GoodBlogger

блоггеры • ютуб • новости

2 стадия депрессии: Биполярное аффективное расстройство

Автор: · Опубликовано · Обновлено

Содержание

10 ранних симптомов депрессии, когда её развитие ещё можно остановить

Депрессия была известна ещё в античные времена. Первым это состояние описал Гиппократ, только в его трудах депрессия называлась «меланхолией». Он же и предложил первые способы её лечения, и некоторые из них вполне могут сработать и сегодня.

Депрессия — серьёзное психическое расстройство, к лечению которого следует приступить, как только проявились первые симптомы. Но, к сожалению, их замечают далеко не все. Мы собрали для вас десять признаков начинающейся депрессии, чтобы вы смогли уберечься и от неё и уберечь своих близких.

Нарушение сна

В норме взрослый человек должен спать около восьми часов в сутки. Конечно же, всё индивидуально, и кому-то хватает четырёх часов, чтобы выспаться, а кому-то мало и десяти. Но если человек постоянно чувствует сонливость или плохо засыпает, или часто просыпается среди ночи, то это повод встревожиться. Нарушение режима сна может свидетельствовать об одном из видов депрессии — дистимии.

Её симптомы очень похожи на последствия стресса. Но на самом деле дистимия — это хроническое депрессивное расстройство. Человек может жить с ним годами и даже не замечать, что с ним что-то не так.

Расстройство пищевого поведения

Зачастую люди, у которых начинается депрессия, перестают правильно питаться. Они начинают либо переедать, либо голодать. Любимые раньше блюда больше не приносят им удовольствия, а любая пища кажется пресной и безвкусной.

Ко всему прочему человек, находящийся в депрессии, начинает или набирать вес, или, наоборот, худеть. Этот признак депрессии тесно связан с расстройством пищевого поведения. Однако после успешного лечения депрессии вес приходит в норму, ведь устраняется сама причина его набора или потери. Главное вовремя заметить, что нарушение пищевого поведения сопутствует другим симптомам депрессии.

Ангедония

На ранней стадии депрессии человек начинает утрачивать интерес к своим любимым занятиям и к работе. Он перестаёт получать удовольствие от того, что раньше его вдохновляло и радовало. Это состояние называется ангедонией, и оно является одним из самых явных признаков депрессии. Но многие люди даже не задумываются об этом и списывают потерю интереса к хобби на усталость или загруженность на работе. Вместе с ангедонией у человека проявляются и другие симптомы. Например, повышение пристрастия к алкоголю или сигаретам.

Злоупотребление вредными привычками

В принципе нет ничего зазорного в том, чтобы выпить бокал вина после рабочего дня. Но если бокал вина перерастает в целую бутылку, а вместо десяти сигарет в день человек начинает выкуривать всю пачку, то это повод бить тревогу. В большинстве случаев это свидетельствует о том, что он начинает впадать в депрессию. На начальной стадии алкоголь, сигареты и запрещённые вещества приносят облегчение. Впоследствии они перестают приносить облегчение и лишь усугубляют состояние депрессивного расстройства.

Поиск уединения

Ещё одним симптомом депрессии в начальной стадии является отказ от встреч с друзьями и родственниками.

Подсознательно человек ищет место, где бы его никто не трогал и где он мог бы предаться своим серым мыслям о том, что мир ужасен, а жизнь не имеет смысла. К тому же, будучи в депрессии, точнее в самом её начале, человек не хочет показывать близким своего состояния. Ему кажется, что его никто не поймёт и уж тем более не поможет. Но это не так. Приём лекарств, беседа с психологом и поддержка близких являются важными факторами для выхода из депрессии.

Отказ от секса

Одним из характерных симптомов депрессии является отсутствие полового влечения. У страдающих от депрессивного расстройства наблюдается снижение половой активности вследствие недостаточного выделения половых гормонов. При этом у женщин отмечается не только снижение либидо, но и нарушение менструального цикла. А во время полового акта, если он всё-таки случается, у больного депрессией не наступает ожидаемой разрядки. К тому же он не пытается доставить удовольствие партнёру. Поэтому он начинает испытывать чувство вины.

Постоянно испытываемое чувство вины, кстати, тоже является симптомом депрессии.

Чувство вины и чрезмерная самокритика

Во время зарождения депрессии человек начинает испытывать чувство вины за любой поступок, даже если он хороший. Например, переведя бабушку через дорогу, больной начинает корить себя, что не довёл её до дома или не помог деньгами. А ведь по сути он и не должен был этого делать. К тому же, находясь в депрессивном состоянии, человек считает себя виноватым во всём. Даже в тех проблемах, которые появились не по его вине. Заметили, что вас всё чаще стало одолевать чувство вины или вы стали острее реагировать на свои ошибки? Тогда вам необходимо обратиться к психологу, чтобы составить план лечения депрессии, если этот диагноз подтвердится.

Нерешительность

Вы всегда были человеком, уверенным в своих решениях, но внезапно всё изменилось? Вы по полчаса стоите перед прилавком, не в силах определиться, хотите вы батон или чёрный хлеб? Или целый день не можете подписать важный договор на работе, опасаясь, что подведёте этим всю компанию? К сожалению, такая нерешительность может свидетельствовать о начале депрессивного расстройства.

При депрессии человек не в состоянии принять мало—мальски важное решение. Кроме того, он начинает считать, что он незначителен и никому не нужен, а от его решений ничего не зависит. Часто этот симптом депрессии идёт рука об руку с другим — появлением новых фобий.

Возникновение необоснованных фобий

На фоне начинающейся депрессии у человека наблюдается развитие фобий — иррациональных страхов перед чем-то. «Нужно помыть тарелку? Нет-нет, я её разобью, а осколок порежет мне вены, и я умру», — конечно, утрировано, но примерно в таком ключе думают страдающие от депрессии. Иногда именно патологические страхи, а точнее отсутствие борьбы с ними, приводят к начальной стадии депрессии. К примеру, агорафобия — боязнь открытого пространства и толпы нередко приводит к тому, что человек впадает в депрессию. Как победить депрессию в таком случае? Конечно, необходимо проконсультироваться со специалистом и с его помощью попробовать избавиться от фобий, а вместе с ними — и от депрессии.

Ведь она может быть причиной не только психологических проблем, но и физических.

Непонятные боли

Если человек страдает от одного из видов депрессии, например, от дистимии или циклотимии, то нередко он страдает и от головных болей. Причём эти боли не имеют локализации, возникают спонтанно и не проходят после приёма обезболивающих. Также ранняя форма депрессивного состояния может сопровождаться желудочными болями, тоже имеющими непонятную локализацию. Больному кажется, что у него болит всё: печень, почки, желудок, кишечник. Он может даже пройти обследование, но врачи не поставят точного диагноза, если не выявят депрессию. Во время этого психического расстройства мозг больного может неверно обрабатывать информацию и принимать некоторые сигналы от внутренних органов за болевые.

Все перечисленные выше симптомы обычно появляются тогда, когда депрессия только-только начинается. Если взяться за её лечение вовремя и обратиться за помощью, в том числе медикаментозной, к специалисту, то серьёзных последствий вполне можно избежать. В противном случае человек так и будет погружаться в пучину депрессии, не в силах справиться с ней.

Читайте также: 5 бытовых привычек, которые могут свидетельствовать о наличии психических расстройств

Читайте также:

Все факты из рубрики «Здоровье»

Стадия депрессии. Загадка смерти. Очерки психологической танатологии

Читайте также

Микровыражения депрессии

Микровыражения депрессии Отчасти вы уже умеете распознавать депрессию – этому вы научились, когда тренировались различать признаки комфорта и дискомфорта. Депрессия действительно доставляет человеку дискомфорт; но депрессивный дискомфорт характеризуется не

Психотерапия депрессии

Психотерапия депрессии Для россиян цели, задачи и возможности психотерапии до сих пор остаются тайною за семью печатями.

Впрочем, на Западе дела с психотерапией обстоят не лучше. Разница между «нами» и «ними» лишь в том, что у нас психотерапия еще не народилась, а там ее

Фармакотерапия депрессии

Фармакотерапия депрессии Так или иначе, фармакотерапия остается основным средством лечения депрессий, хотя, как указывалось ранее, ограничиваться ею весьма опрометчиво. Большинство эффектов антидепрессантов и их лекарственных взаимодействий происходит на уровне

Причины депрессии

Причины депрессии Вот несколько причин, почему мы выбираем разочарование вместо того, чтобы проявлять больше смелости.• Мы хотим, чтобы нам посочувствовали. Может, хоть сочувствие облегчит страдания. Иногда мы принимаем сочувствие за любовь и думаем, что таким образом

Немного о депрессии

Немного о депрессии Депрессия – угнетенное, подавленное психическое состояние; уже само это слово говорит о том, что в основе всего лежит подавление, пресс. Значит, необходимо начинать освобождать то, что мы подавляли, а что мы делаем? Мы боремся с депрессией.Что такое

И снова о депрессии

И снова о депрессии Продолжим тему депрессии. Я не завершила ее вчера специально, чтобы вы немножко «поварились» в ней.Вы из вежливости вчера не протестовали, когда я говорила про сенситивность. Поскольку вы еще не научились воспринимать все в одном, то если вам что-то

ДЕПРЕССИИ

ДЕПРЕССИИ Симптомы депрессии делятся на «основные» и «дополнительные». В чем их различие? Основные симптомы депрессии отмечаются у каждого, кто страдает депрессией, хотя и в разной степени. Дополнительные симптомы лишь дополняют, разнообразят, раскрашивают картину

Благотворность депрессии

Благотворность депрессии Описанные выше случаи — лишь небольшие примеры того, через что проходят, нередко многократно и обстоятельно, люди, решившиеся выдержать курс психотерапии. Период интенсивной психотерапии — это период интенсивного развития, несущего пациенту

Выздоровление от депрессии

Выздоровление от депрессии Женщина-Деметра, ставшая горюющей, депрессивной Деметрой, страдает из-за сильной потери. Эта потеря может быть чем-либо, имеющим для нее огромную эмоциональную ценность, — близкими отношениями, ролью, работой, идеалом, — тем, что давало смысл

Причины депрессии

Причины депрессии Восприимчивость к депрессии и стрессу (характер или окружение?)Многие физические заболевания часто возникают при одновременном наличии двух факторов: врожденной предрасположенности к болезни и каких-то стрессовых событий, которые становятся

Целительный дар депрессии

Целительный дар депрессии Так какие же симптомы помогут нам установить, что мы сейчас проходим именно через такую фазу испытаний? Пожалуй, наиболее распространенный из симптомов и, вероятно, самый показательный из них – это депрессия. Существует много видов депрессии.

Депрессии

Депрессии К настрою я хотел бы отнести и умение выходить из депрессии.Эта история случилась тогда, когда что-то уже поменялось во мне.Звали ее Дашей. Познакомились в парке. Положительное впечатление оставила какона мне, так и я ей. Ухоженная кожа, светлые волосы, классная

Депрессия бывает разной: 6 ее основных видов

Термином «депрессия» иногда обозначают и кратко­временные эпизоды печали, и сильные переживания в какой-то момент времени, и глубокое чувство грусти. При этом депрессия может проявляться в различных формах, каждая из них имеет характерные симптомы и разную степень их выраженности.

Большое депрессивное расстройство

Врач может диагностировать большое депрессивное расстройство, если человек испытывает симптомы депрессии большую часть времени. Среди симптомов выделяют утрату интереса к вещам, которые ранее доставляли удовольствие, глубокую печаль, чувство вины или никчемности, проблемы с концентрацией внимания. Если данную патологию не лечить, большое депрессивное расстройство может закончиться мыслями о самоубийстве и даже попытками суицида.

Дистимия

Данная форма депрессии возникает тогда, когда депрессивные симптомы становятся хроническими. Они могут быть похожи на симптомы большого депрессивного расстройства, но отмечаться в течение длительного периода — 2 года и дольше.

Биполярное расстройство

Эта патология включает два различных настроения человека: первое идентично депрессии, когда человек ощущает вялость, отсутствие мотивации и угнетенность, после его настроение может изменяться на маниакальное, с большим приливом энергии и чувством эйфории. Эти настроения могут длиться всего пару часов или несколько месяцев. Каждый пациент испытывает колебания настроения по-разному. Часто больные впервые замечают симптомы при возникновении депрессивного эпизода. По этой причине врачи, которые не получают полную историю поведения своих пациентов и их настроения посредством интервью, могут ошибочно установить диагноз депрессии, а не биполярного расстройства. Лекарственные средства, стабилизирующие настроение, могут помочь таким пациентам контролировать свое настроение.

Психотическая депрессия

Данная форма депрессии сопровождается психозом, то есть разрывом с реальностью. Симптомы психотической депрессии включают помимо классических также галлюцинации, паранойю или мании. В отличие от других психических заболеваний, например шизофрении, психотическая депрессия вызывает психозы с депрессивными темами. Например, пациент может слышать голоса, которые говорят ему о его никчемности.

Послеродовая депрессия

Послеродовую депрессию (спустя в среднем 4 нед после родов) отмечают у около 15% женщин. Такая форма депрессии может привести к развитию классических симптомов депрессии — плаксивости, бессоннице и др. Послеродовая депрессия может быть легкой или тяжелой степени выраженности. В наиболее серьезных случаях у женщины могут возникать чувство неспособности заботиться о своих детях или мысли нанести вред своему ребенку. В этих случаях женщине необходима немедленная профессиональная помощь.

Сезонное аффективное расстройство

Данная форма депрессии возникает, как правило, при смене времен года и отмечается примерно в одно и то же время ежегодно: начиная с осени и до конца зимы. Пациенты могут чувствовать себя раздражительными, сонными, уставшими, помимо других общих симптомов депрессии. Сезонное аффективное расстройство могут отмечать у людей повсеместно, однако часто — у тех, кто живет на территории с недостатком солнечного света. По этой причине световая терапия является популярным средством для лечения данной патологии может помочь регулировать биологические часы организма и выброс серотонина.

По материалам www.medicaldaily.com

Классификация шкал / опросников депрессии и депрессии — Депрессия у взрослых с хроническими проблемами физического здоровья обновленная версия (NCCMH, 2010) (включая анализ доказательств и разработку рекомендаций) и будет иметь ценность для рутинного клинического использования.

Депрессия — это гетерогенное расстройство, при котором ряд основных проявлений может иметь общую феноменологию, но иметь разную этиологию.Несмотря на значительную работу по этиологии депрессии, включая нейробиологические, генетические и психологические исследования, не появилось никакой надежной классификационной системы, которая связывалась бы либо с лежащей в основе этиологией, либо с доказанной достоверностью предсказывала реакцию на лечение. Был использован ряд систем / подгрупп классификации, включая реактивную и эндогенную депрессию, меланхолию, атипичную депрессию, депрессию с сезонным характером / сезонное аффективное расстройство и дистимию. Они были основаны на различных комбинациях природы, количества, тяжести, характера и продолжительности симптомов, а в некоторых случаях и на предполагаемой этиологии.Со временем появились прагматические определения, закрепленные в двух основных классификационных системах, DSM – IV (APA, 2000a) и ICD – 10 (ВОЗ, 1992). Они определили порог тяжести клинической значимости с дальнейшей классификацией по степени тяжести (например, легкая, умеренная или тяжелая, как принято в DSM – IV в отношении большого депрессивного расстройства), продолжительности и течения расстройства (например, рецидивирующие, наличие остаточных симптомов) и подтип в зависимости от профиля симптомов (например, меланхолический, атипичный). Другие аспекты депрессии, такие как реакция на лечение (например, резистентная к лечению, рефрактерная) и этиология (например, предшествующие жизненные события), не фигурируют конкретно в классификациях и не имеют общепринятых определений, хотя используются в клинической практике. Классификация может использоваться для описания вероятного исхода и курса (Хан и др., 1991; Барретт и др. 2001; Салливан и др. 2003; Блом и др. 2007; Джексон и другие., 2007; Конради и др., 2008; Holma et al., 2008; Van et al., 2008), хотя также необходимо учитывать социальную поддержку, социальные нарушения или личностные факторы. Более низкая тяжесть и продолжительность депрессивного эпизода в некоторой степени предсказывают большую вероятность спонтанного или более раннего и возможного улучшения, тогда как большая тяжесть, хроничность и количество предыдущих эпизодов предсказывают более высокую вероятность последующего рецидива.

Отсутствие высоконадежной или действующей системы классификации имеет важные практические клинические последствия, особенно в первичной медико-санитарной помощи, где присутствует весь спектр депрессии. Основная проблема заключается в том, следует ли классифицировать депрессию по параметрам или категориям. Категории помогают отличить случаи от неслучайных, в то время как размеры помогают отличить тяжелое заболевание от легкого (Cole et al., 2008). От клиницистов часто требуется принимать категорические решения — например, лечить антидепрессантами или нет, направлять для дальнейших вмешательств или нет — и, следовательно, может возникнуть давление, чтобы интерпретировать данные по одному параметру категориальным способом, например, лечить или нет. не лечить, основываясь исключительно на оценке серьезности симптомов (например, только на основании PHQ-9).Это противоречит признанной необходимости учитывать множество факторов / аспектов во время консультации, включая мнение пациента о причине симптомов и приемлемом лечении, и в этом руководстве и обновлении рекомендаций по депрессии основная проблема заключалась в том, чтобы дать полезную категоризацию. который адекватно отражает сложность.

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕПРЕССИИ И ПРИЯТНЫЕ УКАЗАНИЯ

Подход, принятый в первом руководстве NICE по депрессии (NICE, 2004a; NCCMH, 2004), был основан на МКБ – 10 и основывался на многомерном подходе, основанном на подсчете симптомов, который был дополнительно разработан с учетом учитывать наличие нарушения социальной роли и продолжительность как симптомов, так и социальных нарушений.Последующая классификация депрессии на легкую, среднюю и тяжелую вызвала на практике ряд опасений. Во-первых, эта классификация, по-видимому, часто применялась с упором только на подсчет симптомов при игнорировании других важных факторов, таких как продолжительность и социальное нарушение, хотя следует отметить, что в целом существует взаимосвязь между количеством симптомов и тяжестью заболевания. функциональное нарушение (Faravelli et al., 1996). Во-вторых, это означает, что различные испытываемые симптомы эквивалентны, хотя на самом деле характерные особенности симптомов могут иметь значение.В-третьих, не учитываются продолжительность и течение болезни. Эта тенденция может усугубляться использованием таких мер, как Анкета здоровья пациента (PHQ-9; Kroenke et al., 2001) или Госпитальная шкала тревожности и депрессии (HADS; Zigmond & Snaith, 1983) в разделе «Качество и результаты». Структура (Министерство здравоохранения, 2004 г.).

Недостатком использования критериев депрессии МКБ-10 является то, что в большинстве исследований по лечению, на которых должны основываться рекомендации, используется DSM-IV или предыдущие, по существу аналогичные версии DSM (DSM-III и DSM-III– R) критерии.Как обсуждается ниже, критерии схожи, но не идентичны, и это имеет особое значение для «порога» диагностики клинически значимого депрессивного эпизода и, следовательно, того, что считается подпороговыми или подпороговыми депрессивными симптомами.

ДИАГНОСТИКА ДЕПРЕССИВНОГО / БОЛЬШОГО ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА

Критерии диагностики депрессивных эпизодов в МКБ – 10 и DSM – IV значительно перекрываются, но имеют некоторые различия в акцентах. В МКБ – 10 у пациента должны быть два из трех первых симптомов (подавленное настроение, потеря интереса к повседневной деятельности, снижение энергии) плюс по крайней мере два из оставшихся семи симптомов; в то время как в DSM – IV у пациента должно быть пять или более симптомов из девяти, по крайней мере, один из первых двух (подавленное настроение и потеря интереса).Обе диагностические системы требуют, чтобы симптомы присутствовали не менее 2 недель, чтобы поставить диагноз (но в МКБ – 10 они могут быть короче, если симптомы необычно тяжелые или быстро появляются). Как в МКБ-10, так и в DSM-IV симптомы должны приводить к нарушению функционирования, которое увеличивается с тяжестью эпизода. сравнивает симптомы, указанные в МКБ – 10 и DSM – IV.

Таблица 69

Сравнение симптомов депрессии в МКБ – 10 и DSM – IV.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ДЕПРЕССИВНОГО / БОЛЬШОГО ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА

И МКБ – 10, и DSM – IV классифицируют клинически важные депрессивные эпизоды как легкие, средние и тяжелые в зависимости от количества, типа и тяжести имеющихся симптомов и степени функционального нарушения.показывает количество симптомов, требуемых каждой диагностической системой, которые менее специфичны, чем DSM – IV. Метод предписывающего подсчета симптомов в МКБ-10 имеет тенденцию использовать только подсчет симптомов для определения степени тяжести.

Таблица 70

Количество симптомов, необходимых в МКБ – 10 и DSM – IV для диагностики депрессивного эпизода / большой депрессии (но обратите внимание, что они также нуждаются в оценке тяжести и функциональных нарушений для установления диагноза и серьезности).

Поскольку МКБ – 10 требует только четырех симптомов для диагностики легкого депрессивного эпизода, он может идентифицировать большее количество людей как имеющих депрессивный эпизод по сравнению с большим депрессивным эпизодом по DSM – IV.Одно исследование первичной медико-санитарной помощи в Европе выявило в два-три раза больше людей, страдающих депрессией, с использованием критериев ICD-10 по сравнению с DSM-IV (11,3% против 4,2%; Wittchen et al., 2001a). Однако другое исследование в Австралии (Andrews et al., 2008) обнаружило аналогичные показатели с использованием двух критериев (6,8% против 6,3%), но были выявлены несколько разные популяции (соответствие 83%), что, по-видимому, связано с необходимостью только один из двух основных симптомов для DSM – IV и два из трех для МКБ – 10.Эти исследования подчеркивают, что, хотя и схожи, две системы не идентичны, и что это особенно очевидно на пороге, выбранном для обозначения клинической значимости.

ДИАГНОСТИКА МАЛОЙ ДЕПРЕССИИ

Учитывая, насколько распространены более легкие формы депрессии и проблемы, связанные с определением «порога» клинической значимости из-за различий в диагностических системах и отсутствия каких-либо естественных разрывов, определяющих критический порог (Эндрюс et al., 2008), обновление руководства и, как следствие, данное руководство расширило его сферу охвата, включив в него депрессию, которая является «подпороговой», то есть не соответствует полным критериям депрессивного / большого депрессивного эпизода. Еще одна причина заключается в том, что подпороговая депрессия все чаще признается как вызывающая значительную заболеваемость, человеческие и экономические издержки, чаще встречается у людей с большой депрессией в анамнезе и является фактором риска большой депрессии в будущем (Rowe & Rapaport, 2006).

В существующих диагностических системах для этого не существует общепринятой классификации, наиболее близкой из которых является легкая депрессия, исследовательский диагноз в DSM – IV. Требуется не менее двух, но менее пяти симптомов, из которых один должен быть подавленным настроением или пониженным интересом. Сюда входит депрессивный эпизод по МКБ-10 с четырьмя симптомами, и, учитывая практическую сложность и неотъемлемую неопределенность в определении пороговых значений для значимой тяжести симптомов и инвалидности, в рутинной клинической практике нет естественного различия между малой депрессией и легкой большой депрессией.Однако существует опасность «медикаментозно» дистресса, приняв малую депрессию в качестве дискретного диагноза, что неизбежно расширило бы понятие депрессии. В этом руководстве и обновлении руководства по депрессии GDG использовали термин «подпороговые депрессивные симптомы», чтобы избежать этой проблемы, а также предоставили способ описания этой части депрессивного спектра.

И DSM – IV, и МКБ – 10 имеют категорию дистимии, которая состоит из депрессивных симптомов, подпороговых для большой депрессии, но сохраняющихся (по определению более 2 лет).По-видимому, нет никаких эмпирических доказательств того, что дистимия отличается от малой депрессии, за исключением продолжительности симптомов.

В МКБ – 10 есть категория смешанной тревоги и депрессии, которая менее четко определена, чем небольшая депрессия, и в значительной степени является диагнозом исключения у лиц с подпороговыми симптомами тревоги и депрессии для конкретных расстройств. Неудивительно, что это неоднородная категория с недостаточной диагностической стабильностью во времени (Barkow et al., 2004; Wittchen et al., 2001b). По этой причине он не был включен в данное руководство.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ

Продолжительность депрессивного эпизода может значительно различаться у разных людей. Средний курс нелеченного депрессивного эпизода составляет от 6 до 8 месяцев, при этом большая часть улучшения происходит в первые 3 месяца, а 80% выздоравливают к 1 году (Coryell et al., 1994). Имеются данные, позволяющие предположить, что пациенты, которые не обращаются за лечением от депрессии, могут выздоравливать быстрее, чем те, кто обращается, но не получает лечения (Posternak et al., 2006). Есть также некоторые данные, позволяющие предположить, что у людей, которые не обращаются за помощью, средняя продолжительность депрессивного эпизода короче (Posternak et al., 2006).

Традиционно минимальная продолжительность стойких симптомов большой депрессии составляет 2 недели, а хронической депрессии (или дистимии) 2 года. Эти общепринятые определения были приняты в отсутствие убедительных доказательств, так как существует лишь скромная эмпирическая база для минимальной продолжительности (например, Angst & Merikangas, 2001), и нет того, что мы могли бы найти для «границы» между острым и острым состояниями. хроническая депрессия.Как и в случае с тяжестью, продолжительность лучше рассматривать как параметр с уменьшением вероятности ремиссии с увеличением хронизации в течение заданного периода времени (Van et al., 2008). Таким образом, традиционные критерии лучше рассматривать как ориентиры, а не как ориентиры. Вероятно, что минимальная продолжительность, после которой терапия приносит больше пользы, чем происходит в результате спонтанного улучшения, несколько превышает 2 недели (возможно, от 2 до 3 месяцев, Posternak et al., 2006), но это никогда не проверялось эмпирически.К 2 годам действительно кажется, что результат хуже, что подтверждает учет хроничности при описании расстройства; тем не менее, момент, когда острое заболевание переходит в хроническое, неясно, да и вообще не может быть значимым вопросом. Есть некоторые свидетельства того, что результат хуже примерно через 1 год (например, Khan et al., 1991). Однако, кажется, мало что можно получить от переопределения продолжительности для руководящих принципов, поскольку признано, что общепринятые определения являются просто указателями, включающими рассмотрение продолжительности в зависимости от результата и потребности в лечении.

КУРС ДЕПРЕССИИ

Влиятельная модель течения большой депрессии предполагает, что начало эпизода депрессии состоит из ухудшения симптомов в континууме от депрессивных симптомов до большой депрессии. Фазы улучшения при лечении состоят из реакции (значительное улучшение) на ремиссию (отсутствие депрессивных симптомов), которая, если она стабильна в течение 4-6 месяцев, приводит к (симптоматическому) выздоровлению, что означает, что эпизод закончился (Frank et al., 1991). Важно отличать это использование выздоровления от более поздних концепций, касающихся качества и смысла жизни, несмотря на продолжающиеся симптомы. После выздоровления следующий эпизод депрессии рассматривается как рецидив, чтобы отличить его от рецидива того же эпизода. Не было единого мнения относительно того, как долго должен быть период ремиссии, чтобы можно было заявить о выздоровлении; разные определения приводят к разным определениям продолжительности эпизода и времени до полного или подпорогового депрессивного рецидива (Furukawa et al., 2008). Поэтому на практике бывает трудно отличить рецидив от рецидива, особенно у людей с умеренными остаточными симптомами. Последующие исследования людей с депрессией показали, что в целом больше времени проводится с подпороговыми депрессивными симптомами, чем с большой депрессией, и существует различная индивидуальная картина, начиная от стойкой хронической большой депрессии до значительного, но не полного улучшения (частичная ремиссия), до полной ремиссии и выздоровления (Judd et al., 1998). DSM – IV определяет полную ремиссию при отсутствии симптомов в течение как минимум 2 месяцев. Для частичной ремиссии более не выполняются полные критерии большого депрессивного эпизода, или отсутствуют существенные симптомы, но еще не прошло 2 месяца. В DSM – IV указано «с полным межпериодным выздоровлением», если полная ремиссия достигается между двумя самыми последними депрессивными эпизодами, и «без полного межпериодного выздоровления», если полная ремиссия не достигается. Таким образом, в DSM – IV отдельные эпизоды различаются по крайней мере 2 месяцами несоответствия критериям большой депрессии, что контрастирует с более строгими требованиями МКБ-10 в 2 месяца без каких-либо значительных симптомов.Поэтому существует некоторая двусмысленность в отношении того, требуется ли полная ремиссия для определения отдельных эпизодов.

Тем не менее, количество эпизодов и степень разрешения симптомов имеют важное значение для рассмотрения течения депрессивного расстройства у отдельного пациента. Риск нового эпизода большой депрессии в течение определенного периода времени тем выше, чем больше количество предыдущих эпизодов (Kessing & Andersen, 2005; Solomon et al., 2000), а также если не было полной ремиссии / симптоматики. восстановление (Домбровский и др., 2007; Kanai et al., 2003; Paykel et al., 1995). Поэтому, если у кого-то появляются незначительные депрессивные симптомы, очень важно определить, следует ли это непосредственно за эпизодом большой депрессии.

ПОДТИПЫ ДЕПРЕССИИ

Были описаны различные профили симптомов, которые включены в системы классификации. В DSM – IV тяжелая большая депрессия может протекать без психоза или с психозом (психотическая депрессия), и есть спецификаторы, которые включают меланхолию, атипичные признаки, кататонию, сезонный характер (сезонное аффективное расстройство) и послеродовое начало.МКБ-10 также предоставляет спецификаторы психотических и соматических симптомов, последние похожи на меланхолию в DSM-IV. Однако эти подтипы не образуют отдельных категорий (например, Kendell, 1968; Angst et al., 2007) и усложняют диагностику депрессии. GDG пришли к выводу, что эти спецификаторы лучше всего рассматривать там, где это уместно, после постановки диагноза депрессивного расстройства, и здесь они не обсуждаются подробно. Некоторые специфические факторы, в частности психоз и сезонная депрессия, имеют потенциальное значение для лечения и рассматриваются в обновленных рекомендациях по депрессии, где имеются доказательства.

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕПРЕССИИ В ДАННОМ РУКОВОДСТВЕ И ОБНОВЛЕНИИ РУКОВОДСТВА ПО ДЕПРЕССИИ

Система классификации депрессии, принятая для этого руководства, и обновленное руководство по депрессии должны были соответствовать ряду критериев, в частности использованию:

  • системы, которая отражает некатегориальный, многомерный характер депрессии

  • система, которая наилучшим образом использует имеющиеся данные об эффективности и результативности

  • систему, которую можно было бы использовать для повседневного практического использования в медицинских учреждениях без вредное чрезмерное упрощение или искажение

  • терминов, которые могут быть легко поняты и не допускают неправильного толкования широким кругом медицинского персонала и пользователей услуг

  • система, которая облегчила бы выработку клинических рекомендаций.

Эти критерии побудили GDG принять систему классификации депрессии, основанную на критериях DSM – IV. При оценке человека важно оценить три аспекта для диагностики депрессивного расстройства — (а) тяжесть (симптоматика и социальное нарушение), (б) продолжительность и (в) течение — как взаимосвязанные, но отдельные факторы (см. Ниже) . Кроме того, было признано, что одного измерения серьезности недостаточно, чтобы полностью отразить ее многомерный характер.

Как обсуждалось выше, следующие депрессивные симптомы требуют оценки, чтобы определить наличие большой депрессии. Симптомы должны ощущаться до достаточной степени серьезности и стойкости, чтобы их можно было считать определенно присутствующими. Требуется по крайней мере один основной симптом; оба основных симптома можно ожидать при средней и тяжелой депрессии.

Основные симптомы депрессии

  1. Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.

  2. Заметное снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех занятий большую часть дня, почти каждый день.

Соматические симптомы

3.

Значительная потеря веса при отсутствии диеты или увеличение веса (например, изменение массы тела более чем на 5% за месяц) или снижение или повышение аппетита почти каждый раз. день.

4.

Бессонница или гиперсомния почти каждый день.

5.

Психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день (наблюдаемые другими, а не просто субъективные чувства беспокойства или замедления).

6.

Усталость или потеря энергии почти каждый день.

Другие симптомы

7.

Чувство никчемности, чрезмерной или неуместной вины (которая может быть бредовой) почти каждый день (а не просто самообвинение или чувство вины из-за болезни).

8.

Снижение способности думать или концентрироваться или нерешительность почти каждый день.

9.

Периодические мысли о смерти (не только страх смерти), повторяющиеся суицидальные мысли без определенного плана, или попытка самоубийства, или конкретный план совершения самоубийства.

Симптомы не связаны с прямыми физиологическими эффектами вещества (например, злоупотребления наркотиками или лекарствами) или общим состоянием здоровья (например, гипотиреоз) или, точнее, связаны с тяжелой утратой.

Имеются данные о том, что врачам трудно запомнить девять депрессивных симптомов DSM – IV (Krupinski & Tiller, 2001; Rapp & Davis, 1989), что имеет важное значение для применения этих критериев. Кроме того, необходимо иметь возможность постоянно диагностировать депрессию у пациентов, у которых физические симптомы могут быть вызваны соматическим заболеванием. Циммерман и коллеги (2006) и Эндрюс и коллеги (2008) продемонстрировали, что по сравнению с диагнозом с использованием полных критериев DSM – IV наблюдается высокая степень согласия (94–97%) и хорошая чувствительность (93%) и специфичность ( 95–98%), когда используется сокращенный список (за исключением четырех соматических симптомов) с требованием трех из оставшихся пяти симптомов.

Таким образом, можно использовать сокращенный список, сначала спросив о двух основных симптомах депрессии:

Затем, если присутствует один или оба, продолжая спрашивать:

Три или более симптома указывают на очень высокую вероятность большая депрессия. Однако это не отменяет необходимости продолжать оценку соматических симптомов как средство определения степени тяжести и помощи в оценке последующего ответа на лечение. Это ограничивает практическую ценность сокращенного списка и может быть наиболее полезным, когда есть смешанные соматические симптомы, вызванные физическим заболеванием.

Степень тяжести

Признавая, что степень тяжести не является единым параметром, на практике полезно делать оценку серьезности, состоящую, по крайней мере, из числа симптомов, тяжести отдельных симптомов и функциональных нарушений. Это приводит к классификации депрессии на следующие группы степени тяжести на основе критериев DSM – IV, которые следует рассматривать как образцы, а не отдельные категории. В руководящих принципах термин депрессия относится к большой депрессии:

  • подпороговых депрессивных симптомах: менее пяти симптомов депрессии

  • легкой депрессии: немного, если таковые имеются, симптомов, превышающих пять, необходимых для постановки диагноза, и симптомы приводят только к незначительным функциональным нарушениям

  • умеренная депрессия: симптомы или функциональные нарушения находятся в диапазоне от «легкой» до «тяжелой»

  • тяжелая депрессия: большинство симптомов, и симптомы заметно мешают функционированию; может происходить с психотическими симптомами или без них.

Серьезность симптома и степень функционального нарушения сильно коррелируют (например, Zimmerman et al., 2008), но в отдельных случаях это может быть не так, и у некоторых лиц с легкой симптоматикой могут быть выраженные функциональные нарушения, в то время как у некоторых людей с серьезными симптомами могут, по крайней мере, какое-то время, сохранять хорошее функционирование, занятость и так далее.

Продолжительность

По соглашению продолжительность стойких симптомов должна составлять не менее 2 недель, и, если они сохраняются в течение 2 лет или более, они называются хроническими в случае большой депрессии или дистимией в случае подпороговой депрессии. симптомы.Хотя конкретные значения могут быть не особенно полезными, для их изменения недостаточно эмпирических данных:

  1. Острый — соответствует одному из критериев серьезности в течение минимум 2 недель и не более 2 лет.

  2. Хроническая — соответствует одному из критериев серьезности в течение более 2 лет.

Учитывая, что ограничение в 2 года является произвольным, на практике лучше всего учитывать конкретную продолжительность и степень сохранения симптомов для человека в контексте серьезности и течения расстройства.

Курс

Это явно не рассматривалось как классификационная проблема в первом руководстве NICE по депрессии, но имеет важное значение для лечения, особенно с точки зрения вероятности рецидива / рецидива.

  1. Количество депрессивных эпизодов на протяжении всей жизни и интервал между недавними эпизодами: количество варьируется от единичного / первого эпизода до все более частых рецидивов. Для различения эпизодов требуется не менее 2 месяцев полной или частичной ремиссии.

  2. Стадия эпизода: это относится к тому моменту, когда человек находится в процессе депрессии. В эпизоде ​​полезно определить, усиливается ли депрессия, статична или улучшается, и могут ли подпороговые депрессивные симптомы отражать частичную ремиссию от предшествующей большой депрессии.

Обычно в классификации различают один эпизод и два или более эпизода (рекуррентная депрессия), независимо от того, сколько времени прошло между эпизодами и сколько рецидивов произошло.Однако у человека, у которого было два эпизода, разделенных десятилетиями, клинический курс отличается от клинического курса, у которого за несколько лет было три эпизода; поэтому важно отметить количество эпизодов и их недавнюю картину. Существует неопределенность в отношении продолжительности и степени выздоровления, необходимой для того, чтобы различать разные эпизоды депрессии и колеблющееся течение одного эпизода. На практике это менее важно, чем признание риска стойких симптомов и большого депрессивного рецидива / рецидива.

КЛАССИФИКАЦИЯ В ОТНОШЕНИИ ШКАЛОВ И ВОПРОСНИКОВ РЕЙТИНГА ДЕПРЕССИИ

Шкалы оценки депрессии и вопросники дают диапазоны, которые предлагаются для описания депрессии различной степени тяжести. Некоторые из них были описаны в Приложении 13 к первому руководству NICE по депрессии. При повторном рассмотрении этого руководства и его обновления быстро стало очевидно, что не только нет единого мнения по предлагаемым диапазонам, но также и то, что диапазоны в различных шкалах оценок и анкетах не соответствуют друг другу.Кроме того, существует различная степень корреляции между различными шкалами, что указывает на то, что они не измеряют в точности одни и те же аспекты депрессии. Когда эти факторы добавляются к необходимости учитывать не только симптомы при определении степени тяжести, но и более серьезность при рассмотрении диагноза, GDG заботилась о том, чтобы не увековечивать ложную точность в соотнесении баллов в оценочных шкалах депрессии и анкетах с диагнозом или серьезностью депрессии. депрессия, которая, в конце концов, должна быть клиническим суждением.

Тем не менее, необходимо попытаться перевести доказательства испытаний (которые могут предоставлять только шкалы оценок или баллы по анкетам) в значимый клинический контекст, а также связать это руководство и обновление рекомендаций по депрессии с первым руководством NICE, которое использовало APA (2000b ) обрезки. Переход к диагностике на основе DSM – IV и включение в обновление незначительной депрессии (подпороговых депрессивных симптомов) означает, что описанные ранее диапазоны более не актуальны.дает дескрипторы и диапазоны, используемые в этом обновлении рекомендаций, с важным предупреждением о том, что они не должны рассматриваться как четкие границы или кратчайший путь для классификации людей с депрессией.

Таблица 71

Уровни депрессии по отношению к HRSD и BDI в обновленном руководстве по сравнению с уровнями, предложенными APA (2000b).

ПОСЛЕДСТВИЯ ПРЕДЛАГАЕМОЙ КЛАССИФИКАЦИИ

Важным следствием является то, что только подсчет симптомов (например, с использованием PHQ-9) не должен использоваться для определения наличия или отсутствия депрессивного расстройства, хотя это важная часть оценки. .Оценка по рейтинговой шкале или анкете может способствовать оценке депрессии, а рейтинговые шкалы также полезны для мониторинга прогресса лечения.

Еще один очень важный момент, который следует подчеркнуть, — это то, что постановка диагноза депрессии не подразумевает автоматически специального лечения. Постановка и согласование диагноза депрессии — это отправная точка в выборе наиболее подходящего способа помощи этому человеку в его конкретных обстоятельствах. Доказательная база для лечения, рассматриваемого в данном руководстве, основана в первую очередь на РКИ, в которых для определения включения в исследование использовались стандартизированные критерии.Пациенты, наблюдаемые клинически, редко оцениваются с использованием стандартизированных критериев, усиливающих необходимость быть осторожными в отношении чрезмерно жесткой экстраполяции из РКИ на клиническую практику.

Диагностика, основанная на степени тяжести, продолжительности и течении (см. Выше), обязательно дает лишь частичное описание индивидуального опыта депрессии. Люди с депрессией различаются по типу симптомов, семейному анамнезу, личностям, преморбидным трудностям (например, сексуальное насилие), психологической ориентации и текущим отношениям и социальным проблемам — все это может существенно повлиять на результаты.У людей с депрессией также часто бывает сопутствующий психиатрический диагноз, такой как тревога, социальная фобия, паника и различные расстройства личности (Brown et al., 2001), и сопутствующие соматические заболевания, или депрессия возникает в контексте биполярное расстройство (не рассматривается в данном руководстве). Гендерные и социально-экономические факторы объясняют большие различия в уровнях депрессии среди населения, и несколько исследований фармакологических, психологических и других методов лечения депрессии контролируют или изучают эти различия.Это подчеркивает, что выбор метода лечения — сложный процесс, требующий переговоров и обсуждения с пациентами. Учитывая текущие ограниченные знания о том, какие факторы связаны с лучшим ответом на антидепрессанты или психотерапию, большинство решений будет зависеть от клинического суждения и предпочтений пациента до тех пор, пока не появятся доказательства дальнейших исследований. Испытания лечения в неясных случаях могут быть оправданы, но неопределенность необходимо обсудить с пациентом и тщательно контролировать пользу от лечения.

9 различных типов депрессии

Вы в депрессии?

Будь вы студенткой колледжа в разгар резкого спада, новой мамой, которая не может точно определить, почему она так мрачна, или пенсионеркой, скорбящей о потере любимого человека, этот вопрос непростой. один на ответ.

Но одно можно сказать наверняка о депрессии: «Это гораздо больше, чем просто грустное настроение», — говорит Ангелос Халарис, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и медицинский директор по психиатрии взрослых в Медицинском центре Университета Лойолы в Чикаго. .Симптомы могут включать все, от безнадежности и усталости до физической боли. И как симптомы меняются от человека к человеку, так и диагноз.

Нам всем временами бывает грустно. Но депрессия — другое дело. Это серьезное расстройство настроения вызывает серьезные симптомы, которые влияют на то, как вы чувствуете, думаете и управляете своей повседневной жизнью, вызывая стойкое чувство печали и потерю интереса к ранее доставленным занятиям. Слово депрессия на самом деле является просто обобщающим термином для ряда различных типов депрессии, от большой депрессии до атипичной депрессии и дистимии.

Депрессия, также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, может вызывать различные эмоциональные и физические изменения, включая увеличение или снижение веса, бессонницу и хроническую боль. При депрессии у вас могут возникнуть проблемы с обычными повседневными делами, вы потеряете интерес к сексу и другим занятиям и испытаете глубокое чувство вины и безнадежности.

Депрессия варьируется по степени серьезности от легких временных эпизодов печали до тяжелой, стойкой депрессии, которая кажется, что она никогда не закончится.Определение клинической депрессии включает более тяжелый тип депрессии, известный как большая депрессия.

Хорошая новость в том, что даже при тяжелых симптомах депрессии есть лечение. Лекарства и консультации могут помочь облегчить симптомы депрессии и вернуть вам жизнь.

По данным клиники Майо, существуют разные типы депрессии, и некоторые расстройства включают симптомы депрессии. Вот почему так важно поговорить с врачом и поставить точный диагноз депрессии, чтобы вы могли получить надлежащее лечение от своего типа депрессии.

  • Биполярные расстройства I и II Биполярные расстройства I и II типа включают перепады настроения, варьирующиеся от высоких (гипомания или мания) до низких (большая депрессия). Трудно отличить биполярное расстройство от депрессии, потому что большинство людей не обращаются к врачу в приподнятом или приподнятом настроении; они обращаются за медицинской помощью только при плохом депрессивном настроении.
  • Циклотимическое расстройство Циклотимическое расстройство включает несколько более умеренные взлеты и падения, чем биполярные расстройства I или II типа.
  • Стойкое депрессивное расстройство Стойкое депрессивное расстройство, часто называемое дистимией, представляет собой длительный, но менее тяжелый тип депрессии. Это более легкое депрессивное расстройство может быть хроническим и мешать вам жить нормальной жизнью.
  • Предменструальное дисфорическое расстройство Этот тип депрессии вызывается гормональными изменениями примерно за семь дней до и через три дня после начала менструации. После месячных депрессивные чувства проходят.
  • Другие депрессивные расстройства Другие типы депрессии вызваны употреблением рекреационных наркотиков, некоторых прописанных лекарств или другим заболеванием.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) включает признаки и симптомы еще большего количества типов депрессии.

Вам знаком какой-либо из этих типов депрессии?

Четыре распространенных типа депрессии

Home »Четыре распространенных типа депрессии

Многие люди знают о депрессии как о состоянии психического здоровья.Исследования показывают, что каждый шестой американец в какой-то момент своей жизни будет испытывать депрессию. Депрессия, особенно если ее не лечить, может вызвать у людей долгосрочные осложнения. Например, существует корреляция между людьми, страдающими депрессией, и повышенными факторами риска сердечных заболеваний и деменции.

Когда люди испытывают длительные и постоянные эмоциональные изменений, им может потребоваться помощь специалиста по психическому здоровью. Однако некоторые люди, скорее всего, не знают, что есть разные виды депрессии.

Вот четыре наиболее распространенных типа депрессии в Соединенных Штатах.

Стойкий депрессивный Расстройство (PDD):

Несмотря на то, что многие формы депрессии проявляют похожие симптомы (чувство усталости, бессонница, низкая самооценка и трудности с концентрацией внимания), существуют различия. При возникновении депрессии одним из важнейших аспектов, на который обращают внимание клиницисты, занимающиеся поведенческим здоровьем, является постоянство и своевременность появления симптомов.

Стойкое депрессивное расстройство (ПДР) — это состояние психического здоровья, при котором симптомы депрессии сохраняются не менее двух лет, а в некоторых случаях, возможно, даже дольше.Другой термин для PDD — дистимия .

PDD — это тип депрессии с симптомами плохого настроения, сохраняются в человеке минимум два года, но не достигают интенсивности уровень большой депрессии. Это означает, что люди управляют своими повседневными делами. деятельности, но большую часть времени чувствую себя безрадостным. Кроме того, они могут испытывать общие симптомы депрессии, такие как низкая энергия, низкая самооценка и сон изменения.

Люди с PDD или дистимией могут иметь стойкую симптомы годами.Другие типы депрессии обычно создают перерыв от повседневная деятельность и поведение человека. Но PDD становится частью жизнь и мировоззрение человека в связи с существованием симптомов на такой продолжительный период времени.

Большая депрессия:

Это наиболее известный тип депрессии. Когда люди испытывают серьезную депрессию или большое депрессивное расстройство (БДР), наблюдается подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности.Люди с большой депрессией будут испытывать большинство симптомов депрессии, таких как проблемы со сном, едой, энергией, концентрацией или самооценкой. Эти симптомы должны длиться не менее двух недель, чтобы врач-психиатр мог поставить диагноз депрессии.

Люди с большим депрессивным расстройством испытывают чувство печали и / или потерю интереса к занятиям, которые им когда-то нравились. БДР может привести к множеству эмоциональных и физических проблем, которые могут ограничить способность человека успешно функционировать на работе и дома.

Этот тип депрессии создает мрачное настроение, которое может вызвать мысли о смерти или самоубийстве. В случаях, когда люди испытывают стойкую тяжелую депрессию и обнаруживают, что их состояние не улучшается с помощью психотерапии или антидепрессантов; транскраниальная магнитная стимуляция — это успешный вариант лечения.

Сезонное аффективное расстройство (SAD):

Это состояние затрагивает около 5 процентов взрослого населения США и сохраняется до 40 процентов в году.Сезонное аффективное расстройство — это тип сезонной депрессии, иногда известной как зимняя депрессия. Люди с SAD испытывают изменения настроения и симптомы, похожие на депрессию. Симптомы обычно возникают осенью и зимой у людей, живущих далеко от экватора. Таким образом, люди, живущие в северной половине Соединенных Штатов, более подвержены этому психическому заболеванию.

Заболевание в зимние месяцы из-за того, что там меньше солнечного света.Это означает, что настроения людей обычно улучшаются с приходом весны и более продолжительным световым днем. В депрессия, вызванная сезонным аффективным расстройством, вероятно, связана с изменениями в естественных суточных ритмах организма, в чувствительности глаз к свету или в как функционируют химические посланники в мозгу.

Самые тяжелые месяцы для людей с САР в США — это обычно январь и февраль. Хотя это встречается гораздо реже, но возможно люди, чтобы испытать SAD в летние месяцы.Этот тип депрессии больше, чем просто зимний блюз . В Симптомы САД мешают людям. Как и другие типы депрессии, сезонные аффективное расстройство может подавлять людей и мешать их повседневной жизни.

Биполярное расстройство:

Люди с биполярным расстройством (ранее называвшимся маниакально-депрессивным болезнь) испытывают периодические приступы депрессии. Как и другие депрессии типы биполярных расстройств вызывают изменения в настроении, энергии и способностях человека функционировать.Но, в отличие от других типов депрессии, у них также бывают периоды. необычно высоких энергия и повышенная активность. Маниакальные симптомы выглядят прямо противоположными симптомов депрессии.

Симптомы во время фазы высокой энергии включают: нереально завышенная самооценка, снижение потребности во сне, мыслях и активность на более высокой скорости, перерасход и чрезмерный риск. Эти симптомы носят временный характер, и эта часть расстройства потенциально создает саморазрушительное поведение.Период высокой энергии и нереалистичных мыслей — это обычно следует период депрессии.

Люди с биполярным расстройством имеют экстремальные и интенсивные эмоциональные состояния, которые возникают в определенное время, называемые эпизодами настроения. Эти эпизоды настроения подразделяются на маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные. У людей с биполярным расстройством обычно бывают периоды нормального настроения. Биполярные расстройства можно лечить, и люди с этими заболеваниями могут вести полноценную и продуктивную жизнь.

Последние мысли:

Иногда сложно поговорить с друзьями и семьей о депрессии.Однако есть несколько практических шагов, которые люди могут предпринять, чтобы обсудить тему депрессии, а также найти варианты лечения. Разговор должен быть открытым, честным и непредвзятым. Люди должны помнить, что долгосрочная цель — стать здоровым.

Это не полный список возможных типов депрессии. Чтобы получить более подробное представление о депрессии и возможных типах депрессии, свяжитесь с персоналом Emerald Psychiatry & TMS Center.

Следите за Emerald Psychiatry & TMS Center в Твиттере:

#EmeraldPsychiatry #ColumbusTMS #DublinTMS #WestervilleTMS #OhioPsychiarty #TMS #MentalHealth #DepressionTreatments

Montributor:

DepressionText для лечения

Депрессионный инструмент: ABCS00-

Resistant View: ABCS00-

Resistant 90 — RCM Resistant View Общий балл по шкале оценки депрессии Осберга (MADRS) [Временные рамки: до 24 недель]

MADRS — это шкала, оцениваемая клиницистами для измерения тяжести депрессии, состоящая из 10 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 (нормальный) до 6 (тяжелый), на общую возможную оценку 60; более высокие баллы означают большую серьезность.


  • Частота ответов по шкале оценки депрессии Монтгомери-Осберга (MADRS) [Временные рамки: до 24 недель]

    Доля участников, у которых общий балл по шкале MADRS снизился как минимум на 50% относительно исходного уровня.


  • Уровень ремиссии по шкале депрессии Монтгомери-Осберга (MADRS) [Временные рамки: до 24 недель]

    Доля участников с общим баллом MADRS 10 или ниже.


  • Шкала быстрого ответа Макинтайра и Розенблата (MARRRS) [Временные рамки: до 24 недель]

    MARRS была недавно утверждена у взрослых с резистентным к лечению большим депрессивным или биполярным расстройством, получающих открытый внутривенный кетамин в общине лечебный центр MARRRS — это самооценка из 14 пунктов, самоотчетная о депрессивных симптомах, присутствующих в течение последних 72 часов.Общий балл варьируется от 0 до 42; более высокий балл указывает на большую серьезность симптомов.


  • Анкета о состоянии здоровья пациента, 9 пунктов (PHQ-9) [Временные рамки: до 24 недель]

    PHQ-9 — это самооценка степени тяжести депрессивных симптомов за последние две недели. Каждый из девяти пунктов оценивается по шкале Лайкерта в диапазоне от 0 (совсем не) до 3 (почти каждый день) и суммируется для получения общего балла от 0 (отсутствие симптомов) до 27 (наиболее серьезное заболевание).


  • Шкала общего клинического впечатления (CGI) [Временные рамки: до 24 недель]

    Модуль тяжести CGI оценивает тяжесть депрессивного заболевания человека с использованием семибалльной шкалы Лайкерта в диапазоне от «Нормальный, совсем не депрессивный» «Среди наиболее депрессивных пациентов».Модуль улучшения CGI оценивает общее улучшение состояния человека с момента его последнего визита по семибалльной шкале Лайкерта в диапазоне от «Очень сильно улучшилось» до «Очень намного хуже».


  • Quick Inventory for Depressive Symptomatology, Self-Report, 16 пунктов (QIDS-SR-16) [Срок: до 24 недель]

    Общий балл QIDS-SR-16 варьируется от 0 до 27, где 0 представляет нет депрессии и 27 представляют тяжелую депрессию.


  • Колумбийская шкала оценки степени тяжести суицида (CSSRS) [Временные рамки: до 24 недель]

    CSSRS оценивает суицидальные мысли и поведение.Оценка суицидальных мыслей варьируется от 0 (отсутствие идей) до 5 (активное суицидальное мышление с конкретным планом и намерением). Оценка интенсивности суицидальных мыслей варьируется от 0 (отсутствие мыслей) до 25 (наиболее тяжелые). Наличие суицидального поведения оценивается как бинарная реакция; Летальность фактических попыток оценивается по шкале от 0 (отсутствие или очень незначительное физическое повреждение) до 5 (смерть), а потенциальная летальность фактических попыток оценивается по шкале от 0 (поведение, которое не может привести к травмам) до 2 (поведение, которое может привести к смерти, несмотря на доступную медицинскую помощь).


  • Шкала диссоциативных состояний, управляемая клиницистом (CADSS), из 23 пунктов [Временные рамки: до 20 недель]

    Суммарные баллы по CADSS из 23 пунктов варьируются от 0 до 92; более высокий балл означает большую тяжесть диссоциативного симптома.


  • Шкала диссоциативных состояний, управляемая клиницистом (CADSS), 6 пунктов [Временные рамки: до 20 недель]

    Общие баллы по CADSS из 6 пунктов варьируются от 0 до 24; оценка 3 или более означает наличие серьезности симптома диссоциации.


  • Краткая шкала психиатрической оценки (BPRS) [Временные рамки: до 20 недель]

    Рейтинговая шкала BPRS состоит из 18 пунктов, каждый из которых оценивается по шкале степени тяжести от 1 (нет) до 7 (крайне тяжелая). 0 вводится, если элемент не оценивается.


  • Шкала оценки мании Юнга (YMRS) [Временные рамки: до 20 недель]

    Суммарные баллы варьируются от 0 до 60, причем более высокие баллы указывают на большую серьезность симптомов.


  • Опросник мистического опыта (MEQ) [Временные рамки: до 20 недель]

    MEQ состоит из 30 пунктов, каждый из которых оценивается по шкале Лайкерта (от 0-нет / совсем нет до 5-крайний, больше любого в другой раз в жизни).Общий балл MEQ вычисляется путем взятия среднего ответа на все вопросы.


  • Шкала инвалидности Шихана (SDS) [Временные рамки: до 24 недель]

    Общая оценка SDS варьируется от 0 до 30, где 0 означает отсутствие нарушений, а 30 — тяжелые нарушения. Последние два пункта шкалы (пропущенные дни и дни непродуктивности) находятся в диапазоне от 0 до 7 (большее число означает большее нарушение).


  • EuroQol-5D 5-уровневая (EQ-5D-5L) [Срок: до 24 недель]

    EQ-5D-5L состоит из 5 элементов; каждый пункт варьируется от 1 (нет проблем) до 5 (крайние проблемы).Самооценка здоровья участника записывается по вертикальной визуальной аналоговой шкале (диапазон от 100 до 0), где конечные точки помечены как «Лучшее здоровье, которое вы можете себе представить» (100) и «Наихудшее здоровье, которое вы можете себе представить» (0).


  • Индекс благополучия Всемирной организации здравоохранения-5 (ВОЗ-5) [Временные рамки: до 24 недель]

    ВОЗ-5 — это показатель общего благополучия, оцениваемый по шкале от 0 до 25, с более высокими баллами, обозначающими более высокое качество жизни.


  • Всемирный опросник по вопросам производительности и обесценения (WPAI) [Временные рамки: до 24 недель]

    WPAI — это шкала самоуправления из шести пунктов, которая измеряет прогулы на работе, присутствие на работе, потерю производительности и нарушение повседневной активности.Людей просят оценить, в какой степени проблемы со здоровьем повлияли на их способность выполнять обычные повседневные действия, кроме работы на работе (от 0 — не влияет на повседневную деятельность, до 10 — полностью мешает мне заниматься повседневными делами). Респондентов, которые в настоящее время работают, дополнительно просят оценить количество часов, пропущенных на работе из-за проблем со здоровьем, количество часов, пропущенных по другим причинам (например, отпуск, свободное время для участия в этом исследовании), и количество часов. работал в течение последних семи дней, а также в какой степени проблемы со здоровьем повлияли на производительность во время работы (от 0 — не влияет на мою работу до 10 — полностью мешает мне работать).Ответы на каждый вопрос масштабируются по общему процентному баллу (от 0 до 100), причем более высокие значения указывают на большее нарушение


  • Анкета воспринимаемого дефицита — Депрессия — 5 пунктов (PDQ-5-D) [Временные рамки: до 24 недель]

    Общий балл варьируется от 0 до 20, причем более высокие баллы указывают на более сильное субъективное когнитивное нарушение.


  • Тест на замену цифровых символов (DSST) [Временные рамки: до 24 недель]

    DSST оценивает относительный вклад скорости, памяти, исполнительной функции и визуального сканирования.Участники должны скопировать символы, которые сочетаются с простыми геометрическими фигурами или числами, в течение 90 секунд, чтобы получить общий возможный балл от 0 до 90. Чем выше балл, тем выше результат.


  • Тест на создание следа A (TMT-A) [Временные рамки: до 24 недель]

    TMT — это когнитивный тест, состоящий из двух частей. TMT-A оценивает скорость когнитивной обработки и состоит из 25 кругов, распределенных на листе бумаги. Участников просят соединить кружочки в числовой последовательности. Если участник допустил ошибку, администратор указывает на ошибку, и участник должен вернуться к последнему правильному кругу и продолжить задание.Более низкие баллы означают лучшую производительность.


  • Тест на построение следа B (TMT-B) [Срок: до 24 недель]

    TMT — это когнитивный тест, состоящий из двух частей. TMT-B оценивает исполнительное функционирование и состоит из 25 кругов, распределенных на листе бумаги. Участников просят соединить кружки в чередующейся числовой и алфавитной последовательности (например, 1-A-2-B). Если участник допустил ошибку, администратор указывает на ошибку, и участник должен вернуться к последнему правильному кругу и продолжить задание.Более низкие баллы означают лучшую производительность.


  • Генерализованное тревожное расстройство-7 (GAD-7) [Временные рамки: до 24 недель]

    Общий балл варьируется от 0 до 21; более высокий балл означает большую тяжесть симптома.


  • Шкала удовольствия Снайта-Гамильтона (SHAPS) [Временные рамки: до 24 недель]

    Общая оценка SHAPS варьируется от 14 до 56, где более высокий балл указывает на большую гедонистическую способность (более низкая ангедоническая серьезность).


  • Периферические воспалительные и метаболические биомаркеры [Временные рамки: до 2 недель]

    Воспалительные, нейропластические и метаболические мишени, которые предположительно имеют отношение к терпевтическому механизму псилоцибина при депрессии (например,g., интерлейкин-6, нейротрофический фактор головного мозга, инсулин, лептин).


    • Большое депрессивное расстройство — Knowledge @ AMBOSS

    Последнее обновление: 2 июня 2021 г.

    Резюме

    Большое депрессивное расстройство (БДР) — это эпизодическое расстройство настроения, в первую очередь характеризующееся депрессивным настроением и ангедонией, длящейся не менее 2 недель. У женщин риск развития БДР выше, чем у мужчин. Пик возраста наступления — 3 -е -е десятилетия. Этиология многофакторна и включает как биологические, так и психологические факторы.Снижение уровня нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина) в большинстве случаев считается патофизиологической основой. Другие симптомы БДР включают нарушение сна, потерю аппетита и мысли о самоубийстве. Существуют различные подтипы БДР, характеризующиеся дополнительными симптомами или возникновением при определенных состояниях, такими как атипичная депрессия (дополнительно характеризующаяся, например, увеличением веса и повышенным аппетитом), психотическая депрессия (с дополнительными психотическими особенностями, такими как галлюцинации и бред) и послеродовой период. депрессия (которая возникает во время или вскоре после беременности).У пожилых пациентов БДР также может проявляться потерей памяти и другими симптомами, наблюдаемыми при деменции, которые называются псевдодеменцией. Лечение многогранно и часто требует фармакотерапии, психотерапии и изменения образа жизни. Лечение первой линии в основном состоит из СИОЗС (например, циталопрама) и СИОЗСН (например, венлафаксина).

    Эпидемиология

    • Пол: ♀> ♂
    • Распространенность в течение жизни: 10–20% [1]
    • Возраст начала: 3 rd декада жизни

    Литература: [2]

    Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

    Этиология

    Ссылки: [3] [4]

    Клинические признаки

    Диагностические критерии большого депрессивного расстройства (согласно DSM-5)
    A

    Пять или более из девяти симптомов, перечисленных ниже, в течение как минимум 2 недель, с как минимум одним из симптомов является подавленное настроение или ангедония

    1. Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день (у детей может проявляться раздражительностью)
    2. Нарушение сна (бессонница или гиперсомния)
    3. Ангедония
    4. Чувство никчемности или непропорциональной вины
    5. Усталость или потеря энергии
    6. Снижение концентрации внимания, познания и способности принимать решения (псевдодеменция)
    7. Изменение веса из-за изменения аппетита
    8. Психомоторные изменения (наблюдаемые другими)
    9. Суицидальные мысли
    B

    Клинически значимый дистресс или нарушение функционирования в важных сферах жизни (например,г., работа, учеба).

    C

    Симптомы не являются следствием воздействия психоактивных веществ или органических заболеваний.

    D

    Симптомы не связаны с другим психическим расстройством.

    E

    Маниакальный или гипоманиакальный эпизод в анамнезе отсутствует.

    A – E относятся к одному депрессивному эпизоду. Депрессивные эпизоды считаются рецидивирующими, если между эпизодами существует промежуток не менее двух месяцев, в течение которых не выполняются критерии БДР.

    Наличие симптомов из критериев от А до С составляет серьезный депрессивный эпизод. Для диагноза большого депрессивного расстройства также должны присутствовать следующие два критерия: симптомы не связаны с другим психическим расстройством И в анамнезе нет маниакального или гипоманиакального эпизода.

    «ПРОБЕЛЫ» (Я или Я должны присутствовать для постановки диагноза): подавленное настроение (может проявляться раздражительностью у детей), потеря интереса (ангедония), концентрация (плохая концентрация или трудности с принятием решений), энергия (низкая энергия или утомляемость) ), Сон (бессонница или гиперсомния), чувство вины (заниженная самооценка), аппетит (снижение аппетита или переедание), психомоторное возбуждение или заторможенность и суицидальные мысли — вот черты основного депрессивного расстройства.

    Каталожные номера: [5]

    Подтипы и варианты

    Большое депрессивное расстройство с сезонным характером (сезонное аффективное расстройство, зимняя депрессия)

    • Происходит ежегодно, в зависимости от сезона (обычно осенью или зимой).
    • Симптомы должны присутствовать ≥ 2 лет подряд и большую часть лет в жизни.
    • Пациенты обращаются с типичными симптомами БДР наряду с атипичными, такими как увеличение веса и необходимость большего количества сна.
    • Было показано, что световая терапия улучшает симптомы.

    Большое депрессивное расстройство с атипичными особенностями

    • Наиболее частый вариант MDD
    • Реактивность настроения: улучшение настроения в ответ на положительные события, чего обычно не бывает при классическом БДР.
    • Присутствуют две или более из следующих особенностей:
      • Повышенный аппетит или переедание
      • Гиперсомния
      • Свинцовый паралич (ощущение тяжести в руках и ногах)
      • Чувствительность межличностного отторжения, ведущая к социальным и профессиональным нарушениям
    • Лечение
      • 1 st строка: КПТ с СИОЗС или без них
      • Ингибиторы МАО могут быть эффективными, хотя обычно их не назначают из-за их побочных эффектов.

    Большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями

    Стойкое депрессивное расстройство (дистимия)

    [6]
    • Подавленное настроение в дополнение к ≥ 2 из следующих симптомов
      • Плохой аппетит или переедание
      • Бессонница или гиперсомния
      • Низкая энергия или утомляемость
      • Низкая самооценка
      • Плохая концентрация или трудности с принятием решений
      • Чувство безнадежности
      • Симптомы присутствуют у взрослых большую часть дня и большую часть дней в течение ≥ 2 лет.
      • У детей и подростков симптомы проявляются в течение ≥ 1 года.
      • Периоды ремиссии не должны длиться более 2 месяцев подряд.
      • В отличие от БДР мысли о самоубийстве, потеря интереса, психомоторное возбуждение или заторможенность не являются типичными чертами стойкого депрессивного расстройства; поэтому дистимия часто рассматривается как более легкая форма БДР.
      • В случае соответствия всем критериям MDD диагноз должен быть изменен на MDD.

      У него 2 грусти: безнадежность, потеря энергии или усталость, низкая самооценка, депрессивное настроение минимум 2 года, сон повышен или понижен (бессонница или гиперсомния), аппетит повышен или понижен, принятие решений и / или концентрация нарушена.

      Каталожные номера: [5] [6] [7] [8] [9] [10]

      Диагностика

      У педиатрических пациентов не забудьте сначала исключить органические причины, которые являются наиболее частой причиной депрессии в этой популяции.

      Каталожные номера: [12] [13] [14]

      Дифференциальная диагностика

      Обзор

      [6]

      Горе

      [6] [15]
      • Определение: нормальная реакция на потерю или смерть близкого человека
      • Модель Кюблера-Росс: модель, описывающая 5 стадий эмоциональных изменений, которые человек переживает в горе (отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие; может проявляться в любом порядке)
      • Особенности (часто волнообразно)
      • Продолжительность: значительно различается среди разных культурных групп (обычно разрешается в течение 6-12 месяцев)

      Стойкое комплексное расстройство утраты

      [16]
      • Определение: патологический процесс скорби
      • Диагностические признаки
        • Постоянная озабоченность смертью близкого человека
        • Клинически значимая тоска по умершему, которая сохраняется более 12 месяцев (взрослые) или 6 месяцев (дети)
        • Нарушение нарушает социальное и / или профессиональное функционирование.
        • Могут присутствовать суицидальные мысли (в отличие от горя).
        • Критерии большого депрессивного эпизода могут быть соблюдены в течение расстройства.
        • Трудности приспособиться к жизни без умершего
        • Тоска, несовместимая с культурными нормами
      • Дополнительные функции

      Пациенты, которые пережили значительный ущерб из-за серьезного заболевания, инвалидности, смерти близкого человека или стихийного бедствия, могут иметь симптомы, напоминающие депрессивный эпизод.Этих пациентов следует тщательно обследовать, чтобы убедиться, что они соответствуют диагностическим критериям БДР.

      Депрессивное расстройство, вызванное другим заболеванием

      [6]

      Депрессивное расстройство, вызванное психоактивными веществами / лекарствами

      [6]
      • Расстройство, характеризующееся стойкой раздражительностью и эпизодами крайнего поведенческого расстройства; у детей до 18 лет.
      • Может проявляться сильными вспышками гнева (вербальными или поведенческими) ≥ 3 раз в неделю, иногда сильной стойкой раздражительностью между приступами
      • Продолжительность симптомов: ≥ 12 месяцев
      • Прогноз: люди с МДДД имеют повышенный риск развития большого депрессивного расстройства; или тревожные расстройства в зрелом возрасте.

      Каталожные номера: [6] [16] [17] [18] [19] [20]

      Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

      Лечение

      Подход

      [21]
      • Для начального лечения взрослых пациентов фармакотерапия и психотерапия могут использоваться отдельно или в комбинации.
      • Для лиц, не ответивших на начальную фармакотерапию, рассмотрите одно из следующего:
      • Терапию следует продолжать до тех пор, пока у пациента не наступит ремиссия.
      • Пациенты с ≥ 3 предшествующими эпизодами большой депрессии или хроническим БДР (≥ 2 лет) должны получать поддерживающую терапию (см. Ниже).

      Фармакотерапия

      • Терапевтические принципы
        • Большинство лекарств имеют сравнимую эффективность, но разные побочные эффекты.
        • Большинству антидепрессантов требуется более 4 недель, чтобы они начали действовать.
        • Всегда начинайте с самой низкой дозы и увеличивайте ее постепенно. [22]
          • Начальное лечение: 6–12 недель
          • Если у пациента ремиссия, продолжайте прием антидепрессантов в течение как минимум 4–9 месяцев (фаза продолжения).
          • Если у пациента было ≥ 3 предыдущих эпизодов большой депрессии в целом или тяжелых эпизодах (например, включая попытку суицида или психоз) или есть факторы риска рецидива или хронического БДР, продолжайте прием антидепрессантов в течение как минимум 1–3 лет (поддерживающая фаза) ).
        • Прекращение приема лекарств следует проводить в течение 6–8 недель, потому что это может помочь:
      • Первая линия:: СИОЗС
      • Альтернативные варианты
      • Усиливающие средства: литий, нейролептики второго поколения (например,g., арипипразол), гормоны щитовидной железы [23] [24]

      Ингибиторы МАО не следует сочетать с СИОЗС / СИОЗСН или трициклическими антидепрессантами, поскольку это может привести к серотониновому синдрому.

      Другие меры

      • Изменение образа жизни (аэробные упражнения, питание, гигиена сна, социальная поддержка, снижение стресса)
      • Световая терапия
      • Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS)
      • Депривационная терапия
        • Подход: полное или частичное (вторая половина ночи) лишение сна
        • Эффект: в тот же день достигается кратковременный антидепрессивный эффект.
        • Цель: восстановление физиологической архитектуры сна
        • Выполнение: 3 цикла в неделю следующим образом
          • Бодрствовать с 7 утра 13 дня до 19 вечера. 2-го дня
          • Восстановительный сон с 19:00. со 2-го дня до 7 утра 3-го дня
          • Депривацию сна следует повторить снова, как описано выше
          • Короткие фазы сна между ними уменьшают антидепрессивный эффект, и, следовательно, их следует избегать
          • Увеличение фазы сна (следует за фазой лишения сна)
        • Осложнения
      • Электросудорожная терапия: предназначена для тяжелой, рефрактерной и / или психотической депрессии.

      Каталожные номера: [25] [26] [27]

      Особые группы пациентов

      Дифференциальная диагностика послеродовых расстройств настроения
      Характеристики Послеродовая хандра Большое депрессивное расстройство с послеродовым началом (послеродовая депрессия) Послеродовой психоз
      Эпидемиология
      Время
      • Обычно развивается в течение 2 недель после родов
      • Симптомы проходят самопроизвольно.
      • Обычно развивается во время беременности или в течение 4 недель после родов
      • Симптомы должны присутствовать не менее 2 недель для подтверждения диагноза.
      • Обычно развивается в течение 2 недель после родов
      • Начало внезапное
      Клинические данные
      • Общие симптомы включают подавленное настроение, вспышки плача, вялость
      • Соматические симптомы (например,g., изменения сна и уровня энергии) могут совпадать с физиологическими изменениями, обычно наблюдаемыми у женщин в послеродовом периоде.
      • Для подтверждения диагноза не требуется минимального количества симптомов.
      • Включает типичные симптомы, наблюдаемые при большом депрессивном расстройстве («SIGECAPS»).
      • Для подтверждения диагноза требуется минимум 5 симптомов.
      Диагностика
      • Чаще всего часть униполярного расстройства, но наличие биполярного расстройства должно быть исключено во всех случаях
      Лечение

      Депрессия у паллиативных пациентов

      Депрессия у детей и подростков

      Одноминутная телеграмма по теме

      Заинтересованы в новейших медицинских исследованиях, сокращенных до одной минуты? Подпишитесь на One-Minute Telegram в разделе «Советы и ссылки» ниже.

      Понимание соматических последствий депрессии: биологические механизмы и роль профиля симптомов депрессии | BMC Medicine

    • 1.

      Алонсо Дж., Ангермейер М.К., Бернерт С., Брюффертс Р., Бруга Т.С., Брайсон Х., де Джироламо Дж., Грааф Р., Демиттенар К., Гаске I, Харо Дж. М., Кац С.Дж., Кесслер Р.К., Ковесс В., Лепин Дж. П., Ормель Дж., Полидори Дж., Руссо Л. Дж., Вилагут Дж., Альманса Дж., Арбабзаде-Бушез С., Аутонелл Дж., Бернал М., Буист-Боуман М. А., Кодони М., Доминго-Сальвани А., Феррер М., Джу С. С., Мартинес- Алонсо М., Матчингер Х: Распространенность психических расстройств в Европе: результаты проекта Европейского исследования эпидемиологии психических расстройств (ESEMeD).Acta Psychiatr Scand Suppl. 2004, 21-27.

      Google ученый

    • 2.

      Mathers CD, Loncar D: Прогнозы глобальной смертности и бремени болезней с 2002 по 2030 год. PLoS Med. 2006, 3: e442-10.1371 / journal.pmed.0030442.

      PubMed PubMed Central Google ученый

    • 3.

      Николсон А., Купер Х., Хемингуэй Х: Депрессия как этиологический и прогностический фактор ишемической болезни сердца: метаанализ 6362 событий среди 146 538 участников 54 обсервационных исследований.Eur Heart J. 2006, 27: 2763-2774. 10.1093 / eurheartj / ehl338.

      PubMed Google ученый

    • 4.

      Mezuk B, Eaton WW, Albrecht S, Golden SH: Депрессия и диабет 2 типа на протяжении всей жизни: метаанализ. Уход за диабетом. 2008, 31: 2383-2390. 10.2337 / dc08-0985.

      PubMed PubMed Central Google ученый

    • 5.

      Cuijpers P, Vogelzangs N, Twisk J, Kleiboer A, Li J, Penninx BW: Дифференциальные уровни смертности при большой и подпороговой депрессии: метаанализ исследований, в которых измерялось и то, и другое.Br J Psychiatry. 2013, 202: 22-27. 10.1192 / bjp.bp.112.112169.

      PubMed Google ученый

    • 6.

      Bogers RP, Bemelmans WJE, Hoogenveen RT, Boshuizen HC, Woodward M, Knekt P, van Dam RM, Hu FB, Visscher TL, Menotti A, Thorpe RJ, Jamrozik K, Calling S, Strand BH, Shipley MJ, BMI-CHD Collaboration Investigators: Связь избыточного веса с повышенным риском ишемической болезни сердца, частично независимая от артериального давления и уровней холестерина: метаанализ 21 когортного исследования с участием более 300 000 человек.Arch Intern Med. 2007, 167: 1720-1728. 10.1001 / archinte.167.16.1720.

      PubMed Google ученый

    • 7.

      Mottillo S, Filion KB, Genest J, Joseph L, Pilote L, Poirier P, Rinfret S, Schiffrin EL, Eisenberg MJ: Метаболический синдром и риск сердечно-сосудистых заболеваний — систематический обзор и метаанализ. J Am Coll Cardiol. 2010, 56: 1113-1132. 10.1016 / j.jacc.2010.05.034.

      PubMed Google ученый

    • 8.

      Huxley RR, Barzi F, Lam TH, Czernichow S, Fang X, Welborn T., Shaw J, Ueshima H, Zimmet P, Jee SH, Patel JV, Caterson I, Perkovic V, Woodward M, Asia Pacific Cohort Studies Collaboration и Ожирение в сотрудничестве в Азии: изолированные низкие уровни холестерина липопротеинов высокой плотности связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца: метаанализ данных отдельных участников 23 исследований в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Тираж. 2011, 124: 2056-2064. 10.1161 / CIRCULATIONAHA.111.028373.

      CAS PubMed Google ученый

    • 9.

      Бакли Д.И., Фу Р., Фриман М., Роджерс К., Хельфанд М.: С-реактивный белок как фактор риска ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ для Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2009, 151: 483-495. 10.7326 / 0003-4819-151-7-200

        0-00009.

        PubMed Google ученый

      • 10.

        Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо К., Эззати М., Сибуя К., Саломон Дж. А., Абдалла С., Абойян В., Абрахам Дж., Акерман I, Аггарвал Р., Ан С.Ю., Али М.К., Альварадо М., Андерсон HR, Андерсон Л.М., Эндрюс К.Г., Аткинсон К., Баддур Л.М., Бахалим А.Н., Баркер-Колло С., Барреро Л.Х., Бартельс Д.Х., Басаньес М.Г., Бакстер А., Белл М.Л., Бенджамин Э.Дж., Беннетт Д.: Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) для 1160 последствий 289 заболеваний и травм 1990–2010 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 г.Ланцет. 2012, 380: 2163-2196. 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2.

        PubMed Google ученый

      • 11.

        Мюррей С.Дж., Вос Т., Лозано Р., Нагави М., Флаксман А.Д., Мишо К., Эззати М., Сибуя К., Саломон Дж. А., Абдалла С., Абоян В., Абрахам Дж., Акерман И., Аггарвал Р., Ан С. , Али М.К., Альварадо М., Андерсон Х.Р., Андерсон Л.М., Эндрюс К.Г., Аткинсон С., Баддур Л.М., Бахалим А.Н., Баркер-Колло С., Барреро Л.Х., Бартельс Д.Х., Басаньес М.Г., Бакстер А., Белл М.Л., Бенджамин Э.Дж. скорректированные годы жизни (DALY) для 291 болезни и травмы в 21 регионе, 1990–2010 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года.Ланцет. 2012, 380: 2197-2223. 10.1016 / S0140-6736 (12) 61689-4.

        PubMed Google ученый

      • 12.

        Meng L, Chen D, Yang Y, Zheng Y, Hui R: Депрессия увеличивает риск возникновения гипертонии: метаанализ проспективных когортных исследований. J Hypertens. 2012, 30: 842-851. 10.1097 / HJH.0b013e32835080b7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 13.

        Dong JY, Zhang YH, Tong J, Qin LQ: Депрессия и риск инсульта: метаанализ проспективных исследований.Инсульт. 2012, 43: 32-37. 10.1161 / STROKEAHA.111.630871.

        PubMed Google ученый

      • 14.

        Гао Й, Хуан Ц., Чжао К., Ма Л, Цю Х, Чжан Л., Сю И, Чен Л, Лу В, Хуанг Ц, Тан И, Сяо Ц .: Депрессия как фактор риска развития деменции и легкие когнитивные нарушения: метаанализ продольных исследований. Int J Geriatr Psychiatry. 2013, 28: 441-449. 10.1002 / gps.3845.

        PubMed Google ученый

      • 15.

        Луппино Ф.С., ван Ридт Дортланд А.К., Варденаар К.Дж., Буви П.Ф., Гилтай Э.Дж., Зитман Ф.Г., Пеннинкс Б.В.: размеры симптомов депрессии и тревоги и метаболического синдрома. Psychosom Med. 2011, 73: 257-264. 10.1097 / PSY.0b013e31820a59c0.

        CAS PubMed Google ученый

      • 16.

        Чида Й., Хамер М., Уордл Дж., Степто А: Влияют ли связанные со стрессом психосоциальные факторы на заболеваемость раком и выживаемость ?. Nat Clin Pract Oncol. 2008, 5: 466-475.10.1038 / ncponc1134.

        PubMed Google ученый

      • 17.

        van Gool CH, Kempen GI, Bosma H, van Boxtel MP, Jolles J, van Eijk JT: Связи между образом жизни и депрессивным настроением: продольные результаты Маастрихтского исследования старения. Am J Public Health. 2007, 97: 887-894. 10.2105 / AJPH.2004.053199.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 18.

        ДиМаттео М.Р., Леппер Х.С., Кроган Т.В.: Депрессия — фактор риска несоблюдения режима лечения: метаанализ влияния тревоги и депрессии на приверженность пациента лечению.Arch Intern Med. 2000, 160: 2101-2107. 10.1001 / archinte.160.14.2101.

        CAS PubMed Google ученый

      • 19.

        Эспозито К., Чиодини П., Колао А., Лензи А., Джульяно Д.: Метаболический синдром и риск рака: систематический обзор и метаанализ. Уход за диабетом. 2012, 35: 2402-2411. 10.2337 / dc12-0336.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 20.

        Профенно Л.А., Порстейнссон А.П., Фараоне С.В.: Мета-анализ риска болезни Альцгеймера с ожирением, диабетом и родственными расстройствами.Биол Психиатрия. 2010, 67: 505-512. 10.1016 / j.biopsych.2009.02.013.

        PubMed Google ученый

      • 21.

        Экель Р.Х., Гранди С.М., Зиммет П.З.: Метаболический синдром. Ланцет. 2005, 365: 1415-1428. 10.1016 / S0140-6736 (05) 66378-7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 22.

        Пан А., Кеум Н., Окереке О. И., Сан К., Кивимаки М., Рубин Р. Р., Ху Ф. Б.: Двунаправленная связь между депрессией и метаболическим синдромом: систематический обзор и метаанализ эпидемиологических исследований.Уход за диабетом. 2012, 35: 1171-1180. 10.2337 / dc11-2055.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 23.

        Фоли Д.Л., Морли К.И., Мэдден П.А., Хит А.С., Уитфилд Дж. Б., Мартин Н. Г.: Большая депрессия и метаболический синдром. Twin Res Hum Genet. 2010, 13: 347-358. 10.1375 / твин.13.4.347.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 24.

        Хилдрам Б., Миклетун А., Мидсьелл К., Исмаил К., Даль А.А.: Отсутствие связи депрессии и тревоги с метаболическим синдромом: норвежское исследование HUNT.Acta Psychiatr Scand. 2009, 120: 14-22. 10.1111 / j.1600-0447.2008.01315.x.

        CAS PubMed Google ученый

      • 25.

        Каль К.Г., Греггерсен В., Швайгер Ю., Кордес Дж., Балижепалли К., Леш С., Мёбус С.: Распространенность метаболического синдрома при униполярной большой депрессии. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2012, 262: 313-320. 10.1007 / s00406-011-0277-4.

        PubMed Google ученый

      • 26.

        Koponen H, Jokelainen J, Keinanen-Kiukaanniemi S, Kumpusalo E, Vanhala M: Метаболический синдром предрасполагает к депрессивным симптомам: популяционное семилетнее исследование. J Clin Psychiatry. 2008, 69: 178-182. 10.4088 / JCP.v69n0202.

        PubMed Google ученый

      • 27.

        Миеттола Дж., Нисканен Л.К., Виинамаки Х., Кумпусало Э.: Метаболический синдром связан с самооценкой депрессии. Scand J Prim Health Care. 2008, 26: 203-210.10.1080 / 02813430802117624.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 28.

        Muhtz C, Zyriax BC, Klahn T, Windler E, Otte C: депрессивные симптомы и метаболический риск: влияние кортизола и пола. Психонейроэндокринология. 2009, 34: 1004-1011. 10.1016 / j.psyneuen.2009.01.016.

        CAS PubMed Google ученый

      • 29.

        Скилтон М.Р., Мулен П., Терра Дж.Л., Бонне Ф .: Связь между тревогой, депрессией и метаболическим синдромом.Биол Психиатрия. 2007, 62: 1251-1257. 10.1016 / j.biopsych.2007.01.012.

        CAS PubMed Google ученый

      • 30.

        van Reedt Dortland AK, Giltay EJ, van Veen T., Zitman FG, Penninx BW: Нарушения метаболического синдрома связаны с тяжестью тревоги и депрессии и с использованием трициклических антидепрессантов. Acta Psychiatr Scand. 2010, 122: 30-39.

        CAS PubMed Google ученый

      • 31.

        Vogelzangs N, Suthers K, Ferrucci L, Simonsick EM, Ble A, Schrager M, Bandinelli S, Lauretani F, Giannelli SV, Penninx BW: Гиперкортизолемическая депрессия связана с метаболическим синдромом в пожилом возрасте. Психонейроэндокринология. 2007, 32: 151-159. 10.1016 / j.psyneuen.2006.11.009.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 32.

        Vogelzangs N, Beekman AT, Kritchevsky SB, Newman AB, Pahor M, Yaffe K, Rubin SM, Harris TB, Satterfield S, Simonsick EM, Penninx BW: Психосоциальные факторы риска и метаболический синдром у пожилых людей: результаты исследования здоровья, старения и состава тела.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007, 62: 563-569. 10.1093 / gerona / 62.5.563.

        PubMed Google ученый

      • 33.

        Vogelzangs N, Beekman AT, Boelhouwer IG, Bandinelli S, Milaneschi Y, Ferrucci L, Penninx BW: Метаболическая депрессия: хронический депрессивный подтип? Результаты исследования пожилых людей InCHIANTI. J Clin Psychiatry. 2011, 72: 598-604. 10.4088 / JCP.10m06559.

        PubMed Google ученый

      • 34.

        Акбарали Т.Н., Анселин М.Л., Джосент I, Ричи С., Барбергер-Гато П., Дюфуил С., Кивимаки М., Берр С., Ричи К.: метаболический синдром и появление депрессивных симптомов у пожилых людей: результаты исследования в трех городах. Уход за диабетом. 2011, 34: 904-909. 10.2337 / dc10-1644.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 35.

        Бове М., Карневали Л., Цицеро А.Ф., Гранди Э., Гаддони М., Ноера Дж., Гадди А.В.: Психосоциальные факторы и метаболические параметры: есть ли какая-либо связь у пожилых людей? Проект Масса Ломбарда.Старение психического здоровья. 2010, 14: 801-806. 10.1080 / 13607861003713299.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 36.

        Dunbar JA, Reddy P, Davis-Lameloise N, Philpot B, Laatikainen T, Kilkkinen A, Bunker SJ, Best JD, Vartiainen E, Kai Lo S, Janus ED: Депрессия: важная сопутствующая патология с метаболическим синдромом в общей популяции. Уход за диабетом. 2008, 31: 2368-2373. 10.2337 / dc08-0175.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 37.

        Mast BT, Miles T, Penninx BW, Yaffe K, Rosano C, Satterfield S, Ayonayon HN, Harris T, Simonsick EM: Сосудистые заболевания и будущий риск депрессивной симптоматики у пожилых людей: результаты исследования здоровья, старения и состава тела учиться. Биол Психиатрия. 2008, 64: 320-326. 10.1016 / j.biopsych.2008.01.025.

        PubMed Google ученый

      • 38.

        Петрлова Б, Розолова Х, Гесс З, Подлипный Дж, Саймон Дж .: Депрессивные расстройства и метаболический синдром инсулинорезистентности.Semin Vasc Med. 2004, 4: 161-165. 10.1055 / с-2004-835374.

        PubMed Google ученый

      • 39.

        Pyykkonen AJ, Raikkonen K, Tuomi T., Eriksson JG, Groop L, Isomaa B: Связь между депрессивными симптомами и метаболическим синдромом не объясняется приемом антидепрессантов: результаты исследования PPP-Botnia. Ann Med. 2012, 44: 279-288. 10.3109 / 07853890.2010.543921.

        PubMed Google ученый

      • 40.

        Вин Дж., Гилтай Э.Дж., ДеРийк Р.Х., ван Влит И.М., ван Пелт Дж., Зитман Ф.Г .: Кортизол слюны, липиды сыворотки и ожирение у пациентов с депрессивными и тревожными расстройствами. Обмен веществ. 2009, 58: 821-827. 10.1016 / j.metabol.2009.02.009.

        CAS PubMed Google ученый

      • 41.

        Viscogliosi G, Andreozzi P, Chiriac IM, Cipriani E, Servello A, Marigliano B, Ettorre E, Marigliano V: депрессивные симптомы у пожилых людей с метаболическим синдромом: есть ли связь с воспалением ?.Int J Geriatr Psychiatry. 2013, 28: 242-247. 10.1002 / gps.3817.

        PubMed Google ученый

      • 42.

        Gil K, Radzillowicz P, Zdrojewski T, Pakalska-Korcala A, Chwojnicki K, Piwonski J, Ignaszewska-Wyrzykowska A, Załuga L, Mielczowski Mpress, Ландовзикский синдром: преобладающие симптомы Виржикского, Ландовжикский и метаболический синдром. Итоги проекта СОПКАРД. Kardiol Pol. 2006, 64: 464-469.

        PubMed Google ученый

      • 43.

        Виинамаки Х, Хейсканен Т., Лехто С.М., Нисканен Л., Койвумаа-Хонканен Х, Толмунен Т., Хонкалампи К., Сахаринен Т., Хаатайнен К., Хинтикка Дж .: Связь депрессивных симптомов и метаболического синдрома у мужчин. Acta Psychiatr Scand. 2009, 120: 23-29. 10.1111 / j.1600-0447.2008.01333.x.

        CAS PubMed Google ученый

      • 44.

        Pulkki-Råback L, Elovainio M, Kivimäki M, Mattsson N, Raitakari OT, Puttonen S, Marniemi J, Viikari JS, Keltikangas-Järvinen L: депрессивные симптомы и метаболический синдром в детстве и взрослом возрасте: перспективы когортное исследование.Health Psychol. 2009, 28: 108-116.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 45.

        Токер С., Широм А., Меламед С. Депрессия и метаболический синдром: гендерные ассоциации. Подавить тревогу. 2008, 25: 661-669. 10.1002 / da.20379.

        PubMed Google ученый

      • 46.

        Vanhala M, Jokelainen J, Keinanen-Kiukaanniemi S, Kumpusalo E, Koponen H: депрессивные симптомы предрасполагают женщин к метаболическому синдрому: последующее исследование в течение 7 лет.Acta Psychiatr Scand. 2009, 119: 137-142. 10.1111 / j.1600-0447.2008.01283.x.

        CAS PubMed Google ученый

      • 47.

        McCaffery JM, Niaura R, Todaro JF, Swan GE, Carmelli D: депрессивные симптомы и метаболический риск у взрослых близнецов мужского пола, включенных в исследование близнецов Национального института сердца, легких и крови. Psychosom Med. 2003, 65: 490-497. 10.1097 / 01.PSY.0000041545.52924.82.

        PubMed Google ученый

      • 48.

        Takeuchi T, Nakao M, Nomura K, Yano E: Связь метаболического синдрома с депрессией и тревогой у японских мужчин. Диабет Метаб. 2009, 35: 32-36. 10.1016 / j.diabet.2008.06.006.

        CAS PubMed Google ученый

      • 49.

        Takeuchi T, Nakao M, Nomura K, Inoue M, Tsurugano S, Shinozaki Y, Yano E: Связь метаболического синдрома с депрессией и тревогой у японских мужчин: однолетнее когортное исследование. Diabetes Metab Res Rev.2009, 25: 762-767. 10.1002 / дмрр.1041.

        PubMed Google ученый

      • 50.

        Райкконен К., Мэтьюз К.А., Куллер Л.Х .: Депрессивные симптомы и стрессовые жизненные события предсказывают метаболический синдром у женщин среднего возраста: сравнение определений Всемирной организации здравоохранения, Группы лечения взрослых III и Международного фонда диабета. Уход за диабетом. 2007, 30: 872-877. 10.2337 / dc06-1857.

        PubMed Google ученый

      • 51.

        Vaccarino V, McClure C, Johnson BD, Sheps DS, Bittner V, Rutledge T, Shaw LJ, Sopko G, Olson MB, Krantz DS, Parashar S, Marroquin OC, Merz CN: Депрессия, метаболический синдром и сердечно-сосудистый риск. Psychosom Med. 2008, 70: 40-48.

        PubMed Google ученый

      • 52.

        Каль К.Г. Метаболический синдром и психические заболевания: актуальность, факторы риска и практические последствия. MMW Fortschr Med. 2005, 147: 32-34, 36.

        CAS PubMed Google ученый

      • 53.

        Сеппала Дж., Ванхала М., Каутиайнен Х., Эрикссон Дж., Кампман О, Мянтиселька П., Окса Х., Оваскайнен Й., Виикки М., Копонен Х .: Распространенность метаболического синдрома у субъектов с симптомами меланхолической и немеланхолической депрессии. Финское популяционное исследование. J влияет на Disord. 2012, 136: 543-549. 10.1016 / j.jad.2011.10.032.

        PubMed Google ученый

      • 54.

        Vogelzangs N, Beekman AT, Dik MG, Bremmer MA, Comijs HC, Hoogendijk WJ, Deeg DJ, Penninx BW: Поздняя депрессия, кортизол и метаболический синдром.Am J Гериатр Психиатрия. 2009, 17: 716-721. 10.1097 / JGP.0b013e3181aad5d7.

        PubMed Google ученый

      • 55.

        Киндер Л.С., Карнетон М.Р., Паланиаппан Л.П., Кинг А.С., Фортманн С.П.: Депрессия и метаболический синдром у молодых людей: результаты Третьего национального исследования здоровья и питания. Psychosom Med. 2004, 66: 316-322. 10.1097 / 01.psy.0000124755.

      • .f4.

        PubMed Google ученый

      • 56.

        Райкконен К., Мэтьюз К.А., Куллер Л.Х .: Взаимосвязь между атрибутами психологического риска и метаболическим синдромом у здоровых женщин: предшественник или следствие ?. Обмен веществ. 2002, 51: 1573-1577. 10.1053 / meta.2002.36301.

        CAS PubMed Google ученый

      • 57.

        Сюй К., Андерсон Д., Лурье-Бек Дж .: Взаимосвязь между абдоминальным ожирением и депрессией в общей популяции: систематический обзор и метаанализ.Obes Res Clin Practice. 2011, 5: e267-e278. 10.1016 / j.orcp.2011.04.007.

        Google ученый

      • 58.

        Хоурен М.Б., Ламкин Д.М., Сулс Дж .: Ассоциации депрессии с С-реактивным белком, ИЛ-1 и ИЛ-6: метаанализ. Psychosom Med. 2009, 71: 171-186. 10.1097 / PSY.0b013e3181907c1b.

        CAS PubMed Google ученый

      • 59.

        Dowlati Y, Herrmann N, Swardfager W, Liu H, Sham L, Reim EK, Lanctôt KL: метаанализ цитокинов при большой депрессии.Биол Психиатрия. 2010, 67: 446-457. 10.1016 / j.biopsych.2009.09.033.

        CAS PubMed Google ученый

      • 60.

        Liu Y, Ho RC, Mak A: Уровень интерлейкина (IL) -6, фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа) и растворимых рецепторов интерлейкина-2 (sIL-2R) повышается у пациентов с большим депрессивным расстройством. : метаанализ и мета-регрессия. J влияет на Disord. 2012, 139: 230-239. 10.1016 / j.jad.2011.08.003.

        CAS PubMed Google ученый

      • 61.

        Rottenberg J: Контроль блуждающего нерва при депрессии: критический анализ. Biol Psychol. 2007, 74: 200-211. 10.1016 / j.biopsycho.2005.08.010.

        PubMed Google ученый

      • 62.

        Кемп А.Х., Кинтана Д.С., Грей М.А., Фелмингем К.Л., Браун К., Гатт Дж. М.: Влияние депрессии и лечения антидепрессантами на вариабельность сердечного ритма: обзор и метаанализ. Биол Психиатрия. 2010, 67: 1067-1074. 10.1016 / j.biopsych.2009.12.012.

        CAS PubMed Google ученый

      • 63.

        Stetler C, Miller GE: Депрессия и активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечников: количественное резюме четырех десятилетий исследований. Psychosom Med. 2011, 73: 114-126. 10.1097 / PSY.0b013e31820ad12b.

        PubMed Google ученый

      • 64.

        Knorr U, Vinberg M, Kessing LV, Wetterslev J: Кортизол в слюне у пациентов с депрессией по сравнению с контрольными людьми: систематический обзор и метаанализ. Психонейроэндокринология. 2010, 35: 1275-1286.10.1016 / j.psyneuen.2010.04.001.

        CAS PubMed Google ученый

      • 65.

        Эстев Е., Рикарт В., Фернандес-Реаль Дж. М.: Дислипидемия и воспаление: эволюционно законсервированный механизм. Clin Nutr. 2005, 24: 16-31. 10.1016 / j.clnu.2004.08.004.

        CAS PubMed Google ученый

      • 66.

        Осборн О., Олефский Дж. М.: Клеточные и сигнальные сети, связывающие иммунную систему и метаболизм при болезни.Nat Med. 2012, 18: 363-374. 10,1038 / нм 2627.

        CAS PubMed Google ученый

      • 67.

        Zhang X, Zhang G, Zhang H, Karin M, Bai H, Cai D: Гипоталамический IKKbeta / NF-kappaB и стресс ER связывают переедание с энергетическим дисбалансом и ожирением. Клетка. 2008, 135: 61-73. 10.1016 / j.cell.2008.07.043.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 68.

        Кришнан В., Нестлер Э.Дж .: Связывание молекул с настроением: новый взгляд на биологию депрессии.Am J Psychiatry. 2010, 167: 1305-1320. 10.1176 / appi.ajp.2009.10030434.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 69.

        Paz-Filho G, Wong ML, Licinio J: Прокогнитивные эффекты лептина в головном мозге и их клинические последствия. Int J Clin Pract. 2010, 64: 1808-1812. 10.1111 / j.1742-1241.2010.02536.x.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 70.

        Алексопулос Г.С.: Гипотеза сосудистой депрессии: 10 лет спустя. Биол Психиатрия. 2006, 60: 1304-1305. 10.1016 / j.biopsych.2006.09.006.

        PubMed Google ученый

      • 71.

        Бьорнторп П: Вызывают ли стрессовые реакции абдоминальное ожирение и сопутствующие заболевания ?. Obes Rev. 2001, 2: 73-86. 10.1046 / j.1467-789x.2001.00027.x.

        CAS PubMed Google ученый

      • 72.

        Tentolouris N, Argyrakopoulou G, Katsilambros N: Нарушение функции вегетативной нервной системы при метаболическом синдроме. Neuromolecular Med. 2008, 10: 169-178. 10.1007 / s12017-008-8022-5.

        CAS PubMed Google ученый

      • 73.

        Maes M, Bosmans E, Meltzer HY, Scharpe S, Suy E: Интерлейкин-1 бета: предполагаемый медиатор гиперактивности оси HPA при большой депрессии ?. Am J Psychiatry. 1993, 150: 1189-1193.

        CAS PubMed Google ученый

      • 74.

        Maes M: обзор острой фазы ответа при большой депрессии. Rev Neurosci. 1993, 4: 407-416.

        CAS PubMed Google ученый

      • 75.

        Cesari M, Penninx BW, Newman AB, Kritchevsky SB, Nicklas BJ, Sutton-Tyrrell K, Rubin SM, Ding J, Simonsick EM, Harris TB, Pahor M: маркеры воспаления и начало сердечно-сосудистых событий: результаты из исследования Health ABC. Тираж. 2003, 108: 2317-2322. 10.1161 / 01.CIR.0000097109..FC.

        CAS PubMed Google ученый

      • 76.

        Kaptoge S, Di Angelantonio E, Lowe G, Pepys MB, Thompson SG, Collins R, Danesh J, Emerging Risk Factors Collaboration: Концентрация C-реактивного белка и риск ишемической болезни сердца, инсульта и смертности: метаанализ индивидуального участника. Ланцет. 2010, 375: 132-140.

        PubMed Google ученый

      • 77.

        Visser M, Bouter LM, McQuillan GM, Wener MH, Harris TB: Повышенные уровни C-реактивного белка у взрослых с избыточным весом и ожирением. ДЖАМА. 1999, 282: 2131-2135. 10.1001 / jama.282.22.2131.

        CAS PubMed Google ученый

      • 78.

        Ingelsson E, Hulthe J, Lind L: Воспалительные маркеры в отношении инсулинорезистентности и метаболического синдрома. Eur J Clin Invest. 2008, 38: 502-509. 10.1111 / j.1365-2362.2008.01962.x.

        CAS PubMed Google ученый

      • 79.

        Anisman H, Hayley S, Turrin N, Merali Z: Цитокины как стрессор: последствия для депрессивного заболевания. Int J Neuropsychopharmacol. 2002, 5: 357-373. 10.1017 / S1461145702003097.

        CAS PubMed Google ученый

      • 80.

        Bonaccorso S, Marino V, Puzella A, Pasquini M, Biondi M, Artini M, Almerighi C, Verkerk R, Meltzer H, Maes M: повышенные депрессивные рейтинги у пациентов с гепатитом C, получающих интерферон-альфа. иммунотерапия связана с индуцированными интерфероном-альфа изменениями в серотонинергической системе.J Clin Psychopharmacol. 2002, 22: 86-90. 10.1097 / 00004714-200202000-00014.

        CAS PubMed Google ученый

      • 81.

        Шелтон Р.К., Миллер А.Х .: Съедание себя до смерти (и отчаяния): вклад ожирения и воспаления в депрессию. Prog Neurobiol. 2010, 91: 275-299. 10.1016 / j.pneurobio.2010.04.004.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 82.

        Sublette ME, Postolache TT: Нейровоспаление и депрессия: роль индоламин-2,3-диоксигеназы (IDO) как молекулярного пути. Psychosom Med. 2012, 74: 668-672. 10.1097 / PSY.0b013e318268de9f.

        PubMed Google ученый

      • 83.

        Wichers MC, Koek GH, Robaeys G, Verkerk R, Scharpe S, Maes M: IDO и депрессивные симптомы, вызванные интерфероном-альфа: сдвиг в гипотезе от истощения триптофана к нейротоксичности. Мол Психиатрия.2005, 10: 538-544. 10.1038 / sj.mp.4001600.

        CAS PubMed Google ученый

      • 84.

        Маес М., Берк М., Гёлер Л., Сонг С., Андерсон Г., Галецки П., Леонард Б. Депрессия и болезненное поведение — это ответы Януса на общие воспалительные пути. BMC Med. 2012, 10: 66-10.1186 / 1741-7015-10-66.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 85.

        Андерсон Г., Маес М., Берк М.: Расстройства, связанные с воспалением, в пути катаболита триптофана при депрессии и соматизации.Adv Protein Chem Struct Biol. 2012, 88: 27-48.

        CAS PubMed Google ученый

      • 86.

        Maes M, Galecki P, Chang YS, Berk M: Обзор путей окислительного и нитрозативного стресса (O&NS) при большой депрессии и их возможного вклада в (нейро) дегенеративные процессы при этой болезни. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2011, 35: 676-692. 10.1016 / j.pnpbp.2010.05.004.

        CAS PubMed Google ученый

      • 87.

        Маес М., Кубера М., Леунис Дж. К., Берк М.: Повышенные ответы IgA и IgM против кишечных комменсалов при хронической депрессии: дополнительные доказательства повышенной бактериальной транслокации или повышенной проницаемости кишечника. J влияет на Disord. 2012, 141: 55-62. 10.1016 / j.jad.2012.02.023.

        CAS PubMed Google ученый

      • 88.

        Schildkraut JJ, Orsulak PJ, Schatzberg AF, Gudeman JE, Cole JO, Rohde WA, LaBrie RA: К биохимической классификации депрессивных расстройств.I. Различия в экскреции с мочой MHPG и других метаболитов катехоламинов при клинически определенных подтипах депрессий. Arch Gen Psychiatry. 1978, 35: 1427-1433. 10.1001 / archpsyc.1978.01770360031003.

        CAS PubMed Google ученый

      • 89.

        Linnoila M, Karoum F, Calil HM, Kopin IJ, Potter WZ: Изменение метаболизма норэпинефрина с дезипрамином и цимелидином у пациентов с депрессией. Arch Gen Psychiatry. 1982, 39: 1025-1028.10.1001 / archpsyc.1982.042900

        006.

        CAS PubMed Google ученый

      • 90.

        Рой А., Пикар Д., Линнойла М., Поттер В.З.: Уровень норадреналина в плазме при аффективных расстройствах. Отношение к меланхолии. Arch Gen Psychiatry. 1985, 42: 1181-1185. 10.1001 / archpsyc.1985.017

        055010.

        CAS PubMed Google ученый

      • 91.

        Эслер М., Турботт Дж., Шварц Р., Леонард П., Бобик А., Скьюс Х., Джекман Г.: Периферическая кинетика норадреналина при депрессивном заболевании.Arch Gen Psychiatry. 1982, 39: 295-300. 10.1001 / archpsyc.1982.042

        035006.

        CAS PubMed Google ученый

      • 92.

        Veith RC, Lewis N, Linares OA, Barnes RF, Raskind MA, Villacres EC, Murburg MM, Ashleigh EA, Castillo S, Peskind ER: активность симпатической нервной системы при большой депрессии. Базальные и индуцированные дезипрамином изменения кинетики норадреналина в плазме. Arch Gen Psychiatry. 1994, 51: 411-422. 10.1001 / archpsyc.1994.03950050071008.

        CAS PubMed Google ученый

      • 93.

        Бартон Д.А., Давуд Т., Ламберт Э.А., Эслер Д.М., Хайкервал Д., Бренчли С., Сократус Ф., Кай Д.М., Шлайх М.П., ​​Хики И., Ламберт Г.В.: Симпатическая активность при большом депрессивном расстройстве: выявление тех, у кого повышена сердечный риск ?. J Hypertens. 2007, 25: 2117-2124. 10.1097 / HJH.0b013e32829baae7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 94.

        Dekker JM, Crow RS, Folsom AR, Hannan PJ, Liao D, Swenne CA, Schouten EG: Низкая вариабельность сердечного ритма в 2-минутной полосе ритма предсказывает риск ишемической болезни сердца и смертность от нескольких причин: исследование ARIC. Риск атеросклероза в сообществах. Тираж. 2000, 102: 1239-1244. 10.1161 / 01.CIR.102.11.1239.

        CAS PubMed Google ученый

      • 95.

        Tsuji H, Larson MG, Venditti FJ, Manders ES, Evans JC, Feldman CL, Levy D: Влияние снижения вариабельности сердечного ритма на риск сердечных приступов.Фрамингемское исследование сердца. Тираж. 1996, 94: 2850-2855. 10.1161 / 01.CIR.94.11.2850.

        CAS PubMed Google ученый

      • 96.

        Porges SW: Поливагальная теория: филогенетические субстраты социальной нервной системы. Int J Psychophysiol. 2001, 42: 123-146. 10.1016 / S0167-8760 (01) 00162-3.

        CAS PubMed Google ученый

      • 97.

        Licht CM, de Geus EJ, Zitman FG, Hoogendijk WJ, van Dyck R, Penninx BW: Связь между большим депрессивным расстройством и вариабельностью сердечного ритма в Нидерландском исследовании депрессии и тревоги (NESDA).Arch Gen Psychiatry. 2008, 65: 1358-1367. 10.1001 / archpsyc.65.12.1358.

        PubMed Google ученый

      • 98.

        Licht CM, de Geus EJ, van Dyck R, Penninx BW: Продольные доказательства неблагоприятного воздействия антидепрессантов на вариабельность сердечного ритма. Биол Психиатрия. 2010, 68: 861-868. 10.1016 / j.biopsych.2010.06.032.

        CAS PubMed Google ученый

      • 99.

        Лайт К.С., Котандапани Р.В., Аллен М.Т.: усиление сердечно-сосудистой реакции и реакции на катехоламины у женщин с депрессивными симптомами.Int J Psychophysiol. 1998, 28: 157-166. 10.1016 / S0167-8760 (97) 00093-7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 100.

        Guinjoan SM, Bernabo JL, Cardinali DP: Сердечно-сосудистые тесты вегетативной функции и симпатических кожных реакций у пациентов с большой депрессией. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1995, 59: 299-302. 10.1136 / jnnp.59.3.299.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 101.

        Gold PW, Wong ML, Goldstein DS, Gold HK, Ronsaville DS, Esler M, Alesci S, Masood A, Licinio J, Geracioti TD, Perini G, DeBellis MD, Holmes C, Vgontzas AN, Charney DS, Chrousos GP, McCann С.М., Клинг М.А.: Сердечные последствия увеличения артериального входа и обратимых 24-часовых центральных и периферических уровней норадреналина при меланхолии. Proc Natl Acad Sci USA. 2005, 102: 8303-8308. 10.1073 / pnas.0503069102.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 102.

        Koschke M, Boettger MK, Schulz S, Berger S, Terhaar J, Voss A, Yeragani VK, Bär KJ: Автономия вегетативной дисфункции при большой депрессии. Psychosom Med. 2009, 71: 852-860. 10.1097 / PSY.0b013e3181b8bb7a.

        PubMed Google ученый

      • 103.

        Ahrens T, Deuschle M, Krumm B, van der Pompe G, den Boer JA, Lederbogen F: реакции гипофизарно-надпочечниковой и симпатической нервной системы на стресс у женщин, избавившихся от рецидивирующей большой депрессии.Psychosom Med. 2008, 70: 461-467. 10.1097 / PSY.0b013e31816b1aaa.

        PubMed Google ученый

      • 104.

        Licht CM, Penninx BW, de Geus EJ: Влияние антидепрессантов, но не психопатологии, на контроль сердечной симпатической нервной системы: продольное исследование. Нейропсихофармакология. 2012, 37: 2487-2495. 10.1038 / npp.2012.107.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 105.

        Licht CM, Vreeburg SA, van Reedt Dortland AK, Giltay EJ, Hoogendijk WJ, DeRijk RH, Vogelzangs N, Zitman FG, de Geus EJ, Penninx BW: Повышенная симпатическая и пониженная парасимпатическая активность, а не изменения в гипоталамо-надпочечниках активность связана с метаболическими нарушениями. J Clin Endocrinol Metab. 2010, 95: 2458-2466. 10.1210 / jc.2009-2801.

        CAS PubMed Google ученый

      • 106.

        Миллер AH, Maletic V, Raison CL: Воспаление и его недовольство: роль цитокинов в патофизиологии большой депрессии.Биол Психиатрия. 2009, 65: 732-741. 10.1016 / j.biopsych.2008.11.029.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 107.

        Belmaker RH, Agam G: Большое депрессивное расстройство. N Engl J Med. 2008, 358: 55-68. 10.1056 / NEJMra073096.

        CAS PubMed Google ученый

      • 108.

        Vreeburg SA, Hoogendijk WJ, van Pelt J, Derijk RH, Verhagen JC, van Dyck R, Smit JH, Zitman FG, Penninx BW: Большое депрессивное расстройство и активность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники: результаты большое когортное исследование.Arch Gen Psychiatry. 2009, 66: 617-626. 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.50.

        CAS PubMed Google ученый

      • 109.

        Vreeburg SA, Hartman CA, Hoogendijk WJ, van Dyck R, Zitman FG, Ormel J, Penninx BW: депрессия или тревога в анамнезе родителей и реакция пробуждения кортизола. Br J Psychiatry. 2010, 197: 180-185. 10.1192 / bjp.bp.109.076869.

        PubMed Google ученый

      • 110.

        Нельсон Дж. К., Дэвис Дж. М.: Исследования ТЛЧ при психотической депрессии: метаанализ. Am J Psychiatry. 1997, 154: 1497-1503.

        CAS PubMed Google ученый

      • 111.

        де Клоет Э. Р., Джоэлс М., Хольсбоер Ф: Стресс и мозг: от адаптации к болезни. Nat Rev Neurosci. 2005, 6: 463-475. 10.1038 / номер 1683.

        CAS PubMed Google ученый

      • 112.

        Сильверман М.Н., Штернберг Е.М.: Глюкокортикоидная регуляция воспаления и ее функциональные корреляты: от оси HPA до дисфункции глюкокортикоидных рецепторов.Ann N Y Acad Sci. 2012, 1261: 55-63. 10.1111 / j.1749-6632.2012.06633.x.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 113.

        Пейс Т.В., Миллер А.Х .: Цитокины и передача сигналов глюкокортикоидного рецептора. Связь с большой депрессией. Ann N Y Acad Sci. 2009, 1179: 86-105. 10.1111 / j.1749-6632.2009.04984.x.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 114.

        Рипке С., Рэй Н.Р., Льюис С.М., Гамильтон С.П., Вайсман М.М., Брин Дж., Бирн Е.М., Блэквуд Д.И., Бумсма Д.И., Цишон С., Хит А.С., Хольсбоер Ф., Лука С., Мэдден П.А., Мартин Н.Г., Макгаффин П., Маглия P, Noethen MM, Penninx BP, Pergadia ML, Potash JB, Rietschel M, Lin D, Müller-Myhsok B, Shi J, Steinberg S, Grabe HJ, Lichtenstein P, Magnusson P, Perlis RH, Рабочая группа по основным депрессивным расстройствам Психиатрический консорциум GWAS: мега-анализ полногеномных ассоциативных исследований большого депрессивного расстройства.Мол Психиатрия. 2013, 18: 497-511. 10.1038 / mp.2012.21.

        CAS PubMed Google ученый

      • 115.

        Ламерс Ф., Де Йонге П., Нолен В.А., Смит Дж.Х., Зитман Ф.Г., Бикман А.Т., Пеннинкс Б.В.: Определение депрессивных подтипов в большом когортном исследовании: результаты Нидерландского исследования депрессии и тревоги (NESDA). J Clin Psychiatry. 2010, 71: 1582-1589. 10.4088 / JCP.09m05398blu.

        PubMed Google ученый

      • 116.

        Lamers F, Burstein M, He J, Avenevoli S, Angst J, Merikangas KR: Структура большого депрессивного расстройства у подростков и взрослых в общей популяции США. Br J Psychiatry. 2012, 201: 143-150. 10.1192 / bjp.bp.111.098079.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 117.

        Angst J, Gamma A, Benazzi F, Silverstein B, Ajdacic-Gross V, Eich D, Rössler W: Атипичные депрессивные синдромы в различных определениях. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci.2006, 256: 44-54. 10.1007 / s00406-005-0600-z.

        PubMed Google ученый

      • 118.

        Williamson DE, Birmaher B, Brent DA, Balach L, Dahl RE, Ryan ND: Атипичные симптомы депрессии в выборке амбулаторных больных детей и подростков с депрессией. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2000, 39: 1253-1259. 10.1097 / 00004583-200010000-00012.

        CAS PubMed Google ученый

      • 119.

        Angst J, Gamma A, Sellaro R, Zhang H, Merikangas K: К подтверждению атипичной депрессии в сообществе: результаты когортного исследования в Цюрихе. J влияет на Disord. 2002, 72: 125-138. 10.1016 / S0165-0327 (02) 00169-6.

        PubMed Google ученый

      • 120.

        Салливан П.Ф., Кесслер Р.К., Кендлер К.С.: Анализ латентных классов депрессивных симптомов на протяжении всей жизни в национальном обследовании коморбидности. Am J Psychiatry. 1998, 155: 1398-1406.

        CAS PubMed Google ученый

      • 121.

        Салливан П.Ф., Прескотт, Калифорния, Кендлер К.С.: Подтипы большой депрессии в реестре близнецов. J влияет на Disord. 2002, 68: 273-284. 10.1016 / S0165-0327 (00) 00364-5.

        PubMed Google ученый

      • 122.

        Кендлер К.С., Ивз Л.Дж., Уолтерс Э.Е., Нил М.К., Хит А.С., Кесслер Р.С.: идентификация и подтверждение различных депрессивных синдромов в популяционной выборке женщин-близнецов. Arch Gen Psychiatry. 1996, 53: 391-399. 10.1001 / archpsyc.1996.01830050025004.

        CAS PubMed Google ученый

      • 123.

        Анисман Х., Равиндран А.В., Гриффитс Дж., Мерали З .: Эндокринные и цитокиновые корреляты большой депрессии и дистимии с типичными или атипичными особенностями. Мол Психиатрия. 1999, 4: 182-188. 10.1038 / sj.mp.4000436.

        CAS PubMed Google ученый

      • 124.

        Kaestner F, Hettich M, Peters M, Sibrowski W, Hetzel G, Ponath G, Arolt V, Cassens U, Rothermundt M: различные модели активации провоспалительных цитокинов при меланхолической и немеланхолической большой депрессии связаны с Активность оси HPA.J влияет на Disord. 2005, 87: 305-311. 10.1016 / j.jad.2005.03.012.

        CAS PubMed Google ученый

      • 125.

        Хуанг Т.Л., Ли CT: дисбаланс цитокинов Т-хелпер 1 / Т-хелпер 2 и клинические фенотипы острой фазы большой депрессии. Психиатрия Clin Neurosci. 2007, 61: 415-420. 10.1111 / j.1440-1819.2007.01686.x.

        CAS PubMed Google ученый

      • 126.

        Юн Х. К., Ким Ю. К., Ли Х. Дж., Квон Д. Ю., Ким Л.: Роль цитокинов в атипичной депрессии.Nord J Psychiatry. 2012, 66: 183-188. 10.3109 / 08039488.2011.611894.

        PubMed Google ученый

      • 127.

        Lamers F, Vogelzangs N, Merikangas KR, de Jonge P, Beekman AT, Penninx BW: Доказательства дифференциальной роли функции оси HPA, воспаления и метаболического синдрома в меланхолической и атипичной депрессии. Мол Психиатрия. 2012, [Epub перед печатью.]

        Google ученый

      • 128.

        Карлович Д., Серретти А., Вркич Н., Мартинак М., Марцинко Д.: Сывороточные концентрации CRP, IL-6, TNF-альфа и кортизола при большом депрессивном расстройстве с меланхолическими или атипичными особенностями. Psychiatry Res. 2013, 47: 162-167. 10.1016 / j.jpsychires.2012.09.017.

        Google ученый

      • 129.

        Wong ML, Kling MA, Munson PJ, Listwak S, Licinio J, Prolo P, Karp B, McCutcheon IE, Geracioti TD, DeBellis MD, Rice KC, Goldstein DS, Veldhuis JD, Chrousos GP, Oldfield EH , McCann SM, Gold PW: выраженная и устойчивая центральная гипернорадренергическая функция при большой депрессии с меланхолическими особенностями: связь с гиперкортизолизмом и кортикотропин-рилизинг-гормоном.Proc Natl Acad Sci USA. 2000, 97: 325-330. 10.1073 / pnas.97.1.325.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 130.

        Де Йонге П., Мангано Д., Вули М.А.: Дифференциальная связь когнитивных и соматических депрессивных симптомов с вариабельностью сердечного ритма у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: результаты исследования сердца и души. Psychosom Med. 2007, 69: 735-739. 10.1097 / PSY.0b013e31815743ca.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 131.

        Роттенберг Дж., Чемберс А.С., Аллен Дж. Дж., Манбер Р.: Контроль блуждающего нерва сердца в степени тяжести и течения депрессии: важность симптоматической неоднородности. J влияет на Disord. 2007, 103: 173-179. 10.1016 / j.jad.2007.01.028.

        PubMed PubMed Central Google ученый

      • 132.

        Миллер Г.Е., Коэн С., Ричи А.К .: Хронический психологический стресс и регуляция провоспалительных цитокинов: модель устойчивости к глюкокортикоидам.Health Psychol. 2002, 21: 531-541.

        PubMed Google ученый

      • 133.

        Wirtz PH, von Kanel R, Schnorpfeil P, Ehlert U, Frey K, Fischer JE: Пониженная глюкокортикоидная чувствительность производства моноцитов интерлейкина-6 у мужчин, работающих на промышленных предприятиях, которые жизненно истощены. Psychosom Med. 2003, 65: 672-678. 10.1097 / 01.PSY.0000062529.39901.C7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 134.

        Сорреллс С.Ф., Касо Дж. Р., Мунхоз С.Д., Сапольски Р.М.: Напряженная ЦНС: когда глюкокортикоиды усугубляют воспаление. Нейрон. 2009, 64: 33-39. 10.1016 / j.neuron.2009.09.032.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 135.

        Munhoz CD, Lepsch LB, Kawamoto EM, Malta MB, Lima Lde S, Avellar MC, Sapolsky RM, Scavone C: Хронический непредсказуемый стресс усугубляет вызванную липополисахаридом активацию ядерного фактора-каппаB в лобной коре и гиппокампе. через секрецию глюкокортикоидов.J Neurosci. 2006, 26: 3813-3820. 10.1523 / JNEUROSCI.4398-05.2006.

        CAS PubMed Google ученый

      • 136.

        Vogelzangs N, Duivis HE, Beekman AT, Kluft C, Neuteboom J, Hoogendijk W, Smit JH, de Jonge P, Penninx BW: Связь депрессивных расстройств, характеристик депрессии и приема антидепрессантов с воспалением. Перевод Психиатрия. 2012, 2: e79-10.1038 / tp.2012.8.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 137.

        Hamer M, Batty GD, Marmot MG, Singh-Manoux A, Kivimaki M: Использование антидепрессантов и С-реактивного белка: результаты двух популяционных исследований. Иммунное поведение мозга. 2011, 25: 168-173. 10.1016 / j.bbi.2010.09.013.

        CAS PubMed Google ученый

      • 138.

        Hannestad J, DellaGioia N, Bloch M: Эффект лечения антидепрессантами на сывороточные уровни воспалительных цитокинов: метаанализ. Нейропсихофармакология.2011, 36: 2452-2459. 10.1038 / нпп.2011.132.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 139.

        Hiles S, Baker A, de Malmanche T, Attia J: Интерлейкин-6, С-реактивный белок и интерлейкин-10 после лечения антидепрессантами у людей с депрессией: метаанализ. Psychol Med. 2012, 42: 2015-2026. 10.1017 / S00332

      • 000128.

        CAS PubMed Google ученый

      • 140.

        Kenis G, Maes M: Влияние антидепрессантов на производство цитокинов. Int J Neuropsychopharmacol. 2002, 5: 401-412. 10.1017 / S1461145702003164.

        CAS PubMed Google ученый

      • 141.

        Janssen DG, Caniato RN, Verster JC, Baune BT: Психонейроиммунологический обзор цитокинов, участвующих в ответе на лечение антидепрессантами. Hum Psychopharmacol. 2010, 25: 201-215. 10.1002 / ч.1103.

        CAS PubMed Google ученый

      • 142.

        Fava M: Набор веса и антидепрессанты. J Clin Psychiatry. 2000, 61: 37-41.

        CAS PubMed Google ученый

      • 143.

        Licht CM, de Geus EJ, Seldenrijk A, van Hout HP, Zitman FG, van Dyck R, Penninx BW: Депрессия связана со снижением артериального давления, но использование антидепрессантов увеличивает риск гипертонии. Гипертония. 2009, 53: 631-638. 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.108.126698.

        CAS PubMed Google ученый

      • 144.

        Shimizu S, Akiyama T, Kawada T, Shishido T, Mizuno M, Kamiya A, Yamazaki T, Sano S, Sugimachi M: In vivo прямой мониторинг интерстициальных уровней норадреналина в синоатриальном узле. Auton Neurosci. 2010, 152: 115-118. 10.1016 / j.autneu.2009.08.017.

        CAS PubMed Google ученый

      • 145.

        Грант М.М., Вайс Дж. М.: Влияние хронического приема антидепрессантов и электросудорожного шока на электрофизиологическую активность голубого пятна.Биол Психиатрия. 2001, 49: 117-129. 10.1016 / S0006-3223 (00) 00936-7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 146.

        Элам М., Торен П., Свенссон Т.Х. Нейроны голубого пятна и симпатические нервы: активация висцеральными афферентами. Brain Res. 1986, 375: 117-125. 10.1016 / 0006-8993 (86)

        -9.

        CAS PubMed Google ученый

      • 147.

        Ising M, Horstmann S, Kloiber S, Lucae S, Binder EB, Kern N, Künzel HE, Pfennig A, Uhr M, Holsboer F: Комбинированный тест на высвобождающий гормон дексаметазон / кортикотропин позволяет прогнозировать ответ на лечение при большой депрессии. потенциальный биомаркер ?.Биол Психиатрия. 2007, 62: 47-54. 10.1016 / j.biopsych.2006.07.039.

        CAS PubMed Google ученый

      • 148.

        Lanquillon S, Krieg JC, Bening-Abu-Shach U, Vedder H: Производство цитокинов и ответ на лечение при большом депрессивном расстройстве. Нейропсихофармакология. 2000, 22: 370-379. 10.1016 / S0893-133X (99) 00134-7.

        CAS PubMed Google ученый

      • 149.

        Eller T, Vasar V, Shlik J, Maron E: Провоспалительные цитокины и лечебный ответ на эсциталопрам при большом депрессивном расстройстве.Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2008, 32: 445-450. 10.1016 / j.pnpbp.2007.09.015.

        CAS PubMed Google ученый

      • 150.

        Zhu CB, Blakely RD, Hewlett WA: провоспалительные цитокины интерлейкин-1бета и фактор некроза опухоли альфа активируют переносчики серотонина. Нейропсихофармакология. 2006, 31: 2121-2131.

        CAS PubMed Google ученый

      • 151.

        Виднер Б., Лаич А., Спернер-Унтервегер Б., Ледоховски М., Фукс Д. Производство неоптерина, деградация триптофана и психическая депрессия — какая связь ?. Иммунное поведение мозга. 2002, 16: 590-595. 10.1016 / S0889-1591 (02) 00006-5.

        CAS PubMed Google ученый

      • 152.

        Neurauter G, Schröcksnadel K, Scholl-Bürgi S, Sperner-Unterweger B, Schubert C, Ledochowski M, Fuchs D: Хроническая иммунная стимуляция коррелирует со сниженным оборотом фенилаланина.Curr Drug Metab. 2008, 9: 622-627. 10.2174 / 138

        8785821738.

        CAS PubMed Google ученый

      • 153.

        Raison CL, Rutherford RE, Woolwine BJ, Shuo C, Schettler P, Drake DF, Haroon E, Miller AH: рандомизированное контролируемое испытание инфликсимаба, антагониста фактора некроза опухоли, для лечения устойчивой депрессии: роль исходные воспалительные биомаркеры. JAMA Psychiatry. 2013, 70: 31-41. 10.1001 / 2013.jamapsychiatry.4.

        CAS PubMed PubMed Central Google ученый

      • 154.

        You T, Nicklas BJ: Влияние упражнений на адипокины и метаболический синдром. Curr Diab Rep.2008, 8: 7-11. 10.1007 / s11892-008-0003-4.

        CAS PubMed Google ученый

      • 155.

        Mead GE, Morley W, Campbell P, Greig CA, McMurdo M, Lawlor DA: Упражнения от депрессии. Кокрановская база данных Syst Rev.2009, CD004366.

        Google ученый

      • 156.

        Rethorst C, Toups M, Greer T, Nakonezny P, Carmody T, Grannemann B, Huebinger RM, Barber RC, Tvedi MH: Провоспалительные цитокины как предикторы антидепрессивных эффектов физических упражнений при большом депрессивном расстройстве. Мол Психиатрия. 2012, [Epub перед печатью.]

        Google ученый

      • 157.

        Uher R, Dernovsek MZ, Mors O, Hauser J, Souery D, Zobel A, Maier W, Henigsberg N, Kalember P, Rietschel M, Placentino A, Mendlewicz J, Aitchison KJ, McGuffin P, Farmer A. : Подтипы меланхолической, атипичной и тревожной депрессии и результаты лечения эсциталопрамом и нортриптилином.J влияет на Disord. 2011, 132: 112-120. 10.1016 / j.jad.2011.02.014.

        CAS PubMed Google ученый

        • Эффективная идентификация взрослых с депрессией и деменцией

        1. Regier DA, Майерс Дж. К., Крамер М, Робинс Л.Н., Блейзер DG, Hough RL, и другие. Программа NIMH по борьбе с эпидемиологическими заболеваниями. Исторический контекст, основные цели и характеристики населения исследования. Arch Gen Psychiatry . 1984; 41: 934–41 ….

        2. Kessler RC, МакГонагл К.А., Чжао С, Нельсон CB, Хьюз М, Эшлеман С, и другие. Распространенность психических расстройств по DSM-III-R в США на протяжении всей жизни и в течение 12 месяцев. Результаты национального исследования коморбидности. Arch Gen Psychiatry . 1994; 51: 8–19.

        3. Вайсман М.М., Лист пижамный Тишлер Г.Л., Блейзер DG, Карно М, Брюс М.Л., и другие.Аффективные расстройства в пяти сообществах США. Психол Мед . 1988; 18: 141–53.

        4. Саймон Г.Е., ФонКорфф М. Распознавание, лечение и результаты депрессии в первичной медико-санитарной помощи. Арч Фам Мед . 1995; 4: 99–105.

        5. Гербер П.Д., Барретт Дж. Барретт Дж. Манхеймер Э, Уайтинг Р, Смит Р. Признание депрессии терапевтами в первичной медико-санитарной помощи: сравнение психиатрических оценок терапевтов и «золотого стандарта». J Gen Intern Med . 1989; 4: 7–13.

        6. Susman JL, Crabtree BF, Эссинк Г. Депрессия в сельской семейной практике. Легко распознать, сложно диагностировать. Арч Фам Мед . 1995; 4: 427–431.

        7. Пиньон М.П., Гейнс Б.Н., Раштон Дж. Л., Берчелл К.М., Орлеан, Коннектикут, Малроу CD, и другие. Скрининг депрессии у взрослых: краткое изложение данных, предоставленных Целевой группой США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. . 2002; 136: 765–76.

        8. Уильямс Дж. В. Младший, Малроу CD, Кроенке К, Дханда Р., Бэджетт Р.Г., Омори Д., и другие. Выявление случаев депрессии в первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное исследование. Am J Med . 1999; 106: 36–43.

        9. Клинкман М.С., Койн JC, Галло S, Schwenk TL. Можно ли использовать инструменты для выявления случаев депрессии, чтобы врач мог лучше выявлять депрессию в учреждениях первичной медико-санитарной помощи? Арч Фам Мед . 1997; 6: 567–73.

        10. Mulrow CD, Уильямс JW младший, Герети М.Б., Рамирес Дж., Монтиэль ОМ, Кербер К. Инструменты для выявления случаев депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи [опубликованные поправки опубликованы в Ann Intern Med 1995; 123: 966]. Энн Интерн Мед. . 1995; 122: 913–21.

        11. Williams JW Jr, Ноэль PH, Кордес JA, Рамирес Дж., Пиньон М. У этого пациента клиническая депрессия? JAMA . 2002; 287: 1160–70.

        12. Пиньон М., Гейнс Б.Н., Раштон Дж.Л., Малроу С.Д., Орлеан, Коннектикут, Миллс С. и др. Систематический обзор данных скрининга на депрессию. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2002. Систематический обзор доказательств AHRQ, нет. 6. Доступ онлайн 10 июня 2004 г. по адресу: http://www.ahrq.gov/clinic/serfiles.htm#download.

        13. Вули М.А., Авинс А.Л., Миранда Дж, Браунер WS. Инструменты для выявления депрессии.Два вопроса так же хороши, как и многие. J Gen Intern Med . 1997; 12: 439–45.

        14. Кроенке К, Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б. Опросник здоровья пациента-2: валидность теста на депрессию, состоящего из двух пунктов. Медицинское обслуживание . 2003; 41: 1284–92.

        15. Кроенке К, Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б. PHQ-9: достоверность краткого измерения степени тяжести депрессии. J Gen Intern Med . 2001; 16: 606–13.

        16.Бервик DM, Мерфи Дж. М., Гольдман П.А., Ware JE Jr, Барский А.Ю., Вайнштейн MC. Выполнение скринингового теста на психическое здоровье из пяти пунктов. Медицинское обслуживание . 1991; 29: 169–76.

        17. Бек А.Т., Ward CH, Мендельсон М, Mock J, Эрбо Дж. Инвентарь для измерения депрессии. Arch Gen Psychiatry . 1961; 4: 561–7.

        18. Бек А.Т., Держи ра, Гарбин МГ. Психометрические свойства описи депрессии Бека: оценка за двадцать пять лет. Clin Psychol Ред. . 1988. 8: 77–100.

        19. Радлов Л.С. Шкала CES-D: шкала самооценки депрессии для исследования среди населения в целом. Appl Psychol Meas . 1977; 1: 385–401.

        20. Гольдберг Д. Пособие по общему опроснику здоровья. Виндзор, Англия: NFER, 1978.

        21. Голдберг Д.П., Блэквелл Б. Психиатрические заболевания в общей практике. Детальное исследование с использованием нового метода выявления случаев. Br Med J .1970; 1: 439–43.

        22. Зунг WW, Король RE. Выявление и лечение замаскированной депрессии в общей врачебной практике. J Clin Psychiatry . 1983; 44: 365–8.

        23. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1994: 327.

        24. Nease DE, Клинкман М.С., Volk RJ. Улучшенное выявление депрессии в первичной медико-санитарной помощи посредством оценки степени тяжести. J Fam Pract . 2002; 51: 1065–70.

        25. Nease DE Jr, Малоин Ж.М. Скрининг депрессии: практическая стратегия. J Fam Pract . 2003. 52: 118–24.

        26. Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б., Кроенке К, Линцер М, deGruy FV 3d, Хан СР, и другие. Полезность новой процедуры диагностики психических расстройств в первичной медико-санитарной помощи. Исследование PRIME-MD 1000. JAMA . 1994; 272: 1749–56.

        27. Спитцер Р.Л., Кроенке К, Уильямс Дж. Б. Проверка и полезность версии PRIME-MD с самоотчетом: исследование первичной медико-санитарной помощи PHQ. Оценка психических расстройств первичной медико-санитарной помощи. Анкета здоровья пациента. JAMA . 1999; 282: 1737–44.

        28. Добча С.К., Геррити М.С., Вард М.Ф. Эффективность вмешательства для улучшения распознавания депрессии лечащим врачом. Эфф Клин Практ 2001; 4: 163–71. Доступ в Интернете 15 июня 2004 г. по адресу: http: // www.acponline.org/journals/ecp/julaug01/dobscha_apdxtb.gif.

        29. Региональная клиническая консультативная сеть. Анкета здоровья пациента. Доступ в Интернете 15 июня 2004 г. по адресу: http://www.cran3.org/downloads/PatientHealthQuestionnaire.pdf.

        30. Бурнам М.А., Уэллс КБ, Утечка B, Ландсверк Дж. Разработка краткого скринингового инструмента для выявления депрессивных расстройств. Медицинское обслуживание . 1988; 26: 775–89.

        31. Целевая группа превентивных служб США.Скрининг на деменцию: рекомендации и обоснование. Июнь 2003 г. Доступно в Интернете 15 июня 2004 г. по адресу: http://www.ahcpr.gov/clinic/3rduspstf/dementia/dementrr.htm.

        32. Раннее выявление болезни Альцгеймера и родственных деменций. Агентство политики и исследований в области здравоохранения. Clin Практическое руководство Краткое руководство Clin . 1996; (19): 1–28.

        33. Heun R, Папассотиропулос А, Дженнссен Ф. Применимость психометрических инструментов для выявления деменции у пожилого населения в целом. Int J Гериатр психиатрии . 1998; 13: 368–80.

        34. Бустани М, Петерсон Б, Хэнсон Л, Харрис Р, Lohr KN. Скрининг деменции в первичной медико-санитарной помощи: краткое изложение данных для Целевой группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. . 2003. 138: 927–37.

        35. Уайлдер Д., Крест P, Чен Дж, Гурланд Б, и другие. Рабочие характеристики кратких экранов для деменции в мультикультурной популяции. Am J Гериатр психиатрии . 1995; 3: 96–107.

        36. Джитапункул С, Лайлер С, Воракул П, Срикиатхачорн А, и другие. Психологический тест Чула: скрининговый тест для пожилых людей в менее развитых странах. Int J Гериатр психиатрии . 1996; 11: 715–20.

        37. McDowell I, Кристьянссон Б, Hill GB, Хеберт Р. Общественный скрининг на деменцию: сравнение краткого экзамена на психическое состояние (MMSE) и модифицированного краткого экзамена на психическое состояние (3MS). J Clin Epidemiol . 1997; 50: 377–83.

        38. Lindeboom J, Лаунер LJ, Шманд Б.А., Hooyer C, Йонкер К. Влияние корректировки на потенциал когнитивных тестов в выявлении случаев. J Clin Epidemiol . 1996; 49: 691–5.

        39. Закон S, Вольфсон К. Утверждение французской версии анкеты для информаторов в качестве скринингового теста на болезнь Альцгеймера. Br J Психиатрия . 1995; 167: 541–4.

        40. Braekhus A, Лааке К, Энгедал К. Низкий «нормальный» балл по краткой шкале оценки психического состояния прогнозирует развитие деменции через три года. Дж. Ам Гериатр Соц . 1995; 43: 656–61.

        41. Паттерсон С.Дж., Гасс Д.А. Скрининг на когнитивные нарушения и деменцию у пожилых людей. Can J Neurol Sci . 2001; 28 (приложение 1): S42–51.

        42. Эрколи Л.М., Сиддарт П., Данкин JJ, Брамен Дж, Малый ГВт.Пункты MMSE предсказывают снижение когнитивных функций у людей с генетическим риском болезни Альцгеймера. J Geriatr Psychiatry Neurol . 2003. 16: 67–73.

        43. Фольштейн М.Ф., Фольштейн ЮВ, МакХью PR, Фаньцзян Г. Краткое обследование психического состояния: руководство пользователя MMSE. Одесса, Флорида.:. Ресурсы по оценке психологии . 2000: 2–12.

        44. Джуби А, Линь S, Бейкер В. Значение рисования часов для выявления исполнительной когнитивной дисфункции у людей с нормальным баллом по краткой шкале оценки психического состояния. CMAJ . 2002. 167: 859–64.

        45. Schramm U, Бергер Г, Мюллер Р, Кратч Т, Питерс Дж., Фролих Л. Психометрические свойства теста рисования часов и MMSE или короткого теста производительности (SKT) при скрининге деменции в популяции клиники памяти. Int J Гериатр психиатрии . 2002; 17: 254–60.

        46. Froehlich TE, Робисон Дж. Т., Иноуе СК. Скрининг деменции в амбулаторных условиях: время и изменение теста. Дж. Ам Гериатр Соц . 1998; 46: 1506–11.

        47. Галло Дж. Дж., Фулмер Т., Павеза Дж.

        No related posts.

    Читайте также:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *