Что означает позитив: Недопустимое название — Викисловарь
ПОЗИТИВ — это… Что такое ПОЗИТИВ?
Позитив — в фотографии Позитив и негатив. A цветной позитив. B цветной негатив. C чёрно белый позитив. D чёрно белый негатив. В фотографии под позитивом понимают конечный продукт фотографического процесса. Фотографический процесс разбивается на два… … Википедия
позитив — фотка, инструмент, фото, отпечаток, снимок, орган, изображение, фотография, фотоотпечаток, фотоснимок Словарь русских синонимов. позитив сущ., кол во синонимов: 13 • изображение (98) • … Словарь синонимов
ПОЗИТИВ — (от лат. positivus положительный) (позитивное изображение) фотографическое изображение, в котором относительное распределение яркостей (черно белые фото и киноматериалы) или цветов (цветные материалы) соответствует их распределению в объекте… … Большой Энциклопедический словарь
ПОЗИТИВ — небольшой орган … Большой Энциклопедический словарь
ПОЗИТИВ
ПОЗИТИВ — ПОЗИТИВ, а, муж. (спец.). Фотографическое изображение, светлые и тёмные части или цвета к рого отвечают их распределению в действительности. | прил. позитивный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
позитивізм — іменник чоловічого роду … Орфографічний словник української мови
позитивіст — іменник чоловічого роду, істота … Орфографічний словник української мови
позитив — Фотографическое изображение, идентичное по градационным параметрам оригиналу, изготовленное на непрозрачной основе. [http://ofyug.ru/useful/abc/665] Тематики полиграфия … Справочник технического переводчика
Позитив — фотогр. изображение, полученное копированием негатива и отличающееся от него тем, что тона изображения соответствуют оригиналу … Издательский словарь-справочник
Что такое секс-позитив?
Что такое секс-позитивность:
Идея секс-позитивности в том, что секс является здоровой частью жизни человека и им следует наслаждаться безопасно, без чувства стыда или вины. Это означает, что:
– люди должны иметь право принимать решения о том, хотят они быть сексуально активными и/или выражать свою сексуальность внешне или нет;
– определять, в чем заключаются их сексуальные желания;
– охотно и свободно следовать своим желаниям самостоятельно или с другими взрослыми по взаимному согласию.
– уважать права других людей выражать свою сексуальность.
Кому-то эти формулировки могут показаться очевидными, но реальность такова, что многие выросли в обществе с негативными, репрессивными взглядами на сексуальность. Поэтому для формирования собственной точки зрения и ощущения свободы мысли на тему сексуальности этим людям приходится «отучать» себя от навязанных кем-то стандартов.
Секс-позитивность: границы, согласие и сексуальное самоопределение
Сексуальная позитивность должна основываться на согласии и желании. Информированное согласие означает не только то, что все вовлеченные стороны говорят «да» определенному действию, но и то, что все участники понимают, чему они говорят «да», включая все связанные с этим риски. Это также означает, что предпринимаются шаги по снижению этих рисков.
Чтобы действительно дать согласие, необходимо создать безопасную среду, где люди могут открыто обсуждать свои желания и устанавливать границы, зная, что эти границы будут уважать.
Согласие всегда должно даваться свободно, без давления или принуждения. Согласие должно быть активным. Также необходимо постоянно сверяться с чувствами и желаниями партнера – это означает, что согласие можно отменить в случае, если кто-либо из участников передумает. В центре согласия лежат желание и самоопределение. Способность называть свои желания и границы позволяет определять, как и когда человек взаимодействует со своим телом и телами других людей.
Не осуждать свои и чужие желания – ключевой момент сексуальной позитивности
Частью процесса отучения себя от принятых в обществе негативных установок на тему сексуальности является принятие своих собственных желаний при уважении желаний других. Это означает, что каждый человек должен научить себя понимать и принимать тот факт, что то, что возбуждает его, может сильно отличаться от того, что возбуждает другого человека, и наоборот. И это нормально.
Желание – очень лично и специфично для каждого человека. Это не означает, что для того, чтобы быть сексуально позитивным, вы должны интересоваться всеми видами сексуальной активности. Но это означает уважение желаний других людей и их права непредвзято следовать этим желаниям по обоюдному согласию. Не осуждать свои и чужие желания – важный компонент сексуально позитивной личности.
Открытый и непредвзятый подход к сексуальной позитивности также включает в себя отказ от навешивания ярлыков на уровень чей-либо сексуальной активности или сексуального опыта.
Отказ от понятий «слатшейминг» (осуждение человека, чаще женщины, за «чрезмерно сексуальный» внешний вид или поведение) и «prude shaming» (осуждение человека за отсутствие сексуальной активности или якобы консервативные ценности в отношении сексуальности) является ключом к созданию сексуально-позитивной среды, в которой люди могут свободно открыто признавать свою сексуальность во всем ее многообразии (так, например, асексуальность тоже является выражением сексуальности) и где этот опыт рассматривается как одинаково значимый.
Секс-позитив начинается с вас
Быть сексуально позитивным не обязательно означает быть сексуальным с другими. Это даже не обязательно означает быть сексуальным с самим собой. Тем не менее, освободить место для различных способов выражения вашей сексуальности и работать над принятием ваших собственных отношений с сексом – отличный способ начать быть сексуально позитивным.
Выяснить, что означает для вас здоровая и приятная сексуальность, может быть так же просто, как активно думать о сексуальности и желании и практиковать общение на эти темы. Начните с размышлений о языке, который вы используете, о том, как вы устанавливаете границы, о практике намеренного произнесения «да» и «нет» (как в отношении сексуальных, так и несексуальных вещей), о том, чтобы быть более восприимчивым к своему телу и относиться к себе с меньшим осуждением и большим принятием.
Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
Это выявление иммуноглобулинов G к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые являются индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
Синонимы русские
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgG-антителам.
Синонимы английские
Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Метод исследования
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Чаще всего встречается первый и второй тип вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с пузырьками, а иногда даже при отсутствии видимых поражений.
Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, при оральном сексе. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом первого типа и около 20 % – герпесом второго типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % могут даже не подозревать о своей инфекции.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможны симптомы, напоминающие грипп, например озноб и боль в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания в организм и распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес неопасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
- болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
- трансплантация органов.
Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование IgG к вирусу простого герпеса начинается через несколько дней после появления IgM. Концентрация IgG в крови сначала возрастает в течение нескольких недель, потом падает, а затем стабилизируется. При повторном инфицировании герпесом она увеличивается гораздо быстрее – уже в первые дни инфицирования. После перенесенного заболевания небольшие количества IgG сохраняются у человека до конца жизни, что, однако, не обеспечивает стопроцентной защиты против повторного инфицирования.
Для чего используется исследование?
- Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
- Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа, или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.
Когда назначается исследование?
- При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV.
- Во время подготовки к беременности и при контроле за ней.
Что означают результаты?
Референсные значения
Соотношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,9.
Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.
Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса. Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным. В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.
Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител способны:
- противовирусная терапия,
- иммунодефицит.
Важные замечания
- Наиболее опасен герпес для новорождённых и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией и может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.
Также рекомендуется
- Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
- Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция
- Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.
«Негатив» и «позитив» все чаще переходят в философский контекст — Российская газета
Один мой коллега, помнится, смешил нас своими любимыми словами негатив и позитив. Просматривает ленту новостей и комментирует вполголоса: так-так, это у нас жесткий негатив, ага, а это — мягкий позитив. ..
Вряд ли это требует разъяснений. Негативом и позитивом в нашей журналистской жизни мы сами называем сообщения, которые вызывают (соответственно) отрицательные или положительные эмоции. Владимир Новиков в «Словаре модных слов» вспоминает, как ответственные товарищи наставляли когда-то: «Поменьше негатива». Поэтому, например, в 1986 году сообщение об аварии на Чернобыльской АЭС появилось в газетах и на телевидении с большим опозданием — уже после того, как о трагедии оповестили западные СМИ. Людей эвакуировали с большим опозданием.
Страх власти перед «негативом» тогда обернулся огромной бедой. Однако уже в конце 80-х и потом, в 90-х годах, на страницы газет и журналов выплеснулся настоящий поток «негатива». Впрочем, можно это называть негативом, а можно и правдой, горькой, но необходимой.
Negativus по-латыни — отрицательный, positivus — положительный, тут никаких сюрпризов. Но интересно, что слова негатив и позитив из контекста злободневно-социального все чаще переходят в контекст философский. «В жизни много негатива, и все-таки я верю в позитив», — исповедуется актер в телеинтервью. Здесь «негатив» означает «зло», а «позитив» — «добро». Почему не сказать просто: добро, зло? И это понятно: как правильно отмечает В. Новиков, вечные слова от частого употребления тускнеют, так что каждая эпоха стремится хоть на время их переименовать, перелицевать, осовременить.
Наверное, мало кто помнит, что когда-то слова «негатив» и «позитив» ассоциировались исключительно с фотосъемкой и изготовлением снимков. Фотопленка фиксировала изображение так, что темные его части представали светлыми и наоборот. Вот это и был негатив в точном техническом значении слова. Ну, а потом в темной комнате включался красный фонарь, пленка вставлялась в фотоувеличитель, потом бумажный листок гулял по маленьким ванночкам с проявителем и закрепителем — и вот уже негатив превращается в «позитив», то есть изображение, которое соответствует реальности.
Но это так, дела давно минувших дней. Никто уже не вспоминает о них, произнося слова «негатив» и «позитив».
Как выявляют вирус COVID-19 с использованием ОТ-ПЦР в реальном времени?
Вирус — это микроскопическая совокупность генетического материала, окруженного молекулярной оболочкой. Генетический материал может быть представлен либо ДНК, либо РНК.
ДНК — это состоящая из двух цепей молекула, которая встречается во всех организмах, таких как животные, растения и вирусы, и содержит генетический код или алгоритм того, как эти организмы строятся и развиваются.
РНК обычно представляет собой состоящую из одной цепи молекулу, которая копирует, транскрибирует и передает части генетического кода белкам, чтобы они могли синтезировать и выполнять функции, которые поддерживают жизнь и развитие организмов. Существуют различные типы РНК, которые выполняют копирование, транскрибирование и передачу.
Некоторые вирусы, такие как коронавирус (SARS-CoV-2), содержат только РНК, что означает, что они полагаются на проникновение в здоровые клетки для размножения и выживания. Оказавшись внутри клетки, вирус использует свой собственный генетический код (РНК в случае коронавируса) чтобы взять под контроль и «перепрограммировать» клетки так, чтобы они стали фабриками по производству вирусов.
Для того чтобы при помощи ОТ-ПЦР в реальном времени выявить на раннем этапе присутствие в организме вируса, такого как коронавирус, ученым необходимо преобразовать РНК в ДНК. Этот процесс называется «обратной транскрипцией». Это делается потому, что только ДНК можно копировать (или амплифицировать), что и является ключевой частью процесса ОТ-ПЦР в реальном времени, применяемого для выявления вирусов.
Ученые амплифицируют определенную часть транскрибируемой вирусной ДНК в сотни тысяч раз. Амплификация важна, поскольку вместо того, чтобы пытаться найти ничтожное количество вируса среди миллионов цепей генетической информации, ученые имеют достаточно большое количество заданных участков вирусной ДНК, чтобы точно подтвердить, что вирус присутствует.
«У меня положительный тест на коронавирус». Что делать?
Автор фото, Уніан
В украинских аптеках появились экспресс-тесты на коронавирус украинского производителя. Ориентировочная цена — 450-600 грн.
Что делать в случае как положительного, так и отрицательного результата, и насколько вообще точны такие экспресс-тесты — рассказывает ВВС News Украина.
Тесты и тесты
Сейчас для диагностики COVID-19 используются два метода.
Первый — тесты ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это один из самых новых и точных способов диагностики, который можно провести только в лаборатории. Результат, как правило, готов через 5-7 часов.
Второй метод — экспресс-тесты. Для анализа нужно взять мазок из носа или кровь из пальца, а результат известен уже 10-15 минут.
Автор фото, e-apteka.com.ua
Сейчас в Украине продают тесты украинского производства «АТ-Коронавирус-тест-МБА». Их можно проводить в домашних условиях. Для этого нужно взять немного крови из пальца.
В набор входят средства для забора крови, тест-кассета, инструкция. При проведении анализа каплю крови оставляют в лунке тест-кассеты до появления полосок.
Две полоски — результат положительный, один — отрицательный.
Тест — отрицательный, я — здоров?
Если экспресс-тест показал отрицательный результат, это еще не значит, что человек здоров. Он показывает лишь наличие антител к коронавирусу, которые могут появиться на 5-й день после заражения или позже. То есть, можно быть инфицированным, но все равно получить отрицательный результат.
Автор фото, ВВС
Выявить инфицированного пациента в первые дни трудно: если человек заболел вчера, то сегодня экспресс-тест не покажет болезнь.
«Смысл делать эти экспресс-тесты все же есть, потому что, если у пациента с пневмонией тест положительный, то мы на 95% уверены, что это коронавирус», — говорит Юрий Жигарев, врач-инфекционист.
Что может пойти не так?
В инструкции производителя указано, что экспресс-тесты используют только для предварительной диагностики, «результат тестирования должен быть подтвержден другими методами» в совокупности со всей клинической информацией, а решение о диагнозе принимает только врач.
«Самостоятельное выполнение теста несет риски, что пациенты воспользуются им неправильно», — предупреждает бывшая глава украинского минздрава Ульяна Супрун.
Автор фото, ВВС
Например, неподготовленный человек может неправильно отобрать кровь и внести слишком малое или большое количество крови в лунку, неправильно зафиксировать время для считывания результата, выполнять тест в неподходящих для этого условиях.
» Все эти факторы влияют на точность результата. И очень вероятно, что человек без навыков не сможет полноценно соблюсти все условия дома. Из-за этого люди могут получить ошибочный (положительный или отрицательный) результат. В обоих случаях это опасно», — пишет Супрун у Facebook.
Что делать, если тест положительный?
Не паниковать. Тесты могут давать ошибочный результат. Но даже если ошибки не было, 80% больных с COVID-19 переносят болезнь легко и бессимптомно.
Как рассказали ВВС News Украина в минздраве, первые три действия, которые должен выполнить человек с положительным тестом: самоизоляция, звонок семейному врачу, амбулаторное лечение.
При усилении симптомов — звонить семейному врачу и вызывать скорую.
С 29 марта в Украине действуют обновленные стандарты оказания медицинской помощи больным COVID-19.
Согласно им, пациенты с легкой формой заболевания, не имеющие риска осложнений, а также выздоравливающие пациенты не требуют круглосуточного наблюдения врача и могут лечиться амбулаторно, то есть в домашних условиях.
При этом врачи должны постоянно контролировать состояние пациента и его контактных лиц по телефону или приезжать на осмотр.
В минздраве призывают не заниматься самолечением и обязательно сообщить о положительном результате теста, если таковой имеется.
Если человек с положительным тестом остается на самоизоляции, он ничего не нарушает, объяснили в Минздраве.
Но если инфицированны знал, что болен, скрыл это и заразил других, — ему грозит штраф 17-51 тыс. гривен или даже тюремное заключение, если его действия привели гибели людей.
«Быстрые тесты должны быть у семейных врачей и бесплатные для пациентов, а не лежать на полках в аптеках. Если у вас есть причина делать тест, то лучше обращайтесь к семейному врачу, а не бегите сразу в аптеку», — считает Ульяна Супрун.
О группах крови — Центр крови
Когда врач говорит о Вашей группе крови, то под этим от как правило подразумевает две вещи: Ваша группа крови по системе АВО и Ваш Rh (резус-фактор).
Группу крови человека определяют антигены, находящиеся на его красных кровяных тельцах. Антиген представляет собой некоторую структуру на поверхности клетки. Если она является чужеродной для организма, то на нее будет реагировать защитная система человека. Поэтому и необходимо при переливании учитывать группы крови: группа крови донора определяется в Центре крови, а группа крови больного – перед переливанием.
Система АВ0Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:
- группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
- группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
- группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
- группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.
Если у человека группа крови АВ, то у него нет таких антител не имеется, поэтому ему можно переливать кровь любой группы. Поэтому носителя группы крови АВ можно назвать универсальным пациентом.
Носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором в свою очередь называют универсальным донором, поскольку его эритроциты подходят для всех пациентов.
Резус (Rh)-принадлежностьПринадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной (+) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.
Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.
Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.
Как определяется группа крови?Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.
На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле — тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т.е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на положительный резус-фактор. В этом примере у донора группа крови А, резус-фактор положительный.
Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.
Наследование групп кровиЧеловек наследует от отца и от матери в одинаковой степени. Поэтому наследственное вещество имеет двойную структуру: одна часть от матери, а другая от отца. Говоря о наследовании групп крови, необходимо иметь в виду, что:
- Большинство наших генов существует в двух копиях
- Своим детям каждый из родителей передает (на основе случайного выбора) по одной из этих копий
- Гены встречаются в разных версиях (аллелях)
- Некоторые из версий гена бывают более сильными, чем другие
Система АВО | Система Rh | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В системе АВ0 антигены представлены в трех версиях А, В и 0. Учитывая, что наследственное вещество включает две части, может встречаться шесть различных комбинаций:
Проявляется более сильная часть, обе в равной степени или их комбинация. В системе АВ0 гены А и В сильнее чем 0, что сказывается на формировании группы крови следующим образом:
Пример: У матери в наследственном веществе имеется комбинация генов А0, и ее группа крови имеет обозначение А (в то же время, она является носителем гена группы крови 0, и существует вероятность, что она передаст его ребенку). У отца группа крови имеет обозначение 0, и в его наследственном веществе имеется комбинация генов 00. Соответственно он может передать ребенку только 0, т.е. отсутствие антигенов. Таким образом, их ребенок может иметь группу крови A (A0) или 0 (00).
| В системе Rh дела обстоят несколько проще, поскольку существует лишь два варианта: антиген D либо имеется (резус-фактор положительный), либо отсутствует (резус-фактор отрицательный). Положительный резус-фактор доминирует над отрицательным.
Пример: если у матери резус-положительная кровь, и при этом присутствует скрытая отрицательная версия, то есть аллель (+/-), и у отца точно такая же комбинация, и они оба передадут отрицательную аллель, то двух резус-положительных родителей может родиться ребенок с отрицательным резус-фактором. |
Тестирование на антитела
(серологические) на COVID-19: информация для пациентов и потребителей
Тесты на антителак SARS-CoV-2 (часто называемые серологическими) ищут антитела в образце, чтобы определить, был ли человек в прошлом инфицирован вирусом, вызывающим COVID-19. Тесты на антитела к COVID-19 могут помочь выявить людей, которые могли быть инфицированы вирусом SARS-CoV-2 или вылечились от инфекции COVID-19.
В настоящее время исследователи не знают, означает ли наличие антител, что вы невосприимчивы к COVID-19; или если у вас иммунитет, как долго это продлится.
Людям, получившим вакцинацию от COVID-19, не рекомендуется тестирование на антитела, чтобы определить, имеете ли вы иммунитет или защищены от COVID-19.
Многие тесты на антитела в настоящее время разрабатываются или доступны для использования для выявления антител к SARS-CoV-2. Однако не все тесты на антитела, которые продаются населению, были оценены и одобрены FDA.Подробные сведения о конкретных тестах, разрешенных FDA, см. В разделе «Диагностика in vitro».
На этой странице:
Антитела и тесты на антитела: основы
В: Что такое антитела?A: Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с такими инфекциями, как вирусы, и могут помочь предотвратить появление этих же инфекций в будущем. После контакта с инфекцией SARS-CoV-2 (COVID-19) антитела могут развиться в организме через несколько дней или недель, и неизвестно, как долго они остаются в крови.
Q: Используются ли тесты на антитела для диагностики COVID-19?
A: Нет. Тест на антитела не обнаруживает присутствие вируса SARS-CoV-2 для диагностики COVID-19. Эти тесты могут дать отрицательный результат даже у инфицированных пациентов (например, если антитела еще не выработались в ответ на вирус) или могут дать ложноположительные результаты (например, если обнаружены антитела к другому типу коронавируса), поэтому они не следует использовать для оценки того, инфицированы ли вы в настоящее время или заразны (способность заражать других людей).
Q: Если тесты на антитела не могут использоваться для диагностики COVID-19, какие тесты для этого доступны?
A: В настоящее время существует два типа диагностических тестов на COVID-19:
.- Молекулярные (ОТ-ПЦР) тесты, обнаруживающие генетический материал вируса
- Антигенные тесты, обнаруживающие специфические белки на поверхности вируса
Молекулярные тесты и тесты на антигены могут определить, есть ли у вас активная коронавирусная инфекция. Если вы дали положительный результат по любому из типов тестов, вам следует следовать рекомендациям CDC, чтобы защитить себя и других.
Молекулярные тесты и тесты на антигены проводятся с использованием образцов, взятых в основном из носа и горла с помощью длинного тампона, или других респираторных образцов.
Для получения дополнительной информации о различных типах тестов см .:
Понимание результатов теста на антитела
Q: Что означает положительный результат теста на антитела?
A: Если у вас положительный результат теста на антитела к SARS-CoV-2, возможно, у вас недавно или ранее был COVID-19. Также существует вероятность того, что положительный результат ошибочен, что называется ложноположительным.Возможны ложноположительные тесты:
- Потому что тесты на антитела могут обнаруживать коронавирусы, отличные от SARS-CoV-2, например те, которые вызывают простуду.
- Когда тестирование проводится среди населения без большого количества случаев заражения COVID-19. Эти типы тестов лучше всего работают в группах населения с более высоким уровнем инфицирования.
В: Означает ли положительный результат теста на антитела, что я невосприимчив к COVID-19?
A: Положительный тест на антитела не обязательно означает, что у вас иммунитет к инфекции SARS-CoV-2, поскольку неизвестно, защитят ли вас от повторного заражения наличие антител к SARS-CoV-2.Он также не указывает, можете ли вы заразить других людей SARS-CoV-2.
Q: Что означает отрицательный результат теста на антитела?
A: Отрицательный результат теста на антитела к SARS-CoV-2 означает, что в вашем образце не были обнаружены антитела к вирусу. Это может означать:
- Вы ранее не были инфицированы COVID-19.
- У вас был COVID-19 в прошлом, но у вас не развились или еще не выработались выявляемые антитела. Неизвестно, разовьется ли у всех инфицированных людей определяемый ответ антител.
- Результат может быть неверным, так называемый ложноотрицательный. Это происходит, когда тест не обнаруживает антител, даже если у вас могут быть специфические антитела к SARS-CoV-2.
Существует несколько причин, по которым отрицательные результаты теста на антитела не указывают с уверенностью, что у вас нет или не было инфекции SARS-CoV-2. Например, если вы прошли тестирование вскоре после заражения SARS-CoV-2, тест может быть отрицательным, потому что организму требуется время, чтобы выработать ответ антител.Также неизвестно, снижается ли со временем уровень антител до неопределяемого уровня.
Q: Что означают чувствительность и специфичность при тестировании на антитела?
- Чувствительность — это способность теста выявлять людей с антителами к SARS-CoV-2. Это называется истинно положительным показателем. Высокочувствительный тест позволит выявить большинство людей, у которых действительно есть антитела, и несколько человек с антителами, пропущенными тестом (ложноотрицательные результаты).
- Специфичность — это способность теста правильно определять людей без антител к SARS-CoV-2.Это называется истинно отрицательной ставкой. Высокоспецифический тест позволит выявить людей, у которых действительно нет антител, при этом несколько человек без антител будут идентифицированы тестом как имеющие антитела (ложноположительные результаты).
FDA включило информацию об ожидаемой чувствительности и специфичности серологических тестов на SARS-CoV-2 в серологические шаблоны EUA для коммерческих производителей и лабораторий. Для получения информации о результатах авторизованных серологических тестов см. Проведение авторизованных серологических тестов EUA.
Q: Что означает положительная прогностическая ценность при тестировании на антитела?
Прогнозирующая ценность положительного результата — это вероятность того, что у людей с положительным результатом теста действительно есть антитела. Положительные прогностические значения тестов на антитела к SARS-CoV-2 зависят от того, насколько распространены антитела против SARS-CoV-2 в популяции, проходящей тестирование в определенное время.
Прогностические значения — это вероятности, рассчитанные с использованием чувствительности и специфичности теста, а также предположения о процентном соотношении людей в популяции, у которых есть антитела в данный момент времени (что в этих расчетах называется «распространенностью»).
Чем ниже распространенность, тем ниже прогностическая ценность. Это означает, что тесты на антитела COVID-19 с высокой специфичностью, используемые в районах с низкой распространенностью (небольшое количество людей, у которых есть антитела против SARS-CoV-2), будут иметь более низкую положительную прогностическую ценность, чем в регионах с более высокой распространенностью.
Низкая положительная прогностическая ценность может привести к большему количеству людей с ложноположительным результатом. Это могло означать, что у людей не выработались антитела к вирусу, даже если тест показал, что они были.Если нельзя достичь высокой положительной прогностической ценности с помощью одного результата теста, два теста могут использоваться вместе, чтобы помочь идентифицировать людей, которые действительно могут быть положительными по антителам SARS-CoV-2.
В: Что делать, если я получаю разные результаты по двум тестам из двух разных лабораторий? Кому я должен верить?
A: Результаты тестов из разных лабораторий могут различаться в зависимости от нескольких факторов, таких как точность самого теста, а также того, сколько времени может потребоваться вашему организму для выработки антител после заражения коронавирусом, если вы действительно были инфицированы.По этой и другим причинам вам всегда следует проверять результаты своих анализов у своего лечащего врача.
Практическая информация по тестам на антитела: кому они нужны, где их взять
Q: Кто может пройти тест на антитела?
A: Если у вас есть вопросы о том, подходит ли вам тест на антитела, поговорите со своим врачом или с департаментами здравоохранения вашего штата и местными органами здравоохранения.
Q: Доступно множество тестов на антитела. Как мне узнать, нужен ли он мне?
A: Поговорите со своим лечащим врачом или с отделом здравоохранения штата или местного отделения здравоохранения, чтобы обсудить, подходит ли вам тестирование на антитела.Для тестирования на антитела требуется рецепт от врача.
Q: Где я могу получить тест на антитела или диагностический тест?
A: Тесты на антитела и диагностические тесты доступны по рецепту врача и могут быть доступны в местных медицинских учреждениях и центрах тестирования. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или в местный или государственный отдел здравоохранения.
В. Мне сделали прививку от COVID-19. Нужен ли мне тест на антитела, чтобы узнать, имею ли я иммунитет к COVID-19?
A: Тесты на антитела не рекомендуются для определения вашего уровня иммунитета или защиты от COVID-19.
Если у вас есть вопросы о том, подходит ли вам тест на антитела, поговорите со своим лечащим врачом или с департаментами здравоохранения штата или местного отделения.
Q: Смогу ли я вернуться к работе без теста на антитела?
A: Требования к возвращению на работу могут быть определены вашим работодателем или правительством вашего штата или местного самоуправления. Спросите своего работодателя о критериях вашего рабочего места для возвращения к работе и о любых действиях, которые ваш работодатель будет предпринимать для предотвращения или сокращения распространения COVID-19 среди сотрудников и клиентов.Для получения дополнительной информации см. Временные рекомендации по тестированию на антитела к COVID-19.
Дополнительные ресурсы
Диагностика in vitro EUA | FDA
Устройства для диагностики in vitro (IVD) — это тесты, проводимые на образцах, взятых из человеческого тела, таких как мазки слизи из носа или задней части глотки, или кровь, взятая из вены или пальца.IVD могут обнаруживать заболевания или другие состояния и могут использоваться для мониторинга общего состояния здоровья человека, чтобы помочь вылечить, лечить или предотвратить заболевания.
Существует несколько типов IVD, связанных с SARS-CoV-2 и COVID-19:
- Диагностические тесты: Тесты, которые обнаруживают части вируса SARS-CoV-2 и могут использоваться для диагностики заражения вирусом SARS-CoV-2. К ним относятся молекулярные тесты и тесты на антигены.
- Серологические тесты / тесты на антитела и другие тесты адаптивного иммунного ответа: Тесты, которые выявляют антитела (например, IgM, IgG) к вирусу SARS-CoV-2 или измеряют другой адаптивный иммунный ответ (например, Т-клеточный иммунный ответ) к вирусу SARS-CoV-2.Эти типы тестов не могут использоваться для диагностики текущей инфекции.
- Тесты для лечения пациентов с COVID-19: Помимо тестов, которые диагностируют или обнаруживают вирус или антитела SARS-CoV-2, существуют также тесты, разрешенные для использования при лечении пациентов с COVID-19, например, для выявления биомаркеры, связанные с воспалением. После того, как пациентам будет поставлен диагноз COVID-19, эти дополнительные тесты могут быть использованы для принятия решений по лечению пациентов.
Любой разработчик тестов, запрашивающий EUA, который намеревается использовать данные с другого устройства, авторизованного EUA, должен получить право ссылки на использование данных производительности для этого устройства, авторизованного EUA.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставили право ссылки на данные о производительности, содержащиеся в запросе CDC на EUA (номер подачи FDA EUA200001), любому лицу, которое запрашивает FDA EUA для диагностического устройства COVID-19.
Шаблоны для заявок EUA
Шаблоны для этих заявок EUA доступны, чтобы облегчить подготовку, подачу и авторизацию EUA:
Диагностические шаблоны (молекулярные и антигенные) Шаблоны серологии / антителЭти шаблоны являются частью Политики в отношении тестов на коронавирусное заболевание-2019 во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (пересмотренной) — Руководство для клинических лабораторий, коммерческих производителей и сотрудников Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов , которое также включает дополнительные политики, относящиеся к эта чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения.Шаблоны отражают текущие взгляды FDA на данные и информацию, которые разработчики должны предоставлять для облегчения процесса EUA. В шаблонах представлена информация и рекомендации, и мы планируем обновлять их по мере необходимости по мере того, как мы узнаем больше о болезни COVID-19 и приобретем опыт работы с процессом EUA для различных типов тестов COVID-19.
Разработчикам, которые намереваются использовать альтернативные подходы, следует рассмотреть возможность получения отзывов или рекомендаций FDA, чтобы помочь им в процессе EUA.FDA рекомендует разработчикам обсуждать любые альтернативные технологические подходы к валидации своих тестов с FDA через [email protected].
Представители общественности могут отправлять вопросы о шаблонах по адресу [email protected], или они могут отправлять комментарии относительно шаблонов в общедоступный список, созданный для руководства Политика тестирования на коронавирусное заболевание-2019 во время Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения (пересмотренная) — Руководство по немедленному вступлению в силу для клинических лабораторий, коммерческих производителей и сотрудников Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов .
Разработчики тестов, заинтересованные в прохождении EUA, могут подать предварительную EUA, чтобы начать обсуждение с FDA, или могут отправить запрос EUA по адресу [email protected].
Дополнительную информацию можно найти на странице часто задаваемых вопросов по тестированию на SARS-CoV-2.
Таблицы IVD EUA:
Текущее содержание по состоянию на:
Регулируемые продукты
Тема (и) здравоохранения
Что это такое, как это сделано, что означают результаты
Обзор
Что такое ПЦР-тест?
ПЦР означает полимеразную цепную реакцию.Это тест для обнаружения генетического материала определенного организма, например вируса. Тест обнаруживает наличие вируса, если он у вас есть на момент теста. Тест также может обнаружить фрагменты вируса даже после того, как вы больше не инфицированы.
Что такое ПЦР-тест на COVID-19?
Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на COVID-19 — это молекулярный тест, который анализирует образец из верхних дыхательных путей в поисках генетического материала (рибонуклеиновой кислоты или РНК) SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.Ученые используют технологию ПЦР для амплификации небольших количеств РНК из образцов до дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), которая реплицируется до тех пор, пока SARS-CoV-2 не будет обнаружен, если он присутствует. ПЦР-тест стал золотым стандартом для диагностики COVID-19 с момента разрешения на использование в феврале 2020 года. Он точный и надежный.
Кому следует пройти тестирование на COVID-19?
Ваш лечащий врач может порекомендовать пройти тестирование на COVID-19, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Лихорадка или озноб.
- Кашель.
- Одышка или затрудненное дыхание.
- Усталость.
- Боль в мышцах или теле.
- Головная боль.
- Новая потеря вкуса или запаха.
- Боль в горле.
- Заложенность или насморк.
- Тошнота или рвота.
- Диарея.
Не у всех с COVID-19 появляются симптомы. И не у всех людей с симптомами развиваются все вышеперечисленные симптомы. Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы плохо себя чувствуете во время пандемии COVID-19, даже если вы прошли вакцинацию.
Детали теста
ПЦР-тест на COVID-19 состоит из трех основных этапов:
- Забор пробы: Медицинский работник использует тампон для сбора респираторного материала, обнаруженного в носу. Тампон — это мягкий наконечник на длинной гибкой палочке, которая входит в нос. Существуют разные типы мазков из носа, в том числе мазки из носа, которые собирают образец непосредственно внутри ваших ноздрей, и мазки из носоглотки, которые идут дальше в полость носа для сбора.Для сбора материала для ПЦР-теста на COVID-19 достаточно мазка любого типа. После сбора мазок запаивают в пробирку и отправляют в лабораторию.
- Экстракция: Когда лабораторный ученый получает образец, он выделяет (извлекает) генетический материал из остального материала в образце.
- ПЦР: Затем на этапе ПЦР используются специальные химические вещества и ферменты, а также аппарат для ПЦР, называемый термоциклером. Каждый цикл нагрева и охлаждения увеличивает (усиливает) количество целевого генетического материала в пробирке.После многих циклов в пробирке присутствуют миллионы копий небольшой части генетического материала вируса SARS-CoV-2. Одно из химических веществ в пробирке излучает флуоресцентный свет, если в образце присутствует SARS-CoV-2. После достаточного усиления ПЦР-машина может обнаружить этот сигнал. Ученые используют специальное программное обеспечение, чтобы интерпретировать сигнал как положительный результат теста.
Результаты и последующие действия
Что означают результаты ПЦР-теста на COVID-19?
Положительный результат теста Результат означает, что у вас есть вероятность заражения SARS-CoV-2.Это может быть связано с бессимптомной инфекцией, но если у вас есть симптомы, то эта инфекция называется COVID-19. Большинство людей имеют легкое заболевание и могут безопасно выздороветь дома без медицинской помощи. Обратитесь к своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, или если у вас есть вопросы или опасения.
Отрицательный результат теста Результат означает, что у вас, вероятно, не было инфекции SARS-CoV-2 на момент сбора образца. Однако возможно наличие COVID-19, но не выявление вируса тестом.Например, это может произойти, если вы недавно заразились, но у вас еще нет симптомов, или это может произойти, если вы были заражены COVID-19 более недели до тестирования. Отрицательный результат теста не означает, что вы в безопасности на какое-то время: вы можете подвергнуться воздействию COVID-19 после теста, заразиться и передать вирус SARS-Cov-2 другим людям.
Если ваш тест положительный, поговорите со своим врачом, оставайтесь дома и отделитесь от других. Если ваш тест отрицательный, продолжайте принимать меры, чтобы защитить себя и других от COVID-19.Узнайте больше о том, что делать при положительном результате теста, и о способах предотвращения заражения COVID-19.
Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на коронавирус?
Вы должны получить результаты своего анализа уже через 24 часа после взятия пробы, но иногда это может занять несколько дней, в зависимости от того, сколько времени потребуется пробе, чтобы добраться до лаборатории.
Как долго у вас остается положительный результат после заражения COVID-19?
Поскольку тест ПЦР настолько чувствителен, он может обнаруживать очень небольшие количества вирусного материала.Это означает, что тест может продолжать обнаруживать фрагменты вируса SARS-CoV-2 даже после того, как вы излечились от COVID-19 и больше не заразны. Таким образом, вы можете продолжать давать положительный результат, если у вас был COVID-19 в далеком прошлом, даже если вы не можете передать вирус SARS-CoV-2 другим людям.
Продолжительная инфекция у людей с ослабленным иммунитетом может возникнуть, если они в течение нескольких месяцев распространяют инфекционный вирус. Также здоровые люди могут заразиться повторно. Если ваш тест на SARS-CoV-2 положительный, но вы думаете, что, возможно, уже вылечились от COVID-19, обсудите это с врачом.
дополнительные детали
В чем разница между ПЦР и тестами на антиген на COVID-19?
Существует два типа тестов на COVID-19: тест ПЦР и тест на антиген.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Это проверяет наличие фактического генетического материала вируса или его фрагментов при его распаде. ПЦР — самый надежный и точный тест для выявления активной инфекции. Обычно на выполнение ПЦР-тестов уходит несколько часов, но некоторые из них выполняются быстрее.
- Тест на антиген: Он обнаруживает кусочки белков на поверхности вируса, называемые антигенами. Тесты на антигены обычно занимают всего 15–30 минут. Экспресс-тесты на антигены наиболее точны, если их использовать в течение нескольких дней после появления симптомов, когда в вашем организме присутствует наибольшее количество вируса.
Какой тест на COVID более точный?
Тест на антиген обычно быстрее, но менее чувствителен, чем тест ПЦР. Поскольку тест на антиген не такой точный, как ПЦР, если тест на антиген отрицательный, ваш лечащий врач может запросить тест ПЦР, чтобы подтвердить отрицательный результат теста на антиген.
Как узнать, где пройти тестирование на COVID-19?
Если у вас есть симптомы COVID-19 или вы контактировали с людьми с симптомами или с положительным результатом теста, вам может потребоваться тест. Сначала поговорите со своим врачом. Они рассмотрят ваши симптомы лично или на видеовстрече. При необходимости провайдер заказывает тест и помогает вам найти место и время проведения тестирования. Имейте в виду, что если вы подверглись воздействию вируса SARS-CoV-2, но у вас нет симптомов, сначала позвоните в центр тестирования, чтобы убедиться, что они могут принять вас.
Вы также можете позвонить или проверить веб-сайты местных больниц в сети медицинского страхования или обратиться в местные медицинские центры или центры неотложной помощи. Министерство здравоохранения и социальных служб США предоставляет ссылки для поиска мест тестирования на уровне сообществ в вашем штате. Вы также можете проверить веб-сайты департамента здравоохранения своего штата или местного департамента здравоохранения, чтобы получить самую свежую информацию о местах проведения анализов. Центры по контролю за заболеваниями предоставляют ссылки на эти государственные и местные департаменты здравоохранения.
Записка из клиники Кливленда
Точные и быстрые тесты — ключ к замедлению распространения COVID-19.Если у вас появятся симптомы, позвоните своему лечащему врачу или в местный отдел общественного здравоохранения, чтобы узнать, куда обратиться за тестированием. Доверьтесь своему врачу, который порекомендует вам самый быстрый и точный тест. Чтобы окружающие были в безопасности, вы должны носить маску, которая плотно прилегает к носу, рту и подбородку, и избегать тесного контакта с другими людьми, пока вы не получите результаты теста на COVID. Обязательно следите за своими симптомами и обращайтесь за неотложной помощью, если у вас есть:
- Проблемы с дыханием.
- Постоянная боль или давление в груди.
- Новая неразбериха.
- Не могу проснуться или бодрствовать.
- Синие губы или лицо.
Что означают результаты генетических тестов ?: MedlinePlus Genetics
Результаты генетических тестов не всегда однозначны, что часто затрудняет их интерпретацию и объяснение. Поэтому для пациентов и их семей важно задавать вопросы о потенциальном значении результатов генетических тестов как до, так и после проведения теста.При интерпретации результатов тестов медицинские работники учитывают историю болезни человека, семейный анамнез и тип проведенного генетического теста.
Положительный результат теста означает, что лаборатория обнаружила изменение в конкретном интересующем гене, хромосоме или белке. В зависимости от цели теста этот результат может подтвердить диагноз, указать, что человек является носителем определенного генетического варианта, выявить повышенный риск развития заболевания (например, рака) или указать на необходимость дальнейшего тестирования.Поскольку члены семьи имеют некоторый общий генетический материал, положительный результат теста также может иметь значение для некоторых кровных родственников человека, проходящего тестирование. Важно отметить, что положительный результат прогностического или предсимптоматического генетического теста обычно не может установить точный риск развития расстройства. Кроме того, медицинские работники обычно не могут использовать положительный результат теста для прогнозирования течения или тяжести состояния. В редких случаях результаты тестов могут быть ложноположительными, что происходит, когда результаты указывают на повышенный риск генетического заболевания, когда человек не затронут.
Отрицательный результат теста означает, что лаборатория не обнаружила изменений, которые, как известно, влияют на здоровье или развитие рассматриваемого гена, хромосомы или белка. Этот результат может указывать на то, что человек не страдает конкретным заболеванием, не является носителем определенного генетического варианта или не имеет повышенного риска развития определенного заболевания. Однако возможно, что тест пропустил вызывающее заболевание генетическое изменение, потому что многие тесты не могут обнаружить все генетические изменения, которые могут вызвать конкретное расстройство.Для подтверждения отрицательного результата может потребоваться дальнейшее тестирование или повторное тестирование позднее. В редких случаях результаты тестов могут быть ложноотрицательными, что происходит, когда результаты указывают на снижение риска или генетическое заболевание, когда человек действительно пострадал.
В некоторых случаях результат теста может не дать никакой полезной информации. Этот тип результата называется неинформативным, неопределенным, неубедительным или неоднозначным. Неинформативные результаты тестов иногда возникают из-за того, что у всех есть общие естественные вариации ДНК, называемые полиморфизмами, которые не влияют на здоровье.Если генетический тест обнаруживает изменение в ДНК, которое, как не подтверждено, играет роль в развитии заболевания, известное как вариант с неопределенной значимостью (VUS или VOUS), может быть трудно определить, является ли это естественным полиморфизмом или Болезненный вариант. Для этих вариантов может быть недостаточно научных исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть связь с болезнью, или исследования могут быть противоречивыми. Неинформативный результат не может подтвердить или исключить конкретный диагноз, а также не может указать, есть ли у человека повышенный риск развития расстройства.В некоторых случаях тестирование других затронутых и незатронутых членов семьи может помочь прояснить этот тип результата.
Означает ли отрицательный результат теста на антитела, что вакцина против COVID-19 не сработала? | Онкологический центр им. Доктора медицины Андерсона
Если вы были вакцинированы против COVID-19, возможно, вы подумываете о том, чтобы пройти тест на антитела, чтобы проверить, «подействовала ли вакцина». Или, если вы сдаете кровь в банке крови доктора медицины Андерсона или в другом месте, вы можете получить обратно результаты анализа на антитела после сдачи крови.
Тестирование на антитела позволяет выявлять людей, у которых мог развиться иммунный ответ после заражения SARS-CoV-2, коронавирусом, ответственным за заболевание COVID-19.
Но могут ли эти результаты теста на антитела действительно сказать вам, была ли вакцина против COVID-19 эффективной? Вот почему вы не должны удивляться получению отрицательного результата, даже если вы получили вакцину от COVID-19.
Что означают результаты теста на антитела к COVID-19
Положительный результат предполагает, что у вас был COVID-19 в какой-то момент в недавнем прошлом, даже если у вас не было никаких симптомов. Вам нужно будет продолжать проявлять осторожность в обществе и защищать себя и других от потенциального воздействия COVID-19, соблюдая меры предосторожности, включая маскировку, социальное дистанцирование и мытье рук.
Отрицательный результат свидетельствует о том, что вы недавно не заразились COVID-19. Однако это не доказывает, что не было никакого предыдущего или текущего заражения. Антитела могут присутствовать на уровнях ниже порога обнаружения теста. Для выявления антител требуется от одной до трех недель после заражения. Через несколько месяцев после заражения уровень антител может упасть ниже определяемого уровня.
Для любого результата, если вы испытываете кашель, жар, затрудненное дыхание, боль в горле, потерю вкуса / запаха, озноб / мышечную боль и / или желудочно-кишечные симптомы, самоизолируйтесь и обратитесь к врачу.
Тест на антитела не является окончательным для прогнозирования иммунитета COVID-19
В то время как серологические тесты на COVID-19 расширяются в Соединенных Штатах, у экспертов все еще есть много вопросов о том, что можно определить по результатам.
Несмотря на то, что на рынке представлено несколько версий тестов на антитела от разных производителей, текущие данные свидетельствуют о том, что одно только тестирование на антитела не является окончательным для диагностики человека с текущим или предыдущим COVID-19 или для прогнозирования устойчивого иммунитета пациента.Остается особенно неясным, как долго антитела существуют в организме человека после заражения COVID-19 и сколько антител необходимо для нейтрализации SARS-CoV-2 после другого заражения.
Могут ли тесты на антитела определить эффективность вакцины против COVID-19?
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не одобряют тестирование на антитела для оценки иммунитета после вакцинации.
У вакцинированного человека очень высока вероятность получить отрицательный результат серологического теста, даже если вакцина была успешной и защитной.Это потому, что разные серологические тесты выявляют антитела к разным частям вируса.
Некоторые тесты обнаруживают антитела к спайковому белку вируса, которые вырабатываются в ответ на вирусную инфекцию или вакцину. Другие обнаруживают антитела к другой части вируса, называемой белком нуклеокапсида, которые вырабатываются в ответ на инфекцию, но не с помощью нынешних вакцин.
Банк крови MD Anderson использует тест на антитела, предназначенный для обнаружения антител к белку нуклеокапсида, что означает, что доноры, получившие вакцину COVID-19, скорее всего, получат отрицательный результат теста на антитела.
«Вакцинированный человек не должен беспокоиться или беспокоиться, если он получит отрицательный результат теста на антитела, потому что этот тест не обнаруживает антитела от вакцин Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson Janssen COVID-19, которые были разработаны против шипового белка вирус », — говорит Фернандо Мартинес, доктор медицинских наук, медицинский директор отдела лабораторной медицины. «Это подкрепляет рекомендацию CDC о том, что серологические тесты не следует использовать для проверки иммунитета».
Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или позвонив по телефону 1-877-632-6789.
Я дал положительный результат на Covid-19. Что это на самом деле означает?
Несколько выходных назад, когда я пытался убедить своего 4-летнего сына в том, что для дневных походов по-прежнему нужны штаны, в моем кармане появилось текстовое сообщение, отменяющее все.
«Совместное отслеживание сообщества COVID19: у нас есть информация о статусе вашего теста. Нам нужно поговорить с вами, и мы вам перезвоним ».
Написав об усилиях по отслеживанию людей, подвергшихся воздействию Covid-19, я знал, что это означает.Разумеется, через несколько часов позвонил специалист по отслеживанию контактов, чтобы сообщить плохие новости: у меня был положительный результат. Она сказала мне, что мне нужно изолироваться, и попросила назвать имена и номера телефонов тех, с кем я был в тесном контакте, чтобы их можно было предупредить.
Прочтите все наши статьи о коронавирусе здесь.
Это, конечно, беспокоило, но и сбивало с толку. У меня не было никаких симптомов, насколько мне известно, я никогда не был рядом с больными, и я всегда осторожен с ношением масок, мытьем рук и социальным дистанцированием.
На самом деле я почти не выходил из дома за несколько недель. Как я объяснил трассировщику, единственное общение, которое у меня было с кем-либо за пределами моего семейного пузыря на прошлой неделе, — это встреча со старым другом, но это было снаружи, мы оба были в масках и держались друг от друга на расстоянии не менее шести футов. Мой сын находится в детском саду, и мы были в «пузыре» с другой семьей, в которой ходит ребенок. Но его школа ввела всевозможные меры предосторожности: учителя и родители добровольно регулярно тестируют детей, новую систему фильтрации воздуха и бесчисленные протоколы очистки и безопасного дистанцирования.Все это казалось шокирующим напоминанием о том, насколько на самом деле подлый вирус.
Однако после нескольких дней прогулки по номеру в отеле я был менее уверен. К тому времени моя жена и сын получили несколько отрицательных результатов; у моего друга и у другой семьи тоже было, вместе с примерно двумя дюжинами родителей и детьми в детском саду.
Я прошел второй тест через три дня после первого, и результаты вернулись в одночасье: отрицательный. По совету врача я взял третий, через три дня после этого в другом месте.Это тоже вернулось все ясно. Согласно инструкциям Центров по контролю и профилактике заболеваний, я оставался в карантине в течение двух недель. Но все больше казалось, что что-то пошло не так.
Я начал задаваться вопросом, что значит положительный результат теста. Тест Covid — это не двоичная вещь. Единого стандартного способа обнаружения вируса не существует; разные лаборатории устанавливают свои собственные пороговые значения для сигнала о положительном результате. Некоторые эксперты теперь считают, что чувствительность теста и количество вирусов, которые он выявляет, следует учитывать в поведенческих рекомендациях и ответных мерах общественного здравоохранения.
Мой первоначальный тест проводился на объекте проезда в городе Кембридж, штат Массачусетс. Оттуда мазок из носа отправили в Институт Броуда, биомедицинский исследовательский центр, созданный Гарвардом и Массачусетским технологическим институтом, который в марте преобразовал свою лабораторию геномики в лабораторию для тестирования Covid-19.
The Broad использует метод, известный как полимеразная цепная реакция (ПЦР), для обнаружения вирусного генетического материала в образце. Для получения результата ПЦР-тест обычно занимает день или больше, но он считается золотым стандартом тестирования Covid, потому что он так хорош для выявления мельчайших фрагментов вируса.Экспресс-тесты, которые обнаруживают определенные белки на поверхности вируса, дешевле и быстрее, но они менее точны, чем ПЦР, и лучше всего работают при высоком уровне вируса.
«Тестирование не является надежной стратегией, позволяющей кому-либо заниматься своей обычной повседневной жизнью, не прибегая к другим стратегиям смягчения последствий».
Мэтью Бинникер, клиника Мэйо
ПЦР-тест Covid включает подготовку образца с использованием химических реагентов для выделения фрагментов РНК и ферментов для создания дополнительных цепей ДНК.Затем лаборатория усиливает эту ДНК, добавляя совместимые нити, несущие флуоресцентные маркеры, которые отламываются и активируются после связывания. Этот процесс повторяется снова и снова. Если вирус присутствует, камера, содержащая образец, должна начать светиться.
Количество циклов, необходимых для получения результата, имеет решающее значение. Чем больше вирусов переносит кто-то, тем меньше циклов требуется; большее количество циклов означает, что у пациента, вероятно, только низкий уровень инфекции. Лаборатории обычно не раскрывают количество циклов, необходимых для получения результата — только то, есть ли он или нет.Broad использует 40 циклов в качестве предела для своих тестов, как рекомендовано CDC. Если образец не светится 40 циклов, результат считается отрицательным. Но в некоторых других лабораториях используются другие пороговые значения.
Означает ли «положительный» то, что, по вашему мнению, означает? —
Этот пост и другие материалы, связанные с наукой, переехали в новый дом на веб-сайте Science PT.
Общаясь с другими, мы все понимаем, что кто-то имеет в виду, когда говорит положительный или отрицательный . Позитивный обычно соответствует представлению о «яркой стороне», как оптимисте и позитивном настроении. Негатив , с другой стороны, обычно относится к идее «темной стороны» как к пессимисту и отрицательному отношению.
Хотя это примеры правильного употребления этих слов, подобный подход к ним может сбивать с толку при попытке применить их в научных дискуссиях. Например, когда я слышу, как кто-то говорит что-то вроде: «Я очень верю в положительное подкрепление», я знаю, что этот человек не понимает, о чем он говорит…
Фраза «положительное подкрепление» — это пример, который я собираюсь использовать, чтобы объяснить значение положительного и отрицательного. Усиление и его аналог наказание относятся к концепции оперантного кондиционирования . Оперантное кондиционирование — это тип обучения, который происходит в результате последствий, в отличие от классического кондиционирования , которое относится к обучению через рефлексы (вспомните, как слюнявый пес Павлова). Это относится к физиотерапии, поскольку оперантное кондиционирование и ступенчатое воздействие — это методы лечения, которые обычно рекомендуются для устранения хронической боли. Кстати, было показано, что это умеренно эффективно, но обеспечение, успокоение, устранение депрессии и поощрение внутреннего локуса контроля оказались более многообещающими.
Подкрепление и наказание должно быть довольно легко понять. Оба они являются следствиями в модели оперантного обусловливания. Подкрепление — это следствие, которое заставляет поведение проявляться чаще (оно подкрепляет его). С другой стороны, наказание — это следствие, из-за которого поведение проявляется реже. Теперь, когда мы начинаем говорить о положительном и отрицательном, мы описываем способ , , который обеспечивает последствия.
Термин «положительный» по своей сути относится к словам с или , добавить , тогда как «отрицательный» относится к словам без или удалить .Подумайте о результатах специальных тестов, которые могут быть положительными или отрицательными. Они не относятся к хорошо и плохо , а относятся к с и без . В оперантном обусловливании положительное относится к следствию, которое включает добавление чего-либо . Отрицательный относится к последствиям, которые включают в себя удаления чего-либо. Теперь у нас остается четыре варианта: положительное подкрепление, положительное наказание, отрицательное подкрепление и отрицательное наказание.Конечно, если вы неправильно понимаете термины «положительный» и «отрицательный», вы сильно неправильно понимаете оперантное обусловливание.
Многие люди думают, что положительное подкрепление усиливает хорошее поведение, а отрицательное подкрепляет плохое поведение. В их примере может быть истинным, но эта истина не присуща терминам «положительный» и «отрицательный». Из-за этого недоразумения фраза «положительное наказание» часто не имеет смысла для людей. Зачем наказывать за позитивное поведение ???
Подкрепление просто означает, что поведение поощряется.Положительное подкрепление будет означать, что вы поощряете поведение, добавляя приятный стимул («вознаграждение»). Например, угостить ребенка угощением. Отрицательное подкрепление относится к поощрению поведения путем устранения неприятного стимула. Например, позволить ребенку не делать на вечер свои домашние дела. Любой из примеров усиливает поведение независимо от того, было ли это поведение желательным или нет.
Наказание означает, что поведение не поощряется. Позитивное наказание включает в себя подавление поведения путем добавления неприятного стимула.Например, можно дать дополнительных рутинных дел. Отрицательное наказание означает препятствование поведению, удалив приятный стимул, например, забрать угощение. В любом случае вы препятствуете поведению. Опять же, это не влияет на то, было ли поведение желательным или нет.
Всегда ли оперантное обусловливание этими последствиями является преднамеренным? Конечно, нет. Я бы сказал, что в большинстве случаев последствия возникают непреднамеренно. Подумайте о поведении, которое вы бы хотели видеть у своих пациентов.Например, определенно важно поведение, связанное с локусом контроля. Спросите себя, активно ли вы усиливаете поведение, связанное с внутренним локусом контроля? Или, может быть, вы непреднамеренно усиливаете поведение, связанное с внешним локусом контроля? Вы наказываете независимость и усиливаете зависимость?
А как насчет болевого поведения? Усиливаете ли вы болевое поведение, добавляя методы лечения (положительное подкрепление) и / или убирая сложные упражнения (отрицательное подкрепление)? Наказываете ли вы пациента, который сообщает, что чувствует себя лучше, заставляя его выполнять упражнения на другом конце клиники в относительной изоляции, в то время как вы уделяете все свое внимание более «нуждающемуся» пациенту?
Конечно, я не призываю ругать ваших пациентов, у которых есть боль, и заставлять их заряжаться с помощью мучительных упражнений! Просто постарайтесь осознавать, какие поощрения и наказания, положительные или отрицательные, могут иметь место.