Боязнь толпы большого скопления людей: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Страх толпы — РИА Новости, 26.09.2019

https://ria.ru/20190311/1551681751.html

Страх толпы

Страх толпы — РИА Новости, 26.09.2019

Страх толпы

Демофобия. Страх многих жителей мегаполиса. Им в той или иной степени страдают все люди, которые пользуются метро, ходят на массовые мероприятия, концерты, матчи, в магазины. Чем больше толпа, тем выше тревога за себя и близких – вдруг что-то произойдет. Из толпы сложно выбраться, но еще сложнее ей управлять. Как быть?

2019-03-11T12:00

2019-03-11T12:00

2019-09-26T19:12

наталья лосева

страхи

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155168/23/1551682372_0:2:640:362_1920x0_80_0_0_9d20776912ae00e443202c61b03d7a37.jpg

Страх толпы

Демофобия. Страх многих жителей мегаполиса. Им в той или иной степени страдают все люди, которые пользуются метро, ходят на массовые мероприятия, концерты, матчи, в магазины. Чем больше толпа, тем выше тревога за себя и близких – вдруг что-то произойдет. Из толпы сложно выбраться, но еще сложнее ей управлять. Как быть?

audio/mpeg

Страх толпы

Демофобия. Страх многих жителей мегаполиса. Им в той или иной степени страдают все люди, которые пользуются метро, ходят на массовые мероприятия, концерты, матчи, в магазины. Чем больше толпа, тем выше тревога за себя и близких – вдруг что-то произойдет. Из толпы сложно выбраться, но еще сложнее ей управлять. Как быть?

audio/mpeg

В метро в час пик вам тесно и нечем дышать. Вы боитесь толкучки в переходе на кольцевую линию. Вы не ходите концерты любимой группы и в торговые центры на выходных – там слишком много людей. Не доверяете организаторам, которые обеспечивают безопасность посетителей на матчах и концертах… Это все проявления страха большого скопления людей. Что за ним стоит? Как себе помочь? Как правильно вести себя в толпе? Почему считается, что она неуправляема?Вместе с куратором городских событий, создателем экстремального шоу Freestyle bike show Марией Хромцовой, психотерапевтом Международного института психосоматического здоровья Дарьей Бондаренко и носителем страха – аналитиком Георгием Сладковым ищем корни демофобии и разбираемся, как справиться с этим страхом. 03:40 – о страхе толпы07:04 – о механике толпы и формировании коллективной эмоции09:24 – как организаторы готовят мероприятия18:10 – о безопасности в закрытых помещениях21:30 – рекомендации: безопасное поведение на мероприятиях24:56 – это нормально бояться большого скопления людей?28:15 – о корнях демофобии32:40 – как вести себя в толпе: в метро, на концерте39:00 – что делать, если неприятны люди, которые едут рядом в метро42:00 – о положительной стороне эффекта толпы52:50 – как настроить себя на массовое мероприятие.Слушайте и бойтесь правильно!Эпизоды этого подкаста обычно выходят по понедельникам.Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и SoundStream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты________Монтаж Андрея ТемноваПомогите сделать подкасты РИА Новости ещё лучше. Пройдите опрос и расскажите о своих впечатленияхСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Подписывайтесь на наш канал в инстаграме @ria_podcasts

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155168/23/1551682372_78:0:562:363_1920x0_80_0_0_cffbc4c31cf2b2e7b8c2c09ec476d8c0.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

наталья лосева, аудио

12:00 11.03.2019 (обновлено: 19:12 26.09.2019)

Демофобия. Страх многих жителей мегаполиса. Им в той или иной степени страдают все люди, которые пользуются метро, ходят на массовые мероприятия, концерты, матчи, в магазины. Чем больше толпа, тем выше тревога за себя и близких – вдруг что-то произойдет. Из толпы сложно выбраться, но еще сложнее ей управлять. Как быть?

В метро в час пик вам тесно и нечем дышать. Вы боитесь толкучки в переходе на кольцевую линию. Вы не ходите концерты любимой группы и в торговые центры на выходных – там слишком много людей. Не доверяете организаторам, которые обеспечивают безопасность посетителей на матчах и концертах… Это все проявления страха большого скопления людей. Что за ним стоит? Как себе помочь? Как правильно вести себя в толпе? Почему считается, что она неуправляема?

Вместе с куратором городских событий, создателем экстремального шоу Freestyle bike show Марией Хромцовой, психотерапевтом Международного института психосоматического здоровья Дарьей Бондаренко и носителем страха – аналитиком Георгием Сладковым ищем корни демофобии и разбираемся, как справиться с этим страхом.

03:40 – о страхе толпы

07:04 – о механике толпы и формировании коллективной эмоции

09:24 – как организаторы готовят мероприятия

18:10 – о безопасности в закрытых помещениях

21:30 – рекомендации: безопасное поведение на мероприятиях

24:56 – это нормально бояться большого скопления людей?

28:15 – о корнях демофобии

32:40 – как вести себя в толпе: в метро, на концерте

39:00 – что делать, если неприятны люди, которые едут рядом в метро

42:00 – о положительной стороне эффекта толпы

52:50 – как настроить себя на массовое мероприятие.

Слушайте и бойтесь правильно!

Эпизоды этого подкаста обычно выходят по понедельникам.

Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и SoundStream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты
________

Монтаж Андрея Темнова

Помогите сделать подкасты РИА Новости ещё лучше. Пройдите опрос и расскажите о своих впечатленияхСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Подписывайтесь на наш канал в инстаграме @ria_podcasts

как называется боязнь толпы? Почему возникает страх перед людными местами? Симптомы, диагностика и лечение фобии

Когда вокруг толпится много народа, это всегда неприятно. Суета сбивает с толку, а смешение различных настроений и аур негативно сказывается на внутреннем состоянии человека. Но данные чувства испытывают не все люди, а только те, кто в некоторой степени подвержен демофобии. Боязнь толпы плохо сказывается на настроении и жизни человека.

Причины возникновения

Человек давно привык жить в обществе. Однако некоторые представители не могут долго находиться в людных местах из-за дискомфорта. Выраженный характер неприятия толпы называется фобией. Это состояние может делиться на три части.

  • Агорафобия. Считается, что это самое точное название боязни открытого пространства. Этот же термин относится и к обозначению боязни толпы. Дело в том, что переводится это слово с древнегреческого как «площадь и страх». Обычно площадь заполнена большим количеством людей. Вот и получается, что агорафобия имеет прямое отношение к боязни толпы.

Необходимо добавить, что социофобы также могут быть причислены к числу тех, кто, мягко говоря, не любит большое количество людей, находящихся поблизости.

  • Демофобия. Это состояние определяет страх перед большим количеством народа. Скопление людей в транспорте, в очередях, на митингах вызывает дискомфорт, а у некоторых даже панические атаки. Такие индивиды подвергаются огромному страху, если попадают в центр публичных событий. Поэтому демофобы практически не появляются в тех местах, где очень людно.
  • Охлофобия тоже имеет схожесть с понятием демофобия. Можно сказать, что эти термины являются синонимами. Разница здесь состоит лишь в том, что охлофоб боится только неорганизованную толпу народа. Например, его может охватить паника, если он внезапно окажется в центре группы людей, которая идет колонной на митинг.

Однако этот же индивид спокойно посетит запланированную публичную лекцию. Объясняется данное поведение просто: неорганизованное скопление народа может нести угрозу, а запланированная встреча людей на культурном мероприятии не сможет перерасти в неконтролируемую проблему.

Большинство людей не обращает внимания на посторонних, но это в тех случаях, когда нет тревожности. Некоторые индивиды опасаются находиться среди толпы только потому, что имели негативный опыт в прошлом.

В толчее легко вытащить кошелек или телефон. В сильной давке можно пострадать. Болельщики, выходя со стадиона, не раз испытывали на себе давление толпы. Те, кто пострадал, надолго запомнят неприятные ощущения. Поэтому причин возникновения демофобии может быть большое количество.

Страх перед толпой не является иррациональным, если только он не переходит в навязчивые состояния, это когда человек начинает думать о подстерегающих его опасностях ежеминутно. Тот, кто проживает в больших городах, больше подвержен фобиям такой направленности из-за большого скопления людей. В любом случае фобические настроения вызываются тем, что человек оказывается в незнакомом месте, которое также является неподконтрольным и от этого небезопасным.

По его мнению, в этом месте его могут ожидать реальные или воображаемые риски для жизни.

И от этого индивид испытывает потенциальную беспомощность перед неизбежностью. Его как будто загоняют в угол, из которого нет выхода. Демофобу кажется, что окружающие почувствуют его страх и начнут смеяться над ним или еще того хуже – ограбят и даже убьют.

Развитие такого состояния влечет за собой более тяжелые последствия. Человек начинает бояться всего, что связано с выходом на улицу. Он становится асоциальным, и все его поступки не поддаются логике. Дом или квартира становится для него убежищем, из которого страшно выйти.

В конечном итоге фобия сказывается на личной жизни, на работе и на физическом состоянии заболевшего человека.

Симптомы болезни

Любое заболевание имеет свои симптомы. При физическом болит какой-либо орган, при душевном появляются некоторые отклонения, которые не свойственны при обычном поведении. Люди со здоровой психикой воспринимают окружающий мир адекватно.

Они не суетятся и не тревожатся в случае развития непредвиденных ситуаций.

Другое дело, если человек начинает испытывать резкий дискомфорт, когда появляется там, где очень много людей. Обычно это площади, рынки, супермаркеты. И вот тогда можно сказать с точностью, что здесь присутствуют некоторые отклонения. Возможно, они имеют не очень распространенный характер.

Иррациональный страх индивид не может объяснить ни самому себе, ни близким людям

. Он возникает ниоткуда и постепенно захватывает все сознание, лишая обыкновенного мышления. В этот момент человек не может контролировать свое поведение. Им движет страх.

Тогда проявляются сопутствующие симптомы, которые заключаются в следующем:

  • начинается головокружение, появляется головная боль в висках;
  • позывы к рвоте или рвота;
  • учащается пульс, начинаются перебои в работе сердца;
  • меняется цвет кожных покровов: они становятся бледными либо багровыми;
  • возможен обморок;
  • могут начаться частые мочеиспускания;
  • нарушение сна;
  • потливость.

При фобии поведение человека меняется в корне. Он становится необщительным, старается никуда не выходить, у него появляются проблемы на работе и в семье. Постоянный страх разыгрывает в сознании непредвиденные ситуации, такие как потеря денег или боязнь попасть в неприятную историю.

Об этом человек постоянно говорит и старается, чтобы его поддержали морально. Однако никакие доводы знакомых и близких не помогают. Охлофобия не дает здравому мышлению взять над собой верх. Когда течение заболевания начинает мешать полноценной жизни и грозит нормальному физическому состоянию, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Нужно помнить о том, что любой стресс может спровоцировать фобию, которая возникнет внезапно и захватит все ваше сознание. Специалист проведет полное обследование при помощи тестов и доверительных бесед.

Необходимо помнить, что только квалифицированный психотерапевт способен быстро и качественно оказать помощь.

И если в поведении появляются такие симптомы, как тревога, беспокойство по мелочам, напряженность, ухудшение памяти, ощущение взвинченности, быстрая утомляемость, то необходимо обратить на них самое серьезное внимание. Нужно помнить о том, что фобия может делиться на сильно запущенную и на обычное тревожное состояние. Существует большое количество различных расстройств. Они делятся на генерализованные, посттравматические, стрессовые, панические. Во всех случаях требуется индивидуальный подход к устранению неприятного состояния.

Психотерапевт после изучения жизни пациента определит степень фобии и тогда назначит именно то лечение, которое будет полезным для здоровья.

Лечение страха

Побороть страх можно как самостоятельно, так и при помощи специалиста. Однако нужно помнить о том, что самолечение чревато развитием непредвиденных ситуаций, поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту. Он после диагностики предложит действовать по одному из нижеперечисленных сценариев.

  • Проведение сеансов психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия) поможет вам расслабиться. В процессе данного лечения у пациента в корне меняются стереотипы мышления. Спокойная беседа и соответствующая обстановка определяют истоки навязчивого состояния. Психотерапевт научит, как правильно бороться с фобией. Но помните о том, что успех всего лечения зависит от самого человека и от стойкого желания лечиться. Пациент должен понимать, что нужно принимать волевые решения и стараться выполнять все рекомендации.
  • От фобий хорошо помогает избавиться физиотерапия. Природные явления, такие как вода, ток, волновые излучения благотворно влияют на психику человека и на его организм в целом. Поэтому специализированные водные процедуры, массаж различной направленности будут способствовать быстрому восстановлению психики.
  • Лекарственная терапия также помогает восстановить психическое равновесие. Однако нужно помнить о том, что такое лечение может принести как пользу, так и вред, поэтому пользоваться медикаментозным лечением необходимо только в крайних случаях, тогда, когда другие способы не помогают.

Антидепрессанты и транквилизаторы помогают держать свое сознание под контролем. Их назначают, чтобы быстро снять приступы тревоги и паники. Только специалист может правильно определить нужность препарата и его дозировку. Самостоятельный прием таких таблеток приведет к очень печальным последствиям.

У человека может наступить медикаментозная зависимость, и неправильное лечение спровоцирует передозировку и летальный исход.

Советы психолога

Психологи очень редко прибегают к крайним мерам. Если ситуация не сильно запущена, то от нее возможно избавиться, приложив усилия. Для этого нужно, чтобы пациент и специалист работали вместе. Один давал рекомендации, а другой строго выполнял все назначения. Плюс ко всему должно быть четкое желание самого человека избавиться от навязчивого состояния.

Психологи дают общие советы, которые очень просты, но имеют огромный потенциал, способствующий снятию фобического настроя. Итак, что нужно делать, если вы чувствуете тревожность и даже в некоторой степени панические атаки?

  • Здоровый образ жизни окажет хорошее влияние как на психическое состояние, так и на ваш организм в целом.
  • Пробежки по утрам и вечерам, занятия в спортивном зале дополнят терапевтический эффект.
  • Недосыпание негативно сказывается на общем состоянии организма, поэтому рекомендован здоровый и долгий сон.
  • Никаких стрессов!
  • Полезная и вкусная еда способна поднять настроение.
  • Если нет возможности посещать физиотерапевтические занятия, воспользуйтесь душем или ванной. Теплая вода творит чудеса. После таких процедур вы почувствуете себя лучше.
  • Найдите занятие по душе. Займитесь вязанием, вышивкой. Побольше общайтесь с близкими людьми.
  • Учитесь расслабляться и бороться со стрессом самостоятельно. Для этого помогут различные дыхательные упражнения:
    • сделайте медленный вдох и задержите дыхание;
    • досчитайте до пяти и медленно выдохните;
    • такие манипуляции проводите несколько раз, пока не наступит облегчение.
  • Больше читайте. Желательно выбирать для этого легкие и жизнеутверждающие произведения.
  • Запишитесь в какой-либо кружок, где вы найдете единомышленников.
  • Старайтесь пересилить себя и начните посещать людные места. На такую прогулку пригласите близкого человека (подругу, друга), чтобы они поддержали вас в трудную минуту. Так вы будете уверены, что не одиноки, и в случае непредвиденной ситуации вас не оставят с бедой наедине.

Важно помнить о том, что все зависит только от вас. И если вы решите, что с фобиями нужно бороться, то преодолеете все свои страхи.

Об особенностях демофобии смотрите далее.

Кошмар большего города: боязнь толпы — Рамблер/новости

Несмотря на то, что человек — существо социальное, которому свойственно общаться с себе подобными, некоторые люди по тем или иным причинам не любят находиться среди скопления людей. Но если у одних это вызывает только небольшой дискомфорт, то у других данное чувство перерастает в настоящую болезнь и фобию. В науке с боязнью толпы связаны три специальных понятия — агорафобия, демофобия и охлофобия. «МИР 24» решил выяснить, что стоит за этими терминами и чем один страх толпы отличается от другого.

Когда говорят о страхе пребывания среди огромного скопления людей, то обычно вспоминают об агорафобии. Данное понятие чаще используется для описания боязни открытого пространства и противопоставлена клаустрофобии — боязни замкнутого пространства. У данных двух фобий сходные механизмы возникновения, формы проявления и лечения. Их взаимодействие отражено даже в этимологии. «Агорафобия», как нетрудно догадаться, слово греческого происхождения. Оно, в свою очередь, состоит из двух слов, которые переводятся на русский как «площадь» и «страх». А площадь, как правило, это не только открытое, но и весьма людное пространство.

Боязнь толпы проявляться может по-разному. Например, кто-то боится скопления большого количества народу (например, в общественном транспорте в час пик, во время манифестаций или музыкальных или спортивных мероприятий, на которые ходят многочисленные фанаты исполнителя или команды). Кому-то хватает и небольшого заполненного кинотеатра, а кто-то страшится даже кратковременного контакта с незнакомым человеком. При этом замечено, что некоторые агорафобы бояться именно пустынных улиц или открытых пространств.

Страх и ненависть

На собеседованиях: Случаи из жизни

Страх агорафобов обычно вызван тем, что они оказываются в небезопасном и неподконтрольном им месте, где их поджидают реальные или воображаемые опасности, которые исходят от враждебного им окружающего мира. Многих пугает собственная потенциальная беспомощность в такой обстановке.

Некоторые люди, страдающие этой фобией, придают слишком большое значение реакции окружающих на приступ паники — агорафобы, как правило, боятся, что на них будут показывать пальцем и смеяться над ними за из страх. Кроме того, они переживают, что кто-то может воспользоваться их больным состоянием и нанести им вред. Все это только подстегивает возникновение паники. Крайняя форма агорафобии характеризуется тем, что человек настолько боится толпы и контактов с незнакомыми людьми, что, в конце концов, просто напросто перестает выходить на улицу, спрятавшись в своем укрытии.

Демофобия — более узкое понятие, которое означает страх перед большим скоплением людей (в метро, в очередях в магазине, на митингах и так далее). Некоторые насколько страшатся оказаться среди толпы, что испытывает приступ паники, только представив себя в ней или просто наблюдая за ней. Демофоб, как и многие люди, подверженные разнообразным страхам, стремятся избегать любых ситуаций, которые могут разбудить его панику. Однако для него таких ситуаций меньше, чем для страдающих агорафобией.

Охлофобия — термин, который очень похож на демофобию. Одни психиатры даже ставят знак равенства между понятиями. В первую очередь потому, что механизмы возникновения, протекание симптомов и способы лечения у них практически те же. И все-таки есть одна деталь, которая разделяет эти фобии. В отличие от людей, страдающих демофобией, охлофобы начинают паниковать, когда видят неорганизованную толпу (на митинге или в транспорте), а не просто скопление людей (например, в кинотеатре). То есть охлофобы, не страшась, могут посетить выставочный комплекс, но не хоккейный матч. Неорганизованная толпа действительно более опасна — если попал в нее, то контролировать ситуацию гораздо сложнее.

Стоит отметить, что боязнь толпы больше всего распространена в больших городах. Если эта напасть вас настигла, не стоит заниматься самолечением или пытаться избегать людных мест. Нужно обратиться к специалисты, который поможет преодолеть страх толпы, как бы она ни называлась.

Жителям мегаполисов нередко приходится сталкиваться с различными опасностями. Какие еще неприятные сюрпризы скрывают «каменные джунгли», вы узнаете из нового шоу «Кошмар большого города» на телеканале «МИР». Программа выходит каждую неделю в ночь с пятницы на субботы.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Паническое расстройство (клиника, диагностика, терапия)››

По мере прогрессирования в «классических» случаях ПР характерна следующая динамика панического расстройства, которое обычно проходит следующие стадии:

  1. симптоматические бедные приступы,

  2. развернутые приступы паники,

  3. ипохондрия,

  4. ограниченное фобическое избегание,

  5. обширное фобическое избегание,

  6. депрессия, которую зарубежные исследователи считают «вторичной».

Заболевание может развиваться медленно в течение месяцев и лет, а может быстро — в течение дней или недель. 50% случаев ПР начинается со стадии 1, а 50% — со стадии 2. На 1-3 стадии больные как правило обращаются к интернистам и неврологам, не получая адекватной терапии, попадая в поле зрения психиатра лишь на 4-5 стадии. В частности, больные с ПР составляют до 15% из всех пациентов, обращающихся за помощью к кардиологу. Поэтому соответствующая подготовка врачей общей практики по психиатрии представляется особенно важной в плане ранней диагностики ПР.

Не находя каких бы ни было причин для неожиданных приступов тревоги, больные с паническим расстройством часто приходят к заключению о наличии у них серьезного заболевания (ПП рассматривался как «сердечный приступ», «инсульт», «опухоль мозга», «начало сумасшествия»). Эти предположения сохраняются несмотря на попытки врача убедить больного в обратном. По мере продолжения приступов паники они могут связываться с различными жизненными обстоятельствами, которые становятся как бы условными фобическими раздражителями. Так, ПП, возникнув, имеют тенденцию к закреплению и повторяются в сходных ситуациях (места большого скопления людей, общественный транспорт и пр.) У больных возникают опасения возможности повторения приступов (тревога ожидания). Нередко устойчивое чувство страха формируется уже после первого пароксизма и касается той ситуации, в которой он возник (метро, автобус, толпа). Если приступ случается дома, в одиночестве, часто появляется страх одному оставаться дома. Это способствует формированию особого режима охранительного поведения, так называемого поведения избегания или фобического поведения, которое распространяется на ситуацию прошлого приступа и способствует возникновению агорафобии. Термин агорафобии трактуется в зарубежной психиатрической литературе шире, чем в отечественной, и применяется для описания любых фобий, тематически и ситуационно связанных с пространством и передвижением: демофобия (страх скопления людей), страх открытого пространства, амаксофобия (страх нахождения в транспорте), агиофобия (страх улиц), базифобия (боязнь прогулок), клаустрофобия (страх закрытых пространств), ходофобия (страх путешествий). Р.Janet называл эту группу фобий «фобиями положения». Именно фобический компонент представляет наибольшие трудности при курации больных с ПР, так как его появление в течении заболевания свидетельствует о наступлении выраженной социальной дезадаптации и инвалидизации пациентов. Больные не могут самостоятельно передвигаться по городу, оставаться одни дома, даже на прием к врачу приходят в сопровождении близких. При развитии обширного избегающего поведения пациенты могут оказаться в итоге как бы под «домашним арестом», боясь даже в сопровождении родных выйти из своей квартиры.

Вместе с тем, стойкий фобический компонент формируется далеко не у каждого больного с ПР и, наоборот, встречаются больные, у которых наблюдается агорафобия без панических приступов. В связи с этим в качестве относительно самостоятельных подтипов в МКБ-10 и DSM-4 выделяют:

  1. паническое расстройство с агорафобией,

  2. паническое расстройство без агорафобии,

  3. агорафобию без панического расстройства.

Выделяются три «подтипа» течения ПР. При первом варианте расстройства представлены только ПП, клиническая картина которых расширяется лишь за счет преходящих ипохондрических фобий и агорафобии, носящих вторичный характер. По минованию острого периода и редукции ПП происходит и полное обратное развитие всех психопатологических расстройств. При втором варианте к ПП быстро присоединяется агорафобия, которая отличается стойкостью проявлений. Быстро формируется фобофобия и избегающее поведение. По мере обратного развития ПП редукция других психопатологических расстройств не происходит. Агорафобия выходит на первый план в клинической картине и приобретает стойкий и не зависимый от ПП характер. Основной идеей, которой подчинен весь образ жизни больных, становится ликвидация условий возникновения ПП (щадящий образ жизни). Третий вариант течения ПР характеризуется возникновением на фоне ПП ипохондрических фобий. По миновании развернутых ПП на первый план выдвигаются кардио-, инсульто-, танатофобия, определяющие клиническую картину на протяжении месяцев и даже лет. Отмечается постоянная интроспекция и ипохондрическая озабоченность своим здоровьем, при этом поводом для обострения фобий могут стать самые незначительные отклонения в деятельности организма. В то же время агорафобии и избегающего поведения не отмечается.

Дальнейшее развитие депрессии (стадия 6) трактуется рядом исследователей психологически, как реакция больных на «прогрессирующую инвалидизацию и деморализацию», однако такое объяснение вряд ли является единственным и исчерпывающим (см. раздел о коморбидности депрессии и ПР). Следует заметить, что приведенные стадии условны, возможны различные варианты развития (например, с исключением стадии ипохондрии) или с быстрым переходом к симптоматике депрессии, минуя стадию фобического избегания. Кроме того, ПР может начаться уже после появления депрессии или фобических расстройств, тогда последовательность стадий вообще искажается.

Помимо агорафобии частым коморбидным фобическим расстройством при ПР является социальная фобия (до 53% случаев). В клинической практике зачастую очень непросто отличить тревожные опасения развития симптомов ПП от опасения смущения, привлечения внимания, позора в результате приступа. Обычно ПП возникают на фоне уже сформировавшейся социофобии, реже последняя развивается после манифестации приступов паники. Тем не менее, в МКБ-10 не предусмотрено отдельной рубрики для социофобий с ПП, последние трактуются в рамках диагностической дефиниции социофобии.

ПР также часто коморбидно с алкоголизмом. Почти половина больных ПР в анамнезе злоупотребляли алкоголем. Высказывается предположение, что алкоголизм в данном случае — это вторичное проявление тревожных расстройств, то есть больные используют алкоголь в качестве «противотревожного» средства.

Правила поведения в толпе

Толпа представляет собой сложный, противоречивый, зачастую неуправляемый «организм», действующий по своим законам и не обеспечивающий безопасность участников. Главная опасность толпы заключается в том, что в ней отсутствует индивидуальное начало каждого отдельно взятого человека.

…Я увидела их издалека – несущихся, сметающих все на своем пути подростков. Что испытываешь в такие минуты? Помощи просить не у кого. Времени на раздумья нет. Есть только неминуемо приближающаяся толпа неуправляемых людей, которых нельзя остановить.

Трудно передать тот страх и ужас, который пришлось пережить, когда я, спасаясь, изо всех сил бежала в соседнюю подворотню….

И только через много лет, изучив курс основ безопасности жизнедеятельности, всегда рассказывала своим ученикам этот «случай из жизни». Ведь тогда, интуитивно бросившись спасаться, я по воле случая все сделала правильно….

Толпа — скопление большого количества людей на ограниченной территории.

Массовое скопление людей превращается в толпу, способную к неконтролируемым действиям, когда она охвачена общим настроением, единой эмоцией или мыслью. Объединяющее начало может быть разным – преклонение перед кумиром, спортивный азарт, политическое несогласие, погром и т.д.

Толпа представляет собой сложный, противоречивый, зачастую неуправляемый «организм», действующий по своим законам и не обеспечивающий безопасность участников. Главная опасность толпы заключается в том, что в ней отсутствует индивидуальное начало каждого отдельно взятого человека.

Одним из видов поведения толпы является паника – эмоциональное состояние, возникающее как следствие либо дефицита информации о какой-то пугающей или непонятной ситуации, либо ее чрезмерного избытка, проявляющееся в импульсивных действиях. При панике людьми движет безотчетный страх, который очень быстро нарастает, поскольку люди «заражают» им друг друга. Это почти необратимый процесс, напоминающий волну, которая остановится   лишь тогда, когда израсходует всю свою энергию. В такие моменты толпой управляет один закон: «Спасайся, кто может!». Люди, охваченные паникой, теряют индивидуальность, становятся частью разрушительной силы.

Достаточно вспомнить 1999 год 30 мая. Минск. На берегу реки Свислочь проходил праздник пива, и приуроченный к нему концерт известной группы. Внезапно началась гроза. Толпа людей бросилась к подземному переходу, чтобы укрыться от непогоды. В результате давки погибло 53 человека….

Абсолютно нормальные люди, подчиняясь непреодолимой силе толпы, перестают думать и способны на любые действия, способны крушить, ломать, убивать. Толпа анонимна, она не несет ответственности за содеянное, что позволяет человеку «оторваться» и не сдерживать себя ни в чем. Толпа пробуждает в человеке склонность к произволу, буйству, вседозволенности, свирепости. В толпе люди становятся главным источником опасности друг для друга, кроме этого толпа представляет реальную угрозу для тех, кто оказался на ее пути.

Поэтому, если вы оказались в толпе:

  • никогда не идите против толпы, старайтесь избегать центра и краев толпы;
  • избегайте неподвижно стоящие на пути предметы: урны, столбы, деревья, заборы, машины оцепления, углы зданий, а также стеклянных витрин, оградительные сетки, набережные, мосты, узких проходов;
  • не цепляйтесь руками за предметы;
  • застегните одежду, бросьте сумку, зонтик, сбросьте туфли на высоком каблуке;
  • в плотной толпе возрастает вероятность сдавливания и удушья, поэтому следует сцепить руки в замок, сложить их на груди, защитить диафрагму или согнуть руки в локтях и прижать их к корпусу;
  • постоянно соблюдайте самообладание, контролируйте свое положение, старайтесь выбраться из толпы в безопасное место;
  • имейте варианты отхода через проходные подъезды и дворы, переулки, примыкающие улицы;
  • держитесь подальше от милиции, не вступайте в переговоры и стычки с ней;
  • старайтесь держаться подальше от высоких и полных людей, людей с детскими колясками, объемными предметами в руках, с рюкзаками, животными, от инвалидов, пьяных, агрессивных;
  • не пытайтесь поднять с земли упавшую вещь, даже если она очень дорогая, жизнь дороже.

Попав в помещение, где находится много людей, заранее определите, какие места при возникновении экстремальной ситуации   наиболее опасны. Это, прежде всего, проходы между секторами, а также стеклянные двери и ограждения, к которым вас могут прижать. Места в углах зала или близко к стенам, с одной стороны, удобны: в случае необходимости здесь легко укрыться от людского круговорота, но с другой – отсюда далеко добираться до выхода.

Входя в любое помещение (концертный зал, стадион, клуб, вокзал и т.д.), обратите внимание на запасные и аварийные выходы, мысленно проделайте путь к ним, — чтобы при возникновении нештатной ситуации вы могли ими воспользоваться.

Формула безопасности гласит: предвидеть, при возможности – избегать, при необходимости – действовать. Давайте запомним эту простую истину, ведь «господин случай» не всегда бывает благосклонен…

Демофобия, охлофобия, боязнь скопления людей

Автор Ирина Кирьянова На чтение 9 мин. Просмотров 1. 1k.

Страх толпы является стойкой и отрицательной психической реакцией на большое скопление людей. Патологический страх проявляется в виде панических атак, что сопровождаются приступом головокружения, скачками кровяного давления, удушьем и потерей сознания. По мнению специалистов, данное расстройство возникает в детском возрасте, на фоне влияния психотравмирующих факторов. Давайте узнаем о том, как проявляется это заболевание, и поговорим о методах борьбы с паническими приступами.

Фобия – это стойкая реакция на стимул, который человек переживает как негативный

Терминология

Как называется боязнь толпы? Данный вопрос далеко не так прост, как это кажется на первый взгляд. Существует несколько вариантов панической боязни большого скопления людей, которые различаются видами раздражителей:

  1. Охлофобия – это неконтролируемая боязнь, вызванная взаимодействием с неорганизованным скоплением людей.
  2. Демофобия – панические приступы, развивающиеся при нахождении в общественных местах. Посещение учебных заведений, магазинов и ресторанов становится настоящей проблемой для носителей данного фобического расстройства.

По мнению специалистов, эти виды патологического страха являются синонимами, разница между которыми заключается в форме организованности скопления людей, с которыми вынужден взаимодействовать носитель фобии. В отличие от демофоба, испытывающего чувство дискомфорта в кинотеатре или супермаркете, охлофоб страдает от панических атак во время посещения концертов, митингов или находясь в общественном транспорте.

Помимо вышеперечисленных расстройств, существует агорафобия, являющаяся схожим понятием. Этот вид фобии проявляется в виде страха перед открытым пространством. Панический приступ может возникнуть во время выхода на улицу без сопровождения. Психологи говорят о том, что данное расстройство имеет тесную связь с вышеперечисленными расстройствами.

Люди, страдающие от этого заболевания, испытывают трудности с выполнением заранее незапланированных действий, связанных с контактами большого количества людей.

Также существует социофобия, которая является патологической боязнью окружающих. Необходимость социального взаимодействия вселяет настоящий ужас в социофоба. Такие люди испытывают острое чувство дискомфорта во время общения с незнакомыми людьми или при публичном выступлении. Тяжелая форма патологии подразумевает страх внимания окружающих. Такой человек не может выполнять привычные действия при мыслях о том, что является объектом взглядов окружающих.

Каждое из вышеперечисленных психических расстройств тесно взаимосвязано со своим синонимом. Главным различием между этими патологиями, являются причины их возникновения.

Демофобия – панический страх толпы, большого скопления людей

Как видят мир демофобы

Исследования в области психиатрии позволили выявить, что страх перед толпой возникает в сознательном возрасте. По мнению врачей, демофобия является уникальным заболеванием, поскольку остальные фобии развиваются в детском возрасте.

Источником страха может стать толпа, как единое целое, и необходимость совершать различные действия, находясь среди большого скопления людей. Боязнь потери контроля над ситуацией приводит к развитию приступа паники, поскольку люди воспринимаются демофобов как источник потенциальной опасности. В некоторых случаях, причиной возникновения паники может быть страх попасть в травмирующую ситуацию, пережитую ранее. Этот же фактор может стать причиной возникновения самого расстройства.

По словам специалистов, боязнь большого количества людей, является одним из проявлений базовых инстинктов. В данном случае, инстинкт самосохранения приобретает обостренную форму. Люди, страдающие от этого расстройства, избегают посещать различные общественные места, поскольку ощущают угрозу от окружающих людей. Для того чтобы чувствовать себя комфортно, им необходимо закрыться от окружающего мира в привычном месте, где они смогут почувствовать себя в безопасности.

Причины возникновения демофобии

Рассматриваемое расстройство возникает в пубертатном возрасте. Причиной возникновения болезни может быть свидетельство публичного позора, массового насилия или несчастного случая при большом скоплении людей. Довольно часто подобные расстройства развиваются у людей, переживших террористический акт.

Давайте представим ситуацию, когда в кинотеатре начинается пожар. Люди, находящиеся в зале, впадают в массовую панику, что становится причиной печальных последствий. Толпа людей, бегущих к выходу, может задавить и смертельно травмировать окружающих. Человек, переживший подобные события, может находиться в состоянии сильного шока. Человеческая психика устроена таким образом, что во избежание серьезных расстройств запускаются защитные реакции, одной из которых может стать боязнь общественных мест. По мнению специалистов, в основе данного расстройства лежат социальные причины, связанные с негативным жизненным опытом.

Причины возникновения охлофобии

По словам научных исследователей, основной причиной появления данного расстройства является наследственность. Наличие подобных заболеваний у одного из кровных родственников значительно увеличивает риск возникновения патологии у ребенка. Согласно статистическим данным, примерно шестьдесят процентов охлофобов имеют близких родственников с таким же диагнозом.

Немаловажная роль в этом вопросе отведена воспитанию и семейным ценностям. Многие родители, не думая о последствиях своих действий, неосознанно закладывают в сознание ребенка различные страхи. Чрезмерная опека, попытки запугивания и критическое отношение могут стать причиной возникновения болезни. Также следует учитывать влияние биологических факторов. По мнению ученых, врожденные патологии ЦНС тесно взаимосвязаны с возникновением различных страхов. Данный феномен получил название «поведенческое ингибирование». Несмотря на то что он не относится к категории патологий, существует высокая вероятность появления боязни посторонних людей.

Как правило, предпосылки, породившие демофобию, закладываются в детстве, когда формируется личное пространство

Психологии говорят о том, что искать причины развития фобических расстройств следует в негативном социальном опыте. Психотравмирующие обстоятельства существенно увеличивают риск возникновения различных личностных нарушений. Боязнь большого скопления людей обладает высоким уровнем коморбидности. Охлофобия и демофобия связаны с такими заболеваниями, как аутизм, синдром дефицита внимания и депрессия, алкоголизм, биполярное расстройство и посттравматический синдром.

Важно обратить внимание на то, что страх толпы не во всех случаях является основным нарушением. Данный симптом может стать свидетельством развития более доминантных заболеваний, среди которых следует выделить шизофрению, синдром Аспергера, расстройство идентичности и аутизм.

Проявления фобического расстройства

Фобия, проявляющаяся в виде панического страха большого скопления людей, обладает защитным характером. Боязнь посещения общественных мест имеет определенные причины для возникновения. Среди рациональных причин опасения посещения мест массового скопления людей следует выделить негативный жизненный опыт и индивидуальные особенности конкретного человека. Экстремальные ситуации, война, массовые беспорядки и другие негативные социальные условия, могут существенно увеличить риск возникновения расстройства.

По мнению психологов, очень важно уметь разделять иррациональные и рациональные страхи. Причины возникновения последних можно объяснить, поскольку они связаны с наличием реальных источников угрозы. Давайте представим ситуацию, где в городе имеется грабитель, нападающий в ночное время на одиноких прохожих. Человек, которому необходимо возвращаться домой в ночные часы, может испытывать опасения за свое здоровье и материальные ценности. Эта форма боязни имеет реальные причины для возникновения, которые объясняются сложившейся ситуацией. Данная форма страха относится к рациональным факторам.

Теперь представим человека, отказывающегося покидать собственный дом, поскольку на улице он может попасть в дорожно-транспортное происшествие, стать жертвой грабителя, получить травму или порвать одежду, что вызовет насмешки у окружающих. Важно понимать, что вероятность развития похожих событий крайне мала и большинство людей просто не задумываются о подобных ситуациях. Эта форма боязни является иррациональной.

Главным отличием между иррациональной и рациональной формой боязни толпы являются:

  1. Рациональные страхи имеют обоснованные причины, связанные с реальными событиями.
  2. Иррациональные страхи подразумевают боязнь потенциальной угрозы и придуманных ситуаций.
Демофобия возникает также как сопутствующий фактор при психических заболеваниях и нервных расстройствах

Таким образом, рассматриваемые формы личностного расстройства являются обостренным инстинктом самосохранения. Отсутствие психологической помощи может стать причиной трансформации паники и перерасти в острое желание постоянно находиться в квартире.

Развитие расстройства оставляет своеобразный отпечаток  как на самой личности, так и поведенческой модели конкретного индивида. Расстройство может проявляться в виде избегания контактов с окружающими людьми и чувства отвращения, порождающего желание причинить вред окружающим. Также многие из больных, говорят о наличии опасений заразиться различными болезнями от окружающих. На определенном этапе развития болезни, у больного появляется недоверие к людям, которое имеет сильную схожесть с приступами паранойи. Среди физиологических проявлений панических приступов, следует выделить появление отдышки, приступы тошноты, тремор конечностей, повышенное потоотделение и нарушения сердечного ритма.

Разница между охлофобией и демофобией

Демофобия является более «узконаправленным» расстройством, при котором панические приступы возникают значительно реже. Человек, страдающий от этого расстройства, может испытывать боязнь нахождения в общественном транспорте, очереди в магазине и других местах скопления людей. В отличие от этого расстройства, охлофобия является страхом «перед» толпой. При этом заболевании, даже мысли о большом скоплении народа могут вызвать развитие панической атаки. Носители этой фобии стараются не покидать своего дома, дабы избежать травмирующих ситуаций, которые могут спровоцировать развитие приступа.

Многие из проявлений этих расстройств обладают высокой схожестью. Именно эта особенность, заставляет рассматривать болезни в качестве полных синонимов. Важно отметить, что механизмы возникновения, формы проявления и способы лечения также имеют высокую схожесть.

Специфическим отличием этих расстройств является то, что охлофобы испытывают страх перед неорганизованной толпой, а демофобы стараются избегать общественных мест, с большим скоплением людей. Данная особенность более интересна теоретикам, что занимаются изучением данных заболеваний. Охлофобы имеют возможность посещать учебные заведения, театры и другие публичные места. Страх перед неорганизованной толпой людей можно объяснить высоким уровнем гипотетической опасности, поскольку контролировать поведение людей в данном случае практически невозможно.

Панический страх толпы, как и любая другая фобия – это защитная реакция

Методы лечения

Важно обратить внимание на то, что носители данной фобии нуждаются в помощи опытного психолога. Попытка самолечения может лишь усугубить ситуацию и стать причиной осложнений. На первых этапах терапии очень важно правильно диагностировать расстройство, и выявить причины его возникновения. Медикаментозное лечение подразумевает использование легких антидепрессантов в сочетании с препаратами, снижающими уровень тревожности.

Психотерапевтическая коррекция подразумевает использование методов когнитивно-поведенческой терапии и десенсибилизации. Успешность терапии зависит от выраженности расстройства, индивидуальных особенностей психики больного и правильности назначенного лечения.

Правила поведения в толпе — Белорусская железная дорога

24 августа 2020

Толпа представляет собой сложный, противоречивый, зачастую неуправляемый «организм», действующий по своим законам и не обеспечивающий безопасность участников. Главная опасность толпы заключается в том, что в ней отсутствует индивидуальное начало каждого отдельно взятого человека.

…Я увидела их издалека – несущихся, сметающих все на своем пути подростков. Что испытываешь в такие минуты? Помощи просить не у кого. Времени на раздумья нет. Есть только неминуемо приближающаяся толпа неуправляемых людей, которых нельзя остановить.

Трудно передать тот страх и ужас, который пришлось пережить, когда я, спасаясь, изо всех сил бежала в соседнюю подворотню….

И только через много лет, изучив курс основ безопасности жизнедеятельности, всегда рассказывала своим ученикам этот «случай из жизни». Ведь тогда, интуитивно бросившись спасаться, я по воле случая все сделала правильно….

Толпа – скопление большого количества людей на ограниченной территории.

Массовое скопление людей превращается в толпу, способную к неконтролируемым действиям, когда она охвачена общим настроением, единой эмоцией или мыслью. Объединяющее начало может быть разным – преклонение перед кумиром, спортивный азарт, политическое несогласие, погром и т.д.

Одним из видов поведения толпы является паника – эмоциональное состояние, возникающее как следствие либо дефицита информации о какой-то пугающей или непонятной ситуации, либо ее чрезмерного избытка, проявляющееся в импульсивных действиях. При панике людьми движет безотчетный страх, который очень быстро нарастает, поскольку люди «заражают» им друг друга. Это почти необратимый процесс, напоминающий волну, которая остановится лишь тогда, когда израсходует всю свою энергию. В такие моменты толпой управляет один закон: «Спасайся, кто может!». Люди, охваченные паникой, теряют индивидуальность, становятся частью разрушительной силы.

Достаточно вспомнить 1999 год 30 мая. Минск. На берегу реки Свислочь проходил праздник пива, и приуроченный к нему концерт известной группы. Внезапно началась гроза. Толпа людей бросилась к подземному переходу, чтобы укрыться от непогоды. В результате давки погибло 53 человека….

Абсолютно нормальные люди, подчиняясь непреодолимой силе толпы, перестают думать и способны на любые действия, способны крушить, ломать, убивать. Толпа анонимна, она не несет ответственности за содеянное, что позволяет человеку «оторваться» и не сдерживать себя ни в чем. Толпа пробуждает в человеке склонность к произволу, буйству, вседозволенности, свирепости. В толпе люди становятся главным источником опасности друг для друга, кроме этого толпа представляет реальную угрозу для тех, кто оказался на ее пути.

Поэтому, если вы оказались в толпе:

* никогда не идите против толпы, старайтесь избегать центра и краев толпы;

* избегайте неподвижно стоящих на пути предметов: урн, столбов, деревьев, заборов, машин оцепления, углов зданий, а также стеклянных витрин, оградительныех сеток, набережных, мостов, узких проходов;

* не цепляйтесь руками за предметы;

* застегните одежду, бросьте сумку, зонтик, сбросьте туфли на высоком каблуке;

* в плотной толпе возрастает вероятность сдавливания и удушья, поэтому следует сцепить руки в замок, сложить их на груди, защитить диафрагму или согнуть руки в локтях и прижать их к корпусу;

* постоянно соблюдайте самообладание, контролируйте свое положение, старайтесь выбраться из толпы в безопасное место;

* имейте варианты отхода через проходные подъезды и дворы, переулки, примыкающие улицы;

* держитесь подальше от милиции, не вступайте в переговоры и стычки с ней;

* старайтесь держаться подальше от высоких и полных людей, людей с детскими колясками, объемными предметами в руках, с рюкзаками, животными, от инвалидов, пьяных, агрессивных;

* не пытайтесь поднять с земли упавшую вещь, даже если она очень дорогая, жизнь дороже.

Попав в помещение, где находится много людей, заранее определите, какие места при возникновении экстремальной ситуации наиболее опасны. Это, прежде всего, проходы между секторами, а также стеклянные двери и ограждения, к которым вас могут прижать. Места в углах зала или близко к стенам, с одной стороны, удобны: в случае необходимости здесь легко укрыться от людского круговорота, но с другой – отсюда далеко добираться до выхода.

Входя в любое помещение (концертный зал, стадион, клуб, вокзал и т.д.), обратите внимание на запасные и аварийные выходы, мысленно проделайте путь к ним, – чтобы при возникновении нештатной ситуации вы могли ими воспользоваться.

Формула безопасности гласит: предвидеть, при возможности – избегать, при необходимости – действовать. Давайте запомним эту простую истину, ведь «господин случай» не всегда бывает благосклонен…

К списку новостей за 2020 год

Агорафобия: симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое агорафобия?

Агорафобия — это тревожное расстройство, которое вызывает сильный страх быть подавленным или неспособным убежать или получить помощь. Из-за страха и беспокойства люди с агорафобией часто избегают новых мест и незнакомых ситуаций, таких как:

  • Открытые или закрытые помещения.
  • Толпы.
  • Вне дома.
  • Общественный транспорт.

Сколько людей страдают агорафобией?

Около 1–2% взрослых в Соединенных Штатах имеют диагноз агорафобии.Это испытывают примерно 2% подростков. Агорафобия чаще встречается у женщин. Обычно он начинается в возрасте до 35 лет.

Каковы факторы риска агорафобии?

Факторы риска развития агорафобии включают:

  • Панические атаки или другие фобии.
  • Переживание стрессовых жизненных событий, таких как смерть любимого человека, нападение или насилие.
  • Нервный или тревожный характер.
  • Реакция на панические атаки чрезмерным страхом и опасениями.
  • Родственник страдает агорафобией.

Симптомы и причины

Что вызывает агорафобию?

Непонятно, что вызывает агорафобию. Однако часто это связано с уже имеющимся паническим расстройством. Паническое расстройство вызывает короткие интенсивные приступы страха без особой причины. Около трети людей, страдающих паническим расстройством, заболевают агорафобией. Но агорафобия тоже может возникать сама по себе.

На что похожа агорафобия?

Каждый иногда испытывает беспокойство.Но тревожное расстройство вызывает чрезмерное беспокойство, которое влияет на повседневную деятельность. Агорафобия может вызвать у вас сильный страх и стресс, что может заставить вас избегать ситуаций.

Признаки агорафобии похожи на паническую атаку. Вы можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется агорафобия?

Если вы считаете, что у вас агорафобия, и тревога мешает вашей повседневной жизни, вам следует поговорить с лечащим врачом или психиатром.Если вы боитесь посещать медицинский кабинет лично, вы можете записаться на прием по телефону или по видеосвязи.

Медицинский работник может спросить вас:

  • Вы нервничаете, выходя из дома?
  • Есть ли места или ситуации, которых вы избегаете из-за страха? Почему ты боишься?
  • Вы полагаетесь на других в своих покупках и выполнении поручений?

Медицинский работник может диагностировать агорафобию на основании ваших симптомов, того, как часто они возникают и насколько серьезны. Важно быть открытым и честным со своими поставщиками медицинских услуг. Ваш поставщик услуг может диагностировать агорафобию, если вы соответствуете определенным стандартам, разработанным Американской психиатрической ассоциацией. Чтобы получить диагноз агорафобии, человек должен испытывать крайний страх или панику как минимум в двух из следующих ситуаций:

  • На общественном транспорте.
  • Находиться в открытом космосе.
  • Находиться в замкнутом пространстве, например, в кинотеатре, конференц-зале или небольшом магазине.
  • Стоять в очереди или находиться в толпе.
  • Быть в одиночестве вне дома.

Ведение и лечение

Как лечить агорафобию?

Лечение агорафобии обычно включает комбинацию методов лечения: терапию, лекарства и изменение образа жизни.

Терапевт может помочь вам преодолеть свои страхи. Используя когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), психиатр может помочь вам распознать мысли, которые вызывают у вас беспокойство. Тогда вы научитесь, как реагировать более продуктивно.

Используя техники релаксации и десенсибилизации, ваш врач может заставить вас представить пугающую ситуацию и управлять своими чувствами. В конце концов, вы сможете принимать участие в деятельности, которая вызывает беспокойство, и вы будете знать, как управлять своими эмоциями. Со временем терапия может научить мозг думать иначе.

Ваш лечащий врач также может порекомендовать лекарства, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН).Эти лекарства могут лечить депрессию и тревожные расстройства.

Вы можете справиться с агорафобией, изменив образ жизни:

  • Избегайте алкоголя, наркотиков и кофеина (например, кофе, чая и газированных напитков).
  • Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Практикуйте дыхательные упражнения.

Профилактика

Как снизить риск агорафобии?

Не существует проверенного способа предотвратить агорафобию. Однако на ранних стадиях с этим легче справиться.Чем больше вы избегаете ситуаций, тем больше вы можете бояться. Некоторые люди с тяжелой агорафобией вообще не могут выйти из дома и полностью зависят от помощи других. Агорафобия также может привести к другим проблемам со здоровьем, если ее не лечить, включая депрессию, злоупотребление алкоголем или наркотиками и другие расстройства психического здоровья. Это причины, по которым важно как можно раньше обратиться за помощью в области психического здоровья.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы (прогноз) для людей с агорафобией?

Около трети людей с агорафобией преодолевают расстройство и избавляются от симптомов.Другая половина учится лучше справляться со своими симптомами, но все еще имеет некоторую тревогу.

Вам и вашим близким нужно набраться терпения, пока вы исцеляетесь от агорафобии. Многим людям требуется от 12 до 20 недель КПТ (разговорной терапии), если они также принимают лекарства. Без лекарств терапия может занять до года.

Жить с

Как мне научиться справляться с агорафобией?

Позаботьтесь о себе, принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и практикуйте методы, которые вы узнали у своего терапевта.И не позволяйте себе избегать ситуаций и мест, вызывающих беспокойство. Эта комбинация поможет вам делать то, что вам нравится, с меньшим страхом.

Записка из клиники Кливленда

Многие люди избегают разговоров о тревожных расстройствах. Агорафобия может заставить вас бояться и чувствовать себя изолированным. Но с помощью лечения вы можете управлять симптомами и вести полноценную жизнь. Если агорафобия или какое-либо тревожное расстройство влияет на ваш образ жизни, позвоните своему врачу. Открытый честный разговор может помочь вам жить полноценной жизнью.

Агорафобия: симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое агорафобия?

Агорафобия — это тревожное расстройство, которое вызывает сильный страх быть подавленным или неспособным убежать или получить помощь. Из-за страха и беспокойства люди с агорафобией часто избегают новых мест и незнакомых ситуаций, таких как:

  • Открытые или закрытые помещения.
  • Толпы.
  • Вне дома.
  • Общественный транспорт.

Сколько людей страдают агорафобией?

Около 1–2% взрослых в Соединенных Штатах имеют диагноз агорафобии. Это испытывают примерно 2% подростков. Агорафобия чаще встречается у женщин. Обычно он начинается в возрасте до 35 лет.

Каковы факторы риска агорафобии?

Факторы риска развития агорафобии включают:

  • Панические атаки или другие фобии.
  • Переживание стрессовых жизненных событий, таких как смерть любимого человека, нападение или насилие.
  • Нервный или тревожный характер.
  • Реакция на панические атаки чрезмерным страхом и опасениями.
  • Родственник страдает агорафобией.

Симптомы и причины

Что вызывает агорафобию?

Непонятно, что вызывает агорафобию. Однако часто это связано с уже имеющимся паническим расстройством. Паническое расстройство вызывает короткие интенсивные приступы страха без особой причины. Около трети людей, страдающих паническим расстройством, заболевают агорафобией.Но агорафобия тоже может возникать сама по себе.

На что похожа агорафобия?

Каждый иногда испытывает беспокойство. Но тревожное расстройство вызывает чрезмерное беспокойство, которое влияет на повседневную деятельность. Агорафобия может вызвать у вас сильный страх и стресс, что может заставить вас избегать ситуаций.

Признаки агорафобии похожи на паническую атаку. Вы можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется агорафобия?

Если вы считаете, что у вас агорафобия, и тревога мешает вашей повседневной жизни, вам следует поговорить с лечащим врачом или психиатром.Если вы боитесь посещать медицинский кабинет лично, вы можете записаться на прием по телефону или по видеосвязи.

Медицинский работник может спросить вас:

  • Вы нервничаете, выходя из дома?
  • Есть ли места или ситуации, которых вы избегаете из-за страха? Почему ты боишься?
  • Вы полагаетесь на других в своих покупках и выполнении поручений?

Медицинский работник может диагностировать агорафобию на основании ваших симптомов, того, как часто они возникают и насколько серьезны.Важно быть открытым и честным со своими поставщиками медицинских услуг. Ваш поставщик услуг может диагностировать агорафобию, если вы соответствуете определенным стандартам, разработанным Американской психиатрической ассоциацией. Чтобы получить диагноз агорафобии, человек должен испытывать крайний страх или панику как минимум в двух из следующих ситуаций:

  • На общественном транспорте.
  • Находиться в открытом космосе.
  • Находиться в замкнутом пространстве, например, в кинотеатре, конференц-зале или небольшом магазине.
  • Стоять в очереди или находиться в толпе.
  • Быть в одиночестве вне дома.

Ведение и лечение

Как лечить агорафобию?

Лечение агорафобии обычно включает комбинацию методов лечения: терапию, лекарства и изменение образа жизни.

Терапевт может помочь вам преодолеть свои страхи. Используя когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), психиатр может помочь вам распознать мысли, которые вызывают у вас беспокойство. Тогда вы научитесь, как реагировать более продуктивно.

Используя техники релаксации и десенсибилизации, ваш врач может заставить вас представить пугающую ситуацию и управлять своими чувствами. В конце концов, вы сможете принимать участие в деятельности, которая вызывает беспокойство, и вы будете знать, как управлять своими эмоциями. Со временем терапия может научить мозг думать иначе.

Ваш лечащий врач также может порекомендовать лекарства, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН).Эти лекарства могут лечить депрессию и тревожные расстройства.

Вы можете справиться с агорафобией, изменив образ жизни:

  • Избегайте алкоголя, наркотиков и кофеина (например, кофе, чая и газированных напитков).
  • Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Практикуйте дыхательные упражнения.

Профилактика

Как снизить риск агорафобии?

Не существует проверенного способа предотвратить агорафобию. Однако на ранних стадиях с этим легче справиться.Чем больше вы избегаете ситуаций, тем больше вы можете бояться. Некоторые люди с тяжелой агорафобией вообще не могут выйти из дома и полностью зависят от помощи других. Агорафобия также может привести к другим проблемам со здоровьем, если ее не лечить, включая депрессию, злоупотребление алкоголем или наркотиками и другие расстройства психического здоровья. Это причины, по которым важно как можно раньше обратиться за помощью в области психического здоровья.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы (прогноз) для людей с агорафобией?

Около трети людей с агорафобией преодолевают расстройство и избавляются от симптомов.Другая половина учится лучше справляться со своими симптомами, но все еще имеет некоторую тревогу.

Вам и вашим близким нужно набраться терпения, пока вы исцеляетесь от агорафобии. Многим людям требуется от 12 до 20 недель КПТ (разговорной терапии), если они также принимают лекарства. Без лекарств терапия может занять до года.

Жить с

Как мне научиться справляться с агорафобией?

Позаботьтесь о себе, принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и практикуйте методы, которые вы узнали у своего терапевта.И не позволяйте себе избегать ситуаций и мест, вызывающих беспокойство. Эта комбинация поможет вам делать то, что вам нравится, с меньшим страхом.

Записка из клиники Кливленда

Многие люди избегают разговоров о тревожных расстройствах. Агорафобия может заставить вас бояться и чувствовать себя изолированным. Но с помощью лечения вы можете управлять симптомами и вести полноценную жизнь. Если агорафобия или какое-либо тревожное расстройство влияет на ваш образ жизни, позвоните своему врачу. Открытый честный разговор может помочь вам жить полноценной жизнью.

Когда толпы огромны | PsychBC

Охлофобия (от греч. охлос, толпа и, фобос, «страх») означает боязнь толпы. Это также может быть боязнь мобов или в любой среде с большим скоплением людей.

Не существует одной конкретной причины охлофобии. Часто предыдущий плохой опыт может привести к развитию страха. Для Например, человек с охлофобией мог пережить травмирующее событие. находясь в толпе людей.В большинстве случаев в основе чрезмерный страх не представляет реальной угрозы для человека.

Люди с охлофобией могут проявляться разные симптомы. Симптомы обычно возникают из-за воздействие больших толп. Некоторые люди могут:

  • слабость и головокружение от подавленности многолюдная среда

  • почувствовать непреодолимое чувство ужаса и страха и острая необходимость сбежать или вырваться

  • почувствовать, что их сердца бешено колотятся, и они могут начинает дрожать от страха

  • становится физически больным

  • становится липким и вспыхивает сильный холодный пот

  • появляется одышка

  • появляется тошнота или рвота

  • если не удалить толпа может упасть в обморок

Что-то можно сделать, если вы находитесь в людном месте и начинаете беспокоиться:

  • Сделайте глубокий размеренный вдох.

  • Выбирайте время для прогулок в наименее загруженное время. Например, делайте покупки в торговом центре в будний день или в обеденное время, а не в выходные.

  • Начните с мероприятий в малых группах. Один раз вы почувствуете себя комфортно, с легкостью сможете ходить на мероприятия с большим количеством людей.

  • Возьмите кого-нибудь с собой. Наличие друга или родственника может помочь облегчить ваше беспокойство. Убедитесь, что это кто-то, кто понимает, как вы можете испытывать чувства и не будете осуждать, а вместо этого будете поддерживать.

  • Если вы на общественном мероприятии, занимайте себя прогулки по комнате. Выбирайте одного человека, с которым хотите проводить время. Сохранение занятость вашего ума может помочь сдержать беспокойство.

Как преодолеть энохлофобию — страх толпы

Энохлофобия (произносится [ en-ah-cla-foh-bee-uh ]) — ненормальный или иррациональный страх перед толпой. Это очень похоже на охлофобию (особый страх перед толпой, подобной толпе) и демофобию (более общий страх перед толпой, массой или людьми).Это также тесно связано с агорафобией, страхом перед общественными местами и / или ситуациями, в которых вам будет неудобно или неловко. Хотя это специально не указано в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-V), энохлофобия может подпадать под социальную фобию, F40.1.

Статистика

Если вы боитесь больших толп, вы среди многих других:

  • Доктор Сигне Дейхофф в интервью Psychology Today заявила, что почти 20 миллионов человек одновременно страдают от той или иной формы социальной тревожности. .
  • Национальный институт психического здоровья (NIMH) сообщает, что за любой 12-месячный период 6,8% взрослых в США страдают от социальных фобий, таких как энохлофобия.
  • NIMH также заявляет, что средний возраст начала заболевания составляет 13 лет.

Энохлофобия: почему люди боятся толпы?

Травматические ситуации

Для некоторых людей страх перед толпой проистекает из травмы, с которой они не справились. Вы были окружены толпой людей на мероприятии в Черную пятницу, где кто-то был ранен, или вы были ранены? Может быть, когда вы были ребенком, вы потеряли родителей в большой толпе и были переполнены страхом.Может быть, пребывание в окружении шума и хаоса, связанного с толпой, дезориентирует и пугает вас. Есть ли что-то травмирующее, которое, по вашему мнению, привело к вашей энохлофобии?

Смущающие социальные сценарии

Я хорошо помню инцидент, который произошел со мной, когда я был подростком. Это было во время церковной службы, и я пел на сцене, когда у меня случился приступ астмы. Я не могла дышать, не говоря уже о том, чтобы петь и решила быстро уйти со сцены и покинуть заповедник, покраснев как свекла, когда я почувствовала, как все смотрят на меня.Я до сих пор смущаюсь, если выступаю перед толпой.

Каждый сталкивается со смущением в какой-то момент своей жизни, но на одних он влияет больше, чем на других. Это могло быть неудачное публичное выступление, из-за которого вы сбежали со сцены. Спортивное мероприятие, во время которого вы упали с трибуны и сломали руку. Спектакль, как и я, где все пошло не так, как планировалось. Подобные неловкие ситуации могут привести к тому, что вы будете избегать мест, где на вас наблюдают глаза.

3 трагедии толпы в истории

В истории 3 трагедии, которые остаются важными в исследовании. Хотя они не являются исчерпывающими, они являются примерами смертельной опасности толпы.

The Who Fiasco

3 декабря 1979 года стало трагическим временем в истории музыки. Более 8000 человек собрались вокруг концертной площадки в Цинциннати, ожидая толпой, чтобы первыми приблизиться к сцене для концерта The Who. Когда группа начала саундчек, люди позади толпы подумали, что концерт начался, и начали двигаться вперед.Волны и волны людей не двигались вперед. Заведение не открыло свои двери, и 11 человек погибли в тот день, потому что их топтали, или они больше не могли дышать и задохнулись в толпе.

Футбольный матч Англии

В 1989 году в Англии произошла трагедия на матче турнира между «Ливерпулем» и «Ноттингем Форест». Толпы людей хлынули на трибуны, в результате чего 95 человек погибли от удушья или топтания. 180 человек получили тяжелые ранения на глазах у всего мира, беспомощные.Игра была приостановлена ​​через 6 минут и так и не была завершена. Это один из самых крупных случаев гибели пешеходов из-за массового скопления людей.

Walmart Trampling

Более недавний инцидент — это топтание сотрудника Walmart в 2008 году. Jdimytai Damour, временный служащий в праздничный сезон, стоял у дверей, когда толпа ворвалась в двери, заперев его под стеклом. К тому времени, как другие сотрудники передали ему дело, он был уже мертв.

Madness Controlled

Три предыдущих примера представляют собой крайние обстоятельства, демонстрирующие возможные опасности толпы.Однако в последующие годы была проделана большая работа, чтобы избежать этих будущих трагедий. Вот краткое изложение:

Было проведено множество исследований и исследований, направленных на понимание динамики толпы и внутренней психологии. В статье для New Yorker Джон Сибрук заявил, что «большинство массовых бедствий вызвано« увлечением »- люди обычно движутся к тому, чего хотят, а не от того, чего они боятся».

Консультант по управлению толпой Пол Вертхаймер работал с компаниями, концертными площадками и правительством, чтобы помочь создать более безопасную среду для толпы.Его работа помогла проложить путь для входа в здания и выхода из них, поэтому трагедии прошлого не станут частью будущего. Действительно, сегодня количество подобных трагедий уменьшилось, и они стали редкостью по мере того, как мы учимся понимать психологию, стоящую за поведением толпы.

Симптомы

Итак, как узнать, есть ли у вас иррациональный страх перед толпой?

Толпы в новостях

Заслуживающие внимания истории, в которых толпы изображаются как отрицательно , так и положительно (потому что давайте будем честными, вся пресса привлекает смертельные примеры):

Лечение энохлофобии

Теперь, когда вы Чтобы понять причины и симптомы, вы, вероятно, заинтересованы в том, как преодолеть энохлофобию, поэтому мы рассмотрим несколько вариантов ниже: онлайн-варианты и самолечение.

Профессиональное лечение

Из-за трудностей с выходом и столкновения с толпой для многих людей, страдающих энохлофобией, предпочтительным вариантом является онлайн-консультирование. Вы также можете найти квалифицированного специалиста по психическому здоровью в вашем районе, если вам нравится такой подход.

Самолечение

Как самостоятельно преодолеть ненормальный страх перед толпой? Вот несколько предложений:

Другие статьи Fearapy

Раскрытие информации: некоторые из ссылок в этом посте могут быть партнерскими ссылками, что означает, что мы получим компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас, если вы решите совершить покупку рекомендуемый продукт или услугу.Мы являемся независимыми владельцами и тщательно проверяем наших партнеров.

Агорафобия (боязнь толпы): симптомы, причины и лечение

Агорафобия — изнурительное тревожное расстройство, при котором вы испытываете изнуряющий страх перед общественными местами, нахождением в большой толпе и избегаете мест или ситуаций, которые могут вызвать у вас панику, страх, ловушку и беспомощность. Это также более широко известно как страх перед толпой.

Этот страх может быть связан с реальной или воображаемой ситуацией, т.е.реальная или предполагаемая угроза, такая как поход в универсальный магазин или использование общественного транспорта, стояние в очереди, нахождение в открытых или закрытых помещениях с большой толпой и т. д. Часто люди с агорафобией чувствуют необходимость полагаться на спутника, который будет сопровождать даже для самых регулярных прогулок, и в большинстве случаев они избегают выходить на улицу. Такое поведение, основанное на избегании, является одним из наиболее характерных симптомов агорафобии.

Как и в случае с другими фобиями, люди с агорафобией понимают, что их страхи иррациональны, но им кажется, что они ничего не могут с этим поделать.Это мешает им выполнять повседневные и повседневные задачи.

Симптомы агорафобии

Ниже приведены признаки и симптомы агорафобии. Если вы чувствуете, что испытываете некоторые или все симптомы, перечисленные ниже, вам следует подумать о посещении специалиста по психическому здоровью.

Агорафобия заставляет пациента чувствовать:

  1. Страх покинуть дом на длительное время
  2. Страх потерять контроль в общественном или открытом пространстве, среди большой толпы
  3. Страх оказаться в местах, из которых трудно выбраться, например, в лифте, транспортном средстве и т. Д. .
  4. Страх остаться в одиночестве в социальной ситуации или собраться вместе
  5. Чувство отстраненности от других
  6. Чаще всего чувство тревоги или возбуждения

Агорафобия, как и другие фобии, также может приводить к паническим атакам. Панические атаки включают в себя переживание ряда симптомов, которые возникают при фобиях, а также при воздействии триггеров. Ниже приведены некоторые симптомы панических атак:

  • Одышка и гипервентиляция
  • Дрожь, дрожь
  • Чувство удушья
  • Сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Тошнота
  • Диарея
  • Боль и дискомфорт в груди
  • Приливы жара и холода
  • 9100009 Онемение
  • Онемение в конечностях
  • Чувство головокружения и бреда
  • Потливость
  • Боль в животе
  • Деперсонализация: Чувство отстраненности от себя
  • Дереализация: Чувство нереальности
  • Страх сойти с ума, умереть или потерять Контроль

Причины агорафобии и факторы риска

Как правило, агорафобия развивается при обострении панического расстройства, т.е.е., это осложнение панического расстройства. Следовательно, симптомы панического расстройства и агорафобии частично совпадают. Агорафобия может развиться, когда пострадавшие люди ассоциируют открытые места и большие скопления людей с паническими атаками, и это обычно происходит, когда у них в таких ситуациях случались панические атаки.

Точная причина агорафобии еще не известна. Однако некоторые факторы риска увеличивают вероятность развития агорафобии. Это следующие:

  • История физического, эмоционального или сексуального насилия
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Семейный анамнез агорафобии
  • Депрессия
  • Наличие других фобий, таких как социальная фобия или клаустрофобия
  • Наличие другого тревожного расстройства, такого как генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство.

Диагностика агорафобии

Диагноз агорафобии обычно ставится, если с помощью нескольких психологических тестов и других средств подтверждается следующее (в то же время следует также подтвердить, что некоторые медицинские причины исключены с помощью физического обследования):

  • Вы переживаете из-за того, что находитесь в месте или в ситуации, которая связана с большим скоплением людей, или побег затруднен до такой степени, что вредит вашей повседневной жизни.В то же время вы испытываете тревогу ожидания по поводу панической атаки или чувства паники в вышеупомянутых ситуациях.
  • Вы склонны проявлять поведение, основанное на избегании, и избегаете вышеупомянутых ситуаций, не выходя на улицу, или полагаетесь на компаньона каждый раз, когда выходите на улицу, или терпите в этих ситуациях, испытывая крайний уровень беспокойства.
  • Нет никакого основного состояния, объясняющего такие симптомы (которые, опять же, должны быть исключены с помощью медицинского осмотра, как указывалось ранее).

Лечение агорафобии

Лечение агорафобии включает терапевтические методы, прием лекарств или их комбинацию.

Терапия может быть разных типов в зависимости от признаков и симптомов, а также их тяжести у клиента. Некоторые из терапевтических вмешательств, используемых для лечения фобий, включают репроцессинговую терапию с десенсибилизацией движением глаз (EMDR), которая основана на некоторых концепциях когнитивно-поведенческой терапии (CBT), которая также используется для лечения фобий, систематической десенсибилизации и экспозиционной терапии.

Часть терапевтического плана лечения может потребовать от пациента посещения психиатра, для которого может быть организовано направление. Психиатр может решить, требуются ли лекарства для лечения, в зависимости от тяжести и диапазона симптомов. Лекарства в основном включают антидепрессанты и успокаивающие препараты для уменьшения эмоциональных и физических реакций страха.

Вот несколько примеров лекарств, используемых для лечения агорафобии:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: паксил (пароксетин) и прозак (флуоксетин)
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина: эффексор (венлафаксин) и цимбалта (дулоксетин)
  • трициклиновые антипрессанты (эллоксетин).
  • Лекарства от беспокойства: ксанакс (алпразолам) и клонопин (клоназепам)

FAQ

В.Агорафобия — это социальная фобия?

Нет, агорафобия — это не социальная фобия, потому что симптомы могут возникать в ситуациях, не связанных с социальным взаимодействием. Она отличается от социальной фобии в том смысле, что включает в себя страх попасть в ловушку, который может возникнуть даже в изоляции. Но симптомы частично совпадают, поскольку люди часто испытывают социальную тревогу при агорафобии.

В. Когда впервые была обнаружена агорафобия?

Агорафобия впервые была добавлена ​​в третье издание DSM в 1980 году.С тех пор он был включен в каждую версию.

Агорафобия DSM-5 300.22 (F40.00) — Терапедия


DSM-5 Категория: тревожные расстройства

Агорафобия

Агорафобия — это диагноз DSM-5 (Руководство по диагностике и статистике психических расстройств, 5-е изд.), Который назначается людям, которые испытывают непропорциональный страх перед общественными местами и часто воспринимают такую ​​среду как слишком открытую, многолюдную или опасную.Тревожное расстройство, агорафобия, может проявляться в симптомах дистресса и паники, нарушая повседневную жизнь больных.

Введение

Агорафобия — тревожное расстройство, характеризующееся страхом перед определенными средами и ситуациями. Агорафобия, наиболее известная как боязнь открытых пространств, на самом деле является гораздо более широким заболеванием и может относиться к людям, которые борются с такими ситуациями, как выход из дома, стояние в очереди или пользование общественным транспортом.

Вход в общественное место — или ожидание такого сценария — вызывает у человека с агорафобией непропорциональное чувство страха.Это, в свою очередь, проявляется в виде дистресса, и пациенты часто испытывают паническую атаку или связанные с ней симптомы, включая затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение и чрезмерное потоотделение.

Агорафобия может развиться в любом возрасте, однако обычно она проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. Болезнь может быть как у женщин, так и у мужчин, хотя статистика показывает, что это заболевание более распространено среди женщин1).

СИМПТОМЫ АГОРАФОБИИ:

Симптомы агорафобии включают следующее:

Симптомы образа жизни

  • Выделение или обособление
  • Боязнь одиночества
  • Чрезмерная зависимость от других
  • Боязнь потерять контроль на публике
  • Избегать мест, из которых может быть трудно сбежать
  • Отказ выходить из дома

Физические симптомы

  • Учащенное сердцебиение / учащенное сердцебиение
  • Чрезмерное потоотделение
  • Чувство тошноты
  • Боль в груди
  • Желудочно-кишечный дискомфорт или диарея
  • Чувство обморока или головокружения
  • Дрожь

Диагностические критерии агорафобии:

Для правильного диагноза агорафобии должны присутствовать все перечисленные ниже признаки:

  • Заметный и непропорциональный страх при столкновении как минимум с двумя различными ситуациями, такими как открытое пространство, общественный транспорт или многолюдные места
  • Немедленная тревожная реакция, такая как паническая атака при воздействии фобического стимула
  • Признание страха непропорциональным
  • Избегающее поведение, дистресс или тревожное ожидание, которое значительно нарушает нормальный распорядок дня, отношения, профессиональную или социальную деятельность
  • Симптомы, зарегистрированные не менее шести месяцев во всех возрастных группах
  • Нет другого основного состояния, которое могло бы объяснить симптомы

Причины агорафобии

Не существует единой причины агорафобии, но был определен ряд факторов, которые могут иметь потенциальную связь с развитием этого состояния:

  • Химический и гормональный дисбаланс в теле или мозге
  • Определенные типы личности, например люди, жаждущие контроля или одобрения
  • Влияние членов семьи как образцов для подражания, которые могут передавать черты характера или демонстрировать чрезмерно контролирующее поведение2)
  • Отсутствие пространственной осведомленности
  • Детская травма
  • Нарушение рефлекса борьбы или бегства
  • Психическое заболевание в анамнезе3)
  • Травмирующее событие, например, тяжелая утрата

Агорафобия может развиваться в связи с местами или ситуациями, в которых больной ранее сталкивался с неприятным опытом.Например, если человек пережил паническую атаку в определенной ситуации, например, во время покупок в торговом центре, он может начать опасаться повторения события и, естественно, будет пытаться избежать такой ситуации в будущем. 4)

Коморбидность

Агорафобия может проявляться как коморбидная с другими состояниями, включая, но не ограничиваясь:

  • Паническое расстройство
  • Большая депрессия
  • Социофобия
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Дистимия

Агорафобия, часто сопровождающаяся паническим расстройством, может возникать в результате приступов тревоги, связанных с паническим расстройством.У больных часто возникает страх перед паническими атаками, которые могут повториться в той же ситуации или в том же месте, что и раньше.

По оценкам, около одной трети людей, страдающих паническим расстройством, продолжат испытывать агорафобию5) как прямой результат приступов паники, которые они испытывают как часть своего панического расстройства.

Дифференциальная диагностика

Агорафобия чаще всего связана с паническим расстройством; Обычно у пациента в анамнезе бывают приступы паники, а симптомы агорафобии развиваются позже.

Однако это состояние также можно диагностировать без некоторых симптомов паники — это называется агорафобией без панического расстройства. Это состояние отличается от более общей агорафобии, потому что у человека в анамнезе не было панических атак, хотя симптомы обычно схожи с симптомами агорафобии.

Агорафобия без панического расстройства может быть вызвана различными фобиями, такими как:

  • Страх стать жертвой преступления или теракта
  • Обеспокоенность тем, что пребывание в общественных местах может привести к заражению заразной болезнью
  • Боязнь быть униженным или сделать что-то позорное на публике6)

Агорафобия без панического расстройства в анамнезе обычно лечится так же, как агорафобия — чаще всего с помощью терапии, лекарств и методов самопомощи, в зависимости от тяжести состояния.

Агорафобное избегание

Люди, страдающие агорафобией, склонны проявлять избегающее поведение, чтобы снизить вероятность того, что им придется иметь дело с фобическим стимулом. Типичные ситуации, которых люди, страдающие агорафобией, избегают:

  • Вождение автомобиля
  • Пребывание в одиночестве вне дома
  • Покупки в оживленных местах, например в торговом центре
  • В общественном транспорте

Если человеку приходится столкнуться с фобическим стимулом, он часто будет принимать меры предосторожности, например придерживаться заранее определенного маршрута, который, по его мнению, является самым безопасным способом навигации в ситуации.Еще одно распространенное поведение среди людей, страдающих агорафобией, — это держать при себе лекарства или мобильные телефоны, если возникнет фобическая ситуация7).

Отклонение от «безопасного маршрута» или столкновение с фобическим раздражителем без необходимых мер предосторожности может вызвать у людей, страдающих агорафобией, сильное беспокойство и дискомфорт.

Жизнь с агорафобией

По статистике, только в США от агорафобии страдают около 1,8 миллиона взрослых.Больные могут испытывать расстройство разной степени тяжести и в течение разного периода времени.

Жизнь с агорафобией варьируется от человека к человеку; некоторые больные могут избегать определенных ситуаций, вызывающих панику — другие испытывают более серьезные последствия в образе жизни и полностью привязаны к дому. Многие люди, страдающие агорафобией, считают себя «безопасным районом», в котором они счастливы путешествовать; За пределами этой области агорафобики могут бороться с тревогой и нуждаться в помощи и поддержке друзей или родственников.

Иногда бывает трудно получить ранний диагноз, поскольку агорафобия может быть поставлена ​​неверно или сочетаться с другими расстройствами; однако после постановки диагноза агорафобию можно лечить несколькими способами. Успех лечения зависит от человека и тяжести его состояния.

Лечение

Существуют различные формы лечения агорафобии, а именно:

  • Методы самопомощи — изучение агорафобии и связанных с ней состояний, таких как паническое расстройство и панические атаки, может быть полезным для развития осознания и принятия техник самопомощи, таких как глубокое дыхание и визуализация
  • Управление стрессом — регулярные упражнения, отказ от кофеина и никотина и соблюдение принципов внимательности и расслабления могут помочь снизить стресс и облегчить симптомы агорафобии
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — используется как средство разрыва отрицательного цикла мышления и поведения, КПТ побуждает пациентов принимать более позитивные способы мышления в сочетании с экспозиционной терапией, чтобы бросить вызов страхам
  • Лекарство — для лечения агорафобии используются различные виды лекарств, в том числе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина для улучшения настроения и чувства тревоги, бета-блокаторы, такие как пропранолол, для стабилизации сердцебиения и успокаивающие препараты, называемые бензодиазепинами

Во многих случаях агорафобия лечится с помощью комбинации лекарств и терапии — чаще всего КПТ, которая может проводиться на индивидуальном уровне или с помощью групповой терапии.Пациентам часто ставят задачи, которые необходимо выполнить вне сессий, чтобы усилить десенсибилизацию к фобическому стимулу и преодолеть свою фобию на управляемом уровне9).

Агорафобия может быть временной или пожизненной, но с ней можно справиться с помощью лечения, постепенно улучшающего качество жизни больного.


Доктор Кевин Флеминг получил докторскую степень в Нотр-Даме и является основателем Gray Matters International (www.greymattersintl.com), консалтинговой фирмы по изменению поведения, основанной на неврологии.

Артикул:

1) Муфсон, М. Дж. (2011) Как справиться с тревогой и фобиями Harvard Health Publications
2) Николс, М. (2016) Тревога, паника и здоровье http://anxietypanichealth.com/reference/agoraphobia/
3) NHS (2016) Причины агорафобии http://www.nhs.uk/Conditions/Agoraphobia/Pages/Causes.aspx
4) ADAA (2016) Паническое расстройство и агорафобия https://www.adaa.org/understanding-anxiety/panic-disorder-agoraphobia
5) Университет Хьюстона (2016) Агорафобия http: // www.uh.edu/class/clinical-psychology/research/anxiety2/adult-services/agoraphobia/index.php
6) NHS (2016) Причины агорафобии http://www.nhs.uk/Conditions/Agoraphobia/Pages/Causes.aspx
7) Университет Хьюстона (2016) Агорафобия http://www.uh.edu/class/clinical-psychology/research/anxiety2/adult-services/agoraphobia/index.php
8) NIMH (2016) Статистика http://www.nimh.nih.gov/health/publications/the-numbers-count-mental-disorders-in-america/index.shtml # Agoraphobia
9) NHS (2016) Лечение агорафобии http://www.nhs.uk/Conditions/Agoraphobia/Pages/Treatment.aspx


Помогите нам улучшить эту статью

Вы нашли неточность? Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставлять точную и достоверную с научной точки зрения информацию. Если вы обнаружили какую-либо ошибку, сообщите нам об этом, отправив электронное письмо по адресу [email protected], укажите название статьи и проблему, которую вы обнаружили.


Поделиться Therapedia с другими

Страх, беспокойство, отвращение: сколько времени понадобится нам, чтобы снова почувствовать себя комфортно в толпе?

ТОРОНТО — В течение нескольких месяцев чиновники общественного здравоохранения призывали людей избегать больших скоплений людей, в то время как заголовки демонстрировали последствия неподчинения этому совету, такие как свадьба в Торонто, связанная с 23 новыми случаями COVID-19, или барбекю на открытом воздухе с участием 40 человек в Оттаве, которые привели к 27 новых кейсов.

Эта связь между толпой и распространением вируса настолько укоренилась в общественном сознании, что, по словам экспертов, даже вид большой группы людей может вызвать у некоторых людей страх, беспокойство и даже отвращение.

«Теперь это угроза. Нахождение в толпе теперь связано с риском COVID », — сказала CTVNews.ca в ходе телефонного интервью в четверг Даниэль Райс, кандидат клинической психологии из Университета Макгилла.

«Большая рекомендация — избегать скопления людей и больших собраний, поэтому мы теперь связываем это с некоторым страхом.”

Хотя большинство людей не подумали бы дважды о том, чтобы присоединиться к большому скоплению людей в предпандемические времена, Райс сказала, что постоянные сообщения о толпе изменили это.

«Толпы кажутся неоднозначными, новыми, непредсказуемыми и представляют собой угрозу тому, что люди думают о нас, если нас видят в толпе или если мы собираемся подхватить COVID из толпы, и это смешение вместе действительно является рецептом некоторого беспокойства и волноваться.»

Стив Джорденс, профессор психологии факультета когнитивной нейробиологии в Университете Торонто, связал эти чувства отвращения у определенных людей с тем, что он назвал «обучением отвращению» или «обучением за один раз».”

Он сказал, что люди биологически запрограммированы очень быстро узнавать о стимулах, связанных с отвращением или болезнью. В качестве примера однократного обучения Джорденс представил вымышленный сценарий, в котором кто-то заболевает после того, как съел брюссельскую капусту.

«По какой-то причине вы сильно заболеете, это может не иметь ничего общего с брюссельской капустой, но из-за нашего отвращения к болезням и недомоганиям мы часто обнаруживаем, что не хотим прикасаться к брюссельской капусте в течение длительного-долгого времени, — сказал он CTVNews.примерно во время телефонного интервью в четверг. «Что бы мы ни ели перед самой болезнью, что бы мы ни пили, это быстро становится ассоциироваться с отвращением, и мы избегаем этого».

В случае большого скопления людей, по словам Джорденса, люди стали ассоциировать других как потенциально заразных в том смысле, что у них может быть коронавирус, и они могут передать его им и их семьям. Из-за этого у них может развиться отвращение к общению с другими людьми, как это было с брюссельской капустой.

«Я думаю, что мы очень быстро учимся избегать их, мы не всегда можем делать это легко или изящно, и именно это делает ситуацию своего рода тревожной», — объяснил он. «Мы начинаем хотеть находиться в местах, где нет других людей, чтобы нам не приходилось сталкиваться со всем этим».

Как долго люди будут чувствовать себя так?

Райс сказала, что невозможно предсказать, как долго продлится это чувство тревоги или отвращения, потому что опыт будет разным для всех, и никто не знает, как долго продлится пандемия и когда снова будет безопасно собираться большими группами.

Тем не менее, она сказала, что люди в целом очень устойчивы и легко приспосабливаются.

«Обычно мы способны что-то изменить и адаптироваться к тому, что происходит. Так что это будет означать, что когда все станет немного лучше, основываясь на том, что мы знаем о том, что люди настолько устойчивы, мы, надеюсь, сможем уменьшить это беспокойство и этот страх », — сказала она.

Однако, по словам Райс, это смягчение не произойдет в одночасье. Она сказала, что ожидает, что это будет постепенный опыт, когда беспокойство людей по поводу толпы со временем уменьшится.

«С тревогой мы знаем, что чем больше мы раскрываем себя и замечаем, что мы в безопасности и все в порядке, и эта угроза, возможно, исчезла, тревога должна уменьшаться со временем», — сказала она. «Вот как обычно работает тревога».

Джорденс согласился с тем, что людям может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к собранию в больших группах, когда это снова станет безопасно.

«После COVID мы увидим, что у людей меньше социальных кругов, больше нерешительности по поводу незнакомцев, меньше желания находиться в местах, где есть масса людей, в том числе множество людей, которых мы не знаем», — сказал он. .

Несмотря на это, Джорденс сказал, что люди по-прежнему будут искать эту человеческую связь, но они могут делать это в небольших собраниях, потому что отвращение к толпе может сохраняться в течение некоторого времени после пандемии.

«Мы все на каком-то уровне жаждем того, что было до COVID. Вопрос лишь в том, насколько эти тревоги и тому подобное сдерживают нас », — сказал он.

КАК СКОПИРОВАТЬ

Поскольку пандемия продолжается, и Райс, и Джорденс заявили, что есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы облегчить свои чувства тревоги, страха и отвращения при встрече с большими группами.

Райс сказала, что люди могут попробовать практиковать «переключение мыслей», что подразумевает напоминание себе о том, что чувства, которые они испытывают, временны. Она также сказала, что они могут попробовать разработать план выживания, который включает ежедневные дыхательные или медитативные упражнения и мантры, которые они могут повторять про себя.

Райс добавила, что люди должны оценить свой риск заражения вирусом, и, если они подвергаются более высокому риску, признать и принять, что это может быть более пугающее время для них.

«Для них нормально принять, что прямо сейчас« Я буду беспокоиться и буду избегать толп, потому что это имеет наибольший смысл лично для меня », — сказала она.

Джорденс сказал, что люди могут научиться контролировать свои тревоги и управлять ими с помощью техник управляемой релаксации, которые доступны в Интернете.

«По сути, вы можете вызвать расслабление, вы можете научиться вызывать чувство расслабленности во всем теле, и это расслабление может устранить беспокойство», — сказал он.

В более общем плане, Джорденс сказал, что люди должны стараться обращать внимание на влияние определенных стимулов на их психическое состояние. Например, если они смотрят новости в течение длительного времени, им следует проанализировать, как они себя чувствуют после этого.

Если после просмотра новостей они испытывают стресс или тревогу, они могут попытаться составить план своего ежедневного потребления. Он также предложил найти занятия или хобби, которые позволят им полностью забыть о пандемии.

«Я называю это когнитивным очистителем неба», — сказал он.«Так что, если вы смотрите новости, продолжайте смотреть новости, получайте информацию, а затем выполняйте действия, которые вытесняют эти новости из вашего разума и улучшают ваш разум».

После того, как ограничения были сняты и снова можно безопасно собираться в толпе, Райс сказала, что люди должны попытаться «войти в страх», если они все еще испытывают тревогу в течение длительного времени.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.