Как понять есть ли у тебя депрессия: ДЕПРЕССИЯ — ВЗГЛЯД ВРАЧА. Как отличить снижение настроения, лень, уныние от клинических симптомов психического расстройства? | Врач-психотерапевт Игорь Юров

Содержание

Как понять, что у тебя депрессия: диагностика и симптомы

Депрессия — психическое нарушение, которое влечет за собой отрешение человека от окружающего мира, нежелание находиться в социуме, полную апатию и мысли о том, что где-то (вне жизни) будет лучше. Депрессия — это болезнь не только богатых людей, которые от скуки не знают, что делать, а тяжелое расстройство, часто являющееся причиной суицида, если вовремя не была оказана медицинская помощь.

Диагностика депрессии

Диагностика депрессии — сложный процесс, т.к. возникают нарушения со стороны всех внутренних систем, к которым привели изменения психического состояния и отклонения в работе центральной нервной системы.

Депрессия проявляется не только в унынии и постоянном плаксивом или раздраженном состоянии. Дополнительно наблюдаются изменение поведенческой модели, возникают различные симптомы, указывающие на отклонения в работе каких-либо внутренних органов. Когда человек жалуется на апатию, потерю интереса к жизни и одновременно на зуд кожного покрова и дисфункцию половой системы, сложно поставить точный диагноз.

Диагностика депрессии находится в компетенции врача-психотерапевта. Но прежде чем специалист сделает верное заключение, придется пройти комплексное обследование, включающее в себя:

  1. Сбор анамнеза. Цель — определить причины появления депрессивного состояния, провести анализ жалоб и симптомов пациента, чтобы определить степень тяжести клинического случая. Если врач имеет большой опыт работы и высокую квалификацию, то первичного осмотра пациента и проведенной с ним беседы будет достаточно, чтобы выявить наличие депрессии.
  2. Патопсихологическая диагностика. Процедура может проводиться психологом. Специальные методики позволяют дифференцировать депрессивное состояние от других болезней, имеющих схожую клиническую картину, и оценить эффективность ранее назначенной терапии.
  3. Консультация терапевта и невролога. Необходимость в услугах данных специалистов возникает тогда, когда помимо нарушения психоэмоционального состояния человек жалуется на такие сопутствующие признаки, как боль в сердце, частые приступы головокружения, болезненные и дискомфортные ощущения в других частях тела.
  4. Проведение лабораторных анализов (крови и мочи) и использование инструментальных методов обследования, таких как УЗИ, МРТ, КТ, ЭКГ. Назначаются в том случае, если у врача есть подозрение на наличие сопутствующих заболеваний.

Диагностика депрессивных состояний включает также проведение нейротеста. Его результаты позволяют выявить психические расстройства, которые могли спровоцировать депрессию или стали ее следствием, например, шизофрению или шизотипическое расстройство.

С чем можно спутать депрессию?

Если настроение часто плохое, появляется раздражительность и агрессия, ничего не хочется делать, данные признаки не всегда свидетельствуют о том, что развивается депрессивное расстройство. Возможно, изменение психоэмоционального фона и ухудшение общего состояния связано с авитаминозом или наступившей осенью, когда при дождливой погоде и недостаточном количестве солнечных дней у многих людей наступает осенний сплин или хандра.

Девушка в депрессииДевушка в депрессии

Появление угнетенного состояния и ряда других психоэмоциональных изменений могут указывать не только на депрессию, но и на ряд других заболеваний, поэтому диагностика депрессивного расстройства включает обязательное проведение дифференциального обследования. Дифференцировать депрессию необходимо от таких заболеваний:

  • гипотиреоза;
  • сахарного диабета;
  • синдрома хронической усталости;
  • биполярного расстройства.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — отклонение в состоянии и функционировании эндокринной системы, возникает вследствие недостаточного продуцирования некоторых гормонов щитовидной железой. Легко принять за депрессию общие симптомы гипотиреоза, такие как:

  • подавленность и апатия;
  • повышенная утомляемость, постоянное чувство сонливости;
  • притупление концентрации внимания;
  • частые смены настроения в худшую сторону;
  • беспричинная раздражительность.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 2-го типа наблюдается такая клиническая картина:

  • внезапное снижение массы тела без видимых на то причин;
  • постоянное чувство раздражения;
  • вспышки агрессии;
  • усталость, сонливость;
  • нежелание что-либо делать, полная апатия.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости — бич современности. Это не просто лень и постоянное желание человека спать, а официальный диагноз, который требует лечения, т.к. может привести к развитию депрессии.

Синдром хронической усталостиСиндром хронической усталости

Несмотря на ряд идентичных симптомов, синдром хронической усталости отличается от депрессивного расстройства тем, что у человека сохраняется интерес к любимому делу, хобби, но не хватает физических и эмоциональных сил для полноценного занятия тем, что приносит удовольствие.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство является психическим расстройством, которое можно рассматривать как разновидность депрессии. Клиническая картина такая:

  • отсутствие аппетита, человек может не употреблять пищу несколько дней, но его не будет мучить голод, т.к. он просто не будет его чувствовать;
  • кардинальные смены настроения;
  • раздражительность и нервозность, истерия;
  • апатию внезапно сменяет прилив сил, уверенность в себе, желание что-либо делать;
  • подавленность.

Биполярное расстройство — сложный психический недуг, лечение которого является продолжительным, при этом существует высокий риск рецидива в будущем.

Раздражительность и усталость

Повышенная усталость — один из первых признаков развития данного состояния. Однажды человек замечает, что не может утром подняться с постели, и дело не в лени или желании еще понежиться под одеялом. Индивидуум физически не может заставить себя подняться. При мысли о том, что ему нужно будет двигаться, что-то делать, с кем-то разговаривать, опускаются руки.

На фоне патологической усталости возникает раздражение. Простая фраза с пожеланием доброго утра от близкого человека вызовет внутри злобу и раздражение. Привычные, обыденные вещи, на которые раньше не обращалось внимание, такие как ожидание лифта, пробка на дороге, вызывают теперь еще большее раздражение.

Недостаток мотивации и низкая самооценка

Как понять, что у тебя депрессия? Это вопрос, с которым крайне сложно разобраться самостоятельно, как и трудно проанализировать свое поведение. Но наиболее ярким проявлением депрессии является внезапное возникновение комплексов.Проснувшись однажды утром, человек начинает думать, что он не такой как все или неспособен дальше выполнять свои профессиональные и другие обязанности.

Тяжелые переживания усугубляются, если к появившемуся комплексу неполноценности добавляются проблемы на работе или в семье. Человек чувствует себя неспособным ни к чему. Некоторые люди, потерпев сегодня маленькую неудачу, начинают ее анализировать, копаться в себе, оглядываться на прожитые годы и находить в своем поведении множество промашек, вспоминая о жизненных планах, которые не удалось реализовать. Депрессия на фоне подобных мыслей начинает стремительно развиваться.

Вместе с низкой самооценкой теряется мотивация к выполнению каких-либо дел.

Даже простые бытовые вещи, например, приготовление ужина, воспринимается как тяжелая обязанность. Пропадает ощущение и понимание того, зачем это делается. В такие моменты человек начинает думать, что вся жизнь напрасна, что в ней нет смысла, нет идеи в совершаемых действиях и поступках, а это значит, что нет и цели двигаться вперед.

Изоляция, пассивность и потеря интереса к жизни

Определение депрессии возможно и близкими людьми, особенно если человек раньше был душой компании, отличался ярким темпераментом, имел множество друзей, любимое хобби и предпочитал весело проводить время. Все контакты люди с депрессией обрывают внезапно. Они становятся нелюдимыми. Их перестает интересовать прежний круг общения, да и само общение как таковое. Хочется находиться дома, полностью изолировавшись от окружающего мира и других людей.

Пропадает желание заниматься любимым делом, хобби, т.к. нет мотивации, теряется смысл.

Если человек раньше увлекался ЗОЖ, он внезапно забрасывает регулярные занятия спортом, перестает следить за своим питанием, в такие моменты его одолевают мысли, что нет смысла посвящать время тому, что после смерти не будет иметь никакого значения.

Нарушения сна

Существует один из самых достоверных признаков начала развития психического расстройства — нарушение сна. Речь идет не просто о бессоннице. Невозможность долго уснуть связана с тем, что в голове безостановочно мелькают грустные, пессимистические мысли. Отчасти человек понимает, что его поведение изменилось, что он был неправ по отношению к близким людям, возникает чувство вины.

Так создается водоворот мыслей, из-за которых человек не может уснуть, несколько раз просыпается за ночь. Отсутствует возможность физически и морально расслабиться.

Ухудшение памяти и концентрации внимания

Определить депрессию можно и по такому признаку, как ухудшение памяти (невозможность запомнить даже самую простую информацию из-за постоянной рассеянности). Появляется ощущение, что голова «пустая», в ней нет ни одной мысли.

Мрачные мысли и чувства

Психология указывает на то, что человеческая психика устроена таким образом, что одно нарушение психоэмоционального состояния влечет за собой и другие осложнения.

Человек перестает видеть смысл даже в том, что живет. Эти мрачные мысли усугубляются чувством вины за свою бесполезность, беспомощность, появляются идеи о том, что близким людям будет лучше без него.

Возникает интерес к загробной жизни. Приходят мысли о том, что «там» будет лучше, не будет боли и тоски, рутинных, бессмысленных обязанностей. Как показывает статистика, затяжная депрессия при отсутствии лечения в 80% случаев приводит к самоубийству.

У женщин мрачные мысли и суицидальные наклонности могут возникать после родов. Послеродовая депрессия — крайне опасное состояние, при котором женщина может без видимых для окружающих причин покончить с собой. Мрачные и суицидальные мысли связаны со страхами, что женщина не справится с ролью матери, что она зря пустила в этот бренный, жестокий мир еще одну душу. Усугубляется послеродовая депрессия тотальной перестройкой гормональной системы.

Обнаружив у жены малейшие изменения в поведении после рождения ребенка, мужчина должен как можно быстрее обратиться за медицинской помощью с целью диагностики депрессивного состояния. Под влиянием послеродовой депрессии женщина может принести вред не только себе, но и новорожденному ребенку.

Изменение внешнего вида

Если депрессия вызывает полную апатию и кардинальное изменение привычного уклада жизни, отсутствие мотивации к какому-либо делу и замкнутость, это может серьезно отражаться на внешнем виде человека. Появляется неряшливость. И дело не в том, что лень привести одежду в порядок, человек просто не обращает внимание на это.

Не видят люди необходимости и следить за собой: чистить зубы, мыть волосы, проводить другие гигиенические процедуры. От тела исходит неприятный запах, окружающие люди начинают сторониться такого человека. Из-за этого состояние усугубляется еще больше, но пациент не может сам себе объяснить, почему его все избегают, от чего еще больше убеждается в своей несостоятельности.

Неприятные ощущения в теле

Депрессия — это не только изменения в психоэмоциональном состоянии и модели поведения. Помимо угнетенного состояния, плохого настроения и апатии, присутствуют и другие физические признаки, из-за которых диагностика заболевания осложняется.

Боли в сердцеБоли в сердце

Сопутствующие состояния при депрессии:

  1. Вегето-сосудистые расстройства: учащенное сердцебиение, частые скачки давления, ощущение внутренних приливов, озноб в конечностях. Симптомы могут иметь и обратный характер: внутренний озноб, замедление сердцебиения. На коже проступают пятна красного цвета.
  2. Боли в сердце. Проявляться депрессия может в ощущении сдавливания в грудине, тупой или острой болью в сердце, одышкой. Часто возникает учащенное сердцебиение. Развитие данной клинической картины при депрессии может быть связано с паническими атаками.
  3. Проявления на коже. Депрессивные состояния часто сопровождаются психосоматикой, из-за которой достаточно трудно поставить правильный диагноз, особенно в тех случаях, когда психические отклонения протекают в скрытой форме. Нет плаксивости и апатии, но может появиться экзема. Это кожное заболевание часто возникает на фоне депрессии. Ее появление объясняется психологическими травмами, чувством тревоги. Возникнуть экзема может на фоне постоянной раздражительности и угнетенного состояния. Кроме экземы, возможно также образование болезненных трещин на коже.

Сексуальная дисфункция

Дисфункция половой системы возникает как у мужчин, так и женщин, только проявляется она по-разному. Общий признак расстройства сексуальной сферы при депрессии у женщин и мужчин — снижение либидо, происходящее постепенно, а через некоторое время наблюдается полное отсутствие сексуального желания.

Влюбленные держится за рукиВлюбленные держится за руки

У мужчин

Из-за отсутствия интереса к партнеру и сексу, постоянной усталости и апатии у мужчин появляются проблемы с эрекцией.

У женщин

У женщин возникают гинекологические проблемы. Большинство женщин с депрессией сначала оказываются на приеме у гинеколога с такими жалобами, как болезненные ощущения в нижней части живота, усиление признаков предменструального синдрома, сбой менструального цикла.

Аппетит и пищеварение

При развитии депрессии аппетит может меняться: либо человек начинает испытывать постоянное чувство голода, либо оно отсутствует полностью.

В перовом случае непомерное употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени приводит к стремительному набору веса. Располневший человек испытывает еще большие комплексы по поводу своей внешности, замыкается в себе. Невозможность контролировать своей аппетит вызывает чувство стыда и вины, в данном случае есть высокий риск развития булимии — нарушения пищевого поведения, требующего отдельного лечения.

Во втором случае есть риск развития анорексии. Человек в депрессии может просто не ощущать физически голода. Отсутствие какой-либо пищи приводит к быстрой потере веса. За месяц масса тела может уменьшиться на 10-15 и более кг.

На фоне депрессии часто развиваются расстройства со стороны пищеварительной системы. Они могут быть вызваны нарушением пищевого поведения: неконтролируемого аппетита или полного отказа от еды.

Появляются болезненные ощущения в животе, изменяется вкусовое восприятие. По утрам часто возникает тошнота, которая может закончиться рвотой. В ротовой полости появляется вкус горечи, привкус металла.

Нарушение пищеварения может сопровождаться постоянными запорами или, наоборот, диареей. При наличии данных симптомов человек никогда не подумает о том, что у него депрессия, и обращается к гастроэнтерологу, полагая, что у него гастрит, язвенное заболевание или колит.

Хорошие и плохие дни

Постоянно меняющееся настроение — еще одно проявление депрессии. Но данный признак не относится к типичным, и при его наличии психическое состояние может быть спутано с биполярным расстройством. Проявляется клиническая картина наличием у пациента «хороших» и «плохих» дней, которые он сам себе выстраивает.

Несколько суток могут наблюдаться полное уныние и апатия, но однажды, проснувшись утром, возникает ощущение того, что мир чудесен, все хорошо, хочется творить и работать. Настроение нормализуется, пропадает раздражительность и агрессия. Кардинально меняется личность и поведение.

В «хорошие» дни человек становится чрезмерно счастливым, он фонтанирует идеями, находится в настолько положительном расположении духа, что это имеет больше патологический характер, чем нормальный.

Но после таких «хороших» дней внезапное уныние и безразличие к жизни накатывает с новой силой, еще больше усугубляется и усиливается клиническая картина психического отклонения. После таких эмоциональных вспышек возвращение к состоянию безразличия и провоцирует многих людей к совершению суицида.

Когда нужно обратиться к врачу?

Редко кто из больных сможет сам понять, что у него развивается депрессия. Но есть ряд признаков, при наличии которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести тщательное обследование:

  • частые перепады настроения;
  • внезапно появившаяся апатия и потеря интереса к любимому делу;
  • снижение аппетита;
  • беспричинные колебания веса в большую или меньшую сторону;
  • возникновение в теле болезненных ощущений, частые головные боли, дискомфорт в животе;
  • снижение или полное отсутствие сексуального влечения;
  • внезапно появившаяся тяга к алкоголю или сигаретам, если человек никогда не курил и практически не пил спиртное;
  • желание не общаться с людьми, полностью изолироваться от них.

Если нет сил вставать по утрам и начинать новый день, привычные дела и хобби стали неинтересными, отсутствует желание общаться с друзьями и близкими людьми, нужно сразу обращаться к врачу. Обычный терапевт в состоянии назначить первичное лечение или направить больного к узкопрофильному специалисту: психотерапевту или психиатру.

Стесняюсь спросить. Как понять, что у меня депрессия? — citydog.by

Этот текст впервые появился на сайте 27 июня 2018 года

 

КАТЕРИНА КАРПОВИЧ
психолог, руководительница центра эмоционального интеллекта ZenFish,
ведущая образовательного канала «Психология Что?»

►Почему депрессия считается болезнью?

Вероятно, такой вопрос возникает из-за того, что мы привыкли употреблять слово «депрессия» как синоним плохого настроения. Для специалиста этот вопрос не стоит, депрессия – это диагноз, как грипп или воспаление легких. Когда это заболевание вылечивают и проходят его симптомы, качество жизни радикально меняется.

► Как понять, что у меня депрессия?

У этого диагноза есть несколько ключевых симптомов, которые можно назвать «триада У»: утрата настроения, утрата интереса к жизни, к хобби, активностям, которые до этого были, утрата энергии, апатичность, вялость, нежелание что-либо делать. Они есть абсолютно у всех заболевших.

Кроме них, могут быть суицидальные мысли, снижение веса, нарушение сна. Последний симптом при этом нетипичен: нарушение может быть и в сторону повышенной сонливости, и в сторону недосыпа, бессонницы. Но в целом вышеупомянутая триада ключевая и просматривается у всех, кто заболевает.

► А если у меня эти симптомы были совсем недолго и прошли, это тоже депрессия?

Депрессия – один из самых распространенных диагнозов, которые люди часто определяют сами, но при этом не знают, что с этим нужно что-то делать. Для постановки диагноза достаточно, чтобы все эти «три У» устойчиво проявлялись не менее двух недель.

Примерно две недели такое состояние может быть после негативных переживаний: расстались с любимым человеком, уволили с работы и т.п. Это нормальная реакция на такие события. Но, когда эти симптомы присутствуют больше месяца, это начинает сказываться на работе и жизни, продуктивности, особенно если возникает устойчивое нежелание выходить из дома, браться за дела. В таком случае стоит обращаться к специалисту.

► А как понять, что у женщины послеродовая депрессия, если молодые мамы и так большую часть времени уставшие и всегда мало спят?

Здесь ключевым симптомом будет утрата интереса. Если усталость у молодой мамы понятна и очевидна, то нежелание заниматься ребенком, отсутствие к нему интереса могут быть признаком депрессии.

► Почему она появляется?

Дело в том, что в период после родов значительно изменяется баланс нейромедиаторов (серотонина и дофамина) у женщины. И если до этого были какие-то факторы склонности к депрессии (склонность к пессимизму, низкая самооценка и т.п.), есть вероятность, что она все-таки появится. А нестабильный сон, усталость и переживания – дополнительная подпитка проблемы.

► Проявляется ли депрессия физически?

Крайне редко, обычно прямой взаимосвязи с физическими симптомами у нее нет. А вот, например, при тревожных расстройствах часто встречаются расстройства кишечника – это связано с повышенной активностью симпатической нервной системы у тревожных людей.

► Обязательно ли с депрессией идти к врачу?

Думаю, не всегда. Здесь очень важно понимать, она первичная или вторичная. Первичная – это когда депрессия появляется сама по себе, из-за факторов, связанных с воспитанием, генетической склонностью и т.д. Она обычно возникает после какого-то негативного события.

С первичной депрессией довольно легко работать и психологам, и самому человеку. Самому ее можно преодолеть, если к ней не присоединяются другие симптомы и психологические расстройства. Конечно, важно и то, сколько было обострений депрессии: исследования показывают, что чем больше было рецидивов, тем сложнее с ней справиться.

Вторичная депрессия развивается на фоне уже имеющихся психологических проблем, причем очень легко и часто. Возможность того, что она присоединится к существующей проблеме, – около 50%.

Например, человек боится выступать на публике – довольно популярная социальная фобия, – и раз за разом ему приходится избегать этих выступлений. Он не справляется с тревогой, и это начинает вызывать подавленное настроение, потому что он теряет возможности, начинает реже общаться с людьми.

► Если идти к врачу, то к какому?

Это может быть любой специалист, который занимается психическим здоровьем. Психиатр, вероятнее всего, выпишет медикаменты и может порекомендовать психотерапию (т.е. словесную терапию), а может и не порекомендовать: все зависит от взглядов врача. Многие не считают это нужным, они уверены, что депрессию можно вылечить только медикаментами.

Психологи, как правило, занимают другую крайнюю позицию: медикаменты не нужны, только психотерапевтическая помощь. Но для каждого человека важно индивидуально подбирать терапию и методы лечения.

Исследования показывают, что психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая, дает более устойчивый эффект, чем терапия антидепрессантами. И присоединение антидепрессантов к психотерапии практически не меняет эффективность у большинства пациентов. Исходя из этих исследований, важнее обратиться к психологу и психотерапевту, чем к психиатру. И хорошо, если психолог будет работать в паре с психиатром, чтобы в случае чего направить к нему и попросить выписать медикаменты.

► Если я пойду к врачу, меня могут сразу положить в больницу?

Многие думают, что обращение к специалисту обязательно приведет к госпитализации, но это не так: никто не будет этого делать без вашего желания. Даже если психотерапевт оценит риск суицидальности как высокий, он только предложит госпитализацию, а решение будете принимать вы сами.

Обязательная госпитализация показана в случаях, когда человек представляет угрозу своей жизни или жизни окружающих. Если человек пытается совершить суицид и на место вызывают врачей, то его, вероятнее всего, положат в больницу.

► Безопасны ли антидепрессанты?

Антидепрессанты можно сравнить с антибиотиками: они лечат, но при этом дают последствия, поэтому нужно оценивать риск и важность их употребления. Если есть возможность обойтись без них и достаточно психотерапии, лучше таблетки не пить – это показывают и практика, и исследования.

Но если человек из-за депрессии не может работать, едва справляется с суицидальными импульсами, то, чтобы сохранить ему жизнь и трудоспособность, необходимо подключать медикаменты. Правильно подобранные лекарства не опасны, дают незначительный побочный эффект и не вызывают привыкания.

► А можно ли лечить депрессию обычными успокоительными?

Нет, они успокаивают тревогу, а депрессия – это совершенно другой эмоциональный спектр. Тревога – это страх, а в депрессии вам не страшно, вам никак.

Но если у вас тревожно-депрессивное расстройство, тогда пить успокоительные можно, но это уже решает врач: те, что без рецепта продают в аптеках, обычно не имеют эффекта.

► Есть ли степени тяжести у депрессии?

Да, они разные. Думаю, все из нас периодически переживают легкую степень и, скорее всего, даже не один раз в год. Важно понимать, в какой момент депрессия начинает оказывать сильное влияние на видение и качество жизни.

Почему это важно: человек во время депрессии очень сильно верит в свои мысли. А депрессивное мышление состоит из трех частей: негативное видение себя, негативное видение других, негативное видение своего будущего.

Если у человека не просто легкий пессимизм, а устойчивое негативное отношение к себе и он начинает верить в негативные мысли, это оказывает влияние на его поведение: он замыкается, не хочет выходить из дома и заниматься какими-либо активностями. Все это только усугубляет проблему.

Кстати, суицидальные мысли при депрессии совсем не обязательны – это, скорее, социальный миф. Депрессия может быть с низким суицидальным риском.

► С чем можно перепутать депрессию?

Часто депрессию путают с биполярным расстройством личности, хотя встречается оно не так часто, как про него пишут. Пишут обычно все-таки про циклотимию – склонность к периодам активности и ее спадам в зависимости от сезонов года.

Биполярное расстройство – это тоже смена таких периодов, но с ним настроение меняется крайне радикально. У человека в период спада может быть настоящая депрессия: он никуда не хочет выходить из дома, у него нет интереса вообще ни к чему. В период маниакальности (гипомании, гиперактивности) наблюдается зашкаливающее общение, сон по 3-4 часа в день, гиперпродуктивность на работе, то есть все действия будто в усиленном варианте.

Периоды гипомании могут быть намного короче депрессивных, в таком случае на приеме у специалиста человек жалуется только на депрессию, а периоды гиперактивности считает прекрасным временем своей жизни, в который он прекрасно себя чувствует, расцветает. Часто последний совпадает еще и с весной, поэтому человек думает про него как про абсолютно нормальную часть жизни.

Биполярное расстройство на самом деле сильно отличается от депрессии, оно больше обусловлено генетикой. И, согласно протоколам исследований Британского института здоровья, депрессию лучше лечить когнитивно-поведенческой терапией или психотерапией, а биполярное расстройство в первую очередь лечится медикаментозно, только потом присоединяется терапия.

► Если у меня кроме депрессии есть другая психологическая проблема, что в первую очередь из этого лечить?

Хороший вопрос. Увы, наша консервативная медицина не слишком им задается. В когнитивно-поведенческой терапии есть протоколы – рекомендации для терапевтов на основе исследований, – которые говорят, что сначала практически всегда нужно работать с депрессией, потому что она очень сильно влияет на человека, создает пессимистичное видение всех прогнозов. А человеку очень важно верить, что он может преодолеть это.

► А когда депрессию можно вылечить самому?

На том этапе, когда депрессия – это клинический диагноз, преодолеть самому ее вряд ли получится. Самостоятельно можно работать с легким депрессивным состоянием: нормировать режим дня, соблюдать гигиену сна, включать ежедневную физическую активность минимум по 40 минут в день, не пренебрегать социальной активностью. Медитация, техники осознанности и йога тоже хорошо помогают восстановиться.

► «Осенняя депрессия» не миф?

Связь депрессии с порами года в какой-то мере есть. Во-первых, депрессия всегда зависит от физической активности: чем больше человек двигается, тем больше серотонина вырабатывается в его организме, а чем больше серотонина, тем меньше шансов у депрессии. Летом многие из нас больше гуляют, чаще ходят пешком, уезжают на выходные; в холодные поры года мы, наоборот, чаще остаемся дома.

Да и солнечный свет, витамин D коррелируют с депрессией: чем больше витамина, тем лучше человеку.

► Из-за чего она появляется?

Есть три основных фактора, которые влияют на появление депрессии: генетический, семейная модель поведения, окружение и провоцирующие ситуации. Негативные ситуации, которые ее запускают (расставание с близким человеком, карьерные неудачи и т.п.), – это только триггеры, а не формирующий фактор.

Первый фактор – генетические склонности: темперамент, конфигурация выработки нейромедиаторов, передающиеся от родителей.

Второй фактор – то, какие модели поведения были усвоены в семье, в частности модель восприятия себя. На постсоветском пространстве, скажем так, было принято критиковать себя и сильно зависеть от оценок других – это предиктор депрессии. К тому же если в детстве родители постоянно говорят, что ты не справишься, то ты начинаешь в это верить, и тогда сложно представить, что окружающие думают по-другому.

Если модель восприятия себя была реалистичной, позитивной, поддерживающей, это, безусловно, снижает вероятность заболеть депрессией.

И третий фактор – провоцирующие болезнь окружение и ситуации: буллинг в школе, агрессивный коллектив на работе или в университете. Чаще всего люди списывают депрессию именно на него, а на деле это всего лишь треть от причинности.

► Всегда ли можно найти причину депрессии?

Можно, но человек сам не обладает профессиональными знаниями, часто не отделяет эти три направления друг от друга, видит только то, что спровоцировало болезнь, и не понимает, почему именно так все случилось.

В направлении когнитивно-поведенческой психологии, в котором я работаю, глубинное понимание причин не является первичной целью. Начать лечение депрессии нужно с работы над режимом дня, физической активностью, причины рассматриваются позже, когда выработка серотонина более-менее приближена к норме.

► Кому действительно нужно идти к врачу?

Вообще, если вас этот вопрос сильно беспокоит и вы не раз к нему возвращаетесь, идти к врачу нужно. Все равно самостоятельно поставить правильный диагноз не получится.

► Кто чаще всего обращается с депрессией?

Женщины больше ей подвержены и чаще обращаются из-за того, что в обществе эта болезнь может расцениваться как слабость, которую мужчины часто не хотят признавать.

► Может ли человек не подозревать о своей депрессии?

Может, если она у него всю жизнь и он привык думать, что это нормально.

► А долго ли можно жить с депрессией без последствий?

Сложно сказать. Как правило, такие люди не обращаются к специалистам. Думаю, многие представители старшего поколения так и живут. Это может становиться предметом анекдотов про бабушек, для которых раньше все было лучше, чем сейчас, но на самом деле процент депрессии среди пенсионеров очень высок.

Более того, по статистике больше всего суицидов совершается после 65 лет, а не в подростковом и молодом возрасте. Эти исследования проводились в Литве, но опыт показывает, что эта статистика не сильно отличается от нашей.

Как вы могли догадаться, если депрессию не лечить, риск суицидальности повышается, потому что жизнь человека становится беспросветной, он день за днем утверждает себе, что он плохой, что никакого будущего нет и люди вокруг тоже плохо к нему относятся.

► Что еще усугубляет депрессию?

Становится хуже, когда человек сам начинает усиливать симптомы, которые у него уже есть: например, ему никуда не хочется идти – и он никуда не идет, отсутствие физической и социальной активности, самокритика по поводу своей же депрессии.

Зависимости также усугубляют ситуацию. Алкоголь – известный депрессант: он на короткий срок повышает уровень дофамина, а затем понижает и его, и серотонин.

► А если человек преодолел депрессию, есть ли вероятность, что состояние вернется?

Есть, но оно гораздо ниже, чем если бы он не лечился. Если депрессию не лечить, вероятность наступления второго рецидива – 50%, и с каждым разом она повышается еще на 25%. То есть, если было три, четвертый 100% будет. Если проходить терапию, риск снижается примерно до 20%.

► Правда ли, что домашние животные снижают риск депрессии?

Научной статистики нет, но я думаю, что это так. У одной моей клиентки с депрессией очень добрая и ласковая кошка, которая всегда в хорошем настроении. И этой девушке помогало сохранить настроение общение с кошкой, поглаживание, заимствование позитивности. К тому же ласка и тепло никогда не бывают лишними.

► Отразится ли то, что человек преодолел депрессию, на будущем?

Это хороший опыт. В каком-то смысле история преодоления трудностей лучше, чем их отсутствие. Это большой урок в том, каким образом их можно разрешать. В любом случае трудности возникать будут, и чем больше опыта в их разрешении, тем лучше.

► Как понять, что мой близкий болен депрессией?

По тем признакам, о которых мы говорили: постоянно сниженное настроение независимо от того, чем он занимается, нежелание выходить куда-то, утрата интереса к тому, что раньше интересовало. Нужно просто внимательно наблюдать.

Вопрос, для чего вам это понять. Вы все равно не заставите его обратиться к специалисту. На нашем канале есть ролик «Что делать, если у друга депрессия», мы приводим мягкую формулу, как можно о нем побеспокоиться. По факту единственное, что вы можете сделать, – выразить свое беспокойство по поводу его состояния. Но это опять же ваши чувства и ваше беспокойство, он может сказать, что это только ваша проблема.

Самодиагностикой лучше не заниматься. Если беспокоитесь о близком, расскажите об этом, но не говорите, что поставили ему диагноз, что ему нужно к врачу.

► А мне обязательно говорить близким, что у меня депрессия?

Болезнь – личное дело каждого, только вы решаете, говорить или нет. Здесь важнее понять, какого рода помощь вы хотите получить. Есть семьи, которые готовы оказать поддержку как моральную, так и материальную, а есть те, которые не готовы, потому что для них депрессия – признак слабости. Они могут выразить негатив, сказать, что все это ерунда, и это только усугубит состояние.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Как понять, что у тебя депрессия, и выйти из нее?

Грусть и печаль не являются поводом для обращения к врачу, но если угнетенность мешает работать, жить, получать удовольствие – это депрессия. Обнаружив ее симптомы, необходимо обратиться к психологу либо психиатру. Но как понять, что у тебя депрессия, какие признаки о ней свидетельствуют на фоне множества схожих состояний?

Причины

Основные причины депрессии — биологические, психологические и социокультурные. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне стресса. К ним также относятся: невротическая депрессия, которая обусловлена внутренним конфликтом; реактивная – произошедшая вследствие психической травмы; эндогенная – возможна по нейрохимическим причинам.

как определить депрессию

Смерть близких людей, развод, разорение, увольнение с работы – события, которые способны повлечь тяжелое психологическое состояние. Длительное угнетение может перерасти в хроническую форму с осложнениями. К этому могут подтолкнуть финансовые трудности, одиночество, семейные проблемы, неудовлетворенность жизнью.

К социально-культурным причинам можно отнести низкий статус в социуме, внезапное его понижение. При несоответствии правилам, принятым в обществе, может наступить состояние депрессии.

Генетическая предрасположенность, наследственность, перенесенные травмы, операции, заболевания внутренних органов, дефицит кровоснабжения мозга – подразумевают биологические причины. Как оказывается, родственники пациентов также нередко страдают заболеванием.

К нервному срыву приводит и нарушение обмена веществ в организме. Под влиянием гормонального сбоя может наступать послеродовая депрессия. Серотонин, мелатонин, норадреналин – показатели, характерным образом определяющие состояние пациента.

Виды депрессии

Как определить данное состояние с учетом ее вида:

  • Эндогенная. Спровоцирована биологическими факторами, отклонениями деятельности нервной системы, вследствие чего возникают апатия, замкнутость, утрачивается интерес к жизни.
  • Реактивная. Появляется в виде реакции на болезненное событие, о котором личность знает. Диагностировать данный недуг несложно, учитывая, что пострадавший осведомлен о нем сам в первую очередь.
  • Скрытая. Может быть воспринята в виде другой проблемы. Пациенты жалуются на головные боли, недомогания, связанные с кишечником, желудком, сердцем. А также расстройства в связи с менструальным циклом. Все перечисленное может являться симптомом депрессии, что нелегко распознать.
  • Сезонная. Заболевание проявляется со сменой поры года. Ему не придают значения, ссылаясь на нехорошее настроение. Как правило, сезонная депрессия проявляется осенью или зимой и сопровождается апатией, сонливостью, упадком сил, изменением настроения в худшую сторону.
  • Тревожная. Симптомами ее являются: страх, беспокойство, тревога, неуравновешенность. Недуг опасен суицидальными проявлениями.
  • Дистимия. Хроническое заболевание, симптомы которого схожи с острой формой, присутствуют тоска, пессимизм, угнетенность, которые могут длиться в пределах двух лет.
  • Биполярная. Состояние меняется от тоски и подавленности до возбуждения. Для депрессии данного типа характерны перепады настроения, хаотичность мышления, неадекватность восприятия. Требуется вмешательство специалиста.
  • Депрессивный ступор. Наиболее тяжелый вид заболевания. Пациенты зацикливаются в одном положении, не желают принимать пищу, закрыты от общения, их взгляд направлен в пустоту. Депрессия требует лечения в условиях стационара.

Общие признаки

Депрессию путают с плохим настроением. Название заболевания происходит от латинского слова, означающего «подавление», deprimo. При наличии любой формы депрессии наблюдается снижение настроения, утрачивается способность радоваться, исчезает всяческая активность, а движения становятся медлительными.

как понять что депрессия началась

У всех бывают эмоциональные спады, но спустя некоторое время состояние восстанавливается. Как определить депрессию? Она может длиться в течение нескольких месяцев и лет. Но упадок сил наступает и при выполнении обычных домашних обязанностей. Страдающего заболеванием человека отличает непроходящее чувство усталости.

Как понять, что у тебя депрессия, по внешним признакам? Если привычная жизнь включала интересы, увлечения, хобби – они прекращают стимулировать. Человек становится крайне раздражительным, любая мелочь способна вывести его из себя. Параллельно с растущим чувством вины возникает желание упрекать всех и себя в произошедших неудачах. Человек переполнен чувством некомпетентности как в семье, так и на работе. Немаловажным сопутствующим симптомом является неуверенность в себе.

Как выявить депрессию по внутренним признакам? Присутствует ощущение самосожаления, ненужности, неудовлетворенности и потери смысла жизни. Дают о себе знать тревога и беспокойство, чувство надвигающейся беды. Нет релаксации при постоянном напряжении. В некоторых случаях утрачивается способность переживать любые эмоции — как положительные, так и отрицательные.

Психологические признаки

Как понять, что у тебя депрессия? Существуют разновидности ее признаков, и наиболее тяжелым является склонность к самоубийству. Специалисты советуют присматривать за человеком, страдающим острой формой заболевания, а также настаивают на госпитализации.

как понять что у тебя депрессия и выйти из нее

Как понять что у тебя депрессия? Симптомы, свидетельствующие о ней, следующие:

  • ухудшение памяти и мыслительных процессов, забывчивость, рассеянность;
  • одолевают мрачные мысли;
  • неготовность к определенной позиции;
  • присутствует сложность в принятии решений;
  • пассивность и отсутствие мотивации;
  • сложно сосредоточиться на деятельности;
  • происходит снижение самооценки;
  • доминирует замкнутость, нежелание покидать дом;
  • преобладает бездеятельность, обездвиженность, пребывание в одном и том же положении;
  • несмотря на осознание заболевания, пациент не в силах что-либо изменить в себе.

А также состояние тоски нередко ведет к алкогольной или наркотической зависимости, которая производит временный эффект смены настроения.

Физиологические проявления

Одним из выраженных симптомов депрессии является нарушение сна. Человек испытывает затруднения в том, чтобы расслабиться и заснуть, а под утро чувствует себя уставшим и разбитым. Если пациент спит много часов в сутки, то это не приносит ему удовлетворения. Стремление погрузиться в сон отображает нежелание сталкиваться с реальностью.

Как понять, что началась депрессия по наличию аппетита? С ее приходом пища утрачивает вкус, перестает приносить удовлетворение. Но у некоторых, наоборот, аппетит растет, стирая границы между приемами пищи.

Как понять, что у тебя депрессия, по другим проявлениям в теле? Характерными ощущениями бывают: учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, головные боли и во внутренних органах и мышцах, суставах. Снижается сексуальное влечение. Состояние легко спутать с другим, но в диагностировании поможет врач-психотерапевт.

Тесты

Как понять, что у тебя депрессия, и выйти из нее? Сходу ее не всегда удается обнаружить. Испытывающий душевные страдания человек выглядит полноценным физически. Тест на выявление депрессии онлайн – первый шаг по разработке стратегии выздоровления и улучшению состояния.

Следует выбрать один из рекомендуемых опросников и пройти его самостоятельно или при помощи специалиста. Проявления неизменны как для начальной стадии заболевания, так и для запущенной.

Для проверки состояния на наличие депрессии рекомендуются следующие тесты:

  • Бека.
  • Зунга.
  • Шкала тревоги: Шихана; Спилбергера.
  • Шкала депрессии: SCL-90; НИИ им. Бехтерева; DEPS.
  • Госпитальная шкала тревоги и депрессии.

Как понять, что у тебя депрессия, и нужна помощь врача? В этом случае помогут тесты, которые определяют форму тяжести и потребность в лечении. Отвечать на вопросы нужно абсолютно честно. Ведь целью выступает не победа, а знание правды. Похожие опросники можно найти на психологических сайтах. В онлайн-режиме результат подсчитывается и появляется незамедлительно после прохождения теста.

Тест Бека

Как понять, что у тебя депрессия, при помощи теста? Необходимо внимательно прочесть группу утверждений и выбрать из них наиболее характерные для самочувствия в последние семь дней и настоящего времени. Отвечая на вопрос, необходимо записывать балл, соответствующий верному утверждению.

как понять что у тебя депрессия нужна помощь врача

По сумме баллов будет возможно подсчитать результат и определить уровень депрессии. До 4 баллов – отсутствие депрессии; до 7 – легкая угнетенность, до 15 – средняя, от 16 и более – высокий уровень, при котором диагностируется заболевание.

Лекарства и состояние

С приемом некоторых лекарственных препаратов – антиконвульсивных, нейролептиков, кортикостероидов — могут усиливаться депрессивные состояния на фоне наследственной предрасположенности. Современные тесты направлены на определение сбоев в работе организма под воздействием угнетения.

Диагностика психического состояния необходима даже с приемом лекарств, не связанных с нервной системой. Такой подход помогает своевременно устранять побочные эффекты.

Перечень медикаментов:

  • Антидепрессанты различной направленности: ингибиторы, ИМАО, СИОЗС, обратного захвата гормонов – «Амитриптилин»; «Метралиндол»; «Пароксетин»; «Велаксин».
  • Транквилизаторы: «Лоразепам», «Диазепам», «Бромазепам», «Хлордиазепоксид», «Седуксен», «Элениум», «Феназепам» – показаны при депрессии вкупе с тревогой, плаксивостью, вызывающие зависимость и требующие контроля врача.
  • Нейролептики: «Аминазин», «Лепонекс», «Галоперидол», «Флуанксол», «Тизерцин», «Труксал», «Зелдокс» – показаны при выраженном возбуждении, галлюцинациях, бреде, апатии – воздействуют на все органы и системы, назначают при выраженных изменениях в поведении.
  • Ноотропы: «Пирацетам», «Ницерголин», «Ноотропил», «Фенотропил», «Милдронат» – актуальны при снижении жизнедеятельности и умственных способностей, нарушении адаптации организма, способствуют стабилизации настроения при нервозах, вспыльчивости, импульсивности.

Лечение

Если не лечить депрессию, подавленность и апатия способны перейти в суицидальное настроение.

При обращении к специалистам терапия будет включать ликвидацию физиологических и психологических факторов. Участие психотерапевта в течение полугода зачастую является оптимальным решением. В основе депрессии могут лежать непережитые травмы, внутренние конфликты, и если сосредоточить лечение исключительно на таблетках, спустя время недуг даст знать о себе.

Известна и противоположная позиция, когда пациента пытаются вылечить без внедрения лекарств. Однако в некоторых случаях баланс нейротрансмиттеров настолько нарушен, что это не может не сказываться на деятельности мозга. Препараты направлены на устранение биохимической составляющей депрессии.

Витамины и полезные таблетки помогут наладить энергетическое снабжение клеток головного мозга. В качестве подобных препаратов могут выступать биостимуляторы, повышающие иммунитет и стрессоустойчивость. Антидепрессанты борются с симптомами, а не с самим заболеванием, и эффект не приходит незамедлительно.

Нейролептики – успокоительные средства, помогающие устранить возбуждение и ликвидировать страхи. Они применимы в крайних случаях, если бессильными оказались антидепрессанты и биостимуляторы.

Депрессия у подростков

как понять что у тебя депрессия для подростков

Среди причин депрессии у них можно выделить следующие: гормональные перестройки; юношеский максимализм; несоответствие внешности общепринятым стандартам; переезд на другое место жительства; растворение реальности в виртуальном мире; чрезмерные нагрузки; непонимание в коллективе; проблемы у родителей; неудачная любовь. Взрослым необходимо проявить участие при наличии признаков угнетения у ребенка.

Групповая и семейная терапия будет являться значимой для подростков. Как понять, что у тебя депрессия, в период формирования психики, преобразования гормональной системы? Нередко угнетенное состояние кроется в наличии зависимостей, включая игроманию, тяготение к употреблению сладкого, когда человек пытается задавить его внутри себя при помощи мимолетного ощущения.

Состояние неустойчивости варьируется разнообразными оттенками в процессе созревания у подростков. Как понять, что у тебя депрессия, с учетом временных рамок? Если настроение меняется много раз в течение дня, но преобладающими являются мотивы пессимизма и нежелания жить – это признаки депрессии.

В период развития имеет большое значение направление в обучении, выборе профессии, что накладывает отпечаток на самооценку, самосознание и отражается в эмоциях. Если человек длительное время недоволен своими достижениями, депрессия может перерасти в хроническую.

Дефицит гормонов

Серотонин обеспечивает баланс нейронов в нервной системе. Его высокая концентрация становится причиной переживания душевного подъема. Гормон отвечает за способность мозга сохранять информацию, централизовать внимание. В осенне-зимний период наблюдается состояние дефицита гормона в связи с недостатком солнечного света.

Симптомы нехватки серотонина можно определить по высокой тревожности, потливости, тахикардии, сухости слизистой. А также возможна сниженная работоспособность, забывчивость, рассеянность, нарушение пищеварения, сниженное половое влечение.

как понять что у тебя депрессия у подростков

Норадреналин – нейромедиатор, оказывающий влияние на психоэмоциональную сферу. Гормон отвечает за реакции организма в состоянии стресса: повышение давления, ускорение метаболизма, усиление пульса.

При недостатке норадреналина наблюдается снижение мотивации, замедленность движений, высокая утомляемость, затрудненное мышление. При избытке гормона симптомами являются высокое кровяное давление, появление тревоги и страха, бессонница, чрезмерная эмоциональность в ответ на травмирующие события.

Дофамин – гормон, отвечающий за систему позитивного подкрепления настроения. Нейротрансмиттер вырабатывается при получении удовольствия от принятия пищи, занятий сексом и прочего, что доставляет выраженные положительные эмоции.

При его недостатке человеку сложно контролировать эмоции. Как известно, алкогольные и наркотические вещества усиливают выработку дофамина. С формированием зависимости организм утрачивает способность вырабатывать гормон самостоятельно.

О его дефиците будут свидетельствовать такие признаки, как быстрая утомляемость, низкая способность к концентрации внимания, постоянное обвинение себя, невозможность получать удовольствие.

Выход из депрессии

Самостоятельный выход из депрессии может занять месяцы или годы, при условии, что получится ограждать себя от возникающих стрессов.

как понять что у тебя депрессия симптомы

Как выйти из депрессии самостоятельно? Существуют относительно несложные методы.

  • Необходимо научиться управлять эмоциями – лучший способ избавления от негатива, не идущий в сравнении с алкоголем, сигаретами, азартными играми, от которых становится только хуже. Хобби в этом поможет.
  • Поработать с прошлым, отыскать болевые точки, отпустить страдания, комплексы. Определить источник боли и выстроить порядок действий по его устранению. Необходим гармоничный взгляд на жизнь.
  • Коррекция питания с учетом продуктов, содержащих омега-3, витамины и минералы, что поможет наладить сердечную деятельность и привести в равновесие психическое состояние.
  • Физические нагрузки – прекрасный способ насыщения клеток мозга кислородом, отчего также зависит выработка эндорфинов. Результат превзойдет применение любых антидепрессантов.
  • Полноценный сон помогает в настрое на позитив. Чтобы обеспечить качественный отдых, желательно ложиться спать пораньше, чтобы было достаточно времени на расслабление и избавление от тревожных мыслей.
  • Рекомендуется сменить круг общения. Необходимо общаться с радостными, оптимистичными, умеющими находить прекрасные моменты в каждом дне, людьми.

Один же из методов лечения заключается в концентрации внимания на позитиве при помощи арт-терапии, музыки, общения с домашними животными. И не так важно уметь петь или рисовать, сколько выплеснуть негативные эмоции, раствориться в процессе творчества, собирая гербарии или конструируя хэндмейд.

Признаки того, что ты в депрессии: список

Ты пережила серьезное потрясение


И тебе пришлось быть сильной женщиной. Тебе надо было держаться самой и держать на себе других – не таких сильных. Прошло какое-то время, и ты уверена, что все пережила, забыла и успокоилась. На самом деле ты просто загнала переживания внутрь себя, и теперь они аукнулись настоящей депрессией.


Тебе кажется, что ты думаешь через вату


Чтобы понять, на что это похоже, попробуй заткнуть уши. Звуки станут приглушенными и расплывчатыми, тебе придется напрягаться, чтобы разобрать простую человеческую речь. Если ты включишь любимую песню, то не поймешь, чем же она тебе так нравилась. Ты услышишь ритм и мелодию, но песня перестанет быть целостной, потому что ты слушаешь только основу, а все, что на нее наложили, – не слышишь. А теперь представь, что ты думаешь так же. Мысли тусклые, замедленные, незавершенные, нечеткие, приглушенные и плоские. И создается впечатление, что они доходят откуда-то издалека – вот  прямо как через толстый слой ваты. Только вытащить эту вату из головы никак нельзя.

Все болит и ничего не помогает


У тебя постоянно болит голова. Причем у боли нет четкой локализации, она какая-то блуждающая. Боль не тупая и не острая, не сильная и не слабая, возникает просто так и не снимается обычными обезболивающими. Живот тоже болит, причем непонятно где. Это не кишечные боли, не гинекологические проблемы и не какие-нибудь камни в желчном пузыре. Просто что-то болит Возможно, ты обращалась к врачу и тебе поставили какой-нибудь неверный диагноз типа вегето-сосудистой дистонии, мигрени или гастрита. Ты пьешь лекарства, но они не работают.


Сон — это пытка


Бессонница – верный спутник депрессии, но вообще-то она приключается со всеми время от времени. Сама по себе бессонница еще не симптом. Симптом – это сон, не приносящий облегчения. Ты не можешь заснуть, хотя чувствуешь себя невероятно уставшей. Ты засыпаешь и не можешь проснуться – неважно, сколько будильников ты поставила, неважно, кто и как пытается тебя разбудить, ты просто не можешь открыть глаза. Тебе кажется, что твою голову приколотили к подушке  десятком гвоздей, потому что поднять ее невозможно. Ты встаешь с чувством невероятной усталости. Принимаешь душ, пьешь кофе и понимаешь, что бессонница кончилась, наконец-то. В том смысле, что ты прямо сейчас бы легла и проспала целые сутки.

Как понять, что у тебя депрессия: симптомы, диагностика, анализы

В осенний период многие люди страдают от того, что считают упадком сил или снижением иммунитета. Однако эти симптомы могут быть признаками депрессии. Как понять, что у тебя депрессия, подскажут медицинские справочники и информация в сети интернет.

Основные причины возникновения депрессии

Согласно медицинским данным, причиной подавленного состояния являются нарушения во взаимодействии нейромедиаторов. В дословном переводе с латыни это посредники между нервными клетками. Один из медиаторов сегодня знаком многим благодаря телевидению и печатным СМИ. Это серотонин. Его также принято называть гормоном счастья или хорошего настроения.

При недостатке медиаторов (серотонина, дофамина или норадреналина) человек чувствует упадок настроения. При восстановлении баланса медиаторов депрессия проходит.

Часто депрессия сопутствует другим заболеваниям (сердечно-сосудистым, эндокринным, заболеваниям ЖКТ). Это затрудняет ее диагностирование.

Однако причины депрессии могут быть и внешними. К ним относятся отношения в семье, в основе которых лежат постоянная критика и завышенные требования к человеку. Причиной могут быть стрессогенные ситуации (потеря близких, авария, тяжелое заболевание, операция). Разрушительное воздействие на психику оказывает положение изгоя, когда человек находится в изоляции, не имеет друзей, доверительных отношений, не чувствует поддержки.

Кроме того, депрессию могут вызвать такие факторы, как стиль жизни, реклама, ценности, пропагандируемые в обществе. Сегодня человек вынужден постоянно соревноваться с окружающими, добиваться результатов, делать успехи, повышать свой статус. Если он этого не делает, общество наклеивает на него ярлык неудачника. Это может стать причиной подавленного состояния и недовольства собой.

причины депрессий

Признаки депрессии

Немногие знают, как распознать депрессию. Проблема в том, что она имеет разные проявления, которые легко спутать с простой усталостью. С точки зрения современной науки депрессия является заболеванием, обусловленным различными факторами и имеющим разные проявления.

Эмоциональные проявления

На эмоциональном уровне симптомами заболевания являются:

  • состояние тревожности, которое имеет постоянный характер и возникает без видимых причин;
  • раздражительность;
  • чувство вины;
  • плохое настроение;
  • беспокойство.

Эти симптомы возникают в результате недостатка серотонина.

Еще один симптом — потеря вкуса к жизни, неспособность радоваться происходящему, апатия. В таком состоянии человек не испытывает желания заниматься любимыми делами. Причина такой тоски — дефицит дофамина.

Однако не стоит самостоятельно приписывать себе депрессивное состояние. Профессиональная диагностика депрессии может осуществляться только врачом-психиатром.

клинические признаки депресси

Физиологические проявления

Данное психическое заболевание имеет физиологические признаки. Они выражаются в повышенной утомляемости, упадке сил, постоянном желании поспать или прилечь (или, наоборот, в бессоннице). Так выражается нехватка норадреналина, который отвечает за бодрость, концентрацию внимания, жизненную энергию. Прочие проявления болезни — отсутствие аппетита, тошнота, нарушение работы кишечника (запоры), снижение или отсутствие сексуальных запросов.

Наличие физиологических симптомов натолкнуло исследователей на мысль о разработке более точных инструментов диагностирования заболевания. До сих пор основным фактором при формулировке диагноза были жалобы пациентов. Теперь появилась возможность сделать анализ крови на депрессию и точно определить наличие или отсутствие проблемы, а также подобрать методы ее лечения.

Специалисты из Северо-Западного университета в Чикаго предложили анализировать кровь на различные маркеры, которые содержатся в РНК. Этот анализ позволит врачам точнее подбирать антидепрессанты, которые, как показывает практика применения, демонстрируют избирательную эффективность, т.е. подходят далеко не всем.

Поведенческие проявления

На уровне поведения в легкой форме болезнь выражается в пассивности и апатии. Такого человека невозможно вовлечь в работу или какую-либо деятельность. Они кажутся ему бессмысленными и скучными.

На людей, страдающих данным психическим расстройством, общение с окружающими действует болезненно. Неприятен голос собеседника, внешний вид людей. Их активность часто воспринимается как агрессивность. Поэтому для депрессивного состояния характерно избегание контактов. Это может проявляться, например, как отказ от развлечений, поскольку развлечения предполагают компанию и общение.

Крайние формы поведенческих проявлений заболевания — алкоголизм и наркомания. Такое поведение обусловлено механизмом действия алкоголя и психоактивных веществ: они дают временное мнимое облегчение, которое затем приводит к усугублению болезни.

поведенческие проявления депрессии

Мыслительные проявления

Иногда поведенческие проявления отсутствуют. Это происходит в тех случаях, когда человек переживает проблему «в себе». В таких случаях ему трудно осознать, что у него депрессия; диагностика мыслительной деятельности с помощью психиатра поможет поставить диагноз.

Заболевание характеризуется неспособностью сосредоточиться и сконцентрировать внимание на каком-либо предмете или деле. Проявление этого нарушения — рассеянность. Такому человеку трудно принимать решения. У него постоянное чувство растерянности, и он не может взять себя в руки.

Существуют общие «шаблоны» мышления, характерные для большинства пациентов. Выделяют следующие: негативные мысли пациента о самом себе и об окружающем мире, мысли о собственной ненужности, невостребованности.

Такие пациенты считают, что будущее таит в себе только угрозу и принесет только ухудшения. Жизнь для таких людей выглядит бессмысленно. Крайней формой таких мыслительных проявлений являются суицидальные мысли и наклонности.

Анализы и обследование при депрессии

Для человека важен баланс негативных и позитивных эмоций. К данному выводу пришли исследователи по результатам серотонинового исследования: анализ при депрессии показал, что в это время мозг переживает дефицит данного нейромедиатора.

Вопреки устоявшемуся мнению, в серотонине нет ничего гормонального: гормоны не имеют отношения к нейромедиаторам. Поэтому нет смысла сдавать кровь на гормоны. Это не поможет диагностировать депрессию. Сегодня это можно сделать только с помощью консультации специалиста-психиатра.

Врач выслушивает пациента, записывает описание симптомов, выясняет, были ли прецедентные случаи депрессии в прошлом. Ключевое значение для диагноза имеет отношение человека к вопросу суицида.

на приеме у психолога

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться к врачу необходимо в тех случаях, когда наблюдаются отдельные симптомы заболевания: упадок сил, тошнота, отсутствие аппетита, проблемы с желудком, сердцем, головные боли. С этими жалобами люди обращаются к участковым терапевтам. В большинстве случаев диагноз депрессия не ставится. Назначается симптоматическое лечение.

Более надежная диагностика депрессивных состояний возможна у профильного специалиста-психиатра. После подробной беседы с пациентом он сможет назначить правильное лечение.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Как понять, есть ли у вас депрессия, и что с этим делать

По данным ВОЗ депрессией страдают более 350 млн. человек во всем мире. Более всего депрессии подвержены женщины. Особенно повышается риск возникновения заболевания после родов. Если депрессию не лечить, она переходит в хроническую форму, тогда требуется помощь специалиста и длительное время на полное восстановление психики.

Жизнь в современном мире полна стрессов. Мы постоянно встречаемся со сложностями на работе и учебе, испытываем семейные неурядицы и трудности с детьми, сталкиваемся с проблемами со здоровьем и ощущаем нехватку денег. Стремительный ритм жизни, физические, эмоциональные и умственные перегрузки вызывают состояние повышенного напряжения в организме. Если оно не проходит длительное время, то плавно перетекает в депрессию.

Как развивается депрессия

К депрессии приводит длительное ощущение тревоги за будущие события. Нормальное настроение сменяется подавленным состоянием, уменьшается способность испытывать радость и теряется вера в собственные силы. Снижается мотивация и желание что-либо делать. Со стороны кажется, что человек просто ленится и ничего не хочет. Однако эти изменения проходят и на физическом уровне, так как в мозге происходит нарушение химического равновесия. 

При длительном течение депрессии, человек постоянно раздражен и не справляется с эмоциями при незначительных событиях. Человек постепенно сводит общение к минимуму, так как раздражается на близких или испытывает по отношению к ним чувство вины. Это приводит к самоизоляции и еще больше усугубляет проблему. 

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Снижается концентрация внимания, способность запоминать и решать текущие задачи. Чувство бессилия из-за неумения справиться с работой, которую недавно удавалось выполнять, приводит к еще более подавленному состоянию. Возникает пессимизм и чувство собственной слабости из-за неспособности справиться с запущенными делами, которые постепенно копятся. Сложившаяся ситуация давит тяжестью, кажется неразрешимой. 

Депрессия влияет на состояние иммунной системы. Ее защитные свойства снижаются, становятся частыми простуды и вирусные заболевания. Обостряются хронические болезни. Возникают боли в груди, голове и нарушается сон. Человек не может подолгу заснуть, ворочается на протяжении ночи, просыпается под утро или его сильно клонит в сон днем. 

Если подобное состояние длится от двух месяцев и более, могут возникнуть суицидальные мысли.

Во время депрессии в психике формируются защитные реакции. Они мешают видеть окружающую действительность в неискаженном виде, подавляют чувства и заставляют смириться с текущим состоянием. Убеждают подсознание, что человек не заслуживает другого, лучшего самочувствия. 

Как отличить депрессию от плохого настроения:

  • Время. Депрессия — затяжной процесс, а настроение может меняться даже в течение дня. Если плохое настроение не проходит дольше двух недель, а вещи или люди, которые раньше радовали, больше не приносят счастья, скорее всего, это депрессия.
  • Отношение к себе. Депрессия характеризуется отношением прежде всего к самому себе, а не к окружающим. Если вас расстроила какая-либо внешняя ситуация, скорей всего, переживать не о чем. 
  • Уединение. Во время депрессии не хочется делиться с кем-то своими переживаниями, поэтому человека с таким расстройством сложно распознать в компании. На людях может казаться, что человек ведет себя как обычно, шутит и улыбается, но это скорее внешняя защитная реакция, чтобы отгородиться от других. Недавно даже появилось такое понятие, как «улыбающаяся депрессия» — так говорят о людях, которые вели себя как обычно со своими близкими, но при этом страдали от тяжелых мыслей.

3 этапа выхода из депрессии

Депрессию лечит специалист с помощью когнитивно-поведенческой терапии, иногда назначает антидепрессанты. 

Но из подавленного состояния можно выйти и самостоятельно. Это сделать труднее и дольше по времени, чем со специалистом, но вполне возможно. Главная цель — взять под контроль собственное состояние и ставить перед собой небольшие, но конкретные цели. 

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен! 

Начинают с работы с телом и постепенно переходят к изменению образа мышления, избавляясь от установок, которые мешают жить полноценно.

Этап 1: Тело

Во время депрессии активность снижается, хочется лежать или сидеть. Постоянная усталость и нежелание что-либо делать приводят к потере силы в мышцах, а неослабевающий стресс вызывает в них напряжение. 

Совершая физические упражнения, мы влияем мозговую деятельность. Кровь циркулирует быстрее, в нее выбрасывается эндорфины и серотонин — гормоны, улучшающие настроение. Мышцы начинают работать, уменьшается напряженность тела. Вслед за расслаблением организма, уходит тревога и повышается самочувствие.

Начинать стоит с малого:

  • Больше ходите пешком. Поднимайтесь по лестнице, а не на лифте. Пройдитесь пару остановок до работы вместо поездки на общественном транспорте.

  • Включите веселую музыку и потанцуйте. Зажигательные мелодии побуждают тело двигаться в соответствии с ритмом. Вы начинаете чувствовать себя, брать под контроль движения и наполняться положительной энергией.

  • Займитесь йогой. Медитативная музыка и базовые упражнения на растяжение расслабляют тело. Снимают повышенное напряжение и чувство тревоги.

Старайтесь двигаться ежедневно. Сначала от 5-10 минут в день и постепенно увеличивая время. 

Этап 2: Эмоции

Человек, находящийся в депрессии, сильно подавляет чувства и не разрешает себе испытывать эмоции. Это вызвано различными надуманными или преувеличенными страхами, которые перешли в привычку. 

Нужно наладить контакт с собой, чтобы позволить пробудиться эмоциям:

Заведите дневник. Ежедневно записывайте в него все переживания. Делайте это подробно. Учитывайте обстоятельства, в которых они возникли. Со временем больше разовьется наблюдательность и придет понимание причин, вызывающих переживания. Вы сможете их взять под контроль. Специалисты советуют использовать бумажный дневник, а не электронный. 

Выражайте эмоции. При депрессии они подавлены и человеку иногда даже не понятно, что он чувствует. Научиться выражать эмоции помогает проговаривание чувств, которые испытываете в данный момент или по отношению к кому-либо. Превратите процесс в игру. Попросите человека, которому вы доверяете, подыграть, вживитесь в роли. 

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Поговорите с близкими. Подавленное состояние и нежелание общаться приводят к развитию мыслей о собственной беспомощности и никчемности. Страхи разрастаются и еще больше проваливают в депрессию. Простой «разговор по душам» с близким человеком, который желает добра и понимает ваше состояние, помогает высказать свои переживания. Слова, произнесенные вслух, не кажутся такими реальными, как когда они постоянно крутятся в голове. 

Не подавляйте эмоции. Дайте себе право их испытывать.

Этап 3: Мышление

Нельзя просто взять и поменять мышление. Если что-то раздражает и не нравится, то хоть сколько делай вид, что все хорошо, отношение к ситуации не изменится. Поэтому, нужно не менять точку зрения на диаметрально противоположную, а вносить в свой мышление правки. Заменять негативные мысли на конструктивные.

Пошаговый план:

  • Скажите «да» несовершенству. Низкая самооценка при депрессии подкрепляется негативным мышлением, приводит к постоянному недовольству собой. Это происходит из-за сравнения себя с другими. Примиритесь с собой, позвольте быть таким, какой вы есть. Скажите себе добрые слова и поймите, что вы и так хороши.

  • Обезличьте внутреннего критика. Негативные чувства, такие как стыд и вина, возникают из-за самообвинений. При депрессии появляются повышенные и ничем не обоснованные требования к себе. Чтобы увидеть, что обвинения абсурдны, представьте внутреннего критика в виде сварливого старичка. Он постоянно бормочет и всем недоволен. Нелепый образ обезличит самообвинения и отберет у них власть.

  • Снимите с себя фокус внимания. В подавленном состоянии все мысли сосредоточены только на себе, одни и те же эмоции переживаются снова и снова. Смените вектор с себя на людей или события. Наблюдайте за жизнью и проявляйте к ней интерес. 

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь! 

Чаще хвалите себя даже за самые небольшие достижения. Подкрепляйте действия по выходу из депрессии положительными эмоциями.

Поддержка домашних животных 

Для эффективного выхода из депрессии важен близкий человек рядом, который тебя понимает и принимает. Домашние животные также способны стать друзьями, ответить на отзывчивость и убрать ощущение одиночества.

Время, проведенное с питомцем, снижает уровень стресса и дарит чувство спокойствия. За домашними животными интересно наблюдать, приятно гладить и получать в ответ благодарность в виде повышенного внимания к себе. Уход за ними требует прогулок, кормления и игр. Все это побуждает к деятельности, снимает фокус сосредоточенности на себе и дарит позитивные эмоции.

К тому же, с питомцем можно всегда поговорить, рассказать о наболевшем и, таким образом, снять стресс. 

Эффективная терапия

Действенный способ избавиться от затяжной депрессии: взять ответственность на себя, использовать передовые методы когнитивно-поведенческой терапии и принимать антидепрессанты. 

Когнитивно-поведенческая терапия повышает стрессоустойчивость, учит правильно расставлять фокус внимания на настроении и мыслях и помогает конструктивно реагировать на стрессовые и сложные ситуации. 

Специалисты относятся к депрессии серьезно, приравнивают ее к болезни и комплексно лечат. Не стоит стесняться подобного состояния и не обращать на него внимания. Во время принятые меры вернут радость к жизни и сделают ее интересной и наполненной.опубликовано econet.ru

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Как понять что у вас депрессия?

По результатам медицинских исследований, более половины жителей крупных городов подвержены депрессивным состояниям разной степени выраженности. Интенсивный ритм жизни, информационная нагрузка, стремление соответствовать какому-то идеалу в каждой сфере деятельности неизбежно приводит к напряжению, постоянному беспокойству и раздражительности. Периодически человек отмечает состояние тотальной усталости, сопровождающейся плохим настроением и сниженной самооценкой.

Как понять что у тебя депрессия? Существуют основные симптомы, первые признаки депрессии, они позволяют отличить ее от хандры (кратковременного нарушения настроения), которое проходит самостоятельно без медицинского вмешательства. При тяжелых формах депрессии лечения в стационаре не избежать. Иначе, болезнь будет прогрессировать, а в некоторых случаях может привести и к суициду.

Снижение настроения и интереса к любой деятельности

Депрессивное состояние вызывает двигательную и психическую заторможенность, лишает желаний, окрашивает мир в мрачные оттенки.

Это  и есть первые признаки депрессии. Будущее представляется безнадежным, тупиковым. Человек ощущает бесконечное одиночество, как будто он находится на необитаемом острове. При этом потребность в общении исчезает, нет желания ни с кем делиться, потому что «все равно не поймут и не помогут». Исчезает интерес к работе и увлечениям, они могут присутствовать в жизни, но не радовать как прежде.

Добровольная изоляция

В состоянии подавленности люди стремятся к одиночеству, любое общество их раздражает. Им тяжело скрывать от окружающих свое тяжелое эмоциональное состояние, а необходимость общаться доставляет почти физическую боль.

Как распознать депрессивное состояние у близкого человека и оказать своевременную помощь?

Это особенно важно, если речь идет о ребенке. Чаще всего болезнь встречается у детей в период полового созревания. Если подросток всегда был уверенным в себе и общительным, но внезапно стал нерешительным и замкнутым, то это с большой долей вероятности может означать, что у него началась депрессия.

Существуют также другие характерные признаки депрессии: ребенок пребывает в апатии, утратил аппетит, много спит или лежит перед телевизором, вместо общения с друзьями и активных занятий.

Апатия и бессилие

Слабость и апатия – одни из самых характерных признаков депрессии. В этом состоянии сложно заставить себя встать с постели, одеться и привести себя в порядок.  Несмотря на долгий сон, больные чувствуют себя уставшими, не выспавшимися и опустошенными. Новый день еще только начался, а они уже ощущают недостаток энергии.

Потеря внимания

При депрессии снижается способность к обучению и концентрации внимания, страдает память. Чтение книг для таких людей становится тяжелым занятием, они постоянно отвлекаются на свои переживания и перечитывают одну страницу по несколько раз. Также у них отмечается нерешительность и сложности с принятием элементарных решений.

Недостаток мотивации

Если ранее пунктуальный и старательный сотрудник начал хуже выполнять свою работу и регулярно опаздывает, то в первую очередь про него думают, что он изменил приоритеты, и стал безответственным. Но на самом деле люди в состоянии депрессии часто теряют мотивацию. И это распространяется на все сферы жизни, поскольку пропадает смысл любых действий и желание вообще вставать по утрам на работу.

Негативные мысли

Исследования показали, что одним из факторов возникновения депрессии являются такие устойчивые негативные убеждения, как чувство вины, обиды и ощущение собственной неполноценности.

Больные высказывают далекие от реальности негативные убеждения в отношении себя. Часто мучаются от чувства вины за совершенные ошибки или многократно возвращаются к событиям прошлого. Депрессивное состояние знакомо многим. При этом многих, хотя бы раз в жизни посещала мысль о суициде. Но если депрессивное состояние  сопровождается тяжелой апатией, наличием суицидальных мыслей, то налицо стадия депрессии, нуждающаяся в немедленной помощи врачей.

Изменение поведения

Также признаком депрессии считают изменение реакции на происходящее. Нервный стресс, испытываемый человеком, перегружает нервную систему и может, как ослаблять, так и усиливать эмоции больного. В первом случае у человека так мало жизненной энергии, что отсутствует реакция на любые события. Во втором – напротив, положительно настроенный и спокойный человек вдруг начинает вести себя несвойственным образом. Он может раздражаться, злиться и спорить по любому поводу.

Нарушение сна и аппетита

Помочь в определении диагноза могут любые перемены в образе жизни, питании, режиме сна и бодрствования. Ранние пробуждения, прерывистый сон и бессонница также признаки депрессии. Отсутствие аппетита психологи трактуют как символический отказ от жизни. Нежелание вставать утром с постели – способом отгородиться от неудовлетворяющей действительности.

Изменение внешнего вида

Если ваш близкий резко теряет или набирает вес и у него есть выше перечисленные признаки заболевания, то стоит задуматься о лечении.

Депрессивное состояние часто сопровождается такими нарушениями пищевого поведения, как анорексия, орторексия или булимия. Поэтому ему часто сопутствуют колебания массы тела. Кроме того, во время депрессии больные утрачивают интерес к своему внешнему виду. Они начинают одеваться небрежно и часто пренебрегают даже элементарными правилами гигиены.

Сексуальная дисфункция

Сигналом нахождения в депрессии, может быть ситуация, когда взрослый мужчина или женщина теряет интерес к интимной жизни. Симптом нельзя назвать характерным, поскольку существует много причин, по которым партнер может регулярно отказываться от половой близости. В любом случае половая дисфункция всегда сопровождается стойким снижением настроения.

Мозг напрямую связан с репродуктивной системой. Половое влечение зарождается в мозге, а затем передается к половым органам. В депрессивном состоянии нейромедиаторы мозга утрачивают способность качественно передавать сигнал.

Депрессия способствует тому, что партнеры все больше отдаляются друг от друга. Это затрудняет нормальную интимную близость.

Если обнаруживаются два и более из описанных выше симптомов, то скорей всего, необходима врачебная помощь. Заболевание легко отступает, если вовремя за него взяться.

Депрессию трудно с чем-то перепутать, но если есть сомнения, можно пройти тест Бека.

Он включает 21 группу утверждений и прошел серьезные клинические испытания. Следует иметь в виду, что иногда признаки депрессии не столь выражены. Иногда, депрессия протекает скрыто (ларвированная депрессия), выражается только в жалобах на сильную усталость и проблемы со сном. В этом случае помочь может только специалист. По словам людей, прошедших лечение, нет ничего страшного в том, чтобы обратиться за помощью. Сегодня много эффективных антидепрессантов и нейролептиков, при помощи которых можно быстро избавиться от легкой формы депрессии.

Как справиться с депрессией: руководство по хорошему лечению

Если вы подозреваете, что депрессия мешает вашей жизни, важно поговорить о том, что вы переживаете, и обсудить варианты лечения с медицинским работником. Как рассказала актриса Тараджи П. Хенсон, которая описывает свою депрессию как «удушающую» тьму, недавно объяснила в интервью журналу Self : «Когда ты молчишь, все не налажено. Становится хуже.» (27)

Хорошая новость заключается в том, что существует множество доказательств того, что люди с депрессией, которые обращаются за лечением, найдут значительное облегчение от изменения образа жизни, разговорной терапии (психотерапии), лекарств или сочетания всех усилий, согласно Ассоциации тревожности и депрессии. Америки.(28)

Изменения образа жизни при депрессии

Изменения образа жизни, такие как занятия искусством, ведение дневника, больше физических упражнений, а также занятия йогой или внимательностью, также могут облегчить депрессию и стресс, который может усилить ее. Также могут помочь альтернативные методы лечения, такие как массаж, акупунктура и световая терапия.

Изменения в диете также могут поднять вам настроение, уменьшая воспаление и помогая обеспечить, чтобы ваш мозг получал питательные вещества, необходимые для наилучшего функционирования.

Одно рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное 9 октября 2019 г. в журнале PLoS One , показало, что симптомы депрессии, о которых сообщают сами пациенты, значительно снизились всего за три недели у молодых людей, которые перешли с высокотехнологичной высокоуглеводной диеты на Средиземноморская диета, ориентированная на овощи, цельнозерновые продукты, нежирные белки, несладкие молочные продукты, орехи и семена, оливковое масло и специи куркуму и корицу.Напротив, показатели депрессии не изменились в контрольной группе людей, которые не меняли свою диету. (29)

Какие типы разговорной терапии лучше всего работают при депрессии?

Общество клинической психологии оценивает несколько типов психотерапии как высокоэффективные методы лечения депрессии: (30)

  • Терапия активации поведения Цель этого типа терапии — повернуть вспять нисходящую спираль депрессии, побуждая вас к ищите впечатления и занятия, которые приносят вам радость.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (CBT) CBT фокусируется на изменении определенных негативных стереотипов мышления, чтобы вы могли лучше реагировать на сложные и стрессовые ситуации.
  • Межличностная терапия Эта очень структурированная, ограниченная по времени форма терапии направлена ​​на выявление и улучшение проблемных личных отношений и обстоятельств, непосредственно связанных с вашим текущим депрессивным настроением.
  • Терапия по решению проблем Эта форма терапии учит навыкам принятия ответственности, которые помогут вам решить реальные проблемы и факторы стресса, большие и малые, которые способствуют депрессии.
  • Самоконтроль / терапия самоконтроля Этот тип терапии обучает вас уменьшать ваши негативные реакции на события и уменьшать ваше самонаказательное поведение и мысли.

Какие существуют антидепрессанты и как они работают?

Наиболее часто назначаемые антидепрессанты вызывают изменения в химическом составе мозга, которые влияют на то, как нейроны общаются. Как именно это улучшает настроение, остается загадкой, но факт, что они часто работают, хорошо известен.(31,32)

  • СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) Эта категория препаратов включает Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам) и Золофт (сертралин) и нацелена на серотонин, нейротрансмиттер, который помогает контролировать настроение, аппетит и сон.
  • SNRIs (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина) SNRIs включают такие препараты, как Cymbalta (дулоксетин), Pristiq (десвенлафаксин) и Effexor XR (венлафаксин), которые блокируют реабсорбцию как серотонфина, так и другого нейротрансфина.
  • NDRIs (ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина) Этот класс лекарств включает Веллбутрин (бупропион).
  • ТЦА (трициклические антидепрессанты) ТЦА включают такие препараты, как тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин). Эти препараты были одними из первых антидепрессантов, появившихся на рынке. В наши дни врачи обычно обращаются к ним только тогда, когда лечение СИОЗС, СИОЗСН и NDRI не принесло результата.
  • MAOI (ингибиторы моноаминоксидазы) MAOI, включая Nardil (фенелзин) и Marplan (изокарбоксазид), были первыми разработанными антидепрессантами.Сегодня они используются редко, отчасти потому, что люди, которые их принимают, требуют тщательного наблюдения, чтобы предотвратить негативное взаимодействие с определенными продуктами питания и другими лекарствами.

Все антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, но некоторые из них могут быть более проблематичными, чем другие. Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинацию под руководством врача, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.

Кроме того, может потребоваться некоторое терпение, прежде чем вы увидите результаты. Согласно исследованию STAR * D, крупнейшему и самому продолжительному исследованию лечения антидепрессантами, завершившемуся в 2006 году, все преимущества лекарств не могут быть реализованы до тех пор, пока вы не будете принимать их в течение трех месяцев.(33)

Иногда к вашему режиму могут быть добавлены другие лекарства. Сюда могут входить стабилизаторы настроения, такие как литий (продается под несколькими торговыми марками) или вальпроевая кислота (Depakene, Depakote). Если присутствуют психотические симптомы (например, бред или видение или слышание голосов, которые не являются настоящими), врач может назначить антипсихотические препараты, такие как Галдол (галоперидол), Риспердал (рисперидон), Геодон (зипразидон), Абилифай (арипипразол). ) и зипрекса (оланзапин). (34)

Подробнее о лечении депрессии

.

Симптомы, Тест самопомощи, Лечение и

Депрессия и тревога могут возникать одновременно. Фактически, по оценкам, 45 процентов людей с одним психическим заболеванием соответствуют критериям двух или более расстройств. Одно исследование показало, что половина людей, страдающих тревогой или депрессией, страдает другим заболеванием.

Хотя каждое состояние имеет свои причины, они могут иметь схожие симптомы и методы лечения. Читайте дальше, чтобы узнать больше, включая советы по ведению и тому, чего ожидать от клинического диагноза.

Некоторые симптомы депрессии и тревоги совпадают, например проблемы со сном, раздражительность и трудности с концентрацией внимания. Но есть несколько ключевых различий, которые помогают различать эти два понятия.

Депрессия

Чувство подавленности, грусти или расстройства — это нормально. Это может вызывать такое чувство в течение нескольких дней или недель подряд.

Физические симптомы и изменения поведения, вызванные депрессией, включают:

  • снижение энергии, хроническую усталость или частое чувство вялости
  • трудности с концентрацией внимания, принятием решений или воспоминаниями
  • боль, боли, судороги или желудочно-кишечные проблемы без какой-либо явной причины
  • изменения аппетита или веса
  • трудности со сном, раннее пробуждение или чрезмерный сон

Эмоциональные симптомы депрессии включают:

  • потеря интереса или прекращение получения удовольствия от занятий или хобби
  • стойкое чувство печали, тревоги, или пустота
  • чувство безнадежности или пессимизма
  • гнев, раздражительность или беспокойство
  • чувство вины или переживание чувства никчемности или беспомощности
  • мысли о смерти или самоубийстве
  • попытки самоубийства

тревога

тревога или страх и беспокойство , может случиться с кем угодно время от времени тоже.Нет ничего необычного в том, чтобы испытывать беспокойство перед важным событием или важным решением.

Но хроническое беспокойство может изнурять и приводить к иррациональным мыслям и страхам, которые мешают вашей повседневной жизни.

Физические симптомы и изменения поведения, вызванные генерализованным тревожным расстройством, включают:

  • легкое утомление
  • трудности с концентрацией внимания или вспоминание
  • напряжение мышц
  • учащенное сердцебиение
  • скрежет зубами
  • трудности со сном, включая проблемы с засыпанием и беспокойство, неудовлетворительный сон

Эмоциональные симптомы тревоги включают:

  • беспокойство, раздражительность или чувство на грани
  • трудности с контролем беспокойства или страха
  • страх
  • паника

предотвращение самоубийств

если вы думаете, что кто-то находится в непосредственной опасности причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку:

  • Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
  • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Вы знаете, что для вас нормально. Если вы обнаружите, что испытываете нетипичные чувства или поведение или что-то кажется неправильным, это может быть признаком того, что вам нужно обратиться за помощью к поставщику медицинских услуг.Всегда лучше поговорить о том, что вы чувствуете и переживаете, чтобы при необходимости можно было начать лечение как можно раньше.

С учетом сказанного, доступны некоторые онлайн-тесты самодиагностики, которые помогут вам лучше понять, что может происходить. Эти тесты хоть и полезны, но не заменяют профессиональный диагноз, поставленный вашим врачом. Они также не могут принимать во внимание другие состояния, которые могут влиять на ваше здоровье.

К популярным тестам самопомощи при тревоге и депрессии относятся:

В дополнение к официальному плану лечения от вашего врача, эти стратегии могут помочь вам избавиться от симптомов.Однако важно знать, что эти советы могут не работать для всех, и они могут не работать каждый раз.

Цель управления депрессией и тревогой — создать серию вариантов лечения, которые могут работать вместе, чтобы в некоторой степени помочь, когда вам нужно их использовать.

1. Позвольте себе почувствовать то, что вы чувствуете, и знайте, что это не ваша вина

Депрессия и тревожные расстройства являются заболеваниями. Они не результат неудач или слабости.То, что вы чувствуете, является результатом основных причин и спусковых механизмов; это не результат того, что вы сделали или не сделали.

2. Сделайте что-нибудь, что вы можете контролировать, например, заправить кровать или вынести мусор.

В настоящий момент восстановление контроля или власти может помочь вам справиться с подавляющими симптомами. Выполните задачу, которой вы можете управлять, например, аккуратно переупаковывайте книги или сортируйте мусор. Сделайте что-нибудь, чтобы дать себе чувство выполненного долга и силы.

3.Вы также можете создать утренний, вечерний или даже распорядок дня.

Распорядок иногда полезен людям, страдающим тревогой и депрессией. Это обеспечивает структуру и чувство контроля. Это также позволяет вам освободить в течение дня место для техник ухода за собой, которые помогут вам контролировать симптомы.

4. Придерживайтесь режима сна

Старайтесь спать семь-восемь часов каждую ночь. Более или менее это может осложнить симптомы обоих состояний. Недостаток или плохой сон может вызвать проблемы с сердечно-сосудистыми, эндокринными, иммунными и нервными симптомами.

5. Старайтесь есть что-нибудь питательное, например яблоко или орехи, хотя бы один раз в день.

Когда вы чувствуете депрессию или тревогу, вы можете съесть что-нибудь полезное, например, макароны и сладости, чтобы немного снять напряжение. Однако эти продукты мало питательны. Постарайтесь питать свое тело фруктами, овощами, нежирным мясом и цельнозерновыми продуктами.

6. Если вы готовы, прогуляйтесь вокруг квартала.

Исследования показывают, что упражнения могут быть эффективным средством лечения депрессии, потому что они естественным образом повышают настроение и выделяют гормоны хорошего самочувствия.Однако у некоторых людей упражнения или спортзал могут вызвать беспокойство и страх. Если это ваш случай, поищите более естественные способы передвижения, например, прогуляйтесь по окрестностям или поищите онлайн-видео с упражнениями, которые можно выполнять дома.

7. Делайте то, что, как вы знаете, приносит вам комфорт, например, смотрите любимый фильм или листайте журнал.

Дайте себе время сосредоточиться на себе и том, что вам нравится. Время простоя — отличный способ дать вашему телу отдохнуть, и оно может отвлечь ваш мозг от вещей, которые дадут вам заряд энергии.

8. Если вы давно не выходили из дома, подумайте о том, чтобы сделать что-нибудь, что вам кажется успокаивающим, например, сделать ногти или сделать массаж.

Техники релаксации могут улучшить качество вашей жизни и уменьшить симптомы депрессии и беспокойства. , Найдите занятие, которое вам подходит, и вы можете заниматься регулярно, например:

9. Обратитесь к тому, с кем вам удобно разговаривать, и поговорите о том, что вам нравится, независимо от того, как вы себя чувствуете или что-то, что вы видели в Twitter

Крепкие отношения — один из лучших способов помочь вам почувствовать себя лучше.Общение с другом или членом семьи может стать естественным стимулом и позволит вам найти надежный источник поддержки и ободрения.

Симптомы, продолжающиеся две недели и более, могут указывать на то, что у вас депрессия, тревога или и то, и другое. К серьезным симптомам могут относиться:

  • проблемы со сном
  • необъяснимые эмоциональные изменения
  • внезапная потеря интереса
  • чувство никчемности или беспомощности

Если вы не чувствуете себя самим собой и хотите помочь понять, запишитесь на прием ваш доктор.Важно быть открытым и честным, чтобы они могли полностью понять, что происходит, и получить четкое представление о том, что вы чувствуете.

Не существует единого теста, который мог бы диагностировать депрессию или тревогу. Вместо этого ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и скрининг-тест на депрессию или тревожность. Для этого они зададут вам ряд вопросов, которые помогут им лучше понять, что вы пережили.

Если результаты неясны или если ваш врач подозревает, что симптомы могут быть результатом другого состояния, он может назначить анализы, чтобы исключить основные проблемы.Анализы крови могут проверить вашу щитовидную железу, уровень витаминов и гормонов.

В некоторых случаях врачи общей практики направят вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу, если они не чувствуют себя подготовленными для надлежащего лечения ваших симптомов и состояний или если они подозревают, что вы страдаете более чем одним заболеванием. ,

Несмотря на то, что депрессия и тревога — это два разных состояния, они имеют много общего. Их комбинация может использоваться для одновременного лечения обоих состояний.

Терапия

Каждый вид терапии имеет уникальные характеристики, которые делают его более подходящим для одних людей, а не для других. Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). С помощью КПТ вы научитесь корректировать свои мысли, поведение и реакции, чтобы они были более равномерными и рациональными.
  • Межличностная терапия. Этот тип ориентирован на изучение коммуникативных стратегий, которые помогут вам лучше выразить себя.
  • Терапия, решающая проблемы. Эта терапия направлена ​​на использование навыков совладания с симптомами.

Лекарства

Для лечения депрессии, тревоги или того и другого можно использовать несколько типов лекарств. Поскольку эти два состояния во многом пересекаются, одного лекарства может быть достаточно для лечения обоих состояний. Ваш врач может выписать:

  • Антидепрессанты. Доступно несколько классов этого препарата, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН).Каждый из них несет в себе уникальные преимущества и риски. Тип, который вы используете, будет во многом зависеть от серьезности ваших симптомов.
  • Противотоксичные препараты. Эти препараты могут помочь уменьшить симптомы тревоги, но не могут помочь со всеми симптомами депрессии. Некоторые из этих лекарств следует использовать только в течение короткого времени из-за риска зависимости.
  • Стабилизаторы настроения. Эти препараты можно использовать для стабилизации настроения, когда антидепрессанты не действуют сами по себе.

Альтернативная терапия

Гипнотерапия не получила широкого распространения в психотерапевтических процедурах, но исследования показывают, что этот альтернативный подход может действительно помочь облегчить некоторые симптомы обоих состояний.Это включает потерю внимания, больший эмоциональный контроль и лучшее управление чувством неловкости.

Вам не обязательно жить с необычными чувствами, мыслями или другими симптомами депрессии или тревоги. Поговорите со своим врачом, если эти ощущения или изменения длятся дольше недели или двух. Раннее лечение — лучший способ справиться с заболеваниями и найти методы лечения, которые будут эффективны в долгосрочной перспективе.

На поиск подходящего лечения может уйти некоторое время. Большинству лекарств требуется две недели или более, чтобы действовать.Точно так же вам, возможно, придется попробовать несколько лекарств, чтобы найти то, что вам подходит. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лучший вариант.

.

Понимание депрессии | Smokefree

Найти помощь 24/7

Если вам нужна помощь сейчас, позвоните в круглосуточный кризисный центр по телефону 1-800-273-TALK (8255) или 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) , чтобы получить бесплатную частную помощь или наберите 911.

Иногда люди, находящиеся в депрессивном состоянии, думают о том, чтобы навредить себе или умереть. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете эти чувства, обратитесь за помощью.

Управление по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем (SAMHSA) — часть U.S. Министерство здравоохранения и социальных служб — управляет обоими кризисными центрами. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национальной линии по предотвращению самоубийств.

Para obtener asistencia en español durante las 24 horas, llame al 1-888-628-9454.

О депрессии

Депрессия может случиться в любом возрасте. Ваша раса, место жительства или размер вашего зарабатывания не влияют на ваши шансы на депрессию. Но одни люди подвержены депрессии чаще, чем другие:

  • Курильщики.
  • Люди с проблемами здоровья.
  • Люди в стрессовом состоянии.

Все разные, но некоторые общие вещи могут привести к депрессии:

  • Ощущение сильного стресса.
  • Переживает тяжелое жизненное событие.
  • Большое изменение в жизни, даже если оно было запланировано.
  • Проблема со здоровьем.
  • Прием лекарства, которое вызывает депрессию.
  • Употребление алкоголя или наркотиков.
  • Наличие кровных родственников, страдающих депрессией.

Для некоторых людей депрессия — это проблема только в стрессовые моменты, такие как развод или смерть любимого человека. У других людей депрессия то и дело случается на протяжении всей жизни.

Признаки депрессии

У всех бывают тяжелые дни и времена, когда им грустно. Печаль могла превратиться в депрессию, но депрессия и грусть — разные вещи:

  • Как долго: Депрессия ощущается каждый день или большую часть дней и длится не менее двух недель, обычно намного дольше.
  • Насколько плохо: Депрессия мешает повседневной жизни. Это может помешать вам работать, выполнять семейные обязанности или делать то, чем вы хотите заниматься.

Люди с депрессией обычно чувствуют себя подавленными или грустными. У них могут быть и другие признаки:

  • Мне все время грустно.
  • Нежелание делать то, что раньше им нравилось.
  • Быть сварливым, раздражительным или беспокойным.
  • Есть проблемы с засыпанием или засыпанием, слишком рано просыпается или слишком много спит.
  • Есть больше или меньше, чем раньше.
  • Проблемы с мышлением.
  • Чувство усталости даже после хорошего сна.
  • Чувствую себя никчемным.
  • Думаю о смерти или о ранении себя.

Пройдите тест на депрессию, чтобы узнать, есть ли у вас признаки депрессии.

Помощь при депрессии

Многие люди получают пользу от лечения депрессии. Лечение может помочь уменьшить симптомы депрессии и сократить продолжительность депрессии.Лечение обычно означает консультацию, прием лекарств или и то, и другое.

Консультации

Консультирование также известно как разговорная терапия или психотерапия. Разговорная терапия может быть полезной и часто является важной частью лечения депрессии. Обычно разговорная терапия от депрессии длится непродолжительное время. Обычно он фокусируется на мыслях, чувствах и проблемах, происходящих в вашей жизни сейчас. Разговорная терапия — это больше, чем просто рассказывать консультанту о ваших проблемах. Это означает работу с консультантом, чтобы улучшить то, как вы справляетесь с проблемами в своей жизни, изменить поведение, которое вызывает проблемы, и найти решения.

Лекарства

Многие люди, страдающие депрессией, считают, что прием лекарств может улучшить их настроение и способность справляться. Лекарства от депрессии называются антидепрессантами. Антидепрессанты не могут решить ваши проблемы. Они могут помочь вам выровнять настроение и лучше справляться с событиями в вашей жизни, которые влияют на ваше настроение. Вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы получить рецепт на антидепрессант. Тщательно следуйте инструкциям при использовании антидепрессантов.Не прекращайте их принимать, не посоветовавшись со своим врачом.

.

Что такое депрессия?

Депрессия

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как вы действуете. К счастью, это тоже поддается лечению. Депрессия вызывает чувство печали и / или потерю интереса к занятиям, которыми раньше занимались. Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и может снизить способность человека функционировать на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

  • Чувство грусти или подавленное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
  • Изменения аппетита — потеря или прибавка веса, не связанная с диетой
  • Проблемы со сном или слишком много сна
  • Потеря энергии или повышенная утомляемость
  • Увеличение бесцельной физической активности (e.ж., заламывание рук или шаг) или замедленные движения и речь (действия, наблюдаемые окружающими)
  • Чувство никчемности или вины
  • Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Для диагностики депрессии симптомы должны длиться не менее двух недель.

Кроме того, медицинские состояния (например, проблемы с щитовидной железой, опухоль головного мозга или дефицит витаминов) могут имитировать симптомы депрессии, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Депрессия поражает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) в любой конкретный год. И каждый шестой человек (16,6%) когда-нибудь в жизни будет испытывать депрессию. Депрессия может случиться в любое время, но в среднем она впервые появляется в подростковом возрасте до 25 лет. Женщины более склонны к депрессии, чем мужчины. Некоторые исследования показывают, что одна треть женщин в своей жизни испытает серьезный депрессивный эпизод.

Депрессия отличается от печали или горя / утраты

Смерть любимого человека, потеря работы или разрыв отношений — тяжелые переживания для человека.Чувство печали или горя возникает в ответ на такие ситуации — это нормально. Те, кто переживает утрату, часто называют себя «подавленными».

Но быть грустным — это не то же самое, что иметь депрессию. Процесс горя естественен и уникален для каждого человека и имеет некоторые из общих черт депрессии. И горе, и депрессия могут включать сильную печаль и отказ от обычных занятий. Они также различаются во многом:

  • В печали болезненные чувства приходят волнами, часто смешанные с положительными воспоминаниями об умерших.При большой депрессии настроение и / или интерес (удовольствие) снижаются в течение большей части двух недель.
  • В горе обычно сохраняется самооценка. При большой депрессии обычным явлением является чувство никчемности и отвращение к себе.
  • У некоторых людей смерть любимого человека может вызвать серьезную депрессию. Потеря работы, физическое насилие или серьезная катастрофа могут привести к депрессии у некоторых людей. Когда горе и депрессия сосуществуют, горе сильнее и длится дольше, чем горе без депрессии.Несмотря на некоторое совпадение горя и депрессии, они разные. Различие между ними может помочь людям получить необходимую помощь, поддержку или лечение.

Факторы риска депрессии

Депрессия может затронуть кого угодно — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

  • Биохимия: Различия в некоторых химических веществах в мозге могут способствовать появлению симптомов депрессии.
  • Генетика: Депрессия может передаваться по наследству. Например, если у одного однояйцевого близнеца депрессия, у другого есть 70-процентный шанс заболеть этим заболеванием когда-нибудь в жизни.
  • Личность: Люди с низкой самооценкой, которые легко справляются со стрессом или которые в целом настроены пессимистично, более склонны к депрессии.
  • Факторы окружающей среды: Постоянное подвергание насилию, пренебрежению, жестокому обращению или бедности может сделать некоторых людей более уязвимыми к депрессии.

Как лечится депрессия?

Депрессия — одно из наиболее поддающихся лечению психических расстройств. От 80 до 90 процентов людей, страдающих депрессией, в конечном итоге хорошо поддаются лечению. Почти все пациенты получают некоторое облегчение от своих симптомов.

Перед постановкой диагноза или лечением медицинский работник должен провести тщательную диагностическую оценку, включая интервью и, возможно, физический осмотр. В некоторых случаях может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться, что депрессия не вызвана каким-либо заболеванием, например проблемой щитовидной железы.Оценка заключается в выявлении конкретных симптомов, медицинского и семейного анамнеза, культурных факторов и факторов окружающей среды для постановки диагноза и планирования действий.

Лекарство: Химический состав мозга может способствовать депрессии человека и может влиять на его лечение. По этой причине могут быть прописаны антидепрессанты, которые помогут изменить химический состав мозга. Эти лекарства не являются седативными средствами, препаратами для снятия стресса или транквилизаторами. Они не вызывают привыкания. Обычно антидепрессанты не оказывают стимулирующего действия на людей, не страдающих депрессией.

Антидепрессанты могут дать некоторое улучшение в течение первой или двух недель использования. Полные выгоды могут быть незаметны в течение двух-трех месяцев. Если через несколько недель пациент не чувствует улучшения или не чувствует никакого улучшения, его или ее психиатр может изменить дозу лекарства или добавить или заменить другой антидепрессант. В некоторых ситуациях могут помочь другие психотропные препараты. Важно сообщить своему врачу, если лекарство не подействует или возникнут побочные эффекты.

Психиатры обычно рекомендуют пациентам продолжать прием лекарств в течение шести или более месяцев после улучшения симптомов.Может быть предложено более длительное поддерживающее лечение для снижения риска будущих эпизодов у некоторых людей из группы высокого риска.

Психотерапия: Психотерапия, или «разговорная терапия», иногда используется отдельно для лечения легкой депрессии; при депрессии средней и тяжелой степени психотерапия часто используется вместе с антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась эффективной при лечении депрессии. КПТ — это форма терапии, ориентированная на настоящее и решение проблем.КПТ помогает человеку распознать искаженное мышление, а затем изменить поведение и мышление.

Психотерапия может включать только одного человека, но может включать и других. Например, семейная или супружеская терапия может помочь решить проблемы в этих близких отношениях. Групповая терапия включает людей с похожими заболеваниями.

В зависимости от тяжести депрессии лечение может занять несколько недель или намного дольше. Во многих случаях значительное улучшение может быть достигнуто за 10-15 сеансов.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это медицинское лечение, наиболее часто используемое для пациентов с тяжелой депрессией или биполярным расстройством, которые не ответили на другие виды лечения. Он включает кратковременную электрическую стимуляцию головного мозга, пока пациент находится под наркозом. Пациент обычно получает ЭСТ два-три раза в неделю, всего от шести до 12 процедур. ЭСТ используется с 1940-х годов, и многолетние исследования привели к значительным улучшениям. Обычно им управляет группа квалифицированных медицинских специалистов, включая психиатра, анестезиолога и медсестру или помощника врача.

Самопомощь и преодоление трудностей

Есть ряд вещей, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многим людям регулярные упражнения помогают создать позитивное чувство и улучшить настроение. Регулярное получение достаточного количества качественного сна, здоровое питание и отказ от алкоголя (депрессанта) также могут помочь уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия — это настоящая болезнь, и помощь доступна. При правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, преодолеют ее.Если вы испытываете симптомы депрессии, в первую очередь обратитесь к семейному врачу или психиатру. Обсудите свои опасения и попросите провести тщательную оценку. Это начало решения проблем психического здоровья.

Связанные условия

Список литературы

Отзыв от врача Автор:

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
Январь 2017

,

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *