Почему появляются панические атаки: Панические атаки — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Лечение панических атак в Ярославле

Главный и единственно эффективный метод лечения панических атак — психотерапия. Это связано с природой заболевания: в его основе лежат психологические нарушения, неправильные установки и внутренние страхи, а вовсе не органическая патология. Поэтому терапевт, кардиолог помогут справиться только с симптомами приступов, а с их причинами сможет разобраться только грамотный психотерапевт. Лечение панических атак всегда комплексное. Оно включает сеансы психотерапии, прием медикаментов и выполнение общих рекомендаций врача относительно образа жизни.

Медикаментозное лечение психотерапевт подбирает с учетом особенностей каждого пациента, ведущих симптомов во время приступов. Обычно оно включает антидепрессанты, противотревожные и противосудорожные средства, препараты, нормализующие тонус сосудов, работу сердца, метаболизм. Эффект препаратов накопительный, он наступает в течение месяца, а максимума достигает через 8-10 недель. Фармакологическое лечение позволяет предупреждать приступы и влияет непосредственно на причины их возникновения: страхи, плохое настроение, раздражительность, тревогу.

Сокращению количества панических атак способствуют умеренные физические нагрузки. Через выработку определенных гормонов они стабилизируют состояние психики и повышают эмоциональный тонус. Крайне важно обеспечить человека любимым хобби или постоянной работой, которая не оставляет много времени для дурных мыслей. Еще один простой совет — больше общаться с позитивными людьми, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться.

Преимущества психотерапевтического лечения

Психотерапия панических атак основана на психоанализе. Специалист помогает пациенту разобраться во внутренних проблемах и конфликтах, осознать и увидеть явные противоречия, которые запускают каскад вегетативных проявлений и психоневрологических реакций. Данная методика лечения включает индивидуальные и групповые сеансы, доверительные беседы, выполнение специальных упражнений, часто ее дополняют медикаментозным лечением. Именно комплексный подход гарантирует стойкое сокращение количества панических атак.

Психотерапия влияет непосредственно на причины вегетативных проявлений, поэтому постепенно при правильном лечении приступы должны прекратиться. Но пока этого не произошло, важно правильно вести себя при начале панической атаки и уметь ее блокировать. Этому тоже должен обучить доктор.

Как снять приступ паники в домашних условиях?

При первых признаках панической атаки:

• принять препараты, назначенные врачом;
• занять удобное положение, расстегнуть воротник, пуговицы на одежде, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха;
• выполнить упражнения или психологические установки, рекомендованные специалистом;
• поговорить с кем-то из близких или коллег, кто может успокоить, а не усилить панику;
• включить отвлекающую музыку или вспомнить о чем-то приятном.

Паническая атака, даже незначительная, сигнализирует о глубоких психологических или невротических проблемах в организме. Заметив признаки этого состояния, необходимо обязательно обратиться за профессиональной помощью.

Осенняя хандра и панические атаки. Как отличить одно от другого?

Как вернуть себе бодрое и оптимистичное настроение? Рассказывает доктор медицинских наук Светлана Юрьевна Калиниченко

С приближением зимы мы все чаще отмечаем у себя апатию и снижение активности. Это состояние, называемое еще в давние времена классиками литературы «осенней хандрой», имеет вполне научное объяснение и современные способы коррекции. Но есть еще одно нарушение психического состояния — панические атаки, частота которых многократно увеличилась этой осенью. Многие считают их побочным эффектом пандемии как в физиологическом, так и в психологическом ключе. Правда ли это, в чем причина подобных душевных проблем и как исправить ситуацию? За разъяснениями мы обратились к Светлане Юрьевне Калинченко, д.м.н., профессору, заведующей кафедрой эндокринологии и холистической медицины ФНМО МИ РУДН

Светлана Юрьевна, врачам состояние осенней подавленности настроения, связанное в первую очередь с коротким световым днем, известно давно.

Но сегодня ситуация усложнилась, и сезонная депрессия у многих стала сочетаться с приступами тревожности и необоснованного беспокойства — паническими атаками. Давайте разберемся, как распознать оба этих состояния.

Сразу оговоримся, что осенью нас накрывает не депрессия, а сезонная подавленность настроения. Депрессия — это болезнь. При ней тебе ничего не хочется, нет желания действовать, хочется закрыться и никого не видеть. Депрессия достаточно серьезное состояние, при проявлении малейших признаков которого нужно обязательно идти к врачу, чтобы дело не закончилось суицидом. Когда человек говорит: «Ах, у меня сегодня депрессия, пошли в ресторан» — это просто плохое настроение. Если есть желание заесть депрессию, запить депрессию, выкурить депрессию — это не она. Ведь при этом заболевании у людей полностью отсутствует желание социализироваться.

Хорошо, давайте называть это состояние литературным словосочетанием «осенняя хандра». Но суть вопроса прежняя: с чем связана эта сезонная подавленность настроения?

Объяснение здесь самое простое — укороченный световой день, облачность и отсутствие солнечного света. Ведь именно благодаря ему в нашем организме вырабатывается витамин Д, который, говоря простым языком, несет ответственность за наше хорошее настроение и социализацию. Поэтому жителей Питера хандра накрывает сильнее москвичей. А в Краснодаре ею страдают еще реже. Кстати, с дефицитом этого витамина связано ожирение вообще и зимний набор веса в частности.

А каким образом он влияет на жировой обмен?

Нехватка витамина Д приводит к замедлению обмена веществ. Вы вроде бы не изменяете рацион, но при этом набираете вес и увеличиваетесь в объемах. Все потому, что при снижении метаболизма организм довольствуется меньшим числом калорий. А неизрасходованные отправляет в жировые депо. Кроме того, витамин Д влияет и на головной мозг, улучшая восприятие информации. Вот почему летом мы стремимся к познаниям, а зимой ленимся и тупим.

А панические атаки, про которые так много говорят, они тоже связаны с витамином Д? Или, как сейчас многие утверждают, это последствия коронавируса?

Давайте вначале коротко опишем признаки панической атаки. В отличие от сезонной хандры, когда мы ничего не хотим, грустим, зеваем и ленимся, паническая атака никак не отражается на общем настроении. Мы остаемся активными, всего хотим, везде стремимся. Но в какой-то момент появляется немотивированный страх: сейчас что-то произойдет, остановится сердце, случится плохое с близкими, не получится работа, сорвется встреча и т.д. Через какое-то время эта паника проходит, а потом накрывает вновь.

То есть это состояние известно давно? Но почему тогда число людей с паническими атаками увеличилось именно сейчас? И связано ли это с COVID19?

Мы знакомы с гриппом 100 лет, но никто никогда не замечал, что после него возникает паническая атака. А COVID19 — это все-таки разновидность гриппа. Причиной же участившихся приступов беспокойства является, как это ни банально звучит, отсутствие положительных эмоций, социальной активности и кислорода. Иными словами, чтобы чувствовать себя уверенно, мы должны дышать полной грудью, общаться с людьми не через экраны гаджетов, а вживую и получать меньше плохих новостей.

Сейчас же все происходит с точностью до наоборот. Даже такая, казалось бы, удобная и приятная вещь, как доставка продуктов, льет воду на мельницу панических атак. Человек от природы — добытчик. Он должен находить пропитание и выбирать его самостоятельно. Поход в магазин можно сравнить с древней охотой и собирательством: собраться, выйти из дома, доехать до супермаркета, походить между прилавками, сообразить, что нужно, взять необходимое и принести в свою «пещеру». Только тогда мозг будет чувствовать себя комфортно. А теперь этот естественный процесс у многих сопровождается боязнью заразиться. Иными словами — страхом смерти от сородичей, что противоестественно. Добавьте к этому гипоксию из-за ношения масок. И отсутствие нормального социального общения в офисах, гостях и т.д. Плюс негатив и ужас, нагнетаемый СМИ. Вот вам и причина такого количества паники в обществе. К тому же мы еще и пожинаем плоды весеннего карантина, при котором все вышеперечисленные причины также накопились, а сейчас усилились.

Иными словами, причиной сезонной хандры и набора веса является дефицит витамина Д, а панических атак — нехватка кислорода, социализации, привычной активности и позитивной информации. Но если изменить ситуацию в обществе мы не в состоянии, то, может быть, есть способы компенсировать эти состояния с помощью лекарств или пищевых добавок?

С сезонной хандрой все ясно и логично. Прекратить ее поможет прием витамина Д. Причем не в поддерживающих, а в весомых дозах. Я порой назначаю и 6000 единиц в день, если все критично. Обычная же доза — 2000-4000 единиц. Конечно, рассчитать нужное именно вам количество этого вещества может только врач. А лучше, Д-доктор, прошедший обучение на единственной в мире кафедре эндокринологии с курсом холистический медицины в Университете дружбы народов, где обучают разбираться в витамине Д. Благодаря тому, что этой базе уже 10 лет, обученные там специалисты практикуют во многих российских и зарубежных городах. Так что, даже если вы живете не в Москве, то найти Д-доктора в своем регионе теперь можно. Через интернет или сайт нашей клиники.

А при панических атаках какие препараты помогут?

Я категорический противник антидепрессантов, которые часто назначают при этих состояниях. Паническая атака — это дефицит кислорода, гипоксия мозга. А антидепрессанты дополнительно замедляют в нем обмен веществ. То есть усугубляют ситуацию. Я же рекомендую обязательно ввести в свой рацион Омега-3 кислоты. Это удивительные вещества, которые одновременно работают и как строительный материал, и как гормоны. Нервная система более чем на 90% состоит из жировой ткани. Но не из той, которая откладывается у нас на животе и бедрах, — это «плохой», по мнению мозга, жир. Для нормального построения и работы нервной ткани нужны именно полиненасыщенные жирные Омега-3 кислоты. Кроме того, эти вещества являются составляющей мембран всех клеток. И если их там не хватает, нарушается кислородный обмен. Наступает гипоксия — первопричина панической атаки. В первую очередь это касается эритроцитов — красных кровяных телец, отвечающих за перенос столь необходимого нам О2. Если он не может в них поступить, то от этого страдают все ткани и органы.

Сегодня можно купить самые разные по происхождению Омега-3 кислоты. Из рыбы, льна, примулы, даже из водорослей. Какие из них действуют эффективней?

Любая омега будет работать как омега. Но если те, что получены из рыбы, усваиваются организмом напрямую, то для утилизации фито-омег необходим дополнительный фермент дексатураза. То есть путь получается длинней. Да и вырабатывается этот энзим не у всех и в должном количестве. Так что для надежности я все-таки рекомендую Омега-3 кислоты из рыбы. «Роллс-ройсом» же среди них являются те, что сочетаются с маслом криля — маленьких рачков, которым питаются рыбы. Оно содержит антиоксидант астаксантин, дающий дополнительную защиту клеткам, а также кератиноиды, производные витамина А. Они также оказывают неоценимую пользу организму, помогая противостоять нервным расстройствам и даже старению. Кроме того, регулярный и правильный прием Омега-3 кислот в сочетании с витамином Д поможет вам снизить и стабилизировать вес. Об этом известно профессиональным спортсменам, которые во время «сушки» принимают львиные дозы этого препарата.

Каким образом?

Оба этих вещества участвуют в выработке гормонов, от которых зависит наше хорошее настроение, сбалансированность работы нервной системы, половая активность и многое другое. В том числе и жировой обмен, который витамин Д с Омега-3 кислотами отлаживают, препятствуя отложению липидов. Кроме того, благодаря нормализации кислородного обмена улучшается микроциркуляция в проблемных зонах и начинается утилизация накопленного там жира. Но во многом процесс снижения веса зависит от того, когда вы принимаете Омега-3 кислоты. Если за полчаса еды — будете худеть, так как они снижают аппетит и, стимулируя метаболизм, препятствуют отложению в проблемные зоны избытков жира из пищи. Если проблема потери веса перед вами не стоит, принимайте Омега-3 во время еды и ешьте, сколько хотите. А если ваша задача, наоборот, поправиться, принимайте эту добавку после еды, чтобы съесть по максимуму.

Зимой мы также отмечаем ухудшение состояния кожи, волос, ногтей. Связано ли это с нервными расстройствами или это обычные сезонные явления?

Все это звенья одной цепи. Коже, волосам и ногтям нужны кислород, витамин Д и Омега-3 кислоты для нормального обмена веществ. Первым признаком их дефицита является стопа, которая получает все эти вещества по остаточному принципу. И первой сигнализирует о нехватке. Пятка должна быть нежной и розовой, как у младенца. Если нет — идите в первую очередь не в педикюрный салон, а к Д-доктору, который поможет скорректировать проблему не снаружи, а на глобальном уровне. Если же такой возможности пока нет, начните принимать витамин Д с Омега-3 кислотами и маслом криля. И уже через пару недель ситуация зримо улучшится.

Панические атаки, страхи, комок в горле, потливость, беспокойство, плохой сон. Лечение панических атак Мариуполь

Тревожные состояние организм испытывает на протяжении суток, но проявляются панические атаки только в некоторых случаях. Чтобы уметь контролировать собственное тело и сознание необходимо обратиться к опытному специалисту «Тибет-Медил», который поможет найти первоначальную причину возникновения стресса и развития панической атаки.

Почему появляются панические атаки?

Иногда панические атаки возникают после стрессовой ситуации. В некоторых случаях, когда множество неурядиц собираются воедино и также вызывают сначала депрессивное состояние, а после панические атаки.

Чаще всего вызывают стрессовую ситуацию:

• недосыпания;
• переутомления;
• ненормированный рабочий день;
• страх пережитого;
• неудовлетворенность собственными достижениями;
• внутренние конфликты;
• гормональные нарушения;
• генетические особенности работы нервной системы.

Симптоматика, которая сопровождает во время панических атак

Доктор «Тибет-Медил» утверждает, что каждый человек индивидуален и поэтому на каждую ситуацию реагирует по-разному. Поэтому и атаки у больного могут отличаться по симптоматике. Можно наблюдать у человека.

1. Усиленное сердцебиение.
2. Ощущение нехватки воздуха.
3. Ощущение кома в горле.
4. Повышение потливости.
5. Чувство беспокойства перерастающее в страх.
6. Плохой сон, чаще всего поверхностный.
7. Головокружение.
8. Тошнота.
9. Чувство жажды.
10. Мышечные спазмы.
11. Дрожь в конечностях.

Также психологическая нестабильность может проявляться:

• снижением памяти;
• слезливостью;
• паническими атаками;
• растерянностью;
• внезапными приступами агрессии;
• навязчивыми мыслями;
• самобичеванием.

Первая помощь при панических атаках и правила лечения

При возникновении панической атаки у человека необходимо.

1. Усадить больного.
2. При необходимости расслабить ворот.
3. Сделать доступ свежего воздуха в помещении.
4. Дать успокоительный препарат или заварить горячий чай.
5. Обратиться к доктору за квалифицированной помощью и поддержкой.

Для того , чтобы снизить частоту панических атак, следует пересмотреть рацион питания, а также грамотно распланировать день, чтобы в нем было месту отдыху и работе. Следует отказаться от принятия алкогольных напитков, кофе, острых и копченых продуктов. Следует пить в течение дня успокаивающие травы: мелису, ромашку, душицу, мяту.

Если пациент не может справиться со стрессом самостоятельно, а симптоматика нарастает , лучше обратиться за квалифицированной помощью специалиста, который сможет найти причину атак, а также грамотно их устранить.

Только доктор может назначать комплекс медикаментозных препаратов, направленных на устранение панических атак и восстановление работы организма.

В клинике «Тибет-Медил» есть квалифицированные психологи, а также множество расслабляющих  манипуляций, которые помогут отвлечься от стресса и восстановить душевное равновесие.

 

Паническая атака или проблемы с сердцем? Как отличить одно от другого и чем лечить

Панические атаки уже давно не редкость: они лидируют среди причин обращения, признаются психотерапевты. Как это выглядит? Человека охватывает внезапный неконтролируемый страх за жизнь без реальной угрозы жизни: вы начинаете задыхаться, учащается сердцебиение, тошнит, мутит, ноги вялые, вы вот-вот упадете в обморок, и кажется, что умрете. Как отличить паническую атаку от проблем с сердцем и других заболеваний, под которые атака маскируется, и — самое главное — упражнения для остановки панических атак — в материале Passion.ru

Что такое паническая атака

Панические атаки могут возникнуть у совершенно здорового человека — здорового как физически, так и психически. Однако когда этот симптом появляется, страдающего охватывает ужас, что он серьезно болен и либо умрет от остановки сердца/удушья и т.д., либо сойдет с ума. Сразу оговоримся: не произойдет ни того, ни другого.

Паническая атака— это сильный страх, в результате которого происходит повышенная выработка адреналина. Подробнее о причинах возникновения панических атак мы уже писали.

Типичный сценарий: во время первого приступа страха человек вызывает скорую, потом приступы повторяются, он обследуется, но не находит соматических заболеваний. При благоприятном сценарии кто-то из обследующих пациента врачей направляет его к психотерапевту, и человек наконец узнает, что он не одинок, у него панические атаки, довольно распространенная проблема. Хуже, если атаки стали регулярными, и человек начал ограничивать себя в деятельности или передвижениях, чтобы избежать повторных приступов (кто-то боится ездить в метро, кто-то вообще покидать квартиру). Паническим расстройством страдает до 5% населения.

Признаки панической атаки

Для начала важно понять, что происходит в организме во время панической атаки.

Отличительная особенность ПА от болезни — непредсказуемость, лавинообразное нарастание. Плюс к физиологическим симптомам прибавляются психологические, перечисляет Ирина Хвингия:

— Спутанность или сужение сознания. — Ощущение «кома в горле». — Дереализация: ощущение, что все вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека. — Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны». — Страх смерти. — Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.). — Навязчивые мысли. После приступа человек ещё долго думает об опасности, не расстается с тревожными мыслями.

Чаще всего пациенты, страдающие паническими атаками, попадают к кардиологам — с подозрением на проблемы с сердцем или сосудами. Кардиолог Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Иван Ефремкин привел 9 фактов, которые могут быть полезны людям с паническими атаками.

Возраст. Пациенты до 30 лет очень редко подвержены острым коронарным событиям (инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты (аневризма), тромбоэмболия). Да, это может произойти и в молодом возрасте, но как правило, для этого есть предпосылки (ранее установленные диагнозы). Панические атаки же возникают без предшествующих диагнозов.

Пол. Панические атаки возникают у женщин в 2-4 раз чаще, чем у мужчин. И в основном у молодых женщин. Вместе с тем аритмия редко бывает распространена у женщин до наступления климакса (чаще аритмией страдают мужчины), если опять же у нее нет отягощенного анамнеза по аритмии.

Давление. При панической атаке давление, как правило, повышается. Но если тревога и страх сопровождаются резким понижением давления ниже границы нормы (общепринятые нормы 120 на 80, но показатели могут быть индивидуально более высокими или низкими), это тревожный сигнал. В этом случае могут иметь место проблемы посерьезнее панической атаки.

Инсульт. Многие во время панической атаки боятся инсульта. Но не стоит забывать, что при инсульте есть четкие неврологические симптомы: человек шевелит языком и не может ничего сказать, немеет одна половина тела или лица, нестерпимая головная боль, которая не вызывает сомнений в необходимости скорой помощи. При панической атаке могут слегка (!) неметь руки, мерзнуть и потеть ноги, а головная боль если и кажется нестерпимой, то лишь от волнения, на самом деле таковой она не является.

Боль в сердце. Не все люди знают, что когда колет в левом подреберье — это чаще всего не сердечная боль, а межреберная невралгия. Истинная сердечная боль — разлитая, ее локализацию определить сложно, как правило, она за грудиной. Но в этом месте над солнечным сплетением, где на самом деле находится сердце, болеть может не только оно: там может болеть при заболеваниях желудка, холецистите, эзофагите, тромбоэмболии или заболеваниях позвоночника. В любом случае болевой синдром — повод обращения к врачу, но не признак приближающейся смерти и не повод для паники.

Удушье. Если вам кажется, что вы не можете вдохнуть, нужно смотреть на лицо. При действительной гипоксии синеют губы, верхняя часть лица, человек значительно бледнеет. При панической атаке может иметь место лишь легкая бледность, но не посинение. Также удушье может быть приступом бронхиальной астмы, но в этом случае отчетливо слышны хрипы, человек не может выдохнуть — при панической атаке такого нет. Для контроля за дыханием можно использовать бумажный пакет: так вы будете видеть, у вас все в порядке с количеством вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Успокоительное. Если при панической атаке дать больному успокоительное, то приступ постепенно завершается, даже без успокоительного постепенно пациенту становится лучше. В среднем приступ длится от 20 минут до 2 часов. У пациента с аритмией состояние с течением времени не будет улучшаться даже с успокоительными — только ухудшаться.

Лечение панических атак

Некоторые люди, понимая, что реальной опасности здоровью нет, перестают испытывать страх. Другие же осознают, что происходит, но все равно не могут контролировать процесс. Тогда требуется обращение к психотерапевту.

Упражнения для остановки панической атаки

Чтобы остановить паническую атаку, нужно прекратить гипервентиляцию легких. Не нужно судорожно открывать окно или выбегать на балкон. Наоборот — надо задержать дыхание.

Техники дыхания могут быть разные:

— пять счетов вдох, на пять счетов выдох, на пять счетов задержка. — «квадратное дыхание»: 5 счетов вдох, 5 задержка, 5 выдох, 5 задержка. — можно замедлять дыхание и растягивать выдох: 5 счетов вдох, 7 счетов выдох (постепенно выдох растягивается до 10 счетов).

Самое главное — это понять, что вы вовсе не умираете и не сошли с ума, вам не грозит опасность, и вы не одиноки в своей проблеме. Не сдавайтесь и возвращайтесь к нормальной полноценной жизни.

симптомы и лечение. Как бороться с паническими атаками?

Если человек подвержен приступам страха и психологического дискомфорта, которые наступают внезапно и достигают своего пика за несколько минут, то, значит, он страдает заболеванием, которое врачи называют панические атаки (ПА). Подобное состояние доставляет массу проблем во время приступа, к тому же ухудшается качество жизни, так как человек живет в постоянном страхе повторных приступов.

Люди, страдающие данным заболеванием, часто не только не знают, как бороться с паническими атаками, они даже не подозревают, что им требуется лечение.

Панические атаки и страхи – симптомы заболевания

В медицинском центре «Терапия души» вам окажут эффективную помощь при борьбе с приступами атак (ПА). Лечение панических атак в СПб проводят психотерапевты высочайшей квалификации. В нашем центре работают профессионалы с мировым именем, вы можете записаться на прием к докторам медицинских наук, обратиться за консультацией к известным профессорам.

Панические атаки симптомы имеют следующие:

• Учащается сердцебиение;
• Появляется слабость, головокружение;
• Онемение конечностей, боли в груди;
• Ощущение ужаса, близкой смерти;
• Дыхание затрудняется, появляются приступы жара или холодного пота;
• Тошнота, дрожь.

Во время приступа искажается восприятие действительности, человек как будто находится во сне, появляется страх, кажется, что надвигаются трагические события, которые невозможно предотвратить.

Как видно из перечисленных симптомов, ПА могут имитировать сердечнососудистую недостаточность и другие опасные заболевания. На самом деле подобные приступы не угрожают жизни, опасность в другом. Человек постоянно испытывает стресс, который весьма негативно отражается на психике.

Панические атаки: эффективное лечение

Нередко люди, страдающие приступами ПА, обращаются к кардиологам, терапевтам и другим специалистам. Им назначают многочисленные обследования, множество лекарственных препаратов, но справиться с заболеванием не удается. Если наблюдаются панические атаки – лечение должен проводить психотерапевт, поскольку человек болеет исключительно из-за собственных страхов.

Наша клиника лечение панических атак рекомендует проводить своевременно. При диагнозе ПА мы стараемся использовать только психотерапевтические методики, в отдельных случаях назначаются лекарственные препараты. Панические атаки психотерапевт излечивает с помощью специальных методов психотерапии, выбор зависит от особенностей заболевания у каждого конкретного пациента.

На протяжении всего времени лечения пациент находится под строгим наблюдением наших специалистов, это помогает проводить лечение максимально эффективно.

Панические приступы и атаки: причины

Возникновение ПА в основном бывает обусловлено комбинацией разных факторов:

• Биологическая уязвимость;
• Образ мышления;
• Социальные причины, вызывающие стресс.

Довольно часто первая ПА вызывается тяжелой болезнью или приемом определенных лекарственных препаратов. Некоторые женщины испытывают приступы ПА во время беременности. Как избавиться от панических атак? Во всех подобных случаях следует как можно быстрее обратиться к психотерапевту, самостоятельно справиться с данным заболеванием невозможно.

При лечении не стоит злоупотреблять стимуляторами – крепкий чай, кофе, никотин. Помните, что панические атаки и алкоголь несовместимы. После употребления крепких напитков проявления паники уменьшаются, но через короткий промежуток времени приступ может возобновиться с новой силой. Количество спиртного приходится увеличивать, в результате подобная ситуация приведет к алкоголизму.

Что делать при панических атаках? Необходимо нормализовать уровень углекислого газа в крови. Для этого можно подышать в бумажный пакет, в сложенные ладони, также помогает замедленное дыхание. Если мозг отвлекается от нарастающего ощущения тревоги, то панический приступ не возникает. Отвлечься можно с помощью разговора, счета, также при проявлении первых симптомов используют болевые ощущения – щипок и т.д.

Наблюдается паническая атака – помощь должны оказать специалисты! Не следует откладывать визит к врачу, положительные результаты можно получить только после лечения у психотерапевта. Специалисты центра «Терапия души» помогут выяснить причины ПА, разработают для вас индивидуальную программу лечения. Вы навсегда избавитесь от этой проблемы!

Эффективные способы борьбы с паническими атаками

Паническая атака — это необъяснимый, мучительный для больного приступ тяжелой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом с различными вегетативными симптомами. Приступ панической атаки может закончиться как падением в обморок, так и настоящей истерикой. Такого рода расстройства появляются в организме в результате сильных переживаний и стресса. Есть ли способ победить ее?

12 способов борьбы с паническими атаками:

1. Выпейте стакан холодной воды.

2. Начните проговаривать вслух все, что происходит с вами. Каждое свое действие. Подбадривайте себя, поддерживайте себя и пытайтесь объяснить себе, что все хорошо.

3. Сделайте упражнение на глубокое дыхание. Вдыхать ртом, а выдыхать носом.

4. Если есть возможность, тогда включите музыку, начните танцевать или петь. Главное, найти своему организму занятие важнее, чем пустой страх.

5. Потирайте руки до появления тепла в ладонях. Можно даже для таких случаев приобрести маленький шипованный мяч, чтобы перекатывать его в ладонях.

6. Лицо наоборот старайтесь охладить. Холодная вода, открытый воздух, влажное полотенце.

7. При первой же возможности лучше сесть или лечь. Старайтесь абстрагироваться от всего и всех.

8. Переключите свой с тревоги на решение задач. Занятой разум не станет разыгрывать драму, потому что ему как минимум некогда.

9. Если есть возможность, тогда лучше кому-то позвонить и поговорить. Попытаться вести разговор на совершенно постороннюю тему.

10. Животные! Они являются одним из лучших способов прийти в себя. Если есть возможность, тогда обнимите кошку или собаку.

11. Съешьте жевательную резинку. Желательно, чтобы она была со вкусом ментола или мяты.

12. При первом же облегчении скажите себе, что это ваше тело! И именно вы хозяин! Дальше переходите на светлые мысли.

 

Фото: ru.123rf.com

Что еще почитать по теме:

План «Б» или о том, как спасти собственную жизнь

Как победить тревогу

Установка на позитив по умолчанию

Понравилась статья? Поделиться:

Панических атак / расстройств — Campus Health

Для получения информации и помощи в кампусе см. Консультационные и психологические услуги. Или для получения дополнительной информации о панических расстройствах посетите веб-сайт Национального института психического здоровья.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это расстройство, при котором человек неоднократно испытывает панические атаки или испытывает постоянную серьезную тревогу по поводу следующего приступа. Расстройство разительно отличается от других типов тревожности тем, что приступы паники случаются внезапно, кажутся неспровоцированными и часто приводят к потере трудоспособности.Паническое расстройство является серьезной проблемой для здоровья в этом округе: по крайней мере 1,6% взрослых американцев в какой-то момент жизни диагностировали паническое расстройство.

Каковы симптомы панической атаки?

Симптомы панической атаки появляются внезапно без какой-либо видимой причины и могут длиться несколько минут.

• учащенное сердцебиение
• Боль в груди
• Головокружение, головокружение, тошнота
• Затрудненное дыхание
• Покалывание или онемение в руках
• Приливы или озноб
• Сказочные ощущения или искажения восприятия
• Ужас — ощущение чего-то невообразимо ужасное вот-вот произойдет, и никто не в силах предотвратить это
• Страх потерять контроль и сделать что-то смущающее
• Страх смерти

Что вызывает паническое расстройство?

Согласно одной теории панического расстройства, обычная «система сигнализации» организма — совокупность психических и физических механизмов, позволяющих человеку реагировать на угрозу, — имеет тенденцию срабатывать без необходимости, когда опасности нет. Ученые не знают, почему это происходит или почему одни люди более восприимчивы к проблеме, чем другие.

Насколько серьезно паническое расстройство?

Да. Паническое расстройство реально и потенциально приводит к инвалидности, но с ним можно бороться с помощью специальных методов лечения.

Как лечить паническое расстройство?

Существует множество доступных методов лечения, включая несколько эффективных лекарств, а также особые формы консультирования. Часто хорошие результаты дает сочетание консультирования и приема лекарств.Улучшение обычно отмечается в довольно короткий период времени — от 6 до 8 недель. Кроме того, людям с паническим расстройством может потребоваться лечение других эмоциональных проблем. Депрессия часто связана с паническим расстройством, равно как и злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Что произойдет, если не лечить паническое расстройство?

Если не лечить, состояние может ухудшиться до такой степени, что на жизнь человека серьезно повлияют панические атаки и попытки их избежать или скрыть.

Панических атак

Фарм США .2010; 35 (11): 17-18.

Эпизоды сильного беспокойства

Паническая атака — это период внезапного сильного страха в сочетании с пугающими физическими симптомами, которые начинаются без предупреждения и могут закончиться посещением отделения неотложной помощи. Его пациенты могут так сильно ощущать симптомы приступа, что верят, что скоро умрут. Интенсивность страха во время панической атаки замечательна, особенно потому, что приступы могут начаться без видимой причины — часто без какого-либо опознаваемого триггера — и достигают своей интенсивности в течение нескольких минут, хотя обычно они проходят в течение часа.Этот паттерн является основой разочарования со стороны пациента и терапевта, поскольку они пытаются определить причину панических атак, чтобы избежать будущих приступов. Часто причину или закономерность обнаружить невозможно, что делает ожидание следующего приступа еще более интенсивным. В конечном счете, именно страх будущих панических атак, а не сами приступы, вызывает значительные и часто изнурительные изменения образа жизни.

Обычно агорафобия может сопровождать паническое расстройство. Агорафобия — это боязнь попасть в места, где может произойти паническая атака, и помощь или побег будут невозможны.Именно этот страх ограничивает деятельность людей с паническим расстройством, часто до такой степени, что они не могут вести нормальный образ жизни.

Классические симптомы панической атаки включают сильное чувство потери контроля, надвигающейся смерти, отстраненность, нереальность или «схожесть с ума». Наряду с этими психологическими симптомами часто встречаются такие физические симптомы, как сердцебиение, головокружение, удушье, одышка, боль в груди, озноб, потливость, дрожь, онемение или покалывание, а также тошнота.Наличие четырех или более из этих симптомов может сигнализировать о панической атаке. После нескольких панических атак необходимо пройти обследование у клинического психолога или терапевта, специализирующегося на лечении тревожных расстройств. После исключения заболеваний с похожими симптомами можно поставить диагноз и начать лечение, включающее когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозную терапию.

Стресс может спровоцировать атаку, хотя причина не всегда известна

Паническое расстройство — это хорошо известная форма тревожного расстройства, которое в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может быть диагностировано в широком диапазоне возрастных, расовых и социально-экономических групп.Для него характерны повторяющиеся приступы паники вместе с сильным страхом перед приступами в будущем. Если не обратиться за лечением, паническое расстройство может стать причиной инвалидности, которая мешает нормальной жизнедеятельности.

Причины: почему это происходит со мной?

Хотя причина панического расстройства до конца не изучена, вероятно, существует наследственный компонент. Существует повышенный риск развития панического расстройства, если у другого члена семьи в анамнезе были подобные приступы, но это не всегда так, и генетическая связь не была идентифицирована. Панические атаки часто начинаются в раннем взрослом возрасте. Первая паническая атака может произойти в очень стрессовый период жизни, возможно, во время значительных перемен или после потери члена семьи. Примеры основных факторов жизненного стресса, которые могут быть связаны с начальной панической атакой, включают окончание колледжа, рождение ребенка, смерть одного из родителей или потерю работы. Хотя многие люди обращаются за медицинской помощью во время или вскоре после первоначальной панической атаки, для постановки правильного диагноза может потребоваться много посещений различных медицинских специалистов.Медицинские состояния, такие как болезни сердца или легких или нарушения эндокринной или нервной системы, могут вызывать симптомы, похожие на симптомы панической атаки, поэтому врач должен сначала исключить их, прежде чем можно будет начать лечение.

К сожалению, большинство панических атак не могут быть связаны с конкретным триггером, особенно на ранней стадии. У некоторых людей триггеры в конечном итоге можно выявить и избежать. Примерами общих триггеров, которые могут спровоцировать паническую атаку, являются мысли о предыдущих атаках, пребывание в такой среде, как автобус или самолет, или использование стимуляторов.

Физические и психологические симптомы панической атаки могут быть очень пугающими, даже если пациент понимает, что эти симптомы не представляют собой опасного для жизни состояния. Предвидение будущих приступов без предупреждения может привести к самолечению с помощью алкоголя или наркотиков. Люди, страдающие повторными паническими атаками, также могут впадать в депрессию или химическую зависимость от алкоголя или других седативных средств.

Лечение: какие варианты?

При соответствующем лечении люди, страдающие от повторяющихся панических атак, могут снова выздороветь.Существует несколько типов отпускаемых по рецепту лекарств, которые очень эффективны при контроле панических атак, в том числе антидепрессанты и лекарства от тревожности. Помимо лекарств, еженедельные сеансы когнитивно-поведенческой терапии в течение нескольких месяцев могут научить людей, страдающих паническим расстройством, справляться со стрессом, заменив панику позитивным разговором с самим собой и методами релаксации. Поведенческая терапия очень эффективна в обучении пациентов тому, как бороться со своими страхами. Изучение того, как справляться с ситуациями, вызывающими страх, такими как полет в самолете, может быть частью так называемой экспозиционной терапии .В экспозиционной терапии пациент подвергается, физически или с помощью мысленных образов, пугающим ситуациям и учится расслабляться через них без паники. Постепенно с помощью этих упражнений можно преодолеть страхи и контролировать панические атаки.

Если у вас есть вопросы о лекарствах, назначаемых для лечения панического расстройства, обязательно спросите своего фармацевта.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Паническое расстройство — Харбинская клиника

Панические атаки могут происходить в любое время, в любом месте и без предупреждения.Вы можете жить в страхе перед новым приступом и можете избегать мест, где у вас был приступ. Для некоторых людей страх овладевает их жизнью, и они не могут покинуть свои дома.

Паническое расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обычно это начинается, когда люди становятся молодыми. Иногда это начинается, когда человек испытывает сильный стресс. Большинство людей поправляются после лечения. Терапия может показать вам, как распознать и изменить свои модели мышления, прежде чем они приведут к панике. Также могут помочь лекарства.

Причины

Причина неизвестна. Гены могут играть роль. Другие члены семьи могут иметь расстройство. Но паническое расстройство часто возникает при отсутствии семейного анамнеза.

Паническое расстройство в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Симптомы часто начинаются в возрасте до 25 лет, но могут возникать в середине 30-х годов. У детей также может быть паническое расстройство, но его часто не диагностируют, пока они не станут старше.

Симптомы

Паническая атака начинается внезапно и чаще всего достигает пика в течение 10–20 минут. Некоторые симптомы сохраняются в течение часа и более. Паническую атаку можно принять за сердечный приступ.

Человек с паническим расстройством часто живет в страхе перед новым приступом и может бояться остаться одному или вдали от медицинской помощи.

У людей с паническим расстройством во время приступа проявляются как минимум 4 из следующих симптомов:

• Боль или дискомфорт в груди
• Головокружение или обморок
• Страх смерти
• Страх потерять контроль или неминуемую гибель
• Чувство удушья
• Чувство отстраненности
• Чувства нереальности
• Тошнота или расстройство желудка
• Онемение или покалывание в руках, ногах или лице
• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Ощущение одышки или удушья
• Пот, озноб или приливы
• Дрожь или дрожь

Панические атаки могут изменить поведение и функции дома, в школе или на работе. Люди с этим расстройством часто беспокоятся о последствиях своих панических атак.

Люди с паническим расстройством могут злоупотреблять алкоголем или другими наркотиками. Они могут чувствовать грусть или депрессию.

Панические атаки невозможно предсказать. По крайней мере, на ранних стадиях расстройства нет триггера, запускающего приступ. Воспоминание о прошлой атаке может вызвать панические атаки.

Диагностика

Панические расстройства могут быть длительными и трудно поддающимися лечению. Некоторых людей с этим заболеванием вылечить невозможно.Но большинство людей поправляются при правильном лечении.

Люди с паническим расстройством чаще:

• Злоупотребление алкоголем или запрещенными наркотиками
• Быть безработным или менее продуктивным на работе
• Имеют сложные личные отношения, в том числе проблемы в браке
• Станьте изолированными, ограничив, куда они идут и кто они, около

Лечение

Цель лечения — помочь вам нормально функционировать в повседневной жизни. Лучше всего работают как лекарства, так и разговорная терапия.

Некоторые лекарства, обычно применяемые для лечения депрессии, могут быть очень полезны при этом заболевании. Они работают, предотвращая ваши симптомы или делая их менее серьезными.

Разговорная терапия (когнитивно-поведенческая терапия или когнитивно-поведенческая терапия) помогает вам понять свое поведение и то, как его изменить. Во время терапии вы научитесь:

• Понимать и контролировать искаженные представления о факторах жизненного стресса, например о поведении других людей или жизненных событиях.
• Распознавайте и устраняйте мысли, вызывающие панику и уменьшающие чувство беспомощности.
• Управляйте стрессом и расслабляйтесь при появлении симптомов.
• Представьте себе вещи, которые вызывают беспокойство, начиная с наименее пугающего. Практикуйтесь в реальных жизненных ситуациях, чтобы помочь вам преодолеть свои страхи.

Следующее может также помочь снизить количество или серьезность панических атак:

• Не употребляет алкоголь
• Регулярное питание
• Много упражнений
• Высыпание
• Снижение или отказ от кофеина, некоторых лекарств от простуды и стимуляторов

Паническое расстройство

Лица, страдающие паническим расстройством регулярно испытывают панические атаки или приступы сильного страха, беспокойства или дискомфорта, которые, казалось бы, возникают неожиданно, без видимой причины. Важно отметить, что не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство. Однако те, у кого действительно развивается паническое расстройство, беспокоятся о том, что у них будет больше панических атак, и могут ограничить себя или скорректировать свое поведение в надежде предотвратить будущие атаки. Это приспособление к панике происходит за счет более счастливой или более удовлетворенной жизни. Часто существует постоянный страх того, когда может произойти следующая паническая атака, и пораженные люди будут пытаться избежать или избежать ситуаций, которые они стали ассоциировать с паническими атаками.

Паническое расстройство может значительно ухудшить социальное, профессиональное и физическое функционирование человека. Панические атаки могут привести к частым посещениям медицинских учреждений и частым пропускам на работу или учебу.

Паническое расстройство поражает примерно 2–3% подростков и 2–3% взрослых в общей популяции. Он может появиться в любом возрасте, но чаще всего развивается в юном возрасте. В Соединенных Штатах латиноамериканцы, афроамериканцы, афроамериканцы из Карибского бассейна и американцы азиатского происхождения сообщают о более низких показателях панического расстройства по сравнению с белыми нелатиноамериканцами.Женщины примерно в два раза чаще страдают паническим расстройством, чем мужчины.

Агорафобия

Агорафобия включает в себя переживание сильного страха или беспокойства в широком диапазоне ситуаций, например, при использовании общественного транспорта, нахождении на открытых или закрытых пространствах, стоянии в очереди или в толпе, или в одиночестве вдали от дома. Люди с агорафобией могут беспокоиться о том, что в этих ситуациях произойдет что-то ужасное, или они могут опасаться, что не смогут убежать или получить помощь в случае возникновения у них панических или недееспособных симптомов.

Агорафобия может значительно ухудшить функционирование человека, поскольку человек часто меняет свое поведение, чтобы избежать определенных ситуаций. В крайних случаях агорафобия может привести к тому, что люди будут привязаны к дому и будут зависеть от других в удовлетворении основных потребностей. У людей, страдающих этим расстройством, часто бывают симптомы депрессии, чувство собственной никчемности и злоупотребление алкоголем или седативными препаратами.

Агорафобия поражает примерно 2% подростков и 2% взрослых в общей популяции.Агорафобия обычно развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя может возникнуть в любом возрасте.

Ключевые симптомы панического расстройства

• Периодические приступы паники, характеризующиеся любым из следующих симптомов: учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, потливость, дрожь или дрожь, тошнота, озноб или приливы жара, покалывание, чувство оторванности от себя, страх сойти с ума или потерять контроль и бояться смерти
• Панические атаки часто сопровождаются опасениями по поводу дополнительной панической атаки и / или изменения поведения, связанного с атаками (например,g. , избегая мест, где можно опасаться нападения; больше не употреблять напитки с кофеином; избегая аэробных нагрузок)

Ключевые симптомы агорафобии

• Значительный страх или беспокойство по поводу двух или более из следующих ситуаций: использование общественного транспорта (например, автомобили, автобусы, поезда, самолеты, корабли), нахождение на открытых пространствах (например, на стоянках, торговых центрах, мостах), нахождение в закрытые помещения (например, магазины, театры), стоять в очереди или находиться в толпе, находиться вне дома в одиночестве
• Человек боится или избегает таких ситуаций из-за опасений, что от него может быть трудно убежать, или что у него может развиться паника или другие неприятные симптомы
• Человек часто избегает этих ситуаций или, если он входит в ситуацию, делает это с сильным страхом и тревогой

Паническое расстройство с агорафобией | The Recovery Village

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, характеризующееся внезапными приступами всепоглощающего страха и беспокойства. Эти панические атаки выходят далеко за рамки нервозности; они часто бывают случайными и неожиданными и сопровождаются значительными физическими симптомами. Психические и физические симптомы кажутся настолько серьезными, что люди часто думают, что они могут умереть.

Агорафобия — это иррациональный и чрезмерный страх перед ситуациями, в которых побег невозможен или в которых было бы неловко испытывать симптомы паники. Этот страх обычно возникает после того, как человек пережил одну или несколько панических атак, поэтому у него появляется страх перед панической атакой на глазах у людей.

Хотя это отдельные сущности, естественно, что паническое расстройство и агорафобия обычно возникают вместе. Панические атаки вызывают физическое, умственное и эмоциональное беспокойство и являются визуальным зрелищем для сторонних наблюдателей. Для человека, страдающего тревогой, мысль о панической атаке в ситуации, когда вокруг находятся люди или побег невозможна или трудна, вызывает сильную тревогу, и они по понятным причинам будут избегать таких ситуаций.

Краткий обзор статьи:

• Паническое расстройство и агорафобия часто встречаются вместе
• Агорафобия обычно вызывается страхом панических атак на публике
• Паническое расстройство с агорафобией лучше всего лечить с помощью целостного подхода, который рассматривает все аспекты жизни людей (биопсихосоциальный подход)
• Лекарства и психотерапия работают вместе лучше, чем по отдельности
• Люди, употребляющие вызывающие привыкание вещества, должны честно рассказывать об этом, чтобы это можно было лечить одновременно с их паническим расстройством и агорафобией

Симптомы панического расстройства

Между паническими атаками у людей с паническим расстройством могут отсутствовать симптомы, хотя они часто испытывают некоторую степень беспокойства.Эти люди часто особенно беспокоятся о панических атаках и идут на все, чтобы избежать панических атак.

Симптомы панического расстройства связаны с паническими атаками, симптомы которых представляют собой смесь психических и физических симптомов:

• Одышка
• Боль в груди
• Потоотделение (внезапное обильное потоотделение)
• Учащенное сердцебиение
• Напряжение и спазмы мышц
• Раздражительность
• Сильный страх перед стимулом, вызвавшим паническую атаку (если таковой имеется), и смерти от панической атаки

Это наиболее типичные симптомы панической атаки; Практически любые физические симптомы могут сопровождать панику. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Неврологические симптомы : Онемение, потеря чувствительности губ или конечностей или слабость в конечностях
• Симптомы со стороны брюшной полости : Боль в желудке, тошнота или рвота
• Визуальные симптомы : Тоннельное зрение или мерцающие огни

Симптомы агорафобии

Симптом, который определяет агорафобию, — это стойкий страх и тревога по поводу панической атаки в ситуации, когда человек не может убежать или получить помощь, или когда паническая атака может вызвать смущение.Этот страх заставляет их упорно избегать подобных ситуаций.

Этот патологический страх и поведение избегания вызывает нарушение способности пораженных людей функционировать в разной степени, в зависимости от тяжести их симптомов. Некоторые не могут покинуть свои дома. Другие обладают более высокой функциональностью, но либо полностью избегают, либо испытывают значительную тревогу в определенных ситуациях, например:

• Без сопровождения надежного друга или члена семьи
• Толпа и составы
• Общественный транспорт
• Торговые центры или крупные магазины

Для большинства людей с агорафобией ситуаций, когда они привлекут к себе внимание общества, например, публичные выступления, их собственная свадьба или их собственный день рождения, избегают любой ценой.

Диагностика панического расстройства с помощью агорафобии

Люди, испытывающие панические атаки, часто обращаются за неотложной медицинской помощью, чтобы вылечить паническую атаку или потому, что они боятся, что их физические симптомы могут быть вызваны опасной для жизни медицинской проблемой. Физические симптомы панических атак типичны для сердечного приступа, что затрудняет диагностику и лечение панических атак. Перед диагностикой панической атаки необходимо исключить все физические причины.

После исключения общих заболеваний и употребления психоактивных веществ (требование до постановки диагноза практически любого психического расстройства), диагноз ставится в соответствии с критериями DSM-5 для панического расстройства с агорафобией. Пятое издание (DSM-5) Диагностическое и статистическое руководство Американской психиатрической ассоциации является стандартным диагностическим руководством для всех расстройств психического здоровья.

Поскольку не существует диагностического теста для подтверждения тревожных расстройств, людям ставят диагноз, когда интервью или анкеты подтверждают, что они соответствуют паническому расстройству с критериями агорафобии, изложенными в DSM-5.

Для целей медицинского страхования диагноз также должен соответствовать критериям панического расстройства МКБ-10 с критериями агорафобии. Международная классификация болезней, десятое издание (МКБ-10), которая вскоре будет заменена МКБ-11, представляет собой систему клинической каталогизации, созданную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и используемую промышленностью здравоохранения США для документации и выставления счетов. целей. Диагностические критерии панического расстройства с агорафобией менее строгие, чем критерии, включенные в DSM-5.

Частота совпадения

В крупном исследовании, объединяющем данные из нескольких источников, изучалась распространенность панического расстройства по сравнению с тревожными расстройствами в целом. Исследование показало, что среди взрослых во всем мире:

Распространенность тревожного расстройства любого вида в течение жизни составляет 16,6%

• Уровень распространенности тревожности в Северной Америке самый высокий в мире
• Женщины почти в два раза чаще страдают тревожным расстройством, чем мужчины
• Паническое расстройство имеет самую низкую распространенность среди всех тревожных расстройств в течение жизни (1. 2%)
• Тревожные расстройства тесно связаны с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, при этом до 67% людей, поступающих на лечение от наркозависимости, страдают тревожным расстройством

Согласно данным, собранным Национальным институтом психического здоровья США, распространенность панического расстройства и / или агорафобии среди людей (от 18 лет и старше) в США составляет:

• Распространенность агорафобии без панического расстройства за 12 месяцев составляет 0,8%
• 40,6% случаев агорафобии классифицируются как «тяжелые»
• Распространенность панического расстройства за 12 месяцев — 2.7%
• Средний возраст начала панического расстройства — 24 года
• Примерно у 1 из 3 людей с паническим расстройством развивается агорафобия

Лечение панического расстройства и сопутствующей агорафобии

Лечение агорафобии с паническим расстройством обычно включает прием лекарств и психотерапию. Известно, что наиболее эффективным подходом является биопсихосоциально-поведенческий подход, когда лечится весь человек. Это означает, что затронутым людям необходимо изучить все социальные, экономические, психологические, физические и биологические факторы и устранить их в рамках лечения.

Терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при паническом расстройстве с агорафобией является основным подходом к психотерапии этого расстройства и наиболее подтвержденным исследованиями. Такой подход позволяет терапевту использовать биопсихосоциальный подход к терапии. Было показано, что сочетание КПТ с лекарствами более эффективно, чем использование КПТ или только лекарств.

Экспозиционная терапия панического расстройства с агорафобией — это метод, позволяющий людям практиковать навыки совладания, которые они приобрели во время терапии, в ситуациях, когда их тревога может быть спровоцирована.Экспозиционная терапия зависит от трех основных требований для правильной работы:

• Воздействие должно быть постепенным, начиная с малого и постепенно сужаясь
• Воздействие должно стать привычкой и использоваться на постоянной, повторяющейся основе
• Человек должен оставаться в ситуации воздействия до тех пор, пока его уровень тревожности не упадет

Экспозиционная терапия используется для лечения ряда психических расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство. Большинство исследований, посвященных эффективности экспозиционной терапии, были сосредоточены на этих более распространенных расстройствах психического здоровья. В целом экспозиционная терапия оказывается эффективной для лечения панического расстройства и агорафобии, особенно в сочетании с КПТ.

Лекарства

Лекарства от панического расстройства с агорафобией работают лучше всего в сочетании с психотерапией и целостным биопсихосоциальным подходом к лечению. Обычно используются четыре основных класса лекарств:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : Эти лекарства, традиционно используемые при депрессии, также очень эффективны для лечения тревожных расстройств.СИОЗС обычно являются препаратами первой линии.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) : ИОЗС, похожие на СИОЗС, но с несколько другим механизмом действия, менее распространены при тревоге, чем СИОЗС.
• Бета-адреноблокаторы : Эти лекарства помогают предотвратить некоторые возбуждающие физические симптомы панических атак, такие как учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление и потоотделение
• Бензодиазепины : Они используются «по мере необходимости» для остановки панических атак.

Медицинские работники должны соблюдать осторожность при назначении успокаивающих лекарств. Многие люди с тревожными расстройствами прибегают к злоупотреблению психоактивными веществами, пытаясь лечить свои симптомы самолечением. Злоупотребление психоактивными веществами фактически нейтрализует действие СИОЗС и СИОЗСН, а алкоголь, в частности, сводит на нет эффективность бензодиазепинов. Если присутствует сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, его необходимо выявить и лечить одновременно с паническим расстройством и агорафобией.

The Recovery Village специализируется на диагностике, оценке и лечении всех видов употребления психоактивных веществ и сопутствующих психических расстройств. Мы применяем целостный подход, чтобы дать каждому человеку возможность достичь оптимальных результатов лечения. Не стесняйтесь обращаться к нам для конфиденциального обсуждения с одним из наших представителей.

• Источники

  Американская психологическая ассоциация (APA). «Что такое экспозиционная терапия?» 2019. Проверено 19 июня 2019 г.

  Хара, Наоми; Нисимура, Юкика; Ёкояма, Тика; и другие. «Развитие агорафобии связано с симптомами и местом первой панической атаки пациента». Биопсихосоциальная медицина, 11 апреля 2012 г. По состоянию на 19 июня 2019 г.

  Каплан, Йоханна; Толин, Дэвид. «Экспозиционная терапия тревожных расстройств». Psychiatric Times, 6 сентября 2011 г. По состоянию на 19 июня 2019 г.

  Ким Ён-Ку. «Паническое расстройство: современные исследования и подходы к управлению». Психиатрическое расследование, 25 января 2019 г.Проверено 19 июня 2019 г.

  Meuret, Alicia; Волицки-Тейлор, Кейт; Туухиг, Майкл; и другие. «Навыки совладания и экспозиционная терапия при паническом расстройстве и агорафобии: последние достижения и будущие направления». Поведенческая терапия, июнь 2012 г. По состоянию на 19 июня 2019 г.

  Национальный институт психического здоровья. «Паническое расстройство: когда одолевает страх». 2016. Проверено 19 июня 2019 г.

  Национальный институт психического здоровья. «Цифры считают Психические расстройства в Америке». 1 октября 2013.Проверено 19 июня 2019 г.

  Ремес, Оливия; Брейн, Кэрол; ван дер Линде, Рианна; и другие. «Систематический обзор обзоров распространенности тревожных расстройств среди взрослого населения». Brain and Behavior, 5 июня 2016 г. По состоянию на 19 июня 2019 г.

  Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA). «Влияние изменений DSM-IV на DSM-5 на Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья [Таблица 3.10 Критерии панического расстройства и агорафобии меняются с DSM-IV на DSM-5]». Июнь 2016 г.Проверено 19 июня 2019 г.

  Торпи, Джанет; Берк, Элисон; Голуб Роберт. «Паническое расстройство.» Журнал Американской медицинской ассоциации, 23 марта 2011 г. По состоянию на 19 июня 2019 г.

  Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). «МКБ-11 уже здесь!» 2019. Проверено 19 июня 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

О панических расстройствах

Паническое расстройство

«Это началось 10 лет назад, когда я только окончил колледж и начал новая работа. Я сидел на бизнес-семинаре в отеле, и эта штука вышла из Синий.Я чувствовал себя умирающим ».

«Для меня паническая атака — это почти жестокий опыт. Я чувствую себя отключенным от реальность. Я чувствую, что очень сильно теряю контроль. Мое сердце действительно колотится тяжело, я чувствую, что не могу дышать, и есть подавляющее чувство, что вещи рушатся на меня «.

«Между приступами есть страх и беспокойство, что это должно произойти. опять таки. Боюсь возвращаться туда, где у меня случился приступ.Если я не получу помощи, скоро не будет никуда, куда бы я мог пойти и чувствовать себя в безопасности от паники ».

Люди с паническим расстройством испытывают чувство ужаса, которое возникает внезапно и неоднократно без предупреждения. Они не могут предсказать, когда произойдет атака, и у многих возникает сильная тревога между эпизодами, беспокоясь, когда и где следующий один нанесет удар.

Если у вас паническая атака, скорее всего, ваше сердце будет биться чаще, и вы можете чувство потливости, слабости, слабости или головокружения.Ваши руки могут покалывать или онеметь, и вы может казаться покрасневшим или ознобом. У вас может быть тошнота, боль в груди или удушье ощущения, чувство нереальности или страх надвигающейся гибели или потери контроля. Вы можете искренне верить в то, что у вас сердечный приступ или вы теряете рассудок, или на грани смерти.

Панические атаки могут возникнуть в любой момент, даже во сне. Атака вообще достигает пика в течение 10 минут, но некоторые симптомы могут длиться намного дольше.

Многие люди с паническим расстройством неоднократно обращаются в отделение неотложной помощи больницы. или обратитесь к нескольким врачам, прежде чем они установят правильный диагноз.Некоторые люди с паническим расстройством могут годами не узнавать, что у них есть настоящая, излечимое состояние.

Жизнь некоторых людей становится настолько ограниченной, что они избегают обычных повседневных дел. такие действия, как покупка продуктов или вождение автомобиля. В некоторых случаях они становятся прикованный к дому. Или они могут противостоять опасной ситуации, только если в сопровождении супруга или другого доверенного лица. В основном эти люди избегать любой ситуации, в которой они почувствовали бы себя беспомощными в случае панической атаки должны были произойти.Когда жизнь людей становится такой ограниченной, как в примерно у трети людей с паническим расстройством это состояние называется агорафобия. Раннее лечение панического расстройства часто может предотвратить агорафобию.

Не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство. Например, у многих людей бывает один приступ, но никогда не бывает другого. Для тех тем не менее, у кого есть паническое расстройство, важно обратиться за лечением. При отсутствии лечения это заболевание может привести к инвалидности.

Насколько распространено паническое расстройство?

• — около 1,7% взрослого населения США в возрасте от 18 до 54 лет — примерно 2,4 миллиона американцев страдают паническим расстройством в конкретный год.
• У женщин вероятность развития панического расстройства в два раза выше, чем у мужчин.
• Паническое расстройство обычно возникает в молодом возрасте. Примерно половина все люди, страдающие паническим расстройством, заболевают этим заболеванием до 24 лет.
• Риск развития панического расстройства передается по наследству.

Могут ли люди с паническим расстройством иметь другие болезни?

Исследования показывают, что паническое расстройство может сосуществовать с другими расстройствами, чаще всего депрессия и злоупотребление психоактивными веществами. Около 30% людей с паническим расстройством злоупотребляют алкоголем. и 17% злоупотребляют наркотиками в безуспешных попытках облегчить страдания и страдания вызвано их состоянием. Соответствующая диагностика и лечение других заболеваний такие как злоупотребление психоактивными веществами или депрессия важны для успешного лечения паники беспорядок.

Вы можете искренне верить, что у вас сердечный приступ, вы теряете рассудок или находятся на грани смерти. Панические атаки могут возникнуть в любой момент, даже во сне.

Эта информация взята из материала, разработанного Национальным институтом психического здоровья.

Паническое расстройство: эффективные варианты лечения

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1994….

2. Катон В. Паническое расстройство: связь с частым обращением за медицинской помощью, необъяснимыми физическими симптомами и медицинскими затратами. Дж. Клиническая психиатрия . 1996; 57 (Дополнение 10): 11–8.

3. Департамент здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Управление по борьбе с алкоголем, наркоманией и психическим здоровьем, Национальный институт психического здоровья. Паническое расстройство в медицинских учреждениях. Роквилл, штат Мэриленд: Государственная типография, 1989; Публикация DHHS №(ADM) 89-1629.

4. Ballenger JC. Паническое расстройство в медицинских учреждениях. Дж. Клиническая психиатрия . 1997; 58 (Дополнение 2): 13–7.

5. Вулф Б., Мазер Дж. Д.. Лечение панического расстройства: конференция по развитию консенсуса. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, 1994.

6. Джефферсон Дж. У. Антидепрессанты при паническом расстройстве. Дж. Клиническая психиатрия . 1997. 58 (Дополнение 2): 20–4.

7. Кессель Дж. Б., Симпсон Г. М.. Трициклические и тетрациклические препараты.В: Каплан Х.И., Садок Б.Дж., ред. Всеобъемлющий учебник психиатрии. 6-е издание. Балтимор: Williams & Wilkins, 1995.

8. Black DW, Веснер Р, Бауэрс W, Габель Дж. Сравнение флувоксамина, когнитивной терапии и плацебо при лечении панического расстройства. Arch Gen Psychiatry . 1993; 50: 44–50.

9. den Boer JA, Вестенберг Х.Г., Камербек В.Д., Верховен WM, Кан RS. Эффект ингибиторов захвата серотонина при тревожных расстройствах; двойное слепое сравнение кломипрамина и флувоксамина. Int Clin Psychopharmacol . 1987; 2: 21–32.

10. Hoehn-Saric R, Маклеод Д.Р., Хипсли PA. Влияние флувоксамина на паническое расстройство. Дж. Клин Психофармакол . 1993; 13: 321–6.

11. de Beurs E, ван Балком А.Дж., Ланге А, Келе П, ван Дайк Р. Лечение панического расстройства с агорафобией: сравнение флувоксамина, плацебо и психологического лечения паники в сочетании с воздействием и воздействием только in vivo. Am J Психиатрия . 1995; 152: 683–91.

12. Шихан Д.В., Харнетт-Шихан К. Роль СИОЗС при паническом расстройстве. Дж. Клиническая психиатрия . 1996; 57 (Дополнение 10): 51–8.

13. Lydiard RB, Ballenger JC. Расстройства, связанные с паникой: доказательства эффективности антидепрессантов. Спецвыпуск: перспективы панических расстройств. Дж. Беспокойство . 1988; 2: 77–94.

14. Buigues J, Вальехо Дж.Терапевтический ответ на фенелзин у пациентов с паническим расстройством и агорафобией с паническими атаками. Дж. Клиническая психиатрия . 1987. 48: 55–9.

15. Медикаментозное лечение панического расстройства. Сравнительная эффективность алпразолама, имипрамина и плацебо. Межнациональное совместное паническое исследование, исследователи второй фазы. Br J Психиатрия . 1992; 160: 191–202 [опечатка опубликована в Br J Psychiatry 1992; 161: 724]

16. Нойес Р. Младший, DuPont RL Jr, Пекнольд Дж. К., Рифкин А, Рубин РТ, Свинсон Р.П., и другие.Алпразолам при паническом расстройстве и агорафобии: результаты многоцентрового исследования. II. Приемлемость пациента, побочные эффекты и безопасность. Arch Gen Psychiatry . 1988. 45: 423–8.

17. Дэвидсон-младший. Использование бензодиазепинов при паническом расстройстве. Дж. Клиническая психиатрия . 1997. 58 (Дополнение 2): 26–8.

18. Оуэн Р.Т., Тайрер П. Бензодиазепиновая зависимость. Обзор доказательств. Наркотики . 1983; 25: 385–98.

19.Шпигель Д.А., Брюс TJ, Грегг С.Ф., Нуццарелло А. Помогает ли когнитивно-поведенческая терапия постепенному прекращению приема алпразолама при паническом расстройстве? Am J Психиатрия . 1994; 151: 876–81.

20. Ballenger JC, Lydiard RB, Turner SM. Паническое расстройство и агорафобия. В кн .: Габбард Г.О., под ред. Лечение психических расстройств. Том 2. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, 1995.

21. ДеМартинис Н.А., Schweizer E, Рикельс К.Открытое испытание нефазодона при паническом расстройстве с высокой коморбидностью. Дж. Клиническая психиатрия . 1996; 57: 245–8.

22. Geracioti TD Jr. Лечение панического расстройства венлафаксином: серия случаев. Дж. Клиническая психиатрия . 1995; 56: 408–10.

23. Бенджамин Дж., Левин Дж, Фукс М, Авив А, Леви Д, Bel-maker RH. Двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование лечения панического расстройства инозитом. Am J Психиатрия . 1995; 152: 1084–6.

24. Чарни Д.С., Вудс ЮЗ, Гудман В.К., Рифкин Б, Кинч М, Айкен Б, и другие. Медикаментозное лечение панического расстройства: сравнительная эффективность имипрамина, алпразолама и тразодона. Дж. Клиническая психиатрия . 1986; 47: 580–6.

25. Мависсакалян М, Перель Дж, Боулер К, Дили Р. Тразодон в лечении панического расстройства и агорафобии при панических атаках. Am J Психиатрия . 1987. 144: 785–7.

26. Klein E, Uhde TW. Контролируемое исследование верапамила для лечения панического расстройства. Am J Психиатрия . 1988; 145: 431–4.

27. Keck PE Jr, Тейлор В.Э., Тугрул КЦ, МакЭлрой С.Л., Беннетт Дж. Лечение панического расстройства и панических атак, вызванных лактатом, вальпроатом. Биологическая психиатрия . 1993; 33: 542–6.

28. Бойер В. Ингибиторы захвата серотонина превосходят имипрамин и алпразолам в облегчении панических атак: метаанализ. Int Clin Psychopharmacol . 1995; 10: 45–9.

29. Ножницы МК, Вайнер К. Психотерапия при паническом расстройстве. Дж. Клиническая психиатрия . 1997. 58 (Приложение 2): 38–43.

30. Кларк DM, Сальковскис П.М., Хакманн А, Миддлтон H, Анастасиадес П, Гельдер М. Сравнение когнитивной терапии, прикладной релаксации и имипрамина в лечении панического расстройства. Br J Психиатрия . 1994. 164: 759–69.

31. Барлоу Д.Х., Краск М.Г. Овладейте своей тревогой и паникой. II. Олбани, Нью-Йорк: Graywind, 1994.

32. Barlow DH. Когнитивно-поведенческая терапия панического расстройства: текущее состояние. Дж. Клиническая психиатрия . 1997. 58 (Приложение 2): 32–6.

33. Гулд Р.А., Отто МВт, Поллак MH. Метаанализ результатов лечения панического расстройства. Clin Psych Ред. . 1995; 15: 819–44.

34. Коричневый Т.А., Барлоу DH.Долгосрочные результаты когнитивно-поведенческого лечения панического расстройства: клинические предикторы и альтернативные стратегии оценки. J Проконсультируйтесь с Clin Psychol . 1995. 63: 754–65.

35. Розенбаум Я.Ф., Поллок Р.А., Иордания СК, Поллак MH. Фармакотерапия панического расстройства. Клиника Булл Меннингер . 1996; 60 (Приложение A): A54–75.