Депрессия что: Депрессия: что вам необходимо знать?

«Депрессия: болезнь или состояние души?»

С каждым годом увеличивается число людей с диагнозом «Депрессия». В среднем каждый пятый хотя бы раз в жизни переносит депрессивный эпизод. К сожалению, основная часть этих людей не признают себя больными и не обращаются к врачам. Так что же такое депрессия: болезнь или состояние души?

 

Депрессия входит в пятёрку наиболее распространённых заболеваний человечества. На частоту депрессий оказывают влияние различные психотравмирующие факторы: экономические проблемы и коммерческие неудачи, потеря работы, смерть и заболевания близких, уход на пенсию с утратой определённого положения в обществе, развод и разлука с супругом и др. Депрессию часто называют женской болезнью, так как мужчины скрывают свои эмоциональные проблемы от окружающих, считая их проявлением слабости характера и пытаются облегчить своё состояние употреблением алкоголя и других психоактивных веществ. Депрессия у мужчин часто маскируется агрессией, увлечением экстремальными видами деятельности.

Депрессия — это не только плохое настроение, но и подавление всех психических функций, включая снижение умственной активности и работоспособности, двигательную заторможенность и нарушения в соматической сфере: слабость, бессонница, снижение массы тела, отсутствие аппетита, учащённое сердцебиение, перепады артериального давления, запоры, боли в животе, в грудной клетке и т.д. Такая симптоматика заставляет обращаться в первую очередь не к психиатру, а к врачу общей практики. Но в свою очередь и саму соматическую болезнь могут сопровождать депрессивные нарушения.  Как правило, симптомы депрессии наслаиваются на основное заболевание и затрудняют его лечение.

Диагностика депрессии в общемедицинской практике чрезвычайно трудна, поскольку характерные для депрессии симптомы могут отсутствовать или маскироваться другими симптомами. В таких случаях целесообразно использовать опросники, на которые может ответить человек без посторонней помощи:

• Бывают ли у Вас перепады настроения?
• Не изменились ли Вы по характеру?
• Не потеряли ли Вы аппетит? Похудели?
• Нет ли у Вас общей утомляемости, слабости?
• Бывают ли у Вас проблемы со сном?
• Не изменилась ли Ваша активность, трудоспособность?
• Трудно ли Вам принимать решения?
• Не тревожитесь ли Вы по пустякам?
• Не стали ли Вы более сосредоточенными на себе, своем состоянии?
• Трудно ли Вам общаться с окружающими?
• Не чаще ли чем прежде Вы анализируете своё прошлое?
• Бывают ли у вас минуты отчаяния, мысли о смерти?

Если преобладают положительные ответы, необходимо обратиться к врачу психиатру.

Лечение депрессий- сложный процесс, в котором наряду с медикаментами широко используется психотерапия, включая психообразовательную работу с активным вовлечением больного и членов его семьи. Самолечение категорически недопустимо! Лечение депрессии может быть амбулаторным и стационарным в условиях отделения неврозов психиатрической больницы.

Будьте внимательнее к своему здоровью!

Депрессия. Что нужно знать каждому?

Депрессия – серьезное заболевание, причиняющее большую боль и страдание не только самим пациентам, но и их родным, друзьям, знакомым. Сегодня медицина уже многого достигла в борьбе с этим недугом, и депрессия, как и значительная часть других болезней, довольно успешно поддается лечению. Однако многие из тех, кто страдает депрессией, не признают, что они больны и не принимают лечения, хотя оно им явно необходимо. К сожалению, часто депрессию рассматривают не как болезнь, а как просто проявление «слабости характера», «отсутствия силы воли».

Заболевшему человеку бывает трудно решить, должен ли он идти к врачу. Одни люди склонны сразу же приравнивать депрессию к другим психическим заболеваниям, например, шизофрении. Другие же на проявление депрессии смотрят как на дефекты характера. Признавать, что ты болен, всегда тяжело. Особенно трудно принять болезнь, которая поражает психику, поскольку психика человека – это основа его личности.

«Люди понимают, что они нуждаются в помощи лишь после того, как пройдут несколько стадий в своем психическом состоянии. Сначала это ощущение душевного дискомфорта, где трудно даже подобрать слова, чтобы обозначить свои ощущения. В дальнейшем уныние начинает восприниматься как особенность склада характера. Для грусти находятся оправдания и постепенно возникнет чувство, что происходит что-то неладное и душевные страдания могут приобрести такую интенсивность, что каждый день будет битвой за жизнь», — говорит главный внештатный специалист-психиатр Алтайского края Марина Вдовина.

По словам Марины Геннадьевны, чем быстрее обратиться за помощью, тем лучше будет качество выздоровления. Как и любое другое заболевание, депрессия со временем все больше укореняется и труднее поддается лечению. Раннее начало лечения способствует полному выздоровлению. Следует помнить, что обращение за помощью может сохранить вам жизнь, убережет от угрозы разрыва в самых важных сферах человеческих отношений, улучшит не только психическое состояние, но и положительно скажется на физическом здоровье.

Чтобы понять, есть ли у вас депрессия, достаточно проанализировать наличие ее основных признаков:

1. Печаль, тревога, опустошенность, испытываемые всегда либо большую часть времени.

2. Мысли о смерти, о самоубийстве.

3. Чувство вины, безнадежности, собственной никчемности.

4. Утрата интереса к тому, что раньше привлекало и доставляло удовольствие.

5. Бессонница или наоборот сонливость.

6. Снижение аппетита, потеря в весе (без диеты) либо усиление аппетита и набор веса.

7. Беспокойство, раздражительность.

8. Упорное, не поддающееся лечению, физическое недомогание, головные боли, хронические боли в кишечнике, запоры, несварение.

9. Трудности в сосредоточении внимания, запоминания, принятия решений.

10. Быстрая утомляемость.

Если вы признали наличие у себя наличие четырех, пяти и более симптомов с присутствием двух первых среди них и эти симптомы держатся больше 2 недель, это означает, что у вас, по-видимому, имеется депрессивное расстройство и нужно срочно обратиться к специалисту.

Послеродовая депрессия: что делать

Больше 60% женщин, которые недавно родили малыша, испытывают не самые приятные чувства послеродовой депрессии. Симптомы этого довольно разрушительного заболевания проявляются у рожениц всех возрастов, но чаще всего – у молодых девушек после 20 лет.

В чем причины послеродовой депрессии

Как выяснилось, это серьезное заболевание — не просто проявление тоски-печали и хронических психических расстройств. Виной такому состоянию — гормональные изменения всего организма в комбинации со скрытыми хроническими заболеваниями.

Как определить, что у вас именно депрессия после родов?

Ее симптомы проявляются ярче всего на четвертый день после рождения малыша. Чувствительность сильно повышена, раздражительность на пике, женщина может часто плакать и вспыхивать без причины.

Через две недели, когда прежний бешеный уровень гормонов в организме сменится на нормальный, симптомы начнут спадать. А длиться это разрушительное состояние может до полугода, если вовремя не обратиться к врачу.

Симптомы

• Постоянно хочется плакать, жаловаться, а иногда – кричать;
• Не спится или, наоборот, длительный тревожный сон;
• Вес может резко измениться;
• Аппетит может быть никаким или, наоборот, вы готовы съесть слона;
• Неинтересно все, что раньше могло вызывать восторг;
• Ощущение вины по надуманным причинам или без таковых;
• Сложности в принятии решений: кажется, что сделать ничего нельзя;
• Стабильно негативные мысли без редких проблесков радости и удовольствия.

Часто депрессия после родов может протекать незаметно. Окружающие списывают это на плохое настроение и усталость, а вы соглашаетесь. Не стоит этого делать.

Важно знать, что через 4 месяца депрессия может проявить себя еще сильнее, чем у тех женщин, которые столкнулись с ней на третий день после родов. Поэтому не терпите, а обратитесь к врачу-неврологу для подробной диагностики. В идеале обратитесь к профессионалу сразу же после родов и через неделю после них.

Депрессия у футболистов — Афиша Daily

На днях стало известно, что тренер бельгийского «Андерлехта» Крейг Беллами заявил, что покидает свой пост, чтобы сосредоточиться на борьбе с депрессией. Несмотря на примеры из других видов спорта, в мире футбола меньше говорят о ментальных проблемах, но стигму постепенно удается снять.

Беллами — важная фигура для английского футбола: он провел почти 500 матчей за карьеру, играл в «Ливерпуле» и «Манчестер Сити». Невысокий коренастый форвард наводил страх не только на соперников, но и на арбитров (однажды в подтрибунном помещении схватил за промежность известного судью Марка Клаттенбурга), болельщиков (ударил по лицу выбежавшего на поле фаната) и даже товарищей по команде (побил клюшкой для гольфа партнера по «Ливерпулю» Йона-Арне Риисе).

Но даже у самых брутальных парней бывают ментальные проблемы. В прошлом году валлиец признался, что уже несколько лет страдает от маниакальной депрессии. «На протяжении последних трех-четырех лет я страдаю депрессией, мне диагностировали ее, и я не могу с ней справиться», — рассказывал он в интервью каналу Sky Sports. При этом футболист признавался, что тяжело себя чувствовал, будучи игроком: «В течение карьеры я чувствовал себя намного хуже с эмоциональной точки зрения, я приходил домой и не хотел ни с кем разговаривать иногда по трое суток. У меня была молодая жена и семья, но я действительно не хотел разговаривать. Я закрывался в комнате и ложился спать, это было моим единственным способом борьбы с депрессией».

Беллами говорил также, что многие из игроков его поколения сталкивались с похожими проблемами. Исследования это подтверждают: ассоциация профессиональных футболистов FIFPro еще в 2014 году заявила, что у 13% футболистов-мужчин диагностированы признаки депрессии и сопутствующих ментальных проблем, а в прошлом году говорила о том, что их число удвоилось после остановки соревнований из‑за коронавируса.

Депрессия и ментальные проблемы мучили футболистов и раньше — и даже доводили до самоубийств, — но открыто о них стали говорить только в последние годы.

Действующие футболисты тоже берут паузу в карьере

О влиянии ментального здоровья на выступления футболистов заговорили в прошлом году после того, как итальянская «Аталанта» (клуб Алексея Миранчука. — Прим. ред.) объявила, что одна из главных ее звезд, Йосип Иличич, не будет играть в оставшихся матчах сезона из‑за обострившейся депрессии. В 2014 году словенцу диагностировали депрессию и биполярное аффективное расстройство, но, несмотря на болезнь, он сыграл около 200 матчей в чемпионате Италии, а за пару дней до того, как весь мир отправился на самоизоляцию, забил четыре мяча в Лиге чемпионов (такое случается редко).

Но в удачный сезон вмешалась депрессия, приступы которой связывают как раз с коронавирусом: ситуация в Бергамо могла напомнить Иличичу детские годы и войну, а партнер по «Аталанте» Папу Гомес говорил, что словенец переболел ковидом и опасался за свое здоровье. Случай Иличича уникальный: клубы открыто стали говорить о наличии ментальных проблем у футболистов и называть их в качестве причины невыхода на поле — буквально пару лет назад прикрылись бы простой травмой или физическим недомоганием.

Ментальные проблемы уже убивали карьеры

В далеком 2007 году в «Барселоне» появился юный нападающий Боян Кркич, которого сразу окрестили «новым Месси». Но стать звездой ему помешали панические атаки, которые начались сразу же после дебютного матча за «Барсу». Спустя полгода из‑за панической атаки он и вовсе не смог выйти на поле за сборную — для прессы тогда ситуацию представили как «острый приступ гастроэнтерита», — а затем отказался от вызова на Евро-2008. «Мне больно говорить это, но я не могу согласиться. Я мечтаю сыграть за Испанию, но мое тело подводит меня», — сказал он главному тренеру по телефону.

Боян ушел из «Барсы» и успел много поиграть в Европе, но о проблемах рассказал только в 2018 году в большом интервью The Guardian.

И жизни

Валлиец Гари Спид провел в АПЛ 535 матчей — больше только у Райана Гиггза и Дэвида Джеймса — и по праву считается легендой английского футбола. В ноябре 2011-го он покончил жизнь самоубийством. Позже выяснилось, что у Спида была депрессия. После смерти его жена обнаружила письмо, написанное им в 17-летнем возрасте: «Я в депрессии. Сейчас я иду спать и надеюсь, что никогда не проснусь». Лесли, сестра Гари, рассказала о депрессии футболиста в документальном фильме «Football’s Suicide Secret»: «Он скрывал это от нас, потому что люди, страдающие от депрессии, не только борются с болезнью, но и со стигмой».

В 2009 году жизнь самоубийством покончил голкипер Роберт Энке. Немецкий спортсмен боролся с депрессией с 2003 года, но его состояние серьезно ухудшилось после смерти двухгодовалой дочери в 2006 году. Энке никогда не афишировал свои проблемы, в том числе потому, что боялся потерять место в составе: спустя всего шесть дней после смерти дочери он занял место в воротах в очередном матче.

Раньше проблемы игнорировали, но теперь в них признаются звезды и действующие игроки

Бывший футболист «Астон Виллы» и «Ливерпуля» Стэн Коллимор неоднократно признавался в твиттере о том, что страдает от депрессии, спит по 20 часов в сутки и не может подняться с кровати, чтобы сходить в душ. В одном из интервью он говорил, что не чувствовал достаточной поддержки, когда был футболистом: «Мой тренер как‑то сказал мне: „Ты зарабатываешь 20 тысяч в неделю, с чего тебе быть в депрессии?“»

В 2018-м о пережитой депрессии на фоне серьезной травмы рассказал бывший защитник «Тоттенхэма» Дэнни Роуз, а два года назад в ментальных проблемах признался даже Джанлуиджи Буффон.

И о серьезности депрессии стали говорить даже те, кто никогда ее не испытывал

В марте этого года о депрессии высказался испанский нападающий «Ювентуса» Альваро Мората: «У меня депрессии никогда не было и, надеюсь, не будет. Но в какой‑то момент я был близок к ней. Я считаю, что депрессии придается недостаточно большое значение. Депрессия — это такой же недуг, как и перелом лодыжки. Даже для моего поколения обращение к психологу не считается нормальным. Но это должно стать нормой».

что о ней нужно знать врачу соматического профиля» — Пермский клинический центр

Программа конференции
Приветственное слово участникам:
Заместитель директора ПКЦ по научной работе, докт. мед. наук
Валерий Николаевич Новиков
Заведующий кафедрой психиатрии ФПК и ППС ПГМА, докт. мед. наук, профессор Иван Федорович Обросов 
Повестка дня:
1. Алкогольная болезнь печени. Ольга Витальевна Хлынова, докт. мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера, г. Пермь (30 минут).
2. Депрессия в общей соматической практике. Ковалев Юрий Владимирович, докт. мед. наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии ИГМА, г. Ижевск (40 минут).
3. Сон и депрессия. Анисимов Григорий Владимирович канд. мед. наук, ассистент кафедры детской неврологии ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера, г. Пермь (30 минут).
4. Оказание помощи больным с коморбидными соматопсихическими расстройствами. Ирина Владимировна Калинина, заведующая отделением соматопсихиатрии МСЧ №140 ФГБУЗ ПКЦ ФМБА России; Сергей Валерьевич Ломаев, заместитель директора по развитию ФГБУЗ ПКЦ ФМБА России, г. Пермь (20 минут).

В соответствии с планом реализации основных направлений научной деятельности Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства и в целях повышения квалификации врачей 29 ноября 2012 года проведена научно-практическая конференция «ДЕПРЕССИЯ: что о ней нужно знать врачу соматического профиля».
В работе конференции приняли участие 70 человек: терапевты, неврологи, психиатры, гастроэнтерологи амбулаторно-поликлинической сети и стационаров Центра и лечебных учреждений города Перми, Пермского края и Удмуртии, сотрудники кафедр психиатрии ПГМА и ИГМА, научные сотрудники, аспиранты, клинические ординаторы, врачи – интерны. В числе участников – 4 доктора и 4 кандидата медицинских наук. Модераторы конференции – заместитель директора ПКЦ по научной работе Валерий Николаевич Новиков, заведующий кафедрой психиатрии ФПК и ППС ПГМА Иван Федорович Обросов и начальник научного отдела Центра Лариса Ивановна Сурсякова.
Доклад профессора Ольги Витальевны Хлыновой, посвященный актуальной теме – патогенезу и алгоритму диагностики и лечения алкогольной болезни печени, вызвал большой интерес аудитории. Тематика доклада профессора Ковалева Юрия Владимировича была посвящена современным проблемам депрессии и диссомнических расстройств. Докладчиком было подчеркнуто, что фармакотерапия в настоящее время занимает ведущее место среди методов лечения депрессивных больных, а в лечении должны активно участвовать врачи терапевтического профиля. Эмоционально и интересно звучал доклад «Сон и депрессия» врача – сомнолога Анисимова Григория Владимировича. Особое внимание вызвал доклад заведующей отделением соматопсихиатрии МСЧ №140 Ирины Владимировны Калининой «Оказание помощи больным с коморбидными соматопсихическими расстройствами», который имел выраженную практическую направленность и освещал вопросы оказании экстренной и плановой хирургической и терапевтической помощи лицам, страдающим тяжелой психической патологией.  
Активная дискуссия завершила конференцию.

Антидепрессанты при послеродовой депрессии | Cochrane

Почему этот обзор важен?

Послеродовая депрессия – распространенное расстройство, которое может иметь краткосрочные и долгосрочные негативные последствия для матери, младенца и семьи в целом. В качестве первого варианта лечения для взрослых, страдающих депрессией в формах от умеренной до тяжелой, часто используются антидепрессанты, но имеется мало доказательств их эффективности и безопасности в послеродовом периоде. Этот обзор был проведен для оценки эффективности различных антидепрессантов и сравнения их эффективности с другими вариантами лечения (к примеру, психосоциальным вмешательством, таким как поддержка со стороны близких; психологическим вмешательством, таким как когнитивная поведенческая терапия), плацебо или обычным лечением.

Кому будет интересен этот обзор?

Родителям; специалистам служб первичной медицинской помощи, работающим с женщинами репродуктивного возраста; врачам общей практики; специалистам служб охраны психического здоровья у взрослых, работающим с женщинами репродуктивного возраста; специалистам, оказывающим психиатрическую помощь беременным и недавно родившим женщинам.

На какие вопросы должен ответить этот обзор?

Этот обзор является обновлением предыдущего Кокрейновского обзора от 2001 года, в котором доказательств для выводов о лечении послеродовой депрессии антидепрессантами было недостаточно. В связи с этим целью этого обзора является ответ на следующий вопрос:

Каковы эффекты антидепрессантов в сравнении с эффектами любого другого вида лечения, плацебо или обычного лечения послеродовой депрессии?

Какие исследования были включены в этот обзор?

Чтобы найти высококачественные исследования, где антидепрессанты сравнивались бы с любыми другими видами лечения, мы проанализировали регистры клинических испытаний и Кокрейновские базы данных по темам «депрессия, тревожность и невроз» и «беременность и роды» от самых последних предыдущих исследований по июль 2014 года. Мы связались с фармацевтическими компаниями и экспертами в этой области.

Для включения в обзор исследования должны были быть рандомизированными контролируемыми (клиническими исследованиями, в которых люди случайным образом определяются в одну из двух или более групп вмешательства) и включать женщин с послеродовой депрессией (с началом депрессии в срок до шести месяцев после родов), не принимавших каких-либо антидепрессантов на момент начала испытаний.

Мы включили в обзор шесть испытаний с участием 596 женщин. Хотя многие из этих исследований были хорошо проведены и описаны, имеется и существенный риск систематических ошибок — к примеру, из-за неполного наблюдения (например, в одном исследовании более 50% участников выбыли до оценки основного исхода).

О чем нам говорят доказательства из этого обзора?

Качество доказательств в этом обзоре было оценено как очень низкое из-за небольшого числа исследований, риска системных ошибок в исследованиях (в частности, высокого процента выбывших участников) и того факта, что во многих исследованиях исключались женщины с хронической (т.е. продолжительной) или тяжелой депрессией либо обеими. Нам удалось объединить данные из трех исследований, в которых сравнивались антидепрессанты часто используемого типа, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), и плацебо. Результаты показали, что у женщин с послеродовой депрессией, получавших СИОЗС, чаще наблюдалось выздоровление или улучшение состояния, чем у получавших плацебо. Нам не удалось объединить данные исследований, где сравнивались антидепрессанты и другие методы лечения или обычное лечение, из-за очень небольшого числа найденных исследований, в которых проводились эти сравнения. Было недостаточно доказательств для выводов о том, являются ли антидепрессанты или психосоциальные и психологические вмешательства более эффективными (и если являются, то для кого), и являются ли некоторые антидепрессанты более эффективными или лучше переносимыми (или и то, и другое), чем другие. Формулировка выводов также ограничивалась отсутствием данных о долгосрочном наблюдении, о безопасности для грудного вскармливания и исходах для ребенка.

Что следует сделать дальше?

Необходимо провести более крупные исследования, а для принятия решений при лечения женщин с послеродовой депрессией необходимо использовать больше доказательств из других источников, таких как испытания среди взрослых популяций в целом и обсервационные исследования безопасности антидепрессантов в послеродовой период. Авторы обзора рекомендуют включать в будущие исследования женщин с тяжелой послеродовой депрессией и проводить долгосрочные наблюдения за психиатрическими симптомами и качеством жизни матерей, проходивших лечение от послеродовой депрессии. Кроме того, требуется больше доказательств относительно влияния антидепрессантов на исходы у детей, особенно относительно безопасности грудного вскармливания и влияния лечения послеродовой депрессии на отношения матери и младенца.

Депрессия: что нужно знать (для подростков)

Временами чувствовать себя угрюмым или грустным — это нормально. Но при депрессии грустное или плохое настроение длится недели, месяцы или даже дольше.

Депрессия влияет не только на настроение человека. Это может повлиять на их поведение и успеваемость в школе. Это также может повлиять на их энергию, сон и питание. Если люди в депрессии, им трудно получать удовольствие от вещей, как раньше.

Больше всего депрессия влияет на то, как люди думают и думают о себе. И насколько они близки (или далеки) от других. Люди, переживающие депрессию, часто чувствуют себя одинокими. Может показаться, что никто не понимает и не заботится. Они могут плохо относиться к себе. Они могут винить себя в том, что пережили тяжелые времена.

Но депрессия — это не вина человека. Это не личная ошибка. И это чаще, чем думает большинство людей.

Депрессия может начаться с малого. Но это может нарастать и ухудшаться. Вот почему хорошо позаботиться об этом как можно скорее.

Депрессия проходит при правильном внимании и заботе.

Если вы думаете, что можете быть в депрессии:

• Поговорите со взрослым в своей жизни. Вы можете обратиться к родителю, учителю, наставнику или тренеру. Сообщите им, что вы переживаете. Это может помочь вам почувствовать себя более обнадеживающим и менее одиноким, просто если кто-то выслушает и покажет, что ему не все равно.
• Поговорите со своим врачом или специалистом по психическому здоровью. Вы можете попросить своего родителя (или взрослого в вашей жизни) назначить вам визит. Ваш врач или терапевт могут поговорить с вами, послушать и проверить, нет ли депрессии.Если у вас действительно депрессия, они могут объяснить, как терапия может вам помочь и с чего начать.
• Если у вас нет взрослого, к которому вы можете обратиться, обратитесь к кому-нибудь по горячей линии. Есть люди, с которыми можно поговорить 24/7. Они могут выслушать вас и подсказать, как получить необходимую помощь. В Соединенных Штатах начните с бесплатного телефона доверия SAMHSA по номеру 800-662-4357.
• Узнайте, что вы тоже можете сделать, чтобы позаботиться о себе.

Если вы переживаете депрессию, есть много вещей, которые могут помочь вам поправиться.И всегда найдется кто-нибудь, кто поможет.

Меня беспокоит депрессия. Что мне нужно знать? | Депрессивные расстройства | JAMA Internal Medicine

Депрессия — распространенное заболевание, вызывающее чувство печали и потерю интереса к вещам, которые обычно приносят радость. Хотя каждый иногда испытывает грусть, клиническая депрессия — это когда эти симптомы длятся 2 или более недель.Для многих депрессия возникает в цикле повторяющихся эпизодов. Депрессия приводит к жизненным проблемам, таким как проблемы на работе, в школе и в отношениях. Депрессия поддается лечению; однако невылеченная депрессия увеличивает риск членовредительства и самоубийства.

Есть много вещей, которые увеличивают риск депрессии:

• Негативный жизненный опыт и травмы, даже в детстве

• Наличие длительного состояния здоровья

• Отсутствие социальной поддержки или смысла жизни

• Депрессия в анамнезе у других членов семьи

• Лекарства и другие психоактивные вещества

• Гормональные изменения, происходящие во время менструации и родов

Депрессия может проявляться по-разному у представителей разных возрастных групп и культур.

Как диагностируется депрессия?

• Обсуждения с врачом ваших симптомов часто бывает достаточно, чтобы поставить диагноз.

• Очень важен тщательный анализ лекарств, употребления психоактивных веществ и истории болезни.

• Опросы, такие как Анкета здоровья пациента-9 (https: // www.mdcalc.com/phq-9-patient-health-questionnaire-9) может помочь в диагностике депрессии, а также в мониторинге реакции на лечение.

• Ваш врач может задать вам вопросы о вашей домашней обстановке, в том числе о том, есть ли у вас дома оружие. Эта информация необходима, чтобы помочь вам повысить безопасность дома.

У некоторых людей депрессия проходит в течение нескольких недель или месяцев, и лечение можно прекратить. Для других необходимо постоянное лечение, чтобы помочь справиться с симптомами депрессии. Для всех поддержание социальной поддержки, такой как друзья, коллеги или семья, и поддержание регулярной физической активности может помочь избежать депрессии в будущем. Депрессию часто можно лечить у лечащего врача. Однако иногда может оказаться полезным направление к психиатру для изучения более сложных методов лечения.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Автор для переписки: Майкл А. Инкзе, доктор медицины, магистр медицины, отделение общей внутренней медицины, Медицинский факультет, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, 505 Парнас, Сан-Франциско, CA 94143-0124 ([email protected]).

Опубликован онлайн: 3 сентября 2019 г. doi: 10.1001 / jamainternmed.2019.0637

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Депрессия: MedlinePlus Genetics

Депрессия (также известная как большая депрессия или большое депрессивное расстройство) — это психическое расстройство, которое влияет на настроение, поведение и общее состояние здоровья. Это вызывает длительное чувство печали, пустоты или безнадежности, а также потерю интереса к занятиям, которые когда-то приносили удовольствие.У людей с депрессией также могут быть изменения аппетита (приводящие к перееданию или недоеданию), изменения режима сна (слишком много или неспособность спать), потеря энергии и трудности с концентрацией внимания. Хотя депрессия считается в первую очередь расстройством психического здоровья, она также может иметь физические особенности, включая головные боли, другие необъяснимые боли, необычно медленные или быстрые движения и проблемы с пищеварением. Чтобы диагностировать депрессию, у человека должны быть признаки и симптомы почти каждый день в течение как минимум 2 недель.Однако особенности этого состояния сильно различаются.

Депрессия чаще всего начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя она может появиться в любом возрасте. При отсутствии лечения эпизоды депрессии могут длиться неделями, месяцами или годами, а могут проходить и возвращаться (повторяться). Пострадавшие люди могут испытывать трудности в повседневной жизни, в том числе в школе или на работе. Люди с депрессией имеют более высокий риск злоупотребления психоактивными веществами и самоубийства, чем население в целом.

Некоторые состояния здоровья тесно связаны с депрессией или имеют депрессию как характерную черту. К ним относятся дистимия (которая имеет длительные признаки и симптомы, похожие на депрессию, но не такие серьезные, как депрессия), перинатальная или послеродовая депрессия (которая возникает после рождения ребенка или после него), сезонное аффективное расстройство (которое вызывается сменой времен года), биполярным расстройством (которое может включать как «максимумы», или маниакальные эпизоды, так и депрессивные эпизоды) и генерализованное тревожное расстройство.У людей с шизоаффективным расстройством депрессия или другое расстройство настроения возникает вместе с признаками шизофрении (расстройство мозга, которое влияет на мышление, самоощущение и восприятие человека).

Как психологи помогают при депрессивных расстройствах

Каждый человек временами переживает грусть. Но депрессия — это нечто большее. Депрессия — это крайняя печаль или отчаяние, длящиеся более дней. Это мешает повседневной деятельности и даже может вызвать физическую боль.К счастью, депрессия хорошо поддается лечению.

Депрессия, также известная как большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия, является одним из наиболее распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), в 2014 году около 15,7 миллиона взрослых в США — около 6,7 процента всех взрослых в США — имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод.

Понимание депрессии

Депрессия влияет на разных людей по-разному, но большинство из них испытывают комбинацию следующих симптомов:

• Продолжительная печаль или чувство пустоты.
• Чувство беспомощности или безнадежности.
• Чувство вины или никчемности.
• Гнев и раздражительность.
• Беспокойство.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Усталость.
• Изменения режима сна.
• Изменения аппетита.
• Хроническая боль, головные боли или боли в животе.
• Потеря интереса к деятельности.
• Уход от друзей и семьи.
• Мысли о смерти или самоубийстве.

Депрессия вызвана сочетанием генетических, биологических, психологических, социальных и экологических факторов. Люди, которые в семейном анамнезе страдали депрессией, а также люди с серьезными хроническими заболеваниями, такими как болезнь сердца или рак, подвергаются повышенному риску депрессии. Серьезные изменения в жизни, травмы и стресс также могут вызвать эпизод депрессии, хотя некоторые эпизоды депрессии начинаются без какой-либо очевидной внешней причины.

Лечение депрессии

Депрессия — не признак слабости.Это не то, из чего можно просто «выскочить». Это заболевание, требующее профессионального лечения. Однако при правильном уходе люди могут чувствовать себя лучше.

Антидепрессанты могут быть полезны для уменьшения симптомов депрессии у некоторых людей, особенно у людей с тяжелой депрессией. Психотерапия также является эффективным лечением, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами. Преимущества психотерапии могут иметь длительный эффект, который защищает от возвращения симптомов даже после окончания лечения.

На прием к психологу по поводу депрессии

Лицензированные психологи — это высококвалифицированные специалисты в области психического здоровья, имеющие опыт оказания помощи пациентам в выздоровлении от депрессии. Было показано, что несколько различных подходов к психотерапии помогают людям оправиться от депрессии, особенно тем, кто страдает депрессией от легкой до умеренной. Психотерапия может помочь людям с депрессией:

• Определите жизненные события, которые способствуют их депрессии, и помогите им найти способы измениться, принять или приспособиться к этим ситуациям.
• Ставьте перед собой реалистичные цели на будущее.
• Определите искаженные мыслительные процессы или бесполезное поведение, которое способствует возникновению чувства безнадежности и беспомощности.
• Развивайте навыки, чтобы справляться с симптомами и проблемами, а также выявлять или предотвращать будущие эпизоды депрессии.

Двумя наиболее распространенными методами лечения депрессии, основанными на доказательствах, являются когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип терапии, при котором пациенты учатся определять и управлять негативными мыслями и моделями поведения, которые могут способствовать их депрессии.КПТ помогает пациентам выявить бесполезное или негативное мышление, изменить неточные убеждения, изменить поведение, которое может усугубить депрессию, и более позитивно взаимодействовать с другими.
• Межличностная терапия (IPT) — это форма терапии, при которой пациенты учатся улучшать свои отношения с другими, лучше выражая свои эмоции и решая проблемы более здоровыми способами. IPT помогает пациентам разрешить тревожные жизненные события или адаптироваться к ним, развить социальные навыки и организовать свои отношения, чтобы усилить поддержку в преодолении депрессивных симптомов и жизненных стрессоров.

Не существует единого «правильного» подхода к терапии. Терапевты работают в тесном сотрудничестве со своими пациентами, чтобы составить индивидуальные планы лечения с учетом их уникальных потребностей и проблем. Психотерапия может помочь пациентам научиться лучше справляться со стрессом и справляться с симптомами депрессии. Эти стратегии могут привести к выздоровлению и позволить пациентам функционировать наилучшим образом.

Чтобы найти лицензированного психолога в вашем районе, используйте наш поиск психологов.

Депрессия у детей и подростков

Депрессия часто встречается у подростков.По данным NIMH, в 2014 году примерно 2,8 миллиона детей в возрасте от 12 до 17 лет в США (более 11 процентов) имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод.

Подростки часто капризны. Но если ваш ребенок чрезвычайно раздражителен, у него постоянные проблемы с мотивацией или постоянная грусть, которая длится две недели или более, рекомендуется провести обследование на предмет депрессии.

Хотя антидепрессанты могут быть эффективны для детей и подростков, они могут иметь побочные эффекты у молодых людей, включая повышенный риск суицидальных мыслей.По этой причине многие родители и медицинские работники предпочитают сначала лечить детей с помощью психотерапии. И КПТ, и ИПТ являются эффективными методами лечения молодых людей, страдающих депрессией. Исследования также показывают, что сочетание антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии очень эффективно при лечении юношеской депрессии.

Хорошая новость в том, что большинство детей выздоравливают от депрессии. Тем не менее, исследования показывают, что люди, которые страдали депрессией в детстве, имеют более высокий риск рецидива позже в подростковом или взрослом возрасте. И КПТ, и ИПТ могут помочь детям распознать признаки депрессивного эпизода, чтобы они могли отслеживать свои симптомы и быстро получать помощь в случае рецидива.

Депрессия | CAMH

Обзор

Депрессия — это гораздо больше, чем просто несчастье.

Клиническая депрессия, которую иногда называют большой депрессией, представляет собой сложное расстройство настроения, вызванное различными факторами, включая генетическую предрасположенность, личность, стресс и химию мозга. Хотя депрессия может внезапно перейти в ремиссию, люди не могут «преодолеть» свои собственные усилия.

Некоторые формы депрессии могут развиться при уникальных обстоятельствах:

• Сезонное аффективное расстройство (САР): на этот тип депрессии обычно влияют погода и время года.
  
• Послеродовая депрессия: возникает у женщин после рождения ребенка. Более 10 процентов женщин страдают от этого типа депрессии.
• Депрессия с психозом: в некоторых случаях депрессия может стать настолько серьезной, что человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации (слышание голосов или видение людей или предметов, которых на самом деле нет) или заблуждения (убеждения, не имеющие реальной основы).
• Дистимия (стойкое депрессивное расстройство) — это хронически плохое настроение с умеренными симптомами депрессии.

Гендерные различия

Депрессия чаще встречается у женщин, хотя гендерные различия в Канаде с возрастом уменьшаются. Многие гормональные факторы могут способствовать учащению депрессии у женщин, особенно в такие периоды, как изменения менструального цикла, беременность и послеродовой период, выкидыш, пременопауза и менопауза.

Мужчины, страдающие депрессией, обычно более склонны к раздражению, гневу и унынию.Это может затруднить распознавание депрессии у мужчин. Уровень самоубийств у мужчин в четыре раза выше, чем у женщин, хотя женщины совершают самоубийства чаще.

Возраст

Некоторые люди ошибочно полагают, что для пожилых людей депрессия — это нормально. Пожилые люди часто не хотят говорить о чувстве безнадежности, грусти, потере интереса к обычно приятным занятиям или о длительном горе после потери.

Ребенок, находящийся в депрессии, может притвориться больным, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или беспокоиться о том, что родитель может умереть.Старшие дети могут дуться, попадать в неприятности в школе, вести себя негативно или ворчливо и чувствовать, что их неправильно понимают. Поскольку нормальное поведение варьируется от одного этапа детства к другому, бывает сложно определить, есть ли у ребенка депрессия.

Признаки и симптомы

Главный симптом депрессии — это грустное, безысходное настроение, которое:

• присутствует большую часть дней и длится большую часть дня
• длится более двух недель
• ухудшает работоспособность человека на работе, в школе или в социальных отношениях.

Другие симптомы депрессии включают:

• Изменения аппетита и веса
• проблемы со сном
• потеря интереса к работе, хобби, людям или сексу
• уход от членов семьи и друзей
• чувство бесполезности, безнадежности, чрезмерной вины, пессимизма или заниженной самооценки
• возбуждение или чувство замедления
• раздражительность
• усталость
• Проблемы с концентрацией, запоминанием или принятием решений
• легко плачет или хочется плакать, но не в состоянии
• мыслей о самоубийстве (к которым всегда нужно относиться серьезно)
• потеря связи с реальностью, слышимость голосов (галлюцинации) или странные идеи (бред).

Причины и факторы риска

Нет единой причины депрессии.

Возможные триггеры депрессии включают:

• генетическая или семейная история депрессии
• психологическая или эмоциональная уязвимость к депрессии
• биологических факторов, таких как дисбаланс в химии мозга и в эндокринной / иммунной системах
• главный стресс в жизни человека.

Депрессия и физические болезни

Симптомы депрессии могут быть:

• результат другого заболевания с такими же симптомами (например, волчанка, гипотиреоз)
• реакция на другое заболевание (например, рак, сердечный приступ)
• , вызванные неврологическими изменениями в результате физического заболевания (например, инсульта).

Диагностика и лечение

Медицинские работники задают вопросы, например, чувствует ли кто-то подавленное или безнадежное состояние, мало ли он интересуется или не получает удовольствия от занятий, чтобы определить, может ли человек быть в депрессии. Последующая оценка может спросить о:

• мысли, чувства и поведение
• любые проблемы с психическим здоровьем в анамнезе и какие методы лечения были полезны в прошлом
• проблемы с физическим здоровьем
• семейный анамнез проблем с психическим здоровьем
• ваша повседневная жизнь: отношения, работа или учеба.

Лабораторных тестов на депрессию не существует, но специалисты здравоохранения могут проводить тесты, чтобы исключить другие состояния с симптомами, схожими с депрессией.

Наиболее часто используемые методы лечения:

Эти методы лечения можно использовать по отдельности или в комбинации. Организации самопомощи, которыми руководят клиенты системы психического здоровья и члены их семей, могут быть важной частью лечения и выздоровления людей, страдающих депрессией.

С клинической депрессией нужно бороться на протяжении всей жизни человека. Депрессию, как и такие расстройства, как диабет, можно эффективно лечить и контролировать, сочетая здоровый образ жизни и лечение. Наблюдение за ранними предупреждениями о рецидиве также может предотвратить полный депрессивный эпизод.

Часто задаваемые вопросы

Как алкоголь и другие наркотики влияют на депрессию?

Алкоголь, уличные наркотики и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут временно избавить от некоторых симптомов депрессии. Однако это самолечение просто маскирует, а иногда и усугубляет симптомы. У некоторых людей депрессия может быть спровоцирована злоупотреблением алкоголем и другими наркотиками.

Увеличивает ли один депрессивный эпизод риск будущих эпизодов?

Исследования показывают, что люди, у которых был один эпизод депрессии, имеют 50-процентную вероятность пережить еще один эпизод в какой-то момент своей жизни. После двух депрессивных эпизодов вероятность рецидива составляет 80 процентов.

Лучшая защита от рецидива — это понимание того, что депрессия — это болезнь, с которой нужно бороться на протяжении всей жизни, даже в периоды здоровья.

Сопутствующие программы и услуги

Дополнительные ресурсы

Цифровой набор инструментов для депрессии

CAMH Digital Toolkit for Depression Overview. https://youtu.be/FHTS8yyeMXk

Видео CAMH: Спросите доктора Голдблума — Депрессия

Анкета здоровья пациента (PHQ-9) — инструмент самооценки для диагностики депрессии: https://tools.camh.ca/phq9/

Когда вам поставили диагноз депрессия

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, Британская Колумбия, отдел

Если вы плохо себя чувствуете, первым делом важно поговорить с врачом или другим медицинским работником.Но если вам поставили диагноз депрессия (или большое депрессивное расстройство, медицинский термин для обозначения депрессии), у вас может появиться больше вопросов, чем ответов. Вы можете задаться вопросом, почему это случилось с вами и как диагноз повлияет на вашу жизнь. Получение диагноза может быть трудным опытом, но важно помнить, что вы не ваш диагноз — вы человек, который живет с депрессией.

Медицинская система может быть не единственным способом справиться с депрессией.Необязательно придерживаться строго медицинской точки зрения — некоторые люди считают ее полезной, а другие нет. Но вам, вероятно, придется работать с людьми из медицинской системы, такими как врачи и специалисты в области психического здоровья, чтобы получить доступ к лечению и другим формам поддержки.

Почему я?

Когда вам ставят диагноз «проблема со здоровьем», в частности, длительная проблема со здоровьем, нормально чувствовать много разных вещей. Депрессия ничем не отличается. Даже если вы какое-то время подозреваете депрессию, услышать диагноз от врача все равно может быть неприятно.То, как ваш лечащий врач исследовал вашу проблему и объяснил вам диагноз, также может иметь большое влияние на то, как вы к этому относитесь. Многие люди ощущают некоторую комбинацию:

• Облегчение. У моей проблемы есть название, и теперь я знаю, почему я плохо себя чувствую.

• Надежда — я могу найти действенное лечение. Теперь я могу понять, как справиться с депрессией.

• Shock / Denial — Этого не может быть. Не я.

• Стыд — это отражение того, кем я являюсь как личность.Я чувствую себя ущербным.

• Путаница — я не понимаю, что все это значит. Я не думаю, что мой диагноз соответствует тому, как я вижу проблему.

• Гнев — Почему это случилось со мной?

• Вина — как это произошло? Это моя вина.

• Горе — Моя жизнь никогда не будет прежней. Я чувствую, что потерял себя.

• Потеря контроля — я чувствую себя бессильным. Я не знаю, что мне делать.

У вас могут возникнуть затруднения по поводу диагноза.Кроме того, вы также можете иметь дело с негативными чувствами, такими как чувство вины и самообвинения, которые являются частью самой депрессии. Вы также можете беспокоиться о том, как отреагируют другие.

Со временем вы станете экспертом в области собственного психического здоровья. Но на раннем этапе вся информация может сбивать с толку или даже противоречить друг другу. Все, что вам нужно знать, это то, что это нормально — чувствовать, что вы не уверены, как депрессия вписывается в вашу жизнь, и что это нормально — потратить время на то, чтобы во всем разобраться. Самое главное, что вы не одиноки.

Это моя вина?

Легко задаться вопросом, не вы ли стали причиной депрессии. Близкие родственники тоже могут винить себя. Никто не застрахован от депрессии. Это не моральная слабость или недостаток вашего характера. Как и другие состояния здоровья, это очень редко связано с чем-то одним.

Почему на постановку диагноза ушло так много времени?

Диагностика депрессии может занять много времени. Возможно, вам потребовалось некоторое время, чтобы понять, что что-то не так, и обратиться за помощью. Затем ваш специалист по психическому здоровью должен тщательно искать подсказки, основанные на вашей информации. Они могут не поставить вам диагноз, пока не поймут, что вы чувствуете. Вашему врачу также может потребоваться выяснить, не усугубляют ли ваши проблемы психического здоровья какие-либо другие проблемы. Симптомы депрессии обычно должны влиять на вас в течение определенного периода времени или следовать определенной схеме, что может увеличить время, необходимое для постановки диагноза. Наконец, ваш психиатр рассмотрит, что происходит в вашей жизни, прежде чем поставить диагноз.

Почему у меня разные диагнозы?

• Вам поставили диагноз более одного психического заболевания — люди часто болеют более чем одним психическим заболеванием одновременно. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и многие психические заболевания часто сопровождаются депрессией. Особенно часто депрессия и тревожные расстройства сочетаются друг с другом — половина людей с диагнозом депрессия также страдают тревожным расстройством.

• Ваш диагноз меняется. Диагноз может измениться со временем или при появлении новой информации.Ваш психиатр может выявить симптомы, указывающие на другой диагноз. Вам также может быть поставлен диагноз кем-то с меньшим опытом распознавания вашей конкретной группы симптомов или кем-то, кто не тратил много времени на то, чтобы задавать вам вопросы.

Что делать, если я не согласен со своим диагнозом?

Некоторым людям кажется, что их диагноз не соответствует их видению проблемы. Для некоторых может оказаться, что диагноз был неточным. Но другие по-прежнему считают, что это не подходит, даже после того, как все потрудились, чтобы найти точный диагноз.

На ранних стадиях любого психического заболевания люди находят способ понять их симптомы. Возможно, вы думали, что просто устали больше, чем обычно, на ранних стадиях депрессии. Люди вокруг вас также могут укрепить это понимание. Если ваш диагноз изменится, вы можете почувствовать, что ваше понимание имеет больше смысла. Выяснение того, как какой-либо диагноз соответствует вашей жизни, требует времени. При новом диагнозе вам, возможно, придется начинать тот же процесс заново. Такие чувства или предположения, как стыд или страх, также могут затруднить согласие с диагнозом.

Доступ к специализированным программам или услугам здравоохранения часто основывается на диагнозе. Даже если вы не полностью согласны с этим или не понимаете решение прямо сейчас, диагноз может быть полезным способом попробовать различные методы лечения и обратиться к поставщикам медицинских услуг.

Верх

Почему мой специалист по психическому здоровью спрашивает меня о мании (или должен)?

Депрессия и биполярное расстройство имеют некоторые общие симптомы, но это разные заболевания, требующие разного лечения.Биполярное расстройство включает эпизоды депрессии, а также эпизоды мании. Манию бывает труднее увидеть, поэтому биполярное расстройство может быть диагностировано как депрессия. Депрессия может быть более тревожной, чем мания, поэтому многие люди сначала обращаются за помощью при депрессии.

Общие признаки мании включают:

• Ощущение, будто вам нужно меньше спать

• Ощущение, будто ваши мысли бегут

• Чувство отвлечения

• Чувство раздражительности

• Брать на себя множество задач или строить большие планы, которые вы не можете реализовать на практике

• Брать на себя большие риски, о которых обычно не думают, например, ходить по дорогим магазинам

Некоторые люди интерпретируют манию как периоды, когда они просто «очень креативны» или «очень продуктивны», но мания может иметь множество негативных последствий.Чтобы получить правильное лечение и поддержку, важно увидеть, является ли мания частью общей картины. Для получения дополнительной информации о мании и биполярном расстройстве найдите информационные бюллетени по биполярному расстройству на сайте www.heretohelp.bc.ca/bipolar-disorder.

Верх

Что теперь?

Диагностика — это только отправная точка. Даже если вы подозреваете, что живете с депрессией в течение длительного времени, вам, вероятно, понадобится дополнительная информация, которая поможет вам на пути к выздоровлению. Эта информация поможет вам понять, что вам нужно делать, чтобы восстановить и сохранить хорошее самочувствие.

Узнай о депрессии

Возможно, вы уже знаете основы депрессии, например, как выглядят ее симптомы. Если вы не знаете основ, вам нужно задавать вопросы профессионалам и группам, которым вы доверяете. В какой-то момент вам нужно будет выйти за рамки основ, например:

• Как депрессия может повлиять на вашу жизнь и что вы можете с этим сделать

• Какие виды лечения и поддержки доступны

• Чего следует ожидать от лечения и выздоровления

Вы можете узнать о депрессии от своего врача, группы поддержки, общественных организаций или самостоятельно из книг или веб-сайтов.Для получения дополнительной информации о поиске качественной информации по вопросам психического здоровья см. Наш информационный бюллетень «Оценка психического здоровья и информации об употреблении психоактивных веществ» на сайте www.heretohelp.bc.ca.

Рассказывать другим

После того, как вы получили свой диагноз, вы можете задаться вопросом, стоит ли вам рассказать об этом другим в вашей сети. В различных сферах вашей жизни могут быть преимущества и риски раскрытия информации. Например, сообщение на рабочем месте или в школе о том, что у вас есть инвалидность, может позволить вам внести изменения, которые помогут вам работать или учиться более эффективно, но это также может стать причиной стигмы и дискриминации.Вам придется подумать о рисках и преимуществах раскрытия информации применительно к вашей собственной ситуации. Дополнительную информацию о раскрытии инвалидности (включая психическое заболевание) на работе см. В разделе «Раскрытие вашей инвалидности: правовое руководство для людей с ограниченными возможностями в Британской Колумбии» от Disability Alliance BC по адресу disabilityalliancebc.org/disclosureguide/.

Верх

Размышляя о лечении, выздоровлении и не только

Может потребоваться время, чтобы подобрать для вас точную комбинацию лечения и поддержки, но вы можете ожидать, что почувствуете себя лучше.После лечения не менее 80% людей выздоравливают.

Большинство людей говорят о выздоровлении как о контроле над симптомами, чтобы они могли жить хорошо, не позволяя депрессии встать на пути. Путь выздоровления у всех выглядит по-разному. Некоторые части могут занять много времени, в то время как другие пройдут быстро. Вы даже можете время от времени делать несколько шагов назад. Важно проявлять доброту к себе, работать над своим здоровьем так, как это имеет для вас смысл, и искать дополнительной поддержки, когда она вам нужна.

Верх

Упражнение: Работа над этим — размышление о диагнозе

Запись своих мыслей, проблем, вопросов и целей может быть очень полезным инструментом, который поможет вам разобраться в своем диагнозе и следующих шагах.Письменное решение также поможет вам описать, что вы переживаете, близким или специалистам в области здравоохранения. Кроме того, если вам необходимо получить доступ к различным услугам и поддержке, различные специалисты могут начать спрашивать вас о вашем диагнозе, в том числе о том, кто поставил диагноз и когда это произошло. Записывая вещи, вы можете вспомнить, что вам сказали. Если вы добавите свои мысли и проблемы, написание может помочь вам увидеть собственный прогресс на пути к выздоровлению с течением времени.

Шаг 1

Прежде чем вы начнете заниматься своим диагнозом, вы должны уметь выразить свой диагноз словами.Ответьте в своем дневнике на следующие вопросы:

Какой диагноз вам поставили?

Кто поставил вам диагноз?

Когда это вам подарили (дата)?

Кто-нибудь еще подтвердил этот диагноз? Когда?

Какие исследования были проведены для постановки диагноза?

Проще говоря, что означает этот диагноз? Что это значит?

Какие вопросы вы задали после того, как вам поставили подтвержденный диагноз? Если вы помните, какие ответы вы получили на свои вопросы?

Что вы уже знали о депрессии? Маленький? Некоторые? Много?

Какие взгляды и предположения у вас были о людях с депрессией до этого?

Насколько вы согласны с этим диагнозом? Полностью, неуверен, не принимаю?

Насколько это имеет смысл в том, что вы пережили?

Планируете ли вы поделиться своим диагнозом с близкими? Если да, что вы скажете? Кому? Когда?

Во время стресса важно быть добрым к себе.Что вы делаете — или что собираетесь делать сейчас — для себя в результате этого диагноза?

Шаг 2

Теперь, когда вы определили диагноз, вы готовы подумать о том, как вы с ним справляетесь. Ответьте в своем дневнике на следующие вопросы:

Насколько хорошо я отвечаю на вопросы близких о моем состоянии?

Насколько хорошо я отношусь к профессионалам, оказывающим мне помощь?

Насколько комфортно мне было бы, если бы я обратился за помощью в психиатрическую организацию или группу поддержки?

Насколько я надеюсь на будущее? Насколько это реально?

Насколько сильно я чувствую поддержку со стороны своих близких в том, чтобы справиться с реальностью моего диагноза?

Какие трудности или препятствия я предвижу в получении наилучшего ухода за собой?

Шаг 3

После того, как вы оценили, как вы справляетесь со своим диагнозом, вы готовы разработать план действий для себя.Запишите этот план действий в свой дневник:

Мой план действий по лечению моего диагноза

У меня диагноз:

Моя следующая встреча с врачом:

Я получу ответы на следующие вопросы по диагностике:

Я постараюсь получить полную информацию о диагнозе и долгосрочных перспективах к (дата):

Я получу ответы на следующие вопросы о лечении:

Я буду выполнять следующие задачи, чтобы помочь себе:

Я свяжусь с (человеком, людьми, группами), чтобы получить поддержку, когда она мне понадобится:

Я буду следить за своим здоровьем, стараясь:

Я буду пересматривать эти цели каждый (период времени).Дата моего первого обзора будет (дата):

Если это упражнение не помогло

Если вам по-прежнему трудно справиться с диагнозом, неплохо было бы обратиться за помощью. Вы можете поговорить со специалистом в области психического здоровья, например с консультантом, группой поддержки для людей с депрессией, или с надежным другом или членом семьи.

Это упражнение для журнала было адаптировано из ресурса, разработанного психологами Джеймсом Дж. Мессиной, доктором философии, и Констанс М. Мессина, доктором философии.

Верх

Куда мне идти дальше?

Если вам трудно справиться со своим диагнозом, возможно, вам стоит подумать о помощи извне. Вот несколько мест, где можно посмотреть:

• Ваш семейный врач

• Организация психического здоровья, такая как Ассоциация расстройств настроения Британской Колумбии или Канадская ассоциация психического здоровья

• Надежный друг или член семьи

• Группа онлайн-поддержки

• Частный психотерапевт или консультант

• Ваша местная клиника или центр психиатрической помощи (вам может потребоваться направление от врача)

Ваш врач или психиатр может порекомендовать ресурсы в вашем районе.Помимо профессиональных ресурсов, вам может быть полезна непрофессиональная поддержка. Вот еще несколько мест, куда можно обратиться за помощью:

BC Партнеры по вопросам психического здоровья и употребления психоактивных веществ

Посетите сайт www.heretohelp.bc.ca для получения дополнительных информационных листов о депрессии и расстройствах настроения, самопроверок и личных историй. Вы также можете найти информационные бюллетени о работе с вашим лечащим врачом и предотвращении рецидива депрессии.

Группы поддержки

Группы поддержки — важный способ найти поддержку и информацию.Они могут помочь вам почувствовать себя менее одиноким и более связанным, даже если вы не рассказали многим другим о своем диагнозе. Вы можете найти группы поддержки в вашем районе через Ассоциацию расстройств настроения Британской Колумбии на сайте www.mdabc.net или по телефону 604-873-0103. Вы также можете найти группы поддержки в Интернете. Для получения дополнительной информации о выборе подходящей группы поддержки см. Информационный бюллетень «Выбор группы поддержки, которая подходит именно вам».

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2021 | Вернуться к началу | Серия «Управление депрессией» | Более подробная информация

Версия этого информационного бюллетеня в формате PDF будет доступна весной 2021 года. Если у вас возникнут вопросы, свяжитесь с нами.

Депрессия | Психология сегодня

«Серая морось ужаса» писатель Уильям Стайрон незабываемо назвал депрессией. Расстройство настроения может возникать, казалось бы, неожиданно, или оно может возникать вслед за поражением или личной утратой, вызывая стойкие чувства печали, никчемности, безнадежности, беспомощности, пессимизма или вины.Депрессия также мешает концентрации, мотивации и другим аспектам повседневной жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире. Во всем мире этим заболеванием страдают более 300 миллионов человек всех возрастов. И заболеваемость этим расстройством растет повсюду. Американцы очень озабочены счастьем, но они все больше впадают в депрессию: около 15 миллионов американцев борются с этим расстройством, и все большее число из них — молодые люди.

Депрессия принимает разные формы — от большой депрессии до дистимии и сезонного аффективного расстройства. Депрессивные эпизоды также являются признаком биполярного расстройства.

Депрессия — это сложное состояние, в котором задействованы многие системы организма, включая иммунную систему, в качестве причины или следствия. Нарушает сон и нарушает аппетит; в некоторых случаях вызывает похудание; в других — способствует увеличению веса. Депрессия также часто сопровождается тревогой. Исследования показывают, что эти два условия не только совпадают, но и накладываются друг на друга в моделях уязвимости.

Из-за своей сложности полное понимание депрессии было труднодостижимым. Появляется все больше свидетельств того, что депрессия на самом деле может быть необходимой защитной стратегией организма, своего рода отключением или иммобилизацией в ответ на опасность или поражение, что на самом деле предназначено для сохранения вашей энергии и помощи в выживании.

У исследователей есть доказательства того, что предрасположенность к депрессии связана с диетой как напрямую — через недостаточное потребление питательных веществ, таких как жиры омега-3, — так и косвенно, через множество бактерий, населяющих кишечник.Но депрессия связана с настроением и мыслями, а также с телом, и она причиняет боль как тем, кто страдает этим заболеванием, так и тем, кто о них заботится. Депрессия также все чаще встречается у детей.

Даже в самых тяжелых случаях депрессия хорошо поддается лечению. Состояние часто носит циклический характер, и раннее лечение может предотвратить или предотвратить повторные эпизоды. Многие исследования показывают, что наиболее эффективным методом лечения является когнитивно-поведенческая терапия, направленная на устранение проблемных стереотипов мышления, с использованием или без использования антидепрессантов.Кроме того, быстро накапливаются доказательства того, что регулярная медитация осознанности, сама по себе или в сочетании с когнитивной терапией, может остановить депрессию до того, как она начнется, уменьшив реактивность на неприятные переживания, что эффективно позволяет отвлечь внимание от повторяющихся негативных мыслей, которые часто вызывают нисходящую спираль. настроения в движении.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении депрессивных расстройств см. В нашем диагностическом словаре.

.