Причины послеродовой депрессии: что такое, 10 причин, общие признаки, как избавиться

Послеродовая депрессия — её причины, формы и способы излечения » Психология и психиатрия на PsyLogik.ru

Постнатальная, или послеродовая депрессия – это тяжёлое психическое расстройство, характерное, как можно догадаться, исключительно для женщин. В некотором смысле это «нормальное», закономерное состояние, которое диктуется как гормональными изменениями в организме молодой матери, так и изменениями в жизни. Нельзя сказать, что наблюдается она абсолютно у всех женщин, однако необходимо уметь избавляться от неё, иначе последствия могут быть печальными и для самой женщины, и ля близких, и для её ребёнка.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это форма депрессивного расстройства, возникающая сразу после родов.

Выяснено, что это самая распространённая форма депрессии среди женщин. В среднем это заболевание поражает тринадцать процентов женщин во время послеродового периода. Однако другие подсчёты свидетельствуют, что некоторые лёгкие признаки данного расстройства характерны для половины родивших женщин. Материнская послеродовая депрессия отрицательно сказывается на здоровье ребёнка.

Замечено, что у женщин, которые перенесли послеродовую депрессию, впоследствии может наблюдаться биполярное расстройство. Однако пока не выяснено, провоцирует ли постнатальная депрессия биполярное расстройство либо роды сами по себе вызывают биполярное расстройство, которое ошибочно диагностируют как начальные симптомы послеродовой депрессии.

«Ничего не могу и не хочу делать, только плачу и бегаю курить. Даже крик ребёнка меня раздражает» — так описывают своё состояние некоторые молодые мамы.

При этом послеродовая депрессия часто не осознаётся женщиной и её окружением как болезнь. Однако это, безусловно, явление патологическое, требующее лечения. И если затянуть с лечением, то последствия могут быть весьма печальными.

Формы постнатальной депрессии

Депрессивное состояние матери после родов может иметь разные формы:

• Невротическая депрессия. Обычно она возникает у тех женщин, которые и до родов имели определённые невротические нарушения. Роды, как стрессовая ситуация, обостряют имеющиеся патологические процессы. Для этого типа послеродовой депрессии характерно раздражённое и гневное состояние, постоянная паника, повышенное сердцебиение и потоотделение.
• Послеродовой психоз. Он встречается достаточно редко. Характерные признаки – общая заторможенность, чувство вины, потеря ориентировки в окружающем.
• Затяжная послеродовая депрессия. Это самая распространённая форма расстройства. Её сложно диагностировать, потому что она зачастую напоминает другие психические нарушения и расстройства. Начинается эта разновидность депрессии с обычной хандры, в дальнейшем симптомы развиваются постепенно.

Затяжная послеродовая депрессия больше всего затрагивает два типа женщин: тех, которые отличаются истерическим характером или постоянно боятся сделать что-то неправильно, особенно в плане ухода за ребёнком, и тех, которые в детстве были лишены материнской ласки, любви и заботы. Обычно затяжная форма депрессии длится не более года, однако в некоторых запущенных случаях течение болезни может продолжаться до трёх лет и более.

Первые признаки и симптомы состояния

Общие симптомы послеродовой депрессии характерны для всех её разновидностей.

Среди них такие:

• Мрачное и переменчивое настроение;
• Постоянное чувство утомлённости;
• Плаксивость;
• Апатия, опустошение, нежелание что-либо делать;
• Повышение или снижение аппетита;
• Расстройство сна;
• Сниженная самооценка, постоянное чувство вины;
• Отстранённость от контактов с другими людьми;
• Соматические заболевания;
• Расстройство памяти.

В редких случаях у женщины появляются мысли о суициде или желании нанести вред своему ребёнку; иногда вообще отсутствует желание приближаться к своему ребёнку.

Выделяются и специфические симптомы послеродовой депрессии, характерные для отдельных её разновидностей. Для невротической депрессии характерны раздражённость, злоба, проблемы в половой жизни, опасения за своё здоровье (особенно заметны в ночное время), паника, потливость и частый пульс. Послеродовой психоз, наоборот, характеризуется торможением психических процессов, дезориентацией в пространстве, женщина может не узнавать своих родных и близких. Симптомы послеродовой депрессии в затяжной форме – постоянная усталость и раздражение, особенно женщину раздражает крик ребёнка.

Следует заметить, что послеродовую депрессию иногда путают с хандрой, возникающей также после родов. Некоторые признаки у этих состояний действительно похожи, женщины сходным образом описывают свои чувства. Но у хандры есть ряд отличительных особенностей, самая главная из которых состоит в том, что материнство женщине приносит счастье и радость. Имеющее место уныние не имеет столь тяжёлого характера и длится обычно недолго. Послеродовая хандра не требует какой-то специфической помощи и пропадает сама собой спустя месяц или два после рождения ребёнка.

Замечено, что послеродовая депрессия нередко вызывает у женщины переосмысление своего отношения к собственным родителям и их роли в её жизни; а это может активизировать психологические проблемы, начавшиеся в детстве. Во время обычной хандры такие чувства не возникают.

Характерно, что первые признаки послеродовой депрессии могут выглядеть вполне «безобидно», в связи с чем сама женщина и её близкие могут не придавать этому значения. Мол, обычные последствия процесса родов. Однако неподготовленных людей эти признаки вводят в заблуждение, поскольку на самом деле они являются начальной стадией серьёзного заболевания.

Бывает, что женщины, уже находящиеся в тяжёлом депрессивном состоянии, настойчиво отказываются от медицинской помощи. Это существенно затрудняет диагностику и лечение.

Почему возникает послеродовая депрессия

Причин для возникновения депрессивного состояния у молодой мамы множество. И многие из них связаны с теми изменениями, которые происходят в жизни женщины с появлением ребёнка. Перемены могут быть как внешнего характера, так и внутреннего.

Пока в точности не установлено, играют ли роль в возникновении послеродовой депрессии гормональные причины. Однако эту возможность не следует недооценивать; ведь определённые гормональные изменения в женском организме после родов происходят, и они определённым образом отражаются на психическом состоянии человека.

В период вынашивания плода количество женских гормонов увеличивается в десять раз, а после рождения ребёнка оно вновь понижается – примерно до того уровня, который был до зачатия.

Но не только гормоны влияют на психическое состояние женщины. Весьма существенное значение принадлежит жизненным изменениям. Меняется социальный статус женщины, а это навязывает повышенную ответственность и изменившееся отношение к ней окружающих. Кроме того, возникают новые обязанности: теперь женщина должна ухаживать за ребёнком; в первые годы она вообще не должна надолго отлучаться от него, а в последующее время обязана заниматься его воспитанием. К материнству молодая женщина может быть морально не готова.

Зачастую это происходит тогда, когда женщине навязываются традиционные ценности, в том числе через советы близких людей, традиционное воспитание и государственную пропаганду. Девушка, окрылённая будущим успехом, не представляет себе, что материнство – это прежде всего огромная ответственность, а также определённые проблемы со здоровьем. Из-за этой неосведомлённости она не успевает к данным проблемам подготовиться, и они застают роженицу врасплох.

Риск возникновения послеродовой депрессии значительно ниже у тех женщин, которые занимаются планированием семьи и готовятся в к будущему материнству за несколько лет. В это время желательно проходить специальные курсы, если есть такая возможность. Но такая практика в нашей стране пока не пользуется большой популярностью; однако специальная литература и особенно интернет решают эту проблему: там можно найти всю необходимую информацию.

Определённую роль в возникновении послеродовой депрессии играет наследственная предрасположенность. Если более конкретно, то женщина, которой досталась от родителей слабая нервная система, склонна более болезненно реагировать даже на небольшие неприятности и тяжело переживать стрессовые ситуации. А общеизвестно, что сами роды и последующий уход за ребёнком – это один огромный стресс.

После рождения ребёнка у женщины наблюдается изменение количества выделений щитовидной железы, меняется обмен веществ, состав крови и её объём, кровяное давление. Всё это тоже сказывается на психическом состоянии молодой мамы. Перечисленные органические процессы, в частности, провоцируют чувство повышенной усталости, женщина может набрать лишний вес.

Некоторые женщины даже при условии планирования семьи ведут себя не совсем правильно. Они стремятся стать идеальной женщиной, этакой «супер мамочкой», которая умеет и успевает ухаживать за ребёнком, быть хорошей женой, общаться с друзьями, следить за своей внешностью и в целом радоваться жизни. После рождения ребёнка оказывается, что успевать делать всё это очень сложно, радужные мечты женщины не сбываются, и это приводит к определённым психологическим проблемам, в том числе и к депрессии. Часто женщина сталкивается с нехваткой времени даже для основных обязанностей по уходу за ребёнком.

Неприятные последствия может вызвать и кормление грудью. Несмотря на то, что в обычных ситуациях этот процесс нравится молодым мамам, в некоторых случаях он может приносить трудности. Это может быть болезненность груди при кормлении, трещины на сосках, временное уменьшение объёма молока. Если кормление грудью происходит ночью, то это может спровоцировать проблемы со сном.

Бывает, что молодая мамаша не хочет чтобы ребёнку уделял внимание кто-то другой, даже отец. Такая эгоистичность тоже может стать причиной депрессии.

Дополнительные обстоятельства, которые могут привести женщину к депрессии, — это неблагополучная обстановка в семье и недостаток средств на то, чтобы обеспечить ребёнку достойный уход. Последнее может вызвать резкое снижение самооценки у женщины: если она не смогла заработать приличные деньги для ребёнка – значит, она плохая мать.

Как бороться с постнатальной депрессией

Общие методы борьбы с постнатальной депрессией такие же, как и при других разновидностях депрессивной болезни. Это психотерапия и приём медикаментов. Однако следует помнить, что некоторые лекарственные препараты не рекомендуется принимать во время кормления грудью. Необходимые медикаменты должен подбирать только врач.

Не следует отказываться от помощи близких людей. После родов женщина должна быть окружена максимальным вниманием родных, в том числе мужа. Гораздо хуже, если таких близких людей у женщины нет вообще.

Не следует думать, что молодая мама обязана каждую минуту пребывать возле своего ребёнка. Она может и даже должна на некоторое время отлучаться, чтобы посвятить время себе и отвлечься от материнских обязанностей. Она может пойти с мужем в кафе или просто прогуляться, сходить в бассейн или просто в магазин. Особенно хорошо, если есть на кого оставить ребёнка – какой-нибудь родственник или друг; главное, чтобы это был ответственный человек, умеющий обращаться с младенцами.

Вообще прогулки для молодой матери очень полезны. Ей необходима смена обстановки, также это позволяет дышать свежим воздухом; а ещё прогулки – это один из способов скинуть лишний вес. В хорошую погоду можно прогуливаться вместе с ребёнком – свежий воздух не повредит и ему.

Ещё один метод борьбы с депрессией – занятие любовью. Но эту возможность молодая мама обретает не сразу. Некоторое время происходит восстановление матки, в первое время после родов у женщины снижено либидо. Если муж настаивает на сексе, необходимо поговорить с ним, приведя беспроигрышные аргументы (а именно – напомнить о восстановлении организма в первые месяцы после родов).

Не следует стесняться изменившейся фигуре. Лишние килограммы, обвисшая грудь и прочие недостатки женского тела после родов не делают женщину ужасной и некрасивой. Тем более что постепенно организм придёт в норму. Изменившаяся фигура – это как бы дань, которую женщина платит природе за «счастье материнства».

Необходимо, если есть возможность, отстраниться от некоторых обязанностей по дому. Готовить, убирать, стирать – всё это может делать и муж, если только он сам психологически готов к роли отца. Освободившееся время можно посвятить ребёнку.

Не следует лишать себя полноценного сна, ибо его недостаток – серьёзная предпосылка для депрессии. Заботу о ребёнке в это время можно переложить на домочадцев; можно также приобрести радионяню.

В свой рацион следует включать блюда, содержащие много кальция и аскорбиновой кислоты. Эти вещества помогают поднять настроение и могут оказать существенную помощь в борьбе с депрессией. По своей эффективности они даже приближаются к некоторым лекарственным препаратам. Собственно, существенных ограничений в пище быть не должно, еда должны быть не только полезной, но также вкусной и разнообразной.

После родов женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Так она может избежать некоторых проблем, связанных с депрессией. Если она заметит, что состояние ухудшается, то должна обратиться к врачу.

Чтобы успешно бороться с постнатальной депрессией, необходимо знать точную причину её происхождения. Бывает, что специалист ставит ложный диагноз, после чего назначает препараты, которые в данном случае помочь не могут. Некоторые специалисты делают упор на органических проблемах (гормональных изменениях, нарушении обмена веществ и др.) и не уделяют особого внимания внешним обстоятельствам; в действительности дела обстоят с точностью до наоборот: более существенными являются как раз внешние факторы.

Любопытно, что различные системы классификации болезней несколько по-разному определяют постнатальную депрессию. Согласно МКБ (Международной классификации болезней), её можно диагностировать, если признаки наблюдаются в течение шести недель после родов. В американской системе DSM этот срок сокращён до одного месяца.

Смотреть видео

Послеродовая депрессия причины, признаки, симптомы и лечение с помощью психолога

Первое, что вам нужно знать о послеродовой депрессии, это то, что вы зря плохо к себе относитесь, и вы вовсе не плохой человек. Нет оснований полагать, что вы не любите своего ребёнка и совсем необязательно, что люди будут придерживаться того же мнения. Послеродовая депрессия не является редкостью, существует ряд факторов, которые могут привести к подобному состоянию, и это не ваша вина. Вам пришлось через многое пройти, пережить изменения в гормональном фоне, испытать физический и эмоциональный стресс. В настоящее время вы пытаетесь приспособиться к серьёзным изменениям в жизни и, скорее всего, также лишены сна.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это состояние, сопровождаемое интенсивными по тяжести симптомами, которое длится продолжительное время. Если вы заметили, что ваше самочувствие после рождения малыша с каждым днём ухудшается, то это означает, что пора обратиться к психологу за помощью.

Многих мам смущает и расстраивает факт появления депрессивного состояния после рождения ребёнка. Они искренне верили, что рождение малыша — это время, наполненное счастливыми моментами, тогда почему же вместо радости ни на минуту не оставляет чувство подавленности? Женщина задаётся вопросом: а этого ли хотела она на самом деле? Когда мама попадает в эту ловушку, главное, вовремя выбраться из неё. Даже счастливая перемена — это всё равно перемена. Необходимо время для приспособления к этим изменениям.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия — причины. По мнению психологов, причин для появления послеродовой депрессии довольно много. Вашему телу приходится пройти через ряд серьёзных изменений, и по завершении беременности родами происходит гормональный сбой. В вашем доме появляется новый член семьи, нарушается сон, привычный уклад сменяется хаосом. Вам сложно справиться с навалившимися проблемами, при этом вам нужно восстанавливаться после родов.

Несмотря на то что причина послеродовой подавленности не совсем ясна, психиатры считают, что это результат гормональных изменений, которые происходят во время беременности и после рождения ребёнка. Существует несколько симптомов, которые могут определить, являетесь ли вы более восприимчивы к развитию послеродовой или антенатальной депрессии.

Послеродовая депрессия — симптомы и причины

У состояния депрессии, в котором находится женщина после родов, существует несколько возможных причин:

• Наличие случаев проблем с психическим здоровьем до наступления беременности;

• Проблемы с психическим здоровьем во время предыдущих беременностей;

• Отсутствие поддержки извне, включая неподдерживающего партнёра;

• Стрессовое событие в жизни, например, потеря работы или смерть любимого человека;

• Проблемы со здоровьем у вашего ребёнка или проблемы с грудным вскармливанием;

• Финансовые проблемы;

Лучший способ определить, что у вас «послеродовой блюз» или послеродовая депрессия — это оценить ваши симптомы. Блюз обычно наступает примерно на четвёртый или пятый день после родов, и может длиться до нескольких дней или нескольких недель. Постепенно симптомы уменьшаются, ваше самочувствие приходит в норму, и примерно через две недели женщина полностью восстанавливается — это наиболее оптимистичная картина событий. В реальности же блюз может быть более тяжёлым и длиться гораздо дольше.

Симптомы послеродового блюза включают в себя:

• Плач без явных причин;

• Раздражительность;

• Тревогу;

• Усталость или, как ни странно, бессонницу;

• Перемены настроения;

• Отсутствие способности концентрироваться.

Примерно от 70 до 80 процентов молодых мам испытывают блюз. Некоторые папы даже испытывают это тоже! Если это состояние не проходит само по себе и не лечится, то блюз может перерасти в нечто более серьёзное: послеродовую депрессию, в этом случае необходимо обратиться за лечением и помощью к психологу.

Симптомы послеродовой депрессии включают в себя:

• Чувство грусти или подавленности;

• Чувство вины или ненужности;

• Мысли о причинении вреда себе или своему ребёнку и трудности в общении с ним;

• Потерю аппетита;

• Усталость, но при этом проблемы с засыпанием;

• Уход от друзей и семьи.

Поскольку симптомы послеродовой хандры могут сильно варьироваться, настоятельно рекомендуется, чтобы женщина, которая испытывает эти симптомы, обратилась к психологу, специализирующемуся на послеродовой депрессии за помощью. Лечение и помощь психолога при послеродовой депрессии, как правило, включает в себя терапию и иногда лекарства, чтобы иметь возможность управления этим состоянием.

Дородовая депрессия

Возможно, вы незнакомы с антенатальной депрессией, но это ещё одна её форма, которая может развиться во время беременности. Отличие заключается в том, что это происходит ещё до рождения ребёнка. По сути, антенатальная и постнатальная депрессия ничем друг от друга не отличаются, разница лишь в том, когда они происходят.

Как и при всех других формах такого состояния, необходимо обеспечить своевременное лечение антенатальной депрессии, вовремя начать лечение, если симптомы уже появились. Эта форма часто является предпосылкой и возможной причиной к развитию более тяжёлого эмоционального состояния, которая проявит себя позже, если закрыть на неё глаза и не лечить.

Психологи сходятся во мнении, что примерно пятая часть молодых мам страдает от дородовой депрессии. Некоторые мамы считают, что переживания во время беременности — это норма, естественная составляющая процесса беременности. Соответственно такие женщины, как правило, не обращаются ни за помощью к психологу, ни за соответствующим лечением. О том, что это может быть началом психологического расстройства, они даже не подозревают. Поэтому следует обращать внимание на появление симптомов и своевременно приступать к лечению. Ваш гинеколог, скорее всего, будет интересоваться вопросами, как вы себя чувствуете. Будьте предельно честной, доверьтесь рукам специалиста, пусть он подскажет вам, чего стоит ожидать в рамках беременности, а чего нет, так как вам будет трудно самостоятельно определить, насколько верны ваши предположения.

Послеродовая депрессия — лечение 

Как лечить послеродовую депрессию? Для молодой мамы выбраться из дома практически всегда проблематично. Позаботьтесь о поиске няни заблаговременно, вам необходима сторонняя помощь, когда появится малыш. В случае если вы заметили присутствие каких-либо из перечисленных симптомов, важно обратиться за помощью к психологу как можно раньше.

Вот несколько возможных вариантов лечения:

Самолечение

Для начала можно попробовать самолечение, без обращения к психологу, чтобы убедиться, поможет это или нет. Попробуйте обсудить с партнёром моменты, которые вас беспокоят, обратитесь за помощью к другому члену семьи или другу. Пусть они предложат возможные варианты помощи, поговорят с вами, позволят вам заняться тем, что любите именно вы. Так, вы почувствуете новые силы и выйдете на верный путь.

Отдыхайте, когда это возможно, и спите, когда спит ваш ребёнок. Пройдёт некоторое время, пока у малыша установится «нормальный» график сна, сначала он будет много спать в течение дня, а ночью, наоборот, очень мало, поэтому отдыхайте, когда только это возможно, в таком случае вы сможете хорошо себя чувствовать, когда ребёнок бодрствует. Психологи придерживаются такого же мнения, сон пойдёт вам на пользу.

Убедитесь, что вы правильно питаетесь, это также важный момент. Даже если вам не хватает времени на приготовление здоровой пищи, пока малыш очень маленький, помните, что питание должно быть по максимуму правильным. Вместо шоколадного батончика, отдайте предпочтение банану, а вместо булочки съешьте протеиновый батончик.

Несмотря на нехватку времени, занимайтесь физическими упражнениями. Если погода хорошая, вашему ребёнку, вероятно, понравится отдыхать в коляске, пока вы гуляете по окрестностям. Как вариант, неплохо заняться йогой, пока малыш дремлет.

Психотерапия

Если вы перепробовали все способы, чтобы помочь себе, а оптимального решения так и не нашли, и ваше самочувствие не стало лучше, попробуйте обратиться к психологу. Специалист порекомендует альтернативный курс решения проблемы, поможет преодолеть трудности. Вы расскажете психологу о том, что вас беспокоит и поймёте, какие  перспективы вас ждут.

Ваш психолог может организовать лечение с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Это один из видов терапии, сутью которой является перепрограммирование мозга, вы научитесь по-другому реагировать на сложные ситуации, будете более оперативно принимать важные решения.

К примеру, в ситуации, когда вы слышите плач вашего ребёнка, вы испытываете гнев, стресс или разочарование и вам сложно понять и принять эти чувства. С помощью психолога вы сможете заново открыть для себя этот мир, поймёте, что ребёнок иначе не в состоянии вам сказать, что его беспокоит, именно поэтому он и плачет. У него нет намерения доставить вам неприятности. Ему что-то нужно, и только так он может высказать свои потребности.

Медикаментозное лечение

Иногда депрессия представляет собой результат химического дисбаланса, попытки повлиять на внешние признаки ни к чему не приведут, пока вы не начнёте атаку изнутри, ведь только так вы сможете почувствовать себя лучше. Вот тут как раз и пригодятся лекарства.

Психиатр может предложить лечение в сочетании с терапией, чтобы вы могли атаковать проблему с разных сторон. Он назначит лекарства, которые помогут вам чувствовать себя менее тревожно или менее грустно. Если вы кормите грудью и беспокоитесь о последствиях приёма препаратов для вашего ребёнка, чтобы вместе с молоком он не получил вредные вещества, психиатр порекомендует вам лекарство, которое считается безопасным для приёма в период лактации.

Развеяны мифы о послеродовой депрессии и методах её лечения

Послеродовая депрессия так же серьёзна, как и другие формы психологических расстройств, поэтому не позволяйте никому преуменьшать то, что вы чувствуете, или пытаться убедить вас просто «стряхнуть её». «Стряхнуть» послеродовую депрессию невозможно, по причине ряда факторов, входящих в развитие этого заболевания.

Этому вопросу было посвящено немало исследований, и психологами не найдено доказательств того, что вы можете контролировать постнатальную депрессию и её развитие. Лучшее, что вы можете сделать для себя во время беременности — это хорошо питаться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни (не курить, не употреблять наркотики, не пить и т. д.).

Помните о том, что далеко не всегда послеродовая хандра проходит в течение двух недель после родов. Если вы заметили, что ваши симптомы обострились, налицо ухудшение, то вам следует обратиться за помощью к психологу, причём как можно скорее. Важно помнить, что если вы чувствуете себя плохо в течение любого периода времени — это неправильно. И не стоит ждать «несколько недель», пока это состояние пройдёт само собой. Квалифицированные психологи готовы помочь вам уже сегодня, не теряйте времени, обратитесь к консультанту Helppoint, вскоре вы справитесь с послеродовой депрессией,  сможете наслаждаться материнством и по-настоящему радоваться жизни!

Вот ещё некоторые контакты, где вам могут помочь. Причём быстро и бесплатно.
Послеродовая депрессия — грозное и серьёзное состояние, не нужно его недооценивать, примите меры — помогите себе, пока не стало слишком поздно!

Теги:

тест послеродовая депрессия депрессия консультация психолога депрессия лечение депрессия помощь депрессия стадии психолог онлайн

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия: правда или вымысел?

Казалось бы, после свершения чуда, после рождения малыша молодая мама должна испытывать совсем другие чувства, нежели депрессия. Но тем не менее, послеродовая депрессия знакома более 70% рожавших женщин. Главное, в этот момент с пониманием отнестись к этому всплеску эмоций у женщины и окружить ее и малыша заботой и любовью. У послеродовой депрессии есть две основные причины: психологическая и физиологическая.

Психологическая причина зависит от характера женщины и ее эмоциональности. Если она излишне чувствительна, испытывает страх перед всем новым и боится ответственности, то для таких женщины послеродовая депрессия вполне объяснима. Но это вовсе не означает, что женщин сильных и уверенных в себе послеродовая депрессия не коснется. Дело в том, что новая роль в жизни воспринимается женщинами по-разному, несмотря на то, что они к этому готовятся долгие 9 месяцев. Когда женщина понимает, что она теперь ответственна за это маленькое существо, она начинает бояться практически всего, неправильно взять малыша, неправильно накормить, неправильно кормить и т.д. Такое поведение вполне понятно и ничего в этом страшного нет, но когда обязанности матери для женщины воспринимаются целой пыткой, то тут послеродовая депрессия берет верх, и молодая мама впадает в апатию, плюс ко всему в ней начинает говорить та физическая усталость, которая длилась 9 месяцев.

Послеродовая депрессия: физиология проблемы

Физиологическая причина заключается в специфике женского организма и всеми процессами, связанными с рождением ребенка. Во время вынашивания ребенка женский организм вырабатывает огромное количество женских гормонов (прогестерона и эстрогенов) для поддержания беременности. Сразу после родов количество их резко сокращается, и это не может не отразиться на центральную нервную систему, и в частности на настроение и самочувствие молодой мамы. И сюда же приплюсовываются все те новые для нее обязанности, которые она обязана выполнять как новоиспеченная мама.

В принципе, причины послеродовой депрессии более чем логичны. Но почему же нужно с ними бороться, а не оставить молодую маму в покое? Дело в том, что послеродовая депрессия вызывает только негативные эмоции у женщины — это тревога, это страх, это усталость, это сонливость и плохое настроение. Все это отражается на ребенке, причем не лучшим образом.

Женщины начинаются раздражаться по любому поводу, боятся подойти к ребенку, они растеряны и напуганы. Здесь на лицо «раздвоение личности» молодой мамы: физически она находится с малышом и умом понимает, что она должна быть тут, но с другой — эмоциональной стороны — это не доставляет ей никакого удовольствия и заботится о малыше она машинально и без особой ласки и любви. Безусловно, ребенок это чувствует и послеродовая депрессия мамы может в последствии негативно сказаться уже на его характере. Вот почему важно вовремя распознать послеродовую депрессию и начать с ней бороться.

Как справиться с послеродовой депрессией?

• На первое время после родов попросите помочь вам с хозяйством. Женщина не может сразу вернуться к своим обязанностям хранительницы очага, совместив это еще с новыми обязанностями мамы. Чем раньше молодая мама найдет понимание с ребенком и начнет ощущать ту невидимую связь между ними, тем проще ей будет в последствии справиться с обеими ролями.


• Если такого человека нет, распланируйте свой день так, чтобы не уставать физически. Маленькие дети спят по нескольку раз в день, поэтому постарайтесь поспать вместе с малышом. Так вы сохраните силы и энергию на время его бодрствования.


• Ухаживайте за ребенком совместно с его папой. Очень часто мужчины начинают ревновать своих жен к их же собственному ребенку. Происходит это потому, что женщины начинают отдавать больше любви и ласки именно маленькому члену семьи и мужчинам становится обидно. Поэтому заботиться о малыше вы должны вместе, чтобы любовь к нему развивалась у родителей совместно.


• Оставляйте время на свои увлечения и хобби. Следите за питанием и физической формой. Не забывайте о том, что вы не только мама, но еще и женщина. Никто не говорит, что это легко. Но вы прошли через роды, а это намного сложнее, не так ли?

Послеродовая депрессия случается часто, и многие женщины вспоминают о ней с содроганием, но если к ней правильно подготовиться и соблюдать все советы по ее преодолению, справиться с ней будет возможно!

Послеродовая депрессия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Послеродовая депрессия – это аффективное расстройство, вызванное адаптацией к роли матери и гормональными изменениями в организме женщины. Проявляется подавленным настроением, беспричинной плаксивостью, тревогой, раздражительностью, повышенной ранимостью, страхами за здоровье ребенка, неуверенностью в собственных навыках ухода и воспитания. Диагностика проводится с помощью клинической беседы и специфических опросников для выявления депрессии. Лечение комплексное, включает прием антидепрессантов, транквилизаторов, психотерапию, консультирование психолога.

Общие сведения

Первые описания послеродовой депрессии были обнаружены в трудах Сократа (700 г. до н. э.). Однако официальной медициной это расстройство долгое время не признавалось как этиопатологически отдельная единица. В настоящее время психотерапевтическое сопровождение женщин после рождения ребенка проводится на базе женских консультаций, психоневрологических диспансеров и частных клинических центров. Согласно данным официальной статистики, распространенность депрессивных расстройств в послеродовом периоде составляет 10-15%. Но ввиду того, что многие случаи остаются незамеченными специалистами, реальные показатели могут быть выше. Предположительно эмоциональные нарушения возникают у 50% молодых мам.

Послеродовая депрессия

Причины

Расстройства эмоциональной сферы в послеродовый период развиваются под влиянием нескольких факторов. Организм женщины переживает стресс во время родов, резко изменяется гормональный фон, появляется новая социальная роль матери, происходит перестройка быта и отношений внутри семьи. Причин для формирования депрессии множество, наиболее распространенными являются:

• Наследственность. Этот фактор включает особенности нервной системы, определяющие способность организма адаптироваться к физическому и психологическому стрессу. Существует наследуемая предрасположенность к меланхолии и депрессии.
• Гормональные сдвиги. Сокращается выработка прогестерона и гормонов щитовидной железы, усиливается синтез пролактина. Активная эндокринная перестройка отражается на работе ЦНС, провоцируя эмоциональную неустойчивость, снижение работоспособности, подавленность.
• Изменение социальной ситуации. Роль матери предполагает выполнение определенных функций, перестройку образа жизни. Источником депрессии становится страх несоответствия ожиданиям окружающих и собственному образу идеальной мамы, недостаток интересных событий и общения.
• Усложнение быта. После появления ребенка к обычным обязанностям женщины добавляются новые: уход, кормление, посещение врачей, воспитание. Истощение и депрессия формируются в результате недостатка времени для восстановления моральных и физических сил.
• Ухудшение супружеских отношений. Младенец требует постоянного внимания, оба родителя чаще устают. На период восстановления организма женщины ограничивается сексуальная сфера жизни. Все это становится причиной более частых ссор, эмоциональной холодности супругов и увеличивает риск депрессии.

Патогенез

Происхождение и развитие послеродовой депрессии рассматривается в рамках полиэтиологической теории. В соответствии с данным подходом эмоциональное расстройство формируется при сочетанном воздействии трех факторов: наследственности, специфических физиологических изменений и психосоциальных особенностей. Преобладающее количество матерей с депрессией имеют конституциональную предрасположенность – слабый неустойчивый тип высшей нервной деятельности, сниженную выработку нейромедиаторов, ответственных за эмоции и работоспособность (серотонин, дофамин, норадреналин).

Специфические физиологические механизмы, лежащие в основе расстройства – резкое изменение гормонального фона (прекращение беременности), болевые и иные дискомфортные ощущения, связанные с процессом родов. Общим психосоциальным фактором, провоцирующим депрессию, является изменение роли женщины, сокращение времени на привычные приятные занятия, необходимость круглосуточного ухода за младенцем.

Симптомы послеродовой депрессии

К общим проявлениям депрессивного расстройства относятся подавленность настроения, беспричинная переменчивость эмоций, плаксивость, раздражительность, снижение мотивации к какой-либо деятельности. Нарушения сна проявляются бессонницей или чрезмерной сонливостью. Аппетит становится повышенным, вплоть до обжорства, либо полностью пропадает. Субъективно женщины переживают чувство собственной никчемности, обвиняют себя в неспособности выполнять функции матери, в отсутствии привязанности и любви к ребенку. Они испытывают неспособность сосредоточиться на домашних обязанностях, не могут самостоятельно принимать решения в повседневных делах. Отстраняются от привычного общения, от контактов с близкими людьми. При тяжелом течении депрессии возникают мысли о причинении вреда себе и ребенку.

По характеру течения выделяют несколько форм послеродовых депрессий. При невротическом варианте расстройства происходит обострение негативных переживаний, проявившихся в период беременности и родов, например, спровоцированных угрозой выкидыша. Характерный симптом – повышенная тревожность. Пациентки пребывают в постоянном ожидании плохого события (болезни, смерти ребенка, распада семьи). Напряженность проявляется вспышками раздражительности и дисфории. Женщины становятся вспыльчивыми, иногда агрессивными. В тяжелых случаях формируются панические атаки, ипохондрия, головные и загрудинные боли, приступы тахикардии, потливости, одышки. Состояние постепенно ухудшается в течение дня, к вечеру возникает психическое и физическое истощение – упадок сил, слабость, апатичность, безутешный плач.

При депрессии с невротическими составляющими в качестве основных симптомов развиваются соматические расстройства. Эмоциональные переживания отвергаются пациенткой как неприемлемые, постыдные. На первый план выходит бессонница, снижение аппетита, потеря веса. Нередко присутствует навязчивый страх нанесения вреда ребенку, гиперконтроль его состояния. Такое расстройство основано на воздействии психотравмирующих ситуаций перед беременностью и на ее протяжении.

Другой вариант депрессии – меланхолия с бредовым компонентом. Ключевыми симптомами являются психомоторная заторможенность и чувство вины. Женщины остро переживают мнимую несостоятельность, называют себя «плохой матерью». Превалируют сверхценные идеи, реализующие самообвинение, самоуничижение, суицидальные наклонности. Данная форма расстройства способна переходить в более тяжелое заболевание – послеродовой психоз.

Самым распространенным вариантом депрессии среди молодых матерей является затяжная форма. Она протекает маскированно, часто воспринимается пациентками как усталость, хандра, адаптация к режиму ребенка и роли мамы. Развитие симптомов происходит медленно, поэтому обращения к специалистам крайне редки. Женщины испытывают слабость, изнеможение, которое ошибочно связывается с пережитыми родами, кровопотерей. Усиливается плаксивость и раздражительность, трудно переносятся ночные пробуждения для кормления новорожденного. Уход за ребенком тягостен, но сохраняется критическое отношение к собственным переживаниям.

Осложнения

Любая форма депрессии у матери снижает уровень эмоциональной близости между ней и младенцем. Отчужденность, отсутствие любви и ласки препятствуют формированию чувства базовой безопасности, что в дальнейшем служит основой для психических заболеваний у ребенка. Сконцентрированность женщины на собственных переживаниях нередко приводит к отставанию в психическом развитии малыша (недостаток стимуляции, организации игр). Наиболее тяжелые осложнения возникают при нелеченной меланхолической депрессии. Идеи самообвинения и патологические страхи перерастают в стойкие бредовые концепции, попытки самоубийства и причинения увечий ребенку – развивается послеродовой психоз.

Диагностика

Послеродовая депрессия чаще всего формируется в первые месяцы после родов, продолжительность расстройства индивидуальна: от нескольких недель до нескольких лет. Первичное обследование проводится врачом-психиатром, дополнительно может быть назначена консультация психолога и гинеколога (эндокринолога). При комплексном подходе к диагностике используются следующие методы:

• Клинико-анамнестический. Врач выясняет анамнез жизни, анализирует жалобы: расспрашивает о наличии депрессивных проявлений до беременности, психических расстройств у самой пациентки, ее ближайших родственников. Определяет материальное положение семьи, состав, характер отношений, особенности течения пренатального и натального периода. В пользу подтверждения диагноза выступают жалобы на снижение настроения, тревожность, апатию, слабость, плаксивость.
• Психодиагностический. Среди специфических инструментов распространено применение Эдинбургской шкалы послеродовой (постнатальной) депрессии. Она относится к методам экспресс-диагностики и позволяет выявить глубину эмоционального расстройства. Для более точного определения характера переживаний пациентки используется шкала Монтгомери-Асберга для оценки депрессии, шкала Гамильтона, шкала Бека для самооценки тяжести депрессии, личностные опросники (СМИЛ, тест Айзенка и другие).
• Лабораторный. При подозрении на эндокринные расстройства психиатру необходимо подтвердить либо исключить их как причину депрессии. Назначается консультация эндокринолога, анализы крови на гормоны щитовидной и половых желез. Депрессия бывает спровоцирована низким уровнем тироксина, прогестерона.

Лечение послеродовой депрессии

Помощь матерям с депрессивным расстройством определяется его выраженностью: при легкой форме достаточно консультаций психолога или психотерапевта; при умеренных симптомах рекомендованы сеансы психотерапии и медикаментозная коррекция; при выраженном заболевании требуется госпитализация, интенсивная лекарственная терапия и психотерапия. Весь спектр медико-психологической поддержки включает:

• Психологическое консультирование. При легких симптомах депрессии используются собственные ресурсы пациентки – способность расслабляться, поддерживать высокий уровень энергии, организовывать интересное времяпровождения. Пациентке рекомендуются занятия спортом, массаж, делегация части забот о младенце бабушкам, мужу, няне.
• Психотерапию. Широко применяются методы когнитивно-бихевиорального и психодинамического направления. В ходе сеансов осознаются личностные конфликты, деструктивные установки в отношении функций и чувств матери (всегда проявлять любовь, думать только о ребенке). Обсуждаются способы восстановления и оптимизации супружеских взаимоотношений.
• Медикаментозное лечение. Из лекарственных средств назначаются антидепрессанты, транквилизаторы и гормональные препараты. Первые нормализуют эмоциональное состояние, устраняют тревожность и подавленность. Необходимость применения гормональных лекарств определяется индивидуально. Назначаются эстрогены, препараты тироксина.
• Социальную поддержку. При слабовыраженной послеродовой депрессии на этапе выздоровления женщинам необходима психолого-социальная поддержка в неформальных условиях. С этой целью рекомендуется посещение групповых встреч матерей, обучающие курсы по уходу за малышом, самостоятельная организация мамами совместных прогулок. Отчасти эта функция может выполнятся патронажной медицинской сестрой, участковым педиатром.

Прогноз и профилактика

Послеродовая депрессия успешно поддается лечению, поэтому прогноз чаще благоприятный. Профилактику необходимо начинать за несколько месяцев до родов. Рекомендуется освоить техники релаксации – дыхательные упражнения, гимнастику, аутотренинг (самовнушение). Регулярные занятия должны войти в привычку, так как при приближении депрессии сил на новые начинания нет. Стоит заранее обсудить с мужем, матерью, свекровью готовность оказывать помощь (объемы, частоту, продолжительность). В ежедневном и еженедельном плане обязательно должно быть выделено время на занятия, которые приносят удовольствие, радость, способствуют повышению самооценки – танцы, массаж, спа-процедуры, встречи с подругами.

Что такое послеродовая депрессия, симптомы, признаки, лечение, профилактика | НГС

Причины послеродовой депрессии

Как рассказывает психолог Светлана Лысенко, нет единой причины, по которой у некоторых молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других нет. Считается, что на возникновение такого состояния влияют разные факторы — среди них гормональные и физические изменения, стресс, отсутствие эмоциональной поддержки, абьюзивные отношения, финансовая неопределенность, а также резкая отмена приема лекарств. Наиболее значимым, по словам психолога, является история послеродовой депрессии — предыдущий эпизод может увеличить шансы на повторный до 30–50%.

После родов у женщин наблюдается значительное снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Уровень гормонов щитовидной железы также может снизиться — это приводит к усталости и депрессии. Эти быстрые гормональные изменения, наряду с изменениями артериального давления, функционирования иммунной системы и метаболизма, которые испытывают матери, могут вызвать послеродовую депрессию.

— Роды приносят многочисленные физические и эмоциональные изменения. Вы можете иметь дело с физической болью во время родов или трудностью потери веса ребенка, из-за чего вы не уверены в своей физической и сексуальной привлекательности. Мамы часто лишены сна. Кроме того, вы можете чувствовать себя подавленно и беспокоиться о своей способности правильно ухаживать за ребенком. Это может быть особенно трудным, если вы впервые стали матерью, которая должна привыкнуть к совершенно новой идентичности, — объясняет Светлана Лысенко.

Как лечить послеродовую депрессию?

По словам специалиста, такое состояние часто лечится с помощью психотерапии и антидепрессантов. С помощью терапии, объясняет психолог, вы можете найти способы справиться со своими чувствами, решить проблемы, установить реалистичные цели и позитивно реагировать на ситуации.

— Не смущайтесь: послеродовая депрессия распространена. Поделитесь своими симптомами с врачом, чтобы для вас был составлен полезный план лечения. Ваш доктор может порекомендовать антидепрессант. Если вы кормите грудью, то любое лекарство, которое вы принимаете, входит в ваше грудное молоко. Тем не менее большинство антидепрессантов можно использовать во время кормления грудью с небольшим риском побочных эффектов для вашего ребенка. Поработайте с вашим врачом, чтобы взвесить потенциальные риски и преимущества конкретных антидепрессантов, — советует психолог.

По словам Светланы Лысенко, при соответствующем лечении симптомы послеродовой депрессии обычно пропадают. В некоторых случаях послеродовая депрессия может продолжаться, превращаясь в хроническую депрессию. Важно продолжать лечение после того, как вы почувствуете себя лучше. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву.

Возможно ли предотвратить её?

Послеродовую депрессию, считает Светлана Лысенко, можно предотвратить на этапе состояния Baby Blues — важно как можно больше отдыхать, принимать помощь от близких, уделять время себе и общаться с другими молодыми мамами. Кроме того, следует избегать алкоголя и психоактивных веществ.

— Быть внимательной к своему состоянию, а близким быть внимательными к состоянию молодой мамы, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к специалистам, — говорит психолог. 

Мы уже публиковали колонку многодетного отца о том, как помочь женщине перенести послеродовую депрессию. Прочитать её можно тут. В ней он рассказывает о том, что в этот сложный период важно больше разговаривать с молодой матерью, помогать ей с малышом и оказывать знаки внимания.

Вы столкнулись с послеродовой депрессией? Вы оказались в ситуации гораздо сложнее и запутанней, чем у героинь нашей статьи? Свяжитесь с журналистом НГС по WhatsApp 8–982–781–74–07.

Что такое послеродовая депрессия, в чем ее причины и сколько она длится? | Психология жизни | Здоровье

Послеродовая депрессия — очень распространенная болезнь. От нее, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире страдают порядка 13% недавно родивших женщин. В развивающихся странах этот показатель еще выше: 19,8%. Женщина испытывает постоянную тревогу и усталость, чувствует вину и страх. Как отмечают эксперты, очень важно вовремя распознать симптомы и оказать необходимую помощь.

Что такое послеродовая депрессия?

По данным Национального медицинского исследовательского центра акушерства гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова, перинатальная и послеродовая депрессии — это формы депрессивного расстройства. Оно возникает во время беременности (перинатальная) либо после родов (послеродовая, постнатальная). Женщина, страдающая послеродовой депрессией, находится в угнетенном состоянии, у нее снижается психическая активность, могут также присутствовать двигательные расстройства и соматические нарушения. Она не испытывает желания заниматься ребенком, кормить, купать его, гулять с ним, чувствует безразличие и холодность по отношению к нему.

По данным исследователей из Медицинского университета Софии (Болгария), послеродовая депрессия обычно развивается в период от четырех до шести недель после рождения ребенка и продолжается как минимум в течение двух недель.

Какие причины чаще всего вызывают послеродовую депрессию?

Точная этиология болезни неизвестна: она может проявляться у женщин разного возраста и с разной социальной ситуацией. Врачи предполагают, что болезнь могут спровоцировать сильные стрессовые ситуации, тревога и беспокойство, пережитые во время беременности, особенно в третьем триместре.

К депрессии также могут привести расстройства сна у матери, проблемы, связанные со здоровьем ребенка, прекращение грудного вскармливания, беспокойство женщины по поводу изменений ее тела после родов. Кроме того, женщина может испытывать послеродовую депрессию, если никто из родственников или близких не помогает ей с ребенком и бытовыми делами и она чувствует, что осталась с ними один на один. Если во время беременности у женщины уже были депрессивные симптомы, это также может стать фактором риска развития болезни.

Как распознать послеродовую депрессию и каковы ее основные симптомы?

Как рассказала АиФ.ru психолог Мария Меркулова, послеродовая слабость характерна для многих женщин, ставших мамами. Во время беременности и родов они тратят много сил, поэтому слабость, ухудшение памяти и плохое настроение — обычное состояние для молодых матерей. О депрессии же можно говорить, если подавленное состояние длится больше двух месяцев.

Женщина может испытывать апатию, упадок сил, утомление, тревогу, часто плакать и страдать бессонницей. Зачастую к этому состоянию добавляются чувство вины, страх и отчаяние, связанные с тем, что она якобы плохая мать, которая недостаточно хорошо справляется со своей ролью.

По данным медицинского центра им. Кулакова, симптомы перинатальной депрессии можно разделить на основные и дополнительные. Как правило, чтобы диагностировать депрессивное расстройство, у женщины должны присутствовать два основных симптома и не менее трех дополнительных. К основным симптомам врачи центра относят подавленное настроение, которое вне зависимости от обстоятельств сохраняется в течение длительного времени (от двух недель и больше). Кроме того, женщина теряет интерес к деятельности, которая раньше приносила ей удовольствие, быстро устает, постоянно чувствует упадок сил. Он, как и усталость, не проходит даже после отдыха.

К дополнительным симптомам относятся пессимизм, чувство вины, тревоги или страха, в частности, страх остаться одной с младенцем после родов, проблемы с лактацией. Кроме того, женщина может чувствовать неуверенность в себе, испытывать страх и чувство вины из-за того, что она не справляется с ребенком, ей трудно концентрироваться и принимать решения, она теряет аппетит и худеет, не может спать или постоянно видит во сне кошмары, у нее падает самооценка. Также в поведении могут преобладать аффективные расстройства: реакции отказа и отчаяния в сочетании с гиперактивностью или агрессией. Женщина, страдающая послеродовой депрессией, может начать злоупотреблять спиртным.

Лечится ли послеродовая депрессия?

Да. Без надлежащего лечения послеродовая депрессия может длиться месяцы и даже годы и в отдельных случаях — быть опасной для жизни. Поэтому если самой матери или ее близким кажется, что у нее может быть послеродовая депрессия, то нужно обязательно обратиться к специалисту: психологу или психотерапевту. Помочь в таком случае может разговорная или лекарственная терапия. В отдельных случаях могут потребоваться лекарственные препараты, которые пропишет врач, некоторые из них могут приниматься во время грудного вскармливания.

Психологи обращают внимание на то, что для женщины, страдающей послеродовой депрессией, очень важна поддержка близких, их помощь. Зачастую в декрете женщина чувствует себя изолированной от общества, поэтому важно находиться в кругу семьи и друзей, ощущать их поддержку, как минимум раз в день гулять на свежем воздухе. Мария Меркулова также советует всем, кто недавно родил, постепенно возвращать в свою жизнь занятия спортом. В первые месяцы мама может испытывать истощение еще и из-за того, что ребенок в ответ на все разговоры и игры с ним не дает реакции. Но важно прислушиваться к своим эмоциям, анализировать их и понимать, что все это временно.

Что можно делать для профилактики послеродовой депрессии?

Врачи советуют будущим родителям начинать психологически готовиться к родам уже на ранних сроках беременности: заранее узнавать информацию о возможных осложнениях, трудностях послеродового периода и уходе за новорожденным. К профилактике депрессивных нарушений также относят первый контакт с ребенком, раннее прикладывание к груди и грудное вскармливание. Кроме того, в женских консультациях и перинатальных центрах предусмотрены должности психотерапевта и психолога, к которым женщина может прийти на консультацию.

Послеродовая депрессия: причины, симптомы, лечение

Когда наступает послеродовая депрессия, что делать — вот главный вопрос любой женщины. Подобное состояние диагностируется у 12% новоиспеченных мам, при этом характерные симптомы в начальной степени проявляются практически у половины недавних рожениц. Хотя многие считают болезнь выдумкой, на самом деле она требует серьезного лечения. Патология нередко приводит к самым тяжелым последствиям.

Что такое послеродовая депрессия

Тяжелое эмоциональное состояние женщины, сопровождающееся повышенной нервозностью, упадком сил, — это и есть послеродовая депрессия. Часто, в связи с этой болезнью, мамы в первые месяцы после появления малыша жалуются на нежелание производить даже самые элементарные действия, не говоря уже о поддержании активного режима, который устанавливается для любой женщины после появления в семье нового человека.

Ненормальное состояние часто подмечают мужья и родственники. Однако всерьез его воспринимают немногие. Большинство мужчин, которые никогда не познают «счастья материнства», считают подобное проявление элементарными капризами. И отказываются признавать, что мать их детей действительно больна.

Но на самом деле имеет место достаточно серьезная проблема — депрессивное расстройство. Оно напрямую связано с психикой. И, если не уделить должное внимание развивающемуся на фоне беременности и родов недугу, можно заработать действительно серьезное психологическое заболевание. Лечить подобные болезни весьма трудно.

Послеродовая депрессия: причины возникновения

Организм беременной и недавно родившей женщины подвергается серьезным испытаниям. Постоянные скачки гормонального фона, боязнь родов и другие факторы негативно влияют на психическое состояние. Из-за этого возникает депрессивное состояние. Но есть другие причины:

• усталость;
• однообразие быта;
• изменение привычного ритма жизни;
• оторванность от общества;
• участившиеся неврозы, особенно связанные с состоянием ребенка;
• отсутствие свободного времени, которое можно потратить «на себя»;
• недосып;
• равнодушие мужа и родственников.

Существуют чисто физиологические причины формирования постнатального расстройства:

1. Различные травмы и осложнения, проявляющиеся на физическом уровне. Особенно если они оставляют отпечаток на внешности, например, набор веса. Женщина перестает чувствовать себя желанной, замыкается в себе.
2. Изменения в организме. У родивших девушек по окончании беременности наблюдается изменение обмена веществ, нередки сбои в работе щитовидной железы. А зависимость психического здоровья от физического давно доказана.
3. Наследственность. Удивительно, но на генетическом уровне действительно прослеживается предрасположенность к указанной болезни. Если у матери была послеродовая депрессия, симптомы и признаки скорее всего проявятся и у дочери.

Предупредить возникновение депрессивного состояния можно. Мужьям необходимо создать благополучную обстановку в семье, уделять супруге больше внимания, с пониманием относясь к происходящим с ней переменам.

Симптомы

Понять, что болезнь затронула женщину, достаточно просто. Имеет послеродовая депрессия признаки, проявляющиеся у всех больных:

• постоянные перепады настроения;
• повышенная раздражительность;
• безразличие к малышу, иногда доходящее даже до ненависти;
• потеря аппетита или, наоборот, увеличение количества потребляемой пищи;
• занижение самооценки;
• мигрени;
• апатичность;
• расстройство сна;
• проблемы с вниманием и речью;
• мысли о самоубийстве.

Три последних признака обычно проявляются на последних стадиях заболевания и свидетельствуют о его переходе в послеродовой психоз. Последний встречается достаточно редко — у 4 родивших женщин из 1000, но отличается крайне тяжелыми последствиями. Мать может покончить с собой или нанести вред младенцу.

Чем опасна и почему с ней надо бороться

Если диагностируется послеродовая депрессия, а лечение отсутствует, то последствия могут быть непредсказуемыми. В первую очередь состояние матери отражается на ребенке:

• режим дня нарушается, малыш плохо спит и беспокойно ведет себя;
• может замедлиться рост, набор необходимых килограммов;
• наблюдаются задержки в развитии, в том числе речевом;
• ребенок приобретает склонность к депрессивным состояниям или иным нарушениям психики;
• малыш плохо концентрирует внимание.

Эмоциональное состояние ребенка также напрямую зависит от самочувствия матери.

Но самое страшное, что подобное состояние женщины имеет свойство переходить в хроническую форму. И предсказать, как повлияет послеродовая депрессия, симптомы и лечение которой давно приняты медицинским сообществом, на здоровье в каждом конкретном случае сложно.

Сколько длится

Если имеет место послеродовая депрессия, симптомы проявляются уже с 3-4 месяца, когда эйфория от появления на свет малыша проходит. Болезнь можно разделить на несколько периодов:

1. Ребенку 4-9 месяцев. Период характеризуется частыми перепадами настроения. Женщина начинает проявлять эмоции фактически беспричинно: то плачет из-за пустяка, то смеется. Младенец вызывает противоречивые чувства: плач раздражает, в остальное время мать чувствует безразличие или слабые отголоски былых эмоций.
2. Малышу 9 месяцев-1,5 года. Безразличие к ребенку переносится на домашние дела, окружающих. Ощущается постоянная усталость, нежелание вести активный образ жизни и выполнять даже простейшие действия.
3. Ребенок старше 1,5 лет. Затяжная депрессия, встречается достаточно редко и только при отсутствии должного лечения.

Сколько послеродовая депрессия длится, сказать достаточно сложно. Все зависит от особенностей женщины, предпринятых к излечению мер.

Как лечится послеродовая депрессия у женщин

Терапия напрямую зависит от тяжести заболевания и проявляющихся симптомов.

Психолог определяет, на какой стадии находится послеродовая депрессия, сколько длится, как чувствует себя женщина. На основании полученных сведений составляет индивидуальный курс лечения. Но в любом случае при появлении первых признаков болезни девушка должна:

• проконсультироваться у психотерапевта;
• по мере необходимости посещать различные индивидуальные занятия, групповые тренинги;
• при назначении лекарств — строго придерживаться дозировки, частоты приема.

Многое зависит от близких людей. Если муж поддерживает супругу, проявляет заботу, в семье установилась комфортная обстановка, то вопрос «как избавиться от послеродовой депрессии?» вскоре потеряет свою актуальность.

( Пока оценок нет )

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовую «детскую хандру», которая обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в течение первых двух-трех дней после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение может помочь вам справиться с симптомами и помочь вам сблизиться с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов могут быть разными, от легких до тяжелых.

Симптомы детской уныния

Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Печаль
• Раздражительность
• Чувствую себя разбитым
• Плач
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Подавленное настроение или резкие перепады настроения
• Чрезмерный плач
• Сложность привязанности к ребенку
• Отказ от семьи и друзей
• Потеря аппетита или есть намного больше обычного
• Неспособность спать (бессонница) или слишком много спать
• Сильная усталость или потеря энергии
• Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Сильная тревога и панические атаки
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

• Замешательство и дезориентация
• Навязчивые мысли о своем ребенке
• Галлюцинации и бред
• Нарушения сна
• Чрезмерная энергия и возбуждение
• Паранойя
• Попытки причинить вред себе или ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у новых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать тревогу или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые трудности, больше всего подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Аналогичное лечение и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете депрессию, вы можете неохотно или стесняться признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, свидетельствующие о послеродовом психозе, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих характеристик:

• Не выцветает через две недели
• Становятся хуже
• Сделайте так, чтобы вам было трудно заботиться о ребенке
• Усложняют выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-то момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, чтобы получить помощь.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
• Позвоните специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди с депрессией могут не осознавать или не осознавать свою депрессию. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Нет единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

• Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности заботиться о новорожденном.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своей идентичностью или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас была депрессия во время беременности или в другое время
• У вас биполярное расстройство
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
• У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
• Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
• У вас есть двойня, тройня или другое многоплодное рождение
• У вас проблемы с кормлением грудью
• У вас проблемы в отношениях с супругом или другим значимым человеком
• У вас слабая система поддержки
• У вас финансовые проблемы
• Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

• Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
• Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
• Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, чаще страдают эмоциональными и поведенческими проблемами, такими как проблемы со сном и питанием, чрезмерный плач и задержка в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите своему врачу, если вы планируете забеременеть, или как только вы узнали, что беременны.

• Во время беременности, врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

.

причин послеродовой депрессии — понимание послеродовой депрессии

Что вызывает послеродовую депрессию?

Послеродовая депрессия — это психическое и эмоциональное состояние здоровья женщин после родов. Он имеет множество различных форм и симптомов и по-разному влияет на женщин. Следовательно, это состояние трудно отнести к одной уникальной причине.

Считается, что послеродовая депрессия может иметь несколько причин. У каждой женщины, у которой развивается послеродовая депрессия, есть свой набор факторов риска, которые сделали ее более восприимчивой к ее развитию.

В некоторых случаях неясно, почему и как у женщины развилась послеродовая депрессия. Это может сделать его еще более запутанным и сложным для тех, кто страдает от этого тяжелого состояния.

Женщинам, страдающим послеродовой депрессией, жизненно важно понимать, что это не результат того, что она сделала или не сделала. Другими словами, мать никогда не виновата в развитии послеродовой депрессии.

Причины послеродовой депрессии

Есть много причин послеродовой депрессии у женщин.Возможные причины включают генетическую предрасположенность, историю здоровья матери и множество других факторов окружающей среды, физических и эмоциональных факторов.

Физические причины послеродовой депрессии

Чаще всего считается, что послеродовая депрессия возникает из-за резких гормональных изменений, которые происходят во время и после родов. Снижение уровня эстрогена и прогестерона приводит к резкому гормональному сдвигу в организме. Считается, что это вызывает эмоциональные последствия.

Однако многие женщины без депрессии испытывают такое же снижение гормонов и имеют такой же уровень эстрогена, как и женщины, у которых есть PPD.

Недостаток сна также может играть большую роль в послеродовой депрессии. После родов женщины часто недосыпают из-за новых обязанностей по уходу за ребенком. Недостаток сна может сильно повлиять на то, как женщина функционирует, чувствует и справляется с ситуациями. Без правильного и постоянного сна у женщин могут начаться признаки послеродовой депрессии.

Эмоциональные причины послеродовой депрессии

Помимо гормональных изменений и недосыпания, есть и другие эмоциональные триггеры, которые могут вызвать послеродовую депрессию.Эти типы эмоциональных ситуаций могут включать осложнения, с которыми приходится сталкиваться во время родов, а также общее чувство подавленности от нового материнства.

Факторы риска послеродовой депрессии

Поскольку трудно определить какую-либо конкретную причину послеродовой депрессии, лучше выделить определенные факторы, которые подвергают женщину большему риску развития ППД.

Факторы риска, которые могут способствовать послеродовой депрессии, включают генетику и влияние окружающей среды, эмоциональные и физические факторы.Другие факторы риска включают сочетание проблем эмоционального, физического и психологического здоровья.

Факторы риска, связанные с генетическим и медицинским анамнезом

Женщины с одним или несколькими членами семьи, которые страдали послеродовой депрессией, также имеют больший риск ее развития.

Те, кто боролся с расстройствами настроения, такими как депрессия или тревога, или более серьезными психическими заболеваниями, такими как биполярное расстройство, на 30–35% чаще сталкиваются с послеродовой депрессией в течение своей жизни.Женщины, которые пережили послеродовую депрессию во время предыдущих родов, также с гораздо большей вероятностью испытают ее снова.

Недавние исследования показали, что существует возможный генетический фактор в развитии послеродовой депрессии. По мнению исследователей Джона Хопкинса, возможно, существуют два различных генетических изменения, которые, если они присутствуют во время беременности, могут предсказать, разовьется ли у женщины послеродовая депрессия. Эти генетические изменения были обнаружены с помощью анализов крови.

Факторы риска для окружающей среды

Недавнее исследование, проведенное Журналом Канадской медицинской ассоциации, показало, что женщины, живущие в больших городах, имеют самые высокие показатели PPD.Во многом это связано с тем, что многие женщины, живущие в крупных городах, имеют более низкий уровень социальной поддержки.

В ходе исследования было опрошено 6 126 молодых матерей, живущих в крупных городах, пригородах, поселках, фермерских общинах и очень отдаленных районах Канады.

Процент молодых матерей, у которых был риск положительного результата скрининга на послеродовую депрессию, показан ниже.

Городские женщины и послеродовая депрессия

На этой диаграмме показан процент новых матерей в различных местах, подверженных риску развития послеродовой депрессии.

Диаграмма показывает, что из всех опрошенных женщин больше случаев послеродовой депрессии приходилось на женщин, живущих в городах.

Факторы эмоционального риска

Женщины, которые сталкиваются с эмоциональным и психическим стрессом до, во время или сразу после беременности, могут подвергаться большему риску развития послеродовой депрессии. Стрессовыми факторами могут быть потеря работы, финансовое бремя, смерть друга или члена семьи, разрыв отношений или любая другая стрессовая жизненная ситуация.

Женщины также могут чувствовать тревогу и депрессию после родов из-за новых обязанностей или ощущения, что у них нет времени для себя или общественной деятельности.

Кроме того, женщины, которым не хватает поддержки со стороны партнера, членов семьи или друзей во время беременности, могут с большей вероятностью испытывать симптомы послеродовой депрессии. Женщины, подвергшиеся насилию в семье, также могут подвергаться большему риску развития депрессии во время и после беременности.

Прочие факторы риска:

Существует множество других возможных факторов риска, которые влияют на то, разовьется ли у женщины послеродовая депрессия.

Эти другие факторы послеродового риска включают:

• Незапланированная или нежелательная беременность
• Быть моложе 20 лет при беременности
• Текущее злоупотребление психоактивными веществами, такими как наркотики или алкоголь
• Резкое прекращение приема лекарств во время или после беременности
• Быть одиноким или не иметь партнера по совместительству

Осведомленность о потенциальных причинах и факторах риска послеродовой депрессии позволяет женщинам и их семьям лучше подготовиться к этому потенциальному исходу.Затем они могут принять превентивные меры, чтобы ограничить изнурительные эффекты этого состояния.

Поговорите со своим врачом или психиатром, если вас беспокоят факторы риска послеродовой депрессии, которые могут повлиять на вас.

.

Послеродовая депрессия: симптомы, лечение и многое другое

Если у вас есть симптомы послеродовой депрессии, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вы могли начать лечение.

Существует два основных метода лечения послеродовой депрессии: медикаменты и терапия. Любой из них можно использовать отдельно, но они могут быть более эффективными при совместном использовании. Также важно делать выбор в пользу здорового образа жизни в повседневной жизни.

Может потребоваться несколько попыток, чтобы выяснить, какое лечение вам подходит.Поддерживайте открытое общение со своим врачом.

Лекарства

Антидепрессанты имеют прямое действие на мозг. Они изменяют химические вещества, регулирующие настроение. Но они не сработают сразу. Может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите разницу в своем настроении.

У некоторых людей при приеме антидепрессантов возникают побочные эффекты. Они могут включать усталость, снижение полового влечения и головокружение. Если побочные эффекты усугубляют симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.

Некоторые антидепрессанты безопасны, если вы кормите грудью, а другие — нет. Обязательно сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

Если у вас низкий уровень эстрогена, врач может порекомендовать гормональную терапию.

Терапия

Консультации может дать психиатр, психолог или другой специалист в области психического здоровья. Терапия может помочь вам разобраться в деструктивных мыслях и предложить стратегии их преодоления.

Уход за собой

Эта часть лечения может быть немного сложнее, чем кажется.Практиковать уход за собой — значит немного расслабиться.

Вы не должны брать на себя больше ответственности, чем вы можете взять на себя. Другие могут инстинктивно не знать, что вам нужно, поэтому важно им сказать. Не торопитесь, но не изолируйте себя. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для молодых мам.

Алкоголь — депрессант, поэтому вам следует избегать его. Вместо этого дайте своему телу все возможности для исцеления. Соблюдайте сбалансированную диету и каждый день занимайтесь спортом, даже если это всего лишь прогулка по окрестностям.

Лечение помогает большинству женщин чувствовать себя лучше в течение шести месяцев, хотя это может занять больше времени.

.

Послеродовая депрессия: симптомы, причины и диагноз

Послеродовая депрессия (ППД) — это тип депрессии, которым страдают некоторые женщины после рождения ребенка.

Симптомы включают печаль, изменения в режиме сна и питания, упадок сил, беспокойство и раздражительность.

Обычно заболевание развивается в течение 4–6 недель после родов, но иногда может пройти несколько месяцев.

Причина возникновения PPD неизвестна. Однако депрессия не является признаком того, что вы не любите своего новоприбывшего, как опасаются некоторые матери.Это психологическое расстройство, которое можно эффективно лечить с помощью групп поддержки, консультирования, а иногда и лекарств. Любой, у кого есть симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Этот тип депрессии поражает не только матерей. Одно исследование показало, что около 10 процентов молодых отцов испытывают послеродовую или пренатальную депрессию. Самые высокие показатели наблюдаются через 3-6 месяцев после родов.

Послеродовая депрессия может повлиять на родителей по-разному.Ниже приведены некоторые общие признаки и симптомы:

• чувство подавленности и захвата или невозможность справиться
• плохое настроение, которое длится дольше недели
• ощущение отвержения
• много плачу
• чувство вины
• частая раздражительность
• головные боли, боли в животе, помутнение зрения
• отсутствие аппетита
• потеря либидо
• панические атаки
• стойкая усталость
• проблемы с концентрацией
• снижение мотивации
• проблемы со сном
• отсутствие интереса к себе у родителей
• чувство неполноценности
• необъяснимое отсутствие интереса к новорожденному
• отсутствие желания встречаться или оставаться на связи с друзьями

PPD — это не то же самое, что детский блюз, который влияет на многих молодых родителей в течение нескольких дней после родов.Однако, если способность вернуться к повседневной рутине значительно подрывается из-за плохого настроения, это признак долгосрочной депрессии.

Многие люди с PPD не говорят людям, что они чувствуют. Партнеры, родственники и друзья, которые могут уловить признаки послеродовой депрессии на ранней стадии, должны побуждать их как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Некоторые люди с послеродовой депрессией могли задумываться о том, чтобы навредить своему ребенку. Они также могут думать о самоубийстве или причинении себе вреда.В большинстве случаев ни родители, ни младенец не страдают, но подобные мысли могут пугать и расстраивать.

PPD может быть результатом нескольких факторов. Однако его точные причины до сих пор не известны.

Депрессия обычно вызывается эмоциональными, стрессовыми событиями, биологическим изменением, вызывающим дисбаланс химических веществ в мозгу, или и тем, и другим.

Следующие факторы могут способствовать PPD:

• физические изменения во время беременности
• чрезмерное беспокойство о ребенке и родительские обязанности
• сложные или трудные роды и роды
• отсутствие поддержки со стороны семьи
• беспокойства об отношениях
• финансовые трудности
• одиночество, отсутствие близких друзей и семьи около
• история проблем с психическим здоровьем
• последствия родов для здоровья, включая недержание мочи, анемию, изменения артериального давления и нарушения обмена веществ.
• Гормональные изменения, вызванные внезапным и сильным падением уровней эстрогена и прогестерона после рождения.
• Изменения цикла сна

Трудности с грудным вскармливанием также могут быть связаны с PPD. Согласно исследованию, проведенному в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, молодые матери, которые испытывают трудности с грудным вскармливанием в течение 2 недель после рождения ребенка, имеют более высокий риск PPD через 2 месяца.

Люди с семейным анамнезом депрессии имеют более высокий риск ее развития у себя.Однако никто не знает, почему это происходит.

Предыдущий диагноз биполярного расстройства может также увеличить риск развития PPD по сравнению с другими людьми с новорожденным.

Врач может попытаться исключить детскую депрессию, попросив человека с подозрением на PPD заполнить анкету для выявления депрессии.

Врач часто спрашивает, чувствовали ли они в течение последнего месяца плохое настроение, депрессию или безнадежность. Они также будут спрашивать, получает ли новый родитель по-прежнему удовольствие от занятий, которые обычно делают их счастливыми.

Врач также может спросить, есть ли у пациента:

• Проблемы со сном
• Проблемы с принятием решений и концентрацией
• Проблемы с уверенностью в себе
• Изменения аппетита
• Беспокойство
• Усталость, вялость или нежелание участвовать в любая физическая активность
• чувство вины
• стать самокритичным
• суицидальные мысли

Человек, ответивший «да» на три из вышеперечисленных вопросов, вероятно, страдает легкой депрессией.Человек с легкой формой PPD все еще может продолжать повседневную деятельность. Больше ответов «да» предполагает более тяжелую депрессию.

Если мать отвечает «да» на вопрос о причинении вреда себе или ребенку, автоматически диагностируется тяжелая форма PPD.

Некоторые матери, у которых нет партнера или близких родственников, которые могли бы помочь, могут не захотеть отвечать на эти вопросы открыто, потому что они опасаются, что им поставят диагноз послеродовой депрессии и у них заберут ребенка.

Это маловероятно. Младенца забирают только в крайних случаях. Даже в очень тяжелых случаях, когда человека необходимо госпитализировать в психиатрическую клинику, младенец обычно сопровождает его. Если у нового родителя тяжелая депрессия, он столкнется с большими трудностями в функционировании, он вообще не сможет функционировать и ему потребуется обширная помощь специальной команды психиатров.

Врач также может назначить некоторые диагностические тесты, такие как анализы крови, чтобы определить, есть ли какие-либо гормональные проблемы, например, вызванные недостаточной активностью щитовидной железы или анемией.

Недавние родители, которые считают, что у них проявляются симптомы PPD, должны связаться со своим врачом. Хотя выздоровление иногда может занять несколько месяцев, а в некоторых случаях и дольше, оно поддается лечению.

Самым важным шагом на пути к лечению и восстановлению от PPD является признание проблемы. Семья, партнеры и поддержка близких друзей могут иметь большое влияние на более быстрое выздоровление.

Человеку с PPD лучше рассказывать о своих чувствах людям, которым он может доверять, а не подавлять эмоции.Существует риск того, что партнеры или другие близкие будут чувствовать себя изолированными, что может привести к трудностям во взаимоотношениях, которые усилят PPD.

Группы самопомощи приносят пользу. Они не только предоставляют доступ к полезным советам, но также и другим родителям с похожими проблемами, проблемами и симптомами. Это может уменьшить чувство изоляции.

Лекарства

Врач может прописать антидепрессант людям с тяжелой формой PPD. Они помогают сбалансировать химические вещества в мозгу, влияющие на настроение.

Антидепрессанты могут помочь при раздражительности, безнадежности, чувстве неспособности справиться, концентрации и бессоннице. Эти лекарства могут помочь справиться, а также укрепить связь с ребенком, но могут потребоваться несколько недель, чтобы они стали эффективными.

Обратной стороной является то, что химические вещества-антидепрессанты могут передаваться младенцам через грудное молоко, и нет никаких указаний на долгосрочные риски. Согласно некоторым небольшим исследованиям, трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин и нортриптилин, наиболее безопасны для приема во время кормления грудью ребенка.

TCA не подходят людям с сердечными заболеваниями, эпилепсией или тяжелой депрессией с частыми суицидальными мыслями.

Тем, кто не может принимать ТЦА, могут назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), такой как пароксетин или сертралин. Количество пароксетина или сертралина, которое в конечном итоге попадает в грудное молоко, минимально.

Матери с PPD следует обсудить варианты кормления со своим врачом, чтобы выбор правильного лечения, которое может включать антидепрессанты, был безопасным как для нее, так и для ребенка.

Транквилизаторы могут быть назначены в случаях послеродового психоза, когда у матери могут быть галлюцинации, суицидальные мысли и иррациональное поведение. Однако в таких случаях препараты следует применять непродолжительное время. Побочные эффекты включают:

• потеря равновесия
• потеря памяти
• головокружение
• сонливость
• спутанность сознания

Психологические методы лечения

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть успешной в умеренных случаях ППД.

Когнитивная терапия также эффективна для некоторых людей. Этот вид терапии основан на том принципе, что мысли могут вызывать депрессию. Человека учат, как лучше управлять отношениями между своими мыслями и душевным состоянием. Цель состоит в том, чтобы изменить образ мышления, чтобы он стал более позитивным.

Для тех, кто страдает тяжелой депрессией и низкой мотивацией, разговоры сами по себе менее эффективны. Большинство исследований сходятся во мнении, что наилучшие результаты дает сочетание психотерапии и лекарств.

Электросудорожная терапия

Если симптомы настолько серьезны, что не поддаются лечению другими методами, им может помочь электросудорожная терапия (ЭСТ). Однако это предлагается только тогда, когда все другие варианты, такие как лекарства, не принесли успеха.

ЭСТ применяется под общим наркозом и с миорелаксантами. ЭСТ обычно очень эффективна в случаях очень тяжелой депрессии. Однако преимущества могут быть кратковременными.

Побочные эффекты включают головные боли и потерю памяти, которая обычно, но не всегда, носит краткосрочный характер.

Лечение тяжелой послеродовой депрессии

Человека с тяжелой послеродовой депрессией могут направить к группе специалистов, включая психиатров, психологов, эрготерапевтов и специализированных медсестер. Если врачи считают, что пациентка рискует нанести вред себе или своему ребенку, ее могут госпитализировать в психиатрическую клинику.

В некоторых случаях партнер или член семьи могут ухаживать за младенцем, пока человек с PPD проходит лечение.

Чем больше врач знает во время или даже до беременности о медицинском и семейном анамнезе, тем выше шансы предотвратить PPD.

Могут помочь следующие изменения:

• Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету.
• Ешьте часто, чтобы поддерживать уровень сахара в крови.
• Спите не менее 7-8 часов каждую ночь.
• Составьте списки и будьте организованы, чтобы уменьшить стресс.
• Будьте открыты в разговоре с близкими друзьями, партнерами и членами семьи о своих чувствах и проблемах.

Обратитесь в местные группы самопомощи.

Исследователи из Northwestern Medicine сообщили в JAMA Psychiatry, что послеродовая депрессия поражает примерно 1 из каждых 7 новорожденных.

В своем исследовании с участием более 10 000 матерей они также обнаружили, что около 22 процентов из них были в депрессии, когда за ними наблюдали через 12 месяцев после родов.

Команда также обнаружила, что:

• Более 19 процентов женщин, прошедших обследование на депрессию, думали, что могут причинить себе вред.
• У значительной части матерей, у которых была диагностирована послеродовая депрессия, ранее был диагностирован другой тип депрессии или тревожного расстройства.

Канадское исследование показало, что послеродовая депрессия гораздо чаще встречается в городских районах. Они обнаружили 10-процентный риск послеродовой депрессии среди женщин, живущих в городских районах, по сравнению с 6-процентным риском для женщин, живущих в сельской местности.

.

No related posts.