Какое успокоительное лучше помогает при стрессе: Успокоительные препараты — блог Планета Здоровья

Содержание

Какие есть успокоительные препараты сильного действия от нервов и стресса? Кревель Мойзельбах

Стресс уже давно стал правктически неотъемлемой частью жизни современного человека и не удивительно, что препараты для успокоения есть практически в каждой аптечке. В целом использовать успокаивающее средство при сильном волнении – это куда лучше, чем пытаться не замечать психологический дискомфорт.

Почему бездействие – худшее, что Вы можете сделать при стрессе

Каждый раз, когда наша нервная система испытывает чрезмерную нагрузку, в кровь выбрасывается кортизол – гормон стресса. Последствия его действия со временем могут стать очень заметными и проявляться:
  • появлением и усилением головных болей;
  • увеличением объемов желудочного сока, изжогой, язвой;
  • тошнотой, усиленной работой выделительной системы;
  • одышкой, вызванной спазмом дыхательных мышц;
  • повышенным давлением и учащенным сердцебиением;
  • проблемами со сном;
  • депрессией.
Особенно нежелательны подобные состояния для людей с хроническими заболеваниями. Так, кортизол способствует интенсивной выработке глюкозы, что, в свою очередь, куда более опасно и вредно для больных диабетом, чем несколько капель снотворного. То же касается и людей с повышенным давлением. Стресс – серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Кортизол влияет не только на частоту сердцебиения, но и на эластичность стенок сосудов, что может быть чревато инфарктами и инсультами. Конечно, употребление сильного успокоительного на регулярной основе – это также не лучший способ выхода из сложившейся напряженной ситуации, но в качестве «скорой помощи» лекарство, оказывающее седативное действие, обязательно должно быть под рукой. Это один из самых эффективных методов быстро привести нервы в порядок, не допуская запуска куда более сложных физиологических процессов.

Какое средство от нервов купить в домашнюю аптечку?

Выбирая среди множества продуктов фармацевтических компаний, важно обращать внимание на то, какие есть препараты с максимально мягким действием.
Именно к таким лекарствам относится Валокордин, который можно найти, как в форме таблеток, так и капель. Вот уже более 20 лет это средство бережет наши нервы, помогает легче переносить бытовые неурядицы, справляться со стрессом и как следует высыпаться. Валокордин одновременно и успокаивает, и снимает спазм. Чтобы почувствовать облегчение, взрослому человеку достаточно 15-20 капель трижды в день или 1-2 таблеток дважды в день. При затяжных состояниях дозировку нужно корректировать индивидуально, поэтому обратиться за помощью к лечащему врачу точно не будет лишним. Консультация специалиста поможет чувствовать себя увереннее и справляться со стрессом быстрее. Не забывайте также, что медикаментозный – не единственный способ помощи в подобных ситуациях. Умеренная, но регулярная физическая активность пойдет на пользу каждому из нас. Прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна и сеансы массажа – это то, что в перспективе послужит добрую службу Вашему телу и духу!

Чем нас лечат: Феназепам.

Почему успокоительное нас беспокоит

В самом свежем из них (2016 год) поучаствовало 38 рабочих, на которых испытывались различные лекарства. Было установлено, что больше всего их сосредоточенной работе мешали Феназепам и Изопреналин. Модель эксперимента, (ее описание можно прочитать на русском языке), была следующей: в первой серии экспериментов десять человек получали плацебо, а через пять суток последовательно один из препаратов (Галоперидол, Феназепам, Пророксан, Анабазина гидрохлорид). Еще в трех сериях экспериментов группы по десять человек по такой же схеме получали плацебо и остальные препараты. У испытуемых, принимавших Феназепам, сильнее дрожали руки, ухудшилась тонкая моторика и координация. Эти участники исследования получили более низкие результаты в тесте реакции на движущийся объект, чем у них были после приема плацебо. Однако маленький размер группы испытуемых не позволяет без всяких сомнений перенести этот результат на всю популяцию.

Модель эксперимента не совсем ясна, и из абстракта непонятно, сколько из участников получали Феназепам, а сколько — другие десять типов медикаментов или плацебо, а сама статья, к сожалению, недоступна. А вот статья 1997 года представляет противоположный результат: если верить его абстракту, произошедшее благодаря Феназепаму успокоение склонных к невротизму операторов лишь улучшило их работу. Возможно, дело в том, что более раннее исследование могло быть предвзято в большей степени, поскольку уж очень хотелось поскорее вывести на рынок новый препарат, продемонстрировав, что он лучше зарубежных аналогов. Об этом можно лишь гадать.

В исследовании 1979 года сравнивается действие Седуксена (Диазепам) и Феназепама против тревожности у 32 пациентов за несколько дней до хирургической операции. В абстракте сообщается, что успокаивающий эффект Феназепама длился дольше и был глубже, однако полный текст статьи снова недоступен, и мы не можем подробно проанализировать эти данные.

Поиск по базе русскоязычной открытой библиотеки «КиберЛенинка» тоже не дал обнадеживающих результатов: среди нескольких статей, где упоминается название препарата и слова «двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование», речь идет не о клинических испытаниях Феназепама, а о других препаратах.

Indicator.Ru рекомендует: использовать с осторожностью

Феназепам — камень преткновения зарубежной медицины. Он и его «родственник» Диазепам при пересечении границы меняются местами. Диазепам на Западе — препарат из списка важнейших лекарственных средств, которые эксперты ВОЗ считают необходимыми в любой стране. В России он находится в «Перечне наркотических и психотропных веществ, подлежащих контролю». И наоборот: Феназепам разрешен в нашей стране, но во многих зарубежных объявлен вне закона. Однако оба препарата действуют похожим образом и по механизмам, и по вызываемым эффектам.

10 хороших фильмов, чтобы снять стресс и зарядиться позитивом — Что посмотреть

Как учит нас умный мультфильм «Головоломка», иногда полезно погрустить уныло под одеялком. Но также надо учесть: если процедура затянулась, то стоит включить что-нибудь позитивное и зарядить батарейки позитива до максимума. И еще лучше, если можно разделить эту радость с детьми.

Назад в будущее

Back to the Future, 1985

Марти Макфлай, совершая экспериментальный полет в прошлое на машине времени, нечаянно знакомится со своей будущей мамой. Молодой человек ей так понравился, что это сводит почти на нет шансы Марти родиться в принципе, потому что на его будущего папу девушка совсем не обращает внимания. Приходится исправлять ситуацию.

Позвоните Мышкину

2018

У неудачливого актера Ермака Мышкина уникальный шанс прославиться — его зовут на кастинг для мюзикла о знаменитом тезке. Мышкин отчаянно трусит и хочет отказаться, но девочка Даша заставляет его ехать. Но у Даши свои резоны — она хочет, чтобы актер разыграл ее похищение, тогда ее очень занятая мама, известная певица, бросит свои гастроли и вспомнит о существовании дочери. Так начинается их удивительное путешествие из Петербурга в Москву.

Добро пожаловать, или Посторонним вход воспрещен

1964

Костя Иночкин не успел приехать в пионерский лагерь, а уже набедокурил и с позором изгнан домой. Не желая расстраивать бабушку, незадачливый пионер переходит на нелегальное положение.

Приключения Паддингтона

Paddington, 2014

Говорящий медвежонок Паддингтон из далекого Перу приезжает в Лондон. Об этом городе он много слышал от своих дяди и тети, которым заезжий добрый путешественник рассказывал удивительные вещи о своей родине. Медведи думали, что все жители Лондона такие же приветливые, как их друг человек, но в реальности все оказалось немного иначе.

Полосатый рейс

1961

Повар Шулейкин, чтобы вернуться на Родину, выдает себя за укротителя тигров и устраивается на корабль, перевозящий хищников в Одессу. Бедняга и не предполагал, что одна шкодливая обезьянка выпустит тигров из клеток, и на корабле воцарится хаос.

Бетховен

Beethoven, 1992

Симпатичный щенок Бетховен попадает в абсолютно обычную американскую семью и со временем вырастает до возмутительно больших размеров. Он все время устраивает беспорядок, все вокруг слюнявит и доставляет кучу хлопот главе семейства. Кажется, тот с удовольствием избавился бы от беспокойного питомца, но, как оказывается, привязанность еще никто не отменял.

Робо-Пес

Robo-Dog, 2015

Папа-изобретатель создает для своего сына суперпса, который обладает невероятной силой, скоростью и ловкостью, умеет говорить, наделен развитым интеллектом и со всех сторон идеальный друг. Но, разумеется, на такое сокровище находятся коварные злодеи, которых, хлебом не корми, дай отнять у ребенка собаку.

Каникулы строгого режима

2009

Уморительная история о том, как два беглых заключенных попали в детский пионерлагерь. Забавно наблюдать, как зэк, привыкший к жизни за решеткой, пытается прикинуться нормальным человеком.

Ветер в ивах

The Wind in the Willows, 1996

Однажды Крот, который собирался было выпить чай в своей норе, чуть не погибает, потому что кто-то сверху начал ломать его жилище. Бедный Крот спешит к мистеру Джабсу, владельцу этих земель, чтобы выяснить, откуда взялись злодеи-разрушители.

Знакомьтесь: Дэйв

Meet Dave, 2008

Однажды на Землю прилетел инопланетный корабль. Только это не обычная тарелочка, как мы привыкли, а лайнер Дейв в форме человека. Внутри него сидят маленькие инопланетянчики и, управляя Дейвом, знакомятся с планетой в поисках важной информации.

Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Лекарства для улучшения памяти — Медсправочник Лекарства для улучшения памяти

Давно известно, что для отличной памяти нужно постоянно упражнять мозг решением логических, математических и других подобных задач. Но помочь человеку в сохранении ясного ума может и целая линейка современных препаратов. Это и ноотропы, специализированные под улучшение работоспособности головного мозга, и витаминные комплексы, и другие лекарственные средства.

Почему ухудшается память?

Если в человеческом организме имеются какие-либо дисгормональные нарушения, хронические заболевания, дисфункции органов, то всегда при этом страдает и головной мозг. Естественно, что происходит ухудшение памяти и внимания. Особенно часто это наблюдается у людей пожилого возраста. Также снижение памяти происходит при следующих состояниях:

  • Депрессия. Постоянное чувство апатии изменяет гормональный фон всего организма, сказываясь и на процессах памяти.
  • Диета. При длительной и жесткой диете организм не получает всех необходимых питательных элементов, и в первую очередь это отражается на функциях и способностях головного мозга.
  • Травмы головы. Сотрясения и ушибы напрямую влияют на объем и быстроту запоминания.

Таким образом, лекарства для улучшения памяти — это те средства, которые борются с первопричиной, вызвавшей угнетение мозговой деятельности, а также те, которые направлены конкретно на улучшение процессов запоминания.

Наиболее популярные и востребованные препараты

Настойка и капсулы на основе женьшеня — средство растительного происхождения, лечебные качества которого используются человечеством на протяжении многих веков. Стимулирует процессы памяти.

Витаминные комплексы, например, Вижн — сбалансированный состав витаминов оказывает благотворное влияние на весь организм, в том числе улучшая и память.

Биотредин — его действие по усилению концентрации памяти основано на благотворном влиянии на работу нервной системы определенной группы витаминов.

Глицин — действие препарата заключается в регулировании обменных процессов организма. Тем самым он влияет на восстановление нормальной работоспособности головного мозга, улучшает настроение, нормализует сон.

Билобил — лекарственное средство растительного происхождения. Его основа — вытяжка из Гинкго Билобо, способного улучшать микроциркуляцию, укреплять сосуды головного мозга.

Кортексин — прекрасный препарат для улучшения памяти у пожилых людей. Назначается с целью восстановления способностей мозга после инсультов.

Интеллан — лекарство, которое стимулирует мозговую активность. Помогает при стрессах, хронической усталости, отставании развития у детей, депрессиях, сильном нервном напряжении, шуме в ушах.

Пирацетам — основная характерная черта препарата заключается в способности улучшать мозговое кровообращение, процессы обмена. Обостряет внимание, помогает при сильной нагрузке во время экзаменов, способствует восстановлению памяти.

Мемори — повышает способности интеллекта в области запоминания, остроту зрения, четкость речи. Контролирует процессы питания и насыщения головного мозга кислородом.

Аминалон — нормализует мыслительные функции после инсультов, повышает усвоение глюкозы клетками мозга.

Церебролизин — назначается при ведении терапии и реабилитации после перенесенных инсультов. Помогает восстанавливать процессы памяти в том случае, когда у человека имеются психические нарушения. Также применяется при мозговых травмах.

Эти и другие лекарства для улучшения памяти помогают справиться с забывчивостью. А многие из них оказывают лечебное действие и при таких тяжелых поражениях, как болезнь Альцгеймера, слабоумие или опухоль мозга.

Валериана — не для экстренных случаев

Мне 42 года. Довольно часто в стрессовых ситуациях использую настойку валерианы. Но в последнее время возникло отвращение из-за вкуса спирта. А таблетки, говорят, нужно принимать продолжительными курсами…

Отличается ли воздействие валерианы в зависимости от формы: сухой экстракт, настойка, фильтр­-пакеты?

Дмитрий, Минск.

На основе корневищ с корнями готовят разнообразные лекарственные формы валерианы: настойку, густой экстракт, масляный экстракт, сухой экстракт в таблетках, покрытых оболочкой, отвар, настой, брикеты, фильтр-пакеты, порошок.

Действующие вещества — эфирные масла, валепотриаты, глутамины, алкалоиды, аминокислоты, флавоноиды, фенол, жирные кислоты, жиры, смолы, танин.

Валериана оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое действия. Седативное проявляется медленно, но стабильно; полностью развивается только при систематическом применении на протяжении 2–4 недель.

Поскольку эффект препаратов валерианы (в том числе спиртовых настоек) раскрывается постепенно, их не рекомендуют использовать при экстренной необходимости снять психическое возбуждение и устранить нарушения сна.

Настойка

Жидкость красновато-буроватого цвета с характерным ароматом и сладковато-горьким пряным вкусом. Этанола содержится не менее 65%. Применяют при функциональных расстройствах нервной системы (нарушениях сна, неврастении), иногда в комплексной терапии для уменьшения спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Разовая доза — 20–30 капель на 1/4 стакана воды. Принимают 2–3 раза в день за 30 минут до еды; при нарушениях сна — за 30–60 минут до того, как отправиться в постель. Детям старше 12 лет назначают столько капель, сколько лет ребенку. Из-за содержания алкоголя длительно использовать это средство не рекомендуется, особенно несовершеннолетним.

Необходимо избегать совместного приема настойки валерианы с препаратами, вызывающими чувство жара, покраснение кожи, рвоту, тахикардию: «Метронидазол», «Тинидазол», «Хлорамфеникол» (левомицетин), «Цефоперазон», «Глибенкламид», «Толбутамид», «Цефамандол» и другие. Нельзя одновременно применять настойку валерианы и иные спиртосодержащие средства.

Препарат воздействует на концентрацию внимания, быстроту психомоторных реакций и влияет на безопасность вождения автотранспорта и занятий прочими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Таблетки

Различаются по количественному содержанию действующего вещества. При соблюдении инструкции препараты переносятся хорошо.

Случаи острой передозировки крайне редки. Подобное может возникнуть при приеме более 20 г — появляются боль в животе спастического характера, чувство стеснения в груди, головокружение; дрожат руки; зрачки расширены.

При длительном употреблении больших доз валерианы могут развиваться симптомы хронической передозировки. Она проявляется чувством угнетенности, головной болью, сонливостью, дискомфортом со стороны органов желудочно-кишечного тракта, тошнотой, снижением работоспособности, брадикардией (менее 60 ударов сердца в минуту) и аритмией.

В таких случаях следует обращаться за медицинской помощью.

Комбинированные препараты

Настойку валерианы + экстракт мелиссы +  экстракт мяты перечной назначают при астеноневротическом синдроме, когда беспокоят чрезмерная утомляемость, возбуждение, раздражительность, нервное напряжение, подавленность, снижение памяти и способности концентрироваться, повышенное потоотделение (особенно на коже ладоней), тремор, тревожность, бессонница.

Настойка валерианы + экстракт соплодий хмеля помогают при бессоннице, раздражительности, тревожности, страхе.

Настойка валерианы + камфора — при неврозах, невротических состояниях.

Настойка валерианы + камфора + масло листьев мяты перечной — при зубной боли.

Настойка валерианы + настойка травы ландыша — в комплексной терапии повышенной нервной возбудимости, бессонницы, спазмов органов желудочно-кишечного тракта; вспомогательное средство при лечении хронической сердечной недостаточности I–II функционального класса.

Настойка валерианы + настойка травы ландыша + бромид натрия избавляют от бессонницы, раздражительности; действенны на начальной стадии артериальной гипертензии, вегетососудистой дисфункции.

Корневища с корнями валерианы + листья трехлистной вахты + листья мяты перечной + соплодия хмеля назначают при бессоннице, неврозе, неврастении, мигрени, вегетососудистой дистонии, климактерическом синдроме.

Корневища с корнями валерианы + листья мяты перечной + трава пустырника + корни солодки + соплодия хмеля в составе комплексной терапии снимают возбудимость и нормализуют сон.

Корневища с корнями валерианы + трава донника + трава душицы обыкновенной + трава пустырника + трава тимьяна ползучего — хорошее средство при нарушениях сна, психическом возбуждении.

Корневища с корнями валерианы + листья мяты перечной + листья фенхеля — при метеоризме.

Лариса Гавриленко,

главный внештатный специалист Минздрава по клинической фармакологии, доцент кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета, кандидат мед. наук.

Использование лекарственных растений следует согласовывать с лечащим врачом.

Сайт-источник medvestnik.by

Стрессанет раст. успокоительное 40 таб. с бесплатной доставкой на дом из «ВкусВилл»

В список

В избранное

 

Выбрать любимым Ваш любимый продукт

  • белки 5,5 г; жиры 1,3 г; углеводы 1 г; 37,7 ккал

Состав: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза (носитель), экстракт корней валерианы лекарственной (90 мг), экстракт травы пустырника пятилопастного (90 мг), экстракт шишек хмеля обыкновенного (90 мг), экстракт травы душицы обыкновенной (90 мг), экстракт цветков пассифлоры инкарнатной (75 мг), экстракт травы мелиссы лекарственной (60 мг), L-триптофан (30 мг), диоксид кремния аморфный (агент антислёживающий), кальциевая соль стеариновой кислоты (агент антислёживающий). Информация на этикетке может незначительно отличаться Данный товар поставляют несколько производителей, внешний вид и характеристики могут незначительно отличаться. Актуальные данные указаны на этикетке. Цена может отличаться в зависимости от региона или формата точки продажи (вендинг, микромаркет).

Описание: Биологически активная добавка к пище. 40 таблеток массой 550 мг.
Растительное средство с седативным действием.
Помогает справляться со стрессом, устраняет чувство тревоги, улучшает сон
СПОСОБ УПОТРЕБЛЕНИЯ:
взрослым принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Продолжительность приёма – 1 месяц. При необходимости приём БАД можно повторить

  • Годен: 2 года
  • Вес: 30 г

Магний глазами невролога | Официальный сайт Научного центра неврологии

А.С. Кадыков 
профессор 
С.Н. Бушенева
врач

Название «магнезия» встречается уже в Лейденском папирусе X (III век н.э.). Оно происходит, вероятно, от названия города Магнисия в гористой местности Фессалии. Магнесийским камнем в древности называлась магнитная окись железа, а магнесом — магнит. Интересно, что первоначальное название «магний» сохранилось только в русском языке благодаря учебнику Гесса, причем в начале XIX века в ряде руководств предлагались и другие названия — магнезь, магнезий, горькоземий.

Общее содержание магния в организме человека около 25 граммов. Он играет важную роль в образовании более трехсот ферментов. Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Особо важна роль магния в процессах мембранного транспорта. Магний способствует расслаблению мышечных волокон (мускулатуры сосудов и внутренних органов). Важнейшее значение магния состоит в том, что он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.

Считается, что у 25-30% населения магний недостаточно поступает с пищей. Это может быть связано с современными технологиями обработки и применением минеральных удобрений при выращивании овощей, приводящих к дефициту магния в почве.

Хронический дефицит магния часто отмечается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, эпилепсией, остеопорозом и т.д. Известен ряд физиологических состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в магнии: беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и созревания, пожилой и старческий возраст, тяжелый физический труд и физическая нагрузка у спортсменов, эмоциональное напряжение, частое и длительное (более 30-40 мин. за сеанс) пребывание в сауне, недостаточный сон, авиационные перелеты и пересечение часовых поясов. Недостаток магния возникает при приеме кофеина, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных средств, например мочегонных, которые способствуют удалению магния с мочой.

Наша нервная система чутко реагирует на уровень магния в организме. Пониженное его содержание может вызвать беспокойство, нервозность, страх, а также бессонницу и усталость, снижение внимания и памяти, в ряде случаев — судорожные припадки, тремор и другие симптомы. Часто люди жалуются на «беспричинные» головные боли.

Магний (особенно в сочетании с витамином В6) оказывает нормализующее действие на состояние высших отделов нервной системы при эмоциональном напряжении, депрессии, неврозе. Это не случайно. Стрессы (физические, психические) увеличивают потребность в магнии, что служит причиной внутриклеточной магниевой недостаточности.

Дефицит магния усугубляется с возрастом, достигая максимума у людей старше 70 лет. По данным Европейского эпидемиологического исследования кардиоваскулярных заболеваний, уровень магния в плазме ниже 0,76 ммоль/л рассматривается как дополнительный (к примеру, к артериальной гипертонии) фактор риска инсульта и инфаркта. Дисбаланс ионов Са2+ и Мg2+является одной из серьезных причин образования тромбов в сосудах. Применение препаратов магния способствует снижению склонности к формированию тромба. Магний, например, усиливает антитромботический эффект аспирина.

Считается, что магний играет позитивную роль, тормозя процесс атеросклероза.
Учитывая последние данные о распространенности недостатка магния у жителей больших городов, его содержание в крови определяют у неврологических пациентов с синдромом хронической усталости, вегетативно-сосудистой дистонии, а также при депрессии и астении. В норме содержание магния в сыворотке крови у детей варьирует от 0,66 до 1,03 ммоль/л, у взрослых от 0,7 до 1,05 ммоль/л.

У здоровых людей суточная потребность в магнии составляет 350-800 мг. При дефиците магния требуется его дополнительное введение из расчета 10-30 мг на килограмм массы тела в сутки. Кроме диетической коррекции применяются и лечебные препараты. Время насыщения тканевых депо при терапии магнием — 2 месяца и более. Выбор препаратов для коррекции хорошо известен — это неорганические и органические соли магния. Первое поколение магнийсодержащих препаратов включало неорганические соли. Однако в таком виде магний усваивается не более чем на 5%, стимулирует перистальтику кишечника, что нередко приводит к диарее. Всасывание магния в желудочно-кишечном тракте повышают молочная, пидоловая и оротовая кислоты, витамин В6 (пиридоксин), некоторые аминокислоты.

Второе поколение магнийсодержащих препаратов значительно лучше усваивается и не вызывает диспепсию и диарею. К современным комбинированным препаратам относится Магне-В6.

Противотревожное действие Магне-В6 позволяет включать его в комплексную терапию депрессий (совместно с антидепрессантами), судорожных состояний (в комбинации с противосудорожными средствами), нарушений сна (совместно со снотворными), а также использовать препарат в качестве дополнительного средства для предупреждения и нивелирования легких возбуждающих эффектов активаторов мозгового метаболизма. Терапия магнием является достаточно перспективным направлением в лечении нарушений ночного сна различного генеза, особенно у пациентов с астеническими и тревожными состояниями. Сосудорасширяющий эффект ионов магния позволяет использовать Магне-В6 в комбинации с антигипертензивными средствами. Однако снижение артериального давления в ответ на введение магния достигается только у пациентов с дефицитом магния.

Магне-В6 обычно хорошо переносится, не вызывая каких-либо побочных эффектов. Нормализация уровня магния в организме человека в комбинации с другими лекарственными средствами позволяет достичь успеха при многих заболеваниях нервной системы, она рассматривается в настоящее время как классическая метаболическая терапия.

© Журнал «Нервы», 2006, №1

ФОРМА записи на приём к специалисту…
 


[Анксиолиз, седативный эффект и снижение стресса после пероральной премедикации мидазоламом у взрослых. Сравнение с клоразепатом дикалия и плацебо]

Бензодиазепины — наиболее часто используемые анксиолитики. Среди бензодиазепинов мидазолам имеет преимущество короткого периода полувыведения, что особенно полезно в амбулаторной хирургии. Однако, в отличие от других обычно назначаемых бензодиазепинов, таких как хлоразепат дикалий, пероральная премедикация мидазоламом тщательно не исследовалась.Таким образом, настоящее исследование было проведено для сравнения анксиолиза, седативного эффекта и снижения стресса с помощью мидазолама и клоразепата дикалия у взрослых. МЕТОДЫ. После утверждения IRB и получения информированного согласия было изучено 85 пациентов, которым была назначена биопсия груди. Пациенты были отобраны случайным образом для получения либо 7,5 мг мидазолама (n = 29), либо 20 мг клоразепата дикалия (n = 28) или плацебо (n = 28) перед операцией. Перед премедикацией, непосредственно перед операцией и после операции в палате восстановления с помощью визуальных аналоговых шкал (ВАШ) определяли следующие параметры: «астения», «депрессия», слюноотделение, мышечное напряжение, двигательное беспокойство и потливость ладоней.Кроме того, измеряли тревогу (STAI-G-X-1, Spielberger), частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Перед операцией пациентам анестезиолог оценивал степень седативного эффекта. РЕЗУЛЬТАТЫ. Клоразепат дикалий и мидазолам вызывали снижение тревожности по сравнению с плацебо (P <0,05). Только клоразепат дикалий снижал тревожность в послеоперационном периоде (P <0,05). Ни мидазолам, ни клоразепат дикалий не уменьшали «астению» и «депрессию». Мидазолам более эффективно предотвращал повышение артериального давления, чем клоразепат дикалий и плацебо (P <0.05). Кроме того, после премедикации мидазоламом слюноотделение, мышечное напряжение, двигательное беспокойство и потливость ладоней оставались стабильными, в отличие от результатов после премедикации с использованием клоразепата дикалия или плацебо (P <0,05). ВЫВОДЫ. Анксиолитические эффекты 7,5 мг мидазолама и 20 мг клоразепата дикалия были схожими после перорального применения. Однако анксиолитический эффект мидазолама короче, чем у клоразепата дикалия. В отличие от дикалия клоразепата, мидазолам не вызывает повышения артериального давления и стабилизации слюноотделения, выработки в ладонях, мышечного напряжения и двигательного беспокойства.

вариантов седации для агрессивных и тревожных собак перед госпитализацией • MSPCA-Angell

Кейт Каммингс, DVM, DACVAA
www.angell.org/anesthesia
[email protected]
617-541-5048

Агрессивные и / или напуганные собаки представляют несколько проблем для специалиста по мелким животным. Этих пациентов трудно полностью оценить, и они представляют опасность для персонала клиники, ветеринара, а иногда и владельца.Кроме того, нервная собака способствует повышенному стрессу на рабочем месте, затрагивая не только людей, но и других домашних животных. У собак, которые известны своей агрессивностью в условиях больницы или тех, которые испытывают сильный страх / тревогу, что делает невозможным медицинский осмотр и базовую оценку, догоспитальная седация может значительно улучшить впечатления для всех, кто участвует в уходе за этим пациентом.

Прежде чем рассматривать догоспитальные седативные препараты, обязательно, чтобы ветеринар, выписывающий рецепт, обладал достаточными знаниями о состоянии здоровья собаки и понимал, когда лекарство противопоказано. 1 Перед назначением любого из рекомендуемых лекарств необходимо пройти полный медицинский осмотр. Кроме того, каждое домашнее лекарство следует обсудить с владельцем с точки зрения риска (ов) для пациента и того, чего ожидать дома. Методы лечения, представленные в этой короткой статье, ацепромазин, габапентин, тразадон и мелатонин, предназначены для дополнения обработки с низким уровнем стресса (например, приведение чрезмерно агрессивных собак прямо в комнату для осмотра по сравнению с тем, чтобы эти собаки сидели в комнате ожидания вместе с другими стрессами. / голосовые животные) в условиях клиники, чтобы пациенту было легче обращаться с ним.

Ацепромазин является частью класса седативных средств фенотиазина и широко используется в ветеринарии, прежде всего в перианестетический период. Ацепромазин вызывает эффекты, изменяющие поведение, в первую очередь за счет связывания лекарств и блокады дофаминовых рецепторов в базальных ганглиях и лимбической системе. 2,3 Препарат существует для ветеринарного применения в двух формах — пероральном и инъекционном, и хотя пероральный препарат исторически использовался при лечении тревожных состояний в домашних условиях (например,г. грозы, фейерверки и т. д.), он может быть ненадежным с точки зрения желаемого седативного эффекта, а время его наступления / продолжительности часто варьируется. Однако инъекционная форма, вводимая перорально через слизистую оболочку (ОТМ), обеспечивает очень надежный седативный эффект от умеренного до выраженного в течение 20-30 минут. При таком способе введения доза строго соответствует рекомендуемой внутримышечной (IM) дозировке (таблица 1). 2,3,4 Агрессивной или напуганной собаке этот препарат лучше всего давать за 30-60 минут до посещения больницы (отправить владельцев домой с инъекцией без иглы, 2 дозы в случае потери одной во время попытки введения) и Сообщите, что эффекты наиболее выражены после всасывания из слизистой оболочки полости рта.Перечислены противопоказания, но в первую очередь они включают болезненные состояния, которые не позволяют использовать ацепромазин в протоколе анестезии (Таблица 1).

Габапентин — это противоэпилептическое, анксиолитическое и обезболивающее средство, широко используемое у людей и в последнее время применяемое в ветеринарии для лечения хронической боли. 1,5 Точный механизм действия анальгезии неизвестен, но постулируется из-за взаимодействия с потенциалозависимыми кальциевыми каналами. 2,3,5 В острых случаях (первые 1-2 дня приема) седативный эффект после введения габапентина часто бывает сильным.Это делает габапентин идеальным средством для использования отдельно или часто в комбинации с ацепромазином как часть протокола седативного воздействия на догоспитальном этапе у сложной собаки. Рекомендации по дозированию и сроки представлены ниже (Таблица 1). Владельцы должны быть осведомлены о том, что их питомцы часто выглядят дома гораздо спокойнее. Клиентам, принимающим только габапентин или в сочетании с другими седативными средствами, следует рекомендовать наблюдение за лестницей, а также посадку в машину и выход из нее.

Тразодон классифицируется как антагонист серотониновых рецепторов и ингибитор обратного захвата (ТОРИ), 2,6,7 используется в основном в условиях больницы неотложной помощи для лечения тревожных пациентов 6 , а также в долгосрочной перспективе в качестве единственного или дополнительного агента у собак с тревожными расстройствами. 7 Хотя тразодон имеет высокий профиль безопасности, его следует использовать с осторожностью у пациентов с известной аритмией, поскольку серотонинергические препараты могут увеличивать аритмогенный потенциал сердца. 8 Начало действия составляет приблизительно один час, и диапазон доз для этого лекарства может быть большим (таблица 1), но для целей догоспитальной седации рекомендуется начинать с 5 мг / кг.

Мелатонин , естественный гормон, вырабатываемый шишковидной железой, доступен в качестве нейтроцевтического средства для собак (http: // www.lignans.net/melatonin1.html). Хотя мелатонин оказался полезным при лечении определенных эндокринных заболеваний, он является полезным дополнением при стрессовых расстройствах у собак. Таким образом, мелатонин предлагается в качестве безрецептурной рекомендации собакам с агрессивностью и тревогой, ассоциированными с больницей (Таблица 1).

Лекарство Доза Когда проводить администрирование * Противопоказания
Ацепромазин Таблетки: 1-2 мг / кг
Рекомендовано : Инъекционные (OTM): 0.01-0,05 мг / кг
Небольшие объемы можно разбавить 0,9% физиологическим раствором для облегчения введения
Время появления ~ 20-30 минут, поэтому лучше всего давать за 30-60 минут до посещения больницы -Серьезные сердечно-сосудистые заболевания-Заболевания почек-Печеночная недостаточность-Пациенты с травмами-Критически больные-Педиатрия и гериатрия
Габапентин 10-20 мг / кг (верхний предел дозы для очень трудных в обращении собак, нижний предел дозы для гериатрических пациентов) Сделайте перорально на ночь перед визитом в больницу, затем повторите ту же дозу утром перед визитом в больницу (как минимум за 2 часа до визита) -Печеночная недостаточность-Критические состояния-Педиатрия
Мелатонин По весу: <5 кг - 1 мг 5-15 кг - 1.5 мг 15-50 кг - 3 мг> 50 кг — 5 мг Утренний визит в больницу, те же сроки, что и утренний габапентин (за 2 часа до визита) Нет
Тразодон 5 мг / кг Сделайте перорально на ночь перед визитом в больницу, затем повторите ту же дозу утром перед визитом в больницу (как минимум за 2 часа до визита) — Существовавшие ранее аритмии — Пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (MOAI) — Пациенты с припадками в анамнезе / эпилепсией 9

Таблица 1 : Дозировка и график приема седативных средств.

* Рекомендации по времени, основанные на утренних встречах. Если прием приходится на послеобеденное время или на вечер, лекарства, принимаемые утром, скорее всего, не будут иметь большого эффекта. Режим приема следует скорректировать в зависимости от времени приема собаки .

Хотя все эти лекарства можно назначать в виде отдельных агентов, рекомендуется пошагово комбинировать их до достижения желаемого седативного эффекта. Комбинация габапентина и ацепромазина часто очень эффективна у агрессивных и / или напуганных пациентов, позволяя безопасно надеть намордник, надеть электронный ошейник или ввести дополнительную внутримышечную седацию, не вызывая чрезмерного стресса у собаки или персонала больницы.Если же требуется дополнительная седация в домашних условиях, можно рассмотреть возможность применения мелатонина и тразодона.

При отправке домой седативных препаратов перед посещением больницы с владельцами важно провести испытание седативного препарата перед событием , чтобы владельцы имели представление о том, чего ожидать. Очень часто собака выглядит более спокойной в домашних условиях, чем в клинике, и продолжительность седации может варьироваться — до 24 часов, что является нормальным и безвредным. Практика и усвоенный комфорт с пероральной седацией может значительно улучшить условия больницы для находящихся в стрессе и напуганных собак, но требует готовности к себе, клиенту и персоналу для смягчения дополнительных факторов стресса в условиях больницы.В результате получается собака, которая легче адаптируется к новой среде, что позволяет лучше оценивать состояние пациента и улучшать отношения между пациентом и врачом.

Артикул:

  1. The Chill Protocol , Karas AM. Личная связь.
  2. Ветеринарная анестезия поясницы и Джонса , 4 th Thurman JC, Tranquilli WJ, Benson GJ. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 2007.
  3. Основы анестезии и обезболивания мелких животных , 2 nd Grimm KA, Tranquilli WJ, Lamont LA.Вили-Блэквелл; 2011.
  4. Справочник по ветеринарной анестезии , 5-е издание. Мьюир В.В., Хаббелл Дж.Э., Беднарски Р. и Лерш П. Сент-Луис: Мосби; 2013.
  5. Lamont LA. Дополнительная анальгетическая терапия в ветеринарии. Ветеринарная клиника: SA Prac 2008; 38: 1187-1203.
  6. Gruen ME et al. Использование тразодона для облегчения постоперационных родов у собак. J Am Vet Med Assoc 2014; 245 (3): 296-301.
  7. Gruen ME и Sherman BL. Использование тразодона в качестве вспомогательного средства при лечении тревожных расстройств у собак: 57 случаев (1995-2007). J Am Vet Med Assoc 2008; 233 (12): 1902-1906.
  8. Horwitz D, Neilson J. Pharmacology. В: Пятиминутная ветеринарная консультация компании Blackwell: Clinical Companion (Поведение собак и кошек). Blackwell Publishing; 2007.
  9. Джеймс С.П. и Мендельсон В.Б. Использование тразодона в качестве снотворного: критический обзор. J Clin Psychiatry 2004; 65 (6): 752-755.

Диазепам вызывает у мышей C57BL / 6J седативный, а не анксиолитический эффект

  • 1.

    Крайан, Дж. Ф. и Холмс, А. Восхождение мыши: достижения в моделировании депрессии и тревоги у людей. Nat. Rev. Drug Discov. 4 , 775–790 (2005).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Грибель Г. и Холмс А. 50 лет препятствий и надежд в открытии анксиолитических препаратов. Nat. Rev. Drug Discov. 12 , 667–687 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 3.

    Бертольо, Л. Дж. И Каробрез, А. де П. Методологические и теоретические вопросы экспериментального моделирования тревожности у животных. in Experimental Animal Models in Neurobehavioral Research 16 (Nova Science Publishers, 2009).

  • 4.

    Steimer, T. Животные модели тревожных расстройств у крыс и мышей: некоторые концептуальные вопросы. Dialogues Clin. Neurosci. 13 , 495 (2011).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 5.

    Калькатерра, Н. Э. и Барроу, Дж. К. Классика химической неврологии: диазепам (валиум). ACS Chem. Neurosci. 5 , 253–260 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 6.

    Фостер, А.С. и Кемп, Дж. А. Терапия ЦНС на основе глутамата и ГАМК. Curr. Opin. Pharmacol. 6 , 7–17 (2006).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 7.

    Barbone, F. et al. Ассоциация дорожно-транспортных происшествий с употреблением бензодиазепинов. The Lancet 352 , 1331–1336 (1998).

    CAS Статья Google Scholar

  • 8.

    Йохансон, К. Э. и Уленхут, Э. Х. Предпочтение наркотиков и настроение у людей: диазепам. Психофармакология 71 , 269–273 (1980).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 9.

    Kleinknecht, R. A. & Donaldson, D. Обзор влияния диазепама на когнитивные и психомоторные функции. J. Nerv. Ment. Дис. 161 , 399–414 (1975).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 10.

    Mohammad, F. et al. Соответствие и несоответствие в доклинических моделях тревожности: систематический обзор и метаанализ. Neurosci. Biobehav. Ред. 68 , 504–529 (2016).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 11.

    Schmitz, A. Бензодиазепины: настало время для систематических изменений. Наркомания (2020).

  • 12.

    Прут, Л. и Белзунг, К. «Открытое поле» как парадигма для измерения воздействия наркотиков на тревожное поведение: обзор. Eur. J. Pharmacol. 463 , 3–33 (2003).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 13.

    Pellow, S., Chopin, P., File, S.E. & Briley, M. Подтверждение открытия: закрытые входы руки в приподнятом крестообразном лабиринте как мера тревоги у крысы. J. Neurosci. Методы 14 , 149–167 (1985).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 14.

    Griebel, G., Belzung, C., Perrault, G. & Sanger, D. J. Различия в поведении, связанном с тревогой, и в чувствительности к диазепаму у инбредных и беспородных линий мышей. Психофармакология 148 , 164–170 (2000).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 15.

    Hascoët, M., Bourin, M. & Dhonnchadha, B.A.N. Влияние буспирона и его метаболита 1-PP на активность пароксетина в мышиной парадигме свет / темнота и тесте с четырьмя пластинами. Pharmacol. Biochem. Behav. 67 , 45–53 (2000).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 16.

    Лепикар, Э. М., Жубер, К., Аньо, И., Перес-Диас, Ф. и Шапутье, Г. Различия в поведении, связанном с тревогой, и реакции на диазепам у мышей линий BALB / cByJ и C57BL / 6J. Pharmacol. Biochem. Behav. 67 , 739–748 (2000).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 17.

    Magnussen, I., Tonder, K. & Engbaek, F. Пароксетин, мощный селективный ингибитор длительного действия синаптосомного захвата 5-HT у мышей. J. Neural Transm. 55 , 217–226 (1982).

    CAS Статья Google Scholar

  • 18.

    Festing, M. F. W. «Полностью рандомизированный» и «рандомизированный блок» — единственные экспериментальные схемы, подходящие для широкого использования в доклинических исследованиях. Sci. Отчетность 10 , 17577 (2020).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 19.

    Паре, В. П. и Главин, Г. Б. Ограничительный стресс в биомедицинских исследованиях: обзор. Neurosci. Biobehav. Ред. 10 , 339–370 (1986).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 20.

    Листер, Ричард Дж. Использование крестообразного лабиринта для измерения тревожности мыши. Психофармакология (Berl.) 92 , (1987).

  • 21.

    Ким, Дж.-К., Хан, С.-К., Джу, М.-К. И Ким, Д.-Х. Буспирон снимает беспокойство, депрессию и колит; и регулирует микробиоту кишечника у мышей. Sci. Отчетность 11 , 6094 (2021).

    ADS PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar

  • 22.

    Миякава, Т., Яги, Т., Кагияма, А. и Ники, Х. Работа в радиальном лабиринте, поведение в открытом и приподнятом крестообразном лабиринте у мышей с дефицитом фин-киназы: дополнительные доказательства повышенной пугливости . Mol. Brain Res. 37 , 145–150 (1996).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 23.

    Sorregotti, T. et al. Амигдалоид — участие в защитном поведении мышей, подвергшихся воздействию открытого приподнятого крестообразного лабиринта. Behav. Brain Res. 338 , 159–165 (2018).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 24.

    Kayir, H. & Uzbay, I.T. Никотин противодействует вызванному кофеином, но не пентилентетразолу, анксиогенному эффекту у мышей. Психофармакология 184 , 464–469 (2006).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 25.

    Hsiao, Y.-T., Yi, P.-L., Li, C.-L. И Чанг, Ф.-К. Влияние каннабидиола на нарушение сна, вызванное повторными комбинированными тестами, состоящими из открытого поля и приподнятого крестообразного лабиринта на крысах. Нейрофармакология 62 , 373–384 (2012).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 26.

    Currie, P. J. et al. Грелин представляет собой орексигенный пептид и вызывает тревожное поведение после введения в отдельные области гипоталамуса. Behav. Brain Res. 226 , 96–105 (2012).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 27.

    Алмейда, С. С., де Оливейра, Л. М. и Грефф, Ф. Дж. Недоедание белков в раннем возрасте изменяет исследование приподнятого крестообразного лабиринта и реактивность на анксиолитики. Психофармакология 103 , 513–518 (1991).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 28.

    Уолф, А. и Фрай, С. А. Использование приподнятого крестообразного лабиринта в качестве анализа поведения, связанного с тревогой, у грызунов. Nat. Protoc. 2 , 322–328 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 29.

    Каробрез, А. П. и Бертольо, Л. Дж. Этологический и временной анализ тревожного поведения: модель приподнятого крестообразного лабиринта 20 лет спустя. Neurosci. Biobehav. Ред. 29 , 1193–1205 (2005).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 30.

    Холли, К. С., Орндорф, К. О. и Мюррей, Т. А. MATSAP: автоматический анализ осанки с растяжкой в ​​поведенческих экспериментах на грызунах. Sci. Отчет 6 , 31286 (2016).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 31.

    Роджерс, Р. Дж. И Джонсон, Н. Дж. Т. Факторный анализ пространственно-временных и этологических показателей в тесте тревоги на мышах в приподнятом крестообразном лабиринте. Pharmacol. Biochem. Behav. 52 , 297–303 (1995).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 32.

    Доусон, Г. Р. и Триклебанк, М. Д. Использование приподнятого крестообразного лабиринта в поисках новых анксиолитических агентов. Trends Pharmacol. Sci. 16 , 33–36 (1995).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 33.

    Корте, С. М. и Де Бур, С. Ф. Надежная животная модель состояния тревожности: поведение, вызванное страхом в приподнятом крестообразном лабиринте. Eur. J. Pharmacol. 463 , 163–175 (2003).

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 34.

    Падован, К. М., Дель Бел, Э. А. и Гимарайнш, Ф. С. Поведенческие эффекты в приподнятом крестообразном лабиринте антагониста NMDA, введенного в дорсальный гиппокамп: влияние сдерживающего стресса. Pharmacol. Biochem. Behav. 67 , 325–330 (2000).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 35.

    Гордон, Дж. А. и Хен, Р. Серотонинергическая система и тревога. NeuroMolecular Med. 5 , 027–040 (2004).

    CAS Статья Google Scholar

  • 36.

    Мирза, Н. Р., Нильсен, Э. и Троелсен, К.B. Плотность переносчиков серотонина и анксиолитические эффекты антидепрессантов у мышей. Prog. Neuropsychopharmacol. Биол. Психиатрия 31 , 858–866 (2007).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 37.

    Nosek, K. et al. Контекст и зависящая от напряжения поведенческая реакция на стресс. Behav. Brain Funct. 4 , 23 (2008).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 38.

    Хата, Т., Нисикава, Х., Ито, Э. и Фунаками, Ю. Тревожное поведение в тестах приподнятого крестообразного лабиринта у мышей, неоднократно подвергавшихся холодному стрессу. Jpn. J. Pharmacol. 85 , 189–196 (2001).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 39.

    Бурин М., Чуэ П. и Гийон Ю. Пароксетин: обзор. CNS Drug Rev. 7 , 25–47 (2001).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 40.

    Takahashi, T. et al. Терапевтическое действие пароксетина на вызванные стрессом поражения желудка у мышей. Prog. Neuropsychopharmacol. Биол. Психиатрия 36 , 39–43 (2012).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 41.

    Thoeringer, C. K. et al. Долгосрочные анксиолитические и антидепрессантные поведенческие эффекты тиагабина, селективного ингибитора транспортера ГАМК-1 (GAT-1), совпадают со снижением активности системы HPA у мышей C57BL / 6. J. Psychopharmacol. (Oxf.) 24 , 733–743 (2010).

    CAS Статья Google Scholar

  • 42.

    Лангер, Э., Эйнат, Х. и Стукалин, Ю. Сходства и различия в эффектах бензодиазепинов и специфических ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в тесте на закапывание защитного мрамора: систематический обзор и метаанализ . Eur. Neuropsychopharmacol. 36 , 38–49 (2020).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 43.

    Кара, Н. З., Стукалин, Ю. и Эйнат, Х. Пересмотр достоверности теста принудительного плавания на мышах: систематический обзор и метаанализ эффектов прототипных антидепрессантов. Neurosci. Biobehav. Ред. 84 , 1–11 (2018).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 44.

    Редроб, Дж. П., Бурин, М., Коломбель, М. С. и Бейкер, Г. Б. Психофармакологический профиль селективного ингибитора обратного захвата серотонина, пароксетина: влияние норадренергических и серотонинергических механизмов. J. Psychopharmacol. (Oxf.) 12 , 348–355 (1998).

    CAS Статья Google Scholar

  • 45.

    David, DJP, Nic Dhonnchadha, B. A., Jolliet, P., Hascoët, M. & Bourin, M. Существуют ли гендерные различия в температурном профиле мышей после острого введения антидепрессанта и воздействия двух? животные модели депрессии? Behav.Brain Res. 119 , 203–211 (2001).

  • 46.

    Николас, Л. Б., Колб, Ю. и Принссен, Э. П. М. Комбинированный тест закапывания мрамора и двигательной активности у мышей: практический скрининговый тест на чувствительность к различным классам анксиолитиков и антидепрессантов. Eur. J. Pharmacol. 547 , 106–115 (2006).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 47.

    Гаррет, К.M., Niekrasz, I., Haque, D., Parker, K. M. & Seale, T. W. Генотипические различия между инбредными мышами C57BL / 6 и A в анксиолитическом и седативном действиях диазепама. Behav. Genet. 28 , 125–136 (1998).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 48.

    Smith, K. S., Engin, E., Meloni, E. G. и Rudolph, U. Анксиолиз, вызванный бензодиазепином, и снижение условного страха опосредуются различными подтипами рецепторов ГАМКА у мышей. Нейрофармакология 63 , 250–258 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 49.

    Гар, П. Р., Хей, С. Дж., Камбурсано, П. Т. и Уоррингтон, К. А. Штаммовые различия в анксиолитических эффектах лозартана у мышей. Pharmacol. Biochem. Behav. 69 , 35–40 (2001).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 50.

    Бахи, А., Швед, Дж. С., Вальтер, М., Старк, Х. и Садек, Б. Анксиолитическая и антидепрессантоподобная активность нового и мощного антагониста неимидазольного гистаминового рецептора h4 ST-1283. Drug Des. Devel. Ther. 8 , 627–637 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 51.

    de Brouwer, G., Fick, A., Harvey, BH & Wolmarans, DW Критическое исследование закапывания мрамора как доклинической парадигмы скрининга, актуальной для тревожного и обсессивно-компульсивного расстройства: наметить путь вперед . Cogn. Оказывать воздействие. Behav. Neurosci. 19 , 1–39 (2019).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 52.

    Kaesermann, H.P. Растянутая поза для прислуги, несоциальная форма амбивалентности, чувствительна к действию препаратов, уменьшающих конфликт. Психофармакология 89 , 31–37 (1986).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 53.

    Molewijk, H. E., Van der Poel, A. M. & Olivier, B. Амбивалентное поведение «поза растянутого подхода» у крысы как парадигма для характеристики анксиолитических препаратов. Психофармакология 121 , 81–90 (1995).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 54.

    Иоаннидис, Дж. П. А. Почему большинство опубликованных результатов исследований ложны. PLOS Med. 2 , e124 (2005).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 55.

    Млинарич, А., Хорват, М. и Шупак Смолчич, В. Работа с предвзятым отношением к публикации: почему вы действительно должны публиковать свои отрицательные результаты. Biochem. Медика 27 , 1 (2017).

    Артикул Google Scholar

  • Снотворное по рецепту: что вам подходит?

    Снотворное по рецепту: что вам подходит?

    Снотворные могут помочь, когда стресс, путешествия или другие нарушения не дают вам уснуть.При длительной бессоннице изменение поведения, полученное с помощью поведенческой терапии, обычно является лучшим лечением.

    Персонал клиники Мэйо

    Если у вас регулярно возникают проблемы с засыпанием или сном (бессонница), запишитесь на прием к врачу. Лечение зависит от того, что вызывает бессонницу. Иногда можно найти и лечить первопричину, такую ​​как заболевание или нарушение сна, — гораздо более эффективный подход, чем просто лечение самого симптома бессонницы.

    Изменения поведения, полученные с помощью когнитивно-поведенческой терапии, обычно являются лучшим лечением стойкой бессонницы. Регулярный сон, регулярные упражнения, отказ от кофеина и дневного сна и сдерживание стресса также могут помочь. Но бывают случаи, когда добавление снотворного, отпускаемого по рецепту, может помочь вам немного отдохнуть.

    Все снотворные, отпускаемые по рецепту, имеют риски, особенно для людей с определенными заболеваниями, включая заболевания печени или почек.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать новое средство от бессонницы.

    Вот информация о некоторых из наиболее распространенных типов снотворных, отпускаемых по рецепту, которые используются сегодня.

    Виды снотворных, отпускаемых по рецепту

    Снотворное, отпускаемое по рецепту, может помочь вам легче заснуть или дольше спать — или и то, и другое. Риски и преимущества снотворных, отпускаемых по рецепту, могут различаться. Чтобы найти подходящее рецептурное лекарство, которое поможет вам уснуть, вашему врачу обычно следует:

    • Задавайте вопросы, чтобы получить четкое представление о своем режиме сна
    • Заказать тесты для исключения любых основных состояний, которые могут вызывать проблемы со сном
    • Обсудите варианты приема снотворных по рецепту, включая то, как часто, когда и в какой форме принимать, например, пилюли, спрей для полости рта или растворяющиеся таблетки
    • Назначьте снотворное на ограниченный период времени, чтобы определить преимущества и побочные эффекты для вас
    • Вы пробовали другое снотворное, отпускаемое по рецепту, если первое лекарство, которое вы принимаете, не подействует после полного прописанного курса?
    • Помогите вам определить, существует ли непатентованная версия, которая обычно дешевле, чем патентованные лекарства

    Страховые компании могут иметь ограничения на то, какие снотворные покрываются, и они могут потребовать, чтобы вы сначала попробовали другие подходы к бессоннице.

    Варианты лечения сна, отпускаемые по рецепту, включают следующее.

    Лекарства от сна Помогает заснуть Помогает спать Может привести к зависимости
    Доксепин (Силенор)
    Эстазолам
    Eszopiclone (Lunesta)
    Рамелтеон (Розерем)
    Темазепам (Ресторил)
    Триазолам (Halcion)
    Залеплон (Соната)
    Золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеццо, Золпимист)
    Золпидем пролонгированного действия (Ambien CR)
    Суворексант (Белсомра)

    Побочные эффекты снотворного по рецепту

    Всегда спрашивайте своего врача о возможных побочных эффектах, прежде чем решать, какие снотворные следует принимать.В зависимости от типа снотворное, отпускаемое по рецепту, может иметь такие побочные эффекты, как:

    • Головокружение или дурноту, которые могут привести к падению
    • Головная боль
    • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как диарея и тошнота
    • Длительная сонливость, особенно при приеме лекарств, помогающих уснуть
    • Тяжелая аллергическая реакция
    • Поведение, связанное со сном, например вождение автомобиля или прием пищи при неполном бодрствовании
    • Дневная память и проблемы с производительностью

    Антидепрессанты с седативным действием

    Иногда лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются в основном для лечения депрессии, могут облегчить бессонницу, если их принимать в более низких дозах.Хотя они широко используются, они не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов при бессоннице. Когда бессонница является вторичной по отношению к депрессии или тревоге, антидепрессанты могут улучшить оба состояния одновременно.

    Примеры включают:

    • Амитриптилин
    • Миртазапин (Ремерон)
    • Тразодон

    Побочные действия антидепрессантов с седативным действием

    Антидепрессанты, обладающие седативным эффектом, могут включать такие побочные эффекты, как:

    • Головокружение и дурноту
    • Головная боль
    • Длительная сонливость
    • Сухость во рту
    • Тошнота
    • Нерегулярное сердцебиение
    • Прибавка в весе
    • Дневная память и проблемы с производительностью
    • Запор

    Соображения безопасности

    Снотворное, отпускаемое по рецепту (и даже некоторые снотворные, отпускаемые без рецепта), а также некоторые антидепрессанты могут быть небезопасными, если вы беременны, кормите грудью или являетесь пожилым человеком.Использование снотворных может увеличить риск ночных падений и травм у пожилых людей. Если вы пожилой человек, ваш врач может назначить более низкую дозу лекарства, чтобы снизить риск возникновения проблем.

    Некоторые состояния здоровья — например, заболевание почек, низкое кровяное давление, проблемы с сердечным ритмом (аритмия) или судороги в анамнезе — могут ограничивать ваши возможности. Кроме того, рецептурные препараты и безрецептурные снотворные могут взаимодействовать с другими лекарствами. А прием некоторых снотворных, отпускаемых по рецепту, может привести к злоупотреблению наркотиками или наркозависимости, поэтому важно следовать советам врача.

    Принимая снотворное

    Если ваши лучшие попытки выспаться ночью не увенчались успехом, вам могут помочь снотворные, отпускаемые по рецепту. Вот несколько советов, как их безопасно использовать.

    • Пройдите медицинское обследование. Прежде чем принимать снотворное, обратитесь к врачу для тщательного обследования. Часто ваш врач может найти конкретные причины вашей бессонницы. Если вы принимаете снотворное более нескольких недель, поговорите со своим врачом о соответствующем графике последующего наблюдения, чтобы обсудить принимаемые вами лекарства.
    • Прочтите руководство по лекарствам. Прочтите руководство по лекарствам для пациентов, чтобы понять, как и когда принимать лекарства и каковы основные потенциальные побочные эффекты. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего фармацевта или врача.
    • Никогда не принимайте снотворное, пока не ложитесь спать. Снотворное снижает осведомленность о том, что вы делаете, увеличивая риск возникновения опасных ситуаций. Подождите, чтобы принять снотворное, пока не завершите все вечерние дела, непосредственно перед тем, как вы планируете заснуть.
    • Примите снотворное, когда сможете выспаться ночью. Принимайте снотворное только в том случае, если вы знаете, что можете выспаться ночью продолжительностью не менее семи-восьми часов. Несколько снотворных препаратов короткого действия предназначены для пробуждения посреди ночи, поэтому вы можете принимать их, когда можете оставаться в постели не менее четырех часов.
    • Следите за побочными эффектами. Если вы чувствуете сонливость или головокружение в течение дня или если вы испытываете какие-либо другие серьезные побочные эффекты, поговорите со своим врачом об изменении дозы или прекращении приема таблеток.Не принимайте новую таблетку снотворного накануне важной встречи или мероприятия, потому что вы не будете знать, как это повлияет на вас.
    • Избегайте алкоголя. Никогда не смешивайте алкоголь и снотворное. Алкоголь усиливает седативный эффект таблеток. Даже небольшое количество алкоголя в сочетании со снотворным может вызвать у вас головокружение, замешательство или обморок. Сочетание алкоголя с некоторыми снотворными может привести к опасно замедленному дыханию или отсутствию реакции. А алкоголь действительно может вызвать бессонницу.
    • Принимайте снотворное строго в соответствии с предписаниями врача. Некоторые снотворные, отпускаемые по рецепту, предназначены только для краткосрочного использования. Обязательно обратитесь к врачу за советом. Кроме того, не принимайте более высокую дозу, чем предписано. Если начальная доза не оказывает ожидаемого эффекта на сон, не принимайте больше таблеток, предварительно не посоветовавшись с врачом.
    • Выйти осторожно. Когда вы будете готовы прекратить прием снотворного, следуйте инструкциям врача или фармацевта или указаниям на этикетке.Некоторые лекарства нужно отменять постепенно. Кроме того, имейте в виду, что у вас может быть кратковременная бессонница в течение нескольких дней после того, как вы перестанете принимать снотворное.

    Если у вас по-прежнему возникают проблемы со сном, обратитесь за дополнительной помощью к врачу.

    30 января 2018 г. Показать ссылки
    1. Bonnet MH, et al. Лечение бессонницы у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 октября 2017 г.
    2. Matheson E, et al. Бессонница: фармакологическая терапия.Американский семейный врач. 2017; 96: 29.
    3. Smith E, et al. Фармакотерапия бессонницы в первичном звене. Помощник по оказанию первичной медицинской помощи при заболеваниях ЦНС. 2016; 18: 1.
    4. Бессонница: безопасное использование снотворных. Национальный фонд сна. https://sleepfoundation.org/insomnia/content/safe-use-sleep-aids. Проверено 26 октября 2017 г.
    5. Kay-Stacey M, et al. Достижения в лечении хронической бессонницы. BMJ. 2016; 354: i2123.
    6. Halcion (информация о назначении).Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pharmacia & Upjohn Co .; 2016. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=586. Проверено 9 января 2018 г.
    7. Lunesta (информация о назначении). Мальборо, Массачусетс .: Sunovion Pharmaceuticals Inc .; 2014. http://www.lunesta.com/pdf/PostedApprovedLabelingText.pdf. Проверено 26 октября 2017 г.
    8. Розерем (информация о назначении). Дирфилд, Иллинойс: Такеда Фармасьютикалз Америка Инк .; 2010. http://general.takedapharm.com/content/file.aspx?applicationcode=2bcc07ca-d9c0-4704-9a28-963127115641&filetypecode=rozerempi&cacheRandomizer=64268694-115d-4195-ab67-f3fc6e19b.Доступ 31 октября 2017 г.
    9. Соната (прописывающая информация). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer Inc .; 2016. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=710. По состоянию на 10 января 2018 г.,
    10. Эстазолам (информация о назначении). Солсбери Саут, Южная Америка: Mayne Pharma Group Limited; 2016. https://www.maynepharma.com/products/us-products/generic-products/generic-products-catalog/estazolam-tablets/. По состоянию на 10 января 2018 г.,
    11. Ресторил (инструкция по применению). Хейзелвуд, штат Миссури.: Mallinckrodt Inc .; 2016. www2.mallinckrodt.com/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=1719. Доступ 25 октября 2017 г.
    12. Амбиен (информация о назначении). Бриджуотер, штат Нью-Джерси: ООО «Санофи-Авентис» в США; 2014. http://products.sanofi.us/ambien/ambien.pdf. Доступ 25 октября 2017 г.
    13. Ambien CR (информация о назначении). Бриджуотер, штат Нью-Джерси: ООО «Санофи-Авентис» в США; 2014. http://products.sanofi.us/ambien_cr/ambien_cr.pdf. Доступ 25 октября 2017 г.
    14. Silenor (прописывающая информация).Морристаун, штат Нью-Джерси: ООО «Перникс терапевтикс»; 2014. https://www.silenor.com/Content/pdf/prescribing-information.pdf. Доступ 25 октября 2017 г.
    15. Ремерон (инструкция по применению). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co. Inc .; 2017. https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/r/remeron/remeron_tablets_pi.pdf. Проверено 9 января 2018 г.
    16. Амитриптилин (информация о назначении). Принстон, штат Нью-Джерси: Sandoz Inc .; 2016 г. https://www.us.sandoz.com/patients-customers/product-catalog.По состоянию на 10 января 2018 г.,
    17. Тразодон (информация о назначении). Уэстон, Флорида: Apotex Inc .; 2017. https://www.apotex.com/us/en/products/downloads/pil/traz_imtb_ins.pdf. Доступ 31 октября 2017 г.
    18. Krieger CA (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 ноября 2017 г.
    19. Белсомра (прописная информация). Станция Уайтхаус: Нью-Джерси: Merck & Co. Inc .; 2014. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/b/belsomra/belsomra_pi.pdf. По состоянию на 9 ноября 2017 г.
    20. Olson EJ (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 ноября 2017 г.
    21. Wilt TJ, et al. Фармакологическое лечение бессонницы: отчет о доказательствах для руководства по клинической практике Американского колледжа врачей. Анналы внутренней медицины. 2016; 165: 103.
    22. Sateia MJ, et al. Руководство по клинической практике фармакологического лечения хронической бессонницы у взрослых: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна.2017; 13: 307.
    Узнать больше Подробно

    .

    Седативные средства для собак: когда и как их использовать

    Одна из вещей, которые нам нравятся в собаках, — это их естественная радость и игривость. Однако иногда собаки, как и люди, испытывают страх, беспокойство и опасения.

    Седативные средства, дрессировка / изменение поведения и природные средства — вот некоторые из доступных инструментов, которые могут помочь собакам справиться со страхом или стрессом.

    Ниже мы обсудим способы безопасного и эффективного использования седативных средств у собак…

    Когда собакам нужны седативные препараты?

    Некоторые щенки всю жизнь не нуждаются в седативных средствах. Другие домашние животные страдают от долгосрочных проблем с тревогой, таких как тревога разлуки, до такой степени, что их безопасность и качество жизни сильно страдают. Многие щенки попадают где-то между этими двумя крайностями.

    Существуют определенные ситуации, в которых ожидается разумное беспокойство, например, во время визита к ветеринару или когда в дом забирают нового питомца.А некоторые собаки испытывают кратковременное, но сильное беспокойство во время путешествий, ухода за шерстью, стрижки ногтей на ногах или во время шторма.

    Если у собаки частое / продолжительное беспокойство, сильное или повышенное до такой степени, что безопасность становится проблемой, ей, вероятно, будет полезна седация.

    Как узнать, волнуется ли моя собака?

    Некоторые симптомы страха, нервозности или беспокойства у собак очевидны, а другие — едва различимы. Некоторые знаки, на которые стоит обратить внимание, включают:

    • Попытки к бегству. Это может означать что угодно — от отказа у дверей ветеринарной больницы до полномасштабной паники и деструктивного поведения.
    • Уши втянуты.
    • Пригнуться или стать как можно меньше.
    • Хвост заправлен между ног.
    • «Глаза кита», что означает глаза, которые широко открыты. Белки глаз могут быть более заметными, чем обычно.
    • Тяжело дыша.
    • Темп.
    • Дрожь.
    • Мышцы напряженные.
    • Несчастные случаи в ванной или утечка анальной железы.
    • Чрезмерный лай.
    • Иногда рычание, показ зубов или другие признаки агрессии, поскольку агрессивное поведение часто коренится в страхе или тревоге у дружелюбной собаки.

    У больных собак может проявляться 1-2 или несколько симптомов. Симптомы щенка могут помочь в диагностике и лечении. Поэтому постарайтесь наблюдать как можно больше.

    S Поскольку некоторые из вышеперечисленных симптомов также могут указывать на заболевание, ветеринар вашей собаки может порекомендовать диагностическое тестирование, такое как анализ крови, перед использованием седативного средства.

    Как лечить тревогу у собак?

    Модификация поведения (обучение собаки тому, чтобы она была менее пугливой и более здоровой реакцией на стрессовые стимулы) всегда показано собакам с тревогой.

    Модификация поведения и лекарства часто работают вместе. Лекарства позволяют собаке быть достаточно спокойной, чтобы дрессировка была эффективной. Между тем, обучение устраняет первопричину, которая может позволить собаке в конечном итоге прекратить прием лекарств от тревожности (или, по крайней мере, использовать их реже или в более низкой дозе).

    Модификация поведения имеет решающее значение при тревоге разлуки и других долгосрочных проблемах. Но это также может помочь в краткосрочных ситуациях.

    Например, если щенок нервничает по поводу визитов груминга, может быть полезно ненадолго зайти в кабинет грумера и угостить собаку лакомством.Когда это повторяется с течением времени, собака может начать думать о кабинете грумера как о веселом, а не пугающем месте. На самом деле, именно поэтому мы устанавливаем полоски для лакомства перед каждой из наших клиник и призываем наши клиники заходить за угощением — мы хотим, чтобы щенки ассоциировали нас с чем-то приятным.

    Правильно выполненная модификация поведения может изменить жизнь родителей собаки и домашнего животного к лучшему. Но при неправильном выполнении это может усилить тревожное поведение.

    Таким образом, изменение поведения всегда должно производиться под руководством профессионала — вашего ветеринара, ветеринарного бихевиориста или дрессировщика собак с большим опытом работы в вопросах тревожности.

    Какие природные средства от беспокойства у собак?

    Для собак с легкой тревожностью ветеринар может порекомендовать начать с этих методов лечения до назначения седативных или тревожных препаратов:

    • Обучение и изменение поведения, как описано выше.
    • Добавки, такие как L-теанин, мелатонин, цилкен (гидролизованный молочный белок) или другие успокаивающие добавки, разработанные для собак.
    • Продукты с феромонами (DAP или феромон, успокаивающий собаку), излучающие успокаивающие собачьи сигналы запаха.
    • Рубашка Thundershirt или другая накидка, которая может обеспечить комфорт, имитируя пеленание.

    Перед тем, как давать новое лекарство или добавку, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы убедиться, что они безопасны для вашего щенка и не взаимодействуют с лекарствами, которые он уже принимает.

    Какие седативные средства используются для собак?

    У каждого щенка уникальные потребности. Если собаке требуется транквилизатор или успокаивающее средство, ветеринар рассмотрит такие факторы, как степень тяжести симптомов у собаки, длительность беспокойства, история болезни собаки и то, принимает ли собака какие-либо лекарства или добавки, которые могут взаимодействовать с ней. успокаивающее.

    Кроме того, ветеринар рассмотрит все эффекты, которые лекарство может оказать на собаку:

    • Некоторые лекарства вызывают у собаки чувство сонливости, а не снимают тревогу. Эти лекарства могут помочь в краткосрочных ситуациях (например, во время ежегодного визита к ветеринару или для стимулирования отдыха у собаки, которая восстанавливается после операции на колене), но могут быть не лучшим выбором для собаки с сильным беспокойством.
    • Транквилизаторы — это лекарства, которые обладают успокаивающим или успокаивающим действием, но не обязательно вызывают седативный эффект или сонливость (хотя некоторые лекарства могут вызывать и то, и другое).
    • Некоторые лекарства снимают боль, а другие нет. Обезболивание может быть полезным для пожилых собак с артритом, которые напрягают мышцы, когда нервничают, и поэтому болят, например, после поездки на машине или ухода за шерстью.

    Учитывая все это, ниже приведены некоторые из наиболее часто используемых седативных средств для собак.

    Бенадрил

    Бенадрил (дифенгидрамин) технически не является седативным средством. Это антигистаминный препарат, который обычно используется для облегчения симптомов аллергии.Однако седативный эффект — очень частый побочный эффект.

    Бенадрил — это лекарство, отпускаемое без рецепта, с хорошим запасом прочности. Тем не менее, по-прежнему важно проконсультироваться с ветеринаром для выбора правильной дозы и состава (примечание: дифенгидрамин должен быть единственным активным ингредиентом; не используйте Бенадрил с деконгестантами или другими комбинированными продуктами).

    Бенадрил может быть хорошим успокаивающим средством для собак во время путешествий в автомобиле, так как он также помогает при легком недомогании.

    Сухость во рту или учащенное сердцебиение — довольно частые побочные эффекты.В редких случаях у некоторых собак будет атипичная реакция, и они будут скорее возбудимыми, чем успокаивающими.

    Ацепромазин

    Ацепромазин вызывает седативный эффект. Обычно его вводят в виде инъекции в рамках анестезии (одного из комбинации препаратов) во время операции.

    Препарат также можно отправить домой в виде перорального препарата и дать собаке за 20-60 минут до таких мероприятий, как уход за шерстью, визит к ветеринару или поездка на автомобиле. Поскольку лекарство не оказывает сильного снятия беспокойства, одних таблеток ацепромазина может быть недостаточно для сильно подверженного стрессу, напуганного или агрессивного питомца (т.е. не лучший вариант при фобиях бури / фейерверков или хронических тревогах).

    Распространенным побочным эффектом ацепромазина является низкое кровяное давление, поэтому его часто избегают собакам с определенными заболеваниями, такими как проблемы с сердцем.

    Габапентин

    Габапентин — это лекарство, которое можно использовать для нескольких целей, включая контроль судорог, снятие тревоги, седативный эффект и обезболивание. Это обычное успокаивающее средство для собак при уходе за собой, путешествиях, посещениях ветеринара и других краткосрочных мероприятиях.

    Габапентин считается безопасным для здоровых домашних животных с минимальными побочными эффектами.

    Тразодон

    Тразодон успокаивает собаку и снимает тревогу. Это хорошее успокаивающее средство для собак при уходе за шерстью, посещениях ветеринара, грозах / фейерверках и других краткосрочных стрессовых событиях.

    Побочные эффекты включают низкое кровяное давление, поэтому тразодон можно применять с осторожностью или избегать его у пациентов с определенными заболеваниями.

    Бензодиазепины (валиум, ксанакс и т. Д.)

    Эти препараты помогают собакам, страдающим тревожностью в стрессовые периоды (гроза, визиты к ветеринару, уход, путешествия или фейерверк), но обычно они не обладают сильным седативным действием.

    Бензодиазепины обычно считаются безопасными, но их можно избегать у собак с определенными основными заболеваниями. Кроме того, у некоторых собак они могут вызывать возбуждение, а не спокойствие.

    Лекарства от долговременного беспокойства

    Некоторым собакам, например, с тревогой разлуки или сильным страхом перед грозой, может потребоваться ежедневный прием лекарств в течение более длительного периода времени.Общие категории лекарств включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты. Популярные варианты включают флуоксетин, кломипрамин и амитриптилин.

    Побочные эффекты различаются, но наиболее частыми из них являются расстройство желудка, изменения частоты сердечных сокращений, седативный эффект или возбудимость. Эти препараты следует избегать или применять с осторожностью у собак с определенными основными заболеваниями.

    Седация для инъекций

    Некоторым щенкам пероральные препараты не обеспечивают достаточного успокоения или снятия тревоги.Этим домашним животным может потребоваться седативный эффект, вводимый ветеринаром во время ветеринарного осмотра, обрезки ногтей на ногах, рентгена или других процедур.

    Инъекционные препараты в кабинете ветеринара обычно более сильные, чем пероральные препараты, которые отправляют домой, и поэтому их вводят только ветеринарные специалисты, обученные и подготовленные для наблюдения за домашним животным, чтобы убедиться, что его пульс, дыхание и температура остаются в норме во время седации.

    Что еще я должен знать о снотворных и собаках?

    Важно понимать, что седация собаки часто требует проб и ошибок, чтобы найти лучшее лекарство и дозу, поскольку каждая собака может реагировать на седацию по-разному.

    Кроме того, многие успокаивающие средства могут подавляться стрессом и возбуждением. Таким образом, даже если щенок хорошо отреагировал на седацию в один раз, у него может быть другая реакция, если в следующий раз он будет более возбужден.

    Чтобы справиться с этой проблемой, собаку под действием успокоительного старайтесь сохранять как можно более спокойное состояние. Говорите тихим и успокаивающим голосом, избегайте громких звуков и обеспечьте темное тихое место для отдыха.

    Ниже приведены некоторые дополнительные важные советы по применению седативных препаратов для собак.

    • Многие ветеринары рекомендуют «пробный запуск» краткосрочных седативных средств.Например, если вы используете успокаивающее средство для собак в поездке в машине, дайте щенку дозу дома перед большим днем ​​путешествия, чтобы убедиться, что лекарство работает так, как вы хотите.
    • Определенные седативные средства влияют на способность собаки регулировать температуру тела и могут повысить вероятность несчастных случаев (например, собакам следует избегать ступенек под действием седативных препаратов). Обязательно следите за своим щенком, пока он не проснется, либо по совету ветеринара.
    • Ветеринары могут использовать комбинацию двух седативных средств вместе. Часто это дает сильную седацию или транквилизатор, снижая при этом риск побочных эффектов.
    • Однако некоторые препараты небезопасно сочетать (в частности, нельзя использовать вместе более одного СИОЗС), поэтому не пытайтесь сочетать их без рекомендации ветеринара.
    • Многие авиакомпании не разрешают принимать седативные препараты во время путешествий из соображений безопасности. Это особенно актуально для домашних животных, летающих в грузовом автомобиле, за которыми невозможно наблюдать, а также для коротконосых пород, которые более склонны к респираторной недостаточности и могут испытывать трудности с регулированием температуры своего тела.

    Как видите, успокаивающие средства для собак не универсальны.Но после консультации с ветеринаром большинство родителей домашних животных могут найти вариант, который хорошо работает для того, чтобы их щенок был расслабленным, счастливым и безопасным.

    Может ли ваша собака получить пользу от седативных препаратов? Запишитесь на консультацию к одному из наших заботливых ветеринаров, чтобы узнать больше.

    Детская седативная стоматология | Детская стоматология — без стресса

    Исследования показывают, что около 75% взрослых испытывают страх перед зубами в той или иной степени, от легкой до тяжелой. К сожалению, многие дети так же, если не больше, боятся стоматолога.Для ваших детей важно создать приятную и здоровую реакцию на посещение стоматолога. К счастью, седация для педиатрических процедур позволяет получить гораздо больше удовольствия от детей всех возрастов.

    Есть ли у вашего ребенка полость или нужна пломба? Прежде всего, седация на самом деле очень безопасна! Он используется, чтобы ваш ребенок успокоился, но не обязательно крепко спал. Как правило, седация полезна при длительном пребывании в кресле стоматолога или при более сложных процедурах.Это полезно во время ряда методов, таких как общая чистка зубов для тех, кто сильно боится зубов или очень маленьких детей. Это связано с тем, что мягкие седативные средства успокаивают активных или суетливых детей, чтобы им не было больно или неудобно во время посещения стоматолога.

    Методы и интенсивность седативной стоматологии

    Тип седативного средства, которое должен получить ваш ребенок, зависит от уровня его тревожности, уровня активности и стоматологической процедуры. Мама, обязательно посоветуйтесь с нами, какой вид седации лучше всего подходит вашему ребенку.Не волнуйтесь — внутривенная седация и общая анестезия используются нечасто, за исключением случаев, когда требуется хирургическое вмешательство в полости рта или в крайних случаях. Детям чаще всего рекомендуются легкие седативные препараты и седативные средства для сознания.

    • Легкое седативное средство (анксиолиз) — пероральное седативное средство или легкое употребление газа (закись азота)
    • Сознательная седация — мы используем комбинацию следующих жидких лекарств:
      • Хорал гидрат: успокаивающее / снотворное
      • Атаракс: помогает предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка, которое может вызвать тошноту
      • Демерол: успокаивающее и обезболивающее

    Родители должны оставаться в зале ожидания, пока их ребенок проходит лечение.По нашему опыту, дети обычно ведут себя лучше, когда их родители отсутствуют, и, следовательно, имеют более позитивный опыт!

    Лекарства, принимающие седативные препараты, начинают действовать примерно через 15 минут после приема, и могут потребоваться от 45 минут до часа для достижения максимальной эффективности. После того, как лекарство подействует, вашего ребенка сопроводит один из наших обученных сотрудников в операционную для лечения. Если мы чувствуем, что ваш ребенок не находится на должном уровне седативного эффекта, можно также использовать закись азота.Закись азота (веселящий газ) — безопасный газ без цвета и запаха. Он попадает в организм при нормальном дыхании и быстро выводится из организма.

    Зубной наконечник: Если необходима седация в сознании, вашему ребенку не следует есть или пить после полуночи накануне приема. Пожалуйста, обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией в зависимости от метода и процедуры! Некоторые побочные эффекты от детской седативной стоматологии включают сонливость, тошноту и рвоту. Несоблюдение инструкций по питанию и жидкости перед седацией может усилить определенные побочные эффекты.

    В Snodgrass-King мы гордимся тем, что у нас есть как профессиональная, так и дружественная к детям среда, в надежде снизить беспокойство у стоматологов в любом возрасте. Избавляя родителей от головной боли, а детей от боли в животе, мы надеемся создать дружелюбную семейную атмосферу для всех. Хотите узнать о детской седативной стоматологии?
    Запишитесь на прием к нам в Снодграсс-Кинг. Мы будем рады поболтать!

    Снижение предоперационной реакции на стресс с помощью мидазолама | Анестезиология

    График работы амбулаторного хирургического отделения больницы Йель-Нью-Хейвен ежедневно проверялся на предмет выявления потенциальных пациентов.После идентификации научный сотрудник опросил пациентов на предмет потенциальных критериев исключения. После набора были получены письменное согласие, демографические данные и исходные данные (STAI, GHQ, SF-36). Субъекты получали вмешательство, мидазолам или физиологический раствор из кодированных шприцев, предоставленных исследовательской аптекой, по крайней мере, за 30 минут до операции. Анестезию вызывали с помощью 1-2 мг / кг пропофола и 0,1 мг / кг бромида векурония или 2 мг / кг сукцинилхолина (при наличии показаний). Изофлуран в N 2 O и кислород использовали для поддержания общей анестезии.Дополнительное количество бромида векурония титровали для поддержания адекватного уровня мышечной релаксации. Фентанил использовали до 4 мкг / кг во время индукционной фазы анестезии. Никакие другие опиоиды не применялись, и регионарная анестезия не входила в протокол исследования. Реглан (5 мг) давали для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты, а при необходимости также давали ондансетрон (4 мг). Никакие другие анестетики не использовались с этим протоколом. Не разрешалось использование таких агентов, как дроперидол, кетамин, бензодиазепины или морфин.Были отмечены интраоперационные переменные, включая продолжительность операции, кровопотерю, анестезиологические и хирургические осложнения, переливание крови и внутривенное введение жидкости. По завершении операции изофлуран был отменен, нервно-мышечная блокада была снята, и пациент был экстубирован. В отделении постестезии регистрировали частоту побочных эффектов, требования к анальгетикам, оценку боли (опросник МакГилла, ВАШ) и время до выписки.

    После выписки домой с пациентами связались по телефону в послеоперационные дни (POD) 1, 2, 3, 7 и 30.Этот контакт включал введение GHQ, опросника тревожности (STAI-состояние), прием обезболивающих и послеоперационные осложнения. При запросе о боли пациентов просили оценить боль, которую они чувствовали за последние 24 часа, по шкале от 0 (отсутствие боли) до 10 (возможная более сильная боль). Пациентам было предложено заполнить SF-36 через 1 неделю и 1 месяц после операции.

    .

    Читайте также:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *