Перепады настроения: Перепады настроения: причины расстройства и что с этим делать
Как справиться с резкими перепадами настроения
Слезливость, злость, беспокойство или экстаз, сменяющийся раздражением — все это абсолютно нормально. Иногда ты испытаешь весь спектр эмоций всего за 10 минут. Из-за резких перепадов настроения в период полового созревания тебе может казаться, что ты сходишь с ума. Не переживай — все совсем не так. Если ты поймешь причину своих эмоций в это сложное время, то сможешь их контролировать.
Физические изменения в организме в период полового созревания, например начало месячных и формирование женственных форм, вызываются гормонами. И хотя гормоны все делают как надо, они приносят и боль. Эти химические вещества, действующие в твоем организме, влияют на твое эмоциональное состояние, и эффект может быть ошеломляющим.
Например, ты можешь сердиться или грустить без видимой на то причины. То, что еще пару месяцев назад вызывало у тебя улыбку, теперь может вызывать совсем противоположные эмоции. Периодически ты будешь вне себя от счастья. Затем комплексовать по поводу происходящих в твоем организме и внешности изменений и огрызаться на близких и друзей за то, что они обращают на это внимание. Но такие подъемы и спады настроения — норма. Просто не забывай себя баловать и быть готовой к постоянным изменениям настроения.
Стоит поделиться своими переживаниями с подругами, потому что они тоже через это проходят. Возможно, близкие поймут тебя лишь частично, но по крайней мере, если ты расскажешь им, как странно себя ощущаешь, они проявят участие. А если ты хочешь побыть одна в своей комнате, включив любимую музыку, — отлично. Уединись, пока ты не будешь готова поговорить с кем-то. И еще совет: старайся не читать депрессивные обсуждения в социальных сетях, когда чувствуешь перепады настроения — это может вогнать тебя в депрессию.
А самое важное — не ругай себя, если ведешь себя немного странно. Помни, что это все гормоны. Одновременно с тобой миллионы подростков по всему миру переживают переходный период и чувствуют себя точно так же, как и ты. Это все пройдет. У тебя не всегда будет такое изменчивое настроение.
Перепады настроения: причины, как бороться
Что происходит, когда мы «садимся» на эмоциональные качели?
1) Прежде всего давайте сойдемся на том, что эмоции — это нормально. И тот факт, что они бывают самими разнообразными и по интенсивности, и по окраске, — тоже норма. Мы никуда от них не денемся: эмоции были, есть и всегда будут с нами. Это естественная часть жизни. Другой вопрос, как мы будем с этим обходиться. Если на вас напала злость, не нужно сразу бежать к психиатру с вопросом «Что со мной не так?».
2) У каждого из нас всегда есть при себе полный эмоциональный комплект. Наш мозг и психика так устроены, что все мы без исключения можем испытывать гнев, грусть, радость, возбуждение, связанное с дальнейшими планами, — словом, полный эмоциональный спектр. Просто какие-то эмоции наши «любимые», а какие-то мы усиленно подавляем. И вот когда эти подавленные эмоции просыпаются, тогда-то нас и начинает буквально рвать на части. Например, родители в детстве говорили вам, что «злиться не хорошо, ты же воспитанный мальчик», — и в этом случае вместо злости вы теперь каждый раз впадаете в уныние. Если на карантине вы вдруг с изумлением обнаружили, что способны на гнев, найдите в этом своеобразную пользу — ведь вы открыли в себе нечто совершенно новое. Поначалу это может вас даже напугать: в этом случае примешивается вторичная эмоция страха. Не переживайте и не дайте себе запутаться: как мы помним из первого пункта, испытывать абсолютно разные эмоции — совершенно нормально.
3) Мы подсознательно стремимся быть последовательными. Но наш мир не черно-белый — как и наше отношение к нему. У каждого события есть несколько граней.
Это наиболее ярко прослеживается в личных взаимоотношениях. Я могу злиться на партнера, но и одновременно радоваться, что он находится рядом со мной. Подойди ко мне поближе, отойди подальше. Об этом можно подробнее прочитать в книге Джерольда Крейсмана «Я ненавижу тебя, только не бросай меня. Пограничные личности и как их понять». В жизни нередко происходят неоднозначные события. И реакция на них логично тоже весьма неоднозначна. Это довольно частая история, которая тем не менее может стать источником непонимания не только со стороны ваших близких, но и для вас самих. Ведь в таких случаях мы чаще всего не можем в полной мере осознать, что с нами происходит. Например, вчера я расстраивался, что партнер не поддерживает мои идеи. А сегодня меня нестерпимо бесит, что он лезет со своими умными рекомендациями. И непонятно, что делать: просить совета или справляться самому?
Для начала давайте уясним, что это нормально — сначала грустить о чем-то, а потом злиться. Сначала радоваться тому, что не надо ходить на работу, а потом скучать по ней взаперти. Да, эта неоднозначность может путать наши мысли. Но с этим можно работать.
Возьмите любой предмет — например, ноутбук. Вам может в нем что-то нравиться, а что-то будет раздражать. Например, вам нравится его цвет, то, что он холодный, когда вы к нему прикасаетесь, но при этом вас будет раздражать отпечаток пальца на экране. Я могу радоваться, что купил этот ноутбук, но могу расстраиваться из-за того, что когда я шел в магазин, со мной рядом не было моего партнера и я был один. То есть я могу смотреть на этот предмет с разных сторон. И соответственно, при этом буду испытывать разные эмоции.
В первую очередь спросите себя: «Что именно меня злит? Что именно расстраивает?» Найдите более точную причину ваших эмоций. Например, вместо общей и обтекаемой фразы «У меня депрессия из-за коронавируса» подберите более узкую и специфическую формулировку вроде «Я грущу из-за того, что мой привычный ритм жизни вынужденно поменялся» или «Я расстраиваюсь из-за того, что не могу быть так же свободен в передвижениях, как прежде». Или «На что я злюсь? Потому что домочадцы нарушают мои границы». Или «Я выхожу из себя, когда работаю и хочу сосредоточиться, а в это время в комнату вбегает ребенок».
Так станет понятнее, что именно вас раздражает, что расстраивает, а что приносит положительные эмоции. По сути, так вы будете лучше понимать, что и каким образом влияет на ваше состояние. Если мы будем вычленять эту специфичность и поймем, что вокруг одного события может быть сконцентрировано множество различных аспектов, будет появляться внутренняя целостность — и, как следствие, более цельное отношение к ситуации, явлению и проявлению эмоций.
4) Важно знать о существовании таких понятий, как «лабильность» и «ригидность». Все люди разные. В каждом из нас заложены различные настройки, которые определяют, как будет протекать тот или иной эмоциональный процесс. Для более ясного понимания можно условно представить некую шкалу. На одном конце будет точка максимально легкого переключения с одной эмоции на другую, на другом — полное отсутствие этой гибкости. Все мы тем или иным образом на этой шкале расположены. Лабильные люди легче переключаются между эмоциями. Ригидным это дается тяжело. Людей с лабильной психикой можно сравнить с бенгальским огнем — быстро вспыхивают, искрят, но и быстро затухают. Человек с ригидной психикой подобен свече, которая горит ровным пламенем, пока не растопится весь воск. Важно определить, к какому типу вы относитесь. Люди, склонные к резким эмоциональным перепадам, похожи на бенгальский огонь — они лабильны. Обладатели ригидной психики демонстрируют большее постоянство. Например, если они расстроились с утра, то весь день будут ходить в подавленном состоянии.
5) Эмоции тесно связаны со стрессом и в большинстве случаев служат ответной реакцией на стрессовую ситуацию. «Мне наступили на ногу — я разозлился».
У нас есть четыре базовые реакции на стресс, которые срабатывают без нашего осознания:
- бей;
- беги;
- замри;
- притворись мертвым.
Первые две стратегии можно причислить к условно активным. Вторые две — к пассивным.
«Бей» может проявляться как «Проходи бизнес-тренинги и спасай экономику своими достижениями». Эта реакция чаще всего проявляется через гнев.
«Беги» реализуется через страх и заставляет нас двигаться и уходить от опасности.
Следующие две реакции можно сравнить с заморозкой. «Замри» значит «Лежи на диване и залипай в потолок».
«Притворись мертвым» — более радикальный вариант: «Если я уже мертв, то какой с меня спрос? Мне не нужно ни с чем бороться и справляться». По сути, стратегия «притворись мертвым» — это депрессивное состояние.
У каждого из нас есть предпочтительные стратегии, однако они могут меняться.
6) Под влиянием любого стресса (не важно, речь о пандемии или о мелкой бытовой ситуации, когда вы забыли дома ключи) все эмоциональные реакции усиливаются
— Грусть и печаль нужны, чтобы проживать потери, которых в нынешних реалиях стало в избытке.
— Злость эволюционно нужна, чтобы защищать свои границы. Никто из нас прежде не проводил столько времени дома бок о бок с близкими. При этом у каждого из нас есть потребность в личном пространстве, своих ритуалах. Во время самоизоляции проблема личной территории стоит особенно остро, о чем и сигнализирует гнев.
— Страх защищал наших предков от опасностей — а сейчас он нам нужен для того, чтобы не рисковать здоровьем, устраивая шашлыки в шумной компании.
— Радость нужна для сближения и более продуктивного совместного существования. Очевидно, что сейчас одному трудно. Нам нужно сплотиться, чтобы преодолеть сложные времена. Робинзон Крузо сначала разговаривал с вилком капусты до того, как встретил Пятницу. Если рядом нет человека, мы начинаем его выдумывать.
Учитывая, что сейчас уровень стресса зашкаливает, логично, что и наши эмоции в разы сильнее. Однако если думать об эмоциях как о чем-то, что имеет свою функцию и четкое предназначение, то будет сильно проще с ними совладать. Например, «О чем этот страх хочет меня предупредить? Возможно, о том, чтобы я купил себе больше защитных масок и лишний раз не выходил из дома без повода».
7) Мы привыкли называть сильные эмоции «биполярочкой» — речь о биполярном аффективном расстройстве. Однако не торопитесь ставить себе столь серьезный диагноз: у этого заболевания есть вполне конкретные симптомы и критерии.
Биполярное расстройство — психическое заболевание, которое характеризуется сменой аффективных состояний (депрессии и мании). Опасно то, что человек перестает контролировать поведение и теряет критику к происходящему.
Во время мании люди тратят деньги, берут кредиты, раздают имущество, строят грандиозные планы и не доводят ничего до конца.
В депрессии теряется всякая мотивация, человек может неделями лежать в постели, он не в состоянии ходить на работу и заботиться о близких.
Симптомы мании:
- Гиперактивность.
- Чрезмерная болтливость.
- Много разных беспорядочных мыслей.
- Раздражительность.
- Небольшая потребность в сне.
- Повышенная самооценка.
- Рисковое поведение: чрезмерная трата денег, запои, употребление наркотиков, импульсивные решения и поступки, рискованное и экзальтированное сексуальное поведение.
Симптомы депрессии:
- Грусть.
- Неконтролируемые приступы страха.
- Ощущение никчемности и безнадежности.
- Чрезмерное чувство вины.
- Усталость.
- Тревога.
- Нарушение сна.
- Отгораживание от близких и друзей.
- Изменения в привычках питания (повышение или снижение аппетита).
Прежде сверьтесь с этими списками, и если найдете подтверждение своим подозрениям, обратитесь за авторитетной помощью к психиатру или психотерапевту. Как правило, биполярное расстройство корректируется сочетанием медикаментозного лечения и психотерапии.
Что делать при эмоциональных перепадах? Как себе помочь?
1) Важно описать словами, что с вами происходит, и дать своему состоянию название. Иногда нам самим сложно понять, какую эмоцию мы испытываем. Для этого можно прибегнуть к такому приему. Найдите в Google картинки с лицами, которые изображают самые разные эмоции и снабжены четким описанием, какая эмоция проиллюстрирована. Подойдите к зеркалу и соотнесите свое лицо с тем или иным изображением. Это поможет осознать, что за эмоция отпечаталась на вашем лице в данный конкретный момент времени.
2) Определите функцию эмоции. Зачем она пришла? Что этот гнев хочет мне сказать? О чем эта грусть? Как я могу строить отношения, используя радость?
3) Продумайте, как реагировать на эмоции, чтобы их сгладить. Этот пункт не только пригодится в качестве самопомощи, но и окажется полезен тем, кто находится рядом с гиперэмоциональным человеком.
- Если вы стали свидетелем гнева, продемонстрируйте серьезное отношение к нему. Это поможет снизить его интенсивность.
- Если столкнулись со страхом, нужно обеспечить физическую и психологическую защиту и безопасность. «Тебе страшно выходить на улицу? Давай создадим все необходимые условия для полноценной и комфортной жизни дома».
- Грусть — важно разделить ее с кем-то и не оставаться с этой негативной эмоцией один на один. Для того чтобы «эффективно» грустить, нам важно проговорить причину грусти — причем сделать это в некотором смысле эгоистично, не задумываясь о чувствах других. Важно, чтобы кто-то разделил с нами боль, переживания и погрустил вместе с нами. Не только устраивайте с друзьями вечеринки в Zoom, но и сообща обсуждайте, чего мы все лишились из-за вспыхнувшей пандемии. Здесь особенно важна совместность, чтобы в грусти не застревать.
- Радость — чтобы откликнуться витально, то есть быть живым и вовлеченным. Когда радостный ребенок приносит маме рисунок, необходимо, чтобы она откликнулась живой улыбкой и сказала «Вау!». Формальное «Молодец, иди рисуй еще» не подходит. По возможности живо реагируйте на радость другого человека. Энергия радости, умение ее конструктивно переживать, ощущая включенность, — вот правильный сценарий. То же самое применимо и в отношении себя самого. Когда мы думаем, что кому-то сейчас хуже, чем мне, и вообще грех радоваться, мы гасим в себе позитив. Такая стратегия не очень полезна для гармоничного самоощущения.
4) Учитесь сглаживать амплитуду эмоциональных реакций. Если нарисовать график нашего эмоционального состояния, получится кривая со своими пиками и спадами. Для того чтобы амплитуда была меньше, нужно искать минусы в условно положительном состоянии и плюсы в условно отрицательном. Речь о так называемых вторичных выгодах. «Что я получаю в этом состоянии? Чем оно мне выгодно и чем чревато?» Такой анализ поможет выровнять резкие перепады эмоциональных реакций и ощутимо уменьшить амплитуду их колебаний.
Перепады настроения у подростков — Перекресток
Часто родители подростков задаются вопросом: почему у детей так часто меняется настроение?
То они кричат, злятся, хлопают дверью, то плачут и грустят, то устали и хотят полежать рядом, то что-то снова доказывают, размахивают руками, спорят.. Это нормально? Почему это происходит и когда закончится?
Эта статья сориентирует вас, почему подросток такой и что с ним делать.
Для тех, кто не знает, чем отличается подростковый возраст:
Подростки 10-13 лет начинают сильно меняться внешне. Рост происходит не постепенно, как хотелось бы, а скачками. Очень меняется тело: сначала вытягиваются стопы и ладони, затем руки, ноги, и только потом подтягиваются бедра и плечи. Происходит это очень стремительно и внезапно, ваш ребенок почти каждый день замечает в себе что-то новое. Как вам кажется, спокойно ли ему от этого? Нет, не спокойно. Изменений много, разных, не всегда понятных и приятных, а еще неясно, когда эти изменения закончатся и как с ним относиться.
Авторский комикс
Вспомните себя, когда у вас в первый раз во взрослом возрасте появился седой волос или родинка, морщинки или, может, небольшой животик от вкусной еды, которого раньше не было.
Как вы отреагировали?
Было неожиданно, непонятно, вы чувствовали растерянность — вы никогда не думали, что так будет, но это случилось. Вы не готовы, даже если вас предупреждали об этом. Просто вы не верили, что это произойдет именно с вами.
И это ещё в большей степени свойственно подросткам, потому что у них такое внутреннее устройство — они должны все подвергать сомнению и уверены в своем бессмертии и статичности.
«Может быть это и верно для других, но со мной точно не произойдет».
Или просто испытывают дискомфорт от того, что им не нравится результат. Классно стать красивым и взрослым разом. А если у тебя промежуточная стадия? Не так-то круто это выглядит и звучит.
Изменений много, но неясно, как к ним относиться.
В этом возрасте подросток очень чувствителен к критике, особенно, когда вы или кто-то другой говорит про его внешность. Абсолютно все замечания, даже с благими намереньями (а мы даем именно такие) не достигают цели, не приносят облегчения или утешения нашему ребенку, а, наоборот, его травмируют.
«Ты очень сутулишься, выпрямись!» «Только не крась так сильно глаза, тебе не идет!», «У тебя прыщики на лбу высыпали..»
Поверьте, он знает про прыщики, он тщательно исследует свое тело каждый день, все замечает и скорее склонен сам критиковать себя:
«У меня слишком большие/ узкие/ некрасивые бедра», «Я не такой высокий и сильный, как другие», «У меня волосы растут на лице, какой ужас!»
Да еще и сверстники с теми же проблемами, часто не принимают свою бурно меняющуюся внешность и проецируют (переносят) это на своих друзей и одноклассников – отсюда неприятные подколы, шутки, сарказмы и, как вывод, неуверенность, которую ребенок приносит домой. В этот период его личность еще только формируется, он очень сильно зависит от оценок и мнений извне. Любое замечание принимается «как есть», без здоровой критики, поэтому затронуть и обидеть такого человека очень легко, особенно близким людям. Тема внешности требует особого пиетета и деликатности, и так еще неприятны сравнения с другими детьми:
«Вот смотри, у Ксюши такая осанка!», «А Павлик какой красивый и плечи у него какие широкие!»
А что же происходит с личностью?
Дочь-подросток Фиалка из комикса и мультфильма Суперсемейка
Личность – качественно другая структура, уникальная и неповторимая. Мы любим, когда нам говорят про уникальность, в этом столько самости и силы. Но как же она формируется и вырастает?
Главным образом в конфликтах, через сепарацию и отделение, или через отождествление, но объект для этого подросток выбирает сам (и это вряд ли будет Ксюша или Павлик из параграфа выше).
Рождение новой личности и по сути нового человека не может проходить по-другому. Раньше ребенок хотел быть послушным, хотел нравиться, хотел во всем походить на взрослых, теперь же у него появилось свое мнение, свои эмоции, свои взгляды и интересы, теперь ему кажется, что он сам — взрослый. Очень странно становится это перевоплощение, будто вам привезли ребенка с другой планеты:
«Он же был такой послушный, а теперь… будто это не мой ребенок.»
Ваш, только он другой. Не такой, как вы, и с этим надо смириться.
Ему приходится спорить, доказывать, порой кричать, потому что ему важно иметь свое мнение, свое, важно быть услышанным, важно быть принятым. Да, он может в чем-то ошибаться и это нормально. Он не знает столько и в таком масштабе, как вы, он только начинает видеть ситуации шире, думать о последствиях и чувствовать ответственность, но это не значит, что у него не может быть своего мнения. Он ищет, он готов встретиться в дискуссии, он горяч, энергичен, активен – значит, в нем есть жизненная энергия и сила, он сможет в будущем постоять за себя и пойти своим путем. Не этого ли вы хотите, хотя сейчас и непросто?
шутка про супергероя Флеша, который быстро перемещается
Часто подросток умеет расходиться и проявлять эмоции, но останавливаться и замедляться – нет. Наоборот, часты истории с эмоциями по кругу: он поплакал, потом поговорил о том, что его волнует, потом начал снова. Или покричал, вроде успокоился, и вот снова кричит на ту же тему. Все потому, что у него не до конца сформированы навыки саморегуляции, то есть способности приходить в активное возбуждение, а потом снижать его и успокаиваться. Эти приемы он подсматривает у родителей, ему нужен рядом взрослый, кто умеет это делать и кто может помочь ему спокойно притормозить. Попробуйте заметить, как вы делаете это сами, проявляете ли сильно эмоции дома, как останавливаетесь, как решаете с супругом(ой) конфликтные ситуации. Подросток может это все впитывать и копировать.
Также в возрасте 11-13 лет подросток сильно погружен в свои переживания, сконцентрирован на себе и эгоцентричен. Ему интересно, что происходит с ним, но он почти не способен к эмпатии и сочувствию окружающим. Часто он представляет себя актером на сцене или автором удачного стенд-апа, он усиливает эмоции, изменяет тембр голоса, говорит громче, ему нравится, когда на него смотрят и на него реагируют. Так он получает внимание, которое ему так нужно и делается более уверенным.
«Железный человек» Роберт Дауни Мл.
Подросток хочет власти. Он хочет все решать, хочет много свободы, хочет чувствовать себя взрослым, но часто ведет себя как ребенок – нарушает договоренности, не помогает по дому, не следит за временем, неважно учится и т.д. В целом, не берет на себя ответственность. Это нормальное, подростковое желание. Этой власти решать все самостоятельно подросток часто добивается за счет скандалов и разного рода манипуляций: «Я не поеду в этот долбаный лагерь! Мне надоело, что все со смартфонами, а я – нет..! Ну вот, мы не пойдем к Лизе, а я же обещала!» Ребенок хочет встать с вами наравне, ему хочется решать на том же уровне, но он ещё не вполне самостоятелен и пока только учится заботиться о себе, программировать свои действия и прогнозировать их последствия.Он не зарабатывает деньги, не приносит в дом еду, не готовит, не оплачивает счета за квартиру. Он должен знать, что что-то он может решать, а что-то нет, где-то будут спрашивать его точку зрения, а где-то не будут. Изменение структуры иерархии в семье – опасная штука: ребенок хочет на вершину горы, но там грустно, одиноко и страшно… просто он об этом еще не знает. Тут важно набраться уверенности и стойкости и вовремя поставить границы. Подросток все равно попытается их разрушить, это его природа, но будьте неуклонны и последовательны.
Подростку все еще очень нужны признание и нежность, поэтому не удивляйтесь, что после горьких слез или крика он придет полежать с вами рядышком на кровать. Ему также нужны очень личные, долгие беседы, чай с печеньками и ваш совет или мнение. Важно его не принуждать обниматься или разговаривать, когда вы этого хотите, а говорить, что пусть приходит, когда нужно. Тогда он будет знать, что вы готовы и придет сам. Не впадайте в заблуждение: его бравадная смелость и огонь больше ситуативные, он так выстраивает линию защиты, чтобы высказать свое мнение. Но несмотря на это он очень ранимый, нежный и трепетный. Ему нужны любовь и тепло.
кадр из сериала «Девчонки Гилмор»
перепады настроения, депрессии, подростковый кризис» — Нижегородский технологический техникум
Подростковые гормональные бури доставляют родителям немало беспокойств. Тут и резкая смена веселья на слезы, немотивированная агрессия по отношению к чужим и близким, странные увлечения. Это один из самых серьезных периодов в жизни человека, период, когда все, вложенное в ребенка, может пропасть.
Искать виновных в такой ситуации бессмысленно. Компания, сам ребенок, родители, виноваты все и не виноват никто. Чем сильнее опека, чем строже контроль над ребенком, тем больнее падают стены песочного замка; в то же время недостаток опеки вызывает те же явления, что и ее превалирование. Много зависит от характера и стойкости самого подростка. Многие дети, попадая в почти одинаковые ситуации, поступают по-разному, это зависит от уровня развития, от количества полученных знаний, от умения применять навыки.
Конечно же, лучше было бы заниматься воспитанием до кризиса, об этом написаны горы книг, но чаще всего проблема возникает как бы из ниоткуда, и с ней приходится бороться. Бороться ради самого ребенка, который может настолько далеко уйти от вас, что больше вы не сможете быть рядом. Совсем миновать кризис сложно, просто нужно быть готовым к нему, не дать уйти ребенку в глубокую депрессию или в преступную группировку.
Первое, что необходимо сделать — начать говорить с ребенком. И помнить, что перед вами уже не ребенок, а взрослый человек, который ищет свой путь. Просто он еще недостаточно взрослый. И не думайте, что всё будет так просто: вы сядете, и всё-всё узнаете. Это зависит от того, насколько уже подросток успел закрыться. Никто не помешает ему соврать вам, и когда ложь раскроется, вы поймете, что в чем-то прокололись, потеряли доверие. Придется вновь добиваться доверия; помните, что до 5 лет родители — царь и бог для ребенка?
При разговоре с подростком не стоит использовать категоричных форм, так же как и не стоит показывать ребенку его интеллектуальную незрелость с излишней навязчивостью. Старайтесь строить предложения так, чтобы ребенок не мог односложно ответить «да» или «нет», пусть использует мышление и дает развернутый ответ. Также в вопросе не должно содержаться намека на ответ. Смотрите сами: «Вася, ты что, принимаешь наркотики? (встречаешься с Петей, пьешь пиво, взял у папы из кармана деньги и т.п.)». Сами вы что ответили бы на такой вопрос? Вот и ребенок скажет то, что вы сами хотели услышать — святую ложь, чаще всего так и происходит. Старайтесь вопросом натолкнуть подростка на произнесение вслух причины действия, пусть он вслух проводит параллели между причиной и следствием.
Необходимо понять и принять, что в этот период личность подростка претерпевает изменения, идет борьба межу детством и взрослением, осознание себя как личности. То, что еще вчера казалось незначительным, может приобрести новые черты. В этот же период происходят радикальные перемены во внешности, тело меняется, меняются желания. Невозможно оставаться самим собой, ребенком, когда даже собственное лицо становится иным. В это время некоторую лабильность (перепады настроения) можно считать нормой. Если грани перепада настроений не велики и не слишком часты, можно помочь подростку сбалансировать настроение. Например, с помощью травяного чая, ванны с солью и хвоей, прогулок на природе. Если перепады повторяются все чаще, без видимых причин, стоит поговорить с врачом.
Самая тяжелая часть — подростковые депрессии, которые иногда приводят к суициду. В подростковый период уже вполне созрел страх смерти, но вот ценность жизни еще не осознана. Депрессия может проявиться даже у ребенка, у которого, на первый взгляд, все в порядке. Ведь вся семья уже знает, с какими оценками он окончит школу, в какой ВУЗ поступит, кем станет. И вот гормональная перестройка и переосмысление жизни ломает эти графики и планы, человек осознает, что может быть и по-другому. Особенно тяжело переносится подростком утрата одного из близких людей — родственника, близкого друга. Если вы наблюдаете признаки депрессии более чем одну неделю, необходимо срочно обратиться к врачу, такую проблему человек не всегда в состоянии пережить сам, ему нужна помощь специалиста.
Старайтесь сделать рацион подростка разнообразным и сбалансированным, перенасыщение рациона животными жирами и искусственными ингредиентами так же способствует развитию нервных проблем. Алкоголь, излишки кофеина, недостаток движения — всего этого следует избегать не только для сохранения хорошей фигуры. Здоровое тело содержит в себе здоровый дух, это было сказано давно.
Общайтесь, искренне старайтесь интересоваться жизнью ребенка, его миром. Знакомьтесь с его друзьями. Будьте и наставником и другом, это прописные истины, но если бы все их придерживались, детских проблем стало бы меньше. И помните, как бы много вы не читали, как бы много симптомов не совпадало с тем или иным нарушением, точно определить проблему может только специалист. Не делайте поспешных выводов, но и не закрывайте глаза на проблемы.
Когда идти на прием к эндокринологу…
Нужно обследоваться у эндокринолога, если у вас есть:
- усталость, слабость и повышенная утомляемость без видимых причин
- плохое настроение без очевидных причин, плаксивость, частые перепады настроения
- снижение памяти
- нарушения сна
- нарушения зрения, слезотечение, «пучеглазие»
- дрожание рук или ног
- учащенное сердцебиение
- ощущение кома в горле
- высокое артериальное давление
- сложно переносить тепло или холод
- повышенная потливость
- выпадение волос, изменения ногтей
- повышенное оволосение на теле у женщин
- угревая сыпь
- растяжки на коже
- сухость и истончение кожи
- повышенный или пониженный вес
- резкое повышение аппетита в сочетании со снижением веса
- частые головные боли, особенно когда вы испытываете чувство голода
- жажда
- частое мочеиспускание
- частые запоры
- зуд кожи и слизистых
- сухость кожи
- частые и трудноизлечимые воспалительные поражения кожи
- судороги, боль в икрах ног
- боли в крупных суставах и костях
- переломы костей при незначительном травмировании
- нарушения менструального цикла
- выделения из молочных желез вне беременности и кормления грудью
- бесплодие (мужское или женское) невыясненной природы
- у мужчин: снижение и исчезновение потенции, увеличение молочных желез
- у ребенка: нарушения роста и развития, как физического, так и умственного, нарушение полового созревания
Все эти случаи часто являются симптомами распространенных эндокринологических заболеваний: нарушения выработки гормонов щитовидной железы, избытка или недостатка кальция в крови, сахарного диабета.
Если вас не беспокоят вышеперечисленные проблемы, посетить эндокринолога вам необходимо:
- при планировании беременности
- если вы уже вынашиваете ребенка – в порядке планового обследования
- перед подбором контрацептивного средства
- с наступлением менопаузы у женщин – в порядке профилактического осмотра
- по достижении 45-50 лет для представителей обоего пола независимо от самочувствия – в качестве профилактического осмотра. Для контроля возрастных изменений следует обращаться хотя бы раз в год.
Слёзы без причины, перепады настроения, навязчивые мысли. Рассказ тюменки о жизни с депрессивным расстройством
Татьяна — студентка третьего курса, работает моделью и учится на журналиста. Занимается конным спортом, акробатикой, гимнастикой и настольным теннисом. Казалось бы, весь мир под ее ногами, открыты блестящие перспективы и возможности, однако жизнь внесла свои коррективы. Последние полгода Таня страдает от депрессивного расстройства: перепады настроения, навязчивые и даже суицидальные мысли. К счастью, девушка вовремя забила тревогу и начала принимать меры: обратилась к психологу, а потом и к психиатру.
— Последние несколько лет замечаю тенденцию в развитии массовой психологии. Знакомые стали чаще обращаться к психологу, блогеры начали продвигать разные курсы — «Без тревог и депрессии», «Техники управления конфликтами в семье», «Женское достоинство» и другие — в сети появляются видео и подкасты про актуальные проблемы в психологии. Люди обращают внимание на эмоциональное состояние и меньше боятся просить помощи у специалиста. Возможно, эта тенденция подтолкнула и меня решать вопросы на профессиональном уровне.
Осень 2019 года
— Я впервые пошла к психологу. Волновали вопросы самооценки и трудностей в отношениях. После трёх сессий начала отслеживать эмоции и чувства, ощущения в теле, смогла больше понимать себя и свои желания, анализировать поведение и не бояться быть собой. Самостоятельно научилась медитировать. В течение последующих полутора лет продолжала изучать себя. Встречи с психологом были нерегулярными, с большим перерывом в несколько месяцев, но каждая сессия давала кладезь знаний и почву для размышлений. За это время в жизни изменилось многое: выход из абьюзивных токсичных отношений, сильные переживания, знакомства с новыми людьми и смена круга общения. Близкие заметили, я начала больше улыбаться, общаться, получать удовольствие от жизни, достигать успехов в учебе и работе. Однако я больше полугода жила в постоянном стрессе, который был связан с новыми отношениями, самокопанием, самоизоляцией, трудностями с дистанционным обучением в университете. Проявлять копившиеся негативные эмоции у меня не получалось, приходилось их заглушать и держать в себе.
— Трудности с выражением гнева появились еще в подростковом возрасте: я запрещала себе злиться, обижаться, раз месяц тихо плакала в подушку, чтобы родители не услышали. Утром надевала маску «радостная Таня», натягивала улыбку на лицо и шла в школу, хотя внутри чувствовала себя одиноко и отрешенно. В средней школе столкнулась с буллингом, травлей, что тоже повлияло на самооценку и открытость. На тот момент я еще не знала, к чему это может привести через 5-7 лет. Мне просто не хватало поддержки и доверительных отношений хоть с кем-нибудь.
Октябрь 2020
— Я начала замечать у себя сильные перепады настроения: вот радуюсь, а через мгновение злюсь и повышаю голос. Апатия и подавленность могли настигнуть внезапно. Добавились слёзы без причины. Во время дистанционной пары случилась истерика, причины которой не понимаю до сих пор. Плакать и стараться этого не показывать перед преподавателем получалось с трудом, приходилось закрывать лицо полотенцем. Тревожность мешала нормальному сну, бросало то в жар, то в холод. Так продолжалось три месяца. Это сильно беспокоило, поэтому я обратилась к терапевту, гинекологу и эндокринологу, сдала анализы на гормоны. Какого было мое удивление, когда все врачи мне сказали, что я здорова, а причины моего плохого состояния они не знают. Несколько встреч с психологом помогали, но не решали проблему.
— Зимой стало спокойнее. В марте история повторилась: частые перепады настроения, раздражительность, особенно усилились навязчивые мысли и тревога, снова беспокоили проблемы со сном, я стала нервной, обкусывала губы до крови, часто плакала. Выплескивать отрицательные эмоции получалось с переменным успехом. Всю весну пыталась и самостоятельно, и с психологом справиться со своим состоянием, однако результатов было мало. В мае поняла, что лучше не становится, и тогда решила пойти к психиатру.
Июнь 2021.
— Среди старшего поколения распространен стереотип, что психиатр борется с шизофренией, биполярным расстройством, наркотической или алкогольной зависимостью и обязательно направляет в психиатрическую больницу на лечение. В терапию включают таблетки, которые делают из человека «овоща», неспособного работать и нормально функционировать. Бытует мнение, что поход к психиатру — приговор на всю жизнь. На самом деле нет. Врач анализирует проблему пациента, его эмоциональное, физическое и психическое состояние и на основе этого ставит диагноз, если это нужно. Также при необходимости выписывает антидепрессанты, противотревожные и другие лекарства и назначает психотерапию.
— На приеме психиатр сказал, что у меня депрессивное расстройство и прописал антидепрессант, транквилизатор, ноотропный препарат. Также в течение полугода мне нужно вести дневник настроений. Также раз в неделю хожу к психологу, где прорабатываю установки и травмы, учусь справляться с тревогой и навязчивыми мыслями, критически их оценивая, наблюдаю за своим поведением и мышлением и стараюсь их корректировать. Такой подход называется «когнитивно-поведенческая терапия». Я верю, что благодаря моим усилиям и поддержке близких депрессия пройдет, настроение устаканится и тревога перестанет беспокоить. С начала лечения прошел месяц, и мне уже лучше. Но это самое начало пути…
Иногда нам бывает тяжело обратиться за помощью из-за страха оказаться слабым и уязвимым. Признать это бывает сложно, но с поддержкой мы становимся сильнее. Когда вам плохо, обращаться за помощью к психологу и психотерапевту — не стыдно. Главное — увидеть проблему и найти ее решение.
новые черемушки, академическая, калужская, профсоюзная, медцентр ЮЗАО
Психотерапевт
Если Вас беспокоят: немотивированные перепады настроения, необоснованные страхи («панические атаки»), депрессивное состояние, беспричинная агрессия, бессонница или другие нарушения сна, трудности в общении с коллегами, со сверстниками, между супругами, с детьми или, наоборот, с родителями, если Вас что-то угнетает, возможно, Вам необходима консультация психотерапевта.
За рубежом иметь семейного психотерапевта и общаться с ним при возникновении сложных психологических ситуаций в семье, на работе, в сексуальных отношениях, является нормальной практикой. Наличие постоянного «личного» психотерапевта или психоаналитика является показателем благополучного социального статуса. Это правильно, поскольку психологические проблемы могут серьезно ухудшить «качество жизни» и, впоследствии, вызвать серьезные, уже не психологические, а соматические заболевания. К сожалению, в России такая практика встречается еще очень редко. Большинство потенциальных пациентов психотерапевта испытывают страх перед посещением такого «серьезного специалиста». Страхи, как правило, связаны с тем, что человек боится, что у него выявится какое-то психическое заболевание. Еще одно заблуждение: если «обронить» в разговоре со знакомыми, что Вы посещаете психотерапевта, то реакция собеседника просто непредсказуема: от чувства уважения до чувства жалости.
Попробуем сравнить ожидаемые страхи с реальной пользой посещения психотерапевта:
- Вы опасаетесь, что кто-то узнает, что Вы ходите к психотерапевту, а значит у вас психическое расстройство или Вы просто «ненормальный»?
- Страшно, что с вами будут делать что-то непонятное
- А вдруг у Вас найдут психическое заболевание, что тогда?
Реальная помощь психотерапевта заключается в следующем:
- Посещая психотерапевта можно сказать знакомым, что вы идете к психоаналитику, и это не будет лукавством, поскольку в основе метода психотерапии лежит психоанализ.
- Все действия доктора: сеансы психотерапии, гипнотерапии или другие методы лечения будут непременно согласовываться с Вами.
- Доктор поможет разобраться с любыми Вашими проблемами. Поможет понять связаны ли Ваши симптомы с заболеванием, или это результат стрессовых или психологически сложных ситуаций.
- Доктор подберет правильное лечение: психологические способы разрешения сложных ситуаций или медикаментозную терапию, возможно, понадобится сочетание этих методов лечения.
- Если у Вас вдруг найдут психическое заболевание – об этом кроме Вас и доктора никто не узнает. Доктор назначит лечение, и Вы почувствуете улучшение.
- В любом случае, после консультации психотерапевта Вам станет легче: Вы поделитесь Вашими тревогами с доктором, и Вас перестанет угнетать груз неразрешимой проблемы, с которой Вы были «один на один»: если у Вас сложности на работе – доктор поможет выработать правильную тактику поведения; если у Вас трудные отношения с детьми — доктор поможет понять причину и подскажет, как в данной ситуации правильно взаимодействовать с ребенком; если у Вас сексуальные проблемы – доктор проанализирует: лежит ли в основе болезнь или это психологическая дисгармония отношений и подберет адекватную схему лечения.
- Вы можете доверить и обсудить все свои тревоги – врач психотерапевт сохранит врачебную тайну.
Некоторые причины для обращения к психотерапевту: | |
|
|
У вас нормальные перепады настроения — или что-то еще? — Клиника Кливленда
Перепады настроения иногда настигают вас без видимой причины? Может быть, они не такие экстремальные, как взлеты и падения на американских горках, сопровождающие биполярное расстройство. Однако, если они создают постоянную проблему в вашей жизни, у вас может быть циклотимия, более легкая — и более редкая — двоюродная сестра биполярного расстройства.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хотя симптомы обычно не столь разрушительны, как симптомы, связанные с биполярным расстройством, циклотимия может сигнализировать о более серьезных проблемах, вырисовывающихся на горизонте. Так что будет неплохо рассказать об этих перепадах настроения своему врачу.
«Циклотимия вызывает своего рода мини-депрессию и мини-гипоманию», — психиатр Минни Бауэрс-Смит, доктор медицины. «Это хроническое заболевание низкой степени тяжести».
Для того, чтобы диагностировать циклотимию, у взрослых должны быть эпизоды не менее двух лет.Циклотимия довольно редко встречается у детей и подростков, но для постановки диагноза у них должны быть эпизоды не менее одного года.
Чтобы понять циклотимию, сначала нужно понять биполярное расстройство.
Как на вас влияет биполярное расстройство?
При биполярном расстройстве у вас бывают периоды депрессии и мании или гипомании, которые длятся дни, недели или даже месяцы. (Эпизоды гипомании короче и вызывают меньше проблем, чем эпизоды мании.)
Скорее всего, вы знакомы с симптомами депрессии, к которым относятся:
- Снижение интереса к приятным занятиям.
- Изменения массы.
- Замедленное мышление и движение.
- Усталость или потеря энергии.
- Чувство никчемности или чрезмерной вины.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Периодические мысли о смерти или самоубийстве.
Мания — противоположность депрессии, и ее симптомы включают:
- Завышенная самооценка или помпезность.
- Пониженная потребность во сне.
- Быстрая или резкая речь.
- Гоночные мысли.
- Отвлекаемость.
- Повышенный уровень активности.
- Импульсивное или рискованное поведение.
«Если вы обнаружите у себя более легкую форму некоторых из этих симптомов, у вас может быть циклотимия», — говорит д-р Бауэрс-Смит.
Как на вас влияет циклотимия?
Когда у вас циклотимия, вы испытываете периоды депрессии и периоды гипомании.«Однако у вас меньше симптомов, а эпизоды недостаточно тяжелые и продолжительные, чтобы соответствовать критериям биполярного расстройства», — говорит д-р Бауэрс-Смит.
Как отличить циклотимию от повседневных жизненных взлетов и падений, с которыми мы все сталкиваемся? Доктор Бауэрс-Смит использует три других критерия для постановки диагноза:
- Влияет ли ваше настроение на то, как вы функционируете? Вызывает ли ваше настроение проблемы на работе, дома или в других сферах вашей жизни?
- Кажется, что настроение возникает из ниоткуда? Кажется ли, что изменения настроения несоразмерны или не связаны с обстоятельствами вашей жизни? Вызывают ли их относительно небольшие проблемы?
- Ваше настроение вышло из-под контроля? Вы не можете предпринять шаги, чтобы почувствовать себя лучше или успокоиться?
Что можно сделать с циклотимией?
Если вы подозреваете, что у вас может быть это заболевание, поговорите со своим врачом или психиатром.Получение помощи позволит вам избежать проблем, которые циклотимия может вызвать в вашей жизни сейчас и в будущем.
Этот шаг важен еще и потому, что циклотимия увеличивает риск биполярного расстройства. И чем раньше вы начнете лечение, тем скорее вы научитесь справляться с перепадами настроения и поддерживать свое психическое здоровье.
Доктор Бауэрс-Смит рекомендует психотерапию вместо лекарств. Хотя при биполярном расстройстве необходимы препараты, стабилизирующие настроение, побочные эффекты могут быть проблематичными.«Симптомы циклотимии обычно недостаточно серьезны, чтобы оправдать их использование», — говорит д-р Бауэрс-Смит.
«Пациенты, оказавшиеся в чрезвычайной ситуации, должны рассмотреть возможность интенсивной амбулаторной программы, которая также научит их многим навыкам преодоления трудностей. Хотя некоторые пациенты будут нуждаться в лекарствах, это не обязательно то же количество или тот же тип лекарств, которые принимают пациенты с биполярным расстройством », — добавляет она.
Найдите хорошего терапевта — он может реально изменить вашу жизнь. Вы узнаете, как определять триггеры, лучше справляться со стрессом и разовьете твердые навыки управления своим настроением.
Эмоции ПМС: перепады настроения у женщин во время менструации
Наиболее частыми эмоциональными симптомами ПМС являются:
- Раздражительность
- Гнев
- Депрессия
- Плач
- Сверхчувствительность
- Чувство нервозности и тревоги
- Чередование печали и ярости
К истокам перепадов настроения при ПМС
Хотя исследователи точно не знают, почему возникает предменструальный синдром, считается, что эти эмоциональные расстройства связаны с повышением и понижением уровня гормонов, в частности эстрогена, в течение менструального цикла.Уровень эстрогена начинает медленно повышаться сразу после окончания менструации и достигает пика через две недели. «Затем уровень эстрогена падает, как скала, и начинает медленно повышаться, а затем снова падает прямо перед началом менструации», — объясняет Ливоти. Считается, что эти гормональные пики и спады вызывают перепады настроения и другие менструальные симптомы.
«Стрессовые ситуации, такие как развод или потеря работы, не вызывают ПМС, но могут усугубить его», — добавляет Ливоти. Некоторые исследования показывают, что женские гормоны взаимодействуют с химическими веществами мозга таким образом, что могут влиять на настроение у людей с ПМС.«Снижение уровня эстрогена во время лютеиновой фазы цикла может вызвать снижение уровня серотонина, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эту связь», — говорит Ливоти. Более низкий уровень серотонина связан с депрессией, раздражительностью и тягой к углеводам, которые могут быть симптомами ПМС.
Тяжелый предменструальный синдром: выходящие за рамки обычных колебаний настроения
От 3 до 8 процентов менструирующих женщин имеют еще более тяжелое состояние, называемое предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).Эти женщины впадают в серьезную депрессию за неделю или две до менструации. «Главными симптомами ПМДР являются большая депрессия и сильное раздражение», — говорит Ливоти. «ПМС протекает легче и обычно сопровождается физическими менструальными симптомами, а также эмоциональными».
Женщины с семейной историей депрессии или ранее переживавшие послеродовую депрессию подвержены повышенному риску ПМДР, который включен в список психических заболеваний Американской психиатрической ассоциации (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).Чтобы быть диагностированным ПМДР, женщина должна иметь по крайней мере пять из следующих симптомов во время менструации:
- Глубокая грусть или отчаяние с возможными суицидными мыслями
- Продолжительная раздражительность и гнев, которые могут включать частые вспышки у любимого человека. один
- Чувство напряжения или тревоги
- Панические атаки
- Перепады настроения
- Плач
- Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям
- Проблемы с мышлением или сосредоточением
- Чувство потери контроля или подавленности
- Усталость
- Низкая энергия
- Тяга к еде или переедание
Эти симптомы исчезнут вскоре после начала менструации.«Если они длятся весь месяц, это не PMDD», — говорит Ливоти. Вместо этого причиной может быть другое психическое или физическое заболевание.
Лечение симптомов ПМС, от легких до тяжелых
Для многих женщин изменение образа жизни может быть успешной частью лечения ПМС. Женщинам с тяжелым ПМС могут потребоваться лекарства. Следующие варианты лечения ПМС могут помочь стабилизировать перепады настроения и улучшить эмоциональное здоровье женщины за несколько недель до менструации:
- Физические упражнения. Физическая активность может поднять настроение и уменьшить депрессию. Считается, что эндорфины — химические вещества для хорошего самочувствия, которые выделяются в мозгу во время упражнений, — могут помочь противодействовать некоторым гормональным изменениям, которые могут вызвать тяжелый ПМС. «Упражнения также могут повысить энергию и помочь при спазмах и вздутии живота, что может помочь вам почувствовать себя лучше», — говорит Ливоти. Рекомендуются аэробные упражнения, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание.
- Небольшое, частое питание. Небольшое питание в течение дня, а не два или три больших приема пищи также может помочь облегчить симптомы ПМС.Обильный прием пищи, особенно с высоким содержанием углеводов, может вызвать колебания сахара в крови, что может усугубить предменструальный синдром. «Низкий уровень сахара в крови может способствовать приступам плача и раздражительности, которые часто наблюдаются у женщин с тяжелым ПМС», — говорит Ливоти. Старайтесь есть шесть раз в день небольшими порциями, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
- Кальциевые добавки. В ходе двойного слепого клинического исследования студентов колледжей с предменструальным синдромом, проведенного в 2009 году, у тех, кто дополнял свой рацион 500 миллиграммами кальция два раза в день, было значительно меньше депрессии и усталости, чем у тех, кто этого не делал.Фактически, «ряд исследований показал, что потребление большого количества кальция может помочь облегчить изменения настроения, связанные с тяжелым ПМС, хотя мы не знаем точно почему», — говорит Ливоти.
- Избегайте кофеина, алкоголя и сладостей. Воздержание от кофе и других напитков с кофеином за две недели до менструации может повлиять на ваше настроение, потому что кофеин может усилить беспокойство, нервозность и бессонницу. Сокращение употребления алкоголя также может быть полезным, потому что алкоголь действует как депрессант.А воздержание от конфет, газировки и других сладких продуктов, особенно за неделю до менструации, может помочь облегчить тяжелые симптомы ПМС, предотвращая перепады настроения, связанные с колебаниями уровня сахара в крови.
- Управление стрессом. Стресс может усугубить симптомы тяжелого ПМС, поэтому поиск способов ослабить стресс может помочь в лечении ПМС. Попробуйте методы релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и йога. Индивидуальная или групповая терапия также оказалась эффективным методом лечения ПМС для женщин с резкими перепадами настроения и изнурительными эмоциональными изменениями.
Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые изменяют уровень серотонина в головном мозге, оказались полезными для женщин с тяжелым ПМС и ПМДР. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило три из этих лекарств — Золофт (сертралин), Прозак или Сарафем (флуоксетин) и Паксил CR (пароксетин) — для лечения ПМДР.
Поговорите со своим врачом о том, какой из этих подходов может лучше всего работать при любых умеренных или тяжелых эмоциональных симптомах ПМС, которые вы испытываете.
Перепады настроения во время беременности | Американская ассоциация беременности
Причины и лечение
Если вы беременны или поддерживаете кого-то во время беременности, у вас, вероятно, есть некоторый опыт перепадов настроения. Ты не одинок; перепады настроения во время беременности — обычное дело. Вы можете быть взволнованы тем, что забеременеть, но также можете испытывать стресс или подавленность. У вас могут быть постоянные переживания, которые способствуют перепадам настроения.
Такие вопросы, как:
- Буду ли я хорошим родителем?
- Как я буду управлять финансами?
- Будет ли мой ребенок здоров?
- Правильно ли я делаю, чтобы подготовиться к рождению ребенка?
Беременность — это событие, меняющее жизнь, полное физических и эмоциональных изменений.Понимание этих изменений поможет вам получить положительный опыт. Может оказаться полезным обсудить эти изменения и проблемы со специалистом.
Что вызывает перепады настроения при беременности?
Изменения настроения во время беременности могут быть вызваны физическими нагрузками, усталостью, изменениями в метаболизме или гормонами эстрогеном и прогестероном. Значительные изменения уровня гормонов могут повлиять на уровень нейротрансмиттеров, которые представляют собой химические вещества мозга, регулирующие настроение. Перепады настроения чаще всего наблюдаются в первом триместре от 6 до 10 недель, а затем снова в третьем триместре, когда ваше тело готовится к родам.
Прочтите эту книгу, чтобы узнать, как поддерживать стабильное настроение во время беременности:
- Спутник беременной женщины: девять стратегий, которые помогут сохранить душевное спокойствие во время беременности и родительства
- Кристин Д’Амико
Что мне делать, чтобы лечить перепады настроения?
Важно понимать, что вы не одиноки; перепады настроения — это еще один аспект беременности. Знание того, что вы переживаете, является нормальным и ожидаемым, может помочь вам справиться.
В следующий список включены способы управления уровнем стресса:
- Высыпайтесь
- Сделайте перерыв в течение дня, чтобы расслабиться
- Регулярно занимайтесь спортом
- Хорошо питайтесь
- Проведите время со своим партнером
- Вздремнуть.
- Гулять
- Посмотреть фильм с другом
- Не будьте так строги к себе
- Попробуйте уроки йоги или медитации для беременных
- Получить массаж
Когда мне следует обращаться за профессиональной помощью?
Если ваши перепады настроения продолжаются более двух недель и, кажется, не улучшаются, вы можете попросить своего поставщика медицинских услуг направить вас к психологу.Ежегодно более 11 миллионов американских женщин страдают от депрессии. Депрессия чаще всего встречается у женщин детородного возраста, но может возникнуть в любом возрасте.
Некоторые симптомы депрессии включают:
- Периодическое беспокойство и повышенная раздражительность
- Нарушения сна
- Изменение пищевых привычек
- Неспособность долго концентрироваться на чем-либо
- Кратковременная потеря памяти
Если ваши перепады настроения становятся более частыми и интенсивными, очень важно, чтобы вы обсудили со своим врачом варианты действий при резких перепадах настроения, тревоге или депрессии.
Хотите узнать больше? Составлено с использованием информации из следующих источников:
Mayo Clinic Guide To A Healthy Pregnancy, Harms, Roger W., M.D., et al, Часть 3.
March of Dimes, https://www.marchofdimes.com
Отличие депрессии от нормальных перепадов настроения у подростков
Родители часто задаются вопросом, как отличить обычные подростковые перепады настроения и бунты от реальных симптомов депрессии. Я спросил доктора Надю Н.Рейли, члену редакционной коллегии Гарвардского письма о психическом здоровье , за советом по этой теме.
Доктор Рейли проявляет особый интерес к поиску способов выявления и предотвращения юношеской депрессии. Практикующий психолог, она также является директором Инициативы по предотвращению депрессии Свенсруда в детской больнице Бостона. Эта программа, названная в честь семейного фонда, который ее финансирует, предусматривает обучение в школе и постоянную учебную программу, чтобы участники могли включить то, что они узнали о депрессии, в систему мониторинга и вмешательства.
Доктор Рейли рекомендует родителям и школьным чиновникам обратить внимание на три ключевых момента, чтобы отличить обычную тревогу подростка от чего-то более серьезного:
Уровень серьезности. Симптомы подростковой депрессии включают изменения настроения (гнев, грусть, раздражительность), поведения (сон или прием пищи больше или меньше обычного, прием наркотиков или алкоголя, отыгрывание; уход от друзей и семьи), чувства (одиночество, незащищенность, апатия ), мысли (безнадежность, никчемность, мысли о самоубийстве) и нарушения восприятия (боль, галлюцинации).Чем более выражены эти симптомы, тем больше вероятность того, что проблема в депрессии, а не в преходящем настроении.
Продолжительность. Любое заметное ухудшение поведения или настроения, которое длится две недели или дольше без перерыва, может указывать на серьезную депрессию. Дети и подростки также могут страдать дистимическим расстройством или небольшой депрессией. При таком представлении симптомы могут проявляться в течение нескольких дней, по крайней мере, в течение одного года.
Домены. Проблемы, замеченные в нескольких сферах жизнедеятельности подростка — дома, в школе и при общении с друзьями, — могут указывать на расстройство настроения, а не на плохое настроение, связанное с конкретной ситуацией.
Дополнительную информацию о том, как распознать и предотвратить депрессию у молодежи, можно найти в следующих организациях:
Инициатива по профилактике депрессии Свенсруда в детской больнице Бостона;
Adolescent Wellness, Inc., некоммерческая организация, предлагает информацию о школьных программах, разработанных врачами Детской больницы Бостона и больницы Маклина; и
Программа школьной психиатрии при Массачусетской больнице общего профиля предоставляет онлайн-ссылки на различные инструменты скрининга и советы по различным психиатрическим проблемам.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Колебания настроения и мозг матери: эмоциональные проблемы беременности
Физическим изменениям в организме женщины во время беременности уделяется много внимания, но меньше внимания уделяется эмоциональным изменениям, которые она испытывает.Беременность может быть захватывающим временем, но также и очень стрессовым, что может вызвать накал эмоций. Помимо физического здоровья важно также эмоциональное благополучие и психическое здоровье матери.
Связано: Изменения тела во время беременности
«Беременность — это огромный переходный период в жизни женщины, который включает в себя сложное сочетание эмоций, как хороших, так и плохих», — сказала доктор Мэри Киммел, доцент и содиректор программы перинатальной психиатрии в Медицинской школе Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.Она посоветовала женщинам осознавать свои мысли и чувства, а также найти место, чтобы поговорить об этих чувствах и поработать над ними.
Вот семь общих эмоций, которые женщина может испытывать до и после рождения ребенка.
По теме: Беременна ли я? 12 ранних признаков беременности
Перепады настроения
Беременность может вызвать уныние эмоций, будь то капризность, раздражительность или раздражительность.
Обзор 2019 года, опубликованный в журнале Archives of Women’s Mental Health, показал высокую частоту нестабильности настроения среди беременных и женщин в послеродовой период.
«Беременность — это переходный момент в жизни женщины, и во время любого перехода эмоции человека могут подниматься и опускаться», — сказал Киммел Live Science. Она сказала, что эмоции некоторых женщин не так сильно меняются, когда они ожидают, но для женщин нередко бывают перепады настроения, особенно на ранних и поздних стадиях беременности.
Не совсем понятно, почему возникают эти колебания настроения, сказал Киммел, потому что в теле женщины происходит ряд изменений, и все они связаны с ее эмоциями.
Одной из причин может быть изменение уровня гормонов. «Некоторые женщины чувствительны к изменениям уровня эстрогена, в то время как другие страдают от повышения уровня прогестерона или гормонов стресса», — сказала Киммел.
Страх и тревога
На биологическом уровне системы тревоги и страха в мозге усиливаются во время беременности.
К концу беременности женщина может бояться боли во время родов или опасаться, что во время родов что-то пойдет не так.«Есть многое, над чем женщина не может повлиять во время беременности», — сказала Киммел, и эта неуверенность может подпитывать опасные мысли.
Страх и тревога — нормальные эмоции, и у людей есть причина, по которой они возникают, — сказал Киммел. Во время беременности эти эмоции помогают обеспечить безопасность, заботу и защиту женщины после родов. Но женщина должна понимать, когда страх застревает в ее голове, и может ли она с ним справиться, — отметила Киммел.
Женщины, которые были беременны или родили во время пандемии COVID-19, имели повышенный уровень страха и беспокойства, говорится в исследовании 2021 года, опубликованном в журнале Medicina Clínica.Исследование также показало, что почти на 15% больше женщин испытывали симптомы послеродовой депрессии после родов во время пандемии.
Связанный: Что такое психическое здоровье?
По словам Киммела, если женщина в прошлом переживала тревогу, то она больше подвержена риску его возникновения во время беременности из-за повышенного стресса, который она может испытывать.
Исследования показали, что беспокойство матери во время беременности может повлиять на ее ребенка. Исследование 2013 года показало, что младенцы, рожденные от матерей, у которых был высокий уровень беспокойства во время беременности, имели ослабленный иммунный ответ на вакцины к шестимесячному возрасту по сравнению с младенцами с более расслабленными мамами, как ранее сообщала Live Science.
Исследование 2020 года, опубликованное в журнале Brain and Behavior, показало, что у 70 иранских женщин практики внимательности, такие как медитация или уделение времени моменту, уменьшили материнскую тревогу. Авторы исследования рекомендовали медицинским работникам включать внимательность в пренатальные программы, чтобы снизить тревожность матери.
Практика медитации может помочь беременным женщинам уменьшить чувство страха или беспокойства. (Изображение предоставлено: Getty Images / Untitled Images)Забывчивость
Умственная затуманенность и периодические провалы в памяти, которые могут привести к потере женских ключей и пропаданию мобильного телефона, иногда называют «мозгом беременности» или «мозгом ребенка» .»(Эти же симптомы называются» мозгом матери «или» мамнезией «после родов.)
Связано: День матери: наука: от» детского мозга «к когнитивному развитию
Исследования изменения памяти и других когнитивных изменений во время беременности и раннего материнства показали неоднозначные результаты. Некоторые исследования показали, что нечеткое мышление и забывчивость до и после родов могут быть результатом гормональных колебаний, особенно повышенного уровня прогестерона.Виной тому также может быть недостаток сна или стресс, связанный с приспособлением к серьезным изменениям в жизни.
«Это время в вашей жизни [когда ваш мозг] наиболее пластичен в зрелом возрасте», — сказала ранее Live Science научный сотрудник Джоди Павлуски, изучающая психическое здоровье матерей в Университете Ренна 1 во Франции.
Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Nature, показало, что беременность изменяет структуру головного мозга женщины и что эти изменения продолжались не менее двух лет после родов — до такой степени, что ученые могли определить, беременна ли женщина или недавно родила на МРТ головного мозга.Серое вещество в их мозгу, жизненно важное для обработки информации, уменьшилось, как и гиппокамп, область, связанная с памятью. Однако исследователи не смогли точно объяснить, что подразумевают их выводы, хотя они могут иметь значение для принятия решений родителями в более позднем возрасте.
Учитывая все, что происходит в теле беременной женщины, и все мысли, проносящиеся в ее голове, вполне логично, что женщина может не вспоминать некоторые вещи, сказала Киммел. Но другие причины забывчивости могут заключаться в том, что женщина по-другому расставляет приоритеты и делает больше многозадачности, предположила Киммел.
Плаксивость
Некоторые беременные женщины могут неожиданно плакать во время сочной рекламы или плакать после того, как их вырвало из-за утреннего недомогания.
По словам Киммел, женщины могут плакать чаще и чаще, когда они ждут и находятся на ранних этапах нового материнства, потому что эти переживания связаны со сложной смесью эмоций. «Иногда плаксивость — это то, как проявляются наши эмоции», — объяснила она. Колебания уровня гормонов также могут способствовать приступам плача.
Если женщина много плакала и не утихает, это может быть симптомом депрессии, которым страдают около 7% женщин во время беременности, по данным клиники Майо. Депрессия во время и после беременности — серьезное заболевание, имеющее последствия для здоровья матери и ребенка. Врачи рекомендуют женщинам обращаться за помощью, если они думают, что у них депрессия.
Национальная линия по предотвращению самоубийств предлагает бесплатные и конфиденциальные консультации в кризисных ситуациях, доступные 24 часа в сутки, семь дней в неделю по телефону 1-800-273-TALK (8255).Также доступен онлайн-чат.
Слабость или плач — эмоции, обычно связанные с беременностью. (Изображение предоставлено: Getty Images / Vladans)Негативное изображение тела
Во втором и третьем триместрах, когда шишка ребенка становится более заметной и она набирает вес, она может чувствовать себя неудовлетворенной своим телом и его внешним видом, и это может повлиять на ее самооценку. Некоторые беременные женщины восхищаются своим быстро меняющимся телом и чувствуют себя сияющими, в то время как другие беспокоятся о наборе веса и восстановлении фигуры после родов.
Связано: Рождение ребенка: этапы беременности
Эти изменения во внешности, фигуре и воспринимаемой привлекательности женщины могут вызвать сложное сочетание чувств, сказал Киммел. По ее словам, чтобы решить некоторые из этих проблем с имиджем тела, беременные женщины должны признать, что они беременны и что в результате их тела меняются.
«Толстый разговор», в котором женщина или другие люди пренебрежительно отзываются о ее беременном теле, могут причинить вред.Исследование 2020 года о неудовлетворенности телом во время беременности, опубликованное в журнале Journal of Affective Disorders , показало, что Fat Talk влияет на то, как отдельные женщины думают о своем изменяющемся теле и своем эмоциональном состоянии во время беременности. «Результаты показывают, что женщины сталкиваются с социокультурным давлением из-за худобы и неудовлетворенности телом даже во время беременности, и что участие в разговорах с жиром во время беременности пагубно сказывается на психическом здоровье женщин, особенно молодых», — пишут авторы.
Инстинкт гнездования
По словам Киммел, существуют противоречивые данные о том, действительно ли «инстинкт гнездования» проявляется во время беременности.
Исследования показали, что к концу беременности система вознаграждений в мозге усиливается, готовясь к рождению ребенка, и это помогает сделать воспитание детей полезным, сказал Киммел. Это может усилить родительский инстинкт гнездования.
Существуют также общественные мероприятия и подготовка к материнству, такие как посещение детского душа, защита дома от младенцев и украшение детской, — все это может способствовать возникновению желания «гнездиться».«Некоторые женщины могут почувствовать сильное желание готовить, убирать и организовывать в течение третьего триместра, чтобы мысленно подготовиться к изменениям, которые принесет новый ребенок, и почувствовать себя более контролирующими ситуацию. Однако обзор 2020 года, опубликованный в Журнал «Международный форум женских исследований» утверждал, что «гнездование» является ответом на гендерные стереотипы и связано с социальным давлением, с которым мать сталкивается во время беременности. ожидая родителей.(Изображение предоставлено: Getty Images / Oscar Wong)
Депрессия
Когда-то считалось, что беременность защищает от депрессии, а также от других психических заболеваний из-за высокого уровня эстрогена, но теперь ученые знают, что это не так. По данным Канадского педиатрического общества Канадского педиатрического общества , беременная женщина с большей вероятностью впадет в депрессию, чем женщина, у которой нет ребенка.
Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Abstetrics & Gynecology , показало, что в период с 2000 по 2015 год уровень депрессии у женщин, госпитализированных во время беременности, увеличился в семь раз.Согласно обзору 2020 года, опубликованному в журнале PLOS One , женщины в странах с низким уровнем дохода подвергаются большему риску развития послеродовой депрессии.
Материнская депрессия, как дородовая, так и послеродовая, также имеет ощутимые последствия для ребенка. Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Translational Psychiatry , показало, что взрослые, матери которых были в депрессии во время беременности, имели заметно более высокие уровни С-реактивного белка, что свидетельствует о воспалительном заболевании.Кроме того, исследование 2018 года, опубликованное в PLOS One , показало, что дети, рожденные от матерей, которые страдали от депрессии и одиночества во время беременности, имели более высокий риск респираторных инфекций.
Депрессия может возникнуть на любом этапе беременности. Благотворительный фонд поддержки родителей и детей NCT предлагает беременным женщинам обращаться за помощью, если они борются с некоторыми или всеми из этих симптомов:
- Чувство безнадежности
- Неспособность сконцентрироваться
- Необычное и постоянное беспокойство по поводу родов и отцовства
- Потеря интереса к себе или своей беременности.
- Чувство эмоциональной отстраненности, опустошенности, слезливости, злости или раздражительности в течение длительного периода времени
- Хроническая тревога
- Отсутствие интереса к сексу
Как управлять эмоциями во время беременности
Хотя эти эмоции могут быть подавляющими, NCT рекомендует следующие способы справиться с эмоциональными «американскими горками беременности»:
Чтобы узнать больше об эмоциональном воздействии беременности, см. книгу «Понимание своего настроения, когда вы ожидаете» (Маринер, 2008 г.), автор: Dr.Люси Пурьер, психиатр, специализирующийся на репродуктивном психическом здоровье женщин в Медицинском колледже Бейлора.
Дополнительные ресурсы
Эта статья была обновлена 10 июня 2021 г. участницей Live Science Сарой Уайлд.
Нестабильность настроения: значение, определение и измерение
руб. J Психиатрия. 2015 окт; 207 (4): 283–285.
М. Р. Брум , доктор философии, MRCPsych, факультет психиатрии, Оксфордский университет, Оксфорд, фонд Oxford Health NHS Foundation, Оксфорд, и отдел психического здоровья и благополучия, Медицинская школа Уорика, Университет Уорика, Ковентри; К.Э. А. Сондерс, , доктор философии, MRCPsych, П. Дж. Харрисон, , доктор медицинских наук, FRCPsych, кафедра психиатрии, Оксфордский университет, Оксфорд; С. Марваха , PhD, MRCPsych, Отдел психического здоровья и благополучия, Медицинская школа Уорика, Университет Уорика, Ковентри и Служба раннего вмешательства, Суонсвелл-Пойнт, Ковентри, Великобритания
Корреспонденция : Мэтью Брум, Департамент психиатрии, Университет Оксфорда, больница Варнефорд, Варнефорд-лейн, Оксфорд, OX3 7JX, Великобритания. Электронная почта: ку[email protected]М.Р. Брум (на фото) — старший научный сотрудник отдела клинических исследований в отделении психиатрии Оксфордского университета, консультант-психиатр в больнице Варнефорд, Oxford Health NHS Foundation Trust и почетный ассоциированный клинический сотрудник. Профессор психиатрии отделения психического здоровья и благополучия Уорикского университета. Его исследовательские интересы включают продромальный период и первый эпизод психоза, нестабильность настроения и бред. К. Э. А. Сондерс — клинический преподаватель кафедры психиатрии Оксфордского университета.Ее исследования посвящены нестабильности настроения при биполярном расстройстве и диагностической дифференциации между биполярным расстройством и пограничным расстройством личности. П. Дж. Харрисон — профессор психиатрии и почетный консультант психиатра для взрослых на кафедре психиатрии Оксфордского университета. Его исследования сосредоточены на нейробиологии психозов и биполярного расстройства. С. Марваха — адъюнкт-профессор психиатрии в отделе психического здоровья и благополучия Уорикского университета и почетный психиатр-консультант Службы раннего вмешательства в Ковентри, Ковентри и Warwickshire Partnership Trust.
Поступило 15.01.2015 г .; Принято 20 апреля 2015 г.
Авторские права © Королевский колледж психиатров, 2015 г.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Нестабильность настроения является обычным явлением и является важной особенностью некоторых психических расстройств. Мы обсуждаем определение и измерение нестабильности настроения и рассматриваем ее распространенность, характеристики, нейробиологические корреляты и клинические последствия.Мы предполагаем, что нестабильность настроения недооценивает трансдиагностический потенциал как исследовательскую и терапевтическую цель.
Нестабильность настроения — обычное явление. В Обследовании психической заболеваемости взрослого населения (APMS) 2007 ( n = 7403) было обнаружено, что 1 составляет 13,9% населения. Это было более распространено у женщин, чем у мужчин, пик распространенности был у лиц в возрасте 16–24 лет и постепенно снижался с возрастом, при этом 7% людей в возрасте от 65 до 74 лет сообщали о нестабильном настроении. 1 Нестабильность настроения наблюдается у 40–60% людей с депрессией, тревожным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством и связана с более частым обращением за медицинской помощью и суицидальными идеями, независимо от невротических симптомов, злоупотреблением алкоголем , пограничное расстройство личности и другие затруднения. 2 В дополнение к этим данным в общей популяции, нестабильность настроения имеет клиническое значение, помимо того, что является признаком нескольких психических расстройств: она участвует в их происхождении и влияет на прогноз. Нестабильность настроения является частью продромального периода биполярного расстройства, 3 , и может возникать на самых ранних стадиях синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и депрессивного расстройства. Это не только опосредующий фактор на пути от травмы к возникающему пограничному расстройству личности, но также и в возникновении галлюцинаций, паранойи и психотических расстройств. 4 Нестабильность настроения независимо предсказывает худший отдаленный исход у здоровых пациентов с биполярным расстройством. 5
Определение и измерение нестабильности настроения
Эти данные вместе показывают, что нестабильность настроения является важным аспектом психопатологии, и предполагают, что было бы полезно лучше понять ее природу, происхождение, корреляты и последствия. Однако попытки добиться прогресса должны сначала устранить отсутствие консенсуса в отношении определения нестабильности настроения.Например, исследования APMS основывались на одном вопросе для оценки нестабильности настроения («Много ли у вас внезапных изменений настроения» с временной шкалой «страдал от этого симптома в течение последних нескольких лет»), взятого из структурированного интервью для DSM-IV диагностика пограничного расстройства личности, 6 , тогда как для оценки нестабильности настроения в клинических выборках обычно используется одна из нескольких оценочных шкал. Ясно, что это приведет к очень разным оценкам распространенности и, возможно, к измеряемой концепции.
Номенклатура, окружающая аффект или настроение, включает валентность, интенсивность, частоту сдвигов, скорость нарастания и возврата к исходному уровню, реактивность на психосоциальные сигналы и степень чрезмерного драматического выражения. Литература охватывает психиатрию, психологию и нейробиологию, и для описания одних и тех же или связанных явлений используется множество терминов, включая аффективную нестабильность, эмоциональную дисрегуляцию, перепады настроения, эмоциональную импульсивность и аффективную лабильность. Сопоставляя основные перекрывающиеся измерения, определения и шкалы их измерений, в недавнем систематическом обзоре было высказано предположение, что нестабильность настроения — это «быстрые колебания интенсивного аффекта с трудностями в регулировании этих колебаний или их поведенческих последствий». 7 Присутствие этих различных элементов требует многомерного подхода к оценке нестабильности настроения. Текущая неопределенность может способствовать тому, что пациенты, испытывающие нестабильное настроение, не всегда получают объяснения от своего врача, даже если они их ценят. 8
Прогрессу в определении и измерении нестабильности настроения можно способствовать, воспользовавшись двумя недавними разработками. Во-первых, литература о нестабильности настроения на сегодняшний день почти полностью основана на использовании ретроспективных анкет.Ясно, что это был и остается ценным подходом. Однако известно, что ответы на ретроспективные анкеты страдают от ограничений, включая систематическую ошибку воспоминаний, и могут представлять особую проблему для исследований нестабильности настроения, учитывая ее динамический характер; 9 необходимо вспомнить как вариацию, так и интенсивность в дополнение к состоянию настроения как таковому . Методологии мгновенной оценки и дистанционного мониторинга могут в значительной степени решить эти проблемы и дать более глубокое понимание и более подробную количественную характеристику природы нестабильности настроения в повседневной жизни.Например, высокочастотный проспективный автоматический мониторинг настроения, такой как тот, который используется в системе True Colors (www.truecolours.nhs.uk), выявляет сложную картину биполярного расстройства, при котором хроническая нестабильность настроения встречается чаще, чем отдельные эпизоды. 10 Во-вторых, становится все более возможным использовать удаленные датчики и другие устройства (например, через смартфоны, умные часы или патчи) для фиксации поведенческих, физиологических и экологических коррелятов нестабильности настроения и, таким образом, обеспечить более глубокое и глубокое понимание . 11
Исследования и последствия нестабильности настроения
Несмотря на сложности, нестабильность настроения заслуживает большего клинического и исследовательского внимания, чем просто признанный, но часто игнорируемый компонент психопатологии.
Каково его происхождение?
Нестабильность настроения предположительно имеет некоторые из тех же генетических факторов и факторов риска окружающей среды, что и расстройства, особенностью которых она является, но также может иметь свои собственные причинные факторы. Долгосрочные эпидемиологические исследования нестабильности настроения, изучающие настойчивость с детства, позволят лучше понять, насколько она является предшественником или фактором риска определенного расстройства или нескольких исходов.Кроме того, открытие причин, траекторий и понимание природы нестабильности настроения при различных расстройствах прольют свет на ее общие элементы или трансдиагностические аспекты. В этом отношении нестабильность настроения хорошо вписывается в конструкцию, предусмотренную в критериях области исследования (RDoC): 12 , она, вероятно, отражает проблемы в основной поведенческой функции мозга, вероятно, связана с дисфункцией. в нейронных цепях и является размерным. 13
Каковы его когнитивные и нейронные корреляты?
Когнитивная функция нарушена в диагностических группах, где нестабильность настроения явно выражена. 14 и взаимосвязь между нестабильностью настроения и колебаниями внимания, познания и лежащих в основе процессов мозга представляет интерес.Миндалевидное тело и его функциональные связи могут быть изменены, 13 , но схемы, лежащие в основе стабильности настроения, и то, как они нарушаются у людей с нестабильным настроением, еще предстоит идентифицировать. Например, может быть (или не быть) взаимосвязь между нейронной стабильностью (например, в колебательной активности) и стабильностью, проявляющейся на когнитивном или эмоциональном уровне. Эти вопросы можно изучить с помощью мультимодального исследования участников с разной степенью нестабильности настроения, включая методы визуализации мозга, такие как магнитоэнцефалография.
Каковы последствия для лечения?
В этом важном вопросе мы видим два аспекта. Во-первых, стабилизация настроения может быть ранним маркером или предиктором последующей эффективности вмешательств по лечению клинических эпизодов настроения. Это было бы аналогично открытию того, что клиническую эффективность антидепрессантов можно предсказать по их острому влиянию на эмоциональную обработку. 15 Если это так, это предоставит экспериментальную медицинскую модель для биполярного расстройства, а также для пограничного расстройства личности и других расстройств и продромальных состояний, в которых нестабильность настроения играет ключевую роль, и будет способствовать более быстрому и экономичному тестированию новаторские меры и тем самым стимулировать больше инноваций и инвестиций в эти забытые области.Этот подход в принципе может применяться как к психологическому, так и к фармакологическому лечению. Во-вторых, стабилизация настроения может иметь терапевтическую ценность помимо обычного смысла предотвращения эпизодических рецидивов биполярного расстройства, учитывая доказательства того, что нестабильное настроение во время эутимии и в продромальном периоде болезни предсказывает ухудшение функционирования и исход. Таким образом, нестабильность настроения может быть важной целью для раннего вмешательства в различных условиях. Ясно, что необходимо будет продемонстрировать эффективность, безопасность и приемлемость любых таких вмешательств, прежде чем их можно будет пропагандировать в клинической практике.
Всем этим исследованиям нестабильности настроения будет способствовать быстрое развитие упомянутых ранее методов более детальной и удаленной оценки настроения и их интеграции с данными окружающей среды и физиологическими данными. Одним из результатов может быть выделение подгрупп на основе их нестабильности настроения и связанных характеристик, которые пересекают существующие синдромальные границы и которые могут быть проверены на предмет их прогностических и терапевтических коррелятов. Вторым результатом может быть идентификация сигнатур нестабильности настроения у отдельных пациентов, которые предсказывают неминуемое событие (например, маниакальный эпизод) и которые могут быть быстро переданы обратно (например, через текст на свой смартфон), что позволяет пациенту реализовать соответствующие поведенческие изменения или прием дополнительных лекарств.Осуществимость и клиническая применимость этого подхода и технологии должны быть тщательно проверены.
Таким образом, нестабильность настроения — распространенное клинически важное явление с функциональными последствиями. Повышение точности его определения и измерения в сочетании с одновременной оценкой физиологии, поведения и окружающей среды облегчит изучение его характеристик, взаимосвязей и последствий. К последним относится возможность того, что нестабильность настроения имеет более широкий потенциал в качестве терапевтической цели, чем это имеет место в настоящее время.
Сноски
Декларация интересов
P.J.H. входил в состав консультативных советов компаний Sunovion и Roche и выступал в качестве свидетеля-эксперта в судебных процессах по фармацевтическим патентам. С.М. получил спонсорство от Оцуки и Лундбека для участия в академическом конгрессе и владеет акциями GSK и AstraZeneca.
Финансирование
P.J.H. и K.E.A.S. поддерживаются стратегической наградой Wellcome Trust «Совместная Оксфордская сеть биполярных исследований для улучшения результатов (CONBRIO)».
Список литературы
1. Марваха С., Парсонс Н., Фланаган С., Брум М. Распространенность и клинические ассоциации нестабильности настроения у взрослых, живущих в Англии: результаты исследования психиатрической заболеваемости среди взрослых 2007 г. Psychiatry Res 2013; 205: 262–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Марваха С., Парсонс Н., Брум М. Нестабильность настроения, психические заболевания и суицидальные идеи: результаты опроса домашних хозяйств. Социальная психиатрия, психиатр, эпидемиол. 2013; 48: 1431–7. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хоус О, Лим С., Теологос Дж., Юнг А.Р., Гудвин Г.М., Макгуайр П.Комплексный обзор и модель предполагаемых продромальных особенностей биполярного аффективного расстройства. Психол Мед 2011; 41: 1567–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Марваха С., Брум М.Р., Беббингтон П., Койперс Э., Фриман Д. Нестабильность настроения и психоз: анализ данных британского национального опроса. Шизофр Бык 2014; 40: 269–77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Стрейилевич С.А., Мартино Д.Д., Мурру А., Тейтельбаум Дж., Фасси Дж., Маренго Е. и др. Нестабильность настроения и функциональное восстановление при биполярных расстройствах.Acta Psychiatr Scand 2013; 128: 194–202. [PubMed] [Google Scholar] 6. Американская психиатрическая ассоциация Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е изд.) (DSM-IV). АПА, 1994. [Google Scholar] 7. Марваха С., Хе З., Брум М.Р., Сингх С.П., Скотт Дж., Эйден Дж. И др. Как определяется и измеряется аффективная нестабильность? Систематический обзор. Психол Мед 2014; 44: 1793–808. [PubMed] [Google Scholar] 8. Бильдербек А.С., Сондерс КЕА, Прайс Дж., Гудвин Г.М. Психиатрическая оценка нестабильности настроения: качественное изучение опыта пациентов.Br J Психиатрия 2014; 204: 234–9. [PubMed] [Google Scholar] 9. Солхан МБ, Трулл Т.Дж., Джанг С., Вуд П.К. Клиническая оценка аффективной нестабильности: сравнение показателей EMA, анкетирования и ретроспективного отзыва. Психологическая оценка 2009; 21: 425–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Бонсалл М.Б., Уоллес-Хэдрилл SMA, Геддес-младший, Гудвин Г.М., Холмс Э.А. Подходы с нелинейными временными рядами для характеристики стабильности настроения и нестабильности настроения при биполярном расстройстве. Proc Biol Sci 2012; 279: 916–24.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Гленн Т., Монтейт С. Новые меры психического состояния и поведения на основе данных, собранных с датчиков, смартфонов и Интернета. Curr Psychiatry Rep 2014; 16: 523. [PubMed] [Google Scholar] 12. Инсел Т., Катберт Б., Гарви М., Хайнссен Р., Пайн Д.С., Куинн К. и др. Критерии области исследования (RDoC): к новой структуре классификации для исследований психических расстройств. Am J Psychiatry 2010; 167: 748–51. [PubMed] [Google Scholar] 13. Брум М.Р., Хе З., Ифтихар М., Эйден Дж., Марваха С.Нейробиологические и поведенческие исследования аффективной нестабильности в клинических популяциях: систематический обзор. Neurosci Biobehav Rev 2015; 51: 243–54. [PubMed] [Google Scholar] 14. Борн С., Айдемир О, Баланза-Мартинес В., Бора Е., Бриссос С., Кавана Дж.ТО. и др. Нейропсихологическое тестирование когнитивных нарушений при эутимическом биполярном расстройстве: метаанализ индивидуальных данных пациента. Acta Psychiatr Scand 2013; 128: 149–62. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хармер CJ, Гудвин GM, Cowen PJ. Почему антидепрессанты так долго действуют? Когнитивная нейропсихологическая модель действия антидепрессантов.Br J Психиатрия 2009; 195: 102–8. [PubMed] [Google Scholar]перепадов настроения — Therapedia
Введение
Они есть у всех нас: перепады настроения могут подкрасться к нам, но знаете ли вы, как они могут повлиять на ваши отношения? Вы можете быть удивлены ответом.
У всех бывают перепады настроения. Однажды мы можем почувствовать себя немного подавленными. Второй день мы счастливы и беззаботны. И все же третий день может вызвать чувство гнева или раздражения по поводу событий дня.Перепады настроения случаются очень часто, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Однако в других случаях, особенно если перепады настроения серьезны или не соответствуют ситуации, возможно, пришло время сделать шаг назад и точно выяснить, что происходит.
Когда перепады настроения становятся нездоровыми
Беспокойство — одно из тех настроений, которое может быть очень полезным. Беспокойство по поводу чего-то вроде прохождения теста или собеседования может побудить нас стать более подготовленными или помочь нам лучше сконцентрироваться в данный момент.Беспокойство также является нормальным явлением во время стрессовой ситуации, например, когда близкий друг находится в больнице, и обычно проходит, когда эта ситуация заканчивается.
Еще одно естественное настроение — депрессия. Нам грустно из-за потери любимого питомца или работы. Депрессия — естественная часть процесса горя и исцеления, и со временем она обычно проходит. Легкая депрессия часто напоминает нам, что нам, возможно, нужно сделать шаг назад и лучше позаботиться о себе и своих эмоциях.
Что нехорошо, так это когда эти настроения возникают с такой мстительностью, что они не соответствуют ситуации. Беспокойство по поводу теста — это нормально. Имея такое беспокойство по поводу теста, что вы физически заболеете и пропустите его, несоразмерно и может быть признаком того, что вам нужна помощь.
Еще один признак смены нездорового настроения — это частые или неподходящие моменты. Большинство людей не испытывают чрезмерной печали или гнева по поводу того, что должно быть счастливым событием, например, свадьбы или рождения ребенка.Если вы чувствуете сильное настроение, которое не соответствует ситуации, или если вы замечаете, что ваше настроение часто меняется и вы переходите из одной крайности в другую, это может быть признаком нездорового перепада настроения.
Как перепады настроения влияют на наши отношения
Хотя с ВАМИ могут происходить перепады настроения, они также влияют на всех, кто вас окружает. Вы можете начать терять друзей, ваш супруг может расстраиваться из-за вас, а ваша семья может проявлять гнев или нетерпение по отношению к вам. Даже рабочие отношения не защищены от аффектов нездоровых перепадов настроения.
Хорошие отношения имеют многообещающее значение. Вы должны иметь возможность разговаривать со своими друзьями, и они должны иметь возможность разговаривать с вами. Время и дружба идут одновременно способами. Однако, когда друзья начинают видеть, что вы переживаете такие экстремальные эмоции и перепады настроения, они могут начать задаваться вопросом, не стали ли дружеские отношения слишком односторонними, и начнут отступать от вас. Они могут посчитать вас крайне нестабильным и, как следствие, ненадежным.
Супруг или близкие семейные отношения имеют большую глубину, чем просто дружеские отношения.Несмотря на то, что в нем все еще есть возможность двигаться вперед и назад, он предполагает большую стабильность и, зачастую, большую вовлеченность — как финансовую, так и эмоциональную. Когда члены вашей семьи видят, что вы переживаете сильные эмоции или многократные перепады настроения, они могут расстроиться из-за того, что не можете помочь. Они могут начать беспокоиться из-за отсутствия стабильности, которую вы предлагаете. И поскольку в семейных отношениях больше близости, эти чувства разочарования и тревоги могут показаться им подавляющими.Это может вызвать семейные ссоры, когда люди примут сторону и проведут боевые действия в доме.
Рабочие отношения, например, с коллегами или начальником, также могут пострадать. Мы так много времени проводим на работе, что наше настроение может влиять на всех, кто нас окружает. Если вы приходите на работу и приветствуете кого-то улыбкой, этот человек обычно улыбается в ответ. Но если вы поприветствуете кого-то хмурым взглядом и негативным словом, другой человек станет защищаться и также ответит отрицательно.
Как терапия может помочь
Может показаться, что с экстремальными перепадами настроения невозможно справиться, но на самом деле терапия или консультирование могут иметь огромное значение.Контролировать эти экстремальные эмоции может показаться сложной задачей, но терапевт может помочь вам, сделав этот процесс шаг за шагом. Проработав терапевтический процесс, вы научитесь определять причину своего перепады настроения и, как следствие, научитесь изменять свое поведение. Вы можете поправиться. И не только вы можете поправиться; вы также можете улучшить свои отношения.
Помогите нам улучшить эту статью
Вы нашли неточность? Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставлять точную и достоверную с научной точки зрения информацию.Если вы обнаружили какую-либо ошибку, сообщите нам об этом, отправив электронное письмо по адресу [email protected], укажите название статьи и проблему, которую вы обнаружили.
Поделиться Therapedia с другими .