навязчивых состояний может быть инициирован синдромом PANDAS. Патогенез данного симптомокомплекса связан с воздействием на организм стрептококковой инфекции. Иммунная система человека, пытаясь нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы, «случайно» поражает собственные ткани, включая клетки базальных ганглиев.

Невроз навязчивых состояний: симптомы

Основные симптомы невроза навязчивых состояний – обсессии и компульсии, которые выступают серьезным препятствием для полноценного функционирования индивидуума в социуме. Несмотря на многообразную пестроту навязчивостей, можно выделить отдельные группы симптомов данного расстройства. Характерными темами обсессий и компульсий выступают нижеследующие симптомы.

Первая группа симптомов – анормальные сомнения

Навязчивые сомнения представляют собой алогичные неотвязные мысли о необходимости предотвратить реальные или воображаемые грядущие явления негативного характера. Содержание иррациональных сомнений может заключаться в тревожащей неуверенности в завершенности объективно выполненных действий или законченности фактически принятых решений. Персона может сомневаться, выполнены ли традиционные ежедневные деяния, например: действительно ли она закрыла кран на водопроводе, выключила свет, закрыла окно, заперла входную дверь.

Патологическая неуверенность может быть адресована к сфере профессиональной деятельности: индивидуум может сомневаться в правильности и завершенности рабочего процесса, например: верно ли составлен отчет, отправлена ли корреспонденция, точно ли сформулирована инструкция.

Если фактически совершенный акт субъект может перепроверить, то повторный контроль происходит многократно, доводя человека до полного истощения. Повторяющиеся компульсивные действия завершаются лишь в том случае, когда индивидуум испытывает своеобразное «озарение», то есть обретает ощущение завершенности процесса. Если законченность деяния невозможно проконтролировать, субъекта одолевает непреодолимая необходимость в мысленном воспроизведении пошаговой цепочки произошедших событий, и его преследуют мучительные опасения.

Вторая группа симптомов – контрастные навязчивости

В группу контрастных навязчивых мыслей включены неприличные, цинические, безнравственные представления, кощунственные и аморальные идеи. Больного может одолевать навязчивая тяга к совершению неуместных распущенных действий. Особа способна высказывать непристойные фразы с ироничной интонацией и угрожающим смыслом.

При неврозе навязчивых состояний субъекта могут преследовать анормальные религиозные идеи. Навязчивые мысли могут быть сконцентрированы на каких-то сексуальных образах или потребности совершить половые контакты противоестественным способом. Хотя больной неврозом навязчивых состояний полностью осознает нелепость своих мыслей, его мышление целиком находится во власти анормальных идей: человек не способен самостоятельно противостоять своим переживаниям.

Третья группа симптомов – иррациональные идеи загрязнения

Навязчивости могут проявляться патологическим страхом заражения и загрязнений. Человека может преследовать идея, что он будет запачканным пылью, грязью, нечистотами. У индивидуума может развиться навязчивый страх, что в его организм попадут какие-то токсичные вещества.

Также навязчивые идеи могут представлять собой иррациональные сомнения о чистоте собственного жилища, вещей, тела. В таких ситуациях компульсивные ритуалы нацелены на предотвращение потенциального соприкосновения с объектами собственного страха.

Четвертая группа симптомов – компульсии

Компульсивное поведение включает разнообразные, многократно повторяющиеся действия, которые лишены здравого смысла и не могут быть прекращены волевыми усилиями индивидуума. В числе распространенных компульсий:

  • «магические» манипуляции, связанные с суевериями;
  • стереотипные движения, например: чмоканье губами;
  • проведение повседневного деяния в течение длительного времени, например: утреннее одевание на протяжении трех часов;
  • чрезмерно продолжительные гигиенические процедуры, например: мытье рук в течение часа;
  • непреодолимое стремление пересчитывать предметы;
  • неконтролируемая тяга располагать все вещи симметрично и в определенной последовательности;
  • патологическое накопительство старых, непригодных к использованию предметов.

Невроз навязчивых состояний: лечение

Как лечить психогенное расстройство? Современные методы лечения невроза навязчивых состояний подразумевают проведение комплексных мероприятий: сочетание фармакотерапии и психотерапевтического воздействия.

Медикаментозное лечение

Основной акцент в лечении невроза навязчивых состояний сделан на применении средств, укрепляющих нервную систему, ликвидирующих депрессивные симптомы, устраняющих паническую тревогу. В программу медикаментозной терапии тяжелых форм расстройства включены нижеперечисленные средства.

  • В течение первого месяца проведения фармакотерапии для устранения анормальной тревожности пациенту рекомендован прием транквилизаторов бензодиазепиновой группы, например: алпразолама (Alprazolam).
  • Максимальную эффективность среди всех групп психотропных препаратов показывают трициклические антидепрессанты, например: кломипрамин (Clomipramine). Также могут быть использованы антидепрессанты из группы СИОЗС, например: сертралин (Sertraline) или мощные средства тетрациклической структуры класса НаССА, например: миртазапин (Мirtazapine).
  • При хроническом течении невроза навязчивых состояний целесообразно применение некоторых атипичных антипсихотиков, например: нейролептика кветиапин (Quetiapine).
  • В тяжелых формах расстройства к лечению подключают нормотимики, например: вальпроевую кислоту (Valproic acid).

Внимание! Назначение фармакологических средств проходит после тщательного анализа потенциальной выгоды и существующего риска, поскольку неверный выбор препарата или неправильно подобранная дозировка могут усиливать тяжесть обсессий и компульсий.

Психотерапевтическое лечение

Высокие результаты в лечении невроза навязчивых состояний показывает проведение сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии. Эта психотерапевтическая методика позволяет индивидууму осознать особенности своего расстройства и пошагово обучает методам сопротивления навязчивым идеям. Субъект обретает возможность провести грань между адекватным поведением в условиях реально существующей опасности и анормальными навязчивыми действиями, спровоцированными неврозом навязчивых состояний.

Больной обретает необходимые навыки для комфортного и безболезненного сопротивления обсессиям и компульсиям. В результате психотерапевтического лечения пациент развивает способность к трансформации навязчивого мышления в конструктивную модель. Индивид получает шанс устранить, изменить или существенно упростить ранее привычную процедуру ритуальных действий.

Еще один вариант психотерапевтического лечения – техника ЭПР (методика экспозиции и предотвращения реакций). Суть этого метода следующая: человека, страдающего неврозом навязчивых состояний, помещают в искусственно созданную ситуацию, которая является объектом его навязчивых мыслей. Одновременно он получает указания, какими способами ему необходимо противостоять аномальной потребности выполнить ритуальные действия. Такая психологическая осведомленность и четкое следование больным полученной инструкции предупреждает развитие специфических реакций, тем самым существенно минимизируются симптомы невроза навязчивых состояний.

Как показывает клиническая практика, психотерапевтическое лечение позволяет достигнуть стойкого улучшения состояния пациента и добиться продолжительной ремиссии.

Средства самопомощи

Лечение в домашних условиях включает следующие мероприятия:

  • ежедневный прием теплых ванн с добавлением растительных седативных сборов, предусматривающий постепенное понижение температуры воды;
  • прием контрастного душа после пробуждения;
  • упорядочивание режима труда и отдыха;
  • обеспечение полноценного ночного сна;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе, предполагающее активные физические упражнения;
  • нормализация рациона, исключение из меню продуктов, содержащих вещества, возбуждающие нервную систему;
  • полный отказ от курения и употребления алкоголя;
  • планирование распорядка дня с обязательным отведением времени на развлекательные мероприятия и приятное времяпровождение;
  • исключение или минимизация факторов, оказывающих психотравмирующее действие;
  • выполнение упражнений для мышечной релаксации.

Невроз навязчивых состояний, несмотря на всю коварность симптомов и упорное течение, поддается полному устранению при последовательной и упорной работе врача и пациента.

mozg.me

Невроз навязчивых состояний — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Причины

Невроз навязчивых состояний имеет сложный механизм развития, он возникает в результате сочетания большого количества факторов. Первоначальной почвой для развития заболевания являются личностные особенности. В большей степени навязчивости подвержены люди, отличающиеся впечатлительностью, робостью и стеснительностью, внушаемостью, повышенной тревожностью, несамостоятельностью, зависимостью от чужого мнения. Их мышление не гибкое, в стрессовых ситуациях оно становится узким, направленным в одну сторону. Среди внешних причин, способствующих развитию невроза навязчивых состояний, наибольшее значение имеют следующие:

Новости по теме

  • Нарушение адаптации в коллективе из‐за внешних дефектов или низкого интеллекта.
  • Неблагоприятная атмосфера в семье, отторжение в детстве со стороны родителей.
  • Ранний отрыв от матери.
  • Нереализованность притязаний, неприятие их окружающими.
  • Психоэмоциональная травма: любое событие, которое вызывает сильный стресс.
  • Тотальные жизненные сложности во всех сферах, с которыми человек не в силах справиться самостоятельно.

Симптомы

Неврозы навязчивых состояний делят на три разновидности: навязчивые страхи, навязчивые мысли и навязчивые движения. Такое деление не совсем правильное, так как в большинстве случаев в разных соотношениях сочетаются все три разновидности. Навязчивые страхи еще называют фобиями. Человек, страдающий неврозом, может бояться чего угодно, и часто его страх является неестественным, нелепым. Распространены такие виды фобий, как боязнь темноты, закрытых или, напротив, открытых пространств, насекомых, заражения, смерти. Страх может быть как за себя, так и за близких людей.

Для того чтобы оградить себя от мнимой опасности, больной совершает определенные «ритуалы». Например, при страхе заражения инфекцией человек очень часто моет руки, не вытирает их о полотенце, боясь «подцепить заразу» с него, а сушит, размахивая ими в воздухе.

Навязчивые мысли могут быть различными. Человек понимает, что эти мысли — его собственные, но не может от них избавиться. В одних случаях навязчивые мысли не вызывают у человека никаких переживаний и воспринимаются им спокойно. Это может быть «умственная жвачка» (постоянное прокручивание в голове одного и того же), навязчивые сомнения (выходя из дома, человек по несколько раз возвращается, чтобы проверить, выключен ли газ), навязчивый счет и пр.

Другая разновидность навязчивых мыслей доставляет больному сильные мучения. Это могут быть различные кощунственные и богохульные мысли, навязчивое желание сделать что‐то, что осуждается обществом, например, ударить находящегося рядом человека, сказать неприличное слово. Такие желания никогда не реализуются, но больной страдает из‐за них, пытается от них избавиться.

Навязчивые движения являются своеобразным «ритуалом», который больной человек выполняет для того, чтобы чувствовать себя увереннее. Это могут быть простые постукивания пальцами по столу (причем, больному необходимо постучать строго определенное количество раз), хлопки в ладоши, выщипывание волос на голове и пр. Иногда навязчивые движения превращаются в сложные действия.

Что можете сделать вы?

В первую очередь нужно правильно вести себя с человеком, страдающим неврозом навязчивых состояний. Нельзя демонстрировать неприязнь и осуждение, ругать больного из‐за того, что он ведет себя недостаточно адекватно. Замечания и ссоры только усилят проявления заболевания. Необходимо вести себя мягко, тактично, стараться не создавать конфликтных и стрессовых ситуаций. Для лечения невроза можно обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру.

Что может сделать врач?

Основной метод лечения неврозов навязчивых состояний, как и других форм неврозов, — психотерапия. Главные задачи психотерапевта при работе с больным — устранить навязчивое состояние и научить предотвращать его возникновение в стрессовых ситуациях. Пациент должен обрести уверенность в себе, научиться контролировать свои мысли, особенно в стрессовых ситуациях, понять, что он является самостоятельным полноценным человеком.

Психокоррекция дополняется медикаментозной терапией. Врач может назначить, в зависимости от тяжести состояния больного, успокоительные, психотропные препараты, антидепрессанты. Применяются также лекарственные средства, улучшающие работу нервной системы.

Лечение невроза навязчивых состояний — это постоянная работа больного над собой. В этом должны принимать участие близкие и родственниками. Если четко следовать рекомендациям врача, то в большинстве случаев от навязчивых состояний вполне можно избавиться.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

как избавиться раз и навсегда

Жизнь человека, страдающего от невроза навязчивых состояний, значительно нарушена. Навязчивые поступки и мысли бывают крайне тягостными, отнимают у человека так много сил и времени, что ему трудно становится вести нормальную жизнь. Ситуация усугубляется тем, что многие больные избегают обращаться к специалистам. Они растеряны, стыдятся, и боятся, что их «сочтут сумасшедшими». Но, увы, в результате такого промедления, заболевание только еще больше закрепляется, и с течением времени избавиться от него становится все труднее.

Проблема диагностики

Невроз навязчивых состояний – это невротическое расстройство, преимущественно психогенного происхождения (то есть возникло на почве психотравмирующей для больного ситуации), которое сопровождается наличием навязчивых состояний (страхов, мыслей, воспоминаний, идей) или навязчивой нетерпимостью в адрес некоторых внешних воздействий.

Однако в других источниках нередко можно встретить и иное определение – обсессивно-компульсивное расстройство. Причем определение заболевания там совсем другое – «один из видов тяжелого психического расстройства». При этом симптомы заболевания практически одинаковые.

Представим ситуацию: человек, и без того обеспокоенный своим самочувствием, боится идти по врачам, стыдится своих навязчивых мыслей, и пытается решить свою проблему самостоятельно – ищет информацию о заболевании, и о том, как с ним справиться. И получает только подтверждение своим пугающим мыслям – он ненормален, у него «тяжелое психическое расстройство». Откуда же берется такая огромная разница в формулировке? Почему одни специалисты выделяют 2 разных заболевания, а другие считают «невроз навязчивых состояний» и «обсессивно-компульсивное расстройство» синонимами?

Отечественные специалисты разделяли эти 2 разных заболевания. Но на настоящий момент, в международном классификаторе болезней МКБ-10 понятие «невроз навязчивых состояний» отсутствует. Вместо этого отдельными заболеваниями выделяют фобии, и отдельными – различные навязчивости. А вот диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство» в классификаторе есть. Но оно действительно определено как психическое расстройство. Это ставит некоторых специалистов в тупик, вынуждая ставить не всегда верный диагноз.

Так все-таки, чем я болен? Это одна из форм невроза (между прочим, полностью излечимое заболевание), или это психическое расстройство, и у меня теперь «клеймо на всю жизнь», от которого никак не избавиться?

Спешим успокоить : как ни странно, именно Ваши страхи и сомнения в собственной адекватности и есть серьезный довод в пользу того, что у Вас просто одна из форм невроза. Люди с неврозом навязчивых состояний осознают, что их поведение ненормально, они недовольны его навязчивостью, и тем не менее ощущают, что им просто необходимо именно так себя вести. Люди с этим диагнозом проявляют себя тревожно, у них сохраняется критическая оценка собственных действий, и собственное неадекватное поведение снижает их самооценку (специалисты называют такие нарушения эго-дистоническими, то есть негативно влияющими на самооценку человека, и потому вызывающими у него сильнейший стресс).

В противовес этому, при обсессивно-компульсивном расстройстве, больной считает, что не совершает ничего ненормального, он объясняет рациональность своих действий, и убедить его в обратном практически невозможно. Человек получает удовольствие от собственных навязчивых идей и мыслей, эти проявления вовсе не снижают его настроение и самооценку (специалисты используют определение эго-синтонное расстройство, то есть не влияющее на самооценку пациента). Таких пациентов чаще всего приводят к специалисту родные и близкие – сам он не видит необходимости лечиться, менять свое поведение, и т.д.

Поэтому, как это ни странно, чем больше у Вас сомнений в своей адекватности, тем более оптимистичен прогноз. Только не затягивайте визит к специалисту: избавиться от невроза навязчивых состояний самостоятельно крайне трудно, а непролеченное заболевание будет усугубляться.

Причины и симптомы заболевания

Симптомами невроза навязчивых состояний являются:

  • постоянно повторяющиеся, навязчивые мысли, идеи и желания;
  • тревога и страх, следующие за этими навязчивостями;
  • различные «защитные» действия, которые используются больным, чтобы устранить собственный страх и тревогу, они однообразны и повторяются, приобретая характер «ритуала».

слезы

Это заболевание может сопровождаться симптомами, типичными для любых неврозов: высокая раздражительность, утомляемость, затруднения с концентрацией внимания, проблемы со сном.

Невроз навязчивых состояний может проявляться различным образом:

  1. Однократный приступ, продолжительность которого может быть разной (от нескольких недель до нескольких лет).
  2. Повторяющиеся приступы, которые чередуются с периодами полного здоровья.
  3. Непрерывное течение заболевания (при этом симптомы периодически усиливаются).

Чтобы избавиться от этого заболевания, важно понять природу его возникновения. Толчком к появлению заболевания становится стресс – острый или хронический. Но причина лежит глубже – это индивидуальные свойства нервной системы.

Возникновению неврозов более всего подвержены люди определенного типа – эмоционально нестабильные, быстро утомляющиеся, мнительные и тревожные. Такой тип нервной системы нуждается в бережном отношении, и постоянной психопрофилактике. Соблюдение ряда несложных правил помогут не только избавиться от невроза (не пренебрегая, конечно и помощью специалистов), но и больше не возвращаться к нему.

Лечение и профилактика

Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт (он работает только с полностью обратимыми расстройствами). Психотерапевт поможет Вам:

  • научиться осознавать свои чувства и правильно их выражать;
  • по-иному переосмыслить свой негативный опыт и связанные с ним навязчивые страхи;
  • понять природу своего страха как защитного механизма психики;
  • убрать тревожные состояния, обрести позитивный взгляд на жизнь.

релаксация

Иногда необходимо применять медикаменты, но при неврозах их используют на непродолжительный срок, чтобы снизить тревожность и нормализовать сон.

Дополнительную помощь может оказать иглотерапия, рефлексотерапия, массаж.

Кроме того, чтобы избавиться от невроза навязчивых состояний, и в дальнейшем поддерживать свое психическое здоровье, нужно применять такие профилактические меры:

  1. Стабильный режим дня, сон не менее 9-10 часов в сутки, ложиться спать не позже 22ч.
  2. Здоровый образ жизни – ежедневные прогулки, полноценное питание (особенно важны для работы нервной системы витамины группы В), отказ от вредных привычек и напитков-стимуляторов. Не допускать физических и психических перегрузок.
  3. Освоить и применять техники мышечной и дыхательной релаксации (научить этому может психотерапевт, а можно научиться и самостоятельно).
  4. Могут быть полезны медитации – они помогают очистить сознание от беспокоящих, тревожных мыслей.
  5. По необходимости применять народные средства – успокоительные сборы, хвойные ванны, сеансы аромотерапии.

indepress.ru

Невроз навязчивых движений: причины, симптомы, лечение

Нередко психологические расстройства у взрослых людей берут начало в детстве. К их числу относится и невроз навязчивых движений. В большинстве случаев патология возникает в результате неблагоприятного эмоционального состояния. Если не обращать внимания на очевидные признаки болезни и не заниматься ее лечением, она может привести к тяжелым последствиям для психики человека.

пример невроза навязчивых движений

Причины возникновения и симптомы

Психологи относят этот вид невроза к обсессивно-компульсивным расстройствам личности и выделяют ряд факторов, способствующих его возникновению.

Чаще всего патология начинает развиваться на фоне каких-то негативных событий, имеющих большое влияние на эмоционально-личностную сферу.

Синдром навязчивых движений у ребенка может возникнуть из-за неправильного поведения родителей:

  1. Младший член семьи подвергается чрезмерной опеке со стороны родственников. Излишняя забота обязательно оставит отпечаток на личности человека.
  2. Родители не уделяют должного внимания воспитанию ребенка. В результате он нередко испытывает чувство одиночества, брошенности, что может привести к возникновению различных страхов и фобий.
  3. Ребенка в семье бьют, унижают, пугают, наносят моральные травмы. В большинстве случаев такой метод воспитания приводит к возникновению психических отклонений.

У взрослых к возникновению патологии могут привести сильные эмоциональные потрясения, хронический стресс, длительное нервное перенапряжение.

Патология выражается в постоянных повторяющихся действиях, которые со временем становятся навязчивыми. Человек постоянно без видимых причин двигает руками и ногами, трогает различные части тела, оглядывается, хлопает в ладоши, топает, приседает и приплясывает. У него подвижная мимика — он постоянно корчит гримасы, подмигивает, улыбается.

В начале заболевания человек еще может осознавать, что подобные движения неуместны, но с прогрессом патологии они становятся ритуалом и уже не воспринимаются как нечто ненормальное.

что провоцирует навязчивые состояния

На этом фоне у человека могут появиться бессонница, раздражительность, всплески агрессии, снижение концентрации внимания.

Если лечением подобного состояния не заниматься, оно постепенно приведет к глубокой личностной неполноценности и постепенной моральной деградации.

Лечение невроза навязчивых движений у детей

Психологи считают, что детский невроз имеет обратимый характер и его можно вылечить без последствий. Многое зависит от правильного поведения родителей. Для лечения используют методы индивидуальной и семейной психотерапии, игротерапию, гипноз.

Лекарства выписывает только врач.

Он может назначить таблетки пустырника, валерианы, фитопрепараты, травяные сборы. Желательно принимать в этот период поливитамины и витаминные чаи.

При необходимости рекомендуют антидепрессанты (Сонапакс, Элениум), транквилизаторы (Седуксен, Триоксазин), ноотропные препараты (Ноотропил, Пирацетам).

Сонапакс

Большую помощь в лечении оказывают физиопроцедуры, иглоукалывание, массаж.

Лечение невроза навязчивых движений у взрослых

Если подобная симптоматика проявляется у взрослого, ему нужно обратиться к врачам. Когда навязчивые движения начинают беспокоить родственников и окружающих, это может вызвать их негативное отношение, отторжение больного, что еще более усугубит ситуацию — подобный стресс может привести к глубокой депрессии.

Поэтому, чтобы помочь заболевшему, родным, близким и коллегам нужно быть предельно внимательными к нему. Желательно создавать вокруг спокойную, не тревожную обстановку. Нужно научиться без агрессии и паники корректировать действия больного.

Лекарственную терапию должен назначить врач.

Чаще всего в нее входят различные витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие БАД. Нередко для улучшения деятельности мозга назначают ноотропные препараты — Ноотропил, Пирацетам. В качестве успокаивающего подходит Новопассит.

При необходимости специалист может порекомендовать прием антидепрессантов и нейролептиков — Френолона, Меллерила, Сонапакса.

Седативные средства (Седуксен, Феназепам, Атропин, Платифиллин, Аминазин, Резерпин) успокоят вегетативную нервную систему.

При расстройствах сна эффективным считается Нитразепам.

Нитразепам

Эффективно лечение и народными средствами.

Профилактика невроза навязчивых движений

Профилактикой патологии необходимо заниматься с раннего детства. Родителям с маленькими детьми желательно иметь начальную психологическую подготовку, чтобы правильно выстроить воспитание.

При первых признаках отклонений в психическом развитии ребенка нужно обратиться к специалистам.

профилактика невроза

Ребенок должен быть приучен к режиму дня, нужно предусмотреть время для активного отдыха и полноценного сна. В переходном возрасте могут возникать нервные тики у подростков — это повод посетить психолога, в том числе и школьного.

Взрослым нужно научиться расслабляться после трудового дня, для этого подходит активный отдых, спортивные игры, хобби. Важными факторами борьбы с неврозами являются полноценное питание и глубокий продолжительный сон.

eustress.ru

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *