Жжение во всем теле и плохое самочувствие: Неврологические расстройства при заболеваниях внутренних органов

Жжение кожи — от крапивницы до импетиго. Ищем причину в Ангио Лайн

Жжение кожи – возможная реакция организма на механические раздражения, солнечный свет или аллергены. Жжение вкупе с зудом, покраснением, отёками или болезненностью – симптом кожных заболеваний или болезней внутренних органов.

 

Дерматологические заболевания, вызывающие жжение кожи:

 

Очаговое облысение

Жжение в области поражения наряду с зудом и болью.

Полиморфный дермальный васкулит

На месте воспалений появляются волдыри, раздражение сопровождается жжением и болью в суставах. По форме протекания напоминает хроническую крапивницу.

Крапивница

При спонтанной форме волдыри вызывают зуд и жжение.

Контактный дерматит

Воспаление кожи под влиянием раздражителей: косметических, бытовых или имеющих аллергенное воздействие.
При простой и аллергической форме жжение – сопутствующий симптом наряду с болезненностью кожи и зудом.

Экзема

Острое или хроническое сыпное воспаление кожи из-за аллергенного воздействия, приводящее к зуду, раздражению кожи и жжению.

Полиморфный фотодерматоз

Зудящие кожные высыпания появляются после пребывания на солнце. Высыпания сопровождаются жжением и раздражением в области шеи, груди, плеч, голеней.

Опоясывающий лишай

Заболевание, поражающее кожу и нервную ткань, возникает под воздействием вируса герпеса. Приводит к болям и гиперчувствительности. Зуд, жжение и покалывание – возможные, но не обязательные симптомы болезни.
На начальных этапах заболевания болезнь трудно диагностировать из-за сходства симптомов с плевритом, инфарктом, аппендицитом и другими болезнями.

Руброфития

Поражение стоп и межпальцевых складок кожи. Сопровождается отёчностью, зудом, жжением и болезненными ощущениями.

Периоральный дерматит

Воспалительные процессы в области кожи рта и подбородка вызывают жжение и зуд. Болезнь распространена у женщин в возрасте от 15 до 45 или подростков в пубертатном периоде.

Псориаз

Псориазные бляшки быстро распространяются, захватывая большие области, вызывая обильное шелушение и отслаивание эпидермиса.
При генерализованной или эритродермической форме протекания жжение – сопутствующий симптом наряду с недомоганием и лихорадкой.

Импетиго

Пузырьковые образования кожи в области губ или гениталий, вызванные бактериями стрептококка, заполняются жидкостью. Болезнь сопровождается зудом и жжением.

Розацеа

При сильном покраснении кожи лица и шеи, вызванном расширением капилляров, ощущается покалывание и жжение. Ощущения усиливаются после стрессов или принятия алкоголя.

Если жжение продолжается несколько дней, осложняясь другими симптомами, –незамедлительно обратитесь к дерматологу.

доктор медицинских наук, профессор Мальцева Лариса Ивановна.

13 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Климакс — это возрастная перестройка в организме женщины, связанная с угасанием репродуктивной функции. В определенном возрасте (примерно 50 лет) в организме женщины происходит множество изменений, которые могут мешать ее физическому, психическому и социальному благополучию. Первостепенную роль играют эндокринные изменения, главным образом, сниженная продукция гормона яичника – эстрогена. Какие признаки говорят о приближении климакса? Как климакс влияет на самочувствие женщины? Является ли климакс болезнью?

Симптомы:

• Горячие приливы (“приливы жара”) — самый первый признак климакса. Причина – снижение функции яичников.
• Головные боли. Голова болит, как будто тугой обруч давит на макушку или напряженная головная боль начинается в затылке и верхней части шеи. Причина – снижение функции яичников.
• Бессонница. Это очень характерный синдром при климаксе. Потеря сна вызывает нервозность, истощает умственно и физически.
• Нервозность. Женщина постоянно чувствует себя взвинченной. Ей никак не удается расслабиться. Она чувствует себя больной, несчастной, усталой.
  Нет силы выполнять даже домашнюю работу.
• Депрессивное состояние. Причина — снижение функции яичников. Оно переносится хуже всего. Плохое настроение, ощущение беды, слезы без причины. Ощущение безнадежности, потерянности, жизнь, словно в тумане, нет желаний и нет надежд.
• Нарушение кровообращения. Это горячие приливы, сильное сердцебиение, сдавливающее ощущение в груди. В конечностях возникает онемение и пощипывание. Эти нарушения функциональные. Они исчезнут, как только кончится климактерический период.
• Изменения обмена веществ. Происходят из-за недостаточности и чрезмерной активности одной или нескольких желез внутренней секреции, которые могут проявиться во время климакса. Некоторые женщины страдают нарушениями обмена углеводов, что ведет к нарушению содержания сахара в крови и появлению его в моче. 8. Боль в суставах и полнота, сухость во влагалище и снижение сексуального влечения, потеря эластичности кожи, быстрое появление морщин, ухудшение состояния волос. В молочных железах железистая ткань заменяется жировой и соединительной. Грудь теряет упругость и форму. Вес тела увеличивается, так как ослабевает воздействие щитовидной железы на обмен веществ. Жир незаметно скапливается на животе, ягодицах, бедрах и подбородке. Причина – снижение функции яичников и, как следствие, недостаток эстрогенов. К каким осложнениям приводит климакс?
• К сердечно-сосудистым заболеваниям, остеопорозу и заболеваниям нервной системы. От 3 до 55 % современных женщин в возрасте 45-50 лет страдают климактерическим синдромом, который при отсутствии лечения дает начало ишемической болезни сердца, гипертонической болезни в 52,3% случаев. В более позднем возрасте (55-70 лет) возникает нарушение функции мочевыводящих путей: от “недержания мочи при напряжении” до полного недержания мочи, и наклонности к хроническому течению мочеполовых инфекций. У многих женщин так же возникает остеопороз (снижение плотности костей и вымывание из них кальция), что может привести к переломам крупных костей (позвоночник, бедро). К 70-летнему возрасту 40% женщин перенесли такие тяжелые переломы. Основная проблема состоит в том, что всевозможные нарушения, сопровождающие климакс, заставляют женщину обращаться за лечением к специалистам разного профиля: терапевтам, невропатологам, гинекологам, хирургам и пр. Представьте, что от каждого из этих врачей она получает по 2-3, а то и больше, различных лекарств. К сожалению, некоторые врачи, не учитывая, что все эти симптомы являются проявлениями климактерического синдрома, действуют по принципу “синдром – таблетка”. К тому же эти лекарства лечат только отдельные симптомы, а не истинную причину недомоганий. Таким образом, женщина с климактерическими расстройствами может принимать одновременно кардиологические, гипотен зивные, спазмолитики, снотворные, сосудистые, уроантисептические и прочие препараты, кроме того, физиотерапевтические, массажные и электропроцедуры. Можно ли смягчить эти неприятные ощущения? Можно!!! Лечение климакса. Рекомендуется: прекратить курение или уменьшить его интенсивность, увеличить физическую активность, больше отдыхать и т. д. Эти советы верны для любого возраста, но в особенности в период климакса. Особенно рекомендуются занятия спортом. Они полезны для сосудов и костей. Следует отказаться от навязчивой идеи похудения. Подкожный жир играет важную роль в гормональном обмене и после климакса частично регулирует снабжение эстрогенами. Существуют также не медикаментозные методы облегчения боли и стресса, такие как массаж, сауна, йога и медитативные упражнения. Хорошо, если женщине поможет ее спутник жизни, например, овладев простыми приемами массажа.
• Медикаментозное лечение: Гормональные лекарственные препараты, но их должен подобрать врач. С осторожностью следует принимать седативные, антигипертензивные препараты, так как в период климакса часто возникает преходящая гипертензия, обычно хорошо поддающаяся лечению женскими половыми гормонами. Хороший эффект дают фитосборы.

При расстройствах менструации – циклический прием гестагенов (например, в течение 10 дней во второй половине каждогоцикла). Низко дозированные контрацептивные таблетки (при отсутствии факторов риска в отношении болезней сердца и сосудов). После окончательного прекращения менструаций эстрогены следует назначать в сочетании с гестагенами. Местное (влагалищное) применение эстрогенов для предотвращения или лечения атрофических проявлений приобретает популярность, поскольку выяснилось, что это позволяет предотвратить рецидивирующие инфекции мочевых путей.

Период менопаузы можно пройти, оставаясь энергичной, сексуальной и привлекательной. В этом Вам помогут специалисты медицинского центра «Здоровье семьи».

Поделиться в соц.сетях

Послеоперационный период — Спондилодез — Нейрохирургическая служба HUG в Женеве | HUG

День операции

Прежде чем перевести вас в вашу палату, вам будет оказан тщательный уход в наркозной палате. Команда обслуживающего персонала ответит на ваши вопросы, будет координировать и оказывать помощь, связанную с вашим состоянием здоровья.  

После операции вы сможете начать пить, как только появятся звуки перистальтики кишечника («бурчание» в животе или метеоризм). Медсестра с вашей помощью будет регулярно оценивать вашу боль и, в зависимости от степени ее интенсивности, корректировать ваше медикаментозное лечение. Однако не стесняйтесь сообщать медперсоналу о любой испытываемой вами боли или дискомфорте.

В течение 48 часов каждые четыре часа, днем и ночью, медсестра будет проверять у вас чувствительность и подвижность конечностей. 

После операции вы останетесь лежать на спине в течение назначенного хирургом времени, а затем сотрудник команды обслуживающего персонала поможет вам перевернуться на бок, соблюдая нижеуказанные позы.

Расслабленное положение с подушкой
под коленями

На боку с подушкой
между ног

 

Первые дни после операции

Обычно кушать можно начинать на следующее утро, после разрешения нейрохирурга и в зависимости от быстроты возобновления кишечного транзита. По усмотрению нейрохирурга вас могут разместить на кровати с приподнятым (30°) изголовьем без использования стойки для подтягивания. Вам проведут рентгенологическое обследование (рентгенографию или компьютерную томографию) либо во время хирургического вмешательства, либо в течение 48 часов после операции, но всегда до первого подъема. 

Во время первого подъема медсестра или физиотерапевт поможет вам сесть на край кровати, а потом и в кресло-каталку. Затем вас отвезут в умывальную комнату, чтобы вы привели себя в порядок. 

В зависимости от вашей операции врач может вам назначить ношение корсета или шейного воротника, чтобы усилить поддержку позвоночника во время движений.

«Самое тяжелое в первые дни — это движения: подниматься, двигаться в кровати, садиться было больно. Физиотерапевты быстро научили меня подниматься согласно строгому протоколу. Они дали мне иллюстрированную брошюру, в которой прекрасным образом были изображены правильные позы, показывающие, как избежать движений в прооперированных зонах. С каждым днем боль становилась все меньше. За мной все время ухаживали, даже ночью»
Марк, 55 лет

Как правильно вставать с кровати?

Указанные упражнения помогают защитить вашу спину во время подъема. Строго соблюдайте данные рекомендации в ходе всего вашего восстановительного периода.

При операции на шейном отделе позвоночника

 

Переворачивайтесь на бок всем телом

Максимально поднимайте спинку кровати

 
   

Спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть

Поднимаясь, держите спину прямой

При операции на поясничном отделе позвоночника

 

Переворачивайтесь на бок всем телом

Держите спину прямой, спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть

Поднимаясь, держите спину прямой

Период с 3

^го до 6^го дня после операции

Вы можете принять душ, тщательно следя при этом за тем, чтобы не намочить повязку(и). Обслуживающий персонал поможет вам помыть спину.

Физиотерапевт будет ходить с вами по коридору. Вы с ним будете выполнять упражнения, и он проконсультирует вас относительно движений и/или поз, которых вам нужно будет придерживаться.

Тонизирующие упражнения для туловища после операции на поясничном отделе позвоночника.

Движения, описанные ниже, укрепят задние мышцы спины и мышцы живота.

При выдохе надавливайте на кровать головой, обеими руками, левой стопой и вытянутой правой ногой, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз, надавливая теперь уже правой стопой и вытянутой левой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.

 

При выдохе нажимайте левой кистью руки на правое колено, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз с другой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны. 

Как только станет возможным, физиотерапевт проводит вас к лестнице и вместе с вами будет по ней подниматься и спускаться.

 

Корь — вирусная инфекция

Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней. Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляться сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3 — 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь. Корь, несмотря на довольно яркую клинику, достаточно легко переносится детьми, но при неблагоприятных условиях чревата серьезными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко. Лечение кори направлено на облегчение основных симптомов кори и поддержание иммунитета. Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Врач инфекционист       Альшевская Д.Н.

 

Краснуха

Краснуха – это также вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Контагиозность краснухи меньше, чем кори и ветряной оспы. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в в одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период (период от контакта до появления первых признаков болезни) длится от 14 до 21 дня. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и () повышения температуры тела до 38градусовС. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней. В связи с этим может быть затруднена диагностика – если период высыпаний пришелся на ночные часы, и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция. Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства. Осложнения после кори бывают редко. После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает). Свинка начинается с повышения температуры тела до до 39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит летальному исходу. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено.

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока, хотя и не столь высока, как к вирусу кори. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой. Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести, заразиться ребенок может в том случае, если он не находился в непосредственной близости от больного. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило это водный раствор зеленкиили марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков. Для того, чтобы не было вторичного воспаления, нужно полоскать полость рта после каждого приема пищи. Ребенка, больного ветряной оспой, надо кормить теплой полужидкой пищей, обильно поить (впрочем, это относится ко всем детским инфекциям). Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу – расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию). Для профилактики инфицирования высыпаний следует ежедневно менять постельное белье и одежду больного ребенка. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать, следя за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко. Это общие правила К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга, воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Скарлатина

Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания. Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом скарлатины является ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствие приобретает очень характерный вид («малиновый») — ярко розовый и крупно зернистый. К концу первого-началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе. Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней). Лечение скарлатины обычно проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства.Скарлатина также имеет достаточно серьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма (инфекционно-аллергическое заболевание, основу которого составляет поражение системы соединительной ткани). с формированием приобретенных пороков сердца. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения практически не встречаются. Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Инфекционная эритема

Это инфекционное заболевание, которое также вызывается вирусами, передается воздушно-капельным путем. Болеют дети от 2 до 12 лет во время эпидемий в яслях или в школе. Инкубационный период бывает разным (4-14 дней). Протекает заболевание легко. Появляется легкое общее недомогание, выделения из носа, иногда головная боль, возможно небольшое повышение температуры. Сыпь начинается на скулах в виде небольших красных, чуть рельефных точек, которые по мере увеличения сливаются, образуя на щеках красные блестящие и симметричные пятна. Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты. Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке , пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.
Эта болезнь не опасна во всех случаях. Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз чаще проводят с краснухой и корью. Лечение симптоматическое. Прогноз благоприятный.

Профилактика

Безусловно, переболеть детскими инфекциями лучше в раннем возрасте, потому что подростки и люди старшего возраста болеют намного тяжелее с гораздо более частыми осложнениями. Однако осложнения отмечаются и у малышей раннего возраста. И все эти осложнения достаточно тяжелые. До введения вакцинации летальность (смертность) при этих инфекциях была около 5-10%. Общей чертой всех детских инфекций является то, что после заболевания развивается стойкий иммунитет. На этом свойстве основана их профилактика – разработаны вакцины, которые позволяют сформировать иммунологическую память, обуславливающую невосприимчивость к возбудителям этих инфекций. Вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев однократно. Разработаны вакцины от кори, краснухи и эпидемического паротита. В российском варианте все эти вакцины вводят раздельно (корь-краснуха и паротит). Как альтернатива возможна вакцинация импортной вакциной, содержащей все три компонента. Эта вакцинация переносится достаточно хорошо, осложнения и нежелательные последствия бывают крайне редко. Сравнительная характеристика детских инфекций

	Корь	Краснуха	Эпид. паротит	Ветряная оспа	Скарлатина	Инфекционная эритема
Путь инфицирования	воздушно-капельный	воздушно-капельный	воздушно-капельный	воздушно-капельный	воздушно-капельный	воздушно-капельный
Возбудитель	вирус кори	вирус краснухи	вирус	вирус герпеса	стрептококк	вирус
Инкубационный период (от момента заражения до появления симптомов)	от 7 до 14 дней	от 14 до 21 дня	от 12 до 21 дня	от 14 до 21 дня	от нескольких часов до 7 дней	7-14 дней
карантин	10 дней	14 дней	21 день	21 день	7 дней	14 дней
Интоксикация (головная боль, ломота в теле, плохое самочувствие, капризы)	выраженная	умеренная	от умеренной до выраженной	от умеренной до выраженной	выраженная	умеренная
Повышение температуры	до 40 градусов С и выше	до 38 градусов С	до 38,5 градусов С	до 40 градусов С и выше	до 39 градусов С	До 38 градусов С
Характер сыпи	плоские красноватые пятна различного размера на бледном фоне (100%)	плоские мелкие розовые пятна на бледном фоне (в 70%)	сыпи нет	красные зудящие пятна, которые превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, впоследствие вскрывающиеся и покрывающеся корочками (100%)	ярко-красные мелкоточечные пятна на красном фоне, сливаются в сплошное покраснение (100%)	На щеках сначала красные точки, затем пятна. Затем припухшие красные пятна, бледноватые в центре на теле
Распространенность сыпи	на лице и за ушами, распространяется на тело и руки	на лице, распространяется на тело	сыпи нет	на лице и теле, распространяется на конечности, слизистые оболочки	по всему телу, наиболее ярко — в складках; сыпь отсутствует на участке кожи между носом и верхней губой	Сначала на щеках, затем по всему телу
Катаральные явления	кашель, насморк, конъюнктивит предшествуют появлению сыпи	насморк, кашель — иногда	не характерны	не характерны	ангина	насморк
Осложнения	пневмония, отит, в редких случаях — энцефалит	редко – энцефалит	менингит, панкреатит, воспаление половых желез, пиелонефрит	энцефалит, менингоэнцефалит, миокардит, нефрит	ревматизм, миокардит, энцефалит, отит, нефрит	Редко — артрит
Период заразности	с момента появления первых симптомов и до 4-го дня после появления первых высыпаний	за 7 дней до и 4 дня после появления сыпи	с последних дней инкубационного периода и до 10 дня после появления симптомов	с последних дней инкубационного периода и до 4-го дня после появления последних высыпаний	с последних дней инкубационного периода и до конца периода высыпаний	В период катаральных явлений

Слабость в ногах – один из симптомов многих заболеваний

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы (например, головокружение, тошноту, прочие боли) для своевременной постановки диагноза и последующего лечения.

Симптомы наиболее часто сопутствующие слабости в ногах:

• Головокружение
• Головная боль
• Дурнота, предобморочное состояние
• Тошнота
• Повышенная утомляемость
• Повышение температуры тела
• Дрожь в ногах
• Онемение конечностей
• Отёчность
• Бледность или посинение кожи на ногах
• Слабость в спине
• Боль в пояснице
• Судороги

Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей.

Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.  Явные признаки инсульта развиваются позже, поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы вовремя.

О другом смертельно опасном заболевании — инфаркте, может говорить внезапная слабость в ногах в сочетании с даже небольшой сердечной болью, головокружением и дурнотой. В этом случае следует немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.

В пожилом возрасте одной из наиболее частых причин слабости в ногах является снижение и закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При этом непосредственно слабость в ногах может вызывать не только атеросклероз сосудов ног, но также и атеросклероз мозговых или коронарных артерий.  Кроме проблем с циркуляцией крови к слабости в ногах может привести резкая перемена артериального давления — гипотония.

Ещё одно опасное заболевание проявляется в слабости в ногах, это — диабет. При длительном развитии диабета может возникнуть нейропатия стоп. Высокий уровень глюкозы в организме приводит к нарушению питания нервов, их кислородному голоданию. Диабетическая нейропатия проявляется в онемении стоп, потерей ими чувствительности, тяжести при ходьбе.

Слабость в ногах может быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы, а также при сотрясении мозга. Этому, как правило, сопутствуют головные боли, тошнота и общая слабость. Если при слабости в ногах отмечается также нарушение зрения, то это может служить сигналом о развитии рассеянного склероза. В этом случае необходимо своевременное обращение к невропатологу.

Если слабость ног сочетается с ощущением онемения, покалывания, а также добавляется боль в конечностях, то вызывать такой симптом может поражение позвоночника. Наиболее часто причиной этих симптомов являются: остеохондроз, артрит, спондилит, травма или опухоль позвоночника.

Чувство слабости в ногах может сигнализировать о проблемах с костями, включая закрытую травму стопы, остеопороз, опухоли костей.

Слабость в ногах очень часто является следствием повышения температуры тела. Причиной повышенной температуры в свою очередь могут быть: простуда или ОРВИ, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, пищевое отравление, перегрев или солнечный удар.

Серьёзным фактором для возникновения слабости в ногах, особенно в пожилом возрасте, могут быть психологические проблемы  и стресс. За общей слабостью у человека, и в частности за часто возникающей слабостью в ногах могут стоять панические атаки, невроз, депрессивное состояние. Обращение к специалисту психологу, а в некоторых случаях к психиатру позволит оказать своевременную необходимую помощь.

Гемангиома грудного отдела позвоночника | Блог о здоровье

Наличие опухоли всегда вызывает неприятные и печальные ассоциации. Сразу же представляется долгое и опасное лечение без гарантии выздоровления, осложнения и плохое самочувствие. Однако не все случаи такие тяжёлые. Так, гемангиома грудного отдела позвоночника лечится даже без операций, а ярко выраженные симптомы не дадут пропустить развитие болезни.

Что такое гемангиома?

Гемангиома — это вид доброкачественной опухоли, которая состоит из переплетённых сосудов. Обычно она поражает только один позвонок. Гемангиома очень редко перерождается в раковую опухоль, и после её возникновения у пациента есть достаточно времени, чтобы избавиться от недуга без последствий.

Такая опухоль может быть разных видов:

• Рацемозная (ветвистая): в переплетение попадают как вены, так и артерии;
• Капиллярная: представляют из себя шар из переплетённых капилляров;
• Смешанная, в которой сочетаются сосуды и полости всех видов.

Чаще всего гемангиома образуются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от того, в какой части позвонка она расположена, выделяют ещё три варианта опухоли:

• в позвоночном отростке,
• в теле позвонка,
• в позвоночном канале.

Симптомы и признаки

Специфичных симптомов у гемангиомы нет, но процесс развития сопровождают заметные признаки:

• сильная боль в поражённом участке;
• онемение в конечностях и нарушение работы органов из-за того, что опухоль пережала нервные окончания;
• при запущенном заболевании могут быть трещины в позвоночнике, слабость и паралич конечностей, нарушения желудочно-кишечного тракта. Причём, чем выше расположена опухоль, тем больше органов могут быть поражены. Именно в этом заключена опасность поражения грудного отдела.

Однако, в проявлении болезни кроется серьёзная проблема. Человек сразу замечает, что что-то не так, но симптомы схожи с другими патологиями позвоночника: грыжами, протрузиями, травмами после физических нагрузок. Именно поэтому не стоит доверять врачам, которые ставят диагнозы после визуального осмотра. Лучше перестраховаться и сделать качественное обследование: только на снимках можно отличить гемангиому от грыжи или остеохондроза.

А если её не вылечить вовремя?

Если пациент не хочет идти в больницу, связывая своё состояние с усталостью или возрастом, болезнь может перейти в запущенную стадию. К сожалению, это грозит и тем пациентам, которые попали к недобросовестным врачам. Определить гемангиому без дополнительного обследования невозможно, поэтому вас могут начать лечить от совершенно другой болезни.

На поздних стадиях гемангиома грудного отдела позвоночника достаточно опасна и без перерождения в злокачественную опухоль. Дело в физическом воздействии: она растёт, разрушает позвонок, пережимает нервы и кровеносные сосуды. А значит и набор симптомов будет разнообразным:

• усталость, сонливость и головные боли из-за недостатка кислорода в головном мозге;
• онемение и паралич конечностей, расположенных ниже опухоли;
• нарушение в работе внутренних органов: сердечная недостаточность, нарушения пищеварения, дефекации и мочеиспускания;
• если опухоль достаточно большая, произойдёт компрессионный перелом позвоночника — это влечёт за собой серьёзные последствия: остеомиелит, неправильное срастание позвонков, воспаления нервных корешков.

Боль в поражённом участке будет только усиливаться и со временем станет опоясывающей, охватив всё тело на уровне повреждения. Это приведёт к нарушению подвижности, неправильному положению тела и усугублению проблем с положением разрушенных позвонков.

Как диагностировать и лечить гемангиому грудного отдела позвоночника?

Ещё раз: простым визуальным осмотром гемангиому не определить. А когда пациент жалуется на боль в спине, некоторые врачи, к сожалению, не придают этому большого значения. Если врач не назначил вам дополнительные обследования, а сразу поставил диагноз, связанный с искривлением позвоночника — лучше перестраховаться и обратиться к другому врачу. Даже если именно гемангиомы у вас нет, другие заболевания позвоночника диагностируют точно так же — делают рентген, компьютерную томографию и МРТ грудного отдела позвоночника.

На МРТ и КТ опухоль видно лучше всего: можно определить её расположение и размеры. На томографии отлично различаются костные и мягкие ткани, даже сосуды и нервные корешки. Рентген лучше показывает костные ткани, поэтому может быть назначен в крайнем случае: если поражение уже достаточно велико, или если в больнице нет более современного оборудования.

Лечение гемангиомы могут проводить несколькими способами: посредством лучевой терапии, пункционной вертеброластики (введением лекарственных средств в область опухоли) и хирургическим путём. Способ лечения выбирает доктор, исходя из стадии и сложности болезни. Старые способы лечения гемангиомы вызывали тяжёлые осложнения, омертвение тканей и аллергические реакции, однако современные способы абсолютно безопасны. Самое главное — вовремя понять, что с организмом что-то не то, и найти хорошего врача. Гемангиома грудного отдела — не та болезнь, где счёт идёт на недели, однако её тоже можно запустить до тяжёлого состояния. Но, если обнаружить болезнь вовремя, то и лечение будет быстрым и без последствий.

Обмороки в кардиологической практике

Потеря сознания – синдром, широко встречающийся в клинической практике. До 40% людей хотя бы один раз в жизни теряли сознание. При этом врачи разделяют понятия обморок (синкопе, синкопальное состояние) и нарушение сознания. Диагностикой и лечением причин синкопальных состояний занимаются преимущественно кардиологи; пациенты с нарушениями сознания (эпилепсия, инсульты, коматозные состояния) обследуются и лечатся у неврологов.

В институте клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии обследованием и лечением пациентов с обмороками занимаются в лаборатории синкопальных состояний, созданной на базе Отдела клинической электрофизиологии и рентгенхирургических методов лечения нарушений ритма сердца. Специалистами накоплен уникальный опыт работы с такими пациентами, разработаны алгоритмы их диагностики и лечения. В 2011г получен Патент Российской Федерации на оригинальный способ определения причины обмороков различного происхождения. Ежегодно в Институте проходят обследование до 300х больных с приступами потери сознания различного генеза.

Патент Российской Федерации на изобретение «Способ определения причины обмороков различного происхождения», 2011г

Подразделение отвечает всем современным требованиям, предъявляемым к центрам обследования пациентов с приступами потери сознания. Разработаны специальные анкеты для опроса больных, позволяющие с высокой степенью вероятности уже на этапе первичного обследования заподозрить причину потери сознания. Непосредственно сотрудниками Отдела проводятся все необходимые методы обследования (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ, телеметрическое наблюдение за ЭКГ, ЭХОКГ, суточное мониторирование АД, неинвазивная топическая диагностика аритмий, стандартная и модифицированная нагрузочные пробы, чреспищеводное электрофизиологическое исследование, вагусные и ортостатические пробы и др.). На базе Отдела в условиях рентгеноперационной выполняются сложные инвазивные методы обследования: внутрисердечное электрофизиологическое исследование (опыт проведения с 1977г), а также имплантация мониторов для длительной записи ЭКГ. При необходимости возможно использование других методов обследования, имеющихся в арсенале НМИЦ кардиологии, в том числе ангиографических исследований (коронароангиографий, ангиографий брахиоцефальных артерий и пр), магнитно-резонансной и компьютерной томографий, консультаций невролога, регистрации ЭЭГ и пр.

Специалисты лаборатории являются лидерами в стране по опыту проведения длительной пассивной ортостатической пробы (выполняется в Институте с 1990г), «золотого стандарта» в диагностике причин синкопальных состояний. Также разработан и внедрен в клиническую практику особый протокол проведения пробы на велоэргометре с целью определения причин обмороков.

Кабинет для проведения ортостатических и нагрузочных проб

После установления причины потери сознания, разрабатывается индивидуальный план лечения. Сложность используемых методов терапии зависит от выявленных нарушений. Для пациентов с ортостатическими обмороками разработаны обучающие материалы, рекомендации по модификации образа жизни и питания, применяются «тренировки» (специфические физические упражнениям, позволяющие предотвратить развитие обморока), определяются показания к медикаментозной терапии и немедикаментозным способам лечения. Пациентам с нарушениями ритма сердца проводятся радиочастотные и криоаблации источников аритмий. При диагностике нарушений проводимости сердца, выступающих в качестве причин обмороков, – имплантация электрокардиостимуляторов. У особой категории пациентов, имеющих серьезные заболевания сердца, высокий риск развития злокачественных аритмий выполняются имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов и ресинхронизирующих устройств.

Рентгеноперационная Отдела клинической электрофизиологии

Уникальный многолетний опыт ведения пациентов с приступами потери сознания, разработанные собственные методы диагностики и лечения, позволяют установить причину обмороков и подобрать эффективную терапию более чем в 95% случаев, что превосходит по эффективности многие мировые центры.

Причины синкопальных состояний:

Непосредственной причиной обморока является снижение кровотока в головном мозге на фоне снижения артериального давления. К этому могут приводить различные состояния, например нарушения ритма или проводимости сердца, пороки и опухоли сердца, последствия перенесенного инфаркта миокарда или воспаления сердечной мышцы (сердечная недостаточность), при которых происходит снижение выброса крови сердцем. Такие пациенты нуждаются в обследовании в специализированном кардиологическом отделении.

Часто причиной синкопе служит рефлекторное снижение артериального давления в ответ на медицинские манипуляции (забор крови, визит к стоматологу), боль, эмоциональное возбуждение, сильный кашель, напряжение при мочеиспускании или дефекации. Но чаще всего к обморокам такого типа приводит пребывание в душном помещении, длительное стояние (в транспорте, в очереди), резкое прекращения физической нагрузки (быстрый подъем по лестнице, окончание интенсивной тренировки, остановка после бега). Из-за механизма развития данного вида синкопе их называют вазовагальными (нейрогенными, нейрорефлекторными). В таких случаях полное обследование может не выявить каких-либо заболеваний сердца, а для подтверждения причины потери сознания используются длительная пассивная ортостатическая проба, особая разновидность пробы с физической нагрузкой и так называемые вагусные пробы. У лиц пожилого возраста частой причиной обмороков является ортостатическая гипотензия – снижение артериального давления при вставании. В ряде случаев эти симптомы могут появляться и в молодом возрасте, а также могут быть настолько выраженными, что пациент теряет способность долго находится в вертикальном положении тела. Необходимо помнить, что появление таких симптомов может служить признаком ряда неврологических болезней и требует обязательной консультации как кардиолога, так и невролога. Обмороки, протекающие по типу ортостатической гипотензии также могут развиваться при варикозном расширение вен нижних конечностей, при кровопотере, у беременных и др.

Реже встречаются синкопальные состояния при наличии синдрома каротидного синуса. У таких больных потеря сознания может наступить при каких-либо манипуляциях, надавливаниях в области шеи – бритье, завязывание шарфа, ношение одежды с тесным воротом. Это связано с повышенной чувствительность рецепторов, находящихся в области сонных артерий (сосудов, питающих головной мозг). Не редко обмороки являются итогом бесконтрольного использования лекарственных препаратов или неправильно подобранных дозировок, кратности их приема. Особенно это касается применения нитратов, мочегонных препаратов, антиаритмиков, средств для снижения артериального давления. Назначение препаратов должно проводится врачом и быть обоснованным. При подозрении на связь синкопальных состояний с принимаемой лекарственной терапией необходимо проконсультироваться с врачом для изменения схемы приема лекарств.

Клиническая картина:

Перед потерей сознания пациент может испытывать предвестники обморока: сердцебиение, головокружение, потемнение в глазах, дурноту, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами, потливость или наоборот, похолодание конечностей. Чаще всего эти симптомы возникают в вертикальном положении тела, однако могут наблюдаться и сидя, и даже лежа. В некоторых случаях потеря сознания развивается внезапно, когда пациент даже не успевает понять, что произошло. Такой тип обморока наиболее опасен в плане риска получения травмы в результате падения. В бессознательном периоде отмечается бледность кожных покровов, утрата мышечного тонуса. Пациент не отвечает на вопросы. Может наблюдаться «выгибание» тела, подергивания конечностей и даже судороги, что само по себе не является критерием постановки диагноза эпилепсии. Уровень артериального давления низкий или даже не определяется. При попытке определить пульс может наблюдаться значительное снижение его частоты вплоть до паузы в работе сердца, или пульс может быть настолько частым, что его трудно сосчитать.

Отличительной особенностью синкопального состояния является его кратковременность (обморок редко длится более 5 минут) и полная обратимость (после возвращения сознания пациент все помнит, узнает окружающих, отвечает на вопросы). Может сохраняться бледность кожных покровов, их влажность. Часто пациенты испытывают слабость, общее плохое самочувствие. Уровень артериального давления и частота пульса зависят от причины обморока, и могут быть как нормальными, так и оставаться пониженными или повышенными.

Диагностика причин потери сознания:

При возникновении синкопального состояния необходимо обратиться к врачу для поиска причины обморока. Важным является детальное описание обстоятельств потери сознания – в каких условиях это произошло, что испытывал пациент до и после синкопе. Также ценными являются свидетельства очевидцев обморока. Чем больше информации получит врач, тем точнее он сможет выбрать необходимые методы обследования. Их количество и степень сложности зависят от предполагаемой причины синкопе. Врач может ограничиться взятием анализов крови, съемкой электрокардиограммы и проведением эхокардиографии, а может расширить обследование с использованием длительного мониторирования электрокардиограммы, проведением чреспищеводного или внутрисердечного электрофизиологического исследования, длительной пассивной ортостатической пробы, проб с физическими нагрузками, томографических исследований и т.д. Правильным является первичное обращение к врачу с разработкой плана обследования для максимально быстрой и точной диагностики причины обморока.

Лечение синкопальных состояний:

Лечение синкопе можно разделить на оказание немедленной помощи в момент потери сознания и на лечение установленной причины обморока.

Важным для пациента является распознавание предвестников потери сознания для своевременного принятия мер, направленных на предупреждение получения травмы в результате падения. При появлении предвестников (тошнота, головокружение, сердцебиение и пр.) следует немедленно сесть или (лучше) лечь, желательно приподняв ноги на возвышение (спинка кровати, сумка, сложенная одежда). Также, если причина обморока не установлена или есть подозрение на развитие жизнеугрожающих состояний, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Использование лекарственных средств, если это ранее не обговорено со специалистом, может быть опасным и усугубить течение обморока. Если Вы являетесь свидетелем развития обморока, уложите пострадавшего на спину, повернув его голову на бок и, по возможности, приподнимите ноги. Нужно убедиться, что дыхательные пути пациента свободны. При наличии судорог не стоит насильно удерживать голову или конечности пациента, достаточно обезопасить их от получения травмы (например, подложить под голову что-то мягкое). Важно попытаться определить пульс – его наличие и характеристики (частый или редкий, правильный или не ритмичный), может быть важным впоследствии для определения причины синкопе.

Успешность лечения обмороков напрямую зависит от точности установления причины, его вызвавшей. Рефлекторные обмороки часто не требуют медикаментозного лечения, но таким пациентам нужно пройти этап специального обучения, на котором пациенты учатся применять меры, позволяющие в последующем избегать повторения потери сознания, получают рекомендации по изменению образа жизни, степени физической активности и т.п. Пациенты с кардиальными причинами обмороков нуждаются в специализированном лечении – назначении антиаритмической терапии или хирургическом лечении аритмий, имплантации электрокардиостимулятора пациентам с нарушением проводимости сердца, устранении препятствия току крови при наличии порока сердца, медикаментозном или инвазивном лечении сердечной недостаточности. Для пациентов с ортостатической гипотензией также разработаны рекомендации и схемы лечения в зависимости от наличия хронических заболеваний, признаков болезней нервной системы. На визите проводится детальный разбор лекарственной терапии, которую пациент принимает постоянно или эпизодически, для исключения или минимизации влияния лекарств на частоту возникновения обмороков.

Необходимо помнить, что потеря сознания является поводом для обращения к специалисту для установления причины синкопе, определения прогноза для жизни и разработке оптимальной схемы лечения выявленного заболевания.

Причины, когда следует обратиться к врачу и лечение

Местоположение ощущения может дать хорошее представление о его причине. Например, ощущение жжения в мышцах может быть результатом травмы, а ощущение жжения на коже, скорее всего, является результатом контакта с аллергеном или раздражителем, таким как ядовитый плющ.

Ниже приведены некоторые из наиболее частых мест возникновения жжения и возможные основные причины:

Во время мочеиспускания

Чувство боли или жжения во время мочеиспускания часто является признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП).ИМП гораздо чаще встречаются у женщин, и другие симптомы могут включать жар и сильные постоянные позывы к мочеиспусканию.

Инфекции могут поражать мочевой пузырь, почки или уретру. Если не лечить, инфекция может распространиться на другие части тела. Это также может повредить почки, и любой, кто подозревает, что у него ИМП, должен обратиться к врачу. ИМП обычно лечат антибиотиками.

Следующее может также вызвать ощущение жжения во время мочеиспускания:

• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
• простатит, который относится к воспалению простаты
• физическое повреждение уретры или окружающих тканей — часто в результате бритья , половой акт или трение одеждой

Кожа

В течение дня кожа контактирует с рядом возможных раздражителей.Следующие источники раздражения могут вызвать ощущение жжения:

• солнечный ожог
• растения, которые кусают или вызывают сыпь, такие как крапива, ядовитый плющ или ядовитый сумах
• укусы насекомых и укусов, например, ос, пчел, и пауки
• аллергические реакции на лосьоны, духи, моющие средства или другие вещества, контактирующие с кожей
• очень сухая кожа, особенно в зимние месяцы
• состояния, такие как экзема
• беспокойство или стресс, особенно если человек беспокоится о кожных заболеваниях
• Повреждение нервов в результате дегенеративных состояний, таких как рассеянный склероз

Сильное жжение на коже также может быть вызвано целлюлитом.Целлюлит — это бактериальная инфекция самых глубоких слоев кожи. Лечится антибиотиками.

Целлюлит может быстро распространяться, поэтому важно сразу же начать лечение. Обратитесь к врачу, если жжение сопровождается:

• лихорадкой
• припухлостью, жаром или покраснением кожи
• опухшими и болезненными железами

кистями и стопами

ощущением жжения в руках и ногах часто вызывается одной из проблем с кожей, упомянутых в предыдущем разделе.

Однако жжение в пальцах рук или ног может быть признаком повреждения нервов. Медицинское сообщество называет это периферической невропатией.

До 50 процентов людей с диабетом могут иметь периферическую невропатию. Пациенту с диабетом следует поговорить с врачом, если он испытывает любое из следующего в руках или ногах:

• боль
• жжение
• покалывание
• онемение
• слабость

Некоторые другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать периферическую невропатию включают:

Феномен Рейно также может вызывать жжение в руках и ногах.Это приводит к спазму и закрытию мелких артерий в этих конечностях при воздействии холода. Следовательно, пальцы рук и ног получают меньше крови. Они могут побледнеть, и человек может почувствовать жжение или покалывание, а также онемение.

Это состояние может аналогичным образом влиять на нос, губы и уши. Симптомы исчезают, когда человек согревается, увеличивается кровоток.

Мышцы

Поделиться на Pinterest Чувство жжения в мышцах после тренировки обычно возникает из-за выделения молочной кислоты.

Человек может чувствовать жжение в определенных мышцах при поднятии тяжестей или выполнении других напряженных упражнений. Обычно это происходит из-за высвобождения молочной кислоты.

Человек также может почувствовать это, когда пробует новое упражнение или начинает заниматься чаще. Болезненность и жжение могут быть отложены. Эти симптомы обычно легкие и проходят через несколько дней.

Сильное жжение может указывать на мышечную травму, например, растяжение или растяжение. Если это чувство не проходит со временем или распространяется на несколько мышц, у человека может быть хроническое заболевание, такое как фибромиалгия.

Другие причины жжения в мышцах включают:

Рот или горло

Чувство жжения в горле часто является результатом инфекции, например, ангины. Человек, страдающий стрептококковой ангиой, может чувствовать сильную боль во время разговора, а также раздражение и царапание в этой области. Стрептококковая ангина часто сопровождается лихорадкой, ознобом и другими симптомами, похожими на простуду или грипп.

Стрептококковая ангина часто встречается у детей, но относительно редко у взрослых.

Кислотный рефлюкс также может вызвать ощущение жжения в горле.Ощущение может быть прерывистым, но оно обычно возникает после кислой еды. Люди с кислотным рефлюксом также могут испытывать чувство жжения в груди, отрыжки и дискомфорта в желудке.

Чувство жжения во рту и деснах часто является результатом раздражения, вызванного:

Язвы также могут вызывать это чувство. Это маленькие красные или белые язвочки, которые часто появляются на губах или языке. Они могут быть довольно болезненными, но обычно проходят сами по себе через несколько дней.

Гениталии

Чувство жжения в половых органах или вокруг них может быть результатом раздражения кожи, например, вызванного попаданием мыла во влагалище.

Крошечные раны, вызванные бритьем или половым актом, также могут вызывать временное чувство жжения.

Инфекции часто вызывают чувство жжения в гениталиях. Дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз обычно вызывают чувство жжения, зуда и необычных выделений, например, бактериальный вагиноз также может вызывать рыбный запах из влагалища.

Сжигание половых органов также может быть результатом широкого спектра ИППП.

Что такое парестезия? Причины и симптомы

Парестезия — это онемение или чувство жжения, которое чаще всего возникает в конечностях, например кистях, руках, ногах или ступнях, но может возникать и в других частях тела.

Это то же ощущение «иголки», которое случается, когда кто-то слишком долго сидит на ноге или ступне. Обычно это временное ощущение, оно возникает при давлении на нерв, который снабжает конечность. Как только давление снимается, дискомфорт проходит.

У некоторых людей есть хроническая или длительная парестезия, которая может быть признаком более серьезного повреждения или состояния нерва.

Краткие сведения о парестезии

Вот несколько ключевых моментов о парестезии.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Причины могут включать инсульт, диабет или рассеянный склероз.
• Если из-за защемления нерва, симптомы могут быть прерывистыми или постоянными и могут быть обратимыми.
• Варианты лечения зависят от причины парестезии.
• Любой человек с продолжающейся парестезией должен обратиться к врачу, особенно если симптомы новые, постоянные или не связаны ни с чем другим.

Поделиться на Pinterest Парестезия — это ощущение жжения, которое может поражать конечности и конечности, например руки и ноги.

Существует множество различных причин хронической парестезии, в том числе:

Защемление нерва возникает, когда окружающие ткани оказывают на него слишком сильное давление. Это давление вызывает парестезию в области, снабжаемой этим нервом, и его функция нарушается. Защемление нерва может произойти в любом месте тела, например на лице, шее, запястье или спине.

Грыжа межпозвоночного диска в нижней части позвоночника может вызывать боль в спине, ноге или ступне на пораженной стороне.

Синдром запястного канала — защемление нерва в запястье, вызывающее онемение и покалывание в пальцах.

Поделиться на Pinterest Высокий уровень артериального давления является одной из потенциальных причин парестезии, наряду с фибромиалгией, защемлением нерва или инсультом.

Симптомы парестезии или защемления нерва включают:

• покалывание или ощущение «иголок»
• ноющую или жгучую боль
• онемение или плохое самочувствие в пораженной области
• ощущение, что пораженная область «заснула» ”
• ощущение покалывания или зуда
• горячая или холодная кожа

Симптомы могут быть постоянными или прерывистыми.Обычно эти ощущения возникают в пораженной области, но могут распространяться или распространяться наружу.

Некоторые факторы повышают риск защемления нерва:

• Пол : женщины более склонны к синдрому запястного канала, возможно, из-за более узкого нервного канала.
• Ожирение : лишний вес может оказывать давление на нервы.
• Беременность : Увеличение веса и воды, связанное с беременностью, может вызвать отек и давление на нервы.
• Заболевание щитовидной железы : Это подвергает человека риску развития синдрома запястного канала.
• Диабет : диабет может вызвать повреждение нервов и тканей.
• Ревматоидный артрит : вызывает воспаление, которое также может сдавливать нервы в суставах.
• Продолжительный постельный режим : Продолжительное лежание может вызвать сдавление нервов и повысить риск парестезии.
• Чрезмерное использование : Люди, у которых есть работа или хобби, требующие повторяющихся движений рук, локтей или ступней, подвергаются более высокому риску защемления нерва, парестезии или повреждения нервов.

У любого человека может возникнуть защемление нерва, и большинство людей в тот или иной момент испытали парестезию.

Чтобы диагностировать парестез, врач сначала изучает историю болезни и задает вопросы о симптомах человека.

Затем врач, скорее всего, проведет физический осмотр и, в зависимости от результатов, может порекомендовать тесты, в том числе.

• Исследование нервной проводимости : измеряет, насколько быстро нервные импульсы проходят в мышцах.
• Электромиография (ЭМГ) : для изучения электрической активности взаимодействия нервов и мышц.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : ее можно использовать для детального изучения различных участков тела.
• Ультразвук : Используется для получения изображений тела, его можно применять к меньшим областям для поиска компрессии или повреждения нерва, например, при синдроме запястного канала.

Тип теста, который назначает врач, будет зависеть от результатов этих тестов, а также от симптомов и истории болезни человека.

Варианты лечения парестезии зависят от причины. Если симптомы вызывают какое-либо основное заболевание, то при лечении этого состояния также следует лечить парестезию.

Отдых и фиксация

Поделиться на PinterestКрепление может быть рекомендовано для лечения парестезии наряду с отдыхом, чтобы позволить тканям заживать. Медицинский работник подскажет наиболее подходящий вариант.

При защемлении нерва обычно рекомендуется отдых.

Важно прекратить действия, вызывающие компрессию нерва, чтобы ткани могли заживать.Это может означать отдых, или иногда требуется бандаж или шина, чтобы остановить движение в этой области.

Например, бандаж для запястья может использоваться для иммобилизации запястий у человека с синдромом запястного канала.

Однако использование скобы в течение длительного времени может вызвать другие проблемы. Следовательно, всегда следует выполнять рекомендации чьего-то врача.

Физиотерапия

Физическая терапия может использоваться для укрепления мышц, окружающих пораженный нерв.Более сильные мышцы могут помочь уменьшить сжатие тканей и предотвратить его повторное возникновение. Подходящие мышцы также могут улучшить гибкость, диапазон движений и подвижность.

Лекарства

Некоторые лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен натрия (Aleve), и даже инъекции стероидов в пораженный участок могут быть сделаны для облегчения боли и уменьшения отека и воспаления.

При длительной парестезии, вызванной фибромиалгией, могут быть полезны лекарства, в том числе прегабалин (Lyrica) или дулоксетин (Cymbalta).

Хирургия

Если эти методы лечения не облегчают симптомы, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на защемленный нерв.

Операция может означать освобождение связки запястья, удаление костной шпоры или даже части грыжи межпозвоночного диска на спине.

Тип операции будет зависеть от конкретных симптомов, которые испытывает человек, а также от их причины.

Хотя не все защемления нерва можно предотвратить, есть вещи, которые человек может сделать, чтобы свести к минимуму риск того, что это произойдет.

Сохранение правильной осанки и положения тела жизненно важно, чтобы избежать ненужного давления на нервы.

Также очень важно избегать травм, которые могут возникнуть в результате подъема тяжестей или неправильного подъема. Помня о положении тела и часто меняя положение, человек может избежать сдавления нерва, которое может привести к парестезу.

Кроме того, ограничение повторяющихся движений или, по крайней мере, частые перерывы при выполнении этих действий может предотвратить парестезию, вызванную чрезмерным использованием.

Как всегда, поддержание здорового веса и регулярные упражнения, в том числе силовые и гибкие, являются хорошими стратегиями для построения сильных и здоровых мышц.

Перспективы людей с парестезией различаются и зависят от того, что вызывает симптомы. Ущемленный нерв, который действует в течение короткого времени, обычно не вызывает необратимого повреждения.

Если защемление нерва продолжается, это может привести к необратимому повреждению, хронической боли и потере функции и чувствительности.

В некоторых случаях, когда лечение и терапия не помогли, для решения проблемы может потребоваться операция.

Симптом шипения коронавируса: новые симптомы коронавируса

Еще один день приносит еще один виток возможных новых симптомов коронавируса, на этот раз с участием необычных сенсорных ощущений.

Некоторые пациенты с COVID-19 сообщали о «покалывании» по всему телу или ощущении, что их кожа «горит», «горит» или «покрыта льдом».

Люди также заходили в социальные сети, чтобы жаловаться на «ощущение электричества» на коже, «гудение» в теле или «как будто пузыри шипят внутри моей грудной клетки.”

Связанные

На данный момент нет окончательного объяснения этим сообщениям, но, вероятно, иммунный ответ пациента, включая высокую температуру, а не сам вирус, может вызвать такие ощущения, сказал доктор Валид Джавид, директор по инфекциям профилактика и контроль в центре города Маунт Синай в Нью-Йорке.

«Происходит широко распространенный иммунный ответ. Наши иммунные клетки активируются, поэтому по всему телу выделяется множество химических веществ, которые могут проявляться или ощущаться как шипение », — сказал Джавид СЕГОДНЯ.

«Когда срабатывает наш иммунный ответ, люди могут испытывать разные ощущения… Я слышал о подобном опыте в прошлом с другими заболеваниями».

Такие ощущения не являются обычным симптомом COVID-19 и не указаны в качестве предупреждающих знаков Центрами по контролю и профилактике заболеваний или Всемирной организацией здравоохранения.

Доктор Артур Гран, специалист по инфекционным заболеваниям в St. Peter’s Health Partners в Трое, штат Нью-Йорк, сказал, что не видит какой-либо конкретной причины, по которой сам новый коронавирус может вызывать такие симптомы.

«Нам еще многое предстоит узнать об этом, но на самом деле это не неврологический вирус, хотя, если у людей наблюдаются симптомы изменения обоняния и вкуса — это нервы в головном мозге — не исключено, что у людей могут быть изменения в нервной ощущения, — сказала бабушка.

«У меня такое ощущение, что это не новое явление. Я думаю, что, вероятно, люди описывают различия в известных клинических проявлениях этого вируса ».

О необычных ощущениях, по-видимому, чаще всего сообщают амбулаторные пациенты, которые в остальном здоровы и способны замечать тонкие изменения в своем теле, а не люди, которых пришлось госпитализировать из-за тяжелой формы болезни, добавил Джавид.Тем не менее, если врачи увидят больше сообщений о таких случаях, они, вероятно, будут подвергнуты более тщательной проверке, отметил он.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера в Нью-Йорке, в целом ощущение покалывания или онемения в коже является признаком раздражения нерва и посылает дополнительные сигналы.

Другие коронавирусы, поражающие людей, могут проникать в центральную нервную систему, поэтому имеет смысл, что COVID-19 может иметь неврологические проявления, сообщил Neurology Today доктор Кеннет Тайлер, заведующий кафедрой неврологии Медицинской школы Университета Колорадо. Американская академия неврологии.

Действительно, исследование, опубликованное в JAMA Neurology Friday, показало, что неврологические симптомы наблюдались у 36% из 214 пациентов с COVID-19 в Китае, включая головокружение, головную боль, а также нарушение вкуса и запаха.

Тем не менее, ощущение покалывания само по себе не сильно указывает на диагноз коронавируса, и решение о том, проводить ли тест на него, должно основываться на спектре симптомов, сказала Гран.

«Есть сотня разных причин для ощущения покалывания», — добавил Джавид. Всем, кто был обеспокоен, он посоветовал записать это и посмотреть, исчезнет ли ощущение само по себе.

Если бы у кого-то был подтвержденный случай COVID-19, наличие таких симптомов не имело бы большого значения для того, насколько серьезной может быть инфекция и каковы шансы на выздоровление, — отметила Гран.

«Самое важное, на что следует обратить внимание, — это развитие респираторных заболеваний», — предупредил он, поскольку они, скорее всего, связаны с тяжелым заболеванием и необходимостью госпитализации.

А. Павловски — СЕГОДНЯ старший редактор, специализирующийся на новостях и особенностях здравоохранения.Ранее она была писателем, продюсером и редактором CNN.

Дизестезия при рассеянном склерозе: симптомы, причины и лечение

Боль может быть серьезной проблемой при рассеянном склерозе. У многих людей боль длится долго и трудно поддается лечению.

Если это достаточно плохо, это может отвлечь вас от ваших обычных занятий и даже привести к депрессии. С РС связано несколько типов боли. Один из самых распространенных — дизестезия.

Как ощущается боль?

Дизестезия означает «ненормальное ощущение.«Обычно это болезненное жжение, покалывание или ноющее чувство. Обычно оно возникает в ногах или ступнях. Но вы также можете держать его в руках. Иногда боль ощущается так, будто вас сжимают вокруг груди или живота. люди называют это «объятиями при рассеянном склерозе».

Боль может быть острой, что означает, что она начинается быстро, а затем проходит. Или она может быть хронической, длящейся долгое время. нормальные ощущения меняются. Например, ваша одежда внезапно кажется, что она обжигает вашу кожу.

Изменения температуры могут усилить боль, и вы можете почувствовать ее больше после тренировки или когда вы пытаетесь заснуть.

Причины этого?

Дизестезия — это так называемая невропатическая или нейрогенная боль. Это означает, что это исходит от вашей нервной системы. Хотя вы чувствуете боль в ногах или коже, проблема не в этом.

При рассеянном склерозе разрушается покров, защищающий нервы. Это прерывает обмен сообщениями между вашим мозгом и остальным телом.Ваш мозг не может правильно считывать нервные сигналы, поэтому он говорит вам, что вы чувствуете то, чего на самом деле не чувствуете.

Кажется, что у вас есть боль, не связано с типом вашего рассеянного склероза, его серьезностью или длительностью. Иногда дизестезия является одним из первых признаков рассеянного склероза.

Как с этим обращаются?

Врачи обычно прописывают один из двух видов лекарств, воздействующих на вашу центральную нервную систему:

• Антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил) и дулоксетин (цимбалта), могут изменить реакцию вашего организма на боль.
• Противосудорожные препараты, такие как габапентин (нейронтин) или прегабалин (Lyrica), успокаивают нервы при чрезмерной стимуляции.

Обезболивающий крем с лидокаином или капсаицином может успокоить покалывание и жжение. В очень редких случаях лекарство от наркотической боли трамадол можно использовать на короткое время, если у вас сильная жгучая боль.

Продолжение

Некоторые стратегии обезболивания при дизестезии не связаны с лекарствами. Вы можете сменить боль на другое ощущение с помощью теплых или холодных компрессов, компрессионных носков или перчаток.Альтернативные методы лечения также могут быть частью общего плана лечения хронической боли. К ним относятся:

• Акупрессура
• Иглоукалывание
• Биологическая обратная связь, при которой электрические датчики сообщают вам информацию о вашем теле и помогают внести небольшие изменения, чтобы облегчить боль. Например, вы можете расслабить определенные мышцы или замедлить дыхание.
• Упражнение
• Гипноз
• Медитация
• Управление стрессом

Если у вас есть рассеянный склероз и такая боль, поговорите об этом со своим врачом и узнайте, могут ли они порекомендовать вам что-нибудь для облегчения.

UW Ортопедия и спортивная медицина, Сиэтл

Обзор

Следите за нашим блогом
http://shoulderarthritis.blogspot.com/

Основы фибромиалгии

«Фибромиалгия» — это название, используемое для описания общей мышечной боли и усталости.

Фибромиалгия — это набор признаков и симптомов, которые возникают вместе (признак — это то, что врач находит при осмотре; симптом — это то, о чем человек сообщает врачу). Хотя фибромиалгия может ощущаться как заболевание суставов, это не истинная форма артрита и не вызывает деформаций суставов.

Прогноз

Фибромиалгия не повреждает организм, но может быть хроническим заболеванием. Очень важна тщательно спланированная программа лечения. При правильном лечении и позитивном отношении большинство людей с фибромиалгией поправляются и могут справиться со своим состоянием.

Заболеваемость

Фибромиалгия — распространенное заболевание в США, которым страдают 3,4% женщин и 0,5% мужчин.

Симптомы

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 1 — Точки указывают
возможных местоположений
болезненных точек

При фибромиалгии могут присутствовать генерализованная широко распространенная мышечная боль и болезненные точки (см. Рисунок 1).Боль обычно ощущается повсюду, хотя может начаться в одной области, например, в шее и плечах, и, кажется, распространяется в течение определенного периода времени. Боль при фибромиалгии описывалась по-разному, включая жжение, излучение, грызущие, болезненные, жесткие и ноющие боли. Он часто меняется в зависимости от времени дня, уровня активности, погоды, режима сна и уровня стресса. Большинство людей с фибромиалгией говорят, что некоторая степень боли присутствует всегда. Они чувствуют, что боль в основном ощущается в мышцах, и часто отмечают, что фибромиалгия ощущается как хронический грипп.

Около 90 процентов людей с фибромиалгией описывают умеренную или сильную усталость с недостатком энергии, снижение выносливости при физической нагрузке или истощение, которое ощущается при гриппе или недостатке сна. Часто усталость является более серьезной проблемой, чем боль. Как правило, люди с фибромиалгией просыпаются уставшими, даже если проспали всю ночь. Они могут знать, что их сон стал легче и что они просыпаются ночью. Научные исследования показали, что большинство людей с фибромиалгией имеют ненормальный режим сна, особенно перерыв в глубоком сне.

Усталость при фибромиалгии аналогична утомляемости при другом состоянии, называемом синдромом хронической усталости (СХУ). У некоторых людей с фибромиалгией наблюдаются симптомы СХУ и наоборот. Например, у многих людей с CFS есть болезненные точки и симптомы, которые считаются диагностическими для фибромиалгии.

Изменения настроения и мышления — обычное явление при фибромиалгии. Многие люди чувствуют себя «посиневшими» или «подавленными», хотя только около 25% действительно находятся в депрессии на момент постановки диагноза, у многих людей с фибромиалгией в какой-то момент жизни в личной истории была депрессия или тревога.Нарушения настроения имеют много общих симптомов с фибромиалгией и наоборот.

Имеются данные о том, что некоторые люди с фибромиалгией в течение своей жизни также подвергались жестокому обращению или пренебрежению ими. Пока неясно, какую роль эти проблемы могут играть в развитии и продолжении фибромиалгии, но это важные вещи, которые следует обсудить с вашим лечащим врачом, поскольку решение таких проблем может помочь уменьшить симптомы фибромиалгии и помочь пострадавшему справиться с болезнью. болезнь.

Как и при других хронических заболеваниях, люди с фибромиалгией могут сообщать о трудностях с концентрацией внимания или выполнении простых умственных задач. Нет никаких свидетельств того, что эти проблемы становятся более серьезными. Подобные проблемы были отмечены у многих людей с нарушениями сна всех видов или с изменениями настроения.

Люди с фибромиалгией могут испытывать чувство онемения и покалывания в руках, руках, ступнях, ногах или иногда в лице. Эти ощущения могут указывать на другие заболевания, такие как синдром запястного канала, неврит или даже рассеянный склероз.Поэтому люди с фибромиалгией часто проходят многочисленные тесты для выявления таких состояний только для того, чтобы обнаружить, что результаты тестов нормальные.

Головные боли, особенно мышечные (напряжение), и мигрени часто встречаются при фибромиалгии. Боль в животе, вздутие живота и чередование запоров и диареи также распространены. Это может напоминать синдром раздраженного кишечника или «спастическую толстую кишку». Подобные спазмы мочевого пузыря и раздражительность могут вызывать частое или частое мочеиспускание.

Причины

Большинство людей с фибромиалгией не помнят какого-либо конкретного события, которое привело бы к их симптомам.Некоторые люди считают, что фибромиалгия была вызвана стрессом, например болезнью, эмоциональной травмой или гормональными изменениями. Эти стрессы могут вызвать общую боль, усталость, проблемы со сном и настроением, которые характерны для фибромиалгии.

Физическая или эмоциональная травма может вызвать фибромиалгию разными способами. Например, физическая травма, такая как инфекция или грипп, может привести к определенным гормональным или химическим изменениям, которые усиливают боль и ухудшают сон. Кроме того, люди с фибромиалгией могут стать малоподвижными, подавленными и обеспокоенными своим здоровьем, что еще больше усугубит заболевание.Курение и несоответствующие упражнения или плохая осанка могут усугубить фибромиалгию. Вышеупомянутые нежные точки указывают на то, что человек находится в состоянии стресса. Люди с фибромиалгией могут усвоить свой стресс, то есть удерживать его внутри, и тогда это выражается в мышечном напряжении и боли.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании разговора с вашим лечащим врачом и проведения обследования.

Есть 18 точек (по 9 с каждой стороны тела), которых нельзя касаться.Большинство из них находятся на шее и плечах. Тот, кто видел людей с фибромиалгией, обычно не испытывает проблем с поиском этих болезненных точек. Остальная часть обследования обычно нормальна, если также не присутствуют другие медицинские условия, не связанные с фибромиалгией.

Диагностические тесты

Ваш лечащий врач обычно проверит серию анализов крови, чтобы найти другие возможные состояния, которые могут имитировать фибомиалгию. Низкий уровень гормона щитовидной железы (гипотиреоз) обычно вызывает усталость, непереносимость холода, боли в мышцах и увеличение веса.Анемия также может привести к усталости и непереносимости физических упражнений. Подобные симптомы также могут быть у людей с аномально высоким или низким уровнем кальция в крови. Некоторые мышечные заболевания могут имитировать фибромиалгию и могут быть проверены с помощью анализа крови, называемого CPK. Определенные воспалительные заболевания также могут выглядеть как фибромиалгия и могут быть обнаружены при осмотре и проверке анализа крови на воспаление, называемого СОЭ. Как упоминалось выше, депрессия может имитировать симптомы фибромиалгии, и знание того, присутствует она или нет, может иметь огромное влияние на лечение.Поэтому важно знать, присутствует ли депрессия. Обычно это можно определить, задав несколько простых вопросов.

Лечение

Как и при большинстве хронических заболеваний, лечение следует подбирать с учетом ваших индивидуальных потребностей.

Некоторые люди с фибромиалгией имеют легкие симптомы и нуждаются в очень небольшом лечении, если они понимают, что такое фибромиалгия и что ухудшает их состояние. Большинство людей действительно получают пользу от комплексной программы ухода. Некоторые стратегии лечения включают:

• Просвещение о болезни и заверение в том, что она обычно не приводит к потере трудоспособности
• Прогрессивные программы упражнений на растяжку и сердечно-сосудистую систему
• Техники релаксации и другие меры, помогающие расслабить напряженные мышцы и снять стресс
• Ненаркотические препараты, уменьшающие боль и улучшающие сон
• Лечение депрессии или других расстройств настроения, при наличии
• Консультации, при необходимости
• Постоянное участие в приятных и продуктивных аспектах жизни

Физкультура и терапия

Два принципа лечения фибромиалгии — это улучшение сердечно-сосудистой (аэробной) физической формы, а также растяжение и мобилизация напряженных болезненных мышц.Вы можете неохотно выполнять упражнения, если уже испытываете боль и чувствуете усталость. Легкие или неинтенсивные аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание или водная аэробика, как правило, лучший способ начать такую ​​программу. Регулярно выполняйте упражнения, например, через день, и постепенно увеличивайте их, чтобы достичь лучшего уровня физической подготовки. Некоторые люди могут значительно уменьшить симптомы с помощью упражнений.

Аккуратно растягивайте мышцы и двигайте суставами в достаточном диапазоне движений ежедневно, а также до и после аэробных упражнений.Может быть полезна физиотерапия, которая может включать в себя такие методы, как тепло, лед, массаж, гидромассаж, ультразвук и электрическая стимуляция для облегчения боли. Также можно проконсультироваться с физиотерапевтами для разработки специальной программы упражнений для улучшения гибкости осанки и улучшения физической формы.

Лекарства

Противовоспалительные препараты, применяемые для лечения артрита и многих ревматических состояний, не имеют большого эффекта при фибромиалгии. Однако умеренные дозы аспирина, ибупрофена или ацетаминофена могут помочь облегчить боль и уменьшить скованность.Наркотические обезболивающие, транквилизаторы и производные кортизона оказались неэффективными, и их следует избегать из-за их потенциальных побочных эффектов.

Лекарства, которые способствуют более глубокому сну, а также расслабляют мышцы, помогают многим людям с фибромиалгией. К ним относятся амитриптилин (Elavil), доксепин (Sinequan), циклобензаприн (Flexeril) и родственные лекарства. Хотя эти лекарства также используются для лечения депрессии, у людей с фибромиалгией они обычно используются в очень низких дозах и только перед сном.Таким образом, они не используются специально в качестве антидепрессантов или транквилизаторов при лечении фибромиалгии, но могут облегчить боль и улучшить сон.

Хотя многие люди лучше спят и получают меньше дискомфорта при приеме этих лекарств, улучшение сильно варьируется от человека к человеку. Кроме того, лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как дневная сонливость, запор, сухость во рту и повышенный аппетит. Эти побочные эффекты редко бывают серьезными, но могут вызывать беспокойство и ограничивать использование этих препаратов.Следовательно, может потребоваться испробовать ряд различных лекарств и скорректировать дозы после консультации с врачом.

Стратегии выживания

Часто люди с фибромиалгией проходят множество тестов и обращаются к разным специалистам в поисках ответа. Это приводит к страху и разочарованию, которые могут усилить боль.

Людям с фибромиалгией часто говорят, что, поскольку они хорошо выглядят и их тесты в норме, они не страдают настоящим заболеванием.Их семья и друзья, а также врачи могут сомневаться в реальности своих жалоб, усиливая чувство изоляции, вины и гнева.

Вы и ваша семья должны понимать, что фибромиалгия определенно связана с хронической болью и усталостью, и с ней нужно бороться, как с любым хроническим заболеванием. Однако фибромиалгия не опасна для жизни и не вызывает деформации. Хотя симптомы могут различаться, общее состояние редко ухудшается со временем.

Часто просто осознание того, что фибромиалгия не является прогрессирующим парализующим заболеванием, позволяет людям отказаться от дополнительных дорогостоящих анализов и развить более позитивное отношение к своему состоянию.Также могут быть полезны такие методы релаксации, как медитация, визуальные образы, прогрессивное расслабление мышц, йога или биологическая обратная связь. Вам следует изучить свой режим сна и избегать отягчающих факторов, таких как избыток кофеина и алкоголя. Если вы чувствуете депрессию или сильное беспокойство, важно обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. Чем больше вы узнаете о своем заболевании и чем больше вы будете принимать активное участие в поиске лучших средств для уменьшения симптомов, тем лучше будет результат.

Исследование состояния

Сейчас проводится много исследований, чтобы попытаться понять как психологические, так и биологические аспекты фибромиалгии в надежде, что целостное понимание приведет к целостному подходу к лечению.Было обнаружено, что у людей с фибромиалгией и хронической болью в целом изменяются определенные химические вещества мозга и болевые рецепторы. Исследования направлены на то, чтобы попытаться изменить эти аномалии, чтобы уменьшить боль и усталость.

Кредиты

Некоторые из этих материалов также могут быть доступны в брошюре Arthritis Foundation.

Адаптировано из брошюры, первоначально подготовленной для Фонда артрита доктором медицины Доном Л. Голденбергом. Этот материал защищен авторским правом.

Жжение в ногах — симптомы, причины, лечение

Ожог ног может быть вызван рядом причин, включая повреждение нервов ног в результате воздействия сильной жары или холода или токсичных веществ. Жжение в ногах также может быть следствием нарушения кровообращения, нарушающего кровоток в ногах, травмы ноги или интенсивных упражнений. Другой возможной причиной жжения в ногах является парестетическая мералгия, то есть боль во внешней части бедра из-за сдавления латерального кожного нерва бедра, одного из основных нервов бедра.Хронические состояния, такие как рассеянный склероз, также могут вызывать ощущение жжения в ногах.

С другой стороны, жжение в ногах может быть вызвано периферической невропатией — заболеванием, при котором периферические нервы, передающие сигналы между телом и головным и спинным мозгом, теряют функцию. Периферическая невропатия может быть вызвана рядом конкретных заболеваний и расстройств, включая алкоголизм, диабет и синдром Гийена-Барре, аутоиммунное расстройство нервной системы. В некоторых случаях причина периферической невропатии неизвестна.

Чувство жжения может быть единственным наблюдаемым симптомом или может сопровождаться покалыванием (парестезией) и онемением. Продолжительность и течение жжения в ногах может широко варьироваться в зависимости от основного состояния. Жжение в ногах, вызванное травмой, часто возникает внезапно, тогда как жжение в ногах в результате периферической невропатии развивается медленно и сохраняется или ухудшается с течением времени.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если внезапное чувство жжения в ноге сопровождается онемением или слабостью одной стороны тела; изменение уровня сознания или бдительности, например, потеря сознания или отсутствие реакции; или самая сильная головная боль в вашей жизни, так как это могут быть признаки инсульта.Кроме того, если ваши горящие ноги возникли в результате сильного ожога, немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) .

Если жжение в ногах не проходит или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратиться за медицинской помощью .

Фонд «Мозг и позвоночник» | Невропатическая боль

Что такое невропатическая боль?

Невропатическая боль вызвана повреждением или повреждением нервов, которые передают информацию между головным и спинным мозгом от кожи, мышц и других частей тела.

Боль обычно описывается как ощущение жжения, а пораженные участки часто чувствительны к прикосновению. Симптомы невропатической боли могут также включать мучительную боль, булавки и иглы, трудности с правильным измерением температуры и онемение. Некоторым людям может быть трудно носить толстую одежду, поскольку даже легкое давление может усилить боль.

Что вызывает невропатическую боль?

Общие причины невропатической боли включают нервное давление или повреждение нервов после операции или травмы, вирусные инфекции, рак, сосудистые мальформации, алкоголизм, неврологические состояния, такие как рассеянный склероз, и нарушения обмена веществ, такие как диабет.Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Иногда не удается найти причину, которая могла бы беспокоить человека, испытывающего боль.

Хроническая невропатическая боль является обычным явлением и может быть связана с основным заболеванием, таким как рак или диабетическая невропатия, или может быть связана с лечением, например химиотерапией.

Как лечить невропатическую боль?

Основными целями лечения невропатической боли являются максимальное облегчение боли и минимизация негативных побочных эффектов лечения.Людей с хронической невропатической болью можно направить в клинику боли для оценки, лечения и получения рекомендаций о том, как жить с хронической болью.

Все люди индивидуальны, и ваш врач учтет ваши потребности, чтобы предложить вам наиболее подходящее лечение. Существуют различные методы лечения нейропатической боли, и зачастую поиск наилучшего варианта для человека является методом «проб и ошибок».

Обычные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (например, ибупрофен, аспирин и парацетамол), обычно не эффективны при нейропатической боли.

Вот краткое описание наиболее распространенных методов лечения:

Противоэпилептические препараты

Примеры : габапентин, прегабалин

Эти препараты, в первую очередь используемые для лечения эпилепсии, также могут уменьшить нервную боль и облегчить невропатические симптомы. Назначение противоэпилептического лекарства не означает, что у вас есть или вы рискуете заболеть эпилепсией. Препарат карбамазипин обычно применяют людям с диагнозом невралгия тройничного нерва.

Общие побочные эффекты : сонливость, головокружение и головные боли

Антидепрессанты

Примеры : амитриптилин, дулоксетин

В первую очередь используется для лечения депрессии, эта группа препаратов, как было обнаружено, также влияет на облегчение нервной боли.Если вам прописали антидепрессант, это не означает, что вы страдаете или подвержены риску развития депрессии.

Общие побочные эффекты : сонливость и сухость во рту.

Опиоиды

Примеры : кодеин, дигидрокодеин и морфин, оксикодон, фентанил, бупренорфин

Доказательства преимуществ использования опиоидов для лечения нейропатической боли неясны, однако некоторые люди считают их полезными. Перед тем, как начать прием опиоидов, рекомендуется обсудить с врачом возможные преимущества и риски.

Общие побочные эффекты : ощущение «растянутости», запор, сонливость, тошнота.

Крем с капсаицином

Получено из перца чили. Крем впитывается через кожу, снижая уровень Вещества P, нейромедиатора, связанного с воспалением и болью. Благоприятный эффект проявляется при регулярном употреблении (3-4 раза в день).

Общие побочные эффекты : Локальный жар и покраснение.

Лидокаиновый пластырь

Облегчает боль на небольшом участке кожи.

Общие побочные эффекты : раздражение и покраснение.

Инъекции / блокада нервов

Примеры : обычно комбинация местного анестетика, опиоидов и стероидов.

Нервные блокады не имеют длительного эффекта, но могут уменьшить боль на несколько дней или недель.

Общие побочные эффекты : онемение или покалывание в области инъекции, усиление дискомфорта в течение нескольких дней.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

Аппарат TENS производит слабый электрический импульс.Электроды (липкие подушечки) аппарата накладываются на кожу над болезненным участком. Считается, что избирательная стимуляция определенных нервных волокон может блокировать сигналы, передающие болевые импульсы в головной и спинной мозг, что может помочь расслабить мышцы и облегчить боль. TENS можно вводить самостоятельно, однако перед использованием рекомендуется провести испытание под наблюдением.

Общие побочные эффекты : аллергическая реакция / раздражение кожи от электродов.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (PENS)

Этот метод часто рекомендуется людям с невропатической болью, которую трудно лечить (рефрактерной).Процедура аналогична TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов), но включает введение электрода под кожу с помощью иглы, а не использование липкой подушечки (электрода) на коже. Иглы подключены к электростимулятору.

Общие побочные эффекты : синяк и болезненность в месте введения иглы.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это лечение, восходящее к древней китайской медицине, которое включает введение тонких игл в определенные точки / энергетические каналы на теле.Считается, что это стимулирует нервную систему и собственное исцеление организма, что, в свою очередь, помогает справиться с болью. Иглы для акупунктуры очень тонкие, и при введении через кожу ощущение часто описывается как покалывание или тупая боль. Если вы планируете заняться иглоукалыванием, рекомендуется посетить практикующего, который является членом Британского совета по иглоукалыванию.

Другие методы лечения

Люди также могут найти преимущества в других методах лечения, которые могут использоваться в сочетании или в качестве альтернативы традиционному лечению.К ним относятся такие методы лечения, как медитация, рефлексология, ароматерапия и гомеопатия. Изменение образа жизни также может быть полезным для снятия боли. Изменения включают соблюдение сбалансированной диеты, выполнение легких упражнений (по согласованию с врачом), употребление большого количества воды и отказ от курения и употребления алкоголя.

Жизнь с невропатической болью

Боль — очень сложное состояние, и каждый человек страдает от него по-своему.