Депрессия симптомы у женщин как выйти самостоятельно: Как самостоятельно выйти из депрессии. 23 совета

Автор: alexxlab · Опубликовано 22.03.1980 · Обновлено 27.10.2021

Депрессия.

Симптомы и профилактика

Депрессия является серьезным расстройством психики, при котором страдает сам больной человек и близкие ему люди. Человек с депрессией становится грустным, замкнутым в себе, неуверенным, не может вести нормальный образ жизни и теряет ко всему интерес. В большинстве случаев самостоятельно выйти из депрессии бывает очень сложно, и поэтому такой больной нуждается в помощи специалистов.

Причины депрессии

Основными причинами развития депрессивного состояния считаются проблемы в личной жизни: неудовлетворенность своей работой, конфликты в семье, расставание с близким человеком и другие способствующие факторы. Больше всего подвержены развитию депрессии неуверенные в себе люди, которые принимают все слишком близко к сердцу. Причем женщины более подвержены депрессии, чем мужчины.

Также способствуют развитию депрессии эмоциональные перегрузки, физическое переутомление и длительный стресс, бессонница.

Признаки депрессии

В некоторых случаях отличить заболевание от плохого настроения бывает очень трудно, но существует несколько основных признаков, говорящих о наличии психического расстройства у человека:

1) суицидальные мысли или попытки суицида;

2) сильная неуверенность в себе;

3) острое чувство одиночества;

4) тревога;

5) отчаяние;

6) негативные эмоции;

7) бессонница.

Иногда депрессивное состояние проявляется как недомогание и тогда больного начинают беспокоить боли в сердце, боли в животе, которые сами по себе не являются болезнью. Человек с депрессией способен на любые поступки, поэтому настроение его часто меняется в течение всего дня. Он чувствует себя никому ненужным. Иногда апатия сменяется раздражительностью и наоборот. По ночам больного часто мучает бессонница, может возникать страх смерти или суицидальные мысли. Любой разлад в семье или на работе при таком состоянии может привести к печальным последствиям в будущем.

Профилактика депрессии

Для того чтобы избежать развития болезни необходимо соблюдать определенные меры по профилактике депрессии. Еще до развития депрессии человек ощущает беспокойство, становится замкнутым, раздражительным или апатичным. Если в этот момент соблюдать определенные психологические рекомендации, то можно избежать развития болезни еще на самом этапе ее формирования.

В первую очередь необходимо научиться управлять своими эмоциями и думать позитивно.

Нужно искать выход из любой ситуации и извлекать из нее положительные стороны. Например, даже при разводе можно найти благоприятные моменты для себя: возможность найти новые отношения и избежать надоевших скандалов, а также получить жизненный опыт.

Необходимо повышать свою самооценку: думать о себе позитивно, с уважением, отмечать свои достоинства и качества, ставить их над недостатками. Нужно научиться радоваться тому, что имеешь, отмечать любые мелочи.

Нельзя брать на себя слишком большую ответственность и стараться всем угодить, а также ругаться по малейшему поводу.

Следует ставить достижимые цели и задачи, которые легко превратить в реальность, чтобы избежать в будущем разочарований и чувства неуверенности в своих силах.

Нужно уметь отделять работу от отдыха и совмещать их. Придя домой необходимо оставлять все проблемы на работе и давать возможность своему телу отдохнуть. Постоянное зацикливание на проблемах только усугубит плохое настроение и вызовет негативные эмоции.

Дети и подростки более других подвержены развитию психических заболеваний. Поэтому для профилактики депрессии у них используются консультации с психологами, на которых могут присутствовать и родители и близкие люди. Очень важно дать понять ребенку, что его любят и ценят, и что он всегда может найти поддержку в случае любой проблемы.

Правильное питание играет важную роль в формировании депрессивных состояний. Полноценный и сбалансированный рацион — это залог здорового организма и психического здоровья. Причем одинаково пагубную роль на организм играет как недоедание, так и переедание. Все это приводит к нарушению нормальной работы организма (ожирение, анорексия) и как следствие — к пониженной самооценке. Постоянное утомление негативно влияет на общее состояние человека, и способствует развитию многих болезней.

Самыми главными факторами в развитии депрессии являются вредные привычки: наркомания, алкоголизм, азартные игры, курение. Все это приводит к расстройству личности и меняет ценностное восприятие человека.

Поэтому в качестве профилактики депрессии необходимо проводить консультации с подростками на тему вреда курения и алкоголизма, и рассказывать им о преимуществах здорового образа жизни.

Занятия спортом помогут выработать большое количество гормонов эндорфинов и повысить свою самооценку. Это может быть плавание, быстрая ходьба, бег, занятия на тренажерах и многие другие виды спорта. Даже легкая гимнастика по утрам способна поднять настроение на целый день.

Совместные походы в парк, кинотеатр или на ужин с родными людьми помогут найти лад в семье и создать доверительные отношения между всеми ее членами. Дома или на работе у каждого человека должно быть свое собственное пространство, в котором он будет чувствовать себя комфортно и уверенно. Например, можно украсить рабочий стол приятными мелочами из дома, которые будут создавать гармоничную обстановку и радовать глаз. Дома можно создать свой уголок, в котором можно спокойно побыть в одиночестве или посидеть в тишине.

Никогда нельзя стесняться просить о помощи, наоборот человек, который слишком много берет на себя, наиболее подвержен стрессу и негативным эмоциям.

Подготовила фельдшер-валеолог Поташенкова И.Г.

Содержание

Советы психолога — как выйти из депрессии и стресса самостоятельно | moika78.ru

Неприятное состояние, когда ничего не хочется, ничто не приносит радость и лучшим вариантом кажется просто лечь и смотреть в потолок, хотя бы раз испытывал каждый человек. Но если оно приобретает затяжной, хронический характер, то можно говорить о развитии психического расстройства — депрессии. Статистика ВОЗ свидетельствует о том, что ей подвержены люди разных возрастов, рас и половой принадлежности. Одни менее склонны к депрессивному состоянию, другие более — в силу особенностей темперамента. Но при определенном стечении обстоятельств попасть в эту статистику может каждый.

Два основных признака депрессии — невозможность радоваться жизни и беспросветная тоска, которая затягивает, как болото. Стойкое уныние, в которое погружается человек, мешает ему не только радоваться жизни, но и выполнять свои повседневные обязанности. Пропадает аппетит, приходит бессонница, нарастает тревожность. Если состояние сохраняется дольше 14 дней, стоит обратиться за профессиональной помощью психолога или психотерапевта.

Выйти из депрессии самостоятельно бывает непросто. Если болезнь еще не переросла в хроническую стадию, воспользуйтесь советами психолога, как побороть это нездоровое состояние. Они будут отличаться для мужчин и для женщин.

Советы психолога для женщин: как выйти из депрессии

Женщины, которых заел быт, находятся в основной группе риска. Все та же статистика ВОЗ говорит о том, что представительницы прекрасного пола страдают депрессией и обращаются к психологу в два раза чаще, чем мужчины. Каждая пятая из них — это молодая мама, которая из-за рождения малыша резко изменила привычный образ жизни.

Советы психолога для мам с маленькими детьми

Смените обстановку

Сменить обстановку можно на денек, пригласив няню или оставив мужа с малышом, а можно на довольно продолжительное время — например, взять ребенка и отправиться пожить с ним к бабушке в деревню. Близкие поддержат ваше решение, если увидят, что для вас это действительно важно.

Найдите время для себя

Материнство — не повод полностью отказаться от своих интересов и посвятить себя крохе. Вашему ребенку нужна позитивно настроенная жизнерадостная мама, а не ее бледная тень. Больше гуляйте вместе с малышом, общайтесь с другими мамочками, найдите время, чтобы сменить прическу или купить новую одежду, если вам этого действительно хочется.

Гуляйте с малышом — это поможет прийти в форму и избавиться от стресса. Фото: Baltphoto / Елена Яковлева

Привлекайте помощников

Привлекайте к помощи всех, кого только можно, — от подруг и родственников до службы доставки продуктов на дом. Робот-пылесос, посудомоечная и стиральная машина, мультиварка и прочие блага цивилизации также призваны вам помочь.

Выделите время для хобби

Хотя кажется, что времени ни на что не хватает, многие женщины именно в декрете нашли то занятие, которое стало приносить им не только деньги, но и моральное удовлетворение. Кто-то организовывает совместные закупки для малышей, кто-то вышивает картины или пишет сказки. Стоит только по-настоящему захотеть, и время обязательно найдется.

Как выйти из депрессии: 10 советов психолога для женщин

Даже если дети уже выросли или женщина еще не задумывалась об их рождении, ее все равно может настичь затяжная хандра. Среди причин — неудовлетворенность своим внешним видом или личной жизнью, нелюбимая работа или нахождение в постоянном стрессе. Добавьте сюда гены, гормоны, естественную для женщин повышенную тревожность и мнительность. На выходе получите снижение либидо, плаксивость, постоянную усталость, головные боли, бессонницу.

Не стоит недооценивать депрессию. Невозможность радоваться жизни приводит к потере ее ценности как процесса. Отсюда недалеко и до суицида — ведь человек не видит смысла жить. Если вы видите такое состояние у близкого человека, пора бить тревогу.

Если же вы замечаете постоянную апатию и другие симптомы начинающейся депрессии у себя и хотите избавиться от этого состояния самостоятельно, то вот несколько советов от профессиональных психологов.

Совет 1. Возьмите отпуск или больничный

Ходить изо дня в день на работу в таком состоянии точно не стоит. Иногда даже недельный отдых сказывается на самочувствии самым положительным образом, особенно если получится сменить обстановку, уехать в гости к родственникам или в отпуск.

Совет 2. Перейдите на здоровое питание

Хандра и плохое самочувствие могут быть отчасти связаны с неправильным питанием, недостатков в рационе овощей и фруктов, белка и клетчатки с явным перевесом в пользу углеводов. Свежевыжатые соки, витаминные салаты, обилие зелени в правильно приготовленных блюдах помогут восстановить здоровый баланс и вернут силы для того, чтобы изменить свою жизнь к лучшему, воспользовавшись другими советами психологов.

Совет 3. Нормализуйте режим сна и отдыха

Если засиживаться допоздна и рано вставать, организм рано или поздно даст сбой. Люди-совы могут поздно ложиться спать, если для них такой вариант является комфортным, — но только если у них есть возможность вставать ближе к обеду. В противном случае накопится хронический недосып, появится вялость, рассеянность.

Совет 4. Больше двигайтесь и бывайте под солнцем

Это особенно актуально для тех, кто проводит рабочий день в помещении, практически не сдвигаясь с места. Возьмите за правило совершать хотя бы короткие прогулки пешком, выйдя из общественного транспорта или такси за 500 метров от дома. Чаще дышите свежим воздухом и гуляйте под лучами солнца, это поможет улучшить обмен веществ, насытить кровь кислородом и пополнить запасы витамина Д.

Совет 5. Станьте волонтером

Даже если помогать другим людям — не цель всей вашей жизни, временами делать добро может быть полезно для собственного психического здоровья. Это поможет по-новому взглянуть на собственные проблемы или хотя бы повысить собственную значимость в своих же глазах.

Совет 6. Откройте для себя пет-терапию

Общение с животными может быть эффективным способом выхода из депрессии. Фото: Baltphoto / Андрей Пронин

Она же — анималотерапия или зоотерапия, а если просто — то метод терапии при помощи животных. Сходите в кафе, полное кошек, отправьтесь на ферму, где можно покормить телят из бутылочки, или просто возьмите к себе кошку подруги на денек. А вот заводить домашнее животное на постоянной основе в таком состоянии психологи не советуют — иногда необходимость заботиться о другом существе может только сильнее вогнать в депрессию.

Совет 7. Пообщайтесь с друзьями

Аналог разговорной психотерапии, за которой можно обратиться к психологу, — разговор по душам с лучшим другом или подругой, мамой, сестрой или другим человеком, которому вы полностью доверяете. Устройте посиделки за рюмочкой чая.

Совет 8. Вспомните, что приносит вам радость

Да, конкретно сейчас радость ничто не доставляет. Но ведь так было не всегда. Книги любимого писателя, прогулки под луной, вязание или приготовление сложных десертов могло когда-то быть вашим хобби или любимым времяпровождением. Попробуйте возродить традицию и найти то, что вас порадует.

Совет 9. Добавьте в жизнь то, чего очень хочется

Может быть, вы всегда отказывали себе в удовольствии съесть аппетитное пирожное с воздушным кремом? Так сейчас самое время! Не стоит думать о возможных последствиях для фигуры. Располнеть от одного пирожного или заработать алкогольную зависимость от одного бокала пива нельзя, а вот вернуть себе ощущение, что жить может и должна приносить радость, — можно.

Совет 10. Отправьтесь на шопинг

Шопинг можно заменить или сочетать с посещением турецкой бани, салона красоты, спа, кинотеатра. Выберите развлечение себе по душе, лучше — в хорошей компании. Не стоит пренебрегать таким способом восстановления душевного равновесия, даже если официально вы ушли на больничный. Это отличный способ терапии, что подтвердит любой психолог.

Не отказывайте себе в маленьких радостях — встрече с подругами, шопинге, прогулках. Фото: Baltphoto / Виктория Ламзина

Советы по выходу из депрессии для мужчин

У мужчин депрессия часто маскируется под соматические заболевания — головные боли, проблемы с органами пищеварения, вплоть до язвы желудка, и с сердечно-сосудистой системой. Пропадает желание общаться с людьми. Близкие замечают, что человек стал замкнутым и равнодушным или, напротив, агрессивным и раздражительным. Депрессия у мужчины протекает менее эмоционально, но может приводить к не менее тяжелым последствиям, чем у женщин.

Для выхода из этого состояния могут пригодиться советы психолога, указанные выше. Если ничего из перечисленного не помогает, вот еще несколько рекомендаций:

избавление от вредных привычек. Гасить стресс сигаретами или топить депрессию в крепких алкогольных напитках — не лучшее решение. Так недалеко и до хронической алкогольной зависимости или серьезных проблем со здоровьем. Лучше замените вредные привычки полезным хобби;
поиск гармонии. Иногда для того, чтобы обрести гармонию с самим собой, приходится переехать, поменять работу или завершить отношения, которые не приносят радость. Это кардинальные шаги, на которые трудно решиться. Но если корень депрессивного состояния — в неудовлетворенности работой, домом или партнершей, то все другие способы выйти из депрессии могут не дать результата;
обращение к специалисту. Мужчины очень долго стараются не обращать внимание на тревожные симптомы надвигающего психического расстройства, а когда понимают, что проблема уже есть, бывает поздно для советов. Требуется диагностика клинического психолога или психотерапевта, нередко — назначение медикаментозной терапии и даже лечение в стационаре. Если вы осознали проблему, обратитесь за помощью в ее устранении — специалист соблюдает профессиональную тайну и не имеет права сообщать никому и никуда о том, зачем вы к нему обратились, как и оглашать сам факт такого обращения.

Как выйти из состояния стресса

Стресс и депрессия отличаются друг от друга. Первый выражается в реакции организма на проблему, и реакция эта заметна на физическом уровне (специалисты выделяют так называемую триаду признаков стресса, которые влияют на наше самочувствие самым непосредственным образом). Последствия для здоровья могут быть печальными, поэтому важно знать, как можно выйти из стресса. Сделать это можно самостоятельно.

Занимайтесь спортом — в одиночку или с подходящей компанией, например в рамках марафона. Фото: Baltphoto / Николай Овсянников

Самое главное — осознать проблему. Можно обсудить ее с психологом или с близким человеком или хотя бы описать на листе бумаги, проанализировав причины, которые привели к такому состоянию. И составить план выхода из создавшегося положения.

Психологи также советуют заниматься спортом, не пренебрегать общением, побольше отдыхать и правильно питаться. Для того чтобы выйти из стресса, помогут советы, указанные выше. Хорошо помогают техники расслабления и обретения уверенности в себе, йога, медитация, дыхательные упражнения.

Если стресс перерос в хроническую стадию, вам снятся кошмары, появились паническое атаки, боли в области груди, вы постоянно ощущаете усталость и нервозность, стоит обратиться к специалисту.

Хроническая депрессия, скрытая депрессия: лечение, симптомы

Депрессия – опасное заболевание, которое медленно, но верно разрушает жизнь человека. Особо внимательно нужно подходить к такому виду психоэмоционального состояния как хроническая депрессия.

Хроническая депрессия: симптомы и лечение

Что такое хроническая депрессия, каковы ее симптомы и способы лечения?

Хронической депрессией называют умеренное нарушение психики, которое может сопровождать человека на протяжении длительного периода времени. Часто такое заболевание скрывается под маской плохого настроения или объясняется индивидуальными особенностями характера человека.

К сожалению, на сегодняшний день очень сложно распознать данное нарушение, так как часто оно имеет форму скрытой депрессии. Однако выведена общая симптоматика, которая характеризует хроническую депрессию.

Эмоциональные симптомы:

1. У человека занижена самооценка. Он постоянно страдает от неуверенности в себе.

2. Пессимистические взгляды на все, что происходит вокруг.

3. Неудовлетворенность собой и своими действиями.

4. Склонность падать духом при наступлении сложных жизненных ситуаций.

5. Постоянное чувство вялости.

Физические симптомы:

1. Нарушение сна: кошмарные сны, бессонница или чрезмерная сонливость.

2. Трудности при концентрации внимания.

3. Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита.

4. Отсутствие сил что-либо делать, постоянная усталость.

Как лечить хроническую депрессию и можно ли это сделать самостоятельно?

Несмотря на то, что скрытая депрессия – это достаточно серьезное заболевание, побороть его возможно. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением.

Лечение хронической депрессии – сложный процесс, который требует комплексного подхода. Избавиться от данного недуга можно только при совмещении медикаментозного лечения и психотерапии. В таком случае шансы забыть о хронической депрессии навсегда в десятки раз выше, нежели пытаться самому себя излечить.

На страницах нашего сайта вы также узнаете о невротической депрессии и способах ее преодоления.

Поменять мышление. Как депрессия приводит к серьезным болезням | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Подавленность, плохое настроение, состояние, когда опускаются руки, все это автоматически списывают на депрессию. Особенно часто это слово звучит в межсезонье. К каким последствиям может привести депрессия и как самостоятельно выбраться из этого состояния, корреспондент «АиФ-Тюмень» узнала у врача-психотерапевта Областной клинической психиатрической больницы Ларисы Ильиной.

Не та причина

Сирень Бабаева, «АиФ-Тюмень»: Плохое настроение и нежелание что-либо делать – это уже депрессия?

Лариса Ильина: Чаще всего, это невротическая депрессия, которая выражаются в подавленности, усталости, печали. Возникает она в стрессовых ситуациях, вследствие конфликтов, противоречивых желаний. Отрицательные эмоции переживает каждый человек, мы не можем всегда быть веселыми и беззаботными. Но в норме депрессивная реакция самостоятельно проходит за две-три недели, при ее затяжном характере нужна консультация психиатра или психотерапевта. Депрессия, как психическая болезнь, встречается редко. Но это не значит, что невротические расстройства безопасны для здоровья. Когда человек просто перестает считаться со своим эмоциональным состоянием и «убирает» его в дальний угол, появляются проблемы с физическим здоровьем.

Отрицательные эмоции переживает каждый человек. Фото: pixabay.com

— Как длительное состояние подавленности и меланхолии приводит к болезням?

— Любая депрессия затрагивает все сферы психической деятельности: эмоции, волю, память, активность. А в последнее время она чаще протекает вместе с тревогой, изматывающей нервную систему. Все это выливается в проблемы с физическим здоровьем: нарушение сердечного ритма, гипертоническая болезнь, тахикардия, разнообразные боли. В первую очередь страдают наши слабые места, по принципу «где тонко, там и рвется».

По некоторым данным, примерно у 65% пациентов терапевтического профиля проблемы со здоровьем — это следствие психологического состояния. Они обращаются к кардиологам, гастроэнтерологам, но обследования не подтверждают физического заболевания. Тогда пациент приходит к психотерапевту, мы — последняя инстанция во всей этой цепочке.

У 65% пациентов терапевтического профиля причина болезни — в депрессии.

— Как помогает психотерапевт?

— Он помогает пациенту изменить мышление, решить внутренние конфликты, разобраться в себе, в ситуациях, которые приводят к эмоциональному напряжению. Многие обесценивают психологический фактор физических недугов, не задумываются о том, что истинная причина плохого самочувствия кроется в переживаниях. Есть триада: мысль, эмоция, физическое состояние. Нужно найти ту мысль, которая привела к депрессии и болезни. Причем мысль рождается за долю секунды, а эмоции, наша реакция на них остаются. Психотерапевт помогает «поймать» эту стрессовую ситуацию и правильно на нее отреагировать. Он находит логические ошибки в мышлении человека и учит избегать их в будущем.

— Негативное мышление формируется из жизненного опыта?

— Оно возникает в семье. Из тех кухонных разговоров, когда взрослые сетуют на жизнь, ругают власть, говорят, как у нас все плохо, а потом удивляются, почему дети такие напряженные, тревожные, неуверенные в себе. Да потому что мы лишили их восприятия безопасности, легкости. Мы не научили ребенка радоваться, получать удовольствие от мелочей, замечать их: как ярко светит солнце, как пролетела весной первая бабочка. Вообще, в нашей культуре прослеживается некое воспевание страданий. Вспомните, как в литературных произведениях, в фильмах страдают герои, переживают, как им все сочувствуют и превозносят их горе. Быть счастливым и радостным у нас не принято.

Погода ни при чем

— А как вы относитесь к сезонным депрессиям?

— Я довольно скептически отношусь к влиянию погоды на настроение человека, на хандру из-за наступления осени или весны. Человек в последнее время становится все менее зависимым от природы, погоды и более зависимым от социальных ситуаций, настроений на работе, в обществе. На мой взгляд, сезонные депрессии – это некое преувеличение. Они актуальны для психически нездоровых людей и не касаются общества в целом. Для большинства людей гораздо актуальнее невротические депрессии как реакция на изменения в обществе, на работе, дома.

— Но кто-то эти изменения воспринимает близко к сердцу и не спит по ночам, а кто-то об этом даже не задумывается. От чего это зависит?

— От характеристик личности. Мнительным, тревожным, эмоциональным людям легче уйти в состояние депрессии. Они очень зависимы от внешней ситуации. При стрессовых факторах их тревожность усиливается, перерастает в тревогу и страхи из-за истощения нервной системы.

— Женщины более эмоциональны, к тому же часто их настроение зависит от гормонального фона, значит ли это, что они более подвержены депрессиям?

— Депрессия как следствие плохого самочувствия у женщин может возникнуть в период климакса, когда теряется прежний эндокринный фон, гормоны снижаются, на этом фоне часто бывают такие состояния. Что касается психологии, то женщина более вынослива, жизнеспособна и жизнестойка. Она усваивает любой социальный опыт очень быстро, легко обучается. Женщина должна выжить в любой ситуации, спасти своих детей и семью, поэтому она будет биться за место под солнцем несмотря ни на что. Мужчины же более подвержены меланхолии и депрессии.

Улыбаться, даже если не хочется

— Что делать, если хандра накрыла с головой?

— Если избежать стрессовых ситуаций не получается, не надо уходить в них с головой. Нужно двигаться вперед, вытаскивать себя из этого состояния. Когда ничего не хочется делать, никуда не хочется идти и нет желания ни с кем общаться, заставьте себя сходить в кино, встретиться с друзьями. Самоизоляция ни к чему хорошему не приводит, наоборот, нужна активность. Важно правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, высыпаться хотя бы в выходные, больше улыбаться, потому что мозг знает эту мимику, и настроение тут же поднимается. Обязательно больше двигаться, заниматься спортом, так как нервная система благотворно влияет на физическую нагрузку. Поменяйте темную одежду в гардеробе на более яркую. И самое главное — не вините себя за плохое настроение, лучше спросите: «Почему у меня такое состояние?» Если честно ответить самому себе на этот вопрос, найти причину, можно будет и начать работать над ее устранением.

Если избежать стрессовых ситуаций не получается, не надо уходить в них с головой. Фото: pixabay.com

— А успокоительные, антидепрессанты, которых в аптеках на любой вкус, помогают?

— Лекарства назначает только врач, это серьезные препараты. Сам человек может купить седативные средства такие, как валерьянка, пустырник, попить успокоительные чаи.

— К чему может привести невылеченная депрессия?

— Считается, что хроническая длительная депрессия очень пагубно влияет на мозг. Описываются такие изменения, как уменьшение его в объеме, разглаживание извилин. Такое состояние не лучшим образом сказывается на всем организме. Хроническая тревога приводит к психосоматическим заболеваниям, которые являются неким итогом депрессии: ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, язвенный колит. Это тяжелые недуги, приводящие к инвалидности. Все чаще говорят о том, что онкозаболевания относятся к этой же группе. Когда истощенный тревогами иммунитет просто не узнает раковых клеток.

Нужно не только успевать завоевывать реальность, мир, но и изменять себя. Свое мышление. Чтобы сохранить здоровье, есть смысл научиться понимать причину своего эмоционального состояния и управлять им.

Лариса Ильина-Арбитайло окончила ТГМИ в 1986 г. по специальности «Лечебное дело». Первичная специализация по психотерапии — в 1991 г. в Ленинградском институте усовершенствования врачей им. Кирова. Участник I Всероссийского съезда психотерапевтов (г. Тюмень, 1992 г.). Первичная специализация по психиатрии — в 2006 г. Цикл психотерапии на базе ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздравсоцразвития России «Актуальные вопросы психотерапии: когнитивно-поведенческая психотерапия, кризисная психотерапия, работа с трудными пациентами».

Цифры

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня более 300 млн человек в мире живут с той или иной формой депрессии. По статистике, каждый 20-ый в течение жизни впадал в болезненное уныние.

В тему

Эксперты клиники Майо в американском штате Аризона составили перечень продуктов, благотворно влияющих на психическое здоровье человека. Для улучшения морального состояния специалисты порекомендовали употреблять в пищу рыбу, орехи, шпинат, брокколи, яйца и бобовые.

В жирных сортах рыбы содержатся омега-3 кислоты, облегчающие симптомы депрессии и способствующие выработке гормонов счастья — серотонина и дофамина.

Бобы, яйца и орехи богаты аминокислотами, в частности триптофаном, который поддерживает баланс серотонина в организме. Также триптофан помогает наладить здоровый сон и бодрствование человека.

Насыщенные фолиевой кислотой шпинат и брокколи помогают предотвратить нарушения сна и депрессию.

Как это влияет на ребенка> Информационные бюллетени> Йельская медицина

В чем уникальность подхода Йельской медицины к выявлению и лечению родительской депрессии?

В дополнение к продвижению исследований того, как родительская депрессия влияет на детей и семьи, Йельский детский исследовательский центр в Йельской медицине проводит новаторскую работу по повышению осведомленности о родительской депрессии и скринингу на нее, особенно среди малообеспеченного и недостаточно обслуживаемого городского населения. в Нью-Хейвене.

Партнерская программа MOMS, признанная на национальном уровне программа инноваций в области охраны психического здоровья родителей, направляет обученных представителей сообщества в различные местные учреждения, где они просят у родителей разрешения провести обследование и получить информацию о воспитании детей в более широком смысле. Людей, идентифицированных как потенциально депрессивные, приглашают на структурированный прием в клинических условиях, чтобы определить, получат ли они пользу от лечения, которое предлагается в том же месте.

«Идея состоит в том, что мама может отвезти своих детей в школу, а затем сразу же пойти туда и получить психиатрическую помощь», — говорит Смит. «Мы предоставляем родителям высококачественную, основанную на фактических данных помощь, устраняя стигму и повышая удобство оказания психиатрической помощи, помещая ее в те места, где родители взаимодействуют со своими детьми».

Другие программы Партнерства MOMS теперь объединяют услуги по охране психического здоровья с программами обучения персонала и подготовки к работе и предлагают услуги посещения на дому (включая скрининг на депрессию) молодым семьям.По ее словам, эти программы предназначены для более раннего выявления депрессии у людей, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными, а услуги предоставляются в удобных общественных местах, чтобы гарантировать, что люди с диагнозом депрессия продолжат лечение.

Смит считает, что эти амбициозные программы вмешательства на уровне местных сообществ являются результатом международной репутации Детского учебного центра и его долгой истории предоставления высококачественных услуг на уровне местных сообществ. «Мы смогли развить историю и доверие, которые связаны с названием Йельского детского учебного центра в нашем сообществе», — говорит она.

Депрессия у беременных и матерей: как она влияет на вас и вашего ребенка

Депрессия — это болезнь, которая влияет на то, как люди думают, действуют и чувствуют. Около 6% женщин в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Это число увеличивается примерно до 10% (1 из 10) для беременных женщин.

Женщины более подвержены риску депрессии во время беременности, а также в течение недель и месяцев после рождения ребенка. Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества мозга и вызвать депрессию и беспокойство.Иногда беременные женщины не осознают, что они в депрессии. Они могут подумать, что у них симптомы беременности или «детской хандры», которую многие женщины испытывают сразу после родов.

Также важно знать, что до 10% отцов испытывают послеродовую депрессию после рождения ребенка.

Хорошая новость в том, что депрессию можно вылечить. Прочтите признаки, перечисленные ниже, и поговорите со своим врачом, если они у вас есть. Сообщите своему партнеру и членам семьи о признаках, чтобы они тоже знали.

Если вам не помогут, депрессия может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Какие признаки депрессии?

Депрессия может наступать медленно. Симптомы у всех разные. Они могут быть легкими, средними или тяжелыми. Некоторые из наиболее распространенных признаков:

изменения аппетита, например, переедание или отсутствие интереса к еде,
изменения сна, такие как проблемы со сном или слишком много сна,
недостаток энергии,
чувство грусти, безнадежности или бесполезности,
плачет без причины, а
потеря интереса или удовольствия от занятий, которые вам обычно нравятся.

У молодых мам, страдающих депрессией, могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком. Они могут не захотеть проводить время со своим ребенком, что может привести к тому, что ребенок будет много плакать.

Как депрессия влияет на беременных?

Если у вас депрессия во время беременности, у вас могут возникнуть проблемы с уходом за собой.

Депрессия во время беременности также может привести к:

выкидыш,
доставка досрочно (досрочно),
рождение маленького ребенка (низкий вес при рождении).

Если не лечить депрессию во время беременности, это может привести к послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, которое может длиться месяцами после родов. Это может повлиять на ваше здоровье и на то, насколько хорошо вы привязаны к своему ребенку.

В чем разница между «детской хандрой» и послеродовой депрессией?

«Бэби-блюз» — это легкая форма послеродовой депрессии, с которой сталкиваются многие молодые мамочки. Обычно он начинается через 1-3 дня после родов и может длиться от 10 дней до нескольких недель.С «детским блюзом» у многих женщин бывают перепады настроения — в одну минуту они счастливы, а в следующую — плачут. Они могут чувствовать беспокойство, растерянность, проблемы с едой или сном. До 80% молодых мам имеют «бэби-блюз». Это обычное дело, и оно пройдет само по себе.

Около 13% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, которая является более серьезной и длится дольше. Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть семейная история депрессии или депрессия ранее.

Некоторые из симптомов включают:

чувство, что вы не можете заботиться о своем ребенке,
крайняя тревога или панические атаки,
проблемы с принятием решений,
очень грустно,
безнадежности и
чувство неконтролируемости.

Никто точно не знает, что вызывает послеродовую депрессию. Если вы считаете, что у вас есть симптомы, важно немедленно обратиться за помощью. Послеродовую депрессию нужно лечить. Поговорите со своим врачом или позвоните в местное управление здравоохранения.

Если я в депрессии, повлияет ли это на моих детей?

Депрессия излечима. Но если это не лечить, это повлияет на ваших детей.

Мамы, находящиеся в депрессивном состоянии, могут иметь проблемы с уходом за своими детьми. Они могут быть влюблены в одну минуту и замкнуты в следующую.Они могут отрицательно относиться к своему ребенку или вообще не реагировать. Ваши чувства и поведение повлияют на вашу способность заботиться о своих детях.

Депрессия также может влиять на привязанность, что важно для развития вашего ребенка. Привязанность — это глубокая эмоциональная связь, которую ребенок формирует с человеком, который обеспечивает большую часть его заботы. «Надежная привязанность» развивается вполне естественно. Мать реагирует на плач младенца, предлагая все, что, по ее мнению, нужно ребенку — кормление, смену подгузников, объятия.Надежная привязанность помогает защитить от стресса и является важной частью долгосрочного эмоционального здоровья ребенка. Это заставляет ребенка чувствовать себя в безопасности и помогает ему научиться доверять другим.

Если вы в депрессии, вам может быть трудно постоянно любить своего ребенка и заботиться о нем. Это может привести к «ненадежной привязанности», которая может вызвать проблемы в более позднем детстве.

Как депрессия матери влияет на ее ребенка, зависит от возраста ребенка.

Младенцы , у которых не развивается надежная привязанность, могут:

плохо общаются с матерью (они могут не хотеть быть с матерью или могут расстраиваться, когда с ними),
проблемы со сном,
могут задержаться в разработке,
имеют больше коликов,
замолчать или стать пассивным, или
развивают навыки или достигают вех в развитии позже, чем другие младенцы.

Дети ясельного возраста и дошкольники , матери которых находятся в депрессивном состоянии, могут:

быть менее независимым,
будет реже общаться с другими,
больше проблем с принятием дисциплины,
быть более агрессивным и деструктивным, или
не так хорошо учится в школе.

Дети школьного возраста май:

есть проблемы с поведением,
проблемы с обучением,
имеют более высокий риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
не успевают в школе, или
имеют более высокий риск беспокойства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.

Подростки , матери которых страдают от депрессии, подвержены высокому риску возникновения ряда проблем, таких как глубокая депрессия, тревожное расстройство, расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами, СДВГ и трудности в обучении.

Можно ли вылечить депрессию?

С помощью лечения большинство людей выздоравливает от депрессии. Лечение может включать одно или несколько из следующих:

Социальная поддержка : Социальные услуги или обучение родителей.
Семейная терапия : С партнером и / или детьми.Это может помочь, когда дети подрастут.
Индивидуальная терапия : Беседа один на один с семейным врачом, психологом, психиатром, социальным работником или другим специалистом.
Лекарство : Чаще всего для лечения депрессии используются СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Если я буду принимать антидепрессанты во время беременности, они повредят моему ребенку?

Вы можете подумать, что вам следует прекратить прием лекарств от депрессии, когда вы беременны.Помните, что при отсутствии лечения депрессия может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы принимаете антидепрессанты и думаете о беременности (или уже беременны), сначала поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств. Вы также можете обратиться к следующим надежным ресурсам: www.mothertobaby.org, www.medicinesinpregnancy.org.

У некоторых новорожденных могут быть такие симптомы, как раздражительность, учащенное дыхание, тремор и плохое кормление, если их матери во время беременности принимали антидепрессанты.Эти симптомы обычно легкие и быстро проходят, обычно в течение 2 недель. Эти младенцы обычно хорошо реагируют на тихую обстановку, пеленание, контакт кожа к коже и частые небольшие кормления. Серьезные проблемы, такие как пороки сердца или более серьезные проблемы с дыханием, возникают очень редко.

После рождения ребенка за ним будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что он здоров. Ваши врачи и медсестры убедятся, что вы оба здоровы, прежде чем отпустить вас домой. Возможно, вам придется остаться в больнице еще на день или два, чтобы они могли убедиться.

Если я принимаю антидепрессанты, могу ли я кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья младенцев. Это также помогает матери и ребенку сблизиться. Если вы принимаете антидепрессанты, небольшие количества будут выделяться через грудное молоко. Но исследования показали, что у детей, подвергавшихся воздействию этих препаратов через грудное молоко, не было проблем.

Даже если вы принимаете антидепрессанты, вы можете кормить ребенка грудью столько, сколько захотите. Прекращение приема антидепрессантов во время кормления грудью может привести к возвращению депрессии.

Могу ли я принимать лечебные травы, такие как зверобой?

Недостаточно информации о зверобоях, чтобы утверждать, что он безопасен для беременных или кормящих матерей. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные продукты.

Что мне еще нужно сделать?

Если вы чувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, очень важно сообщить об этом кому-нибудь. Первые дни ухода за новорожденным могут быть тяжелыми.Вы, вероятно, мало спите, потому что стараетесь круглосуточно удовлетворять потребности ребенка. Найдите друга, члена семьи или кого-то еще, кому вы доверяете, который сможет присмотреть за вашим ребенком в течение короткого времени, пока у вас будет перерыв. Если люди предлагают помощь, примите ее.

Есть много программ поддержки для молодых мам. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

Комитет по плодам и новорожденным
Комитет по психическому здоровью и порокам развития

5 признаков депрессии, которые нельзя игнорировать | Услуги в области здравоохранения и благополучия

Наблюдать, как друг борется со своим психическим здоровьем, может быть болезненно.Вот общие симптомы депрессии, а также ресурсы и способы поддержать друга или любимого человека, который борется.

1. Затруднения при вставании с постели

Спать или проводить время в постели — это нормально. Однако, если стало трудно найти мотивацию встать с постели или собраться утром, это может быть признаком депрессии. Депрессия может заставить нас чувствовать себя утомленными и физически истощенными до такой степени, что даже небольшие дела, такие как подъем по утрам, могут быть утомительными или трудными для выполнения.

2. Спящие привычки

Физическое и умственное истощение, связанное с депрессией, также может повлиять на наш сон. Изменения сна могут проявляться по-разному. Иногда это похоже на сон в течение дня, использование сна как способ скоротать время или предпочтение сна другим повседневным занятиям.

И наоборот, изменения сна также могут вызывать приступы бессонницы, из-за которых трудно заснуть или спать по ночам. Отсутствие качественного и полноценного сна может повысить уровень беспокойства и усугубить чувство дистресса.Иногда это создает цикл, в котором тревожные мысли не дают нам уснуть и негативно влияют на наш сон, что затем приводит к еще более тревожным мыслям.

3. Изменения аппетита

Депрессия также может влиять на наш аппетит и пищевые привычки. Некоторые люди могут испытывать повышенный аппетит, в то время как у других аппетит снижен или они могут совсем не голодать. Если вы также замечаете изменения в своих привычках сна, например, перечисленные выше, вы также можете заметить изменения в своем питании.Это потому, что сон помогает регулировать наши гормоны голода, которые помогают нам не переедать или недоедать.

4. Постоянная раздражительность или перепады настроения

Депрессия может вызывать у нас вспышки и перепады настроения. В одну минуту мы злимся, в следующую бесконтрольно плачем или отключаемся и немеем. Изменения в нашем настроении могут измениться в мгновение ока. Иногда эти изменения могут быть вызваны небольшими или незначительными проблемами, а в других случаях они могут происходить неспровоцированно.Если вы замечаете раздражительность или перепады настроения, которые длятся более нескольких дней, это может быть связано с депрессией.

5. Проблемы с радостью или связью

Когда мы в депрессии, это может лишить нас удовольствия от любимых вещей и затруднить нам общение с самыми близкими людьми. Мы можем начать терять интерес к хобби, дружбе, учебе, общественной деятельности, сексу или жизни в целом. Когда это происходит, мы можем почувствовать себя изолированными от друзей, членов семьи или других людей, которые заботятся о нас.

мифов и фактов о депрессии

Обзор темы

С годами представления людей о депрессии изменились. Новые технологии и новые исследования показывают, что депрессия — это болезнь, такая же, как астма или сердечная недостаточность.

Вот несколько мифов и фактов о депрессии.

Миф	Факт
«Депрессия нереальна.« «Это что-то в твоей голове». «Это лень.»	Депрессия — это болезнь мозга. Эксперты считают, что определенные химические вещества мозга выходят из равновесия и вызывают болезнь. Этого не вызывает ничто. Многие вещи, включая ваши гены, стрессовые события, болезни и лекарства, могут вызвать дисбаланс.
«Депрессия всегда проходит сама по себе.« «Лечение действительно не работает. » «Обычно можно подождать».	Некоторые люди справляются с депрессией самостоятельно, но большинству людей требуется лечение. Большинство людей с депрессией излечимы, и они возвращаются к своей работе и домашнему распорядку. Без лечения депрессия может длиться месяцами или даже годами.
«Дети не могут заболеть депрессией».	Депрессия может развиться в любой возрастной группе, этнической группе, экономической группе и полу.
«Депрессия возникает только в том случае, если с вами случается что-то плохое. Например, вы получаете ее только после плохого развода или потери работы».	Депрессия может начаться после того, как случится что-то плохое, но ее могут спровоцировать и другие факторы.Лекарства, гормональные проблемы, роды, употребление алкоголя и наркотиков — все это может спровоцировать депрессию. Иногда это происходит по непонятной причине.
«Если вы не можете преодолеть депрессию, значит, вы слабы».	Депрессия — это болезнь. Это проблема химии вашего мозга, а не характера. Вы не можете заставить себя преодолеть это, как не можете избавиться от астмы или сердечного приступа.
«Лекарства нужны только людям, которые очень подавлены или думают о самоубийстве».	Многим людям, страдающим депрессией, помогают лекарства. Лекарство может улучшить или избавиться от симптомов депрессии.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кристин Р.Мальдонадо PhD — Психологическое здоровье

Текущее состояние: 23 сентября 2020 г.

Эффект от упражнений

Когда Дженнифер Картер, доктор философии, консультирует пациентов, она часто предлагает им ходить во время разговора. «Я работаю в красивом лесном кампусе», — говорит психолог-консультант и спортивный психолог Центра сбалансированного образа жизни в Огайо.

Прохождение сеанса терапии часто помогает пациентам расслабиться и раскрыться, считает она. Но это не единственное преимущество.Как бывший президент отдела APA Div. 47 (Психология упражнений и спорта), она хорошо осведомлена о пользе движения мышц для психического здоровья. «Я часто рекомендую физические упражнения своим клиентам-психотерапевтам, особенно тем, кто находится в тревоге или депрессии», — говорит она.

К сожалению, программы обучения для выпускников редко учат студентов, как помочь пациентам изменить их поведение при выполнении упражнений, говорит Картер, и многие психологи не берут на себя бразды правления самостоятельно. «Я думаю, что клинические психологи и психологи-консультанты могли бы лучше включить упражнения в лечение», — говорит она.

«Физические упражнения — это то, к чему психологи очень не спешат», — соглашается Майкл Отто, доктор философии, профессор психологии Бостонского университета. «Люди знают, что упражнения способствуют физическим результатам. Гораздо меньше осведомленности о последствиях для психического здоровья — и гораздо, гораздо меньше возможностей воплотить это понимание в упражнениях».

Исследователи все еще разрабатывают детали этого действия: сколько упражнений необходимо, какие механизмы лежат в основе стимулирующих упражнений, и почему — несмотря на все преимущества физической активности — так сложно пойти на утреннюю пробежку.Но по мере накопления доказательств связь физических упражнений и психического здоровья становится невозможной игнорировать.

Улучшение настроения

Если вы когда-либо выходили на пробежку после напряженного дня, скорее всего, после этого вы почувствовали себя лучше. «Связь между упражнениями и настроением довольно сильна», — говорит Отто. «Обычно в течение пяти минут после умеренных упражнений вы получаете эффект улучшения настроения».

Но эффекты физической активности выходят далеко за рамки краткосрочного. Исследования показывают, что упражнения также могут помочь облегчить длительную депрессию.

Некоторые доказательства этого исходят из широких популяционных корреляционных исследований. «Есть надежные эпидемиологические данные, позволяющие предположить, что активные люди менее подвержены депрессии, чем неактивные. А люди, которые были активными и прекратили свою деятельность, как правило, более депрессивны, чем те, кто поддерживает или инициирует программу упражнений», — говорит Джеймс Блюменталь, доктор философии, клинический психолог компании Университет Дьюка.

Доказательства также получены из экспериментальных исследований. Блюменталь исследовал связь настроения и упражнений с помощью серии рандомизированных контролируемых испытаний.В одном из таких исследований он и его коллеги разделили людей, ведущих малоподвижный образ жизни с большим депрессивным расстройством, в одну из четырех групп: упражнения под присмотром, упражнения в домашних условиях, антидепрессанты или таблетки плацебо. Блюменталь обнаружил, что после четырех месяцев лечения пациенты в группах упражнений и антидепрессантов имели более высокие показатели ремиссии, чем пациенты, получавшие плацебо. Он пришел к выводу, что упражнения в целом сопоставимы с антидепрессантами для пациентов с большим депрессивным расстройством ( Psychosomatic Medicine , 2007).

Блюменталь провел наблюдение за пациентами через год. Он обнаружил, что тип лечения, который они получали в течение четырехмесячного испытания, не предсказывал ремиссии через год. Однако субъекты, которые сообщили о регулярных физических упражнениях в течение одного года наблюдения, имели более низкие показатели депрессии, чем их менее активные коллеги ( Psychosomatic Medicine , 2010). «Физические упражнения кажутся важными не только для лечения депрессии, но и для предотвращения рецидивов», — говорит он.

Безусловно, существуют методологические проблемы исследования эффектов упражнений, от определения подходящих групп для сравнения до ограничений самооценки.Несмотря на эти проблемы, появился убедительный массив доказательств. В 2006 году Отто и его коллеги проанализировали 11 исследований, изучающих влияние физических упражнений на психическое здоровье. Они определили, что упражнения могут быть мощным средством лечения клинической депрессии ( Clinical Psychology: Science and Practice , 2006). Основываясь на этих выводах, они пришли к выводу, что врачи должны рассмотреть возможность добавления упражнений в планы лечения своих пациентов с депрессией.

Мэри де Гроот, доктор философии, психолог медицинского факультета Университета Индианы, делает еще один шаг вперед в своем исследовании, исследуя роль, которую упражнения могут играть в определенной подгруппе пациентов с депрессией: больных диабетом.По ее словам, это серьезная проблема. «Уровень клинически значимых депрессивных симптомов и диагнозов большого депрессивного расстройства выше среди взрослых с диабетом, чем среди населения в целом», — говорит она. А среди диабетиков, добавляет она, депрессию часто труднее лечить и с большей вероятностью она может повториться. Ассоциация работает в обоих направлениях. У людей с диабетом больше шансов заболеть депрессией, и у людей с депрессией также больше шансов заболеть диабетом. «Ряд исследований показывает, что люди с обоими расстройствами подвергаются большему риску смерти, чем люди с одним только расстройством», — говорит она.

Поскольку диабет и ожирение идут рука об руку, де Гроу казалось логичным, что упражнения могут эффективно лечить оба состояния. Когда она просмотрела литературу, она с удивлением обнаружила, что тема не исследована. Поэтому она запустила пилотный проект, в рамках которого взрослые с диабетом и депрессией прошли 12-недельную программу упражнений и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) ( Diabetes , 2009). Сразу после программы участники, которые тренировались, показали улучшение как депрессии, так и уровня A1C, маркера крови, который отражает контроль уровня сахара в крови, по сравнению с таковыми в контрольной группе.Сейчас она проводит более крупное исследование для дальнейшего изучения упражнений и КПТ, как по отдельности, так и в комбинации, для лечения депрессии, связанной с диабетом.

Борьба или бегство

Исследователи также изучили упражнения как инструмент для лечения — и, возможно, предотвращения — беспокойства. Когда мы напуганы или напуганы, наша нервная система начинает действовать, вызывая каскад таких реакций, как потоотделение, головокружение и учащенное сердцебиение. Люди с повышенной чувствительностью к тревоге реагируют на эти ощущения страхом.У них также выше вероятность развития панического расстройства в будущем, говорит Джаспер Смитс, доктор философии, содиректор программы исследования и лечения тревожности Южного методистского университета в Далласе и соавтор вместе с Отто книги 2011 года «Упражнения» для настроения и беспокойства: проверенные стратегии преодоления депрессии и повышения благополучия ».

Смитс и Отто пришли к выводу, что регулярные тренировки могут помочь людям, склонным к тревоге, снизить вероятность паники, когда они испытывают эти ощущения борьбы или бегства.В конце концов, тело производит многие из тех же физических реакций — обильное потоотделение, учащенное сердцебиение — в ответ на упражнения. Они проверили свою теорию на 60 добровольцах с повышенной чувствительностью к тревоге. Субъекты, которые участвовали в двухнедельной программе упражнений, показали значительное улучшение тревожной чувствительности по сравнению с контрольной группой ( Депрессия и тревога, , 2008). «Физические упражнения во многом похожи на лечение воздействием», — говорит Смитс. «Люди учатся ассоциировать симптомы с безопасностью, а не с опасностью.«

В другом исследовании Смитс и его коллеги попросили добровольцев с различным уровнем тревожной чувствительности пройти тест на углекислый газ, в котором они дышали воздухом, обогащенным СО2. Тест часто вызывает те же симптомы, которые могут возникнуть во время панической атаки: учащенное сердцебиение и частота дыхания, сухость во рту и головокружение. Неудивительно, что люди с высокой тревожной чувствительностью чаще паниковали в ответ на тест. Но Смитс обнаружил, что люди с высокой тревожной чувствительностью, которые также сообщали о высоком уровне активности, реже паниковали, чем люди, которые нечасто тренировались ( Psychosomatic Medicine , 2011).Результаты показывают, что физические упражнения могут помочь предотвратить панические атаки. «Активность может быть особенно важна для людей с риском развития тревожного расстройства», — говорит он.

Smits сейчас исследует упражнения для отказа от курения. Работа основана на предыдущем исследовании Бесс Маркус, доктора философии, исследователя психологии, ныне работающего в Калифорнийском университете в Сан-Диего, которая обнаружила, что энергичные упражнения помогли женщинам бросить курить в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией ( Archives of Internal Medicine , p. 1999).Однако более недавнее исследование Маркуса показало, что влияние на отказ от курения было более ограниченным, когда женщины выполняли только умеренные упражнения ( Nicotine & Tobacco Research , 2005).

В этом и заключается проблема с назначением упражнений для психического здоровья. Исследователи еще не понимают, какие виды упражнений наиболее эффективны, сколько в них необходимо и даже лучше ли упражнения работают в сочетании с другими методами лечения.

«Специалисты в области психического здоровья могут подумать, что упражнения могут быть хорошим дополнением [к другим методам лечения], и это может быть правдой», — говорит Блюменталь.«Но есть очень ограниченные данные о том, что сочетание упражнений с другим лечением лучше, чем лечение или одно упражнение».

Однако исследователи начинают решать этот вопрос. Недавно Мадукар Триведи, доктор медицины, психиатр из Юго-Западного медицинского колледжа Техасского университета, и его коллеги изучали упражнения в качестве вторичного лечения пациентов с большим депрессивным расстройством, которые не достигли ремиссии только с помощью лекарств. Они оценили две дозы упражнений: одна группа пациентов сжигала четыре килокалории на килограмм каждую неделю, а другая — 16 килокалорий на килограмм в неделю.Они обнаружили, что оба протокола упражнений привели к значительным улучшениям, хотя программа упражнений с более высокими дозами была более эффективной для большинства пациентов ( Journal of Clinical Psychiatry , 2011).

Однако исследование также подняло некоторые интригующие вопросы. У мужчин и женщин без семейного анамнеза психических заболеваний, а также мужчин с семейным анамнезом психических заболеваний более эффективными оказались более высокие дозы физических упражнений. Но среди женщин с семейным анамнезом психических заболеваний более низкая доза упражнений оказалась более полезной.Исследователи пришли к выводу, что семейный анамнез и пол являются сдерживающими факторами, которые требуют дальнейшего изучения.

Также остаются вопросы о том, какие упражнения наиболее полезны. По словам Смитса, большинство исследований посвящено аэробным упражнениям, хотя некоторые исследования показывают, что силовые тренировки также могут быть эффективными. Кроме того, существует область упражнений для разума и тела, таких как йога, которые практиковались веками, но еще не были полностью изучены. «В этом есть потенциал, но радоваться пока рано», — говорит он.

Буферизация мозга

Также неясно, как именно движение мышц может иметь такое значительное влияние на психическое здоровье. «Биохимически есть много вещей, которые могут повлиять на настроение. Есть так много хороших, открытых вопросов о том, какие механизмы больше всего способствуют изменениям депрессии», — говорит де Гроот.

Некоторые исследователи подозревают, что упражнения облегчают хроническую депрессию за счет увеличения серотонина (нейромедиатора, на который нацелены антидепрессанты) или нейротрофического фактора мозга (который поддерживает рост нейронов).Другая теория предполагает, что упражнения помогают нормализовать сон, который, как известно, оказывает защитное действие на мозг.

Есть и психологические объяснения. Упражнения могут улучшить мировоззрение депрессивного человека, помогая ему вернуться к осмысленной деятельности и обеспечивая чувство выполненного долга. Кроме того, есть тот факт, что реакция человека на стресс смягчается деятельностью. «Упражнения могут быть способом биологически укрепить мозг, чтобы стресс не оказывал центрального воздействия», — говорит Отто.

Вероятно, здесь играют роль несколько факторов. «Упражнения имеют такой широкий эффект, что я предполагаю, что будет несколько механизмов на разных уровнях», — говорит Смитс.

Пока что было сделано мало работы, чтобы раскрыть эти механизмы. Майкл Леманн, доктор философии, научный сотрудник Национального института психического здоровья, решает эту проблему, изучая мышей — животных, которые, как и люди, уязвимы к социальному стрессу.

Леманн и его коллеги подвергли некоторых своих животных «социальному поражению», объединив маленьких покорных мышей с более крупными и более агрессивными мышами.Альфа-мыши регулярно пытались запугать покорных грызунов через прозрачную перегородку, разделявшую их. А когда перегородку снимали на несколько минут каждый день, нужно было удерживать мышей-хулиганов от причинения вреда покорным мышам. После двух недель регулярных социальных поражений более мелкие мыши меньше исследовали, прятались в тени и в остальном проявляли симптомы депрессии и беспокойства.

Одна группа мышей, однако, оказалась устойчивой к стрессу. За три недели до лечения социального поражения все мыши находились в двух совершенно разных условиях жизни.Некоторые были заключены в спартанские клетки, в то время как другие были помещены в улучшенную среду с ходовыми колесами и трубами для исследования. В отличие от мышей в клетках с голыми костями, запуганные мыши, которые содержались в обогащенной среде, не проявляли признаков депрессии или беспокойства грызунов после социального поражения ( Journal of Neuroscience , 2011). «Физические упражнения и умственное развитие влияют на то, как мозг будет реагировать на будущие факторы стресса», — говорит Леманн.

Леманн не может сказать, какая часть эффекта была вызвана упражнениями, а какая — другими аспектами стимулирующей среды.Но мыши бегали много — около 10 километров за ночь. И другие эксперименты намекают, что бег может быть самой неотъемлемой частью обогащенной среды, говорит он.

Заглянув глубже, Леманн и его коллеги исследовали мозг мышей. У стимулированных мышей они обнаружили доказательства повышенной активности в области, называемой инфралимбической корой, которая является частью цепи обработки эмоций мозга. Запуганные мыши, которых содержали в спартанских условиях, проявляли гораздо меньшую активность в этом регионе.Инфралимбическая кора головного мозга, по-видимому, является важнейшим компонентом эффекта упражнений. Когда Леманн хирургическим путем отрезал эту область от остальной части мозга, защитные эффекты упражнений исчезли. Без функционирующей инфралимбической коры у мышей, обогащенных окружающей средой, наблюдались мозговые паттерны и поведение, сходные с таковыми у мышей, которые жили в «голых» клетках.

У людей нет инфралимбической коры, но у нас есть гомологичная область, известная как поясная извилина 25 или область Бродмана 25.Фактически, этот регион ранее был вовлечен в депрессию. Хелен Мейберг, доктор медицинских наук, невролог из Университета Эмори, и ее коллеги успешно справились с депрессией у нескольких устойчивых к лечению пациентов, используя глубокую стимуляцию мозга, чтобы посылать устойчивый низковольтный ток в их 25 областей ( Neuron , 2005). Исследования Леманна намекают, что упражнения могут облегчить депрессию, воздействуя на тот же участок мозга.

Получение выплаты

Из всех вопросов, на которые еще предстоит ответить, пожалуй, самый непонятный: если упражнения заставляют нас чувствовать себя так хорошо, почему их так трудно делать? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2008 г. (последний год, по которому имеются данные) около 25% населения США.Население S. сообщило о нулевой физической активности в свободное время.

Слишком тяжелое начало новой программы упражнений может быть одной из причин, по которой люди пренебрегают физической активностью. По словам Отто, когда люди тренируются выше своего респираторного порога, то есть выше точки, когда становится трудно говорить, они откладывают немедленное улучшение настроения от упражнений примерно на 30 минут. Новичкам эта задержка может навсегда отключить беговую дорожку. Учитывая это, он рекомендует новичкам начинать тренировки медленно, с умеренным планом упражнений.

Отто также винит акцент на физических эффектах упражнений в нашей национальной апатии к активности. Врачи часто советуют пациентам тренироваться, чтобы похудеть, снизить уровень холестерина или предотвратить диабет. К сожалению, проходят месяцы, прежде чем станут очевидны какие-либо физические результаты вашей тяжелой работы в тренажерном зале. «Внимание к результатам фитнеса — это рецепт неудачи», — говорит он.

Повышение настроения при выполнении упражнений, с другой стороны, приносит почти мгновенное удовлетворение.По словам Отто, терапевтам было бы полезно поощрять своих пациентов настраиваться на свое психическое состояние после тренировки, особенно когда они чувствуют себя подавленными.

«Многие люди пропускают тренировку в то время, когда она приносит наибольшую пользу. Это мешает вам заметить, насколько лучше вы себя чувствуете, когда тренируетесь», — говорит он. «Отказ заниматься спортом, когда вам плохо, — все равно что не принимать аспирин, когда у вас болит голова. Это время, когда вы получаете вознаграждение».

Смитс добавляет, что для облегчения расстройств настроения, таких как тревожность или депрессия, может потребоваться более длительный курс упражнений.Но немедленные эффекты ощутимы — и психологи находятся в уникальном положении, чтобы помочь людям двигаться. «Мы эксперты в изменении поведения», — говорит он. «Мы можем помочь людям стать мотивированными к занятиям спортом».

Кирстен Вейр — писательница из Миннеаполиса.

Депрессия

Чувство депрессии — обычное явление, когда пациенты и члены их семей борются с раком. Печаль и горе — это нормально.Мечты, планы и будущее могут показаться неопределенными. Но если человек долгое время грустил или ему трудно заниматься повседневными делами, есть повод для беспокойства.

Депрессия может быть легкой и временной с периодами печали, но также может быть более серьезной и продолжительной. Более тяжелый тип часто называют большой депрессией или клинической депрессией .

Серьезная или клиническая депрессия мешает человеку функционировать и следовать планам лечения.Это случается примерно у 1 из 4 больных раком, но с этим можно справиться. Люди, у которых ранее была депрессия, более склонны к депрессии после постановки диагноза рака.

На что обратить внимание

Семья и друзья, заметившие признаки и симптомы депрессии, могут побудить человека обратиться за помощью. Иногда симптомы тревоги или дистресса могут сопровождаться депрессией. Вот некоторые признаки и симптомы, которые могут означать, что необходима профессиональная помощь при депрессии:

Постоянное грустное, безнадежное или «пустое» настроение почти каждый день в течение большей части дня
Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
Существенная потеря веса (без диеты) или увеличение веса
Изменения сна (не может спать, рано просыпаться или проспать)
Сильная усталость или недостаток энергии почти каждый день
Другие люди замечают, что вы беспокоитесь или «замедляетесь» почти каждый день
Чувство вины, никчемности и беспомощности
Проблемы с фокусировкой, запоминанием или принятием решений
Частые мысли о смерти или самоубийстве или попытки самоубийства
Широкие перепады настроения от депрессии до периодов возбуждения и повышенной энергии

Некоторые физические проблемы, такие как усталость, плохой аппетит и нарушения сна, также могут быть побочными эффектами лечения рака и могут сохраняться после его окончания.Спросите своего врача-онколога о возможных причинах этих симптомов и о том, может ли депрессия быть их фактором.

Управление депрессией

Управление депрессией у онкологических людей может включать консультирование, прием лекарств или их комбинацию, а иногда и другие специализированные методы лечения. Эти методы лечения улучшают депрессию, уменьшают страдания и помогают больному раком улучшить качество жизни.

Что может делать пациент

Расскажите о чувствах и страхах, которые испытываете вы или члены вашей семьи.Это нормально — грустить, злиться или расстраиваться, но не смиряйся с близкими. Важно внимательно слушать друг друга, вместе решать, что вы можете сделать, чтобы поддержать друг друга, и поощрять, но не заставлять друг друга говорить.
Обратитесь за помощью в группы поддержки и консультации.
Используйте внимательность, молитву, медитацию или другие виды духовной поддержки.
Делайте упражнения на глубокое дыхание и расслабление несколько раз в день. (Например, закройте глаза, глубоко вдохните, сосредоточьтесь на каждой части тела и расслабьте ее, начиная с пальцев ног и заканчивая головой.Когда вы расслабляетесь, представьте себя в приятном месте, например, на свежем пляже или на солнечном лугу.)
Рассмотрите возможность работы с профессиональным консультантом, чтобы справиться с изменениями в вашей жизни.
Спросите о лечении депрессии.

Что могут делать лица, осуществляющие уход

Мягко предложите пациенту рассказать о своих страхах и проблемах. Не заставляйте пациента говорить, пока он не будет готов.
Слушайте внимательно, не судя ни о чувствах пациента, ни о своих собственных.Это нормально указывать на провальные мысли и не соглашаться с ними.
Не говорите человеку «взбодриться» или «думать позитивно».
Вместе решите, что вы можете сделать, чтобы поддержать друг друга.
Не пытайтесь урезонить человека, если его страх, тревога или депрессия очень серьезны. Получите помощь от кого-нибудь из команды по лечению рака.

Вовлекайте человека в то, что ему нравится.

Имейте в виду, что лица, осуществляющие уход, также могут впадать в депрессию.Все эти предложения можно использовать и для лиц, осуществляющих уход.
Найдите время, чтобы позаботиться о себе. Проводите время с друзьями или занимайтесь тем, что вам нравится.
Рассмотрите возможность получения поддержки через группы или индивидуальное консультирование.

Позвоните поставщику психиатрических услуг или в бригаду по лечению рака, если пациент

Имеет мысли о самоубийстве или не может перестать думать о смерти
Ведет себя так, что вы беспокоитесь об их безопасности
Не может есть или спать и несколько дней не интересуется своими обычными делами
Проблемы с дыханием, потоотделение или сильное беспокойство

В преддверии менопаузы депрессия и тревога могут резко возрасти: выстрелы

Тери Хайнс говорит, что у нее был приступ депрессии перед менопаузой, когда ей было за 40.У многих женщин подготовка к менопаузе может вызвать проблемы с настроением. Ханна Юн для NPR скрыть подпись

переключить подпись Ханна Юн для NPR

Тери Хайнс говорит, что у нее был приступ депрессии перед менопаузой, когда ей было за 40.У многих женщин подготовка к менопаузе может вызвать проблемы с настроением.

Ханна Юн для NPR

Тери Хайнс было около 40 лет, когда она начала замечать, что ее тело меняется.

Ее периоды стали нерегулярными и более интенсивными. «Она увеличивалась по частоте, по интенсивности и по продолжительности», — говорит она.

У нее начались приливы, она прибавила в весе, и ее уровень энергии резко упал.

«У меня просто не было сил заниматься тем, чем я хотела», — говорит она, например, о долгих утренних прогулках, которые она любила совершать со своими собаками, или о планировании путешествий в одиночку.

В то время Хайнс жила одна в Филадельфии, где работала заместителем директора в школе. Она изо всех сил пыталась встать с постели и пойти на работу, и она начала отдаляться от друзей.

Оглядываясь назад, она вспоминает, как чувствовала себя изолированной и оторванной. «Это был такой туман над тем, кем я была, чего я хотела, куда я направлялась, на что я была способна», — говорит она. «Я просто не мог найти опору».

Хайнс знала, что она, вероятно, переживает перименопаузу, то есть годы, предшествующие менопаузе, когда месячные гормональные циклы женщин становятся неустойчивыми, поскольку их тела готовятся к прекращению менструации.

Чего она не осознавала — и многие женщины не знают, — так это того, что гормональные изменения в перименопаузе могут привести к изменению настроения, а у некоторых — к повышенному риску тревоги и депрессии.

«Женщины, у которых ранее был диагноз большой депрессии или тревожного расстройства, будут подвергаться большему риску в перименопаузальный период», — говорит Дженнифер Пейн, руководящая Центром расстройств настроения у женщин в Университете Джонса Хопкинса.

И она предупреждает, что этим женщинам нужно отнестись к этому серьезно.«Если у вас серьезная депрессия и нарушается ваше функционирование, если у вас возникают суицидальные мысли или вы чувствуете себя совершенно безнадежно, это серьезный депрессивный эпизод, который абсолютно требует лечения», — говорит она.

Время уязвимости

Перименопаузальные колебания настроения часто напоминают симптомы предменструального синдрома; женщины могут чувствовать грусть, вялость или раздражительность.

«Мне приходилось слышать, как люди постоянно чувствуют, что у них ПМС, — говорит психиатр Хадин Джоффе, возглавляющая Центр женского здоровья и гендерной биологии имени Коннорса в Бригаме и женской больнице в Бостоне.«Они просто не чувствуют, что контролируют свое настроение, и они нервничают».

В целом, эти перепады настроения управляемы, добавляет она. «Хорошая новость в том, что большинство женщин преодолеют перименопаузу без серьезных проблем с психическим здоровьем».

Но значительное число женщин — около 18% среди женщин в ранней перименопаузе и 38% среди женщин в поздней перименопаузе — испытывают симптомы депрессии. И симптомы беспокойства, по-видимому, чаще встречаются в это время, предшествующее менопаузе, включая панические атаки.

Наибольшему риску подвержены женщины с психическими заболеваниями в анамнезе, а также женщины, настроение которых особенно чувствительно к гормональным колебаниям.

«Женщины, у которых была послеродовая депрессия или у которых всегда были значительные изменения настроения в предменструальный период, рискуют иметь больше симптомов», — говорит Пейн.

Дело не в том, что женщины, у которых развивается серьезная тревога или депрессия, имеют какие-либо необычные или ненормальные изменения гормонов, говорит она. Скорее, «вполне вероятно, что их мозг чувствителен к нормальным естественным гормональным колебаниям.«

« Мы знаем, что при психических заболеваниях в целом определенно играет роль окружающая среда », — добавляет Пэйн. И в этот период, по ее словам, в жизни женщин часто происходят большие изменения, которые могут усугубить их риск психического расстройства. симптомы здоровья

«Некоторые женщины разводятся, дети уходят в школу или уходят из дома, родители стареют и нуждаются в большем уходе», — говорит Пейн. «Есть изменения в карьере и т. д.»

«Это есть много стресса, характерного для среднего возраста, который возникает из-за того, где люди находятся в своей жизни », — добавляет Иоффе.

Когда врачи не обращают внимания

Хайнс был знаком с депрессией. До этого она несколько раз была в депрессии и активно обращалась за лечением.

«Я был защитником депрессии и самопомощи, а также получал правильную помощь, получал консультации», — говорит Хайнс. «Иногда, когда мне было нужно [это], я принимал лекарства».

С годами она научилась распознавать свои симптомы и триггеры — часто большие изменения в жизни, как в профессиональной, так и в личной жизни.

Хайнс говорит, что антидепрессанты и консультации помогли ей справиться с депрессией, которую она пережила накануне менопаузы. Сейчас ей 57 лет, она живет в Смирне, Делавэр, чувствует себя хорошо. Ханна Юн для NPR скрыть подпись

переключить подпись Ханна Юн для NPR

Однако на этот раз, по ее словам, она была слишком сосредоточена на том, как меняется ее тело, и пропустила симптомы депрессии.

«Физическая природа менопаузы поглощает вас, и это то, на что нас учат обращать внимание», — говорит она.

Она не знала, что ее прошлая история депрессии подвергала ее более высокому риску депрессии во время перименопаузы. Но она рассказала врачу о своих физических симптомах и уровне своей энергии на ранней стадии регулярного приема. Но, по ее словам, разговор был разочаровывающим.

«Я думаю, она могла сказать:« вы примерно в том возрасте, когда у вас начнутся эти симптомы, у вас начнется перименопаузальный период », — вспоминает Хайнс.

Врач не дал никаких советов, чтобы помочь с ее симптомами, или даже какой-либо информации о перименопаузе, говорит она, даже о том, что в среднем она длится около четырех лет, а для некоторых женщин — до 10 лет.

Это не редкость. Более 1000 женщин написали NPR свои истории о борьбе во время перименопаузы. И большинство заявили, что они не получали от своих врачей мало информации или помощи, особенно в отношении симптомов психического здоровья.

«Это очень обычная ситуация для женщин, и врачи за ней не успевают», — говорит Пейн.

Это отчасти потому, что большинство врачей, даже акушеров-гинекологов, мало осведомлены о перименопаузе, говорит Иоффе.

Хайнс и многие другие женщины, написавшие NPR, сказали, что они обнаружили, что им нужно быть за рулем, когда дело доходит до поиска и нахождения подходящей помощи или лечения.

Женщинам необходимо напрямую сообщать врачам о симптомах своего психического здоровья, — говорит Иоффе.

«Так же, как если бы у них была сыпь», — говорит она. «Они назначают дополнительную встречу, и это первое, что они говорят: у меня сыпь.«

Пейн соглашается.« Первое, что могут сделать женщины, — это быть честными со своими врачами о своих симптомах, о том, какие симптомы у них есть и насколько они серьезны », — говорит она.

Хайнс в конце концов заставила своего врача обратить внимание и лечить симптомы ее психического здоровья.

Но ей потребовалось несколько лет, прежде чем она даже поняла, что может быть в депрессии.

«Тогда я записалась на прием к своему врачу и сказала: о чем я думаю, вот что я чувствую, я думаю, что могу быть в депрессии.«

На этот раз ее врач прописал ей антидепрессант.« В ту минуту, когда я начал это, я почувствовал, что у меня есть энергия, чтобы заняться другими текущими делами », — говорит Хайнс.

« Антидепрессанты могут помочь женщине вылечиться. «Они также могут быть полезны при симптомах тревожности», — говорит Пейн. получили пользу от разговорной терапии, которая, как показывают исследования, также полезна для лечения депрессии.

«Я принимала антидепрессанты, а затем начала ходить на консультацию», — говорит она. «Как только я взял это под контроль с помощью консультирования, я смог вроде как отучить фармацевтические препараты, так что я мог просто использовать консультации».

Иоффе предлагает женщинам, находящимся на этом этапе жизни, предпринять шаги, чтобы расширить свои возможности. Им следует внимательно следить за симптомами, чтобы обсудить их со своими врачами.

В большинстве случаев женщины просто пытаются выстоять, — говорит Иоффе.«Женщины крутые. Женщины привыкли справляться с физическим дискомфортом и жизненными трудностями», — говорит она. «И я думаю, что многие женщины среднего возраста ожидают, что это время стресса, дискомфорта и недомогания, и это нормально».

Но, добавляет она, так быть не должно. Она указывает на такие ресурсы, как, например, веб-сайт Североамериканского общества менопаузы, на котором есть полезная информация о менопаузе, а также инструмент, помогающий женщинам найти местных поставщиков услуг, специализирующихся на перименопаузе.

«Я хочу, чтобы у [женщин] было разрешение», — говорит она. «Я хочу, чтобы [женщины] чувствовали, что они в долгу перед собой и окружающими их людьми, что они не страдают».