От нервов и стресса: рейтинг топ-5 по версии КП

Как стресс влияет на женское здоровье? — Министерство здравоохранения ПМР

Поговорка «все болезни от нервов» в беседе с врачом приобретает новые смыслы. Специалист подтвердит, что длительное пребывание в состоянии стресса, волнения, напряжения или страха приводит к физиологическим нарушениям. Каковы они для женского здоровья, рассказывает участковый акушер-гинеколог столичной поликлиники №2 Ольга Колин.

— Какие гинекологические проблемы могут быть следствием стресса?
— Прежде всего, это нарушение менструального цикла. Может быть как задержка менструации более 10 дней, так и ее наступление на 10-14 дней раньше обычного. Возможно и полное отсутствие менструации, так называемая аменорея. Еще одно вероятное последствие – обильное маточное кровотечение. Это является поводом для посещения врача-гинеколога.

— Как скоро после перенесённого стресса могут возникнуть эти проблемы?

— Нарушение менструальной функции может случиться сразу после перенесенного острого состояния, т.е. буквально в следующем месяце менструация может уже отсутствовать или давать какие-то сбои. Наш организм и гормональный фон сразу реагируют на острую стрессовую ситуацию.

— На что жалуются ваши пациентки в связи с психоэмоциональными состояниями?

— Как правило, обращаются женщины трех категорий. Это студентки, у которых вроде бы все хорошо, но, когда они не сдают сессию или получают плохие оценки, — у них сразу же начинаются проблемы с менструальным циклом. Также обращаются женщины репродуктивного возраста, которые пережили потерю близкого или другую тяжелую ситуацию, у них на этом фоне могут быть кровотечения по 10 – 14 дней. Третья категория – это пациентки с обострениями каких-то гинекологических заболеваний вследствие стресса. Например, миома была самых маленьких размеров, но после сильного переживания женщины начинается рост миоматозных узлов.

— В случае нарушения работы гормонов следует обратиться к гинекологу-эндокринологу?

— Да, этот врач определит перечень анализов, которые нужно сдать женщине и назначит лечение, чтобы сбалансировать гормональный фон.

— Достаточно принимать успокоительные препараты, чтобы исправить ситуацию?

— Когда запущены эти процессы, успокоительные препараты сами по себе уже не дадут эффекта. Требуется помощь нескольких специалистов: психолога, гинеколога-эндокринолога, а в некоторых ситуациях нужно участие общего эндокринолога, потому что щитовидная железа тоже очень подвержена стрессам. А уже участковый гинеколог осуществляет общее наблюдение в динамике, взвешивает плюсы и минусы лечения, например, применения гормональных препаратов.

— На фоне стресса снижается иммунитет, в плане гинекологии к чему это может привести?

— Острый и хронический стресс в корне связаны с иммунной системой. Когда она на высоком уровне, то организм справляется с ежедневными неприятными и эмоциональными ситуациями. Когда внутренние защитные механизмы ослаблены, то под влиянием стресса возникают нарушения менструальной функции. Например, исчезновение менструальной функции в возрасте 35-38 лет. Вроде бы женщина молодая, в репродуктивной возрасте, но у нее возникает такая проблема. Причем через месяц-два у такой пациентки могут появляться приливы жара, слабости, снижение работоспособности, боли в сердце, головные боли. Все это происходит из-за дефицита эстрогена и приводит к урогенитальному расстройству – недержание мочи, сухость во влагалище и воспалительные процессы в нем. Если мы направляем такую женщину на УЗИ органов малого таза, мы видим уменьшение размера самой матки или яичников, это приводит к истощению эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки). Если обычно эндометрий при каждом цикле отторгает слой и возникает менструация, то здесь по накопительной системе слои наслаиваются, менструации нет и происходит повышение уровня гормона ФСГ и ЛСГ, а пролактин и эстроген, наоборот, снижаются. В дальнейшем это может привести или к истощению яичников, к преждевременной менопаузе (до 40 лет) или ранней менопаузе (до 45 лет).

— Как стрессы отражаются на способности забеременеть?

— Доказано, что стресс оказывает влияние на женскую фертильность. На фоне переживаний нарушается цикл, меняется его длительность и интенсивность, что отражается на способности забеременеть.

Женщины становятся более чувствительными, раздражительными, агрессивными, возникает недопонимание с мужем и проблемы в семье. Пациентки жалуются, что полгода не могут забеременеть и думают, что с ними что-то не так. В первую очередь, мы рекомендуем не отчаиваться, ведь 6 месяцев – это не показатель. Таким парам мы предлагаем помощь психологов, советуем строить свою жизнь таким образом, чтобы получать больше положительных эмоций. Если беременности мешали именно последствия стресса, а не гинекологические патологии, то проблема со временем уходит. Мы назначаем женщине витаминные комплексы перед планированием беременности, вместе с мужем она принимает фолиевую кислоту. Если же в течение двух лет у нее не получается забеременеть, то тогда она становится на учет по бесплодию, наблюдается у гинеколога-эндокринолога и специалиста кабинета репродуктивного здоровья.

— Могут ли стрессы привести к онкологическим заболеваниям?

— Доказано научно, что люди, которые наиболее подвержены эмоциональным и нервным реакциям, предрасположены к раковым заболеваниям. В каждом организме ежедневно вырабатываются измененные клетки, но сильная иммунная система распознает их и разрушает. Но бурный эмоциональный всплеск и хронический стресс приводят к сбою в работе органов иммунной системы. В сильном переживании эндокринные железы вырабатывают гормоны адреналин, норадреналин, кортизол, дофамин – их экстренный выброс помогает адаптироваться к стрессу. Однако на фоне этих гормонов замедляются иммунные процессы, организм перестает реагировать на злокачественные клетки и уничтожать их, что приводит к риску предраковых и раковых заболеваний.

— Вы упомянули витаминные комплексы, какие могут улучшить самочувствие женщины в стрессовых ситуациях?

— При раздражительности, стрессовой неустойчивости, гормональных сбоях мы назначаем магний. Также женский организм любит группу B. Например, В6 является женским витамином, который нормализует нашу менструальную функцию, восстанавливает силы и энергию после какого-то волнения, сложной ситуации. Также мы назначаем витамины группы С и Е, которые способствуют восстановлению энергетических функций и сил, помогают их поддерживать. Сейчас также актуален витамин D. Женщинам, которые хотят войти в беременность мы рекомендуем фолиевую кислоту — она плодотворно влияет на развитие самой беременности.

— Как женщинам минимизировать влияние стресса на их здоровье, что бы вы еще посоветовали?

— Прошлый сложный год повлиял на каждого, стрессоустойчивость снизилась у многих людей, но женщины в силу своей чувствительности и эмоциональности ощутили это острее. Я бы порекомендовала им фокусироваться на приятных сторонах своей жизни, получать новые впечатления, гулять, дышать воздухом, заниматься спортом, а все проблемы и неприятные ситуации прорабатывать с психологом, а не копить их в себе или приносить домой.

Стресс убивает сердце. Врач – о том, как справиться с нервным напряжением | ЗДОРОВЬЕ

Говорят, все болезни от нервов. И чем длительнее нервное напряжение, тем серьёзнее последствия: гипертония, ишемическая болезнь сердца и т. д. Пандемия, длящаяся вот уже несколько месяцев, вызывает у многих хронический стресс. Как сберечь своё сердце в это непростое время, рассказала врач-кардиолог Инна Белан.

От плохого настроения до инфаркта

Ольга Кисилева, «АиФ-Юг»: Инна Александровна, как стресс влияет на состояние организма?

Инна Белан: Реакция человека на стресс сугубо индивидуальна, и далёко не всегда «стрессующий» фактор реально опасен. Ведь на одно и то же событие разные люди реагируют по-разному. Соответственно при изначально благоприятном фоне и нормальной стрессоустойчивости человек может адекватно отвечать на негативные факторы.

Главные признаки нервного состояния: раздражительность, чрезмерная возбудимость, эмоциональный упадок сил, отсутствие концентрации, внимания, снижение памяти. При стрессе, часто хроническом, нарушается сон, а вместе с ним и работоспособность, преобладают негативные, пессимистические мысли. Симптомы могут проявляться в виде затруднения дыхания, головной боли, боли в грудной клетке, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Изменение аппетита, как в сторону отказа от пищи, так и, наоборот, «заедания» стресса, в свою очередь может приводить к изменению веса, менструального цикла, гормонального фона, снижению либидо.

В современной клинической практике всё чаще встречаем сочетание сердечно-сосудистых заболеваний и депрессий, преимущественно тревожного типа. Как показывают исследования, более чем у 84 % пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца выявляются тревожно-депрессивные, астенические, панические явления и фобии.

Острый стресс может спровоцировать инфаркт миокарда, аритмии, внезапную смерть. Он увеличивает смертность от нескольких часов до нескольких месяцев после пережитого тяжёлого события, например смерти близкого человека, животного, после стихийного бедствия, военных или террористических актов, насилия. При этом даже если у вас изначально нет проблем с сердцем, то каждый дополнительный стресс на 15% может повышать риск развития заболеваний. Если болезни уже имеются, то риск осложнений увеличивается вдвое.

Вообще по своей природе стресс может быть физиологическим, эмоциональным или психологическим — нервным. Физиологический — это реакция организма на внешние факторы: жару или холод, голод и жажду, физическое перенапряжение, травмы, операции, заболевания. Эмоциональный возникает вследствие неблагоприятных взаимоотношений на работе, в семье, при финансовых трудностях, конфликтах с коллегами, начальством. Нервный — при чрезмерном перенапряжении, зависит от особенностей нервной системы человека, способности справляться с меняющимися обстоятельствами.

Самой опасной формой стресса является хронический стресс. Человек практически полностью теряет способность контролировать своё эмоциональное состояние, находится в постоянном напряжении даже при отсутствии негативных факторов. Это приводит к развитию депрессий, нервных срывов, обострению хронических и развитию острых заболеваний.

«Срочно в отпуск!»

— Как помочь человеку в такой ситуации?

— Чтобы противостоять неприятным эмоциям, у нас должно быть достаточно энергетического ресурса, который мы чаще всего черпаем из положительных эмоций. Это может быть отдых, хобби, спорт, любимый человек, путешествия и т. д. Если же такого ресурса недостаточно, например работа нелюбимая, да ещё и без длительного отпуска, ненормированный график, ночные дежурства, ссоры, измены в семье, конфликтные дети, кредиты, долги, то запускается патологическая цепь событий, приводящая в итоге к хроническому стрессу.

Справиться с негативными эмоциями помогут творчество, спорт, сон и путешествия.

В целом человек в состоянии эмоциональной перегрузки проживает три стадии. Первая — ощущение тревоги, подсознательная готовность противостоять стрессовому фактору. Организм мобилизуется, учащается дыхание, повышается артериальное давление, напрягаются мышцы. При второй стадии происходит оказание сопротивления, адаптация организма. И при спаде энергии сопротивления возникает истощение организма. Это третья стадия.

Хочется плакать? Не сдерживайтесь!

— Можно ли снять стрессовое напряжение, скажем так, в домашних условиях?

— Поможет дыхательная гимнастика, физические упражнения, массаж. Процедуры должны приносить удовольствие и отвлекать от проблем. Если триггер сильной эмоциональной окраски, например тяжёлая болезнь или смерть близкого человека, хочется поплакать, выговориться, то нужно обязательно это сделать.

Рекомендуется умыться прохладной водой, выпить стакан тёплого чая или воды. По возможности сменить обстановку, а возможно, и род занятий. При этом ни в коем случае не нужно употреблять алкоголь или курить. Вредные привычки ещё больше усугубляют состояние здоровья и сложившуюся ситуацию.

Также необходимо нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, чередовать активную работу с периодами отдыха, календарного отпуска. Доказано, что у людей с производственными нагрузками чаще присутствуют такие факторы риска, как курение, низкая физическая активность, ожирение. Поэтому крайне важно отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность. Если понимаете, что нервная ситуация затягивается, немедленно берите отпуск и кардинально меняйте обстановку.

Полезны также творчество, спорт. Мечтали научиться рисовать — идите на арт-курсы, любите петь — на уроки вокала или хотя бы в караоке, любите плавать — скорее в бассейн, а ещё лучше к морю. У многих людей после разрешения длительного стрессового состояния открываются новые способности и возможности, порой меняющие всю их последующую жизнь. Несмотря на очень тяжёлый в эмоциональном и физическом плане год, всё в наших руках.

Как выработать стрессоустойчивость?

1. Не переживать из-за факторов, которые никак не зависят от вас (плохая погода, природа и т.д).
2. Не «надумывать», не «накручивать», не «нагнетать» проблемы (из разряда «показалось», «наверное», «может быть», «лучше бы так, а не иначе»).
3. Решать проблемы по мере их возникновения (а вдруг они и не появятся?).
4. Принимать факт случившегося (прошлое не изменить, а вот отношение к нему — можно).
5. Уметь признавать и выражать собственные эмоции, а не подавлять их (уметь радоваться и грустить, объясняться с другими, горевать, когда это необходимо).
6. Ограничить просмотр каналов и социальных сетей с негативными новостями. В свободное время смотрите старые добрые фильмы, практические передачи, читайте посты позитивных блогеров.
7. Воздерживайтесь от дискуссий на неприятные вам темы (если собеседнику сложно что-то доказать, а нужно ли?).
8. Ограничьте общение (насколько это возможно) с пессимистичными, негативными людьми (возможно, они и есть источник ваших стрессов).
9. Умейте прощать (всех! Абсолютно всех!)
10. Не пытайтесь изменить окружающих вас людей. Каждый человек способен сам изменить своё отношение к миру. Необходимо лишь научиться смотреть на мир позитивно.
11. Займитесь любимым делом или придумайте его себе (плавание, велосипед, вышивание и т.д).
12. Ставьте себе реальные планы, постарайтесь плавно их осуществлять. Таким образом появляется смысл этапов жизни.
13. Добро и милосердие всегда дают только положительные эмоции (участие в благотворительных акциях, фондах, да просто покормить бездомного котёнка).
14. При возникновении неприятной ситуации полезно мысленно представить ещё худшее положение дел. После этого часто приходит понимание, что не всё так уж и плохо. Но не злоупотреблять этим.
15. Необходимо научиться расслабляться, находить время для спорта, досуга с близкими людьми, проводить медитации.
16. Питайтесь правильно (лучше готовьте себе еду сами), употребляйте сезонные фрукты и овощи, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек, а лучше заведите себе полезную, например пить воду по часам (можно установить приложение в смартфоне). Это мотивирует.
17. Хвалите себя за каждый шаг к «новому себе».
18. В некоторых случаях помогает полная смена образа жизни (жениться/выйти замуж, сменить профессию, автомобиль, город)

Ученые выяснили, почему при стрессе расстраивается желудок

https://ria.ru/20200901/stress-1576569775.html

Ученые выяснили, почему при стрессе расстраивается желудок

Ученые выяснили, почему при стрессе расстраивается желудок — РИА Новости, 01.09.2020

Ученые выяснили, почему при стрессе расстраивается желудок

Американские нейрофизиологи выяснили, что связующим звеном между стрессом и проблемами пищеварения служит гормон любви окситоцин. Результаты исследования… РИА Новости, 01.09.2020

2020-09-01T12:36

2020-09-01T12:36

2020-09-01T12:36

наука

открытия — риа наука

здоровье

биология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/08/15/1576110647_0:0:999:562_1920x0_80_0_0_b94e6e41e39c4ad22877111c1e1925af.jpg

МОСКВА, 1 сен — РИА Новости. Американские нейрофизиологи выяснили, что связующим звеном между стрессом и проблемами пищеварения служит гормон любви окситоцин. Результаты исследования опубликованы в журнале The Journal of Physiology.Известно, что стресс нарушает функции желудочно-кишечного тракта, вызывая вздутие живота, дискомфорт, тошноту и диарею. Предыдущие исследования показали, что нервы и нейросети, которые регулируют функцию желудочных мышц и опорожнение желудка, реагируют на стресс, изменяя свои реакции и активность.Ученые из Медицинского колледжа Университета штата Пенсильвания с помощью новых способов манипулирования нейронами смогли отследить в мозге крыс нейросети, на которые действует гормон окситоцин, выделяемый гипоталамусом в ответ на стресс. Одновременно они измеряли моторику желудка и кишечника животных.Долгое время считалось, что действие окситоцина на нервы в головном мозге, которые регулируют функции желудочно-кишечного тракта, незначительно. Однако результаты исследования показали, что цепи окситоцина играют важную роль в реакции желудка на стресс.Активация этих цепей вызывает задержку опорожнения желудка и одновременно ускоряет транзит по толстой кишке. Первое вызывает вздутие живота, из-за того, что пища задерживается в желудке, дискомфорт и тошноту, а второе — диарею.В экспериментах исследователи вызывали у крыс разные формы стресса и управляли окситоциновыми нейросетями, что позволило им активировать или ингибировать мышечную активность в желудке, а также измерять время опорожнения желудка.Результаты показали, что нейронные цепи окситоцина играют важную роль в реакции желудка на стрессовые нагрузки — их активация устраняет замедленное опорожнение желудка, наблюдаемое при острой или хронической реакции на стресс, повышая тонус желудка и его моторику и обеспечивая тем самым адаптацию к стрессу. И наоборот, подавление этих нейросетей препятствует адаптации к стрессу, задерживая опорожнение желудка и снижая его тонус.Исследователи подчеркивают, что способность адекватно реагировать на стресс важна для нормальных физиологических функций. Особенно часто нарушения пищеварения, связанные со стрессом, наблюдаются у женщин.»Женщины более уязвимы для стресса и связанных со стрессом патологий, таких как тревожность и депрессия, и среди них более распространены желудочно-кишечные расстройства, — приводятся в пресс-релизе Американского физиологического общества слова одного из авторов исследования Альберто Травальи (Alberto Travagli). — Наши предыдущие исследования показали, что нервные цепи блуждающего нерва у мужчин и женщин организованы по-разному. Сейчас мы завершаем серию исследований, посвященных изучению роли и механизмов, посредством которых окситоцин модулирует функции желудка у женщин, находящихся в стрессовом состоянии. Это поможет разработать целевые методы лечения для облегчения состояния женщин с желудочно-кишечными расстройствами».Авторы считают, что для определения целей эффективного лечения нарушенных желудочных реакций на стресс важно понять механизмы, управляющие функциями желудка, а их новое исследование дает важную информацию о роли окситоцина в контроле нейросетей, влияющих на пищеварительную систему во время стресса.

https://ria.ru/20200713/1574266976.html

https://ria.ru/20200304/1568144916.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/08/15/1576110647_23:0:912:667_1920x0_80_0_0_2ddf6f01ef65db4dab5e256daa5acc42.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

открытия — риа наука, здоровье, биология

МОСКВА, 1 сен — РИА Новости. Американские нейрофизиологи выяснили, что связующим звеном между стрессом и проблемами пищеварения служит гормон любви окситоцин. Результаты исследования опубликованы в журнале The Journal of Physiology.

Известно, что стресс нарушает функции желудочно-кишечного тракта, вызывая вздутие живота, дискомфорт, тошноту и диарею. Предыдущие исследования показали, что нервы и нейросети, которые регулируют функцию желудочных мышц и опорожнение желудка, реагируют на стресс, изменяя свои реакции и активность.

Ученые из Медицинского колледжа Университета штата Пенсильвания с помощью новых способов манипулирования нейронами смогли отследить в мозге крыс нейросети, на которые действует гормон окситоцин, выделяемый гипоталамусом в ответ на стресс. Одновременно они измеряли моторику желудка и кишечника животных.

Долгое время считалось, что действие окситоцина на нервы в головном мозге, которые регулируют функции желудочно-кишечного тракта, незначительно. Однако результаты исследования показали, что цепи окситоцина играют важную роль в реакции желудка на стресс.

Активация этих цепей вызывает задержку опорожнения желудка и одновременно ускоряет транзит по толстой кишке. Первое вызывает вздутие живота, из-за того, что пища задерживается в желудке, дискомфорт и тошноту, а второе — диарею.

13 июля 2020, 12:09НаукаУченые нашли связь между гормоном стресса и уровнем сахара в крови

В экспериментах исследователи вызывали у крыс разные формы стресса и управляли окситоциновыми нейросетями, что позволило им активировать или ингибировать мышечную активность в желудке, а также измерять время опорожнения желудка.

Результаты показали, что нейронные цепи окситоцина играют важную роль в реакции желудка на стрессовые нагрузки — их активация устраняет замедленное опорожнение желудка, наблюдаемое при острой или хронической реакции на стресс, повышая тонус желудка и его моторику и обеспечивая тем самым адаптацию к стрессу. И наоборот, подавление этих нейросетей препятствует адаптации к стрессу, задерживая опорожнение желудка и снижая его тонус.

Исследователи подчеркивают, что способность адекватно реагировать на стресс важна для нормальных физиологических функций. Особенно часто нарушения пищеварения, связанные со стрессом, наблюдаются у женщин.

«Женщины более уязвимы для стресса и связанных со стрессом патологий, таких как тревожность и депрессия, и среди них более распространены желудочно-кишечные расстройства, — приводятся в пресс-релизе Американского физиологического общества слова одного из авторов исследования Альберто Травальи (Alberto Travagli). — Наши предыдущие исследования показали, что нервные цепи блуждающего нерва у мужчин и женщин организованы по-разному. Сейчас мы завершаем серию исследований, посвященных изучению роли и механизмов, посредством которых окситоцин модулирует функции желудка у женщин, находящихся в стрессовом состоянии. Это поможет разработать целевые методы лечения для облегчения состояния женщин с желудочно-кишечными расстройствами».

Авторы считают, что для определения целей эффективного лечения нарушенных желудочных реакций на стресс важно понять механизмы, управляющие функциями желудка, а их новое исследование дает важную информацию о роли окситоцина в контроле нейросетей, влияющих на пищеварительную систему во время стресса.

4 марта 2020, 14:20НаукаУченые назвали продукты, которые снимают стресс и улучшают сон

Чем опасен стресс, и как с ним бороться?

 

Чем опасен стресс, и как с ним бороться?

Стресс – универсальная физиологическая реакция организма в ответ на сильное воздействие внешней среды. Выражается эта реакция в повышенной напряженности нашей нервной системы. Сразу следует отметить, что стресс – не всегда плохо, ведь именно он, а точнее выработка гормона адреналина, отвечает за выживание и поиск выхода из проблемных ситуаций. В незначительных количествах стресс даже полезен, да и неизбежен, поскольку провоцировать его может как горе, так и радостное событие.

Повседневные проблемы тоже оказывают воздействие на психику человека, будь то финансовые трудности, ссоры в семье, недосып или пропуск полноценного обеда. А еще пробки в большом городе, плотный рабочий график, мышечные перегрузки, информационный шум, холод и даже наша нездоровая самооценка. Большинство этих факторов мы не можем контролировать, и речь тут пойдет уже о хроническом состоянии стресса, имеющем накопительный эффект. Вследствие такого постоянного нервного напряжения мы страдаем от головных болей, постоянной тревожности, бессонницы, потери аппетита или, наоборот, от неконтролируемого голода, усталости, трудностей с сосредоточенностью и памятью. В запущенных случаях вероятны панические атаки, сыпь, похожая на аллергическую реакцию, повышение артериального давления, развитие заболеваний сердечнососудистой и пищеварительной систем, нервные тики, депрессивные расстройства.

Большинство из нас игнорируют проявляющийся при хроническом стрессе дискомфорт и воспринимают его как должное и неопасное состояние. Между тем, последствия стресса могут быть очень серьезные. Хронический стресс негативно влияет на наше здоровье, самочувствие, работоспособность, настроение, отношения с окружающими. Очень важно стараться нейтрализовать воздействие стрессовых факторов на нашу психику, и для этого есть множество проверенных способов.

Прежде всего, научно доказано, что в борьбе со стрессом имеет значение образ жизни человека. Здоровый сон, сбалансированное питание и физические нагрузки способны творить настоящие чудеса. Старайтесь высыпаться и отдыхать от повседневных дел и проблем, в том числе от постоянного информационного воздействия – попробуйте проводить больше времени без телевизора и интернета. Следите за своим питанием: фастфуд, избыток кофеина и длительные перерывы между приемами пищи усиливают воздействие стресса, в то время как здоровое сбалансированное питание оказывает противоположное воздействие. Лучшими помощниками нервной системе станут бананы, зеленые листовые овощи, грецкие орехи, помидоры, жирная рыба, горький шоколад, зеленый чай. Что касается физической активности, то она не только дает возможность выплеснуть накопившиеся эмоции и напряжение, но и в целом повышает нашу психическую устойчивость и укрепляет здоровье. Хорошо, если физкультура совмещается с пребыванием на свежем воздухе – попробуйте хотя бы просто устраивать себе длительные прогулки перед сном, а в идеале познакомьтесь с йогой. Этот вид физической активности включает дыхательные практики, силовые нагрузки и растяжку, что позволяет организму укрепить мышцы и обрести состояние внутреннего баланса. Именно поэтому йога в наше время обретает такую популярность.

В моменты, когда эмоциональное напряжение особо ощутимо, следует обратиться к релаксации. Тут могут помочь натуральные успокаивающие средства, например, чай из ромашки или мелиссы. Благоприятное воздействие окажет теплая ванна или плавание в бассейне, приятная музыка, массаж, глубокое дыхание. Кроме того, преодолевать стресс помогает смена деятельности, творчество, общение с близкими людьми.

Не перегружайте себя делами и обязанностями, уделяйте время любимым занятиям и старайтесь испытывать больше положительных эмоций. Заботьтесь о себе и своем здоровье, и тогда справляться со стрессами станет гораздо проще!  

 

                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Ольга Изаровская

«Все болезни от нервов»

• В современном мире, по мере ускорения и усложнения жизни, человек сталкивается со все большим количеством вызовов и рисков, которые вызывают стресс.
• Если стресс становится нормой, организм человека начинает работать на износ, его естественные ресурсы истощаются.
• Последствиями стресса становятся различные заболевания, в первую очередь – сердечно-сосудистые.
• Стрессоустойчивость – это комплекс личностных стратегий и ориентаций, при которых стресс не оказывает на человека негативного влияния.

Сергей Медведев: Часть наступившего будущего – это скорость изменений, это риски. Общество риска – так называет его Ульрих Бек. Это постоянные вызовы, с которыми сталкивается человек, и на них он отвечает стрессом. Что такое стресс – болезнь или реакция, адаптация нашего организма? Подробности в сюжете нашего корреспондента.

Корреспондент: Стресс – естественная реакция организма на форс-мажорные обстоятельства, социальные конфликты на работе и в быту, недосып или физическое переутомление. В условиях стресса мобилизуются резервы организма, помогая быстрее и эффективнее достигать необходимых целей. Однако, если стресс становится нормой, организм человека начинает работать на износ, истощаются его естественные ресурсы, и первыми под удар попадают нервная и иммунная системы. Многие люди добровольно или вынужденно испытывают сильный и продолжительный стресс. Как с ним бороться и нужно ли это делать сейчас, когда состояние стресса превратилось в норму жизни?

Сергей Медведев: Стал ли стресс нормой жизни? Говорим об этом с нашими гостями: это Сергей Ениколопов, заведующий отделом медицинской психологии Научного центра психического здоровья Академии наук, и Дмитрий Леонтьев, заведующий лабораторией позитивной психологии личности и мотивации Высшей школы экономики.

Вот первобытный человек – пришел саблезубый тигр, и он испытывал такой же стресс? Количество стресса было то же самое?

Дмитрий Леонтьев: Наверное, у разных людей по-разному, в зависимости от образа жизни. Для охотников, конечно, стрессов было много, для собирателей поменьше. Стресс – это не что-то присущее только человеку, он бывает и у животных. Вся жизнь – сплошной стресс.

Сергей Ениколопов: Обоснование термина «стресс», введенного Селье, было сделано на крысах и мышах, это потом его расширили до человека, потому что существовал общий синдром.

Сергей Медведев: Но при этом он стал универсальной формой определения современной жизни: «Человек живет в условиях стресса».

Стресс – это не что-то присущее только человеку, он бывает и у животных. Вся жизнь – сплошной стресс

Дмитрий Леонтьев: Потому что он попал в точку. Самое главное для стресса – это наша общая реакция на какие-то повышенные требования к нам извне. Когда требуют чего-то, с чем мы не можем справиться «на расслабоне», что требует нашей мобилизации, стресс – это мобилизация сил и ресурсов организма.

Сергей Ениколопов: Сейчас, когда это слово так употребляют, оно уже потеряло значение научного термина и стало более расплывчатой жизненной метафорой.

Дмитрий Леонтьев: Тем не менее смысл не ушел. Реакция на стресс – это совершенно конкретная вещь. Во-первых, это реакция всего организма: и нашей психики, и нашей физиологии одновременно. Причем это может быть реакция на реальные или на воображаемые внешние обстоятельства. Их может не быть, но в силу какой-то тревоги я, тем не менее, воспринимаю это как что-то страшно опасное, и весь мой организм реагирует стрессом. Это означает, что мы одинаково реагируем на любые напряжения, на любые вызовы, организм одинаковым образом напрягается.

Сергей Медведев: Стресс необходим в эволюции любого живого существа?

Сергей Ениколопов: Безусловно. Любое существо должно реагировать на ситуацию. Реакций не очень много – атака, бегство и ступор. Кто-то убегает из ситуации и решает проблему, если его не догонят. Кто-то в ступоре. Обычно почему-то очень любят приводить пример всяких ящериц и прочих животных, которые в ступоре даже похожи на какой-то листочек или сучок: может, не заметят? А кто-то бежит вперед, атакует, и он может даже уничтожить источник угрозы.

Дмитрий Леонтьев: Для двух из этих реакций требуется дополнительный впрыск энергии: и для бегства, и для борьбы. Поэтому все, что входит в этот комплекс реакций на стресс, предназначено именно для того, чтобы обеспечить этот краткосрочный допинг.

Сергей Ениколопов: Если стресс повторяется или присутствует довольно долго, то его последствия – это язва желудка, колиты, гастриты.

Дмитрий Леонтьев: Первая фаза – это мобилизация, а вот дальше, если не удается справиться, убежать, установить источник угрозы, если стресс затягивается, тогда начинается выработка ресурсов организма, истощение. Сначала идет адаптация к тому, чтобы жить на уровне постоянного стресса и напряжения. Ресурсы организма не бесконечны, в турборежиме они через какое-то время исчерпываются, и наступают негативные физиологические и психологические реакции, начинается выгорание.

Сергей Медведев: То есть первичная реакция, как правило, мобилизационная, позитивная?

Дмитрий Леонтьев: Да, но любая мобилизация краткосрочна, ее нельзя поддерживать очень долго, не нанося ущерб организму.

Сергей Ениколопов: Такая тривиальная кривая: подъем вверх, мобилизация, некое плато и спад, а потом резкий спад. На подъеме можно совершить маленькие подвиги, но платой за это все равно будут гормональные выбросы.

Дмитрий Леонтьев: Не так страшен стресс, как его последствия.

Сергей Ениколопов: Еще есть такая форма стресса, как хронический – очень часто по мелочи, сами по себе ситуации небольшие, не длительные, они не требуют совершения подвигов, но поскольку это долго и часто, то результат так же плачевен, как и у острого стресса.

Дмитрий Леонтьев: Автор концепции стресса Селье различал стресс и дистресс. Сам стресс – это норма не только статистическая, но и норма функционирования организма, ведь в слово «норма» можно вкладывать очень разные смыслы. Во всех смыслах это не есть отклонение от нормы – это некий турборежим. А вот дистресс – это некие негативные последствия, которые начинаются через какое-то время при истощении ресурсов организма, и это однозначно плохо.

Мобилизация связана не только с явно негативными условиями, но и наоборот: например, я иду на ответственное собеседование или выступление, интервью. Если я иду на свидание, это тоже стресс, организм мобилизуется. Нельзя долго существовать на уровне мобилизации, потом все равно требуется некоторое успокоение.

Сергей Медведев: Количество стресса нарастает в истории человека или это некая константа, и в зависимости от условий внешней среды человек во все эпохи отвечает одним и тем же количествам стресса?

Сергей Ениколопов

Сергей Ениколопов: Дмитрий Алексеевич в начале сказал: охотники – одно, собиратели – другое. А теперь представьте: собиратели и охотники остались в нашем прошлом: деревенская жизнь, а потом появляется город, но ведь город становится мегаполисом – одним, большим, непрерывным, а если ехать по железной дороге в Европе, вы вообще не знаете, где границы. Насколько человек способен приспособиться к такому – это вопрос. Если мы жизнерадостно утверждаем, что урбанизация – это очень хорошо, человеку хорошо в ней жить, то это один вариант. Если мы сталкиваемся с реальностью, то видим, что человек не так легко адаптируется к городу, его тянет на природу, возникает феномен дачи не как подсобного хозяйства, а именно чтобы приехать и не видеть всего того, что вокруг, не поддерживать этот сумасшедший ритм и темп перемещений по городу. Это все, конечно, создает новые условия для существования человека.

Если говорить о современном существовании, то это не война, не землетрясение, не какие-то мощные события, где мы понимаем, что надо реагировать стрессогенным образом, а это все понемногу: пожаловаться, что автобус не пришел, попасть в толкучку или пробку… Все понемножку накапливается, и вдруг выясняется, что все болезни у людей, которые по-настоящему побывали в стрессе, похожи.

Дмитрий Леонтьев: Здесь идут противонаправленные тенденции. С одной стороны, безусловно, урбанизация – это то, от чего никуда не деться. Урбанизация приводит к увеличению количества источников стресса, к тому, что человек втягивается в неестественный для него ритм, он должен приспосабливаться к требованиям, к бесконечным дедлайнам. С другой стороны, сейчас в развитых странах стали постепенно проявляться и противонаправленные тенденции, а именно увеличение количества людей, которые работают на дому, в режиме фриланса, то есть сами себе устанавливают этот ритм. Это, конечно, психологически благоприятная тенденция: я начинаю выстраивать свою жизнь не в соответствии с внешними требованиями, а в соответствии с моими собственными выборами и решениями. Это некоторый компромисс между мной и внешними обстоятельствами.

Сергей Медведев: Какие события больше всего чреваты стрессом?

Дмитрий Леонтьев: Существует известная шкала. Наверху, конечно, угроза смерти, когда человек избежал смерти, или смерть близкого человека, тюремное заключение, тяжелая болезнь, инвалидность.

Есть люди, которых можно ударить о бетонную плиту, и они поблагодарят за то, что давно хотели почесаться

Сергей Ениколопов: Если говорить в ключе той же урбанистики, то одна из самых серьезных проблем – это проблема, связанная с переработкой огромного количества информации.

Дмитрий Леонтьев: Позитивные события тоже есть на этой шкале – свадьба, рождение ребенка, повышение по службе.

Сергей Ениколопов: Но этой шкалой пользуются все реже и реже, потому что мы очень индивидуальны, и наш индивидуальный разброс по восприятию стресса очень велик. Я в детстве из всех сказок считал самой глупой «Принцессу на горошине», а когда стал заниматься психологией, понял, что это одна из самых психологических сказок. Есть люди, которые горошину начинают воспринимать как стресс, а есть люди, которых можно ударить о бетонную плиту, и они поблагодарят за то, что давно хотели почесаться.

Важно понимать, что мы хотим сделать – уменьшить количество людей, которые будут реагировать на микрострессы – в городе, например, или сделать жизнь в городе для героев, которые просто не воспринимают ни темпа, ничего.

Дмитрий Леонтьев: Есть еще третий вариант – развивать устойчивость к стрессу. К этой теме был целый ряд интересных подходов, и самый из них богатый – это подход, который возник в конце 70-х годов и продолжает успешно развиваться в терминах жизнестойкости как личностного свойства, которое отвечает за сопротивление стрессам. Это ввели американские психологи, они обнаружили это на исследовании больших масс в одной из корпораций, где предстояло сократить половину персонала. Эта сильная стрессовая ситуация висела, как дамоклов меч. Они начали изучать, будут ли у людей на протяжении этого периода негативные медицинские и прочие проблемы, от чего это зависит, можем ли мы индивидуально с этим справляться. Отсюда выросла концепция жизнестойкости как комплекса личностных стратегий и ориентаций, при наличии которых стресс не оказывает на нас негативного влияния.

Это не только измеряется, но и развивается, разработаны тренинги жизнестойкости. Один из трех главных компонентов жизнестойкости, которые усиливают друг друга, – это включенность, то есть готовность быть внутри самих событий, участвовать в них, а не просто смотреть на них со стороны. В этом смысле позиция «моя хата с краю» невыгодна с точки зрения противостояния стрессу, не полезна для здоровья. Я иногда хожу на разные митинги, знакомые меня спрашивают: зачем ты туда идешь? – а я отвечаю: ученые доказали, что это полезно для здоровья.

Сергей Ениколопов: Можно ходить не только на митинги: на футбол, на массовые действия, на гулянья.

Дмитрий Леонтьев: Второй компонент – это контроль. У нас национальная болезнь – стремление абсолютно все контролировать. Нет, контроль – это понимание того, что мы можем, а что не можем контролировать. Пусть даже мы не можем контролировать какие-то существенные вещи, но все-таки какие-то, пусть небольшие, мы контролировать можем.

Дмитрий Леонтьев

Третий компонент – это принятие риска, то есть готовность действовать без абсолютной уверенности в положительном результате. Подвержены стрессам те люди, которые говорят: вы мне докажите, что все будет хорошо, только тогда я буду, а если неизвестно, то я не буду… Вот эта позиция делает человека уязвимым к стрессам. А человек, который понимает, что может случиться разное, но тем не менее идет на этот риск в соответствии с русскими народными сказками «пойди туда, не знаю куда, принеси то, не знаю что»… Это ведь как раз формула жизнестойкости, та скрепа, которую нужно всячески пропагандировать: готовность к неопределенности, ведь это делает нас гораздо более устойчивыми по отношению к любым стрессам. Даже неудачи дают некий полезный опыт. Как говорил Далай-лама, если ты потерпел неудачу, не пропусти урок.

Сергей Медведев: Насколько сильно стресс влияет на всевозможные патологии?

Сергей Ениколопов: Он влияет практически на все, но в первую очередь – на сердечно-сосудистую систему.

Сергей Медведев: То есть инфаркт от стресса – это уже доказано?

Сергей Ениколопов: От острого стресса бывает инфаркт и инсульт, высокое давление, гипертония, весь спектр сердечно-сосудистых заболеваний – в первую очередь. Во вторую – все, что связано с желудочной системой: это и язва, и гастриты, и прочее: просто потому, что выбрасываются гормоны. Третье – психологическое и психиатрическое, и здесь реакция на стресс, на горе, на то, что называется посттравматическим синдромом. Когда исследуют хорошо подготовленные и плохо подготовленные войсковые части, бросают в бой часть, которая готовилась, и там разброс посттравматического стресса 4–6%, а у неподготовленных – около 20% (разница в разы). Это говорит о том, что если человек готов к определенному стрессу, не обязательно военному, то это в известной мере предохраняет его. И тут можно сделать два хода: один – отбирать только стрессоустойчивых, а второй – готовить еще.

Дмитрий Леонтьев: Наши эмоционально-оценочные реакции на многое зависят от того, что мы ожидаем, чего мы хотим. Если мы не ожидаем ничего неожиданного, и случается маленькая неожиданность, то это стресс: план в чем-то нарушается. Если мы ожидаем, что может случиться всякое, то даже большие неприятности совершенно не выбивают нас из колеи. И в этом отношении самую большую уязвимость по отношению к любому стрессу вызывает уверенность в завтрашнем дне, то есть установка на стабильность, на то, что все идет, как идет, и ничего другого быть не может. Человек с такой позицией, не ожидающий никаких изменений, оказывается максимально уязвим по отношению к стрессу. Это другая сторона нашей «мантры стабильности».

Сергей Медведев: Видимо, современные россияне достаточно стрессоустойчивы: это люди с очень низким горизонтом планирования, готовые ко всем ударам.

Сергей Ениколопов: Было большое общеевропейское исследование по поводу хронических стрессов на фирмах. Оказалось, что наиболее уязвима Северная Европа: Швеция, Норвегия и так далее. Наименее уязвима Испания, в которой легче относятся к работе. А наши по восприятию стресса на работе занимают промежуточное место, но ближе к Испании. Это и есть готовность к любой блажи начальника.

То, чего мужчина вообще не замечает, для женщины может стать трагедией. Но бывает и наоборот

Дмитрий Леонтьев: Для нас кризис – это повседневность.

Сергей Медведев: Хотя современное общество подкидывает человеку все больше неожиданностей, в то же время его мышление становится более гибким и вариативным, развивается стрессоустойчивость.

Сергей Ениколопов: Судя по фильмам, большая часть наших сограждан готова к встрече с инопланетянами. Мы знаем про жизнь папуасов, а сто лет назад могли и не знать. Это разнообразие форм существования, ситуаций, подсказок выходов из ситуации – не на собственном, а на наблюдаемом опыте: какие возможны ситуации, – и это увеличивает веер возможностей. Другое дело, что саму жизнестойкость больше воспитывает собственная система образования, критичность мышления и способы проигрывания этих ситуаций. Свет не сошелся на выборе из двух путей, их может быть много.

Сергей Медведев: Вы говорите, что язва появляется через гормональный вброс, а как же нобелевский хеликобактер?

Сергей Ениколопов: Стресс – это еще и мощный удар по иммунной системе. У большой части людей может быть вирус, микроб или еще что-то, но не каждый заболеет. Мы это видим во время гриппа: одна часть людей лежит дома или даже в больнице, а другая часть носится, продолжает работать. Почему-то врачи и во время холеры, и во время гриппа болеют меньше, чем их пациенты.

Сергей Медведев: Известно, что во время войны люди практически не болели.

Сергей Ениколопов: И даже были случаи, когда психические больные, которые просто стояли в ступоре, разбежались, и их собрали только в 1943 году. Некоторые из них прибились к партизанам и воевали, а некоторые в лесу питались кореньями, почками и прочим. Стресс выбил их из этого состояния, а когда они вернулись к нормальной жизни, то опять оказались в психиатрической лечебнице. Это реакция на чрезвычайную ситуацию.

Сергей Медведев: Стресс провоцирует рак?

Сергей Ениколопов: Первые эксперименты Селье были сделаны как раз на внедрение чужеродного тела в тело крысы и мыши, что приводило к раку.

Сергей Медведев: Кто более стрессоустойчив – мужчины или женщины? Есть популярная мифология по поводу того, что женщины больше переживают за других, а мужчины – за себя: у женщин больше круг переживаний, поэтому их стрессовые способности гораздо выше.

Дмитрий Леонтьев: Есть разные поводы для стресса. То, чего мужчина вообще не замечает, для женщины может стать трагедией. Но бывает и наоборот.

Сергей Медведев: Статистики нет?

Сергей Ениколопов: Только косвенная, никто специально не создавал стрессов для мужчин и женщин в порядке эксперимента. Косвенно – это показатель самоубийств. В 90-е годы, когда мы все испытывали стресс, женские суициды были примерно на том же уровне, что и в Советском Союзе, а мужские подскочили в несколько раз; потом жизнь стала налаживаться, и за счет понижения мужских это в целом упало. Продолжительность жизни – тоже некий показатель того, что, по-видимому, они более стрессоустойчивы. Но, с другой стороны, например, мужчины реагируют на потерю социального или личного статуса, а у женщин это намного реже. Но намного важнее реакция на изменение телесных форм: у женщин она больше проявляется в негативном плане, а у мужчин – как-то нет. У мужчин признаки старения проявляются только в виде бессилия: он не справляется с тем, с чем справлялся раньше, – а где вы видели негативную паническую атаку на появление пивного живота у мужчины?

Сергей Медведев: У женщин может быть шире круг стрессовых ситуаций, но и больше адаптивная способность перебарывать и переваривать стресс. Мне кажется, что женщина гораздо более обширна как субъект коммуникации, она проговаривает стрессовую ситуацию.

Я хочу поговорить о методах борьбы со стрессом. Есть такая вещь, как енототерапия: люди снимают стресс, общаясь с енотом. Насколько важным элементом являются тут животные-компаньоны?

Сергей Ениколопов: Собаки и кошки – это уже давно: во многих странах мира в клинику специально приводят собак вполне определенных пород: дружелюбных, терпеливых, – и больные, психически больные и просто пожилые люди в домах престарелых ухаживают за ними. Известна психотерапия с конями. Другое дело, что эти исследования не поставлены на поток, и мы не можем сказать, что тут конкретно помогает: то ли это успокоение, то ли вместо того, чтобы беседовать с людьми, что вызывает напряжение, ты сидишь себе с животным, и вроде бы оба понимают друг друга.

Дмитрий Леонтьев: Любое общение с животными – это в некотором смысле минутная деурбанизация. Вообще, контакт с природой благотворен, если она в данный момент не несет каких-то явных опасностей.

Сергей Ениколопов: Есть замечательный естественный эксперимент – японская культура: сады, сделанные для медитации, успокоения и выключения из того бешеного ритма, в котором живут люди. Не случайно вдруг эти буддистские, совершенно противоположные европейскому мышлению идеи стали проникать в западную культуру, в первую очередь за счет медитации, мировосприятия более гармоничного и структурированного, что очень важно для преодоления стресса.

Сергей Медведев: Мы возвращаемся к тому, что стресс очень сильно связан с западной цивилизацией, с западным модерном.

Дмитрий Леонтьев: В Японии это тоже было очень сильно.

Сергей Медведев: Насколько концентрация на собственном теле может являться противовесом стрессу: в частности, различные двигательные, спортивные тактики?

Дмитрий Леонтьев: Спортивные практики – это иногда насилие над собственным телом, над некоторыми его естественными ритмами и процессами. Восточные практики в этом направлении безусловно работают в той мере, в какой мы развиваем чувствительность по отношению к телу, способность прислушиваться к тому, что оно нам говорит. А внешне навязываемые ритмы и напряжения идут вразрез с тем, чего хочет наше тело, и организм реагирует на это нервно, беспокойно. Он говорит: я не хочу, не могу, – а мы отвечаем: цыц, не твое дело, делай, что говорят. Или мы говорим: ну ладно, ты, наверное, прав, не буду в это вовлекаться. В сложных ситуациях можно договариваться со своим организмом.

Сергей Ениколопов: Большая часть людей, к сожалению, в силу темпа жизни потеряла этот диалог, возможность прислушиваться.

Сергей Медведев: Позитивный момент, чтобы выйти из темы стресса – вспомнить, что это действительно адаптационный механизм, не какая-то страшная божья кара, присланная нам современной жизнью, а реакция нашего тела и психики на внешнюю среду. Нам надо учиться жить с этим, контролировать это. Так что будьте стрессоустойчивыми, позитивными, улыбающимися!

Как снизить последствия влияния стресса на кожу

Покраснение, потеря упругости и шелушение кожи рук беспокоят множество жительниц мегаполисов. Один из главных виновников таких проблем с кожей – стресс. Неблагоприятные факторы ежедневно влияют на кожу и ухудшают ее внешний вид. Эксперты бренда «Бархатные Ручки» расскажут о влиянии стресса на кожу, правилах ухода и профилактики данной проблемы.

Стресс и кожа

Острые стрессовые ситуации или хронические переживания закономерно отражаются на состоянии кожи. Нашу иммунную систему ежедневно атакуют негативные факторы извне: при большой нагрузке ее защитная функция может ослабевать, делая организм и кожу более уязвимыми.

Восстановить природный баланс можно с помощью грамотного ухода за руками. Он включает деликатное очищение, которое бережно относится к гидролипидной мантии кожи, активное увлажнение, питание и поддержку собственной защиты кожи.

Как стресс влияет на кожу: последствия

Стресс-факторы ухудшают состояние рук и могут приводить к неприятным последствиям. Проблемы с кожей появляются постепенно и выражаются в форме одного или нескольких симптомов одновременно.

Сухая кожа из-за стресса: нарушение липидного барьера

Под влиянием стресса могут нарушаться процессы выработки липидов в коже, в результате нарушается естественный защитный слой кожи: она становится сухой, появляется неприятное чувство стянутости, повышенная чувствительность и шелушение. Чтобы сберечь естественный липидный барьер, подбирайте качественные средства для бережного очищения кожи.

Крем-мыло SOS интенсивное увлажнение Бархатные Ручки превращает привычное мытье рук в настоящий уход. Специальная формула крем-мыла создана для деликатного очищения требовательной кожи и комплексного ухода за ней. Крем-мыло Бархатные Ручки содержит глицерин и экстракт артемии, способствует постепенному восстановлению защитного барьера кожи.

Кожа после стресса: покраснения

Мелкие и крупные сосуды быстро реагируют на эмоциональное напряжение: это проявляется в виде спазма или резких приливов крови к поверхности кожи. Повышается ее чувствительность, на поверхности рук могут проявляться сосудистые «звездочки» и покраснение.

Крем для рук гипоаллергенный Бархатные Ручки идеально подходит для ухода за чувствительной кожей. Покраснение, локальное шелушение и зуд – довольно распространенные проблемы, однако не каждому средству под силу справиться с ними.

Специальная формула крема без запаха создана для бережного и эффективного ухода за кожей, склонной к покраснению. Комплекс активных компонентов уменьшает шелушение, успокаивает, интенсивно увлажняет, питает и смягчает кожу рук.

Проблемы с кожей из-за стресса: потеря упругости

Главной причиной этой проблемы является кортизол – гормон стресса. Когда мы нервничаем, его содержание в крови быстро повышается. Высокий уровень кортизола угнетает естественный процесс синтеза коллагена, который отвечает за упругость, тонус и молодость кожи.

Крем для рук интенсивный Бархатные Ручки молодость кожи обеспечивает активное действие, помогает замедлить процессы старения кожи рук, активно увлажняет ее и повышает упругость. Он оптимально подходит для зрелой кожи рук. Гиалуроновая кислота в составе насыщает клетки влагой, стимулирует процессы восстановления и выработку собственного коллагена в коже, обеспечивает заметный лифтинг-эффект. Крем для рук Бархатные Ручки:

• помогает активизировать собственные ресурсы кожи для эффективного омоложения;
• выравнивает общий тон и микрорельеф;
• повышает природную упругость и эластичность;
• разглаживает мелкие морщинки и поддерживает мягкость рук;
• обеспечивает интенсивное питание и увлажнение.

Стресс и состояние кожи: учимся расслабляться

Чтобы снять стресс с кожи и препятствовать его негативному влиянию, важно научиться управлять уровнем стресса. Умеренные физические нагрузки – это отличный способ релаксации. Активные занятия стабилизируют уровень кортизола (гормона стресса), положительно влияют на общее самочувствие, кровоток и состояние кожи.

Также важно гулять на свежем воздухе и не забывать о легкой разминке в течение дня. Для борьбы со стрессом отлично подходит медитация: она успокаивает и помогает сбалансировать наши эмоции. Для этого не всегда нужны дорогостоящие занятия с тренером – в сети можно легко найти подходящие приложения для смартфона, которые учат базовым правилам медитации и помогают расслабиться.

Негативное воздействие стресса на кожу рук можно уменьшить благодаря правильному уходу в домашних условиях. Старайтесь бережно очищать кожу, наносите только качественные кремы для увлажнения, питания и восстановления кожи рук. А для профилактики пригодятся основные способы релаксации: спорт, прогулки на свежем воздухе, различные техники медитации.

признаки, стадии и лечение, диагностика стресса в Клинике Expert Clinics

Стресс может быть разрушительным для нашего здоровья. Последствия частых переживаний сказываются на работе всех органов и систем.

Например, кожа может стать сухой и бледной, с желтым оттенком. Также значительно повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. На нервной почве может появиться цистит, недержание и многое другое. А главное, стресс ускоряет процессы старения – как внешние, так и внутренние.

Поэтому современному человеку важно знать признаки стресса, чтобы предупредить его последствия или устранить их как можно раньше.

Признаки стресса

По статистике, в России стрессу больше подвержены женщины из-за их повышенной эмоциональности и чувствительности. В 2020 году сильные негативные переживания испытали люди всех профессий, но особенно учителя, предприниматели и, конечно, врачи.

Этот год оказался сложным для многих, поэтому количество людей с хроническим стрессом многократно увеличилось. При этом люди стали считать свое подавленное состояние нормой. Но даже в самые тяжелые времена важно не запустить ситуацию и дать болезни отпор.

Стресс подвергает изменениям весь организм, поэтому стоит обратить внимание на симптомы разного характера.

Поведенческие признаки стресса:

• конфликтность;

• агрессивность;

• раздражительность;

• потеря интереса к жизни, друзьям, своему внешнему виду;

• снижение самооценки;

• подозрительность;

• частые приступы гнева и чувство беспомощности.

Изменение образа жизни:

• нарушение сна;

• появление вредных привычек;

• повышенная утомляемость;

• снижение работоспособности.

Интеллектуальные признаки:

• плохая концентрация;

• чрезмерная отвлекаемость;

• уменьшение внимания.

Изменения мышления:

• снижение креативности и памяти;

• нарушение логики;

• частые ошибки в орфографии.

Физиологические признаки:

• частые головные боли;

• учащенное сердцебиение;

• снижение иммунитета;

• резкое похудение или, наоборот, стремительный набор массы;

• ухудшение работы органов.

Перезвоните мне

Разновидности стресса

Условно можно выделить две разновидности стресса.

1. Эустресс – это «хороший» стресс, который не вредит человеку. Без него мы бы всегда чувствовали себя спокойно, непринужденно и не хотели бы добиваться чего-либо. Мы ощущаем эустресс, когда нам нужно выйти из зоны комфорта и что-то поменять в своей жизни.
   Простой пример: вы взялись создать масштабный проект, который требует много времени, сил, интеллектуальных и физических затрат. Вам трудно, вы нервничаете, но в то же время ощущаете, что в конце получите приятное чувство гордости за себя, вас похвалят, и все затраченные усилия будут не зря. Таким образом, эустресс мотивирует нас не сдаваться и идти вперед, несмотря на трудности.

2. Дистресс вредоносен и наступает, когда стресс достигает больших масштабов: длится долгое время и имеет несколько очагов возникновения. Например, когда человеку предстоит справиться сразу с несколькими трудными и неприятными задачами: смена окружения, уход в армию, недосыпы, финансовые потери.

Дистресс оказывает исключительно негативное влияние на психику и физиологию человека. Он перестает радоваться, получать положительные эмоции и постоянно недоволен своей жизнью. К признакам дистресса относят резкую смену настроения, физическую слабость, плохую работоспособность, возникновение негативных мыслей.

Виды дистресса

• Эмоциональный. Он связан с проживанием человеком очень сильного эмоционального состояния (как положительного, так и отрицательного). Например, рождение ребенка, повышение на работе, новая поездка, или, наоборот, расставание, смерть близкого человека.

• Физиологический. Непосредственно воздействуют на ткани организма. Может быть вызван климатическими (холод, жара, гроза), химическими (дефицит или повышенное содержание кислорода в воздухе) или физическими факторами (чрезмерная нагрузка, травмы). Эти триггеры не проходят бесследно. Даже после того, как все нормализовалось, человек некоторое время испытывает апатию, переутомление, постоянную усталость.

• Хронический. Это длительная адаптационная реакция организма на негативные воздействия из окружающей среды. Является самым опасным видом стресса. Может возникнуть от переутомления на работе, в результате семейных ссор и др. Последствиями может стать изменение размера мозга, его структуры и работы в целом. Приводит к разного вида заболеваниям (неврозам, болезням сердца, сосудов).

• Нервный. Характеризуется чрезмерным напряжением в эмоциональном и физическом плане. Человек не может управлять своими эмоциями, ведет себя агрессивно и вспыльчиво.

Стадии стресса

• 1. Тревога. Человеку страшно, сигнал подается в гипоталамус – идет активная выработка адреналина, кортизола, норадреналина. В результате учащается пульс и дыхание.

• 2. Адаптация. Организм пытается прийти в норму и нормализовать свои функции. Если не получается, то переходит в третью стадию.

• 3. Истощение. У организма нет сил самостоятельно бороться, поэтому развиваются и проявляются нервные срывы, депрессия, другие заболевания. Выходом из такого состояния должен заниматься специалист.

Химия стресса

Реакцию организма на стресс контролирует гипоталамус и надпочечники. Фиксируя стрессовую ситуацию, организм выделяет определенные гормоны. Адреналин и норадреналин вырабатываются в надпочечниках при первых признаках опасности. Он повышается при тревоге и шоковых состояниях, из-за него усиливается сердцебиение и расширяются зрачки.

Норадреналин выделяется при любых шоковых ситуациях. Его действие связано с повышением артериального давления.

Уровень кортизола растет при экстремальной ситуации или физической нагрузке. В малых дозах не влияет на организм. Но длительное воздействие этого гормона наносит ущерб мозгу, буквально уменьшая его размеры. Большое количество кортизола вызывает потерю синоптических связей между нейронами и уменьшение префронтальной коры головного мозга, которая регулирует концентрацию, принятие решений, рассудительность и социальное взаимодействие.

Пролактин особенно влияет на женщин, у которых органом-мишенью являются молочные железы. В ситуации сильного стресса начинается выделение этого гормона, вследствие чего начинаются проблемы с обменом веществ.

Кортиколиберин активирует центр страха и тревоги, вызывает анорексию, повышает артериальное давление.

Записаться на консультацию

Профилактика стресса

Конечно, стресс – это неотъемлемая часть жизни. Но мы можем научиться управлять им и предотвратить разрушительное воздействие на наше здоровье.

Для этого важно заниматься профилактикой. Например:

• Включить в рацион пищу, богатую полезными микроэлементами. Например, важную роль играет магний – один из основных помощников в борьбе со стрессом, он снижает уровень кортизола. Магний содержится в орехах (арахисе, миндале, фундуке), кунжуте, семечках, морской капусте, горьком шоколаде и гречке.

• Ограничить себя в употреблении алкоголя. Он усугубляет последствия хронического стресса и приводит к депрессии.

• Ограничить употребление кофеина после 15-00. Особенно при высоком уровне кортизола – гормона стресса.

• Обратиться к психологу. Если вас беспокоят какие-то страхи, душевные переживания, то весьма эффективным будет консультация со специалистом, который поможет разобраться в себе и направит на правильный путь.

• Ограничить поток информации из Интернета. И крайне желательно перестать сравнивать свою жизнь с идеальными картинками из социальных сетей.

• Нормализовать сон. Важно, чтобы он длился 7-8 часов.

• Заниматься спортом. Он помогает повысить активность и концентрацию, улучшает общие когнитивные функции.

• Не нагружать себя множеством сложных задач. Хороший тайм-менеджмент – залог профилактики стресса.

• Попробовать практики медитации. Методики расслабления дают возможность отстраниться, осознать происходящее и выбрать, как реагировать на стресс.

Самое главное – следить за своими чувствами и эмоциями, не откладывать их в «далекий ящик».

Лечение стресса

Не откладывайте запись на прием к специалисту, если чувствуете, что самостоятельно не справляетесь со стрессом. На основании жалоб пациента назначается план терапии.

Примерная схема лечения выглядит так:

• Терапевтическая практика у психолога. На данный момент существует множество психологических методик, которые помогут совладать со стрессом и вернуться к нормальной жизни. Специалист выберет нужную, исходя из состояния пациента и его личных особенностей.

• Сбор анализов. Так как стресс может влиять на многие органы, важно выявить наличие проблемы на начальном этапе.

• Медикаментозная терапия. Если стресс имеет не затяжной характер, то назначают мягкие седативные препараты, которые снизят беспокойство и тревожность. В более тяжелых случаях пациентам рекомендуют транквилизаторы и антидепрессанты.

• Релаксация. К полезным для здоровья методам расслабления относятся дыхательные техники, массаж и йога.

Диагностика и лечение стресса в Expert Clinics

Expert Clinics — клиника европейского уровня в Москве, которая фундаментально и комплексно занимается диагностикой и лечением стресса, а также его последствий.

В первую очередь следует записаться на прием. Далее на основании жалоб пациента назначается план лечения.

Важно понимать, что стресс не лечится за один или два посещения доктора. Выздоровление происходит поэтапно. Важно, чтобы этот путь стал для вас осознанным. А правильная и своевременная диагностика стресса станет важной ступенькой на пути к счастливой жизни.

Записаться

Воздействие стресса на организм

В кишечнике есть сотни миллионов нейронов, которые могут функционировать довольно независимо и постоянно взаимодействуют с мозгом, что объясняет способность чувствовать «бабочек» в желудке. Стресс может повлиять на коммуникацию между мозгом и кишечником и может вызвать боль, вздутие живота и другие неприятные ощущения в кишечнике, которые легче почувствовать. В кишечнике также обитают миллионы бактерий, которые могут влиять на его здоровье и здоровье мозга, что может влиять на способность думать и влиять на эмоции.

Стресс связан с изменениями в кишечных бактериях, которые, в свою очередь, могут влиять на настроение. Таким образом, кишечные нервы и бактерии сильно влияют на мозг и наоборот.

Стресс в раннем детстве может изменить развитие нервной системы, а также то, как организм реагирует на стресс. Эти изменения могут увеличить риск более поздних заболеваний или дисфункции кишечника.

Пищевод
В состоянии стресса люди могут есть намного больше или намного меньше, чем обычно. Увеличение количества различных продуктов или увеличение употребления алкоголя или табака может привести к изжоге или кислотному рефлюксу.Стресс или истощение также могут усилить регулярно возникающую изжогу. В редких случаях спазмы пищевода могут быть вызваны сильным стрессом и могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ.

Стресс также может затруднить глотание пищи или увеличить количество проглатываемого воздуха, что увеличивает отрыжку, газообразование и вздутие живота.

Желудок
Стресс может облегчить боль, вздутие живота, тошноту и другой дискомфорт в желудке.При достаточно сильном стрессе может возникнуть рвота. Кроме того, стресс может вызвать ненужное повышение или снижение аппетита. Нездоровое питание, в свою очередь, может ухудшить настроение.

Вопреки распространенному мнению, стресс не увеличивает выработку кислоты в желудке и не вызывает язвы желудка. Последние на самом деле вызваны бактериальной инфекцией. При стрессе язвы могут причинять больше беспокойства.

Кишечник
Стресс также может облегчить боль, вздутие живота или дискомфорт в кишечнике.Это может повлиять на скорость движения пищи по телу, что может вызвать диарею или запор. Кроме того, стресс может вызвать мышечные спазмы в кишечнике, которые могут быть болезненными.

Стресс может повлиять на пищеварение и на то, какие питательные вещества усваиваются кишечником. Производство газа, связанное с абсорбцией питательных веществ, может увеличиться.

Кишечник имеет плотный барьер для защиты организма от (большинства) пищевых бактерий. Стресс может ослабить кишечный барьер и позволить кишечным бактериям проникнуть в организм.Хотя с большинством этих бактерий легко справляется иммунная система и они не вызывают у нас болезней, постоянная низкая потребность в воспалительном действии может привести к хроническим легким симптомам.

Стресс особенно влияет на людей с хроническими заболеваниями кишечника, такими как воспалительные заболевания кишечника или синдром раздраженного кишечника. Это может быть связано с повышенной чувствительностью кишечных нервов, изменениями микробиоты кишечника, изменениями скорости движения пищи по кишечнику и / или изменениями иммунных реакций кишечника.

Стресс и ваше здоровье: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Стресс — это нормальное чувство.Существует два основных типа стресса:

• Острый стресс. Это кратковременный стресс, который быстро проходит. Вы чувствуете это, когда нажимаете на тормоза, ссоритесь с партнером или спускаетесь на лыжах по крутому склону. Это помогает вам управлять опасными ситуациями. Это также происходит, когда вы делаете что-то новое или интересное. Все люди в то или иное время испытывают острый стресс.
• Хронический стресс. Это стресс, который длится более длительный период времени. У вас может быть хронический стресс, если у вас проблемы с деньгами, несчастливый брак или проблемы на работе.Любой тип стресса, который продолжается в течение недель или месяцев, является хроническим стрессом. Вы можете настолько привыкнуть к хроническому стрессу, что даже не осознаете, что это проблема. Если вы не найдете способов справиться со стрессом, это может привести к проблемам со здоровьем.

СТРЕСС И ВАШЕ ТЕЛО

Ваше тело реагирует на стресс, выделяя гормоны. Эти гормоны делают ваш мозг более внимательным, заставляют мышцы напрягаться и учащают пульс. В краткосрочной перспективе эти реакции хороши, потому что они могут помочь вам справиться с ситуацией, вызывающей стресс.Это способ защиты вашего тела.

Когда у вас хронический стресс, ваше тело остается бдительным, даже если опасности нет. Со временем это подвергает вас риску возникновения проблем со здоровьем, в том числе:

Если у вас уже есть какое-либо заболевание, хронический стресс может усугубить его.

ПРИЗНАКИ СЛИШКОМ СИЛЬНОГО СТРЕССА

Стресс может вызывать многие типы физических и эмоциональных симптомов. Иногда вы можете не осознавать, что эти симптомы вызваны стрессом. Вот некоторые признаки того, что стресс может влиять на вас:

• Диарея или запор
• Забывчивость
• Частые боли
• Головные боли
• Отсутствие энергии или концентрации внимания
• Сексуальные проблемы
• Жесткая челюсть или шея
• Усталость
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Расстройство желудка
• Употребление алкоголя или наркотиков для расслабления
• Снижение или увеличение веса

Стресс, вегетативная нервная система и иммунокинурениновый путь в этиологии депрессии

Аннотация

Вегетативная нервная система — один из основных нервных путей, активируемых стрессом.В ситуациях, которые часто связаны с хроническим стрессом, например, при большом депрессивном расстройстве, симпатическая нервная система может постоянно активироваться без нормального противодействия парасимпатической нервной системе. В результате иммунная система может активироваться с повышенным уровнем провоспалительных цитокинов. Эти воспалительные состояния неоднократно наблюдались при депрессии. В поисках механизма, с помощью которого иммунная система может способствовать депрессии, было высказано предположение, что повышенная активность индоламин-2,3-диоксигеназы за счет провоспалительных цитокинов играет важную роль.Индолеамин-2,3-диоксигеназа — первый фермент кинуренинового пути, который превращает триптофан в кинуренин. Повышенная активность этого фермента может вызвать дисбаланс в последующих метаболитах кинуренина. Этот дисбаланс может вызвать нейротоксические изменения в мозге и создать уязвимую глиально-нейронную сеть, что может сделать мозг восприимчивым к депрессии. В этом обзоре основное внимание уделяется взаимодействию между стрессом, вегетативной нервной системой и иммунной системой, которое может вызвать дисбаланс в пути кинуренина, что в конечном итоге может привести к серьезному депрессивному расстройству.

Ключевые слова: Большое депрессивное расстройство, стресс, вегетативная нервная система, иммунная система, кинурениновый путь

ВВЕДЕНИЕ

Большое депрессивное расстройство (БДР) — хроническое заболевание, которое приводит к функциональным нарушениям. Для него характерны частые рецидивы, неполное выздоровление и остаточные симптомы [1]. По прогнозам, к 2030 году БДЗ станет ведущей причиной бремени болезней во всем мире [2]. Поскольку такие болезни, как сердечные заболевания, диабет 2 типа, аутоиммунные заболевания и рак, часто связаны с депрессией [3], были предложены различные возможности для объяснения связи между такими заболеваниями и депрессией.Нарушение иммунной системы рассматривается как наиболее правдоподобное объяснение [1]. В течение последних нескольких десятилетий иммунная система неоднократно различными способами ассоциировалась с депрессией [4-7]. Было показано, что система воспалительного ответа активируется при БДР, но уровни различных воспалительных маркеров варьируются в разных исследованиях [8]. Были высказаны предположения, чтобы объяснить, как иммунная система активируется при депрессии, когда стрессу и его влиянию на организм уделяется много внимания.

Стресс определяется как состояние угрожающего гомеостаза после воздействия внешних или внутренних неблагоприятных сил [9]. Под острым стрессом понимается стресс, который длится минуты или часы, тогда как хронический стресс длится дни, недели или месяцы [10]. Основными путями, активируемыми стрессорами, являются ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) и вегетативная нервная система (ANS) [11]. Стресс неоднократно ассоциировался с депрессией и, как сообщается, провоцирует депрессивные эпизоды и влияет на тяжесть, продолжительность и естественное течение расстройства [12].Сообщалось также, что острые и хронические стрессоры влияют на иммунную систему, и сообщалось об увеличении различных воспалительных маркеров при состояниях острого стресса [13] и хронического стресса [14]. Также сообщалось о потенциальном взаимодействии между хроническим стрессом и воспалительными реакциями цитокинов на острый стресс [15].

В поисках механизма, посредством которого иммунная система может способствовать депрессии, снижение концентрации триптофана в сыворотке было отмечено у пациентов с депрессией, у которых были воспалительные заболевания или которые получали цитокиновую иммунотерапию [16, 17].Триптофан действует как
как биохимический предшественник серотонина, который, в свою очередь, играет важную роль в патогенезе депрессии [18]. В 1969 году Лапин и Оксенкруг предположили, что при депрессии метаболизм триптофана отклоняется от производства серотонина в сторону производства кинуренина, что приводит к истощению триптофана [19]. Считалось, что цитокины, продуцируемые при воспалительных состояниях, вызывают истощение триптофана за счет повышения активности индоламин-2,3-диоксигеназы (IDO), первого фермента в пути кинуренина (KYN), который превращает триптофан в KYN [16, 20].На основании этих результатов была предложена «гипотеза нейродегенерации депрессии» [21], которая выдвинула гипотезу о том, что дисбаланс в последующих метаболитах KYN вызывает нейротоксические изменения, которые создают уязвимую глиально-нейронную сеть, что может способствовать развитию депрессии.

Этот обзор посвящен взаимодействию между стрессом, ВНС и иммунной системой, которое может вызвать дисбаланс в пути KYN, что в конечном итоге может привести к депрессии. Хотя стресс изначально активирует как ВНС, так и ось HPA, в этом обзоре основное внимание будет уделено роли ANS, которой уделяется гораздо меньше внимания, чем оси HPA [22].

СТРЕСС, АВТОНОМНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ИММУННАЯ СИСТЕМА

Сообщается, что короткие лабораторные стрессоры, такие как умственная арифметика и публичные выступления, вызывают увеличение активности естественных клеток-киллеров [23]. Это увеличение было потенцировано у лиц, которые были более сердечно-сосудистыми, реактивными на стресс [24]. Это было интерпретировано как люди, которые продемонстрировали наибольшую симпатическую нервную систему (СНС) и эндокринную реакцию на кратковременные психологические стрессоры, а также продемонстрировали повышенные изменения иммунной системы.Таким образом, влияние стресса на нейроэндокринную систему и то, как этот эффект влияет на иммунную систему, стало предметом интереса в последние годы [25].

Стресс, симпатическая нервная система и парасимпатическая нервная система

ВНС состоит из двух отделов: СНС и парасимпатической нервной системы (ПНС). В ответ на стрессорные факторы гипоталамус секретирует кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) и аргинин-вазопрессин. Из паравентрикулярного ядра гипоталамуса нейроны, содержащие CRH, имеют проекции на норадренергические центры в стволе и спинном мозге.Голубое пятно ствола головного мозга посылает прямые проекции на симпатические преганглионарные нейроны спинного мозга и парасимпатические преганглионарные нейроны в стволе и спинном мозге [26]. В целом голубое пятно увеличивает симпатическую активность за счет активации α1-адренорецепторов на преганглионарных симпатических нейронах [27] и снижает парасимпатическую активность за счет активации α2-адренорецепторов на преганглионарных парасимпатических нейронах [28]. Активация SNS, в свою очередь, стимулирует высвобождение CRH гипоталамусом, создавая положительную двунаправленную петлю обратной связи [29].

Основными нейротрансмиттерами ВНС являются норадреналин (NE), адреналин (E) и ацетилхолин (ACh) [30]. Симпатическая система контролирует биосинтез и секрецию катехоламинов в мозговом веществе надпочечников, которое иннервируется преганглионарными симпатическими волокнами чревного нерва [31]. Медуллярные клетки в основном довольно быстро выделяют E и в меньшей степени NE в кровь при стимуляции со стороны SNS в ответ на стрессоры [31]. Следовательно, основными конечными продуктами SNS являются NE и E.ПНС в основном использует ACh в качестве нейромедиатора [32]. В нормальных условиях ПНС активируется, когда стрессовая ситуация смягчается, потому что СНС и ПНС хорошо скоординированы для поддержания физиологического гомеостаза [33]. Однако в ненормальных условиях, в которых сохраняются стрессовые ситуации, SNS продолжает активироваться без нормального противодействия PNS. В результате в хронических стрессовых ситуациях периферический уровень катехоламина может увеличиваться, а уровень ацетилхолина — снижаться [9].

Взаимодействие стресса, вегетативной нервной системы, иммунной системы и кинуренинового пути в этиологии депрессии. Гипоталамус секретирует CRH в ответ на стресс, а из паравентрикулярного ядра гипоталамуса нейроны, содержащие CRH, имеют выступы на голубое пятно. Голубое пятно посылает прямые проекции на симпатические и парасимпатические преганглионарные нейроны, увеличивая симпатическую активность и уменьшая парасимпатическую активность за счет активации адренорецепторов.В свою очередь, активация симпатической нервной системы стимулирует высвобождение CRH. Когда стресс продолжается, как при большом депрессивном расстройстве, симпатическая нервная система продолжает активироваться, при этом парасимпатическая противодействующая активность отсутствует. В результате уровни NE и E повышаются, а уровни ACh снижаются, что приводит к повышенному высвобождению провоспалительных цитокинов из иммунных клеток. Провоспалительные цитокины, такие как TNF, IL-1, IL-6 и интерфероны, могут индуцировать активность IDO, которая увеличивает соотношение KYN / триптофан.В результате количество метаболитов, находящихся ниже по течению, таких как 3-гидроксикинуренин, 3-гидроксиантраниловая кислота и хинолиновая кислота, увеличивается, и все они оказывают нейротоксическое действие на мозг. 3-гидроксикинуренин генерирует свободные радикалы и вызывает апоптоз нейронов. 3-гидроксиантраниловая кислота образует перекись водорода и гидроксильные радикалы с высокой реакционной способностью. Хинолиновая кислота избирательно активирует рецепторы N-метил-d-аспартата (NMDA), а высокие концентрации внеклеточного глутамата и постоянная активация возбуждающих нейронов вызывают эксайтотоксичность.Следовательно, накопление хинолиновой кислоты может привести к нейрональной эксайтотоксичности и избирательному апоптозу астроцитов. В конечном итоге это может привести к нейродегенеративным изменениям, которые могут сделать мозг восприимчивым к депрессии.

Вегетативная нервная система и иммунная система

Воспалительные реакции характеризуются сложным взаимодействием между про- и противовоспалительными цитокинами [34]. E и NE модулируют высвобождение цитокинов и воспаление через α- и β-адренорецепторы на иммунных клетках [35].Результаты исследований in vitro, и in vivo, показали, что NE усиливает продукцию фактора некроза опухоли (TNF) [36, 37]. Сообщалось, что оба катехоламина стимулируют высвобождение интерлейкина (ИЛ) -6 иммунными клетками и другими периферическими клетками [38]. Также было показано, что NE увеличивает фагоцитоз макрофагов и противоопухолевую активность [39]. Напротив, сообщалось, что ACh дозозависимо ингибирует высвобождение TNF вместе с другими провоспалительными цитокинами, такими как IL-1, IL-6 и IL-18 [40].Однако сообщалось, что на производство IL-10, который является противовоспалительным цитокином, ACh не влияет. Ингибирование активности ацетилхолинэстеразы, которая увеличивает уровни ACh в центральной нервной системе, привело к подавлению иммунного ответа, что указывает на то, что ACh играет иммуноингибиторную роль в головном мозге [41]. Когда стрессовые ситуации продолжаются, адренергические агенты могут увеличиваться, а ACh — уменьшаться из-за постоянной активации SNS и отсутствия противодействующей активации PNS.В результате провоспалительные цитокины, такие как TNF, IL-1 и IL-6, могут увеличиваться в длительных стрессовых ситуациях, таких как депрессия.

ИММУННАЯ СИСТЕМА И ДЕПРЕССИЯ

Болезненное поведение, которое относится к депрессивным симптомам, сопровождающим реакцию на инфекцию, индуцируется цитокинами, такими как IL-1 [42]. Сообщалось также, что болезненное поведение, вызванное активацией периферического иммунитета, отменяется введением антагониста рецептора IL-1, что предполагает связь между активацией иммунной системы и депрессивным поведением.После этого были предложены теории о связи активации иммунной системы и депрессии. В макрофагальной теории депрессии чрезмерная секреция макрофагальных монокинов, таких как IL-1, была предложена как причина депрессии [43]. Последующие исследования депрессии у онкологических больных, получающих цитокиновую терапию, подтвердили предположение, что активация иммунной системы может вызывать депрессию [44–46]. Также сообщалось об улучшении депрессивных симптомов у пациентов с псориазом средней и тяжелой степени, получающих лечение антагонистами TNF, причем улучшение не зависело от эффекта лечения на боль в суставах [47].Исследования здоровых с медицинской точки зрения субъектов показали связь между подавленным настроением и повышенной выработкой провоспалительных цитокинов, таких как TNF, IL-1 и IL-6 [48-50]. Сообщалось также о повышении TNF и IL-6 у пациентов с БДР [51], а метаанализы подтвердили, что уровни IL-6 повышены у пациентов с депрессией [8]. Сообщалось о снижении уровня противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10, у пациентов с БДР [52].

На основании приведенных выше данных ясно, что существует связь между воспалением и депрессией.Однако пока не ясно, как состояния хронического воспаления могут привести к депрессии. Это можно объяснить повышенной деградацией триптофана из-за повышенной активности IDO пути KYN при воспалительных состояниях.

CRH = кортикотропин-рилизинг-гормон; NE = норадреналин; E = адреналин; ACh = ацетилхолин; TNF = фактор некроза опухоли;
IL-1 = интерлейкин-1; ИЛ-6 = интерлейкин-6; IDO = индоламин-2,3-диоксигеназа; KYN = кинуренин.

Метаболический путь распада триптофана в нормальных условиях

Когда два атома кислорода вставляются в триптофан, образуется N-формилкинуренин, который является первым шагом в пути KYN.Примерно только 1% пищевого триптофана превращается в серотонин, оставшиеся 99% триптофана метаболизируются посредством пути KYN [53]. Триптофан катализируется в KYN тремя разными ферментами: триптофан-2,3-диоксигеназой (TDO), IDO1 и IDO2. Однако биологическая функция IDO2 до сих пор не ясна и требует уточнения [54]. TDO обладает высокой субстратной специфичностью и диоксигенирует только L-триптофан и некоторые производные триптофана. Экспрессия TDO обычно ограничивается клетками печени млекопитающих, где, как полагают, он регулирует системные концентрации триптофана [55].В нормальных условиях активность TDO обычно стабильна и в основном контролируется самим уровнем триптофана [56]. Активность ИДО при непатологических состояниях минимальна [53]. Путь KYN инициируется окислительным расщеплением индольного кольца
триптофана TDO и IDO с образованием N-формилкинуренина [57]. Затем KYN синтезируется и метаболизируется с помощью одного из трех механизмов. Ферменты кинуренин-аминотрансферазы дезаминируют KYN, в результате чего образуется кинуреновая кислота. KYN также разлагается кинурениназой, в результате чего образуется антраниловая кислота.Гидроксилирование KYN кинуренинмонооксигеназой дает 3-гидроксикинуренин. Этот 3-гидроксикинуренин, в свою очередь, превращается в 3-гидроксиантраниловую кислоту кинурениназой, а затем окисляется оксидазой 3-гидроксиантраниловой кислоты в 2-амино-3-карбоксимуконовый 6-полуальдегид, который повторно собирается с образованием хинолиновой кислоты. Хинолинатфосфорибозилтрансфераза трансаминирует хинолиновую кислоту в никотиновую кислоту и, в конечном итоге, в НАД +. 2-амино-3-карбоксимуконовый 6-полуальдегид также может метаболизироваться и продуцировать пиколиновую кислоту через
активности 2-амино-3-карбоксимукон-6-полуальдегид декарбоксилазы [54, 56, 57].

Уровни TDO и IDO1 в головном мозге намного ниже, чем на периферии [58], и поэтому до 60% метаболизма пути KYN в головном мозге инициируется пенетрантным KYN, синтезируемым на периферии [59]. В дальнейшем KYN распадается в головном мозге на различные метаболиты, в зависимости от типа клеток, в которых KYN продуцируется или транспортируется [60, 61]. Путь KYN происходит преимущественно в микроглии и астроцитах центральной нервной системы [57], однако метаболизм KYN разделен в головном мозге, поскольку кинуренинмонооксигеназа экспрессируется в микроглии, но не в астроцитах [62], и ферменты кинуренин-аминотрансферазы. экспрессируются в астроцитах, но не в микроглии [63].Следовательно, 3-гидроксикинурениновое плечо пути, ведущего к продукции хинолиновой кислоты, происходит в микроглии, а производство кинуреновой кислоты происходит в астроцитах. Также интактные нейроны могут расщеплять KYN до пиколиновой кислоты [64].

IDO = индоламин-2,3-диоксигеназа; KYN = кинуренин.

Метаболический путь распада триптофана при воспалительных состояниях

IDO1 экспрессируется в широком спектре клеток млекопитающих, связанных с иммунной функцией, таких как активированные макрофаги и дендритные клетки [54].Первые исследования, сравнивающие влияние интерферонов на индукцию IDO в иммунокомпетентных клетках, были опубликованы Werner-Felmayer G, et al . [65, 66]. Результаты этих исследований продемонстрировали, что индукция IDO является общей чертой действия гамма-интерферона, и на степень этой индукции влияют внеклеточные концентрации L-триптофана, и IDO является единственным ферментом в образовании 3-гидроксиантраниловой кислоты из триптофан, который регулируется гамма-интерфероном. В состояниях воспаления и окислительного стресса провоспалительные цитокины, такие как TNF [67] и активные формы кислорода, могут индуцировать активность IDO во внепеченочных тканях, таких как легкие, плацента, почки, селезенка, кровь и мозг [68, 69].Затем внепеченочный метаболизм триптофана сдвигает метаболизм триптофана в сторону от печени [70], и большое количество триптофана разлагается в крови и лимфоидных тканях посредством пути KYN [71]. Следовательно, активация IDO1 увеличивает соотношение KYN / триптофан [72]. Повышенная активность IDO во время воспаления изначально является рефлекторным механизмом, подавляющим воспалительные реакции [56]. Истощение запасов триптофана за счет активации IDO вызывает баланс между провоспалительными Т-хелперами 17 и противовоспалительными Т-регуляторными клетками за счет подавления активности эффекторных Т-клеток и увеличения Т-регуляторных клеток [73], влияя на провоспалительный ответ [74]. .В результате достигается иммунная толерантность и поддерживается гомеостаз пути KYN. Однако, если воспалительные состояния существуют хронически, вызывая нарушения метаболизма триптофана, это может привести к чрезмерному истощению триптофана и накоплению последующих метаболитов пути KYN.

Поскольку активность кинуренинмонооксигеназы усиливается провоспалительными цитокинами [68], образование 3-гидроксикинуренина увеличивается при воспалительных состояниях по сравнению с образованием кинурениновой кислоты.Баланс между образованием 3-гидроксикинуренина и кинуреновой кислоты смещен в сторону 3-гидроксикинуренина, который в итоге образует хинолиновую кислоту [56]. Путь KYN в астроцитах и ​​микроглии в головном мозге может быть усилен при воспалительных состояниях посредством перекрестного взаимодействия между телом и мозгом провоспалительных молекул, таких как IL-1 [56]. Иммунные ответы также могут активировать микроглию и вызывать приток провоспалительных цитокинов и макрофагов в мозг [57]. Поскольку макрофаги обладают гораздо большей способностью продуцировать хинолиновую кислоту, чем микроглия, приток макрофагов и цитокинов может вызывать значительные изменения уровней метаболитов KYN в ЦНС [62].Кроме того, метаболиты KYN, такие как пиколиновая кислота, активируют воспалительную реакцию и еще больше продлевают воспалительный процесс, что приводит к усилению синтеза хинолиновой кислоты [75].

Активность IDO и кинуренинмонооксигеназы усиливается провоспалительными цитокинами, и в результате баланс между образованием 3-гидроксикинуренина и кинурениновой кислоты смещается в сторону 3-гидроксикинуренина, который образует 3-гидроксиантраниловую кислоту и, наконец, хинолиновая кислота. Поскольку KYN, синтезируемый на периферии, также может проникать в мозг, метаболизм пути KYN в головном мозге также инициируется KYN, который проникает через гематоэнцефалический барьер.KYN и 3-гидроксикинуренин легко проникают через ГЭБ, тогда как хинолиновая кислота и кинуреновая кислота плохо проникают через ГЭБ. 3-гидроксикинурениновое плечо пути, ведущего к продукции хинолиновой кислоты, происходит в микроглии, а производство кинуреновой кислоты происходит в астроцитах. Путь KYN в микроглии может быть усилен при воспалительных состояниях, поскольку активность кинуренинмонооксигеназы усиливается провоспалительными цитокинами. Иммунные ответы также могут активировать микроглию и вызывать приток макрофагов в мозг, что вызывает значительное увеличение синтеза хинолиновой кислоты.

Нейротоксические эффекты метаболитов кинуренинового пути при депрессии

Первоначальные теории о том, как иммуноопосредованная активация пути деградации триптофана была связана с депрессией, предполагали, что нарушенный метаболизм триптофана влияет на биосинтез серотонина, и это, по-видимому, связано с с повышенной восприимчивостью
к депрессии. Также было высказано предположение, что активация
IDO может представлять собой важную связь между иммунологической сетью и патогенезом депрессии [76].Исследования истощения триптофана у здоровых людей показали, что снижение уровня триптофана в плазме сопровождалось снижением центрального серотонина [77]. Сообщалось, что истощение триптофана снижает настроение в подгруппах выздоровевших пациентов с депрессией и у уязвимых здоровых субъектов с семейной историей депрессии [78]. Однако последующие исследования показали, что уровень триптофана в головном мозге не снижается при воспалительных состояниях, а наоборот повышается, что сопровождается увеличением оборота серотонина в мозге [79].Мозг, казалось, компенсировал снижение циркулирующего триптофана, вызванное острым или хроническим воспалением, за счет увеличения триптофана в мозге и стимуляции метаболизма серотонина в мозге [80]. Кроме того, исследование пациентов, получавших интерферон α, показало стабильные уровни триптофана в спинномозговой жидкости, несмотря на то, что у пациентов был снижен уровень триптофана в крови [81]. Таким образом, из-за многочисленных противоречивых результатов, изложенных выше, гипотеза о снижении серотонинергической нейротрансмиссии из-за уменьшения количества триптофана, ответственного за депрессию, вызванную воспалением, больше не выдерживала [64].После этого были предложены теории о том, как иммуноопосредованная активация пути деградации триптофана играет роль в депрессии. Поскольку метаболиты пути KYN вносят непосредственный вклад в нейропротекторные и нейродегенеративные изменения в головном мозге через сеть с несколькими системами нейротрансмиттеров, несбалансированный путь KYN, который увеличивает нейротоксические метаболиты KYN, что, в свою очередь, вызывает нарушение глиально-нейронной сети, рассматривался как наиболее правдоподобное объяснение. [56].

Увеличение деградации триптофана при хронических воспалительных состояниях приводит к дополнительному количеству периферических KYN, которые пересекают ГЭБ и становятся доступными для нижележащего пути KYN в головном мозге [56].Метаболиты пути KYN
, такие как 3-гидроксикинуренин, 3-гидроксиантраниловая кислота и хинолиновая кислота, увеличиваются при воспалительных состояниях и все они нейротоксичны [57]. Кроме того, KYN и 3-гидроксикинуренин легко проникают через ГЭБ, тогда как хинолиновая кислота плохо проникает через ГЭБ [82]. 3-гидроксикинуренин генерирует свободные радикалы, окисляя взаимодействующие молекулы [83]. Было показано, что он вызывает снижение жизнеспособности, сокращение соматы и уменьшение нейритных разрастаний в культивируемых нейронах полосатого тела и коры головного мозга, вызывая апоптоз нейронов [84].3-гидроксиантраниловая кислота также самоокисляется и генерирует высокореакционные перекись водорода и гидроксильные радикалы [85]. Хинолиновая кислота избирательно активирует рецепторы N-метил-d-аспартата (NMDA) [86], стимулирует высвобождение глутамата нейронами, ингибирует обратный захват глутамата астроглием [87] и снижает активность глутаминсинтетазы, которая способствует выработке глутамина из глутамата и аммиака [88]. ]. В свою очередь, высокие концентрации внеклеточного глутамата и стойкая активация возбуждающих нейронов вызывают эксайтотоксичность [89].Следовательно, накопление хинолиновой кислоты может приводить к нейрональной эксайтотоксичности и избирательному апоптозу астроцитов [90]. С другой стороны, кинуреновая кислота, содержание которой снижается при воспалительных состояниях, улавливает свободные радикалы, такие как гидроксилы и супероксид-анионы, и обладает антиоксидантными свойствами [91]. Кинуреновая кислота может действовать как неселективные антагонисты рецепторов NMDA в высоких концентрациях [92]. Благодаря этой модуляции передачи сигналов глутамата и антиоксидантной активности кинуреновая кислота противодействует нейротоксичности [57].Однако периферическая кинуреновая кислота плохо проникает через ГЭБ [82]. Если дисбаланс между нейротоксическими и нейропротективными метаболитами KYN хронически сохраняется, повреждение глиально-нейрональной сети может быть прогрессирующим, заставляя мозг быть уязвимым к патологическим состояниям, таким как депрессия [56].

Предыдущие исследования сообщили о дисбалансе между нейропротективным и нейротоксическим путями KYN при БДР. Сообщалось, что средние значения кинуреновой кислоты в плазме и среднее соотношение кинуреновая кислота / KYN были значительно ниже у пациентов с БДР по сравнению со здоровым контролем [93].Повышенное соотношение KYN / триптофан и положительная взаимосвязь между тяжестью БДР и соотношением 3-гидроксиантраниловая кислота / KYN наблюдались у подростков с БДР с меланхолическими особенностями по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы [94]. Эти результаты указывают на сдвиг в пути KYN, больше в сторону 3-гидроксиантраниловой кислоты, где могут образовываться другие нейротоксические метаболиты, такие как 3-гидроксикинуренин и хинолиновая кислота [56]. В исследованиях на животных уровень цитокинов, таких как TNF, был повышен у мышей, которые демонстрировали депрессивное поведение после инъекций бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ), а также повышалась активность фермента оксидазы 3-гидроксиантраниловой кислоты [95].Активация фермента оксидазы 3-гидроксиантраниловой кислоты усилит разложение 3-гидроксиантраниловой кислоты, что дополнительно усилит образование хинолиновой кислоты. Повышенная плотность положительных по хинолиновой кислоте клеток передней поясной коры, области мозга, которая неоднократно была вовлечена в патологию БДР [96], сообщалось у пациентов с острой депрессией, покончивших с собой [97]. Повышенный уровень эксайтотоксических метаболитов может оказывать пагубное воздействие на мозг, например уменьшение размеров и плотности нейронов и глии, о чем ранее сообщалось в исследованиях по БДР [98].

ВЫВОДЫ

Учитывая приведенные выше данные, вполне вероятно, что стресс увеличивает активность SNS и снижает активность PNS, что увеличивает уровни E и NE и снижает уровень ACh. Это, в свою очередь, может повышать уровень провоспалительных цитокинов, таких как TNF, IL-1,
IL-6 и интерферонов, и снижать уровень противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10, что приводит к состоянию воспаления. . Воспалительные состояния могут индуцировать активность IDO, увеличивать соотношение KYN / триптофан и вызывать сдвиг в пути KYN, что приводит к дисбалансу между нейропротективными и нейротоксическими метаболитами KYN.В конечном итоге это может привести к нейродегенеративным изменениям мозга, которые могут сделать мозг восприимчивым к депрессии, как описано в. В недавних обзорах сообщается о связи между путем KYN, воспалительными цитокинами и нейротоксичностью метаболитов пути KYN при депрессии [99, 100]. Кроме того, мы также рассмотрели роль стресса и вегетативной нервной системы, а также воспалительных цитокинов и пути KYN в нашем обзоре при обсуждении патогенеза депрессии.

В соответствии с нашим текущим пониманием того, как депрессия представляет собой состояние воспаления, в предыдущих исследованиях была предпринята попытка выяснить, могут ли противовоспалительные препараты оказывать лечебное воздействие на БДР. Несколько исследований на людях и животных показали, что некоторые противовоспалительные препараты могут играть важную дополнительную роль в лечении большой депрессии [101]. Поскольку мы считаем, что воспалительные состояния вызваны чрезмерно управляемым SNS вместе с недостаточно управляемым PNS, вызванным стрессом, лечение, которое увеличивает парасимпатический тонус и, следовательно, усиливает холинергический противовоспалительный путь [102], может быть полезным при лечении БДР.Это может объяснить, почему методы, повышающие парасимпатический тонус, такие как стимуляция блуждающего нерва, считаются эффективными при лечении депрессии [103].

Дальнейшие исследования использования маркеров метаболизма KYN в ранней диагностике депрессии и новые терапевтические методы, включающие нормализацию ВНС, иммунной системы и пути KYN, помогут разработать эффективные способы выявления и лечения БДР.

Знаете ли вы о связи между вашей хронической болью и стрессом? — Центр нейропатической терапии

Согласно отчету Центров по контролю за заболеваниями за 2018 год, около 50 миллионов американцев страдают от той или иной формы хронической боли, достаточно сильной, чтобы часто ограничивать жизнь и работу.Хроническая боль может быть изнурительной и мешать независимости, что делает ее одной из наиболее частых причин обращения взрослых за медицинской помощью.

Невропатия или хроническая нервная боль могут быть мучительными для тех, кто страдает от нее. Вылечить такую ​​боль может быть непросто, в то время как физические процедуры, такие как INF ™, оказались эффективным способом уменьшить боль, которую испытывают пациенты. Чтобы обеспечить полноценный уход, нельзя игнорировать и психическую составляющую.

Поскольку май объявлен Национальным месяцем осведомленности о психическом здоровье, мы пользуемся этой возможностью, чтобы рассказать, как ваше психическое здоровье и длительный стресс влияют на нервную боль, а также о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить стресс и улучшить свое психическое здоровье.

Брайан Дистельберг, доктор философии, магистр медицины, директор Института поведенческого здоровья при Университете Лома Линда, говорит, что боль и стресс взаимосвязаны.

«Когда кто-то испытывает боль, организм выделяет гормоны беспокойства и стресса. Это может пригодиться, если человек травмирован или в ситуации, когда ему нужно выбраться, — говорит Дистельберг. «Однако, когда мы смотрим на человека, который постоянно испытывает боль, то его тело также постоянно вырабатывает эти токсичные гормоны.Стресс — это не нематериальная вещь — это разрушительное химическое вещество для организма, когда оно продолжается ».

Исследования показали, что люди, находящиеся в этом постоянном стрессовом состоянии, испытывают снижение или повреждение когнитивных функций мозга, снижение IQ и, в результате химической реакции, боль становится более выраженной. Больше боли, больше стресса. Больше стресса, больше боли. Этот цикл может быть непросто прервать многим людям, страдающим хроническим заболеванием или состоянием, вызывающим изнуряющую боль, например, артритом, диабетом, серповидно-клеточной анемией или лечением, таким как химиотерапия.

«В Центре нейропатической терапии мы считаем, что забота о человеке жизненно важна как для снижения стресса, так и для уменьшения боли», — говорит Марк Басселл, DPT, BS, OCS, пионер лечения INF. «Мы считаем, что у людей с хронической нервной болью существует прямая связь между болью и стрессом. Восстановление кровообращения у наших пациентов — это один из способов уменьшить их боль и стресс ».

Легко увидеть, как быстро у людей может развиться депрессия или тревожность, требующая психиатрической помощи в дополнение к их физическому лечению, чтобы помочь разорвать порочный круг.Каждый человек уникален, как и его уровень боли и связанная с этим серьезность воздействия на его психическое здоровье. В результате не существует закрытого варианта лечения для всех. В сочетании со стигматизацией психических расстройств люди часто остаются невыявленными.

«Таким образом, если вы лечите компонент психического здоровья, физическое лечение таких состояний становится более эффективным», — говорит Дистельберг.

Так как же с этим бороться? Отличное место для начала — это честный разговор с вашим лечащим врачом, вашим специалистом или медсестрой.Дистелберг говорит, что эти люди обучены проведению обследований психического здоровья и могут направить вас к специалистам, которые смогут лучше всего определить, какое лечение вам нужно.

«Для людей со средним уровнем стресса достаточно программы групповой терапии или еженедельного сеанса с профессионалом, чтобы уменьшить боль», — говорит Дистелберг. «Тем не менее, люди с более тяжелым уровнем стресса или дополнительными факторами стресса могут не найти в них такой же ценности, и им может потребоваться более глубокая программа, такая как программа MEND здесь, в Университете здравоохранения Лома Линда.”

MEND — это комплексная программа, предлагаемая Институтом поведенческого здоровья LLUH, предназначенная для поддержки пациента и его / ее семьи в поиске баланса между эмоциональным здоровьем и серьезным заболеванием или лечением. Программа сочетает в себе психиатрическую помощь, терапию и куратора, который помогает с компонентом психического здоровья, а также общается с медсестрами и терапевтом пациента.

«Для человека с изнурительным болевым расстройством могут быть добавлены факторы стресса, такие как финансовые, транспортные, семейные, цели и т. Д.С MEND мы пытаемся понять всю перспективу и решить эти проблемы в одном месте », — говорит Дистельберг.

Что делать, если посещение психиатра или MEND вам не нужно? Это нормально; уровень стресса у всех разный. Дистельберг говорит, что речь идет о способах отвлечься от боли и уменьшить стресс. Дистельберг рекомендует несколько методов:

• Медитация
• Мотивационное интервью
• Духовная связь и цель
• Оставайтесь на связи с семьей и друзьями

«Главное, с чем вы боретесь, — это изоляция, — говорит Дистельберг. — Боль будет легкой вещью, которая мешает вам быть с семьей, друзьями, церковью, обществом и т. Д.Вы должны противостоять этому и оставаться активными в том, что для вас важно ».

Важно помнить, что вы не одиноки в борьбе с хронической нервной болью или психическим здоровьем. Если вы страдаете хронической нервной болью, узнайте больше о том, как INF ™ может помочь уменьшить вашу физическую боль, и помните, что ваше психическое здоровье не менее важно для лечения боли. Узнайте, какие программы поведенческого здоровья доступны вам в Медицинском университете Лома Линда, посетив lluh.org / поведенческое здоровье.

Симптомы, причины, методы лечения и преодоление

Крапивница — это припухшие рубцы, которые часто появляются на коже в результате аллергической реакции. На самом деле существует ряд различных факторов, которые могут вызвать у людей приступы крапивницы, включая беспокойство. Когда это происходит, у людей может появиться зудящая сыпь на коже, известная как тревожная крапивница, также иногда известная как стрессовая сыпь.

Большинство людей в той или иной степени воспринимают беспокойство и стресс как нормальную часть повседневной жизни.Но когда вы уже находитесь в состоянии стресса, внезапно развивающаяся зудящая и раздражающая крапивница может вызвать у вас еще большее беспокойство.

Если у вас крапивница и вы не можете определить другую причину, возможно, причиной этого может быть беспокойство. Однако важно определить, что может вызвать вашу реакцию.

Если причиной являются стресс и беспокойство, вы можете предпринять шаги, чтобы управлять своей реакцией на стресс и снизить вероятность развития стрессовой сыпи.

Симптомы

Сыпь от стресса часто проявляется в виде крапивницы, также известной как рубцы или волдыри, которые, как правило, бывают:

• Пятнистый
• Зуд
• Пухлый
• Красный
• Опухание

Они могут появиться где угодно на теле.Хотя сначала они могут начинаться с крошечных красных шишек, таких как типичная сыпь, стрессовые высыпания часто становятся более крупными рубцами или пятнами, которые становятся хуже после их расчесывания.

Отдельные ульи могут быть такими же большими, как обеденные тарелки, но ульи меньшего размера также могут сливаться вместе, так что кажется, что они покрывают большую часть тела.

Причины

Крапивница часто является результатом аллергической реакции на что-то в вашем окружении. Стресс может вызвать реакцию симпатической нервной системы, которая приводит к выбросу гистамина.

Гистамин — это соединение, которое обычно вырабатывается организмом в ответ на травму, аллергию и воспалительные реакции, но оно также может быть вызвано стрессом.

Некоторые другие факторы, которые могут привести к крапивнице, включают:

• Химические вещества
• Упражнение
• Экстремальная погода
• Ткани
• Продукты
• Инфекция
• Лекарства
• Пыльца
• Солнечный свет
• Пот

Общие пищевые аллергены, которые могут вызвать крапивницу, включают молоко, орехи, сою, яйца, морепродукты и пшеницу.

Это тревога или что-то еще?

Если у вас крапивница, вам следует начать с оценки вашей активности за последние несколько дней. Любые необычные изменения в вашем распорядке дня или знакомство с новыми вещами могут сыграть роль в возникновении крапивницы.

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать себе, чтобы определить причину:

• Когда появились симптомы?
• Вы поменяли стиральные порошки или мыло?
• Вы ели что-нибудь, чего обычно не ели?

Если вы не можете определить другую причину и пережили сильный стресс, вашими симптомами может быть стрессовая сыпь.

Сыпь от стресса чаще всего появляется у женщин в возрасте 30, 40 и 50 лет. Люди, у которых в прошлом была аллергическая крапивница, также подвергаются более высокому риску возникновения тревожной крапивницы.

Лечение

Если вы испытываете стрессовую сыпь, важно найти способ облегчить ваши непосредственные симптомы в краткосрочной перспективе, а также искать способы снизить уровень стресса в долгосрочной перспективе.

Некоторые вещи, которые могут вам помочь:

• Уход за кожей : Вы можете облегчить некоторые неудобные физические симптомы крапивницы, надев свободную одежду и избегая горячей воды.Актуальные стероиды, такие как крем с гидрокортизоном, и применение холодных компрессов также могут помочь уменьшить зуд и раздражение, вызванные крапивницей.
• Примите антигистаминные препараты. : При крапивнице могут помочь отпускаемые без рецепта препараты, такие как Бенадрил (дифенгидрамин), Кларитин (лоратадин) и Аллегра (фексофенадин).
• Используйте методы управления стрессом : Если вы чувствуете острый стресс, попробуйте некоторые быстродействующие средства для снятия стресса, которые могут помочь обеспечить более быстрое облегчение.Глубокое дыхание может быть эффективным способом успокоить ваше тело и разум, но также могут помочь другие стратегии, такие как прогулка вокруг квартала или несколько минут спокойной медитации.

Если крапивница сопровождается другими симптомами аллергической реакции, такими как отек лица или губ, хрипы или затрудненное дыхание, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезной, возможно, опасной для жизни аллергической реакции.

Вам также следует поговорить со своим врачом, если крапивница усиливается или длится дольше шести недель.Крапивница, которая сохраняется более шести недель, считается хронической и не может пройти сама по себе без медицинской помощи.

Профилактика

Если вы склонны к появлению стрессовой сыпи, важно научиться определять свои триггеры и в первую очередь принимать меры для предотвращения появления крапивницы.

Если вы испытываете стрессовую сыпь, это может быть признаком того, что вам нужно найти способ лучше справиться со стрессом и тревогой в своей жизни. Важно выработать хорошие методы борьбы со стрессом.Некоторые эффективные инструменты могут включать:

Бросьте вызов негативным мыслям

Негативные мысли могут вызывать чувство беспокойства. Если вы научитесь распознавать эти негативные мысли, а затем оспаривать их, это поможет вам заменить их более реалистичными и позитивными.

Измени свою ситуацию

Если в вашей жизни есть что-то, что вызывает сильное беспокойство, подумайте, что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию. Это может включать делегирование одних задач другим, сокращение ваших обязательств или установление границ с другими.

Попробуйте вести журнал

Исследования показывают, что экспрессивное письмо может быть полезно для уменьшения чувства беспокойства. Рассмотрите возможность ведения дневника, в котором вы будете писать о том, что вы переживаете, или о некоторых вещах, за которые вы благодарны.

Подумайте о профессиональном лечении

Беспокойство может серьезно повлиять на вашу жизнь и со временем усугубиться, если его не лечить. Если вы чувствуете, что ваше беспокойство вызывает серьезный стресс или затрудняет нормальную повседневную жизнь, поговорите со специалистом в области психического здоровья.Доступны эффективные методы лечения, которые помогут вам справиться с беспокойством.

Слово Verywell

С тревогой бывает трудно справиться, но зуд и неприятные ульи часто могут сделать то, что вы чувствуете, еще хуже. К счастью, крапивница обычно поддается самолечению.

Если вы склонны к стрессовым высыпаниям, лучший способ справиться с ними — это взять под контроль свое беспокойство. Поговорите со своим врачом о некоторых способах справиться с ситуацией, которые могут включать лекарства, психотерапию или их комбинацию.

Разница между беспокойством, стрессом и тревогой

Как работает стресс?

В доисторические времена стресс был естественной реакцией на угрозу, как если бы услышал хищник в кустах. Сегодня он по-прежнему вызывает поведенческую реакцию, активизируя вашу лимбическую систему и высвобождая адреналин и кортизол, которые помогают активировать ваш мозг и тело, чтобы справиться с угрозой, объяснил доктор Гринберг. Симптомы стресса включают учащенное сердцебиение, липкие ладони и поверхностное дыхание.По словам доктора Маркеса, сначала стресс может быть приятным, поскольку адреналин и кортизол наводняют ваше тело. Возможно, вы испытали на себе преимущества стресса, пробираясь через пробки, чтобы добраться до встречи, или выполняли важное задание в последний час. Это называется «острым стрессом», и спешка проходит, когда ситуация разрешается (то есть вы сдавали задание).

Хронический стресс, с другой стороны, — это когда ваше тело постоянно находится в режиме борьбы или бегства (обычно из-за того, что ситуация не разрешается, как в случае с финансовым стрессом или непростым начальником).Хронический стресс связан с проблемами со здоровьем, такими как проблемы с пищеварением, повышенный риск сердечных заболеваний и ослабление иммунной системы.

Три вещи, которые помогут снять стресс

• Делайте упражнения. Это способ восстановления организма после повышения уровня адреналина и кортизола.

• Четко определите, что вы можете и не можете контролировать. Затем сконцентрируйте свою энергию на том, что вы можете контролировать, и примите то, чего вы не можете.

• Не сравнивайте свой стресс с чужим стрессом. Разные люди по-разному реагируют на стрессовые ситуации.

Помните: стресс — это биологическая реакция, которая является нормальной частью нашей жизни.

Что такое тревога?

Если стресс и беспокойство являются симптомами, беспокойство является кульминацией. Беспокойство имеет когнитивный элемент (беспокойство) и физиологическую реакцию (стресс), что означает, что мы испытываем беспокойство как в уме, так и в теле.«В некотором смысле, — сказал доктор Маркес, — беспокойство — это то, что происходит, когда вы имеете дело с большим беспокойством и большим стрессом».

Как работает тревога?

Помните, как стресс является естественной реакцией на угрозу? Что ж, тревога — это то же самое … за исключением того, что угрозы нет.

«Тревога в некотором роде является реакцией на ложную тревогу», — сказал д-р Маркес, описывая, например, ситуацию, когда вы приходите на работу, а кто-то окидывает вас взглядом. У вас появляется вся физиология реакции на стресс, потому что вы говорите себе, что начальник недоволен вами или что ваша работа может оказаться под угрозой.Кровь течет, адреналин качается, ваше тело в состоянии борьбы или бегства — но в кустах нет хищника.

Получите помощь при тревоге, страхе или панике

Большинство людей иногда испытывают беспокойство или страх, но если это влияет на вашу жизнь, вы можете попробовать кое-что, что может помочь.

Поддержка также доступна, если вам трудно справиться с тревогой, страхом или паникой.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Симптомы тревоги

Беспокойство может вызывать множество различных симптомов.Это может повлиять на ваше физическое и психическое состояние, а также на ваше поведение.

Не всегда легко распознать, когда тревога является причиной того, что вы чувствуете или действуете по-другому.

Физические симптомы

• более быстрое, нерегулярное или более заметное сердцебиение
• ощущение головокружения и головокружения
• головные боли
• боли в груди
• потеря аппетита
• потливость
• одышка
• ощущение жара
• дрожь

Психические симптомы

• чувство напряжения или нервозности
• неспособность расслабиться
• беспокойство о прошлом или будущем
• слезы
• неспособность уснуть
• трудности с концентрацией внимания
• страх перед худшим
• навязчивые травматические воспоминания
• навязчивые мысли

Изменения в поведении

• неспособность получать удовольствие от досуга
• трудности в уходе за собой
• изо всех сил стараются наладить или поддерживать отношения
• беспокоят пробовать что-то новое
• избегать мест и ситуаций, вызывающих тревогу
• компульсивное поведение, такое как постоянная проверка вещей

Симптомы панической атаки

Если вы испытываете внезапное сильное беспокойство и страх, это могут быть симптомы панической атаки.Другие симптомы могут включать:

• учащенное сердцебиение
• ощущение слабости, головокружения или головокружения
• ощущение потери контроля
• потливость, дрожь или дрожь
• одышка или очень быстрое дыхание
• покалывание в вашем теле пальцы или губы
• тошнота (тошнота)

Паническая атака обычно длится от 5 до 30 минут. Они могут быть очень пугающими, но они не опасны и не должны причинить вам вреда.

Информация:

Если вы не знаете, как вы себя чувствуете, попробуйте нашу самооценку настроения.

Что вы можете попытаться помочь при тревоге, страхе и панике

Не

• не пытайтесь делать все сразу — ставьте небольшие цели, которых вы легко достигнете

• не сосредотачивайтесь на том, что вы не можете изменить — сосредоточьтесь на своем времени и энергии на том, чтобы помочь себе чувствовать себя лучше

• Не избегайте ситуаций, которые вызывают у вас тревогу — постарайтесь постепенно наращивать время, проведенное в тревожных ситуациях, чтобы постепенно уменьшить тревогу

• постарайтесь не говорить себе, что вы одиноки; большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают тревогу или страх

• старайтесь не употреблять алкоголь, сигареты, азартные игры или наркотики, чтобы уменьшить беспокойство, поскольку все это может способствовать ухудшению психического здоровья

Аудио: Тренинг по контролю над тревожностью

В этом аудиогиде врач объясняет, как можно справиться с тревогой.

Последний раз просмотр СМИ: 2 марта 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 2 марта 2024 г.

Информация:

Дополнительная информация и поддержка

Благотворительная организация по охране психического здоровья Mind предлагает дополнительную информацию по следующему адресу:

Your Mind Plan на веб-сайте Every Mind Matters отправляет персональные советы и рекомендации на ваш электронный почтовый ящик.

Где получить помощь от NHS при тревоге, страхе и панике

Направление на терапию

Если вам нужна дополнительная поддержка, вы можете получить бесплатные психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (CBT), в NHS.

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии NHS (IAPT) без направления от терапевта.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• вы изо всех сил пытаетесь справиться с тревогой, страхом или паникой
• вещи, которые вы пытаетесь сами, не помогают
• вы бы предпочли получить направление от терапевта

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Срочный совет: попросите срочную встречу с терапевтом или позвоните по номеру 111, если:

• Вам срочно нужна помощь, но это не экстренная ситуация.

111 может подсказать вам, где можно получить помощь, если вам нужно кого-то увидеть.Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните: 111.

Причины беспокойства, страха и паники

Существует множество различных причин беспокойства, страха или паники, и они у всех разные.

Когда вы чувствуете беспокойство или испуг, ваше тело выделяет гормоны стресса, такие как адреналин и кортизол.

Это может быть полезно в некоторых ситуациях, но может также вызвать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение. У некоторых людей это может вызвать паническую атаку.

Регулярное беспокойство, страх или паника также могут быть основными симптомами ряда заболеваний. Не ставьте себе диагноз — поговорите с терапевтом, если вас беспокоит, как вы себя чувствуете.

Определение причины

Если вы знаете, что вызывает беспокойство, страх или панику, возможно, будет проще найти способы справиться с этим.

Некоторые примеры возможных причин включают:

• работа — чувство давления на работе, безработица или выход на пенсию
• семья — трудности в отношениях, развод или уход за кем-то
• финансовые проблемы — неожиданные счета или заем денег
• здоровье — болезнь, травма или потеря кого-то (тяжелая утрата)
• тяжелый прошлый опыт — издевательства, жестокое обращение или пренебрежение

Даже важные жизненные события, такие как покупка дома, рождение ребенка или планирование свадьбы, могут вызвать чувство стресса и беспокойства.

Возможно, вам будет трудно объяснить людям, почему вы так себя чувствуете, но разговор с кем-нибудь может помочь вам найти решение.

Узнайте больше о пяти шагах к психическому благополучию.

Состояния, связанные с тревогой, страхом и паникой

Таблица, показывающая некоторые состояния, связанные с тревогой, страхом и паникой

Симптомы	Возможная причина
чувство тревоги, которое не проходит, тревога влияет на вашу жизнь	генерализованное тревожное расстройство
непреодолимый страх перед чем-то конкретным, например, перед предметом, местом или животным	фобий
регулярно испытывают панические атаки	паническое расстройство
часто переживает травматический прошлый опыт, кошмары и воспоминания	Посттравматическое стрессовое расстройство

Последняя редакция страницы: 15 октября 2019 г.