Ли человек: Сможет ли человек преодолеть болезни и старость, или Что ждет человечество в будущем | Стрельникова Людмила Леоновна

Врач пояснил, может ли человек с прививкой от COVID-19 заразить других — Российская газета

Как вести себя с человеком, который привился от ковида? От него можно заразиться? А сам он может заболеть? И зачем нам так много вакцин от одной болезни? Эти и другие вопросы корреспондент «Российской газеты» задала директору Иркутского научно-исследовательского противочумного института Сибири и Дальнего Востока, доктору медицинских наук, профессору Сергею Балахонову.

А маски снимать не надо

Сергей Владимирович, для чего нужно разрабатывать большое количество вакцин от коронавирусной инфекции?

Сергей Балахонов: Профилактическая вакцинация против COVID-19 в ситуации пандемии однозначно необходима. А разнообразие научных подходов к этому вопросу — опять же мировая практика. Мы не знаем какая платформа будет самой эффективной, безопасной и доступной для населения. Испытания покажут.

Хорошо, поставили человеку прививку от коронавирусной инфекции. Дальнейшие исследования показывают, что у него вырабатываются антитела, значит есть иммунитет. Означает ли это, что можно не носить маски?

Сергей Балахонов: Не существует вакцин со стопроцентной защитой от инфекции. В мировой многолетней практике работающей и допустимой для массового применения считается вакцина с показателем эффективности более 50 процентов.

Значит, инфицирование все же может произойти?

Сергей Балахонов: Большая доза возбудителя, попавшая в организм вакцинированного, может, в частности, вызвать так называемый прорыв иммунитета. Так что вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме.

Вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме

В период пандемии все же не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Особенно в многолюдных местах, закрытых помещениях и общественном транспорте.

Скажите, а привитый человек может быть опасным для не привитого?

Сергей Балахонов: От того, что человек получил прививку он не становится заразным. Ну, только если все-таки позже он не заболел.

Однако я полагаю, что не привитый также может представлять опасность для привитого. Вдруг один другому прямо в лицо чихнет? Это я про прорыв иммунитета. Поэтому советую всем соблюдать социальное дистанцирование и носить защитные маски.

Есть противопоказания

Какие реакции на вакцинацию считаются нормальными?

Сергей Балахонов: Для начала надо знать о противопоказаниях к вакцинации. Например, это недавно перенесенные инфекционные заболевания.

Беременность, детский и пожилой возраст, аллергическая непереносимость компонентов вакцины.

Непосредственно после вакцинации может фиксироваться кратковременное повышение температуры тела, небольшое недомогание, зуд и жжение в месте укола. Об этих симптомах обычно предупреждает врач.

А как определить, что иммунитет к инфекции, от которой привился, закончился? Анализы на антитела сдавать?

Сергей Балахонов: Массовые вакцины, которые сейчас применяются, уже давно хорошо изучены. Сроки завершения их защитного действия определены испытаниями и многолетней практикой их использования.

То же самое произойдет и с вакцинами от SARS-Cov-2. По результатам испытаний на добровольцах будет определено время действия иммунитета. Это могут быть самые разные периоды. К примеру, прививка от оспы ставится однократно и «работает» всю жизнь. От столбняка также делается однократно, в детстве. А потом, уже во взрослом возрасте, проводится ревакцинация один раз в 10 лет.

Профессор Сергей Балахонов уверен, в условиях любой пандемии надо создавать множество разных вакцин. Фото: Евгений Козырев.

Учебное пособие для иммунитета

Поясните, пожалуйста, в чем разница между вакциной Спутник V, которая уже проходит третий этап испытаний, и вновь зарегистрированной вакциной научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор»?

Сергей Балахонов: В основе вакцины Спутник V лежит аденовирусный вектор. Он безопасен и не может размножаться в организме человека. Это технологическая платформа вакцины.

С помощью высокотехнологичных методов генной инженерии к вектору присоединяются фрагменты генома возбудителя коронавирусной инфекции, определяющие синтез иммуногенных белков патогена. Которые, собственно, и влияют на выработку иммунитета привитого человека. Этот подход широко известен и применяется многими разработчиками вакцин против самых разных инфекционных болезней.

Что касается вакцины ЭпиВакКорона, то она создана совершенно на иной технологической платформе. Это синтетические белки — пептиды, полностью имитирующие строение и свойства белков вируса SARS-CoV-2, отвечающих за его агрессивность, патогенность и иммуногенность. Эти пептиды называются эпитопными. Что, кстати, отражено в названии вакцины.

Вводится синтетика в организм человека и что должно произойти?

Сергей Балахонов: Иммуноглобулины, связываясь с этим белком, распознают чужака и начинают активно нейтрализовывать его. А самое главное — запоминают агрессора. И в случае проникновения реального коронавируса, незамедлительно включают все защитные функции.

То есть эта пептидная вакцина — муляж, обманка?

Сергей Балахонов: Я бы назвал ее «учебным пособием» для иммунной системы организма. Это, наверное, более точная аналогия. Причем обязательно повторение прививки для усиления иммунного ответа. ЭпиВакКорона вводится двукратно, ревакцинация проводится через 21 день.

Испытывают вакцину против ВИЧ

Существуют ли подобные «учебные пособия» против других особо опасных инфекций?

Сергей Балахонов: Пептидных вакцин, доведенных до стадии клинических испытаний, в мире не так много. В России такие разработки ведутся.

Так, к примеру, в Институте биоорганической химии РАН им. академиков Шемякина и Овчинникова была разработана синтетическая пептидная вакцина против ящура, которая обеспечивает защиту от вируса в течение года после однократной иммунизации. Также есть перспективные разработки эпитопных вакцин против гепатита С и ВИЧ. Они сейчас находятся на стадии испытаний.

Как синтезируется пептид?

Сергей Балахонов: Пептид — это биополимер, мономерами которого являются аминокислоты, соединенные в виде цепочки. «Звенья» этой искусственной цепочки копируют последовательность аминокислот реального вирусного белка. Важное значение также имеет определенная структурированность синтезируемого пептида. Это многоступенчатый процесс сложных химических реакций, требующий очень продвинутого технического оснащения.

То есть, надо полагать, и существенных финансовых вложений? Не проще ли идти уже проторенным путем и создавать вакцины на традиционных платформах?

Сергей Балахонов: Пептидная вакцина имеет определенные перспективы благодаря заявленной нетоксичности и, соответственно, биобезопасности. Ведь здесь используются химические соединения, то есть — ничего живого. Поэтому, даже теоретически, осложнения, связанные с применением векторных вакцин или «живых» вакцин (имеющие в составе живые вирусы или бактерии), исключены.

В пандемию не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Фото: Евгений Козырев

Для стариков и детей

Поэтому ЭпиВакКорона ориентирована на детей и людей пожилого возраста?

Сергей Балахонов: Первый этап массовых испытаний все же будет проводится на группе от 18 до 60 лет. Также, по информации разработчика, позднее будет проведено отдельное пострегистрационное клиническое исследование 150 добровольцев старше 60 лет.

Почему пожилым людям и детям уделяют особое внимание при вакцинации?

Сергей Балахонов: Как правило, к сожалению, у большинства пожилых людей присутствуют хронические заболевания. Они, как уже показала пандемия коронавирусной инфекции, имеют свойство резко активироваться и обостряться при инфицировании SARS-CoV-2. Именно этим вызвана осторожность.

Дети также попадают в зону риска в связи с особенностями растущего организма и несформированностью естественного иммунитета ко многим заболеваниям. Эти возрастные ограничения — общемировая практика испытания и исследования новых вакцин.

А что вы скажете о случаях повторных заражений COVID-19?

Сергей Балахонов: В рамках исследований на уровень популяционного иммунитета населения Иркутской области, которые ведет противочумный институт, не выявлено ни одного повторного заражения коронавирусной инфекцией.

Тем временем мы имеем достоверные данные, что иммунитет, сформировавшийся после перенесенного COVID-19, определяется спустя 5-6 месяцев в достаточно высоком титре. И это вселяет оптимизм. Изучение коронавируса продолжается.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Сможет ли человек жить вечно? Мнение немецких ученых | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Человек не вечен. Его жизнь имеет естественный предел. Согласно обнародованным в начале октября выводам американских ученых, которые сделаны в результате анализа основных демографических показателей по более чем 40 странам мира, вероятность того, что продолжительность человеческой жизни когда-либо составит свыше 125 лет, крайне мала. Однако специалисты Института демографических исследований Общества Макса Планка в Ростоке придерживаются иного мнения.

Верхний предел

«Даже страны с самой низкой смертностью и наиболее высокой ожидаемой продолжительностью жизни еще далеки от верхнего предела роста — если такой предел вообще существует», — подчеркивает в беседе с Deutsche Welle Владимир Школьников, глава лаборатории демографических данных Института демографических исследований Общества Макса Планка в Ростоке.

Владимир Школьников

При этом ученый-демограф ссылается на результаты исследования, проведенного еще в 2002 году директором института Джеймсом Вопелом совместно с видным британским ученым-демографом Джимом Эппеном.

Эти исследователи собрали всю существующую статистику по продолжительности жизни в странах, где велась регистрация рождения и смерти граждан. А когда на основе собранных данных они составили график, то сделали удивительное открытие. «Оказалось, что, начиная с середины XIX века, максимальная ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) постоянно и линейно росла — приблизительно на три месяца за один календарный год. Но самое интересное, что в росте ОПЖ не отмечалось признаков замедления. Иными словами, до верхнего предела роста еще далеко», — говорит Владимир Школьников.

Причем такая тенденция наблюдается в большинстве стран мира. Например, если у людей, родившихся в 1900 году во Франции, средняя продолжительность жизни составляла немногим более 45 лет, то ее среднестатистический житель, появившийся на свет в 2000 году, предположительно перешагнет 75-летний рубеж. Государством с наибольшей продолжительностью жизни на сегодняшний день является Япония. Так, у проживающих в этой стране женщин вероятность дожить до 80 лет на сегодняшний день составляет 80 процентов, а до 100 лет — 7,2 процента, приводит пример ученый.

Рецепт долголетия Жанны Кальман

Всего лишь за век ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на целых три десятка лет. Причем, как отмечает Владимир Школьников, в достаточно многочисленных группах населения внутри отдельных стран (например, люди с высшим образованием или состоящие в браке) достигнуты еще более низкие показатели смертности. «Положительное влияние тут оказывают научно-технический прогресс, успехи медицины в борьбе с сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями, сокращение числа курильщиков, рост уровня образования и благосостояния населения», — объясняет Владимир Школьников.

Жанна Кальман в 1995 году

Старейшим человеком из когда-либо живших на Земле людей, чьи даты рождения и смерти документально подтверждены, является француженка Жанна Кальман. Она родилась в 1875-м, а умерла в 1997 году в возрасте 122 лет, причем до конца дней своих сохраняла ясную память и ум. К слову, она была заядлой курильщицей, убежденной, что курение в разумных пределах организму не вредит. А секретом своего активного долголетия она считала потребление большого количества чеснока, оливкового масла и портвейна, умеренный секс и достаточный сон.

Универсальный рецепт

Возможно, в случае Жанны Кальман так оно в определенной мере и есть. Однако универсального рецепта долголетия, судя по всему, не существует. Еще в 2007 году ученые Института демографических исследований в Ростоке сравнили факторы, влияющие на жизнь долгожителей, достигших 100-летнего возраста. Помимо хорошей наследственности не было обнаружено практически ничего, что объединяло бы этих людей.

Среди респондентов были представители разных рас и национальностей, выходцы как из богатых, так и из бедных семей, как никогда не работавшие, так и трудившиеся не покладая рук. Правда, справедливости ради надо отметить, что большинство долгожителей потребляли довольно много шоколада. И ученые не исключают, что на здоровье этих людей, помимо прочего, положительно сказались содержащиеся в нем антиоксиданты.

Мы не запрограммированы на уход из жизни

Определить максимально возможную продолжительность жизни человека нельзя, убеждена британский ученый Линда Партридж, возглавляющая Институт биологии старения Общества Макса Планка в Кельне. «Бомбы замедленного действия», которая в определенном возрасте «взрывается», в нашем организме не существует. Мы не запрограммированы на уход из жизни», — отметила она в интервью Deutsche Welle.

Но как все будет развиваться дальше? Когда же человечество исчерпает свой жизненный лимит? Однозначного ответа на эти вопросы у Линды Партридж нет, но она допускает, что последующие поколения людей будут жить значительно дольше, чем установлено в ходе исследования американских ученых. В то же время Партридж не исключает, что такие «болезни века», как сахарный диабет и ожирение, отрицательно скажутся на продолжительности жизни людей.

Смотрите также:

• Как немцы избавляются от недугов

  Чай

  Прежде чем решить, что делать с той или иной болезнью, неплохо выпить чашку травяного чаю. Его в Германии можно купить не только в аптеке, но и в любом магазине. Чаи из целебных трав оказывают благоприятное действие. Кроме того, они прекрасно поднимают общий тонус и помогают расслабиться.

• Как немцы избавляются от недугов

  Лакрица

  Известное средство от кашля — корень солодки, лакричника или лакрицы (лат. Glycyrrhiza glabra), является основой любимого у немцев «тягучего» лакомства. Независимо от формы и степени сладости, лакричные конфеты способны творить и другие чудеса. Паста из измельченных лакричных пастилок и вазелина помогает избавить ноги от мозолей и ороговевшей кожи.

• Как немцы избавляются от недугов

  Горчица

  О пользе горчичников в Германии сегодня мало кто знает. Также редко немцы парят ноги с горчичным порошком. Горчица известна здесь больше, как средство от… изжоги! Звучит парадоксально, но чайная ложка острой горчицы, «принятая» после еды, успокаивает желудок. Содержащееся в горчице горчичное масло улучшают работу желчного пузыря и печени, предупреждая возникновение изжоги.

• Как немцы избавляются от недугов

  Имбирь

  В эпоху Средневековья к известным в Германии средствам «от всех болезней» — чесноку и корню хрена — присоединился завезенный из дальних стран имбирь (лат. Zingiber officinаle). Богатый витаминами и важными аминокислотами чудо-корень улучшает пищеварение и кровоснабжение. А имбирный чай с лимоном и медом — универсальное жаропонижающее и противовоспалительное средство.

• Как немцы избавляются от недугов

  Водка

  То, что в меру «принятый» напиток не только согревает, но и избавляет от различных недугов, известно давным-давно. Приверженцы народной медицины в Германии применяют водку, как средство от… повышенной потливости ног и рук. Чтобы избавиться от такой неприятности, рекомендуется дважды в день протирать руки и ноги смоченной в водке марлей.

• Как немцы избавляются от недугов

  Сало по-немецки

  Ломтик копченого сала или «шпека», как его называют немцы, способен спасти от зубной боли! Во всяком случае, утихомирить ее на время, пока вы доберетесь до зубного врача. Не торопитесь съесть сразу весь кусочек — оставьте его за щекой, там, где болит зуб, и минут через 15-20 вам станет легче. Соль мяса «вытягивает» жидкость из опухшей десны и действует как легкое обезболивающее средство.

• Как немцы избавляются от недугов

  Оливковое масло

  Благодаря высокому содержанию олеиновой (мононенасыщенной) кислоты, оливковое масло считается просто чудодейственным. Оно обладает целительными свойствами. Например: для устранения экземы тщательно втирают масло в покрасневшие участки кожи. Отличное профилактическое средство против кожных воспалений — ванна с добавлением 100 мл масла и 500 мл молока.

• Как немцы избавляются от недугов

  Капуста

  О пользе белокочанной капусты можно слагать легенды. В Германии она считается средством от мигрени. Особенно полезен сок как свежей, так и квашеной капусты, утверждают народные целители. Помогает и наложенный на лоб компресс из мелко порубленных листьев капусты, завернутых в хлопчатобумажное полотенце.

• Как немцы избавляются от недугов

  Творог

  Вместо горчичников в Германии чаще используют творог. Творожный компресс помогает избавиться от назойливого кашля. Для этого нагретую (не горячую!) творожную массу выкладывают на полотенце и кладут поочередно на грудь и спину, накрыв больного шерстяным одеялом.

• Как немцы избавляются от недугов

  Черный перец

  Как известно, клин клином вышибают, а икоту — перцем! Опасной эту физиологическую реакцию организма не назовешь, обычно она проходит сама собой. Но иногда икота может быть мучительно продолжительной. В таком случае рекомендуется понюхать молотый черный перец. Содержащийся в нем алкалоид пиперин вызовет «защитную реакцию», и икающий, чихнув, избавится от икоты.

• Как немцы избавляются от недугов

  Пекарский порошок

  Искусственный разрыхлитель теста или просто сода — к этому «подручному» средству немцы прибегают в срочном порядке при воспалении мочевого пузыря. Щепотка соды или пекарского порошка, растворенная в стакане воды, нейтрализует кислотную среду, столь благоприятную для размножения бактерий и превращает ее в щелочную.

• Как немцы избавляются от недугов

  Бульон

  При упадке сил, гриппе и прочих недомоганиях список «целительных» блюд в Германии возглавляет куриный бульон, приготовленный на медленном огне. В бульон добавляются пряности: гвоздика, перец-горошек, лавровый лист, коренья петрушки, луковица, по желанию — небольшой кусочек имбиря. Излюбленный немецкий суп из куриного бульона — с тонкой, домашней лапшой.

  Автор: Инга Ваннер

«Без теста на ВИЧ невозможно определить инфицирован ли человек»

По статистике порядка 30% ВИЧ-инфицированных людей не подозревают о своём диагнозе, ведь определить наличие инфекции в организме можно только с помощью лабораторных исследований. А, как известно, многие игнорируют рекомендации специалистов по поводу регулярного тестирования на ВИЧ. Главный внештатный инфекционист Алтайского края, главный врач КГБУЗ АКЦПБ со СПИДом Валерий Владимирович Шевченко рассказал о том, почему важно проходить тестирование два раза в год, чем опасно позднее выявление заболевания и где в Барнауле можно сдать тест на ВИЧ.

1.    Есть ли у ВИЧ-инфекции явные симптомы, по которым человек может самостоятельно понять, что заражён? Что такое «период окна»?

Явной специфической симптоматики ВИЧ-инфекция не имеет, поэтому без тестирования определить инфицирован ли человек — невозможно. «Периодом окна» называют время, когда инфекционный агент уже присутствует в организме, но антител в крови для его обнаружения ещё недостаточно. Длительность «периода окна» варьируется от трёх до шести месяцев.

По истечении этого срока, у человека, конечно, могут проявиться некоторые симптомы — повышение температуры, ломота в суставах и мышцах, недомогание. Однако они настолько неспецифичны и похожи на симптомы обычного ОРВИ, что не вызывают никаких подозрений.

Через пару недель они проходят. Если за это время ВИЧ-инфекция не была обнаружена, то она на годы уйдёт в бессимптомную стадию. Человек продолжит жить, не подозревая о том, что инфицирован и уже способен заражать других.

2.    Какие есть разновидности тестов на ВИЧ?

Тесты на ВИЧ можно разделить на две большие группы — это экспресс-тесты и более подробные лабораторные исследования.

Преимущество экспресс-теста состоит в том, что он может быть выполнен быстро и без длительного ожидания, которое, в некоторых моментах, бывает чрезвычайно трудным. Однако следует помнить о «периоде окна», когда экспресс-тест будет не способен определить наличие вируса в организме.

Что касается лабораторных исследований, то их результаты, в разных обстоятельствах, обычно известны в течение 1-3 дней. Современные методы исследования способны выявить ВИЧ-инфекцию даже на ранних стадиях. Но, к сожалению, к такому подробному тестированию пациенты прибегают только в случае острой необходимости – при наличие клинических показаний, перед оперативным вмешательством или для прохождения обязательных медицинских осмотров на рабочих местах.

           

3.    Как часто рекомендуется сдавать тест на ВИЧ?

Оптимальный вариант – сдавать тест на ВИЧ раз в пол года. Это связано с «периодом окна» в три-шесть месяцев. Это очень коварное время, когда ВИЧ ещё не проявляется, но заражать других инфицированный человек способен. Поэтому, пройти обследование на ВИЧ один раз, особенно при наличие эпизодов рискованного поведения, абсолютно недостаточно. Сделав один тест и получив отрицательный результат, нужно всё равно регулярно проводить проверку на наличие инфекции в течение каждых шести месяцев.

4.    В случае положительного результата, сообщается ли о нём на работу или семье?

Результаты теста на ВИЧ – информация строго конфиденциальная, которую сообщают только пациенту. Распространить её, даже ближайшим родственникам, можно исключительно при условии личного согласия пациента.

5.    Чем опасно позднее выявление ВИЧ-инфекции?

Если ВИЧ-инфекция была обнаружена на поздних стадиях, то она может перейти в свою конечную фазу – СПИД, когда иммунная система человека больше не способна справляться с инфекциями. На этой стадии вирусы очень быстро истощают организм, и поражают жизненно важные органы. Более чем в 50% случаев потеря иммунитета проявляется в виде туберкулёза. При отсутствии должного лечения и отказе от приема терапии продолжительность жизни может составить от нескольких месяцев до трёх лет.

6.    Почему многие боятся сдавать тест на ВИЧ?

К сожалению, диагноз ВИЧ-инфекция и сегодня сопровождается некоторой стигматизацией. Вполне возможно, что люди просто боятся услышать этот диагноз и стать подверженными негативному и предвзятому отношению общества.

Как таковая стигма в отношении ВИЧ-положительных людей связана с тем, что на заре распространения заболевания самым частым способом передачи являлся искусственный, обычно связанный с внутривенным употреблением наркотиков. Но в последние годы эта тенденция изменилась, что свидетельствует о том, что ВИЧ-инфекция уже вышла за рамки групп риска и перешла в популяцию социально адаптированных людей.

В этом случае поддаваться страхам и жить в неведении — абсолютно неверная тактика. ВИЧ-инфекция – это, прежде всего серьёзное заболевание, которое без должного лечения, может привести к необратимым последствиям.

 

7.    Что делать, если результат теста на ВИЧ – положительный?

 

Во-первых, не паниковать. Даже если тест на ВИЧ оказался положительным, важно понимать, что факт заражения уже случился и сейчас необходимо подумать о своём здоровье и здоровье своих близких.

Во-вторых, необходимо сразу обратиться к специалистам Центра СПИД, пройти все необходимые обследования.

А в-третьих, если диагноз подтвердился, пациенту нужно следовать всем рекомендациям врача и принимать терапию. В настоящее время разработаны препараты, которые позволяют снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня. Благодаря этому, ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и качественную жизнь, иметь здоровых детей и полноценную семью.  

 

8.    Где в Барнауле можно сдать тест на ВИЧ? И все ли тесты будут анонимны?

Тест на ВИЧ в городе Барнауле можно сдать в нашем КГБУЗ АКЦПБ со СПИДом по адресу ул. 5-я Западная, 62. Вскоре, после проведения завершающий стадий снятия ограничений, в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции, мы планируем возобновить работу кабинета по бесплатному экспресс-тестированию на ВИЧ.

Стена директора ИИиП МПГУ: «Изменяется ли человек во времени? – Про коммунизм и любовь»

В последнее время все чаще и очень авторитетными экспертами в самых разных местах, аудиториях и по разному поводу утверждается: Да что вы! Человек не изменяется! Какой он был, таким всегда и остается! Ничего в нем не меняется и не изменится!

Обычно вместе с такими утверждениями приводится в качестве примера опыт СССР, советской истории. Эти эксперты считают, что опыт СССР доказал и показал – человека нельзя изменить, его нельзя сделать лучше. Человек всегда был плох, плохим остается, как бы утверждают эти владетели человеческим настроением и отношением. И СССР это только подтвердил, считают они. Короче, эти люди перечеркивают и «как закалялась сталь», и «педагогическую поэму» сразу. Так ли это?! Но этим же, без артикулирования, отрицается ведь и христианство, его смысл. Правда? Если человек неизменен, то при чем здесь тогда Христос, зачем он? Об этом не говорят, но такое мировоззрение утверждают практически и мировоззренчески, перечеркивая не только Воскресение, но и Рождество. – Мир постхристианства, постправды и постчеловека.

Ещё очень часто вспоминают про гены. Но про «гены» – это отдельная интересная тема. Она могла бы стать основанием даже для одного из исследований наших студентов про изменение базовых мифов в различных обществах и на различных этапах истории. Кажется, что непрерывное употребление причинности «генов» как обоснования различных изменений или их отсутствия их в мире – это распространение, казалось бы, научных знаний в нашем мире. Но в том-то и дело, что к науке этот генный тренд не имеет никакого отношения. Так не говорили даже в советское время, когда наука была гораздо ближе к людям, чем сегодня, а у религии было очень незначительное место в обществе. А сегодня «гены» стали объяснять почти всё и обо всём.

Интересно, что в каждом обществе есть бессмысленное слово (набор слов), объясняющее и легитимизирующее всё, что угодно, – «последняя причина». Так бывает не только в обществе, в обыденном сознании, а даже в науке, например, в археологии, когда неизвестность предназначения тех или иных найденных предметов культуры прошлых эпох и цивилизаций относит их к ритуальной сфере. Заменяется понимание пустотой как бы объяснения. В советское время таким словом, например, было слово «социалистический». На Западе – это слово «демократический» – оно до сих пор объясняет мир и многое, не ставшее от употребления этого слова менее бессмысленным, чем раньше. У нас сегодня одно из таких слов, покрывающее большую часть реальности, – это «гены». На этом же уровне есть ещё такое же пустое, но сразу всё оправдывающее слово как «права человека» и ещё ряд таких же слов-мемов.

«Гены» стали синонимом объяснения объективной причинности любых изменений в человеческом, социальном и даже духовном. Но за этим словом пустота. Конечно, речь идет не о биологии, речь идет о том, что, когда рассыпались достоверные объяснения о человеческом и социальном, возник кризис социального знания, «гены» заполнили эту пустоту изображением «очага» в сказке про Буратино. Гены в человеческом случае – совсем не то же, что в животном мире. У человека гены – только условие и возможность, но сам человек появляется, его душа, только в процессе воспитания и образования, во взаимодействии с другими людьми, благодаря культуре, которая хранит и передает накопленный человечеством духовный опыт и достигнутую его высоту.

А я вам хочу показать, напомнить и дать почувствовать пример того, как меняются люди. Существенно могут они изменяться, и в лучшую сторону. И это не проблема физиологии, а проблема того, что в философии называется идеальным, а в религии духовным. А ещё эту роль выполняет воспитание.

Большинство из нас преподаватели. А преподаватели знают, что человек меняется, например, вместе с возрастом и образованием. Не мне вам, коллеги, об этом рассказывать. Вы мне можете об этом сами говорить бесконечно. И это будет правда.

А теперь просто посмотрите запись исполнения песни в исполнении самодеятельного хора. – «Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать». – К сожалению, не знаю точно, что это за хор, достоверных сведений не нашел, но, судя по внешним признакам, – это хор большого завода, предприятия. А песня – это «Марш коммунистических бригад» композитора А.В. Новикова на слова В.Г. Харитонова 1958 года. Время исполнения, судя по всему, 60-е годы или рубеж 50-60-х гг.:

В этом случае даже не совсем важно точно знать формальные характеристики этих людей и хора. Нам достаточно того педагогического и общественного опыта, что у нас есть. Видно, что возраст этих мужчин и женщин находится приблизительно в диапазоне 40-60 лет. Видно, что большинство из них очень искренне поют эту песню. Понятно, когда, например, про любовь поют дети, подростки или студенты. Они ещё верят в то, что им рассказали другие. Но люди, уже достаточно пожившие, о многом уже не поют, не хотят петь. Веру с возрастом часто сменяет простой прагматизм, реализм, доходящий иногда и до жёсткого цинизма.

Интересен социальный статус этих людей – это простые люди, думаю, что очень небольшое количество из них с высшим образованием.

Большинство хора – это женщины. Интересно, что по внешнему виду, лицам, возрасту, общему впечатлению, можно с большой степенью уверенности сказать, что большинство из них уже не верит в любовь. Это не значит, что они не хотят её для своих детей, но у них по своему жизненному опыту есть большие сомнения и опасения в возможности её реализовать в жизни. Главное, просто зафиксировать, что эти женщины не возрастные романтики, не представители какого-то элитного профессионального коллектива, а обычные представители советского общества. Так вот, видно, что большинство хора поет эту песню про коммунизм спокойно и уверенно, без духовной суеты, искренне.

Женщины – это «тест на истину». Женщины, казалось бы, более эмоциональные, но они и более реалистичные. Женщины – это правда души. Когда женщины, не верящие в любовь, вдруг верят в коммунизм… Что это? Это сила. Это в прямом смысле духовная сила.

Есть, правда, и те, кто поет с некоторым сомнением. С надеждой, но сомнением. Это очень небольшое количество женщин. Видно, что это ощущение (именно ощущение) у них как после первого опыта романтических отношений с мальчиком – в любовь хочется верить, но есть сомнения или опасения. Но главное для этого случая – это сохранение духовной надежды.

А теперь представьте этих же людей, их возраста, социального статуса и внешнего вида в нашем времени. Такую песню они уже не поют, но они не поют и никакую другую. Теперь они не верят не только в любовь, но и в коммунизм.

Исполнение «Марша коммунистических бригад» – это очень конкретный, яркий, осязаемый и видимый пример того, как изменяются люди. Они меняются существенно. Кто-то скажет: тогда было другое время, было просто именно такое время…

При мне лучше эту фразу про «время» не произносить. Она из того же разряда, что и рассказы про «гены». Я тогда вам расскажу про всё: и про вас, и про время, в том числе и физическое. Лучше этого не делать. Иначе вы узнаете, что «деда мороза» не существует. А я всегда за то, чтобы не лишать людей надежды в нашем мире.

Что это было? Это был СССР. Это 60-е годы. Мы только вышли в космос – и мир перевернулся. Вы представьте себе просто! Прошло только 15 лет после нашей Победы в такой войне, где мы жилами и жизнями брали, вытягивали Победу. И вдруг космос. И вдруг мы говорим, что мы строим и построим коммунизм. А кто не поверит в это, если мы делаем мир таким, как мы хотим и можем? А можем мы беспредельно! Ну просто руками меняем мы мир и на глазах. Но благодаря нашей душе и голове.

Эта песня приоткрывает тайну коммунизма и тайну восхождения человека. Именно к моменту создания этой песни стала приоткрываться эта «тайна» как прошлого, так и будущего. Ведь оказалось, что человек меняется, и это не проблема генов, это проблема культуры и проблема души, проблема ценностей. Самым главным оказалось то, что движет человеком, что заставляет его действовать, работать. Вот и оказалось, что в истории есть природное принуждение к труду, есть внеэкономическое, экономическое и сознательное принуждение к труду. На уровне индустриального общества наиболее действенным было экономическое принуждение к труду. Ограничение его использования на первом этапе истории СССР привело к опоре на внеэкономическое принуждение и рождению сознательного отношения к труду. Чего не было в мире до этого и не должно было быть тогда и у нас. Но оно появилось. Пусть не у всех и не всегда. Вот и песня вдруг ухватила то, что не понимают до сих пор многие социологи: «Мы везде, где трудно. Дорог каждый час. Трудовые будни – Праздники для нас». Это превращение труда как деятельности по внешнему принуждению в творчество, созидание, сотрудничество, самодеятельность. Сознательное отношение к труду появляется только на высоких уровнях развития человека и его деятельности, смыслов и ценностей, именно поэтому одной из главных сфер советского общества стала сфера производства человека – образование, культура, воспитание.

Сознательное отношение к труду – это тренд постиндустриального общества, неважно, как оно будет при этом называться: коммунизмом, глобализмом, или как-то иначе. И найдено это возвышение человека и труда именно тогда, когда советские женщины пели: «сегодня мы не на параде…»

И что же? Всё очень просто! Совсем просто. Человек может становиться лучше. И это проблема воспитания Души, это проблема культуры и любви. Человек становился лучше у нас на глазах. Это не выдумка и не сказка, это просто наша история, в том числе и история МПГУ, наших педагогических усилий. Именно эти лучшие люди одержали победу в Великой Отечественной войне, с любовью отправили человека в космос и хотели построить мир справедливости, братства и любви на нашей планете! Многое у нас получилось и обязательно получится!

«В начале было Слово…»

 

Может ли человек утонуть в зыбучих песках?

• Клаудия Хаммонд
• BBC Future

7 апреля 2016

Автор фото, Thinkstock

Смерть в зыбучих песках — излюбленный сюжет режиссеров малобюджетных фильмов. Но могут ли пески на самом деле поглотить человека? Обозреватель BBC Future решила покопаться в этом вопросе.

Все мы видели такое в кино. Человек попадает в зыбучие пески, зовет на помощь, но чем сильнее сопротивляется, тем глубже погружается в трясину и наконец исчезает вовсе — и вот уже не видно ничего, кроме страшного песка и, может быть, шляпы погибшего.

Смерть в зыбучих песках — настолько распространенный сюжет, что корреспондент англоязычного онлайн-журнала Slate Дэниел Энгбар даже задался целью выяснить, в какие годы он эксплуатировался чаще всего.

Так, в 60-х прошлого века зыбучие пески фигурировали в каждом тридцать пятом фильме. Они встречались повсюду — от эпической киноленты «Лоуренс Аравийский» до комедийного сериала «Манкиз».

Однако данных в пользу того, что, барахтаясь в песке, человек погружается в него все глубже и тонет, не очень-то много.

Зыбучие пески обычно состоят из песка или глины и перенасыщенной влагой соли и чаще всего встречаются в дельтах рек. Их поверхность выглядит твердой, но как только на нее ступает нога человека, песок начинает разжижаться.

Затем вода и песок разделяются, образуя уплотненный слой влажного песка, в котором легко можно застрять. Трение между песчинками сильно уменьшается, и они уже не могут выдерживать вес человека, так что тот действительно начинает увязать.

Правда и то, что яростные попытки выбраться могут вызвать еще более сильное погружение в песок. Но может ли человек утонуть в нем?

Автор фото, Thinkstock

Во время своей поездки в Иран сотрудник Амстердамского университета Даниэль Бонн заметил у какого-то озера таблички, предупреждающие туристов об опасности зыбучих песков.

Он взял небольшую пробу в лабораторию, проанализировал соотношение глины, соленой воды и песка, а затем воссоздал на основе полученной пропорции зыбучие пески — для проведения эксперимента.

Вместо людей он использовал алюминиевые бруски, аналогичные по плотности человеческому телу.

Он помещал их на гору песка, а затем начинал раскачивать, имитируя лихорадочные движения пытающегося выбраться человека, чтобы посмотреть, утонут ли в песке бруски.

Но они не утонули. Сначала они слегка погрузились в песок, но постепенно он стал снова смешиваться с водой, его плавучесть увеличилась, и бруски поднялись обратно на поверхность.

Бонн и его коллеги пробовали класть на зыбучие пески, полученные в лабораторных условиях, самые разные предметы. Если по плотности они были аналогичны человеческому телу, они погружались в песок, но не полностью, а только наполовину.

Но если по законам физики тело не может бесконечно погружаться в песок все глубже, почему же все-таки время от времени в зыбучих песках трагически гибнут люди, как это случилось в 2012 году с матерью двоих детей, отдыхавшей в Антигуа?

Причина состоит в том, что хотя зыбучие пески не засасывают человека с головой, если он вовремя не освободится, его может накрыть приливной волной. В этом случае зыбучие пески действительно могут быть опасны.

Так что судорожные попытки выбраться из песка сами по себе не приведут к гибели, но все же необходимо проявлять осторожность.

Если вы хотите освободиться, не дожидаясь, пока вам придут на помощь или пока песок снова начнет разжижаться, то, как показали исследования Бонна, для того, чтобы освободить хотя бы одну ногу, необходимо приложить силу в 100 тысяч ньютонов — это примерно столько же, сколько требуется, чтобы поднять в воздух среднего размера автомобиль.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

За счет эффекта зыбучих песков попадание в полное зернохранилище часто оказывается смертельным

В лабораторных условиях Бонн вместе со своими коллегами выяснил, что неотъемлемым элементом зыбучих песков является соль, которая и делает их зыбучими, что приводит к образованию таких опасных участков плотной породы.

Но затем другая группа ученых — на этот раз из Швейцарии и Бразилии — обнаружила разновидность зыбучих песков, не содержащих соли.

В ходе исследования был проведен анализ образцов песка, взятых из лагуны на северо-востоке Бразилии. Оказалось, что на поверхности почвы присутствуют бактерии, образующие корочку, которая создает впечатление твердой почвы, но проваливается, стоит ступить на нее. Впрочем, и в этом случае не все так плохо: глубина такого песка очень редко бывает больше человеческого роста, так что даже увязнув в этой трясине, человек, скорее всего, не утонет.

Однако сухие трясины — это совершенно другое дело. Так, попадание в заполненное зернохранилище часто оказывается смертельным именно за счет эффекта зыбучих песков.

В 2002 году была опубликована история о том, как поздно вечером на одной немецкой ферме в элеватор упал человек.

К тому времени, как пожарные определили, в каком из восьми контейнеров он находится, зерно доходило ему до подмышек и в полном соответствии с классическими принципами действия зыбучих песков затягивало его все глубже. С каждым выдохом грудная клетка у него сжималась, и освободившееся пространство тут же занимало зерно, из-за чего дышать становилось все труднее.

В контейнер на веревке спустился врач с кислородной маской для пострадавшего, а вокруг его грудной клетки были закреплены ремни. Однако вскоре у него начались нестерпимые боли в области груди, а у врача от пыли случился приступ астмы.

Но пожарные не растерялись: они придумали спустить сверху цилиндр и откачать зерно промышленным способом. Зерно перестало так сильно сдавливать упавшего человека, и его удалось спасти.

Человек, попавший в сухую трясину, может выжить только в том случае, если ему будет оперативно оказана помощь. Но что делать, если вы попали во влажный песок и не тонете, а застряли?

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Главное — правильно распределить вес

В таком случае рекомендуется пошевелить ногой, чтобы вокруг вашей ступни выступила вода — и песок снова превратился бы в жижу.

Суть в том, чтобы сохранять спокойствие (что, конечно, нелегко!), откинуться назад и распластаться по поверхности, чтобы распределить свой вес более равномерно.

А дальше остается лишь подождать, пока вас вновь не вытолкнет наверх. Да, и не забудьте свою шляпу!

___________________________________________________________________

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые могут присутствовать на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прокуратура г. Самары разъясняет, может ли человек быть привлечен к уголовной ответственности, если он сам не участвует в террористической деятельности, а только призывает к ее осуществлению?

1. Сайт Администрации г.о. Самара
2. Для СМИ
3. Новости
4. Прокуратура г. Самары разъясняет, может ли человек быть привлечен к уголовной ответственности, если он сам не участвует в террористической деятельности, а только призывает к ее осуществлению?

---

Дата: 07.12.2020 10:06

 Ответственность за публичные призывы к осуществлению террористической деятельности предусмотрена статьей 205.2 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Под публичными призывами к осуществлению террористической деятельности понимается обращение в любой форме, как правило, к неопределенному кругу лиц, с предложением участвовать в любой разновидности террористической деятельности, будь то финансирование, реализация террористического акта, организация либо участие в незаконном вооруженном формировании, информационное или иное пособничество в планировании, подготовке и реализации террористического акта.

Публичные призывы к террористической деятельности могут быть осуществлены в устном выступлении на собрании, митинге, в тексте листовок, содержании плаката и других формах.

Вопрос о публичности призывов к осуществлению террористической деятельности разрешается судами с учетом места, способа, обстановки и других обстоятельств дела.

Расследование уголовных дел о фактах публичных призывов к осуществлению террористической деятельности относится к компетенции следователей Следственного Комитета России и влечет назначение наказания в виде лишения свободы до 5 лет, а в случае использования средств массовой информации или информационно-телекоммуникационных сетей, в том числе сети Интернет, виновный может быть лишен свободы на срок до 7 лет.

 

Материал подготовлен исполняющим обязанности

прокурора г. Самары Сергеем Аксёновым

наверх Распечатать

«Может ли человек жить 200 лет, не превратившись при этом в кита?»

— Точного ответа на этот вопрос пока нет. Официальный рекорд сейчас — 122 года, и есть долгожители, которые прожили больше 115 лет. По-видимому, около 120 лет — текущий предел, которого человек может достичь с учетом нынешней системы здравоохранения, здорового образа жизни и так далее. Вероятно, используя какие-то лекарства и генетические манипуляции, которые продлевают жизнь животным, мы сможем увеличить среднюю продолжительность жизни и у человека. Сможем ли мы таким образом увеличить и максимальную — сложный вопрос. У нас есть некоторые теоретические исследования, которые показывают, что по крайней мере до 150 лет, по-видимому, получится. Возможно ли продлить жизнь дальше — вопрос открытый. Конечно, оптимизм внушают примеры млекопитающих, которые живут больше 200 лет, например киты. Но может ли человек жить 200 лет, не превратившись при этом в кита, оставаясь человеком? Другими словами, можем ли мы значительно увеличить нашу продолжительность жизни, не поменяв при этом ключевые особенности устройства и физиологии нашего организма? Пока ответа нет.

— Усилия исследователей в вашей области направлены на старение в целом как проблему, которую человечество решит когда-то в будущем, или и на отдельные возрастные заболевания, от которых лечение требуется уже сейчас?

— Применяются оба подхода. Некоторые группы фокусируются на конкретных возрастных заболеваниях, среди них есть более популярные и менее популярные. Например, наряду с борьбой с раком на первое место сейчас выходит изучение нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера. На сегодняшний день нет ни одного доказанного лекарства против нее у человека. С помощью правильного образа жизни мы можем немного уменьшить риск возникновения заболевания, но, если оно уже наступило, остановить или даже замедлить его развитие не получится. Поэтому в решение этой проблемы вкладываются большие усилия.

Подход нашей лаборатории немного другой. Вместо того, чтобы бороться с каждым заболеванием по отдельности, можно исследовать их общие механизмы возникновения и действовать на них. И нейродегенеративные, и сердечно-сосудистые заболевания, и даже рак имеют общие первопричины — накопление определенных повреждений в самых разных системах организма. Мы видим, что риск развития всех этих заболеваний повышается с очень похожей динамикой. И чаще всего, замедляя накопление повреждений тем или иным способом, мы снижаем риск развития большинства возрастных заболеваний. Наша работа направлена на поиск как раз такого комплексного решения — бороться с первопричинами, а не следствиями.

— То есть если воздействия, аналогичные тем, что сейчас продлевают жизнь лабораторным животным, со временем будут применены на человеке, они замедлят развитие всех этих заболеваний или повернут их вспять?

— Скорее, замедлят накопление повреждений и отсрочат возникновение таких болезней — таким эффектом обладают наиболее изученные на сегодняшний день воздействия.

— А какие из таких воздействий ближе всего к применению на людях?

— Лекарства, поскольку это самый простой метод лечения. Среди них есть некоторые перспективные антидиабетические препараты, например лекарства акарбоза и метформин. Они хороши прежде всего небольшим количеством побочных эффектов. К тому же уже есть исследования на больных диабетом второго типа, которые показали, что пациенты, принимавшие метформин, в среднем жили даже дольше, чем здоровые люди без диабета. На животных метформин тоже дает положительные эффекты. Он не всегда продлевает им жизнь, но, по крайней мере, снижает риск развития возрастных заболеваний. Это перспективный кандидат, и в прошлом году в США объявили о начале первых клинических испытаний метформина именно как лекарства от старения, а не от диабета. Они займут около шести лет и будут проводиться на трех тысячах человек от 50 лет и старше, будут измерены самые разные физиологические показатели. Это важный прецедент, потому что, во-первых, это первые в истории клинические испытания лекарства против старения на человеке. А во-вторых, такие испытания приближают день, когда государственные регуляторы признают старение заболеванием. Пока этого не произойдет, ни одна фармкомпания не сможет выпустить лекарство против старения для здоровых людей.

— Какие из существующих типов воздействий выглядят более перспективными для людей?

— Если говорить об основных тенденциях борьбы со старением, я бы выделил два принципиальных подхода. Первый — замедление старения, о котором мы уже говорили. И лекарства дают тут, к сожалению, наименьший эффект, если судить по мышам. На сегодняшний день максимум, на что способны лекарства, — увеличить продолжительность жизни на 20%. Даже низкокалорийная диета дает до 30%. Наиболее эффективный из способов замедления старения у животных — генетические манипуляции. Но понятно, что в случае человека это наименее применимый способ, потому что технологии редактирования генома находятся в подготовительном состоянии и для использования на людях пока не готовы, особенно если речь о профилактическом применении. Так что существующие методы замедления старения, скорее всего, помогут увеличить здоровое долголетие, но не дадут серьезного скачка в продолжительности жизни.

Второй подход состоит в том, чтобы не замедлять накопление повреждений, а точечно их исправлять, когда они уже накопились. На этом основан, в частности, подход Обри ди Грея и его организации SENS. Один из самых популярных стартапов в этой области — компания Unity, которая разрабатывает сенолитики, лекарства, направленные на селективное уничтожение постаревших клеток. В норме клетки, выходящие из строя, самоуничтожаются, но иногда этого не происходит, и они остаются в тканях, хотя уже не функционируют. Более того, такие клетки выделяют факторы воспаления, а это может вызывать иммунный ответ и хроническое воспаление. Эти клетки называются сенесцентными, или постаревшими. И есть гипотеза, что хорошо бы такие клетки убирать. Это и делают сенолитики. В экспериментах на мышах они продлевали жизнь примерно на 10–15%. У человека такие лекарства проходят только первые этапы клинических испытаний, и еще рано говорить о реальном эффекте. Но если сработает, это тоже будет один из вариантов.

В целом, на мой взгляд, наше преимущество заключается в том, что в сфере борьбы со старением есть много технологий, и нам не нужно, чтобы сработала каждая из них. Достаточно, чтобы эффективными оказались хотя бы несколько, и этого уже будет достаточно, чтобы немножко продлить себе жизнь. А за это время могут появиться и новые более эффективные подходы к терапии.

— Как вы относитесь к биохакерам, которые как раз-таки не хотят ждать, пока что-то гарантированно сработает, и пробуют на себе недостаточно проверенные способы? Есть ли тут какая-то ответственность ученых?

— Нужно понимать, что большинство научных экспериментов по эффективности того или иного метода лечения ставится на животных, и далеко не всегда то, что работает на мышах, сработает и на человеке. Ученые открывают новые возможности, а их применением на людях занимаются врачи после того, как завершились клинические испытания. Поэтому ответственность ученого заключается в том, чтобы предупреждать людей, что пока тот или иной подход не проверен на человеке. И насколько я знаю, большинство ученых стараются это делать. А далее применять или нет тот или иной метод — это уже индивидуальное решение каждого, за которое каждый несет ответственность сам.

Как определить, есть ли у человека инвалидность в соответствии с Законом о внесении поправок в Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADAAA)

Закон ADAAA внес серьезные изменения в определение инвалидности, что заставило работодателей задаться вопросом, как определить, есть ли у работника инвалидность. Для целей ADA этот вопрос обычно возникает, когда сотрудник запрашивает жилье, поэтому ниже приведены практические советы для работодателей, определяющих инвалидность в связи с запросами на проживание.

Если запрашиваемое жилье — это то, что вы предоставляете всем сотрудникам, вам не нужно определять, есть ли у сотрудника инвалидность; вы можете просто дать сотруднику то, о чем он просил.

Если запрашиваемое жилье не является тем, что вы предоставляете для всех сотрудников, вы можете принять решение о признании инвалидности перед тем, как удовлетворить запрос; определение инвалидности не требуется.

Определение инвалидности — это нарушение, которое существенно ограничивает основную жизнедеятельность. Итак, при определении наличия у сотрудника инвалидности необходимо знать:

1. Есть ли у сотрудника обесценение? Если да,

2. Влияет ли нарушение на основную жизнедеятельность? Если да,

3.Существенно ли ограничивает данное нарушение основную жизнедеятельность? Имейте в виду:

Если нарушение входит в список состояний EEOC, которые практически всегда являются инвалидностью, получите диагноз и переходите к адаптации. Если нет в списке:

• Подумайте, насколько ограниченным был бы сотрудник без каких-либо смягчающих мер.

• Подумайте, насколько ограничен сотрудник, когда обесценение активно.

• При необходимости рассмотрите условия, способ или продолжительность, в течение которых сотрудник выполняет основную жизненную деятельность.

И помните , определение инвалидности сейчас очень широкое, поэтому, если вы не уверены, есть ли у сотрудника инвалидность, проявите осторожность и обработайте запрос на размещение. Размещение, как правило, не является дорогостоящим, а преимущества обычно намного перевешивают затраты, так что же вам терять!

Коронавирус (COVID-19): Руководство для домашних хозяйств с возможной коронавирусной инфекцией

Очень важно, чтобы вы оставались дома, если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны коронавирусом (COVID-19), или если у вас положительный результат теста.Вам также следует оставаться дома, если у кого-то, с кем вы живете или у кого-то из членов вашей расширенной семьи есть симптомы, или если вы были идентифицированы как близкий контакт с кем-то, у кого был положительный результат теста.

Домашняя изоляция поможет контролировать распространение вируса среди друзей, более широких слоев населения и наиболее уязвимых.

Когда и как долго проводить самоизоляцию из-за коронавируса

Используйте это руководство, чтобы узнать, нужно ли вам самоизолироваться и на какой срок. Он также дает советы о том, что следует делать вашей семье и расширенной семье.

Тестирование на коронавирус

В Шотландии есть центры тестирования для людей с симптомами и без них. Также могут быть доступны наборы для домашнего тестирования.

Как получить доступ к тестированию

Передача инфекции

Есть вероятность, что люди, живущие в одном доме, заразят друг друга или уже могут быть инфицированы. Пребывание дома в течение 10 дней значительно снизит риск передачи инфекции другим членам семьи.

Данные свидетельствуют о том, что люди, у которых развиваются симптомы, очень маловероятно, что они будут представлять риск заражения для других людей после 10-го дня болезни, поэтому эти люди могут вернуться к своей обычной деятельности на этом этапе, но должны продолжать соблюдать правила коронавируса правительства Шотландии. совет.

Что учитывать

Если вам нужно изолироваться как домашнее хозяйство:

• Планируйте заранее и просите помощи у других, чтобы убедиться, что вы можете успешно оставаться дома
• попросите своего работодателя, друзей и семью помочь вам получить все необходимое, чтобы оставаться дома
• по возможности держитесь на расстоянии не менее 2 метров (около 3 шагов) от других людей в вашем доме
• спать в одиночестве, если возможно
• Регулярно мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд
• Как можно больше держитесь подальше от пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями
• подумайте, могут ли пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями оставаться в другом доме, а вам нужно оставаться дома
• обратитесь к основным лицам, осуществляющим уход, и сообщите им, что у кого-то из членов вашей семьи есть симптомы, чтобы они могли следовать правильным процедурам для предотвращения распространения инфекции
• убедитесь, что вы поддерживаете связь с друзьями и семьей по телефону или через социальные сети

Что мы понимаем под бытовой изоляцией

Изоляция в семье означает, что вы и все члены семьи или другие члены семьи должны оставаться дома и не должны ходить на работу, в школу, в общественные места или пользоваться общественным транспортом.Вы не должны выходить за едой или другими предметами первой необходимости.

Избегайте близких контактов с другими по:

• без посетителей
• не пользуется такси и общественным транспортом
• просить друга или соседа сделать покупки или договариваться о доставке, которая будет оставлена ​​у вашей двери
• отказ от совместного использования полотенец, одежды, зубных щеток или бритв

Если вам будет предложено изолировать вас от Test and Protect, вы можете иметь право на получение гранта на поддержку самоизоляции в размере 500 фунтов стерлингов.

Что вы можете сделать, чтобы поправиться

Пейте воду, чтобы поддерживать водный баланс. Пейте достаточно в течение дня, чтобы ваша моча (моча) стала бледно-прозрачной.

Вы можете использовать безрецептурные лекарства, такие как парацетамол, чтобы облегчить некоторые из ваших симптомов. Используйте их в соответствии с инструкциями на упаковке или этикетке и не превышайте рекомендованную дозу.

Регулярно мойте руки

Регулярно мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд, это поможет защитить вас и окружающих от передачи инфекции.Вы также можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если ваши руки не сильно загрязнены.

Вытрите руки, используя отдельное полотенце от посторонних.

Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.

Прикрывайте рот при кашле и чихании

При кашле или чихании прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками. Если у вас нет салфетки, кашляйте в сгиб локтя, а не в руку.

Выбросьте салфетки в одноразовый мешок для мусора и немедленно вымойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук.

Держись подальше от других

Отделитесь от других людей в своем доме и держите дверь закрытой. Если вы не можете жить в отдельной комнате, постарайтесь держаться на расстоянии 2 метров (3 ступенек) от других людей.

Пребывание в хорошо проветриваемом помещении с открывающимся окном. Старайтесь держать окно открытым как можно дольше, чтобы улучшить вентиляцию и приток воздуха. Это поможет поддерживать чистый воздух в вашей комнате.

Каждый человек должен:

• спать на другой кровати, где это возможно
• используют свои собственные зубные щетки, полотенца, белье, чашки, тарелки, миски и столовые приборы
• взять еду в свою комнату, чтобы поесть

Общие жилые помещения

Проводите как можно меньше времени на кухне, в ванных комнатах и ​​в зонах отдыха и хорошо вентилируйте эти места.Это особенно важно для уязвимых членов семьи.

По возможности используйте ванную комнату, отдельную от остальной части дома. Если вы разделяете кухню, не пользуйтесь ею в присутствии других.

Если вы пользуетесь общим туалетом и ванной, протирайте все поверхности, с которыми вы соприкасаетесь, и очищайте их после каждого использования с помощью бытового моющего средства, активного против вирусов и бактерий.

Используйте посудомоечную машину, если она у вас есть. Если у вас нет посудомоечной машины, вымойте тарелки и столовые приборы теплой водой и жидкостью для мытья посуды и тщательно вытрите их отдельным кухонным полотенцем.

Сбор покупок и рецептов

Если возможно, попросите друга или члена семьи выполнить поручения от вашего имени, включая покупку продуктов, получение рецептов или выгул вашей собаки.

Вы также можете заказать покупки в Интернете, но попросите их оставлять товары на улице или у вашей входной двери. Водитель-разносчик не должен заходить в ваш дом.

Аптеки часто могут организовать повторную выдачу рецептов, если у вас закончились лекарства, пока вы остаетесь дома. Другие люди могут получить рецепт от вашего имени.

Телефон доверия по вопросам национальной помощи

Если ваши друзья или семья не могут помочь, позвоните на горячую линию National Assistance (0800 111 4000).

Этот телефон доверия предназначен только для тех, кто остается дома, но не может получить необходимую помощь через друзей или семью.

Если вы живете с пожилым и уязвимым человеком

Уязвимые члены семьи должны проводить как можно меньше времени в общих помещениях, таких как кухни, ванные комнаты и зоны отдыха. Эти помещения следует хорошо проветривать.

Уязвимое лицо должно:

• держаться на расстоянии 2 метра (3 ступеньки) от вас и других членов вашей семьи
• спать на другой кровати, где это возможно
• использовать ванную комнату, отдельную от остальной части домохозяйства
• Используйте полотенца отдельно от других людей в вашем доме, как для вытирания себя после купания или душа, так и для гигиены рук
• забирают еду в комнату, чтобы поесть, если могут

Остальным членам семьи следует:

• чистите общие туалеты и ванные комнаты каждый раз, когда вы ими пользуетесь, например, протирайте поверхности, с которыми вы соприкасались.
• рассмотреть возможность составления графика купания, при этом уязвимый человек первым воспользуется удобствами
• Избегайте использования кухни, пока они присутствуют.
• Используйте посудомоечную машину для мытья и сушки использованной семейной посуды и столовых приборов.
• вымойте их обычным средством для мытья посуды и теплой водой, если у вас нет посудомоечной машины.
• Тщательно высушите всю посуду и столовые приборы и используйте отдельное кухонное полотенце, если уязвимый человек использует свою посуду

Если вы живете с уязвимым человеком, и физически дистанцироваться от него невозможно, позвоните на горячую линию национальной помощи (0800 111 4000), чтобы обсудить ваши потребности.

Грудное вскармливание

В настоящее время нет доказательств того, что вирус может передаваться через грудное молоко. Тем не менее, вы все равно можете распространить инфекцию при тесном контакте с ребенком.

Если вы или член вашей семьи кормите смесью или сцеженным молоком, вам следует тщательно стерилизовать оборудование перед каждым использованием. Вы не должны делить бутылочки или молокоотсос с кем-то другим.

Поздние сроки беременности

Если вам кажется, что у вас роженица, позвоните в родильный дом и сообщите, что вы думаете, что рожаете, но остаетесь дома из-за симптомов коронавирусной инфекции.Они смогут посоветовать вам, что делать дальше.

У нас есть более подробное руководство по коронавирусу для беременных

Чистящие средства

Ежедневно очищайте все поверхности бытовым чистящим средством, активным против вирусов и бактерий. Это важно, если в вашем доме есть пожилой или уязвимый человек. Уделите особое внимание частым прикосновениям. Обычные бытовые средства, такие как моющие средства и отбеливатель, эффективны.

Мойте руки водой с мылом после мытья поверхностей, обращения с одеждой и постельным бельем.

Удаление отходов

Вы можете безопасно хранить личные отходы (например, использованные салфетки) и одноразовые чистящие салфетки в одноразовых мешках для мусора. Это должно быть:

• помещен в другую сумку
• надежно привязан
• храните отдельно от других отходов в вашей комнате
• отложите как минимум на 72 часа, прежде чем выбросить в обычную внешнюю корзину для бытовых отходов

Прочие бытовые отходы можно утилизировать как обычно.

Прачечная

Не встряхивайте грязное белье, так как оно может распространить вирус по воздуху.

Стирать белье при максимальной температуре, указанной на этикетке по уходу за одеждой. По возможности стирайте белье отдельно от других людей, живущих в вашем доме.

Если у вас нет стиральной машины, подождите еще 3 дня после окончания периода изоляции, чтобы отнести белье в прачечную.

Медицинское или стоматологическое лечение

Каждый, кто следует рекомендациям по изоляции в семье, должен отложить все второстепенные медицинские приемы, включая приемы к врачу, стоматологу или оптику.

Если вас беспокоят или вас попросили прийти на прием, пока вы остаетесь дома, обсудите это со своим терапевтом, местной больницей или амбулаторной службой по номеру, который они предоставили.

Если вам необходимо посетить дом престарелых, больницу для взрослых, семейную практику или аптеку, вы должны носить маску для лица.

Путешествие

Так как ты должен сидеть дома, ты не можешь путешествовать. Вы можете изменить свое путешествие на свидание после самоизоляции.

Если у вас есть туристическая страховка, обратитесь к своему страховщику и объясните, что вы не сможете путешествовать по состоянию здоровья.

Маски для лица

Если у вас есть опекун, который посещает ваш дом, он должен носить защитное снаряжение, чтобы снизить риск заражения. Вас также могут попросить надеть маску для лица.

При необходимости местный центр опекунства может предоставить вашему опекуну защитное снаряжение.

Найдите центр по уходу в вашем районе

Забота о вашем благополучии

Может быть трудно оставаться дома в течение длительного периода времени. Некоторых людей это может расстраивать и одиноко, и вы можете чувствовать себя подавленным, особенно если у вас ограниченное пространство или доступ к открытому пространству.

Важно не забывать заботиться о своем разуме, а также о своем теле и получать поддержку, если и когда она вам понадобится. Оставайтесь на связи с семьей и друзьями по телефону или в социальных сетях.

Подумайте о том, чем вы можете заниматься дома, например, о приготовлении пищи, чтении, онлайн-обучении или просмотре фильмов. Если вы чувствуете себя достаточно хорошо, вы можете заняться легкими упражнениями у себя дома или в саду.

Когда вы почувствуете себя лучше, помните, что физические упражнения могут быть полезны для вашего самочувствия.Поищите онлайн-классы или курсы, которые помогут вам выполнять легкие упражнения дома.

Забота о вашем психическом благополучии во время коронавируса

Сохранение активности во время коронавируса

Правильное питание и сохранение здоровья во время коронавируса

Консультации по поддержанию психического здоровья вашего ребенка во время коронавируса

После пребывания дома (самоизоляция и бытовая изоляция)

Если вы оставались дома в течение 10 дней из-за симптомов, вы можете вернуться к работе и своей обычной деятельности на 11 ^-й день, если почувствуете себя лучше и у вас больше не будет высокой температуры.Вы должны продолжать соблюдать рекомендации правительства Шотландии в отношении коронавируса.

Если вы остались дома в течение 10 дней из-за того, что живете с кем-то, у кого были симптомы, вы можете вернуться к своим обычным занятиям на 11 ^-й день, если у вас не было симптомов и не было положительного результата теста. Вы должны продолжать соблюдать рекомендации правительства Шотландии в отношении коронавируса.

Члены любого расширенного домохозяйства могут прекратить изоляцию в домохозяйстве через 10 дней, если у них не было симптомов и не было положительного результата теста.Вы должны продолжать соблюдать рекомендации правительства Шотландии в отношении коронавируса.

Для членов расширенной семьи, которые обычно не живут в одном доме с человеком с симптомами, 10-дневный период начинается с самой последней даты контакта с этим человеком в течение инфекционного периода.

В течение нескольких недель после исчезновения инфекции у вас может сохраняться кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса. Вы можете вернуться к работе и своим обычным занятиям, если у вас не было высокой температуры в течение 48 часов, без необходимости принимать лекарства для контроля температуры.

Если у вас или у кого-то, с кем вы живете, появились симптомы во время изоляции

Если у вас появятся симптомы во время изоляции, вам нужно оставаться дома в течение 10 дней со дня появления симптомов. Вы должны сделать это, даже если это займет у вас первоначальный 10-дневный период изоляции.

Если у кого-то, с кем вы живете, развиваются симптомы во время изоляции, ему необходимо оставаться дома в течение 10 дней со дня появления симптомов. Им следует сделать это, даже если на это у них уйдет 10-дневный период изоляции.

Если результаты вашего теста или симптомы изменятся, вы должны снова использовать приведенное выше руководство по самоизоляции, чтобы повторно оценить, как долго вам нужно изолироваться.

Как распознать признаки лжи

Ложь и обман — обычное человеческое поведение. До относительно недавнего времени практически не проводилось исследований того, насколько часто люди лгут. Опрос Reader’s Digest 2004 года показал, что 96% людей хотя бы иногда признаются во лжи.

Одно национальное исследование, опубликованное в 2009 году, охватило 1000 U.С. Взрослые и выяснили, что 60% респондентов утверждали, что они вовсе не лгали. Вместо этого исследователи обнаружили, что около половины всей лжи говорят всего 5% всех испытуемых.Исследование предполагает, что, хотя показатели распространенности могут варьироваться, вероятно, существует небольшая группа очень плодовитых лжецов.

Реальность такова, что большинство людей, вероятно, время от времени лгут. Некоторые из этих лжи — это маленькая белая ложь, призванная защитить чужие чувства («Нет, в этой рубашке ты не выглядишь толстым!»).В других случаях эта ложь может быть гораздо более серьезной (например, ложь в резюме) или даже зловещей (сокрытие преступления).

Веривелл / Брианна Гилмартин

Трудно обнаружить ложь

Люди на удивление плохо распознают ложь. Одно исследование, например, показало, что люди могли точно определять ложь только в 54% случаев в лабораторных условиях, что вряд ли впечатляет, если учесть 50% -ный коэффициент обнаружения только по чистой случайности.

Ясно, что различия в поведении честных и лживых людей трудно различить и измерить.Исследователи пытались раскрыть различные способы обнаружения лжи. Хотя может и не быть простого, явного признака нечестности человека (например, носа Пиноккио), исследователи обнаружили несколько полезных индикаторов.

Однако, как и многие другие вещи, обнаружение лжи часто сводится к одному — доверию своим инстинктам. Зная, по каким признакам можно точно распознать ложь, и научившись прислушиваться к своим внутренним реакциям, вы сможете лучше распознавать ложь.

Признаки лжи

Психологи использовали исследования языка тела и обмана, чтобы помочь сотрудникам правоохранительных органов отличить правду от лжи.Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе провели исследования по этому вопросу в дополнение к анализу 60 исследований обмана с целью разработки рекомендаций и подготовки сотрудников правоохранительных органов. Результаты их исследования были опубликованы в American Journal of Forensic Psychiatry .

Красные флажки, которым кто-то может лгать

Некоторые из выявленных исследователями потенциальных красных флажков, которые могут указывать на обман людей, включают:

• Расплывчато; предлагая немного деталей
• Повторение вопросов перед ответом на них
• Выступление фрагментами предложения
• Отсутствие конкретных подробностей при оспаривании истории
• Уход за волосами, например, игра с волосами или прижатие пальцев к губам

Ведущий научный сотрудник Р.Эдвард Гейзельман предполагает, что, хотя обнаружить обман всегда непросто, качественное обучение может улучшить способность человека обнаруживать ложь:

«Без обучения многие люди думают, что они могут обнаружить обман, но их восприятие не связано с их реальными способностями. Быстрые, неадекватные тренировки заставляют людей чрезмерно анализировать и делать хуже, чем если бы они соглашались со своими внутренними реакциями».

Советы по выявлению лжи

Если вы подозреваете, что кто-то говорит неправду, вы можете использовать несколько стратегий, которые помогут отличить факты от вымысла.

Не полагайтесь только на язык тела

Когда дело доходит до выявления лжи, люди часто сосредотачиваются на «подсказках» языка тела или едва уловимых физических и поведенческих признаках, раскрывающих обман. Хотя сигналы языка тела иногда могут указывать на обман, исследования показывают, что многие ожидаемые модели поведения не всегда связаны с ложью.

Исследователь Говард Эрлихман, психолог, изучающий движения глаз с 1970-х годов, обнаружил, что движения глаз вообще не означают лжи.Фактически, он предполагает, что подвижные глаза означают, что человек думает, или, точнее, что он или она обращается к своей долговременной памяти.

Другие исследования показали, что, хотя отдельные сигналы и поведение являются полезными индикаторами обмана, некоторые из тех, которые чаще всего связаны с ложью (например, движения глаз), являются одними из худших предикторов. Таким образом, хотя язык тела может быть полезным инструментом в обнаружение лжи, главное — понять, на какие сигналы обращать внимание.

Сосредоточьтесь на правильных сигналах

Один метаанализ показал, что, хотя люди часто полагаются на достоверные подсказки для обнаружения лжи, проблема может заключаться в том, что эти сигналы в первую очередь не являются индикаторами обмана.Взаимодействие с другими людьми

Вот некоторые из наиболее точных сигналов обмана, на которые обращают внимание:

• Расплывчатость: Если говорящий намеренно упускает важные детали, это может быть потому, что он лжет.
• Голосовая неуверенность: Если человек кажется неуверенным или неуверенным в себе, он с большей вероятностью будет воспринят как лживый.
• Безразличие: Пожатие плечами, отсутствие выражения и скучающая поза могут быть признаками лжи, поскольку человек пытается избежать передачи эмоций и возможных подсказок.
• Излишнее мышление: Если человеку кажется, что человек слишком усердно думает, чтобы заполнить подробности истории, это может быть потому, что он обманывает вас.

Урок здесь в том, что, хотя язык тела может быть полезен, важно обращать внимание на правильные сигналы. Однако некоторые эксперты предполагают, что чрезмерная зависимость от определенных сигналов может ухудшить способность обнаруживать ложь.

Попросите их рассказать свою историю наоборот

Обнаружение лжи можно рассматривать как пассивный процесс.Люди могут предположить, что они могут просто наблюдать за языком тела и выражением лица потенциального лжеца, чтобы обнаружить очевидные «подсказки». Более активный подход к раскрытию лжи поможет вам добиться лучших результатов.

Некоторые исследования показали, что просьба людей рассказывать свои истории в обратном порядке, а не в хронологическом порядке, может повысить точность обнаружения лжи. Вербальные и невербальные сигналы, позволяющие различать ложь и правду, могут стать более очевидными по мере увеличения когнитивной нагрузки.Взаимодействие с другими людьми

Лгать утомительнее, чем говорить правду. Если вы добавите еще больше когнитивной сложности, поведенческие сигналы могут стать более очевидными.

Ложь не только требует большего познания, но и лжецы обычно прилагают гораздо больше умственной энергии для наблюдения за своим поведением и оценки реакции других. Они озабочены тем, чтобы убедить других людей в их репутации. Все это требует значительных усилий, поэтому, если вы бросите сложную задачу (например, перескажите свою историю в обратном порядке), трещины в истории и другие поведенческие индикаторы могут стать легче обнаружить.

Согласно одному исследованию, 80 подозреваемых в подозрении либо сказали правду, либо солгали относительно инсценированного события. Некоторых людей попросили рассказать свои истории в обратном порядке, в то время как других просто рассказали свои истории в хронологическом порядке. Исследователи обнаружили, что интервью в обратном порядке выявили больше поведенческих ключей к обману.

Во втором эксперименте 55 полицейских смотрели записанные на пленку интервью из первого эксперимента, и их попросили определить, кто лгал, а кто нет.Расследование показало, что сотрудники правоохранительных органов лучше выявляли ложь при опросах в обратном порядке, чем при опросах в хронологическом порядке.

Доверяйте своим инстинктам

Ваши непосредственные инстинктивные реакции могут быть более точными, чем любое сознательное обнаружение лжи, которое вы могли бы предпринять. В одном исследовании 72 участника просмотрели видеозаписи интервью с подозреваемыми в совершении преступления. Некоторые из этих подозреваемых украли 100-долларовую купюру с книжной полки, а другие нет, но всем подозреваемым было приказано сказать интервьюеру, что они денег не взял.

Как и в предыдущих исследованиях, участники не могли последовательно выявлять ложь, точно идентифицируя лжецов только в 43% случаев, а правдивых — в 48% случаев.

Но исследователи также использовали тесты времени неявной поведенческой реакции, чтобы оценить более автоматические и бессознательные реакции участников на подозреваемых. Они обнаружили, что испытуемые с большей вероятностью бессознательно ассоциировали такие слова, как «нечестный» и «лживый», с подозреваемыми, которые на самом деле лгали.Они также чаще ассоциировали такие слова, как «достоверный» и «честный», с правдивыми.

Результаты показывают, что люди могут иметь бессознательное интуитивное представление о том, лжет ли кто-то.

Итак, если наша внутренняя реакция может быть более точной, почему люди не лучше распознают нечестность? Сознательные реакции могут мешать нашим автоматическим ассоциациям. Вместо того, чтобы полагаться на наши инстинкты, люди сосредотачиваются на стереотипном поведении, которое они часто ассоциируют с ложью, например, ерзание и отсутствие зрительного контакта.Чрезмерное внимание к поведению, которое ненадежно предсказывает обман, затрудняет различение правды и лжи.

Слово от Verywell

Реальность такова, что не существует универсального и верного признака того, что кто-то лжет. Все признаки, модели поведения и индикаторы, которые исследователи связывают с ложью, являются просто подсказками, которые указывают на то, что может показать, что человек откровенен.

В следующий раз, когда вы попытаетесь оценить правдивость рассказа человека, перестаньте смотреть на клише «лживые знаки» и научитесь определять более тонкое поведение, которое может быть связано с обманом.При необходимости проявите более активный подход, добавив давления, и сделайте ложь более утомительной, попросив говорящего рассказать историю в обратном порядке.

Наконец, и это, возможно, самое главное, доверяйте своим инстинктам. У вас может быть отличное интуитивное чувство честности и нечестности. Научитесь прислушиваться к своим внутренним чувствам.

свиданий во время пандемии: можно ли доверять утверждению «антитела-положительные»?

Как известно многим одиноким людям, поиск любви может быть проблемой даже в лучшие времена.Но поиск его в Интернете во время глобальной пандемии — это действительно сложная задача, которая сопряжена с некоторыми новыми опасностями. Хотя некоторые спекулятивные поиски в приложениях для знакомств продолжались во время карантина и полублокировки в США, одинокие люди сообщают, что до последних месяцев личные свидания практически прекратились. По мере того, как количество случаев снова увеличивается, многие задаются вопросом, безопасно ли даже рассматривать возможность знакомства с новыми людьми в любом социальном контексте, не говоря уже о потенциальных сексуальных партнерах.

Некоторые онлайн-свидания адаптировались к новой норме и с гордостью заявляют в своих профилях, что они «положительны по антителам к COVID», очевидно, подразумевая, что они уже заразились вирусом и теперь находятся в свободном доступе.Пандемия COVID-19 по-прежнему прочно укоренилась во всем мире, и нет немедленной вакцины или лекарства. Подходит ли положительный результат теста на антитела к пандемическому свиданию?

«Данные очевидны, мы не знаем, что ясно», — говорит Питер Чин-Хонг, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Несмотря на то, что тесты на антитела помогают определить, был ли кто-то ранее инфицирован этим вирусом, эта информация может оказаться бесполезной в сфере свиданий.«Существует множество тестов, поэтому простое заявление о том, что вы« антитела-положительные », не дает доказательств, позволяющих определить, является ли тест [утвержденным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов] или специфичным для COVID. И мы не знаем, как долго сохраняются антитела от естественных инфекций. Мы уже начинаем видеть появление повторных инфекций. Даже если кто-то получил положительный результат теста X раз назад, это не значит, что он сейчас защищен. Это не пропуск к сексуальной свободе «.

В тематическом исследовании, опубликованном в журнале Lancet Infectious Disease Journal в октябре, описаны два случая заражения SARS-CoV-2 (новый коронавирус, вызывающий COVID-19) у одного и того же человека, 25-летнего мужчины из Невады, который испытывал более серьезные симптомы во время второй схватки.Авторы пришли к выводу, что «все люди, независимо от того, был ли ранее диагностирован COVID-19 или нет, должны принимать одинаковые меры предосторожности, чтобы избежать заражения SARS-CoV-2». Было зарегистрировано как минимум четыре других подтвержденных случая реинфекции, по одному в Гонконге, Бельгии, Нидерландах и Эквадоре. Исследователи из Имперского колледжа Лондона недавно обнаружили, что реакция антител на COVID-19 со временем ослабевает. «Остается неясным, какой уровень иммунитета обеспечивают антитела, — заключили они, — и как долго этот иммунитет сохраняется.«И, конечно же, вопросы об антителах применимы ко всем социальным ситуациям, а не только к онлайн-свиданиям. Это означает, что предстоящие праздничные собрания, свадьбы, вечеринки и даже просто случайные тусовки с друзьями изобилуют неопределенностью.

Дана (имя изменено), 38-летняя пользователь Tinder из Портленда, штат Орегон, говорит, что столкнулась с большим количеством контента, связанного с COVID, в профилях потенциальных партнеров. «Я видел случайные заявления об отказе от COVID в биографии, которые, как и в случае со статусом ИППП, как кто-то может на 100 процентов доверять [этому]?» — говорит она, имея в виду практику раскрытия инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в профилях знакомств в духе полной прозрачности.Но даже несмотря на то, что можно провести некоторые параллели между ИППП и COVID (поскольку оба они могут иметь последствия для здоровья партнеров), эксперты быстро отмечают, что эти две категории не эквивалентны.

«В случае ВИЧ, например, тест на антитела довольно надежен, и мы знаем, что он означает», — говорит Чин-Хонг. «Люди используют его в приложениях по схожим причинам, но он имеет совершенно другое значение. С помощью теста на антитела к COVID люди хотят показать, что они «защищены». Но антитела работают не так.”

Антитела — это белки Y-образной формы, которые связываются с вирусами или другими захватчиками в организме и запускают иммунную систему для уничтожения вредоносных вторжений. «Антитела — это солдаты. Я думаю о них как о вирусном электрошокере, который нейтрализует вирус », — говорит Чин-Хонг. «Вы можете получить их искусственно, сделав им вливание. Или, если вы заразитесь вирусом, вы можете разработать их, чтобы защитить себя в случае повторного заражения ». Проблема, однако, в том, что наука еще недостаточно знает конкретно об антителах COVID-19, чтобы быть уверенным, действительно ли положительный результат теста указывает на иммунитет.

Люди никогда не идентифицировали новый коронавирус до этой пандемии, и все еще существует множество неизвестных, связанных с изменчивостью его воздействия на наше здоровье . Некоторые инфицированные люди вырабатывают высококачественные антитела, которые эффективно и точно идентифицируют и уничтожают вирус. Другие производят более слабые, обеспечивающие частичную защиту. А некоторые вообще не производят. Текущие тесты на антитела не учитывают эту вариабельность, что делает невозможным определение уровня иммунитета у человека (если таковой имеется) или того, как долго он может сохраняться.

По словам врача Джеймса Зендера , директора отдела клинической патологии Stanford Medicine, неопределенность, присущая тестированию на антитела к COVID-19, делает его ненадежным методом скрининга фиников. «Не у всех, у кого есть COVID, есть реакция антител», — говорит он. «Есть несколько ложноположительных тестов, и неясно, как долго и насколько эффективно эти антитела защищают». Зендер говорит, что лучшим современным тестом для исключения инфекции SARS-CoV-2 является система, называемая вирусной полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), но даже при таком подходе ложноотрицательные результаты вполне возможны.

Чарли, 37-летний пользователь Grindr из Брайтона, Англия, попросивший называть его только по имени, говорит, что удалил приложение на ранней стадии пандемии, но постепенно снова начал перелистывать. «У меня была пара парней, которые пытались убедить меня, что у них уже был COVID и у них есть антитела, и они использовали это как пропуск в зал для секса во время пандемии».

Дана говорит, что столкнулась с прямым отказом от мер предосторожности, связанных с COVID-19. «Непреодолимое прямое сообщение, которое я получаю от парней, сводится к следующему:« Мир в огне.Давайте выбросим осторожность и займемся сексом как можно скорее », — говорит она. «Мы плотские существа. Я этого не отрицаю. Но для меня абсурдно, что в разгар глобальной пандемии некоторые люди искренне верят, что их горстка фотографий и одно-единственное предложение noninfo достаточно соблазнительно для девушки, чтобы подвергнуть риску свое здоровье. Давайте, джентльмены, по крайней мере, попробуйте сначала нас рассмешить.

Чин-Хонг говорит, что он понимает импульс прокомментировать тестирование на антитела в контексте профиля знакомств.«Экзистенциально, в нем говорится:« Меня волнует COVID, и я хочу показать, что я потратил время на то, чтобы пройти тестирование, и показать вам, что я готов сделать все возможное, чтобы взаимодействовать с вами », — он говорит. «И в нем также говорится:« Я одинок, и я хочу перейти на новый уровень, и я покончил с FaceTime и я отстранен от общения »».

Камилла (имя изменено), 30-летняя женщина из округа Ориндж в Калифорнии, говорит, что столкнулась с множеством замечаний, связанных с COVID, в приложениях для знакомств Hinge и Coffee Meets Bagel.Когда она встретилась с работником больницы, который выразил серьезную обеспокоенность по поводу вируса, она почувствовала, что личная встреча может стать реальностью. «Мы начали болтать, а затем встретились несколько раз по видеосвязи, пока мы оба не почувствовали себя комфортно, безопасно и социально дистанцировавшись за чашкой кофе», — говорит она. Но потом потенциальный свидание Камиллы заразился COVID-19. Он очень хотел перенести график, даже до того, как получил отрицательный результат теста. «Мне все еще было не по себе, и я попросил подождать. Он не очень хорошо это воспринял », — говорит она.«Он сказал, что ему вообще не нужно было рассказывать о том, что у него COVID, что, на мой взгляд, пугало — что, вероятно, есть люди, использующие приложения для знакомств с COVID, которые не обращают внимания на то, с кем они встречаются. ”

После месяцев неопределенности многие люди все еще пытаются решить вопросы, связанные с COVID, например, может ли человек, у которого в настоящее время есть активные антитела, передать вирус тому, у кого его нет. По словам Чин-Хонга, это один из сценариев, над которым нам не нужно зацикливаться.«Маловероятно, что человек с положительной реакцией на антитела сможет эффективно передать SARS-CoV-2 неинфицированному партнеру в целом», — говорит Чин-Хонг. «Существует теоретический риск того, что человек с положительной реакцией на антитела может действовать как большая поверхность — как дверная ручка, вы дотрагиваетесь до него, а затем касаетесь своего носа или рта и теоретически заражаетесь. Но это маловероятно, так как это не лучший путь передачи ».

Так что же делать одиночкам в это нетипичное время? «Я бы посоветовал найти время, чтобы познакомиться с кем-нибудь, прежде чем встретиться лично», — говорит Мелисса Кушинг, директор отдела переливания крови и заместитель председателя кафедры лабораторной медицины Пресвитерианской больницы Нью-Йорка и Weill Cornell Medicine. «Убедитесь, что вы понимаете риски COVID, которым они подвергаются в повседневной жизни (отказ от маски, избегание больших собраний и т. Д.), Потому что их риски станут вашими рисками. Вам должно быть комфортно, как они справляются с COVID. Результат одного лабораторного теста будет гораздо менее важен, чем повседневное поведение ».

В попытке ослабить давление, вызванное неопределенностью, приложения предлагают новые возможности цифровых знакомств, такие как «инструменты виртуальных знакомств Бамбла».А недавно Tinder запустил «Лицом к лицу», новую функцию видеочата. Приложение также проконсультировалось с Питером Питтсом, президентом Центра медицины общественных интересов , , чтобы разработать то, что Tinder называет «5 советами, как вернуться к свиданиям IRL». В дополнение к пропаганде ношения масок и социального дистанцирования во время личных встреч, Питтс призывает пользователей Tinder «пройти тестирование, если вы можете, но помните, даже если у вас есть антитела, всегда сохранять хорошее здоровье и соблюдать гигиену.Пока не ясно, защищают ли вас антитела или делают вас менее переносчиком ».

Сорокалетняя жительница Сан-Франциско Тереза ​​(имя изменено) использовала приложения для знакомств на протяжении всей пандемии и говорит, что в эпоху COVID она начинает жить в одиночестве. «Я собираюсь продолжать встречаться», — говорит она. «Я ответственный человек и отвечаю на свидания. Вы никогда не знаете, говорит ли кто-то правду, поэтому все, что вы можете сделать, это принять меры предосторожности и доверять своей интуиции ».

Подробнее о вспышке коронавируса от Scientific American читайте здесь.И читайте репортажи из нашей международной сети журналов здесь.

Как коронавирус может и не может распространяться: секс, чихание, поверхности

[Эта статья является частью развивающегося обзора коронавируса и может быть устаревшей. Здесь можно найти последние новости о коронавирусе .]

Хрупкий, но очень заразный вирус, ширина которого составляет примерно одну 900-ю ширину человеческого волоса, распространяется от человека к человеку по всему миру. Коронавирус, как известно, уже заразил более 200000 человек в 140 странах мира.

Поскольку это новый вирус, понимание экспертами того, как он распространяется, ограничено. Тем не менее, они могут предложить некоторые рекомендации о том, как это передается, а как не передается.

Если я встречусь с больным, заболею ли я?

Вы заходите в переполненный продуктовый магазин. У покупателя коронавирус. Что подвергает вас наибольшему риску заразиться от этого человека?

Эксперты согласны с тем, что им есть чему поучиться, но четыре фактора, вероятно, будут играть некоторую роль: насколько близко вы подходите; как долго вы находитесь рядом с человеком; проецирует ли этот человек на вас вирусные капли; и как сильно ты прикасаешься к своему лицу.(Конечно, ваш возраст и здоровье также являются важными факторами.)

Кроме того, чем больше людей в магазине — или в любой другой ситуации — тем выше вероятность того, что вы встретитесь с инфицированным человеком, что Вот почему так много чиновников здравоохранения теперь убеждают людей избегать скопления людей и отменять собрания, большие и маленькие.

Что такое вирусная капля?

Это капля, содержащая вирусные частицы. Вирус — это крошечный созависимый микроб, который прикрепляется к клетке, берет верх, делает больше себя и переходит к следующему хозяину.Это его «образ жизни», — сказал Гэри Уиттакер, профессор вирусологии Колледжа ветеринарной медицины Корнельского университета.

«Голый» вирус не может никуда уйти, если он не сопровождает поездку с каплей слизи или слюны, — сказал Кин-он Квок, профессор Школы общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи Жокей-клуба Китайского университета Гонконга. Конг.

Эти капельки слизи и слюны выбрасываются изо рта или носа, когда мы кашляем, чихаем, смеемся, поем, дышим и разговариваем.Если они не сталкиваются ни с чем по пути, они обычно приземляются на пол или землю. Исследования показывают, что когда вирус становится взвешенным в каплях размером менее пяти микрометров, известных как аэрозоли, он может оставаться во взвешенном состоянии примерно на полчаса.

Чтобы получить доступ к вашим клеткам, вирусные капли должны попасть через глаза, нос или рот. Некоторые эксперты считают, что наиболее вероятными основными формами передачи инфекции являются чихание и кашель. Профессор Квок сказал, что разговор лицом к лицу или совместная трапеза с кем-то могут представлять опасность.

Джулиан Танг, вирусолог и профессор Лестерского университета в Англии, который исследует коронавирус вместе с профессором Квок, согласен.

«Если вы чувствуете запах того, что кто-то ел на обед — чеснок, карри и т. Д. — вы вдыхаете то, что они выдыхают, включая любой вирус в их дыхании», — сказал он.

Вирус не задерживается в воздухе на достаточно высоких уровнях, чтобы представлять опасность для большинства людей. Но методы, применяемые медицинскими работниками для ухода за больными, могут генерировать высокие уровни аэрозолей.Это одна из причин, почему так важно, чтобы у них были надлежащие средства защиты.

Насколько близко это слишком близко?

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют держаться на расстоянии шести футов от других людей, чтобы свести к минимуму возможность заражения. (Полезно думать о шести футах: это примерно в два раза длиннее вытянутой руки среднего человека.)

Три фута — это расстояние до W.H.O. подчеркивает, что это особенно рискованно, когда вы стоите рядом с человеком, который кашляет или чихает.

Тем не менее, другие эксперты в области общественного здравоохранения говорят, что в этот решающий момент, когда у мира все еще есть возможность замедлить распространение коронавируса, любое расстояние до него слишком близко. По их словам, исключив все, кроме важных личных контактов, мы можем помочь сгладить кривую, удерживая количество больных на уровне, которым могут управлять медицинские работники.

Обновлено

1 мая 2021 г., 22:02 ET

Как долго можно находиться рядом с инфицированным человеком?

Пока не ясно, но большинство экспертов сходятся во мнении, что чем больше времени, тем больше риск.

Знаете ли вы, что человек болен?

Не обязательно.

Лихорадка, кашель, боль в груди и одышка могут указывать на то, что кто-то заразился коронавирусом. (Covid-19 — это название болезни, вызываемой вирусом.)

Но становится все более очевидным, что люди без симптомов могут также заражать других. В некоторых случаях эти люди могут позже почувствовать себя достаточно ужасно, чтобы попытаться пройти тестирование, изолировать себя, обратиться за лечением и уведомить друзей и коллег о потенциальном риске.В других случаях люди с вирусом могут никогда не испытать физического дискомфорта, который укажет им на то, что они представляют опасность для других.

Может ли вирус сохраняться на столбе, сенсорном экране или другой поверхности?

Да. После того, как многие люди, посетившие буддийский храм в Гонконге, заболели, городской Центр охраны здоровья собрал образцы на этом месте. По данным агентства, смесители в туалете и тканевые покрывала над буддийскими текстами дали положительный результат на коронавирус.

Этот коронавирус — последний из многих вирусов аналогичной формы. (Коронавирусы названы в честь выступающих на их поверхности шипов, которые напоминают корону или солнечную корону.)

Недавнее исследование нового коронавируса показало, что он может жить в течение трех дней на пластике и стали. Если вы заказываете много расходных материалов в Интернете, вы можете с облегчением узнать, что вирус плохо проявил себя на картоне — он распался в течение дня. На меди он прожил около четырех часов.

Не имеет значения, выглядит ли поверхность грязной или чистой. Если инфицированный человек чихнул и капля упала на поверхность, человек, который затем коснулся этой поверхности, мог ее подобрать. Сколько нужно, чтобы заразить человека, неясно.

Но если вы моете руки перед тем, как дотронуться до лица, все будет в порядке, потому что вирусные капли не проходят через кожу.

Кроме того, коронавирусы относительно легко уничтожить. По словам профессора Уиттакера, использование простого дезинфицирующего средства на поверхности почти гарантированно разорвет хрупкую оболочку, которая окружает крошечный микроб, и сделает его безвредным.

Имеет ли значение марка или тип мыла, которое вы используете?

Нет, сказали несколько экспертов.

Мой сосед кашляет. Я должен беспокоиться?

Нет никаких доказательств того, что вирусные частицы могут проходить сквозь стены или стекло, сказал д-р Ашиш К. Джа, директор Гарвардского института глобального здравоохранения.

Он сказал, что его больше беспокоят опасности, исходящие от общих помещений, чем от вентиляционных отверстий, при условии хорошей циркуляции воздуха в комнате.

Зараженный сосед может чихнуть о перила, и если вы дотронетесь до них, «это будет более естественный способ получить это от вашего соседа», — сказал он.

Могу я получить это от поцелуя с кем-нибудь?

Поцелуи определенно могут распространить его, считают несколько экспертов.

Хотя коронавирусы обычно не передаются половым путем, еще слишком рано об этом знать, W.H.O. сказал.

Безопасно ли есть там, где люди болеют коронавирусом?

Если больной обращается с едой или это буфет с интенсивным движением, нельзя исключать риски — но нагревание или разогрев пищи должно убить вирус, сказал профессор Уиттакер.

Доктор Джа согласился.

«Как правило, мы не видели, что еда является механизмом распространения», — сказал он.

Может ли моя собака или кошка безопасно присоединиться ко мне в карантине?

Тысячи людей уже начали разного рода карантины. Некоторые из них были предписаны чиновниками здравоохранения, в то время как другие являются добровольными и в основном связаны с тем, чтобы оставаться дома.

Может ли кошка или собака присоединиться к кому-то, чтобы сделать карантин менее одиноким?

Профессор Уиттакер, изучавший распространение коронавирусов среди животных и людей, сказал, что он не видел никаких доказательств того, что люди, у которых есть вирус, могут представлять опасность для их домашних животных.

Апурва Мандавилли предоставил репортаж.

Действительно ли тесты на антитела к коронавирусу все изменят?

Тесты на антитела

могут быть использованы, чтобы помочь остановить пандемию COVID-19, но сначала необходимо преодолеть несколько препятствий Фото: Грег Бейкер / AFP / Getty

Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон назвал их «переломным моментом». Тесты на антитела привлекли внимание всего мира благодаря своему потенциалу помочь жизни вернуться в нормальное русло, выявив, кто подвергся воздействию нового коронавируса и, возможно, теперь имеет иммунитет.

Десятки биотехнологических компаний и исследовательских лабораторий бросились сдавать анализы крови. И правительства по всему миру купили миллионы комплектов в надежде, что они смогут принять решение о том, когда ослабить меры социального дистанцирования и вернуть людей к работе. Некоторые даже предлагали использовать тесты в качестве «паспорта неприкосновенности», дающего владельцу разрешение снова взаимодействовать с другими.

Многие ученые разделяют этот энтузиазм. Ближайшая цель — это тест, который может сказать медицинским и другим важным работникам, есть ли у них все еще риск заражения, говорит Дэвид Смит, клинический вирусолог из Университета Западной Австралии в Перте.В будущем они также смогут оценить, дают ли вакцины-кандидаты иммунитет людям.

Но, как и в случае с большинством новых технологий, есть признаки того, что обещания тестов на антитела COVID-19 были переоценены, а их проблемы недооценены. Наборы наводнили рынок, но большинство из них недостаточно точны, чтобы подтвердить, подвергался ли человек воздействию вируса.

И даже если тесты надежны, они не могут указать, есть ли у человека иммунитет к повторному заражению, говорят ученые.«Пройдет время, прежде чем комплекты станут столь полезными, как хотелось бы», — говорит Смит. «Страны все еще собирают доказательства».

Правительство Великобритании узнало об этом на собственном горьком опыте после того, как в конце марта заказало у нескольких компаний 3,5 миллиона тестов, но позже обнаружило, что ни один из этих тестов не прошел достаточно хорошо.

«Нет теста лучше плохого», — говорит Майкл Буш, директор Исследовательского института Vitalant в Сан-Франциско.

Тесты на антитела также используются исследователями во всем мире для оценки распространенности коронавирусных инфекций на уровне населения, что чрезвычайно ценно, учитывая, что во многих местах не проводится достаточное стандартное тестирование, и люди с легкими симптомами или без них, вероятно, будут упущены. в официальном случае считается.Эти опросы тестируют часть населения и используют это для оценки инфекций среди более широкого сообщества. Такие исследования проводят более десятка групп по всему миру.

Поток тестов

Когда вирус проникает в организм, иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с ним. Наборы обнаруживают наличие антител, используя компоненты вируса, известные как антигены. Тесты обычно делятся на две категории: лабораторные тесты, которые должны выполняться обученными специалистами и занимать около дня, и тесты на месте, которые дают быстрые результаты на месте в течение от 15 минут до получаса.Несколько компаний, включая Premier Biotech в США и китайскую Autobio Diagnostics, предлагают наборы для оказания медицинской помощи, которые предназначены для использования профессионалами в области здравоохранения для проверки наличия вируса у человека, но некоторые компании продают их для люди для использования дома.

Тесты не обнаруживают самого вируса, поэтому, по словам медицинских учреждений, их использование для диагностики активных инфекций ограничено. Но в некоторых странах, таких как Соединенные Штаты и Австралия, в некоторых случаях тесты используются для диагностики людей, у которых есть подозрение на COVID-19, но которые дают отрицательный результат стандартного ПЦР-теста, говорит Смит.(Исследование ¹ , проведенное исследователями из Третьей народной больницы Шэньчжэня в Китае, показало, что тесты ПЦР не всегда диагностируют пациентов, инфицированных этим вирусом.) CoV-2-специфические антитела, производители и исследовательские институты разработали тесты, нацеленные на эти антитела. Например, немецкая биофармацевтическая компания EUROIMMUN разработала лабораторный тест, который выявляет специфический для SARS-CoV-2 иммуноглобулин G и иммуноглобулин A.

Из-за продолжающейся чрезвычайной ситуации Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) смягчило правила, регулирующие использование таких тестов. Он разрешил их использование в лабораториях и медицинскими работниками для диагностики активной инфекции COVID-19 с оговоркой о том, что они не были рассмотрены FDA и что результаты не должны использоваться в качестве единственного основания для подтверждения того, что кто-то имеет болезнь. Австралия также ввела аналогичные разрешения на случай чрезвычайных ситуаций.

«Эти меры уместны с учетом ситуации с пандемией», — говорит Смит.По его словам, тесты на антитела у людей, которые могут быть активно инфицированы, могут быть важной частью ведения пациентов в больницах и отслеживания контактов, хотя результаты следует интерпретировать с осторожностью.

Тестирование тестов

Одна проблема, однако, заключается в том, что большинство комплектов не прошли тщательное тестирование на надежность, говорит Буш. Во время встречи в специальном комитете по науке и технологиям Палаты общин Великобритании 8 апреля Кэти Холл, директор по стратегии тестирования на COVID-19, заявила, что, по всей видимости, ни в одной стране нет проверенного теста на антитела, который мог бы точно определить, есть ли человек переболел COVID-19.

Наборы

необходимо опробовать на больших группах людей, чтобы проверить их точность: сотни людей, переболевших COVID-19, и сотни людей, у которых нет, говорит Питер Коллиньон, врач и лабораторный микробиолог Австралийского национального университета в г. Канберра. Но до сих пор в большинстве тестовых оценок участвовали всего несколько десятков человек, потому что они были разработаны быстро.

Кажется, что многие доступные в настоящее время тесты недостаточно точны для идентификации людей, переболевших этим заболеванием (свойство, называемое чувствительностью теста), и тех, кто не был инфицирован, известного как специфичность теста.«Высококачественный тест должен достигать 99% или более чувствительности и специфичности», — добавляет Коллиньон. Это означает, что тестирование должно давать только 1 ложноположительный и 1 ложноотрицательный на каждые 100 истинно положительных и истинно отрицательных результатов.

Но некоторые коммерческие тесты на антитела зарегистрировали специфичность до 40% на ранней стадии заражения. В анализе ² из 9 коммерческих тестов, доступных в Дании, 3 лабораторных теста имели чувствительность в диапазоне 67–93% и специфичность 93–100%.В том же исследовании пять из шести тестов на месте оказания медицинской помощи имели чувствительность в диапазоне 80–93% и специфичность 80–100%, но некоторые наборы были протестированы на менее чем 30 людях. Тестирование было приостановлено для одного набора. В целом, чувствительность всех тестов со временем улучшилась, причем самая высокая чувствительность была зафиксирована через две недели после появления первых симптомов. Некоторые из этих тестов также используются для тестирования людей в других странах, включая Германию и Австралию.

Тесты на месте оказания помощи даже менее надежны, чем тесты, используемые в лабораториях, добавляет Смит.Это связано с тем, что они используют меньший образец крови — обычно из укола пальца — и проводятся в менее контролируемой среде, чем лаборатория, что может повлиять на их работу. По его словам, их следует использовать с осторожностью. ВОЗ рекомендует использовать тесты в местах оказания медицинской помощи только в исследовательских целях.

Без надежных тестов «мы можем принести больше вреда, чем пользы», — говорит Коллиньон.

Время критично

Одно неизвестное, влияющее на оба типа тестов, — это взаимосвязь между синхронизацией и точностью.Если тест будет проведен слишком рано после заражения человека, и организм не успел выработать антитела, которые тест должен обнаружить, он может пропустить инфекцию. Но ученые еще недостаточно знают о времени иммунных ответов организма на SARS-CoV-2, чтобы точно сказать, когда развиваются специфические антитела.

Напротив, ложноположительные результаты возникают, если в тесте используется антиген, который не только нацелен на антитела, вырабатываемые для борьбы с SARS-CoV-2, но вместо этого улавливает антитела и к другому патогену, — говорит Смит.Анализ ³ теста на антитела EUROIMMUN показал, что, хотя он обнаружил антитела против SARS-CoV-2 у трех человек с COVID-19, он дал положительный результат для двух человек с другим коронавирусом.

Устранение всех этих проблем требует времени и включает метод проб и ошибок, — говорит Коллиньон. По его словам, на разработку тестов на антитела к ВИЧ со специфичностью более 99% ушло несколько лет.

Инфекция — это не иммунитет

Еще один большой вопрос, связанный с тестами на антитела, — это степень, в которой заражение патогеном дает иммунитет к повторному заражению.Чтобы иметь защитный иммунитет, организм должен вырабатывать определенный тип антител, называемых нейтрализующими антителами, которые предотвращают проникновение вируса в клетки.

Но неясно, развиваются ли эти антитела у всех людей, переболевших COVID-19. Неопубликованный анализ ⁴ 175 человек в Китае, выздоровевших от COVID-19 и имеющих легкие симптомы, сообщил, что 10 человек не вырабатывали поддающихся обнаружению нейтрализующих антител, хотя у некоторых был высокий уровень связывающих антител.Эти люди были инфицированы, но неясно, есть ли у них защитный иммунитет, говорит Ву Фань, микробиолог из Университета Фудань в Шанхае, Китай, который руководил исследованием. «Ситуация для пациентов очень сложная, — говорит Фан.

На данный момент исследователи говорят, что они не видели никаких доказательств того, что люди могут повторно заразиться этим вирусом. Согласно непроверенному исследованию ⁵ , проведенному исследователями из Пекинского медицинского колледжа в Пекине, макаки-резус, инфицированные SARS-CoV-2, не могли быть повторно инфицированы через месяц после первоначального заражения.«Мы должны исходить из того, что после заражения вероятность повторного заражения через два-три месяца низка», — говорит Коллиньон. Но как долго продлится этот защитный иммунитет, неизвестно.

Даже если станет ясно, что у большинства людей действительно вырабатываются нейтрализующие антитела, большинство тестов в настоящее время их не обнаруживают. А тесты, которые это делают, сложнее в разработке и не так широко доступны.

Тот факт, что большинство тестов на антитела не могут обнаружить нейтрализующие антитела, также важен, потому что некоторые политики продвигают идею о том, что эти тесты будут использоваться для очистки тех, кто в прошлом инфицирован COVID-19, чтобы снова взаимодействовать с другими, так называемый паспорт иммунитета .По словам Смита, исследователи пытаются определить, могут ли антитела, обнаруживаемые текущими наборами, выступать в качестве заместителя защитного иммунитета.

Еще одним осложняющим фактором для паспортов иммунитета является то, что тесты на антитела не могут исключить, что человек больше не заразен, говорит Смит. Исследование ⁶ , опубликованное в Nature в этом месяце, показало, что вирусная РНК медленно снижается после обнаружения антител в крови. Присутствие вирусной РНК может означать, что человек все еще распространяет инфекционный вирус.

Несмотря на проблемы, как только появятся надежные тесты на антитела, они могут быть важны для понимания того, какие группы людей были инфицированы, как остановить дальнейшее распространение, говорит Коллиньон. «Их даже можно использовать для диагностики активных инфекций, когда тесты ПЦР не работают», — добавляет Смит.

Что делать, если кто-то задохнулся?

Удушье случается, когда чьи-то дыхательные пути внезапно блокируются полностью или частично, и он не может дышать.

Эта информация относится к взрослым и детям старше 1 года.

Если вам нужен совет для детей младше 1 года, см. Что мне делать, если ребенок задохнулся?

Легкое удушье: побудите их кашлять

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать.

Обычно они могут устранить завал самостоятельно.

Для помощи при легком удушье у взрослых или детей старше 1 года:

• побудить их продолжать кашлять, чтобы попытаться очистить закупорку
• попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
• Не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, так как они могут случайно укусить вас

Если кашель не проходит, нанесите удары в спину.

Сильное удушье: удары спиной и толчки в живот

При сильном удушье человек не может говорить, плакать, кашлять или дышать. Без посторонней помощи они в конечном итоге потеряют сознание.

Для нанесения удара в спину взрослому или ребенку старше 1 года:

• Встаньте позади них и немного в стороне. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните их вперед, чтобы объект, блокирующий их дыхательные пути, вышел из их рта, а не двигался дальше вниз.
• Нанесите до 5 резких ударов между лопатками пяткой руки. Пятка находится между ладонью и запястьем.
• Проверить, устранена ли засорение.
• Если нет, сделайте до 5 толчков в живот.

Тяги в живот

Не делать толчков в живот младенцам до 1 года и беременным женщинам.

Для выполнения тяги живота:

• Встаньте позади человека, который задыхается.
• Обхватите руками их талию и согните их вперед.
• Сожмите 1 кулак и поместите его прямо над пупком.
• Положите другую руку на кулак и резко потяните внутрь и вверх.
• Повторите это движение до 5 раз.

Если дыхательные пути человека по-прежнему заблокированы после попытки ответных ударов и толчков в живот, немедленно обратитесь за помощью:

• Позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь. Скажите оператору службы 999, что человек задыхается.
• Продолжайте циклы из 5 ударов спиной и 5 толчков в живот, пока не прибудет помощь.

Если они теряют сознание и не дышат, вам следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) с компрессии грудной клетки.

Узнайте, как выполнять СЛР без компрессии и СЛР с искусственным дыханием

Осложнения

Получите срочную медицинскую помощь в отделении скорой помощи, амбулатории NHS или к терапевту, если:

• непрекращающийся кашель после удушья
• они чувствуют, что что-то все еще застряло у них в горле

Толчки в животе могут привести к серьезным травмам.Медицинский работник, такой как ваш терапевт или врач отделения неотложной помощи, всегда должен осматривать кого-либо после того, как он получил абдоминальные толчки.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 21 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 августа 2021 г.

.