Лечение депрессии без антидепрессантов в домашних условиях: Где депрессия, там и антидепрессанты?

Как я слез с антидепрессантов. На что похожа депрессия, почему без… | by Alexander Amzin

Эту статью я пишу воскресным вечером незадолго до Нового года. Я встал в 7:30 — на час позже обычного. Разобрал почту и файловый архив. Посмотрел в охотку пару серий совсем не позитивных сериалов. За полтора часа подготовил дайджест для своего канала на три дня вперед. Я вспомнил о зарядке, покачался, используя табуретку в качестве лавки, дождался, пока мышцы заболят.

Затем мы с женою в четыре руки приготовили обед. Если останется сегодня время, займусь правкой верстки книги, пришедшей из издательства или же встречусь с друзьями. Еще я каждый день делаю зарядку, правда, не очень активно, просто чтобы мышцы заболели.

Еще два года назад я не мог позволить себе этой простой бодрой жизни. У меня диагностировали настоящую депрессию, точнее — биполярное расстройство. Приливы маниакальной энергии сменялись все более длинными периодами ничегонеделания. Моя батарейка была пуста.

В английском языке есть выражение to have too much on my plate. У каждого человека есть метафорическая тарелка, и положить на нее больше никак не выходит. Моя тарелка съежилась до размеров чайного блюдца. Я отказывался от одного проекта за другим.

Впрочем, аппетита разобраться с тарелкой тоже не было. Была надежда накопить небольшой заряд энергии или хотя бы дождаться очередного прилива бодрости. Я пытался заспать тяжелое состояние. Выключиться из жизни.

Удивительным образом тяжелое состояние не влияло на мой творческий потенциал. Просто я делал все в последний момент и для других. Собственные дела не делались, а идеи не реализовывались.

Ушла стабильность. Ведь если ты не уверен, что можешь вкладываться каждый день, нет никакого смысла рассчитывать на себя.

Все, что изложено в этом тексте — исключительно личный опыт. Полностью он не подойдет никому. Даже мне, ведь через два года я совсем другой человек, который с отстраненным любопытством читает собственный дневник. Цель этого текста — заставить вас обратиться к врачу, а затем постепенно выработать программу действий.

Вы обязаны слушаться врача. Нельзя «слезть с антидепрессантов», если их вам не назначили. В очень многих случаях вы просто не выберетесь без таблеток или любых других назначений. Если ваш врач вами занимается плохо, найдите другого. Желательно найдите платного врача.

Если у вас диагностировано депрессивное или схожее состояние, ваш врач называется «психиатр», а не «психолог» и не «психотерапевт». Он прописывает лекарства, а не просит рассказать о детстве. Он считает (обычно обоснованно), что сломан ваш обмен веществ. Психолог и психотерапевт — это такая группа поддержки, которая может вовсе не присутствовать в вашей жизни. Например, я не ходил к психотерапевту. Слышал, другим помогает.

Если вы «просто по жизни грустненький», вам стоит зайти к врачу. На всякий случай. Природа создала нас бодрыми и сильными, грустные и медленные обычно не выживали. К счастью, сейчас условия для выживания очень мягкие, поэтому выживают даже те, у кого не было шансов. Например, у меня диабет первого типа, и не требовалось бы никакой депрессии, чтобы не существовать в дикой природе. Если у вас не хватает сил жить, работать и радоваться собственным усилиям — обратитесь к врачу.

Если у вас всерьез промелькнули суицидальные мысли, СРОЧНО обратитесь к врачу. Никогда не пытайтесь их проговорить с неспециалистом. Если вы уже пьете какие-то таблеточки, срочность удваивается — те же антидепрессанты в определенный момент могут усилить желание покончить с собою.

Психоактивные вещества — не ответ, хотя могут быть инструментом. Помните, лекарства назначает врач. Остальное контролируете вы и при малейшем сомнении консультируетесь. Если я сейчас решаю принять что-то сильнодействующее без назначения, я обязательно информирую врача и ни в коем случае не нарушаю запреты. Например, сразу двое врачей запрещают мне алкоголь, который и без того депрессант, и я не пью. Но, скажем, по требованию врачей я с середины девяностых пил много опасных веществ, начиная с барбитуратов в довольно нежном возрасте.

Готовы? Тогда поехали.

Удивительное дело, но когда у меня не было депрессивного состояния, я не понимал смысла слов, которыми описывалась депрессия. Пережив ее, я верю — любой потенциальный пациент узнает это состояние моментально. Остальные будут говорить «соберись, тряпка». Описать нельзя, можно только пережить. Но, как и остальные, я попробую сформулировать.

Депрессия — состояние, уничтожающее вашу волю. Для внешнего наблюдателя она похожа скорее на лень с нерешительностью, чем на грусть, с которой ее обычно сравнивают.

Человек не чувствует в себе не то что желания — возможности совершить даже самое простое действие. Многие здоровые люди легко могут представить себе нежелание сделать утром зарядку, почти переходящее в невозможность. Теперь усильте это ощущение и примените его к таким вещам как встать, выпить стакан воды или почистить зубы.

Так как на больного постоянно давит внешний мир, постоянно заставляя делать те или иные вещи, он может замкнуться в себе или, напротив, быть раздражительным.

На все это часто наслаиваются различного рода зависимости. Чаще всего — пищевая (пирожные, сладости и фастфуд на короткое время обеспечивают кажущийся прилив сил) или игровая (получить ощущение прогресса в игровом пространстве гораздо проще, чем в реальной жизни).

До нежелания выпить стакан воды у меня не дошло. А вот ежедневно тратить по два часа на ВЫБОР игры, в которую я хотел бы поиграть, и так ни на что не решиться из-за отвращения — легко. Если вы узнали в этом описании себя, обратитесь, черт побери к врачу.

Если отвлечься от фармакологии, то все техники сводятся к одному. Врач, таблетка и некоторые простые методы, о которых речь пойдет дальше, возвращают вам волю к жизни. С одной стороны, к вам медленно возвращается желание что-то делать. С другой, радость от сделанного.

Чем плоха депрессия? Вы не можете ничего делать. Ничего не сделав, вы не получаете результат. Не получив результат, не получаете вознаграждения. Не получив вознаграждения, не получаете мотивации для перехода к следующей задаче. Это порочный круг, удавка, которая стягивается вокруг вашей шеи.

Чтобы распутать удавку, надо аккуратно и контролируемо приучить вас к успеху, каким бы маленьким он ни был. Потом добавить немного веса, убедиться, что вы держите. Еще. Еще. Еще. И так до сверхчеловека. Шутка.

К 1980 году человечество научилось прыгать почти на 9 метров в длину

Представьте, что вы живете на левом берегу речушки, а ваша цель находится на правом, всего в шести метрах. И вам говорят, что единственный способ пересечь реку — одним прыжком. Вы открываете энциклопедию, и узнаете, что в конце 19 века мужчины научились прыгать на 7 метров 23 сантиметра. Вы не суператлет, но прыгнуть на 6 метров — в пределах возможного для человека 21 века. Но вот беда — вы не можете этого сделать с первого раза. Нужно пару лет тренироваться. НИ ОДИН ЧЕЛОВЕК не прыгнет на 6 метров в длину без подготовки.

Путь из пучин депрессии занимает много времени. В словах «медленно возвращается желание что-то делать» ключевое слово «медленно». Более того, у меня для вас плохая новость (обещаю, единственная в этой статье). С большой вероятностью ваша депрессия с вами на всю жизнь. Хорошая новость: в вашей власти не давать ей воли. Новость еще лучше: чем дальше вы пройдете по этому пути, тем легче контролировать вашу депрессию.

Слезание с антидепрессантов начинается задолго до уменьшения дозы. Смотрите, как у вас все было:

• Мне нехорошо
• Не пойду ни к какому врачу
• Пошел к врачу
• Долгая диагностика
• Долгий подбор нужного препарата
• Препарат через несколько недель начал действовать, и я чувствую разницу
• А вот и побочки
• ВЫ НАХОДИТЕСЬ ЗДЕСЬ

Я давно в этом деле и понимаю, что статью будут читать и те, кто еще не ходил к врачу. СХОДИТЕ К НЕМУ. Не принимайте никаких решений до похода к врачу и как минимум пяти встреч с ним, включая коррекционные.

Давайте я расскажу, как дошел до пункта «ВЫ НАХОДИТЕСЬ ЗДЕСЬ».

Первые три пункта (нехорошо, не пойду, пошел) я, кажется, объяснил достаточно подробно. В моем случае проявилось постоянное снижение настроения, но ни о каком психиатре я даже не думал. Просто пожаловался своему эпилептологу, и получил направление к психиатру.

Каждый случай уникален. Уникальность моего состояла сразу в трех моментах:

• привычка и необходимость много и продуктивно работать
• увеличенная вероятность депрессии из-за диабета
• препарат, прописанный эпилептологом, по совместительству прописывается психиатрами как нормализатор настроения (в начале пути я об этом не знал). Соответственно, он смягчал любые симптомы и не должен был конфликтовать с тем, что пропишет психиатр дополнительно.

Поэтому психиатр и эпилептолог были знакомы и находились на связи.

Долгая диагностика. У нас ушло несколько недель, если не месяцев, чтобы понять: то, что мы принимали за оргазм, оказалось астмой. Вернее, специалисту надо было понять, всегда ли я такой, или настроение меняется. А если меняется, то как. А периодичность? А сезонность? Много других вопросов. Помните препарат, нормализующий настроение? Пытаться на его фоне ловить перепады в настроении — непростая задача.

Долгий подбор нужного препарата. Вы счастливчик, если назначенное лекарство подошло с первого раза. Гораздо вероятнее, что на пути вы столкнетесь с безумными снами, тошнотой или желанием совершать странные поступки. Еще можете обнаружить, что даже на фоне химического счастья трудно получать удовольствие от вещей, которые мы просто обязаны любить — например, от еды или секса.

Прием практически любого антидепрессанта сопровождается побочными эффектами. Именно побочные эффекты часто вынуждают нас пытаться снизить дозу. По иронии судьбы, период отвыкания характеризуется собственными прелестями (в этой статье не описывается, но отвычка сама по себе может привести к нежеланию когда-либо возвращаться к антидепрессантам).

Момент, когда у вас все вроде начало получаться, но есть нюансы — ключевой для того, чтобы разобраться, как дальше жить.

Таблетка возвращает вас в состояние души, при котором вы можете нормально функционировать. Для человека, пережившего депрессию, это в прямом смысле подарок небес. Депрессивные эпизоды быстро забываются, и вы несколько месяцев наслаждаетесь новым состоянием.

Потом вам становится мало, ведь побочные эффекты никуда не делись. К этому моменту ваш мозг неправильно решает, что надо избавиться от препарата, а там уж как-нибудь справимся.

На деле вам надо появившуюся силу духа употребить на организацию своей жизни, пока вы это можете.

Ни в коем случае нельзя брать на себя слишком много обязательств. Тренироваться в прыжках в длину мы будем потихоньку.

Я, как и многие, начал свой путь со стакана воды.

Установил на телефон приложение Fabulous (через некоторое время она становится платной; есть недостатки). Наверное, можно использовать блокнот, будильник на телефоне или еще что-то; я рассказываю о собственном опыте. Подчеркну — дальнейшее следует читать не как «приложение спасло меня от депрессии», а как «я нашел инструмент, заточивший мою волю».

Идея Fabulous заключается в упорядочивании вашего дня. Она не вмешивается в ваши дела. Вместо этого появляются слоты рутины — утренний, дневной и вечерний. Вы потихоньку заносите маленькие полезные привычки и следите за тем, чтобы все в рутине было выполнено. После условной недели стакана воды добавится короткая разминка. Потом вкусный завтрак. Потом обязательный пункт «отпраздновать успех». Потом написать список дел на день. И так далее.

Три рутинных слота образуют каркас вигвама, то есть вашего дня. Постепенно к каркасу добавляются и другие важные вещи.

Одна из них — управление вашей энергией. Дело в том, что никакое приложение не поможет, если вы будете ложиться за полночь, а вставать к полудню. Или если не будете высыпаться. Или, напротив, будете валяться по 16 часов кряду.

Поэтому в какой-то момент вам придется принять жесткое решение: лечь спать до полуночи и проснуться пораньше. Для меня после многих проб удобным оказался график лечь в 23, проснуться в 6:30. Он держался довольно долго, сейчас я немного от него отступил, и с 2020 года вернусь.

Идея встать пораньше вообще очень продуктивная. Помните, как на человека в депрессии налегает сразу целый мир? Так вот, мир в 6:30 еще спит. Можно не проверять почту. Можно поработать час над своим секретным проектом. Или подумать. Или повести дневник. Или неожиданно для самого себя приготовить еще спящим родным завтрак; или сходить за ним в кафе.

У вас есть полтора-два свободных часа. Даже если новый день будет таким же депрессивным, как и предыдущие, вы немного продвинетесь благодаря утренним часам.

Подумать о смысле жизни я сегодня забыл, как бы говорит мне приложение

На это надо убить минимум пару месяцев. В какой-то момент вы дойдете до точки, в которой приятель, очередная статья или приложение предложат вам помедитировать. Соглашайтесь, но на своих условиях.

Вот эти условия:

• Каждая медитация должна избавлять вас от тревог или приближать к важному жизненному решению. Пробуйте, пока не нащупаете ваш любимый вид медитации. Потом пробуйте еще;
• Медитация, аутотренинг или бог знает какие еще ухищрения должны укреплять две мышцы. Во-первых, волю, которой у вас не будет без таблеток. Во-вторых, решимость жить своей жизнью, а не по указке извне. Здоровый человек может позволить себе плыть по течению. У вас вечный штиль, и чтобы двигаться, надо грести в ту сторону, куда вам надо.
• Пришедшие мысли фиксируйте, но не обязательно перечитывайте. Каждую неделю вы становитесь сильнее. И хотя прогресс так сразу и не приметить, зачем вам перечитывать дневник слабака?

Ваш день должен стать самоподдерживающейся системой, которая заставляет одновременно двигаться вперед, думать о цели, расслабляться и уходить в сон с чувством исполненного долга.

Говорят, чтобы отрастить бороду снаружи, надо отрастить ее изнутри. С дисциплиной, волей и решимостью то же самое.

И не забывайте хвалить себя за каждое достижение. Ваш день — это не оброк, который вы платите самому себе. Это тщательно отобранные действия, ежедневно улучшающие вашу жизнь (пункт «60 минут на секретный проект» в Fabulous принес мне — и не знающим о том читателям столько радости!).

В какой-то момент я понял, что готов.

Искусственный химический подъем настроения уже не решал проблему низкой продуктивности. Я мог бы обойтись без него, за 2–3 утренних часа делая больше половины запланированного на день.

Сон нормализовался.

Я жестко придерживался графика и почти дописал толстенькую книжку дневника.

Огромный длинный список дел, в том числе забытых — постепенно сокращался, высвобождая место новому.

Развлечения во многом стали казаться бессмысленными, ведь интереснее оказывалось заниматься секретным проектом, добиваться чего-то в других проектах, задумывать новое и реализовывать его. Это несравнимо с экранными приключениями и залипанием в играх. Момент, когда жить в реальности становится интереснее, чем в виртуальности — ключевой. Он показывает, что среда перестала управлять вами. И наоборот, если вы замечаете, что вас все меньше тянет к свершениям и все больше к развлечениям, стоит воспринять это как звоночек.

От каких-то обязанностей я отказался, какие-то, наоборот, себе вменил. Например, возобновил ежедневное ведение своего телеграм-канала. Это тоже своего рода упражнение, ежедневно прокачивающее экспертизу.

Поэтому я пошел к врачу, и мы начали постепенно сокращать дозировку. Очень постепенно. Очень медленно.

Я плохо помню свои ощущения, на них довольно быстро наслаивались другие.

Точно было нечто вроде сопротивления материала. Выполнять уже привычные планы стало чуть сложнее, но потом оказалось, что не так уж трудно. Но отчаяния и ощущения неспособности двигаться больше не было. Прожить день не казалось чем-то непосильным.

К тому моменту я решал совершенно другую задачу, а именно — в чем состоит цель будущей недели, месяца, года и жизни? За один день такую задачу не то что не решишь — даже не поставишь. Между постановкой и набросками решения протянулись десятки исписанных утром страниц.

Шестиметровая речка была позади, впереди оказались более широкие водоемы. Сейчас я работаю над собственным стартапом, и примеряюсь к тому, чем займусь, когда у меня получится.

Ни разу я не думал о «слезть с антидепрессантов» как о цели. Да и залезал я на них в инструментальном порядке.

Зашел к психиатру несколько месяцев назад.

— Как вы себя чувствуете? — спросила она.

— Отлично, — ответил я. — Только одна проблема.

— Какая? — спросила она.

— Мне никто не говорил, что нормальные люди так скучно живут. Не грустно или депрессивно, а именно скучно, изо дня в день, — сказал я.

Психиатр рассмеялась:

— Ну за это мы с вами и боролись. Попейте витамин D, гуляйте, больше бывайте на солнце.

Один из самых важных уроков, которые я вынес из борьбы с депрессией, заключается в том, что мир не хороший и не плохой. Он просто есть. В нашей власти его сделать лучше, все возможности для этого есть, но надо серьезно вложиться, чтобы продвинуться дальше.

Если вы принимаете антидепрессанты, то можете с радостью бросить вызов миру.

Если вы, напротив, болеете, то при словах «серьезно вложиться» перевернетесь на другой бок и попытаетесь забыться.

Нормальный человек имеет возможность.

На желание, волю и азарт ему предстоит заработать.

—

Саша Амзин, [email protected]

Постскриптум

Спасибо огромное за очень позитивный отклик. Статья оказалась полезной, а значит, надо кое-что уточнить, в том числе по просьбе врачей.

• «Слезть с антидепрессантов» — не означает вылечиться. Многие психические заболевания не лечатся. Но часто (не всегда) можно достичь равновесного состояния и сократить до минимума прием лекарств. В таком контролируемом состоянии при отсутствии внешних кризисов можно находиться довольно долго. Поможет достичь равновесия врач и только врач.
• Депрессия, тревожное расстройство, БАР, %впишите диагноз% — все это может вернуться в любой момент. Надо быть готовым к этому. Старые таблетки могут после отмены не сработать. Подобрать новые поможет врач. Никогда никакого самолечения.
• Я описал свой опыт так, будто сразу же почувствовал силы и побежал сокращать дозу. Непростительная ошибка, ведь я даже указал «два месяца» в качестве ориентира. На деле на прописанных препаратах, корректирующих ваше состояние, вы проведете более полугода.
• Мой опыт нельзя перенимать один в один. Я, например, из-за другой болезни продолжаю пить те таблетки, которые одновременно нормализуют настроение. Без них, возможно, все было бы хуже. Мне вообще во многом повезло. Вам тоже повезет, но в другом.

Как лечить депрессию самостоятельно в домашних условиях

На фразу о том, что антидепрессанты сегодня принимать не зазорно и даже модно, врач-психотерапевт Минского областного клинического центра психиатрии и наркологии Елена Карачун реагирует с удивлением: «Я часто сталкиваюсь с ситуациями, когда человека, наоборот, нужно чуть ли не заставлять пить антидепрессанты. Но для приема таких препаратов нужны показания, и это не только перманентно плохое настроение или уныние. Врач должен диагностировать человеку депрессию».

Диагностика

Каждый из нас хотя бы раз в жизни с уверенностью диагностировал у себя депрессию. Но здесь часто происходит подмена понятий: плохое настроение мы путаем с серьезным заболеванием и, наоборот, не можем распознать депрессию, хотя все признаки налицо. Как определить, что в очередном приступе самокопания помогут разобраться только психотерапевт и полноценный курс антидепрессантов?

«Человек входит в депрессию постепенно: сначала появляется вялость, портится настроение, снижается уровень энергии. На этом этапе мало кто ощущает, что с ним происходит что-то не то, — поясняет Елена. — Потом появляются физические симптомы: уменьшается или увеличивается аппетит, ухудшается качество сна, учащается сердцебиение, начинают проявляться болезни, которым врачи не могут дать объяснение (боли в желудке, мигрень). Количество таких физических симптомов позволяет определить тяжесть депрессии: чем их больше, тем ситуация сложнее. Чаще всего именно на стадии их появления человек решает обратиться к психотерапевту. Бывают случаи, когда пациент два года живет с депрессией, а к специалисту обращается только тогда, когда начинает плохо спать. Поэтому к психотерапевту люди часто приходят по направлению другого врача: гастроэнтеролога, невролога, кардиолога или терапевта».

Причины

Можно бесконечно говорить о том, что становится толчком для депрессии: болезненное расставание, проблемы на работе, утрата, истощение на фоне болезней… Все рано или поздно сталкиваются с подобным. Как эти эмоции влияют на мозг?

«Нейроны в головном мозге взаимодействуют с помощью нейромедиаторов — биологически активных химических веществ, — поясняет Елена. — Самые известные из них — серотонин, дофамин, окситоцин, адреналин, норадреналин, эндорфин. Каждый отвечает за свой участок работы: серотонин, например, за настроение, дофамин — за удовольствие. При депрессии в первую очередь нарушается баланс именно этих нейромедиаторов: у человека ухудшается настроение, привычные вещи больше не приносят удовольствие. Бывают сбои в работе норадреналина — тогда человек чувствует нехватку воздуха, панические атаки.

Для того чтобы восстановить баланс, нужно пить антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов. Они не позволяют нейромедиатору распадаться, продлевая и увеличивая его эффект.

Антидепрессанты начинают действовать только через две недели после начала приема. А курс лечения обычно составляет от шести месяцев до года.   

Если вы услышите, что человек почувствовал себя лучше после одной таблетки, знайте: это эффект плацебо. У него просто появилось ощущение поддержки. Нет никакого смысла пить одну таблетку, если вы испытываете серьезный стресс. Другое дело, что люди часто путают антидепрессанты с успокоительным или снотворным: принимая последние, они думают, что избавляются от депрессии, а на деле лишь устраняют симптомы».

Лечение

«Я сторонник монотерапии — лечения с помощью одного препарата, — говорит Елена. — Но оно должно подкрепляться консультированием пациента. Чтобы разобраться в себе, человеку нужны силы. Их могут дать антидепрессанты — и тогда появится желание решить проблему. Но есть и другая сторона: с помощью антидепрессантов человека можно сделать безынициативным, он не будет осознавать свои проблемы и не захочет их решать. Поэтому, перед тем как начинать пить даже самые простые противотревожные препараты, которые можно купить без рецепта, нужно проконсультироваться с врачом». Если пьете серотониновый антидепрессант, избегайте продуктов, которые повышают его уровень в организме. Например, БАДы с триптофаном или растительные антидепрессанты со зверобоем. В противном случае из-за высокой концентрации нейромедиатора может развиться серотониновый синдром.

Антидепрессанты несовместимы с алкоголем, но их можно сочетать с такими препаратами, как антибиотики и обезболивающие.

Привыкание

Сплошь и рядом люди говорят о том, что быстро привыкают к антидепрессантам, не могут без них нормально спать, а то и вовсе винят психотерапевтов в том, что те подсадили их на препараты. «Антидепрессанты назначают с маленькой дозы, потом ее увеличивают, а в конце курса опять уменьшают, чтобы у человека не было тревоги и паники, — говорит Елена. — Конечно, есть препараты, у которых очень короткий период полураспада: если человек забыл выпить таблетку или резко прекратил прием, он может ничего не заметить и жить дальше в нормальном состоянии. А бывает, что нужный эффект не достигается и приходится увеличивать дозу или менять антидепрессант, потому что он уже не работает. Курс биологически может быть не завершен. Тогда нужно снизить дозу, посмотреть, не вернутся ли симптомы депрессии и, если необходимо, продолжить прием. Зависимость от антидепрессантов может наступать, если курс лечения оказался для человека неэффективным, то есть пациент не изменил стратегию поведения и не нашел выхода из ситуации. Люди, которые хотят пить таблетки, не решая проблем, тем самым просто уходят от переживаний. В этом случае нужно обязательно беседовать с психиатром или психотерапевтом».

Другие средства

Как обстоят дела с остальными препаратами, влияющими на нейромедиаторы? Взять хотя бы ноотропы, которые помогают усилить мозговую активность. Многим людям это очень удобно: работоспособность повышается, уровень стресса уменьшается. «Врачи назначают ноотропы, когда видят нарушения когнитивных функций (снижение памяти и умственной работоспособности, потерю внимания), — поясняет Елена. 

Вместо того чтобы пить ноотропы, человек должен разобраться, зачем ему нужно повышать мозговую активность. Возможно, силы на исходе и необходим отдых, а не таблетки.

«Если человеку кажется, что он начал много забывать, нужно прежде всего понять, не связано ли это с переизбытком информации. Если ее количество не уменьшить, то долгосрочного эффекта от приема таблеток не будет. Все это сопряжено с качеством жизни. Есть разные виды ноотропов, которые действуют на разные медиаторы. Например, если выпить ноотроп на основе гамма-аминомасляной кислоты, то он подействует как тормозная жидкость. Человек будет очень спокойным, бесстрашным, но у него не будет мотивации что-то делать, так как ноотропы устранят любые проявления тревожности. Если пить много этих препаратов, может наступить истощение организма или начнет страдать вегетативная система».

Три истории со счастливым исходом

Настя Сергиеня, фотограф:

— Я пила антидепрессанты два раза в жизни: в 14 и в 20 лет. Первый раз начала чувствовать страх, тревогу, не могла есть — абсолютно непонятное состояние. Появились физические симптомы в виде тошноты, резкого снижения веса. Мама приняла решение обратиться к детскому психотерапевту, который выписал мне антидепрессанты. Во второй раз врачи также диагностировали депрессию. Курс приема препаратов длился полгода, на некоторое время мне даже пришлось лечь в больницу. А всему виной маленький стресс, который нарастает как снежный ком.

Со временем я начала контролировать такое состояние и прерывать его без таблеток. Но для новичков это сложно. Звучит банально, но нужно уметь восстанавливать свой внутренний баланс. Я делаю это с помощью книг по психологии. А еще важно обратиться к грамотному психотерапевту, который будет не только выписывать препараты, но и разговаривать с вами. Всегда нужно придерживаться комплексного подхода в лечении.

Справиться с депрессией мне помогли грамотный психотерапевт, правильная дозировка антидепрессантов и жесткий самоконтроль.

У меня никогда не было проблем с отказом от антидепрессантов. Но сначала были сложности с дозировкой. Мне прописали большую дозу таблеток, из-за чего усилилась тревога. Я не могла усидеть на месте, пропал аппетит, опять начала худеть. Врачи говорили, что это нормальное состояние, к препаратам нужно привыкнуть. Но я понимала, что так быть не должно, попросила снизить дозу — и все стало на свои места. Важно чувствовать свой организм и знать, что ему нужно. Когда перестаешь пить антидепрессанты, нужно принять тот факт, что таблетки тебе помогли, а дальше ты должен научиться справляться с проблемами самостоятельно. Некоторым людям это тяжело дается, именно поэтому может наступать привыкание.

Наталия, редактор интернет-портала:

— После развода я попала в больницу в отделение неврозов. Тогда мой вес составлял 44 кг при росте 170 см. Прибавьте к этому постоянные неврозы — неудивительно, что подруга приняла решение привести меня к доктору. Именно тогда и произошло мое знакомство с антидепрессантами.

Я не могла справиться со своими эмоциями, постоянно плакала, да и вообще мало была похожа на человека, который чего-то хочет от жизни. Очень хорошо помню момент, когда первый раз зашла в палату. Мне тогда было себя очень жаль, я села и расплакалась. А соседка по палате сказала: «Ничего, мы тут все плакали сначала. Через неделю приема таблеток хохотать станешь». Хохотать не стала, но со слезами завязала.

Я пила таблетки 21 день, а гипноз, групповая терапия, инъекции витаминов дополняли комплексное лечение. Групповая терапия чередовалась с гипнозом, после которого нужно было молчать два часа: быть наедине со своими мыслями.

После выписки я должна была продолжать прием препаратов еще полгода, но не стала этого делать. Решила, что справлюсь со всем сама. Выбросила рецепт и начала жить без посторонней помощи в виде таблеток. За четыре года я ни разу не возвращалась к антидепрессантам.

Марина, врач:

— Я принимала антидепрессанты в течение двух лет. Все началось с постоянных перегрузок на работе, у меня нарушился сон, появилась тревога. Но даже на эти признаки депрессии я упорно отказывалась обращать внимание первое время.

Сначала по совету мамы пробовала отдыхать, отвлекаться от работы — ничто не помогало. Тогда было принято решение принимать антидепрессанты, которые мне прописал психотерапевт. На эту новость моя мама отреагировала скептически: «Сильные люди лекарства не пьют, надо справиться самой». Моя мама — врач и серьезный авторитет для меня, поэтому я в очередной раз попробовала самолечение: стала больше гулять, молилась, старалась отвлекаться. Но спортом заниматься не могла — мешали сильная подавленность и тревога, от тренировок становилось хуже. В результате начались панические атаки, я стала задыхаться и трястись, переступая порог работы. Тревога оказалась такой сильной, что мне было плохо даже по ночам.

У меня не было сомнений в том, что нужны специальные препараты. И они действительно помогли. Изначально врачи говорили, что принимать антидепрессанты нужно будет всю жизнь: тревожность — черта характера, от которой сложно избавиться. Но, поменяв образ мышления, я смогла контролировать себя, не переживать так часто и болезненно.

Я всегда излишне фокусировалась на достижении целей, хотела во всем быть лучшей и такие же требования предъявляла к окружающим. Тяжело переживала ошибки, боялась, что все, чего добилась, может исчезнуть в один миг. Если бы я вовремя снизила нагрузки и поменяла образ жизни, смогла бы обойтись и без антидепрессантов.

Препараты помогли посмотреть на ситуацию со стороны, уменьшили тревожность и дали возможность поработать над собой: уйти от перфекционизма и критичности.

В моем списке дел теперь значатся выращивание цветов, массаж лица, долгие прогулки. Главный двигатель прогресса в этой ситуации — нежелание быть обузой близким.

Перемены в хорошем смысле повлияли и на внешность: мышцы лица пришли в тонус. До этого в течение двух лет в зеркале меня встречало «опущенное» от болей, переживаний и негатива лицо. Поэтому единственным недостатком антидепрессантов я вижу снижение сексуального желания, но после окончания приема лекарств все быстро приходит в норму.

Текст: Юлия Козолий

Депрессия

Основные факты

• Депрессия является одним из распространенных психических расстройств. По оценкам, от нее страдает более 300  миллионов человек из всех возрастных групп.
• Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней.
• Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
• В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.
• Имеются эффективные виды лечения депрессии.

 

 

 

 

 

 

Обзор

Депрессия распространена во всем мире: по оценкам, от нее страдает более 300 миллионов человек. Депрессия отличается от обычных изменений настроения и кратковременных эмоциональных реакций на проблемы в повседневной жизни. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. Она может приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе и в семье. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Несмотря на то, что известны эффективные виды лечения депрессии, такое лечение получают менее половины страдающих от нее людей в мире (во многих странах менее 10%). Препятствия для получения эффективного лечения включают отсутствие ресурсов, нехватку подготовленных поставщиков медицинской помощи и социальную стигматизацию, связанную с психическими расстройствами. Еще одним препятствием является неточная оценка. Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз, в то время как другим людям, не имеющим этого расстройства, иногда ставится ошибочный диагноз и назначаются антидепрессанты.

Бремя депрессии и других нарушений психического здоровья растет в глобальных масштабах. В мае 2013 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в которой призвала к принятию комплексных, скоординированных ответных мер на психические расстройства на национальном уровне.

Типы и симптомы

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.

Одно из основных различий проводится также между депрессией у людей, уже имевших ранее маниакальные эпизоды, и депрессией у людей, не имевших ранее таких эпизодов. Оба типа депрессии могут быть хроническими (то есть в течение длительного периода времени) и протекать с рецидивами, особенно если они остаются без лечения.

Рекуррентное депрессивное расстройство: это повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время таких эпизодов человек находится в подавленном настроении, утрачивает интересы и не испытывает чувства радости, а уменьшение жизненной энергии приводит к уменьшению его активности на протяжении, как минимум, двух недель. Многие люди с депрессией страдают также от симптомов тревоги, нарушений сна и аппетита и могут испытывать чувство вины или иметь низкую самооценку, плохую концентрацию и даже симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения.

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый. Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в выполнении обычной работы и социальной деятельности, но, по всей вероятности, не прекратит полностью функционирование. Во время тяжелого депрессивного эпизода, крайне маловероятно, что человек сможет продолжать социальную жизнь, работу и выполнение домашних обязанностей, за исключением крайне ограниченного круга действий.

Биполярное аффективное расстройство: этот тип депрессии обычно состоит как из маниакальных, так и из депрессивных эпизодов, прерываемых периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, речевой напор, завышенную самооценку и сниженную потребность в сне.

Факторы, способствующие развитию депрессии, и ее профилактика

Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. У людей, переживших какие-либо неблагоприятные события (потерю работы, тяжелую утрату, психологическую травму), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, нарушать нормальную жизнедеятельность, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека и приводить к еще более тяжелой депрессии.

Существует взаимосвязь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые болезни могут приводить к развитию депрессии и наоборот.

Установлено, что программы по профилактике приводят к уменьшению бремени депрессии. Эффективные подходы по профилактике депрессий на уровне отдельных сообществ включают ориентированные на школы программы по обучению позитивному мышлению среди детей и подростков.

Меры, предназначенные для родителей детей с поведенческими проблемами, могут способствовать уменьшению депрессивных симптомов у родителей и улучшению результатов у их детей. Программы физических упражнений для пожилых людей эффективны также для профилактики депрессии.

Диагностика и лечение

Существуют эффективные виды лечения умеренной и тяжелой депрессии. Поставщики медицинской помощи могут предлагать психологические виды лечения (такие как поведенческая активация, когнитивная поведенческая терапия [КПТ] и межличностная психотерапия [МПТ]) или антидепрессанты (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [СИОЗС] и трициклические антидепрессанты [ТЦА]).

Поставщики медицинской помощи должны помнить о возможных побочных эффектах антидепрессантов, имеющихся возможностях для проведения того или иного вида лечения (с точки зрения экспертного потенциала и/или наличия препаратов) и индивидуальных предпочтениях. В формате различных видов психологического лечения следует рассматривать индивидуальные и/или групповые виды очного психологического лечения, проводимые специалистами и добровольцами под контролем специалистов.

Психосоциальная терапия эффективна и должна быть терапией первой линии в случае легкой депрессии. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью.

Деятельность ВОЗ

Депрессия является одним из приоритетных состояний, охватываемых Программой действий ВОЗ по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP). Целью Программы является содействие странам в расширении служб для лечения людей с психическими и неврологическими проблемами, а также проблемами, связанными с употреблением наркотиков и других веществ, проводимого работниками здравоохранения, не являющимися специалистами в области охраны психического здоровья.

Программа исходит из того, что при надлежащем уходе, психосоциальной поддержке и медикаментозном лечении десятки миллионов людей с психическими расстройствами, включая депрессию, могли бы жить нормальной жизнью, даже в условиях ограниченных ресурсов.

 

Краткая информация о кампании

Всемирный день здоровья, отмечаемый каждый год 7 апреля в день основания ВОЗ, является уникальной возможностью мобилизовать действия в отношении какой-либо темы в области здравоохранения, волнующей людей во всем мире.

Темой кампании по проведению Всемирного дня здоровья 2017 г. будет депрессия.

От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.

Это руководство предназначено для вас

Если вы читаете это руководство, возможно, вам тоже было бы интересно стать участником кампании. Это замечательно, потому что для достижения целей кампании нам нужна ваша поддержка.

Независимо от того, работаете ли вы в органах государственной власти, неправительственной организации или средстве массовой информации, врач ли вы, учитель, журналист, блогер, родитель или просто человек, который слышал о кампании и хотел бы принять в ней участие, – это руководство для вас.

Чего мы хотим добиться

Общая цель этой рассчитанной на один год кампании, старт которой будет приурочен к Всемирному дню психического здоровья 10 октября 2016 г., – сделать так, чтобы как можно больше людей, страдающих депрессией, во всех странах обращались за помощью и получали ее.

Конкретнее, мы хотим достичь следующих целей:

• широкая общественность будет иметь более глубокое представление о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют или могут существовать виды помощи по профилактике и лечению депрессии;
• люди с нелеченой депрессией решат обратиться за помощью;
• члены семьи, друзья и коллеги людей с депрессией смогут оказать им поддержку.

Что такое депрессия?

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.

Центральный элемент кампании

В центр кампании помещен вопрос о большом значении обсуждения больным проблемы как неотъемлемого условия выздоровления. Во всем мире негативные стереотипы, связанные с психическими заболеваниями, включая депрессию, по-прежнему мешают людям обращаться за помощью. Обсуждение проблемы депрессии с членом семьи, другом или профессиональным медработником; в более крупных группах людей, например, в школе, на рабочем месте и на социальных мероприятиях; в обществе, в новостных СМИ, блогах или социальных сетях, – все это помогает разрушить негативные стереотипы и подтолкнуть все большее число людей к тому, чтобы, наконец, обратиться за помощью.

Девиз

Девиз кампании: «Депрессия: давай поговорим».

Кто является нашей целевой аудиторией

Депрессия может начаться у каждого. Поэтому наша кампания нацелена на каждого человека, независимо от возраста, пола или социального положения. Во Всемирной организации здравоохранения мы решили с особым вниманием подойти к трем категориям населения, затронутым этой проблемой в гораздо большей степени, нежели остальные: молодежь в возрасте 15-24 лет, женщины детородного возраста (особенно молодые матери), а также пожилые люди (старше 60 лет). По случаю проведения кампании специально для этих категорий населения были подготовлены информационные материалы.

Основные мысли кампании

• Депрессия – распространенное психическое расстройство, от которого страдают люди всех возрастных и социальных групп во всех странах мира.
• Риск депрессии усугубляется бедностью, безработицей, жизненными событиями, такими как потеря близкого человека или разрыв отношений, физической болезнью и проблемами, вызванными алкогольной или наркотической зависимостью.
• Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями.
• Нелеченая депрессия может помешать человеку вести трудовую деятельность и участвовать в жизни семьи и сообщества.
• В крайних случаях депрессия может довести до самоубийства.
• Существуют эффективные средства профилактики и лечения депрессии. Как правило, для лечения депрессии используется либо разговорная психотерапия, либо прием антидепрессантов, или же сочетание этих двух методов.
• Преодоление негативных стереотипов, связанных с депрессией, позволит помочь большему числу людей обратиться за помощью.
• Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.

 

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией

https://ria.ru/20190507/1553305252.html

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией — РИА Новости, 07.05.2019

Когда ничто не радует. Врачи рассказали о борьбе с депрессией

Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, «большую», депрессию, требующую лечения. И этот показатель не меняется. О причинах… РИА Новости, 07.05.2019

2019-05-07T08:00

2019-05-07T08:00

2019-05-07T10:47

депрессия

первый мгму имени сеченова

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/155329/49/1553294912_0:0:3071:1728_1920x0_80_0_0_a22d7b96c2553a34f8a7caf589934ac5.jpg

МОСКВА, 7 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, «большую», депрессию, требующую лечения. И этот показатель не меняется. О причинах заболевания и о том, как психиатры помогают с ним справиться, — в материале РИА Новости. Эмоции, стресс, больМы привыкли любой перепад настроения объяснять депрессией. Но обычно речь идет об отсутствии интереса, усталости, тревоге, которые возникают довольно часто и быстро проходят. «Плохое настроение может быть у каждого здорового человека в рамках эмоционального реагирования. Это естественная реакция: когда нас что-то расстраивает, мы пытаемся поменять ситуацию. Врачи же называют депрессией патологическое состояние. Это аффективные психозы и другие психические заболевания, связанные с изменением настроения. Их нужно лечить. Порядка 3,5-5,5 процента населения, по другим данным — до шести, хотя бы раз в жизни переносят депрессивный эпизод, требующий лечения в стационаре», — рассказывает РИА Новости врач-психиатр Марина Кинкулькина, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии Сеченовского университета.При любой депрессии человек не испытывает радости, удовольствия от жизни, а при большой — вплоть до суицидальных мыслей. Это длится неделями, месяцами и даже годами, доставляя много неприятностей и больному, и окружающим его людям. «Иногда у депрессии соматизированный характер — на первый план выходят неприятные ощущения со стороны различных органов тела. Человек жалуется на дискомфорт в желудке, какие-то непонятные покалывания в области грудной клетки, головные боли. Его обследуют разные специалисты, явной органической причины этих жалоб не находят. Подобных случаев немало, и это большая проблема как для пациентов, так и для врачей. Когда такие пациенты наконец попадают к психиатру и им назначают адекватную антидепрессивную терапию, они впервые за многие годы чувствуют себя здоровыми. Уходят дискомфорт, боли», — говорит врач. Коварство депрессии, о которой много пишут в научной литературе в последнее время, еще и в том, что она сочетается с другими хроническими болезнями — неинфекционными, в первую очередь с сердечно-сосудистыми. «Депрессия служит одним из независимых факторов риска развития других заболеваний. Это подтверждено на большом фактическом материале и у нас, и за рубежом», — отмечает Кинкулькина. Бунт молекул мозгаКак и десятилетия назад, врачи определяют депрессию по клиническим признакам. Никакими анализами ее не выявить. «Ген депрессии» тоже пока не найден. «Установлены различные группы генов, мутации в которых чаще встречаются у страдающих депрессией. Но результаты здесь противоречивые. Нельзя сказать, что носитель определенной мутации обязательно заболеет. Это направление не так давно развивается, и нужно продолжать исследования. Но уже сейчас можно сказать, что наследственность — это один из значимых факторов риска», — продолжает Марина Кинкулькина.Вместе с тем уже сейчас генетические исследования помогают выбрать наиболее эффективные и безопасные препараты для того или иного пациента.Считается, что при депрессии нарушается обмен различных нейромедиаторов мозга — молекул, которые образуются в нейронах, чтобы сигнализировать другим клеткам организма о необходимости тех или иных действий.»Это очень сложная система, до конца не изученная. Одно время особую роль придавали дофамину, потом серотонину, но теперь ясно, что задействованы не только они, а практически все нейромедиаторы — норадреналин и другие. Для лечения депрессии назначают препараты, как раз нацеленные на то, чтобы восстановить работу этой системы», — объясняет специалист.Что вызывает депрессию, сказать сложно. Срабатывает целый комплекс внешних и внутренних факторов, таких как сильное потрясение, наследственная предрасположенность, физические страдания, тяжелые болезни и многие другие.»У людей, предрасположенных к депрессии генетически, реакция горя затягивается, и даже когда психотравмирующий фактор исчез, болезнь возвращается. Каждый случай нужно тщательно анализировать, изучать историю жизни, страдали ли в семье нарушениями настроения», — уточняет эксперт.В целом известно, что с возрастом депрессии случаются чаще. Кроме того, к ним больше склонны женщины, люди, чьи родители страдали алкоголизмом, у кого в роду были случаи нарушения настроения.Развенчиваем мифыС визитом к психиатру связано много необоснованных страхов. Люди думают, что их поставят на учет, скрутят и увезут в лечебницу, ограничат в правах, сообщат на работу или по месту учебы. Некоторые предпочитают пойти к другому специалисту — неврологу, терапевту или даже хирургу.»В результате мы сталкиваемся с запущенными случаями. На самом деле задача врача — вернуть человеку ощущение радости жизни, желание чего-то добиваться. Хорошо, что в последние годы ситуация меняется. Люди понимают: нужно следить за здоровьем», — говорит Марина Кинкулькина.Еще одно расхожее заблуждение: антидепрессанты вызывают привыкание. Это миф.»Их нужно принимать до улучшения настроения и затем продолжать поддерживающую терапию. Речь идет минимум о нескольких месяцах. Это достаточно долгий срок, но лишь так можно стабилизировать биохимические процессы в мозге. Если лечение проведено правильно, вероятность возврата депрессии сводится к минимуму. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это рецептурные препараты, их назначает только специалист», — подчеркивает врач.Другое клише — дескать, современный образ жизни способствует депрессии. Наука это не подтверждает. Конечно, проблем хватает: гиподинамия, то есть дефицит физической активности, резкое сокращение общения «в реале» — даже старшее поколение сейчас предпочитает онлайн. Перемены стремительные, и к ним сложно приспособиться, но в целом люди справляются — например, с помощью фитнеса, спорта, разных посильных физических нагрузок, помогающих снять стресс, тревогу. Люди все чаще ищут живого общения, стремяться быть вовлеченными в социальную жизнь, чем-то заниматься, быть полезными другим.

https://ria.ru/20190322/1552035757.html

https://ria.ru/20190416/1552731960.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/155329/49/1553294912_340:0:3071:2048_1920x0_80_0_0_146c6f69008fbc2181d8424aafc0f3bd.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

депрессия, первый мгму имени сеченова

МОСКВА, 7 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Три-шесть процентов людей во всем мире хоть раз испытывали настоящую, «большую», депрессию, требующую лечения. И этот показатель не меняется. О причинах заболевания и о том, как психиатры помогают с ним справиться, — в материале РИА Новости.

Эмоции, стресс, боль

Мы привыкли любой перепад настроения объяснять депрессией. Но обычно речь идет об отсутствии интереса, усталости, тревоге, которые возникают довольно часто и быстро проходят.

«Плохое настроение может быть у каждого здорового человека в рамках эмоционального реагирования. Это естественная реакция: когда нас что-то расстраивает, мы пытаемся поменять ситуацию. Врачи же называют депрессией патологическое состояние. Это аффективные психозы и другие психические заболевания, связанные с изменением настроения. Их нужно лечить. Порядка 3,5-5,5 процента населения, по другим данным — до шести, хотя бы раз в жизни переносят депрессивный эпизод, требующий лечения в стационаре», — рассказывает РИА Новости врач-психиатр Марина Кинкулькина, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой психиатрии и наркологии Сеченовского университета.

При любой депрессии человек не испытывает радости, удовольствия от жизни, а при большой — вплоть до суицидальных мыслей. Это длится неделями, месяцами и даже годами, доставляя много неприятностей и больному, и окружающим его людям.

«Иногда у депрессии соматизированный характер — на первый план выходят неприятные ощущения со стороны различных органов тела. Человек жалуется на дискомфорт в желудке, какие-то непонятные покалывания в области грудной клетки, головные боли. Его обследуют разные специалисты, явной органической причины этих жалоб не находят. Подобных случаев немало, и это большая проблема как для пациентов, так и для врачей. Когда такие пациенты наконец попадают к психиатру и им назначают адекватную антидепрессивную терапию, они впервые за многие годы чувствуют себя здоровыми. Уходят дискомфорт, боли», — говорит врач.

Коварство депрессии, о которой много пишут в научной литературе в последнее время, еще и в том, что она сочетается с другими хроническими болезнями — неинфекционными, в первую очередь с сердечно-сосудистыми.

«Депрессия служит одним из независимых факторов риска развития других заболеваний. Это подтверждено на большом фактическом материале и у нас, и за рубежом», — отмечает Кинкулькина.

22 марта 2019, 17:09НаукаУченые выяснили, почему антидепрессанты действуют не на всех людей

Бунт молекул мозга

Как и десятилетия назад, врачи определяют депрессию по клиническим признакам. Никакими анализами ее не выявить. «Ген депрессии» тоже пока не найден.

«Установлены различные группы генов, мутации в которых чаще встречаются у страдающих депрессией. Но результаты здесь противоречивые. Нельзя сказать, что носитель определенной мутации обязательно заболеет. Это направление не так давно развивается, и нужно продолжать исследования. Но уже сейчас можно сказать, что наследственность — это один из значимых факторов риска», — продолжает Марина Кинкулькина.

Вместе с тем уже сейчас генетические исследования помогают выбрать наиболее эффективные и безопасные препараты для того или иного пациента.

Считается, что при депрессии нарушается обмен различных нейромедиаторов мозга — молекул, которые образуются в нейронах, чтобы сигнализировать другим клеткам организма о необходимости тех или иных действий.

«Это очень сложная система, до конца не изученная. Одно время особую роль придавали дофамину, потом серотонину, но теперь ясно, что задействованы не только они, а практически все нейромедиаторы — норадреналин и другие. Для лечения депрессии назначают препараты, как раз нацеленные на то, чтобы восстановить работу этой системы», — объясняет специалист.

Что вызывает депрессию, сказать сложно. Срабатывает целый комплекс внешних и внутренних факторов, таких как сильное потрясение, наследственная предрасположенность, физические страдания, тяжелые болезни и многие другие.

«У людей, предрасположенных к депрессии генетически, реакция горя затягивается, и даже когда психотравмирующий фактор исчез, болезнь возвращается. Каждый случай нужно тщательно анализировать, изучать историю жизни, страдали ли в семье нарушениями настроения», — уточняет эксперт.

В целом известно, что с возрастом депрессии случаются чаще. Кроме того, к ним больше склонны женщины, люди, чьи родители страдали алкоголизмом, у кого в роду были случаи нарушения настроения.

Развенчиваем мифы

С визитом к психиатру связано много необоснованных страхов. Люди думают, что их поставят на учет, скрутят и увезут в лечебницу, ограничат в правах, сообщат на работу или по месту учебы. Некоторые предпочитают пойти к другому специалисту — неврологу, терапевту или даже хирургу.

«В результате мы сталкиваемся с запущенными случаями. На самом деле задача врача — вернуть человеку ощущение радости жизни, желание чего-то добиваться. Хорошо, что в последние годы ситуация меняется. Люди понимают: нужно следить за здоровьем», — говорит Марина Кинкулькина.

Еще одно расхожее заблуждение: антидепрессанты вызывают привыкание. Это миф.

«Их нужно принимать до улучшения настроения и затем продолжать поддерживающую терапию. Речь идет минимум о нескольких месяцах. Это достаточно долгий срок, но лишь так можно стабилизировать биохимические процессы в мозге. Если лечение проведено правильно, вероятность возврата депрессии сводится к минимуму. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это рецептурные препараты, их назначает только специалист», — подчеркивает врач.

Другое клише — дескать, современный образ жизни способствует депрессии. Наука это не подтверждает. Конечно, проблем хватает: гиподинамия, то есть дефицит физической активности, резкое сокращение общения «в реале» — даже старшее поколение сейчас предпочитает онлайн.

Перемены стремительные, и к ним сложно приспособиться, но в целом люди справляются — например, с помощью фитнеса, спорта, разных посильных физических нагрузок, помогающих снять стресс, тревогу. Люди все чаще ищут живого общения, стремяться быть вовлеченными в социальную жизнь, чем-то заниматься, быть полезными другим.

16 апреля 2019, 12:00НаукаКрысы и кошки помогли ученым уточнить роль гормонов в развитии стресса

Лечение депрессии у людей пожилого возраста в пансионатах ГК «Сердца поколений»

Реабилитация пожилых людей с депрессией

Сеть пансионатов «Сердца поколений» предлагает широкий спектр медицинских услуг по уходу за пожилыми людьми с депрессией или же теми, кому требуется реабилитация после этой болезни.

Лечение депрессии и реабилитация в пансионате проходит под наблюдением профильных специалистов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная оздоровительная программа, результат которой заметен уже спустя несколько дней.

Для получения подробной консультации по условиям размещения вы можете обратиться к нам по указанным номерам телефона или с помощью специальной формы на сайте.

Содержание:

1. Причины возникновения депрессии у пожилых
2. Симптомы депрессии
3. Лечение депрессии
4. Реабилитация и профилактика депрессии в пансионате

Депрессия — одно из наиболее распространенных психических заболеваний среди людей в возрасте. Постоянная усталость, нехватка сил, чувство тревоги и подавленности — в таких условиях мало кому удается сохранить оптимизм. Если плохое настроение не покидает вашего родственника длительное время, стоит задуматься. Это состояние может привести как к соматическим заболеваниям, так и к опасным психическим отклонениям.

Причины возникновения депрессии у пожилых

Существует несколько основных причин возникновения депрессии у людей пожилого возраста.

Процесс старения

Пожилые люди болезненно воспринимают естественный процесс старения. Они ощущают физическую немощь, зачастую теряют возможность самостоятельно себя обслуживать. К ним приходит осознание скорой смерти, что еще больше усугубляет состояние.

Тяжелые заболевания

С возрастом у людей возникают проблемы со здоровьем: обостряются хронические болезни, проявляются признаки деменции, развиваются нарушения органов слуха, диагностируется онкология и т.д. Заболевания порой сопровождаются сильными болями и ограничивают физические возможности.

Выход на пенсию

Нередко пожилых людей, вышедших на пенсию, посещают мысли об упущенных возможностях. Они задумываются о том, что жизнь прожита и ничего хорошего впереди уже не будет.

Семейные конфликты

Непонимание со стороны близких — основная причина появления конфликтов. Ссоры на бытовой почве принимают системный характер и отображаются на эмоциональном состоянии всех членов семьи. Особо остро эта проблема касается пожилых людей, которые, как правило, не способны самостоятельно с ней справиться.

Одиночество

Человеку в возрасте приходится переживать много потерь: смерть любимых людей, разлука с детьми и внуками, отсутствие друзей. При этом далеко не все могут смириться с одиночеством. Пациент остается наедине с мыслями, что провоцирует развитие депрессии.

Симптомы депрессии

Распознать депрессию у пожилых людей можно по ряду характерных симптомов:

• неконтролируемые перепады настроения;
• плаксивость, чувство жалости к самому себе;
• вспышки агрессии, ярости, враждебности;
• безразличие ко всему происходящему вокруг;
• тревожность;
• нарушение памяти, рассеянность;
• нарушение распорядка дня и сна;
• потеря аппетита, снижение веса;
• ухудшение физического состояния;
• низкая социальная активность.

Как видно, клиническая картина схожа с обычным стрессом, который свойственен людям преклонного возраста. Поэтому эксперты утверждают, что выявить депрессию у пожилого пациента достаточно трудно. Родственникам смена настроения близкого человека кажется естественным процессом. А концентрация на физическом состоянии может ввести в заблуждение даже специалиста.

По этим причинам особенно важно своевременно выявить признаки депрессии и обеспечить родному человеку необходимую медицинскую помощь на ранней стадии заболевания.

Лечение депрессии

Лечение пожилых людей с депрессией находится в компетенции врача-психиатра. При умеренном развитии заболевания пациент остается на амбулаторном наблюдении. Тяжелые формы депрессии подлежат лечению в стационаре.

Как правило, используется комплексный подход: имеют место лекарственная и разговорная терапия. В редких случаях используются электрошоковые методы.

Далее подробно рассмотрим особенности разных методов лечения.

Медикаментозное лечение

Наиболее важную роль в медикаментозном лечении депрессии у пожилых людей играет прием антидепрессантов. К ним относят лекарственные средства, способные повлиять на уровень нейромедиаторов в организме, в том числе — на количество серотонина и дофамина.

Антидепрессанты выполняют следующие задачи:

• купируют признаки депрессивного состояния,
• устраняют нарушения когнитивного типа,
• препятствуют дальнейшему разрушению нервной системы,
• улучшают физическое состояние больного,
• заметно повышают качество его жизни.

Некоторые препараты имеют сильные побочные эффекты; рекомендуется избегать взаимодействия сильных антидепрессантов с рядом других медикаментов. Дозировку, а также длительность приема лекарств должен назначать лечащий врач с учетом характера заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Поддерживать медикаментозную терапию можно натуральными антидепрессантами. К ним относят настойки и отвары из трав: мяты, мелиссы, розмарина, пустырника. Они не только способствуют улучшению самочувствия человека, но и не наносят вред организму.

Психотерапия

Психотерапия — это методика вербального воздействия на психику человека в лечебных целях. Ее результатом является устранение депрессивного состояния посредством собственных усилий пациента и его контролем над своими эмоциями.

Психотерапевтическая помощь, как правило, включает в себя межличностную, семейную и когнитивную терапию. Посещение реабилитационных групп и индивидуальное общение с психотерапевтом помогает решить проблему раз и навсегда. Специалист выводит человека на откровенный разговор и учит справляться с душевными переживаниями. Лечение состоит из длительных бесед и домашних заданий, которые пациент обязан выполнять в перерывах между сеансами.

Дополнительно практикуется когнитивные и биографические тренинги, арт-терапия и пет-тарапия. Средняя длительность лечения — от 10 до 20 недель.

Помощь близких людей

Во многом успех лечения депрессии зависит от поддержки близких людей. Если у вашего родственника диагностировали депрессию, постарайтесь обеспечить ему не только психотерапевтическое и медикаментозное лечение, но также заботу и тепло. Следуйте нашим рекомендациям:

1. Заберите родственника к себе, если вы живете отдельно. Окружите его любовью и вниманием.
2. Составьте для него распорядок дня: определите четкое время подъема, гигиенических процедур, приема пищи, прогулки и т.д. и следите за соблюдением.
3. Займите человека любимым делом. Это может быть вышивание, готовка, чтение и др.
4. Привлеките больного к занятиям физическими упражнениями. Обязательна утренняя гимнастика и ежедневные прогулки на свежем воздухе.
5. Наладьте правильный режим питания. В меню больного должны преобладать свежие овощи, фрукты и продукты, богатые белком.
6. Обеспечьте пациенту общение со сверстниками, способствуйте открытому диалогу, хвалите его за достижения.
7. Уберите с видных мест лекарства, химикаты, реактивы, колющие и режущие предметы. Минимизируйте прием снотворных средств.

Не забывайте о профилактике заболевания: те же простые правила помогут вам и вашему близкому «отодвинуть» или вовсе избежать диагноза «депрессия».

В том случае, если вы по каким-либо причинам не можете предоставить пожилому родственнику подходящие условия для профилактики депрессии и реабилитации после нее, мы рекомендуем вам обратиться в наш пансионат.

Реабилитация и профилактика депрессии в пансионате

Реабилитация и профилактика старческой депрессии входят в список приоритетных задач сети пансионатов «Сердца поколений». Мы гарантируем нашим постояльцам комфортные условия пребывания, а также обеспечиваем:

• постоянный контроль состояния пациентов,
• ежедневные осмотры квалифицированным врачом,
• соответствующий гигиенический уход,
• интересный и разнообразный досуг,
• прием лекарственных препаратов по графику.

Вы сможете посещать родственника в любое удобное вам время, а также общаться с ним по телефону или Skype.

Для того чтобы ознакомиться с ценами на услуги наших пансионатов и записаться на экскурсию, позвоните нам или отправьте письмо по электронной почте. Мы на связи круглосуточно и без выходных.

Сеть пансионатов «Сердца поколений»

«Сердца поколений» представляет собой сеть комфортабельных, современно оборудованных пансионов для разных групп людей пожилого возраста, которые нуждаются в комплексном медицинско-социальном уходе. На сегодняшний день наши пансионаты находятся в г.Шатуре и в п.Удельная Московской области.

Помощь близкому

Для пожилых людей:

• частично утративших способность к самообслуживанию,
• имеющих небольшие нарушения памяти, внимания и способность к самообслуживанию, нуждающихся в круглосуточном уходе, присмотре и внимании.

3-местная комната

Полный уход

Для пожилых людей:

• полностью утративших способность к самообслуживанию,
• маломобильных и лежачих, которым необходима круглосуточная помощь в уходе, осуществлении гигиенических процедур, кормлении, индивидуальном досуге и бытовом восстановлении,
• имеющих нарушения памяти, внимания, интеллекта (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, склероз, деменция и пр.)

3-местная комната

Активный возраст

Для пожилых людей:

• cамостоятельно себя обслуживающих,
• не нуждающихся в медицинском контроле и медсестринском присмотре,
• размещающихся на время отъезда родных или желающих просто отдохнуть в окружении природы, восстановить силы.

4-местная комната

Помощь близкому

Для пожилых людей:

• частично утративших способность к самообслуживанию,
• имеющих небольшие нарушения памяти, внимания и способность к самообслуживанию, нуждающихся в круглосуточном уходе, присмотре и внимании.

4-местная комната

Полный уход

Для пожилых людей:

• полностью утративших способность к самообслуживанию,
• маломобильных и лежачих, которым необходима круглосуточная помощь в уходе, осуществлении гигиенических процедур, кормлении, индивидуальном досуге и бытовом восстановлении,
• имеющих нарушения памяти, внимания, интеллекта (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, склероз, деменция и пр.)

4-местная комната

*Цены на сайте указаны без учёта НДС

«Общество воспринимает, как ВИЧ»: челябинка рассказала о своём пятилетнем лечении от депрессии | 74.ru

Плюс во многом на меня повлияла работа. Так получилось, что люди приходили-уходили, а их обязанности незаметно перетекали на меня. И долгое время я одна работала в коллективе с какой-то нереальной нагрузкой. Я не могла нормально отдохнуть, и в какой-то момент моя нервная система не выдержала. Что меня удивило, после того как со мной простились на работе, взяли вместо меня троих человек. Это как получается? Я работала за троих?

Раньше у меня был затык в голове: мне казалось, что я заработаю много денег, и всё будет прекрасно. Но я заработала невроз и депрессию.

Что теперь? Ну на самом деле очень многое пересмотрела в своей жизни и поняла, что мало вещей стоят тех переживаний, которые я им уделяла. Не стоит драматизировать происходящие в жизни события, надо как-то проще к ним относиться. Не нужно рыться в себе, проводить археологические раскопки о том, что «пять лет назад я что-то не то сказала, и на меня как-то не так посмотрели». Всё это такая хрень! Не нужно бояться врачей, психдиспансеров — в стране нет карательной психиатрии, а насильно в такие учреждения отправляют только тех, кто опасен для окружающих и себя самого. Не нужно использовать какие-то народные методы типа «поеду-ка я в деревню или начну вагоны разгружать».

Ну и ещё в интернете много страхов про антидепрессанты, что они вызывают дикое привыкание, и что их потом придётся пить всю жизнь, вроде как с них не слезть, как с наркотиков. На самом деле это не так. Я просто перестала пить таблетки 10 месяцев назад, но по-прежнему радуюсь жизни. Это раньше были такие лекарства, отвыкать от которых нужно было, постепенно сокращая дозу. А сейчас есть море препаратов, которые не вызывают привыкания.

Взяла за правило собирать за день приятные мелочи вроде того, что идёшь по улице, видишь рыженького котёночка, и он тебя умиляет. То есть оставлять место в жизни на что-то хорошее и прекрасное. Делать что-то, что поднимает тебе настроение, чем-то радовать себя. Поездка на природу, встреча с друзьями, вкусняшка, новая книжка, баночка с любимым кремом — да что угодно! Нужно больше себя любить и более внимательно к себе относиться. И да! Заведите себе котика или другое животное — это океан позитива, который поможет выплыть из депресняка.

За полтора года 34-летняя Ирина превратилась в анорексичку. Справиться с недугом маме двоих детей удалось только с помощью специалистов.

Челябинка вышла замуж за мусульманина и приняла ислам. Мы показали две стороны — молодая женщина рассказала о стереотипах, с которыми ей приходится сталкиваться, а родственники выразили тревогу по поводу резкой смены религии.

Суррогатная мама Надежда рассказала 74.ru, как выносила четырёх чужих детей и как к этому отнёсся её муж.

28-летние сиамские близнецы Аня и Таня Коркины поделились историей их разделения, которая стала сенсацией для всего мира.

Рентгенолог из Челябинска Екатерина Марковна Сумная работает врачом уже 63 года. В свои 87 она водит машину и играет в шахматы, занимая призовые места.

Девушка из Златоуста за три года похудела на 105 килограммов!

Учёный Игорь Вишев заморозил мозг своей умершей жены, ожидая, что в будущем её клонируют.

Южноуралец Александр Обухов уже почти год живёт с чужим сердцем, после операции по пересадке он вернулся к нормальной жизни, но стал слишком сентиментальным.

А одинокая старушка Ираида Градова прозрела в 81 год. И всё благодаря волонтёрам, которые помогают бездомным.

Как узнать клиническую депрессию | Блог PROFI.RU 👍

Важное замечание: статья про взрослых работающих людей. У детей, подростков и пожилых депрессия может протекать иначе.

Что важно знать о депрессии

Депрессия реальна и связана с изменениями в мозге

При депрессии нарушается работа нейромедиаторов — химических веществ, управляющих работой мозга. Авторы книги «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» сравнили сбой в работе нейромедиаторов со сбоем в работе электронной почты. При депрессии один нейрон пытается отправить другому письмо с рабочими инструкциями, но письмо раз за разом не доходит, а нейрон-отправитель об этом даже не знает.

Из-за «проблем на почте» нарушается настроение, портятся сон и аппетит. Простое «встать с кровати» или «позвонить другу» превращается в мучительное испытание. Депрессия — не хандра, а настоящая болезнь, которую надо лечить.

Депрессия встречается часто

По данным Всемирной организации здравоохранения, клинической депрессией страдает 300 миллионов человек во всём мире. В Японии депрессию диагностируют у 3% людей, в США — у 16,9%, а в среднем по миру депрессия встречается у 8–12% людей.

Причин депрессии никто точно не знает

Их так много, что сложно выделить главный фактор. Заболеть депрессией может любой человек.

Например, высокому риску депрессии подвержены женщины, которые работают без выходных, — это более-менее понятно. Но попасть в группу риска можно даже до рождения, если заразиться инфекционной болезнью. Недостаток важной аминокислоты тоже вызывает депрессию. Ещё её можно унаследовать от родителей.

Депрессия может быть незаметна со стороны

Это показал флешмоб 2017 года «У депрессии нет лица». Во время флешмоба люди, которые в прошлом страдали от депрессии, показали миру свои фотографии, сделанные во время болезни.

Глядя на улыбчивых, здоровых на первый взгляд людей, невозможно сказать, что они серьёзно больны. При этом флешмоб появился после того, как страдавший от клинической депрессии солист группы Linkin Park покончил с собой.

Депрессия опасна для жизни

Только в США из-за депрессии кончает с собой 2–6% людей. По нашей стране точных данных нет. Страдающие депрессией люди умирают от других болезней — например от рака — почти в два раза чаще здоровых ровесников.

Депрессию нужно лечить

Лечение включает работу с психологом или психиатром, лекарственную терапию и выполнение упражнений, которые порекомендует специалист.

Часто требуется изменить образ жизни: высыпаться, хорошо питаться и выполнять простые физические упражнения — делать зарядку.

Можно ли навсегда вылечить депрессию? Зависит от того, о какой депрессии идёт речь. При эндогенной депрессии ведущую роль играют генетически обусловленные биологические нарушения. Навсегда избавиться от такой депрессии вряд ли получится, но добиться долговременного улучшения вполне возможно. При реактивной, или ситуационной депрессии многое зависит от продолжительности стресса и особенностей личности пациента. Однако есть шанс, что после излечения депрессия больше не вернётся. Важно понимать, что ситуационная депрессия, если её не лечить, может перерасти в тяжёлую клиническую депрессию. На этом этапе возникают психосоматические нарушения и сбои в нормальном функционировании мозга. Чем дольше человек находится в состоянии тяжёлого стресса — тем сложнее ему выбраться. Что бы ни стало причиной, затягивать с лечением депрессии не стоит.

С чем можно перепутать депрессию

Депрессия может маскироваться под плохое настроение и усталость. Её легко перепутать с проблемами, которые время от времени случаются у всех.

Усталость и грусть

Люди, которые плохо высыпаются и испытывают стресс на работе, часто теряют интерес к привычным занятиям. Поскольку каждый из нас уставал и глубоко печалился хотя бы раз в жизни, а потом всё само проходило, неудивительно, что депрессию часто просто не замечают.

Расстройства адаптации

Так врачи называют страдания, надолго выбивающие из колеи. Например, из-за потери близкого человека, развода или увольнения.

Если сравнить симптомы депрессии и признаки расстройства адаптации, станет ясно, что они очень похожи. Иногда тяжёлый стресс может стать причиной депрессии. В этой ситуации имеет смысл обратиться к психологу.

Посмотреть анкеты психологов

Атипичная депрессия

Самая коварная ситуация. При этом типе депрессии настроение может чуть-чуть улучшиться на фоне хороших новостей, но в целом депрессия не исчезает. А поскольку все мы слышали, что при депрессии человека ничего не трогает и не радует, заболевшие атипичной депрессией люди часто решают, что никакой депрессии у них на самом деле нет.

Другие болезни и психические расстройства

Диагностика депрессии — сложная задача. Симптомы депрессии нередко появляются у людей, которые долго и тяжело болеют. Депрессию можно перепутать с шизофренией и биполярным расстройством — когда депрессия сменяется повышенной активностью и всплеском энергии.

У некоторых людей депрессия маскируется под соматические, то есть телесные заболевания, на первый взгляд не связанные с психикой. Пациенты могут не осознавать депрессивного расстройства. Иногда им кажется, что у них какая-то редкая болезнь, и они настаивают на многочисленных обследованиях непсихиатрического профиля. Обследования и лечение не помогут, пока не решить настоящую проблему — депрессию.

Как узнать клиническую депрессию

Если человек испытывает любые 5 симптомов из перечисленных ниже большую часть дня в течение как минимум двух недель — скорее всего, у него клиническая депрессия.

Подавленное настроение. Обычно люди с депрессией испытывают грусть, тоску и безнадёжность, но могут жаловаться и на беспокойство, разочарование или раздражительность. Важно, что эмоции, которые испытывает человек в депрессии, всегда негативные.

Потеря интереса к жизни. Людей в депрессии больше не радуют увлечения, любимая работа и любящая семья. Они теряют интерес к окружающим людям, отказываются от встреч с друзьями и от секса. Для этого состояния даже есть специальное медицинское название — ангедония, или «отсутствие радости».

Изменение аппетита и веса. Человек может как резко набрать, так и резко потерять 7–15 кг. При этом при депрессии может возникнуть как сильная тяга к сладостям, так и отвращение к любой, даже самой изысканной, пище.

Проблемы со сном. Человек либо спит круглые сутки и все равно просыпается усталым и разбитым, либо не может уснуть большую часть ночи. И это повторяется изо дня в день.

Возбуждение либо апатия. Люди в депрессии либо всё время возбуждены и сидят как на иголках, либо движутся медленно, как в воде.

Усталость. Человек в депрессии чувствует себя похожим на проколотый воздушный шарик, из которого уходит жизненная энергия. Ему сложно начинать новые задачи и завершать старые, нужно подолгу отдыхать в течение дня.

Проблемы с концентрацией. При депрессии сложно сосредоточиться, ясно мыслить, запоминать новую информацию и даже просто реагировать на других людей.

Чувство вины. Люди с депрессией часто страдают из-за того, что обременяют окружающих, ощущают свою неполноценность и бесполезность.

Мысли о самоубийстве. Человеку в депрессии может казаться, что это лучший выход. Такие мысли могут быть как пассивными — тогда человеку просто кажется, что миру будет лучше без него, так и активными — тогда человек всерьёз планирует самоубийство и предпринимает попытки покончить с собой.

Если вы испытываете грусть, потерю интереса к жизни и упадок сил дольше нескольких недель, а то и месяцев, вряд ли ваше состояние можно списать на плохую погоду, время года или предменструальный синдром. Высока вероятность, что это действительно депрессия. Кроме того, есть известный и эффективный способ самопроверки — шкала депрессии Э. Бека. Пройти тест можно онлайн. Если и ваше самочувствие, и результаты теста указывают на депрессию, стоит обратиться к специалисту.

Как помочь человеку в депрессии

Как правило, при депрессии нужна помощь двух специалистов: психолога, который будет работать с пациентом, и психиатра или психотерапевта — они при необходимости выпишут необходимые препараты.

Кто лечит клиническую депрессию?

Психиатр или психотерапевт. При эндогенной депрессии необходимо медикаментозное лечение. В нашей стране право выписывать лекарственные средства имеет только психиатр или психотерапевт — люди с медицинским образованием.

Психолог. Помимо врачебной пациенту чаще всего требуется помощь психолога или клинического психолога — специалистов, способных оказать психотерапевтическую поддержку. Без этого вылечиться сложно: у пациента остаются переживания и внутренний конфликт, справиться с которыми таблетки не помогают.

Сам пациент. Нередко пациенты в депрессии уходят в себя, надевают пижаму и не вылезают из постели. Это плохая тактика. Чтобы лечение помогло, придётся как минимум принимать лекарства и посещать психолога.

Что не помогает при депрессии

Время. Если депрессию не лечить, она может длиться годами. Некоторым людям везёт, и депрессия проходит сама. Но на это лучше не рассчитывать. Начать лечение стоит как можно раньше.

Самоизоляция. Человеку в депрессии может казаться, что он в тягость окружающим. В этом случае надо просто напомнить себе, что депрессия — болезнь, а лечение без помощи специалиста и поддержки семьи и друзей работает плохо.

Алкоголь. Исследование показало, что стакан вина в день снижает риск депрессии. Но если пить больше стакана, риск заболеть депрессией, наоборот, увеличивался. Так что на вино рассчитывать не стоит.

Отпуск. Иногда кажется, что все проблемы — только от усталости, и пара недель отдыха поможет восстановиться. К сожалению, при настоящей депрессии это не сработает. Полезно взять отпуск для начала работы с психологом — но рассчитывать, что можно «улететь от депрессии», не стоит.

Как снизить риск депрессии

Заниматься спортом. Физически активные люди болеют депрессией реже, чем малоактивные.

Полноценно питаться. Недостаток некоторых аминокислот увеличивает риск развития депрессии. Аминокислоты — «кирпичики», из которых состоит белок, а белок мы получаем из еды. При полноценном питании выше шанс, что мы получим все необходимые питательные вещества и сможем избежать депрессии.

Уменьшить стресс. Если вас изматывает работа — поговорить об условиях или даже сменить её. Если проблемы в семье — побеседовать с домашними о ваших личных рисках и записаться к психологу. Главное в этой ситуации — не терпеть, чувствуя, как с каждым днём жизнь становится всё сложнее, а активно убирать из вашей жизни факторы, лишающие вас энергии и сил.

Знать свои факторы риска. Это особенно важно, если раньше у вас уже была депрессия. Факторы риска у каждого свои. Например, кто-то будет мучительно переживать потерю работы, а кто-то полностью перестраивает свою жизнь и «входит» в новую профессию раз в три года.

Что в итоге

• Депрессия — опасная болезнь, а не выдумка лентяев и прокрастинаторов. Депрессию нужно лечить.
• Депрессию легко перепутать с горем или другой болезнью. Если вы чувствуете подавленность, потерю интереса к жизни, плохо спите и испытываете проблемы с едой больше 2 недель — стоит обратиться за помощью к специалисту.
• Депрессия излечима. Главное — вовремя обратиться к специалистам и соблюдать их рекомендации.
• Депрессией может заболеть каждый, но риск можно снизить. У людей, которые занимаются спортом, сбалансированно питаются, сознательно снижают стресс и знают свои факторы риска, шанс заболеть меньше.

Найти психолога

У нас есть самые разные специалисты

Умеренная депрессия: симптомы, лечение и преодоление

Что такое умеренная депрессия?

Хотя время от времени каждый чувствует себя подавленным, депрессия может быть серьезным психическим заболеванием, которое может затруднить нормальное функционирование. Депрессия может различаться по интенсивности. То, как переживается депрессия, может варьироваться от одного человека к другому, и состояние также может быть классифицировано как легкое, умеренное или тяжелое. Одно исследование показало, что среди взрослого населения США, страдающего депрессией, примерно у 20% наблюдаются легкие симптомы, у 50% — умеренные симптомы, а у 30% — тяжелые симптомы.

Когда диагностируется большое депрессивное расстройство, его обычно классифицируют по степени тяжести (легкая, умеренная или тяжелая), а также по наличию психотических особенностей и / или сезонного характера. Умеренная депрессия характеризуется симптомами депрессии, которые могут повлиять на способность человека нормально функционировать. Она может отличаться от легкой депрессии по степени тяжести и частоте симптомов, которые испытывает человек.

Человек с депрессией средней степени тяжести может испытывать более серьезные симптомы по степени тяжести и продолжительности, чем человек с депрессией легкой степени.Они также могут испытывать больше симптомов, чем человек с легкой депрессией.

Однако умеренная депрессия не указана в качестве диагноза в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-5). Нет официального консенсуса относительно того, является ли количество симптомов показателем степени тяжести или можно ли по количеству симптомов классифицировать депрессию как легкую, умеренную, тяжелую.

Описание степени тяжести депрессии оставляется на усмотрение врача, который может использовать шкалы оценки депрессии для определения степени тяжести состояния.

Депрессия — одно из наиболее распространенных психических расстройств в США. По данным Национального института психического здоровья, 17,3 миллиона (или 7,1%) взрослых американцев испытывают по крайней мере один эпизод депрессии каждый год.

Симптомы

Умеренная депрессия характеризуется двумя основными симптомами: стойким плохим настроением и пониженным интересом к занятиям. Некоторые из других симптомов депрессии включают:

• Чувство безысходности
• Отчаяние и вина
• Проблемы с концентрацией внимания
• Отсутствие мотивации
• Избегание социальной активности
• Усталость или недостаток энергии
• Проблемы со сном
• Изменения аппетита
• Раздражительность
• Низкая самооценка
• Чрезмерное беспокойство
• Пониженная производительность

Женщины почти в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины.Хотя умеренная депрессия может быть менее тяжелой депрессией, она действительно вызывает нарушения на работе, в школе, дома или социальные трудности.

Исследования также показывают, что умеренная депрессия увеличивает определенные риски для здоровья. Одно исследование показало, что люди с умеренной депрессией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми с тяжелой депрессией.

Диагностика

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач может провести физический осмотр, задать вопросы о вашей истории болезни и провести лабораторные тесты, чтобы исключить любые основные заболевания, которые могут вызывать или способствовать вашим симптомам.Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — одно из состояний, которое может привести к симптомам депрессии.

Ваш врач также задаст вопросы о симптомах, которые вы испытываете, включая тип симптомов, которые у вас есть, как долго они у вас есть, и в какой степени они влияют на вашу жизнь в различных областях.

В некоторых случаях ваш врач может попросить вас заполнить анкету, чтобы помочь проверить вас на депрессию.

Диагноз депрессии зависит от клинической оценки врача, психиатра или психолога.Врачи и специалисты в области психического здоровья используют Руководство по диагностике и статистике психических расстройств , 5-е издание (DSM-5), чтобы помочь в принятии этих диагностических решений. DSM-5 опубликован Американской психиатрической ассоциацией и описывает диагностические критерии психических состояний, включая депрессию.

Чтобы получить диагноз клинической депрессии, человек должен проявлять пять из девяти симптомов, перечисленных в DSM-5, в течение двухнедельного периода.

Вот эти симптомы депрессии:

1. Чувство депрессии или раздражительности большую часть дня, каждый день
2. Потеря интереса или удовольствия от занятий большую часть дня
3. Проблемы со сном, в том числе слишком много или слишком мало сна
4. Изменения двигательной активности
5. Низкая энергия или усталость
6. Изменение веса
7. Чувство никчемности
8. Проблемы с концентрацией внимания
9. Суицидальные мысли или поведение

Умеренная депрессия обычно характеризуется плохим настроением и раздражительностью в большинстве дней, а также потерей интереса или удовольствия от занятий, которые раньше были приятными.

Такие симптомы могут различаться по интенсивности и продолжительности у людей с умеренной депрессией. Они могут испытывать одни из этих симптомов несколько недель, но не другие.

В то время как люди с легкой депрессией могут выполнять свои обычные повседневные дела без особых нарушений, симптомы умеренной депрессии достаточно серьезны, чтобы создавать проблемы в работе и дома. Люди с умеренной депрессией могут испытывать затруднения при выполнении повседневных задач или чувствовать усталость и отсутствие мотивации.На работе им может быть трудно сосредоточиться на проектах. Симптомы также могут привести к проблемам в социальных отношениях.

Дифференциальная диагностика

Ваш врач также захочет исключить другие психические расстройства, которые могут вызывать симптомы депрессии. К таким условиям относятся:

Различие между умеренной и тяжелой депрессией

Хотя нет четкого консенсуса относительно того, как оценивать тяжесть депрессии, одно исследование показало, что диагностические критерии DSM-5 могут использоваться для определения тяжести состояния.Взаимодействие с другими людьми

Подавленное настроение наряду с наличием соматических симптомов было индикатором умеренной депрессии.

Люди с умеренной депрессией чаще испытывают такие первичные симптомы, как плохое настроение, проблемы со сном, изменения веса или аппетита, а также повышенную / замедленную психомоторную активность.

Ангедония (потеря интереса или удовольствия) наряду с несоматическими симптомами была индикатором тяжелой депрессии. Наряду с потерей интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие, люди с тяжелой депрессией с большей вероятностью будут испытывать такие симптомы, как чувство никчемности и мысли о смерти.

Причины

Депрессия очень распространена во всем мире — по данным Всемирной организации здравоохранения, она является основной причиной плохого состояния здоровья и инвалидности во всем мире.

Нет ничего, что могло бы вызвать депрессию. На самом деле, считается, что существует ряд факторов, способствующих возникновению депрессии. Секс — это один из факторов, который может сыграть свою роль, поскольку женщины испытывают депрессию примерно в два раза чаще, чем мужчины. Другие факторы, которые могут способствовать депрессии, включают:

• Генетика
• Наличие родителей или других членов семьи, страдающих депрессией
• Другое психическое заболевание
• Бедность
• Хронические заболевания
• Некоторые лекарства

Процедуры

Умеренную депрессию можно лечить с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма терапии, которая часто используется для лечения депрессии. КПТ направлена ​​на выявление негативных мыслей, которые способствуют развитию симптомов депрессии. Как только эти модели мышления определены, люди работают над тем, чтобы заменить эти мысли более позитивными и реалистичными способами мышления.

КПТ — это более краткосрочный подход к терапии, поэтому он может включать от 10 до 20 сеансов.В это время вы также должны будете выполнять домашнюю работу вне сеансов терапии. Это может включать в себя отработку навыков, которые вы приобрели во время терапии, а также ведение записей о своих симптомах, мыслях и поведении.

Примеры типов мышления, которые могут способствовать появлению симптомов умеренной депрессии, включают:

• Избыточное обобщение , которое предполагает применение одного опыта ко всем будущим опытам.
• Автоматические негативные мысли , которые представляют собой обреченные на провал и иррациональные мысли.
• Мышление по принципу «все или ничего» , предполагающее абсолютное мышление о вещах. Этот тип мышления заставляет людей рассматривать себя с точки зрения крайностей, либо как успехов, либо как неудач, в которых нет места для чего-либо посередине.
• Игнорирование или обесценивание положительного опыта , который подразумевает сосредоточение внимания только на негативных событиях, которые случаются, и при этом не обращать внимания на хорошие.
• Увеличивающие проблемы , которые могут включать превращение даже небольших проблем в гораздо более серьезные проблемы, чем они являются на самом деле.
• Принимать вещи на свой счет , что может вызвать чувство вины, сожаления или негодования.

Благодаря ведению дневника вы сможете лучше осознавать эти модели мышления и практиковать новые способы размышления о своем опыте и проблемах. Это также может помочь вам заменить негативный разговор с самим собой более позитивным.

Другие виды терапии, которые можно использовать для лечения умеренной депрессии, включают:

• Диалектическая поведенческая терапия: Этот подход представляет собой форму КПТ, которая направлена ​​на то, чтобы помочь людям с депрессией научиться терпеть стресс, регулировать свои эмоции и улучшать отношения с другими.
• Межличностная терапия: Этот подход направлен на понимание того, как отношения с другими людьми могут влиять на депрессию. Затем люди работают над улучшением этих социальных отношений и разрешением существующих конфликтов.
• Психодинамическая терапия: Эта форма разговорной терапии, иногда называемая психоаналитической терапией, направлена ​​на помощь людям в выявлении бессознательных и неразрешенных конфликтов, которые приводят к тревожным чувствам.

Онлайн-терапия также может быть хорошим вариантом для некоторых людей с умеренной депрессией.Одно исследование показало, что управляемая когнитивно-поведенческая терапия на основе Интернета (iCBT) эффективна для уменьшения симптомов легкой и умеренной депрессии.

Лекарства

Существует ряд различных типов антидепрессантов, которые можно использовать для лечения умеренной депрессии. Наиболее часто назначаемые препараты известны как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). К ним относятся золофт (сертралин), прозак (флуоксетин) и паксил (пароксетин).

Хотя СИОЗС обычно являются предпочтительным выбором, поскольку они, как правило, имеют меньше побочных эффектов, иногда назначают другие лекарства.Другие типы антидепрессантов включают ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН), ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), атипичные антидепрессанты и трициклические антидепрессанты.

Все антидепрессанты имеют предупреждение FDA в черном ящике о том, что их использование может вызвать ухудшение симптомов и усиление суицидальных мыслей у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Есть несколько альтернативных средств, которые могут быть полезны некоторым людям, страдающим депрессией от легкой до умеренной степени тяжести.Зверобой — это одна из травяных добавок, которая иногда используется для облегчения симптомов депрессии от легкой до умеренной. Хотя добавка не одобрена FDA для лечения депрессии, некоторые исследования показывают, что она может помочь уменьшить симптомы.

Поскольку зверобой влияет на уровень серотонина в головном мозге, он может привести к серьезному заболеванию, известному как серотониновый синдром. Он также может взаимодействовать с другими лекарствами, включая антидепрессанты. Вы всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать какое-либо дополнительное лечение, такое как зверобой.Зверобой.

Копинг

Хотя антидепрессанты являются наиболее эффективным выбором для людей, страдающих тяжелой депрессией, изменение образа жизни может быть полезным выбором для людей с более легкими или умеренными симптомами.

Было доказано, что для облегчения симптомов депрессии вы можете делать следующее:

Регулярно выполняйте упражнения

Было доказано, что регулярная физическая активность помогает предотвратить и лечить депрессию. Исследования даже показали, что упражнения могут быть эффективным средством первой линии при депрессии легкой и средней степени тяжести.

Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно становиться приверженцем тренажерного зала, чтобы пожинать плоды борьбы с депрессией. Умеренная физическая активность, например ходьба в общей сложности три часа в неделю, может помочь.

Управляйте уровнями стресса

Стресс может усугублять симптомы умеренной депрессии и усугублять их, поэтому может оказаться полезным поиск способов расслабиться и справиться с уровнем стресса. Один из способов добиться этого — сосредоточиться на методах релаксации, направленных на улучшение вашей способности переносить неприятные эмоции и управлять ими.

Столкнувшись с стрессом, люди часто полагаются на бесполезные механизмы выживания, которые могут усугубить симптомы депрессии. Еще несколько полезных стратегий включают йогу, глубокое дыхание, медитацию и внимательность.

Береги себя

Хорошая забота о себе может помочь справиться с симптомами депрессии. Однако важно помнить, что симптомы депрессии часто могут затруднять заботу о себе. Чувство усталости, немотивированности, незаинтересованности и рассеянности может мешать выполнению обычных повседневных задач.

Хотя это может потребовать дополнительных усилий, выполнение следующих действий поможет вам почувствовать себя лучше:

• Соблюдайте здоровую диету
• Обратитесь за социальной поддержкой
• Занимайтесь тем, что вам нравится

Старайтесь не изолировать себя, когда вы чувствуете себя подавленным. Депрессия часто заставляет людей отдаляться от друзей и близких, но общение с людьми, которые заботятся о вас, на самом деле может помочь уменьшить чувство депрессии.

продуктов для борьбы с депрессией

Один из самых недооцененных аспектов психического здоровья — это питание.Пища играет важную роль в нашем физическом, а также психическом и эмоциональном здоровье. Когда вы боретесь с депрессией, мысль о правильном питании может вас утомить. Однако некоторые из этих небольших изменений в вашем рационе могут помочь уменьшить ваши симптомы и положительно повлиять на вашу повседневную жизнь.

Продукты, помогающие при депрессии

Какими бы ни были ваши диетические предпочтения, существует множество вариантов, которые могут улучшить настроение.Это не означает, что вам нужно пересмотреть свои привычки в еде и употреблять только эти продукты, но осознание того, какие продукты влияют на ваше настроение, может помочь вам лучше справиться с симптомами депрессии.

Рыба

Выловленная в дикой природе рыба, особенно более жирные виды, такие как лосось, скумбрия, форель, сардины и тунец (без консервов), — отличный выбор для борьбы с депрессией. Почему? Потому что они богаты жирами омега-3.

Омега-3 жиры важны для здоровья мозга и могут участвовать в функционировании серотонина, нейромедиатора, важного для регуляции настроения.

Более того, исследователи проанализировали 26 ранее опубликованных исследований (с участием более 150 000 участников), в которых изучалась связь между потреблением рыбы и риском депрессии. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Epidemiology and Community Health , показало, что люди, которые ели больше всего рыбы, реже испытывали симптомы депрессии.

Полученные данные доказали, что для изучения роли омега-3 жирных кислот в депрессии и психическом здоровье необходимо провести еще больше клинических испытаний.

Гайки

Хотя другие орехи, такие как кешью, бразильские орехи и фундук, полезны в качестве добавки к жирам омега-3, грецкие орехи, кажется, являются победителем в этой категории. Грецкие орехи, как известно, поддерживают общее состояние мозга, являясь одним из основных растительных источников омега-3 и отличным источником белка, который помогает поддерживать здоровый баланс уровня сахара в крови.

Одно исследование показало, что показатели депрессии были на 26% ниже среди тех, кто потреблял около 1/4 чашки грецких орехов в день.Исследователи изучили данные Национального исследования здоровья и питания, проведенного на большой выборке из более чем 26 000 взрослых американцев.

Они обнаружили, что взрослые, которые ели орехи, и особенно грецкие орехи, были более склонны к более высокому уровню оптимизма, энергии, надежды, концентрации и большему интересу к занятиям.

Фасоль

Фасоль — отличный источник белка и клетчатки, которые помогают поддерживать стабильный и постоянный уровень сахара в крови.Помимо того, что бобы помогают минимизировать скачки и падения уровня сахара в крови, которые могут повлиять на наше настроение, они также являются отличным источником фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин B, который помогает организму производить клетки крови, ДНК и РНК, а также метаболизировать белки.

Бобы гарбанзо (также известные как нут) очень богаты фолиевой кислотой, предлагая более 100% дневной рекомендованной нормы всего в 1/2 стакана. Фасоль пинто — еще один отличный выбор: в половине чашки содержится 37% рекомендуемой дневной нормы фолиевой кислоты.

Семена

Семена льна и чиа — прекрасное дополнение к вашему рациону, если вы боретесь с депрессией.Как и в случае с некоторыми другими упомянутыми продуктами, эти два типа семян являются отличными источниками жиров омега-3. Всего 1 столовая ложка семян чиа обеспечивает примерно 61% ежедневной рекомендуемой нормы омега-3, а 1 столовая ложка льняного семени обеспечивает примерно 39% дневной рекомендации.

Как видите, эти два семечка обладают мощным эффектом, если вы ищете небольшие способы улучшить свое питание и настроение. Кроме того, семена тыквы и кабачков — отличный способ повысить уровень триптофана.Триптофан — незаменимая аминокислота, которая помогает вырабатывать серотонин.

Хотя индейка — это то, что большинство людей склонно думать в связи с триптофаном, есть много других источников пищи, которые предлагают большее количество этой незаменимой аминокислоты. Семена тыквы и кабачков находятся в верхней части списка, всего 1 унция обеспечивает примерно 58% рекомендуемой суточной нормы триптофана.

Домашняя птица

Курица и индейка являются отличными источниками нежирного белка, которые могут помочь стабилизировать уровень сахара в крови, сохраняя хорошее настроение в течение дня.Помимо того, что индейка и куриная грудка являются надежными источниками нежирного белка, они, как известно, содержат большое количество триптофана. Опять же, это полезно, потому что помогает вырабатывать серотонин, который помогает нам поддерживать здоровый сон и уравновешенное настроение.

Всего 3 унции жареной куриной грудки содержат 123% рекомендуемой суточной нормы триптофана. Многие из нас уже регулярно едят куриную грудку, но включение большего количества постного белка, такого как индейка и курица, в течение недели может помочь вам увеличить потребление триптофана.

Овощи

Да, вам нужно есть овощи! Хотя это важно для всех, употребление овощей может оказаться большим подспорьем, если вы боретесь с депрессией. Одна из причин заключается в том, что люди, страдающие депрессией, имеют меньшее потребление фолиевой кислоты с пищей по сравнению с людьми без депрессии.

Фолиевая кислота, клетчатка и другие питательные вещества делают овощи, особенно темную листовую зелень, прекрасным выбором при поиске продуктов, которые помогут улучшить и стабилизировать настроение.Листовые зеленые овощи также являются хорошими источниками альфа-линоленовой кислоты (ALA). ALA — это один из трех основных типов жирных кислот омега-3, два других — DHA и EPA.

Если рассматривать овощи для увеличения количества омега-3, наиболее сильными игроками, как правило, являются брюссельская капуста, шпинат, капуста и кресс-салат.

Пробиотики

Все больше и больше исследований связывают хорошее здоровье кишечника с хорошим психическим здоровьем. Несколько исследований показали, что микроорганизмы, живущие в вашем кишечнике, в том числе пробиотики, могут играть ключевую роль в регулировании настроения, помогая уменьшить воспаление в вашем теле, вызывать чувство хорошие нейротрансмиттеры и влияют на вашу реакцию на стресс.

Это может быть фактором, почему у большего числа людей с синдромом раздраженного кишечника, чем в среднем, развивается депрессия, а также тревожность.

Продукты, содержащие пробиотики, включают:

• Кимчи
• Комбуча
• Мисо
• Квашеная капуста
• Темпе
• Тофу
• Йогурт

Целые продукты

Вообще говоря, лучше дать вашему организму возможность переваривать пищу как можно ближе к ее естественному состоянию.

Многие из обработанных пищевых продуктов или вещей, которые вы можете найти в магазине, наполнены консервантами и практически не имеют питательной ценности. Ваше тело пытается понять, что делать с такой пищей, и оно может значительно прервать или лишить ваше тело (и разум) основных питательных веществ и энергии, необходимых для наилучшего функционирования.

Продукты, которые могут усугубить депрессию

Если вы справляетесь с депрессией, не менее важно знать, чего нельзя есть.К сожалению, люди часто обращаются к многим из этих продуктов в тяжелый день. Конечно, большинство вещей в умеренных количествах не навредит вам, но осознание негативного воздействия определенных продуктов на ваше психическое здоровье может помочь вам сделать лучший выбор продуктов питания.

Сахар

Мы знаем, что сладкие продукты и напитки вредны для нашего организма. Вы можете не осознавать, что сахар может не только повлиять на вашу талию, но и существенно повлиять на ваше настроение.Вокруг нас есть выбор блюд, наполненных сахаром, таких как пирожные, печенье, хлопья, напитки и даже приправы, такие как соус для барбекю, заправки для салатов и многое другое.

Вы можете быть удивлены, сколько продуктов воспринимается как «здоровое», но при этом содержит огромное количество добавленного сахара. Примерами таких сложных продуктов являются батончики мюсли, энергетические батончики, смесь для троп и жареные орехи.

Имейте в виду, что сахар не всегда будет помечен просто как «сахар» в списке ингредиентов.Чтобы следить за добавленным сахаром, вы можете также поискать следующие термины:

• Кукурузный сироп
• Декстроза
• Фруктоза
• Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS)
• Мед
• Лактоза
• Мальтоза
• Сахароза

Внимательно относитесь к своему выбору и ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара, особенно с добавлением сахара. Поддержание более равномерного баланса уровня сахара в крови в течение дня также может помочь вашему настроению оставаться более сбалансированным.

Рафинированное зерно

Как и в случае с сахаром, нас окружают обработанные пищевые продукты, в которых используются очищенные зерна. Термин «рафинированный» относится к формам сахаров и крахмалов, которые не существуют в природе, как описано психиатром и экспертом по питанию доктором Джорджией Эде, доктором медицины.

Она продолжает: «Если вы смотрите на сладкую или крахмалистую цельную пищу, которую вы бы встретили в точности как в природе, вы смотрите на неочищенные углеводы».

Многие из продуктов, которые мы ищем для удобства, — это как раз то, что может ухудшить ваше настроение.Такие продукты, как белый рис, макароны, крекеры, хлеб, чипсы и панированные продукты, полны рафинированных углеводов, которые практически не имеют пищевой ценности и лишают вас важных витаминов группы B в процессе пищеварения.

Употребление в свой рацион этих рафинированных углеводов приведет к тому, что уровень сахара в крови станет кататься на американских горках в течение дня, что также может привести к появлению симптомов плохого настроения и усталости.

Спирт

Ограничение употребления алкоголя в ваших интересах, если вы боретесь с депрессией.Алкоголь является депрессантом и может привести к ухудшению суждений и снижению времени реакции. Многие алкогольные напитки на самом деле могут быть довольно сладкими, что, как отмечалось выше, может саботировать ваше настроение и вызывать повышение и падение уровня сахара в крови.

Хотя некоторые исследования показали, что небольшое количество алкоголя, например красного вина, может быть полезным, обычно в ваших интересах держаться подальше, если вы боретесь с депрессией. По предположению доктора Эде: «Алкоголь не решит никаких проблем со здоровьем, потому что недостаток алкоголя не вызывает проблем со здоровьем.»

Кофеин

Да, кофеин может помочь вам начать свой день с бодрости. Тем не менее, это также может привести к сбоям в работе в течение дня и оставить у вас ощущение, будто вам нужно больше, чтобы восстановить энергию. Многие американцы чрезмерно употребляют кофеин, поскольку мы регулярно пьем кофе и энергетические напитки.

Однако умеренное количество кофеина, две-три чашки в день, снижает риск самоубийства.

Лучшей альтернативой кофе и энергетическим напиткам является зеленый чай.В дополнение к антиоксидантным свойствам, зеленый чай также содержит теанин — аминокислоту, которая обладает антистрессовым действием и может быть полезна людям, страдающим депрессией.

Слово от Verywell

Наш организм взаимодействует с пищей, которую мы едим, и выбор, который мы делаем каждый день, может повлиять на способность нашего тела функционировать наилучшим образом. Хотя не существует конкретной диеты, которая, как было доказано, облегчает депрессию, мы видим, что существует множество продуктов, богатых питательными веществами, которые могут помочь сохранить здоровье нашего мозга.

Перед тем, как вносить существенные изменения в свой рацион, рекомендуется поговорить со своим врачом. Не забывайте также проявлять терпение к себе, когда вы начинаете пробовать новую пищу, и дайте своему организму время приспособиться к изменениям, которые вы вносите. Правильный выбор продуктов питания может улучшить ваше общее состояние здоровья, а также положительно повлиять на ваше эмоциональное состояние.

5-HTP (5-гидрокситриптофан): преимущества и побочные эффекты

5-HTP (5-гидрокситриптофан) — это соединение, вырабатываемое в организме из аминокислоты триптофана.Это предшественник нейромедиатора серотонина и гормона мелатонина.

5-HTP производится из семян африканского растения Griffonia simplicifolia . Добавки стали популярными, потому что считается, что обеспечение организма 5-HTP в форме таблеток может повысить уровень серотонина в организме, подобно антидепрессантам, которые, как считается, увеличивают количество серотонина, доступного для мозга.

Веривелл / Синди Чанг

Польза для здоровья

В альтернативной медицине добавки 5-HTP предназначены для лечения таких состояний, как:

Пока что отсутствует научная поддержка утверждения о том, что 5-HTP может безопасно и эффективно лечить любое заболевание.Вот некоторые из исследований, проведенных на данный момент.

Депрессия

Несколько небольших клинических испытаний показали, что 5-HTP столь же эффективен, как и антидепрессанты. Например, в ходе шестинедельного клинического испытания 63 человека получали либо 5-HTP (100 мг три раза в день), либо антидепрессант (флувоксамин. , 50 мг 3 раза в сутки). Было обнаружено, что 5-HTP столь же эффективен, как и антидепрессант, с меньшим количеством побочных эффектов.

Однако систематический обзор исследований, опубликованных в период с 1966 по 2000 год в 2002 году, показал, что только одно из 108 исследований соответствовало стандартам качества.Взаимодействие с другими людьми

Небольшое исследование, которое действительно соответствовало критериям качества, показало, что 5-HTP эффективнее плацебо при облегчении депрессии.

Мигрень

Некоторые исследования показывают, что 5-HTP может предотвратить мигрень и снизить частоту и тяжесть мигрени, однако необходимы крупные рандомизированные контролируемые исследования.

В одном исследовании 124 человека получали 5-HTP (600 мг / день) или метисергид. Через 6 месяцев было обнаружено, что 5-HTP так же эффективен, как и метизергид, в уменьшении тяжести и продолжительности мигрени.

В другом исследовании изучали 5-HTP или пропранолол в течение 4 месяцев. Оба лечения привели к статистически значимому снижению частоты мигрени. Однако в группе пропранолола дела обстояли лучше, с сокращением продолжительности эпизодов и количества анальгетиков, используемых для лечения эпизодов.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, характеризующееся утомляемостью, широко распространенной болью в мышцах, связках и сухожилиях, а также множеством болезненных точек.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучались 5-HTP или плацебо у 50 человек с фибромиалгией. Через четыре недели наблюдалось уменьшение боли, скованности, беспокойства, усталости и сна. Побочные эффекты были легкими и преходящими.

Бессонница

Серотонин превращается в мелатонин, гормон, необходимый для регулирования циклов сна и бодрствования. Поскольку считается, что 5-HTP увеличивает уровень серотонина, он может увеличить уровень мелатонина и помочь нормализовать режим сна.

Возможные побочные эффекты

Возможные побочные эффекты 5-HTP включают тошноту, головокружение и диарею.В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на добавку.

Детям с синдромом Дауна не следует принимать 5-HTP.

В 1998 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщило об обнаружении химического соединения, известного как «пик x» в некоторых продуктах 5-HTP. Пик x ранее был связан с добавкой триптофана, который превращается в 5-HTP. ПВТ в организме.

Триптофан был снят с продажи, когда у тысяч людей развилось тяжелое заболевание крови, называемое синдромом эозинофилии-миалгии (EMS).Позднее причина была обнаружена в загрязняющих веществах, обнаруженных только в партиях триптофана, производимых одной японской компанией Showa Denko.

Showa Denko, источник до 60% всего триптофана, продаваемого в Соединенных Штатах, использовала непроверенный производственный процесс, который уменьшал количество активированного угля, используемого для фильтрации ферментированного сырого триптофана. Некоторые отчеты предполагают, что чистота также может быть потенциальной проблемой для 5-HTP. Однако не сообщалось ни о каких случаях EMS в результате использования 5-HTP.

Это список некоторых препаратов, которые потенциально могут взаимодействовать с добавками 5-HTP.

Дозировка и подготовка

Для определения рекомендуемой дозы 5-HTP недостаточно научных данных. Однако в научных исследованиях для лечения депрессии обычно применяют дозу 150-800 мг в день в течение 2-6 недель. Реже используются более высокие дозы.

Подходящая для вас доза может зависеть от таких факторов, как ваш возраст, пол и история болезни.Поговорите со своим врачом, чтобы получить индивидуальный совет.

Что искать

Вы можете увеличить потребление L-триптофана, который организм превращает в 5-HTP. Источники питания включают индейку, курицу, семена тыквы, шпинат, молоко и бананы.

Добавки 5-HTP можно найти в магазинах здорового питания, в Интернете и в некоторых аптеках. Будьте осторожны, чтобы не путать 5-HTP с 5-гидрокситриптамином (5-HT), химическим названием нейромедиатора серотонина.

Всегда соблюдайте осторожность при покупке этого или любого другого дополнения. Добавки не тестировались на безопасность, и из-за того, что пищевые добавки в значительной степени не регулируются, содержание некоторых продуктов может отличаться от того, что указано на этикетке продукта. Также имейте в виду, что безопасность добавок для беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства не установлена.

Вы можете получить советы по использованию добавок, но если вы рассматриваете возможность использования добавок 5-HTP, сначала поговорите со своим основным лечащим врачом.Самостоятельное лечение заболевания и отказ от стандартного лечения или его откладывание могут иметь серьезные последствия.

Безлекарственный подход к легкой депрессии

Ищете усиление или альтернативу антидепрессантам? Вот четыре метода лечения, которые могут помочь облегчить ваши симптомы.

Изображение: © RgStudio / Getty Images

Многие люди с возрастом страдают приступами легкой или умеренной депрессии. Проблемы со здоровьем и потеря супруга, члена семьи или друга — частые триггеры, которые могут привести к постоянной печали и потере удовольствия.

Хотя антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть полезны для облегчения и контроля симптомов, они не всегда являются правильным выбором.

«Многие пожилые люди не хотят зависеть от антидепрессантов или чувствительны к их общим побочным эффектам, таким как сухость во рту, головокружение, сонливость и увеличение веса», — говорит д-р Даршан Мехта, медицинский директор Benson- Институт медицины разума и тела Генри при Массачусетской больнице общего профиля при Гарварде.

К счастью, существуют немедикаментозные методы лечения легкой депрессии. «Они также идеальны в качестве превентивной меры для людей, которые еще не испытали депрессию, но могут иметь семейный анамнез заболевания и находятся в группе высокого риска, а также для тех, у кого были прошлые эпизоды и которые хотят избежать будущих или быть лучше подготовиться, если они произойдут », — говорит д-р Мехта.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете симптомы депрессии. В зависимости от тяжести вашего состояния могут потребоваться лекарства, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.В противном случае вы сможете контролировать и даже предотвращать приступы депрессии с помощью этих четырех немедикаментозных стратегий.

Упражнение

Существуют убедительные доказательства того, что любые регулярные упражнения — один из лучших антидепрессантов. «Это не только помогает сохранить ваше текущее психическое состояние от ухудшения, но и предотвращает превращение легкой депрессии в более тяжелую», — говорит д-р Мехта. Упражнения помогают снизить симптомы беспокойства, улучшить качество сна и повысить уровень энергии.

Упражнения борются с депрессией, повышая уровень эндорфинов — природных химических веществ, которые вызывают чувство эйфории.Некоторые исследования показали, что аэробные упражнения могут иметь особенно сильный антидепрессивный эффект.

Метаанализ, опубликованный в Интернете 18 октября 2018 г., издательством Депрессия и тревога показал, что люди с большой депрессией, которые выполняли в среднем 45 минут аэробных упражнений средней интенсивности три дня в неделю в течение не менее двух месяцев, испытывали больший антидепрессивный эффект по сравнению с теми, кто делал минимальные упражнения.

Тем не менее, по словам доктора Кейса, полезны любые упражнения и любой уровень интенсивности.Мехта. «Сосредоточьтесь на том, что доставляет вам удовольствие, поскольку регулярное движение является ключевым моментом», — говорит он. «Когда вы посмотрите на общества по всему миру, в которых самый низкий уровень депрессии и самый высокий уровень жизни, они не ходят в тренажерные залы, а вместо этого активно двигаются в течение дня». Ваши упражнения могут быть такими же простыми, как ежедневная прогулка, уход за садом или работа над домашними проектами.

Питание

Когда дело доходит до питания и депрессии, доктор Мехта предлагает сосредоточиться на том, чего нельзя есть.«Исследования того, какие питательные вещества могут помочь защитить от симптомов депрессии, продолжаются, но ограничение содержания рафинированного сахара в сладостях, безалкогольных напитках и обработанных пищевых продуктах может быть особенно полезным», — говорит он.

Исследование, опубликованное в Интернете 27 июля 2017 года издательством Scientific Reports , в котором изучались диеты 8000 мужчин, обнаружило, что те, кто потреблял 67 граммов или более сахара в день, что равняется примерно трем шоколадным батончикам, на 23% чаще диагностирована депрессия по сравнению с мужчинами, которые съели 40 граммов или меньше.

Связь? Мозг зависит от равномерного поступления глюкозы, и слишком много сахара может вызвать экстремальные эмоциональные подъемы, за которыми следуют экстремальные спады. «Когда вы в депрессии, вы хотите чувствовать себя хорошо, поэтому вы жаждете сладкого, а не капусты, но это может усугубить ваши симптомы», — говорит доктор Мехта. Решение — всегда иметь под рукой здоровые закуски, когда возникает тяга к сахару. Так что вместо сладкого можно съесть фрукт или горсть орехов. «Это может помочь избавиться от сахарной зависимости и не подпитывать депрессию», — говорит он.

Благодарность

Доказано, что выражение благодарности оказывает положительное эмоциональное воздействие на людей, страдающих депрессией. Исследование, опубликованное в марте 2016 года NeuroImage , показало, что запись того, что вы цените в своей жизни, может повысить активность медиальной префронтальной коры, области мозга, часто связанной с депрессией.

Вы можете быть благодарны за что-то простое, например, за то, что вы столкнетесь со всеми зелеными огнями во время вождения или за кого-то, кто придержит вам дверь, когда вы войдете в здание.Заведите дневник, где вы будете записывать примеры того, что вызывает вашу благодарность, и размышляйте над этими записями, чтобы улучшить настроение, когда вы чувствуете себя подавленным. Вам не нужно писать каждый день — некоторые исследования показали, что даже один раз в неделю полезен.

Кроме того, не просто перечисляйте людей и вещи, за которые вы благодарны, но постарайтесь подробно рассказать, почему вы благодарны и как они улучшают вашу жизнь.

Социальные сети

Совершенно очевидно, что социальная изоляция увеличивает риск депрессии у человека и может сделать симптомы более серьезными и продолжительными.Конечно, когда вы в депрессии, общаться еще труднее. Одно из решений — присоединиться к группе, посвященной чему-то, к чему вы испытываете сильную страсть.

«Например, волонтерство по любимому делу может поддерживать связь с другими на регулярной основе, плюс у вас появляется дополнительная мотивация для участия из-за вашего личного интереса», — говорит д-р Мехта. Другой способ — присоединиться к команде, которая занимается любимым спортом, например, гольфом, боулингом или теннисом.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лечебно-резистентная депрессия — Клиника Мэйо

Депрессия, устойчивая к лечению

Иногда депрессия не проходит даже после лечения. Узнайте, что вы можете с этим поделать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы лечились от депрессии, но ваши симптомы не улучшились, возможно, у вас резистентная к лечению депрессия.Прием антидепрессантов или посещение психологической консультации (психотерапии) облегчает симптомы депрессии у большинства людей. Но при устойчивой к лечению депрессии стандартных методов лечения недостаточно. Они могут совсем не помочь, или ваши симптомы могут улучшиться только для того, чтобы продолжать возвращаться.

Если ваш лечащий врач прописал антидепрессанты и симптомы депрессии не исчезнут, несмотря на лечение, спросите своего врача, может ли он порекомендовать врача, специализирующегося на диагностике и лечении психических расстройств.

Психиатр просматривает вашу историю болезни и может:

• Спросите о жизненных ситуациях , которые могут способствовать вашей депрессии
• Учитывайте вашу реакцию на лечение, включая лекарства, психотерапию или другие методы лечения, которые вы пробовали
• Пересмотрите все лекарства, которые вы принимаете, , включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки
• Обсудите, принимаете ли вы лекарства в соответствии с предписаниями и выполняете ли другие шаги лечения
• Учитывать состояние физического здоровья , которое иногда может вызывать или усугублять депрессию, например, заболевания щитовидной железы, хроническая боль или проблемы с сердцем
• Рассмотрите диагноз другого психического состояния, такого как биполярное расстройство, которое может вызвать или усугубить депрессию и может потребовать другого лечения; дистимия, легкая, но продолжительная (хроническая) форма депрессии; или расстройство личности, которое способствует депрессии, не выздоравливая

Симптомы устойчивой к лечению депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых, и может потребоваться попробовать несколько подходов, чтобы определить, что помогает.

Стратегии лечения

Если вы уже пробовали антидепрессант, но он не помог, не теряйте надежды. Возможно, вы и ваш врач просто не смогли подобрать подходящую дозу, лекарство или комбинацию лекарств, которые подходят вам. Вот несколько вариантов лечения, которые ваш врач может обсудить с вами:

• Дайте вашим лекарствам больше времени. Антидепрессантам и другим лекарствам от депрессии обычно требуется от четырех до восьми недель, чтобы они стали полностью эффективными, а побочные эффекты уменьшились.У некоторых это занимает даже больше времени.
• Увеличьте дозу, если указано. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, вам может помочь более высокая доза лекарства, чем обычно назначают. Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант — не меняйте дозу самостоятельно, так как на определение правильной дозы влияет несколько факторов.
• Сменить антидепрессанты. Для ряда людей первый опробованный антидепрессант неэффективен.Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.
• Добавьте еще один антидепрессант. Ваш врач может одновременно прописать два разных класса антидепрессантов. Таким образом, они повлияют на более широкий спектр химических веществ в мозге, связанных с настроением. Эти химические вещества являются нейротрансмиттерами, включая дофамин, серотонин и норадреналин.
• Добавьте лекарство, обычно используемое при другом заболевании. Ваш врач может назначить лекарство, которое обычно используется для решения другой проблемы психического или физического здоровья, вместе с антидепрессантом.Этот подход, известный как аугментация, может включать нейролептики, стабилизаторы настроения, лекарства от тревожности, гормоны щитовидной железы или другие препараты.
• Рассмотрите возможность фармакогенетического тестирования. Эти тесты проверяют наличие определенных генов, которые показывают, насколько хорошо ваше тело может перерабатывать (метаболизировать) лекарство или как ваша депрессия может реагировать на конкретное лекарство в зависимости от дополнительных факторов. В настоящее время фармакогенетические тесты не являются надежным способом показать, подействует ли лекарство на вас, но эти тесты могут дать важные подсказки для лечения, особенно у людей, у которых есть много побочных эффектов или плохие результаты при приеме определенных лекарств.Эти тесты не всегда покрываются страховкой.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование (психотерапия) психиатром, психологом или другим специалистом в области психического здоровья может быть очень эффективным. Для многих людей лучше всего работает психотерапия в сочетании с лекарствами. Это может помочь определить основные проблемы, которые могут усугубить вашу депрессию. Работая со своим психотерапевтом, вы также можете изучить определенные модели поведения и стратегии преодоления депрессии.Например, вам может помочь психотерапия:

• Найдите лучшие способы справляться с жизненными трудностями
• Справиться с прошлой эмоциональной травмой
• Управляйте отношениями более здоровым образом
• Узнайте, как уменьшить влияние стресса на вашу жизнь
• Решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ

Если консультирование не кажется полезным, поговорите со своим психотерапевтом о том, чтобы попробовать другой подход. Или подумайте о встрече с кем-нибудь еще. Как и в случае с лекарствами, может потребоваться несколько попыток, чтобы найти эффективное лечение.Психотерапия от депрессии может включать:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Этот общий тип консультирования касается мыслей, чувств и поведения, которые влияют на ваше настроение. Это помогает вам определять и изменять искаженные или негативные модели мышления и учит навыкам положительно реагировать на жизненные проблемы.
• Терапия принятия и приверженности. Форма когнитивно-поведенческой терапии, терапии принятия и приверженности помогает вам вести себя позитивно, даже если у вас есть негативные мысли и эмоции.Он разработан для условий, устойчивых к лечению.
• Межличностная психотерапия. Межличностная психотерапия направлена ​​на решение проблем в отношениях, которые могут способствовать вашей депрессии.
• Семейная или супружеская терапия. Этот тип терапии включает в себя консультирование членов семьи, вашего супруга или партнера. Устранение стресса в отношениях может помочь справиться с депрессией.
• Диалектическая поведенческая терапия. Этот тип терапии помогает выработать стратегии принятия и навыки решения проблем.Это полезно при хронических суицидальных мыслях или самоповреждении, которые иногда сопровождают резистентную к лечению депрессию.
• Групповая психотерапия. Этот тип консультирования предполагает участие группы людей, которые борются с депрессией, работающих вместе с психотерапевтом.
• Внимательность. Внимательность включает в себя внимание и принятие своих мыслей и чувств, не оценивая их как «правильные» или «неправильные» в данный момент.
• Поведенческая активация. Этот тип лечения работает с депрессивными людьми, постепенно уменьшая их избегание и изоляцию и увеличивая их участие в занятиях, которые им когда-то нравились, или действиях, которые, как было показано, улучшают настроение.

Процедуры лечения депрессии

Если лекарства и психотерапия не работают, вы можете поговорить с психиатром о дополнительных вариантах лечения:

• Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). Этот тип лечения использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью облегчения симптомов депрессии. Электромагнитная катушка помещается на кожу головы возле лба. Электромагнит, используемый в rTMS , создает электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в той области вашего мозга, которая участвует в контроле настроения и депрессии. Обычно это лечение длится более 30 минут быстрыми сериями. Это лечение теперь можно проводить в течение более коротких сеансов с дозированием, называемым периодической стимуляцией тета-выброса.
• Кетамин — это лекарство, которое вводится внутривенно в низких дозах. Он используется для быстрого облегчения трудноизлечимых депрессивных симптомов, а его эффекты могут длиться от нескольких дней до недель. Обычно это делается с уменьшением частоты в течение нескольких недель. FDA одобрило интраназальную форму под названием эскетамин, которую вводят в кабинете врача или в клинике под наблюдением поставщика медицинских услуг для отслеживания возможных серьезных побочных эффектов и из-за возможности злоупотребления и неправильного использования.Эскетамин предназначен для взрослых, которые попробовали как минимум два других антидепрессанта, которые не смогли адекватно контролировать симптомы. Кетамин и эскетамин работают в мозге иначе, чем стандартные антидепрессанты, и каждый из них обычно используется вместе с пероральным антидепрессантом.
• Электросудорожная терапия (ЭСТ). Пока вы спите, через ваш мозг проходит тщательно отмеренная доза электричества, намеренно вызывая небольшой короткий припадок. ECT , кажется, вызывает изменения в химии мозга, которые могут относительно быстро обратить вспять симптомы большой депрессии.Хотя есть потенциальные побочные эффекты, такие как временная спутанность сознания или временная потеря памяти, серия процедур ECT может обеспечить значительное облегчение тяжелой депрессии.
• Стимуляция блуждающего нерва (ВНС). Как правило, VNS пробуют только после того, как другие методы стимуляции мозга, такие как ECT и rTMS , не помогли улучшить симптомы депрессии. VNS стимулирует блуждающий нерв электрическими импульсами.Для этого лечения используется устройство, имплантированное в грудную клетку, которое соединяется проволокой с нервом на шее (блуждающий нерв). Электрические сигналы от имплантата проходят по блуждающему нерву к центрам настроения мозга, что может улучшить симптомы депрессии.

Обязательно выясните, покрывает ли ваша страховка какое-либо рекомендованное лечение.

Другие шаги, которые вы можете предпринять

Чтобы извлечь максимальную пользу из лечения депрессии:

• Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии или назначения. Потребуется время, чтобы поправиться. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы депрессии могут вернуться, и вы можете испытать симптомы, похожие на абстинентный. Если побочные эффекты или стоимость лекарств являются проблемой, поговорите со своим врачом и фармацевтом, чтобы обсудить варианты.
• Бросьте пить или употреблять легкие наркотики. Многие люди с депрессией пьют слишком много алкоголя, употребляют легкие наркотики или марихуану.В конечном итоге алкоголь и наркотики усугубляют депрессию и затрудняют ее лечение. Если вы не можете самостоятельно отказаться от употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или психиатром. Лечение депрессии может быть безуспешным, пока вы не решите проблему употребления психоактивных веществ.
• Управляйте стрессом. Проблемы в отношениях, финансовые проблемы, несчастная рабочая жизнь и многие другие проблемы могут способствовать стрессу, который, в свою очередь, усугубляет депрессию. Попробуйте методы снижения стресса, такие как йога, тай-чи, медитация, внимательность, прогрессивное расслабление мышц или записывайте свои мысли в дневник.
• Спи спокойно. Плохой сон может усугубить депрессию. Как количество времени, так и то, насколько хорошо вы спите, могут повлиять на ваше настроение, уровень энергии, способность концентрироваться и устойчивость к стрессу. Если у вас проблемы со сном, поищите способы улучшить свой сон или обратитесь за советом к врачу или специалисту по психическому здоровью.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения напрямую влияют на настроение. Даже физическая активность, такая как садоводство или прогулки, может снизить стресс, улучшить сон и облегчить симптомы депрессии.

Не соглашайтесь на лечение, которое частично помогает избавиться от депрессии, или лечение, которое работает, но вызывает невыносимые побочные эффекты. Поработайте со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы найти наилучшее возможное лечение, даже если для опробования новых подходов могут потребоваться время и усилия.

10 апреля 2021 г. Показать ссылки

1. Thase M, et al. Униполярная депрессия у взрослых: лечение устойчивой депрессии. https://www.uptodate.com/home.По состоянию на 1 марта 2021 г.
2. ЭСТ, ТМС и другие методы стимуляции мозга. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Treatment/ECT,-TMS-and-Other-Brain-Stimulation-Therapies. По состоянию на 1 марта 2021 г.
3. Sanacora G, et al. Консенсусное заявление об использовании кетамина для лечения расстройств настроения. JAMA Psychiatry. 2017; 74: 399.
4. Лебоу Дж. Обзор психотерапии. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 марта 2021 г.
5. Ionescu DF, et al.Фармакологические подходы к проблеме устойчивой к лечению депрессии. Диалоги в клинической неврологии. 2015; 17: 111.
6. Bewernick B, et al. Обновленная информация о нейромодуляции устойчивой к лечению депрессии. F1000 Исследования. 2015; 4: 1389.
7. De Sousa RT, et al. Вызов устойчивого к лечению большого депрессивного расстройства: дорожная карта для улучшения лечения. Современная нейрофармакология. 2015; 13: 616.
8. Thase M, et al. Кетамин и эскетамин для лечения униполярной депрессии у взрослых: способ применения, эффективность и побочные эффекты.https://www.uptodate.com/contents/ketamine-and-esketamine-for-treating-unipolar-depression-in-adults-administration-efficacy-and-adverse-effects. По состоянию на 2 марта 2021 г.
9. Dold M, et al. Доказательная фармакотерапия устойчивой к лечению униполярной депрессии. Международный журнал психиатрии в клинической практике. 2017; 21:13.
10. Daly EJ, et al. Эффективность назального спрея эскетамина в сочетании с лечением пероральными антидепрессантами для предотвращения рецидивов у пациентов с устойчивой к лечению депрессией: рандомизированное клиническое исследование.JAMA Psychiatry. 2019; 76: 893.
11. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression. По состоянию на 3 марта 2021 г.
12. Депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml. По состоянию на 3 марта 2021 г.
13. Терапия принятия и приверженности (ACT). Департамент США по делам ветеранов. https://www.mentalhealth.va.gov/depression/act-d.asp. По состоянию на 4 марта 2021 г.
14. Zaccariello MJ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2020 г.
15. Кроаркин П.Е. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 февраля 2021 г.
16. Dhami P, et al. Осуществимость и клинические эффекты стимуляции тета-выброса у молодежи с серьезными депрессивными расстройствами: открытое испытание. Журнал аффективных расстройств. 2019; 258: 66.
17. Справато (инструкция по применению). Janssen Pharmaceuticals, Inc.; 2020. https://www.spravato.com. По состоянию на 28 марта 2021 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Лечение депрессии — HelpGuide.org

депрессия

Терапия, лекарства, самопомощь? Если вас смущают различные варианты лечения депрессии, вот как выбрать лучший для вас подход.

Как найти лучшее лекарство от депрессии

Когда вы в депрессии, вам может казаться, что вам никогда не выбраться из темной тени. Однако даже самая тяжелая депрессия поддается лечению. Итак, если ваша депрессия мешает вам жить той жизнью, которой вы хотите, не стесняйтесь обращаться за помощью. От терапии до лекарств и изменения здорового образа жизни существует множество различных вариантов лечения.

Конечно, точно так же, как нет двух людей, пораженных депрессией одинаково, не существует и универсального лечения депрессии.То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Однако, став как можно более информированным, вы сможете найти методы лечения, которые помогут вам преодолеть депрессию, снова почувствовать себя счастливым и обнадеживающим и восстановить свою жизнь.

Советы по лечению депрессии

Узнайте как можно больше о своей депрессии. Важно определить, связаны ли ваши симптомы депрессии с основным заболеванием. Если это так, сначала необходимо вылечить это состояние. Серьезность вашей депрессии также является важным фактором.Чем тяжелее депрессия, тем более интенсивное лечение вам может понадобиться.

Чтобы найти правильное лечение, нужно время. Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лечение и поддержку, которые лучше всего подходят для вас. Например, если вы решите продолжить терапию, может потребоваться несколько попыток, чтобы найти психотерапевта, с которым вам действительно понравится. Или вы можете попробовать антидепрессант, только чтобы обнаружить, что он вам не нужен, если вы ежедневно совершаете получасовую прогулку. Будьте открыты для изменений и небольших экспериментов.

Не полагайтесь только на лекарства. Хотя лекарства могут облегчить симптомы депрессии, они обычно не подходят для длительного применения. Другие методы лечения, включая упражнения и терапию, могут быть столь же эффективны, как и лекарства, а часто даже более эффективны, но не имеют нежелательных побочных эффектов. Если вы все же решите попробовать лекарства, помните, что лекарства лучше всего работают, когда вы также вносите изменения в здоровый образ жизни.

Получите социальную поддержку. Чем больше вы развиваете свои социальные связи, тем больше вы защищены от депрессии.Если вы чувствуете себя застрявшим, не стесняйтесь поговорить с близкими или друзьями, которым вы доверяете, или ищите новые связи, например, в группе поддержки депрессии. Просить о помощи — это не признак слабости и не значит, что вы обременяете других. Часто простой разговор с кем-то лицом к лицу может оказать огромную помощь.

Лечение требует времени и усилий. Все эти методы лечения депрессии требуют времени, и иногда это может показаться подавляющим или удручающе медленным.Это нормально. В выздоровлении обычно бывают взлеты и падения.

Изменения образа жизни: неотъемлемая часть лечения депрессии

Изменения образа жизни — простые, но мощные инструменты в лечении депрессии. Иногда они могут быть всем, что вам нужно. Даже если вам нужно и другое лечение, правильные изменения в образе жизни могут помочь быстрее избавиться от депрессии и предотвратить ее повторное появление.

Изменение образа жизни для лечения депрессии

Физические упражнения. Регулярные упражнения могут быть столь же эффективны при лечении депрессии, как и лекарства . Упражнения не только повышают уровень серотонина, эндорфинов и других химических веществ, дающих хорошее самочувствие, но и запускают рост новых клеток мозга и связей, как это делают антидепрессанты. Лучше всего то, что вам не нужно готовиться к марафону, чтобы пожинать плоды. Даже получасовая ежедневная прогулка может иметь большое значение. Для достижения максимальных результатов старайтесь заниматься аэробикой от 30 до 60 минут в большинстве дней.

Социальная поддержка. Сильные социальные сети снижают изоляцию, ключевой фактор риска депрессии.Поддерживайте регулярный контакт с друзьями и семьей или подумайте о том, чтобы присоединиться к классу или группе. Волонтерство — прекрасный способ получить социальную поддержку и помочь другим, одновременно помогая себе.

Питание. Правильное питание важно как для вашего физического, так и для психического здоровья. Небольшие, сбалансированные приемы пищи в течение дня помогут вам сохранить энергию и минимизировать перепады настроения. Хотя вы можете быть привлечены к сладкой пище для быстрого повышения ее заряда, сложные углеводы — лучший выбор.Они заставят вас работать без слишком быстрого обвала сахара.

Сон. Сон сильно влияет на настроение. Когда вы не высыпаетесь, симптомы депрессии усугубляются. Недостаток сна усиливает раздражительность, капризность, печаль и усталость. Убедитесь, что вы высыпаетесь каждую ночь. Очень немногие люди преуспевают менее семи часов в сутки. Старайтесь проводить от семи до девяти часов каждую ночь.

Снижение стресса. Внесите изменения в свою жизнь, чтобы помочь справиться со стрессом и уменьшить его.Слишком сильный стресс усугубляет депрессию и подвергает вас риску депрессии в будущем. Возьмите те аспекты своей жизни, которые вызывают у вас стресс, такие как перегрузка на работе или неподдерживающие отношения, и найдите способы минимизировать их влияние.

Исключение медицинских причин депрессии

Если вы подозреваете, что у вас депрессия, а изменение образа жизни не помогло, запишитесь на прием к своему лечащему врачу для тщательного обследования. Если ваша депрессия вызвана медицинскими причинами, терапия и антидепрессанты мало что помогут.Депрессия не исчезнет, ​​пока не будет выявлена ​​и устранена основная проблема со здоровьем.

Ваш врач проверит наличие заболеваний, имитирующих депрессию, а также убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые могут вызвать депрессию в качестве побочного эффекта. Многие заболевания и лекарства могут вызывать симптомы депрессии, включая грусть, усталость и потерю удовольствия. Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, особенно часто нарушает настроение, особенно у женщин. Пожилые люди или те, кто принимает много разных лекарств каждый день, подвержены риску лекарственного взаимодействия, которое вызывает симптомы депрессии.Чем больше лекарств вы принимаете, тем выше риск взаимодействия с ними.

Психотерапия для лечения депрессии

Если у ваших симптомов депрессии нет медицинской причины, разговорная терапия может быть чрезвычайно эффективным лечением. То, что вы изучаете в ходе терапии, дает вам навыки и понимание, чтобы чувствовать себя лучше и помочь предотвратить возвращение депрессии.

Доступно множество видов терапии. Три наиболее распространенных метода лечения депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию и психодинамическую терапию.Часто используется смешанный подход.

[Читать: Интернет-терапия: подходит ли она вам?]

Некоторые виды терапии научат вас практическим методам переосмысления негативного мышления и использования поведенческих навыков в борьбе с депрессией. Терапия также может помочь вам разобраться в корне вашей депрессии, помогая понять, почему вы чувствуете определенное состояние, каковы ваши триггеры для депрессии и что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым.

Терапия и «общая картина» в лечении депрессии

Один из отличительных признаков депрессии — чувство подавленности и проблемы с концентрацией внимания.Терапия поможет вам сделать шаг назад и увидеть, что может способствовать вашей депрессии и как вы можете что-то изменить. Вот некоторые из общих тем, с которыми может помочь терапия:

Отношения. Понимание моделей ваших отношений, построение лучших отношений и улучшение текущих отношений поможет уменьшить изоляцию и создать социальную поддержку, что важно для предотвращения депрессии.

Установление здоровых границ. Если вы находитесь в состоянии стресса и подавленности, и чувствуете, что просто не можете сказать «нет», вы больше подвержены риску депрессии.Установление здоровых границ в отношениях и на работе может помочь снять стресс, а терапия может помочь вам определить и подтвердить границы, которые подходят вам.

Решение жизненных проблем. Разговор с терапевтом, которому доверяют, может дать хорошие отзывы о более позитивных способах решения жизненных проблем и проблем.

Индивидуальная или групповая терапия?

Когда вы слышите слово «терапия», вы автоматически можете думать о занятиях один на один с терапевтом.Однако групповая терапия также может быть очень полезной при лечении депрессии. Как групповые, так и индивидуальные сеансы терапии обычно длятся около часа. Каковы преимущества каждого из них? В индивидуальной терапии вы строите прочные отношения с одним человеком, и вам может быть удобнее делиться конфиденциальной информацией с одним человеком, чем с группой. Вы также получите индивидуальное внимание.

В групповой терапии выслушивание сверстников, переживающих те же трудности, может подтвердить ваш опыт и помочь повысить самооценку.Часто члены группы находятся в разных стадиях депрессии, поэтому вы можете получить советы как от тех, кто находится в окопах, так и от тех, кто справился с серьезной проблемой. Посещение групповой терапии не только дает вдохновение и идеи, но и помогает повысить вашу социальную активность и связи.

Когда психотерапия становится тяжелой…

Как и при ремонте дома, когда вы разбираете вещи, которые плохо работали в вашей жизни, это часто заставляет их казаться хуже, прежде чем они станут лучше.Когда терапия кажется трудной или болезненной, не сдавайтесь. Если вы честно обсудите свои чувства и реакции со своим терапевтом, это поможет вам двигаться вперед, а не вернуться к своим старым, менее эффективным методам. Однако, если связь с вашим терапевтом постоянно начинает казаться вам вынужденной или неудобной, не бойтесь исследовать и другие варианты терапии. Крепкие доверительные отношения — основа хорошей терапии.

Поиск терапевта

Одна из самых важных вещей, которые следует учитывать при выборе терапевта, — это ваша связь с этим человеком.Правильный терапевт будет заботливым и поддерживающим партнером в вашем лечении депрессии и выздоровлении.

Есть много способов найти терапевта:

• Молва — один из лучших способов найти хорошего терапевта. У ваших друзей и семьи могут быть некоторые идеи, или ваш лечащий врач может предоставить вам первоначальное направление.
• Национальные организации психического здоровья также могут помочь составить списки направлений лицензированных сертифицированных поставщиков услуг.
• Если стоимость является проблемой, посетите местные центры для пожилых людей, религиозные организации и общественные психиатрические клиники.В таких местах часто предлагают платную терапию по скользящей шкале.

Лекарства от депрессии

Лекарства от депрессии могут быть наиболее разрекламированным средством от депрессии, но это не значит, что они наиболее эффективны. Депрессия — это не только химический дисбаланс в мозге. Лекарства могут помочь облегчить некоторые симптомы умеренной и тяжелой депрессии, но они не излечивают основную проблему и, как правило, не являются долгосрочным решением. Прием антидепрессантов также имеет побочные эффекты и проблемы с безопасностью, и их отмена может быть очень сложной.Если вы думаете, подходят ли вам антидепрессанты, изучение всех фактов поможет вам принять обоснованное решение.

Даже если вы решите принимать лекарства от депрессии, не игнорируйте другие методы лечения. Изменение образа жизни и терапия не только помогают ускорить выздоровление от депрессии, но и дают навыки, которые помогут предотвратить ее рецидив.

ТМС-терапия при депрессии

Если вы страдаете большой депрессией, которая не поддается терапии, лекарствам и самопомощи, то ТМС-терапия может быть вариантом.Терапия с транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) — это неинвазивное лечение, при котором повторяющиеся импульсы магнитной энергии направляются в области мозга, которые участвуют в формировании настроения. Эти магнитные импульсы безболезненно проходят через череп и стимулируют клетки мозга, которые могут улучшить связь между различными частями мозга и облегчить симптомы депрессии.

Хотя ТМС может помочь избавиться от устойчивой к лечению депрессии, это не означает, что это лекарство от депрессии или что ваши симптомы не вернутся.Тем не менее, это может обеспечить достаточное повышение вашей энергии и драйва, чтобы вы могли начать разговорную терапию или внести изменения в образ жизни, такие как улучшение диеты, физические упражнения и создание сети поддержки, что может помочь сохранить ваше выздоровление от депрессии в долгосрочной перспективе . Чтобы узнать больше о ТМС и депрессии, прочтите «Терапия транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС)».

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Альтернативные и дополнительные методы лечения депрессии могут включать витаминные и травяные добавки, иглоукалывание и методы релаксации, такие как медитация осознанности, йога или тай-чи.

Витамины и добавки от депрессии

До сих пор неясно, насколько хорошо растительные лекарственные средства, витамины или добавки работают при лечении депрессии. Хотя многие добавки широко доступны без рецепта, во многих случаях их эффективность не была научно доказана. Если симптомы депрессии частично вызваны дефицитом питательных веществ, вам могут помочь витаминные добавки, но при этом следует посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Если вы решили попробовать натуральные и травяные добавки, помните, что они могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами или продуктами питания.Например, зверобой — многообещающее растение, используемое для лечения депрессии легкой и средней степени тяжести — может мешать приему отпускаемых по рецепту лекарств, таких как антикоагулянты, противозачаточные таблетки и рецептурные антидепрессанты. Убедитесь, что ваш врач или терапевт знает, что вы принимаете.

Другие альтернативные методы лечения

Техники релаксации. Помимо облегчения симптомов депрессии, методы релаксации могут также уменьшить стресс и усилить чувство радости и благополучия.Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию.

Иглоукалывание. Иглоукалывание, метод использования тонких игл в определенных точках тела в терапевтических целях, все чаще исследуется в качестве лечения депрессии, и некоторые исследования показали многообещающие результаты. Если вы решили попробовать иглоукалывание, убедитесь, что вы нашли лицензированного квалифицированного специалиста.

Авторы: Мелинда Смит, MA, Лоуренс Робинсон и Джин Сигал, Ph.D.

Альтернативное лечение депрессии: варианты и средства правовой защиты

Обзор

Какие бывают альтернативные методы лечения?

Лечение, не относящееся к стандартной западной медицинской практике, называется «альтернативным», «дополнительным» или «интегративным». Альтернативная терапия включает в себя множество дисциплин, включая все, от диеты и физических упражнений до вашего психического состояния и образа жизни. Примеры альтернативных методов лечения включают:

• Лечебные травы.
• Иглоукалывание.
• Рефлексология.
• Упражнение.
• Медитация.
• Массаж.
• Управляемые изображения.
• Йога.

Что такое депрессия?

«Серьезная» или «клиническая» депрессия — это психическое расстройство, характеризующееся сильным и безжалостным чувством безнадежности, никчемности, пустоты и / или отчаяния. Клиническая депрессия мешает работе, приему пищи, сну и многим другим аспектам вашей жизни. Это может быть вызвано одним или несколькими факторами, включая химический дисбаланс, высокий уровень стресса, травматические переживания, изменения в жизни и многое другое.Примерно 10% людей в США страдают депрессией.

Двумя наиболее распространенными методами лечения клинической депрессии в западной медицине являются психотерапия и лекарства. Терапевт консультирует (беседует), а семейный врач или психиатр предоставляет лекарства (например, СИОЗС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Эти методы лечения могут быть очень эффективными. Однако, если вы не отвечаете на них или хотите дополнить свое лечение, вы можете рассмотреть альтернативные методы лечения.

Какие альтернативные методы лечения рекомендуются при депрессии?

Нет гарантии, что альтернативная терапия вылечит депрессию, но то же самое можно сказать и о некоторых западных лекарствах и психотерапевтических методах. На всякий случай проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как попробовать один или несколько из этих рекомендуемых методов лечения:

• Лекарственные средства на травах : Лекарственные средства на травах производятся из растений. Из широкого разнообразия доступных лечебных трав зверобой и гинкго билоба являются продуктами, наиболее часто используемыми для лечения депрессии.
• Иглоукалывание : Иглоукалывание — это древний китайский метод исцеления, который предотвращает и излечивает определенные заболевания и состояния.
• Рефлексология : Для этого лечения рефлексотерапевт оказывает давление на различные точки давления на ваших ногах, руках, ушах и лице.
• Exercise : В целом упражнения — это простой и безопасный способ улучшить самочувствие.
• Медитация : Медитация — это форма расслабления и самоанализа.
• Массаж : Массаж с помощью прикосновений способствует расслаблению, уменьшая напряжение и стресс.
• Управляемые образы : Управляемые образы — это форма сосредоточенного расслабления, которая помогает создать гармонию между разумом и телом.
• Йога : Йога — это вид упражнений и духовной практики.
• Глубокое дыхание : Делайте медленные глубокие вдохи, затем медленно выдыхайте, в то время как ваш ум сосредотачивается на дыхании.

Детали процедуры

Как работает альтернативная терапия депрессии?

Каждая альтернативная терапия уникальна.Некоторые из них предполагают движение, другие — неподвижность и т. Д. Вот как работает каждая терапия:

• Лекарственные средства на травах : Зверобой использовался в медицинских целях на протяжении тысяч лет, несмотря на то, что не было научно доказано, что он лечит депрессию от умеренной до тяжелой. Считается, что гинкго билоба улучшает память и другие интеллектуальные функции, хотя доказательства не согласуются. Лекарственные средства на травах принимают внутрь.
• Иглоукалывание : Иглоукалывание включает в себя воткание очень тонких твердых игл в определенные точки на теле.Он стимулирует способность организма противостоять болезням или преодолевать их, корректируя дисбаланс. Он также побуждает организм вырабатывать химические вещества, уменьшающие или устраняющие болезненные ощущения.
• Рефлексология: Нервы в руках и ногах связаны с различными частями тела. Рефлексологи считают, что процесс заживления стимулируется путем надавливания на определенные точки тела.
• Упражнение: Было показано, что ходьба, бег, плавание и т. Д. Уменьшают симптомы депрессии.Недавнее исследование показывает, что 150 минут в неделю упражнений средней интенсивности уменьшают симптомы тревоги и депрессии.
• Медитация : Пока тело находится в состоянии покоя, ум очищается путем сосредоточения на одной мысли, которая может быть словом, фразой или конкретным пейзажем. Медитация обычно практикуется регулярно — не менее 10 минут каждый день.
• Массаж : Массажисты растирают ваше тело руками. Массаж поддерживает связь разума и тела, позволяя лучше понять, что происходит в нашем теле.Некоторые разновидности массажа, которые могут поддерживать связь ума и тела и общее расслабление, — это методы шведского массажа, Рейки, ароматерапия и краниосакральная терапия.
• Управляемые образы : Управляемые образы учат вас создавать в уме спокойные, умиротворяющие образы — «мысленный выход» для терапевтических целей. Это может быть мощной психологической стратегией для улучшения навыков выживания человека.
• Йога : Практика йоги учит вас дыхательным техникам, которые могут помочь зарядить вас энергией, когда вы чувствуете себя подавленным, или помочь вам успокоиться, когда вы чувствуете беспокойство.Дыхание — это связь между вашим разумом и телом. Изменение дыхания может помочь вам почувствовать себя лучше морально и физически.
• Глубокое дыхание : Когда мы чувствуем стресс, мы часто дышим быстро или с трудом переводим дыхание. Когда вы делаете медленный глубокий вдох, ваши легкие наполняются кислородом, что помогает снизить частоту сердечных сокращений. Сосредоточивая свой ум на процессе дыхания, мы смещаем фокус с того, что вызывает стресс.

Риски / преимущества

Каковы преимущества и риски альтернативных методов лечения депрессии?

Риск альтернативных методов лечения возрастает, если вы беременны или кормите грудью.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, какие методы лечения безопасны для вас.

• Лекарственные средства на травах : Перед тем, как начать использовать лекарственное средство на травах, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что лекарственные препараты не взаимодействуют с вашими антидепрессантами или другими лекарствами.
• Иглоукалывание : В недавнем клиническом исследовании было показано, что иглоукалывание эффективно снижает депрессию через три месяца по сравнению с обычным уходом. Для людей, страдающих как болью, так и депрессией, иглоукалывание может быть лучше, чем консультирование и стандарт лечения для уменьшения и того, и другого.
• Рефлексология : Считается, что рефлексология улучшает настроение, помогает уснуть и снимает напряжение.
• Exercise: Различные формы упражнений могут снизить уровень стресса, уменьшить депрессию и повысить уровень энергии, равновесие, гибкость и способность расслабляться.
• Медитация: Медитация имеет много преимуществ, в том числе помогает вам справиться со стрессом и тревогой и войти в место тишины и спокойствия.
• Массаж: Высвобождение серотонина и дофамина и снижение уровня кортизола во время массажа могут помочь улучшить симптомы депрессии, уменьшить боль и улучшить сон.
• Управляемые изображения: Он может помочь людям справиться со стрессом, гневом, болью, депрессией и бессонницей, а также, возможно, с ними, с физическим заболеванием или без него.
• Йога : позы и движения в йоге научат вас удерживать свое тело таким образом, чтобы вы почувствовали себя сильнее, стали лучше дышать и функционировали, а также улучшили общее самочувствие.
• Глубокое дыхание: Сосредоточение внимания на том, чтобы делать медленные глубокие вдохи, считая отдачу на вдохе, а затем считая до пяти на выдохе, помогает депрессии как в физическом, так и в психологическом плане.

Восстановление и Outlook

Каков прогноз (перспективы) для людей, использующих альтернативные методы лечения депрессии?

Ученые еще не пришли к единому мнению об эффективности перечисленных здесь альтернативных методов лечения. Прогноз предсказать сложно. Часть пути использования альтернативных методов лечения заключается в том, что вам придется поэкспериментировать, чтобы выяснить, что работает, а что нет. Некоторые люди, использовавшие альтернативные методы лечения, добились успеха, а другие нет.Оставайтесь на связи со своим врачом, пока используете эти методы лечения.

Когда звонить доктору

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут мысли о самоубийстве, нанесении себе вреда или причинении вреда другим. Помните, вы всегда должны следовать инструкциям своего врача. Никогда не прекращайте прием лекарств и не начинайте альтернативную терапию без одобрения и контроля.