Алкоголизм у женщин формируется быстрее: Особенности женского алкоголизма — почему женщины спиваются быстрее мужчин

Женский алкоголизм

Женщины и алкоголь. Бытовые заблуждения 

В последние годы среди пациентов наркологических клиник все чаще встречаются представительницы прекрасного пола. Бытует мнение что, получив мужские социальные роли, женщины переняли соответствующие вредные привычки. Мы поговорим о заблуждениях, связанных с женским алкоголизмом.

 

Средство против стресса 

Часто приходиться слышать от самих женщин, что алкоголь помогает снять напряжение. Однако это далеко не главная причина. Работающие женщины, со своими стрессами замечены в пьянстве гораздо реже, чем домохозяйки. Последние пьют от скуки, однообразия, одиночества в ожидании мужа.

Женщины стрессы обычно «заедают».

 

Женский самоконтроль сильнее мужского 

Многие считают, что женщине проще остановиться, они лучше знают свою «норму». Именно поэтому мужчин, капитулировавших перед алкоголем гораздо больше в процентном отношении.

На самом деле, дамы спиваются быстрее. Для формирования алкоголизма достаточно двух лет. Отчасти можно винить особенности женского организма. Меньшее содержание воды и масса тела, лучшее всасывание спиртного из желудка приводит к более высокой концентрации алкоголя в крови.

У каждой женщины процесс протекает посвоему. Женский алкоголизм возникает в основном из-за регулярного

пьянства. Чем чаще пьет женщина, тем у нее больше шансов попасть в разряд алкоголиков.

 

Алкоголь увеличивает количество грудного молока 

В реальности, это очень индивидуально. А вот платить приходиться отставанием малыша в росте, раздражительностью, беспокойством. В дальнейшем такие дети, как правило, становятся алкоголиками.

 

Женский алкоголизм неизлечим. 

Распространенное заблуждение. Женский алкоголизм поддается лечению, хотя имеются свои особенности. Как ни парадоксально, но это связано с женской выносливостью. Мужчины больше следят за своим здоровьем, интересуются результатами анализов, состоянием своих органов, испытывают чувство страха перед хроническими болячками. Женщины,более выносливы. Как только им становится легче, они торопятся покинуть стены больницы. Однако, если женщина серьезно отнеслась к лечению, ремиссия будет долгой, а эффект лучше, чем у мужчин.

 

Все дело в слабоволии. 

Еще один социальный миф: пьющая женщина просто не хочет отказаться алкоголя из-за недостатка воли и желания. В реальности в подавляющем большинстве случаев она физически не может этого сделать. Этиловый спирт так «хитро» и незаметно встраивается в женский обмен веществ, что очень трудно самостоятельно справиться с тягой к «допингу».

Даже если физическая зависимость преодолена, наступает очередь психологической, когда память о «веселых» застольях и «снятии стресса» уступает место унынию и депрессии. Самостоятельное избавление от зависимости – удел единиц.

 

Пьянство удел женщин невысокой культуры. 

В бутылке тонут, как бизнес-леди, так и женщины творческих, даже интеллектуальных профессий. Бизнес однажды может прогореть, привычные материальные блага истощиться, а семейная жизнь, принесенная в жертву, так и не наладиться. На выходе депрессия и алкогольные попытки с ней справиться. Люди творческих профессий часто «эмоционально раскачаны», остро переживают неудачи, а стиль богемной жизни нередко включает в себя алкоголь.

 

Женский алкоголизм можно вылечить гипнозом. 

Многие пациентки, испытывающие тягу к алкоголю, просят врача вылечить их при помощи внушения, полагая, что это самый короткий и действенный путь к излечению. На самом деле, это не так. Гипноз можно лишь включить в комплекс лечебных мероприятий в качестве дополнительного психотерапевтического метода. К тому же, всего 8-10 процентов женщин хорошо поддаются внушению.

 

Кодирование не помогает.  

В последнее время в Интернете появляется много информации от так называемых «специалистов», которые пытаются развенчать принцип кодирования. В реальности – это действенный, научно доказанный метод излечения, относящейся к эмоционально-стрессовой психотерапии. Кстати, – рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения.

 

Олег Дорофеев АНО Красногвардейского района.

Женский алкоголизм — особенности лечения алкоголизма у женщин

За последние десять лет значительно увеличилось количество представительниц слабого пола, которые страдают зависимостью от алкоголя.

И если официальная статистика несколько сглаживает общую картину, то реальная ситуация заставляет задуматься – а что будет дальше?

Причины возникновения алкоголизма среди женского населения

Особенностью женской алкогольной зависимости есть в значительной мере психологический аспект, который более ярко выражен, нежели у мужской половины населения. Как правило, тяга к спирту, точнее — напиткам, что его содержат, появляется и прогрессирует у лиц женского пола на почве одиночества (развод, измена любимого человека, вдовство), потери родных и близких (смерть ребенка). В стрессовых ситуациях оказываются также домохозяйки, которым приходится принести в жертву карьеру, работу ради благополучия семьи. В скором времени дети вырастают, начинают жить своей жизнью, муж все чаще задерживается на работе, находит молодую любовницу. Это дает толчок тому, что женщины испытывает горькое разочарование в жизни, они одиноки и обижены. В поисках немедленного разрешения психотравмирующей проблемы и желанного сочувствия, женщина, отчаявшись, обращается за скорой помощью к бутылке (к алкоголю). На начальных этапах развития алкоголизм, лечение которого сопряжено с целым рядом проблем, приносит некоторое облегчение, можно даже сказать, чувство, напоминающее эйфорию. Более того, не последним есть тот факт, что алкогольные напитки весьма доступны.

Пристрастие к спиртному у представительниц прекрасного пола формируется намного быстрее, нежели у мужчин. Родственники, как правило, понятия не имеют о том, что происходит с близким человеком, поскольку из-за неприятия и осуждения обществом женщин, которые любят выпить, алкозависимые всеми силами пытаются скрыть злоупотребление спиртным, зачастую выпивая либо в компании таких же «подруг по несчастью», либо в одиночку. Родственники осознают всю тяжесть ситуации и привлекают к помощи специалиста уже на той стадии зависимости, когда алкоголизм носит ежедневный характер, то есть, сформирован абстинентный синдром, а вывод из запоя силами родных и близких уже невозможен.

Признаки и симптомы, которые покажут алкоголизм у женщин

Девушка или женщина, страдающая алкозависимостью, может выглядеть обычно намного старше своего действительного возраста (причиной тому стают, как правило, мешки под глазами, отечность и изменение цвета лица), быть неопрятной, говорить резким, грубым голосом. Также имеют место изменения личности, которые провоцирует алкогольная зависимость: неискренность, грубость, лживость, эгоистичность, агрессивность и раздражительность. Зависимая от алкоголя женщина более не чувствует вину за свое поведение, пренебрегает материнскими обязанностями перед детьми, становится безответственной, распущенной и неразборчивой в сексуальных связях. Однако, если женщина все же испытывает чувство вины за свою зависимость, то, в таком случае, она наоборот становится слишком суетливой и подчеркнуто ранительной к родным и близким.

С большой долей сожаления можно сказать, что не составляющее трагизма для отдельно взятой семьи и не представляющее угрозы для общества алкогольное опьянение, а также зачастую далеко не главная роль в семье в качестве добытчика материальных благ – все это, как правило, не побуждает родных и близких, в отличие от пьянства мужа или отца, активно искать квалифицированной помощи специалистов.

Эффективное лечение женского алкоголизма

Для того, чтобы не только эффективно, но и правильно бороться с тяжелой зависимостью, необходим, прежде всего, комплексный подход. Лечение от алкоголизма представительниц слабого пола направлено на коррекцию расстройств соматоневрологического характера (алкогольное поражение сердца, почек, печени, энцефалопатия и алкогольная полинейропатия). Кроме того, лечение алкоголизма – это также серьезная борьба с влечением к спиртному, что, кстати говоря, является стержневым признаком алкозависимости. Для этого в процессе лечения используются психотерапия и фармакотерапия.

Главной задачей психотерапии является, прежде всего, успешное формирование сознательной установки, а также правильное обучение находить решение любой жизненной проблемы и радоваться каждому прожитому дню без алкоголя, иными словами – полноценно и радостно чувствовать себя, ведя трезвый образ жизни.

Как лечение от алкоголизма в Киеве, так и реабилитационная программа в любом другом городе, имеет достаточно длительный характер. Быстрые и, на первый взгляд действенные методы, такие как принудительное лечение алкоголизма, а также кодирование, кодировка, подшивание, подшивка, установка блокатора, эсперали уже на сегодняшний день доказали свою результативность, поскольку действие упомянутых методов основано частично на страхе без постепенного и сознательного «программирования» на трезвый образ жизни. И поэтому такое лечение алкоголизма, цены на которое зачастую доступны, а иногда соотносятся с космическими, в конечном итоге приводит к тому, что зависимые женщины могут «сорваться», а иногда начинают вновь пить, но на этот раз больше, чем прежде.
Поэтому лечение женского алкоголизма надо доверять опытным специалистам, которые знают свою работу, и искоренят алкогольную зависимость.

Употребление алкоголя женщинами и алкоголизм: алкоголизм у женщин

Независимо от пола, чрезмерное употребление алкоголя может иметь негативные риски для здоровья и вредные последствия. Однако из-за уникальных физиологических и гормональных особенностей женщины женщины, как правило, более восприимчивы к воздействию алкоголя, чем мужчины. ^1,2

Несмотря на то, что мужчины, как правило, пьют чаще и потребляют больше алкоголя, женщины более склонны к абсорбции и метаболизму алкоголя из-за различий в строении их тел и химическом составе. ¹ Это означает, что воздействие алкоголя обычно длится дольше для женщин, и они более восприимчивы к пагубным последствиям для здоровья, связанным с употреблением алкоголя и алкоголизмом. ¹

Узнайте больше о рисках, связанных с употреблением алкоголя женщинами, чтобы вы могли предотвратить или свести к минимуму пагубные краткосрочные и долгосрочные риски для здоровья.

Употребление алкоголя, злоупотребление алкоголем и алкоголизм среди женщин

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), женщины составляют наиболее быстро растущую группу потребителей алкоголя в США ³ Кроме того, 13% женщин сообщали о пьянстве (что означает, что они выпивают 4 или более порций алкоголя примерно за 2 часа) примерно 4 раза в месяц. ^1,4 Хотя запойное пьянство не означает, что у человека есть расстройство, связанное с употреблением алкоголя (или AUD, диагностический термин, используемый для описания алкоголизма или алкогольной зависимости), вероятность развития расстройства у женщины значительно увеличивается при запое или пьянстве. ⁵

В 2019 г. 4% всего женского населения и 8% женщин в возрасте от 18 до 25 лет имели AUD. ¹ Чем раньше человек начинает пить, тем выше вероятность того, что он станет зависимым. ⁵ Одно исследование показало, что каждая пятая девушка и подросток (в возрасте от 12 до 20 лет) сообщают, что выпивали по крайней мере 1 раз за последний месяц. ⁵ Другое исследование показало, что 32% старшеклассниц употребляют алкоголь по сравнению с 26% их сверстников мужского пола. К сожалению, злоупотребление алкоголем ежегодно является причиной более 27 000 смертей среди девочек и женщин. ¹

Чем алкоголь влияет на женщин иначе, чем на мужчин?

Пьющие женщины могут не знать, что алкоголь воздействует на их организм не так, как мужчины, и зачастую более вредно. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают долгосрочные негативные последствия для здоровья от чрезмерного употребления алкоголя. ¹ Это происходит по ряду физиологических и психологических причин. Во-первых, их тела содержат меньше воды и больше жира, чем тела мужчин. ⁶ Поскольку жир не поглощает алкоголь, женщины поглощают больше алкоголя, чем мужчины, и в конечном итоге имеют более высокую концентрацию алкоголя в крови (BAC). ⁶

Кроме того, женскому организму требуется больше времени для метаболизма алкоголя. ⁶ Это связано с различиями в активности желудочного сока и сниженным уровнем желудочной алкогольдегидрогеназы — пищеварительного фермента, помогающего расщеплять алкоголь. ⁶ Вот почему женщины быстрее опьяняются, выпив такое же количество алкоголя, как и мужчины. ⁶

Мужчины обычно употребляют алкоголь, чтобы усилить положительные эмоции, а женщины чаще пьют в ответ на негативные эмоции, тревогу или стресс. ^7,8 В дополнение к травме, жестокому обращению, социальной изоляции и длительному стрессу, негативный аффект (состояние эмоционального дистресса, характеризующееся «плохими» чувствами, такими как тревога, страх, гнев, раздражительность и грусть) является прогностическим признаком употребления алкоголя злоупотребление алкоголем и связано с увеличением числа расстройств, связанных с употреблением алкоголя среди женщин. ^7,8

Действительно, стресс может играть важную роль в начале и продолжении употребления алкоголя женщинами. ⁹ В одном исследовании у женщин, перенесших два или более стрессовых жизненных события за последний год, вероятность нового возникновения AUD была в 4 раза выше, чем у мужчин, у которых вероятность нового возникновения AUD была только в 2,5 раза выше. ⁹

Влияние употребления алкоголя на женщин

В целом, как для мужчин, так и для женщин хроническое употребление алкоголя сопряжено с повышенным риском долгосрочных пагубных последствий для здоровья. Тем не менее, исследования показали, что женщины имеют более высокий риск развития проблем со здоровьем, связанных с алкоголем, как раньше, так и при более низких уровнях употребления, чем мужчины. ¹⁰ Ниже приведены некоторые способы воздействия алкоголя, злоупотребления им и алкоголизма на психическое и физическое здоровье женщин.

Психическое здоровье

Некоторые исследования показали, что женщины, борющиеся с алкоголизмом, чаще испытывают «увеличение сопутствующих психических заболеваний», что означает, что у них есть как зависимость, так и состояние психического здоровья (например, тревога, депрессия или биполярное расстройство).

Как мужчины, так и женщины, злоупотребляющие алкоголем, демонстрируют повышенную вероятность «злоупотребления другими психоактивными веществами, антисоциального расстройства личности, фобического расстройства, большой депрессии, панического расстройства и соматизации по сравнению с населением в целом», согласно одному исследованию. ¹¹ Тем не менее, 65% женщин, злоупотребляющих алкоголем, более склонны к этим состояниям, в отличие от 44% мужчин, злоупотребляющих алкоголем. ¹²

Другие исследования также показали, что женщины, злоупотребляющие алкоголем, чаще страдают тревогой и депрессией, но не похоже, чтобы употребление алкоголя всегда вызывало эти состояния. ¹³ Скорее всего, 66% женщин сообщили, что у них были эти расстройства до развития алкогольной зависимости. ¹³ В других исследованиях отмечена связь между злоупотреблением алкоголем и повышенной частотой посттравматического стрессового расстройства и расстройств пищевого поведения у женщин. ¹⁴

Физическое здоровье

Женщины чаще, чем мужчины, страдают от проблем со здоровьем при употреблении меньшего количества алкоголя. ¹⁴ Например, женщины более подвержены заболеваниям печени при меньшем употреблении алкоголя, чем мужчины, и у женщин цирроз печени прогрессирует быстрее за более короткий период времени. По данным NIAAA, уровень смертности женщин, борющихся с алкоголизмом, на 50-100% выше, чем у мужчин. ¹⁵ Это включает смерть не только из-за заболевания печени, но также из-за самоубийства, болезни сердца, несчастных случаев, связанных с употреблением алкоголя, и инсульта. ¹⁵

Кроме того, употребление даже 1 порции в день связано с повышенным риском рака молочной железы. ¹⁴ Употребление алкоголя может также увеличить риск развития рака полости рта, горла, пищевода, печени и толстой кишки у представителей обоих полов. ^1,16  

Хотя и женщины, и мужчины подвержены риску возникновения неврологических проблем из-за употребления алкоголя, исследования показали, что женщины имеют повышенный риск повреждения головного мозга из-за алкоголизма быстрее, чем мужчины. ¹⁰

Репродуктивные проблемы и беременность

Злоупотребление алкоголем во время беременности опасно для вас и вашего будущего ребенка. ¹⁰ На самом деле употребление алкоголя во время беременности является предотвратимой причиной врожденных дефектов и нарушений развития. ¹⁷

Никакое употребление алкоголя во время беременности не является безопасным — даже умеренное употребление алкоголя связано с пожизненными проблемами развития, такими как проблемы с обучением и поведением. ^10,18 Беременные женщины, употребляющие алкоголь, также повышают риск алкогольного синдрома плода, вредного состояния, которое влияет на развивающийся плод и может привести к ряду негативных последствий для здоровья, таких как проблемы с развитием мозга, низкая масса тела при рождении, и ненормальные черты лица. ¹⁸

Женщины также могут быть более подвержены влиянию алкоголя, если они принимают противозачаточные таблетки, во время менструации или во время овуляции, поскольку более медленный метаболизм алкоголя приводит к более высокому уровню алкоголя в крови. ¹⁴ Злоупотребление алкоголем также может вызвать аменорею, отсутствие менструаций или ановуляцию, отсутствие овуляции. ¹⁴ Если вы планируете лечение бесплодия, рекомендуется бросить пить. Исследования показали, что женщины, которые не злоупотребляли алкоголем во время лечения бесплодия, имели в два раза больше шансов зачать ребенка, чем женщины, которые употребляли алкоголь во время лечения. ¹⁴  

Факторы риска, которые могут способствовать возникновению AUD у женщин

Многие факторы риска влияют на развитие AUD как у мужчин, так и у женщин, например, генетические факторы, такие как семейный анамнез алкоголизма. ¹⁹

Еще одним фактором риска является то, насколько рано человек начинает пить. ²⁰ Риск развития AUD в какой-то момент жизни увеличивается в четыре раза для тех, кто начинает пить в возрасте 14 лет или раньше, по сравнению с 18 годами, а факторы, побуждающие человека начать пить, различаются в зависимости от пола.

²¹ Мальчики-подростки чаще подвержены влиянию рискованного поведения, а девочки чаще употребляют алкоголь из-за его снижающих тревогу свойств. ²¹

Хотя исследования, изучающие факторы риска алкоголизма у женщин, дали смешанные результаты, виктимизация, по-видимому, является значительным фактором риска. ²⁰ Виктимизация — это широкий термин, используемый для описания любого насилия в жизни женщины, независимо от того, происходит ли оно в раннем детстве из-за родительского насилия или пренебрежения или позже из-за насилия со стороны партнера, особенно в виде жестокого физического насилия.

20

Другие факторы риска повышенного потребления алкоголя женщинами и AUD включают: ⁵

• Члены семьи (например, родители или братья и сестры), имеющие проблемы с наркотиками или алкоголем.
• Друг, который злоупотребляет наркотиками и/или чрезмерно пьет.
• Формирование толерантности и потребность во все большем и большем количестве вещества, чтобы получить такой же кайф.
• История депрессии или сексуального или физического насилия в детстве.
• Лесбиянки и бисексуальные женщины подвергаются более высокому риску злоупотребления наркотиками, запоев и пьянства по сравнению с другими женщинами.

Лечение алкоголизма для женщин

Хотя традиционное лечение алкоголизма обычно не придает значения гендерным различиям, которые могут влиять на зависимость, некоторые данные показывают, что лечение, которое лучше поддерживает женщин, борющихся с алкоголизмом, может быть более эффективным. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) сообщает, что при лечении наркомании, связанной с полом, необходимо учитывать не только биологические различия, но и социальные факторы и факторы окружающей среды, поскольку женщины чаще страдают от определенных жизненных обстоятельств, чем мужчины. ²²

Например, NIDA сообщает, что физические и сексуальные травмы, ведущие к развитию посттравматического стрессового расстройства, чаще встречаются у женщин, злоупотребляющих психоактивными веществами, чем у мужчин. ²² Другие сопутствующие расстройства, такие как депрессия и тревога, также могут быть более распространены у женщин, чем у мужчин, и должны подвергаться соответствующему скринингу. ²³ Лечение алкоголизма у женщин должно также учитывать потенциально уникальные обстоятельства и вопросы, такие как гендерные роли, экономические ресурсы и финансовая независимость, родительские заботы, уход за детьми и беременность. ^{22, 23}

Некоторые исследования показали, что лечебные группы только для женщин могут быть полезными. ²³ Однако терапевты должны принимать во внимание тот факт, что некоторые женщины могут проявлять враждебность по отношению к другим женщинам из-за гендерных стереотипов или потому, что «женщины могут рассматривать других женщин как угрозу своим отношениям и участвовать в соревновательном поведении в групповом процессе». ²³ Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью подтвердить преимущества однополого обращения, но ограниченные исследования показали, что большинство женщин, как правило, чувствуют себя более комфортно, обсуждая определенные вопросы, такие как отношения и жестокое обращение, с другими женщинами, чем с мужчинами. ²³  

Терапевт и среда, в которой проходит терапия, также могут повлиять на ваш успех в лечении. Это может быть связано с тем, что женщины, по-видимому, получают больше пользы от различных видов поддерживающей терапии. Кроме того, может быть полезно, если терапевт обладает определенными характеристиками, такими как теплота, сочувствие и умение оставаться на связи во время трудностей лечения, которые могут повлиять на то, как женщины реагируют на лечение. ²³ Поддерживающая, сострадательная и заботливая терапевтическая среда важна для женщин, особенно когда терапевт придерживается более традиционного, конфронтационного подхода к лечению. ²³  

Реляционная модель — это метод лечения, о котором вы, возможно, захотите узнать, если начнете рассматривать возможность реабилитации. Этот метод основан на различных факторах, которые, кажется, играют большую роль для женщин с зависимостями, таких как культурные особенности и важность отношений. ²³ В нем подчеркивается, что женщины в большей степени, чем мужчины, придают большее значение отношениям и связям с другими людьми во время лечения.

Некоторые женщины сильнее страдают от разлуки, и у них развиваются более серьезные последствия для психического здоровья из-за отсутствия связи с другими, поэтому построение здоровых отношений во время лечения может быть полезным для вашего выздоровления. ²³ Поэтому полезно, чтобы консультант помнил о важности доверия и признавал, что он часто является первым человеком в очереди, чтобы помочь вам построить здоровые, доверительные отношения в вашей новой чистой и трезвой жизни. ²³

Обратитесь за лечением от алкоголизма

Если вы готовы сегодня поговорить с кем-нибудь о лечении, навигаторы по приему в Американские наркологические центры (AAC) доступны круглосуточно и без выходных, чтобы обсудить ваши варианты уже сегодня. Являясь лидером в области лечения зависимости, AAC специализируется на оказании помощи людям в избавлении от алкогольной зависимости.

Если вам нужна дополнительная информация об алкогольной зависимости, наших услугах или вы хотите узнать больше о том, что покрывается вашей страховкой, позвоните на нашу горячую линию в любое время. Наши навигаторы по приему готовы поговорить с вами о том, как начать свой путь к выздоровлению уже сегодня. Все звонки на 100% конфиденциальны.

---

Являются ли женщины более уязвимыми к воздействию алкоголя? – Оповещение об алкоголе № 46-1999

Национальный институт о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме            Нет. 46           декабрь 1999

 

---

Женщины более уязвимы к воздействию алкоголя?

Женщины кажутся более уязвимыми, чем мужчины, ко многим неблагоприятным последствиям употребления алкоголя. Женщины достигают более высоких концентраций алкоголя в крови и становятся более ослабленными, чем мужчины, после употребления эквивалентного количества алкоголя. Исследования также показывают, что женщины более восприимчивы к алкоголю, чем мужчины. повреждения органов и травмы в результате дорожно-транспортных происшествий и межличностных насилие. это Предупреждение об алкоголе исследует гендерные различия в употреблении алкоголя. эффекты и рассматривает некоторые факторы, которые могут подвергать женщин риску связанных с алкоголем проблемы.

Распространенность женского Алкоголь

Обследования домохозяйств показывают что употребление алкоголя более распространено среди мужчин, чем среди женщин в Соединенных Штатах (1,2). В одном из опросов 34% женщин сообщили, что употребляют не менее 12 стандартных напитки ¹ в течение предыдущего года по сравнению с 56 процентами мужчин (1). Среди опрошенных пьющих 10 процентов женщин и 22 процента мужчин употребляли алкоголь. в среднем два или более напитка в день (1). Мужчины также чаще женщин стать зависимым от алкоголя (3). ²

Женское пьянство чаще всего в возрасте от 26 до 34 лет, а также среди разведенных или живущих отдельно женщин. (2). Запойное пьянство (т. е. употребление пяти и более напитков за один раз). 5 и более дней за последний месяц) чаще всего встречается у женщин в возрасте от 18 до 25 (2). Среди расовых групп женское пьянство более распространено среди белых, хотя чернокожие женщины чаще пьют (1).

Метаболизм

Женщины поглощают и метаболизируют алкоголь иначе, чем мужчины. Как правило, у женщин меньше воды в организме, чем у женщин. мужчин одинаковой массы тела, так что женщины достигают более высоких концентраций алкоголя в крови после употребления эквивалентного количества алкоголя (5,6). В Кроме того, женщины выводят алкоголь из крови быстрее, чем мужчины. Это открытие может быть объяснено более высоким объемом печени у женщин на единицу мышечной массы. массы тела (7,8), так как алкоголь почти полностью метаболизируется в печени (9).

Последствия Употребление алкоголя

Исследования показывают, что женщины более уязвимы, чем мужчины, к связанным с алкоголем повреждениям органов, травмам, и юридические и межличностные трудности.

Поражение печени. По сравнению с мужчинами у женщин в течение более короткий период времени и после употребления меньшего количества алкоголя (10,11). Кроме того, женщины чаще, чем мужчины, заболевают алкогольным гепатитом и умирают от цирроз (12). Исследования на животных показывают, что у женщин повышен риск заболеваний печени. повреждение может быть связано с физиологическими эффектами женского репродуктивного гормона эстроген (13).

Повреждение головного мозга. Снимки головного мозга, полученные с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), предполагают что женщины могут быть более уязвимы, чем мужчины, к повреждению мозга, вызванному алкоголем. Используя МРТ, исследователи обнаружили, что область мозга, участвующая в координации Множественные функции мозга были значительно меньше у женщин-алкоголичек по сравнению с как с женщинами-неалкоголиками, так и с мужчинами-алкоголиками. Эти различия остались значимо после того, как измерения были скорректированы с учетом размера головы (14). Наоборот, исследование, измеряющее использование метаболической энергии в отдельных областях мозга, обнаружило существенная разница между алкоголиками и неалкоголиками, но не существенная разница между алкоголиками и неалкоголиками (15). Эти результаты не согласуется с большей уязвимостью к алкогольному повреждению головного мозга у женщин. Однако женщины-алкоголики сообщили о менее тяжелом употреблении алкоголя по сравнению с женщинами-алкоголиками. изучены алкоголики-мужчины (15).

Болезни сердца. Мужчины и женщины, употребляющие одну или две порции алкоголя в день, имеют более низкий уровень смертности от ишемической болезни сердца (например, сердечных приступов), чем злоупотреблять алкоголем и трезвенниками, как описано в Предупреждении об алкоголе № 45, «Алкоголь и ишемическая болезнь сердца» (16). Исследования, проведенные среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, показывает аналогичные показатели связанных с алкоголем заболеваний сердечной мышцы (например, кардиомиопатии) как для мужчин, так и для женщин, несмотря на то, что у женщин на 60 процентов меньше алкоголя в течение жизни использовать (17).

Рак молочной железы. Во многих исследованиях сообщается, что потребление алкоголя от умеренного до сильного увеличивается риск рака молочной железы (18), хотя одно недавнее исследование не выявило повышения риск рака молочной железы, связанный с употреблением до одного напитка в день, максимальный уровень употребления алкоголя, о котором сообщает большинство женщин (19).

Насильственная виктимизация. Опрос студенток колледжа выявил значительную взаимосвязь между количество алкоголя, которое женщины сообщали о выпивке каждую неделю, и их опыт сексуальной виктимизации (20). Другое исследование показало, что женщины в средней школе студенты, которые употребляли алкоголь в прошлом году, чаще, чем непьющие учащиеся становятся жертвами насилия на свиданиях (например, толчков, пинков или пробивка) (21).

История тяжелых Было обнаружено, что добрачное употребление алкоголя обоими партнерами предсказывает первый год жизни. агрессия среди молодоженов (22). В некоторых исследованиях проблемы с алкоголем у жен была связана с агрессией мужа к жене независимо от мужей. уровень потребления алкоголя (23).

Дорожные аварии. Хотя женщины реже, чем мужчины, садятся за руль в состоянии алкогольного опьянения (1,24) и участвовать в авариях со смертельным исходом, связанных с алкоголем (25), женщины имеют более высокий относительный риск гибели водителя по сравнению с мужчинами при аналогичных концентрациях алкоголя в крови (26). Лабораторные исследования воздействия алкоголя на реакцию на визуальные подсказки и другие задачи предполагают, что могут быть гендерные различия в как алкоголь влияет на выполнение задач вождения (27).

Женские нижние ставки вождение в нетрезвом виде может быть связано с их меньшей склонностью к риску принимая по сравнению с мужчинами (28,29). Женщины также реже смотрят пьяные напитки. и вождение как приемлемое поведение. В 1990 национальное обследование домохозяйств, 17 процентов женщин, 90 226 90 227 по сравнению с 27 процентами мужчин, согласились с тем, что допустимо для человека выпить один или два напитка перед вождением (30). Тем не менее, доля женщин-водителей, участвующих в авариях со смертельным исходом, увеличивается. В 1996 году 16 процентов всех водителей, попавших в аварии со смертельным исходом из-за алкогольного опьянения составляли женщины, по сравнению с 13 процентами в 1986 г. и 12 процентами в 1980 г. (25).

Факторы риска для Употребление алкоголя женщинами

Факторы, которые могут увеличить риск злоупотребления алкоголем или алкогольной зависимости у женщин включает генетическое влияние, раннее приобщение к пьянству и виктимизация.

Генетические факторы. Относительный вклад генетических факторов в риск алкоголизма у женщин был обсужден. Опрос 2163 близнецов выявил большее сходство. между однояйцевыми близнецами по сравнению с разнояйцевыми близнецами по показателям употребления алкоголя потребление (31). Аналогичные исследования, включающие более 12 000 пар близнецов из население в целом подтвердило, что среди близнецов мужского и женского пола пары, однояйцевые близнецы чаще, чем разнояйцевые, имеют одинаковые показатели алкогольной зависимости, злоупотребления алкоголем и чрезмерного употребления алкоголя (32,33).

Исследования женщин, которые были усыновлены при рождении, показали значительную связь между алкоголизмом у усыновленных и их биологических родителей (34). Кроме того, антисоциальный личность (например, агрессивность) у биологических родителей может предсказывать алкоголизм у усыновленных мужчин и женщин (35). Однако потенциальное взаимодействие между генетические и экологические влияния требуют дальнейшего изучения.

Использование лабораторных животных, исследователи в настоящее время пытаются идентифицировать гендерно-специфические генетические факторы. взаимодействие которых может способствовать дифференциальной чувствительности к алкоголю эффекты (36).

Возраст посвящения Питьевой. Результаты крупного общенационального опроса показывают, что более Диагноз был поставлен 40 процентам лиц, которые начали употреблять алкоголь до 15 лет. как зависимые от алкоголя в какой-то момент своей жизни (37). Ставки жизни зависимость снизилась примерно до 10 процентов среди тех, кто начал пить в возрасте 20 лет и старше. Ежегодные темпы этого снижения были одинаковыми для обоих полов. (37). Хотя в прошлом женщины, как правило, начинали пить в более позднем возрасте. чем у мужчин, более поздние данные опроса показывают, что эта разница почти исчезла. (2).

Виктимизация. Используя данные, собранные в ходе крупного общего обследования населения, Wilsnack and коллеги (38) обнаружили, что женщины, сообщившие о сексуальном насилии в детстве, чаще, чем другие женщины, сталкивались с проблемами, связанными с алкоголем (например, семейные разлады или бытовые несчастные случаи) и наличие одного или нескольких симптомов алкогольной зависимости. Другое исследование показало, что женщины, проходящие лечение от алкоголизма значительно чаще сообщали о сексуальном насилии в детстве и отношениях отца с дочерью. словесная агрессия или физическое насилие по сравнению с женщинами в целом населения (39).

Видом и коллеги (40) пришли к другому выводу, чем Миллер и его коллеги. Вместо полагаться на то, что женщины помнят свое прошлое, Уидом и ее коллеги проконсультировались судебные протоколы для выявления случаев физического или сексуального насилия в детстве. Эти исследователи обнаружили, что для женщин история пренебрежения в детстве, но не злоупотребления, значительно предсказал количество испытываемых симптомов, связанных с алкоголем, независимо от родительских проблем с алкоголем или другими наркотиками (AOD), детской бедности, раса и возраст.

Физическое насилие во время взросление также было связано с употреблением женщинами алкоголя и связанными с этим проблемами. Одно исследование показало, что значительно больше женщин, проходящих лечение от алкоголизма подвергались жестокому насилию со стороны партнера (например, пинали, били кулаками или угрожали с оружием) по сравнению с другими женщинами в сообществе. Кроме того, среди женщины в группе сообщества, те, у кого проблемы, связанные с AOD, сообщили о значительном более высокие показатели серьезного насилия со стороны партнера, чем у женщин без таких проблем. Хотя результаты показывают, что насилие со стороны партнера и проблемы с AOD сопутствуют среди женщин данные не указывают на то, является ли связь причинно-следственной (41).

 

---

Женщины более уязвимы к воздействию алкоголя? — Комментарий директора NIAAA Эноха Гордиса, доктора медицины

Как видно по различные типы информации, представленные в этом предупреждении об алкоголе , Область исследования алкоголя начала признавать важность понимания гендерные различия в том, как употребляется алкоголь, в последствиях алкоголя употребления, так и при развитии алкогольной зависимости. Например, где женщины и мужчины пьют с той же скоростью, женщины по-прежнему подвергаются более высокому риску, чем мужчин за определенные серьезные медицинские последствия употребления алкоголя, включая печень, мозг, поражение сердца. Мы знаем, что часть этого риска связана с гендерными различиями. в обмене веществ; это также вполне может быть связано с гендерными различиями в химии мозга, в генетических факторах риска или в совершенно других факторах которые в настоящее время неизвестны. Чем больше наука может рассказать нам о гендерных аспекты проблем, связанных с алкоголем – не только что это такое, но и почему – чем лучше работа, которую мы сможем сделать, чтобы предотвратить и лечить эти проблемы во всех группах населения.

---

Каталожные номера

(1) НИААА. Алкоголь в Соединенных Штатах: основные результаты Национального продольного исследования алкоголя 1992 г. Эпидемиологическое обследование (НЛАЭС). Справочник эпидемиологических данных по алкоголю в США Руководство. Том. 6. 1-е изд. Bethesda, MD: The Institute, 1998. (2) Su, S.S.; Ларисон, К.; Гадиали, Р.; и др. . Употребление психоактивных веществ среди женщин в Соединенных Штатах Состояния. Аналитическая серия SAMHSA A-3. Роквилл, Мэриленд: Злоупотребление психоактивными веществами и Администрация службы охраны психического здоровья, 1997 г. (3) Грант, BF Распространенность и коррелирует между употреблением алкоголя и алкогольной зависимостью DSM-IV в США. Штаты: Результаты Национального продольного эпидемиологического исследования алкоголя. J Stud Alcohol 58(5):464-473, 1997. (4) Американская психиатрическая ассоциация . Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание. Вашингтон, DC: Ассоциация, 1994. (5) Frezza, M.; Ди Падуя, К. ; Поццато, ГРАММ.; и другие. Высокий уровень алкоголя в крови у женщин: роль пониженного желудочного сока активность алкогольдегидрогеназы и метаболизм первого прохождения. N Английский J Мед 322(2):95-99, 1990. (6) Taylor, J.L.; Долхерт, Н.; Фридман, Л.; эт др. Алкоголизм и тренажёрное выступление летчиков мужского и женского пола: Предварительный отчет. Aviat Space Environ Med 67(5):407-413, 1996. (7) Ли, Т.К.; Борода, JD; Орр, В.Е.; и другие. Гендерные и этнические различия в метаболизме алкоголя. Alcohol Clin Exp Res 22(3):771-772, 1998. (8) Кво, П.Ю.; Рамчандани, В.А.; О’Коннор, С.; и другие. Гендерные различия в метаболизме алкоголя: связь с объемом печени и эффект корректировки для массы тела. Гастроэнтерология 115(6):1552-1557, 1998. (9) Левитт, доктор медицины; Ли, Р.; ДеМастер, Э.Г.; и другие. Использование измерений поглощения этанола из желудка и кишечника для оценки метаболизма этанола у человека . Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 3 (4): G951-G957, 1997. (10) Tuyns, A.J., и Pequignot, G. Повышенный риск асцитического цирроза у женщин по сравнению с к потреблению алкоголя. Int J Epidemiol 13(1):53-57, 1984. (11) Гавалер, Дж. С., 9 лет0227 и Арриа, А.М. Повышенная восприимчивость женщин к алкоголю Болезнь печени: искусственная или реальная? В: Холл, П., изд. Алкогольная болезнь печени: Патология и патогенез. 2 изд. Лондон, Великобритания: Эдвард Арнольд, 1995. стр. 123-133. (12) Холл, П.М. Факторы, влияющие на индивидуальную восприимчивость к алкоголю болезнь печени. В: Hall, PM, ed ., Алкогольная болезнь печени: патология. и патогенез. 2д. изд. Лондон, Великобритания: Эдвард Арнольд, 19 лет.95. стр. 299-316. (13) Икедзима, К.; Эномото, Н.; Иимуро, Ю.; и другие. Эстроген увеличивается чувствительность клеток Купфера к эндотоксину . Алкоголь Clin Exp Res 22(3):768-769, 1998. (14) Hommer, D.; Моменан, Р.; Роулингс, Р.; и другие. Уменьшился размер мозолистого тела у женщин-алкоголиков. Arch Neurol 53(4):359-363, 1996. (15) Wang, GJ; Волков, Северная Дакота; Фаулер, Дж. С.; и другие. Региональный мозговой метаболизм у женщин-алкоголиков средней степени тяжести не отличается от элементов управления. Alcohol Clin Exp Res 22(8):1850-1854, 1998. (16) NIAAA . Оповещение об алкоголе № 45: Алкоголь и ишемическая болезнь сердца Болезнь. Роквилл, Мэриленд: Институт, 1999. (17) Урбано-Маркес, А.; Эструх, Р .; Фернандес-Сола, Дж.; и другие. Чем выше риск алкогольная кардиомиопатия и миопатия у женщин по сравнению с мужчинами. ЯМА 274(2):149-154, 1995. (18) Smith-Warner, S.A.; Шпигельман, Д.; Яун, С.С.; и другие. Алкоголь и рак молочной железы у женщин: объединенный анализ когортные исследования. JAMA 279(7):535-540, 1998. (19) Zhang, Y.; Крегер, БЫТЬ.; Дорган, Дж. Ф.; и другие. Употребление алкоголя и риск рака молочной железы: Повторное рассмотрение Фрамингемского исследования. Am J Epidemiol 149(2):93-101, 1999. (20) Гросс, В.К., и Биллингем, Р.Е. Употребление алкоголя и сексуальные виктимизация среди студенток. Psychol Rep 82(1):80-82, 1998. (21) Малик, С .; Соренсон, С.Б.; и Анешенсел, К.С. Сообщество и насилие на свиданиях среди подростков: Совершение и виктимизация. J Adolesc Здоровье 21(5):291-302, 1997. (22) Леонард, К.Е., и Робертс, Л.Дж. агрессивность, качество и стабильность в первый год брака: выводы из исследования молодоженов Буффало. В: Брэдбери, Т.Н., изд. . Развитие Курс супружеской дисфункции. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета, 1998. С. 44-73. (23) Леонард К.Э., и Сенчак М. Алкоголь и добрачные отношения агрессия среди молодоженов. J Stud Alcohol/Suppl 11:96-108, 1993. (24) Канн, Л.; Кинчен, С.А.; Уильямс, BI; и другие. Молодежный риск Наблюдение за поведением: США, 1997 г. MMWR 47(SS-3):1-89, 1998 г. (25) Йи, Х.; Стинсон, Ф.С.; Уильямс, Г.Д.; и др. . Тенденции, связанные с алкоголем Дорожно-транспортные происшествия со смертельным исходом, , США, 1977-96 гг. Отчет о надзоре № 46. ​​Bethesda, MD: NIAAA, 1998. (26) Zador, P.L. Родственник, связанный с алкоголем риск смертельных травм водителя в зависимости от возраста и пола водителя. J-шпилька Alcohol 52(4):302-310, 1991. (27) Waller, P.F., and Blow, F.C. Женщины, алкоголь и вождение. В: Галантер, М., изд. Последние разработки в алкоголизме. Том. 12. Нью-Йорк: Пленум Пресс, 1995. С. 103-123. (28) Уэллс-Паркер, Э.; Попкин, CL; и Эшли, М. Вождение в нетрезвом виде среди женщины: гендерные тенденции, гендерные различия. В: Ховард, Дж. М.; Мартин, SE; Mail, PD; и др., ред. Женщины и алкоголь: вопросы профилактических исследований . Исследовательская монография NIAAA № 32. Bethesda, MD: NIAAA, 1996. (29) Arnett, Джей Джей; Предложение, Д.; и Файн, Массачусетс. Безрассудное вождение в подростковом возрасте: «Государство». и «характерные» факторы. Accid Anal Prev 29(1):57-63, 1997. (30) Greenfield, Т.К., и Комната Р. Ситуационные нормы употребления алкоголя и опьянения: тенденции среди взрослого населения США, 1979-1990 гг. зависимость 92(1):33-47, 1997. (31) Prescott, C.A., и Kendler, K.S. Продольная стабильность и изменения в потреблении алкоголя среди женских близнецов: вклад генетики . Разработка Psychopathology 8(4):849-866, 1996. (32) Кендлер, К.С., и Прескотт, К.А. Популяционное близнецовое исследование злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости: моделирование гендерные различия. Am J Med Genet 74(6):574, 1997. (33) Prescott, CA; Агген, С.Х.; и Кендлер, К.С. Половые различия в источниках генетическая предрасположенность к злоупотреблению алкоголем и зависимости в популяционной выборке американских близнецов. Alcohol Clin Exp Res 23(7):1136-1144, 1999. (34) Бохман, М.; Зигвардссон, С.; и Клонингер, Ч.Р. Материнское наследование злоупотребления алкоголем: перекрестный анализ приемных женщин. Arch General Психиатрия 38(9):965-969, 1981. (35) Cadoret, R.J.; Йейтс, В.Р.; Тротон, Э.; и другие. Исследование усыновления о злоупотреблении наркотиками/зависимости у женщин. Компр. Psychiatry 37(2):88-94, 1996. (36) Fernandez, J.R.; Фоглер, Г.; Тарантино, Л.М.; и другие. Специфические для пола QTL влияют на связанные с алкоголем фенотипы: Анализ популяции F2. Behav Genet 27(6):589, 1997. (37) Грант, Б.Ф., и Доусон, Д.А. Возраст начала употребления алкоголя и его связь со злоупотреблением алкоголем и зависимостью от DSM-IV: результаты Национального лонгитюдного Алкогольное эпидемиологическое исследование. J Sub Abuse 9:103-110, 1997. (38) Уилснак, Южная Каролина; Фогельтанц, Северная Дакота; Классен, А.Д.; и другие. Детство сексуальное злоупотребление и токсикомания женщин: результаты национального обзора . Джей Стад Алкоголь 58(3):264-271, 1997. (39) Миллер, Б.А.; Даунс, WR; и Теста, M. Взаимосвязь между опытом виктимизации и женским алкоголем использовать. J Stud Alcohol/Suppl 11:109-117, 1993. (40) Widom, C.S.; Ирландия, Т .; и Глинн, П. Дж. Злоупотребление алкоголем у жестокого обращения и безнадзорных детей последующее наблюдение: подвержены ли они повышенному риску? J Стад-спирт 56(2):207-217, 1995. (41) Миллер Б.А. Опыт насилия со стороны партнера и женские наркотики Использование: Изучение связей. В: Wetherington, CL, and Roman, AB, eds . Исследования наркомании и здоровье женщин. Роквилл, Мэриленд: Национальный Институт наркологии, 1998. стр. 407-416.

---

¹ А стандарт напиток — 12 граммов чистого спирта, что эквивалентно 12 унциям пива, 5 унций вина или 1,5 унции крепких спиртных напитков.

² Алкоголь зависимость определялась в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств, четвертое издание (4).

---

Все материалы содержится в Оповещение об алкоголе находится в открытом доступе и может использоваться или воспроизведено
без разрешения NIAAA. Цитирование источника приветствуется .

Копии предупреждение Alcohol можно бесплатно получить в Национальном институте Центр распространения публикаций о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме, P.O. Ящик 10686, Роквилл, Мэриленд 20849-0686.

Полный текст часть этой публикации доступна на веб-сайте NIAAA в Интернете по адресу http://www.