Куда ставить уколы: Ваш браузер устарел
Как сделать укол кошке: пошаговая инструкция от ветеринаров
— Кошка очень свободолюбивое, своенравное животное-повелитель, она не любит, когда вторгаются в ее личное пространство, а уж тем более нарушают зону комфорта. Так и с уколами — мы наносим не только стресс животному, но и вынуждаем его сомневаться в доверии к нам на будущее.Поэтому, если можно заменить уколы на таблетки или другую форму лекарственных средств, их необходимо заменять! Если лекарства горькие — допускается смешивать их с теми продуктами, которые нравятся вашей кошке, или задавать их напрямую, на корень языка, чуть ли не в глотку, чтобы кошка проглотила сразу, и часть лекарства не попала на вкусовые рецепторы языка.
Нельзя нахрапом сразу пытаться кошке засунуть лекарство в рот, уделите ей время, поговорите, войдите с кошкой в контакт и убедите ее, что так надо. Кошка должна проникнуться к вам доверием. Так она успокоится, и вы с легкостью сможете дать ей лекарство.
Если же лекарство в жидкой форме, то в этом случае вы должны знать, что ни в коем случае нельзя пытаться дать кошке лекарство, подняв голову. Таким способом вы зальете часть лекарств в дыхательные пути, что может привести к серьезным последствиям. Кошка должна сама проглотить лекарство, значит голова либо прямо, либо наклон вниз.
Если же вам все таки предстоит делать уколы, то вот вам несколько советов, как не навредить:
1. Подкожные уколы-лекарство надо вводить строго под кожу, если часть лекарства попадет в саму кожу, будет абсцесс или фиброз. Как сделать правильно: тремя пальцами поднимаете холку, перед вами образовался холмик, вводить надо иглу на половину длинны в ямку, которая образуется внизу холмика. Вводить лекарство надо быстро!
2. Внутримышечные уколы надо делать надо в центр мышц. Как правило, в заднюю конечность. Опасно делать уколы возле бедренной кости — знайте: вдоль кости проходит седалищный нерв и бедренная артерия. Если вы попадете в них, лапа кота на время перестанет работать, появиться боль и отек. Поэтому, нащупав мышцы бедра, колем в центр мышцы, отступив от кости 1 см. Вводить иглу надо быстро, резким движением. Нажимать н поршень плавно.
3. Внутревенные инъекции должен выполнять специалист.
Инъекции через катетер выполняются просто: откручивается пробка, в конюлю катетера вставляется шприц, и препарат медленно вводиться в вену.
Надеюсь, мои советы помогу вам, а ваши кошки останутся спокойные и не потеряют доверия и уверенности в вас!
Внутримышечные и внутривенные уколы без боли
Цены
Правильный внутримышечный и внутривенный укол не должен вызывать сильных болезненных ощущений и оставлять гематом.
Такого результата может достичь лишь квалифицированный специалист с многолетним опытом работы.
Поставим уколы внутривенно и внутримышечно без неприятных последствий
Где можно сделать уколы внутримышечно и внутривенно, если врач назначил регулярное лечение? Обратившись в наш процедурный кабинет, вы получите услуги профессиональных работников, которые сделают разовую инъекцию или проведут серию процедур в соответствии с рекомендациями врача, с особенностями пациента и лекарств.
Некоторые стараются делать инъекции самостоятельно или доверяют работу друзьям, соседям, родственникам, не зная, что неквалифицированные действия часто становятся причиной различных рисков:
- Внутримышечный укол, который делает человек без специальных знаний, может задеть нервное окончание, что чревато сильными болезненными ощущениями.
- Сквозной прокол вены — потенциальная угроза здоровью.
- Незамеченный пузырек воздуха в шприце может стать причиной закупорки сосуда.
- У больных может возникнуть острая аллергическая реакция на лекарства при первичном введении, только своевременная помощь может устранить неприятные и опасные последствия.
Обращаясь в нашу организацию, пациент попадает в умелые руки персонала и не подвергает здоровье угрозе. Здесь вам поставят укол внутривенно, в мышцу или подкожно. В процедурном кабинете есть все необходимые препараты и оборудование, чтобы провести процедуру.
Хотите лечиться у тех,
кто заинтересован
в результате?
Хотите знать точный
диагноз и получить
реально помогает?
Устали переплачивать
за «советский»
сервис?
Не хотите впустую
тратить время
и средства?
В клинике доктора Дыбаля сочетается
лучшее из государственной и частной
медицины в диагностике и лечении
заболеваний внутренних органов.
Укол внутримышечный — цена здоровья
Цена на внутримышечный и подкожный укол формируется, исходя из стоимости расходных материалов.
На внутривенный укол цена будет несколько выше, потому что кроме расходных материалов, необходимы специальные навыки.
Инъекции в процедурном кабинете гарантируют абсолютную безопасность пациентов: мы регулярно проводим дезинфекцию, применяем одноразовые материалы и обеззараживаем многоразовые инструменты, соблюдаем нормы антисептики. А комфортная обстановка в кабинете выздоровлению только способствует.
Как сделать укол кошке внутримышечно
Порой наши домашние любимцы болеют и тогда приходится ставить им уколы самостоятельно, так как поход в клинику по каким-то причинам невозможен. Зная правила и последовательность действий, вы сможете сделать укол быстро и максимально безболезненно.
Дома вы сможете поставить и внутримышечную, и подкожную инъекцию. Однако они отличаются существенными особенностями:
1. Куда вводить иглу. Внутримышечная инъекция вводится в бедро или плечо, а подкожная в подколенную складку иди в холку.
2. Объем инъекции. В мышцу вводят не более 1 мл, подкожно до 60-80 мл.
3. Болезненность укола. Если вводить иглу глубоко в мышцу, кошкам может быть больно, а укол в холку практически незаметен для животного.
Делать укол внутривенно достаточно сложно для простого человека, поэтому не каждый человек рискнет сделать это самостоятельно. Все процедуры, которые связаны с сосудами, осуществляют врачи.
Рекомендации и правила
Практически все препараты хранятся в холодильнике, как сказано в инструкциях. Перед тем, как использовать лекарство, прогрейте его в руках либо в теплой воде. Если жидкость будет слишком прохладной, то питомцу может быть больнее.
Заранее подготовьте шприц, а также лезвие для вскрытия ампулы. Перед тем, как поставить укол, проверьте срок годности препарата и другую информацию.
Некоторые медикаменты находятся уже в шприце и расслаиваются при длительном хранении, поэтому необходимо их хорошо встряхнуть до того, как использовать. Если он лекарство не станет однородным, не стоит его вводить кошке.
Если лекарство порошкообразное, нужно будет его развести в воде до введения. В разведенном виде его хранить нельзя, так как в растворе образуется осадок, который потом не растворяется. В том числе не смешивайте разные препараты в одном шприце.
Соблюдайте следующие гигиенические правила:
- помойте руки и протрите их спиртом;
- используйте только одноразовые шприцы;
- не прикасайтесь к игле руками;
- не вводите инъекции, открытые задолго до введения.
Помните, что хвостатику не понравится эти манипуляции, и он попытается сопротивляться. Чтобы не допустить укусов и царапин, укутайте его в одеяло или полотенце. Заворачивайте его полностью, оставляйте на виду только морду и задние лапы.
Как ставить укол кошке в мышцу
Ввести инъекцию в мышцу очень просто, сделав это единожды, вы сможете уверенно повторить процедуру в дальнейшем. Вам нужно будет сделать следующее:
1. Второй человек укладывает кошку боком и держит его лапки. Если помощника нет, используйте фиксаторы. Также эффективно брать прищепку и цеплять ее на холку. Питомцу кажется, что его держат,и не сопротивляется. Таким образом вы сможете использовать обе руки.
2. Найдите кость, чтобы не затронуть ее во время укола.
3. Не сжимайте место, куда планируете ставить укол.
5. Игру нужно ввести в середину бедра на 1 см, либо чуть меньше для котёнка, придерживаясь угла 45 градусов.
6. Не вводите укол слишком быстро, чтобы не причинить лишней боли коту. После этого медленно вытащите иглу под тем же градусом. Протирать место введения лекарства не нужно.
Набирая препарат в шприц, проследите, чтобы туда не попал воздух.
У многих владельцев есть страх причинить вред животному, введя воздух в кровь. Однако это не страшно при внутримышечных инъекциях, даже если воздух попадет в кровь, это не приведет к гибели питомца.
Какие могут быть последствия
Обычно постановка укола в домашних условиях не приводит ни к каким неблагоприятным последствиям, даже если его делает неопытный человек. Но нужно знать о некоторых возможных осложнениях, чтобы в случае необходимости помочь питомцу:
1. Появление крови на ране.
Если крови немного, то в течение четверти часа все пройдет. Если кровотечение длится дольше, рекомендуется обратиться к ветеринару.
2. Возникновение абсцессов.
Место введения инъекции может опухнуть и загноиться, если укол поставлен неправильно. В кровь попадает бактерия и развивается инфекция. Удалить абсцесс можно хирургически. Также назначаются противовоспалительные препараты. В простых ситуациях припухлость должна рассасаться сама.
3. Временная хромота.
Зачастую кошка начинает прихрамывать на заднюю лапу после внутримышечного укола. Чаще всего такое случается после особенно болезненных инфекций (антибиотики или густые, маслянистые по консистенции медикаменты). Ветеринары советуют не волноваться по этому поводу, однако если хромота не проходит длительное время, вам потребуется консультация специалиста.
4. Нервное поведение.
У животных в некоторых случаях сильно изменяется поведение после уколов и других лечебных процедур: они становятся нервными, не дает прикасаться к себе и пытаются спрятаться. Ветеринары называют такие изменения в поведении психологической атакой. В результате нарушений нервной системы появляется страх перед уколами, панические атаки при походах в больницу при виде человека в белом халате.
Чтобы проблема прошла, нужно определенное время. Через какой-то период питомец снова начнет вести себя нормально.
5. Жар.
Небольшая температура после укола является приемлемой реакцией организма на препарат. Но температурой должна опуститься через пару дней, если жар держится дольше, сходите на прием в клинику.
В нашем прейскуранте вы можете узнать цены на прием ветеринара.
Как сделать укол собаке: совет ветеринара
Содержание статьи
Домашние любимцы, как и люди, могут заболеть. Они нуждаются не только в нашей любви и ласке, но и требуют внимания к своему здоровью. Владельцам собак часто приходится лечить их в домашних условиях, поэтому им необходимо обладать навыками оказания первой помощи, а также умением правильно дать лекарства, сделать укол или выполнить перевязку.
Чтобы научиться выполнять эти и другие манипуляции, хозяину животного нужно обратиться к ветеринару за консультацией, на которой врач покажет и расскажет обо всех особенностях их выполнения. Владельцу останется лишь строго следовать его предписаниям и указаниям.
Подготовка к проведению инъекции
Не стоит думать, что для животного не важна стерильность и правильность введения препарата. Как и человек, собака может пострадать от неправильно сделанной инъекции или занесённой инфекции.
Перед уколом необходимо приготовить все принадлежности, тщательно вымыть руки, успокоить любимца. Это очень важно, так как тело животного должно быть расслаблено. Нельзя трогать иглу руками, а вводимый препарат должен иметь комнатную температуру или чуть выше – до 37оС. Перед уколом нужно не забыть продезинфицировать место инъекции и выпустить воздух из шприца.
Выполнение подкожного укола
Лучшее место для подкожной инъекции – холка. Это место почти лишено нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому укол не будет болезненным. Единственное препятствие – толстая и плотная кожа, поэтому иглу нужно вводить медленно, чтобы не сломать.
Процедура проводится следующим образом:
- Выбирают участок холки между лопаток.
- Слегка оттягивают кожу, раздвигая шерсть. Если шуба очень густая и длинная, лучше сбрить небольшой кусочек.
- Иглу вводят под углом 45о, на половину длины.
- После введения препарата, продолжают удерживать складку и медленно извлекают иглу.
Во время инъекции нужно следить, чтобы не проколоть складку насквозь. Если пёс нервничает, делайте процедуру вдвоём и ласково разговаривайте с питомцем.
Внутримышечная инъекция
Внутримышечно вводят антибиотики и препараты, нуждающиеся в медленном, постепенном всасывании. При уколе в мышце образуется повреждение, микроразрыв, поэтому такие действия более болезненны для пса.
Колоть лучше всего в бедро, там массивная мышца. Делается укол под углом в 90о, вводится игла мелким собакам не глубже, чем на 1,5 см, представителям крупных пород – на 3,5 см. Вводить лекарство нужно медленно. При попадании в сосуд или в плотный участок шприц извлекают, меняют иглу, обрабатывают место укола антисептиком, инъекцию делают на другом участке.
При ошибках можно получить гематому или даже нагноение, а также пёс может временно захромать при попадании в нерв. Помочь можно йодной сеткой или аппликациями магнезии. При затянувшейся болезненности необходимо посетить врача.
Внутривенная инъекция
Самостоятельно делать собаке внутривенные инъекции и капельницы может только человек с профессиональной медицинской или ветеринарной подготовкой и знанием анатомии животного. В противном случае есть риск серьёзно навредить питомцу или даже стать причиной его гибели.
При сложных заболеваниях или травмах, которые требуют регулярных инъекций, у владельца есть выбор — выполнять процедуры самостоятельно, ездить ежедневно в клинику, чтобы инъекции делали ветеринары или поместить собаку в стационар, где животное получит полный уход и регулярное введение необходимых препаратов.
Интересные темы
Инструкция, как делать укол собаке. Как сделать это правильно?
У каждого собаковода может возникнуть ситуация, когда необходимо самостоятельно сделать укол питомцу. Это в любом случае полезный навык, которому стоит обучиться, чтобы в случае оказания неотложной помощи не заставлять животное страдать в ожидании ветврача. Да и в менее острых ситуациях это умение позволит сэкономить деньги и время. Подробная инструкция владельцам, ✅ как правильно сделать укол собаке внутримышечно и подкожно самостоятельно.
Куда делать и как ставить укол собаке? Как сделать это правильно?
Перед началом инъекции необходимо проделать ряд манипуляций:
- Тщательно вымойте руки;
- Встряхните ампулу, чтобы лекарство оказалось внизу;
- Надломите ампулу в самом тонком месте, держа ее ваткой, чтобы не пораниться;
- Наберите лекарство в шприц и аккуратно удалите пузырьки воздуха до появления капли на кончике иглы.
Как делать укол собаке подкожно в холку?
Холка – это место где шея собаки переходит в спину. Именно в место, где встречаются две лопатки передних конечностей и нужно делать инъекцию. Такой укол более безопасен для животного, поскольку в этом месте нервы и сосуды только периферические и собаку трудно травмировать, делая укол.Кроме того, в холку колоть рекомендуется в тех случаях, когда лечение может быть длительным и внутримышечные инъекции могут привести к абссцедированию. Но при уколе в холку лекарственные препараты всасываются медленнее, поэтому инъекции лучше делать комнатной температуры.
Теперь приступаем к инъекции. Левой рукой оттягиваем на холке складку на коже. Место укола обрабатываем спиртом. Затем в правую руку берем шприц. Игла вводится в эту кожную складку у ее основания до половины иголки пятиграммового шприца. Затем держим правую руку с введенной иглой шприца на холке собаки, и левой рукой вводим лекарство под кожу, нажимая поршень. После нужно вынуть иголку, придерживая кожу левой рукой.
Как делать укол собаке внутримышечно?
В мышцу, как правило, водятся антибиотики и прочие препараты, которые очень медленно всасываются или могут вызвать раздражение при другом виде укола.
Внутримышечный укол нужно делать в бедренную мышцу задней лапы. Иглу нужно вводить строго перпендикулярно кожи примерно не две трети ее длины. Перед уколом следует протереть кожу спиртом.
Если собака беспокойная, боится уколов и норовит убежать, лучше колоть вдвоем. Собаку следует положить на бок и сильно зажать нижние лапы, а голову прижать к полу. Помощник фиксирует собаку своим весом и энергично гладит ее в области верхнего плеча чтобы отвлечь от укола. После того, как инъекция сделана, порадуйте животное любимым лакомством.
Не стоит колоть уколы на ее месте, лучше в нейтральной зоне, а еще лучше вне дома: у соседей, например. Если игла при вводе уперлась в твердое, возможно вы ввели ее слишком глубоко и нужно немного оттянуть назад. Если в шприц при внутримышечном уколе пошла кровь, значит вы прокололи сосуд. Следует вынуть иглу и прижать ваткой в спирту кровоточащее место, а через пару минут уколоть в другое место.
Иногда после инъекции собака может хромать, это значит, вы попали ей в нерв. Если в месте укола образовалось гематома, можно сделать йодовую сеточку или на 20 минут приложить магнезию.
О том какие обязательные прививки нужны вашему питомцу, читайте в статье: Прививки собакам
Как сделать укол кошке. Инъекции кошкам.
Как сделать укол, инъекцию кошке? Сделать укол или инъекцию кошке внутримышечно и подкожно самостоятельно способен любой владелец. В данной статье мы научим Вас как делать уколы кошкам, а именно укол внутримышечно и подкожно. Да тех кто не знает, укол и инъекция — одно и тоже. Кубик и миллилитр (мл) — также одно и тоже. Жидкости для инъекций, а точнее, их объём измеряется не в миллиграмма, а в миллилитрах.
Что же такое укол?Укол или инъекция — это способ введения лекарственных препаратов в организм кошки путем прокалывания и введения препарата через иглу в определенные ткани. Существуют ограничения по количеству (объему) вводимого лекарства. Как правило, это связано не только с ограничением по количеству, но и со свойствами самого препарата (раздражение тканей и т.п.). Также существуют и другие определенные правила проведения уколов, инъекции для кошек , которые обязательно знать перед, тем как Вы начнете свою медицинскую практику.
Зачем учиться делать уколы?Навык самостоятельно делать уколы позволяет Вам быть независимым, экономит время и деньги, может спасти жизнь Вашему пушистому любимцу в чрезвычайной ситуации. Кроме того, на этом можно зарабатывать, помогая другим.
Первое правило — стерильность, правильное место введения и четкие дозы !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Вы должны ясно представлять, что Вы хотите ввести кошке, при помощи укола, куда и сколько.
В рекомендациях врача можно встретить такие сокращения :
- в/м — значит внутримышечно, обычно в бедро;
- п/к — имеется ввиду подкожно, как правило в холку.
Подбираем шприц для укола, для кошки подходят не все шприцы
Делается укол стерильным шприцем, специально подобранным по тем или иным критериям.
Для внутримышечных уколов кошкам лучше всего использовать «инсулиновые» шприцы. Но они подойдут только, если необходимый объем для инъекции не более 1 мл (инсулиновый шприц вмещает только 1 мл). У них наиболее гуманный для кошек диаметр иглы. И для средней (4 кг) и крупной кошки (более 4-5 кг) не обязательно следить за глубиной введения, потому что длина иглы небольшая и ввести иглу можно на всю длину. Такие шприцы подойдут для большинства типов препаратов. Густые масляные растворы лекарств тяжело вкалывать такими шприцами. Они легко застывают и забивают тонкие иглы инсулиновых шприцов. Для таких препаратов лучше использовать шприцы на 2-3 мл.
Для подкожных уколов (которые лучше понимаются под названием — в холку) можно использовать разные шприцы с разным диаметром и длиной иглы в зависимости от необходимого для введения объема лекарственного препарата. Но исходя от необходимого объема и свойства препарата отдавайте предпочтение, если это возможно, шприцу с меньшей иглой. Или же можно переставить на большой шприц иглу от более маленького шприца. Для вязких маслянистых препаратов удобнее пользоваться иглами от 2-3 мл шприца.
Шкала на шпице. Определяем необходимый объем лекарства.Существует 8 основных видов шприцев, которые можно использовать в любой ситуации. Теперь наша задача научиться определять скольким миллилитрам препарата будет соответствовать та или иная черточка на шкале шприца. То есть мы научимся определять цену деления шприца, чтобы не лишить необходимых капель жизненно важного препарата для нашего пациента и не ввести больше, если препарат серьезный и потенциально опасный.
На картинке с синими и красными записями четко разъяснено, как определить цену деления у шприца.
Инсулиновый шприц вмещает в себя всего 1 мл, на фото видно как ориентироваться по его шкале.
Набираем препарат в шприц
- Руки должны быть чистыми. Шприц — стерильным !!!
- Стерильность иглы на каждое новое введение обязательна!!!
- Нельзя дотрагиваться до стерильной иглы руками !!!
- Нельзя пользоваться препаратами из ранее открытых ампул !!!
Для экономии дорогостоящих препаратов допускается стерильно набрать сразу несколько доз в разные шприцы и хранить не более 3х дней в холодильнике (перед введение разогреть в руке).
Удостоверьтесь, что на ампуле написано именно то название лекарства, которое необходимо ввести!!! На ампуле должно быть четко написано название препарата, нельзя использовать ампулу со стертым названием, даже если Вы четко помните, что это то лекарство, которое Вам нужно!!!
Ампулы могут быть перепутаны в коробках, особенно неопытными владельцами или когда инъекции делаются поочередно разными людьми.
Некоторые флаконы с препаратами необходимо встряхивать перед использование, прочитайте внимательно инструкцию на этот счет.
Вскройте ампулу специальной пилкой и обернув ваткой отколите верхушку нажимая на верхушку в направлении от себя. У современных ампул есть кружок-индикатор или специальное кольцо. Если надавить на кончик ампулы в противоположную сторону от кружка, она отколется без надпиливания. Однако, в некоторых отечественных ампулах эти кружки служат, наверное, для красоты и надпиливать все равно приходится. Введите иглу в ампулу и не торопясь набирайте необходимое количество препарата. Для удобства ампулы с диаметром горлышка менее 2 мм можно перевернуть вверх дном.
Встряхните флакон с препаратом перед уколом кошкеПотом, отложив ампулу и расположив шприц в руке иглой вверх надавливая на поршень изгоните из шприца попавший воздух и лишний препарат.
Все готово для введения!
Удостоверьтесь что данный препарат можно вводить внутримышечно или подкожно, что его можно вводить кошке!
Это можно сделать из рекомендации врача или из инструкции к препарату. Некоторые препараты категорически нельзя вводить определенным путем. Ткани могут отмереть. Тогда Вас ждет масса проблем и расходов. Например, димедрол вводится только внутримышечно (или внутривенно), а кальция хлорид нельзя вводить ни внутримышечно, ни подкожно, только внутривенно.
Не смешивайте препараты в одном шприце, если это не рекомендует делать Ваш врач!
Это повлечет за собой выпадение осадка, если лекарства химически не совместимы, усиление местно-раздражающего действия или появление токсического эффекта от перекрестной химической реакции между лекарствами и образования новых веществ — продуктов реакции. Если после смешивания препаратов изменился цвет и/или выпал осадок, остерегитесь использовать такую смесь.
Внутримышечно — где и как?
Внутримышечное введение подразумевает введение вглубь мышечных тканей, мыщц, другими словами. Лучшими местами на теле кошки являются область бедра, реже плеча. Чаще всего делают в бедро (кстати, среди владельцев более понятно «сделать в бедро», чем «сделать внутримышечно», поэтому врачу в назначениях для ясности понимания чаще приходится писать «в бедро»).
При инъекции в бедро важно понимать следующее:
- Мышца не должна быть напряжена, если животное «зажалось» успокойте его и помассируйте бедро пальцами. Лапу слегка согните.
- Смазывать спиртом и т.п. кожу не надо. У животных сильный антибактериальный слой на коже, конечно если кожа в месте предполагаемой инъекции здорова, без признаков воспаления.
- Главное, нельзя трогать иглу руками!!!
- Препарат должен быть комнатной температуры, а лучше температуры тела (37-39 градусов по Цельсию)
- Не во все точки бедра можно делать укол. Берегите нервные стволы в толще мышц.
- Шприц при инъекции должен иметь правильное направление.
- Укол кошке делается в мышцы не глубже 1 см. Взять шприц необходимо правильно сразу, чтобы после вкола не переставляя пальцы было удобно давить на поршень.
На схеме: зеленым отмечены области, куда можно сделать внутримышечный укол кошке, показано правильное и ошибочное направление шприца при инъекции.
А подкожно — это где и как?
Захват складки кожи для инъекции в области коленаОбласть холки у кошки (между лопаток).
Теоретически, кожа покрывает все тело и сделать укол под кожу можно в любом месте. Исторически сложилось так, что более удобными и безопасными местами для инъекций считается холка (между лопаток, над передними лапами) и область коленной складки (сбоку возле колена), как продемонстрировано на рисунке и фото, можно использовать и другие места на теле без ущерба для безопасности. Если Вы случайно занесете в ткани инфекцию, то лечить абсцесс сбоку легче и быстрее, чем на холке. Болезненные препараты лучше вводить в холку, поскольку она менее чувствительна, так как подготовлена природой и эволюцией для обороны и драк. Помните, что кожа на холке плотнее и толще, некоторые иглы можно просто погнуть. Чтобы не погнуть иглу не спешите слишком быстро вкалывать иглу, если Вы чувствуете большое сопротивление со стороны кожи, вкалывайте немного медленней.
- Смазывать спиртом и т.п. кожу не надо. У животных сильный антибактериальный слой на коже.
- Главное, нельзя трогать иглу руками!!!
- Препарат должен быть комнатной температуры, а лучше температуры тела (37-39 градусов по Цельсию)
- При инъекции под кожу меньше всего шансов попасть «не туда».
- Шприц при инъекции должен иметь правильное направление.
Подтяните складку кожи на верх и в основание складки, по своими пальцами, под углом 45 градусов вколите иглу не глубже подкожного пространства. При продвижении иглы через кожу Вы почувствуете сопротивление её ходу. Как только игла »провалится» (сопротивление прекратится), значит она находится под кожей, можно давить на поршень и выпускать лекарство. Важно не проколоть складку насквозь и не сделать инъекцию самому себе или попросту вылить препарат вне с другой стороны.
С какой скоростью можно вводить препарат? Сколько можно ввести в одно место?
При внутримышечном введении у нас два ограничения. С одной стороны, животное не дает нам время для раздумья, с другой — большой объем препарата вызывает большее расслоение мышц и, следовательно, усиливает травмирующее действие инъекции. Если Вы не знаете, то любая инъекция — это микротравма. Для средней кошки (около 4 кг) большим объемом лекарства необходимо считать объем более 1 мл. Чем больше объем препарата, тем меньше должна быть скорость его введения. Так объем 1 мл нужно ввести за 2- 3 сек., 0,5 мл за 1 сек. А дальше соразмеряйте индивидуально.
Внутримышечно в одно место кошкам среднего размера не рекомендуется вводит более 1 — 1,5 мл.
Подкожно. Скорость введения при подкожной инъекции не играет роли. В одно место не рекомендуется вводить более 60-90 мл/кг веса. Поэтому все большие объемы растворов вводятся подкожно, по сравнению с возможностями для внутримышечных инъекций. Если необходимо ввести большое количество препарата (например, физиологического раствора), делают несколько инъекций в разные места. Можно также воспользоваться системой для капельницы, чтобы не набирать по 10-20-30 шприцов. Если планируется все-таки использовать шприцы, то в одно место вводят иглу и через нее, оставляя иглу на месте подсоединяют только новые шприцы не вытаскивая иглы, чтобы не делать лишних «отверстий».
Если Вы учли все вышесказанное, не бойтесь, а главное — не мешкайте. Делайте четко и быстро. Забудьте на время про жалость. Помните, Вы несете только добро. Только так можно гуманно и безболезненно поставить инъекцию. Неуверенность снижает качество постановки и делает процедуру более травмирующей. Можно потренироваться заранее , чтобы рука привыкла как правильной и удобно Вам будет держать шприц, на мягкой подушке.
Болезненность после укола, хромота после укола
При правильной постановке и не раздражающем препарате дискомфорт возникает от прохождения иглы через ткани. Животное может беспокоится. В зависимости от темперамента и психики животного, а также от его актерских качеств, даже введение нераздражающего лекарства может вызвать бурю отрицательных эмоций. Пугаться этого не надо. Ни с каким попаданием «не туда» это не связано. Есть препараты раздражающие ткани, которые вызывают сильный дискомфорт. Например но-шпа, антибиотики и т.п. При совместимости препаратов можно смешивать с местными анестетиками для сокращения дискомфорта. Однако, лидокаин кошки переносят плохо, поэтому безопасность его применения вызывает сомнения. У некоторых кошек также проявляется непереносимость на новокаин (0,5 % раствор), но новокаин используют в большинстве случаев. Для сокращения болезненности можно смешать препарат с каким-либо совместимым нераздражающим растворителем, например, физиологическим раствором или раствором Рингера, водой для инъекций. Болезненность сильно сократиться. О совместимости с такими растворителями также можно узнать из инструкции к препарату.
Если необходим длительный курс препаратов для инъекций
При тяжелых болезнях или в период реабилитации после серьезных операций бывает необходим длительный курс инъекций. Если кошка может и хочет есть, часть препаратов необходимо заменить на таблетированные формы и давать внутрь, обсудите это с Вашим ветеринаром. Если кошка не есть на первых порах, выполняйте все уколы, а после появления аппетита, следуйте рекомендациям предыдущего предложения. Однако, остается еще часть препаратов, которые не выпускаются в таблетках и вводить их можно только при помощи шприца. Как быть? Первое, понаблюдайте какие их препаратов вызывают большой дискомфорт. Если препарат болезненный делайте каждую новую инъекцию в новое место, чередуйте лапы при внутримышечных введениях, снизьте болезненность от препарата использую дополнительные растворители или местные обезболивающие (новокаин). Всегда по лечебной важности на данный момент есть первостепенные препараты и второстепенные, частоту введения которых можно сократить на первое время, это обстоятельство также можно использовать. Хотя грамотные и опытные врачи за Вас должны разработать правильную стратегию лечения, чтобы не «заваливать» кошку сразу курсом из 10-20 инъекционных препаратов, а вводить их в курс лечения поочередно и последовательно исходя из терапевтической важности лекарства на данный момент.
Кровь после инъекции
Любая инъекция — это микротравма с возможным нарушением целостности кровеносных сосудов, что проявляется появлением некоторого количества крови на коже. Небольшое количество не берите во внимание. Если крови много, приложите местно холод на 20 минут для прекращения кровотечения. Если это не помогает позвоните ветеринарному врачу.
Кошка поджимает лапу
Это может быть от раздражающих препаратов. Не беспокойтесь это пройдет. Опасно, если лапа подволакивается, как плеть. Следовательно, игла могла попасть в нервный пучок. Обратитесь к врачу и готовьтесь к курсу новокаиновых блокад, обычно все проходит (но блокады обязательны).
Кошка сопротивляется
Кошки особенно чувствительны к постороннему насилию и вмешательству в личное пространство. Поэтому навязчивость и суетливость при процедурах необходимо сокращать. К животному подходить без волнения и дрожи. Вы несете здоровье!!! Чего Вы боитесь и волнуетесь?! При фиксации необходимо четко, но не больно и не сильно захватывать кошку. Владельцам, которые хорошо чувствуют своих животных, достаточно спокойно взять животное на руки и отвлекать их проглаживанием. Человеку, который держит шприц в руке не нужно дергать лапу или кожу. Лапа аккуратненько берется, разгибается и на счет «раз» вводится игла. А когда кошка поймет, препарат будет уже доставлен.
Слишком строптивых кошек или при болезненной инъекции возможно потребуется завернуть в покрывало или воспользоваться специальной сумкой, оставить свободными только одну или обе задние лапы, или место для подкожного введения.
И помните, чем дольше мы возимся, тем меньше терпения остается у пациентов.
Не правильное поведение со стороны владельцев, особенно у мужчин, когда они стремятся силой подавить сопротивление животного (природный инстинкт), это лишь усиливает раздражение животного и человека.
Только лаской и терпением, только лаской. Удачи!
Инъекции животным | Ветклиника «Толстый Лори»
Даже при самом качественном уходе за домашним питомцем возникает необходимость в инъекциях – так называют введение лекарств при помощи иглы. Уколы собакам и кошкам делают как в лечебных, так и профилактических (вакцинация) целях.
Виды инъекций для кошек и собак
Чаще всего уколы делают подкожно, внутримышечно и внутривенно. При необходимости прибегают к внутриполостному, внутрикостному и внутрисуставному способу. Инъекционные методики намного эффективней оральных, так как обеспечивают быстрое проникновение действующего вещества в организм.
Самые безопасные и безболезненные – внутрикожные инъекции. Делают их в холку – так называют участок тела, расположенный между лопатками. Кожу оттягивают и вводят под нее иглу, наполненную лекарством, предварительно выпустив воздух.
Внутримышечный укол – процедура более сложная, но и более эффективная. Мышцы пронизаны большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, что способствует быстрому впитыванию лекарств. Иглу при этом способе вводят в ягодицу.
Если животному требуется экстренная помощь, то лекарства вводят внутривенно, благодаря чему эффект становится заметным уже через несколько часов. Но этот метод требует особых навыков от врача. Особую сложность представляет установка катетера. Поэтому капельница кошке, собаке и другим животным ставится только в клинике.
Возможные осложнения
Многие владельцы домашних животных спрашивают: «Как делать инъекции для кошек и собак? Куда и как поставить капельницу?» Если у вас нет ветеринарной подготовки, не пытайтесь учиться на своем любимце, что может привести к различным осложнениям:
- При неправильном выборе места для укола можно повредить близлежащие структуры, что может вызвать сильную болезненность мышцы и стать причиной долго не проходящей хромоты.
- Если животное случайно дернется, то игла может попасть не туда, куда нужно, что способно повредить нервы или кровеносные сосуды, вызвать образование гематомы. Также существует опасность перелома иглы под кожей либо в толще мышцы, что потребует проведения операции для извлечения обломка.
- Если часто и долго вводить в мышцу различные препараты, то могут образовываться уплотнения и инфильтраты. При наличии соответствующих условий (застое крови вследствие нарушения кровообращения, пониженном иммунитете, наличии гнойных очагов) они могут наполниться гноем и переродиться в абсцессы или флегмоны.
- Если ошибочно ввести препарат, предназначенный для внутримышечного введения подкожно либо наоборот, возможно развитие некроза тканей.
- Любое лекарств, независимо от способа введения, может вызвать аллергию. Поэтому лучше, особенно в первый раз, вводить его под контролем врача, который при необходимости окажет четвероногому пациенту срочную помощь.
- При смешивании в одном шприце несовместимых лекарств реакция организма может быть непредсказуемой.
Уколы в ветклинике гарантируют безопасность процедуры для здоровья домашнего питомца. Специалисты ветеринарной клиники «Толстый Лори» обладают обширными знаниями, необходимыми навыками и многолетним опытом. Они делают инъекции животным в строгом соответствии с инструкцией, что исключает риск нежелательных последствий.
Если ваш питомец заболел, не пытайтесь ставить уколы и капельницы в домашних условиях, это может представлять опасность не только для здоровья питомца, но и для его жизни. В ветеринарной клинике «Толстый Лори» каждый четвероногий пациент получит качественную помощь и заботливое отношение. Мы работаем круглосуточно.
Список услуг
Подкожная/внутримышечная
100
Внутривенная струйно (бабочкой)
450
Внутриполостная
250
Внутрикостная
300
Внутрисуставная
700
Постановка внутривенного катетера (без стоимости катетера)
450
Снятие внутривенного катетера
150
Внутривенное капельное вливание (без стоимости постановки катетера)
700
Блокада инфильтрационная/циркулярная
300
Блокада ушной раковины односторонняя
350
Блокада ушной раковины двухсторонняя
500
Взятие крови
450
Взятие крови для переливания
1000
Переливание крови (1 час)
1100
Взятие материалов
100
Как вводить инъекции в мышцы (IM) лошадям
Хранилище
IM Лекарства следует хранить в соответствии с инструкциями производителя, указанными на этикетке.
Препарат
- Убедитесь, что лошадь держит компетентный проводник, который стоит с той же стороны, что и укол. Не привязывайте лошадь .
- Находиться в спокойной, тихой обстановке, чтобы снизить риск движения / суеты лошади
- Надеть одноразовые перчатки
- Убедитесь, что место инъекции не сильно загрязнено e.грамм. мутный
- Для каждой инъекции используйте только что открытую новую иглу и шприц. Мы рекомендуем использовать иглы и шприцы в индивидуальной упаковке. Никогда не используйте повторно ни иглу, ни шприц, так как зараженная игла / шприц может заразить вашу лошадь опасной инфекцией.
- Убедитесь, что вы собираетесь администрировать:
- Правильный препарат
- Правильное количество препарата (правильная доза)
- Определенно предполагается дать IM (правильный маршрут)
- Что вы даете в правильное время суток
- На правильную лошадь
Место инъекции
- Выберите место для инъекции (шея или задняя часть и слева или справа)
- Попытайтесь чередовать места, особенно если вводите большой объем (т. е.е. более 10 мл)
Шея
- Ориентиры для инъекции в мышцу шеи:
- Лопатка (лопатка) — у основания шеи (за красной линией)
- Шейный отдел позвоночника (шейные позвонки) — внизу шеи (ниже зеленой линии)
- Затылочная связка — в верхней части шеи (над белой линией)
- Введите инъекцию в треугольник примерно на ширине ладони над лопаткой, примерно на полпути между затылочной связкой и шейным позвонком.
Задние конечности (ягодичные)
- Цель состоит в том, чтобы ввести инъекцию в большую мышечную массу задних конечностей
- Делайте инъекции в эту область только в том случае, если лошадь подходящего для вас темперамента, чтобы делать это безопасно.
- Нащупайте три костных выступа таза (тазик клубня, седалищный бугорок и крестец бугорка), как показано зелеными стрелками
- Представьте себе треугольник, используя эти три точки, и сделайте инъекцию примерно в центре этого треугольника (как можно дальше от костных выступов).
Техника
- Убедитесь, что зона чистая
- Выберите подходящее место для инъекции
- Встаньте в подходящее и безопасное положение на случай, если лошадь отреагирует на вводимую иглу
- Быстро и решительно введите иглу перпендикулярно коже.Быстрый удар менее болезнен для пациента. Иглу на всю длину, до ступицы, ввести в мышцу .
- Присоедините шприц и потяните поршень (отведите назад), чтобы проверить наличие крови
- Если в шприце видна кровь:
- Отсоедините шприц
- Вытяните иглу наполовину
- Изменить направление иглы на несколько градусов
- Вставить иглу повторно
- Отойдите снова, чтобы проверить, нет ли крови
- Если крови не видно, введите лекарство медленно в течение нескольких секунд
- После опорожнения шприца иглу и шприц следует удалить вместе одним плавным движением
Утилизация оборудования
- Иглы и шприцы следует хранить в безопасном месте e. грамм. в небольшой коробке, где нет риска травмироваться о них
- По окончании курса их следует вернуть ветеринару или в медицинский диспансер.
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться в RVC Equine по телефону 01707 666297
7.4: Внутримышечные инъекции — Medicine LibreTexts
Внутримышечные (IM) инъекции вносят лекарства в мышечную фасцию, которая имеет богатое кровоснабжение, что позволяет лекарствам быстрее всасываться через мышечные волокна, чем через подкожный путь (Malkin, 2008; Огстон-Так, 2014a; Perry et al., 2014). Сайт IM используется для лекарств, которые требуют быстрой абсорбции, но также и достаточно пролонгированного действия (Rodgers & King, 2000). Благодаря обильному кровоснабжению места внутримышечных инъекций могут впитывать большие объемы раствора, что означает, что ряд лекарств, таких как седативные, противорвотные, гормональные препараты, анальгетики и иммунизация, можно вводить внутримышечно по месту жительства и в условиях неотложной помощи. сеттинг (Хантер, 2008; Огстон-Так, 2014а). Кроме того, мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожная клетчатка, к раздражающим растворам и концентрированным и вязким лекарствам (Greenway, 2014; Perry et al., 2014; Роджерс и Кинг, 2000).
Техника внутримышечных инъекций изменилась за последние годы в связи с научно-обоснованными исследованиями и изменениями в оборудовании, доступном для этой процедуры. Место проведения IM выбирается в зависимости от возраста и состояния пациента, а также объема и типа вводимого лекарства. При выборе размера иглы на выбор иглы влияют вес пациента, возраст, количество жировой ткани, вязкость лекарства и место инъекции (Hunter, 2008; Perry et al., 2014; Уоркман, 1999).
Внутримышечные инъекции нужно делать осторожно, чтобы избежать осложнений. Осложнения при IM включают атрофию мышц, повреждение костей, целлюлит, стерильные абсцессы, боль и повреждение нервов (Hunter, 2008; Ogston-Tuck, 2014a). При внутримышечном введении существует повышенный риск введения лекарства непосредственно в кровоток пациента. Кроме того, любые факторы, которые ухудшают приток крови к местной ткани, будут влиять на скорость и степень абсорбции лекарства. Из-за неблагоприятных и задокументированных эффектов боли, связанных с внутримышечными инъекциями, всегда используйте этот способ введения в качестве последней альтернативы; сначала рассмотрите другие методы (Perry et al., 2014).
Участки для внутримышечных инъекций включают вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и дельтовидную область. Литература показывает непоследовательность в выборе участков для глубоких мышечных инъекций: выбор может быть основан на знакомстве и уверенности, а не на «передовой практике» (Ogston-Tuck, 2014a). Однако имеется достаточно доказательств того, что вентроглютеальный участок IM является предпочтительным местом, когда это возможно, и является приемлемым местом для жирных и раздражающих препаратов. Вентроглютеальный участок свободен от кровеносных сосудов и нервов и имеет наибольшую мышечную толщину по сравнению с другими участками (Cocoman & Murray, 2008; Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a).Для проникновения в глубокие мышечные ткани требуется более длинная игла с большим диаметром. Игла вводится под углом 90 градусов перпендикулярно телу пациента или как можно ближе к углу 90 градусов. Вставляя иглу, используйте быстрое стремительное движение.
Аспирация означает оттягивание поршня в течение 5 секунд перед инъекцией лекарства (Ipp, Sam, & Parkin, 2006). В настоящее время в отделениях неотложной помощи применяется внутримышечная аспирация для проверки возврата крови в шприц.Отсутствие крови в шприце подтверждает, что игла находится в мышце, а не в кровеносном сосуде. Если кровь отсасывается, извлеките иглу, выбросьте ее соответствующим образом и повторно приготовьте и введите лекарства (Perry et al., 2014). Недавние исследования показали, что нет никаких доказательств в поддержку практики аспирации, но, несмотря на изменения в политике, процедура аспирации продолжает преподавать и практиковать (Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении, 2014; Greenway, 2014; Sepah, Samad , & Altaf, 2014; Sisson, 2015).Вакцинация и иммунизация путем внутримышечных инъекций никогда не аспирируются (Центры по контролю за заболеваниями, 2015).
Метод Z-track — это метод внутримышечной инъекции, который предотвращает прослеживание лекарства через подкожную ткань, герметизирует лекарство в мышцах и сводит к минимуму раздражение от лекарства. Используя технику Z-track, перед инъекцией кожа отрывается от места инъекции сбоку; затем вводится лекарство, игла вынимается и кожа освобождается.Этот метод можно использовать, если вышележащая ткань может сместиться (Lynn, 2011).
Места внутримышечных инъекций
В таблице 7.7 описаны три места инъекций для внутримышечных инъекций. Таблица 7.7. Места для внутримышечных инъекций. сайт для взрослых и детей.Это место обеспечивает наибольшую толщину ягодичных мышц, не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет тонкий слой жира.
Чтобы определить местонахождение вентроглютеального участка, поместите пациента на спину или на бок (на бок). Правая рука используется для левого бедра, а левая рука используется для правого бедра. Положите пятку или ладонь на большой вертел так, чтобы большой палец был направлен в сторону пупка. Вытяните указательный палец к передней верхней подвздошной ости, а средний палец расставьте по направлению к гребню подвздошной кости.Вставьте иглу в иглу V , образованную между указательным и средним пальцами. Это предпочтительное место для всех жирных и раздражающих растворов для пациентов любого возраста.
Калибр иглы определяется по раствору. Водный раствор можно вводить с помощью иглы калибра 20-25. Вязкие растворы или растворы на масляной основе можно вводить с помощью игл калибра от 18 до 21.
Длина иглы зависит от веса пациента и индекса массы тела. Тонкому взрослому человеку может потребоваться игла от 16 мм до 25 мм (от 5/8 до 1 дюйма), в то время как среднему взрослому может потребоваться игла на 25 мм (1 дюйм), а взрослому человеку большего размера (более 70 кг) может потребоваться игла 25 мм. до иглы 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма).Детям и младенцам потребуются более короткие иглы. См. Политику агентства в отношении длины иглы для младенцев, детей и подростков.
Для вентроглютеальной мышцы среднего взрослого дайте до 3 мл лекарства.
Место внутримышечной инъекции Ventrogluteal
Длина иглы зависит от возраста, веса и индекса массы тела пациента.Обычно рекомендуемая длина иглы для взрослых составляет от 25 до 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма). Толщина иглы определяется типом вводимого лекарства. Водные растворы можно вводить с помощью иглы калибра 20-25; Жирные или вязкие лекарства следует вводить с помощью игл от 18 до 21. Иглу меньшего калибра (от 22 до 25) следует использовать с детьми. Длина будет короче для младенцев и детей; см. правила агентства.
Максимальное количество лекарства для разовой инъекции — 3 мл.
Vastus lateralis Место внутримышечной инъекции
Выбирайте длину иглы в зависимости от возраста, веса и массы тела. Как правило, для взрослого мужчины весом от 60 до 118 кг (от 130 до 260 фунтов) достаточно иглы диаметром 25 мм (1 дюйм). Для женщин весом менее 60 кг (130 фунтов) достаточно иглы диаметром 16 мм (5/8 дюйма), а для женщин весом от 60 до 90 кг (от 130 до 200 фунтов) требуется игла диаметром 25 мм (1 дюйм).Игла длиной 38 мм (1 1/2 дюйма) может потребоваться женщинам весом более 90 кг (200 фунтов) для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.
См. Политику агентства в отношении спецификаций для младенцев, детей, подростков и иммунизации.
Максимальное количество лекарства для разовой инъекции обычно составляет 1 мл. Для иммунизации следует использовать иглу меньшего размера от 22 до 25.
Место внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы
Место инъекции дельтовидной мышцы
Особенности:
- Избегайте истощенных или атрофированных мышц; они плохо усваивают лекарства.
- Места внутримышечных инъекций следует менять местами, чтобы снизить риск гипертрофии.
- Пожилые люди и худые пациенты могут переносить только до 2 мл за одну инъекцию.
- Выберите место, где нет боли, инфекции, ссадин или некроза.
- При внутримышечных инъекциях следует избегать дорсоглютеального участка.Если игла попадает в седалищный нерв, у пациента может развиться частичный или постоянный паралич ноги.
Внутримышечные инъекции
При выборе места для внутримышечных инъекций учитывайте тип лекарства, а также возраст, состояние и размер пациента. Меняйте чередование сайтов обмена мгновенными сообщениями, чтобы избежать осложнений. Возможные осложнения включают непрекращающуюся боль, некроз тканей, абсцессы и повреждение кровеносных сосудов, костей или нервов. При проведении вакцинации всегда обращайтесь к руководству по вакцинации для выбора места.Контрольный список 58 описывает шаги для выполнения IM-инъекции.
Контрольный список 58: Введение внутримышечной инъекцииЗаявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | |||
Соображения безопасности:
| |||
Шаги | Дополнительная информация | ||
Оценка | |||
1.Соблюдайте гигиену рук. | Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
2. Сравните MAR с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента. | Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента. Сравните MAR с браслетом пациента | ||
3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, аллергии на лекарства и типы аллергических реакций. | Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергию, прежде чем готовить и вводить лекарства путем инъекций. Предварительная оценка | ||
4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать внутримышечную инъекцию. | Факторы, на которые следует обратить внимание, включают шок кровообращения, хирургическое вмешательство или атрофию мышц. | ||
Препарат | |||
5. Проверьте заказ практикующего и MAR. | Сравните предписания врача и MAR | ||
6.Изучите информацию о лекарствах, такую как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также значение для ухода за больными. | Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу правильного лекарства в нужное время, по правильному маршруту, по правильной причине и с использованием правильной документации. | ||
7. Соберите принадлежности. | Соберите лекарства, нестерильные перчатки, спиртовые тампоны, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов. | ||
8. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы. Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту. | Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку. Приготовьте лекарство из флакона | ||
9. НИКОГДА не оставляйте лекарство без присмотра после приготовления. | Лекарства, оставленные без присмотра, могут привести к ошибкам приема лекарств. | ||
Процедура | |||
10.Соблюдайте гигиену рук. | Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
11. Закройте шторы или дверь. | Это обеспечивает конфиденциальность пациента. | ||
12. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR. | Этот шаг подтверждает правильность личности пациента. Сравните MAR с браслетом пациента | ||
13. Объясните процедуру и лекарства, а также дайте пациенту время задать вопросы. | Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента. Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение. | ||
14. Наденьте нестерильные перчатки и подготовьте пациента к правильному положению. Убедитесь, что контейнер для утилизации острых предметов находится поблизости, чтобы утилизировать иглу после введения. | Подготавливает пациента к инъекции. Место инъекции Deltoid IM Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы. | ||
15. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном. Дайте сайту полностью высохнуть. | Если место высыхания предотвратит покалывание во время инъекции. Очистите место инъекции | ||
16. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами. | Это обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции. Марля между пальцами 3 и 4 | ||
17.Снимите колпачок с иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик. | Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение. Снимите колпачок с иглы | ||
18. Не доминирующей рукой возьмитесь за кожу вокруг места инъекции. | Защищает область инъекции. | ||
19. Ведущей рукой быстро введите иглу в мышцу под углом 90 градусов, используя устойчивые и плавные движения. | Вставьте иглу стремительным движением. Введите иглу как дротик | ||
20. После того, как игла проткнет кожу, удерживайте шприц большим и указательным пальцами не доминирующей руки. | Движение иглы после введения может вызвать дополнительный дискомфорт для пациента. Введите иглу, похожую на дротик. | ||
21. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно и равномерно. Если появится кровь, выбросьте шприц и иглу и снова приготовьте лекарство. | Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется. Поршень для аспирации для возврата крови | ||
22. После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена. | Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента. | ||
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и наложите лейкопластырь по мере необходимости. | Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции. Закройте место инъекции | ||
24. Наденьте защитный кожух на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов. | Помещение острых предметов в соответствующие защищенные от проколов и герметичных сосудов предотвращает случайные травмы от укола иглой. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов | ||
25.Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук. | Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
26. Процедура документирования в соответствии с политикой агентства. | Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства. | ||
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени. | Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания. | ||
Источник данных: CDC, 2013, 2015; Perry et al., 2014 |
Контрольный список 59 описывает шаги для выполнения инъекции Z-track IM.
Контрольный список 59: Введение внутримышечной инъекции Z -TrackОтказ от ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | |||
Соображения безопасности:
| |||
Ступени | Дополнительная информация | ||
Оценка | |||
1. Соблюдайте гигиену рук. | Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
2. Сравните Mar с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента. | Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента. Сравните MAR с браслетом пациента | ||
3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, аллергии на лекарства и типы аллергических реакций. | Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергию, прежде чем готовить и вводить лекарства путем инъекций. | ||
4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать инъекцию. | Факторы, на которые следует обратить внимание, включают шок кровообращения, хирургическое вмешательство или атрофию мышц. | ||
Препарат | |||
5. Проверьте заказ практикующего и MAR. | Проверить приказ врача по MAR | ||
6. Изучить информацию о лекарствах, такую как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также последствия для медсестер. | Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу правильного лекарства в нужное время, по правильному маршруту, по правильной причине и с использованием правильной документации. | ||
7. Проверьте срок годности и проверьте на предмет твердых частиц, обесцвечивания или потери целостности (стерильности). | Обесцвеченные или устаревшие лекарства могут быть вредными. Если лекарство обесцвечено или мутно, всегда проверяйте спецификацию производителя на лекарство. | ||
8. Соберите принадлежности. | Соберите лекарства, нестерильные перчатки, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов. | ||
9. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы.Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту. | Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку. Подготовка в / м инъекции | ||
10. НИКОГДА не оставляйте лекарство без присмотра после приготовления. | Неконтролируемое лечение может привести к ошибкам приема лекарств. | ||
Процедура | |||
11. Соблюдайте гигиену рук. | Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов | ||
12.Закройте шторы или дверь. | Это обеспечивает конфиденциальность пациента. | ||
13. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR. | Это подтверждает правильность личности пациента. Соблюдайте правила безопасного приема лекарств. Сравните идентификацию и полосу аллергии с MAR | ||
14. Объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время задать вопросы. | Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента.Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение. | ||
15. Наденьте нестерильные перчатки, выберите правильное место и подготовьте пациента в правильном положении. Убедитесь, что рядом есть острый контейнер для утилизации, чтобы утилизировать иглу после введения. | Подготавливает пациента к инъекции. Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы. | ||
16. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном.Дайте сайту полностью высохнуть. | Если место высыхания предотвратит покалывание во время инъекции. | ||
17. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами. | Марля между пальцами 3 и 4 Это обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции. | ||
18. Снимите колпачок иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик. | Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение. Снимите колпачок с иглы | ||
19. Сдвиньте кожу в направлении Z-образной формы, потянув ее вниз или в сторону примерно на 2 см (1 дюйм) не доминирующей рукой. | Метод Z-track создает зигзагообразный путь для предотвращения попадания лекарства в подкожную ткань. Этот метод может использоваться для всех инъекций или может быть определен лекарством. | ||
20.Держа кожу на одной стороне, быстро введите иглу под углом 90 градусов. После того, как игла проткнет кожу, продолжайте натягивать кожу недоминантной рукой и одновременно возьмитесь за нижний конец цилиндра шприца пальцами не доминирующей руки, чтобы стабилизировать его. Переместите доминирующую руку к концу поршня. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно. | Введите иглу стремительным движением. Быстрая инъекция менее болезненна.Введите лекарство со скоростью 10 секунд / мл. Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется. | ||
21. После введения лекарства оставьте иглу на месте на 10 секунд. Избегайте перемещения шприца. | Оставление иглы на месте позволяет вытеснить лекарство. Перемещение иглы может вызвать дополнительный дискомфорт у пациента. | ||
22.После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Затем освободите кожу. | Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента. | ||
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и наложите пластырь, если необходимо. Не массируйте сайт. | Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции. Прикройте место инъекции марлей | ||
24.Наденьте защитный кожух или защитный кожух на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов. | Помещение острых предметов в соответствующие защищенные от проколов и герметичных сосудов предотвращает случайные травмы от укола иглой. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов | ||
25. Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук. | Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
26.Процедура оформления документов в соответствии с политикой агентства. | Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства. | ||
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени. | Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания. | ||
Источник данных: Центры контроля заболеваний, 2013, 2015; Perry et al., 2014 |
Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные (дельтовидные) инъекции.
Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные инъекции (вентроглютеальные).
Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные инъекции (обширная мышца бедра).
Упражнения на критическое мышление
- Как сделать инъекцию менее болезненной для пациента? Назовите четыре техники.
- Как можно избежать травмы очень худого пациента при внутримышечной инъекции?
Делают уколы крупному рогатому скоту? Делай правильно
Если есть одна вещь, на которую может рассчитывать большинство производителей крупного рогатого скота и большинство производителей крупного рогатого скота, так это то, что придется делать прививки, даже в естественных или органических системах производства.Простая правда заключается в том, что вакцины, витамины и минералы для инъекций, антибиотики, противовоспалительные препараты и другие продукты для здоровья животных вводят практически всему скоту в США.
Но это не так просто, как просто вставить иглу и нажать на поршень или нажать на спусковой крючок. Инъекции всегда следует вводить должным образом, чтобы минимизировать остатки и поражения в местах инъекций, а также снизить риск реакций и побочных эффектов.
Джордж Баррингтон, ветеринар из клиники сельскохозяйственных животных при Университете штата Вашингтон, говорит, что программы обеспечения качества говядины (BQA) хорошо зарекомендовали себя, помогая производителям скота понять важность правильных инъекций.
«BQA стал более важным для производителей и ветеринаров, чтобы гарантировать, что мы производим полезный продукт, и снизить вероятность образования остатков лекарств и повреждений, которые приводят к вырезанию туши или пятнам мяса», — говорит он.
Шеннон Уильямс, преподаватель по распространению программ в округе Лемхи и координатор BQA в Айдахо, говорит, что большинство продюсеров все делают правильно. «Когда был опубликован последний национальный аудит качества говядины, данные показали, что количество абсцессов из-за неправильных инъекций значительно снизилось», — говорит она.
Прочтите этикеткуЧтобы сохранить этот импульс, важно читать этикетки. «Фармацевтические компании постоянно обновляют свои этикетки, — говорит Уильямс.
«Вы не можете предположить, что это то же самое, что вы узнали», — объясняет она.
Дозировка или места инъекций могут измениться. То, что раньше вводили внутримышечно (IM) или с возможностью внутримышечной или подкожной инъекции, теперь можно пометить только для подкожного введения.
«Сегодня мы вводим все подкожные продукты в шею, а не в какие-либо области за шеей», — говорит Баррингтон. Иногда, когда вы делаете несколько инъекций по маленькому теленку, и у вас недостаточно области шеи, вы можете ввести инъекцию под дряблую кожу за плечом.
Самое главное — никогда не делать уколы в заднюю часть. Крупа была традиционным местом для внутримышечных инъекций, потому что это было наиболее легкое место, куда можно было добраться при переработке крупного рогатого скота через взлетно-посадочную полосу, не ловя их по отдельности.
Однако он создавал проблемы с повреждением тканей и абсцессами в лучших кусках мяса.
Собственные помещенияМожет быть трудно делать уколы в шею на взлетно-посадочной полосе, когда животные просовывают голову под следующую корову или двигаются вперед и назад по старым отжимным лоткам. Более новые лотки с удлинителями шеи полезны, поскольку снижают риск травмы руки или руки, разбивания шприцев или сгибания или поломки игл.
«Усовершенствованы помещения для содержания скота, а также обучение животноводов правильным методам введения инъекций скоту. Если делать это старым способом, это может сэкономить некоторое время во время разведения скота, но вы можете заплатить за это позже », — говорит Баррингтон, имея в виду проблемы на заводе по упаковке, такие как чрезмерная обрезка или поврежденные туши.
«Время, потраченное на правильное администрирование этих продуктов на сайте, который будет улучшать, а не препятствовать обеспечению качества говядины, стоит того. Также есть свидетельства того, что при введении ближе к голове можно достичь лучших уровней содержания определенных продуктов в тканях по сравнению с тем, когда их вводят в заднюю часть », — говорит он.
Вот несколько советов, которые следует учитывать при инъекции корову:
Чистота рядом с благочестием«Никогда не вводите инъекции через грязную шкуру», — говорит Баррингтон. «Убедитесь, что площадка чистая и сухая. Я сравниваю это с прививкой от гриппа; было бы недопустимо, если бы врач вводил инъекцию через грязную рубашку или пальто », — говорит он.
«Мы знаем, что некоторые продукты, как правило, вызывают больше реакций. У других редко можно увидеть проблему, даже если вы вводите инъекцию через грязную шкуру.Но с некоторыми продуктами, если сайт не очень чистый, у вас почти гарантированно возникнет проблема », — говорит он.
«Попробуйте сделать инъекцию в чистом, сухом месте. Очевидно, вы не можете побрить их все, но вы можете убедиться, что это место как можно более чистое. Если вы не потратите время на уборку территории, это может привести к тому, что на лечение животного будет потрачено много времени », — говорит Баррингтон.
Иногда, однако, животное настолько грязно с обеих сторон, что, даже если вытереть его, вы сделаете инъекцию во влажную грязную шкуру.В этой ситуации вам нужно вымыть участок, а затем высушить его как можно лучше. Если это невозможно, вы можете сделать инъекцию в более чистую область, например, под свободной шкурой над ребрами, за локтем — в области обхвата.
Уильямс говорит, что на данный момент это не место инъекции BQA, «но если бы мне пришлось делать выбор в плохой ситуации, я мог бы использовать область позади локтя. Другой вариант, который может сделать человек, — это очистить грязную шею как можно лучше, сделать ему укол этому животному, а затем сменить иглы », — говорит она
. Длина и размер иглыВыберите подходящий размер и длину иглы для данного продукта, учитывая место инъекции.Иглы большего диаметра (не менее 16-го калибра) предпочтительнее для зрелого крупного рогатого скота с толстой шкурой, поскольку они менее склонны сгибать или ломать иглу. У телят более тонкая кожа, поэтому можно использовать иглу меньшего диаметра (18-го калибра). «Если игла слишком большая, будет больше боли и больше шансов, что продукт вытечет обратно через большее отверстие», — говорит Баррингтон.
«Размер иглы зависит от многих факторов, в том числе от консистенции продукта. Некоторые из них толще, и их трудно протолкнуть через небольшую иглу », — говорит он.При использовании более густого продукта инъекция занимает слишком много времени, или вам, возможно, придется прикладывать такое сильное давление, что в некоторых случаях игла и шприц расходятся. Если продукт более жидкий (менее вязкий), можно использовать иглу меньшего диаметра.
Длина иглы зависит от места инъекции и может также зависеть от типа используемого шприца; более длинные иглы предназначены для внутримышечных инъекций. Для подкожных инъекций, когда вы натягиваете кожу, чтобы игла проскользнула под нее, вам понадобится более длинная игла, чем та, которую вы использовали бы для шприцевого пистолета, нацеленного под углом в шкуру.
«При инъекции большого количества крупного рогатого скота за короткое время с помощью шприца с несколькими дозами легче использовать более короткую иглу, расположенную под правильным углом, поэтому вероятность попадания в мышцы минимальна. Более длинные иглы увеличивают вероятность того, что продукт не попадет подкожно », — говорит Баррингтон.
Расположение и дозировкаПри многократном введении животному не вводите инъекции близко друг к другу; расположите их на расстоянии нескольких дюймов друг от друга или по разные стороны шеи.
«Если на этикетке противомикробного препарата указано, что на одном участке нужно отложить не более определенного объема, вероятность остатков тканей выше, если вы поместите на одно место больше рекомендованного объема», — говорит Баррингтон. Продукт также может медленнее всасываться.
«Остатки — это проблема, поэтому следуйте инструкциям. Каждый раз, когда вы вводите животному инъекцию, есть вероятность реакции. Чтобы свести к минимуму это, вам понадобится надлежащая сдержанность, правильный размер иглы и правильная техника, чтобы вы могли ввести соответствующее количество в соответствующее количество мест.Если у вас есть бык весом 1800 фунтов, которому требуется большой объем определенного продукта, вам определенно нужно следовать указаниям на этикетке », — объясняет он.
«Существуют продукты, которые можно вводить интраназально или вводить в рот, а не для инъекций. Прочтите этикетки и убедитесь, что вы делаете это правильно и используете правильную дозировку », — говорит Уильямс.
Убедитесь, что ваш многодозовый шприц каждый раз вводит точную дозу. Если это большой шприц и небольшая доза, например 2 куб. См, вводятся ли полные 2 куб. Для меньших порций вы можете использовать более точный шприц меньшего размера.
Вести учет«Будьте систематичны в том, как вы делаете инъекции, и ведите записи. Будет полезно, если вы будете постоянно вводить определенную вакцину в одном и том же месте. Зная, что вы вводите продукт А в левую часть шеи, а не случайным образом в обе стороны, вы сможете определить, что могло вызвать реакцию. Иногда определенные партии продукта связаны с реакциями. Если вы не знаете, где именно вы сделали укол, вы не сможете определить, был ли этот продукт связан с проблемой », — говорит Баррингтон.
«Часто мы делаем более одной инъекции. Всегда вводите одну и ту же вакцину в один и тот же шприц. Пометьте шприцы или заклейте их цветной лентой, чтобы никогда не ошибиться », — говорит Уильямс.
Хизер Смит Томас — владелец ранчо и писатель-фрилансер из Салмона, штат Айдахо.
Вам также может понравиться:
Классические мультфильмы Холмса и Флетчера
4 совета по выпасу стеблей кукурузы этой осенью
Что такого особенного в программировании плода?
Потрясающие снимки падения с ранчо
HSUS — лиса в курятнике
Искажение времени владельцев ранчо: безумие не может продолжаться, верно?
Подделка головы: сентябрьский сытый рынок обманул почти всех
Внутрикожные инъекции | Новосанис
Помимо устройств для внутрикожных инъекций (таких как VAX-ID), которые уже доступны для внутрикожных инъекций, в разработке находятся новые устройства для внутрикожных инъекций, включая наборы микроигл.
Массивы микроигл состоят из множества микроигл, которые могут быть твердыми или биоразлагаемыми (растворяющимися в организме после инъекции). Можно сделать различие между твердыми внутрикожными микроиглами, изготовленными из неразлагаемого материала, такого как нержавеющая сталь, стекло или титан; и твердые микроиглы с полым центром. Иногда внутрикожные микроиглы сочетаются с лейкопластырем. (1; 6)
Саморастворяющиеся микроиглы могут быть изготовлены из сахара, производных сахара или других саморастворяющихся материалов.Преимуществом этого типа внутрикожной вакцинации является отсутствие острых отходов, так как иглы растворяются в течение нескольких минут после вакцинации. (1; 6)
Однако большая часть этих наборов внутрикожных игл в настоящее время доступна только для исследований. Только техника Манту и устройства для внутрикожных микроинъекций, такие как VAX-ID, уже доступны для внутрикожных инъекций.
Тату-устройства для внутрикожных инъекций
Помимо устройств для внутрикожных инъекций (таких как VAX-ID), которые уже доступны для внутрикожных инъекций, в настоящее время проводятся исследования устройств для татуировки для внутрикожных инъекций.
Устройства для татуировки могут использоваться для вакцинации: с помощью этой техники короткая инъекционная игла (или несколько игл) проникает в кожу посредством вибрации с высокой частотой. Основным преимуществом этого метода внутрикожной инъекции является большая площадь поверхности, на которую вводится вакцина, что заставляет ее влиять на более широкую популяцию клеток. (1; 6)
Однако этот метод в настоящее время доступен только для исследования. Только техника Манту и устройства для внутрикожных микроинъекций, такие как VAX-ID, уже доступны для внутрикожных инъекций.
инъекций в соответствии с клише «Расположение, расположение, расположение» | Office for Science and Society
Боязнь игл — очень распространенная фобия. Согласно различным исследованиям, он встречается у 14–38% взрослых и от 33 до 63% детей. Даже те из нас, кто просто не любит инъекции, хотели бы жить в мире, где эти иглы не нужны в здравоохранении. Но есть веские причины, по которым инъекции все еще необходимы и почему шприц нацеливается по-разному в зависимости от ситуации.
Для большинства из нас довольно легко проглотить таблетку, но это не панацея при родах. Во-первых, это долгая поездка. Содержимое таблетки должно попасть в наш желудок, затем попасть в наш кишечник и пройти через их стенки, прежде чем попасть в печень и затем транспортироваться в наши кровеносные сосуды. В ситуациях, когда лекарство требуется быстро, живописный маршрут не помогает. Кроме того, стенка кишечника и печени могут химически изменять многие лекарства, что обычно означает, что меньшее количество лекарства попадает в наш кровоток.Это нормально для многих терапевтических средств, но в некоторых случаях, когда требуются очень точные дозы, этот «эффект первого прохождения», как его называют, может добавить слишком много неопределенности. Более того, некоторые молекулы просто слишком велики для поглощения таким образом, а некоторые (например, антитела) перевариваются нашим желудком, прежде чем достигнут своей цели. Это серьезная проблема для вакцин и причина того, что немногие вакцины можно принимать внутрь. Так что иглы, к сожалению, пока нельзя отложить.
Вопрос в том, куда вводить то, что нужно организму, потому что это не так просто, как сломать кожу и капнуть немного жидкости в гигантскую полость.Наше тело состоит из слоев. Верхний слой кожи, который мы видим, известен как эпидермис, а под ним находится дерма. Ниже находится подкожная ткань (также известная как гиподерма), которая состоит в основном из жира и рыхлой соединительной ткани. И под этим слоем мы находим наши мышцы. Инъекция может быть сделана во многие из этих слоев, и каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Если вам когда-либо делали пробу Манту на туберкулез, вам делали внутрикожную инъекцию.Это делается с помощью иглы, почти параллельной коже, и раствор вводится в дерму, чуть ниже верхнего слоя кожи. Причина, по которой эти инъекции относительно редки, заключается в том, что для всасывания вводимого вещества организмом требуется очень много времени, но преимущество этих поверхностных инъекций состоит в том, что реакция организма на них очень заметна. Это делает их идеальными для тестов на чувствительность, таких как тесты на аллергию и туберкулез. Если ваше тело вырабатывает иммунный ответ на вводимый триггер, он будет рассматриваться как вздутый пузырь кожи.
Подкожные инъекции делаются на один слой ниже внутрикожных инъекций в подкожную клетчатку. В этом слое нашего тела не так много кровеносных сосудов, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы то, что туда вводят, попало в нашу циркуляцию. Но большим преимуществом этого типа инъекций, особенно по сравнению с последующими, является то, что их можно легко провести на себе. Если вам требуются инъекции инсулина из-за диабета или инъекционного биологического препарата для аутоиммунного состояния, подкожный путь относительно прост, поскольку шприц или автоинъекторная ручка могут быть нацелены на бедра или область вокруг пупка.
Читатели постарше, возможно, помнят, как вакцины вводили прямо в подкожно-жировую клетчатку ягодиц. Фактически, традиционно все вакцины вводились в подкожную ткань (кроме вакцины БЦЖ), поскольку этот способ введения был подтвержден исследованием, опубликованным в 1910 году. Когда соли алюминия начали добавляться к некоторым вакцинам для улучшения иммунитета. ответ, это привело к неприемлемому количеству реакций в месте инъекции. В настоящее время очень мало вакцин вводят в подкожную клетчатку.Для большинства вакцин существует лучший и более быстрый способ их введения, который приводит к превосходному иммунному ответу и меньшему количеству реакций в месте инъекции: прямо в мышцу.
Внутримышечные инъекции вводятся под кожу и жир непосредственно в подлежащую мышцу, которая пронизана кровеносными сосудами, что приводит к более быстрому всасыванию. Большинство вакцин для взрослых вводятся внутримышечно в предплечье, технически плечевую мышцу, называемую дельтовидной. Как бы ни были полезны внутримышечные инъекции для очень быстрого попадания вещества в нашу кровь с помощью минимально инвазивной процедуры, для этой задачи необходимо использовать правильную иглу.Инъекции в мышцу обычно делаются перпендикулярно коже стремительным движением, но игла должна быть достаточно длинной, чтобы пройти через эпидермис, дерму, подкожный слой и мышцу. Людям с ожирением рекомендуется использовать немного более длинную иглу, чтобы инъекция проходила в мышцу, а не в подкожный слой, но есть некоторые свидетельства того, что это делается не всегда.
Наконец, один из самых быстрых (но также довольно инвазивных) способов введения чего-либо в организм человека — это внутривенный (IV) путь.В течение некоторого времени в истории человечества пытались проколоть вену для введения чего-либо, но на практике они получили широкое распространение только в 1900-х годах. И хотя это быстрый способ доставки растворов для регидратации, питания, продуктов крови, электролитов и некоторых растворов, которые могут вызвать раздражение подкожно-жировой клетчатки или мышц, он довольно инвазивен, требует специальных знаний и может привести к инфекциям и воспалению, если не выполняется должным образом. .
Есть и другие пути, по которым медицинские работники могут сделать инъекцию, например, в костный мозг плечевой или большеберцовой кости, если внутривенное введение невозможно.Самым удивительным для меня маршрутом было то, что несколько лет назад я узнал, что пациентам с определенными заболеваниями, поражающими заднюю часть глаза, вводили лекарство внутри самого глаза. Эти интравитреальные инъекции делаются специально в большое пространство внутри глаза, которое заполнено гелеобразным веществом, называемым стекловидным телом. К счастью, перед инъекцией глаза и веки анестезируются.
По-видимому, эти уколы безболезненны, но, боюсь, одна мысль о них ставит меня в тупик.
Сообщение на дом:
— Некоторые лекарства нельзя принимать внутрь, так как они слишком велики, чтобы всасываться в нашем кишечнике; их концентрация была бы слишком неточной, учитывая то, как они взаимодействуют с нашим кишечником; или они просто были бы разрушены ферментами внутри нашего кишечника
— Подкожные инъекции делаются в слое жира под кожей и имеют то преимущество, что их легко делают люди, которым нужно самостоятельно вводить лекарства.
— Инъекции в мышцы имеют преимущество более быстрого всасывания и лучшего иммунного ответа в случае вакцин, которые, как правило, вводятся таким образом
@CrackedScience
Оставьте комментарий!
Советы по правильному введению инъекций скоту
Добавить в избранноеВремя чтения: 7 минут
Часто необходимы уколы крупного рогатого скота — вакцины, антибиотики, инъекционные витамины, чистящие средства и т. Д.Они всегда должны применяться правильно, чтобы быть эффективными, минимизировать остатки в мясе, если животное будет забито позже, минимизировать повреждения в месте инъекции и снизить риск побочных реакций.
Читать этикетки
Всегда читайте этикетки при использовании инъекционных продуктов, чтобы знать, предназначены ли они для введения внутримышечно (IM), подкожно (SubQ) или внутривенно (IV). Прежде чем делать внутривенную инъекцию, попросите ветеринара показать вам, как это сделать. На этикетке также будет указана правильная дозировка.Вакцины обычно представляют собой дозу двух или пяти кубиков. Доза конкретной вакцины будет одинаковой для каждого животного, тогда как доза антибиотика будет варьироваться в зависимости от размера / веса животного.
Иглы
Выберите иглу, подходящую для данной работы, при инъекции крупного рогатого скота. Длина будет разной при внутримышечных инъекциях и при подкожных инъекциях, а также может варьироваться в зависимости от вашей техники. Когда вы натягиваете кожу, чтобы ввести иглу под нее, вам понадобится более длинная игла, чем для шприцевого пистолета, нацеленного под углом в шкуру.Используйте иглу большего диаметра для густой жидкости, которая не пройдет через иглу меньшего размера. Игла большого диаметра (не менее 16 калибра) также лучше всего подходит для зрелого рогатого скота с толстой шкурой (менее склонна сгибать или ломать иглу), а игла меньшего диаметра (например, 18 калибра) — для телят с более тонкой кожей.
Сделайте так, чтобы ваша программа вакцинации окупилась, защитив свои инвестиции. Неправильное использование и неправильное обращение могут стоить вам вашей прибыли. Используйте ящик для кошек в следующий раз, когда будете работать со своим стадом.
Купить сейчас >> Если вы вакцинируете несколько животных, меняйте иглы после каждых 10 животных.Один из способов запомнить это — менять иглы каждый раз, когда вы наполняете многодозовый шприц. Если у вас есть шприц-пистолет объемом 20 куб. См, а это доза в 2 куб. См, легко поменять иглы в следующий раз, когда вы его наполните.
Всегда используйте новую стерильную иглу для извлечения вакцины (или любого другого продукта), чтобы не загрязнить содержимое флакона. Иглы могут быстро затупиться. Если вы вставили иглу в резиновую крышку флакона с вакциной, наденьте новую иглу на шприц, прежде чем вводить инъекцию следующему животному.Прорезать резину игле сложнее, чем коровью шкуру. На кончике иглы будет образован небольшой завиток. Тупая игла вызывает больше боли и повреждает больше тканей. Используйте отдельную иглу для наполнения шприца, затем замените иглу на новую для вакцинации коров.
Если вам пришлось ввести инъекцию через грязную шкуру, или игла погнулась или затупилась из-за случайного контакта с желобом, немедленно замените иглы. Надеть заусенец на конце иглы не составит большого труда.Некоторые заусенцы настолько крошечные, что их не видно невооруженным глазом. Один из способов проверить остроту иглы — без затупленного кончика или заусенца — это провести тыльной стороной иглы по тыльной стороне руки. Если вы вообще что-то чувствуете, то на кончике есть заусенец.
Погнутый наконечникЕсли игла погнулась, не поправляйте ее; изогнутая игла слабее и с большей вероятностью сломается. Если игла сломалась в животном, и вы не можете ее найти и удалить, вы не можете законно продать это животное.
Внутримышечные инъекции крупному рогатому скоту
При использовании триггерного шприца для внутримышечных инъекций воткните иглу в мышцу и нажмите на спусковой крючок. При использовании шприца меньшего размера или одноразового шприца отсоедините иглу и плотно прижмите руку к коже, чтобы уменьшить чувствительность этого места, чтобы животное не подпрыгнуло, когда вы вставите иглу. Затем быстро и сильно вставьте его. Новая острая игла вводится легче и причиняет меньше боли и повреждений, чем тупая игла. Если животное подпрыгивает, дождитесь, пока оно успокоится, прежде чем присоединять шприц к введенной игле для введения инъекции.Если из иглы начинает сочиться кровь, выньте ее и попробуйте в другом месте. Никогда не вводите внутримышечные препараты в кровеносный сосуд. Чтобы уменьшить протечку, держите иглу введенной не менее двух секунд после инъекции, прежде чем вынимать ее из мышцы.
Шприц триггерного типаЕще один способ предотвратить утечку — натянуть кожу на месте инъекции одной рукой, одновременно вводя инъекцию другой, а затем освободить кожу после удаления иглы. Затем кожа перемещается по отверстию и закрывает его.Вы также можете ненадолго потереть место инъекции, чтобы помочь распределить продукт в мышцах и снизить давление, чтобы оно было менее склонным к обратному просачиванию.
Подкожные инъекции крупного рогатого скота
Большинство инъекций КРС сегодня делаются подкожно. Первоначально инъекции SubQ использовались, если конкретный продукт раздражал мышечную ткань или был разработан для более медленной абсорбции. Сегодня из-за опасений по поводу качества туши (по возможности избегая внутримышечных инъекций) разрешено больше инъекционных препаратов для подкожного применения.Если у вас есть выбор, в соответствии с указаниями на этикетке, вводите препарат под кожу, а не в мышцы. При внутримышечном введении более вероятно развитие серьезных абсцессов, если игла грязная. Инфекция, вызванная уколом SubQ, находится просто под кожей, и абсцесс легче вскрывается и дренируется.
Для инъекции SubQ приподнимите складку кожи на шее или плече, где кожа наиболее рыхлая, и введите иглу между кожей и мышцей. Если вы используете шприц триггерного типа, направьте его рядом с животным, чтобы игла проходила под кожей, а не в мышцу.Маленькому теленку проще всего сделать инъекцию SubQ под дряблую кожу плеча, и при местной реакции у него не будет болеть шея (что может помешать кормлению).
Введение инъекций SubQ вместо IM позволяет использовать более короткую иглу (¾ дюйма, если используется шприц триггерного типа, или до одного дюйма, если обеими руками натягивают кожу и вводят иглу под нее), поэтому вероятность ее сгибания или перерыв. В ограниченном пространстве некоторых желобов вставьте иглу под углом, чтобы вы могли использовать шприц-пистолет одной рукой, а не обеими руками, чтобы натянуть кожу.Снижается риск зажать руку между животным и желобом или случайно ударить себя иглой.
Сдержанность и чистота
Перед тем, как делать инъекции, убедитесь, что крупный рогатый скот надлежащим образом закреплен / закреплен. Существует больше шансов утечки / несоответствующей дозы или сгибания иглы (что приводит к большему повреждению тканей), если животное двигается во время инъекции, вводит инъекцию в неправильное место или ваша рука застревает между рогатым скотом на взлетно-посадочной полосе.Лучше сдерживать каждого индивидуально и делать это осторожно и аккуратно, а не торопиться.
Если скот грязный или шея покрыта навозом, вытрите его. В переулке некоторые животные просовывают голову под голову впереди и засыпаются свежим навозом. Иногда можно просто перейти на другую сторону шеи и найти более чистую область. Однако иногда животное бывает настолько грязным с обеих сторон, что, даже если вытираете навоз, вы впрыскиваете его в мокрую грязную шкуру.В этом случае вымойте участок, а затем высушите его как можно лучше (затем замените иглы перед следующей коровой). Если это невозможно, вы можете сделать инъекцию в более чистую область, например, под свободной шкурой над ребрами за локтем — в области обхвата.
Шприцы
Используйте шприц подходящего размера для дозы. Убедитесь, что многодозовый шприц каждый раз вводит точную дозу. Если это большой шприц и небольшая доза, например, два кубика, действительно ли он вводит полные два кубика или немного не так? Для меньших порций вы можете использовать меньший шприц, который может быть более точным, или убедиться, что больший шприц дает правильное количество.
Используйте шприц подходящего размера.Если вы вводите каждому животному более одной инъекции, убедитесь, что вы вводите одну и ту же вакцину в один и тот же шприц при повторном наполнении. Пометьте шприцы или наклейте на них цветную ленту, чтобы никогда не ошибиться.
Места инъекций
ИнъекцииIM и SubQ следует вводить в треугольную мышечную массу сбоку шеи. Приемлемая область начинается на ширине трех пальцев за ухом и простирается до нескольких дюймов перед плечом, держась подальше от верхней части шеи (которая содержит толстую связку) и нижней части шеи, где находится трахея, пищевод. , и яремная вена.Альтернативным выбором для инъекций SubQ, особенно на маленьких икрах, является область относительно рыхлой кожи за лопаткой.
При выполнении нескольких инъекций одному и тому же животному убедитесь, что между ними на шее имеется пространство не менее четырех дюймов. Таким образом, у двух продуктов будет меньше шансов слиться под кожу. Если одна из них представляет собой модифицированную живую вирусную вакцину, а другая — убитый продукт, ингредиенты убитого продукта могут инактивировать модифицированную живую вакцину, и она не будет эффективной.
Если необходимо ввести большую внутримышечную дозу и на шее недостаточно места для впитывания всех инъекций (поскольку продукт должен быть разделен на несколько участков не ближе четырех дюймов друг от друга, если общая доза превышает 10 куб. См, чтобы ткани, достаточной для впитывания лекарства), альтернативным местом является задняя поверхность бедра.
Большинство выстрелов следует вводить в шею, чтобы не попасть в области, которые станут важными кусками мяса. Любую рубцовую или поврежденную ткань легче удалить с шеи во время убоя.Если на шее есть рубцовая ткань (хрящ), это не так критично, поскольку шейная мышца обычно превращается в гамбургер.
Крупа непригодна для инъекций крупному рогатому скоту, хотя более толстые мышцы лучше подходят для впитывания большой инъекции. Многие виды инъекций иногда создают шрамы или абсцесс, которые могут повредить лучшие куски мяса, если их ввести в крупу. Лучше сделать внутримышечные инъекции в шею, при необходимости разделив большую дозу на два или более участков. Если животному требуется несколько инъекций или повторное лечение, меняйте места инъекций при последующих инъекциях скоту.
Техника внутримышечных инъекций | Chemist + Druggist
В связи с тем, что в Великобритании в настоящее время работает множество центров вакцинации от COVID, действующих в аптеке, вот вам напоминание о правильной технике внутримышечных инъекций. Обратите внимание, что это видео было снято до COVID-19, и во время введения вакцины COVID-19 необходимо носить средства индивидуальной защиты. Дополнительную информацию о вакцинах против COVID-19 и методике внутримышечного введения см. В Зеленой книге . Посетите наш центр COVID-19 для получения дальнейшей клинической информации.
Некоторые общественные аптеки предлагают ряд услуг, требующих от фармацевтов наличия эффективной техники инъекций. Для оказания этих услуг вам необходимо пройти обучение, чтобы убедиться, что вы можете уверенно и компетентно поставить вакцину. Тем не менее, важно регулярно размышлять о своей технике инъекции, особенно если вы недавно не вводили внутримышечную вакцину или не уверены в своих силах.
На видео ниже Софи Маккракен, клинический консультант фельдшера по обучению ЭКГ, демонстрирует технику внутримышечной инъекции.
Насадки для внутримышечных инъекций
Подготовка места инъекции
Вы должны убедиться, что конечность пациента — в большинстве случаев его рука — полностью обнажена и на нем нет тесной одежды. Вы можете попросить их надеть свободную одежду над местом внутримышечной инъекции; например, свободная футболка или безрукавка. Если пациент прибыл в рубашке с длинными рукавами, попросите его снять рубашку, а не закатывать рукав, так как это может привести к доставке вакцины не в то место или вызвать давление в этом месте, что приведет к кровотечению.
Положение пациента
В идеале пациент должен находиться в сидячем положении, при этом его рука либо свешивается на бок, либо лежит на коленях.
Поиск места инъекции
Вы должны точно указать, куда вы хотите ввести инъекцию. Для внутримышечной инъекции руки это будет дельтовидная мышца. Эта мышца считается безопасной для использования, поскольку у нее мало крупных кровеносных сосудов или нервов, и она обычно легко доступна.
Сначала вы должны найти акромион (участок в самом конце плеча). Как только это будет найдено, проведите пальцем вниз на 2,5 см вдоль средней точки руки — это место инъекции в дельтовидную мышцу. Большим и указательным пальцами растяните кожу перед инъекцией, чтобы обнажить и уменьшить чувствительность мышцы.
Держатель иглы
Вы должны держать шприц как ручку, так как он дает вам наибольший контроль. Удаляйте оболочку иглы только непосредственно перед инъекцией.
для инъекций
Крепко удерживая кожу в месте инъекции (растянув указательным и большим пальцами), введите иглу под прямым углом (90 o ) к руке. Как только игла войдет в мышцу достаточно глубоко, вы должны нажать на поршень (более пяти секунд, если это инъекция 0,5 мл, но для других количеств вакцины потребуется другая скорость инъекции), чтобы ввести вакцину, прежде чем быстро извлечь иглу и поместить это в корзину для острых предметов.
При кровотечении можно слегка надавить на место инъекции с помощью ваты или марлевого тампона.
Подготовка к инъекции
В каждой аптеке должны быть свои стандартные операционные процедуры по доставке вакцин, и вы должны им следовать. Однако вы всегда должны следить за тем, чтобы:
- Пациент подходит для инъекции
- вы обсудили побочные эффекты лечения и разрешили пациенту задать любые вопросы
- согласие получено
- Другой сотрудник знает, что вы находитесь на сеансе вакцинации
- все ваше оборудование готово и проверено (например, ручки с адреналином подготовлены, и у вас есть корзина для острых предметов)
- наличие достаточного количества сидячих мест, вентиляции, освещения и мытья посуды Пациенту доступно
- листов с рекомендациями.
Управление тревогой пациентов после вакцинации
Инъекции в любых условиях могут вызвать значительный дискомфорт или страх, и вы должны быть готовы ответить на любые вопросы пациента. Важно, чтобы вы изначально осознавали беспокойство пациента и признавали его беспокойство обоснованным.
Следующие простые меры могут помочь улучшить впечатления пациента:
- дает достаточно времени, чтобы пациент не чувствовал спешки
- интервалов для предварительной вакцинации, чтобы пациенты могли пройти вакцинацию на своих условиях
- позволяют пациентам привести кого-нибудь для поддержки — если они думают, что это поможет
- говорить с ними на разные темы, чтобы отвлечь их от самой процедуры
- побуждает их делать медленные глубокие вдохи.
Дополнительные ресурсы:
- Посетите веб-сайт электронного обучения для здравоохранения, чтобы получить ресурсы по санитарному просвещению, предоставленные NHS England
- Доверительный фонд Национальной службы здравоохранения Гая и Св. Томаса создал руководство, чтобы помочь пациентам преодолеть страх перед иглами.
- Если у вас нет обучения вакцинации против гриппа или ваше обучение истекло, вы можете связаться с ЭКГ для получения дополнительной информации и тренировок в режиме реального времени. Кроме того, аптека, в которой вы работаете, может проводить обучение у своего предпочтительного поставщика.
Дополнительный отчет Наймы Каллачанд.
Эта статья была обновлена 28 апреля 2021 г., чтобы отразить новую роль аптек в программе вакцинации против COVID-19.
.