Паническая атака симптомы причины лечение: Панические атаки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

симптомы панических атак и как с ними бороться

14 февраля 2020

Тревожные расстройства — нередкое для жителей мегаполисов явление. Редакция WMJ.ru пообщалась с врачом-психотерапевтом и узнала все о панических атаках из первых уст. Подробности — в нашем материале! 

Что такое паническая атака

Паническая атака — это приступ внезапного страха и сильной тревоги без видимых на то причин. Источники возникновения панического расстройства до конца не ясны. Впрочем, считается, что заболевание имеет генетическую предрасположенность и чаще поражает представительниц прекрасного пола. Женщины более расположены к паническим атакам и страдают от этого расстройства в 2-3 раза чаще, чем мужчины.

Панические атаки не могут привести к смерти, несмотря на то что именно такое ощущение чаще всего их сопровождает. Чем чаще случаются приступы, тем хуже становится качество жизни. Люди, которые неоднократно сталкивались с приступами паники, становятся все более тревожными и подсознательно стараются избегать мест или ситуаций, где и когда они поддавались страху. Те, кто хоть раз пережил приступ в ночное время, впоследствии сталкиваются с расстройствами сна.

Каковы симптомы панической атаки

Панической атакой называют случай приступа страха с чувством неминуемой гибели или тревогой, сопровождающийся определенными симптомами. Чаще всего к ним относятся: учащенное сердцебиение и пульс, потливость, озноб или ощущение жара, тремор, нехватка воздуха и удушье, головокружение, обморок, страх смерти и другие. Если присутствуют 4 симптома из перечисленных, можно говорить о приступе панической атаки.

Что делать в случае панической атаки

Самое главное, что нужно сделать при панической атаке, — переключить внимание. Для отвлечения подойдет любой способ. Если приступ застал тебя в общественном месте, то можно сжимать и разжимать кулаки, потереть мочки ушей или переступать с ноги на ногу.

Если паника застала врасплох в домашней обстановке, попробуй включить музыку, начать выполнять домашние дела: мыть посуду, протирать пыль. Подойдет любое занятие, включающее работу мышц и требующее внимания.

Поскольку паническая атака сопровождается учащенным сердцебиением и ощущением духоты, то не лишним будет сделать пару глотков воды и сконцентрироваться на дыхании. Лучше всего освоить несколько техник, которые позволят быстро снять напряжение. В случае приступа начни с выдоха — замедли его, и пульс тоже замедлится. Соотношение длины вдоха и выдоха должно быть 1:2. Можешь поэкспериментировать и выбрать ту технику, которая поможет именно тебе. Отвлечься от паники поможет и смартфон. Игры, социальные сети — все это переключит внимание и отвлечет от панической атаки.

Чем обычная тревога отличается от панической атаки

Механизм, запускающий паническую атаку, не отличается от того, что вызывает обычную тревогу, — и то и другое есть психофизическая реакция на опасность. Отличие заключается в том, что паническая атака — это реакция на опасность при отсутствии опасности. Тем не менее ложная тревога запускает тот же каскад реакций, что и обычная тревога, — активизируется симпатическая система, происходит выброс адреналина.

Паническая атака может произойти на фоне избыточной физической нагрузки, переутомления и истощения, а также на фоне злоупотребления стимуляторами и алкоголем. Кроме того, спровоцировать приступ может стресс и конфликтные нерешенные ситуации. Недостаточное понимание собственных переживаний и чувств, склонность к избеганию негативных эмоций и их игнорирование также повышают уязвимость к паническому расстройству.

Что делать, чтобы паническая атака не переросла в паническое расстройство

Паническое расстройство характеризуется рядом симптомов, одним из которых является паническая атака. Для того чтобы поставить диагноз «паническое расстройство», необходимо, чтобы панические эпизоды проявлялись постоянно на протяжении месяца и не были связаны с угрозами, опасностями и перенесенными заболеваниями.

Кроме того, приступы должны сопровождаться следующими симптомами: беспокойство по поводу повторения атак, утрата контроля над собой, резкое изменение поведения.

Как лечить панические атаки и когда стоит обратиться к специалисту

Обращение к специалисту при повторяющихся панических атаках обязательно. Терапия подбирается индивидуально и, как правило, включает психотерапевтическую работу и лекарственную терапию. Психотерапия подразумевает под собой различные методики, направленные на осознание и понимание причин возникновения проблем, обучение способам борьбы с симптомами заболевания, методам расслабления. Психотерапия может проходить в виде индивидуальных встреч с психотерапевтом или в форме занятий в группе с другими пациентами. Лекарственная терапия панического расстройства проводится различными препаратами, способствующими снижению уровня тревоги и страха. Назначение, коррекция дозировок и отмена лечения должны обязательно проводиться под контролем врача.

В терапии панических атак могут помочь и современные нейротехнологии. Разработаны методики нейрофидбек-тренингов для пациентов с паническим расстройством. Во время тренингов пациенты учатся управлять своим эмоциональным состоянием, у них формируются новые нейронные связи, снижается уровень тревоги. Помимо профессиональной̆ помощи, в лечении и профилактике панических атак существенную роль играет образ жизни. Постарайся не злоупотреблять алкоголем и кофеином, больше отдыхай, займись спортом, лучше йогой.

Источник: https://www.wmj.ru/krasota/telo/golovokruzhenie-zhar-i-dazhe-udushe-simptomy-panicheskikh-atak-i-kak-s-nimi-borotsya-razbiraem-s-vrachom.htm

Назад к списку

Панические атаки. Симптомы, причины, лечение, профилактика

Внезапно возникающие, не контролируемые человеком приступы иррационального страха называют паническими атаками (ПА). Они сопровождаются бурной реакцией со стороны нервной системы и различными соматическими расстройствами.

Симптомы панической атаки

Приступ случается обычно внезапно. Человек впадает в панику, его охватывает необъяснимый страх, часто – страх внезапной смерти.

Такое состояние часто характеризуется следующими признаками:

• резко учащенное сердцебиение;
• рост артериального давления;
• ощущение жара или озноба, приливы, потливость;
• одышка, затруднения дыхания;
• головокружение, состояние, близкое к обмороку;

• ощущение боли за грудиной.

Подобные симптомы характерны для некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому больной часто начинает подозревать у себя наличие подобной патологии. Однако, в отличие от реальных проблем с сердцем, паническая атака является расстройством нервной системы, и медицинские обследования, к которым часто прибегают люди, страдающие от ПА, не выявляют каких-либо патологий в организме.

Помимо вышеуказанных соматических проявлений, паническая атака часто сопровождается нарушениями поведения:

• ощущение отрыва от реальности;
• сильная концентрация на внутренних психологических процессах;
• навязчивые страхи (боязнь перестать контролировать себя, страх смерти или сумасшествия).

Длительность приступа индивидуальна – от пары минут до нескольких часов, но обычно не превышает 10-20 минут. Между приступами человек абсолютно здоров и ведет нормальную жизнь.

Причины возникновения панических атак

Механизм возникновения подобного состояния до конца не выяснен. Известно, что паническим атакам в большей мере подвержены следующие личности:

• чрезмерно впечатлительные люди;
• чересчур мнительные люди, склонные сосредотачиваться на внутренних переживаниях;
• лица в состоянии хронической депрессии, а также пережившие внезапный стресс;
• генетически предрасположенные – люди, чьи родственники склонны к психическим и нервным расстройствам;

• злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.

Пережив внезапный приступ паники, такой человек концентрируется на нем, начинает ожидать повторения, подозревать у себя наличие каких-либо отклонений. Это ведет к развитию нарушений со стороны нервной системы, закреплению механизма, запускающего следующие панические атаки.

Лечение панических состояний

Главным методом лечения выступает психотерапия, направленная на коррекцию мышления и поведения. Специалист выявляет конкретный механизм, провоцирующий появление панических атак, и проводит специальные сеансы. Они направлены на формирование убеждения, что при подобных кризисах ничего страшного в реальности с человеком произойти не может. Постепенно страх пациента отступает, частота панических атак снижается, симптомы сходят на нет.

В некоторых случаях назначаются медицинские препараты:

1. Антидепрессанты. Их прием проводится регулярно по предписанию врача, результат обычно наступает через 3 недели.

2. Транквилизаторы. Применяются при возникновении кризиса и быстро снимают симптомы панической атаки, но их прием должен быть строго контролируемым, поскольку они могут вызвать привыкание.

3. Препараты витамина B. назначаются для улучшения функционирования нервной системы.

Профилактика

Лицам, склонным к появлению панических атак, желательно избегать умственного перенапряжения, проявлять умеренную физическую активность, не злоупотреблять алкоголем, отводить достаточное для отдыха время на сон.

Чтобы лучше справиться с возникшим приступом следует:

• четко осознавать, что никакие проявления кризиса не несут в действительности угрозы жизни;
• постараться переключить внимание на что-либо из находящегося вокруг;
• сполоснуть лицо и руки холодной водой;
• использовать дыхательную гимнастику;
• повторять про себя какие-либо математические действия либо специально подобранный текст, стараясь концентрироваться на этом.

Во всех случаях панических атак необходимо как можно раньше исключить наличие патологий и прибегнуть к помощи специалиста. Самостоятельно справиться с повторяющимися приступами удается редко, их закрепление может привести к расстройствам личности и значительно осложнить жизнь больного.

Только без паники! Паническое расстройство-его причины, симптомы и лечение

Страх — друг человека. Как ни странно, страх и тревога носят защитную функцию, это полезные чувства, которые предупреждают нас об опасностях окружающего мира. В случаях, когда опасность надуманная или степень ее значительно меньше величины страха, то это уже будет называться фобией.

Некоторые фобии сопровождаются крайне неприятными телесными симптомами и приходят в виде приступов. Их называют паническими атаками. Часть нервной системы-вегетативная, отвечает за регуляцию тонуса сосудов, работу сердца, моторику желудочно-кишечного тракта, потоотделение и другие функции внутренних органов. Она может давать сбои в разных ситуациях- на фоне сильной усталости, физического перенапряжения, при резких перепадах атомосферного давления, после употребленного накануне большого количества алкологоля, во время перенесенного ОРЗ и так далее. Как правило, первая паническая атака возникает под воздействием одной из перечисленных ситуаций, чаще либо в общественном месте, с ограниченной возможностью быстрого выхода, с духотой, либо в момент, когда человек находится один дома. Первая атака может возникнуть внезапно шквалом мучительных симптомов, таких как: удушье, учащенное сердцебиение, потливость, резкое похолодание или жар в теле, ощущение пульсации в голове, дрожь, слабость в ногах, чувство тошноты, страх потери сознания, страх смерти. При этом страх возникает чуть позже, отттого, что человек испытывает нечто, чего раньше никогда с ним не было, и поэтому он воспринимает происходящее как угрозу жизни. Последующие панические атаки начинаются со страха, с тревожного ожидания разворачивания уже известного приступа. Таким образом, возникает страх страха, и он нарастает как снежный ком.

Паническая атака частый спутник агорафобии.
Знакомое многим слово «агорафобия» буквально означает «страх перед большим открытым пространством», но это слово чаще применяется в более конкретном значении. Так словом «агарофобия»обозначают страх человека оказаться в той или иной ситуации, откуда он не сможет быстро уйти в случае приступа паники. Характерные ситуации, которые обычно непереносимы для людей, с агорафобией, относятся очереди в закрытом помещении (например, в банке или магазине), сидение в середине длинного ряда (в театре или классной комнате), поездка на автобусе или авиаперелет. У жителей мегаполисов наиболее частым местом для развития панической атаки становится метро, при этом «пусковым крючком»очередного приступа может стать любая мелочь, даже попавшая в поле зрения табличка «нет выхода».
Панические атаки могут резко мешать повседневным делам человека, иногда настолько, что человек остается дома большую часть времени. Так он может сформировать избегающее поведение. Например, один молодой пациент с агорафобией в начале боялся ездить в метро. Перестал и стал использовать наземный транспорт. Затем и поездка в маршрутке стала для него источником страха- он начал ходить пешком. В итоге, когда и просто выход на улицу стал невыносим, молодой человек перестал выходить из дома.
Заболевание чаще всего начинается в возрасте около 20 лет; но бывают случаи возникновения панических атак в подростковом возрасте и у людей старше сорока.

Точные причины панических атак с агорафобией не установлены.
Ряд исследователей полагает, что причина панического расстройства -это нарушение обмена в глубоких структурах головного мозга биогенных аминов- веществ, отвечающих за баланс эмоций. Это подтверждается успешностью лечения панических расстройств современными препаратами из группы антидепрессантов, влияющими на данную сферу. Вторая составляющая — психологический фактор. Человек переносит стрессовую ситуацию острую или затяжную. Эта ситуация попадает на «слабое звено»личности и вызывает ответ в организме в виде панических атак. Как ни парадоксально, но именно сами атаки являются бессознательным способом решения- как выйти из невыносимой ситуации. Например, человек, ненавидящий свою работу и вынужденный ходить на нее, в случае развития панического расстройства сможет на «законных основаниях»не выходить на службу и оставаться дома.

Диагностика панического расстройства как правило проводится методом исключения: вначале, человек проходит линейку исследований, отвергающих какую-либо телесное заболевание . Осмотр терапевта, ЭКГ, консультация эндокринолога плюс анализ крови на гормоны щитовидной железы, консультация невролога, и ряд других тестов. Поскольку, в начале своего заболевания, человек часто убежден, что болен смертельно (об этом ему напоминает каждый раз страх смерти), он и сам проходит по всем возможным врачам и диагностическим кабинетам, порой, не по одному разу. В итоге он приходит к печальному выводу, что современная медицина не в состоянии обнаружить его смертельное заболевание, а врачи халатны и безразличны к его страданиям. Поворотным моментом становится обращение к психотерапевту.
На начальном этапе работы психотерапевт подробно рассказывает об особенностях панических состояний, убедительно доказывает, что опасности для жизни нет. Дальнейшая работа с клиентом строится на принципах когнитивно-поведенческой либо гештальт- терапии. Человек получает возможность в ином ракурсе рассмотреть свои страдания, их скрытый смысл, он начинает лучше понимать себя, свои эмоции, потребности, учится качественной заботе о себе, обучается безопасным для себя и окружающих способам отреагирования негативных переживаний. В результате к лучшему меняется качество его жизни, адаптация в обществе, и при грамотном комплексном лечении панические атаки больше никогда не возвращаются.

Лечение панических атак в Екатеринбурге

Панические атаки – внезапно возникающий приступ сильной тревоги и беспричинного страха, сопровождающийся соматическими симптомами. Приступ сопровождается повышенной потливостью, учащением частоты сердечных сокращений, одышкой, тошнотой, ощущением страха смерти. При постановке диагноза учитывается клиническое течение приступов, их тяжесть, исключаются соматические заболевания, на фоне которых могут возникать тревожные состояния.

Как проявляется паническая атака?
Основной признак панических атак — спонтанное ощущение тревоги, страха или паники. Среди сопутствующих симптомов выделяют:

• учащение ЧСС;
• потливость;
• нарушение частоты, ритма и глубины дыхания;
• человек не может сделать полноценный вдох;
• ощущение удушья;
• озноб, дрожание конечностей и всего тела, внутренняя дрожь;
• тошнота или боли в животе;
• головокружение, ощущение приближающейся потери сознания;
• нарушение восприятия окружающего мира, расстройство самосознания;
• страх смерти;
• боязнь сойти с ума;
• онемение или покалывание в руках и ногах;
• нарушение ночного сна;
• расстройство мыслительной функции.

Иногда отмечается повышение температуры, болезненность в животе, диарея, снижение зрения или слуха, повышение АД, неустойчивость походки.

Причины

Существует три группы этиологических факторов:

• 1.Психогенные – семейные ссоры, развод, измена, конфликты на работе и. т.д. Возникновению приступов страха предшествует смерть родного человека, поражение электрическим током, автомобильная катастрофа, болезнь. Иногда приступы возникают после просмотра эмоциональных телевизионных передач, фильмов.
• 2.Биологические – изменения гормонального фона (у женщин на фоне беременности, после родов, в климактерическом периоде), прием гормональных контрацептивов, начало половой жизни, болезненные менструации. К паническим атакам не относятся состояния, вызванные болезнями эндокринной системой (аденома надпочечника) и гиперфункцией щитовидной железы.
• 3.Физиогенные – употребление наркотических веществ, алкогольная интоксикация, метеочувствительность, высокие физические нагрузки, акклиматизация.

Клиническая картина

Продолжительность приступов от 15 минут до нескольких часов, частота от 2-3 раз в течение дня или один раз в месяц. Как правило, панические атаки возникает внезапно, на фоне полного спокойствия. Но большинство пациентов утверждает, что чаще приступы развиваются при стрессах, в небольшом закрытом помещении, в переполненном людьми транспорте.

При первых приступах человек не понимает, что с ним происходит. При сильном испуге пациент подозревает наличие тяжелой сердечно-сосудистой патологии, эндокринных или нервных расстройств, вызывает скорую помощь.

После первой панической атаки человек записывается на консультацию к разным специалистам, проходит обследование, подозревает наличие редкого заболевания. Пациент чрезмерно концентрируется на своем здоровье, что утяжеляет течение приступов.

Как правило, панические атаки повторяются. Поэтому человек постоянно находится в напряженном ожидании следующего приступа. Если страх и тревога возникают в определенных условиях и под влиянием некоторых факторов, пациент начинает избегать схожих ситуаций. Обеспокоенность по поводу возникновения панической атаки в определенном месте и последующее его избегание называется «агорафобия». В результате усиления признаков «агорафобии» человек становится асоциальным, он боится выйти из дому, возникают депрессивные состояния.

В зоне повышенного риска развития панических атак находятся люди в возрасте 20-65 лет, чаще отмечаются приступы у людей от 25 до 40 лет. Реже страдают приступами пожилые люди после 70 лет.

---

Диагностика

В диагностировании панических атак ведущую роль играют повторяющиеся приступы страха и чувство тревоги, развивающееся внезапно, а также наличие четырех сопутствующих симптомов из списка. Исключаются соматические заболевания, между приступами самочувствие человека вполне нормальное – отсутствует выраженный страх и тревога.

Лечение панических атак

Схема лечения панических атак разрабатывается неврологом и психотерапевтом. Хорошие результаты отмечаются при когнитивной психотерапии: пациент обучается решать возникающие проблемы, находить выход из разных сложных ситуаций. Специалист помогает пациенту правильно мыслить, принимать реалистичные решения в разных ситуациях, тем самым помогая избавиться от беспокоящих его мыслей. Не менее важно убедить пациента в том, что возникающие приступы не связаны с тяжелыми патологиями, не угрожают его жизни и он сам в состоянии их контролировать.

Как справиться с панической атакой в момент приступа? Важно научиться контролировать дыхание: выполнить глубокий вдох, задержать дыхание максимально долго и медленно выдохнуть. На выдохе следует максимально расслабить все тело. В течение приступа не спеша выполняется 10-15 повторов. В промежутках между приступами можно обучиться дыхательной гимнастике, что позволит лучше контролировать дыхание в стрессовом состоянии.

Для усиления эффективности психотерапии назначаются психотропные лекарственные средства: анксиолитики (антидепрессанты). Подбор медикаментозной терапии производится лечащим врачом. Конкретные препараты, их схема и дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от клинического течения приступов!

---

Как справиться с панической атакой самостоятельно?

При внезапно появившемся ощущении страха, тревоги и паники необходимо контролировать дыхание. Медленный, глубокий и ровный вдох-выдох помогут справиться с ощущением нехватки воздуха. После вдоха необходимо задержать дыхание и плавно выдохнуть воздух.

Как бороться с панической атакой? Умение контролировать не только дыхание, но и свое тело дает возможность человеку контролировать ситуацию. Когда возникает ощущение страха мышцы человека напрягаются, появляются спазмы в эпигастрии, дискомфорт в груди. Поэтому во время приступа необходимо постараться расслабить руки, ноги, занять удобное для вас положение.

При панической атаке необходимо устранить любые негативные факторы, ухудшающие состояние (яркий солнечный или искусственный свет лампы, толпа людей в маленьком помещении). В момент приступа можно уйти в укромное от шума и людей место, прикрыть веки, включить музыку в наушниках. Также необходимо перевести свое внимание на один предмет, к примеру, рассмотреть свои наручные часы или сконцентрироваться на правильном дыхании.

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Панические атаки — психосоматика, причины и методы лечения

Паническая атака проявляется беспричинным и неконтролируемым приступом паники, относится к расстройствам невротического уровня. Как правило, сопровождается недомоганием, страхом и повышенной тревогой, которые достигают своего пика в течение нескольких минут после начала.

Атака занимает 10-20 минут и сопровождается различной вегетативно-полиорганной симптоматикой – длительность зависит от широкого спектра факторов, в том числе индивидуальных особенностей организма. В этот период, человек практически не контролирует своих действий, что способно привести к различным негативным последствиям для физического и психического здоровья. Согласно официальной статистике, в Украине более 5% жителей крупных городов испытывают периодические панические атаки – это говорит о масштабности проблемы.

Панические атаки – причины возникновения

Ключевой причиной развития панических атак являются неврологические нарушения. Сегодня истинные причины возникновения точно не определены, но психотерапевтам известно, что катализатором состояния может служить как один, так и комплекс факторов, в том числе:

• Ряд психических заболеваний;
• Некоторые физиологические проблемы, связанные с сердечными патологиями: пролапс митрального клапана, ишемия, после инсульта, а также другие болезни: гипогликемия, гипертиреоз;
• Как ответная реакция организма на прием некоторых медицинских препаратов и стимулирующих средств, в период гормональной терапии и т.д.;

• Депрессивные состояния, связанные с проблемами в личной жизни, утратой близких людей, трудностями с работой, а также прочими факторами, ежедневно окружающими человека;
• Генетическая предрасположенность, беременность, роды, климакс.

Стоит понимать, что приступ панической атаки может происходить внезапно или при воздействии конкретного раздражителя. В случае обнаружения характерной симптоматики, не стоит ждать, когда проблема разрешиться самостоятельно – это может лишь усугубить ситуацию и привести к появлению различных фобий! Обращайтесь к психотерапевтам за квалифицированной помощью, они проведут диагностику и разработают оптимальную схему лечения!

Симптомы и признаки панической атаки

Самым ярким признаком проявления панической атаки ночью и днем служит приступ тревоги, сочетающийся с широким спектром соматических отклонений, страхами и нарушениями работы нервной системы.

После начала панической атаки, наблюдается целый комплекс характерных симптоматических проявлений: затрудняется дыхание, появляются сильные головные боли, сухость во рту, возможно головокружение и тошнота, озноб, общая слабость, учащается сердечный ритм (тахикардия), появляется чувство обреченности, приближающейся смерти, теряется контроль над собственными действиями, ощущается нереальность всего происходящего вокруг.

Ввиду непредсказуемости появления состояния, оно может настигать человека в любое время суток, а также в любом месте: дома, на работе, в поездке, при общении с друзьями и т.д.

Приступы панической атаки – как справиться

Каждый человек, страдающий от данного состояния, должен знать, как бороться с паническими атаками – это позволит контролировать собственные действия в моменты максимального напряжения.

Если во время панической атаки, вы не имеете при себе медикаментов, прописанных врачом-психотерапевтом, вы можете справиться с тревогой благодаря нескольким простым правилам:

• Примите удобное сидячее положение, закройте глаза и откиньтесь на спинку сиденья;
• Обеспечьте равномерность дыхательных движений – не должно быть резких вдохов и выдохов;
• Сконцентрируйтесь на каких-либо приятных воспоминаниях, например, о том, как вы проводили отпуск со своими близкими людьми или представьте спокойную атмосферу: морской закат или шум прибоя;
• Постарайтесь расслабиться, представьте, что вы пытаетесь заснуть в вечернее время.

Теперь вы знаете, что делать при панической атаке. В случае отсутствия лекарственных препаратов используйте вышеуказанные правила.

Лечение панической атаки – как избавиться от панических атак

Существует два основных метода лечения панических атак: когнитивно-поведенческая психотерапия и медикаментозная терапия. Оптимальный метод лечения проблемы определяет врач-психотерапевт на основе первичного осмотра, данных анализов и физиологических особенностей организма конкретного пациента.

Как правило, при невыраженной симптоматике, используется консервативная когнитивно-поведенческая психотерапия – она позволяет исключить прием медикаментов. При выраженной симптоматике, когда имеется высокий риск суицидальных настроений, рекомендуется медикаментозная терапия, проводимая на фоне фоноповеденческой терапии.

Появилась характерная симптоматика или паническим атакам подвержены ваши близкие? Обратитесь в психиатрическую клинику «Profi-Detox», и вам обязательно помогут!

Панические атаки — симптомы и лечение, признаки проявления приступов

Статью подготовил врач-психотерапевт Центра Неббиоло Екатерина Валериевна Карась

Довольно часто в наш Центр к психотерапевту приходят люди с жалобами на приступы тревоги и паники. Приступы такого рода могут быть самостоятельным расстройством, — в этом случае можно говорить о панических атаках.

Также панические приступы могут быть проявлением других эмоциональных расстройств, или наблюдаться при некоторых соматических заболеваниях.

Диагностика природы заболевания

Чтобы исключить соматические заболевания, необходимы консультации ряда узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога. Возможно понадобятся и дополнительные исследования: анализы крови и мочи (в том числе на гормоны), ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга.

После исключения соматической причины панических приступов врач-психотерапевт проводит оценку эмоционального состояния для решения вопроса: является ли текущее состояние пациента паническим расстройством, или панические приступы являются проявлениями других психических расстройств (депрессивное, фобическое, соматоформное расстройства и некоторые другие).

Что же такое паническое расстройство?

Паническое расстройство проявляется паническими атаками – внезапно начинающимися приступами крайне выраженной тревоги. Паническая атака может быть короткой — от 1-5 до 10 минут, а может продолжаться и до получаса.

Иногда тревожное состояние сохраняется в течение 1-2 часов после окончания приступа паники.

Симптомы панической атаки

Паническая атака может сопровождаться рядом симптомов: учащенным сердцебиением, трудностями при дыхании, потливостью, головокружением, тремором, страхом смерти или страхом сойти с ума, страхом развития тяжелого соматического заболевания.

Частота возникновения приступов панической атаки может быть различной от нескольких раз в год до ежедневных приступов. Частые панические атаки ведут со временем к социальной изоляции, так как человек начинает постепенно избегать ситуаций, которые могут спровоцировать панические атаки.

Лечение панической атаки

При своевременном лечении панических атак возможно выздоровление. Лечение панических атак может осуществляться по нескольким направлениям.

Во-первых, используется медикаментозная терапия: антидепрессанты группы СИОЗС на срок 6-8 месяцев, транквилизаторы коротким курсом – 2-4 недели.

Во-вторых, для лечения панических атак применяют психотерапевтические методики. Клинически доказана эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии.

Психотерапевтические методики направлены на устранение причины, вызывающей панические атаки, стабилизацию состояния и возвращение к полноценной жизни. Сочетание медикаментозной терапии и психотерапии дает долгосрочный положительный эффект.

Прогноз состояния пациента после прохождения лечения относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление.

У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение заболевания, однако даже в таких случаях зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак.

Также с помощью грамотного лечения можно минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.

 

Приём ведёт врач-психотерапевт Екатерина Валериевна Карась

Лечение панических атак в Москве: цены, симптомы, диагностика и запись на прием

 

Панические атаки (ПА), другое название вегетативный криз. Панические атаки нельзя отнести к болезни, это скорее синдром, который проявляется совокупность закономерно (одновременно или последовательно) проявляющихся клинических симптомов.

Характеризуется пароксизмальным (повторяющиеся эпизоды) течением и проявляется кратковременными приступами внезапно возникающих эмоционально-поведенческих расстройств, сопровождающиеся вегетативными кризами. Панические атаки состояния для жизни не опасное, но есть ряд проявлений, которые могут носить угрожающий характер, в частности гипервентиляция.

 

Основными симптомами панической атаки являются:

1. Страх смерти, страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
2. Пульсация, сердцебиением, зачастую сопровождающиеся подъемом артериального давления.
3. Ощущение нехватки воздуха, одышка
4. Ощущение головокружение, предобморочное состояние, неустойчивость
5. Озноб, внутренняя дрожь
6. Потливость
7. Затруднение дыхания, удушье
8. Боль и дискомфорт в левой половине грудной клетки
9. Тошнота, дискомфорт в животе
10. Ощущение «нереальности окружающей среды»
11. Ощущение онемение или покалывание
12. Волна жара и холода.

Наиболее «пугающим» эффектом ПА является страх смерти, что чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу. Но с течением времени этот эффект становится менее выраженным т. к. пациенты понимают, что катастрофы с ними не случится.

Еще одним значимым проявлением ПА является ощущение нехватки воздуха. Этот симптом называют гипервентиляцией. Особенностью этого симптома является тот факт, что при гипервентиляции нарастает содержание кислорода в крови (соотношение углекислого газа и кислорода в крови является неизменным), что приводит к сложным биохимическим изменениям, и как последствие — ощущение головокружение, предобморочное состояние (иногда обморок), снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений. При наличии данного симптома в обязательном порядке обучают правильному дыханию, что помогает избежать последствий гипервентиляции.

У части пациентов панические атаки проводят к развитию т. н. Агорафобии.  При этом страдающие ПА люди стараются избегать тех мест, где, по их мнению, могут случиться приступы (чаще метро, замкнутые пространства, душные помещения, скопления людей), что значительно ограничивает их возможности перемещения или нахождения в тех или иным местах.

Субъективно в основном ПА возникают спонтанно, без каких либо провоцирующих факторов. Однако специальные исследования показывают, что спонтанные ПА возникают редко, скорее речь идет о неосведомленности больного о причинах криза.

Причины возникновения панической атаки

Что касается вопроса причины возникновения ПА. Панические атаки относятся к тревожным состояниям, поэтому основная причина их развития — тревога. При дополнительных исследованиях заболевания со стороны других органов (сердце, эндокринная система, легкие и др) не выявляются. Однако, при ПА, такие исследование как ЭКГ, гормоны щитовидной железы, консультация кардиолога назначаются в обязательном порядке.

По распространенности ПА – одна из самых распространенных, форм тревожных расстройств и составляет – 2,4% в популяции, при этом хотя бы раз в жизни испытывают панику от 35,9 до 46% людей. ПА наиболее часто встречаются в возрасте от 25 до 64 лет с некоторым преобладанием в группе 25-44 года чаще у людей, ведущих активный образ жизни. Заболевание начинается остро и, как правило, быстро хронифицируется. Женщины страдают чаще (5,3%-12,5%), чем мужчины (1,5%-5,2%).

Лечение панических атак

На сегодняшний день существует 2 основные формы терапии ПА: лекарственная и психотерапевтическая.

Существует 2 формы лекарственной терапии: препараты, купирующие приступы (короткого действия), но не применяющиеся длительно, и препараты, также эффективные при ПА, но имеющие эффект накопления и длительное последействие.

Недостаточная эффективность помощи больным ПА  во многом связана с недостаточно комплексным подходом к лечению с применением как фармакологических, так и психотерапевтических средств , с отсутствием четко определенных критериев для различных методов терапии с учетом неоднородности заболевания. В связи с этим индивидуальный подбор лекарственных средств в сочетании с рациональной психотерапией дает стойки положительный результат.

Если Вы обнаружили у себя похожие симптомы, не оставайтесь наедине с болезнью!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ НЕВРОЛОГА МОЖНО ПО ТЕЛЕФОНАМ:

8 (495) 541-76-30 или 8 (498) 547-15-42 – Видное
8 (499) 618-60-10 – Коломенская или оставить заявку на сайте.

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

Панические атаки и паническое расстройство

тревога

Вы когда-нибудь испытывали внезапную волну непреодолимой тревоги и страха? Изучите это руководство по паническим атакам, включая симптомы, лечение и советы по самопомощи.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это сильная волна страха, характеризующаяся своей неожиданностью и изнуряющей, обездвиживающей силой. Ваше сердце колотится, вы не можете дышать, и вам может казаться, что вы умираете или сходите с ума. Панические атаки часто возникают неожиданно, без предупреждения, а иногда и без явного триггера.Они могут возникнуть даже, когда вы спите или расслаблены.

Паническая атака может быть единичной, хотя у многих людей случаются ее повторные эпизоды. Повторяющиеся панические атаки часто вызваны конкретной ситуацией, например переходом моста или публичным выступлением, особенно если эта ситуация уже вызвала паническую атаку раньше. Обычно ситуация, вызывающая панику, — это ситуация, в которой вы чувствуете опасность и не можете убежать, что вызывает реакцию организма «бей или беги».

Вы можете испытать одну или несколько панических атак, но в остальном будете совершенно счастливы и здоровы.Или ваши панические атаки могут возникать как часть другого расстройства, такого как паническое расстройство, социальная фобия или депрессия. Независимо от причины панические атаки поддаются лечению. Есть стратегии, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить или устранить симптомы паники, вернуть себе уверенность и вернуть контроль над своей жизнью.

История Паулы

Полгода назад у Паулы случился первый приступ паники. Она была в своем офисе, готовясь к важной рабочей презентации, когда внезапно почувствовала сильную волну страха.Потом комната начала кружиться, и ей показалось, что ее вот-вот вырвет. Все ее тело дрожало, она не могла отдышаться, и ее сердце колотилось из груди. Она сжимала свой стол, пока эпизод не прошел, но это оставило ее глубоко потрясенной.

Следующая паническая атака Паулы случилась через три недели, и с тех пор они случаются все чаще. Она никогда не знает, где и когда случится приступ, но боится его публично. Следовательно, после работы она остается дома, а не гуляет с друзьями.Она также отказывается подниматься на лифте в свой офис на 12-м этаже из-за страха оказаться в ловушке, если у нее случится паническая атака.

Признаки и симптомы панической атаки

Признаки и симптомы панической атаки развиваются внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Они редко длятся более часа, большинство из них заканчивается в течение 20–30 минут. Панические атаки могут случиться где угодно и в любое время. У вас может быть один, когда вы находитесь в магазине, делая покупки, гуляете по улице, едете в машине или даже сидите дома на диване.

Симптомы панической атаки включают:

• Одышку или гипервентиляцию
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боль или дискомфорт в груди
• Дрожь или дрожь
• Чувство удушья
• Чувство нереальности или оторванности от окружающего

• Потливость
• Тошнота или расстройство желудка
• Чувство головокружения, головокружения или обморока
• Онемение или покалывание
• Приливы тепла или холода
• Страх смерти, потери контроля или сойти с ума

Это сердечный приступ или паническая атака?

Большинство симптомов панической атаки являются физическими, и во многих случаях эти симптомы настолько серьезны, что вы можете подумать, что у вас сердечный приступ.Фактически, многие люди, страдающие паническими атаками, неоднократно обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи, пытаясь лечить то, что, по их мнению, является опасной для жизни медицинской проблемой. Хотя важно исключить возможные медицинские причины таких симптомов, как боль в груди, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание, часто паника не рассматривается как потенциальная причина, а не наоборот.

Признаки и симптомы панического расстройства

Хотя многие люди переживают всего одну или две панические атаки без дальнейших эпизодов или осложнений — и нет причин для беспокойства, если это вы, — у некоторых людей паническое расстройство развивается.Паническое расстройство характеризуется повторяющимися паническими атаками в сочетании с серьезными изменениями в поведении или стойкой тревогой по поводу дальнейших приступов.

У вас может быть паническое расстройство, если вы:

• Испытываете частые, неожиданные панические атаки, не связанные с конкретной ситуацией
• Очень беспокоитесь о новой панической атаке
• Из-за панических атак вы ведете себя иначе , например, избегание мест, где вы ранее паниковали.

Хотя одиночная паническая атака может длиться всего несколько минут, последствия этого опыта могут оставить прочный отпечаток.Если у вас паническое расстройство, повторяющиеся панические атаки сказываются на эмоциональном состоянии. Воспоминания о сильном страхе и ужасе, которые вы испытывали во время приступов, могут негативно повлиять на вашу уверенность в себе и серьезно нарушить вашу повседневную жизнь. В конечном итоге это приводит к следующим симптомам панического расстройства:

Опережающее беспокойство — Вместо того, чтобы чувствовать себя расслабленным и подобным себе в промежутках между паническими атаками, вы чувствуете тревогу и напряжение. Это беспокойство проистекает из страха перед паническими атаками в будущем.Этот «боязнь страха» присутствует большую часть времени и может серьезно вывести из строя.

Избегание фобий — Вы начинаете избегать определенных ситуаций или сред. Это избегание может быть основано на убеждении, что ситуация, которую вы избегаете, вызвала предыдущую паническую атаку. Или вы можете избегать мест, где побег будет затруднен или помощь будет недоступна, если у вас случится паническая атака. В крайнем случае фобическое избегание превращается в агорафобию.

Паническое расстройство с агорафобией

Традиционно считалось, что агорафобия связана со страхом перед общественными местами и открытыми пространствами.Однако сейчас считается, что агорафобия развивается как осложнение панических атак и панического расстройства. Хотя агорафобия может развиться в любой момент, она обычно появляется в течение года после ваших первых повторяющихся панических атак.

Если вы страдаете агорафобией, вы боитесь приступа паники в ситуации, когда побег будет затруднен или затруднен. Вы также можете бояться приступа паники, когда не сможете получить помощь. Из-за этих страхов вы начинаете избегать все новых и новых ситуаций.

Например, вы можете начать избегать:

• Многолюдные места, такие как торговые центры или спортивные арены.
• Автомобили, самолеты, метро и другие виды транспорта.
• Общественные собрания, рестораны или другие ситуации, в которых было бы неловко испытать приступ паники.
• Физические упражнения, если они вызывают панику.
• Определенные продукты питания или напитки, которые могут спровоцировать панику, например алкоголь, кофеин, сахар или определенные лекарства.
• Идти куда угодно без компании кого-то, кто заставляет вас чувствовать себя в безопасности.В более тяжелых случаях вы можете чувствовать себя в безопасности только дома.

Причины панических атак и панического расстройства

Хотя точные причины панических атак и панического расстройства неясны, склонность к паническим атакам передается в семье. Также, похоже, существует связь с основными жизненными переходами, такими как окончание колледжа и поступление на работу, женитьба или рождение ребенка. Сильный стресс, такой как смерть любимого человека, развод или потеря работы, также может вызвать панические атаки.

Панические атаки также могут быть вызваны заболеваниями и другими физическими причинами. Если вы страдаете от симптомов паники, важно обратиться к врачу, чтобы исключить следующие возможности:

1. Пролапс митрального клапана, незначительная сердечная проблема, которая возникает, когда один из сердечных клапанов закрывается неправильно
2. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
3. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
4. Использование стимуляторов (амфетамины, кокаин, кофеин)
5. Прекращение приема лекарств

Советы по самопомощи при панических атаках

Независимо от того, насколько вы бессильны или неконтролируемы думая о своих панических атаках, важно знать, что есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе.Следующие методы самопомощи могут иметь большое значение, чтобы помочь вам преодолеть панику:

Узнайте о панике и тревоге. Простое знание о панике может иметь большое значение для облегчения вашего страдания. Прочтите о тревоге, паническом расстройстве и реакции «бей или беги» во время панической атаки. Вы узнаете, что ощущения и чувства, которые вы испытываете при панике, нормальны и что вы не сойдете с ума.

Избегайте курения, алкоголя и кофеина. Все они могут спровоцировать панические атаки у восприимчивых людей. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, см. Как бросить курить. Также будьте осторожны с лекарствами, которые содержат стимуляторы, например, с таблетками для похудания и лекарствами, не вызывающими сонливости.

Узнайте, как контролировать свое дыхание. Гипервентиляция вызывает множество ощущений (например, головокружение и стеснение в груди), которые возникают во время панической атаки. С другой стороны, глубокое дыхание может облегчить симптомы паники.Научившись контролировать свое дыхание, вы сможете успокоиться, когда начнете чувствовать беспокойство. А если вы знаете, как контролировать свое дыхание, у вас меньше шансов вызвать те самые ощущения, которых вы боитесь.

Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике такие виды деятельности, как йога, медитация и постепенное расслабление мышц, усиливают реакцию организма на расслабление — противоположность реакции на стресс, связанной с тревогой и паникой. И эти практики релаксации не только способствуют расслаблению, но также усиливают чувство радости и уравновешенности.

Общайтесь лицом к лицу с семьей и друзьями. Симптомы беспокойства могут усиливаться, когда вы чувствуете себя изолированным, поэтому регулярно обращайтесь к людям, которые заботятся о вас. Если вы чувствуете, что вам не к кому обратиться, найдите способы познакомиться с новыми людьми и завязать дружеские отношения.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнения естественным образом снимают тревогу, поэтому старайтесь двигаться в течение как минимум 30 минут в большинстве дней (три 10-минутных занятия также хорошо). Ритмичные аэробные упражнения, требующие движения рук и ног — например, ходьба, бег, плавание или танцы, — могут быть особенно эффективными.

Высыпайтесь как следует. Недостаточный или плохой сон может усугубить беспокойство, поэтому старайтесь спать по семь-девять часов в сутки. Если для вас проблемы со сном, эти советы могут вам помочь.

Лечение панических атак и панического расстройства

Самой эффективной формой профессионального лечения панических атак, панического расстройства и агорафобии является терапия.Может помочь даже короткий курс лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на образцах мышления и поведении, которые поддерживают или запускают ваши панические атаки, и помогает вам взглянуть на свои страхи в более реалистичном свете. Например, если бы у вас случилась паническая атака во время вождения, что самое худшее, что могло бы произойти на самом деле? Хотя вам, возможно, придется съехать на обочину дороги, вы вряд ли разберетесь с машиной или у вас случится сердечный приступ. Как только вы узнаете, что ничего по-настоящему катастрофического не произойдет, паника станет менее пугающей.

Экспозиционная терапия панического расстройства позволяет вам испытать физические ощущения паники в безопасной и контролируемой среде, что дает вам возможность научиться более здоровым способам справиться с ситуацией. Вас могут попросить гипервентиляцию, покачать головой из стороны в сторону или задержать дыхание. Эти разные упражнения вызывают ощущения, похожие на симптомы паники. С каждым разом вы становитесь меньше бояться этих внутренних телесных ощущений и чувствуете больший контроль над своей паникой.

Экспозиционная терапия панического расстройства с агорафобией включает в себя воздействие ситуаций, которых вы боитесь и которых избегаете, также входит в курс лечения. Как и при экспозиционной терапии конкретных фобий, вы сталкиваетесь с пугающей ситуацией, пока паника не уйдет. Благодаря этому опыту вы узнаете, что ситуация не вредна и что вы контролируете свои эмоции.

Лекарства от панических атак и панического расстройства

Лекарства можно использовать для временного контроля или уменьшения некоторых симптомов панического расстройства.Однако это не решает и не решает проблему. Лекарства могут быть полезны в тяжелых случаях, но они не должны быть единственным лечением. Медикаменты наиболее эффективны в сочетании с другими видами лечения, такими как терапия и изменение образа жизни, которые направлены на устранение основных причин панического расстройства.

Используемые лекарства могут включать:

Антидепрессанты. Прежде чем антидепрессанты начнут действовать, проходит несколько недель, поэтому вы должны принимать их постоянно, а не только во время панической атаки.

Бензодиазепины. Это успокаивающие препараты, которые действуют очень быстро (обычно от 30 минут до часа). Их прием во время панической атаки обеспечивает быстрое облегчение симптомов. Однако бензодиазепины вызывают сильную зависимость и серьезные симптомы отмены, поэтому их следует использовать с осторожностью.

Как помочь человеку, у которого паническая атака

Видеть паническую атаку у друга или любимого человека может быть пугающим. Их дыхание может стать ненормально частым и поверхностным, они могут почувствовать головокружение или головокружение, дрожать, потеть, чувствовать тошноту или подумать, что у них сердечный приступ.Каким бы иррациональным вы ни считали их паническую реакцию на ситуацию, важно помнить, что опасность кажется очень реальной для вашего любимого человека. Просто посоветуйте им успокоиться или свести к минимуму свой страх, это не поможет. Но, помогая любимому человеку пережить паническую атаку, вы можете помочь ему не бояться любых будущих атак.

Сохраняйте спокойствие. Сохранение спокойствия, понимания и непредвзятости поможет быстрее утихнуть панику любимого человека.

Сосредоточьтесь на дыхании любимого человека. Найдите тихое место, где может сесть ваш друг, а затем научите его делать медленные глубокие вдохи в течение нескольких минут.

Сделайте что-нибудь физическое. Вместе поднимайте и опускайте руки или топайте ногами. Это может помочь избавиться от стресса вашего любимого человека.

Выведите своего друга из головы , попросив его назвать пять вещей вокруг него или успокаивающе поговорив об общих интересах.

Призовите любимого человека обратиться за помощью. После того, как паническая атака закончится, ваш близкий может смущаться из-за приступа прямо перед вами.Успокойте их и подбодрите их обратиться за помощью, чтобы избавиться от беспокойства.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

NIMH »Паническое расстройство: когда страх одолевает

Введение

Бывают ли у вас иногда внезапные приступы тревоги и непреодолимого страха, которые длятся несколько минут? Может быть, ваше сердце колотится, вы потеете и чувствуете, что не можете дышать или думать. Происходят ли эти атаки в непредсказуемое время без очевидного триггера, заставляя вас беспокоиться о возможности возникновения еще одной в любое время?

Если да, то у вас может быть тип тревожного расстройства, называемый паническим расстройством.При отсутствии лечения паническое расстройство может снизить качество вашей жизни, поскольку оно может привести к другим страхам и расстройствам психического здоровья, проблемам на работе или в школе и социальной изоляции.

Каково паническое расстройство?

«Однажды, без всякого предупреждения или причины, на меня обрушилось чувство ужасной тревоги. Я чувствовал, что мне не хватает воздуха, как бы я ни дышал. Мое сердце колотилось из груди, и я думала, что могу умереть.Я вспотел и почувствовал головокружение. Я чувствовал, что не могу контролировать эти чувства, тону и не могу нормально мыслить.

«После того, что казалось вечностью, мое дыхание замедлилось, и я, в конце концов, отпустил страх и свои гоночные мысли, но я был полностью истощен и истощен. Эти приступы стали происходить каждые пару недель, и я подумал, что схожу с ума. Мой друг увидел, как я борюсь, и посоветовал мне вызвать врача за помощью ».

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше.Это панических атак . Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. Во время панической атаки у человека также может быть сильная физическая реакция. Может возникнуть ощущение сердечного приступа. Панические атаки могут возникать в любое время, и многие люди с паническим расстройством беспокоятся и опасаются возможности повторного приступа.

Человек с паническим расстройством может впадать в уныние и испытывать чувство стыда из-за того, что он или она не может выполнять обычные распорядки, такие как учеба или работа, поход в продуктовый магазин или вождение автомобиля.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

Что вызывает паническое расстройство?

Паническое расстройство иногда передается по наследству, но никто точно не знает, почему у одних членов семьи оно есть, а у других нет. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства.Некоторые исследователи считают, что люди с паническим расстройством ошибочно воспринимают безобидные телесные ощущения как угрозу. Узнав больше о том, как функционирует мозг и тело у людей с паническим расстройством, ученые смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы, в которых стресс и факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

Каковы признаки и симптомы панического расстройства?

Люди с паническим расстройством могут иметь:

• Внезапные и повторяющиеся панические атаки всепоглощающей тревоги и страха
• Чувство потери контроля, страх смерти или неминуемой гибели во время панической атаки
• Физические симптомы во время панической атаки, такие как учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, потливость, озноб, дрожь, проблемы с дыханием, слабость или головокружение, покалывание или онемение рук, боль в груди, боль в животе и тошнота
• Сильное беспокойство о том, когда случится следующая паническая атака
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом

Как лечится паническое расстройство?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах.Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с ним физические проблемы не вызывают ваших симптомов. Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу.

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении.

Психотерапия . Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен в качестве лечения первой линии при паническом расстройстве.КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реакции на чувства, возникающие при панической атаке. Приступы могут начать исчезать, если вы научитесь по-разному реагировать на физические ощущения тревоги и страха, возникающие во время панических атак.

Для получения дополнительной информации о психотерапии см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Лекарства . Врачи также могут назначать различные виды лекарств для лечения панического расстройства:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (ИОЗСН)
• Бета-адреноблокаторы
• Бензодиазепины

СИОЗС и СИОЗСН обычно используются для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах панического расстройства.На начало работы может уйти несколько недель. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается с течением времени. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах. .

Другой тип лекарств, называемых бета-блокаторами, может помочь контролировать некоторые физические симптомы панического расстройства, такие как учащенное сердцебиение.Хотя врачи обычно не назначают бета-адреноблокаторы при паническом расстройстве, они могут быть полезны в определенных ситуациях, предшествующих панической атаке.

Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами, очень эффективны при быстром уменьшении симптомов панической атаки, но они могут вызвать толерантность и зависимость, если вы используете их постоянно. Поэтому ваш врач назначит их только на короткие периоды времени, если они вам понадобятся.

Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучшее лекарство и дозу.

Для получения дополнительной информации об этих лекарствах см. Http://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Также посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www. fda.gov/), чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с паническим расстройством. Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

В поисках помощи

Поиск программ лечения психических заболеваний

Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ. В разделе «Поиск психиатрических услуг» «Поисковика психиатрических услуг» перечислены учреждения, предоставляющие психиатрические услуги лицам с психическими заболеваниями. Найдите медицинское учреждение в вашем штате по адресу https: // findtreatment.samhsa.gov/. Дополнительные ресурсы можно найти на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp.

Вопросы, которые стоит задать врачу

Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу или поставщику медицинских услуг, вы можете улучшить ваше обслуживание. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества для получения советов по адресу http://www.ahrq.gov/patients-consumers/index.html.

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать проблемы с юридической или этической точки зрения, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

• NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
• NIMH не предоставляет конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
• NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
• Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
• Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше о паническом расстройстве, посетите:

Medline Plus (Национальная медицинская библиотека) http://medlineplus.gov (En español: http: // medlineplus.gov / испанский)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:

ClinicalTrials.gov: http://www.clinicaltrials.gov (на испанском языке: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/)

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892–9663
Телефон: 301–443– 4513 или 1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
Факс: 301–443–4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih . gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
И ЛЮДСКИХ УСЛУГ
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья

Публикация NIH № 19-MH-8077
Пересмотрено в 2016 г.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это внезапное и сильное чувство ужаса, страха или опасения без реальной опасности.Симптомы панической атаки обычно возникают внезапно, достигают максимума в течение 10 минут, а затем проходят. Однако некоторые атаки могут длиться дольше или происходить последовательно, что затрудняет определение того, когда заканчивается одна атака и начинается другая.

Паническую атаку может испытать любой. Иногда приступ может быть вызван определенным событием, но эти приступы также могут быть симптомом тревожных расстройств, таких как паническое расстройство или агорафобия.

Симптомы

Панические атаки обычно возникают внезапно и приводят к сильному чувству страха.Обычно они длятся от 10 до 20 минут, но в некоторых случаях могут длиться дольше. Этот опыт может варьироваться от одного человека к другому, но некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

• Боль или дискомфорт в груди
• Озноб или ощущение жара
• Чувство удушья
• Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
• Страх смерти
• Страх потерять контроль или сойти с ума
• Чувство нереальности (дереализация) или отстраненность от себя (деперсонализация)
• Тошнота или расстройство живота
• Ощущение онемения или покалывания (парестезии)
• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Ощущение одышки или удушья
• потливость
• Дрожь или дрожь

Диагностика

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-5), паническая атака характеризуется «всплеском сильного страха или сильного дискомфорта, который достигает пика в течение нескольких минут» и включает четыре или более из выше симптомы. Наличие менее четырех симптомов может считаться панической атакой с ограниченными симптомами .

Важно отметить, что многие люди могут испытывать паническую атаку один или даже несколько раз в течение своей жизни, но не получают диагноз психического состояния. Например, для постановки диагноза панического расстройства человек должен испытывать повторяющиеся неожиданные панические атаки, которые не вызваны действием наркотиков, алкоголя или другим медицинским или психологическим состоянием.

Возможно несколько единичных панических атак без повторения. Но, поскольку симптомы паники могут имитировать многие другие медицинские и психологические расстройства, важно проконсультироваться с врачом о своих симптомах.

Причины

Точные причины панических атак неизвестны, но считается, что существует ряд различных факторов, которые играют роль. Они включают:

• Химия мозга
• Генетика и семейная история
• Жизненный стресс
• Личность и темперамент

Если вы склонны быть более чувствительными к стрессу или часто испытываете негативные эмоции, у вас может быть больше шансов испытать приступы паники.Люди, у которых есть члены семьи с тревожным расстройством, также могут с большей вероятностью испытывать панические атаки, что предполагает наличие генетического компонента.

Женщины также чаще, чем мужчины, подвержены тревожным состояниям, таким как паническое расстройство. В результате эксперты рекомендуют обследовать женщин и девочек в возрасте от 13 лет на предмет тревожности.

Типы

Один из способов разделения панических атак на разные типы заключается в следующем:

• Спонтанные или необоснованные приступы паники происходят внезапно или внезапно.«С атакой не связаны никакие ситуационные или средовые триггеры. Эти типы панических атак могут возникать даже во сне.
• Ситуативно связанные панические атаки происходят при фактическом или ожидаемом воздействии определенных ситуаций. Эти ситуации становятся сигналом или спусковым крючком для панического эпизода. Например, человек, который боится замкнутых пространств, может испытывать паническую атаку, входя в лифт или думая о том, чтобы войти в него.
• Ситуативно предрасположенные панические атаки не всегда возникают сразу после появления пугающей ситуации или сигнала, но человек с большей вероятностью испытает приступ в таких ситуациях.Например, человек, который боится социальных ситуаций, но не испытывает приступ паники в каждой социальной ситуации, или который переживает отсроченную атаку после длительного пребывания в социальной среде.

Лечение

Лечение панических атак может включать психотерапию, лекарства или их комбинацию. Варианты лечения направлены на снижение частоты и интенсивности этих приступов. Варианты лечения, которые рекомендует ваш врач, могут зависеть от множества факторов, включая ваш диагноз, историю болезни, ваши предпочтения и тяжесть симптомов.

Психотерапия

Можно использовать разные типы терапии, но подход, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто рекомендуется при панических атаках и тревожных расстройствах. КПТ направлена ​​на то, чтобы помочь людям определить мысли, которые вызывают чувство страха и беспокойства, и заменить их более полезными и реалистичными. Благодаря этому процессу люди могут узнать, что вещи, вызывающие эти атаки, не так страшны, как они думали ранее.

Лекарство

Ваш врач может также назначить определенные лекарства для лечения некоторых симптомов, которые могут быть связаны с вашими паническими атаками. Некоторые из лекарств, которые вам могут назначить, включают:

• Антидепрессанты , такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт (сертралин) и Прозак (флуоксетин), если вы также испытываете симптомы депрессии
• Лекарства от тревожности , которые действуют как депрессанты на центральную нервную систему, включая бензодиазепины, такие как ксанакс (алпразолам)

Копинг

Есть также шаги, которые вы можете предпринять, если у вас паническая атака или вы боитесь ее. Вот несколько полезных стратегий, которые вы можете попробовать:

• Глубокое дыхание : Это может помочь предотвратить учащенное дыхание или гипервентиляцию, которые часто возникают во время панической атаки
• Внимательность : Это включает в себя заземление и понимание того, что происходит с вашим телом в данный момент.
• Прогрессивное расслабление мышц : Это включает в себя напряжение, а затем расслабление мышц по всему телу; при регулярной практике вы можете узнать, как вызвать реакцию расслабления, когда вы беспокоитесь или испытываете стресс.
• Визуализация : Это включает в себя размышления о чем-то, что вас успокаивает и расслабляет; Представление этой сцены в уме может помочь вызвать расслабляющую реакцию, чтобы побороть чувство страха

Слово от Verywell

Панические атаки могут быть неприятными, но помощь доступна.Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и изучите некоторые методы релаксации, которые вы можете использовать, чтобы сохранять спокойствие, когда вы столкнулись с ситуацией, провоцирующей беспокойство.

Панических атак: симптомы, причины, лечение — Госпиталь Порт-Сент-Люси, Inc.

Панические атаки, обычно вызванные воздействием необычно стрессовой ситуации, могут возникать из-за скрытого беспокойства и могут привести к депрессии. Паническая атака — это эпизод сильного страха, который вызывает сильные физические симптомы, несмотря на отсутствие реальной опасности.Когда панические атаки часто поражают кого-то, это называется паническим расстройством. Это состояние психического здоровья является тревожным расстройством, которое может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

По данным Национального института психического здоровья США, около 2,7% взрослого населения США, или 8,9 миллиона человек, имели диагноз панического расстройства в 2018 году. серьезно пострадал от этого. Хуже того, только около половины людей с паническим расстройством получили лечение.

В этой статье мы рассмотрим панические атаки и панические расстройства, включая их симптомы, причины и лечение.

Симптомы панических атак

Панические атаки часто происходят внезапно и без предупреждения. Из-за этого многие люди сильно опасаются внезапного нападения и могут избегать ситуаций, в которых они могут произойти, например, полета. Кроме того, они могут повлиять на вашу работу и общественную жизнь. Например, они могут мешать вашему рабочему графику, заставлять вас пропускать школу или удерживать вас от общественных мероприятий, таких как поход в кино или на концерт.

Некоторые симптомы панических атак отражают так называемую реакцию организма «бей или беги» на реальные угрозы. Эти реакции подготавливают вас к тому, чтобы либо убежать от опасности, либо встать и бороться с ней. Когда ваше тело сталкивается со сценарием борьбы или бегства, из надпочечников выделяются два химических вещества, называемые адреналином (адреналином) и кортизолом.

Панические атаки вызывают симптомы, включая:

• Чувство надвигающейся гибели или опасности
• Страх потери контроля или смерти
• Учащенное сердцебиение
• Боль в груди и одышка
• Потоотделение, дрожь и тряска
• Перегрев , также известное как гипервентиляция
• Тошнота, головокружение, обморок или чувство потери сознания
• Судороги желудка
• Онемение или покалывание рук или ног
• Чувство нереальности или отстраненности

Если эти приступы тревоги случаются часто, то у вас может быть паническое расстройство.

Причины панических атак

На данный момент точная причина, по которой у некоторых людей возникают панические атаки, неизвестна. Однако считается, что несколько факторов способствуют возникновению панических атак. К ним относятся:

• Воздействие основных стрессов
• Генетическая наследственность
• Определенные типы личности, которые более чувствительны к стрессу
• Изменения в том, как ваш мозг интерпретирует стресс
• Изменения стрессовой реакции организма кортизолом

Диагностика панического расстройства

Конечно, не все страдающие паническими атаками страдают паническим расстройством. Согласно Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), критерии диагностики панических расстройств включают:

• Частые неожиданные панические атаки
• Беспокойство о надвигающихся приступах в течение как минимум месяца или более
• Боязнь последствий о другом приступе, например, обмороке, сердечном приступе или смерти
• Как избежать ситуаций, которые могут вызвать приступ

Когда вы обратитесь к терапевту, он запишет вашу историю болезни, проведет медицинский осмотр и убежит лабораторные тесты.Это гарантирует, что приступы не вызваны побочными эффектами лекарств или другим заболеванием, например гиперактивностью щитовидной железы.

Лечение панических атак и панического расстройства

Когда панические атаки снижают качество вашей жизни, вам следует задуматься о поиске лечения. Отсутствие лечения панических атак часто может привести к паническим расстройствам. Более того, даже если ваши панические атаки недостаточно серьезны для постановки диагноза панического расстройства, вам все равно может помочь лечение.

Вот несколько способов, которыми вы можете попытаться остановить паническую атаку:

• Медленное, глубокое дыхание
• Техники релаксации, такие как медитация и йога
• Дыхание в бумажный пакет
• Физические упражнения
• Прослушивание музыки

Если вы страдаете паническим расстройством, вам может быть полезно обратиться к специалисту по психическому здоровью. Они могут помочь вам, включив психотерапию, в том числе когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и / или лекарства, в ваш план лечения.

Психотерапия

КПТ использует такие методы, как десенсибилизация и экспозиционная терапия, в контролируемых условиях, чтобы постепенно и неоднократно приводить вас в контакт с ситуациями, которые вызывают приступ. Со временем страх, возникающий при столкновении с триггером, начинает уменьшаться, и количество атак будет уменьшаться.

Для успешного лечения обычно требуются время, терпение и настойчивость, но способность жить без панических атак стоит усилий.Следовательно, ваше участие во время терапии очень важно. Недавнее исследование когнитивно-поведенческой терапии для лечения панического расстройства у ветеранов показало, что уменьшение количества приступов связано с общим улучшением знаний о расстройстве, но сопротивление лечению снижает эффективность.

Лекарства

Для лечения этого состояния можно использовать несколько типов лекарств. К ним относятся:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти антидепрессанты часто являются первыми лекарствами, используемыми для лечения этого расстройства.Они полезны как для краткосрочного, так и для длительного лечения.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН): Эти антидепрессанты особенно полезны для длительного лечения.
• Бензодиазепины: Ксанакс (алпразолам) и клонопин (клоназепам) одобрены для краткосрочного или нечастого лечения панических атак. Они не используются для лечения панического расстройства, потому что длительное употребление может вызвать зависимость или привыкание.

Все эти лекарства имеют побочные эффекты, поэтому для поиска подходящего лекарства может потребоваться метод проб и ошибок.

Другие виды лечения

К другим методам лечения панических атак и панических расстройств относятся:

Обратитесь за помощью

Больница Порт-Сент-Люси специализируется на психиатрических услугах и расположена на 20 акрах земли недалеко от прекрасного заповедника Саванна. Если вы или кто-то из ваших близких страдает психическим расстройством, мы готовы помочь.

Наши круглосуточные психиатрические услуги предоставляются лицензированными профессионалами в различных областях. Мы адаптируем наши программы к потребностям наших пациентов и поможем вам на каждом этапе.

Мы рады приветствовать вас на нашем предприятии. От групп поддержки до индивидуальных терапевтических вариантов лечения — мы здесь, чтобы сражаться вместе с вами. Свяжитесь с нами сегодня онлайн и пройдите бесплатное обследование психического здоровья. Вы также можете позвонить нам по телефону 772-335-0400, чтобы начать свой путь к выздоровлению.

Паническое расстройство: симптомы, причины, диагностика и лечение

Эксперты сходятся во мнении, что консультация лицензированного терапевта — лучший способ начать бороться с паническим расстройством.(3) В некоторых случаях также могут использоваться лекарства.

Психотерапия, в частности ее особый вид, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), является эффективным средством первой линии при паническом расстройстве. КПТ учит вас различным способам реагирования на чувство страха и физические симптомы, вызванные панической атакой. (7)

С помощью КПТ ваш терапевт будет работать с вами, постепенно имитируя паническую атаку в безопасной обстановке. (4) Со временем физические симптомы панической атаки больше не будут ощущаться опасными, и приступы должны начать исчезать.Если вы избегаете каких-либо ситуаций из-за страха, что они вызовут паническую атаку, CBT также может помочь в этом.

Варианты лекарств

Хотя терапия является методом выбора при паническом расстройстве, иногда используются лекарства. Чаще всего это антидепрессанты и успокаивающие препараты. (3) Иногда сердечные препараты (например, бета-адреноблокаторы) используются для контроля нерегулярного сердцебиения.

Бензодиазепины, являющиеся седативными средствами, могут уменьшить симптомы паники, но они также могут вызывать толерантность и зависимость, поэтому ваш врач может назначить их только на короткие периоды времени, если они вам нужны.(7)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Техники релаксации, такие как переобучение дыхания и позитивная визуализация, могут помочь людям с паническим расстройством «пройти» через паническую атаку. (3) Люди с паническим расстройством могут иметь частоту дыхания немного выше средней, и умение замедлять эту частоту может помочь им справиться с панической атакой и предотвратить будущие приступы. Кроме того, поиск группы поддержки с другими людьми, у которых также есть паническое расстройство, может быть очень полезным для некоторых людей при использовании в сочетании с лечением.

Узнайте больше о лечении панического расстройства: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения и многое другое

Профилактика панических атак

Вы не можете предотвратить паническое расстройство, но вы можете предотвратить панические атаки, узнав, что ваши личные триггеры есть. (8)

Вы также можете снизить частоту и тяжесть панических атак, изменив образ жизни, согласно MedlinePlus: (6)

• Избегайте алкоголя
• Регулярно принимайте пищу
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Высыпайтесь достаточно
• Уменьшите или избегайте употребления кофеина, некоторых лекарств от простуды и стимуляторов.

По данным клиники Кливленда, эти советы также могут снизить ваши шансы на паническую атаку: (9)

• Соблюдайте здоровую диету.
• Управляйте стрессом.
• Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать травяные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, потому что определенные вещества могут усилить беспокойство.

Получение лечения от панических атак как можно скорее может предотвратить их ухудшение или частое проявление. (4) Также важно следовать своему плану лечения, чтобы предотвратить рецидивы и не допустить ухудшения симптомов.

Паническая атака — симптомы, причины, лечение

Паническая атака — это внезапный приступ тревоги, который может возникнуть как часть другого тревожного расстройства.Панические атаки могут возникать из-за стресса или по неизвестной причине. Паническая атака — это период крайней паники (вы можете почувствовать себя застывшим на месте), который длится от пяти до 30 минут.

Симптомы панической атаки включают сжатие в горле, давление в груди, учащенное сердцебиение (тахикардию), головокружение, потливость, дрожь, тошноту, покалывание или онемение, а также приливы. Вам может казаться, что вы находитесь во сне, будто вы не контролируете свое тело или что вы сходите с ума.Панические атаки случаются неожиданно. Иногда приступы паники можно принять за сердечные приступы.

Причина панических атак неизвестна. В некоторых случаях панические атаки и тревожные расстройства могут быть наследственными. Они также могут быть связаны с химическим дисбалансом в головном мозге. Женщины чаще, чем мужчины, страдают паническими атаками. Обычно панические расстройства, при которых у человека повторяются панические атаки, диагностируются до 30 лет.

Нет лекарства от панических атак, но их можно вылечить.Цель лечения панических атак — снизить их частоту и тяжесть. Обучение пациентов — важный компонент любой стратегии лечения. Обычно лечение включает психотерапию и лекарства. Лекарства могут включать антидепрессанты и противосудорожные препараты (противосудорожные препараты). Также важно высыпаться, соблюдать сбалансированную диету и регулярно заниматься спортом, чтобы снизить вероятность панической атаки.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью (звоните 911) для серьезных симптомов, таких как потливость, сильное затрудненное дыхание, боль или давление в груди, которые могут сочетаться с бледностью или посинением губ, учащенным пульсом и тревогой.Хотя это симптомы панической атаки, они также могут быть симптомами сердечного приступа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от тревожного расстройства и у вас панические атаки.

Паническое расстройство — болезни и состояния

Основная цель лечения панического расстройства — уменьшить количество панических атак и облегчить выраженность симптомов.

Психологическая терапия и лекарства — два основных типа лечения панического расстройства.

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств вам может потребоваться один из этих типов лечения или их комбинация.

Если вам предложат психологическую терапию, она, вероятно, будет в форме когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Если это не сработает, могут быть рекомендованы лекарства.

Перед тем, как начать какое-либо лечение, ваш терапевт обсудит с вами все варианты, обозначив преимущества каждого типа и сообщив вам о любых возможных рисках или побочных эффектах.

Ни один метод лечения не подходит для всех, и вам может потребоваться несколько методов лечения, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит. Рекомендуемое лечение будет зависеть от вашего общего уровня здоровья, тяжести вашего состояния и ваших личных предпочтений.

Важно, чтобы вы понимали, в чем будет заключаться ваше лечение. Если вы не понимаете того, что вам сказал терапевт, попросите его объяснить это более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Психологическая терапия доказала свою долговременную пользу и рекомендуется для лечения панического расстройства.Обычно это принимает форму когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

КПТ считается одним из самых эффективных психологических методов лечения панического расстройства. Это предполагает регулярные сеансы с терапевтом.

Терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете, когда у вас паническая атака, и о чем вы думаете, когда испытываете приступ.

После того, как вы и ваш терапевт определили любые негативные мысли и убеждения, вы можете работать над их заменой более реалистичными и сбалансированными.Ваш терапевт также может научить вас, как изменить свое поведение, чтобы вам было легче справляться с паническими атаками в будущем.

Например, они могут показать вам дыхательные техники, которые помогут вам сохранять спокойствие во время панической атаки.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует в общей сложности пройти 7–14 часов КПТ в течение четырех месяцев. Лечение обычно включает одно-двухчасовые сеансы еженедельно.

NICE также рекомендует в определенных ситуациях использовать более короткую программу КПТ. Это может включать сокращение количества часов CBT с «домашним заданием», которое ставится между сессиями, чтобы вы могли практиковать то, что вы узнали, после каждой сессии.

Во время КПТ вам следует регулярно посещать своего терапевта, чтобы он мог оценить ваш прогресс и увидеть, как вы себя чувствуете.

Группы поддержки

Группы поддержки

могут предоставить полезную информацию и советы о том, как вы можете эффективно управлять своим паническим расстройством.Это также хороший способ познакомиться с другими людьми, у которых был аналогичный опыт этого заболевания.

Панические атаки иногда могут быть пугающими и изолирующими, поэтому полезно знать, что другие люди испытывают те же чувства и эмоции, что и вы.

Anxiety UK и Triumph Over Phobia (TOP UK) — это британские благотворительные организации, которые предоставляют информацию и поддержку людям с тревожными расстройствами.

Группы поддержки часто включают личные встречи, на которых вы можете обсудить свои проблемы и трудности с другими.Многие также могут предоставить поддержку и рекомендации по телефону или в письменной форме.

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки панического расстройства. Вы также можете использовать каталог услуг, чтобы найти службы по тревоге в вашем районе.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто ассоциируются с депрессией, но их также можно использовать для лечения ряда других психологических состояний.

Антидепрессанты начинают действовать через две-четыре недели. Поэтому важно продолжать их принимать, даже если вы чувствуете, что они не работают.Вам следует прекращать прием прописанных лекарств только в том случае, если ваш терапевт специально рекомендует вам это сделать.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты — это два типа антидепрессантов, которые часто рекомендуются для лечения панического расстройства.

Когда вы начинаете прием нового типа лекарства, вам следует регулярно осматриваться вашим терапевтом с интервалом в две, четыре, шесть и 12 недель. Это позволит вам обсудить любые проблемы, связанные с приемом лекарств, и позволит вашему терапевту оценить, какое лечение наиболее эффективно.Это также даст вам возможность попробовать другой тип лекарства, если вы захотите.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) представляют собой тип антидепрессантов, которые действуют за счет повышения уровня химического вещества, называемого серотонином, в вашем мозгу.

Это наиболее часто назначаемый тип антидепрессантов для лечения панического расстройства. Обычно их начинают с низкой дозы, а затем постепенно увеличивают по мере того, как ваше тело приспосабливается к лекарству.

Общие побочные эффекты СИОЗС включают:

• тошнота
• головные боли
• Низкое половое влечение (потеря либидо)
• затуманенное зрение
• понос или запор
• головокружение
• сухость во рту
• потеря аппетита
• потливость
• волнение
• бессонница (проблемы со сном)
• Боль в животе

Когда вы впервые начнете принимать СИОЗС, ваше чувство тревоги и паники может немного усилиться.В большинстве случаев это временно, и ваши симптомы начнут возвращаться к нормальному уровню в течение нескольких дней после приема лекарства.

Поговорите со своим терапевтом, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшились и что они не показывают признаков возвращения к нормальному уровню через несколько дней.

После того, как вы начнете принимать СИОЗС, вам следует посетить терапевта через две, четыре, шесть и 12 недель, чтобы он мог проверить ваш прогресс и увидеть, реагируете ли вы на лекарство. Не все хорошо реагируют на антидепрессанты, поэтому важно внимательно следить за вашим прогрессом.

Если ваш терапевт сочтет это необходимым, вам могут потребоваться регулярные анализы крови или проверка артериального давления при приеме антидепрессантов. Если после 12 недель приема лекарства вы не заметите никаких признаков улучшения, ваш терапевт может прописать альтернативный СИОЗС, чтобы проверить, имеет ли он какой-либо эффект.

Продолжительность приема СИОЗС будет зависеть от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Даже если вы чувствуете, что ваше паническое расстройство успешно вылечено, вполне вероятно, что вам нужно будет продолжать принимать лекарство в течение как минимум шести-12 месяцев.

Если вы прекратите прием лекарства до этого времени, риск повторения симптомов может возрасти. Некоторым людям, возможно, придется принимать СИОЗС дольше обычного периода от шести до 12 месяцев.

Когда вы и ваш терапевт решите, что вам целесообразно прекратить прием СИОЗС, вы постепенно откажетесь от них, постепенно уменьшив дозировку. Как и в случае с антидепрессантами, вы никогда не должны прекращать прием СИОЗС, если только ваш терапевт специально не посоветует вам это.

Немедленное прекращение приема лекарств без отлучения от груди или без консультации с вашим терапевтом может привести к появлению таких симптомов отмены, как:

• головокружение
• Онемение и покалывание
• тошнота и рвота
• головная боль
• тревога
• Нарушения сна
• потливость

Эти симптомы также могут возникать, если вы пропустите прием лекарства или уменьшите дозу.Симптомы обычно легкие, но они могут быть серьезными, если прием лекарства прекращается внезапно.

Для некоторых это означает необходимость длительного приема СИОЗС. Для других курс КПТ может помочь снизить риск повторения симптомов.

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете неприятные побочные эффекты, которые не проходят.

Трициклические антидепрессанты

Если СИОЗС не подходят или если ваши симптомы не улучшаются после 12-недельного курса СИОЗС, ваш терапевт может попробовать прописать другой тип антидепрессанта.

Трициклические антидепрессанты действуют аналогично СИОЗС. Они регулируют уровень химических веществ, норадреналина и серотонина в вашем мозгу, что положительно влияет на ваши чувства и настроение.

Имипрамин и кломипрамин — два трициклических антидепрессанта, которые часто назначают для лечения панического расстройства. Трициклические антидепрессанты не вызывают привыкания.

СИОЗС обычно назначают перед трициклическими антидепрессантами, потому что они имеют меньше побочных эффектов. Общие побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают:

• запор
• затрудненное мочеиспускание
• затуманенное зрение
• сухость во рту
• прибавка в весе или потеря веса
• сонливость
• потливость
• легкомысленность
• Сыпь на коже

Побочные эффекты должны исчезнуть через 7-10 дней, когда ваш организм начнет привыкать к лекарству.Тем не менее, обратитесь к своему терапевту, если они доставляют неприятности и не успокаиваются.

Прегабалин

Прегабалин — еще один препарат, который часто используется для лечения панического расстройства. Это противосудорожное средство, которое также используется для лечения эпилепсии (состояния, которое вызывает повторяющиеся припадки). Однако было обнаружено, что он также полезен при лечении тревожности.

Побочные эффекты прегабалина могут включать:

• сонливость
• головокружение
• Повышение аппетита и прибавка в весе
• затуманенное зрение
• головные боли
• сухость во рту
• головокружение — ощущение, что вы или окружающая среда движетесь или вращаетесь

Прегабалин с меньшей вероятностью вызывает тошноту или снижение полового влечения, чем СИОЗС.